Brevet FR2447182A1 — publié le 19800822

L'invention concerne une prothèse faciale pour la région malaire. L'os malaire est situé à la partie supérieure et latérale de la face, entre le maxillaire supérieur, le frontal etle temporal. Cet os est proéminent puisqu'il définit la pommette située au-dessus de la joue et en#cas d'accident il se trouve souvent enfoncé.Si la restructuration de l'os se fait mal, cet enfoncement peut subsister et on peut alors avoir recours à une opération de chirurgie esthétique pour faire disparattre les dernières traces de 11 accident. On a déjà proposé des prothèses en silicone destinées à être implantées sur l'os, sous la peau, mais la forme insuffisamment étudiée de ces prothèses a fait que les tissus conjonctifs de remplissage ne parvenaient pas à crottre correctement autour de cette prothèse et que celle-ci était en définitive très difficile à immobiliser dans une position convenable,pe#snt une période de cicatrisation longue .L'invention propose une nouvelle prothèse faciale dont la forme est particulièrementbien étudiée pour garantir son immobilité parfaite pendant la période de cicatrisation, laquelle est du reste facilitée et par conséquent moins longue et moins pénible à supporter par le patient. Plus précisément, l'invention concerne donc une prothèse faciale pour la région malaire , en silicone ou tout autre matériau bien toléré par l'organisme, caractérisée en ce qu'elle comporte une région centrale dont les dimensions correspondent sensiblement à au moins la plus grande partie d'un os malaire, à surface externe sensiblement convexe et à surface interne de préférence sensiblement concave et trois prolongements dont l'épaisseur diminue progressivement en s'éloignant de ladite région centrale; le premier prolongement ou prolongement zigomatique et le deuxième prolongement ou prolongement du maxillaire supérieur s'étendant dans des directions opposées mais sensiblement coaxiales de chaque c#té de ladite région centrale et le troisième prolongement ou prolongement orbitaire s'étendant dans une direction sensiblement perpendiculaire auxdites directions opposées. L'invention sera mieux comprise et d'autres buts, détails et avantages de celle-ci apparattront mieux à la lumière de la description qui va suivre faite en référence au dessin non limitatif annexé dans lequel - la figure 1 est une vue arrière gauche et en perspective de la prothèse selon l'invention - la figure 2 est une vue suivant la flèche II de la figure 1; - la figure 3 est une section TII-TII de la figure 2 - la figure 4 est une section IV-IV de la figure 2 ; et - la figure 5 est une vue analogue à la figure 4 d'une variante de l'invention. La prothèse il représentée sur les dessins est en silicone ou tout autre matériau bien toléré par l'organisme. Elle comporte une région centrale 12 dont la forme est indiquée en traits interrompus sur la figure 2 et dont les dimensions correspondent sensiblement à la plus grande partie d'un os malaire. La surface externe 13 de cette région est sensiblement convexe et la surface interne14#sensiblement concave. La prothèse comporte en outre trois prolongements dont lfépajsseur diminue progressivement en s'éloignant de la région centrale 12.Le premier prolongement 15 ou prolongement zigomatique (puisque dirigé vers le zigomatique) et le second prolongement 16 ou prolongement di;maxillaire supérieur, s'étendent dans des directions opposées mais sensiblement coaxiales de chaque côté de la région centrale 12 (directions des flèches A et B, respectivement, sur la figure 2). Le troisième prolongement 17 ou prolongement orbitaire s'étend dans une direction sensiblement perpendiculaire aux deux autres (direction de la flèche C sur la figure 2). Le prolongement 15 et 17 ont une largeur diminuant progressivement en s'éloignant de la région centrale 12. La surface interne 14 présente deux directions de concavité. La première est dirigée sensiblement parallèlement aux prolongements 15 et 16 (figure 3) tandis que la seconde est dirigée sensiblement parallèlement au prolongement 17 (figures 4 ou 5). Ces deux courbures sont en fait caractéristiques de l'os malaire et le fait qu'elles sont reproduites sur la face interne 14, facilite l'implantation et la stabilité de la prothèse. Cette stabilité est assurée d'autant plus rapidement que les tissus conjonctifsde remplissage, au cours de la cicatrisation,peuvent pénétrer dans des trous 20 débouchant entre les surfaces externes 13 et internes 14 de la prothèse. En outre, on remarquera que le bord 21 de la prothèse qui s'étend entre l'extrémité des second et troisième prolongements 16 et 17 a une courbure continue et régulière. Cette courbure correspond sensiblement au bord de l'orbite de l'oeil. De préférence, une partie du bord 21 présente une lamelle d'accrochage 22 repliée au moins approximativement perpendiculairement à la surface interne 14. Selon la variante illustrée à la figure 5, cette lamelle d'accrochage peu avoir la forme d'une large paroi laméllaire 22a, légèrement concave, pour reconstituer au moins une partie du plancher orbital debltoeil, si celui-ci a été brisé dans un accident. Dans ce cas, la prothèse de l'invention permet également de réparer un éventuel affaissement du globe occulaire à l'intérieur de l'orbite. Bien entendu, l'invention ntest nullement limitée au mode de réalisation décrit et représenté qui n'a été donné qu'à titre d'exemple. En particulier, elle comprend tous les moyens constituant des équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leurs combinaisons, si celles-cl sont exécutées suivant son esprit et mises en oeuvre dans le cadre des revendications qui suivent. REVENDICATIONS 1. Prothèse faciale pour la région de l'os malaire, en silicone ou tout autre matériau bien toléré par lirorganisme, caractérisée en ce qu'elle comporte une région centrale dont les dimensions correspondent sensiblement à la plus grande partie d'un os malaire, à surface externe sensiblement convexe et à surface interne de préférence sensiblement concave et trois prolongements dont l'épaisseur diminue progressivement en s'éloignant de ladite région centrale ; le premire prolongement ou prolongement zigomatique et le second prolongement ou prolongement du maxillaire supérieur s'étendant dans des directions opposées mais sensiblement coaxiales de chaque côté de ladite région centrale et le troisième prolongement ou prolongement orbitaire s'étendant dans une direction sensiblement perpendiculaire auxdites directions opposées. 2. Prothèse faciale selon la revendication 1, caractérisée en ce que lesdits premier et troisième prolongements ont une largeur diminuant progressivement en s'éloigant de ladite région centrale. 3 Prothèse faciale selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que au moins une partie du bord s'étendant entre Issextrémitésdesdits deuxième et troisième prolongements, présente une lamelle d'accrochage repliée au moins approximativement perpendiculairement à la surface interne de ladite prothèse. 4. Prothèse faciale selon la revendication 3, caractérisée en ce que ladite lamelle d'accrochage repliée à la forme d'une large paroi lamellaire légèrement concave. 5. Prothèse faciale selon l'une des revendicatjpns précédentes, caractérisée en ce que ladite surface interne présente deux directions de concavité, la première dirigée sensiblement parallèlement au premier et second prolongement et la deuxième dirigée sensiblement parallèlement audit troisième prolongement. 6o Prothèse faciale selon l'une des revendications précédente; caractérisée en ce qu'elle comporte des trous débouchant entre les surfaces externes et internes précitées.