Brevet FR2465487A1 — publié le 19810327

La présente invention se rapporte à un contrôleur de goutkes pour contrôler l'allure à laquelle des gouttes d'un fluide s'écoulat vers un patient. Plus particulièrement, elle se rapporte àun contrôleur de gouttes contenant une cassette jetable par o le fluide s'écoule vers le patient. La présente invention se rapporte plus particulièrement à un contrôleur de gouttes permettant une relation fixe, mais facile à supprimer, entre le contrôleur et la cassette. La présente invention se rapporte de plus à un contrôleur ayant des caractéristiques d'auto-contrôle pour assurer que le fluide ne s'écoulera à travers la cassette qu'aux moments appropriés et à des allures pré-établies. Tandiqoela pratique de la médecine devient de plus en plus complexe et raffinée, l'équipement et les techniques pour prendre soin d'un patient deviennent de plus en plus sensibles afin d'assurer que le patient recevra un soin optimai. Par exemple, après accomplissement d'une opération sur un patient et alors que le patient est à l'état de guérison, il reçoit souvent un fluide intraveineux. L'allure ou le débit d'introduction du fluide vers le patient dépend d'un certain nombre de facteurs différents comme le poids, l'age, le sexe et l'état physique du patient. Tandis que le patient se rétablit de sa maladie, le débit d'introduction du fluide intravEheux est de préférence ajusté pour assurer que le patient recevra un bénéfice optimal de ce fluide. Des contrôleurs de gouttes ont été utilisés dans l'art antérieur pour contrôler les allures auxquelles les gouttes du fluide s'écoulent vers un patient. De tels contrôleurs sont relativement rudimentaires. On y prévoit le serrage d'un conduit pour contrôler le débit auquel s'écoule le fluide. Ce serrage est relativement peu fiable pour contrôler le débit du fluide. La demande de brevet U.S. en cours No. 938 910 déposée le 1er Septembre 1978 et intitulée "'Apparatus for Controlling the Flow of Intravenous Fluid to a Patient" révèle une cassette jetable laissant passer un fluide à un débit contrôlé,vers un patient. La cassette peut-être utilisée en elle-même pour un contrôle précis sur l'écoulement du fluide à une allure ou un débit présélection- né selon l'opération manuelle d'un bouton incorporé dans la cassette. La cassette peut également être disposée dans un contrôleur de gouttes pour permettre un écoulement précis du fluide à travers la cassette selon le fonctionne- ment d'ajustement prévu sur la face du contrôleur. Les ajustements électroniques ont la préséance sur toute mise en place manuelle du bouton. De cette façon, la cassette peut être contrôlée soit à la main ou électronique- ment. Par ailleurs, chaque cassette peut être jetée après son utilisation par un seul patient et une nouvelle cassette peut être prévue pour le patient suivant sans devoir stériliser le contrôleur de gouttes entre ces utilisations. La présente invention procure un contrôleur perfection- né de gouttes à utiliser avec les cassettes révélées dans la demandece brevet U.S. No. 938 910. Le contrôleur de gouttes permet un accouplement fixe mais facile à supprimer, entre la cassette et le contrôleur. Le contrôleur contient également un dispositif pour contrôler la dimension, dans la cassette,du passage permettant l'écoulement du fluide et il comprend de plus un dispositif pour fermer ce passage quand le dispositif de contrôle ne fonctionne pas de façon appropriée. La présente invention se rapporte de plus à un dispositif pour tester le fonctionnement du contrôleur de gouttes avant chaque utilisation de ce dernier en fermant puis en ouvrant le passage. Un dispositif est également incorporé pour permettre la disposition réglable du contrôleur sur un montant de support. Le contrôleur de gouttes comporte une douille pour recevoir une cassette ayant un organe pouvant être comprimé, réglable en position. Cet organe pouvant être comprimé contrôle la dimension d'un passage par o s'écoule le fluide vers le patient. La douille est définie par un certain nombre de doigts élastiques pour maintenir amovible la cassette. Un levier est monté sur le bottier du contrôleur et il peut être pivoté vers une première position par la cassette quand elle est disposée dans