Brevet FR2606625A1 — publié le 19880520

Le secteur technique de la présente invention est celui des dispositifs porte-sonde afin de fixer une sonde sur une zone de mesure pour effectuer par exemple des échographies. On a déjà proposé des porte-sonde dans lesquels la sonde est sensiblement fixe par rapport à la zone de mesure. Toutefois, il s'agit toujours d'un montage rigide dans lequel la sonde ne possède aucun degré de liberté par rapport à la zone de mesure. Le but de la présente invention est de fournir un porte-sonde dans lequel la sonde possède au moins un degré de liberté et est constamment en appui sur la zone de mesure, par exemple la poitrine d'un patient, par l'intermédiaire d'un moyen de compression élastique. En effet, lorsqu'on veut réaliser par exemple des échocardiogrammes au cours d'un effort ou d'un vol spatial, il n'est pas envisageable de procéder à cet examen en tenant la sonde avec une main, car il n'est pas possible d'éviter un certain degré d'instabilité de la sonde et une certaine approximation dans la recherche des incidences. L'invention a donc pour objet un porte-sonde pour la fixation d'une sonde d'échographie sur une zone de mesure, caractérisé en ce qu'il comprend une embase munie de crochets de fixation de sangles, des moyens de support de la sonde solidaires de l'embase comprenant des moyens de pression élastique de la sonde pour assurer son application constante sur la zone de mesure, et une bague de blocage des moyens de support sur l'embase. Les moyens de support peuvent être constitués d'une rotule engagée en butée dans l'embase, d'une machoire appliquée sur la sonde, d'un fourreau entourant la machoire intégré à la rotule et d'un ressort disposé entre le fourreau et la machoire, la machoire assurant un guidage en translation de la sonde par rapport à la rotule. Le fourreau est constitué d'une partie tubulaire et d'un écrou vissé sur celle-ci. La partie tubulaire peut être munie d'une lumière dans laquelle coulisse une vis de butée solidaire de la machoire. La machoire peut être montée élastiquement par rapport au fourreau à l'aide d'un ressort hélicoïdal monté sur un épaulement de la machoire et actionné par l'extrémité de l'écrou. Le porte-sonde peut comprendre un moyen de blocage du fourreau par rapport à la rotule. Le moyen de blocage peut être constitué par un anneau de serrage introduit dans une rainure interne de la rotule et d'un ensemble de vis agissant sur ledit anneau. L'embase peut présenter une forme générale tronconique creuse, dont la grande base est appliquée sur le patient et la petite base est prolongée par une portée cylindrique destinée à recevoir la rotule. La rotule peut se présenter sous la forme d'une sphère munie d'un percement de réception des moyens de support de la sonde. Le porte-sonde peut comprendre un coussin amortisseur fixé sur une couronne solidaire de la grande base de l'embase. Un avantage de la présente invention réside dans le fait que la sonde est en appui constant sur la poitrine du patient et ce, quels que soient les mouvements ou efforts fournis par celui-ci. Un autre avantage réside dans le fait que l'incidence de la sonde peut être modifiée à tout instant, de facon précise par le patient lui-même. Un autre avantage réside dans le fait que les incidences obtenues peuvent être aisément reproduites. Un autre avantage réside en ce que le porte-sonde peut être mis en place par le patient lui-même. D'autres avantages de l'invention seront mieux compris à la lumière du complément de description donné ci-après en relation avec un dessin sur lequel la figure unique représente une coupe du porte-sonde. Sur la figure unique, on a représenté le porte-sonde selon l'invention qui peut être utilisé même en apesanteur et permettant de réaliser des échocardiographies pendant des efforts programmés. La sonde 1 est mise en contact permanent avec la poitrine d'un patient par l'intermédiaire