Brevet FR2239281A1 — publié le 19750228

La présente invention est relative à un appareik humidi- ficateur amélioré pour des gaz alimentés, par exemple des gaz pro- venant d'un respirateur médical. L'invention est spécialement relative à un appareil humidificateur pouvant autre produit à un faible cott unitaire de manière à pouvoir autre jeté, même si des moyens sont prévus pour chauffer électriquement l'eau se trouvant dans le récipient de l'appareil jusqu'à une température prédéterminée. I1 est connu qu'une humidificateur est essentiel-pour humidifier des gaz alimentés, tels que de l'oxygène ou un mélange d'air et d'oxygène, par un respirateur avant l'inhalation par un patient. I1 est également de pratique courante de chauffer l'humidi- ficateur de manière que l'eau qui s'y trouve atteigne des niveaux de température qui sont plus proches de celui de la température du corps Le sujet inhale par conséquent un gaz et de la vapeur d' eau qui sont chauffés de sorte qu'il n'y a pas de risque sérieux pour les tissus respiratoires durant l'inhalation. Des humidificateurs de ce genre peuvent autre remplis préalablement ou on peut les garnir d'eau lorsqu'on les prépare pour les relier au respirateur et les utiliser pour un malade.La stérilité de eau n'est pas un critère important car des micro-organismes ne sont pas emportés par les gaz dans tous les cas pratiques, Le court de l'humidi- ficateur initial est un élément à prendre en considération, de m8me que le temps et le court à prévoir pour le démontage d'une unité en vue de son nettoyage, de l'enlèvement des agglomérations minérales accrochées aux éléments chauffants, etc. Un but important est en conséquence de prévoir un appareil humidificateur amélioré-pour débiter des gaz, dans lequel les éléments chauffants électriques font partie de l'ensemble mais sont séparés d'une partie constituant le récipient, ou lteau est placée. Un avantage particulier consiste à réaliser un tel ensemble à un très faible court unitaire en utilisant une matière thermoplastique, ce qui permet de jeter cet ensemble sans influencer sérieusement le côté économique. Un autre but important de l'invention est de prévoir un appareil humidificateur amélioré, pour humidifier et chauffer des gaz alimentés ,grace auquel ces gaz sont déplacés d'une manière améliorée à travers une tube d'alimentation vers une chambre de rebondissement se trouvant dans le récipient, le gaz étant dispersé en rebondissant sur le fond de ce récipient ou d'une autre manière, pour suivre ensuite un parcours ascendant à travers une plaque de dispersion qui assure un contact largement réparti avec une masse d'eau chauffée se situant au-dessus de cette plaque, avant la décharge de ce'gaz pour l'envoi à un patient. Un autre but important encore de l'invention est de prévoir un appareil humidificateur et réchauffeur amélioré, dans lequel un logement de chauffage est fixé de diverses manières à un récipient à eau, ce logement de chauffage comportant des éléments chauffants fabriqués de manière économique,surveillés par une sonde de température et contrôlés par un thermostat distinct de llensem~ ble. Un autre but encore de l'invention est-de prévoir un appareil humidificateur et réchauffeur amélioré comportant quatre parties constitutives dont chacune est moulée de manière économique en matière plastique, ces parties constitutives étant un couvercle amovible avec une entrée et une sortie de gaz, une plaque de dispersion avec un tube de transfert de gaz, un récipient à eau, et un logement de chauffage comportant des éléments chauffants et un système de connexion électrique, toutes ces pièces constitutives formant un ensemble qui peut 8tre jeté après utilisation sans qu'il s'agisse d'une charge du point-ide vue économique. Un autre but encore de l'invention est de prévoir un ensemble humidificateur et réchauffeur amélioré comportant des moyens pour diriger un gaz alimenté à travers une masse d'eau se trouvant à l'intérieur d'un récipient, et ce vers le fond de celuici ou ce-gaz est amené à rebondir ou à se disperser d'une autre manière vers le haut de sorte que les particules gazeuses largement distribuées sont humidifiées avantageusement dans une masse d'eau qui est en outre- chauffée jusqu'à des niveaux désirés de température, toutes ces caractéristiques étant assurées grace à des pièces constitutives en matière thermoplastique, l'une de ces parties constitutives comportant en outre des éléments chauffants électriques et d'autres moyens qui y sontássociés. L'invention concerne encore d'autres caractéristiques de la plaque de dispersion ou de diffusion ,ainsi que du tube d'alitentation qui y est associé. Les caractéristiques améliorées suivantes permettent d'arriver à une plus grande souplesse dans l'uti lisation des entrées et des sorties, tout en apportant des caractéristiques supplémentaires de sécurité et un rendement amélioré de fonctionnement, A cet effet, un but plus particulier de ltinvention est donc de prévoir un appareil humidificateur utilisable dans les thérapeutiques à inhalation et assurant des niveaux plus élevés d'humidité relative à des débits plus élevés de gaz alimentés. Un autre but particulier dell'invention est de prévoir un appareil humidificateur pour des thérapeutiques à inhalation dans lequel on prévoit un système eau-gaz-eau à l'intéeur de l'hu midificateur en vue d'un contre améliorédet'humidification et de la température; en particulier, une plus haute température