Brevet FR2615723A1 — publié le 19881202

APPAREIL POUR PHOTOGRAPHIER UN FOND D'OEIL DU TYPE A BALAYAGE PAR FAISCEAU LASER La présente invention se rapporte à un appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser, dans lequel le fond d'oeil à examiner est éclairé par balayage par faisceau laser. On a connu deux façons d'observer un fond d'oeil et d'en prendre une image à l'aide d'un appareil pour photographier un fond d'oeil, l'une est que l'on observe l'image du fond d'oeil, et que l'on en prend une vue, par la procédure ordinaire consistant à utiliser des rayons visibles (ci- dessous simplement dénommée "procédé ordinaire"), et l'autre est que l'on observe l'image d'un fond d'oeil, et que l'.on en prend une vue, par fluorescence (ci-dessous simplement dénommée "procédé par fluorescence" ou "prise de vue par fluorescence"). Lorsque l'on doit prendre une vue d'un fond d'oeil en utilisant une lumière d'une longueur d'onde propre à exciter l'agent fluorescent pour générer une fluorescence, la personne à examiner reçoit habituellement une injection d'un agent fluorescent dans la veine du bras, par exemple, et l'agent flurorescent injecté circule jusque dans le vaisseau sanguin de son fond d'oeil. D'autre part, l'appareil pour photographier le fond d'oeil envoie habituellement une lumière d'une longueur d'onde propre à exciter l'agent fluorescent pour générer- une fluorescence correspondant au fond d'oeil, de sorte qu'une fluo- rescence est émise sur la portion du fond d'oeil correspondant au vaisseau sanguin, et on place un filtre pour emploi de la fluorescence sur le chemin optique d'un système optique d'observation et de prise de vue de façon à éliminer toute la lumière réfléchie de longueur d'onde autre que celle de la fluorescence. De façon générale, lorsque l'on injecte un agent fluorescent dans la veine du bras d'une personne à examiner, il faut environ entre 5 et 10 secondes avant que l'agent fluorescent commence à circuler dans le vaisseau sanguin de son fond d'oeil et il peut falloir davantage de temps encore pour que l'agent fluorescent soit pleinement mis en circulation dans le vaisseau sanguin de son fond d'oeil. Par conséquent, l'inspecteur peut connaitre l'état du vaisseau sanguin du fond d'oeil en observant, et en en prenant une vue, tout changement du vaisseau sanguin du fond d'oeil sous l'action de la fluo- rescence, en fonction du temps. Toutefois, étant donné que le changement du vaisseau sanguin du fond d'oeil sous l'action de la fluorescence se produit en une période de temps relativement courte depuis le moment o le changement de fond d'oeil se produit pour la première fois jusqu'au moment o il est stabilisé, on commence habituellement l'opération de prise de vue immédiatement avant que la fluorescence ne fasse apparaitre le vaisseau sanguin du fond d'oeil. D'un autre côté, s'il faut observer le vaisseau sanguin d'un fond d'oeil, et en prendre une vue, par fluorescence, il faut naturellement que l'appareil qui photographie le fond d'oeil soit bien mis au point sur le fond d'oeil. En outre, du fait que le fond d'oeil n'est pas fixe, mais se déplace facilement, il faut fréquemment ajuster la mise au point au cours l'observation et de la prise de vue par fluorescence. Toutefois, il se produit que l'on ne voit pas du tout le fond d'oeil dans la première étape de l'oépration de prise de vue du vaisseau sanguin par 26 1 5723 fluorescence du fait que le filtre pour fluorescence est placé sur le chemin optique comme décrit. En outre, la vitesse de production de la fluorescence est très faible au vaisseau sanguin du fond d'oeil lorsque la fluorescence commence à faire apparaitre le vaisseau sanguin. Par conséquent, dans l'état actuel de l'art, il en résulte de nombreuses diffi- cultés pour ajuster la mise au point de l'appareil pour photographier le fond d'oeil. Du fait des raisons précédentes, il est souhaitable que l'on puisse régler la mise au point de l'appareil qui photographie le fond d'oeil en observant l'objet sous la lumière ordinaire ou sous des rayons visibles lorsque l'on veut prendre une vue du fond d'oeil éclairé par fluo- rescence. Toutefois, le problème est que, dans ces circonstances, étant donné qu'un filtre pour emploi de fluorescence est placé sur le chemin optique comme décrit, il est pratiquement impossible de bien mettre au point sous la lumière ordinaire l'appareil qui photographie le fond d'oeil. En outre, il est difficile d'obtenir avec précision, uniquement par prise de vue fluorescente du vaisseau sanguin du fond d'oeil, comme décrit, la relation de position entre le vaisseau sanguin et la portion restante du fond d'oeil. Par conséquent, lorsque l'on doit obtenir cette relation de position avec précision, il est recommandé d'observer l'objet, et d'en prendre une vue, sous la lumière ordinaire, en plus du fait que l'on prend une image de l'objet en fluorescence, puis on fait se recouvrir