Brevet FR2556208A1 — publié le 19850614

La présente invention concerne un appareil de con- trôle de sons. L'invention porte en particulier sur des stéthoscopes électroniques prévus pour l'utilisation par des médecins, et elle concerne spécialement des stéthoscopes utilisables en cardiologie. Le contrôle de sons, ou l'auscultation, est un aspect important de l'évaluation de la condition physique d'une personne, et il est particulièrement important dans le diagnostic de certains états pathologiques qui se manifes- tent par des sons anormaux. Le stéthoscope à deux branches avec des écouteurs biauriculaires et un cornet ou une membra- ne pour recevoir le son est probablement le type de stéthos- cope le plus courant et les médecins l'utilisent largement pour faciliter l'analyse et l'interprétation de sons physio- logiques. Ce stéthoscope est généralement satisfaisant et fiable mais sa simplicité est également un inconvénient important dans la mesure o de nombreux sons physiologiques sont reproduits de façon insuffisamment claire pour permettre un diagnostic rapide et précis du précurseur physiologique du son. On a proposé de ce fait des stéthoscopes électroni- ques qui modifient le signal physiologique pour produire un signal audible qui est clair et qui représente de façon plus exacte le son physiologique d'origine, ce qui facilite l'ana- lyse et le diagnostic par le médecin. Ces stéthoscopes élec- troniques n'ont cependant généralement pas donné satisfac- tion, ou bien étaient trop complexes pour être utilisés en pratique lorsqu'ils reproduisaient de manière exacte le son physiologique d'origine. Un inconvénient supplémentaire de ces stéthoscopes électroniques de l'art antérieur consiste dans leur sensibi- lité aux perturbations provenant de sources de signaux radio- fréquences (RF). De telles perturbations ne sont pas rares dans un environnement hospitalier caractéristique et entral- nent à nouveau une clarté médiocre et une interprétation et 2556208' un diagnostic difficiles pour le médecin. Un but de l'invention est d'éliminer ou d'atténuer les inconvénients de dispositifs antérieurs, au moyen d'un dispositif simple qui soit acceptable pour l'utilisation par des médecins. Un but supplémentaire de l'invention est de repro- duire de façon audible un battement cardiaque d'une manière telle que la hauteur ne diffère pas notablement pour un audi- teur de la hauteur d'un battement cardiaque entendu au moyen d'un stéthoscope mécanique classique. On résout les problèmes de la technique mentionnés ci-dessus en incorporant dans un stéthoscope des moyens électroniques de traitement de signal qui décomposent un signal sonore variant de façon cyclique en un certain nombre de cycles individuels, qui répètent chaque cycle individuel pour former un ensemble de cycles, qui émettent successive- ment chaque ensemble de cycles sous la forme d'un signal de sortie analogique, qui convertissent le signal de sortie en son et qui présentent cette information de façon acoustique au médecin. Dans un mode de réalisation préféré, on reproduit des données numériques enregistrées qui correspondent à cha- que demi-cycle d'entrée, et on inverse des données correspon- dant au demi-cycle positif reproduit, pour former des données correspondant à un demi-cycle négatif. On inverse les données du demicycle négatif non reproduit pour former des données du demi-cycle positif. Du fait que l'oreille est insensible à la phase, le signal acoustique perçu par le médecin a la même hauteur, la même tonalité et la même qualité qu'un son d'ori- gine mais correspond effectivement à une version ralentie du signal d'origine. On considère subjectivement que la clarté et la qualité du signal reproduit sont les mêmes que celles de l'original. On pense que ceci est dû à la répétition avec un faible écart temporel des cycles d'origine dans chaque ensem- ble, et au fait que la période entre des cycles successifs répétés respectifs d'un ensemble esttelle que le médecin ne distingue pas le son qui est produit par chaque cycle de l'ensemble. Le médecin perçoit l'ensemble de cycles répéti- tifs comme un seul son. En outre, les cycles répétitifs sont perçus comme des sons physiologiques familiers au médecin, ce qui permet d'effectuer un diagnostic rapide et précis de la condition physiologique qui est à l'origine du son. