Brevet FR2545610A1 — publié le 19841109

i La présente invention concerne un procédé et un disposi- tif pour la-détection et la quantification d'agglutinats susceptibles d'être formés, sous l'action d'au moins un réactif, par des particules en suspension dans un liquide. Elle peut être utilisée chaque fois que l'on a à détecter et à quantifier des agglutinats Cependant, elle s'applique particulièrement bien en irmunohématologie, notamment en vue de la détermination des groupes sanguins On sait en effet que la détermination des groupes sanguins est liée à la re- cherche de l'existence dans le sang d'antigènes érythrocy- taires Les réactions immunocytologiques, face à un anti- gène de groupe spécifiquese traduisent par un phénonmne d'agglutinat des hématies, (notamment si ces dernières appartiennent à un autre groupe) Ces hématies peuvent former soit des agglutinats uniformes sans hématies libres, soit quelques gros agglutinats, ou bien encore un grand nombre de petits agglutinats. Quoique la présente invention ne soit pas limitée dans ses applications à l'immunohématologie, elle sera décrite ci- après plus particulièrement en rapport avec cette application particulière. On connait déjà des dispositifs pour la détection et la quantification, dans des récipients dont au moins les fonds sont transparents, d'agglutinats susceptibles d'être for- més, sous l'action d'au moins un réactif liquide, par des particules en suspension dans des doses de liquides à tester se trouvant dans lesdits récipients, ces dispositifs compor- tant un agencement linéaire d'une pluralité N d'éléments phot sensibles observant par transparence les fonds desdits ré- cipients contenant les éventuels agglutinais en balayant lesdits fonds desdits récipients, de façon à former N x m points d'observation répartis selon une surface rectangu- laire ou carrée occupant la plus grande partie de la surface du fond de chaque récipient. i l Dans ces dispositifs connus, pour chaque point d'observa- tion, on compare la transmission de lumière mesurée à un seuil de transmission de lumière prédéterminée et on décide, pour ce point d'observation, qu'il y a agglutination, si la transmission de lumière mesurée est inférieure audit seuil et qu'il n'y a pas agglutination si cette transmission de lumière mesurée est supérieure audit seuil Un tel seuil peut être fixe et déterminé en fonction de mesures anté- rieures Cependant, un tel seuil risque dene pas être exactement adapté aux mesures en cours, et de ne pas permet- tre de mesurer et de détecter de faibles niveaux d'aggluti- nation Une réaction positive sera alors considérée comme négative pour le dispositif. Porr éviter ce désavantage, on a déjà pensé à déterminer le seuil à partir de la valeur moyenne de la transmission d'un échantillon-témoin ne comportant pas d'agglutinats. Cependant, afin de s'affranchir des variationsde transmission entre échantillon témoin et échantillons de mesure, dues à des différences soit de concentration, soit de tailles des particules, on est en réalité obligé, dans ce cas, de déter- miner deux seuils encadrant cette valeur moyenne On élimine ainsi les erreurs de qualification et d'interprétation qui seraient dues à de telles différences, puisque l'on consi- dère alors que les valeurs de transmission comprises dans la bande entre les deux seuils correspondent à des particules libres non agglutinées, alors que les valeurs de transmis- sion inférieures et supérieures à ladite bande correspondent respectivement à une agglutination et au fond (vide) de l'image Toutefois, si elle permet d'éviter certaines erreurs, cette méthode en introduit d'autres, puisque, à cause de la largeur de la bande entre les deux seuils, on risque, dans une mesure, de considérer comme non agglutinées des particules qui, en réalité, présentent une légère agglutination De plus, un dispositif mettant en oeuvre cette méthode est compliqué à cause de la présence de deux seuils. En outre, que le seuil soit fixe ou lié à la valeur moyen- ne de la transmission d'un échatillon témoin, les