Brevet FR2416912A1 — publié le 19790907

La présente invention concerne des sutures absorbables ou résorbables synthétiques et, plus particulièrement, elle concerne des sutures absorbables synthétiques comprenant des filaments extrudés et orientés en copolymères de polyoxalates présentant des séquences isomorphes. Traditionnellement, des matières de sutures absorbables ou résorbables ont été des matières naturelles du type du collagène, obtenues à partir dtintestins de boeuf ou de mouton, couramment désignées par catgut. Plus récemment, on a proposé de fabriquer des sutures absorbables synthétiques à partir de polyesters d'acides hydroxycarboxyliques, notamment de polylactide, de polyglycolide et des copolymères de lactide et de glycolide. Des sutures absorbables synthétiques de ce genre sont décrites dans les brevets US n0 3 636 956, 3 297 033 et ailleurs dans la littérature. On a également suggéré des polyesters de l'acide succinique, au moins pour des articles chirurgicaux partiellement bio-résorbables, ainsi qu'il est décrit par exemple dans le brevet US n0 3 883 901. Parmi les exigences pour avoir une suture absorbable idéale se trouvent celles d'avoir de bonnes propriétés de manipulation, de pouvoir approcher et retenir un tissu en vue d'une cicatrisation appropriée avec une déchirure et un dommage au tissu minimaux, de pouvoir présenter une résistance appropriée à la traction et une résistance de noeud, de pouvoir avoir des propriétés uniformes contrôlables comprenant la stabilité dimensionnelle au sein du corps, de pouvoir être stérilisable, de pouvoir être absorbable par un tissu vivant, de préférence à allure constante quel que soit l'endroit du corps ou la condition du patient et sans entraîner des réactions tissulaires défavorables, la séparation des tissus, la formation d'un granulome ou d'un oedème excessif et finalement, de pouvoir être capable de se nouer de façon convenable et facilement en noeuds chirurgicaux. Bien que des sutures à filaments multiples fabriqués à partir de polymères de lactide et de glycolides satisfassent aux exigences précédentes dans une large mesure, des sutures à monofilament en ces matières sont considérablement moins souples que le catgut et en conséquence, ces sutures synthétiques sont généralement limitées à une constitution à multi-filaments tressés. De même des sutures de polymères de glycolide ne conviennent pas à la stérilisation par un rayonnement sans subir une grave dégradation des propriétés physiques. Or la Demanderesse a découvert que des copolymères de co-polyoxalate qui présentent des séquences isomorphes peuvent stextruder à l'état fondu en fibres de monofilament souple qui présentent une bonne résistance de rétention in vivo et sont absorbés dans le tissu animal sans réaction secondaire importante défavorable de la part du tissu. les fibres ont une bonne résistance à la traction et une bonne résistance du noeud et on peut les stériliser par un rayonnement gamma sans perte sérieuse de ces propriétés. De plus, des sutures en monofilament à partir des polymères selon la présente invention ont un degré élevé de douceur et de souplesse qu'on ne rencontre pas dans de nombreuses sutures synthétiques absorbables de la technique antérieure. La préparation de polymères de polyoxalate est décrite dans la littérature. Carothers et ses collaborateurs, par exemple dans "J. Amer. Ohem. Soc." 52, 3292 (1930), ont décrit une réaction de trans-estérification de diols tels que l'éthylèneglycol, le I,3-propane-diol ou le 1,4-butanediol avec l'oxalate de diéthyle pour fournir un mélange de monomère, de polymère soluble et de polymère insoluble. La réaction de l'acide oxalique et d'un alcoylène-glycol pour former des résines de polyester est décrite dans le brevet US n0 2 111 762 tandis que la préparation de polyesters de qualité apte à former des fibres à partir d'acides dicarboxyliques et de diols- est décrite dans les brevets US n0 2 071 250, 2 071 251 et 2 952 652.On a étudié dans la littérature des polymères isomorphes comprenant des copolymères de polyesters r"Isomorphism in Synthetic Macromolecular System", G. Allegra et I.bE. 3assai, Adv. Polymer Sci.", 6, 549 (1969)j. les copolyoxalates isomorphes particuliers selon la présente invention cependant n'étaient pas connus antérieurement, non plus que leur préparation ou leur application en tant que sutures synthétiques absorbables n'ait pas été antérieurement suggérée. En conséquence, l'un des buts de la présente invention est de fournir de nouveaux et utiles polymères de co-polyoxalates isomorphes et des articles qui en sont fabriqués. Un autre but de la présente invention est de fournir des sutures synthétiques absorbables en co-polyoxalates isomorphes. Un autre but encore est de fournir des auxiliaires et éléments de prothèses chirurt caux fabriqués à partir de fibres ou moulés ou travaillés à partir de blocs de polymères isomorphes de co-polyoxalate. On prépare des polymères isomorphes, fortement cristallins de poly-oxalate par réaction de mélanges de diols cycliques et linéaires avec un oxalate de dialcoyle, de préférence en présence d'un catalyseur inorganique ou organo-métallique. Les diols inclus dans le mélange réactionnel ont la même longueur de chaîne carbonée séparant les groupes OH terminaux, de.6 ou de 8 atomes de carbone. Le diol cyclique peut être un trans-1,4-cyclohexane-dialcanol ou un p-phénylène-dialcanol et constitue entre environ 5 et 950 molaire et de préférence entre 40 et 755E molaire par rapport au total du réactif diol. Des copolymères préparés par une réaction de transestérification de deux diols et d'oxalate de diéthyle, sont fondus pour l'extrusion en filaments fortement cristallins appropriés à l'application dans des sutures synthétiques absorbables. les filaments étirés et orientés se caractérisent par une grande résistance à la traction et une grande résistance du noeud, un module de Young dans la plupart des cas qui est inférieur à 42 000 kg/cm2 fournissant un ordre élevé de douceur et de souplesse du filament et une bonne rétention de la résistance et une réaction minimale du tissu in vivo. Dans les planches de dessins annexées, - la figure 1 représente une vue en perspective d'une combinaison d'aiguille et de suture, - la figure 2 représente une vue en perspective d'une combinaison d'aiguille et de suture renfermée dans un récipient hermétiquement clos, - la figure 3 illustre une vis usinée à partir du polymère selon la présente invention, - la figure 4 représente une vue en coupe d'un fil composite contenant des filaments de composition différente et - la figure 