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui va suivre d'un mode de réalisation et en se référant aux dessins annexés sur lesquels: la figure i représente schématiquement un stéthos- cope qui comprend un dispositif de traitement de signal; la figure 2 est un schéma synoptique d'un circuit électronique qu'on utilise pour traiter des signaux de son; la figure 3a montre la forme d'un signal électrique représentant un son cardiaque; la figure 3b montre la forme d'un signal électrique de la figure 3a, représentant le son cardiaque après traite- ment par le circuit de la figure 2; la figure 4 est un schéma synoptique plus détaillé du circuit électronique représenté sur la figure 2; la figure 5 est une représentation schématique d'un mode de réalisation préféré d'un dispositif de contrôle de son; la figure 6 est un schéma synoptique du circuit électronique qui est utilisé dans le dispositif de contrôle de la figure 5; la figure 7 représente la forme d'un signal élec- trique d'entrée similaire à celui de la figure 3a, représen- tant le son cardiaque; et la figure 8 montre la forme du signal de la figure 7 après qu'il a été traité par le circuit de la figure 6, lorsque ce dernier est dans le mode "reproduction 1/2". En considérant maintenant en détail la figure 1 des dessins, on voit un stéthoscope électronique, désigné 2556208' de façon générale par la référence 10, qui comprend un cornet 11, relié par un tuyau de caoutchouc flexible 12 à un boîtier désigné de façon générale par la référence 14, qui contient un circuit de traitement de signal 13 correspondant aux com- posants électroniques du stéthoscope, qu'on décrira ci-après de façon plus détaillée. Le boîtier 14 est relié à une seconde partie de tuyau 15 qui comporte une bifurcation et chaque branche de tuyau 17 est reliée à un écouteur 16. Le cornet 11 comporte à son extrémité inférieure un microphone 18 qui est connecté au circuit 13 se trouvant dans le boîtier 14 (figures 2, 4). En considérant maintenant la figure 2, on note que le microphone 18 comporte une sortie 18a qui est connectée à un convertisseur analogique-numérique (A/N) 19, dont la sor- tie 19a est connectée à une unité centrale de traitement/ mémoire, désignée de façon générale par la référence 20, dans laquelle le signal d'entrée analogique numérisé est enregistré et traité de la manière décrite ci-après de façon plus détaillée. L'unité de traitement/mémoire 20 comporte une sor- tie 20a qui est connectée à un convertisseur numérique- analogique (N/A) 21. La sortie 21a du convertisseur N/A 21 est connectée à un haut-parleur 22 et à un jack d'enregis- trement 25. Pendant l'utilisation, le haut-parleur 22 émet un son audible qui est transmis vers les écouteurs 16 par l'intermédiaire du tuyau à deux branches 15. Le boîtier 14 contient également une alimentation 24 qu'on utilise pour alimenter tous les composants appropriés. Un bouton de sélection de rythme 27 est placé sur le boftier 14 et un index 28 est fixé au bouton 27 et est conçu de façon à se déplacer par rapport à une échelle 29. Le bouton de sélection de rythme 27 est directement relié à l'unité centrale de traitement 20. Ce bouton de sélection de rythme 27 et l'échelle 29 permettent au médecin de modifier le traitement du signal sonore par le circuit électronique, comme on le décrira ultérieurement de façon plus détaillée. Comme on le comprend, pendant l'utilisation,le médecin place le cornet 11 sur la surface du corps, à l'endroit auquel est produit le son physiologique, qui est dans ce cas un son cardiaque. Il écoute ensuite le son car- diaque au moyen des écouteurs 16. Le son qu'il écoute est obtenu de la manière décrite ci-après en relation avec les figures 3a et 3b des dessins. La figure 3a montre un signal électrique variant dans le temps, qui est représentatif d'un son cardiaque,Sl, apparaissant à la sortie 18a du microphone 18, sous l'effet du son cardiaque qui est appliqué au microphone 18. Ce son car- diaque correspond à ce qu'on appelle quelquefois le son "lub". L'homme de l'art notera également que le son "lub" est toujours suivi au bout d'un temps prédéterminé par un son qu'on appelle quelquefois "dup", bien que le signal correspondant à ce son ne soit pas représenté sur la figure 3a. Le signal électrique variant dans le temps, S1, qui est un signal de tension en fonction du temps, est cyclique et alterne entre des valeurs positives et négatives de part et d'autre d'une ligne de zéro. Le premier cycle du signal se termine au passage par zéro indiqué par la référence 1, le second cycle se termine au passage par zéro indiqué par la référence 2, le troisième cycle se termine au passage par zéro indiqué par la référence 3, et ainsi de suite. La figure 3b montre un signal électrique variant dans le temps, S2, présent à la sortie 21a du convertisseur N/A 21, qui correspond au signal d'entrée analogique S1 qui a été traité électroniquement par le circuit 13 représenté sur les figures 2 et 4, comme on le décrira ultérieurement de façon plus détaillée. En examinant le signal S2 et en le com- parant au signal S1, on note que le premier cycle du signal S2 se termine au passage par zéro 1', et correspond donc exactement dans le temps au premier cycle du signal S1. Le cycle suivant du signal S2 est une répétition de son premier cycle, et cette répétition s'achève au passage par zéro l'a. Le cycle suivant (le troisième) du signal S2 correspond au second cycle