Brevet FR2539630A1 — publié le 19840727

"DISPOSITIF DE SURVEILLANCE POUR APPAREILS MEDICAUX" L'invention se rapporte à un dispositif de surveil- lance pour appareils médicaux comprenant des capteurs af- fectés à au moins une grandeur mesurée et des moyens ser- vant à signaler le franchissement de valeurs limites prédéterminées. La santé et la vie des patients peuvent dépendre de la perfection du travail des appareils médicaux comme, par exemple, les appareils de respiration artificielle et d'anesthésie C'est pourquoi on utilise pour contrôler les fonctions les plus essentielles de ces appareils, des dispositifs de surveillance qui émettent un signal opti- que ou acoustique en présence d'irrégularités Ceci est destiné à inviter le personnel à prendre les contre-mesures correspondantes. Un dispositif de surveillance connu pour appareils de respiration artificielle est équipé d'une capsule à mem- brane reliée aux conduites de circulation de gaz de l'ap- pareil Un levier de transmission à un bras capte les mou- vements de la membrane et porte à son autre extrémité deux contacts qui sont disposés chacun en face d'une vis de con- tact réglable Les vis de contact sont connectées par des conducteurs à des relais d'alarme qui leur correspondent respectivement Pendant le travail d'un appareil respira- toire,la capsule à membrane est sollicitée par à-coups de sorte que le levier d'amplification décrit un mouvement oscillant entre les deux vis de contact Si la pression minimale entre les impulsions-de gaz successives tombe à une valeur qui est inférieure à une valeur limite fixée par les vis de contact,l'un des contacts se ferme pendant un temps bref et, après un certain nombre de touches,il enclenche un relais d'alarme par l'intermédiaire d'une unité de tempo- risation Si, au contraire; lors du dépassement de la pres- sion gazeuse maximale admissible, un contact se ferme entre le levier d'amplification et la vis de contact opposée, l'autre relais d'alarme s'enclenche sans temporisation. Les deux relais d'alarme actionnent des dispositifs de 2:3 P 630 sortie qui leur sont communs et qui sont constitués par un ronfleur d'alarme et par une lampe d'alarme (brevet suisse CH-461 711). Ces dispositifs de sortie ne s'adressent pas personnel- lement à la personne préposée à la surveillance du respira- teur, mais ils sont au contraire perçus par toutes les per- sonnes présentes dans le voisinage Ils peuvent donc deve- nir une source de dérangement pour les activités délicates telles que, par exemple, celles qui se déroulent dans une salle d'opérations On ne peut pas tirer du signal d'alar- me optique ou acoustique émis d'indication sur celle des deux valeurs limites qui a été franchie, c'est-à-dire sur la nature de l'incident présent Ceci retarde l'action qui remédiera à la défaillance signalée. Dans un autre dispositif de surveillance des patients déjà connu; prévu pour plusieurs personnes, une unité de surveillance individuelle propre est combinée au patient à surveiller et portée par ce dernier, par exemple, au poi- gnet Plusieurs unités de surveillance individuelles coo- pèrent avec une centrale comportant des émetteurs d'alarme et qui est télécommandée par ces unités L'unité de sur- veillance individuelle contient des moyens capteurs desti- nés à surveiller une fonction vitale contrôlée telle que le pouls, qui produisent un signal d'état corporel corres- pondant L'unité de surveillance individuelle contient en outre des moyens de traitement des signaux qui préparent le signal, des moyens de détermination de la valeur limite, qui produisent un signal d'alarme lorsqu'une valeur limite prédéterminée est franchie et des moyens émetteurs qui transmettent le signal d'alarme à-la centrale La trans- mission s'effectue, par exemple, par voie radio-électrique. Le signal est constitué dans ce cas par un code qui identifie l'unité de surveillance individuelle émettrice. La centrale contient des moyens récepteurs de signaux, des moyens de décodage et des moyens d'avertissement sur les- quels l'unité de surveillance individuelle émettrice agit en cas d'alarme, ceci étant éventuellement accompagné d'une 2 539630 alarme sonore (demande de brevet allemand DE-OS 2 535 858). Dans ce dispositif de surveillance des patients, la personne chargée de la surveillance est uniquement avertie de la présence d'un franchissement de valeur limite à un point de surveillance identifiable Toutefois, elle n'est pas informée personnellement-ni sans que ceci ne dérange son entourage Elle est liée à la centrale installée en un emplacement fixe et ne reçoit pas d'indication précise sur la nature ni sur l'amplitude de l'écart Par ailleurs, l'indication est limitée à quelques paramètres