Brevet FR2659519A1 — publié le 19910913

Procédé de fabrication d'un dispositif de -génération -de -micro-ondes pour -le- traitement thérapeutique de -tissus- -par' -hyperthermie, dispositif et - appareil - en comportant - application: L'invention concerne essentiellement un procédé et un appareil de traitement thérapeutique de tissus par hyperthermie, de préférence la prostate. Dans la technique antérieure, on connaît, par le document EP-A-O 248 758, un applicateur à micro-ondes inséré dans le rectum pour le traitement de la prostate par hyperthermie. L'applicateur à micro-ondes est bloqué dans le rectum par un ballonnet latéral 7. Du fait de l'introduction de l'applicateur à micro-ondes dans le rectum, il est nécessaire d'avoir une protection particulière du rectum. Pour chauffer préférentiellement la prostate, il est prévu des moyens de réflexion 52 des micro-ondes émises pour leur concentration du côté de l'ouverture opposée au ballonnet 7 (page 6, ligne 5-17). Il est prévu dans la sonde émettrice rectale des canaux 28 (figures 2 à 4) pour la circulation d'un liquide de refroidissement (voir page 5, lignes 1 à 5). Le liquide de refroidissement permet de ne pas endommager les parois rectales en contact avec la sonde émettrice. En outre, la présence des moyens de réflexion 52 est absolument nécessaire pour éviter que la sonde n'émette dans toutes les directions, alors que le rayonnement ne doit être dirigé que sur la prostate. Dans EP-A-0 246 176, on décrit un cathéter incluant une sonde pourvue d'un détecteur de température, inséré dans l'urètre jusque dans la vessie, permettant de localiser et de déterminer la position de l'applicateur à micro-ondes décrit dans EP-A-O 248 558 précité. Dans ces documents, aucune fréquence d'émission de microondes n'est indiquée. Par ailleurs, on connaît, par le document KUREHA EP-A-0 105 677, un dispositif de traitement par hyperthermie comprenant un dispositif émetteur à micro-ondes dont la fréquence d'émission peut varier dans de larges limites indiquées comme étant comprises entre 300 et 3 000 MHz, par exemple à 915 MHz (page 4, ligne 7 et ligne 24). La puissance peut varier de 10 à 200 W (page 5, lignes 3-4). D'autres documents préconisent des fréquences d'émission de micro-ondes nettement inférieures (article de Petrowicz et al. intitulé "Experimental Studies on the use of Microwaves for Localized Heat Treatment of the Prostate : J. Microwave Power 14(2) : 167-171 (1979) où il est cité des fréquences d'émission de l'ordre de 400 MHz, par exemple 433 MHz. Le document WO 81/03616 préconise l'augmentation de la pénétration tissulaire par l'emploi d'une fréquence encore inférieure et une longueur d'onde plus grande de manière à obtenir une pénétration de 5 à 6 cm (page 1, lignes 33 à 36, page 2, lignes 14 à 19, et les revendications 1, 4 notamment). De même l'article de Ryan et al. dans Proceedings of the Thirteenth Annuel North East Bio-Engeneering Conference 12-13 march 1987, pages 391 à 393, décrit l'utilisation d'une fréquence d'émission à 915 MHz. Avec les fréquences d'émission utilisées dans l'état de la technique antérieure, les micro-ondes ne sont pas précisément focalisées en étant trop pénétrantes, comme c'est le cas avec des fréquences de l'ordre de 400 ou 915 MHz, en endommageant les tissus adjacents à la sonde émettrice, ainsi que les tissus profonds situés au-delà de la prostate. La présente invention a donc pour but de résoudre le nouveau problème technique consistant en la fourniture d'une solution permettant de focaliser précisément les micro-ondes dans un domaine relativement étroit de pénétration, en évitant ainsi d'endommager les tissus environnant les tissus à traiter par hyperthermie, ces tissus environnants ne devant pas être atteints par les micro-ondes utilisées pour réaliser le traitement par hyperthermie. La présente invention a encore pour but de résoudre le nouveau problème technique consistant en la fourniture d'une solution permettant de traiter les tissus par hyperthermie de manière localisée, tout en fournissant une possibililté d'adapter le trai tement par hyperthermie à la forme et à la taille des tissus à traiter. La présente invention a encore pour but de résoudre les nouveaux problèmes techniques énoncés ci-dessus, de manière particulièrement simple, relativement peu coûteuse, utilisable à l'échelle industrielle. Ainsi, selon un premier aspect, la présente invention fournit un procédé de fabrication d'un dispositif de génération de micro-ondes utile notamment pour réaliser un traitement thérapeutique de tissus par hyperthermie, en particulier la prostate, caractérisé en ce qu'il consiste à prévoir des moyens de génération de microondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 100 et 1 500MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz. Selon une variante de réalisation du procédé de l'invention, on prévoit des moyens pour sélectionner la fréquence d'émission des micro-ondes en fonction de