Brevet FR2548009A1 — publié le 19850104

La présente invention se rapporte à un sphygmomanomètre utilisé pour la mesure de la pression sanguine d'une personne à partir des bruits de Korotkoff, et particulièrement à un sphygmomanomètre d'un type adapté pour être utilisé pour la mesure de la pression sanguine de l'utilisateur par lui-même. On connait un sphygmomanométre de ce type qui a été proposé dans le modèle d'utilité japonais (KOKAI) n 51 8687, dans lequel un brassard est fixé à un corps 10 principal, ou boitier principal, qui comporte des moyens pour la détection et l'indication de la pression sanguine de l'utilisateur En prenant la pression sanguine avec cet instrument, le brassard doit être enroulé autour du bras de l'utilisateur, le bras étant étendu généralement 15 horizontalement, de façon à placer sur le bras le corps principal avec sa surface supérieure tournée vers le haut, dans le but de disposer un manomètre sur le côté supérieur du corps principal pour être facilement lu par l'utilisateur lui-même Toutefois, du fait de la nature inhérente du corps principal, qui est lourd par construction, le corps principal a tendance à glisser vers le bas sur le côté opposé du bras, ou à être déplacé de sa position correcte avant qu'on ait terminé l'adaptation du brassard ou qu'on l'ait serré autour du bras après adaptation Pour éviter un tel glissement accidentel, la pratique normale avec cette sorte d'instrument a été d'enrouler d'abord le brassard autour du bras de façon assez làche, ensuite d'amener le corps principal dans la position correcte o O le manomètre est facilement obser30 vé par l'utilisateur, et finalement de serrer le brassard pour l'opération de détection de la pression sanguine -qui s'ensuit Comme elle est décrite ci- dessus, cette procédure est assez fastidieuse, et pour cette raison elle rend cet instrument d'une manipulation assez dif5 ficile. De façon alternative, l'utilisateur peut étendre son bras dans la boucle du brassard déjà formée en atta- chant les extrémités opposées de ce dernier avant d'ajuster l'instrument sur le bras de l'utilisateur, mais cette procédure présente aussi l'inconvénient que le corps principal a peu de chances d'être stable sur le bras jusqu'à ce que le brassard soit enroulé serré sur le bras C'est-àdire que l'instrument antérieur ci-dessus ne peut pas être en position d'emboîtement fixe sur le bras pendant l'opération de serrage, que l'on enroule le brassard avec le corps principal qui repose sur le 10 bras, ou même que l'on étende le bras dans la boucle du brassard, et de ce fait il demande une technique spéciale qui nécessite un certain degré de spécialisation qu'on ne peut acquérir qu'après une longue pratique, ou une procédure ennuyeuse pour maintenir le corps prin15 cipal dans la position correcte jusqu'à l'adaptation complète de l'instrument sur le bras de l'utilisateur. Un sphygmomanomètre à brassard attaché sur le corps principal et en forme de boucle est décrit dans le brevet U.S 4 248 242 au nom de TAMM Cet instrument, de l'art 20 antérieur, présente aussi les insuffisances ci-dessus. De plus, les sphygmomanomètres antérieurs, qui incorporent un capteur acoustique pour écouter les bruits de Korotkoff, ont dans presque tous les cas une indication de la position du capteur, telle que l'utilisa25 teur puisse facilement régler le capteur dans une position qui coïncide correctement avec celle de l'artère du bras autour duquel le brassard est enroulé Mais malheureusement, par ailleurs, les utilisateurs, qui ne sont pas familiers avec les mesures de pression sanguine, connaissent rarement la position exacte de l'artère de leur bras, de sorte qu'une erreur se produit fréquemment dans le positionnement du capteur, ce qui entraine une imprecision de mesure de la pression sanguine. De plus, dans l'instrument décrit dans le modé35 ie d'utilité japonais cidessus, on_ craint qu'une extrémité du brassard, lorsqu'il entoure un bras mince, puisse s'étendre sur la surface supérieure du corps principal, suffisamment