isolés. L'invention a pour but de fournir un dispositif de surveillance pour les différents appareils médicaux, qui informe le personnel de surveillance sans déranger son entourage, même à distance de l'appareil surveillé et sous une forme facilement compréhensible,-de la présence d'un signal et de la destination de ce signal. Selon l'invention, ce problème est résolu dans un dispositif du type défini précédemment par le fait qu'il comprend un convertisseur de signaux monté en aval des- émetteurs de signaux, qui transforme les signaux en un lan- gage compréhensible et qui est relié à une unité de sortie mobile de faible portée. Les avantages que l'on atteint avec la présente inven- tion résident en particulier dans le fait que, par la con- version des signaux des émetteurs de signaux en différents textes associés aux différents cas d'incidents, dans des langages compréhensibles pour le personnel de surveillance, non seulement la présence mais également la nature de l'in- cident peuvent être facilement captées d'une façon univer- sellement compréhensible Ceci accélère donc la prise des contre-mesures Grâce à la simplicité de l'identification, il suffit, pour la surveillance de plusieurs grandeurs de mesure, d'une sortie par l'intermédiaire d'un seul dispo- sitif de sortie pour chaque personne préposée à la surveil- lance; ceci présente un grand intérêt lorsque le voisina- ge ne doit pas être dérangé par le signal En même temps, la simplicité de l'identification apporte une grande liber- 2 ú 630 té dans l'utilisation en ce sens qu'il est possible de surveiller isolément ou ensemble plusieurs paramètres ré- gnant à l'intérieur d'un appareil à surveiller ou égale- ment plusieurs paramètres issus de différents appareils ou de plusieurs capteurs posés directement sur le patient. Le fait que les textes parlés sont émis par un dispositif mobile permet de faire porter ce dispositif par la person- -ne préposée à la surveillance qui, de cette façon, peut se tenir à des distances 'variables de l'appareil à sur- veiller Grâce à la faible portée de l'émission, les si- gnaux ne sont compréhensibles que pour la personne prépo- sée à la surveillance, sans déranger l'entourage. Selon d'autres caractéristiques, la liaison entre le convertisseur de signaux et le dispositif de sortie est un câble flexible; la liaison entre le convertisseur de si- gnaux et le dispositif de sortie peut également être cons- tituée par un modulateur muni d'un émetteur, une transmis- sion sans fil et un récepteur relié au dispositif de sor- tie et muni d'un démodulateur et d'un amplificateur; le dispositif de sortie peut être un casque écouteur mono- aural Les émetteurs de signaux peuvent être connectés, par l'intermédiaire du convertisseur de signaux contenu dans un mélangeur, et selon un programme, à une ou plusieurs mémoire(s) et, après avoir été appelés par blocs de données, par un codeur, les signaux peuvent être ensuite transmis à des récepteurs par l'intermédiaire du modulateur, de l'é- metteur et du canal de transmission. La liaison réalisée sous la forme d'un câble permet une mobilité particulièrement économique sur une petite distance tandis que la liaison sans fil permet une plus grande liberté de déplacement Le casque écouteur mono- aural constitue le moyen préféré pour une sortie vocale individuelle, cependant que l'écoute mono-aurale laisse intacte la possibilité de percevoir les bruits de l'envi- ronnement. Selon une autre caractéristique de l'invention, des éléments tactiles sont connectés en aval des émetteurs de 2533 c 630 signaux par l'intermédiaire du canal de transmission Ces éléments peuvent être avantageux partout o la personne préposée à la surveillance est dérangée par les bruits de l'environnement. Des exemples de réalisation de l'invention sont illustrés sur les dessins annexés dans lequel: Figure 1 représente un dispositif de eurveillance muni d'un dispositif de sortie Figure 2 montre un dispositif de surveillance équipé de plusieurs dispositifs de sortie. En des points de mesure appropriés tels que des con- duites ou autres organes d'un appareil médical ( 1), sont disposés des capteurs ( 2 à 5) affectés aux paramètres à surveiller, par exemple, une concentration, une pression, un volume et une fréquence Le signal de sortie de chaque capteur ( 2 à 5) commande une paire d'émetteurs de signaux ( 6 à 13), dont l'un, ( 6, 8, 10, 12), est réglé sur la va- leur limite supérieure à surveiller et l'autre ( 7, 9, 11, 13) est réglé sur la valeur limite inférieure Chaque sor- tie d'un émetteur de signaux ( 6 à 13) est reliée à une en- trée d'un convertisseur de signaux ( 14) qui lui est propre. Dans la forme de réalisation représentée à la figure 