Brevet FR2274261A1 — publié le 19760109

La présente invention concerne les sondes intra-craniennes destinées à entrer dans la-constitution de capteurs de pression cérébrale et incorporant à cet effet un élément semi-conducteur sensible à la déformation qui traduit directement en variations d'impédance électrique les variations Elle a pour but principal de prévoir une structure de sonde qui, vis à vis des structures antérieures de ce type général, et notamment de celles dont l'élément transducteur travaille à la flexion, assure un accroissement notable de la. fidélité de réponse du capteur. Un but complémentaire de l'invention est de prévoir cette structure telle qu'elle présente une faible sensibilité aux vari- ations thermiques de son environnement direct. Un autre but de l'invention est de prévoir cette structure pour qu'à sa mise en place, elle permette un réglage très fin de la position de son élément transducteur par rapport à la dure-mère du patiente Une sonde intra-cranienne selon l'invention se caractérise essentiellement en ce que son élément transducteur y est monté pour travailler au flambage, recevant les variations de pressiom qui se manifestent au niveau de la dure-mère selon la direction de son axe de plus grande longueur, Pour exposer l'invention en son détail, on se reporte à la figure jointe qui en donne, en une vue en élévation en coupe, un exemple de réalisation dont peuvent se déduire toutes variantes d'exécution pratique.En cet exemple, la sonde est de révolution, à part des ailettes de fixation à la paroi cranienne lors de sow implantation après trépanation du patient à l'emplacement choisi, Elle comporte un corps cylindrique 1 venant, à la pose, se visser dans un manchon 3 portant les ailettes 4 et 5 préalablement fixées par vis par exemple, introduites en 6 et 7, sur la paroi osseuse du crane, Le corps 1 est vissé jusqu'à ce qu'il avoisine et en fait contacte la dure-mère du patient par une membrane flexible 9, en silicone par exemple, qui 11 obture à cette extrémité.La memw brane a été au préalable fixée par son rebord 19 sur le corps 1 moyen d'un moulage 8 e Pour freiner la pénétration, le manchon 3 peut recevoir un ou plusieurs grains de matière plastique logés dans des trous taraudés tels que 2. Le volume intérieur de la pièce annulaire 8 sert de logement au montage transducteur de pression. Ce montage comprend un trans ducteur LO, pouvant consister em une plaquette semi-conductrice support de circuit intégré, fixée par ses extremités entre une rondelle 11, en acier par exemple venant, au montage, porter contre la membrane déformable 9, et un bloc 12 de diamètre un peu inférieur à celui de l'alésage de la pièce 8. Le bloc 12 est solidaire d'une pièce cylindrique 13, de longueur externe relativement importantew pourvue d'un rebord 14 de plus grand diamètre que cet alésage de la pièce 8.On doit comprendre que des fils de connexion électrique tels que 23, en nombre utile pour llalimentation di transducteur et le prélèvement de ses signaux, traversent le bloc 12 et la tige ou pièce 13, ainsi qu'un conduit 22 d'égalisation de la pression de l'air dans l'enceinte constituée par l'alésage de la pièce 8 la membrane 9 et le rebord 14 portant contre la pièce 8. Cette enceinte est , autrement, isolée de l'environnement par une @ triture d'étanchéité 15 pressée et maintenue par une ba- gue filetée 16 coopérant avec le taraudage intérieur du corps 1 en sa partie supérieure.Cet ensemble est monté dans le corps 1 avant que cw dernier ne soit vissé dans le manchon 3 F pour amener la membrane 9 à prendre appui sur la dure-mère du patient, après quoi1 capteur en service et à partir de la visualisation des signaux, un réglage fini peut être effectué, en l'un ou l'autre sens, par une légère rotation du corps dans le manchon 3, freinée comme dit par le frottement des grains de plastiqujt introduits en 2 pour porter à force contre le corps 1. Le fait que le transducteur travaille par compressiom selon son axe de plus grande dimension, sa "longueur", évite toute hystérosis due aux frottements dans sa réponse aux variations de pression cérébrale La fidilité de cette réponse est donc assurée. en soi la fuite d'air par 22 la débarassant de variations parasites de pression statique. Il reste toutefois des variations parasites dues à des variations de température, mais leur effet en est tris réduit puisque le support du transducteur n'est pas solidarisé du corps 1 et de la pièce 8?t Il nly a donc pas d'action directe par conduction thermique sur le transducteur.Le reste de la sonde au de façon évidente, une bonne capacité thermique et ne répond donc pas à des variations passagères de température de son environnementv Le choix des matériaux, notamment celui de la membrane 9, peut autre fait pour réduire la transmission de chaleur à la rondelle d'acier 11, relais d'amplification et de localisation de l'action de lat pression sur le transducteur. La finesse du réglage dépend évidemment du pas du filetage nain ausai du fait que le réglage n'agit que dans une seule direc tien sans possibilité appréciable de gauchissement ou de torsions du transducteur. Pour minimiser encore les risques d'application accidentelle d'un couple de torsion sur le transducteur, la rondelle d'acier 11 peut être revêtue d'une substance lubrifiante eu une goutte de lubrifiant peut être déposée sur la membrane 9 avant la mise on place du transducteur dans le corps l@ Egalements si dsiré, une goutte de lubrifiant peut être déposée sur la duremère avant le vissage du corps 1 dans le manchon 3. R E V E N. D I C Â T I O N S 1. - Sonde intra-cranienne du type incorporant un transducteur comprenant un élément semi-conducteur sensible à la déformation pour traduire directement les variations de pression cérébra- le recueillies au niveau de la dure-mère en variations d'impédance électrique, caractérisé en ce que cet élément transducteur y est monté pour travailler en compression selon la direction de son axe de plus grande longueur 2. - - Sonde intra-cranienne selon la revendication 1, caracté- risée en ce que cet élément transducteur est fixé à une de ses ex trêmités à un bloc cylindrique, porte à son autre extrêmité une rondelle relais de pression, en ce que ce montage est logé. dans un corps cylindrique obturé. côté dure-mère par une membrane déforma- ble contre laquelle porte la dito rondelle et en ce que ce corps est établi d'enfoncement ajustable dans un manchon. de fixation de la sonde sur la paroi esseuse, trépanée, du patient peur que la dite membrane vienne prendre appui sur la dure-mèree 3. - - Sonde intra-cranienne selon la revendication Z, caracté- risée on ce que ce montage est logé dans une enceinte étanche de ce corps, reliée toutefois à l'atmosphère par un trajet de fuite à travers une pièce cylindrique solidaire du montage et s'étendant extérieurement sur une longueur suffisante pour éviter toute pénétration de sang-- en ce trajet les connexions électriques utiles passant à travers cette pièce 4. - Sonde intra-cranienne selon la revendication 3, caracté- risée en ce que l'enfoncement du corps de sonde dans le manchom est assuré à l'aide d'un filetage entre ces pièces, ledit manchon étant garni de pièces de freinage de la rapidité de vissage du corps dans le manchon, pièces consistant en des garnitures locali suées pressant ledit corps transversalement à sa direction de mouve- ment