Brevet FR2380765A1 — publié le 19780915

La présente invention est relative à un appareil permettant d'effectuer des ponctions afin de recueillir un liquide biologique, notamment du sang, à des fins d'analyses chimiques, bactériologiques ou d 1énumération globulaire. On connaît des techniques et des dispositifs permettant de réaliser des prises de sang en continu, reposant sur l'emploi d'un cathéter à simple ou à double ouverture (par exemple, F.P. ALFORD, H.W.G. RAYER, J. CULROSS, W.A. CHAMLEY. Simple Continuous Blood-sampling double-lumen catheter. THE LANCET, January 1, 1972, 20-21). Il existe - également des techniques beaucoup plus connues, consistant en l'emploi d'instruments du type Mseringues" ou d'appareils dits "VEINOTUBE" (dénomination commerciale de la Société Anonyme LE VEINOTUBE, 1, Avenue Lavoisier, 13470 CARNOUX). Les appareils de ce dernier type, sont composés d'un tube-récipient, dans lequel on a fait un vide trèspoussé, fermé par un bouchon en caoutchouc lequel est traversé par un tube capillaire en verre portant une aiguille.Ces appareils fonctionnent par l'ouverture de 1'orifice du tube capillaire en contact avec le bouchon du tube-récipient, sur lequel l'opérateur exerce une légère flexion. L'afflux du sang est alors provoqué par une aspiration par le vide du tube-récipient. Ces techniques présentent le principal inconvénient de n'autoriser qu'un seule ponction. De ce fait, l'exécution de prélèvements répétés de sang, au cours de certains tests, nécessite un grand nombre de ponctions. Ce qui rend l'opération particulièrement longue et délicate. Cette difficulté est aggravée lorsqu'on opère sur des sujets présentant des veines superficielles pauvres ou lorsque le trauma des ponctions répétées peut affecter le résultat des tests. De plus, sous certaines conditions, le sang peut refluer du tube dans la veine du patient et, comme la plupart des tubes utilisés ne sont pas stérilisés et contiennent fréquemment des additifs chi miques (à des fins d'analyses ou de diagnostics, ou encore à des fins de conservation), le reflux peut être contaminé (L. KATZ et al. Evacuated blood-collection tubes, the backflow hazard, in Canadian Medical Association Journal, August 9, 1975, volume 113, 208-213). il existe cependant une technique, décrite par Gabriel SPERGEL (Technic for Repeated Sampling of Venous Blood, in DIABETES : 759. october 1966), qui permet d'opérer des prélèvements répétés par le moyen d'une seule ponction veineuse. Cette technique nécessite toutefois une préparation minutieuse et des manipulations nombreuses et délicates de plusieurs seringues. L'appareil suivant l'invention, permet d'éviter les inconvénients précédemment exposés. Il rend notamment possible l'exécution de prélèvements répétés sans avoir à ponctionner à plusieurs reprises les veines du sujet. Ces prélèvements étant ainsi effectués avec un mi nimum de risques de contamination. L'appareil, objet de l'invention, comporte une aiguille interne plongeant par une de ses extrémités dans un flacon destiné à recueillir le liquide prélevé. Ce flacon, dans lequel on a fait le vide, est introduit dans le corps de l'appareil. L'appareil comprend également un bouchon mobile indépendant de celui obturant le flacon et réalisé dans une matière élastique et compacte par exemple du caoutchouc. Ce bouchon se déplace selon l'axe matérialisé par l'aiguille et vient ainsi gainer l'extrémité de celle-ci afin d'interrompre l'écoulement du liquide prélevé. La mobilité de ce bouchon est obtenue par les mouvements imprimés à un ou plusieurs ressorts sur bsquels prend appui une culasse destinée à refouler le flacon hors de l'appareil, au terme des opérations de prélèvement. Cette culasse, est munie d'une ouverture dans laquelle le bouchon mobile est logé. Ce dernier, qui peut être enveloppé dans une gaine métallique, est fixé dans la culasse par une vis qui est introduite dans celle-ci perpendiculairement à l'axe de l'aiguille. Cette vis permet ainsi de maintenir solidairement