Brevet FR2586926A3 — publié le 19870313

FR 2586926 A3 19870313 FR 8513486 A 19850911 La présente invention est relative à un dispositif pour maintenir en place les prothèses dentaires, en parti- culier les prothèses dites totales pour les personnes n' ayant plus aucune dent. Ces appareils sont habituellement maintenus par des techniques d'adhérence en utilisant une correspondance exacte entre les surfaces de contact de la prothèse et la membrane gingivale, ou encore au moyen de techniques qui utilisent la force de la répulsion magnétique entre des aimants incorporés dans les arches supérieure et inférieu- re des prothèses, avec leurs pôles disposés face à face. Dans le premier cas il suffit d'une légère sépara- tion de la prothèse de son point de contact pour diminuer l'adhérence et pour que la prothèse se détache d'elle-même. Dans le second cas, un léger défaut d'alignement entre les aimants opposés des prothèses supérieure et inférieure, dû aux mouvements de la bouche, provoque une tendance gênante à un glissement relatif des prothèses. Le but de l'invention est de supprimer ces incon- vénients et de fournir un dispositif de maintien pour des prothèses dentaires, qui puisse assurer une fixation effi- cace et ferme des prothèses sans présenter le problème des effets secondaires d'irritation. Le dispositif de maintien suivant l'invention est caractérisé en ce qu'il comprend des aimants au samarium- cobalt destinés à être implantés dans l'os de la mâchoire supérieure et/ou de la mâchoire inférieure et disposés dans des enveloppes respectives conçues pour être logées sous les surfaces de l'os recouvertes par la fibromuqueuse, en une matière biologiquement tolérée, et des éléments cor- respondants incorporés dans les prothèses et pouvant être attirés magnétiquement par les aimants implantés. De préférence, les éléments incorporés à la prothè- se sont également constitués par des aimants au samarium- cobalt. La matière biologiquement tolérée des enveloppes est de préférence du titane ou, en variante, du Teflon ou des matières synthétiques analogues. D'une façon avantageuse, les enveloppes ont la for- me de vis creuses autotaraudantes contenant les aimants et fermées par des bouchons qui sont soudés ou verrouillés par des goupilles radiales. En variante, dans le cas o l'implant doit être po- sé dans des régions osseuses qui ont été travaillées de façon importante et présentent ainsi une épaisseur réduite, les enveloppes présentent une forme normalement prismatique triangulaire allongée avec des appendices pour la fixation à l'os au moyen de vis autotaraudantes. L'invention a également pour objet une prothèse den- taire utilisant les dispositifs précités, caractérisée en ce qu'elle présente une structure allégée en résine compor- tant des fibres de renforcement incorporées. D'autres caractéristiques et avantages de l'inven- tion apparaitront au cours de la description qui va suivre, faite en se référant au dessin annexé, donné uniquement à titre d'exemple et dans lequel: - la Fig. 1 est une vue schématique en perspective d'une prothèse dentaire comportant un dispositif magnétique de maintien suivant l'invention, à l'état posé; - la Fig. 2 est une vue en coupe à plus grande é- chelle suivant la ligne II-II de la Fig. 1; - la Fig. 3 est une vue en perspective éclatée mon- trant un détail des Fig. 1 et 2; - la Fig. 4 est une vue d'une variante du mode de réalisation de la Fig. 3. Suivant l'exemple représenté la prothèse suivant l'invention comprend un élément supérieur 1 et un élément inférieur 2 en forme d'arches qui sont ajustés respective- ment sur l'os M1 de la mâchoire supérieure et sur l'os M2 de la mâchoire inférieure au moyen d'un dispositif de main- tien par attraction magnétique. Ce dispositif comprend une pluralité d'aimants 3 258692ó au samarium-cobalt (normalement au nombre de deux ou trois) qui sont implantés dans les os M1 et M2 dans des trous 4 formés au préalable dans ces os. Les aimants 3 au samarium-cobalt sont logés dans des enveloppes respectives 5 en une matière biologiquement tolérée, et qui sont introduites droit dans les os respec- tifs M1 et M2 au-dessous des surfaces de ces derniers re- couvertes par la fibromuqueuse qui les isole de l'environ- nement externe. i0 Ces enveloppes présentent la forme représentée à la Fig. 3 ou celle représentée à la Fig. 4. Dans l'exemple de la Fig. 3, l'enveloppe 5 comprend un corps cylindrique creux 6 présentant une extrémité poin- tue 7 et une rainure hélicoïdale externe 8. Dans la prati- que, cette enveloppe constitue une vis creuse autotaraudeu- se qui loge l'aimant 3 au samarium-cobalt; La cavité du corps 6 est fermée à son extrémité op- posée à la pointe 7 par un bouchon 9 présentant une fente pour un tournevis et fixé au corps 6 par des systèmes de