Brevet FR2138224A1 — publié le 19730105

L'invention concerne un implant juxta-osseux sous périosté pour la réalisation de prothèses démontables. On connait déjà des implants se composant d'une embase dénommée grille qui est appliquée sur l'os d'un maxillaire que l'on désire garnir d'une prothèse. Dans ces dispositifs connus, la grille comporte des postes d'implants constitués par des tiges pleines cylindriques qui sont destinées à traverser la muqueuse pour émerger de la gencive. Sur les parties dépassantes est. alors fixée, par scellement à l'aide d'un ciment, la prothèse, dans laquelle sont prévus des orifices dont le diamètre est légèrement supérieur au diamètre des postes d'implants. Cependant de tels dispositifs présentent de nombreux incoflvénients. En effet, étant donné que cet implant juxtaosseux 9 grille est le plus souvent utilisé pour servir de support à une prothèse comportant plusieurs dents, il devient impossible,une fois que cette prothèse est mise en place, d'examiner, éventuellement de soigner, la partie de la gencive située sous la prothèse, ainsi que de nettoyer ou modifier la prothèse. En effet, si l'on désire examiner ou soigner la gencive, on est dans ce cas obligé de casser la prothèse, étant donné que celle-ci est fixée de manière définitive par scellement sur les implants. Il convient également de signaler que cet examen des postes de l'implant ainsi que de la muqueuse est particulièrement important dans les jours qui suivent la pose de cet implant afin de pouvoir suivre la cicatrisation. Egalement, le ciment de scellement utilisé pour fixer la prothèse sur l'implant crée des actions chimiques qui peuvent être défavorables pour la solidité de la fixation d'un tel implant. La présente invention a notamment pour but de remédier à ces inconvénients et concerne à cet effet un implant juxta-osseux sous périosté se composant d'une grille pourvue de postes destinés à recevoir la prothèse, caractérisé en ce que ces postes sont constitués par des barreaux métalliques rectilignes pourvus chacun d'un orifice taraudé à leur extrémité libre, cet orifice taraudé recevant une vis pour la fixation de la prothèse. L'invention est représentée à titre d'exemple non limitatif sur les dessins ci-joints dans lesquels - la figure 1 est une vue en perspective d'un implant conforme à l'invention disposé sur un maxillaire, - la figure 2 est une vue en coupe transversale de l'implant à hauteur d'un poste. La présente invention a, en conséquence, pour but la réalisation d'un implant permettant un montage amovible d'une prothèse afin de pouvoir examiner la muqueuse et le poste de l'implant et afin, éventuellement, de pouvoir donner des soins. Egalement cet implant permet une réparation de la prothèse lorsque celle-ci est détériorée sans qu'il soit nécessaire de la-briser entièrement pour séparer la prothèse de l'implant. Comme présenté sur les dessins ci-joints, cet implant se compose en conséquence d'une grille métallique 1 qui est moulée à la forme du maxillaire 2 devant la recevoir. Cette grille se compose de petites bandes métalliques de jonction réunissant entre eux des postes d'implant 3. Ces postes 3, qui sont disposés parallèlement les uns aux autres, sont constitués par des tiges métalliques rectilignes à section polygonale pourvues à leur extrémité libre d'un orifice taraudé axial destiné à recevoir une vis 4 dont la tête 41 maintient la prothèse 5 sur le poste 3. Dans l'exemple représenté sur les dessins ci-joints, les postes 3 sont de section carréee La prothèse 5 comporte par ailleurs un manchon 6 qui est noyé à l'intérieur du matériau constituant la prothèse lors de sa fabrication. Ce manchon est d'une forme et de dimensions correspondant à la forme et aux dimensions des postes 3 de l'implant. Ainsi par la réalisation d'un implant à section polygonale on peut positionner rigoureusement la prothèse par rapport à la grille 1 et donc par rapport au maxillaire et éviter en conséquence que celle-ci ne puisse tourner. Pour la réalisation de cet implant, on réalise tout d'abord une maquette en cire dans laquelle on inclut les postes 3 aux endroits desireso Ces implants 3 sont ainsi disposés parallèlement les uns aux autres pour être situés sur la ligne de la crête osseuse du maxillaire qui doit recevoir cette grille. Ensuite ces postes sont disposés dans un moule obtenu à partir de la maquette de cire et on surmoule le métal constituant la grille sur la base des postes 3, de manière à obtenir l'implant sans nécessiter un soudage ultérieur des postes. Cet implant est alors placé sur l'os du maxillaire et sous le périosté de manière que les postes 3 dépassent de la muqueuse. Parallèlement à cette opération, on a réalisé la prothèse correspondante, cette prothèse comportant les manchons métalliques 6 disposés parallèlement les uns aux autres et en des positions correspondant à celles des postes 3. La prothèse 2 peut alors rapidement être mise en place sur les postes à l'aide des vis 4. On comprend que cet implant permettra, par la possibilité de démontage aisé de la prothèse, d'effectuer des examens, des entretiens, des réparations, des transformations simplement en dévissant les vis 4 pour permettre la dépose de la prothèse. La fixation de la prothèse ne nécessitant aucun ciment, on évitera en outre ainsi des réactions d'origine chimique ou électrique nuisant, au cours des années, à la solidité de la fixation de l'implant D L'implant conforme à l'invention pourra être utilisé pour la réalisation de prothèses quelconques que ce soit des prothèses adjointes dite à barre ou des prothèses classiques avec ou sans palais. Egalement cet implant permettra dezéaliser des bridges de nature quelconque. Pour la réalisation d un tel implant on a découvert que les postes devraient être réalisés en un métal particulier se composant de 12 à 19 % de chrome, de 4 à 12 % de fer et le complément étant du nickel. On obtient alors un poste possèdant de bonnes propriétés môcaniques ,ôlectrostatiques et biologiques qui, en outre, autorise le surmoulage de la grille en général en chrome et cobalt à ltextrémité de l'implant. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée à l'exemple de réalisation ci-dessus décrit et représenté, à partir duquel on pour prévoir d'autres modes et d autres formes de réalisation, sans pour cela sortir du cadre de l'invention. REVENDICATIONS 1 ) Implant juxta-osseux sous périosté se composant d'une grille pourvue de postes destinés à recevoir la prothèse, caractérisé en ce que ces postes sont constitués par des barreaux métalliques rectilignes pourvus chacun d'un orifice taraudé à leur extrémité libre, cet orifice taraudé recevant une vis pour la fixation de la prothèse. 20) Implant conforme à la revendication 1, caractérisé en ce que les postes de 1 'implant sont de section polygonale. 30) Implant conforme a la revendication 1, caractérisé en ce que les postes de l'implant sont de section carrée 4 ) Implant conforme à la revendication 1, caractérisé en ce que lespostm;comportent un manchon dont la section correspond à la section du poste, ce manchon étant noyé à l'intérieur de la prothèse. 50) Implant conforme à la revendication 1, caractérisé en ce que là grille est surmoulée sur la base des postes. 60) Implantconforme à l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les postes sont réalisés à l'aide d'un alliage comprenant de 12 à 19 % de chrome, de 4 à 12 % de fer, le complément étant du nickel.