Brevet FR2670383A1 — publié le 19920619

Produit intermédiaire pour la fixation des amalgames d'obturation dans les cavités dentaires La présente invention concerne d'une manière genérale le traitement des dents et plus précisément les produits utilisés par les dentistes pour remplir des cavités dans les dents. Il est connu de longue date d'utiliser un amalgame d'obturation comportant usuellement du mercure et de l'argent et communément appelé plombage. Des produits permettant une fixation améliorée de l'amalgame à la paroi de la cavité ont été proposés et sont usuellement mis en oeuvre par les praticiens. Ces produits globalement formés par un mélange d'un adhésif et de fines particules métalliques, par exemple d'argent ou d'or, ont fait l'objet des documents FR 2 088 060 et FR 2 561 521. Ces produits sont proposés sous la forme d'un liquide assez fluide pour pouvoir pénétrer dans toutes les anfractuosités de la cavité et créer ainsi un bon accrochage de l'amalgame d'obturation. Ces produits sont déposés en fine couche sur les parois de la cavité afin d'adhérer à celle-ci et se lient chimiquement à l'amalgame d'obturation. Cette liaison chimique est due au fait que l'argent s'amalgame au mercure. Un tel produit présente, tel que décrit dans le second document cité ci-dessus, la composition suivante - 20 E (+ 5 B) de poudre métallique - 32 ss (+ 5 t) de vernis cellulosique - 29 (+ 5 %) d'acétate d'éthyl - 15 % (+ 2 %) de propionate d'amyl - 3 % (+ 0,5 4) de fluorure - 1 % (+ 0,2 %} d'huile de feuille de piment. Il a de plus été proposé d'ajouter à la composition de ces adhésifs de l'oxyde de zinc en très faible quantité, par exemple 0,2 %, pour ses propriétés antiseptiques et d'isolant thermique. La présente invention tend à proposer une nouvelle formulation de ces produits améliorant l'adhésion des amalgames d'obturation et permettant d'obtenir des résultats encore améliorés en ce qui concerne la fixation dudit amalgame d'obturation à la cavité dentaire. A cet effet, l'invention concerne un produit intermédiaire pour la fixation des amalgames d'obturation dans les cavités dentaires, du genre constitué par une dispersion d'une poudre métallique dans un vernis adhésif comportant de l'oxyde de zinc, caractérisé en ce qu'il comporte un acide polyacrylique et en ce que l'oxyde de zinc est présent dans une proportion d'environ 10 t. Le produit selon l'invention est de plus caractérisé en ce qu'il se présente sous la forme de deux composants séparés : une solution d'acide polyacrylique dans de l'eau et une solution comportant l'adhésif, les particules métalliques et l'oxyde de zinc. L'acide polyacrylique est actuellement utilisé en combinaison avec des oxydes de zinc et de magnésium comme ciment pour la fixation sur les dents de prothèses externes grâce à son pouvoir d'adhésion aux tissus dentaires, en particulier à l'émail et à la dentine de la dent. En effet, lorsque l'acide polyacrylique est mis en contact avec l'oxyde de zinc, il se produit une réaction de réticulation qui permet de rendre certains groupes carboxyles libres de réagir avec les tissus dentaires et plus spécialement avec le calcium qu'ils contiennent. On a montré que son utilisation en combinaison avec des produits intermédiaires de fixation des amalgames d'obturation était toutefois tout à fait intéressante et permettait de proposer un nouveau produit intermédiaire d'une efficacité grandement améliorée. La seule condition nécessaire consiste à modifier très sensiblement la quantité d'oxyde de zinc par rapport à l'habitude. Par l'utilisation de l'acide polyacrylique en présence d'une proportion importante d'oxyde de zinc, le produit intermédiaire se fixe chimiquement à la paroi de la cavité. Dans une telle fixation chimique, les produits en présence s'interpénètrent tandis que les molécules de chacun d'eux réagissent les unes avec les autres afin de former une interface compacte. Par contre, dans le cas d'une adhésion d'un produit sur un autre, il existe une délimitation entre les deux produits. Une telle délimitation entre les produits adhérents l'un sur l'autre se révèle toujours vulnérable et il apparat toujours des microbes ou bactéries qui s'engagent entre le tissu dentaire et le produit intermédiaire de fixation de l'amalgame d'obturation de l'art antérieur. L'utilisation d'un produit intermédiaire selon la présente invention, permet par la mise en oeuvre de l'acide polyacrylique, de résoudre ces problèmes par la liaison chimique dudit acide ayant réagi avec l'oxyde de zinc avec le tissu dentaire tandis que sa liaison chimique avec l'amalgame d'obturation par amalgame de l'argent avec le mercure est parfaitement conservée. Ainsi, on obtient une liaison parfaite dudit amalgame d'obturation à la cavité de la dent. Cette liaison parfaite permet de plus de réduire le travail de préparation de la dent et donc de diminuer l'importance de l'agression sur la dent.. En effet, à l'heure actuelle la dent malade est creusée non seulement afin d'enlever tout le tissu dentaire malade mais également afin de former une cavité présentant un contour tel qu'il contribue au maintien en place de l'amalgame d'obturation. Ceci exige un travail long et minutieux mais necessite également d'enlever une certaine quantité de tissu dentaire sain. Lors de la mise en oeuvre du produit intermédiaire de fixation selon la présente invention, il n'est pas nécessaire de donner à la cavité une forme rétentive permettant l'accrochage du fait que celui-ci est parfaitement réalisé chimiquement, le temps nécessaire est alors considérablement raccourci et les tissus sains sont conservés. Pour la coopération du produit intermédiaire avec l'acide polyacrylique, on a constaté qu'une proportion d'oxyde de zinc de l'ordre de 10 8 donne de bons résultats et qu'elle peut aisément être prévue en réduisant la quantité de solvants usuellement prévue, à savoir l'acétate d'éthyl et le propionate d'amyl sans modifier les propriétés initiales dudit produit intermédiaire. Le produit selon l'invention sera de préférence commercialisé sous la forme de deux composants séparés une solution d'acide polyacrylique dans de l'eau et une solution comportant l'adhésif, les particules métalliques et l'oxyde de zinc. Un flacon de solvant sera comme à l'habitude joint à ce produit intermédiaire de fixation. Une telle présentation à l'avantage de ne pas risquer de voir le produit s'épaissir trop rapidement et devenir alors inutilisable. Chacune des solutions se conserve ainsi très bien et le praticien ne mélange qu'en cas de besoin les quantités nécessaires avant chaque intervention ou pour un certain nombre d'entre elles devant intervenir dans un temps donné. Il est à noter qu'en augmentant la proportion d'oxyde de zinc, on améliore les qualités d'isolation thermique. Il en résulte qu'il n'est alors plus nécessaire de déposer entre la dent et l'amalgame une couche de produit isolant appelé "protecteur pulpaire" pour réaliser une barrière thermique. REVENDICATIONS 1 Produit intermédiaire pour la fixation des amalgames d'obturation dans les cavités dentaires, du genre constitué par une dispersion d'une poudre métallique dans un vernis adhésif comportant de l'oxyde de zinc, caractérisé en ce qu'il comporte un acide polyacrylique et en ce que l'oxyde de zinc est présent dans une proportion d'environ 10 t. 2 Produit selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il se présente sous la forme de deux composants séparés : une solution d'acide polyacrylique dans de l'eau et une solution comportant l'adhésif, les particules métalliques et l'oxyde de zinc.