Brevet FR2594324A1 — publié le 19870821

DISPOSITIF ANTALGIQUE DE CORRECTION DE LA LORDOSE LOMBAIRE La présente invention concerne un dispositif de positionnement antalgique destiné aux personnes souffrant de lombalgie chronique ou aiguë. Le malade, surtout lorsqu'il est hyperlordosé au niveau lombaire, éprouve généralement des difficultés dans la position couchée, notamment pendant son sommeil0 En effet, il lui est pratiquement impossible de conserver toute une nuit l'une des deux positions antalgiques suivantes - A/ Position couché sur le côté, dans laquelle les jambes sont repliées avec les genoux remontant en direction de la poitrine; - 6/ Position couché sur le dos, avec les genoux en flexion surélevés par un coussin très épais, La présence du coussin, utile dans la position B, devient une gêne lorsqu'on passe à la position A il y a même un risque de mauvais positionnement, occasionnant une bascule latérale du bassin et pouvant aggraver la douleur. Il est important de mentionner une troisième position C, dans laquelle le sujet est couché sur le ventre, Cette position, qui n'est pas particulièrement antalgique, devrait au moins rester neutre du point de vue du confort qu'elle peut procurer0 En fait, le passage de la position B à la position C risque de causer ou d'accroître une douleur : en effet, le coussin épais, utile dans la position B, devient un handicap dans la position C, dans la mesure où il peut provoquer une bascule du bassin vers l'arrière, donc une hyperlordose douloureuse, Ce coussin épais pourrait, au contraire, jouer un raie positif dans la position C, à condition que le sujet le place sous son ventre n ceci définit donc une troisième sorte de position antalgique. Mais il est évident que cette opération n'est pas réalisable pendant le sommeil du sujet. L'objet de l'invention est d'apporter une solution synthétique, valable même pendant le sommeil du sujet, combinant les avantages des positions antalgiques successives et éliminant les positions douloureuses0 Sachant que le sujet peut se trouver couché successivement sur le dos, sur le côté ou sur le ventre, il est important qu'il soit soutenu, quand cela est nécessaire, sous les cuisses ou sous le ventre, sans etre gêné par la partie du dispositif momentúné- ment inutilisée. Rappelons que les positions douloureuses, qu'il y a lieu d'éliminer, sont, dans le contexte traditionnel - couché sur le dos avec les jambes entièrement allongées; - couché sur le côté avec un coussin sous les cuisses; - couché sur le ventre avec un coussin sous les cuisses L'objet de l'invention est réalisé au moyen d'un dispositif orthopédique combinant deux types d'accessoires complémentaires, indépendants et mobiles - une paire de cuissards dont la fonction est de surélever les cuisses du sujet lorsqu'il est couché sur le dos; - une ceinture abdominale dont la fonction est de surélever le ventre du sujet lorsqu'il est couché sur le ventre. L'invention est décrite en détail dans le texte qui suit, en référence aux dessins annexés, donnés à titre d'exemples non limitatifs, et dans lesquels - la Fig. t montre un cuissard plein, vu en perspective; - la Fig. 2 montre un cuissard plein, vu de profil et en cours d'utilisation; - la Fig. 3 montre un cuissard moulé et évidé, vu en perspective; - la Fig. 4 montre un cuissard pliant et à inclinaison régla ble, vu de profil; - la Fig. 5 montre un cuissard gonflable, vu de profil et en cours d'utilisation; - la Fig. 6 montre un cuissard gonflable, vu en coupe à hauteur de la sangle (3); - la Fig. 7 montre une ceinture abdominale, vue de profil et en cours d'utilisation; - la Fig. 8 montre une ceinture abdominale semi-rigide, vue de dessus en coupe; - la Fig. 9 montre une ceinture abdominale gonflable, vue de dessus en coupe. Le dispositif représenté sur la Fig. 1 est formé d'un cuissard (1) polyédrique à base rectangulaire dont la face supérieure est usinée en forme de gouttière (2) inclinée dans laquelle l'utilisateur pose la face postérieure de sa cuisse. Le cuissard (i) est maintenu au contact de la cuisse au moyen d'une sangle (3) élastique au mott > s,comportant un mode de fermeture assez souple et non contraignant pour la circulation sanguine; cette sangle (3) peut être constituée de deux parties, rapportées de part et d'autre du cuissard (1), ou d'une seule partie traversant le cuissard (1). Pour augmenter le confort de l'utilisateur, les deux extrémités (4) de la gouttière (2) sont légèrement arrondies, afin de supprimer les angles, L'épaisseur d'un cuissard (1) est voisine de celle