Brevet FR2653985A1 — publié le 19910510

La présente invention est un procédé d' investigation du sens chromatique qui contient un album, lequel comprend 50 planches pseudo-isochrornatiques, etant destinées a la découverte de tous les troubles du sens chromatique appartenant aux axes: protan, deutan, tritan, tetartan et scotopique et à leur étalonnage en 12 échelons. Le procédé contient aussi une fiche d'examen chromatique qui permet la réalisation d'une image graphique de la déficience du sens chromatique. Les albums existants jusqu'j présent, soit s'occupent seulemment de la découverte des troubles du sens chromatique soit réalisent un petit nombre d'échelons (2 ou 3) donnant des resultates grossiers et douteux. Mais, sourtout, aucun autre procédé d'investigation du sens chromatique de cette catégorie des albums pseudo-isochromatiques ne donne une image graphique de pa4Vologie respective pouvant étre stockée et comparée avec les résultats antérieurs ou ultérieurs. L a présente invention permet de remédier à tous ces inconvénients. Planche no. 1 c'est: une planche démonstrative, présentant un tabouret qui peut étre place en quatre positions. Les tabourets sont constitués de confettis carrés de 6 mm de chaque coté et établis à une distance de 1 mm l'un P e 11 autre sur un fond blanc. Chaque tabouret est accompagne d'une image que suggère la position du tabouret. On demande au malade de préciser de quel cote sont orientés les pieds du tabouret. En commençant avec la planche no. 2 toutes les planches de l'album sont constituéès dans le confettis de la méme dimention qui sont etablis en 7 lignes de 14 confettis, chacune distants d'entre eux d'1 mm. Les confettis, qui forment les deux tabourets sont d'une couleur contrastée par rapport aux autre qui forment le fond. En cas de collaboration difficile; comme par exemple, pour les enfants à l'âge de 11 école maternelle, on peut faire appel à un tabouret detaché, en carton, qui accompagne l'album (fig. 2) identique quant à la forme à celui dans la planche, que le malade doit superposer sur celui de la planche. Les planches pour la de couverte des dischromates, sont en nombre de 16: pl. 3 à 8 pour l'axe protan; pl.45 à 20 pour l'axe deutan; pl. 27 à 28 pour l'axe tritan; pl. 35 à 36 pour l'axe tetartan. Pour l'axe scotopique, il nty a pas seulement que des planches pour étalonnage. Ont été utilisés pour une seule planche le même nombre de confettis qui ont été colorés en quatre tonalités de couleurs, chaque tonalité en trois degrés de luninosité maintenant une saturation constante. Les couleurs sont placées de telle maniére qu'elles forment un tabouret qui peut étre vu facilement par les trichromates normaux tandis que les dischromates voient un autre tabouret oriente différemment qui ne peut étre vu par les trichromates normaux. Chaque planche de l'album est conçue de cette façon, de sorte qubile rend facilement possible la découverte des simulateurs qui d'habitudent, prétendent ne rien voir. Les planches pour étalonnage sont au nombre de 29 et forment cinq séries: pl. no. 9 à 14 pour l'axe protan; pl. no. 21 à 26 pour l'axe deutan; pl. no. 29 à 34 pour l'axe tritan; pl. no. 37 à 42 pour l'axe tetartan et pl.no. 45 à 49 pour l'axe scotopique. Chaque planche contient des confettis de 4 tonalités de couleurs spécifiques pour l'axe qu'elles representent, en trois degrés de luminosités pour chaque tonalité. Les premières cinq planches de chaque série rendent cette couleurs en dix échelles de saturation, deux échelles pour chaque planche dans un ordre croissant. Planche no. 9 dans l'axe protan, planche no. 21 dans l'axe deutan, planche no. 29 dans l'axe tritan, planche no. 37 dans l'axe tetartan, planche no. 45 dans l'axe scotopique, correspondent à une trichromasie anormale (vue chromatique) de 0,9 dans la moitie gauche de la planche et de 0,8 dans la moitié droite de la planche, chaque planche étant spécifique pour l'axe auquel elle appartient. Planche no. 10 dans l'axe protan, planche no. 22 dans l'axe deutan, planche no. 30 dans l'axe tritan planche no. 38 dans l'axe tetartan, planche no. 46 dans l'axe scotopique, correspondent à une trichromasie anormale de 0,7 dans la moitié gauche de la planche et de 0,6 dans la moitie droite de la planche. Planche no. il dans l'axe protan planche no. 23 dans l'axe deutan, planche no. 31 dans l'axe tritan, planche no. 39 dans l'axe tetartan, planche no. 47 dans l'axe scotopique, correspondent à une vue chromatique de 0,5 dans la moitié gauche de la planche et de G, dans la moitié droite de la planche. Planche no. 12 dans l'axe protan, planche no. 24 dans l'axe deutan, planche no. 32 dans l'axe tritan, planche no. 40 dans l'axe tetartan, planche no. 48 dans l'axe scotopique, correspondent à une vue chromatique de 0,3 dans la moitié gauche de la planche et de 0,2 dans la moitié droite de la planche. Planche no.13 dans l'axe protan, planche no. 25 dans l'axe deutan, planche no. 33 dans l'axe tritan, planche no. 41 dans l'axe tetartan, planche no. 49 dans l'axe scotopique, correspondent à une vue chromatique #trichromasie anormale) de 0,1 dans la moitié gauche de la planche et à une anopie ou dichromasie de degré 0 dans la moitié droite de la planche. Planche no. 14 dans l'axe protan, planche no. 26 dans l'axe deutan, planche no. 34 dans l'axe tritan, planche no. 42 dans l'axe te,t#t'-t###, contiennent des confettis qui maintiennent une saturation maximale constante et les 3 degrés de luminosité variant seulement en tonalité de maniere que chaque planche rendent encore 2 échelles pour dichromasie ou