existe dans la première-masse d'eau à laquelle les gaz alimentés sont amenés, tandis qu'une température plus basse et plus stre existe dans la seconde-masse d'eau à travers laquelle le gaz est ensuite envoyé avant sa décharge Un autre but encore de l'invention est de prévoir un appareil humidificateur qui comporte des caractéristiques auxiliai-. res de sécurité -et de souplesse en ce qui concerne les niveaux de pression dans le récipient, lors de l'alimentation des fluides dans celui-ci, et lors de la décharge des fluides hors de ce récipient. Un but encore de l'invention est de prévoir un appareil humidificateur assurant les avantages décrits ci-dessus tout en conservant encore les avantages d'un faible court permettant d'éliminer l'ensemble de l'appareil après son utilisation. L'invention sera décrite encore plus en détail ci-après avec référence aux dessins annexEs. La figure 1 est une vue en élévation schématique montrant l'appareil humidificateur et réchauffeur faisant partie d'un conduit reliant une source de gaz à un poste. de réception. La figure 2 est une vue en élévation latérale et en coupe ,à échelle agrandie,de. l'appareil humidificateur et réchauf feur lia figure 3 est une vue schématique, à une échelle réduite, des circuits électriques prévus pour le réchauffeur. La figure 4 est une vue en plan, partiellement en coupe, prise suivant la ligne 4-4 de la figure 2, cette figure 4 se trouvant à une échelle semblable à celle de la figure 2. lia figure 5 est une vue en plan de l'élément de dispersion ou de diffusion de gaz, qui est une des parties constitutives de l'ensemble.. La figure 6 est une vue partielle enélévation ,montrant le logement de chauffage et un système de connexion électrique, La figure 7 est une vue semblable à la figure 6 mais représentant une autre forme de réalisation suivant laquelle le récipient à eau est monté de manière amovible sur un logement de chauffage. La figure 8 est une vue en élévation latérale d'unefiutre forme de réalisation montrant un réservoir d'eau monté sur un appareil humidificateur pourvu en outre d'un système de dissipation de la chaleur. La figure 9 est une vue en perspective d'un autre type d'appareil humidificateur. La figure 10 est une vue latérale en coupe de l'humidificateur de la figure 9, cette vue étant prise suivant la ligne 10-10 de la figure 9. La figure 11 est une vue en coupe de la soupape de su- reté, représentée à plus grande échelle et -suivant la ligne 11-11 de la figure 9. La figure 12 est une vue semblable à celle de la figure 3 mais montrant la soupape en position fermée. La figure 13 est une vue en plan d'un ensemble amélioré de transfert de gaz ,utilisé dans l'humidificateur des figures 9 et 10. La figure 14 est une vue en coupe prise suivant la ligne 14-14 de la figure 13. La figure 15 est une vue partielle en coupe, à échelle agrandie, prise suivant la ligne 15-15 de la figure 14. La figure 1 présente schématiquement une source d'alimentation de gaz 10, telle qu'un respirateur, depuis laquelle un mélange d'oxygène est envoyé par un conduit 12 à un humidificateur -et réchauffeur, -représenté d'une manière générale en 14. Le gaz humidifié et chauffé quitte l'humidificateur et réchauffeur par un conduit 16 pour parvenir à un autre humain 18 ou à un poste de ré ception avant d'etre finalement alimenté à un sujet. L'humidificateur et réchauffeur 14 comporte un dispositif de chauffage auquel est connectée une fiche femelle 20 comprenant une sonde de température 22. Un cordon électrique 24 relie la fiche 20 à un dispositif de contrôle à thermostat 26, et une fiche male 28 est prévue pour la connexion à une source de courant alternatif à 110 volts.Le dispositif de contre à thermostat 26 prédétermine un faible intervalle de niveaux modérés de température, par exemple environ 210C, 320C, 260C et 400C Si on examine plus en détails l'humidificateur et réchauffeur, on peut voir qu'il comporte un couvercle amovible 29 présentant une paroi latérale inclinée continue 30 et une partie supérieure plane 31. Ce couvercle comporte une sortie de gaz 32 qui est formée d'une pièce avec lui-et qui présente une paroi latérale annulaire étagée 33, le couvercle comportant également une entrée de gaz 34 présentant une paroi latérale étagée similaire 35. L'axe de symétrie des passages dvkette entrée et de cette sortie est prévu permendiculaire à la partie supérieure plane 31. Les parois latérales annulaires étagées de l'entrée et de la sortie reçoivent un conduit élastique et flexible, qui s'y adapte étroitement, afin d'amener le gaz à cet appareil humidificateur et réchauffeur et d'emmener le gaz humidifié et chauffé , ces tubes n' étant pas représentés. Le gaz débité est envoyé dans les récipients par un dispositif tubulaire comprenant un tube descendant 36 formant un passage continu avec l'entrée 34, ce passage étant coaxial par rapport à l'entrée et au tube descendant. Le couvercle présente un rebord continu 38 à sa base et une rainure continue 39 est formée dans ce rebord. Le couvercle amovible est illustré dans sa position montée sur un récipient illustré d'une manière générale en 40,et la masse d'eau se trouve à l'intérieur de ce récipient, le niveau de cette eau étant d-ésigné par 42. Le tube descendant 36 comporte une soupape à clapet unidirectionnelle 43 à son extrémité, cette soupape à clapet empochant l'entrée de la vapeur d'eau et de la condensation dans le conduit allant à l'alimentation de gaz 10. Le récipient