Brevet FR2541120A1 — publié le 19840824

Stimulateur implantable du système nerveux central ". L'invention concerne un stimulateur implantable du système nerveux central ou de tout autre organe du corps humain La forme de ce stimulateur, ainsi que la forme de l'électrode de stimulation, sont conçues de façon que le stimulateur puisse d'implanter tout con- tre la structure stimulée, et par exemple dans le cas du cerveau, sur le crâne du patient au-dessus d'une ouver- ture de trépanation, cette ouverture peut servir à la fois à l'introduction de l'élément de stimulation et à la fixation du stimulateur. Les stimulateurs du système nerveux cen- tral actuellement connus ne permettent pas, du fait de leur construction, une implantation très voisine de la structure stimulée, et nécessitent, en particulier dans le cas de la stimulation des parties du cerveau, des opérations chirurgicales relativement compliquées, sur- tout pour introduire l'électrode de stimulation Ce pro- cédé utilisé Jusqu'ici demande beaucoup de temps du fait de la nécessité d'implanter tout d'abord le stimulateur convenablement dans la poitrine du patient, puis d'intro- duire ensuite l'électrode de stimulation sous la peau du cou et du crâne pour atteindre l'ouverture de trépanation et passer à traverscette dernière pour parvenir à une structure donnée du cerveau. Il est ensuite nécessaire de relier l'électrode au stimulateur La longueur d'électrode en excès est disposée en boucles sous la peau L'électrode de stimulation subit dans ce cas des efforts dus aux mou- vements du cou et de la tête, ces efforts conduisant à des défauts de fonctionnement dûs à des ruptures et au- tres complications après l'opération Cette opération nécessite au moins deux plaies opératoires mutuellement reliées, sous la peau, par un tunnel conduisant de la poitrine au crâne. L'invention a pour but de créer un stimu- lateur du système nerveux capable de réaliser une trans- plantation directement au-dessus d'une ouverture de tré- panation, o l'électrode de stimulation est à même de passer simultanément vers la structure stimulée respec- tive. A cet effet, l'invention concerne un stimulateur du système nerveux central ou autre organe du corps humain, comprenant un corps en forme d'ovale ou de disque muni d'une cavité intérieure de logement de la longueur non utilisée d'électrode de stimulation, cette longueur dépendant de la distance à laquelle se situe la structure stimulée, stimulateur caractérisé en ce qu'une ouverture conique est prévue au centre du corps de ce stimulateur, un bouchon de fixation s'introduisant dans cette ouverture conique et le bouchon étant percé d'une ouverture conique permettant le passage d'une électrode de stimulation et d'une garniture de bourrage conique munie d'une rainure destinée à stabiliser l'électrode de stimulation, la cavité de logement de la longueur non utilisée d'électrode de stimulation, étant recouverte d'un capot. La solution consistant à utiliser un sti- mulateur du système nerveux central se présentant par exemple sous la forme d'un disque convexe offrant la pos- sibilité de se fixer directement dans l'ouverture de trépanation, permet d'obtenir une standardisation de la longueur de l'électrode de stimulation, une simplifica- tion importante de l'opération chirurgicale, et par consé- quent une réduction de la contrainte appliquée au patient. Les problèmes et les complications liés à la contrainte mécanique de l'électrode de stimulation sont complètement éliminés, cette contrainte provenant des mouvements de la tête L'électrode de stimulation peut être de cons- truction simple et par conséquent d'épaisseur nettement plus faible, ce qui permet d'augmenter la fiabilité de la stimulation et de réduire considérablement les risques d'endommager le cerveau au cours de l'introduction de l'électrode. L'invention sera décrite en détail au moyen de la figure unique ci-jointe représentant une vue en élévation et en coupe d'une forme possible de réalisa- tion montrant l'application d'un stimulateur selon l'in- vention sur le crâne d'un patient après implantation. Le corps 1 du stimulateur du système ner- veux central ou autre organe du corps humain présente la forme d'un ovale, d'un disque ou d'une lentille Ce corps comporte une cavité 2 de logement d'une certaine longueur non utilisée d'électrode de stimulation 4, cette longueur dépendant de la distance à laquelle se situe la structure stimulée Le stimulateur comporte en son centre une ou- verture conique 8 dans laquelle s'introduit un bouchon de fixation 5 muni d'une ouverture axiale conique dans la - quelle passe l'électrode de stimulation 4, ainsi qu'une garniture de bourrage conique 7 portant une rainure 9 destinée à stabiliser l'électrode de stimulation 4 La cavité 2 de logement de la longueur d'électrode de stimu- lation 4 en excès, est équipée d'un capot 3 empêchant toute pénétration de liquides provenant du corps humain. R E V E N D I C A T I O N Stimulateur du système nerveux central ou autre organe du corps humain, comprenant un corps en forme d'ovale ou de disque muni d'une cavité intérieure de logement de la longueur non utilisée d'électrode de stimulation, cette longueur dépendant de la distance à laquelle se situe la structure stimulée, stimulateur caractérisé en ce qu'une ouverture conique ( 8) est prévue au centre du corps ( 1) de ce stimulateur, un bouchon de fixation ( 5) s'introduisant dans cette ouverture conique et le bouchon ( 5) étant percé d'une ouverture conique permettant le passage d'une électrode de stimulation ( 4) et d'une garniture de bourrage conique ( 7) munie d'une rainure ( 9) destinée à stabiliser l'électrode de stimu- lation ( 4), la cavité ( 2) de logement de la longueur non utilisée d'électrode de stimulation ( 4), étant recouverte d'un capot ( 3).