Brevet FR2641178A1 — publié le 19900706

Appareils et procédés pour déterminer une couleur induite vue par un patient et pour mesurer la fatigue visuelle dudit patient. DESCRIPTION La présente invention a pour objet des appareils et des procédés pour déterminer une couleur induite vue par un patient et pour mesurer la fatigue visuelle dudit patient. Le secteur technique de l'invention est celui de la construction des appareils de mesure équipant les laboratoires et services d'ophtalmologie ou de médecine du travail. Certaines professions ou occupations entraînent des phénomènes de fatigue de la chaîne de vision allant de l'oeil au cerveau. Par exemple les secrétaires ou les informaticiens qui regardent fréquemment un écran d'affichage lumineux présentent des signes de fatigue visuelle qui peuvent entraîner des troubles de la vision des couleurs ou des maux de tête. De même, les pilotes d'avions qui sont appelés à regarder de nombreux cadrans d'appareils indicateurs ou enregistreurs, peuvent présenter des signes de fatigue visuelle et cérébrale. On connaît des tests permettant de mesurer la fatigue musculaire de l'oeil due aux mouvements de l'oeil et à l'accommodation. Mais on ne connaît, a ce jour, aucun test permettant de définir et de reconnaître la fatigue globale de la chaîne oculaire prenant en compte aussi bien la fatigue musculaire que la fatigue nerveuse et cérébrale. Les services d'ophtalmologie des hôpitaux ou des cliniques et les médecins du travail examinent des patients qui se plaignent de troubles visuels dus à leurs conditions de travail, mais ces services ne disposent à ce jour d'aucun moyen objectif permettant de vérifier si ces plaintes sont fondées et permettant de déterminer l'intensité de la fatigue visuelle. Un objectif de la présente invention est de procurer aux spécialistes en ophtalmologie et aux médecins du travail, des appareils leur permettant de déterminer objectivement, de façon quantifiable, la fatigue visuelle d'un patient et de déterminer les durées et les conditions de travail susceptibles de donner naissance à une fatigue anormale et dangereuse de la chaîne oculaire allant de l'oeil au cerveau. On connaît l'effet dit effet Mc Collough, qui permet de mettre en évidence l'apparition d'une sensation colorée durable chez un sujet normal qui regarde des mires révélatrices, après avoir observé, de façon prolongée, des mires spéciales dites d'adaptation. On rappelle brièvement ce phénomène. On considère un patient qui ne présente aucune anomalie de vision des couleurs. On place devant ce patient une mire dite adaptante comportant deux plages juxtaposées. Chaque plagecomporte des bandes alternées noires et colorées en vert ou en rouge. Les bandes d'une plagesont perpendiculaires aux bandes de l'autre plage, de sorte que les deux plages juxtaposées se présentent sous la forme de deux figures orthogonales entre elles, par exemple l'une représente une grille de lignes horizontales et l'autre une grille de lignes verticales. Les largeurs des bandes ou des lignes sont identiques pour les deux plages juxtaposées. On demande au patient de regarder ces plages pendant une durée déterminée, par exemple pendant cinq minutes, en fixant alternativement chacune des deux plages pendant des périodes de 5 secondes. Après quoi, on remplace la mire adaptante par une mire dite révélatrice qui présente des traits ou des lignes alternativement noirs et blancs, dont le pas est identique ou voisin de celui des traits des mires adaptantes.Si l'on demande au patient ce qu'il voit, il répond qu'il voit une mire composée de bandes alternativement noires et colorées. Par exemple, un patient qui a regardé une mire adaptante comportant des bandes horizontales alternativement noires et vertes et qui regarde - ensuite une mire révélatrice comportant des bandes horizontales alternativement noires et blanches, perçoit les bandes blanches de la mire révélatrice colorées en une couleur pourpre plus ou moins délavée de blanc, qui est approximativement complémentaire du vert. Cette sensation colorée est durable. Elle dure généralement pendant plusieurs heures et la coloration diminue progressivement, c'est-à-dire que la couleur perçue passe du pourpre au rose de plus en plus pale pour atteindre finalement le blanc. La vitesse de décroissance de la sensation colorée dépende de l'état de fatigue visuelle du patient et des remèdes ou excitants tels que le café qu'il a pu absorber. La mesure du degré de coloration et de l'évolution de celui-ci peuvent être utilisés pour déterminer objectivement l'état de fatigue visuelle d'un patient. A ce jour, ce moyen n'a pas été utilisé de façon pratique pour mesurer quantitativement la fatigue visuelle, car il s'agit d'un phénomène qui est lié à la perception sensorielle du patient qui seul peut dire avec beaucoup de subjectivité de quelle couleur il voit les bandes blanches d'une mire révélatrice. Le problème à