Brevet FR2628630A1 — publié le 19890922

TABLE DE REANIMATION POUR FOURGON SANITAIRE La présente invention concerne une table de réanimation pour fourgon sanitaire, c'est-à-dire une table pour fourgon équipé d'une cellule sanitaire avec un personnel médical susceptible d'intervenir auprès du blessé ou malade en étant debout. Ce type de table comporte un plateau supérieur horizontal mobile entre une position sortie hors du fourgon pour le chargement ou le déchargement d'un brancard et une position d'utilisation rentrée dans le fourgon, le plateau destiné à recevoir un brancard étant équipé de moyens de retenue du brancard. Dans sa position rentrée à l'intérieur du fourgon, le plateau supérieur de la table doit être relativement haut par rapport au niveau du plancher du fourgon et donc par rapport au sol, pour permettre au personnel médical dtintervenir facilement sur le patient. Dans les tables actuelles les plus courantes, le plateau mobile est conçu comme un tiroir, c'est-à-dire qu'il peut coulisser horizontalement sur le châssis fixe en étant équipé, à son extrémité la plus engagée dans le fourgon, de roulettes guidées dans deux rails longitudinaux portés par le châssis fixe et, à son autre extrémité, de pieds verticaux dont la hauteur est au plus égale à celle du châssis-suppott. Lorsque le plateau supérieur a été amené dans sa position extrême vers l'extérieur, les roulettes sont bloquées par des butées de fin de course prévues aux extremités des rails ; le plateau peut alors basculer vers le bas autour de l'axe des roulettes et prendre appui sur le sol, dont le niveau est évidemment inférieur à celui du plancher du fourgon, par l'intermédiaire de ses pieds verticaux. Du fait de cette différence de niveaux, le plateau supérieur, le brancard qu'il supporte et, le cas échéant, le patient se trouvent donc en position inclinée, ce qui est très critiqué par le corps médical, car cela peut entraîner des aggravations de l'état du patient. En outre, la manipulation de ce type de dispositif nécessite, du fait des charges en cause, l'assistance d'au moins deux personnes. Pour ces raisons, on a conçu d'autres tables visant à remédier à cet inconvénient se présentant sous la forme d'un bâti qui comporte deux parties, à savoir une partie supérieure mobile et une partie inférieure fixe. Ces deux parties. sont séparées par-un plan de joint incliné de haut en bas en direction de la porte du fourgon et des moyens sont prévus pour verrouiller la partie supérieure en position haute sur la partie inférieure fixe et pour la déverrouiller en vue de permettre son coulissement et, par conséquent, son abaissement le long du plan incliné et sa sortie hors du fourgon de façon à faciliter la mise en place ou la dépose du brancard sans provoquer l'inclinaison de ce dernier. Bien que permettant un maintien horizontal constant du brancard, ces tables se sont averées presque inutilisables, en raison du poids de leur partie supérieure mobile auquel s'ajoutent ceux du brancard et du patient elles exigent donc l'assitance d'au moins quatre personnes pour les manoeuvres de chargement et de déchargement. Le but de l'invention est de fournir une table de réanimation facile à manipuler et remédiant à tous les inconvénients précités, tout en étant à l'abri de toute critique de la part du corps médical. A cet effet, elle concerne une table de réanimation du type précité, dans laquelle le plateau;horizontal mobile est supporté par le châssis par l'intermédiaire d'au moins une bielle dont chacune est articulée au moyen de tourillons dlaxes horizontaux transversaux par l'une de ses extrémités au plateau mobile et par son autre extrémité au châssis, des moyens étant prévus pour limiter le pivotement de chaque bielle entre deux positions stables extrêmes dont l'une correspond à la position intérieure haute du plateau mobile et l'autre à sa position basse sortie à l'extérieur du fourgon, tandis que d'autres moyens sont prévus pour rendre stables les deux positions extrêmes du plateau mobile et que d'autres moyens encore sont prévus pour assurer constamment le maintien à l'horizontale du plateau pendant le pivotement de la ou des bielles. On obtient ainsi une table de réanimation de structure simple, légère et facile à manipuler. Suivant une caractéristique avantageuse de l'invention, des moyens sont prévus pour assiter les déplacements vers le haut du plateau mobile et des moyens sont prévus pour freiner ses