Brevet FR2630650A1 — publié le 19891103

Dispositif de dosage pour une insufflation de C02 L'invention concerne un dispositif de dosage pour une insufflation de C02 gazeux, utilisé lors du traitement de différents symptômes de douleurs. Dans le cas de l'insufflation de C02 gazeux il s'agit d'injection souscutanée de C02 gazeux à des fins thérapeutiques. On traite par exemple: ainsi des douleurs céphaliques migraineuses et- autres douleurs projetées céphaliques, cervicales, douleurs de l'appareil moteur (myalgies, tendopathies, artropathies, etc), les perturbations de circulation sanguine et autres maladies. On a constaté que l'insufflation de C02 gazeux est une méthode de traitement relativement simple à manipuler, et n'étant pas compliquée, provoquant peu de troubles, voire pas de trouble du tout, pour un pourcentage élevé de patients y étant soumis. D\une manière générale, il s'est - révélé satisfaisant d'insuffler chaque fois 50 ml de C02 gazeux par point d'injection, pendant 8 à 10 jours, autant que possible sans interruption. Les fortes douleurs peuvent être traitées avec succès avec 100 - 200 ml de C02 gazeux par point d'injection. Les techniques de traitement connues prélèvent le C02 gazeux d'une bouteille de gaz sous pression, et côté basse pression d'un détendeur, au moyen de seringues de 50 ml (documentation' technique "Recommandation pour l'application de la thérapie par insufflation de C02 gazeux..." du docteur OMR K.Kofman, Institut de Recherche pour la Balnéologie et le thermalisme, Bad Kleter, RDA) A cet effet, on raccorde un tuyau d'infusion à une soupape de prélèvement disposée côté basse pression sur le détendeur, soupape présentant côté échappement une tubulure de prélèvement conique pour l'enfichage du corps d'injection. Si la soupape de la bouteille est ouverte et que l'exclusion absolue de l'air atmosphérique est assurée en déchargeant le C02 gazeux par à-coups, la seringue est enfichée sur la tubulure de prélèvement. Le processus de prélèvement est commencé de sorte que la seringue se remplisse automatiquement par la pression du gaz s'écoulant à l'intérieur. La poussée en arrière du piston de seringue est de préférence freinée en prenant la poignée du piston. La pression de remplissage de seringue correspond à une pression de travail de 0,14 MPa. Le prélèvement du C02 gazeux peut toutefois également s'effectuer selon un principe de fonctionnement dans lequel, par l'intermédiaire d'une commutation d'un interrupteur manuel, le C02 préalablement comprimé dans le cylindre en verre est prélevé et le cylindre de verre est simultanément rempli de C02 ("Intrator", Société Trinecke Zelezarny, Tchécoslovaquie). Le but de l'invention consiste à utiliser les avantages économiques de la thérapie à source gazeuse d'une manière encore plus étendue et d'optimiser l'assistance ambulatoire des patients. L'invention se donne pour objet de fournirà l'appareillage technique nécessaire à la thérapie à source gazeuse pour insufflation sous-cutanée de C02 gazeux, une meilleure capacité de dosage, ce qui constitue le préalable à une bonne adaptation des patients aux différents états de résistance des tissus. Selon l'invention, le problème est résolu en ce qu'un corps creux réalisé sous forme d'enveloppe est subdivisé au moyen de deux bagues de délimitation fixées de manière étanche aux gaz sur sa paroi intérieure, en une chambre de réserve centrale, une chambre de réserve avant et une chambre d'enveloppe arrière, et en ce qu'il est pourvu d'un tube d'alimentation guidé par cette chambre d'enveloppe, & travers la bague de délimitation arrière, approximativement jusqu'au centre de la bague de délimitation avant. Sur le côté alimentation du tube se trouve un raccordement de tuyau mobile vers l'intérieur au moyen d'un levier de dosage, et un soufflet 263065'0 métallique fixé de manière étanche aux gaz, à ce