Brevet FR2280396A1 — publié le 19760227

La présente invention est relative à la technique des instruments médicaux et elle concerne plus particulièrement les instruments utilisés pour l'extraction à fin d'examen, de liquides ou de tissus des organes internes du corps. Parmi les inconvénients principaux des dispositifs connus pour effectuer des biopsies on peut indiquer que leur limiteur de pénétration, qui est coulissant sur la tige de 11 aiguille, doit etre fixé en position sur celle-ci au moyen d'une vis d'arrêt. Le serrage de cette vis d'arrêt sur la tige de 11 aiguille implique par conséquent le risque de détérioration de cette dernière. Un autre inconvénient consiste en ce qu'une manipulation imprécise de la seringue pendant que l'on aspire le tissu extrait à travers 11 aiguille peut conduire à une fragmentation ou autre détérioration de ces tissus.Un troisième inconvénient consiste en ce que la tige très longue de l'aiguille de biopsie est susceptible de s'incurver ou même de se rompre à son point de fixation sur la tête de l'aiguille, en utilisation. Le dispositif de bippsie suivant l'invention comprend une aiguille de biopsie qui peut être montée sur une seringue hypodermique classique et qui comporte une tête ayant une forme nouvelle, un limiteur de pénétration qui peut être appliqué sur la tête d'aiguille afin de régler préalablement la pénétration de 1'aiguille dans le corps du patient, et un bouchon. La tête d'aiguille présente d'un côté un trou convergent pour l'introduction du cône de la seringue. Sur son autre côté, qui se termine à son point de fixation avec l'aiguille proprement dite, la tête d'aiguille est adaptée pour être reliée par exemple au moyen d'une vis ou d'une liaison à friction à une extrémité du limiteur de pénétration. La partie interne de ce côté de la tête contient une chambre destinée à recevoir le bouchon. Cette chambre communique d' un côté avec ledit trou convergent et de l'autre côté avec le conduit de la tige de l'aiguille.- le limiteur de pénétration est de forme oblongue et présente une extrémité adaptée pour être reliée comme indiqué plus haut à la tête d'aiguille, et son autre extrémité constitue une butée, la distance entre elle et la pointe de l'aiguille déterminant la profondeur de pénétration de cette dernière.Un alésage cylindrique ayant un diamètre légèrement supérieur au diamètre de l'aiguille s'étend à travers le limiteur de pénétration et sert à assurer le passage de l'aiguille à travers lui jusqu'à ce que le limiteur vienne en contact avec la tête d'aiguille. De cette façon le limiteur de pénétration repose directement sur la tête d'aiguille supprimant ainsi la nécessité d'utiliser une vie d'arrêt. Cependant cet agencement présente l'avantage supplémentaire que le limiteur de pénétration, lorsqu'il est fixé sur la tête d'aiguille protège également le point le plus faible de l'aiguille de biopsie qui est son point de fixation sur la tête d'aiguille et limite également étroitement tout fléchissement latéral de l'aiguille.Il peut être prévu des limiteurs de pénétration de différentes longueurs pour obtenir différentes profondeurs de pénétration de 11 aiguille. le bouchon est constitu#é par une tête et une tige. La tige est plus courte que l'aiguille et présente une section transversale telle qu'elle n'obstrue pas complètement le conduit de l'aiguille lorsqu'il a été introduit dans celle-ci mais laisse subsister des interstices entre sa périphérie et les parois du conduit de l'aiguille afin de permettre le passage d'air ou de liquide entre eux tout en retenant le tissu extrait dans le conduit pendant la course d'aspiration de la seringue. La course maximale de la tige dans le conduit est limitée par la course maximale de sa tête dans la chambre ou, en d'autres termes, par la longueur de la chambre. Le dispositif de biopsie suivant l'invention supprime ainsi les inconvénients précités des dispositifs de la technique antérieure. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparai- tront au cours de la description qui va suivre, faite en se référant au dessin annexé, donné uniquement à titre d'exemple et dans lequel: la Fig. 1 est une vue en élévation latérale d'une aiguille pour biopsie, suivant l'invention; la Fig. 2 est une vue en élévation latérale du bouchon; la Fig. 3 est une vue en élévation latérale du limiteur de pé nétration; la Fig. 4 est une vue en élévation latérale d'un stylet utilisé pour la perforation préalable de la peau. En se référant au dessin l'aiguille pour biopsie suivant 1' in- vention comporte une tige creuse 1 qui se termine par une pointe 8 et est fixée sur la tête d'aiguille par l'intermédiaire d'un raccord conique 7 du type Lueur. Les caractéristiques nouvelles de le tête d'aiguille consistent en ce qu'entre son côté comportant l'alésage classique convergent au moyen duquel elle est fixée sur le cône de la seringue (qui sera dénommé dans un but de clarté "côté seringue" dans la présente description) et