Brevet FR2659857A1 — publié le 19910927

Dispositif de perfusion à limitateur réglable du volume à perfuser, selon l'invention. L'installation d'une perfusion, le plus souvent un flacon accroché à une potence, dans le cadre d'un traitement médical, est un acte précis dont tous les paramètres sont codifiés, notamment le volume de soluté ou de sang à passer au malade. Jusqu'à présent, dans la crainte de dépasser la dose prescrite par oubli, le personnel hospitalier ne laisse dans le flacon que la quantité à perfuser, le reste est mis de côté après avoir été transvasé. Les inconvénients du point de vue de l'aseptie font souvent préférer la solution très peu économique de jeter purement et simplement le soluté restant, même si on doit plus tard utiliser une autre quantité du même type de soluté. L'invention a pour but de remédier à cette situation en donnant au manipulateur la possibilité de régler, avant le début de la perfusion, le volume à passer au malade dans un premier stade quitte à, par la suite, régler de nouveau le dispositif pour faire passer une autre quantité, également réglable, de soluté. Le dispositif selon l'invention est constitué - d'une tubulure allant du flacon suspendu à la veine du malade. Cette partie est classique. - d'une structure sortant du flacon et remontant vers le haut contre la paroi de celui-ci jusqu a un niveau supérieur au niveau du liquide (dans le flacon). Ce dispositif, destiné à faire l'indispensable appel d'air sans lequel la perfusion s'arrête, n'est pas une sim ple tubulure comme dans les dispositifs de perfusion classiques, mais un dispositif original caractérisant l'invention. Il s'agit d'un tube rigide gradué, aussi long que le flacon, d'un diamètre de l'ordre du centimètre, adapté verticalement à la paroi du flacon et raccordé à un segment de tubulure se terminant par une aiguille plantée de bas en haut à travers le bouchon du flacon de solu té. Dans la lumière de ce tube rigide externe est introduit un tube rigide interne terminé en bas par une buse (court embout) faite d'un métal ferreux aimBté (= pièce aimantée) et percée d'un orifice central. Selon le principe des vases communiquants, le niveau du liquide dans ce dispositif sera égal au niveau du liquide dans le flacon de soluté. Si on veut faire passer au malade la totalité du flacon il fait laisser le tube rigide interne totalement enfoncé dans le tube rigide externe ; ce qui revient à désamorcer le dispositif. La pièce aimantée restera dans la position la plus basse possible. Sur le liquide, à l'intérieur du tube rigide interne, flotte une petite bille métallique faisant partie du dispositif ; cette bille est creuse et faite d'un métal ferreux. Son utilité n'apparait que si on veut limiter le volume de liquide à passer en réglant le dispositif de la manière suivante - si on veut faire passer par exemple seulement la moitié du flacon, on retire le tube rigide interne de manière à ce que la pièce aimantée soit au niveau du milieu du flacon. Lorsque le niveau du liquide baisse, la bille métallique qui flotte à sa surface descend lorsque la moitié du liquide est passée la bille arrive au niveau de la pièce aimantée et s'y fixe hermétiquement (attraction) dans une con cavité qui la moule exactement. L'air ne peut plus passer et la perfusion s'arrêté. Si on veut, par la suite, poursuivre la perfusion et faire pas ser encore une quantité réglable de soluté, il suffit d'enfoncer-le tube PdL'r rigide interne à un degré choisi dans le tube rigide externe. Mais fai re décoller la bille métallique de la pièce aimantée il faut d'abord collaber, par pincement entre les doigts, le segment de tubulure qui se dirige vers le flacon. Le dispositif se comporte alors comme une se ringue. L'hyperpression oeéee pousse la bille métallique vers le haut et la décolle donc de la pièce aimantée. La bille flottera de nouveau à la surface du liquide et ne rejoindra la pièce aimantée (avec nouvel arrêt de la perfusion) que lorsque le nouveau volume de liquide à passer se sera écoulé. La caractéristique du tybe rigide interne est de laisser passer la bille sans faire obstacle à l'air. Il sera donc spécialement aménagé. Il aura par exemple une lumière apparaissant à la coupe transversale comme un conduit central dans lequel est placée la bille (dont le diamètre est sensiblement inférieur à celui du conduit) et sur lequel s'ouvrent latéralement (deux ou) plusieurs conduits parallèles de moins grand diamètre. Le tout ayant, sur