Brevet FR2651673A1 — publié le 19910315

L invention concerne un positionneur prothetique destine permettre de rendre amovible des portions d'empreintes prothétiques et de réaliser celles-ci par coulée en une seule phase. Pour réaliser un moulage dentaires la technique utilisée jusqu'alors consistait à remplir l'empreinte avec un maté riau de moulage > puis a retourner celle-ci sur un tas du même matériau (le plus souvent du plâtre) ou bien à mettre cette empreinte dans un moule standard préalablement rem- pli avec le matériau complémentaire. Cependant, cette pratique devient assez délicate lorsqu'elle doit etre employée avec un matériau a base de resine, qui doit être coulé liquide, ce qui rend impossible le retournement de l'empreinte. Aussi, actuellement, pour rendre amovible les deux élé- ments du moulages a-t'on recourt, principalement, a un système de pivots de forme variable ou a la technique du fraisage. Le système de pivots fait appel, le plus souvent, à des pivots simples ou doubles. Leur solidarisation a l'empreinte est obtenue en les fixant sur celle-ci par piquage, en les mettant en place dans du plâtre fluide en repérant l'empla cement sur l'empreinte, ou par l'intermédiaire d'une plaque support fixée sur l'empreinte, comme cela est décrit dans le brevet d'invention français 2.157.331. Toutefois} ces techniques ne permettent pas d'obtenir de paralléli@me entre les éléments rendus ainsi amovibles ; aussi sontelles réservées d des travaux unitaires ou peu importants. La technique du fraisage, qui permet de palier au manque de paraI lél isme des éléments amovibles qui constitue un han dicap majeur pour la réallsation des bridges en ceramique et autres travaux de précision, consiste a réaliser, par coulage, un moulage dont la base est rendue plane pour permettre un fraisage' préalable a la mise en place de pivots qui peuvent être munis de gaines. Ces pivots sont noyés dans un nouveau moulage, après avoir isole le moulage primaire w l'aide d'une couche de vernis. Les éléments sont ensuite rendus amovibles par sciages comme dans la technique précédemment décrite. Ma@gré cela, cette technique de fraisage entraîne de nombreux déboires: plâtre cassé, obturations de gaines, etc....Ainsi, est-on tenu de recourir a un investissement onéreux et d prendre des précaut ions se traduisant par une perte de temps i mpor- tante. On connaît déjà des dispositifs permettant de rendre amovible des portions d'empreintes prothétiques par découpe a la scie, tels que ceux décrit dans le brevet français 2.623.081 et la demande de brevet européen EP.0.317. 397.A1. Ces dispositifs sa présentent sous la forme de systèmes enfichables ouencl iquetables, qui ne permettent pas d'obtenir, de ce fait, un contact suffisamment étroit ente les parties, qui provoquent des dislocations @ lors des désencliquetages et des interpositions de déchets dans le plan de joint, qui faussent le résultat ; aussi, dans la plupart des cas, l'empreinte doit-el le être coulée en deux phases. On connaît dejà un positionneur prothétique pour @ @ l'art dentaire permettant de rendre amovible des portions d'empreintes prothétiques et d'obtenir celles-ci par coulée en une seule phase, tel que celui décrit dans le brevet de la République Fédérale d'Allemagne n DE.A.3.103.637, qui se caractérise par I 'utilisation d'un encliquetage par bou ton pression pour solidariser les deux é @ éléments par l'intermédiaire d'un interface approprie dans lequel viennent s'implanter des pivots coniques. Les pivots métalliques prennent place dans des cavités de mêmes dimensions réalisées dans le matériau du moulage ; aussi, ces cavités peuvent-elles devenir des réceptacles pour des corps étrangers, qui, par pression, se tassent et s'incrustent dans le matériau, ; ce qui les rend trés difficile à extraire et, de ce fait, contrarie le bon positionnement des éléments l'un par rapport à l'autre et provoque une usure des angles qui se traduit par un jeu. La présente invention a pour but de remédier a ces ineonve- nients. Cette invention tel le qu'elle se caractérise, re sout le problème