Brevet FR2646599A1 — publié le 19901109

La présente invention concerne une surface de support ainsi que des articles d'ameublement qui la comprennent. La surface de support selon l'invention est destinée à assurer le support d'un corps humain. La surface de sup- port est habituellement destinée à être incorporée à un article d'ameublement tel qu'une chaise longue, un lit ou un autre article d'ameublement qui a un cadre de support sur lequel la surface de support peut être montée et supportée. Ces surfaces de support peuvent être réglables, entre un état formant une surface plate et un état qui forme simplement un dossier, pour une personne dont le dos est pratiquement perpendiculaire à la partie inférieure du corps, ou à un état de profil plus complexe qui forme non seulement un dossier, mais aussi un support du postérieur et des cuisses de la personne. Le simple dossier ou le profil plus élaboré de fauteuil est souvent formé par un ou plusieurs panneaux ou segments amovibles qui sont raccordés mécaniquement et peuvent être articulés afin qu'ils pos- sèdent la configuration nécessaire. Comme les tronçons articulés permettent une transition angulaire ou nette entre les segments, la surface de support ne suit pas étroitement les profils naturels du corps humain. Ceci peut provoquer un manque de confort pour l'utilisateur ou l'uti- lisateur doit adopter une position d'assise ou d'appui inclinée qui n'est pas convenable pour l'obtention d'un bon confort. Ceci peut poser des problèmes importants lorsque la surface de support est incorporée à un lit qui est occu- pé pendant longtemps par un utilisateur, par exemple un lit d'hôpital ou d'invalide. L'invention a essentiellement pour objet la réalisa- tion d'une surface de support qui permet le support d'une personne qui est couchée ou assise, la construction de la surface de support étant telle qu'elle correspond mieux à la forme du corps humain couché ou assis que les surfaces réglables de support qui ont été utilisées jusqu'à présent. L'invention concerne de façon générale, dans un aspect, une surface de support qui comporte au moins deux éléments de support qui sont sensiblement rigides et qui sont couplés l'un à l'autre par un élément souple de rac- cordement tel qu'un mouvement relatif peut exister entre les éléments de support. La surface de support selon l'invention convient particulièrement bien à l'ameublement d'hôpital, à la for- mation de surfaces de support des patients victimes d'acci- dents et à l'ameublement des soins de santé de façon géné- rale. Ainsi, la description qui suit concerne, à titre illustratif, le cas de l'utilisation de la surface de sup- port dans des applications concernant un tel domaine. Il faut noter que, lorsque des personnes très bles- sées sont soulevées à l'emplacement d'un accident, leurs blessures peuvent être aggravées par tout transfert supplé- mentaire d'un équipement à un autre. Par exemple, ceci peut souvent se produire lorsque des radiographies doivent être prises afin que le diagnostic soit complété. Un appareil- lage radiographique est souvent statique, à l'intérieur d'un service, et il est autonome et comporte son propre dispositif de support de patient, si bien que le transfert du patient est nécessaire. On sait réaliser des machines radiographiques mobiles qui peuvent être utilisées sur le côté du lit. L'utilisation de ces machines dans les ser- vices de soins intensifs permet la prise de radiographies pour le diagnostic alors que les autres procédures vitales sont mises en oeuvre, mais le patient doit être soulevé afin que des cassettes radiographiques soient placées sous son corps et le chariot ou le lit qu'occupe le patient doit obligatoirement être compatible avec la machine radio- graphique. Les principales conditions que doit remplir un tel chariot ou un tel lit sont que la surface de support du patient soit transparente aux rayons X et qu'un espace soit formé juste au-dessous de cette surface de support pour le logement des cassettes radiographiques. Il est donc courant de soulever la surface de support du patient d'environ mm audessus d'une autre surface ou d'un ensemble à voie et traîneau, permettant la disposition d'une cassette radiographique n'importe o sous le corps du patient. La surface de support de patient d'un lit utilisé pour des soins intensifs doit permettre une articulation afin que le patient soit placé convenablement pour les