Brevet FR2462761A1 — publié le 19810213

La présente invention se rapporte à un socle porte-instruments pour appareils optiques, tels que des instruments ophtalmologiques ou d 'eamen microscopique intravital, comprenant une plaque de base déplaçable en translation horizontale ainsi qu'un support d'instruments disposé audessus de ladite plaque de base, réglable en hauteur et susceptible de pivoter horizontalement. Les socles porte-instruments pour appareils optiques et notamment pour les instruments de recherches ophtalmologiquessont connus dans des modes de réalisation très différents. La construction de ces socles porte- instruments est essentiellement déterminée par la dimension et le poids des éléments à rapporter ainsi quepar la précision et de la multiplicité des possibilitésde réglage. Il est à ce sujet indispensable de pouvoir régler optique- ment et géométriquement de manière précise l'instrument sur l'objet à étudier. Ceci est essentiellement valable lorsque les composants optiques doivent venir directement au contact de l'organe à examiner. Un exemple typique d'un tel agencement est donné par un appareil d'examen des parties avant de l'oeil, par exemple de l'épithélium de la cornée ou de l'endothélium dans de fortes conditions d'agrandissement. Pour obtenir un résultat optimal, il est la plupart du temps impossible d'éviter le contact direct d'un objectif d'observation ou d'une lentille additionnelle séparée de l'objectif, avec l'oeil à examiner. En plus d'une mise au point grossière et de la possibilité d'un changement rapide de position par rapport à l'oeil à examiner, on devrait disposer dans ce cas d'une mise au point précise et d'un ajustage de précision en direction des coordonnées x-y, et indépendamment du réglage général du socle porte-instruments, il serait souhaitable de pouvoir ajuster la lentille de contact en direction horizontale et verticale. Par le brevet de la République Démocratique Allemande 443, on connait un dispositif de réglage de précision d'instruments ophtalmologiques comprenant un levier monté pivotant dans toutes les directions dans un plan horizontal et servant au réglage ainsi qu'une tige filetée venant en prise dans un moyeu, qui sert au réglage en hauteur. Le levier est monté tournant autour de son axe longitudinal de même qu'il est couplé à la tige filetée précitée et au moyeu. De cette façon le levier peut être utilisé pour assurer un déplacement en direction horizontale et verticale. Un examen sous agrandissement très important, à l'échelon microscopique, comme ceci est fréquemment nécessaire pour l'épithélium et l'endothélium de la cornée, ainsi qu'une mise en contact directe de l'oeil à examiner ne peuvent pas être obtenus avec un tel agencement. Ceci s'applique également à l'agencement décrit dans la publication de la demande de brevet Allemand après examen 1 189 759, qui comprend un dispositif d'observation et d'éclairage monté pivotant autour d'un axe vertical qui est d'autre part en mesure de pivoter autour d'un axe passant horizontalement par l'oeil à observer et perpendiculairement au sens d'observatbn. De cette façon, il est possible d'observer dans des con- ditions particulièrement bonnes certains détails essentiel- lement situés dans les parties supérieure et inférieure de l'avant de l'oeil mais en raison de la hauteur et de l'inclinaison variables de la visée, ce dispositif est relativement peu commode. Par la publication de la demande de brevet Allemand avant examen 2 520 445, on connait un dispositif servant à examiner les yeux comprenant un microscope fixé sur un bras de support qui est monté tournant autour d'un axe de pivotement. Pour assurer sa mise en place, on a prévu un levier manipulé à l'aide du pouce, un bouton moleté ainsi qu'un ergot pivotant. Une mise en contact directe est également impossible avec ce dispositif. En outre, en raison de sa faible stabilité, ce dispositif ne convient pas à l'utilisation de micro-objectif3à retardement propre important ni à une reproduction d'images sans vibration