déplacements vers le bas, ce qui facilite encore ses manipulations et permet qu'elles soient réalisées par une seule personne. Suivant une forme d'exécution simple de l'invention, il est prévu quatre bielles identiques et parallèles associées par paires, chaque bielle reliant une partie d'un bord longitudinal du plateau à la partie correspondante du bord correspondant du châssis, ces quatre bielles étant articulées sur des tourillons d'axes parallèles entre eux et coaxiaux deux à deux et les quatre axes d'articulation ainsi définis étant disposés de telle sorte que les quatre bielles forment avec les bords longitudinaux du plateau et du châssis deux parallélogrammes déformables permettant d'assurer le maintien à l'horizontale du plateau. De préférence, dans cette table de réanimation, les bords longitudinaux du châssis sont constitués par deux longerons reliés par des entretoises et ceux du plateau mobile sont aussi constitués par deux longerons reliés entre eux par deux entretoises terminales formant ses bords transversaux, les bielles de la paire la plus engagée à l'intérieur du fourgon étant reliées entre elles par au moins une traverse et étant articulées, par leurs extrémités inférieures, sur les faces intérieures des longerons du châssis et par leurs extrémités supérieures sur les faces intérieures des longerons du plateau mobile, tandis que les deux autres bielles sont articulées sur les faces extérieures des longerons considérés. Suivant une forme d'exécution simple de l'invention, les moyens pour limiter la course de pivotement des bielles entre deux positions extrêmes du plateau mobile et rendre stables celles-ci sont constitués par des moyens de butée en forme d'ergots portés par une bielle ou un longeron du châssis ou du plateau mobile et positionnés de telle sorte que les bielles passent par une position verticale juste avant d'atteindre leur position fin de course correspondant à la position haute du plateau mobile. De préférence, pour éliminer tout risque de déplacement intempestif du plateau mobile depuis ses positions haute et basse, suivant une autre caractéristique intéressante de l'invention, il est prévu, en plus des moyens pour limiter la course de pivotement des bielles et rendre stable sa position extrême haute, des moyens de verrouillage du plateau mobile dans ses deux positions extrêmes haute et basse, moyens de verrouillage auxquels sont associés des moyens de déverrouillage. Avantageusement, les moyens de verrouillage du plateau mobile dans ses deux positions extrêmes haute et basse sont constitués par au moins deux verrous semblables conçus comme des leviers articulés sur un bord longitudinal du plateau mobile, s'étendant vers le bas et présentant une encoche latérale, I'un de ces verrous coopérant avec un doigt de retenue solidaire d'un longeron du châssis pour le verrouillage en position basse et l'autre verrou coopérant avec un doigt de retenue solidaire d'une bielle pour le verrouillage en position haute, chacun de ces doigts de retenue étant disposé de manière à s'engager automatiquement dans l'encoche latérale des leviers considérés à l'encontre de moyens à ressort de rappel agissant constamment sur eux, lorsque le plateau mobile atteint respectivement sa position basse et sa position haute. Chaque levier articulé est relié à une tringle de commande pouvant être manoeuvrée de façon à solliciter le levier à l'encontre des moyens à ressort de rappel en vue de libérer le doigt de retenue correspondant de l'encoche latérale du levier associé. Sachant que dans la position haute du plateau mobile, le malade est, de façon courante, présent sur la table et que le personnel médical lui prodigue des soins, le fourgon étant le plus souvent en mouvement, il est indispensable que la stabilité du plateau mobile en position haute soit assurée de manière absolue. Aussi, Fa table selon l'invention est avantageusement équipée de moyens complémentaires de verrouillage de la position haute du plateau mobile comprenant au moins un verrou d'immobilisation constitué par une platine fixée sur une plaque-support verticale solidaire d'un bord longitudinal du plateau mobile, présentant une encoche et supportant un mécanisme de verrouillage automatique comportant des mâchoires de verrouillage bordant l'encoche de la platine dans leur position inactive et aptes à se refermer automatiquement, lorsque le plateau mobile atteint sa position haute, sur un doigt de