Brevet FR2399853A1 — publié le 19790309

La présente invention est relative a un dispositif perfection né- de mise en place des stérilets a ailettes, et qui comprend une canule dans laquelle le stérilet doit être disposé ainsi qu'un poussoir propre s'engager dans cette canule pour placer ledit stérilet dans l'utérus. Pour faciliter d'une part l'introduction du stérilet dans la canule et autre part sa mise en place définitive on utilise un fil souple reliant le poussoir au stérilet. En exer çant une traction sur ledit fil on provoque l'introduction du stérilet à l'état replié dans la canule. En outre, le poussoir est utilisé pour extraire le stérilet replié de la canule en vue de le mettre en place sur la patiente. On comprend aisément qu'il est délicat de rouler a la main un stérilet a ailettes pour permettre son introduction dans la canule. A la maniere connue les dispositifs de mise en place des stérilets sont stockés avant utilisation avec le poussoir engagé ou non dans la canule. Lorsqu'on a affaire à un dispositif du genre en question qui comporte un élément funiculaire réuni d'une part au stérilet et d'autre part à l'une des extrémités du poussoir, on con çoit aisément que cet élément étant par trop tassé dans la canule il s'y emmêle. Ainsi la mise en place du stérilet est rendue plus difficile. On sait également que lors de cette mise en place le médecin coupe l'élément funiculaire de manière qu'il ne dépasse que d'une faible longueur en deç du col de l'utérus. Cette opération de coupure est rendue difficile avec les dispositifs- connus du fait qu'elle doit être effectuée après la mise en place du stérilet dans l'utérus. Les perfectionnements qui font l'objet de la présente invention visent a remédier a ces inconvénients et a permettre la réalisation d'un dispositif du genre en question qui réponde particulièrement bien aux divers desiderata de la pratique. Le dessin annexé, donné a titre d'exemple, permettra de mieux comprendre l'invention, les caractéristiques qu'elle présente et les avantages qu'elle est susceptible de procurer. Fig. 1 est une vue éclatée illustrant les différentes pièces composant un dispositif suivant l'invention. Fig. 2 montre un dispositif conforme a l'invention après l'introduction du stérilet dans la canule Fig. 3 montre un dispositif conforme a l'invention représente juste avant la mise en place du stérilet. On a représenté en fig. 1 les deux éléments connus d'un dispositif de mise en place de stérilets, soit une canule 1 et un poussoir 2. La canule est réalisée au moyen d'un tube en matière plastique tandis que le poussoir affecte la forme d'une tige pleine dont l'une des extrémités est associée a un bouton -2a tandis que son autre extrémité est aplatie et comprend une perforation trans versale-2b. Bien entendu, le diamètre du poussoir 2 est légèrement inférieur a celui de l'alésage de la canule 1. A la manière connue le poussoir 2 est relié a un stérilet 3 au moyen d'un élément funiculaire 4 avantageusement réalisé au moyen d'un fil de matière plastique telle qu'une polyamide.Dans les présentes il s'agit d'un stérilet a ailettes du genre de celui faisant l'objet du brevet français 70 29 603. En vue de permettre un enroulement aisé des deux ailettes du stérilet 3, on prévoit d'associer a l'une des extrémités de la canule 1 un entonnoir 5. Celui-ci comporte comme a l'accoutumée une partie tronconique 6 dont la petite base est solidaire d'un manchon tubulaire 7. L'alésage 8 de ce dernier comporte deux diamètres, l'un 8a égal au jeu près a celui extérieur de la canule, et l'autre 8b égal au diamètre de l'alésage de ladite canule. Les deux diamè- tres précités déterminent un épaulement 8c contre lequel vient buter l'extrémité correspondante de la canule 1 lorsque celle-ci est engagée dans l'alésage 8.L'élément funiculaire 4 est tout d'abord attaché soit au poussoir, soit au stérilet puis on lui fait traverser l'ensemble de la canule 1 et de l'entonnoir pour venir fixer son