Brevet FR2608419A1 — publié le 19880624

I La présente invention concerne les équipements d'ostomie. Comme cela a été exposé dans le brevet US 4.610.676 dont est titulaire la présente demanderesse, une condition importante requise pour ce que l'on eppelle maintenant couramment. des équipements d'ostomie "en -deux parties" est que leurs bagues d'accouplement soient susceptibles de fléchir et de se déformer de façon à épouser les variations de la forme extérieure du corps du malade autour de l'orifice artificiel d'ostomie lorsque le malade se plie, se tord et déambule. I1 est aussi essentiel d'obtenir cette aptitude à épouser la forme du corps sans qu'il y ait un risque que les bagues d'accouplement se séparent involontairement ou qu'il puisse se produire des fuites de fluides (liquides ou gaz). Comme autres éléments intervenant, on peut citer la facilité de fixation et le caractère plat de l'équipement en épaisseur. L'ensemble idéal de bagues d'accou- plement devrait être suffisamment plat pour qu'on ne puisse pratiquement pas détecter le fait qu'un malade porte un équipement d'ostomie sous ses vêtements. On connaît des équipements d'ostomie dans lesquels l'une des bagues d'accouplement offre un couloir annulaire dont l'ouverture est dirigée axialement, tandis que l'autre bague comporte une nervure ou saillie qui peut s'y emboîter. On pourra se reporter au brevet US 4.460. 363 et aux brevets qui y sont cités. Le brevet US redélivré n 28.969 révèle qu'on a aussi utilisé des éléments de verrouillage mutuels, l'un en forme de couloir et l'autre comportant une nervure ou saillie pouvant se loger dans ce couloir, dans le but de relier entre eux des films de matière plastique le long de zones rectilignes de fixation, tandis que d'autres brevets, tels que les brevets US 2.752.972 et 3.977.563, divulguent des agencements analogues de verrouillage mutuel qui sont utilisés pour des couvercles remplaçables de récipients. Comme autres brevets représentatifs de la technique antérieure, on peut citer les brevets US 2.994.117, 2.823.720, 2.144.755 et 2.581.6U04. Bien qu'on ait connu et utilisé des équipements d'ostomie en deux parties comportant des bagues d'accouplement de structures diverses, des particularités prévues pour respecter certaines des conditions requises indiquées plus haut, réduisent souvent l'aptitude de ces équipements à res- pecter d'autres de ces conditions. C'est ainsi par exemple qu'on peut obte- nir une sécurité accrue de la fixation aux dépens d'une flexibilité réduite. C'est pourquoi l'invention a pour but de fournir une structure de bagues d'accouplement qui entraîne une liaison mutuelle sore entre les éléments, qui résiste tout aussi bien à des fuites de fluides qu'à une séparation involontaire, tout en étant en même temps relativement plate, compacte et flexible. Les bagues d'accouplement conformes à l'invention sont réalisées en une matière plastique flexible et la paroi, vue en coupe transversale diamétrale, de chaque bague est en forme générale de C. A l'état accouplé, l'une des bagues, que l'on peut appeler bague intérieure, est logée à l'in- térieur du couloir de l'autre bague (la bague extérieure). Les surfaces en regard des parois de ces bagues intérieure et extérieure viennent en con- tact étanche l'une sur l'autre; toutefois, ce contact étanche se fait le long de zones de contact qui s'&tendent dans le sens circonférentiel et entre lesquelles sont ménagés des réservoirs d'isolement des fluides qui s'étendent dans le sens circonfgrentiel. En raison des aires réduites de contact superficiel, on obtient une pression unitaire plus grande et une efficacité améliorée pour l'étanchéité. Une importance particulière est présentée par le fait que tout fluide pénétrant dans l'un des réservoirs a tendance à y devenir emprisonné, une migration étant permise plutôt dans des directions circonférentielles que dans des directions axiales. Il en résulte