Brevet FR2397199A1 — publié le 19790209

La présente invention concerne les masques respiratoires et, en particulier, les masques pour anesthésie. Il existe de nombreuses formes de masques respiratoires con çus pour être appliqués de façon étanche-contre la face du patient ou de l'utilisateur afin de faire communiquer un tube respiratoire avec son nez et/ou sa bouche. Ces masques sont utiles pour différents circuits respiratoires, par exemple pour l'anesthésie, les traitements par inhalation, et autres. Quelle que soit leur destination, les masques respiratoires sont en général conçus pour satisfaire aux moins aux buts suivants (1) le masque doit être conçu de maniere qu'un nombre minimal d'exemplaires de dimensions differentes soit nécessaire pour pouvoir être adaptés a toutes les dimensions et les formes de visages ; (2) le masque doit avoir un volume intérieur minimal pour reduire au minimum l'espace mort entraînant la re-aspiration des gaz exhales ; (3) le masque doit permettre la respiration soit par le nez, soit par la bouche, soit par les deux ; et (4) le masque doit pouvoir être facilement maintenu contre le visage pour former joint d'etancheite aux gaz sans provoquer de pressions localisees excessives et sans appuyer sur le menton au point d'obstruer les voies respiratoires du patient ou de l'utilisateur. La presente invention a pour objet un masque respiratoire satisfaisant aux conditions ci-dessus, exigeant l'application d'une force relativement faible pour assurer l'étancheite contre la face du patient ou de l'utilisateur,pouvant être fabrique économiquement pour pouvoir être jete apres l'utilisation, ou pouvant aussi être réutilisé. Le masque de l'invention est en une piece comportant essentiellement une partie en forme de dôme ou de recipient ayant un cote ouvert et une partie en forme de rebord ou de feuille fixée a la partie en dôme de maniere a fermer partiellement le cote ouvert. La partie en forme de dôme est en matiere relativement rigide et comporte un bord périphérique autour du cote ouvert.La partie en forme de rebord, qui est en matiere relativement flexible, est fixée au bord peripherique du cote ouvert et située essentiellement dans un plan defini pratiquement par ce bord. La partie en rebord comporte une bride disposee en travers du côte ouvert et placée de maniere à de limiter une ouverture pour le nez, de façon que, quand le dôme est appuyé contre le visage de l'utilisateur, la bride vienne en contact avec le visage entre le nez et la levre supérieure de maniere à exercer une traction sur le rebord et à l'appliquer en contact etanche contre le visage autour du nez. Les caractéristiques de l'invention ressortiront plus parti culiàrement de la description suivante, donnée à titre d'exemple, et faite en se référant aux dessins annexes sur lesquels - la figure I est une vue en perspective d'un masque respiratoire selon un mode de mise en oeuvre de l'invention appliqué contre le visage du patient pour une anesthésie ; - la figure 2 est une vue en perspective d'un masque respiratoire selon un mode de mise en oeuvre de l'invention - la figure 3 est une vue en élévation et partiellement en coupe d'un masque selon un mode de mise en oeuvre de l'invention, le visage du patient étant montré schématiquement à distance du masque ; - la figure 4 est une vue correspondant à celle de la figure 3 et montre le masque applique contre le visage du patient ;; - la figure 5 est une élévation, avec coupe partielle, suivant la ligne 5-5 de la figure I ; et - la figure 6 est une vue en perspective d'un masque respiratoire suivant une variante de realisation de l'invention. La figure I représente un masque respiratoire 10 selon l'invention utilisé pour relier un patient 12 ou autre utilisateur à des tubes respiratoires 14 et 15 d'un systeme d'anesthesie, par exemple tel que celui décrit dans le brevet des Etats-Unis d'Amerique n0 3 814 091. Dans l'utilisation courante des masques respiratoires pour anesthesie, l'anesthésiste exerce normalement une pression sur le masque à l'aide du pouce 20 et de l'index 22 pour l'appliquer hermetiquement contre le visage du patient. Il est de pratique courante de placer les trois autres doigts 24 sous le menton pour faire remonter celui-ci pendant que le masque est pressé contre le visage. L'invention concerne un masque respiratoire d'une forme permettant d'obtenir un joint etanche efficace contre le visage du patient en exerçant une force relativement faible afin de réduire le risque de blessures des tissus du fait d'une pression élevée localisée ou de reduire le risque d'obstruction des voies respiratoires par suite d'un mouvement vers l'avant et vers le bas. Alors qu'il est relativement facile d'obtenir un joint hermétique ou etanche aux gaz contre la zone de la mâchoire inférieure, qui représente une partie ferme du visage sous la bouche, il est plus difficile d'obtenir un joint dans la zone charnue située à cote et au-dessus de la bouche, ou le visage est plus mou et les contours- peuvent différer davantage d'un patient à un autre.En raison de la difficulté d'obtenir un bon joint sur le visage du patient dans cette zone, l'anesthésiste doit souvent exercer une pression sur