5 représente une vue en plan d'une étoffe chirurgicale tricottée à partir des fibres selon la présente invention. Les polymères selon la présente invention sont onstltués par des motifs isomorphes d'oxalates cycliques et linéaires et présentent la formule générale: dans laquelle chaque symbole R représente I2)p - A ~ (CH2)n ou (CH 4+2n Il avec environ 5 à 95,d0 molaire et de préférence environ 40 à 75% molaire de radicaux R ayant la formule I, A représente le trans I,4-cyclohexylène ou le p-phénylène, n est égal à 1 ou 2 et il est le même dans les formules I et Il, et x est le degré de polymérisation donnant lieu à un polymère formateur de fibre ayant un poids moléculaire supérieur à 10 000 environ. On prépare commodément les polymères selon la présente invention par une réaction dtinter-échange d'esters entre le mélange de diols décrit ci-dessus et d'un ester inférieur d'acide oxalique, de préférence en présence d'un catalyseur d'inter-estérification. L'ester d'acide oxalique préféré est l'oxalate de diéthyle. L'inter-estérification s'effectue très particulièrement en deux étapes dans lesquelles on chauffe d'abord les réactifs en agitant, sous une atmosphère d'azote pour former un pré-polymère avec élimination d'éthanol, suivi par une postpolymérisation à chaud et sous pression réduite pour obtenir un polymère final de poids moléculaire désiré et de qualité formatrice de fibres.On effectue la post-polymérisation de polymères dont le degré de polytiérisation est faible ou modéré, à l'état liquide ou bien sous forme de particules finement d visées, en fonction de leur gamme de température de fusion. On extrude le polymère à l'état fondu à travers une filière de la façon classique pour forcir un ou plusieurs filaments que lton étire ensuite d'environ 4 à 6 fois de façon à parvenir à une orientation moléculaire et améliorer les propriétés de résistance à la traction. Les filaments orientés résultants ont une bonne résistance à la traction et une bonne résistance du noeud à sec et une bonne rétention de la résistance in vivo. Il existe de nombreux documents selon lesquels la cristallinité et en conséquence l'aptitude à former des fibres à la fois de polyesters des types AB et ÂA-B3, diminuent nettement lorsque la fraction molaire de la séquence principale de monomère diminue en dessous d'environ 80%. Dans certains cas, si les séquences du eomonomère sont isomorphes, les naines composées d'un peu moins que 80% des séquences principales peuvent se tasser sous une forme cristalline. Cependant, des chaînes de copolyester constituées au hasard, basées sur des proportions approximativement égales des séquences de comonomère isomorphe sont généralement non-cristallines et de médiocres formateurs de fibres.Au contraire, de cette règle générale, les copolyesters isomorphes selon la présente invention offrent un taux élevé de cristallinité inattendu d'environ 45% pour un copolyester 50/tu. Les polymères selon la présente invention sont donc inhabituels en ce que tous les copolymères, dans la totalité de la gamme de composition entre 5 et 95 de chaque comonomère isomorphe fournit des taux de cristallinité comparables à ceux que l'on rencontre dans les homopolymères parents, à savoir entre 30 et 50 dépendant de l'histoire thermique.Une observation similaire frappante de ces copolyesters est la manifestation de la fusion endothermique, telle que présenté par la valeur de DSC (constante de stabilité dimension~ nelle) pour les régions cristallines de tous les copolymères dans la gamme de composition d'environ 5 à 95ive molaire de chaque comonomère isomorphe. Des courbes tracées représentant les températures de fusion en fonction de la composition ne révèlent aucune composition eutectique positive dans ces systèmes. Les données par rayons X et par DSC suggèrent fortement la présence inhabituelle d'un isomorphisme presque total dans les copolyesters selon la présente invention. La stabilité dimensionnelle et la rétention de la résistance à la traction des filaments orientés peuvent ere renforcées en soumettant les filaments à un traitement de recuit. Ce traitement facultatif consiste à chauffer les filaments étirés à une température d'environ 40 à 13000, de préférence d'environ 60 à 11G C, tout en empêchant une contraction importante quelconque des filaments. On tient les filaments à la température du recuit pendant une durée allant de quelques secondes à quelques jours ou plus longtemps en fonction de la température et des conditions du traitement. En général un recuit de 60 à 11000 pendant une durée allant jusqu'à 24 heures est satisfaisant pour les polymères selon la présente invention.Le délai et la température optimaux de recuit pour avoir une rétention de la résistance in vivo de la fibre et la stabilité dimensionnelle se détermine facilement par expérimentation simple pour chacune des compositions de fibres. On peut appliquer les filaments selon la présente invention en tant que sutures selon une constitution soit de monofilament soit de filaments multiples. Les sutures à filaments multiples sont de préférence torsadées mais on peut également les tordre ou les enrober conformément à la pratique courante. Pour l'appli- cation en tant que sutures, il est nécessaire que les fibres soient stériles et l'on peut effectuer la stérilisation en exposant les fibres à une source de rayonnement gamma du cobalt 60 ou à l'oxyde d'éthylène. Ces techniques de stérilisation sont bien connues et pratiquées couramment dans la fabrication des sutures. Par le fait que la fonction d'une suture est de joindre et de retenir un tissu blessé jusqu'à ce que la cicatrisation soit bien en progrès et éviter la séparation des lèvres d'une blessure, résultant d'un mouvement ou d'un exercice, une suture doit satisfaire à un certain nombre de normes de résistance minimale. En particulier il importe que la résistance se conserve lorsque les noeuds sont noués et au cours du processus réel du tirage pour fixer un noeud approprié. Des sutures préparées à partir de filaments orientés selon la présente invention sont caractérisées par une résistance à la traction linéaire d'au moins 2100 kg/cm2 environ et une résistance du noeud d'au moins 1400 kg/cm2 bien que l'on puisse obtenir des résistances sensiblement plus élevées. la préparation de filaments orientés de poids moléculaire élevé à partir de polyoxalates isomorphes est plus amplement illustrée par les exemples suivants dans lesquels tous les pourcentages sont donnés sur une base molaire à moins d'une indication contraire. les procédés suivants d'analyse sont appliqués en vue d'obtenir