Brevet FR2650189A1 — publié le 19910201

APPAREIL PREVENTIF DES FRACTURES DU COL DU FEMUR POUR LES PERSONNES AGEES La prése#nte. invention concerne un appareil préventif des fractures du col du fémur pour les personnes agées. Avec l'âge, la résistance mécanique des os du squelette~ humain décroît et peut, dans certains cas, conduire & une fragilisation générale. Cette fragilisation', combinée avec une stabilité moins grande de la personne en position debout, avec par conséquent des risques de chutes plus fréquentes, peut entraîner de nombreuses fractures, en particulier celle du col du fémur. Malgré les progrès de la chirurgie, la réduction de ces fractures reste un traitement important, entrain.ant- une hospitalisation de plusieurs semaines, pour une bonne part en position couchée, d'où de lourdes conséquences qui -sont - -une atrophie musculaire nécessitant une rééducation å à résultat en général bien souvent partiel, compte tenu de l'âge du patient, d'où - une réduçtion des capacités motrices, et i une -appréhension accrue liée à la crainte d'un nouvel accident. kn Conséquence, l'a-ccidenté voit son autonomie et son activité diminuer. Par ailleurs, le traitement de ces fractures est très onéreux, par#suite, en particulier, de la durée de l'hospitalisation et de la rééducation. L'intérêt d'un appareil préventif est donc aisément perçu, tant sur le plan humain que sur le plan économique. Il est connu des systèmes de protection contre les chutes constitués d'une structure gonflable enfermée dans un container et fixée sur une personne ou un objet qui, lors de la détection d'une diminution importante de l'accélération induite par une chute provoque le gonflement d'une enveloppe déclenchant la rupture du container et le déploiement de cette enveloppe autour de la personne ou de l'objet, jusqu'à ce que la personne ou l'objet soient totalement enveloppés. Une telle structure nécessite également un parachute permettant d'orienter et de maintenir l'ensemble dans une position préférentielle assurant ainsi une reprise de contact avec la terre ferme par les pieds ou le dos. Un tel système s'applique à des personnes susceptibles de chuter d'une grande hauteur et protège l'ensemble du corps par enveloppement, et implique un équipement d'une étanchéité parfaite et capable de se déployer à coup sûr pour envelopper totalement la personne. Par ailleurs, pour éviter les déclenchements intempestifs du système lors des activités des personnes à protèger travaillant à de grandes hauteurs, il est nécessaire d'avoir un système de déclenchement, se déclenchant pour des valeurs d'accélération relativement faibles de façon à éviter que lors des activités normales, les personnes utilisant ce système de protection se trouvent subitement enveloppées, ce qui dans le cas de travailleurs de l'industrie du bâtiment, pourrait provoquer leur chute. Ces deux raisons elles-mêmes suffisent à faire comprendre que la mise en action d'un tel systeme est suffisamment longue pour être inadaptée au but de l'invention. Un premier but de l'invention est donc de concevoir un appareil préventif des fractures du col du fémur pour les personnes agées qui soit d'utilisation aisée et de mise en action rapide de telle sorte que le gonflage ait lieu avant le contact avec le sol permettant une utilåsation permanente du dispositif. Ce but est atteint par le fait que l'appareil préventif de fractures du col du fémur pour les personnes agées est constitué d'un élément support fixé de façon amovible', d'éléments de protection gonflables par des moyens déclenchables lors de la détection des conditions d'une chute et caractérisé en ce que - l'élément support est fixé à la taille; - les éléments gonflables sont constitués par une pluralité d'éléments à soufflets, qui une fois gonflés, prennent une forme de boudin, ces éléments de gonflage étant solidaires de l'élément support et adjacents entre eux de façon à couvrir en permanence une zone s'étendant substantiellement de la taille jusqu'à mi-cuisse;; - les moyens de déclenchement du gonflage et les moyens de détection sont disposés sur le devant de l'abdomen; - les moyens de gonflage assurent le gonflage de la pluralité des éléments en un temps inférieur à 0,3 secondes 'temps correspondant à une chute libre de 45 cm environ, dtpuis une position statique. Selon une autre caractéristique de l'invention, les éléments gonflables forment une jupe. Selon une autre