Brevet FR2347686A1 — publié le 19771104

Le brevet principal a pour objet le tube à prélèvement pour dosage de la glycémie contenant un mélange anticoagulant de fluorure de sodium et d'héparine m'entrainant pas d'hémolyse bien que ne permettant pas la glycolyse. Ce mélange a donc deux actions , une action antiglycolytique nécessaire pour que le laboratoire ne soit pas obligé de doser la glycé mie dans l'heure qui suit le prélevement , et une action anticoagulante. Dans le brevet principal les solutions antiglycolytique de fluorure de sodium et anticoagulante d'héparine , sont distribuées séparément , en gouttelettes au long de la paroi du tube et pas seulement au fond. On peut aussi faire une solution- de fluorure de sodium et d'héparine dans la même solution r celle-ci se conserve bien et on évite une manipula- tion de distribution de réactifs lors de la préparation des tubes. On maintient la répartition dispersée de la solution au long du tube et pas seulement au fond ; elle permet un contact immédiat du sang avec les réactifs et une tonne dissolution de ceux-ci lors du prélèvement. Le faible taux de fluorure utilisé a permis l'utilisation de ce tube pour d'autres dosages biochimiques ce qui en augmente encore l'intérêt pour le laboratoire- L'absence d'hémolyse , comme il est dit dans le brevet principal permet un dosage précis de la glycémie en supprimant la manipulation de défécation du plasma. Pouvoir utiliser ce même plasma pour le plus grand nombre possible d'examens est particulierement interressant pour le hiologiste- Cela lui permet de prélever moins de sang au patient et d'éviter la multiplication non nécessaire des tubes à prélèvements et dès manipulations d'étiquettage et de transvasements. Âvec- les antoanalyseurs aussi il est interressant de n'être pas obligé de prélever la glycémie sur un tube àe servant quta ce seul dosage quand on peut avoir- un- plasma sur lequel l'autoanalyseur prélèvera dans le mEme godet les microdo@es qui lui sont nécessaires pour le dosage au sucre et les autres dosages. Des- essais ont été faits pour étudier la plus large utilisation possi ble de ce tube à prélèvement pour dosage de la glycémie pour qu'il puisse rendre le maximum de sevice dans la pratique quotidienne aulaboratoire. Le brevet principal a pour objet , pour obtenir l'action antiglycoly- tique, du fluorure de sodium a la dose de 3 millfgrammes pour prélever 5 millilitres de sang. La présente addition a pour but de préciser que llor Maintient le fluo- rure de sodium Toutefois, la présente addition a pour but de préciser que T'on retient pour l'action antiglycolytique sur 5 miilitres de, sang une dose de flnorure de sodinm pouvant aller @e 1,65 milligramme à 1,90 milligramme. Dans ces conditions le taux de la glycémie est retrouvé identique après 8 heures et si le sang a été centrifugé dans la journée suivant le prélèvement la glycémie peut être dosée le lendemain. Sur le sang eentri fügé dans les l2 heures , sans qu'il soit nécessaire de séparer le plasma du culot glogulaîre ,le taux de glucose après prélèvement sur les doses dites de fluorure de sodium est retrouvé identique après 24 heures à température ambiante. Br, à cette dose le fluorure n'intervient pas sur bon nombre de réactie tions qu'il inhibe aux doses habituellement utilisées dans les autres tubes à prélèvements pour dosage de la glycémie. Le plasma obtenu après prélèvement sur le tube objet de cette addition permet le dosage dh glucose par toutes les méthodes actuellement pratiquées y compris les méthodes enzymatiques à la glucose-oxydase et à lthexokinase;Ie dosage de l'urée par toutes les méthodes y compris les techniques à I'uréase. L'acide urique est dosé par toutes les méthodes y compris la technique à l'uricase. L'absence d'hémolyse a permis de doser le fer dont le taux est retrouvé identique à celui du plasma prélevé sur héparine seule. On peut doser le cholestérol total et Libre, les Iipides totaux et les triglycérides 7 compris panr ces derniers par la technique enzymatique avec lecture au spectrophotomètre en Ultra-violet. On peut aussi faire le dosage de la réserve alcaline, de la créatinine, des protides, du magnésiu. L'activité des phosphatases alcalines n'est pas inbbée. Cette liste des examens possibles sur plasma obtenu après prélèvement du sang sur le tube objet de la présente addition, n'est pas limitative D'autres études sont en cours pour déterminer les possibilités de dosage des enzymes plasmatiques en particulier dans les affections hépatiques, après prélèvement du sang sur 0,149 à 0,172 milligramme de fluorure apportés par le fluorure de sodium, par millil Le Fluor étant bien Imagent inhibiteur de la glycolyse. Concernant la deuzième action du mélange objet de c l'action anticoagulante,- le brevet principal a pour objet une solution d'héparine à 10 grammes par Litre . La dose utile pour le prélèvement de 5 millilitres de sang est de 0,3 milligramme d'héparine La présente addition a pour objet de préciser que cette héparine titrant 100 unités internationales d'activité anticoagulante par milligramme la dose utilisée est de 30 Unités internatIonale3 pour receuillir 5 millilitres de sang. La présente addition a pour but de préciser que ces 30 unités d'actlvI té anticoagulante héparinique peuvent être apportées sans inconvénient par de l'héparine pure ou un héparinate. REVENDICATIONS 1 Tube à prélèvement pour le dosage de la glycémie contenant du fluorure de sodium et de 1 'héparine et ne donnant pas d'hémolyse caractérisé dans cette première addition par le fait que l'os élargit les possibilités de dosage sur le plasma obtenu en utilisant pour l'action antiglycolytique une quantité de fluorm- re de sodium de 1,65 milligramme à 1,90 milligramme pour ut prélàvement de 5 mililiitres de sang , quantité qui apporte 0,149 à 0,172 milligramme d'agent antiglycolytique Fluor par millilitre de sang prélevé. 2 Tube à prélèvement gour le dosage de la glycémie selon la reren dication I caractérisé en cette première addition par 1. fait que l'actisi- té anticoagulante de l'héparine dans le tube est de 30 unités internationales pour 5 millilitres de sang à prélever 3 Tube à prélèvement pour le dosage de la glycémie selon la revendication l caractérisé dans cette première addition par le fait que les 30 unités d'activité héparinique anticoagulante peuvent être apportées par de l'héparine pure ou un héparinate.