Brevet FR2344269A1 — publié le 19771014

L'invention se rapporte a un photocoagulateur du type a microscope a lampe à diaphragme a fente sur la marche des rayons d'éclairage duquel est introduit par réflexion un faisceau laser de photocoagulation a l'intérieur de l'oeil d'un patient, la lampe du microscope comprenant une source lumineuse, un diagramme Ci fente, un objectif ainsi qu'un prisme de renvoi. Le modèle d'utilité de la République Fédérale d'Allemagne n0 7 225 429 décrit un photocoagulateur qui est combiné avec une lampe classique à diaphragme a fente. L'axe vertical de pivotement de la lampe et du microscope correspondant est creux. Un rayon laser utilise pour effectuer une coagulation est dirigé par le bas dans l'axe creux et des surfaces réfléchissantes l'introduisent sur le trajet du faisceau d'éclairage de la lampe a diaphragme. La conformation particulière des composants principaux des microscopes a lampe de ce mode de réalisation exige des éléments mécaniques et optiques très précis et donc très coûteux. Le brevet de EUA n0 3 720 213 décrit en particulier en regard de la figure 3 un photocoagulateur utilisant un faisceau laser et dont la structure de principe a une certaine analogie avec un microscope a lampe a diaphragme fente. Une optique à guide d'ondes lumineuses dirige un faisceau laser dans le bas du boitier de cet appareil. Par ailleurs ce boîtier loge plusieurs optiques pouvant être rabattues sélectivement sur la marche du faisceau laser et formant un appareillage extremement complexe avec plusieurs miroirs de renvoi situes aussi sur la marche de ce faisceau. Le boîtier a en conséquence des grandes dimensions qui sont gênantes pour les manipulations effectuées en pratique. L'invention a pour objet un photocoagulateur basé sur le principe d'une lampe classique a diaphragnLe a fente, mais dont la manipulation est aisée et qui a une structure mécanique robuste et simple. Selon une particularité essentielle du photocoagulateur de l'invention, un guide d'ondes lumineuses partant d'une source d'émission d'un faisceau laser est raccordé latéralement au boîtier de la lampe, entre le diaphragme a fente et l'objectif et une surface réfléchissante disposée sur l'axe optique de l'objectif, dans la direction d'émergence du guide d'ondes lumineuses, dévie ce faisceau laser dans cet axe optique. Le photocoagulateur de 1'invention consiste donc essentiellement en une source d'émission d'un faisceau laser et en un microscope à lampe à diaphragme à fente dont le maniement est aisé et qui n'est modifie que de manière insignifiante. Le boîtier de la lampe comprend simplement en plus un raccord à un guide d'ondes lumineuses souple qui est relié à une source d'émission d'un faisceau laser, ainsi qu'une surface réfléchissante supplémentaire, semi-transparente, d'introduction de ce faisceau laser par réflexion sur la marche du faisceau d'éclairage de la lampe à diaphragme. A la différence des dispositions classiques, il est possible de faire pivoter par incréments très faibles le prisme de renvoi de la lampe à diaphragme autour de l'axe vertical ainsi qu'autour de l'axe.horizontal qui est perpendiculaire à la marche des rayons pour permettre d'orienter avec précision le faisceau laser de coagulation sur un emplacement déterminé de la rétine. Il est possible de placer un groupe interchangeable de lentilles ou une lentille à foyer réglable entre la surface d'émergence du guide d'ondes lumineuses raccordé latéralement au boîtier de la lampe et la surface réfléchissante qui introduit le faisceau laser sur la marche du faisceau d'éclairage de la lampe afin de pouvoir faire varier la concentration du faisceau laser de coagulation. L'invention sera décrite plus en détail en regard du dessin annexé à titre d'exemple nullement limitatif et sur lequel la figure unique est un schéma en elevatien d'un exemple de réalisation d'un photocoagulateur. Une lampe 1 à faisceau d'éclairage montant verticalement peur pivoter autour