disposi- tifs connus fonctionnant selon ce principe sont particuliè- rement peu précis, puisqu'ils considèrent comme agglutinats des phénomènes totalement étrangers, comme des artefacts, des particules solides (fibrine), des poussières, des micro- caillots, etc susceptibles d'entraîner une absorption de lumière importante, si ce n'est totale. La présente invention a pour objet de remédier à ces inconvé- nients Elle permet d'obtenir des résultats de grande pré- cision en prenant en compte tous les agglutinats, même les plus faibles, tout en ne nécessitant pour sa mise en oeuvre qu'un dispositif particulièrement simple. A cette fin, selon l'invention, le procédé pour la détection et la quantification, dans des récipients dont au moins les fonds sont transparents, de réactions d'agglutination sus- ceptibles d'être produites, sous l'action d'au moins un réac- tif liquide, par des particules en suspension dans des zones de liquides à tester se trouvant dans lesdits récipients, un agencement d'une pluralité d'éléments photosensibles ob- servant par transparence les fonds desdits récipients conte- nant les éventuels agglutinats, de façon à former N x m points de mesure répartis selon une surface rectangulaire ou carrée occupant la plus grande partie de la surface du fond de chaque récipient, procédé selon lequel d'une part, pour chaque point de mesure, on compare la transmission de lumière mesurée à un seuil de transmission de lumière qui est 116 à la valeur moyenne de la transmission d'une plura- lité de points de mesure d'un échantillon-témoin dans lequel il n'y a pas agglutination, de sorte que toute valeur de transmission inférieure à ce seuil pourrait être considérée comme représentative d'une agglutination, et, d'autre part, pour chaque récipient, on peut compter le nombre de points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil, est remarquable en ce que, pour chaque récipient de réaction, l on mesure la valeur moyenne de la transmission des points de mesure dont la transmission est supérieure audit seuil, on compare cette valeur moyenne à celle dudit échantillon- témoin et on considère, d'une part, qu'il y a agglutination lorsque, à la fois, cette valeur moyenne de la transmission est supérieure à celle dudit échantillon témoin et il existe des points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil et, d'autre part, qu'il n'y a pas agglutination lorsque, à la fois, cette valeur moyenne n'est pas supé- rieure à celle dudit échantillon-témoin et il n'existe pas de points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil. Ainsi, selon l'invention, on caractérise une réaction po- sitive d'agglutination par la coincidence d'une variation positive de la valeur moyenne de la transmission et de la présence de points à transmission inférieure à la valeur moyenne de l'échantillon-témoin A l'inverse, une réaction d'agglutination négative est alors caractérisée par l'ab- sence de variation de la valeur moyenne de la transmission et l'absence de points à transmission inférieure à la va- leur moyenne de transmission de l'échantillon-témoin Tout autre type de réaction est alors rejeté. Grâce à l'invention, on améliore donc considérablement les critères de classification des réactions et il est donc possible de choisir un seuil de transmission aussi bien ajusté que possible. Dans une forme préférée de mise en oeuvre du procédé selon l'invention, pour chaque récipient, outre le comptage des points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil, on effectue le comptage des points dont la transmission est supérieure audit seuil, on somme les transmissions des points dont la transmission est supérieure audit seuil, et on calcule la valeur moyenne de la transmission des points dont la transmission est supérieure audit seuil. 