Brevet FR2514647A1 — publié le 19830422

HEMODIALYSEUR A FIBRES CREUSES La présente invention concerne un hémodialyseur (1) à fibres creuses. Plus particulièrement, la présente invention est relative à un hémodialyseur (1) du type qui comprend un corps tubulaire qui reçoit à l'intérieur un faisceau (3) de fibres creuses disposées axialement et un premier et un second élément d'étanchéité (5, 6), chacun d'eux étant étanche aux liquides et disposé respectivement à chaque extrémité du faisceau (3) de fibres creuses (4). Le sang soumis à la dialyse est introduit à l'intérieur des fibres pendant qu'un liquide de dialyse est introduit à l'intérieur du corps tubulaire entre les deux tubes qui s'étendent radialement du corps tubulaire lui-même et en particulier dans les zones adjacentes aux éléments d'étanchéité (5, 6) cités. Pour un fonctionnement correct, l'hémodialyseur cité ci-dessus doit être disposé avec l'axe du corps tubulaire en position verticale, le sang devant être introduit dans les fibres creuses de haut en bas, pendant que le liquide de dialyse circule à contre-courant. Puisque le tube supérieur, à travers lequel s'écoule le liquide de dialyse doit avoir un diamètre assez grand, par exemple 3 à 4 mm et puisque le bord supérieur de celui-ci est forcément disposé pour raison de construction à une distance d'environ 1 à 2 cm de l'élément d'étanchéité, il se forme en pratique une poche d'air dans la zone comprise entre l'orifice du tube supérieur et ledit élément. Une telle poche d'air présente divers inconvénients. Avant tout, pendant l'utilisation de l'hémodialyseur, il arrive souvent que quelques bulles d'air contenues dans ladite poche sont acheminées le long du tube de sortie en même temps que le liquide de dialyse, provoquant ainsi une fausse alarme du dispositif qui contrôle l'écoulement du liquide de dialyse. En outre la présence d'air facilite la formation de caillots de sang à l'intérieur de fibres creuses. De tels caillots s'opposent ou interrompent pratiquement le flux de sang à l'intérieur des fibres, diminuant ainsi en conséquence l'efficacité de l'hémodialyseur (1). Le but de la présente invention est de proposer un hémodialyseur (1) à fibres creuses présentant tous les avantages connus offerts par les hémodialyseurs (1) de ce type et essentiellement dépourvu des inconvénients précités présentés par ces derniers. Le but indiqué ci-dessus est atteint par la présente invention. En effet elle concerne un hémodialyseur (1) du type constitué par un corps tubulaire (2), un faisceau (3) de fibres creuses disposées axialement à l'intérieur dudit corps tubulaire (2) et à l'intérieur desquelles le sang peut s'écouler, un premier et un second éléments d'étanchéité (5, 6) chacun d'eux étant étanche aux liquides, une partie respective des extrémités dudit faisceau (3) de fibres creuses , dudit corps tubulaire (2) et desdits éléments d'étanchéité (5, 6) définissant avec la surface intérieure dudit corps tubulaire (2) une chambre (8) qui contient la partie desdites fibres creuses comprise entre lesdites extrémités du faisceau (3); un premier et second tube (9, 10), chacun d'eux s'étendant dans ledit corps tubulaire (2) à proximité respectivement desdits premier et second éléments d'étanchéité (5, 6) et mettant en communication ladite chambre (8) avec l'extérieur de manière qu'un liquide de dialyse soit apte à traverser ladite chambre (8) depuis le premier tube (9) au second (10); un 3 ème et un 4 ème tube (27, 28) sont disposés aux extrémités opposées dudit corps tubulaire (2) , chacun d'entre eux étant apte à recevoir et à renvoyer le sang qui s'écoule à l'intérieur des fibres creuses, caractérisé par le fait qu'il comprend, à l'intérieur de ladite chambre (8) et dans la zone de l'embouchure d'au moins un tube (10) desdits premier et second tubes (9-10) dans ladite chambre (8), une cloison (31) disposée autour du trou de l'embouchure dudit tube (10) et présentant sur le côté faisant face auxdits premier et second éléments d'étanchéité (5, 6) au moins une ouverture (32) à travers laquelle ledit liquide de dialyse est apte à couler de ou vers ladite chambre (8), intermédiaire entre lesdits premier et second tubes (9, 10). Pour une meilleure compréhension de la présente invention on va décrire maintenant à titre d'exemple non limitatif une forme de réalisation préférée, en se référant aux dessins ci-joints, dans lesquels : - la figure 1 est une vue en élévation et en section partielle d'un hémodialyseur (1) réalisé selon l'enseignement de la présente invention. - la