Brevet FR2620374A1 — publié le 19890317

i L invention- concerne un procédé de réalisa- tion d'une pièce en résine par photopolymérisation, avec un faible taux de retrait et des applications de ce procédé, en particulier dans le domaine de la res- tauration des dents et des prothèses dentaires ainsi que des prothèses chirurgicales. Les résines plastiques composites dont on assure le durcissement par photopolymérisation sont utilisées de plus en plus comme matériaux de remplis- sage, de collage, de revêtement ou d'impression ou pour d'autres usages o leur facilité et leur rapidité de mise en oeuvre peuvent être un avantage décisif. En particulier, dans le domaine de la den- tisterie restauratrice et des prothèses dentaires, de telles résines photopolymérisables sont utilisées de plus en plus fréquemment, à la place de matériaux de type métallique. De même, dans le domaine de la chirurgie os- seuse,- ces matériaux sont utilisés de plus en plus pour la restauration des os ou pour la fabrication de prothèses. Ces résines plastiques composites sont géné- ralement constituées de monomères ou d'un prépolymère mélangés à un diluant pour ajuster sa fluidité et à divers additifs favorisant la photopolymérisation. A ce mélange qui constitue la matrice de la résine composite, on ajoute une proportion variable suivant les caractéristiques désirées de charge constituée de grains ou fibres très fins de quartz, silice, etc... et destinée à accroître les propriétés mécaniques (dureté, résistance) de la résine composite. Dans toutes ces applications et en particu- lier lorsque la polymérisation doit être effectuée in situ, la souplesse et la rapidité de la photopolyméri- sation, c'est-à-dire de la polymérisation sous l'effet d un rayonnement lumineux, constituent des avantages précieux et facilitent la tâche du praticien. L'utilisation de sources lumineuses perfor- mantes en ce qui concerne la photopolymérisation et en particulier du laser à argon a permis d'accroître le champ d'application et les possibilités pratiques d'u- tilisation de ce procédé. Cependant, la polymérisation des résines composites s accompagne toujours d'un retrait volumi- 1'0 que qui, dans de nombreuses applications, entraîne des inconvénients importants et limite les performances des résines polymérisables. Il en est ainsi dans le cas de la restaura- tion dentaire ou osseuse o le retrait de polymérisa- tion peut faire apparaître des contraintes qui sont susceptibles d'induire des douleurs chez le patient ou de provoquer une certaine dégradation des prothèses telles que des fissurations ouvrant la voie à des in- fections bactériennes. Dans le cas d'autres applications, et en particulier dans le cas de la fabrication ou de l'as- semblage de pièces industrielles de grande précision, le retrait de polymérisation rend difficile le respect de cotes précises et provoque l'apparition de fissures ou de décollements, en particulier dans les zones de jonction entre les pièces. Le but de l'invention est donc de proposer un procédé de réalisation d'une pièce en résine compo- site, par photopolymérisation, consistant à mettre en oeuvre au moins une résine, dans un état déformable non polymérisé, puis à réaliser sa polymérisation sous l'effet d'un rayonnement lumineux, avec un très faible retrait de polymérisation. Dans ce but: - on constitue la pièce par juxtaposition d'un volume principal, au moins égal à 80 Z du volume total de la pièce, d'une première matière photopolymérisable à base de résine et d'un volume complémentaire d'une se- conde matière photopolymérisable à base de résine, - et on réalise, dans un premier temps, la photopoly- mérisation du volume principal de matière photopolymé- risable et, dans un second temps, la photopolymérisa- tion du volume complémentaire de matière photopolymé- risable, le volume principal et le volume complémen- taire étant maintenus en contact, dans une position d'assemblage. Afin de bien faire comprendre l'invention, on va maintenant décrire, à titre d'exemple non limi- tatif, en se référant aux figures jointes en annexe, un mode de mise en oeuvre