低血鈉症

低血鈉症  是人體血液中的鈉含量過低時 ， 所引起的臨牀病徵 。 低血鈉定義爲血中鈉離子濃度低於135 mmol / L （ 135 mEq / L ） ， 若低於120 mEql / L ， 則爲重度低血鈉症 。 在臨牀上 ， 可依神經症狀區分爲輕度 、 中度以及重度 。 輕度的低血鈉症可能沒有任何症狀 ； 中度則可能伴隨有無法思考 、 頭痛 、 暈眩以及失去平衡 ； 更嚴重的重度低血鈉症包括會使患者產生譫妄 、 癲癇還有中風 。 低血鈉症的病因一般會依血容量多少而區分爲血容量少 、 血容量正常及三種 。 低血容量的低血鈉症可能是因爲腹瀉 、 嘔吐 、 利尿劑或是流汗所造成 。 正常血容量的低血鈉症又可分爲尿液清澈以及尿液濃稠兩種 。 尿液清澈的低血鈉症可能是因爲 、 甲狀腺機能低下症 、 喝太多水或是 ； 尿液濃稠的低血鈉症可能和 （ SIADH ） 有關 。 高血容量的低血鈉症可能是因爲心臟衰竭 、 肝衰竭或是腎功能衰竭 。 有些疾病在量測血鈉時 ， 會有誤診爲低血鈉的情形 ， 一般是出現在像多發性骨髓瘤有的情形 ， 或是高脂血症或高血糖症的情形 。 低血鈉症的治療和其病因有關 。 若在病因不明時 ， 太快地處理低血鈉症的症狀 ， 可能會造成併發症 。 只有具明顯病狀的病患才建議用3 % 的標準生理食鹽水進行快速的局部修正 ， 此療法偶爾也會用在突然出現症狀的情形 。 低血容量的低血鈉症一般會注射生理食鹽水 。 SIADH會用在限水的病患 ， 若是高血容量的低血鈉症 ， 會用限水及低鹽飲食的治療方法 。 若是低血鈉症的症狀已出現兩天以上 ， 修正措施需循序漸進地進行 。 在住院的病患中 ， 有20 % 有低血鈉症的症狀 ， 在進行中或運動後出現低血鈉症的約有10 % 。 針於住院的病患而言 ， 低血鈉症會增加死亡風險 。 美國在低血鈉症的花費成本估計有美金26億元 。