Brevet FR2547720A1 — publié le 19841228

L'invention est relative à un change destiné à recueillir les urines ou les matières fécales des êtres humains. Elle trouvera notamment son application pour les sujets masculins atteints d'incontience urinaire, les enuretiques, les personnes alitées ou malades, les sujets stomisés ayant subi une dérivation. Actuellement, les sujets masculins atteints d'incontinence urinaire ont, à leur disposition, notamment des dispositifs constitués par un étui pénien relié par un flexible à une poche étanche pouvant être fixée sur l'une des parties du corps du sujet. Pour éviter l'écou- lement des urines hors de l'étui pénien, on a proposé divers moyens d'étanchèitc qui viennent s'adapter sur la verge du patient. Mais, ces moyens n' assurent pas une êtanchêité totale et sûre, et leur mise en place peut poser des difficultés. De plus, de tels dispositifs sont relativement encombrants et peuvent être gênants pour les patients à cause de la présence du flexible reliant l'étui pénien à la poche étanche. Aussi, les sujets incontinents sont réduits à adopter des solutions inconfortables et peu sûres, par exemple, en utilisant des couches pour enfants ou des protections hygiéniques féminines. Outre que ces solutions n'offrent aucune garantie quant aux fuites et aux odeurs, leur emploi par les hommes est généralement accompagné par de graves problèmes psychologiques liés à l'insécurité dans laquelle ils se trouvent en permanence. Par ailleurs, pour certains malades alités qui ne peuvent pas se mouvoir, il est connu d'utiliser des changes complets, ce qui se traduit par un travail supplémentaire pour le personnel de service. Pour d'autres malades, l'évacuation vésicale est assurée au moyen d'une sonde qui prélève directement les urines dans la vessie du patient. Cette dernière solution peut être particulièrement douloureuse pour le patient et restreint considérabiement son autonomie. Dans un autre domaine, chez les sujets ayant subi une dérivation de l'intestin, c'est-à-dirè qui présentent un anus artificiel, les matières fécales sont généralement recueillies dans des poches étanches qui sont fixées sur le corps du sujet au niveau de l'abouchement. La principale difficulté pour ces poches est d'assurer une étanchiite totale et permanente aux liquides et aux odeurs au niveau de la fixation sur la peau du malade. Cette étanchéité est d'autant plus importante que les excréments restent dans un état proche de l'etai- liquide, et qu'il n'y a pas d'absorption par les Parois des Poches étanches. Le but principal de la présente invention est de proposer un change absorbant qui pallie aux inconvénients mentionnés précé denm.,ent, et qui pourra être adapté soit pour recueillir les urines chez les sujets masculins, soit pour recueillir les matières fécales chez les sujets stomisés. Pour cela, le change selon l'invention se présentera sous la forme d'une poche dont les parois internes seront revêtues d'une couche en matière absorbante sur laquelle s'écoulera directement les excréments du sujet, en vue d'assurer une diffusion et une absorption immédiate des urines ou des matières fécales. De par cette absorption immédiate, il n'est plus nécessaire d'assurer une étanchéité totale entre le corps du suJet et la poche dans laquelle se déversent ces excréments. De ce fait, l'invention supprime les nombreux inconvénients mentionnes précédemment, en particulier pour les sujets masculins pour lesquels on recueille les urines dans une poche.Outre les risques de fuites qui sont supprimés, le change selon l'invention apporte un confort supplémentaire en supprimant tout serrage au niveau de la verge de ses utilisateurs. Vis-à-vis des changes complets existant pour les enfants, le change selon l'invention, en se présentant sous la forme d'une poche apporte une sécurité supplémentaire puisqu'il supprime tout risque de fuite. Un autre but de la présente invention est de proposer pour les sujets incontinents un matériel plus pratique et moins encombrant que les dispositifs existants.Pour celas le change, selon l'invention, sera constitué uniquement par une poche dans laquelle sera introduite au moins partiellement la verge du sujet, la poche pouvant être fixée directement sur le corps de celui-ci. Aussi, le change, selon l'invention, sera