présente une paroi latérale continue 44. La forme de réalisation illustrée présente les parois latérales continues comme étant à quatre cotés suivant une allure quelque peu rectangulaire, mais il est bien entendu quvEes parois latérales continues peuvent présenter une autre allure, en étant par exemple courbes. Le dispositif humidificateur et réchauffeur, représenté comme comportant quatre parois latérales, présente des épaulements 46 du coté intérieur de chacune de ses parois latérales, deux de ces épaulements étant représentés sur la figure 2. Ces épaulements sont disposés plus près de la partie inférieure 47 du récipient que du bord supérieur dkelui-ci , ce dernier bord étant logé dans la rainure 39 du rebord 38.Le bord inférieur de la paroi latérale continue 44 est représenté comme formant une jupe continue 48 dont le butWsera expliqué par la suite. Un élément de dispersion de gaz en une pièce, désigné par 49a,s'appuie sur les épaulements 46. Cet élément de dispersion de gaz comporte un tube ascendant de transfert de gaz 50, qui a un diamètre légèrement supérieur à celui du tube descendant 36 pour permettre un montage télescopique de ces tubes entre eux, de la manière illustrée.. Le tube 50 s'élève depuis la plaque de dispersion de gaz 52 présentant une série de trous de transmission de gaz, tels que 54. Suivant la forme de réalisation illustrée, la plaque 52 est en forme de quadrilatère comportant des trous 54 répartis au hasard suivant la totalité de son aire plane.Lorsque l'éîémen: de dispersion de gaz est dispersé sur les épaulements, une chambre de rebondissement de gaz 55 est formée entre cette plaque 52 et la paroi inférieure du.+récipient. Cette chambre de rebondissement constitue un petit volume du récipient qui se termine par le ,bord supérieur continu de la paroi latérale 44. Le gaz débité passe par l'entrée 34, le tube descendant 36,le tube 50 qui s'diète de la plaque 52, ce gaz traversantjl'eau présente. Ce gaz est alors dispersé dans la chambre de rebondissement ou au moins une partie de ce-gaz rebondit depuis la surface inférieure 47 à travers les trous 54 et la plaque de dispersion 52. Lorsqu 'on se réfère à une "chambre de rebondissement" ou à un "gaz rebondissant", il doit autre entendu que l'on se réfère au gaz se trouvant en dessous de la plaque de dispersion et à son déplacement ascendant éventuel à travers cette plaque. Une partie ou la totalité de ce gaz peut en réalité ne pas rebondir depuis la paroi inférieure, bien que l'on préfère débiter le gaz à des taux de pression devant normalement provoquer un tel rebondissement du gaz depuis la paroi inférieure. Une chambre ou logement de chauffage électrique, dés i- .gné.d'une manière générale par 56, est adapte à la paroi inférieure 47 du récipient. Ce logement de chauffage comporte un fond 57 et une paroi latérale continue 58. Il est essentiellement rempli d'une matière isolante 59 qui peut se présenter sous la forme d'un bourrage en fibres de verre.Cette matière fibreuse est de préférence tassée à une densité d'environ 48 gr/dm3 , cette matière fibreuse étant en outre de préférence maintenue en place par une série de boutons 60 formés d'une pièce avec la paroi inférieure 57, à l'intérieur du logement ou chambre de chauffage.les parois latérales continues 58 du logement de chauffage comportent un support 61 formé par un rebord continu en vue de la formation d'un, joint à recouvrement entre la jupe 48 et la partie supérieure des parois latérales 58. Ce montage de recouvrement entre la jupe et la partie supérieure des parois latérales 58 du logement de chauffage permet de fixer solidement ce dernier au fond du récipient.Il peut s'agir dlun montage à frottement étroit pour permettre l'enlève- ment du logement de chauffage en vue-d'une utilisation ultérieure, ou bien ce logement de chauffage peut entre jeté avec le récipient, le couvercle et l'élément de dispersion de l'ensemble. Si on le désire, le logement de chauffage peut autre lié à la- jupe par une matière de liaison, par une liaison sonique ou par d'autres moyens. Le dispositif de chauffage prévu dans le logement susdit comprend une fiche mâle désignée d'une manière générale par 62, l'un des connecteurs à broches Ark-Less étant illustré en 63. Des blocs 64 supportent les connecteurs à broches et sont montés sur une saillie 65 de la paroi. latérale continue 58. Unpassage 66 pour sonde de température est prévu jans la saillie 65 de l'ensemble. Des conducteurs 67 relient les connecteurs à broches aux éléments de chauffage électrique 68. Un autre conducteur 69 complète le circuit entre les éléments chauffants 68. La fiche femelle, précédemment identifiée d'une manière générale par 20, comporte un corps d'allure conique 72 et des douilles pour broche 74. La sonde de température 22 déjà mentionnée s'étend depuis ce corps 72. Les connexions électriques précédentes peuvent autre mieux comprises en examinant le circuit électrique sghématique de la figure 3. Ce circuit schématique montre que le thermostat 26 comporte également un dispositif à cadran 80 pour le préréglage de la température. Un dispositif de coupure de courant traditionnel 82 est actionné lorsque le niveau prédéterminé de température a été. atteint On peut également prévoir de manière traditionnelle que des disjoncteurs agissent Si des niveaux prédéterminés de température sont dépasses.A titre d'exemple de forme d' application, un niveau de température de 460C par exemple donnera des