Brevet FR2497592A1 — publié le 19820709

Dispositif pour la rééducation de l'audition et procédé pour la réalisation de ce dispositif. La présente invention a pour objet un dispositif pour la rééducation de l'audition et un procédé pour la réalisation de ce dispositif. Le domaine d'application de l'invention est plus particulièrement celui de l'amélioration de l'audition chez des personnes qui présentent une perte auditive suffisamment importante pour causer une grave gêne sur le plan de la compréhension, mais pour lesquelles un appareillage n'est pas nécessaire ou est difficilement supporté. I1 en est ainsi par exemple lorsque la perte auditive affecte plus particulièrement une partie de la gamme de fréquences audibles. En effet, une prothèse auditive a alors pour résultat d'augmenter uni formément le niveau dans toute la gamme audible, y compris donc pour les fréquences qui ne sont pas ou sont peu affectées par la perte auditive, ce qui peut rendre difficile à supporter les sons ayant de telles fréquences. Conformément à l'invention, un dispositif permettant la rééducation de l'audition comprend un support d'enregistrement portant des informations sonores enregistrées avec un niveau sonore dans au moins une bande de fréquences prédéterminée de la gamme de fréquences audibles supérieur au niveau sonore dans le reste de cette gamme. On considère ici que des sons de fréquences différentes n'ont pas le même niveau sonore s'ils ne se trouvent pas sur un même audiogramme correspondant à une audition normale. Le dispositif selon l'invention permet la rééducation de l'audition chez des personnes présentant une perte auditive dans ladite bande de fréquence pré déterminée, cette rééducation consistant en des séances d'écoute des informations sonores enregistrées sur le support d'enregistrement. De préférence, les informations sonores comportent des suites de mots de deux syllabes au plus. Ce sont en effet ces mots qui occasionnent les plus grandes difficultés de compréhension car les mots plus longs peuvent etre reconstitués à partir de la compréhension d'une partie seulement de leurs syllabes. Entre ces suites de mots, peuvent être enregistrés des sons purs de fréquences comprises dans la gamme audible. Selon un autre de ses aspects, l'invention a aussi pour objet de fournir un procédé de realisation d'un dispositif destiné à la rééducation de l'audition. Conformément à l'invention, le procédé comporte les étapes consistant à enregistrer des informations sonores siir un support d'enregistrement de base, à lire ces informations sous forme de signaux électriques de base, à modifier sélectivement l'amplitude des composantes desdits signaux de base se trouvant dans au moins une bande de fréquences déterminée à l'intérieur de la gamme des fréquences audibles, et à enregistrer les signaux modifiés sur un support d'enregistrement final. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description faite ci-après, à titre indicatif mais non limitatif, à l'aide du dessin annexé sur lequel - la figure 1 est une vue schématique illustrant un montage pour la réalisation d'un dispositif selon l'invention, - la figure 2 montre les courbes illustrant les variations de niveau sonore qui peuvent être réalisées pour différentes bandes de fréquences, et - la figure 3 montre des courbes illustrant différentes variations de niveau sonore pour une même bande de fréquence. Pour réaliser un dispositif selon l'invention, on enregistre tout d'abord des informations sonores sur un support d'enregistrement de base, par exemple une bande magnétique 10 (figure 1). Ces informations sonores comprennent par exemple une pluralité de séquences formées chacune d'une suite de mots. De préférence, ces mots sont mono ou disyllabiques pour la raison indiquée plus haut. Plusieurs exemples de suites de mots,sont donnés à la fin de la présente description. Dans ces exemples, chaque suite comprend 20 mots. Bien entendu, le nombre de mots dans chaque suite peut être différent de 20 ; il est choisi de préférence suffisamment élevé, par exemple entre 10 et 30, pour inciter à un effort prolongé de compréhension, sans pour autant occasionner une fatigue excessive.Par ailleurs, les nombres de mots dans des séquences successives peuvent etre égaux ou non. Entre deux séquences successives est ménagé un temps de pause de quelques secondes. Un son pur de fréquence comprise entre 1 000 et 8 000 Hz ou un de ses harmoniques est enregistré pendant une partie au moins du temps de pause. Les informations enregistrées sur la bande 10 sont lues au moyen d'une tête de lecture 11 qui les transforme en signaux électriques appliqués à l'entrée d'un appareil 12 "égaliseur de fréquences Les égaliseurs de fréquences sont des appareils