Brevet FR2401648A1 — publié le 19790330

La présente invention concerne un implant dentaire et plus particulièrement elle concerne un implant dentaire amovible, c'est-à-dire que l'on peut retirer intégralement et aisément de la gencive sans blesser cette dernière. Les implants dentaires classiques comportent généralement une racine permettant la fixation de la dent dans une cavité de la gencive et une couronne utile dégagée de la gencive. Dans un type d'implant dentaire de l'art antérieur, la dent est maintenue dans la gencive au moyen de la surface irrégu lière de la racine. Un tel implant dentaire est placé immédiatement après l'arrachage de la dent qu'il remplace dans la cavité que cette dernière a laissée dans la gencive. La gencive adhère autour des rugosités de la racine, et après cicatrisation, seul un nouvel arrachage peut permettre de la retirer. Les implants dentaires de ce type présentent donc l'inconvénient d'être fixes. Des fragments d'aliments ou des éléments similaires peuvent se glisser le long de la racine et provoquer des abcès dans la gencive. Un autre type d'implant est connu dans l'art antérieur qui diffère du précédent par le moyen de fixation de la racine. Dans ce type d'implant la- racine est prolongée par une vis qui permet de la fixer dans une partie osseuse supportant la gencive. Cette partie fixe de la racine peut recevoir une deuxième partie amovible comportant la couronne. Ce type d'implant présente l'avantage de permettre le retrait et l'échange de la partie utile de la dent, mais il peut donner lieu à un phénomène de rejet au niveau de la vis introduite dans l'os. On connaît également des appareils dentaires complets ou formés de plusieurs dents et maintenus par une voûte appliquée sur le palais du receveur. La sécurité de fixation de ce type d'appareil n'est pas garantie, et la présence de la voûte est en général très désagréablement ressentie. Pour renforcer le maintien de l'appareil, il est nécessaire d'utiliser des pâtes molles et collantes. Un objet de la présente invention est de réaliser un implant dentaire qui soit amovible dans sa totalité mais qui soit fermement retenu dans la gencive par effet de ventouse. De cette façon, on pourra aisément désinfecter la cavi té de la gencive si des fragments d'aliments ou d'autres éléments s'y sont insinués. Un autre avantage de la présente invention est de permettre la modification de la dimension et de la forme de la racine de façon qu'elle s'adapte au vieillissement de la gencive. Un autre avantage encore de la présente invention est de présenter une grande souplesse en cas de choc, la liaison de la racine de la présente invention avec la gencive étant moins fragile que celle de l'implant fixe par un vissage dans l'os décrit ci-dessus. Un autre objet de la présente invention est de réaliser un implant facile à retirer en prévoyant un canal pour relier le fond de la cavité à la pression atmosphérique au moment du retrait. Un autre objet de la présente invention est de permettre de suivre aisément l'évolution de la cicatrisation en prévoyant une racine en matière transparente. Un autre objet encore de la présente invention est de réaliser la fixation d'un appareil dentaire complet au moyen d'un ou de plusieurs implants amovibles du type décrit. La présente invention sera bien comprise à la lecture de la description suivante faite en relation avec les dessins cijoints, dans lesquels La figure 1 représente une vue en coupe d'un implant fixe classique; La figure 2 représente une vue en coupe d'un mode de réalisation de la présente invention; et La figure 3 représente une vue en coupe d'un deuxième mode de réalisation de la présente invention Dans les dessins ci-joints, des éléments similaires sont représentés par des indices numériques identiques. La figure 1 représente en coupe un implant fixe 1 de l'art antérieur, comportant une couronne utile 2, et une racine 3 assurant la fixation de l'implant 1 dans la gencive 4. Le maintient de l'implant est assuré par le resserrement de la gencive 4 autour de la surface rugueuse 5 de la racine. En se référant à la figure 2, un implant 1 selon un mode de réalisation de la présente invention, est formé d'une couronne 2 dégagée de la gencive et d'une racine 3 formée d'un fût cylindrique se terminant par une demi-sphère 6 de même rayon que la section circulaire du fût cylindrique. La surface de la racine 3 est lisse de façon que la gencive puisse en épouser parfaitement le contour et la couronne 2 est montez de façon amovible sur la racine 3 par l'intermédiaire d'un alésage taraudé 7 s'étendant axialement dans la couronne 2 à partir de la base inférieure de ladite couronne dans laquelle s'ajuste par vissage un axe fileté 8 prolongeant axialement la surface supérieure de la racine 3.De cette façon, la couronne peut être facilement retirée de la bouche du receveur pour être remplacée, en cas d'usure par exemple. Une fixation amovible de la couronne peut être obtenue de manière analogue en inversant les éléments portant la tige filetée ou l'alésage taraudé, ou par tout autre moyen convenable. La mise en place de l'implant se fait de la fanon suivante : après l'arrachage de la dent malade, le dispositif comportant la couronne et la racine est mis en place, l'extrémité hémisphérique de la racine étant placée au fond de la cavité laissée par la dent extraite. La surface étant lisse, les chairs souples de la gencive se resserrent en épousant étroitement la forme de cette surface. La dent est alors maintenue en place par un effet de ventouse, la pression exercée sur la partie de la couronne dégagée de la gencive s'opposant au retrait de la dent tant que la surface inférieure hémisphérique n'est soumise à aucune pression d'air. La figure 3 représente une variante du mode de réalisation de la présente invention L'implant dentaire 1 formé d'une couronne 2 et d'une racine 3 logée dans la gencive 4 présente une forme de racine différente