Brevet FR2579885A1 — publié le 19861010

La présente invention concerne un dispositif pour la détection, l'étude 'et la surveillance des ma- ladies, notamment cardiaques qui se traduisent par des manifestations électriquement enregistrables. On sait que de nombreuses maladies ou malai- ses, (par exemple, les maladies cardiaques ou corona- riennes) sont détectables par des détecteurs fournis- sant des informations électriquement enregistrables (par exemple l'électrocardiogramme du patient). Hais on sait aussi que la détection de ces maladies, à leur stade le plus précoce, nécessite des enregistrements très prolongés et nécessite très sou- vent de connaître, à l'instant o les manifestations desdites maladies se font sentir, l'activité physique exacte des sujets surveillés. C'est le but de la présente invention de mettre à la disposition des médecins et chercheurs mé- dicaux, un dispositif permettant de détecter dans les meilleures conditions et en rassemblant les divers éléments nécessaires, les maladies qui peuvent se tra- duire par une manifestation électriquement enregistra- ble. L'invention a donc pour objet un dispositif d'observation et d'enregistrement de l'activité d'au moins un organe du corps d'un patient se traduisant par des manifestations électriquement enregistrables, en vue notamment de l'étude et de la surveillance de maladies cardiaques, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens vidéo permettant le filmage et l'enregis- trement des mouvements du sujet, des moyens connus permettant de détecter et de transmettre l'électro- cardiogramme du sujet étudié, et un assembleur permet- tant de recevoir et éventuellement d'enregistrer en- semble les informations recueillies par lesdits moyens vidéo et par lesdits moyens de détection et de trans- mission. Le dispositif défini ci-dessus est en outre caractérisé en ce qu il comporte des moyens vidéo de prise de vue des mouvements du patient, des moyens de détection et de transmission de signaux électriques traduisant l'activité de l'organe considéré., des moyens de combinaison des signaux vidéo correspondant à l'image du patient et des signaux électriques tra- duisant l'activité dudit organe, des moyens d'enre- gistrement desdits signaux combinés et des moyens d'affichage simultané des images relatives aux mouve- ments du patient et de celles des signaux électriques traduisant l'activité dudit organe. Si les moyens qui constituent le dispositif selon l'invention peuvent être matériellement reliés les uns aux autres, l'invention se révèle tout spé- cialement intéressante lorsque le sujet à étudier a une indépendance totale dans ses exercices et ses déplacements, ce qui implique le plus souvent qu'il convient de prévoir des moyens permettant la trans- mission à distance des informations recueillies, no- tamment en ce qui concerne l'électrocardiagramme qui sera transmis vers un appareil récepteur et éventuel- lement enregistreur du type appareil de télévision et magnétoscope. Il est clair également que, si dans certains cas, il apparait nécessaire de recueillir simultané- ment, outre l'image du patient et son électrocardio- gramme, des informations complémentaires, telles que température, état de la peau, etc. il est possible dans le cadre de l'invention de mettre sur le patient un détecteur approprié permettant de recueillir l'in- formation souhaitée et de transmettre cette informa- tion à l'assembleur utilisé dans l'invention. Comme moyens vidéo suiveurs, on utilise un système vidéomagnétoscopique constitué essentiellement d'une petite caméra ayant un système de stockage des images filmées. Cette caméra est montée sur un pied pivotant, l'orientation de cette caméra (sur le pa- tient) est réalisée grâce à un émetteur fixé sur le patient qui commande à un ou plusieurs moteurs asser- vis, lesquels orientent constamment la caméra sur le patient émetteur. Cette caméra enregistrera sur une portion du film (par exemple une moitié de ce film) les déplacements et les gestes du