Brevet FR2608040A1 — publié le 19880617

La présente invention concerne un instrument chirurgical destiné à l'opération de chaponnage des volailles. Les testicules des volailles mâles présentent la particularité anatomique d'être loges à l'intérieur de la cavité abdominale dans une zone dangereuse d'intervention, en raison de la proximité du rein, de la base des poumons et d'un sinus artérioveineux très important. Pour leur ablation, ils doivent etre décollés, puis extraits avec beaucoup de précautions. En effet, une ablation incomplète laissant subsister le moindre reliquat de la glande endocrine, ne permet pas d'obtenir la modification des différents métabolismes qui conduisent aux critères gastronomiques du chapon dit "fin". Actuellement, differentes techniques sont employées ; en dehors de pratiques empiriques les deux méthodes les plus utilisées sont - la méthode américaine qui consiste à saisir la glande à l'aide d'une pince dite "en coeur" et, au moyen d'une paire de ciseaux recourbés, à décoller et à sectionner les adhérences ; ce mode opératoire n'admet aucune maladresse ni précipitation en raison des risques d'hémorragie mortelle qu'il risque d'entrainer.De plus, si la pince comprime trop la pulpe testiculaire, celle-ci éclate, entrainant de ce fait une dissémination de particules qui en se regreffant continuent d'émettre de la testostérone - la methode landaise ou chinoise consistant dans l'utilisation d'un tube de roseau à l'une des extrémités duquel fait saillie la boucle d'un lasso en fil destiné à garotter la glande et à sectionner les adhérences sous un effort de traction exercé par l'opérateur. Cette méthode a pour inconvénient celui de permettre à l'organe sectionné de s'échapper et de se perdre dans la cavité abdominale. Enfin, quelle que soit la méthode utilisée, l'orifice pratiqué dans la paroi abdominale d'un animal de petite taille ne laisse pénétrer que très peu de lumière, rendant ainsi la visualisation difficile. L'instrument, suivant l'invention, permet d'éviter ces inconvénients. A l'aide de celui-ci, il est en effet possible de saisir intégralement la glande sans risque de meurtrissure ou d'incision, de sectionner les adhérences et d'extraire ladite glande de sa cavité pour son rejet à l'extérieur, l'ensemble de ces opérations étant facilité par une visualisation parfaite localisée à l'endroit précis de l'intervention. L'instrument, objet de l'invention, se présente sous la forme d'une pince, du type pince chirurgicale, dont les extrémités de chaque branche comportent une cupule de forme adaptée à l'anatomie de glande, l'une des branches étant assortie sur une certaine longueur de son extrémité portant la cupule d'une gaine de guidage débouchant tangentiellement à ladite cupule.Dans cette gaine, coulisse une tige rigide se prolongeant à l'extérieur vers la partie opposée de l'autre branche, en avant de l'anneau de préhension ; cette extrémité se termine par un piston circulant dans une glissière solidaire de la branche, lequel piston est soumis à un ressort de compression loge dans la glissière. La manoeuvre de coulissement vers l'avant de la tige s'obtient par action sur un bouton-poussoir solidaire du piston en comprimant le ressort. L'autre extrémité de la tige porte un fil disposé selon une boucle fermée. L'armement de l'instrument consiste en position refermée des branches correspondant à.la position jointive des cupules selon un réceptacle creux de forme ovale, à ceinturer ledit réceptacle à l'aide du fil, celui-ci s'inscrivant dans une gorge périphérique prévue à cet effet sur la face externe des cupules dans un plan parallèle au plan médian transversal du réceptacle et en avant de celui-ci. Le fil est maintenu en fond de gorge par la traction exercée par le ressort de compression. Une fois la pince introduite à l'intérieur du corps de l'animal, l'opérateur commande son ouverture ; les cupules s'écartent l'une de l'autre, le fil restant toujours maintenu en fond de gorge. Pendant cette manoeuvre d'ouverture, la boucle continue de sortir de l'extrémité de la gaine entrainant de ce fait le coulissement de la tige et la compression du ressort. Une fois la glande introduite dans l'espace séparant les cupules, l'opérateur procède à la fermeture de la pince, puis exerce une poussée vers l'avant sur le bouton poussoir, ce qui a pour effet de libérer un peu plus