les deux vues l'une sur l'autre pour comparaison. Toutefois, si un filtre pour emploi de la fluo- rescence est placé sur le chemin optique de l'appareil conventionnel à photographier le fond d'oeil, on ne peut prendre une vue du vaisseau sanguin du fond d'oeil que par fluorescence et on en peut pas en prendre une vue sous lumière ordinaire. Au contraire, si on peut en prendre une vue sous lumière ordinaire, on ne peut pas en prendre une vue par fluorescence puisqu'il n'y a pas de filtre pour emploi de la fluorescence placé sur le chemin optique de l'appareil qui photographie le fond d'oeil. Il en résulte que l'on ne peut pas obtenir avec précision une relation entre une image du vaisseau sanguin du -fond d'oeil par fluorescence et celle de la portion restante du fond d'oeil et qu'il faut effectuer alternativement une observation et une prise de vue par fluorescence et une observation et une prise de vue sous lumière ordinaire. Toutefois, étant donné que le fond d'oeil, en tant qu'objet, est très difficile à maintenir fixe, si l'on effectue alternativement une prise de vue par fluorescence et une prise de vue sous lumière ordinaire, il se produit un décalage de temps entre les deux vues prises conformément aux différentes procédures mentionnées ci-dessus, c'est-à-dire entre l'image du vaisseau sanguin du fond d'oeil et celle du fond d'oeil lui-même. Il en résulte que, bien qu'il soit possible de comparer l'image du vaisseau sanguin du fond d'oeil et celui du fond d'oeil lui-même en les plaçant côte à côte, il est impossible d'obtenir la relation de position précise en mettant les deux images en recouvrement. L'invention a pour but de proposer un appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par le faisceau laser, dans lequel on peut mettre en oeuvre simultanément le procédé par fluorescence du vaisseau sanguin du fond d'oeil etleprocédé ordinaire du fond d'oeil. Pour atteindre le but ci-dessus, l'invention propose un appareil pour photographier un fond d'oeil du typ.e à balayage par faisceau laser qui comporte un système éclairant pour faire balayer par un faisceau laser le fond d'oeil d'un oeil à examiner et un système récepteur de lumière pour envoyer dans des portions réceptrices de lumière la lumière provenant du fond d'oeil. Les portions réceptrices de lumière comportent une première portion réceptrice de lumière pour ne recevoir que la lumière de la longueur d'onde du faisceau laser, et une seconde portion réceptrice de lumière pour ne recevoir que la lumière de la longueur d'onde de la fluorescence produite par le vaisseau sanguin du fait de l'éclairement fourni par le faisceau laser. La lumière provenant du fond d'oeil sous l'action du système récepteur de la lumière est introduite dans la première et dans la seconde portion réceptrice de la lumière, respectivement. Avec la constitution mentionnée ci-dessus, lorsque le fond d'oeil de la personne à examiner est balayé par le faisceau laser après que la personne a reçu une injection d'un agent fluorescent, le faisceau laser est réfléchi par le fond d'oeil. En même temps le faisceau laser irradie l'agent fluorescent qui se trouve dans le vaisseau sanguin du fond d'oeil et l'excite pour émettre une fluo- rescence à la portion du fond d'oeil qui correspond au vaisseau sanguin. La lumière réfléchie du faisceau laser est reçue par la première portion réceptrice de la lumière et soumise à une prise de vue en obser- vation ordinaire. Par ailleurs, la fluorescence est reçue par la seconde portion réceptrice de la lumière et soumise à une prise de vue, en observation sous fluorescence, du vaisseau sanguin du fond d'oeil. La figure 1 est une vue schématique d'un système optique représentant la première réalisation d'un appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser conforme à la présente invention; la figure 2 est de même une vue schématique du système optique de la figure 1, mais vu sous un angle différent; la figure 3 est un diagramme par blocs d'un système de commande électronique qui agit en colla- boration avec le système optique des figures 1 et 2; les figures 4 à 6 sont des illustrations pour expliquer la relation entre l'angle d'incidence du faisceau laser et le diamètre du spot de ce faisceau lorsque l'on modifie l'angle d'incidence et le diamètre de spot du faisceau laser à l'aide d'une partie du système optique des figures 1 et 2; et les figures 7 et 8 sont des vues schématiques représentant la seconde et la troisième réalisations d'un appareil pour photographier le fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser conforme à l'invention. Les figures 1 à 6 représentent la première réalisation de l'invention. Un appareil pour photographier un fond d'oeil représenté sur la figure 1 et la figure 2 comporte un générateur laser 1, un système éclairant p.our éclairer le fond d'oeil Ef d'un oeil E à examiner en le faisant balayer par un faisceau laser (lumière éclairante) produit par le générateur de faisceau laser 1, une portion réceptrice de la lumière pour recevoir une lumière, émise par réflexion, réfléchie par le. fond d'oeil Ef et une lumière telle qu'une fluorescence excitée sur le vaisseau sanguin (non représenté) du fond d'oeil; ainsi que des sytèmes récepteurs de la lumière pour guider vers les portions réceptrices de la lumière la lumière réfléchie et la lumière telle qu'une fluorescence. Le générateur I du faisceau laser est prévu pour produire un faisceau laser de longueur d'onde capable de produire une fluorescence par excitation d'un agent fluorescent, la longueur d'onde du faisceau laser étant de 488 nm, par exemple. Le système éclairant comporte des parties optiques comme une lentille 2 formant collimateur du faisceau laser, un diaphragme 3, une lentille 4 formant'colli- mateur, un miroir semi-réfléchissant 5, un dispositif 6 de dédoublement du faisceau polarisé, un miroir dichroique 7, un miroir polygonal 8a d'un scanneur X pour un balayage horizontal (balayage selon la direction X), une combinaison de lentille à distance focale variable 9, 10, une lentille relais 11, un miroir réfléchissant 12, des lentilles convergentes 13, 14, une lentille relais 15, un miroir galvanique 16a d'un scanneur Y 16 pour un balayage vertical {balayage selon la direction Y), une lentille formant objectif 17 et un miroir semi-réfléchissant 18, qui sont disposés dans cet ordre à partir du côté du générateur 1 du faisceau laser. Et le miroir dichroique 7 est conçu pour laisser passer un faisceau laser d'une longueur d'onde de 488 nm et pour réfléchir la lumière d'une longueur d'onde de 520 nm. La combinaison de lentilles à distance focale variable 9, 10 est conçue pour permettre de modifier la distance focale résultante. En modifiant la distance focale résultante de la combinaison de lentilles à distance focale variable 9, 10, on modifie l'angle d'incidence de balayage horizontal par le faisceau laser et on modifie le diamètre du spot du faisceau laser. Il en résulte que l'on modifie l'angle de balayage du miroir galvanique 16a et que l'on modifie également l'angle d'incidence de balayage vertical. Par conséquent, les lentilles 9, 10 à distance focale variable et le miroir galvanique 16a sont reliés par tringlerie de façon que lorsque l'angle d'incidence de balayage A se modifie comme représenté sur les figures 4 à 6, le diamètre de spot S d'un faiscau laser B se modifie selon un rapport prédéterminé par rapport à l'angle d'incidence A. Etant donné que les lentilles convergentes 13, 14 sont disposées de façon à pouvoir se déplacer dans la direction de l'axe optique, on peut annuler la modification du diamètre du spot provenant de la différence de réfringence de l'oeil B en déplaçant les lentilles convergentes 13, 14 dans la direction de l'axe optique. Sur les figures, P désigne une position conjuguée de la pupille E de l'oeil E et R désigne une p position conjuguée du fond d'oeil Ef de l'oeil E. Dans un tel système éclairant, le faisceau laser B produit par le générateur 1 de faisceau laser vient balayer selon la direction X par suite de la rotation du miroir polygonal 8a, après être passé à travers la lentille 2 formant collimateur du faisceau laser, le diaphragme 3, la lentille formant colli- mateur 4, le miroir semi-réfléchissant 5, le dispo- sitif 6 de dédoublement du faisceau polarisé et le miroir dichroique 7. Le faisceau laser balayeur B est modifié par les lentilles à distance focale variable 9, 10, et vient ensuite balayer pour éclairer le fond d'oeil Ef de l'oeil E à travers la lentille relais 11, le miroir réfléchissant 12, les lentilles convergentes 13, 14, la lentille relais 15, le miroir galvanique 16a, la lentille formant objectif 17, le miroir semi-réfléchissant 18, etc. Et, on modifie graduellement la position de balayage selon la direction Y en faisant tourner le miroir galvanique 261S723 16a d'un angle prédéterminé chaque fois que le miroir polygonal 8a a effectué un balayage. La portion réceptrice de la lumière mentionnée ci-dessus comporte un photomultiplicateur 19 (la première portion réceptrice de la lumière) pour recevoir une lumière réfléchie, c'est-à-dire une lumière de la même longueur d'onde que le faisceau laser, provenant du fond d'oeil Ef, ainsi qu'un photo- multiplicateur 20 (la seconde portion réceptrice de la lumière) pour recevoir une longueur d'onde fluorescente provenant du vaisseau sanguin (non représenté) du fond d'oeil. Les s!stèmes récepteurs de la lumière mentionné ci-dessus comportent un premier système récepteur de la lumière pour guider vers le photomultiplicateur 19 un faisceau laser réfléchi par le fond d'oeil Ef, ainsi qu'un second système récepteur de la lumière pour guider vers le photomultiplicateur 20 la fluo- rescence provenant du vaisseau sanguin du fond d'oeil Ef. Le premier système récepteur de la lumière utilise, depuis le dispositif 