Brevet FR2039337A1 — publié le 19710115

La dialyse est un procédé de séparation de composés ou de matières par la différence de leurs régimes de diffusion â travers une membrane semi-perméable, Un dialyseur est'donc, en fait, un appareil pour la mise en oeuvre du procédé de dialyse, et ■ 5 fondamentalement consiste en deux chambres séparées par une membrane semi-perméable. On fait passer un liquide à traiter dans une chambre de l'appareil et un liquide dialysat ou solvant dans l'autre chambre. Les substances constituées de petites particules diffusent de la solution à travers la membrane et dans le solvant 10 beaucoup plus rapidement que les substances amorphes, colloïdes, ou grosses molécules, de sorte qu'une épuration sélective, que l'on peut prévoir, du liquide â traiter s'accomplit. Au cours de ces dernières années, le procédé de dialyse a été appliqué dans les appareils constituant des reins artificiels 15 pour soulager les patients souffrant de déficience de la fonction rénale. Les reins artificiels comprennent, entre autres, le dialyseur Kill bien connu,le Rein à Fibres Creuses Dow, et divers types de dialyseurs à serpentin. Un procédé de purification du sang consiste à faire circuler le sang du patient dans une ohambre 20 de dialyseur, pendant qu'une solution aqueuse approximativement lsotonique de glucose et de sels est envoyée par une pompe dans l'autre chambre du dialyseur. Certaines matières qui sont normalement éliminées du sang par le rein naturel passent du sang à travers la membrane dans la solution lsotonique ou dialysat. Le sang se trouve donc purifié â un degré assez semblable à celui réalisé 25 par les reins naturels, et quitte alors le dialyseur pour être ramené au corps du patient. Par exemple, dans un programme de traitement d'hémodia-lyse type, le patient est couplé au dialyseur constituant le rein artificiel au cours, peut-être, de deux périodes de 12 heures par 30 semaine, pour accomplir la purification du sang normalement exécutée par les reins naturels. Au cours de ces périodes de traitement, il importe qu'un courant continu de dialysat soit fourni au dialyseur. Pour la simplicitélét l'économie, il peut être désirable 35 d'utiliser une source de dialysat capable de distribuer le dialysat à un certain nombre de dialyseurs afin de permettre le traitement simultané de plusieurs patients. 70 14492 2 2039337 En général, le liquide de dialyse est fabriqué commercialement sous une forme concentrée, mélangé et dilué avec de l'eau dans un rapport prescrit, puis envoyé par une pompe ou distribué au dialyseur constituant le rein artificiel. Divers dispositifs 5 et procédés de mélange du liquide de dialyse et de l'eau, ainsi que de distribution du mélange aux dialyseurs sont bien connus et couramment utilisés. Pour alimenter en solution de dialysat le dialyseur ou rein artificiel, il est extrêmement Important que la température 10 et la conductibilité du dialysat soient maintenues â tous moments dans les gammes de fonctionnement prescrites. Toutes variations appréciables de température et de conductibilité du dialysat distribué au dialyseur pouvant avoir de sérieuses répercussions en affectant la condition physique du patient, il est absolument es-15 sentiel que les dispositifs de distribution de.dialysat comportent des sécurités adéquates à cet effet. Par suite, lorsqu'on met en marche ou que l'on ouvre â. nouveau l'écoulement de dialysat dans le dispositif de distribution, il devient nécessaire d'utiliser un dispositif de commande d'écoulement ou de distribution convenable 20 de dialysat, qui assure que ce dernier a atteint sa gemme ou para» mètre correct de température et conductibilité de fonctionnement avant d'être distribué au dialyseur ou rein artificiel. L'objet de la présente invention est un dispositif de distribution de liquide, destiné â mélanger et à fournir un liquide 25 de dialysat à un dialyseur, dans une gamme prédéterminée de température et de conductibilité, comprenant un dispositif d'alimentation qui assure un écoulement continu d'un premier liquide â une température contrôlée et un réservoir d'alimentation qui assure une alimentation continue en dialysat concentré sous forme liquide. 30 Les premier ®t second liquides sont mélangés â une position de mélange, en proportion prédéterminée de manière â produire une solution de dialysat tombai t dans une gamme prédéterminée de conductibilité, selon détermination par un détecteur placé à la sortie de la position de mélange afin de contrôler ainsi la conductibilité 35 de la solution de dialysat avant sa distribution â l'appareil dialyseur. Un dispositif de commande â vannes est Intercalé entre le détecteur et le dialyseur, et est constitué par une première vanne 70 1^492 V 3 2039337 à deux volas normalement ouverte qui peut être fermée pour empêcher l'écoulement du liquide dialysat au dialyseur, et une seconde vanne qui s'ouvre en réponse à la fermeture de la première afin de détourner l'écoulement du dialysat dans une décharge. 