Brevet FR2471196A1 — publié le 19810619

La présente invention concerne une sonde lestée pour alimentation entérale. Pour réaliser une alimentation entérale à long terme, on utilise une sonde formée d'un tube très souple réalisé en général en silicone. De telles sondes ont toutefois pour inconvénient majeur d'être difficiles à mettre en place du fait de leur grande souplesse. Pour éviter un tel inconvénient, on a déjà proposé d'introduire un mandrin dans la sonde, mais ce mandrin est parfois difficile à retirer du fait de l'état de surface collant du silicone. On a également proposé de lester l'extrémité distale de la sonde, soit au moyen d'une olive intérieure ou extérieure, soit au moyen d'une charge de mercure logée dans le tube de sonde. Cette technique de lestage au moyen d'une charge de mercure permet d'assurer un entraînement natu- rel de la sonde, du fait que le leste de mercure assure la meilleure combinaison poids/volume tout en-gardant à la sonde une certaine flexibilité. Le procédé connu pour lester une telle sonde au moyen d'une charge de mercure consiste à boucher l'extrémité distale du tube de sonde à l'aide d'une colle à base de silicone, à charger ensuite le mercure à l'aide d'une seringue et d'une aiguille par un orifice pratiqué dans le tube de sonde à proximité de l'extré- mité distale, et à injecter par ce même orifice un bouchon de colle destiné à-positionner la charge de mercure à l'intérieur du tube de sonde. Un tel procédé-présente toutefois un incon- vénient du fait qu'il est très difficile de purger l'air lorsqu'on injecte la charge de mercure dans le tube de sonde et lorsqu'on met en place le deuxième bouchon de colle destiné à emprisonner la charge de mercure. - En conséquence, l'un des buts de l'invention est de réaliser une sonde lestée pour alimentation enté- rale, du type comprenant un tube souple, par exemple en silicone, dont l'extrémité distale est lestée au moyen d'une charge de mercure, qui évite l'inconvénient cité précédemment en permettant de chasser l'air sans diffi- culté lors de la mise en place de la charge de mercure à l'intérieur du tube de sonde. Pour cela, la présente invention propose une sonde lestée du type décrit précédemment qui est carac- térisée par le fait que la charge de mercure est intro- duite dans une cartouche fermée qui est mise en place à l'intérieur de l'extrémité distale du tube de sonde. Selon une autre caractéristique de l'invention, cette cartouche est réalisée à-partir d'un tube en matière thermoplastique souple, par exemple en poly- chlorure de vinyle. On peut alors réaliser une telle cartouche en coupant à la longueur adéquate le tube devant constituer la cartouche, en fermant par chauffage une extrémité du tronçon de tube ainsi obtenu, en introduisant par l'autre extrémité du tronçon de tube la charge de mercure au moyen d'une aiguille ou d'une seringue et en fermant par chauffage cette autre extrémité. Selon une autre caractéristique de l'invention, la cartouche remplie de mercure est maintenue dans l'ex- trémité distale du tube de sonde entre deux bouchons de colle. 24711 96 D'autres caractéristiques et avantages de l'invention seront mieux compris à la lecture de la description détaillée qui va suivre et qui se réfàre aux dessins annexés, donnés uniquement à titre d'exemple illustratif, et sur lesquels: - la figure 1 représente une coupe de l'extrémité distale d'une sonde classique pourvue d'une charge de mercure; - la figure 2 représente une coupe d'une cartouche remplie de mercure, destinée à équiper une sonde selon l'invention; et - la figure 3 représente une vue en élévation avec coupe partielle.d'une sonde selon l'invention, dont l'extrémité distale est lestée au moyen de la cartouche de la figure 2. On se référera maintenant à la figure 1 pour décrire une sonde pour alimentation entérale dont l'extrémité distale est lestée au moyen d'une charge de mercure, selon la technique antérieure connue. La sonde représentée partiellement sur la figure 1 comporte un tube souple 10, réalisé par exemple en silicone, dont l'extrémité distale 12 est lestée au moyen