températures des gaz humidifiés débités se situant en dessous d'environ 300C lorsqu'on utilise un tube d'alimentation de 120 cm environ allant de la sortie de gaz à un sujet. La figure 7 présente une variante de réalisation, suivant laquelle un récipient à eau 84 comporte un épaulement inférieur 86 formé par le-fond en saillie du récipient. L'épaulement 86 forme un siège complémentaire pour la paroi 88 d'un logement de chauffage réutilisable. Le récipient à eau s'adapte suivant un montage à frottement doux sur la chambre de chauffage en sorte qu'il peut autre facilement monté et enlevé pour qu'un nouveau récipient à eau puisse être placé sur la chambre de chauffage réutilisable. La matière isolante 90 remplit à nouveau la chambre de chauffage entre la paroi latérale continue 88, la paroi inférieure 92 et les déments de chauffage, dont l'un est représenté en 94. Des boutons ou saillies 96 aident à nouveau à l'accrochage du bourrage de matière isolante 90. Le dispositif humidificateur et ventilateur peut autre fourni à un usager, par exemple au pèrsonnel d'un hopital, sous une forme essentiellement telle que représentée par la figure 2. Le couvercle 29 peut aisément ttre enlevé et le récipient peut être rempli d'eau sensiblement jusqu'au bord supérieur de la paroi latérale cr44 . On remonte alors le couvercle en adaptant de manière télescopique le tube descendant 36 dans le tube montant 50. Un conduit 12 est relie à l'entrée de gaz 34 en provenance du respirateur, et le conduit 16 est relié à la sortie 32 et au dispositif d'admission utilisé pour le sujet. Les éléments chauffants 68 se trouvant dans la chambre de chauffage sont disposés au voisinage de la base 47 du récipient et le thermostat est préréglé à la tem pérature désirée après connexion de la fiche 20 à la fiche male 62 du logement de chauffage.La matière isolante dirigera pratiquement la totalité de la chaleur vers la base 47 du récipient pour chauffer la masse d'eau qui s'y trouve. Si on le désire, un passage de communication 98 peut être prévu dans la paroi annulaire étagée 35 de l'entrée 34 de manière qu'une inhalation par le sujet déclenchera l'alimentation de gaz à cette entrée. Le gaz sera amené dans la-chambre de rebondissement 55 et devra etre réparti d'une manière générale dans la plus grande partie de la masse d'eau située audes sus de la plaque de dispersion 52.Après une utilisation par un sujet, on videra l'eau du récipient et on pourra jeter l'ensemble humidificateur et réchauffeur . Par contre, le logement de chauffage ge peut être conservé en enlevant le récipient et en ne jetant que celui-ci, l'élément de dispersion de gaz et le couvercle amovible. Suivant la forme de réalisation préférée, la chambre de chauffage est une chambre ouverte à son sommet de sorte que l'élément chauf- fant,tel que 68, peut se placer directement au voisinage du fond 47 du récipient ou même sur ce fond. Le logement de chauffage peut ttre utilise avec des récipients en matière thermoplastique étant donne qu'on peut disposer aisément de matières thermoplastiques qui sont stables à des niveaux de température d'au~moins environ 38 C. Suivant la pratique 'préférée, la masse d'eau se trouvant dans le récipient ne sera pas chauffée au-dessus d'environ 400C, car des températures supérieures ne sont -pas désirables pour une thérapeutique supposant une inhalation. La figure 8 montre une variante de réalisation , suivant laquelle un couvercle -100 comporte des raccords 102, 104 destinés à recevoir des tubes de communication d'un dispositif prévu pour entretenir un niveau d'eau-désiré dans le récipient 106. Les raccords 102, 104 se présentent sous forme de saillies comportant des passages reâevant des tubes IO-8, -iro sTy adaptant étroitement. Le tube à eau et le tube sensible à la pression traversent un élément de fermeture 112 d'une bouteille 114 formant réservoir d'eau Cette bouteille peut comporter des indications de volume 116 pour que l'on puisse mesurer la descente du niveau d'eau 118 dans cette boùteille. Celle-ci est soutenue en position verticale inversée par un anneau 120- qui est monté de la manière habituelle sur un socle, dont seul le bras de support 122 est représen té, Lorsque le niveau d'eau 124 tombe dans le récipient 106 en dessous de la base du tube sensible à la pression 110, le changement de presion dans la bouteille 114 provoquera la chute du niveau d'eau 118 et par conséquent la descente d'eau par le tube 108 dans le récipient 106.Un tel déplacement d'eau se poursuivra jusqu'à ce que le niveau d'eau 124 ferme à nouveau la base du tube sensible à la pression 110. Cette forme de réalisation de la figure 8 présente également une série d'ailettes 126 destinées à dissiper la chaleur, ces ailettes s'étendant tout autour de la périphérie près du fond du récipient 106. De telles ailettes peuvent autre réalisées en des matériaux plus rapidement conducteurs de la chaleur, en pouvant meme être en matières plastiques. En tout-cas, les ailettes faciliteront la dissipation de chaleur lors de toute accumulation indue de chaleur dans le récipient. On a représenté ces ailettes comme s'étendant jusqu'à la base du récipient 106, à courte distance du logement de chauffage 128. Le dispositif humidificateur et réchauffeur des figures 9 et suivantes est désigné d'une manière générale par 210 et il comprend un récipient d'eau 212, un ensemble formant couvercle désigné d'une manière générale par 214 et un ensemble formant logement