Brevet FR2557449A2 — publié le 19850705

FR 2557449 A2 19850705 FR 8500022 A 19850103 La présente invention est relative à un pivot de prothèse dentaire perfectionné destiné à être introduit dans un canal de racine dentaire afin de rendre du volume à celle-ci pour opérer une reconstitution de couronne. Elle a pour but d'apporter des perfectionnements à ceux qui avaient été proposés par le brevet principal et qui consistaient principalement en un pivot dentaire des- tiné à être introduit dans un canal de racine dentaire, ca- ractérisé par: une tige propre à être introduite par vis- sage dans le canal de racine dentaire et présentant des flancs filetés sensiblement parallèles partant de l'extré- mité d'introduction de ladite tige et s'étendant au moins sur toute la longueur de ladite tige pour être introduits par vissage dans le canal de racine dentaire; une fente ménagée dans ladite tige,partant de ladite extrémité d'in- troduction et s'étendant sur une longueur relativement gran- de de celle-ci pour subdiviser ladite tige fendue en une multiplicité de branches filetées allongées séparées les unes des autres par un espace délimité par ladite fente à l'effet de permettre auxdites branches de se déplacer mu- tuellement pour absorber les forces créatrices de fracture qui sont appliquées à celles-ci pendant le vissage de la- dite tige dans le canal de racine dentaire; et un moyen d'ancrage formant un seul tenant avec ladite tige et des- tiné à ancrer une couronne dentaire à celle-ci. Le pivot dentaire selon la présente invention est ca- ractérisé par le fait que, quand le pivot est complètement en place, ledit espace séparant les branches communique avec l'extérieur pour ventiler la racine de la dent sur l'atmosphère et éviter l'application de forces de fracture à la dent. L'espace est défini par une fente qui s'étend sur une partie de la longueur de la tige, à partir de l'extrémité d'introduction de celle-ci, et par au moins une gorge qui prolonge la fente vers les moyens d'ancrage jusqu'à la nais- sance des filets. L'extrémité d'introduction de la tige dans la dent est de forme sensiblement conique et correspond à la forme de l'ouverture du canal dentaire pour qu'il existe, entre la 2 2557449 surface extérieure de la dent et ladite extrémité, quand le le pivot est totalement introduit, une épaisseur minimale de matière dentaire de manière que la dent ne se fracture pas. On comprendra bien l'invention à la lecture de la description qui va suivre et en référence au dessin annexé dans lequel: Fig. 1 est une vue en élévation d'un pivot dentaire selon la présente invention; Fig. 2 est une vue en bout de l'extrémité distale ou d'ancrage du pivot de la Fig. 1; Figs.3, 4 et 5 sont des coupes respectivement suivant les lignes III-III, IV-IV et V-V du pivot de la Fig. 1 et, Fig. 6 est une vue analogue à la Figure 1 et montre le pivot totalement introduit par vissage dans la racine dentaire. Le pivot dentaire selon l'invention est désigné d'une manière générale par la référence 310. Le pivot 310 comporte un corps 314 allongé et d'une seule pièce, qui présente, d'une seule-pièce avec lui, une tige 312 à son extrémité d'insertion dans la racine dentai- re 25. Des moyens d'ancrage 316 en forme de croix sont pré- vus à l'extrémité opposée ou distale. La tige 312 comporte une extrémité de sommet ou de tête qui est d'allure conique à partir de l'extrémité de filets 318 qui sont formés sur chacune des deux branches 320 et 322 définies par une fen- te longitudinale 324 qui ménage un espace entre ces bran- ches. Il est à noter que, sur toute leur longueur, les ex- trémités coniques 323 d'entrée dans la racine dentaire ne comportent pas de filets et qu'elles présentent un angle qui correspond à celui de l'extrémité d'entrée du canal 19 de la racine de dent. On décrira en détail ci-après la fonction des extré- mités non filetées 323. Toutefois, on indiquera déjà que ces extrémités constituent des moyens d'alignement grace auxquels les filets 318 à autotaraudage s'alignent avec le canal 19 quand la tige 312 est introduite dans ce canal. Ces extrémités, de plus, s'adaptent dans le canal 19 et 3 2557449 remplissent pratiquement toute la profondeur et toute la section du canal 19 préalablement percé. Du fait que l'an- gle des extrémités 323 correspond à l'angle d'entrée du ca- nal 19, grâce au foret utilisé pour produire ce canal, ces extrémités remplissent l'entrée du canal pratiquement tota- lement sous les filets 318. Cela permet au pivot 310 d'avoir avec le canal 19 un contact plus long, ce qui renforce la dent 25 du fait de la plus grande longueur sur laquelle s'ef- fectuent l'absorption et la distribution des forces. La fente 324 s'étend sensiblement sur toute la lon- gueur de la tige 312 pour que les branches 320 et 322 puis- sent se déplacer radialement indépendamment et tangentiel- lement l'une par rapport à l'autre, de manière à effectuer des mouvements relatifs de flexion quand les filets 318 à auto-taraudage engendrent le filet complémentaire 317 dans la dent 20 pendant le vissage du pivot 310 dans celle-ci. Dans la présente invention, la longueur de la fente 324 est plus courte que dans le brevet principal, mais la tige 312 et le corps 314 comportent au moins une gorge 327 de prolon- gement de la fente 323 vers l'extrémité 316. Au moins l'un des deux espaces 324, 327 peut être prévu sur la tige 312. Les espaces 324, 327 remplissent