脊髓損傷患者的性問題

脊髓損傷 （ SCI ） 常導致性功能障礙 ， 但許多患者的性生活卻很美滿 。 脊髓損傷會使人體活動受限 ， 患者的性功能以及性生活因此也會受到影響 。 性功能障礙以及性生活不美滿反過來又會嚴重影響到患者的生活質量 。 脊髓損傷會損壞患者大腦與以下肢體之間的信息傳遞功能 ， 導致患者病變部位的感覺功能和功能部分或完全喪失 ， 並影響患者的性高潮 、 勃起 、 射精以及陰道潤滑等生理活動 。 其它導致性功能障礙的間接因素包括 ： 身體疼痛 、 體虛和藥物副作用等 。 其心理社會因素包括抑鬱症和自我意象的改變 。 但許多脊髓損傷患者都有美滿的性生活 ， 有的甚至還能產生性衝動和性高潮 。 通過關注身體的不同部位和不同的性愛類型 ， 脊髓損傷患者能夠採用不同的性愛方式 ， 進而使他們的性生活得以健康地維持下去 。 神經可塑性也許能爲脊髓損傷患者身體正常部位敏感度增加的現象提供解釋 。 因此 ， 脊髓損傷患者通常能夠發現身體新的性敏感部位 ， 而這些新的性敏感部位可能出現在性敏感帶 ， 也有可能出現在身體正常部位與無知覺部位的交界處周圍 。 目前 ， 已有相應的藥物 、 醫療設備 、 外科手術以及其它醫療手段可以利用 ， 用來幫助男性實現陰莖勃起和射精 。 脊髓損傷男性患者的生育力雖有所降低 ， 但他們許多人仍有做父親的能力 ， 尤其是在接受藥物治療的情況下 。 儘管女性患者的生育能力通常不會受疾病干擾 ， 但仍有必要做好孕期和產期的安全預防措施 。 在進行性愛時 ， 脊髓損傷患者也應做好保護措施 ， 妥善應對脊髓損傷產生的負面影響 ， 如肌無力與身體活動不便等問題 ， 從而避免不必要的身體傷害 ， 如避免身體遲鈍部位的皮膚損傷 。 性教育和諮詢在脊髓損傷康復治療中佔有舉足輕重的作用 ， 但其卻常常遭到忽略或得不到足夠關注 。 目前 ， 針對兒童與青少年的 ， 旨在促進患兒健康的性發展 ， 並對患兒及其家長進行相關年齡性功能知識的宣教 。 人們對脊髓損傷文化帶有刻板印象及偏見 ， 這對患者的生活造成了許多困擾 ， 尤其是當患者需要專職陪護人員照料時 。 患者的自我身體意象及其它的不安全因素都會影響患者的性功 ， 並對患者的自尊及他們的自我感知造成嚴重的後果 。 由性功能障礙導致的問題及身體傷殘帶來的其它壓力會給患者的親密關係帶來許多不便 。 即便如此 ， 許多患者的感情或婚姻都很美滿 。 事實上 ， 性的範圍很廣 ， 包括親密關係 、 自尊及生殖能力 ， 並不只是指單純的性愛行爲 。 相反 ， 它涉及到一系列的複雜因素 ， 包括文化 、 社會 、 心理以及情緒影響 。