particularité de l'invention, les éléments gonflables couvrent la partie arrière du bassin jusqu'au bas des muscles fessiers et sur le côté des hanches descendent jusqu'à mi-cuisse. Selon une autre particularité, les éléments de gonflage descendant ~jusqu' cuisse sont reliés entre eux par un élément de fixation à la cuisse. Selon une autre particularité, les éléments gonflables constituent un cuissard'ouvert sur la partie basse du. bassin. Un autre but de l'invention est de détecter les chutes de l'utilisateur de l'appareil de prévention afin que le gonflage des éléments de protection gonflables soit effectifs lors du contact avec le sol. Ce but est atteint par le fait que la mise en oeuvre des moyens de gonflage est limitée par un détecteur de seuil d'accélération fonctionnant à une valeur, d'une part suffisamment faible pour ne pas déclencher le gonflage lors d'activités normales, et d'autre part suffisamment forte pour détecter à coup sûr la chute, comprise, par exemple, entre 0,1 g et 0,4 g, g étant l'accélération de la pesanteur. Ce détecteur de seuil d'accélération commande un contact électrique mettant en relation ou non une source électrique avec chacune des amorces pyrotechniques à déclenchement électrique des capsules de gonflage des éléments gonflables. Un autre but de l'invention est d'éviter les déclenchements intempestifs lorsque le porteur subit des accélérations importantes, comme, par exemple, lors d'utilisation de moyens de transport ou d'ascenceurs. Ce but est atteint par le fait que l'appareil est équipé d'un contact électrique actionnable manuellement pour condamner temporairement la commande par le détecteur de seuil d'accélération du contact électrique mettant en relation une source électrique avec chacune des amorces pyrotechniques à déclenchement électrique des capsules de gonflage des éléments gonflables. Un autre but de l'invention est d'éviter des déclenchements intempestifs lorsque l'utilisateur prend la position couchée. Ce but est atteint par le fait que l'appareil est équipé d'un contact électrique détectant les inclinaisons du corps supérieures à 60', lequel contact électrique condamne la commande par le détecteur de seuil d'accélération du contact électrique mettant en relation une source électrique avec chacune des amorces pyrotechniques à déclenchement électrique des capsules de gonflage des éléments gonflables. Un autre but de l'invention est de permettre après une mise en oeuvre de l'appareil préventif, une réuti#isation de ce dernier. -Ce but est atteint par le fait que chaque élément gonflable colporte une capsule de gonflage amovible, comportant dans une enveloppe métallique un premier compartiment communiquant avec l'élément gonflable par un opercule et contenant un gaz comprimé tel que de l'air ou de l'azote comprimé et un deuxième compartiment, communiquant avecle premier compartiment par un bouchon à faible résistance mécanique, ce deuxième compartiment contenant une charge de poudre pyrotechnique mise à feu par l'amorce pyrotechnique. Un autre but de l'invention est de prévoir un appareil préventif qui puisse être porté en permanence par l'utilisateur. Ce but est atteint par le fait que l'appareil comporte une doublure & l'intérieur de l'élément support, amovible ou non, et en matériau confortable. Selon une autre caractéristique, l'appareil est incorpore et rencu solidaire de façon amovible ou non de vêtements. D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaîtront plus clairement à la lecture de la description ci-après faite en référence aux dessins annexés dåns lesquels : - la figure 1A représente une vue de face d'une première variante de réalisation de l'appareil préventif; - la figure 1B représente une vue de dos de cette première variante de l'appareil préventif; la figure 2A représente une vue de face d'une deuxième variante de l'appareil préventif, - la figure 2B représente une vue de dos de cette deuxième variante de l'appareil préventif; - la figure 3 représente un mode de réalisation d'un détecteur de seuil d'accélération;; - la figure 4A représente un mode de réalisation d'un détecteur d'inclinaison et la figure 4B le détecteur en position de détection; - la figure 5 représente le schéma électrique de connexion des moyens de déclenchement et de gonflage de l'appareil; - la figure 6 représente un élément de gonflage amovible de l'appareil; - la figure 7 représente l'appareil en service lors d'une