résoudre est de procurer des moyens permettant de déterminer objectivement, avec précision, quelle est la couleur induite que perçoit un patient à la place des bandes blanches d'une mire révélatrice. Un objectif de la présente invention est de procurer des appareils et des procédés permettant de déterminer avec précision la couleur induite perçue par un patient. Un autre objectif de l'invention est de procurer des procédés permettant de suivre l'évolution dans le temps de la couleur induite déterminée par les procédés qui précèdent afin d'en déduire une mesure objective de la fatigue visuelle d'un patient. Ces objectifs sont atteints au moyen d'un appareil pour déterminer une couleur induite perçue par un patient qui comporte une première chaîne optique, permettant de projeter successivement sur un écran une première mire adaptante, comportant des traits noirs alternant avec des traits colorés, puis une deuxième mire révélatrice noire et blanche et une deuxième chaîne optique, permettant de projeter sur le même écran, à côté de ladite mire révélatrice, une tache d'une couleur de synthèse, laquelle deuxième chaîne optique comporte des ~oyes permettant audit patient de faire varier ladite couleur de synthèse jusqu'à ce qu'elle soit identique à la couleur induite qu'il perçoit sur les bandes blanches de ladite mire révélatrice. Avantageusement un appareil selon 11 invention comporte une troisième chaîne optique dont l'axe converge avec l'axe de la deuxième chaîne et rencontre celui-ci sur ledit écran, laquelle troisième chaîne comporte des moyens permettant de projeter sur ladite tache, une couleur blanche et des moyens permettant audit patient de faire varier l'intensité de ladite couleur blanche jusqu'à ce que le mélange de ladite couleur de synthèse et de ladite couleur blanche donne une couleur identique à ladite couleur induite. Un procédé selon l'invention pour déterminer avec précision une couleur induite perçue par un patient sur les bandes blanches d'une mire révélatrice comportant des bandes alternées noires et blanches après que ce patient ait observé fixement une mire adaptante comportant des bandes noires alternant avec des bandes d'une couleur déterminée, comporte la suite d'opérations suivantes - on projette sur un écran (5) au moyen d'une première chaîne optique une mire adaptante (6) et on demande audit patient de l'observer fixement pendant une durée déterminée;; - on projette ensuite sur le même écran une mire révélatrice et, en même temps, à côté de ladite mire, une tache colorée au moyen d'une deuxième chaîne optique qui comporte un polariseur tournant, des moyens pour entraîner ce polariseur en rotation et un capteur pour mesurer la position angulaire dudit polariseur et ledit patient fait tourner ledit polariseur jusqu'à ce qu'il voie sur l'écran une tache d'une couleur synthétique identique à la couleur induite qu'il perçoit sur les bandes blanches de ladite mire révélatrice; - on relève alors la position mesurée par ledit capteur et on détermine ladite couleur induite d'après un tableau de correspondance entre les position angulaires dudit polariseur tournant et la couleur de synthèse émise pdr celui-ci, lequel tableau de correspondance est établi au cours d'une phase d'étalonnage préliminaire. Un procédé selon l'invention pour mesurer la fatigue visuelle d'un patient à partir de l'évolution de la couleur induite perçue par celui-ci et déterminée par un procédé selon l'invention, comporte la suite d'opérations suivantes - on projette d'abord sur un écran une mire adaptante que le patient regarde fixement pendant une durée déterminée; ; - on projette ensuite sur ledit écran une mire révélatrice à des instants successifs déterminés et chaque fois, on détermine la couleur induite vue par le patient, laquelle varie dans le temps en se rapprochant de la couleur blanche, on détermine chaque fois le degré de coloration de ladite couleur induite et on trace une courbe de la variation du degré de coloration en fonction du temps qui est une courbe d'allure exponentielle de la forme I(t) = Ioe'bt, formule dans laquelle I(t) représente le degré de coloration au temps t, Io le degré de coloration à l'origine, t le temps mesuré à partir du début de l'observation de la mire adaptatrice et b un coefficient constant pour un patient déterminé et ledit coefficient constant permet de déterminer la fatigue visuelle dudit patient. L'invention a pour résultat des nouveaux appareils qui permettent de déterminer avec une bonne précision la couleur induite vue par un patient qui observe une mire révélatrice en utilisant l'effet Mc Collough. Gracie au fait que l'on projette sur l'écran, à côté de la mire révélatrice, une tache de couleur synthétique dont le patient peut faire varier la couleur, le patient identifie la couleur induite qu'il voit par comparaison de deux couleurs juxtaposées sur un écran, ce qui lui permet d'ajuster avec précision