la taille des tissus à traiter. Selon une variante de réalisation, ce procédé comprend également la réalisation de moyens de génération de micro-ondes précitées, incorporés dans une sonde émettrice capable d'être introduite dans une cavité du corps d'un animal, en particulier un mammifère ou un être humain. Selon un autre mode de réalisation particulier du procédé selon l'invention, celui-ci est caractérisé en ce qu'il comprend la fabrication d'une sonde émettrice comprenant des moyens de protection thermique des tissus sensibles autres que les tissus à traiter, de préférence comprenant des moyens formant écran radioréfléchissant. Selon un autre mode de réalisation particulier du procédé selon l'invention, pendant l'émission des micro-ondes, on prévoit des moyens de mesure du champ électrique résiduel produit par les micro-ondes pouvant avantageusement être introduits dans le rectum, et en fonction de la valeur du champ électrique résiduel détecté, on modifie la valeur de la fréquence d'émission de micro-ondes grâce aux moyens de sélection de fréquence précités. Avantageusement, on prévoit des moyens pour comparer la valeur du champ électrique résiduel détecté avec une valeur de champ électrique de référence pour modifier la valeur de la fréquence en fonction d'une relation ou courbe pré-étalonnée. En particulier, Si le champ électrique résiduel détecté est trop faible, on diminue la fréquence d'émission des micro-ondes , tandis que si le champ électrique résiduel détecté est trop élevé, on augmente la fréquence d'émission des micro-ondes, ce qui permet de s'adapter à la taille des tissus à traiter, en particulier des tissus de la prostate. Selon une autre variante de réalisation du procédé selon l'invention, pendant l'émission des micro-ondes , on prévoit des moyens de mesure de la température pouvant être introduits dans le rectum, et en fonction de la valeur de température détectée, on modifie la valeur de fréquence d'émission des micro-ondes grâce aux moyens de sélection de fréquence précités. En particulier, on compare la valeur de la température détectée avec une valeur de température de référence , et on modifie la valeur de la fréquence d'émission des micro-ondes en fonction d'une relation ou courbe pré-étalonnée de température en fonction de la fréquence. Ceci permet comme dans le cas de la détection du champ électrique d'adapter le traitement à la taille des tissus à traiter, en réglant notamment la profondeur de pénétration en fonction de la dimension (volume) des tissus à traiter. Selon un deuxième aspect, la présente invention couvre un dispositif de génération de micro-ondes, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 100 et 1 500 MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz. Selon une variante de réalisation, ces moyens de génération de micro-ondes sont incorporés dans une sonde émettrice capable d'être introduite dans une cavité du corps d'un animal en particulier un mammifère ou un être humain. De préférence, cette sonde émettrice est capable d'être introduite dans L'urètre en vue du traitement de la prostate. Selon un troisième aspect, la présente invention couvre encore un appareil de traitement thérapeutique de tissus par hyperthermie, en particulier la prostate, du type comprenant des moyens de chauffage pour la génération d'une hyperthermie, comprenant un dispositif de génération de micro-ondes, caractérisé en ce que ledit dispositif de génération de micro-ondes comprend des moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 100 et 1 500 MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz. Selon une variante de réalisation de cet appareil, celuici est caractérisé en ce que le dispositif de génération de microondes précité est incorporé dans une sonde émettrice capable d'être introduite dans une cavité du corps d'un animal, en particulier un mammifère ou un être humain. De préférence, la sonde émettrice est capable d'être introduite dans l'urètre en vue du traitement de la prostate. Selon un autre mode de réalisation particulier de l'appareil selon L'invention, celui-ci est caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de protection thermique des tissus sensibles autres que les tissus à traiter, comprenant de préférence des moyens formant écran radioréfléchissant. Selon une variante de réalisation particulière, une partie des moyens formant écran précités est disposée au niveau d'un organe à protéger, en particulier la vessie, le sphincter. Selon une variante de réalisation particulièrement avantageuse, la partie des moyens formant écran protégeant la vessie comprend un ballonnet disposé à l'extrémité avant de la sonde, comprenant des moyens de remplissage du ballonnet par une solution conductrice radioréfléchissante. Selon une autre variante de réalisation particulière, une partie des moyens formant écran précités comprend une solution conductrice radioréfléchissante directement injectée dans La vessie, qui est de préférence