Brevet FR2617703A1 — publié le 19890113

La présente invention concerne un magasin porteagrafes destiné à être monté sur une pince chirurgicale, par exemple utilisée pour réaliser des sutures. Les pinces chirurgicales métalliques classiques pour sutures présentent deux branches, liées par une extrémité, que le chirurgien tient d'une main entre pouce et index et actionne pour rapprocher les bords d'une plaie, tandis qu'il place, à l'aide d' une seconde pince maniée de l'autre main, les agrafes destinées à maintenir les tissus en contact. Pour faciliter ce type d'opération, il est connu d'équiper la pince destinée à rapprocher les bords de la plaie d'un magasin porte-agrafes soit amovible, engagé par pansage sur l'une des branches de la pince, soit fixé définitivement par vissage sur l'une des branches de la pince. Traditionnellement, ces magasins sont métalliques afin de pouvoir être réutilisés entre deux interventions; il s'agit d' instruments relativement onéreux et qui doivent être disponibles en grand nombre étant donné que le choix de la pince et la taille des agrafes sont indépendamment fonction de la suture à réaliser. La présente invention propose un nouveau type de magasin qui élimine les inconvénients présentés par les magasins métalliques traditionnels dans la mesure où il s'agit d'un magasin universel, c'est-à-dire adaptable à tous les types de pinces existants jetable après un seul usage, ce qui évite les coûts de nettoyage et de stérilisation, plus léger que les magasins métalliques et moins cher; A cet effet, le magasin selon l'invention est réalisé en matière plastique moulée ou injectée, par exemple, en polycarbonate ou en résine acétale, en un seul bloc. Selon un aspect de l'invention, le magasin est constitué par un corps monobloc en matière plast-ique présentant deux ailes longitudinales parallèles séparées par une fente ouverte à une extrémité du corps, ladite fente étant destinée à recevoir une série d'agrafes et à permettre leur extraction individuelle, et un organe d'accrochage du magasin, sur la pince constitué de deux pattes rectangulaires solidaires de l'aile inférieure du corps, disposées l'une à la suite de l'autre dans la direction longitudinale du corps et s'étendant vers l'extérieur, une première patte étant élastiquement déformable dans le sens de sa longueur tandis qu'une seconde patte est élastiquement déformable dans le sens de sa largeur, de facon à pouvoir chevaucher la branche de la pince en assurant une action de serrage élastique sur celle-ci. La première patte déformable dans le sens de sa longueur est située sensiblement dans le plan médian longitudinal du corps monobloc et elle est, de préférence, coudée à son extrémité inférieure pour éviter que le magasin, une fois engagé sur la pince, ne 'en s'en sépare trop aisément, la partie coudée servant de butée verticale pour la pince. La seconde patte déformable dans le sens de la largeur est, selon l'invention plane et inclinée par rapport au plan médian longitudinal du corps monobloc. Lorsque le magasin est monté sur une pince, les deux pattes se trouvent sur des faces opposées d'une des branches et assurent, en raison de leur élasticité et de leur position décalée, un effet de pincement particulièrement efficace empêchant tout déplacement du magasin le long de la branche et verticalement. On notera que cette disposition particulière des deux pattes assure une adaptation du même magasin sur n'importe quel type de pince. En effet, la patte inclinée est destinée à se placer dans l'angle de la pince sans empêcher la manoeuvre de celle-ci et l'effet de pincement agissant perpendiculairement à la branche de la pince assure une immobilisation efficace du magasin même s'il n'y a pas de butée sur la branche de la pince. D'autres avantages et caractéristiques de l'invention apparaîtront au cours de la description ci-dessous, d'une forme d' exécution particulière de l'invention, en référence aux dessins annexés dans lesquels - la figure t est une vue en perspective d'une pince équipée d'un magasin selon l'invention. - la figure 2 est une vue de dessous de l'ensemble de la figure 1. - la figure 3 est une vue latérale du corps monobloc du magasin. - la figure 4 est une vue de dessous selon la flèche IV de la fi gure 3. - la figure 5 est une barrette porte agrafes destinée à équiper le magasin. Bien que dans la description qui suit, on ait représenté l'invention adaptée au cas de pinces chirurgicales, on comprendra que cet exemple n'est pas limitatif et que l'on entend #protéger toute adaptation du magasin à des supports d'une autre nature. Dans les dessins, on a représenté en 1 une pince chirurgicale métallique classique dont les deux branches 2 fixées 1' une à l'autre par une de leurs extrémités, permettent par déformation élastique de rapprocher, par exemple, les lèvres d'une plaie. Le magasin porte-agrafes désigné de façon générale en 3 est formé par l'essentiel d'un corps monobloc en matière plastique 4 (en polycarbonate, résine acétale ou toute autre matière appropriée) obtenu par moulage ou injection. Le corps 4 comporte deux ailes longitudinales, à savoir une aile inférieure 5 et une aile supérieure 6, séparées par une fente 7, les deux ailes étant solidaires par une de leurs extrémités. L'aile supérieure 6, d'épaisseur décroissante est élastiquement déplaçable selon la flèche F à partir de sa position de repos de la figure 3. L'extrémité libre de l'aile 6 présente un renflement 8 dirigé vers l'autre aile dont il est