Brevet FR2134516A1 — publié le 19721208

Dans les opérations de recueil, de collecte ou de prélèvement du sang, on utilise couramment un récipient étanche sous vide dont une extrémité est obturée par un bouchon pouvant être perforé et pouvant se refermer. Lorsque l'aiguille creuse ou canule a été introduite dans la veine, 5 on perfore le bouchon du récipient au moyen de la pointe arrière de l'aiguille, et le sang aspiré par la dépression s'écoule dans le récipient. On utilise également couramment une seringue comportant un corps cylindrique auquel est fixée l'aiguille creuse et qui contient un piston coulissant. Lorsque l'aiguille a été introduite dans la veine, le sang s'écoule dans le cylindre de la 10 seringue au fur et à mesure qu'on recule le piston. De nombreux textes décrivent différents types de soupapes qui peuvent être associées à une aiguille dans les dispositifs de recueil du sang. A titre d'exemple, de telles soupapes sont décrites dans les brevets français n° 935 122 et 950 588, dans le brevet britannique n° 1 019 500 et dans le brevet des Etats-Unis d'Amérique 15 n° 3 469 572. La plupart de ces soupapes classiques présentent certains inconvénients. Notamment, elles sont relativement coûteuses, d'un maniement délicat, et ne comportent pas de dispositif indiquant que la ponction a été effectuée. Par ailleurs, certaines de ces soupapes peuvent provoquer l'introduction d'air dans la veine. 20 Le dispositif de l'invention comprend une canule ou aiguille creuse, un porte-aiguille et un nouveau type d'obturateur associé à l'aiguille. Cet obturateur est mobile entre une position à laquelle l'air peut s'échapper à travers un passage limité et qui permet de vérifier que le sang circule dans le dispositif et une seconde position à laquelle il obture le passage en 25 inhibant l'écoulement de l'air et du sang dans ce dernier. L.'obturateur comporte des éléments facilitant sa déformation par compression et en particulier son flambage et son excentration par rapport à l'aiguille, ce qui réduit la force qui doit être exercée pour qu'il se raccourcisse ou qu'il reprenne élastiquement sa forme initiale. L'obturateur comporte une membrane perforable qui peut 30 être traversée par la pointe arrière de l'aiguille pendant le recueil du sang et qui se referme^lorsqu'il se détend et reprend sa forme initiale après le prélèvement. L'obturateur comporte de préférence une section de petit diamètre intérieur et. une section de grand diamètre intérieur. Dans une forme de réalisation de l'invention, la section de petit diamètre est voisine de l'extrémité 35 ouverte de l'aiguille, et la section de grand diamètre entoure la partie arrière de cette dernière sur une fraction importante de sa longueur. La section de petit diamètre comporte un bourrelet intérieur constituant un joint annulaire qui laisse passer l'air lorsque l'obturateur est dans une de ses 72 14719 2134516 deux positions limites, et qui empêche à la fois le passage de l'air et du sang lorsqu'il est dans sa seconde position. Le canal d'échappement d'air peut être réalisé par différents moyens, par exemple par un ou plusieurs trous percés dans le corps de l'obturateur, par une gorge de la tubulure dans laquelle est emboîté l'obturateur, par un élément en saillie sur la tubulure, ou par une gorge ménagée dans la partie de l'obturateur qui est en contact avec la tubulure. Le porte-aiguille comprend un corps tubulaire et une section comportant une surface intérieure conique raccordée au corps tubulaire. Ce dernier comporte un logement dans lequel l'extrémité d'un récipient muni d'un bouchon perforable peut être introduite. Le porte-aiguille comporte également un repère de position qui permet de vérifier que la pointe arrière de l'aiguille a traversé le bouchon du récipient. La surface conique constitue une butée qui limite la pénétration de l'extrémité du récipient sous vide après que la pointe arrière de l'aiguille a percé le bouchon de ce dernier. Dans une autre forme de réalisation de l'invention, l'obturateur comprend deux colonnes qui peuvent flamber pour faciliter la déformation de l'obturateur lorsque l'aiguille traverse le bouchon perforable du récipient et qui ramènent élastiquement l'obturateur à sa forme initiale dès que l'aiguille est extraite du bouchon. L'invention sera décrite en détail ci-après, à titre d'exemple nullement limitatif, en regard des dessins annexés sur lesquels : la figure 1 est une vue en élévation latérale avec coupe partielle illustrant une forme de réalisation de l'invention; la figure 2 est une vue en élévation latérale d'un récipient sous vide de recueil dont une extrémité est obturée par un bouchon perforable et qui peut être utilisé conjointement avec le dispositif de l'invention; la figure 3 est une coupe à grande échelle d'une partie du dispositif représenté sur la figure 1, et montrant le récipient introduit dans le logement ménagé dans le porte-aiguille, le bouchon du récipient arrivant au contact de l'obturateur; la figure 4 est une coupe selon la ligne 4-4 de la figure 3; la figure 5 est une vue partielle semblable à la figure 3 mais montrant l'obturateur dans une position à laquelle le canal d'échappement d'air est obturé; la figure 6 est une coupe semblable à la figure 5 montrant la déformation latérale et axiale de l'obturateur et montrant également la pointe arrière de l'aiguille pénétrant dans le bouchon du récipient sous vide; 72 14719 3 2134516 la figure 7 est une coupe semblable à la figure 6, montrant l'obturateur en position complètement écrasée, la pointe arrière de l'aiguille ayant