une solution hypertonique. Selon un autre mode de réalisation avantageux de L'appareil selon l'invention, celui-ci est caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de contrôle du positionnement du dispositif de génération de micro-ondes ou de la sonde émettrice, de préférence incorporés dans une sonde rectale pour le traitement de la prostate. Il peut également être prévu, selon une autre variante de réalisation particulière, qu'une partie des moyens formant écran précités soit solidaire de la sonde rectale en permettant ainsi de protéger la paroi rectale d'une température trop élevée. Selon un autre mode de réalisation avantageux de l'appareil selon l'invention, celui-ci est caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de blocage en position de la sonde rectale, ainsi que de la sonde émettrice, permettant de préférence une rotation de la sonde rectale ou de la sonde émettrice autour de son axe, par exemple un ou des ballonnements externes coaxiaux. Selon encore un autre mode de réalisation avantageux de l'invention, l'appareil est caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de refroidissement de la surface de la sonde émettrice afin d'éviter des brûlures des parois en contact avec la sonde, en particulier de l'urètre lors du traitement de la prostate. L'appareil selon l'invention peut également comprendre des moyens de détection de la température sur ou dans la sonde et/ou sur ou dans la sonde rectale éventuellement dans le ballonnet. Ces moyens de détection de température peuvent comprendre avantageusement un thermomètre à fibre(s) optique(s). L'invention couvre encore l'utilisation des moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz pour la fabrication d'un appareil de traitement chirurgical de tissus par hyperthermie, en particulier la prostate. D'autres buts, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront clairement à la lumière de la description explicative qui va suivre en référence à un exemple de réalisation actuellement préféré de l'invention donné simplement à titre d'illustration et qui ne saurait en aucune façon limiter la portée de l'invention. Selon l'invention, on prévoit des moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre des micro-ondes à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, par exemple à environ 1 300 MHz. Ces moyens de génération de micro-ondes font de préférence partie d'un dispositif de génération de micro-ondes incorporé ou intégré dans une sonde émettrice, construite avantageusement comme décrit aux figures 1 à 7 de la demande antérieure du déposant FR-A88/15126 qui est incorporée ici par référence. Des moyens de sélection de fréquence classique pour l'homme de l'art sont également prévus pour sélectionner la fréquence précisément. En particulier, selon un mode de réalisation avantageux, cette sonde émettrice est une sonde endoscopique, de préférence urétrale, en vue d'être introduite dans l'urètre pour le traitement de la prostate. Naturellement, cette sonde peut être utilisée pour le traitement d'autres tissus par hyperthermie, que ce soit par voie semi-invasive ou même invasive. Cette sonde peut être avantageusement combinée avec des moyens de protection thermique de tissus sensibles autres que les tissus à détruire, tels que la prostate, comprenant de préférence des moyens formant écran radioréfléchissant, comme cela est clairement décrit dans la demande antérieure du déposant. Ces moyens formant écran radioréfléchissant peuvent comprendre avantageusement un milieu liquide radioréfléchissant, de préférence électriquement conducteur, capable de réfléchir les micro-ondes émises par la sonde émettrice comprenant le dispositif émetteur de micro-ondes. Selon une variante de réalisation particulière, cette solution conductrice radioréfléchissante est directement injectée dans la vessie du patient, dans l'application au traitement de la prostate. Dans ce cas, cette solution est de préférence hypertonique. Il peut s'agir également d'une solution à forte concentration ionique, par exemple par L'emploi de NaCI. D'autres solutions conductrices convenables sont apparentes à l'homme de l'art. Une partie des moyens formant écran radioréfléchissant peut également être disposée au niveau de la vessie, afin de la protéger. Selon un mode de réalisation préféré, ces moyens formant écran de protection de la vessie comprennent un ballonnet disposé à l'extrémité avant de la sonde et venant se positionner dans la vessie. Ce ballonnet peut comprendre des moyens de remplissage de celui-ci, de préférence par une solution conductrice radioréfléchissante. Ces moyens de remplissage comprennent habituellement un canal interne aboutissant à l'extérieur à un flexible accessible. Cette solution conductrice radioréfléchissante peut être identique à la solution précédente ou être basée sur une eau barytée. Selon un autre mode de réalisation de la sonde émettrice, celle-ci comprend des moyens de refroidissement