Brevet FR2298315A1 — publié le 19760820

La présente invention concerne un filtre évacuateur pour appareillage post-chirurgical d'anus artificiel, cet appareillage présentant la forme d'une poche par un évent de laquelle sont évacués les gaz intestinaux sortant d'une inci- sion abdominale. Certaines opérations chirurgicales (colostomie, caecostomie, ou iléostomie) ont pour but de pratiquer dans fa paroi. abdominale un anus artificiel permettant le drainage des intestins0 Après ce genre d'operation, il est parfois impossible au patient de maîtriser l'évacuation des excréments liquides, solides ou gazeux, et il est nécessaire en consequence de mettre en place un dispositif collecteur quelconque de drainage. I1 est par exemple classique d'utiliser à cette fin une poche collectrice qui adhère de façon étanche à l'abdo- men autour de l'incision abdominale de façon à recueillir en permanence les matières liquides et solides. Les brevets français fle 72 30 930 délivré le 9 avril 1973 et ne 73 28 o68 délivré le 31 juillet 1973 décrivent des dispositifs de ce genre dont l'un comporte un tampon capable d'absorber les matières humides évacuées. La quantité de matières liquides ou solides que peuvent avoir å recueillir les poches collectrices en question peut titre suivant le cas assez grande ou très faible, mais il y a toujours évacuatiOn de gaz parfois malodorants. Il importe donc d'évacuer convenablement ces gaz. Il est généralement peu commode de les recueillir dans une poche collectrice é- tanche qu'ils tendent à gonfler, ce bombement inopportun ou l'augmentation de la pression pouvant provoquer le relâchement de 11 appareillage et sa séparation de l'abdomen du patient. Il est donc souhaitable de prévoir un dispositif permettant non seulement d'évacuer les gaz que contient la poche, mais aussi de déterminer les conditions dans lesquelles s'effec- tue cette évacuation afin d'éviter les odeurs désagréables. Les brevets français précités décrivent des poches col- lectrices auxquelles est incorporé, au cours de leur réalisa- tion,un filtre évacuateur à charbon de bois. Malgré l'exis- tence de tels dispositifs, beaucoup de patients utilisent encore couramment des poches collectrices disponibles dans le commerce et ne comportant pas de dispositif d'évacuation, Il est donc intéressant de réaliser un filtre évacuateur séparé et capable entre monté sur de telles poches collectrices. La présente invention-coneerne donc un filtre évacuateur destiné à coopérer avec la poche collectrice d'un appareillage d'anus artificiel, afin de désodoriser et d'évacuer les gaz qui en sortent, Le filtre évacuateur selon l'invention comprend deux disques intérieur et extérieur fixés ltun à l'autre et enserrant entre eux un filtre discoSdal fibreux contenant des particules de charbon. Le disque intérieur est percé d'un trou au moins, destiné a Titre placé en face d'un évent pratiqué dans un appareillage post-colostomique pour laisser passer les gaz jusqu'au filtre.Le disque extérieur, percé d'un trou afin d'évacuer les gaz ayant traversé le filtre, adhère à la face adhésive correspondante d'un troisième disque qui peut Outre collé sur ltappareillage autour de son évent et qui comporte une ouverture en face du trou du disque extérieur. Une forme plus avantageuse du filtre selon l'invention comprend deux couvercles soudés l'un à l'autre par leurs rives périphériques et tous deux plus grands que le disque filtrant qutils enserrent, ce dernier étant constitué de fibres enchevdtrées et de particules de charbon de bois0 Le couvér cle intérieur est constitué d'une pellicule perméable et le couvercle extérieur d'une matière plastique impermôable. La face adhésive du troisième disque est de préférence protégée jusqutà la mise en service de l'appareil par une membrane amovible. L'invention sera décrite plus en détail en regard du dessin annexé à titre d'exemple nullement limitatif et sur lequel: - la figure 1 représente schématiquement l'abdomen d'un torse humain sur lequel est mis en place un appareillage post colostomique comportant le filtre évacuateur selon ltinven- tion; - la figure 2 représente en