Brevet FR2344271A1 — publié le 19771014

Les articulations de genou prothétiques utilisées pour ap pareiller les amputés de cuisse ou d'un niveau supérieur, doivent assurer au cours de la marche deux fonctions différentes: - lorsque le pied est en contact avec le sol et que l'amputé s'appuie sur la prothèse , ( phase(phase d'appui) a l'articulation du genou doit rester en extension complète et supporter les forces importantes qui lui sont appli quées sans qu'il y ait la moindre amorce de flexion de l'articulation. - lorsque la jambe n'est pas en contact avec le sol ( phase pendulaire ) , le genou doit successivement fléchir à 600 environ puis se mettre en extension complète pour préparer la phase d'appui Enfin d'autres nécessités de la vie courante exigent le contrôle de la flexion et de l'extension du genou par l'amputé( passage de la position debout à la position assise , montée et descente des escaliers ... L'ensemble de ces exigences définit la position que doit occu per dans l'espace l'axe autour duquel s'articule le genou, position qui peut être définie par rapport aux autres articulations du membre inférieur ( che ville et cuisse). Au cours de la phase d'appui , le genou doit être situé en arrière d'une ligne joignant le talon au centre de gravité du sujet; cependant, une position du genou située trop en arrière de cette ligne 2 imposera un effortsupplémentaire et inutile à l'amputé, en fin de la phase d'appui 2 pour la flexion du genou. D'autre part , la phase pendulaire nécessite également une bonne position de l'axe d'articulation du genou et une répartition convenable des masses des différents segments de la prothèse Toutes ces conditions diffèrent d'un sujet à l'autre . fl est donc indispensable de pouvoir régler la position du centre d'articulation du genou, lors de la fabrication de l'appareil. En outre, le poids et la solidité de cette articulation doivent également satisfaire aux exigences habituelles des composants prothétiques L'invention permet de satisfaire pleinement ces divers désidérata ; elle permet en particulier un réglage très facile et rapide du centre d'articulation sans qu'il soit nécessaire d'apporter une modification ou un déplacement quelconque des composants de la prothèse, ceci non seulement lors de la mise en place de la prothèse, mais également par la suite La prothèse suivant 1' invention constituée, comme connu de deux parties reliées entre elles par un système de binettes, est caractérisé en ce que l'un des axes d'articulation d'une des biellettes du système est de position mobile et règlable par rapport à la partie de la prothèse sur laquelle il est articulé . Suivant une forme de réalisation de l'invention, ledit axe est porté par un support, tel que chariot, mobile par rapport à la partie il intéressée de la prothèse, sur laquelterpeut être fixé , en toute position voulue, par tout moyen quelconque convenable. Les divers caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront de la description, qui va suivre, d'une de ses formes possible de réalisation . ll est bien précisé qu'il s'agit uniquement d'un exemple, non limitatif et que toutes autres formes, proportions et dispositions pourraient être adoptées sans sortir du cadre de l'invention. Au cours de cette description, on se réfère au dessin cijoint sur lequel: La Fig. 1 est une vue en élévation d'une prothèse suivant I1invention. La Fig. 2 est une vue schématique de face de cette prothèse. Comme connu, la prothèse est en deux parties, 1, solidaire de la prothèse inférieure et 22 rendue solidaire du moignon de l'amputé . Ces deux parties sont reliées par un système de biellettes constitué par deux biellettes latérales 3, 3a et une biellette centrale 4. Les biellettes latérales sont articulées, moyennant les axes 5, Sa respectivement sur les parties inférieure et supérieure de la prothèse Labiellette centrale, de son côté, est articulée sur la partie supérieure par un axe 6 et conformément à l'invention, sur la partie inférieure par un axe 6a porté sur un chariot 7 .La position de ce chariot est mobile par rapport à la partie inférieure de la prothèse ; le réglage de cette position peut etre réalisé au moyen d'une vis 8 se déplaçant dans une lumière 9 pratiquée dans la partie inférieure de la prothèse Le centre de rotation de l'ensemble ainsi constitué est situé à l'intersection des lignes passant par les axes des biellettes du système de biellettes Pour une certaine position du chariot, le genou étant en extension a le centre de rotation se trouve dans la position (A). Au cours de la flexion du genou, ce centre décrit la courbe (a) . On voit que , si le chariot est déplacé en avant ou en arrière, le centre de l'articulation se trouvera, pour des positions déterminées du chariot, sur les courbes (b) et (c) . Le simple déplacement du chariot 7 sur la pièce 1 permet donc de modifier les caractéristiques du genou sans déplacer les pièces 1 et 2 qui sont reliées aux différents éléments de la prothèse. Ce réglage peut être effectué aussi bien lors de la mise en place de la prothèse que, par la suite, en cas de besoin, ive réglage restant toujours accessible . fl faut noter également que toutes les pièces sujettes à l'usure sont interchangeables très rapidement. Le poids et le volume de l'articulation suivant l'invention permettent en outre son incorporation à l'intérieur d'un bloc de mousse qui est sculpté aux formes de la jambe que la prothèse remplace, donnant ainsi une très bonne esthétique à la prothèse. REVENDICATIONS 1 . Prothèse du genou constituée de deux parties reliées entre elles par un système de biellettes, et caractérisé en ce que l'un des axes d'articulation d'une des biellettes du système est de position réglable par rapport à la partie de la prothèse sur laquelle il est articulé 2 . Prothèse suivant la revendication 1 2 caractérisée en ce que ltaxe de la biellette réglable en position est porté par un support, tel que chariot, immobile pendant le mouvement de la prothèse 2 mais de position réglable par rapport à la partie intéressée de cette dernière, sur laquelle il peut entre fixé, en toute position voulue, par tout moyen quelconque convenable 3 . Prothèse suivant l'une quelconque des revendications précédentes caractérisée en ce que le chariot réglable suivant 2 , est immobilisé en position au moyen d'une vis passant dans une lumière pratiquée dans la partie inférieure de la prothèse.