Brevet FR2285111A1 — publié le 19760416

Il existe de nombreux types de prothèses dentaires réalisés par la mise en place de g'1o:pes de dents dans une embase dure, par l'application de cette embase dans la bouche d'un patient de manière que diverses matières prennent des empreintes permet tant l'emboîtement de la prothèse, puis par la réalisation d'un évidement convenable à l'aide des empreintes de manière que embase se loge avec précision dans une zone de gencive ne ccm- portant pas de dents et dont l'empreinte a été prise. Divers essais ont porté sur la fabrication de prothèses dentaires à bon marché. Certains de ces essais ont consisté à utiliser un élastomère entourant les dents de la prothèse. Cependant, il s1 est révélé que la déformation de la matière autour des dents permet à la nourriture de pénétrer entre cette matière et les dents pendant la mastication de divers produits alimentaires à l'aide de la prothèse. Il est certain que l'élastomère qui n'est pas lié intimement à l'ensemble des dents de la prothèse permet à la nourriture de pénétrer dans de nombreuses zones comprises entre la gencive et les dents prothétiques pendant la mastication.L'élastomère tendant à retenir élastiaue- ment les particules logées dans les évidements voisins des dents, il est très difficile de maintenir à l'état propre la prothèse et d'empocher la croissance de bactéries, etcO On a réalisé jusqu'à présent des empreintes de zones de gencive édentées. Ces empreintes sont classiquement utilisées pour la fabrication 5:embases Ces Cependant, la quantité de matière constitua@@ ces embases étant importante, il est difficile de permettre à la matière de durcir dans la bouche du patient en position de prise d'empreinte.Var conséquent, les procédés mis en oeuvre pour la fabrication de prothèses dentaires sont coûteux et complexes. De @ombreuses matières plastiques durcissables sont utilisées pour la fabrication d'une gencive prothétique voisine des dents prothétiques. La quantité de matière plastique devant durcir en logeant les dents prothétiques est telle qu'elle provoque une gêne du patient et que l'embase dure ne peut prendre totalement les empreintes et mûrir dans la bouche du patient. De plus, on a utilisé un élastomère pouvant durcir à basse température dans la bouche d'un patient pour en prendre des empreintes. Cependant, un grand nombre de ces matières ne peuvent être liées intimement qu'à une matière analogue, mais ne peuvent pas être liées aisément à une matière plastique dure constituant l'embase, par exemple une matière acrylique ou autre. Les prothèses ainsi réalisées présentent les défauts décrits précédemment, car des particules alimentaires se logent entre l'élastomère et les dents prothétiques pendant la mastication. Il existe des prothèses dentaires comportant des éléments rigides et durs, destinés à s'appliquer sur la volte du palais d'un patient. Cependant, la morphologie de la bouche variant d'un patient à lSautrea ces éléments ne donnent pas satisfaction, car dans de nombreux cas, des revêtements relativement épais les rendent trop volumineux et font apparattre des problèmes d'élocu- tion et de mastication. L'invention concerne une prothèse dentaire et son procédé de fabrication. La prothèse selon l'invention comprend un groupe de dents ou des dents prothétiques moulées d'une seule pièce et liées intimement, par des zones simulant la région supérieure de la gencive, à une embase dure, réalisée par exemple en matière acrylique compatible avec celle des dents ou identique à cette dernière. Une couche de matière déformable est appui quée sur embase dure et constitue un évidement destiné à épouser approximativement la forme du tronçon édentéd1une gencive d'un patient.Les bords latéraux de la couche déformable sont liés ou fixés hermétiquement à embase de matière acrylique ou autre, de manière que la prothèse dentaire complète selon l'in- vention puisse Astre finalement embojAtée dans la bouche du patient et que la matière déformable puisse durcir dans cette position en prenant ltempreinte finale.La liaison des bords latéraux de la matière déformable sur la matière de l'embase dure empêche les particules alimentaires de pénétrer dans certaines zones comprises entre les dents prothétiques et à l'intérieur de la prothèse, ou bien entre l'embase et la matière déformable la recouvrant0 Une autre forme de réalisation selon l'invention comprend des dents prothétiques moulées d'une seule pièce et à la partie supérieure desquelles une embase dure est liée. Une première couche de matière déformable est destinée à se loger approximative- ment dans une région édentée de la gencive d'uB patient, et une seconde couche est appliquée sur la première. Cette seconde couche est en matière