Brevet FR2006947A1 — publié le 19700102

On connaît des appareils respiratoires dont le fonctionnement est commandé par le patient. A cet effet, un organe de commande, notamment une membrane, est intercalé dans le conduit d'arrivée aboutissant aux voies respiratoires du patient, et cet organe de commande est actionné par la pression ou dépression engendrée par la respiration propre du patient. L'organe de commande précité agit à son tour par l'intermédiaire d'un dispositif de transmission sur le mécanisme de commande de l'appareil respiratoire. Il est également connu de doter ces appareils respiratoires d'un dispositif de commande complémentaire, qui est luimême commandé par un organe intervenant en fonction du temps. Il en résulte que le mécanisme de commande de l'appareil respiratoire est luimeAme commandé par l'organe intervenant-en fonction du temps lorsque la respiration propre du patient reste arrêtée au-delà d'une période prédéterminée. Chaque fois que les impulsions engendrées par la respiration propre du patient ne se présentent pas dans ces appareils respiratoires, l'assistance fournie par ceux-ci est commandée automatiquement par l'organe intervenant en fonction du temps. Lorsqu'un appareil respiratoire est utilisé pour un patient respirant irrégulièrement, les opérateurs ne peuvent voir immédiatement et directement si l'appareil respiratoire est commandé par des impulsions engendrées par le patient, ou si cet appareil respiratoire est commandé par l'organe intervenant en fonction du temps. Le but de cette invention est de créer un appareil respiratoire dans lequel l'observation permet de vérifier à tout instant si cet appareil est commandé par' des impulsions engendrées par le patient ou par l'organe intervenant en fonction du temps. L'invention concerne un appareil respiratoire muni d'une commande utilisant des organes de commande soumis à l'action des variations de pression engendrées par la respiration propre du patient ("Trigger"), et comprenant une commande indépendante du patient et utilisant deux organes intervenant en fonction du temps (minuterie). L'invention consiste en ce que le dispositif de commande actionné par les variations de pression engendrées par le patient, ou le dispositif de commande actionné par les organes intervenant en fonction du temps est doté d'un organe indicateur.L'invention offre un avantage en ce sens que les opérateurs peuvent immédiatement et å tout instant vérifier le bon fonctionnement de l'appareil. Selon un autre mode de nise en oeuvre de l'invention, l'organe indicateur peut être relié à la membrane du dispositif de commande. Organe indicateur peut etre complémentairement relié au dispositif de commande (Trigger) de l'appareil respiratoire qui est lui-meme commandé par la membrane. Selon un autre mode de réalisation, l'organe indicateur peut être relié à l'autre dispositif de commande (minuterie). Il est en outre avantageux de concevoir l'appareil de façon que l'organe indicateur soit doté d'un dispositif d'arrêt automatique, grâce auquel l'indication cesse d'être fournie après une période de temps prédéterminée, tout au moins dans les limites d'une période de respiration. 1)'autres détails de l'invention ressortiront mieux en regard du dessin annexé, représentant schématiquement et à titre d'exemple un mode de mise en oeuvre de l'invention. Au conduit d'arrivée 1 du gaz à respirer, aboutissant aux voies respiratoires du patient et faisant partie de l'appareil respiratoire non représenté, est raccordé un organe de commande 2 comprenant une membrane 3, dont l'une des faces délimite un compartiment 4 communiquant avec le conduit 1, tandis que la face opposée est soumise à l'action de la pression de l'air extérieur. La membrane 3 est sollicitée par un ressort de compression 5 et elle est rendue solidaire d'un poussoir de commande 6 agissant sur le levier de commande 7 d'un dispositif de commande 8(Trigger). Celui-ci peut être conçu pour être actionné d'une manière connue en soi par voie électrique ou pneumatique, et il peut communiquer par un conduit 9 avec le dispositif de commande (minuterie) 10. Le dispositif de commande 8 et le dispositif de commande 10 communiquent respectivement par des conduits 11 et 12 avec un organe indicateur 13. Le dispositif de commande 10 est raccordé à l'appareil respiratoire par le conduit 14. Le branchement des éléments 8, 10 et 13 peut avoir lieu de manières diverses. A titre d'exemple, un dispositif de commande ("2rigger") peut être conçu de la manière suivante On supposera que l'inspiration du patient engendre une dépression. Sous l'action de cellemci, la membrane 9 fait pilro- ter le levier de commande 7, de sorte que le "Trigger" commande l'arrivée d'air sous pression aux voies respiratoires du patient. L'organe indicateur 13 signale simultanément que le patient a déclenché la phase d'inspiration par sa propre respiration. hfin que cette indication ne soit pas effacée par la dépression engendrée de cette manière dans le conduit d'arrivée 1, l'organe indicateur 13 est doté d'un dispositif de maintien qui n'est déclenché qu'à la fin de la phase d'inspiration ou après une période prédéterminée, ce qui met salement fin à la phase d'inspiration. Dans ce cas il est possible de supprimer le conduit 12, à condi tion que l'organe indicateur 13 soit doté dgun dispositif déclenchant l'arrêt en fonction du temps Pour ce même mode de réalisation, on supposera d'autre part que le patient ne respire plus par ses propres moyens. Dans ce cas, la phase d'inspiration est commandée exclusivement par le dispositif de commande 1G à minuterie, tandis que l'organe indicateur 13 n'indique rien. Un autre mode de réalisation de l'appareil peut être conçu de façon qu'il indique, non pas la respiration déclenchée par l'inspiration du patient, mais la respiration déclenchée par le dispositif de commande 10 à minuterie. Après une période qui est prédéterminée par le dispositif de commande 10 et au cours de laquelle n'intervient aucune respiration propre du patient, ce dispositif de commande 10 déclenche, non seulement l'inspiration du patient, mais également le fonctionnement de l'organe indicateur 13. Dans ce qui précède le terme "minuterie" est pris dans son sens le plus large, c'est-a-dire qu'il désigne tout appareil de commande capable de fournir un ou plusieurs signaux de commande ou d'assurer une ou plusieurs opérations de commande à intervalles prédéterminés. 1 - Appareil respiratoire comprenant une commande utilisant des organes de commande soumis à l'action das variations de pression résultant de la respiration propre du patient ("commande-Trigger") et comprenant une commande indépendante du patient, utilisant deux organes intervenant en fenction du temps (commande-minuterie"), caractérisé en ce que le dispositif de commande actionné par les variations de pression engendrées par le patient, ou le dispositif de commande actionné par les organes intervenant en fonction du temps, est doté d'un organe indicateur 13. 2 - Appareil respiratoire selon la revendication 1 ; caractérisé en ce que l'organe indicateur est relié à une membra ne du dispositif de commande. 3 - - Appareil respiratoire selon la revendication 1, caractérise en ce que l'organe indicateur est relié au disposi- tif de commande -Trigger, lui même commandé par la membrane. 4 - Appareil respiratoire selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'organe indicateur 13 est relié au dispositif de commande à minuterie. 5 - Appareil respiratoire selon les revendications d à 4, caractérisé en ce que l'organe indicateur est doté d'un dis positif d'arrêt autonatique sous l'action duquel l'indication cesse d'être fournie après une période prédéterminée, tout au moins dans les limites d'une période de respiration.