traversé la paroi du bouchon perforable; la figure 8 est une coupe partielle d'une autre forme de réalisation 5 du dispositif de l'invention; la figure 9 est une coupe à grande échelle selon la ligne 9-9 de la figure 8; la figure 10 est une coupe partielle d'une autre forme de réalisation de l'invention; 10 la figure 11 est une coupe à grande échelle selon la ligne 11-11 de la figure 10; la figure 12 est une coupe partielle d'une autre forme de réalisation de l'invention, montrant l'obturateur à sa position initiale; la figure 13 est une coupe partielle du dispositif représenté 15 sur la figûre 12, montrant l'obturateur dans une position à laquelle son canal d'échappement d'air est obturé; la figure 14 est une coupe à grande échelle selon la ligne 14-14 de la figure 12; la figure 15 est une coupe partielle d'une autre forme de réalisation 20 de l'invention, montrant le récipient introduit dans le logement ménagé dans le porte-aiguille et son bouchon venant en contact avec l'obturateur; la figure 16 est une vue semblable à la figure 15, mais montrant l'obturateur dans une position à laquelle son canal d'échappement d'air est obturé; 25 la figure 17 est une coupe semblable à la figure 16, montrant la déformation latérale et axiale de l'obturateur et l'aiguille pénétrant dans le bouchon du récipient; la figure 18 est une coupe semblable à la figure 17, montrant l'obturateur à sa position complètement écrasée, l'aiguille ayant traversé le 30 bouchon du récipient; la figure 19 est une vue en perspective de l'obturateur représenté sur les figures 15 à 18; la figure 20 est une coupe selon la ligne 20-20 de la figure 19, et la figure 21 est une coupe selon la ligne 21-21 de la figure 20. 35 Les figures 1 à 3 représentent un dispositif 20 de l'invention pour des opérations de recueil ou de prélèvement du sang. Il comprend une canule ou aiguille creuse 21 montée dans un porte-aiguille 22 en une seule pièce. 72 14719 4 2134516 Le porte-aiguille 22 comprend un corps tubulaire 23 dont une extrémité est limitée par une paroi radiale 24 et dont l'autre extrémité 25 est ouverte. Une tubulure centrale intérieure 27, faisant partie intégrante de la paroi radiale 24 et concentrique au corps 23, est disposée dans la chambre 23' 5 délimitée par les surfaces intérieures du corps 23. Une tubulure centrale extérieure 26, faisant également partie intégrante de la paroi radiale 24, concentrique à la tubulure 27 et au corps 23, est disposée à l'extérieur de la chambre 23'. Un manchon protecteur amovible 28, emboîté sur la tubulure 10 extérieure 26, recouvre la partie extérieure 29 de l'aiguille 21 et la maintient stérile jusqu'au moment où la ponction veineuse doit être effectuée. Un obturateur 30, emboîté sur la tubulure intérieure 27, entoure la partie 31 de l'aiguille 21, disposée à l'intérieur de la chambre 23'. Un bouchon amovible 33 (figure 1) obture l'ouverture 25 du corps et maintient la stérilité 15 de la chambre intérieure 23', de l'obturateur 30, et de l'extrémité intérieure 31 de l'aiguille 21 jusquîau moment où la ponction doit être effectuée. La surface extérieure du corps 23 comporte plusieurs nervures annulaires 34 en saillie qui rigidifient le corps 23, et permettent à l'opérateur de manoeuvrer commodément le porte-aiguille. 20 L'extrémité extérieure 29 de l'aiguille 21 comporte une pointe en biseau 35 destinée à perforer la veine. Un repère 36 faisant saillie sur la surface extérieure du corps est aligné avec la pointe en biseau 35 de l'aiguille et indique à l'opérateur l'orientation angulaire de la pointe lorsque cette dernière est enfoncée dans la veine. L'extrémité intérieure 31 de l'aiguille 25 se termine par une pointe 37 destinée à perforer le bouchon du récipient de recueil. Il est préférable que, dans la section intérieure de l'aiguille, le canal central de cette dernière débouche directement dans la pointe 37 àu lieu de déboucher dans sa paroi latérale, bien que la position de l'entrée du canal ne soit pas limitative de l'invention. 30 Le récipient de recueil 38 représenté sur la figure 2 est constitué par un tube de verre transparent fermé à une de ses extrémités. Son autre extrémité est obturée par un bouchon élastique 39 pouvant être transféré et se refermant automatiquement. L'enceinte intérieure délimitée par le tube 38 est sous vide et le bouchon 39 empêche l'air de pénétrer dans le tube. 35 L'obturateur 30 représenté sur les figures 3 et 4 comporte une section intérieure de petit diamètre 40 qui se raccorde à une section 41 de diamètre plus grand. A son extrémité libre, le diamètre intérieur de la section 41 est légèrement plus faible que le diamètre du reste de cette section pour 72 14719 5 2134516 que l'obturateur puisse être emmanché légèrement serré sur la tubulure intérieure 27. Le diamètre intérieur de la section 40 est très légèrement supérieur au diamètre extérieur de l'extrémité intérieure 31 de l'aiguille 21. 