diverses opérations nécessaires. Dans un cas idéal, cette surface comporte quatre tronçons, c'est-à-dire des tronçons de dos, d'assise, de cuisses et de jambes qui sont réglables afin qu'ils forment simplement un dossier ou qu'ils donnent au contraire une configuration profilée correspondant à la forme d'un fauteuil. L'invention a donc aussi pour objet la réalisation d'une surface de support de patient capable d'être articu- lée tout en gardant un degré uniforme de transparence aux rayons X, sous le corps du patient. Plus précisément, la transparence radiographique uniforme est donnée au moins dans la zone de la surface de support qui est occupée par le patient. Les surfaces connues de support de patient utilisées dans des opérations radiographiques sont habituellement formées d'une matière plastique stratifiée ou d'une mince feuille d'aluminium. La transparence radiographique de ces matériaux n'est pas la même, mais elle entre dans une gamme de transparence acceptable. Cependant, lorsque- ces maté- riaux sont segmentés pour la formation de quatre panneaux qui peuvent être articulés pour qu'ils donnent la configu-. ration profilée d'un fauteuil, un inconvénient apparaît à chaque emplacement de raccordement d'un panneau à un autre si bien que l'uniformité de transparence radiographique disparaît. Le procédé le plus courant comprend l'utilisation d'un matériau d'épaisseur suffisante pour qu'il supporte le poids du patient et l'articulation d'un panneau sur un autre panneau de chaque côté, si bien qu'il reste un espace de travail entre les panneaux. Cet espace de travail se présente sous forme d'une ligne surexposée dans la radio- graphie développée. L'aluminium possédant une transparence radiographique acceptable est trop mince pour qu'il puisse supporter le poids d'un patient si bien qu'il doit être fixé à un cadre de support qui apparait sous forme d'une bande sous-exposée dans la radiographie. Dans un second aspect, l'invention concerne de façon générale une surface de support de patient qui comporte au moins deux éléments sensiblement rigides couplés l'un à l'autre par un élément souple de raccordement ayant une construction telle que le déplacement relatif des éléments de support peut être réalisé avec conservation d'une trans- parence radiographique pratiquement uniforme au moins dans la zone de la surface de support qui est normalement occu- pée par le corps du patient disposé sur là surface. D'autres caractéristiques et avantages de l'inven- tion seront mieux compris à la lecture de la description qui va suivre d'exemples de réalisation, faite en référence. aux dessins annexes sur lesquels: la figure 1 est une vue en plan de la surface de support dans un mode de réalisation préféré de l'invention; la figure 2 est une coupe d'une partie de la surface de support de la figure 1; la figure 3 est une coupe de la surface de support qui est positionnée et supportée par un appareil de montage et de commande; la figure 4 est une vue en plan de. la -disposition représentée sur la figure 3, mais la surface de support n'est représentée que partiellement détaillée; les figures 5 et 6 sont analogues-à la figure 3 mais représentent la surface de support réglée à des profils différents; les figures 7 à 9 sont des schémas de la disposition des figures 3 à 6, montée sur un chariot; la figure 10 est une perspectives de dessus d'un matelas destiné à être utilisé avec la surface de support suivant l'invention; la figure 11 est une perspective de dessous du mate- las de la figure 10; la figure 12 est une vue en plan de la couverture principale du matelas des figures 10 et 11; et la figure 13 est un agrandissement de la partie cerclée de la figure 12. On considère d'abord les figures 1 et 2; la surface de support 10 comprend plusieurs tronçons ou segments pra- tiquement rigides 11 qui, dans le mode de réalisation pré- féré, sont pratiquement plans et ont une épaisseur ou sec- tion pratiquement constante. Les segments 11 sont couplés bord à bord comme représenté (si bien que leurs surfaces supérieures sont pratiquement alignées et forment une sur- face plane) par des tronçons souples de raccordement 12. Ces tronçons de raccordement 12 comportent un ou plusieurs organes 14 de raccordement (un seul de préférence) et éven- tuellement un ou plusieurs éléments 13 de remplissage. Un élément 13 de remplissage peut être utilisé afin qu'il forme une surface supérieure et, le