de chauffage désigné d'une manière générale par 216. Les parois latérales du logement de chauffage présentent une série d'ailettes 216a pour faciliter la dissipation de la chialeur. Le logement-de- ch-auffageestdu type décrit précédem- ment et comprend une fiche de type mâle 218 comportant des broches 219. Une fiche de type femelle 220 est destinée à s'adapter dans la douille de la fiche 218 et elle comporte un dispositif de con trole thermostatique 222. Une portion du cordon électrique 223 est représentée ,ce cordon étant destiné à être connecté à une source de courant alternatif.Le logement de chauffage peut être prévu amovible par rapport au récipient d'eau ou bien il peut être fixé à ce dernier par un système de liaison approprié . Dans le logement de chauffage, se trouve une matière fibreuse isolante 224 qui est maintenue en place grâce à des saillies 223a formées sur la base de ce logement de chauffage. Celui-ci est-en-outre pourvu d'éléments chauffants a' résistance électrique, ainsi que des conducteurs nécessaires, etc. Le couvercle 214 de l'humidificateur comporte un sommet plat 226 et, sur celui-ci ,se trouve une sortie de gaz 228. Cette sortie de gaz est représentée comme étant formée par une saillie tubulaire constituée d'une pièce avec le sommet plat du couvercle. Le raccord 230 est monté de manière amovible sur cette saillie tubulaire et ce raccord comporte un élément de base 232 qui s'adapte à frottement sur l'extérieur de la saillie tubulaire. Ce raccord compote en outre un ajutage d'allure conique 234 qui sert à l'adap- tation à frottement d'un tube flexible. Le sommet plat du couvercle comporte également une entrée de fluide 236 par laquelle du gaz et de -lteau sont introduits dans le récipient à eau 212. Cette entrée 236 est également sous forme d'une saillie tubulaire et elle est également pourvue d'un raccord amovible du mtme type que le raccord 230. Le sommet plat comporte en outre une soupape de streté désignée par 238. Cette soupape de sbreté est d'un type s'ouvrant lorsqu'un niveau prédéterminé de pression est dépassé à l'intérieur du récipient à eau. Cette soupape de sQreté comporte un logement de soupape présentant une paroi latérale continue 240 entourant une ouverture 242 à bord concave pour recevoir un boulet 244.Cette soupape comporte en outre un élément de fermeture comprenant un couvercle de diamètre réduit 246 présentant un trou de passage 247, Un épaulement-continu 248 relie le couvercle 246 à une jupe continue 250 qui s'adapte à frottement sur l'extérieur de la paroi latérale 240 lorsque la soupape est en position ouverte, comme illustré par la figure Il La soupape est préréglée grâce au poids du boulet de sorte que celui-ci est déplacé vers une position représentée en trait interrompu sur la figure 11, lorsque la pression régnant dans le récipient dépasse un niveau prédéterminé ,par exem ple~environ 2 kg/cm2.Un tel réglage du niveau de pression est dé sirable à des débits environ 4 litres à environ 12 litres par minute,comme par exemple lorsqu'on utilise un masque ou une canule ou encore durant une anesthésie. Des débits sensiblement plus élevés peuvent autre avantageux lors de l'utilisation de l'humidificateur, par exemple dans le cas d'une ventilation, avec un débit de 18 à 24 litres par minute. La soupape de spureté est alors fermée comme illustré par la figure 12. L'élément de fermeture amovible est inversé et le couvercle de diamètre réduit est introduit de manière à entrer en contact avec l'intérieur de la paroi latérale continue 240. Dans cette position, le couvercle retient le boulet 244 contre l'ouverture 242 pour maintenir la soupape de streté dans sa position fermée. L'ensemble formant couvercle présente un rebord continu 252 qui lui-m8me comporte une rainure continue formant siège 254j dans laquelle s'adapte étroitement le bord supérieur 256 de la paroi latérale continue 258 du récipient à eau. Suivant une pratique préférée, le couvercle est fixé au récipient à eau en utilisant une matière de liaison ou un moyen similaire. Le récipient à eau comporte un fond 260 La surface inférieure de l'élément plat 226 du couvercle comporte une petite saillie annulaire 262 servant de siège à une portion d'un ensemble de transfert de gaz désigné d'une manière générale par 264, plus particulièrement à l'extrémité supérieure dn tube d'aliVentation 266.Le bord supérieur 268 du tube est en contact avec la surface inférieure du sommet plat du couvercle et il est fixé solidement à l'intérieur du siège annulaire 262. La ma3,eu- re parte du tube 266 s'étend au-dessus d'une plaque de diffusion représentée en 270. Une petite portion, de la longueur de ce tube 266 s'étend en dessous de la plaque de diffusion mais sl-arrt-te å courte distance du fond 260 du récipient. Il est préférable que le tube d'alimentation et la plaque de diffusion soient moulés sous forme d'un seul ensemble afin que les dispositions relatives de cette plaque et de ce tube soient fixes, en réalisant ainsi des économies évidentes. La plaque de diffusion est illustrée comme ayant l'alla- re d'un quadrilatère et l'aire et la configuration de celui-ci cor- respondent à l'aire et-à la configuration en coupe transversale du récipient à eau, de sorte que le bord 272 de la plaque continue est en contact avec les parois latérales 258 du récipient à eau. D'une manière correspondante, ce récipient à eau est un polyèdre à quatre faces latérales. Le tube d'alimentation de gaz est disposé au