du procédé suivant l'inven- tion;, dans le cas de la réparation d'une dent par réa- lisation d'une pièce de remplissage à l'intérieur d'une cavité dentaire. La figure 1 est une vue en coupe de la cavi- té dentaire et de sa pièce de remplissage, avant pho- topolymérisation. La figure 2 est une vue en coupe analogue à la figure 1 de la cavité dentaire après photopolyméri- sation. Les figures 3, 4 et 5 sont des vues en coupe de la cavité dentaire au cours de trois étapes succes- sives du procédé de réalisation de la pièce de rem- plissage effectué suivant une variante de réalisation. La figure 6 est une vue en coupe de la cavi- té dentaire, pendant la phase finale de mise en oeuvre du procédé suivant l'invention et suivant une seconde variante. Sur la figure 1, on voit une dent 1 présen- tant une cavité 2 dont on veut effectuer le remplissa- ge par une pièce en résine dont le moulage et la poly- mérisation sont réalisés directement dans la cavité 2. La cavité 2 est nettoyée et meulée à la fraise de manière habituelle, avant la mise en place de la pièce 3 sous une forme non polymérisée et, en conséquence, relativement fluide et déformable. La consistance du mélange photopolymérisable est généralement celle d'une pâte très souple. Selon l'invention, la pièce de remplissage 3 est constituée par juxtaposition d'un volume principal 4 d'une première matière photopolymérisable constituée par un mélange et d'un volume complémentaire 5 d'une seconde matière photopolymérisable constituée par un mélange différent du mélange constituant le volume principal 4. De façon préférentielle et comme représenté sur la figure 1, le volume complémentaire 5 constitue une couche continue de faible épaisseur recouvrant - l'ensemble de la paroi de la cavité 2, le volume prin- cipal 4 constituant la partie centrale et la surface extérieure de la pièce de remplissage 3. Le volume principal 4 de la pièce de rem- plissage 3 représente sensiblement 90 X du volume to- tal de la pièce définitive telle que représentée sur la figure 2. Le volume complémentaire 5 représente un peu plus de 10 % du volume total de la pièce 3 et, par exemple, sensiblement 11 X de ce volume total. La ma- tière en excès du volume complémentaire 5 constitue un bourrelet de réserve 5a sur le bord de la cavité 2. Dans un premier mode de réalisation du pro- cédé suivant l'invention, on reconstitue le volume principal 4, de la pièce 3 avec une première matière photopolymérisable constituée par un mélange sensibi- lisé de façon que sa photopolymérisation ait lieu lorsque ce mélange est exposé à un rayonnement laser ayant une première longueur d'onde 1. Le volume complémentaire 5 est constitué par un mélange photopolymérisable insensible au rayonne- ment laser de longueur d'onde 1 et dont la photopo- lymérisation a lieu sous l'effet d'un rayonnement laser de longueur d'onde A 2. Après remplissage de la cavité 2 par la piè- ce 3 constituée comme décrit prcédemment, on expose le volume principal 4 de la pièce 3 à un rayonnement laser de longueur d'onde A 1, par exemple d'un rayon- nement provenant d'un laser à argon. Ce rayonnement produit la polymérisation du Volume principal 4 qui reste en contact par sa surface Pxtérieure avec le vo- lume complémentaire externe 5. La fluidité de la ma- tière non polymérisée constituant le volume complémen- taire 5 est telle que cette matière assure la susten- tation du volume principal 4 tout en restant constam- ment en contact intime par toute sa surface avec la surface extérieure de ce volume 4. Pendant son durcissement par photopolyméri- sation et après durcissement, le volume principal 4 se trouve dans la situation d'un corps libre dans une masse visqueuse. Le retrait de polymérisation du corps prin- cipal 4 est donc automatiquement compensé par la ma- tière du volume complémentaire 5 dont la fluidité est suffisante pour que cette matière suive les déplace- ments de la surface de la pièce 4 au cours de son re- trait et remplisse toute cavité de très faible volume qui pourrait etre créée par ce retrait. Lorsque la polymérisation et le retrait du volume