Brevet FR2534704A1 — publié le 19840420

La présente invention se rapporte à un dispositif portecassette et de contention de patient, stabilisable pour entre disposé sur un lit de malade comportant: soit un matelas standard soit un matelas à eau ou un fauteuil de malade, un chariot roulant D'avoir un faible encombrement et un poids relativement léger pour le transporter à la main ou le transporter accroché sur un appareil mobile générateur de rayons X avec lequel il travail en association. De destiner sa fonction à faciliter les radiographies du thorax et de l'abdomen de face et de profil d'un malade placé en position assise au bord du lit les Jambes pendantes ou assis dans son lit, en appui dorsal sur le système, le dossier prenant appui par l'intermédiaire d'une jambe de force X en un point quelconque du lit. Ce point peut titre horizontal, vertical ou incliné. De disposer d'une potence réglable en hauteur et supporte le moyen de disposer des sangles pour soutenir les membres supérieurs d'un patient selon la nécessité technique de dégager les bras du thorax particulièrement pour la radiographie de profil. Ce même moyen de sustentation offre à la fois, la possibilité d'un support de cassette horizontal pour une autre utilisation telque pour une radiographie des extrémités d'un membre d'un malade assis0 Le demandeur a déja décrit dans son brevet français N 1.551.182 unfldispositif porte-cassette d'emploi universel en radiologue destiné d'une manière générale à apporter une aide efficace aux examens radiographiques dans tous les cas ou l'on ne peut disposer d'un statif fixe ou basculant. Cet appareil a été constitué par un pied tripode repliable comportant une ventouse centrale pour sa fixation au sol, le pied supporte une rotule, elle-même reçoit un bras horizontal sur lequel s'adapte le porte-cassette. Ce dispositif a une fonction particulièrement adaptée à la radiographie orthopédique per opératoire, ainsi qu'a certaines radiographies pour positioner une cassette contenant un film sensible maintenue dans l'espace, s'retend techniquement d'une manière générale mais moins spécialis à la radiographie du thorax qui peut titre faite que pour une position qui peut autre auto maintenue. Il -est apparu cependant de par les nouvelles techniques pratiquées en soins intensifs, la nécessité de pratiquer une position assis au bord du lit les jambes pendantes, particuliere- -ment pour les malades présentant: une insuffisance respiratoires un pneumothorax, des niveaux liquides pulmonaires. En radiographie abdominale, la position assise jambes pendantes, ainsi que le profil dans le décubitus dorsi vettent en évidence des niveaux liquides abdominaux et d'éventuels croise gazeux, même type de positionement comme pratiqué en salle de radiodiagnostique. Toutefois, les malades comateux sous assistance respiratoire les infarctus graves, les polytraumatisés ainsi que les oedeme argus du poumon ne relèvent pas de cette technicité. La présente invention a pour objet un dispositif portecassette et de contention, stabilisable et transportable à main, permettant la radiographie du thorax et de l'abdomen de face et de p profil en association avec un appareil mobile générateur de rayons X permettant: Une réalisation selon les conditions techniques requises pour le diagnostique radiologique en soins intensifs. D'éviter de faire appel à des aides pour tenir la casette et le malade dans le champs du rayonnement lonisant.