pour recouvrir ou cacher le manomètre. Les insuffisances et les inconvénients ci-dessus, inhérents aux sphygmomanomètres de l'art antérieur, ont été éliminés par la présente invention, qui prévoit un corps principal ou bo 3 tier principal, ayant des moyens d'affichage qui indiquent la presssion sanguine à détecter,un dispositif élastique de maintien qui peut s'emboiter sur le bras et qui est relié au dessous du corps principal pour maintenir ce dernier dans une position d'emboîtement 10 positif sur un seul bras de l'utilisateur, et un brassard enroulable porté par le dispositif de maintien et muni d'un sac gonflablequi s'étend circonférentiellement le long de l'intérieur du dispositif de maintien Le dispositif élastique de maintien s'emboitant sur le bras 15 est incurvé pour avoir une section arquée de façon à assurer un contact ajusté par friction avec le bras. Ceci permet au corps principal d'être maintenu jusqu'à l'adaptation complète du brassard autour du bras dans une position convenable sur le bras telle que les moyens d'affichage soient facilement observés par l'utilisateur lui-même, c'est-à-dire que le corps principal peut être retenu contre un glissement accidentel pendant l'opération de gonflage ou de serrage du brassard autour du bras. En conséquence, c'est un objectif principal de la présente invention que de fournir un sphygmomanomètre qui puisse s'ajuster de façon aisée et sûre sur le bras de l'utilisateur en maintenant les moyens d'affichage en vue pour qu'ils soient facilement observés par 30 l'utilisateur lui-même. Le corps principal contient des moyens de détection qui sont sensibles aux bruits de Korotkoff indiqués par un capteur acoustique, pour déterminer la pression sanguine et pour l'afficher sur les moyens d'affichage. Le corps principal, ou bo tier principal, présente sur sa paroi du fond une section arquée qui s'étend le long d'une partie du pourtour du dispositif de maintien, afin de s'adapter dessus La section arquée de la paroi du -fond coopère avec la paroi supérieure de forme générale plate du boltier pour délimiter un espace relativement profond qui s'étend sous le plan incluant la jonction du sommet du dispositif de maintien et la paroi inférieure du bottier, un tel espace étant utilisé pour y placer une batterie électrique qui fait fonctionner les moyens de détection, le capteur acoustique et les moyens d'affichage Ainsi, la batterie électrique, qui nécessite un espace relativement grand, peut être logée sans ajouter au boitier une épaisseur supplémentaire qui fasse saillie 15 au dessus de ce plan, de sorte que l'épaisseur du boltier qui fait saillie au dessus de ce plan peut être définie sans tenir compte de la batterie électrique encombrante. Avec cette disposition structurelle qui économise de la place, l'épaisseur-du boîtier au dessus du sommet du dispositif de maintien peut être réduite à un minimum, ce qui à son tour réduit l'augmentation de hauteur du boltier et du dispositif de maintien. C'est donc un autre objectif de la présente invention que de fournir un sphygmomanomètre de cons25 truction suffisamment peu lourde pour être complètement portable et pour occuper peu de place lorsqu'il est embal lé. Le dispositif élastique de maintien, qui peut s'emboîter sur le bras, à la forme générale d'une boucle fendue en forme de Cavec une ouverture qui s'étend dans le sens axial Le capteur acoustique est incorporé dans le sac gonflable du brassard dans une position écartée angulairement, autour d'un axe central du dispositif de maintien, d'environ 45 degrés par rapport à une ligne coupant l'axe central et perpendicu-l aire au plan général du boitier Cet emplacement décalé angulairement du capteur acoustique est particulièrement utile et avantageux pour faire coïncider facilement le capteur acoustique avec l'artère prise pour objectif dans le haut du bras qui doit être enveloppé dans le brassard On sait que, dans le haut du bras de l'être humain, l'artère que l'on doit étrangler avec le sac gonflable du brassard