principal 4 ont été réalisés, la majeure partie de la réserve de matière 5a qui a servi à la compensa- tion du retrait, a pénétré à l'intérieur de la cavité 2. On expose alors le volume complémentaire 5 de matière polymérisable au rayonnement laser de lon- gueur d'onde > 2, pour obtenir la photopolymérisation de ce volume complémentaire et le collage de l'ensem- ble du remplissage sur la paroi de la cavité, le volu- me complémentaire étant en contact avec le volume prncipal dans sa position d'assemblage et avec la pa- roi de la cavité 2 de la dent 1. On peut améliorer l'adhérence du volume com- plémentaire sur la paroi de la cavité en réalisant un mordançage de cette paroi préalablement au remplissage de la cavité par la pièce à l'état non polymérisé. Le retrait du volume complémentaire 5 est très faible en valeur absolue, le volume 5 représen- tant lui-même une fraction faible du volume total de la pièce 3. Il en résulte une liaison parfaite entre la pièce de remplissage 3 et les parois de la cavité 2 en même temps que des contraintes pratiquement nulles que ce soit dans la dent, dans la pièce de remplissage ou à l'interface des deux. Il est possible d'utiliser une quantité de matière de réserve 5a sensiblement supérieure au re- trait prévisible du volume principal 4 de la pièce 3 et, dans ce cas, la matière excédentaire de la partie de la pièce 3 sera supprimée et arasée à la fraise après durcissement du volume 5. Il est possible de prévoir un volume complé- mentaire dont la photopolymérisation sera assurée dans un deuxième temps, représentant plus de 10 % du volume total de la pièce.; Cependant, ce volume complémentaire ne devra pas être trop important pour que le retrait final non compensé de ce volume complémentaire reste dans des limites acceptables. C'est la raison pour laquelle le volume principal est choisi de façon à représenter au moins X du volume total de la pièce. Le retrait linéaire des résines habituelle- ment utilisées en dentisterie telles que les résines indiquées plus loin étant de 0,2 à 1 %, on limite ainsi dans tous les cas le retrait final non compensé de la pièce à une valeur inférieure au retrait qui devait être accepté dans un procédé selon l'art anté- rieur et dans le meilleur des cas. Pour réaliser le remplissage d'une cavité dentaire par le procédé qui vient d'être décrit, on a utilisé pour constituer le volume principal 4 de la pièce de remplissage, la composition donnée ci-des- sous. Pour la matrice: - 3,20 % de Benzoine Methyl Ether (amorceur) - 1,75 % de Methyldiethanol amine (accéléra- teur) - 0,05 Z d'Eosine (sensibilisateur) - 95 Z de résine de base constituée d'un mélange de monomère BIS-GMA (Bisphénol A bis (2 - hy- droxypropyl) méthacrylate) et de diluant TEGDMA (Tri- ethylène Glycol Diméthacrylate) en parts égales. La charge était constituée de particules de quartz de A m et représentait 80 Z en poids de la résine composite. Les pourcentages donnés ci-dessus étant des pourcentages pondéraux. L'utilisation simultanée d'un amorceur et d'éosine dans le mélange permet d'obtenir une photopo- lymérisation rapide du mélange photopolymérisable, lorsque celui-ci est exposé à un rayonnement provenant d'un laser à argon accordé sur une longueur d'onde de 514 nm. Pour réaliser le volume complémentaire 5 de la pièce de remplissage, on a utilisé la composition suivante. Pour la matrice: - 0,3 Z de Camphoroquinone (photo-amorceur) - 1,0 Z de Méthyldiethanolamine (accéléra- teur) - 98,7 Z de Résine de base chargée de compo- sition identique à celle indiquée pour le volume prin- cipal. Pour la charge: nature et proportion ideh- tiques à celles du volume principal. Les pourcentages indiqués ci-dessus étant des pourcentages pondéraux. En utilisant la Camphoroquinone comme agent photo-amorceur, on obtient un mélange photopolymérisa- ble dont la polymérisation est assurée par exposition au rayonnement d'un laser à argon accordé sur une lon- gueur d'onde de 488 nm. On a utilisé comme source d'irradiation des résines photopolymérisables, un laser à argon mono- chrome qui est accordé successivement, pour la mise en