Brevet FR2505170A1 — publié le 19821112

La présente invention concerne une pince à biopsie dont le corps comprend un tube extérieur, un tube intérieur enfilé dans le tube extérieur avec lequel il s'étend coaxialement, des mâchoires faisant saillie sur l'extré- mité antérieure du tube extérieur, ces mâchoires étant déplaçables entre une position ouverte dans laquelle elles sont éloignées de l'axe longitudinal des deux tubes et une position fermée dans laquelle elles se rejoignent sur cet axe, et des moyens de commande pour déplacer axialement l'un des deux tubes et permettre simultanément l'actionnement des mâchoires. Les pinces à biopsie de ce type ont été mises au point pour effectuer des prélevements de tissus cellulaires à l'intérieur des cavités du corps hu- main ou animal Leur originalité réside dans leur structure tubulaire qui per- met de les enfiler sur le corps d'un endoscope de contact grâce auquel le pra- ticien peut observer la paroi interne de la cavité et sélectionner visuellement le fragment de tissu à prélever. Ces pinces ne donnent toutefois pas entière satisfaction Leurs mâ- choires ne peuvent en effet être fermées sur le fragment de tissu sélectionné que si l'endoscope de contact a été suffisamment éloigné d'elles Or, lorsque l'extrémité distale de l'endoscope n'est plus à proximité de l'extrémité libre des mâchoires, le praticien ne peut plus voir correctement le tissu se trouvant devant celles-ci et risque de prélever un fragment qui n'est plus celui qu'il avait sélectionné au départ. D'autre part, les mâchoires de ces pinces se terminent par une partie effilée risquant de provoquer des lésions internes lors de leur introduction dans la cavité renfermant le tissu à prélever. La présente invention se propose de remédier à ces inconvénients et, pour ce faire, elle a pour objet une pince à biopsie qui se caractérise en ce que les mâchoires sont portées par l'extrémité antérieure du tube intérieur et se prolongent en direction de l'extrémité antérieure du tube extérieur en s'écartant légèrement l'une de l'autre, ces mâchoires se terminant par des dents réalisées à l'extrémité d'une partie coudée sensiblement à angle droit en direction de l'axe longitudinal des deux tubes et étant actionnées par le tube extérieur lors du déplacement relatif des deux tubes. Cette pince est constituée de pièces bien moins nombreuses que celles des pinces à biopsie du type précité et peut donc être réalisée de façon plus simple et avec un prix de revient plus faible. Par ailleurs, comme ses mâchoires se terminent par une partie cou- dée sensiblement à angle droit, l'extrémité distale de l'endoscope peut main-_ tenant demeurer à leur contact l é-àe leur fermeture Le praticien a de ce fait la possibilité de voir le fragment de tissu pendant le prélèvement et ne Zr 2505 170 risque donc plus de prélever un fragment autre que celui qu'il avait sélec- tionné lorsque les mâchoires étaient ouvertes. D'autre part, ses mâchoires sont dépourvues de parties saillantes effilées, ce qui élimine les risques de blessures accidentelles lors de leur introduction dans la cavité. Selon un mode de réalisation préféré de la pince conforme à l'inven- tion, les mâchoires sont constituées par deux languettes diamétralement oppo- sées prolongeant l'extrémité antérieure du tube intérieur. Ces deux languettes confèrent à la pince une structure qui est évi- demment très simple. Avantageusement, chaque languette comporte, entre sa partie coudée et sa liaison avec le tube intérieur, un renflement coopérant avec une enco- che longitudinale réalisée à l'extrémité antérieure du tube extérieur, ce renflement faisant saillie à l'extérieur de l'encoche lorsque les mâchoires sont ouvertes et s'étendant dans l'encoche lorsque les mâchoires sont fermées. Ainsi les mâchoires ne font pas saillie sur la