Brevet FR2667500A1 — publié le 19920410

PROCEDE DE MOULAGE D'APPAREILS AURICULAIRES TELS QUE PROTECTEURS ANTIBRUIT OU EMBOUTS AURICULAIRES, ET APPAREILS AINSI OBTENUS. La présente invention concerne un procédé de moulage auriculaire des protecteurs antibruit individuels sur mesure ou des embouts auriculaires, prothétiques ou non. Actuellement, ces protecteurs et embouts sont réalisés à partir des empreintes des oreilles des futurs utilisateurs. Ces empreintes doivent être effectuées par des personnes spécialisées, car le plus souvent, il faut placer un protège-tympan assez loin dans le conduit auditif, puis injecter un produit à empreinte suivant une technique particulière, ensuite, après polymérisation du produit, retirer l'empreinte d'une certaine manière pour éviter qu'elle ne produise un effet de ventouse sur le tympan. Les empreintes ainsi obtenues servent à fabriquer les bouchons antibruit ou les embouts auriculaires suivant l'une des deux méthodes suivantes - selon une méthode rapide, l'empreinte elle-même devient l'objet définitif, après avoir arrondi sa partie distale (c' est-a-dire celle qui est la plus proche du tympan), travaillé sa partie proximale située dans la conque, par ablation du produit en trop, finition, sculpture ou mise en place d'une éventuelle poignée, etc... et avoir laqué l'objet pour le lisser. Avec les produits actuels, ces objets ne durent que quelques mois. - selon une méthode plus longue, l'empreinte est travaillée comme ci-dessus, puis est utilisée pour confectionner une contre-empreinte dans laquelle est moulé un produit polymérisable, tel qu'une résine acrylique, ou un silicone, pour obtenir un objet durable. L'invention a pour but de supprimer le recours à un personnel spécialisé, ainsi que la plupart du travail réalisé sur l'empreinte, aussi bien avec la méthode courte qu'avec la méthode longue. A cet effet, l'invention propose un procédé de moulage d'un appareil auriculaire, tel que protecteur antibruit ou embout auriculaire, caractérisé en ce qu'il consiste à introduire au moins à 11 entrée du conduit auditif de ltoreille une enveloppe étanche en matière souple et élastique, à injecter dans ladite enveloppe un produit de remplissage qui gonfle celle-ci et qui lui fait épouser la forme du conduit auditif, ainsi qu'éventuellement une partie de la conque de l'oreille. La présente invention concerne également un appareil auriculaire obtenu par le procédé ci-dessus. Cet appareil comprend donc essentiellement une enveloppe étanche de forme allongée et réalisée en une matière souple et élastique, capable de se gonfler lorsqu'elle est remplie de ladite matière de remplissage pour emplir le conduit auditif et venir en contact intime de sa paroi, et un tube d'injection, de préférence flexible, et débouchant à l'intérieur de l'enveloppe. Le produit de remplissage peut être une matière plus ou moins pâteuse ou fluide capable de se solidifier au bout d'un certain temps après son injection dans l'enveloppe. Ladite enveloppe peut être initialement vide d'air. Avantageusement, ladite enveloppe est reliée à une platine support comportant une poignée externe et conformée pour s'appuyer au niveau du tragus et de la conque de l'oreille. Cette platine comporte un orifice dans lequel s'adapte le tube d'injection de la matière de remplissage. Le tube d'injection peut être monté dans une portion extérieure à l'enveloppe venant éventuellement de fabrication avec la platine, portion faisant partie de la poignée, et il comporte une portion tubulaire interne qui pénètre plus ou moins profondément dans ltenveloppe sans toucher l'extrémité distale de cette dernière. La platine peut présenter également un orifice dans lequel s'adapte de façon étanche un tube de mise à l'air libre, contenu dans l'enveloppe et dont l'extrémité interne traverse avec étanchéité l'extrémité distale de l'enveloppe de façon à déboucher, lorsque l'appareil est en place dans le conduit auditif, à l'intérieur de la cavité résiduelle comprise entre ladite extrémité distale de l'enveloppe et le tympan. Ce tube évite l'effet de ventouse qui se produit lors de l'extraction de l'empreinte hors de l'oreille. Il permet également de guider correctement l'enveloppe dans le conduit jusqu'à la profondeur désirée. Les parties se trouvant dans l'enveloppe du tube de mise à l'air libre et du tube d'injection peuvent être fixées l'une à l'autre. Le tube de mise à l'air libre