Brevet FR2309195A1 — publié le 19761126

A) La présente invention permet de rendre objectifs et interprétables certains paramètres médicaux, qui ne pouvaient jusqu'à présent tre appréciés que d'une façon subjective et floue. B) En effet par exemple 10) L'interprétation audiométrique s Bn audiométrie tonale courante, il est obligatoire de faire appel à la participation active du sujet testé et de ce fait, elle n'est que trés difficilement applicable aux jeunes enfants, personnes agées, débiles mentaux et, bien entendu aux fraudeurs (cas d'epperti- ses) ; en audiométrie objective les procédés actuels mettent on oeuvre des méthodes complexes, un matériel trés important, nécessitent parfois une petite intervention chirurgicale et les résultats sont toujours difficiles à obtenir. 20) Pour l'interprétation du seuil de visibilité, les pr.oé- dés s ont différents (lumière à la place de son) mais les moyens d'appréciation sont identiques et les résultats de même, c'est-à-dire subjectifs, floua ou faux. 30) Idem pour l'interprétation du seuil de sensibilité (le toucher). 40) La vitesse de récupération ou de déconditionnement cérébral (c'est-à-dire le temps d'intégration) ne pent-Otre, avec les moyens actuels, mesurée avec certitude malgré la mise en oeuvre d'appareils très élaborés et couteux, les résultats sont toujours sujets à caution, otest-d-dire finalement, subjectifs flous ou faux. C) La présente invention permet d'éviter tous ces inconvénients les procédés consistent en l'utilisation de 2 stimulations sensorielles extérieures, la première étant une stimulation parfaitement ressentie par le sujet et de puissance telle qu'elle puisse éduquer rapidement un réflexe afin d'obtenir un réflexe conditionné. La deuxième étant la stimulation de mesure de niveau finement réglable et pouvant être émise parallèlement ou décalée dans le temps avec la premi~ro. Le réflexe étant conditionné (quelques secondes) la première stimulation est supprimée alors que la deuxième subsiste. Si elle est perçue par le sujet, le réflexe a lieu, ce qui permet donc de connaître s 1 ) le niveau de perception de la deuxième stimulation (correspondant au niveau minimum émis9. 20) Le temps d'intégration cérébrale (correspondant au temps minimum de décalage des deux stimulations pour que le réflexe conditionné ne joue pas). 30) Le facteur de qualité d'intégration cérébrale (correspondant au nombre de fois que la deuxième stimulation a déclenché le réflexe conditionné dans une unité de temps en l'absence de la première stimulation). D) L'appareil, objet de l'invention comporte trois dispositifs distincts : un émetteur de stimulation réflexe, un émetteur de stimulation mesure, un générateur de séquences pseudoaléatoires. 1/ l'émetteur de stimulation réflexe est composé a) un sélecteur de choix de stimulation d'éducation du réflexe (lumière, son, électricité, bouffée d'air, chaleur, choc sensitif). b) un sélecteur permettant de définir le temps d'émissiez (durée d'impulsion). c) un sélecteur permettant de définir la-paissglnee d'émission (nécessaire à l'éducation du réflexe choisi). 2/ L'émetteur de stimulation mesure est compos : d) un sélecteur de choix de stimulation mesure (lumière, son, électricité, bouffée d'air, chaleur, choc sensitif). e) un sélecteur permettant de définir le temps d'4kls- sion (durée d'impulsion). f) un sélecteur de modulation d'émission g) un sélecteur permettant de définir finement la puissance d'émission (mesure du seuil de sensibilité). h) un sélecteur permettant de régler le temps de décalage de la stimulation mesure par rapport à la stimulation réflexe. i) un inverseur permettant de rendre la commande de temps (h) positive ou négative (c'est-à-dire que l'émission de la stimulation mesure, peut, au choix, être avant ou après l'émission de la stimulation réflexe, tout en conservant le réglage de leurs écarte). Ces deux commandes h et i permettent de connaître le temps d'intégration cérébrale. 