Brevet FR2382888A1 — publié le 19781006

L'invention concerne un appareil de massage dirigé sous eau à fonctionnement automatique, comprenant un récipient tel qu'unie baignoire thérapeutique, un bassin de bain, ou analogue, et une disposition mobile de buses prévue dans le récipient, reliée à un tuyau à air comprimé et alimentee en eau sous pression par l'in- termédiaire de valves. Jusqu'ici, les massages sous eau étaient presque exclusivement administrés manuellement ; le patient à traiter étant assis dans une baignoire remplie d'eau, un opérateur le massait au moyen d1un jet d'eau sous pression sortant d'une buse drun tuyau souple à eau sous pression. Il est évident que ce mode de traitement exige beaucoup de dépense de salaire, car pour la pratique de massages sous eau de ce genre, il faut un personnel qualifié et I.'exécution des massages est fatigante, surtout lorsque les patients sont nom breux. Aussi, pour simplifier la pratique des massages sous eau, on a déjà proposé des appareils dans lesquels plusieurs buses sont prévues dans les parois latérales de la baignoire ou du bassin et dirigées vers l'intérieur. Toutefois, ces buses tétaient installées que çà et là, et à demeure dans la baignoire, de sorte quelles ne permettaient qu'une seule direction des jets d'eau sous pression nécessaires au massage sous- eau. Cependant, pour améliorer et perfectionner la thérapeutique de massage, il est nécessaire non seulement d'effectuer des massages sous eau dirigés selon des programmes tout à fait déterminés, mais, en outre, de les exécuter automatiquement selon un programme déterminé, de manière à simplifier le travail et à supprimer les efforts physiques nécessaires au traitement. Pour résoudre le problème posé, on propose selon lrinven tion un appareil'de massage dirigé sous eau à fonctionnement automatique, comprenant un récipient tel qu'une baignoire, un bassin de bain, ou analogue, et une disposition mobile de buses avec valves prévue dans le récipient, et reliée à une conduite d'eau sous pression, appareil caractérisé en ce que la disposition de buses prévue sur les parois latérales et/ou sur le fond du récipient est déplacée et guidée, sur des dispositifs de fixation appropriés, par des dispositifs d'entratnement quelconques, mécaniques, électromécaniques, hydrauliques ou pneumatiques, de manière à pouvoir aller et venir ou à osciller relativement à la position du patient, sous la dépendance d'un programme, et en ce que les valves servant à amener l'eau sous pression aux buses peuvent etre ouvertes et fermées sous la dépendance du programme. t'avantage essentiel obtenu grâce à l'invention est qu'il suffit de placer dans la baignoire le patient à traiter, directement, ou par exemple sur une civière, après quoi, selon un programme de traitement prévu spécialement pour lui et qui se -déroule automatiquement sous l'action d'un dispositif de commande à programme, on peut exécuter un massage spécial sous eau.Surtout les jets de la disposition de buses de la baignoire peuvent être dirigés automatiquement et de façon optimale sur le patient pendant le mouvement, et l'amenée de l'eau sous pression peut s'effectuer, par exemple, lorsque le mouvement relatif de la disposition de buses se dirige vers la région du coeur du patient, tandis que l'eau sous pression est coupée lors du retour à la position initiale. Grace à des modes de mouvement déterminés et éventuellement à des mouvements oscillants, on peut alors obtenir des effets de traitement tout à fait déterminés qui, en combinaison avec d'autres mouvements, donc dans une combinaison de plusieurs modes de mouvement, donnent un grand nombre de possibilités de traitement. Un mode d'exécution particulier est caractérisé en ce que la disposition de buses est formée d'au moins trois tubes présentant sur leur longueur plusieurs buses tournées vers l'intérieur de la baignoire, disposés respectivement le long de chaque paroi latérale et au fond du récipient, et reliés par l'intermédiaire d'une tringlerie à un entraînement mécanique, électromécanique, pneumatique ou hydraulique en vue du mouvement de va-et-vient, les tubes étant reliés par l'intermédiaire de tuyaux d'arrivée flexibles à au moins trois valves servant à amener ou à couper l'eau sous pression. Cependant, un autre mode d'exécution est caractérisé en ce que la disposition de buses est formée de plusieurs tubes pénétrant dans le récipient