entre eux le bouchon et la culasse et d'effectuer un montage et un démontage rapides de l'ensemble de l'appareil, car elle comporte une tête disposée dans une gorge ouverte sur les flancs de l'appareil et parallèle à ceux-ci. La largeur de cette gorge est sensiblement supérieure au diamètre de la vis et inférieure à celui de la tête de ladite vis, ceci afin de permettre les déplacements de la vis avec la culasse lors de l'introduction ou du retrait d'un flacon. Lors de ces opérati#ons, la tête de la vis en venant heurter les rebords supérieur et inférieur de la gorge a pour effet de limiter les mouvements de la culasse et, en particulier, de retenir celle ci lorsque le ressort est détendu après l'expulsion du flacon. Le flacon, lors de son introduction dans l'appareil, est immobilisé au contact de la culasse et centré convenablement par rapport à l'extrémité de l'aiguille, par l'encastement de son bouchon dans une échancrure ménagée dans la partie inférieure de la culasse. Selon une réalisation de l'invention, le bouchon destiné à obturer l'aiguille est porté par un tube enveloppant ladite aiguille et qui permet ainsi d'éviter que celle-ci entre en contact avec les parois de l'appareil, notamment, lors de sa fixation dans ce dernier. Cette fixation s'effectue par le moyen d'un embout dans lequel l'aiguille est sertie et qui est enchâssé ou vissé dans l'appareil. Cet e#ut peut ainsi recevoir soit une autre aiguille, soit une sonde creuse, soit une ventouse opsiatrique, ou tout autre moyen de prélèvement venant prolonger l'extrémité libre de l'aiguille interne. L'appareil peut être doté de deux ailettes ou de deux anneaux, fixés de part et d'autre du corps de celui-ci destinés à l'équili- brer et permettant une meilleure préhension lors des opérations de prélèvement. L'appareil peut être également muni d'une fenêtre, ménagée dans sa partie inférieure, et permettant de surveiller le niveau du liquide prélevé pénétrant dans le flacon L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description ciaprès d'un exemple de réalisation de l'appareil, complétée par les dessins annexés. La figure 1 est une vue en coupe de l'appareil lors de l'introduction d'un flacon. La figure 2 est une vue en coupe du même appareil au moment de 1 'ex- pulsion du flacon. Tel qu'il est représenté à la figure 1, l'appareil comporte une aiguille 1 plongeant par une de ses extrémités dans un flacon 2, au travers d'un bouchon 3 indépendant du bouchon obturant le flacon Un ressort 4, sur lequel prend appui une culasse 5 assure la mobilité du bouchon 3 lequel est maintenu dans la culasse par une vis 6. Cette vis est munie d'une tête 7 se déplaçant dans une gorge 8 ouverte sur les flancs de l'appareil et parallèle à ceux-ci. Ainsi qu'on peut le voir, cette tête 7 en venant buter sur le rebord supérieur de la gorge , limite le mouvement ascendant du flacon et la pénétration de l'aiguille dans celui. La culasse 5 comporte dans sa partie inférieure une échancrure 9 permettant d'immobiliser le flacon 2 et de centrer son orifice par rapport à l'aiguille 1. Le bouchon obturant le flacon est en effet encastré dans cette échancrure 9. Le bouchon 3 est porté par un tube 10 qui enveloppe l'aiguille 1 et évite ainsi que celle-ci entre en contact avec les parois de l'appareil. Cette aiguille est sertie dans un embout 1l lequel est enchâssé ou vissé dans l'appareil. Lors de l'introduction du flacon, la poussée qui lui est imprimée permet l'encastrement de son bouchon dans l'échancrure 9. La culasse 5 sous l'effet de cette poussée comprime le ressort 4 et découvre l'extrémité de l'aiguille 1 en faisant remonter le tube 10 et le bouchon 3. L'aiguille 1 fixée à l'appareil par l'embout 11 pénètre alors dans le flacon après avoir percé le bouchon obturant celui-ci. Le liquide prélevé circulant dans l'aiguille pénètre ainsi dans le flacon. La figure 2 montre la position des différentes pièces de l'appareil lors du retrait du flacon 2. Celui-ci a été expulsé hors de