- Pour atteindre les buts recherchés et d'autres encore, un dispositif porte-cassette et de contention stabilisable, conforme à ltinvention comportera notamment, un cadre dossier rectangulaire avec entretoise médiane servant de coulisseau pour le guide de positionement de cassette et du croisillon d'accouplement d'un porte-cassette orienté à 900 par rapport au dossier et en alignement par rapport au porte-cassette principal. L'entretoise médiane sert en outre de guide de prisonier dune tige surmontée d'un cadre rectangulaire et excentré. ledit cadre peut recevoir un support de cassette ou des sangles et attaches de bras. Le'réglage de la hauteur de la tige supportant le cadre est obtenu par une goupille placée à la partie supérieure de l'entre- -toise, par des orifices traversant l'entretoise et la tige, chaque 5 centimètres sur la tige. Selon la forme de réalisation choisie et représentée, on dispose à la base du cadre de contention et de chaque côté, une tige télescopique ou jambe de force en forme de t' T pour permettre de stabiliser l'ensemble selon l'inclinaison du plan du matelas standard ou à eau en position déclive ou proclive et obtenir lJhorizontalité de la casette contenant le film sensible. Ledit bras télescopique est articulé à un nez ou col de cygne par l'intermédiaire d'une aticulation crahtée, commandée par une vis de serrage. LaIbase du bras ou jambe de force est un pofilé ou un tube creux enrobé d'une matière plastique anti dérapante et peut recevoir un tube télescopique de part et d'autre des extrémités. Cette disposition permet d'augmenter la stabilité. Le porte-cassette latéral est constitué par un profilé carre coudé à angle droit en équerre à 900, formant un"L". Sur un des coté, à la face interne on dispose un portecassette inversible constitué par deux méplats de longueur différentes. Ces deux méplats pivotent autour d'un axe en un point excentrés laissant une dimension plus courte à l'extrémité de laquelle se termine par une cuvette ayant un écartement adapté à recevoir une cassette en épaisseur. La distance axe-cuvette est en rapport avec le positionnement : porte-cassette cadre dossiei Ces deux méplats sont adaptés à pivoter et s'immobiliser sur un angle quelconque autour de 3600. Un troisième méplat positionné en croisillon, est en association avec le méplat situé vers l'extrémité de la branche du"L" et comporte une cuvette identique de forme et d'épaisseur, Ledit méplat est adapté à coulisser et à s'immobiliser parallèlement au profilé carré, guidé par un rivet fixe prisonn: dans un orifice mortaisé sur une longueur déterminée à partir deux minima de format au format maximum de cassette utilisable à contenir. Vautre branche du IwLS est adaptée à se positionner, couli et s'immobiliser à l'intérieur du manchon propre au croisillon d'accouplement du cadre de contention. Cette disposition de porte-cassette réversible peut recevc et maintenir des formats de cassettes différents. Le dispositif suivant l'invention ost représenté par la planche 1/3 figure (1) qui est une vue schématique n perspective de l'ensemble du dispositif placé sur un plan d'examen. La planche 2/3 figure (2) est une coupe partielle vue en élévation latérale montrant l'alignement des positions latérales en rapport avec la face comme indiqué en II - Il Un coulissement selon l'alignement III - III. La figure (3) est une vue en perspective montrant le portecassette latéral dans son iogement d'accouplement. L'alignement des cuvettes se sustentation IV - IV. La figure (4) est une vue en perspective du porte-cassette en forme d'équerre ou "L" avec le dispositif de sustentation de cassette, le système est replié en position de stockage, La planche 3/3 figure (5) est une vue schématique de dessus montrant la disposition de face et des deux profils, d'un patient assis jambes pendantes. La figure (6) est une vue en élévation de la face postérieure du dispositif en fonctionnement, supportant une cassette radio positionnée au niveau du thorax d'un patient, assis les jambes pendantes. Suivant le mode de réalisation choisi et représenté, le dispositif comporte un cadre principal (1), une entretoise médiane servant de coulisseau (2) un col de cygne ou nez (3) à l'extrémité duquel est fixé un verrpuillage cranté non visible, commandé par une clé de serrage (4), un bras téléscopique ou jambe de force (5) commandé par une clé dO serrage (6) un appui solidaire de la jambe de force (7), lequel est enrobé d'une matière plastique anti-dérapante. Un cadre rectangulaire excentré (8) solidaire du tube (9) lequel est adapté à coulisser à l'intérieur du profilé carré (2) adapté à s'immobiliser