le fil de la gaine de guidage eut de la faire s'échapper en dehors de la gorge ceinturant les cupules. Par inversion de l'action exercée sur le bouton poussoir, la tige revenant vers l'carrière ; la boucle de fil ceinturant les adhérences se rétracte en pénétrant dans la gaine jusqu'a venir étrangler ces adhérences et les sectionner en appui sur une nervure centrale formant contre couteau avec le fil. Le retrait de la pince en dehors du corps de l'animal est alors possible et la glande intégralement comprise à l'intérieur des cupules peut ainsi être jetée par ouverture de la pince. Pour assurer un éclairage en bout de pince au niveau des cupules, il peut etre prévu, une fibre optique insérée à l'aide d'une fixation entre les doigts de la fourche terminant l'extrémité de la branche correspondante et alimentée par tous moyens connus tels qu'une pile ou un ophtalmoscope ou autre. Les dessins annexés illustrent un mode de réalisation possible de l'instrument conforme à l'invention. Ceux-ci représentent : - en figure 1, la pince en position armée prete à l'usage, - en figure 2, la pince en position ouverte, prete à saisir la glande, - en figure 3, la pince en position refermée sur la glande, le fil dégagé de la gorge ceinturant les cupules, - en figure 4, la pince en position de rétraction du fil pour sectionner les adhérences, - en figure 5, une vue partielle de dessus de l'extrémité de la pince, - en figure 6, une vue partielle de dessous de l'extrémité de la pince. Tel que représenté, l'instrument est constitué d'une pince 1 du type pince chirurgicale à deux branches articulées autour d'un axe et équipée de moyens d'encliquetage à ressort en position fermée. Les parties actives des branches la et lb portent à leur extrémité une cupule 2. En position fermée de la pince, ces cupules sont jointives selon un plan parallèle à l'axe d'articulation des pinces. La forme et les dimensions des cupules sont adaptées à la forme anatomique 4e la glande à extraire.Leur association réalise un réceptacle creux de forme s'apparentant à un volume de révolution ovale ; la face externe des cupules porte une gorge 3 exécutée dans un plan parallèle au plan médian transversal du réceptacle et en avant de celui-ci : la profondeur de cette gorge est maximum aux parties extrêmes du grand diamètre de l'ovale et décroit progressivement pour devenir nulle au niveau de la partie centrale du réceptacle correspondant au petit diamètre de l'ovale. Dans un mode de réalisation préférentiel, la gorge est limite sensiblement au tiers de la longueur du réceptacle à partir de chacune de ses extrémités. L'extrémité active de la branche la porte une gaine de guidage 4 dans laquelle coulisse une des extrémités d'une tige 5, l'autre extrémité de celle-ci portant un piston 6 coulissant dans une glissière 7 fixée sur la branche lb en avant de l'anneau de préhension. Ce piston est soumis à l'action d'un ressort de compression 8 logé dans la glissière, tendant à repousser le piston vers ledit anneau. Le piston 6 porte un bouton-poussoir 9 faisant saillie en dehors de la glissière. L'extrémité de la tige 5, logée dans la gaine de guidage 4 porte un fil 10 relié par ses deux extrémités à la tige de façon à former une boucle. Ce fil est constitué d'un matériau semi rigide et d'une relative souplesse lui permettant alternativement de s'introduire à l'intérieur de la gaine sous l'effet d'une traction exercée par l'opérateur à l'aide du bouton-poussoir et de reprendre de lui-meme sa forme de boucle, sitôt sa sortie de la gaine sous l'effet d'une action de sens inverse exercée par ltopérateur. Les interruptions de la gorge 3 dans la partie centrale des cupules permet au fil de s'echapper plus facilement de ladite gorge. L'extrémité de la gaine de guidage débouche en forme de biseau sensiblement dans le plan contenant la gorge 3 des cupules. Une nervure 11 disposée dans l'axe de la gaine 4 et soudée sur la cupule 2 favorise la séparation des deux brins de la boucle ; cette nervure remonte légèrement au-dessus de l'axe de la gaine 4 elle constitue une sorte de contre-couteau coopérant avec le fil pour sectionner les adhérences retenant la glande. Sur la branche lb et sous la gaine peut etre fixée par clipage une source lumineuse, telle qu'une fibre optique alimentée a l'aide d'une pile ou tout autre moyen connu afin de permettre une bonne visualisation du champ opératoire, la cupule supérieure peut etre partiellement évidée ; de meme la branche portant la cupule inférieure peut être en forme de fourche. L'invention ne se limite pas au mode de réalisation spécialement décrit : elle embrasse toutes les variantes possibles à condition que celles-ci ne soient pas en contradiction avec l'objet de chacune des revendications annexées à la présente description. L'instrument, objet de l'invention, peut etre utilisée pour le chaponnage de tous types de volailles. -REVENDICATIONS 1.