5 L'extrémité libre de la section 40 est obturée par une paroi radiale ou membrane 43. L'obturateur 30 est en matière élastique perforable et pouvant se refermer, et la pointe intérieure 37 de l'aiguille peut donc transpercer la membrane radiale 43 avec laquelle elle est alignée. Lorsque la pointe 37 de l'aiguille est extraite de la membrane 43, cette dernière se resserre et le 10 trou pratiqué par la pointe de l'aiguille se referme automatiquement. De préférence, l'obturateur 30 est en copolymère de styrène et de butadiène. Un bourrelet annulaire ou joint 44 est moulé en saillie sur la surface intérieure de la section 40 de l'obturateur. Le diamètre intérieur du joint annulaire 44 est légèrement inférieur au diamètre extérieur'de l'extrémité 15 intérieure 31 de l'aiguille 21. Lorsque l'aiguille est introduite dans la veine, l'obturateur est dans la position initiale représentée sur la figure 3, et l'air contenu dans l'aiguille 21 s'échappe par la pointe arrière 37 de cette dernière et traverse le canal resserré délimité par la surface intérieure de la section 40 et la surface extérieure de l'extrémité arrière 31 de 1'aiguille. L'air passe 20 ensuite par le canal délimité par la surface intérieure de la section 41 et la surface extérieure de l'extrémité 31 de l'aiguille, puis il s'échappe par des trous 45 et 46 dans la chambre 23' du corps du porte-aiguille et s'évacue dans l'atmosphère par l'ouverture 25. On voit sur la figure 3 que l'extrémité libre 47 de la section 41 de l'obturateur est écartée axialement de la paroi 25 radiale 24 du corps du porte-aiguille, et que la pointe intérieure 37 de l'aiguille est éloignée d'une certaine distance de la paroi radiale ou membrane 43 qui obture la section 40. Lorsque l'obturateur 30 est écarté de sa position initiale représentée sur la figure 3 par le bouchon 39 du récipient sous vide 38, l'extrémité libre 47 de la section 41 glisse sur la tubulure 27 et vient buter 30 contre la paroi radiale 24 du porte-aiguille 22, et la membrane 43 de l'obturateur 30 se rapproche de la pointe intérieure 37 de l'aiguille. Dans la position représentée sur la figure 5, le joint annulaire 44 porte de manière étanche contre la surface extérieure de la section arrière 31 de l'aiguille. De ce fait, l'air et le sang ne peuvent passer entre l'aiguille et le joint 44. 35 De préférence, le porte-aiguille 22 est en matière relativement rigide et transparente. L'obturateur 30 étant également relativement transparent, lors de la ponction veineuse, le suintement du sang par la pointe arrière 37 de l'aiguille peut être observé. L'opérateur pousse alors le récipient 38 davantage 72 14719 6 2134516 dans la chambre 23', jusqu'à ce que la pointe arrière 37 de l'aiguille 21 perfore la membrane 43 de l'obturateur 30 et pénètre dans le bouchon 39 (figure 6). Dans cette position, la pointe arrière 37 de l'aiguille est obturée par le bouchon 39. La surface intérieure du corps transparent 23 comporte une lèvre 5 annulaire 48 qui constitue un repère de position. Lorsque l'opérateur déplace le récipient 38 par rapport au corps de la position représentée à la figure 5 à la position représentée sur la figure 6, il peut observer la position axiale relative de la face extérieure 49 du bouchon 39 par rapport au repère 48. Lorsque la face 49 du bouchon est alignée avec le repère 48, la pointe 37 de 10 l'aiguille est noyée dans la masse du bouchon 39 (figure 6). Lorsque le récipient 38 et son bouchon 39 se déplacent de la position de la figure 5 à la position de la figure 6, le corps de l'obturateur 30 se déforme par flambage et s'excentre par rapport à la section 31 de l'aiguille. Comme on le voit sur la figure 6, cette excentration se produit principalement dans la section 41 de l'obturateur. 15 Le diamètre intérieur de cette section étant notablement plus grand que le diamètre extérieur de la section arrière 31 de l'aiguille 21, cette dernière n'empêche pas 1'excentration de l'obturateur. Lorsque le récipient 38 est enfoncé encore plus profondément dans la chambre 23', de la position de la figure 6 à la position de la figure 7, la pointe 37 de l'aiguille entre en communication 20 avec l'enceinte intérieure sous vide du récipient 38, et le sang du patient, traversant l'aiguille 21 et sortant par sa pointe 37, s'écoule dans le récipient 38. Dans cette position de l'obturateur, son écrasement est plus important encore que lorsqu'il est dans la position de la figure 6. Comme on le voit sur la figure 7, la face libre 49 du bouchon 39 est en butée contre la surface 25 intérieure 18 de la section conique 19 du corps du porte-aiguille 20. Cette surface conique 18 fait fonction de butée lorsque le récipient 38 est déplacé axialement de la position de la figure 6 à la position de la figure 7. Lorsque l'échantillon de sang a été recueilli, le récipient 38 est extrait de la chambre 23', et l'obturateur 30 reprend sa forme initiale représentée sur la 30 figure 5. De préférence, les surfaces intérieures de l'obturateur 30 sont enduites de silicone ou d'un lubrifiant convenable pour que son extrémité 42 puisse glisser facilement sur la tubulure intérieure 27 lorsqu'il est déplacé de sa position de la figure 3 à sa position de la figure 5 et pour que la surface extérieure de la section arrière 31 de l'aiguille n'empêche pas la 35 déformation et notamment 1'excentration du corps ni son redressement ultérieur. Ce dispositif est utilisé de la manière suivante. L'opérateur enlève d'abord le bouchon 33 puis introduit le récipient 38 dans la chambre 23' du porte-aiguille 22 (figure 3). Il enlève ensuite le manchon protecteur 28 pour dégager l'aiguille et il pratique la ponction veineuse c'est-à-dire qu'il 72 14719 7 2134516 introduit la pointe avant 35 de l'aiguille dans la veine du patient. Lorsque le trou de l'aiguille communique avec l'intérieur de la veine, le sang commence à suinter par l'ouverture de la pointe arrière 37 de l'aiguille. L'air contenu dans cette dernière s'évacue par le canal de section limitée, 5 la section 41 de l'obturateur, les trous d'air 45 et 46 et par la chambre 23' à l'atmosphère. Le canal annulaire de section d'écoulement limitée permet seulement un très faible débit du sang, mais il permet de vérifier que le sang s'écoule