la couleur synthétique jusqu'à ce qu'elle soit identique à la couleur induite. Les appareils selon l'invention permettent de faire varier la couleur de la tache projetée sur l'écran en agissant d'une part, sur une deuxième chaîne optique, qui fait varier la couleur de base et, d'autre part, sur une troisième chaîne optique qui permet de mélanger du blanc plus ou moins intense avec la couleur de base. La présence de ces deux chaînes optiques permet de suivre plus facilement l'évolution dans le temps de la couleur induite en faisant varier uniquement l'intensité de la lumière blanche qui est mélangée à la couleur de synthèse qui reste sensiblement constante pour un patient déterminé. Les appareils selon l'invention comportent des capteurs qui permettent de mesurer avec précision la position de polariseurs tournants. Ensuite une unité centrale de traitement des informations séparée ou incorporée qui détermine, à partir des indications données par ces capteurs, les coordonnées de la couleur induite vue par le patient, de sorte que l'on obtient ainsi une identification objective de cette couleur. Du fait qu'ils permettent d'identifier objectivement la couleur induite vue par un patient, les appareils selon l'invention permettent de suivre l'évolution du degré de coloration de cette couleur induite pour un patient déterminé et d'en déduire le degré de fatigue de la chaîne visuelle allant de l'oeil au cerveau de ce patient. Ils permettent également d'étudier et de déterminer l'influence de l'absorption de certaines drogues sur la fatigue visuelle. La description suivante se réfère aux dessins annexés qui représentent, sans aucun caractère limitatif, un exemple de réalisation d'un appareil selon l'invention destiné à déterminer la couleur induite vue par un patient. La figure 1 est une vue en perspective de l'appareil selon l'invention. La figure 2 est un schéma des composants essentiels de l'appareil selon la figure 1. La figure 3 est une vue de face d'une mire révélatrice. La figure 4 est un diagramme normalisé de représentation des couleurs suivant deux axes. La figure 5 est un graphique qui représente des courbes d'évolution dans le temps du degré de coloration des couleurs induites. La figure 6 est une coupe axiale de la première chaîne optique d'un appareil selon l'invention. La figure 7 est une coupe transversale selon Vil-Vil de la figure 6. La figure 8 est une coupe axiale de la deuxième chaîne optique d'un appareil selon l'invention. La figure 9 est une coupe axiale de la troisième chaîne optique d'un appareil selon l'invention. La figure i représente une vue extérieure d'un appareil de mesure selon l'invention destiné à étudier et à mesurer la fatigue visuelle d'un sujet ayant une vision normale. Cet appareil comporte un boîtier 4 à l'intérieur duquel se trouvent trois chaînes optiques qui seront décrites en référence à la figure 2. Chaque chaîne optique comporte un objectif, respectivement 1, 2 et 3 qui projette des images ou des couleurs sur un écran 5.Le projecteur 1 projette sur l'écran 5 alternativement une mire adaptante 6, puis une mire révélatrice 7 représentée à plus grande échelle sur la figure 3. Le projecteur 2 projette sur l'écran une tache colorée 10 dont le sujet peut faire varier la couleur. Le projecteur 3 projette sur la tache colorée 10 une lumière blanche, dont le sujet peut faire varier la luminance. Les axes optiques des projecteurs 2 et 3 se recoupent sur l'écran 5, de sorte que la couleur projetée par le projecteur 2 se mélange avec la lumière blanche, plus ou moins intense projetée par le projecteur 3. La chaîne optique aboutissant au projecteur I comporte un barillet tournant qui porte deux diapositives l'une en couleurs, représentant une mire adaptante 6 et l'autre en noir et blanc représentant une mire révélatrice 7, lequel barillet est entraîné en rotation par un moteur électrique qui est commandé par un interrupteur 8, qui est situé sur un clavier 9. Le sujet dont on désire mesurer la fatigue visuelle se tient devant le clavier 9 et regarde l'écran 5. La mire adaptante 6 est divisée en deux plages égales. Une des plages, par exemple la plage gauche 6a comporte des traits ou lignes ou bandes horizontaux de couleur noire, séparés par des traits ou lignes ou bandes de même largeur de couleur verte. L'autre plage 6b comporte des traits ou lignes ou bandes verticaux de couleur noire, séparés par des traits ou lignes ou bandes de même largeur de couleur rouge. Les pas des deux plages, c'est-à- dire les largeurs des traits ou des bandes, sont les mêmes. Les couleurs vertes et rouges peuvent être remplacées par d'autres couleurs. Au lieu de lignes rectilignes, les plages 6a et 6b peuvent comporter des lignes courbes, à la condition que les lignes d'une plage soient perpendiculaires aux lignes de l'autre plage. Par exemple la plage 6a peut comporter des lignes circulaires concentriques de couleur noire sur fond