酮症

酮症是一種代謝狀態 ， 當體內的葡萄糖不足時 ， 肝臟會將脂肪轉換成脂肪酸與酮體 ， 取代原本由葡萄糖負責的能量來源 。 當血中酮體的含量大於 0.5 mM ， 且有長時間的低血糖及低胰島素含量 ， 即爲 『 酮症 』 。 當肝臟中儲存的肝糖用盡時 ， 便會進行生酮作用 ( ketogenesis ) ， 產生酮體 ； 另外代謝中鏈三酸甘油酯亦會有酮體的產生 。 身體主要利用的酮體爲乙醯乙酸 ( acetoacetate ) 及β - 羥基丁酸 ( β - hydroxybutyrate ) ， 而酮體的調節主要由胰島素及升糖素控制 。 大部分的細胞都可以用葡萄糖及酮體做爲能量 。 在酮症的狀態 ， 身體會利用遊離脂肪酸及糖質新生作爲剩餘的能量來源 。 長期酮症可能由於禁食或生酮飲食導致 ， 現今有些人會故意處於酮症狀態 ， 作爲一些疾病的治療方式 ， 如糖尿病 、 頑固型癲癇 。 在一般糖解作用時 ， 胰島素會促進脂肪的儲存及阻止脂肪從脂肪細胞釋放 ； 而在酮症狀態下 ， 脂肪細胞會釋放脂肪並代謝之產生能量 。 因此 ， 酮症被認爲是一種脂肪消耗的模式 。 酮症與酮酸中毒相似 ， 但酮酸中毒是急性危及生命的狀態 ， 需要立即的醫學治療 ， 而酮症可以是生理性的 ， 在某些情況下 ， 酮症可能是對健康有益的 。