des données rapportées dans les exemples. La viscosité inhérente ( inh) s'obtint sur des solutions de polymères ( 1 g/l) dans le chloroforme ou l'hexafluoro-2-propanol (HFIP). les spectres infra-rouges de pellicules polymères (coulées à partir de 0HIC13 ou de HFIP) sont enregistrés à l'aide d'un spectrophotomètrè Beckman Acculab 1.Le spectre de résonance magnétique nucléaire (RMiT) des solutions de polymère dans CHOC13 est enregistré sur un spectrophotomètre t-1OO ou CFT-20. On utilise un appareil Du Pont 990 DSC pour enregistrer les points de transition vitreuse (Tg), de cristallisation (tu) et de fusion (T ) des polymères sous azote, en utilisant des m échantillons de 5 mg environ et une allure du chauffage de 100C/minute ou tel qu'il peut être spécifié autrement. l'analyse thermo-gravimétrique (TGA) des polymères est effectuée sous azote en utilisant un appareil Du Pont 950 TGA et une allure de chauffage de 10 ou de 200C/minute avec des échantillons d'environ 10 mg.On utilise un goniomètre vertical Philips avec un cristal de graphite monochromatisé pour la radiation k du cuivre, pour obtenir les diagrammes de diffraction des rayons X sur poudre et sur fibre des polymères. On détermine la cristallinité par le procédé de Hermans et Weidinger et on résoud les diagrammes de diffractométrie à l'aide d'un analyseur de courbes Du Pont 310. L'analyse in vitro de disques de polymères (de 1,2 g environ 2,2 cm de diamètre) et de monofîlaments (0,1778 à 0,635 mm) est conduite à 370C dans un tampon au phosphate comprenant une solution de 27,6 g de phosphate monosodique monohydraté dans 1000 ml d'eau réglé pour avoir un pH de 7,25 avec de l'hydroxyde de sodium. On détermine l'absorption in vivo (muscle) par implantation de deux segments de 2 cm d'une fibre à monofilament dans les muscles fessiers gauches de Rats femelles "Long Evans". On récupère les sites d'implants après des délais de 60, 90, 120 et 180 jours et on les examine au microscope pour déterminer l'importance de l'absorption.L'absorption in vivo (sous-cutanée) est une technique non histologique dans laquelle on effectue ltobse;rration continue de la dégradation biologique de segments de suture, par implanta- tion de deux segments de suture de 2 cm de longueur, dans la région sous-cutanée abdominale de jeunes lasts femelles. les implant sont facilement visibles lorsque la peau est mouillée avec du propylène-glycol et l'importance de l'absorption peut être déterminée par un examen visuel subjectif. Gn détermine la rétention de résistance in vivo par implantation de segments de sutures dans la région sous-cutanée dorsale postérieure de rats femelles ',long 3vans'1 pendant une durée de 5 à 3G jours. On récupère les sutures après des délais désignés et on les étudie pour la résistance à l'étirage linéaire. La rébention de la résistance in vitro se détermine en plaçant des fragments de suture dans le tampon précédemment défini à 50 C pendant des durées de 2 à 4 jours. On récupère les sutures aux périodes désignées et on les étudie pour la résistance à la traction linéaire. E X E M P L ES : Processus généraux de polymérisation. On chauffe de l'oxalate de diéthyle avec les diols choisis dans un réacteur à agitation mécanique en utilisant un alcanoate stanneux ou un catalyseur de type titanate organique. On conduit la réaction sous atmosphère d'azote, à températures appropriées jusqu a ce qu'une portion importante de la quantité calculée d'éthanol soit obtenue. On poursuit la post-polymérisation du prépolymère résultant, sous pression réduite, en utilisant un schéma de chauffage approprié. A la fin du délai de postpolymérisation, on laisse se refroidir lentement le polymère fondu jusqu'à la température ambiante, on l'isole, on le broie et on le sèche de 25 à 800C (selon la T du polymère) sous vide pendant une journée au moins.En variante, on peut post-polymériser partiellement le prépolymère à l'état liquide, le refroidir et ensuite le post-polymériser ancore à l'état solide sous forme de particules finement divisées. Des conditions expérimentales détaillées pour la préparation d'échantillons représentatifs de po:4roxalates isomorphes et les propriétés importantes des polymères résultants sont présentés ci-dessous:: EXEMPLE 1. Poly (trans-1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène 95/5 On ajoute 19,0 g (0,130 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 19,8 É (0,137 mole) de trans-1,4-cycIohexanediméthanol recristallisé, 0,856 g (0,00724 mole) de 1,6-hexadiol et de l'octoate stanneux (0,33 M dans le toluène, 0,080 ml, 0,026 mmole) en conditions sèches et en l'absence d'oxygène, dans un réacteur en verre muni d'un agitateur magnétique. On forme le prépolymère par chauffage du mélange à 1200C pendant 3 heures sous azote sous pression de 1 atmosphère, tout en laissant distiller l'éthanol formé, suivi par un chauffage à 1600C pendant 2 heures.On chauffe ensuite sous vide (0,05 mm Hg) le prépolymère à 2200C pendant 1 heure et on termine la post-polymérisatinn par chauffage à 21 SOC pendant 6 heures supplémentaires. On laisse ensuite refroidir le polymère jusqu'à la température ambiante, on l'isole et on le broie et finalement on le sèche sous vide à la température ambiante. Caractéristiques du polymère: Q inh dans CHCl3 = 0,50 ; DSC (200C/mn) Tm = 210 C Filage du polymère au fondu : On file le polymère en utilisant un rhéomètre Instron avec une filière de 0,762 mm, à 2070C. Evaluation in vitro : les fibres non étirées perdent 21 et 66% de leur masse initiale après immersion dans le tampon au phosphate à 370C respectivement pendant 42 et 127 jours. EXELE 2. Poly (1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène) 85/15 On ajoute 58,4 g (0,400 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 53,9 g (0,374 mole) de trans-1,4-cyclohexane-diméthanol recristallisé (moins de 1% d'isomère cis), 7,8 g (0,066 mole) de 1,6-hexanediol et 0,40 ml (0,13 mmole) d'octoate stanneux (0,33 M dans le toluène), dans des conditions sèches et en l1absen- ce d'oxygène dans un réacteur en verre muni d'un agitateur mécanique. On chauffe le mélange à 120 et à 150 C pendant 2 et 3 heures respectivement sous azote et sous pression de 1 atmosphère tandis que l'méthanol formé distille. On laisse refroidir le prépolymère, puis on chauffe à nouveau à 2000C sous pression réduite (0,1 mm Hg). On tient les températures de 200, 220 et 2300C respectivement pendant 2, 5 et 4 heures tandis que la collecte de distillat se poursuit. On refroidit le polymère résultant ( Caractéristiques du tolmère : inh dans CHCl3= 1,14 ; DSC (200C/mn) : Tm = 1870C Filage du