Brevet FR2576216A1 — publié le 19860725

L'invention vise à réaliser, des matériels perfectionnés et très "performants", de traitement et de destruction des cancers et d'abord, de ceux préablement "isolés et localîss", alors caractérisés par le fait, qu'ils quadruplent l'efficacité, de ceux antérieurement connus, dits de "radiothérapie transcutanée" et généralement désignés "bombes au cobalt", en y inté- grant, ou en y juxtaposant - selon qu'il s'agit de matériels d'irradiation neufs ou anciens - des moyens et procédés dits .'d'hyperthermie" connus, mais interagissant alors et en outre, originalement et inversement, avec d'autres dits de refroidissement de la périph4rie, des dits cancers, tout en ouvrant ainsi et du ment coup,- des possibilités de traitement, des cancers dits "gé- néralisés. On comprendra mieux ces caractiristiques nouvelles, ainsi que d'autres qui s'y rattachent et les avantages de l'invention, en se reportant à la description suivante, qui expose un mode de mise en oeuvre avantageux, mais non limitatif, dans lequel: Conformément à l'invention, on combine à un matériel usuel, dit de "Téléradiothérapie transcutanée par le "COBALT 60", produisant donc un rayonnement dit "gamma", de haute énergie et convenablement "focalisable", dans un environnement, conçu pour "cibler" le corps du rasade, par rapport & la "source" de ce rayonnement, mais qui est originalement appropriée à Sa fonction, sinon nouvelle, du moins maintenant considérablement réduite, par une réduction de son "débit de dose", de l'ordre de la moitié et donc à environ 50 rads par minute, au niveau du cancer ainsi traité, tout en pouvant être réduit; jusqu'à environ 25 rads par minute, ce qui réduit d'autant les risques, sinon inhérents, à l'utilisation des rayonnements ionisants usuels. Un tel matdriel, bien que d'un "débit de dose" de son irradiation, ainsi très réduit, demeure néanmoins très performant et qu'il soit de fabrication nouvelle ou ancienne, et alors respectivement, soit en y incorporant, ou en y juxtaposant - avantageusement dans la région du "pupitre de commande", des moyens et procédés déjà connus, pour engendrer, guider ou "focaliser", un apport de chaleur approprié et avantageusement concentré sur le cancer et par exemple, par micro-ondes des diverses fréquences utilisables et compatibles, avec une "application par électrodes implantables", mais en outre perfectionnées, pour être "électro-coagulantes", selon le processus connu, pour les bistouris de cette nature, de façon à en permettre une implantation, sans risque de "migration" de cellules cancéreuses, dans la région centrale du cancer à traiter et y produire ainsi, une "surchauffe" bien localisée et pré- déterminée expérimentalement, de façon à ne pas dépasser une température d' environ 420,5 et être évacuée au delà de ce seuil automatiquement, et très préférentiellement, à sa périphèrie, par la circulation sanguine, ainsi que c'est exposé, plus loin. A cet égard, il convient de préciser, que le matériel ainsi perfectionné conformément à l'invention, interagit inversement et originalement, avec un matériel de réfrigération usuelle, de puissance convenablement appropriée et muni de ses accessoires, notaient d'asservissement de son "animation" habituelle, généralement réalisée par un "groupe moto-compresseur électrique dit hermétique", mais encore approprié à sa nouvelle fonction, d'induction d'un refroidissement à la circulation sanguine précitée, en ce que son "évapora- tueur. est mobile, selon le "plit Système" e" et qu'il est surtout et origina liement, d'une conformation en forme de "plastron pour former une enceinte thermiquement isolante, en outre élastiquement déformable et étanchable, contre une fraction du corps, du salade ainsi traité et qui en forme ainsi le "couvercle", pour évacuer hors de cette zone, la "surchauffe" collectée par la circulation sanguine et donc, très préférentiellement, dans la région surchauffée, de l'environnement du cancer, tandis que cette évacuation de chaleur sera ngligeable, dans le cancer, où cette circulation sanguine est de l'ordre de cinq fois plus faible. Ainsi, au traitement "hyperthermique", auquel les cellules cancéreuses sont lègèrement plus sensible, que celles normales, il s'ajoutera surtout une efficacité sensiblement quadruplée de l'irradiation, par cette hyper- hermie, qui expêche la "réparation" des cellules cancéreuses, ayant subi des "dégâts dits non létaux, lors de l'irradiation. an mentionnera encore, l'intérêt complémentaire, d'étendre la combinaison multiple précitée; à une "chimiothérapie" auxiliaire, alors avantageusement réalisée, par l'implantation d'un dispositif dit "micro doseurs, dont l'action locale est d'une toxicité réduite d'autant, mais suffisante, pour agir d'ailleurs préférentiellement, dans les onces zones "d'interfaces1, c'est-à-dire de transition, entre les cellules cancéreuses périphériques et celles encore saines, de leur environne est. D'autre part, on mentionnera aussi, l'avantage, conforme à l'invention, de recouvrir les électrodes implantables, d'un rince film "anti-adhérent" et avantageusement, de polytétrafluoréthylène, pour en facililter l'enlèvement ultérieur. On mentionnera encore et surtout, que les matériels précités et ainsi per fectionnés, ouvrent originalement des perspectives de traitement des cancers les plus dangereux, dits "généralisés" et sans même en nécessiter de localisa- tions préalable, en ce que, selon les disposition6 précitées, c'est le simple "confinement" des surchauffes, qui étant très préférentiel dans les cellules cancéreuses, en combinaison avec leur refroidissement périphérique, délimite automatiquement et ainsi, des