l'appareil après le relâchement de la poussée par la culasse 5 qui est refoulée par le ressort 4. La culasse est arrêtée dans ce mouvement descendant par la tête 7 de la vis 6, qui vient heurter le rebord inférieur de la gorge 8. L'aiguille 1 est alors coiffée par le bouchon 3 qui a suivi ainsi que le tube 10 le mouvement de la culasse, ce qui a pour effet d'interrompre l'écoulement du liquide prélevé. Les détails de réalisation de l'appareil qui vient d'être décrit à titre d'exemple peuvent être modifiés dans le domaine des équivalences techniques, sans sortir du cadre de la présente invention. L'invention qui vient d'être décrite possède un vaste domaine d'applications et notamment comme il est dit au début de la présente description, elle peut être utilisée dans tous les cas où il est nécessaire d'effectuer des prélèvements successifs de liquides biologiques, tels que sang, urine, mucosités, etc..., ces prélèvements pouvant être effectués tant sur l'homme que sur l'animal. REVENDICATIONS I - Appareil permettant d'effectuer des prélèvement répétés de liquides biologiques et notamment de sang, CARACTERISE PAR LE FAIT qu'il comporte une aiguille plongeant par une de ses extrémités dans un flacon de collecte au travers d'un bouchon, indépendant de celui du flacon et mobile selon l'axe constitué par l'aiguille, destiné a obturer celle-ci et à interrompre ainsi l'écoulement du liquide prélevé après le retrait du flacon. 2 - Appareil selon la revendication 1, CARACTERISE PAR LE FAIT que le bouchon destiné à obturer l'aiguille est mû par au moins un ressort. 3 - Appareil selon les revendications I et 2, CARACTERISE PAR LE FAIT que ledit bouchon est logé dans une culasse qui vient prendre appui sur le ressort et qui est destinée à repousser le fla con au terme des opérations de prélèvement, après que ce dernier ait été introduit dans l'appareil. 4 - Appareil selon les revendications 1, 2 et 3, CARACTERISE PAR LE FAIT que le bouchon est maintenu dans la culasse par une vis qui permet également de guider et de limiter les mouvements de celleci. 5 - Appareil selon les revendications 1, 2, 3 et 4 prises ensomhlet CARACTERISE PAR LE FAIT que ladite vis est munie d'une tête se déplaçant dans une gorge ouverte sur les flancs dudit appareil et qui permet ainsi, notamment, de retenir la culasse lorsque lé ressort est détendu, en venant heurter le rebord inférieur de la gorge. 6 - Appareil selon les revendications 1, 2, 3, 4 et 5 prises ensemble, CARACTERISE PAR LE FAIT que la culasse comporte dans sa par tie inférieure une échancrure destinée à recevoir le bouchon porté par le flacon de collecte et qui permet ainsi d'immobiliser ledit flacon et de placer correctement son orifice par rapport à l'aiguille. 7 - Appareil selon les revendications 1, 2, 3, 4, 5 et 6 prises ensemble, CARACTERISE PAR LE FAIT que le bouchon destiné a obturer l'aiguille est fixé dans un tube emboîtant cette aiguille et permettant ainsi d'éviter qu'elle entre en contact avec les parois dudit appareil. 8 - Appareil selon les revendications 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 7 prises ensemble, CARACTERISE PAR LE FAIT que l'aiguille incorporée a celui-ci est maintenue par un embout qui est enchâssé dans ledit appareil et qui peut recevoir soit une autre aiguille, soit une sonde creuse, soit tout autre moyen de prélèvement, prolongeant ainsi l'ex trémité libre de le première aiguille. 9 - Appareil selon les revendications 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7et 8 prises ensemble, CARACTERISE PAR LE FAIT qu'il comporte des ailettes ou des anneaux fixés de part et d'autre de son corps, destinés notamment à faciliter sa manipulation lors des opérations de prélèvement. 10 - Appareil selon les revendications 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 et 9 prises ensemble, CARACTERISE PAR LE FAIT qu'il comporte dans sa partie inférieure une fenêtre permettant de controler le volume de liquide prélevé pénétrant dans le flacon de collecte.