Brevet FR2535612A1 — publié le 19840511

Valve respiratoire perfectionnée. Il existe actuellement de nombreuses valves respira toires a fonctionnement automatique qui ont pour fonction d'etablir des communications sélectives entre un premier conduit issu d'un patient d'une part, un second conduit issu d'une source ou réserve de gaz et, d'autre part, un troisième conduit d'echappement dans l'atmosphère. Certaines de ces valves connues ont une forme en T dans laquelle le conduit d'échappement se trouve a l'oppose du conduit d'admission, la dérivation conduisant au patient ct;arlt disposée perpendiculairement d ces deux conduits. Elles comportent de mssnière interne des dispositifs élastiques plus ou moins nombreux et complexes qui assurent les différentes ouvertures et obturations ndoessaires sans cependant permettre qu'aucune fuite ne puisse exisler -nctannsn#t: au moment de l'insufflation, c'est-à-dire lorsque l'on comprise le gaz å insuffler avec une pompe.Par ailleurs, une aspiration spontanée du malade peut conduire d l'introduction de gaz atmosphérique dans ses poumons, ce qu'il convient d'éviter. On y parvient en plaçant des éléments mécaniques a vaincre sous une résistance importante et quelquefois prohibitive. En fait, la plupart des inconvénients ci-dessus proviennent de ce que les dispositifs de clapets ne ferment le conduit "chap- pement qutau-dessus d'un seuil de débit et de pression variables en fonction de la valve, et n'assurent pas une étanchéité complète dans le sens atmosphère-malade. L'invention entend proposer un dispositif qui permet, d'une part, de parvenir a une bonne étanchéité entre l'atmospbbre et le patient et, d'autre part,d'éviter des fuites de gaz d'insufflation lors de la phase d'inspiration assistée. A cet effet, l'invention a donc pour objet une valve respiratoire constituée par un carter délimitant intérieurement un volume libre duquel sont issus un premier conduit d'admission, un second conduit d'échappement et un troisième conduit de dérivation, lesdits conduits formant avec le carter une géométrie en T pour les canalisations, par un clapet rappelé élastiquement sur un premier siège au travers duquel débouche ledit premier conduit dans ledit. volume, mobile en direction d'un second siège au travers duquel débouche le second conduit dans ledit volume et prenant appui sur ce second siège quand la pression dans le premier conduit est supérieure à celle régnant dans ledit volume d'une valeur au moins égale à celle nécessaire pour vaincre l'effort de rappel susdit, et par un obturateur unidirectionnel placé dans le second conduit celui d'échap piment dont le sens passant est-celui allant dudit volume dans ledit conduit d'échappement. Selon l'une des caractéristiques de l'invention le clapet susdit est constitué par une membrane élastique solidaire en son centre d'un soufflet dont l'espace intérieur est en communication avec ledit premier conduit. La fixation dudit clapet audit carter est assurée au moyen--du soufflet susdit dont une extrémité est fixée de manière étanche à un manchon tubulaire solidaire du carter et intérieur au premier conduit susdit. Par ailleurs, le premier siège susdit est constitué par une portée radiale ménagée à l'embouchure du premier conduit dans le volume libre susdit tandis que le second siège susdit est constitué par l'extrémité d'une prolongation du second conduit interne audit volume et voisine du premier siège susdit. L'invention sera mieux comprise au cours de la descrip tion donnée ci-après à titre d'exemple purement indicatif et non limitatif qui permettra d'en dégager les avantages et les caractéris tiques secondaires. Il sera fait référence aux dessins annexés dans lesquels - la figure 1 illustre la valve selon l'invention en phase d'expiration - la figure 2 illustre cette valve en phase d'insufflation. En se reportant à ces figures, on voit en coupe une valve selon l'invention comportant un carter 1 duquel sont issus trois conduits 2, 3 et 4 reliant l'espace interne la du carter 1 pour le conduit 2 une canalisation provenant d'une source de gaz sous pression pour insufflation, pour le conduit 3 à l'atmosphère et pour le conduit 4 à une canalisation branchée sur le patient. On voit qu'ainsi le carter 1 forme un raccord en T dans lequel la dérivation conduisant au patient est perpendiculaire à l'alignement des conduits d'admission et d'échappement. Le conduit 2 débouche dans le volume la au travers d'un épaulement 5 qui forme siège pour un clapet 6 d'obturation de ce conduit. Par ailleurs, le conduit 3 se prolonge dans le volume la par un élément tubulaire 3a dont l'extrémité 3b est voisine du plan de l'épaulement 5 et forme également siège pour le clapet 6 qui dans son autre position obture le conduit d'échappement 3. On voit donc que le clapet 6 comportant essentiellement