pour les documentations photographiques. D'autres agencements connus permettent un réglage rapide dans un plan vertical et dans un plan horizontal avec une précision satisfaisante mais ils ne sont pas étudiés pour permettre un mouvement de pivotement en direction verticale et horizontale ni pour passer d'une observation verticale à une observation en biais. Pour l'examen de la structure cellulaire de l'endothélium sur la face arrière de la cornée, il est cependant particuliè- rement avantageux que pour une incidence inclinée de la lumière sur le plan de l'objet, l'observation s'effectue dans l'angle de réflexion. La présente invention a donc pour but de créer un socle porte-instruments stable qui peut être réglé rapide- ment, fonctionnellement et précisément dans un plan horizontal et dans un plan vertical et qui permet, pour un contact direct d'un élément optique de contact avec la surface de l'objet, d'examiner une partie importante de l'objet même à l'échelon microscopique, ce dispositif pouvant en outre être facilement adapté pour permettre une observation en biais. Pour un socle porte-instruments du type précité, ce but est obtenu, suivant la présente invention, par le fait qu'entre la plaque de base et le porte-instruments on a fixé une chape montée tournante autour d'un axe vertical et une plaque de réception fixée à cette dernière et montée pivotante autour d'un axe vertical pour le porte-instruments monté mobile en translation sur ladite plaque ainsi que, sur cette dernière, un support réglable pour un élément optique ajustable,de contact, et en ce que le déplacement en translation de la plaque de base dans le plan horizontal s'effectoe dans deux sens de coordonnées au moyen de respectivement une commande de réglage grossier et une commande de réglage précis disposées coaxialement tandis que le réglage en hauteur du porte-instrumentss'effectue à l'aide d'un élément de manoeuvre de réglage de précision, les commandes de réglage précis et de réglage grossier étant prévues sur le carter tandis que l'élément de manoeuvre de réglage de précision est monté sur la plaque de base. Une manipulation particulièrement pratique et apparente est obtenue lorsque l'élément de manoeuvre de réglage de précision est décalé par rapport à la ligne de jonction entre les deux commandes coaxiales de réglage grossier et de réglage précis et lorsque sur la chape, on prévoit un dispositif de pivotement efficace en direction horizontale. Il est d'autre part avantageux que sur la plaque de réception, pour assurer son pivotement, on prévoit une commande manoeuvrable à l'aide d'un bouton tournant puis sur le support de l'élément optique decortact, des moyens permettant son ajustage dans au moins un sens de coordonnée. Chacune des pièces à déplacer est donc associée à des moyens de réglage, si bien que tout risque de confusion dans la manipulation est largement évité et que le réglage précis nécessaire lors de la mise en contact avec l'objet, peut être exécuté sans que l'on soit obligé de chercher le moyen de réglage corres- pondant. Essentiellement en position clinique stationnaire, il est relativement compliqué de procédoeà un examen sur un patient allongé. Pour cela il est avantageux que la chape soit montée amovible sur l'axe vertical et que l'on prévoit une pièce angulaire intermédiaire à l'aide de laquelle ladite chape pourra être fixée sur la plaque de base après pivotement sur 900. Le porte-instruments est avantageusement configuré de manière à présenter au moins un élément de réception pour un appareil optique d'observation, notamment un tube de microscope, un objectif, un oculaire et un dispositif photographique-de prise de vue, et pour recevoir un dispositif d'éclairage, par exemple un bottier de lampe ou un flash. L'invention sera mieux comprise, et d'autres buts, caractéristiques, détails et avantages de celle-ci apparaitront plus clairement au cours de la description explicative qui va suivre faite en référence à plusieurs dessins schématiques annexés donnés uniquement à titre