Brevet FR2505166A1 — publié le 19821112

La présente invention concerne les appareils médicaux, plus précisément les appareils d'enregistrement des charges que ressent une personne en mouvement, et a notamment pour objet un ergomètre électronique. L'invention peut être utilisée en particulier pour les études scientifiques médicales, pour le traitement des malades, dans le domaine sportif, pour les exercices physiques curatifs, dans les établissements de cure et sanatoriusset en médecine spatiale. Actuellement, du point de vue de la mortalité et de l'invalidité, les maladies cardio-vasculaires viennent au premier rang dans le monde. Au cours des dernières années, on a pris conscience de la nécessité de s'occuper plus systématiquement du problème des exercices physiques. En particulier, les médecins prescrivent aux patients Bgés de plus de trente ans des complexes spéciaux d'exercices physiques quotidiens qui servent de moyens prophylactiques contre les maladies du coeur et autres maladies cardio-vasculaires concomi- tantes. A l'heure actuelle, de nombreux travaux publiés ont mis en évidence la relation entre le bon état de santé de l'individu et ltentrainement physique, et ont indiqué des complexes d'exercices physiques pouvant donner les résultats désirés. On ne doit pratiquer ces exercices physiques que sous contrôle médical permanent des efforts et de l'activité physiques de l'individu. En outre, pendant l'examen médical des patients, il est souvent nécessaire de savoir comment se comporte leur coeur quand ils accomplissent divers efforts physiques. On connatt un dispositif pour déceler 1 'arythmie cardiaque, permettant de déceler celle-ci quand le sujet est au repos, quand il accomplit des efforts physiques ou pendant aes processus transitoires (voir le certificat d'invention URSS Ne 65 1785). Ce dispositif comporte une horloge, un diviseur de fréquence i facteur de division 1:5, deux compteurs binaires, un compteur réversible, un comparateur et un bloc de commande. Le bloc de commande sur lequel agit un électrocardiogramme (ECG) produit trois signaux de commande synchronisés avec l'onde R de 1 'électrocardiogramme et en phase avec les impulsions de lthorloge. Le diviseur de fréquence divise le nombre d'impulsions de séquence de l'horloge entre les ondes R voisines et délivre une valeur qui est prise en compte par un compteur binaire. Le compteur binaire délivre une valeur de référence dynamique égale à 0,2 intervalle RR. Celle-ci agit sur les premières entrées du comparateur, tandis qu'à ses secondes entrées est appliquée une valeur égale à valeur #RR est obtenue dans le compteur réversible qui, à l'arrivée d'une commande issue du bloc de commande, enregistre les valeurs de l'intervalle Riti contenues dans le compteur binaire et, à l'arrivée d'une autre commande dudit bloc de commande, soustrait les valeurs de l'intervalle RRi+1. Le comparateur compare la valeur # RR.RRi-(RRi+1) à la valeur de référence dynamique qui est égale, comme on l'a déjà dit, à 0,2 RR. In cas de présence d'une arythmie , la valeur # RR est plus élevée que la valeur 0,2RR, de sorte que le comparateur élabore un signal d ' existence d#thmie. Ce dispositif, tout en décelant la présence d'une arythmie, ne permet pas de juger de la valeur des efforts physiques qui la provoque. Or il est surtout important de la connaitre pendant la réhabilitation médicale des patients souffrant de maladies cardio-vasculaires qui ont supporté un infarctus du myocarde, parce que, dans ce cas, tout trouble du rythme du coeur peut conduire à un nouvel infarctus. On connatt aussi un ergomètre lectronique comportant, connectés en série, un convertisseur d'oscillations du centre de gravité du sujet en un signal électrique, réalisé à base d'un capteur sismique, et un conformateur d'impulsions à la sortie duquel est connecté un multivibrateur haute fréquence réglable. A la sortie de ce multivibrateur est connecté un diviseur de fréquence dont la sortie est reliée aux entrées de comptage d'un premier compteur multibits et d'un second compteur multibits. Les sorties du premier compteur multibits sont reliées aux entrées d'un indicateur. A l'entrée de commande et à l'une des entrées de remise à zéro du second compteur multibits est connectée une minuterie réglable.Les sorties du second compteur multibits sont reliées aux entrées d'un bloc d'autorisation d'affichage de la puissance, les sorties duquel sont connectées aux entrées de l'indicateur. Aux entrées de remise à zéro du diviseur de fréquence, aux entrées du premier compteur et à l'autre entrée de remise à zéro du second compteur est connecté un bloc de remise à zéro. Aux entrées de commande de l'indicateur et du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance est connecté un bloc de commstation d'affichage (voir la décision d'accord de la demande URSS N 2635500/18-10 datée du 26.12.78). L'ergomètre en question permet de mesurer et d'enregistrer le travail accompli par le sujet et de délivrer, quand la valeur du travail atteint une valeur de consigne, un signal visuel et sonore avertissant que les réserves sont épuisées. La visualisation de la valeur courante du travail accompli ou du fait que l'on a atteint la valeur admissible est effectuée à l'aide d'un indicateur numérique incorporé directement dans l'appareil. Cela permet de contrôler en permanence le travail accompli par le suJet et de le prévenir lorsque la quantité maximale admissible de travail est accomplie. La mesure de la puissance au moyen de cet ergomètre s 'effectue en comptant la quantité de travail accompli pendant un intervalle de temps sélectionné par la minuterie réglable. L'intervalle de temps élaboré par celle-ci peut être sélectionné dans de larges