chute. L'appareil est constitué, comme on peut le voir à la figure 1A, par un élément de support formé d'une ceinture (1) et d'une partie en forme de jupe (10) destinées à envelopper totalement l'os du bassin et les muscles fessiers ainsi que la partie haute des cuisses. Cet élément (10) comporte vers l'extérieur des éléments gonflables solidaires et formés, comme on peut le voir à la figure lB, d'une succession de boudins longitudinaux (3) adjacents en matériau étanche au gaz de gonflage. Ces boudins sont disposés, par exemple, de façon parallèle à l'axe de symétrie de la colonne vertébrale et des membres inférieurs. Ces boudins gonflables peuvent être formés d'éléments à soufflets qui, dans leur état non gonflé, occupent un minimum d'épaisseur. Les boudins gonflables (3) solidaires de la partie support (10) sont disposés et ont des dimensions telles qu'elles permettent de former une sorte de jupe enveloppant totalement la partie arrière du corps et descendant suffisamment bas pour protéger à la fois le coccyx, l'os iliaque et le col du fémur.La partie avant de l'appareil ne comporte pas d'éléments gonflables sur toute la partie qui se trouve en vis-à-vis de l'abdomen et de la partie basse de l'abdomen. Un système d'agraffes de fixation (2) permet de maintenir la ceinture (1) et de maintenir également le support (10) sur le corps de l'utilisateur. Le dispositif comporte en outre des moyens (73) de gonflage de chaque boudin déclenchables par exemple électriquement et reliés par une liaison électrique (70) à un dispositif de déclenchement (6), associé à un accéléromètre (5), à une pile électrique (50) et à un dispositif de détection d'inclinaison (5l), comme on le verra en liaison avec la figure 5. Les figures 2A et 2B représentent une deuxième variante de réalisation de l'élément de support et des éléments gonflables. Dans cette variante, l'élément de support et les & éments gonflables ont substantiellement la forme -d'uX cuissard dans lequel les parties avant et arrière situées au niveau de l'entrejambe auraient été supprimées. Ainsi l'élément (10) conserve sa forme en jupe mais les éléments de gonflage (30), situés sur les hanches et sur les côtés le long des cuisses ont des longueurs plus importantes que les éléments de gonflage (3,30) situés au voisinage de la partie centrale des muscles fessiers. Cette différence de longueur dans les éléments- de-gonflage (3) crée sur la partie arrière une échancrure (101) en forme de U dont les branches verticales sont orientées vers le bas et sur la partie avant de l'appareil une deuxième échancrure (100) également en forme de U dont les branches sont également orientées vera le bas. Les extrémités des éléments de gonflage (30), de longueur plus importante que les éléme#s#-- de#-' gonflage (3) situés au niveau des muscles fessiers sont rendues solidaires de bandes de fixation (31, 32) -permettant la fixation et le maintien en place le long des cuisses de ces éléments. Les éléments de fixation (31, 32) peuvent être du type utilisant des fermetures È "velcro" ou tout autre système boucles, à pressions ou à élastique. La figure 5 représente le schéma électrique du dispositif de déclenchement des moyens de gonflage, constitué par des capsules de gonflage formées dans une enveloppe métallique (71) comme représenté à la figure 4. Ces capsules de gonflage (71) comportent une amorce électro-pyrotechnique (73) permettant la mise a feu de chaque capsule lorsqu'un courant électrique circule dans les fils de liaison (70) reliant chaque amorce électrique aux deux bornes d'une pile électrique (50) sous certaines conditions commandées par le circuit de déclenchement (6) associé à un accéléromètre (5). L'accélération étant une grandeur vectorielle, les accéléromètres sont directionnels. Il faudrait théoriquement prévoir 3 accéléromètres disposés orthogonalement et sommer leurs mesures pour connaître la vraie valeur d'accélération. En fait un seul accéléromètre est suffisant et ceci permet de réduire le coût du dispositif électronique. Les chutes se produisant normalement depuis la position debout, la diminution brutale d'accélération au niveau du corp#s est alors mesurée intégralement. L'appareil détecte également les chutes avec le corps en position inclinée, et ce au moins jusqu'à soixante degrés. Pour un tel angle, la composante verticale de l'accélération est encore de 0,5 g, soit bien au-dessus du seuil de déclenchement de 0,2 