Brevet FR2581546A1 — publié le 19861114

Seringue-canule à aspiration et injection La présente invention concerne le domaine de la chirurgie et plus particulièrement celui de la chirurgie des déséquilibres esthétiques de la silhouette Plusieurs techniques ont été proposées pour le traitement des lipodystrophies ; on citera notamment la lipodissection ou collapsochirurgie connue également sous le nom de technique d'ILLOUZ Ce type d'intervention consiste a prélever par aspiration le tissu adipeux superflu au moyen d'une canule reliée à une pompe, tout en préservant le plus possible les vaisseaux sanguins et lymphatiques ainsi que les terminaisons nerveuses. La canule est introduite dans l'adiposité a traiter par une faible incision dans la peau au niveau de l'adiposîte concernée ou a un endroit plus ou moins éloigné de celle-ci La canule utilisée pour ce type d'opération est constituée d'un tube creux muni a proximité de l'une de ses extrémités d'au moins un orifice et a l'autre extrémité d'un manche La canule est reliée par l'intermédiaire d'une tubulure a une pompe ou aspirateur a lipodissection. A l'aide de la canule le chirurgien crée des tunnels dans le tissu adipeux par des mouvements d'avant en arrière, La dissection se fait en éventail a partir de l'incision t le nomhre de tunnels est en général plus important au centre de l'adiposité. L'aspiration du tissu adipeux a lieu en même temps que la dissection. Lorsque la canule possede plusieurs orifices, ceux-ci sont tous dans le même plan, de sorte qu'en cours d'utilisation tous les orifices sont dirigés vers la partie profonde de l'adiposité. Le manche de la canule est avantageusement muni d'un repere qui indique la position du ou des orifices Ce repere est situé dans le prolongement des orifices ou est placé a 1800C par rapport a ceux-ci. Dans ce type d'intervention on peut également utiliser la canule décrite dans la demande de brevet FR 84-01706 déposée le 3 février 1984 au nom de la demanderesse. Cette canule est constituée d'un tube creux muni a l'une de ses extrémités d'un manche et à proximité de l'autre extrémité d'un orifice principal et d'au moins deux orifices latéraux. On a maintenant trouvé que la graisse prélevée au niveau d'une adiposité d'un patient peut être utilisée en chirurgie plastique chez le même patient, par exemple pour effacer des rides, former des seins ou faire un remplissage de la peau. Il importe alors de prélever la graisse des adiposités traiter et de la réinjecter dans la partie du corps à parfaire esthétiquement apres l'avoir débarrassée du sang tout en évitant les risques de contamination. La présente invention concerne une seringue-canule aspiration et injection qui convient pour ce type d'intervention, Le dispositif selon l'invention comporte un corps de seringue pouvant être muni : 1) a l'une de ses extrémités d'une aiguille d'injection ou d'une canule d'aspiration des graisses et 2) à l'autre extrémité d'un bouchon perforé, ledit bouchon comportant un embout cannelé approprié pour adapter une tubulure de jonction avec l'aspirateur à lipodissection ou d'un piston de commande actionnable par un manche. Dans la phase d'aspiration des graisses le corps de seringue comporte à l'une de ses extrémités une canule d'aspiration et à l'autre extrémité le bouchon perforé comportant un embout cannelé permettant de connecter l'ensemble du dispositif à l'aspirateur à lipodissection, qui comprend notamment une pompe et des flacons récepteur de la graisse. Les graisses aspirées doivent être séparées du sang avant d'être réinjectées. Cette séparation est effectuée par l'intermédiaire d'un filtre situé dans le flacon récepteur de l'aspiv rateur ou dans le bouchon de la seringue-canule selon l'invention. Dans la phase d'injection le corps de seringue comporte à l'une de ses extrémités une aiguille d'injection et à l'autre extrémité un piston actionnable par un manche. L'invention va être maintenant décrite plus en détail en référence aux dessins annexés sur lesquels FIG. 1 représente une coupe en élévation d'un mode de réalisation du dispositif de l'invention en phase d'aspiration FIG. 2 représente une coupe en élévation d'un mode de réalisation du dispositif selon l'invention en phase d'injection Le dispositif selon l'invention comprend donc un corps de seringue 1 ayant la forme d'un cylindre creux ;ce corps 1 est muni à l'une de ses extrémités d'une canule 2 fixée au corps de seringue