Brevet FR2577801A1 — publié le 19860829

Pansement pour l'administration locale de quantités dosées de pommade de nitroglycérine. On connaît bien l'application locale de nitroglycérine sur la peau pour le traitement tant de la maladie de Raynaud que de l'angine de poitrine. Plusieurs chercheurs ont décrit une amélioration sensible de l'acrosclérose associée à la maladie de Raynaud sous l'effet de la nitroglycérine. Le traitement de l'angine de poitrine avec de la nitròglycérine ou des nitrites à action rapide a été décrit par Davis et al dans American Journal of the Medical Sciences, Vol. 230, N .3, septembre 1955. Dans cet article, les auteurs suggèrent que la pommade de nitroglycérine, du fait de son absorption ralentie à travers la peau, peut conduire à un prolonqement de l'effet vaso-dilateur supérieur de la nitroglycérine en ce qui concerne la circula tion coronarienne. Ils indiquent que les résultats ont été spectaculaires et assez convaincants pour instituer de façon régulière le traitement par pommade de nitroglycérine. Un objet de l'invention est de proposer un pansement pour l'administration continue d'une quantité prédéterminée de nitroglycérine, à travers la peau, sur une certaine période de temps. Un autre objet de l'invention est de proposer un pansement dans lequel la quantité de pommade de nitroglycérine puisse être facilement déterminée et dosée. A cet effet, une caractéristique de l'invention consiste à préparer un pansement comprenant un support externe Imperméable à l'humidité et un support interne, plus pe tit, sur lequel sont formées des graduations. Les graduations peuvent être de types différents et donner au médecin et au patient une méthode précise et commode pour mesurer la quantité de pommade de nitroglycérine appliquée au pansement. La surface du support interne du pansement est déterminée de manière à ce qu'une dose thérapeutique utile de médicament soit délivrée au patient à travers la peau après que le médicament a été dosé sur le support interne et le pansement appliqué à la peau du patient.Le support interne est entouré par une couche adhésive appliquée au support externe, et est recouvert d'une couche détachable ou libérable qui peut être retirée pour dégager la couche d'adhésif pour une fixation commode sur la peau. Le pansement peut comprendre également une languette d'enlèvement pour simplifier la séparation du pansement de la peau. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description détaillée suivante, donnée à titre d'exemple et faite en référence aux dessins annexés, sur lesquels 'la figure 1 est une vue de face d'un mode de réalisation du pansement de la présente invention, montrant un type de graduations sur le support interne et un type de couche amovible, la figure 2 est une vue de dos du pansement de la figure 1, la figur#e 3 est une vue en perspective du pansement de la figure 1, la couche amovible étant retirée et la couche adhésive exposée, la figure 4 est une vue de face d'un autre mode de réalisation de la présente invention, montrant un autre type de graduations sur le support interne et un autre type de couche amovible, la figure 5 est une vue en perspective du pansement de la figure 4, la couche amovible étant retirée et la couche adhésive exposée, une pommade de nitroglycérine étant en outre appliquée au support interne, et la figure 6 est une vue de face d'encore un autre mode de réalisation du pansement de la présente invention. Selon l'invention est proposé un pansement approprié à retenir une pommade de nitroglycérine utilisée pour le traitement local de la maladie de Raynaud et de l'angine de poitrine. On utilise normalement une pommade à 2 % de nitroglycérine. Pour utiliser le pansement, on expulse d'un tube la quantité souhaitée de pommade de nitroglycérine sur la région graduée du support interne. Le dosage de la pommade de nitroglycérine peut être contrôlée de façon appropriée en expulsant une longueur et une largeur prédéterminées de la pommade de nitroglycérine, telles que mesurées par les graduations du support interne. Après que l'on a appliqué la quantité souhaitée de pommade de nitroglycérine sur le support interne, la couche amovible qui entoure le #support interne est retirée pour dégager la couche d'adhésif. Le pansement est alors appliqué sur la peau du patient et pressé fermement pour assurer que l'adhésif attache à la peau. A la fin du traitement, le pansement peut être retiré en agrippant une languette d'enlèvement située au bord du pansement et en séparant le pansement de la peau. Les figures 1 et 2 sont des vues de face et de dos d'un mode de réalisation du pansement 10 de l'invention. Le pansement comprend un support global 14, un support interne 12 fixé sur une face du support global 14 et un support amovible 11 fixé de façon amovible sur le support global 14 autour du périmètre du support interne 12. Le support interne 12 et le support amovible 11 peuvent être fixés de façon appropriée sur le support global en appliquant tout d'abord un adhésif libérable sur l'intégralité d'une surface du support global 14, puis en appliquant le support interne 12 et le support amovible 11 sur la surface d'adhésif. Une partie de la surface adhésif 15 appliquée au support global 14 est représentée sur la figure 3. Le support global 14 est un film de matière plastique polymère conventionnel, tel qu'un film de vinyle, utilisé communément dans les pansements. La couche d'adhésif 15 devra être constituée d'une matière hypo-allergénique telle qu'un adhésif acrylique, utilisé communément dans les pansements à revêtement adhésif. Le support amovible 11 peut être constitué d'un papier muni d'un matériau de libération contenant un silicone à sa surface qui est en contact avec la couche d'adhésif 15. Le support amovible 11 possède une coupure 20 pour permettre de retirer plus facilement le support amovible de la couche d'adhésif 15. Le support interne 12 peut être constitué du même papier que le support amovible 11. Le papier devra n'autoriser qu'une absorption minimale de la pommade de nitroglycérine. Des indices gradués sont imprimés sur la surface libre de la couche de support interne 12. Les figures 1 et 3 illustrent une forme