Brevet FR2493708A1 — publié le 19820514

La présente invention concerne un appareil de préparation d'un produit de traitement destiné à être injecté dans l'organisme d'un patient. Il est souvent nécessaire d'injecter un produit de traitement dans l'organisme d'un patient. A titre d'exemple, pour effectuer un examen radioscopique ou radiographique de l'intestin d'un patient, il fant donner à cet organe une certaine opacité aux rayons X pour permettre de distinguer cet organe sur le fond de l'écran cu de la radiographie. Pour cela, on util@ un liquide qui est pénéralement une solution de baryte, qui est relativement opague eux rayons X. Cette solution de baryte est injectée dane @@@nt @tin par gravité. A la fin de la @adiographie, ce liquide est évacué natarellement de l'@@@ri@@e. Or, les t@@@niques récent@ radiographie et de radiosccpie consistent @ prépar@@ @ patient de façon à permettre une analyse plas prêc@se Pou@ cele. @@ utilise le procédé dit @@ do@sle coniraste". Selon ce procé@é, on injecte dans l'in testan un p@@@@@@ tel @@@une @@@@@@ de baryte, et on laisse de produit @@ dépose@ @@@@an@ @@ @@@tain temps sur les parois de l'in@est@@. @@@@ on @@@@@@ l@ @@@@id@ et on injecte un gaz sous pr@@@@@ @@@ns l'intes@@@@ @@@ lui donner sa forme.Ce procédé d'@na@@ @ @@@ par@i@@@@ a@@@@ in@@@@essant mais lss opérations de @@@ @@ation. @@ @@@@@ @@ @@@@@@ement délicates et comple@es du fait des @@@@@ trè@@@@té ut@lisés a@tuellement. La présente invention @ pour but de créer un appareil perme@@ant de prèparer @@ pa@@@@nt @t @@ lui injecter un liquide de traitement que l'on récupère, avec des moyens simples, et en récupérant la quasi totalité du liquide, sans perte nécessitant des nettoyages, etc. A cet effet, l'invention c@ncerne un appareil pour la preparation d'une sol@tion de traitement, destinée à être inject dans l'organisme d'un patient, appareil caractérisé en ce qu'il comporte une ou plusieurs @uves de produit à diluer, une ou plusieurs ouves de diluant et u@e ou plusieurs @uves de mélange @@@si @@ une @uve destinée à r@cueilli@ les rejets, ces diffé re@@@@ @@@ étant relié@s entre alles et à la sonde d'injec t'@@@ ainsi qu'à la @uve la r@@@@, @@@ @@i@d de @@mande centrale @@@@@e à une commande et @@@ @@@ @@@de ainsi qu'un circuit de gaz sous pression muni d'un répartiteur commandé, susceptible de fournir du gaz sous pression sélectivement à l'une ou plusieurs des cuves hermétiques, en fonction des mélanges on des produits à injecter. Grâce à cet appareil, l'opérateur peut préparer l'organe (intestin) à traiter, an utilisant un liquide de lavage puis aspirer de nouveau de liquide puis injecter le liquide de traitement, soit sous la forme d'un mélange dilué, soit sous la forme du produit pur ou quasi pur. Enfin, l'opérateur peut, suivant les réactions de l'organia@e, et notamment lors de contrac@ions musoulaires ou de spasmes, introduire par l'intermédiai@@ de la sonde, des produits calmants ou autres. Le manipulateu@ n'a plus à @@@@@@@ les liquides @ ceux-@i sont conteaus pour la plus grande partie dans des cuves hermétiquement, @@@mées, et les liquides de rejet sont recueillis dans une cuve destinée à cet effet. Enfin, la source de gaz qui propulse les liquides tant pour faire les mélanses que pour les injester, est également @@i@isée pour gonf@e@ l'intestin du pati@nt, après avoir d@p@@é su@ la paroi de l'intestin le produit opacifiant ou pl@s généralement la produit de traitement. Les différents dosages p@nve@t être calculés à l'aide de l'@@@@ de @omm@@@@, e@ fonction des @@rastéri@tiques des produit@ @@ des mé@@@@ités du traitement, @u de la préparation à @@@ectu@@. L'@@semble du cycle peut également se faire de faç@@ automatique. lorsqu'il @'agit d'un traitement standardisé ou qui doit @@ sépétar sur plusieurs patient@ @ le programme défini@@ principalement les concentrations et les volumes des produits @ @ajecter ainsi que le momant de l'injection on la duréé de séjour du produit dans l'organi@me. L'u@@@ é de cammande centrale 12 peut également mettre en mémoire certaines inst@uctions, pour les conserve@ pendant la durée app@o@@iée. @'est ainsi que si l'opérateur envisags d'effectuer le même traitement, partioulier en s@i, sur plu sieurs patien@@ successifs, il pourra enregistrer les données de s@n programme dans l'unité 12 et par simpls commande, as@u@@@ la déseulenent de @@ mêms p@@@@@@@ de traitoment pour ch@@@@ @@@ @@tiente @@ccessifs. Pour une série de patients suivants, il pourra modifier le programme ou la concentration des produits et effectuer par une simple commande, à chaque