Brevet FR2599242A1 — publié le 19871204

RUPTEURS DE FORCES POUR IMPLANTS DENTAIRES ET RACINES ARTIFICIELLES La présente invention concerne un dispositif destiné à absorber et à amortir les forces et les chocs appliqués sur tous les éléments prothétiques fixés sur un implant ou une racine artificielle dentaires. Le remplacement d'une ou plusieurs dents par un implant ou une racine artificielle consiste jusqu'ici à enfouir dans l'alvéole deshabitée ou dans l'alvéole néoformée, l'implant ou la racine artificielle. L'absence de ligament alvéolo implantaire comparable au ligament alvéolo dentaire, ne permet pas un fonctionnement normal de l'ensemble restauration prothétique implant d'une part, et du complexe implant os d'autre part. Tous les implants ou racines dentaires jusque là proposés sont enchassés dans l'os maxillaire ou mandibulaire, et subissent de ce fait lors de la réalisation prothétique, toutes les contraintes liées à la fonction masticatoire. I1 en résulte, du fait de la synostose plus ou moins complète du matériau implanté et de l'os, une transmission constante et intég-rale de ses contraintes qui amène à plus ou moins brève échéance, soit la mobilisation de l'implant ou de la racine artificille, soit la rupture pure et simple de l'implant ou de la racine artificielle. En effet, anatomiquement la dent est reliée à l'os alvéolaire par le ligament alvéolo dentaire qui constitue le desmodonte et qui lui permet une certaine mobilité physiologique. Lors des fonctions masticatoires les forces appliquées à la dent provoquent, soit un enfoncement vertical, soit un déplacement latéral selon le principe du levier, corrigés par l'élas- ticité du ligament alvéolo dentaire. Dès lors, l'absence de cette structure lors do la réalisation d'un implant ou racine artificielle, fait que les forces appliquées à l'élément prothétique sont transmises intégralement à l'implant ou la racine artificielle, d'où les conséquences citées plus haut. Il fallait donc trouver, compte tenu de l'impossibilité de réaliser un ligament alvéolo implantaire identique au ligament alvéolo dentaire, un artifice permettant d'absorber prématurement les chocs et les forces appliqués à l'élément prothétique. Le dispositif selon l'invention permet de remédier à cet inconvénient. Le dispositif selon l'invention se présente sous la forme d'une capsule en forme de bouchon creux comportant un plateau à légère convexité supérieure pouvant être déprimé sous l'effet d'une force, les bords verticaux d'épaisseur variable ont une forme concave en dedans permettant un positionnement physiologique de la gencive. Cette capsule est percée en son centre d'un orifice de diamètre variable qui consitue l'entrée d'un cylindre creux vertical de hauteur et diamètre variable, destiné à recevoir le pivot de l'élément prothétique, et dont le fond est à convexité supérieure. Selon une forme de réalisation préférentielle l'épaisseur du plateau de la capsule permet une déformation limitée proportionnelle aux forces appliquées, avec restitution ad integrum des formes lorsque les forces ne s'exercent plus. Lors d'une expérimentation, le dispositif selon 1' inven- tion coiffe l'implant ou la racine artificielle de remplacement, le cylindre creux vertical vient se placer dans le logement prévue à cet effets au centre de l'implant ou la racine artificielle délimitant entre la face inférieure du plateau de la capsule et la face supérieure de l'implantou de la racine artificielle un espace de 0,2 mm. Cette disposition, la forme préférentielle de la capsule, et les propriétés particulières du matériau utilisé, font que lors des fonctions masticatoires, les forces appliquées sur l'élé- ment prothétique provoquent son enfoncement grace à la dépression du plateau convexe de la capsule et du fond convexe du cylindre creux, les forces latérales provoquent également la déformation de la capsule. Lorsque les forces cessent, le plateau de la capsule et le fond du cylindre creux reprennent leur forme initiale, grace aux propriétés élastiques du matériau, repositionnant de ce fait le pivot et l'élément prothétique. Cette expérimentation montrent que les forces ont été prématurement absorbées par la déformation limitée du plateau de la capsule et les propriétés élastiques du matériau, sans transmission au support implantaire. Le dispositif est réalisé en Delrin (marque déposée) ou toute autre matière plastique biocompatible, en une seule opération de moulage ou d'usinage. Le Delrin est un polyacétal