Brevet FR2246226A1 — publié le 19750502

La présente invention est relative à des moyens nouveaux pour le traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale. I1 est bien connu de traiter des affections liées à une surcharge pondérale, du type des diabètes gras, par la chimiothérapie. I1 est également connu de combattre les surcharges pondérales à l'aide de régimes alimentaires. Pour la mise en oeuvre d'un régime alimentaire, on propose aux patients un ensemble de menus hypocaloriques qui doit etre préparé par les patients eux-mêmes, avec toutes les erreurs d'appréciation et meme avec les "complaisances" de la part du patient que comporte l'obligation de préparation des menus. Pour éviter les erreurs dans toute la mesure du possible, il a été proposé aux patients des conserves alimentaires diététiques sur lesquelles est portée la valeur calorique du produit concerné, en sorte que l'utilisateur doit calculer sa ration alimentaire calorique autour du chiffre certain que représente la valeur calorique de la conserve alimentaire considérée. Bien qu'une telle conserve alimentaire, généralement hypocalorique et pauvre en lipides et en glucides, représente une amélioration sensible pour 1 'utilisateur par rapport à la préparation empirique des menus par l'utilisateur lui-même, néanmoins les conserves en question présentent des inconvénients importants, dus notamment au fait que chaque conserve représente une valeur calorique variable en fonction des constituants utilisés pour la préparer, en sorte que l'incorporation des conserves à la ration alimentaire entraine pour l'utilisateur la nécessité de calculer sa ration alimentaire pour chaque conserve particulière utilisée, afin d'adapter sa ration alimentaire en fonction de la valeur calorique de la conserve alimentaire considérée, dloù possibilité d'erreurs de calcul et d'appréciation de la valeur calorique des mets associés aux conserves pour compléter la ration alimentaire, qui sont incompatibles avec le respect rigoureux d'un régime spécial. Les régimes alimentaires ou dietétiques sont généralement représentés par un ensemble d'indications ou de directives données par les médecins ou les laboratoires spécialisés, et c'est en tenant compte de ces indications que l'utilisateur doit élaborer son régime, d'où un certain empirisme, une fois de plus, au niveau tant du calcul de la ration calorique que de l'élaboration des menus. La présente invention a pour but de pourvoir à des moyens nouveaux pour le traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale, qui répondent mieux aux nécessités de la pratique que les moyens visant au même but proposés antérieurement, notamment en ce qu'ils permettent d'éviter la mise en oeuvre de traitements chimiothérapiqu e s, et en ce qu'ils permettent de disposer de rations alimentaires rigoureusement calculées, grâce auxquelles les régimes alimentaires-dans lesquels elles sont incluses peuvent être respectés avec exactitude et sans risque d'erreurs de calcul ou d'appréciation. La présente invention a pour objet des moyens nouveaux pour le traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale, caractérisés par la ciJmbinaison d'une ration alimentaire présentant une valeur calorique standardisée prédéterminée, identique quels que soient les constituants qui la compostent, avec un complément alimentaire exacteaìlent calculé sur la base de la ration précitée. Selon un mode de réalisation prefAr de l'objet de l'invention, la ration alimentaire est présentée sous la forme d'un plat cuisiné prêt d consommer, dont la valeur calorique standardisée prédéterminée est identique, quels que soient les constituants qui le composent. Les plats cuisinés de valeur calorique standardisée prédéterminée conformes à la présente invention, sont constitués par des plats cuisinés frais ou en conserve ; dans ce dernier cas, il peut s'agir de conserves obtenues par stérilisation, par réfrigération, notamment par congélation ou surgélation, par l'introduction d'antiseptiques appropriés, par dessication, notamment par lyophilisation, par exemple. Conformément à la présente invention, la ration alimentaire de valeur calorique standardisée, présente une teneur en protides qui représente au minimum 30 % de l'apport calorique de ladite ration. Conformément à la présente invention, la ration alimentaire de valeur calorique standardisée est pauvre en lipides et en glucides. Selon l'un de ses modes de réalisation avantageux, la ration alimentaire conforme à l'invention inclut les vitamines nécessaires à une alimentkion équilibrée, et notamment les vitamines du groupe B. La ration alimentaire conforme aux dispositions de la présente invention présente une valeur calorique standardisée en fonction du type de régime dans lequel elle doit être incorporée, comprise entre 250 et 600 calories. Suivant l'un de ses