Brevet FR2537869A1 — publié le 19840622

CHEVILLERE DE REEDUCATION. on sait qu'une entorse est une déchirure d'un ou de plusieurs des trois ligaments de la malléole externe de la cheville,déchirure entrainant une instabilité mécani- que de l'articuAatione Traditionnellement, l'insuffisance temporaire de ces ligaments est compensée au moyen d'un bandage enveloppant la cheville ou au moyen d'une chen llère élastique tricotée exerçant une force de contention autour de la chevilleoDe telles chevillères sont,en général, formées par un tricot élastique comportant,de part et d'autre d'une partie cens trale apte à envelopper le talon et le coup de pied,des parties tubulaires aptes à envelopper respectivement le bas de la jambe et une partie du pied Bien que fort utilisées,ces chevillères et bandes ne donnent pas entière satisfactîon,car Si elles bloquent la malléole externe,elles ne contribuent pas à une remise en état rapide. La présente invention a pour but de fournir une che- villère qui,non seulement compense l'instabilité de la cheville due à une déchirure ligamentaire 9mais aussi assure la rééducation de ces ligaments et permet à la personne blessée de pratiquer très rapidement la marche,la course, le saut et,de manière générale,toute activité physique et sportive se pratiquant debout. A cet effet,cette chevillère comporte sur la face externe de sa partie apte à recouvrir la malléole externe, des moyens d'accrochage pour des doyens d'accrochage com- plémentaires ménagés aux extrémités de trois brides externe sibles quisformant sur la malléole externe un Y correspondant sensiblement à la disposition des ligaments de celle; ci,sont fixé par leur autre extrémité sur la face externe de la partie de chevillère apte à recouvrir la malléole interne. Lorsque la chevillère est en service ,les trois brides élastiques définissent trois forces de contention quicorw respondant en direction et intensité à celles procurées par les ligaments sains de la malléole externe,palliant au fonctionnement du ou des ligaments lésés et compensent immédiatement l'instabilité ligamentale #En d'autres termes,le port de cette chevillère quelques instants après la déchirure permet,en apportant un complément physique aux Iigaments,d1assurer la rééducation de ceux ci et la pratique de l'activité à l'origine de la déchirure0 Avantageusement,les moyens d'accrochage de chaque bride sont indépendants de ceux des autres brides. Cela permet ,par réglage de ces moyens,d'adapter la tension de chaque bride,c1est-à-dire d'ajuster l'effort de réaction procuré par chaque bride aux besoins du ligament sous-jacent. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui suit en référence au dessin sehématique représentant,à titre d'exemple non limitatif,une forme d'exécution de cette chevillère. Figures 1 et 2 en sont des vues de côté en élévation la montrant en position d'utilisation,respectivement de son côté externe et de son côté interne, Figure 3 est une vue partielle de côté en élévation montrant la face externe de la chevillère et le moyen d'accrochage des brides. De façon connue,la chevillère 2,réalisée en tricot ou tout autre textile élastique,comprend une partie centrale 2a apte à envelopper le talon et le coup de pied,une partie tubulaire supérieure 2b apte à env#elopper le bas de la jambe,et une partie inférieure 2a apte à envelopper une partie du pied0 Selon l1invention,la partie centrale 2a de la chevil1ère et,plus partîculièrement,la zone de celle-cl. 'destinée à recouvrir la malléole externe de la cheville#est solidaire de moyens d'accrochage 3 aptes à coopérer avec des moyens d'accrochage complémentaires 4a, 4b et et 4c ménagés aux extrémités libres de brides élastiques 5.Comme montré la figure 2,les brides élastiques 5 sont fixées par leur autre extréinité,respectivement 5a,5b et 5c sur la partie de la chevillère apte à recouvrir la malléole interne de la cheville,c'est-à-dire sur la partie qui est opposée à celle munie des moyens d'accrochage #o Dans la forme d'exécution représentée,les moyens d'ac- crochage 3,solidaires de la chevillère 2,sont composés par trois bandes,respectivement 6a,6b et 6c,d'une nappe de bouclettes apte à coopérer,chacune séparément,avec l'une des nappes de crochets constituant les moyens d'accrochage 4a,4b,4c des brides élastiques 5.Les bandes 6a,6bs,6c sont réparties de manière