Brevet FR2643254A1 — publié le 19900824

-1- La présente invention est relative à un procédé et à un dispositif nouveaux utilisables par un prothésiste, pour lui permettre de fabriquer une prothèse dentaire à partir d'une empreinte prise dans la bouche d'un patient. On sait que pour.-procéder à la réalisation d'une prothèse dentaire (reconstitution, restauration dentaire, etc), le technicien prothésiste dentaire doit travailler sur une ré- plique exacte des arcades dentaires à restaurer. Cette ré- plique, dite "modèle" ou "moulage" est obtenue par simple par simple coulée d'un moule dit "empreinte". Cette emprein- te est prise dans la bouche du patient par le chirurgien den- tiste, grâce à des matériaux du type alginate ou silicone. Plusieurs types de prises d'empreintes sont pratiqués, à ' savoir: - Les prises d'empreintes totales, qui permettent d'obte- nir un modèle complet pour chaque arcade dentaire; - les prises d'empreintes partielles qui donnent un modèle partiel d'une arcade; - les prises d'empreintes partielles dites "mordus" qui don- nent une double empreinte partielle, partie supérieure etpar- tie inférieure en même temps, toutes deux en relation d'occlu- sion. Dans tous les cas, la coulée des empreintes se fait par simple remplissage, généralement avec du plâtre. La première partie à couler est celle qui reproduit les dents, ainsi que la gencive. Cette première partie est alors posée sur un socle en plâtre afin d'obtenir un modèle stable. Une fois les modèles supérieur et inférieur coulés tous les deux pour une même bouche, le prothésiste dentaire doit les positionner dans leur relation d'occlusion, similaire àcelle qui existe en bouche. Pour ce faire, il utilise un appareil- lage appelé "occluseur" ou "articulateur". Tous ces procédés et dispositifs connus présentent divers inconvénients. D'une part ils obligent à utiliser un articulateur compli- qué et coQteux. D'autres part, ils ne tiennent pas compte de l'expansion naturelle observée dans le plâtre au cours de sa solidification. Même en utilisant un plâtre à faible exparsioin., coûteux, les résultats ne sont pas satisfaisants. De toute fa- -2- çon, si l'on souhaite reprendre un moulage solidifié pour présenter à nouveau dans l'articulateur, son positionnement est obligatoirement différent de ce qu'était le positionne- ment initial, justement du fait des déformations observées pendant la solidification du plâtre. En définitive, cela nuit à la qualité du travail du prothésiste et au confort final du patient, la hauteur des dents artificielles n'étant pas celle des dents naturelles. La présente invention a pour but d'éviter ces inconvé- nients en présentant un procédé et un dispositif nouveaux qui facilitent le travail du prothésiste tout en améliorant sa qualité et en réduisant le prix final de la prothèse. En particulier, l'invention vise à tenir compte de la dilata- tion naturelle du plâtre et à la maîtriser. Le dispositif selon l'invention pour réaliser un modèle de plâtre complet pour prothèse dentaire à partir d'un pre- mier élément de modèle reproduisant les dents naturelles du patient, est caractérisé en ce qu'il comprend: - d'une part une coupelle à paroi périphérique, pourvue ou non d'un fond et munie de moyens pour son positionnement amovible précis dans une cuvette d'encadrement; - - d'autre part ladite cuvette d'encadrement dont le con- tour interne est de même dessin que la paroi périphérique de lacoupelle qu'on peut donc y encastrer; tandis qu'elle comporte des moyens pour l'adapter à un articulateur de ty- pe connu; - enfin des moyens de fixation amovibles pour solidari- ser l'une de l'autre la coupelle et la cuvette lorsqu'elles sont assemblées. Le procédé selon l'invention, dont la mise en oeuvre s'effectue à l'aide du dispositif précité; consiste à ef- fectuer au moins les opérations suivantes: - on introduit et on fixe la coupelle vide dans la cuvette; - on remplit la coupelle avec du plâtre liquide; - on positionne et on enfonce dans ce plâtre