que l'ensemble de bagues d'accouplement résiste d'une manière nota- ble aux fuites de fluides en dépit de la facilité avec laquelle on peut le faire fléchir ou le déformer. L'équipement d'ostomie peut comprendre une poche offrant une ouverture destinée à être associée à l'orifice artificiel d'ostomie, un plastron adhésif offrant une ouverture qui peut être alignée avec cette ouverture et un ensemble de bagues d'accouplement qui relie entre eux de manière amovible cette poche et ce plastron, cet ensemble de bagues d'ac- couplement comprenant une bague de poche rendue solidaire de la poche autour de son ouverture et une bague de plastron rendue solidaire du plas- tron autour de son ouverture, ces bagues étant réalisées en une matière plastique flexible et comportant chacune une paroi annulaire qui s'étend autour d'une ouverture centrale, et il est caractérisé en ce que, vue en coupe transversale diamétrale, chacune des bagues comporte une partie en forme générale de C délimitant un couloir dont l'ouverture est tournée axialement, la partie en forme de C de l'une de ces bagues étant emboîtée et retenue à l'intérieur du couloir de l'autre de ces bagues lorsque celles-ci sont accouplées entre elles, la première bague constituant une bague intérieure et la seconde bague, une bague extérieure, lorsqu'elles sont dans la disposition relative emboîtée considérée, lesdites parois de ces bagues intérieure et extérieure offrant des surfaces en regard, respec- tivement intérieure et extérieure, qui viennent en contact étanche l'une sur l'autre et délimitent ensemble, lorsque ces bagues sont accouplées en- tre elles, au moins un réservoir d'isolement des fuites qui s'étend dans le sens circonférentiel. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressorti- ront de la description qui va suivre, à titre d'exemple non limitatif et en regard des dessins annexés sur lesquels: la figure 1 est une vue en perspective d'un équipement d'ostomie en deux. parties conforme à l'invention, la partie plastron étant représentée sépa- rée de la partie poche, la figure 2 est une vue en coupe verticale de cet équipement qui présente ses bagues d'accouplement à l'état assemblé, la figure 3 est une vue en coupe transversale diamétrale et à plus grande échelle de ces bagues d'accouplement à l'état séparé et hors tension, la figure 4 est une vue en coupe analogue à la figure 3, mais représentant les bagues à l'état accouplé et, la figure 5 est une vue en coupe, partielle et à plus grande échelle, illustrant le rôle des réservoirs de fluides pour empêcher les fuites. Comme le montre la figure 1, la référence 10 désigne dans son ensemble un équipement d'ostomie qui est constitué pour l'essentiel d'une poche collectrice 11, d'un plastron 12 et d'un ensemble de bagues d'accou- plement 13 (figure 2) formé d'une bague d'accouplement de poche 14 et d'une bague d'accouplement de plastron 15. La taille, la forme et la structure aussi bien de la poche que du plastron peuvent varier d'une manière consi- dérable, tout cela étant bien connu dans la technique, et on comprendra que l'utilisation de l'ensemble de bagues d'accouplement n'est pas limité aux structures particulières représentées sur les dessins pour la poche et le plastron. C'est ainsi par exemple que la poche 11 est représentée comme comportant une ouverture de sortie 16 à son extrémité inférieure, cette ou- verture étant destinée à être obturée par un dispositif convenable de ser- rage (non représenté) tel que celui divulgé dans le brevet US 3.523.534; la poche peut par contre, si on le veut, être du type "non évacuable", au- quel cas l'ouverture de sortie 16 serait omise. D'une manière caractéristi- que, la poche 11 est conçue de façon à être relativement plate et est com- posée de deux feuilles ou parois Ila et llb en film thermoplastique flexi- ble qui sont thermosoudées ensemble le long de leurs bords, comme indiqué en 17 sur la figure 