modes de réalisation avantageux, la valeur calorique standardisée de la ration alimentaire conforme à llin- vention, est de 350 calories. Conformément à 1 'invention, la ration alimentaire de valeur calorique standardisée est incluse, à raison de deux rations quotidiennes par exemple, dans un régime hypocalorique quotidien à 1000, 1250, 1300, 1500, 1750, 1800 ou 2000 calories, par exemple. La présente invention a également pour objet l'application des rations alimentaires de valeur calorique standardisée, conformément àla présente invention, au traitement du diabète gras et des surcharges pondérales de toutes origines, en particulier des surcharges pondérales dues à des obésités exogènes, ainsi qu au traitement des hypertensions pléthoriques. Outre les dispositions qui précèdent, l'invention comprend encore d'autres dispositions, qui ressortent de la description qui va suivre. La présente invention vise particulièrement les moyens nouveaux pour le traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale, conformes aux dispositions qui précèdent, ainsi que leurs procédés de fabrication-, et les procédés d'ensemble dans lesquels sont inclus les moyens conformes à 1 'invention. L'invention pourra être mieux comprise à l'aide du complément de description qui va suivre, qui décrit des exemples de régimes alimentaires incluant les rations alimentaires standardisées conformes à 1 'invention, et donne un compte-rendu d'expérimenta- tions cliniques réalisées en mettant en oeuvre les moyens nouveaux conformes à l'invention. I1 doit être bien entendu toutefois que ces exemples sont donnés uniquement à titre d'illustration de 1 'objet de 1 'inven- tion, dont ils ne constituent en aucune manière une limitation. BXEMP LS EXEMPLE i L'on réalise une ration alimentaire de valeur calorique stan dardisée à 350 calories quels que soient les aliments qui la composent, ladite ration étant constituée, conformément au présent exemple, par des plats cuisinés dont quelques-uns sont énumérés ci-après de manière non limitative - Côtes de dindonneau - Poulet à la Basquaise - Coq au vin - Veau Du Barry - Croquettes Riz Pilaff - Paupiettes chasseur - Poulet au céleri - Côtes de Porc à l'ananas - Carbonnade de boeuf - Boeuf en daube - Cives de lapereau dont le poids peut être identique ou différent, tandis que leur valeur calorique de 350 calories est identique quel que soit celui des plats ci-dessus. L'on realise des séries de plats salés ou non salés selon les affections à traiter. Le Tableau I ci-après donne la teneur en protides d'un certain nombre des plats cuisinés énumérés ci-dessus, ainsi que la valeur calorique des protides, exprimée en % par rapport à la valeur calorique totale du plat considéré TABLEAU I Ration alimentaire : : Poids Apport calorique standardisée à une :Protides:de la ration: des protides valeur calorique de : % : en g de la ration 350 calories : : : % Côtes de dindonneau : : 14,0 : 318 : 50,6 Poulet à la Basquaise : : 9,5 : 358 : 38,8 Coq au vin : : 8,9 : 304 . 31,0 Veau Du Barry : 12,8 : 420 : 61,5 Paupiettes Chasseur : 8,6 : 361 : 35,5 Poulet au céler-i : 10,5 : 319 : 38,1 Carbonnade de boeuf : 15,9 : 284 : 51,7 Boeuf en daube : 11,5 : 297 : 38,9 Civet de lapereau ....... : 10,9 : 339 : 40,9 EXEMPLE 2 - Composition d'un rime hvpocaîoricue cuotidien à 1000 calories ~ eçit déjeuner 1 oeuf (à la coque, dus, au plat ou brouillé, sans matiere grasse) ou 50 g de viande froide dégraissée I yaourt nature non sucré 1 biscotte ordinaire 1 tasse de lait écrémé (ou 15 g de lait en poudre écrémé reconstitué), non sucré, avec thé ou café Apport calorique : 200 cal. Déjeuner 1 ration alimentaire de valeur calorique standardisée conformément à l'invention Apport calorique : 350 cal. 1 yaourt nature non sucré salade verte nature à volonté Apport calorique : 50 cal. Diner 1 ration alimentaire de valeur calorique standardisée conforme à l'invention Apport calorique : 350 cal. 100 g de fruits frais sans déchets salade verte nature à volonté Apport calorique : 50 cal. EXEMPLE 3 - Composition d'un rédime hypocalorique quotidien à 1250 calories Petit déjeuner 1 oeuf (à la coque, dur, au plat ou brouillé, sans matière grasse) ou 50 g de viande froide dégraissée 1 barquette de fromage frais nature à 0 % de matière grasse 1 biscotte ordinaire 1 tasse de lait écrémé (ou 15 g de lait en poudre écrémé reconstitué), non sucré, avec thé ou café 100 g de fruits frais, sans déchets Apport calorique : 300 cal. Déjeuner 1 ration alimentaire de valeur calorique standardisée conformément à l'invention Apport calorique : 350 350 cal. 1 yaourt enture non sucre salade verte à volonté 100 g de fruits frais, sans déchets Apport calorique : 100 cal. Diner 1 ration alimentaire de valo--ur. calorique standardisée conformément à 1 invention Apport calorique : 350 cal. 30 g de fromage salade verte à volonté 