Brevet FR2586907A3 — publié le 19870313

FR 2586907 A3 19870313 FR 8513332 A 19850909 Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied La présente invention concerne un dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied, en particulier pour des personnes atteintes de myopathie ou de toute autre affection-leur supprimant le contrôle des mouvements du pied, ce dispositif étant formé par la combinaison d'une chaussure et d'un appareil compensateur proprement dit, destiné à agir sur celle-ci. Comme on le sait, les myopathes et plus généralement les gens dont les pieds sont atteints d'une perte de motricité, ne peuvent pas marcher normalement, étant dans l'impossibilité de redresser naturellement le pied pour le poser sur le sol par le talon. En fait, ils ne peuvent se déplacer, non sans diffacultés, qu'en lançant violemment la jambe vers l'avant pour que le pied soit relevé sous l'effet de ce mouvement. Il va sans dire que cette façon de marcher est fort contraignante et, de surcroit, ne confère pas une bonne stabilité au marcheur qui, de ce fait, doit très souvent s'aider d'une canne. La présente invention se propose de remédier à cet inconvénient et, pour ce faire, elle a pour objet un dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied, du type spécifié en préambule, qui se caractérise en ce que l'appareil compensateur proprement dit comprend une guêtre destinée à être placée autour de la partie inférieure de la jambe et un lien élastique apte à être tendu entre la guêtre et la partie avant de la chaussure pour les solliciter l'une vers l'autre. Grâce à ce lien élastique, le pied est en permanence maintenu redressé à angle droit vis-à-vis de la jambe. Il s'ensuit qu'un myopathe équipé du dispo Sitif selon l'invention pourra normalement poser le talon sur le sol, sans avoir à lancer la jambe vers l'avant, avant d'abaisser l'avant-pied sous l'effet d'une simple poussée exercée par la cuisse, le pied étant ensuite automatiquement redressé par la force de rappel du lien élastique en vue de l'exécution du pas suivant. En définitive, le dispositif selon l'invention redonne une certaine motricité aux pieds atteints de déficits fonctionnels, en permettant une décomposition naturelle de leur mouvement lors de la marche. On a pu constater, à ce propos, qu'un myopathe portant un tel dispositif à chaque pied, pouvait marcher à peu près aussi facilement que des personnes valides et ce, sans l'aide de cannes. Au surplus, le dispositif selon l'invention n'introduit aucune gène, tant physique que psychologique puisque, d'une part, il est très léger et que, d'autre part, étant positionné sur le bas de la jambe et le dessus de la chaussure, il peut être presque entièrement dissimulé sous le pantalon de l'utilisateur. Avantageusement, le bord inférieur de la guêtre est découpé de manière à définir essentiellement une languette destinée à s'appliquer sur le haut du talon ainsi que deux oreilles latérales destinées à envelopper les malléoles intérieure et extérieure et une découpe avant destinée à être positionnée au-dessus du cou-de-pied. La guêtre ne pouvant être serrée fermement autour de la jambe pour ne pas perturber la circulation sanguine, cette configuration particulière de son bord inférieur a pour but de l'immobiliser malgré tout par un appui nondouloureux sur les parties saillantes de la cheville, obtenu par la languette et les oreilles latérales et ce, sans provoquer de gênes ou de blessures sur le cou-de-pied au cours de la marche, grâce à la présence de la découpe avant. En outre, la guêtre sera de préférence formée d'une feuille extérieure de cuir recouverte intérieurement d'un tissu à mailles larges, avec interposition d'une couche de mousse. Cette structure particulière de la guêtre confère à l'utilisateur du dispositif de l'invention un maximum de confort au cours de la marche. En effet, sous la feuille de cuir qui donne à la guêtre sa rigidité nécessaire, le tissu à mailles larges évite la transpiration et la couche de mousse adoucit le contact entre le peau et le cuir. Par ailleurs, pour que son degré de serrage puisse être réglé en fonction de la grosseur de la jambe de l'utilisateur, la guêtre porte, à ses deux extrémités destinées à être réunies, des pattes de fixation ajustables par lesquelles elle peut être refermée autour de la partie inférieure de la jambe. On choisira de préférence, comme pattes de fixation ajustables, des