Brevet FR2259585A1 — publié le 19750829

La présente invention concerne des prothèses destinées à sup pour à l'incontinence urinaire masculine, déterminée par des causes pathologiques ou chirurgicales Dans un brevet antérieur, était décrite, en particulier, une prothèse constituée essentiellement d'un petit ballon élastique mis en contact direct avec l'urètre, et destiné à fermer l'ouverture interne de reflux de l'urine par compression, grace à la variation de volume du petit ballon rempli d'un fluide pouvant affluer ou s'écouler de deux réservoirs qui lui étaient Joints, par des tubes commandés par le patient. Mais une telle prothèse présente l'inconvénient d'avoir un encombrement considérable, provenant de l'emploi de deux réservoirs placés dans la région pubienne, et en même temps de provoquer une gênedue à ltépaisseur de la paroi du petit ballon en contact avec l'urètre ; cette épaisseur est indispensable pour donner à la paroi l'élasticité nécessaire pour provoquer, par contraction, le reflux du fluide du petit ballon aux réservoirs, dans le cas ou' ,par commande du patient, il voudrait réduire la pression du petit ballon sur l'urètre et libérer la fonction urinaire. La présente invention a pour but d'améliorer la prothèse cidessus mentionnée ; selon la présente invention, on utilise un petit ballon dont la paroi est très mince, et par conséquent qui est parfaitement toléré, parce que le porteur ne peut pas le percevoir, avec un seul réservoir qui assume à la fois le reflux du fluide et l'afflux réglé par ce ballon, L'invention sera mieux comprise et d'autres buts, caractéristiques, détails et avantages de celle-ci apparaîtront mieux au cours de la description explicative qui va suivre, en se rapportant aux dessins schématiques annexés donnés uniquement à titre d'exemple illustrant un mode de réalisation de l'invention et dans les quels - la figure 1 illustre le ballon de la prothèse selon la présente invention ; - la figure 2 en montre le réservoir ;; - la figure 3 montre la partie interne du réservoir ; - la figure 4 montre une vue de dessous du ballon. En se reportant à la figure 1, un petit ballon 1 a une paroi très mince, réalisée en une matière synthétique, chimiquement inerte aux tissus, et il a une base presque plane et rigide. A cette base sont reliés deux rubans 3a, 3b, qui ont pour fonction de fixer le petit ballon 1 aux muscles M, en le retenant et en ltempêchant de se déplacer de façon non souhaitée; ces rubans passent d'un c8té entre des boutonnières 15a et 15b solidaires de la base 2 ( figure 4) pour conférer plus de stabilité au petit ballon. La partie sphérique 4 du petit ballon est au contact de l'urètre 5 et peut, en se gonflant, fermer le conduit intérieur 6. La figure 2 montre le réservoir 7 qui, placé en région pubienne, et réalisé lui-même en substance synthétique, permet au petit ballon de se gonfler et de se dégonfler, en contrôlant ainsi la fonction urinaire. Ce réservoir est relié par un petit tube 8, au petit ballon 1, et il est constitué d'une partie cylindrique 9, délimitée par une base rigide 10, a une membrane 11 avec un trou central 12 et il est recouvert d'une calotte sphérique 16. Le trou 12 met en communication la chambre cylindrique 9 et la chambre à calotte située au-dessus, et il peut être fermé par une soupape à membrane 13 contre laquelle agit un ressort 14 (gi- gure 3). A la paroi interne de la calotte est fixé un centreur 17 constitué par quatre parties, ayant pour fonction de rendre la paroi élastique, et de maintenir centrée sur la soupape 13, une petite tige 18 dont une extrémité est fixée à la calotte et dont l'autre est maintenue à très peu de distance de la soupape ellememe. lie fonctionnement de la soupape peut être décrit comme suit. Une petite pression sur la calotte en provoque la déformation vers l'intérieur, mettant en pression le liquide qui y est contenu. Cette pression surmonte le ressort 14 (figure 3), et la soupape 13 s'ouvre, faisant affluer le liquide dans le petit ballon I à travers le tube 8 ; le petit ballon se gonfle, bouchant l'urètre 50 On a ainsi l'effet de continence. lie retour du fluide est gêné par la soupape qui se ferme gracie au ressort 14. Eii voulant au contraire libérer la fonction urinaire, il suffit d'appuyer doucement au centre de la calotte ; la tige 18 appuie sur la soupape 13 et ltouvre ; les parois qui, à la fermeture de la soupape, étaient restées tendues vers l'intérieur, se retournent en aspirant le liquide, qui s'écoule du petit ballon 1 dans le réservoir 7, à travers le tube 8 et la soupape 13 maintenue ouverte, ce qui permet au conduit 6 de se rouvrir. Une nouvelle pression sur la calotte permettra de regonfler le petit ballon et de fermer de nouveau l'urètre. Bien entendu, l'invention n'est nullement limitée au molle de réalisation décrit et représenté qui n'a été donné qu'à titre d'exemple. En particulier, elle comprend tous les moyens constituant des équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leurs combinaisons, si celles-ci sont exécutées suivant son esprit et mises en oeuvre dans le cadre des revendications qui suivent. REVEND ICAT IONS 1 - prothèse destinée à corriger l'incontinence urinaire masculine caractérisée en ce quelle comprend un petit ballon dont la paroi est très mince, et qui est relié à un seul réservoir élastique par un tube mince, et en ce que ledit petit ballon est gonflable et dégonflable par les changements de volume dudit réservoir0 2 - prothèse selon la revendication 1 caractérisée en ce que le réservoir précité est constitué d'une caloie, contenant un centreur composé de quatre parties, et séparée d'une chambre cylindrique, par une cloison percée au centre, munie d'une soupape de communication. 3 - prothèse selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisée en ce que la soupape de communication précitée est ouverte soit par la pression crée par la déformation externe sur la calots précitée du réservoir précité, soit par l'action d'une tige interne solidaire de ladite calte, ladite tige étant maintenue centrée sur ladite soupape par les parties du centreur précité.