la douille. Le levier peut être pivoté à la main vers une seconde position pour obtenir l'enlèvement de la cassette par rapport à la douille. Des moyens d'accouplement sont disposés dans le bottier du contrôleur pour contrôler la mise en place de l'organe pouvant ttre comprimé selon la mise en action d'ajustements ou réglagessur la face du bottier. Un moteur pas-à- pas sert à régler la position de l'organe pouvant être comprimé selon la mise en action des ajustements ou réglages, Un second moteur est également disposé dans le bottier pour entra ner l'organe. Le second moteur devient opératif pour entratner l'organe à la position fermée du passage dans le cas o le moteur pas-à-pas devient inopératif. Le second moteur sert également à entraîner le premier organe initialement jusqu'à la position fermée du passage quand le fonctionnement du contrôleur de gouttes débute. Quand l'organe pouvant être comprimé a été amené à la position fermée, il est entratné par le second moteur à la position ouverte. De cette façon, le second moteur sert à tester le bon fonctionnement du contrôleur de gouttes. Un agencement est également incorporé pour placer de façon amovible et réglable le contrôleur par rapport à un montant de support. L'agencement comprend un arbre et un bras à l'extrémité de l'arbre pour permettre un engage- ment du montant de support entre le bras et le bottier du contrôleur. L'agencement comporte de plus un bouton rotatif pour faire pivoter le contrôleur sur le montant afin que la face avant du contrôleur puisse être facilement vue par le personnel hospitalier. L'invention sera mieux comprise et d'autres buts, caractéristiques, détails et avantages de celle-ci apparaîtront plus clairement au cours de la description explicative qui va suivre faite en référence aux dessins schématiques annexés donnés uniquement à titre d'exemple illustrant un mode de réalisation de l'invention et dans lesquels: - la figure 1 est une vue en perspective, partielle- ment arrachée, d'un contrtleur de gouttes et d'une cassette en relation opérativement couplée et elle illustre de plus la disposition du contrôleur sur un montant de support; - la figure 2 est une vue agrandie en élévation et en coupe du contrôleur et de la cassette de la figure 1; la figure 3 est une vue en élévation et en coupe, semblable à celle de la figure 2, mais restreinte à la cassette et à la partie du contrôleur présentant certaines des caractéristiques importantes de l' invention; la figure 4 est une vue en plan agrandie, en coupe, du contrtleur et de l'agencement pour supporter de façon réglable et libérable le contrôleur sur un montant de support; et - la figure 5 est une vue schématique, partiellement en coupe, de la cassette représentée sur les figures 1, 2 et 3. Dans le mode de réalisation de l'invention qui est représenté sur les dessins, est prévu un cantrleur de gouttes généralement indiqué en 10. Le contrôleur 10 peut être adapté à fonctionner en conjonction a ue setet ou cbrbe, généralement indiquée en 12, pour contrôler le débit auquel un fluide, tel qu'un fluide intraveineux, s'écoule vers un patient. Le contrleur de gouttes 10 et la cassette 12 peuvent être construits comme cela est décrit et indiqué dans la demande de brevet U.S. en cours No. 938 910. Le contrôleur de gouttes peut 'tre supporté sur un montant 14. Le contrôleur 10 comporte un boiier 16. Le bottier 16 contient un certain nombre de doigts élastiques 18 ayant des crans d'arrêt 20 sur ou à proximité de leurs extrémités élastiques. Les doigts élastiques sont disposés en configuration annulaire pour définir une douille 24. Un levier 26 est supporté pivotant en une position inter- médiaire pr une pitubérance'28 surle bottier afin de définir un bras de levier relativement court en dessous de la pmtubérance 28 et un bras de levier relativement long au-dessus d'elle. Le bras de levier inférieur est disposé dans la douille en une position de pivotement, comme cela est représenté sur les figures 2 et 3. La cassette 12 est pourvue d'un boîtier 30 ayant des -crans d'arrtt 32 pour coopérer avec les crans d'arrtt 20 pour maintenir la cassette en position fixe quand elle est insérée dans la douille. La cassette 12 est également pourvue d'une paroi 34 contre