zones d'efficacité sensiblement quadruplée, à l'égard des rayonnements ionisants, émis à leur encontre. En conséquence, le domaine de l'invention s'étend aux matériels appropriés en ce sens, en substituant alors à l'hyperthermie locale, de ceux précités, une hyperthermie généralisée quelconque, mais avantageusement et originalement réalisée, en enveloppant le corps du malade traité, dans une enceinte grillagée ou perforée et d'un "maillage" assez étroit, pour y retenir les micro-ondes, qui y sont convenablement réparties et entretenues, de fa çon connue et par exemple, par deux "guides d'ondes" latéraux, alimentés par des "magnétrons;;' tandis que ce maillage n'empêche pas la pénétration d'une irradiation ionisante, du genre précité, mais alors également généralisée, soit par une multiplication des "sources d'irradiation", ou par "défilement de l'irradiation, en bandes juxtaposées successives, ou encore par une combinaison de ces deux procédés, d'autant que c'est facilité, par l'abaissement du débit de dose de l'irradiation", jusqu'à environ 25 rads par minute au niveau moyen, tant des cellules cancéreuses à traiter, que de leurs "métastases." Enfin, il est non seulement évident, mais explicitement ajouté, que le domaine de l'invention, ne se limite nullement, aux seules dispositions explicitement décrites, ou mêne simplement évoquées, mais qu'elle s'étend expressément, à toutes les variantes, tant d'exécution que d'application et notamment à celles mettant en oeuvre, des moyens et procédés équivalents ou simplement comparables et par exemple, par inversion ou transpositions des dispositions explicitement décrites. A titre d'exemples, de telles variantes, on mentionnera la possibilité de substituer à l'hyperthermie précitée, tous autres processus connus, soit par immersion dans un fluide chauffé ou par utilisation de combinaisons à circulation d'eau chaude, ou encore la convexion d'air chaud, ainsi que, le chauffage infra-rouge et l'irrigation par des fluides chauffés, sans oublier le chauffage "capacitif ou inductif haute fréquence", aussi bien que l'utilisation de courants HF ou d'un chauffage par "ultra-sons". RH:vKNI)ICATIONS I- Matériels et équipements, d'interaction combinée, de Moyens et procédés perfectionnés, de traitement et de destruction de cancers "isolés et localisés", caractérisés par le fait: que l'on combine, à un matériel usuel, dit de "radiothérapie transcutanée", avantageusement par le COBALT 60, des moyens et procédés d'interaction sensiblement simultanée, d'une part avec une "hyperthermie", limitée à environ 42-,5 dans les cellules cancéreuses et d'autre part et inversement, avec un refroidissement de leur périphérie, de façon à y "confiner" indirectement une "surchauffe" locale et à quadrupler ainsi, l'efficacité de la radiothérapie, ou à en réduire d'autant le débit dit de dose" et donc les risques, sinon inhérents à l'emploi de radiations ionisantes. 2-- Matériels et équipements, d'interaction combinée, selon la revendi- cation I-, caractérisés par le fait: que l'hyperthermie ou surchauffe du cancer traité, est réalisée de façon préférentielle, en sa région centrale, en y implantant des électrodes, originalement diathermiques et anti-adhérentes, d'application locale de sicro-ondes, en combinaison avec une évacuation très préférentielle, de cette surchauffe, au delà de 42e,';5 au delà et à la périphérie du cancer, qui est automatiquement réalisée par la circulation sanguine, refroidie en conséquence. 3'- Matériels et équipements, d'interaction combinée, selon les revendications I et 2, caractérisés par le fait: que le refroidissement de la circulation sanguine, est indirectement réalisé, par un matériel usuel dit de réfrigération, mais approprié à Sa nouvelle fonction, par la lise en oeu rre d'un "évaporateur" mobile, en forme de "plastron", thermiquement isolé et étanché, contre une fraction du corps du malade, ainsi traité. 4-- Matériels et équipements, d'interaction combinée, selon l'une quelconque des revendications I-, 2' et 3, caractérisés par le fait: qu'ils interagissent en outre, avec un dispositif dit "microdiffuseur" de "chimiothé- rapie, ainsi locale et de faible toxicité. 3- Matériels et équipements, d'interaction combinée, de Moyens et procé- dés perfectionnés, de traitement et de destruction de cancers "généralisés", caractérisés par le fait: que l'on combine, à un matériel de "radiothérapie transcutanée", alors approprié originalement, pour produire une irradiation généralisée, ou par séquences juxtaposées successives, un matériel de wsur- chauffe" quelconque connu et également généralisé, tout en étant néanmoins, indirectement localisé, dans les cellules cancéreuses et leurs "métastases", par un matériel de refroidissement, de la circulation sanguine, par exemple du genre, selon la revendication 3-. 6e Matériels et équipements, d'interaction combinée, selon la revendication JO, caractérisés par le fait, que l'hyperthermie généralisée est origi nalement réalisée, en enveloppant le corps du malade, dans une enceinte sensiblement cylindrique et grillagée ou perforée, avec un "maillage" assez de troit, pour y retenir les "micro-ondes", qui y sont convenablement réparties et entretenues, de façon connue, par exemple par deux "guides d'ondes" laté raux, alimentés par des "magnétrons"* tandis que ce "maillage" n'empêche pas la pénétration simultanée d'une irradiation ionisante, mais alors également généralisée. 7e Matériels et équipements, d'interaction combinée, selon les revendications 5 et 6 , caractérisés Par le fait: qu'ils interagissent en outre avec des traitements auxiliaires connus et dits de "chimiothérapie et"d'immunothérapie".