plastique dure pouvant astre liée à la matière constituant la première couche.Cette seconde couche, relativement mince, est destinée à prendre une empreinte de la partie édentée de la gencive du patient alors que la matière est molle, mais soumise à une action durcissante. Les zones périphériques de la seconde couche se lient à la première couche de matière déformable et à embase dure pour renfermer cette première cou- che et empêcher toute accumulation de particules alimentaires entre embase de la prothèse et la couche de matière déformable. Une forme avantageuse de réalisation selon 12 invention comprend une prothèse dentaire constituée d'une embase dure liée à un ensemble de dents-prothétiques et supportant un élément mou de palais comprenant une couche tendre de matière déformable, destinée à stappliquer sur la partie édentée de la gencive supérieure d'un patient. L1élément de palais est en matière déforma- ble et peut eAtre chauffé et/ou déformé dans la bouche du patient. Un revêtement dur est ensuite coulé sur cet élément toujours situé dans la bouche du patient, de manière à former un élément dur et relativement mince appliqué sur la voûte du palais du patient. L'invention concerne également la réalisation de prothèses dentaires de différentes tailles et constituées chacune d'un ensemble de dents prothétiques liées à une embase dure formant -une gencive prothétique et à laquelle une couche de matière déformable et molle est également liée de manière qu'elle puisse se déformer initialement et prendre approximat-vement la forme de la région édentée d'une gencive d'un patient. Un revête- ment dur peut ensuite être coulé sur la couche molle pour la main- tenir dans la forme correspondant avec précision à celle de la partie édentée de la gencive du patient. L'invention concerne également un procédé consistant à lier des dents prothétiques, moulées d'une seule pièce, à une embase dure, et à retenir sur cette dernière une couche d:em preinte en matière plastique durcissable, pendant qu'une empreinte est prise dans la bouche dgun patient à l'aide d'une couche d'élas- tomère recouvrant l'ensemble et ayant mûri sur l'embase dure avant la prise de l'empreinte. Le procédé selon l'invention consiste à couler une embase dure constituant une gencive prothétiaue sur un ensemble de dents prothétiques, de manière que ces dernières soient liées rigidement à embase dure. Une couche de matière molle et déformable est ensuite coulée sur l'embase pour épouser approximativement la forme d'une partie édentée d'une gencive d'un patient jusqu'à ce que cette matière tendre prenne en se conformant étroi- tement à la partie de la gencive sur laquelle elle est appliquée. Pour que la couche molle soit déformable, elle peut etre légèrement chauffée, par exemple dans de liteau chaude, de manière qu'elle puisse épouser aisément la forme de la partie édentée de la mâchoire. Cette couche molle peut ensuite etre refroidie et recouverte d'une matière acrylique durcissable ou de toute autre matière convenable, avant autre réintroduite et maintenue dans la bruche du patient jusqu'à ce que cette couche durcisse et constitue un élément rigide dont la forme correspond exactement à celle de la partie édentée de la gencive du patient. L'invention concerne un procédé consistant à couler d'une seule pièce un ensemble de dents prothétiques, puis à couler une embase dure en matière acrylique ou en toute autre matière convenable sur ces dents, à couler une couche molle de prise d'em- preinte sur l'embase dure alors que cette dernière et les dents sont placées dans la bouche d'un patient, de manière que la couche tendre prenne une empreinte.Cette coucne tendre est en matière durcissable non prise, par exemple en élastomère ou en matière analogue telle aune matière acrylique déformable et molle, constituant une couche tendre, permettant de prendre des empreintes précises des parties édentées de la mâchoire dur patient. Le procédé selon l'invention consiste également à recouvrir la couche de matière molle par une couche de matière plastique dure Ces deux couches peuvent autre réalisées avec précision par la prise d'empreintes dans la bouche d'un patient, ces empreintes correspondant à l'embase dure supportait les dents prothétiques. L'invention concerne une prothèse dentaire peu coûteuse et son procédé de fabrication, également peu coûteux et permettant d'appliquer avec précision la prothèse sur les parties édentées des gencives d'un patient. Toutes les dents de la prothèse selon l'invention sont réalisées d'une seule pièce et constituent un ensemble lié sur une embase dure. Cette dernière comporte un évidement destiné à loger la partie édentée de la gencive d'un patient et contenant une couche d'élastomère de manière