Brevet FR2529457A1 — publié le 19840106

La présente invention concerne de nouvelles compositions pharmaceutiques et un procédé pour les produire. Un grand nombre d'excipients ont déjà été proposés pour introduire des médicaments dans l'oeil. La solution aqueuse a été de loin le plus courant. Ainsi, le 1,3-bis( 2-carboxychromone-5-yl)propane-1-ol et ses sels pharmaceutiquement acceptables ont été proposés pour le traitement d'affections de l'oeil par administration de compositions pharmaceutiques aqueuses (par exemple, brevet anglais no 1 399 834 et brevet australien n 522 751) Toutefois, ces compositions ont l'inconvénient d'exiger une application fréquente, par exemple toutes les 2 ou 4 heures, de sorte qu'elles ne conviennent pas pour la protection nocturne. Une grande variété de compositions et disposi- tifs, par exemple des lamelles, ont été suggérés pour retenir des agents pharmaceutiques dans l'oeil. Les compositions aqueuses gélifiées visqueu- ses, par exemple celles à base de polyéthylèneglycol, d'hydroxypropylméthylcellulose ou d'alcool polyviny- lique, ont tendance à sécher et former des croûtes sur le contour de l'oeil De plus, les propriétés rhéolo- giques des compositions gélifiées peuvent rendre leur application sur l'oeil difficile De surcroît, ces compositions aqueuses sont souvent difficiles à stéri- liser, manquent de stabilité et exigent des agents de conservation pour la prévention de la croissance des bactéries et moisissures Une autre pommade ophtalmique que la Demanderesse a examinée et qui est à base de polyéthylène de haut poids moléculaire en solution dans de la paraffine liquide, présente l'inconvénient que lors de l'application sur l'oeil, elle provoque une grave perte de netteté de la vision qui peut durer jusqu'à une demi-heure, de sorte qu'elle est inaccepta- ble pour le patient. La demande publiée de brevet de République Fédérale Allemande n OS 2 634 908, qui concerne principalement des pommades dermiques contenant des sels pharmaceutiquement acceptables du 1,3-bis( 2- carboxychromone-5yloxy)propane-2-ol, décrit aussi une pommade ophtalmique à base de paraffine Cette pommade ophtalmique à base de paraffine a pour inconvénient de manquer d'émollience Une pommade absorbable contenant le sel de disodium du 1,3-bis( 2-carboxychromone-5- yloxy)propane-2-ol dans une base semblable à la base pour pommade ophtalmique de la pharmacopée britannique est décrite également dans la demande publiée de brevet de République Fédérale Allemande n" OS 2 634 908. La base de pommade ophtalmique de la pharma- copée britannique présente l'inconvénient de contenir de la lanoline, dont on sait qu'elle provoque des réactions allergiques chez les sujets sensibles, voir, par exemple, R Breit et A-H Bandman, British Journal of Dermatology ( 1973) 88 414 Un grand nombre de dérivés de la lanoline ont été proposés pour remplacer celle-ci dans les compositions dermiques, par exemple dans le brevet anglais n 1 341 094 et le brevet des Etats-Unis d'Amérique n 2 725 334 Ces dérivés de la lanoline sont notamment les lanolines dégraissées ou liquides, les lanolines acylées, les lanolines éthoxy- lées, les lanolines hydrogénées, les lanolines trans- estérifiées, les esters de lanoline et aussi les dérivés des produits de saponification de la lanoline, c'est-à-dire les acides de lanoline et les alcools de lanoline, par exemple les alcools de lanoline acétylés. On trouve dans Martindale's Extra Pharmacopoeia, 28 ème édition, page 1072, The Pharmaceutical Press, Londres, environ 50 préparations de lanoline et dérivés de la lanoline commercialisées par différents fabricants. Certains de ces dérivés, par exemple la lanoline acétylée, dont la synthèse est décrite dans le brevet des Etats-Unis d'Amérique n 2 725 334, ont des propriétés notablement différentes de celles de la lanoline Ainsi, la lanoline acétylée et la lanoline diffèrent par le fait que la lanoline est hydrophile et peut absorber au moins deux fois son propre poids d'eau, tandis que la lanoline acétylée est hydrophobe et n'a aucune tendance à absorber l'eau De plus, L I Conrad et al J Soc Cosmectic