Brevet FR2570274A1 — publié le 19860321

La présente invention concerne les appareils de reluxation, d'élongation intervertébrale, de drainage lymphotique et de modification de la résistance gravitationnelle à la circulation sanguine. On connaît déjà de tels appareils, utilisant le propre poids du corps afin de déterminer une élongation progressive de la colonne vertébrale en décomprimant les espaces intervertébraux et décrits dans les brevets français nO 1602919, 2211856, 2324283 et le brevet américain nO 3716230. Ces appareils sont généralement difficiles à manipuler et certains sont même potentiellement dangereux pour l'utilisateur. Ils utilisent, en effet, l'action intégrale de la gravité, dons des cas où une simple fraction de celle-ci serait largement suffisante. Il est généralement difficile d'obtenir le blocage de l'appareil dons une position déterminée et, même quand il existe une possibilité de réglage, celle-ci agit de manière simplement discontinue. Il existe également des appareils de traction mais, en général, le malade n'a pas la possibilité de doser lui-même la force exercée. L'appareil selon l'invention a pour objet de pallier ces inconvénients. Selon une première réalisation, l'appareil comporte un plan inclinable sur lequel s'allonge le sujet. Ce plon est articulé autour d'un axe solidaire d'un piétement et mu par un moyen de levage constitué par un vérin hydraulique articulé, commandé par une pompe hydraulique incorporée, manoeuvrée manuellement par un levier et dont la tige est prévue pour se bloquer hydrauliquement à n'importe quel endroit de la course par l'intermédiaire d'un moyen annexe d'asservissement du circuit hydraulique de retour du fluide au réservoir. Selon une seconde réalisation de l'invention, le moyen de levage est un cric comportant un cpuple de pignons coniques entratnant un ensemble à vis-écrou, montés sur des tubes télescopiques. Les avantages présentés par l'appareil selon l'invention sont les suivants - L'appareil réalise, par étirement progressif, la décompression des disques intervertébraux. - Il est très facile à manoeuvrer- pur pompage, au moyen d'un unique levier multifonctionnel, assurant à la fois la montée, la descente et le blocage en n'importe quelle position de la course. - Tout risque de traumatisme est totalement éliminé car -l'utilisateur règle lui-meme, à volonté, la force-opérante toujours assez faible. - Il présente une sécurité absolue, suns aucun risque de basculement intempestif du piétement. - La montée s'effectue d'une manière assez lente, ce qui permet à la circulation sanguine de s'adapter au changement d'orientation par rapport à la position horizontale de départ. - La descente, bien qu'un peu plus rapide, s'effectue régulièrement et sans aucune brutalité. L'invention est décrite en détail dans le texte qui suit, en référence aux dessins annexés, donnés à titre d'exemples non limitatifs, et dans lesquels - les Fig. 1 et 2 montrent un premier exemple de réalisation d'un appareil dont le moyen de levage est un vérin hydraulique; -.la Fig. 3 montre un exemple de schéma hydraulique de la commande du vérin de levage de la Fig. 1-; - les Fig. 4, 5, 6, 7 et 8 montrent le détail d'un moyen annexe d'asservissement des clapets de blocage de la tige du vérin; - les Fig. 9 et 10 montrent une variante d'appareil selon l'invention, équipé d'un moyen de levage à système à engrenage et vis-écrou. Les Fig. 1 et 2 montrent, vu en élévation et de côté, un exemple d'un mode de réalisation d'un appareil selon l'invention. Il comporte un piétement (t) comprenant deux traverses latérales (2, 3) munies d'articulations (4, 5) autour desquelles pivote n plateau dénommé plan inclinable (6), figuré en position inclinée (7) en traits mixtes. Le dit plan inclinable (6) est mû au moyen d'un levier (8) agissant sur un moyen de levage constitué par un vérin hydraulique (9) comportant, à son extrémité inférieure, une pompe hydraulique (10) articulée sur des paliers solidaires du piétement et supportant un arbre (11) sur lequel est calé le levier de manoeuvre (8). La tige (12) du vérin (9) est articulée en (13) en chape sous le dit plan inclinable (6J, lequel repose, au repos, sur des potins (14) du piétement (1). Le méconisme de commande du plan inclinable (6) sera décrit plus loin. Pour permettre à l'utilisateur d'être maintenu sur la table, on a prévu, fixé sur la partie "haute" du dit plan inclinable (6), un cale-pieds (15) constitué par un bloc supportont deux tubes (16, 17) recouverts d'une enveloppe (18) en mousse, feutre ou tout autre matériau assurant un confort suffisunt au maintien des pieds. Le bloc (15) est fixé sur une charnière (19) articulée en (20) à la partie inférieure du dit plon inclinable (6), de telle sorte qu'il puisse être escamoté après usage et maintenu en-dessous, comme figuré en traits mixtes, par exemple au moyen d'une ferrite (20) coopérant avec une plaquette en fer doux (21). Pour tenir compte des différentes tailles d'utilisateurs, on peut rendre réglable la position du cale-pieds par pour exemple au moyen d'une glissière munie de crans ou de trous dans lesquels on engoge une pièce complémentaire de positionnement solidaire du bloc (15). Pour permettre d'agir sur la colonne cervicale, on a prévu, à la place du bloc cale-pieds (15) de fixer une mentonnière. Cette mentonnière pourrait également etre accrochée directement sur le cule-pieds (15). Les Fig. 3 à 8 montrent le mode de commande du vérin de levage de l'appareil de la Fig. 1. Sur la Fig. 3, on u montré un exemple simplifié de schéma hydraulique de commande du vérin (V) au moyen d'une pression hydraulique débitée par une pompe hydraulique (P) manoeuvrée monuellement au moyen d'un levier (8). Lorsque l'on manoeuvre le levier (8) selon la course de O à 1, Fig. 5, les clapets anti-retour (C2) et (C3) s'ouvrent. Pour la descente du plan inclinable (6) sous l'action du poids (Q) de l'utilisateur, les clapets asservis (C4, C5) sont ouverts par l'intermédiaire d'un moyen d'asservissement à cames (CA1, CA2), Fig. 4, calées surun arbre (11) supporté par des paliers (25, 26) solidaires du piétement (1). Un excentrique (27), également solidaire de l'arbre (11), agit sur un galet (28) monté en chape sur une tige (29) solidaire du piston (30) de la pompe (31), la dite tige (29) étant rappelée par un ressort de compression (32) pour mointenir le galet (28) au contact de l'excentrique (27). Sur la Fig. 6, on a montré un exemple de réalisation des clapets anti-retour asservis (C4, cs), constituée par un cylindre (34j dans lequel se déplace un p-iston (35), sous l'action d'un poussoir (36) maintenu au contact d'une came (CAl, CA2) au moyen d'un ressort de compression (37). Le profil des cames (CA1, CA2) de commande des clapets (C4) et (C5) est identique; il est représenté sur la Fig. 7. La position de repos du levier (8) correspond à la partie cylindrique (38) de la came. Lorsque le levier (8) se déplace vers la position 1, la pompe (P) débite une cylindrée dans la chambre (40) du vérin; le clapet anti-retour (C2) s'ouvre et laisse s'ecoulert de la chambre différentielle (41) du vérin, un volume égal à celui de la cylindrée de la pompe introduite dans la chambre (40). Les clapets antiretour (C1, C2, C3) agissent normulement. Si l'on arrête, dans une position quelconque, la montée du plan inclinable, sous l'action du poids (Q) le clapet (C3) est fermé, ainsi que le clopet (C2), et la tige du vérin est immobilisée, dons sa position, d'une façon très sOre. Pour effectuer la manoeuvre de descente, il suffit de tirer le levier (8) de la position 0 vers la