retenue solidaire d'une bielle et disposé de manière à s'engager dans l'encoche de la platine, lorsque le plateau mobile atteint sa position extrême haute, tandis qu'est prévu un levier de déverrouillage articulé sur la platine à l'opposé de l'encoche permettant, lorsqu'il est sollicité par une tringle de commande, le déverrouillage, c'est-à-dire le retour en position inactive des mâchoires de déverrouillage et, par conséquent, la libération du doigt de retenue. Conformément à une disposition intéressante de l'invention, les moyens de déverrouillage sont constitués par les tringles de commande des verrous reliées à un palonnier unique manoeuvrable par l'intermédiaire d'une manette de déverrouillage permettant de rentabiliser simultanément les moyens de verrouillage. Le verrouillage de la table dans ses deux positions extrêmes s'effectue automatiquement lors du déplacement du plateau et le déverrouillage s'opère par une manoeuvre manuelle unique. L'utilisation de la table est donc aisée et bénéficie d'une complète sécurité. Suivant une forme d'exécution préférée de la table selon l'invention, les moyens pour assister les déplacements vers le haut et pour freiner les déplacements vers le bas du plateau mobile sont constitués par un même dispositif de moyens élastiques. Par exemple, ce dispositif est constitué par un vérin à ressort fixe porté par le châssis et comprenant une tige dont l'extrémité libre est reliée à l'une des extrémités d'un lien souple dont l'autre extrémité est fixée à la traverse de la paire de bielles la plus engagée à l'intérieur du fourgon par l'intermédiaire d'une poulie d'attache libre en rotation autour de cette traverse, ce lien souple étant guidé par une poulie d'axe parallèle aux axes d'articulation des bielles et situé au-dessus de l'axe d'articulation au châssis des bielles considérées dans un même plan vertical que cet axe. Le vérin à ressort est dans un état de contrainte minimale, lorsque les axes d'articulation des bielles considérées, I'axe de la poulie d'attache du lien souple et l'axe de la poulie de guidage sont alignés, ce qui se produit lorsque les bielles sont verticales, c'est-à-dire juste avant que le plateau mobile n'atteigne sa position extrême haute ou lorsqu'il vient de la quitter. En conséquence, lorsque le plateau mobile est déplacé de manière à ce que les bielles s'approchent de leur position verticale, c'est-à-dire lorsqu'il est soulevé ; le vérin dont la contrainte diminue apporte son assistance à ce mouvement, tandis qu'il le freine en sens inverse. De toute façon, I'invention sera mieux comprise et d'autres avantages apparaîtront de la description qui suit, d'un exemple de réalisation de la table de réanimation en référence au dessin annexé dans lequel: Figure I en est une vue en perspective dans la position haute du plateau mobile à l'intérieur du fourgon Figure 2 est une vue similaire à figure I dans la position basse du plateau mobile hors du fourgon Figure 3 en est une vue de côté partielle complétée par une représentation schématique des moyens pour limiter la course de pivotement des bielles entre deux positions extrêmes et pour rendre stable chaque position haute ou basse du plateau mobile Figure 4 en est une vue de dessus partielle, Figure 5 en est une vue de côté similaire à figure 3 en position basse du plateau mobile Figure 6 est une vue de- coté partielle des moyens pour rendre stable la position haute du plateau mobile. La table de réanimation 1 pour fourgon sanitaire représentée sur le dessin comprend un plateau rectangulaire horizontal 2, mobile entre deux positions extrêmes haute et basse, qui est supporté par un châssis horizontal 3 par l'intermédiaire de quatre bielles tubulaires métalliques de section transversale rectangulaire, associées par paire 4,5 et 6,7, de même longueur et parallèles entre elles. Le châssis 3 repose sur le plancher 8, partiellement représenté, du fourgon sanitaire considéré. Le plateau horizontal mobile 2 est constitué par une plaque 9 métallique ou en autre matière appropriée supportée par un cadre rectangulaire comprenant deux longerons 14,15 et deux entretoises 16,17. Ce plateau mobile 2 est destiné à recevoir un brancard non représenté sur le dessin. Pour cette raison, il est équipé de moyens 10,11,12 connus en soi constitués par deux crochets 10,11 ouverts vers l'extérieur du fourgon et disposés symétriquement par rapport au plan médian longitudinal dudit plateau 2 au