rouge, tandis que la plage 6b comporte des lignes radiales de couleur noire sur fond vert. La mire révélatrice 7 comporte par exemple une plage centrale 7a portant des lignes horizontales de même largeur alternativement noires et blanches. La plage centrale 7a est entourée d'un cadre 7b portant des lignes verticales alternativement noires et blanches. Les pas des lignes horizontales et des lignes verticales de la mire 7 sont égaux au pas de la mire 6. Le sujet projette d'abord sur l'écran la mire 6 et il observe fixement celle-ci pendant une durée déterminée, par exemple pendant 5 minutes. Pendant tout ce temps, le sujet doit fixer alternativement chacune des moitiés 6a et 6b pendant environ 8 secondes. Après quoi le sujet manoeuvre l'interrupteur 8 pour faire disparaître la mire 6 et faire apparaître sur l'écran 5 la mire 7. Selon le phénomène connu sous le nom d'effet Mc Collough, le sujet qui a adapté sa vision en fixant la mire adaptante 6 ne voit pas en blanc les lignes blanches de la mire 7. Il perçoit sur les lignes blanches horizontales de la mire 7 une couleur pourpre approximativement complémentaire de la couleur verte des lignes horizontales de la plage 6a. Cette couleur dite couleur induite varie légèrement selon les individus, mais se rapproche généralement de la couleur magenta. Il perçoit sur les lignes blanches verticales de la mire 7 une teinte approximativement complémentaire de la couleur rouge des bandes verticales de la plage 6b qui se rapproche généralement de la couleur cyan. On appelle teinte ou couleur induite, la couleur qu'un sujet perçoit à la place des lignes blanches de la mire révélatrice 7. Cette couleur induite est un mélange de blanc et d'une couleur pure dite couleur de base. La figure 4 est le diagramme colorimétrique ou de chromaticité défini par la Commission Internationale de l'Eclairage en 1931. sur lequel on représente chaque couleur par un point rapporté à deux axes rectangulaires Ox et Oy. Sur ce diagramme, le blanc pur est représente par un point W ayant pour coordonnées x = 0,33 et y = 0,33. Les couleurs monochromatiques visibles allant du violet (V) au rouge (R) sont représentées par des points qui se situent sur une courbe C1. On a indiqué sur le diagramme les longueurs d'ondes de quelques couleurs monochromatiques exprimées en nanomètres. La ligne droite joignant les deux extrémités de la courbe Ci représente des couleurs pourpres. Il est possible de synthétiser la couleur induite vue par un patient et de porter sur le graphique de la figure 4 le point P, représentant cette couleur. Dans le cas fréquent où le patient voit un pourpre délavé, la droite WP recoupe la ligne droite VR en un point P'. On appelle degré de coloration ou intensité de la couleur induite ou pureté d'excitation le rapport entre les longueurs de segments WP et WP'. Un degré de coloration égal à 1 signifie que la couleur se situe sur la droite VR ou sur la courbe Ci et n'est pas mélangée de blanc Lorsqu'un patient observe plusieurs fois de suite la mire révélatrice, le degré de coloration décroît et le point P se rapproche du point W qui est atteint généralement après plusieurs heures. La position du point P initial et la vitesse de décroissance du degré de coloration de la couleur induite varient d'un sujet å un autre-selon l'état de fatigue visuelle du sujet. Soit I(t) l'intensité de la couleur induite à un instant t. Soit Io l'intensité au temps zéro qui est le moment où le sujet commence à regarder la mire révélatrice. Un appareil selon l'invention permet d'identifier avec précision la couleur induite vue par un patient, de reporter cette couleur sur un graphique comme celui de la figure 4, de calculer l'intensité de la couleur, c'est-à-dire le degré de coloration correspondant à chaque observation se situant à un instant t et d'en déduire la loi de variation dans le temps de l'intensité de coloration. Les mesures réalisées ont montré que le logarithme de l'intensité de coloration décroît suivant une loi linéaire en fonction du temps de la forme Log Ln I(t) = LnIs-bt et donc l'intensité de coloration varie suivant une loi exponentielle de la forme I(t) = Ioe bt La figure 5 est un diagramme qui représente en abscisses le temps t et en ordonnées l'intensité de coloration de la couleur induite perçue par un patient qui observe la mire révélatrice au temps t. La courbe Ni et N2 représentent les variations du degré de coloration de la couleur induite perçue par deux patients normaux. Ces courbes sont des exponentielles décroissantes. L'ordonnée å l'origine Io varie avec le sujet. A priori,les vitesses de décroissance des deux patients semblent différentes. Toutefois les calculs montrent que les coefficients b sont sensiblement égaux. Les tangentes à l'origine des deux courbes représentées en pointillés, recoupent l'axe horizontal au même point de coordonnée l/b, La courbe N3 représente les variations du degré de coloration