Brevet FR2331099A1 — publié le 19770603

Il est universellement admis que ltélectrocardiographie constitue le moyen le plus exact pour diagnostiquer une arythmie à la condition, évidemment, que le cardiogramme fasse l'objet d'une lecture et de déductions correctes, c' est-à-dire aussi à la condition de ne laisser échapper aucune anomalie ou élément d'appréciation. Dans l'état actuel de la technique, ces conditions impliquent une grande concentration lors de 11 examen du cardiogramme lequel, malheureusement, est, dans de nombreuses réalisations, d'un format relativement réduit. La présente invention a pour objet un appareil facilitant très sensiblement la lecture et l'interprétation du cardiogramme. En effet, il permet de dépister quasi instantanément tout trouble du rythme y renseigné. On observera qu'un rythme n'est régulier que si, sur le cardiogramme, les divers accidents se trouvent toujours séparés par un espace identique. L'appareil selon l'invention est remarquable, e.a., en ce qu'il permet de contrôler visuellement, rapidement, avec une sécurité totale, toute irrégularité révélée par le cardiogramme. L'un des buts essentiels de l'invention est donc de pouvoir, à l'aide d'un appareil simple, léger et de mise en oeuvre très confortable, déterminer immédiatement la fréquence cardiaque tout en dépistant facilement les troubles du rythme. L'objet de l'invention est donc un appareil pour faciliter la lecture et l'interprétation rapides et correctes d'un cardiogramme, caractérisé en ce qu'il comporte au moins, en combinaison, une pluralité d'éléments indicateurs susceptibles d'être disposés en présence d'un cardiogramme et un moyen pour déplacer lesdits éléments indicateurs dans de telles conditions que leur interdistance soit variable cependant qu'en tout moment lesdits éléments indicateurs restent équidistants. Dans une forme préférée de réalisation, un tel appareil comporte au moins un support-guide, une pluralité d'aiguilles faisant saillie d'un même coté dudit support-guide, un curseur et, entre lesdites aiguilles et ledit curseur, une liaison cinématique telle que la distance séparant les aiguilles successives varie au prorata de la manoeuvre dudit curseur cependant que, pour chaque position dudit curseur, lesdites aiguilles successives restent équidistantes. Une telle exécution est, à simple titre d'exemple, décrite en détail ci-après en se référant aux dessins annexés dans lesquels: la figure 1 représente, en vue de face et en position d'attente, un appareil conforme à l'invention; la figure 2 est semblable à la figure 1, l'appareil étant représenté en phase opérationnelle; les figures 3 et 4 sont semblables, respectivement, aux figures 1 et 2, la paroi frontale de l'appareil étant enlevée; les figures 5 et 6 représentent, respectivement et à échelle agrandie, une coupe suivant les lignes V-V et VI-VI de la figure 4; les figures 7, 8, 9 et 10 représentent schématiquement la mise en oeuvre de l'appareil en présence de différents cardiogrammes. Dans cette exécution, l'appareil est constitué par la combinaison du support-guide 1, des éléments indicateurs 2, du curseur-3 et du dispositif de liaison articulé 4 reliant lesdits éléments indicateurs 2 audit curseur 3. Le support-guide 1 est, en l'occurrence, constitué par ur.eplaquette frontale 5, une plaquette dorsale 6, et, entre ces deux plaquettes le long des deux cotés d'about 7-8 et d'un grand côté 9, une bande intercalaire 10, ménageant ainsi un espace logant les éléments indicateurs 4. Dans cette exécution, ces derniers sont constitués par une pluralité d'aiguilles 11 (en ltoccurrence cinq) mutuellement parallèles, l'un des bouts desdites aiguilles faisant saillie sur le bord supérieur ouvert 12 dudit support-guide, ces parties saillantes étant et restant dament alignées.Chaque aiguille présente à son autre bout, une échancrure longitudinale 13. La première aiguille 11, est, de préférence, rendue solidaire du bord adjacent dudit support-guide tandis que la dernière aigu il le 11 est solidaire du curseur 3 lequel est engagé à frottement doux au travers de la partie correspondante de la bande intercalaire 10. Lesdi#saiguilles 11 sont réunies deux à deux par des croisillons 14-15 articulés, d'une part, sur un axe 16 traversant le bout correspondant des aiguilles et, d'autre part, par un axe 17 engagé dans l'échancrure 13. On obtient ainsi que, par un mouvement longitudinal du curseur 3, on rapproche ou l'on écarte L'une de l'autre lesdites aiguilles 11 lesquelles, néanmoins, restent équidistantes et parfaitement alignées.La plaquette frontale 5 présente une lumière étroite et allongée 18 traver sée par le bout correspondant des axes 16, ce qui coopère-à l'alignement permanent des parties saillantes desdites aiguilles. Le long de ladite lumière 18 est prévue une échelle 19 indiquant les rythmes pulsatoires entre un minimum et un maximum prédéterminés, par exemple, par des chiffres statistiques d'une telle manière que l'appareil puisse être mis en oeuvre pratiquement pour tous les types de