plan et à plus grande échelle la face externe de l'appareillage de la figure 1 avec le filtre évacuateur selon l'invention; - la figure 3 est une coupe transversale selon la ligne 3-3 de la figure 2; et - la figure 4 est une vue éclatée en perspective qui montre les éléments du filtre évacuateur selon l'invention. La figure 1 représente partiellement un torse humain 10 sur lequel est fixé l'appareil post-colostomique il selon l'invention. Cet appareil a la forme dtune poche capable d'ad hérer à l'abdomen qui la supporte afin d'empêcher les matières fluides de s'échapper et de prévenir les décharges gazeuses intempestives. La poche 11 est constituée de deux panneaux sensiblement carrés et dont la périphérie présente à peu près la même forme: un panneau intérieur 13 sensiblement plat destiné à outre appliqué contre le corps du patient, et un panneau extérieur 14 présentant en section transversale la forme d'une cuvette, comme le montre mieux la figure 3, de façon à former une chambre intérieure 15 ayant une certaine profondeur. Ces panneaux sont en matière plastique souple, relativement légères géné- ralement transparente, et imperméable aux liquides et aux gaz. Les panneaux superposés sont fixés l'un à l'autre à leur pé- riphérie (en 16) par scellage thermique afin de former une poche étanche sensiblement plate mais déformable. Le panneau 13 comporte une ouverture sensiblement circulaire 18 qu'il est possible de faire coïncider avec une in cision abdominale pour permettre aux gaz ou aux matières éva- cuées de pénétrer dans la poche. Pour supporter cette dernière, la faire adhérer à l'abdomen et éviter des fuites, la surface exposée du panneau 13 entourant l'ouverture 18 comporte un revvetement adhésif convenable. Les panneaux 13 et 14 repré senteS sont sensiblement carrés, mais il est évident qutun filtre évacuateur selon l'invention peut coopérer avec des poches collectrices ayant une autre structure et une autre forme. Pour permettre aux gaz de sortir de la poche il, le patient peut pratiquer dans le panneau 14 un évent au moins, par exemple ltévent 21 représenté, destiné à coopérer avec -un filtre évacuateur 22 réalisé selon les principes de la présente invention et qui peut outre fixé sur la surface ex terne du panneau 14o Ce filtre évacuateur 22 comporte un dis que filtrant 24 constitué de fibres enchevêtrées et de char bon activé granuleux qu'on trouve couramment dans le commer ce.Le charbon activé sert à désodoriser les gaz de la poche par l'novent 21. La face du disque 24 située du caté de la po che est recouverte d'une pellicule discoTdale imperméable 26, qui est plus grande que le disque 24 et peut outre constituée d'une matière plastique commercialisée, par exemple du tITYVEK?I (produit fabriqué par la "du Pont de Nemours and Companytt). Une rondelle membraneuse imperméable 28 en matière plastique, également plus grande que le disque 24 et par exemple en po lyéthylène, recouvre sa face opposée, Les rives périphériques des éléments 26 et 28 sont scellées à chaud l'une à l'autre de manière que ces derniers enserrent entre leurs parties centrales le filtre discoTdal 24, l'un et/ou l'autre de ces éléments pouvant au cours de leur assemblage prendre plus ou moins la forme d#une coupelle0 La pellicule perméable 26 est percée dtun certain nom bre de trous par lesquels les gaz passent de la chambre 15 au filtre 24 qu'ils traversent pour sortir par l'ouverture cen trale 29 de la rondelle 280 Les rangées circulaires concentri ques de perforations de la pellicule 26 contraignent la plus grande partie des gaz qui circulent entre l'évent 21 et l'ou- verture 29 à traverser radialement le disque filtrant 24 dont le charbon activé les désodorise au passage. La fixation du filtre sur le panneau 14 de la poche Il est assurée au moyen d'une rondelle 30 dont l'ouverture cen trale 31 a sensiblement le même diamètre que le filtre 24. La face de la rondelle 30 qui est située du côté de la rondelle 28 est revêtue d'un adhésif 32, de sorte que, lorsque ces deux rondelles sont appliquées l'une sur l'autre, leurs ou vertures centrales respectives étant concentriques, la