共付額

共付額 （ 英文copayment ， 或copay ） 是一種固定金額 ， 由患者在接受保險覆蓋的服務之時 ， 支付給醫療衛生提供者的費用 。 這種條款登載在保險單中 ， 在患者每次獲得醫療服務時自行支付 。 從技術上而言 ， 這是一種共同保險形式 ， 但是在醫療保險中共同保險的定義是 ， 當費用金額已經超過自負額的時候 ， 受保人就超過的部分需要分攤的百分比 ， 共同保險必須在保險公司做支付前就要支付 。 共付額的支付通常不會構成保單中自付費用的最高限額的一部分 ， 而共同保險付款則會計入自付費用的最高限額 。 保險公司利用共付額來分擔醫療費用 ， 以防止道德風險 。 這種費用可能僅爲實際醫療服務費用的一小部分 ， 但有阻止人們尋求不必要的醫療照顧 （ 例如 ， 感染普通感冒就去看病 ） 的目的 。 在價格低於市場出清 （ 市場機制導致供給與需求趨於平衡 ） 水準的醫療系統中 ， 等待名單就成爲一種用來爲醫療衛生資源做配給的工具 （ 請參考醫療衛生配給 ） ， 共付額可用來降低由等待名單而產生的社會福利成本 。 但是共付額也可能會促使人們不願尋求必要的醫療服務 ， 較高的共付額可能會導致患者無法使用基本的醫療服務和處方藥 ， 結果被保險人因爲無法支付較高的共付額 ， 實際上等於沒有保險覆蓋 。 因此 ， 有一種平衡需要達成 ： 共付額夠高 ， 可以阻止不必要的費用支出 ， 但又要夠低 ， 不會讓保險等於無用 。