peut traverser de façon étanche un orifice prévu sur la portion intérieure à l'enveloppe du tube d'injection, s'étendre coaxialement à l'intérieur de celui-ci, sortir par l'extrémité distale du tube d'injection et traverser avec étanchéité un orifice percé dans l'extrémité distale de l'enveloppe. Sur la platine peut encore être formé au moins un trou d'évent pour l'échappement de l'air aircontenu dans l'enveloppe au moment où la matière de remplissage remplit cette dernière. Il résulte de cette disposition selon l'invention que l'on réalise grâce à cette enveloppe élastique une empreinte de l'oreille dans cette enveloppe, qui est à la fin de l'opération parfaitement remplie par le produit d'injection et épouse la forme du conduit auditif ainsi que, suivant les cas, une partie plus ou moins importante de la conque. Dans un mode de réalisation particulier, ladite enveloppe a grossièrement la forme d'un doigt de gant. Elle peut présenter une paroi d'épaisseur variable selon la zone à mouler, par exemple d'épaisseur très réduite dans la partie prévue pour le moulage des parois du conduit auditif, et plus importante pour la partie distale afin d'empêcher l'enveloppe liée à la platine de pénétrer trop profondément par déformation dans le conduit lors de l'injection du produit de moulage et aussi permettre le positionnement axial du tube de mise à l'air libre. Cette enveloppe peut également être préformée, par exemple de forme légèrement ovale pour le conduit et semisphérique pour la conque jouxtant le méat du conduit. Elle peut encore être lubrifiée extérieurement pour faciliter son introduction et sa mise en place dans le conduit, de même que son extraction. Le tube d'injection de produit de moulage est de préférence flexible ou déformable. Il peut être constitué par exemple par un tube annelé, à rainures hélicoidales ou à enveloppe armée semi-flexible. Comme on l'a précisé précédemment, son extrémité intérieure à l'enveloppe débouche avantageusement à proximité de 1' extrémité distale de l'enveloppe, de sorte que le produit de remplissage remplit d'abord ladite extrémité distale puis remonte vers la partie proximale. Ce mode de remplissage présente l'avantage de permettre l'évacuation progressive de l'air de l'enveloppe par des trous d'évent prévus sur la platine. Le produit de remplissage peut également être un liquide ou un gaz, une valve étant alors prévue dans la partie proximale du tube d'injection pour empêcher que la matière ne s'échappe de l'enveloppe. Plusieurs modes de réalisation reposant sur le concept inventif exposé précédemment peuvent être réalisés. On en décrira quelques uns en détail ci-après en référence aux dessins annexés sur lesquels La figure 1 est une vue schématique en coupe d'un appareil auriculaire conforme à l'invention, en position dans un conduit d'oreille, avant son remplissage de produit La figure 2 est une vue partielle en coupe d'une variante de réalisation de l'appareil montrant une disposition différente du tube d'injection et du tube de mise à l'atmosphère La figure 3 montre une variante de réalisation de l'appareil auriculaire, dans lequel 1' enveloppe est en forme de double doigt de gant La figure 4 montre une autre variante de réalisation dans lequel le produit d'injection est un liquide ou un gaz, et La figure 5 montre selon une vue agrandie une coupe du distributeur de la figure 4. Comme représenté à la figure 1, l'appareil auriculaire 10 selon 1 invention comporte essentiellement une enveloppe souple 12, destinée à être introduite dans le conduit de l'oreille 14 et une platine support 16 à la périphérie de laquelle l'enveloppe est fixée. La platine est munie sur sa face externe d'une poignée 18, laquelle est traversée ainsi que la platine par un canal 20 qui se prolonge à l'intérieur de l'enveloppe par un tube souple 22 par lequel on peut injecter un produit de moulage. Ce tube s'étend sensiblement jusqu'à l'extrémité distale de l'enveloppe de manière à ce que le produit de moulage emplisse en premier lieu l'extrémité distale de l'enveloppe et remonte vers la platine. De petits trous d'évents 24 sont prévus dans la platine pour l'évacuation de l'air de ltenveloppe au cours de l'injection. Pour éviter un effet de ventousage de la cavité 26 située entre le tympan 28 et l'extrémité distale 30 de l'enveloppe, lors du retrait de l'empreinte terminée, il est prévu un tube de mise à l'air 32 flexible s'étendant à