une membrane élastique 7 obture sélectivement la communication entre le conduit 2 et le volume la en laissant établie la communication du conduit 3 avec ce volume la Pa, cs, dans une première position, et la communication du conduit 3 avec ledit espace dans une deuxième position en ouvrant le passage 2-la.Le changement de position de ce clapet est commandé par l'état de pression qui règne au droit de chacune des faces de la membrane 7 et par un effort de rappel de la membrane sur l'épaulement 5. Cet effort de rappel est assuré par un soufflet 8 déformable élastiquement par gonflage. Son volume intérieur 8a est en communi cation avec l'intérieur du conduit 2 et, si la pression qui y règne est supérieure à lteffort de rappel qu'il exerce sur la membrane 7, le soufflet se déforme et la membrane se déplace en direction de l'élément tubulaire 3a (figure 2). Le soufflet est fixé sur un manchon tubulaire 9 placé à l'intérieur du conduit 2. On notera enfin que le conduit d'dchappement 3 possède un obturateur unidirectionnel 10 constitué par une membrane défor- mable 11 attachée à son centre à une grille 12 d'appui de la membrane qui forme siège de clapet. Par ailleurs, d'un point de vue de construc tion, on notera que la membrane 7 possède une certaine rigidité permettant son déplacement sans déformation d'une position à l'autre lors du gonflage du soufflet 8. Au repos, le clapet 6 est dans sa position de la figure 1, c'est-à-dire d'obturation du conduit 2 sous l'effet du rappel élastique créé par le soufflet 8. Si le patient expire, l'air peut s'échapper par le conduit 3 en soulevant le diaphragme ll de l'obturateur 10. Dès le début de la phase d'insufflation, la moindre pression régnant dans le conduit 2 gonfle le soufflet 8 et plaque la membrane 7 contre l'extrémité de l'élément tubulaire 3a. L'air insufflé est donc dirigé par le volume la dans le conduit 3 en direction du malade (figure 2). Il n'y a pratiquement aucune fuite de gaz d'insufflation en direction de l'atmosphère. Dès que le débit d'insufflation cesse, le soufflet 8 revient en position de repos, et le malade peut expirer librement (figUre 1). Si le patient inspire spontanément, l'obturateur 10 ferme le conduit 3, et la dépression qui en résulte dans l'espace la soulève la membrane 7 et l'aspiration ne peut se faire qu'au travers du conduit 2. A la lecture de cette description, on aura donc remarqué que la valve selon l'invention résout les deux inconvénients majeurs des dispositifs connus, savoir l'obturation hermétique de ltéchappement pendant l'insufflation et pendant l'inspiration spontanée du patient. L'invention trouve une application intéressante dans le domaine des appareils médicaux. Elle n'est pas limitée à la description qui vient d'en être donnée mais couvre au contraire toutes les variantes qui pourraient lui Stre apportées sans sortir de son cadre ni de son esprit. R E V E N D I C A T I O N S 1. Valve respiratoire constituée par un carter (l) délt- mitant intérieurement un volume (la) libre duquel sont issus un premier conduit d'admission (2), un second conduit d'ééhappement (3) et un troisième conduit de dérivation (4), lesdits conduits formant avec le carter un raccord en T pour des canalisations, par un clapet (6) rappelé élastiquenent sur un premier siège (5) au travers duquel débouche ledit premier conduit (2) dans ledit volume (la), mobile en direction d'un second siège (3b) au travers duquel débouche le second conduit (3) dans ledit volume (la) et prenant appui sur ce second siège (3b) quand la pression dans le premier conduit (2) est supérieure à celle régnant dans ledit volume (la) d'une valeur au moins égale à celle nécessaire pour vaincre l'effort de rappel susdit, et par un obturateur (10) unidirectionRel placé dans le second conduit d'échappement (3) dont le sens passant est celui allant dudit volume (la) dans ledit conduit d'echappement (3), caractérisée en ce que le clapet (6) susdit est constitué par une membrane (7) élastique solidaire en son centre d'un soufflet (8) dont l'espace intérieur (8a) est en communication avec ledit premier conduit (2). 2. Valve selon la revendication 1, caractérisée an ce que la fixation dudit clapet (4) audit carter (1) est assurée au moyen du soufflet (8) susdit dont une extrémité est fixée de manière étanche à un manchon tubulaire (9) solidaire du carter (1) et intérieur au premier conduit susdit (2). 3. Valve selon la revendication 1 ou la revendication 22 caractérisée en ce que le premier siège (5) susdit est constitué par une portée radiale ménagée à l'embouchure à#l'embouchure du premier conduit (2) dans le volume libre (la) susdit tandis que le second siège (3b) susdit est constitué par l'e-xtrémité d'une prolongation (3a) du second conduit (3) interne audit volume (la) et voisine du premier siège (5) susdit.