fois, le traitement correspondant La présente invention sera décrite plus en détail à l'aide des dessins annexés, dans lesquels - la figure 1 est un schéma d'ensemble de l'installatior - la figure 2 est une vue en perspective d'un premier mode de réalisation d'un appareil selon l'invention ;; - la. figure 3 est un schéma simplifié de l'appareil montrant la phase de préparation du liquide de traitement - la figure 4 est un schéma simplifié analogue au précédent, montrant la phase de préparation du patient - la figure 5 est un schéma simplifié analogue au précédent, montrant la phase d'injection du produit - la figure 6 est un schéma simplifié analogue au précédent, montrant la phase de rinçage de la tuyauterie ; - la figure 7 est un schéma analogue au précédent montrant la phase de vidange de la machine. Selon la figure 1, l'appareil pour la préparation de l'injection d'un liquide de traitement se compose d'une cuve I contenant du liquide de traitement non dilué ou faiblement dilué d'une cuve 3 contenant le diluant et d'une cuve 2 destinée à recevoir du liquide à diluer et du diluant pour préparer le produit de traitement. L'appareil comporte également une cuve 4 recevant les liquides de rejet. Le passage des liquides d'une cuve à l'autre ou vers la sonde 7 se fait par un gaz sous pression introduit dans les cuve 1, 2, 3, qui sont fermées de façon étanche. Ce gaz sous pression par exemple du gaz carbonique, est fourni par une source de gaz carbonique 6 telle qu'un réservoir, pour être réparti entre les différentes cuves et suivant les besoins par un répartiteur 5 commandé à partir de l'unité de commande 12, elle-meme reliée à une commande 13 fixée sur l'appareil ou à une télécommande 14 permettant de commander l'appareil à distance. Cet appareil comporte une sonde 7 représentée de façon schématique et un dispositif 8 permettant d'injecter éventuellement un produit additionnel, tel qu'un calmant ou autre, suivant les réactions du patient ou de l'organisme au cours de l'injection. Les cuves 1, 2, 3 reposent sur des dispositifs de prepa- ration 9, 10, Il qui peuvent etre chauffants ou réfrigérants et comportent un dispositif d'entranement magnétique d'agitateur placé à l'intérieur des cuves. Les cuves sont reliees entre-elles, au répartiteur 5 et à la sonde 7 par diverses conduites. La conduite L1 relie la cuve 1 et la cuve 2 et permet l'introduction de liquide de la cuve 1 dans la cuve de mélange 2. La conduite L2 assure la même fonction entre la cuve de diluant 3 et la cuve de mélange 2 ; elle permet d'introduire du diluant dans la cuve de mélange 2. La conduite S1 est la conduite de sortie de la cuve 1, qui va à la sonde 7. I1 en est de meme de la conduite S2 correspondant à la cuve 2 et de la conduite S3 correspondant à la cuve 3. Ces conduites se réunissent en une conduite S4 reliée à la sonde 7. La conduite S4 est également reliée au dispositif d'injection 8. Enfin, les cuves I, 2, 3 sont reliées à la cuve de rejet 4 par les conduites R1, R21 R3. La sonde 7 est reliée à la cuve 4 par la conduite R4. Enfin, le répartiteur 5 est relié respectivement aux cuves 1, 2, 3 par des conduites G1, G2, G3. Le répartiteur 5 comporte également une conduite G4 allant directement à la sonde 7 pour permettre l'injection de gaz. La commande 13 comporte diverses touches 131 - 137 pour commander les différentes fonctions ou cycles de l'appareil de traitement selon l'invention. La touche 131 commande le passage du liquide de la cuve 1 à la cuve de mélange 2. La touche 132 commande le passage du diluant de la cuve 3 vers la cuve 2. La touche 133 commande l'agitateur de la cuve de mélange 2. La touche 134 commande le remplissage en diluant de la cuve 3. La touche 134 commande le remplissage en produit de la cuve 1. La touche 135 commande l'injection du diluant de la cuve 3 vers la sonde 7. La touche 136 commande l'aspiration du liquide de la sonde 7 à la cuve de rejet 4. La touche 136 commande l'injection du produit de la cuve 2 vers la sonde. La touche 137 commande l'injection du produit de la cuve 1 vers la sonde 7. La télécommande 14 permet d'utiliser l'appareil de traitement selon l'invention, qui doit se trouver au voisinage du patient, par exemple pendant une analyse radiographique ou radioscopique du patient. Pour cela, 18opérateur utilise la télécommande 14. La figure 2 est une rlue en perspective d'un mode de réalisation d'une machine selon l'invention, telle que décrite ci-dessus à la figure @, L'appareil selon la figure 2 se compose d'un bati en forme de C, 20, ayant une embase 21, une partie