Brevet FR2489154A1 — publié le 19820305

1. L'invention concerne des ensembles d'administra- tion par voie intraveineuse, et plus particulièrement des ensembles d'administration par voie intraveineuse à éléments superposés et des dispositifs destinés à ces ensembles et permettant une inversion automatique entre deux liquides parentéraux devant être administrés à des débits différents. Des liquides intraveineux tels que des solutions parentérales sont administrés à partir d'un récipient d'ali- mentation qui est relié par un tube souple à une aiguille ou à un cathéter avec le système veineux d'un patient. En méde- cine courante, il est souvent souhaitable d'administrer une première solution ou solution primaire, par exemple une solu- tion de dextrose ou une solution saline normale, à un faible débit afin d'empêcher l'engorgement de l'aiguille ou du cathéter par un caillot. A intervalles périodiques au cours de la journée, l'écoulement primaire est interrompu et un second liquide tel qu'un antibiotique ou autre médicament est administré au moyen de la même aiguille à un débit d'écoule- ment plus élevé. Après que la solution secondaire a été administrée, l'écoulement de la solution primaire reprend. Des ensembles destinés à administrer deux de ces liquides provenant de sources d'alimentation séparées, par l'inter- médiaire de tubes séparés, reliés par une jonction en Y à un tube unique commun communiquant avec le patient, sont commu- nément appelés 'ensembles à superposition". En général, la solution secondaire administrée à un débit d'écoulement supé- rieur est également administrée sous une pression supérieure en s'écoulant par gravité à partir d'une plus grande hauteur. Il est également possible d'utiliser une pompe ou autre organe. De tels ensembles sont décrits dans de nombreux brevets, par exemple les brevets des Etats-Unis d'Amérique n0 4 105 029 et n0 4 116 646. Des ensembles d'administration à superposition connus comprennent un obturateur mécanique ou à membrane arrêtant l'air, destiné à couper l'écoulement principal pendant que le liquide secondaire s'écoule en utilisant la plus grande hauteur de chute de ce liquide secondaire. Cepen- dant, il semble que tous ces ensembles utilisent un seul 2. dispositif de réglage de débit, par exemple un clamp à rouleau, placé en aval de la jonction en Y afin de modifier le débit d'écoulement souhaité pour les deux solutions. Ainsi, le médecin, l'infirmière ou tout autre surveillant doit brancher le circuit secondaire et régler le débit d'écoulement du liquide secondaire et, après que ce liquide a été administré, il doit rétablir le circuit primaire et régler de nouveau le débit d'écoulement du liquide primaire. Lorsque cette opération n'est pas effectuée, le patient reçoit une trop grande quantité de solution primaire. L'invention concerne donc un ensemble d'adminis- tration à superposition, ainsi qu'un dispositif destiné à être utilisé dans cet ensemble et permettant de régler indé- pendamment les débits d'écoulement primaire et secondaire différents, de couper automatiquement l'écoulement primaire pendant l'administration du liquide secondaire, et de rétablir automatiquement 11écoulement primaire au débit cor- rect, sans intervention de la part d'un surveillant. L'ensemble d'administration selon l'invention élimine prati- quement le mélange des liquides primaire et secondaire, assure l'évacuation de l'air tout en empêchant l'infusion de l'air vers le patient, et permet une administration à peu près complète du liquide secondaire. L'invention concerne donc un ensemble d'adminis- tration à superposition par voie intraveineuse, comprenant un tube primaire dont une première extrémité est destinée à être reliée à une source de liquide primaire, un tube secondaire destiné à être relié à une source de liquide secondaire dont la pression est plus grande que celle de la source de liquide primaire, un élément de jonction en Y, destiné à recevoir les secondes extrémités des tubes primaire et secondaire, un tube de sortie qui part de cet élément à jonction et qui dirige les liquides vers un patient, un clapet de retenue placé dans le circuit d'écoulement du liquide primaire afin d'empêcher le liquide secondaire de pénétrer dans le tube primaire, un premier dispositif ajustable de réglage de débit situé au- dessous de l'élément de jonction afin de régler le plus grand débit du liquide