d'un axe vertical 2. Un microscope 3 est aussi monté de manière à pouvoir pivoter autour de l'axe 2. Les deux appareils sont montés sur une plaque d'assise 5 dont un levier 4 de guidage permet un réglage fin horizontalement. Un mécanisme 6 permet de plus un réglage en hauteur, de sorte qu'il est possible as ajuster l'appareil dans toutes les directions par rapport à l'oeil 7 qui, doit être examiné ou traité. Un guide d'ondes lumineuses 8 partant d'une source non représentée d'émission d'un faisceau laser est raccordé à une tubulure latérale 9 de la lampe 1.Une surface semitransparente 10 montée au niveau de la tubulure 9 sur la marche du faisceau d'éclairage ascendant laisse passer ce dernier, mais réfléchit vers le haut le faisceau laser qu'elle reçoit latéralement. La surface semi-transparente 10 se trouve entre le diaphragme à fente Il et l'objectif 12 de la lampe 1. Des filtres ou autres composants optiques tels qu'une lentille 13 peuvent être disposés de manière classique à l'intérieur de la tubulure 9. Un mécanisme usuel de réglage de précision permet de faire tourner le prisme de renvoi 14 autour de l'axe vertical 15 ainsi qu'autour de l'axe horizontal 16. Le miroir semi-transparent 10 peut avantageusement être monté de manière à pouvoir être écarté du faisceau lumineux de la lampe. Par ailleurs, les deux axe horizontal et vertical de pivotement autour desquels le prisme 14 est réglable se coupent avantageusement sur l'hypoténuse de ce dernier et sur la marche du faisceau laser réfléchi. Les éléments de manoeuvre de ce prisme comprennent de plus avantageusement un mécanisme démultiplicateur qui transforme une grande course de manoeuvre en un petit angle de pivotement. Le guide d'ondes lumineuses est relié de son coté au boîtier de la lampe de manière à être déplaçable dans le sens de sa longueur. REVENDICATIONS 1. Photocoagulateur à microscope à lampe à diaphragme à fente,dans lequel un faisceau laser destiné à effectuer une photocoagulation dans l'oeil d'un patient est envoyé par réflexion sur la marche du faisceau lumineux d'éclairage, ladite lampe comprenant une source lumineuse,-un diaphragme à fente, un objectif ainsi qu'un prisme de renvoi, caractérisé en ce qu'un guide d'ondes lumineuses partant d'une source d'émission d'un faisceau laser est raccordé latéralement au boîtier de ladite lampe, entre le diaphragme et l'objectif et une surface réfléchissante montée dans la direction d'émergence du guide d'ondes lumineuses, sur l'axe optique dudit objectif, est destinée à dévier ledit faisceau laser dans cet axe optique. 2. Photocoagulateur selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite surface réfléchissante est un miroir semi-transparent qui laisse passer la lumière émergeant de la source d'éclairage et qui réfléchit le faisceau laser. 3. Photocoagulateur selon la revendication 1, caractérisé en ce que la surface réfléchissante est montée de manière à pouvoir être écartée du faisceau lumineux de la lampe. 4. Photocoagulateur selon la revendication 1, caractérisé en ce que le prisme de renvoi de la lampe peut pivoter horizontalement et verticalement. 5. Photocoagulateur selon la revendication 4, caractérisé en ce que les deux axes de pivotement du prisme de renvoi se coupent sur l'hypoténuse de ce dernier et sur la marche du faisceau laser réfléchi. 6. Photocoagulateur selon la revendication 4, caractérisé en ce que les éléments de manoeuvre permettant de faire pivoter le prisme de renvoi comprennent un mécanisme démultiplicateur qui transforme une relativement grande course de manoeuvre en un petit angle de pivotement du prisme. 7..Photocoagulateur selon la revendication 1, caractérisé en ce que le guide d'ondes lumineuses est relié au boîtier de la lampe de manière à être déplaçable dans le sens de sa longueur. 8. Photocoagulateur selon la revendication 7, caractérisé en ce qu'une optique est disposée entre la surface d'émergence du guide d'ondes lumineuses et ladite surface réfléchissante.