Brevet FR2635454A1 — publié le 19900223

La présente invention concerne un dispositif conçu de façon å assurer l'isoobili ation d'une partie du corps humain lors d'interventions chirurgicales. On sait que la pratique de nombreuses interventions chirurgicales neccessite un blocage de la partie du corps sur laquelle le chirurgien doit opérer. En particulier, lors d'interventions portant sur la face d'un patient (ophtalsologie, ORL etc) il est souhaitable d'obtenir un blocage réversible de la tète du patient dans la position voulue. La présente invention a donc pour objet un dispositif répondant aux préoccupations ci-dessus caractérisé essentiellement en ce qu'il comprend une enveloppe souple, réalisée en une ou plusieurs parties éventuellement amovibles, dont la forme est adaptée a la partie du corps du patient devant être inobilisée, ladite enveloppe étant remplie d'un matériau en particules de faible granulométrie et étant punie d'une valve permettant une mise en dépression de la capacité interne de l'enveloppe, de telle maniera que celle-ci remplie desdites particules, après sa mise sous vide épouse étroitement la partie du corps du patient à mobiliser. Selon la présente invention l'enveloppe peut être réalisée å partir d'un matériau souple, par exemple à l'aide d'une matière plastique ou d'un élastomère tel que notamment du caoutchouc. Les particules de faible granulométrie qui remplissent la capacité interne de cette enveloppe sont constituées de préférence de sicro-billes, de ratière plastique expansée, notamment de polystyrène. Selon un exemple de réalisation préférée du dispositif objet de cette invention, appliqué à l'inmobilisation de l'ensemble tète-cou d'un patient en vue d'interventions chirurgicales portant sur la face de ce dernier et nécessitant un blocage réversible de la tête dans une position choisie, ce dispositif est caractérisé en ce que l'enveloppe présente en plan la forme générale d'un L, dont chaque branche, éventuellement anovible est pourvue à son ortrèlité d'un Doyen de fixation réglable de ânière que, lors de la sise en place du dispositif autour de la tête du patient, les branches entourent l'ensemble tete-cou du patient en constituant ainsi un berceau qui assure un blocage sur mesure de la partie du corps iwnnbilisée. D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention ressortiront de la description faite ci-après en référence au dessin annexé qui en illustre un Iode de réalisation préféré qui toutefois ne présente aucun caractère limitatif. Sur le dessin La figure 1 est une vue en perspective illlustrant ce mode de réalisation préféré avant sa mise en place et La figure 2 représente le dispositif illustré par la figure 1 assurant le blocage de la tête d'un patient. Ainsi que l'on vient de le préciser le mode de réalisation de l'invention décrit ci-après est donné uniquement à titre d'exemple non limitatif. Dans cette application de l'invention on veut assurer l'immobilisation de l'ensemble têtecou d'un patient, par blocage réversible de la tête de ce dernier dans la position voulue afin de permettre toute intervention chirurgicale portant sur la face de ce patient. Le dispositif représenté sur le dessin est constitué d'une enveloppe désignée dans sow ensemble par la référence 10 et réalisée a partir d'un matériau souple, par exemple un élastomere et notamment du caoutchouc. Dans cet exemple l'enveloppe présente la forme générale d'un L dont les deux branches 14 et 16 ont une longueur calculée de manière que le dispositif puisse enserrer par ces deux branches l'ensemble cou-tete du patient. L'enveloppe 10 délimite une capacité interne qui est remplie d'un matériau en particules de faible granulométrie, ce matériau pouvant être par exemple constitué de micro-billes en matière plastique expansée par exemple en polystyrène.Cette enveloppe est pourvue d'une valve 12, pouvant être raccordée à une source de vide de manière a mettre en dépression la capacité interne de l'enveloppe 10 contenant les microbilles. Chacune des branches 14 - 16 du L constituant le dispositif comporte des moyens de fixation réglables. Dans cet exemple de réalisation ces moyens ont été réalisés à partir d'un matériau d'accrochage vendu dans le commerce sous la dénomination "Velcro". Gracie à ce système de fixation réglable il est possible de positionner le dispositif selon l'invention autour de l'ensemble cou-tête d'un patient quelque soit la morphologie de ce dernier. La figure 2 représente le dispositif illustré par la figure 1 après sa mise en place autour de la tête d'un patient en