Brevet FR2491758A1 — publié le 19820416

L'invention se rapporte A un dispositif de langenge en abduction des nouveau -nés pondant zu moins les quatre premiers mois de lour vie, en vue de traiter les éventuelles dysplazies et luxations congénitales de leurs hanches. Obligatoie pour maintonir en place les banches d'un nouveau-jné dont l'examen néonatel a révélé la présence de hanches instables, cete technique du langeage en abduction est également vivoment conseillée pour tous les nouveausnés. En effet, alors que cette technique est d'une innocuité absolue pour le nouveau-né aux hanches normales, elle permet d'une part de prévenir l'évolution vers la luxation à l'âge de la marche des hanches apparues normaies à la neiseonce et, d'autre part, d'assurer une guérieon automatique de toutes les formes accidentelles ou bénignes de luxation, qu'elles aient été préalablement décelése ou non. Cette technique consiste à placer entre les membres inférieure de l'enfant un dispositif qui maintient les cuisses d'une part en flexion sur le bassin, et, d'autre part, en abduction et rotation extorne, genoux fléchis. Le seul dippositié de langeage en obduction existant actuellement sur le marché consiste en un système rigide qui est constitué de lamelles on bois ou de métal qui est revêtu d'un matériau de rembourrage. Ce diepositif rigide tend malhourousement à maintenir les membres en position forcée d'où il pout réaulter des ces plus ou moine graves d'ostéoch endrite. Afin de ne pas courir le risque de la lésion irréversible qu'est l'ontéoch ondrite, certains pédiatres ont tenté de réaliser de manière artisanale un dispositif de langeage on abduction à l'aide d'un morceau de tieau ou d'un lange de coton épais dans lequel, sur deux côtés opposés, sont tout d'abord opérées doux découpes afin que les pattes médianes ainsi délimitées puissent être rabattues l'une sur l'autre et sur la partie centrale, après quoi, on insére entre les replie un torchon épais afin de renforcer l'entreouisse. L'ensemble ainsi réalisé peut alors être placé par dessus les couches classiques plus ou moins imperméables de l'önfent. Melhoureusement, la complenité de cette technique fait que la mére a de grandes difficultés à réaliser elle - même le dispositif Puis à le placer et à le firer. D'autre part, la nécessité pour chaque changement de couches, de prévoir en plus 20 retrait et la romise en place du dispositif prolonge le temps néceasaire à cette opération temps pendant lequel l'enfent n'est pas maintenu correctement. Un résultat que l'invention vine à obtenir est un dispositifaimple ot rapide à plecer puie à fixer. Pour cele, l'invention a pour objet un dispositif de lengeage en abduction notamment CARACTERISE en ce qu'il comprend un coussin en matériau transversalement semirigide. L'invention sera bien comprice à l'oide de la description ci- après faite à titre d'exemple non limitetif on regard du dessin à annexer qui représente, Fig. 1 : un dispositif de langeage selon l'invon tion. Fig. 2 : un enfant langé avec ce diepositif 1 selon l'invention comprend principalement un cousoin 2 en matériau transverzalement semi-rgde, par exemple constitué par une ou deux couches 3,4 de ouate de cellulose renforcées par une feuille de matière plastique 5 roprésentant des norvures transversales 6 qui la fendent moine souples en ce sens, tout en lui laissant une grande soupleaze dans un sens longitudinal. Les bords letéraux de ce coussn présentent un rembourra ge 7 leur conférant une rande souplesse, permettant ainsi de soulager la vascularization des têtes fe morales de l'en fant 8. Dans une forme préférée de réalisation, le coussin 1 est intégré à une enveloppe plastique ou à une couche ou change complet 9 qu'il soit à jeter ou réutilisable. Le dispositif 9 a alors une forme générale en L ou en T, dont la bande transversale 10 réalise à elle seule une