de façon amovible selon des moyens classiques. Le corps de seringue peut par exemple comporter, comme cela est représenté sur la figure 1, un embout mâle fileté 3 et la canule un embout femelle fileté 4 correspondant.D'autres types de fixation de la canule sur le corps de seringue peuvent également être utilisés, tels que par exemple les systèmes de plots,c#ne morse et joint thorique. A l'autre extrémité le corps de seringue est fermé par un bouchon 5 comportant un embout cannelé 6 approprié pour adapter une tubulure de jonction avec l'aspirateur à lipodissection. De plus le bouchon 5 peut être muni de moyens de préhension 7. Comme indique ci-dessus les graisses doivent être séparées du sang avant d'être réinjectées. Cette séparation est réalisée au moyen du filtre cylindrique ou platjfixe ou amovible, situé dans le flacon de l'aspirateur ou, selon une variante préférée, dans le bouchon de la seringue-canule selon l'inventionO Dans ce mode de réalisation le filtre 8 est fixe ou amovible et est agencé à l'intérieur du bouchon 5 selon des moyens appropriés. Le bouchon 5 est fixé sur le corps de seringue 1 par des moyens appropriés, par exemple par vissage, à force ou par tout autre moyen approprié. Lorsque l'aspiration des graisses est terminée, les graisses contenues dans le corps de seringue sont réinjectées chez le patient Dans cette phase d'injection, le dispositif selon l'invention, représenté sur la figure 2, comporte une aiguille 9 et un piston 10.L'aiguille est fixée à l'une des extrémités du corps de seringue de la meme maniera que la canule 2. Dans le mode de réalisation représenté sur la figure 2, l'aiguille comporte un embout femelle fileté 11 qui correspond a l'embout mâle fileté 3 du corps de seringue. Le piston 10 est un corps cylindrique plein comportant éventuellement un joint thorique 12. Il est actionné par un manche équipé à son extrémité d'une poignée de commande 14. Le manche 13 peut être gradué ou non. Le piston peut etre actionné par poussage ou vissage de façon manuelle, pneumatiqueouélectrique. De plus le manche 13 peut entre équipé d'un bouchon 15 qui s'adapte sur le corps de seringue par tout moyen classique par exemple par filetage. Le bouchon 15 comporte avantageusement des moyens de préhension, tels que par exemple des ailettes 7. Le corps de seringue représenté sur les figures 1 et 2 est en une seule piece. On notera que celui-ci peut également entre constitué d'au moins deux parties, l'une cylindrique et l'autre adaptable sur celle-ci et de forme appropriée pour recevoir l'aiguille ou la canule. Ce corps de seringue est un corps de seringue à aspiration en va et vient. En variante, il peut également être à aspiration latérale, auquel cas le corps de seringue 1 est constitué de deux parties, l'une cylindrique sur laquelle s'adapte une seconde partie comportant un orifice d'aspiration latérale et l'embout mâle 3 pour la fixation de la canule ou de l'aiguille. Tous les éléments du dispositif selon l'invention sont en métal,plastique ou verre approprié pour les instruments de chirurgie, par exemple en acier inoxydable, ou en tout autre matiere ou alliage par exemple titane, chrome-cobalt, carbone, matiere plastique, verre, etc. La variante préférée du dispositif de l'invention, c'est- -dire celle comportant le filtre incorporé dans le bouchon, permet de réaliser une aspiration des graisses et une réinjection de celles-ci sans qu'il soit nécessaire de transférer les graisses d'un récipient dans l'autre. De cette maniere, on évite tout risque de contamination. REVENDICATIONS I. Seringue-canule à aspiration et injection caractérisée en ce qu'elle comprend 1) un corps de seringue (1) ; 2) une canule d'aspiration des graisses (2) 3) une aiguille (9) ; 4) un bouchon (5) comportant un embout cannelé (6) approprié pour adapter une tubulure de jonction avec un aspirateur à lipodissec tion 5) un piston (10) de commande actionnable par un manche (13). 2. Seringue-canule selon la revendication 1 caractérisée en ce que le bouchon (5) contient un filtre (8) et en ce que le manche (13) est muni d'une poignée de commande (14) et d'un bouchon de fermeture (15). 3. Utilisation de la seringue-canule selon l'une des revendications 1 ou 2 en combinaison avec un aspirateur à lipodissection comprenant notamment une pompe et des flacons récepteurs de la graisse, lesdits flacons étant éventuellement munis d'un filtre pour séparer les graisses du sang.