Brevet FR2342715A1 — publié le 19770930

Pour réaliser ce dispositif, nous nous sommes inspirés du lombostat lombosacré réalisé en plâtre. Mais, ce dispositif purement théraDeutiue est fait pour rester en place de 1 mois à 45 jours et doit porté de manière continuelleavant d'être incisé et oté. Toutefois, ce dispositif réalisé dans de bonnes/donditions bloque le rachis lombaire dans le sens antéropostCrirur, et dans les sens latéraux. Pour bloquer le rachis lombaire, il fallait une plaque partant de l'articulation dorsolombaire et descendant au dessous de l'artioulation sacrolombaire au niveau des trochanters, avec une hauteur moyenne d'une trentaine de centimètres. Dans le sens de la largeur, d'après l'expérience des lombostats platrés où nous avons constaté que la partie essentielle est la partie dorsale,Ia partie ventrale ne jouant qu'un rôle d'amarage,nous estimons qu'elle doit s'arrêter au delà de la verticale des épines iliaques antérosupérieures. Mais pour nous, le traitement des racines rachidiennes ir rivées ne comporte pas seulement un traitement de posture,iI doit comporter une prévention du risque d'oedèrë de la gaine nyélinique des nerfs rachidiens, en particulier au niveau des trous de conjugaison, où l'orifice osseux inextensible peut comprimer la racine gonflée par ce processus et créer ainsi une autre cause de douleurs Un traitement portant uniquement sur la posture, nous semble incomplet surtout pour des ouvriers exposés aux intempéries et travaillant en athmosphère non chauffée. C'est pour cela que nous avons doublé cette plaque rigide d'une doublure chaude, épaisse et suffi samment compressible pour qu'elle puisse s'adapter dans une certaine mesure aux variations anatomiques des individus. Toutefois, si la fabrication d'une telle ceinture devait être entreprise en grande série, il devrait être tenu compte des tables de mensurations générale | des individus: En particulier en ce qui concerne: -le diamètre bi iliaque. - la hauteur abaissée perpendiculaireret de l'articulation D 12, L 1 a' la ligne bi trochantérienne. -- le diamètre antéropostêrieur selon les corpulences. -- l'angle de l'articulation sacrolombaire. Nous avons voulu un système simple et solide pouvant être règlé par le porteur de la ceinture lui-même à tout instant, (à supposer que son abdomen soit balloné après une digestion laborieuse) ou que rossissant ou maigrissant, il puisse garder la même ceinture en augmentant ou diminuant la traction sur les différente s ongles jusqu'à ce que la douleur soit diminuée au minimum, voir le plus souvent effacée. Par rapport aux autres systèmes que nous avons étudiés, elle nous semble avoir l'-intersst de cumuler les avantages suivants: -une dImension de plaque rigide arrière plus grande permettant une meilleure contention. -une thermoprotection. - un règlage facile éliminant les lauzes , cause de fragilité. -une épaisseur de la plaque éliminant tout système de baleine ou contrefort, et répartissant ainsi les pressions de manière plu homogène, d'autant que la plaque de peau lainée recouvrant entièrement l'avant , permet la souplesse de contention du bloc cage, qui est ainsi amélioré. Nou s ayons , avec cette ceinture effectué sur des patients lombalgiques: -des essais d'effort de soulèvement de poids d'un niveau du sol jusqu'au dessus de leurs épaules. -des travaux de maçonnerie. -des travaux sur engin Ils se sont tous effectués de manière rigide mais indolore. Par ailleurs, cette ceinture peut être rattachée à un gilet en matière thermo-protectrice complêtant la protection de la ceinture. Cette ceinture comporte donc une plaque de matière rigide epai se, par exemple en cuir de de 8 à 8MM de diamtre,-de- rainure circulaires et de petite s fentes postérieure s permettent de caffibrer de manière satisfaisante la plaque. La partie thermoprotectrice est en peau lainée le système d'attache comporte trois sangles superposées solides,et êpaisses, avec une patte de traction longue permettront une traction facile. les boucles des ceinture s sont è rouleau afin déviter l'asu re des bandes Elles sont appliquées sur un feutre, c'est à dire sur une plaque de -orotection les isolant ainsi de la peau liée qu'elle protège des frictions du métal. La peau lainée est accolée la ceinture rigide par des piqures profondes traversant l'ensemble. Les sangles sont également-accolées par des coutures @ encore plu s profondes, car elles traversent une épaisseur supplémentaire de cuir. La saangle inférieure inférieure est incurvée de telle sorte que tout en permettant l'assujetissement de la partie inférieure de la plaque rigide et sa traction, elle permet les flexions des cui sses sur le tronc. Cette ceinture doit permettre de sulager et de reddre à la vie active la majorité des lombalgiques, de dominer l'absentéis me sur les chantiers , et les prestations fournies par la sécuri té sociale. LEGENDI 1- PLAQUE RIGIDE 2- FARTIE THERMO-PROTECTRICE 3- SANGLE D" ATTACHE 4- SANGLE INFERIEURE ECHANCREE 5- BOUCLE A ROULEAU 6- PATTE DE PROTECTION (FEUTRE) 7- LIGNE DE COUTURE 8- RALNURES DE MODELAGE DE LA PARTIE @IGIDE SUR LA FACE DOR SALE 1- REVENDICATIONS Dispositif destiné à bloquer le rachis lombaire en position indolore. Il est caractérisé par le fait qu'il se compose d'une plaque rigide, réalisée en flanc de vache épais de six à huit millimetres, ou toute autre matière ayant les mêmes propriétés et dont les critères anatomiques sont: En haut: la charnière dorso lombaire en bas: la ligne bi trochantérienne latéralement: de part et d'autre une ligne verticale partant de un à trois centimètres en dehorsde l'épine iliaque antéro supérieure vers le bas. 2-Dispositif selon la revendication n01 caractérisé par le fait que cette plaque est doublée d'une couche de protection thermique recouvrant de manière cylindrique le dos et l'abdomen Cette couche peut être réalisée en peau lainée ou toute autre matière de propriété analogue. 3-Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé par le fait que l'ensemble peut être ajusté grace à des sangles percées de trous afin que l'aiguille de la boucle puisse pénétrer dans un trou plus ou moins éloigné de la sangle en fonction de variations mineures du diamètre abdominal. Les boucles sont à rouleau afin de protéger la sangle opposée. Elles reposent sur une patte de cuir ou toute autre matière adéquate pour protéger la peau lainée. Ces sangles sont découpées en T avec la barre supérieure de ce T disposée en dehors ce qui permet: -Une traction plus efficace -au niveau de la sangle inférieure la flexion de la cuisse sur le bassin gracie à l'incision de l'arcs inférieure de ce T. 4-Dispositir selon l'une des revendications précédentes caractérisé par le fait qu'un système de boucles de cuir peut éventuellepent permettre de rattacher à la ceinture un gilet protecteur du haut de la poitrine, ainsi que tout autre dispositif de rattachement à ce gilet selon le désir ou les be5sins-del'utili- sateur-.