Brevet FR2669230A1 — publié le 19920522

DE SCRIPT ION L'invention du dispositif technique concerne un système de rééducation physique et gynnique adapté pour exercer activement les muscles concernés par les phénomènes de rotation observés dans les diffèrentes articulations des membres supérieurs et inférieurs du corps humain. Actuellement l'exercice de ces muscles et leur tonification lors des mouvements nécessitant une rotation ou rotation associée articulaire ne se fait que de façon manuelle ou de façon mécanique avec l'inconvénient d'un exercice non analytique des muscles intéressés par la rotation et ses derivés. La présente invention concernce : Un rotateur bidirectionnel externe et interne adapté pour exercer une résistance à l'action des muscles concernés par les phénomènes de rotation et rotations combinées observés dans les mouvements cinésiologiques des articulations des membres supérieurs et inférieurs du corps humain dans un but de rééducation fonctionnelle individuelle. Ce di-spositif nouveau permet par ses adaptations La rééducation physique et le renforcement musculaire isomètrique concentrique et statique, ayant un rôle actif ou "moteur" dans les mouvements de rotation, pronation et supination et leurs combinaisons concernant la mobilité des membres supérieurs et inférieurs du corps humain en charge ou en décharge unipodales. L'appareillage selon l'invention permet de travailler de façon beaucoup plus analytique les muscles concernés par les phénomènes de rotations cinésiologiques articulaires. Cet appareillage permet par un système de rotation axiale, relié à un dispositif de résistance mécanique réglable (ressort de traction), l'entrainement physique, le renforcement musculaire et le gain d'anplitude articulaire qui concernent les muscles ayant cinésiologiquement un rôle actif dans les rotations "pures" et "associées" des articulations suivantes : - cheville : eversion et inversion associées aux rotations. - genou : rotation interne et externe. - hanche : rotation interne et externe. - poignet : inclinaison "radiale" et "cubitale" associée aux ro tations. - coude : rotation interne et externe associée aux mouvements de pronation et supination. - épaule : rotation interne et externe. Le dispositif comporte un boitier ou chassis en "médium" (bois compressé) (Fig. 1, Fig. 2), sur lequel est adapté une semelle en polyméthacrylate de méthyle (altuglas perleglasJ munie de deux sangles de "Velcro" permettant la fixation adaptable aux différents morphotypes de membres (pied, cheville, avant-bras, bras), ce qui facilite l'exploitation pratique de l'appareillage en kinésithérapie. Cette semelle reçoit en arrière les fixations d'une platine rotative RZJ (Fig. 6J sur roulement à billes par l'intermédiaire d'un système vis (Q), écrou (B), rondelle (P), rondelle éventail (C) permettant également la solidarisation d'une sangle de "Velcro", platine (Z) solidarisée au chassis par un système vis (Q), écrou (B), rondelle (P), rondelle éventail (C), caoutchouc amortisseur (AXE). Semelle qui permet l'adaptation sur elle-même des différents morphotypes des membres supérieurs et inférieurs dans des positions voulues pour exercer l'activité musculaire à fonction rotative, dont le mouvement rotatif externe et interne est provoqué par la contraction musculaire dite "isomètrique concentrique et statique" des muscles "rotateurs" contre la résistance mécanique (A), ou remplacé par un système électrique entrainant le même mouvement de rotation de la semelle mobile (Z) et nécessitant alors un travail des muscles "rotateurs" par contraction isomètrique concentrique et imprimant un gain des anplitudes de rotation cinésiologique, sachant que :: le chassis (1) reçoit également 2 semelles fixes (4) recouvertes de caoutchouc antidérapant et surélevées par rapport au plan du chassis (1) afin d'équilibrer les ceintures pelviennes et scapulaires lors de 1 'exer- cice physique. Les dessins annexés à la description illustrent 1/8 Fig. 1 Face interne du chassis et adaptation. 2/8 Fig. 2 Face supérieure du chassis et adaptation. 3/8 Fig. 3 Coupe selon "S.S." et "R.R." du système de régulation de tension. 4/8 Fig. 4 Semelle mobile (2) et ses adaptations. 5/8 Fig. 5 Coupe du système de transmission de tension par sys tème ' oulie"-"corde". 6/8 Fig. 6 Adaptation des différents éléments sur la semelle mo bile reliant celle-ci au chassis. 7/8 Fig. 7 Coupes diverses des systèmes de fixation. 8/8 Fig. 8 "Plan général" et global et "coupe" du dispositif "vue dessous". La semelle reçoit également (Fig. 6), en avant, une adaptation fixe par système écrou (B), vis (Q), rondelle éventail (C), rondelle (P) de deux "équerres de chaises" (V), reliées au système de résistance (ressort de traction (AJJ par l'intermédiaire d'un système corde (U) poulie (T). Les "équerres de chaises" (V) solidarisant la semelle au dispositif de résistance mécanique (A) traversent le chassis par une saignée courbe (8) effectuée dans celui-ci. Cette semelle reçoit également entre les fixations des équerres (V) une roulette (W) fixée par un dispositif écrou (B), vis (Q), rondelle éventail (C), rondelle (P) et indépendante du chassis. Cette roulette (W) suit les mouvements de la semelle et repose sur