Brevet FR2613928A1 — publié le 19881021

La présente invention est relative aux dispositifs médicaux utilisés par usage externe au titre du dépistage ou du diagnostic d'affections du corps humain, et elle concerne plus particulièrement le dépistage de nodules intramammaires. Aucun dispositif n'est connu à ce jour, hormis les examens proprement médicaux, à savoir : la palpation mammaire par la patiente ou le médecin, les examens radiologiques (mammographie, xérographie), la thermographie et l'échographie. l'invention a pour but de réaliser un appareillage simple d'utilisation, inoffensif, qui, par usage externe, reproductible, fiable et sans risque pour la patiente, lui permettra de déceler un ou plusieurs nodules intramammaires et l'incitera à aller consulter pour des examens spécialisés plus approfondis. A cet effet l'invention se présente comme un boîtier paral lelépipedique (1) surmontant deux piliers, antérieur (2) et postérieur (3) ; le pilier postérieur (3) comporte une partie souple (4) servant de palpateur qui, déprimée par un nodule (26) servira à actionner une alarme électrique rappelée sur le boîtier de l'appareil (i) par deux signaux, l'un visuel (5), l'autre sonore (6). D'autres caractéristiques de l'invention apparaîtront au cours de la description qui va suivre. Sur les dessins annexés donnés uniquement à titre d'exemple La figure i montre l'appareil vu de haut avec en son sein l'emplacement éventuel d'une pile 9 v (7) en avant, ensuite les voyants vert (8) de contrôle de fonctionnement et jaune (5) de rappel lumineux d'anomalie, la grille du bip de rappel sonore d'anomalie (6). Le sommet de l'appareil comportera soit des incisures de la taille de doigts, soit un arceau ou sangle élastique (9) pour une meilleure préhension de l'appareil. La figure 2 montre l'appareil vu de face, comportant une partie supérieure avec le voyant vert de contrôle de fonctionnement (8), le voyant jaune de rappel lumineux d'anomalie (5), la grille du bip de rappel sonore d'anomalie (6), un emplacement destiné au nom de l'appareil (10) : NO-TEST ; une partie inférieure (2) avec une partie fixe (2-1) reliée à la zone précédente et une partie mobile constituée d'un rouleau (2-2) pivotant librement autour d'un axe (11). La figure 3 montre l'appareil vu de dos, comportant une partie supérieure (1) avec les spécifications légales (12), l'ln- terrupteur de mise en marche-arrêt (13), les indications pùblicitaires (14) ; une partie inférieure (3) avec une partie fixe (3-2) reliée à la précédente et une partie mobile constituée par un petit rouleau (3-2) pivotant librement autour d'un axe (15)-(celui-ci ayant pour but d'empêcher les artéfacts de modification d'appui sur l'instrument, provoquant ainsi une mise en route intempestive des signaux lumineux (5) et sonore (6) d'anomalie). La figure 4 montre l'appareil vu latéralement, en coupe en haut le compartiment supérieur (1) avec son logement pour la pile 9 V (7), ses connexions électriques (16) les contacts (17) pour la mise en marche/arrêt des voyants lumineux (5) et du rappel sonore (6) ; en avant le pilier antérieur (2) comportant un gros rouleau de roulement (2-2) à sa partie inférieure ; en arrière, le pilier postérieur (3) comportant un petit rouleau de roulement (3-2) en avant duquel se trouve une membrane déformable (4) sur laquelle s'articulent des pistons-leviers contacteurs coulissants (19) dans leur partie supérieure dans les rainures (20) comportant des contacts électriques (17) (in). La membrane (4) sera fixée selon les normes industrielles, soit en avant du rouleau (3-2), soit plus haut sous la rainure (20). La figure 5 montre en détail le pilier postérieur (3) avec son rouleau de roulement (3-2) fixé sur son axe (15), sa membrane souple (4) située en avant dudit rouleau (3-2), sur laquelle s'articulent sur des rotules (21) des pistons-leviers-contacteurs (19) coulissants en haut sur des contacts électriques (17) (18) dans des rainures (20) par l'intermédiaire de balais (24). La figure 6 montre la membrane souple (4) du pilier postérieur (3), cloisonné en 5 parties. (Dans cet exemple, la taille des compartiments cloisonnés est donné uniquement à titre d'exemple, la taille de l'appareil pouvant varier selon le volume des seins à examiner) ; chaque partie cerclée centrale (21) indique la présence d'une rotule de fixation (21) d'un piston-levier-contacteur (19); les cloisons (22) séparant les différentes parties de la membrane très souple inférieure (4) seront aussi en matière souple (plus rigide toutefois que la partie inférieure (4) pour éviter une déformation excessive). La figure 7 montre pour exemple le détail d'un chenal préformé (20) dans le pilier postérieur (3) où