limites selon le but de l'examen, par exemple 1 s, 10 s, 1 min, etc. Cet ergomètre ne permet de mesurer et d'enregistrer que le travail accompli par le sujet et la puissance qu'il développe pendant l'exdoution de ce travail, mais n'enregistre pas les arythmies cardiaques qui peuvent survenir pendant l'accomplissement de divers efforts physiques. Or, au cours d'études médicales, il est souvent nécessaire de contrôler le comportement du coeur humain pendant l'exécution de divers efforts. Du fait que le sujet examiné effectue un travail pendant tout le temps où il accomplit des efforts physiques et qu'une arythmie peut survenir à n'importe quel moment, il est intéressant de déterminer la puissance développée par ce sujet juste au moment de l'apparition de l'arytmie. La présente invention a donc notamment pour but la réalisation d'un ergomètre électronique capable de délivrer l'information sur la puissance développée par un individu, qui entrains l'apparition d'use arythmie cardiaque. A cet effet, l'orgomètre électronique du type dont le bottier abrite un convertisseur d'oscillations du centre de gravité de l'individu en un signal électrique, dont la sortie est reliée à l'entrée d'un conformateur d'impulsions, un multivibrateur haute fréquence réglable dont l'entrée de commande est connectée à la sortie du conformateur dtiwpulsions, un diviseur de fréquence dont l'entrée de comptage est reliée à la sortie du multivibra- teur haute fréquence réglable, un premier compteur dont l'entrée de comptage est reliée à la première sortie du diviseur de fréquence, un indicateur dont les entrées d'information sont reliées aux sorties du premier compteur, un second compteur dont la sortie de comptage est connectée à la seconde sortie du diviseur de fréquence, une minuterie réglable dont la sortie est reliée à l'entrée de commande et à l'entrée de remise à zéro du second compteur, un registre dont l'entrée remise à zéro est reliée à la sortie de la minuterie réglable, tandis que ses entrées d'information sont reliées aux sorties du second compteur et que ses sorties sont reliées aux entrées d'un bloc d'autorisation d'affichage de la puissance dont les sorties sont connectées aux entrées d'information de l'indicateur, un bloc de commutation d'affichage dont la sortie est reliée à la première entrée de commande de l'indicateur et à l'entrée de commande du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance, un multivibrateur basse fréquence et un mélangeur de fréquences dont une entrée est reliée à la sortie du multivibrateur haute fréquence réglable, une autre entrée, à la sortie du multivibrateur basse fréquence, et la sortie, à l'entrée de signaux de l'indicateur, est caractérisé, selon l'invention, en ce qu'il comporte un capteur dtelectrocardiogrpmmeS un formateur de signal d'arythmie comportant, reliés en série, un bloc de détection d'arythmie et un univibrateur, l'entrée du bloc de détection d'a hmie étant reliée à la sortie du capteur d'électrocardiogramme, ainsi qu'un bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, les entrées d'information duquel sont connectées aux sorties du registre, et les sorties, aux entrées d'information de l'indicateur, la sortie dudit univibrateur étant connectée à la seconde entrée de commande de l'indicateur, à l'entrée de commande du registre, à la seconde entrée de commande du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entratnant une arythmie et à l'entrée du multivibrateur basse fréquence. L'introduction d'un bloc de détection d'arythmie et d'un capteur a d#ectrocardiogramme dans l'ergomètre électronique permet de déceler l'apparition d'une arythmie cardiaque pendant l'exécution des efforts physiques. L'introduction d'un formateur de signal d'arythmie permet, à l'arrivée d'un signal issu du capteur d'électrocardiogramme, de former une impulsion de durée nécessaire, grace auxdits bloc de détection d'arythmie et univibrateur, pour piloter l'indicateur, le bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, et le registre. L'indicateur émet des signaux visuel et sonore lorsque le signal formé par ledit formateur agit sur son entrée, signalant ainsi la présence d'une arythmie. L'introduction d'un bloc d'autorisation d'affichage de la puissance qui provoque une arythmie cardiaque permet, à l'arrivée d'un signal envoyé par le bloc de formation de signal d'arythmie, le passage, du registre à l'indicateur, de l'information concernant la valeur de la puissance entraînant une arythmie. Il est raisonnable que le bloc d'autorisation d'affichage de puissance entrainant une arythmie comprenne une autre entrée de commande et que l'ergomètre électronique comporte en outre un bloc de mémoire dont les entrées d'information sont reliées aux sorties du registre et dont les sorties sont connectées aux entrées d'information du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, un distributeur dont les sorties sont reliées aux entrées d'adresse du bloo de mémoire, un compteur réversible dont l'entrée d'addition est reliée à.la sortie de l'univibrateur et dont les sorties sont connectées aux entrées du distributeur et aux entrées d'information du bloc d'autorisation d1affichage de la puissance entraînant une arythmie, un circuit OU dont l'une des entrées est reliée à la sortie de l'univibrateur et dont la sortie est reliée à la seconde entrée de commande de l'indicateur, ainsi qu'un bloc de lecture dont la sortie est reliée à l'entrée de commande supplé- mentaire du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, à 1 'autre entrée du circuit OU et à l'entrée de soustraction du compteur réversible. L'introduction d'un bloc de mémoire dans ltergombtre électronique permet de mémoriser la valeur de