d'exemple illustrant un mode de réalisation de l'invention et dans lesquels: - la figure 1 est une représentation générale en perspective d'un socle porte-instruments dans un agencement horizontal,; - la figure 2 est une représentation générale en perspective d'un socle porte-instruments dans un agencement vertical; - la figure 3 illustre schématiquement le fonction- nement du socle illustré à la figure 1. Aux figures 1 et 2, on a représenté un socle porte- instruments qui comprend une plaque de base 11 sensiblement carrée couverte d'un carter 10. Pour assurer le déplacement en direction horizontale de la plaque de base 11 dans deux sens de coordonnées, on a prévu sur le carter 10, respectivement une commande de réglage grossier 12, 13 et une commande de réglage précis 14,15 disposées coaxiale- ment, qui traversent le carter 10 et assurent par l'inter- médiaire d'engrenages connus et non représentés, le déplacement en translation de la plaque de base 11. Un élément de manoeuvre de réglage de précision 16 est disposé entre les deux commandes de réglage grossier et de précision 12,13, 14,15 en étant décalé par rapport à la ligne de jonction entre les deux commandes précitées sur la plaque.de base 11, pour faciliter son accessibilité, cet élément de manoeuvre 16 servant au réglage de précision en hauteur. Il n'est pas nécessaire de prévoir un dispositif de réglage en hauteur grossier étant donné que ce réglage peut être effectué de manière simple par l'ajustage du support de menton et de l'appui frontal qui sont générale- ment prévus sur les socles porte-instruments, la taille de la personne à examiner constituant en premier lieu le point de référence pour l'exécution de ce réglage en hauteur. Alors qu'au cours d'un déplacement en translation du socle porte-instruments dans le sens de la coordonée X la plaque de base 11 est déplacée avec le carter 10 par l'intermédiaire d'un support non représenté, notamment d'une table, la plaque de base 11n'est déplacée que dans le sens de la coordonnée Y lorsqu'on actionne la commande de réglage grossier ou de réglage fin 14,15 tandis que le carter 10 s'appuie de manière fixe sur le support précité. Pour cette raison, le carter 10 comprend un trou oblong 17 dans lequel l'élément de manoeuvre de réglage de précision 16 est succeptible de glisser en va-et- vient. Cet élément de manoeuvre 16 est relié par engrenage du c8té de la plaque de base et à sa partie supérieure,il est solidaire, par l'intermédiaire d'une plaque de recouvrement 18, d'un cylindre de réglage-19. Sur la plaque de recouvrement 18, est formé un tourillon 20 dont l'axe vertical 21 colncide avec celui du cylindre de réglage 19. Lorsqu'on manoeuvre l'organe 16 de réglage de précision, la plaque de recouvrement 18 est soulevée avec le tourillon 20. Sur le tourillon 20, on a enfiché une chape 22 en forme de U qui présente pour cela un évidement cylindrique 23 dans son rail 24 qui s'étend horizontalement. Sur le rail 24 est prévue une partie saillante 25 sur laquelle est monté un dispositif de pivotement 26 comprenant un bouton moleté qui assure le pivotement horizontal de la chape 22. A l'extrémité supérieure des deux bras verticaux de la chape est fixée une plaque de réception 28, montée pivotante autour d'un axe horizontal 27 à la partie infé- rieure de laquelle est prévu-, à proximité d'un des bras de la chape, pour assurer un pivotement vertical, un bouton tournant 29 qui coopère au point de vue entraînement avec ce dernier. Au milieu de la plaque de réception 28 du coté tourné vers la personne à examiner, on a prévu un support 30 pour un élément de contact 31 à l'extrémité supérietre duquel est prévue, dans ce cas, une lentille de contact 32. Le support 30 peut être réglé de manière précise dans une direction parallèle à la plaque de réception 28 et perpendiculaire à cette dernière au moyen de boutonsmolets33,34 coopérant avec des commandes corres- pendantes. L'élément de contact 31 est déplaçable dans une fente oblongue 35 du support 300 Au moyen d'une commande d'ajustage 