Brevet FR2587894A3 — publié le 19870403

FR 2587894 A3 19870403 FR 8613600 A 19860930 Le présent modèle d'utilité fournit une règle échocardiographique donnant une représentation schématique des modes cadiaques de façon à permettre au praticien d'obtenir des informations concernant les variations de taille, dans le temps, des différentes zones du coeur. Il permet par exemple de détecter des variations de volume des chambres du coeur, de l'épais- seur des parois et de la vitesse du mouvement, outre les dimensions des gros vaisseaux et les caractéristiques des mouvements des valvules. Les médecins disposent ainsi d'un outil précieux pour détecter l'éventuelle apparition chez les patients d'une affection quelconque. L'échocardiographie est un procédé de diag- nostic cardiologique utilisant les ultra-sons pour étudier le coeur, en enregistrant les ondes réfléchies et en procurant une série de données auxquelles les spécialistes peuvent se fier dans de nombreux cas pour déterminer la nature t' la gravité des affections du coeur. Il s'agit d'un procédé de diagnostic"non envahissant"qui prend de plus en plus d'ampleur car il est inoffensif et permet aux spécialistes d'obtenir des informations concernant le coeur qu'on peut répéter au bout d'un laps de temps. En conséquence de l'adoption de plus en plus étendue d'un tel procédé d'investigation, aussi bien le spécialiste que le généraliste éprouvent le besoin de disposer d'un instrument complet qu'il est facile d'employer sur le moment et qui permet d'estimer sur un mode critique les représentations et les données provenant de l'étude échographiqu,in les comparant à une représentation de référence. Pour résoudre ce problème, le présent modèle d'utillie fournit une règle échocardiographique montrant sur un côté un schéma qui permet de visualiser les variations unidimensionnelles dans le temps des dif- férentes structures du coeur, et sur l'autre côté, un mode de représentation bidimensionnelle des structures du coeur en enregistrant les variations dans le temps d'une section tomographique du coeur. La présente innovation va maintenant être décrite en détail en se référant aux dessins annexésl sur lesquels: la figure 1 est un graphique montrant la représentation échocardiographique unidimensionnelle; la figure 2 montre des représentations échocardiographiques bidimensionnelles en rapport avec différentes sections du coeur. Le schéma qui apparaît sur un côté de la règle (figure 1) montre les variations dans le temps des différentes structures du coeur, représentéespar un mode unidimensionnel (mode M), avec des indications des critères de mesure des principales structures selon le conseil de la American Society of Echocardiography (Circulaire 58.1072, 1978). La zone hachurée indique l'épaisseur des cloisons et des parois de 1 'organecardiaque alors que les zones non hachurées représentent les diverses cavités. A titre de référence, on superpose sur ce schéma celui d'un électrocardiogramme. Egalement à titre de référence, on fournit des indications constituées par des flèches concernant les points d'o on doit prélever les données à comparer, pour les différentes parties du coeur. Selon le schéma les mesures diastoliques doivent être effectuées au début du complexe qrs de 1'ECG; on mesure les cavités et les parois des ventricules aux cordons tendineux sous la valvule mitrale. Les lettres a, b, c, d et e sur la figure 1 indiquent la méthodologie de mesures. On explique ci-après les significations des abréviations apparaissant sur les figures des abréviations apparaissant sur les figures: PAVdx: partie avant du ventricule droit Vdx: ventricule droit Vsin: ventricule gauche PPVsin: partie arrière du ventricule gauche S: cloison interventriculaire MP: muscle papillaire AMV, PMV: rabat avant et arrière de la valvule mitrale A, B, C, D, E, F: points décrivant le mouvement de la valvule mitrale EN: endocarde EP: épicarde Ao: aorte AV: valvule aortique Asin: oreillette gauche La ligne extérieure de "b" est exclue de la mesure de la cloison et représente une partie de l'ap- pareil valvulaire tricuspide. Sur la figure 2, on a représenté les trois projections normalisées qu'on utilise le plus couramment dans l'échocardiographie bidimensionnelle, à savoir l'apicale 4 C, l'axe long parasternal et l'axe court papillaire. Sur cette figure apparaissent également des indications sous forme de flèches montrant les points o les mesures doivent être faites. A proximité des zones indiquées par les flèches, on fait apparaître des indications concernant le degré de variations de ces mesures et on voit les valeurs minimum et maximum acceptables. Dans ce cas particulier, les données utili- sées sont celles fournies par le laboratoire d'échocardio- graphie du Massachussets General Hospital et se réfèrent à des cas courants (A.E Weyman: Bidimensional Echocardio- graphy - Centro Scientifico Torinese). Finalement, on a marqué sur la règle sur une échelle centimétrique un fréquencemètre à l'échelle Q-Tc (25 mm/s) - l'échelle PR, QRS, QT dont la signifi- cation et l'emploi sont bien connus des spécialistes de la question. Les représentations uni- et bidimensionnelles mentionnées plus haut peuvent être reproduites sur les deux côtés de la règle qui est avantageusement en une matière plastique ou un matériau plastifié pour en assurer une plus longue durée de service. L'instrument décrit peut être avantageusement employé par des spécialistes comme un moyen valable de contrôle. Bien sûr, les dimensions ainsi que les matériaux employés peuvent varier en fonction des'exi- gences d'emploi. REVENDICATIONS 1. Règle échocardiographique, notamment utile pour détecter des variations de taille, dans le temps, des différentes zones du coeur, caractérisé en ce qu'il s'agit d'un support solide sur lequel on a reproduit un mode uni- dimensionnel du coeur, en association avec le schéma de l'é- lectrocardiogramme à titre de référence, comportant des réfé- rences supplémentaires pour indiquer les points o les diffé- rentes mesures doivent être faites. 2. Règle échocardiographique selon la revendi- cation 1, caractérisée en ce qu'on fournit dans la représen- tation d'un mode du coeur, différentes représentations graphiques des parois et des cavités. 3. Règle échocardiographique selon la re- vendication 1,caractérisée en ce qu'on fournit également la reproduction d'un certain nombre de modes bidimension- nels, les diverses figures portant des indications concer- nant les valeurs minimum et maximum des mesures en des points prédéterminés indiqués par des références appropriées. 4. Règle échocardiographique selon les revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle reproduit un fréquencemètre et les échelles Q-Tc, QRS, QT.