polymère au fondu On file le polymère à 23O0C en utilisant un rhéomètre Instron avec une filière de 1,016 mm. On trempe la fibre dans l'eau glacée, on embobine et on sèche et on 11 étire ensuite. Propriétés de la fibre : On étire les fibres de 5 fois en deux étapes de 4 fois à 62 C suivi par 1,25 fois à 1190C et elles présentent les propriétés suivantes: diamètre = 0,2159 mm résistance à la traction linéaire = 5873 kg/cm2 ; résistance du noeud = 3542 kg/cm2 ; module : 46270 kg/cm2 : allongement = 15%. Evaluation in vivo : Un monofilament stérilisé (par irradiation gamma de 2,5 Mrads) étiré de 0,2159 mm retient 89, 75, 10 et 0% de sa résistance initiale au moment de la rupture (2,177 kg) après implantation sous-cutanée dans le muscle de rat pendant 3, 7, 14 et 21 jours respectivement. Des filaments étirés implantés dans les muscles fessiers de rats amènent des réponses moyennes du tissu dans la gamme légère tout au long d'une durée suivant l'implantation de 180 jours. Des filaments étirés de 4 fois à 600C suivi par 1,25 fois à 1100C et ayant une résistance à la traction linéaire de 4732 kg/cm2 présentent des indications de dégradation initiale 20 à 26 semaines après l'implantation. Evaluatinn in vitro : Des fibres étirées de 4 fois à 600C (présentant une résistance à la traction linéaire de 3031 kg/cm2), perdent 40% de leur masse initiale après immersion dans le tampon au phosphate à 370C pendant 84 jours. EXEMPLE 3. Poly (1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène)80/20 On ajoute 43,8 g (0,300 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 36,3 g (0,252 mole) de trans-1,4-cyclohexane-diméthanol recristallisé (teneur en isomère cis = 1O, 7,4 g (0,063 mole) de 1,6-hexane-diol et 12,4 mg (O,GóO mmole) d'oxalate stanneux, en conditions sèches en l'absence d'oxygène dans un réacteur en verre muni d'un agitateur mécanique. On forme le prépolymère par chauffage du mélange à 120 C pendant 2 heures sous azote sous pression de 1 atmosphère tout en laissant distiller l'méthanol formé, suivi à 16000 pendant 2 h 112. On laisse le mélange refroidir puis on réchauffe sous vide (0,1 mm Hg) à 14GC et on l'y tient jusqu'à ce que le prépolymère fonde. On porte ensuite la température à 19000, on l'y tient pendant 30 minutes, puis on élève à 20000 pendant t h 1/2. On achève la post-polymérisation au fondu du polymère agité par chauffage à 22000 pendant 4 h 1/2. On refroidit le polymère, on 11 isole, on le broie (dimension granulométrique 2 mm) et on le sèche sous vide à la température ambiante. Pour obtenir le produit final, on post-polymérise le polymère broyé à l'état solide dans un réacteur en verre équipé d'un agitateur manétique par chauffage à 18000 sous vide (0,05 mm Hg) pendant 24 heures tout en laissant distiller les diols formés. Caractéristiques du polymère : inh dans CHCl3 = 1 ,33 ; DSC (2000/mn) : Tm = 20500. Filage du polymère au fondu : On file le polymère à 24000 dans un rhéomètre Instron avec une filière de 1,016 mm. On trempe les filaments extrudés dans de l'eau glacée, on embobine puis on sèche à la température ambiante sous vide et on étire ensuite de 4 fois. Propriétés de la fibre : diamètre = 0,2286 mm ; résistance à la traction linéaire 5117 kg/cm2; résistance du noeud à la traction 2522 kg/cm2 ; module 53 900 kg/cm2, allongement 15%. Evaluation in vivo : Des fibres stérilisées (par irradiation ga!n!fl, 2,5 Mrads) de 0,2286 mm retiennent 85, 20 et 0% de leur résistance initiale au moment de la rupture (1,905 kg) après implantation sous-cutanée dans des muscles de rat pendant 3, 7 et 14 jours respectivement. Ces fibres sont également implantées dans les muscles fessiers de rats pour déterminer la réponse tissulaire et les caractéristiques d'absorption. La réponse tissulaire moyenne provoquée par les échantillons est dans la gamme faible après 5 jours suivant l'implantation et dans la gamme minimale après 42 jours ; l'absorption des échantillons est d'abord notée en 120 jours et après 180 jours approximativement 50% de matière avaient été absorbés. EXEMPLE 4. Poly (1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène) 80/20 On ajoute 23,4 g (0,160 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, é, 20,0 g (0,139 mole) de trans-1,4-cyclohexane-diméthanol recristallisé (proportion d'isomère cis = 6,3%), 4,1 g (0,035 mole) dc î,6-hexane-diol et 0,28 ml (0,033 mmole) de "Tyzor OG" (0,117 Vi dans le toluène) ("Tyzor OG" est un catalyseur, le glycolate de titane fabriqué ar E.I. Du Pont de Nemours and Co., ilmington, Delaware), dans des conditions sèches en l'absence d'oxygène dans un réacteur en verre muni d'un agitateur magnétique.On forme un prépolymère par chauffage du mélange à 1200C pendant 19 heures sous azote et sous pression de 1 atmosphère en laissant distiller l'éthanol formé. On diminue ensuite la pression (0,05 mm Hg) et on poursuit: le chauffage à 12O0C pendant 30 minutes supplémentaires. On élève ensuite la température et on la tient à 180, 19C et 2000C pendant 2, 5 et 2 heures respectivement, tout en éliminant l'excès de diols formés. On laisse refroidir le polymère, on l'isole, on le broie et on le sèche sous vide à la température ambiante. Caractéristiques du polymère: nl inh dans CHCl3 = 0,46 ; DSC (100C/mn) : T = 171 C. TGA (10 C/mn sous azote) : 0,25% de perte de poids à 275 C. Filage e du p o l y m è r e au fondu : On file le polymère en utilisant un rhéomètre Instron avec une filière de 0,762 mu, à 17200. On trempe les filaments extrudés dans de l'eau glacée, on les sèche sous vide à la température ambiante et finalement on les étire à SOC de 5 fois. Propriétés de fibre n inh dans CHCl3 = 0,42 ; Rayons X : des réflexions principales correspondant aux espacements d sont en 8, 9 (faible), 4,84 (moyen), 4,41 (fort) et 3,42 (faible) ; cristallinité 26%. (On trouve pour des filaments non étirés. une cristallinité de 22% qui augmente à 510 par recuit à 7000 pendant 1 heure). Propriétés physiques : diamètre C,2819 mn, résistance à la traction linéaire 1449 kg/cm2 ; allongement 35%. Evaluation in vivo : On détermine l'allure d'absorption et la réponse tissulaire des filaments étirés par implantation dans la partie abdominale sous-cutanée de rats "Long Evans". On note une dégradation certaine il à 14 semaines après l'implantation, la majeure partie de la masse de fibre étant absorbée en 20 à 23 semaines. On ne note aucune réaction du tissu à aucun moment. Evaluation in vitro : les fibres étirées présentent une diminution de 43% de la masse après immersion dans un tampon au phosphate à 370C pendant 28 jours. EXEMPLE 