g indiqué plus haut. Lors d'une chute, le détecteur de seuil d'accélération fonctionne lorsque la composante de l'accélération dans sa direction n'est plus que de 0,2 g, correspondant à 0,4 g d'accélération totale. Cependant, et pour éviter les fonctionnements intempestifs, il faut placer le détecteur de seuil d'accélération au dessous de la zone de flexion de la taille, soit à mi-chemin entre le pubis et la ceinture. Dans cette configuration, il y a risque de déclenchement intempestif si le porteur se couche avec l'appareil. Pour éviter cet inconvénient, il suffit d'y coupler un interrupteur (51) à mercure qui annulera la détection de chute lorsque l'inclinaison dépassera 60 . De plus, lorsque l'appareil est détaché du corps, sa manipulation pourrait entraîner le déclenchement intempestif du gonflage. Ce risque peut être éliminé en associant 4 une des agraffes de fermeture un interrupteur (52) dé -sécurité mettant le système de détection de chute hors service lorsque la gaine est dégrafée. La pile électrique (50) a sa borne négative reliée d'une part à un des deux fils (70) de liaison à l'amorce pyrotechnique (73) et, d'autre part sa borne positive & l'émetteur d'un transistor NPN (60) dont le collecteur est. relié à l'autre fil (70) de laison à l'amorce pyrotechnique (73).Cet interrupteur electronique est command par un circuit (63) branché, par la sortie (61) soit sur la base, pour un transistor NPN, ou la grille, pour un transistor CMOS, de l'interrupteur électronique -(60). Le circuit (63) permet la détection de l'ouverture du circuit constitué par lteneeible formé par le contact (5), fermé au repos, le contant (51) du détecteur d'inclinaison ouvert au repos, le contact (52) d'ouverture de la ceinture ouvert au repos, branches en parallèle aux entrées (62,64) de ce circuit. -La sortie (61) du circuit (63) est activée lorsque le circuit des contacts (5,51,52) est ouvert. Les interrupteurs (51,52) correspondent à des dispositifs de sécurité et sont montés en parallèle avec l'interrupteur (5).Ils sont normalement ouverts et ne s'opposent alors en rien au fonctionnement en cas de détection de chute. Si une sécurité est actionnée, l'interrupteur correspondant (52,51) se ferme, court-circuitant l'interrupteur du détecteur de seuil et le rendant inopérant. L'interrupteur (51) peut être un détecteur d'inclinaison, tel que celui décrit ci-apres en liaison avec la figure 4, tandis que l'interrupteur (52) peut être constitué par celui associé à l'une des agraffes de fermeture de la ceinture pour mettre le dispositif hors service lorsque l'appareil est dégraffé. L'interrupteur (5) représente, soit un accéléromètre détectant le dépassement d'un seuil d'accélération et déclenchant, en fonction de ce dépassement le déplacement du contact mobile de l'interrupteur (5); soit un détecteur de seuil d'accélération simplifié, tel que celui décrit ci-après en liaison avec la figure 3. Dans ce détecteur, une masselotte (500) de masse (m) est fixée en bout d'une tige (501) dont l'autre extrémité est solidaire d'un axe (502). L'ensemble est monté dans un plan horizontal et un ressort a spirale (503) est fixé entre un point fixe et un point de la tige (501), de façon a exercer une force de rappel pouvant entraîner un mouvement dans le sens inverse des aiguilles d'une montre. Au repos la masselotte (500) repose sur une butée (504) reliée électriquement à la borne (54). Le circuit électrique est constitué par la butée (504), la masselotte (500), la tige conductrice (501) et l'axe conducteur (502) pour enfin sortir par la borne (53) qui est reliée, comme on peut le voir a la figure 5, au circuit de commande (63) de l'interrupteur électronique (60) du circuit de déclenchement (6).Le détecteur de seuil d'accélération est fixé sur la gaine de protection (10), de telle sorte qu'il soit en position horizontale lorsque le porteur est en position debout. Lors des mouvements normaux, les accélérations induites sont telles que l'accélération verticale reste supérieure à 0,2 g, le ressort est réglé pour exercer une traction de 0,2 g, g étant l'accélération de la pesanteur. La masselotte (500)reste donc sur sa butée et la continuité électrique reste assurée. En cas de chute l'accélération verticale baisse instantanément en dessous de 0,2 g et la force de traction exercée vers le haut par le ressort prévaut sur la force induite par la masse (m). La masselotte (500) s'élève en se détachant de