Brevet FR2314779A1 — publié le 19770114

La présente invention concerne un procédé pour le nettoyage et la stérilisation d'objets, notamment d'ustensiles chirurgicaux, dans lequel on utilise de l'eau de lavage et réalise la stérilisation par chauffage dans un autoclave. On connat -un procédé du genre précité dans lequel on dispose tout d'abord sur des tamis situés b l'intérieur d'un autoclave les objets à nettoyer et à stériliser comme par exemple des ustensiles opératoires fortement infectés et ensanglantés. On procède tout d'abord b un nettoyage préliminaire mécanique par lavage par exemple avec addition d'agents de nettoyage. Avant la stérilisation proprement dite, l'eau de lavage fortement salie doit non seulement Qtre séparée de l'autoclave, mais doit être stérilisée de son c8té avant d'bure introduite dans la canalisation à ltétat stérile mais chargée de saletés.Dans la plupart des cas, il est nécessaire de procéder à plusieurs lavages en utilisant plusieurs additifs de nettoyage de façon b éliminer des objets par voie mécanique au moins la saleté indépendamment de la question de la stérilité. En outre, dans ces cas, il subsiste le problème de ltévacuation à ltétat stérile de l'autoclave de l'eau de lavage sale. Suivant l'invention, le procédé du genre spécifié cidessus est caractérisé par les étapes suivantes a) lavage des objets avec de l'eau dans l'autoclave servant de réci pient de stockage d'eau et collecte de l'eau sale sortant de l'autoclave dans un récipient de collecte d'eau, b) introduction dans l'autoclave a! airetdevapeur àl'état turbulent et de préférence sous pression pendant la collecte en continu de l'eau sortant de l'autoclave et collectée dans le récipient de collecte, c) fermeture de l'autoclave et du récipient de collecte et chauffage de ceux-ci à la température de stérilisation, d) élimination de la surpression et évacuation de l'eau, notamment de l'autoclave et du récipient de collecte, et enlèvement des ob jets stérilisés. Les avantages de ce procédé à ltégard des procédés an térieurs résident dans le fait que ltévacuation de l'eau sale de l'autoclave, non encore stérile, ne constitue aucun problème et dans le fait que l'évacuation de la totalité de l'eau en circulation est maintenueautomatiquement stérile. Après la stérilisation proprement dite, l'eau restant dans l'autoclave ainsi que l'eau du récipient de collecte peuvent être évacuées sans hésitation. La c onduite entre l'autoclave et le récipient de collecte est stérilisée en meme temps que les deux récipients précités, de sorte qu'il ne peut subsister en cet endroit également aucune eau infectée, susceptible d'ture introduite ultérieurement dans la canalisation. D'autres particularités de l'invention apparaitront encore dans la description ci-après. La figure unique annexée est un schéma du dispositif pour la mise en oeuvre de l'invention, ce schéma étant non limitatif. La référence 10 désigne un autoclave de stérilisation classique comportant, après ouverture du couvercle, des paniers pouvant recevoir par exemple, des ustensiles chirurgicaux fortement infectés et tachés de sang. Cet autoclave 10 comporte, ou bien tout autour de sa paroi latérale ou seulement en regard d'une de ses parois ou d'une partie de paroi, une espèce de barrage présentant un bord de trop-plein 12 par lequel, l'eau, en atteignant un niveau de remplissage déterminé de l'autoclave 10, peut s'écouler par la conduite 13 dans le récipient de collecte 11. Les particularités relatives à cette disposition seront détaillées davantage plus loin. L'autoclave de stérilisation 10 ainsi que le récipient de collecte 11 présentent des conduits d'évacuation 15 et 14 comportant des clapets non représentés et aboutissant dans une canalisation également non représentée. On va maintenant détailler le procédé conforme à l'in- vention. Après remplissage et fermeture de l'autoclave 10, on introduit dans celui-ci de l'eau froide au moyen d'une conduite non représentbe. On introduit simultanément de l'eau qui séjourne ainsi naturellement dans la chambre de stérilisation et qui en sort par un filtre stérile. Lorsque l'eau atteint le niveau du bord de trop-plein 12, lequel est constitué par une plaque de t81e à bord aiguisé s'étendant dans la direction horizontale, l'eau s'écoulant par le trop-plein 12 évacue en même temps une grosse partie des particules nageant à la surface de l'eau et emmène celles-ci dans le récipient de collecte li par la conduite 13. On introduit ensuite dans 1' a u t o ci av e 10 au moyen d'une conduite non représentée, de la vapeur et de