Chemists, ( 1955), 6 344, Chem Abs ( 1956) 50 ( 10) 7404 g indiquent que la lanoline facilite la formation d'émulsions eau-dans- l'huile, tandis que la lanoline acétylée hydrophobe n'a pas ou guère d'aptitude à la mise en émulsion Diffé- rentes préparations dermiques dans lesquelles la lanoline a été remplacée par des dérivés de la lanoline ont été décrites, par exemple M G Balsam et al, Cosmectics Science and Technology, Volume 1, 2 ème édition, page 146, Whiley-Interscience, New York décrivent des huiles pour la toilette des bébés qui contiennent de la lanoline acétylée et des alcools de lanoline acétylés et F Tice et al J Am Pharm. Assoc, Pract Pharm Ed ( 1959) 20 665, Chem Abs. ( 1960) 54 ( 5) 5077 i décrivent une crème pour la peau qui contient de la lanoline et de la lanoline acétylée. Toutefois, il semble n'exister aucune publication concernant l'utilisation de la lanoline acétylée dans les pommades ophtalmiques. Bien que le remplacement de la lanoline par des dérivés de la lanoline puisse être efficace pour certaines préparations dermiques, notamment certaines pommades, il n'y a pas de raison de supposer que des substitutions analogues dans une pommade ophtalmique conduiraient à une composition acceptable, du fait que les critères d'acceptation d'une composition dermique et d'une composition ophtalmique sont fort différents. En particulier, la conjonctive de l'oeil est baignée par une couche lacrymale, tandis que la peau est essentiellement une surface sèche. La Demanderesse a découvert à présent une pommade opthalmique acceptable qui comprend un dérivé hydrophobe de la lanoline, à savoir de la lanoline acétylée. L'invention a dès lors pour objet une base de pommade stérile convenant pour l'application dans l'oeil qui comprend une ou plusieurs paraffines et de la lanoline acétylée. La base de pommade peut contenir un médicament comme constituant actif Le constituant actif est de préférence un médicament antiallergique, en particu- lier, le 1,3-bis( 2-carboxychromone-5-yloxy)propane-2-ol ou un sel pharmaceutiquement acceptable de celui-ci. Le sel pharmaceutiquement acceptable du 1,3- bis( 2-carboxychromone-5-yloxy)propane-2-ol est de pré- férence un sel de métal alcalin et spécialement le sel de disodium. La lanoline, dite aussi lanoline anhydre, graisse de laine, cire de laine et adeps lanae, est la substance cireuse anhydre purifiée isolée de la laine du mouton, Ovis aries (Bovidae) Elle consiste princi- palement en des esters d'acides gras du cholestérol, du lanostérol et d'alcools gras Par lanoline acétylée, il convient d'entendre des dérivés de la lanoline dans lesquels certains des radicaux hydroxyles disponibles ont été convertis en radicaux acétoxy par estérification La Demandéresse préfère la lanoline acétylée dans laquelle 40 à 100 % des radicaux hydroxyle disponibles de la lanoline ont été acétylés Elle préfère, en particulier, la lanoline acétylée ayant un indice d'hydroxyle de O à 12, et spécialement de O a 10. Les paraffines de la base peuvent être une ou plusieurs paraffines choisies entre la paraffine dure, la paraffine molle et la paraffine liquide La Demande- resse préfère que la base contienne de la paraffine molle, par exemple de la paraffine molle jaune de la pharmacopée britannique, et de la paraffine liquide, par exemple de la paraffine liquide de la pharmacopée britannique. Si la chose est désirée, la composition peut contenir une proportion efficace d'un agent de conser- vation ou stérilisation pharmaceutiquement acceptable convenant pour une pommade Des exemples d'agents de conservation qui peuvent être utilisés sont (i) le chlorbutol ( 2,2,2-trichloro-1,1-diméthyléthanol hémi- hydraté) qui peut être présent dans la composition en quantité de 0,1 à 1 %, par exemple d'environ 0,5 % p/p, et (ii) le p-hydroxybenzoate de méthyle, soit seul, soit conjointement avec le p-hydroxybenzoate de propyle La concentration totale en esters hydroxy- benzoiques de la composition peut s'échelonner de 0,08 à 0,2 % p/p. La Demanderesse préfère que la base de pommade comprenne une proportion majeure d'une paraffine molle jaune, de