100 g de fruits frais sans déchets Apport calorique : 150 cal. EXEMPLE 4 - Composition d'un régime hopocalorique~quotidien à 1500 calories Petit déjeuner 1 oeuf (à la coque, dur, au plat ou brouillé, sans matière grasse) ou 50 g de viande froide dégraissée 1 biscotte ordinaire 5 g de beurre 100 g de fruits frais sans déchets 1 barquette de fromage frais nature à 0 % de matière grasse 1 tasse de lait écrémé (ou 15 g de lait en poudre écrémé reconstitué) non sucré, avec thé ou café Apport calorique : 350 cal. Déjeuner 1 ration alimentaire de valeur calorique standardisée conformément à l'invention Apport calorique : 350 cal. 30 g de fromage salade verte à volonté 100 g de fruits frais sans déchets 1 biscotte ordinaire Apport calorique : 185 cal. Goder 1 barquette de fromage frais nature à 0 % de matière grasse Apport calorique . 80 cal. Diner 1 ration alimentaire de valeur calorique standardisée conformément à l'invention Apport calorique : 350 cal. 30 g de fromage salade verte à volonté 100 g de fruits 1 biscotte ordinaire Apport calorique : 185 cal. EXEMPLE 5 - Composition d'un régime hvpocalorisue quotidien à 1750 calories Petit déjeuner 1 oeuf (à la coque, dur, brouillé ou au plat, sans matière grasse) 1 barquette de fromage frais nature à 0 % de matière grasse 2 biscottes ordinaires 100 g de fruits frais 10 g de beurre 1 tasse de lait écrémé (ou 15 g de lait en poudre écrémé reconstitué), non sucré, avec thé ou café Apport calorique 480 cal. Déjeuner 1 ration alimentaire de valeur calorique standardisée conformément à l'invention Apport calorique : 350 cal. salade nature à volonté 40 g de fromage 100 g de fruits frais 2 biscottes ordinaires Apport calorique : 245 cal, Goûter 1 barquette de fromage frais nature à 0 % de matière grasse Apport calorique : 80 cal. Diner 1 ration alimentaire de valeur calorique standardisée conformément à l'invention Apport calorique : 350 cal. salade nature à volonté 40 g de fromage 100 g de fruits frais 2 biscottes ordinaires Apport calorique : 245 cal: L'efficacité des moyens nouveaux conformes à la présente invention dans le traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale, a été vérifiée au cours d'expérimentations cliniques dont il sera partiellement rendu compte ci-après. I - Aplications des moyens nouveaux conformes à l'invention, au traitement du diabète gras 1. Un patient gé de 50 ans, présentant - un taux de glycosurie de 15 g/litre et - un taux de glycémie de 1,5 g/litre - et un excès pondéral de 10 kg pour lequel a été établi un diagnostic de diabète gras, est soumis pendant un mois à un traitement à 1 'aide du régime hypocalorique quotidien à 1500 calories, conforme à l'Exemple 4. Résultats : A 1'issue de ce traitement d'un mois - la glycosurie a disparu - le taux de glycémie est descendu à 1,1 g/litre - le malade a perdu 5 kg Conclusion: le médecin prescrit la poursuite du traitement à laide du régime de l'Exemple 4, à l'exclusion de toute autre médication. 2. Deux groupes de 30 patients chacun, présentant tous un diabète gras, sont traités comme suit : l'un de ces groupes est traité pendant un mois en mettant en oeuvre les moyens conformes à la présente invention, tandis que le deuxième groupe est traité, également pendant un mois, à l'aide de directives données par le médecin, conformément aux méthodes traditionnelles d'établissement des régimes alimentaires. Les malades sont revus au bout d'un mois de traitement A - Les résultats suivants ont été obtenus chez les patients du premier groupe - traités en mettant en oeuvre les moyens qui font l'objet de la présente invention - - les malades traités ont perdu en moyenne 4 kg 20 - 60 %0 d'entre-eux ont vu leur glycémie revenir à la nor male-et leur glycosurie disparaitre. En conséquence, ils ont continué à être soumis au traitement à l'aide des moyens conformes à l'invention, sans autre médica tion. 30 - 40 % des malades ont vu leur glycémie et leur glycosurie baisser de façon notable, sans cependant qu'il se produi se un retour à la normale. Un traitement chimiothErapi- que à l'aide de substances de la série des sulfonylurées leur a été administré. B - Les résultats suivants ont été obtenus chez les patients du 2ème groupe traités conformément aux directives alimentaires traditionnelles: 10 - les malades ont perdu en moyenne 2 kg 20 - 8 malades ont vu leurs taux de glycémie et de glycosurie s'abaisseur de façon telle que le régime classique qui leur avait été prescrit puisse être poursuivi. 