Brevet FR2610819A1 — publié le 19880819

IMPLANT DE"JTAIRE "ETGILs " ST SON DISPOSITIF DE MISE EN PLACE La présente invention concerne las instruments du type "Implants dentaires", permettant de créer des piliers endo -osseux fixes sur une arcade dentaire édentée. Dans les dispositifs implantaires endo-osseux habituellement utilisés, les implants comprennent une lame placée dans une tranchée intra-osseuse dans-l'axe de la crête alvéolaire. tette lame est surmontée d'un ou plusieurs fats servants de faux moignon pour la réalisation de la supra-structure prothétique. Au maxillaire supérieur, l'os étant moins dense et la trabéculation plus lâche, la transmission des forcesmastica- trices à la mâchoire par l'intermédiaire de l'implant produit des surcharges. On assiste alors à un enfoncement des lames impAantées, ou à une mobilisation et un rejet de celles-ci. L'implant "ETOILE" selon ltinvention permet d'éviter ces inconvénients. En effet, les fprces transmisent à l'implant lors des mouvements de mastication se répartissent sur des lames perpendiculaires à l'axe et donnent ainsi des composantes affaiblies dans les différents sens de l'espace. Cette meilleure répartition des forces élimine l'effet nocif sur l'os, de la concentration des forces sur un seul élément de surface, ou au niveau d'un point d'application, et permet au contraire une stimulation positive de l'os maxillaire. L'implant peut se présenter sous 2 aspects différents selon la première variante, l'implant se présente en plusieurs parties démontables dont l'une, la partie endo-osseuse munie de lames alvéolées ou non,réunies sur un fut central possède un filetage, l'autre partie est constituée par une pièca adaptable dans un deuxième temps et servira de faux moignon. Cette pièce est reliée à la première par une vis ou une pièce filetée ou clavetée empêchant la rotation de celle-ci. Un élément de rattrapage de parrallélisme peut également être incorporé ou rapporté à ce faux moignon. Selon la deuxième variante, l'implant peut-êtrs monobloc et comprendre les lames précédemment décrites reliées à un f & central surmonté du faux moignon, ou tout simplement, les lames peuvent être reliées à un fût central prolongé faisant office de faux moignon. Les lames peuvét être décolletées au niveau de leur fixation sur le fût central d manière à le dégager et à favoriser une bonne reconstruction osseuse autout du fût. Tel qu'il est représenté le dispositif comporte3~~1ames (1) reliées à un fût central (2) pouvant présenter un pas de vis interne (3) ou externe. Les . lames peuvent présenter un décol -letage (4) et des alvéoles ou perforations de formes diverses (5). La mise en place peut se faire à l'aide de gabarits de forage ou avec des outils vibrants. Des outils à percussion peuvent également autre utilisés.L'outil de mise en place peut servir à la stimulation de l'os,c'est à dire servir à faire une cavité osseuse un certain nombre de jours avant la mise en place de l'implant,afin de mobiliser les capa cités de reconstruction osseuse . De oye fait l'implant sera mis en place dans un os en pleine reconstruction * Pour ce faire l'outil comporte un gabarit percé de trous ou de fentes permettant de réaliser des forages prédéterminés ,en guidant les fraises à os ou les lames vibrantes lors de la réalisation des tranchées On peut également utiliser un outil de mise en place de l'implant comprenant un dispositif d'ajustage et d'alésage de la cavité , constitué par un élément vibrant pouvant possèder la forme générale de l'implant et réalisant une cavité parfaitement calibrée et homothétique par rapport à l'implant . Cet outil peut également entre mû par pression ou percussion tutelle que soit la technique utilisée l'implant peut être revbtu d'une couche de cellules osseuses vivantes ou d'une culture cellulaire favorisant l'intégrotion osseuse ou-de substances accélérant ltostégenèse RE'UEtMOlsATIONS 1 - Implant endo-osseux pouvant rester totalement enfoui sous la gencive pendant la périods dtint2gration osseuse, caractérisé par le fait qu'il est formé de plusieurs lames, alvéolées ou non, pouvant être décolletéss et réunies sur un fût central. 2 - Implant selon la revendication 1, caractérisé par le fait qu'il peut être en métal, en biomatériau, en céramique lu mixte, cest-å-dire métal recouvert d'un biomatériou ou d'une céramique ,ou de composants galvaniques ostéogétiques 3 - Imo:nt selon les revendications 1 et 2 pouvant posséder un filetage interne ou externe, ou un dispositif emboitable ou clavetable permettant de le relier à un faux moignon. 4 - Implant selon les revendications 1,2 et 3 pouvant être ou non relié à un faux moignon amovible ou interchangeable, pouvant inclura un système amortisseur de force, un attachement ou un aimant. 5 - Implant selon les revendioations 1,2,3 et 4 pouvant stre muni d'un faux moignon avec un blocage contre les rotations éventuelles et pouvant incorporer un rattrapage de parallélisme. 6 - Outil de mise en place de l'implant selon l'une quelconque des revendications l à 5 , comprenant un guide de stimulation osseuse qui à l'aide d'un gabarit percé de trous ou de fentes permet de réaliser des forages prédéterminés . 7 - Outil de mise en place de l'implant selon l'une quelconque des revendications l à 5 ,comprenant un dispo sitif d'ajustage et d'alésage de la cavité , constitué par un élément vibrant pouvant posséder la forme générale de l'implant et réalisant une cavité parfaitement calibrée et homothétique par rapport à l'implant . Cette pièce peut également entre placée en force par pression ou percution 8 - Quelle que soit la technique utilisée , l'implant, .selon l'une quelconque des revendications l à 5 ., peut être revêtu d'une couche de cellules osseuses vivantes , d'une culture cellulaire favorisant l'intégration osseuse ou de substances chimiques ou galvaniques accélérant l'ostéogénése.