肝性腦病

肝性腦病 ( HE ） 是肝衰竭導致的意識狀態改變 。 發作形式或是漸進 ， 或是突然 。 其他症狀包括行動困難 、 情緒變化或是性格變化 。 到晚期階段 ， 患者會進入昏迷狀態 。 HE會發生在患有急性 ， 或是慢性肝病的患者身上 。 感染 、 消化道出血 、 便祕 、 電解質不平衡或是某些藥物都可能會引起發作 。 據信潛在的機制是氨 （ 阿摩尼亞 ） （ 一種通常透過肝臟可排除的物質 ） 在血液中累積的結果 。 診斷方式通常是把其他潛在的原因排除後而確定 。 這種症狀可經由檢查血液中氨的水準 、 腦電圖 、 或是大腦的電腦斷層掃描 （ CT scan ） 取得支持的證據 。 HE通常透過對症治療和處理病症的觸發因素來設法逆轉 。 通常會使用乳果糖來降低氨的水準 。 某些抗生素 （ 如利福昔明 ） 和益生菌是其他的可能選擇 。 可把重症患者的預後改善 。 超過40 % 的肝硬化患者會發展出HE 。 超過一半的肝硬化 ， 加上有嚴重HE的患者 ， 其壽命會短於一年 。 有機會接受肝臟移植的患者中 ， 移植後五年內的死亡率低於30 % 。 這種病症最晚在1860年就曾被描述過 。