oeuvre du procédé, sur les longueurs d'onde 514 nm et 488 nm. Dans chacun des cas, les longueurs d'onde les plus intenses situées au voisinage de 514 nm et 488 nm respectivement assureront la photopolymérisa- tion du mélange photopolymérisable correspondant cons- tituant le volume principal ou le volume complémentai- re de la pièce de remplissage. A la place des additifs qui ont été indiqués ci-dessus et qui permettent la photopolymérisation du mélange aux longueurs d'ondes indiquées, il est possi- ble d'utiliser d'autres additifs tels que: - comme amorceur: un Alkyléther de Benzolne un dérivé d'acétophénone la Benzoine oxime la Benzophénone comme sensibilisateur: l'EthylEosine à 532 nm l'Erythrosine à 525 nm le Bleu de Méthylène à 632 nm - comme photoamorceur, à 488 nm: la parabenzoquinone ou toute dicétone - comme accélérateur (toutes longueurs d onde): le méthyldiethanolamine le méthyléthanoldiamine le N. N dimétylaminoéthylméthacrylate les amines tertiaires La substance utilisée comme amorceur repré- sente dans tous les cas de 0 à 15 X de la masse totale de la résine avant incorporation de la charge (matri- ce), le sensibilisateur de 0 à 1 Z, le photoa.norceur de 0 à 10 % et l'accélérateur de 0 à 15 %. De meme, au lieu des résines composites in- diquées ci-dessus, on peut utiliser: - comme monomère ou prépolymère constituant la matrice organique, toutes les résines méthacrylates mono ou poly-fonctionnelles notamment: le Métacrylate de méthyle (MMA) le Bisphénol A diméthacrylate l'Ethylène glycol diméthacrylate le Triméthylol Propane Triméthacrylate (TMPTMA) l'Uréthane diméthacrylate (UEDMA) - comme charge associée renforçant les propriétés mé- caniques: des grains de 0,01 à 200/4lou fibres de / broyés ou synthétisés en granulométrie unique ou mé- langée, enrobés, avant incorporation dans la matrice et pour améliorer la liaison avec elle, d'un produit de couplage à molécules dipolaires telles que les or- ganosilanes. Il est également possible d'effectuer les deux photopolymérisations successives mises en oeuvre 1 0 dans le procédé selon l'invention, à une seule lon- gueur d'onde. Dans ce cas, on ajoutera à l'un des mé- langes photopolymérisables à base de résine, un retar- dateur de polymérisation constitué par exemple par les dérivés de l'hydroquinone tel que l'hydroquinone dimé- thyléther, ou par les dérivés du phénol tels que l'A- minophé-nol. La substance utilisée comme retardateur re- présente dans tous les cas de 0,01 à 0,10 % en poids de la résine avant incorporation de la charge (matri- ce). Ce mélange photopolymérisable contenant un retardateur est destiné à constituer le volume complé- mentaire de la pièce. Après remplissage de la cavité par la pièce de remplissage constituée par la juxtaposition du mé- lange de résine sans retardateur et avec retardateur- de polymérisation, on expose la pièce de remplissage à un rayonnement d'une longueur d'onde adéquate. La pho- topolymérisation du mélange constituant le volume principal 4 aura lieu, dans un premier temps, et la photopolymérisation de la résine additionnée de retar- dateur constituant le volume complémentaire, dans un second temps. *1 Pendant la polymérisation du volume princi- pal de la pièce, le retrait de ce volume pourra etre compensé par le mélange fluide constituant le volume complémentaire non polymérisé. Sur les figures 3, 4 et 5, on voit une va- riante de réalisation du procédé, le volume complémen- taire 5' occupant à l'instant initial (figure 3) exac- tement le volume restant dans lacavité 2', autour du volume principal 4'. Après photopolymérisation du volume princi- pal 4' (figure 4), la résine du volume 5' qui a servi à la compensation du retrait du volume principal 4' a pénétré dans la cavité 2' si bien qu'après photopoly- mérisation du volume complémentaire 5', le retrait de ce volume s'est accompagné de l'apparition d'une par- tie en creux 6 de la pièce 3' par rapport à la dent 1' Cette partie en creux 6 peut être remplie par une matière de rebouchage 6' déposée sur la pièce 3' après son durcissement par polymérisation. La cou- che 6' peut être