Brevet FR2184621A1 — publié le 19731228

l'incent @@ @encerne dne tige de fixation de nrotbèse @mplan@@e le @e@@@@ @ne c@@i@e d'un on nréparée @@ coars de l'@@ératier puis retanue par Taerésit, L'invention er cerne plus particulièrement les articulstione petites et subissant de relativement @@ibles efferte, telle que celles au pelanet, @@ coude ou de l'epaule. Les tiges classique uniques, dispc@ées on général centralement, de ftyation des prothèses impla@ées dans ler os relstivement m@nces des petites artict lations soulèvent des difficultés ; en effet, ces tiges néecssitent dans l'os des cavltés relarlvement grandes, car elles doivent en général @volr une section polyg@nale, notamment carrée, pour empêcher que la prothése ne puisse tourner intenpestivement dans l'os et leur surface ne doit pas être inférieure à un minimum pour qu'elles puissent assurer @a resistance mécanique voulue.Selon une particularité essentielle de l'invention qui permet d'éliminer ces inconvénients de l'art antérieur, la prothèse comporte au moins deux prolongements formant des broches disposées excentriquement par rapport à son axe de symétrie longitudinal et déformables plastiquement. La forme de deur prolongements de l'organe de fixation lui permet d'assurer un ancrage surfafcique et non pas centré et empêche les rotations intempestives de la prothèse dans l'cs ; par ailleurs, ces prolongements formés de préfércnce d'unj fil métallique peuvent être relativement minces et ne nécessiter que des trous ou cavités relativement étroits dans la substance de l'os. ''ette folme permet aussi de loger les différents prelongements dans des os différents, par exemple -d'u.e articulation du poignet ou du couse, c'est-à-dire notamment dans des os métacarpiens différents ou dans le radius et le cubitus. L'invention a de plus l'avantage qce les prolongements peuvent subir une certaine incurvation au cours de l'cpération et peuvent donc être adaptés sux particularités des os du patient en cours de traitement. L'invention sera décrite plus en détail en regard du destin annexé à titre d'exemple nullement limitatif et sus: lequel la figure unique est une coupe axiale schématique d'une prothèse implantés d'articulation du poignet. La prothèse qui remplace au moins partiellement les es du carpe, d'une matière bien conmue pour l'articulation de la 1ianch, se compose d'une calotte sphérique métallique 1 dans laquelle se loge une tite sphérique en matière plasti@ne, Cette dernière est rotative autour de son axe et feut clisser daffi la direction de ce dernier sur un pivot 3. Celui-ci, qui est solidaire d'une plaquette 4 en saillie sur lui latéralement, est aussi en rénal et il est ajusté dans une cavité 7- de la tête sphérique 2 de manière qu'il forme un genre de pompé à piston lors des' nases sous charge et décharge de l'articulation et qu'il aspire par un trou 11 de la tête sphérique 2 du liquide corporel qui constitue un lubrifiant. Les éléments de fixation de chacune des deux parties de la prothèse sont deux prolongements 6 formant des broches ; bien entendu, chacuile des parties de la prothèse peut aussi comporter non pas deux, mais trois broches 6 ou davantage, disposées par exemple. en un triangle. Les prolongements 6, qui sont en métal, sont solidarisés de la plaquette 4 et de la calotte 1, par exemple par soudage, et ont une forme allongée et étroite qui se termine en pointe arrondie. La plaquette 4 qui supporte le pivot 2 de l'exemple représenté est fixée dans le radius 5, donc dans l'avant-bras ; ses prolongements 6 sont loges dans une cavité qui a été préalablement réalisée par fraisage dans l'os ; ils y sont fixés à l'aide d'un ciment 8 à os, par exemple de métacrylate de méthyle. Les prolongements 6 de la calotte 1 sont fixés par contre dans deux os métacarpiens différents 9 et 10, également à l'aide de ciment 8 à os, dans des cavités correspondantes préalablement réalisées au cours de l'opération. Comme le montre le dessin, les prolongements initia lenent rectilignes 6 de la calotte 1, de même que ceux de la plaquette 4, sont recourbés pour entre ajustés aux cavités des deux os métacarpiens. Il est bien évident que la calotte 1 de la prothèse d'articulation du poignet représentée à titre d'exemple pourrait aussi être fixée dans le radius 5 et que le pivot 5 qui supporte la te sphérique lourait litre dans les os métacarpiens 9 et 10. Il va de soi que la prothèse décrite et représentée peut subir diverses autres modifications, sans sortir du cadre de l'invention REVENDICATIONS Tige de fixation de prothèse implantée, legée dans une cavité de l'os préparée en cours d!operation,puis retenue au moyen d'un adllés f, caractérisée en ce qu'elle cat constituée d'au moins deux prolongements formant des broches excentrées par rapport à l'axe de symétrie longitudinal de la prothèse et déforrrnbles plastiquement. 2. Tige de fixation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les prolongements dont elle est constituée sont en fil métallique dont l'extrémité se rétrécit en cône.