Brevet FR2321869A1 — publié le 19770325

L'invention est relative à un laryngoscope à support pour interventions microchirurgicales endolaryngées, dont la poignée peut être réunie à une tige munie d'un dispositif de soutien. Dans des laryngoscopes à support connus,par exemple suivant le modèle d'utilité allemand 7.215.720, la poignée réunie rigidement à la queue de l'instrument est montée de telle manière qu'un entratnement permet de la faire pivoter autour d'un axe transversal et de la bloquer par rapport à la tige de soutien prenant appui sur la cage thoracique. En raison de la position prédéterminée de l'axe de pivotement, l'extrémité distale de la queue du laryngoscope décrit, outre un mouvement circulaire, un mouvement partiellement axial.Il en résulte que la pointe distale de la queue s 'enfonce plus profondément dans le larynx ou en ressort davantage,ce qui rend plus difficile l'aJustement en posi tioqét gene le patient,bien qu'on estimait pouvoir ainsi mieux atteindre les cordes vocales ou autres organes, ce qui n'était cependant pas le cas. La tige de soutien prenait appui Jusqu'à présent sur la cage thoracique du patient, ce qui entratnait des difficultés de respiration, indépendamment de ce que ce mode de soutien limitait l'emploi de l'instrument chez les femmes et les enfants. L'invention a pour but d'éviter les inconvénients dus à la possibilité de pivotement,existant Jusqu'à présent, de la poignée réunie rigidement à la queue par rapport à la tige de soutien et de permettre une utilisation pratiquement illimitée du laryngoscope. La nouveauté réside en ce que la queue du laryngoscope du type cité au début peut pivoter par rapport à la poignée autour d'un axe transversal et être bloquée, et en ce que la tige est logée dans un dispositif de soutien, fixé ou devant être fixé à la table d'opération. Pour faire pivoter la queue du laryngoscope par rapport à la poignéessil ilest avantageux de munir la poignée d'un volant,quton fait tourner pour faire agir une crémaillère sur un segment denté de l'axe transversal, ou une tige avec vis sans fin sur un pignon de l'axe transversal. Suivant une autre caractéristique de l'invention, le dispositif de soutien de la tige est constitué par un étrier ou une barre horizontale,fixée à la table d'opération d'un côté ou des deux et sur laquelle peut Autre déplacé un support avec palier d'ar ticulation à rotule pour une tette sphérique fixée à l'extrémité de la tige et susceptible d'être bloquée dans le palier. L'invention est décrite ci-après en référence au dessin annexé,dans lequel est représenté en perspective un exemple de réalisation du laryngoscope à support suivant l'invention. Le latyRgoscope est constitué, de manière connue,par une queue tubulaire 1 et par une poignée 2. Conformément à l'invention, la queue tubulaire 1 peut pivoter par rapport à la poignée 2 autour d'un arbre transversal 3. Dans ce but, la poignée 2 est munie d'un volant 4 qui,au moyen d'une crémaillère coulissante traversant la poignée,actionne un segment denté fixé sur l'arbre 3,ou, au moyen d'une tige avec vis sans fin, actionne une roue hélicoTda- le de l'arbre,pour faire pivoter la queue tubulaire 1 en direction des flèches 5 par rapport à la poignée 2. La poignée 2 du laryngoscope est accouplée à un bottier 6a, fixé sur la tige de soutien 6 ou mobile longitudinalement et blocable,comme décrit par exemple dans le modèle d'utilité précité, la Jonction devant toutefois tenir compte de la disposition de l'entratnement faisant pivoter la queue tubulaire 1. Il est néanmoins possible également de réunir rigidement la poignée 2 au bot- tier 6a. A son autre extrémité,la tige 6 est pourvue d'une tête sphérique 7,qui s'aJuste dans le palier à rotule d'un support et peut etre immobilisée dans le support au moyen d'une vis de blocage 9. Le support 8 peut coulisser et être arrêté sur un étrier ou une barre horizontale lO,qui est assuJettie latéralement à la table d'opération 12 par des tirants ll de façon à pouvoir être déplacée en hauteur et en direction longitudinale. Le cas échéant,le support 8 peut être muni également d'une tablette 13 indiquée en tirets,pour la dépose d'instruments. Les mouvements sus-décrits peuvent entre imprimés au laryngoscope à support, soit à la main,soit au moyen d'un motoréducteur à partir d'un poste central de commande. L'invention élimine en tout cas les difficultés se présentant Jusqu'à présent dans les laryngoscopes à support et rend possible leur emploi pratiquement sans restriction. -REVENDICATIONS - I.Laryngoscope à support pour interventions microchirurgicales endolaryngées, dont la poignée peut être réunie à une tige munie d'un dispositif de soutien et qui est caractérisé en ce que la queue (1) du laryngoscope peut pivoter par rapport à la poignée (2) autour d'un axe transversal (3) et être bloquée, et en ce que la tige (6) est logée dans un dispositif de soutien, fixé ou devant Aetre fixé à la table d'opération (12). 2. Laryngoscope à support suivant la revendication l,caractérisé en ce que,pour faire pivoter la queue (î) du laryngoscope par rapport à la poignée (2) ,celle-ci est pourvue d'un volant (4) qu'on fait tourner pour faire agir une crémaillère sur un segment denté de l'axe transversal (3),ou une tige avec vis sans fin sur un pignon de 1 'axe transversal. D. Laryngoscope à support suivant l'une des revendications 1 ou 2,caractérisé en ce que le dispositif de soutien de la. tige (6) est constitué par un étrier (10) ou une barre horizontalesfizée à la table d'opération d'un eôté ou des deux et sur laquelle peut être déplacé un support (8) avec palier d'articulation à rotule pour une tette sphérique (7) fixée à l'extrémité de la tige et sus#eptible autre bloquée danse palier. 4. Laryngoscope à support suivant la revendication 3,ca ractérisé en ce que l'étrier (10) ou la barre est déplaçable en hauteur et en direction longitudinale par rapport à la table d'opération.