Brevet FR2581879A2 — publié le 19861121

FR 2581879 A2 19861121 FR 8415441 A 19841005 "COEUR ARTIFICIEL AUXILIAIRE " La présente invention concerne un coeur artificiel auxiliaire selon le brevet principal 8306330, qui est caractérisé par une pompe monocorps sans valve ni soupape, dont le volume intérieur communique avec la cavité entre coeur et péricarde. Une variante du procédé consiste à entourer le coeur d'une enveloppe souple, mais inextensible doublée à l'intérieur d'une membrane souple, extensible, dont elle est séparée par un espace cloisonné de façon à être partagé en deux, l'un correspondant au V.G., l'autre au V.D. Ces espaces aboutissent à deux orifices séparés. Ces orifices sont abouchés à deux branches d'un tube en "Y", la branche unique étant abouchée à la pompe, et étant munie d'un volet distributeur permettant de moduler le débit entre les deux autres branches. I1 est ainsi possible d'assister soit uniquement le V.G., soit uniquement le V.D., soit les deux ensemble, en fonction de leur degré d'insuffisance respectif, tout en préservant les autres cavités de toute compression inutile. Cette compression peut se faire à l'aide de liquide ou de gaz, ce dernier présentant une inertie moindre que le liquide. Cette solution se comporte comme un véritable coeur artificiel pouvant fonctionner même en cas d'insuffisance cardiaque au dernier stade, et ce de façon durable. Elle évite certains des problèmes de la solution péricardique : résorption de liquide propulseur, non sélectivité de l'assistance, risque d'infection du péricarde, risque de fuite du liquide propulseur, tout en laissant subsister un risque d'irritation du péricarde, qui nécessitera peut etre un traitement anti-inflammatoire. La paroi élastique est collée à la paroi non élastique en bordure des espaces correspondant à chaque ventricule. L'enveloppe non élastique étant double permet l'introduction entre les deux feuillets de sacs élastiques, tels ceux existants dans les brassards à tensiomè- tre, en regard des cavités cardiaques à assister. L'enveloppe extérieure peut être rigide avec un système d'ouverture et de fermet permettant une mise en place rapide, la membrane élastique étant simple, les bords collés, ou doubles, simplement fixée en regard des cavités à assister. L'enveloppe extérieure comporte un secteur de recouvrement permettant une adapta tion à toutes les tailles de coeur, avec un système de coeur, avec un système de fixation de la double membrane élastique permettant d'ajuster la prothèse à tout taille ou toute conformation de coeur. L'enveloppe selon l'invention peut etre adaptée à tout système destiné à assiste le coeur par tout moyen s'apparentant au massage cardiaque. R E V E N D I C A T I ON S 1 - Coeur artificiel auxiliaire selon la revendication 1 du brevet principal, caractérisé en ce que la pompe monocorps est raccordée à une enveloppe souple qui entoure le coeur et dont la paroi élastique est collée à la paroi non élastique enù bordure des espaces correspondant à chaque ventricule. 2 - Coeur artificiel auxiliaire selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'enveloppe non élastique étant double permet l'indroduction entre les deux feuillets de sacs élastiques tels ceux existants dans les brassards à tensiomèdre, en regard des cavités cardiaques à assister. 3 - Coeur artificiel auxiliaire selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que l'enveloppe extérieure peut être rigide avec un système d'ouverture et de fermeture permettant une mise en place rapide, la membrane élastique étant simple, les bords collés, ou double simplement fixée en regard des cavités à assister. 4 - Coeur artificiel auxiliaire selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que l'enveloppe extérieure comporte un secteur de recouvrement permettant une adaptation toutes les tailles de coeur, avec um système de coeur, avec un système de fixation de la double membrane élastique permettant d'ajuster la prothèse à toute taille ou toute conformation de coeur.