patient. Les moyens de détection des pulsations du coeur sont connus, on utilise le plus souvent deux ou trois électrodes fixées sur le thorax du patient qui recueillent les potentiels d'action cardiaque émis tout au long des battements, ces électrodes sont re- liées à un boitier de petite taille porté à la cein- ture du patient qui enregistre l'èlectrocardiagramme et le transmet à la caméra décrite ci-dessus, de façon que cette dernière enregistre à son tour ledit élec- trocardiogramme sur le même film qui enregistre simul- tanément l'activité du patient. Ce boitier est de pré- férence totalement étanche car il est souvent souhai- ' table d'utiliser le dispositif de l'invention lorsque le patient effectue des mouvements de natation. Les progrès de l'électronique permettent aujourd'hui d'en- visager la suppression dudit boitier et l'émission di- recte vers la caméra, en vue de l'enregistrement, des informations recueillies par chaque électrode, infor- mations qui formeront l'électrocardiogramme du pa- tient. L'assembleur est, selon l'invention, consti- tué par la caméra elle-même ou son film qui recueille simultanément les informations, image et électrocardio gramme; ce film est projeté et il est alors possible d'apprécier simultanément la forme et l'intensité d'un mouvement et les modifications induites par ce mouve- ment sur l'électrocardiogramme. L'invention sera mieux comprise à.l'aide de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d'exemple et faite en se référant aux dessins annexés, sur lesquels: - la Fig.1 est un schéma synoptique d'un mode de réalisation préféré du dispositif d'observa- tion et d'enregistrement suivant l'invention; - la Fig.2 est un schéma plus détaillé du fréquencemètre vidéo entrant dans la construction du dispositif de la Fig.1; - la Fig.3 est un schéma partiel montrant une variante du fréquencemétre vidéo de la Fig.2: - la Fig.4-est un schéma détaillé du dis- positif convertisseur de courbe vidéo entrant dans la construction du dispositif de la Fig;1; - la Fig.5 est un schéma synoptique d'un autre mode de réalisation du dispositif d'observation et d'enregistrement de la Fig.1; et - la Fig.5A montre le découpage de l'écran du dispositif d'affichage de la Fig.5. Le dispositif d'observation et d'enregistre- ment représenté à la Fig.1 comporte trois capteurs 1 destinés à être fixés au thorax d'un patient en vue de détecter l'activité de son coeur et de délivrer des signaux électriques traduisant cette activité. Les capteurs 1 sont connectés à un émetteur 2 alimenté par batterie et porté par le patient, par exemple à la ceinture ou sur le dos. L'émetteur 2 est avantageusement placé dans un boltier étanche, ce qui permet au patient qui en est muni d'évoluer dans une piscine. Le dispositif suivant l'invention comporte en outre un récepteur 3 des signaux émis par l'émet- teur 2 et une caméra de télévision 4 destinée à ef- fectuer des prises de vue des évolutions du patient dont il y a lieu d'étudier le comportement du coeur. La caméra 4 qui est avantageusement du type à focalisation automatique peut être portée par un opérateur chargé de suivre les évolutions du patient. Elle peut être également montée sur un tré- pied convenablement disposé dans la zone d'évolution du patient et ses mouvements peuvent être commandés en azimut et en site par un dispositif classique formé par exemple d'un petit radar calé sur les signaux de l'un des capteurs 1 et commandant des moteurs électri- ques asservis correspondants, La sortie de la caméra 4 est connectée à l'entrée d'une horloge vidéo 5 destinée à générer des signaux de synchronisation pour les signaux vidéo. L'horloge vidéo est en outre destinée à fournir des indications de date et d'heure de '1 examen effectué. Elle joue également le rôle de chronomètre destiné à permettre d'effectuer des calculs sur des portions d'enregistrement d'un intérêt particulier pour le praticien. La sortie de l'horloge vidéo 5 est connectée à l'entrée d'un fréquencemètre vidéo 6 dont