figure 2 est une vue en perspective d'une partie seulement, en coupe de l'hémodialyseur (1) selon la figure 1, - la figure 3 est la vue de dessus de l'élément de la figure 2. En se référant plus particulièrement à la figure 1, est indiqué par (1) l'ensemble d'un hémodialyseur à fibres creuses qui comprend essentiellement un corps tubulaire (2), un faisceau (3) de fibres creuses (4) disposées axialement à l'intérieur du corps (2) et un premier et second élément a'étanchéité, respectivement (5), (6), chacun d'eux étant étanche aux liquides, respectivement à une extrémité inférieure ou supérieure du faisceau (3). La surface interne du corps tubulaire (2) avec les faces des éléments d'étanchéité (5, 6) tournées vers l'intérieur du corps (2) lui-même, délimitent une chambre (8) qui contient la partie méaiane des fibres creuses comprises entre lesdites extrémités inférieure et supérieure du faisceau (3). Au corps tubulaire (2), à proximité des éléments d'étanchéité (5, 6) s'étendent radialement 2 tubes indiqués respectivement par (9 et 8), présentant chacun un conouit (11, 12) mettant en communication la chambre (8) avec l'extérieur. En fonctionnement, un liquide de dialyse est introduit dans la chambre (8) par le conduit (11) du tube (9), il lèche extérieurement chacune des fibres creuses du faisceau (3) et il sort de la chambre (8) par le conduit (12) du tube (10). L'hémodialyseur a deux couvercles inférieur et supérieur, respectivement (15), (16) qui appuient à leur périphérie sur la surface des éléments d'étanchéité (5, 6) par l'intermédiaire d'un joint d'étanchéité annulaire (17), (18). Ils sont maintenus poussés contre ces surfaces au moyen de viroles (19), (20) qui sont munies de filetages (21), (22) correspondant à ceux du corps (2) à ses deux extrémités Chacun des couvercles (15, 16) délimite avec la surface correspondante des éléments d'étanchéité (5, 6) , une chambre (25, 26) dans laquelle débouchent les extrémités coupées des fibres creuses; ils présentent en outre un conouit tubulaire axial (27), (28) qui définit un passage (29), (30) mettant en communication avec l'extérieur respectivement les chambres (25), et (26).En fonctionnement, le sang qui doit être dialysé est introduit dans la chambre supérieure (26) à travers le passage (30), il s'écoule à l'intérieur des fibres creuses et oé#ouche donc dans la chambre (25) d'où il sort par le passage (29). Selon la présente invention, à l'intérieur de la chambre (8) et plus précisément dans la zone de l'embouchure du conduit supérieur (1OJ du tube (12), une cloison (31) est disposée autour du trou de l'embouchure du tube (12) à l'intérieur de la chambre (8). Plus particulièrement et en se référant aux figures 1 à 3, la cloison (31) est fermée à la partie inférieure et latéralement autour de l'embouchure du tube (12), et elle n'offre qu'une seule ouverture (32) dans la zone tournée vers l'élément d'étanchéité. En outre la cloison (31) a préférentiellement une structure semi-tubulaire et s'étend vers le haut Jusqu'à proximité de la face de l'élément d'étanchéité tournée vers la chambre intérieure (8) du corps tubulaire (2).Par exemple la cloison (31) s'étend jusqu'à une distance comprise généralement entre 1 et 20 millimètres et de préférence entre 3 et 8 millimètres de l'élément d'étanchéité voisin. Le fonctionnement de l'hémodialyseur (1) s'effectue de façon essentiellement connue, selon laquelle le sang qui doit être dialysé est introduit à l'intérieur des fibres creuses par passage à travers le couvercle supérieur (16) et écoulement à travers le couvercle inférieur (15), pendant que le liquide de dialyse est introduit dans la chambre (8) à travers le tube inférieur 9 et sort de la chambre (8) à travers le tube supérieur (10). Plus particulièrement la cloison 31, réalisée selon l'enseignement de la présente invention, oblige le liquide de dialyse à élever son niveau et à l'établir au bord supérieur de la cloison (31) pour qu'il puisse se rendre par l'ouverture (32) à l'intérieur du conduit (12j offert par le tube (10). En déterminant convenablement la distance entre le bord supérieur de la cloison (31) et la surface de l'élément d'étanchéité tournée de son côté, on peut faire en sorte que le volume de la poche d'air retenue sous l'élément d'étanchéité soit réduite à des valeurs minimales ou soit pratiquement nulle. A l'examen des caractéristiques de l'hémodialyseur (1)réalisé selon l'enseignement de la présente invention, on peut observer comment elles permettent de surmonter les inconvénients présentés par