plus confortable que le dispositif étanche décrit pré cédemment, qui comprenait à la fois un étui pénien, un flexible et une poche étanche. D'une autre manière, l'utilisateur de ce change sera moins dépendant du matériel puisqu'il pourra facilement le changer périodiquement. Le change selon l'invention apportera étalement un confort supplémentaire puisque 7 2 matière absorbante sera disposée uniquement à l'avant tzars 'e zone utile et ainsi les tiliceurs seront moins gênés dans leurs mouvements. Par rapport aux changes complets existants, le change absorbant, selon l'invention, présente une meilleure étanchéité étant donne qu'il est constitué par une poche, quasi fermée, ce qui limite considérablement les risques d'écoulement de liquide à l'extérieur de la poche et la propagation des odeurs. Un autre avantage de l'invention est de pouvoir être utilisé par les personnes alitées supprimant ainsi la nécessité de les lever, et de pouvoir remplacer, dans certains cas, l'emploi d'une sonde, contribuant ainsi à diminuer les risques de lésion des voies urinaires. Chez les sujets atomisés, le change absorbant apporte un confort supplémentaire en diminuant considérablement les risques d'odeurs étant donné que les matières fécales diffusent immédiatement dans la matière absorbante. Le change pourra également être utilisé chez la femme, à condition d'employer une sonde introduite dans la vessie de celle-ci. D'une manière generrle, le change selon l'invention contribuera à améliorer le confort de ses utilisateurs, et de ce fait, permettra de diminuer les tensions psychologiques auxquelles ils sont soumis. Un autre but de l'invention est de proposer un change qui ne soit pas utilise uniquement en milieu spécialisé, mais qui soit un produit de consommation courante dont le prix de revient le mettra à la portée de l'ensemble de ses utilisateurs potentiels. D'autres buts et avantages de la présente invention, appariai tront au cours de la description qui va suivre, qui n'est donnée qu'a titre indicatif et qui n'a pas pour but de la limiter. Le change destine à recueillir les urines ou les matières fécales, notamment chez les sujets incontinents, enurétiques, stomisés ayant subi une dérivation de l'intestin, alités ou non, est caractérisé par le fait qu'il comprend une poche en matériau étanche dont la paroi interne est revêtue d'une couche en matériau absorbant, la poche présentant des moyens pour faire évacuer les urines ou les matières fécales du corps du sujet au niveau de la couche absorbante. L'invention sera mieux comprise si l'on se réfère à la description ci-dessous ainsi qu'aux dessins en annexe qui en font partie intégrante. La figure I illustre un mode de raiisstion au change selon l'invention, destiné à recueillir les urines chez les sujets masculins. La figure 2 illustre le change de la figure 1 en coupe A-A. La figure 3 illustre un mode de réalisation du change selon l'invention, destiné à recueillir les matières fécales chez les sujets atomisés. La figure 4 illustre le change de la figure 3 en coupe B-B. La figure 5 illustre deux modes de fixation du change selon la figure 1. Le change selon l'invention, illustré dans deux modes de réalisation, respectivement aux figures 1 et 2, 3 et 4, est constitué par une poche 1, réalisée en matériau étanche, dont la paroi interne 2 est revêtue d'une couche en matériau absorbant 3. Dans les modes de réalisation illustrés, la poche étanche 1 se présente sous la forme de deux feuilles 4 et 5, réalisées en un matériau plastifié qui sont soudées sur leur périphérie 6 de façon à définir un volume intérieur 7 dans lequel serons disposées les couches de matériau absorbant 3. Les deux feuilles pl asti fiées seront soudées d'une-manière étanche sur la totalité de leur périphérie ou sur la quasi-totalité de leur périphérie suivant leur usage ultérieur.La solidarisation entre les deux feuilles sera réalisée suivant une bande de un à quelques centimètres de largeur disposée sur la périphérie du change, par tout moyen connu de l'Homme de l'Art, et en particulier, on pourra utiliser des procédés par thermo-fusion qui assureront une soudure immédiate et d'une haute fiabilité en ce qui concerne l'etan- cheite. Les feuilles plastifiées seront réalisées dans les matériaux généralement utilisés pour des fonctions