1 Pour déterminer ledit seuil, on peut observer par trans- parence, selon une pluralité de points de mesure, le fond d'un récipient qui est identique aux récipients de réac- tions mais qui contient un échantillon-témoin non sujet à agglutination, effectuer le comptage des points dont la transmission est supérieure à x %, sommer les transmissions des points dont la transmission est supérieure à x %, et calculer la valeur moyenne de la transmission desdits points. Il est alors avantageux, pour obtenir ledit seuil, de dé- duire de la valeur moyenne ainsi obtenue, un certain pourcen- tage de transmission, déterminé par l'expérience, et cor- respondant à des points à faible transmission parasites tels que poussières, artéfacts, taches graisseuses, etc, à l'absorption du fond du récipient, à l'hétérogénéité des éléments photosensibles, etc Toutefois, de préférence, pour déterminer ledit seuil, on observe par transparence, selon une pluralité de points de mesure, le fond d'un récipient qui est identique aux récipients de réactions, mais qui contient un échantillon- témoin non sujet à agglutination, on compare la transmis- sion de chaque point de mesure à une référence arbitraire et on compte le nombre de points de mesure pour lesquels la transmission est inférieure à ladite référence On com- pare ce nombre de pointscomptés à un nombre de points pré- déterminé par l'expérience et correspondant à des points à faible transmission parasites, puis si ce nombre de points comptés est supérieur audit nombre prédéterminé, on réajuste progressivement la valeur de ladite référence jusqu'à ce que le nombre de points comptés soit inférieur audit nombre de points prédéterminé. Selon un autre aspect de l'invention, un dispositif pour la détection et la quantification, dans des récipients dont au moins les fonds sont transparents, deagglutinats suscepti- bles d'être formés, sous l'action d'au moins un réactif liquide, par des particules en suspension dans des doses de l liquides à tester se trouvant dans lesdits récipients, dispositif comportant un agencement d'une pluralité d'élé- ments photosensibles observant par transparence les fonds desdits récipients contenant les éventuels agglutinats de façon à former N x m points d'observation répartis selon une surface rectangulaire ou carrée occupant la plus grande partie de la surface du fond de chaque récipient, est remar- quable en ce qu'il comporte, en combinaison: des moyens de comparaison dont une entrée est reliée aux- l O dits éléments photosensibles, dont l'autre entrée reçoit un signal représentatif d'un seuil de transmission de lumière et dont la sortie est reliée à des moyens de comptage comp- tant les points de mesure dont la transparence est inférieure audit seuil; des moyens de détection de valeur de crête reliés auxdits élements photosensibles; des moyens de sommation recevant le signal de sortie des- dits moyens de détection de valeur de crête et sommant les valeurs de crêtes des signaux émis par lesdits éléments photo- sensibles, lorsque la réponse de ceux-ci correspond à une transmission supérieure audit seuil; des moyens de mémorisation de la somme fournie par les- dits moyens de sommation; des moyens de comptage des points de mesures, dont la transparence est supérieure audit seuil; et un microprocesseur relié auxdits moyens de comptage et auxdits moyens de mémorisation pour calculer, pour chaque récipient, la valeur moyenne de la somme enregistrée dans lesdits moyens de mémorisation, pour comparer cette valeur moyenne calculée à la valeur moyenne correspondante d'un échantillon-témoin et pour décider qu'il y a agglutination lorsque, à la fois, cette valeur moyenne calculée est supé- rieure à celle dudit échantillon-témoin et il existe des points de mesure dont la transparence est inférieure audit seuil et, d'autre part, qu'il n'y a pas agglutination lors- que, à la fois, cette valeur moyenne calculée n'est pas su- périeure à celle dudit échantillon-témoin et il n'existe pas 1 de points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil. L'agencement d'éléments photosensibles peut être du type barrette de diodes à couplage de charges, désignées généra- lement par les lettres CCD, DTC ou CCPD Selon l'invention, dans laquelle on utilise une barrette rectiligne de N dis- positifs