磷酸酯中毒

磷酸酯中毒或有機磷中毒  ， 指由磷酸酯 （ 英文簡稱爲 OP ） 所導致的中毒 。 磷酸酯可用於殺蟲劑 、 藥物及神經性毒劑 。 中毒症狀有唾液及淚液分泌增加 、 腹瀉 、 嘔吐 、 、 流汗 、 肌肉顫抖及意識混亂 。 症狀一般在數分鐘到數小時內發作 ， 鮮少病例在數週後纔出現 ， 症狀長達數天甚至數週 。 磷酸酯中毒常見於開發中國家農業地區中的意圖自殺病例中 ， 意外中毒則較少 。 可能的中毒途徑有飲服 、 或吸入氣化有機磷和皮膚接觸 。 其生理病理機轉爲抑制乙醯膽鹼酯酶 （ 英文簡稱爲 AChE ） 導致乙醯膽鹼 （ 英文簡稱爲 Ach ） 堆積 。 平常診斷會以症狀爲基礎 ， 配合測量血中的活性來做確診 。 臨牀表現上與相似 。 爲預防磷酸酯中毒 ， 毒性較強的有機磷酸酯是禁止使用的 。 需使用殺蟲劑的工作者可以穿著保護性的服裝 ， 在回家之前沖澡也可收預防效果 。 中毒的一線治療包括阿托品及肟類 ， 如解磷定及地西泮 ， 也推薦使用氧療及靜脈注射等通用治療 ， 使用活性碳或其他手段對胃進行解毒尚未證實有效 。 理論上 ， 照顧中毒患者的醫護人員也可能因此而中毒 ， 但風險非常微小 。 磷酸酯中毒是全球最常見的中毒原因之一 ， 每年將近三百萬起中毒病例中約有二十萬人死亡 ， 約佔15 % 的中毒病例最後會死亡 。 早在1962年 ， 就留有磷酸酯的記述 。