Brevet FR2651117A1 — publié le 19910301

La présenté invention concerne un implant cristallinien pour chambre postérieure qui est constitué par une matière molle. On connaît des implants cristalliniens pour chambre postérieure qui comprennent une partie optique ou Lentille et deux ou plus de deux bras, boucles ou rebords de maintien. Des implants cristalliniens de ce type sont décrits par exemple dans le brevet européen n 0 106 488, et les brevets US n 4 476 591 et 4 701 581. Les bras ont pour fonction de maintenir l'implant cristallinien en place dans l'enveloppe capsulaire ou dans la chambre postérieure entre la capsule postérieure et l'iris, après que l'implant cris- tallinien ait été inséré dans l'oeil. Habituellement, ces implants cristalliniens sont en poly- (méthacrylate de méthyle) (PMMA) qui est une matière dure qui communique aux bras une rigidité suffisante pour les empêcher de basculer ou de se déformer pendant ou après l'implantation. Cependant, les matières hydrophiles et les matières à base de caoutchouc de silicone sont plus molles et plus souples et ne possèdent pas une rigidité suffisante pour empêcher les bras d'un implant cristallinien constitué par une telle matière de basculer ou de se déformer pendant l'utilisation. Pour cette raison, actuellement, les implants cristalliniens en matière molle sont munis non pas de bras de maintien, mais de deux pattes opposées pour maintenir l'implant cristallinien en place dans l'oeil. Des implants cristalliniens de ce type sont décrits par exemple dans le brevet d'Afrique du Sud n 84/6570. Cependant, ces pattes n'apportent pas les mêmes avantages que les bras ou les boucles car les forces appliquées aux pattes sont transmises à la partie optique de l'implant, ce qui provoque une déformation de la lentille. Il existe donc une demande concernant un nouvel agence- ment d'implant cristallinien en matière molle. Pour répondre à cette demande en évitant les inconvé- nients des implants de l'art antérieur, la présente invention propose un implant cristallinien pour chambre postérieure en une matière molle, qui comprend une lentille, deux bras de maintien opposés, souples et élastiques, formés d'une pièce avec la périphé- rie de la lentille en s'étendant depuis cette périphérie et situés sensiblement dans Le même plan que la lentille ou dans un plan sensiblement parallèLe au plan de la lentille, chaque bras comportant une première extrémité formée d'une pièce avec la lentille et une deuxième extrémité distante de la périphérie de la lentille, et deux membranes souples associées chacune à un bras, chaque membrane s'étendant entre la périphérie de la lentille et la deuxième extrémité de son bras associé en étant formée d'une pièce avec la périphérie de la lentille et avec la deuxième extrémité de son bras associé. Le terme "matière molle" désigne une matière hydrophile, une matière à base de caoutchouc de silicone ou une matière analogue. De préférence, les deux bras sont situés dans un plan qui est le plan contenant la périphérie de la lentille ou dans un plan parallèLe à celui-ci, mais ils peuvent être situés aussi dans des plans qui sont inclinés par rapport à ce plan d'un petit angle inférieur ou égal à 10 0, et ceci a la même signification que de dire que les bras sont situés sensiblement dans le plan de la lentille ou dans un plan sensiblement parallèLe à celui-ci. De préférence, chaque membrane s'étend entre la périphé- rie de la lentille et le bord interne de son bras associé de façon à occuper toute la zone située entre la périphérie de la lentille et le bord interne de son bras associé. De préférence, les bras sont en forme de C. De préférence encore, l'épaisseur en section transversale des membranes est sensiblement inférieure à l'épaisseur en section transversale des bras. Par exemple, les bras ont de préférence une épaisseur d'environ 0,3 mm, tandis que les membranes peuvent avoir une épaisseur d'environ 0,1 mm. De préférence également, les bras comportent un renfor- cement périphérique, par exemple une nervure, disposé le long du bord externe de chaque bras en étant formé d'une pièce avec ce bord externe. De préférence enfin, les nervures ont une épaisseur d'environ 0,4 mm. D'autres avantages et caractéristiques de l'invention apparaîtront mieux dans la description détaillée qui suit et se réfère aux dessins annexés, donnés uniquement à titre d'exemple, et dans lesquels: la figure 1 est une vue de face schématique d'un implant cristallinien pour chambre postérieure selon la présente inven- tion; la figure 2 est une vue de côté en coupe suivant la ligne A-A de l'implant cristallinien de la figure 1; et la figure 3 est une vue de côté en coupe suivant la ligne B-B de l'implant cristallinien de la figure 1. Les dessins représentent un implant cristallinien pour chambre postérieure 10 qui consiste en une lentille 12, en deux bras 14, 16 en forme de C et en deux membranes 18, 20. Chaque bras 14, 16 comporte une première extrémité 