la puissance entraînant une arythmie. L'introduction d'un distributeur permet d'eare- gistrer les informations aux emplacements correspondants du bloc de mémoire, la présence d'un signal à l'une des sorties dudit distributeur déterminant le numéro et l'emplacement du bloc de mémoire. L'introduction d'un compteur réversible dans l'ergomètre électronique permet dtindiquer le numéro d'ordre de l'arythmie, qui est visualisé sur l'indicateur et détermine le numéro d'emplacement du bloc de mémoire. La possibilité d'#fectuer un comptage à rebours permet de choisir les numéros d'emplacement du bloc de mémoire dans un certain ordre pendant l'enregistrement et dans tordre inverse pendant la lecture, ce qui augmente la commodité d'utilisation de l'appareil. L'introduction d'un bloc de lecture permet d'extraire de la mémoire la valeur de la puissance qui a provoqué une arythmie cardiaque et de visualiser sur le cadran de l'indicateur le numéro d'ordre de l'arythmie et ladite valeur de la puissance ayant provoqué l'arythmie. Enfin, l'introduction d'un circuit OU dans ltergomètre permet d'envoyer un signal de commande à l'indicateur soit directement à l'apparition d'une arythmie, soit pendant la lecture. Il est de meme raisonnable que le bloc de détection d'arythmie comprenne une sortie supplémentaire, que le bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entrainant une arythmie comporte une entrée de commande supplémentaire et que l'ergomètre électronique comprenne en outre un bloc de mémoire dont les entrées d'information sont connectées aux sorties du registre et dont les sorties sont reliées aux entrées d'information du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entrainant une arythmie, un distributeur dont les sorties sont connectées aux entrées d'adresse du bloc de mémoire, un compteur réversible dont l'entrée d'addition est reliée à la sortie supplémentaire du bloc de détection d'arythmie, et dont les sorties sont connectées aux entrées du distributeur et aux entrées d'infor- mation du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entratnant une arythmie, un circuit OU dont l'une des entrées est reliée à la sortie de l'univibrateur et dont la sortie est connectée à la seconde entrée de commande de l'indicateur, ainsi qu'un bloc de lecture dont la sortie est reliée à l'entrée de commande supplémentaire du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, à l'autre entrée du circuit OU et à l'entrée de soustraction du compteur réversible. Du fait que le bloc de détection d'arythmie comporte une sortie supplémentaire reliée à l'entrée d'addition du compteur réversible, on peut déterminer une forme grave d'arythmie et prévenir le patient de son apparition. On connaît environ une centaine de types d1 arythmie, mais le plus souvent, on en rencontre 45. Particulièrement dangereux est , par exemple, le blocage auriculoventriculaire qui provoque l'apparition du blocage sinoauriculaire si on continue à accomplir des efforts physiques. Le blocage sino-auriculaire entratne, à son tour, uneasystolie (arrbt du coeur et mort clinique). L'asystolie est l'issue probable lors de l'apparition de formes graves d'aryhmies, si on n'interrompt pas l'accompli:ssement d'efforts0 Mais l'issue encere plus probable est la fibrillation cardiaque (contraction fibrillaire du coeur, mort apparente). La fibrillation est déclenchée par la tachycardie paroxystique, laquelle est provoquée par la forme la plus répandue de l'arythmie l'extrasystolie ventriculaire du coeur. Cependant, les extrasystoles isolées ne sont pas dangereuses, mème si elles apparaissent pendant l'accorplissement d'efforts physiques. Ne sont pas dangereuses non plus quelques autres formes d'arythmie, c'est pourquoi il convient de diviser les arythmies en deux groupes graves et non graves nignes). L'ergomètre électronique prévirent l'apparition de toute forme d ' arythmie et indique la valeur de l'effort physique à laquelle celle-ci s'est produite. Pour les recherches scientifiques et dans certains autres cas, cela est avantageux et justifié. Cependant, à domicile, pendant une activité professionnelle ou au cours d'un entraînement sportif, il n'est pas nécessaire de déceler l'apparition de n'importe quelle forme d'arythmie, il suffit d'être prévenu de la survenue d'une forme d'arythmie grave et d'entre informé sur la valeur de l'effort physique qui l'a déclenchée.Dans ce cas, une signalisation (sonore et/ou visuelle) avertit le sujet qu'il doit cesser de fournir des efforts, ce qui prévient le déclenchement d'une asystolie ou d'une fibrillation du coeur. L'invention sera mieux comprise et d'autres buts, détails et avantages de celle-ci apparaitront mieux à la lumière de la description explicative qui va suivre de différents modes de réalisation donnés uniquement à titre d'exemples non limitatifs, avec réiérencesaux dessins non limitatifs annexés dans lesquels - la figure 1 représente l'emplacement de l'ergomètre électronique selon l'invention et du capteur d'électrocardiogramme sur l'individu à examiner; - la figure 2 est un schéma synoptique de l'ergomètre électronique réalisé selon l'invention; - la figure 3 représente une variante de schéma synoptique d'ergomètre électronique selon l'invention;; - la figure 4 représente un autre exemple de schéma synoptique de l'ergomètre électronique selon l'invention. L'ergomètre électronique 1 (figure 1) renfermé dans un bottier 2 est disposé sur la ceinture d'un individu ou sujet 3 à examiner. Le capteur 4 de l1électrocardio- gramme est fixé sur la poitrine du suJet 3 dans la région du coeur. Les oscillations du centre de gravité du sujet à examiner agissent sur un convertisseur 5 (figure 2) des oscillations du centre de gravité de