5. Poly(trans-1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène) 67/33 On ajoute 40,0 g (0,274 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 25,9 g (0,180 mole) de trans-1,4-cyclohexane-diméthanol recristallisé, 10,6 g (0,0897 mole) de 1,6-hexane-diol et 0,16 ml (0,053 mmole) d'octoate stanneux (0,33 14 dans le toluène) dans tir réacteur en verre muni d'un agitateur mécanique. On forme le prépolymère par chauffage du mélange sous azote à 12000 pendant 9 heures, suivi à 1250C pendant 9 heures tout en recueillant les distillats.On refroidit le prépolymère puis on rechauffe sous vide (0,03 mm Hg) et lton tient à 80, 120, 150, 170 et 18000 pendant t, 2, 2, 3 et 1 h 1/2 respectivement. On achève la postpolymérisation du polymère fondu par chauffage à 195 C pendant 6 heures tout en continuant d'agiter et d'éliminer les distillats. On refroidit le polymère, on l'isole, on le broie et ensuite on le sèche à la température ambiante. Caractéristiques du polymère: CL inh dans CHCl3 = 0,49 ; DSC (20 C/mn) : Tm = 179 C. Filage du polymère au fondu : On file le polymère à 175 OC en utilisant un rhéomètre Instron avec une filière de 0,762 m. On étire ensuite les fibres résultantes de 4 fois à 5000. Propriétés des fibres : diamètre 0,2362 mm, résistance à la traction linéaire 1855 kg/cm2, résistance du noeud à la traction 1547 kg/cm2 ; module : 25900 kg/cm2. Evaluation in vivo. réaction des tissus : On implante par voie sous-cutanée des échantillons de 2 cm de longueur de fibres étirées stérilisées (par irradiation gamma, 2,5 1frads) dans la paroi abdominale de jeunes rats femelles "Long-Evans". A intervalles de 3, 14, 28, 56 et 90 jours, on sacrifie deux rats pour l'examen des implants. On excise la peau contenant LI fibres et on les fixe sur des plaques en matière plastique pour la conservation dans la formaline. On découpe transversalement deux blocs de tissu provenant de chaque site et on les enrobe de paraffine pour faire une préparation histologique. On examine 8 échantillons teints à chaque intervalle pour connaître la réaction tissulaire aux fibres. On ne décèle que des réactions modérées aux corps étrangers. valuation in vivo, absorbtion: On introduit des segments de fibres stérilisées par irradiation gamma (2,5 Itbads) d'environ 2 cm de ?ong-ueur dans la région abdominale sous-cutanée de rats femelles "Long Svans"(1CO g) pour déterminer l'allure de l'absorption des fibres étirées. Un sur deux rats est sacrifié après des délais divers après l'implantation. La peau contenant les sites d'implants est détachée et séchée. On examine ces préparations et on les évalue en utilisant à la fois des microscopes à dissection et à transmission.Les estimations de la quantité d'implant résiduel sont basées sur la longueur du segment ou des fragments demeurant et sur la diminution de la surface spécifique en palpant l'implant dans la peau séchée et on compare avec une préparation vieille d'une semaine. les implants sont fragmentés au bout d'une semaine on note la migration et le foisonnement des fragments aux périodes suivantes des sacrifices. La preuve de la dégradation est tout d'abord visible 16 semaines après l'implantation. Des fragments palpables en quantités en diminution sont présents jusqu'à 30 semaines. Quantitativement, environ 100, 75; 45, 40, 20, 15 et 5% ou moins de la suture demeurent après 14, 16, 20, 23, 26, 30 et 36 semaines. EXEMPLE 6. Poly (trans-1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène) 50/50. On ajoute 38,0 g (0,260 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 20,2 g (0,140 mole) de trans-1,4-cyclohexane diméthanol recristallisé, 16,5 g (0,14G mole) de 1,6-hexane-diol et 0,16 ml (0,053 nnXole) d'octoate stanneux (0,33 M dans le toluène), en conditions sèches et en l'absence d'oxygène dans un réacteur en verre à agitation mécanique. On chauffe le mélange sous azote sous pression de l atmosphère jusqu'a 1200C et on l'y tient pendant 20 heures tout en laissant distiller l'éthanol formé.On refroidit le pr'polymère et on le récwzau e sous vide (0,05 mm Hg) jusqu'à et en l'y tenant à 80, 120, 140, 165, 175, 185 et 195 C pendant 1, 1, 3, 3 1/2, 2, 1 et 1 heures respectivement. On poursuit l'élimination des diols en chauffant à 2000C pendant 8 heures pour terminer la post-polymérisation. On refroidit le polymère, on l'isole, on le broie et ensuite on le sèche sous vide à la température ambiante. Caractéristiques du polymère : inh dans CHCl3= 0,36; DSC (20 C/mn): Tm = 138 C. Filage du polymère au fondu : On file le polymère à 1360C en utilisant un rhéomètre Instron (filière de 1,016 mm) et on étire immédiatement de 5 fois à 530C. Propriétés de fibres : Données des rayons X, les réflexions principales correspondent aux espacements d en 8,9 (faible), 4,84 (moyen), 4,41 (fort) et 5,40 A (faible) ; cristallinité 36?.. Propriétés physiques : Diamètre G,2692 um ; résistance à la traction linéaire = 952 kg/cm2 ; résistance du noeud à la traction = 791 kg/cm2 ; module = 9310 kg/cm2 ; allongement = 27%. Evaluation in vivo : On implante des segments (de 2 cm de long) de fibres étirées stérilisées (par irradiation gamma) dans la région abdominale sous-cutanée pour étudier 11 allure de l'absorption et la réactinn des tissus. Au bout d'une semaine les implants sont fragmentés, foisonnent et migrent, la masse de la suture étant absorbée en 6 à 11 semaines. Ensuite, on observe des fragments ayant des particules biréfringentes éparpillées ou des particules biréfringentes à contours de coquilles. La quantité de particules biréfringentes diminue jusqu'à ce qu'en 36 semaines on ne note que quelques rares particules éparpillées. On n'observe que quelques réactions modérées aux corps étrangers provoquées par les segments de fibres étirés stérilises au cours d'intervalles d'essai de 3, 14, 28, 48, 90 et 18C jours à la suite de l'implantation. Evaluation in vitro : Des fibres non étirées présentent zle diminution de 57% de leur masse initiale après immersion dans un tampon au phosphate à 370C pendant 28 jours. EXEMPLE 7. Poly (trans-1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène) 50/50. On ajoute 58,5 g (0,400 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 29,7 g (0,206 mole) de trans-î,4-cyclohexane-diméthanol recristallisé (prportion d'isomère cis = 0,7%), 24,3 g (0,2906 mole) de 1,6-hexane-diol et16,5 mg (0,080mmole) d'octoate stanneux dans des conditions sèches et en-l1absence d'oxygène dans un réacteur en verre à agitation mécanique. On chauffe le mélange sous azote sous pression de 1 atmosphère et on tient à 120 et à 160 C pendant 3 et 2 heures respectivement tout en laissant distiller l'éthanol