effectivement. Ce canal ménagé dans la section 40 est de section aussi faible que possible pour que la quantité de sang pouvant s'accumuler 10 dans ce dernier lorsque l'obturateur 30 est dans sa position représentée sur la figure 5 soit très réduite. Dès que l'écoulement du sang devient visible, l'opérateur pousse le récipient 38 à sa position représentée sur la figure 5 pour isoler la pointe arrière 37 de l'aiguille de l'atmosphère. Il continue ensuite à pousser le récipient vers sa position de la figure 6. Pour recueillir 15 le sang, i*l suffit qu'il enfonce le récipient 38 jusqu'à sa position représentée sur la figure 7, où le sang peut s'écouler par l'ouverture de la pointe 37 dans l'enceinte intérieure du récipient 38. Lorsque l'échantillon de sang a été ainsi recueilli, l'opérateur extrait le récipient 38 de la chambre intérieure 23' et. lorsque l'aiguille 21 se dégage du bouchon 39, ce dernier se 20 referme automatiquement grâce à son élasticité pour maintenir la stérilité du sang recueilli dans le récipient 38. L'obturateur 30 reprend ensuite automatiquement sa position de la figure 5 grâce à son élasticité, et sa membrane radiale 43 se referme automatiquement. Dans la position de la figure 5, le sang ne peut s'écouler au-delà du joint 44 dans le canal annulaire délimité par la section 41 25 et la surface extérieure de l'extrémité arrière 31 de l'aiguille. Dès que le sang a été recueilli, la pointe avant 29 de l'aiguille 21 peut être extraite de la veine du patient, mais si d'autres échantillons doivent être prélevée, l'aiguille 21 peut être laissée dans la veine du patient. Dans ce cas, pour recueillir un second échantillon, un autre récipient bouché est introduit 30 dans la chambre 23', à la position représentée sur la figure 6 d'où il est poussé à la position représentée sur la figure 7, ou il peut être introduit directement jusqu'à cette dernière position. Lorsque le second échantillon a été prélevé, le récipient et son bouchon sont dégagés de la chambre 23', et l'obturateur 30 reprend automatiquement sa forme représentée sur la figure 5. 35 Les autres échantillons peuvent être prélevés de la même manière. Sur les figures 8 et 9 qui représentent une autre forme de réalisation de l'invention, les éléments identiques à ceux décrits en regard des figures 1 et 3 à 7 sont identifiés par les mêmes repères affectés de l'indice "a". La figure 8 représente partiellement l'aiguille 21a et le porte- 72 14719 2134516 aiguille 22a. L'obturateur 30a est différent de l'obturateur 30 précédemment décrit en ce que, au lieu de comporter des trous d'échappement d'air 45 et 46, son extrémité avant 42a comporte une gorge longitudinale intérieure 50. La gorge 50 et la tubulure intérieure 27a délimitent un canal de passage d'air. 5 L'obturateur 30a représenté sur la figure 8 est dans une position correspondant à la position initiale de l'obturateur 30 sur la figure 3 et son enceinte intérieure communique avec l'atmosphère par la gorge 50. Lorsque l'obturateur 30a est déplacé vers une position correspondant à la position de l'obturateur 30 sur la figure 5, l'étanchéité est 10 assurée par la tubulure 27a qui s'applique contre toute la surface intérieure de 1'obturateur.30a à l'arrière de la gorge 50. Dans l'exemple représenté sur les figures 10 et 11, les éléments identiques sont identifiés par les mêmes repères que sur les figures 1 et 3 à 7 affectés de l'indice "b". La figure 10 représente partiellement l'aiguille 21b 15 et le porte-aiguille 22b. L'obturateur 30b est différent de l'obturateur 30 en ce qu'il ne comporte pas les trous de ventilation 45 et 46. Dans ce cas, la surface extérieure de la tubulure 27b comporte une baguette longitudinale en saillie 51. L'extrémité avant 42b de l'obturateur est emboîtée sur la tubulure 27b, mais la baguette 51 délimite deux canaux latéraux 52 et 53 sur chacun de ces 20 cOtés, entre l'extrémité 42b de l'obturateur et la surface extérieure de la tubulure 27b. Sur cette figure, l'obturateur 30b est dans une position à laquelle les deux canaux axiaux 52 et 53 mettent en communication son enceinte intérieure avec l'atmosphère. Lorsque l'obturateur 30b se déplace vers la position correspondant à la position de l'obturateur 30 sur la figure 5, la face 25 radiale de son extrémité extérieure 47b vient s'appliquer en contact étanche contre la face intérieure de la paroi radiale 24b pour couper la communication avec l'atmosphère. Dans l'exemple représenté sur les figures 12, 13 et 14, les éléments correspondant aux éléments identiques représentés sur les figures 1 et 30 3 à 7 sont affectés de l'indice "c". Les figures 12 et 13 montrent partiellement l'aiguille 21c et le porte-aiguille 22c ainsi que l'obturateur 30c. La position initiale de ce dernier illustrée par la figure 12 correspond à la position de l'obturateur 30 sur la figure 3; il est représenté dans une position différente sur la figure 13, cette position correspondant à celle de l'obturateur 30 35 sur la figure 5. L'obturateur 30c ne comporte pas le joint annulaire intérieur de l'obturateur 30. Dans ce cas, la tubulure 27c comporte deux sections étagées 54 et 55, la section arrière 54 étant d'un diamètre légèrement inférieur à celui de la section avant 55. Lors du montage, l'obturateur 30c est emboîté 72 14719 ' 2134516 sur la tubulure 27c en butée contre l'épaulement 56 délimité par la section 55. Une gorge longitudinale 57 est ménagée sur toute la longueur de la section 54 de la tubulure et se prolonge sur une partie de la longueur de la section avant 55. Lorsque l'obturateur 30c est dans la