consistant a créer un positionneur prothétique pour I 'art dentaire permettant de couler une empreinte rapidement avec des matériaux qui peuvent être fluides, tels que les résines; d'obtenir des éléments amo- ribles rigoureusement parallèles entre eux ; de retirer aisément les maquettes prothétiques en cire, ou autre matière tendre, ainsi que les éléments sur lesquels sont montées des parties réalisées dans un matériau délicat, telle que la céramique, qui peuvent s'effriter et doivent être, en conséquence, aisément manipulés en toute garantie ; de contrôler aisément la présence de corps étrangers dans le dispositif tout en pouvant éliminer aisément ceux-ci ; et de se prêter a des modifications ou adaptations ulte- rieures par simple passage sur une meule tailleplâtre. Le positionneur prothétique pour l'art dentaire selon l'invention se caractérise principalement en ce qu'il est constitue d'un élément positionneur, supportant la partie positive de l'empreinte par l'intermédiaire d'un pivot, muni d'une gorge de retentions venant s'emboîter dans un élément évasé faisant corps avec l'empreinte positive par l'intermédiaire de deux ergots et de deux chevilles servant â immobiliser l'ensemble par rapport a l'empreinte négative, par l'intermédiaire de languettes prolongeant latéralement l'élément positionneur, en ce que la mise en place est assurée en utilisant un paralléliseur équipe d'un embout en matière plastique souple s'emboîtant sur l'élément évasé, et t en ce que le matériau de moulage est retenu latéralement par un ruban en matériau semi-ri- gide. La solidarisation provisoire des deux éléments, assurant le positionnement et l'imbrication hermétique de ceux-ci, est obtenue par simple emboîtement d'une partie mâle, a section dégressive de la base vers l'extrémité, dans l'élément évase faisant corps avec l'empreinte positive, avec indexation par l'intermédiaire d'un tenon situé a la base de la partie mâle et d'une mortaise réalisée dans le coté correspondant de l'élément évase. La partie i mâle de l'élément positionneur et l'élément éva- se a une section rectangulaire, dont les grands côtés sont orientés dans le même sens que les languettes prolongeant latéralement l'élément positionneur. Les languettes prolongeant latéralement l'élément positionneur ont une section trapézoïdale dont la petite base est située du côté du pivot. Le ruban en matériau semi-rigide, assurant la rétention du matériau de moulage, se fixe dans la pute a modeler par l'intermédiaire d'ergots pointus réalisés dans l'un des côtés du ruban et régulièrement répartis le long de celuici . Les extrémités du ruban en matériau semi-rigide sont solidarisables par l'intermédiaire de fentes, de longueur cor respondant a la moitié de la largeur du rubans réalisées chacune dans un des côtés du ruban de façon å obtenir la so lidarisation des extrémités du ruban par simple insertion de eelui-ei dans les fentes au niveau de ces dernières. Selon un mode de réalisation préférentiel de l'invention, l'élément positionneur et l'élément évasé sont réalisés en matière plastique rigide. Les avantages obtenus grâce a cette invention consistent essentiellement en ceci que le moulage est réalisé en une seule opération grâce au ruban assurant le coffrage, que l'élément positionneur, rendu amovible, est parfaitement guidé et repositionné par l'élément dans lequel il s'emboîte et qui reste sur le moulage, que la mise en place des éléments assemblés peut s'effectuer à l'aide d'un paralléliseur par l'intermédiaire d'un embout de forme appropriée, que les maquettes prothétiques peuvent, quel que soit leur nombre, être retirées simultanément et sol idai- rement par l'intermédiaire des languettes prévues à cet effet, et que l'embase des pivots peut prendre des formes appropriées a, celles des maxillaires, alors que les parties assurant I 'emboîtement conservent la même forme et les mêmes dimensions. D'autres caractéristiques et avantages apparaîtront dans la description qui va suivre d'un positionneur prothétique réalisé selon l'invention, donné à titre d'exemple non limitatif au