vue d'une intervention chirurgicale portant sur la face de ce dernier. Après avoir mis en dépression la capacité interne de l'enveloppe 10, en raccordant comme mentionné ci-dessus la valve 12 à une source de vide, l'enveloppe 10 en dépression et contenant les micro-billes qui constituent alors une masse rigide, forme un berceau qui épouse étroitement l'ensemble tête-cou du patient, ce qui assure un blocage réversible de la tête de ce dernier dans la position désirée. Selon l'invention les éléments latéraux constitués par les branches 14 et 16 de l'enveloppe 10 peuvent être rendus amovibles en utilisant tout moyen connu, ce qui permet d'assurer une isolation phonique partielle du patient non endormi procurant å ce dernier un confort psychologique accru dans la mesure où son inquiétude essentielle est de bouger lors d'interventions chirurgicales sous microscopes (ophtalmologie), notamment en raison du fait que le patient reste conscient lors d'interventions sous anesthésie locale de plus en plus utilisée. Le dispositif selon l'invention procure par ailleurs au chirurgien un blocage effectué sur mesure de la partie du corps sur laquelle il doit intervenir, avec la possibilité de créer selon chaque disposition anatomique un contrefort latéral, placé plus ou moins haut, qui est donc adapté à la longueur de la main du chirurgien permettant ainsi a ce dernier d'y prendre appui. Cet avantage est particulièrement important notamment lors d'interventions longues (par exemple décollement de rétine) ou courte et très précise, cas dans lesquels le chirurgien doit opérer avec un appui très proche de la zone opératoire en ayant une amplitude de mouvement réduite.On comprend que le dispositif selon l'invention offre un grand confort non seulement au patient mais également au chirurgien en particulier lors d'opérations sur la face d'un patient étant donne qu'alors il est possible d'éviter une utilisation inconfortable d'une table d'opération trop dure pouvant entraîner des douleurs pour le patient. Il demeure bien entendu que la présente invention n'est pas limitée à l'exemple de réalisation décrit et représenté mais qu'elle en englobe toutes les variantes. En particulier le dispositif objet de l'invention peut trouver de nombreuses applications dans d'autres domaines que la chirurgie, par exemple pour assurer l'immobilisation et le blocage de toute partie du corps pendant un déplacement d'un malade par exemple un blocage mandibulaire lors d'un transport, le blocage de la tête d'un nourrisson ou d'un enfant à l'occasion d'une ventilation artificielle etc REVENDICATIONS 1- Dispositif pour immobiliser une partie du corps humain, notamment de la tête et du cou d'un patient, lors d'interventions chirurgicales, caractérisé en ce qu'il comprend une enveloppe souple (10) en une ou plusieurs parties éventuellement amovibles dont la forme est adaptée à la partie du corps å immobiliser, ladite enveloppe étant remplie d'un matériau en particules de faible granulométrie et étant munie d'une valve (12),pouvant être raccordée à une source de vide, permettant la mise en dépression de la capacité interne de cette enveloppe de manière que celle-ci remplie desdites particules, qui constituent un bloc après la mise sous vide, épouse étroitement la partie du corps du patient à immobiliser. 2- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que lesdites particules sont constituées de micro-billes de matière plastique expansée, de préférence de polystyrène. 3- Dispositif selon l'une des revendication précédentes caractérisé en ce que ladite enveloppe (10) est realisée à partir d'un matériau tel qu'une matière plastique, notamment un élastonére tel que du caoutchouc. 4- Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes appliqué à l'immobilisation de la tête et du cou d'un patient en vue d'interventions chirurgicales portant sur la face de ce dernier et nécessitant un blocage réversible de la tête dans une position choisie, caractérisé en ce que ladite enveloppe (10) présente, en plan, la forme générale d'un L dont chaque branche (14, 16) est pourvue à son extrémité d'un système de fixation réglable (18, 20), de manière que lors de la mise en plac#e du dispositif autour de la tête du patient, et après mise sous vide de la capacité interne de l'enveloppe contenant les particules du matériau de faible granulométrie les branches entourent la tête et le cou du patient en constituant ainsi un berceau qui assure un blocage sur mesure. 5- Dispositif selon la revendication 4 caractérisé en ce que les éléments latéraux de l'enveloppe