secondaire, et un second dispositif ajus- 3. table de réglage de débit situé au-dessus du premier dispo- sitif de réglage afin de régler le débit d'écoulement du liquide primaire. Le clapet de retenue se présente avantageusement sous la forme d'une membrane microporeuse hydrophile arrêtant l'air, comme décrit plus en détail ci-après. A la différence des clapets de retenue mécaniques, de tels obturateurs à membrane ne sont pas affectés par les variations de pression provoquées par le second dispositif de réglage du débit d'écoulement primaire. Le premier dispositif de réglage du débit d'écoulement secondaire est de préférence un clamp à rouleau classique monté sur le tube de sortie et pouvant être réglé au débit d'écoulement supérieur. Le second dispositif de réglage peut également être un clamp à rouleau classique monté sur le tube primaire, mais il peut également être cons- titué par tout dispositif convenable permettant de réduire le débit d'écoulement primaire sans réduire le débit d'écoule- ment secondaire qui est plus grand que le débit primaire et dont la pression est supérieure à celle de l'écoulement primaire. Lorsque le deuxième dispositif de réglage est placé au-dessus de l'élément de jonction en Y, il est avantageux de monter dans le circuit d'écoulement du liquide secondaire dans l'ensemble une membrane microporeuse hydrophile qui, lorsqu'elle est mouillée, permet le passage du liquide, mais non de l'air. L'invention concerne également un dispositif perfectionné de jonction destiné à être utilisé avec un tube intraveineux classique et comprenant des chambres de récep- tion primaire et secondaire présentant des entrées destinées respectivement à des liquides primaire et secondaire, une chambre de distribution présentant une sortie destinée aux deux liquides, et une chambre intermédiaire comprise entre les chambres de réception et la chambre de distribution, les chambres primaire et intermédiaire étant séparées par une membrane hydrophile microporeuse qui, lorsqu'elle est mouil- lée, permet le passage des liquides, mais non de l'air, sous les pressions maximales régnant dans les chambres, cette membrane étant placée dans la partie supérieure du dispo- 4. sitif, dans une position retenant l'air en contact avec sa face aval lorsque la pression régnant dans la chambre inter- médiaire dépasse celle régnant dans la chambre primaire. Lorsqu'il est relié à un tube intraveineux classique et lorsqu'il est associé à des dispositifs ajustables de réglage des débits primaire et secondaire, ce dispositif de jonction permet une commutation ou inversion automatique entre les solutions, aux différents débits d'écoulement souhaités pour ces solutions. Lorsque le dispositif de réglage du débit primaire est monté sur le tube primaire au-dessus de la jonc- tion en Y, une seconde membrane microporeuse hydrophile doit séparer la chambre intermédiaire de la chambre secondaire ou de la chambre de sortie, ou de préférence de ces deux chambres, afin d'empêcher l'aspiration de l'air par une source ventilée de liquide secondaire après que cette source a été vidée. La présence de deux membranes est préférée afin d'assurer une protection contre toute défaillance de l'une ou l'autre des membranes. Des évents munis d'une membrane hydro- phobe peuvent également être utilisés. Si l'on met en oeuvre un dispositif de réglage du débit d'écoulement du liquide primaire n'appliquant pas une pression inférieure à celle de l'atmosphère à l'entrée du liquide secondaire, seule la membrane de séparation de la chambre primaire est nécessaire. L'invention sera décrite plus en détail en regard des dessins annexés à titre d'exemples nullement limitatifs et sur lesquels: - la figure 1 est une élévation partielle d'une forme de réalisation de l'ensemble selon l'invention compor- tant des membranes de retenue placées dans les chambres de goutte-àgoutte, un dispositif classique de jonction en Y et deux clamps classiques de réglage de débit d'écoulement; - la figure 2 est une coupe verticale d'un dispo- sitif perfectionné de jonction en Y destiné à être utilisé dans une deuxième forme de réalisation de l'invention; - la figure 3 est une vue en plan de la surface d'appui d'une membrane supérieure, présentée par l'embase d'une deuxième forme de réalisation du dispositif de jonction 5. en Y destiné à une troisième forme de réalisation de l'ensem- ble selon