l'intérieur de l'enveloppe dans l'axe de celle-ci, dont l'extrémité proximale se raccorde à un orifice de mise à l'air 34 formé sur la platine 16 et dont l'extrémité distale 36 traverse avec étanchéité et est fixée à l'extrémité distale 30 de l'enveloppe et débouche dans ladite cavité 26. Ce tube s'étend parallèlement au tube d'injection 22 sensiblement sur la moitié de sa longueur dans la partie distale, et peut être fixé à celui-ci sur cette longueur. Selon le mode de réalisation représenté sur la figure 2, ces tubes 22,32 peuvent aussi être montés concentriquement l'un à l'autre sur une portion de leur longueur. Ainsi, le tube de mise à l'air traverse de façon étanche un orifice 38 prévu sur la paroi du tube d'injection 22, et s'étend coaxialement à l'intérieur de celui-ci. L'extrémité distale du tube de mise à l'air libre traverse avec étanchéité l'extrémité distale 30 de l'enveloppe tout en y étant fixée. Etant donné que le tube de mise à l'air libre est fixé à l'extrémité distale de l'enveloppe et à la platine, laquelle est appliquée au niveau du tragus et de la conque de l'oreille, il permet d'introduire l'extrémité distale de l'enveloppe à la profondeur désirée. On peut par ailleurs faire dépasser à l'extérieur de la platine sa partie proximale afin d'y raccorder une prothèse auditive pour obtenir ainsi un embout auriculaire. On peut également munir l'orifice de perçage auquel il est raccordé sur la platine, d'un filtre ou d'un bouchon pour la confection d'un protecteur antibruit. L'enveloppe a une forme allongée, en doigt de gant. Son épaisseur peut être variable, selon la zone à mouler, par exemple très réduite dans la partie correspondant aux parois du conduit auditif afin d'obtenir l'herméticité de l'empreinte dans le conduit même si cette enveloppe est enlevée ultérieurement. En outre, elle est plus épaisse dans sa partie distale afin de permettre son positionnement en longueur dans le conduit afin d'éviter qu'elle ne pénètre trop profondément par déformation dans celui-ci lors de l'injection du produit de moulage. Cette surépaisseur assure également le positionnement axial du tube de mise à l'air libre lors de sa mise en place dans le conduit. Par ailleurs, dans le cas où l'herméticité de l'empreinte dans le conduit ne serait pas recherchée, l'épaisseur des parois dans la zone correspondante pourrait être plus importante. Eventuellement, l'enveloppe, au lieu d'être sensiblement cylindrique, peut aussi être préformée afin de favoriser le moulage. Elle peut par exemple être légèrement ovale sur la portion du conduit 14 et demisphérique sur la partie s' appliquant sur la conque 39 jouxtant le méat du conduit. La platine est avantageusement munie sur sa face interne d'une surface irrégulière ou d'excroissances 41 en vue de favoriser l'adhérence du produit de moulage sur cette face. La mise en oeuvre du fonctionnement de l'appareil conforme aux figures 1 et 2 est la suivante : on introduit tout d'abord la partie distale de l'enveloppe dans le conduit auditif de l'oreille jusqu a ce que la platine s'applique au niveau du tragus et de la conque. Le fait que les tubes 22,32 sont flexibles ou déformables facilite cette opération. Ensuite, on adapte sur le perçage 20 de la platine correspondant au tube d'injection (ou sur le tube d'injection lui-même, s'il dépasse de la platine), une canule non représentée véhiculant le produit de moulage. On notera que ce montage peut être préeffectué et comporter, en supplément, une dose de produit d'injection prête à l'emploi. On procède ensuite à l'injection du produit.Celui-ci remplit d'abord la partie distale de l'enveloppe, puis progresse vers la partie proximale tout en remplissant l'enveloppe qui se plaque sur les parois du conduit 14. Pendant cette phase, l'air est chassé vers l'extérieur grâce à la présence du ou des perçages d'évent 24 de la platine. Au minimum, l'injection se poursuit jusqu a ce que la platine commence à se décoller des surfaces sur lesquelles elle s'appuyait, le ou les perçages susmentionnés ayant totalement évacué l'air. On notera qu'il peut être nécessaire de maintenir légèrement à la main la platine dans cette dernière phase. Après prise du produit d'injection, on retire de l'oreille l'empreinte réalisée, le tube de mise à l'air libre évitant une dépression entre la partie distale de ltenveloppe-empreinte 30 et le tympan 28. Enfin, on ôte la canule ou bien on coupe le tube