de la couleur induite perçue par un patient ayant absorbé un agent anticholinergique. Dans ce cas, le coefficient de décroissance b est plus réduit. La sensation colorée persiste beaucoup plus longtemps. La courbe N4 représente les variations du degré de coloration de la couleur induite perçue par un patient ayant absorbé de la caféine. Le degré de coloration décroît très rapidement, ce qui correspond à un facteur b plus élevé. Ces mesures ont montré que le coefficient b qui est le même pour les sujets normaux est caractéristique de l'état d'un sujet. Il est influencé sensiblement par l'absorption de certaines drogues ainsi que par l'état de fatigue visuelle du patient. Un appareil selon l'invention permet de déterminer avec précision la couleur induite vue par un patient, et d'étudier la variation de celle-ci dans le temps pour en déduire le coefficient b de la loi exponentielle, qui constitue une mesure de l'état de fatigue du patient et qui permet d'étudier l'influence bénéfique ou maléfique de certaines drogues ou de mettre en évidence l'absorption de cellesci. Revenant à la figure 1, on a vu que l'appareil comporte deux autres objectifs 2 et 3. En même temps qu'il observe la mire révélatrice 7, le sujet projette sur l'écran, à côté de la mire révélatrice, une tache colorée 10 qui est obtenue par la superposition d'une couleur de synthèse projetée par l'objectif 2 et d'une couleur blanche plus ou moins intense projetée par l'objectif 3. Le clavier 9 de l'appareil comporte un deuxième interrupteur 11 à trois positions qui commande un moteur électrique à double sens de marche, lequel fait tourner un polariseur incorporé dans la chaîne optique située à l'arrière de l'objectif 2. En agissant sur l'interrupteur 11, le sujet peut faire tourner le polariseur dans un sens ou dans l'autre et faire varier la couleur de synthèse projetée par l'objectif 2. Le clavier 9 comporte un troisième interrupteur 12 à trois positions qui commande un moteur électrique à double sens de marche, lequel moteur entraîne un analyseur rotatif qui se trouve placé devant d'un polariseur fixe dans la chaîne optique située à l'arrière de l'objectif 3. En agissant sur l'interrupteur 12, le sujet peut faire varier dans un sens ou dans l'autre l'intensité de la couleur blanche projetée par l'objectif 3. Le sujet agit sur les deux interrupteurs 11 et 12 jusqu'à ce que la couleur de la tache 10 projetée sur l'écran soit identique à la couleur induite qu'il perçoit. Les moteurs comportent des capteurs de position angulaire et l'appareil est étalonné pour déterminer quelle est la couleur de synthèse et le degré de coloration qui correspond à chaque position angulaire de chaque moteur ou de chaque polariseur tournant.. L'appareil comporte une sortie permettant de le connecter sur uneunité de calcul électronique pourvue d'une mémoire et on enregistre dans cette mémoire un tableau donnant la correspondance entre les positions angulaires des moteurs ou des polariseurs, et les coordonnées de la couleur de synthèse rapportée à un graphique tel que celui de la figure 4 et le degré de coloration de la couleur induite. En variante, l'unité de calcul peut être incorporée à l'appareil. Lorsque le patient a réglé les positions des polariseurs en agissant sur les interrupteurs il et 12, pour obtenir une tache 10 dont la couleur correspond à la couleur induite qu'il perçoit, l'appareil enregistre les positions angulaires indiquées par les capteurs et à partir du tableau de correspondance, l'unit; de calcul détermine les coordonnées de la couleur induite P. De plus, les positions angulaires mesurées par les capteurs sont affichées sur des afficheurs lumineux 13 situés sur le clavier 9. A partir de ces coordonnées, on peut porter le point P sur un graphique tel que celui de la figure 4 et tracer les points représentatifs de l'évolution du degré de coloration sur un graphique tel que celui de la figure 5. En variante, l'appareil peut être équipé d'un écran cathodique et d'un logiciel qui lui permet de tracer directement un graphiqué d'évolution du degré de coloration de la couleur induite tel que celui de la figure 5 sur l'écran. Un sujet déterminé commence par agir sur l'interrupteur 11 pour faire varier la couleur de synthèse. Il agit ensuite sur l'interrupteur 12 pour faire varier l'intensité du blanc afin d'obtenir une couleur qui est un mélange de la couleur de synthèse et d'un blanc plus ou moins intense, jusqu'à ce qu'il obtienne une couleur de la tache 10 identique à la couleur induite qu'il perçoit sur les bandes blanches de la mire révélatrice 7. Trace au fait que l'appareil selon l'invention permet de projeter sur l'écran 5, à proximité de la mire 7, une tache colorée 10, le sujet détermine avec une grande précision, l'identité entre la couleur de la tache 10 et la couleur induite qu'il perçoit. Pour établir la courbe d'évolution du degré de coloration de la couleur induite