Brevet FR2359598A1 — publié le 19780224

IF'invention concerne un appareil de prophylaxie dentaire et, notamment, une pièce à main dentaire perfectionnée et un dispositif alimentant la coupelle d'application montée sur cette pièce à main en substance ou pâte prophylactique. Pour le nettoyage et le polissage prophylactiques des dents, la substance prophylactique était jusqu'à présent appliquée directement par une source sous pression à la coupelle souple d'applieation. A cet effet, il a été conçu un appareil destiné à réduire la durée et l'inconvénient du prélèvement de la substance dans un récipient. Ce prélèvement nécessite des mouvements d'aller et retour de la pièce à main entre la bouche du patient et le récipient contenant la pâte prophylactique et, par conséquent, le travail du dentiste est interrompu. De plus, la quantité de pâte demandée à la coupelle varie au cours du traitement et il est souhaitable qu'elle paisse aisément réglée et que l'alimentation en pâte et son réglage puissent être effectués sans que le dentiste ait à interrompre son travail. L'invention concerne donc un appareil de prophylaxie dentaire conçu de manière à réduire le temps d'interruption du travail du dentiste pendant le traitementb B'appateil selon l'invention est conçu de manière à permettre le réglage de l'alimentation en substance prophylactique de la coupelle d'application d'une pièce manuelle pendant que cette dernière est utilisée.L'appareil selon l'invention comprend une source de substance prophylactique sous pression et il est conçu pour permettre un réglage de la quan- tité de substance appliquée à la coupelle d'application pendant que cette dernière est mise en oeuvre dans la bouche du patient. L'appareil selon l'invention comporte une pièce manuelle ou àmain munie d'une coupelle souple d'application et conçue pour eapê- cher l'application de substance prophylactique dans les paliers de cette pièce à main. L'appareil selon 11 invention comporte également un dispositif perfectionné de réglage permettant au dentiste d'effectuer toutes les opérations de traitement sans modifier la position de sa main ou sans retirer la pièce à main de la bouche du patient. L'invention concerne donc un appareil de prophylaxie dentaire comprenant une pièce manuelle qui comporte un conduit qui alimente la tête de cette pièce à main en substance prophylactique. Le conduit introduit cette dernière dans une coupelle souple d'application que la pièce à main porte et commande. La forme de la coupelle souple et son montage sur la pièce à main sont tels que les surfaces d'appui de cette dernière sont constamment protégées contre la substance de traitement, notamment pendant l'utilisation et la déformation de la coupelle au cours du traitement. L'appareil comprend des sources d'alimentation en air,en eau et en matière prophylactique, et des dispositifs réglant l'arrivée d'eau,d'air ou de matière dans la bouche du patient pendant le traitement.Ces dispositifs de réglage sont mis en oeuvre à l'aide d'une pédale de commande et permettent' a,u dentiste de travailler sans interruption et sans modifier la position de sa main sur la pièce à main. Un circuit hydraulique de commande à haute pression assure un réglage précis de l'alimentation en substance prophylactique et permet au dentisiue, de frapper légèrement ou d'appliquer de légers coups sur la pédale de commande pour sélectionner la quantité de substance prophylactique à utiliser dans une plage variant entre une très faible quantité et une quantité suffisante pour remplir ou faire déborder la coupelle d'application. Le dispositif de réglage peut également être mis en oeuvre pour réaliser une alimentation en continu de matière prophylactique, si cela est souhaité. L'invention sera décrite plus en détail en regard des t' dessins annexés à titre d'exemple nullement limitatif et sur lesquels la figure 1 est une élévation de la pièce manuelle-de l'appareil de prophylaxie dentaire selon l'invention la figure 2 est une vue en plan de la pièce à main de la figure 1; la figure 3 est une vue en bout, avec coupe partielle, de la pièce à main de la figure 1; la figure 4 est une coupe longitudinale partielle, à échelle agrandie, de la tête de la pièce à main de la figure 1; la figure 4a est une coupe transversale partielle, à échelle agrandie, d'un détail de la tête de la figure 4; la figure 5 est une' élévation partielle à échelle agrandie, de l'extrémité avant de la pièce à main de la figure 1;; la figure 6 est une élévation analogue à celle de la figure 5, mais représente l'extrémité avant de la pièce à main orientée en position de rinçage;- la figure 7 est une coupe suivant la ligne 7-7 de la figure 5; la figure 8 est une coupe partielle, à échelle agrandie, suivant la ligne 8-8 de la figure 1; la figure 9 est une coupe partielle, à échelle agrandie, suivant la ligne 9-9 de la figure i, et représente une partie de la pièce à main selon l'invention; la figure 10 est une coupe axiale partielle d'un augmentateur de la pression d'eau de l'appareil selon l'invention; la figure Il est un schéma des circuits électrique et fluidique de 11 appareil selon l'invention; et la figure 12 est une vue en plan d'un cadran de réglage de débit du circuit hydraulique de la figure 11. de l'appareil La pièce à main/den aire selon l'invention, représentée sur les figures 1, 2 et 3, comprend un corps cylindrique allongé 10 et un tronçon Il de section transversale réduite, auquel est fixé un embout amovible 12 comportant une tête 13. Un moteur (non représenté) est monté dans le corps 10 et fait tourner une coupelle souple et amovible 14 d'application à l'aide d'une transmission disposée dans le tronçon Il et dans l'embout 12. Dans cette forme de réalisation, le moteur monté dans le corps 10 est un moteur pneumatique ou une turbine alimentée par air à l'aide d'un conduit souple 15 disposé dans un tube ou une enveloppe 16.Un moteur électrique peut également être mis en oeuvre, auquel cas le tube 15 d'alimentation en air est remplacé par des fils conducteurs. L'enveloppe 16 est fixée à la pièce à main par une bride 17 qui relie cette enveloppe 16 à une pièce 18 faisant saillie vers l'arrière du corps 10 et présentant une section droite tubulaire ou en U. L'enveloppe 16 renferme, en plus du conduit 15, quatre conduits supplémentaires 19, 20, 22 et 23 d'alimentation en fluides, en air de séchage et en eau de rinçage. Le tube 20, dans lequel circule de l'eau à haute pression, est relié à un dispositif 24 fixé au corps 10 par une bride 25. Ce dispositif renferme une cartouche contenant une substance ou une pate prophylactique. TJn obturateur 26 ferme la cartouche à l'aide d'une liaison à baïonnette comprenant deux ouvertures opposées 27 et des axes 28. La pate est introduite à volonté à l'intérieur de la coupelle 14 à l'aide d'un robinet 30 monté sur la pièce à main et commandé à distance par une pédale.Le robinet 30 est commandé en recevant de l'air par le tube 19, de manière que la paAte soit refoulée de la cartouche par un conduit souple 31 passant par le robinet 30 et relié à un conduit 32 qui est avantageusement régide et qui est fixé au corps 10 et au tronçon réduit 1l de la pièce à main. Bye conduit 32 est relié de manière amovible à un conduit 32' monté sur l'embout 12 pour diriger la pâte vers