Brevet FR2620935A3 — publié le 19890331

FR 2620935 A3 19890331 FR 8713325 A 19870925 APPAREIL POUR L'INTRODUCTION DE STERLETS L'invention a trait aux moyens de contraception, et plus précisément elle se rapporte aux appareils pour l'introduction de stérilets dans la cavité utérine. L'invention trouvera son application en gynécologie pour l'introduction dans la cavité utérine de dispositifs intra-utérins. On connaît un appareil pour l'introduction dans la cavité utérine de stérilets (GB, B, 1465684), qui comporte un guide dans lequel on place le stérilet, un limiteur monté sur le guide avec possibilité de déplacement et une tige pour le placement du stérilet qui est disposée à l'intérieur du guide. On connaît aussi un appareil pour l'introduction de stérilets dans la cavité utérine (EP, Al, 0011143), comprenant un guide dans lequel on place le stérilet, un limiteur monté sur le guide et une tige pour le déplacement du stérilet qui est disposée à l'intérieur du guide. Les appareils connus susmentionnés se particularisent par le fait que, avant l'installation du stérilet dans le guide, il faut introduire dans le bout distal du guide un fil pour l'observation dynamique et le placer a l'intérieur dudit guide. Cette manipulation exige un supplément de temps et n'est pas commode à exécuter, étant donné que le fil que l'on introduit dans le guide ~ peut se tordre et rendre difficile l'introduction du stérilet. Les appareils connus se particularisent également par le fait qu'au moment de l'expulsion du stérilet dans la cavité utérine, le fil peut se coincer entre la paroi du guide et la tige, ce qui entraîne l'extraction fortuite du stérilet qui vient d'être introduit dans la cavité utérine. Les appareils connus se particularisent encore par le fait qu'au moment de l'expulsion du stérilet dans la cavité utérine au moyen de la tige, les fils peuvent se trouver déformés et être fortuitement rejetés dans la cavité utérine. Les appareils connus se particularisent de plus par le fait qu'il est difficile de fixer la position du stérilet dans le guide seulement au moyen du limiteur, car, au moment de l'introduction du stérilet, ledit limiteur se trouve près de l'orifice externe du col utérin. Le problème posé consiste à mettre au point un appareil pour l'introduction de stérilets dans la cavité utérine,- au moyen duquel on pourrait prévenir la déformation du fil pour l'observation dynamique grâce au perfectionnement du dispositif de guidage. En vue de répondre à ce problème, l'invention concerne un appareil pour l'introduction de stérilets dans la cavité utérine, comportant un guide dans lequel on place le stérilet, un limiteur monté sur le guide avec possibilité de déplacement et une tige destinée a déplacer le stérilet et qui est disposée a l'intérieur du guide, caractérisé en ce que le guide comporte une fente pour guider vers l'extérieur un fil du stérilet qui sert a l'observation dynamique et au contrôle visuel de la position correcte de ce stérilet dans la cavité utérine, ladite fente s'étendant parallèlement à l'axe de symétrie de tout l'appareil et sur toute la longueur du guide. Dans l'appareil pour l'introduction ~ de stérilets réalisé suivant l'invention, grâce à la présence de ladite fente longitudinale, au moment de la mise en place du stérilet dans le guide, le fil sort par la fente à l'extérieur et se place le long de la paroi extérieure du guide. Dans ces conditions le fil n'est pas déformé par la tige, et les risques de rejet du fil dans la cavité utérine ainsi que d'extraction accidentelle du stérilet qui vient d'être mis en place sont écartés. Par ailleurs, la présence de la fente longitudinale permet de contrôler visuellement l'emplacement correct du stérilet dans la cavité utérin. De plus, l'invention sera mieux comprise à l'aide de la description qui suit de l'une de ses formes de réalisation