Brevet FR2478464A3 — publié le 19810925

FR 2478464 A3 19810925 FR 8020755 A 19800926 La présente invention se rapporte aux équipements médicaux et a notamment pour objet un dispositif pour mesurer la profondeur des scarifications non débouchantes ou d'incisions non traversantes lors d'opérations chirurgicales réalisées sur l'oeil, et peut etie utilisée avec le plus de succès lors du traitement chirurgical de la#myopie. Actuellement, il n'existe pas de dispositifs spéciaux pour mesurer la profondeur d'une scarification lors d'une opération sur l'oeil. C'est pourquoi le chirurgien Juge la profondeur de la scarification a' l#oeil,ce qui, naturellement, n'assure pas la précision exigée de la profondeur de la scarification. Or on sait que même des irrégularités insignifiantes de la profondeur de la scarification affectent notablement la qualité et les résultats de l'opération et peuvent entraîner, par exemple, un astigmatisme. Les dispositifs actuellement connus dans d'autres domaines de la technique pour mesurer la profondeur ne peuvent pas être utilisés en chirurgie ophtalmologique àcause des condi- tions spécifiques. Le but de la présente invention est de créer un dispositif pour mesurer la profondeur des scarifications non débouchantes lors dtopérations chirurgicales sur l'~il. Il s'agissait pour cela de créer un dispositif pour mesurer la profondeur des scarifications lors d'opérations chirurgicales, permettant de réaliser la mesure de la profondeur d'après le principe du gabarit-limite assurant un haut degré de régularité de la profondeur de la scarification. Ce problème est résolu du fait que, dans le dispositif pour mesurer la profondeur des scarifications lors d'op6.ra- tions chirurgicales sur l'oeil,d'après l'invention le manche du dispositif est pourvu d'un élément en V dont l'une des branches est fixée audit manche, tandis qus l'autre est disposée sous un angle allant d'environ 10 à environ 750 par rapport à l'axe longitudinal du manche et que son extrémité libre se trouve sur cet axe, une saillie transversale à ladite autre branche étant prévue sur celle ci à une distance donnée du bord de ladite extrémité libre. Les avantages du dispositif proposé découlent du fait que la partie située entre ladite extrémité2ibre de la branche et ladite saillie constituent en fait un gabaritlimite. On sait que les gabarits-limites assurent une haute précision d + esure dans des plages données. Il est préfé rable de pratiquer sur ladite branche, dans la zone du bord avant et dans celle du bord arrière de ladite saillie, des rayures ou stries transversales à la branche pour augmenter la précision de mesure. De préférence, la partie de la branche comprise entre la saillie et le bord de ladite extrémité libre va en s'effilant pour faciliter son passage dans la scarification de l'oeil. L'invention sera mieux comprise et d'autres buts, détails et avantages de celle-ci apparaitront mieux à la lumière de la description explicative qui va suivre de différents modes de réalisation donnés uniquement à titre d'exemples non limitatifs, avec référence au dessin unique annexé dans lequel - la figure 1 représente une vue latérale du dispositif pour mesurer la profondeur de scarifications non débouchantes lors d'opérations ophtalmologiques, selon I'invention ; - la figure 2 représente, à échelle agrandie, une vue suivant la flèche A de la figure 1 - la figure 3 est une vue en coupe suivant III-III de la figure 2 - la figure 4 représente la position de travail du dispositif conforme à l'invention. Le dispositif revendiqué pour mesurer la profondeur des scarifications non débouchantes lors dtopérations chirurgicales sur l'oeil comprend un manche droit 1 à stries 2 pour la commodité de son maintien dans la main du chirurgien. Il y a aussi un élément 3 en V fabriqué, par exemple,en acier inoxydable.L'une (4) des branches de cet élément est rigidement fixée au manche 1,l'angle ss entre la branche 4 et l'autre branche ou branche libre (5) étant calculé de manière d ce que l'extrémité de ladite branche libre se trouve sur l'axe 00 du manche et que la branche 5 proprement dite forme avec l'axe 00 un angle allant d'environ 10 à environ 750. Les meilleurs résultats du point de vue de la commodité d'utilisation par le chirurgien étant obtenus quand p est compris entre environ 10 et environ 400. Près de l'extrémité libre de la branche 5, à une distance donnée de son bord, transversalement à la branche 5, est exécutée une saillie 6.A cause des dimensions tres faibles de cette branche, ladite saillie n'est pas représentée sur la figure 1, mais apparat clairement sur la