anopie, noté moins 1 (-1) coté gauche de la planche et moins2 (-2) côté droit de la planche. Planche no. 43 - c'est une planche de contreépreuve spécifique pour l'axe protan et deutan qui contient des confettis colorés en tonalités specifique pour l'axe protan et deutan!associés en fonction de la vue chromatique de cette catégorie de dischromates de maniére que les 2 tabourets sont vus facilement seulement par les dischromates de cette catégorie alors que les trichromates normaux ne peuvent les voir. Planche no. 44 - est aussi une planche de contreépreuve pour l'axe tritan et tetartan qui contient des confettis spécifiques pour les axee tritan et tetartan associés en fonction de lq vue chromatique de cette catégorie de dischromates de maniére que les 2 tabourets sont vus facilement seulement par les dischromates de cette catégorie alors que les trichromates normaux ne peuvent les voir. Planche no. 50 - est destinée a être vue facilement seulement par les achromates et contient des confettis de 40 couleurs differents classés en 2 groupes de luminosité de telle sorte que le plus lumineux forme l'image des tabourets. La fiche de l'examen chromatique contient (fig. 1 ) un tableau situé en bas et à gauche, pour y inscrire les résultats de l'examen. Ce tableau est formi de 5 colonnes, chaque colonne appartenant à un axe: ere colonne pour l'axe protan ( P ) 2e colonne pour l'axe deutan ( D ) 3e colonne pour l'axe tritan ( Tr) 4e colonne pour l'axe tetartan ( Te 5e colonne pour l'axe scotopique ( S ) La fiche de l'examen chromatique contient encore des données: - identité du patient, nome, âge. - date de l'examen, -oeil examiné, - ~ de la pupille, - diagnostique ophtalmologique et/ou associe. Cette fiche contient également un diagramme en haut de la page pour la repésentation graphique de la déficience du sens chromatique. Ce diagramme est formé de Il cercles concentriques, un cercle pour chaque échelle du sens chromatique et les cinq axes de confusion sur lesquels se fait l'examen. Le cercle le plus petit à partir du centre représente une vue chromatique normale ou égale à 1 et le plus grand représente une vue chromatique égale à zéro ou une anopie de degré 0. Les deux derniers degrés de l'anppie ( degrés -1 et -2 ) s'enregistrent aussi sur le plus grand cercle à la distance de l'axe respectif. Aprés la présentation des planches démonstratives, l'exa- men commence avec les planches de découverte des troubles du sens chromatique pour chaque axe. Chaque réponse fausse sera notée avec un X dans rubrique correspondant à la planche rar pective du tableau de la fiche d'examen. Les planches pour étalonnage sont présentées uniquement lorsqu'il y a des réponses fausses lors de la présentation au patient des planches de découverte. Pour représenter graphiquement la dischromatopsie respective on pointe sur chaque axe le niveau jusqu'auquel les réponses sont fausses concernant les planches pour étalonnage. Les points seront reliés entre eux et l'image obtenue sera spécifique à chaque patient Toutes les images peuvent etre archivées , dans les cas de dischromatopsie pathologique, elles peuvent étre comparées qvec les résultats antérieurs ou ultérieurs. Le présent procédé est nécessaire pour la détermination de l'aptitude professionnelle pour le transport routier, ferroviaire, naval et aérien et aussi pour l'examen ophtalmologique de- toutes les maladies oculaires de pôle posterieur et les maladies générales avec implications octulaires. REVENDICATIONS 1) Album pour l'examen du sens chromatique en ce qu'il comporte un album qui comprend 50 planches pseudo-isochromatique etant destinées à la decouverte de tous les troubles du sens chromatique appartenant aux axes: protan, deutan, tritan, tetartan et scotopique, à leur étalonnage en 12 échelons et une representation graphique du trouble du sens chromatique. 2) Album selon la revendication 1 caractérisé par planches qui contiennent des couleurs en 9 degrés de saturation maintenant la tonalité et la luminosité constantes pour étalonnage des tous les trichomates anormaux en 9 échelons: 0,1; 0,2; ...0,9. (pl. 9-13, 21-25, 29-33, 37-42, 45-49). 3) Album selon la revendication 1 caractérisé par planches qui contiennent 3 degrés de tonalité de saturation maximale et luminosité constante pour étalonnage de tous les dichromates ou les anopes en 3 degrés: O, -1 et -2. (pl. n0 14, 26, 34, 42). 4) Album selon la revendication 1 caractérisé par une fiche d'examen chromatique qui contient des données spécifiques pour la personne examinée, un tableau pour inscrire les résultates et un diagramme avec les 5 axes de dischromatopsie sur lequel est représenté graphiquement le niveau de dischromatopsie. (fig. 1). 5) Album selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que chaque planche de decouverte est conçue de confettis carrés de 6 mm, distante d'l mm, en 7 lignes de 14 confettis par ligne, colorés en 4 tonalités, chaque tonalité en 3 degrés de luminosité qui composent un tabouret visible seulement par ceux qui voient normalement les couleurs, tandis que les dischromates perçoivent le tabouret diféremment orienté. 6) Album selon la revendication précédénte caractérisé en ce que chaque planche pour étalonnage contient 4 tonalités en 3 degrés de luminosité et 2 degrés de saturation. 7) Album selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé par un tabouret détaché, en carton qui accompagne l'album, identique quant à la forme à celui de la planche, que le malade, en cas de collaboration difficile, doit superposer sur celui de la planche. ( fig. 2).