Brevet FR2221158A1 — publié le 19741011

L'invention concerne un appareil médical, perfectionnant et regroupant diverses fonctions selon cet art, et en particulier des fonctions hémostatiques et thermocauterisant, utilisables dans l'art medico-dentaire, ainsi qu'en otorhinolaryngologie, en ophtalmologie, ou pour l'épilation définitive. L'application à l'art médico-dentaire sera particulièrement considérée ci-après, mais sans constituer une limitation de l'invention. De façon plus précise, les dites fonctions sont l'éclairage des cavités dentaires, leur nettoyage par soufflerie, et la coagulation canalaire par cautérisation, et, éventuellement la prise de vue de la cavite dentaire-par exemple pour l'enseignement magistral. Dans l'ertat actuel de la technique connue, et depuis toujours, ltéclairage de la cavité dentaire, et de la cavité alvéolaire, a posé de nombreux problèmes qui ne sont que médiocrement résolus par l'emploi d'un miroir réfléchissant la lumière : ce miroir est encombrant, se ternit très rapidement par dépôt de buée (même stil est du type dit anti-buée), et mobilise facheusement une main de l'homme de l'art. En chirurgie cavitaire, pour la taille de la cavité en vue de son obturation et pour des traitements canalaires souvent complexes, il est absolument indispensable de débarrasser la cavité de tous les déchets de coupe. Dans l'état actuel de la technique connue, cette fonction est assurée par une seringue à air, elle aussi indépendante des autres instruments son usage au cours d'actes précis où la synchronisation entre la vue et les mains doit être parfaite, est donc imparfait et n'est pas perfectible. L'invention a pour but d'éliminer ces inconvénients. De plus, l'invention a pour but de permettre, si on le désire, la prise de vue de la cavité dentaire, et cela meme pendant le travail de l'homme de l'art. D'autre part, ltévolution générale sur le plan de l'hygiène bucco-dentaire d'une part, l'apparition de nouvelles techniques en chirurgie bucco-dentaire et plus particulièrement en Endo- dontie (dentisterie conservatoite) d'autre part, rendent encore plus désirable de résoudre par l'emploi d'un meme appareil certains problèmes techniques qui n'avaient jusqu'ici trouvé que des solutions partielles et indépendantes les unes des autres. De façon plus détaillée, les traitements des canaux dentaires, ou plus simplement des cavités pulpaires des dents lactéales, ont été et sont encore l'objet des recherches poussées dans le domaine de l'anatomo-pathologie, de la worphologie pulpo-canalaire, de la microcirculation sanguine, et la thérapeutique idéale ne semble pas, en l'e'tat actuel des choses, avoir été découverte. Cependant une évolution très nette est apparue depuis que l'usage des anes et thétiques locaux de l'anesthésie générale permet de faire en un seul temps les traitements canalaires qui demandent en général des séances multiples quand on emploie le traditionnel dévitalisant arsenical. Les traitements en un seul temps posent toujours le problème de l'hémostase canalaire et pulpaire qui n'existe pas avec la technique de la pâte arsenicale. L'invention a en conséquence pour but de résoudre ce problème. Succinctement, l'appareil médico-dentaire à fonctions multiples selon l'invention comprend un contre-angle portant une mini-lampe d'éclairage, une mini-buse d'arrivée d'air soufflé, et une électrode interchangeable, et comprend un jeu d'appareils auxiliaires, éventuellement montés en coffret. L'invention prévoit de remplacer, si désiré, la lampe d'éclairage par une gaine de fibres de verre optiques, donnant un éclairage en lumière froide et/ou permettant la prise de vues. On remarquera que l'appareil selon l'invention permet d'appliquer un courant H.F. au moyen d'électrodes appropriéçspouvant pénétrer dans les canaux dentaires; L'expérience a montré en outre qu'en dehors de lthémostase canalair-e et pulpaire, un tel système fait avancer la thérapeutique endodontique puisque désormais il est possible de pratiquer une micro-cautérisation des filets nerveux. Une exécution de l'invention concernant plus particulièrement l'art médico-dentaire sera maintanastdécrire en se référant aux figures suivantes, données à titre d'exemples non limitatifs - la figure 1 représente la tete orientable, avec le contreangle, d'une exécution de l'invention - La figure 2 est un shéma-blocs des appareils que comprend cette exécution - La figure 3 montre l'ensemble de cette exécution. Avec référence à la figure 1 : la tête orientable 1 reçoit la gaine dentaire multicanaux 3 (unitube d'air et des conducteurs électriques), elle porte un commutateur 5 à 3 positions, et une rotule 7 pour le contre-angle. 