l'invention; - la figure 4 est une vue de dessous de l'embase montrée sur la figure 3; - la figure 5 est une coupe éclatée suivant la ligne 5-5 de la figure 3 montrant l'embase et son couvercle; - la figure 6 est une élévation du dispositif des figures 3 à 5 dont le couvercle et les membranes hydrophiles sont représentés en coupe longitudinale; - la figure 7 est une coupe longitudinale schématique du dispositif des figures 3 à 6 modifié pour montrer avec plus de clarté l'administration du liquide primaire; et - - la figure 8 est une coupe schématique, analo- gue à celle de la figure 7, montrant l'administration d'un liquide secondaire. La figure 1 représente l'ensemble d'administra- tion à superposition par voie intraveineuse selon l'inven- tion, qui comprend des sources 10 et 12 de liquide primaire et secondaire, un tube primaire 14, un tube secondaire 16, un dispositif classique 18 de jonction en Y, et un tube 20 de sortie aboutissant à une aiguille 22 destinée à être intro- duite dans une veine d'un patient. Les extrémités supérieures des tubes 14 et 16 aboutissent à des chambres identiques 24 de goutte-à-goutte comportant des aiguilles 26 destinées à être reliées aux sources 10 et 12, et des évents 28. Les chambres 24 de goutte-à-goutte comprennent également chacune une membrane microporeuse hydrophile 25 placée en travers des trajets d'écoulement des liquides comme décrit, par exemple, dans la demande de brevet des Etats-Unis d'Amérique n0 824 908, déposée par Adrian Reti, ou dans le brevet n0 4 116 646 précité. Les membranes sont en contact avec l'air par leur face aval et elles présentent un point de formation de bulles supérieur aux pressions régnant dans le système. Par conséquent, lorsqu'elles sont mouillées, elles permettent l'écoulement du liquide vers l'aval, mais empê- chent l'air ou le liquide de remonter vers l'amont. Des membranes ayant des points de formation de bulles supérieurs 6. à environ 14 kPa, par exemple des membranes ayant des pores d'environ 5 micromètres, conviennent. Les solutions liquides des sources 10 et 12 s'écoulent donc à travers les membranes, mais tout reflux des liquides et de l'air est empêché. Les membranes se comportent donc comme des clapets de retenue et, de plus, en empêchant. l'introduction de l'air, elles maintiennent une colonne de liquide dans chacun des tubes 14 et 16 et dans les chambres respectives de goutte-à-goutte. Les sources peuvent donc être aisément remplacées si cela est nécessaire, sans qu'il faille procéder à un réamorgage pour éliminer l'air. En cours d'utilisation normale, le liquide primaire de la source 10 s'écoule par gravité dans le tube 14, dans le dispositif 18 de jonction, dans le tube 20 et dans l'aiguille 22 jusqu'au patient, son faible débit d'écou - lement étant réglé au moyen d'un dispositif ajustable classi- que 30 à clamp à rouleau. Pendant l'écoulement du liquide primaire, le liquide secondaire de la source 12, si cette dernière est reliée au dispositif 18 de jonction, ne peut s'écouler en raison de la présence du clamp 32 d'arrêt. Lors- qu'on souhaite administrer le liquide secondaire de la source 12, qui est montée au-dessus de-la source 10 afin d'établir une hauteur de chute supérieure, le tube 16 est mis en circuit et le clamp 32 d'arrêt est ouvert. Etant donné que la pression est plus grande, le liquide secondaire s'écoule par le dispositif 18 de jonction-et provoque l'interruption de l'écoulement du liquide primaire dans le tube 14. Le plus grand débit d'écoulement du liquide secondaire est déterminé par un dispositif 34 de réglage à clamp à rouleau monté sur le tube 20 de sortie. Après que le dispositif 34 a été initialement réglé, il n'est plus nécessaire de régler le débit d'écoulement du liquide primaire, ce débit étant réta- bli par le dispositif 30 de réglage. Etant donné que le dispositif 34 est réglé à une plus grande ouverture, il n'affecte pas le débit d'écoulement établi par le dispositif de réglage. Après que le liquide secondaire a été administré et lorsque son écoulement cesse, la pression régnant dans le 7. tube 16 chute et le liquide primaire provenant de la source reprend automatiquement son écoulement au débit établi par le dispositif 30 de réglage sans qu'une intervention d'un surveillant soit nécessaire pour régler ce débit. L'air ne peut pénétrer dans le dispositif 18 de jonction par le tube 16 et l'évent 28, bien que le