liquide, la première partie (denture) du modèle; - après la prise du plâtre, on dispose d'un modèle com- plet dont la partie inférieure, solidarisée de la coupelle, constitue un socle amovible qu'on peut conserver tel quel -3- et positionner à nouveau quand on le désire, dans une cu- vette associée à un articulateur. Le dessin annexé, donné à titre d'exemple non limita- tif, permettra de-mieux comprendre l'invention et les avan- tages qu'elle est susceptible de procurer. Figure 1 est une vue en perspective d'un dispositif se- lon l'invention, avant assemblage, Figure 2 est une vue latérale de la coupelle encastrée dans la cuvette, Figure 3 en est une vue en perspective, Figure 4 montre la phase de présentation de la coupelle sur la cuvette, Figure 5 est une coupe suivant V-V (fig. 3) de l'assem- blage, Figure 6 schématise la phase de présentation du premier élément de modèle dans le plâtre liquide de l'ensemble (coupelle + cuvette), Figure 7 illustre le mode de présentation sur un arti- culateur, de deux modèles de prothèse réalisés selon l'in- vention, Figure 8 illustre l'un des avantages de l'invention quand le modèle présente une zone amovible connue habitu- ellement sous le nom de "die". On a représenté sur les dessins, et notamment sur la fig. 7, deux modèles 1 et 2 selon l'invention, destinés à être placés tous deux l'un face à l'autre, en position occlusa- le dans un articulateur 3 qui peut être de tout type appro- prié. La présentation des modèles 1 et 2 dans cette posi- tion sur un articulateur 3 est en elle-même une opération couramment pratiquée par les prothésistes dentaire. Selon l'invention, on utilise une coupelle 4 en matière plastique, et une cuvette d'encadrement 5, préférablement elle aussi en matière plastique. La coupelle possède une paroi périphérique définissant un périmètre allongé. Elle peut avoir ou non un fond: dans les exemples illustrés sur les dessins, on a supposé qu'elle est dépourvue de fond. Le bord interne de la coupelle 4 est entouré par un re- bord périphérique 6 dépassant vers l'extérieur. On verra -4- plus loin que l'existence de ce rebord permet de maîtri- ser et de limiter l'enfoncement de la coupelle 4 dans la cuvette 5. La forme générale de la paroi périphérique de la cou- pelle 4 présente de la dépouille. Autrement dit, sa sur- face périphérique, aussi bien interne qu'externe, est éva- sée en direction de ce qui sera l'espace intermédiaire 7 de l'articulateur 3. A une extrémité, la paroi de la coupelle 4 présente un talon 8 qui dépasse vers l'extérieur. Ce talon 8 équipe la face "externe" 9 de la coupelle 4, c'est-à-dire celle qui correspond à son fond lorsqu'elle en comporte un ou, de toute façon, celle qui correspond à "l'extérieur" de l'articulateur 3. A son extrémité opposée, la face exter- ne de la paroi périphérique de la coupelle 4 comporte pré- férablement un marquage 10 pratiqué en creux, pour rece- voir l'extrémité d'une vis de fixation 11 dont on verra qu'elle équipe la cuvette d'encadrement 5. Cette cuvette 5 a une forme ovoide ou ronde sans fond. Sur l'arête.la plus courte, et du coté postérieur, onpré- voit au moins une encoche 12 pour recevoir le talon 8 de la coupelle 4. La face périphérique interne 13 de la cu- vette 4 a une forme comportant de la dépouille, de façon à recevoir la face externe périphérique 14 de la coupelle 4 qui peut s'y adapter. A l'opposé de l'encoche 12, la cuvette 5 possède un trou longitudinal fileté 14 dans lequel est vissée une vis 11 dont l'extrémité 15 peut dépasser vers l'intérieur et venir s'adapter dans le marcage 10 de la coupelle 4 pour l'immobiliser en place (fig. 5 et 8). Enfin, la périphérie de la cuvette 5 peut être pourvue de tous moyens d'adaptation non représentS., permettant de la monter dans l'articulateur 3. Ces moyens peuvent être quelconques en fonction du type de l'articulateur 3choisi. Le fonctionnement est le suivant: Dans un premier temps, on introduit et on fixe la cou- pelle vide 4 dans la cuvette 5 (fig 4) ou on la