6 de dédoublement du faisceau polarisé jusqu'au miroir semi-réfléchissant 18, le même système optique que le système éclairant; et comporte de plus un analyseur 21, une lentille formant condenseur 22 et un diaphragme 23, en plus de - ce chemin optique. Cet analyseur 21 est conçu pour ne transmettre qu'une composition polarisée de la lumière réfléchie par le dispositif 6 de dédou- blement du faisceau polarisé. Par conséquent, la lumière réfléchie par le fond d'oeil Ef est guidée le long du même chemin optique, mais en sens inverse, que celui de la lumière éclairante, allant. du dispositif 6 de dédoublement du faiscau polarisé jusqu'au miroir semi-réfléchissant 18 du système éclairant; et ensuite, cette lumière vient tomber sur le photomultiplicateur 19 en passant par l'analyseur 21, la lentille formant condenseur 22 et le diaphragme 23. Le second système récepteur de la lumière utilise le même chemin optique que le système éclairant, du miroir dichroique 7 au miroir semiréfléchissant 18; et comporte en plus un filtre interférentiel 24, une lentille formant condenseur 25, un diaphragme 26 etc., en plus de ce chemin optique. Le filtre interférentiel 24 est conçu pour ne laisser passer qu'une longueur d'onde fluorescente de 520 nm réfléchie par le miroir dichroique 7. Par conséquent, la fluorescence provenant du vaisseau sanguin du fond d'oeil Ef est guidée le long du même chemin optique, mais en sens inverse, que celui de la lumière éclairante, allant du miroir dichro{que 7 jusqu'au miroir semi-réfléchissant 18 du système éclairant; et cette fluorescence vient ensuite tomber sur le photomultiplicateur 20 en passant par le filtre d'interférence 24, la lentille formant condenseur et le diaphragme 26. L'appareil pour photographier le fond d'oeil comporte un premier élément photo-électrique à champ 27, en tant que première portion réceptrice de la lumière émise, pour détecter le niveau d'intensité de la lumière éclairante(faisceau laser) à l'extrémité du système éclairant, côté générateur du faisceau laser, ainsi qu'un second élément photo-électrique à champ 28, en tant que seconde portion réceptrice de la lumière émise, pour détecter le niveau d'intensité de la lumière éclairante émise par le système éclairant près de l'oeil E. De plus, une partie du faisceau laser du système éclairant est guidé vers l'élément photo-électrique 27 en passant par le miroir semi-réfléchissant 5 et la lentille formant condenseur 29, tandis que le faisceau laser sortant du système éclairant est guidé vers l'élément photo-électrique 28 en passant par le miroir semi-éclairant 18 et la lentille formant condenseur 30. On va maintenant décrire un circuit électronique qui collabore avec ce système optique, ainsi que son fonctionnement. Le scanneur X 8 comporte, en plus du miroir polygonal 8a, un moteur 8b pour entrainer le miroir polygonal 8a, un pilote (non représenté) pour actionner le moteur 8b, un circuit de commande (non représenté) pour commander le pilote, un moyen de détection (non représenté) de la position angulaire pour détecter la position angulaire du miroir polygonal 8a, un circuit générateur (non représenté) du signal de démarrage du balayage horizontal pour émettre un signal de démarrage de balayage horizontal lors de la réception du signal provenant du moyen de détection de la position angulaire, etc. Le scanneur X 8 est conçu pour faire en sorte qu'un faisceau laser vienne balayer dans la direction horizontale, du fait de la rotation du miroir polygonal 8a. Le scanneur Y comporte, en plus du miroir galvanique 16a, un mécanisme d'entrainement (non représenté) pour entrainer le miroir galvanique 16a, un circuit de commande (non représenté) pour commander le mécanisme d'entrainement, un moyen (non représenté) de détection de position pour détecter la position initiale du miroir galvanique 16a, etc. Lorsqu'il reçoit le signal de démarrage du balayage horizontal en provenance du scanneur X 8, le circuit de commande du scanneur Y 16 produit un signal d'horloge ponctuel qui est en synchronisme avec lui et actionne le mécanisme d'entrainement du miroir galvanique 16a après qu'un balayage correspondant à un nombre prédéterminé de signaux ponctuels se soit produit, de sorte que le miroir galvanique 16a tourne d'un angle prédéterminé pour changer graduellement la position de balayage horizontale. Lorsque son mécanisme d'entrainement a fait tourner le miroir galvanique 16a un nombre prédéterminé de fois, le circuit de commande du scanneur Y 16 émet un signal d'achèvement du balayage de trame pour ramener le scanneur Y 16 à la position de départ. Ce signal de démarrage du balayage horizontal, provenant du scanneur X 8, et ce signal d'achèvement du balayage de trame, provenant du scanneur Y 16, sont envoyés dans un circuit d'adresse 31. D'un autre côté, le photomultiplicateur 19 reçoit de la lumière réfléchie par le fond d'oeil Ef par l'intermédiaire du premier