9; de telles structures sont connues et ne seront pas autrement décrites, il sera toutefois précisé qu'une butée limite la rotation à 1800 afin de prévenir des ruptures dans la gaine 3. Selon l'invention, le contre-angle 9 porte une mini-lampe d'éclairage 11, une mini-buse 13 d'arrivée d'air, et une électrode interchangeable 15 ; de préférence, la mini-lampe 11 est du type à lentille, à mini-douille embrochable, par exemple 3 volts 70 mA. Comme déjà énoncé l'invention prévoit une version (non représentée) avec éclairement par fibres de verre optique qui permet de disposer outre d'une lumière froide, mais également de la possibilité d'utiliser la fibre de verre pour transporter des images filmées sur un écran pour l'enseignement de la discipline. La source lumineuse est alors constituée par une lampe halogène ,.une optique de concentration de la lumière et un dispositif de réglage de l'in densité lumineuse. Avec référence à la figure 2 : la lampe il est alimentée, sous tension réglable, par un bloc d'alimentation 21, lui même alimenté par un bloc secteur 23 ; la mini-buse 13 est alimentée, sous le contrôle d'une électro-vanne 25 commandée par le commutateur 5, par un compresseur 27, avec régulateur 29, alimenté par le bloc secteur 23 ; l'electrode 15 est alimentée par un générateur H.F. 31, sous le contrôle d'un circuit à temps 33 commandé par le commutateur 5, alimenté par le bloc secteur 23. Avec référence à la figure 3 : les précédents organes sont, dans cette exécution, groupés dans un coffret 41 (représenté avec un arraché découvrant les dits organes 21, 23, 27, 31, 33) ~ l'ali- mentation générale 23 est commandée par un commutateur 2314 et un bouton-poussoir lumineux 233 ; l'alimentation 21 de la lampe 11 est commandée par un bouton-poussoir lumineux 111, et réglée en tension par un bouton 113 ; le compressaur 27 est commandé par un bouton-poussoir lumineux 271 ; le générateur H.F. 31 est commandé par un bouton-poussoir lumineux 311, sa puissance est réglée par un bouton 313, et son circuit à temps 33 est réglé par un bouton 331 ; le coffret 41 est muni d'un tiroir 411 fermant à clef. Comme déjà énoncé, les dits organes, au lieu d'être groupés dans un coffret, peuvent être logés dans un ensemble classique dit "Unit". Les commandes de soufflerie et de H.F. peuvent être montées sur le corps du contre-angle, ou dans un dispositif à pédale. REVENDICATIONS 1. Appareil médical à fonctions multiples caractérisé par un contre-angle portant une mini-lampe d'éclairage, une mini-buse d'air soufflé, et une électrode interchangeable. 2. Appareil médical à fonctions multiples caractérisé par un contre-angle muni d'une gaine de fibres de verre optiques pour ltéclairage et éventuellement la prise de vues, et portant une mini-buse d'air soufflé et une électrode interchangeable. 3. Appareil selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce qu'il comprend un bloc secteur, un bloc d'alimentation sous tension réglable de la lampe d'éclairage, un compresseur avec un régulateur et une électro-vanne de commande pour l'alimentation en air soufflé de la mini-buse, ungénérateur H.F. avec un circuit à temps pour l'alimentation de l'électrode interchangeable, et une gainedentaire multi-canaux allant à une tête orientable à rotule pour le contre-angle. 4. Appareil selon la revendication 3, caractérisé par un coffret contenant les dits organes et muni d'un commutateur et d'un bouton-poussoir lumineux pour ledit bloc secteur, d'un boutonpoussoir lumineux et d'un bouton de réglage pour le dit bloc d'alimentation réglable, d'un bouton poussoir-lumineux pour le dit compresseur, d'un bouton-poussoir lumineux et d'un bouton de réglage de puissance-pour ledit générateur H.F., et d'un bouton de réglage pour ledit circuit à temps.