T790M

T790M ， 也稱爲Thr790Met ， 是一種發生在表皮生長因子受體 （ EGFR ） 基因上的看守突變 （ gatekeeper mutation ） 。 這個突變發生在EGFR基因的第20個外顯子上 、 第790個位點的蘇胺酸 （ T ） 被甲硫胺酸 （ Ｍ ） 所取代 ， 因此影響了EGFR激酶區的ATP結合囊袋 。 蘇胺酸是具極性的小型胺基酸 ； 而甲硫胺酸則是非極性的較大胺基酸 。 T790M藉由增加ATP與EGFR上的活性位之間的親和力 （ 而非直接阻礙抑制劑與活性位結合 ） ， 使ATP比抑制劑更具有與活性位結合的優勢 。 然而 ， 共價抑制劑 （ covalent inhibitors ） ， 例如 ， 可以克服此一抗藥性 。