qu'une empreinte précise de la partie édentée puisse être réalisée dans l'évidement. Un élément empêche les particules alimentaires de pénétrer entre l'em- base dure et la couche d'élastomère. L'invention concerne également un procédé de coulage d'une couche de matière plastique dure sur une couche de matière déformable pour constituer une prothèse comportant une embase dure. Le procédé consiste à prendre des empreintes successives à l'aide de la couche déformable et de la couche dure. Cette der nière, qui recouvre e la couche d'élastomère, est liée à l'embase. L'invention concerne un procédé de fabrication de prothèses dentaires, consistant à lier une embase dure, constituant une partie de gencive prothétique, à un ensemble de dents prothétiques et à lier une couche de matière molle à l'embase dure. Cette couche est en ratière déformable pouvant prendre sous l'effet de la température ou autre. la couche déformable est placée dans la bouche d'un patient et déformée de manière à épouser étroitement la forme de la région édentée d'une gencive de ce patient. Elle est ensuite refroidie et recouverte d'une matière dureissa- ble avant d'être réintroduite dans la bouche et de durcir pour constituer un revêtement formant une empreinte dure. L'invention sera décrite plus en dé-tail en regard des dessins annexés à titre d'exemples nullement limitatifs et sur lesquels : la figure 1 est une vue en perspective d'un ensemble de dents prothétiques ir;;;ées d'une seule pièce la figure 2 est une coupe transversale à échelle agrandie de l.tenemble représenté sur la figure 1 et d1un moule élastique dans lequel cet ensemble a été coulé la figure 3 est une coupe transversale suivant la ligue 3-3 de la figure i et représente 11 ensemble de dents prothétiques à échelle agrandie la figure 4 est une élévation partielle suivant la ligne 4-4 de la figure 3 et représente ensemble des dents prothétiques ;; la figure 5 est une coupe transversale partielle, à échelle agrandie, de ensemble représenté sur la figure l, logé dans un moule élastique, et d'une embase dure moulée dans ce dernier et liée awr dents prothétiques ;; la figure 6 est une vue en perspective de la prothèse dentaire obtenue par l'opération montrée sur la figure 5 et comportant un évidement destiné à loger la partie édentée de la gencive d'un patient la figure 7 est une coupe transversale partielle, à échelle agrandie, suivant la ligne 7-7 de la figure 6 et représente l'application d'une couche d'élastomère, obtenue par la prise d'une empreinte,- dans l'évidement de l'embase dure représentée sur la figure 6 la figure 8 est une coupe transversale semblable à celle de la figure 7 et représente une variante de la prothèse selon l'invention dans laquelle une couche de matière plastique dure, formée par prise d?empreinte, est appliquée sur une couche d'élas- tomère, semblable à celle représentée sur la figure 7, et liée à l'embase dure coulée sur l'ensemble des dents prothétiques, comme représenté sur la figue 5 la figure 9 est une coupe transversale, semblable à celle de la figure 7, d'une autre variante de la prothèse dentaire selon 1 invention dans laquelle une couche d élastomère est appliquée sur des tronçons extérieurs de l'eràbase dure représentée sur la figure 6, une couche de matière plastique durcissable, @or- mée par prise d'empreinte, étant appliquée dans l'évidement de embase dure et 11 élastomère entourant 13embase dure de manière à retenir dans cette dernière la couche de matière plastique durcissable pendant la prise d'une empreinte dans la bouche d'un patient et pendant le durcissement de la matière suivant une forme correspondant à celle d'une région édentée de la gencive du pa tien ; la figure 10 est une vue en perspectiveS semblable à celle de la figure 6, d'une variante de la prothèse dentaire selon l'invention la figure il est une vue en plan, par le dessous, de la prothèse représentée sur la figure 10 et suivant la ligne 11-11 de cette même figure la figure 12 est une coupe axiale suivant la ligne 12-12 de la figure 10 ;; la figure 13 est une coupe - transversale suivant la ligne 13-13 de la figure 10 la figure 14 est une coupe axiale, semblable à celle de la figure 12, et représente un revêtement dur lié à la couche de matière molle et déformable représentée sur la figure 12 ; et la figure 15 est une coupe transversale, semblable à celle de la figure 13, et représente un revêtement dur lié à la couche de matière molle et déformable représentée sur cette figure 13. La figure 1 représente un ensemble 20 de dents prothétiques, présentant la forme dur U et moulé ou autrement réalisé pour présenter une certaine rigidité et de manière qutune embase dure puisse lui être ensuite liée ou fixée par moulage. L'ensem- ble 