Brevet FR2356405A1 — publié le 19780127

L'invention a pour objet un redresseur complementaire de déviation de la colonne vertébrale durant une cure au moyen d'entretoises chirurgicales On connaît déjà un mode de redressement de déviations de colonne vertébrale qui consiste à décharger les vertebres malades au moyen d'entretoises chirurgicales montées dans le corps du patient. Une telle entretoise se présente avantageusement sous forme d'une barre, dont les extrêmités sont logées dans des trous aménagés sur des crochets montés entre les vertèbres convenables du patient. Afin d'assurer une longueur efficace convenable de l'entretoise, l'une des extrêmités comporte plusieurs marches coniques destinées à l'accrochage du crochet supérieur ou soit, conformément à la demande de brevet polonaise P 178 097, des rainures perpendiculaires à l'axe de la barre, destinées à l'introduction d'une bague d'arrêt de positionnement du crochet, le protégeant contre le danger de déplacement. Les essais effectués dernièrement par les chirurgiens démontrent qu' après une cure convenable, s'effectue la relaxation des vertèbres, qui donne la possibilité de faire un redressement complémentaire de la colonne vertébrale par accroissement de la longueur efficace de l'entretoise. Cet allongement s'obtient par déplacement du crochet fixé en un endroit convenable de la colonne vertébrale, après avoir libéré un faible champ d'opération chirurgicale. L'invention se propose d'effectuer ce redressement complémentaire. Il s'avère que ce but peut être obtenu d'une manière simple au moyen d'un dispositif facilitant le déplacement du crochet sur l'entretoise, déterminant simultanément la force exercée par la colonne vertébrale redressée. Selon l'invention, le dispositif présente la forme d'un levier équipé d'une poignée pour déplacer le crochet sur l'entretoise et il comporte un dynamomètre fixé sur l'un des bras du levier. Le dispositif comporte deux bras assembles d'une manière articulée. L'un des bras- est acheyé par une pièce de serrage du crochet de l'entretoise montée dans l'organisme du patient. Le second bras est découpé longitudinalement et l'une de ses parties présente un trou taraudé, dans lequel se déplace une vis de réglage de l'angle d'ouverture des bras du levier; par contre 2 l'autre partie présente un trou de passage et elle est équipée d'un pivot sur lequel est monté un systeme à levier avec l'index du dynamomètre. L'extr#rnité de cet index se déplace sur l'échelle établie sur la surface latérale du bras et il indique la force de résistance de la colonne vertébrale redressez. L'autre exttemite du bras présente côté interne des encoches où vient prendre appui ltextroemite de 1' entretoise La pièce de serrage montée sur le premier bras est composée de deux mâchoires assemblées par une articulation, dont l'une constitue l'extr?- mité du bras et l'autre comporte une vis de règlage. Le mouvement de cette vis implique le serrage des mâchoires sur le crochet de l'entretoise. Afin de pallier au glissement du crochet dans les mâchoires, chacune d' elles est équipée d'un tenon entrant dans les trous du crochet. Le dispositif selon l'invention est simple du point de vue construction et fiable à l'exploitation. Son application donne la possibilité d'un redressement complémentaire de la déviation de la colonne vertébrale par extension de la longueur active de l'entretoise montée dans le corps du patient et il permet de soulager complémentairement les vertèbres malades. La mesure de la force de résistance de la colonne vertébrale permet le contrôle graduel uniforme exact, donc sûr, de l'élongation. L'invention sera décrite d'une manière plus détaillée en se reportant au dessin cité à titre d'exemple non limitatif, où la figure 1 est une vue du dispositif de redressement complémentaire de la colonne vertébrale, vu en face, et la figure 2 est une vue du même dispositif , mais vu de côte. Le dispositif est établi sous forme d'un levier à bras 1 et 2 convenablement formés assemblés par une articulation 3. Le bras 1 presente à l'une de ses extrêmités sur le côté interne une cavité 4; par contre l'autre extrêmité est conformée en forme d'une mâchoire 5 de la pièce de serrage. Une mâchoire 6 est constituée par le second élément de la pièce de serrage, et elle est fixée sur le bras 1 au moyen d'une articulation 7, présentant un trou taraudé, où est logée une vis 8 prévue au serrage des mâchoi,res 5 et 6 sur un crochet 9, monté dans l'organisme du patient,de del'entretoise 10. Les mâchoires 5 et 6 comportent côte interne des tenons il de protection du crochet 9 contre le danger de glissement hors de la pièce de serrage. Le bras 2 est découpé longitudinalement du côté de l'articulation, dont une des parties présente un trou taraudé, où sA déplace une vis 12 de règlage de l'angle d'ouverture des bras 1 et 2 du dispositif, et l'autre présente un trou de passage à diamètre saperieur pour recevoir la vis 12. L'extrêmité libre du bras 2 comportes du coté intérieur une cavité 13, où prend appui l'extremité de ltentretoise 10 durant l'opération complèmentaire de redressement. Après le déplacement du crochet 9 sur l'entretoise 10, on maintient sa position au moyen d'une bague 14. Une partie du bras 2 à trou de passage comporte un tenon 15, sur lequel est monté un système 16 à levier ainsi qu'un index 17 d'un dynamomètre. L'extrémité de l'index 17 se déplace sur une échelle 18 graduée sur la face latérale du bras 2 convenablement à la valeur de la force de résistance de la colonne vertébrale redressée. REVENDICATIONS 1. Dispositif de redressement de colonne vertébrale déviée fait complémentalrement à une cure au moyen d'une entretoise chirurgicale montée dans le corps du patient, caractérisé en ce qu'il présente la forme d'un levier à deux bras assemblés articules, dont l'un 1 porte à son extrêmite une pièce de serrage pour la fixation d'un crochet 9 de l'entretoise 10, et l'autre bras 2 comporte sur l'une de ses extremite une vis 12 de règlage de l'angle d'ouverture des bras 1 et 2, de sorte qu'on obtient le déplacement du crochet 9 sur l'entretoise 10; sur l'autre extrêmité, il comporte du côté intérieur une cavité 13 où vient prendre appui ltextrêmite de l'entretoise 10. 2. Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que la pièce de serrage du crochet 9 de l'entretoise 10 est composée par deux mâchoires 5 et 6 assemblées par une articulation 7, dont l'une d'elles constitue ltextremité du bras I et l'autre étant équipée d'une vis de règlage 8 dont le vissagè implique le serrage desdites mâchoires 5, 6, sur le crochet 9 de l'entretoise, et en ce que chacune d'elles comporte du côté de serrage un tenon 11 de prévention contre le glissement du crochet hors de la pièce de serrage. 3. Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le bras 2 est longitudinalement découpé et en ce qu'une de ses parties présente un trou taraudé dans lequel se déplace une vis 12, tandis que l'autre partie présente un trou de passage et comporte un tenon 15, sur lequel est monté un mécanisme levier 16 et l'index 17 d'un dynamomètre, dont l'autre extrémité se déplace sur une graduation 18 appliquée sur la face laterale du bras 2.