le même rôle que les es- paces correspondants des modes de réalisation décrits dans le brevet principal, les espaces prévus dans le brevet prin- cipal s'étendant de manière ininterrompue de l'extrémité de la tige jusqu'à au moins l'extrémité distale du corps. Par conséquent, selon la présente invention, quand le pivot 310 engendre son propre taraudage quand il est vissé dans le canal 19, l'extrémité distale 326 de l'espace combi- né 324, 327, est toujours située au-dessus de la racine et de la dent 25. De ce fait, ces espaces sont ventilés, com- muniquent avec l'extérieur et permettent l'expulsion depuis l'extrémité la plus profonde du canal de matières diverses telles que le ciment, les débris produits par l'auto-tarau- dage, les liquides, l'air et autres gaz ainsi que diverses matières sous pression, ce qui permet d'éviter l'endommage- ment de la racine dentaire. Comme dans les modes de réalisation du brevet princi- pal, les espaces 324, 327, permettent au canal dentaire d'ê- 4 2557449 tre mis à l'atmosphère pour la suppression d'une éventue]- le pression hydrostatique dommageable à partir des extrémi- tés 323 du pivot 310 quand celui-ci est vissé dans le ca- nal 19. Comme dans le brevet principal, les moyens d'ancrage 316 sont prévus à l'extrémité distale du pivot 310. Les mo- yens d'ancrage 316 sont cruciformes et présentent une plu- ralité de lobes ou saillies 332 diamétralement opposés par paires. Les ensembles de lobes 332 sont espacés axialement ou longitudinalement les uns des autres, sur la longueur de l'extrémité d'ancrage 316, par des séparateurs ou éléments d'espacement 334. A titre d'exemple non limitatif, on a re- présenté quatre lobes par ensemble. Le choix de quatre lo- bes permet l'utilisation d'une clé pour faire tourner le pi- vot. L'utilisation et le fonctionnement du pivot 310 se- lon la présente invention sont sensiblement les mêmes que ceux du pivot du brevet principal. En fonctionnement, le pivot 310 selon la présente invention présente, par rap- port aux pivots de l'art antérieur, l'avantage déterminant qui réside en ce qu'il tient compte de la nécessité d'assu- rer une présence continue d'une épaisseur de dentine suf- fisante entre la surface extérieure de la dent et le pivot 310 qui est vissé dans le canal 19. En effet, avec les pi- vots antérieurs, cette épaisseur était très faible et ne permettait pas de résister aux forces engendrées. Par exemple, avec la présente invention, on ménage une épaisseur de matière d'au moins 1 mm entre la surface extérieure de la dent et la surface du pivot. Comme on le voit sur la Figure 6, l'espace entre le canal 19 et la sur- face extérieure de la dent 25 décroît vers la base de la dent quand le pivot 310 est vissé dans le canal 19. Quand le pivot 310 est totalement introduit, les extrémités 323 du pivot sont plus proches de la surface extérieure de la dent que ne l'est aucune autre partie du pivot. Toutefois, si l'espace entre les extrémités 323 du pivot et la surface extérieure de la dent est inférieur à 1 mm, l'épaisseur de dentine n'est pas suffisante pour résister aux forces qui tendent à briser la dent dans la zone o elle est la plus proche du pivot. Par conséquent, pour qu'une telle épaisseur minimale existe et pour per- mettre l'introduction du pivot 310 aussi profondément que possible dans la dent, pour renforcer celle-ci, le pivot présente une forme conique ou en pointe à son extrémité 323, suivant un angle qui correspond sensiblement à celui de l'extrémité d'entrée du canal 19 tel qu'il est réalisé par l'outillage utilisé pour ouvrir le canal et pour le ta- rauder. De ce fait, l'extrémité la plus profonde 323 du pi- vot 310 est toujours distante d'au moins 1 mm par rapport à la surface extérieure adjacente de la dent 25, comme mon- tré par la double flèche 372 de la Figure 6. Comme on le voit sur les Figs 1 et 6, la gorge 327 s'étend, depuis la fente 324, jusqu'à la partie 326 de naissance des filets 318. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée au mode de réalisation qui a été décrit; on pourrait au contraire concevoir diverses variantes sans sortir pour autant de son cadre. 6 2557449 REVENDICATIONS 1. Pivot dentaire destiné à être introduit dans un canal (19) de racine dentaire (25), selon l'une des reven- dications 1 à 15 du brevet principal, caractérisé par le fait que, quand le pivot (310) est complètement en place, ledit espace séparant les branches (320,322) communique avec l'extérieur pour ventiler la racine de la dent sur l'at- mosphère et éviter l'application de forces de fracture à la dent. 2. Pivot dentaire selon la revendication 1, caractéri- sé par le fait que ledit espace est défini par une fente (324) qui s'étend sur une partie de la longueur de la tige (312), à partir de l'extrémité d'introduction (323) de cel- le-ci, et par au moins une gorge (327) qui prolonge la fen- te (324) vers les moyens d'ancrage (316) jusqu'à la naissan- ce des filets (318). 3. Pivot dentaire selon l'une des revendications pré- cédentes, caractérisé par le fait que l'extrémité (323) d'in- troduction de la tige dans la dent est de forme sensiblement conique et correspond à la forme de l'ouverture du canal dentaire (19) pour qu'il existe, entre la surface extérieure de la dent (25) et ladite extrémité (323),quand le pivot est totalement introduit, une épaisseur minimale de matière den- taire de manière que la dent ne se fracture pas.