Brevet FR2000874A1 — publié le 19690912

La présente invention a pour objet un bandage chirurgical» Jusqu'à présent, les blessures humaines du type formant une fente longitudinale ouverte étaient généralement soignées en vue de leur guérison en ramenant les lèvres de la blessure l'tine contre l'autre 5 et en suturant les éléments de peau en regard avec une aiguille et du fil, ou encore, en agrafant ces éléments de part et d'autre de la blessure. On retirait les points du suture ou les agrafes lorsque la blessure était suffisamment guérie pour demeurer fermé e" 15 Le but poursuivi par l'invention consiste à établir un bandage chirurgical dont l'utilisation supprime un tel inconvénient et, à cet effet, la présente invention couvre un bandage chirurgical comprenant deux bandes flexibles et adhésives servant à l'ancrage et deux bandes flexibles et adhésives servant à la 20 tension,les bords en regard de l'une des bandes d'ancrage et de la banrte de tension opposée étant reliés d'une manière flexible et le; bord- en regard de l'autre bande d'ancrage étant relié de môme à la bande de tension restante, de telle sorte que les bandes d'ancrage puissent être placées au moins approximativement le 25 long des côtés correspondants de la blessure, pour que les bandes de tension soient écartées et placées de manière à recouvrir: au moins partiellement les bandes d'ancrage, grâce à quoi la blessure est fermée et maintenue fermé e"0 De préférence, les bandes adhésives comportent chacune 30 un recouvrement amovible protecteur destiné à empêcher les bandes d'adhérer" d'une manière intempestive avant usage,, Il est avantageux de plus d'utiliser,pour la liaison flexible entre les bandes d'ancrage et les bandes de tension, des séries correspondantes de ligaments espacés entre eux, les 35 ligaments de l'une des séries étant entrelacés avec ceux de l'autre série0 Suivant une forme d'éxécution préférée les bad original 69 °T599 ~2- 2000874 bandes d'ancrage et de tension sont généralement rectangulaires et de dimensions à peu près identiques, tandis que les deux séries de ligaments s'étendent entre les "bords longitudinaux en regard des deux bandes correspondantes. 5 On va maintenant décïire. l'objet de l'invention en se référant à titre d'exemple aux dessins ci-joints. Sur ces dessins : la fig. 1 est ure vue en perspective d'un bandage chirurgical conforme à l'invention. 10 la fig. 2 est une vue en plan, à plus grande échel le, d'une fraction de l'une des bandes du bandage représenté en fig. 1 Les figs. 3, 4 et 5 sont des vues en coupe transversale d'un bandage représentant trois stades successifs de l'ap-15 pli nation du bandage à une blessure. La fig. 6 est une vue en coupe d'une blessure au stade correspondant à la fig. 5 mais où le bandage suivant la fig. 1 est utilisé pour la fermeture temporaire d'une blessure . 20 La fig. 7 est une vue en perspective d'une autre forme d'exécution de l'invention. Les figs. 1 et 2 représentent un bandage chirurgical établi conformément à une autre forme d'exécution de 1'invention. 25 Le bandage chirurgical représenté en figs. 1 et 2, suivant une première forme d'exécution de l'invention, comprend deux bandes d'ancrage adhésives flexibles à peu près rectangulaires 10 et deux bandes de tension adhésives flexibles à peu près rectangulaires 11, recouvrant les bandes 30 d'ancrage 10 et dont les dimensions sont à peu près les mêmes. Les bandes 10 et 11 sont constituées chacune par une pièce de tissu 12 comportant une couche adhésive 13 (fig. 4) appliquée sur une de ses faces; la couche adhésive 13 est protégée par un revêtement flexible amovible correspondant 35 formé par une couche ou feuille de matière plastique 14 (Figs. 1 et 3), ce revêtement demeurant en place pendant le magasinage et avant l'utilisation de la bande. L'une des bandes d'ancrage 10 est reliée d'une manière flexible . à"- .La bande de tension 11, destinée à être disposée du côté opposé par rap-40 port à l'emplacement de la blessure, la liaison étant effectuée. par une première série de ligaments constitués par des BAO ORIGINAL 69 01599 -3- 2000874 fils ou rubans 15 distribués d'une manière à peu près uniforme le long des bords longitudinaux correspoirl ants en regard 16 et 17 (fig. 1) des bandes 10 et 11; les fils 15 forment partie des fils de trame des bandes 10 et 11 et en sont des pro-5 longements (fig. 2). L'autre bande d'ancrage 10 est reliée d'une manière flexible analogue à l'autre bande de tension 11 par une deuxième série de ligaments ou de rubans 18 et cela exactement comme cela a été décrit pour les fils 15, les fils 15 et 18 des deux séries étant distribués d'une manière alter-10 née, de telle sorte que chaque fil 18 de la deuxième série se trouve placé entre deux fils successifs de la première série. Le bandage décrit peut être tissé sur un métier étroit non représenté, pouvant former un pas convenable permettant à des fils de trame choisis (tels que les fils 15 15 de la fig. 2) dans les bandes 10 et 11 à relier,, de s'étendre entre les bandes 10 et 11 pour former la liaison flexible entre ces dernières. On peut alors appliquer les couches correspondantes 13> 14 assurant l'adhésion et le revêtement à chacune des bandes tissées 10, 11 pour terminer le bandage. 