2. Dans le mode particulier de réalisation représenté sur les des- sins, le plastron 12 offre dans l'ensemble la structure conforme aux ensei- gnements du brevet US. 4.213.458 et on pourra se reporter à ce brevet pour obtenir des informations sur les détails de cette structure. Ce plastron 12 comprend un panneau ou bavette hautement flexible 18 en matière microporeu- se, pouvant être traversée par les gaz, mais résistante à l'eau. On connaît diverses matières présentant de telles propriétés et que l'on peut ici utiliser. Ce plastron devra être hautement flexible de façon à épouser aisément la forme extérieure du corps et ses déplacements et devra être revêtu sur sa face arrière d'une matière auto-adhésive de qualité médicale de façon que, en ôtant une ou des feuilles anti- adhésives 19, on puisse fixer ce panneau ou bavette 18, microporeux et revêtu d'adhésif, sur la peau du malade, dans la zone entourant l'orifice artificiel d'ostomie. Un anneau ou collerette de fixation 20 peut être fixé sur la face avant de ce panneau microporeux 18 par thermosoudage ou par tout autre moyen convenable. Cet anneau de fixation doit aussi être susceptible d'être 1 thermosoudé sur la bague d'accouplement de plastron 15 ou en être rendu d'une autre façon solidaire de manière stre, soit directement, soit indi- rectement. Dans la structure représentée sur les dessins, une telle riaison est indirecte dans la mesure o une âme 21 en matière thermoplastique, mince, flexible et élastique est interposée entre la bague de plastron 15 et l'anneau de fixation 20, comme cela est divulgué d'une manière générale dans le brevet US 4.419.100 dont est titulaire la présente demanderesse. D'une manière plus précise, le bord intérieur de cette âme annulaire 21 est thermosoudé en 22 sur le plastron 12 et son bord extérieur est thermosoudé en 23 sur la bague de plastron 15. Cette âme fournit ici une disposition relative flottante entre la bague 15 et le plastron 12, ce qui favorise la façon dont ce plastron peut épouser le corps de l'utilisateur sans résis- tance de la part des bagues d'accouplement et ce qui permet d'une manière générale un déplacement limité de l'ensemble des bagues d'accouplement sui- vant des directions sensiblement axiales par rapport au plastron. Un tel déplacement limité permet à l'utilisateur d'introduire ses doigts entre l'ensemble des bagues d'accouplement et le plastron 12, en vu de faciliter la fixation et la séparation des bagues sans provoquer de gêne. L'âme 21 devrait être réalisée en une matière thermosoudable et résistante sur le plan mécanique et dans le temps, et qui soit aussi susceptible de servir d'écran contre les fluides et les odeurs. Un polyéthylène basse densité coextrudé avec une couche ou âme de chlorure de polyvinylidène de même étendue superficielle, connu sous la dénomination Saranex et pouvant être obtenu auprès de The Dow Chemical Company, Ilidland, Michigan, USA, s'est avéré bien convenir, mais d'autres matières présentant des propriétés ana- logues sont disponibles et on peut les utiliser ici. L'ensemble de bague d'accouplement 13, et plus particulièrement la disposition structurelle relative entre la bague d'accouplement de poche 14 et la bague d'accouplement de plastron 15, sont représentés plus préci- sèment sur les figures 2 et 3. La bague 14 se présente sous la forme d'une boucle continue dont la paroi annulaire 25 délimite une ouverture centrale 26 qui est coaxiale à l'ouverture 27 présente dans la paroi lia de la po- che. Vue en coupe transversale diamétrale, cette paroi 25 a une forme géné- rale en C et délimite un couloir dont l'ouverture est tournée axialement à l'opposé de la poche 11. L'entrée annulaire 29 de ce couloir offre, comme le montre la figure 3, une dimension radiale sensiblement plus faible que l'intérieur du couloir 28 lorsque la bague d'accouplement est à l'état hors tension ou non déformé. Cette bague 14 comporte aussi