du signal SI1, et il s'achève au passage par zéro 2', après quoi il est immédiatement répété, la répéti- tion s'achevant au passage par zéro 2'a, etc. Cette procédu- re est répétée pour le son "dup", et ainsi de suite pour chaque battement du coeur. Lorsque le signal S2 est sous forme audible, le médecin perçoit le son cardiaque comme une version ralentie du son cardiaque d'origine, du fait qu'il entend un son dont la tonalité et la hauteur sont les mêmes que celles du son cardiaque d'origine, mais qui est seulement plus lent. Ceci est vrai dans un sens technique du fait que la quantité d'information d'un cycle unique est toujours présente dans des cycles doubles puisque la période du cycle est effective- ment doublée. En retournant à la figure l, on note que lorsque l'index 28 désigne le nombre 2 surl'échelle 29, ceci représen- te un signal de sortie audible qui correspond à la moitié du rythme du signal sonore d'entrée d'origine, c'est-à-dire une reproduction avec des cycles doubles, tandis que lorsque l'index désigne le nombre 3 sur l'échelle 29, ceci correspond à un signal de sortie audible ayant un rythme égal au tiers de celui du signal sonore d'entrée d'origine, c'està-dire une reproduction avec des cycles triples. Le médecin peut également régler l'index associé à l'échelle de façon que le son de sortie ait le même rythme que le son d'entrée, et ceci est représenté par le nombre 1 sur l'échelle 29. On se référera maintenant aux figures 3a, 3b et 4 pour décrire de façon plus détaillée le circuit représenté sur la figure 2. Le signal de sortie 18a du microphone 18 est filtré aux environs de 250 à 300 Hz par un filtre passe-bas , pour produire un signal filtré. Le signal filtré est ensuite amplifié par l'amplificateur 31 et le signal amplifié est appliqué à un convertisseur analogique-numérique 19. L'unité centrale de traitement/mémoire 20 est connectée au convertisseur A/N 19 et au convertisseur N/A 21 par des bus d'adresse et de données, et le bus de données est représenté avec des flèches doubles selon la convention normale, comme l'homme de l'art le comprendra aisément. Comme il est repré- senté, l'unité centrale de traitement/mémoire 20 est consti- tuée par divers composants qui sont également interconnectés mutuellement par les mêmes bus de données et d'adresse, comme l'homme de l'art le comprendra également aisément. Le signal analogique amplifié est échantillonné dans le convertisseur A/N 19 à une fréquence de 1,5 kHz, pour fournir des signaux numériques correspondants à 8 bits. Les données numériques circulent sur le bus de données 41 et elles sont lues par une unité centrale de traitement ou microprocesseur 33 qui génère alors des adresses, par l'in- termédiaire du réseau de bascules d'adresse 35, et enregistre les signaux numériques aux adresses appropriées dans les mémoires vives 34a, 34b, conformément à un programme enre- gistré dans les mémoires mortes 36a, 36b. La sortie du réseau de bascules d'adresse 35 est connectée par le bus d'adresse 42 à l'unité centrale de traitement 33, aux mémoires vives 34a, 34b et à un décodeur d'adresse 38. La sortie des mémoires vives 34a, 34b est con- nectée par le bus de données 41 à l'unité centrale de traite- ment 33 et au convertisseur N/A 21. Le décodeur d'adresse 38 décode l'adresse et fait en sorte que les mémoires vives dirigent les données numériques appropriées vers l'unité cen- trale de traitement 33. Le décodeur d'adresse 38 est égale- ment connecté par le bus d'adresse 42 au convertisseur A/N 19 et au convertisseur N/A 21. L'unité centrale de traitement 33 écrit des données dans les mémoires vives 34a, 34b jusqu'à ce que celles-ci soient pleines, après quoi elle n'écrit plus de données. Les données numériques sont ensuite lues dans les mémoires vives pour être dirigées vers l'unité centrale de traitement 33 par le bus de données 41, sous la commande du programme qui est enregistré dans les mémoires mortes 36a, 36b. On notera que lorsque des données sont lues dans les mémoires vives, ces mêmes données sont conservées aux adresses de mémoire respectives. L'unité centrale de traitement 33 contrôle ensuite les données et les retransmet par le bus de données 41 vers le convertisseur N/A 21 dans lequel les données sont reconverties en un signal de tension analogique S2, came- représenté sur la figure 3b. Pendant la lecture des données, l'UCT 33 contr8ôle chaque valeur numérique, et lorsqu'elle détecte la valeur numérique la plus proche du passage par zéro, elle enregis- tre dans les mémoires vives 34a, 34b l'adresse qui correspond à la position de la valeur numérique. La lecture des données se poursuit jusqu'à ce que deux passages par zéro supplémen- taires soient identifiés de la même manière. Le programme reconnait alors qu'il a identifié les limites d'un cycle sonore complet. Dans ces conditions, le programme lit les données dans le même