regard des dessins annexés sur lesquels - la figure 1 représente une vue en coupe longitudinale de l'ensemble monté, - I a figure 2 représente une vue de dessus de I 'ensemb I e monté, - la figure 3 représente une vue en coupe de l'embout de po sitionnement de la partie évasée par l'intermédiaire d'un parailéliseur, - la figure 4 représente une vue de face du ruban deréten tion développé, - la figure 5 représente une vue en coupe transversale d'une empreinte et d'un moulage au n i veau d'un pos i t ion- neur prothétique, - la figure 6 représente une vue de côté partiel leen coupe du moulage positif après exécution des traits de scie. Les figures représentent un positionneur prothétique pour l'art dentaire selon l'invention constitue principalement d'un élément positionneur 10 comportant un pivot 11 muni d'une gorge de rétention 111, une partie mâle 13 a tenon d'indexation 14, venant s'emboîter dans un élément évasé 20, muni d'ergots de rétention 21 et d'une mortaise d'indexation 22, et de deux languettes 12 comportant des orifi ces 121 dans lesquels s'insèrent des chevilles 3 de solidarisation au bord de l'empreinte 50, ainsi que d'un ruban 40 à ergots 41 et a fentes de solidarisation 42 et 43 assurant le coffrage latéral du surmoulage 50. En examinant plus en détail les figures 1, 2 et 3 > on remarque que, compte-tenu de la forme évasée de l'élément 20, faisant corps avec l'empreinte positive par l'intermé- diaire des ergots 21 et de la section dégressive du pivot 11 de l'élément positionneur 10, ces deux éléments peuvent être, après sciage transversal du moulage, facilement so- lidarisés par emboîtage en respectant rigoureusement l'orientation donnée initialement a l'élément évasé 20 par le paralléliseur, par l'intermédiaire d'un embout 70 de forme appropriée au moment de la misé en place du positionneur dans l'empreinte négative, étant donné la section rectangulaire donnée à la partie mâle 13 de l'élément positionneur, a l'élément évasé 20 et a la présence des moyens d'indexation 14 et 22. Les éléments 10 et 20 cons tituant les parties principales du positionneur protheti- que peuvent donc être ainsi J å wolonte, sol idarisés ou dé- sol idarisés par simple coulissement doux de la partie mâle 13 dans le creux de l'élément évasé 20 ; d'autant que les parties mâles 13 peuvent être facilement chassées de l'extérieur, compte-tenu de l'affleurement de l'élément évasé 20 par rapport au surmoulage 60.Quant aux languettes 12 > elles permettent, comme on le voit > de solidariser, de facon précise, le positionneur d l'empreinte négative et de manipuler l'élément prothétique 10 après sciage, seul ou en combinaison avec d'autres. Dans ce dernier cas, les extrémités des languettes sont reliées par des barrettes assemblées par collage ou autre moyen du genre. On remarquera aussi que la double ouverture des éléments évasés 20 permet d'éviter tout engorgement de I 'intérieur de ceux-ci par des débris de matériaux, qui peuvent etre, de ce fait, aisément éliminés, compte-tenu de l'affleure- ment de l'extrémité des éléments évasés 20 par rapport a la face externe du surmoulage 60. Le corps de l'élément positionneur 10 peut avoir une forme trapézoïdale tenant compte de la position des dents concernées. Le procédé décrit ci-dessous, il lustré par les figures 6 et 7, fera mieux comprendre l'intérêt du dispositif comparativement à ceux existant déjà dans l'état de la technique et qui ont été évoqués dans la partie introductive de la présente description. Ce procédé consiste å - fixer l'empreinte 50 sur un socle avec de la pâte à mode ler afin de l'immobiliser, - disposer de la pate à modeler sur le pourtour de l'em preinte, - mettre en place les positionneursprothétiques dans le sillon de l'empreinte, en utilisant un paraI lél iseur mu ni de l'embout 70, dans lequel s'emboîte l'élément évasé 20 du positionneur, jusqu'à mise en contact avec leser gots 21, - immobiliser les positionneurs par rapporta l'empreinte en uti I isantdes chevilles 3, I les 3, i introduites dans lesori - fices 121 existant dans les languettes 12, puis piquées dans