perpendiculairement aux parois latérales, munis de buses dirigées vers l'intérieur du récipient et reliés par l'intermédiaire de joints tournants étanches à un tube à eau sous pression qui longe le côté supérieur ou inférieur du récipient, les joints tournants comportant chacun un excentrique relié à une tige d'actionnement commune à tous les excentriques, de telle sorte que lorsque la tige est entraînée longitudinalement en va-et-vient, les tubes munis des buses exécutent alternativement des mouvements de rotation vers la droite et vers la gauche avec des angles prédéterminés. Un autre mode d'exécution est caractérisé en-ce que dans le fond et/ou dans les parois latérales du récipient, en particulier, dans les parois latérales longitudinales, plusieurs buses sont disposées de façon pivotante, de telle sorte qu'au moyen d'un dispositif d'actionnement, on peut les déplacer en demi-cercle suivant un programme quelconque, à une vitesse et dans une direction quelconques, et éventuellement les régler en hauteur. On peut, en particulier, exécuter des massages dirigés sous eau, lorsque le mouvement des différentes -buses,.munies par par exemple d'articulations à rotule ou axiales, est assuré par des dispositifs d'actionnement et de commande appropriés. les différentes buses peuvent ainsi etre reliées, par exemple, par l'intermédiaire d'électrovalves, à une conduite d'eau sous pression, la mise en action des électrovalves pouvant s'effectuer au moyen d'un dispositif mécanique ou électronique de commande, ce qui fait que lton peut mettre en action les différents jets d'eau sous pression, lors de processus de mouvement déterminés et les mettre hors d'action lors d'autres processus de mouvement.Un mode d'exécution est caractérisé en ce que les buses mobiles sont disposées une par une ou par groupes, et sont munies de joints à rotule qui peuvent etre actionnés de l'extérieur dans un ordre quelconque au moyen d'un dispositif d'actionnement à moteur électrique ou pneumatique. Pour obtenir des surfaces de massage modifiées, on peut prévoir à volonté sur les articulations des buses à jet, à plusieurs jets et rotatives, c'est-à-dire des buses à grande surface tournant sur elles-memes, pour obtenir des actions de massage différentes. Dans les tuyaux d'alimentation des différentes buses peuvent etre disposées, comme on l'a déjà dit, des électrovalves qui permettent, par exemple, de mettre seulement en action le jet d'eau nécessaire à la pression de massage voulue, lorsque le mouvement des buses se déroule des pieds vers le haut du corps du patient, les buses revenant alors rapidement à la position initiale, du fait que pendant ce retour, la pression est supprimée: Bes mouvements des buses et les intervalles entre ces mouvements peuvent être à réglage variable Enfin, les buses peuvent aussi être disposées dans des membranes mobiles disposées dans le fond et/ou dans les parois la latérales A cet effet, peuvent être prévus des obturateurs spéciaux à vis munis de rebords et qui reçoivent- la membrane. Dtautres détails et modes dtesécation de l'appareil selon l'invention sont décrits ci-après, à titre d'exemple. On expliquera plus précisément l'objet de l'invention à propos de modes d'exécution préférentiels représentés par les dessins, dans lesquels la figure 1 est une vue en élévation latérale en coupe d'un premier mode d'exécution de l'appareil selon l'invention la figure 2 est une vue en plan correspondant à la figure 1 les figures 3 et 4 montrent, en élévation latérale et en plan, d'autres modes d'exécution de l'appareil selon l'invention les figures 5 et 6 sont des détails en perspective des modes d'exécution des figures 3 et 4 la figure 7 est une vue en élévation latérale schématique d'un autre mode d'exécution possible ;; la figure 8 est une vue en plan correspondant à la figure 7 la figure 9 est une vue en élévation laterale d'un autre mode d'exécution la figure 10 est une vue en élévation frontale et en coupe suivant la ligne A-A de la figure 9 ; les figures iCa et lOb montrent des possibilités dtexécution de la disposition de buses la figure Il est une vue en élévation-latérale et en coupe d'un autre mode d'exécution la figure 12 est une vue en plan correspondant à la figure il la figure 13 est une demi-coupe de l'appareil de la figure 1 1 suivant la ligne B-E la figure 14 est une vue en élévation latérale d'un autre mode d'exécution la figure 15 est une