Brevet FR2020234A1 — publié le 19700710

• 6 La présente invention concerne un dispositif d'irradiation du sang d'un patient à l'extérieur du eorps d'un patient, par exemple pour le tr.aitement de la leucémie. Un appareil connu utilisable dans ce but comporte des 5 plaques parallèles constituées ou revêtues d'une matière radio-so tive ainsi qu'un tuyau souple, de préférence agencé en forme d'hélice et disposé entre les plaques, les extrémités du tuyau souple étant reliées à une artère et à une veine. Pour protéger le patient et le.personnel de l'hôpital contre les rayonnements, 10 l'appareil est entouré par un bouclier en plomb. Bu fait de la forme de la matière radio-active, le bouclier de protection est grand et lourd. L'invention a pour objet un appareil compact dans lequel la matière radio-active est agencée de façon à utiliser un 15 bouclier de protection relativement léger, de préférence un bouclier tel que l'appareil puisse être porté par\le patient qui n'a pas besoin de rester couché sur un lit pendant le traitement d'ir-radiation. L'appareil selon l'invention comprend une matière radio-active pour engendrer un rayonnement bêta, un tuyau souple 20 placé dans une position adjacente à la matière radio-active et dont les extrémités sont reliées'à une artère et à une veine du patient, ainsi qu'un bouclier de protection contre les rayonnements placé 'autour ,de la matière radio-active et de la partie de tuyau souple située dans ladite position adjacente, l'appareil é-25 tant caractérisé en ce que la matière radio-active est située à l'extérieur d'au moins un tube et en ce que le tuyau souple est agencé de^manière à traversér ce tube. .; L'appareil comprend au moins un tube et de préférence ■deux tubes ou plus. Pendant une irradiation sanguine, le tuyau 30 souple est introduit dans le ou les tubes puis les extrémités du tuyau souple sont reliées d'une u.aiiiè-re connue à une artère et à une veine du patient. Un appareil comportant un nombre pair de tubes est préférable du fait qu'il est possible alors de placer les deux extrémités du tuyau souple du même côté de 1'appareil. Le tuyau souple est de préférence constitué d'une matière plastique molle, par exemple une polyoléfine telle que du poly-éthylène. Ce tuyau souple peut avoir un diamètre intérieur compris entre 3 et 3,5 mm. Si un tel tuyau souple, d'une longueur de ■ 40 à 60 cm,, est relié à une artère et à une veine d'un bras d'un 40 patient, l'écoulement sanguin résultant dans le tuyau souple est 69 34427 ^ 2020234 d'environ 200 cm3/mn. Le diamètre extérieur du tuyau doit seulement être légèrement plus petit que le diamètre intérieur du tuyau souple qui est de préférence de 4 à 5 mm. Le tuyau souple est stérilisé et peut ensuite être utilisé immédiatement. Il n'existe au-5 cun risque de coagulation du sang dans un tuyau souple en matière plastique d'une longueur relativement réduite. Le tube peut être formé d'une matière présentant un faible coefficient d'absorption de rayonnement bêta. On a trouvé que l'aluminium convenait particulièrement bien. Après que la matière 10 radio-active a été appliquée sur la surface extérieure du tube, en laissant de préférence les zones d'extrémité dégagées, le tube est placé dans une position appropriée dans une gaine extérieure protectrice et une masse d'obturation, formée de préférence de matière plastique, est mise en place dans l'intervalle entre les 15 deux tubes, à leurs deux extrémités. La matière radio-active produit un rayonnement bêta. On a trouvé que le Sr^ constituait une matière appropriée. Cet isotope qui présente une durée d'activité de 28 années, se désintègre en émettant un rayonnement bêta de grande énergie qui est ap-20 proprié pour assurer l'irradiation du sang. La matière'" radio-active peut être déposée sur la surface du tube d'une manière connue. Comme exemples de procédés d'application, on ne mentionnera que le procédé de dépôt électrolyti-.que et le procédé consistant à mouiller la surface du tube avec 25 une solution d'un sel de l'isotope radio-actif, le solvant étant vaporisé ultérieurement. La quantité de matière radio-active est choisie en fonction de l'application de l'appareil. Pour un appareil dans lequel la longueur rayonnante utile du ou des tubes est de 50 mm, il est approprié de choisir une activité comprise entre 50 0,1 et- 10 Ci. Le bouclier de protection est formé de façon appropriée d'une couche de graphit. adjacente au-tube ainsi que d'une couche de plomb placée à l'extérieur de la couche de graphite. Le graphite se présente de préférence sous forme d'un manchon entourant 35 le tube. Lorsque l'appareil comporte plusieurs tubes, une couche séparée de graphite est placée autour de chaque tube tandis que - la feuille de plomb entoure tous les tubes. D'autres avantages et caractéristiques de l'invention seront mis en évidence dans la suite de la description, donnée"à 4-0 titre d'exemple non limitatif, en référence aux dessins annexés ■ 69 34427 2020234 dans lesquels : Pi". 