Brevet FR2650175A1 — publié le 19910201

Orthése poignet-pouce de rizarthrose". En général, les orthèses de rizarthrose sont constituées soit par une éclisse en forme de tuile coiffant la main, de la base du pouce jusqu'eu poignet, et fixée par un bandage, soit par une construction orthopédique. La première solution est peu onéreuse mais elle a un caractère rudimentaire et ne peut pas s'adapter parfaitement à la morphologie du porteur en raison du recours à une éclisse de forme et dimensions standards. La seconde solution est parfaitement adaptée à la morphologie mais est onéreuse car réalisée sur demande et par un professionnel. De ce fait, elle n'est pas immédiatement disponible. La présente invention a pour but de fournir une orthèse poignet-pouce de rizarthrose qui remédie à ces inconvénients, c'est à dire soit peu onéreuse, est une forme standard permettant sa vente en pharmacie tout en étant adaptable à la morphologie de chacun sans recours à un personnel qualifié. A cet effet, ltorthèse, selon l'invention, comprend, d'une part, une poche qui, formée par deux nappes en tissu élastique reliées par leurs bords, sauf dans la zone d'ouverture de cette poche, est composée d'une partie formant bracelet, munie de l'ouverture précitée sur son bord postérieur, et d'une partie d'enveloppement de la base externe du pouce, en forme de trapèze à bords échancrés, dont la petite base est à l'opposé du bracelet, d'autre part, une éclisse qui, aux formes et dimensions intérieures de la poche dans laquelle elle est introduite, est réalisée dans un matériau thermoformable conforiable à température basse à la morphologie du porteur, de plus des moyens d'accrochage réciproques des deux bords du bracelet, et, enfin, des moyens d'accrochage réciproques de l'extrémité antérieure de la poche autour du pouce. Une telle orthèse, disponible dans le commerce et adaptable aussi bien à la main droite qu'à la main gauche, peut être parfaitement ajustée à la morphologie du porteur en conformant par thermoformage son attelle avant de la réintroduire dans la poche. Cette amovibilité de l'attelle facilite également le lavage de l'orthèse. Une telle orthèse asssure une excellente contention de l'articulation trapézométacarpienne en position de fonction du pouce,tout en laissant libre la fonction de préhension. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui suit en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemples non limitatifs, une forme d'exécution de cette prothèse. Figure 1 en est une vue en plan par dessus représentant la poche à plat, Figure 2 est une vue en perspective de l'attelle, Figures 3 et 4 sont des vues en perspective de la prothèse lorsqu'elle est passée sur une main droite. Cette orthèse est donc constituée par une poche 2 pouvant être divisée, par le trait mixte 3, en deux parties, à savoir une partie en forme de bracelet 2a ou partie postérieure, et une partie d'enveloppement du pouce 2b ou partie antérieure. La poche est formée par deux nappes superposées en tissu élastique, au moins extensibles dans le sens de la flèche 5 et liées l'une à l'autre par des coutures 6 avec ménagement d'une ouverture 4 sur le bord postérieur de la poche. Comme le montre la figure 1, la partie postérieure 2a, constituant bracelet, est munie de moyens d'accrochage qui, dans cette forme d'exécution, sont constitués par deux bandes 7 de velours à crochets fixées sur le bord longitudinal 2c de la poche et saillantslatéralement de ce bord et par une nappe 8 de velours à boucles fixée à proximité de l'autre bord longitudinal 2b et sur la face externe. La partie antérieure 2b a la forme générale d'un trapèze dont le petit côté est échancré en 9, tandis que les deux côtés longitudinaux 10 sont curvilignes. Cette partie est également munie de moyens d'accrochage réciproques qui, dans cette forme d'exécution, sont constitués, d'une part, par une bande de velours à crochets 12 fixée dans l'un des angles de cette partie 2b et, d'autre part, par une bande 13 de velours à boucles, fixée dans l'autre angle et en saillie vers l'extérieur. L'éclisse 14 montrée à la figure 2 présente, à plat, un contour général dont les formes et dimensions sont similaires à celles de la poche formée entre les deux nappes. Cette attelle est réalisée dans un matériau thermodéformable à basse température et, par exemple, à une#température de l'ordre de 600 afin de permettre à l'utilisateur de conformer sur lui cette attelle après l'avoir trempée quelques instants dans un récipient d'eau chaude. Après conformation, l'attelle 14 est introduite dans la poche et l'orthèse est posée à plat sur un support pour faciliter sa pose sur le poignet. L'utilisateur applique alors la paume de sa main sur ltorthèse en prenant soin de positionner la base de son pouce au niveau du bord de l'échancrure 9, puis fait passer la bande 13 entre le pouce et le reste de la main, de manière à permettre son accrochage sur la plage 12. Enfin, il assure la fixation du poignet en amenant les bandes 7 sur la nappe 8. Après affinage des réglages, l'orthèse procure un maintien ferme et confortable du poignet tout en laissant libre la fonction de préhension. Il faut noter que du fait de sa configuration, une telle orthèse peut indifféremment être utilisée pour la main droite ou la main gauche. De plus, la possibilité d'adapter la conformation de l'attelle à la morphologie du porteur, associée à la thermoformabilité de l'attelle, permet d'utiliser cette orthèse sur des porteurs ayant des morphologies différentes. REVENDICATIONS 1. Orthèse poignet-pouce de rizarthrose, caractérisée en ce qu'elle comprend, d'une part, une poche 2 qui, formée par deux nappes en tissu élastique reliées par leurs bords, sauf dans la zone d'ouverture de cette poche, est composée d'une partie 2a formant bracelet, munie sur son bord postérieur de l'ouverture 4 précitée, et d'une partie 2b d'enveloppement de la base externe du pouce, en forme de trapèze à bord échancré 9-10, la petite base de cette partie étant à l'opposé de la partie 2a formant bracelet, d'autre part une éclisse 14 qui, auxformes et dimensions intérieures de la poche précitée dans laquelle elle est introduite, est réalisée dans un matériau thermoformable, conformable à une température basse pour adaptation à la morphologie, et, de plus, des moyens d'accrochage réciproque 7-8 des bords du bracelet et, enfin, des moyens d'accrochage 12-13 des extrémités de la partie 2b d'enveloppement du pouce. 2. Orthèse de poignet selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens d'accrochage réciproque des bords du bracelet sont constitués par au moins deux bandes 7 de velours à crochets saillant de l'un des bords longitudinaux 2c de ce bracelet et aptes à coopérer avec une nappe 8 de velours à boucles fixée sur la face externe de l'autre bord 2d. 3. Orthèse selon l'une quelconque des revendications 1 et 2, caractérisée en ce que les moyens d'accrochage des extrémités de la partie 2b d'enveloppement du pouce sont constitués par une bande de velours à boucles 13 saillant de l'un des angles de la petite base de cette partie 2b, en forme de trapèze, et par une nappe 12 de velours à crochets fixée dans l'autre angle de cette partie 2b.