la consti- tution va être décrite en détail en référence à la Fig.2. La sortie du fréquencemétre vidéo est con- nectée à l'entrée d'un convertisseur de courbe vidéo 7 qui sera décrit en détail en référence à la Fig.4. Le fréquencemètre vidéo 6 et le convertis- seur de courbe vidéo 7 comportent chacun une entrée par laquelle ils sont connectés à la sortie du récep- teur 3 des signaux d'activité cardiaque. Ces deux dispositifs ou l'un d'entre eux au moins peuvent comporter des entrées supplémentaires permettant d'associer au signal vidéo relatif à l'ima- ge du patient, des informations relatives à l'activité d'autres organes de celui-ci ou encore à des paramè- tres de l'environnement dans lequel il évolue. Ces entrées indiquées en 6. à 6d et 7A à 7d à la Fig.1 peuvent également recevoir les signaux car- diaques de plusieurs patients ou encore d'athlètes dont on souhaite observer les réactions à l'effort. La sortie du convertisseur de courbe vidéo 7 i5 est connectée à l'entrée de la piste vidéo d'un magné- toscope 8 dont la sortie de lecture est connectée à un dispositif d'affichage à écran 9. Bien entendu, il est également possible de connecter le dispositif d'affichage 9 directement à la sortie du convertisseur de courbe vidéo 7. Dans ce cas, on ne disposera que d'informa- tions en temps réel sur l'activité du patient et sur les réactions du ou des organes étudiés de celui-ci. Le fréquencemètre vidéo représenté à la Fig.2, est destiné à permettre l'affichage simultané- ment avec celui de l'image des évolutions du patient d'informations chiffrées telles que par exemple, la cadence du pouls, la tension artérielle, la températu- re ou autres. Il comprend principalement un circuit 10 destiné à assurer la séparation des signaux vidéo et de synchronisation qui composent le signal de sortie de l'horloge vidéo 5 (Fig.1). La sortie de signal vidéo du circuit est connectée par l'intermédiaire d'un amplificateur 11 à une entrée d'un circuit mélangeur 12. La sortie de signal de synchronisation du circuit 10 est connectée par l'intermédiaire d'un amplificateur 13 à une entrée d'un circuit 14 de re- constitution du signal composite. Le fréquencemètre vidéo comporte en outre une entrée pour le signal de sortie du récepteur 3. des signaux traduisant l'activité de l'organe à étu- dier. Cette entrée est celle d'un convertisseur 15 de signaux analogiques en signaux numériques TTL com- portant en outre un circuit de comptage des signaux reçus (non représentés). La sortie du convertisseur 15 est connectée à l'entrée d'un circuit 16 de codage vidéo en compo- santes R.V,B du signal en couleur à obtenir. La sortie du circuit 16 est connectée à l'entrée d'un circuit 16a de décodage dont la sortie est reliée à sont tour à une autre entrée du circuit mélangeur 12. La sortie du circuit mélangeur est reliée à une seconde entrée du circuit 14 de reconstitution du signal composite. La sortie du circuit 14 est connectée par l'intermédiaire d'un amplificateur 17 à l'entrée de signal composite du convertisseur decourbe vidéo 7 (Fig.1) Selon une variante représentée à la Fig.3, le convertisseur analogique-numérique 15 est connecté à l'entrée d'enregistrement d'une piste audio du magnétoscope 8, la sortie lecture de la piste audio de ce dernier étant reliée à l'entrée du circuit de codage vidéo. Dans ce cas; la piste audio du magnétoscope 8 constitue une mémoire des signaux d'activité de l'organe surveillé. La lecture de ces signaux pourra être faite en temps différé, en synchronisme avec les images cor- respondantes du patient. Le convertisseur de courbe vidéo représenté à la Fig.4 comporte une entrée analogique constituée par l'entrée d'un amplificateur 20 des signaux de sor- tie du récepteur 3. La sortie de l'amplificateur est connectée à l'entrée d'un convertisseur analogique- numérique 21 dont la sortie est reliée à l'entrée d'un décodeur-comparateur 22. Le convertisseur de courbe vidéo comporte en outre une entrée vidéo connectée à la sortie du fré- quencemètre