l'individu en signal électrique, réalisé à base d'un capteur sismique. La sortie du capteur sismique du convertisseur 5 est reliée à l'entrée d'un conformateur 6 d'impulsions, Le conformateur 6 dtimpulsions peut astre constitué par exemple par un élément à seuil. La sortie du conformateur 6 dtimpul- sions est connectée à l'entrée de commande d'un multivibrateur à haute fréquence réglable 7. La sortie du multivibrateur 7 est reliée à l'entrée de comptage d'un diviseur de fréquence 8, qui est constitué par un compteur binaire multibits. Le diviseur de fréqeunce 8 possède deux sorties dont la première est reliée à l'entrée de comptage d'un compteur 9 constitué par un compteur binaire multibits. Le compteur 9 possède une pluralité de sorties dont le nombre est égal à celui de ses positions. Les sorties du compteur 9 sont connectées aux entrées d'information d'un indicateur 10. Un multivibrateur Il à basse fréquence est relié à l'une des entrées d'un mélangeur de fréquences 12 réalisé sous forme d'un circuit ET, la seconde entrée du mélangeur 12 étant reliée à la sortie du multivibrateur 7, et sa sortie, à l'entrée de signaux de l'indicateur 10. La seconde sortie du diviseur de fréquence 8 est reliée à l'entrée de comptage d'un compteur 13 constitué par un compteur binaire maltibits. L'entrée de commande et celle de remis. à zéro du compteur 13 sont connectées à la sortie de la minuterie réglable 14. Les sorties du compteur 13, dont le nombre est égal à celui de ses positions, sont connectées aux entrées d'information correspondantes d'un registre 15 dont les sorties sont reliées à un bloc 16 d'autorisation d'aifichage de la puissance. L'entrée de remise à zéro du registre 15 est reliée à la sortie de la minuterie réglable 14. Le bloc 16 d'autorisation d'affichage de la puissance est réalisé sous forme de circuits ET en nombre égal à celui des sorties du registre 15. L'une des entrées de chaque circuit ET est reliée à la sortie correspondante du registre 15, alors que sa seconde entrée est connectée à la sortie d'un bloc 17 de commutation d'affichage et à la première entrée de commande de l'indicateur 10. Les sorties des circuits ET constituent les sorties du bloc 16 d'autorisation d'affichage de la puissance et sont reliées aux entrées d'information correspondantes de l'indicateur Le bloc 17 de commutation d'affichage est un circuit à seuil cormandé au moyen d'un bouton (non représenté).La durée du signal de sortie du bloc 17 de commutation d'affichage est égale au temps pendant lequel on appuie sur le bouton et détermine le temps d'affichage de la valeur de la puissance sur le tableau numérique de l'indicateur 10. L'ergomètre comporte en outre un formateur 18 de signal d'arythmie composé d'un bloc 19 de détection d'arythmie et d'un univibrateur 20 montés en série. L'entrée du bloc 19 de détection d'arythmie est connectée à la sortie du capteur 4 de l'électrocardiogramme, tandis que la sortie de l'univibrateur 20 est reliée à l'entrée de commande du registre 15, à l'entrée de commande d'un bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant l'apparition d'une arythmie, à la seconde entrée de commande de l'indicateur 10 et à l'entrée du multivibrateur Il à basse fréquence. Les sorties du registre 15 sont reliées aux entrées d'information correspondantes du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant l'apparition d'une arythmie. Le bloc 21 est constitué par des circuits ET dont le nombre est égal à celui des sorties du registre 15. L'une des entrées de chaque circuit ET est connectée à la sortie correspondante du registre 15, l'autre entrée étant reliée à la sortie de l'univibrateur 20, à la seconde entrée de commande de 1'indicateur 10 et à l'entrée de commande du registre 15. Les sorties des circuits ET constituent les sorties du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance entrainant l'apparition d'une arythmie et sont reliées aux entrées d'information correspondantes de l'indicateur 10. L'ergomètre électronique 1 est alimenté A partir d'un bloc d'alimentation autonome (non représenté). La figure 3 représente un exemple de réalisation de l'ergomètre électronique 1 de la figure 1, dans lequel le bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant l'apparition d'une arythmie comporte une entrée de commande supplémentaire. En outre, cet ergomètre comprend un bloc de mémoire 22, dont les entrées d'information sont reliées aux sorties correspondantes du registre 15 et dont les sorties sont reliées aux entrées d'information correspondantes du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie. Les entrées d'adresse du bloc 22 de mémoire sont reliées aux sorties d'un distributeur 23 constitué par un déchiffreur binaire. Les entrées du distributeur 23 sont reliées aux sorties correspondantes d'un compteur réversible 24. L'entrée de commende supplémentaire du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance entrainant l'apparition d'une arythmie et l'entrée de soustraction du compteur réversible 24 sont reliées à la sortie d'un bloc de lecture 25. La sortie de l'univibrateur 20 est reliée à l'entrée d'addition du compteur réversible 24 et à l'une des entrées d'un circuit OU 26. La seconde entrée du circuit OU 26 est relié. à la sortie du bloc de lecture 25, et sa sortie, à la seconde entrée de commande de l'indicateur 10. La figure 4 illustre un autre exemple de réalisation de l'ergomètre électronique 1 de la figure 1, dans lequel le bloc 19 (figure 4) de détection d'arythmie comporte encore une sortie supplémentaire qui forme la seconde sortie du bloc 18 de formation de signal d'arythmie et est reliée à l'entrée d'addition du compteur réversible 24. L'ergomètre électronique 1 (figure 1) fonctionne