Brevet FR2267802A1 — publié le 19751114

La présente inven#tion concerne l'alimentation par sonde digestive. Elle permet, ce qui est son applicotion principale, d'introduire dans le tube digestif des mélanges de consistance variable à température et débit controlés, à partir d'un récipient bouché -maintenant le liquide en suspension. Elle peut être cependant utilisée pour aspirer à faible débit et de façon stérile des épanchements liquidiens. Dans la majorité des cas, l'alimentation par sonde gastrique se fait soit à la seringue, soit par gravité ce qui ne permet pas de régler le débit. Cet inconvénient a été supprimé par l'instillateur à faible débit, mais, dont le système d'agitation nécessite l'introduction de palettes dans un flacon conforme, non fermé1 augmentant ainsi les #risques de contamination et de dénaturation du liquide par brassage. De plus, le volume à instiller n'est pas programmé et le liquide ne peut pas être amené à une température choisie. Cette invention évite ces inconvénients. Elle mdintient l'homogénéité du liquide par simple agitation du flacon. Celui-ci peut être de dimension variable grâce à son système de fixation sur le plateau agitateur et a son obturation par un bouchon conique. Elle dispose d'un compteur à présélection permettant de passer une quantité donnée dans un temps donné, avec arrêt automatique au terme du cycle choisi et rappel de la quantité programmée. Elle a en plus l'intéret d'un système de chauffage et de réfrigération. La simplicité de l'ensemble permet un emploi facile. Comme nous pouvons le suivre sur le dessin, ci-annexé, l'invention a pour objet d'amener, dans la sonde digestive, avec un débit constant, réglable (de 1 à 30 ml minute) même en coursd'utili- sation, un mélange nutritif contenu dans un récipient 1 fermé à l'aide d'un bouchon conique 2 traversé par un tuyau 3 rigide ~ 3x5 terminé en biseau. Le tuyau peut coulisser dans le bouchon ce qui permet l'utilisotioh de flacons de dimensions variables.Le flacon est maintenu sur le plateau- agitateur 4 par trois ressorts 5 A la sortie de ce tuyau se fixe une tubulure de silicone 6, 4 3x5, passant par une pompe à galets 7 puis s'enroulant dans le filetage d'un cylindre d'aluminium chauffé ou réfrianr~ 8. A la sortie,cette tubulure se raccorde à la sonde digestive. Le principe d'agitation se compose d'un plateau 4 maintenant le flacon à l'aide de ressorts 5. Le mouvement du plateau dessine un huit ce qui permet une agitation contrariée indispensable au maintien de l'homogénéité du liquide. La pompe à galets 7 permet d'obtenir une variation de débit sans changement de la tubulure, par la commande 9 d'un variateur mécanique indépendant du moteur, avec lecture simple sur un voyant indicateur 10 (allant de 7 à 30). La pompe à galets 7 présente l'avantage de s'arréter automatiquement lorsque la quantité programmée arrive en fin de cycle ou peut fonctionner indépendamment du compteur à présélection 11. Le compteur à présélection Il permet de programmer un volume de liquide (allant de 1 à 9999 ml) quel que soit le débit. Pour programmer, il suffit d'inscrire sur le cadran la quantité désirée et au fur et à mesure du gavage, ce cadran indique la quantité restant à passer jusqu'au zéro. A ce moment là, le gavage et le chauffage s'arrètent automatiquement. Ce même compteur à présélection est muni d'un dispositif 12 permettant en fin ou en cours de cycle de rappeler aussitôt la quantité qui avait été programmée. Le chauffage est transmis au liquide par l'intermédiaire d'un cylindre 8 fileté en aluminium où s'insère la tubulure. La température est choisie à l'aide d'un thermostat 13. Ce cylindre peut recevoir un récipient 14 contenant de la glace, ce qui permet la réfrigération. L'ensemble, à ce moment là, étant recouvert d'une enveloppe isotherme 15. L'ensemble de ces appareils 4, 7, 8 et un tableau de commande 17, repose sur un chassis 18 ou sont fixées deux poignées 19 permettant un maniement aisé. Le tableau de commande 16 comprend une touche 19 permettant l'utilisation ou non du compteur à présélection, la commande 20 de l'agitateur, 21 de la pompe à galets, et 22 du chauffages L'appareil ainsi réalisé à les dimensions suivantes 40x28x15cm. A l'intérieur, fixé au chassis 17 se trouvent les moteurs d'entrainement du plateau agitateur et de la pompe à galets, la plaque chauffante reliéeà un thermostat alimentant le cylindre d'aluminium, le variateur mécanique. Le compteur à présélection est encastré dans le chassis. L'appareil, selon l'invention, peut être utilisé dans tous les cas ou l'écoulement d'un liquide hors d'un récipient doit être assuré d'ure façon précise et aisée, et tout particulièrement lorsqu'il s'agit du gavage d'un nouveau-né ou directement dans le milieu entéral où le liquide doit garder une qualité constante de température, de fluidité et stérilité. Des applications particulièrement intéressantes compte tenu du compteur à présélection et du chauffage peuvent être l'alimentation du prématuré ou de l'intolérant gastrique. Le faible débit, le maintien de la température, la stérilité permettent de réinfecter un liquide d'ascite. par voie intraveineuse sans perte liquidienne et sqns dénaturation. PEVENDICATIONS l# Disnositif mécanique nermettant de faire ccouler d'un récipient un liquide maintenu en suspension et s'écoulant dans une sonde gastrique a ''aide d'une tubulure passant par une pompe à galets curactcrisó par le fait qu'il comprend un ensemble d'agitation, de réglage de débit et de variation de température soumis une programmation. 2) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le moyen d'agitation du récipient est un simple plateau décrivant un huit. 3) Dispositif selon la revendication 2, caractérisé par le fait que le plateau est muni de ressorts maintenant le récipient. 4) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le rlae du débit s'effectue en cours d'utilisation, sans changement de la tubulure, par un variateur mécanique relié à la pompe. 5) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la variation de temperoture du-liquide a instiller est obtenue par une colonne métallique filetée où-s'insère la tubulure, transmettant les effets d'une plaque chauffante réglable par thermostat ou d'un systeme réfrigérant. 6) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la programmation est fournie par un compteur à présélection. 7) Dispositif selon la revendication 6, caractérisé par le fait que le compteur à prcsélection est muni d'un moyen arrétant automatiquement la pompe et le chauffage en fin de programme. 8) Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le fonctionnement de l'agitateur, de la pompe, de la plaque chauffante, du compteur a presGlection peut être dissocié ou regroupe ou arrfitr en cours d'ut'il,isation par les différentes touches du tablecu de commande.