paroi latérale du tu- be extérieur lorsqu'elles sont fermées, ce qui réduit encore les risques de blessures. Un mode d'exécution de la présente invention sera décrit ciaprès à titre d'exemple nullement limitatif en référence aux dessins annexés dans lesquels: la figure I est une vue latérale d'une pince à biopsie conforme à l'invention; la figure 2 est une vue en perspective et à échelle agrandie de l'extrémité antérieure du tube extérieur de la pince, les mâchoires de celle- ci étant représentées ouvertes; la figure 3 est une vue analogue à la figure 2 mais dans laquelle les mâchoires sont représentées fermées; la figure 4 est une vue partielle en coupe axiale et à échelle agrandie de la pince visible sur la figure 1; la figure 5 est une vue en coupe effectuée suivant la ligne V-V de la figure 4; et la figure 6 est une vue en coupe axiale de l'extrémité antérieure de la pince visible sur la figure 4 mais dans laquelle les mâchoires sont re- présentées fermées. La pince à biopsie que l'on peut voir sur les dessins comporte un tu- be extérieur 1, un tube intérieur 2 enfilé dans le tube extérieur avec lequel il s'étend coaxialement, deux mâchoires 3 faisant saillie sur l'extrémité anté- rieure 4 du tube extérieur, et des moyens de commande 5 pour déplacer axialement 2505 1 70 l'un des deux tubes et permettre simultanément l'actionnement des mâchoires. Dans l'exemple représenté, les moyens de commande 5 sont prévus pour déplacer axialement le tube intérieur dans le tube extérieur Mais il va de soi qu'ils pourraient déplacer le tube extérieur sur le tube intérieur. Le tube intérieur a un diamètre extérieur qui est légèrement plus petit que le diamètre intérieur du tube extérieur Il se prolonge au-delà de l'extrémité postérieure 6 de celui-ci et se termine par une partie filetée 7 dont le r 8 le sera précisé ci-après. Les mâchoires sont déplaçables entre une position ouverte (visible sur les figures 1, 2 et 4) dans laquelle elles sont éloignées de l'axe longitu- dinal des deux tubes, et une position fermée (visible sur les figures 3 et 6) dans laquelle elles se rejoignent sur cet axe Elles sont portées par l'extré- mité antérieure 8 du tube intérieur et se prolongent en direction de l'extré- mité antérieure 4 du tube extérieur en s'écartant légèrement l'une de l'autre. Ainsi, grâce à leur forme divergente, le tube extérieur assurera leur ferme- ture lors du recul du tube intérieur et leur permettra de s'ouvrir d'elles- mêmes sous l'effet de leur élasticité lorsque le tube intérieur seraramené dans sa position initiale. Dans l'exemple de réalisation représenté sur les dessins, les mâchoi- res sont constituées par deux languettes diamétralement opposées prolongeant l'extrémité antérieure 8 du tube intérieur Elles se terminent par des dents 9 réalisées à l'extrémité d'une partie 10 coudée sensiblement à angle droit en direction de l'axe longitudinal des tubes 1 et 2 Elles comportent en outre chacune, entre leur partie coudée 10 et leur liaison avec le tube intérieur, un renflement Il coopérant avec une encoche longitudinale 12 réalisée à l'extré- mité antérieure 4 du tube extérieur Comme le montre les figures 4 et 6, les renflements Il sont conformés de manière à faire saillie à l'extérieur des en- coches 12 lorsque les mâchoires sont ouvertes et à s'étendre dans les encoches lorsque celles-ci sont fermées. Quant aux moyens de commande 5, ils sont constitués par deux bras de préhension 13 et 14 articulés l'un sur l'autre autour d'un axe 15 et dont les extrémités inférieures se terminent par deux boucles 16 destinées à recevoir respectivement le pouce et l'index de l'utilisateur de la pince. En se référant plus particulièrement à la figure 4, on remarquera que l'extrémité supérieure du bras 13 est enfilé sur le tube extérieur 1 et est immobilisée sur celui-ci au