système récepteur de lumière, tandis que le photomultiplicateur 20 reçoit la fluorescence provenant du vaisseau sanguin du fond d'oeil Ef par l'intermédiaire du second sys- tème récepteur de la lumière. De même, l'élément photo-électrique 27 reçoit, à cet instant, une partie du faisceau laser à l'extrémité du système éclairant, côté générateur 1 du faisceau laser, tandis que l'élément photo-électrique 28 reçoit une partie.de la lumière émise par 'le faisceau laser du système éclairant. Un signal de sortie du photomultiplicateur 19 est amplifié par l'amplificateur 32 et ensuite il est entré dans un convertisseur analogique/numérique 33, tandis qu'un signal de sortie du photomultipli- cateur 20 est amplifié par un amplificateur 34 et ensuite entré dans un convertisseur analogique/numé- rique 35. Les signaux de sortie des éléments photo- électriques 27,28 sont entrés dans un circuit de commande de correction 36. Les signaux de sortie des éléments photo-électriques 27,28 sont toujours dans un rapport constant si les lentilles, miroirs, etc. du système éclairant ne présentent pas de saleté ou de poussière. Par contre, ce rapport se modifie si les lentilles, miroirs, etc. du système éclairant présentent de la saleté ou de la poussière. Par conséquent, si le rapport montre un changement, ce changement fait savoir que les lentilles, miroirs, etc. du sy-stème éclairant présentent de la. saleté ou d.e la poussière. Par conséquent, le circuit de commande de correction 36 commande des amplificateurs 32, 34 en accord avec le changement de ce rapport et corrige l'intensité des signaux de sortie des photomultiplicateurs 19, 20 pour lui donner le niveau qui serait obtenur si le faisceau laser balayait le fond d'oeil Ef dans une situation o il ne se produirait pas de réduction de l'intensité de la lumière par suite de saleté, poussière ou analogue. En outre, l'irrégularité de l'intensité d'émission de la lumière du générateur de faisceau laser 1 elle-même ne peut être détectée et corrigée simul- tanément que par le signal de sortie de l'élément photo-électrique 27. De cette façon, les signaux analogiques amplifiés par les amplificateurs 32, 34 sont convertis en signaux numériques par les convertisseurs analogiques'/ numériques 33, 35. Le signal de sortie provenant des convertisseurs analogiques/numériques 33 est entré dans une première mémoire 38 ou dans une seconde mémoire 39 servant de mémoire de l'image ordinaire du 'fond d'oeil, par l'intermédiaire du commutateur 37, tandis que le signal de sortie de la première mémoire 38 ou de la seconde mémoire 39 est entré dans -un convertisseur numérique/analogique 41 par l'intermédiaire d'un commutateur 40. De même le signal de sortie du convertisseur numérique/analogique 41 est entré dans un premier circuit 42 de génération du signal vidéo. Une partie du signal de sortie du circuit 42 de génération du signal vidéo est entrée dans la première mémoire 38 ou dans la seconde mémoire 39 par l'intermédiaire d'un circuit 43 d'accès en mémoire ou par l'intermédiaire d'un commutateur 44. Le signal -de sortie du circuit 42 de génération du signal vidéo est entré dans un premier magnétoscope 45 et il est également entré dans un moniteur TV 47 par l'intermédiaire d'un dispositif 46 de composition de l'image. De la même façon, le signal de sortie du convertisseur analogique/numérique 35 est entré dans une troisième mémoire 49 ou dans une quatrième mémoire 50 servant de mémoire de l'image fluorescente du fond de l'oeil par l'intermédiaire d'un commutateur 48, tandis que le signal de sortie de la troisième mémoire 49 ou de la quatrième mémoire 50 est entré dans un convertisseur numérique/analogique 52 par l'intermédiaire d'un commutateur 51. De même le signal de sortie du convertisseur numérique/analogique 52 est entré dans un second circuit 53 de génération du signai vidéo. Une partie du signal de sortie du circuit 53 de génération du signal vidéo est entrée dans la troisième mémoire 49 ou dans la quatrième mémoire par l'intermédiaire d'un circuit 54 d'accès en mémoire ou par l'intermédiaire d'un commutateur 55. Le signal de sortie du circuit 53 de génération du signal vidéo est entré dans un second magnétoscope 56 et il est également entré dans le moniteur TV 47 par l'intermédiaire du dispositif 46 de compo- sition de l'image. Le signal de sortie du magnétoscope 56 est également entré dans le moniteur TV.47 par l'intermédiaire du dispositif 46 de composition de l'image. Le dispositif 46 de composition de l'image peut envoyer séparément dans le moniteur ?V 47 les signaux provenant des circuit 42, 53 de génération du signal vidéo. Le dispositif 46 de composition de l'image peut composer les signaux provenant des circuits 42, 53 de génération du signal vidéo, selon nécessité, puis les envoyer au moniteur TV 47. Le signal d'adresse du circuit d'adresse 31 est envoyé dans la première mémoire 38 ou dans la seconde mémoire 39 