le masque avec une force telle qu'il provoque des meurtrissures localisées. La configuration d'un masque selon l'invention permet d'obtenir un joint hermétique en exerçant une force plus faible que celle nécessaire avec les masques connus. Comme il apparaît plus particulièrement sur les figures 2 à 5, un masque respiratoire 10 selon l'invention comporte un dôme 30 ayant un côté ouvert 32. Le dôme se termine par un bord périphérique 36 autour du cote ouvert 32. Suivant un mode de mise en oeuvre avantageux de l'invention, le bord peripherique 36 est evase à l'exterieur en 38, comme il apparaît en particulier sur la figure 3. Le dôme comporte a la partie supérieure un raccord 42 à un coude classique de fixation 44 de tubes respiratoires 14 et 15 à l'espace interieur entoure par le dôme 30. Conformément à l'invention, le dôme est dimensionne pour couvrir le nez et/ou la bouche.Dans le cas du masque selon le mode de réalisation represente sur les figures 1 a 5, le dôme 30 est dimensionne de maniera à couvrir aussi bien le nez que la bouche du patient. Suivant une caracteristique particuliere de l'invention, un element d'étanchéité 46 est fixe au dôme le long du bord peripherique 36 de celui-ci. Plus particulierement, suivant ce mode de réalisation, le# dispositif d'étanchéité est constitué par un rebord flexible 48 qui est fixé au bord périphérique 36 et fait tout le tour du cote ouvert 32. Le bord péri- pherique 36 de finit pratiquement un plan constituant le côte ouvert du dôme 30 et le rebord 48 se trouve essentiellement dans ce plan de fini par le bord périphérique 36. Suivant un aspect très important de l'invention, le masque 10 comporte une bande ou bride 54 (figure 3) s'étendant transversalement sur le côté ouvert 32 du dôme 30. Les extrémités de la bride 54 sont fixées au rebord 48. La position de la bride 54 est telle qu'elle forme avec la partie supérieure du rebord 48 une ouverture sensiblement triangulaire 58 pour le nez. -De plus, la bride forme avec la partie inférieure du rebord 48 une ouverture 60 pour la bouche. Le dôme 30 et son bord périphérique 36 sont en matière relativement rigide, ne se déformant pas facilement sous la force exerce à la main par l'anesthesiste, de la façon représentée sur la figure 1. Par contre, le rebord 48 et la bride 54 sont en matiere relativement flexible, afin que, quand l'anesthésiste presse le masque contre le visage du patient, la bride 54 soit appliquée contre la zone situee entre la levre superieure et le nez. Cette poussée a tendance a déformer la bride 54 vers le raccord 42 et, par suite,le rebord 48 subit une traction qui l'appliqua en contact d'etanchei- ta contre le visage du patient, en particulier autour de la partie charnue située sous les pommettes. Autrement dit, la force exercée par l'anesthE- siste sur le dôme 30, avec application du bord périphérique 36 contre le visage du patient et la force de reaction de la partie du visage située entre la levre superieure et le nez contre la bride 54, déforment le rebord flexible 48 qui est ainsi appliqué de façon etanche contre le visage du patient autour du nez, comme le montre la figure 4. De façon similaire, la force exercée sur la bride 54 exerce une traction sur la partie inférieure du rebord 48 qui est ainsi appliquez contre les Joues et forme joint hermétique autour de la bouche. Une échan- crure t > 4 que comporte le bord peripharique est destinée a recevoir le menton du patient immediatement sous la bouche. Bien que le dôme 30, le rebord 48 et la bride 54 aient été consideres separemant ci-dessus, suivant un mode de mise en oeuvre avantageux de l'invention, le masque entier est en une seule pièce en matie moulée. La même matière moulée peut être utilisée pour former le dôme 30 ainsi que le ~rebord 48 et la bride 54, et la rigidite relative du dôme et la flexibilite relative du rebord et de la bride peuvent être obtenues par un choix convenable des epaisseurs de matière. Bien entendu, des matières différentes peuvent aussi être utilisées pour obtenir les caractéristiques désirées. L'utilisation de la bride 54 du masque suivant les figures 2 à 5 pour former Itouvarture 58 pour le nez et l'ouverture 60 pour la bouche,de demaniera qu'elles soient separees, assure un dégagement complet des ivres qui sont en général fragiles. Autrement dit, ainsi qu'il apparait sur la figure 5, le masque 10 a une forme telle qu'il evite de presser les lèves du patient contre les dents du fait de la force exercée sur le masque par ltanesthesiste. Cependant, pour obtenir un bon joint contre le visage d'une personne édentée, et quand la pression sur les livras a moins d'importance, il est possible d'utiliser le mode de mise en oeuvre represente sur la figure 6. Le masque représente sur la figure 6 est assez semblable à celui des figures 2 à 5, mais il en differe par la suppression de l'ouver- ture 60 pour la bouche, le rebord et la bride etant combines dans la zone 70 reservée à la bouche. Cette partie 70 en forme de feuille comporte des trous 72 destinés à faire communiquer la bouche avec l'espace intérieur entouré par le dôme. Le masque de la figure 6 s'utilise de la même façon que celui des figures 2 à 5. Autrement dit, le masque