1, le convertisseur de signaux ( 14) donne, pour les signaux qui arrivent à ses diverses entrées ( 15), une succession de fréquences de langage synthétique respectivement asso- ciées aux entrées correspondantes, différentes pour ces différentes entrées, et dont le contenu se rapporte au capteur qui lui est connecté, par exemple au capteur ( 2) pour la concentration et à l'émetteur de signaux qui lui est raccordé, par exemple l'émetteur de signaux ( 7) pour la valeur limite inférieure La transmission du signal vo- cal au dispositif de sortie ( 16), un casque écouteur mono- aural porté par la personne préposée à la surveillance, s'effectue par l'intermédiaire d'un modulateur ( 17), qui commande un émetteur de rayons d'infra-rouges ( 18) Le rayonnement de cet émetteur sur le canal de transmission ( 19) est reçu par un récepteur d'infra-rouges ( 20) et il Vr 3 r 630 est transmis au dispositif de sortie ( 16) par l'intermédiai- re d'un démodulateur ( 21) et d'un amplificateur ( 22) Les organes constitués par le récepteur d'infra-rouges ( 20), le démodulateur ( 21) et l'amplificateur ( 22) sont regroupés avec une alimentation électrique et le casque écouteur du dispositif de sortie ( 16) et peuvent être portés sans en- traver la liberté de circulation du porteur. Dans la forme de réalisation selon la figure 2, le convertisseur de signaux ( 14) engendre, pour chaque signal arrivant à l'une de ses diverses entrées ( 15), un signal vocal correspondant qui est transmis sur un canal vocal ( 30) correspondant, et introduit dans un mélangeur ( 31). Là, dans un processeur ( 32), les signaux sont répartis se- lon un programme, dans une ou plusieurs mémoire(s) ( 33) dont les signaux sont alors disponibles, déjà décodés se- lon le domaine d'intérêt, pour les dispositifs de sortie suivants ( 16) affectés aux personnels spécialisés corres- pondants, par exemple au médecin, à l'infirmière et au technicien. A cet effet, un codeur ( 35) appelle l'un après l'au- tre les contenus des mémoires ( 33), par l'intermédiaire de conducteurs de mémoires ( 34) et transmet ensuite les blocs de données à l'émetteur ( 18), par l'intermédiaire du modulateur ( 17) De là, ils sont transmis par l'inter- médiaire des canaux de transmission ( 36, 37, 38) à tous les récepteurs, par exemple, au récepteur (A 39) affecté au médecin, au récepteur (B 40) affecté à l'infirmière et au récepteur (C 41) affecté au technicien, et ils sont transmis par l'intermédiaire des démodulateurs décodeurs ( 42 à 44) et des amplificateurs ( 22), aux dispositifs de sortie ( 16) attribués au médecin, à l'infirmière ou au technicien. 39630 REVENDICATIONS - 1 Dispositif de surveillance pour appareils médi- caux comprenant des capteurs affectés à au moins une gran- deur à mesurer et des moyens servant à signaler le dépas- sement de valeurs limites prédéterminées, caractérisé en ce qu'il comprend un convertisseur de signaux ( 14) monté en aval des émetteurs de signaux ( 6 à 13), qui transforme les signaux en un langage compréhensible et qui est relié à une unité de sortie mobile ( 16) à faible portée. 2 Dispositif de surveillance selon la revendica- tion 1, caractérisé en ce que la liaison entre le conver- tisseur de signaux ( 14) et l'unité de sortie ( 16) est un câble flexible. 3 Dispositif de surveillance selon la revendica- tion 1, caractérisé en ce que la liaison entre le conver- tisseur de signaux ( 14) et l'unité de sortie ( 16) comprend un modulateur ( 17) muni d'un émetteur ( 18), un canal de transmission sans fil ( 19) et un récepteur ( 20) connecté à l'unité de sortie ( 16) et comprenant un démodulateur ( 21) et un amplificateur ( 22). 4 Dispositif de surveillance selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que l'unité de sortie ( 16) est un casque écouteur mono-aural. Dispositif de surveillance selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que les émiet- teurs de signaux ( 6 à 13) sont connectés, par l'intermé- diaire du convertisseur de signaux ( 14) et d'un mélangeur ( 31), à une ou plusieurs mémoire(s) ( 33) selon un program- me et en ce que les signaux, appelés ensuite par un codeur ( 35) sous la forme de blocs de données, sont transmis aux récepteurs ( 39, 40, 41) par l'intermédiaire du modulateur ( 17), de l'émetteur ( 18), et du canal de transmission ( 36, 37, 38). 6 Dispositif de surveillance pour appareils médi- caux comprenant des capteurs destinés à capter au moins une grandeur, et des moyens qui émettent des signaux en réponse au dépassement de valeurs limites prédéterminées selon la revendication 3, caractérisé en ce que des élé- ments tactiles sont connectés en aval des émetteurs de signaux ( 6 à 13) par l'intermédiaire du canal de trans- mission ( 19).