de la façon suivante. On place l'ergomètre électronique 1, renfermé dans le bottier 2, sur la ceinture de l'individu 3 à soumettre à l'examen. On introduit dans l'ergomètre les paramètres individuels du sujet 3 en réglant la fréquence du multivibrateur 7 (figure 2) à haute fréquence réglable. On établit ensuite le temps pendant lequel on veut apprécier la valeur de la puissance en réglant les intervalles de temps élaborés par la minuterie réglable 14. On fixe le capteur d'électrocardiogramme 4 au corps de l'individu, dans la région du coeur. Ceci fait, on met le bloc d'alimentation sous tension. Aussitôt que l'ergomètre électronique 1 est mis sous tension, le diviseur de fréquence 8, les compteurs 9, 13 et le registre 15 se remettent automatiquement à zéro, après quoi l'ergomètre -est prêt à fonctionner. Le principe de fonctionnement de ltergomètre électronique 1 est basé sur la conversion des oscillations du centre de gravité de l'individu en un signal électrique dont la durée est proportionnelle à l'amplitude de ces oscillations. Pendant la marche ou la course, le centre de gravité de l'individu effectue des mouvements oscillatoires qui sont convertis par le convertisseur 5 en un signal électrique dont la durée est proportionnelle à l'amplitude des oscillations du centre de gravité de l'individu. Le signal de sortie du convertisseur 5 arrive à l'entrée du conformateur 6 qui supprime les palpitations "aux fronts du signal élaboré par le convertisseur 5". Le signal ainsi formé est envoyé de la sortie du formateur 6 l'entrée de commande du multivibrateur 7 à haute fréquence réglable, qui, au moment de l'arrivée du signal délivré par le conformateur 6 à son entrée, engendre des impulsions de haute fréquence. Ainsi, on obtient à la sortie du multivibrateur 7 des groupes ou paquets d'impulsions en nombre égal à celui des oscillations du centre de gravité de l'individu, le nombre d'impulsions du groupe dépendant de l'amplitude des oscillations du centre de gravité de l'individu et de ses paramètres individuels (poids, taille), c'est-à-dire de la fréquence de génération du multivibrateur 7. Le signal issu du multivibrateur 7 est appliqué au diviseur de fréquence 8 constitué par un compteur binaire à deux positions ayant deux sorties (pour chaque position). A sa sortie reliée à l'entrée du compteur 13 apparaissent des impulsions équivalentes à l'unité de mesure du travail, et à son autre sortie, des impulsions équivalentes à cent unités de mesure du travail. Le signal issu de la seconde sortie du diviseur de fréquence 8 (100 unités de travail) arrivent à l'entrée de comptage du compteur 9, aux sorties duquel apparait alors un code binaire correspondant à la valeur du travail accompli par l'individu. Ce code est appliqué aux entrées d'information de l'indicateur 10 et affiché sur le tableau numérique de celui-ci en chiffres décimaux arabes à valeur de position mineure égale à 100 unités de travail. Le signal équivalant à 1 unité de travail arrive à l'entrée de comptage du compteur 13 qui, pendant un intervalle de temps déterminé par la minuterie réglable 14, compte la valeur de la puissance développée par ltindividu. Des sorties du compteur 13, le code binaire envoyé aux entrées d'information du registre 15, dans lequel il est mémorisé Jusqu' la fin de l'intervalle de temps prescrit par la minuterie réglable 14. A la fin de cet intervalle de temps, le registre 15 est remis à zéro et ce dernier enregistre une-nouvelle valeur de la puissance provenant du compteur 13. Dans le registre 15 se trouve ainsi stockée la valeur de la puissance développée pendant la dernière période de mesure. Le registre 15 est reliée'aux entrées d'information du bloc 16 d'autorisation d'affichage de la puissance,qui, à l'arrivée d'un signal du bloc 17 de commutation d'affichage, laisse passer l'information de la sortie du registre 15 aux entrées d'information de l'indicateur 10. A l'arrivée d'un signal issu du bloc 17 de commutation d'affichage, l'indicateur 10 cesse d'indiquer la valeur du travail et commence à afficher celle de la puissance. Le signal de sortie du bloc 17 de commutation d'affichage apparait au moment où on appuie sur un bouton (non représenté) prévu sur ledit bloc 17. Ainsi, l'indicateur 10 indique la valeur du travail ou de la puissance en fonction de la valeur du signal de commande appliqué à sa première entrée de commande. En méme temps qu'il effectue la mesure du travail et de la puissance, ltergomètre électronique contrôle le rythme du coeur à l'aide du formateur 18. de signal d'arythmie. il peut arriver que la puissance développée par l'individu entraine une arythmie cardiaque. La valeur de cette puissance peut s'avérer inférieure au seuil de puissance admissible par suite d'une fatigue générale du sujet (par exemple, s'il a accompli précédemment une grande quantité de travail). Mais le seul fatt de l'apparition de l'arythmie est suffisant pour que l'individu cesse de fournir des efforts. La présence d'une arythmie entrain l'apparition d'un signal à la sortie du bloc 19 de détection d'arythmie. Ce signal attaque l'entrée de l'univibrateur 20 constitué par un circuit monostable dont la durée de l'impulsion de sortie est de 30 secondes. Lors de l'apparition de ladite impulsion à la sortie de l'univibrateur 20, le registre 15 n'est pas remis à zéro pendant toute la durée de cette impulsion (inhibition de remise à zéro à l'entrée de commande du registre 15). Ladite impulsion attaque également l'entrée de commande du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant-une arythmie, la seconde entrée de commande l'indicateur 10 et l'entrée du multivibrateur Il à basse fréquence. A l'apparition de ladite impulsion à l'entrée du bloc 