également constituée par une résine photopolymérisable dont on assure le durcissement par *exposition à un rayonnement laser. Sur la figure 6, on a représenté une varian- te de mise en oeuvre du procédé, la mi.se en contact du volume principal 4 de la pièce de remplissage 3 avec le volume complémentaire 5, dans leur position d'as- semblage à l'intérieur de la cavité 2, pendant la pho- topolymérisation du volume complémentaire 5, étant as- surée par une pression P exercée grâce à un outil 7 mis en appui' sur le volume principal 4 de la pièce 3, après son durcissement par polymérisation. Il est également possible de réaliser la photopolymérisation du volume principal de remplissage de la cavité avant de mettre en place le volume com- plémentaire de la pièce constituant la couche de col- lage et de compensation du retrait de polymérisation. Pour celà, on prépare la paroi de la cavité 2 avant remplissage de façon à éviter le collage du volume principal lors de sa polymérisation. On peut par exem- ple appliquer une substance adéquate telle qu'une huile sur la paroi. On effectue ensuite le remplissage total de la cavité par une matière photopolymérisable constituant le volume principal de la piece de répara- tion. Le durcissement du volume principal est effectué in situ par photopolymérisation comme décrit ci-des- sus. Le volume principal est ensuite facilement ex- trait de la cavité grâce à son retrait et à la présen- ce d'un produit huileux évitant le collage sur la pa- roi de la cavité. Pour cela, on a évidemment pris soin avant remplissage de façonner la cavité pour éviter tout blocage mécanique de la pièce. La paroi de la ca- vité est ensuite nettoyée et éventuellement mordancée. Un volume complémentaire de matière photopolymérisable est appliqué sur la paroi et le volume principal est mis en place en contact d'assemblage avec le volume complémentaire. On réalise alors la photopolymérisa- tion du volume complémentaire qui assure à la fois la compensation du retrait et le collage du volume prin- cipal. Le procédé suivant l'invention peut s'appli- quer non seulement au cas de la restauration de dents grâce à des pièces de remplissage mises en place et photopolymérisées dans des cavités dentaires mais encore à la fabrication de prothèses dentaires, à l'intérieur d'empreintes ou de moules. Dans ce cas, l'empreinte ou le moule jouera le rôle de la cavité dentaire dont on assure le rem- plissage, comme il a été décrit ci-dessus. Le procédé suivant l'invention peut égale- ment être appliqué dans le cadre de la chirurgie ré- paratrice, pour la reconstitution partielle de cer- tains os. Le procédé peut également être utilisé pour la réalisation de prothèses osseuses complètes. Le procédé suivant l'invention peut égale- ment connaître de nombreuses applications dans le ca- dre de la fabrication de pièces en résine plastique qui doivent être obtenues avec une très grande préci- sion de forme et de dimension. Dans ce cas, la compen- sation de la plus grande partie du retrait de polymé- risation, pendant le moulage et le durcissement de la pièce, permet d'obtenir une très grande précision di- mensionnelle. Le procédé suivant l'invention est donc susceptible de nombreuses applications dans des indus- tries variées utilisant des pièces en résine et, en particulier, dans le domaine de l'électronique. REVENDICATIONS 1.- Procédé de réalisation d'une pièce (3) en résine, par photopolymérisation avec un faible taux de retrait, consistant à mettre en forme au moins une résine dans un état déformable non polymérisé, puis à réaliser sa polymérisation, sous l'effet d'un rayonne- ment lumineux, caractérisé par le fait: - qu'on constitue la pièce (3) par juxtaposition d'un volume principal (4) au moins égal à 80 Z du volume total de la pièce (3), d'une première matière photopo- lymérisable à base de résine et d'un volume complémen- taire (5) d'une seconde matière photolymérisable à base de résine - et qu'on réalise, dans un premier temps, la photopo- lymérisation du volume principal de matière photopoly- mérisable et, dans un second temps, la photopolyméri- sation du volume complémentaire (5) de matière photo- polymérisable, le volume principal et le volume com- plémentaire étant maintenus en contact dans leur posi- tion d'assemblage. 