la fixation avec l'aiguille 1 est intercalée une partie conique 6. Cette partie, avec le cône 7 du raccord Tuer sera dénommée "côté aiguille 1e la tête". Une chambre cylindrique 6' communique par une extrémité avec l'alésage convergent du côté seringue et par son autre extrémité avec le conduit de la tige 1 de l'aiguille. le bouchon représenté à la Fig. 2 est introduit à travers l'alé- sage convergent de telle façon que sa tige a pénètre dans le conduit de la tige, et sa tête dans la chambre 6'. Le cône de la seringue (non représenté), lorsqu'il a été introduit dans l'alésage convergent, enferme la tête 10 du bouchon dans la chambre 6'. La forme externe du côté seringue de lo tête d'aiguille peut être laissée au choix. Cependant, la forme représentée à la Fig. 1 s'est révélée très avantageuse. Elle comprend une partie cylindrique 2 dont l'extrémité de gauche en considérant la Fig. 1 présente une collerette 3, et qui s'étend, à l'extrémité opposée, pour former un cylindre 5 d'un diamètre bien plus grand dans lequel sont formées deux surfaces 4 légèrement concaves constituant une prise pour les doigts, qui facilite la lipison et le desaccouplement de la tête d' aiguille sur la seringue. L'extrémité du limiteur de pénétration qui est adapté pour Qtre fixé dans ce mode de réalisation par emmanchement à force sur la t8- te d'aiguille présente une forme identique à celle du côté seringue de la tee d'aiguille. Elle comprend une partie cylindrique 13 qui se termine à une extrémité par une collerette 12 et qui s'étend, à son autre extrémité, pour former une partie cylindrique 15 ayant un diamètre plus grand et qui présente les deux surfaces 14 légèrement concaves servant de prise pour les doigts. Une tige il s'étend à partir de cette partie 15 et se termine par une butée 16. la distance entre 1 butée 16 et lc pointe 8 de l'aiguille détermine, comme on l'a indiqué, la profondeur de pénétration de cette dernière. Un alésage conique 15' prévu à l'intérieur des orties 12, 1a, 15 est adapté pour recevoir les cônes 7 et 6 de la tête d'aiguille par em: rnancnement à force avec cette dernière. Le trou cylindrique précité traverse les parties 11 et 16 et présente un diamètre qui est suffisant pour permettre le passage de la tige d'aiguille. Le dispositif de biopsie suivant '1invention est complété par un stylet de pré-perforation de la peau qui sert à effectuer dans celle-ci la perforation à travers lequel est introduite l'aiguil- le. Une forme avantageuse d'un tel stylet est représentée à la Fig. 4. il est constitué par un fil métallique incurvé de façon à présenter la forme d'un rectangle dont un côté se termine par un prolongement 17 présentant une pointe 18. le côté adjacent 19 du rectangle constitue une butée pour limiter la pénétration de la pointe 18 dans la peau. Revendications 1 - Dispositif de biopsie comprenant une aiguille de biopsie et un limiteur de pénétration, caractérisé en ce que ladite aiguille comporte une tête ayant un côté "seringue" pour relier ladite tête à un cône d'une seringue, et un côté "aiguille" adapté pour être relié audit limiteur de pénétration. 2 - Dispositif de biopsie suivant la revendication 1, caractérisé en ce que le côté aiguille de la tête est conique, le limiteur de pénétration comportant un alésage convergent recevant ledit côté pouvant être relié à ce dernier par emmanchement à frottement. 5 - Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce que le côté aiguille ae la tête contient une chambre qui communique par une extrémité avec l'alésage convergent du côté seringue de la tête et à son autre extrémité avec le conduit de la tige de l'aiguille. 4 - Dispositif suivant le revendication 3, caractérisé en ce qu'il comprend un bouchon constitué par une tête et une tige plus courte que l'aiguille, ladite tige étant adaptée pour être introduite dans le conduit de l'aiguille et présentant une périphérie telle qu'elle laisse subsister des interstices entre elle et les parois du conduit de l'aiguille, ladite tête pouvant effectuer un mouvement alternatif dans la chambre contenue du côté aiguille e la tête. 5 - Dispositif suivant la revendication 2, caractérisé en ce que le limiteur de pénétration comporte à son extrémité opposée à celle par laquelle il est relié à la tête de l'aiguille une butée qui détermine la profondeur de pénétration de l'aiguille de biopsie, et un trou cylindrique ayant un diamètre plus grand que celui de 1' aiguille et qui s'étend de la partie inférieure du trou convergent du limiteur de pénétration jusqu a la surface de butée. 6 - Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend un stylet en fil métallique afin de perforer préalablement la peau pour permettre ensuite le passage de l'aiguille de biopsie à travers elle, ce stylet ayant la forme d'un rectangle dont un côté se termine par un prolongement pointu et dont le côté adjacent constitue une butée pour limiter la pénétration dudit prolongement pointu dards la peau.