tronçon du tube 14 situé au- dessous du dispositif 30 de réglage puisse être à une pres- sion inférieure à celle de l'atmosphère, car la membrane mouillée 25 empêche l'air de passer. Aucun clapet de retenue spécial n'est nécessaire au dispositif 18 de jonction. Lorsque des administrations secondaires ultérieures sont nécessaires, il suffit de fermer le clamp 32, de remplir ou de remplacer la source 12 et d'ouvrir de nouveau le clamp 32. Si cela est souhaité, la source 12 peut être remplie d'une quantité de liquide secondaire suffisant à plusieurs adminis- trations et le clamp 32 ou tout autre dispositif analogue de fermeture peut être ouvert et fermé automatiquement à l'aide d'une minuterie, aux intervalles souhaités. De plus, si cela est souhaité, un filtre final facultatif 36, qui comporte un évent, peut être monté sur le tube 20 afin d'assurer la stérilité. Bien que l'ensemble montré sur la figure 1 réalise une inversion automatique et un réglage différentiel des débits, la membrane 25 de retenue disposée dans la chambre 24 à goutte-à-goutte, sur le tube 16, empêche ce dernier de se vider, ce qui peut être souhaité par le médecin effectuant des administrations secondaires séparées. De plus, bien que le liquide secondaire circulant dans le tube 16 ne puisse pénétrer dans le tube 14, des mélanges de liqui- des peuvent se produire par diffusion dans le tube 14. Dans le cas o ces limitations soulèvent des problèmes, le dispo- sitif 18 de jonction et les membranes 25 de retenue peuvent être remplacés par les dispositifs spéciaux montrés sur la figure 2 et sur les figures 3 à 6. Le dispositif 40 de jonction montré sur la figure 2 constitue une modification du dispositif décrit dans le brevet des Etats-Unis d'Amérique n0 3 854 907. La figure 2 est une coupe verticale et sensiblement axiale de ce dispo- 2489154. 8. sitif dont la partie supérieure est modifiée de manière à comporter une chambre 42 à liquide primaire présentant une entrée 44 destinée au branchement d'un tube primaire 46, et une chambre 48 à liquide secondaire présentant une entrée 50 destinée au branchement d'un tube secondaire (non représenté) au moyen d'un joint élastique 52 pouvant être traversé. Les chambres 42 et 48 se vident dans une chambre intermédiaire 54 qui est séparée de la chambre 42 par une membrane micro- poreuse hydrophile 56 d'arrêt. La chambre 42 comporte égale- ment un filtre hydrophobe 58 d'évent. Un support central 60, réalisé comme décrit dans le brevet n0 3 854 907 précité, porte, sur sa surface exté- rieure, un filtre 74 de stérilisation finale, constitué d'une membrane microporeuse hydrophile qui permet le passage des liquides mais qui, lorsqu'elle est mouillée, empêche le passage de l'air. Le support 60 délimite une chambre 62 de sortie qui communique avec une sortie 64 permettant le branchement du tube de sortie (non représenté) dirigeant le liquide vers le patient. La partie supérieure du support 60 porte une membrane 66 dont la partie centrale est hydrophobe, comme décrit dans le brevet précité, et le support 60 comporte également un évent communiquant avec l'atmosphère par un canal 68. La partie centrale du filtre 66 comporte facultati- vement, comme représenté, un anneau 72 scellé entre le bord périphérique supérieur du canal 68 et la surface intérieure de la paroi extérieure du dispositif 40. Cet anneau est hydrophile et constitue une protection supplémentaire contre le passage de l'air provenant de la chambre 48 en cas de défaillance du filtre final 74. L'anneau hydrophile 72 peut être constitué d'une matière séparée, ou bien il peut être constitué d'un disque hydrophile unique dont la partie centrale est rendue hydrophobe par la mise en oeuvre de procédés connus, par exemple par un traitement aux silanes. Lors de l'utilisation, le liquide primaire provenant d'une source élevée arrive par l'entrée 44 à la chambre primaire 42, l'air d'amorçage ou l'air autrement entraîné étant évacué par l'évent 58. Le liquide primaire de 9. la chambre 42 s'écoule à travers le filtre 56 dans la chambre 54 qu'il remplit partiellement, mais en laissant une couche d'air en contact avec la face aval de la membrane 56 afin de constituer un bouchon d'air s'opposant à tout reflux du liquide. Le liquide s'écoule ensuite par l'anneau extérieur 72 de la membrane 66 dans la chambre annulaire 70, à travers le filtre final 74 dans la chambre 62 de sortie, puis