par l'intermédiaire d'un commutateur 57 et il est également envoyé dans la troisième mémoire 49 ou dans la quatrième mémoire 50 par l'intermédiaire d'un commutateur 58. Les commutateurs 37, 40, 44, 48, 51, 55, 57 et 58 peuvent commuter sous l'action d'un signal d'achèvement du balayage - de trame provenant du scanneur Y 16. A cet instant, les commutateurs 37, 40 et 57 peuvent commuter de la façon suivante. C'est-à-dire que, pendant que les signaux numériques provenant du convertisseur analogique/numérique 33 sont en cours de mémorisation à une adresse prédéterminée soit de la première mémoire 38 soit de la seconde mémoire 39, l'une après l'autre, sous l'action des commutateurs 37, 57, le circuit 43 d'accès en mémoire accède à la position, correspondant à une"seule image, des signaux mémorisés dans l'autre des deux mémoires, soit la première mémoire 38, soit la seconde mémoire 39, par L'intermédiaire du commutateur 44, et les signaux auxquels on a ainsi accédé sont entrés dans le convertisseur numérique/analogique 43 par l'inter- médiaire du commutateur 40. De façon spécifique, pendant que les signaux sont en cours de mémorisation dans la première mémoire 38, le moniteur TV 47 reproduit l'image en accord avec la portion, correspondant à une seule image, des signaux mémorisés dans la seconde mémoire 39, tandis que, pendant que les signaux sont en cours de mémorisation dans la seconde mémoire 39, le moniteur TV 47 reproduit l'image en accord avec la portion, correspondant à une seule image, des signaux mémorisés dans la première mémoire 38. En suivant les procédures ci-dessus, une image stable du fond d'oeil Ef peut être reproduite sur le moniteur TV 47, même si la vitesse de balayage du fond d'oeil Ef par le faisceau laser et la vitesse de traitement du signal par le circuit 43 de géné- ration du signal vidéo sont largement différentes. De façon semblable, les commutateurs 48, 51, et 58 peuvent commuter de la façon suivante. C'est-à-dire que, pendant que les signaux numériques provenant du convertisseur analogique/numérique 35 sont en cours de mémorisation à une adresse prédéter- minée, soit de la troisième mémoire 49, soit de la quatrième mémoire 50, l'une après l'autre, sous l'action des commutateurs 48, 58, le circuit 54 d'accès en mémoire accède à la portion, correspondant à une seule image, de signaux mémorisés dans l'autre des deux mémoires, la troisième 49 ou la quatrième , par l'intermédiaire du commutateur 55, et les signaux auxquelson a accédé sont entrés dans le convertisseur numérique/analogique 52 par l'intermé- diaire du commutateur 51. De façon spécifique, pendant que les signaux sont en cours de mémorisation dans la troisième mémoire 49, le moniteur TV 47 reproduit l'image en accord avec la portion, corres- pondant à une seule image, des signaux mémorisés dans la quatrième mémoire 50, tandis que, pendant que les signaux sont en cours de mémorisation dans la quatrième mémoire 50, le moniteur TV 47 reproduit l'image en accord avec la portion, correspondant à une seule image, de signaux mémorisés dans la troisième mémoire 49. En suivant les procédures ci- dessus, on peut reproduire sur le moniteur TV 47 une image stable du fond d'oeil Ef, même si la vitesse de balayage du fond d'oeil Ef par le faisceau laser et la vitesse de traitement du signal par le circuit 43 générateur du signal vidéo sont largement différentes. Par conséquent, le système éclairant envoie le faisceau laser, depuis le générateur 1 du faisceau laser jusqu'à l'oeil E, pour faire balayer le fond d'oeil Ef par le scanneur X 8 et le scanneur Y 16. Au cours de ce balayage, le faisceau laser réfléchi par le fond d'oeil Ef est entré dans le photomulti- plicateur 19 en passant par le premier système récepteur de la lumière et il est mémorisé, image par image, sous forme de signal numérique, dans la première mémoire 38 ou dans la seconde mémoire 39 comme décrit. Et on accède alternativement au signal mémorisé dans la première mémoire 38 ou dans la seconde mémoire 39 que l'on fait entrer dans le magnétoscope VTR 45 en passant par le convertisseur numérique/analogique 41 et par le circuit 42 de géné- ration du signal vidéo. En outre, le signal de sortie du circuit 42 de génération du signal vidéo est entré dans le moniteur TV 47 en passant par le dispositif 46 de composition de l'image et peut s'observer sur' le moniteur TV 47. D'un autre côté, si une prise de vue par fluo- rescence est en cours à ce moment, l'agent fluorescent qui se trouve dans le vaisseau sanguin du fond d'oeil Ef est excité par le faisceau laser et il émet de la fluorescence. Cette fluorescence est reçue par le photomultiplicateur 20 en passant par le second système récepteur de la lumière et elle est mémorisée, image par image, sous forme de signal numérique, dans la troisième mémoire 49 ou dans la quatrième mémoire 50 comme décrit. Et on accède alternativement au signal mémorisé dans la troisième