Brevet FR2617397A1 — publié le 19890106

APPAREIL DE TRAITEMENT DU CORPS PAR PRESSIONS CYCLIQUES ET MOYENS CONSTITUTIFS L'invention concerne un appareil de traitement de parties du corps, par pressions cycliques séquentielles permettant d'assurer un drainage le long de la ou des parties traitées. Elle s'étend à un distributeur destiné à équiper ledit appareil. L'invention peut en particulier s'appliquer pour l'exécution de massages de drainage lymphatique ou pour réaliser des matelas anti- escarres. On connaît de nombreux appareils de massage, qui comprennent un accessoire de traitement (cuissarde, ceinture abdominale...) appelé à être disposé au contact d'une partie du corps d'un patient pour réaliser sur celle-ci une succession de compressions locales progressant dans le sens du drainage à effectuer. Cet accessoire est généralement composé d'une pluralité de cellules gonflables juxtaposées qui sont successivement gonflées, puis dégonflées selon un cycle défini. On se reportera par exemple aux brevets suivants qui présentent de tels appareils: brevets FR n 2.511.241, 2.405.708, brevets US n0 4.311.135, 3. 167.067, brevets GB n 2.062.235, 483.111. Dans ces dispositifs, l'accessoire de massage entoure le membre à traiter et ses cellules gonflables sont reliées par un faisceau de conduits à une installation de distribution d'air comprenant notamment un distributeur rotatif ou à tiroirs ou une pluralité d'électrovannes, cette installation étant apte à délivrer successivement la pression pneumatique vers chaque cellule à travers le conduit qui lui est associé. Toutefois, ces systèmes sont complexes, encombrants et d'utilisation peu pratique, essentiellement en raison de la présence des nombreux conduits pneumatiques nécessaires (un par cellule gonflable) et de la complexité de l'installation de distribution destiné à assurer les séquences de gonflage désirées. La présente invention se propose de simplifier considérablement les appareils de ce type et de fournir un appareil de traitement possédant un nombre de conduits réduits et des moyens de distribution beaucoup plus simples. Un autre objectif de l'invention est de fournir un appareil autorisant, de façon très souple, un réglage des caractéristiques du massage (valeur des pressions, vitesse du drainage, amplitude de l'onde de pression...). L'invention peut être appliquée aussi bien dans le domaine précité des massages que pour réaliser tout autre traitement nécessitant un drainage (notamment traitement anti-escarres), l'accessoire de traitement étant adapté à la partie du corps traitée et au type de traitement à appliquer. L'appareil de traitement visé par l'invention comprend des moyens de distribution d'un fluide de gonflage à une pression de gonflage Pg, et au moins un accessoire de traitement composé de cellules gonflables juxtaposées, adaptées pour être disposées au contact de la partie du corps à traiter. Conformément à la présente invention, ledit appareil de traitement se caractérise en ce que: (a) un conduit de gonflage est associé à l'accessoire de traitement pour s'étendre le long et à proximité des cellules gonflables, ledit conduit étant relié aux moyens de distribution du fluide de gonflage, (b) des distributeurs sont interposés sur ledit conduit de gonflage au niveau des cellules gonflables, chaque distributeur associé à une cellule comprenant: - un orifice amont connecté au conduit de gonflage côté amont, - un orifice aval connecté au conduit de gonflage côté aval, - un orifice de gonflage connecté à la cellule gonflable et communiquant avec l'orifice amont, - et un organe mobile d'obturation soumis, d'une part, à la pression locale du fluide de gonflage, d'autre part, à la pression opposée d'un fluide de commande, ledit organe mobile d'obturation étant agencé pour ouvrir la communication entre l'orifice aval et les orifice amont et orifice de gonflage lorsque la pression locale du fluide de gonflage devient supérieure à K fois la pression du fluide de commande (o K est un coefficient multiplicateur fonction de la géométrie du distributeur) en