3/ Le générateur de séquence pseudo-aléatoire a pour but d'éviter la répétition cyclique du réflexe qui aurait lieu si la séquence d'émission était b intervalles de temps égaux. Ce générateur comprend j) un sélecteur de séquences dont trois au moins permettent de mesurer le facteur de qualité d'intégration cérébrale en ayant dans la séquence vingt répétitions de la stimulation mesure et ce, en l'absence de la stimulation réflexe. k) un sélecteur de vitesse de défilement de la séquence. Les dessins annexés illustrent à titre d'exemple 11 organisa- tion d'un appareillage conforme à la présente invention dont le fonctionnement est le suivant L'émetteur de stimulation réflexe (L) comprend un sélecteur de choix (a) de stimulation ((lumière (1), son (2), électricité (3), bouffée d'air (4), chaleur (5), choc sensitif (6) )) appliquée au sujet (I6) qui se trouve relié à une voie d'un polygraphe (7), pour l'enregistrement du réflexe choisi. Cette stimulation réflexe est réglée en puissance par le sélecteur (c) et en durée par le sélecteur (b) ; cet ensemble est relié d'une part 8 une autre voie du polygraphe (7) pour l'enregistrement du moment de la stimulation, et d'autre part au générateur de séquence (N). L'émetteur de stimulation mesure (X) comprend un sélecteur de choix (d) de stimulation ((lumière (8), son (9), électricité (po), bouffée d'air (II), chaleur (12), choc sensitif (I3) )) appliquée au sujet et reliée aussi à une troisième voie du polygraphe (I4) pour l'enregistrement du moment de cette stimulation qui est réglée en puissance par le sélecteur (g) sa modulation est définie par le sélecteur (f) et sa durée par le sélecteur (e). Cet ensemble est relié au générateur de séquence (N), qui comporte un inverseur (i) d'intervalles de temps ; ces intervalles sont réglée en durée par le sélecteur (h), les séquences sont choisiés par le sélecteur (j), et leurs vitesses de défilement par le sélecteur (k). La composition de ces divers blocs fait appel aux moyens d'électronique classiques et d'électro-mécanique courants. Leurs descriptions ne sont donc pas nécessaires. REYEiDICATIONS 10 > Appareil destiné à mesurer la réponse d'un sujet à une sti mulation sensorielle, caractérisé en ce que, un temps donné après ou avant la stimulation à mesurer est envoyé une au tre stimulation complémentaire provoquant une réaction vi sible, prévisible et enregistrable. 20) Appareil selon la revendication 1 caractérisé en ce que la stimulation complémentaire peut-8tre, un son, une lumière, une bouffée d'air, de la chaleur, de l'électricité ou un choc sensitif. 30) Appareil selon la revendication 1 caractérisé en ce que la stimulation à mesurer peut-8tre UPunson, une lumière, un choc sensitif, de la chaleur, de l'électricité. 40) Appareil selon la revendication 1 caractérisé en ce que les stimulations, en fonctions de leurs caractéristiques pro pres, sont réglables en amplitude, fréquence, intensité et durée. 50) Appareil selon la revendication 1 caractérisé en ce qu'il comporte un premier circuit destiné à appliquer la stimula- tion mesure, telle qu'un signal sonore, et un deuxième cir cuit destiné à appliquer la stimulation complémentaire, telle qu'un éclair, les deux stimulations étant appliquées au sujet, ensembles ou l'une après l'autre dans un ordre choisi, jusqu'au moment ah le réflexe conditionné est ac quis et que la stimulation complémentaire n'est plus nd- cessaire pour provoquer la réaction visible. 5 ) Appareil selon la revendication 5 caractérisé en ce qu'il comporte un réglage du temps séparant les deux stimulations. 7 ; Appareil selon la revendication 5 caractérisé en ce que les deux circuits sont reliés à un enregistreur qui enregistre l'instant des deux stimulations ainsi que l'instant du ré flexe visible. 80) Appareil selon la revendication 7 caractérisé en ce qu'il permet grâce à l'enregistrement de déterminer la vitesse de réaction, la qualité d'intégration et la capacité de résistance 6r*- braie.