extrémité opposée a l'autre pièce. On est donc amené dans la position de fig. 1. On exerce alors une traction sur l'élément funiculaire 4 par l'intermédiaire du poussoir 2 de manière que le stérilet vienne coopérer avec l'intérieur de la partie 6 de l'entonnoir 5. Grâce au choix judicieux de l'angle de cet entonnoir on provoque l'enroulement des deux ailettes du stérilet qui petit a petit diminue de diamètre de manière qu'il puisse pénétrer dans la canule 1 (fig. 2). Conformément a une autre caractéristique de l'invention on prévoit de faire comporter a la canule 1 une ouverture latérale 9 par laquelle on fait passer une boucle 4a du fil 4. Cette boucle traverse un trou 10a ménagé dans un anneau torique 10 (fig. 1). Lors de l'enroulement du stérilet c'est-à-dire lorsqu'on exerce une traction T sur le fil 4 (fig. 2l l'anneau 10 vient coopérer avec les bords de l'ouverture 9. Quand on enfile le poussoir 2 dans la canule 1 (fig. 3) on s'arrange pour exercer en même temps une traction sur l'anneau 10 de manière que le fil 4 sorte presque entièrement par l'ouverture 9. On évite ainsi tout bourrage de ce fil dans la canule 1 entre le stérilet 3 et l'extrémité correspondante du poussoir 2. Lors de l'utilisation, le praticien peut ainsi aisément couper le fil 4 a la longueur désirée puisque celui-ci est accessible a l'extérieur de la canule de telle sorte qu'après mise en place du stérilet ce fil dépasse de la quantité voulue en deç du col de l'utérus sans avoir a intervenir directement sur la patiente. Bien entendu cette caractéristique de l'invention est applicable aux canules de mise en place de n'importe quelle sorte de stérilet. Elle est toutefois avantageusement combinée avec la canule précédemment décrite pour en améliorer les qualités. A la manière connue le stérilet est mis en place par coulissement du poussoir dans la canule de façon que ce stérilet se déploie dans l'utérus après sa sortie de la canule. Il doit d'ailleurs être entendu que la description qui précède n'a été donnée qu'a titre d'exemple et qu'elle ne limite nullement le domaine de l'invention dont on ne sortirait pas en remplaçant les détails d'exécution décrits par tous autres équivalents. REVENDICATIONS 1. Dispositif de mise en place des stérilets a ailettes, du genre comportant un tube ou canule dans lequel le stérilet doit être disposé et un poussoir propre a s'engager dans cette canule pour ex traire ce stérilet en vue de le placer et dont une extrémité est reliée audit stérilet au moyen d'un élément funiculaire, caractéri- se en ce qu'il comprend des moyens propres a faciliter llinerod tion du stérilet dans la canule. 2. Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens adaptables a l'extrémité de la canule qui provoquent l'enroulement des ailettes sur elles-memes au fur et a mesure que le stérilet est déplace en direction de cette canule jusqu'# être suffisamment roulé sur lui-même pour qu'il puisse y pe- nétrer. 3. Dispositif suivant la revendication 2, caractérisé en ce que les moyens de rouler le stérilet sont réalisés sous la forme d'un entonnoir qu'on emmanche sur llune des extrémités de la canule de manière que le diamètre de son alésage le plus petit corresponde sans solution de continuité å celui de l'alésage de la canule. 4. Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce que la canule comporte une ouverture latérale a travers laquelle le fil passe pour constituer une boucle. 5. Dispositif suivant la revendication 4, caractérisé en ce que la boucle traverse un élément qui maintient au moins une partie de ce fil a l'extérieur de l'ouverture lorsqu'on le soumet a une trac tion pour provoquer la mise en place en position roulée du stérilet dans la canule et afin d'assurer l'extraction de ce fil hors de la canule lorsqu'on enfile le poussoir dans cette canule. 6. Dispositif suivant la revendication I, caractérisé en ce que sa canule comporte une ouverture latérale telle que définie dans les revendications 4 et 5.