une collerette annu- laire de montage 3U qui fait saillie vers l'extérieur et qui s'étend dans un plan situé à distance de l'une et l'autre des limites axiales de la ba- gue (dans la représentation qui en est donnée, la collerette est approxima- tivement à égale distance de l'une et l'autre des limites axiales proximale et distale de la bague 14). Cette collerette est rendue solidaire de la paroi lia de la poche, autour de l'ouverture 27 de cette poche, par thermo- soudage 31 ou par tout autre moyen convenable et, étant donné que cette collerette est disposée le long d'un plan médian situé entre les limites axiales de la bague, une partie notable de cette bague 14 fait saillie à l'intérieur de la poche. La bague de plastron 15 se présente aussi sous la forme d'une boucle continue délimitant une ouverture centrale 32 qui peut s'aligner avec l'ouverture 26 de la bague de poche. De même que cette bague de poche 14, la bague de plastron 15 a la forme générale d'un C en coupe transver- sale diamétrale, sa paroi 33 délimitant un cuuloir annulaire 34 qui est tourné dans la même direction axiale que le couloir 28 de la bague de poche 14. Une collerette annulaire plane de montage 35 s'étend radialement vers l'extérieur à partir de l'embouchure ou entrée 36 de cette bague 15 et constitue des moyens permettant une fixation par thermosoudage (en 23) sur l'âme 21. Cette collerette 35 est aussi utile pour permettre de saisir la bague 15 pendant l'accouplement et la séparation de l'ensemble des bagues. Il peut aussi être prévu une collerette dirigée vers l'intérieur 35a (figu- re 3) qui sert plus particulièrement de moyen permettant une fixation di- recte sur le plastron 12 dans les cas o on doit omettre l'âme 21. En va- riante, lorsqu'il existe une âme 21, cette âme peut être fixée sur la col- lerette 35a au lieu de l'être sur la collerette 35. Dans l'agencement par- ticulier représenté, cette collerette 35a n'est pas utilisée de cette façon et, si on le désire, on peut en réduire la taille ou l'omettre entièrement. Les bagues sont réalisées en polyéthylène basse densité ou en une autre matière plastique flexible caractérisée par sa résistance sur le plan mécanique et dans le temps et par un retour élastique au moins modé- ré. Dans l'état non fléchi ou hors tension représenté sur la figure 3, la bague de plastron 15 comporte des parties latérales de paroi 15a et 15b offrant des surfaces extérieures qui, vues en coupe transversale diamé- trale; sont séparées l'une de l'autre d'une distance sensiblement supé- rieure à la section transversale du couloir 28. Lorsque les bagues d'accou- plement sont assemblées avec la bague intérieure 15 emboîtée à l'intérieur de la bague extérieure 14, la distance qui est mesurée radialement et sépare les surfaces extérieures de ces parois latérales 15a et 15b est sen- siblement réduite, l'entrée 36 du couloir 34 se trouvant partiellement (si ce n'est complètement) fermée. D'une manière analogue, la largeur du cou- loir 28 de la bague 14 se trouve augmentée, au moins dans une légère mesure. Cette bague extérieure 14 applique des forces de compression sur la bague intérieure 15 et cette bague intérieure applique elle-même des forces d'élargissement sur la bague extérieure. Il en résulte que les surfaces en regard de ces bagues sont en contact étroit d'étanchéité l'une sur l'autre lorsque ces bagues sont emboîtées comme le représente la figure 4. L'une des surfaces en regard s'incurve de manière progressive, approximativement suivant un arc-de-cercle, lorsqu'on la regarde en coupe, et l'autre surface en regard est ondulée, comportant des nervures et des gorges. Les dessins illustrent une structure préférentielle dans laquelle ces nervures et ces gorges sont réalisées le long de la surface extérieure de la bague intérieure, tandis que la surface d'appui progressivement incurvée est offerte par la surface intérieure de la bague extérieure. De la