pattes autoaccrochantes de type VELCRO, En ce qui concerne maintenant le lien élastique, celui-ci est relié, d'un côté , à une attache solidaire du flanc avant de la guêtre et vient se fixer, de l'autre côté, sur une boucle métallique solidaire de la face supérieure de la partie avant de la chaussure. Selon une caractéristique avantageuse de l'invention, ladite attache comprend un anneau dans lequel est engagé à coulissement le lien élastiques eelui-ci étant replié autour de cet anneau et refermé sur lui-même par des par des pattes de fixation ajustables , qui seront là-enxore constituées de préférence par des pattes auto-accrochantes de type "VELCRO". Grâce à ces dispositions, la longueur et la tension du lien élastique, qui sera avantageusement réalisé à partir d'un ruban de grande largeur tel qu'un raban de caoutchouc du type grogs grain élastique", peuvent être ajustées, de manière simple, suivant la taille du pied ou la configuration du sol. Par ailleurs, pour garantir que, sous la sollicitation de la force de traction du lien élastique, la guetre reste dans l'axe de la jambe afin de ne pas blesser l'arrière de celle-ci par son bord supérieur, l'anneau de l'atta che sera de préférence incliné, sous un angle de 40 à 450, par rapport au flanc avant de la guêtre. Selon une autre caractéristique avantageuse de l'invention, le lien élastique porte, à sa seconde extrémité, un crochet qui vient s'accrocher sur la boucle de la chaussure, cette disposition ayant bien entendu pour but de simpli fier la fixation du lie#n élastique à la chaussure tout en le rendant facilement séparable de cette dernière. Enfin, selon une autre caractéristique avantageuse de l'invention, le crochet porte un anneau auquel le lien élastique est fixé par une extrémité, avant de passer une première fois dans l'anneau de l'attache, de s'engager ensuite à travers l'anneau du crochet, de passer une deuxième fois dans l'anneau de l'attache et se refermer sur lui-même par les pattes de fixation ajustables. Le lien élastique présente ainsi quatre brins superposés, ce qui non seulement renforce son action mais aussi permet un réglage fin et progressif de sa tension. Un mode de réalisation de la présente invention va maintenant être décrit plus en détails, mais uniquement à titre d'exemple non-limitatif, en rérérence aux dessins annexés, dans lesquels la figure 1 est une vue de côté d'un dispositif conforme à ce mode de réalisation, porté par une personne atteinte de déficits fonctionnels du pied la figure 2 est une vue en développé de la guêtre appartenant à ce dispositif : la figure 3 est une vue en coupe de cette guêtre effectuée selon la ligne III-III de la figure 2 la figure 4 est une vue de dessus partielle du dispositif de la figure 1 ; et . la figure 5 est une vue de côté agrandie du lien élastique, ses anneaux de coulissement étant représentés en coupe. Le dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied, exemplifié sur la figure 1, comprend une chaussure 1 et un appareil compensateur proprement dit 2 qui s'adapte sur cette chaussure en prenant appui sur le bas de la jambe J de l'utilisateur. La chaussure 1 est de type classique si ce n'est qu'elle est pourvue sur la face supérieure de sa partie avant 3 d'une boucle métallique 4 dont l'utilité sera vue plus loin. il s'agit en l'occurrence d'une chaussure de sport ultra-légère à lacet, dans laquelle la boucle métallique 4 est ouverte et s'engage, par ses deux branches, dans les deux passe-lacets avant 5 de la chaussure. L'appareil compensateur 2, qui fait plus précisément l'objet de l'invention, se compose quant à lui d'une guêtre 6 enveloppant le bas de la jambe J de l'utilisateur et d'un lien élastique 7 qui est tendu entre le flanc avant 8 de cette guêtre 6 et la boucle métallique 4 de la chaussure 1. Comme le montre mieux la figure 2, la guêtre 6 se présente sous la forme d'une large bande de matériau semi-flexible que l'on met en place autour du bas de la jambe J en la refermant sur le côté extérieur de celle-ci,grâce à deux paires de pattes auto-accrochantes 9a, 9b et 10a, 10b de type "VELCRO", respectivement prévues sur la face intérieure de l'une des extrémités 11 de la bande et sur la face extérieure de sa seconde extrémité 12, destinée à être recouverte par la première. Comme on le comprendra aisément, ces pattes auto-accrochantes 9a, 9b et 10a, lob, permettent d'ajuster le degré de serrage de la guêtre 6 en