raccordement et à la bague de délimitation arrière. L'extrémité libre sur le côté évacuation du tube d'alimentation forme avec l'anneau de délimitation avant une fente annulaire dont l'accès à la chambre de -soupape avant et à l'adaptateur à canule qui lui est relié est fermé ou libéré en fonction de la position d'un corps de soupape disposé dans la chambre de soupape, actionné par un ressort de compression disposé dans la chambre de soupape, ou par le tube d'alimentation. Lors de l'utilisation d'un tel dispositif de dosage, on assure pas uniquement une meilleure capacité de dosage du C02 gazeux et ainsi une bonne adaptation aux différentes résistances des tissus des patients, mais on permet simultanément, pour le domaine d'indication encore sensiblement plus étendu, une assistance ambulatoire des patients très rationnelle. Selon un mode de réalisation avantageux, le dispositif de dosage selon l'invention est encore caractérisé en ce que: - un filtre à bactéries est disposé entre la chambre de. soupape et l'adaptateur à canule, - il existe une sécurité pour fixer ou arrêter une canule d'injection se détachant de l'adaptateur de canule, fixation articulée sur le carter ou sur l'adaptateur à canule et de préférence réalisée comme étrier de sécurité, - la bague de délimitation avant est pourvue d'un siège de soupape et celui-ci est adapté à la forme conique du corps de soupape. - la partie d'enveloppe délimitant la chambre de soupape est séparable du reste de l'enveloppe et sa face frontale est réalisée comme un patin à ressort, - la chambre de réserve est pourvue d'un contrôle de pression pour indiquer le volume de remplissage nécessaire dans celle-ci, - le raccordement de tuyau rigidement relié au tube d'alimentation présente une entrée latérale, de préférence constituée au moyen d'un embout de tuyau se développant à angle droit par rapport au tube d'alimentation, et - le levier de dosage se compose d'un levier à deux côtés et d'un levier coudé monté glissant avec celui-ci sur un côté, dont le bras de levier libre appuie de façon souple sur le raccordement de tuyau. Une autre caractéristique consiste encore en ce que le bras de levier libre du levier coudé est adapté à la face frontale ouverte de la chambre d'enveloppe, de façon à constituer une protection contre une action étrangère sur le soufflet métallique. Selon un développement de l'invention, en conservant les caractéristiques principales du dispositif de dosage, on peut utiliser un actionnement par bouton poussoir à la place du mécanisme à levier. Diverses caractéristiques de l'invention ressortent de la description détaillée qui suit. Une forme de réalisation de l'objet de l'invention est représentée à titre d'exemple non limitatif au dessin annexé. La figure unique représente un dispositif de dosage pour thérapie à source gazeuse, sous la forme d'un appareil d'injection du commerce, destiné à l'insufflation sous cutanée de C02 gazeux. Ainsi que le représente le dessin, le dispositif de dosage comprend, selon l'invention, une enveloppe 9 subdivisée, au moyen de deux bagues de délimitation 13,14, en une chambre de réserve centrale 1, une chambre de soupape avant 15 et une chambre d'enveloppe arrière 16. Un adaptateur à canule 18 est relié à la chambre de soupape 15 et est pourvu au choix d'un cône "Rekord" ou "Luer" afin de raccorder une aiguille d'injection 6, et est pourvu d'un filtre à bactéries 4, disposé côté entrée. Parmi les propriétés caractéristiques externes du dispositif de dosage il faut mentionner en outre un étrier de sécurité 5, pour fixer ou arrêter une aiguille d'injection 6 détachable, et un contrôle de pression 7, indiquant l'état de remplissage de la chambre de réserve 1. En outre, on distingue de l'extérieur un levier de dosage 2 relié de manière détachable à un raccordement de tuyau 3. Un tube d'alimentation 8 est introduit