vidéo 6 (Fig.1). Cette entrée vidéo est l'entrée d'un sépara- teur 23 dont la sortie est connectée à l'entrée d'un codeur vidéo 24. Le séparateur 23 a pour fonction d'éliminer le signal de synchronisation du signal composite d'en- trée. Un générateur de signaux de synchronisation local 25 a sa sortie connectée à l'entrée de synchro- nisation du comparateur-décodeur 22. La sortie du comparateur-décodeur 22 est connectée à une entrée d'un mélangeur de signaux 26 qui est en outre connecté par une autre de ses entrées à la sortie d'un générateur 27 de signaux d'interval- les de temps, par exemple d'une seconde. La sortie du mélangeur 26 est connectée à l'entrée correspondante du magnétoscope 8 et constitue donc la sortie du convertisseur de courbes vidéo 7. A titre de variante, la sortie de l'amplifi- cateur 20 peut être connectée directement à une entrée d'enregistrement sur une piste audio du magnétoscope 8, la sortie de lecture correspondante de celui-ci étant alors reliée à l'entrée du convertisseur analo- gique-numérique 21. Un tel agencement permet un enre- gistrement direct des signaux traduisant l'activité de l'organe surveillé et une lecture différée de ces si- gnaux en synchronisme avec les images correspondantes montrant les évolutions du patient. Le dispositif qui vient d'être décrit fonc- tionne de la façon suivante. Le patient qui porte sur lui les capteurs 1 convenablement disposés par rapport à l'organe à sur- veiller, par exemple le coeur, ainsi que l'émetteur 2, évolue dans une zÈne se trouvant dans le champ de la caméra vidéo 4. Cette zône peut être par exemple une piscine dans laquelle le patient se livre à des exer- cices de natation. La caméra qui est soit manipulée par un opé- rateur, soit associée à un support avec des moyens de pointage automatique sur le patient, effectue des pri- ses de vue des évolutions de celui-ci. Simultanément, les capteurs 1 transmettent à l'émetteur 2, des signaux à basse fréquence correspon- dant à l'activité de l'organe surveillé. L'émetteur 2 transmet ces signaux au récep- teur 3. Les signaux de sortie de la caméra vidéo 4 sont appliqués à l'entrée de l'horloge vidéo 5 qui dé- livre à sa sortie un signal composite. Ce signal com- posite comporte des informations vidéo de synchronisa- tion et chronométriques, ces dernières permettant au praticien de repérer des intervalles de temps remar- quables dans l'enregistrement effectué en vue de procéder à des analyses détaillées des signaux enre- gistrés pendant ces intervalles. Le signal composite est appliqué à l'entrée du fréquencemètre vidéo 6 qui reçoit également les signaux de sortie du récepteur 3. Dans le fréquencemètre vidéo 6, le signal composite provenant-de l'horloge vidéo 5 est séparé en un signal vidéo et un signal de synchronisation. Le signal vidéo amplifié par l'amplificateur 11 est ap- pliqué au circuit mélangeur 12. Le signal de sortie du récepteur 3 est con- verti en numérique et compté de sorte que le signal numérique de sortie du convertisseur 15 correspond à la valeur instantanée du nombre de pulsations du coeur par unité de temps. Le signal de sortie du convertisseur 15 est converti en signal analogique vidéo dans le convertis- seur numérique-analogique 16, décodé dans le circuit 16a et appliqué au circuit mélangeur 12. Celui-ci délivre à sa sortie un signal ré- sultant de la superposition des signaux vidéo en pro- venance de la caméra et résultant de la conversion des signaux de sortie du récepteur 3 correspondant à l'ac- tivité de l'organe surveillé. Ce signal de sortie est appliqué à une en- trée du circuit 14 de reconstitution d'un signal com- posite qui reçoit à son autre entrée le signal de syn- chronisation à partir du séparateur 10. Le signal de sortie du circuit 14 constitue après amplification, le signal destiné à être transmis au convertisseur de courbe vidéo 7. Ce signal contient les informations chif- frées relatives au rythme cardiaque du patient desti- nées à être enregistrées par le magnétoscope 8 