à couplage de charges, on observe, en vue de la détection des éventuels agglutinais et lors du mouvement relatif de chaque fond transparent du récipient suivant m positions écartées et parallèles de ladite barrette, de façon à former N x m points d'observation répartis selon une surface rectangulaire ou-carrée occupant la plus grande partie de la surface dudit fond Bien entendu, on peut choisir N égal à m et faire en sorte que l'écart entre deux positions d'observation consécutives de la barrette soit égal à l'écart entre deux dispositifs CCD de la barrette. Ainsi, on couvre totalement une surface carrée du fond trans- parent Par exemple, la barrette rectiligne comporte 256 photodiodes CCD, ayant chacune une définition de 25 pm l'in- formation vidéo étant numérisée en 256 niveaux de gris, et l'image analysée représente un carré centré sur ledit fond transparent et forme par 256 balayages écartés de pm. On obtient ainsi, pour l'observation des agglutinats et pour chaque récipient, N x m mesures, réparties en m ba- layages de N points. Les figures du dessin annexé feront bien comprendre com- ment l'invention peut être réaliséeq, La figure 1 est une vue d'ensemble en perspective, avec arrachement partiel, d'une installation avec dispositif selon l'invention. La figure 2 est une vue de dessus simplifiée du dispositif selon l'invention. l La figure 3 est une vue de dessus d'un disque à alvéoles utilisé dans le dispositif selon l'invention. Les figures 4 et 5 sont des coupes respectivement selon les lignes IV-IV et V-V de la figure 2. La figure 6 illustre schématiquement le processus de lec- ture des agglutinats. La figure 7 donne le schéma synoptique du dispositif de lecture et de quantification du dispositif selon l'invention. Sur ces figures des références identiques désignent des éléments identiques. L'installation pour la reconnaissance des groupes sanguins, montrée par la figure 1, comporte un dispositif 1 selon l'in- vention pour la détection et la quantification d'agglutinats, associé à un dispositif de visualisation 2, à un dispositif de commande 3 et à un dispositif d'impression 4 L'ensemble de l'installation est pilotée par un microprocesseur 53 (voir la figure 7). Comme le montre également la-figure 2, le dispositif 1 selon l'invention comporte un bras oscillant horizontal 5 suscepti- ble de tourner autour d'un axe vertical 6 et de coulisser le long de celui-ci Le bras 5 porte une pluralité de seringues verticales 7, dont les pistons peuvent être actionnés pour aspirer ou refouler un liquide Lorsque le bras 5 oscille au- tour de l'axe vertical 6, les seringues 7 balayent une zone annulaire 8. Dans cette zone annulaire 8 sont prévus des récipients à ré- actifs 9 dans chacun desquels les seringues verticales 7 peuvent prélever un réactif et un récipient de rinçage 10. Par ailleurs, le dispositif 1 comporte un axe vertical il 1 susceptible d'entrainer en rotation un disque 12 de matière transparente dans lequel sont pratiqués des alvéoles 13. Comme le montre la figure 3, le disque 12 est en une matière synthétique transparente et est pourvu en son centre d'un trou 16 pour permettre le passage de l'arbre rotatif d'en- trainement 11. Les alvéoles 13 sont répartis en une pluralité de points 18 se trouvant à l'intersection de rayons 19 et de cercles conce triques 20 A des fins de clarté du dessin, sur la figure 3, seuls quelques alvéoles 13 ont été représentés. La zone annulaire 8 de balayage des seringues 7 coupe le disque 12 de sorte qu'il est possible de remplir tous les alvéoles 13 disposés sur un rayon 19 du disque 12, en doses de réactifs provenant des réservoirs 9 en introduisant les aiguilles des seringues 7 dans lesdits alvéoles 13 De la même façon, il est possible d'introduire dans lés alvéoles 13 des doses de liquides provenant de réservoirs 26 se trou- vant dans la zone 8. Les réservoirs 26 sont introduits dans le dispositif 1 par un convoyeur 30 qui les fait passer successivement à dif- férents postes de traitement 31, 32 et 33, avant de les amener au poste 34 