5 L'invention sera maintenant décrite plus en détail â titre d'exemple en référence au dessin annexé, sur lequel : - la figure 1 est une représentation schématique illus-trant l'interconnexion des éléments constitutifs formant le dis-» positif de distribution de dialysat selon la présente invention ; 10 et - la figure 2 est un schéma de circuit électrique montrant les éléments constitutifs de commande électrique du dispositif de distribution de dialysat de la figure 1. La figure 1 représente un dispositif de distribution de 15 dialysat portant la référence générale 10. Ce dispositif comprend un robinet mélangeur thermostatique 12 destiné à recevoir un débit continu d'eau chaude et froide et â mélanger cette eau dans une gamme prédéterminée de température et de pression. L'eau s'écoule par une conduite 1ij. dans une installation de dialyseur ou rein 20 artificiel (non représentée), qui peut être convenablement raccordée â la conduite 1Ij. à son extrémité 18. Une source d'alimentation ou réservoir 20 contenant la solution concentrée de dialysat est raccordé â la conduite 11}.» Ainsi que représenté, une pompe 22 envoie le concentré de dialysat 25 dans la conduite 1ij. afin d'en effectuer le mélange avec l'eau s'é-coulant dans la conduite pour former ainsi le dialysat liquide désiré. Le rapport de mélange entre le concentré et l'eau peut être préalablement établi de manière à assurer le rapport dialysat-eau requis afin que le dialysat formé ait la conductibilité néces-30 sair©e Le robinet thermostatique 12 assurant la température correcte de l'eau dans 1© dispositif, le dialysat envoyé par la pompe dans 1s rein artificiel ou dialyseur tombe, théoriquement, dans les gammes requises de température et de conductibilité. A mesure que le dialysat s'écoule en direction du rein 35 artificiel ou dialyseur auquel le dispositif 10 est raccordé, 11 passe par un ensemble détecteur 2lj. qui comprend des jauges ou dispositifs de détection visuelle 26 et 28, indiquant respective 70 14492 4- 2039337 ment la température et la conductibilité du dialysat. Si cette température ou cette conductibilité s'écarte d'une gamme détermi-née de fonctionnement, l'ensemble détecteur 2ij. actionne une vanne 30 commandée par solénoïde, afin d'arrêter l'écoulement de l'eau 5 dans la conduite llj.. Simultanément, l'ensemble détecteur 2l\. coupe l'excitation de la pompe 22 pour arrêter l'écoulement de la solution concentrée de dialysat. Ceci a pour effet d'arrêter complètement le fonctionnement du dispositif 10 de distribution de dialysat. 10 Pour remettre en route (ou démarrer) le dispositif de distribution de dialysat, un unique agencement de vannage de dérivation est utilisé par la présent© Invention. Cet agencement coinprend une vanne normale â deux voies 32 montée sur la conduite II4. en aval de/'ensemble détecteur 21^ @t d'une conduite 3il- rac-1,5 cordée â cette conduite II4.. La conduite 3i{- est raccordée â une extrémité à un clapet de décharge de pi^ssion 36, et â son autre extrémité â la conduite II4, en aval de 1?ensemble détecteur 214., mais en amont de la vanne à deux voies 32». formant ainsi, en fait, un agencement de vanne â trois voies. 20 Lorsqu'on désire remettre an ?.'cute (ou démarrer) le dis positif 10, on manoeuvre manuellement vanne à deux voles 32 pour l'amener â sa position d© fermeture, bloquant ainsi l'écoulement dans la conduite llj.. La vanne 32 paut être pourvue d'un dispositif convenable de synchronisation cpi déconnecte le dispositif 25 d'alarme de l'ensemble détecteur 2l\. lorsque la vanne 32 se trouve dans sa position de fermeture. Cette manoeuvre déclenche l'écoulement de l'eau et de la solution coRceatî?i© de dialysat dans la conduite 1l|.« Toutefois, le robinet 32 êfcsnt fermé, cet écoulement est détourné vers le clapet de décharge â.