perçue par un sujet afin de mesurer quantitativement son état de fatigue visuelle, on demande au sujet de regarder la mire 7 à des instants successifs déterminés. Dans ce cas, pour un individu donné, la couleur de synthèse P' reste la même. Seul le degré de coloration varie, c' est-à-dire que le point P se déplace vers le point W en restant sur le segment WP'. Le sujet fait donc varier uniquement l'intensité du blanc en agissant sur le seul interrupteur 12. On voit donc que, grâce à la présence de deux chaînes optiques correspondant aux deux objectifs 2 et 3 et aux deux interrupteurs il et 12, un appareil selon l'invention permet à un sujet, en agissant sur l'interrupteur 11, de trouver la couleur de synthèse qui correspond à la couleur induite qu'il perçoit, c'est-à-dire de positionner le point P' sur le graphique. L'interrupteur 12 lui permet ensuite de faire varier le degré de coloration de la tache 10, c' est-à-dire de déplacer le point figuratif de la couleur de synthèse sur le segment WP', qui reste fixe pour un individu déterminé. La figure 2 est un schéma des composants optiques essentiels d'un appareil selon l'invention. On retrouve sur ce schéma les trois objectifs 1, 2 et 3 qui sont des objectifs à focale variable (zooms) ainsi que l'écran 5. La première chaîne optique située à l'arrière de l'objectif 1 comporte une source 14 qui émet un faisceau de lumière blanche, laquelle source peut être masquée par un obturateur 15. A l'avant de la source est disposée une lame polarisante fixe 16. A l'avant de celle-ci se trouve éventuellement un porte filtre amovible 17 qui peut être placé sur le trajet du faisceau lumineux ou escamoté par une commande manuelle accessible de l'extérieur. Le porte filtre 17 comporte un cliquet de verrouillage dans l'une et l'autre des deux positions. Le repère 18 représente un barillet tournant qui porte des diapositives en couleurs représentant, notamment une mire adaptante 6 et une mire révélatrice 7. Le barillet peut comporter d'autres positions lui permettant de recevoir d'autres diapositives permettant par exemple de faire varier les couleurs de la mire adaptante. Le barillet 18 est entraîné en rotation par un moteur électrique 18a qui est commandé par l'interrupteur 8. En variante, dans un appareil plus simplifié, le barillet peut être déplacé manuellement par une commande mécanique accessible de 1 'extérieur. Le barillet 18 permet de projeter sur l'écran 5 successivement et au même endroit, une mire adaptante 6, puis une mire révélatrice 7. Le barillet permet de présenter les deux diapositives dans le même plan objet, de sorte qu'il n'est pas nécessaire de refaire la mise au point de l'objectif 1. Bien entendu, le barillet peut être remplacé par un autre organe équivalent, par exemple par un tiroir déplaçable transversalement à l'axe optique de l'objectif 2 portant les deux diapositives. La deuxième chaîne optique située à l'arrière de l'objectif 2 comporte une source 19 d'un faisceau de lumière blanche équipée d'un obturateur 20. Le repère 21 représente une lame polarisante fixe portant un repérage de son plan de polarisation de la lumière. Le repère 22 représente une lame polarisante ajustable en rotation qui permet d'analyser la lumière polarisée émise par le polariseur fixe et de régler l'intensité de la lumière blanche. La position de la lame polarisante 22 est réglée en usine une fois pour toutes. Le repère 23 représente une lame à faces parallèles d'un quartz ayant environ 2 mm d'épaisseur et 20 mm de côté. Cette lame biréfringente recevant une lumière polarisée crée des interférences en lumière polarisée et émet une lumière de synthèse colorée. On détermine les dimensions de la lame de quartz, de telle sorte qu'elle émette une couleur voisine de la couleur de synthèse qui correspond à la couleur induite vue par la majorité des patients par exemple une couleur voisine de la couleur pourpre pour une mire adaptante 6 comportant des bandes vertes. Pour obtenir une couleur pourpre à la sortie de la lame 23, on choisit une lame qui donne des bandes noires dans les longueurs d'onde correspondant au vert, de sorte qu'il reste une couleur composée en majorité de bleu et de rouge qui est approximativement complémentaire du vert. La lame 23 est ajustable en rotation soit par un organe de réglage mécanique accessible de l'extérieur, soit par un moteur. Le repère 24 représente une lame polarisante rotative, qui est entraînée en rotation par un moteur électrique 24a à double sens de marche, lequel moteur est commandé par l'interrupteur 11. En agissant sur l'interrupteur, le sujet fait varier la position du polariseur 24 et du plan de polarisation de celui-ci, ce qui lui permet de faire varier la couleur de synthèse projetée sur l'écran 5. Le repère 25 représente un diaphragme pour améliorer la netteté de l'image. La troisième chaîne optique associée à l'objectif 3 comporte une source 26 d'un faisceau de