le chassis en suivant le bord de la saignée. Ses déplacements se font sur le chassis recouvert à cet endroit d'une surface "caoutchouc" isolant le phénomène phonique du mouvement. Sur sa face supérieure, le chassis présente deux autres semelles surélevées recouvertes de caoutchouc antidérapant. Ces semelles permettent la repose du membre inactif pendant l'exercice et rééquilibrent cinésiologiquement les ceintures pelviennes et scapulaires pendant l'effort. Sur la face supérieure du chassis (Fig. 1J apparaissent égal en ment deux saignées parallèles (9J aux semelles fixes (4J et situées sur leur bord externe permettant le passage d'une vis (Q) reliée à une boule de bakelyte (J) isolée du chassis par une rondelle (P) et dont le mouvement est solidaire de la tension du ressort (A) ce qui en fait un curseur de lecture de tension du ressort. Les variations de tension des ressorts (A) se font pas l'intermédiaire de deux tiges filetées (K) actionnées par deux volants étoile (N) solidaires de celles-ci et situées sur le bord du chassis (Fig. 3). La rotation de la tige filetée permet l'avance ou le recul d'un écrou (GJ soudé à deux vis (Q) sur lesquelles se fixent en haut le système curseur et en bas les oreilles du ressort (A) par le système écrou (B) rondelle (P) rondelle éventail (C) (Fig. 3). La transmission de la résistance lors des rotations se fait par l'intermédiaire d'une corde (U) reliée d'une part à l'oreille du ressort (A) et d'autre part à "l'équerre de chaise" solidaire de la semelle mobile (Fig. 5). Au cours des rotations à gauche, la résistance provient de la tension du ressort (A) droit, le ressort (A) gauche restant au repos (Fig. 6). L'angulation maximale droite ou gauche donnée à la semelle par rapport à son axe de rotation est supérieure aux valeurs classiques reconnues en cinésiologie et en anatomie classique (Fig. 6). Le chassis est muni d'une poignée située sur son bord recevant également les deux volants étoiles ZNJ permettant une manutention de l'appareil plus aisée. Le fond du chassis (1) peut recevoir des conposantes antidérapantes ou des composantes pouvant faire varier son inclinaison par rapport au sol. De même, on peut adapter deux ou trois orifices permettant la fixation de "patte de fixation" murales, pour accrochage de l'appareil à un mur et travailler certaints mouvements de rééducation de façon plus aisée. On peut également adapter un système de temporisation du travail par un dispositif électronique de capteur, interrupteur, voyant lumineux, temoorisateur, permettant au sujet de contrôler la durée de son travail à chaque mouvement et d'appliquer ainsi des méthodes spécifiques de renforcement musculaire utilisées en kinésithérapie. Le système de régulation de la tension (de sa variation) (V. T.H.C.N.) (tige fileté, boulon soudé aux deux vis, curseur) peut etre supprimé et donner ainsi à l'appareil une fonction rotative contre résistance linéaire tAJ, impliquant un exercice musculaire statique. Le système de régulation de tension peut être remplacé par un système électrique moteur imprimant une rotation à la semelle mobile (2) et nécessitant alors un exercice musculaire par contraction isomètrique concentrique et statique. R E VEND I CA T IONS 1J Dispositif mécanique adapté pour la rééducation fonctionnelle et la gymnastique, dans le but de renforcer les muscles actifs dans les phénomènes de rotation et rotation combinée, caractérisé en ce qu'il comporte un chassis (1) abritant un système de résistance mécanique réglable (V.T.H.G.N.) (ressort de traction (A)) et supportant une semelle (2) munie de sangles de fixation (3) semelle mobile (2) autour d'un axe permettant la rotation dans un plan parallèle au chassis (1). 2) dispositif selon la revendication i caractérisé en ce que le mouvement rotatif externe et interne est provoqué par la contraction musculaire dite "isométrique concentrique et statique" de muscles "rotateurs" contre la résistance mécanique (AJ. 3) Dispositif selon l'une quelconque des revendications précedentes caractérisé en ce que le chassis (1) reçoit également 2 semelles fixes (4) recouvertes de caoutchouc antidérapant et surélevées par rapport au plan du chassis (1) afin d'équilibrer les ceintures pelviennes et scapulaires lors de l'exercice physi .que. 4) Dispositif selon l'une quelconque des revendications précedentg caractérisé en ce que le système de résistance (V.T.H.G.N.A.) à l'effort musculaire stct- bilise la semelle mobile (2J au repos par l'équilibrage des tensions des ressorts (A). 5J dispositif selon l'une quelconque des revendications précedentes, caractérisé en ce que la semelle mobile (2) munie des sangles de fixation (3) permet l'adaptation sur elle-même des différents morphotypes des membres supérieurs et inférieurs dans des positions voulues pour exercer l'activité musculaire à fonction rotative. 6) Dispositif selon l'une quelconque des revendications précedentes caractérisé en ce que le mécanisme de résistance peut être remolacé par un système électrique entrainant le même mouvement; rotation de la semelle mobile (Z) et nécessitant alors un travail des muscles "rotateurs" par contraction isomètrique excentrique et imprimant un gain des anplitudes de rotation cinésiologique.