Brevet FR2385405A1 — publié le 19781027

La présente invention concerne un pansement tout pr & constitué d'une part, d'une bande de support revêtue sur l'une de ses faces d'une couche auto-adhésive et, d'autre part, d'une "compresse" (partie devant venir au contact de la plaie) en un non-tissé appliqué sur ladite bande. La "compresse" d'un pansement tout prêt doit remplir toute une série de fonctions et satisfaire à diverses exigences dont les plus importantes sont les suivantes Pouvoir absorbant élevé, aussi irréversible que possible Cette propriété est particulièrement souhaitable, de façon que le sang ou le liquide secrété déjà absorbés par la "compresse" ne soient pas à nouveau libérés sous l'effet d'une pression. Aucun collage sur la plaie franche Une "compresse" non spécialement appretée colle & une plaie saignante. Lorsqu'on enlève le pansement, cela conduit à une-réouverture de la plaie et retarde sa guérison. On doit donc prendre des mesures spéciales pour l'éviter. Action de protection contre la compression. Dans le cas d'une plaie fratchement soignée, qui ne saigne déjà plus, toute action de compression extérieure involontaire peut provoquer un nouveau saignement. I1 est donc nécessaire que la "compresse" ait un effet de rembourrage de façon à pouvoir amortir des compressions faibles et moyennes. Perméabilité à l'air L'accès libre de l'air à une plaie fraîche est en soi favorable, mais compte-tenu du risque de souillure et de la nécessité d'éliminer les sécrétions qui s'écoulent, l'utilisation d'un pansement tout pret est en général indiquée. On doit cependant veiller à ce que la "compresse" et la matière constituant le support soient suffisamment poreuses pour qu'il ne puisse se former sous le pansement ni retenue de chaleur, ni chambre humide. Résistance au sang et au lique secrété Cette exigence doit étre satisfaite pour qu'il ne se forme pas de produits de décomposition gênant la guérison de la plaie. Stérilisabilité Dans de nombreux cas, on doit utiliser un pansement stérile. I1 est alors nécessaire que le pansement, y compris la "compresse" puisse être débarrassé de ses germes par l'un des trois procédés de stérilisation les plus importants à l'heure actuelle, à savoir la vapeur surchauffée, l'oxyde d'éthylène et les rayonnements de haute énergie. Absence d'irritation La "compresse", qui est en contact direct avec la plaie fraîche, ne doit irriter celle-ci ni mécaniquement ni par des additifs chimiques qu'elle pourrait contenir. Action hémostatique I1 est avantageux, en particulier dans le cas de plaies saignant fortement, que la "compresse" ne se borne pas à absorber le liquide s'écoulant de la plaie, mais exerce également un effet hémostatique. A cet égard, les produits à base de cellulose carboxylée ont donne jusqutici des résultats particulièrement bons. Les "compresses utilisées jusqu'ici dans la pratique se composent principalement de tissus et de tricots. S'ils sont correctement tisses ou tricotés, ceux-ci ont l'avantage de ne pas coller à la plaie et de posséder un très bon pouvoir absorbant. En outre, ils satisfont également dans une large mesure aux autres exigences indiquées, à l'exception cependant de l'absorption irréversible. En outre, on a également utilisé de plus en plus ces dernières années des matières textiles non-tissées, c'est-àdire des "non-tissés". Contrairement aux produits tissés ou tricotés, les "compresses" de non-tissés connues ont tendance à coller à la plaie en l'absence de mesures appropriées pour l'éviter. La tendance au collage résulte du fait que les nontissés utilisés sont préparés par voie sèche à partir de fibres de cellulose régénérée (viscose) ou de coton, et que, par comparaison avec les tissus et en particulier avec les tri cots, on ne peut utiliser pour leur fabrication que des fibres très courtes qui font saillie à leur surface. Pour empêcher le