analogues dans les changes complets, et pourront, par exemple, être en PVC, polychlorure de vinyl. Le change selon l'invention présente une partie renflée 8 au niveau de la zone dans laquelle sont disposées les deux couches de matériau absorbant. La partie renflée 8 est reliée aux bords soudés 6 par des plis 9 dont la forme viens s'adapter à celle des couches de matériau absorbant compris dans le volume intérieur 7. Pour réaliser les couches de matière absorbante, on utilisera les matériaux connus de l'Homme de l'Art, et elles pourront notamment être réalisées en ouate de cellulose. De plust la fixation entre la couche absorbante et la feuille plastifiée correspondante sera réalisée suivant les procédés traditionnels. Pour supprimer tout risque de fuite, le change, selon I'i- vention, présente des moyens permettant de faire évacuer les urines ou les matières fécales du corps du sujet au niveau même de la couche absorbante. De ce fait, les matières liquides se diffuseront directement dans la matière absorbante, réalisant ainsi la disparition immédiate de toute phase liquide à l'intérieur de la poche. Dans le cas de changes plus particulièrement destinés à recueillir les urines chez les sujets masculins, ces moyens sont constitués par un passage pénien 10, réalisé dans la zone de soudure o des feuilles plastifiées dans lequel sera introduite la verge du patient qui sera ainsi maintenue par les coussins de matière absorbante. De ce fait, l'écoulement des urines se déroulera directement au milieu de la poche, entre deux coussins de matière absorbania. En outre, pour assurer la cohésion des couches absorbantes, chacune de celles-ci sera recouverte par un voile non tissé 11, qui définiront l'un avec l'autre un intervalle 12 dans lequel sera introduite la verge. Le passage pénien 10 sera réalisé, de préférence, dans le plan longitudinal du change de façon à être délimité par les feuilles absorbantes 4 et 5. Le passage pénien 10 pourra se présenter sous la forme d'un embout plus ou moins engainant, tel celui qui a été illustré à la figure 1. Dans un mode préférentiel de réalisation, le passage pénien 10 pourra être muni de moyens de serrage pour assurer une parfaite étanchéité du change. Ces moyens d'étanchéité pourront être constitués par exemple, par des éléments élastiques 13, intégrés aux feuilles plastifiées 4 et 5, au moment de la fabrication du change absorbant. I1 pourra être prévu d'autres moyens pour assurer l'étanchéité, mais ces moyens présenteront une tension relativement faible pour ne pas créer de gêne chez les utilisateurs. On peut également concevoir un change dont le passage serait relativement large, et qui ne présenterait pas de moyen d'étanchéité particulier . Ce change pourrait être utilisé par des sujets incontinents pour recueillir les urines entre deux mictions successives. Pour sa seconde application, à savoir recueillir les matSP- res fécales chez les sujets stomisés le change selon l'invention est illustré aux figures 3 et 4. Les moyens permettant l'évacuation des excréments au niveau de la couche absorbarte se présentent sous le forme d'un orifice 14, réalisé dans l'une des feuilles plastifiées 4 ; cet orifice dont la forme est, de préT#rence, circulaire est entouré par une zone adhésive et isolante 15 qui permet de fixer la poche sur le corps du patient, de telle sorte que l'orifice 14 soit situé face à l'abouchement de la dérivation. La zone adhésive 15 permet de réaliser une étanchéité parfaite entre la peau du patient et la poche propre ment dite. Pour les changes destinés à recueillir les matières fécales, l'épaisseur des couches de matière absorbante pourra être plus faible que dans le cas des changes destinés à recueillir les urines. En effet, le volume de la phase liquide à absorber est plus faible pour les ma titres fécales que pour les urines. Pour faciliter la pénétration des excréments à l'interieur du chance5 la couche absorbante 3 solidaire de la feuille plastifiée 4 présente avantageusement un dégagement 16 au niveau d e l'orifice 14 réalisé dans la feuille plastifiée Ce dégagement pourra également se prolonger dans la couche absorbante fixée sur la feuille plastifiée opposée à l'orifice. Dans un mode préférentiel de réalisation, le change renfermera un produit qui absorbera la phase liquide