Brevet FR2651682A1 — publié le 19910315

La présente inventioh concerne un dispositif destiné à détruire les varices des membres inférieurs chez l'homme. Actuellement la destruction médicale des varices repose sur l'injection de produits sclérosants à l'aide d'une seringue. Elle n'est pas traumatisantet elle est ambulatoire,mais pas toua ours efficacefoar le produit sclérosant injecté se trouve dilué dans le sang des varices. D'autre part et qui est trés important, le produit sclérosant n'agit qu'aux endroits ou ltendothélium ou intima présente des solutions de continuité Le dispositif selon liinvention permet de remédier à ces inconvénients. Il comporte Un tube en plastique semi rigide (1) que nous appellerons cylindre qui présente à l'une de ses extrémités et seulement à l'extérieur une douzaine (3)de petites aspérités d'un demi millimètre chacune et dirigées vers l'autre extrémité du cylindre. les aspérités peuvent autre de la matière même du cylindre ou faites de petites pièces métalliques serties dans l'épaisseur du cylindre et sortant de celui ci d'un demi millimètre Une tige pleine en plastique semi rigide également que nous apptélerons piston , qui sera introduit dans le tube 1 et qui doit coulisser facilement dans ce tube comme le fait le piston d'une seringue.Ce piston sera plus long que le cylindre d'une dizaine de centimétres. Les deux extrémités du piston sont effilées pour permettre une introduction facile dans le cylindre. Une des extrémités du piston se prolonge par un fil de nylon (4). Sur ce fil de nylon se trouve un renflement en forme de boule donc en nylon mais qui peut être également en métal et dont le rôle est de fermer hermétiquement l'extrémi- té du cylindre .Cette boule de nylon viendra se placer i l'extrémité du tube du coté des aspérités.La longueur da fil de nylon de son insertion au piston Jusquà la boule doit être inférieur de dix centimétres environ de la longueur du cylindre0 Le filde nylon de par sa nature pesséde une c ertaine élasticité. Le piston sera introduit dans le cylindre par l'extrémité ou il n'y a pas de fil de nylon et dans l'extrémité du cylindre ou se trouvent les aspérités. Un petit repère (6) gravé sur le piston indiquera lorsqu'vil arrivera à l'extrémité du cylindre opposé aux aspérités que la boule est bien appliquée sur l'extrémité du cylindre et que le fil de nylon est correctement tendu. L'extrémité du cylindre ou se trouvent les aspérités, avec le piston à l'intérieur , sera plongée dans un récipient ou se trouve le liquide sclérosant qui aura été déterminé à l'avance en fonction de chaque malade. Le piston est alors tiré vers le haut et le liquide sclérosant et le fil de nylon montent dans le cylindre .La boule de nylon se trouvant sur le fil ayant un diamétre légèrement supérieur au diamètre interne du cylindre viendre fermer celuici hermétiquement . L'éiasticité du fil de nylon permet en tirant sur le piston de faire affleurer le repére (6) avec l1ex- trémité du cylindre et à ce moment le piston est bloqué dans le cylindre par une petite pince. La veine ayant été mise à nu , on procède alors à l'introduction de l'appareil , coté avec rugosités et boule de nylon , dans celle ci par une petite ouverture et on progresse ainsi jusqunà la cheville si possible. A cd moment une bande compressive collante est posée d e la cheville Jusqu'en haut de la cuisse et la varice se trouve vidée de son sang. On enlève la pince qui bloquait piston et cylindre. On maintient la boule de trouvent alors à la cheville entre deux doigts au travers de la peau et on enlève totalement et doucement le cylindre en le tirant hors de la veine et en lui imprimant de petits mouvements de rotation dans les deux sens . Par les as pérîtes l'endothélium a été détruit en de nombreux endroits et sur toute la longueur de la veine. En enlevant le cylindre , leliquide contenu dans celui ci se trouve déposé dans la veine 1vide de sanS 1d'une façon uniforme réguliére,et sur toute la longueur.de celle ci. La boule de nylon et le fil seront dans un deuxiéme temps en tirant sur le piston donc sur le filt retirés de la veine Ce dispositif selon l'invention est particuliérement destiné à la destruction des varices des mmebres inférieurs chez l'homme REVEN BT C A T I O N S 1) Dispositif pour détruire les varices des membres inférieurs chez l'homme, caractérisé en ce qu'in comporte un tube(1) ouvert aux deux extrémités et dont l'une d'elles est hérissée sur sa face externe d'une douzaine de petites aspérités (3) , d'une tige pleine (2) qui sera introduite par coulissement aisé dans le tube (1) et dont une extrémité se prolonge par un fil de nylon souple sur lequel se trouve un renflement (5) en forme de boule, un repère (6) étant gravé sur la tige (2) 2) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que les aspérités à l'extérieur de l'extrémité du tube (1) sont de la même matiére que le le tube (1) ou faites de petites pièces métalliques dont une partie est sertie dans l'épaisseur du tube. 3) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que sur la tige (1) dite piston le repère (6)apparait à l'extrémité du cylindre opposé aux as pérités " il indique qu'à l'autre extrémité comportant les aspérités (3) la boule est bien appliquée sur l'extrémité du tube et que le fil de nylon est correctement tendu. 4) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que la boule (5) est constituée par un renflement du fil de nylon (4) ou par une bille de métal visible aux rayons x 5) Dispositif selon la revendication 1 caractérisée en ce que le tube (i) et la tige (2) sont réalisées en matière plastique semi rigide. 6) Dispositif selon la revendication 1 ou la revendication 2 caractérisé en ce que les aspérités (3) sont dirigées vers l'autre extrémité du tube pour faciliter la progression du tube dans la veine d'une part et mieux accrocher la paroi interne de la veine au moment du retrait du cylindre, d'autre part.