se trouve normalement dans une position située à l'intérieur du devant du haut du bras et écartée angulairement d'environ 45 degrés au voisinage d'un point moyen du haut du bras à partir de la face antérieure de ce dernier. C'est pourquoi le capteur acoustique peut être mis automatiquement dans une position de coïncidence exacte avec l'artère prise pour objectif en plaçant simplement le corps principal, ou le boîtier, horizontalement sur 15 le haut du bras de l'utilisateur, une telle position horizontale étant aisément atteinte par le fonctionnement du dispositif élastique de maintien ci-dessus, qui s'emboite sur le bras Avec ce résultat, même l'utilisateur qui n'est pas familier avec l'emplacement de l'artère 20 du bras peut exécuter une mesure exacte de sa propre pression sanguine sans faire particulièrement attention au positionnement du capteur acoustique De plus le capteur acoustique correspond à la partie intermédiaire du sac gonflable, qui s'étend en substance sur tout le pourtour 25 du dispositif élastique de maintien qui s'emboîte sur le bras, et il est distant d'environ 180 degrés, sur ce pourtour, de l'ouverture du dispositif de maintien, de sorte que la partie intermédiaire du sac gonflable vient en position de coïncidence avec l'artère prise pour cible, ce par quoi l'artère est efficacement étranglée pour les mesures de pression sanguine, tout ceci afin d'effectuer la mesure de pression sanguine de façon plus précise. C'est donc un autre objectif de la présente 35 invention que de fournir un sphygmomanomètre qui assure une mesure aisée et précise de la pression sanguine. On observe fréquemment que l'épaisseur, ou le diamètre, du haut du bras que doit envelopper le brassard varie le long de ce bras C'est pourquoi si le haut d'un tel bras est enserré par un dispositif de maintien en forme de C, dont les parties extrêmes s'étendent dans le sens axial de façon continue, des deux côtés de son ouverture, pour avoir un diamètre uniforme le long de sa longeur axiale, il apparait un jeu indésirable entre le bras et le dispositif de maintien à la partie du bras O 10 de plus petit diamètre, ce qui rend difficile d'adapter correctement le sac gonflable sur le bras La présente invention a aussi été imaginée pour corriger les défauts ci-dessus par une configuration unique et avantageuse du dispositif de maintien emboltable sur-le bras, dans laquelle le dispositif de maintien est formé avec plusieurs fentes disposées dans le sens axial et s'étendant circonférentiel 1 ement, une extrêmité de chaque fente se terminant à l'ouverture du dispositif de maintien, afin de diviser les extrémités circonférentielles du dispositif de maintien 20 en plusieurs ailettes élastiques capables de f 1 échir de façon relativement indépendantes des ailettes voisines. Avec ce résultat, toutes les ailettes peuvent être suffisammment élastiques pour enserrer individuellement les parties du bras de diamètres différents et pour ne former aucun jeu substantiel entre le dispositif de maintien et le bras, de telle sorte que le sac gonflable à 1 'intérieur du dispositif de maintien peut être convenablement et efficacement adapté sur le haut du bras de l'utilisateur. C'est donc encore un autre objectif de la présente 30 invention que defournir un sphygmomanomètre dans lequel le sac gonflable peut être convenablement enroulé autour du haut du bras sans tenir compte de la différence de diamètre qui apparait entre les extrémités longitudinales de la partie du haut du bras à envelopper avec le bras35 sard Dans une réalisation préférentielle de la présente invention des moyens de fixation sont prévus sur le brassard pour tenir le brassard enroulé dans une position fixe autour du bras de l'utilisateur Les moyens de fixa-tion comprennent une boucle ajustable montée coulissante 'sur le brassard et une attache prévue sur la boucle qui puisse être mise en prise avec une barrette fixée sur le corps principal L'une des extrémités du brassard est insérée dans la boucle de façon à y être retournée et