laquelle est disposé le bras inférieur du levier 26 quand la cassette est retenue par les doigts élastiques 18 dans la douille 24. Si l'on souhaite retirer la cassette 12 de la douille 24, le bras supérieur du levier 26 est pressé vers la droite sur les figures 2 et 3. Cela produit une multiplication de force sur le bras inférieur du levier 26 pour retirer la cassette de la douille. La cassette peut ttre pourvue d'un bouton rotatif disposé dans le bottier du contrôleur 16 quand la cassette est retenue dans la douille 24. Ce bouton est ouvert en une position centrale comme indiqué en 41. Le bouton 40 presse contre une tige de poussée 42 pour contrôler la mise en place d'une membrane élastique 44 d ans un passage 46. Le passage 46 communique avec un conduit d'entrée 48 et un conduit de sortie 50.Uuepmtubér-oe 51 est disposéedans une boucle fermée en une position enveloppant le conduit d'entrée 48 ou le conduit de sortie et une encoche 53 est découpée danslapi*ubbémnce.L'encoche 53 est fermée par la membrane 44 sur une distance qui dépend de la rotation du bouton 40. De cette façon, le bouton 40 agit sur la tige de poussée 42 pour contrtler la dimension de l'ouverture définie par le passage, contrôlant ainsi le débit auquel s'égoutte le fluide dans le passage 46. Un organe de poussée 52 est disposé dans le contrtleur et il est relié au bouton 40 par un agencement 54 formant cran d'arrtt, de préférence sollicité par ressort, quand la cassette 12 est bien mise en place dans la douille 24. L'organe de poussée est à son tour relié par une fourche à un organe creux d'entraînement 62 dans un moteur pas-à-pas 64. Le moteur 64 avance pas-à-pas sur un nombre précis d'incréments selon le choix des ajustements numéri- ques 66 à l'avant du bottier 16. Quand le moteur 64 fonctionne par fncrémenti il règle en rotation la mise en place de l'organe de poussée 52 et cet organe 52, à son tour, entralne en rotation le bouton 40 pour comprimer la membrane 44 et ajuster ainsi la dimension de l'ouverture dans le passage 46. La mise en place de l'organe de poussée 52 à préséance, pour oontrtler la dimension de l'ouverture du passage 46, sur tout ajustement fait à la main dans le bouton 40 avant-insertion de la cassette dans la douille. Une extension filetée 70 est dtposée rotative dans un collier intérieurement fileté 72 ayant une disposiion stationnaire. L'extension filetée 70 est entraînée par un pignon 74 qui est en prise avec un pignon 76 entralné par un moteur approprié 78 tel qu'un moteur en courant continu. L'extension filetée entraîne à son tour une tige 79 qui traverse l'ouverture 41 du bouton 40 et presse contre la tige de poussée 42. Une fourche 80 est avantageusement montée sur l'exten- sion filetée 70,par exemple au moyen d'un manchon 82. La fourche 80 est montée pivotante comme en 84>,en une position intermédiaire sur sa longueur. La fourche 80 est pourvue, à son extrémité externe, d'un drapeau ou enseigne 86 mobile à une position extrtme entre une source de lumière 88 et une cellule photoélectrique 90 et à une autre position extrême entre une source de lumière 92 et une cellule photoélectrique 94. Les cellules photoélectriques 90 et 94 et les moteurs 64 et 78 sont incorporés dans un circuit électrique (non représenté),. Le moteur 78 est entraîné en directions opposées après avoir bien inséré la cassette 12 dans le contrtleur 10, et quand le fonctionnement du contrMleur est amorcé par la fermeture d'un commutateur 96 à l'avant du bottier 16 et que les ajustements numériques 66 ont été établis à une valeur particulière. Le fonctionnement du moteur 78 force la tige 79 à ttre pressée contre la tige de poussée 42 et la membrane à être comprimée dans une direction pour fermer initialement le passage 46 et l'ouvrir subséquemment. Cela assure que le passage 46 pourra être fermé par le moteur 78 si le contrôleur 10 devient inopératif d'une façon ou d'une autre. De cette façon, un patient ne peut être soumis à un préjudice par suite d'un mauvais fonctionnement ou d'un défaut de fonctionnement du contrôleur 10. La figure 4 illustre un agencement pour fixer solidement mais de façon amovible le contrôleur 10 au montant de support 14. L'agencement comporte un arbre 140 fileté comme en 142, à une