Brevet FR2559375A1 — publié le 19850816

2559375- L'invention concerne un dispositif indicateur, qui indique le rode "prêt" d'un appareil médical à laser. Les instruments chirurgicaux faisant appel au laser trouvent une importante application dans les traitements ophtalmologiques. On peut citer à titre d'exemple le traite- ment de la cataracte: dans ce cas, on détruit les fibrilles protéiniques qui sont à l'origine d'une opacification du cristallin ou du corps vitré. Pour ces opérations, on utilise de préférence des lasers qui, quand la lumière de pompage a atteint une certaine énergie, émettent une chaîne d'impul- sions, constituée de plusieurs impulsions individuelles, et qui, lors de la focalisation, provoquent une ionisation spontanée de la matière. Des patients ont mentionné que, quand la puissance du laser était élevée, ils ressentaient dans l'oeil une compression, laquelle n'était toutefois pas considérée comme douloureuse. Pour éviter que le patient, entre le moment o apparaît l'indication de l'état "prêt" du laser et la sensation de compression, n'accomode et éventuellement réagisse, il serait intéressant que le signal indiquant que l'appareil est "prêt" ne puisse être perçu que du médecin. On connaît des dispositifs indicateurs qui signalent l'état "prêt" d'un laser thérapeutique grâce à un signal optique. Un dispositif de ce genre est décrit par exemple dans le premier fascicule publié du brevet allemand N 28 32 847. Ce dispositif indicateur de la technique anté- rieure présente un inconvénient: le médecin traitant doit détourner le regard du champ opératoire vers le dispositif indicateur, ce qui perturbe sa capacité de concentration. L'invention a pour but de créer un dispositif indicateur qui ne puisse être perçu que par le médecin, sans que ce dernier ait à détourner son attention du champ opératoire. Ce but est atteint selon l'invention par un dispositif indicateur du type ci-dessus, auquel est raccordé un généra- teur de sons avec amplificateur, générateur relié à un écouteur auriculaire. De cette manière, seul le médecin peut 2 2559375 percevoir le moment o le laser thérapeutique sera prêt, et non pas le patient. Dans une forme de réalisation préférée de l'invention, un générateur de sons, complété par un amplificateur, est connecté par l'intermédiaire d'une photodiode à un disposi- tif indicateur optique déjà en place, le générateur étant lui-même raccordé à un écouteur auriculaire. La photodiode sert alors de récepteur pour le signal lumineux émis par le dispositif indicateur. Si le dispositif indicateur acoustique se présente sous la forme d'un haut-parleur ou d'un générateur de bips, on peut, en un point donné, interrompre la ligne arrivant au haut-parleur ou au générateur de bips par une douille de connexion, et raccorder l'ensemble générateur de sons plus amplificateur et mini--écouteur auriculaire. Le dispositif indicateur selon l'invention présente de nombreux avantages: en particulier, il est facile à réali- ser et soulage le chirurgien, qui n'a plus besoin de contrô- ler un dispositif indicateur optique. De plus, le dispositif selon l'invention permet d'indiquer l'état 'prêt" de géné- rateurs d'éclairs, en particulier dans les lampes à fente avec appareil photographique, les cameras pour observation du fond de l'oeil et autres instruments pour ophtalmologie. C'est ainsi que l'énergie des éclairs d'une caméra pour observation du fond de l'oeil peut être indiquée par codage du bip dans le mini-écouteur. On pourra par exemple avoir un bip court pour 60 W, deux bips courts pour 120 W, etc. Il suffit de faire varier la durée du signal acoustique et la hauteur et l'intensité sonore pour obtenir d'autres possibi- lités de codage. Dans cette forme de réalisation de l'inven- tion, le bip codé pourra être répété autant de fois que nécessaire quand le générateur d'éclairs a envoyé son message "prêt". L'invention sera mieux comprise en regard de la descrip- tion ci-après et du dessin annexé, qui représente une forme de réalisation de l'invention, dessin dans lequel: La Figure 1 est une représentation schématique du dis- positif indicateur selon l'invention installé sur un dispo- sitif optique déjà existant; La Figure 2 est une représentation schématique d'un dispositif indicateur selon l'invention sur un système acoustique déjà existant. Sur la Figure 1, le repère 1 représente un dispositif indicateur optique. On utilise comme récepteur des rayons émis par l'indicateur 1 une photodiode 4, à laquelle on peut fixer, si nécessaire, un conduit de lumière. Les signaux reçus par la photodiode sont envoyés à un générateur de sons 2, auquel est raccordé un amplificateur. Les signaux provenant de cet amplificateur arrivent dans un mini- écouteur auriculaire 3, installé dans l'oreille du chirur- gien. Sur la Figure 2, une douille de connexion 6, qui envoie au générateur de sons 2 le signal sortant du dispositif indicateur, est connectée à un dispositif acoustique-déjà existant, par exemple un haut-parleur 5, par l'intermédiaire d'un circuit d'interruption. 4 2559375 Revendications 1. Dispositif indicateur destiné à indiquer l'état "prêt" d'un appareil à laser médical, caractérisé en ce qu'un générateur de sons avec amplificateur (2)- est connecté à un dispositif indicateur existant, un écouteur auricu- laire (3) étant lui-même connecté au générateur de sons. 2. Dispositif indicateur selon la revendication 1, caractérisé en ce que le générateur de sons avec amplifica- teur (2) est raccordé par l'intermédiaire d'une photodiode (4) à un dispositif indicateur optique (1). 3. Dispositif indicateur selon la revendication 1, caractérisé en ce que le générateur de sons avec amplifica- teur (2) est raccordé au dispositif indicateur acoustique (5) par l'intermédiaire d'une douille de connexion (6) qui interrompt la ligne allant vers un haut-parleur. 4. Dispositif indicateur selon la revendication 1, caractérisé en ce que les signaux de sortie du générateur de sons sont codés de façon à indiquer les différents états de marche.