Brevet FR2008632A1 — publié le 19700123

2uO-0b, La présente invention se rapporte à une sonde de "biopsie, et plus particulièrement à une sonde de "biopsie à aspiration, telle que celles qui sont employées en particulier pour la rec-toscopie, c'est-à-dire pour l'excision d'un échantillon dans le 5 gros intestin, mais aussi celles qui sont employées dans d'autres "branches de la médecine, comme par exemple, la bronchosco-pie, la gastroscopie, la cystoscopie et la laparoscopie. De telles sondes de biopsie comportent des dispositifs de biopsie de différents types et des manches de différentes formes0 10 Dans toutes les sondes de biopsie connues, le fût qui réunit le dispositif de biopsie, c'est-à-dire qui relie la tête à couteau au manche est ou bien rigide sur toute sa longueur, ou bien flexible sur toute sa longueur. L'invention a pour but de perfectionner ces sondes de biop 15 sie connues en ce qui concerne la possibilité d'application de la tête à pince ou de la tête à couteau ou coupante contre la paroi ou tissu, par exemple la paroi intestinale, sur laquelle l'excision d'un échantillon doit avoir lieu, et en ce qui concerne la grandeur du morceau de tissu à extraire. 20 Ge but est atteint, conformément à l'invention, par le fait que la partie du fût qui se trouve dans le voisinage immédiat de la tête à couteau est flexible sur un pourcentage de sa longueur totale compris entre 10 % et 30 %, et que la partie restante du fût est rigide. La partie flexible du fût peut être, 25 d*une manière appropriée, soudée au tronçon de fût rigide et au raccord fileté qui sert à la fixation, par vissage, de la tête à couteau. Un ressort hélicoïdal connu, qui peut présenter une section arbitraire appropriée, convient particulièrement comme tronçon de tige flexible. 30 Avec la sonde selon l'invention lors de l'excision d'un échantillon, on peut mieux diriger la tête à pince ou la tête coupante, à l'endroit où l'excision de l'échantillon doit avoir lieu, par exemple contre la paroi de l'intestin; il en résulte une meilleure application, et l'enlèvement de l'échantillon est 35 facilité par rapport à la quantité de tissu enlevée. D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention ressortiront de la description qui va suivre, faite en regard du dessin annexé et donnant, à titre explicatif mais nullement limitatif, une forme de réalisation conforme à l'inven-40 tion. 69 13620 Sur ce dessin ; La fig. 1 est une vue de profil d'une sonde complète de "biopsie du rectum à aspiration ; et La fig. 2 est une coupe du dispositif de "biopsie propre-5 ment dit (tête coupante) et de la partie directement adjacente du fût de la sonde. La partie principale 1 de l'ensemble -du fût, désigné par 1, "la, comprend un tube de fût rigide; le tronçon d'extrémité 1a du fût, qui est directement adjacent à la tête à couteau, 10 désignée dans son ensemble par 8, est flexible et est constitué par un ressort en hélice de section rectangulaire; mais, évidemment, la section du fil constituant l'hélice peut être aussi ronde ou avoir toute autre forme appropriée. Ce ressort est soudé, à une extrémité, au tube de fût et, à l'autre extrémité, 15 à un raccord fileté 10. Dans le fût se trouve une tringle de traction 2 dont les mouvements sont provoqués par un ensemble 3 en forme de poignées de ciseaux,, Oet ensemble 3 formant poignées de ciseaux comporte une branche de ciseaux 4 fixée rigidement au tube 1 de fût et une branche de ciseaux 6 articulée au 20 précédent en 7 ar-ticulée en 5 à la tringle de traction 2. La tête coupante 8 comporte une gaine 9 qui est vissée sur le raccord fileté 10 mentionné précédemment0 Ainsi, on peut