ordre, dans les mémoires vives 34a, 34b, en partant de l'adresse du passage par zéro d'origine qui a été obtenue pour ce cycle. Les données correspondant à un cycle du signal de sortie analogique sont donc lues deux fois. Lorsque ceci a eu lieu, dans le cas o le commutateur 27 est sur la position 2, l'unité centrale de traitement passe au cycle suivant des données d'origine, dans lequel elle lit les données numériques et compte à nouveau les passages par zéro jusqu'à ce que des données numériques cor- respondant au cycle suivant aient été lues deux fois. Ceci est répété pour toutes les données. On répète ceci pour les données enregistrées dans les mémoires vives 34a, 34b. L'unité centrale de traitement 33 émet les signaux numériques sur le bus de données 41 vers le convertisseur N/A 21 dans lequel ces derniers sont recon- vertis en signaux électriques analogiques. Dès que les données S6208' contenues dans la mémoire vive sont lues, l'unité centrale de traitement 33 introduit de nouvelles données dans la mémoire vive. Les signaux numériques lus sont reconvertis en signaux électriques analogiques par le convertisseur N/A 21 et le signal est ainsi amplifié dans l'amplificateur 40 et transmis au haut-parleur 22 qui reconvertit ce signal (S2) en un son. L'onde-sonore traverse ensuite les conduits 17 pour atteindre les écouteurs 16 afin d'être entendue par l'oreille exercée du médecin. Comme mentionné précédemment, le médecin perçoit le son "lub" composé par des cycles reproduits comme s'il s'agissait du son d'origine. Ceci est également vrai pour le son "dup". La durée moyenne entre des cycles globaux succes- sifs, et donc la durée entre des sons "lub dup" successifs, c'est-à-dire des "battements" du coeur, est donc doublée. Le médecin perçoit ceci comme un ralentissement par un facteur de deux du rythme des battements du coeur. La qualité du son et la hauteur semblent inchangées pour le médecin et sont donc clairement reconnaissables, ce qui facilite l'interpré- tation et le diagnostic du précurseur physiologique du batte- ment du coeur. On notera que le commutateur 27 connecté à l'unité centrale de traitement 33 (bien que ceci ne soit pas repré- senté dans un but de clarté) peut être placé sur les posi- tions 1, 2 ou 3 de l'échelle, auquel cas les données numéri- ques enregistrées dans la mémoire vive pour un cycle ne sont lues que le nombre de fois indiqué sur l'échelle. Ainsi, dans la position 2 les données numériques sont lues deux fois, ce qui correspond au ralentissement du son d'origine par un fac- teur de 2, et de façon similaire la position 3 procure un fac- teur de ralentissement de 3. En considérant maintenant la figure 5, on voit un analyseur de sons cardiaques, désigné de façon générale par la référence 100, qui comprend un coffret 102 ayant un panneau 25562O8 supérieur 104 sur lequel se trouvent deux commutateurs à curseur 106, 108. Le commutateur 106 est une commande de volume et le commutateur 108 est un commutateur de sélection de mode. Le panneau avant 104 comporte également une embase de connecteur d'entrée 110 destinée à recevoir des signaux sonores d'entrée provenant d'un microphone 112, et des embases de connecteur de sortie 114 auxquelles on peut con- necter un haut-parleur ou des écouteurs 116. L'analyseur est alimenté par une batterie d'accumulateurs au cadmium-nickel (non représentée). Le commutateur de sélection 108 est placé normale- ment dans une position "arrêt", et on peut le déplacer entre un certain nombre de modes, le mode sélectionné étant indiqué par un voyant lumineux. Le déplacement du commutateur vers la gauche donne un mode de test de la batterie; un ressort sollicite le commutateur dans la direction opposée de façon qu'il ne reste pas sur la position du test de la batterie. Les divers modes du commutateur situés du c8té droit sont les suivants: écoute, enregistrement, reproduction et repro- duction 1/2. Dans le mode "écoute", le signal sonore d'entrée est converti en un signal numérique puis reconverti en un signal analogique; il ne passe pas en mémoire et il n'est traité d'aucune autre manière. Dans le mode "enregistrement", le signal sonore d'entrée est enregistré par échantillonnage à 2kHz pendant 6 secondes. Lorsque l'analyseur est dans le mode d'enregistrement, il n'émet aucun signal de sortie sono- re. La position suivante est la position "reprodue- tion". Dans le mode "reproduction", les données qui sont enregistrées dans la mémoire sont reproduites à la vitesse normale; les données enregistrées dans la mémoire sont recon- verties en un signal analogique et reproduites. Ce mode est utile pour enregistrer des sons en vue d'une analyse et de comparaisons ultérieures, par exemple pour étudier l'effet il d'un traitement sur une période prolongée. Dans le mode "reproduction 1/2", le son est repro- duit à une fréquence égale à la moitié de celle du signal sonore