21, celui-ci laisse passer l'information du registre 15 vers l'indicateur 10, qui, à l'arrivée d'un signal de commande à sa seconde entrée de commande, cesse l'affichage de la valeur du travail et commence celui de la puissance mémorisée dans le registre 15.Du fait que dans le registre 15 est mémorisée la valeur de la puissance développée pendant l'intervalle de mesure précédent et que le processus transitoire de l'organisme humain dure 10 à 15 secondes (temps comparable à celui de la mesure de la puissance, qui est de l'ordre de 10 s), l'indicateur 10 visualise la valeur de la puissance responsable de l'apparition de l'arythmie. De plus, le signal provenant de l'univibrateur 20 déclenche le multivibrateur Il à basse fréquence. Le mélangeur 12 mélange les fréquences des multivibrateurs 7 et Il et envoie des groupes d'impulsions à l'entrée de signaux de l'indicateur 10. Quand ces groupes d'impulsions attaquent l'entrée de signaux de l'indicateur 10, ce dernier émet un signal sonore intermittent et effectue un affichage numérique clignotant. Les signaux sonore et visuel indiquent la présence d'une arythmie et préviennent l'individu qu'il doit interrompre ses mouvements. A la fin du signal de sortie de l'univibrateur 20, l'ergomètre électronique cesse de délivrer le signal sonore et interrompt la visualisation de la valeur de la puissance responsable de l'apparition de 1'arythmie. L'ergomètre électronique 1 (figure 1) réalisé selon la variante représentée à la figure 3 fonctionne de la façon suivante. La mesure du travail et de la puissance s'effectue de façon analogue à celle décrite précédemment. Au moment de la survenue d'une arythmie, le signal de sortie de l'univibrateur 20 attaque L'entrée de commande du registre 15, la première entrée de commande du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance ayant provoqué l'arythmie et, via le circuit OU 26, l'entrée de commande de l'indicateur 10, ce qui entrain la signalisation de la présence de l'arythmie et la visualisation de la valeur de la puissance responsable de la survenue de cette arythmie, de façon analogue à celle décrite pour la première variante de réalisation de l'ergomètre. En même temps, l'impulsion issue de la sortie de l'univibrateur 20 attaque l'entrée d'addition du compteur réversible 24. Cette impulsion fait apparaître à la sortie de ce dernier un code binaire correspondant au numéro d'ordre d'arythmie. Le code binaire issu de la sortie du compteur réversible 24 est appliqué aux entrées du distributeur 23 et aux entrées d'information du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance ayant provoqué l'arythmie. De la sortie du bloc 21, le code binaire arrive à l'indicateur 10 et est affiché sur son tableau numérique sous la forme d'un numéro d'ordre. L'arrive du code binaire issu de la sortie du compteur réversible 24 aux entrées du distributeur 23 donne naissance, à l'une de ses sorties (suivant le code du compteur), un signal qui détermine le numéro d'emplacement du bloc de mémoire 22 dans lequel est enregistrée la valeur de la puissance mémorisée dans le registre 15. A la survenue d'une nouvelle arythmie, le code binaire et, donc, le numéro d'emplacement du bloc 22 changent de valeur. Ainsi, chaque apparition d'une arythmie engendre une signalisation sonore et visuelle, sur le tableau numérique de 1 'indicateur 10, de la valeur de la puissance responsable de l'arythmie et du numéro d'ordre de celle-ci, En outre, la valeur de la puissance responsable de la survenue de l'arythmie est enregistrée aux emplacements correspondants du bloc de mémoire 22. Après la fin de l'impulsion délivrée par l'univibrateur 20, l'indicateur 10 cesse de délivrer le signal sonore et de visualiser la valeur de la puissance qui a entratné 1'arythmie. Ayant entendu le signal sonore, le sujet examiné interrompt les mouvements qu'il accomplissait et lit sur le tableau numérique de l'indicateur 10 la valeur de la puissance qui a causé l'arythmie. Après s' & re reposé pendant un certain temps déterminé par le médecin,l'individu examiné peut continuer à accomplir les mouvements. Après la fin de chaque examen quotidien il est nécessaire de lire la valeur de la puissance qui a entraîné l'arythmie (bien entendu, si elle était survenue au cours de l'examen). Pour ce faire, en appuyant sur le bouton (non représenté) du bloc de lecture 25, on envoie un signal A entrée de soustraction du compteur réversible 24 et à la seconde entrée de commande du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, le numéro d'ordre de l'arythmie ainsi que la valeur de la puissance qui l'a déclenchée étant alors visualisés sur le tableau numérique de l'indicateur 10. A chaque pression exercée par la suite sur le bouton du bloc de lecture 25, l'extraction des valeurs de la puissance des emplacements du bloc de mémoire 22 se fait en ordre inverse, de sorte que le tableau numérique de l'indicateur 10 visualise un nouveau numéro d'ordre (inférieur d'une unité au numéro précédent) de la survenue de l'arythmie et la valeur qui l'a provoquée. En cas de nécessité, toutes ces valeurs peuvent être enregistrées. Pour cela, il suffit d'appuyer sur le bouton du bloc de lecture 25 Jusqu't ce que le compteur réversible 24 se remette à zéro, c'est i-dire Jusqutau moment où toutes les valeurs de la puissance ayant déclenché l'arythmie sont extraites du bloc de mémoire 22. L'ergomètre électronique 1 (figure 1), réalisé selon la variante représentée sur la figure 4, fonctionne de la façon suivante. il peut, tout en mesurant la valeur du travail accompli par le sujet et la valeur de la puissance qutil développe pendant ce travail, contrôler le rythme du coeur à l'aide du bloc 19 de détection de l'arythmie, qui peut être