d'une embase 2, d'une rotule 3 recevant les éléments de fixation de la sonde et une bague de blocage 4 de la rotule sur l'embase. L'embase 2 présente une forme générale tronconique creuse, telle une cloche, dont la grande base 2a est appliquée sur le patient par l'intermédiaire d'un coussin amortisseur 5 fixé par l'intermédiaire de vis 6 à une couronne cylindrique 7 prolongeant la grande base. Le coussin est constitué d'un matériau caoutchouteux et a pour rôle d'assurer un certain confort lors du port de l'appareil et en raison des propriétés antidérapantes du matériau, évite les glissements éventuels en assurant la stabilisation de la sonde. De plus, quelle que soit la région étudiée, le coussin amortisseur absorbe les irrégularités de la surface d'application du porte-sonde. La vis 6 peut être isolée du coussin 5 par un joint annulaire 8 et maintenue sur la couronne 7 à l'aide de l'écrou 9. Au niveau de sa petite base 2b, l'embase 2 est prolongée par une portée cylindrique 10 destinée à recevoir la rotule 3 en butée sur l'épaulement 11. Des crochets de fixation 12 sont disposés régulièrement sur la couronne 7 pour appliquer à l'aide de sangles le porte-sonde sur la poitrine du patient. Les crochets y sont fixés par exemple par les vis 13. La rotule 3 est réalisée sous la forme d'une sphère creuse, l'axe du percement 3a étant sensiblement aligné sur l'axe 14 de l'embase. Cette rotule est prolongée par un col 15 muni d'une rainure 16 circulaire ouverte vers l'intérieur dans laquelle est placée un anneau 17 dont le rôle sera expliqué ci-après. La bague 4 est vissée sur la portée 10 et prend appui sur la rotule par l'intermédiaire d'une lèvre 18, ce qui assure le blocage de la rotule contre l'épaulement 11. Cette fixation permet d'obtenir un montage de la sonde à deux degrés de liberté. Il va sans dire que l'homme de l'art pourra utiliser, à la place de la rotule, tout moyen assurant ou non ces deux degrés de liberté pour fixer la sonde sur l'embase. La sonde 1 est fixée dans la rotule par l'intermédiaire d'une machoire 19, réalisée par exemple sous la forme de deux demies coquilles, munie d'un épaulement 20 ; un anneau de blocage 21, en appui sur la machoire, interdit tout mouvement relatif de la sonde 1. La machoire 19 est engagée de façon coulissante dans un fourreau comprenant une partie tubulaire 22 et un écrou 23 dont la partie filetée 24 est engagée entre la machoire et la partie tubulaire. Un ressort 25, de type hélicoïdal, est placé sur l'épaulement 20 et est actionné par l'extrémité de la partie filetée 24. On réalise ainsi un montage élastique de la sonde 1 afin que celle-ci soit constamment appliquée sur la poitrine du patient, en étant mobile contre l'action du ressort 25 par rapport au fourreau.Une butée 26, solidaire de la machoire 19, coulisse dans une lumière longitudinale 27 pratiquée dans la partie tubulaire 22 et limite la poussée du ressort 25 et le débattement extrême de la sonde. On obtient donc un degré de liberté supplémentaire de la sonde. Du fait de sa fixation sur la rotule, on peut orienter la sonde de façon quelconque par rapport à la région étudiée tout en gardant un contact permanent. Un système d'indexation peut-être rendu solidaire de la machoire de façon à repérer à l'aide d'une graduation la position de la sonde par rapport au fourreau ou à la rotule. Le col 15 est muni d'un certain nombre de percements 28 débouchant au niveau de l'anneau 17, et dans lesquels sont placées des vis 29 de serrage. Ainsi, en agissant sur ces vis 29, on interdit tout mouvement relatif entre le fourreau et la rotule. Sur la figure, on voit que l'anneau 17 réalise le blocage simultané de la partie tubulaire 22 et de l'écrou 23. L'embase peut être munie d'un certain nombre de d'orifices 30 pour permettre l'accès à la zone de contact de la sonde 1 par simple retrait de celle-ci contre l'action du ressort 25. Le porte-sonde selon l'invention