o les seringues 7 du bras 5 peuvent pré- lever le liquide qu'ils contiennent. Ainsi, chaque alvéole 13 du disque 12 peut servir de réci- pient de réaction entre un liquide provenant d'un réservoir 26 et un réactif provenant d'un réservoir 9. Pour examiner le résultat de l'agglutination qui peut en résulter, le dispositif 1 comporte une barrette 35 de diodes CCD, disposée sous le disque 12 en regard d'un dispositif d'éclairage 36 La barrette 35 et le dispositif d'éclairage 36 sont opposés au bras 5 par rapport à l'axe 11 et la barre 1 35 est orthogonale au plan vertical défini par les axes 6 et 11. La barrette 35 examine par transparence le fond 25 de chaque alvéole 13 selon m observations décalées chacune d'un pas Pour que tous les alvéoles 13 d'un rayon 19 du disque 12 puissent être examinés chacun en m pas, l'axe 11 dudit disque est rendu mobile en translation horizontale, ortho- gonalement à ladite barrette 35 (flèches F 1 et F 2 de la figure 2 et de la figure 6). A cette fin, les figures 4 et 5 montrent que l'axe 11 du disque 12 est solidaire d'un chariot 37 mobile par rapport à la plaque de base 38 du dispositif Ce chariot 37 comporte un bâti portant un moteur 40 et un palier lisse 41 pour l'axe 11 L'arbre de sortie du moteur 40 entraine en rotation une poulie 42 qui est reliée à une poulie 43 calée sur l'axe 11, par l'intermédiaire d'une courroie crantée 44 Le cha- riot 37 est guidé en translation par un rail 45 et il se déplace sous l'action d'un vérin 46, dont la tige 47 est reliée au chariot 37 par une tige 48. Ainsil'axe 11 peut coulisser dans une fente 49, de la plaque de base 38, parallèle au rail 45 et orthogonale à la barrette 35 de diodes CCD. Le chariot 37 peut porter de plus un vibreur 49 destiné à animer épisodiquement, à l'encontre de l'action d'un res- sort 50, l'axe 11 d'un mouvement alternatif parallèlement à son axe, afin d'agiter éventuellement le liquide contenu dans les alvéoles 13 du disque 12. Quand les alvéoles 131 à 13 p du rayon 19 se trouvant dans le plan défini par les axes 6 et 11 doivent être lus par l'agencement-35 pour détecter et quantifier les agglutina- tions (voir la figure 6), le disque 12 est avancé par le vérin 46 dans le sens de la flèche F 1 pour que l'agencement soit à l'aplomb de la limite externe 51 du champ 25 du il 1 fond du premier alvéole 131 Puis, pas à pas le vérin est déplacé m fois pour que les N éléments photosensibles de l'agencement 35 examine en N x m points ledit champ 25. Lorsque la lecture du champ 25 de l'alvéole 131 est termi- née, le vérin 46 déplace l'axe 11, toujours dans le même sens F 1, de façon que la limite externe 52 du champ 25 du fond du second alvéole 132 arrive à l'aplomb des éléments photosensibles de l'agencement 35 Ce second alvéole 132 est lu de façon identique et le processus se continue jus- qu'à la lecture complète de l'alvéole 13 Après celle-ci, le vérin 46 ramène l'axe 11 dans sa position initiale (flèche F 2). La figure 7 illustre le dispositif de lecture et de quali- fication des agglutinais au moyen d'un microprocesseur 53. Celui-ci peut également piloter l'ensemble de l'automatisme de l'installation selon l'invention (mouvements du bras 5, actionnement des seringues 7, *) selon un processus non décrit ci-après. Par l'intermédiaire d'un dispositif d'entrée-sortie 54 et d'un séquenceur 55, le micro-processeur 53 commande le dis- positif de la figure 7 Celui-ci comporte le réseau 35 de diodes CCD, dont le signal de sortie est amplifié par un amplificateur vidéo 56 A la sortie de l'amplificateur 56 sont disposés un comparateur 57 à deux entrées et un détec- seur de valeur de crête 58 L'une des entrées du comparateur 57 reçoit le signal vidéo amplifié sortant de l'amplifica- teur 56, tandis que l'autre entrée dudit comparateur reçoit un seuil fourni par le microprocesseur 53, par l'intermédiair E d'un convertisseur numérique-analogique 59. La sortie du comparateur 57 est reliée à un compteur (ou décompteur) 60, par l'intermédiaire d'un dispositif de mise en forme 61. Par ailleurs, la sortie