Brevet FR2468354A1 — publié le 19810508

La présente inyention se rapporte à un dispositif des tinté plus particulièrement à la rééducation du genou et qui peut également être utilité a des fins sportives, par exemple pour un entrainement pour le ski. En général, pour la rééducation du genou on utilise des dispositifs qui comprennent des poids solidaires de câbles montés sur des poulies de renvoi, lesdits câbles étant reliés par des or ganes appropriés aux pieds du patient, celui-ci étant assis et les mouvements étant effectués de la flexion à l'extension en position assise à l'encontre du poids. Dans certains cas, on a constaté que cette méthode de rééducation entrainait des douleurs et une in flammation, ce qui retardait le traitement de rééducation. En effet, un tel traitement engendre une pression antérieure sur la rotule, ce qui peut entrainer une inflammation. La présente invention a pour objet de réaliser un dispo sitif de rééducation qui remédie aux incoBvénients ci-dessus. Le dispositif selon la présente invention est caractérisé en ce qu'il est constitué d'une embase destinée à reposer sur le sol, de moyens pour fixer, sur I'embase, le pied de la personne dont le genou doit être rééduqué, d'un organe d'appui destiné à porter contre le mollet au voisinage du creux poplité et mobile contre l'action de moyens tendant à pousser la jambe dans le sens du fléchissement du genou. On conçoit que grâce à cette disposi tion, aucune pression ne sera appliquée sur la rotule et qu'ainsi on ne risquera pas d'inflammation ou une rééducation trop doulou reuse. Suivant une caractéristique constructive particulière, l'organe d'appui est porté par un bras articulé à son extrémité in férieure sur l'embase. Suivant encore une autre caractéristique, les moyens tendant à pousser l'organe d'appui dans le sens du fléchissement du genou sont des moyens élastiques. Afin que l'organe d'appui puisse être utilisé pour dif férentes longueurs de jambes et ainsi que l'appareil puisse s'ap pliquer aussi bien à des personnes petites qu'à de grandes per sonnes ou à des enfants, le bras articulé est constitué par un élément tubulaire et l'organe d'appui est porté par une tige mo bile dans l'élément tubulaire. I1 peut être prévu des moyens pour caler la tige dans l'élément tubulaire. De préférence, les moyens élastiques tendant à pousser l'organe d'appui dans le sens du fléchissement du genou sont réglables en tension. Ainsi, on peut régler la pression de l'organe d'appui de manière à modifier l'effort à effectuer pour repousser celui-ci au fur et à mesure du développement du traitement. Suivant une caractéristique constructive particulière, les moyens de fixation du pied sur l'embase comprennent une butée pour le talon pourvue d'une courroie et un logement pour la partie antérieure du pied. Afin que le dispositif puisse être utilisé pour des pieds de différentes tailles, le logement pour la partie antérieure du pied est mobile sur l'embase dans une direction perpendiculaire à la butée du talon et des moyens sont prévus pour caler ledit logement sur l'embase. Suivant une caractéristique constructive particulière, le bras est solidaire d'une barrette s'étendant sensiblement perpendiculairement à son axe longitudinal et aux extrémités de laquelle est fixée une des extrémités de ressorts de traction logés,chacun, dans un élément tubulaire de guidage et dont les autres extrémités sont fixées aux extrémités libres d'une tige pliée en U dont l'âme est destinée à être engagée sélectivement dans l'un des crans d'une crémaillère solidaire de l'embase. Enfin, pour une utilisation sportive ou pour la rééducation simultanément des deux genoux dans des cas très particuliers, l'embase comporte des moyens de fixation des deux pieds et deux organes d'appui, un pour chaque jambe L'invention va maintenant être décrite avec plus de détails en se référant à deux modes de réalisation particuliers donnés à titre d'exemples seulement et représentés aux dessins annexés. Sur ces dessins Fig. 1 est une vue en élévation schématique montrant le dispositif selon la présente invention, Fig. 2 est une vue en perspective d'une variante de réalisation de l'invention. Le dispositif représenté à la figure 1 et qui est très schématique est constitué d'une embase 1 destinée à reposer sur le sol et qui supporte un logement 2 destiné à receyoir le pied du patient et une butée 3 pour le talon de celui-ci, ladite butée étant pourvue d'une courroie 4 pour assujettir le pied. Sur l'embase I est articulé, autour d'un axe 5, un bras 6 dont l'extrémité libre supérieure est pourvue d'un organe d'appui 8 destiné à s' appliquer contre le mollet de la jambe du patient. Il est prévu une lame de ressort 7 solidaire de l'embase I et qui coopère avec le bras 6 de manière à tendre à faire basculer l'organe d'appui dans le sens de la flèche f. Comme on le voit sur la Figure I > -le patient engage son pied dans le logement 2 et fixe celui-ci par la courroie 4 et passe de la position fléchie à l'extension contre l'action de l'orga- ne d'appui qui tend à faire fléchir la jambe. A la figure 2, on a représenté une variante de ce dispositif qui peut être utilisé aussi bien à des fins de rééducation qu'à des fins sportives. Le dispositif de cette figure est constitué d'une embase IO comportant deux logements II, IIa pour recevoir les pieds et deux butées pour les talons I2, I2a, ehaque butée étant pourvue d'une courroie I3 pour la fixation du pied. Sur l'embase IO sont articulés deux bras I4, iL'a