bordu re de l'ouverture 31 de la rondelle 30 adhère à la rive périphérique de la rondelle 28. L'utilisateur peut alors faire adhérer la rive périphérique de la rondelle 30 au panneau 14 de la poche 11.Pour permettre les manipulations du filtre évacuateur ainsi assemblé jusqu'à sa mise en service, la rive périphérique exposée et revêtue d'adhésif de la rondelle 30 est protégée par une membrane annulaire amovible 34 dont la forme et les dimensions correspondent à peu près aux siennes et qui est de préférence fendue diamétralement en 35 pour faciliter à l'utilisateur son arrachement. L'assemblage du filtre évacuateur 22 se fait de la ma nière suivante: la pellicule 26 et la rondelle 28 sont d'abord appliquées sur les faces opposées du filtre discoTdal 24, puis scellées l'une à l'autre à chaud par leurs rives périphériques de manière à enserrer entre elles le disque 24. La rondelle collante 30 est ensuite appliquée sur la rondelle 28 de manière que leurs ouvertures centrales soient concentriques, et la membrane protectrice 34 est enfin appliquée sur la rive périphérique de la face collante 32 de la rondelle 30o Cette membrane 34 demeure normalement en place jusqutà la mise en service du filtre, c'est-à-dire sa coopération avec un appareillage post-colostomique ayant à l'origine été réalisé sans évent (par exemple la poche 11). Dans ce cas, pour mettre en service le filtre 22, il suffit au patient de percer dans le panneau 14 de la poche collectrice un ou plusieurs évents analogues à ltévent 21, puis de séparer la membrane protectrice 34 de la surface 32 enfin de faire adhérer cette dernière au panneau 14 de façon que 1'évent 21 et l'ouverture 31 soient sensiblement concentriques, Le filtre selon l1inven- tion permet ainsi d'évacuer convenablement les gaz que contient une poche collectrice ne comportant à ltorigine aucun dispositif de ce genre. Il va de soi que de nombreuses modifications peuvent outre apportées au filtre évacuateur décrit et représenté sans sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1.- Filtre à charbon de bois destiné à coopérer avec un appareillage post-colostomique pour évacuer les gaz sortant d'une incision abdominale, caractérisé en ce qutil com- prend un disque filtrant, constitué de fibres enchevêtrées et de particules de charbon de bois, dont les faces intérieure et extérieure sont recouvertes, la première d'une pellicule discoSdale perméable, plus grande que le disque et destinée à laisser passer jusqu'a lui les gaz sortant d'un évent percé dans l'appareillages et la seconde d'une rondelle imperméable, plus grande que le disque et dont l'ouverture centrale est destinée à l'évacuation des gaz ayant traversé ce dernier, cette première rondelle adhérant par ses rives périphériques d'un ctté à la rive correspondante de ladite pellicule et de l'autre à la bordure de l'ouverture centrale d'une seconde rondelle plus grande dont la face intérieure, revêtue dtun adhésif, peut ainsi rentre collée par sa rive périphérique sur l'appareillage autour de son évent, 2.- Filtre à charbon de bois destiné à coopérer avec un appareillage post-colostomique pour évacuer les gaz sortant d'une incision abdominale, caractérisé en ce qu'il comprend un tampon filtrant, constitué de fibres enchevEtrées et de particules de charbon de bois, dont les faces intérieure et extérieure sont recouvertes la première d'une pellicule perméable, plus grande que le tampon et placée de manière faire communiquer avec lui l'intérieur de de l'appareillage, et la seconde d'un couvercle imperméable, plus grand que le tampon et percé d'un trou central destiné à l'évacuation des gaz ayant traversé ce dernier, la pellicule et le tampon étant soudés l'un à l'autre par leurs rives périphériques et le fil- tre comportant en outre un dispositif destiné à l'assuJettir à l'appareillage de manière à faire communiquer d'une part l'intérieur de ce dernier avec la pellicule et d'autre part ledit trou central avec l'atmosphère de sorte que les gaz qui passent de l'incision abdominale dans l'appareillage peuvent rentre évacués par ledit trou après avoir traversé la pellicule et le tampon.