1 est une coupe de l'appareil selon l'invention; ïig. 2 représente l'appareil vu dans la direction des flèches II-II ô.e la Pig. 1, et 5 -^ig- 3 est une coupe à échelle grossie d'un tube. L'appareil représenté comprend un corps 1 en plomb. Dans un évidement longitudinal de ce corps, il est prévu deux sources tubulaires de rayonnement 2 entourées chacune par un tube 3 en graphite. Les sources de rayonnement 2 sont maintenues en 10 place par des parois d'extrémité 4.fixées sur le corps en plomb à l'aide de vis 5« Les tubes en graphite 3 sont maintenus en place par deux vis 6 fixées sur le corps 1 et dont les têtes s'appliquent sur les extrémités des tubes en graphite. Un tuyau souple 7 traverse les sources de rayonnement de façon à former une boucle. 15 Lors de l'utilisation de l'appareil, les extrémités 8 du tuyau souple sont reliées respectivement à une artère et à une veine du patient. Une source de rayonnement a été représentée de façon plus détaillée sur la Fig. 3* Elle se compose d'un tube intérieur 20 10 en aluminium et d'un tube extérieur 11 en aluminium, coaxial au tube 10. Deux anneaux d'espacement 12 en aluminium, sont fixés sur le tube intérieur 10. .antre ces anneaux d'espacement, la surface extérieure du tube intérieur 10 est revêtue d'une couche 13 de Sr*^. .après dépôt de la couche pour donner l'activité désirée, 25 le tube lu est placé dans le tube extérieur 11 et l'intervalle existant entre les tubes à l'extérieur des anneaux d'espacement 12 est rempli d'une masse d1étanchéité 14, de préférence une matière plastique thermodurcissable. - Un appareil du type représenté, ayant une longueur to- 30 taie de 80 mm pour chaque source de rayonnement et dans lequel 90 chaque source de rayonnement comporte un revetement de Sr sur une longueur de 50 mm et une activité de 200 Ci, peut être équipé tout en remplissant; les conditions des Règlements Officiels de Protection contre les rayonnements, d'un bouclier en plomb d'un 35 poids suffisamment léger pour que l'appareil ne pèse pas plus de 900 grammeso 69 34427 *" 2020234 KÉTMXIICAIXOHS. 1. Appareil d'irradiation du sang d'un patient, comprenant une matière radio-active (2) susceptible de produire un rayonnement bêta, un tuyau souple (7) placé dans une zone adja- 5 cente à la matière radio-active et dont les extrémités sont reliées à une artère et à une veine du patient et un bouclier (3) de protection contre les rayonnements placé autour dè la matière radio-active et de la partié de tuyau souple située dans ladite zone adjacente, caractérisé en ce que la matière radio-active (2) 10 est placée à l'extérieur d'au moins un tube et en ce que le tuyau souple (7) est agencé de manière à traverser ce tube. 2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le tube (10) est entouré par un tube protecteur (11) et en ce que l'intervalle existant entre les extrémités des deux tubes 15 (10, 11) est rempli d'une masse d'étahchéité (14). 3. Dispositif selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que le tube (10, 11) est entouré par un tube en . graphite (3) qui est lui-même entouré par un bouclier en plomb (l). , 20 4. Dispositif selon la revendication 3, caractérisé en ce que la matière radio-active est déposée sur au moins une partie de la-longueur du tube (10) de façon que les extrémités non revêtues du tube (10) dépassent du bouclier protecteur (1) et en ce que des parois d'extrémités (4) sont fixées sur le bouclier en 25 plomb (1) pour maintenir le tube (10, 11) dans une position longitudinal ement fixe. 5« Appareil d'irradiation du sang d'un patient, caractérisé en.ce qu'il comprend un bouclier en plomb (1) muni d'un trou, deux tubes en graphite (3) engagés dans ce trou, une source 30 tubulaire de rayonnement (2) traversant chaque tube en graphite et comprenant deux tubes coaxiaux (10, 11) et une couche (13) d'une substance radio-active de génération de rayonnement bêta déposée sur la surface extérieure du tube intérieur (10) ainsi qu'un tuyau souple (7) traversant les deux sources tubulaires de 35 rayonnement, les extrémités (8) du tuyau souple étant reliées à une artère et à une veine du patient de façon à assurer l'irra-. diation du sang du patient passant dans le tuyau souple par la substance radio-active«