Brevet FR2493074A1 — publié le 19820430

La présente invention concerne un circuit de commande d'un stimulateur thérapeutique qui est utilisé en tant que moyen thérapeutique sur des patients affectés d'incontinence urinaire. Grâce à ce circuit, le sphincter de l'urètre est stimulé et ceci entraîne simultanément un réflexe de fermeture de la vessie. On connaît des formes de réalisation de circuits de commande permettant un arrêt automatique de fonctionne- ment au bout d'intervalles de temps prédéterminés, soit du point de vue de leur mode de fonctionnement, soit du point de vue des performances techniques devant être satisfaites. De tels circuits de commande sont construits sous la forme d'unités indépendantes, les circuits électroniques sont des structures complexes et habituellement le raccordement à des sous-ensembles électroniques existants requiert également des réglages correspondants. En raison de leur volume et de leur constitution complexe, leur fiabilité de fonctionne- ment est réduite et une manipulation simple en est impossi- ble. Un objet de la présente invention est de réaliser un circuit de commande d'un stimulateur électrique thérapeu- tique permettant une interruption automatique des impulsions de stimulation au bout d'intervalles de temps prédéterminés ou bien un fonctionnement continu. Le circuit de commande devrait pouvoir être raccordé de façon simple à des circuits électroniques connus, comme par exemple le générateur d'im- pulsions et l'étage final muni d'électrodes, ce qui accroît la fiabilité de fonctionnement de l'ensemble du stimulateur et permet une manipulation simple. Cet objectif est atteint par un montage élec- tronique di, circuit de commande qui est raccordé de façon simple à des circuits électroniques connus et qui permet un arrêt automatique des impulsions de stimulation au bout d'in- tervalles de temps prédéterminés, ou bien un fonctionnement continu. La présente invention va être expliquée de façon détaillée en se référant à une forme de réalisation du circuit conforme à l'invention, dont le schéma électrique est reproduit sur la figure unique-annexée. Comme cela est visible sur la figure, la sortie du générateur d'impulsions 1 est reliée par l'intermédiaire de la porte NON-OU 3 à l'entrée de l'étage final 6 qui amplifie les impulsions et les envoie aux électrodes de stimulation 5. La sortie du générateur de fréquence fon- damentale 2, réalisé sous la forme d'un multivibrateur astable avec possibilité de modification de la fréquence du circuit pour une largeur d'impulsion constante, est raccordé par l'intermédiaire de la porte NON-OU 4 à l'en- trée du compteur binaire 7, dont l'entrée de "remise à zéro" est raccordée par l'intermédiaire du commutateur 8 au pôle positif ou négatif de la source d'alimentation. La sortie Qn du compteur binaire 7 est raccordée aux entrées de la porte NON-OU 3 et de la porte NON-OU 4. Le fonctionnement du circuit de commande selon la présente invention est le suivant. La sortie du géné- rateur d'impulsions 1 est reliée par l'intermédiaire de la porte NON-OU 3, à laquelle est également raccordée la sor- tie Qn du compteur binaire 7, à l'entrée de l'étage final 6 muni d'électrodes de stimulation 5. La sortie du généra- teur de fréquence fondamentale 2, oscillant à des fré- quences variables, est reliée par l'intermédiaire de la porte NON-OU 4, à laquelle est également raccordée la sortie Qn du compteur binaire 7, à l'entrée dudit compteur binaire 7 qui divise la fréquence fondamentale selon un mo- de binaire. Lorsque le commutateur 8 raccordé à l'entrée de "remise à zéro" du compteur binaire 7 est relié au pôle négatif de la source d'alimentation, le compteur binaire 7 compte 2n impulsions provenant du générateur de fréquence fondamentale 2, et l'état logique "1" présent à la sortie Qn raccordée aux entrées des portes NON-OU 3,4 interrompt la transmission des impulsions de stimulation depuis le géné- rateur d'impulsions 1 à l'entrée de l'étage final 6 muni des électrodes de stimulation 5, ainsi que la transmission d'impulsions depuis le générateur de fréquence fondamentale 2 à l'entrée du compteur binaire 7. Sous l'effet de la commutation du commutateur 8 relié-à l'entrée de "remise à zéro" du compteur binaire 7 au pôle positif de la source d'alimentation, la sortie Qn du compteur binaire 7 est placée à l'état logique "0", ce qui valide une transmis- sion permanente d'impulsions de stimulation provenant du générateur d'impulsions 1 par l'intermédiaire de la porte NON-OU 3 à l'entrée de l'étage final muni des électrodes de stimulation 5, et la transmission d'impulsions depuis le générateur de fréquence fondamentale 2 par l'intermédiaire de la porté&NON-OU 4 a l'entrée du compteur binaire 7. Le stimulateur conforme à la présente invention comporte également un circuit 9 d'essai de fonctionnement du stimulateur muni d'une lampe témoin 10, qui est commu- tée sur différentes entrées du circuit 9 au moyen d'un com- mutateur à trois positions 11. De cette manière, il est possible de tester au moyen de la lampe témoin 10 le ni- veau de charge des piles d'alimentation 12, le branchement du stimulateur conforme à la présente invention, qui est réalisé par l'intermédiaire du commutateur 13, et le fonc- tionnement de l'étage final 6, qui est alimenté par l'in- termédiaire du convertisseur 14. Les unités 9 à 14, qui sont importantes pour le fonctionnement du stimulateur con- forme à la présente invention, n'entrent pas dans le cadre de la présente invention. REVENDICATION 1. Circuit de commande d'un stimulateur théra- peutique utilisable en cas d'incontinence urinaire, carac- térisé en ce que la sortie d'un générateur d'impulsions (1) est raccordée à la première entrée d'une porte NON-OU (3) dont la seconde entrée est reliée à la sortie (Qn) d'un compteur binaire (7), dont la sortie est reliée à l'entrée de l'étage final (7) muni d'électrodes de stimulation (5) et en ce que la sortie d'un générateur de fréquence fonda- mentale (2) est raccordée à la première entrée de la porte NON-OU (4), dont la sortie est reliée à l'entrée du comp- teur binaire (7), dont l'entrée de "remise à zéro-" est raccordée par l'intermédiaire d'un commutateur (8) au pôle positif ou négatif de la source d'alimentation, tandis que sa sortie (Q) est raccordée à la seconde entrée de la porte NON-OU (4).