sorte, le couloir 28 de la bague 14 est délimité par une surface à cour- bure uniforme 28a qui, lorsqu'on la regarde en coupe, est en arc-de-cer- cle. Les surfaces extérieures des parties latérales de paroi 15a et 15b de la bague intérieure 15 comportent des gorges ou parties en retrait 37 qui s'étendent dans le sens circonférentiel et forment plusieurs nervures ou crêtes circonférentielles 38. Le trait mixte 39 de la figure 3 représente un prolongement de la surface extérieure courbe de la bague 15 en sautant d'une crête à l'autre des nervures 38, ce qui prouve, que, abstraction faite des gorges 37, la surface extérieure de la bague 15 suivrait étroite- ment un arc-de-cercle lorsqu'on la regarde en coupe transversale. Lorsque les bagues sont accouplées entre elles, les crêtes arrondies des nervures viennent en contact de façon forcée sur la surface intérieure 28a de la bague extérieure 14 et, du fait de l'aire réduire de contact, une force unitaire relativement élevée s'exerce entre les bagues de façon à rendre les parties étanches entre elles et à empêcher des fuites de fluides. Par ailleurs, les gorges 37 entraînent la formation, entre les surfaces en regard des deux bagues, de réservoirs ou cavités annulaires 40a-40d s'éten- dant dans le sens clrconférentiel et rendus étanches. Si les bagues accouplées se trouvaient dans un environnement statique, il n'y aurait pas à s'attendre à ce que des fluides pénètrent dans aucune des cavités, à supposer que les surfaces des pièces soient par- faitement conformées à la fabrication, mais n'aient pas ensuite subi de rayures ou entailles ou n'aient pas été autrement endommagées par l'utili- sateur ou par des tiers. Ces bagues sont toutefois utilisées dans un envi- ronnement dynamique et sont exposées à une torsion et une flexion considé- rables lorsque l'équipement d'ostomie est porté par un malade actif. Par ailleurs, les forces appliquées sur les pièces se trouvent modifiées lors- que le volume du contenu de la poche 11 varie. Le retrait et la remisé en place de la poche, ou le remplacement d'une poche mise au rebut par une poche neuve, peuvent aussi provoquer la réalisation de rayures, d'encoches ou d'entailles de petite dimension, si ce n'est peut-être même microsco- piques, dans les surfaces des pièces, plus particulièrement les surfaces des nervures 38. Dans de telles conditions, on peut s'attendre à ce que les liquides et les gaz qui traversent les ouvertures des bagues d'accouplement associées à l'orifice artificiel d'ostomie s'écoulent en direction de l'ex- térieur jusque dans le réservoir 40a, comme 1e représente schématiquement la figure 5. Toutefois, avant qu'une défaillance de l'étanchéité entre les bagues d'accouplement ne puisse survenir, ces fluides devront aussi migrer du réservoir 4Ua jusque dans le réservoir 40b, puis dans le réservoir 40c et le réservoir 40d, pour finalement s'échapper de ce réservoir 40d. Etant donné que tous ces réservoirs sont isolés l'un de l'autre par les nervures circonférentielles les séparant et par le contact à force existant entre ces nervures et la surface intérieure régulière de la bague extérieure d'accouplement, l'éventualité qu'une telle défaillance survienne est extrê- mement éloignée, si ce n'est inexistante. On dispose ainsi d'un ensemble de bagues d'accouplement de faible encombrement en épaisseur et qui est apte à résister aisément, sans fuites de fluides, à une flexion et une déformation notables, ainsi qu'aux abus auxquels on pourrait s'attendre en cours d'uti- lisation normale. La résistance aux fuites de fluides peut tout aussi bien résulter d'autres facteurs. Les zones de contact existant entre les nervures circonférentielies 38 et la surface régulière 28a peuvent être considérées comme des éléments capillaires qui se dilatent ou s'élargissent progressivement pour constituer des réservoirs 40a, 40b, 40c et 40d. Les surfaces divergentes de ces éléments