Brevet FR2624021A1 — publié le 19890609

La présente invention concerne un dispositif permettant l'évacuation à pression dosée de la bile par un drain de Kehr et sa quantification journalière. Après cholécystectomie, le chirurgien peut être amené à passer dans le cholédoque un drain en forme de T (drain de Kehr formé de 2 parties : la partie supérieure du T est introduite dans le cholédoque, afin de recueillir la bile. La partie inférieure traversant la paroi abdominale draine la bile vers l'ex- térieur. Ce drain a deux fonctions : l'évacuation de la -bile et ltopacification du cholédoque après intervention chirurgicale. Il est retiré au bout de 4 à a jours. Il n'existe pas actuellement de matériel standardisé permettant le recueil de la bile à pression dosée à partir du drain de Kehr. Le personnel infirmier est obligé de réaliser pour chaque malade un montage fait de tubulures et de raccords. Le résultat n'est pas satisfaisant perte de temps pour le personnel, gachis de matériel mal utilisé, mauvaises conditions d'aseptie. Le dispositif selon l'invention permet de remédier à ce manque. Il est proposé tout assemblé, stérilisé, destiné à un usage unique. Il comporte trois parties. La première partie, extrémité supérieure est un tube rigide en forme de Y dont l'une des branches se raccorde au drain de Kehr, dont l'autre est libre et sert de prise d'air. Elle est munie d'un filtre à air anti-bactérien pour assurer l'aseptie. La portion inférieure du tube en n y est reliée à la deuxième partie. La deuxième partie, intermédiaire, est une tubulure souple mesurant 50 cm de haut environ, reliée en haut à la pièce rigide en forme d"'Y" et en bas à un sac plastique souple. Le sac plastique forme la troisième partie. Il a une forme rectangulaire est gradué et peut contenir de 100 à 1000 cm3. Il est muni à son extrémité inférieure d'un système d'évacuation. Le dispositif est fixé à la tige d'un pied à perfusion grâce à deux curseurs, soudés, l'un à la pièce rigide en Y, l'autre à la jonction de la tubulure et du sac. En faisant varier le curseur inférieur on élève plus ou moins le sac, permettant de moduler la pression d'évacuation de bile. Au niveau du lit la pression est nulle. Elle est maximum au pied du lit. Le sac gradué permet de connaître la quantité exacte de bile évacuée par jour. Les caractéristiques et avantages du procédé ressortiront d'ailleurs de la description qui va suivre à titre d'exemple en référence aux dessins annexés La figure 1 représente le dispositif mis dans la position d'une pression d'aspiration maximale de la bile, le sac étant à son niveau le plus bas. Le dispositif représenté sur la figure 1 comprend d'une part, un tube rigide en forme d'Y (1) dont l'une des branches est reliée au drain de Kehr (2) et dont l'autre branche sert de prise d'air (3). Cette dernière dispose d'un filtre anti-bactérien (4). La partie intermédiaire (5) est une tubulure souple, reliée en haut au tube rigide en forme d'Y(1) et en bas à un sac clos en plastique souple (6) Ce sac dispose d'un système d'évacuation (7). Deux curseurs rattachent le dispositif à la tige d'un pied a' perfusion (8). Le curseur supérieur (9) est soudé au tube en "Y" (1). Le curseur inférieur (f0) est soudé à la jonction entre la tubulure (5) et le sac souple (6). Le dispositif peut être stérile, réalisé avec des matériaux non toxiques, présenté en étui. Revendications 1) Dispositif permettant l'évacuation dosée de la bile par un drain de Kehr et sa quantification journalière caractérisé en ce qu'il comporte trois éléments reliés entre eux. Le premier étant un tube rigide en forme d'Y" (1) dont l'une des branches a un calibre permettant son rattachement à un drain de Kehr (2) et dont l'autre branche, libre, servant de prise d'air (3) est munie d'un filtre anti-bactérien(4) ; le deuxième élément étant un tube souple de plusieurs centimètres de long (5) ; le troisième étant un sac clos en plastique souple (6) gradué permettant une quantification journalière et disposant d'un système d'évacuation. 2) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le système s'attache à la tige d'un pied à perfusion par l'intermédiaire de deux curseurs, l'un soudé à la partie rigide en forme d'Y (1) et l'autre à la jonction entre la tubulure (5) et le sac souple #(6) permettant ainsi d'en faire varier la hauteur. 3) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que la branche libre du tube en forme d'Y (1) est munie d'un filtre anti-bactérien. 4) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le sac souple est gradué et dispose d'un système d'évacuation.