position O cela a pour effet de faire tourner le lobe (39) des cames (CA1, CA2) qui déplacent les poussoirs (36) des clapets asservis (C4) et (C5) dont le piston (35) démasque les orifices de passage du fluide qui s'écoule lentement vers le réservoir (R), jusqu'à ce que le plan inclinable (6) repose sur ses butées (14), Fig. î. Les Fig. 8 et 9 montrent une variante de moyen de levage du plan inclinable sur un appareil plus léger que celui de la Fig. 1. Il comporte un bûti métallique (54), pur exemple en tubes soudés, muni d'une articulation (55) autour de laquelle pivote le plan inclinable (42). Le dit moyen de levage (43), représenté schématiquement à plus grande échelle sur la Fig. 10, comporte deux tubes télescopiques (44, 45), articulés en chape, d'une part en (46) sur le bâti (54), et d'autre part en (47) sous le plan inclinable (42). Il comporte un couple d'engrenages coniques (48, 49), l'engrenage (48) étant solidaire d'une manivelle de manoeuvre (50) tournant dans des paliers du tube (44), et l'engrenage (49) étant Solidaire d'une vis (si) coopérant avec un écrou (52) solidaire du second tube (45) sur lequel coulisse le tube (44). Lorsque l'utilisateur est en place sur le plon inclinable t42), les pieds engagés dans les colerpieds, il tourne la manivelle dans le sens approprié pour manoeuvrer le plan inclinable (42). Les. efforts de frottement dans les tubes et sur les engrenages sont tels que la position inclinée est maintenue avec une sécurité suffisunte sqns qu'il soit nécessaire d'utiliser un moyen annexe de blocage. REVENDICATIONS 1) Appareil de relaxation, d'élongotion intervertébrale, de drainage lymphatique et de modification de la résistance gravitationnelle à la circulation sanguine, dans lequel un plan inclinable, sur lequel s'allonge le sujet, est articulé autour d'un -axe reposant sur un piétement et équipé d'un moyen de levage, caractérisé en ce que le dit moyen de levage du plan inclinable est un vérin hydraulique articulé, disposé sous le dit plan inclinable, commandé pôr une pompe hydrauli- que incorporée, manoeuvrée manuellement par un levier, et dont la tige est prévue pour se bloquer hydrauliquement à n'importe quel endroit cie la course, pur l'intermédiaire d'un moyen annexe d'asservissement du circuit hydraulique de retour du fluide au réservoir hors pression. 2) Appareil selon 1, caractérisé en ce que le moyen annexe d'asservissement du circuit hydraulique comporte un premier clapet anti-retour (C5), situé sur le circuit de retour du dit vérin, et un second clupet anti-retour (C4) disposé sur le circuit de retour du vérin au réservoir, coopérant avec un moyen d'asservissement des dits clapets destiné à les ouvrir simultanément pour permettre la descente lente du piston du vérin, lors du retour du plan inclinable à l'horizontale, (C2) et (C5) étunt fermés lors de la monoeuvre de montée du dit plan inclinable. 3) Appareil selon 1, caracterise en ce que le moyen de levage est un cric comportant un couple de pignons coniques (48, 49), entraînant un ensemble à vis-écrou, montés chacun sur un tube, les deux tubes coulissont l'un dans l'autre et étant articulés i' un sous le-dit plon inclinable et l'autre à la base du piétement. 4) Appareil selon 1 caractérisé en ce qu'il comporte des cale-pieds constitués par un bloc (15) orticulé et escamatable sous le dit lu inclinable, et en ce que les pieds de l'utilisateur sont maintenus d chaque côté du dit bloc, entre deux tiges fixes recouvertes d'une épaisseur d'un matériau suffisamment souple et confortable. 5) Appareil selon 1 et 4, caractérisé en ce que les dits Cale-pieds sont montés réglables en position, sur une glissière articulée permettant l'escamotage. 6) Appareil selon 1 et 3, caractérisé en ce qu'il comporte une menton@ière fixée à la place des cale-pleds.