20 Ce bandage que l'on vient de décrire doit être utilisé comme suit (figs. 3» 4 et 5). On détache de chaque bande d'ancrage la couche de matière plastique 14 formant son revêtement, de manière à faire apparaître la couche adhésive correspondante 13. On place ensuite chaque bande d'ancrage 25 10 sur le côté 19 de la "blessure 20 qui doit la recevoir, cette blessure du patient étant de type fendu ou allongé. Ceci se fait en plaçant les bords longitudinaux en regard 16 de ces bandes d'ancrage 10, de manière à ce que ces bords se trouvent légèrement en dehors des lèvres correspondantes 21 de la 30 blessure 20 s'étendant parallèlement aux dits bords. Ceci étant fait, on appuie doucement sur les bandes d'ancrage 10 pour les faire adhérer énergiquement à la peau 22 du patient, comme on le voit en fig. 13. On détache alors la couche de revêtement en matière plastique 14 de chacune des bandes de tension 35 11 de manière à faire apparaître la couche adhésive 13 sous-jacente, après quoi on écarte les bandes de tension 11 transversalement par rapport à la blessure, dans la direction de la flèche A, ce qui rapproche les bandes d'ancrage l'une de l'autre, comme indiqué par la flèche B, en même temps que les 40 éléments de peau 22 auxquels ces bandes d'ancrage sont fixées, BAE* ORIGINAL 01599 .4- 2000874 ce qui ferme la blessure 20 (fig. 4). Lorsque la blessure s'est refermée d'une manière jugée suffisante, il existe un petit intervalle 23 (fig» 5) entre les bords longitudinaux en regard 16 des bandes d'ancrage 10, cet intervalle laissant à nu la peau de part et d'autre des lèvres 21 de la blessure de manière à faciliter la cicatrisation» Lorsqu'on a atteint la position décrite, on comprime les bandes de tension 11, de manière à les faire adhérer chacune à la partie de la peau du patient et à la partie de la bande d'ancrage 10 qui sont disposées à ce moment sous la bande de tension considérée, ce qui maintient les bords 21 de la blessure 20 à l'état de fermeture (fig. 5) On peut utiliser les bandages conformes à l'i>» vention pour fermer des blessures ouvertes produites par des accidents ou à la suite d'opérations chirurgicales et on peut les utiliser également pour refermer provisoirement des incisions chirurgicales lorsqu'il est nécessaire d'avoir accès d'une manière répétée à un organe de patient. Dans ce dernier cas, on recouvre généralement chaque lèvre de l'incision par une pièce protectrice en matière plastique 24 ayant en coupe la forme d'un J (fig» 6). La partie principale rectiligne 26 de cette pièce en J repose sur la face extérieure de la peau au voisinage de la blessure et chaque bande d'ancrage 10 est appliquée à la fois sur la pièce protectrice et sur la partie de la peau qui se trouve immédiatement au—delà de la partie rectiligne 25 de la pièce J 24» Lorsqu'on referme ainsi une incision chirurgicale de ce type, en utilisant le bandage que l'on vient de décrire, on peut examiner la blessure au cours de sa cicatrisation en la regardant par les intervalles séparant les fils 15 et 18 reliant d'une aanière alternée les bandes 10 et 11, ce qui permet de constater et de soigner correctement toute complication due à la blessure au cours de sa cicatrisation. Par exemple, si l'on veut effectuer un pansement sur une blessure en V, on peut découper le bandage chirurgical que l'on a décrit, dans line direction perpendiculaire aux bandes 10 et 11, de manière à former deux parties dont chacune présente une longueur égale à celle de l'une des parties de la blessure en V. Chaque partie de bandage est alors appliquée séparément sur la partie correspondante de la blessure -5- 2000874 O 7 01599 Bien entendu, on pourrait utiliser aussi bien deux bandages distincts pour panser une telle blessure en V. La figure 7 représente une autre forme d'exécution du bandage conforme à l'invention. Cette foraie d'exé-5 cution tout en étant semblable à celle représentée en fig« 1, comprend cependant des bandes d'ancrage et de tension 1Ç, 11 constituées chacune par une feuille rectangulaire de matière plastique 26 présentant à sa face inférieure une couche adhésive non représentée, qui