figure 2 représentant une partie de la branche 5 à échelle agrandie notamment (50:1). La saillie 6, comme b montre bien la figure 2, est disposée transversalement d la branche 5 et sa face 7 se trouve à une distance donnée de l'extrémité libre de la branche 5. La valeur de cette distance est gravée sur le manche de l'instrument pour faciliter le travail du chirurgien. Sur la figure 3 on voit que la partie terminale de la branche 5 va en sweffilant et que suivant les bords latéraux de la saillie 6, transversalement à la branche 5, sont taillées des rayures ou stries 8, 9 de mesure. La distance entre les rayures 8 et 9 détermine la précision de mesure. Il faut tenir compte du fait que sur les figures annexées, n'est représentée que l'une des variantes de réalisation du dispositif revendiqué pour mesurer la profondeur des scarifications non débouchantes sur l'oeil. On comprend très bien que certains éléments et pièces du dispositif peuvent subir des modifications sans toutefois sortir du cadre de l'invention. Ainsi, par exemple, la figure I représente un instrument de calibre 0,3 (mm). Pour son travail, le chirurgien doit avoir un lot d'instruments dans lequel la distance de l'extrémité libre de la branche 5 à la rayure 8 varie d'environ 0,05 mm d'un instrument au suivant. L'utilisation du dispositif pour mesurer la profondeur des scarifications non débouchantes est l'une des étapes principales de l'opération, par exemple, de la correction chirurgicale de la myopie, de la transplantation par couches de la cornée, lors d'opdrations relatives au décollement de la rétine (scarification dosée de la sclérotique), lors d'opérations de traitement chirurgical du glaucome, etc.Après avoir - réalisé des incisions radiales sur la cornée de l'oeil (lors de la correction chirurgicale de la myopie) ou après avoir réalisé des scarifications dosées de la sclérotique (lors d'opérations de traitement du décollement de la rétine), le chirurgien mesure la profondeur de la scarification (figure 4). il saisit l'instrument par le manche 1 et l'introduit dans la scarification de manière à ce que la branche 5 bute contre le fond du canal de la plaie et, d'après la position de la saillie de mesure 6, on Juge de la profondeur de la scarification.Si la profondeur de la scarification effectuée est insuffisante, on effectue une incision supplémentaire pour obtenir la profondeur nécessaire, et on contrôle ensuite cette profondeur à l'aide dtun autre instrument analogue. Le dispositif pour mesurer la profondeur de scarifications non débouchantes permet d'augmenter la précision des scarifications dosées lors de la correction chirurgicale de la myopie, de la transplantation par couches de la cornée, lors d'opérations de traitement du décollement de la rétine (scarifications dosées de la sclérotique), lors d'opérations de traitement chirurgical du glaucome#, et permet d'améliorer ainsi la qualité et la fiabilité des opérations ophtalmologiques précitées. Bien entendu ltinvention n'est nullement limitée aux modes de réalisation décrits et représentés qui n'ont été donnés qu'à titre d'exemple. En particulier elle comprend tous les moyens constituant des équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leurs combinaisons si celles-ci sont exécutées suivant son esprit et mises en oeuvre dans le cadre de la protection comme revendiquée. REVENDICATIONS 1. Dispositif pour mesurer la profondeur des scarifications non débouchantes ou incisions non traversantes lors dtopérations ophtalmochirurgicales, caractérisé en ce qutil comprend un élément en V dont l'une des branches est fixée à un manche de forme allongée, l'autre branche de l'élément en V étant disposée sous un angle allant d'environ 10 à environ 75 par rapport à l'axe longitudinal dudit manche, l'extrémité libre de ladite autre branche étant située sur cet axe et une saillie transversale à ladite autre branche étant ménagée sur celle-ci, à une distance donnée du bord desa dits extrémité libre. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que 1'angle formé entre ladite autre branche de l'élément en V et ltaxe longitudinal du manche est d'environ 10 à environ 400. 3. Dispositif selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que sur ladite autre branche, dans la zone du bord avant et dans celle du bord arrière de ladite saillie, sont pratiquées des rayures ou stries de mesure transversales à cette branche. 4. Dispositif selon l'une des revendications 1, 2 et 3, caractérisé en ce que la partie de ladite autre branche qui est située entre ladite saillie et le bord de ladite extrémité libre va en s'effilant.