collage à la plaie, on doit donc apprêter la surface orientée du côté de la plaie.Cela s'effectue principalement en liant les fibres superficielles par frittage de poudre de polyéthylène ou de polypropylène ou en revêtant la surface d'un réseau poreux de fibres thermoplastiques. Ces deux mesures permettent, il est vrai, d'éviter dans une large mesure le collage avec la plaie, mais conduisent à une réduction de la perméabilité à l'air de la "compresse" et à une augmentation du risque d'irritation mécanique. Le but de l'invention était donc de mettre au point un pansement tout prêt dont la "compresse" se signale principalement, outre les propriétés indiquées, telles que pouvoir absorbant élevé, perméabilité à l'air, stérilisabilité, absence de collage et absence d'irritation pour la plaie, en ce que la sécrétion de la plaie qui l'imprègne est absorbée de façon en grande partie irréversible. Ce but est atteint grace à un pansement tout pret constitué d'une bande de support munie sur l1une de ses faces d'une couche auto-adhésive, et d'une "compresse" en non-tissé appliquée sur celle-ci, pansement caractérisé en ce que la "compresse" est formée d'un voile de filature ("spun-bonded") de fibres de rayonne. Un tel non-tissé qui est fabriqué par filature directe en filaments continus de la substance formant la fibre à partir de la solution de viscose, et qui ne nécessite aucun autre liant, est extrêment bouffant et possède, du fait de sa structure capillaire, le-pouvoir d'absorption élevé et irréversible souhaité. Pour une épaisseur de 0,33 mm, son grammage n'est que de 32 g/m2 environ et son pouvoir d'absorption pour le sang et l'eau, qui est d'environ 15 g par g de non-tissé, est à peu près 5 fois plus élevé que celui d'un tissu de coton ordinaire. Cette compresse" molle et particulièrement per méable à l'air est en outre extremement bien tolérée par la peau, elle se comporte de façon parfaitement neutre vis-à-vis de la plaie, c'est-à-dire qu'elle ne colle pas à celle-ci et n'exerce aucune action d'irritation chimique ou mécanique, et elle peut être stérilisée par les procédés habituels. Comme bande de support pour le pansement tout prêt conforme à l'invention, on peut utiliser les matières connues à base de tissus, de feuilles ou de non-tissés. Un non-tissé de fibres de polyester exempt de liant fabriqué par le procédé "spun-laced" s'est révélé particulièrement approprié. Dans le procédé "spun-laced", le non-tissé brut est consolidé sans utiliser aucun liant chimique, par un grand nombre de jets d'eau sortant d'un-système de fines buses, associés à un masque perforé approprié destiné à la conformation, par exemple à la formation de trous ou à la création d'un dessin, par accrochage des fibres individuelles. On obtient ainsi des non-tissés ayant un toucher textile et une grande porosité. Pour le pansement tout prêt de l'invention, on utilise comme matière de support un non-tissé fabriqué par ce procédé, revêtant la forme d'une surface en grande partie fermée, et percée suivant un dessin de trous analogues à une fine perforation. On assure ainsi, malgré la perméabilité élevée à l'air et à la vapeur d'eau de cette matière, une bonne protection de la plaie recouverte contre les souillures de l'extérieur. On confère de préférence à ce non-tissé une élasticité transversale, de sorte que le pansement fabriqué à partir de celui-ci puisse également être étiré perpendiculairement à sa longueur et s'adapter ainsi particulièrement bien aux mouvements de la peau sans se détacher. a matière de support est avantageusement munie d'une couche auto-adhésive appliquée d'une façon connue de fa çon à présenter une microporosité, et qui, du fait de la structure poreuse du non-tissé, est en outre percée d'un grand nombre de pores de plus grandes dimensions, visibles à l'oeil nu. Le pansement possède de ce fait une perméabilité à l'air et à la