position représentée sur la figure 12, 5 l'air s'échappe de l'ouverture 37c de l'aiguille 21c par le canal ménagé entre la section de petit diamètre 40c et la surface extérieure 31c de l'aiguille 21c, par le canal délimité par la section de grand diamètre 41c, par le canal délimité par la gorge 57 et s'évacue par la chambre 23' vers l'atmosphère. Lorsque l'obturateur 30c est déplacé de sa position de la figure 13 par 10 l'enfoncement du récipient 38 et de son bouchon 39 dans la chambre 23c, son extrémité avant 42c entoure complètement la section.55 de la tubulure intérieure, au-delà de la gorge 57, et de ce fait cette dernière est obturée. Dans la forme de réalisation représentée sur les figures 15 à 21, les éléments identiques aux éléments représentés sur les figures 1 et 3 à 7 15 sont affectés de l'indice "d". La figure 15 représente partiellement l'aiguille 21d et le porte-aiguille 22d. L'obturateur 30d est en une seule pièce et il diffère de l'obturateur 30 sous plusieurs aspects. Son corps comporte deux colonnes ou barrettes longitudinales 60 et 61 diamétralement opposées. Chaque' barrette est de section transversale en T, la branche centrale du T étant 20 orientée radialement et sa branche horizontale perpendiculaire étant disposée à l'extérieur. Les deux barrettes 60 et 61 sont symétriques par rapport à l'axe central de l'obturateur. Par ailleurs, bien que dans l'exemple représenté l'obturateur comporte deux barrettes, le nombre de ces dernières peut être supérieur. De préférence, ces colonnes sont de longueur, de section et de 25 formes identiques et elles sont réparties symétriquement autour de l'axe central de l'aiguille 21d. Ces barrettes peuvent se déformer par flambage en s'écartant vers l'extérieur lorsque l'obturateur 30d se déplace de sa position de la figure 16 à sa position de la figure 18 en passant par la position intermédiaire de la figure 17. Ces barrettes ne sont pas en contact avec 30 l'aiguille 21d et peuvent s'écarter librement de cette dernière lorsque l'obturateur se déforme. Par ailleurs, en raison de leur forme et de l'élasticité de la matière, elles peuvent se redresser librement sans venir en contact * avec l'aiguille 21d. Les deux colonnes sont raccordées à leur extrémité avant par une bague annulaire 62 qui coulisse sur une tubulure intérieure 27d. 35 Leur extrémité arrière est reliée par un embout tubulaire 63 prolongé vers l'arrière par une queue tubulaire de petit diamètre 40d. Seules les barrettes longitudinales 60 et 61 du corps se déforment en se déplaçant en sens opposé, comme on le voit sur la figure 17. 72 14719 10 2134516 Comme dans l'exemple décrit en regard des figures 1 et 3 à 7, l'embout arrière 40d comprend un joint annulaire intérieur 44d qui a la même fonction que le joint 44. Lors de la prise de sang, l'air s'échappe dans l'atmosphère en passant dans l'espace compris entre l'aiguille 31d et la 5 paroi latérale 65 au-dessus du joint 44d, par l'espace compris entre les barrettes 60 et 61, et par l'espace compris entre le récipient 38 et la surface intérieure du corps tubulaire 23 du porte-aiguille. Dans la position de la figure 16, l'obturateur est fermé. Comme dans les exemples précédents, l'obturateur 30d est fermé et en particulier l'extrémité de sa queue 40d est 10 obturée par une paroi radiale ou membrane 43d alignée avec l'aiguille 21d. Cette membrane-peut être perforée par l'aiguille et se refermer ensuite après l'extraction de cette dernière. Comme dans les exemples précédents, le suintement du sang est visible à travers la paroi transparente du porte-aiguille 22d et à travers la paroi transparente de l'obturateur 30d. L'obturateur 30d est de 15 préférence moulé dans la même matière que les obturateurs des exemples précédemment décrits. Les dispositifs représentés sur les figures 8 et 9, 10 et 11, 12, 13 et 14 et 15 à 21 s'utilisent de la même manière que le dispositif décrit en regard des figures 1 et"3 à 7. 20 Bien que les dispositifs de l'invention précédemment décrits soient plus particulièrement destinés à prélever successivement plusieurs échantillons de sang au cours d'une même ponction veineuse, ils peuvent être également utilisés pour pratiquer un seul prélèvement, et dans ce cas leur obturateur peut être supprimé. Le porte-aiguille est surmoulé par injection sur 25 l'aiguille, et en particulier le porte-aiguille est en une seule pièce et comporte une tubulure extérieure et une tubulure intérieure concentriques à son corps. Ces tubulures sont surmoulées sur une partie relativement importante de la longueur de l'aiguille et de ce fait cette dernière est solidement maintenue. La section conique qui relie la paroi radiale au corps tubulaire 30 est conique, et l'angle au sommet du cSne est compris par exemple entre 40 et 90°, et il est de préférence voisin de 56°. Cette inclinaison permet d'effectuer la ponction veineuse sous un angle très aigu. Far ailleurs, du fait de la valeur de cet angle, l'extrémité libre de l'aiguille peut être relativement courte, par exemple d'une longueur de 25 mm. Cette longueur réduite permet 35 d'introduire l'aiguille dans la veine avec une plus grande précision, et par aLlleurs, son prix est réduit par rapport au prix des aiguilles classiques de longueur normale. Par ailleurs, la partie libre de l'aiguille étant relativement courte, elle est plus rigide par rapport à une aiguille de longueur normale 72 14719 11 2134516 de même diamètre extérieur et de même épaisseur. A titre d'exemple non limitatif, le diamètre extérieur du porte-aiguille est compris entre environ 14 mm et 22 mm et il est de préférence d'environ 20mm. L'épaisseur du corps tubulaire, de la paroi conique et de la paroi radiale est d'environ 1,25 mm, la longueur de la tubulure extérieure avant est d'environ 9 mm, la longueur de la tubulure intérieure arrière est d'environ 6,5 mm, et la longueur de l'extrémité intérieure de l'aiguille est d'environ 16 mm. Il va de soi que de nombreuses modifications peuvent être apportées aux dispositifs décrits ci-dessus, sans sortir du cadre de l'invention. 