à formez un Y correspondant à l'y formé par les extrémités libres des trois brides 2. Plus précisément,les trois branches de cet Y ont des directions et dispositions qui correspondent à celles des trois ligaments de la malléole externe.Deux des branches 6a,6b de cet Y divergent en direction du talon,tandis que la branche 6c est orientée à l'opposé de ce talon. Lorsque la chevillère est placée sur une cheville blessée,le talon dont est munie sa partie centrale 2a assure son positionnement parfait et garantit ainsi que la partie centrale des moyens d'accrochage 3 coïncide avec la partie centrale de la malléole externe.Après mise en place,et comme montré à la figure 1,les brides élastiques 5 qui,enveloppant respectivement le coup de pied 9 la plante des pieds et la partie supérieure ou postérieure du talon, de limitent à leur tour une sorte de.Y qui correspond sensi- blement à celui formé par les trois ligaments associes à la malléole externe qu'il faut rééduquer0 Le recours aux bandes 6a,6b,6c permet de constituer un moyen d'assemblage entre la chevillère et les extrémités des brides 5 permettant de régler aisément la position d'accrochage de l'extrémité de chaque bride 5 et9par conséquent,la tension communiquée à chaque bride. Ainsi,lorsque la chevillère est placée sur une cheville affaiblie par un accident traumatique et,notamment, par une déchirure de l'un ou de plusieurs de ses ligaments externes,la tension aommuniquée à chaque bride peut entre parfaitement ajustée afin que la force de réaction communiquée par son élasticité soit au moins égale et,de préfé rence,supérieure à l'effort fourni normalement par le ligament.En pratique,l'utilisateur de la chevillère règle de lui-même la tension jusqu a ce que celle-ci soit suffisante pour qu'-il ne sente plus la faiblesse due à la déchirure ligamentaire. Grâce à cet agencement permettant d'exercer sur le ou les ligaments déficients des efforts parfaitement orientés et réglés en intensité,la rééducation de la cheville s'effectue très rapidement et permet meAme,dans la plupart des cas,de repratiquer immédiatement l'activité ou l'exercice qui est à l'origine de la déchirure et,à défaut,de pratiquer les autres activités humaines s exerçant debout. Bien enten##du,du fait de. sa structure particulière et de son affectation à la rééducation des ligaments de la malléole externegoette chevillère est composée de deux éléments,respectivement droit et gauche,pour coopérer avec le pied droit ou le pied gauche de l'individue Il est évident que les moyens d'accrochage,constitués dans la forme d'exécution représentés,par des nappes de bouclettes et de crochets,peuvent être remplacés par tout autre moyen équivalent.De même,les brides élastiques peuvent être remplacées par tout autre moyen équivalent apte à exercer sur la cheville un effort de réaction au moins égal à celui du ligement sous-jacent0 -REVE2iDICsTIONS- 1-Chevillère de rééducation du type formé par un tricot ou tout autre matériau élastique comportant,de part et d'autre d'une partie centrale (2a) apte à envelopper le talon et le coup de pied,des parties tubulaires (2b2c) aptes à envelopper le bas de la jambe et une partie du pied,caractérisée èn ce qu'elle comporte 9 sur la face externe de sa partie apte à recouvrir la malléole externe,des moyens d'accrochage (3) pour des moyens d'accrochage complémentaires C4a,4b,4c) ménagés aux extrémités de trois brides extensibles (5) qui,formant sur la malléole le externe un Y correspondant sensiblement à la disposition des ligaments de celle-ci,sont fixées par leur autre extrémité (5a-5b-5c) sur la face externe de la partie de chevillère apte à recouvrir la malléole interne. 2-Chevillère selon la revendication 1 ,caractérisée en ce que les moyens d'accrochage (4a-4b 4c) de chaque bride (5) sont indépendants de ceux des autres brides, 3-Chevillère selon l'une quelconque des revendica tions 1 ou 2,caractérisée en ce que les moyens d'accro- chage (3-4a-4b-4c) sont constitués par des nappes de tison sus à crochets et/ou à bouclettes aptes à coopérer ensem- ble. 4-Chevillère selon la revendication 7,caractérisée en ce que la nappe de tissu à bouclettes fixée sur la chevillère a une forme en Y dont deux des branches (6a-6b) forment un Y divergeant en direction du talon (2a),tandis que l'autre branche (6c) est orientée à l'opposé du tam lon (2a)0