Brevet FR2552660A1 — publié le 19850405

La présente invention est relative à un appareil lage dassistancede l'articulation du genou, destiné à maintenir le genou lorsqu'il est en flexion. Il existe déjà des appareils de maintien du genou. Le Lenox Hill Hospital, aux Etats-Unis d'Auiérique, a notamment mis au point un appareillage assistant le genou dans sa flexion, en assurant une rotation de celui-ci dans le plan de la jambe, et un maintien notamment latéral, de la rotule. Il est utilisé pour protéger le genou lors de rotations forcées, en particulier dans la pratique du sport, suite à des blessures ligamentaires. Cet appareillage est constitué d'une armature comportant deux éléments articulés entre eux autour d'un axe et pourvus de moyens de leur fixation respective au-dessus et au-dessous du genou de manière à placer l'axe susdit sensiblement en coincidence avec l'axe de rotation du genou.Une telle armature, prenant appui sur la face frontale de la jambe et sur les parties latérales du genou, permet une rotation de celui-ci seulement dans le plan de flexion de la jambe et prévient tout risque de déboitement du genou. Toutefois, un tel appareillage, s'il maintient le qenou latéralement, il ne le soutirent pas durant la flexion du genou. Dans la pratique de sports comme la planche à voile, le ski, le patinage, l'équitation ou la moto, le genou se trouve en flexion partielle statique, et cette flexion est équilibrée par les muscles. Dans le cas d'un qenou douloureux ou d'une déficience musculaire, cette flexion ne pourra être soutenue correctement. Selon l'invention, ce problème est résolu par l'utilisation d'un appareillage d'assistance de l'articulation constitué par une armature comportant deux éléments articulés entre eux autour d'un axe pourvus de moyens de leur fixation respective au-dessus et au-dessous du genou de manière à placer cet axe sensiblement en co-incidence avec l'axe de débattement du genou Conformément à l'invention, il comporte un organe élastique de rappel attelé entre les deux éléments susdits et dont lreff et tend a rappeler ces éléments dans leur position angulaire la plus ouverte. D'autres détails et avantages de l'invention apparaîtront au cours de la description qui suit d'un de ses modes de réalisation donné à titre d'exemple non limitatif, en regard de la figure unique qui représente en perspective un appareillage selon L'invention, L'appareillage représenté comporte essentiellement, et de façon connue en soi, une armature constituée de deux arceaux rigides 1, 2 reliés entre eux a leurs extrémités par deux articulations 3, 4 se faisant face et alignées selon un même axe coïncidant sensiblement avec l'axe de rotation du genou.Deux sangles principales 5, 6 souples, respectivement solidaires des arceaux 1, 2 permettent d'entourer la jambe au-dessus et au-dessous du genou, de façon à positionner l'armature sur la face frontale de celui-ci L'appareillage s'appuie latéralement d'une part sur le côté intérieur du genou par l'intermédiaire d'un disque rembourré disposé sur l'articulation 14, et d'autre part sur le côté extérieur de la cuisse et de la jambe par l'intermédiaire de deux plaques 17, 18 respectivement solidaires des arceaux 1 et 2. Une sangle élastique 8, dite de dérotation, entoure la jambe de façon a empêcher la rotation de l'appareillage autour de celle-ci. D'autres sangles 7a, 7b, contribuent à solidariser fermement l'armature et le genou. Selon l'invention, les deux arceaux 1, 2 possèdent chacun un prolongement 9, 10 saillant perpendiculairement au plan des arceaux vers l'arrière du genou, entre les extrémités desquels est intercalé un ressort pneumatique 11 constitué d'un cylindre 12 dont une extrémité est articulée en 15 sur le prolongement 9,et d'un piston 13 coulissant dans le cylindre 12 et dont une extrémité est articulée en 16 sur le prolongement 10.De préférence, le ressort pneumatique 11 est situé sur le côté extérieur du genou, le côté intérieur du genou s'appuyant sur le disque rembourré 14 En fonctionnement, lorsque le genou se plie, les deux arceaux 1, 2 pivotent en se rapprochant l'un de l'autre, le piston 13 rentre dans le cylindre 12 et vient compresser un fluide disposé dans le cylindre tel que du gaz ou de l'huile, ce qui engendre une force de rappel élastique qui tend à écarter le piston du cylindre et donc à ramener les arceaux 1, 2 dans leur position angulaire la plus ouverte. Ainsi, le ressort 11 s'oppose au poids du corps, lequel tend à rapprocher les deux arceaux 1, 2 lors de la flexion du genou, et soulage ainsi la musculature dans le maintien de la flexion et dans le retour de la jambe à la position droite. Avantageusement, le ressort 11 est, de façon connue en soi, rendu réglable de façon à adapter l'intensité de la force de rappel d'une part à l'utilisateur pour tenir compte notamment de son poids et de ses aptitudes musculaires, et d'autre part, au type de sport pratiqué. Par exemple, l'intensité de la force de rappel sera moins élevée pour pratiquer la marche a pied que pour pratiquer le ski de piste, lequel sollicite la musculature de façon nettement plus importante. Naturellement, l'invention ne se limite pas au mode de réalisation décrit précédemment. En particulier, l'organe élastique pourra comporter un ressort traditionnel ou un matériau solide compressible, en remplacement du fluide. Par ailleurs, l'armature pourra être conçue de différentes façons.Elle pourra être en métal, ou en fibres de carbone, par exemple les sangles souples pourront être remplacées par une coque plastique semi-rigide, telles que celles utilisées dans le domaine de la chaussure de ski, cette coque étant fermée à l'aide de crochets métalliques, par exemple. Les roulements a billes pourront être disposés aux différentes articulations 3, 4, 15, 16 pour améliorer la rotation de l'ensemble. L'invention trouve notamment son application pour la pratique des sports, dans le cas de douleurs ou faiblesses musculaires du genou, ou dans le cas d'entraînements intensifs. REVENDICATIONS l - Appareillage d'assistance de l'articulation du genou constitué par une armature comportant deux éléments (1, 2) articulés entre eux autour d'un axe et pourvus de moyens (5, 6, 7a, 7b, 8) de leur fixation respective audessus et au-dessous du genou de manière à placer l'axe susdit sensiblement en coïncidence avec l'axe de débattement du genou, caractérisé en ce qu'il comporte un organe élastique de rappel (ll) attelé entre les deux éléments (1, 2) susdits et dont l'effet tend à rappeler lesdits éléments (1, 2) dans leur position angulaire la plus ouverte. 2 - Appareillage selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit organe élastique (ll) est un ressort pneumatique. 3 - Appareillage selon la revendication l ou 2, caractérisé en ce que ledit organe élastique (ll) est réglable. 4 - Appareillage selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que ledit organe élastique (ll) est situé au voisinage de la zone latérale extérieure du genou. 5 - Appareillage selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que ledit organe élastique (ll) est situé derrière l'articulation (3,4) reliant les deux éléments (1, 2) susdits. 6 - Appareillage selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que lesdits éléments (1, 2) sont en forme d'arceau et sont reliés entre eux par deux articulations (3, 4) disposées en regard l'une de l'autre, et en ce que l'une des articulations (3) constitue un point d'appui (14) pour la zone latérale intérieure du genou. 7 - Appareillage selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que lesdits moyens de fixation de l'armature sur le genou sont constitués par des sangles souples (5, 6, 7a, 7b, 8).