vue en plan correspondant à la figure 14, et la figure 16 est une demi-coupe suivant la ligne C- de la figure 15 la figure 17 montre une variante du mode d'exécution de la figure 9; la figure 18 montre, en élévation latérale et en coupe, un autre mode d'exécution de l'invention la figure 19 est une vue en plan correspondant à la figure 17 la figure 20 montre une possibilité d'exécution du mouvement d'une rangée de buses au moyen d'une tige de poussée la figure 21 est un détail en coupe d'un mode de fixation d'une buse à l'intérieur d'une membrane mobile disposée dans le récipient. Comme le montrent les figures 1 et 2, on a désigné par 1 une baignoire thérapeutique comportant une cavité intérieure 2 destinée à recevoir l'eau et le patient. A une extrémité frontale de la baignoire 1 est disposé un pupitre de commande 3 qui loge un dispositif électrique de commutation 4 avec dispositif de commande à programme Pour fournir l'eau sous pression nécessaire au massage sous eau, on aspire de l'eau de la-cavité intérieure 2 de la baignoire, par un orifice d'aspiration 5, au moyen d'une pompe 6 et on l'amène, par un tuyau à eau sous pression 7, 8 plusieurs fois ramifié, à plusieurs valves 9, 10 et 11, par exemple, actionnes électriquement. les valves sont reliées convenablement, par l'intermédiaire de tuyaux souples à eau sous pression 12, 13, 14, à trois tubes à eau sous pression 15, 16 et 170 les tubes à eau sous pression présentent des buses 18.dirigées vers l'intérieur de la baignoire. tes deux tubes à eau sous pression 15 et 17 sont disposés le long des deux paroislatérales de la baignoire, tandis que le tuyau à eau sous pression 16 est disposé le long de l'axe médian, au fond de la baignoire. les tubes 15 et 17 sont articulés à une tringle 19 montée de façon pivotante en deux points d'appui 20. Le tube 16 est articulé à une autre tringle 21 qui est fixée à une tige transversale 22 et peut ainsi également pivoter autour des points d'appui 20.L'autre extrémité de la tringle 19-est articulée à une bielle 23 articulée à un excentrique 24, qui est entraené, par exemple, par un moteur électrique 25. flans la région inférieure de la baignoire se trouve encore un support de patient quelconque 26, réglable en hauteur et/ou en inclinaison, par exemple, formé d'un treillis métallique et en tout cas perméable aux jets d'eau. Sous le support de patient 26 se trouve alors le tube central à eau sous pression 16 muni de buses 18 dirigées vers le haut, tandis que les deux tubes 15 et 17 sont disposés le long des deux parois latérales et se dirigent obliquement vers le haut. Ces tubes latéraux 15 et -17 peuvent être réglables en hauteur et en inclinaison de façon quelconque. En outre, l'entraînement à moteur électrique 25 peut aussi être pneumatique, hydraulique, ou autre, par exemple, électromécanique. Pour l'exécution d'un massage sous eau dirigé à déroulement automatique, on peut faire fonctionner l'appareil selon un programme déterminé, établi sur le dispositif de commutation électrique et de commande à programme 4. A cet effet, on met en rotation le moteur 25, de sorte que par la tringlerie 23, 19, -21, les tubes à eau sous pression sont mis en va-et-vient dans la direction de la double flèche 27.On peut établir une liaison de commande entre les valves 9, 10 et il de façon telle que, lorsque les trois tubes 15, 16 et 17 se meuvent vers-la droite, l'écoulement de l'eau sous pression soit établi et les jets de massage soient donc engendrés, mais que, lorsque les tubes se meuvent vers la gauche, il se produise une mise hors d'action. il est ainsi possible d'exécuter un massage sous eau dirigé à déroulement automatique, en ce sens que si la tête du patient se trouve du côté frontal droit de la baignoire, les jets de massage sont mis en action, lorsque le mouvement se dirige vers le coeur du patient, tandis qu'ils sont mis hors d'action lors du mouvement inverse. Etant donné que les tubes 15 et 17 et le support de patient 26 sont réglables à volonté en hauteur et/ou en inclinaison, on obtient des possibilités de combinaison quelconques qui peuvent être appliquées sans difficulté avec l'appareil selon l'invention. les figures 3 et 4 montrent le principe de deux autres possibilités d'exécution de la disposition de buses dans l'appareil selon l'invention, correspondant à la figure 5 pour la partie gauche et à la figure 6 pour la partie droite. Dans la partie gauche