Brevet FR2419065A1 — publié le 19791005

La présente invention concerne une Prothèse destinée à être placée dans n'importe quelle partie du corps numair pour en améliorer le galbe (absence ou diminution se volume de muscles, d'origine congénitale, paralytique ou traumatique, absence ou changement de volume osseux, absence ou diminution de la graisse sous-cutanée) On connatt déjà (brevet français nG 1 400 262) une prothèse comportant une enveloppe fermée généralement en caoutchouc de silicone, remplie d'une substance malléable telle qu'un gel de silicone. Cette prothèse cornue présente une forme ramassée et elle est destinée à constituer un sein artificiel. Une telle prothèse nécessite pour son implantation une incision de dimensions relativement importantes. De plus, en raison de sa forme ramassée, cette prothèse ne peut être utilisée pour augmenter ou remplacer un galbe musculaire. L'invention remédie à cet inconvénient et a notamment pour but de proposer une prothèse apte à être placée dans n'importe quelle partie du corps humain pour en améliorer le galbe. Ce but est atteint conformément à l'invention du fait que cette prothèse présente une forme allongée dont la section droite s'amincit depuis une zone médiane jusqu'à chacune ds ttrémités. Avantageusement, le volume de la substance malléable contenue dans l'enveloppe est inférieur au volume maximal que peut normalement contenir l'enveloppe. Gr ce à sa forme allongée et à sa malléabilité, cette prothèse s'adapte aux différentes applications particulières et peut etre introduite au moyen d'une incision de dimensions réduites. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention seront mieux compris à la lecture de la description qui va suivre d'un exemple de réalisation et en se référant aux dessins annexés dans lesquels - la figure 1 est une vue en plan et en long de deux prothèses selon un mode de réalisation de l'invention ; et - la figure 2 est une coupe suivant Il-Il de l'une quelconque des prothèses représentées sur la figure 1. Les prothèses 1 et 2 représentées présentent chacune en vue en long, et en plan, lorsqu'elles reposent sur une paroi plane 3, la forme d'un pain allongé : elles sont de forme allongée et leur secLion droite décroît progressivement depuis leur milieu jusqu'à chacune de leurs extrémités 4 qui sont arrondies. Les prothèses 1 et 2 sont constituées chacune par une enveloppe - ou sac - fermée 5 à paroi souple en élastomère de silicone ou tout autre matériau de propriétés mécaniques analogues, cette enveloppe étant remplie par un gel d'élastomère de silicone 6, ou tout autre matériau malléable. Le volume de gel 6 contenu dans l'enveloppe 5 est inférieur au volume maximal que peut normalement contenir l'enveloppe 5, de sorte que la prothèse 1 ou 2 présente une certaine malléabilité et, comme le montre la figure 2, la section droite de cette prothèse est aplatie lorsque ladite prothèse repose sur une paroi horizontale telle que 3. La forme en pain renflée au centre et s'amincissant vers les extrémités des prothèses 1, 2 les rend particulièrement aptes à servir de prothèse de remplissage pour améliorer ou remplacer un galbe musculaire du corps humain. Ces prothèses sont notamment destinées à être placées sous l'aponévrose où elles remplacent ou augmentent le volume d'un ou plusieurs muscles. De plus, cette forme des prothèses 1, 2 permet leur implantation moyennant une incision de superficie minimale également, grâce à cette forme allongée, il est possible d'implanter deux ou plusieurs prothèses accolées les unes aux autres afin de réaliser un volve de remplissage suffisant pour obtenir l'effet souhaité. Ainsi, il n'est pas nécessaire de confectionner après coup une prothèse aux dimensions particulières pour chaque cas, mais on peut résoudre les différents problèmes en utilisant un jeu de prothèses telles que 1, 2 de dimensions différentes prédéterminées. Ceci permet une fabrication en série des prothèses et donc une réduction du court de leur fabrication. La malléabilité des prothèses 1, 2 due à leur remplissage avec un volume de gel inférieur au volume maximal que peut contenir l'enveloppe 5, permet auxdites prothèses de mieux s'adapter aux tissus musculaires ou autre avec lesquels elles sontmisesen contact : les prothèses peuvent ainsi se déformer pour suivre les déformations de ces tissus, par exemple lors d'une contraction musculaire, et éviter ainsi d'apparaitre à l'extérieur sous la forme de saillies inesthétiques. Les dimensions des prothèses 1, 2 (longueur : largeur 2, épaisseur = a ) sont choisies pour s'adapter au mieux auxgalbes musculaires à remplacer. Une valeur typique de ces dimensions est : L = 15 cm, 1 = 3 cm, a = 2 cm. Les prothèses plus courtes, telles que 1, ont de préférence un rapport L supérieur à celui des prothèses plus longues, telles L que 2. Les principales applications des prothèses qui viennent d'être décrites sont la correction des amyotrophies (diminution ou absence de muscles) causées par des malformations congénitales ou acquises (en particulier la poliomyélite), les accidents : la correction de déformations osseuses provoquées par des malformations, des fractures ou les déformations pathologiques : la correction des déformations des parties molles (graisse ou glandes sous-cutanées) à la suite d'une malformation, d'une intervention chirurgicale, ou d'une affection quelconque ou les déformations purement inesthétiques. La prothèse est introduite par une incision adéquate et placée au contact du muscle atrophié, absent ou trop petit. La fixation de l'implant par suture ou plaques adhérentes (textile entraînant une réaction fibreuse) est possible mais non indispensable. REVENDICATIONS 1. Prothèse du type comportant une enveloppe fermée à paroi souple remplie d'une substance malléable, caractérisée en ce qu'elle présente une forme allongée dont la section droite s'amincit depuis une zone médiane jusqu'à chacune des extrémités. 2. Prothèse selon la revendication 1, caractérisée en ce que le volume de la substance malléable contenu dans l'enveloppe est inférieur au volume maximal que peut normalement contenir 1 enveloppe. 3. Jeu de prothèses selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que les prothèses du jeu sont de dimensions différentes, le rapport largeur/longueur desdites prothèses étant plus grand pour les prothèses les plus courtes.