d'indices gradués pour la mesure de la quantité de pommade de nitroglycérine à appliquer à la couche de support interne 12. Les figures 4 et 5 illustrent un autre mode de réalisation du pansement 10. Les éléments de ce mode de réalisation, qui sont les mêmes que ceux du mode de réalisation illustré sur les figures 1 à 3, sont désignés par les mêmes numéros de référence. Dans le mode de réalisation illustré sur les figures 4 et 5, la coupure 21 prévue dans l'organe de support amovible 11 est située à un coin du pansement, afin de faciliter la séparation du support amovible 11 de la couche d'adhésif 15. De plus, les indices gradués comprennent deux lignes parallèles espacées, avec des graduations en pouces sur une ligne et en centimètres sur l'autre ligne.La largeur#de l'espace entre les lignes est sensiblement égale à la largeur de l'ouverture du tube de pommade et de la bande de pommade de nitroglycérine, pour ainsi permettre une mesure exacte de la dose, avec une varia- bilité minimale. La bande de pommade de nitroglycérine 18 est appliquée entre les deux lignes parallèles, comme l'illustre la figure 5. La figure 6 illustre un autre mode de réalisation du pansement 10. Dans le cas présent, le support amovible 11 qui entoure le support interne 12 est plus étroit que les supports internes illustrés sur les figures 1 à 4, de telle sorte que le support global 14 s'étend au delà du périmètre du support amovible 11. La couche d'adhésif appliquée au support global 14 ne s'étend pas au delà du périmètre du support amovible 11. La couche d'#adhésif appliquée au support global 14 ne s'étend pas au delà du périmètre du support amovible 11, afin de définir autour du périmètre du support global 14 une languette continue, qui peut être agrippée facilement pour séparer le pansement de la peau. La coupure 22 prévue dans le support amovible 11 est située à ml-chemin des extrémités opposées du pansement. La fabrication des pansements conformes à la présente invention est effectuée en revêtant un film de vinyle d'un adhésif hypo-allergénique de qualité médicale, puis en accollant au vinyle revêtu une garniture en papier revêtu amovible. L'ensemble vinyle/adhésif/garniture amovible est enroulé en rouleaux, coupé à la largeur et à nouveau enroulé en rouleaux. Les rouleaux sont alors imprimés de façon appropriée et coupés à la forme. Une coupe à la forme différentielle est réalisée de manière à ce que la bande du support de papier amovible 11 puisse être séparée pour dégager l'adhésif, et ainsi fixer le pansement au patient. Les coupes à la forme 20, 21 ou 22 sont réalisées pour faciliter l'enlèvement du support amovible 11. Les pansements peuvent être coupés à la forme pour les obtenir en-unités individuelles, ou bien des perforations peuvent être découpées entre les pansements individuels, pour ainsi obtenir un rouleau de pansements dans lequel, lorsqu'un pansement est nécessaire, il est arraché du rouleau le long des perforations. Bien entendu, des modifications et variantes pourront être apportées à l'invention sans sortir de son cadre. REVENDICATIONS 1. Pansement médical pour l'administration continue de quantités dosées de pommade sur la peau ou une muqueuse, caractérisé en ce qu'il comprend un organe de support (14), une couche de support interne (12) supportée par l'organe de support et portant une échelle graduée (13) pour la mesure précise d'un dosage de pommade, une surface d'adhésif amovible (15) située sur l'organe de support autour de la couche de support interne et agencée pour être au contact de la peau, et une couche de support amovible (11) recouvrant ladite surface d'adhésif. 2. Pansement médical pour l'administration continue de quantités dosées de pommade de nitroglycérine sur la peau ou une muqueuse, caractérisé en ce qu'il comprend : un organe de support (14), une couche de support interne (12) supportée par l'organe de support et portant une échelle graduée (13) pour la mesure précise d'un dosage de pommade de nitroglycérine, une surface d'adhésif amovible (15) située sur l'organe de support autour de.la couche de support interne (12) et agencée pour être au contact de la peau, et une couche de support amovible (11) recouvrant ladite surface d'adhésif. 3. Pansement médical selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'organe de support porte deux échelle les graduées (1a, 17) espacées l'une de l'autre dune largeur égale à la largeur d'une bande de pommade (18) appliquée depuis un tube, les graduations des deux échelles étant différentes l'une de l'autre. 4. Pansement médical pourle traitement local de la maladie de Raynaud, traitement dans lequel on utilise localement une pommade de nitroglycérine et dont le perfectionnement consiste à administrer des quantités dosées de pommade de nitroglycérine sur la peau ou une muqueuse à partir d'un pansement médical fixé sur la peau d'un patient, le pansement médical étant caractérisé en ce qu'il comprend un organe de support (14), une couche de support interne (12) supportée par l'organe de support et portant une échelle graduée (13) pour la mesure précise d'un dosage de pommade de nitroglycérine, une surface d'adhésif amovible (15) située sur l'organe de support autour de la couche de support interne et agencée pour être au contact de la peau, et une couche de support amovible (11) recouvrant ladite surface d'adhésif. 5. Pansement médical pour le traitement local de l'angine de poitrine, traitement dans lequel on utilise une pommade de nitroglycérine pour un effet sur l'organisme, et dont le per- fectionnement consiste à administrer des quantités dosées de pommade de nitroglycérine sur la peau ou une muqueuse à partir d'un pansement médical fixé sur la peau d'un patient, le pansement médical étant caractérisé en ce qu'il comprend un organe de support (14), une couche de support interne (12) supportée par l'organe de support et portant une échelle graduée (13) pour la mesure précise d'un dosage de pommade de nitroglycérine, une surface d'adhésif amovible (15) située sur l'organe de support autour de la couche de support interne et agencée pour être au contact de la peau, et une couche de support amovible (11) recouvrant ladite surface d'adhésif.