Brevet FR2644688A1 — publié le 19900928

TABLE D'EXAMEN POUR SCINTIGRAPHIE MYOCARDIQUE L'invention concerne les tables sur lesquelles sont placés les patients en vue d'un examen de leur coeur et, plus particulièrement, du myocarde en utilisant un scintigraphe qui détecte les émissions d'un produit traceur radio-actif qui a été introduit dans l'appareil circulatoire du patient. Il est connu d'effectuer un examen myocardique à l'aide d'un scintigraphe qui détecte le rayonnement gamma d'un produit radio-actif injecté dans l'appareil circulatoire du patient. A cet effet, le patient est allongé sur une table en forme de plateau en porte-à-faux de manière à permettre le passage, sous le plateau, du détecteur du scintigraphe. Le plateau est réalisé en matériaux composites pour obtenir une grande rigidité mais ces matériaux absorbent les rayons gamma émis par le produit radio-actif dans une proportion de 10 à 20% et sont à l'origine d'un rayonnement diffusé . Une telle absorption et une telle diffusion conduisent à une atténuation du signal du détecteur et à une détérioration de la résolution. Par ailleurs, les résultats des examens myocardiques en scintigraphie dépendent beaucoup de la position du patient car, dans les positions habituelles, les rayons gamma sont absorbés par la paroi inférieure du myocarde, par le diaphragme et par les organes sous-diaphragmatiques. Ce phénomène entraîne assez fréquemment des aspects d'hypofixation de la paroi inférieure du myocarde qui étaient interprétés à tort comme des défauts de perfusion. Pour pallier cet inconvénient, il a été proposé de placer le patient en position décubitus ventral. Le but de la présente invention est alors de réaliser une table d'examen qui permette de placer le patient en position décubitus ventral tout en présentant une absorption et une diffusion minimales. L'invention se rapporte à une table d'examen pour scintigraphe myocardique en position de décubitus ventral qui comporte un plateau porté par un châssis, caractérisée en ce que le plateau se prolonge sur une extrémité par une partie en porte-à-faux constituée dtune nacelle à l'extrémité d'un bras, ledit bras étant surélevé par rapport à la table et servant d'attache à un hamac tendu entre la nacelle et ladite extrémité du plateau D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaîtront à la lecture de la description suivante d'un exemple particulier de réalisation, ladite description étant faite en relation avec le dessin joint dans lequel :: - la figure I représente une vue en perspective d'une table d'examen pour scintigraphie myocardique en position décubitus ventral selon la présente invention - la figure 2 représente une vue de dessus de la table d'examen selon l'invention, et - la figure 3 représente une vue suivant la flèche F de la figure 1 de la table d'examen montrant diverses positions du détecteur du scintigraphe. Cette table d'examen 10 comprend un chariot 11 constitué d'un châssis 12 équipé de roulettes 13 à sa partie inférieure et d'un plateau 14 à sa partie supérieure. Dans le sens longitudinal du plateau 14 et sur une extrémité 21, le plateau se prolonge par une partie 15 en porte-à-faux par rapport au châssis 12. Cette partie 15 a une forme et une disposition différentes de celles du plateau 14. D'une part, l'un des bords longitudinaux 16 de la table 14 se prolonge par un bras longitudinal 17 grâce à un bras transversal courbe 18 qui est solidaire du bord longitudinal 16. Ce bras 17 se termine par une nacelle 19 de manière à laisser un espace 20 entre l'extrémité 21 du plateau 14 et un côté transversal 22 de la nacelle. Dans cet espace libre 20 est disposée une toile qui est maintenue par les côtés 21 et 22 et la partie 23 du bras 17 correspondant à cet espace libre. Cette toile réalise une sorte de hamac.On remarquera que l'autre bras longitudinal 8 du plateau 14 s'arrête à l'extrémité 21, laissant ainsi une zone pour tendre la toile du hamac. Les matériaux pour réaliser cette table d'examen peuvent être en acier en ce qui concerne le châssis 12, le plateau 14 et la nacelle 19, c'est-à-dire des matériaux absorbants les rayons gamma. Cependant, il est préférable que les matériaux constituant le plateau et la nacelle soient des matériaux composites qui n'absorbent pas les rayons gamma. Par contre, le hamac doit être réalisé en un matériau non absorbant, par exemple du tissu de coton ou de préférence à base de fibres de Kevlar. Sur cette table d'examen, le patient est allongé en décubitus ventral, la partie inférieure du corps étant sur le plateau 14, la tête sur la nacelle 19 et la partie intermédiaire au niveau du coeur reposant sur le hamac. Avec cette forme de la partie 15 en porte-à-faux, le détecteur du scintigraphe peut détecter le rayonnement émis sans atténuation car le matériau du hamac ne l'absorbe pas. En outre, la partie 23 du bras relevé 17. n'est pas sur le passage du rayonnement corme le serait le bord 16 s'il était prolongé. Ces différents aspects seront mieux vus à l'aide de la figure 3 sur laquelle on a représenté schématiquement plusieurs positions angulaires caractéristiques, représentées par les flèches 25,26,27 et 28, d'un détecteur 29 d'un scintigraphe par rapport à un patient 9 allongé sur la table d'examen selon l'invention. Ainsi, le bras relevé 17 permet de réaliser une mesure suivant la position 25. Entre les positions 25 et 26, 26 et 27 et 27 et 28, les mesures ne sont gênées que par le hamac sans interposition d'un bras de soutien. Une telle table d'examen selon l'invention a permis d'obtenir des images de très bonne qualité avec une augmentation de la sensibilité et de la spécificité dans la détection et l'évaluation des anomalies de la perfusion coronarienne. REVENDICATIONS 1. Table d'examen pour scintigraphie myocardique en position de décubitus ventral qui comporte un plateau (14) porté par un châssis (12), caractérisée en ce que le plateau (14) se prolonge sur une extrémité (21) par une partie (15) en porte-à-faux constituée d'une nacelle (19) à l'extrémité d'un bras (17), ledit bras (17) étant surélevé par rapport à la table et servant d'attache à un hamac tendu entre la nacelle (19) et l'extrémité (21) du plateau (14). 2. Table d'examen selon la revendication 1, caractérisée en ce que le hamac est en un matériau transparent au rayonnement. 3. Table d'examen selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que le bras (17) et la nacelle (19) peuvent être réalisés en un matériau absorbant le rayonnement.