des figures 3 et 4 sont indiqués deux tubes à eau sous pression 29 et 30, pouvant aller et venir grâce à un dispositif de pivotement quelconque 28 et situés le long des côtés longitudinaux supérieurs de la baignoire. A des tubulures de branchement 31 des deux tubes sont vissés des joints tournants étanches 32 reliés à un excentrique 33.A la partie inférieure des joints tournants étanches sont disposés des tubes 34 dirigés vers le bas, présentant des buses 18 dirigées vers l'intérieur de la baignoire. les tubes à eau sous pression 29 et 30 sont à nouveau reliés, par des tuyaux souples à eau sous pression 35 et 36, à un tuyau à eau sous pression pouvant être commandé, comme on l'a décrit à propos des figures 1 et 2. les excentriques 33 sont articulés, en un centre de rotation, à une monture 37 fixée à-la paroi de la baignoire Si maintenant, par suite du mouvement de pivotement du dispositif 28, les tubes 29 et 30 vont et viennent suivant la double flèche 38, les tubes 34 qui arrivent dans la baignoire de haut en bas exécutent alternativement des mouvements de rotation vers la droite et vers la gauche suivant la double flèche 39. Par suite, les buses sont dirigées en un mouvement angulaire correspondant-vers l'intérieur de la baignoire, ainsi que les jets d'eau qui en sortent. flans la partie droite des figures 3 et 4, les deux tubes 29 et 30 sont reliés rigidement et de la même façon, chacun par l'intermédiaire d'une tubulure 31 munie d'un j oint tournant 32 et d'un excentrique 33, aux tubes 34 dirigés vers le bas et munis des buses 18. Toutefois, dans l'exemple représenté, l'excentrique 33 n' est pas fixé à la baignoire en un point fixe, mais articulé de manière å pouvoir tourner à une tige d'actionnement 40 qui va et vient sous l'action d'un dispositif analogue au dispositif 28. Ainsi, on peut obtenir le même mouvement de rotation des tubes 34 et donc des buses 28 que sur la figure 5, suivant la double flèche 39. Egalement dans l'exemple d'exécution décrit, on peut exécuter des programmes quelconques de la façon indiquée plus haut. les figures 7 et 8 représentent une possibilité d'exécution, dans laquelle la disposition de buses est prévue sur un bati 41 qui peut se déplacer le long de la baignoire 1. Le tube à eau sous pression 42 muni du tube transversal 43, qui présente les buses est relié, par un tuyau souple à eau sous pression 44, à un dispositif de commande analogue à celui des figures 1 et 2. Le tuyau souple à eau sous pression 44 est guidé par un dispositif de suspension 45. Sur le bâti 41 est prévu un dispositif de réglage 46 permettant de régler le tube 42 aussi bien en hauteur que latéralement et en inclinaison. le bati 41 présente des galets 47, dont un peut être entraîné par un moteur, de sorte que tout le bati peut aller et venir au-dessus de la baignoire suivant la double flèche 49. Quand le bâti est dans la position indiquée en trait mixte 41', un commutateur 50 est actionné par une butée de fin de course 51 fixée à une tige de retenue 52 dans la baignoire. A ce moment, le moteur 48 est commuté et le bati 41 retourne- à la position initiale. Egalement avec le mode d'exécution représenté par les figures 7 et 8, on peut exécuter automatiquement et de façon dirigée les programmes de massage sous eau décrits plus haut. Les figures 9 et 10 montrent un mode d'exécution un peu modifié, dans lequel la disposition de buses se trouve sur une tringlerie multiple 53 réglable en hauteur à volonté et disposée - sous un chariot 54 qui peut aller et venir le long d'une glissière 55 dans la direction de la double flèche 56.Les deux positions extrêmes sont indiquées en trait mixte en 54' et 54" et les deux commutateurs de fin de course 57 et 58 assurent le renversement du mouvement. le tuyau souple à eau sous pression 59 est suspendu à une potence 60 et mène à la disposition de buses qui, comme le montre la figure 10, est formée de deux tubes 61 et 62 en dessous des- quels sont prévues des dispositions semi-circulaires de buses 630 Bien entendu, on peut modifier les dispositions de buses, comme le montrent- les figures 10a et 10b. Pour que la disposition soit mobile, la tringlerie multiple 53 est munie en 64 d'un palier à friction, de façon qu'aucune blessure ne soit causée au patient en cas de choc. les figures il à 13 montrent une autre possibilité d'exécution de l'invention. Ici, on a prévu une baignoire 1' de longueur accrue, dans