du détecteur de valeur de crête 58 est reliée à un sommateur 62, par l'intermédiaire d'un 1 convertisseur analogiquenumérique 63 La sortie dudit sommateur 62 est reliée à un compteur (ou décompteur) 64, par l'intermédiaire d'un dispositif de mise en forme 65. Le sommateur 62 comporte une entrée de commande, suscep- tible d'inhiber le fonctionnement dudit sommateur, et com- mandée par la sortie d'une porte 66 qui reçoit à ses en- trées un signal provenant du séquenceur 55 et dont chaque pulsion correspond à unpoint de mesure et un signal du dispositif de mise en forme 61 De plus, la sortie de la porte 66 est reliée à un compteur (ou décompteur) 67, par l'intermédiaire d'un dispositif de mise en forme 68. Les compteurs 60, 64 et 67, qui peuvent former une seule unité de comptage sont commandés par le microprocesseur 53, qui par ailleurs reçoit le contenu de ceux-ci. Pour pouvoir postérieurement détecter et quantifier des agglutinats correspondant à des réactions ayant lieu dans des alvéoles 13, on commence par étudier une dose liquide échantillon (témoin), de même nature que les doses liquides susceptibles d'agglutination sous l'effet des réactifs, mais dans laquelle on est sûr qu'aucune agglutination n'a lieu. Pour cela, l'alvéole 13 contenant la dose de l'échantillon témoin est amené en regard de la source lumineuse 36 et de la barrette de diodes 35 et l'on met en marche le pro- cessus de balayage en N x m points dudit échantillon-témoin. Par exemple, le microprocesseur 53, qui coordonne également ledit balayage, impose sur le comparateur 57, par l'intermé- diaire du convertisseur 59, un seuil S correspondant à une transmission de lumière égale à x %,x étant par exerple égal à 50 La transmission de chacun des N x m points de mesure de l'échantillon témoin est comparée à ce seuil S et le comparateur 57 bascule, c'est- à-dire émet un signal, à chaque fois que la transmission d'un point de mesure est inférieure audit seuil S, c'est-à- dire à chaque fois que ce point de mesure a une opacité supé-. 1 rieure à x % Le compteur 60 compte donc le nombre de ces points plus opaques que x % De plus, le sommateur 62 somme la valeur des opacités des points de mesure, sauf lorsqu'il en est empêché par l'action du dispositif de mise en forme 61, ce qui se produit à chaque fois qu'un point de mesure a une opacité supérieure à x %. Par suite, le compteur 64 enregistre la somme des opacités des points ayant une opacité inférieure à x % La sortie de la porte 66 ne valide la sommation du sommateur 62 que si le comparateur 57 n'a pas basculé, c'està-dire que la sortie de la porte 66 est représentative du nombre de points dont l'opacité est inférieure à x % Le compteur 67 enre- gistre donc le nombre desdits points -à opacité inférieure à x % Des contenus des compteurs 64 à 67, le microproces- seur 53 déduit facilement la valeur moyenne Vm de la trans- mission des N x m points de mesure de l'échantillon-témoin. Le microprocesseur 53 pourra utiliser cette valeur moyenne Vm comme seuil Cependant, afin de tenir compte de réponses parasites dues à des effets physiques ou biologiques (hété- rogénéité des diodes 35, transmission du fond -des alvéoles, poussières, artefacts, etc), il est préférable que le microprocesseur adopte pour seuil Sx la valeur moyenne Vm corrigée par soustraction d'un certain pourcentage de trans- mission, correspondant à ces effets et déterminé par ex- périence. Selon une variante plus fine du processus de calcul d'un tel seuil Sx, le microprocesseur 53 peut mettre en oeuvre une méthode itérative Par exemple, comme précédemment, on applique au comparateur 57 un seuil arbitraire de x % et on compte le nombre des basculements du comparateur 57 Ce nombre de basculements est transmis au microprocesseur 53 qui réajuste automatiquement la valeur du seuil, jusqu'à ce que le nombre des basculements comptés soit inférieur à un pourcentage prédéterminé du nombre total des points de mesure 1 lus, ce pourcentage, comme précédemment, étant détermine par expérience et correspondant aux réponses