d'entrée. Cependant, le signal est traité d'une maniè- re préférable à celle décrite dans le mode de réalisation précédent. Au lieu de lire deux fois chaque cycle d'entrée positif enregistré, on lit le premier demi-cycle de chaque cycle enregistré, puis on inverse le premier demi-cycle et on le lit à nouveau. On lit le demi-cycle négatif inversé pour donner un demi-cycle positif et on le lit ensuite à nou- veau normalement pour donner le demi-cycle négatif. On répète ensuite ce processus pour le demi-cycle suivant et ceux qui viennent à la suite, et on décrira ci-après ce processus de façon plus détaillée en relation avec les figures 6 à 8. On va maintenant considérer la figure 6 qui est un schéma synoptique des circuits utilisés dans l'analyseur représenté sur la figure 5. La sortie d'un microphone 120 destiné à enregistrer des signaux sonores est connectée aux entrées d'un amplificateur différentiel 122. Le signal de sortie de l'amplificateur est tout d'abord appliqué à un filtre passe-bas 124 réglé à 600 Hz, puis à un filtre passe- haut anti-ronflement, 126, réglé à 50 Hz. La sortie du filtre 126 est connectée à un noeud de sommation 128, de même que la sortie d'un convertisseur d'annulation de déca- lage à 8 bits, 130. La sortie 131 du noeud de sommation est connectée à un détecteur de passage par zéro 132 et à un convertisseur analogiquenumérique (A/N) 134, du type à 12 bits fonctionnant par approximations successives. La sortie du détecteur de passage par zéro 132 est connectée à une entrée d'interruption 136 dans un micro-ordinateur 138 du type 3031. Comme le notera l'homme de l'art, le micro- ordinateur contient des bascules d'adresse et des décodeurs d'adresse qui ne sont pas représentés sur la figure 6, dans un but de clarté. La sortie du convertisseur A/N 134 est connectée au micro-ordinateur 138 par un bus de données 140. Le micro-ordinateur 138 est connecté par le bus de données à une mémoire statique CMOS (métal-oxyde-semiconducteur complémentaire) 142, d'une capacité de 16 kilomultiplets, à une mémoire morte programmable 144, au convertisseur N/A d'annulation de décalage 130, et au panneau de commande 104. On voit sur le schéma synoptique que le micro-ordinateur 138 est également connecté par le bus de données 140 à un con- vertisseur N/A séparé, 145.. Cependant, ce convertisseur N/A est le convertisseur A/N 134 utilisé en inverse, mais auquel on accède à des instants différents, et qui est donc représenté séparément dans un but de clarté. La sortie du convertisseur A/N 134 dans le mode N/A est connectée à un filtre passe-bas à 6 pôles,.146, réglé à 600 Hz. Le filtre 146 a une coupure très abrupte pour faire disparaître la "granularité" de quantification, du fait que l'oreille pré- sente la sensibilité maximale au voisinage de la fréquence d'échantillonnage, et la sortie du filtre 146 est connectée à un filtre passe-haut à 1 pôle 148, qui a une fréquence de coupure de 50 Hz. La sortie du filtre passe-haut 148 est connectée par un amplificateur d'attaque d'écouteurs 150 à des écouteurs 116. Le commutateur de commande de volume 106 est connecté à la sortie du filtre passe-bas 124 et à l'entrée de l'amplificateur d'attaque 150. Au cours de l'utilisation, lorsque le commutateur de sélection 104 est dans le mode d'écoute, le son est numé- risé par le convertisseur A/N 134, et le signal numérique est immédiatement renvoyé vers le haut-parleur 116 par l'intermé- diaire du convertisseur N/A 145, sous la commande du micro- ordinateur 138. Il n'y a aucun autre traitement ou enregis- trement des données numériques lorsque le commutateur est dans ce mode. Lorsque le commutateur de sélection 108 sur le panneau de commande 104 est dans le mode d'enregistrement, le signal sonore d'entrée est filtré, et sa valeur de ligne de base est constamment réglée à zéro par le convertisseur N/A d'annulation de décalage à 8 bits, pour minimiser la dérive et pour maintenir le signal pratiquement constant. Le signal est échantillonné par le convertisseur N/A à une fréquence de 2 kHz pendant une période de 6 secondes, et les données numé- riques sont enregistrées dans la mémoire vive statique CMOS 142 par le micro-ordinateur 138. Ces données numériques enre- gistrées ne sont pas lues dans le mode d'enregistrement, et dans ce mode elles pourraient être transférées vers un autre support d'enregistrement tel qu'une bande ou un disque, pour l'archivage. Lorsqu'on place le commutateur de sélection 108 sur la position "reproduction", les données quelconques qui sont enregistrées dans la mémoire vive 142 sont lues et sont con- verties en un signal analogique qui est une version reprodui- te du signal d'entrée. Des signaux sonores d'entrée supplé- mentaires sont numérisés, enregistrés en mémoire et lus à nouveau, ce qui fait que le médecin entend un son traité qui correspond à la vitesse normale. Il n'y a pas d'autre