20 est avantageusement coulé ou mis en forme dans un moule comportant deux parties 22 et 24 pouvant dure aisément séparées et réalisées en l'une quelconque de diverses matières élastiques leur permettant d'autre séparées en 26 pour que 11 ensemble 20 puisse être retiré du moule. Il est évident que d'autres procédés peuvent être mis en oeuvre pour la réalisation d'un ensemble d'une seule pièce de dents prothétiques ou d'un groupe de dents individuelles for mant un ensemble - approximativement en U et suivant à peu près la disposition classique des dents du maxillaire inférieur etiou supérieur. Comme représenté sur les figures 1, 3 et 4, une tige 30, venue de moulage avec les dents prothétiques 28, les relie. De même que les dents, cette tige peut être réalisée en matière plastique acrylique ou en toute autre matière convenable. Les dents 28 sont reliées les unes aux autres par des zones voisines 32 (figures 3 et 4). Elles comprennent des couronnes classiques et des zones d'incision, de même que des zones secondaires 35 pouvant entre moulées dans une-embase dure et liées à cette der nière, comme décrit ci-après.Une ouverture 34 approximativement triangulaire est délimitée entre chaque groupe de deux dents voisines 28, immédiatement au-dessus des zones 32 et -au-dessous de la tige 30, de manière à constituer une zone d1accrochage pour embase dure devant entre coulée sur les zones secondaires ou zones supérieures 35 des dents 28 ou devant entre liée à ces zones, comme représenté sur les figures 12 et 13 et comme décrit plus en détail ci-après.Après que l'ensemble en U des dents prothétiques 28 a été moulé, comme représenté sur les figures 1 et 2, la matière plastique constituant l'embase dure peut entre coulée sur les zones normalement supérieures ou racines des dents prothétiques 25 et cette matière peut s'introduire dans les ouvertures 34, au-dessous des tiges correspondantes 30 reliant les dents 28, comme représenté sur la figure 4. La matière de l'embase peut ainsi s'accrocher solidement à l'ensemble 20 des dents 28. Cet ensemble 20 (figure 5) est placé dans un moule comportant deux parties 36 et 38 pouvant entre séparées l'une de l'au- tre suivant une ligne 40. Ce moule présente une cavité 42 destinée au moulage d'une embase dure 44 autour de la tige 30 et des racines des dents prothétiques 28. La partie 36 du moule comporte un tronçon 45 de moulage conçu pour réaliser un évidement dans lequel une partie de la gencive dure mâchoire d'un patient est destinée à s'emboîter approximativement.Il est évident Que des moules, semblables aux parties 36 et 38,peuvent être mis en oeuvre pour la réalisation d'une embase dure telle que l'embase 44, desti née à s'emboîter sur le bord du maxillaire inférieur et sur une partie édentée de la gencive d'un patient. rar conséquent, seule la prothèse destinée à s'emboîter sur le bord du maxillaire inférieur sera décrite. Comme représenté sur la figure 5, la matière de l'em base dure 44 est coulée dans les ouvertures 34, autour de la tige 3O, de manière que cette embase 44 soit accrochée totalement à l'ensemble 20 des dents prothétiques 28. En variante, des dents prothétiques séparées peuvent être placées dans un moule tel que celui représenté sur la figure 5, puis l'embase dure 44 peut entre coulée et liée aux zones secondaires 35 de ces dents. L'embase dure 44 peut être en toute matière convenable, par exemple en matière plastique acrylique ou autre et, lorsque les dents 28 et cette embase 44 sont retirées des parties 35 et 38 du moule, elles forment un élément d'une seule pièce, comme représenté sur la figure 5. Cft élément comporte, à la partie su- périeure de l'embase 44, un évidement 48 réalisé par le tronçon 45 de la partie 36 du moule et présentant une forme lui permettant de recevoir à peu près librement la région du bord du maxillaire inférieur dont la gencive est édentée. ='embase dure 44 et les dents 28 représentées sur la figure T peuvent ensuite astre introduites dans la bouche dtun patient. Une couche 50 d'élastomère non durci ou de matière déformable est précédemment appliquée dans lrévidement 48 en U et, lorsque l'ensemble est introduit dans la bouche du patient, la partie édentée de la gencive de ce dernier peut réaliser, dans l'élastomère mou, une empreinte 52 dont la forme correspond avec précision à celle de cette partie édentée. Cet élastomère mou donne à la prothèse sa forme finale, comme représenté sur la figure 7. L'embase dure 44- comporte, à proximité d'un tronçon 55 de sa périphérie ou de son bord, une rainure 54 dans laquelle l'élastomère mou pénètre, pendant la prise de l'empreinte, de manière à former une nervure 58 emboîtée dans cette rainure 54. lorsque l'élastomère a durci, son bord 60 peut entre lié au