constitué par exemple par un détecteur d'arythmie. il peut arriver que la puissance développée par le sujet déclenche une arythmie cardiaque, mais que la valeur de cette puissance s'avère être inférieure au seuil de puissance admissible du fait que le sujet examiné s'était déjà fatigué auparavant pour une raison quelconque. A la survenue d'une forme d'arythmie bénigne le signal issu de la seconde sortie du bloc 19 de détection d'arythmie attaque l'entrée d'addition du compteur réversible 24, aux sorties duquel apparait un code binaire qui est transmis aux entrées du distributeur 23 et aux entrées d'information du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie. A un code binaire déterminé arrivant aux entrées du distributeur 23, correspond un signal délivré à l'une de ses sorties. Le signal de sortie du distributeur 23 détermine le numéro de l'emplacement du bloc de mémoire 22 dans lequel est enregistrée la valeur de la puissance mémorisée dans le registre 15. A l'arrivée d'un nouveau signal issu de la seconde sortie du bloc 19 de détection d'arythmie à entrée d'addition du compteur réversible 24, la valeur de la puissance mémorisée à ce moment dans le registre 15 est enregistrée à l'emplacement suivant du bloc de mémoire 22. Après la fin de l'examen, ou en cas de nécessité quelconque, la lecture des informations enregistrées dans le bloc de mémoire 22 s'effectue à l'aide du bloc de lecture 25. En appuyant sur le bouton de ce bloc 25, on envoie un signal à entrée de soustraction du compteur réversible 24. En même temps, le signal élaboré par le bloc de lecture 25 attaque la seconde entrée de commande du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie et la seconde entrée du circuit OU 26. A l'arrivée de ce signal, le distributeur 23 sélectionne un emplacement dans le bloc de mémoire 22, alors que le bloc 21 d'autorisation d'affichage laisse passer la valeur de la puissance responsable de la survenue de l'arythmie et le numéro d'ordre de celle-ci dans l'indicateur 10, lequel, à l'arrivée du signal en provenance du circuit OU 26, visualise sur son tableau numérique la valeur de la puissance responsable de la survenue de l'arythmie et le numéro d'ordre de celle-ci. A chaque manoeuvre ultérieure du bouton du bloc de lecture 25, un nouveau numéro d'ordre d'arythmie et une nouvelle valeur de la puissance apparaissent sur le tableau numérique de l'indicateur 10. On appuie sur le bouton du bloc de lecture 25 jusqu'à ce que le compteur réversible 24 se remette à zéro, c'est-à-dire jusqu'au moment où toutes les valeurs de la puissance ayant entraîné l'arythmie sont extraites du bloc de mémoire 22. L'appårition d'une forme d'arythmie grave donne naissance à un signal à la première sortie du bloc 19 de détection d'arythmie, signal qui attaque l'entrée de l'univibrateur 20. Le signal issu de la sortie de ce dernier est appliqué à l'entrée du multivibrateur il à basse fréquence. En même temps, l'une des entrées du mélangeur 12 est attaquée par les impulsions issues du lultivibrateur 7 à haute fréquence réglable, tandis qu'à son autre entrée est appliquée une impulsion issue de la sortie du multivibrateur Il à basse fréquence. Le mélangeur 12 mélange alors les fréquences de ces multivibrateurs et envoie des paquets ou groupes d'impulsions à l'emtree de signaux de l'indicateur 10, quiet un signal sonore intermittent et effectue en même temps un affichage digital clignotant. En même temps qu'il est envoyé à l'entrée du multivibrateur Il à basse fréquence, le signal issu de la sortie de l'univibrateur 20 attaque la première entrée de commande du bloc 21 d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, l'entrée de commande du registre 15 et la première entrée du circuit OU 26. A l'arrivée de ce signal à l'entrée du bloc 2 d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant une arythmie, ce dernier laisse passer l'information du registre 15 à l'indicateur 10 qui, à l'arrivé à son entrée d'un signal provenant du circuit OU 26, visualise la valeur de la puissance qui a entraîné l'arythiie. Dès que ltergombtre signale la survenue d'une arythmie grave, la personne examinée doit immédiatement cesser sesmouvements ou ses exercices physiques, et lire ou noter la valeur de la puissance. Après le débranchement du bloc d'alimentation, ltergomètre perd toutes les informations enregistrées. Bien entendu, l'invention n'est nullement limitée aux modes de réalisation décrits et représentés qui n'ont été donnés qu'à titre d'exemple. Par exemple, lfergomètre électronique proposé peut non seulement mesurer les valeurs du travail et de la puissance, mais déterminer aussi la valeur de la puissance développée par le sujet au cours de l'exécution des efforts physiques, qui entraîne la survenue d'une arythmie. A l'apparition de tout type d'arythmie, l'ergomètre électronique émet un signal avertisseur, d'après lequel la personne examinée doit interrompre ses efforts physiques. Selon l'une des variante de réalisation de l'invention, l'ergomètre électronique proposé permet de retenir la valeur de la puissance responsable de la survenue d'une arythmie. L'ergomètre électronique Balisé selon une autre variante permet de distinguer les efforts physiques selon les types d'arythmies qu'ils déclenchent. C'est ainsi qutà la survenue d'un type d'arythmie bénigne, l'ergomètre en question n'émet aucun signal avertisseur ni ne visualise la valeur de la puissance qui la déclenche, mais l'enregistre dans un bloc de mémoire, ce qui permet de la connaître après la fin de l'examen. En cas d'apparition d'un type d'arythmie grave, l'ergomètre donne un signal d'alrte, signalant que la personne examinée doit cesser de pratiquer des efforts physiques. En utilisant un tel ergomètre, on peut intensifier le régime des mouvements des malades souffrant de maladies cardio-vasculaires, au cours de leur rééducation, sans augmenter le risque d'être atteint d'un nouvel infarctus. L'ergomètre est réalisé portatif et peut être transporté par le patient lui-mme. Par consésuent, l'invention comprend tous les moyens constituant des équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leur combinaisons si celles-ci sont exécutées suivant son esprit et mises en oeuvres dans le cadre de la protection comme revendiquée. REVENDICATIONS 1.