cas échéant, une sur- face inférieure, totalement planes et pratiquement lisses. Les segments rigides 11 sont formés d'un matériau qui a une construction pratiquement uniforme et plus préci- sément qui possède une transparence radiographique prati- quement uniforme. Par exemple, les segments 11 peuvent être formés d'un panneau de fibres de bois comprimées (appelé panneau de particules). Ce matériau a une résistance méca- nique qui dépend de son épaisseur et qui lui permet de supporter les charges nécessaires, et cette épaisseur est comprise entre les limites acceptables pour la transmission des rayons X. Le matériau transmet plus facilement les rayons X que, par exemple, un stratifié de matière plas- tique et l!aluminium. A titre de comparaison, un panneau de fibres de bois comprimées de 16 mm d'épaisseur présente la même opacité ou suppression des rayons X qu'une épaisseur d'aluminium de 1,0 mm. Il possède aussi l'avantage impor- tant d'être un matériau peu coûteux. Chaque segment il est connecté au suivant par une zone de matériau qui est mince par rapport au segment 11, qui est transparente radiographiquement et qui peut fléchir du degré nécessaire à l'articulation. Un matériau qui convient comme élément 12 de raccordement est un stratifié de fibres de carbone liées par une résine, par exemple une étoffe de fibres de carbone associée à une résine souple et ayant une épaisseur comprise entre 1 et 1,5 mm. Ce matériau souple 14 est placé dans l'espace compris entre les seg- ments adjacents rigides 11 et forme un raccord souple car un premier segment 11 peut être articulé de divers degrés par rapport au suivant. L'angle que peut former un premier segment 11 -avec le segment adjacent dépend de la souplesse ou de la flexi- bilité du stratifié souple 14 de raccordement si bien que, plus l'angle nécessaire est grand, plus la longueur du tronçon souple 14 doit être grande. De manière générale, dans le cas du stratifié considéré précédemment, chaque degré d'angle d'articulation nécessite une longueur de 2,0 mm d'élément souple 14. L'élément souple 14 est couplé aux segments rigides adjacents 11 de la manière représentée sur la figure 2. Des bords opposés du segment rigide 11 forment une feuillure 15 et la partie 16 de bord de l'élément souple 14 est placée à l'intérieur. La partie 17 du segment rigide qui est retiré pour la formation de la feuillure 15 est alors remise en place et fixée (par exemple par collage) afin que la partie 16 de bord soit fermement retenue en position. - Cet accouplement souple des panneaux adjacents ne correspond pas à l'action normale d'une articulation méca- nique. Elle ne permet pas un pivotement par rapport à un centre fixe mais plutôt à une courbe ayant un rayon qui diminue lorsque l'angle augmente. L'utilisation d'un matériau souple à la place d'une articulation mécanique dans la surface de support du corps humain présente l'avantage de donner une transition courbe plutôt qu'un changement brutal d'angle pendant l'articula- tion. Ceci est plus compatible à la configuration du corps humain et aux divers matériaux utilisés pour son support d'une manière confortable. Comme les panneaux rigides 11 supportent des charges et comme la connexion 12 entre un panneau et un autre est souple, un dispositif doit supporter les forces appliquées à la surface 10 de support quels que soient les angles formés par les divers segments 11. Un ensemble formant un- dispositif destiné à encaisser ces forces est représenté en détail sur les figures 3 à 6. Comme l'indiquent les figures 3 à 6, l'appareil de support et de réglage de la surface 10 de support est formé par un cadre sensiblement rectangulaire 18 comprenant deux longerons 19 et des traverses 20. Deux rails 21 sont placés entre les traverses 20 et une cassette radiographique peut être placée sur ces rails et peut coulisser le long du cadre et ainsi au-dessous de la surface 10 de support. Une plaque latérale 22 dépasse de- chaque longeron 19. Un tube 23 de pivotement est placé entre les plaques latérales et porte deux organes rectilignes de manoeuvre 24 qui sont parallèles et distants et dont les tiges 25 de piston sont fixées à un organe transversal 26. Un bras 27 dépasse de chaque extrémité de l'organe 26 ou à proximité de cette extrémité et est couplé de manière articulée par un pivot 28 à un bras 29dépassant d'une équerre 30 de support. L'équerre 30 de support a un flasque 31 qui coopère