supérieure en saillie 22, ainsi qu'une paroi verticale 23. Les cuves l, 2 sont placées dans l'ouverture délimitée entre la partie supérieure 22 et l'embase 21. La face avant de la partie supérieure 22 porte des manomètres 24 @ndiquant la pression régnant dans certains des tubes, un tableau d'affichage 25 ainsi que la comande 13 constituée, par exemple, par un clavier alpha-numérique. L'ensemble décrit ci-@essus repose sur le plateau d'un meuble bas 26 contenant les cuves 3 et 4. En effet, ces cuves doivent avoir une certaine dimension, l'une car le diluant tel que de l'eau, par exemple, est utilisé pour toutes sortes d'opérations de traitement du patient et de nettoyage de l'installation entre deux patients ; la cuve de rejet ou d'évacuation doit avoir une capacité sensiblement égale à celle de la cuve de diluant , puisque le diluant avec ou sans addition de produit est récupéré à la fin de chaque traitement. Selon la figure 3, l'appareil 20 représenté partiellemen perme d'effectuer la préparation de la suspension barytée. Cett préparation s'effectue par le dosage de 3'eau dans la cuve 2 pour cela, on commence le transfert de la cuve 3 vers la cuve 2 en actionnant la touche 132. On dose également le produit de contraste dans la cuve 2 ; on commande le transfert de la cuve 1 vers la cuve 2 par la touche 131. Enfin, on commande 1'agitation en utilisant la touche 33. Selon la figure 4, on effectue la préparation du malade, c'est-à-dire le lavement. On injecte l'eau de la cuve 3 vers la sonde 7 en actionnant la touche 135. Il est possible également d'injecter éventuellement un produit additionnel par l'intermédiaire du dispositif 8. Dans un second temps, on aspire en effectuant le transfert de la sonde 7 vers la cuve 4 en appuyant sur la touche 136 de la commande 13. Il est possible de répéter ce cycle d'opérations autant de fois qu'il est nécessaire pour effectuer les clichés radiographiques. Selon la figure 5, on injecte le produit de contraste dilué de la cuve 2 vers la sonde 7, ce transfert étant commandé par la touche 136. Il est possible également de commander le transfert du liquide de la cuve 1 vers la sonde 7 en commandant la touche 137. Dans un deunième temps, on commande l'aspiration du produit de contras@e superflu, en effectuant le transfert de la sonde 7 vers la cuve de rejet 4 en agissant sur la touche 136. Selon la figure 6, on effectue le rinçage de la tuyauterie entre chaque patient. Ainsi, on commande le passage du liquide de la cuve 3 vers la sonde 7 en appuyant sur la touche 135, puis le transfert du liquide de la sonde 7 vers la cuve de rejet 4 en agissant sur la touche 136. A l'aide d'une touche de la télécommande 14, on commande l'injection de gaz (figure 6). On utilise la télécommande 14 car cette opération ne se fait que sous le contrôle de la radioscopl@ télévisée. Enfin, selon la figure 7, on effectue la vidange de la machine ; pour cela, on effectue la vidange automatique de la cuve 1 par @ransfert du liquide de la cuve 3 vers la cuve 1, puis de la cuve 1 vers la cuve 4. On effectue ensuite la vidange automatique de la cuve 2 par transfert de la cuve 3 vers la cuve 2, puis de la cuve 2 vers la cuve 4. Enfin, on effectue la vidange automatique de la cuve 3 par transfert de la cuve 3 vers la cuve 4. Les différentes conduites reliant les cuves de mélange ou d'évacuation entre elles ou aux différents autres organes du dispositif sont munies de clapet anti-retour pour éviter le reflux de liquide ou de gaz vers des éléments non appropriés. REVENDICATIONS 1) Appareil de préparation d'une solution de traitement destinée à être injectée dans l'organisme d'un patient, appareil caractérisé en ce qu'il comporte une ou plusieurs cuves de produit (1) à diluer, une ou plusieurs cuves de diluant (3) et une ou plusieurs cuves de mélange (2) ainsi qu'une cuve (4) destinée à recueillir les rejets, ces différentes cuves étant reliées entre elles 1L1, L2) et à la sonde d'injection (7, Sil S2, S3) ainsi qu'à la cuve de rejet (Rç, R2, R3), une unité de commande centrale (t2) reliée à une commande (13) et à une télécommande (14) ainsi qu'un circuit de gaz sous pression (6, G1, G2, G3) muni d'un répartiteur commande (5), susceptible de fournir du gaz sous pression sélectivement à l'une ou plusieurs des cuves (1, 2, 3), hermétiques, en fonction des mélanges ou des produits à injecter. 2) Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que chacune des cuves (1, 2, 3) contenant les produits à injecter, est équipée d'un dispositif (9, 10, 11) d'agitation et de chauffage et/ou de refroidissement.