d'une charge de mercure 14. Pour réaliser un tel lestage, on bouche d'abord l'extrémité distale 12 à l'aide d'une colle à base de silicone pour fourner un bouchon 16. On charge ensuite le mercure à l'aide d'une seringue et d'une aiguille à travers un orifice 18 pratiqué dans le tube de sonde 10 à proximité de l'ex- trémité distale 12. On injecte ensuite par ce même ori- fice un bouchon de colle 20 destiné à positionner la charge de mercure à l'intérieur de l'extrémité distale du tube de sonde. Comme indiqué précédemment, un tel procédé présente un inconvénient majeur du fait qu'il est très difficile de purger l'air lorsqu'on injecte le mercure et lorsqu'on réalise le deuxième bouchon de colle (bouchon 20) emprisonnant le mercure. On décrira maintenant la sonde lestée de l'invention en référence aux figures 2 et 3. La figure 2 représente une cartouche fermée 22 remplie d'une charge de mercure 24 destinée à être placée dans l'extrémité distale d'un tube de sonde. Pour réaliser une telle cartouche on utilise avantageusement un tube en matière thermoplastique, par exemple en polychlorure de vinyle, que l'on coupe à la longueur adéquate. On ferme ensuite une extrémité du tronçon de tube obtenu, par exemple l'extrémité 26, en chauffant cette extrémité. On introduit ensuite par l'extrémité opposée, restée ouverte, la charge de mercure à l'aide d'une seringue et d'une aiguille, en positionnant l'ai- guille dans le fond du tube 22 de façon à chasser l'air. On ferme ensuite l'autre extrémité du tube, par exemple l'extrémité 28, par chauffage. La cartouche remplie de mercure ainsi obtenue peut être ensuite introduite dans le tube de sonde comme représenté sur-la figure 3. La figure 3 représente-une sonde lestée pour alimentation entérale, réalisée selon l'invention, com- prenant un tube souple 30 dont l'extrémité proximale 32 est pourvue d'un raccord approprié 34 et dont l'extré- mité distale 36 est lestée au moyen de la cartouche 22 de la figure 2. Pour réaliser un tel lestage au moyen de la cartouche 22, on place d'abord cette cartouche dans le tube de sonde 30 en l'introduisant par l'extrémité distale 36. On bouche ensuite cette extrémité distale à l'aide d'un bouchon de colle 38 à base de silicone et on injecte à travers un orifice 40, pratiqué dans le tube de sonde près de l'extrémité distale, un second bouchon de colle 42 destiné à positionner la cartouche 24711 96 22 à l'intérieur du tube de sonde 30 entre les deux bouchons 38 et 42. La sonde de l'invention présente tous les avantages et les mêmes applications que les sondes clas- siques lestées au mercure, sans en avoir les inconvé- nients en ce qui concerne la mise en place de la charge de mercure. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée au mose de réalisation spécifiquement décrit et repré- senté sur les dessins et on peut en imaginer d'autres variantes de réalisation sans sortir du cadre de l'in- vention. REVENDICATIONS 1. Sonde lestée pour alimentation entérale, comprenant un tube souple (30), par exemple en sili- cone, dont l'extrémité distale (36) est lestée au moyen d'une charge de mercure (24), caractérisée par le fait que la charge de mercure (24) est introduite dans une cartouche fermée 122) qui est mise en place à l'intérieur de l'extrémité distale (36) du tube de sonde. 2. Sonde selon la revendication 1, caractérisée par le fait que la cartouche (22) est réalisée à partir d'un tube en matière thermoplastique souple, par exemple en polychlorure de vinyle. 3. Sonde selon la revendication 2, caractérisée par le fait que l'on coupe à la longueur adéquate le tube devant constituer la cartouche (22), que l'on ferme par chauffage une extrémité (26) du tronçon de tube obtenu, que l'on introduit par l'autre extrémité (28) du tronçon de tube la charge de mercure (24) au moyen d'une aiguille et d'une seringue et que l'on ferme par chauffage cette autre extrémité. 4. Sonde selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisée par le fait que la cartouche remplie de mercure est maintenue dans l'extrémité distale du tube de sonde entre deux bouchons de colle (38, 42).