Brevet FR2611048A1 — publié le 19880819

La présente invention est relative à un dispositif d'analyses sanguines permettant la détermination de vitesses de sédimentation globulaire. On mesure traditionnellement la vitesse de sédimentation en utilisant un tube ou pipette de Westergreen, c est-à-dire un tube mince gradué ouvert à ses deux extrémités. Le manipulateur plonge tout d'abord un tel tube dans un tube de diamètre plus important contenant un prélèvement sanguin puis aspire le sang depuis l'extrémité supérieure du tube de Westergreen jusqu'à une graduation supérieure de référence déterminée du tube. Le tube est ensuite fermé à sa partie inférieure et placé sur un support. On procède alors à des lectures espacées, traditionnellement la première au bout d'une heure, et la seconde au bout de deux heures du niveau des hématies sédimentées dans le tube de Westergreen. On procède après l'analyse au rinçage du tube utilisé. Pour obtenir des mesures précises deux conditions sont nécessaires. Il importe tout d'abord que le niveau du sang dans le tube de Westergreen soit amené avec précision jusqu'à la graduation supérieure de référence marquée habituellement O. Il importe en second lieu que l'extrémité inférieure du tube de Westergreen soit fermée pendant la phase de sédimentation car autrement les hématies sédimentées en rouleaux ont tendance à tomber par gravité vers le fond ce qui accélère artificiellement la vitesse de sédimentation mesurée. L'aspiration par voie buccale du sang dans un tube de Westergreen jusqu'à atteindre le niveau supérieur de référence est de plus en plus refusée par les manipulateurs du fait des risques de contact avec du sang contaminé. De plus, cette technique n'est pas toujours suffisamment précise. Le déposant a ainsi proposé dans ses brevets européens O 114 552 et O 117 182 des appareils d'analyses sanguines pour la détermination de vitesses de sédimentation globulaire, permettant d'atteindre les objectifs mentionnés ci-dessus tout en réalisant des analyses simultanées de plusieurs échantillons sanguins. Le brevet européen O 117 182 prévoit notamment, pour réaliser la remontée du sang à partir d'un tube de prélèvement dans un tube de Westergreen jusqu'au niveau de référence prédéterminé, de munir le tube de Westergreen d'une extrémité inférieure agrandie et d'utiliser un élément d'obturation et de refoulement permettant la remontée d'une quantité déterminée de prélèvement sanguin lorsque l'élément d'obturation est déplacé verticalement sous l'action d'une tige de manoeuvre. Cette solution tout en étant parfaitement satisfaisante dans la pratique exige une conformation particulière des tubes de Westergreen. La présente invention se propose de réaliser un dispositif particulièrement simple et économique permettant d'atteindre les objectifs recherchés et mentlonnés ci-dessus pour une mesure précise des vitesses de sédimentation, ne nécessitant aucune modification des tubes de Westergreen traditionnels. Le dispositif selon l'invention se caractérise par le fait qu'il comporte un corps annulaire en matériau imperméable à l'air, de préférence en caoutchouc cellulaire à pores fermés, d'un diamètre extérieur égal ou supérieur au diamètre intérieur du tube de prélèvement, ledit corps annulaire étant mis en place sur le tube de Westergreen en un emplacement prédéterminé en fonction des dimensions relatives du tube de Westergreen et du tube de prélèvement, tel que, lorsque le tube de Westergreen enfoncé dans le tube de prélèvement atteint le fond de ce dernier, la colonne de prélèvement sanguin atteint dans le tube de Westergreen le niveau supérieur de référence prédéterminé. De préférence, le corps annulaire est fixé, notamment par collage, sur la paroi extérieure du tube de Westergreen. Dans une forme de réalisation avantageuse, l'extrémité inférieure du tube de Westergreen peut être munie d'une bague annulaire, de diamètre inférieur à celui du corps annulaire mentionné précédemment, et permettant d'accrottre l'étanchéité par contact avec le fond du tube de prélèvement. Dans le but de mieux faire comprendre l'invention on va maintenant en décrire, à titre d'exemple nullement limitatif, un exemple de réalisation illustré sur le dessin annexé dans lequel - la figure 1 illustre un tube de Westergreen muni d'un corps annulaire selon l'invention, et - la figure 2 illustre le dispositif de la figure 1 dans sa position finale d'introduction dans un tube de prélèvement, position dans laquelle s'effectue la mesure de la vitesse de sédimentation. On voit sur la figure 1 un tube de Westergreen conventionnel I, gradué, comprenant une graduation supérieure 0 de référence R. Sur ce tube est mis en place selon l'invention un corps annulaire en caoutchouc cellulaire à pores fermés tel que celui commercialisé par la Société BAJOLET (60370 Hermes) sous la référence 212 B. On a représenté sur la figure 2 un tube contenant un prélèvement sanguin 3 et l'on a schématisé en outre sur cette figure en 4 une bague annulaire montée à l'extrémité inférieure du tube de Westergreen 1 destinée à accroître l'étanchéité entre le tube de Westergreen et le tube de prélèvement au niveau du fond de celui-ci une fois le sang remonté jusqu'au niveau de référence R. Cette bague d'étanchéité 4 a pour rôle d'empêcher des rouleaux d'hématies sédimentées de passer dans le tube de Westergreen et de fausser ainsi en les accroissant les valeurs mesurées de vitesse de sédimentation. Le corps annulaire 2 est dans l'exemple illustré fixé par collage sur le tube de Westergreen. Dans un exemple particulier de réalisation l'on utilise un tube de Westergreen d'un diamètre intérieur de 0,2 mm et d'une hauteur entre l'extrémité inférieure du tube et le repère R de 200 mm, un tube de prélèvement d'une hauteur -de 60 mm et d'un diamètre intérieur de 10 mm. Un corps 2 d'une hauteur de 10 mm et d'un diamètre extérieur de 14 mm est mis en place sur le tube de Westergreen de telle sorte que sa surface inférieure se trouve à la graduation 153. Lorsque le tube de Westergreen muni du corps annulaire est plongé dans le tube de prélèvement, le corps 2 coulisse à emmanchement serré dans le tube de prélèvement et agissant à la manière d'un piston provoque la remontée d'une colonne de prélèvement sanguin dans le tube de Westergreen atteignànt précisément le repère R lorsque l'extrémité inférieure du tube de Westergreen atteint le fond du tube de prélèvement. On comprend que le dispositif selon l'invention peut être livré avec des corps annulaires préalablement montés et fixés en position prédéterminée sur le tube avec une instruction précisant son utilisation pour un tube de prélèvement d'un diamètre particulier correspondant à celui du corps annulaire. En variante, il est possible de fournir aux utilisateurs des corps annulaires de différents diamètres extérieurs avec des instructions de montage à un niveau de référence prédéterminé sur un tube de Westergreen en fonction du tube de prélèvement à utiliser. Bien que l'invention ait été décrite en liaison avec un mode de réalisation particulier, il est bien évident qu'elle n'y est nullement limitée et qu'on peut lui apporter de nombreuses variantes et modifications sans pour autant sortir ni de son cadre ni de son esprit. REVENDICATIONS I. Dispositif d'analyses sanguines permettant la détermination de vitesses de sédimentation globulaire, comportant un tube de Westergreen destiné à être plonge dans un tube de prélèvement de plus grand diamètre contenant un prélèvement sanguin, caractérisé par le fait qu'il comporte un corps annulaire (2) en matériau imperméable à l'air, d'un diamètre extérieur égal ou supérieur au diamètre intérieur du tube de prélèvement (3), ledit corps annulaire étant mis en place sur le tube de Westergreen (1) en un emplacement prédéterminé en fonction des dimensions relatives du tube de Westergreen et du tube de prélèvement, tel que, lorsque le tube de Westergreen enfoncé dans le tube de prélèvement atteint le fond de ce dernier, la colonne de prélèvement sanguin atteint dans le tube de Westergreen un niveau supérieur de référence prédéterminé (R). 2. Dispositif selon la revendication 1,*caractérisé par le fait que le corps annulaire est réalisé en caoutchouc cellulaire à pores fermés. 3. Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 et 2, caractérisé par le fait que le corps annulaire est fixé, notamment par collage, sur la paroi extérieure du tube de Westergreen. 4. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, -caractérisé par le fait que l'extrémité inférieure de tube de Westergreen est munie d'une bague annulaire (4), de diamètre inférieur à celui dudit corps annulaire.