la tête 13 et, par conséquent, vers la coupelle 14. Les conduits 22 et 23, reliés à des conduits 33 et 34 assurent l'arrivée d'air de séchage et d'eau de lavage. Si cela est souhaité, l'air et l'eau peuvent eAtre projetés simultanément par les conduits 22 et 23 pour produire une pulvérisation d'eau. Les conduits 93 et 34 sont fixés au corps 10 et sont reliés de manière amovible à des tronçons 33' et 34' de conduits fixés à l'embout 12 de la pièce à main et présentant des extrémités libres inclinées 35 et 36 (figures 5 et 6). Il ressort de la description précédente que toutes les fonctions de la pièce à main dentaire sont effectuées sous la commande de fluides d'alimentation arrivant à cette-pièce à main par des tubes placés dans l'enveloppe ou gaine tubulaire 16. Cette dernière peut être extrêmement souple et enroulée ou autrement disposée de manière classique.Le mode de commande de l'appareil sera décrit ci-après en regard bu schéma des circuits électrique et fluidique . Itrappareil est télécommandé et toutes les fonctions peuvent Astre commandées par le dentiste sans que ce dernier ait à modifier la position de sa main sur la pièce à main et sans qu'il doive retirer la coupelle d'application de la zone de travail sur les dents La substance ou pate prophylactique arrivant à la coupelle est utilisée classiquement et, toutes les fois que le dentiste souhaite rincer la zone de travail, de l'eau est projetée par l'extrémité 36 de décharge, puis la zone de travail est séchée par projection d'air par 11 extrémité 35. lorsque la coupelle 14 d'application de la substance prophylactique est utilisée, elle est mise en rotation et situltanément appliquée contre les surfaces des dents, de sorte qu'elle se déforme dans diverses directions suivante travail à effectuer La coupelle et ses éléments de montage sont conçus de manière que la pate ou substance prophylactique, bien que présente à proximité des surfaces des paliers de la tette 13, ne puisse atteindre ces surfaces et détériorer les paliers. La figure 4 représente en'détail la tête 13 et le montage de la coupelle 14. Comme représenté, la tette 13 se présente sous la forme d'un prolongement coudé et court de l'embout amovible 12. La coupelle 14 est mise en rotation par un arbre 36 commandé par le moteur monté dans le corps de la pièce à main. Une extrémité de cet arbre porte un pignon conique 38 qui engrène avec un autre pignon conique 40 tournant sur un tube 41 qui, comme représenté, est réalisé d'une seule pièce avec la tête 13. Le pignon 40 tourne sur ce tube. Le moyeu du pignon 40 comporte un prolongement supérieur 42 et un tronçon inférieur 43 terminé par un organe de fixation qui, dans la forte de réalisation représentée, se présente sous la forme d'une extrémité filetée.Un raccord. fileté 44 est vissé sur cet organe de fixation et forme une tête ou un bourrelet sur lequel la coupelle 14 est montée, L'extrémité supérieure du prolongement 42 porte contre le fond d'un évidement 45 réalisé dans ia tette et logeant les pignons 38 et 40. Un manchon ou une bague 46 de guidage est fixée à la partie supérieure de cet évidement 45 et assume la fonction dlun palier extérieur bu d'un écran pour le prolongement 42.Le tronçon inférieur 43 comporte un disque 47 de projection, situé immédiatement au-dessns de l'extrémité filetée et destiné à projeter vers ltextérieur tout liquide l'atteignant, de manière à empêcher ce iiquide de s'écouler sur les surfaces de contact du tronçon 43 et d'une bague 48 dans laquelle il tourne et qui est vissée dans la tette 13. La substance prophylactique sortant du conduit 32' pénètre dans un canal 50 parcourant la partie supérieure de la te 13 et aboutissant dans le tube 41, de manière que la substance descende par-ce dernier dans la coupelle 14. Celleci est réalisée en matière très souple, pouvant entre aisément déformée, mais présentant une flexibilité suffisante pour rester emboîtée sur le raccord 44 pendant l'utilisation. Cette coupelle comprend un tronçon supérieur 51 qui présente un évidement dont la forme correspond à celle du-raccord 44, mais dont les dimensions sont Iégèremëht inférieures à celles de c-e dernier, de manière que ce tronçon 51 reste en place après avoir été emboué à force et élastiquement sur le raccord.Le tronçon inférieur de la coupelle se présente sous la forme d'une jupe 52 évasée vers l'extérieur, comportant des nervures internes 53 qui facilitent l'opération de nettoyage. La coupelle comprend également un tronçon central épais 54 qui présente un canal cylindrique central dont le diamètre est avantageusement uniforme et sensiblement inférieur au diamètre extérieur du tube 41, de manière que ce dernier pénètre dans l'extrémité dudit canal sur une courte distance lorsque la coupelle est embossée à force sur le raccord ou vissée sur 11 extrémité inférieure du moyeu du pignon 40.Le tronçon restant de la paroi du canal est plié au moins partiellement, à proximité immédiate du tube, de manière à porter contre l'entrée mité inférieure de ce dernier, puis cette paroi présente une forme sensiblement conique correspondant à un rétrécissement du tube vers le bas en raison de l'étirement de la coupelle et de la contraction du canal vers son extrémité inférieure, le diamètre de l'orifice de cette extrémité inférieure étant égal à celui du canal cylindrique non déformé. L'extrémité du tube 41 étant introduite dans le canal cylindrique de la coupelle 14, ce montage réduit le passage de la substance prophylactique vers la zone d'appui suivant laquelle la coupelle tourne sur le tube 41. L'extrémité inférieure du canal cylindrique de la coupelle constitue donc un prolongement rotatif du tube 41.La longueur du tronçon libre du canal prolongeant le tube 41 peut être choisie dans une grande plage. Elle dépend de la forme et des caractéristiques de la matière de la coupelle. Dans certains cas, le tronçon libre du canal peut Astre très court par rapport à la forme de réalisation représentée. il est apparu, au cours d'essais répétés, qu'une coupelle souple telle que celle représentée et dans le canal cylindrique de laquelle le tube n'est enfoncé que partiellement, protège les surfaces d'appui situées à ltextérieur du tube 41 contre la matière de traitement et, par conséquent, élimine efficacement l'usure due à la présence de cette matière prophylactique, Cette dernière ne peut fuir ou s'écouler autour du tronçon de la coupelle portant contre l'extrémité inférieure du tube 41 et, quelles que soient les pressions et déformations auxquelles la coupelle est soumise pendant son utilisation, l'étant chéité est maintenue.La pression exercée sur la coupelle lorsqu'elle est appliquée à force contre les dents provoque automatiquement un resserrement du joint formé entre ltextré- mité du tube et ladite coupelle en rotation. On a observé qu'en cas d'une pression directe exercée sur la coupelle suivant l'axe du tube, la largeur de l'orifice de décharge de la coupelle à l'extrémité du tronçon cylindrique diminue. Ces caractérlstiques sont maintenues quelle que soit la déformation de la coupelle, et le joint se resserre sous l'effet de la pression, que cette dernière soit appliquée directement le long de l'axe de rotation ou sous un certain angle par rapport à ce dernier. Par conséquent, la conception de la coupelle et