traite- ment des données dans ce mode. Si le médecin désire examiner le son de façon plus détaillée, il place le commutateur de sélection dans le mode "reproduction 1/2", et dans ce mode le traitement du signal est très différent. Une fois que le signal d'entrée a été filtré, que sa dérive a été compensée et qu'il a été numérisé et enregistré dans la mémoire vive 142, le micro-ordinateur exécute un algorithme enregistré dans la mémoire morte 144, qui détermine la façon selon laquelle les données sont lues et la façon selon laquelle elles sont traitées par le micro- ordinateur 138 au moment de leur lecture. On se référera également aux figures 7 et 8 pour permettre une meilleure compréhension du fonctionnement. Le signal d'entrée représenté sur la figure 7 est constitué par une série de cycles, et lorsque le signal passe par le con- vertisseur A/N 134, le signal est échantillonné à une fréquen- ce de 2 kHz, et les valeurs numériques des niveaux de tension 6556208. sont enregistrées dans la mémoire vive CMOS 142. Chaque passage par zéro du signal, c'est-à-dire les positions por- rant les références 1, la, 2, 2a, etc, est enregistré comme précédemment et la valeur numérique la plus proche de zéro est prise en tant que passage par zéro. Cette information est également enregistrée dans la mémoire vive 142. En considérant maintenant la figure 8, on note que lorsque les données enregistrées dans la mémoire vive 142 sont lues par le micro-ordinateur 134, sous la commande du programme qui se trouve dans la mémoire morte 144, les valeurs numériques correspondant au premier demi-cycle posi- tif 1, entre les passages par zéro 0 et 1, sont lues. Les mêmes valeurs numériques du premier demi-cycle positif sont ensuite lues à nouveau jusqu'au passage par zéro 1, mais le micro-ordinateur inverse ces valeurspour donner des valeurs négatives. Lorsque ces signaux numériques sont reconvertis en signaux analogiques comme le montre la figure 7, le pre- mier demi-cycle 1 est positif, puis le premier demi-cycle est répété mais en étant inversé pour donner un signal néga- tif ou complémentaire 1. Pour le demi-cycle 2 suivant, le microordinateur 134 reconnaît que les données numériques sont négatives et il inverse immédiatement les données correspondant à ce demi-cycle, de façon qu'elles soient lues sous la forme d'un demi-cycle 2 positif, ce qui fait apparaî- tre dans le signal de sortie une transition progressive du cycle 1 au cycle 1 et au cycle 2, etc. Les données négatives du cycle 2 sont ensuite lues sans inversion, ce qui est représenté par le cycle 2 sur la figure 8. Cette procédure est répétée pour chaque demi-cycle. Si les valeurs numériques du demi-cycle sont positives, elles sont lues une fois sous la forme positive et elles sont ensuite lues sous la forme négative pour donner le complément du demi-cycle positif. Cependant, si les valeurs du demi-cycle sont négatives, elles sont tout d'abord lues sous la forme positive pour don- ner le signal complémentaire et elles sont ensuite lues sous 25562O8 la forme négative. Cette technique conduit à une transition progressive entre les demi-cycles adjacents du signal de sor- tie, et on utilise les passages par zéro pour déterminer l'exécution correcte de l'algorithme qui est enregistré dans la mémoire morte. Avec cette procédure, la qualité du son semble plus réaliste ou "musicale", comme on dit généralement dans le métier, pour l'auditeur expérimenté. Cette procédure utilise le fait que l'oreille est insensible à la phase. En outre, aucune anomalie spéciale n'est introduite dans la gamme audi- tive et, par conséquent, les transitions sont beaucoup moins perceptibles. On notera que diverses modifications peuvent être apportées aux modes de réalisation décrits, sans sortir du cadre de l'invention. On peut par exemple réaliser les cir-. cuits avec n'importe quelle technologie courante de semicon- ducteurs, comme les technologies CMOS, bipolaire, NMOS, ou n'importe quelle autre technologie commode. On peut également utiliser l'invention dans d'autres applications, comme par exemple dans l'analyse de vibrations mécaniques, dans un * jouet et dans d'autres applications de contrôle acoustique. On peut supprimer l'embase de connecteur d'enregistrement dans la structure qui est représentée sur la figure 2, et on peut appliquer le dispositif à n'importe quel son répétitif, et non pas seulement à des sons cardiaques ou à d'autres sons d'origine physiologique, et on peut utiliser n'importe quel nombre de cycles répétitifs, le "facteur de ralentissement" étant pratiquement proportionnel au nombre de cycles répéti- tifs. Il n'est pas obligatoire que la cadence d'échantillon- nage du convertisseur A/N soit de 1,5 kHz ou de 2 kHz, mais elle est de préférence dans la gamme de i à 2,5 kHz. La capacité d'enregistrement de la mémoire vive est telle qu'elle permet d'enregistrer des données numériques