avec la face inférieure du segment rigide 11 et est fixée à celui-ci par des organes mécaniques de fixation 32. Un toucheau 33 est porté au niveau du pivot 28 et, dans un mode de réalisation préféré, il est formé d'un bloc profilé et de configuration convenable de matériau "Nyoil", c'est-à-dire d'un matériau à base de "Nylon" autolubri- fiant. Ce toucheau 33 coopère avec un guide courbe 34 monté sur la plaque latérale 22. Le segment 11 de la surface de support 10 qui forme le pied F de cette surface,est porté par deux bras 35 arti- culés à une première extrémité à chacun des organes latéraux 19 et articulés à l'autre extrémité sur une patte a dépassant sous le segment rigide 11. Le segment rigide suivant 11 porte une patte 37a qui est articulée sur une bielle 37 qui est elle-même articulée en 40b sur un bras 36 qui dépasse du tube 23 de pivotement. Un levier 40 est couplé au pivot 40a et dépasse en faisant un certain angle avec l'organe transversal 26,. et il a une partie 42 d'extrémité formant un crochet qui peut se loger dans une ouverture ou un orifice de l'organe transversal 26. Une tige 39 de réglage dépasse d'une poignée 43 au niveau de la traverse 20 de pied du cadre 18 et coopère avec un levier 41 dépassant du tube pivotant 23. Un doigt 41a dépasse du levier 41 et est couplé à celui-ci, ce doigt 41a étant destiné à coopérer avec une traverse du levier 40. Lorsque la poignée 43 de réglage occupe la position indiquée sur la figure 3, l'extrémité 42 en forme de cro- chet coopère avec l'orifice formé dans l'organe transversal 26. Cependant, la rotation de la poignée 43 vers la posi- tion représentée sur la figure 5 provoque une traction vers l'arrière du levier 41, c'est-à-dire vers le pied du cadre 18, si bien que le doigt 41a remonte et pousse en consé- quence le levier 40 si bien que l'extrémité 42 en forme de crochet se sépare de l'organe transversal-26. La raison de cette disposition apparait dans la description qui suit. Lorsque là surface.10 de support a son -orientation plate représentée sur la figure 3, elle est supportée par des plaques 44 de support qui dépassent au-dessus des organes latéraux 19 et des montants 45 de support. On se réfère maintenant au fonctionnement de l'appa- reillage de réglage pour une description plus complète de la construction. Sur les figures 3 et 6, le fonctionnement du piston 24 (sous la commande d'un ensemble convenable de pompage de type classique) provoque une sortie de la tige 25 de piston si bien que l'organe transversal 26 est déplacé suivant la longueur du cadre 18. En conséquence, le toucheau 33 se déplace le long du guide courbe 34 si bien que le segment rigide 11il formant la partie de dossier R de la surface 10 de support remonte comme représenté sur Ia figure 6. Ce mouvement du dossier R est obtenu par flexion du tronçon souple 12 de raccordement qui prend le profil courbe représenté. La courbure de ce tronçon 12 est réglée par déplacement du toucheau 33 le long du guide 34 de forme convenable. Il faut noter que l'amplitude d'élévation du dossier R peut être réglée par l'amplitude d'allongement de la tige 25. Dans toute la plage des positions possibles, le dossier R est totalement réglé et fermement supporté par les équerres 30 qui sont maintenues et supportées par les bras stabilisés 27 et les bras 29. Lorsque l'organe transversal 26 se déplace, il tire avec lui le bras 40 qui, du fait du pivot commun 40a qui couple les bielles 37 et 36, provoque le soulèvement du segment Th de support des cuisses comme représenté sur la figure 6. Dans ce cas encore, les tronçons souples 12 de raccordement forment des transitions courbes régulières entre le segment B du postérieur et le support Th des cuisses et entre le support Th et le segment F des jambes et des pieds. Ce segment F des pieds peut se déplacer lors du déplacement du support des cuisses Th étant donné la présence de la bielle 35. Le résultat de ce déplacement articulé est une configuration de fauteuil présentant des transitions régu- lières entre les divers tronçons rigides si bien que la configuration obtenue suit plus étroitement la- configura- tion du corps humain que ne le permettent les dispositions connues comprenant des articulations mécaniques couplant divers tronçons rigides. Un ressort 46 de rappel est destiné à assurer ou faciliter le recul de la tige 25 du piston afin que la surface de support reprenne la configuration représentée