Brevet FR2284315A1 — publié le 19760409

La présente invention porte sur un dispositif pour pied de 11platre de marche". Après les fractures de la iambe et les lésions du mtme genre, on met souvent au patient un platre de marche qui lui rend sa mobilité. Le patient, pour ne pas entre obligé d'utiliser constamment des cannes ou béquilles, doit pouvoir poser sur le sol le pied de la jambe platée. On sait pour cela sceller des crampons dans le platre. On peut aussi y sceller seulement un support auquel se fixe un dispositif d'appui amovible et remplaçable. Le crampon, les dispositifs de fixation et autres dispositifs de ce genre se fixent alors à la jambe ou à la cuisse par des bandes de platre. Ils doivent remplir leur fonction d'appui pendant toute la durée de port du platre. Les crampons pour plâtre de marche connus présentent différents inconvénients. En premier lieu, ils constituent un point d'appui fixe dont la surface a une étendue et une position limitées. Un tel appui impose une démarche fatigante tout à fait différente de la marche normale qui pose des difficultés en particulier en terrain accidenté et pour l'ascension des escaliers. La conduite d'un véhicule automobile avec un tel platre n'est non plus guère possible à cause des éléments qui dépassent de la semelle du platre, ce qui restreint encore la mobilité du patient. Cependant, le principal inconvénient rencontré avec tous les crampons et dispositifs de fixation scellés dans le platre est qu on a des charges ponctuelles de la semelle ou de certaines zones du platre. Ces charges entrainent souvent par écrasement une entaille du platre au bout d'une quinzaine de jours. Le dispositif prévu sur le platre ne peut plus avoir alors une durée de vie adaptée à la période nécessaire de port du plâtre. Il en résulte une gêne pour le patient et des charges ou des retouches du platre parfois défavorables au déroulement de la guérison. Il faut parfois refaire purement et simplement le platre à cause de sa destruction partielle. Un autre inconvénient des dispositifs connus est que les éléments incorporés dans le platre dépassent de sa semelle et peuvent en cela constituer une génie pour le patient quand il est allongé, quand il se couche, etc. En outre, les éléments saillants entrent en contact avec le sol et doivent donc constamment entre nettoyés, par exemple avant le coucher. Cela n'est guère possible au patient lui-même et cause de toute façon des difficultés. Un dernier inconvénient est que le scellement d'éléments de fixation dans le platre et la pose des bandes de platre supplémentaires nécessaires pour cela entrainent une augmentation notable de poids du platre que le patient doit supporter non seulement quand il marche, mais en permanence. Il est considéré comme avantageux de faire le platre le plus léger possible tout en veillant à ce au'il ait une solidité suffisante. Le but de la présente invention est de réaliser un dispositif qui facilite la marche sans nécessiter l'incorporation d'aucun élément dans le platre. Le dispositif selon l'invention se présente sous la forme d'une galoche dont le dessus est extensible et peut entre mis sur le pied du platre et en entre enlevé de façon répétée. On voit tout d'abord qu'une telle galoche se met directement sur le pied du platre. Il n'y a plus besoin de bandes de platre ou de crampons. Le dessus extensible de la galoche enserre bien le pied du platre et fixe ainsi la galoche au platre. Celui-ci, ainsi que le pied éventuellement libre ne se salissent donc pas. La galoche peut être enlevée facilement, par exemple au coucher. Enlevée, elle se nettoie très facilement. La semelle de la galoche, dont le dessous est convexe, remplace entièrement lors de la marche la mobilité de l'articulation du pied raidie et immobilisE par le platre. Le patient a de ce fait une marche beaucoup plus sure, ce qui se manifeste en particulier en terrain accidenté et dans l'as cession des escaliers . La semelle convexe roulante permet en outre au patient de conduire malgré son platre.Le roulement, bon du point de vue physiologique, à l'aide de la semelle convexe constitue ainsi une facilité appréciable pour le patient. De plus, les efforts sont transmis du point d'appui sur le sol à la semelle du piatre sur une grande surface. On n'a plus ainsi de fortes charges ponctuelles, le platre résiste bien aux charges qui lui sont appliquées et reste intact pendant toute la durée où il est porté. En outre, la combinaison habile d'un dessus extensible et d'une semelle roulante permet de couvrir les pointures du 34 au 45 avec seulement deux tailles de galoches, ce qui réduit le prix de fabrication. On peut dire en résumé que la galoche à dessus extensible et semelle roulante proposée par 1'invention apporte à peu de frais des avantages considérables au patient ainsi qu'aux établissements hospitaliers.Cette galoche peut 2tre utilement employée en orthopédie, chirurgie et traumatologie. L'invention est expliquée ci-après à l'aide du dessin