de celle représentée dans la figure 2. La racine 3 comporte une partie prolongeant la couronne, formée d'un fût cylindrique 9, et d'une extrémité opposée à la couronne formée d'une portion de sphère 10 de rayon sensiblement égal à celui de la section du fût cylindrique. Ces deux parties cylindrique 9 et sphérique 10 sont séparées par un resserrement 11 dont la section minimale perpendiculaire à l'axe de la partie sphérique présente un rayon compris entre R et R/2, R représentant le rayon de la partie sphérique 10. Ce resserrement a pour objet de créer autour de la racine 3 un bourrelet annulaire 4a formé par la gencive à la manière d'un joint pour augmenter l'étanchéité de la partie inférieure de la racine, en évitant que de l'air infiltré le long de la paroi cylindrique 9 ne parvienne dans la partie inférieure de la cavité de la gencive occupée par la racine pour équilibrer la pression agissant sur la partie dégagée de la dent, et ainsi diminuer l'efficacité du maintient de l'implant. Ce rétrécissement Il a pour deuxième effet de contribuer à l'opposition au retrait de la dent en en limitant le passage dans la gencive. Dans la figure 3 est représenté également un canal longitudinal 12, traversant axialement l'ensemble de l'implant, mettant en communication la surface inférieure sphéroldale de l'extrémité de la racine 3 et le sommet de la couronne 2 dégagée de la gencive et munie d'un moyen d'obturation amovible, telle la vis 13 engagée dans un taraudage 14 du canal 12. De cette manie- re, pour faciliter le retrait de Implant, il suffit de dégager le canal 12, en rétablissant ainsi l'équilibre des pressions entre le fond de la cavité de la gencive recevant l'implant et la surface dégagée de la dent. Selon un mode particulier de réalisation la racine peut éventuellement être réalisée en matière transparente, par exemple en une résine thermoplastique,de manière à laisser voir l'état de la gencive en cours de cicatrisation. La couronne 2 de la présente invention peut être munie de crochets classiques permettant d'assujettir l'implant aux dents saines adjacentes, de façon à renforcer encore le maintien de la dent et éviter toute rotation autour de l'axe longitudinal de l'implant. Un appareil dentaire complet ou comportant plusieurs dents peut également être maintenu dans la gencive du receveur de façon amovible en utilisant un ou plusieurs implants dentaires selon la présente invention. La présente invention n'est pas limitée aux exemples de réalisation qui viennent d'être décrits, elle est au contraire susceptible de variantes et de modifications qui apparaîtront à l'homme de l'art. REVENDICATIONS 1 - Implant dentaire amovible comportant une racine s'engageant dans la gencive et une couronne, caractérisé en ce qu'il est conformé de façon à être retenu dans la gencive par la force résultant de la différencie des pressions agissant sur la surface de la couronne dégagée de la gencive d'une part et sur la surface de la racine d'autre part. 2 - Implant dentaire amovible selon la revendication 1, caractérisé en ce que la racine présente un fût sensiblement cylindrique, de surface lisse, prolongé du côté opposé à la couronne par une calotte de surface lisse de même axe, et de rayon au moins égal à celui de la section circulaire du cylindre. 3 - Implant dentaire amovible selon la revendication 1, caractérisé en ce que la racine est constituée d'un fût cylindrique de surface lisse prolongé par une partie intermédiaire de surface lisse, de même axe, dont la section, perpendiculairement à l'axe du fût, diminue progressivement dans la direction de l'extrémité de la racine, se raccordant par sa section la plus faible sur une portion de sphère lisse dont la section maximale perpendiculairement à l'axe du fût cylindrique présente un rayon dont le rapport au rayon de ladite section la plus faible est compris entre 1 et 2. 4 - Implant dentaire amovible selon la revendication 1, caractérisé en ce que la racine est constituée d'une surface lisse, telle que la gencive puisse en épouser le contour en évitant qu' une pression d'air parvenant à cette surface n'équilibre la pression extérieure. 5 - Implant dentaire amovible selon l'une des revendications 1, 2 ou 4, caractérisé en ce que la racine comporte une partie intermédiaire située entre l'extrémité de la racine d'une part et la section raccordée sur la couronne d'autre part qui porte une rainure annulaire recevant un bourrelet formé par la gencive de manière à améliorer l'isolement du fond de la cavité par rapport à l'atmosphère extérieure, la surface maximale de la section de la partie de la racine située entre cette rainure et l'extrémité de la racine d'une part et la surface minimale de la section de la partie portant la rainure,prises perpendiculairement à l'axe longitudinal de l'implant, formant un rapport compris entre 1 et 4. 6 - Implant dentaire selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'un canal muni d'un moyen d'obturation amovible met en communication la surface d'extrémité de la racine et une surface de la dent dégagée de la gencive, pour faciliter le retrait de 1'implant. 7 - Implant dentaire selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la couronne est montée de façon amovible sur la racine. 8 - Implant dentaire selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la couronne comporte en outre des crochets susceptibles de s'engager sur des dents voisines dans la mâchoire. 9 - Implant dentaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que laracineest en matière transparente. 10 - Procédé d'implantation d'un appareil dentaire, caractérisé en ce que ledit appareil est fixé de façon amovible dans la gencive au moyen d'au moins un implant selon l'une quelconque des revendications précédentes. ll - Appareil dentaire comportant plusieurs dents de substitution, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un implant selon l'une des revendications 1 à 9.