laquelle plusieurs galets 65 sont disposés de part et d'autre, sur les paroisO Sur ces galets, une civière 66 est disposée de manière à pouvoir aller et venir. Les dispositions des buses sont formées de trois tubes fixes 67 disposés sur- les deux côtés et au fond, dans un creux 68 de la baignoire et présentant les buses 18. flans l'exemple représenté, au lieu des tubes mobiles, c'est le support de patient, sous forme de filet tendu dans un cadre, qui effectue un va-et-vient. A cet effet, sous un bourrelet 69 de la baignoire 1' est disposée une tige filetée 70 entraînée par un moteur électrique 71, par l'intermédiaire d'une transmission.Sur la tige filetée sont disposés des éléments de guidage 72 munis d'un filetage-et reliés à des entraîneurs 73 fixés à la civière 66. Par suite, on peut faire aller et venir la civière 66 entre la position en trait -plein et la position en trait mixte 66' de la figure Il et les différents processus de mouvement peuvent être commutés au moyen d'interrupteurs de fin de course. Les figures 14 à 16 montrent une autre possibilité d'exécution du dispositif d'entraînement de la disposition de buses ou du support -de patient. flans le cas présent, sous le fond de la bai- gnoire est placée le long de l'axe médian, une tige filetée 74 portant un élément de guidage 75 muni d'un filetage. l'entraînement de la tige filetée 74 est assuré ici aussi par un moteur électrique 71 avec transmission appropriée. A l'élément de guidage fileté 75 sont fixés deux bras 76, qui vont jusqu'à la hauteur du bourrelet 69 de la baignoire, et qui présentent, par exemple, un guidage sup plémentaire assuré par un rail 77 et des galets 78. En dessous du bourrelet, à chaque bras 76 est fixé un élément de liaison 79 exécutant le mouvement de va-et-vient suivant les flèches 80.Par cet élément de liaison, on peut alors, comme indiqué plus haut, fixer et faire aller et venir une disposition quelconque de buses ou le support de patient. Bien entendu, ici aussi, comme dans tous les exemples décrits, au lieu d'être assuré par le moteur électrique, l'entraînement peut être assuré par des dispositifs hydrauliques, pneumatiques ou d'autres dispositifs électromécaniques. En outre, les tiges filetées 70 et 74 peuvent aussi être remplacées par une crémaillère La figure 17 montre un mode d'exécution modifié de l'appareil de la figure 9. Au lieu du chariot 54, la tringlerie multiple 53 est fixé, avec la disposition de buses, à une tige 81 disposée sur un cylindre de pression mobile 82 guidé par un guide 83 sur une tige supérieure parallèle 84. le cylindre 82 court sur une tige de piston creuse 85 reliée à un piston intérieur 86. truand la tige de piston 85 est alimentée en agent de pression par la droite dans la direction de la double flèche 87, le cylindre 82, et donc la disposition de buses se déplacent vers la droite. Si la tige de piston creuse 85 est alimentée en agent de pression dans le sens de la flèche 88, le cylindre 82 et donc la disposition de buses se déplacent vers la gauche. Pour permettre de guider en conséquence la disposition de buses, en particulier, quand le support de patient est placé obliquement dans la baignoire I ou quand le patient est placé obliquement, la tige 84 est montée de manière à pouvoir tourner en 89 et 90, de sorte qu'en modifiant la hauteur de la tige 91, on peut régler une inclinaison quelconque, indiquée, par exemple, en trait mixte en 84t. Ainsi, avec la disposition de la figure 17, il est possible d'adapter la marche de la disposition de buses aux conditions qui existent dans la baignoire 1. Comme le montrent les figures 18 et 19, un mode d'exécution de l'appareil selon l'invention comprend une baignoire thérapeutique 1 munie du pupitre de commande 3 et du dispositif électrique de commutation 4. Dans les parois latérales 103 et 104 ainsi que dans un évidement 105 du fond 106 de la baignoire sont disposées plusieurs rangées de buses 112, mobiles par articulation, reliées par des tuyaux d'alimentation à de s électrovalves. Les électrovalves sont branchées sur une conduite commune à eau sous pression 109 qui peut être alimentée par exemple au moyen d'une pompe 110 qui aspire l'eau par l'arrivée 111 dans le récipient. les buses sont de préférence montées sur des joints à rotule 113, de manière à pouvoir exécuter des mouvements semi-circulaires suivant les flèches 107 (figure 20).Pour assurer de grandes surfaces de massage, sur