par une goupille amovible (10) se logeant dans des orifices de la tige (9) espacés de 5 cm selon la forme préférée de l'invention. ladite goupille prenant son impact à l'extrémité latérale de l'entretoise. Deux stabilisateurs télescopiques (11) adaptés à coulisser à l'intérieur du cadre (i). Un porte-cassette (12) adapté à coulisser et à s'immobilser verticalement par le moyen d'un oméga (13) riveté au porte-cassette et coulisse sur un profilé carré (2), adapté a s'immobiliser par un bouton de serrage (6). Un profilé carré (l4) creux en croisillon ou noeud estsoudé sur l'oméga (13). Le profilé carré creux (14) reçoit un autre profilé carré qui s'adapte à l'intérieur. Ce profilé carré est on équerre ou "L" (15), s'adapte deux c8té ou de autre extrémité du croisillon. Ledit profilé carré (vis) "L", comporte un dispositif de sustentation de cassette par un méplat (16) terminé par une cuvette (17), un second méplat (18) et une cuvette (19). Le méplat (16) et le méplat (18) sont adaptés à pivoter et à s'immobiliser en un point quelconque d'un angle sur 360: Un troisième méplat (20) comportant une cuvette (21), une mortaise (22) servant de guide de déplacement du méplat (20) adapté à coulisser guidé par un rivet prisonnier à l'ntérieur de l'orifice mortaisée (22). Les trois méplats constituent le système de sustentation de cassette radio médicale. REVENDICÀTIoNS 1. Dispositif permettant de positionner une cassette de radiographie médicale selon trois orientations en alignement horizontal, de face et à 900 de part et d'autre, une quatrième position de cassette pouvant être disposée dans un plan horizontal â la partie supérieure- du dispositif carcatérisé en ce qu'il est constitué par un cadre principal (1), une entretoise médiane servant de coulisseau (2), un col de cygne ou nez (3), à l'extrémité duquel est fixé un verrouillage cranté commandé par une clé de serrage (4), wabras télescopique ou jambe de force (5) commandé par une clé de serrage (6), un appui solidaire de la jambe de force en double équerre (7) lequel est enrobé d'une matière plastique antiadérapante. 2. Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce qutil comporte un moyen constitué par un cadre rectangulaire (8) solidaire du tube (9) lequel est adapté à coulisser à l'inté- rieur du profilé carré (2) adapté à s'immobiliser par une goupille amovible (10) se logeant dans les orifices de la tige (9)-, lesdits orifices sont espacés de 5 cm. Le cadre rectangulaire (8) permet de disposer une cassette et de fixer des sangles ou attaches de bras. 3. Dispositif selon la revendication 1* caractérisé en ce qu'il comporte un moyen constitué par deux stabilisateurs télescopiques (11) adaptés à coulisser et à s'immobiliser à l'inté- rieur du cadre (1) permettant d'équilibrer la stabilité de l'en- semble du dispositif placé sur un lit de malade. t Dispositif selon la revendication i caractérisé en ce qu'il comporte un moyen constitué par un porte-cassette (12) adapté à coulisser et à s'immobiliser verticalement par le moyen d'un oméga (13) riveté au porte-cassette, ledit oméga comporte un profilé carré creux soudée croisillon (14) permettant de recevoir l'accouplement de part et d'autre de l'é- querre ou "L" et disposer une cassette de radiographie orientée à 900 de part et autre de la face. 5. Dispositif selon la revendication 4 caractérisé en ce qu'il comporte un moyen constitué par une équerre ou "L" s'adaptant à l'une ou l'autre des extrémités du croisillon (14) et à l'intérieur de celui-ci. 6. Dispositif selon la revendication 5 caractérisé en ce qu'il comporte un système de sustentation de cassette sur l'équerre ou"L" (15) constitué par un méplat (16) terminé par une cuvette (17), un second méplat (18) lesquels sont adaptés à pivoter et à s'immobiliser en un point quelconque d'un angle sur 3600. Un troième méplat (20) comportant une cuvette (21), une mortaise (22) servant de guide de- déplacement du méplat (2c ledit méplat est adapté à coulisser guidé par un rivet prisonni à l'intérieur de l'orifice mortaisée (22).