fixe (fig 2, 3 et 5). L'ensemble 4, 5 étant posé sur une surface plane, on rem- ,, --5- plit la coupelle 5 avec du plâtre liquide dans lequel on position en l'enfonçant, la première partie ou denture16 du futur modèle 1 ou 2. Après la prise du platre, on dis- pose d'un modèle 1 ou 2 complet, dont la seconde partie 17 est solidaire de la coupelle 4. Après la solidification du plâtre, l'ensemble de la cou- pelle 4 et des deux parties 16, 17 constituent le modèle 1 ou 2 souhaité. On comprend que la forme géométrique de la coupelle 4, alors maintenue dans la cuvette 5, n'ait pas été affectée par l'expansion; du plâtre en cours de soli- dification. En définitive, chaque modèle 1 ou 2 se trouve donc équi- pé d'un socle amovible 4,17 que le prothésiste peut conser- ver tel quel dans ses archives. En particulier, à tout mo- ment, il peut reprendre ce modèle 1 ou 2 et l'adapter à nouveau dans la cuvette 5 de son articulateur-3. L'invention permet donc à l'utilisateur de se libérer à la fois: - du problème de l'expansions du plâtre; - de la fragilité des modèles de plâtre (ici, le socle est cerclé par la coupelle perdue 4 équipant chaque modèle) Par ailleurs, l'utilisation d'une coupelle. sans fond per- met d'accéder facilement à la face postérieure 9, par exem- ple pour accéder aux tins d'un die 19 pour chasser l'ensem- ble hors du modèle, comme indiqué sur la figure 8 par la flèche 20. Quant au die 19, il suffit au prothésiste de le définir en pratiquant deux traits de scie dans les plans 21 du modèle en plâtre. Ces plans transversaux 21 définis- sent les faces du die 19 qu'on peut alors extraires ou re- mettresen place sur le modèle (fig 8) autant de fois que cela est nécessaire. -6- REVENDICATIONS 1- Dispositif pour réaliser un modèle de plâtre com- plet (1), (2) pour prothèse dentaire à partir d'un premier élément de modèle (16) reproduisant les dents naturelles du patient, caractérisé en ce qu'il comprend: - d'une part une coupelle (4) à paroi périphérique, pour- vue ou non d'un fond et munie de moyens pour son positionne- ment amovible précis dans une cuvette d'encadrement (5); - d'autre part ladite cuvette d'encadrement (5) dont le contour interne (13) est de même dessin que la paroi péri - phérique de la coupelle (4) qu'on peut donc y encastrer, tan- dis qu'elle comporte des moyens pour l'adapter à un articula- teur (3) de type connu; - enfin des moyens de fixation amovibles pour solidari- ser l'une de l'autre la coupelle (4) et la cuvette (5) lors- qu'elles sont assemblées. 2- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la cuvette (5) a un contour périphérique allonge, aes 2OGà une extrémité une vis longitudinale (11) pour serrer en pla- ce la coupelle (4) après son introduction. 3- Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la coupelle (4) possède à une extrémité et près de sa base postérieure, un talon de fi- xation (8) qui dépasse vers l'extérieur. 4- Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le bord antérieur de la coupelle (4) est bordé d'un rebord périphérique (6) pour li- miter l'enfoncement dans la cuvette (5). - 5- Dispositif suivant l'une quelconque des revendications 3 et 4, caractérisé en ce qu'à l'extrémité opposée au talon (8), la coupelle (4) possède un marquage (10) pour recevoir l'extrémité de la vis de serrage.(11). 6- Procédé pour la mise en oeuvre du dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractéri- sé en ce quail consiste à effectuer au moins les opérations suivantes: on introduit et on fixe la coupelle (4) dans la cuvette (5); - on remplit la coupelle (4) avec du platre liquide; -7- - on positionne et on enfonce dans ce plâtre liqui- de, la première partie (16) (denture) du modèle (1),(2); - après la prise du plâtre, on dispose d'un modèle complet (1),.(2) dont la partie inférieure, solidarisée de la coupelle (4) constitue un socle amovible qu'on peut conserver tel quel et positionner à nouveau quand on le désire, dans une cuvette (5) associée à un arti- culateur (3).