formé.On refroidit le prépolymère et on rechauffe ensuite sous vide (0,05 mm Hg) et on tient à 17C, 190 et 20500 pendant 3, 2 1/2 et 3 heures respectivement tout en continuant à éliminer l'excès de diol formé pour achever la postpolymérisation. On refroidit le polymère, on l'isole, on le broie et ensuite on le sèche sous vide à la température ambiante. Caractéristiques du polymère : # inh dans HFIP = 1,07 ; DSC (20 C/mn) Tm = 132 C. Filage du polymère fondu On file le polymère à 150 C en utilisant un rhéomètre Instron (filière de 1,015 mn) et on l'étire de 4 fois à 50 C suivi par 1,5 fois à 7200. Propriétés des fibres : Données des rayons X. Données des rayons X : Les réflexions principales correspondant à des espacements d en 9,11 (moyennement fort), 4,82 (fort), 4,60 (faible), 4,37 (fort) et 3,45 AO (faible). Cristallinité : 46%. Propriétés physiques : diamètre = 0,193 mm ; résistance à la traction linéaire = 3591 kg/cm2; résistance du noeud à la traction= 2548 kg/cm2 ; allongement = 31%. EXEMPLE 8. Poly (trans-1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène) 30/70. On ajoute 36,5 g (0,250 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 11,5 g (0,0797 mole) de trans-1,4-cyclohexanediméthanol recristallisé, 22,4 g (0,190 mole) de 1,6-hexane-diol et 0,16 mi (0,053 mole) d'octoate stanneux (0,33 M dans le toluène) en condition seche et en l'absence d'oxygène, dans un réacteur à agitation mécanique. On chauffe le mélange et l'on tient à 125, 140 et 160 C pendant 2, 2 et 1 heures respectivement sous azote sous pression de 1 atmosphère tout en laissant distiller l'éthanol. On refroidit e prépolymère et ensuite on rechaufte sous vide (0,1 mm Hg) et on tient à 150 et à 18500 pendant 15 et 3 heures respectivement. On achève la post-polymérisation en tenant le polymère à 2000G pendant 5 h 1/2 tout en continuant à éliminer les diols sous vide. On refroidit ensuite le polymère, on l'isole, on le broie et on le sèche sous vide à la température ambiante. Caractéristiques du polymère: t~inh dans CHCl3 = 0,82 ; DSC (20 C/mn) Tm = 850C. Filage du polymère au fondu : On file le polymère à 12500 en utilisant un rhéomètre Instron avec une filière de 1,016 mn. On trempe la fibre dans de l'eau glacée, on la bobine, on la sèche sous vide à la température ambiante et ensuite on étire de 5,6 fois à la température ambiante suivi d'un recuit à 55 C. Propriétés des fibres : diamètre=0,211 mm; résistance à la traction linéaire = 3626 kg/cm2; résistance du noeud à la traction = 2457 kg/cm2; module 14770 kg/cm2 et allongement 50%. Evaluation in vivo : On implante dans les muscles fessiers de rats des fibres étirées, stérilisées (par irradiation ganuna, 2,5 Mrads) de 0,2489 mm de diamètre; résistance à la traction linéaire de 2548 kg/cm2; résistance du noeud à la traction = 1638 kg/cm2; module de 10 290 kg/cm2 et allongement de 45%, afin de déterminer leur absorption et les caractéristiques de réponse des tissus 5, 21, 42 et 150 jours après l'implantation. Après un délai de 42 jours, il n'y a aucune preuve de modifications morphologiques quelconque des sites d'implants, indiquant l'absorption. Après le délai de 150 jours, les fibres ont une valeur moyenne de 2% de la surface en coupe de la suture résiduelle (avec une gamme de O à 2G). les réponses du tissu aux corps étrangers des échantillons sont dans la gamme légère après des délais de 5, 21 et 42 jours et dans la gamme minimale après un délai de 150 jours. Evaluation in vitro : Des fibres étirées possédant des propriétés similaires à celles des fibres utilisées dans l'essai in vivo présentent une diminution à 1000 de leur masse initiale après 141 jours d'immersion dans un tampon au phosphate à 370C. EXEMPLE 9. Poly (trans-1,4-cyclohexylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène) 5/95. On ajoute 19,0 g (0,130 mole) d'oxalate de diéthyle distillé, 1,0 g (0,0069 mole) de trans-1,4-cyclohexane-diméthanol recristallisé, 16,3 g (0,138 mole) de 1,6-hexane-diol et 0,08 mi (0,026 mmole) d'octoate stanneux (0,33 M dans le toluène) en conditions sèches et en l'absence d'oxygène dans un réacteur en verre muni d'un agitateur magnétique. On forme le prépolymère par chauffage du mélange à 12000 pendant 3 heures sous azote et sous pression de 1 atmosphère tout en laissant distiller l'éthanol formé, suivi à 160 C pendant 2 heures. On chauffe le prépolymère et on tient à 20500 pendant 8 heures sous vide (0,05 mn Hg).On refroidit ensuite le polymère, on l'isole, on le broie et on le sèche à la température ambiante. Caractéristiques du polymère : +# inh dans CHCl3 = 0,88; DSC (20 C/mn) Tm=69 C; TGA (20 C/mn sous azote): moins de 0,5g de perte de poids enregistrée à 275 oC. Filage du polymère au fondu : On file le polymère dans un rhéomètre Instron en utilisant une filière de 0,762 mm à 85 C. On trempe les fibres dans l'eau glacée et on les étire ensuite de 5 fois à la température ambiante. Propriétés des fibres: diamètre=0,375 mm; résistance à la traction linéaire = 954 kg/cm2; résistance du noeud àla traction = 987 kg/cm2; module = 33600 kg/cm2; allongement 90%. Evaluation in vitro : les fibres étirées présentent une diminution de 93% de leur masse initiale après immersion dans un tampon au phosphate à 3700 pendant 42 jours. EXEMPLE 1G. Poly (1,4-phenylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène)58/42. On ajoute 14,6 g (0,100 mole) d'oxalate de diéthyle, 6,9 g (0,050 mole) de 1 ,4-benzène-diméthanol recristallisé, 8,3 g (0,070 mole) de 1,6-hexane-diol et 0,4 ml d'une solution à 1% de catalyseur "Tyzor TOT" (catalyseur du type titanate de tétraalcoyle fabriqué par E.I. du Pont de Nemours and Co., Wilmington Delaware), dans des conditions sèches et en l'absence d'oxygène, dans un réacteur muni d'un agitateur. On forme le prépolymère par chauffage sous azote sous pression de 1 atmosphère à 140 C pendant 4 heures tout en laissant distIller l'méthanol formé. On chauffe ensuite le mélange sous vide (0,1 mn Hg) à 1650C pendant 22 heures tout en continuant d'éliminer les distillats. On effectue une post-polymérisation à 180, 190 et 20000 pendant 2, 1 et 4 heures respectivement. On refroidit le polymère, on le broie et on le sèche. Caractéristiques du polymère #inh dans HFIP = 0,48 ; DSC (10 C/mn) Ta = 17000 ; TGii (1C0w/nr dans N2) ; Perte de poids cumulative inférieure à 14p à 25000. Filage du polymère au fondu : On file le polymère à 1660C en utilisant un rhéomètre Instron muni d'une filière de 0,762 mm. Evaluation in vitro : L'immersion dtun disque moulé de 2,2 cm de diamètre pendant 8 et 78 jours dans un tampon au phosphate à 3700 donne lieu à une perte de 3 et de 99 respectivement de la masse initiale. EXEMPLE 11.