corres- pondant à au moins 6 secondes du son d'origine. En outre, l'unité centrale de traitement peut utiliser une référence différente de zéro pour lire des données correspondant à des cycles du signal d'entrée. Bien que le filtre passe-bas à 6 pôles ait une fréquence de coupure de 600 Hz, il faut noter que n'importe quelle autre fréquence de coupure qui réduit la granularité de la quantification due au traitement du signal est acceptable. Les avantages des modes de réalisation décrits sont les suivants: on peut aisément modifier des stéthosco- pes classiques pour permettre l'utilisation du dispositif; le dispositif est très simple et facile à réaliser; le son traité est perçu sans changement de hauteur et le médecin peut donc le reconnaître aisément et utiliser ensuite ce son ralenti pour faciliter l'interprétation des signaux et pour formuler un diagnostic clinique; il utilise des composants aisément disponibles; et il permet à l'utilisateur de compa- rer aisément les signaux traité et non traité, en manoeuvrant simplement un commutateur. En fin de compte, les modes de réalisation présentent un dispositif simple qui atténue les problèmes techniques associés aux dispositifs de l'art anté- rieur, qui est aisément utilisable par le médecin, et qui est acceptable au point de vue clinique, du fait qu'il ne donne pas un signal déformé et difficile à interpréter pour le médecin. Il va de soi que de nombreuses autres modifica- tions peuvent être apportées au dispositif décrit et repré- senté, sans sortir du cadre de l'invention. 2556U208 RÉPUBLIQUE FRAN AISE 2 556 209 INSTITUT NATIONAL DE LA PROPRIÉTÉ INDUSTRIELLE PARIS Ce numéro n'a donné lieu à aucune publication oD u Ln> Il. REVENDICATIONS 1. Dispositif de contrôle de son, caractérisé en ce qu'il comprend: un premier transducteur de son (18) des- tihé à produire un signal d'entrée analogique variant de façon cyclique sous l'effet d'un son; des moyens de conver- sion analogique-numérique (A/N) (19) connectés au transduc- teur de son (18) pour convertir le signal d'entrée analogique en un signal d'entrée numérique; des moyens.de mémoire (20, 34a, 34b) qui sont associés aux moyens de conversion A/N (19) pour enregistrer le signal numérique; des moyens de commande (20, 33) connectés aux moyens de mémoire (34a, 34b) pour commander l'enregistrement du signal numérique dans les moyens de mémoire, et pour provoquer la lecture de données numériques correspondant à un cycle d'entrée du signal analo- gique, dans les moyens de mémoire (34a, 34b), un nombre de fois prédéterminé, pour former un signal de sortie numérique; des moyens de conversion numérique-analogique (N/A) (21) des- tinés à convertir le signal de sortie numérique en un signal de sortie analogique, ce signal de sortie analogique étant constitué par des groupes du nombre prédéterminé de cycles, chaque groupe correspondant à un cycle du signal d'entrée analogique; et des moyens de génération de son (22) connec- tés à la sortie des moyens de conversion N/A (21) pour pro- duire un son sous l'effet du signal de sortie analogique. 2. Dispositif de contrôle de son selon la revendi- cation 1, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens (27) permettant de faire varier le nombre de fois que les données numériques sont lues dans les moyens de mémoire (34a, 34b), et en ce que, de préférence, les moyens de-commande consis- tent en une unité centrale de traitement (33) et les moyens de mémoire consistent en une mémoire vive (34a, 34b). 3. Dispositif de contrôle de son selon la revendi- cation 2, caractérisé en ce que les moyens de variation con- sistent en un commutateur (27) qui est directement connecté à l'unité centrale de traitement ou microprocesseur (33), ces moyens pouvant être réglés manuellement, et en ce qu'il com- prend de préférence un filtre passe-bas (30) connecté entre le transducteur de son (18) et les moyens de conversion A/N (19). 4. Dispositif de contrôle de son selon la revendi- cation 3, caractérisé en ce que la capacité de la mémoire vive (34a, 34b) est telle qu'on peut enregistrer à l'inté- rieur des données numériques correspondant à au moins cinq secondes, et en ce que, de préférence, les moyens de conver- sion A/N (19), les moyens de mémoire (34a, 34b), le micro- processeur (33) et les moyens de conversion N/A (21) sont réalisés en technologie métal-oxyde-semiconducteur complémen- taire (CMOS). 5. Dispositif de contrôle de son selon la revendi- cation 1, caractérisé en ce que les moyens de commande (33) comptent le nombre de fois que les données numériques passent par une valeur de référence pour déterminer le moment auquel ces données numériques doivent être lues dans la mémoire (34a, 34b), la valeur de référence est de préfé- rence un niveau de tension égal à zéro, et le dispositif est de préférence incorporé dans un stéthoscope (10) compor- tant un cornet (11) et des écouteurs biauriculaires (16),le transducteur de son ou microphone (18) se trouvant à proximi- té du cornet (11), tandis que les moyens de génération de son ou hautparleur (-22) sont placés dans le stéthoscope de façon à émettre le son vers les écouteurs biauriculaires (16) sous l'effet du signal de sortie analogique. 