72 14719 12 2134516 REVENDICATIONS 1 - Dispositif destiné à effectuer des prélèvements de sang par ponction veineuse, caractérisé en ce qu'il comprend une aiguille, un porte-aiguille, une section de l'aiguille étant disposée dans le porte-aiguille 5 et se terminant par une pointe perforante, sa section opposée étant disposée à l'extérieur du porte-aiguille et se terminant par une pointe pouvant perforer la veine, l'aiguille étant creuse et sa section extérieure comportant une ouverture de passage du sang, un obturateur comportant un dispositif d'échappement d'air communiquant avec l'atmosphère par un canal resserré, 10 l'obturateur étant disposé autour de la section intérieure de l'aiguille et pouvant être déplacé entré une première position à laquelle l'ouverture de la section intérieure de l'aiguille communique avec l'atmosphère par le dispositif d'échappement pour que le sang puisse suinter par cet orifice de l'aiguille lorsque la pointe de sa section extérieure a perforé la veine et 15 une seconde position à laquelle cette ouverture de l'aiguille, est obturée et isolée du dispositif d'échappement d'air de manière à empêcher l'écoulement d'une quantité supplémentaire de sang par l'ouverture de l'aiguille avant que le sang ne soit recueilli. 2 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que 20 l'obturateur comprend une paroi élastique perforable pouvant être transpercée par la pointe de la section intérieure de l'aiguille pour que le sang puisse circuler en traversant l'obturateur et pour que le sang s'écoulant par l'ouverture de l'aiguille puisse être recueilli, cette paroi élastique se resserrant et obturant l'orifice pratiqué par la pointe de l'aiguille après 25 le retrait de cette dernière, le porte-aiguille comportant un logement dans lequel une extrémité d'un récipient sous vide peut être introduite, cette extrémité du récipient étant obturée par un bouchon perforable, et des éléments facilitant la déformation de l'obturateur lorsque la pointe de la section intérieure de 1'aiguille perfore la paroi élastique et le bouchon du 30 récipient. 3 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le porte-aiguille comporte un logement dans lequel peut être introduite une extrémité d'un récipient sous vide, cette extrémité du récipient étant obturée par un bouchon perforable, le porte-aiguille comportant une surface intérieure 35 conique constituant une butée limitant le mouvement relatif du récipient dans le logement après que la pointe de la section intérieure de l'aiguille a perforé le bouchon du récipient. 72 14719 13 2134516 4 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le dispositif d'échappement d'air comprend une ouverture ménagée dans l'obturateur. 5 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le 5 porte-aiguille comprend une tubulure intérieure, l'obturateur pouvant être ' emboîté sur cette tubulure, et le dispositif d'échappement d'air comprenant une gorge ménagée dans la tubulure, ou dans la surface de l'obturateur entourant la tubulure, ou un élément en saillie solidaire de la surface extérieure de la tubulure dans sa section entourée par l'obturateur. 10 6 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'obturateur comprend un corps tubulaire fermé à une de ses extrémités et comportant un joint annulaire d'étanchéité faisant partie intégrante de sa paroi intérieure et situé axialement à distance de son extrémité fermée, la section intérieure de l'aiguille n'étant pas appliquée en contact étanche 15 contre le joint d'étanchéité lorsque l'obturateur est à sa première position, mais ce 'joint portant en contact étanche contre la surface extérieure de la section intérieure de l'aiguille lorsque l'obturateur est à sa seconde position. 7 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que 20 l'obturateur est en copolymère de styrène et de butadiène, sa surface intérieure étant enduite de silicone. 8 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le porte-aiguille comporte un logement pouvant recevoir l'extrémité d'un récipient sous vide, cette extrémité du récipient étant obturée par un 25 bouchon étanche perforable, l'obturateur comportant au moins deux barrettes longitudinales espacées pouvant se déformer par flambage lorsque le récipient est déplacé par rapport à l'aiguille jusqu'à ce que cette dernière ait traversé le bouchon du récipient pour que le sang s'écoulant par l'aiguille soit recueilli dans le récipient. 30 9 - Dispositif de recueil de sang permettant d'effectuer des prélèvements d'échantillons de sang par ponction veineuse, ce dispositif étant caractérisé en ce qu'il comprend une aiguille creuse, un porte-aiguille, le porte-aiguille comprenant une tubulure intérieure entourant et serrant l'aiguille, l'aiguille comportant une section intérieure terminée par une 35 pointe perforante ouverte et une section opposée, disposée à l'extérieur du porte-aiguille et terminée par une pointe pouvant perforer la veine, un obturateur comprenant un dispositif d'échappement d'air, ce dispositif communiquant avec l'atmosphère par un canal de section réduite, l'obturateur 72 14719 14 2134516 comprenant un corps dé forme générale tubulaire fermé à une de ses extrémités par une paroi élastique alignée avec la pointe ouverte de la section intérieure de l'aiguille, cette paroi pouvant être transpercée et pouvant se reformer automatiquement, le corps de l'obturateur comportant une section de petit 5 diamètre intérieur voisine de son extrémité fermée et une section de diamètre intérieur plus grand reliée à la section de petit diamètre, sa section de grand diamètre étant emboîtée autour du moyeu intérieur du porte-aiguille. 