36, on peut régler la pression d'application sur l'objet, par exemple sur l'oeil humain à examiner. Sur la plaque de réception 28 est fixé un porte- instruments 37 angulaire qui présente pour cela à sa partie inférieure, des axes 38 qui viennent s'enficher dans des fentes 39 de la plaque de réception 28. La fixation du porte-instruments 37 sur la plaque de réception 28 s'effectue par l'intermédiaire des axes 38 et des fentes 39 au moyen de vis de réglage de précision 40. Le porte-instruments 37 comprend un emplacement de réception 41 dans lequel on peut introduire sélectivement et alternativement des appareils optiques d'observation tels que des tubes de microscope, des objectifs, des appareils photographiques de prise de vue et des dispositifs d'éclairage tels que des bottiers de lampes de type et de dimension différents, un flash ou analogue. L'exemple de réalisation illustré à la figure 2 se différencie de celui de la figure 1 uniquement par le fait que la chape 22 et la plaque de réception 28 sont fixées après pivotement sur 900 sur la plaque de base 11. C'est pourquoi les mêmes pièces sont désignées par les mêmes chiffres de référence dans ces deux modes d'éxAcution. Pour assurer la position décalée de la chape 22 ét de la plaque de réceptDn 28 ainsi que du porte-instruments 37 non représenté sur ce dessin, on a simplement recours à une pièce angulaire intermédiaire 42 qui peut être enfichée par un alésage cylindrique 43 d'une part sur le tourillon 20 de la plaque de recouvrement 18 et d'autre part par un tourillon 44, dans un évidement 23 de la chape 22, si bien que l'on a ainsi un assemblage facilement amovible à disposition. La position de travail verticale sert à examiner un patient allongé de même qu'elle est fréquement nécessaire lorsqu'on utilise le socle porte- instruments pour un examen microscopique intravital. Le fonctionnement du dispositif conforme à l'invention va maintenant être expliqué en référence au schéma de fonctionnement de la figure 3 dans lequel tôus-les éléments qui ne sont pas nécessairesà la compréhension de l'invention, ont été supprimés. Le réglage grossier du socle porteinstruments dans le sens de l'axe X et la mise au point dans le sens de l'axe Y sont réalisés par la manoeuvre de commande de réglage grossier 12, 14 alors que le réglage grossier dans le sens de l'axe Z. est déterminé par la taille en position assise de la personne à examinerpar le réglage de l'appui frontal et du support de menton qui ne sont pas représentés. Après ce réglage grossier, on réalise le réglage de précision dans le sens des axes de coordonnées x et y au moyen des commandes de réglage de précision 13,15 et dans le sens de l'axe Z au moyen de l'élément de manoeuvre de réglage de précision 16. Une zone relativement importante d'un objet, notamment d'un oeil peut être alors examinée par la rotat4imde la chape 22 autour de son axe vertical 21 en liaison avec le pivotement de la plaque de réception 28 autour de son axe horizontal 27. La chape 22 et la plaque de récepiion 28 décrivent alors des arcs de cercle horizontaux et verticaux 45,46 qui viennent en intersection en un point donné qui constitue le centre de l'optique d'observation 46. L'axe vertical 21 pour le mouvement de rotation de la chape 22-et l'axe horizontal 27 pour le mouvement de pivotement de la plaque de réception 28 viennent également en intersection en un point donné.Pour un examen des yeux, ce point constitue le centre supposé de l'incurvation de la cornée de l'oeil à examiner. Pour le réglage de précision de l'élément de contact 31 disposé sur le support 30 et par conséquent de la lentille de contact 32 dans le sens des axes de coordonées X' et Z' indiqués en 48 et 49,on utilise les boutons moletés 33 et 34. Le réglage de l'élément de contact 31 dans le sens de la coordonée Y' désignée par la référence 50, et- par conséquent le réglage de la pression d'application de la lentille de contact 32 sont-réalisés à l'aide de la 9 2 4, 52761 commande d'ajustage 36 qui est reliée par l'intermédiaire