parasites. Quel que soit le mode de détermination du seuil Sx, celui- * ci est ensuite utilisé pour des mesures sur doses liquides soumises à des réactifs Pour cela, on examine les diffé- rents alvéoles 13 contenant une dose liquide du même type que l'échantillon et le microprocesseur 53 applique sur l'entrée correspondante du comparateur 57 le seuil Sx correspondant Aussi, pour chacun des N x m points d'obser- vation d'un alvéole, de la façon indiquée ci-dessus, le compteur 60 emmagasine le nombre des points correspondant à des agglutinats, le compteur 64 emmagasine la somme des intensités des points ne correspondant pas à des agglutinats et le compteur 67 emmagasine le nombre de points correspon- dant-à des agglutinais. A partir des mesures stockées dans les trois compteurs , 64 et 67, le microprocesseur 53 calcule la valeur moyenne de transmission des points non agglutinés (par division des contenus des compteurs 64 et 67) Il compare cette valeur moyenne de transmission à celle de l'échantillontémoin et dans le cas o, simultanément, il constate que le résul- tat de cette comparaison montre que cette valeur moyenne est supérieure à celle des points de l'échantillon-témoin et que le compteur 60 contient des points agglutinés, il décide qu'il y a bien agglutination. Bien entendu, en fonction de l'intensité de cette agglutina- tion, il peut répertorier celle-ci dans les différentes classes usuelles en microbiologie. De plus, lorsque le microprocesseur 53 constate simultané- ment que la valeur moyenne de transmission calculée n'est pas supérieure à celle de l'échantillon témoin et que le compteur 60 ne contient pas de points agglutinés, il décide qu'il n'y a pas agglutination. REVENDICATIONS 1 1 Procédé Pour la détection-et la quantification, dans des récipients dont au moins les fonds sont transparents, de réactions d'agglutinations susceptibles d'être produites, sous l'action d'au moins un réactif liquide, par des particules en suspension dans des doses de liquides à tester se trouvant dans lesdits récipients, un agencement d'une pluralité d'éléments photosensibles observant par transpa- rence les fonds desdits récipients contenant les éventuels agglutinats, de façon à former N x m points ( de mesure), répartis selon une surface rectangulaire ou carrée occupant la plus grande partie de la surface du fond de chaque réci- pient, procédé selon lequel d'une part, pour chaque point de de mesure, on compare la transmission de lumière mesurée à un seuil de transmission de lumière'qui est lié à la valeur moyenne de la transmisssion d'une pluralité de points d e mesure d'un échantillon-témoin dans lequel il n'y a pas agglutination, de sorte que toute valeur de transmission inférieure à ce seuil pourrait être considérée comme repré- sentative d'une agglutination, et, d'autre part, pour chaque récipient, on compte le nombre de points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil, caractérisé en ce que, pour chaque récipient de réaction, on mesure la valeur moyenne de la transmission des points de mesure dont la transmission est supérieure audit seuil, on compare cette valeur moyenne à celle dudit échantillon- témoin et on considère, d'une part, qu'il y a agglutination lorsque, à la fois, cette valeur moyenne de la transmission est supérieure à celle dudit échantillon-témoin et il existe des points de mesure dont la transmission est in- férieure audit seuil et, d'autre part, qu'il n'y a pas agglutination lorsque, à la fois, cette valeur moyenne n'est pas supérieure à celle dudit échantillon-témoin et il n'existe pas de points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil. l 2 Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que, outre le comptage des points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil, on effectue le comptage des points dont la transmission est supérieure audit seuil, on somme les transmissions des points dont la transmission est supérieure audit seuil, et on calcule la valeur moyenne de la transmission des points dont la transmission est supérieure audit seuil. 