10 - Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que la tubulure entourant et serrant l'aiguille comporte une première et une 10 seconde section étagées, le dispositif d'échappement d'air étant délimité en partie par le corps de l'obturateur et en partie par la première section étagée de la tubulure, le corps de l'obturateur emboîté sur la tubulure pouvant passer de la première section étagée de cette dernière sur sa seconde section étagée de manière à obturer le dispositif d'échappement d'air, le 15 corps de l'obturateur étant d'une longueur suffisante pour que la pointe ouverte de la section intérieure de l'aiguille ne perfore pas l'extrémité fermée du corps de l'obturateur lorsque ce dernier est emboîté autour de la seconde section étagée. 11 - Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que 20 la section de petit dianètre intérieur de l'obturateur comporte un joint annulaire faisant partie intégrante de sa surface Intérieure, le corps de l'obturateur étant initialement à une position relative par rapport à la pointe de la section intérieure de l'aiguille telle que l'ouverture de la pointe de cette section communique avec l'atmosphère par le dispositif d'échap-25 pement d'air et que le sang puisse suinter par la pointe ouverte de cette section de l'aiguille, le corps de l'obturateur étant ensuite déplacé à une position à laquelle le joint annulaire porte en contact étanche contre la surface extérieure de la section intérieure de l'aiguille mais ne perfore pas l'extrémité fermée du corps de l'obturateur pour que l'écoulement du sang 30 par la pointe ouverte de l'aiguille soit inhibé jusqu'à ce que le sang soit ,, irfesueilli. 12 - Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que le porte-aiguille comprend un logement dans lequel l'extrémité d'un récipient sous vide peut être introduite, cette extrémité du récipient étant obturée par 35 un bouchon étanche perforable, un repère permettant de vérifier que la pointe de la section intérieure de l'aiguille a perforé l'extrémité fermée du corps de l'obturateur et a pénétré dans le bouchon. 72 14719 15 2134516 13 - Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que le dispositif d'échappement d'air comprend un canal de section réduite délimité entre la surface extérieure de la section intérieure de l'aiguille et la surface intérieure de la section de petit diamètre de l'obturateur. 14 - Dispositif de recueil du sang permettant d'effectuer des prélèvements de sang par ponction veineuse, caractérisé en ce qu'il comprend une aiguille creuse, un porte-aiguille, le porte-aiguille comportant un logement dans lequel une extrémité d'un récipient sous vide peut être introduite, cette extrémité du récipient étant obturée par un bouchon perforable, l'aiguille comportant une section intérieure disposée dans le logement et terminée par une pointe perforante, la section intérieure de l'aiguille comportant une ouverture permettant au sang de s'écouler dans le récipient lorsque le bouchon de ce dernier a été perforé par la pointe de la section intérieure de l'aiguille, l'aiguille comportant une section opposée se prolongeant à l'extérieur du porte-aigUille et se terminant par une pointe pouvant perforer la veine, et un obturateur disposé autour de l'ouverture de l'aiguille et associé au porte-aiguille, l'obturateur étant en matière élastique et comprenant une section de petit diamètre intérieur entourant l'ouverture de l'aiguille et une section de plus grand diamètre intérieur entourant une grande partie de la longueur de la section intérieure de l'aiguille, la section de grand diamètre intérieur étant relativement mince et pouvant se déformer par flambage en s'excentrant par rapport à la section intérieure de l'aiguille lorsque la pointe de la section intérieure de cette dernière perfore un élément de l'obturateur et le bouchon du récipient pour que l'ouverture de la pointe de sa section intérieure débouche dans le récipient sous vide, la section de grand diamètre intérieur étant suffisamment élastique pour rappeler l'obturateur à une position à laquelle il obture l'ouverture de l'aiguille lorsque la pointe correspondante de cette dernière est extraite du bouchon du récipient. 15 - Dispositif de recueil du sang permettant d'effectuer des prélèvements de sang par ponction veineuse, caractérisé en ce qu'il comprend une aiguille creuse, un porte-aiguille, le porte-aiguille comportant un logement dans lequel une extrémité d'un récipient sous vide peut être introduite, cette extrémité du récipient étant obturée par un bouchon perforable, l'aiguille comportant une section intérieure disposée dans le logement et se terminant par une pointe perforante, la section intérieure de l'aiguille comportant une ouverture par laquelle le sang peut s'écouler dans le récipient lorsque la pointe de la section intérieure a perforé le bouchon du récipient, l'aiguille comportant une section opposée se prolongeant à l'extérieur du porte-aiguille 72 14719 16 2134516 et se terminant par une pointe pouvant perforer la veine, et un obturateur disposé autour de la section intérieure de l'aiguille et relié au porte-aiguille, l'obturateur étant en matière élastique pour qu'il puisse se comprimer et se déformer lorsqu'il est à une position à laquelle la pointe de la section 5 intérieure de l'aiguille a perforé le bouchon et à laquelle l'ouverture de l'aiguille communique avec l'intérieur du récipient, et qu'il revienne élastiquement à une position à laquelle l'ouverture de l'aiguille est obturée lorsque la pointe de la section intérieure de cette dernière a été extraite du bouchon du récipient. 