d'un ressort 51 à l'élément de contact 31. Pour examiner la structure de l'endothélium de la face arrière de la cornée d'un oeil, le porte-instruments 37 peut être adapté pour une observation en biais si bien que la lumière tombe de manière inclinée sur le plan de l'objet et que l'observation est réalisée dans l'angle de réflexion. Pour cela, il suffit de desserrer les vis de fixation 40 et de faire pivoter le porte-instruments 37 dans les fentes 39, sur la distance désirée. Il est évident que pour une telle manipulation, le réglage général du socle porte-instruments reste inchangé. Bien entendu l'invention n'est nullement limitée au mode de réalisation décrit et représenté qui n'a été donné qu'à titre d'exemple. En particulier, elle comprend tous les moyens constituant des équivalents techniques desmoyens décrits, ainsi que leurs combinaisons si celles-ci sont éxecutées suivant son esprit et mises en oeuvre dans le cadre de la protection comme revendiquée. 2462761 R E V E N D I C A T I 0 N S 1. Socle porte-instruments pour appareils optiques tels que des instruments ophtalmologiques et d'examen microscopique intravital comprenant une plaque de base mobile en direction horizontale et un porteinstruments monté sur cette dernière, réglage en hauteur et susceptible de pivoter horizontalement, caractérisé en ce qu'entre la plaque de base (11)et le porte-instruments (37), on a fixé une chape (22)montée tournante autour d'un axe vertical (21)et une plaque de réception (28) fixée sur ladite chape, montée pivotante autour d'un axe horizontal(27) pour le porte-instruments (37) monté déplacable en translation sur ladite plaque ainsi que, sur cette plaque de réception 28, un support(30) réglable pour un élément optique de contact (31)ajustable, et en ce que le déplacement en translation de la plaque de base (11)dans un plan horizontal dans deux sens de coordonnées est réalisé à l'aide de respectivement une commande de réglage grossier et de précision(12,13, 14, 15) disposées coaxialement tandis que le réglage en hauteur du porte- instruments est réalisé 20. à l'aide d'un élément de manoeuvre de réglage de précision (16) les commandesde réglage grossier et précis(12 à 15) étant disposées sur le carter (lO)tandis que l'élément de manoeuvre de réglage de précision(16)est monté sur la plaque de base (11) 2. Socle porte-instruments selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'élément de manoeuvre de réglage de précision (16)est décalé par rapport à la ligne de jonction entre lesdites commandes de réglage grossier et précis(12 à 15) 3. Socle porte-instruments selon la revendication 1, caractérisé en ce que sur la chape(221 on a prévu un dispositif de pivotement (26)efficace horizontalement. 4. Socle porte-instruments selon la revendication 1, caractérisé en ce que sur la plaque de réception(28) pour assurer son pivotement en direction verticale, on 11 2452761 a prévu une commande actionnée par un bouton tournant (29). 5. Socle porte-instruments selon la revendication 1, caractérisé en ce que sur le support(30)pour l'élément optique de contact(31) on a prévu des moyens permettant son ajustage dans au moins une direction de coordonnée. 6. Socle porte-instruments selon l'une des revendica- tions précédentes, caractérisé en ce que la chape(22) est montée amovible sur l'axe vertical(21)et en ce que l'on a prévu une pièce intermédiaire angulaire(42)à laide delaquelle ladite chape(22)peut être montée après avoir pivoté de 90 sur la plaque de base (11 7. Socle porte-instruments selon l'une des revendica- tions précédentes, caractérisé en ce que le porte-instruments (37) comprend au moins un emplacement de réction(41)pour un appareil optique d'observation tel qu'un dispositif d'éclairage. 8. Socle porte-instruments selon l'une des revendica- tions précédentes, caractérisé en ce que l'axe vertical 01)assurant le mouvement de rotation de la chape(22)et l'axe horizontal(27 assurant le pivotement de la plaque de réception(28) viennent en intersection l'un de l'autre en un point donné.