collage, de soudage ou de verrouillage par goupilles ra- diales, non représentés. La matière dont est faite l'enveloppe 5 est de pré- férence du titane ou une matière synthétique biologiquement tolérée telle que du Teflon ou analogue. L'enveloppe 5 représentée à la Fig.3 est particuliè- rement appropriée pour être implantée dans les régions os- seuses d'une certaine épaisseur. Lorsque cette épaisseur n'est pas disponible, par exemple dans le cas d'une résorp- tion excessive de l'os M2 de la mâchoire inférieure, il est approprié d'utiliser le conteneur implantable désigné par la référence 15 à la Fig. 4. Celui-ci consiste en un corps prismatique creux 16 de forme allongée et de section tri- angulaire dans lequel est ajusté un aimant 3 au samarium- cobalt ayant une forme complémentaire. La cavité du corps 16 est fermée par un bouchon triangulaire 17 qui est fixé d'une façon similaire à celle décrite plus haut. Le conteneur implantable 15 qui est fait de la même matière que le conteneur 5 décrit plus haut est destiné à être ajusté dans un logement allongé correspondant ménagé dans l'os et disposé de façon que l'un de ses bords soit dirigé face à la crête de l'os. Le corps 16 comporte des ailes latérales perforées 18 pour l'introduction d'une vis autotaraudante 19 desti- née à être vissée dans un trou correspondant de l'os. Ce corps 16 peut présenter une forme allongée dif- férant de celle représentée, par exemple parallélépipèdi- que. Les aimants 3 au samarium-cobalt implantés dans les os de la mâchoire supérieure ou de la mâchoire infé- rieure sont agencés préalablement de façon à coopérer par attraction magnétique avec des éléments correspondants ll incorporés dans l'arche supérieure 1 et dans l'arche infé- rieure 2 de la prothèse. Habituellement les éléments ll sont également constitués par des aimants au samarium-co- balt ayant une forme cylindrique ou prismatique allongée. Pour rendre encore plus efficace l'action de l'at- traction magnétique exercée par les aimants 3 et 11, la prothèse suivant l'invention présente de façon avantageuse une structure plus légère que celle des prothèses classi- ques. Cette structure est de façon commode formée par un corps creux 12 en résine qui porte les dents 13 et dont la cavité est remplie d'une masse 14 de matière composite ou d'une résine et de fibres de renforcement qui sont habi- tuellement des fibres de verre ou du Kevlar. 258692i R E V E N D I C A T I 0 NS 1 - Dispositif magnétique de maintien de prothèses dentaires, caractérisé en ce qu'il comprend des aimants (3) au samarium-cobalt destinés à être implantés dans l'os M1 de la mâchoire supérieure et/ou dans l'os M2 de la mâ- choire inférieure dans des enveloppes respectives (5, 15) conçues pour être logées sous les surfaces de l'os recou- vertes par la fibromuqueuse, en une matière biologiquement tolérée, et des éléments correspondants (11) incorporés à à la prothèse (1, 2) et pouvant être attirés magnétiquement par les aimants (3) implantés. 2 - Dispositif suivant la revendication 1, caractÉ- risé en ce que les aimants incorporés à la prothèse sont des aimants (11) au samarium-cobalt. 3 - Dispositif suivant la revendication 1, caracté- risé en ce que la matière des enveloppes (5, 15), biologi- quement tolérée est du titane. 4 - Dispositif suivant la revendication 1, caracté- risé en ce que la matière des enveloppes (5,15) biologi- quement tolérée est du Teflon. - Dispositif suivant l'une ou l'autre des revendi- cations 3 ou 4, caractérisé en ce que les enveloppes (5) ont une forme cylindrique. 6 - Dispositif suivant la revendication 5, caracté- risé en ce que les enveloppes (5) sont constituées par des vis creuses autotaraudeuses (6) qui contiennent les aimants (3) au samarium-cobalt, dont les cavités sont fermées par des bouchons (9). 7 - Dispositif suivant la revendication 6, caracté- risé en ce que les bouchons (9) sont soudés. 8 - Dispositif suivant la revendication 6, caracté- risé en ce que les bouchons (9) sont fixés par des goupil- les radiales. 9 - Dispositif suivant l'une ou l'autre des reven- dications 3 ou 4, caractérisé en ce que les enveloppes (15) ont une forme prismatique allongée. - Dispositif suivant la revendication 9, carac- térisé en ce que les enveloppes (15) de forme prismatique ont une section triangulaire. Il - Dispositif suivant la revendication 9, carac- térisé en ce que les enveloppes prismatiques (15) compor- tent des appendices (18) destinés à être fixes sur les os M1, M2 par des vis autotaraudeuses (19). 12 - Prothèse dentaire utilisant un dispositif ma- gnétique de maintien tel que défini suivant l'une quelcon- que des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle présente une structure allégée en résine (12) à laquelle sont incorporées des fibres (14) de renforcement.