la coupe, l'aspect d'une marguerite L'un des avantages est que la bille glisse entre plusieurs guides et n'a pas de surface où elle puisse s'accoler intempestivement. L'important est que le fond du tube rigide interne est creusé du seul orifice central de la pièce aimantée sur lequel se pose la bille métallique, guidée en fin de course par un fond en entonnoir. Dans une forme de réalisation selon une variante le tube rigide interne est creusé de deux conduits parallèles intercommuniquants sur tout leur trajet. L'un des deux conduits, à section circulaire, contient la bille métallique (de diamètre plus petit que le diamètre de ce conduit). tandis que l'autre, de section circulaire ou non, est réservé à l'appel d'air. L'orifice unique de la pièce métallique aimantée inférieure est situé à la verticale de la bille métallique qui finit par atterrir dans un fond en entonnoir avant d'obturer le trou métallique dont elle 9subit l'attraction. Dans une variante, la bille métallique (métal ferreux), creuse, est entourée d'une mince couche de caoutchouc qui n'interdit pas l'action de la pièce aimantée. Dans une autre variante la bille peut être pleine et flotter quand même grâce à une couche de caoutchouc suffisamment épaisse. Les figuresl à 9 illustrent l'invention La figure 1 montre la partie du dispositif deperfusion assurant le réglage. La figure 2 montre le dispositif à l'état désamorcé flacon plein. La figure 3 montre le dispositif à l'état désamorcé flacon vide (fin de la perfusion). La figure 4 montre le dispositif réglé pour laisser passer la moitié du flacon La figure 5 montre la perfusion arrêtée à moitié par le dispositif limitateur. La figure 5 montre la perfusion arrêtée à moit;';é par le dispositif limitateur. La figure 6 montre le procédé de réglage pour une poursuite de la perfusion. La figure 7 montre une coupe transversale du tube rigide inte-r ne selon des variante La figure 8 montre un autre mode de réalisation du tube rigide interne. La figure 9 montre des variantes de réalisation de la bille. La figure 1 détaille la partie du dispositif assurant la limitation de la pErfusion. Le tube rigide interne (1) est ici partiellement retiré du tube rigide externe (2). La bille (3) flotte sur le liquide et descend en même temps que le niveau du soluté dans le flacon ; elle se logera dans la concavité de la pièce aimantée (4) en obturant son orifice. la perfusion s'arrête à un niveau ainsi réglé. La paroi interne ne du tube rigide interne (1) est creusée de canaux longitudinaux (5) (au nombre de deux ici) qui facilitent le passage de l'air (cercle en pointillés). La figure 2 montre le dispositif à l'état désamorcé flacon plein. La perfusion se déroulera sans arrêt. La bille (3) va parcourir tout le tube rigide interne (1). La figure 3 montre le dispositif à l'état désamorcé flacon vide. La bille (3) est sur la pièce aimantée (4) mais tout le soluté est déjà passé. La figure 4 montre le dispositif réglé pour laisser passer la moitié du flacon. La descente de la bille (3) sera limitée. La figure 5 montre la perfusion arrêtée à moitié par le dispositif limitateur. La bille (3) est accolée hermétiquement à la pièce aimantée (4). Il n'y a plus appel d'air. La figure 6 montre la manière deprocéder pour permettre le passage d'une nouvelle quantité de soluté. Le manipulateur pince avec ses doigts la tubulure d'appel d'air en (6) puis enfonce le tube rigide interne (1) dans le tube externe (2) jusqu'à un niveau choisi. L'hyperpression liquidienne ainsi réalisée fait décoller la bille (3) de la pièce aimantée (4). Dès que le manipulateur relache la tubulure en (6) l'appel d'air peut se faire et la perfusion reprend. La figure 7 montre des variantes de l'aménagement intérieur du tube rigide interne (1). En (7) quatre canaux spéciaux pour l'air, en (8) trois seulement, en (9) deux canaux. La figure 8 montre un aménagement intérieur du tube rigide (1) ou un canal spécial (10) est réservé au passage de l'air et communique latéralement avec le canal contenant la bille (3). L'unique orifice inférieur (11) sera hermétiquement obturé par la bille (3). La figure 9 montre une bille en métal ferreux creuse (12), La même bille enrobée de caoutchouc (13), enfin une bille pleine avec une couche plus épaisse de caoutchouc (14). REVENDICATIONS 1- Dispositif de perfusion à militateur réglable du volume à perfuser, selon l'invention. Caractérisé en ce qu'il comporte une structure sortant du fla con et remontant vers