par la sortie 64. De même que dans la forme de réalisation de la figure 1, le débit d'écoulement primaire est établi par un dispositif de réglage à clamp à rouleau (non représenté) monté sur le tube primaire 46. Lorsqu'on souhaite administrer un liquide secon- daire, sa source est montée au-dessus de la source du liquide primaire afin d'établir une plus grande hauteur de chute. Le tube de liquide secondaire est introduit, par exemple au moyen d'un raccord à canule de type connu, dans le joint 52 qu'il traverse, et l'écoulement commence par suite du desser- rage du clamp d'arrêt, comme montré sur la figure 1. Le débit d'écoulement du liquide secondaire, comme également montré sur la figure 1, est établi par un dispositif ajustable de réglage à clamp à rouleau monté sur le tube de sortie, entre la sortie 64 et le patient. Le liquide secondaire s'écoule totalement de sa source et du tube dans la chambre 54, et il ne peut pénétrer dans la chambre primaire 42 à travers la membrane 56, car cette dernière est obturée par un bouchon d'air. Lorsque le liquide secondaire est distribué, le liquide primaire recommence automatiquement à s'écouler à son débit prédéterminé et toute quantité d'air aspirée dans le tube secondaire est évacué par le canal 68, l'anneau mouillé 72 et le filtre final 74 empêchant l'air d'atteindre la sortie 64. Ainsi, outre l'inversion automatique et le réglage différentiel des débits, le dispositif assure un écoulement total du liquide secondaire et empêche tout mélange des liquides au-dessus de la membrane 56. Tous les clapets sont constitués par des membranes insensibles à une pression négative ou inférieure à la pression atmosphérique, et aucun clapet de retenue n'est nécessaire à l'extérieur du dispo- sitif de jonction. 10. Une conception préférée pour le dispositif -de jonction est montrée sur les figures 3 à 6 et son fonction- nement est illustré sur les figures 7 et 8. Ce dispositif comprend une embase moulée 80 et un couvercle moulé 82. L'embase 80 présente une surface supérieure qui comporte des nervures circonférentielles 84, 86 et 88 et des nervures 90 dont les surfaces supérieures définissent un plan sensible- ment plat. Une membrane microporeuse hydrophile 92 est scellée à ces nervures par un adhésif, par soudage ou de préférence par liaison au moyen d'un solvant. Bien qu'il soit possible d'utiliser trois membranes séparées scellées aux nervures 84, 86 et 88, respectivement, une seule membrane est préférable. La partie de la membrane occupant l'espace 93 compris entre les bords adjacents des nervures 84 et 86 est de préférence soit enlevée par découpage on autre, soit rendue non poreuse par imprégnation ou autre, afin d'empêcher tout écoulement capillaire à travers l'espace 93. Le couver- cle 82 est scellé de manière étanche aux fluides sur le bord extérieur 94 de la surface supérieure de l'embase afin de délimiter une chambre intermédiaire 126, d'environ 0,25 mm d'épaisseur, entre le couvercle et la surface de la membrane. L'espace compris entre les membranes et la surface supérieure de l'embase, au fond des nervures 90, définit une chambre primaire 98 (intérieure à la nervure 84>, une chambre secondaire 100 (intérieure a la nervure 86) et une chambre de sortie 102 (intérieure à la nervure 88), chaque chambre ayant, par exemple, une profondeur d'environ 0,65 mm. Trois tubes 104, 106 et 108 viennent de moulage avec l'embase 80 afin d'être reliés au tube primaire, au tube secondaire et au tube de sortie d'un ensemble d'administra- tion à superposition par voie intraveineuse. Le tube 104 se termine par une ouverture 110 qui constitue une entrée pour le liquide primaire vers la chambre primaire 98; le tube 106 présente une ouverture 112 qui constitue une entrée-pour le liquide secondaire vers la chambre secondaire 100; et le tube 108 se termine par une ouverture 116 qui constitue une sortie pour la chambre de sortie 102. 