Brevet FR2639822A1 — publié le 19900608

Anneau vissé dans les cotyles osseux. L'objet de l'invention se rattache au secteur technique des moyens de remplacement ou de réfection des articulations du corps humain. On connaît de nombreux types d'anneaux vissés et ancrés avec ou sans ciment dans les cotyles osseux. Notamment, la présente invention se rapporte aux anneaux ayant fait l'objet de la Demande de Brevet n- 87.01887 dont le déposant est également le titulaire. Selon cette précédente Demande, on avait cherché à améliorer l'ancrage dans le cotyle osseux notamment par une pluralité de saillies et de creux de petites dimensions exécutés sur tout ou partie du développement du filetage traditionnel en multiliant ainsi les surfaces en contact. Jd présente inventicn v:sc également à améliorer l'ancrage mais d'une manière sélective, c'est-à-dire seulement aux endroits nécessaires du cotyle osseux, cela en fonction de la texture de l'os. Pour cela, et selon une première caractéristique, on exécute suivant différentes zônes de la surface extérieure filetée de l'anneau, des découpes limitées constituant des languettes déformables élastiquement que l'on repousse, après vissage de l'anneau pour assurer une pénétration de l'ensemble des languettes ou de certaines seulement, dans le cotyle osseux, au-delà du profil extérieur de l'anneau. Selon une autre caractéristique, les languettes déformables de l'anneau vissé sont réalisées par tous moyens tels que électro-érosion, rayon laser..., après exécution du filetage périphérique, et elles sont positionnées de manière régulière ou non sur la surface périphérique de l'anneau. Une autre caractéristique se trouve dans le fait que l'on rétracte les languettes déformables a l'intérieur de l'anneau avant son vissage dans le cotyle osseux, puis on les repousse par inpaction après vissage de l'anneau. Selon une autre caractéristique, la pénétration des languettes déformables dans le cotyle osseux est obtenue par mise en place du noyau aménagé à cet effet, dans l'anneau vissé préalablement dans le cotyle osseux. Ces caractéristiques et d'autres encore ressortiront de la description qui suit. Pour fixer l'objet de l'invention, sans toutefois le limiter, dans le dessin annexé La figure 1 est une vue extérieure illustrant un anneau vissé agencé avec des languettes déformables. La figure 2 est une vue en coupe partielle montrant une languette déformable rétractée a l'intérieur de l'anneau. La figure 3 est une vue en coupe partielle illustrant la pénétration d'une languette déformable dans le cotyle osseux par un aménagement fixe du noyau. La figure 4 est une vue en coupe partielle montrant la pénétration d'une languette déformable dans le cotyle osseux par un aménagement amovible du noyau. Afin de rendre plus concret l'objet de l'invention, on le décrit maintenant d'une manière non limitative en se référant aux exemples de réalisation des figures des dessins. Le but recherché, comme on l'a dit en préambule, est d'améliorer l'ancrage des anneaux vissés dans le cotyle osseux notamment en fonction de la texture de l'os. Plus particulièrement, on a voulu obtenir un renforcement de l'ancrage suivant des zônes limitées du cotyle osseux, indépendamment du tissage de l'anneau dans ledit cotyle. Pour cela, on a prévu de réaliser par tous moyens tels que rayon laser, électro-érosion ou autre, .des découpes limitées (la) sur la périphérie filetée (lb) de l'anneau (1), pour constituer des languettes (lc) déformables élastiquement. Ces découpes peuvent être réalisées en nombre quelconque (trois, quatre ou plus) et de manière régulière ou irrégulère sur la surface périphérique. D'autre part, leurs dimensions sont établies suivant les dimensions de l'anneau lui-méme, en particulier son épaisseur, afin d'autoriser une déformation correcte dans leur ensemble mais pas ponctuellement, sous la poussée exercée sur elles lors de l'impaction. Les languettes ainsi réalisées, il s'agit de leur faire remplir leur rôle de renforcement de l'ancrage après vissage de l'anneau dans le cotyle osseux. A cet effet, plusideurs solutions sont envisagées. Par exemple et comme illustré à la figure 2, les languettes (lc) sont rétractées å l'intérieur de l'anneau dans la limite de la déformation élastique. L'anneau ainsi préparé est vissé dans le cotyle osseux, puis à l'aide d'un outil d'impaction approprié on repoussse soit l'ensemble des languettes, soit seulement certaines afin que les filets qu'elles portent pénètrent plus profondément dans le cotyle osseux que le filetage général de l'anneau. On peut également repousser l'ensemble des languettes à la mise en place du noyau de liaison avec la tête fémorale (figure 3) en aménageant celui-ci avec des organespousseurs fixes tels que des rampes (2a > ou des bossages qui permettent lors de l'introduction dans l'anneau de repousser les languettes au-delà de sa périphérie. Pour réaliser la poussée sélective des languettes suivant la texture de l'os, on prévoit également d'équiper le noyau (2) d'éléments-pousseurs amovibles (figure 4) par exemple sous la forme d'ergots profilés ou de doigts (3), logés dans des cavités (2b) du noyau. Ces éléments peuvent être de longueurs différentes afin de réaliser un enfoncement de profondeur variable des languettes dans le cotyle osseux. Les avantages ressortent bien de la description, on souligne notamment : la combinaison entre l'anneau vissé et l'anneau impacté obtenue par les languettes déformables agissant après mise en place de l'anneau ~ la possibilité de choisir les languettes a déformer en fonction de la texture de l'os ou autre paramètre ; le renforcement de l'ancrage de l'anneau dans le cotyle osseux. REVENDICATIONS -1- Anneau vissé dans les cotyles osseux, caractérisé en ce que sa surface extérieure filetée présente suivant différentes zônes des découpes limitées (la) constituant des languettes (lc) déformables élastiquement pour être repoussées après vissage de l'anneau dans le cotyle osseux, au-delà de son profil extérieur, par des moyens rapportés aptes à coopérer avec au moins une languette (le) sélectionnée. -2- Anneau selon la revendication 1, caractérisé en ce que les languettes déformables (lc) sont réalisées par tous moyens tels que électro-érosion, rayon laser.. après exécution du filetage périphérique, et elles sont positionnées de manière régulière ou non sur la surface périphérique de l'anneau. -3- Anneau selon la i-evendlcatlon 1, caractoriso en cp qup les moyens comprennent un noyau (2) de liaison avec la tête fémorale ~ ledit noyau présentant à cet effet au moins un élément pousseur des languettes (lc). -4- Anneau selon la revendication 3, caractérisé en ce que le noyau (2) est équipé d'éléments-pousseurs fixes (2a) tels que rampes, bossages, destinés à repousser les languettes déformables (lc) au-delà du profil extérieur de l'anneau lorsque le noyau est mis en place dans l'anneau. -5- Anneau selon la revendication 3, caractérisé en ce que le noyau tels que ergots profilés, doigts, destinés & repousser les languettes déformables (lc) au-dela du profil extérieur de l'anneau lorsque le noyau est mis en place dans l'anneau. -6- Anneau selon la revendication 5, caractérisé en ce que les éléments-pousseurs amovibles (3) sont de longueurs différentes afin de réaliser un enfoncement de profondeur variable des languettes dans le cotyle osseux.