Brevet FR2377189A1 — publié le 19780811

L'invention a pour objet un procédé et un appareil pour le traitement par voie auditive de troubles liés aux sensibilités internes phonatoires. On a constaté depuis longtemps que certaines anormalités de l'enfant, et quelquefois de l'homme notamment des anomalies de langage, proviennent du dysfonctionnement de la perception auditive verbale et on a cherché à y remédier par une éducation de ladite perception. On a constaté, à cet égard, qu'était favorable l'audition de sons de fréquences élevées. On a proposé, dans ce but, d'éliminer les fréquences basses présentes à la sortie d'un magnétophone et d'amplifier les fréquences restantes. Le magnétophone doit alors être de qualité excéllente pour fournir les fréquences aiguës des sons recueillis par son microphone. On a également proposé de moduler l'amplitude d'un bruit riche en fréquences élevées à partir d'un détecteur d'amplitude relié à la sortie d'un magnétophone. Dans l'un et l'autre cas, l'énergie introduite dans l'oreille pendant un temps déterminé est relativement faible. A cet égard, une difficulté provient du fait que, notamment pour les fréquences élevées, il existe, lorsque l'amplitude croît, un seuil de douleur au-delà duquel 1 t audition devient rapidement insupportable. L'invention a pour objet un procédé pour le traitement par voie auditive de troubles liés aux sensibilités internes phonatoires par l'audition de sons de fréquence élevée, caractérisé en ce que, dans une phase de réglage, l'énergie sonore introduite dans l'oreille est à une fréquence proche de la fréquence la plus élevée audible et en ce que la puissance est alors réglée pour qu'elle soit proche mais en deçà du seuil de douleur , et en ce que, dans la phase de traitement, la puissance de l'énergie sonore introduite dans l'oreille est maintenue constante, mais sa fréquence varie en fonction inverse d'une modulation de commande. I1 a été constate que, par la mise en oeuvre de ce procédé, on obtenait des effets de traitement meilleurs et plus rapides que ceux obtenus par les méthodes préconisées jusqu 'ici. Il est à penser que ce résultat est à rapporter au fait que la puissance introduite peut alors être constamment élevée tout en restant en deçà de celle qui correspond au seuil de douleur. L'invention prévoit un ajustement manuel de la modulation. L'invention concerne également un appareil pour la mise en oeuvre du procédé qui comprend un oscillateur électrique, des moyens pour l'ajustement de la fréquence de l'oscillateur et des moyens pour l'ajustement de sa puissance, ainsi que des moyens pour faire varier la fréquence de l'oscillateur, en fonction de la tension de sortie d'un magnétophone ou analogue. Selon une forme de réalisation, des moyens sont présents dans la liaison entre la sortie du magnétophone ou analogue et le dispositif de commande de fréquence de l'oscillateur qui permettent un ajustement entre la variation de la tension de sortie du magnétophone ou analogue et la variation de fréquence qu'elle provoque dans l'oscillateur. L'invention concerne également un procédé de réglage d'un tel appareil préalable au traitement proprement dit. L'invention s'applique notamment au traitement de troubles de l'audition, du langage parlé (mauvaise articulation, bégaiement, retards dans le langage), du langage écrit (dyslexie) et aussi de troubles d'origine organique ou fonctionnelle (retards physicomoteurs), troubles psycho-somatiques et affectifs, troubles de la vigilance (psychasthénie, insomnies) et troubles de mémoire La description qui suit, faite à titre d'exemple, se réfère aux dessins annexés, dans lesquels - la figure 1 est un schéma d'un appareil selon l'invention; - la figure 2 est un diagramme ; - la figure 3 est un autre diagramme. Un générateur 11 d'oscillations sinusoidales à fréquence variable a une fréquence qui peut être ajustée à partir d'un moyen de commande à actionnement manuel schématisé en 12. La puissance à la sortie 13 de l'oscillateur Il est réglable, également par actionnement manuel, à l'aide d'un moyen schématisé en 14. Un casque téléphonique 25 est relie à la sortie 13 de l'oscillateur 11. La fréquence de l'oscillateur 11 varie sous la commande d'un dispositif électrique 15, dont l'entrée 16 est reliée par une ligne 17 à la sortie 18 d'un électrophone ou d'un magnétophone 19. Dans ce dernier cas, ce peut etre un magnétophone à cassettes du commerce comprenant un microphone 21. La ligne 17 comprend un dispositif 22 qui introduit un facteur de multiplication ajustable entre la tension présente à la sortie 18 du magnétophone et celle présente à l'entrée 16 du dispositif 15, et cela par l'actionnement d'un organe schématisé par la flèche 25. Le dispositif de commande