Brevet FR2401654A1 — publié le 19790330

La présente invention concerne une prothèse destinée à assurer la fermeture des paupières de la manière la plus naturelle. Elle est mise en place lorsque le muscle qui ferme les paupières est paralysé, par exemple dans le cas d'une paralysie faciale Les méthodes actuellement utilisées font appel à des systèmes qui entrainent des inconvénients - la pose d'un ressort dans la paupière supérieure est un procédé incomplet, n'intéressant qu'une paupière, et dont la pose est à la fois difficile et dangereuse. A la longue, ce ressort a une action d'ulcération sur les tissus qui l'entourent et il est difficile à retirer. - la pose dans le bord des paupières d'un fil de nylon souple est plus aisée et plus complète. Mais le fil de nylon est soumis à une tension constante dans l'angle interne des paupières, et coupe les tissus fibreux et ligamentaires de sorte qu'il s'exclut de lui-même. - les solutions proposées à ce jour n'amènent donc pas la satisfaction souhaitée ni sur le plan de la technique médicale, ni sur celui du patient. - le but de l'invention est tout en évitant les inconvénients cités plus haut, de créer une prothèse souple et élastique qui s'aecommode au mieux des tissus en assurant une fermeture et un maintien en fermeture efficaces. Ce but est atteint conformément à l'invention par le fait que la prothèse comporte une gaine souple enrobant différents éléments dont la fonction sera précisée ultérieurement. - L'invention est matérialisée par une prothèse destinée à assurer et à armer la fer meturerides paupières caractérisée par le fait qu'elle comporte deux fils souples en matière inerte, chacun logé le long de 1 'extrémité, en regard de la paupière supérieure et de la paupière inférieure, de longueur sensiblement inférieure à la longueur de chaque paupière ; chaque fil étant constitué d'une gaine élastique, l'une enrobant une lame ferromagnétique, l'autre enrobant des aimants miniatures disposés suivant un pas déterminé et dont le sens des champs magnétiques est tel qu'en associant les deux fils constituant la prothèse, il en résulte une attraction magnétique utilisée pour la fermeture des paupières. Suivant une particularité de l'invention, la matière constituant la gaine possède une élasticité suivant deux degrés de liberté ce qui confère au dispositif une douteur au contact des tissus permettant au patient de s'accommoder facilement de la prothèse. La fermeture des paupières est alors assurée par l'action combinée de la lame ferromagnétique et des aimants miniatures orientés suivant un ordre défini et implantés suivant un pas déterminé à l'intérieur du fil mentionné cidessus. Suivant une autre particularité de l'invention, les aimants sont disposés le long du fil de telle sorte que leur axe magnétique soit orienté alternativement d ns un sens et et dans l'autre, cette disposition permet alors d'assurer la fermeture du champ magné tique. Il s'est trouvé avantageux d'utiliser une lame ferromagnétique de section carrée pour le fil de la paupière supérieure et des aimants de section circulaire pour le fil de la paupière inférieure.La prothèse palpébrales, suivant l'invention, se matérialise alors par un fil supérieur constitué d'une gaine souple enrobant une lame ferromagnétique de section carrée dont l'un des cotés est parallèle à l'axe longitudinal du fil et un fil inférieur constitué d'une gaine souple enrobant des aimants magnétiques dont les axes magnétiques sont perpendiculaires à l'axe longitudinal du fil et parallèles entre eux. D'autres particularités et avantages de l'invention ressortiront de la description qui va suivre, faite en regard des dessins annexés, lesquels montrent à titre non limitatif, une forme de réalisation conforme à l'invention et dans lesquels la fig. 1 est une vue de face de la prothèse suivant l'invention mise en place dans les paupières, la fig. 2 représente une vue latérale coupée, la fig. 3 est une vue schématique représentant les dispositions des aimants et de la lame ferromagnétique entrant dans la prothèse. En se référant maintenant à la fig. I, l'oeil est protégé par la paupière supérieure 2 et la paupière inférieure 3, lorsque celles-ci se rapprochent ou se ferment. Une incision faite dans la partie terminale épaisse 4 de chaque paupière permet de loger une gaine souple 5 formée par un fil 6 ou 7 présentant une bonne élasticité et n'en gendrant pas de réaction avec le tissu dans lequel il est logé. Le fil 6 est constitué d'une gaine en silicone, enrobant une lame ferromagnétique 8. Suivant la représentation faite en fig. 1, on voit très nettement le fil 7 et les ai mants miniatures, 9, régulièrement répartis, suivant un pas p le long du fil. L'axe du champ magnétique d'un aimant est pratiquement disposé dans un plan sensiblement tangent au globe occulaire et les différentes directions prises par ces axes résul tent de la courbure du fil dans la paupière. La fig. 3 donne la représentation schématique des dispositions de la lame ferromagné tique et des aimants dans leur gaine respective. Dans tous les cas.# les axes magnéti ques 10 et 11 de chacun des aimants 9, disposés alternativement dans un sens et dans l'autre sont perpendiculaires à l'axe longitudinal 12 du fil 7 et ces axes sont pa rallèles entre eux, lorsque le fil est placé dans une position rectiligne. Les aimants du fil inférieur, ont eux, une section circulaire. Les longueurs des ai mants sont sensiblement égales et de l'ordre de 1,5 mm. Des modifications peuvent êtres apportées aux modes de réalisation décrits dans le domaine des équivalents techniques sans s'écarter de l'invention. XXVSXsDICATIONS 1 - Prothèse palpébrale destinée à assurer et à armer la fermeture des paupières caractérisée en ce qu'elle comporte deux fils souples en matière inerte, cha cun logé le long de l'extrémité, en regard de la paupière supérieure et de la paupière inférieure, de longueur sensiblement inférieure à la longueur de cha que paupière, chaque fil étant constitué d'une gaine élastique, l'une enrobant une lame ferromagnétique, l'autre enrobant des aimants miniatures disposés sui vant un pas déterminé et dont le sens des champs magnétiques est tel qu'en as sociant les deux fils constituant la prothèse, il en résulte une attraction magnétique, utilisée pour la fermeture des paupières. 2 - Fil supérieur pour prothèse palpébrale, caractérisé en ce qu'il comprend une gaine souple enrobant une lame ferromagnétique. 3 - Fil inférieur pour prothèse palpébr#- le, caractérisé en ce qu'il comprend une gaine souple, enrobant des aimants magnétiques dont les axes magnétiques sont perpendiculaires à l'axe longitudinal du fil et parallèles entre eux. 4 - Fil pour prothèse palpébrale suivant la revendication 3, caractérisé en ce que les aimants ont leur sens magnétique orienté alternativement dans un sens et dans l'autre. 5 - Fil pour prothèse palpébrale suivant la revendication 2, caractérisé en ce que la lame ferromagnétique possède une section carrée dont l'un des côtés est pa rallèle à l'axe longitudinal de la gaine 6 - Fil pour prothèse palpébrale suivant l'une des revendications 3 et 4, caracté risé en ce que les aimants ont une section circulaire dont les axes magnéti ques sont perpendiculairement disposés à l'axe longitudinal de la gaine.