2.- Procédé suivant la revendication 1, ca- ractérisé par le fait qu'on constitue la pièce (3) sous forme non polymérisée et qu'on réalise la photo- polymérisation du volume principal (4), le volume com- plémentaire (5) étant maintenu en contact, dans sa po- sition d'assemblage, avec le volume principal (4), dans un état non-polymérisé. 3.- Procédé suivant la revendication 2, ca- ractérisé par le fait que le volume principal (4) est constitué par une matière photopolymérisable à une première longueur d'onde ( 1) et que le volume com- plémentaire (5) est constitué par une seconde matière photopolymérisable à une seconde longueur d'onde (12), mais insensible à la longueur d'onde (> 1), l'ensemble 26Z0374 étant exposé, dans un premier temps, à un rayonnement de longueur d'onde ( i1) puis, dans un second temps, à un rayonnement de longueur d'onde C X2). 4.- Procédé suivant la revendication 2, ca- ractérisé par le fait que le volume complémentaire (5) est constitué par une matière photopolymérisable iden- tique à la matière constituant le volume principal (4) additionnée d'un retardateur de polymérisation, la pièce (3) étant exposée à un rayonnement lumineux assurant la photopolymérisation de la matière photopo- lymérisable constituant le volume principal (4) et le volume complémentaire (5). 5.- Procédé suivant la revendication 1, ca- ractérisé par le fait qu'on réalise la photopolyméri- sation du volume principal (4) avant sa mise en contact avec le volume complémentaire (5). 6.- Procédé suivant l'une quelconque des re- vendications 1 à 5, caractérisé par le fait que les matières photopolymérisables sont sous la forme d'un matériau composite comportant une résine de base mé- lange de monomères ou prépolyméres, un diluant pour ajuster la viscosité, une charge de renforcement et des additifs de photopolymérisation. 7.- Procédé suivant la revendication 6, ca- ractérisé par le fait que la résine (monomères ou pré- polymères) est une résine méthacrylate mono ou poly- fonctionnelle.. 8.- Procédé suivant la revendication 7, ca- ractérisé par le fait que la résine monomère ou prépo- lymère est constituée par l'une au moins des substan- ces suivantes: le BIS-GMA le Métacrylate de méthyle (MMA) le Bisphénol A diméthacrylate l'Ethylène glycol diméthacrylate le Triméthylol Propane (TMPTMA) l'Uréthane diméthacrylate (UEDMA). 9.- Procédé suivant l'une quelconque des re- vendications 6 à 8, caractérisé par le fait que la charge de renforcement de la résine est constituée par l'une au moins des substances suivantes: quartz, si- lice, verres ou polymères sous forme de grains de 0,01 à 200 'Am ou sous forme de fibres de 200Am à 5 mm de longueur. 10.- Procéde suivant l'une quelconque des revendications 6 à 9, caractérisé par le fait que les additifs de photopolymérisation comportent au moins un amorceur, au moins un sensibilisateur et au moins un accélérateur dans des proportions au plus égales à Z, 1 X et 15 / respectivement de la masse totale de matière photopolymérisable. 11.- Procédé suivant la revendication 10, caractérisé par le fait que l'amorceur est constitué par l'une des substances suivantes: le Benzoine Méthyl Ether un Alkyléther de Benzoine un dérivé d'acétophénone la Benzoine oxime la Benzophénone, et que le sensibilisateur est constitué par l'une des substances suivantes: l'Eosine l'Ethyléosine l'Erythrosine le bleu de Méthylène. 12.- Procédé suivant l'une quelconque des revendications 6 à 9, caractérisé par le fait que les additifs de photopolymérisation comportent au moins un photoamorceur et un accélérateur dans des proportions respectives au plus égales à 10 Z et 15 Z de la masse totale de matière photopolymérisable. 13.- Procédé suivant la revendication 12, caractérisé par le fait que le photoamorceur est cons- titué par une au moins des substances suivahtes: la camphoroquinone la parabenzoquinone une dicétone. 14.