et à apparaître en clair sur l'écran d'affichage 9. Il est appliqué à l'entrée du circuit sépa- rateur 23 dont le signal de sortie ne comporte que le signal vidéo seul. Ce signal est à son tour appliqué à l'entrée du codeur vidéo 24. Le signal de sortie dudit codeur est appli- qué à l'entrée correspondante du comparateur-décodeur 22. Le signal de sortie de l'émetteur 3 (Fig.1) * est appliqué à l'entrée de l'amplificateur 20. Apres amplification, ce signal est converti en signal numérique TTL et appliqué à l'entrée corres- pondante du comparateur décodeur 22. Le signal de sortie du comparateur 22 con- tient à la fois les informations sous forme vidéo, de l'image du patient au cours de son activité, de la va- leur chiffrée du rythme cardiaque et du diagramme en fonction du temps du fonctionnement du coeur. Ce signal est rendu composite au moyen du signal de synchronisation provenant du générateur de signaux de synchronisation 25. Il est appliqué au mélangeur de signaux 26 qui reçoit en outre un signal d'intervalle de temps généré par le générateur 27. Le mélangeur 26 assure une répartition des signaux de diverses natures contenus dans le signal vidéo et son signal de sortie est appliqué au magné- toscope 8 en vue d'être enregistré, puis au disposi- tif d'affichage 9. Sur l'écran de ce dernier apparais- sent simultanément l'image du patient en mouvement, la valeur chiffrée instantanée de son rythme cardiaque, la date et l'heure à laquelle l'enregistrement a lieu ainsi que le diagramme temporel de l'activité cardia- que du patient rapporté à une échelle de temps de is apparaissant en abcisse de ce diagramme. A la Fig.5, on a représenté un autre mode de réalisation du dispositif suivant l'invention. Sur cette figure, les éléments du dispositif identiques à ceux des dispositifs de la Fig.1 sont dé- signés par les mêmes numéros de référence. Ce dispositif comporte des capteurs 1 con- nectés à un émetteur 2 à alimentation autonome porté par le patient. Un récepteur 3 des signaux de l'émet- teur 2 est connecté à un fréquencemètre vidéo 6 et à un convertisseur de courbe vidéo 7. Le dispositif comporte en outre une caméra vidéo 4 et une horloge vidéo 5. La caméra 4, l'horloge 5, le fréquencemètre vidéo 6 et le convertiseur de courbe vidéo 7 sont con- nectés à des entrées correspondantes d'un circuit dé- coupeur d'image 28. Le découpeur 28 assure la répartition des diverses informations vidéo contenues dans les signaux de sortie des circuits 6 et 7 en vue de leur affichage dans des zones correspondantes de'l'écran du disposi- tif d'affichage 7 associé du magnétoscope 8, auquel est connectée la sortie du circuit découpeur 28. Le dispositif de la Fig.5 comporte enfin un microphone 29 que le patient peut porter sur lui pour faire des commentaires sur les sensations qu'il éprou- ve au cours de l'examen. Le microphone est connecté à un émetteur 29A associé à un récepteur audio 29b connecté à une piste d'enregistrement audio du magnétoscope 8 qui enregis- tre les informations données par le patient simultané- ment avec les images de son activité. Lors de la lecture, ces informations peuvent être utiles pour compléter l'analyse du praticien. Bien entendu, un tel microphone associé aux moyens de transmission correspondants peut également être associé au dispositif de la Fig.1. La répartition assurée par le découpeur 28 est représentée à la Fig.5SA qui schématise la surface de l'écran du dispositif d'affichage 9. La partie supérieure gauche 30 de l'écran est réservée à l'affichage de l'image du patient, la partie supérieure droite 31 est destinée à l'afficha- ge des valeurs chiffrées du rythme cardiaque, de l'heure et d'autres informations utiles provenant éventuellement d'autres entrées du fréquencemètre vi- déo 6 qui sont alors connectées à des dispositifs d'acquisition de données relatives à ces autres infor- mations chiffrées. Les parties inférieures 32,33 sont prévues pour l'affichage du diagramme en fonction du temps de l'activité du coeur. Dans