le haut contre la paroi de celui-ci jusqu'à un niveau supérieur au niveau du liquide dans ce flacon. Ce dispositif, destiné à faire l'indispensable appel d'air s#as lequel la perfusion s'arrête, est compté d'un tube rigide gradué (2), aussi long que le flacon, d'un diamètre de l'ordre du centimètre, adapté verticalement à la paroi du flacon et raccordé à un segment de tubulure se terminant par une aiguille plantée de bas en haut à travers le bouchon du flacon de soluté. Caractérisé en ce que, dans la lumière de ce tube rigide (2), est introduit un tube rigide interne (1) terminé en bas par une buse (4) (court embout) faite d'un métal ferreux aimantée et percée d'un orifice central. Le niveau du liquide dans ce dispositif sera égal au niveau du liquide dans le flacon de soluté. Caractérisé en ce que, si on veut faire passer au malade la totalité du flacon, il faut laisser le tube rigide interne (1) totalement enfoncé dans le tube rigide externe (2), ce qui revient à désamor cer le dispositif. La pièce aimantée (4) restera dans la position la plus basse possible. Caractérisé en ce que, sur le liquide, à l'intérieur du tube rigide interne (1), flotte une petite bille (3) métallique faisant partie du dispositif. Cette bille est creuse et faite d'un métal ferreux. Son utilité n'apparat que si on veut limiter le volume de liquide à passer, en réglant le dispositif de la manière suivante - Si on veut faire passer par exemple, seulement la moitié du flacon, on retire le tube rigide interne (1) de manière à ce que la pièce aimantée (4) soit au niveau du milieu du flacon. Lorsque le niveau du liquide baisse la bille métallique (3) qui flotte à sa surface descend. Lorsque la moitié du liquide est passée la bille arrive, au niveau de la pièce aimantée et s'y fixe hermétiquement (attraction)1 l'air ne peut plus passer et la perfusion s'arrête. La bille est acc# & llie dans une concavité de la pièce aimantée (4) qui la moule exactement. - Si on veut, par la suite, poursuivre la perfusion et faire passer encore une quantité réglable de soluté, il suffit d'enfoncer le tube rigide interne (1), à un degré choisi, dans le tube rigide externe (2). Caractérisé en ce que, pour opérer ce deuxième réglage, il faut faire décoller la bille métallique (3) de la pièce aimantée (4) pour cela, il faut d'abord collaber, par pincement entre les doigts en (6), le segment de tubulure qui se dirige vers la flacon. Le dispositif se comporte alors comme une seringue. L'hyperpression réalisée par l'enfoncement du tube rigide interne (10 pousse la bille métallique (3) vers le haut et la décolle donc de la pièce aimantée (4). La bille flottera de nouveau à la surface du liquide et ne rejoindra de nouveau la pièce aimantée (avec nouvel arrêt de la perfusion) que lorsque le nouveau volume de liquide à passer se sera écoulé. Caractérisé en ce que le tube rigide interne (1) a la proprié té de laisser passer la bille (3) sans faire obstacle à l'air. IL sera donc spécialement aménagé. Il aura par exemple une lumière apparaissant à la coupe transversale comme un conduit central dans lequel est placée la bille (3) dont le diamètre est sensiblement inférieur à celui du conduit) et sur lequel s'ouvrent latéralement deux ou plusieurs conduits (5), parallèles, de moins grand diamètre. Le fond du tube rigide (1) est creusé du seul orifice central de la pièce aimantée (4) sur lequel sepose la bille métallique (3), guidée en fin de course par un fond en entonnoir. 2- Dispositif de perfusion à limitateur selon la revendication 1 caractérisé en ce que le tube rigide interne est creusé de deux conduits parallèles intercommuniquants sur tout leur trajet. L'un des deux conduits, à section circulaire, contient la bille métallique (3) (de diamètre plus petit que le diamètre de ce conduit) tandis que l'autre (10), de section circulaire ou non, est réservé à l'appel d'air. L'orifice unique (11) de la pièce métallique aimantée inférieure est situé à la verticale de la bille métallique (3) qui finit par atterrir dans un fond en entonnoir avant d' * rer cet orifice (11) hermétiquement, attirée qu'elle est par l'attraction de l'aimant. 3- Dispositif selon l'une des revendications 1 ou 2 caractésé en ce que la bille métallique (métal ferreux) creuse (13) est enrobée de caoutchouc. 4- Dispositif selon l'une des revendications (1 ou 2 caracté risé en ce que la bille (14) métallique (métal ferreux toujours) est pleine, avec une couche plus épaisse de caoutchouc).