Brevet FR2519250A1 — publié le 19830708

La présente invention se rapporte à un lit de malade qui comprend un châssis de matelas monté à pivotement autour de son axe longitudinal dans un châssis de lit, au moyen de pivots qui sont disposés dans le plan du châssis du matelas, auquel peut être imprimé un mouvement de pivotement alternatif autour de son axe longitudinal par des éléments de transmission opérant mecani- quement, qui sont entraînés par un moteur électrique installé sous le châssis du matelas sur lequel repose, au-dessus des pivots, un matelas ayant une surface supportant confortablement un malade. Un tel lit de malade est connu notamment d'après la demande de brevet allemand OS 20 10 121. Le châssis portant le matelas de ce lit de malade connu est un cadre rectangulaire, qui au moyen de pivots engagés dans celui-ci, est relié à deux supports en V retourné formant le châssis du lit. Selon la description, un matelas se trouve sur le châssis de matelas, mais rien n'est dit de a manière dont on évite que le malade reposant sur le matelas puisse rouler en bas du lit lorsque le châssis portant le matelas pivote dans un sens et dans l'autre. La présente invention s'est fixé pour but de perfectionner le lit de malade mentionné ci-dessus de manière à produire un lit antidecubitus, c'està-dire, un lit conçu pour éviter les escarres tout en conservant a ce lit de malade une structure simple et qui évite que le malade puisse rouler en bas de ce lit lors du mouvement de pivotement alternatif du châssis du matelas, et ce sans affecter l'effet d'antidecubitus. L'invention atteint les buts qu'elle s'est fixés par le fait que le matelas, disposé au-dessus des pivots, possède un renfoncement qui a la forme d'un corps, et qui soutient exclusivement latéralement, en plus de la surface de gisement, le malade pendant les mouvement alternatifs de pivotement du chassis du matelas. Un résultat important procuré par l'invention est tout d'abord que le lit de malade ainsi conçu contribue à empêcher l'apparition de points de compression sur le corps du patient, évitant ainsi des perturbations correspondantes de la circulation sanguine et partant, les point sensibles et les plaies devant être soignées qui en résultent. De manière surprenante, les surfaces d'appui du renfoncement en forme de corps n'interviennent pas pour détruire l'effet antidecubitus. Bien plus, on évite les mouvements de roulement du malade, qui pourraient amener celui-ci à tomber du matelas. Le soutien est- exclusivement latéral, c'est-à-dire qu'il laisse libre l'accès aux régions du corps du malade tourné vers le haut. Un autre résultat important est que la disposition des pivots dans le plan du châssis du matelas offre l'avantage de simplifier la construction du lit.L'inconvénient qui se rattache au fait que le malade repose au-dessus de l'axe de pivotement, avec une instabilité qui croît avec la distance le séparant de cet axe, est également évité par l'appui latéral, offert par le renfoncement du matelas, qui vient s'ajouter à celui de la surface de gisement. Le matelas peut avantageusement être fait d'une mousse dans laquelle le renfoncement ayant la forme d'un corps peut facilement être produit. Dans la pratique, trois dimensions pour le renfoncement devraient suffire pour toutes les longueurs et formes de corps de patients qui se présentent habituellement. Dans la réalisation de l'invention, un transfert des forces ou des moments de déplacement engendrés par le moteur électrique peut s'effectuer soit directement dans l'un des pivots supportant le châssis du matelas, soit directement dans ce châssis lui-même. Ceci se traduit par une simplification de la structure du lit, dans lequel l'axe médian du châssis du matelas, qui forme l'axe de gravité de celui-ci, coïncide avec l'axe de rotation des ele- nents pivotants du lit. Dans ces conditions, le châssis portant le matelas, qui est relativement lourd, est équilibré, c'est-a-dire, qu'il n'a pas tendance à revenir d'une position angulaire ou de pivotement, à la position moyenne horizontale.Le poids du matelas reposant sur le châssis de matelas peut rester faible et son centre de gravité, ainsi que celui du patient est situé verticalement au-dessus de l'axe de pivotement, de sorte que les efforts tendant à faire basculer le châssis du matelas n'apparaissent que dans une faible mesure, et même dans le cas d'un transfert direct des forces de déplacement au châssis du matelas, ou par l'intermédiaire des pivots, peuvent être maîtrisés facilement, c'est-à-dire, sans avoir recours à des composants auxiliaires, tels que des éléments de