vue de permettre un passage du fluide de gonflage vers l'aval et, dans le cas contraire, pour isoler l'orifice aval par rapport aux orifice amont et orifice de gonflage, (c) des moyens de distribution du fluide de commande sont prévus pour délivrer ledit fluide de commande à une pression de commande Pc, (d) un conduit de commande relié aux moyens de distribution du fluide de commande est agencé pour distribuer ledit fluide de commande vers chaque distributeur et soumettre l'organe mobile d'obturation de chacun de ceux-ci à la pression de commande Pc. Ainsi, quel que soit le nombre de cellules que l'on désire gonfler successivement, l'appareil comporte uniquement un conduit de gonflage et un conduit de commande. Le conduit de commande reçoit la pression de commande Pc avant que le fluide de gonflage soit distribué: les orifices aval de l'ensemble des distributeurs sont alors obturés puisque la pression de commande Pc qui règne au niveau de ces distributeurs est supérieure à la pression locale de gonflage (pression relative de gonflage nulle avant distribution du fluide de gonflage). Lorsque le fluide de gonflage est distribué à la pression Pg, la première cellule se gonfle à l'exclusion des autres qui sont isolées par les distributeurs; lorsque, au niveau de cette première cellule, la pression locale de gonflage atteint une pression égale à K.Pc, le distributeur associé à ladite première cellule s'ouvre et le fluide de gonflage est distribué vers la seconde cellule. De proche en proche, les cellules sont ainsi gonflées, assurant un drainage du corps depuis les zones en contact avec la première cellule jusqu'aux zones en contact avec la dernière. Il est à noter que le coefficient K qui dépend de la géométrie du distributeur sera généralement choisi supérieur à 1 mais peut aussi tre égal ou inférieur à 1. Il peut être différent d'un distributeur à un autre. Les moyens de distribution de fluide sont de structure très simple dans l'appareil de l'invention et peuvent se réduire à essentiellement deux électrovannes montées l'une sur la ligne de gonflage, l'autre sur la ligne de commande, ces électrovannes étant asservies à une unité électronique en vue de commander cycliquement leur ouverture et leur fermeture, avec un temps de retard à l'ouverture pour l'électrovanne placée sur la ligne de gonflage (en vue de permettre un établissement de la pression de commande Pc au début de chaque cycle, préalablement à la distribution du fluide de gonflage). Il est à noter que, dans la plupart des applications, l'accessoire de traitement est un accessoire pneumatique, le fluide de gonflage et le fluide de commande étant préférentiellement constitués par de l'air. Toutefois, l'invention s'étend à des appareils hydrauliques, les fluides étant alors des liquides notamment de l'eau. Dans le cas d'appareils de massage, les moyens de distribution du fluide de gonflage et les moyens de distribution du fluide de commande comprennent avantageusement une source d'air comprimé commune, connectée à deux lignes pneumatiques de gonflage et de commande, auxquelles sont respectivement raccordés le conduit de gonflage et le conduit de commande. La ligne de gonflage est dotée d'un détendeur pour l'obtention de la pression de gonflage Pg, cependant que la ligne de commande est elle-même dotée d'un détendeur pour l'obtention de la pression de commande Pc (Pc Bien entendu, plusieurs accessoires de traitement peuvent, le cas échéant, être disposés en série en vue d'être gonflés successivement, par exemple une cuissarde et une ceinture abdominale. De même, plusieurs accessoires peuvent être disposés en parallèle de façon que leurs cellules soient gonflées de façon synchrone, par exemple deux cuissardes destinées à s'appliquer autour des deux membres inférieurs. L'invention peut être appliquée quel que soit le type de l'accessoire: accessoire à cellules situées bout à bout, accessoire à cellules agencées en écailles... Par ailleurs, selon un mode de réalisation préféré, chacun des distributeurs associés à chacune des cellules gonflables