mémoire 49 ou dans la quatrième mémoire 50 que l'on fait entrer dans le magnétoscope VTR 56 en passant par le convertisseur numérique/anologique 52 et par le circuit 53 de la génération du signal vidéo. En outre, le signal de sortie du circuit 53 de génération du signal vidéo est entré dans le moniteur TV 47 en passant par le dispositif 46 de composition de l'image et peut s'observer sur l.e moniteur TV 47. Le signal de sortie des circuits 42, 53 de génération de signal vidéo est composé par le dispo- sitif 46 de composition de l'image puis il est entré dans le moniteur TV 47 de façon que les signaux puissent s'observer sur le moniteur TV 47 en venant se recouvrir l'un l'autre. De cette façon, conformément à l'invention, du fait que l'on peut effectuer simultanément une prise de vue du vaisseau sanguin du fond d'oeil par fluorescence et une prise de vue du fond d'oeil Ef, la mise au point de l'appareil pour photographier le fond d'oeil peut s'effectuer par la procédure ordinaire d'observation et de prise de vue, depuis avant l'apparition de l'image du vaisseau sanguin du fond d'oeil par fluorescence jusqu'à la fin de la procédure. En outre, du fait que l'image du vaisseau sanguin du fond d'oeil et l'image du fond d'oeil par fluorescence peuvent être composées par le dispositif 46 de composition de l'image et s'observer simultanément, en venant se recouvrir l'une l'autre, sur un moniteur TV, on peut obtenir correctement la relation de position entre l'image du vaisseau sanguin du fond d'oeil et l'image du fond d'oeil. La figure 7 représente la seconde réalisation de l'invention. Cette réalisation représente un exemple d'un système optique que l'on peut.utiliser, que le faisceau laser soit un faisceau polarisé de façon aléatoire ou de façon linéaire. Dans cette réalisation, le dispositif 6 de dédoublement du faisceau polarisé est remplacé par un miroir semi-réfléchissant 59, tandis qu'un polariseur 60 et une plaquette quart-d'onde 61 sont interposés dans cet ordre entre les miroirs semi-réfléchissants 5, 8 et le miroir dichro{que 7. Par conséquent, le faisceau laser à polarisation linéaire est polarisé en un faiscau laser à polari- sation circulaire par la plaquette quart-d'onde 61, puis envoyé vers l'oeil E. La figure 8 représente un exemple d'un système optique dans lequel le faisceau laser produit par le générateur 1 du faisceau laser est un faisceau laser à polarisation linéaire. Dans cette réalisation, du fait que le faisceau laser produit par le géné- rateur 1 du faisceau laser est polarisé linéairement, il suffit de remplacer le dispositif de dédoublement 6 du faisceau polarisé par un miroir semi-réflé- chissant 62. Comme décrit ci-dessus, selon l'invention, du fait que l'on peut effectuer simultanément la pri.se de vue du vaisseau sanguin du fond d'oeil par observation par fluorescence et la prisae, de vue du fond d'oeil par observation ordinaire, lorsqu'il faut prendre une vue du vaisseau sanguin du fond d'oeil par fluorescence, on peut réaliser facilement la mise au point de l'appareil pour photographier le fond d'oeil en observant l'image du fond d'oeil selon la méthode ordinaire, jusqu'à ce que la fluo- rescence du vaisseau sanguin du fond d'oeil apparaisse. Par conséquent, on peut obtenir une observation correcte par fluorescence. En outre, du fait que l'on peut mettre simulta- nément en oeuvre la prise de vue du vaisseau sanguin du fond d'oeil par observation par fluorescence et le procédé ordinaire du fond d'oeil, les deux images obtenues par ces deux prises de vue par observation ne sont pas décalées l'une par rapport à l'autre et l'on peut observer correctement les images en les faisant se recouvrir l'une l'autre lorsqu'il faut reproduire les deux images selon besoin. 26 15723 R E V E N D I C A T I 0 N S 1. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser, caractérisé en ce qu'il comporte un générateur de faisceau laser (1) pour générer un faisceaulaser; un système éclairant pour éclairer le fond d'oeil à examiner en faisant balayer le fond d'oeil par le faisceau laser généré par ledit générateur (1) de faisceau laser; une première (19) et une seconde (20) portions réceptrices de lumière pour recevoir une lumière, obtenue par réflexion, du faisceau laser réfléchi par le fond d'oeil; un premier système récepteur de lumière pour guider vers ladite première portion réceptrice de lumière la lumière, obtenue par réflexion, du faisceau laser réfléchi par le fond d'oeil; un second système récepteur de lumière pour guider une fluorescence obtenue par excitation du fond d'oeil par le faisceau laser; et un circuit électronique pour former une image du fond d'oeil sur un moniteur TV conformément à un signal de sortie provenant de ladite première (11) et de ladite seconde (12) portions réceptrices de lumière. 2. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage- par faisceau laser selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte en outre un premier élément photo-électrique (27) pour détecter le niveau d'intensité du faisceau laser à l'extrémité dudit système éclairant, côté générateur de faisceau laser; un second élément photo-électrique (28) pour détecter le niveau d'intensité du faisceau laser côté oeil dudit système éclairant; et un circuit de commande de correction (36) pour comparer le rapport des signaux de sortie dudit premier (27) et dudit second (28) éléments photo-électriques et pour corriger les signaux de sortie provenant de ladite première (19) et de ladite seconde (20) portions réceptrices de la lumière sur la base de la variation du rapport des signaux de sortie. 3. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit circuit électronique comporte une mémoire (38, 39) de l'image ordinaire du fond d'oeil pour mémoriser une portion du signal correspondant à une seule image, pour un signal vidéo, en accord avec le signal d.e sortie provenant du ladite première portion (19) réceptrice de la lumière; un premier circuit (42) générateur du signal vidéo pour généer un signal vidéo en accord avec un signal provenant de ladite mémoire (38, 39) de l'image ordinaire du fond d'oeil; une mémoire (49, 50) de l'image du fond d'oeil obtenue par fluorescence pour mémoriser une portion du signal, correspondant à une seule image, pour un signal vidéo en accord avec le signal de sortie provenant de ladite seconde portion (20) réceptrice de la lumière; et un second circuit (53) générateur de signal vidéo pour générer un signal vidéo en accord avec un signal provenant de ladite mémoire (49, 50) de l'image du fond d'oeil obtenue par.fluorescence. 4. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser selon la revendication 3, caractérisé en ce que ladite mémoire (38, 39) de l'image ordinaire du fond d'oeil comporte une première (38) et une seconde (39) mémoires que l'on utilise alternativement pour chaque image du film; et en ce que ladite mémoire (49, 50) de l'image du fond d'oeil, obtenue par fluorescence comporte une première (49) et une seconde (50) mémoires que l'on utilise alternativement pour chaque image du film. *5 5. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser selon la revendication 3 ou la revendication 4, caractérisé en ce que l'on peut entrer respectivement les signaux vidéo provenant dudit premier (42) et dudit second (53) circuits générateurs de signaux video dans un premier (45) et un second (56) magnétoscopes; et en ce que l'on peut entrer dans ledit moniteur TV (47) les signaux vidéo émis par ledit premier et par ledit second circuits générateurs de signaux vidéo et les signaux vidéo émis par ledit premier et ledit second magnétoscopes. 6. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'on peut entrer dans ledit moniteur TV les signaux video émis par ledit premier et par ledit second circuits générateurs de signaux video et les signaux vidéo émis par ledit premier et par ledit second magnétoscopes en les faisant passer par un 'dispositif de composition de l'image. 7. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit système éclairant comporte des moyens pour changer le diamètre du faisceau laser. 8. Appareil pour photographier un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser selon la revendication 7, caractérisé en ce que lesdits moyens prévus pour changer le diamètre du faisceau sont une combinaison de lentilles à distance focale variable pour changer l'angle d'incidence. 9. Appareil pour photographie un fond d'oeil du type à balayage par faisceau laser caractérisé -en ce qu'il comporte un générateur (1) de faisceau laser pour générer un faisceau laser; un système éclairant pour éclairer le fond d'oeil à examiner en faisant balayer le fond d'oeil par le faisceau laser généré par ledit générateur (1) de faisceau laser; une portion (19) réceptrice de la lumière pour recevoir une lumière, obtenue par réflexion, réfléchie par ledit fond d'oeil; un système récepteur de la lumière pour guider, vers ladite portion réceptrice de la lumière, la lumière, obtenue par réflexion, du faisceau laser réfléchi par le fond d'oeil; un circuit électronique pour former sur un moniteur TV (47) une image du fond d'oeil en accord avec un signal de sortie provenant de ladite portion réceptrice de la lumière; un premier élément photoélectrique (27) pour détecter le niveau d'intensité du faisceau laser à l'extrémité dudit système éclairant, côté générateur du faisceau laser, un second élément photo-électrique (28) pour détecter le niveau d'intensité du faisceau laser, côté oeil dudit système éclairant; et un circuit de commande de correction (36) pour comparer le rapport des signaux de sortie dudit premier (27) et dudit second (28) éléments photo- électriques et pour corriger, en fonction de la variation dudit rapport des signaux de sortie, un signal de sortie provenant de ladite portion réceptrice de la lumière.