incorporés à la sonde permettant d'abaisser la température de la paroi externe de la sonde afin d'éviter d'élever la température des tissus entourant la sonde, c'est-à-dire ici les parois de l'urètre dans l'application préférée du traitement de la prostate. Les moyens de refroidissement comprennent par exemple deux canaux respectivement d'arrivée et de sortie du milieu refroidissant communiquant entre eux à l'avant de la sonde par un canal de jonction, comme cela a été clairement décrit notamment à la figure 2 du document précédent du déposant FR-88/15126. Selon une autre caractéristique de l'invention, la sonde émettrice peut comprendre des moyens de détection de la température sur ou dans la sonde. Selon une variante de réalisation avantageuse, ces moyens de détection de température comprennent un thermomètre à fibre optique isolée thermiquement par des moyens d'isolation thermique du reste de la sonde et en particulier du circuit de refroidissement. Ce thermomètre peut comprendre plusieurs brins de fibre optique disposés décalés radialement et/ou longitudinalement dans le sens longitudinal de la sonde, de manière à détecter la température sur diverses positions radiales et/ou longitudinales de la sonde. Ce thermomètre et ses moyens isolants associés peuvent être disposés dans une lumière longitudinale réalisée à la surface extérieure de la sonde. Le dispositif générateur de micro-ondes, qui a été clairement décrit en référence aux figures 2 et 3 du document précédent du déposant FR-88/15126 peut comprendre un câble métallique coaxial à la sonde entouré par une gaine isolante sur une partie de sa lon gueur, ce câble comprenant au moins une partie dénudée des parties d'émission des micro-ondes, de préférence disposée à un niveau intermédiaire ou distal de la sonde émettrice. L'extrémité libre du câble, formant antenne émettrice des micro-ondes, s'achève en dessous du ballonnet formant les moyens de protection de la vessie. Ce câble forme une antenne émettrice qui peut être par exemple d'une longueur de 20 à 40 mm et qui rayonne dans toutes les directions autour de son axe, c'est-à-dire sur 3600. Cette antenne émettrice est avantageusement reliée à un appareil générateur de micro-ondes, en abrégé GMO, qui est capable de transmettre des micro-ondes à l'antenne émettrice à la fréquence désirée, ici dans le domaine de 1 000 à 2 000 MHz, et en particulier à environ 1 300 MHz, et dont la puissance est réglable jusqu'à 100 W. La puissance préférée de fonctionnement selon l'invention est comprise entre 35 et 55 W. Selon une autre variante de réalisation, l'antenne émettrice peut être un peu plus complexe et comporter des portions de blindage le long de la partie dénudée du câble dans le but de chauffer préférentiellement certaines parties de la prostate. Diverses variantes de réalisation de la sonde émettrice ont été représentées aux figures 4 à 7 dans le document précédent du déposant FR-88/15126 auquel l'homme de l'art pourra se référer. Grâce à la fréquence critique d'émission des micro-ondes, comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 100 et 1 500 MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz, la présente invention permet de réaliser un traitement efficace de tissus à traiter par hyperthermie, en particulier de la prostate, d'une manière localisée précisément. En outre, dans ce domaine de fréquence, il est possible d'adapter la fréquence à la taille de la prostate, ce qui favorise la localisation de l'effet thermique et donc la protection des tissus environnant ceux que l'on souhaite traiter par hyperthermie. En combinant ce domaine de fréquences selon l'invention avec la puissance précitée, il est possible de traiter efficacement plus rapidement les tissus concernés, ce qui aboutit à un meilleur confort pour le patient et à une plus grande sécurité de traitement. On peut encore utiliser comme sonde émettrice la sonde décrite dans le document FR-9001478 du déposant, celle-ci comprenant des moyens d'augmentation provisoire ou par intermittence du diamètre extérieur de la sonde, disposés relativement à la sonde de manière à permettre une dilatation du lumen, au moins au niveau des tissus à traiter, lorsque cela est désiré. Ces moyens d'augmentation provisoire ou par intermittence du diamètre extérieur de la sonde peuvent comprendre avantageusement au moins un ballonnet de dilatation, comprenant des moyens de remplissage et/ou de vidange du ballonnet de dilatation, de préférence sous une pression élevée, en particulier comprise entre environ 2 et environ o0 bars, et de préférence entre 5 et 7 bars.L'homme de l'art pourra donc se reporter à ce document antérieur du déposant FR-9001478 qui est incorporé ici par référence. L'invention concerne également un procédé de traitement chirurgical de tissus par hyperthermie, de préférence la prostate, du type comprenant l'utilisation d'un dispositif de génération de micro-ondes disposé dans une sonde émettrice capable