fonction de la grosseur de la jambe de l'utilisateur. Toutefois, pour ne pas perturber la circulation sanguine, ce serrage doit rester relativement lache et pour que la guêtre 6 soit malgré tout convenablement immobilisée, l'invention prévoit que celle-ci s'appuie sur les parties saillantes de la cheville et du talon de l'utilisateur. A cette fin, la guêtre 6 comporte, le long de son bord inférieur, une languette 13 destinée à s'appliquer sur la protubérance naturelle du haut du talon (voir figure 1) ainsi que deux oreilles 14 et 15, légèrement décalées en hauteur, pour venir envelopper l'une la malléole intérieure et l'autre la malléole extérieure de la cheville. En outre, la partie inférieure du flanc avant 8 de la guêtre 6 présente une découpe 16 qui, après mise en place de la guêtre, dégage le creux formé entre le cou-de-pied et la jambe, pour prévenir toute gêne ou blessure au cours de la marche. Comme le montre la figure 3, la guêtre 6 est formée de trois épais seurs de matériau superposées par collage, à savoir une feuille extérieure de cuir chromé 17 qui confère à la#guêtre 6 une certaine rigidité, un tissu intérieur à mailles larges 18, qui évite la transpiration, et une couche intercalaire 19 en mousse de polyuréthane ou autre mousse similaire, qui assure un maximum de confort pour l'utilisateur. En complément, une peau de doublure de chaussure peut être prévue entre la feuille de cuir chromé 17 et la couche de mousse 19. On ajoutera encore que, pour empêcher la formation de plis, le collage de ces différentes épaisseurs sera avantageusement réalisé sur une forme. En revenant à la figure 1, on peut voir que le #lien élastique 7 est relié à la guêtre 6 par une attache 20 solidaire du flanc avant 8 de celle-ci, tandis qu'à l'opposé de cette attache, il porte un crochet 21 qui vient s'accrocher sur la boucle métallique 4 portée par la chaussure 1. En fait et comme le montre mieux la figure 4, le lien élastique 7 est réalisé à partir d'un ruban 22 de grande largeur qui est, dans le cas présent, un ruban de caoutchouc du type "gros grain élastique" de 25 mm de largeur. En se reportant à la figure 5, on peut voir que ce ruban 22 est fixé, comme en 22a, sur un anneau plat 23 solidaire du crochet 21. il passe ensuite une première fois à travers un second anneau plat 24 faisant partie de l'attache 20 puis, après avoir été replié sur lui-même, il passe dans l'anneau 23 et enfin, après un second repliage autour de celui-cl, il traverse à nouveau l'anneau 24 de l'attache 20, autour duquel il est replié une dernière fois. De la sorte, le lien 7 est formé par la superposition de quatre brins de ruban élastique, le brin supérieur 25 venant se rattacher au brin sous-jacent 26 par des pattes auto-accrochantes 27, 28 de type "VELCRO", dont l'une 28 est plus longue que l'autre 27. On notera ici que le ruban 22 ainsi enroulé sur lui-même entre les deux anneaux 23, 24 peut librement coulisser dans ceux-cr, ce qui permet, d'une part, de régler avec précision la longueur et la tension du lien 7 grâce aux pattes auto-accrochantes 27, 28. La figure 5 montre encore que, dans l'attache 20, l'anneau plat 24 est soudé, sous un angle de 40 à 450, sur une plaquette métallique 29 rivetée, en deux points 30, 31, sur le flanc avant 8 de la guêtre 6. On précisera en outre ici que l'attache 20 doit être positionnée de telle façon qu'après la mise en place de la guêtre 6 autour de la jambe de l'utilisateur, elle se trouve au-dessus de la mortaise tiblo-péronière de la jambe et dans le plan avant-arrière de celle-ci. Ainsi, après avoir mis en place le dispositif selon l'invention sur la bas de la jambe comme décrit ci-dessus et comme représenté sur la figure 1, l'utilisateur atteint de déficits fonctionnels du pied pourra marcher normalement sans l'aide de cannes grâce au fait que le lien élastique 7 maintient en permanence le pied redressé à angle droit vis-à-vis de la jambe et le ramène automatiquement dans cette position à la fin de chaque pas. De façon avantageuse, le dispositif qui vient d'être décrit, présente une structure très légère qui n'alourdit en aucune façon le pied et il peut être presque entièrement caché sous le bas du pantalon de l'utilisateur, en distinguant pas de la sorte ce dernier des personnes valides. On observera aussi que l'appareil compensateur 2 peut être très facilement retiré temporairement de la chaussure grâce à la liaison par crochet et boucle