comprend: - une première chambre avec laquelle communiquent les orifices amont, aval et de gonflage, - une seconde chambre dotée d'un canal communiquant avec le conduit de commande, - une membrane séparant lesdites chambres, - et une portée agencée pour servir d'appui à ladite membrane, de façon que, dans cette position, la membrane isole l'orifice aval des orifices amont et de gonflage. De tels distributeurs de structure très simple sont peu onéreux et peu encombrants et peuvent être assujettis sans difficulté sur les cellules gonflables. L'invention s'étend, en tant que tel, à de tels distributeurs susceptibles d'être utilisés dans tous les cas o l'on désire obtenir un gonflage en cascade d'une série d'éléments. Un tel distributeur se caractérise essentiellement en ce qu'il comprend un corps creux qui est pourvu de trois branches tubulaires et qui délimite un compartiment, ces branches et compartiment étant agencés de sorte que: - l'une des branches, dite amont, communique avec une branche sécante, dite de gonflage, située à l'opposé du compartiment, - lesdites branche amont et branche de gonflage débouchent dans ledit compartiment par une lumière entourée de la portée déjà évoquée, - la troisième branche, dite aval, est isolée des deux premières et communique avec le compartiment par une lumière située à la périphérie de ladite portée,- - le compartiment contient la membrane précitée, laquelle le divise en une première chambre située du coté de la portée et une seconde chambre opposée à celle-ci, ladite membrane étant adaptée pour pouvoir venir en appui étanche contre ladite portée, - le compartiment est obturé par un couvercle étanche doté de moyens de raccordement d'un fluide de commande, permettant de délivrer celui-ci vers la seconde chambre. L'invention ayant été exposée dans sa forme générale, d'autres caractéristiques, buts et avantages de celle-ci ressortiront de la description qui suit en référence des dessins annexés, lesquels en présentent à titre d'exemple non limitatif un mode de réalisation; sur ces dessins qui font partie intégrante de la présente description: - la figure 1 est une vue schématique d'ensemble d'un appareil de traitement conforme à l'invention, destiné à assurer le massage d'un membre inférieur, - la figure 2 en est une vue schématique partielle, les figures 3a et 3b sont des vues en coupe d'un distributeur associé à une cellule gonflable, respectivement en position fermée et en position ouverte. L'appareil de massage représenté à titre d'exemple aux figures comprend essentiellement un accessoire de massage I adapté pour être appliqué autour d'une jambe, un conduit de gonflage 2 et un conduit de commande 3 s'étendant le long et à proximité de l'accessoire de massage 1, une pluralité de distributeurs tels que 4 interposés sur ces conduits et assujettis sur l'accessoire de massage, et une unité de distribution séquentielle d'air comprimé 5. L'accessoire de massage 1 est en particulier du type de celui décrit dans le brevet FR no 85.09764, comprenant deux parois souples 6 et 7 qui sont solidarisées entre elles pour former plusieurs logements juxtaposés dans lesquels sont insérées des poches gonflables étanches 8 en un matériau élastique. La forme de l'ensemble des cellules ainsi constituées est adaptée pour pouvoir se refermer autour du membre à traiter et épouser les contours de celui-ci, des sangles 9, lanières ou moyens équivalents (partiellement représentés) étant prévus pour le maintien de l'accessoire autour du membre. Bien entendu, tout autre type d'accessoires peut être prévu dans le dispositif de l'invention (en particulier accessoire à cellules agencées en écailles). De même, l'accessoire peut simplement être constitué par deux parois localement soudées pour former les cellules. Les distributeurs 4 sont, en l'exemple, disposés dans l'alignement les uns des autres au voisinage d'un bord longitudinal de l'accessoire de massage 1. Un distributeur 4 est assujetti sur chaque cellule 8 de façon à permettre le gonflage de celle-ci. Comme l'illustrent les figures 3a