les joints à rotule peuvent aussi être vissées des buses rotatives, c'est-à-dire des buses à grande surface tournant sur elles-mêmes. La figure 20 représente un mode d'exécution possible du mouvement des buses et de la mise en action successive des jets d'eau. les buses 112 disposées sur des joints à rotule 113 sont munies de parties 114 prolongées vers l'arrière et que l'on actionne à l'aide d'unetige de poussée 115, de telle sorte qu'elles exécutent des-mouvements suivant les flèches 107. la tige de poussée est déplacée au moyen d'un entraînement à moteur électrique et d'un excentrique 118, dans la direction de la double flèche 116, le tourillon de 1 'excentrique 118 s' engageant dans un évidement 117 d'un appendice Bien entendu, l'entraînement de la tige de poussée peut aussi s'effectuer pneumatiquementO Les parties 114 sont munies de ressorts de rappel 119 permettant de rappeler les buses à la position initiale après leur mouvement. Les buses 112 sont reliées, par des tuyaux d'alimentation mobiles 120, aux électrovalves correspondantes 108 menant à la conduite d'eau sous pression 109. Pour assurer la mise en action successive des électrovalves 108, la tige de poussée 115 est munie de cames 121 qui actionnent successivement des interrupteurs ou relais électriques 122 qui mettent en action les électrovalves 108. les cames 121 sont situées à la hauteur des guides 123 destinés aux parties pivotantes 114 des buses, de sorte que chaque fois que le pivotement s1 est établi, le relais correspondant 122 est mis en action et donc, le jet d'eau est engendré par la buse correspondante. A l'aide du dispositif électrique de commutation 102, on peut exécuter des programmes déterminés. il est possible, à l'aide du dispositif de commutation, de mettre en action et hors d'action les électrovalves-individuellement ou en série, et, en outre, de commander le mouvement de la tige de poussée 115. Ainsi, pour exécuter un massage sous eau dirigé, on peut, par exemple, mettre seulement en action les électrovalves et donc les jets d'eau des buses 112, nécessaires à la pression de massage, lorsque le mouvement des buses s'effectue des pieds vers le haut du corps du patient. On peut régler ce mouvement à une vitesse aussi réduite que l'on veut.Lors du mouvement de retour à la position initiale, la tige de poussée 115 se déplace rapidement, tandis que pendant ce temps, les électrovalves 108 sont mises hors d'action, de manière à supprimer les jets d'eau lors~du retour. Bien entendu, on peut aussi régler à volonté la vitesse du mouvement des buses par des moyens de commutation appropriés. Comme on l'a déjà dit, les rangées de buses peuvent être manoeuvrées individuellement ou par groupes. En outre, il est possible de prévoir des dispositifs, par exemple, une minuterie ou des dispositifs réglables mécaniquement, de manière à pouvoir régler la température des jets de massage (chaud/froid ou stades intermédiaires), et à pouvoir administrer ainsi des massages sous eau à des températures variables. Comme on le voit en détail en coupe sur la figure 21, dans une paroi latérale quelconque ou dans le fond sont insérés des obturateurs à vis 124 munis de rebords qui reçoivent, dans une gorge circonférentielle correspondante 125, une membrane 126. flans cette membrane mobile sont insérées les buses 112 qui sont reliées par des tuyaux d'alimentation 127 à la conduite d'eau sous pression. Par la membrane mobile 126, on peut, par exemple, déplacer les buses 112 dans un plan quelconque, dans la direction de la flèche 128, de sorte qu'ainsi, on peut diriger et déplacer en conséquence le jet d'eau sortant 129. RE V E N D I C A 2 I 0 N S - 1. Appareil de massage dirigé sous eau à fonctionnement automatique, comprenant un recipient tel qu'une baignoire, un bassin de bain, ou analogue, et une disposition mobile de buses avec valves prévue dans le récipient, et relié à une conduite d'eau sous pression, appareil caractérisé en ce que la disposition de buses prévue sur les parois latérales et/ou sur le fond du récipient est déplacée et guidée, sur des dispositifs de fixation appropriés, par des dispositifs d'entraRnement quelconques, mécaniques, électromécaniques, hydrauliques ou pneumatiques, de manière à pouvoir aller et venir ou à osciller relativement à la position du patient, sous la dépendance d'un programme, et en .ce que les valves servant à amener l'eau sous pression aux buses peuvent être ouvertes ou fermées sous la dépendance du programme. 