se place sur le visage du patient de maniera que le nez pénètre dans l'ouverture 76.La zone du visage du patient comprise entre la levre supérieure et le nez vient en contact avec la partie 78 constituant la bride et la pousse vers le raccord en exerçant ainsi une traction sur le rebord flexible ainsi appliqué contre le visage à la fois autour du nez et autour de la-boucha. L'invention concerne donc un masque respiratoire perfectionné comprenant un rebord flexible qui subit une traction de maniera à être mis en contact d'étanchéité contre le visage du patient ou de l'utilisateur par une bride qui est reliée à ce rebord et qui vient porter contre le visage du patient entre la lavre supérieure et le nez. Bien qu'il ait etc admis que le masque est tenu contre le visage du patient par une pression exercée à la main par l'anesthésiste, il est évident que le masque peut aussi être tenu d'une autre façon, par exemple par une courroie passant derrière la tête. REVENDICATIONS 1. - Masque respiratoire, caractérisé en ce qu'il comprend une partie en forme de dôme ayant un côté ouvert et un bord périphérique entourant ce côté ouvert, le dôme étant dimensionné de manière a se mettre au moins sur le nez qui passe par ce côté ouvert et pénètre dans l'espace enfermé par le dôme, un rebord fixé au bord périphérique du dôme étant situé dans un plan délimité sensiblement par ce bord, une bride disposée en travers du côté ouvert et fixée au rebord étant placée de manière à délimiter une ouverture pour le nez entre elle-même et au moins une partie du rebord, le dôme étant en matière relativement rigide et le rebord et la bride en matière relativement flexible, afin que le dôme puisse être appuyé contre le visage de l'utilisateur de façon que la bride vienne en contact avec ce visage dans la zone comprise entre le nez et la lavra supérieure afin d'exerce car une traction sur le rebord qui est ainsi appliqué hermétiquement contre le visage dans la zone située autour du nez. 2. - Masque selon la revendication 1, caractérisé en ce que le dôme, le rebord et la bride sont en une seule piece. 3. - Masque selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que le dôme comporte une ouverture de raccordement à un tube respiratoire. 4. - Masque selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le dôme est dimensionné de maniera à couvrir le nez et la bouche. 5. - Masque respiratoire destiné aux anesthésies et similaires afin de faire communiquer un tube respiratoire avec les voies respiratoires d'un utilisateur tel qu'un patient, caractérisé en ce qu'il comprend un récipient ouvert comportant un rebord périphérique auquel est fixé un joint d'étanchéité, une bride disposée transversalement par rapport à ltou- verture du récipient étant fixée à ce joint, le récipient étant en matière relativement rigide et le joint et la bride étant en matière relativement flexible afin que le récipient puisse être tenu contre le visage du patient de manière que la bride soit appliquée contre le visage entre le nez et la lavra supérieure,afin que le joint d'étanchéité subisse une traction pour venir en contact étroit avec le visage. 6. - Masque selon la revendication 5, caractérisé en ce que le récipient est dimensionné de maniera à couvrir le nez et la bouche du patient. 7. - Masque respiratoire, caractérisé en ce qu'il comprend une feuille flexible comportant des parties latérales divergentes et une partie en forme de bride orientée de maniera à délimiter une ouverture sensiblement triangulaire dans la feuille entre elle-même et celle-ci,et un dôme ayant un bord périphérique sensiblement rigide qui est fixé à la feuille de façon que ltouverture triangulaire communique avec l'intérieur du dôme, l'ouverture triangulaire étant dimensionnée de maniera a permettre à l'utilisateur d'y engager le nez de maniera qu'il entre dans le dôme et que la zone de la levre supérieure vienne an contact avec la bride afin que celle-ci exerce une traction sur les parties latérales qui sont mises ainsi en contact d'étanehdité avec le visage de l'utilisateur autour du nez. 8. - Masque selon la revendication 7, caractérisé en ce que la feuille et le dôme sont dimensionnés de maniera a couvrir à la fois le nez et la bouche de l'utilisateur et la feuille est perforée dans la zone voisine de la partie formant la bride et distante de l'ouverture triangulaire. 9. - Masque respiratoire, caractérisé en ce qu'il comprend une feuille flexible'plate présentant deux ouvertures espacées, séparées par une partie formant une bride, et une partie en forme de dôme rigide fixée a la feuille et orientée de façon que les deux ouvertures communiquent avec l'espace enveloppé par le dôme et la feuille, ces ouvertures étant dimen sonnées respectivement de maniera a entourer le nez et la bouche de l'utilisateur, la partie en forme de bride étant en contact avec le visage entre la levure supérieure et le nez et exerçant ainsi une traction sur les cotés de la feuille, autour des ouvertures, de maniera qu'elle soit mise en contact d'étanchéité avec le visage de l'utilisateur. 10. - Masque selon la revendication 9, caractérisé en ce que le dome comporte une ouverture de raccordement à un tube respiratoire.