Brevet FR2566668A1 — publié le 19860103

La présente invention concerne les instruments permettant l'extraction d'une collection de cérumen ou d'un corps étranger obstruant la lumière d'un conduit auditif externe, que ce soit dans un but thérapeutique, lorsqu' existe un bouchon de cérumen ou un corps étranger, ou dans un but diagnostique aux fins d'examen du conduit auditif externe et du tympan. L'invention peut également être utile pour extraire certains corps étrangers introduits dans une narine. Plusieurs techniques sont actuellement utilisées pour parvenir a' ces fins. L'une d'elles fait appel a'l'injection d'eau dans le conduit auditif externe, cette eau entraînant les débris de cérumen en ressortant. Cette technique est efficace mais longue à mettre en oeuvre, peu confortable pour le patient, et souvent salissante pour ses vètements. Une autre technique fait appel à des instruments tels qu'une pince coudée, une canule d'aspiration ou encore une anse de fil métallique portée par un manche. L'utilisation efficace et sans risques de ces instruments impose un contrôle visuel constant des mouvements au moyen d'un miroir frontal ou d'une loupe binoculaire. Ils sont de ce fait peu utilisés hors du cabinet d'un oto-rhino-laryngologiste et a' fortiori lors d'une consultation au domicile du patient. Le dispositif suivant l'invention permet d'extraire une collection de cérumen ou un corps étranger du conduit auditif externe ou d'une narine, au moyen d'un matériel peu encombrant, peu onéreux et -d'une utilisation aisée et sûre. En effet, il s'adapte sur un otoscope classique avec éclairage et loupe incorporés, tel qu'en possède la plupart des médeçins, et l'instrument extracteur, visible à travers l'oculaire de l'otoscope, est aisément guidé par des mouvements imprimés au manche de l'otoscope. L'instrument extracteur peut être une simple anse de fil métallique ou une petite curette mousse. Il est rendu solidaire de l'otoscope soit par fixation directe sur l'embouchure de celui-ci, soit par l'intermédiaire d'un spéculum auriculaire adaptable sur l'otoscope. Dans les deux cas l'instrument est disposé de telle sorte que son extrémité apparaisse dans le champ visuel de l'otoscope, ce qui permet un contrôle constant de ses mouvements en cours d'intervention. Dans ce qui suit, un exemple de réalisation de l'invention sera exposé plus en détail, à l'aide du dessin annexé. Selon ce mode de réalisation, l'instrument extracteur 1 est une anse en fil d'acier inoxydable d'un calibre de l'ordre de 0.5mm. Cette anse est fixée sur la paroi interne du spéculum auriculaire 2 , de façon à émerger par son extrémité 4 . La bague 3 permet la fixation du dispositif sur l'embouchure de l'otoscope. L'ouverture proximale 5 du spéculum et la bague 3 sont coaptés de façon à ce que le spéculum puisse pivoter sur lui meme. L'on peut ainsi choisir l'orientation de l'anse 1 et l'adapter à la situation du matériel à extraire. Les dimensions du spéculum 2 et de l'anse 1 sont choisies en fonction du calibre du conduit et de la taille du matériel à extraire. Le dispositif objet de l'invention peut remplacer avantageusement les instruments disponibles dans la plupart des situations, et notamment lors d'un examen otologique ou rhinologique au domicile du patient. REVENDICATIONS 1. Dispositif destiné à extraire une collection de cérunran ou un corps étranger obstruant un conduit auditif externe ou une narine, car#cte'Tise en ce que l'instrument extracteur est porté par un otoscope, et en C'E que cet otoscope sert à la fois de manche pour actionner l'instrument et de moyen d'éclairage et de visualisation pour en contrôler les mouvements. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'instrument extracteur (1) est une anse de fil métallique ou une curette mousse. 3. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'instrument extracteur (1) est porté par un spéculum auriculaire (2) adapté sur l'embouchure de l'otoscope et en ce que l'instrument extracteur (1), émergeant par l'extrémité (4) du spéculum (2), apparait dans le champ visuel de l'otoscope. 4. Dispositif selon la revendication 3 caractérisé en ce que le spéculum (2) peut pivoter sur son axe de façon à permettre le choix de 1 'orientation de l'instrument extracteur (1) en fonction de la situation du matériel à extraire.