cein ture, et dont la bande longitudinale 11 passe entre les cuis ses de l'enfant 8, avant de remonter se finer sur le devant de la susdite ceinture. La femeture de la ceinture comme la fxation zur elle de l'extrémité de la bande lengitudinale peut être assurée par tous moyens connus tels que rubans, bandes aute-collantes, etc.... Selon une caractéristique essentielle de l'invention, la ceinture 10 est en matière non élestique voire même légérement risidifiée, motamment sur le devent, par un remfort 12. Ainsi réalisée, cette ceinture me se prétera pas A des déplasenents malgré la traction importante qui zera exercée su la bande longitudinale. De part et d'autre du coussin somi-rgide 1, la bande longitudinale 11 présente une couche 13, 14 de matérau abserbant de tout type commu. Le tout pout, être, de manière traditionnelle, enrebé dans un veile de non-tissé et garni sur sa fase externe d'une feuille de matière piastique, qui peut soit compléter zeit emplacer la fouille de renforcoment 5 du coussin et donc pout présenter dipectement les nervues transversales 6. La mise on plaes d'un tel dispositif est sisés toutefeie, conraiement aux couches elassiques où la cointure est formée par les deux extrémités de la bonde longtudinale et se forme done on dernier lieu, avec ce dispositif, on forme d'abord la ceinture, puis on tire énergiquement nur le bande longitudinale en la fasant passer entre les jambes de l'enfant et on vonant fixer gon extrémité sur la cointure. Lors de ce mouvement, le coussin relevera et placera autematiquement les cuiozes de l'enfant on position correcte. Ainsi intérée à la couche ou au chunge complet et grâce à son amploi siople et aisé, la mise con place de ce dispoaltif ne prond pasp@sde temps que celle d'une couche cles sique. Par ailleurs, le ceinture dece dispositif peut assuer directement le bandage abdominal de l'enfant et donc le contention de l'orifice dû cordon ombilical, en insérant dans sa cointure une petie bande 15. Une compresse 16 pout, à cet effet, être également prévue en bonne place sur sa ceinture. Un tel ensemble physiologique a on outre, l'avantage de pouvoir être réaliné industriellement en une soule taille. REVENDICATIONS 1 Dispositif de langeage en abduction C A R A C T E R I S E en ce qu'il comprend un counsin (1) en matériau transversalement semi-rigide. 2 Disp@tif @elom la revendication 1 C A R A C T F R I S E en ce que le coussin est formé d'au moins une couche (3, 4) de ounte de cellulcse ronforcée par une feuille de matière plastique (5) dont les borde lstéraux présentent un rembourrage (7). 3 Dispositif selon la revendication 2, caracteris@ en ce que la feuille dematière plastique (3) présente des nervures transversales (6). 4 Disp0ositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que le coussin est intégré à un ensemble (9) destind au changement des couches de l'anfant (@). 5 Dispositif selon la revendication 4 C A R A C T E RI S E en ce qu'il a une forme générale comprenant une bande tran@versale (10) constituant à elle @oule une ceinture et une bande longitudi@@ le (11) dont l'une des extrémités est associée à @@ bande transversale et dont l'autre extrémité après être passée @utr@ les cuisses de l'enfant remonte se fixer zur le devant de la seinture (10). 6 Dispositif selon la revandiestion 5 C A R A C T E R I S E en ce que la ceinture (10) est en @@@@@té@@@@@ non élastique, 7 Dispositif selon la revendisation 5 C A R A C T E R I S E en ce que de part e@@@@@aut@e du cou@@ein (2), la bande longitudinale (11) porte une couche (13, 14) de matériau absorbant. 8 Dispositif selon l'une Quelconque des revendications 1 à 5 ou en ce que la cointure @t légérement rigidifiée sur le devant. 9 Dispositif selon l'une quelconque des revandication@' à 8, C A R A C T E R I S E en ce qu'il comprend une bande 15 et une compresse de contention de l'orifice @mbilical.