dans celui-ci et fixé de manière étanche aux gaz dans le raccordement de tuyau 3 à l'un des côtés d'un soufflet métallique 10. Le raccordement de tuyau 3 peut présenter une entrée latérale, de préférence constituée au moyen d'un embout de tuyau s'étendant perpendiculairement au tube d'alimentation 8. L'autre côté du soufflet métallique 10 est relié de manière étanche aux gaz à la bague de délimitation 14, de sorte que le soufflet métallique 10 assume également une fonction d'étanchéité pour la chambre de réserve 1, en plus de sa fonction élastique. L'extrémité du tube d'alimentation 8 qui est libérée lors de l'admission de C02 gazeux dan la chambre de réserve 1 forme avec la bague de délimitation avant 13 une fente annulaire 17 qui est obturée pendant cette phase d'admission par un corps de soupape 11 et par un ressort de compression 12 disposé dans la chambre de soupape 15. Dans la préparation de la mise en service du dispositif de dosage selon l'invention, celui-ci est raccordé par son raccordement de tuyau 3 à un tuyau de liaison d'injection relié au côté basse pression d'un détendeur fixé sur la soupape de bouteille d'une bouteille de gaz comprimé remplie de C02 gazeux. Par la mise en service, le C02 gazeux s'écoule sous une pression de travail constante de 0,14 MPa par le raccordement de tuyau 3 et le tube d'alimentation 8, à travers la fente annulaire 17, dans la chambre de réserve 1 déterminée pour une quantité de gaz de 50 ml. Le contrôle de pression 7 indique l'état de remplissage de la chambre de réserve 1. 2630 O50 En actionnant le levier de dosage 2, on déplace dans une première phase le raccordement de tuyau 3 vers l'avant, jusqu'à ce que le tube d'alimentation 8 appuie par son extrémité libre sur le corps de soupape 11. L'accès du tube d'alimentation 8 vers la chambre de réserve 1 est ainsi obturé, aucun déversement de C02 gazeux n'est plus possible. Dans la deuxième phase du déplacement du levier de dosage 2, le corps de soupape 11 est soulevé de la bague de délimitation 13 au moyen de la poussée en avant supplémentaire, de sorte que le C02 gazeux se trouvant dans la chambre de réserve 1 s'écoule, par la fente d'ouverture apparue, dans la chambre de soupape avant 15 et, de celle-ci, par le filtre à bactéries 4 et l'adaptateur à canules 18, dans l'aiguille d'injection 6. En pressant le levier de dosage 2, on a serré le ressort de compression 12 et le soufflet métallique 10, de sorte qu'en le relâchant, le tube d'alimentation 8 et le raccordement de tuyau 3 sont déplacés en arrière, ramenant de leur côté le levier de dosage 2 dans la position initiale. Cette procédure à également pour conséquence que le corps de soupape 11 obture la chambre de réserve 1 et que l'espacement qui existait également auparavant entre le corps de soupape 11 et le côté évacuation du tube d'alimentation 8 est à nouveau reconstitué, de façon que le C02 gazeux puisse à nouveau s'écouler par la fente annulaire dans la chambre de réserve 1. Il faut également mentionner qu'après chaque injection le contrôle de pression 7 indique également qu'il est échappé 50. ml de C02 gazeux hors de la chambre de réserve 1. Concernant l'étrier de sécurité 5, il faut encore constater que celui-ci est de préférence articulé sur l'adaptateur à canule et peut être rabattu de manière simple sur l'aiguille d'injection 6. Toutes les parties du dispositif de dosage sont facilement montables et démontables. C'est pourquoi la partie d'enveloppe délimitant la chambre de soupape 15 a été formée de manière à être séparable du reste de l'enveloppe 9 (non représenté). Ceci n'exclut pas de réaliser également la partie d'enveloppe de la chambre de carter 16 de manière à ce qu'elle puisse être vissée, afin qu'un accès sans entrave soit possible des deux côtés de la chambre de réserve 1. Afin.d'obtenir une bonne transmission des efforts du levier de