les modes de réalisation qui viennent d'être décrits, les capteurs 1 sont connectés à un émetteur commun 2. On peut cependant envisager d'as- socier un émetteur à chaque capteur, ce qui permet- trait moyennant une miniaturisation de ces circuits, d'éviter au patient le port d'un émetteur relativement encombrant. Les modes de réalisation qui viennent d'être décrits sont considérés comme étant appliqués à l'ob- servation et à l'enregistrement de phénomènes cardio- logiques en vue de l'étude et de la surveillance de maladies cardiaques. On comprendra cependant que ce dispositif peut également être appliqué à l'étude de maladies, d'autres organes que le coeur, à condition que l'ac- tivité de l'organe concerné puisse être traduite en signaux électriques enregistrables. L'invention peut également s'appliquer à l'étude du comportement de sportifs de haut niveau en tenant compte de facteurs de l'environnement dans le- quel ils évoluent. Le dispositif suivant l'invention est conçu pour une miniaturisation poussée. Il est par exemple possible d'intégrer à la caméra, le récepteur 3, l'horloge 5, le fréquencemètre vidéo 6 et le convertisseur vidéo 7. REVENDICATIONS 1. Dispositif d'observation et d'enregis- trement de l'activité d'au moins un organe du corps d'un patient se traduisant par des manifestations électriquement enregistrables, en vue notamment de l'étude et de la surveillance de maladies cardiaques, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens vidéo (4) permettant le filmage et l'enregistrement des mouve- ments du sujet, des moyens connus (1,2,3) permettant de détecter et de transmettre l'électrocardiogramme du sujet étudié, et un assembleur (6,7, 8) permettant de recevoir et éventuellement d'enregistrer ensemble les informations recueillies par lesdits moyens vidéo (4) et par lesdits moyens de détection et de transmission (1,2,3). 2. Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens vidéo (4) de prise de vue des mouvements du patient, des moyens (1,2,3) de détection et de transmission de signaux électriques traduisant l'activité de l'organe consi- déré, des moyens (6,7) de combinaison des signaux vidéo correspondant à l'image du patient et des si- gnaux électriques traduisant l'activité dudit organe, des moyens (8) d'enregistrement desdits signaux com- binés et des moyens (9) d'affichage simultané des images relatives aux mouvements du patient et de celles des signaux électriques traduisant l'activité dudit organe. 3. Dispositif suivant l'une des revendica- tions 1 et 2, caractérisé en ce que les moyens (1,2,3) de détection et de transmission des signaux électri- ques traduisant l'activité dudit organe comprennent, comme connu en soi, des capteurs (1) fixés au corps du patient de façon à recevoir les informations relatives à l'activité de cet organe et connectés à un émetteur (2) porté par le patient et alimenté par une source d'énergie électrique autonome et un récepteur (3) des signaux de l'émetteur (2), ledit récepteur étant con- necté à une entrée d'un convertisseur de courbe vidéo (7) dont une autre entrée est connectée à la sortie desdits moyens de prise de vue (4), ledit convertis- seur de courbe vidéo étant destiné à permettre l'en- registrement et/ou l'observation synchronisés des ima- ges relatives aux évolutins du patient prises par les moyens de prise de vue (4) et celles du diagramme en fonction du temps du fonctionnement de l'organe con- sidéré. 4. Dispositif suivant l'une des revendica- tions 1 et 2, caractérisé en ce que les moyens (1,2.3) de détection et de transmission des signaux électri- ques traduisant l'activité dudit organe comprennent comme connu en soides capteurs (1) fixés au corps du patient de façon à recevoir les informations relatives à l'activité de cet organe et connectés à un émetteur (2) porté par le patient et alimenté par une source d'énergie autonome et un récepteur (3) des signaux de l'émetteur, ledit récepteur étant connecté à une en- trée d'un fréquencemètre vidéo (6) dont une autre en- trée est connectée à la sortie desdits moyens de prise de vue (4), ledit fréquencemètre vidéo étant destiné à permettre l'enregistrement et/ou l'observation syn- chronisés des images relatives aux évolutions du patient prises par les moyens de prise de vue (4) et les images d'informations chiffrées relatives au fonctionnement de l'organe considéré. 