repliée dans la position fixée; on l'empêche ainsi 10 ' de recouvrir le corps principal, particulièrement les moyens d'affichage. C'est donc encore un objectif de plus de la présente invention que de fournir un sphygmomanométre dans lequel l'extrémité du brassard ne sera pas un obstacle à la vue de la pression sanguine indiquée sur les moyens d'affichage du corps principal. Ces objectifs de la présente invention, ainsi que d'autres, apparaitront mieux à partir de la description détaillée qui suit, faite en liaison avec les dessins 20 qui l'accompagne. La figure 1 est une vue en perspective d'un sphygmomanomètre conforme à une réalisation préférentielle de la présente invention. La figure 2 est une vue en coupe du sphygmomano25 mè-tre ci-dessus. La figure 3 est une vue déployée d'un dispositif de maintien qui emboite le bras, utilisé dans le sphygmomanomètre ci-dessus. La figure 4 est un diagramme par blocs qui expli30 que le fonctionnement du sphygmomanométre ci-dessus, et La figure 5 est une vue en perspective du sphygmomanométre ci-dessus dans sa position d'utilisation réelle sur le bras d'un utilisateur. En se reportant maintenant aux figures 1 et 2, 35 un sphygmomanomètre conforme à la réalisation préférentielle de la présente invention, se compose essentiellement d'-un brassard enroulable 1, d'un boitier 10 formant un corps principal destiné à y loger une batterie électril que 11 et un circuit électrique 12 alimenté en puissance par cette dernière, de moyens d'affichage 13 montés sur 5 la surface supérieure du boitier 10, et d'un dispositif élastique de maintien 20-s'emboitant sur le bras, destiné à maintenir"le boîtier 10 en position d'emboîtement ferme avec le bras sur le haut d'un seul bras 40 de 1 'utilisateur Le-brassard enroulable 1 comporte dans sa struc10 ture un sac gonflable 2, dans lequel est logé un capteur acoustique 3 destiné à détecter les bruits de Korotkoff, et auquel sont reliés un transducteur de pression 14 disposé dans le bitier 10 et une poire 4 avec ses moyens de décompression 5 Le dispositif 20 qui enveloppe le bras est moulé en un matériau élastique, tel que du nylon ou du polypropylène, de façon à avoir une section en forme générale de C, avec une ouverture étroite 21 qui s'étend dans le sens de l'axe Formé d'une pièce avec le dispositif de maintien 20 se trouve un jeu de crochets 22 qui 20 s'étendent vers l'extérieur, à la partie située entre ses extrémités circonférentielles et qui sont insérés dans les fentes 15 correspondantes dans la paroi du fond du boîtier 10, de façon à relier solidement le dispositifde maintien 20 au boitier 10 Le capteur acoustique 3, 25 situé dans le sac gonflable 2, est en contact intime avec une doublure 6 du sac gonflable 2 s'engageant avec la peau, et est relié au circuit électrique 12, dans le boitier 10, au moyen de fils blindés 19, qui passent au travers de la doublure opposée du sac 2 et au travers d'une ou30 verture 23 dans le dispositif de maintien 20 de telle façon qu'il se forme un joint étanche à l'air entre les fils blindés 19 et le sac gonflable 2. S'étendant le long de la surface externe du sac gonflable 2, se trouve une paire d'enveloppes 7, chacune collée à l'une de ses ext-rémités à chacune des extrémités longitudinales du sac 2, afin de former une p-aire de poches 8 destinées à recevoir les moitiés circonféren- tielles du dipositif de maintien 20 qui s'emboîte sur le bras, de telle sorte que le sac gonflable 2 est porté par le dispositif de maintien 20 Ainsi, le sac gonflable 2, étant légèrement plus long que la circonférence du dis.5 positif de maintien 20, s 'étend sensiblement sur la to -.:talité de' la circonférence du dispositif de maintien 20, -:avec l'une de ses parties extremes qui s'étend à travers l'ouverture 21 du dipositif de maintien 20, de telle sorte que la partie restante du brassard 1, ou le prolongement 10 du brassard 9, peut être serré sur le coté extérieur du dispositif de maintien 20. Le boitier 10 est un organe creux de forme plate et qui porte sur sa