voisinage d'un cOté de la plaque de diffusion et une série de goussets de renforcement274 sont moulés d'une pièce avec le tube et la plaque. Un axe bissecteur 276 coupe en deux la plaque 270 et le tube 266 en allant depuis le cOté voisin du tube jusqu'au cOté opposé de la plaque. La face supérieure de la plaque de diffusion présente une série de nervures arrondies formant rayons et qui sont moulées d'une pièce avec la plaque 270 en vue du renforcement de celle-ci étant donné la présence de la série d'ouvertures traversant cette plaque de diffusion. Les nervures 278 qui sont immédiatement voisines de l'axe bissecteur 276 sont espacées de 100 30 t de celui-ci. Les nervures 280 sont espacées des240 30' et les nervures 282 sont espacées de 380 30' de cet axe bissecteur. Suivant la forme de réalisation illustrée, l'espacement des nervures est de préférence uniforme mais l'espacement réel n'est en réalité pas critique. Les diverses ouvertures sont prélevées suivant un agencement se situant à l'écart du conduit 266 et on a trouvé qu'un agencement du type illustré, suivant lequel les ouvertures forment des rayons, convient le mieux On a en outre trouvé que l'aire totale de la série des ouvertures doit Btre pratiquement la meme que l'aire de la sortie, c'est-à-dire du raccord tubulaire 30 . On croit que ceci a un effet d'étranglement ou de limitation de sorte que l'équilibre d'admission ou de sortie n'est pas anormalement bouleverstour des - débits donnés. L'agencement des ouvertures de la plaque comprend des rangées d'ouvertures, c';est-à-dire une série de rangées concentriques 284 et une série de rangées linéaires 286. La forme de réalisation illustrée montre un total de 161 ouvertures, à savoir sept rangées concentriques 284a comportant chacune quinze ouvertures, deux rangées concentriques 284b comportant chacune treize ouvertures, deux rangées concentriques 284c comportant chacune onze ouvertures, une rangée concentrique 284d comportant six ouvertures et une rangée concentrique 284e comportant deux ouvertures. En cons il dérant cette répartition sous un autre angle, les plus courtes rangées linéaires 284a comportent sept ouvertures aux extrémités opposées de l'agencement. Ensuite et intérieurement, on a des rangées 286b comportant neuf ouvertures.Deux rangées linéaires 286c prévues de chaque cOté de l'axe bissecteur comportent douze ouvertures chacune. Une rangée linéaire 286d prévue de chaque cOté de cet axe bissecteur comporte treize ouvertures, et un total de cinq rangées linéaires 286e comporte onze ouvertures chacune, à savoir une rangée coïncidant avec l'axe bissecteur et deux rangées prévues de chaque cté de cet axe. Toutes les ouvertures illustrées ont la mEme dimension et les rangées concentriques sont espacées les unes des autres d' une distance uniforme. Les rangées linéaires sont espacées entre elles suivant le meme déplacement angulaire. Suivant la forme de réalisation illustrée, les rangées linéaires sont espacées entre elles d'environ 7 . A titre d'illustration seulement, une plaque de diffusion comportant 161 trous ayant chacun un diamètre de 1,19 mm présenterait un espacement entre les rangées concentriques d'environ 0,55 cm. I1 y a un total de quinze rangées linéaire, sept rangées étant prévues de chaque cOté de l'axe bissecteur 276 avec une rangée suivant cet axe, I1 y a trois nervures 278 de chaque côté de l'axe bissecteur, les nervures qui sont immédiatement voisines de cet axe bissecteur étant espacées de celui-ci de 10 30'.La seconde nervure de chaque cOté de l'axe bissecteur est espacée de 140 de la première nervure1 et la troisième nervure est également espacée de 149 de la seconde. Lors du fonctionnement, un fluide,normalement de l'eau, est introduit dans le récipient par l'entrée 236 etpar le tube d' alimentation 266. L'eau remplit la chambre de rebondissement désignée d'une manière générale par 288 et le niveau s'élève au-dessus de la plaque de diffusion 270, Lorsqu'un fluide est introduit- sous- la forme d'un gaz par l'entrée 236, un ensemble eau-gaz-eau est créé comme illustré sur la figure 10. Une masse d'eau se trouvant dans la chambre de rebondissement a son niveau 290 se situant en dessous de la plaque de diffusion 270. Une seconde masse d'eau a son niveau 292 se situant au-dessus de la plaque de diffusion. Entre les deux masses d'saut on a un coussin degaz 94 qui est sous pression.Le gaz sera mis d'autant plus fortement sous pression entre les deux masses d'eau que le débit de gaz admis par l'entrée 236 sera plue alevé. Le coussin ou masse de gaz devient plus important avec des débits plus élevés e'humidité relative augmente éga- lement avec de tels débits plus élevés. Ceci est très avantageux puisque la'pus haute humidité relative possible est nécessaire, spécialement-à des débits élevés lorsque que le patient est exposéà des volumes importants de gaz. Les masses séparées d'eau aident également à assurer des niveaux sûrs de température des gaz déchargés par la sortie. La masse d'eau se trouvant dans la chambre de rebondissement peut autre chauffee par le logement électrique jusqu'à des températures allant d'environ 26 à environ .550C. Le gaz introduit barbote à travers cette masse d'eau puis il se déplace à travers la masse d'eau située au-dessus de la plaque de diffusion, cette masse d'eau se trouvant à une température plus basse que la masse d'eau existant dans la chambre de rebondissement, par exemple à environ 5,50C plus bas. La