connus, utilisés notamment pour l'égalisation de la voix ou de la musique dans des- studios d'enregistement, des salles de spectacles Dans ces applications connues, les égaliseurs permettent de reproduire n'importe quel message sonore tel qu'il devrait être entendu par un individu présentant une audition parfaite. Au contraire, dans le cadre du procédé selon l'invention, l'appareil 12 est utilisé pour "désequili- brer" un message égalisé afin d'augmenter le niveau sonore dans au moins une bande de fréquences de la gamme audible, cette bande de fréquences étant celle pour laquelle la personne à rééduquer présente une perte auditive notable par rapport au reste de la gamme audible. L'appareil 12 est par exemple un appareil commercialisé sous l'appellation poser type PEP 210" par la Société "POSER ACOUSTIC" des Etats-Unis d'kmérique. Cet appareil permet d'agir dans des bandes de fréquences centrées respectivement sur 31, 63, 125, 250, 500, 1 000, 2 000, 4 000, 8 000 et 16 000 Hz en augmentant ou diminuant le niveau sonore de 15 dB au maximum dans chaque bande. La figure 2 montre les courbes de correction que l'on obtient avec des réglages de + 1OdB et - 10 dB pour chaque fréquence indiquée ci-dessus. La figure 3 montre les courbes de correction obtenues avec des réglages respectivement de + 3, + 6, + 9, + 12 et + 15 dB pour une bande de fréquences centrée sur 100 Hz. Les signaux électriques corrigés produits par l'appareil 12 sont enregistrés au moyen d'une tête 13 sur un support d'enregistrement 14,-par exemple une bande magnétique logée dans une cassette 15. Lorsque des écarts de niveau supérieurs à 15 dB sont nécessaires, une augmentation de 15 dB dans la ou les bande(s) de fréquences à privilégier est accompagne d'une diminution de niveau dans une ou les autres bandes. On réalise ainsi des écarts maxima de 30 dB, ce qui suffit dans la plupart des cas. Des écarts plus importants pourraient être obtenus en modifiant les signaux plusieurs fois de suite au moyen de l'appareil 12. La cassette 15 avec la bande 14 constitue le dispositif qui est utilisé au cours de séances d'écoutes réparties le long d'un programme de rééducation, chaque séance durant au maximum 30 mn environ. Le tableau I ci-après donne les résultats de tests effectués auprès de 14 personnes présentant des pertes auditives. Chaque personne a suivi plusieurs séances d'écoute d'une durée de 30 mn avec une périodicité allant de trois séances par semaine pour les huit pre mières personnes à cinq séances par semaine suivies d'un repos de huit jours pour les autres personnes. Les informations sonores enregistrées consistaient en des suites de 20 mots mono et disyllabiques telles que celles indiquées plus loin. Entre deux suites successives étaient enregistrés des sons de fréquences s'étageant entre 1 000 et 12 000 Hz ou de leurs harmoniques jusqu'à 16 000 Hz. Un contrôle audiométrique tonal et vocal a été pratiqué sur chaque personne avant et après rééducation d' écoute. Le tableau I indique : les pertes d'audition mesurées initialement en 8 sur l'oreille droite (OD) et l'oreille gauche (OG), le nombre de séances de rééducation, le niveau en dB de compréhension à 50 % sur chaque oreille avant et après les séances de rééducation, le gain moyen observé sur les deux oreilles, et le gain maximum entre ceux observés sur les deux oreilles. Par niveau de compréhension à 50 %, on entend l'intensité sonore que l'on doit appliquer d un sujet pour obtenir une reconnaissance de 5 mots dans une liste de 10 mots de même valeur phonétique. Une amélioration a été constatée dans 10 cas sur 14. Cette amélioration est en moyenne de 11,5 dB par individu si l'on fait la moyenne pour les deux oreilles, et passe à 13,5 dB si l'on prend la valeur la plus grande par individu. Cette amélioration mesurée est confirmée par les impressions subjectives recueillies auprès des personnes sur lesquelles les tests ont été eFfectués. I1 a été indiqué ci-avant que la correction des informations sonores est effectuée en fonction des carences auditives de la personne à rééduquer. Compte-tenu de la fréquence des différents cas observés de pertes auditives, un certain nombre d'enregistrements en cassettes pourront être prépares parmi lesquels il sera possible, dans la plupart des cas, de trouver celui convenant à une personne dont l'audition est à rééduquer. Le tableau II ci-après donne quelques exemples de cassettes préparées avec les corrections effectuées pour chacune des fréquences centrales des bandes de fréquences dans lesquelles l'appareil 12 permet d'agir. Enfin, quelques exemples de listes de mots mono et dissyllabiques évoquées plus haut et utilisables pour la rééducation auditive sont les suivants