sur la figure 3 ou tout autre configuration comprise entre les positions extrêmes représentées sur les figures 3 et 6. S'il suffit, que le dossier R soit soulevé,, la poignée 43 de réglage peut être tournée afin que la partie 42 en forme de crochet soit retirée de l'organe transversal 26. Ainsi, lorsque le piston 24 est commandé, l'organe transversal 26 se déplace si bien que seul le dossier R est soulevé (voir figure 5). Des fentes allongées 47 sont formées dans les équerres 30 de support et les plaques 44 de support afin que la manoeuvre de la cassette radiographique sur les rails 21 soit facilitée. Les tiges de support peuvent occu- per la position optimale par rapport à la face inférieure de la surface 10 de support et, en outre, comme l'appareil de réglage est en grande partie placé au-dessous des rails de support 21 et vers l'extérieur de ceux-ci, la zone qui se trouve au-dessous de la surface 10 de support est tota- lement dépourvue d'obstacles et permet un déplacement libre et facile d'une cassette radiographique. L'appareil de montage et de réglage est fixé de façon générale à un chariot classique T tel que représenté sur les figures 7 à 9. Comme l'indique la figure 9, le cadre 18 de support peut basculer avec la surface 10 de support qui a la configuration d'un fauteuil. Comme l'indique la figure 9, un patient placé sur la surface 10 de support est positionné fermement mais avec un grand confort, même aux extrémités de la plage de réglage par basculement du cadre de support 18 et par utilisation de la configuration en forme de fauteuil de la surface 10 de support. La transition régulière entre les segments rigides lorsque la surface 10 de support est articulée est aussi avantageuse lorsqu'un matelas M est placé sur la surface 10 de support car le matelas adopte plus facilement la confi- guration de la surface 10 de support que dans le cas des surfaces articulées connues. Cependant, les figures 10 à 12 représentent une construction de matelas qui convient par- ticulièrement bien en coopération avec la surface de sup- port selon l'invention. Ce matelas est aussi particuliè- rement utile lorsqu'un patient doit être radiographié sans l1 extraction du lit, car la construction est telle qu'elle ne perturbe pas la transparence radiographique. Dans cette disposition, le matelas est formé par deux tronçons séparés de mousse 48 et-49 placés l'un au- dessus de l'autre. De préférence, le tronçon-inférieur de mousse 49 est moins élastique que le tronçon supérieur 48. Des tronçons de mousse 50 orientés verticalement et qui sont de préférence moins élastiques que le trbnçon supé- rieur 48 sont placés le long des deux côtés et sont collés aux autres tronçons. Un tronçon ou matériau 51 de couver- ture (qui peut être par exemple de type vinylique) est placé à la face inférieure de la mousse et une couverture supérieure 52 ayant des parois latérales 55 est placée au- dessus de la mousse et les parties terminales latérales des parois 55 sont fixées à la couverture inférieure 51. De préférence, l'opération est réalisée par utilisation de bandes 53 de fixation de type "Velcro". Des soufflets 54 sont formés le long des parois latérales allongées 55 de la couverture supérieure 52 afin que le matelas M ait une plus grande souplesse dans la région qui recouvre la zone comprise entre le dossier R et le support F des pieds et des jambes. Sur la figure 13, les lignes de pliage FL et les lignes de couture SL sont représentées. La transmission des rayons X diffère d'un matériau à un autre et l'opacité augmente avec l'épaisseur. La combi- naison des panneaux de fibres de bois et des tronçons souples de fibres de carbone nécessite donc un réglage pour que toute la surface de support ou au moins la zone qui est normalement occupée par un patient, possède une transpa- rence radiographique uniforme. Etant donné ses qualités propres et son épaisseur très réduite, la partie 14 de fibres de carbone transmet plus facilement les rayons X que les panneaux 11 de fibres de bois. Ainsi, un matériau de réduction des rayons X, disponible sous forme liquide, est appliqué à la partie 14 de fibres de carbone sous forme d'un revêtement 56 afin que les possibilités de transmission des deux matériaux soient égalisées. Ce revê- tement 56 peut être par exemple du diatrizoate de sodium qui est appliqué par un procédé d'application contrôlée. En outre, un revêtement 57 peut devoir être appliqué