Brevet FR2595249A1 — publié le 19870911

La présente invention a pour objet une composition pharmaceutique consistant en une suspension de carbonate de calcium. Le carbonate de calcium est déjà connu comme médicament pour corriger le déséquilibre ionique de certains malades présentant une insuffisance rénale chronique et notamment ceux qui sont soumis à un traitement par dialyse. Toutefois l'assimilation du carbonate de calcium par l'organisme nécessite l'absorption de ce sel à des doses très élevées qui peuvent atteindre 6 à 12 g. par jour (cf. FOURNIER, Nouv. Presse Médicale 1977, P. 3533-3537). La prise de ce produit, qui se présente sous forme de paquets ou sachets dont le contenu est à délayer dans l'eau, sous forme de gélules de grande taille ou sous forme de cachets azymes, est mal acceptée par les patients par suite des difficultés de déglutition et du goût peu agréable. L'invention a pour objet d'éviter ces inconvénients en proposant une nouvelle forme galénique du carbonate de calcium qui soit plus acceptable par le malade. Cette nouvelle forme consiste en une suspension de particules de ce sel présentant une granulométrie inférieure à 250 micrométres dans un milieu liquide comme l'eau qui est susceptible d'amener rapidement le carbonate de calcium au niveau du duodénum, en évitant dans une certaine mesure sa réaction avec l'acidité gastrique et sa transformat.ion en chlorure dans l'estomac. La difficulté était de trouver une suspension stable qui contienne une quantité aussi élevée que possible de particules de carbonate de calcium dans un volume aussi faible que possible et qui présente une sost viscosité suffisamment basse pour permettre sa manipulation par flacon ou par dose unitaire liquide. Ces diverses exigences quelque peu contradictoires ont été résolus selon l'invention par la combinaison d'un agent dispersant avec un agent peptisant. L'agent dispersant qui permet d'éviter une sédimentation des particules de carbonate de calcium doit être choisi parmi les gommes végétales, les silicates, les dérivés polysaccharidiques, comme la gomme xanthane, les dérivés cellulosiques naturels ou hémisynthétiques et les dérivés de synthèse acryliques et vinyliques. L'agent peptisant, qui contribue à la stabilité 1 de la suspension, est de préférence un sel d'acide H carboxylique donnant un p voisin de la neutralité, c'est-à-dire compris entre 6 et 8, comme le citrate monosodique. A ces deux constituants essentiels, il convient d'ajouter un agent conservateur, un agent édulcorant et un agent aromatisant. L'agent conservateur doit présenter une activité antimicrobienne et antifongique et des exemples de tels agents sont les parahydroxybenzoates d'alkyle inférieur comme ceux de méthyle ou de propyle. L'agent édulcorant qui a pour but d'améliorer le goût peut être spit un sirop édulcorant glucidique calorigène comme le saccharose ou à voie métabolique adaptée au diabète soit un édulcorant de synthèse non calorigène pour les malades atteints de troubles du métabolisme glucidique. L'agent aromatisant destiné à améliorer l'odeur du médicament peut consister par exemple en une essence soluble d'orange ou tout autre agent améliorant l'arome. Les proportions de ces différents constituants dans la composition selon l'invention sont entre 150 et 250 g. de particules de carbonate de calcium de granulométrie inférieure à 250 micromètres, entre 6 et 10 g. d'agent dispersant, entre 1 et 3 g. d'agent peptisant et, éventuellement, une quantité d'agent conservateur correspondant aux limites imposées par la Pharmacopée Européenne, une proportion d'agent édulcorant qui est de l'ordre de 100 à 200 g. et une quantité de l'ordre de 0,5 à 2 g. d'agent aromatisant, le reste de la suspension étant constitué par de l'eau déminéralisée pour compléter la composition jusqu'à une teneur de 1 litre. Un exemple particulier de composition présentant une excellente stabilité depuis plus de six mois est le suivant: Carbonate de calcium ( 1,4 g. mi. 1 ml. 1 litre REVENDICATIONS 1. Composition pharmaceutique consistant en une suspension de carbonate de calcium en milieu aqueux caractérisée en ce que les particules de carbonate de calcium sont maintenues en suspension par la combinaison d un agent dispersant choisi parmi les gommes végétales, les silicates, les dérivés polysaccharidiques comme la gomme xanthane, les dérivés cellulosiques naturels ou hémisynthétiques et les dérivés de synthèse acryliques et vinyliques avec un agent peptisant. 2. Composition selon la revendication 1 caractérisée en ce que l'agent peptisant est un sel d'acide carboxylique à pH voisin de la neutralité, en particulier le citrate monosodique. 3. Composition selon l'une des revendications 1 ou 2 caractérisée en ce qu'elle contient en outre un agent conservateur qui est de préférence un parahydroxybenzoate d'alkyle inférieur. 4. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisée en ce qu'elle contient également un agent édulcorant, et notamment du saccharose. 5. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisée en ce qu'elle contient un agent aromatisant. 6. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisée en ce qu'elle contient entre 150 et 250 g. de particules de carbonate de calcium de granulométrie inférieure à 250 pm, entre 6 et 10 g. de gomme xanthane et entre 1 et 3 g. de citrate monosodique pour 1 litre de composition. 7. Composition selon la revendication 6 caractérisée en ce qu'elle contient en outre environ 150 ml. de sirop de saccharose, environ 1,4 g. de parahydroxybenzoate de méthyle et environ 1 ml. d'essence soluble d'orange.