- Poly (1,4-phenylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène)56/44. On ajoute 20,2 g (0,100 mole) d'oxalate de dibutyle, 8,3 g (0,060 mole) de 1,4-benzène-diméthanol, 5,6 E, (0,047 mole) de 1,6-hexane-diol et 0,3 ml d'une solution 0,01 M de catalyseur, ortho-titanate de tétra-isopropyle, dans des conditions sèches et en l'absence d'oxygène dans un réacteur en verre muni d'un agitateur magnétique. On forme le prépolymère par chauffage à 140 et à 1600C pendant 1 et 17 heures respectivement sous azote et sous pression de 1 atmosphère, tout en laissant distiller le butanol formé. On abaisse la pression (0,2 mm Hg) tout en continuant de chauffer à 16000 pendant une heure supplémentaire.On achève la post-polymérisation du polymère fondu par chauffage à 180, et à 200 C pendant 2 et 5 heures 1/2 respectivement tout en continuant d'éliminer les distillats. On refroidit le polymère et on l'isole. Caractéristiques du polymère n)~inh dans HFIP = 0,42 ; DSC (10 C/mn) Tm - 16500 ; TGA (10 C/mn dans N2) : perte de poids cumulative inférieure à 1% à 25000. Evaluation in vitro : L'immersion d'un disque moulé de 2,2 cm de diamètre pendant 7 et 77 jours, dans un tampon au phosphate à 3700 donne lieu à une perte de 3 et de 56% de la masse initiale respectivement. EXEMPLE 2.- Poly (1,4-phenylène-dicarbinyl-co-oxalate d'hexaméthylène)50/50. D'une façon similaire à celle appliquée aux exemples 10 et 11 on obtient le copolymère identifié ci-dessus ayant les caracté- ristiques suivantes DSC (10 C/mn) Tm = 17500 ; TGA (10 C/mn dans N2) : moins de 13 de perte cumulative de poids à 250 C. Evaluation in vitro: L'immersion d'un disque moulé de 2,2 cm de lianètre pendant 8 et 78 jours dans un tampon au phosphate à 37 C donne lieu à une perte de 6 etde 54% de la masse initiale respectivement. Bienque les exemples précédents aient été dirigés vers la préparation de copolymères spécifiques de polyxalates, ces exemples n'ont été donnés que dans un but purement illustratif et ne sont nu lement limitatifs de la présente invention. On peut de même inclure dans la présente invention des mélanges de ces polymères et des combinaisons de ces polymères avec jusqu'à 50% en poids environ de poly(oxalates d'alcoylène) et autres polymères compatibles qui produisent des polymères non toxiques et absorbables. Il est bien entendu que l'on peut incorporer dans les sutures des adjuvants inertes tels que des matières colorantes et des agents plastifiants. Tel que présentement utilisé, le terme "inerte" désigne des matières qui sont chimiquement inertes vis-àvis du polymère et qui sont biologiquement inerte vis-à-vis des tissus vivants, c'est-à-dire qu'il ne se produit aucun effet défavorable ainsi qu'il a été dit précédemment.On peut utiliser si on le désire l'un quelconque parmi une variété de plastifiants tel par exemple que le triacétate de glycéryle, le benzoate d'éthyle, le phtalate de diéthyle, le phtalate de dibutyle et le phtalate de bis-2-méthoxyéthyle. La proportion d'agent plastifiant peut varier entre 1 et environ 20% ou plus par rapport au poids du polymère. Non seulement le plastifiant rend les filaments selon la présente invention encore mieux pliables, mais il sert égale ment à titre d'auxiliaire de traitenent dans l'extrusion et la préparation de fils. Les filaments selon la présente invention sont de-favorable- ment affectés par l'humidité et en conséquence ils sont conservés de préférence dans des emballages hermétiquement soudés et pratiquement à l'abri de l'humidité, ne forme préférée en étant celle présentée à la figure 2. Il est représenté à la figure 2 un emballage de suture 15 ayant disposé à l'intérieur un enroulement de suture 12 dont l'extrémité est attachée à une aiguille 13. L'aiguille et l'enroulement sont disposés dans une cavité 16 qui est sous vide ou bien remplie d'une atmosphère sèche d'air ou d'azote. L'emballage représenté est fabriqué à partir de deux feuilles d'aluminium ou une feuille d'aluminium et de matière plastique en stratifié, soudées ou assemblées par un adhésif sur la bordure 16 pour souder hermétiquement la cavité et isoler le contenu de l'emballage de l'atmosphère extérieure. On peut utiliser les filaments selon la présente invention en tant que sutures mono- ou multi-filaments ou bien on peut les tisser, les torsader ou les tricoter soit seules, soit en combinaison avec d'autres fibres absorbables tels que le polr(oxalate d'alcoylène), le polyglycolide ou le poly(glycolide-co-lactide) ou bien avec des fibres non absorbables tels que le nylon, le polypropylène, le poly(te-re-phtalate d'éthylène) ou le polytétra fluoroéthylène pour former des sutures multi-filaments et des structures tubulaires ayant leur application dans les réparations chirurgicales d'artères, de veines, de conduits, de l'oesophage et analogues. Des fils à filaments multiples qui contiennent des filaments de copolyoxalate isomorphes selon la présente invention avec des filaments non absorbables sont illustrés à la figure 4 où la fibre non absorbable est représentée par la coupe hachurée 19 de la fibre. A la figure 4, les fibres 20 sont extrudées à partir de compositions polymères selon la présente invention, tel qu'il a été précédemment décrit. les proportions relatives des filaments absorbables 20 et des filaments non absorbables 19 peuvent varier pour obtenir les caractéristiques d'absorption désirées dans l'étoffe tissée ou dans des implants tubulaires. Des étoffes composites de matériaux absorbables et non absorbables façonnés par les procédés textiles comprenant des étoffes, des tricots et des feutres non tissés, sont décrites dans les brevets US n0 3 108 357 et 3 463 158. Des procédés de tissage et d'ondulation de prothèses vasculaires tubulaires sont décrits dans le brevet US n0 3 096 560. On peut appliquer des techniques similaires dans la fabrication d'auxiliaires chirurgicaux dans lesquels on combine des fibres non absorbables avec des fibres absorbables composées par les polymères selon la présente invention L'utilité chirurgicale de filaments à deux constituants, contenant des constituants absorbables et non absorbables est décrite dans le brevet US n0 3 463 158, présentement cité à titre de relerenco. Des monofilaments de polymères selon la présente invention peuvent être tissés ou tricotés pour former une étoffe absorbable ayant la structure illustrée à la figure 5, utile pour la réparation chirurgicale de la hernie ou pour supporter le foie, le rein ou d'autres organes internes endommagés. Les polymères selon la présente