- Instrument chirurgical destiné à l'opération de chaponnage des volailles, caractérisé en ce qu'il est constitué d'une pince du type pince chirurgicale dont les branches comportent des moyens de préhension intégrale des glandes, des moyens de sectionnement des adhérences fixant lesdites glandes, ainsi que des moyens de visualisation du champ opératoire. 2.- Instrument chirurgical selon la revendication 1, caractérisé en ce que la pince (1) à deux branches (la et lb) articulées autour d'un axe et equipees de moyens d'encliquetage à ressort en position fermee, porte à l'extrémité de chaque partie active de ses branches, à titre de moyen de prehension des glandes, une cupule (2), les deux cupules étant en position fermée de la pince, jointives selon un plan parallèle à l'axe d'articulation des pinces, pour réaliser un receptacle creux de forme s'apparentant à un volume de revolution ovale, dont la forme et les dimensions sont adaptees à la forme anatomique des glandes à extraire. 3.- Instrument chirurgical selon la revendication 2, caractérisé en ce que la face externe des cupules (2) porte une gorge (3) exécutée dans un plan parallèle au plan médian transversal du réceptacle et en avant de celui-ci, la profondeur de laquelle gorge est maximum aux parties extremes du grand diamètre de l'ovale et décroit progressivement pour devenir nulle au niveau de la partie centrale du réceptacle, correspondant au petit diamètre de l'ovale. 4.- Instrument chirurgical selon les revendications 1, 2 et 3, prises ensemble, caractérisé en ce que l'extrémité active de la branche (la) porte une gaine de guidage (4) dans laquelle coulisse une des extremites d'une tige (5), l'autre extremite de celle-ci portant un piston (6) coulissant dans une glissière (7) fixee sur la branche (lb) en avant de son anneau de prehension, lequel piston muni d'un bouton poussoir (9) est soumis à l'action d'un ressort de compression (8) loge dans la glissière tendant à repousser le piston vers ledit anneau, laquelle tige (5) porte à son extrémité logée dans la gaine de guidage un fil (10) relié par ses deux extrémités à la tige de façon à former une boucle fermée. 5.- Instrument chirurgical selon la revendication 4, caractérisé en ce que l'extrémité de la gaine de guidage (4) débouche en forme de biseau sur la face externe de la cupule (2) et sensiblement dans le plan contenant la gorge (3). 6.- Instrument chirurgical selon la revendication 5, caractérisé en ce que la cupule (2) située à l'extrémité de la branche (la) comporte une nervure (11) disposée dans l'axe de la gaine (4) et remontant légèrement au-dessus de celui-ci jouant avec le fil (10), à titre de moyens de sectionnement des adhérences, le rôle de contre-couteau. 7.- Instrument chirurgical selon la revendication 4, caractérisé en ce que le fil (10) est constitué d'un matériau semi-rigide et d'une relative souplesse lui permettant alternativement de s'introduire à l'intérieur de la gaine (4) sous l'effet d'une traction exercée par l'opérateur sur la tige (5) à l'aide du bouton-poussoir (9) et de reprendre, de lui-même sa forme de boucle sitôt sa sortie de la gaine sous l'effet d'une action de sens inverse sur ledit bouton-poussoir. 8.- Instrument chirurgical selon les revendications 1 à 7, prises ensemble, caractérisé en ce qu'il comporte sur une des branches (la) de la pince, monté à proximité de la gaine (4) une source lumineuse telle qu'une fibre optique alimentée par une pile ou tout autre moyen connu, destinée à assurer une visualisation du champ opératoire. 9.- Instrument chirurgical selon la revendication 8, caractérisé en ce que d'une part la cupule supérieure portée par la branche (la) est partiellement évidée et en ce que d'autre part la branche (lb) portant la cupule inférieure est en forme de fourche afin d'assurer une visualisation maximum.