& pression 36, et lorsque 30 la pression devient plus élevée que cslle sormale du dispositif, le dialysat ouvre le clapet 36 et s * êssul© dans une décharge (non représentée)a Lorsque la température et la esaductibilité du dialysat s'écoulant dans la conduite 1!j. ©t l'ensemble détecteur 2i{. atteint 35 les gammes correctes de fonctionnement, on peut ouvrir manuellement la vanne 32, en fermant ainsi le elapst de décharge de pression 36 ©t permettant l'écoulement d»i dîaljsat en direction du BAD ORIGINAL ' 70 14492 2039337 rein artificiel ou dialyseur auquel le dispositif 10 est raccordé. Lorsque la vanne 32 est ouverte, sa synchronisation électrique actionne â nouveau ou plutôt amorce l'ensemble détecteur 2J4. de manière que son dispositif d'alarme soit prêt à détecter les écarts 5 de température ou de conductibilité du dialysat. En référence maintenant au schéma électrique illustré â la figure 2, une source convenable de puissance 39 est destinée â fournir le courant â l'ensemble détecteur 2Lj_ au moyen des conducteurs i|if. et i{.6, lorsqu'un interrupteur 51 est fermé. L'ensemble 10 détecteur 2lj. comprend un détecteur ij.0 de température, pourvu d'un avertisseur de gammes supérieure et inférieure de fonctionnement, et un détecteur Ij.2 de conductibilité de dialysat pourvu également d'un avertisseur de gammes supérieure et inférieure. Ainsi qu'illustré â la figure 2, les détecteurs ij.0 et I{.2 sont connectés en 15 série mutuellement par les conducteurs i|!j. et I4.6, et en série également avec la vanne â solénolde 30* -^ar suite, en cours de fonctionnement, lorsque la température ou la conductibilité du dialysat excède sa gamme normale de fonctionnement, un interrupteur ou relais à l'intérieur des détecteurs l\.0 ou k.2. s'ouvre afin d'empê-20 cher l'application du courant électrique à. la vanne â solénOîde 30 qui ferme et arrête l'écoulement de l'eau dans la conduite 1lj.# Bien que non représenté, la puissance destinée à l'entraînement de la pompe 22 peut être prélevée sur le même point du circuit que le solénolde. Par suite, lorsque la vanne à solênoîde se ferme, 25 la pompe 22 s'arrête également afin d'arrêter ainsi l'écoulement du concentré de dialysat du réservoir 20. Au moment de la remise en route, ou du démarrage, du dispositif 10, on ferme manuellement la vanne 32 (figure 1) ce qui ferme automatiquement un interrupteur 52, lequel, ainsi que repré-30 senté à la figure 2 est connecté entre le conducteur Ijlj. et la vanne â solénolde 32. Simultanément^ à la manoeuvre de la vanne à solénolde 30, la pompe 22 est excitée pour envoyée le concentré de dialysat. La vanne 32 étant fermée, la pression régnant dans le dispositif, selon la description qui préoède, ouvrira naturellement 35 1© clapet de dérivation 36 pour permettre au mélange son évacuation à la décharge. Lorsque le mélange de dialysat atteint la gamme pré-établie de température et de conductibilité de fonctionne 70 14492 6 2039337 ment, on ouvre la vanne 32 pour ouvrir ainsi l'interrupteur 52 et amener l'avertisseur de l'ensemble détecteur 2Î|. dans sa position originale afin de détecter les variations des gammes de fonctionnement du dialysat. 5 On remarquera que seules les caractéristiques nécessaires â l'explication du nouvel agencement de vannage et de commande pour la dérivation du dispositif détecteur ont été représentées, et que si on le désire, on pourrait ajouter,en supplément, des indicateurs de température, des régulateurs de pression, des filtres et 10 des dispositifs de restriction de débit. Naturellement, le précédent exposé se rapporte seulement â une forme préférée de réalisation de l'invention, que l'on doit considérer comme couvrant tous les changements pouvant être apportés â l'exemple choisi pour la description et restant dans la 15 portée de l'invention. 70 14492 7 2039337 REVENDICATIONS 1. Dispositif de distribution de liquide dialysat compre-nant une alimentation en eau â température contrôlée et un réservoir d'alimentation en dialysasrt concentré, cette alimentation 5 en eau et ce réservoir d'alimentation en dialysat étant raccordés (en cours d'usage) â un dispositif mélangeur, un dispositif détecteur de température et de conductibilité raccordé â la sortie du dispositif méjangeur et une vanne de commande constituée par une vanne à deux voies qui, lorsqu'elle est fermée, empêche l'écou-10 lement du dialysasrt à l'appareil dialyseur, et une seconde vanne répondant à la fermeture de la première afin de détourner le dialysat mélangé vers une décharge. 2. Dispositif selon revendication 1, caractérisé par le fait que cette première vanne à deux voies normalement ouverte est 15 manuellement commandable. 3« Dispositif selon revendication 1, comprenant également une vanne d'arrêt qui arrête automatiquement l'écoulement de l'eau de cette alimentation en eau en réponse au dispositif détecteur lorsque celui-ci détecte des écarts de température ou de conducti-20 bilité du dialysat sortant des gammes prédéterminées respectives. i|.. Dispositif selon revendication 3 caractérisé par le fait que cette vanne d'arrêt consiste en une vanne commandée par solénolde. 5. Dispositif selon revendication 3 comprenant encore un 25 dispositif de synchronisation pour dériver le dispositif détecteur afin de peimettre un rapide réglage de ce dialysat en ce qui concerne les gammes respectives prédéterminées de température et de conductibilité. BAD origine