la butée (5) interrómpant ainsi la continuité électrique du circuit. Ce phénomène est détecté par le circuit détecteur d'impulsion électrique (6) qui commande par le circuit (63) la mise en conduction de l'interrupteur électronique (60 > . Dans une autre variante le détecteur peut être réalisé par un ressort de rappel vertical relié directement å la masselotte ou bien par un ressort à lames remplaçant la tige (501) et le ressort à spirale (503) Le détecteur (51) de prise de position allongée est constitué par une enveloppe cylindrique étanche et isolante (510) à l'exception du fond (511) et du couvercle (512) qui servent d'électrode et sont chacun reliés par un fil électrique aux bornes respectives (55,56). Cette enveloppe (510) est partiellement remplie de mercure (513). L'ensemble est installé sur la gaine de protection (10) de telle sorte qu'il soit sensiblement vertic;l.lorsque le porteur est en position debout.Dans ces conditions le mercure (513) est uniquement en contact avec l'électrode inférieure (511) et il n'y a pas continuité électrique entre les bornes (55,56). Quand l'inclinaison atteint une valeur de l'ordre, par exemple, de 60-, le mercure atteint l'électrode (512) tout en restant en contact avec l'électrode de fond (511). Il y a alors continuait électrique entre les bornes (55,56) ce qui correspond å la fermeture de l'interrupteur (51). Dans ce cas, une ouverture du contact (5) correspondant à une détection d'accélération ne sera pas prise en compte par le circuit électronique (6) de commande de l'interrupteur électronique (60,61). Dans la réalisation de la figure 5, la ceinture comporte un ensemble de plusieurs éléments de gonflage formé de boudins longilignes dont chacun comporte une capsule de gonflage (71) avec sa propre amorce électrique, l'ensemble étant monté de façon étanche ou quasi-étanche. Un tel dispositif permet d'assurer un gonflage rapide de la ceinture. Nous rappelons que le gonflage doit s'effectuer en un temps inférieur å 0,3 seconde pour permettre une protection efficace lors des chutes des personnes de leur position verticale vers une position horizontale. En effet en position debout, le bassin se trouve à environ 0,70 à 1 mètre au-dessus du sol. S'il y a chute, on dispose de ce fait d'une durée comprise entre 0,35 et 0,45 seconde pour détecter la chute, déclencher le gonglage et rendre ce dernier effectif. Fixons-nous, par sécurité, une durée de 0,3 seconde, qui correspond à une chute de 45 cm de haut.De même, l'accéléromètre détectant une variation brutale d'accélération doit être suffisamment sensible pour permettre un déclenchement pour des accélérations de l'ordre de 0,1 à 0,4 g permettant ainsi un gonflage du dispositif avant le contact avec le sol de la personne. On prendra de préférence 0,2 g. Ce seuil de 0,1 à 0,4 g est par contre suffisamment élevé pour permettre à une personne se déplaçant normalement par ses propres moyens de ne pas déclencher de façon intempestive le gonflage. Pour permettre une utilisation avec des déclenchements multiples, les capsules de gonflage sont montées de façon amovible sur les boudins formant les éléments gonflables dans le cas de la variante correspondant à la figure 5 où chaque élément gonflable comporte une capsule. L'étanchéité de chaque élément de gonflage comportant une capsule, sera réalisée par le serrage de l'élément de gonflage sur la périphérie cylindrique du boîtier (71) de la capsule. Chaque capsule de gonflage est constituée d'un élément formant une enveloppe métallique (71) percée å une extrémité par un orifice (720) provisoirement fermé par un opercule (72) et à une autre extrémité par un orifice provisoirement fermé par une amor9e,pyrotecbnique 4 déclenchement électrique (73). Cette amorce pyrotechnique à déclenchement électrique (73) débouche dans un compartiment rempli d'une poudre pyrotechnique Danb une variante le compartiment contenant le gaz comprimé (75) peut être réalisé sous forme de plusieurs compartiments latéraux adjacents communiquant entre euX-par des orifices (77). --Dans le cas où - la pression dans le réservoir est de 250 bars; - le gaz de source pyrotechnique représente 50% du total; - le foisonnement de la poudre pyrotechnique est de 2000/1 lo"rs de son brûlage; - le volume de -gaz nécessaire au gonflage est de 50 litres dans les conditions normales de pression; - le nombre d'éléments de gonflage est de 8 pour l'ensemble de l'appareil; alors, les