moyen d'un goujon fileté 17 On remarquera égale- ment que l'extrémité supérieure du bras 14 se termine par un téton 18 inséré dans un perçage réalisé dans une douille 19 Cette dernière, qui est enfilée sur un manchon 20 vissé sur la partie filetée 7 du tube intérieur, est immobi- 2505 1 70 lisée entre un épaulement 21 du manchon et une bague élastique amovible 22 retenue dans une gorge 23 réalisée dans ce dernier. La configuration particulière des extrémités supérieures des deux 15 xas de préhension et des pièces assurant leur retenue sur les deux tubes permet uni montage et un démontage aisés et rapides de la pince, en vue du nettoyage de celle-ci. Pour démonter la pince, il suffit en effet d'enlever la bague 22, de dévisser le manchon 20 pour le séparer de la partie filetée 7 du tube intérieur, et d'extraire celui-ci du tube extérieur en le tirant depuis l'extrémité anté- rieure de ce dernier Pour remonter la pince, il suffit bien entendu d'effec- tuer les mêmes opérations, mais en sens inverse. Le fonctionnement de la pince selon la présente invention est très simple Pour fermer les mâchoires, l'opérateur fait pivoter le bras 14 dans le sens de la flèche G autour de l'axe 15 Pendant que le bras 14 pivote, son té- ton 18 pousse la douille 19 et le manchon 20 vers l'arrière, dans le sens de la flèche F Comme le tube intérieur 2 est solidaire du manchon, il se déplace à son tour dans le sens de la flèche F Pendant ce temps, les renflements Il des mâchoires 3 glissent contre la surface interne du tube extérieur 1, la-: quelle les contraint à se rétracter dans les encoches 12 et permet par suite - aux parties coudées 10 de se rencontrer sur l'axe longitudinal des deux tubes. Pour ouvrir les mâchoires 3, il suffit de faire pivoter le bras 14 en sens inverse Au fur et à mesure que celui-ci pivote autour de l'axe 15, le tube intérieur se déplace vers l'avant tandis que les mâchoires s'éloignent l'une de l'autre sous l'effet de leur élasticité, leurs renflements Il faisant saillie hors des encoches 12 et leur permettant ainsi de s'écarter l'une de l'autre. REVENDICATIONS 1 Pince à biopsie dont le corps comprend un tube extérieur, un tube intérieur enfilé dans le tube extérieur avec lequel il s'étend coaxiale- ment, des mâchoires faisant saillie sur l'extrémité antérieure du tube exté- rieur, ces mâchoires étant déplaçables entre une position ouverte dans laquelle elles sont éloignées de l'axe longitudinal des deux tubes et une position fer- mée dans laquelle elles se rejoignent sur cet axe, et des moyens de commande pour déplacer axialement l'un des deux tubes et permettre simultanément l'ac- tionnement des mâchoires, caractérisée en ce que les mâchoires ( 3) sont por- tées par l'extrémité antérieure ( 8) du tube intérieur ( 2) et se prolongent en direction de l'extrémité antérieure ( 4) du tube extérieur ( 1) en s'écartant légèrement l'une de l'autre, ces mâchoires se terminant par des dents ( 9) réalisées à l'extrémité d'une partie ( 10) coudée sensiblement à angle droit en direction de l'axe longitudinal des deux tubes et étant actionnées par le tube extérieur lors du déplacement relatif des deux tubes. 2 Pince à biopsie selon la revendication 1, caractérisée en ce que les mâchoires ( 3) sont constituées par deux languettes diamétralement opposées prolongeant l'extrémité antérieure ( 8) du tube intérieur ( 2). 3 Pince à biopsie selon la revendication 2, caractérisée en ce que chaque languette comporte, entre sa partie coudée ( 10) et sa liaison avec le tube intérieur ( 2), un renflement ( 11) coopérant-avec une encoche longitudi- nale ( 12) réalisée à l'extrémité antérieure ( 4) du tube extérieur ( 1), ce ren- flement faisant saillie à l'extérieur de l'encoche lorsque les mâchoires ( 3) sont ouvertes et s'étendant dans l'encoche lorsque les mâchoires sont fermées.