niveau de l'extrémité du. plateau 2 la plus engagée dans le fourgon et par un crochet 12 ouvert vers l'intérieur du fourgon et disposé au niveau de l'extrémité opposée aux crochets 10,11 dans la partie longitudinale médiane du plateau 2. Ce crochet 12 est mobile dans un rail de guidage 13 de façon à permettre son ajustement à la longueur du brancard.Une poignée de manipulation 18 et une manette de déverrouillage 19, dont les rôles seront expliqués plus loin, sont disposées sur l'entretoise 16 la plus proche de l'extérieur du fourgon. Dans cet exemple, une autre poignée de manipulation 20 est également prévue sur le longeron 14. Sur ces longerons 14,15 sont articulées les extrémités supérieures des bielles 4,5 et 6,7 associées par paire. Les extrémités supérieures des bielles 4,5 sont reliées aux faces extérieures des longerons respectivement 14,15 du plateau 2 au moyen de tourillons cylindriques coaxiaux deux à deux non référencés, engagés dans des alésages correspondants des bielles et des longerons. Le blocage axial de chaque bielle par rapport au longeron peut être assuré de n'importe quelle façon connue et notamment par boulonnerie. Les extrémités supérieures des bielles 6,7 sont; quant à elles, reliées de la même façon aux faces intérieures des longerons 14,15 dans une zone plus engagée vers l'intérieur du fourgon que les bielles 4,5. Les extrémités inférieures des bielles 4,5 et 6,7 sont articulées sur le châssis 3 au moyen de tourillons cylindriques coaxiaux deux à deux non référencés sur le châssis 3. Plus précisément, elles sont articulées sur des longerons 21,22 tubulaires métalliques de section transversale rectangulaire constituant les longerons 21,22 du châssis 3. Ces longerons 21,22 sont solidarisés au moyen d'entretoises 23 de manière à former un cadre rectangulaire, fixées perpendiculairement à ceux-ci. Chaque longeron 16,17 du châssis 3 est situé dans un même plan vertical que le longeron 14,15 correspondant du plateau mobile 2. Ces quatre bielles 4,5 et 6,7 sont articulées sur des tourillons d'axes parallèles entre eux et coaxiaux deux à deux et les quatre axes d'articulation ainsi définis sont disposés de telle sorte que les quatre bielles 4,5 et 6,7 forment, avec les longerons du plateau 2 et du châssis 3 deux parallélogrammes déformables autorisant les déplacements du plateau 2 entre une position horizontale haute (Figures. 1 et 3) et une position horizontale basse (figures 2 et 5), au cours desquels le plateau mobile 2 est maintenu constamment en position horizontale. En effet, les bielles 4,5 et 6,7 étant de même longueur et parallèles entre elles, le plateau mobile 2 est constamment maintenu parallèle au châssis 3 au cours du pivotement des quatre bielles 4,5,6,7, de sorte que pour son maintien constant à l'horizontale, il suffit que le fourgon soit stationné sur une aire horizontale.Les bielles 4,5 de la première paire sont reliées solidairement par une traverse horizontale 24 métallique tubulaire de section transversale rectangulaire et les bielles 6,7 de la seconde paire sont, quant à elles, reliées solidairement par deux traverses horizontales, une traverse inférieure 25 tubulaire métallique cylindrique et une traverse supérieure 26 tubulaire métallique de section rectangulaire. Selon l'invention, il est avantageusement prévu des moyens appropriés et connus, non représentés sur le dessin, permettant le déplacement latéral de la table de réanimation 1 à l'intérieur du fourgon sur deux rails transversaux parallèles 27 du plancher 8. Il peut s'agir notamment de paliers à billes ou de galets. Ces moyens sont évidemment associés à des moyens de blocage dans la position appropriée et non représentés sur le dessin, tel qu'une pédale pivotante solidaire du châssis 3 pouvant s'engager dans des orifices de blocage prévus sur le plancher 8 du fourgon. Comme il apparaît sur les figures 3, 5 et 6 du dessin, la table de réanimation 1 comporte également des moyens 28,31 pour limiter le pivotement des bielles entre deux positions extrêmes et pour rendre stable chaque position extrême haute ou basse du plateau mobile 2. Concernant la position haute du plateau mobile 2, ces moyens 28,31, associés à des moyens de verrouillage connus en- soi comprenant un verrou d'immobilisation 29 et un verrou 30, - sont constitués par une butée 28 en forme d'ergot solidaire de la face extérieure de chaque longeron 14 du plateau mobile 2 au niveau de l'articulation supérieure