extrémité du bottier 16. Un bouton 144 est vissé sur l'extrémité filetée de l'arbre 140. Le bouton 144 est disposé fixement par rapport au bottier, par exemple par une pince de support 146 et une protubérance 148 pour maintenir la pince en position fixe. Le bouton 144 s'étend vers l'extérieur du bottier pour permettre la rotation du bouton et du bottier par rapport à l'arbre 140 selon l'opération manuelle de ce bouton. L'arbre 140 traverse le bottier et en émerge à l'extrémité opposée au bouton 144. A cette extrémité opposée,l'arbre 140 se termine par un bras 150 qui s'étend dans une direction sensiblement perpendiculaire à l'arbre. La distance du bras 150 par rapport à l'extrémité du bottier 16 peut ttre ajustée en faisant tourner l'arbre par rapport au bouton 144)commeon peut le voir par une autre position du bras 150 en pointillés (désignée en 150a). De cette façon, le bras 150 peut être disposé contre un coté du montant 14 et le bottier 16 peut être disposé contre l'autre côté du montant pour maintenir le contrôleur de gouttes en position fixe sur le montant. Un bloc 152 peut être disposé à l'extrémité du bottier 16 à proximité du montant 14 pour amortir toute force exercée sur le bottier par le montant. Cet effet d'amortissement est facilité par un joint 154 fait en un matériau élastique Approprié tel que du caoutchouc. Le bloc 152 et le joint 154 peuvent être placés fixement sur un collier 156 qui traverse le bottier 16. Le collier 156 est à son tour placé fixement par un joint 158 limité en mouvement axial par une protubérance 160. Le bottier 16 peut être supporté fixement sur le montant 14 en tournant l'arbre 140 par rapport au bouton 144 pour placer le bras 150 contre le montant. Le bouton 144 peut alors être tourné pour basculer le bottier 16 à tout angle souhaité. Cela facilite la vue de la face avant du bottier 16 par une personne de petite taille se trouvant en dessous du contrôleur de gouttes ou par une personne de grande taille se trouvant au-dessus de ce contrôleur. Bien entendu, l'invention n'est nullement limitée au mode de réalisation décrit et représenté qui n'a été donné qu'à titre d'exemple. En particulier, elle comprend tous les moyens constituant des équivalents techniques des moyens décrits, ainsi que leurs combinaisons, si celles-ci sont exécutées suivant son esprit et mises en oeuvre dans le cadre de la protection comme revendiquée. R E V E N D I C A T I 0 NS 1. Contrôleur de gouttes à utiliser avec une cassette ayant un cran d'arrtt pour maintenir ladite cassette en relation fixe mais amovible par rapport audit contrôleur, caractérisé en ce qu'il comprend: un botier (16) un certain nombre de moyens d'arrêt (18, 20) s'éten- dant dudit bottier et ayant descaractéristiques de ressort pour maintenir amovible ledit moyen d'arrêt sur ladite cassette (12), avec une configuration en boucle définissant une douille (24) pour insertion deladite cassette dans ladite douille, un moyen formant broche (28) supporté par ledit bottier, et ul moyen formant levier (26) monté sur ledit moyen formant broche et ayant un premier bras et un second bras plus long que le premier et ayant des première et seconde dispositions pivotantes, ledit second bras étant disposé pour engagement par ladite cassette, lors du mouvement de ladite cassette dans ladite douille, pour être pivoté vers sa première position et étant disposé.dans sa première position dans ledit bottier en engagement avec ladite cassette, ledit premier bras étant disposé à l'extérieur dudit bottier pour une opération manuelle pour retirer ladite cassette de la douille. 2. Contrôleur selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'un bouton (40) s'étend de la cassette (12) précitée pour un ajustement manuel et pour contrôler la dimension d'une ouverture (46) prévue dans ladite cassette pour l'écoulement d'un fluide, et en ce qu'une tige (42) est disposée dans ladite cassette et des ajustements (66) sont prévus sur ledit bottier pour permettre une mise en place de ladite tige pour contrôler la dimension de l'ouverture. 