6. Stéthoscope électronique (10) caractérisé en ce qu'il comprend des moyens collecteurs de son (11, 18) desti- nés à être placés à une source de son, un conduit (12) ayant une extrémité reliée aux moyens collecteurs (11, 18), pour collecter et transmettre le son le long de ce conduit, des moyens électroniques de traitement de signal (13) reliés à l'autre extrémité du conduit (12) pour recevoir le son trans- mis, ce son reçu formant le signal d'entrée (S1) qui est appliqué aux moyens électroniques de traitement (13), un conduit bifurqué (15) relié à une sortie des moyens électro- niques de traitement (13), des écouteurs (16) reliés aux extrémités du conduit bifurqué (15), ce conduit bifurqué recevant des signaux traités électroniquement qui provien- nent des moyens électroniques de traitement de signal (13), les moyens électroniques de traitement de signal (13) com- prenant des moyens de conversion analogique-numérique (A/N) (19) destinés à convertir un signal d'entrée analogique (S1) en un signal numérique, des moyens de mémoire (34a, 34b) associés aux moyens de conversion analogique-numérique (19) pour enregistrer le signal numérique, des moyens de commande (33) associés aux moyens de mémoire (34a, 34b) pour lire un nombre prédéterminé de fois les données numériques enregistrées qui correspondent à un cycle du signal d'entrée analogique, des moyens de conversion numérique-analogique (21) destinés à fournir un signal de sortie analogique (S2) correspondant aux données numériques lues dans les moyens de mémoire (34a, 34b), et un transducteur de son (22) destiné à convertir le signal de sortie analogique en un son de sortie, ce son de sortie se propageant vers les écouteurs (16) le long du conduit bifurqué (15). 7. Stéthoscope électronique selon la revendication 6, caractérisé en ce que les moyens électroniques de traite- ment (13) comprennent un commutateur (27) destiné à commander le nombre de fois que les données numériques sont lues dans les moyens de mémoire (34a, 34b), et ce ccmmutateur est de préférence connecté directement aux moyens de commande (33) et peut être manoeuvré manuellement pour commander le nombre de fois que les données numériques sont lues dans les moyens de mémoire (34a, 34b). 8. Stéthoscope électronique selon la revendication 7, caractérisé en ce que les moyens électroniques de traite- ment (13) sont placés dans un bottier (14), une extrémité de ce boîtier peut être reliée audit conduit (12), et son autre extrémité est reliée au conduit bifurqué (15); et le commu- tateur (27) est de préférence placé sur le bottier (14) et il est associé à un index (28) et à un échelle (29), pour faciliter le réglage du nombre de fois que les données numé- riques doivent être lues dans les moyens de mémoire (34a, 34b). 9. Stéthoscope électronique selon la revendication 6, caractérisé en ce que les moyens électroniques de traite- ment (13) sont constitués par des composants qui sont réali- sés en technologie métal-oxyde-semiconducteur complémentaire (CMOS), et en ce que les moyens collecteurs de son consis- tent en un cornet (11). 10. Stéthoscope comportant un cornet (11) destiné à être placé à une source de son et à collecter le son qui émane de cette source, un conduit (12) dont une extrémité est reliée au cornet (11) et dont l'autre extrémité bifurque pour former deux conduits séparés (15), des écouteurs (16) placés aux extrémités du conduit bifurqué (15),ledit conduit (12) guidant le son collecté par le cornet (11) et le trans- mettant vers les écouteurs (16) par l'intermédiaire du con- duit bifurqué (15), caractérisé en ce qu'il comporte des moyens électroniques de traitement de signal (13) placés entre le cornet (11) et les écouteurs (16), ces moyens de traitement de signal (13) étant montés dans un boîtier (14) qui comporte un accès (110) connecté à une extrémité dudit conduit (12) et un autre accès (114) connecté au conduit bifurqué (15), ces moyens électroniques de traitement de signal (13) traitant le signal sonore d'entrée (S1) pour donner un signal sonore de sortie (S2), le signal sonore de sortie étant constitué par chaque signal sonore d'entrée répété un nombre prédéterminé de fois pour former un ensem- ble de cycles, ce signal de sortie consistant en ensembles successifs de tels cycles, grâce à quoi un auditeur subjec- tif interprète le signal sonore de sortie comme un signal ayant la même hauteur que le signal d'origine, mais qui est reproduit avec un rythme plus lent, ce rythme plus lent étant fonction du nombre de fois que chacun des signaux d'entrée est reproduit.