préférence 70 a 90 %, plus avantageusement 75 et 85 % et, en particulier, 78 à 82 % p/p. La Demanderesse préfère que la base de pommade comprenne une proportion mineure d'une paraffine liquide, de préférence 5 à 15 %, plus avantageusement 6 à 14 % et, en particulier 8 à 12 % p/p. La Demanderesse préfère que la base de pommade comprenne une proportion mineure de lanoline acétylée, de préférence 0,1 a 15 %, plus avantageusement 0,5 à 14 % et, en particulier, 5 à 12 % p/p. La composition peut contenir 0,1 à 30 %, de préférence 0,5 à 15 % et plus avantageusement 2 à 6 % p/p de constituant actif. Le constituant actif est de préférence utilisé sous forme micronisée, par exemple d'une granulométrie moyenne inférieure à 30 /um et de préférence de 0,1 à /um. Les pommades et crèmes sont traditionnellement produites par dispersion des constituants actifs dans la base de pommade fondue, par homogénéisation, par refroidissement et par introduction dans des récipients appropriés à la température ambiante La Demanderesse a toutefois observé que ce mode opératoire, dans le cas de pommades conformes à l'invention, est source de difficultés et tend à donner des compositions instables qui exsudent. La Demanderesse a découvert à présent, avec surprise, qu'on obtient des produits satisfaisants en remplissant les récipients à médicament aà une tempé- rature supérieure à 50 OC. L'invention a donc également pour objet un procédé pour produire dans un récipient à médicament, une pommade conforme à l'invention qui contient un constituant tel que défini ci-dessus, suivant lequel on disperse le constituant actif dans la base de pommade fondue conforme à l'invention, et on introduit le mélange résultant dans le récipient à médicament à une température supérieure à 50 'C. Le constituant actif peut être dispersé dans la base fondue à l'aide d'un agitateur, de préférence un appareil mélangeur La base fondue est de préférence chauffée à environ 100-120 èC, plus avantageusement 80- C, avant la dispersion du constituant actif La Demanderesse préfère stériliser la base fondue avant d'y disperser le constituant actif, par exemple par 7. filtration sur un filtre approprié, comme un filtre de 1,2 /um. Le constituant actif peut être dispersé dans la quantité totale de base ou bien peut être dispersé dans une petite quantité de la base, après quoi la dispersion peut être diluée avec le reste de la quan- tité de base requise. La Demanderesse préfère stériliser la pommade, par exemple par chauffage à 150 OC pendant 1 heure, avant de l'introduire dans le récipient à médicament. La Demanderesse préfère que les récipients à médicament soient stérilisés avant remplissage, par exemple par irradiation gamma ou par exposition à l'oxyde d'éthylène Les récipients peuvent être des récipients classiques pour des pommades, par exemple des capsules ophtalmiques d'une dose unitaire ou de préférence des tubes La Demanderesse préfère en particulier des tubes faits d'une matière plastique, par exemple le poly de la pommade dans l'oeil. La température de remplissage du récipient à médicament est de préférence de 50 à 70 C, plus avanta- geusement de 55 à 650 C et, en particulier, de 58 à 620 C. Toutes les opérations sont exécutées de préférence aseptiquement en milieu stérile. L'invention a, en outre, pour objet un procédé de traitement d'affections de l'oeil chez un mammifère, par exemple l'être humain, dans lesquelles des réac- tions allergiques ou immunitaires ont un rôle au moins contributif, suivant lequel on administre une quantité efficace d'une pommade conforme à l'invention dans l'oeil du mammifère souffrant d'une telle affection. La dose administrée varie évidemment avec l'affection à traiter, sa gravité et le patient. Les pommades conformes à l'invention offrent l'avantage d'être moins allergisantes et plus stables, de moins exsuder, d'avoir de meilleures propriétés Théologiques, d'être plus acceptables pour le patient ou d'agir plus longtemps que les pommades connues d'une formulation analogue. Des affections de l'extérieur de l'oeil dans lesquelles le procédé de l'invention est d'une applica- tion