Brevet FR2605887A1 — publié le 19880506

DESCRIPTION La présente invention dénommée NEUMOCOLON concerne un appareil d'insufflation d'air dans le colon réduisant jusqu'à supprimer l'invagination intestinale, ceci dans le domaine de la médecine, particuliérement en pédiatrie (nourissons, enfants en bas age). L'invagination intestinale est une maladie connue depuis l'ère pré-chirurgicale (16è siècle environ) et relativement fréquente chez les enfants en bas âge qui se définit comme une " autointroduction de l'intestin dans lui même". Dés la connaissance de cet accident physiologique, divers moyens et/ou méthodes ont été recherchés afin de remettre cet intestin à sa place: bâton flexible à travers l'anus, la "traite" de l'intestin à travers la peau, intervention chirurgicale, lavement baryté à pression, insufflation d'air par l'anus au moyen de divers appareils plus ou moins rudimentaires ou au moyen d'une "poire" (Références bibliographiques: Fiorito et collaborateurs, revue "Pediatrics" de 1959,24,241-244 et She Ya-Xiong, revue "Chirurgie Pédiatrique" de 1982,23:373-378); toutefois la tendance actuelle est à l'opération chirurgicale que continuent de pratiquer bien des chirurgiens sur ces enfants en bas âge atteints de cette maladie. L'invention consiste en un appareil composé principalement par: A/Un moteur ou minicompresseur à membrane, alimenté à l'électricité qui produit de l'air à pression. B/Un manomètre électronique à visualisation digitale spécialement adapté servant à mesurer et controler parfaitement et en permanence cette pression. C/Une valve de sécurité de décompression rapide. D/Un réservoir à air de grande capacité. E/Un tube pourvu d'une sonde. Il a été employé un minicompresseur à membrane élastique avec un dépôt de capacité adéquate pour atténuer les variations de pression produites par le compresseur et permettre une montée lente, progressive et stable de cette pression. En dérivation et comme indiqué sur le diagramme de bloques (fig. 1 et 2), il a été installé un compteur digital ajusté au mm/Hg et qui consiste en un moderne circuit intégré (C.I.); trans'ducteur de pression monolitique comme élément fondamental, avec son correspondant circuit électronique et un indicateur à L.C.D. (L > iquid Cristal Display) sensible à 1 mm/Hg, il a été employé cette unité car elle parait la plus adéquate pour l'utilisation que doit avoir le dispositif; comme la pression doit être entre 80-120 mm/Hg (à l'extrême 60-180 mm/Hg) et devant la possibilité d'avoir besoin d'un vide rapide du circuit intestinal, il a été installé une valve de décompression qui effectue cette opération avec une grande rapidité. L'amélioration de cet appareil (par rapport aux antérieurs étudiés) réside dans la captation de la pression, le traitement du signal qui en résulte, et la visualisation finale, le tout se réalisant par des moyens totalement électroniques. Pour préciser ce procesus, il a été recherché que la pression fournie par l'appareil soit captée à travers un transducteur transformant directement une variable physique, dans notre cas une pression, en une variable électrique (voltage). Posterieurement le signal en résultant se traite par des moyens électroniques afin de l'amplifier, compenser la température, et adapter ce signal à l'échelle du mm/Hg, et enfin visualiser le tout au moyen d'un voltimétre digital (L.C.D.). Il faut noter que le NEUMOCOLON (figure 3) doit être utilisé simultanément avec un appareil de radioscopie ou télécommande afin d'observer et controler l'évolution et la réduction de l'invagination intestinale. Le NEUMOCOLON a pour objet de défaire l'invagination intestinale. L'appareil va produire par envoi d'air sous pression, une force de sens contraire qui ramènera l'intestin à sa situation normale d'origine (figure 4). Cet accident physiologique se produit chez l'enfant de forme "idiopathique", c'est à dire qu'il n'a pas de cause explicable dans 90% des cas. Le NEUMOCOLON permet principalement d'éviter toute opération chirurgicale et leurs possibles complications. Depuis l'enregistrement de la patente espagnole plusieurs améliorations et perfectionnements ont été apportés au prototype d'origine, qui feront l'objet d'additions ultérieures, en Espagne et en France. REVENDICATIONS 1/ Appareil pour réduire jusqu'à supprimer l'invagination intestinale, caractérisé en ce qu'il est composé par un minicompresseur, insufflant de l'air à pression à travers d'une sonde passée par l'anus, et par un manomètre électronique à visualisation digitale spécialement adapté, pour mesure et control de la pression en mm/Hg, et par une valve de décompression rapide, ainsi qu'un reservoir à air. 2/ Appareil selon la revendication 1 caractérisé par un minicompresseur à membrane élastique. 3/ Appareil selon la revendication 1 caractérisé par un manomètre électronique avec lequel il a été installé un compteur digital ajusté au mm/H'g, consistant en un moderne circuit intégré, transducteur de pression monolithique, transformant une variable physique, dans notre cas une pression, en une variable électrique (voltage) 4/ Appareil selon les revendications i, 2 ou,et 3 caractérisé en ce qu'il comporte une valve de décompression rapide. 5/ Appareil selon les revendications 1, 2, 3 et/ou 4 caractérisé en un reservoir à air de grande capacité. 6/ Appareil selon la revendication 3 caractérisé en ce que la captation de la pression, le signal qui en résulte, l'amplification, la compensation~ de la température, l'adaptation du signal à l'échelle du mm/Hg, et en fin la visualisation du tout moyennant un indicateur de pression digital sont effectués par des moyens totalement électroniques.