volumes de gaz comprimé et de poudre pyrotechnique sont 'respectivement de l'ordre de 100 et 12 c3 dans le cas ou l'on veut effectuer le gonflage de l'ensemble des éléments avec une seule capsule.Enfin, le 4lange der gaz décomprimé et donc très froid, et de gaz chaud provenant de la combustion de la poudre, permet une température adéquate du gaz de gonflage. Dans le cas ou l'on veut effectuer le gonflage de chaque éléme'"nt par une capsule, celle-ci utilise alors un volume d'air de 12,5 cm3 et un volume de poudre pyrotechnique de 1,6 cm3. Dans cette variante, les capsules de gonflage ont des dimensions inférieures en hauteur à 5 cm, en largeur a 4 cm et en épaisseur à 1,6 cm et se logent donc facilement tout autour du dispositif permettant de protéger la personne. Le fait que chaque élément de gonflage comporte une capsule présente l'avantage d'avoir un chemin très court de gonflage et donc d'assurer un gonflage dans un temps très inférieur a 0,3 secondes. De cette façon l'appareil assure une protection efficace lors des chutes. En fonctionnement, lorsque le contact (5) est fermé, la tension aux bornes des amorces (73) est nulle et il nty a pas de mise en service du gonflage. Lorsque le contact (5) s'ouvre, si aucun des contacts (51, 52) de sécurité n'a été préalablement fermé, le circuit de détection (6) commande, par le circuit (63), la conduction de l'interrupteur électronique (60) qui met ainsi en liaison la pile (50) avec les amorces pyrotechniques (73). Ces dernièresétant alors alimentées électriquement sont mises à feu. La poudre pyrotechnique (74) est alors mise à feu et dégage du gaz sous pression qui, dans un premier temps, éjecte le bouchon (76). L'enveloppe métallique (71), et en particulier son alvéole centrale (72), monte en pression jusqu'à atteindre la pression de rupture de l'opercule (72) qui éclate, permettant l'alimentation de l'élément gonflable (3). Lorsque la personne touche le sol a la fin de sa chute, les boudins (3, fig 7) sont gonflés et assurent la protection du col du fémur et de l'os du bassin. Bien évidemment l'appareil est pourvu de moyens permettant le dégonflage après que le rôle de protection ait été rempli puisque l'amortissement de la chute ne dure que très peu de temps, de l'ordre d'une ou deux secondes au maximum. Un dégonflage de la ceinture, après une dizaine de secondes, par exemple, ne nuit donc pas à son efficacité. Une étanchéité absolue n'est donc pas nécessaire, ce qui facilite sa fabrication. On peut à cet effet prévoir un ou plusieurs bouchons de dëgonflages. Mais on peut y adjoindre un dégonflage automatique : le tissu extérieur de la gaine est percé de trous calibrés de très petit diamètre. Le débit de fuite est négligeable pendant le fonctionnement et la période d'amortissement de la chute (de l'ordre de la seconde) et il se produit ensuite un dégonflage progressif en quelques dizaines de secondes. Dans le cas où les interrupteurs (51,52) sont fermes, l'ouverture de l'interrupteur (5), suite à une détection d'accélération n'est pas détecté par le circuit électronique (63) et ne déclenche pas la mise en conduction de l'interrupteur électronique (60). Ces interrupteurs (51,52) empêchent l'alimentation des amorces (73) et le gonflage du système lorsque, par exemple, la ceinture est enlevée ou lorsque l'utilisateur passe en'position couchée. Dans une variante l'enveloppe intérieure de l'élément support De même dans une variante de l'appareil, celui-ci peut outre incorporé de façon amovible ou non, à des vêtements. D'autres odifications à la'portée de l'homme de metier font également partie de l'esprit de l'invention, tels que--#des dispositifs d'amorçage à percussion et des accéléromètres mécaniques. Dans une variante l'élément de gonflage unique est relié par un conduit de gaz vers l'ensemble des éléments gonflables. Dans ce cas, un seul élément de gonflage permet le gonflage de tous les éléMnts##disposés à la périphérie de l'élément support en forme de jupe. Dans une telle variante, chacun des éléments de gonflage (3) communique avec les éléments adjacents par des orifices de communication, de façon a permettre le gonflage à partir de la réserve unique de gaz sous pression. Dans le cas de la variante où il existe une seule capsule gonflable alimentant tous les éléments de gonflage, cette capsule est reliée a un tuyau par exemple par un raccord à vis que l'on viendra fixer sur l'orifice (720) fileté proche