et 3b, ces distributeurs peuvent en particulier être étanchément fixés sur une face de la cellule gonflable; en l'exemple, cette fixation est réalisée grâce à une pièce de renfort 34, dite tétine, qui est collée sur la paroi souple de la cellule. Cette tétine comporte un logement à tête élargie 34a dans lequel vient s'encliqueter de façon étanche un embout de gonflage 13 du distributeur. Chaque distributeur 4 en forme générale de T est en l'exemple composé d'un corps creux 33 qui délimite un compartiment 10 et comprend trois branches tubulaires: une branche amont 11, une branche aval 12 située dans l'alignement de la branche amont, et une branche de gonflage 13 orthogonale aux deux autres, située à l'opposé du compartiment 10. Ces branches sont moulées d'un seul tenant avec le corps 33 (le cas échéant elles peuvent être rapportées et collées dans celui-ci). Le compartiment 10 est surmonté d'un couvercle étanche 14 qui en l'exemple est vissé dans le corps 33 de façon à obturer le compartiment 10. Ce couvercle 14 est doté de moyens de raccordement du conduit de commande 3, constitués par deux embouts de jonction mâles 15 et 16 situés sensiblement dans l'alignement l'un de l'autre. Ces embouts sont moulés avec le couvercle 14 (ou le cas échéant rapportés et collés dans celui-ci) . Le couvercle 14 est percé d'un canal 14a de façon que la pression Pc du fluide de commande s'établisse dans le compartiment 10. Ce dernier contient une membrane souple 17 en élastomère ou autre matériau du même type, dont les bords sont étanchément pincés dans le compartiment 10 lors du vissage du couvercle. Cette membrane 17 sépare le compartiment 10 en deux chambres 10a et lOb: elle est soumise sur sa face supérieure à la pression Pc du fluide de commande qui règne dans la chambre lob et sur sa face inférieure à la pression locale du fluide de gonflage qui règne dans la chambre 10a. Le cas échéant, cette membrane peut être soumise à des forces extérieures exercées soit par un système d'amortissement, soit par un système de ressort, notamment pour éviter les vibrations. La branche tubulaire amont 11 forme un embout de jonction mâle (délimitant l'orifice amont lia) et communique avec la branche sécante de gonflage 13 qui elle- même forme un embout de jonction mâle (délimitant l'orifice de gonflage 13a). Ces deux branches 11 et 13 débouchent dans la chambre loa du compartiment 10 par une lumière 18a entourée d'une portée 18 d'appui de la membrane. La branche aval 12 forme un embout de jonction mêle (délimitant l'orifice aval 12a) et est isolée des deux premières: elle communique avec la chambre li0a par une lumière 18b située à la périphérie de la portée d'appui 18. Le conduit de gonflage 2 est raccordé aux branches 11 et 12 (l'arrivée située du côté de l'unité de distribution étant raccordée à la branche amont 11 et le départ situé du côté opposé étant raccordé à la branche aval 12). Le conduit de commande 3 est lui-même raccordé aux embouts de jonction 15 et 16. Lorsque la membrane 17 est appliquée contre la portée 18, elle se trouve soumise, d'une part, à la pression locale de gonflage sur une section s (définie par la portée 18), d'autre part, à la pression de commande Pc sur une section S (correspondant au diamètre de la membrane). Le rapport S/s est désigné par coefficient multiplicateur K. Lorsque la pression de commande Pc est établie dans la chambre 10b, le distributeur demeure à l'état fermé tant que la pression locale de gonflage régnant dans les branches 11 et 13 reste inférieure à K.Pc (figure 3a). Dans cette position, la membrane 17 est en appui sur la portée 18 et la branche aval 12 se trouve isolée des branche amont 11 et branche de gonflage 13: le fluide de gonflage n'est pas transmis vers les cellules situées en aval. Lorsque-la pression de gonflage dans la cellule considérée atteint et dépasse K.Pc, la membrane 17 s'écarte de sa portée et ouvre la communication vers la branche aval 12 (figure 3b). Le fluide de gonflage est délivré vers la cellule suivante. Le gonflage s'effectue ainsi de proche en proche depuis