dosage 2 sur le raccordement de tuyau 3 et le tuyau d'alimentation 8, le levier de dosage 2 se compose d'un levier à deux côtés et d'un levier coudé monté glissant sur l'un de ses côtés, dont le bras de levier libre appuie de manière souple sur le raccordement de tuyau 3. Le levier du levier à deux côtés qui sollicite le levier coudé est à cette occasion prolongé sur l'un de ses côtés pour protéger le levier coudé, dont le bras de levier libre est de plus adapté à la face frontale ouverte de la chambre d'enveloppe 16. REVENDICATIONS 1. Dispositif de dosage pour une insufflation de C02 gazeux, comprenant une chambre de réserve pour recevoir le C02 gazeux et un adaptateur à canule pour enficher une canule d'injection, caractérisé en ce qu'un corps creux réalisé sous forme d'enveloppe (9) est subdivisé au moyen de deux bagues de délimitation (13,14) fixées de manière étanche aux gaz sur sa paroi intérieure, en une chambre de réserve centrale (1), une chambre de réserve avant (15) et une chambre d'enveloppe arrière (16), et en ce qu'il est pourvu d'un tube d'alimentation (8) guidé depuis cette chambre d'enveloppe (16), à travers la bague de délimitation arrière (14), jusqu'à approximativement au centre de la bague de délimitation avant (13) , tube (8) sur le côté alimentation duquel se trouvent un raccordement de tuyau (3) mobile vers l'intérieur au moyen d'un levier de dosage (2), et un soufflet métallique (10) fixé de manière étanche aux gaz, à celui-ci et à la bague de délimitation arrière (14), et dont l'extrémité libre sur le côté évacuation forme avec l'anneau de délimitation avant (13) une fente annulaire (17) dont l'accès à la chambre de soupape avant (15) et à l'adaptateur à canule (18) qui lui est relié est fermé ou libéré en fonction de la position d'un corps de soupape (11) actionné par un ressort de compression (12) disposé dans la chambre de soupape (15), ou par le tube d'alimentation (8). 2. Dispositif de dosage selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'un filtre à bactéries (4) est disposé entre la chambre de soupape (15) et l'adaptateur à canule (18). 3. Dispositif de dosage selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il existe une sécurité pour fixer ou arrêter une canule d'injection se. détachant de l'adaptateur de canule (18), qui est articulée sur l'enveloppe (9) ou sur l'adaptateur à canule (18) et de préférence réalisée comme étrier de sécurité. 4. Dispositif de dosage selon la revendication 1, caractérisé en ce que la bague de délimitation avant (13) est pourvue d'un siège de soupape et que celui-ci est adapté à la forme conique du corps de soupape (11). 5. Dispositif de dosage selon la revendication 1, caractérisé en ce que la partie de carter délimitant la chambre de soupape (15) est formée de manière séparable du reste d'enveloppe (9) (non représenté) et que sa face frontale est réalisée comme un patin à ressort. 6. Dispositif de dosage selon la revendication 1, caractérisé en ce que la chambre de réserve (1) est pourvue d'un contrôle de pression (7) pour indiquer le volume de remplissage nécessaire dans celle-ci. 7. Dispositif de dosage selon la revendication 1, caractérisé en ce que le raccordement de tuyau (3) rigidement relié au tube d'alimentation (8) présente une entrée latérale, de préférence constituée au moyen d'un embout de tuyau s'étendant perpendiculairement au tube d'alimentation (8). 8. Dispositif de dosage selon la revendication 1 et 8, caractérisé en ce que le levier de dosage (2) se compose d'un levier à deux côtés et d'un levier coudé monté glissant avec celui-ci sur un côté, dont le bras de levier libre appuie de façon souple sur le raccordement de tuyau (3). 9. Dispositif de dosage selon la revendication 8, caractérisé en ce que le bras de levier libre du levier coudé est adapté à la face frontale ouverte de la chambre de carter (16).