d'injection au ras de la platine s'il dépasse de cette dernière. En fonction de la résistance de ltenveloppe, de sa durabilité, de son caractère allergisant, adhérant à la peau ou au produit dtinjection, ection,du choix d'une méthode rapide ou longue, etc..., l'enveloppe est ôtée ou non. La nature du produit d'injection intervient aussi dans cette décision. Effectivement, ce produit ntest pas toujours un produit classique à empreinte, mais peut-etre, par exemple, une mousse à usage d'isolation dans l'habitat. On notera donc que l'emploi d'une enveloppe offre la possibilité de se servir de nombreux produits dont des caractéristiques diverses en interdisaient l'usage jusqu'à présent. En cas d'usage d'un produit d'injection très fluide, il faut prévoir une valve à l'extrémité proximale du tube d'injection. Lors de la réalisation de protecteurs antibruit par la méthode rapide, l'usage de produits d'injection de densités différentes procure une gamme d'atténuations. On notera que s'il est nécessaire d'obturer le perçage 34 du tube de mise à l'air, on peut l'effectuer soit avec un bouchon, soit en se servant du produit d'injection. L'emploi de produits de densités différentes a aussi une utilité pour les embouts auriculaires. La figure 3 est une variante de réalisation dans laquelle l'enveloppe 12 a une forme en double doigt de gant, qui comprend une paroi extérieure 40 et une paroi intérieure 42. De plus, la platine et le tube de mise à l'air libre sont absents. Le tube d'injection 22 pénètre dans l'enveloppe à travers le fond de ladite paroi intérieure et est fixé à celle-ci. Pour la mise en oeuvre d'un tel appareil, on introduit l'enveloppe 12 au niveau du méat du conduit auditif à l'aide du tube d'injection. On injecte ensuite dans le tube le produit de moulage qui force l'enveloppe à pénétrer dans le conduit en se déployant sur toute sa longueur dans le sens de la flèche F. On notera que dans ce cas, le déploiement de l'enveloppe accot la pression dans la cavité résiduelle 26 située entre la partie distale 30 de l'enveloppe et le tympan 28. Cette augmentation de pression évite le phénomène de mise en ventouse du tympan lors du retrait de l'empreinte. Dans un mode de réalisation voisin, l'enveloppe peut avoir une forme d'accordéon. La figure 4 montre une autre variante de réalisation de l'appareil, réalisant un moulage temporaire de l'oreille, renouvelable. Le produit d'injection est ici un liquide de remplissage ou un gaz. Le dispositif comporte une platine 16, un réservoir souple 44 fixé sur la platine et contenant un liquide ou un gaz de remplissage, une enveloppe élastique 12 reliée à la partie la plus interne du réservoir, un tube de mise à l'air libre 32 traversant l'enveloppe, le réservoir et la platine et une valve de transfert 46 du liquide ou du gaz entre le réservoir et l'enveloppe, au moyen de conduits 48, 50 qui débouchent respectivement dans le réservoir et dans ltenveloppe. Le réservoir est souple, déformable, non élastique, et sensiblement semi-sphérique. L'enveloppe posséde les principales caractéristiques de l'enveloppe décrite précédemment. Cependant, son épaisseur est ici plus importante car l'enveloppe n'est jamais ôtée Par ailleurs, étant donné qu'elle ne doit pas mouler la conque, certaines précisions de fabrication peuvent être abandonnées. Le liquide ou le gaz emplissent le réservoir et l'enveloppe. Le tube de mise à l'air libre guide toujours l'enveloppe lors de son introduction dans le conduit auditif et sert à rendre fonctionnel un éventuel filtre. Ce guidage peut encore être assuré par un tube plein à la place du tube de mise à l'air libre. La platine présente un perçage 34 correspondant au tube de mise à l'air libre et une poignée de préhension 52 de l'appareil. Dans le mode de réalisation illustré dans la figure 5, la valve 46 est constituée par une valve à tiroir comprenant un poussoir 54 monté coulissant dans la poignée 52. Une portion de ce poussoir fait saillie hors de la poignée. Le poussoir traverse également une portion 56 de la platine 16 qui fait saillie à l'intérieur du réservoir 44 et il est maintenu dans une position d'équilibre par deux ressorts 58,60 prenant appui sur un ergot 62 formé sur le poussoir et sur deux épaulements 64,66 prévus sur ladite portion tubulaire, de part et d'autre de l'ergot. Ledit poussoir comporte un canal axial 68 qui débouche dans le réservoir et se prolonge par un canal radial 