la première cellule de l'accessoire de massage jusqu'à la dernière. Les conduit de gonflage 2 et conduit de commande 3 sont raccordés à l'unité 5 comportant des moyens de distribution du fluide de gonflage et des moyens de distribution du fluide de commande. En l'exemple représenté à la figure 2, un compresseur 19 alimente en air comprimé haute pression un réservoir 20 équipé d'une soupape de sécurité 21 et d'un manomètre de contrôle 22. Le réservoir 20 est relié à une ligne pneumatique de gonflage 23 et à une ligne pneumatique de commande 24. La ligne de gonflage 23 à laquelle est raccordé le conduit de gonflage 2 comprend essentiellement un détendeur réglable 25 ramenant la pression à une pression de gonflage Pg, une électrovanne 26 en l'exemple du type à trois voies pour permettre une mise à l'air libre du conduit de gonflage 2, un limiteur de débit 27 et un manomètre de contr le 28. De plus, un réservoir tampon 35 peut être prévu sur cette ligne de gonflage en vue d'amortir le gonflage des premières cellules, en particulier lorsque celles-ci ont un volume plus faible, comme c'est le cas pour une cuissarde s'étendant au niveau du pied; ce réservoir 35 peut le cas échéant introduire le temps de retard au gonflage évoqué plus loin. En l'exemple, le conduit de gonflage 2 est ouvert à son extrémité 2a située en aval de la dernière cellule gonflable de sorte que le dégonflage s'effectue en fin de séquence par cette extrémité et par l'électrovanne 26. Le dégonflage peut le cas échéant être obtenu de façon différente, en particulier par une électrovanne spéciale. La ligne de commande 24 à laquelle est raccordé le conduit de commande 3 comprend essentiellement un détendeur réglable 29 ramenant la pression à une pression de commande Pc commande 3, et un manomètre de contrôle 31. Le conduit de commande 3 est obturé à son extrémité 3a située en aval de la dernière cellule gonflable de sorte que sa mise en pression assure un établissement stable de la pression de commande Pc. Les électrovannes 26 et 30 sont 26 1 7397 électriquement asservies à une unité électronique de pilotage 32 adaptée pour commander cycliquement l'ouverture et la fermeture de celles-ci (c'est-à-dire la mise en pression des conduits 2 et 3, et leur mise à l'air libre); l'unité 32 est adaptée pour imposer un temps de retard à l'ouverture à l'électrovanne 26 de façon que la pression de commande Pc s'établisse préalablement dans le conduit de commande 3 et les chambres lO0b des distributeurs. La durée des cycles de fermeture/ouverture et le rapport cyclique sont réglés en fonction de la nature du massage à réaliser. Le réglage des pression de sortie du détendeur 25 (pression de gonflage Pg) et pression de sortie du détendeur 29 (pression de commande Pc) permet d'ajuster les caractéristiques de l'onde de compression qui assure le drainage lymphatique (la vitesse de drainage, c'est-à-dire la vitesse de déplacement du front de pression d'une cellule à l'autre, de même que l'amplitude de ce front de pression sont fonctions de la différence Pg - K.Pc). A la fin de chaque séquence de compression, le conduit de commande 3 est mis hors pression et les cellules se dégonflent par l'extrémité ouverte du conduit 2a et par l'électrovanne 26. Si la durée de la séquence de gonflage dépasse le temps nécessaire pour gonfler toutes les cellules, l'air s'échappera par le dernier distributeur qui se comporte alors comme une soupape d'échappement, la pression ne pouvant jamais dépasser la pression de commande. Si la durée de la séquence de gonflage est inférieure à la durée nécessaire pour que le gonflage atteigne les dernières cellules, celles-ci ne seront pas gonflées: il est ainsi possible de gonfler seulement une fraction de l'accessoire de massage, le nombre de cellules non gonflées pouvant être réglé par un ajustement de la durée de la séquence de gonflage. De plus, la portée 18 des divers distributeurs 4 peut avoir un diamètre différent: par un réglage de la section -s- des différents distributeurs, l'on peut faire varier le coefficient multiplicateur K