3. Contrôleur selon la revendication 1, caractérisé en ce que la cassette (12) précitée est pourvue d'un passage réglable (46) et en ce qu'un moyen comportant un bouton réglable (40) est prévu dans ladite cassette pour contrôler la dimension du passage, des moyens (52, 60, 62, 64) étant inclus dans ledit contrôleur et associés au bouton rotatif pour le faire tourner afin de contrôler la dimension du passage à travers la cassette. 4. Contrôleur selon la revendication 1, caractérisé en ce que des moyens (88, 90, 92, 94) sont disposés dans le bottier précité pour vérifier l'ouverture et la fermeture du passage précité à travers la cassette précitée avant début de chaque opération du contrôleur. 5. Contrôleur pouvant maintenir amovible une cassette jetable en relation opérative avec lui, et permettant l'ajustement de l'écoulement d'un fluide dans ladite cassette, caractérisé en ce qu'il comprend - une douille (24) dans ledit contrôleur (10) pour recevoir amovible ladite cassette (12), des moyens d'arrêt (20, 32) sur ladite cassette et ledit contrôleur pour maintenir amovible ladite cassette dans ladite douille, un moyen disposé réglable dans ladite-cassette et définissant un passage (46) ayant une ouverture variable selon les ajustements en disposition, un bouton externe (40) incorporé dans ladite cassette et pouvant être tourné à la main pour ajuster la position dudit moyen formant passage, et un bras (26) supporté pivotant sur ledit contrôleur et rotatif entre des première et seconde positions, ledit bras étant rotatif vers sa première position selonl'inser- tion de la cassette dans la douille et étant rotatif à la main vers sa seconde position, ledit bras étant disposé à sa première position pour engager ladite cassette afin de permettre son enlèvement de la douille lors du mouvement pivotant dudit bras vers sa seconde position. 6. Contrôleur selon la revendication 5, caractérisé en ce qu'il comporte un premier moteur (64) pour mise en place du moyen formant passage précité et de plus un moyen ayant des ajustements réglables (66) pour permettre le fonctionnement contrtlé du moteur afin d'ajuster l'ouver- ture du passage selon cet ajustement. 7. Contrôleur selon la revendication 6, caractérisé en ce qu'il comprend un second moteur (78) pour la mise en place du moyen formant passage et en ce que des moyens (70, 72, 74;e 76) sont inclus pour obtenir un fonctionnement du second moteur lors du début de fonctionnement du contrMleur et en ce qu'un moyen (79) est incorporé pour faire fonctionner le moteur afin de déplacer ledit moyen formant passage initialement dans une premiàe direction pour ouvrir le passage et subséquemment dans une seconde direction pour le fermer. 8. Contrôleur selon la revendication 7, caractérisé en ce qu'une tige de poussée (42) est placée dans la cassette précitée contre le moyen disposé de façon réglable et en ce que le bouton (40) précité est pourvu d'une ouverture (41), un organe de poussée (52) étant disposé dam ledit contrôleur en relation d'accouplement avec ledit bouton, et il est mobile pour contrôler la dimension du passage, le premier moteur (64) précité étant relié à l'arbre (62) pour entraîner ledit organe de poussée, un arbre traversant 1' ouverture du bouton en engagement avec la tige de poussée pour placer ladite tige de poussée selon le fonctionnement dudit second moteur (78). 9. Contrbleur de gouttes à utiliser avec une cassette ayant un organe réglable en position pour contrtler les dimensions d'un passage pour l'écoulement des gouttes d'un fluide à travers ladite cassette caractérisé en ce qu'il comprend: un moyen (66) pour donner une indication du débit auquel les gouttes peuvent s'écouler à travers ladite cassette (12) un premier moyen formant moteur (64) dans ledit contrôleur (10) pour ajuster la mise en place del'organe (44) dans la cassette selon le fonctionnement du moyen indiquant le débit, un second moyen formant moteur (78) dans ledit contrMleur pour entrainer ledit organe entre les conditions ouverte et fermée dudit passage, et un moyen (96) sensible au début du fonctionnement du contrfleur de gouttes pour exciter le second moyen formant moteur afin d'initialement entraîner ledit organe à une position pour fermer le passage et de l'entraîner subséquem- ment à une position pour ouvrir le passage. 