annexé dans lequel : La Figure 1 est une vue de cté d'une galoche pour platre de marche ; La Figure 2 est une coupe suivant Il-Il de la figure 3 et, La Figure 3 est une vue de-dessus de cette galoche. La figure 1 montre la constitution générale de la galoche. Celle-ci se compose d'un dessus 10 et d'une semelle roulante 11. Il est opportun qu'elle soit fabriquée en une seule pièce. Un matériau particulièrement approprié est le caoutchouc. Un matériau élastique est en tout cas nécessaire, spécialement à cause du dessus 10 qui doit être extensible. Le dessus extensible 10 se compose d'une enveloppe de talon l2 rehaussée de la manière représentée, de parois latérales 13 inclinées vers l'intérieur (voir également la Fig. 2) et d'un bout 14 relevé à la manière dtun soulier à la poulaine. Le dessus présente des bords en caoutchouc renforcé 15, ce qui produit un bridage particulièrement bon au platre. En outre, du bord en caoutchouc 15 à la semelle descendent de chaque ctté un renfort 16 et sur le talon un renfort 17. Ces renforts contribuent avec les bords en caoutchouc renforcés 15 à tendre les parois minces en caoutchouc du dessus, ce qui facilite l'enfilage de la galoche sans nuire aucunement aux caractéristiques d'élasticité du dessus 10.Avec les parois latérales 13 inclinées vers l'intérieur et l'enveloppe du ta Ion 12 s'avançant également de ce fait vers l'intérieur, le bord intérieur supérieur 18 (voir la Fig. 3) du dessus dépasse partout le bord extérieur 19 de la semelle intérieure. Cela renforce 1'ef- fet d'extension de la galoche du platre lorsqu'on la met et favorise la bonne tenue de la galoche sur le platre. Vue de coté, la semelle roulante 11 présente un profil arqué reliant l'enveloppe du talon 12 au bout 14 de la galoche. Ce profil arqué permet lors de la marche avec le platre un effet de roulement désirable du point de vue physiologique et très supérieur à la marche avec crampon en ce qui concerne la sécurité de marche et l'effet sur le platre. Pour que la surface portante soit cependant suffisante, la semelle roulante 11 a un profil plat perpendiculairement à la direction longitudinale de la galoche ou du pied (voir la Fig. 2). Ceci favorise un roulement dans la direction longitudinale tout en fournissant une assez grande surface portante.En utilisant pour la fabrication un matériau élastique tel que caoutchouc, on obtient en outre, en particulier en cas de profilage du dessous de la semelle roulante, une augmentation de la surface portante grâce à une légère compression de cette semelle. La semelle roulante présente, sur le dessus des chambres d'air 20. Ces chambres sont disposées en rangées, dans la forme de réalisation représentée en deux rangées juxtaposées. Elles peuvent être de profondeur différente et il est opportun qu'elles soient le plus profondes à l'endroit où la semelle 11 est la plus haute. Ces chambres 20 divisent la masse de caoutchouc de la semelle de façon qu'elle puisse mieux s'adapter aux inégalités du sol et mieux amortir les chocs, ce qui contribue au confort du patient. Les figures 2 et 3 montrent que la galoche est symétrique par rapport à son axe longitudinal, de sorte qu'elle va aussi bien au pied gauche qu'au pied droit. En outre, en raison de l'agencement du dessus expliqué plus haut, une taille de galoche s'adapte à un grand domaine de tailles de pied, de sorte que deux tailles de galoches suffisent pour tous les cas, ce qui facilite le magasinage. Revendications 1. Dispositif pour pied de platre de marche, caractérisé en ce qu'il se présente sous la forme d'une galoche dont le dessus est extensible et peut être mis sur le pied du platre et en outre enlevé de façon répétée. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la galoche est en caoutchouc. 3. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que les bords en caoutchouc du dessus de la galoche sont renforcés. 4. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que l'enveloppe du talon du dessus de la galoche est montante. 5. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que les cbtés du dessus de la galoche sont inclinés vers l'intérieur. 6. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la semelle de la galoche est une semelle roulante. 7. Dispositif selon la revendication 6, caractérisé en ce que le dessous de la semelle de la galoche a un profil transversal plat et un profil longitudinal convexe s'étendant du talon à la pointe du pied. 8. Dispositif selon la revendication 7, caractérisé en ce que le dessous de la semelle de la galoche est pourvu d'un profil antidérapant. 9. Dispositif selon la revendication 7 ou la revendication 8, caractérisé en ce que, dans le dessus de la semelle de la galoche, sont pratiquées des chambres d'air formant au moins une rangée, celles qui se trouvent aux extrémités de la rangée étant moins profonde que les autres. 10. Dispositif selon l'une des revendications I à 9, caractérisé en ce que la galoche est symétrique par rapport à son axe longitudinal.