Brevet FR2271554A1 — publié le 19751212

La présente invention concerne les instruments de rééducation fonctionnelle et plus spécialement les bicyclettes employées en kinésithérapie. Lors de la rééducation des Jambes, bras, mains, il est de règle qu'on oppose aux efforts musculaires des poids calibrés dont ltimportance croit au cours du traitement en cours jusqu'a ce quton Juge que le membre traité à repris sa fonction normale, ce processus permet de suivre de très près les progrès accomplis on peut donc, sur ces données, établir des courbes de progrès se Ion l'avancement de la rééducation. Dans les dispositifs connus de ce genre, un pédalier de vélo fait mouvoir, soit une roue soit un volant freiné de différentes façons, les procédés de freinage les plus employés sont le galet presseur ou la pompe à huile dont un conduit de circulati- on est plus ou moins obstrué par une vanne. Ces dispositifs souffrent d'un manque total d'information pour le personnel traitant, en effet aucun de ces appareils n'est muni d'un instrument de controle de l'effort musculaire exercé sur les pédales, on agit donc dans ltignorance totale de repères permettant de façon certaine la connaissance de la pression en grammes-force des pieds sur les pédales, les traitements effectués avec de tels matériels relève de la fantaisie, on remarquera cependant que la presque totalité des dispositifs dé3a existants possèdent un compteur kilomètrique dont l'utilité est plus que contestable dans les cas de rééducations. Le dispositif selon l'invention se propose d'apporter des perfectionnements à ce genre d'appareils. Dans celui-ci en effet, l'effort fourni par les membres sur le pédalier est non seulement réglable comme on le fait déca, mais il obeit à un ensemble antagoniste composé qui donne la lecture directe de la valeur de cet effort en grammes-force (pression des pieds sur les pédales), cet effort à développer étant réglé à l'avance par le praticien qui peut à tout moment doser l'effort produit par les membres en cours de rééducation, le dispositif peut ètre gradué en ergs, ce qui fait qu'il ests en réalité, un ergomètre. Le dispositif, objet de l'invention, comporte comme tous les instruments similaires, un pédalier qui par l'intermédiaire d'une chaine communique son mouvement de rotation à une roue de bicyclette de diamètre convenable entouré d'un bandage plus ou moins élastique sur lequel vient tamgeanter un galet fou dont la pression est réglable, non par un dispositif à commande par tringlerie rigide ou à cable comme dans les réalisations similaires, mais par l'intermédiaire d'une lame de ressort étalonné dont lune des extrémités est fixée mécaniquement sur le bras de levier du galet presseur, l'autre extrémité étant articulée à l1extrémi- té d'une tige filetée qui permet la tension dudit ressort entre deux extrèmes, de ce fait il suffit d'agir par vissage sur ladite tige filetée pour bander plus ou moins le ressort à lame (qui peut ètre à boudin) et, par cela mème d'appliquer plus ou moins vigoureusement le galet presseur sur le bandage de la roue pour que la mise en mouvement de rotation de l'ensemble nécessite de plus grands efforts, l'originalité du dispositif réside dans le fait que la tige filetée dt réglage peut ètre graduée sur un plat réservé à cet usage, la graduation étant celle obtenue par étalonnage qui consiste à mesurer la pression des pieds sur les pédales et à reporter cette dernière sur le plat de la tige filetée, le procédé ne donne pas la mesure absolue mais s'en rapproche d'assez près pour qu'on puisse utiliser le dispositif avec succés, ce qui constitue un progrès important sur les dispositifs existants de ce genre Les dessins annexés illustrent, à titre d'exemple,deux modes de réalisations conformes à l'invention. Tel qu'il est-re#résenté dans la FIGURE I, qui représente schématiquement le principe du dispositif, on peut voir un pédalier I - qui met en mouvement de rotation une roue 3 - par l'intermédiaire de la chaine 2 -, on remarquera ensuite le galet presseur 4 - fixé mécaniquement à un bras de levier coudé I6 dont le point fixe est articulé est en 5 -, un des bras de levier 6 -, à position plus ou moins horizontale, sert de glissière à un poids déterminé coulissant 7 -, la pression du galet 4. - sur la roue 3 s'exercent dans le sens de la flèche, on comprendra qu'il suffit de mesurer initialement l'effort appliqué (sous la forme de pression du pied) sur la pédale 9 - et dans le sens de la flèche, pour pouvoir reporter cette mesure