30 - Les 22 autres malades, n'ayant bénéficié d'aucune amelio ration de leurs taux de glycémie et de glycosurie, ont dû être soumis au traitement par les sulfonylurées. L'analyse des causes d'échec a montré que, dans ce grou pe, tous les échecs étaient dus à une mauvaise apprécia tion et à une application erronée des directives de régi me classiques prescrites à ces malades. II - AS plication des moyens nouveaux conformes à 1 l'invention au traitement des hypertensions pléthoriques Le malade traité est un homme de 55 ans, présentant - une surcharge pondérale de 6 kg - une tension artérielle maximale : 16,5 minimale : 11 Le patient est soumis pendant un mois à un traitement à l'aide des moyens décrits à l'Exemple 5 (régime de 1750 cal.), en utilisant une ration alimentaire standardisée non salée et des compléments alimentaires dépourvus de sel. Résultats - au bout d'un mois : Perte de poids : 4 kg Tension artérielle maximale : 15 minimale : 10 - la cure est alors poursuivie pendant un mois supplémentaire. Au bout de ce 2ème mois Poids revenu à la normale Tension artérielle maximale : 14 minimale = 9 Ces résultats rendent la poursuite du traitement inutile des conseils dietétiques classiques sont donnés au patient, à qui une restriction de sel est recommandée, pour l'avenir. Il résulte de la description qui précède que, quels que soient les modes de mise en oeuvre, de réalisation et d'application adoptés, l'on obtient des moyens nouveaux pour le traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale, qui présentent par rapport aux moyens proposés conformément à 1 'Art antérieur, des avantages importants, et notamment celui de permettre une standardisation de la valeur calorique de la ration alimentaire qui constitue le pivot du régime alimentaire, standardisation qui facilite l'établissement et la poursuite des régimes alimentaires, évite toute erreur de la part de l'utilisateur et introduit, du fait même de la standardisation de la valeur calorique de la ration alimentaire de base du régime alimentaire' , une notion d"'objectivite" dans l'application du régime aux patients traités. Les moyens nouveaux pour le traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale, conformes à la présente invention, présentent en outre l'avantage de constituer un mode d'alimentation équilibré, dont le taux élevé en protides permet une fonte progressive du tissu adipeux avec conservation globale des masses musculaires et de leur aspect, et dont la teneur en vitamines et sels minéraux contribue à assurer l'équi- libre de la ration alimentaire conforme à la présente invention. Ainsi que cela ressort de la description qui précède, l'invention ne se limite nullement à ceux de ses modes de mise en oeuvre, de réalisation et d'application qui viennent d'être décrits de façon plus explicite ; elle en embrasse au contraire toutes les variantes qui peuvent venir à l'esprit du technicien en la matière, sans s'écarter du cadre ni de la portée de la présente invention ; en particulier, la valeur calorique standardisée peut varier dans des limites étendues et être adaptée à d'autres régimes que des régimes hypocaloriques, en particulier à des régimes destinés à traiter des troubles métaboliques particuliers, aussi bien qu'à des régimes hypercaloriques. REVERDI CATIONS 10 - Ration alimentaire diététique caractérisée par la combinaison - d'une composition alimentaire constituée par un plat cuisiné prêt à consommer présentant une valeur calorique standardisée prédéterminée, identique quels que soient les constituants qui le composent, comprise entre 250 et 600 calories, laquelle composition alimentaire est pauvre en lipides et en glucides et présente une teneur en protides qui représente au minimum 30 % de l'apport calorique de ladite composition, - avec un complément alimentaire exactement calculé sur la base de la composition alimentaire précitée et dont la valeur calorique est comprise entre 300 et 1 300 calories. 20 - Ration alimentaire diététique selon la Revendioetion 1, caractérisée en ce que la composition alimentaire qu'elle comprend inclut les vitamines nécessaires à une alimentation équilibrée, et notamment les vitamines du Groupe B. 30 - Ration alimentaire diététique selon la Revendication 1, caractérisée en ce que la composition alimentaire qu'elle comprend est constituée par un plat cuisiné frais. 40 - Ration alimentaire diététique selon la Revendication 1, caractérisée en ce que la composition alimentaire qu'elle comprend est constituée par un plat cuisiné en conserve. 50 - Ration alimentaire diététique selon la Revendication 1, caractérisée en ce que lorsque la composition alimentaire constituée par un plat cuisiné quelle comprend, présente une valeur calorique égale à 350 calories environ, sa teneur en protides est comprise entre 8,5 et 16 % environ équivalant à un apport calorique des protides compris entre 31 et 61 ,5 % environ, pour une faible teneur en lipides (comprise entre 2,5 et 6,5% environ) et une faible teneur en glucides (comprise entre 7 et 8 % enviro. 60 - Application de la ration alimentaire diététique selon l'une quelconque des Revendications 1 à 5 au traitement d'affections de toutes origines liées à une surcharge pondérale.