est protégée par une couche de revê— 10 tement amovible 14 comme dans le cas de la fig» 1o Les fils 15 et 18 sont soudés sur les bandes 10, 11 et sont disposés par paires pour chaque série, les paires des deux séries étant eit — trelacéeso Cette dernière forme d'exécution s'utilise à peu 15 près comme indiqué précédemment en se référant aux figs. 3, k et 5. On voit, d'après les exemples donnés et leurs applications possibles,que les bandages chirurgicaux décrits ci-dessus permettent d'effectuer des pansements d'une manière 20 simple, économique et facile et de fermer des blessures sans que l'on doive recourir à des points de suture ou à des agrafages de la blessure. L'invention n'est pas limitée aux détails particuliers donnés en se référant aux exemples ci-dessus et 25 de nombreuses variantes peuvent être utilisées sans que l'on sorte pour cela du domaine de ladite invention. Par exemple, les bandes d'ancrage et de tension ne sont pas nécessairement rectangulaires et peuvent présenter toute forme désirée. De même, ces bandes ne comportent pas nécessairement des sup-30 ports constitués par des étoffes tissées qui peuvent fort bi Les fils alternés ou entrelacés 15, 18 peuvent 35 également être remplacés par des bandes entrelacées d'un j>ro-duit susceptible d'assurer la liaison désirée. i 69 01599 -6- 2000874 REVENDICATIONS 1o Bandage chirurgical caractérisé par le fait qu'il comprend deux bandes d'ancrage adhésives flexibles susceptibles d'être placées de part et d'autre de la blessure à peu près le long des lèvres de celle-ci et deux bandes de ten-5 sion adhésives flexibles destinées à recouvrir au moins partiel lement les bandes d'ancrage correspondantes et que le bord de chaque bande d'ancrage qui doit regarder l'autre bande d'ancrage est relié par des éléments flexibles au bord en regard de la 'bande de tension au-dessus da cette autre bande d'an-10 crage, de telle sorte qu'ensëcartant les bandes de tension tendent à rapprocher les bandes d'ancrage et à refermer la blessure sur les lèvres de laquelle ces dernières sont placées. 2o Bandage chirurgical suivant la revendication 15 1 où les bandes adhésives comportent chacune un revêtement protecteur amovible empêchant les bandes d'adhérer d'une manière intempestive en dehors des périodes d'utilisation. 3o Bandage chirurgical suivant la revendication 2 où les revêtements protecteurs amovibles sont constitués 2.0 par des couches de matière plastique» 4o Bandage chirurgical suivant l'une quelconque des revendications précédentes où les éléments flexibles de liaison entre les bandes d'ancrage et les bandes de tension comportent des séries de ligaments écartés l'un de l'autre, ^ les ligaments d'une série alternant avec ceux de l'autre série. 5» Bandage chirurgical suivant la revendication 4 où chaque bande est constituée par un tissu, tandis que les ligaments des deux séries sont des prolongements des fils dr trame de ces tissus et forment partie intégrante de ces 30 fils. 6. Bandage chirurgical suivant les revendications 4 ou 5 où la disposition relative des ligaments est telle que chaque ligament de l'une des séries s'étend entre deux ligaments de l'autre série ^ 7o Bandage chirurgical suivant les revendications 4 ou 5 où les ligaments de chaque s érie sont disposés par paires avec enchevêtrement des paires de ligaments des deux séries. 8. Bandage chirurgical suivant les revendications 69 01599 -7- 2000874 k, 5 ou 6 où chaque ligament comprend un filo 9<> Bandage chirurgical suivant les revendications 4, 5 ou 6 où chaque ligament comprend une bande d'une matière assurant la liaison avec entrelacement des deux séries de 5 ligaments» 10. Bandage chirurgical suivant l'une quelconque des revendications précédentes où les bandes d'ancrage et de tension sont sensiblement rectangulaires et de dimensions à peu près égales. 1B 11. Bandage chirurgical suivant la revendication 10, où les éléments flexibles de liaison entre les bandes d'ancrage et de tension s'étendent entre les bords longitudinaux en regard des bandes qu'ils relient. 12. Bandage chirurgical suivant l'une quelconque 15 des revendications précédentes, où les bandes sont associées à des protecteurs en matière plastique serVSirtf. à recouvrir les bords de la blessure pour permettre l'accès à l'intérieur de cette dernière, ces protecteurs étant destinés à recevoir les parties des bandes d'ancrage les plus voisines de ces 20 lèvres. 13» Bandage chirurgical suivant la revendication 12 où la protecteur en matière plastique présente en section droite la forme approximative d'un J, dont le jambage principal est destiné à venir reposer sur la partie extérieure 25 de la peau attenante à la blessure.