70 qui s'ouvre sur la paroi latérale du poussoir. La portion tubulaire 56 de la platine comporte de son coté un canal axial 72 relié à l'enveloppe par le conduit 50 et à deux orifices 74,76 débouchant dans l'alésage de ladite portion tubulaire de la platine. En position d'équilibre, le poussoir 54 est dans sa position représentée sur la figure 5 pour laquelle le canal 70 est obturé, l'enveloppe 12 étant alors isolée du réservoir 44. La mise en oeuvre de l'appareil'appareilselon ce mode de réalisation est la suivante En premier lieu, on introduit la partie distale de l'enveloppe 12 dans le conduit 14, puis on pousse sur la platine 16 jusqu a ce que le réservoir 44 soit correctement placé dans la conque 39 en épousant le tragus. Ensuite, on procéde au transfert de liquide ou du gaz en ouvrant manuellement la valve. Pour cela on enfonce le poussoir 54 et on appuie ainsi sur la platine. L'augmentation de la pression qui en résulte dans le réservoir chasse le liquide ou le gaz dans l'enveloppe au travers de la valve 46. La pression sur la platine est maintenue jusqu'à ce que ltenveloppe moule le conduit en donnant une sensation de plénitude et d'obturation. La valve se ferme automatiquement dès la cessation de la pression sur la platine, grâce à l'action du clapet antiretour 55 et également grâce à l'action des ressorts 58,60 lorsqu'on relâche le poussoir. Pour enlever le dispositif de l'oreille, il suffit d'ouvrir manuellement la valve. On tire sur la poignée 52. A cet effet, celle-ci comporte un ergot 78 engagé dans une encoche 80 du poussoir.Une partie du liquide ou du gaz passe alors de l'enveloppe 12 au réservoir 44 puisque la pression est supérieure dans l'enveloppe au début de cette phase ; On retire simultanément l'appareil de l'oreille. On notera que l'étanchéité n'existe plus lors du retrait de l'oreille. Naturellement, l'emploi d'un liquide pour le réservoir et l'enveloppe interdit la présence d'air dans ces deux éléments. Dans ce cas, on a utilisé comme moyen de transfert du liquide une pression manuelle sur la platine, mais naturellement une pompe de transfert du liquide ou du gaz peut encore être utilisée. Bien d'autres variantes de réalisation sont encore possibles. Ainsi, afin de bien évacuer l'air après injection du produit de moulage, des micro-perçages peuvent être prévus sur la surface du tube de mise à l'air libre. Par ailleurs, l'éventuelle absence du tube de mise à l'air libre conduit à assurer le guidage en profondeur de l'enveloppe par le tube d'injection 22 qui est alors fixé à la partie distale de l'enveloppe. Le positionnement de cet unique tube par rapport aux parois du conduit s'effectue de la même manière qu'indiquée plus haut (enveloppe plus épaisse dans sa partie distale). On notera que l'absence du tube de mise à l'air libre oblige à fournir une méthode aux utilisateurs pour enlever l'appareil de l'oreille. La version préférée comporte une injection du produit de la partie distale du conduit auditif vers sa partie proximale. Il est néanmoins possible de réaliser l'injection du produit de la partie proximale vers la partie distale. L'enveloppe et le tube d'injection peuvent alors être beaucoup plus courts. La partie distale de l'enveloppe est placée au niveau du méat du conduit auditif et l'injection force l'enveloppe à pénétrer dans le conduit. Pour limiter la longueur de l'enveloppe qui doit pénétrer dans le conduit auditif lors de l'injection, on peut avoir recours à l'une des possibilités suivantes, selon que le tube de mise à l'air libre est ou non présent - s'il est présent, on lui donnera la même longueur que dans la version de la figure 1, mais il sera monté coulissant dans une perforation de l'enveloppe (avec étanchéité) ou de la platine.A mesure que l'enveloppe se remplit, le tube de mise à l'air libre coulisse respectivement jusqu a sa partie proximale ou distale. - le tube de mise à l'air libre est fixé à la platine et à l'enveloppe comme dans la version de la figure 1, mais il est disposé dans l'enveloppe de manière particulière, par exemple enroulé en spirale. Dans le cas d'un montage sous vide, le tube air-libre peut être monté exactement comme dans la version préférée; - si le tube de mise à l'air libre est absent, un fil de rappel d'une longueur adéquate est fixé à la partie distale de l'enveloppe et à la platine. On notera que le tube de mise à l'air libre a probablement moins d'importance lors de