bord 56 de l'embase 44 par une résine époxy ou autre afin d'empêcher l'introduction de particules alimentaires entre ces deux matières. Il est éviderft que l'élastomère 50 peut recevoir une empreinte et durcir dans la bouche du patient, ou bien Qtitil peut en entre retiré après avoir pris 12 empreinte de manière à durcir alors que la prothèse dentaire a été sortie de ia bouche. La forme de réalisation selon l'invention représentée sur la figure 8 comprend un ensemble de dents prothétiques 28 lié à l'embase dure 44, comme décrit précédemment, et une couche 62 d'élastomère, semblable à la couche 50 décrite ci-dessus. Un bord 64 de cette couche 62 est coupé pour se trouver en retrait du bord 56 de l1embase dure 44. Une seconde couche 66 de matière plastique durcissable est placée sur la couche 62 d'élas tomère et l'ensemble est Introduit dans la bouche du patient de manière que la couche 66 reçoive une empreinte 68 épousant très précisément la forme de la région au bord du maxillaire inférieur et de la partie édentée de la gencive située au-dessus de cette région. Dans la forme de réalisation représentée sur la figure 8, la couche 66 de matière plastique durcissable déborde du bord coupé 64 de ia couche 62 d'élastomère et une partie 70 de la couche 56 dépasse du bord 56 de embase 44 à laquelle elle est liée de manière que le bord 64 de la couche 62 d'élastomère soit recouvert et totalement renfermé. L'introduction de particules alimentaires entre cette couche 62 et l'embase 44 est ainsi évitée. Il est évident que la couche 66 peut être en matière plastique acrylique et peut être finalement mûrie pour atteindre une dureté comparable à celle de embase 44. Par conséquent, l'empreinte préliminaire1 réalisée dans la couche 62 d'élastomère mou placée dans l'évidement 48, constitue un support maintenant la couche 66 de matière plastique durcissable jusqu'à ce qu'une empreinte soit réalisée dans cette dernIère et qutelle durcisse partiellement. Elle peut ainsi être aisément retirée de la bouche du patient, puis atteindre ensuite la dureté finale qui est sensiblement supérieure à celle de la couche 62 d2élastomère et comparable à celle de l'embase 44 et des dents prothétiques 28. Il est éviden@ que la ccuclie 66 peut être en matière acryllque, si cela est souhaité. Comme représenté sur la figure 9, l'embase 44, .qui supporte les dents prothétiques 28, peut recevoir une couche 72 de matière acrylique durcissable, pouvant être initialement molle et se logeant dans l'évidement 48 de l'embase 44. L' ensemble peut ensuite être placé dans la bouche d'un patient alors qu'une bande 74 d'élastomère entoure et recouvre le bord 56 de l'embase 44 pour retenir la couche 72 pendant la prise dune empreinte de la partie édentée d'une gencive du maxillaire d'un patient. Lorsque cette empreinte est prise, l'ensem- ble peut être retiré de la bouche, de manière que la couche 72,comportant l'empreinte, durcisse alors que son bord est maintenu par la bande-74 d'élastomère. Lorsque cette couche 72 est dure, la bande 74 peut être retirée pour découvrir le bord 56 de l'embase 44. Il est évident que la couche 72t, en matière acrylique ou autre, se lie très intimement et solidement à l'embase dure 44, de manière à interdire l'introduction de particules alimen talres entre ces deux éléments. L'ensemble 20 des dents prothétiques 28 peut être réalisé avec un copolymère d'acétal "Celcon" du type M270-04. Cette matière est fabriquée par la firme Union Carbide Corporation, 270 Park Avenue, New York, New York, Elle n'est citée qu'à titre d'exemple de matière convenant à la fabrication de l'ensemble 20 des dents 28. L'embase 44, relativement dure, comme décrit précédem- ment,est avantageusement en copolymère d'éthylène et d'acétate de vinyle. Une telle résine, commercialisée sous le nom "EVA 507", est également fabriquée par la firme Union Carbide Corporation, mentionnée précédemment. L'élastomère mou ou la matière déformable des couches 52 et 62, mentionnées ci-dessus, est conna sous le nom de l"T-ruli- ner", produite par la firme Carry T. Bosworth Company, Cèftcagc, Illinois, ou "Flexa-Cryl", produite par la firme Langs Corpora- tion, 820 W. Montro3e, Chicano, Illinois, ou "Coe-Soft", produite par la firme Coe Laboratries, East Chicago, , Illinois. Les fornies de réalisation de la prothèse dentaire selon l'invention, représentées sur les figures 7, 8 et 9, présentent différents avantages concernant leur fabrication et leur port Selon le procédé de ltinvention, ensemble des dents 20 est moulé d'une seule pièce, puis embase dure 44 est moulée sur cet ensemble et accrochée à ce dernier, et la prise d2une empreinte, permettant à la prothèse de s'adapter à une partie édentée d'une gencive dtun patient, peut être effectuée