l'air et on ferme simultanément l'arrivée d'eau froide. L'introduction d'air et de vapeur est réalisée de telle manière que l'eau est agitée fortement et de façon turbulente. Cette agi tation turbulente entraîne un nettoyage grossier complémentaire et du fait de la condensation de la vapeur (transformée en eau liquide), le niveau d'eau continu s'élever, de sorte que l'élimination des particules de la surface de l'eau est poursuivie par passage au-dessus du trop-plein 12 et introduction dans le récipient de collecte 11 en passant par la conduite 13. C'est alors que débute la stérilisation proprement dite par chauffage de l'autoclave 10 avec son contenu et par chauffage analogue du récipient de collecte 11, lequel est à cet effet agencé d'une manière sensiblement analogue à un autoclave, c'està-dire qu'il peut supporter la pression. Ultérieurement, lorsque la température de l'ébullition de l'eau est atteinte dans les deux autoclaves, les clapets ménagés sur les conduites et à l'un des autoclaves sont fermés,le chauffage est prolongé jusqu'à ce que dans les deux autoclaves, c'est-à-dire dans l'autoclave 10 et dans le récipient de collecte 11 on obtient une température de stérilisation égale à1340C. Ainsi on détruit toutes lesbactéries. Dans cette opération, on doit prendre garde que la conduite 13 qui peut comporter un clapet dans un but identifiable par un spécialiste, soit stérilisée de façon complète, c'est-b-dire que la température de stérilisation et la pression de stérilisation à l'intérieur de la conduite 13 soient atteintes en passant par le clapet ci-dessus La dernière étape du procédé consiste ensuite à laisser tomber d'une manière connue en soi la pression dans chaque reci- pient sous pression et à évacuer de ceux-ci l'eau sale, mais stéri le. A cet effet, on ouvre les clapets non représentés ménagés sur les conduites 14 et 15.On peut alors admettre que l'eau évacuée par la conduite 15 ne renferme pratiquement plus de saletés mis à part le fait que les ustensiles qui plongeaient dans ce le ci étaient à considérer comme non dépourvus de saletés. L'eau s'écoulant par la conduite 14 renferme pratiquement toute la saleté sous forme de particules grossières et est également stérile. Pour vider les deux récipients sous pression, on peut y introduire de l'air sous pression d'une manière connue en soi. Avant d'évacuer l'eau chaude dans la canalisation, on y additionne de préférence de l'eau froide de façon à ne pas dépasser une température maximum de 500C environ à l'entrée de la canalisation. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée à l'exemple représenté sur la figure et on peut apporter à celui-ci de nombreuses modifications sans sortir du cadre de l'invention. Ainsi, le dispositif conforme à l'invention peut encore comporter des moyens classiques de surveillance, de commande et de sécurité. REVENDICATI ONS 1. Procédé pour le nettoyage et la stérilisation d'objets, notamment d'ustensiles chirurgicaux, dans lequel on utilise de l'eau de lavage et réalise la stérilisation par chauffage dans un autoclave, caractérisé par les étapes suivantes a) lavage des objets avec de l'eau dans l'autoclave servant de ré cipient de stockage d'eau et collecte de l'eau sale sortant de l'autoclave dans un récipient de collecte b) introduction dans l'autoclave d'airetdevapeur/l'état turbulent et de préférence sous pression pendant la collecte en continu de l'eau sortant de l'autoclave et collectée dans le récipient de collecte, c) fermeture de l'autoclave et du récipient de collecte et chauf fage de ceux-ci à la température de stérilisation, d) élimination de la surpression et évacuation de l'eau de l'auto clave et du récipient de collecte , enlèvement des objets stérilisés. 2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que lors de l'étape b), on laisse s'échapper l'air de l'autoclave pratiquement sans pression au travers d'un filtre stérile. 3. Procédé selon l'une -quelconque des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que lors de l'étape d), l'eau évacuée de l'autoclave et du récipient de collecte se trouvant à la température de stérilisation est additionnée d'eau de façon à ce que l'eau sale est évacuée dans la canalisation à une température maximum égale à environ 500 C. 4. Dispositif pour la mise en oeuvre du procédé conforme à l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractdrisé en ce que l'autoclave comporte un trop-plein présentant un bord de sous débordement horizontal et en ce que/le trop-plein débute la conduite amenant l'eau sale au récipiènt de collecte.