coulisse la partie supérieure d'un piston-levier-contacteur (19) ; cette partie superieure comporte une zone (23) en contact avec deux plages électriques distinctes (17) (18) selon la position du piston-levier-contacteur (19) (par l'intermédiaire de balais (24) ). la figure 8 montre un détail de ces plages électriques sur les deux faces internes du pilier postérieur (3) : tant que la partie supérieure du piston-levier-contacteur (19) reste dans la plage inférieure (18) l'appareil, allumé (13), indiquera un voyant vert (8) > dès que l'un ou plusieurs des pistons-leviers-contac- teurs (19) sera déplacé trop haut verticalement, le contact (23) sortira de la plage inférieure (18), passera dans la plage supérieure (17) et le signal passera du vert (8) au jaune (5) en même temps que retentira un rappel sonore d'anomalie (6). Le principe de fonctionnement de l'appareil est donc le suivant : le dispositif étant allumé (13), le voyant vert (8) s'éclaire, indiquant l'spat de marche. La patiente empoigne l'appareil (1), par la sangle (9) s'y solidarise, puis, de la main droite sur le sein gauche ou de la main gauche sur le sein droit, le pilier (2) étant visible de face, fait rouler l'appareil sur la partie antérieure de son thorax grace aux rouleaux (2-2) et (3-2). le premier rouleau (2-2) a pour rôle d'effacer les plis cutanés et associé au second rouleau (3-2), entre eux deux, de tendre la peau (25). En l'absence de nodule (26) saillant sous la peau (25) et d'une taille supérieure à 5 - 6 mm (zone de sensibilité des capteurs (23) sur les contacts (17) (in), le voyant vert (8) reste allumé en permanence. La manoeuvre est recommencée plusieurs fois afin d'explorer correctement chaque sein, En présence d'un nodule (26) entre les deux piliers (2) (3), la membrane (4) est déprimée, le piston (19) articulé sur la rotule (21) est soulevé, et sa partie supérieure (23) coulissant dans les rainures (20), va passer de la zone inférieure (18) à la zone supérieure (17). les connexions électriques (16) agiront alors pour faire passer le signal du vert (8) au jaune (5) et faire retentir un rappel sonore d'anomalie. Il sera alors fortement conseillé d'aller consulter un médecin pour bilan éventuel. Je précise en outre que dans la description de la figure 7 en page 2, il convient d'ajouter que le nombre des zones électriques sensibles, ici au nombre de deux (17) (18), pourra etre éventuellement augmenté pour qualibrer quantitativement le (les) nodules(s) intra-mammaire (s). REVENDICATIONS 1) Dispositif pour dépister tout nodule intramammaire de plus de 5 - 6 mm de diamètre caractérisé en ce qu'il comporte un boîtier (1) surmontant deux piliers (2) & 3) tendant la peau (25) devant une membrane souple (4), qui au contact d'un nodule (26), se soulèvera, entrainant un piston (19) vers le haut, faisant passer sa partie supérieure (23) d'une zone (18) à une autre (17) de contacts électriques, entraînant, si l'appareil est allumé (13) la mise en route d'un rappel lumineux (5) et sonore (6). 2) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que les deux piliers antérieur (2) et postérieur (3) sont munis de rou leaux de roulement (2-2) (3-2) coulissants autour d'axes (îî) (15). 3) Dispositif selon les revendications 1 et 2 caractérisé en ce que le pilier postérieur (3) est munie d'une membrane souple (4) séparée en différents compartiments par plusieurs autres cloisons souples (22), mais néanmoins légèrement plus résistantes que la première (4) pour éviter une déformation excessive. 4) Dispositif selon les revendications 1 et 3 caractérisé en ce que les pistons contacteurs (19), aussi nombreux qu'il y a de compartiments délimités par les cloisons (22), coulissent dans leur partie supérieure (23) dans des rainures (20) où s'établissent les contacts avec les zones électriques sensibles (18) (17) par lin- termédiaire de balais (24). 5) Dispositif selon les revendications 1, 2, 3, et 4 caractérisé en ce que sa taille, le nombre et la taille des compartiments délimités par des cloisons (22) dans sa membrane postérieure (4) seront variables lors de la fabrication industrielle, adaptés à la morphologie et à la taille variable des patientes. 6) Dispositif selon les revendications 1 et 4 caractérisé en ce que le nombre des zones électriques sensibles, ici au nombre de deux (17) (18), pourra être éventuellement augmenté pour calibrer quantitativement le (les) nodule(s) intramammaire(s). 7) Dispositif selon les revendications 1, 3, 4 et 5 caractérisé en ce que la membrane souple (4) pourra être fixée selon les modèles légèrement au-dessus du rouleau de roulement (3-2), ou plus haut, plus ou moins près des rainures (20) comportant les contacts électriques (17) (18).