Brevet FR2308346A1 — publié le 19761119

L'invention concerne un trocart destiné à l'introduction d'instruments chirurgicaux ou de tuyaux d'insufflation dans des cavités du corps, avec une douille de trocart, dans laquelle l'instrument ou le tuyau est guidé axialement, qui est entourée par une enveloppe tubulaire en formant autour d'elle un canal pour l'airs qui présente à son extrémité des orifices pour l'entrée de l'air. De tels trocarts sont utilisés de préférence pour des opérations dans l'abdomen ou dans la cage thoracique. Pour cela, on glisse d'abord un trocart dit coupant dans la douille de trocart, et on l'introduit, en commun avec la douille, dans l'intérieur du corps. Ensuite, le mandrin coupant est retiré de la douille, auquel cas, en règle générale, une soupape disposée dans la douille se ferme automatiquement. Ensuite, on introduit dans la douille un instrument opératoire, ou un tuyau d'insufflation, pourvus d'une extrémité arrondie au lieu du mandrin coupant. Par exemple, dans la douille de trocart, peut être disposée une autre douille d'insertion dans laquelle sont disposés deux instruments opératoires, cette douille d'insertion étant pourvue d'une membrane d'étanchéité avec deux perçages espacés entre eux pour les instruments opératoires. Suivant une autre disposition connue, la douille de trocart peut être pourvue d'une disposition pour accroître le frottement s'opposant au glissement de la douille dans la cavité du corps. Dans les trocarts du type décrit ci-dessus, la pression d'air à l'intérieur de la cavité du corps est déterminée par l'enveloppe tubulaire qui est reliée rigidement à la douille de trocart, par exemple étant soudée sur elle. zizis cette disposition présente l'inconvénient grave que l'espace annulaire compris entre la douille de trocart et l'enveloppe tubulaire ne peut pas être nettoyé en raison de l'étroitesse du passage et de sa liaison rigide avec la douille de trocart. Il en résulte le risque que, par des impuretés contenues dans l'espace annulaire, des valeurs fausses peuvent être obtenues dans la mesure. L'invention a par conséquent pour but d'éviter ces inconvénients et d'améliorer le trocart du type décrit plus haut de telle sorte que le canal d'air puisse être facilement nettoyé. Dans ce but, l'invention est caractérisée en ce que la liaison entre l'enveloppe tubulaire et la douille de trocart est facilement libérable. On a ainsi une possibilité de nettoyer facilement et rapidement le canal d'air, ce qui est absolument nécessaire pour des raisons dthygiène. Suivant une autre caractéristique de l'invention, l'enveloppe tubulaire est pourvue d'une bride qui présente un filetage ou une jonction à bayonnette pour sa liaison avec la douille de trocart. Par exemple, cette bride peut être assez grande pour que, étant pourvue d'un moletage, elle puisse etre facilement -dévissée à la main. Enfin, il peut être également avantageux de prévoir que l'enveloppe tubulaire présente un cône extérieur disposé à l'intérieur du filetage et que la douille de trocart présente un cône intérieur correspondant. Grâce à une telle liaison par vissage conique, on obtient une jonction absolument étanche entre la douille de trocart et l'enveloppe tubulaire, et cela sans joint d'étanchéité spécial et sans pression importante. La description ci-aprèS se rapporte à un exemple de réalisation avec référence au dessin annexé qui représente une vue en coupe longitudinale d'ug trocart conforme à l'invention. Conformément au dessin, le trocart comprend une douille 3 dans laquelle est disposé un tube intérieur pourvu d'une extrémité arrondie 4 pour l'insufflation d'un gaz. A l'extrémité de l'appareil (à droite) est représenté un raccord conique 9 pour le gaz d'insufflation. La douille de trocart 3 est entourée par une enveloppe tubulaire 2 qui, à son extrémité de droite, est en communication ouverte permanente avec un espace annulaire 10 qui est relié à un canal d'air 11 pouvant être raccordé à un appareil extérieur de mesure de la pression. A l'autre extrémité (de gauche), l'enveloppe tubulaire 2 est pourvue de plusieurs orifices 1 å travers lesquels la pression régnant dans la cavité du corps explorée peut se transmettre dans l'espace annulaire formé entre l'enveloppe 2 et la douille de trocart 3. Conformément à l'invention, l'enveloppe tubulaire 2 peut être facilement séparée de l'appareil. Pour cela, dans cet exemple, elle est assemblée par vissage avec la douille de trocart. L'enveloppe 2 est munie à cet effet d'une bride 5 (à son extrémité de droite) pourvue d'un filetage intérieur 6 à visser sur un appendice en forme de cloche 12 de la douille de trocart 3 qui est pourvted'un filetage extérieur correspondant. Il pourrait s'agir également d'un assemblage du type à bayonnette. Afin que puisse être facilement réalisée une étanchéité absolue entre l'enveloppe tubulaire et la douille de trocart, l'enveloppe 2 présente un cône extérieur 7, dans l'espace annulaire de la bride 5, qui coopère avec un cane intérieur correspondant 8 de l'appendice en cloche mentionné 12. Conformément à l'invention, on a ainsi la possibilité de séparer très facilement, par simple rotation de la bride 5, l'enveloppe tubulaire a de la douille de trocart 3 et de la retirer par glissement vers la gauche de la figure. On peut ainsi procéder à un nettoyage parfait de la surface extérieure de la douille de trocart 3 et de l'intérieur de l'enveloppe tubulaire 2. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée à l'exemple de réalisation ci-dessus décrit et représenté, à partir duquel on pourra prévoir d'autres formes et d'autres modes de réalisation, sans pour cela sortir du cadre de I tinvention. REVENDICATIONS 10) Trocart destiné à l'introduction d'instruments chirurgicaux ou de tuyaux d'insufflation dans des cavités du corps, avec une douille de trocart, dans laquelle l'instrument ou le tuyau est guidé axialement, qui est entourée par une enveloppe tubulaire en formant autour d'elle un canal pour l'air, qui présente à son extrémité des orifices pour l'entrée de l'air, trocart caractérisé en ce que la liaison de l'enveloppe tubulaire (2) avec la douille de trocart (3) est constituée de manière facilement détachable. 20) Trocart suivant la revendication 1, taractérisé en ce que l'enveloppe tubulaire (2) est pourvue ne vine bride (5) qui présente un filetage (6) ou une jonction bayonnette pour sa liaison avec la douille de trocart (3). 30) Trocart suivant la revendication 2, caractérisé en ce que l'enveloppe tubulaire (2) présente un cône extérieur (7) disposé à l'intérieur du filetage, et la douille de trocart (3) présente un corps intérieur (8) correspondant