22 qui est fixée à la périphérie de la lentille 12 en étant formée d'une pièce avec cette périphérie, et une seconde extrémité 24 distante de la périphérie de la lentille 12. Les membranes souples 18, 20 s'étendent entre la périphérie de la lentille 12 et les bords internes 26 des bras 14, 16 en occupant ainsi la région comprise entre la périphérie de la lentille 12 et les bords internes 26 des bras 14, 16. Les deux bras 14, 16 sont situés dans un plan sensiblement parallèLe au plan de la lentille 12. On peut voir que les deux bras 14, 16 présentent un profil bombé en gradin qui est tout d'abord incliné par rapport au plan de la lentille 12 d'un angle de 10 à 20 et qui devient ensuite parallèLe au plan de la lentille 12. Chaque bras 14, 16 comporte une nervure 28 sur son bord externe qui est destinée à renforcer le bras et à l'empêcher de se déformer. En se référant à la figure 2, on peut voir que l'épais- seur en section transversale des bras 14, 16 est sensiblement plus grande que l'épaisseur en section transversale des membranes 18, 20. La lentille 12, les bras 14, 16 et les membranes 18, 20 sont tous formés d'une pièce les uns avec les autres en une matière molle appropriée, par exemple à base de méthacrylate de 2-hydroxy- éthyle (HEMA) à 38 % d'eau, qui est une matière hydrophile, ou en caoutchouc de silicone. Les membranes 18, 20 sont destinées tout d'abord à main- tenir les bras 14, 16 en position pour les empêcher de basculer pendant l'implantation et l'utilisation de l'implant cristallinien 10. Cependant, les membranes 18, 20 sont en une matière souple et de ce fait, il est encore possible de comprimer les bras 14, 16 en direction de la périphérie de la lentille 12 pour favoriser l'insertion de l'implant cristallinien 10 dans l'enveloppe capsu- laire ou la gouttière ciliaire de l'oeil. Lorsque l'implant cristallinien 10 est en place dans l'enveloppe capsulaire ou la gouttière ciliaire, les bras 14, 16, qui sont élastiques, se déten- dent de nouveau pour maintenir l'implant cristallinien 10 en place dans l'enveloppe capsulaire ou la gouttière ciliaire. Il est entendu que l'invention n'est pas limitée au mode de réalisation préféré décrit ci-dessus à titre d'illus- tration et que l'homme de l'art peut y apporter diverses modifica- tions et divers changements sans toutefois s'écarter du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1. Implant cristallinien pour chambre postérieure (10) en une matière molle, caractérisé en ce qu'iL comp.rend une OS lentiLLe (12), deux bras de maintien (14, 16) opposés, soupLes et éLastiqués, formés d'une pièce avec la périphérie de La lentille (12) en s'étendant depuis cette périphérie, et situés sensiblement dans Le même plan que la lentiLLe ou dans un plan sensiblement paraLLèLe au plan de la lentille, chaque bras (14, 16) comportant une première extrémité (22) formée d'une pièce avec la lentille (12) et une deuxième extrémité (24) distante de la périphérie de la lentille (12), et deux membranes soupLes (18, 20) associées chacune à un bras, chaque membrane s'étendant entre la périphérie de la LentiLLe (12) et la deuxième extrémité (24) de son bras associé en étant formée d'une pièce avec la périphérie de la lentille (12) et la deuxième extrémité (24) de son bras associé. 2. Implant cristallinien selon la revendication 1, carac- térisé en ce que chaque membrane (18, 20) s'étend entre la péri- phérie de la lentille (12) et le bord interne (26) de son bras associé de façon à occuper toute la zone située entre la périphérie de la lentille (12) et le bord interne (26) de son bras associé. 3. Implant cristallinien selon la revendication 1, carac- térisé en ce que les bras (14, 16) sont en forme de C. 4. Implant cristallinien selon la revendication 1, carac- térisé en ce que l'épaisseur en section transversale des membranes (18, 20) est sensiblement inférieure à l'épaisseur en section transversale des bras (14, 16). 5. Implant cristallinien selon la revendication 4, carac- térisé en ce que les bras (14, 16) ont une épaisseur d'environ 0,3 mm et les membranes (18, 20) ont une épaisseur d'environ 0,1 mm. 6. Implant cristallinien selon la revendication 1, carac- térisé en ce que les bras (14, 16) comportent un renforcement péri- phérique. 7. Implant cristallinien selon la revendication 6, carac- térisé en ce que chaque bras (14, 16) comporte une nervure (28) disposée le long du bord externe de chaque bras en étant d'une pièce avec ce bord. 8. Implant cristallinien selon la revendication 7, carac- térisé en ce que chaque nervure (28) a une épaisseur de 0,4 mm. 9. Implant cristallinien selon la revendication 1, carac- térisé en ce que la matière molle est une matière hydrophile. 10. Implant cristallinien selon la revendication 9, caractérisé en ce que la matière molle est à base de méthacrylate de 2-hydroxyéthyle (HEMA) à 38 % d'eau. 11. Implant cristallinien selon la revendication 1, caractérisé en ce que la matière molle est un caoutchouc de sili- cone.