de la bielle 5 et disposée de manière que les bielles 4,5 et 6,7 passent par une position verticale, illustrée à la figure 6, juste avant d'atteindre leur position fin de course correspondant à la position extrême haute du plateau mobile 2, illustrée à la figure 3. Un tampon amortisseur 31 réalisé en matériau élastique solidaire de la butée 28 vient alors en appui contre la petite face antérieure de la bielle 5. Ce tampon 28 permet ainsi de compenser les jeux intervenant dans les verrous 29,30 de blocage du plateau mobile 2 en position extrême haute. Le verrou d'immobilisation 29 est constitué par une platine 32 portée par une plaque-support rectangulaire 33 verticale fixée au longeron 14 du plateau mobile 2 . Cette platine 32 est disposée de telle façon que, lorsque le plateau 2 atteint sa position extrême haute, une encoche 34 de la platine 32 reçoive un doigt de retenue 35 s'étendant vers l'extérieur de la table 1 et portée par la bielle 5. La platine 32 supporte', en outre,, un mécanisme de verrouillage automatique connu en soi et qui n'apparaît que partiellement sur la figure 5. Ce mécanisme. comporte des mâchoires pivotantes 36a,36b bordant l'encoche 34 dans leur position inactive et qui sont aptes à venir enserrer le doigt de retenue 35 de la bielle provoquant lui-même par contact avec elles le déclenchement de leur pivotement en position active, lorsque le plateau mobile 2 atteint sa position haute.Ce dernier est ainsi verrouillé en position extrême haute par la bielle 5. Il est prévu, par ailleurs, un levier de déverrouillage 37 du verrou 29 articulé sur la platine 32 à l'opposé de l'encoche 34 et permettant la libération du doigt de retenue 35 par retour en position inactive des mâchoires 36a,36b. Sur la figure 5, le levier de commande 37 est représenté dans sa position active de déverrouillage, c'est-à-dire sollicité en direction de l'extérieur du fourgon contre l'action de ses propres moyens de rappel non représentés par l'intermédiaire d'une tringle de commande 38 dont il est solidaire. Cette tringle de, commande 38 est, elle-même, solidaire par son extrémité libre d'un palonnier 39 comportant une lumière centrale oblongue de direction verticale non référencée.Ce palonnier 39 est relié à un organe de déverrouillage constitué par un levier coudé dont une branche 41, formée par une plaque, est articulée, suivant un axe horizontal 42, à l'entretoise 16 du plateau 2 et dont l'autre branche 43, formée par une tige, traverse la lumière du palonnier 39 et porte, à son extrémité libre, une collerette 44 de diamètre supérieur à la largeur de la lumière précitée. La branche 41 du levier 40 porte la manette de déverrouillage 19.En tirant la manette 19 vers le haut jusque dans la position illustrée sur la figure 6, on peut pivoter le levier 40 et exercer sur le palonnier 39 et la tige 38 une traction propre à provoquer le déverrouillage du verrou 29. Au palonnier 39 est aussi amarrée une tringle 45 reliée au verrou 30 constitué par un levier pivotant autour d'un axe horizontal 46 du plateau mobile 2, sensiblement au-dessous de la butée 28. Ce verrou 30 présente une encoche latérale 47 destinée à s'engager, lorsque le plateau mobile 2 atteint sa position extrême haute, sur un doigt de retenue 48 porté par la face externe de la bielle 5, à l'encontre de moyens de rappel, tel qu'un ressort hélicolZdal 46a enroulé autour de l'axe 46. Ces moyens de rappel 46a agissent constamment sur le verrou 30 pour le maintien dans une position fixe permettant au doigt de retenue 48-de pénétrer dans l'encoche 47 en position haute du plateau mobile 2 moyennant un léger pivotement du verrou 30 et d'y être retenu jusqu'au moment de l'opération de déverrouillage. En ce qui concerne les moyens pour limiter le pivotement des bielles vers le bas et pour rendre stable la position extrême basse du piston 2, ils découlent, ainsi qu'il ressort de la figure 5, de la structure de la table 1. En effet, le plateau mobile 2 vient en appui sur le-châssis 3 tandis que les bielles 4,5 et 6,7 sont bloquées par le plancher 8 du fourgon. En complément à ces dispositions, il est prévu un verrou 49 identique au verrou 30 décrit ci-dessus et articulé sur le longeron 14 du plateau mobile 2 au voisinage de l'articulation supérieure de la bielle 6 non visible sur la figure 5. Ce verrou 49 coopère avec un doigt de retenue 50 porté par la face extérieure du longeron 21 du châssis 3. Ce verrou 49 relié à la tringle