de l'opercule (72, fig 4). Ainsi, un percuteur déclenché par un accéléromètre mécanique ou électrique peut percer l'opercule de fermeture d'un compartiment contenant un gaz comprimé de gonflage. De même, une électrovanne commandée par 1'accéléromètre peut libérer le gaz comprimé contenu dans une enceinte. REVENDICATIONS 1) Appareil ~préventif de fractures du col du fémur pour les personnes agées, constitué d'un élément support ~l,lo) fixé de façon amovible, d'éléments de protection gonflables (3) par des moyens déclenchables (6) lors de la détection (5) des conditions d'une chute, caractérisé en ce que - l'élément support est fixé à la taille;; - les éléments gonflables (3) sont constitués par une pluralité d'éléments à soufflets, qui une fois #onflés, prennent une forme de boudin, ces éléments de gonflage étant solidaires de l'élément support et adjacents entre eux de façon à couvrir en permanence une zone s'étendant substantiellement de la taille jusqu'à mi-cuissei - les moyens de déclenchement (6) du gonflage et de détection (5) sont disposés sur le devant de l'abdomen; - les moyens de gonflage (71) effectuent le gonflage de la pluralité des éléments en un temps inférieur à 0,3 secondes. 2) Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que les éléments gonflables (3) forment une jupe. 3) Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que - les éléments gonflables couvrent la partie arrière du bassin jusqu'au bas des muscles fessiers et sur le côté des hanches descendent jusqu'à mi-cuisse. 4) Appareil selon la revendication 3, caractérisé en ce que les éléments gonflables descendant jusqu'à micuisse sont reliés entre eux par un élément de fixation (31, 32) à la cuisse. 5) Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que les éléments gonflables constituent un cuissard ouvert sur la partie avant basse du bassin. 6) Appareil selon une des revendications 1 à 5, caractérisé #n ce que les moyens de détection (5) sont constitués d'un accélérometre (5) se déclenchant pour des valeurs d'accélération comprises entre 0,1 et 0,4 g, cet accéléromètre commandant un contact électrique (60) -mettant en relation ou non une source électrique (50) avec chacune des amorces pyrotechniques à déclenchement électrique (73) des capsules de gonflage (71) des éléments gonflables (3). 7) Appareil selon la revendication 6, caractérisé en ce que chaque élément gonflable (3) comporte une capsule de gonflage amovible, comportant dans une enveloppe métallique (71) un premier compartiment (75) communiquant avec l'élément gonflable (3) par un opercule (72) et contenant de l'air ou de l'azote comprimé et un deuxième compartiment (74), communiquant avec le premier compartiment par un bouchon (76) à faible résistance mécanique, ce deuxième compartiment (74) contenant une charge de poudre pyrotechnique mise à feu par une amorce pyrotechnique (73). 8) Appareil selon une des revendications I à 5, caractérisé en ce que les moyens de détection (5) sont constitués d'un accéléromètre (51) se déclenchant pour des valeurs d'acceléråtion comprises entre 0,1 et 0,4 g, cet accéléromètre commandant un percuteur ou une électrovanne destiné à libérer un gaz comprimé enfermé dans une enceinte. 9) Appareil selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'élément support (1,10) comporte à l'intérieur une doublure , amovible ou non, en matériau confortable. 10) Appareil selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il est incorporé et rendu solidaire, de façon amovible ou non, de l'intérieur de vêtements. 11) Appareil selon une ' des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il est équipé d'un# contact électrique (52) actionnable manuellement pour condamner temporairement la commande par le détecteur de seuil d'accélération du contact électrique mettant en relation une source électrique (50) avec chacune des amorces pyrotechniques (73) à déclenchement électrique des capsules de gonflage des éléments gonflables. t2) Appareil selon une des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il est équipé d'un contact électrique (51) détectant les inclinaisons du corps supXrieures à 60', lequel contact électrique condamne la commande par le détecteur de seuil d'accélération du contact électrique mettant en relation une source électrique avec chacune des amorces pyrotechniques (73) à déclenchement électrique des capsules de gonflage (71) dès éléments gonflables (3).