paroi supérieure les moyens d'afficha. ge 13 destinés à indiquer les pressions sanguines systo15 lique et diastolique déterminées par le circuit électrique 12 La paroi du fond du boitier 10 a une section arquée 16, qui s'étend le long de la partie du dispositif de maintien 20, et qui s'incurve à l'une de ses extrémités dans la paroi latérale du boitier 10 pour y délimiter une partie 17 à angles arrondis et s'étendant vers le bas, laquelle à son tour coopère avec la paroi supérieure horizontale du boîtier 10 pour délimiter un volume relativement profond destiné à recevoir la batterie électrique 11 Dans cette réalisation, la section arquée 16 se termine à l'extrémité opposée en une section horizontale de la paroi du fond qui s'étend tangentiellement au sommet du dispositif de maintien 20, et la batterie 11 est contenue au dessous du plan de cette section horizontale de la paroi du fond, de sorte que la batterie 11 ne dépasse pas en hauteur le sommet du dispositif de maintien 20, en laissant au dessus du plan de la section horizontale un espace suffisant pour loger le circuit électrique 12 dans une hauteur, ou une épaisseur, limitée Disposé au dessus de ce-plan, à l'intérieur du boîtier 10, se trouve une carte de circuit imprimé 18, sur laquelle sont montés un certain nombre de composants électriques, qui constituent le circuit électrique 12 fonctionnant pour déterminer les pressions sanguines systolique et diastolique à partir des bruits de Korotkoff détectes par le capteur acoustique 3, et pour indiquer la pression sanguine sur les moyens d'affichage 13 ;::Une brève explication du circuit-électrique 12 ci-dessus, est faite en référence à 11 a figure 4 Le circuitÀ 12 comprend un amplificateur 30 destiné à amplifier le bruit, ou le son, produit dans l'artère étranglée et détecté par le capteur acoustique 3 La sortie de l'amplificateur 10 30 est reliée à un détecteur de niveau 32, par l'intermédiaire d'un filtre 31, pour identifier les bruits de Korotkoff par un procédé connu Lorsque-les bruits de Korotkoff apparaissent pour la première fois, et lorsqu'ils disparaissent finalement, un organe de commande 33 répond 15 pour reconnaître les valeurs des pressions détectées par le transducteur de pression 14, et converties par un convertisseur analogique numérique 34, afin de déterminer les pressions systolique et diastolique, qui sont indiquées sur le moyen d'affichage 13 Une mémoire 35 est prévue 20 pour stocker temporairement les données ci- dessus avant d'indiquer ces dernières sur le moyen d'affichage 13. Le moyen de décompression 5 comprend des soupapes reliées en série dans la tuyauterie entre la poire 4 et le sac gonflable 2, l'une étant une soupape de purge 36 qui permet 25 à l'air contenu dans le sac gonflable 2 de s'échapper à l'extérieur à débit constant au cours de la mesure des pressions sanguines, et la deuxième étant une soupape de décompression rapide 37, pour vider rapidement le sac gonflable 2 après la mesure. Revenant à la figure 2, le capteur acoustique 3 est disposé dans une position écartée circonférentiellement d'environ 45 degrés le long du dipositif de maintien par rapport au plan horizontal ou au plan général du boitier 10, de sorte que le capteur acoustique 3 vient en coïncidence avec l'artère 41 vue normalement dans une position angulaire, au voisinage d'un point moyen de ll celle-ci, écartée d'environ 45 degrés de la face antérieure du haut du bras de l'utilisateur lorsque celui-ci ou celle-ci place le bottier 10 dans une position générale horizontale sur le haut de son bras, une telle mise en place du boitier 10 sur le haut du bras 40 s'effectuant aisément par l'emboitage sur le bras du dispositif de maintien 20 C'est-à-dire que, du fait de son élasticité naturelle, le dispositif de maintien 20 qui s'emboite sur le bras, peut être écarté pour permettre au bras d'y pénétrer par l'ouverture 21 Apres l'introduction du bras, 10 le dispositif de maintien 20 se referme sous l'effet de son élasticité pour enserrer le bras avec le sac