d'être introduite dans une cavité du corps, caractérisé en ce qu'on réalise le traitement en faisant émettre ladite sonde des micro-ondes à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 100 et 1 500 MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz. Selon un mode de réalisation particulier de l'invention, on réalise ce traitement chirurgical en introduisant la sonde emettrice précitée dans l'urètre, cette sonde étant en conséquence une sonde urétrale introduite dans l'urètre jusque dans la prostate. De préférence, on réalise une protection thermique des tissus sensibles autres que les tissus à traiter, de préférence en prévoyant des moyens formant écran radioréfléchissant. Selon une variante de réalisation préférée, une partie des moyens formant écran radioréfléchissant est disposée au niveau d'un organe à protéger, en particulier la vessie et/ou le sphincter. Selon une autre variante de réalisation avantageuse du procédé de l'invention, pendant l'émission des micro-ondes, on introduit dans le rectum des moyens de mesure du champ électrique résiduel produit par les micro-ondes, et en fonction de la valeur du champ électrique résiduel détecté, on modifie la valeur de la fréquence d'émission des micro-ondes. Avantageusement, on compare la valeur du champ électrique résiduel détecté avec une valeur de champ électrique de référence, et on modifie la valeur de la fréquence en fonction d'une relation ou courbe pré-étalonnée. En particulier, si le champ électrique est trop faible, on diminue la fréquence tandis que si le champ électrique est trop élevé, on augmente la fréquence. Ceci permet de s'adapter à la taille des tissus à traiter , et en particulier de la prostate, tout en réglant la profondeur de pénétration des micro-ondes. Selon une autre variante de réalisation du procédé de l'invention , pendant l'émission des micro-ondes , on introduit dans le rectum des moyens de mesure de la température, et en fonction de la valeur de température détectée, on modifie la valeur de fréquence d'émission des micro-ondes. En particulier, on compare cette valeur de température détectée avec une valeur de température de référence pour modifier la valeur de la fréquence en fonction d'une relation ou courbe pré-étalonnée. De même, lorsque la température est trop faible, on diminue la fréquence, tandis que lorsque la température est trop élevée, on augmente la fréquence. On peut naturellement combiner une mesure de champ électrique avec une mesure de température. Selon une autre variante de réalisation avantageuse du procédé selon l'invention, on contrôle le positionnement de la sonde émettrice urétrale relativement à la prostate en introduisant une sonde dans le rectum, cette sonde étant en conséquence une sonde rectale. Avantageusement, on prévoit encore une protection formant écran radioréfléchissant protégeant la paroi rectale d'une température trop élevée. En général, et à titre indicatif, la durée totale du traitement par hyperthermie de la prostate ne dépassera pas 50 min. La sonde émettrice peut par exemple émettre des micro-ondes à une fréquence d'environ 1 300 MHz, et å une puissance réglable de 35 W à 55 W. La longueur de l'antenne émettrice proprement dite est par exemple de 20 à 40 mm, également à titre indicatif. On comprend encore que l'invention comprend tous les moyens constituant des équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leurs diverses combinaisons. REVENDICATIONS 1 - Procédé de fabrication d'un dispositif de génération de micro-ondes utile notamment pour réaliser un traitement thérapeutique de tissus par hyperthermie, en particulier la prostate, caractérisé en ce qu'il consiste à prévoir des moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 000 et 1 500 MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz. 2 - Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'on prévoit des moyens pour sélectionner la fréquence d'émission en fonction de la taille des tissus à traiter. 3 - Procédé selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce qu'on incorpore les moyens de génération de micro-ondes précités dans une sonde émettrice capable d'être introduite dans une cavité du corps d'un animal, en particulier un mammifère ou un être humain. 4 - Procédé selon L'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'on fabrique une sonde émettrice comprenant des moyens de protection thermique des tissus sensibles autres que les tissus à traiter, de préférence comprenant des moyens formant écran radioréfléchissant. 5 - Procédé selon l'une des revendication 1 à 4, caractérisé en ce qu'on prévoit des moyens de mesure du champ électrique ou de température, pouvant avantageusement être introduits dans Le rectum, dans le cas du traitement de la prostate. 6 - Dispositif de génération de micro-ondes, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 100 et 1 500 MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz. 7 - Dispositif selon la revendication 6, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens pour sélectionner la fréquence d'émission des micro-ondes en fonction de la taille de tissus à traiter par hyperthermie, en particulier la prostate. 