qui est lui même un homopolymère obtenu à partir de formaldéhyde ou d'aldéhydes supérieurs caractérisés par la combinaison répétée de carbone et d'oxygène dans la chaîne macromoléculaire. Ce polyacétal a été découvert entre 1950 et 1955 (Célanèse Corporation en Amérique, Faywerke en Allemagne Hostaform) Les propriétés générales du Delrin sont les suivantes 1) Haute ténacité (jusqu'à -400) 2) Grande dureté 3) Grande rigidité 4) Grande résistance à l'abrasion 5) Bonne stabilité dimensionnelle à chaud, bonne résistance à la déformation à chaud 6) Bonnes caractéristiques électriques et dielectriques 7) Faible perméabilité au gaz et aux vapeurs 8) Bonne résistance chimique 9) Absorption de l'eau presque nulle Le dispositif selon l'invention a pour but de se substituer du fait de sa forme et de la biocompatibilité du matériau au ligament alvéolo dentaire en absorbant prématurément les chocs de telle sorte que les containtes seront subies par la suprastructure du complexe prothèse implant. Le dispositif selon l'invention concerne une capsule en Delrin prolongée en son centre par un cylindre creux dont les propriétés physiques, notamment l'élasticité et la conception de la forme permettent une déformation et une compression limitées, proportionnelles aux forces et aux chocs qui sont appliqués, réa lisant une résilience comparable à celle du ligament alvéolo dentaire. Le dispositif subira in fine une stérilisation à froid, soit par rayonnement gamma, ou par trioxyméthylène. Le dispositif selon l'invention est destiné à l'utilisation en odonto stomatologie, comme rupteur de forces et amortisseur des chocs appliqués à tous implants dentaires ou racines artificielles. Le dessin annexé illustre l'invention dans l'une de ses formes et dimensions préférentielles sans pour cela qu'elles soient limitatives. La figure 1 représente en coupe le dispositif selon l'invention. Le dispositif représenté sur la figure 1 comporte un plateau (1) convexe vers le haut, d'une épaisseur de 0,5 mm environ, d'un diamètre de 5,5 mm environ, destiné à recevoir la base de l'élément prothétique. Le plateau (1) comporte en son centre un orifice (2) d'un diamètre de 1,5 mm environ, prolongé d'un cylindre creux (3) de 10,9 mm de haut, d'une épaisseur de 0,70 mm environ destiné à recevoir le pivot de l'élément prothétique. (4) Le fond/du cylindre creux(3) est convexe vers le haut. Les bords (5) du plateau (1) d'une hauteur de 2,5 mm environ et de 0,5 mm environ, sont concaves pour permettre un positionnement physiologique de la gencive. La forme et l'épaisseur du plateau (1) la forme du fond (4) du cylindre creux (3) sont telles qu'une force exercée sur eux provoque leur déformation qui absorbe de ce fait cette force. REVENDICATIONS 1) Dispositif rupteur de forces et amortisseur de chocs appliqués à tous implants ou racines artificielles dentaires, caracté- risé en ce qu'il se présente sous la forme d'une capsule en Delrin ou toute autre matière plastique. biocompatible, d'un plateau (1) convexe vers le haut à bords verticaux (5) concaves en dedans, d'un orifice central (2) prolongé d'un cylindre creux vertical (3) dont le fond est convexe vers le haut (4). 2) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le plateau convexe de la capsule supporte la base de la restauration prothétique. 3) Dispositif selon les revendications précédentes caractérisé en ce que le cylindre creux vertical reçoit le pivot de l'élément prothétique. 4) Dispositif selon les revendications précédentes, caractérisé en ce que le fond du cylindre creux est convexe. 5) Dispositif selon les revendications précédentes, caractérisé en ce que la face inférieure du plateau de la capsule est située à 0,2 mm de la face supérieure de tout implant ou racine artificielle. 6) Dispositif selon -les revendications précédentes, caractérisé en ce que le cylindre creux vertical recevant le pivot de l'élément prothétique vient se placer dans le logement prévu à cet effet dans la partie centrale de toùt implant ou racine artificielle. 7) Dispositif selon les revendications précédentes, caractérisé en ce que le plateau convexe de la capsule se déprime sous l'action des forces. 8) Dispositif selon les revendications précédentes, caractérisé en ce que le fond convexe du cylindre creux se déprime sous l'action des forces. 9) Dispositif selon les revendications précédentes, caractérisé en ce que le plateau convexe et le fond du cylindre creux reprennent leurs formes initiales lorsque les forces cessent.