sur le bras de levier 6 - par gravure ou tout autre moyen qui servira ensuite à déterminer le réglage de l'appareil par le praticien Plus le poids déterminé 7 - sera déplacé vers l'extré- mité libre du bras de levier 6 -, plus le galet 4 - exércera une action de freinage sur le bandage de la roue 3 - (dans le sens de la flèche) et plus l'effort à fournir sur la pédale 9 - sera grand, l'inverse étant également vrai, donc si le poids coulissant 7 - a été déterminé à l'étalonnage initial, on retrouvera constamment et pour chaque position du poids 7 - la mème somme dtef- forts à appliquer sur la pédale 9 -, le dispositif est donc bien un ergomètre. La construction du dispositif qui vient d'ètre décrit est simple et économique, cependant il présente quelques inconvénients en effet, le levier n'étant fixé qu'a une de ses extrémités, le transport serait dangereux et l'emballage serait onéreux, aussi on l'a transposé dans une autre réalisation qui, tout en présentant les mêmes avantages, supprime les inconvénients précités. La FIGURE 2, représente schématiquement une réalisation industrielle pratique du dispositif qui fait l'objet du présent, on peut y voir le pédalier I-, qui met en mouvement de rotation une roue 3 - par 1 '-intermédiaire de la chaine 2 -, on retrouve le galet presseur 4 -, fixé mécaniquement sur le point fixe articulé 5 - par son seul bras de levier, le deuxième bras de levier est remplacé par un ressort à lame Il -? on comprendra aisément qu'il suffisse de bander plus ou moins ledit ressort Il - pour que le galet presseur 4 - oppose une action de freinage variable sur le bandage de la roue 3 -,et par conséquent exige un effort plus ou moins grand à exercer sur la pédale 9 - (dans le sens de la flèche), on remarquera ensuite qu'une des extrémités du ressort Il - est articulé sur une des extremités de la tige filetée 10 - dont les déplacements longitudinaux sont obtenus par l'action#de rotation de l'écrou à volant I3 -, immobilisé en position sur la paroi fixe I5 -, l'extrémité I4 - de la tige filetée I0 - peut être munie d'un index sedéplaçant sur une règle graduée 6 - dont les divisions auront été préalablement établies par étalonnage en employant la méthode indiquée dans le chapitre précédent, le résultat sera identique à celui obtenu par le dispositif déja décrit, en effet, l'étalonnage de la réglette 6 - et de ses divisions 8 seront directement déterminées par la mesure de l'effort sur la pédale 9 -, pour remédier à l'usure progressive du bandage de la roue 3 -, il suffira de déplacer dans le sens adéquat la réglette graduée 6 - pour obtenir un rattrapage d'étalonnage. Le dispositif mécanique ergomètre, objet de l'invention pourra employer, pour sa réalisation, soit un ou plusieurs res- sorts à lames soit un ou des ressorts à boudin, de même que l'en- semble tige filetée 10-, l'écrou à volant I3 - et la réglette 6 pourra ètre remplacé par tout autre dispositif à lecture directe sans sortir du cadre du présent. RE VE#D 10 À T 10 # s 1 - Dispositif permettant de déterminer à tous moments la pression en grammes-force, des pieds sur les pédales des bicyclettes de rééducation, caractérisé par le fait qu'il colporte des moyens incorporés de controle de l'effort musculaire sur les pédales. 2 - Dispositif selon la revendication I t caractérisé par le fait que la pression des pieds sur les pédales est directement lue sur une réglette graduée ou sur un plat réservé sur un bras de levier ou une réglette graduée lisse ou filetée. 3 - Dispositif selon la revendication 2 , caractérisé par le fait que le réglage de freinage selon l'effort déployé par le pa tient se fait par l'intermédiaire d'un poids coulissant sur un bras de levier ou par la tension réglable d'un ressort. 4 - Dispositif selon la revendication 3 - ,caractérisé par le fait qu'un repère, solidaire d'un poids ou d'un ressort se déplace sur un bras de levier ou sur une réglette graduée, soit en ergs, soit en grammes-force, soit en grammes-poids, d'après un étalonnage initial. 5 - Dispositif selon la revendication 3, caractérisé par le fait que, dans le cas de l'emploi d'un ressort, la tension de ce dernier s'opère par déplacement d'une tige filetée dans un écrou à volant doué d'un mouvement manuel de rotation autour d'un point fixe. 6 - Dispositif selon la revendication 5, caractérisé par le fait que la tige filétée ou l'index peuvent être déplacés dans un sens ou dans l'autre pour la correction de lecture en compen- sation de l'usure du bandage de la roue et du galet.