verrouillage. C'est ainsi que, par exemple, un autoblocage des ele- ments de transmission est parfaitement suffisant.Ceci, dans tous les cas, est valable pour l'angle de pivotement usuel du châssis qui est d'environ 200. A cette fin, l'un des pivots est solidaire d'un élément de transmission denté qui est disposé entre le châssis du matelas et un barreau transversal du châssis du lit supportant ledit pivot, et qui coopère avec un élément denté de transmission fixé à l'arbre de sortie du moteur électrique. Ainsi, l'engrenage de transmission résultant a l'avantage d'être situe dans une région qui peut être facilement recouverte et où il- ne procure aucune gêne. Cet élément de transmission denté est un secteur denté orienté vers le bas sur ledit pivot, tandis que l'élément denté avec lequel il coopère est un pignon fixé sur l'arbre de sortie du moteur électrique.Ainsi, deux composants très simples suffisent pour relier fonctionnellement le châssis du matelas au moteur électrique d'entraînement. Les dimensions de cet engrenage de transmission peuvent être maintenues relativement petites, compte tenu de l'angle de pivotement relativement faible du châssis du matelas, à condition que l'angle au sommet du secteur denté soit approximativement égal à l'angle de pivotement de ce châssis. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront de la description qui va suivre, faite sans aucun caractère limitatif en référence aux dessins annexes, dans lesquels - la figure 1 est une vue latérale schématique d'un lit de malade conforme à l'invention ; - la figure 2 est une vue en élévation de la face frontale du lit de la figure 1, du côté des pieds du patient ; et - la figure 3 est une vue en plan schématique d'un matelas présentant un renfoncement ayant la forme d'un corps. Le lit de malade représenté sur la figure 1 comprend un châssis 10 qui se compose d'un cadre horizontal 11 lui-même formé de deux longerons 12 espacés l'un de l'autre dans le sens de la largeur du lit et reliés, au niveau des faces frontales 13, 14 du lit, par des traverses 15, visibles sur la figure 2. Aux quatre coins du cadre 11, sont montés des galets rotatifs de protection 16-destinés à éviter que le châssis 10 du lit frotte contre les murs lorsqu'on le déplace. Le déplacement du lit s'effectue au moyen de quatre roulettes articulées 17, sur lesquelles le cadre 11, formé des longerons 12 et des traverses 15 est fixé par l'intermédiaire de traverses 18 disposées entre les longerons 12 et de pieds de lits 19 fixés à celles-ci et décalés vers l'intérieur. Aux extrémités des traverses 15 sont fixés, au niveau des faces frontales 13, 14 du châssis 10 du lit, des montants verticaux 20 qui sont reliés en haut l'un à l'autre à chaque face frontale 13, 14, par un élément transversal 21. Au-dessus du cadre 11 du lit formé des longerons 12 et des traverses 15, est disposé un châssis de matelas 22 qui se compose de quatre poutrelles reliées sous la forme d'un rectangle. Du côté de la tête du patient, le châssis de matelas comporte un abattant 27 dont la position relevée a été esquissée en traits mixtes. Au centre des poutrelles transversales 23 du châssis 22 sont fixés, comme le montre la figure 2, des pivots 24 qui s'engagent dans des paliers 25 qui sont fixés sur des barreaux transversaux 26 qui, de leur coté, s'étendent entre les deux montants 20, au-dessus des traverses 15 et parallèlement à ces dernières. Les pivots 24 permettent de faire pivoter le châssis 22 du matelas autour de son axe longitudinal ou central. Les positions angulaires extrêmes de pivotement ont été représentées en traits mixtes sur la figure 2. La figure 2, qui est une vue en élévation de la face frontale 13, du côté des pieds, montre la position angulaire extrême 28 du châssis de matelas 22, lors d'un pivotement de celui-ci dans le sens des aiguilles d'unemontre et sa position angulaire extrême 29, lors d'un pivotement dans le sens contraire des aiguilles d'une montre. L'angle compris entre les deux positions extrêmes de pivotement 28 et 29 est d'environ 200. Au pivot 24 situé du côté des pieds du patient, est fixé immobile en rotation par rapport à celui-ci, un élément de transmission denté en forme de secteur denté 30. L'angle au sommet 31 de ce secteur denté est également d'environ 200. On comprend aisément que lorsque le secteur denté 30 pivote de la position dans laquelle l'un de ses bords 32 est vertical, à la position dans laquelle son autre bord est vertical, le chassis 22 du matelas effectue une rotation correspondante à partir de l'une de ses positions angulaires extrêmes 29 jusqu'à son autre position