donnée à titre d'exemple non limitatif en référence aux dessins schématiques annexés, dans lesquels - la figure 1 est une vue générale d'un appareil pour l'introduction de stérilets, le stérilet étant partiellement mis en place, suivant l'invention, - la figure 2 montre la disposition correcte du stérilet dans la cavité utérine et le fil pour l'observation dynamique mis å l'extérieur du guide au moyen de l'appareil pour l'introduction de stérilets suivant l'invention. L'appareil pour l'introduction de stérilets (fig. 1), suivant l'invention, comporte un guide 1 dans lequel on place un stérilet 2, un limiteur 3 monté sur le guide 1 avec possibilité de déplacement et une tige 4 pour le déplacement du stérilet 2, qui est disposée a l'intérieur du guide L, ce guide comportant une fente 5 pour guide#r vers l'extérieur un fil 6 du stérilet qui sert i l'observation dynamique et au contrôle visuel de la position correcte de ce stérilet dans la cavité utérine. La fente 5 s'étend parallèlement i l'axe longitudinal de symétrie de tout l'appareil et sur toute la longueur du guide 1. On utilise l'appareil -pour l'introduction de stérilets suivant l'invention, comme suit : on introduit dans l'extrêmîté distale 8 du guide 1 comportant la fente 5, le stérilet 2 (fig. 1), et on fait passer en même temps les cordons du fil 6 pour l'observation dynamique par la fente 5 sur la paroi extérieure du guide 1. En tirant les extrémités des cordons du fil 6, on déplace le stérilet 2 i l'intérieur du guide 1 de façon i ce qu'il reste un certain espace entre l'extrémité supérieure du stérilet 2 et l'extrémité distale 8 du guide 1. On obtient aini la fermeture des lèvres de la fente 5 sur le stérilet 2 grâce aux propriétés élastiques du guide 1. On introduit la tige 4 (fig. 1 et 2) par une extrémité opposée 9 (proximale) du guide 1 jusqu'à ce qu'il se mette en contact avec la partie inférieure du stérilet 2. Ensuite, après la localisation du col utérin 10 et la détermination de la longueur et de la direction de la cavité utérine au moyen d'une sonde (non représentée sur la fig.), on place le limiteur 3 sur le guide 1 sur la distance déterminée par la sonde. On introduit par le canal du col utérin 11, le guide 1 avec le stérilet 2 et le limiteur 3 dans la cavité utérine 12, jusqu'au fond 13. Pour que le stérilet 2 puisse se placer correctement dans la cavité utérine 12 il faut, après avoir fixé la tige 4, faire glisser le guide 1 vers le bas, le long de la tige, comme si l'on enfilait le guide 1 sur la tige 4. Après avoir mis en place le stérilet 2, on retire le guide 1, la tige 4 å l'extérieur. Ainsi, grâce å l'appareil pour l'introduction de stérilets dans la cavité utérine selon l'invention, on peut éviter la déformation du fil 6 pour l'observation dynamique, orienter et mettre en place de façon correcte la stérilet dans la cavité utérine. Le fil 6 pour l'observation dynamique reste tout le temps sous les yeux du médecin qui réalise la mise en place du stérilet. Cela permet de réaliser l'opération rapidement et sans efforts supplémentaires, c'est- & dire de réduire le temps d'introduction du stérilet et d'épargner par cela même les forces de la patiente et du médecin. REVENDICATION Appareil pour lrintroduction de stérilets dans la cavité utérine, comportant un guide (1) dans lequel on place le stérilet (2), un limiteur (3) monté sur le guide (1) avec possibilité de déplacement, et une tige (4) destinée à déplacer le stérilet (2) et qui est disposée å l'intérieur du guide (1), caractérisé en ce que le guide (1) comporte une fente (5) pour guider vers l'extérieur un fil (6) du stérilet qui sert à l'observation dynamique et au contrôle visuel de la position correcte de ce stérilet (2) dans la cavité utérine (12), ladite fente s'étendant parallèlement à l'axe (7) de symétrie de tout l'appareil et sur toute la longueur du guide# (1).