lumière blanche associée à un obturateur 27. Le repère 28 représente un polariseur fixe et le repère 29 un polariseur tournant associé audit polariseur fixe pour servir d'analyseur de la lumière polarisée émise par le polariseur fixe. L'ensemble des deux polariseurs permet de régler l'intensité de la lumière blanche. L'analyseur 29 est entraîné en rotation par un moteur électrique 29a à double sens de marche, lequel moteur est commandé par l'interrupteur 12, ce qui permet au sujet de faire varier l'intensité de la lumière blanche qui est mélangée à la lumière de synthèse émise par la deuxième chaîne optique. Le repère 30 représente un porte filtre susceptible de recevoir ou non un filtre de densité gris neutre, qui est mis en place en usine et n'est pas accessible par l'utilisateur. Le repère 31 représente un diaphragme. La figure 6 est une coupe de l'appareil selon la figure 1 passant par l'axe optique x xl de l'objectif 1. On retrouve sur cette figure une lampe 14 qui émet un faisceau de lumière blanche, un polariseur fixe 16, un obturateur 15 monté pivotant autour d'un axe, un disque tournant 18 qui est entraîné en rotation autour de son axe et un objectif 1 à distance focale variable. La figure 7 est une vue de face du disque tournant 18. Celuici comporte des fenêtres, par exemple trois fenêtres circulaires 321, 322, 323, qui peuvent être placées successivement sur le trajet de l'axe optique. Une de ces fenêtres porte une diapositive en couleurs représentant une mire adaptante 6. Une autre fenêtre porte une diapositive en noir et blanc représentant une mire révélatrice. La figure 8 est une coupe de l'appareil de la figure 1 passant par l'axe optique yyl de l'objectif 2. On retrouve sur cette figure une lampe 19 qui émet un faisceau de lumière blanche et qui est associée à un obturateur escamotable 20; un polariseur fixe 21; une lame biréfringente 23 qui est entraînée en rotation autour de l'axe yyl par un moteur 23a, lequel est commandé par un interrupteur 23b situé sur le clavier 9 et un polariseur rotatif 24 qui est entraîné en rotation autour de l'axe yyl par un moteur 24a. Le repère 2 représente un objectif å focale variable. Le repère 33 représente un capteur de position angulaire du polariseur tournant 24 ou du moteur 24a.. La figure 9 représente une coupe de l'appareil selon la figure 1 passant par l'axe optique zzl de l'objectif 3. On retrouve sur cette figure une lampe 26 qui émet un faisceau de lumière blanche et qui est équipée d'un obturateur escamotable 27. On retrouve un polariseur fixe 28 et un polariseur tournant 29, qui est entraîné en rotation autour de l'axe zzl par un moteur 29a. Le repère 3 représente un objectif à focale variable. Le repère 34 représente un capteur qui indique la position angulaire du polariseur tournant 29 ou du moteur 29a.. REVENDICATIONS 1. Appareil pour déterminer une couleur induite perçue par un patient, caractérisé en ce qu'il comporte une première chaîne optique (1), permettant de projeter successivement sur un écran une première mire adaptante (6), comportant des traits noirs alternant avec des traits colorés, puis une deuxième mire révélatrice noire et blanche (7) et une deuxième chaîne optique (2), permettant de projeter sur le même écran, à côté de ladite mire révélatrice, une tache (10) d'une couleur de synthèse, laquelle deuxième chaîne optique comporte des moyens permettant audit patient de faire varier ladite couleur de synthèse jusqu'à ce qu'elle soit identique à la couleur induite (P) qu'il perçoit sur les bandes blanches de ladite mire révélatrice. 2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte, en outre, une troisième chaîne optique (3), dont l'axe converge avec l'axe de la deuxième chaîne et rencontre celui-ci sur ledit écran (5), laquelle troisième chaîne comporte des moyens permettant de projeter sur ladite tache (10), une couleur blanche et des moyens permettant audit patient de faire varier l'intensité de ladite couleur blanche jusqu'à ce que le mélange de ladite couleur de synthèse et de ladite couleur blanche donne une couleur identique à ladite couleur induite. 3. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la première chaîne optique (1) comporte un barillet tournant (nô). sur lequel on peut monter des diapositives, qui représentent une mire adaptante (6) et une mire révélatrice (7), lequel barillet est entraîné en rotation par un moteur (18a) qui est commandé par un premier interrupteur (8). 4. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la deuxième chaîne optique (2) comporte une source (19) d'un faisceau de lumière blanche, un polariseur fixe (21), une lame à faces parallèles biréfringente (23), qui produit des interférences en lumière polarisée et qui émet une lumière de synthèse colorée et un polariseur tournant (24) qui est entraîne en rotation par un moteur électrique à double sens de marche (24a). lequel est commandé par un deuxième interrupteur (11). 5. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que la troisième chaîne optique (3) comporte une source (26) d'un faisceau de lumière blanche, un polariseur fixe (28) et un analyseur tournant (29), qui est entraîné en rotation par un moteur électrique (29a), lequel est commandé par un troisième interrupteur (12). 6. Appareil selon l'une quelconque des revendications 4 et 5, caractérisé en ce que chacun desdits polariseurs tournants (24, 29) comporte un capteur de position angulaire (33, 34) qui indique la position dudit polariseur lorsque le patient a obtenu une couleur de synthèse identique à la couleur induite (P) et des moyens pour connecter ledit appareil à une unité centrale de traitement des informations qui peut être incorporée audit appareil et qui enregistre la mesure délivrée par ledit capteur, laquelle unité de traitement comporte une mémoire dans laquelle on a enregistré un tableau de correspondance entre les positions angulaires desdits capteurs et la couleur de synthèse qui est projetée sur l'écran, de sorte que ladite unité centrale détermine les coordonnées de ladite couleur de synthèse et de ladite couleur induite et calcule le degré de coloration de la couleur induite. 7. Procédé pour déterminer avec précision une couleur induite perçue par un patient sur les bandes blanches d'une mire révélatrice (7) comportant des bandes alternées noires et blanches après que ce patient ait observé fixement une mire adaptante (6) comportant des bandes noires alternant avec des bandes d'une couleur déterminée, caractérisé par la suite d'opérations suivantes - on projette sur un écran (5), au moyen d'une première chaîne optique, une mire adaptante (6) et on demande audit patient de l'observer fixement pendant une durée déterminée;; - on projette ensuite sur le même écran une mire révélatrice (7) et, en même temps, à côté de ladite mire révélatrice, une tache colorée (10) au moyen d'une deuxième chaîne optique qui comporte un polariseur tournant (24), des moyens (24a) pour entraîner ce polariseur en rotation et un capteur (33) pour mesurer la position angulaire dudit polariseur et ledit patient fait tourner ledit polariseur jusqu'à ce qu'il voie sur l'écran une tache (10 > d'une couleur synthétique identique à la couleur induite qu'il perçoit sur les bandes blanches de ladite mire révélatrice;; - on relève alors la position mesurée par ledit capteur et on détermine ladite couleur induite d'après un tableau de correspondance entre les position angulaires dudit polariseur tournant et la couleur de synthèse émise par celui-ci, lequel tableau de correspondance est établi au cours d'une phase d'étalonnage préliminaire. 8. Procédé selon la revendication 7, caractérisé en ce que l'on projette, en outre, sur ladite tache colorée (10), au moyen d'une troisième chaîne optique, une lumière blanche qui se mélange avec ladite lumière synthétique, laquelle troisième chaîne comporte un deuxième polariseur tournant (29) qui permet de faire varier l'intensité de ladite lumière blanche, des moyens (29a) pour entraîner ledit polariseur en rotation et un capteur (34) qui mesure la position angulaire dudit deuxième polariseur et ledit patient fait tourner lesdits premier et deuxième polariseurs jusqu'à ce qu'il voie sur l'écran une tache colorée (10), de couleur identique à la couleur induite qu'il perçoit sur les bandes blanches de ladite mire révélatrice, on relève alors les positions angulaires des polariseurs mesurées par lesdits capteurs et on détermine ladite couleur induite d'après un tableau de correspondance entre la position angulaire des deux polariseurs et la teinte de synthèse obtenue, lequel tableau de correspondance est établi au cours d'une étape d'étalonnage préliminaire. 9. Procédé pour mesurer la fatigue visuelle d'un patient à partir de l'évolution de la couleur induite perçue par celui-ci et déterminée par un procédé selon l'une quelconque des revendications 7 et 8, caractérisé par la suite d'opérations suivantes - on projette d'abord sur un écran une mire adaptante (6) que le patient regarde fixement pendant une durée déterminée; ; - on projette ensuite sur ledit écran une mire révélatrice (7) à des instants successifs déterminés et chaque fois, on détermine la couleur induite vue par le patient, laquelle varie dans le temps en se rapprochant de la couleur blanche, on détermine chaque fois le degré de coloration de ladite couleur induite et on trace une courbe de la variation du degré de coloration en fonction du temps qui est une courbe d'allure exponentielle de la forme I(t) = Ioe#bt, formule dans laquelle 1(t) représente le degré de coloration au temps t, lo le degré de coloration à l'origine, t le temps mesuré à partir du début de l'observation de la mire adaptatrice et b un coefficient constant pour un patient déterminé et ledit coefficient constant b permet de déterminer la fatigue visuelle dudit patient.