vapeur d'eau particulièrement élevée,laquelle, dans la région de la bande de support et dans le cas d'une application de masse adhésive ordinaire, est de l'ordre d'environ 6 à 7 cm3/cm en I seconde (mesurée avec le densomètre Gurley-Hill) et n'est guère plus faible au-dessus de la "compresse* du fait de la porosité élevée de celle-ci. Des masses adhésives peu irritantes et bien tolérées par la peau ayant donné des résultats particulièrement bons sont celles préparées à partir d'homopolymères ou de copolymères d'esters de l'acide acrylique. La fabrication du pansement tout prêt conforme à l'invention s'effectue d'une manière connue en soi et sera expliquée plus en détails par l'exemple ci-après. EXEMPLE Sur un papier Kraft siliconé d'un grammage de 2 2 100 g/m , on étale, à raison de 50 g/m2 environ (poids sec), une masse auto-adhésive de polyacrylate à 30% dans un solvant organique, préparée par copolymérisation de 49 parties en poids d'acrylate d'éthyl-2 hexyle, 49 parties en poids d'acrylate de n-butyle et 2 parties en poids de méthacrylate de glycidyle, et on la sèche. Le séchage est effectué de telle sorte qu'il se forme dans la masse adhésive un grand nombre de petites bulles.Sur la couche séchée, on applique un non-tissé de fibres de polyester fabriqué par le procédé "spun-laced", d'un grammage compris entre 40 et 80 g/m2, puis on détruit les bulles par compression dans l'espace libre entre les rouleaux d'une calandre, ce qui conduit à la formation d'une porosité pouvant aller jusqu'à une microporosité dans la couche auto-adhésive. Fabriqué en 100 cm de large, ce complexe est découpé, dans un stade séparé, en rouleaux de la largeur désirée. On enlève ensuite le papier utilisé jusque-l comme support auxiliaire dans une machine de recouvrement des pansements et on applique sur le côté collant une bande de largeur correspondante du non-tissé "spun-bonded" de fibres de rayonne, de telle sorte qu'il reste sur les deux côtés une bande latérale collante que l'on recouvre d'une bande d'un papier ou d'une feuille ayant reçu un apprêt tel que l'adhésif n'y adhère pas. Puis on confectionne le pansement terminé pour la vente et on le soumet le cas échéant, après l'emballage, à un traitement stérilisant, par exemple à un rayonnement y. Le nouveau pansement ainsi fabriqué se signale en ce que la matière de support et la "compresse" sont toutes deux constituées de non-tissés qui sont exempts de tous additifs, qu'ils soient sous forme d'agents d'imprégnation chimique ou de liants thermoplastiques. Les deux non-tissés sont uniquement composés de fibres de polyester ou de rayonne physiologiquement inoffensives, et la masse auto-adhésive utilisée, qui est un copolymère homogène, est elle aussi particulièrement bien tolérée par la peau. En outre, les trois constituants ne donnent lieu à aucune espèce d'interaction présentant un danger physiologique, et il n'existe donc non plus aucun risque de réactions secondaires gênantes lors de la stéri- lisation. REVENDICATIONS 1. Pansement tout prêt constitué d'une bande de support revêtue sur un de ses côtés d'une "compresse" (partie devant s'appliquer sur la plaie) en un non-tissé, pansement caractérisé en ce que la "compresse" est constituée d'un voile de filature (non-tissé "spun-bonded) en fibres de rayonne viscose. 2. Pansement tout prêt suivant la revendication 1 caractérisé en ce que la bande de support est constituée d'un non-tissé de fibres de polyester poreux, exempt de liant, fabriqué par le procédé "spun-laced". 3. Pansement tout prêt suivant l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ee que la couche auto-adhesive a été rendue poreuse. 4. Pansement tout prêt suivant l'une quelconque des revendications 1, 2 et 3, caractérisé en ce que la couche adhésive se compose d'une masse auto-adhésive à base d'homopolymères ou de copolymères d'esters de l'acide acrylique.