angulaire extrême 28. Le secteur denté 30 peut, par exemple, prendre la forme d'un cadre, comme on le voit sur la figure 2. a rotation du secteur denté 30 s'effectue sous l'action d'un moteur électrique 34, représentée schématiquement, dont l'arbre 35 porte un pignon 36 ou une denture équivalente, qui engrène avec la denture 37 du pourtour du secteur denté 30. Ainsi, il est clair que, pour faire basculer le châssis 22 du matelas1 le moteur éleetrique 34 va tourner dans un sens ou dans l'autre, en provoquant un pivotement correspondant du châssis 22. Le renversement du sens de la rotation du moteur électrique est assuré par des contacts de fin de course correspondant uparun circuit programmé commandé en fonction du temps. Le moteur électrique 34 repose, par exemple, sur deux barreaux 38 s'étendant transversalement entre les longerons 12 du cadre 11 du lit. Le pivotement du châssis 22 du matelas s'effectue à une cadence acceptable pour le patient. C'est ainsi, par exemple, que le temps nécessaire au châssis 22 du matelas pour pivoter d'une position angulaire extrême 28 à l'autre 29 peut être de dix minutes. Le pivotement peut aussi être interrompu. Dans tous les cas, 1'engrènement du secteur dent 30 avec le pignon 36 suffit pour transmettre les forces de pivotement émasaft du châssis du matelas, qui agis sent sur l'axe ou le pivot 24, au châssis 10 du lit. La figure 3 représente un matelas 39, placé sur le châssis 22 et qui est fixé à celui-ci de la manière habituelle. Il présente un renfoncement 40 ayant la forme d'un corps, dans lequel on place le patient. Ce renfoncement 40 est formé de manière à éviter que les membres du corps du patient se déplacent pendant le pivotement du châssis 22 du matelas, ceux-ci pouvant prendre appui contre les parois latérales 41 du renfoncement 40. A cette fin, ces parois ont une hauteur convenable, par exemple, d'environ 10 cm. Il va de soi que le renfoncement 40 pourrait également être formé non pas de façon à empêcher les membres du patient de se déplacer de la manière représentée, mais seulement dans le but d'empêcher le corps de celui-ci de rouler lorsque le matelas s'ecarte de la position horizontale. Pour la fabrication du matelas, on utilise une mousse qui permet de produire facilement le renfoncement 40 et qui épouse de manière satisfaisante la forme du corps du patient pour que celui-ci repose confortablement. REVENDICATIONS 1. -Lit de malade qui comprend un châssis de matelas monté à pivotement autour de son axe longitudinal dans un châssis de lit au moyen- de pivots qui sont disposés dans le plan du châssis du matelas, auquel peut être imprime un mouvement de pivotement alternatif autour de son axe longitudinal par des ele- rentes de transmission opérant mécaniquement, qui sont entraînés par un moteur électrique installé sous le châssis du matelas sur lequel repose, au-dessus des pivots, un matelas ayant une surface supportant confortablement un malade, earactérisé en ce que le matelas (39), disposé au-dessus des pivots (24), présente un renfoncement (40) qui a la forme d'un corps, et qui soutient exclusivement latéralement, en plus de la surface de gisement, le malade pendant les mouvements alternatifs de pivotement du châssis (22) du matelas. 2. Lit de malade selon la revendication 1, caractérisé en ce que le matelas (39) est en mousse. 3. Lit de malade selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les forces ou les moments de dépalcement engendres par le moteur électrique sont transférés directement à l'un des pivots supportant le chassies 22 du matelas ou bien directement au châssis de matelas (22) lui-même. 4. Lit de malade selon l'-une quelconque des revendications 1 à 3, caracterise en ce que l'un des pivots (24) est solidaire d'un élément de transmission denté (30) disposé entre le châssis (22) du matelas et un barreau transversal (26) du châssis (10) du lit servant de support audit pivot (24), et en ce que élément de transmission denté complementaire (36) engrenant avec le précédent est solidaire de l'arbre de sortie (35) du moteur électrique (34). 5. Lit de malade selon la revendication 4, caractérisé en ce que l'élément de transmission denté (30) est un secteur denté orienté vers le bas sur le pivot (24), tandis que l'élément de transmission denté complémentaire (36) est un pignon solidaire de l'arbre de sortie (35) du moteur électrique (34). 6. Lit de malade selon la revendication 5, caractérisé en ce que l'angle au sommet (31) de l'élément de transmission denté (30) ayant la forme d'un secteur denté correspond approximativement à l'angle de pivotement du châssis (22) du matelas.