comme décrit en regard des figures 7, 8 et 9. La couche 52 d:élastomère mou représentée sur la figure 7, peut recevoir ltempreinte afin de présenter une forme définitive permettant l'emboîtement de la prothèse dans la bouche du patient.Une variante du procédé selon l'invention consiste, comme représenté sur la figure 8, à mouler les dents, à mouler ensuite l'embase 44 sur ces dernières, puis à réaliser une empreinte d'une région édentée de la gencive dtun patient dans une couche 62 d'élastomère, puis à réaliser une empreinte, de la même partie de gencive, dans une couche 66 de matière plastique durcissable avant que cette couche durcisse, et enfin à retirer l'ensemble et à permettre à la matière plastique de durcir pendant que le bord 56 de ltem- base 44 est lié au bord 70 de la couche 66 après que l'empreinte a été prIse et pendant que cette matière a durci.Dans la variante du procédé décrit en regard de la figure 9, la barde 74 d'élastomère est appliquée sur le bord de l'embase dure 44 pour maintenir les bords de la couche 72 de matière plastique durcis- sable qui se lie finalement à l'embase 44 et qui est relativement dure par rapport à la bande 74. La couche 72, dans laquelle une empreinte de la gencive du patient a été réalisée, est retirée de ia bouche de ce patient, puis elle durcit avant que la bande 74 d'élastomère soit retirée de 12embase dure 44. L'ensemble 20 de dents prothétiques 28 peut recevoir l'embase dure 44, comme décrit en regard de la figure 5, puis la prothèse selon l'invention peut être ajustée par le patient lui-meme ou par un mécanicien-dentiste, comme décrit en regard de la figure 7, 8 ou , suivant le procédé souhaité et suivant qu'un revêtement d'élastomère mou est appliqué ou non à proximité de la partie édentée d'une gencive et sur les bords des maxil- laires supérieur ou inférieur.La liaison des bords de la couche 52 d'élastomère à embase dure 44 par une résine époxy empêche efficacement l'introduction de matière entre embase dure et le revêtement mou. Les procédés, décrits en regard des figures 8 et 9, permettent l'application d'un revêtement dur, épousant avec précision, par la formation d'une empreinte, la forme de la région édentée de la gencive. Ces opérations peuvent être effectuées par le patient, par un technicien en art dentaire ou par un mécanicien-dentiste, de manière à permettre la réali- sation d'une prothèse dentaire peu coûteuse et adaptée avec une grande précision à la bouche du patient. Une forme avantageuse de réalisation selon l'inven- tion comprend une prothèse dentaire 72, représentée sur les figures 10, 11 et 12 et constituée d'un ensemble de dents prothétiques 74 moulées, lié à une embase dure 76. Ces dents 74 et l'embase 76 sont avantageusement en matière acrylique du type fabriqué par la firme Coe Laboratories, Inc., Chicago, Illinois 60658. Cette matière dure peut également être fabriquée par la firme Cosmos Dental Products, Inc., 4330 22ème rue, Long Island City, New York. Un groupe de dents prothétiques 74 est 1ié à l'embase dure 76.Ces éléments peuvent être moulés comm@ décrit en regard de la figure 5 > de manière à comporter un évidement 78 approximativement en U, de forme et de dimensions correspondant approximativement à celles de la partie édentée d'une gencive d'un patient. Comme représenté sur les figures 10, 11 et 12, la zone centrale 79 de l'embase 76 est approximativement ouverte et comporte un bossage 80 situé légè- rament en retrait des inclusives. L'embase dure 76 76 est donc de forme approximativement en U, comme représenté sur les figures il et 12. Une couche 82 de matière molle, déformable et compa- tible avec celle de l'embase 76. est liée à cette dernière. Cette matière est avantageusement une matière acrylique déformable, telle que la matière acrylique "Super Soft", produite par la firme Coe Laboratories, Inc., mentionnée ci-dessus. Une matière mol le et déformable convenable est également produite par la firme William Getz Corporation, Chicago, Illinois. La couche molle 82 est donc liée à l'évidement 78 en U de l'embase dure 76 et elle comporte également un évidement 84 en U, de forme correspondant approximativement à une partie édentée de a gencive drun patient. Cet évidement 84 suit approximativement l'ensemble des dents prothétiques 74. La couche molle 82 comporte également un tronçon 86, recouvrant la zone ouverte 79 de la base dure 76 (figures 11, 12 et 14) et destiné à s'appliquer sur la voûte du palais. Cette couche 52 comporte également un rebord 88 entourant approximativement l'évidement 84.Comme représenté sur les figures 10, 11 et 12, la prothèse peut être réalisée dans différentes dimensions, de manière que l'évidement 84 s'adapte approximativement à la morphologie de patients