2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la disposition de buses est formée d'au moins trois tubes présentant sur leur longueur plusieurs buses tournées vers l'intérieur de la baignoire, disposés respectivement le long de chaque paroi latérale et au fond du récipient, et reliés par l'intermédiaire d'une tringlerie à un entraînement mécanique, électromécanique, pneumatique ou hydraulique en vue du mouvement de va-et-vient, les tubes étant reliés par l'intermédiaire de tuyaux d'arrivée flexible-s à au moins trois valves servant à amener ou à couper l'eau sous pression. 3. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que les tubes à eau sous pression sont disposés de façon réglable en hauteur et/ou en inclinaison. 4. Appareil selon la revendication 2, caractérisé en ce que le tube central inférieur à eau sous pression, situé le long du fond, est disposé dans un creux du fond. 5. Appareil selon l'une quelconque des revendications 2 à 4, caractérisé en ce qu'entre les tubes à eau sous pression à va-etvient est disposé, de façon réglable en hauteur et en inclinaison, un support de patient muni dtun filet métallique ou d'un grillage métallique. 6. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la disposition de buses est formée de plusieurs tubes pénétrant dans le récipient perpendiculairement aux parois latérales, munis de buses dirigées vers l'intérieur du récipient et reliés par l'intermédiaire de joints tournants étanches à un tube à eau sous pression qui longe le côté supérieur ou inférieur du récipient, les joints tournants comportant chacun un excentrique relié à une tige d'actionnement commune à tous les excentriques, de telle sorte que lorsque la tige est entraînée longitudinalement en va-et-vient, les tubes munis des buses exécutent alternativement des mouvements de rotation vers la droite et vers la gauche avec des angles prédéterminés. 7. Appareil selon la revendication 6, caractérisé en ee que les excentriques sont montés de manière à pouvoir tourner en un point fixe de la paroi du récipient et que les tubes à eau sous pression exécutent, grâce à un dispositif de pivotement approprié des mouvements de va-et-vient, de manière à faire tourner alternativement vers la droite et vers la gauche les tubes reliés aux buses. 8. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que la disposition de buses est formée de tubes disposés transversalement et/ou verticalement dans un bâti, de façon réglable en hauteur et transversalement, munis de buses et dont une extrémité est reliée à un tuyau souple à eau sous pression et que le bâti peut aller et venir le long du récipient sur des roues ondes galets, et en ce que de préférence, sur une tige de retenue prévue dans le récipient est disposé un arrêt qui coopère, par exemple, avec un interrupteur de fin de course disposé sur le bâti, de manière à mettre hors d'action ou à renverser l'entraînement du chariot. 9. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 et 8, caractérisé en ce que la disposition des buses est formée d'une tringlerie multiple réglable en hauteur et/ou transversalement, en dessous duquel sont disposés un ou plusieurs tubes à buses, la tringlerie multiple étant fixée à un chariot qui peut se mouvoir longitudinalement sur un rail disposé au-dessus du récipient et présente aux extrémités des interrupteurs de fin de course qui coopèrent avec des arrêts du rail pour assurer le renversement de marche du chariot. 10. Appareil selon la revendication 9, caractérisé en ce que la tringleras multiple est reliée au chariot par un accouplement à friction. 11. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que dans une baignoire de longueur accrue, une civière en forme de filet est disposée de- façon mobile longitudinalement sur des roues, sur des rails, ou sur le fond ou la paroi, et en ce que, par un moteur, et par l'intermédiaire d'une tige filetée, de préférence dissimulée dans le bourrelet de la baignoire et munie d'éléments de guidage filetés, la civière est déplacée grâce à des tiges de liaison devant des tubes à buses placés de façon fixe sur le fond et dans la paroi latérale, le tube à buses inférieur étant placé dans un creux de la baignoire. 12. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, caractérisé en ce que la civière est fixe, et la disposition de buses est mobile longitudinalement, au moyen d'un chariot guidé sur une glissière. 