des matières fécales. Pour assurer la fixation du change sur le corps de son uti lisateur, l'une ou l'autre des feuilles plastiïiees sera munie de zones adhésives 17 situées de préférence à partir de la zone périphé- rique de soudure 6. Ces zones adhésives se présentent sous la forme de languettes munies de pellicules détachables, qui seront retirées immédiatement avant l'application des languettes sur le corps du porteur. Dans les modes de réalisation illustrés, les languettes adhésives sont disposées deux à deux à chaque extrémité du change. La figure 5 représente deux types de fixation du change utilisé pour recueillir les urines. Dans la position 18, position di+ sous-pubien,le change est plaqué contre l'abdomen du porteur, le passage 1n étant placé en bas, alors qu'en position iC, position dite sous-pubienne, le cnange est fixé sur la cuisse du porteur avec le passade ln pssitiOnne vers le haut. Dans ce second mode de fixation, il conviendra de réaliser une étanchéité parfaite au niveau de la soudure des feuilles plastifiées pour éviter toute infiltration de l'uri- ne à l'extérieur du change. Les modes de réalisation qui viennent d'être décrits ne sont donnés qu'à titre indicatif, et d'autres mises en oeuvre de la présente invention, à la portée de l'Homme de l'Art, pourraient être adoptees sans pour autant sortir du cadre de celle-ci. REVENDICATIONS 1. Change destiné à recueillir les urines ou les matières fécales, notamment chez les sujets incontinents, enuretiques, s omises ayant subi une dérivation de l'intestin, alités ou non, caractérisé par le fait qu'il comprend une poche (1) en matériau étanche dont la paroi interne (9) est revêtue d'une couche en matériau absorbant (3), la poche présentant des moyens pour faire évacuer les urines ou les matières fécales du corps du sujet au niveau de la couche absorbante (3). 2. Change selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la poche étanche (1) se présente sous la forme de deux feuilles plastifiées (4) et (5) soudées sur leur périphérie (6), dont chacune des faces internes (2) est recouverte par une couche absorbante (3). 3. Change selon la revendication 2, plus particulièrement destiné à recueillir les urines chez les sujets masculins, caractérisé par le fait que les moyens pour faire évacuer les urines du corps du sujet au niveau de la couche absorbante (3) se présentent sous la forme d'un passage pénien (10), réalisé dans le plan de soudure des feuilles plastifiées (4) et (5), qui débouchent dans l'intervalle (12) compris entre les voiles non tissées (11) dont sont revêtues les couches absorbantes (3). 4. Change selon la revendication 3, caractérisé par le fait que le passage pénien est dirigé suivant le plan longitudinal de la poche (1). 5. Change selon la revendication 3, caractérisé par le fait que le passage pénien (10) se présente sous la forme d'un embout dont la paroi latérale est munie de moyens de serrage pour assurer I'étan chai té du change. 6. Change selon la revendication 2, plus particuli-rement destiné à recueillir les matières fécales chez les sujets stomisés ayant subi une dérivation, caractérisé par le fait que les moyens pour faire évacuer les matières fécales du corps du sujet au niveau de la couche absorbante (3) se présentent sous la forme d'un orifice (14) réalisé dans 1 'une des feuilles plastifiées (4) entourées par une zone adhésive et isolante (15) qui vient s'adapter autour de l'abouchement de la dérivation. 7. Change selon la revendication 6, caractérisé par le fait que la couche absorbante (3) dont est revêtue la feuille plastifiée (4) présente un passage qui coincide avec l'office et débouche dans ltintervalle compris entre les deux couches absorbantes (3) 8. Change selon la revendication 6, caractérisé par le fait que la poche (1) renferme un produit qui absorbe la phase liquide des matières fécales. 9. Change selon l'une quelconque des revendications 2 à S, caractérisé par le fait que la surface externe de la poche (1) est munie d'une pluralité de zones adhésives (17) pour fixer le change sur le corps du porteur. 10. Change selon la revendication 9, caractérise par le fait que les zones adhésives (17) sont constituées par des languettes adhésives fixées au niveau de la zone de soudure (6) des feuilles plastifiées (4) et (5).