divers. Selon le procédé de l'invention, la prothèse représentée sur les figures 10, 11 et 12 peut être ajustée à la bouche d'un patient comme décrit ci-après et l'ensemble peut être achevé comme décrit en regard des figures 14 et 15. Le procédé selon l'invention, décrit ci-après, est alors mis en oeuvre. Selon ce procédé, une prothèse telle que celle représentée sur la figure 12 et de dimensions lui permettant de con venir approximativement à la partie édentée de la gencive d'un patient, est choisie. La couche molle et déformable 82 est cbauffé Gans de l'eau ou autre de manière qu'elle devienne aisément raalléa7ole et qu'elle tiisse durcir en se refroidissant. La prothèse est placée dans la bouche du patient et le bord 88 de la couche molle 82 épouse étroitement, en se déformant, le contour de la partie édentée de la gencive du patient alors que le tronçon 86 est élevé pour entrer en contact Intime avec la voûte du palais. La prothèse est ensulte retirée et la couche molle 82 est refroidie. Un revêtement 90 de matière dure (fi gures 14 et 15) est ensuite placé sur cette couche 82. La matière de ce revêtement est analogue à la matière acrylique dure de l'embase 76 et elle est déposée sur le revêtement 82 avant qu'il durcisse et pendant qu'il est à peu près à l'état pâteux. la prothèse est ensuite placée dans la bouche du patient pour former une empreinte dans le revêtement dur 90 et réaliser un évidement 92 en U dont la forme correspond exactement à celle de la partie édentée de la gencive du patient. Ensuite, le revê- tement 90 durcit et mûrit en présentant la forme correspondant exactement à la partie édentée de la gencive. Par conséquent, la partie du revêtement 90 recouvrant le tronçon 86 est très mince, car ce tronçon 86 de la couche molle 82 a été précédemment appliqué en contact intime contre la voûte du palais du patient. Le revêtement 90 peut donc être très mince, bien que rigide, et lié à la voûte du palais ou au tronçon 86 de la couche 82. Il est évident que cette couche molle 82 peut présenter des caractéristiques lui permettant de durcir progressivement pendant une période de plusieurs jours ou d'un mois à la fin de laquelle sa dureté devient comparable à celle de ltembase 76 et du revêtement 90. Le procédé décrit précédemment permet à la prothèse selon l'invention, dans sa forme de réalisation destinée au maxillaire supérieur, prêtre adaptée convenablement à la voûte du palais de la bouche d'un patient, car embase dure 76 comporte une ouverture centrale 7S (fIgures 11 et 12) que la couche molle 82 recouvre en arrière du bossage 80. La matière molle et déformable de la couche 82 peut donc prendre aisément et avec précision la forme de la voûte du palais du patient. De plus, l'épaisseur de cette couche à cet endroit peut être faible, de même que l'épaisseur du revêtement dur 90, car ce dernier est appliqué après que la couche tendre a épousé avec précision la forme de la bouche du patient. il est évident que la matière de la couche dure 90 peut se lier à celle de la couche tendre 82. Cette matière peut être, par exemple, produite sous le nom de "Coe-Rect" par la firme Coe Laboratories, mentionnée précédemment. Le revêtement ainsi réalisé est rigide et connu dans étant dentaire. La firme Cosmos Company, mentionnée précédemment, produit également un méthacrylate de méthyle convenant à la matière de embase. Tou- tes ces matières sont du type acrylique et compatibles entre elles de manière à pouvoir se lier aisément les unes aux autres. La matière molle de la couche 82, déformable à une température comprise entre celle du corps et 700 C, peut être convenablement chauffée pour prendre l'empreinte de la bouche d'une personne sans désagrément, comme décrit précédemment, avant le coulage de la couche dure 90 sur la couche molle 82. il va de soi que de nombreuses modifications peuvent être apportées à la prothèse décrite et représentée sans sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1. Prothèse dentaire, caractérisée en c qu'elle com- porte un ensemble approximativement de forme en U, constitué de dents prothétiques dures et comprenant des couronnes, des zones d'incision et des zones secondaires destinées à tre fixes dans une gencive GU embase prothétique permanente, sensiblement rigide, dure et approximativement de forme en U, cette embase comportant un évidement parallèle à l'ensemble des dents, de section transversale approximativement en U et destiné à loger une région édentée d'une gencive d'un patient, une couche de matière molle et déformable, délimitée par des bords, comportant un évidement dont ia forme lui permet de s'emboîter approximativement sur la partie édentée de la gencive, des zones périphériques de l'embase prothétique et des zones marginales de la couche déformable entrant hermétiquement en contact les unes avec les autres pour empêcher des particules alimentaIres de pénétrer entre elles, la prothèse comportant également un tron- çon situé en arrière d'un bossage et destiné à s'appliquer sur la volte du palais, ce tronçon, qui recouvre une zone centrale comprise entre des parties latérales de l'embase en U, n'étant constitué que de matière déformable et pouvant être aisément déformé de manière à épouser étroitement la forme de l'une quel- conque de diverses voûtes de palais,de manière que la couche de matière déformable prenne une empreinte préliminaire de la bouche,quelle que soit la morphologie de cette dernière. 