10. Contrbleur selon la revendication 9, caractérisé en ce qu'un organe de poussée (52) est prévu dans ledit contrtleur (10) et est relié au premier moyen formant moteur (64) précité pour fonctionnement par ce dernier afin d'ajuster la position de l'organe réglable (44) précité, et un second organe (79) est prévu dans ledit contrMleur et est relié au second moyen formant moteur (78) précité pour entraînement par ledit second moyen formant moteur afin d'ajuster la position de l'organe réglable. 11. Contrbleur selon la revendication10, caractérisé en ce que des moyens (80, 86, 88, 90) peuvent etre commandés par le second moyen formant moteur précité afin d'obtenir la production d'un premier signal représentant la fermeture du passage et en ce que des moyens (80, 86, 92, 94) peuvent ttre commandés par le second moyen formant moteur pour obtenir la production d'un second signal représentant l'ouverture du passage. 12. Ccntrtleur selon la revendication 9, caractérisé en ce que des moyens (20, 32) sont prévus dans ledit contrtleur pour maintenir la cassette (12) précitée en relation fixe mais amovible et en ce que des moyens (26) sont prévus dans ledit contrôleur pour obtenir une libéra- tion de la cassette par rapport audit contrtleur. 13. Contrbleur de gouttes à utiliser avec une cassette ayant un organe réglable en position pour contrtler la dimension d'un passage pour l'écoulement des goutes à travers ladite cassette, caractérisé en ce qu'il comprend.: un boitier (16), une douille (24) dans ledit bottier pour recevoir ladite cassette, desbras élastiques (18) disposés dans ladite douille pour maintenir amovible ladite cassette, et un levier (26) supporté pivotant par ledit bottier en une position intermédiaire pour définir des premier et second bras, ledit levier étant disposé par rapport à ladite douille pour un mouvement de l'un desdits bras par ladite cassette pendant le mouvement de ladite cassette dans ladite douille et pour libération de ladite cassette de ladite douille lors de l'opération manuelle dudit second bras de ladite cassette. 14. Contrbleur Saon la revendication 13, caractérisé en ce qu'un organe de poussée (52) est disposé dans le bottier (16) précité pour disposition contre l'organe réglable (44) précité afin de contrôler la dimension du passage (46) et en ce que des moyens (62, 64) sont prévus dans ledit bottier pour placer ledit organe de poussée afin de contrôler la dimension de l'ouverture. 15. Coetr'bleur selon la revendication 13, caractérisé en ce que des moyens (140, 142, 144) sont prévus sur le bottier précité pour fixation réglable et libérable dudit contrôMleur sur un montant de support (14). 16. Contrbleur selon la revendication 14, caractérisé en ce qu'un moyen (42) est disposé dans le bottier précité et est relié à l'organe réglable pour fermer l'ouverture du passage quand le moyen pour placer l'organe de poussée précité devient inopératif. 17. Contrôleur selon la revendication 16, caractérisé en ce que le moyen de fermeture du passage comporte une tige de poussée (42) disposée contre l'organe réglable et de plus ul second moteur (78) pouvant ttre excité pour entraîner ladite tige de poussée dans une direction tendant à fermer le passage quand le moyen pour placer l'organe de poussée devient inopératif. 18. Contrôleur de gouttes réglable en position sur un montant de support caractérisé en ce qu'il comprend: un bottier (16), un arbre (140) fileté à une extrémité (142) et traversant ledit bottier, un bouton rotatif (144) s'étendant dudit bottier à une extrémité dudit bottier et vissé à l'extrémité filetée dudit arbre, ledit bouton étant relié audit bottier selon la rotation dudfi bouton quand ledit bottier a été disposé fixement sur ledit montant de support (14), un bras (150) s'étendant de l'extrémité dudit arbre qui est opposée à l'extrémité filetée pour engager ledit montant entre ledit bottier et ledit bras, et un moyen (152) disposé sur ledit bottier à l'extrémité opposée dudit bouton pour amortir la force dudit montant sur ledit bottier. 19. Contrtleur selon la revendication 18, caractérisé en ce que des moyens (146# 148) sont prévus dans le bottier précité pour maintenir le bouton précité en relation fixe audit bottier; et des moyens (156, 158, 160) sont disposés sur l'arbre précité pour maintenir le moyen d'amortissement précité à l'extrémité du bottier précité.