écarté en position de repos d'une distance "h" inférieur à la hauteur de la pente "h" pouvant être nul. Une saillie 9 est prévue sur l'aile 5 et s'étend vers l'aile 6, la saillie 9 étant en retrait par rapport au renflement 8 d'une distance "e" (voir figure 4). Cette disposition permet de retenir dans la fente 7 une barrette amovible 10 (voir figures 1 et 5) plus large que le corps 4, sur laquelle sont enfilées les agrafes 13, cette barrette 10 présentant à ses deux extrémités des encoches 11 et 12. L'encoche 11 vient en butée dans le fond de la fente 7, tandis que l'encoche 12 laisse libres la saillie 9 et le renflement 8 qui constitue une chicane d'arrêt interdisant l'extraction de plus d'une agrafe à la fois par l'extrémité ouverte de la fente 7. La partie inférieure de l'extrémité de l'aile inférieure 5 se trouvant du côté de la saillie 9 est épaissie et présente deux parties 14 et 15 séparées par un renfoncement 16 dans lequel est prévu le système d'accrochage du magasin 3 sur la pince. Le système d'accrochage est constitué de deux pattes 17 et 21; la première patte, sensiblement rectangulaire 17 est solidaire par ses côtés 18 et 19 du corps, cette barrette étant plus mince que le corps et s'étendant verticalement sensiblement dans l'axe médian longitudinal x - x' du corps. La barrette 17 se termine par une partie coudée 20 destinée, comme le montre la figure 1 à servir de butée inférieure pour la pince afin d'éviter une séparation du magasin par soulèvement vertical. La seconde patte 21, elle aussi sensiblement rectangulaire et plane, est solidaire du corps par une partie 22 de son côté vertical, son bord supérieur étant séparé par une fente 23 du renfoncement 16. En position de repos (figures 3 et 4) la patte 21 est inclinée par rapport au plan médian x - x'. Comme on peut le voir sur les dessins, les deux pattes 17 et 21 sont situées l'une à côté de l'autre dans le sens du plan médian x - x' de telle sorte que l'arête 24 (figure 1) de la patte 21 exerce avec l'autre patte 20, un couple de pincement sur la branche de la pince en empêchant ainsi tout glissement longitudinal intempestif du magasin. REVENDICATIONS 1. Magasin porte-agrafes pour pince chirurgicale desti né N être monté de façon amovible sur une branche de la pince, caractérisé en ce qu'il est constitué par un corps monobloc (4) en matière plastique présentant - deux ailes longitudinales parallèles (5-6) séparées par une fente (7) ouverte à une extrémité du corps, ladite fente (7) étant destinée à recevoir une série d'agrafes (13) et à permettre leur extraction individuelle. - et un organe d'accrochage (17-21) du magasin sur la pince (1) constitué de deux pattes rectangulaires (17-21) solidaires de l'aile inférieure (5) du corps, disposées l'une à la suite de l'autre dans la direction longitudinale du corps et s'étendant vers l'extérieur, une première patte (17) étant élastiquement déformable dans le sens de sa longueur, tandis qu'une seconde patte (21) est élastiquement déformable dans le sens de sa largeur, de façon à pouvoir chevaucher la branche (2) de la pince en assurant une action de serrage élastique sur celle-ci. 2. Magasin selon la revendication 1 caractérisé en ce que la première patte (17) déformable dans le sens de sa longueur est située sensiblement dans le plan médian (x - x') longitudinal du corps monobloc. 3. Magasin selon la revendication 2 caractérisé en ce que la première patte (17) déformable dans le sens de sa longueur est coudée (20) à son extrémité inférieure de manière à servir de butée verticale pour la pince. 4. Magasin selon l'une quelconque des revendications 1 à 3 caractérisé en ce que la seconde patte (21) déformable dans le sens de sa largeur est plane et inclinée par rapport au plan médian (x - x') longitudinal du corps monobloc. 5. Magasin selon la revendication 4 caractérisé en ce que la seconde patte (21) est solidaire du corps par une-zone étroite (22) d'un bord vertical de la patte située au voisinage du flanc latéral de l'aile inférieure et du côté de L'extrémité ouverte de la fente, le bord opposé de la seconde patte se trouvant sensiblement au niveau du plan médian longitudinal du corps. 6. Magasin selon la revendication 5 caractérisé en ce que l'extrémité de la seconde patte, la plus proche de l'aile infé rieure du corps est séparée de celle-ci par une fente (23). 7. Magasin selon l'une quelconque des revendications 1 à 6 caractérisé en ce que l'aile supérieure (6) du corps est élastiquement déformable dans la direction (F) du plan médian longitudinal du corps. 8. Magasin selon la revendication 7 caractérisé en ce que l'extrémité libre de l'aile supérieure (6) du corps présente un renflement (8) s'étendant en direction de- l'autre aile du corps en fermant au moins partiellement l'extrémité libre de la fente. 9. Magasin selon les revendications 7 et 8 caractérisé en ce que l'aile inférieure (5) du corps présente une saillie (9) située en retrait par rapport au renflement de l'aile supérieure, la saillie et le renflement constituant un passage rétréci permettant l'extraction des agrafes une à une. 10. Magasin selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que les agrafes sont enfilées sur un chargeur d'agrafes amovible constitué par une barrette (10) rectangulaire présentant un décrochement en U à chacune de ses extrémités (11-12) de façon que la partie pleine de la barrette soit immobilisée dans la fente entre l'extrémité fermée de celle-ci et la saillie de l'aile inférieure du corps.