會厭炎

會厭炎 （ Epiglottitis ） 是會厭部位 （ 舌根部上方的軟骨 ， 可避免食物進入氣管 ） 的發炎 。 症狀一般會出現的很快 ， 症狀包括吞嚥困難 ， 也會造成流口水 、 聲音改變 、 發燒以及呼吸加快等症狀 ， 因爲會厭在上呼吸道 ， 因此吞嚥問題也會影響呼吸 ， 人們可能會讓上半身往前傾 ， 以讓呼吸道打開 。 當症狀惡化時 ， 會有及發紺的情形 。 以往最常見的會厭炎病因是由於流感嗜血桿菌的感染 ， 不過在有相關疫苗後 ， 會厭炎大部份是由其他細菌感染所造成 。 其他可能病因包括會厭部位的灼傷以及創傷 。 最準確的診斷方式是直接檢視會厭部位 。 若有會厭炎 ， 頸部X光可能會看到 ， 但也有可能在會厭炎的情形下 ， 沒有出現拇指徵 。 流感嗜血桿菌疫苗可以有效的預防會厭炎 ， 自1980年代開始就已開始採用 。 若是已暴露在致病菌中的高危險群 ， 也可以用抗生素利福平來預防 。 治療最重要的部份是保護呼吸道 ， 一般會透過氣管插管來進行 。 也可能會預射抗生素 ， 例如頭孢曲松 ， 也可能會用萬古黴素或是克林黴素 。 一般也會使用皮質類固醇 。 若有適當的治療 ， 患病兒童的死亡率約1 % ， 成人約7 % 。 在使用流感嗜血桿菌疫苗來預防之後 ， 會厭炎的病例下降了95 % ， 以往是嬰幼兒最容易感染 ， 現在是年齡較大的兒童及成人較容易罹患 。 在美國每十萬名兒童中 ， 一年約有 1.3 個兒童會罹患會厭炎 ， 成人則是每十萬人中會有1至4人罹患 。 會厭炎在開發中國家比較常見 。 兒童患病的死亡率約爲6 % ， 不過若有插管 ， 可以降到1 % 以下 。