血栓彈性分析

血栓彈性分析 （ thromboelastometry ， TEM ） ， 以前稱爲旋轉血栓彈力圖 （ rotational thromboelastography ， ROTEG ） 或旋轉血栓彈力分析 （ rotational thromboelastometry ， ROTEM ） ， 是一種用於全血止血測試的的粘彈性分析 。 它是對傳統血栓彈力圖 （ TEG ， 最初由H. Hartert在1948年提出 ） 的改進方式 ， 以分析凝血過程和隨後的先微溶解過程中 ， 凝血因子與其抑制劑 、 抗凝劑 、 血球 （ 尤其是血小板 ） 的相互作用 。 流變條件模仿了靜脈血液的緩慢流動 。 TEM使用ROTEM全血分析儀 （ Tem Innovations GmbH ， 慕尼黑 ） 進行分析 ， 是對血栓彈力圖的增強 ， 描述 。 傳統的血栓彈力圖是一種針對凝血障礙和藥物作用的全面檢查 。 但TEM主要與適當的區辨檢測結合使用 。 它們允許在有治療性濃度肝素時進行測試 ， 並提供不同的診斷信息以協助治療決策 ， 也越來越常用於治療現場與急診用途 。 TEM可同時檢測凝血過程的低下與過高 ， 可能是診斷血中纖維蛋白溶解過速的唯一可靠的快速檢測方法 。 與標準凝血測試相反 ， 第13因子 （ factor XIII ） 的血纖維蛋白穩定作用有助於檢查結果 。 TEM可快速獲得結果 ， 有助於鑑別手術導致的出血與真正的凝血障礙區 ， 以有效使用血液製品 ， 濃縮因子 ， 抗凝劑和魚精蛋白 ， 止血藥和抗纖維蛋白溶解藥物的使用 。 研究指出由於減少血液製品的消耗 ， 使用TEM具有成本效益 。