10 16 - Dispositif de recueil du sang destiné à effectuer des ponctions veineuses, caractérisé en ce qu'il comprend une aiguille creuse, un porte-aiguille, l'aiguille ayant une section disposée dans le porte-aiguille et terminée par une pointe perforante et une section disposée à l'extérieur du porte-aiguille et terminée par une pointe destinée à perforer une veine, 15 le porte-aiguille comportant un corps tubulaire délimitant un logement dans lequel un récipient sous vide de recueil peut être introduit, le porte-aiguille comportant un dispositif indiquant la position de la pointe intérieure de l'aiguille, l'extrémité du récipient introduite dans le logement étant obturée par un bouchon perforable, le porte-aiguille comportant une paroi reliée à 20 son corps tubulaire, cette paroi délimitant une surface intérieure conique, et le porte-aiguille comportant un repère indiquant visuellement que la pointe de la section intérieure de l'aiguille a pénétré dans le bouchon du récipient, la surface conique constituant une butée limitant l'enfoncement de l'extrémité obturée du récipient lorsque son bouchon a été perforé par l'extrémité de la 25 section intérieure de l'aiguille. 17 - Dispositif de recueil du sang destiné à effectuer des ponctions veineuses, caractérisé en ce qu'il comprend une aiguille creuse, un porte-aiguille en matière plastique moulée par injection comportant un corps dans lequel l'extrémité d'un récipient sous vide peut être emboîtée, le corps 30 comportant une paroi radiale solidaire de deux éléments l'un intérieur et l'autre extérieur en saillie surmoulés sur la surface extérieure de l'aiguille, l'aiguille comportant une section extérieure se prolongeant au-delà de l'élément extérieur du corps et se terminant par une pointe pouvant perforer une veine, l'aiguille comportant également une section intérieure se prolongeant au-delà 35 de l'élément intérieur du corps et se terminant par une pointe perforante, les éléments intérieur et extérieur du corps surmoulés sur l'aiguille entourant cette dernière sur une fraction importante de sa longueur de manière que cette dernière soit solidarisée au porte-aiguille sans l'aide de dispositifs supplé 72 14719 17 2134516 mentaires , le porte-aiguille comportant une paroi conique se raccordant à sa paroi radiale, l'angle au sommet de cette paroi conique étant compris entre environ 40 et 90°, un dispositif obturateur pouvant être monté autour de la section intérieur: de l'aiguille, le porte-aiguille pouvant porter un repère 5 indiquant visuellement que la pointe de la section intérieure de l'aiguille a pénétré dans le bouchon du récipient, et un élément du porte-aiguille pouvant constituer un indicateur d'écoulement du sang. 18 - Dispositif selon la revendication 17, caractérisé en ce que la longueur de l'extrémité extérieure libre de l'aiguille est d'environ 25 ram, 10 et en ce que le diamètre extérieur du porte-aiguille est compris entre environ 14 mm et 21 mm. 19 - Dispositif selon la revendication 17, caractérisé en ce qu'un dispositif obturateur monté autour de la section intérieure de l'aiguille comprend un corps comportant au moins deux colonnes longitudinales séparées 15 pouvant se déformer par flambage en s'écartant l'une de l'autre lorsque le corps de l'obturateur est comprimé axialement par rapport à l'aiguille lorsque cette dernière communique avec l'intérieur d'un récipient. 20 - Dispositif de recueil du sang destiné à effectuer des ponctions veineuses, caractérisé en ce qu'il comprend une aiguille creuse, un porte- 20 aiguille, l'aiguille comportant une section intérieure disposée dans le porte-aiguille et se terminant par une pointe perforante et une section se. prolongeant à l'extérieur du porte-aiguille et se terminant par une pointe pouvant perforer une veine, la section intérieure comportant une ouverture de passage du sang, et un obturateur disposé autour de la section intérieure de l'aiguille, 25 l'obturateur comportant au moins deux colonnes souples pouvant se déformer facilement par flambage pour que la pointe de la section intérieure de l'aiguille puisse traverser le bouchon perforable d'un récipient de recueil du sang, ces colonnes étant suffisamment élastiques pour rappeler l'obturateur à une position de fermeture à laquelle il inhibe l'écoulement du sang par l'aiguille 30 après que cette dernière a été extraite du bouchon du récipient. 21 - Dispositif selon la revendication 20, caractérisé en ce que l'obturateur comprend une section perforable élastique, formée par exemple par une paroi, pouvant être transpercée par la pointe de la section intérieure de l'aiguille pour que le sang puisse passer dans cette dernière pendant le 35 recueil du sang, cette paroi perforable se refermant et inhibant le passage du sang dans l'aiguille après que cette dernière a été extraite de la paroi élastique perforable, l'orifice pratiqué dans cette dernière par l'aiguille se refermant de lui-même grâce à l'élasticité de la matière.