indiquée sont notamment le catarrhe printanier (kérato-conjonctivite printanière) et les ulcérations ou infiltrations marginales de la cornée D'autres états qui peuvent être traités par le procédé de l'invention_ sont notamment les effets du rhume des foins sur l'oeil, "l'oeil allergique" dont l'allergène est connu ou non et la conjonctivite printa- nière/estivale Par ce dernier terme, il convient d'entendre les affections allergiques de l'oeil qui se manifestent au printemps et en été lorsqu'un allergène extérieur participe à l'affection D'autres états de l'oeil qu'il convient de mentionner sont l'oeil irri- table ou conjonctivite non spécifique, la kératite et conjonctivite par herpès simplex, la kératite et conjonctivite par herpès Zoster, les infections par adénovirus, la conjonctivite à phlyctène, la réjection de l'homogreffe de cornée, le trachome, l'uvéite antérieure et la sensibilité aux médicaments. Les pommades conformes à l'invention offrent l'avantage particulier de permettre le traitement de ces affections pendant la nuit. L'invention est décrite plus en détail ci- après à titre d'illustration uniquement, par l'exemple suivant. EXEMPLE Sel disodique de 1,3-bis( 2-carboxy- chromone-5-yloxy)propane-2-ol (micronisé) 4,0 % p/p Paraffine molle jaune, pharmacopée britannique 76,8 % p/p Paraffine liquide, pharmacopée britannique 9,6 % p/p Lanoline acétylée ("Modulan" R) 9,6 % p/p Mode opératoire On ajoute lentement le sel disodique de 1,3- bis( 2-carboxychromone-5-yloxy)propane-2-ol peu à peu et sous vive agitation à une petite fraction des consti- tuants préchauffés et stérilisés de la base de pommade à 90 "C Au terme de l'addition, on poursuit l'incorpo- ration pendant encore 15 minutes, puis on stérilise la dispersion concentrée en la chauffant à 150 C pendant une 1 heure On introduit la dispersion concentrée ensuite dans un homogénéiseur chauffé à 80-100 C et on y ajoute les autres constituants de la base de pommade lentement sous agitation ininterrompue Au terme de l'addition, on agite la pommade fondue pendant encore minutes, puis on la refroidit jusqu'à une tempéra- ture de 58-620 C On introduit la pommade ensuite dans des tubes préstérilisés pour pommade ophtalmique qu'on scelle et qu'on laisse refroidir jusqu'à la température ambiante. RE V E N D I C A T I O N S 1. Base de pommade stérile convenant pour une administration ophtalmique, caractérisée en ce qu'elle comprend une ou plusieurs paraffines et de la lanoline acétylée. 2. Pommade, caractérisée en ce qu'elle comprend comme constituant actif un médicament et une base de pommade suivant la revendication 1. 3 Pommade suivant la revendication 2, caractérisée en ce que le constituant actif est un médicament antiallergique. 4. Pommade suivant la revendication 2 ou 3, caractérisée en ce que le constituant actif est le 1,3- bis( 2-carboxychromone-5-yloxy)propane-2-ol ou un sel pharmaceutiquement acceptable de celui-ci. 5. Pommade suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que la lanoline acétylée comprend de la lanoline dont 40 à 100 % des radicaux hydroxyle disponibles ont -été acétylés. 6. Pommade suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les paraffines sont choisies entre la paraffine dure, la paraffine molle et la paraffine liquide. 7. Pommade suivant l'une quelconque des revendications pr 6 cédentes, caractérisée en ce que les paraffines sont la paraffine molle et la paraffine liquide. 8 Pommade suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que la base comprend 70 à 90 % p/p'de paraffine molle jaune, 5 a 15 % p/p de paraffine Iiquide et 0,1 à 15 % p/p de lanoline-acétylée. 9 Pommade suivant l'une quelconque des il revendications 2 à 8, caractérisée en ce qu'elle contient 0,1 à 30 % p/p de constituant actif. 10. Procédé pour produire une pommade suivant l'une quelconque des revendications 2 à 9, dans un récipient à médicament, caractérisé en ce qu'on dis- perse le constituant actif dans une base de pommade fondue suivant la revendication 1 et on introduit le mélange résultant dans le récipient'à médicament à une température supérieure à 50 C -