d'une cuisse de taille moyenne : ainsi, lorsque l'utilisateur se tourne sur le côté, aucune surépaisseur ne vient le gêner en modifiant la position naturelle de ses jambes, La densité de la matière constituant les cuissards (1) est déterminée de manière à pouvoir réussir également la manoeuvre inverse qui parait a priori plus difficile : lorsque, partant de la position couché sur le cet4, le sujet se remet en position couché sur le dos, les cuissards (i) doivent surélever à nouveau les cuisses pour maintenir les jambes légèrement fléchies afin d'atténuer la lordose lombaire La Fig. 2 montre un cuissard (i), vu de profil et en cours d'utilisation, avec la sangle (3) attachée autour de la cuisse du sujet. La Fig. 3 montre une autre réalisation du cuissard (1), constitué en matière plastique moulée et évidé au milieu : la gouttière (2) est supportée par des pieds (5) reliés à une semelle (6) répartissant la charge. La Fig. 4 montre une autre réalisation du cuissard (1), pliant, pour faciliter le transport, et à inclinaison variable les pieds (5) soutenant la gouttière (2) sont articulés à leur extrémité supérieure et l'inclinaison de la gouttière (2) est réglée par la position de l'extrémité inférieure des pieds (5) dans une crémaillère (7). Les Fig 5 et 6 montrent une autre réalisation du cuissard (1), constitué par une enveloppe gonflable (8) disposée sous la cuisse et maintenue par au moins une sangle (3). Ce type de cuissard (t) est particulièrement peu encombrant pour le transport; il est aussi, è volonté, réglable en hauteur en fonction du volume d'air ou de liquide introduit dans l'enveloppe (8)o Le dispositif représenté sur la Fig. 7 constitue une ceinture abdominale (9), destinée n atténuer la lordose du sujet lorsque celui-ci est couché sur le ventre, Elle ne comporte de surépaisseur (10) que sur le devant, afin de ne créer aucune lorsque l'utilisateur se tourne sur le côté ou sur le dos, La ceinture abdominale (9) est de largeur assez importante, environ 15 à 20 cm, afin de répartir le poids du corps sur une surface suffisante. En effet, la surépaisseur antérieure (10) est destinée à se comprimer partiellement sous la poids du corps, comme le montre la Fig. 7. Selon une première réalisation, la surépaisseur antérieure (io) est constituée au moyen d'un coussin (ii) de forme à peu près cylindrique, composé d'une matière semi-rigide de densité convenable et inséré à l'intérieur de la ceinture (9), comme le montre Jo Fig. 8 Selon une deuxième réalisation, la surépaisseur antérieure (10) est constituée au moyen d'une enveloppe gonflable (12), incorporée à la ceinture (9), comme le montre la Fig, 9, et que l'on peut remplir d'air ou de liquide, ce qui donne une hauteur réglable à volonté, REVENDICATIONS 1) Dispositif de positionnement antalgique en cas lombalgie caractérisé en ce qu'il comporte un moyen destiné à détendre et corriger la colonne lombaire, et en ce que ce moyen est prévu pour faire basculer le bassin vers l'arrière lorsque l'utilisateur est couché sur le dos. 2) dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le moyen pour faire basculer le bassin vers l'arr ère est constitué d'une paire de cuissards (1) polyédriques à base rectannulaire dont chacun comporte, sur sa face supérieure, une gouttière (2) inclinée, afin d'y recevoir la face postérieure d'une cuisse, et en ce que chaque cuissard (1) est muni d'au moins une sangle (j) destinée à le maintenir. 3) Dispositif selon les revendications 1 et 2 caractérisé en ce que la gouttière (2) est usinée de manière à supprimer les angles à ses extrémités (49. 4) Dispositif selon les revendications 1, 2 et 3 caractérisé en ce que le moyen pour faire basculer le bassin vers l'arrière, lorsque le uJet est couché sur le dos, est constitué d'une paire de cuissards (i) réalisés en matière moulée et comportant une gouttière 82) pleine supportée par des pieds (5) coopérant avec une semelle 869 pleine qui répartit la charge. 5) Dispositif selon revendications 1, 2 et 3 caractérisé en ce que le moyen pour faire basculer le bassin vers l'arrière est constitué d'une paire de cuiseards (1) pliants et à inclinaison variable, les pieds (39 soutenant la gouttières (2) étant articulés à leur extrémité supérieure e réglables dals une orémaillere (7) à leur extrémité inI'érieurs. 6 Dispositif selon les revendications 1 et > caractérisé en ce que le moyen pour aire basculer le bassin vers l'arrière est constitué d'une paire d'enveloppes gonfables 8) dont chacune est disposée sous une cuisse et maintenue par au moins une sangle (3).