constitués par des éléments tubulaires de section carrée dans chacun desquels est montée coulissante, moyennant une certaine friction, respectivement des tiges I5, I5a dont les extrémités libres sont solidaires respectivement d'organes d'appui I6, I6a. Sur le bras I4 est soudée une barrette I7 qui comporte au voisinage d'une extrémité un cran I8 et au voisinage de l'autre extrémité un cran I9, dans le cran I8 venant se fixer une boucle 20 solidaire d'un ressort de traction 21 guidé dans un tube 22. Dans le cran I9 est engagée une boucle 23 d'un second ressort de traction logé dans un tube 24. A l'extrémité libre du ressort de traction 21 est fixée l'une des extrémités d'une branche 25 d'une tige en "U" 26 dont l'autre branche 27 est fixée à l'extrémité libre du ressort de traction logé dans le tube 24, la tige en "U" 26 comportant une poignée 39. Sur l'embase IO sont fixées deux crémaillères 28, 29 avec les crans desquelles peut coopérer l'âme de la tige 26. Le logement II est constitué par un élément embouti présentant deux ailes 30, 31 qui peuvent coulisser dans des glissières 32 de la surface supérieure de l'embase IO. Ledit logement II est solidaire, à son extrémité opposée à celle tournée en regard de la butée 12 d'une-harrette allongée 24 qui est percée d'une lumière longitudinale 35 traversée par une vis 36 solidaire de l'embase 10 et sur laquelle se visse un écrou à oreilles 37. Grâce à cette disposition, on peut facilement régler l'écartement du logement II par rapport au talon 12 de manière que cet ensemble de moyens pour la fixation du pied puisse s' adapter à toutes les tailles de pieds. Le logement IIa est monté de la même manière que le logement II et ce montage ne sera donc pas décrit ici en détails. Sur le dessin, on a porté des références affectées de la lettre "a" pour désigner les organes correspondants du logement IIa à ceux du logement II. Sur le bras I4a est fixée une barrette I7a qui est reliée par des ressorts de traction non visibles sur le dessin et guidés dans des tubes 22a, 24a, aux branches 25a et 27a d'une tige en U 26a destinée à coopérer avec des crans de crémaillères 28a, 29a. Si le dispositif doit être utilisé à des fins sportives ou pour la rééducation des deux genoux, le patient engage ses deux pieds dans les logements II et IIa et les organes d'appui I6, 16a étant réglés en hauteur de manière à correspondre à la longueur dela jambe, il peut effectùer les différents mouvements contre l'action des ressorts de traction 2I, 2Ia, 23, 23a. Au fur et à mesure du traitement, on peut régler l'effort à fournir en utilisant les différents crans des crémaillères 28, 28a, 29, 29a. Bien entendu, un tel dispositif peut également être utilisé pour une seule jambe et, dans ce cas, on utilisera, par exemple, pour la jambe droite, le logement II et pour la jambe gauche le logement IIa. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux deux modes de réalisation qui viennent d'être décrits et qui ont été représentés, on pourra y apporter de nombreuses modifications de détails sans sortir, pour cela, du cadre de l'invention. REVENDICATIONS Tç v Dispositif pour la rééducation du genou caractérisé en ce qu'il est constitué d'une embase destinée à reposer sur le sol, de moyens pour fixer sur l'embase le pied de la personne dont le genou doit être rééduqué, d'un organe d'appui destiné à porter contre le mollet au voisinage du creux poplité et mobile contre l'action de moyens tendant à pousser la jambe dans le sens du fléchissement du genou. 20 Dispositif selon la revendication I, caractérisé en ce que l'organe d'appui est porté par un bras articulé à son extrémité inférieure sur l'embase. 39 - Dispositif selon la revendication I, caractérisé en ce que les moyens tendant à pousser l'organe d'appui dans le sens du fléchissement du genou sont des moyens élastiques. 40 - Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que le bras articulé est constitué par un élément tubulaire et l'organe d'appui est porté par une tige mobile dans l'élément tubulaire. 50 - Dispositif selon la revendication 4, caractérisé en ce que des moyens sont prévus pour caler la tige dans l'élément tubulaire. 60 - Dispositif selon la revendication 3, caractérisé en ce que les moyens élastiques tendant à pousser l'organe d'appui dans le sens du fléchissement du genou sont réglables en tension. 70 - Dispositif selon la revendication I, caractérisé en ce que les moyens de fixation du pied sur l'embase comprennent une butée pour le talon pourvue d'une courroie et un logement pour la partie antérieure du pied. 80 - Dispositif selon la revendication 7, caractérisé en ce que le logement pour la partie antérieure du pied est mobile sur l'embase dans une direction perpendiculaire à la butée du talon et des moyens étant prévus pour caler ledit logement sur l'embase. 90 - Dispositif selon les revendications I, 2, 3 et 6 caractérisé en ce que le bras est solidaire d'une barrette s'éten dantsensiblement perpendiculairement à son axe longitudinal et aux extrémités de laquelle est fixée l'une des extrémités de ressorts de traction logés, chacun, dans un élément tubulaire de guidage et dont les autres extrémités sont fixées aux extrémités libres d'une tige pliée en U dont l'âme est destinée à être engagée sélectivement dans l'un des crans d'une crémaillère solidaire de 1' embase. I0 - Dispositif selon la revendication I, caractérisé en ce que l'embase comporte des moyens de fixation des deux pieds et deux organes d'appui, un pour chaque jambe.