cardiogrammes. Comme représenté aux figures 1 et 2, l'appareil peut être complété par un capuchon 20 monté sur un axe 21 tel qu'au repos ledit capuchon coiffe les bouts saillants des aiguilles 11 cependant que, pour l'utilisation de l'appareil, lesdits bouts saillant peuvent être instantanément libérés par le dégagement dudit capuchon. La dernière aiguille 11 pourra être aménagée d'une telle manière que, par exemple par son axe 16 adjacent au bout saillant, la fréquence cardiaque se trouve quasi instantanément indiquée lorsque l'appareil est placé et manoeuvré en présence d'un cardiogramme. L'appareil peut décéler et indiquer avec la même sécurité pratiquement tous les accidents cardiaques, c'est-à-dire, aussi, qu'il peut être mis en oeuvre en présence de tout cardiogramme. Dans les figures 7 à 10, on a sommairement schématisé différents cas, dont, notamment, le cas d'une extra-systole auriculaire avec pause compensatrice complète (figure 7); le cas d'une extra-systole ventriculaire suivie d'une extra-systole auriculaire (figure 8); le cas d'extra-systoles ventriculaires à différents degrés de fusion (figure 9); le cas d'un bloc auriculaire ventriculaire du deuxième degré (figure 10). Pour la mise en oeuvre de l'appareil, il suffit, comme sommairement schématisé aux figures 7 à 10, de le placer en regard d'un cardiogramme en faisant cotncider les indicateurs ou aiguilles 11 avec un accident déterminé. En plus de la facilité de la lecture et de l'interprétation du cardiogramme, l'appareil indiquera également et automatiquement la fréquence par minute. Il va de soi évidemment que l'appareil selon l'inven- tion pourrait être présenté sous des formes constructives très différentes au prorata des caractéristiques des éléments indicateurs, du dispositif de manoeuvre et de la nature de la liaison cinématique entre lesdits éléments indicateurs et ledit élément de manoeuvre. Bien entendu diverses modifications peuvent être apportées par l'homme de l'art aux dispositifs ou procédés qui viennent d'être décrits uniquement à titre d'exemples non limitatifs sans sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1.- Appareil pour faciliter la lecture et l'interprétation rapides et correctes d'un cardiogramme, caractérisé en ce qu'il comporte au moins, en combinaison, une pluralité d'éléments indicateurs susceptibles d'être disposés en présence d'un cardiogramme et un moyen pour déplacer lesdits éléments indicateurs dans de telles conditions que leur interdistance soit variable cependant qu'à tout moment lesdits éléments indicateurs restent équidistants. 2.- Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il est constitué par au moins un support-guide, une pluralité d'aiguilles faisant saillie d'un même coté dudit supportguide, un curseur et une liaison cinématique entre lesdites aiguilles et ledit curseur telle que la distance séparant les aiguilles successives varie au prorata de la manoeuvre dudit curseur cependant que, pour chaque position dudit curseur, lesdites aiguilles successives restent équidistantes. 3.- Appareil selon la revendication 2; caractérisé en ce que chaque aiguille présente, à son bout opposé au bout saillant, une échancrure longitudnnale, lesdites aiguilles étant reliées par deux croisillons lesquels sont articulés, d'une part, sur un axe voisin du bout saillant des aiguilles et, d'autre part, sur un axe engagé, respectivement guidé, dans lesdites échancrures d'une telle manière que, pendant les déplacements transversaux des aiguilles, on obtient que les bouts saillants restent en alignement. 4.- Appareil selon la revendication 3, caractérisé en ce qu'au moins l'axe traversant l'une des aiguilles est engagé dans une lumière longue et étroite de manière à coopérer à l'alignement permanent des bouts saillants desdites aiguilles. 5.- Appareil selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la lumière étroite et longue est disposée le long d'une échelle indicatrice du nombre de pulsations par minute, la dernière aiguille dudit alignement étant aménagée de manière à constituer également élément indicateur de la fréquence cardiaque. 6.- Appareil selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il est constitué substantiellement par un support-guide formé par deux plaquettes mutuellement espacées et entre lesquelles sont disposées des aiguilles parallèles mutuellement articulées par des croisillons, cet ensemble étant solidaire d'un curseur et lesdites aiguilles étant telles qu'elles présentent toutes un bout saillant d'un même côté dudit support-guide, une lumière longue et étroite étant prévue sur la plaquette frontale et, le long de cette lumière, étant aménagée une échelle indiquant les fréquences cardiaques. 7.- Appareil selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le support-guide présente, vers un sommet, un capuchon rabattable susceptible soit de protéger les bouts saillants des éléments indicateurs dans leur position de repos, soit de dégager lesdits bouts saillants lors de l'utilisation de l'appareil.