13. Appareil selon l'une quelconque des revendications Il et 12, caractérisé en-ce qu'une tige filetée entraînée par moteur et munie d'un élément de guidage fileté est disposée en dessous du fond de la baignoire le long de l'axe médian, et que l'élément de guidage fileté est- muni de deux bras, qui arrivent jusque sous le bourrelet de la baignoire, et qui sont éventuellement guidés par un guidage latéral à rails et à galets, les bras présentant aux extrémités des éléments de liaison destinés à recevoir la civière mobile longitudinalement ou une disposition de buses. 14. Appareil selon l'une quelconque des revendications 11 à 13, caractérisé en ce que la tige filetée est remplacée par une crémaillère, l'entraînement étant modifié en conséquence. 15. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 et 9, caractérisé en ce que la tringlerie multiple portant la disposition de buses est disposée sur un cylindre de pression mobile qui peut-aller et venir sur une tige de piston fixe munie d'un piston, sous l'action d'une pression correspondante, le cylindre de pression étant guidé par une glissière qui peut être réglée, par des points d'articulation mobile, à une inclinaison queléonque. 16. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que dans le fond et/ou dans les parois latérales du récipient, en particulier, dans les parois latérales longitudinales, plusieurs buses sont disposées de façon pivotante, de telle sorte qu'au moyen d'un aispositîfd'actionnement, on peut les déplacer en demi cercle suivant un programme quelconque, à une vitesse et dans une direction quelconques, - et éventuellement les régler en hauteur. 17. Appareil selon la revendication 1, caraetérisé- en ce que les buses mobiles sont disposées une par une ou par groupes, et sont munies de joints à rotule qui peuvent être actionnés de llexté- rieur dans un ordre quelconque au moyen dlun dispositif d'actionnement à moteur électrique ou pneumatique, à une vitesse quelconque. 18. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que pour assurer une grande surface de massage, les joints à rotule sontmunis de buses rotatives qui sont, par exemple, vissées sur les joints. 19. Appareil selon l'une quelconque des revendications 16 à 18, caractérisé en ce que dans les tuyaux d'alimentation, qui vont de la conduite d'eau sous pression aux buses mobiles sont prévues des électrovalves qui peuvent être mises en action sous la dépendance du mouvement des buses, de telle sorte que les jets d'eau nécessaires à la pression de massage sont seulement en action lorsque le mouvement des buses se fait dans un sens, tandis que lors du mouvement des buses vers la position initiale, les électrovalves mettent hors d'action les jets d'eau sous pression. 20. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 19, caractérisé en ce que les buses sont munies d'un appendice et sont actionnées, par rangées, par une tige de poussée à va-et-vient entraînée par moteur électrique, ou pneumatiquement. 21. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 20, -caractérisé en ce que sur les articulations destinées aux buses sont disposées, au choix, des buses à jet, à plusieurs jets ou rotatives. 22. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 21, caractérisé en ce que les buses disposées dans le fond sont placées dans des creux ou dans une gouttière creusée du fond de la baignoire. 23. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 22, caractérisé en ce que des moyens de commutation, par exemple, une minuterie, ou des dispositifs de commutation pouvant être actionnés manuellement, sont prévus dans le pupitre de commande pour permettre de régler la température des jets de massage. 24. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 23, caractérisé en ce que sur la tige de poussée pouvant aller et venir sous l'action d'un excentrique sont prévus des guides pour le mouvement des appendices des buses ainsi que des cames pour ~l'actionnement successif de relais servant à mettre en action les électrovalves. 25. Appareil selon la revendication 16, caractérisé en ce que les buses sont disposées dans des membranes mobiles disposées dans le fond et/ou sur les parois latérales de la baignoire. 26. Appareil selon la revendication 25, caractérisé en ce que les membranes sont disposées dans des obturateurs à vis munis de rebords.