électrique 15 fait varier, par la tension présente à sa sortie 24 > la fréquence des oscillations sinusoidales fournies par l'oscillateur 11 et cela en fonction inverse de la tension appliquée à son entrée 16. Le fonctionnement est le suivant Le patient étant coiffé du casque téléphonique 25, on ajuste, par le dispositif 12, la fréquence de l'oscillateur 11 à une valeur légèrement supérieure à la fréquence la plus élevée audible par le patient, la puissance de l'oscillateur étant alors faible par l'intervention du dispositif de commande de puissance 14. On règle ensuite le dispositif 22 pour que la fréquence minimale de la source 11 soit proche de la moitié de la fréquence avant modulation. On règle ensuite la puissance par le dispositif 14 pour l'amener à une valeur proche du seuil de douleur pour la modulation minimale. Si, par exemple, la fréquence d'ajustement initial de l'oscillateur 11 est de 18.000 Hz, le dispositif de transmission 22 que comprend la ligne 17 est réglé pour que ce soit précisément la fréquence de 18.000 Hz qui soit présente à la sortie 13 lorsque la tension présente à la sortie 18 du magnétophone 19 est à la valeur minimale, par exemple 0,2 volt, comme montré par le diagramme de la figure 2. La courbe C de ladite figure montre, à titre d'exemple, les valeurs de la fréquence en milliers de Hz de l'énergie présente à la sortie 13 portées en abscisses en fonction de la tension de modulation en volts présente à la sortie du magnétophone 19. Dans l'exemple, on a considéré que pour une tension maximale de sortie du magnétophone 19 d'une valeur de 5 volts, énergie sonore introduite dans l'oreille a une fréquence de 10.000 Hz. La figure 5 montre, à titre d'exemple, un diagramme représentatif de la valeur en volts de la tension à la sortie 18 en fonction du temps. Dans une autre forme de réalisation, l'oscillateur est suivi par un amplificateur et c'est l'ajustement par actionnement manuel du gain de l'amplificateur qui règle la puissance appliquée au casque 25. Dans un autre mode d'exécution du procédé, le patient peut d'abord écouter la sortie de l'oscillateur 11 comme explique ci-dessus et, dans un second temps, le casque 25 reçoit non seulement ladite sortie mais également une reproduction d'un enregistrement magnétophonique analogue mais dont les fréquences n'ont pas été modifiées. Dans un troisième temps, le casque-téléphonique reçoit non seulement la sortie de l'oscillateur il mais également des courants basse fréquence résultant de l'énonciation de la même phrase par le patient lui-même devant un microphone. L'oscillateur 1l peut tre un générateur d'oscillations périodiques de forme différente de la sinusoide, par exemple d'oscillations triangulaires ou rectangulaires. REVENDICATIONS 1. Procédé pour le traitement par voie auditive de troubles liés aux sensibilités internes phonatoires par l'intro- duction dans l'oreille d'une énergie sonore modulée, caractérisé en ce qu'on module en fréquence ladite énergie en fonction inverse d'une modulation de commande et cela à partir d'une valeur de fréquence voisine, mais en deçà, de la fréquence la plus élevée audible qui correspond à une valeur sensiblement nulle du facteur de la modulation de commande. 2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que la puissance de l'énergie sonore introduite dans l'oreille est sensiblement constante. 3. Procédé selon la revendication 2, caractérisé en ce que la puissance introduite dans l'oreille est constamment proche, mais en deçà, de celle qui correspond au seuil de douleur. 4. Appareil pour la mise en oeuvre du procédé selon ltune des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'il comprend un générateur d'oscillations dont la fréquence est commandable électriquement en fonction inverse d'un facteur de modulation, comme fourni par la sortie d'un magnétophone. 5. Appareil selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens pour l'ajustement par actionnement manuel de la fréquence maximale du générateur d'oscillations. 6. Appareil selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens pour l'ajustement par actionnement manuel de l'amplitude des oscillations du générateur d'oscillations. 7. Appareil selon la revendication 3, caractérisé en ce qu'il comprend un amplificateur à la suite du générateur d'oscillations et des moyens pour l'ajustement par actionnement manuel du gain de l'amplificateur. 8. Appareil selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il comprend un moyen pour ajuster la transmission entre la sortie du magnétophone et le dispositif de commande de fréquence du générateur d'oscillations. 9. Appareil selon la revendication 4, caractérisé en ce que le générateur est un générateur d'oscillations sinusoidales.