Quille, quinte, quoique, rabais, raban, rabat, rabiot, rable, race, racle, folie, fonder, fondu, fonte, forban, forçat, force, forfait, forge, format, forme. Banc, bar, bas, bat, bau, bec, bel, blanc, blé, bleu, viol, virus, vision, vite, vitre, vitrail, vive, viveur, vocal, voici. Gramme, granit, grande, grange, grappe, grappin, gratin, grave, gratuit, gravat, stade, stage, stalle, standart, stèle, stène, stupeur, succès, sucre, formel. Gage, gaine, gala, galant, gale, galet, galle, galon, gamme, garant, bruni, brusque, buche, buffet, bulbe, bureau, burin, buste, butte, buttoir. Badaud, bagne, bail, bailler, baiser, balai, balle, ballon, banal, bandit, corbeau, coran, convoi, convier, copieux, copie, coquin, corde, cossu, cote. Purin, putois, quatre, quarte, quartier, quasi, quelque, question, quête, quiche, foule, fourche, fourgon, fourmi, fourneau, fournée, fourré, foxé, foyer, fraise. îlot, impact, impôt, index, indien, influx, instant, instinct, intrus, isard, neige, néon, nerveux, neutre, neutron, neveu, niche, nickel, nièce, nipper. Cancre, candeur, canif, canne, canot, canon, canton, capot, captif, carat, bloc, blond, bois, bol, bon, bord, boue, bourg, bout, bras. Silex, sellier, selon, semoir, Sénat, senior, sente, serein, séreux, sergent, marge, mari, marin, marque, menthe, martyr, masque, masse, massif. Avant, avis, aveu, avec, avoir, avril, azur, babord, bâche, bâcler, rade, radio, raffle, rage, ragot, raide, zone, zoo, matrin, chape. Charge, charme, charnu, chasse, châssis, chatte, château, châtain, chaton, boule, bouton, bouquet, bourbe, bourdon, bourgeon, bourru, bourse, bouse, bousier. Tumeur, turc, bourdon, bourgeon, bourru, tuteur, tuyau, type, typhon, ultra, carte, non, nord, nos, nous, nuit, nul, oie, or, nu. Quai, quand, quant, quart, queue, raie, rail, rang, Reims, rein, verdeur, verdict, verglas, vergne, vérin, vernis, verre, verrou, verseau, verset. Bien entendu, diverses modifications et adjonctions pourront être apportées aux modes de réalisation décrits plus haut du dispositif et du procédé conformes à la présente invention sans pour cela sortir du cadre de protection défini par les revendications annexées. N Perte en 1 Compréhension à Nombre de Compr éhension @@ain moyen 500 en dBo. séances à 500 après sur 2 Gain séances oreilles maximum OD OG OD OG OD OG 1 17,8 28,1 50 50 30 50 50 0 0 2 44,6 66,8 60 65 10 60 65 0 0 3 51 51,7 65 55 20 65 55 0 0 4 75,1 70 85 85 30 85 85 0 0 5 83,3 74,7 100 100 30 70 70 30 30 6 96,8 82 75 75 10 65 55 15 20 7 34,2 58,2 50 60 50 40 45 12,5 15 8 27,1 31,2 50 45 30 40 40 7,5 10 9 26,9 12,7 45 35 20 40 35 5 5 10 12,6 19 35 45 10 25 35 10 10 11 84,7 87,2 75 65 50 60 65 7,5 15 12 75,4 75 90 80 20 80 75 20 10 13 82,1 80,5 90 65 20 70 65 10 20 14 52 78,9 45 70 30 40 55 10 15 TABLEAU I Fréquence (H3) : 31 63 125 250 500 1000 2000 4000 8000 16000 Cassette n 1 -15db' -15db' -15db' -15db' -3db' +9db' +15db' +15db' +15db' +15db' Cassette n 2 -9Db' -9db' -9db' -6db' Odb' +9db' + 15db' - - Cassette n 3 -6Db' -6db' -6db' -3db' Odb' +9db' +15db' +15db' +15db' +15db' Cassette n 4 -3Db' -3db' -3db' -3db' Odb' +9db' +15db' +15db' +15db' +9db' Cassette n 5 Odb' Odb' Odb' Odb' Odb' +9db' +15db' +15db' +15db' Odb' Cassette n 6 Odb' Odb' Odb' Odb' Odb' +9db' +12db' +12db' +9db' Odb' TABLEAU II REVENDICATIONS 1. Dispositif pour la rééducation de l'audition, caractérisé en ce qu'il comprend un support d'enregistrement portant des informations sonores enregistrées avec un niveau sonore dans au moins une bande de fréquences prédéterminée de la gamme de fréquences audibles supérieur au niveau sonore dans le reste de cette gamme. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que les informations sonores comportent des suites de mots de deux syllabes au plus. 3. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que, entre les suites de mots, sont enregistrés des sons purs de fréquences comprises dans la gamme audible. 4. Procédé de réalisation d'un dispositif destiné à la rééducation de l'audition, caractérisé en ce qu'il comporte les étapes consistant à enregistrer des informations sonores sur un support d'enregistrement de base, à lire ces informations sous forme de signaux électriques de base, à modifier sélectivement l'amplitude des composantes desdits signaux de base se trouvant dans au moins une bande de fréquences déterminée à l'intérieur de la gamme des fréquences audibles, et à enregistrer les signaux modifiés sur un support d'enregistrement final. 5. Procédé selon la revendication 4, caractérisé en ce que l'on augmente l'amplitude des composantes desdits signaux de base se trouvant dans au moins une bande de fréquences déterminee et l'on diminue l'amplitude des composantes desdits signaux de base se trouvant dans au moins une autre bande de fréquences.