les hémodialyseurs actuellement dans le commerce. En effet, l'élimination de la poche d'air comprise entre le tube d'évacuation du liquide de dialyse et l'élément d'étanchéité supérieur, permet de surmonter l'inconvénient causé par la présence de bulles d'air dans le liquide de dialyse, et l'inconvénient connexe relatif à l'obstruction de quelques fibres creuses suite à la formation de caillots de sang dans la zone où les fibres sont au contact de la poche d'air. En outre, comparant le comportement de l'hémodialyseur (1) réalisé selon l'enseignement de la présente invention, avec un hémodialyseur (1) de structure identique mais seulement dépourvu de la cloison (31), on note aussi une amélioration de l'efficacité de la dialyse, parce que le liquide de dialyse lèche maintenant également la partie supérieure des fibres creuses qui étaient avant au contact de la poche d'air. Il apparait enfin clairement qu'aux hémodialyseurs (1) conformes à l'enseignement de la présente invention on peut apporter diverses variantes et modifications qui sont comprises dans ladite invention. Par exemple , la cloison (31) peut avoir une forme différente : par exemple elle peut présenter une structure hémisphérique avec un orifice dans la partie tournée vers l'élément d'étanchéité à l'emplacement de l'ouverture (32). Elle peut aussi avoir un profil crénelé. En outre, une autre cloison pourrait être prévue autour de l'embouchure du conduit (11) du tube inférieur (9). Cette autre cloison permettant essentiellement d'introduire le liquide de dialyse directement à la base de la chambre (8), afin de faciliter le renouvellement du liquide de dialyse lui-même, également dans la zone inférieure de la chambre (8). En outre le nouvel hémodialyseur (1) pourrait être utilisé indifféremment dans l'une ou l'autre des deux positions verticales possibles, ce qui pourrait ainsi éliminer de petits problèmes de mise en place que pourrait présenter 1'hémodialyseur (1). REVENDICATIONS la Hémodialyseur du type constitué par un corps tubulaire (2), un faisceau (3) de fibres creuses (4) disposées axialement à l'intérieur du corps tubulaire (2) et à l'intérieur desquelles circule le sang , un premier et un second élément d'étanchéité (5, 6) chacun d' eux étant étanche au liquide, une partie respective des extrémités dudit faisceau (3) de fibres creuses (4) audit Corps tubulaire (2) et auxdits éléments d'étanchéité (5, 6) définissant avec la surface interne dudit corps tubulaire (2) une chambre (8) qui contient la partie desdites fibres creuses comprise entre lesdites extrémités opposées dudit faisceau (3), un premier et un second tube (9, 10) chacun d'eux s'étendant dans ledit corps tubulaire (2) à proximité respectivement desdits premier et second éléments d'étanchéité (5, 6) et mettent en communication ladite chambre (8) avec l'extérieur, de façon qu'un liquide de dialyse soit capable de traverser ladite chambre (8) depuis le premier tube (9) jusqu'au-dit second tube (10), un 3ème et un 4ème tube (27, 28) disposés aux extrémités opposées dudit corps tubulaire (2) chacun d'eux étant apte à respectivement recevoir et renvoyer le sang qui s'écoule à l'intérieur desdites fibres creuses, caractérisé par le fait qu'il comprend à l'intérieur de ladite chambre (8) et dans la zône de l'embouchure d'au moins un tube (10) desdits premier et second tubes (9-10) dans ladite chambre (8) une cloison (31) disposée autour de l'embouchure dudit tube (10) et présentant sur le côté faisant face auxdits premier et second éléments d'étanchéité (5, 6) au moins une ouverture (32) à travers laquelle ledit liquide de dialyse peut s'écouler de ou vers ladite chambre (8) intermédiaire entre lesdits premier et second tubes (9, 10). 20 Hémodialyseur selon la revendication 1, caractérisé par le fait que ladite cloison (31) a un bord supérieur qui s'étend à une distance comprise entre 1 et 20 millimètres de 1 'élément d'étanchéité voisin. 30 Hémodialyseur selon la revendication 2, caractérisé par le fait que ladite cloison (31) a une structure 1/2 tubulaire et est fermée sur ledit corps tubulaire (2) sur les parties opposées auxdits premier et second élément d'étanchéité. 40 Hémodialyseur selon la revendication 1, caractérisé par le fait que ladite cloison (31) a une structure hémisphérique. 50 Hémodialyseur selon au moins une des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'il comprend une paire de cloisons (31), chacune d'elles étant disposée respectivement autour de l'embouchure de l'orifice dudit premier tube (9) et second tube (10).