- Ergomètre électronique, dans le boîtier duquel sont disposés un convertisseur d'oscillations du centre de gravité de l'individu en un signal électrique, dont la sortie est reliée à l'entrée d'un conformateur d'impulsions, un multivibrateur à haute fréquence réglable dont l'entrée de commande est reliée à la sortie du conformateur d'impulsions, un diviseur de fréquence dont l'entrée de comptage est reliée à la sortie du multivibrateur a haute fréquence réglable, un premier compteur dont l'entrée de comptage est reliée à la première sortie du diviseur de fréquence, un indicateur dont les entrées d'information sont reliées aux sorties dudit premier compteur, un second compteur dont l'entrée de comptage est connectée à une seconde sortie du diviseur de fréquence, une minuterie réglable dont la sortie est reliée à l'entrée de commande et à l'entrée de remise à zéro dudit second compteur, un registre dont l'entrée de remise à zéro est connectée à la sortie de la minuterie réglable, tandis que ses entrées d'information sont reliées aux sorties du second compteur, et ses sorties, aux entrées d'un bloc d'autorisation d'affichage de la puissance, dont les sorties sont reliées aux entrées d'information de l'indicateur, un bloc de commutation d'affichage dont la sortie est reliée à une première entrée de commande de l'indicateur et à entrée de commande du bloc d'autorisation d'affichage de la puissance, un multivibrateur à basse fréquence et un mélangeur de fréquences dont une entrée est connectée à la sortie du multivibrateur à haute- fréquence réglable, une autre entrée, à la sortie du multivibrateur à basse fréquence, et sa sortie, à l'entrée de signaux de l'indicateur, caractérisé en ce qu'il comporte un capteur d'électrocardiogramme (4), un bloc (18) de formation de signal d'arythmie composé d'un bloc (19) de détection d'arythmie et d'un univibrateur (20) reliés entre eux en série, l'entrée du bloc (19) de détection d'arythmie étant reliée à la sortie du capteur d'électrocardiogramme (4), ainsi qu'un bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance entraînant l'apparition d'une arythmie, dont les entrées d'information sont reliées aux sorties du registre (15) et dont les sorties sont connectées aux entrées d'information de l'indicateur (10), la sortie de l'univibrateur (20) étant reliée à la seconde entrée de commande de l'indicateur (10), à l'entrée de commande du registre (15), à l'entrée de commande du bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie et à l'entrée du multivibrateur à basse fréquence (11). 2.- Ergomètre électronique selon la revendication 1, caractérisé en ce que le bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie comporte une entrée de commande supplémentaire et qie ledit ergomètre comprend un bloc de mémoire (22) dont les entrées d'information dont reliées respectivement aux sorties du registre (15), et dont les sorties sont reliées aux entrées d'information du-bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie, un distributeur (23) dont les sorties sont connectées aux entrées d'adresse du bloc de mémoire (22), un compteur réversible (24) dont l'entrée d'addition est reliée à la sortie de l'univibrateur (20) et dont les sorties sont connectées aux entrées du distributeur (23) et aux entrées d'information du bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie, un circuit OU (26) dont l'une des entrées est reliée à la sortie de l'univibrateur (20) et dont la sortie est reliée à une seconde entrée de commande de l'indicateur (;10), ainsi qu'un bloc de lecture (25) dont la sortie est reliée à l'entrée de commande supplémentaire du bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie, à l'autre entrée du circuit OU 26 et à l'entrée de soustraction du compteur réversible (24). 3.- Ergomètre électronique selon la revendication 1, caractérisé en ce que le bloc (19) de détection d'arythmie comprend une sortie supplémentaire, et que le bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie comporte une entrée de commande supplémentaire, et en ce que ledit ergomètre comporte un bloc de mémoire (22) dont les entrées d'information sont reliées respectivement aux sorties du registre (15) et dont les sorties sont reliées aux entrées d'information du bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie, un distributeur (23) dont les sorties sont connectées aux entrées d'adresse du bloc de mémoire (22), un compteur réversible (24) dont l'entrée d'addition est reliée à la sortie supplémentaire du bloc (19) de détection d'arythmie et dont les sorties sont reliées aux entrées du distributeur (23) et aux entrées d'information du bloc (21) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie, un circuit OU (26) dont l'une des entrées est connectée à la sortie de l'univibrateur (20) et dont la sortie est reliée à la seconde entrée de commande de l'indicateur (10), ainsi qu'un bloc de lecture (25) dont la sortie est reliée à l'entrée de commande supplémentaire du bloc (?1) d'autorisation d'affichage de la puissance provoquant une arythmie, à l'autre entrée du circuit OU (26) et à l'entrée de soustraction du compteur réversible (24).