de son montage sur l'extrémité inférieure du tube 41, de manière qutun tronçon du canal de la coupelle dépasseel'extrémité du tube, permettent d'obtenir un joint tournant efficace. Par contre, il est apparu que dans le cas où l'extremité du tube, par exemple du tube 41, aboutit à l'intérieur de la coupelle, la rotation et les déformations de cette dernière permettent l'introduction de substance prophylactique entre les surfaces d'appui et de palier, y compris celles présentées par le tube 41 et les pignons 38 et 40, ce qui provoque une destruction rapide de ces surfaces. La durée de vie normale des organes coudés ou têtes de pieces à main dentaires commandées par moteur et utilisés pour les traitements prophylactiques est courte et peut, par exemple être de l'ordre de mille traitements ou environ trois mois d'utilisation. Cette courte durée de vie est due à la présence'dans les paliers de l'abrasif contenu dans la matière ou pâte prophylactique. Lorsque la pièce à main est conçue de manière à appliquer directement cette matière sur la zone de traitement à l'aide de la coupelle souple en caoutchouc, l'usure des paliers de l'organe coudé ou de la tête de la pièce à main devient importante et donne à ces pièces une durée de vie extrêmement courte les rendant peu pratiques. La pièce à main selon l'invention utilise la compression de la coupelle souple d'application pour former un joint tournant qui empêche efficacement l'abrasif d'atteindre et de détruire les surfaces d'appui pendant au moins une durée égale à celle au bout de laquelle la tête est rendue inutilisable par usure normale. Par conséquent, les têtes de pièces à main appliquant la pâte prophylactique à la zone de traitement par l'intérieur desdites pièces à main sont conçues pour une durée de vie normale et égale à celle des têtes des pièces à main classiques. L'avantage total de l'arrivée de la pEte à la zone de traitement est ainsi obtenu et les gains de temps dûs à l'alimentation directe en pâte des pièces à main dentaires peuvent être aisément obtenus. La figure 4a, qui est une vue à échelle agrandie de la zone du joint formé entre l'extrémité du tube d'alimentation et la coupelle flexible représentée sur la figure 4, montre clairement comment ce joint est obtenu. 'Lorsque la coupelle flexible est emboîtée à force sur le raccord 44 de retenue,, le tube 41 descend dans le canal central de cette coupelle et en dilate la paroi jusqu'à ce qutil occupe la position dans laquelle il est représenté et dans laquelle un tronçon légèrement conique du canal de la coupelle dépasse l'extrémité du tube. il en résulte une compression étroite du caoutchouc autour de l'extrémité de ce tube et, notamment, contre l'épaulement annulaire ou l-'angle ainsi formé.Le dispositif de commande de la pièce à main est ensuite mis en oeuvre avant que la pâte arrive et le raccord 44 tourne sur le tube fixe 41, de même que la coupelle. L'angle droit 41a présenté par le tube à son extrémité coupe ou déchire le caoutchouc de manière à y pénétrer, et lorsque la rotation continue, il réalise un joint efficace qui, lors de l'application de la pate, empêche cette dernière de fluer autour de l'extrémité du tube et d'atteindre la surface d'appui. Le joint est constitué de deux parties, à savoir une partie cylindrique 41b entourant la surface extérieure de 11 extrémité du tube, à proximité de l'angle de ce dernier, et une partie extrême 4tc située dans un plan perpendiculaire à l'axe de rotation.Au cours de l'application d'une pression et d'un mouvement latéral de la coupelle sur la surface à traiter, le moyeu ou tronçon central 54 de cette coupelle tend à se déplacer latéralement sur la surface extrême du tube 41. Le mouvement produit peut être, par exemple, un mouvement excentrique de la face extrême 41c du joint sur la-face extrême du tube. Cette partie 41c du joint reste alors en contact avec la face extrême du tube sur une aire suffisante pour assurer l'étanchéité et empêcher l'ouverture d'un passage vers la surface cylindrique extérieure du tube. La déformation de la coupelle pendant son utilisation ne peut provoquer une ouverture du joint permettant à la pate de fluer sur les surfaces cylindriques d'appui.Par conséquent, chaque coupelle ou organe d'application réalise son propre joint lorsqu'il est monté sur la tête et mis en rotation par le dispositif de commande. L'angle du tube 41 s'use lentement et, lorsqu'il s'arrondit, le joint perd progressivement de son efficacité. il est cependant apparu que ceci ne se produit pas avant que le palier principal du pignon 40 se soit usé audelà du seuil d'utilisation. Par exemple, pour certaines pièces à main, une moyenne de mille coupelles d'application ou plus peut être obtenue avant que le palier de la tête ou de la pièce coudée, constitué par le pignon 40 et la bague 48, se soit usé suffisamment pour nécessiter le rejet de la tête.Le joint formé par chaque coupelle monté sur la tête comme décrit ci-dessus empêche donc 11 introduction de pite dans le palier dn tube et assure un fonctionnement convenable de la tete ou de la pièce coudée pendant toute sa durée de vie normale. il est possible d'utiliser de maniera prolongée la coupelle très souple 14 décrite et montée comme représenté sur la 'figure 4, sans qu'une usure des surfaces d'appui de cette coupelle apparaisse. Le dentiste peut travailler en continu sans difficulté, ces dernières risquant autrement d'apparaître lorsque la matière prophylactique peut atteindre les surfaces d'appui de la tette. Le dispositif de commande de l'appareil selon l'invention est conçu de manière à utiliser au maximum les avantages de l'ensemble de la coupelle d'application. Comme représenté sur les figures '5 et 6, les conduits destinés au passage de la matière prophylactique à l'embout de la pièce à main peuvent être rincés et hettoyés par retrait longitudinal de l'embout 12 par rapport au tronçon réduit -11 de la pièce à main, et par rotation de cet embout d'environ~ ioe0, de manière qu'un tronçon 56 de faible diamètre prolongeant le tube 32' puisse être introduit dans le tube 34 d'alimentation en eau de lavage et relié à ce dernier. Simultanément, un tronçon 57 de faible diamètre, prolongeant le tube 34' et plus court que le tronçon 56, n'atteint pas le tube 32 d'alimentation en matière prophylactique, diamétralement opposé, et reste donc ouvert.L'embout de la pièce à main étant placé comme représenté sur la figure 6, l'eau de lavage peut entre appliquée au tube 34 et mise en circulation jusqu'à ce que toute la matière prophylactique soit dégagée des tubes 72' et 41. Normalement, la coupelle flexible 14 est démontée avant le commancement de ltopération de nettoyage. Le support ou logement 24 de la cartouche de matière prophylactique sous pression (figure 8) comprend une enveloppe cylindrique 60 qui présente une extrémité fermée 61 au centre de laquelle est fixé un tube effilé 62 de perçage communiquant avec un conduit 20 d'alimentation en eau sous haute pression par un raccord étanche constitué par une bague 63 vissée sur une saillie 64 de la paroi extrême 61 et par un joint 65 dtétanchéité empêchant toute fuite autour du conduit 20. L'autre extrémité de l'enveloppe cylindrique 60 est ouverte et comporte un obturateur ou bloc amovible 66 maintenu en position par la liaison