capillaires donnent lieu à un accroissement de la viscosité apparente de tout liquide tentant de s'écouler jusque dans les réservoirs. Par ailleurs, les nervures multiples 38 constituent ce que l'on peut considérer comme des joints à labyrinthe, les pressions de fluide régnant dans les réservoirs ou cavités diminuant de l'un à l'autre si les liquides envahissaient plus d'une de ces cavités. Si des déformations ou des charges radiales excessives provoquaient une faible rupture dans un tel joint étanche, en un point situé le long du profil circonférentiel de l'une des nervures 38, du liquide se trouvant à une pression réduite devrait se déplacer à travers la cavité o il aurait pénétré, jusqu'à localiser l'endroit d'une brèche existant dans le joint étanche formé par la nervure 38 suivante, puis ensuite à travers chacune des cavités restantes en vue de localiser l'emplacement de brèches analogues dans les joints étanches formés par les nervures restantes, avant que ne soit réalisée une fuite à travers l'ensemble des bagues d'accouplement. La bague d'accouplement de poche a été représentée et décrite avec son couloir 28 s'ouvrant à l'opposé de la poche et avec la bague de plastron logée dans ce couloir lorsqu'on accouple les parties entre elles. Bien que cet agencement soit particulièrement avantageux, on comprendra que la bague 14 pourrait au contraire être montée sur le plastron, avec son couloir 28 s'ouvrant à l'opposé du plastron et en direction de la poche, tandis que la bague 15 pourrait au contraire être rendue solidaire de cette poche. Dans l'un et l'autre cas, les deux bagues en forme de C sont emboî- tées l'une dans l'autre lorsqu'on accouple la poche sur le plastron de l'équipement. Un élément important de cette structure réside dans le fait que les bagues en forme de C 14 et 15 ont toutes deux les ouvertures de leurs couloirs concentriques qui sont tournées dans la même direction axiale lorsque ces bagues sont emboîtées l'une dans l'autre. Il en résulte que des forces provoquées par une torsion, une flexion, ou d'autres déformations appliquées sur les bagues, agissent essentiellement de la même manière sur l'une et l'autre de ces bagues emboîtées. Etant donné que les bagues réa- gissent d'une façon analogue à de telles forces de déformation, l'éven- tualité d'une séparation et d'une fuite se trouve rendue minimale. REVENDICATIONS 1. Equipement d'ostomie comprenant une poche (11) offrant une ouverture (27) destinée à être associée à l'orifice artificiel d'ostomie, un plastron adhésif (12) offrant une ouverture (22) qui peut être alignée avec cette ouverture (27) et un ensemble de bagues d'accouplement (13) qui relie entre eux de manière amovible cette poche (11) et ce plastron (12), cet ensemble de bagues d'accouplement (13) comprenant une bague de poche (14) rendue solidaire de la poche (11) autour de son ouverture (27) et une bague de plastron (15) rendue solidaire du plastron (12) autour de son ou- verture (22), ces bagues (14, 15) étant réaliséesen une matière plastique flexible et comportant chacune une paroi annulaire (25, 33) qui s'étend autour d'une ouverture centrale (26, 32), caractérisé en ce que, vue en coupe transversale diamétrale, chacune des bagues (14, 15) comporte une partie (25, 33) en forme générale de C délimitant un couloir (28, 34) dont l'ouverture est tournée axialement, la partie en forme de C (33) de l'une (15) de ces bagues étant emboîtée et retenue à l'intérieur du couloir (28) de l'autre (14) de ces bagues lorsque celles-ci sont accouplées entre elles, la première bague (15) constituant une bague intérieure et la secon- de bague (14), une bague extérieure, lorsqu'elles sont dans la disposition relative emboîtée considérée, lesdites parois (33, 25) de ces bagues inté- rieure (15) et extérieure (14) offrant des surfaces en regard, respecti- vement intérieure (28a) et extérieure (39), qui viennent en contact étanche l'une sur l'autre et délimitent ensemble, lorsque ces bagues (14, 15) sont accouplées entre elles, au moins un réservoir d'isolement des fuites (4Ua- d) qui s'étend dans le sens circonférentiel. 