gonflable 2 en contact avec celui-ci et pour maintenir horizontalement le boitier 10 sur le devant du haut du bras Cette situation sera donc conservée dans les procédures subséquentes de 15 gonflage du sac 2 et d'évacuation de l'air de ce dernier au cours des mesures de la pression sanguine Il peut se produire une mauvaise coïncidence du capteur 3 avec l'artère 41 en fonction de l'épaisseur, ou du diamètre, du haut du bras ou en fonction d'une inclinaison possible 20 du boîtier 10 au moment o on place le boîtier 10 sur le bras Toutefois, on a trouvé qu'un tel manque de coincidence est suffisamment petit pour ne pas entraîner de diminution substantielle de l'efficacité de la mesure des bruits de Korotkoff Ainsi, on ne demande à l'uti25 lisateur, pour aligner le capteur 3 avec sa propre artère, que de placer simplement le boitier 10 horizontalement sur le devant du haut de son bras Cette position du boîtier est aussi préférable pour la facilité de lecture du moyen d'affichage 13 par l'utilisateur lui-même C'est 30 pourquoi, le fait de placer le boîtier 10 sur le haut du bras, de telle façon que l'on dispose le moyen d'affichage 13 dans une position de lecture facile effectue automatiquement l'alignement exact du capteur 3 avec l'artère 41 à l'étrangler, ce qui permet-à l'utilisateur 35 de manipuler l'instrument sans faire particulièrement attention à cet alignement. En liaison avec ce qui précède, le capteur acoustique 3, mis dans une position de coïncidence avec l'artère 41, est aussi dans une position diamétralement opposée à l'ouverture 21 du dispositif de maintien 20, de sorte que la partie intermédiaire du sac gonflable 2, qui s'étend le long de pratiquement la totalité du pourtour du dispositif de maintien 20 peut correspondre à l'artère 41, rendant effectif l'étranglement ou la compression de l'artère 41 par le sac gonflable 2. En se référant à la figure 3, le dispositif de maintien 20 est conformé avec des paires de fentes 25, la fente 25 de chaque paire s'étendant longitudinalement, ou circonférentiellement, par rapport au dispositif de maintien 20, et parallèlement aux autres en se terminant 15 à chaque extrémité longitudinale, afin de diviser chacune des parties extrêmes longitudinales en ailettes élastiques 27 capable d'être infléchies relativement librement, ou plutot de façon indépendante Lorsque le dispositif de maintien 20 est emboîté sur un haut de bras ayant sur 20 sa longueur une différence appréciable de diamètre, les ailettes élastiques 27 servent à enserrer les segments correspondants du bras, ce par quoi la totalité du dispositif de maintien peut s'adapter facilement sur un tel bras sans former de jeu substantiel entre le dispositif de maintien 20 et la partie du bras de diamètre plus petit. Avec ce résultat, on évite de gonfler dans de grandes proportions vers l'extérieur le sac gonflable 2 pour appliquer-effectivement la pression de compression sur le bras qu'il enveloppe Sur la figure ci-dessus, la référence 23 désigne une ouverture à travers laquelle passent les câbles blindés 19 en provenance du capteur 3, et la référence 24 désigne une ouverture par laquelle passe la tubulure conduisant au capteur de pression 14. Le brassard 1 est muni, sur son prolongement 9 à partir du sac gonflab Te 2, de moyens d'attache 50 destinés à tenir le brassard 1 dans une position fixe d'enroulement autour du bras de l'utilisateur Les moyens d'attache 50 se composent d'une boucle ajustable 51, montée coulissante sur le prolongement 9 du brassard, et d'une attache 52 portée par la boucle 51 et pouvant être engagée. dans une barrette 53 qui a la forme d'une tige fixée au côté du boitier 10 La boucle 51 est formée d'un cadre rectangulaire et d'une barre centrale 54 qui relie les cotés opposés du cadre avec ses parties extrêmes, engagées de façon coulissante avec celui-ci Le prolongement du brassard 9 passe à travers les ouvertures du cadre des 10 deux côtés de la barre centrale 54, de façon à porter la boucle 51 de façon coulissante L'attache 52 à l'une