血管性水腫

血管神經性水腫  或血管性水腫是真皮 、 皮下組織 、 黏膜的局部腫脹 。 可發生於面部 、 舌頭 、 喉 、 腹部 、 四肢 。 常與蕁麻疹相關 ， 蕁麻疹是皮膚的紅腫 。 約數分鐘至數小時內發病 。 基本機制涉及組胺或緩激肽 。 與組胺相關的是由於對過敏原的過敏反應 ， 如蚊蟲叮咬 、 食物或藥品 。 與緩激肽相關的是遺傳問題稱作 ， 藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑, 或. 爲保護呼吸道通暢 ， 對呼吸道特別是喉部發作水腫 ， 必要時應進行氣管插管或環甲膜切開術 。 組胺相關血管神經性水腫可抗組織胺藥 ： 對症治療常採用抗組胺受體H1拮抗劑 ， 對頑固的 、 應用抗組胺受體拮抗劑無效的患者 ， 可合併應用抗組胺受體H2拮抗劑如西咪替丁 （ 甲氰咪呱 ） 或蘭替丁 ， 有時可取得滿意效果 。 酮體芬亦可合併使用 。 擬交感神經藥物主要用於急性蕁麻疹和 （ 或 ） 神經性水腫 ， 尤其是喉水腫患者 ， 應用 0.1 % 腎上腺素皮下注射 ， 對嚴重急性過敏性反應可隔20 ~ 30分鐘注射 。 同時給予糖皮質類固醇激素靜脈滴注 ， 氨茶鹼口服或靜脈注射 。 緩激肽相關的疾病可用,, 治療 。 新鮮冷凍血漿也可作爲替代療法 。 美國每年約十萬人發生此病 。