3 Procédé selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que, pour déterminer ledit seuil, on observe par transparence, selon une pluralité de points de mesure, le fond d'un récipient qui est identique aux récipients de réactions mais qui contient un échantillon témoin non sujet à agglutination, on effectue le comptage des points dont la transmission est supérieure à x %, on somme les transmissions des points dont la transmission est supérieure à x %, et on calcule la valeur moyenne de la transmission desdits points. 4 Procédé selon la revendication 3, caractérisé en ce que, pour obtenir ledit seuil, on déduit de la valeur moyenne ainsi obtenue, un certain pourcen- tage de transmission, déterminé par l'expérience et cor- respondant à des points à faible transmission parasites. Procédé selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que, pour déterminer ledit seuil, on observe par transparence, selon une pluralité de points de mesure, le fond d'un récipient qui est identique aux récipients de réactions, mais qui contient un échantillon témoin non sujet à agglutination, on compare la transmis- sion de chaque point de mesure à une référence arbitraire et on compte le nombre de points de mesure pour lesquels la transmission est inférieure a ladite référence, on compare ce nombre de points comptés à un nombre de points à faible transmission parasites, puis si ce nombre de points 1 comptés est supérieur audit nombre prédéterminé, on réa- juste progressivement la valeur de ladite référence jusqu'à ce que le nombre de points comptés soit inférieur audit nombre de points prédéterminé 6 Dispositif pour la détection et la quantification, dans des récipients dont au moins les fonds sont transparents, d'agglutinats susceptibles d'être formés, sous l'action d'au moins un réactif liquide, par des particules en sus- pension dans des doses de liquides à tester se trouvant dans lesdits récipients, dispositif comportant un agencement d'une pluralité d'éléments photosensibles observant par transparence les fonds desdits récipients contenant les éventuels agglutinats de façon à former N x m points d'obser- vation répartis selon une surface rectangulaire ou carrée occupant la plus grande partie de la surface du fond de chaque récipient, caractérisé en ce qu'il comporte, en combinaison: des moyens de comparaison ( 57) dont une entrée est reliée auxdits éléments photosensibles ( 35), dont l'autre entrée reçoit un signal représentatif d'un seuil de transmission de lumière et dont la sortie est reliée à des moyens de comptage ( 60) comptant les points de mesure dont la trans- parence est inférieure audit seuil; des moyens ( 58) de détection de valeur de crête reliés auxdits éléments photosensibles ( 35); des moyens de sommation ( 62) recevant le signal de sortie desdits moyens ( 58) de détection de valeur de crête et sommant les valeurs de crêtes des signaux émis par lesdits éléments photosensibles ( 35) lorsque la réponse de ceux- ci correspond à une transmission supérieure audit seuil; des moyens de mémorisation ( 64) de la somme fournie par lesdits moyens de sommation ( 62); des moyens de comptage ( 67) des points de mesures et dont la transparence est supérieure audit seuil; et un microprocesseur ( 53) relié auxdits moyens de comptage 1 ( 60 et 67) et auxdits moyens de mémorisation ( 64) pour cal- culer, pour chaque récipient, la valeur moyenne de la somme enregistrée dans lesdits moyens de mémorisation ( 64), pour comparer cette valeur moyenne calculée à la valeur moyenne correspondante d'un échantillontémoin et pour décider qu'il y a agglutination lorsque, à la fois, cette valeur moyenne calculée est supérieure à celle dudit échantillon- témoin et il existe des points de mesure dont la transpa- rence est inférieure audit seuil et, d'autre part, qu'il n'y a pas agglutination lorsque, à la fois, cette valeur moyennecalculée n'est pas supérieure à celle dudit échan- tillon-témoin et il n'existe pas de points de mesure dont la transmission est inférieure audit seuil.