2. Equipement d'ostomie suivant la revendication 1, caractérisé en ce que la bague intérieure (15) est rendue solidaire du plastron (12) et la bague extérieure (14) est rendue solidaire de la poche (11), cette bague extérieure (14) présentant l'ouverture de son couloir tournée à l'opposé de cette poche (11). 3. Equipenient d'ostomie suivant l'une quelconque des revendica- tions 1 et 2, caractérisé en ce que la surface intérieure (28a) de la bague extérieure (14) est régulière et la surface extérieure de la bague inté- rieure (15) comporte plusieurs nervures parallèles (38) qui s'étendent dans le sens circonférerntiel et peuvent venir en contact d'étanchéité avec cette surface intérieure régulière (28a) de la bague extérieure (14), la bague intérieure (15) comportant, entre lesdites nervures (38), au moins une gor- ge (37) qui s'étend dans le sens circonférentiel et qui, en commun avec lesdites nervures (38) et la surface régulière (28a) au contact étanche de laquelle celles-ci viennent, délimite ledit réservoir (40a-40d) d'isolement des fluides. 4. Equipement d'ostomie suivant la revendication 3, caractérisé en ce qu'il existe plusieurs gorges (37) parallèles qui délimitent plu- sieurs réservoirs (40a, 40b, 40c, 40d) d'isolement des fluides. 5. Equipement d'ostomie suivant l'une quelconque des revendica- tions 3 et 4, caractérisé en ce que, vue en coupe diamétrale, chacune des nervures (38) est arrondie. 6. Equipement d'ostomie suivant l'une quelconque des revendica- tions 3 à 5, caractérisé en ce que la surface extérieure de la bague inté- rieure (15) comporte une partie de surface intérieure tournée radialement vers l'intérieur et une partie de surface extérieure tournée radialement vers l'extérieur, Les nervures (38) et gorges (37) présentant lesdites par- ties de surface tournée radialement vers l'extérieur et tournée radialement vers l'intérieur. 7. Equipement d'ostomie suivant l'une quelconque des revendica- tions 1 à 6, caractérisé en ce que la bague extérieure (14) offre une ouverture d'entrée (29) conduisant à son couloir (28), la dimension de cet- te ouverture d'entrée (29) en coupe transversale diamétrale étant inférieu- re à la dimension maximale dudit couloir (28) en coupe transversale diamé- trale lorsque cette bague extérieure (14) n'est pas soumise à une tension. 8. Equipement d'ostomie suivant l'une quelconque des revendica- tions 1 à 7, caractérisé en ce que la bague intérieure (15) offre une di- mension extérieure en coupe transversale diamétrale qui est supérieure à la dimension intérieure dudit couloir (28) en coupe transversale diamétrale lorsque les bagues intérieure (15) et extérieure (14) ne sont pas soumises à des tensions. 9. Equipement d'ostomie suivant l'une quelconque des revendica- tions 1 à 8, caractérisé en ce que la bague extérieure (14) comporte une collerette plane de montage (30) qui s'étend radialement vers l'extérieur à partir d'elle, suivant un plan situé à distance de l'une et l'autre des limites axiales de cette bague extérieure (14), cette collerette de montage (30) étant fixée d'une manière étanche sur la poche (11) autour de l'ouver- ture d'orifice (27) de celle-ci, de sorte qu'une partie de cette bague extérieure (14) s'étend à l'intérieur de la poche (11) en traversant l'ou- verture d'orifice (27). lU. Equipement d'ostomie suivant l'une quelconque des revendica- tions i à 9, caractérisé en ce que la bague intérieure (15) offre une ou- verture d'entrée (36) qui conduit à son couloir (34) et une collerette pla- 1l ne de montage (35) qui s'étend radialement vers l'extérieur à partir de cette bague intérieure (15) dans une position adjacente à cette ouverture d'entrée (36), cette collerette de montage (35) étant reliée au plastron (12).