de commande 38 est donc manoeuvrable dans le sens du déverrouillage par la manette de déverrouillage 19 à l'encontre de ses moyens de rappel. La manette 19 permet donc d'agir simultanément sur les verrous 29,30 et 49 dans le sens du déverrouillage, quelle que soit la position mobile 2 lors de sa mamoeuvre, en vue de le lisérer de l'une ou l'autre de ces deux positions. Suivant une autre caractéristique avantageuse de l'invention, cette table de réanimation 1 est équipée de moyens pour assister les déplacements vers le haut du plateau mobile 2 et de moyens pour freiner ses déplacements vers le bas. Dans l'exemple illustré sur le dessin et notamment par les figures 3, 4 et 5, ces moyens sont communs et comprennent un vérin à ressort 60 porté par un support 61 incliné par rapport au châssis 3, de haut en bas en direction de l'intérieur du fourgon et reposant sur des entretoises non référencées du châssis 3. Ce vérin 60 dont l'axe est situé dans le plan médian du chassies 3, exerce une force dirigée vers le bas sur une tige 62 mobile dont l'extrémité libre 62a est solidaire d'un cadre rectangulaire 63 entourant l'ensemble vérin 60/tige 62.L'extrémité du cadre 63 opposée à celle liée à la tige 62 est solidaire de l'une des extrémités d'un lien souple 64 tel qu'un câble métallique dont l'autre extrémité est fixée autour d'une poulie 65 libre en rotation autour de la traverse inférieure 25 de la paire de bielles 6,7 et fixée dans la partie médiane de cette traverse 25. Le lien souple 64 est guidé par une poulie 66 d'axe parallèle aux axes d'articulation des bielles 4,5 et 6,7 et situé dans un même plan vertical que l'axe d'articulation des bielles 6,7 sur le châssis 3. L'axe de cette poulie 66 est supporté par une chape fixée au support incliné 61. Ces moyens d'assistance sont recou"erts d'un carter 67 de protection en tôle métallique. Le fonctionnement de la table de réanimation 1 selon l'invention peut être décrit ainsi On suppose que l'on veuille amener le plateau mobile 2 hors du fourgon. Il se trouve donc en position extrême haute, comme représenté sur les figures 1 et 3. Dans ce cas, le verrou d'immobilisation 29 et le verrou de sécurité 30 sont liés aux doigts de retenue respectivement 35 et 48, le tampon amortisseur 31 de la butée 28 est en appui sur la bielle 5 et le vérin 60 sous tension exerce sur la traverse 25 une sollicitation tendant à amener la traverse 25 vers une position d'équilibre dans laquelle l'axe de cette traverse 25 est situé dans le plan vertical contenant l'axe de la poulie 65 et celui d'articulation des bielles 6,7. Sur la figure 3, la poulie 66 est symbolisée en pointillés dans cette position. Par une manoeuvre de la manette de déverrouillage 19 dans le sens de la flèche F, les verrous 29,30 libèrent leurs doigts de retenue respectifs 35,48, ce qui permet d'entraîner le plateau mobile 2 en direction de sa position extrême basse en tirant sur la poignée 18. La manette 19 est ensuite relâchée et la plaque 41 mobile autour de l'axe 42 est amenée en contact avec l'entretoise 16 du plateau mobile 2 sous l'effet des moyens de rappel propres à chacun des verrous 29,30 et 49. Le plateau mobile 2 est alors soumis simultanément à une translation et à une élévation, jusqu'à ce que. les bielles 4,5,6 et 7 atteignent leur position verticale.Ce déplacement est effectué dans un premier temps, contre l'action du poids du plateau mobile et, éventuellement du patient et du brancard qu'il supporte avec l'assistance du vérin 60 dont le ressort se détend jusqu'à un état de contrainte minimale. Dans un deuxième temps, le plateau mobile 2 effectue une translation et une descente, au cours desquelles les poids considérés agissent dans le sens du déplacement; le manipulateur doit donc freiner le mouvement du plateau 2. Or, au cours de cette phase du déplacement, il reçoit aussi l'aide du vérin 60 dont la contrainte du ressort augmente. Dès que le plateau mobile 2 atteint sa position extrême basse, il vient en appui contre le châssis 3 ; les bielles 4,5 et 6,7 sont bloquées par le plancher 8 et le verrou d'immobilisation 49 s'engage automatiquement sur le doigt de retenue 50. Le plateau 2 est ainsi immobilisé dans cette position et situé sur la plus grande partie de sa longueur hors du fourgon et au niveau du plancher de celui-ci. Par conséquent, le chargement et le déchargement du brancard s'en trouvent considérablement facilités. Le retour du plateau mobile 2 dans sa