invention sont également utiles dans la fabrication de pellicules coulées et autres auxiliaires chirurgicaux tels que des prothèses à agrafage scléral. C'est ainsi que l'on peut usiner des épingles cylindriques, des vis, ainsi qu'il est illustré à la figure 3, des plaques de renforcement, etc., à partir de polymère solide présentant des caractéristiques d'absorption in vivo dépendant de la composition du polymère et du poids moléculaire. De nombreuses formes de mises en oeuvre de la présente invention apparaitront aux spécialistes de cette question et qui peuvent être adoptées sans pour autant s'écarter de son esprit et de son cadre. Il est en conséquence bien entendu que la présente invention n'est pas limitée aux formes spécifiques sauf en ce qui en est défini par les revendications annexées. REVENDICATIONS 1. Polymèresisomorphes de polyoxalate, caracte-rise-s en ne qu ils comprennent des motifs d'oxalates cycliques et linéaires et ayant la formule générale: dans laquelle chacun des symboles R représente - (CH2)n - A - (CH2)n - I ou - (CH2) 4+2n Il et entre environ 30 et 95% molaire de radicaux R sont de formule I ; A représente le trans-1,4-cyclohexyîène ou le p-phénylène, n est égal à 1 ou 2 et est le même pour I et Il, et x représente le degré de polymérisation donnant lieu à un polymère formateur de fibre ayant un poids moléculaire supérieur à 10 000 environ. 2. Polymère selon la revendication 1, caractérisé en ce que n est égal à 1 et que A représente le trans-1,4-cyclohexylène. 3. Polymère selon la revendication 1, caractérisé en ce que n est égal à 2 et que A représente le trans-1,4-cyclohexylène. 4. Polymère selon la revendication 2, caractérisé en ce que les motifs de formule I comprennent de 40 à 75% molaire de radicaux R. 5. Polymère selon la revendication 1, caractérisé en ce que n est égal à 1 et que A représente le p-phénylène. 6. Polymère selon la revendication 1, caractérisé en ce que n est égal à 2 et que A représente le p-phénylène. 7. Suture synthétique absorbable caractérisée en ce qu'elle comprend une fibre orientée d'un polymère isomorphe de polyxalate contenant des motifs d'oxalates cycliques et linéaires et ayant la formule générale dans laquelle chacun des symboles R représente - (CH2)n - A - (CH2)- I n ou (CH2)- 4+2n Il et entre environ 5 et 95% molaire de radicaux R sont de formule I, A représente le trans-I ,4-cyclohexylène ou le p-phénylène, n est égal à I ou 2 et est le même pour I et Il, et x représente le degré de polymérisation donnant lieu à un polymère formateur de fibre ayant un poids moléculaire supérieur à 10 000 environ. 8. Suture selon la revendication 7, caractérisée en ce que la fibre est un mono-filament. 9. Suture selon la revendication 7, caractérisée en ce que la fibre est un multi-filament. 10. Suture selon la revendication 9, caractérisée en ce que la fibre est une torsade. 11. Suture selon la revendication 7, caractérisée en ce que n est égal à 1 et que A représente le trans-1,4-cyclohexylène. 12. Suture selon la revendication 7, caractérisée en ce que n est égal à 2 et que A représente le trans-I ,4-cyclohexylène. 13. Suture selon la revendication 11, caractérisée en ce que d'environ 40 à 75% molaire des radicaux R sont de formule I. 14. Suture selon la revendication 7, caractérisée en ce que n est égal à 1 et que A représente le p-phénylène. 15. Suture selon la revendication 7, caractérisée en ce que n est égal à 2 et que A représente le p-phénylène. 16. Suture selon la revendication 7, caractérisée en ce qu'elle présente une aiguille chirurgicale attachée à l'une au moins de ses extêmités. 17. Combinaison d'une aiguille et d'une suture selon la revendication 16, caractérisée en ce qu'elle est emballée dans un milieu ambiant sec et stérile à 11 intérieur d'un récipient hermétiquement fermé pratiquement imperméable à l'humidité. 18. Procédé pour fermer une blessure dans un tissu vivant, caractérisé en ce qu'il consiste à utiliser une suture absorbable en une fibre orientée stérile d'un polymère isomorphe de copoly oxalate contenant des motifs d'oxalates cycliques et linéaires et ayant la formule générale dans laquelle chacun des symboles R représente - (CH2)n ~ A~ (CH2)n - I ou -(CH2)- 4+2n Il avec d'environ 5 à 95% molaire de radicaux R étant de formule I, À représente le trans-1 ,4-cyclohexylène ou le p-phénylène, n est égal à 1 ou 2 et est le même pour I et Il, et x représente le degré de polymérisation donnant lieu à un polymère formateur de fibre ayant un poids moléculaire supérieur à 10 000 environ. 19. Procédé selon la revendication 18, caractérisé en ce que la fibre est un mono-filament. 20. Procédé selon la revendication 18, caractérisé en ce que la fibre est un multi-filament. 21. Procédé selon la revendication 20, caractérisé en ce que le multifilament est une torsade. 22. Procédé selon la revendication 18, caractérisé en ce que n est égal à 1 et que A représente le trans-1,4-cyclonexylène. 23. Procédé selon la revendication 18, caractérisé en ce que n est égal à 2 et que À représente le trans-1,4-cyclohexylène. 24. Procédé selon la revendication 22, caractérisé en ce que les motifs de formule I comprennent de 40 à 75% molaire de radicaux R. 25. Procédé selon la revendication 18,caractérisé en ce que À représente le p-phénylène. 26. Prothèse chirurgicale caractérisée en ce qu'elle comprend une étoffe fabriquée au moins en partie à partir de fibres synthétiques absorbables d'un polymère isomorphe polyoxalate contenant des motifs d'oxalates cycliques et linéaires et ayant la formule générale dans laquelle chacun des symboles R représente - (CH2)n - A - (CH2)n ~ I ou -(CH2) 4+2n Il avec d'environ 5 à 95% molaire des radicaux R étant de formule I, A représente le trans-I,4-cyclohexylène ou le p-phénylène, n est égal à 1 ou 2 et il est le même pour I et Il, et x représente le degré de polymérisation donnant lieu à un polymère formateur de fibre ayant un poids moléculaire supérieur à 10 000 environ. 27. Prothèse chirurgicale caractérisée en ce qu'elle comprend un auxiliaire chirurgical solide coulé ou usiné à partir d'un polymère isomorphe de polyoxalate contenant des motifs d'oxalates cycliques et linéaires et ayant la formule générale dans laquelle chacun des symboles R représente (CH2)n - À - (CH2)n - I ou (CH2) 4+2n Il avec d'environ 5 à 95% molaire des radicaux R étant de formule I, A représente le trans-1,4-cyclohexylène ou le p-phénylène, n est égal à 1 ou 2 et est le même pour I et Il, et z représente le degré de polymérisation donnant lieu à un polymère formateur de fibre ayant un poids moléculaire supérieur à 10 000 environ.