2 Procédé de fabrication d'une prothèse dentaire, caractérise en ce qu'il consiste à réaliser un ensemble de forme approximativement en U, constitué de dents prothétiques. à lier une embase dure, présentant en permanence approximative- ment la forme d'un U, à l'ensemble des dents prothétiques, , à réaliser, dans cette embase, un bossage situé légèrement en retrait de la zone des iiicisives de l'ensemble des dents, à lier une couche molle et déformable sur embase dure, à prolonger cette couche Car une zone ae la voûte du palais de manière qutel- le recouvre l'embase en U, en retrait du bessage,et qu'elle comprenne ainsi zz tronçon mou et déformable, lié à cette embase et recouvrant la voûte du palais, le procédé consistant également à introduire l'embase et la couche déformable dans la bouche du patient, à déformer le tronçon recouvrant la voute du palais pour qu'il s'applique étroitement sur ladite zone de cette voûte, à déformer les autres parties de la couche pour qutelles s'appliquent étroitement sur une partie édentée dune gencive du patient, puis à retirer la prothèse, à -recouvrir d'un revê- tement durcissable, à l'état fluidique, la couche molle et de- formable, à réintroduire la prothèse dans la bouche du patient, à réaliser dans la matière durcissable et non mûrie une empreinte de la voûte du palais et de la partie édentée de la gen- cive du patient, et à permettre au revêtement de durcir sur la couche déformable et de se lier à cette dernière pour constituer un revêtement rigide épousant étroitement la forme de la zone de la voûte du palais et la forme de la partie édentée de la gencive du patient. 3. Procédé selon la revendication 2, caractérisé en ce que la couche déformable est chauffée avant d'être iiltro- duite dans la bouche du patient de manière que cette couche, y compris le tronçon recouvrant la voûte du palais, se déforme aisément et épouse étroitement les formes de la bouche du patient. 4. Prothèse dentaire, caractérisée en ce qu'elle comporte un ensemble de forme approximativement en U, constitué de dents prothétiques dures, cet ensemble comportant des couronnes, des zones incisives et des zones secondaires destinée à être fixées à une gencive prothétique ou embase Dermanellte, sensiblement rigide 5 dure, de forme approximativement en TJs com- portant lui évidement de section transversale approximativement en U, parallèle à ensemble des dents et destiné à loger approximativement une partie édentée d'une gencive dtun patient, une couche de matière molle et déformable, délimitée par des bords, étant déposée dans cet évidement et comportant elle-même un évidement dont la forme lui permet de s'emboîter approximativement sur une partie édentée d'une gencive, des zones périphériques de la couche déformable étant reliées hermétiquement pour empêcher l'introduction de particules alimentaires entre elles, l'embase comportant un bossage situé à peu de distance en retrait des dents avant ou incisives de ltensemble,la matière déformable étant appliquée sur le bossage et le prolongeant de manière à présenter une surface lisse de transition située dans une zone de la voûte du palais, une surface inférieure de ce prolongement étant située à proximité de la langue du patient, la prothèse comportant également un tronçon disposé en retrait du bossage, destiné à s2appliquer sur la voûte du palais et recouvrant une zone centrale comprise entre les parties latérales de l'embase en U, ce tronçon n'étant constitué que de matière déformable et pouvant être aisément déformé pour épouser étroi- tement la forme de la zone de la voûte du palais, queue que soit cette forme, de manière que la couche déformable prenne une empreinte préliminaire dans la bouche du patient, quelle que soit la morphologie de cette bouche. 5. Prothèse selon la revendication 4, caractérisée en ce qutun revêtement de matière dure, dont la forme provient de la prise d'une empreinte sur une zone de la voûte du palais du patient, est lié à la couche déformable pour en épouser la forme provenant également d'une empreinte.