- Procédé suivant l'une quelconque des revendications 10 à 13, caractérisé par le fait que l'accélérateur est constitué par au moins une des substances suivantes: le méthyldiethanolamine le méthyléthanoldiamine le N,N diméthylaminoéthylméthacrylate une amine tertiaire. 15.- Procédé suivant l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé par le fait que la photopolymérisation du volume principal (4) est réali- sée avec un premier laser et la photopolymérisation du volume complémentaire (5) avec un second laser. 16.- Procédé suivant l'une quelconque des revendications 1 à 5. caractérisé par le fait que la photopolymérisation du volume principal (4) et la photopolymérisation du volume complémentaire (5) sont réalisées avec un laser ajustable sur deux longueurs d'onde différentes. 17.- Procédé suiant la revendication 16, caractérisé par le fait que le laser est un laser à argon ajustable sur deux longueurs d'ondes principales à 488 et 514 nm. 18.- Application du procédé suivant l'une quelconque des revendications 1 à 17, aucas de la res- tauration d'une dent (1) présentant une cavité dentai- re (2) caractérisée par le fait que la pièce en résine est une pièce de remplissage (3) de la cavité (2) réa- lisée par moulage et photopolymérisation, la photopo- lymérisation du volume complémentaire (5) assurant de plus le collage de l'ensemble de la pièce à la dent (1). 19.- Application du procédé selon l'une des revendications 2, 3 et 4 au cas de la restauration d'une dent (1) présentant une cavité dentaire (2), ca- ractérisée par le fait que la pièce (3) est une pièce de remplissage de la cavité (2) réalisée par moulage in situ dans la cavité d'une pièce comportant un volu- me principal (4) et un volume complémentaire (5) à l'état non polymérisé puis par polymérisation in situ du volume principal et du volume complémentaire. 20.- Application du procédé selon la reven- dication 19, caractérisée par le fait que le volume complémentaire (5) de la pièce (3) à l'état non poly- mérisé constitue une réserve (5a) débordante par rap- port à la surface de la dent (1) pour compenser le re- trait du volume principal (4) de la pièce (3), lors de sa polymérisation. 21.- Application suivant la revendication 19, caractérisée 'bar le fait qu'après polymérisation du volume complémentaire (5) de la pièce de remplissa- ge (3), on effectue le rebouchage (S') d'une partie en creux (6) à la surface de la dent (1) due au retrait du volume principal (4') et du volume complémentaire (5'), au cours de leur polymérisation. 22.- Application suivant la revendication 19, caractérisée par le fait que pendant la photopoly- mérisation du volume complémentaire (5), on applique une pression P sur la pièce de remplissage (3). vers 1 9 l'intérieur de la cavité (2) par appui sur le volume principal (4) photopolymérisé. 23.- Application du procédé selon la reven- dication 5 au cas de la restauration d'une dent pré- sentant une cavité dentaire, caractérisée par le fait qu'on prépare la paroi de la cavité pour faciliter le démoulage d'une pièce polymérisée in situ, qu'on rem- plit la cavité d'une matière polymérisable constituant le volume principal de la pièce, qu'on réalise la pho- topolymérisation de ce volume principal, qu'on démoule le volume principal polymérisé, qu'on réalise la pré- paration de la paroi de la cavité pour favoriser l'ac- crochage d une pièce polymérisée, qu'on introduit le volume complémentaire de la pièce à l'état non polymé- risé dans la cavité, au contact de sa paroi, qu'on ré- introduit le volume principal dans la cavité et qu'on réalise la photopolymérisation du volume complémentai- re en contact avec le volume principal polymérisé dont on assure ainsi le collage sur la dent. 24.- Application du procédé suivant l'une quelconque des revendications 1 à 17, au cas de la chirurgie réparatrice osseuse. 25.- Application du procédé suivant l'une quelconque des revendications 1 à 17, dans le cas de la fabrication par moulage de pièces en résine de grande précision dimensionnelle. 26.- Application suivant la revendication , dans le cas de pièces destinées à des appareilla- ges électroniques.