11. Des ouvertures 118 et 120 sont ménagées dans l'embase, respectivement dans les chambres primaire et secon- daire, et des membranes microporeuses hydrophobes sont scellées sur ces ouvertures et constituent des évents pour les chambres situées en amont des membranes hydrophiles. Le fonctionnement du dispositif des figures 3 à 6 est montré schématiquement sur les figures 7 et 8. La figure 7 représente le dispositif en cours d'administration du liquide primaire 121 par l'intermédiaire du tube primaire 122, à un débit déterminé par un dispositif 124 de réglage. Le liquide primaire 121 pénètre dans une chambre primaire 98', traverse une membrane 92' pour pénétrer dans une chambre intermédiaire 126' située au-dessous du couvercle 82'. Une bulle d'air 128 se forme dans la partie supérieure de la chambre 126' et la membrane mouillée 92' empêche la ventila- tion de cette bulle. Le liquide 121 revient de la chambre 126 dans la chambre 102' de sortie à travers la partie inférieure de la membrane 92', puis il s'écoule par le tube 130 de sortie vers le patient. La figure 8 illustre l'administration d'un fluide secondaire 132 qui pénètre dans une chambre secondaire ' sous une hauteur de fluide supérieure à celle du liquide primaire 121, et qui traverse la membrane 92' pour pénétrer dans la chambre intermédiaire 126'. La bulle d'air 128 recouvre la totalité de la membrane 92', au-dessus de la chambre primaire 98', et elle empêche tout reflux. Le liquide secondaire 132 s'écoule de la chambre 126 à travers la partie inférieure de la membrane 62' dans la chambre 102' de sortie, puis de cette chambre vers le patient par le tube 130. Le débit d'écoulement du liquide secondaire est déterminé par le dispositif 134 de réglage qui, lorsqu'il est réglé en posi- tion d'ouverture, ne produit que peu d'effet sur l'écoulement du liquide primaire. De même que précédemment, le fluide secondaire peut s'écouler totalement et il ne peut se mélanger avec le liquide primaire dans la chambre primaire. Lorsque l'administration du liquide secondaire est achevée, la pression tombe et l'écoulement du liquide primaire reprend automatiquement à son débit inférieur, réglé 12. au préalable. Toute quantité d'air pénétrant dans le dispo- sitif par le tube secondaire ventilé est évacuée par l'évent 120. Bien que plusieurs membranes soient représentées entre la chambre 126 et les chambres 100' et 102', il est évident que certaines de ces membranes peuvent être suppri- mées et que les chambres disposées face à face peuvent être confondues. Si le dispositif de réglage du débit d'écoulement du liquide primaire n'applique pas une pression négative à l'entrée de la chambre secondaire, les deux membranes compri- ses entre les chambres 126, d'une part, et 100' et 102', d'autre part, peuvent être supprimées. Il va de soi que de nombreuses modifications peuvent être apportées à l'ensemble d'administration décrit et représenté sans sortir du cadre de l'invention. 13. REVENDICATIONS 1. Dispositif destiné à être utilisé dans un ensemble d'administration à superposition par voie intravei- neuse afin de permettre une inversion automatique entre des liquides primaire et secondaire devant être adminis- trés par intermittence, à des débits différents, ce dis- positif étant caractérisé en ce qu'il comporte une première chambre (42) de réception qui présente une entrée (44) des- tinée au liquide primaire, une seconde chambre (48) de réception qui présente une entrée (50) destinée au liquide secondaire, une chambre (62) de distribution qui présente une sortie commune (64) pour les deux liquides, et une chambre intermédiaire (54) située entre la chambre de distribution et les chambres de réception, ladite chambre intermédiaire et la première chambre de réception étant séparées par une membrane microporeuse hydrophile (56) qui, lorsqu'elle est mouillée, permet le passage du liquide primaire, mais non de l'air, sous la pression maximale régnant dans le dispositif, cette membrane étant placée dans la partie supérieure du dispositif, dans une posi- tion telle qu'elle retient l'air sur sa face aval afin d'empêcher tout reflux du liquide secondaire à travers ladite membrane. 2. Dispositif selon la revendication 1, carac- térisé en ce qu'il comporte une autre membrane micro- poreuse hydrophile (72) qui sépare la chambre intermédiaire d'au moins l'une ou l'autre de la seconde chambre de ré- ception et de la chambre de distribution, cette membrane permettant le passage de liquide, mais non de l'air. 3. Dispositif selon la revendication 1, carac- térisé en ce qu'il comporte d'autres membranes micro- poreuses hydrophiles séparant la chambre intermédiaire à la fois de la seconde chambre de réception et de la chambre de distribution. 4. Dispositif selon l'une des revendications 2 ou 3, caractérisé en ce que les membranes sont placées sensiblement dans le même plan.