8 - Dispositif selon l'une des revendications 5 à 7 caractérisé en ce que les moyens de génération de micro-ondes précités sont incorporés dans une sonde émettrice capable d'être introduite dans une cavité du corps d'un annimal, en particulier un mammifère ou un être humain, cette sonde étant de préférence capable d'être introduite dans l'urètre en vue du traitement de la prostate. 9 - Appareil de traitement thérapeutique de tissus par hyperthermie, en particulier la prostate, du type comprenant des moyens de chauffage pour la génération d'une hyperthermie, comprenant un dispositif de génération de micro-ondes, caractérisé en ce que ledit dispositif de génération de micro-ondes comprend des moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz, de préférence entre 1 100 et 1 500 MHz, encore de préférence à environ 1 300 MHz + 20 MHz. 10 - Appareil selon la revendication 9, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens pour sélectionner la fréquence d'émission des micro-ondes en fonction de la taille des tissus à traiter. 11 - Appareil selon la revendication 9 ou 10, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de mesure du champ électrique, ou de la température, pouvant avantageusement être introduits dans le rectum dans le cas du traitement de la prostate. 12- Appareil selon l'une des revendications 9 à 11, caractérisé en ce que le dispositif de génération de micro-ondes est incorporé dans une sonde émettrice capable d'être introduite dans une cavité du corps d'un animal , en particulier un mammifère ou un être humain, cette sonde émettrice étant de préférence capable d'être introduite dans l'urètre en vue du traitement de la prostate. 13 - Appareil selon l'une des revendications 9 à 12 caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de protection thermique des tissus sensibles autres que les tissus à traiter, comprenant de préférence des moyens formant écran radioréfléchissant. 14 - Appareil selon la revendication 13, caractérisé en ce qu'une partie des moyens formant écran précités est disposée au niveau d'un organe à protéger, en particulier la vessie, le sphincter. 15 - Appareil selon la revendication 14, caractérisé en ce que la partie des moyens formant écran protégeant la vessie comprend un ballonnet disposé à l'extrémité avant de la sonde, comprenant des moyens de remplissage du ballonnet par une solution conductrice radioréfléchissante. 16 - Appareil selon l'une des revendications 13 ou 14, caractérisé en ce qu'une partie des moyens formant écran précités comprend une solution conductrice radioréfléchissante directement injectée dans la vessie, qui est de préférence une solution hypertonique. 17 - Appareil selon l'une des revendications 9 à 16, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de contrôle de positionnement du dispositif de génération de micro-ondes ou de la sonde émettrice, de préférence incorporée dans une sonde rectale pour le traitement de la prostate. 18 - Appareil selon l'une des revendications 10 à 17, caractérisé en ce qu'une partie des moyens formant écran précités est solidaire de la sonde rectale en permettant ainsi de protéger la paroi rectale d'une température trop élevée. 19 - Appareil selon l'une des revendications 17 ou 18, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de blocage en position de la sonde rectale, ainsi que de la sonde émettrice, permettant de préférence une rotation de la sonde rectale ou de la sonde émettrice autour de son axe, par exemple un ou des ballonnets externes coaxiaux. 20 - Appareil selon l'une des revendications 9 à 11, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de refroidissement de la surface de la sonde émettrice afin d'éviter des brûlures des parois en contact avec la sonde, en particulier de l'urètre lors du traitement de la prostate. 21 - Appareil selon l'une des revendications 9 à 20, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de détection de la tem pérature sur ou dans la sonde et/ou dans la sonde rectale éventuellement dans le ballonnet, pouvant avantageusement comprendre un thermomètre à fibre(s) optique(s). 22 - Appareil selon l'une des revendications 9 à 21, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens d'augmentation provisoires ou par intermittence du diamètre extérieur de la sonde émettrice , disposés relativement à la sonde de manière à permettre une dilatation du lumen, au moins au niveau des tissus à traiter, lorsque cela est désiré, comprenant de préférence au moins un balonné de dilatation. 23 - Utilisation de moyens de génération de micro-ondes capables d'émettre à une fréquence comprise entre 1 000 et 2 000 MHz pour la fabrication d'un appareil de traitement thérapeutique de tissus par hyperthermie, en particulier la prostate.