sous le raccord du matériau à base de fibres de carbone 14 et du tronçon rigide 11 afin que l'épaisseur de la fente formée au bord du segment 11 pour le logement de la feuille 14 de fibres de carbone soit compensée. Dans la disposition représentée sur la figure 2, le revêtement 56 du matériau qui réduit la transparence radio- graphique est appliqué sur la feuille 14 de fibres de car- bone mais il peut aussi être appliqué d'autres manières, par exemple à la surface d'un matériau 13 de remplissage de mousse. Un exemple d'application des revêtements 56 et 57 comprend l'application du matériau de revêtement sur une face d'une zone d'un matériau adhésif (par exemple viny- lique ayant un adhésif au dos) et par disposition de la zone nécessaire ayant le matériau adhésif formant un revé- tement sur la feuille 14 et/ou sur les segments 11, selon le cas. La combinaison des panneaux rigides 11 de fibres comprimées de bois, qui est un matériau peu coûteux, avec de petits tronçons d'un stratifié 14 de fibres de carbone, qui est un matériau très coûteux, a un coût final peu important si bien que la surface de support peut être uti- lisée non seulement dans les équipements d'-ameublement radiographique spécialisés mais aussi dans les articles d'ameublement d'utilisation générale dans les hôpitaux. Ainsi, le patient couché dans un lit n'a pas à en sortir lorsqu'une radiographie doit être réalisée. Lorsque les économies ont moins d'importance que l'encombrement et le poids de la surface de support, la totalité de la surface de support peut aussi être formée d'un stratifié de fibres de carbone ayant un matériau d'àme mince mais rigide, par exemple une feuille d'aluminium, placée dans le stratifié afin que les panneaux sensiblement rigides 11 soient formés et soient couplés par les tronçons souples de stratifié de fibres de carbone. Une telle sur- face de support convient par exemple pour la formation des civières des ambulances, car les considérations de poids sont importantes. La civière peut alors être déplacée directement à partir de l'ambulance, le patient y restent pendant la radiographie et pendant un autre traitement à la suite d'un accident ou en cas de danger. Sur une telle civière d'ambulance, la surface de support peut être formée afin qu'elle coulisse en sortant du châssis de support de civière, si bien que la surface de support peut être glis- sée sous le patient et le patient peut être déplacé entiè- rement sur le chariot. La description qui précède concerne une surface de support qui s'applique particulièrement aux applications aux hôpitaux et en cas d'urgence, la surface de support étant utilisée dans des-articles d'ameublement tels que les fauteuils inclinables, les chaises longues, etc. Dans une. telle disposition, un stratifié de fibres de carbone n'est pas obligatoirement utilisé comme matériau de raccordement, et peut être remplacé par un matériau moins coûteux tel que l'acier à ressort. Bien entendu, diverses modifications peuvent être apportées par l'homme de l'art aux surfaces de support et équipements d'.urgence et d'hôpital qui viennent d'être décrits uniquement à titre d'exemples non limitatifs sans sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1. Surface de support, caractérisée en ce qu'elle comprend au moins deux éléments sensiblement rigides de support (11) couplés par un élément souple de raccordement (12) afin que le déplacement relatif des éléments de sup- port soit possible. 2. Surface de support selon la revendication 1, caractérisée en ce que les éléments de support et l'élément souple de raccordement sont transparents aux rayons X, les éléments de support et l'élément souple de raccordement, au moins dans la zone dans laquelle les rayons X doivent pas- ser (lors de l'utilisation d'une surface de support) ayant une épaisseur et une composition telles que cette région a une transparence radiographique pratiquement uniforme. 3. Surface de support de patient, caractérisée en ce qu'elle comprend au moins deux éléments sensiblement rigides de support (11) couplés l'un à l'autre par un élé- ment souple (12) de raccordement ayant une construction telle que le déplacement relatif des éléments de support peut être réalisé avec conservation d'une transparence radiographique pratiquement uniforme au moins dans la zone de la surface de support qui est normalement occupée par le corps d'un patient placé sur la surface. 