position extrême haute, avec ou sans patient, se fait par l'opération inverse. Le vérin 60 va, cette fois, dans un premier temps, assister le soulèvement du plateau mobile 2 jusqu'à la position verticale des bielles 4,5 et 6,7 par suite de la détente de son ressort jusqu'à son état de contrainte minimale et, dans un deuxième temps, freiner son abaissement jusqu'à sa position extrême haute, par suite de l'augmentation de la contrainte de son ressort. Comme il va de soi, l'invention n'est pas limitée au mode de réalisation décrit ; elle en embrasse, au contraire, toutés les variantes équivalentes d'exécution basées sur le même principe. Ainsi on pourrait prévoir notamment un vérin pneumatique ou électrique au lieu d'un vérin à ressort. Les verrous de stabilisation pourraient être plus nombreux ou disposés à d'autres endroits de la table. Le nombre des bielles pourrait être réduit ou augmenté. - REVENDICATIONS 1- Table de réanimation (1) pour fourgon sanitaire du type comportant un plateau supérieur horizontal (2) mobile par rapport à un chassies 3 entre une position sortie hors du fourgon pour le chargement ou le déchargement d'un brancard et une position d'utilisation rentrée dans le fourgon, le plateau (2) destiné à recevoir un brancard étant équipé de moyens de retenue (10,11,12) du brancard, caractérisée en ce que le plateau horizontal mobile (2) est supporté par le châssis (3) par l'intermédiaire d'au moins une bielle (4,5 ; 6,7) dont chacune est articulée, au moyen de tourillons d'axes horizontaux transversaux, par l'une de ses extrémités au plateau mobile (2) et par son autre extrémité au châssis (3), des moyens (28,31 ;;3,8) étant prévus pour limiter.le pivotement de chaque bielle (4,5.; 6,7) entre deux positions stables extrêmes dont l'une correspond à la position intérieure haute du plateau mobile (2) et l'autre à sa position basse sortie à l'extérieur du fourgon, tandis que d'autres moyens (29,35 ; 30,48 ;49,50) sont prévus pour rendre stables les deux positions extrêmes du plateau mobile (2) et que d'autres moyens encore sont prévus pour assurer constamment le maintien à l'horizontale du plateau (2) pendant le pivotement de la ou des bielles. 2- Table de réanimation (1) selon la revendication 1, caractérisée en ce que des moyens (60,64,-66) sont prévus pour assister les déplacements vers le haut du plateau mobile (2) et en ce que des moyens sont prévus pour freiner ses déplacements vers- le bas. 3- Table de réanimation (1) selon la revendication 1 ou la revendication 2, caractérisée en ce qu'elle comprend quatre bielles (4,5 ; 6,7) identiques et parallèles, associées par paires, chaque bielle reliant une partie d'un bord longitudinal (14,15) du plateau (2)' à la partie correspondante du bord correspondant (21,22) du châssis (3), ces quatre bielles (4,5 ; 6,7) étant articulées sur des tourillons d'axes parallèles entre eux et coaxiaux deux à deux et les quatre axes d'articulation ainsi définis étant disposés de telle sorte que les quatre bielles (4,5 ; 6,7) forment avec les bords longitudinaux (14,15,21,22) du plateau (2) et du châssis (3) deux parallélogrammes déformables permettant d'assurer le maintien à l'horizontale du plateau (2). 4- Table de réanimation selon la revendication 3, caractérisée en ce que les bords longitudinaux du châssis (3) sont constitués par deux longerons (21,22) reliés par des entretoises (23) et ceux du plateau mobile sont aussi constitués par deux longerons (14,15) reliés entre eux par deux entretoises terminales (16,17) formant ses bords transversaux (16,17), les bielles (6,7) de la paire la plus engagée à l'intérieur du fourgon étant reliées entre elles par au moins une traverse (25) et étant articulées, par leurs extrémités inférieures, sur les faces intérieures des longerons (21,22) du châssis (3) et par leurs extrémités supérieures sur les faces intérieures des longerons (14,15) du plateau mobile (2), tandis que les deux autres bielles (4,5) sont articulées sur les faces extérieures des longerons (14,15 ; 21,22) considérés. 5- Table de réanimation (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que les moyens pour limiter la course de pivotement des bielles (4,5 ; 6,7) entre deux positions extrêmes du plateau mobile (2) et rendre stables celles-ci sont constitués par des moyens de butée (28) en forme d'ergots portés par une bielle (4,5 ; 6,7) ou un longeron (14,15,21,22) du châssis (3) ou du plateau mobile (2) et positionnés de telle sorte que les bielles (4,5 ; 6,7) passent par une position verticale juste avant d'atteindre leur position fin de course correspondant à la position haute du plateau mobile (2). 