température maximum de 360C peut être réglée par le thermostat même lorsqu'on utilise un tube très court de moins d'environ 1,20 m entre la sortie 228 et le patient.Un allongement du tube abaisse encore plus la température pour le patient, ce qui constitue une sécurité supplémentaire. En d'autres mots, une température contrôlée de manière assez grossière dans la première masse d'eau est encore suffisante pour entretenir un débit du fluide vers le patient à une température de sécurité, en raison de la chute de tem pératue par chauffage par convection à travers le coussin de gaz 294. A titre d'exemples supplémentaires, le tableau suivant donne des taux de sortie d'humidité relative pour différents débits. Pour les besoins d'une telle illustration, on peut considérer que l'bumidifi-cateur contient environ 250ml d'eau dans la chambre de rebondissement et environ le même volume d'eau au-dessus de la plaque de dissufion. Celle-ci était du type précédemment décrit à 161 trous d'un diamètre de 1,19 mm chacun, et les ouvertures ou trous des rangées concentriques étaient espacés d'environ 0,55 cm. Les rangées linéaires étaient espacées d'environ 74 Niveaux d'humidité relative Débits, litres/minute 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Plus Non chauffé 88 91 93,5 94,5 95,5 97,5 98,5 99 99,5 100 100 Chauffé à 28 C 95 96 97,5 98,5 99 100 100 100 100 100 100 100 Chauffé à 40 C 98 99 99,5 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Chauffé à 43 C 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 On peut voir source tableau qu'aux débits très élevés, l'humidité relative atteint des niveaux de 100%, même sans chauffage. Un chauffage à environ 380C permet d'atteindre une humidité relative de 100% à des débits de 8 litres par minute et plus . A environ 400C, le niveau de 100% est atteint à 6 litres par minute, et à environ 430C1 le niveau de 100% d'humidité relative s'obtient à 3 litres par minute. La masse dteau se trouvant en dessous de la plaque de diffusion peut être maintenue à des niveaux constants pour des débits donnés. Lorsque le niveau d'eau 290 sous la plaque de diffu sion tombe en dessous de l'extrémité inférieure du tube 266 , la pression dans le coussin de gaz 294 s'éliminera et l'eau tombera depuis le dessus de la plaque de diffusion à travers les ouvertures de celle-ci.Ceci amènera le niveau d'eau 290 à reprendre son point précédent de sorte que le débit de fluide par le tube 268 remettra à nouveau le coussin de gaz sous pression. On croit que le coussin de gaz est important pour at teinre l'humidité relative améliorée des gaz déchargés car des débits plus élevés augmentent de façon correspondante le volume et la pression de ce coussin de gaz. L'existence de ce coussin est assurée par la petite portion du tube 266 qui s'étend en dessous de la plaque de diffusion sur une distance suffisante pour obtenir un coussin de gaz opérant sur la gamme des débits utilisés dans les débitmètres l'anesthésie, la ventilation et d'autres types de thé- rapeutique par inhalation. L'air humide et chaud est toujours nécessaire pour le fonctionnement correct de l'activité importante des cils vibratiles des structures respiratoires. Le mouvement des cils est une fonction vitale pour l'enlèvement des sécrétions et des particules de matière qui pourraient être nuisibles au patient. Des gaz secs peuvent être chauffés et humidifiés de-manière efficace par l'humidificateur qui vient d'erre décrit afin d'empêcher une diminution du mouvement de cxls vibratiles et d'autres problèmes en résultant. De tels problèmes sont notamment l'épaississement et l'incrustatison des sécrétions avec une possibilité accrue d'infections pulmonaires chez des patients déjà malades On préfère que l'humidificateur tout entier ,sauf en ce qui concerne les pièces électriques etc la soupape à boulet, soit constitué en une matière plastique économique, par exemple en une matière thermoplastique. L'ensemble de transfert de gaz peut autre moulé sous forme d'une seule unité. Il peut autre mis en place et fixé aux parois latérales du récipient, Le couvercle et les saillies tubulaires peuvent autre moulées et ce couvercle peut autre fixé au bord supérieur des parois latérales. Les raccords tubulaires sont de préférence aussi moulés, de meme que les parties formant logement du système de chauffage. REVENDICATIONS 1. Humidificateur pour gaz provenant d'une alimentation, par exemple pour gaz provenant d'un respirateur, caractérisé en ce qu'il comprend : un récipient à eau comportant une paroi latérale continue; un sommet et une base, récipient muni d'une entrée de gaz et d'une sortie pour le gaz humidifié et chauffé une plaque de diffusion de gaz montée à 1 t intérieur du récipient plus près du fond de celui-ci que de son sommet, afin de constituer une chambre de rebondissement de gaz en dessous de cette plaque ; et un dispositif tubulaire destiné à amener le gaz alimenté, en dessous de la plaque de dispersion dans la chambre de rebondissement, pour que ce gaz monte à travers la plaque de dispersion et à travers l'eau se trouvant dans le récipient, pour finalement s'échapper par la sortie de gaz. 2. Humidificateur suivant la revendication 1, caractérisé par un dispositif de chauffage électrique à la baste du récipient et comprenant des éléments chauffants et une sonde de tempéra ture, pour chauffer de l'eau placée dans le récipient jusqu'à des niveaux prédéterminés de tempéraùre. 