la pâte à modeler disposée sur le rebord de I 'em- preinte 50, - procéder au moulage prothétique, - disposer autour de I 'empreinte le ruban en matériau semi rigide 40 enenfonçant les ergots 41 dans la pâte à mode 1er, puisen reliant les deux extrémités par imbrication des fentes 42 et 43 l'une dans l'autres - couler un surmoulage 60 sur le moulage prothétique, jus qu'à affleurement de l'extrémité libre de l'élément éva se 20, - le temps de prise et de durcissement des matériaux de mou lage étant écoulé, le ruban de coffrage 40 est retiré et le moulage de I 'empreinte est sorti du porte-empreinte afin de pouvoir procéder aux opérations de sciage puis de désassemblage, - réaliser par sciage des fentes de séparation transver sales de chaque côté des posi tionneurs prothétiques, jus qu'à l'interface existantentre le moulage prothétique et le surmoulage 60, - séparer individuellement ou collectivement les éléments positionneurs 10 des éléments évasés 20, par action sur les languettes 12 ouZet sur l'extrémité de la partie mâle 13 apparente par la face externe du surmoulage 60. Revendications. 1. Positionneur prothétique pour l'art dentaire permettant de rendre amovible des portions d'empreintes prothe- tiques et d'obtenir celles-ci par coulée en une seule phase, caractérisé en ce qu'il est constitué principalement d'un élément positionneur (10), supportant la partie positive de l'empreinte par l'intermédiaire d'un pivot (11) muni d'une gorge de rétention (111), venant s'emboîter dans un element évasé (20) faisant corps avec ltem- preinte positive par l'intermédiaire de deux ergots (21) et de deux chevilles (3) servant à immobiliser l'ensemble par rapport à I 'empreinte négative, par I' intermédiaire de languettes C12) prolongeant latéralement l'élément positionneur (10), en ce que la mise en place est assurée en utilisant un paralléliseur par l'intermédiaire d'un embout en matière plastique souple (70) s'emboîtant sur l'élément évasé (20) et en ce que le matériau de moulage est retenu latéralement par un ruban en matériau semi-rigide (40 > . 2. Positionneur prothétique selon la revendication 1, ca ractérisé en ce que la solidarisation provisoire des deux éléments (10, 20), assurant le positionnement et l'imbri- cation hermétique de ceux-ci, est obtenue par simple emboîtement d'une partie mâle (13), à section dégressive de la base vers l'extrémité, dans l'élément évasé (20) faisant corps avec l'empreinte positive, avec indexation par l'intermédiaire d'un tenon (14) situé à la base de la partie mâle (13) et d'une mortaise (22) réalisée dans le côté correspondant de l'élément évasé (20). 3. Positionneur prothétique selon la revendication 2, caractérisé en ce que la partie mâle (13) et l'élément évasé (20) ont une section rectangulaire dont les grands côtés sont orientés dans le même sens que les languettes (12) protégeant latéralement l'élément positionneur (10). 4. Positionneur prothétique selon la revendication I, caractérisé en ce que les languettes (12), prolongeant latéralement l'élément positionneur (10), ont une section trapézoïdale dont la petite base est située à la partie inférieure. 5. Positionneur prothétique selon la revendication 1, caractérisé en ce que le ruban en matériau semi-rigide (40), assurant la rétention du matériau de moulage, se fixe dans la pâte à modeler par l'intermédiaire d'ergots pointus (41) réalisés dans l'un des côtés du ruban et régulièrement reportés le long de celui-ci. 6. Positionneur prothétique selon la revendication 1, caractérisé en ce que les extrémités du ruban en matériau semi-rigide (40) sont solidarisables par l'intermédiaire de fentes (42 et 43), de longueur correspondant à la moitié de la largeur duruban, réalisées chacune dans un des côtés du ruban de façon à obtenir la sol idarisation des extrémi- tés du ruban par simple insertion de celui-ci dans les fentes C42 et 43) au niveau de ces dernières. 7. Positionneur prothétique selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'élément positionneur (10) et I 'élé- ment évasé (20) sont réalisés en matière plastique rigide.