6- Table de réanimation (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisée en ce qu'elle comporte des moyens de verrouillage (29,35; 30,48 ; 49,50) du plateau mobile (2) dans ses deux positions extrêmes haute et basse, moyens de verrouillage auxquels sont associés des moyens de déverrouillage (38,45). 7- Table de réanimation (1) selon la revendication 6, caractérisée en ce que les moyens de verrouillage du plateau mobile dans ses deux positions extrêmes haute et basse sont constitués par au moins deux verrous semblables (30,49) conçus comme des leviers (30,49) articulés sur un bord longitudinal (14,15) du plateau mobile (2), s'étendant vers le bas et présentant une encoche latérale (47), I'un de ces verrous (49) coopérant avec un doigt de retenue (50) solidaire d'un longeron (21,22) du châssis (3) pour le verrouillage en position basse et l'autre verrou (30) coopérant avec un doigt de retenue (48) solidaire d'une bielle (4,5) pour le verrouillage en position haute, chacun de ces doigts de retenue étant disposé de manière à s'engager automatiquement dans l'encoche latérale (47) des leviers (30,49) considérés à l'encontre de moyens à ressort de rappe (46a) agissant constamment sur eux, lorsque le plateau mobile (2) atteint respectivement sa position basse et sa position haute, et en ce que chaque levier (30,49) articulé est relié à une tringle de commande (38,45) pouvant être manoeuvrée de façon à solliciter le levier (30,49) à l'encontre des moyens à ressort (46a) de rappel en vue de libérer le doigt de retenue (48,50) correspondant de l'encoche latérale (47) du levier associé (30,49). 8- Table de réanimation (1) selon la revendication 7, caractérisée en ce qu'elle est équipée de moyens complémentaires de verrouillage (29,35) de la position haute du plateau mobile (2) comprenant au moins un verrou d'immobilisation (29) constitué par une platine (32) fixée sur une plaque-support (33) verticale solidaire d'un bord longitudinal (14,15) du plateau mobile (2), présentant une encoche (34) et supportant un mécanisme de verrouillage automatique comportant des mâchoires de verrouillage (36a,36b) bordant l'encoche (34) de la platine (32), dans leur position inactive et aptes à se refermer automatiquement, lorsque le plateau mobile (2) atteint sa position haute, sur un doigt de retenue (35) solidaire d'une bielle (4,5) et disposé de manière à s'engager dans l'encoche (34) de la platine (32), lorsque le plateau mobile (2) atteint sa position extrême haute, tandis qu'est prévue un levier de déverrouillage (37) articulé sur la platine (32) à l'opposé de l'encoche (34) et permettant, lorsqu'il est sollicité par une tringle de commande (38), le déverrouillage c'est-à-dire le retour en position inactive des mâchoires (36a,36b) de déverrouillage et, par conséquent, la libération du doigt de retenue (35). 9- Table de réanimation (I) selon l'une quelconque des revendications 6 à 8, caractérisée en ce que les moyens de déverrouillage sont constitués par les tringles de commande (38,45) des verrous reliées à un palonnier (39) unique manoeuvrable par l'intermédiaire d'une manette (19) de déverrouillage permettant de neutraliser simultanément les moyens de verrouillage. 10- Table de réanimation (1) selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisée en ce que les moyens pour assister les déplacements vers le haut et pour freiner les déplacements vers le bas du plateau mobile (2) sont constitués par un même ensemble (60,64,66) de moyens élastiques. 11- Table de réanimation (1) selon la revendication 10, caractérisée en ce que l'ensemble (60,64,66) de moyens élastiques est constitué par un vérin à ressort (60) fixe porté par le châssis (3) et comprenant une tige (62) dont l'extrémité libre est reliée à l'une des extrémités d'un lien souple (64) dont l'autre extrémité est fixée à la traverse (25) de la paire de bielles (6,7) la plus engagée à l'intérieur du fourgon par l'intermédiaire d'une poulie d'attache (65) libre en rotation autour de cette traverse, ce lien souple (64) étant guidé par une poulie (66) d'axe parallèle aux axes d'articulation des bielles (6,7) et situé au-dessus de l'axe d'articulation au châssis (3) des bielles (6,7) considérées dans un même plan vertical que cet axe.