d'un distributeur à l'autre; les cellules peuvent ainsi être amenées à subir des pressions de gonflage différentes (K.Pc), ill d'autant plus élevées que le coefficient K de la cellule considérée sera plus élevé. L'invention permet d'effectuer des massages à pressions différentielles adaptées aux zones du corps sur lesquelles s'appliquent les cellules. Bien entendu, l'ordre de gonflage des cellules est fonction de l'ordre dans lequel elles sont raccordées sur le conduit de gonflage 2. Cet ordre peut être l'ordre de succession géométrique de celles-ci, mais il peut également être différent. REVENDICATIONS 1/ - Appareil de traitement de partie du corps par pressions cyliques, comprenant des moyens (19, 20, 23) de distribution d'un fluide de gonflage à une pression de gonflage Pg, et au moins un accessoire de traitement (1) composé de cellules gonflables juxtaposées (8) adaptées pour être disposées au contact de la partie du corps à traiter, ledit appareil de traitement étant caractérisé en ce que: (a) un conduit de gonflage (2) est associé à l'accessoire de traitement (1) pour s'étendre le long et à proximité des cellules gonflables (8), ledit conduit étant relié aux moyens de distribution du fluide de gonflage, (b) des distributeurs (4) sont interposés sur ledit conduit de gonflage (2) au niveau des cellules gonflables (8), chaque distributeur associé à une cellule comprenant: - un orifice amont (lla) connecté au conduit de gonflage (2) côté amont, - un orifice aval (12a) connecté'au conduit de gonflage (2) côté aval, - un orifice de gonflage (13a) connecté à la cellule gonflable et communiquant avec l'orifice amont (la), - et un organe mobile d'obturation (17) soumis, d'une part, à la pression locale du fluide de gonflage, d'autre part, à la pression opposée d'un fluide de commande, ledit organe mobile d'obturation étant agencé pour ouvrir la communication entre l'orifice aval (12a) et les orifice amont et orifice de gonflage (lla, 13a), lorsque la pression locale du fluide de gonflage devient supérieure à K fois la pression du fluide de commande (o K est un coefficient multiplicateur fonction de la géométrie du distributeur) en vue de permettre un passage du fluide de gonflage vers l'aval et, dans le cas contraire, pour isoler l'orifice aval (12a) par rapport aux orifice amont et orifice de gonflage, (c) des moyens (24) de distribution du fluide de commande sont prévus pour délivrer ledit fluide de commande à une pression de commande Pc, (d) un conduit de commande (3) relié aux moyens de distribution du fluide de commande est agencé pour distribuer ledit fluide de commande vers chaque distributeur ( 4) et so u m ettre l'organe mobile d'obturation (17) de chacun de ceux-ci à la pression de commande Pc. 2/ - Appareil de traitement selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens de distribution du fluide de gonflage et les moyens de distribution du fluide de commande comprennent une source d'air comprimé commune (19, 20) reliée à deux lignes pneumatiques, dite de gonflage (23) et de commande (24), auxquelles sont respectivement raccordés le conduit de gonflage (2) et le conduit de commande (3), la ligne de gonflage (23) étant dotée d'un détendeur (25) pour l'obtention de la pression de gonflage Pg, cependant que la ligne de commande (24) est dotée d'un détendeur (29) pour l'obtention de la pression de commande Pc telle que Pc 3/ - Appareil de traitement selon la revendication 2, dans lequel les détendeurs (25, 29) des ligne de gonflage et ligne de commande sont du type à pression de sortie ajustable. 4/ - Appareil de traitement selon l'une des revendications 2 ou 3, caractérisé en ce que les ligne de gonflage (23) et ligne de commande (24) comprennent des électrovannes (26, 30) asservies à une unité électronique de pilotage (32) adaptée pour commander cycliquement l'ouverture et la fermeture desdites électrovannes, avec un temps de retard à l'ouverture pour l'électrovanne (26) placée sur la ligne de gonflage par rapport à celle de la ligne de commande. / - Appareil de traitement selon la revendication 4, caractérisé en ce que le conduit de gonflage (2) s'ouvre à l'air libre en aval (2a) de la dernière cellule gonflable. 