à baïonnette mentionnée précédemment. Lorsqu'une cartouche doit astre mise en place dans le logement 24, le bloc extrême 66 est démonté et la cartouche est placée dans la chambre ainsi ouverte. Le logement de la cartouche présente de chaque coté des ouvertures longitudinales 67 permettant d'accéder à ladite cartouche. Le bloc extrême 66 est relié au tube souple 31 par une bague filetée 68 et un joint 70 d'étanchéité. Ce bloc ou obturateur 66 présente une chambre intérieure 71 fermée par un bouchon cylindrique fileté 72 et un joint 73 d'étanchéité. Ce dernier est réalisé avec un clapet 74 de retenue comprenant un organe en forme de drome qui présente une fente étroite et entourant l'extrémité ouverte d'un tube 75 fixé dans l'obturateur 72. Ce tube 75 peut communiquer avec l'intérieur d'une cartouche 76 en la perçant.Le clapet 74 de retenue permet à la matière prophylactique de sortir de la chambre 71 et donc de circuler dans le tube 31, mais il ltempe- che de refluer. La cartouche 76 comprend un cylindre comportant les tronçons extrêmes 77 et 78 en matière plastique souple, analogue à du caoutchouc. Ces tronçons assument la fonction de joints et comportent, à proximité de leurs extrémités extérieures, des obturateurs ou diaphragmes d'étanchéité destinés à fermer les canaux centraux correspondants 80 et 81. Un piston 82 est placé dans l'espace compris entre les tronçons extrêmes 77 et 78, à proximité du tronçon 77, et une charge 83 de matière prophylactique remplit la partie restante de la cartouche. Lorsque cette dernière est placée dans le support 24, le bloc extrême 66 est monté à force, de manière que les tubes 62 et 75 percent les obturateurs des extrémités correspondantes de la cartouche 76 et permettent à la matière prophylactique d'être déchargée. La sortie de cette matière de la cartouche s'effectue sous la pression d'un fluide arrivant par le conduit 20 et déplaçant le piston 82 vers la droite, de manière à refouler à force la matière 83 de la cartouche vers le tube 31.Le conduit 20 est constitué d'un tube de très faible diamètre intérieur, dont les dimensions peuvent Astre analogues à celles d'un tube capillaire et qui est monté de manière à recevoir de l'eau sous haute pression pour exercer sur le piston 82 la force nécessaire à son déplacemen-t. Après que les canaux de la cartouche ont été remplis, ainsi que le tube 31, le robinet 30 règle la décharge de la matière prophylactique de la cartouche. Comme représenté sur la figure 9, ce robinet 30 comprend un étrier 85 soumis à la force d'un ressort et coulissant dans des organes 86 de guidage entre lesquels passe le tube 31.L'étrier tend à être déplacé vers la gauche, dans l'orientation de la figure 9, par un ressort hélicoïdal 87 de compression qui porte contre un organe 88 de retenue appliqué contre les organes 86 de guidage, et contre un disque 90 qui lui-même entre en contact avec un diaphragme 91 de pression. La force du ressort est suffisante pour aplatir le conduit, de manière à fermer le canal de ce dernier et à empêcher l'écoulement de la matière prophylactique. Pour actionner le robinet, la pression est appliquée par le conduit 19 qui est relié au robinet par un raccord 92 le faisant communiquer avec un canal central 93 de manière à introduire la pression dans la chambre située à gauche du diaphragme et à déplacer ce dernier vers la droite pour libérer l'étrier 85. La chambre délimitée à l'intérieur du corps du robinet est maintenue à la pression atmosphérique par un trou 94 d'évent réalisé dans l'extrémité de droite du robinet 30. Par conséquent, le diaphragme peut déplacer librement l'étrier lorsque la pression est introduite dans la partie de la chambre de commande située sur sa gauche. Pour obtenir une haute pression permettant de refouler la matière prophylactique d'une cartouche placée dans le support 24, un augmentateur de pression (figure 10) est mis en oeuvre. il comprend un cylindre 95 à ltextrémité gauche duquel est soudé ou autrement fixé un élément 96 d'obturation, alors qu'un obturateur ou un raccord 97 est vissé dans son extrémité de droite de manière à permettre l'accès à l'intérieur de ce cylindre pour procéder à des opérations de réglage ou de réparation. L'obturateur 96 présente une ouverture taraudée 98 d'entrée qui communique avec l'intérieur du cylindre 95, sur le cste gauche d'un piston 100 portant un joint torique 101 maintenu entre deux nervures annulaires 102 réalisées d'une seule pièce avec ce piston.Un tronçon cylindrique réduit 103 du piston 100 forme un piston de faible diamètre à haute pression, placé dans un cylindre 104 réalisé dans le raccord extreme 97 qui constitue un bloc-cylindre. Ce cylindre 104 est prolongé par un élément cylindrique 105 qui est fermé par un raccord 106 lui-mweme terminé par une tige filetée 107. Un joint torique 109, logé dans un évidement annulaire 108 de l'extrémité de gauche du raccord 97 et maintenu par lul anneau 110 soudé ou autrement fixé à ce raccord, assure l'étanchéité entre le piston 103 et la paroi du cylindre 104. La chambre délimitée à l'intérieur du cylindre 95, sur la droite du piston 100, est mise à l'atmosphère par un trou 111 d'évent. De l'eau à haute pression, devant entre dirigée vers le tube capillaire 20, est introduite dans le cylindre 104 par un canal 112 d'entrée qui aboutit dans une gorge annulaire 113 de section droite triangulaire, présentée par la paroi intérieure du bloc-cylindre 97. Cette gorge loge un joint torique 114 formant un clapet de retenue. Pour mettre en oeuvre l'augmentateur de pression, de l'air comprimé est introduit par le canal 98 dans le cylindre 95, sur le coté gauche du piston 100, de manière à faire avancer le piston 103 dans le cylindre 104. La pression de l'eau forme alors le canal 112 d'entrée, car le joint torique 114 se dilate contre la paroi de la gorge annulaire 113.Lorsque le piston avance, il refoule l'eau sous haute pression comme souhaité, jusqutà ce qu'il atteigne la fin de sa course dans laquelle il est représenté en traits pointillés ou bien jusqu'à ce que la cartouche 76 soit vidée de sa charge de matière. Le piston 100 peut entre ramené vers sa position de gauche de toute manière convenable. Par exemple, un ressort 115 de compression peut entre utilisé à cet effet. Ce ressort n'est pas indispensable, car la pression de l'eau provenant de la source d'alimentation reliée au canal 112 d'entrée provoque un drplacement du piston vers la gauche lorsque la pression de l'air est éliminée du c8té gauche du piston 100. Lors de la course de retour, liteau s'écoule de la source dans le canal 112, et le joint torique 114 assume la fonction de clapet de retenue. Idfisqu'il est totalement revenu, le piston est prêt à être de nouveau déplacé vers la droite sous la pression de l'air introduite par le canal 98 d'entrée. L'augmentateur de pression permet l'introduction d'eau à haute pression dans le canal du tube capillaire 20 et l'expulsion de la matière prophylactique de la cartouche 76. Le tube 20, qui applique l'eau à haute pression au dispositif de refoulement de la matière prophylactique peut être réalisé dans toute matière convenable présentant une résistance suffisante pour supporter la haute pression demandée. La figure 11 représente les circuits de commande et de réglage de i'alimentation