4. Surface de support selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les éléments rigides sont des panneaux (.11) formés à partir de panneaux de fibres comprimées de bois et l'élément (12) de rÉccorde- ment est une zone (14) d'un matériau souple placée entre les bords adjacents des panneaux. 5. Surface de support selon la revendication 4, caractérisée en ce que l'élément de raccordement (12) est un stratifié de fibres de carbone à liant de résine. 6. Surface de support selon l'une quelconque des revendications 2 à 5, caractérisée en ce qu'un matériau capable de supprimer les rayons X est appliqué aux éléments rigide et/ou souple, selon le cas, afin que la transparence radiographique soit sensiblement uniforme. 7. Surface de support selon la revendication 6 lors- qu'elle dépend de l'une des revendications 4.et 5, caracté- risée en ce que les parties (16) de la zone (14) de maté- riau souple sont montées de manière fixe dans les panneaux. 8. Surface de support selon l'une des revendications 6 et 7, caractérisée en ce qu'une matière de remplissage (13) est placée dans la zone comprise entre les bords adja- cents des panneaux afin qu'une surface continue de support soit formée. 9. Surface de support selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle comprend plusieurs éléments sensiblement rigides de support (R, B, Th, F) raccordés par les éléments souples (12) de raccordement de manière que la surface (10) de support de patient soit formée, cette surface de support étant combi- née à un cadre de support afin que l'ensemble forme une partie d'équipement d'urgence ou d'hôpital. 10. Equipement d'urgence ou d'hôpital comprenant une surface de support selon la revendication 9, caractérisé en ce que le cadre de support (18) comporte un dispositif destiné à régler le déplacement articulé d'au moins un élément de support par rapport à l'élément adjacent de support autour de l'accouplement souple formé par l'élément souple raccordant les éléments de support. 11. Equipement d'urgence ou d'hôpital selon la revendication 10, caractérisé en ce que le dispositif de déplacement comporte au'moins un guide courbe. (34) dans lequel un toucheau (33) peut coulisser, le toucheau étant couplé (29, 30) à un premier élément de support (R), au moins un dispositif de déplacement (24) étant destiné à provoquer un mouvement de coulissement du toucheau afin que le premier élément de support se déplace par rapport à un second élément de support (B) auquel il est couplé par l'accouplement souple (12). 12. Equipement d'urgence ou d'hôpital selon la revendication 10, caractérisé en ce qu'il comporte en outre une tringlerie (37, 36) raccordée entre le troisième élément de support (Th) et le cadre de support (18), et un dispositif (40, 42) d'accouplement de la tringlerie au toucheau (33) afin que le dispositif de déplacement (24), lorsqu'il fonctionne, provoque un déplacement du premier et du troisième élément de support (R et Th) par rapport au second élément de support (B). 13. Equipement d'urgence ou d'hôpital selon la revendication 12, caractérisé en ce qu'il comporte en outre un mécanisme de libération (39, 41, 41a) qui est destiné à libérer le dispositif d'accouplement. 14. Surface de support combinée à un cadre de sup- port, selon la revendication 9, caractérisée en ce que la surface de support est formée d'un stratifié de fibres de carbone, les éléments de support étant formés d'organes d'un matériau sensiblement rigide, placés dans le stratifié ou coopérant avec celui-ci, l'accouplement souple étant formé par le stratifié compris entre ces parties qui ont été rendues sensiblement rigides par les organes d'un maté- riau sensiblement rigide. 15. Equipement d'urgence ou d'hôpital selon la revendication 10, caractérisé en ce qu'il comporte en outre un matelas (M) placé sur la surface de support, le matelas comprenant au moins deux panneaux sensiblement rectangu- laires (48, 49)-formés d'une mousse de matière -plastique, placés l'un sur l'autre et fixés le long de leurs côtés longitudinaux par des tronçons (50) de mousse.de matière plastique, les tronçons latéraux (50) et le panneau infé- rieur (49) ayant une élasticité inférieure à celle du pan- neau supérieur (48). 16. Equipement d'urgence ou d'hôpital selon la revendication 15, caractérisé en ce que le matelas (M) porte un revêtement qui comprend un plissement (54) le long d'une partie au moins de chaque grand côté (55).