peut donc être facilement fixé par le patient lui-même au moyen de sangles de fixation. L'incidence de la sonde est donnée par la position de la rotule par rapport à l'embase et peut être facilement reproduite en prévoyant une graduation sur la surface externe de la rotule suivant les quatre lignes d'intersection de celle-ci avec deux plans perpendiculaires passant par l'axe 14. La rotule est alors verrouillée par vissage de la bague de blocage quelle que soit sa position par rapport à l'embase. Le dispositif selon l'invention permet encore l'interchangeabilité de la sonde. En effet, il suffit de modifier le profil interne de la machoire 29 pour l'adapter à une sonde de configuration différente. Cette modification ne change pas l'incidence antérieure de la sonde, ce qui permet de retrouver la zone initiale d'exploration. De plus, le plan d'étude peut être facilement modifié par rotation de la sonde autour de l'axe 14 par rapport à la rotule. Le dispositif selon l'invention est particulièrement adapté à l'étude du corps humain par les ondes ultrasonores, telle l'échographie cardiaque conventionnelle ou par effet Doppler. Il permet d'accéder à une échographie tridimensionnelle par un repérage précis des plans d'étude. Enfin, il peut recevoir toute sonde à rayonnement thérapeutique ou de diagnostic. - REVENDICATIONS 1 - Porte-sonde pour la fixation d'une sonde (1) d'échographie sur une zone de mesure, caractérisé en ce qu'il comprend une embase (2) munie de crochets (12) de fixation de sangles, des moyens de support (3, 19, 22, 24) de la sonde solidaires de l'embase comprenant des moyens de pression élastique de la sonde pour assurer son application constante sur la zone de mesure, et une bague de blocage (4) des moyens de support sur l'embase. 2 - Porte-sonde selon la revendication 1, caractérisé ce que les moyens de support sont constitués d'une rotule (3) engagée en butée dans l'embase (2), d'une machoire (19) appliquée sur la sonde (1), d'un fourreau (22,23) entourant la machoire intégré à la rotule (3) et un ressort (25) disposé entre le fourreau et la machoire, la machoire assurant un guidage en translation de la sonde par rapport à la rotule. 3 - Porte-sonde selon la revendication 2, caractérisé en ce que le fourreau est constitué d'une partie tubulaire (22) et d'un écrou (23) vissé sur celle-ci. 4 - Porte-sonde selon la revendication 3, caractérisé en ce que la partie tubulaire (22) est munie d'une lumière (27) dans laquelle coulisse une vis de butée (26) solidaire de la machoire (19). 5 - Porte-sonde selon l'une quelconque des revendications 2 à 4, caractérisé en ce que la machoire (19) est montée élastiquement par rapport au fourreau (22) à l'aide d'un ressort hélicoïdal (25) monté sur un épaulement (20) de la machoire et actionné par l'extrémité de l'écrou (23). 6 - Porte-sonde selon l'une quelconque des revendications 2 à 5, caractérisé en ce qu'il comprend un moyen de blocage (17,29) du fourreau (22) par rapport à la rotule (3). 7 - Porte-sonde selon la revendication 6, caractérisé en ce que le moyen de blocage est constitué par un anneau de serrage (17) introduit dans une rainure interne (16) de la rotule et d'un ensemble de vis (29) agissant sur ledit anneau. 8 - Porte-sonde selon l'une quelconque des revendi cations 1 à 7, caractérisé en ce que l'embase (2) présente une forme générale tronconique creuse, dont la grande base (2a) est appliquée sur le patient et la petite base (2b) est prolongée par une portée cylindrique (10) destinée à recevoir la rotule (3). 9 - Porte-sonde selon la revendication 8, caractérisé en ce que la rotule (3) se présente sous la forme d'une sphère munie d'un percement (3a) de réception des moyens de support de la sonde (1). 10 - Porte-sonde selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce qu'il comprend un coussin amortisseur (5) fixé sur une couronne (7) solidaire de la grande base (2a) de l'embase (2).