en fluides~de la pièce à main selon l'invention. L'appareil est préparé à l'utilisation par introduction d'une fiche électrique 116 dans une douille convenable à trois bornes, de manière à connecter l'appareil au secteur et à la masse. Le dispositif de commande comprend une conduite 117 d'arrivée d'eau qui fait passer l'eau dans un élément chauffant 118, puis, par une conduite 120, dans les circuits utilisant l'eau. L'élément chauffant est du type électrique et alimenté en courant par des conducteurs 121 et 1?2 lors de la fermeture dtun interrupteur 123 monté sur le conducteur 122. Un vherrostat convenable 119 maintient liteau à la température souhaitée. la fermeture d'un interrupteur 124 provoque la mise sous tension de bobines 125 et 126 de commande de deux distributeurs 127 et 128 qui passent ainsi de leur position basse ou de retour à leur position haute ou de passage direct. Ces distributeurs ont du type à trois voies et commandent l'alimenta- tion cn air de l'augmentateur 95 de pression d'eau, et le passage de l'eau de l'augmentateur vers le tube 20 à haute pression. Un conduit 130 fait passer l'eau arrivant par la conduite 120 dans le canal 112 d'entrée du cylindre 105 de l'augmenta- teur de pression. Lorsque l'augnentateur de pression applique de l'eau à haute pression par le tube 20 sur le piston 82 de la cartouche 76, la matière prophylactique 87 est expulsée de cette dernière par le conduit 31. La matière 83 refoulée par le côté droit du piston 82 est remplacée par l'eau arrivant par le tube 29 sur le coté gauche de ce piston 82. tes pressions régnant dans le tube 20 et dans le conduit 31, ainsi que dans leurs canaux centraux correspondants 80 et 81, sont-égales. Lorsque ltexpul- sion de la matière prophylactique 83 est interrompue, le clapet 74 de retenue empeche tout refila de cette matière du conduit 31 vers la cartouche 76 par le canal 81.Lorsque le distributeur 128 est déplacé vers sa position de libération ou de retour, l'eau sous hatte pression présente dans la cartouche 76, sur le côté gauche du piston 82, est libérée par le conduit 20 vers le canal en U de retour du 'distributeur 128, comme décrit ci-dessous. Ce retour de la pression de l'eau exercée sur le coté gauche du piston 82 à une valeur- égale à la pression atmosphérique permet à la matière prophylactique 83 sous haute pression de ne déplacer à force le piston 82 vers la gauche que légèrement, en raison de la pression atmosphérique exercée sur la matière prophylactique renfermée dans la cartouche 76.Par conséquent, lorsque liteau située à gauche d piston 83 et la matière prophylactique située à droite de ce piston 83 sont à la pression atmosphérique, la cartouche 76 peut être retirée sans que la matière prophylactique restante ou l'eau en soit expulse par le canal 81 ou par le canal 80, respecti veinent. Les joints 77 et 78 se ferment lors du retrait de la cartouche 76 et empêchent tout écoulement de l'eau et de la matière prophylactique par gravité dans les canaux 80 et 81, respectivement. Par conséquent, la cartouche 76 peut entre placée dans le support 24 et la matière prophylactique 83 de cette cartouche 76 peut astre utilisée en totalité ou partiellement.La cartouche 76 peut être retirée et rejetée de manière propre et efficace. L'eau provenant de la conduite 120 et dirigée vers le conduit 23 passe dans un filtre 131, dans un régula.t:eus 132 de pression et dans un distributeur 133 à deux positions, normalement fermé. Ce distributeur 133 est commandé par une bobine 134 qui est mise sous tension lors de la fermeture d'un interrupteur 135 faisant partie d'un ensemble 136 de commutation à commande par pédale. A l'ouverture d ce distributeur, l'eau s'écoule dans le conduit 23 pour rincer et mouiller la bouche. L'ensemble 136 de commande à pédale, représenté schéma tiquement sur la figure 11, est d'un type utilisé fréquemment avec les équipements dentaires et peut astre de toute conception convenable. Ce dispositif de comrnande est conçu de manière que l'opérateur puisse actionner l'un quelconque ou plusieurs des interrupteurs 135, 137, 138 et 139 suivant la ou les opérations à effectuer. La fermeture de l'interrupteur 137 provoque la mise sous tension d'une bobine 141 qui ouvre ainsi un distributeur 142 à deux voies, normalement fermé, de manière que l'air soit mis en circulation dans le conduit 22 sous une pression déterminée par un régulateur 143. La fermeture de l'interrupteur 138 provoque la mise sous tension d'une bobine 144 qui ouvre ainsi un distributeur 145 et provoque l'admission d'air sous pression dans le conduit 19 afin d'actionner le robinet 30 de libération de la pate prophylactique. La pression régnant dans le conduit 19 est détermine par un régulateur 146 et indiquée par un manomètre 147. Lorsque la bobine 144 est désexcitée, le distributeur 145 revient en position basse et met le conduit 19 à l'atmosphere par un canal en U présenté par ce distributeur, de manière à éliminer la pression. La fermeture de l'interrupteur 139 met sous tension un dispositif de commande d'une turbine à air qui est généralement placée à cEté du siège du patient.Le dispositif de commande permet de régler la vitesse du moteur de la turbine. L'air de cette der nière est appliqué à un boftier ou panneau de commande de la pièce à main par un conduit 15', et le dispositif de commande de la turbine, monté sur une console, permet de choisir la vitesse de rotation de la turbine. Ce dispositif de commande n'est pas représenté en détail, car ilXntest pas essentiel à la compréhension du fonctionnement de l'appareil selon l'Inven- tion La turbine alimente directement en air le conduit 15, à la pression requise pour l'opération demandée. La totalité de lstair appliqué au dispositif de commande est épurée par un filtre 148.L'air fournit à l'augmelatateur de pression d'eau par le distributeur 127 est à une pression déterminée par un régulateur 150 et indiquée par un manomètre 151. Lorsque le distributeur 127 est en position basse, comme représenté sur la figure 11, la pression d'air dans l'augmentateur 95 est égale à la pression atmosphérique, car le canal en U du distributeur est ouvert à l'atmosphère. De mime, lorsque le distributeur t28 est en position basse, comme représenté sur la figure 11, il fait communiquer le tube 20 d'eau sous pression avec un conduit 152 pour permettre l'écoulement de ltexcédent d'eau vers un réservoir 153. Le conduit 152 comporte un clapet 154 de retenue.La pression regnant dans le tube 20 est ainsi relBchée lorsque la bobine 126 du distributeur 128 est désexci tée. Le volume d'eau arrivant par le tube 20 peut entre déterminé à l'aide d'une vanne 156 montée entre la chambre 105 de pression d'eau et le distributeur 128 à trois voies. Cette vanne 156 est du type réglable, par exemple à pointeau. Pour faciliter le réglage de la pression de sortie de la vanne, cette dernière porte un cadran analogue à celui représente sur la figure 12. Ce cadran porte cinq indipations de pression, une position "CHARGE" et une position "RINCAGE", la position extr8me que la vanne peut prendre lorsqu'elle est tournée dans le sens des aiguilles d'une montre étant la position "FERMETURE". Lorsque la vanne est tournée, elle part de sa position de fermeture, passe par les cinq premières positions, puis atteint