l'injectionde la partie proximale vers la partie distale puisqu'au décours de l'injection la pression augmente dans la cavité résiduelle située entre la partie distale de l'enveloppe et le tympan en fonction de sa réduction progressive. Cette augmentation de pression évite le "ventousage" lors de l'extraction de ltempreinte. On notera enfin que la platine peut servir de pièce de moule pour confectionner la partie externe de l'appareil avec sa poignée, celle-ci étant ôtée après moulage. Un trou d'évent sera prévu au sommet de la partie de platine moulant la poignée. Egalement, il faut prévoir un montage étanche des tubes de mise à l'air libre et d'injection dans la platine avec une possibilité de retrait (par emmanchement) des tubes sur la platine. REVENDICATIONS 1- Procédé de moulage d'un appareil auriculaire, tel que protecteur antibruit ou embout auriculaire, caractérisé en ce qu'il consiste à introduire dans l'entrée du conduit auditif de l'oreille (14) une enveloppe étanche (12) en matière souple et élastique, à injecter dans ladite enveloppe un produit de remplissage qui gonfle celle-ci et qui lui fait épouser la forme du conduit auditif, ainsi qu'éventuellementune partie de la conque de l'oreille (39). 2- Appareil auriculaire obtenu par la mise en oeuvre du procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend essentiellement une enveloppe étanche (12) réalisée en une matière souple et élastique, capable de se gonfler lorsqu'elle est remplie de matière de remplissage pour mouler le conduit auditif et venir en contact intime de sa paroi, et un tube d'injection (22), de préférence flexible, et débouchant à l'intérieur de l'enveloppe. 3- Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que ladite matière de remplissage est une matière polymérisable, qui est initialement plus ou moins pâteuse ou fluide et qui est capable de se solidifier après son injection pour former une empreinte durable. 4- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que ladite enveloppe (12) est vide d'air. 5- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que ladite enveloppe (12) est reliée à une platine support (16) comportant une poignée externe et conformée pour s'appuyer sur le tragus et la conque de l'oreille, ladite platine comportant un orifice (20) dans lequel s'adapte le tube d'injection (22) de la matière de remplissage. 6- Appareil auriculaire selon la revendication 5, caractérisé en ce que le tube d'injection (22) est monté dans une portion (18) extérieure à l'enveloppe (12) venant éventuellement de fabrication avec la platine, et servant en même temps de poignée de préhension, et comporte une portion tubulaire interne (22) qui pénètre plus ou moins profondément dans l'enveloppe sans toucher ltextrémité distale (30) de cette dernière. 7- Appareil auriculaire selon la revendication 5, caractérisé en ce que la platine présente également un orifice (34) dans lequel s'adapte de façon étanche un tube de mise à l'air libre (32) flexible contenu dans l'enveloppe (12) et dont l'extrémité interne traverse avec étanchéité l'extrémité distale (30) de l'enveloppe de façon à déboucher, lorsque l'appareil est en place dans le conduit auditif, à l'intérieur de la cavité résiduelle (26) comprise entre ladite extrémité distale de l'enveloppe et le tympan (28). 8- Appareil auriculaire selon la revendication 7, caractérisé en ce que les parties se trouvant dans l'enveloppe du tube de mise à l'air libre (32) et du tube d'injection (22) sont fixées l'une à l'autre. 9- Appareil auriculaire selon la revendication 7, caractérisé en ce que ledit tube de mise à l'air (32) passe coaxialement à l'intérieur du tube d'injection (22). 10- Appareil auriculaire selon l'une des revendications 5 à 9, caractérisé en ce qu' au moins un trou d'évent (24) est formé sur la platine en vue de permettre l'échappement de l'air contenu dans l'enveloppe au moment où la matière de remplissage remplit cette dernière. 11- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'enveloppe (12) présente une paroi d'épaisseur variable selon la zone à mouler, par exemple d'épaisseur très réduite dans la partie prévue pour le moulage des parois du conduit auditif, et plus importante pour la partie distale (30). 12- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'enveloppe (12) est de forme allongée et est préformée, par exemple de forme légèrement ovale pour le conduit et semi-sphérique pour la conque (39) jouxtant le méat du conduit. 13- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'enveloppe (12) est lubrifiée extérieurement pour faciliter son introduction et sa mise en place dans le conduit, de même que son extraction. 14- Appareil auriculaire selon l'une des revendications 2 à 13, caractérisé en ce que l'enveloppe est ôtée après formation de l'empreinte du conduit auditif. 15- Appareil auriculaire selon la revendication 5, caractérisé en ce que la platine (16) est munie sur sa face intérieure à l'enveloppe d'une surface irrégulière ou d'excroissances s ances (41) en vue de favoriser l'adhérence du produit de moulage sur cette face. 16- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'enveloppe (12) a une forme en double doigt de gant ou d'accordéon. 17- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que ladite matière de remplissage est un liquide ou un gaz, une valve étant prévue à l'extrémité proximale du tube d'injection pour empêcher le liquide ou le gaz de s'échapper de l'enveloppe. 18- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce qu il comporte une platine (16), un réservoir souple (44) non élastique fixé sur une face de la platine et contenant un liquide ou un gaz de remplissage, une enveloppe élastique (12) fixée sur le réservoir, un tube de mise à l'air libre (32) traversant l'extrémité distale de l'enveloppe, le réservoir et la platine, une valve à tiroir (46) servant à transférer le liquide ou le gaz entre le réservoir et l'enveloppe, au moyen de conduits (48,50) qui débouchent respectivement dans le réservoir et dans l'enveloppe, et un mécanisme manuel (54) servant à ouvrir et fermer ladite valve. 19- Appareil auriculaire selon la revendication 18, caractérisé en ce que ledit mécanisme comprend un poussoir (54) monté coulissant dans une poignée de préhension (52) solidaire de la platine, et monté mobile sur cette platine, ledit poussoir étant normalement positionné par des moyens ressorts (58,60) vers une première position d'équilibre pour laquelle la valve à tiroir est fermée, et pouvant être enfoncé à l'encontre de la force desdits moyens ressorts vers une seconde position dans laquelle la platine est poussée et exerce une pression apte à transférer le liquide du réservoir à ltenveloppe, la valve étant ouverte, et lorsqu'on tire la poignée en vue du retrait de l'appareil d'ouvrir la valve pour exercer un transfert du liquide en sens inverse, mettant en communication l'enveloppe (12) et le réservoir (44). 20- Appareil auriculaire selon la revendication 19, caractérisé en ce que le mécanisme de commande comporte un clapet anti-retour (55) empêchant que le liquide de l'enveloppe après que cette dernière soit emplie et dès cessation de la pression sur la platine, ne s'échappe de cette dernière. 21- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'extrémité distale de l'enveloppe est reliée à la platine par un dispositif limiteur de course, par exemple un fil de longueur donnée, ou un tube de mise à l'air libre de longueur donnée et qui est plié ou enroulé en spirale, ou un tube de mise à l'air libre monté coulissant avec étanchéité dans une perforation de la platine ou de l'enveloppe et qui est susceptible de coulisser respectivement jusqu a son extrémité proximale ou son extrémité distale lorsque l'enveloppe se remplit de matière de remplissage. 22- Appareil auriculaire selon la revendication 5, caractérisé en ce que la platine sert de pièce de moule pour confectionner la partie externe de l'appareil avec sa poignée, un trou d'évent étant prévu au sommet de la partie de platine moulant la poignée, les tubes de mise à l'air libre et d'injection étant montés de façon étanche sur la platine avec possibilité de retrait (simple emmanchement) de ces tubes lorsque la platine est ôtée. 23- Appareil auriculaire selon la revendication 2, caractérisé en ce qu'il comporte une platine (16), un réservoir souple (44) non élastique fixé sur une face de la platine et contenant un liquide ou un gaz de remplissage, une enveloppe élastique (12) fixée sur le réservoir, un tube de mise à l'air libre (32) traversant l'extrémité distale de l'enveloppe, le réservoir et la platine, une valve et un moyen de transfert du liquide ou du gaz telle qu'une pompe. 24- Appareil auriculaire selon l'une des revendications 18 à 20 et 22, 23, caractérisé en ce que le tube de mise à l'air libre est remplacé par un tube plein.