de ses extrémités liée en pivotement au cadre de la boucle 51, et a un crochet à l'extrémité opposée En utilisant ces moyens d'attache 50, l'utilisateur, après avoir placé 15 le boitier 10 sur le devant du haut de son bras, peut facilement serrer le brassard 1 autour de ce dernier en accrochant simplement l'attache 52, puis en tirant vers le bas la partie de l'extrémité libre du prolongement 9 du brassard Dans cette situation, comme le montre la 20 figure 5, le prolongement du brassard 9 pend de façon à ne pas recouvrir le boitier 10, éliminant la possibilité de masquer les moyens d'affichage 13 par le prolongement du brassard, et permettant ainsi une lecture aisée des valeurs de pression indiquées sur ces moyens lors des mesures subséquentes des presssions sanguines, qui commencent par le gonflage du sac gonflable 2 Pour dégager le br 2 ssard 1 du bras après les mesures de pression sanguine, on pousse la barre centrale 54 vers le haut pour détendre le brassard 1 et pour décrocher l'attache 52. La description ci-dessus, et particulièrement les dessins, ne sont exposés qu'à titre d'exemples On comprendra que de nombreuses variantes et modifications des réalisations décrites dans ce document seront évidentes aux spécialistes de 1 'art et pourront être exécutées sans s'écarter de l'esprit ni de l'étendue de l'invention. 254800 O REVENDICATIONS 1 Sphygmomanometre caractérisé en ce qu'il comporte: -'un corps principal ( 10) supportant des moyens d'affichage ( 13) qui indiquent la pression sanguine qu'il détecte un dispositif él astique de maintien ( 20) emboitable sur le bras et qui est relié 'au dessous du corps principal ( 10) 'pour maintenir ce dernier dans une position 10 d'emboîtement ferme sur un seul bras de l'utilisateur, le dispositif élastique de maintien ( 20) emboitable sur le bras étant incurvé pour avoir une section arquée adaptée au bras; un brassard ( 1) enroulable porté par le dis15 positif de maintien ( 20) et muni d'un sac gonflable ( 2) quis'étend le long 'du pourtour intérieur du dispositif élastique de maintien ( 20) et qui comporte un capteur acoustique ( 3); et des moyens de fixation ( 50) prévus sur le bras20 sard ( 1) pour tenir le brassard ( 1) enroulé dans une position fixe autour du bras de l'utilisateur. 2 Sphygmomanométre, conforme à la revendication 1, caractérisé en ce que la paroi du fond du boitier présente une section arquée ( 16) qui s'étend le long du pourtour du dispositif de maintien ( 20) afin de s'adapter sur celui-ci, la section arquée ( 16) coopérant avec la paroi supérieure de forme générale plate du boitier pour délimiter entre eux un espace relativement profond pour placer dedans une batterie électrique ( 11) qui fait fonctionner le sphygmomanomètre. 3 Sphygmomanomètre, conforme à la revendication 1, caractérisé en ce que le dispositif de maintien ( 20), emboitable sur le bras, a la forme générale d'une boucle fendue en forme de C, avec une ouverture ( 21) dans le -sens axial, en ce que le capteur acoustique ( 3) est disposé dans une position écartée circonférentiellement d'en- viron 180 le long du dispositif de maintien ( 20), à partir de l'ouverture ( 21) et en même temps écartée angulairement autour du centre du dispositif de maintien ( 20) d'environ 45 par rapport au corps principal ( 10), qui, en service, s'étend horizontalement. 4 Sphygmomanomètre, conforme à la revendication 1, caractérisé en ce que le dispositif de maintien ( 20), emboitable sur le bras est formé avec plusieurs fentes ( 25) s'étendant circonférentiellement, qui divisent les parties extrêmes des deux côtés du dispositif de maintien ( 20) en plusieurs ailettes élastiques ( 27) capables de fléchir de façon relativement indépendantes. Sphygmomanométre, conforme à la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens de fixation ( 50) com15 prennent une boucle ajustable ( 51) montée coulissante sur le brassard ( 1), et une attache ( 52) prévue sur la boucle ( 51) pour s'engager avec une barrette ( 53) fixée sur le corps principal ( 10).