successivement les positions de charge et de rinçage. La position "CHARGE" permet un débit supérieur à celui obtenu avec ltune quelconque des cinq positions numérotées, et la position "RINCAGE" permet un débit encore supérieur à celui obtenu avec la position "CHARGE". Lorsqu'une cartouche 76 doit être mise en place dans le support 24, l'interrupteur 124 est ouvert et les bobines 125 et 126 sont désexcitées. La pression de l'eau est ainsi relâchée et le tube 20 mis en communication avec le conduit 152.La cartouche est alors placée dans le support 24, et le cadran de la figure 12 est réglé en position "CHARGE", provoquant l'excitation des bobines 125 et 126 et de nouveau l'alimentation en eau du tube 20. Dans cette position, l'eau s'écoule à un débit optimal pour permettre à la matière prophylactique de siécouler par le tube 31 vers le robinet 30 lorsque ce dernier est ouvert, puis de passer dans les conduits 32 et 32' et, par le conduit 50, d'atteindre la coupelle 14-d'application. La vanne 1 56 est alors réglée sur ltune des cinq posi tions d'utilisation indiquées sur le cadran, et le traitement prophylactique peut autre appliqué au patient.A la fin du traitement, la toute de la pièce à main peut entre rincée, comme décrit précédemment. Ensuite, le chargement ne nécessite que k le remplissage des canaux des conduits 32' et 41 pour permettre à la pièce à main autre prête à une autre utilisation. Lorsqu'il est souhaité de rincer latotalité de la pièce à main, le piston 82 est retiré de la cartouche 76 et cette dernière est remise en place sur la pièce à main. Le cadran de la vanne 1 56 'est alors tourné vers la position "RINCAGE" ou vers une position correspondant à un grand débit d'eau, le robinet 30 et le distributeur 128 sont ouverts et liteau s'écoule alors en continu du conduit 130 vers la vanne 1 56 en passant par le canal 112 d'entrée. Elle élimine ainsi la totalité de la matière prophylactique présente dans les conduits de l'appareil. Le rinçage à l'eau peut être prolonge aussi longtemps que souhaité. L'action effectuée par l'appareil pour libérer la matière prophylactique lors de l'ouverture du robinet 30 est telle qu'un léger coup sur la pédale commandant l'interrupteur 138 provoque l'introduction d'une très petite quantité de matière prophylactique dans la coupelle 14. Cette action est telle que l'étrier 85 du robinet 30 peut entre libéré pendant un bref instant. Lorsque l'étrier est rappelé par son ressort, la compression ou l'aplatissement du tube 71 qui en résulte facilite le refoulement final de la pate lors de chaque opération. La pâte transmise à la coupelle 14 peut ainsi varier entre une très faible quantité et une quantité supérieure à celle nécessaire pour remplir la coupelle. En variante, la pâte peut être dirigée en continu vers la coupelle si cela est souhaité. L'alimentation en pâte est commandée totalement à distance par l'interrupteur à pédale. En déclenchant des fonctions choisies de l'ensemble de commande à pédales, le dentiste peut poursuivre son travail sans interruption et peut nettoyer et polir les dents, les rincer à l'eau et les sécher pour contrôler son travail stil le souhaite. La turbine ou le moteur est évidemment mise en oeuvre à la vitesse souhaitée et réglée sur la console de manière classique. La mise en marche s'effectue par télécommande. Le dispositif de commande est très efficace et précis, et il permet de réduire sensiblement le temps d'utilisation de l'appareil de prophylaxie. De plus, la conception du montage de la coupelle souple d'application rend l'usure de l'instrument négligeable et réduit l'interruption du travail pour le remplacement de Embout et de la tête de la pièce à main. Il va de soi que de nombreuses modifications peuvent entre apportées à l'appareil décrit et représenté sans sortir du cadre de 11 invention. R1DVENDICATIONS 1. Appareil de prophylaxie dentaire comportant une pièce à main qui comprend un dispositif supportant une coupelle souple et rotative d'application, un dispositif alimentant l'intérieur de cette coupelle en matière de traitement prophylactique, et un ensemble de commande permettant d'effectuer un traitement prophylactique ininterrompu, l'appareil étant caractérisé en ce quril comporte un élément destiné à faire tourner la coupelle d'application, un réservoir destiné à contenir une certaine quantité de matière de traitement, un conduit permettant à la matière de traitement de s'écouler du réservoir vers l'intérieur de la coupelle d'application, un dispositif utilisant la pression d'un fluide pour refouler à force la matière de traitement du réservoir par ledit conduit vers l'intérieur de la coupelle, un élément pouvant être relié à une source d'alimentation en fluide sous pression pour introduire ce fluide dans le dispositif de refoulement de la matière de traitement, et un dispositif, commandé par pédale, mettant en oeuvre sélectivement ltélément qui fait tourner la coupelle et le dispositif utilisant la pression du fluide pour appliquer des quantités souhaitées de matière de traitement à ladite coupelle, les mains de l'opérateur étant ainsi totalement libérées et lui permettant de manipuler la pièce à main sans interruption, la coupelle n'ayant pas à être retirée de la bouche du patient pour être alimentée en matière de traitement. 2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit fluide est de l'eau, le dispositif utilisant la pression du fluide pouvant' eAtre branché sur une alimentation en eau pour augmenter la pression de cette dernière et refouler de l'eau sous haute pression par un orifice de sortie, le réservoir destiné à contenir la matière de traitenement étant compressible, le dispositif utilisant la pression de fluide étant relié à l'orifice de sortie de itaugmentateur de pression afin dtuti- liser l'eau sous haute pression pour comprimer le réservoir et refouler à force la matière de traitement dans le conduit, un robinet normalement fermé étant monté sur la pièce à main, dans le conduit, le dispositif commandé par pédale comportant un dispositif de commande à action rapide, destiné à ouvrir et fermer sélectivement le robinet par intermittence, pendant de courtes périodes, de manière à provoquer le chargement de la coupelle d'application avec des quantités choisies de matière de traitement. 7. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que le robinet normalement fermé comprend un tronçon de tube souple faisant partie dudit conduit, et un élément élastique qui pince normalement ce tube souple pour le fermer. 4. Appareil selon la revendication 3, caractérisé en ce que ltélément élastique comprend un ressort de compression, une butée rigide et un étrier disposé transversalement par rapport au tube souple, sur le c8té de -ce dernier opposé à la butée, le ressort étant monté de manière à appliquer étrier contre le tube pour l'aplatir contre la butée et le fermer, étrier pin çant le tube en l'aplatissant et réalisant ainsi un déplacement drune petite quantité de matière de traitement. 5. Appareil selon la revendication 4, caractérisé en ce qutil comporte un élément de pression destiné à dégager étrier du tube, et un élément commandant à distance l2écoulement d'un fluide vers ledit élément de pression. 6. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce qu'il comporte des tuyaux montés sur la pièce à main et présentant des extrémités libres de décharge orientées vers la zone de la coupelle, un dispositif de télécommande alimentant en eau un premier desdits tuyaux et en air l'autre de ces tuyaux, de manière que le traitement puisse être effectué à l'aide de la coupelle rotative et de la matière de traitement, et que la zone de traitement puisse ensuite entre rincée par application d'eau et séchée à l'air sans qutil soit nécessaire de retirer la tête de la pièce à main de la bouche du patient. 7. Appareil selon la revendication 6, caractérisé en ce que la pièce à main comporte une partie extr8me amovible comprenant le dispositif supportant la coupelle souple d'application, le mouvement longitudinal par lequel cette partie extr8me est éloignée de la pièce à main provoquant une division des tuyaux, le conduit de la matière de traitement, qui est également amovible et démontable, comportant un tronçon de faible diamètre monté sur ladite partie extrême de la pièce à main et destiné à entre relié au tronçon restant dudit conduit, fixé sur autre partie de la pièce à main, le tuyau d'eau comportant également un tronçon de section réduite, plus long que celui dudit conduit, de manière que la partie extrême de la pièce àmain puisse entre tournée après avoir été dégagée de la partie principale et que le tronçon de section réduite, relativement long, puisse être introduit dans le tuyau d'alimentation en eau pour que liteau puisse circuler dans le tronçon du conduit d'alimentation en matière de traitement, monté sur la partie extr8me et amovible de la pièce à main, afin de rincer ledit tronçon du conduit. 8. Appareil selon la revendication 6, caractérisé en ce qutil comporte un ensemble de commande à pédale unique comprenant ledit dispositif à action rapide, de manière qu'il soit possible de commander le dispositif d'alimentation en eau et le dispositif d'alimentation en air, ainsi que l'ouverture et la fermeture du robinet. 9. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que le réservoir compressible comprend une cartouche amovible qui renferme un piston et une charge de matière de traitement, des éléments reliant l'extrémité de décharge de la cartouche au conduit de matière de traitement, et autre extrémité de la cartouche à l'élément augmentant la pression. 10. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que l'élément destiné à faire tourner la coupelle souple comprend un moteur monté dans la pièce à main, et un organe de télécommande à pédale, destiné à mettre en oeuvre sélectivement le moteur, le dispositif d'alimentation en eau, et le dispositif de commande à action rapide pour ouvrir et fermer le robinet. 11. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que le dispositif d'augmentation de pression comprend un premier cylindre dans lequel un premier piston exécute un mouvement alternatif, un second cylindre concentrique et de diamètre inférieur au précédent, prolongeant ledit premier cylindre, et un second piston fixé audit premier piston, le prolongeant et exécutant un mouvement alternatif dans le second cylindre, la paroi latérale de ce dernier présentant un orifice d'entrée et l'une de ses parois extrêmes présentant un orifice de sortie d'eau, ladite paroi latérale présentant une gorge annulaire qui communique avec f orifice denturée et qui loge un joint torique assumant la fonction de clapet de retenue en fermant l'orifice d'entrée lors de la course de pression du second piston, un organe permettant l'introduction de fluide sous pression dans le premier cylindre pour déplacer à force le premier piston vers le second cylindre de manière que l'eau soit refoulée à force de ce dernier par son orifice de sortie. 12. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la pièce à main comporte un tube fixe sur lequel tourne un support de coupelle d'application, un élément destiné à faire tourner ce support sur le tube, le support comportant un organe de fixation de la coupelle à proximité de son extrémité extérieure et le tube dépassant cet organe de fixation, la coupelle souple et conique, qui s'évase vers l'extérieur, comprenant une base qui présente un évidement destiné à loger Itorgane de fixation et un canal central cylindrique destiné à recevoir l'extrémité du tube et à conduire le fluide s'écoulant de ce tube, le canal central dépassant l'extrémité dudit tube et présentant un diamètre inférieur au diamètre extérieur du tube, de manière que la paroi de ce canal tende à se refermer autour de l'extrémité du tube et à prolonger ce dernier, la coupelle tournant sur ladite extrémité du tube et protégeant hermétiquement la surface d'appui du support contre l'intro- duction de la matière de traitement, la contraction du canal central au-delà du tube lorsque la coupelle se déforme pendant son utilisation maintenant l'étanchéité entre ladite coupelle et le tube. 17. Appareil selon la revendication 12, caractérisé en ce la pièce à main comporte un anneau de projection monté sur le support et espacé axialement de organe de fixation de la coupelle,sur le c8té de cet organe éloigné de la coupelle. 14. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le fluide est de l'eau, le dispositif utilisant la pression du fluide pouvant être relié à une source d'alimentation en eau pour en recevoir de l'eau et présentant un orifice de sortie par lequel de liteau sous haute pression peut s'écouler, une cartouche à jeter, de forme cylindrique, comportant un piston à proximité d'une première extrémité et étant remplie d'une matière de traitement, entre ledit piston et la seconde extrémité, un dispositif étant destiné à recevoir la cartouche et à relier l'intérieur de cette dernière, par sa première extrémité à l'orifice de sortie d'eau sous haute pression, et par sa seconde extrémité au conduit d'écoulement de la matière de traitement, le dispositif utilisant l'eau sous haute pression refoulant à force de la cartouche la matière de traitement, par intermittence et pendant de courtes durées, afin de charger la coupelle d'application avec cette matière, un dispositif de commande à pédale unique permettant de mettre en oeuvre sélectivement l'élément faisant tourner la coupelle et le dispositif d'utilisation de l'eau à haute pression pour charger la coupelle d'application. 15. Appareil selon la revendication 14, caractérisé en ce qutil comporte un dispositif augmentant la pression de l'eau provenant de ltélément qui reçoit l'eau de la source d'alimentation, l'orifice de sortie de ce dernier élément communiquant avec le dispositif d'augmentation de pression pour l'alimenter en eau. 16. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le fluide est de l'eau, le dispositif utilisant la pression du fluide pouvant entre relié à une source d'alimentation en eau pour en recevoir de l'eau et présentant un orifice de sortie par lequel de l'eau sous haute pression peut stécou- ler, le réservoir étant constitué par une cartouche amovible renfermant une dose de matière de traitement, un dispositif qui comporte un piston étant relié audit orifice de sortie de liteau à haute pression pour comprimer la cartouche et refouler à force la matière de traitement dans ledit conduit, un élément appliquant l'eau sous haute pression audit piston, par intermittence, pendant de courtes durées, de manière à charger la coupelle d'application en matière de traitement, un dispositif de commande à pédale unique permettant de mettre en oeuvre sélectivement le dispositif appliquant l'eau sous haute pression à la cartouche et l'élément faisant tourner la coupelle, l'appareil comportant également un dispositif d'augmentation de la pression de l'eau provenant dudit élément recevant l'eau de la source d'alimentation, orifice de sortie de ce dernier élément communiquant avec le dispositif d'augmentation de pression, ce dernier comprenant un premier cylindre dans lequel un premier piston exécute un mouvement alternatif, un second cylindre concentrique et de diamètre inférieur au premier cylindre, un second piston, fixé au premier piston et le prolongeant, exécutant un mouvement alternatif dans le second cylindre, la paroi latérale de ce dernier présentant un orifice d'entrée et l'une de ses parois extr8mes présentant un orifice de sortie d'eau, la paroi latérale présentant également une gorge annulaire qui communique avec l'orifice d'entrée et qui loge un joint torique assumant la fonction d'un clapet de retenue pour fermer 12 orifice d'entrée lors de la course de pression du second piston, un organe introduisant un fluide sous pression dans le premier cylindre pour déplacer à force ledit premier piston vers le second cylindre, de manière que l'eau soit refoulée sous pression par l'orifice de sortie dudit second cylindre. 17. Appareil selon la revendication 1 comportant une pièce à main dentaire du type comportant un tube cylindrique fixe destiné à -introduire la matière fluidique de traitement à l'intérieur de la coupelle souple d'application tournant par rapport à ce tube, appareil caractérisé en ce que la pièce à main comporte un raccord qui tourne sur le tube dont la surface extérieure de la paroi constitue une surface dtappui, la coupelle souple dapplication étant montée sur le raccord, et un élément utilisant un tronçon de la coupelle souple étant monté sur le raccord pour réaliser un joint tournant entre l'extré- mité du tube et la coupelle et pour empocher ainsi tout écoulement radial d'un fluide vers l'extérieur, entre la coupelle et le tube, vers la surface d'appui constituée par la surface extérieure de la paroi du tube. 18. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la pièce à main comporte un tube cylindrique fixe destiné à introduire la matière fluidique de traitement à l'intérieur de la coupelle souple d'application tournant sur ce tube, un élément comprenant un raccord qui tourne sur le tube avec la coupelle, et qui retient cette dernière sur I'ex- trémité dudit tube, celui-ci dépassant ledit raccord, un élément réalisant, entre le tube et la coupelle, un joint cylindrique autour de la surface extérieure du tube et un joint radial à la face extrême de ce tube, de manière à empocher tout fluide de s'écouler vers ltextérieur sur l'extrémité du tube et de pénétrer dans le joint cylindrique. 19. Appareil selon la revendication 17, caractérisé en ce que le tube présente, à son bord extérieur, un angle relativement vif, la coupelle présentant un alésage axial de diamètre inférieur au diamètre extérieur du tube et plus long que le tronçon du tube dépassant du raccord, de manière que la coupelle, lorsqutelle est montée sur ce raccord, soit comprimée autour de l'extrémité du tube. 20. Appareil selon la revendication 19, caractérisé en ce que la face extrême du tube est plane ét située dans un plan perpendiculaire à l'axe dudit tube, l'angle relativement vif étant droit, le joint tournant étant obtenu par contact dtune partie plane et radiale de la paroi de l'alésage avec la face extr8me du tube. 21. Appareil selon la revendication 17, caractérisé en ce que la pièce à main comporte un élément qui, lors de ltapplication dune pression axiale sur la coupelle vers le raccord, augmente ltétanchéité du joint formé entre l'extrémité du tube et la coupelle d'application. 22. Appareil selon la revendication 21, caractérisé en ce que la coupelle comprend une base épaisse destinée à son montage sur le raccord, et une partie creuse faisant saillie axialement de la base, l'élément qui augmente l'étanchéité du joint utilisant la transmission des forces par ladite partie creuse pendant le travail de la coupelle pour augmenter l'étan- chéité du joint. 23. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte un élément d'application de la matière de traitement comportant un corps en matière élastique et très souple, comprenant un tronçon extrême destiné à tre relié à un élément rotatif d'entraînement, le corps comprenant également un moyeu central épais et voisin du tronçon extrême, et une coupelle à paroi épaisse, concentrique au moyeu duquel elle dépasse axialement, le moyeu étant traversé par un canal cylindrique central qui aboutit dans la coupelle, cette dernière étant réalisée de manière à transmettre au moyeu la pression exercée axialement sur l'élément 'application, de ltextrémité ouverte de ladite coupelle vers le moyeu, ce dernier étant destiné à tourner sur un axe fixe introduit à force dans le canal, cet axe, lorsqu'il n'est introduit que partiellement dans le canal, formant un joint à son extrémité, une pression exercée axialement sur la coupelle tendant à fermer le canal à proximité de l'extrémité de l'axe et à augmenter l'étanchéité du joint. 24. Appareil selon la revendication 23, caractérisé en ce que la coupelle est de forme conique et comporte des parois s'évasant du moyeu viers le bord extérieur de ladite coupelle. 25. Appareil selon ltune des revendications 9 et 14, caractérisé en ce que les éléments de liaison comprennent un support monté sur la pièce à main et comportant un bottier fermé à une première extrémité et destiné à recevoir la cartouche, et un obturateur amovible à son autre extrémité, des tubes de per çage étant montés dans ladite extrémité fermée et dans l'obtu- rateur, la cartouche présentant des extrémités destinées à être percées par les tubes disposés à cet effet lorsque l'obturateur amovible est placé à force en position de fermeture du boîtier, les tubes de perçage traversant alors à force les extrémités de la cartouche pour relier 1? extrémité de décharge de cette dernière au conduit d'écoulement de la matière de traitement, et son autre extrémité au dispositif d'augmentation de pression. 26. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le réservoir est constitué par une cartouche à jeter comportant un corps cylindrique fermé à ses extrémités par des bouchons en matière analogue au caoutchouc, chaque bouchon présentant un canal axial central fermé par un joint à percer, un piston pouvant se déplacer librement dans le corps cylindrique, ce piston étant placé à proximité du bouchon d'une première extrémité du corps, une charge de matière prophylactique remplissant le corps cylindrique, entre le piston et le bouchon de l'autre extrémité, les joints des canaux des bouchons étant destinés à entre percés par des tubes mobiles axialement par rapport au corps et pouvant être rapprochés simultanément ltun de autre, de manière à permettre la décharge de la matière prophylactique par ladite seconde extrémité du corps lors de l'admission d'un fluide sous pression entre le piston et le bouchon de ladite première extrémité.