5. Dispositif suivant les revendications 3 et 4, caractérisé en ce qu'il comporte un fréquence- mètre vidéo (6) et un convertisseur de courbe vidéo (7) connectés en cascade entre lesdits moyens de prise de vue (4) et les moyens d'enregistrement vidéo (8). 6. Dispositif suivant les revendications 3 et 4, caractérisé en ce qu'il comporte un fréquence- mètre vidéo (6) et un convertisseur de courbe vidéo (7) dont les sorties sont connectées à des entrées séparées d'un découpeur d'image (28) qui comporte en outre une autre entrée connectée à la sortie des moyens de prise de vue (4), la sortie du découpeur d'image (28) étant connectée auxdits moyens d'enre- gistrement vidéo (8). 7. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications 3,5 et 6, caractérisé en ce que le convertisseur de courbe vidéo (7) comporte un conver- tisseur analogique-numérique (21) des signaux en pro- venance dudit récepteur (3), ledit convertisseur ana- logique-numérique étant connecté à une entrée d'un décodeur-comparateur (22) dont une autre entrée est connectée à la sortie d'un codeur vidéo (24) recevant à son entrée les signaux vidéo de sortie d'un circuit séparateur (23) des signaux provenant desdits moyens de prise de vue. 8. Dispositif suivant l'une des revendica- tions 4,5,6, caractérisé en ce que le fréquencemètre vidéo (6) comporte un circuit mélangeur (12) dont une entrée est connectée à une sortie d'un circuit sépa- rateur (10) des signaux provenant desdits moyens de prise de vue (4), une autre entrée dudit circuit mé- langeur (12) étant reliée à des moyens (15,16,16a) de conversion des signaux de sortie dudit récepteur (3) en signaux vidéo. 9. Dispositif suivant la revendication 8, caractérisé en ce que lesdits moyens de conversion des signaux de sortie du récepteur (3) en signaux vidéo comportent un convertisseur analogique-numérique (15) dont l'entrée est connectée au récepteur (3) et dont la sortie est connectée à un circuit de codage vidéo (16), la sortie de ce dernier étant connectée à l'en- trée correspondante du circuit mélangeur (12) par l'intermédiaire d'un circuit de décodage (16a). 10. Dispositif suivant la revendication 9, caractérisé en ce que la sortie du convertisseur ana- logique-numérique (13) est connectée à l'entrée d'en- registrement d'une piste audio desdits moyens d'enre- gistrement vidéo (8), la sortie de lecture correspon- dante de ces derniers étant reliée à l'entrée dudit circuit de codage vidéo (16). 11. Dispositif suivant la revendication 7, caractérisé en ce que l'entrée du convertiseur de courbe vidéo (7) destinée à recevoir les signaux dudit récepteur est connectée à une entrée d'enregistrement sur une piste audio desdits moyens d'enregistrement vidéo (8), la sortie correspondante de ces derniers étant reliée à l'entrée du convertisseur analogique- numérique (21). 12. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte en outre un microphone (29) connecté à un émetteur (29a) porté par le patient et un récepteur (29b) des signaux dudit émetteur (29a) associé au mi- crophone, ledit récepteur (29b) étant connecté à une entrée d'enregistrement sur piste audio desdits moyens d'enregistrement. 13. Dispositif suivant l'une des revendica- tions 3 à 12, caractérisé en ce que ledit fréquence- mètre vidéo (6) et/ou ledit convertisseur de courbe vidéo (7) comportent plusieurs entrées (6a à 6d; 7a à 7d) similaires à l'entrée connectée audit récepteur (3) et destinés à recevoir des signaux relatifs à l'activité d'autres organes du patient ou d'organes similaires de plusieurs patients et/ou à des paramè- tres de l'environnement dans lequel évoluent le ou les patients.