entre cette dernière et le lien élastique 7. il est encore à noter que le dispositif selon l'invention peut être utilisé au repos par un myopathe, pour soulager ce dernier du poids important qu'exercent sur ses jambes les pieds pendants. Enfin, il va de soi que ce dispositif peut faire l'objet de diverses modifications et adaptations restant dans le cadre de l'invention. C'est ainsi que le point de fixation du lien élastique 7 sur la guêtre 6, défini par l'attache 20, peut être décalé latéralement suivant le type d'affection dont est atteint le pied. En outre, on peut équiper le crochet 21 d'un organe de verrouillage libérable, pour éviter le risque d'un décrochage au cours de la marche. L'extrémité du ruban portant la patte auto-accrochante 27 peut par ailleurs être recouverte d'un embout métallique qui empêchera au pantalon de l'utilisateur de venir s'y accrocher et de désolidariser les deux pattes 27, 28. Enfin, la boucle métallique 4 peut présenter une autre forme que celle visible sur les figures ou être recouverte à sa base de mousse pour éviter les risques de blessure du pied. REVENDICATIONS 1. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied, en particulier pour des personnes atteintes de myopathie ou de toute autre affection leur supprimant le contrôle des mouvements du pied, ce dispositif étant formé par la combinaison d'une chaussure (1) et d'un appareil compensateur proprement dit (2), destiné à agir sur celle-ci, et se caractérisant en ce que ledit appareil compensateur (2) comprend une guêtre (6) destinée à être placée autour de la partie inférieure de la jambe et un lien élastique (7) apte à être tendu entre la guêtre (6) et la partie avant (3) de la chaussure (1) pour les solliciter l'une vers l'autre. 2. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon la revendication 1, caractérisé en ce que le bord inférieur de la guêtre (6) est découpé de manière à définir essentiellement une languette (13) destinée à s'appliquer sur le haut du talon ainsi que deux oreilles latérales (14, 15) destinées à envelopper les malléoles intérieure et extérieure et une découpe avant (16) destinée à être positionnée au-dessus du cou-de-pied. 3. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que la guêtre (6) est formée d'une feuille extérieure de cuir (17) recouverte intérieurement d'un tissu à mailles larges (18), avec interposition d'une couche de mousse (19). 4. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que la guêtre (6) porte, à ses deux extrémités (11, 12) destinées à être réunies, des pattes de fixation ajustables (9a, 9b ; 10a, 10b) par lesquelles elle peut être refermée autour de la partie inférieure de la jambe. 5. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que le lien élastique (7) est relié, d'un côté, à une attache (20) solidaire du flanc avant (8) de la guerre (6) et vient se fixer, de l'autre côté, sur une boucle métallique solidaire de la face supérieure de la partie avant (3) de la chaussure (1). 6. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon la revendication f, caractérisé en ce que ladite attache (20) comprend un anneau '2ji dans lequel est engagé à coulissement le lien élastique (7), celui-ci étant replié autour de cet anneau et refermé sur lui-même par des pattes de fixation ajustables t2,, 28). 7. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon la revendication 6, caractérisé en ce que l'anneau (26) de l'attache '20) est incliné, 30US un angle de 40 à 450, par rapport a flanc avant 8. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon la revendication 6 ou 7, caractérisé en ce que le lien élastique '7v porte, à sa seconde extrémité, un crochet (21) qui vient s'accrocher sur la boucle (4) de la chaussure (1). 9. Dispositif de compensation de déficits fonctionnels du ped selon la revendication 8, caractérisé en ce que le crochet '21) porte un anneau (24) auquel le lien élastique (7) est fixé par une extrémité, avant de passer une première fois dans l'anneau (24) de l'attache (20), de s'engager ensuite à travers l'anneau (23)du crochet (21), de passer une deuxième fois dans l'anneau de l'attache et se refermer sur lui-même par les pattes de fixation ajustables (27, 28). 10. Dispositif de compensation des déficits fonctionnels du pied selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que le lien élastique (7) est réalisé à partir d'un ruban élastique de grande largeur (22).