séparer rapidement du fût 1, 1a à tout moment, la tête à couteau 8 en bloc, par exemple pour nettoyer le couteau, et/ou 25 pour enlever 1*échantillon. Dans la tête à couteau 8 peut coulisser un couteau cylindrique creux 11 qui présente un tranchant 12 et qui est relié à la tringle de traction 2 par l'intermédiaire d'un manchon de renfort 2a par soudage, vissage ou d'une manière analogue. A l'extrémité avant, la gaine 9 est fer-30 mée par un chapeau fileté 13 qui est percé d'une ouverture centrale 14 pour l'aération de l'espace intérieur de l'étui 9 afin que le mouvement au couteau 11 ne soit pas entravé. Cette sonde de biopsie est introduite dans un tube classique qui a été lui-même introduit auparavant dans le gros intes-35 tin, et est avancée et appliquée au moyen de dispositifs connus, sous contrôle visuel, avec la tête à couteau 8 (tête à pinœ) contre la paroi de l'intestin, et le tronçon de fût 1a, flexible, permet une bonne application lorsqu'une pression est exercée, contre la paroi de l'intestin. De cette façon, un petit 40 fragment du tissu de la paroi de l'intestin est enfoncé, à •69 13620 5 2008632 travers une ouverture latérale 15j dans l'espace intérieur de la gaine 9j éventuellement avec l'aide d'un organe d'aspiration connu (non représenté) qui est raccordé à la tubulure 17 de la poignée et qui provoque une entrée par aspiration d'un morceau 5 de tissu à travers l'ouverture 15» En manoeuvrant la "branche mobile 6, le couteau cylindrique creux 11 peut être déplacé maintenant dans la direction de la poignée, c'est-à-dire vers la droite en observant la fig» 1, de telle sorte qu'il découpe, en traversant l'ouverture 15j le fragment de tissu qui fait 10 saillie à l'intérieur de la gaine 9. Après avoir enlevé la sonde du tube, on dévisse la tête à couteau 8 du raccord 10, on déplace le couteau 11 dans la direction opposée et on enlève l'échantillon du couteau 11» Une vis moletée 16, disposée à l1emplacement du renfort de la branche fixe 4-, sert à fixer la 15 tringle de traction 2 à la fin de l'enlèvement de l'échantillon pour maintenir solidement l'échantillon dans le couteau 11 et pour empêcher que celui-ci ne s'échappe lors du dévissage de la tête à couteau 8„ Il va de soi que la présente invention n'a été décrite et 20 représentée qu'à titre explicatif mais nullement limitatif, et qu'elle est susceptible de diverses variantes sans sortir de son cadre» 69 13620 4 2008632 REVEND I C A T I 0 I S 1. Sonde de biopsie, et en particulier sonde à aspiration pour "biopsie par exemple pour rectoscopie, bKmehoscopie, gastros copie, c^sboscopie, laparoscopie, etc.., comportant un tube de 5 fût qui porte, à une extrémité, une tête à couteau percée d'une ouverture latérale d'entrée pour le tissu, et, à l'extrémité opposée, un dispositif de manoeuvre pour commander le couteau de la tête à couteau, comme par exemple une poignée du genre poignée de ciseaux, la sonde pour biopsie étant caractérisée en ce 10 que la partie (1a) du fût (1, 1a) directement adjacente à la tête à couteau (8) et qui constitue une" fraction de la longueur totale du fût comprise entre 10 % et 30 % est flexible, et que la partie restante (1) du fût est rigide« 2» Sonde pour biopsie selon la revendication 1, caractéri-15 sée en ce que la partie flexible (1a) du fût est soudée à. la partie rigide (1) du fût et à un raccord intermédiaire fileté (10) pour la fixation par vissage de la tête à couteau» 3. Sonde pour biopsie selon la revendication 1 ou la reven dication 2, caractérisée en ce que la partie flexible (1a) du 20 fût est constituée, d'une manière connue par un ressort -hélicoïdal d'une section arbitraire appropriée»