3. Humidificateur pour gaz provenant d'une alimentation, notamment pour gaz provenant d'un respirateur, caractérisé en ce qu'il comprend : un récipient à eau comportant des parois latérales continues et une paroi de fond ; un couvercle pour ce récipient à eau ; une entrée prévue sur le couvercle pour l'introduction d'eau et de gaz ; un passage de sortie prévu dans le couvercle pour la décharge du gaz humidifié ; et un ensemble de transfert de gaz prévu à l'intérieur du récipient à eau, cet ensemble comprenant un tube d'alimentation de gaz et une plaque de diffusion, cette plaque s'étendant jusqu'aux parois latérales du récipient pour former une chambre de rebondissement des gaz entre cette plaque et le fond du récipient, la plus grande-partie de la longueur du tube d'alimentation de gaz étendant depuis la plaque de diffusion jusqu'à l'entrée prévue sur le couvercle, tandis qu'une petite portion due sa longueur s'étend en dessous de la plaque de diffusion en s'arrêtant à courte distance du fond-du récipient, cette courte lon- gueur de tube permettant de former un coussin de gaz entre une masse d'eau se trouvant dans la chambre de refroidissement et une masse d'eau se trouvant au-dessus de la plaque de diffusion, le tube d'alimentation de gaz rejoignant la plaque de diffusion au voisinage d'un bord de celle-ci, tandis que le passage de sortie prévu dans le couvercle se situe au-dessus de la plaque de diffusion au voisinage d'un bord opposé de celle-ci, cette plaque présentant une série d'ouvertures s'étalant vers les autres bords de la plaque. 4. Humidificateur suivant la revendication 3, caractérisé en ce qu'il comprend un logement de chauffage électrique ayant des dimensions propres à recevoir la paroi de base du récipient à eau et à supporter celui-ci, en portant l'eau se trouvant dans le récipient aux niveaux désirés de-température. 5. Humidificateur suivant la revendication 3 ou 4, caractérisé en ce que l'aire totale des ouvertures prévue dans la plaque de diffusion est sensiblement égale à la section interne du passage de sortie. 6. Humidificateur suivant la revendication 4, caractérisé en ce que le logement de chauffage est fixé à la base du récipient à eau pour former un ensemble unitaire humidifkcateur et réchauffeur. 7. Humidificateur suivant l'une quelconque des revendications 3 à 6, caractérisé en ce que la plaque de diffusion de gaz présente un bord continu qui définit une aire et une allure correspondant à l'aire et à l'allure en coupe transversale du récipient à eau, de sorte que ce bord continu est en contact avec les parois latérales continues du récipient à eau, le long axe du tube d'alimentation de gaz étant perpendiculaire au plan de cette plaque de diffusion, ce tube traversant cette plaque au voisinage d'une partie du bord continu de la plaque, une série d'ouvertures pratiquées dans la plaque de diffusion s'étendant depuis ce tube d'alimentation en rangées alignées, orientées vers les bords de la plaque autres que le bord voisin du tube d'alimentation, ladite plaque de diffusion pouvant être en forme de quadrilatère, le tube d'alimentation de gaz traversant alors cette plaque de diffusion au voisinage de l'un des côtés de ce quadrilatère, et les diverses ouvertures des rangées précitées comprenant des rangées linéaires et des rangées concentriques, les distances radiales entre les rangées concentriques étant essentiellement constantes, les rangées linéaires étant réparties à partir d'un axe bissecteur suivant des angles sensiblement constants. 8. 8. Humidificateur suivant l'une quelconque des revendica- tions 3 à 7, caractérisé en ce que le bord continu de la plaque de diffusion est fixé aux parois latérales du récipient à eau, le couvercle est également fixé à un bord supérieur continu de ce récipient, et un logement de chauffage électrique est fixé à la base du récipient à eau, ce logement comportant un dispositif à fiche destiné à recevoir une connexion à contrale thermostatique. 9. Humidificateur suivant la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que le dispositif tubulaire est pourvu d'une soupape unidirectionnelle au-dessus de la marque du niveau d'eau dans le récipient pour bloquer l'entrée de vapeur d'eau dans le conduit-adapté à l'entrée de gaz. 10. Humidificateur suivant l'une quelconque des revendications 3 à 9, caractérisé en ce que le couvercle du récipient à eau, ce récipient lui-même, l'ensemble de transfert de gaz et les parties formant logement du système de chauffage sont formés en une matiere plastique, l'entrée et la sortie de gaz sont constituées par des saillies tubulaires formées d'une pièce avec le couvercle, ces saillies tubulaires comportant des raccords amovibles présentant des ajutages d'allure conique, le couvercle comportant enoutre une soupape de sûreté comprenant une saillie tubulaire moulée d'une pièce, une ouverture prévue dans le couvercle et faisant communiquer l'intérieur du récipient à eau avec l'intérieur de cette saillie tubulaire de la soupape de sûreté, un boulet prévu dans la saillie tubulaire de cette soupape de sûreté et disposé de manière à fermer l'ouverture susdite, et un couvercle amovible en matière plastique prévu sur cette soupape de sûreté et s'adaptant sur 1'extérieur de la saillie tubulaire dans la position ouverte de la soupape, tandis--qu '-il - est inversé pour s'adapter à l'intérieur de la saillie tubulaire en vue de maintenir le boulet de la soupape contre l'ouverture précitée dans la position fermée de la soupape.