6/ - Appareil de traitement selon l'une des revendications 4 ou 5, caractérisé en ce que les électrovannes (26, 30) des ligne de gonflage et ligne de commande sont du type à trois voies en vue de permettre de réaliser une mise à l'air libre pour le dégonflage. 7/ - Appareil de traitement selon l'une des revendications 1, 2, 3, 4, 5 ou 6, caractérisé en ce que chaque distributeur (4) comprend: - une première chambre (10a) avec laquelle communiquent les orifices amont (lia), aval (12a) et de gonflage (13a), - une seconde chambre (lOb) dotée d'un canal (14a) communiquant avec le conduit de commande (3), - une membrane (17) séparant lesdites chambres, - une portée (18) agencée pour servir d'appui à -ladite membrane, de façon que, dans cette position, la membrane isole l'orifice aval (12a) des orifices amont et de gonflage (l1a, 13a). 8/ - Appareil de traitement selon la revendication 7, caractérisé en 'ce que chaque distributeur (4) comprend trois branches tubulaires (11, 12, 13) et un compartiment (10) contenant la membrane (17), lesdites branches et ledit compartiment étant agencés de sorte que - l'une des branches (11) délimitant l'orifice amont (lia) communique avec la branche sécante (13) délimitant l'orifice de gonflage (13a), - ces deux branches (11, 13) débouchent dans le compartiment (10) précité par une lumière (18a) entourée par la portée (18) d'appui de membrane, - la troisième branche (12) délimitant l'orifice aval (12a) est isolée des deux premières et communique avec le compartiment (10) par une lumière (18b) située à la périphérie de la portée (18). 9/ - Appareil de traitement selon la revendication 8, caractérisé en ce que le compartiment (10) est obturé par un couvercle étanche (14) doté de moyens (15, 16) de raccordement des arrivée et départ du conduit de commande (3), ledit couvercle étant percé du canal (14a) en vue d'amener la pression Pc du fluide de commande à s'établir dans la seconde chambre (lob) du compartiment (10). / - Appareil de traitement selon l'une des revendications 1 à 9, dans lequel l'accessoire de traitement (1) comprend, d'une part, deux parois souples (6, 7) solidarisées entre elles pour former des logements juxtaposés, d'autre part, des poches gonflables étanches (8) insérées dans lesdits logements pour constituer les cellules gonflables. 11/ - Distributeur susceptible d'équiper un appareil de traitement conforme à l'une des revendications 1 à 10, caractérisé en ce qu'il comprend un corps creux (33) doté de trois branches tubulaires (11, 12, 13) et délimitant un compartiment (10), agencés de sorte que: - l'une des branches, dite amont (11) communique avec une branche sécante, dite de gonflage (13), située à l'opposé du compartiment (10), - Iesdites branche.amont (11) et branche de gonflage (13) débouchent dans ledit compartiment (10) par une lumière (18a) entourée d'une portée (18), - la troisième branche, dite aval (12), est - isolée des deux premières (11, 13) et communique avec le compartiment (10) par une lumière (18b) située à la périphérie de la portée (18), - le compartiment (10) contient une membrane (17) le divisant en une première chambre (la) située du côté de la portée (18) et une seconde chambre (lob) opposée à celle-ci, ladite membrane (17) étant adaptée pour pouvoir venir en appui étanche sur, ladite portée, - le compartiment (10) est obturé par un couvercle (14) étanche doté de moyens (15, 16) de raccordement d'un fluide de commande, permettant de délivrer celui-ci vers la seconde chambre (lob). 12/ - Distributeur selon la revendication 11, caractérisé en ce que les trois branches tubulaires (11, 12, 13) sont adaptées pour former des embouts de jonction mâles, les branches amont (11) et aval (12) étant sensiblement dans l'alignement l'une de l'autre, cependant que les moyens de raccordement du fluide de commande sont constitués par deux embouts de jonction mles (15, 16) sensiblement dans l'alignement l'un de l'autre.