膽管癌

膽管癌  ， 又稱膽道癌 ， 是一種由膽道上皮細胞 （ 或呈現上皮細胞分化特徵的細胞 ） 癌變所造成的癌症 。 膽管癌主要的症狀爲肝功能異常 、 腹痛 、 黃疸 、 全身搔癢 、 發燒和體重減輕 ； 此外患者的糞便顏色可能變淺 ， 尿液顏色變深 。 同屬癌症的疾病還包括膽囊癌和 。 膽管癌是一種罕見的腺癌 。 膽管癌的風險因子包含原發性硬化性膽管炎 、 潰瘍性結腸炎 、 肝硬化 、 丙型肝炎 、 乙型肝炎 、 特定感染 ， 以及先天肝臟結構異常等等 。 但大多數膽管癌患者缺乏明確的風險因子背景可供辨識 。 疾病的診斷須結合血液檢查 、 醫學影像 ， 和內視鏡檢查 ， 有時需手術取出檢體進行病理診斷 。 確診須經由顯微鏡檢進行 。 多數患者在診斷出膽管癌時 ， 疾病已經進展至晚期 ， 無法治癒 。 在這些無法治癒的病人可進行和緩醫療 ， 包含 、 化學療法 、 放射線療法 ， 以及置放膽道支架等等 。 完全手術切除是唯一的治癒希望 ， 但有約三分之一的病人腫瘤會進犯 ， 而此類腫瘤無法手術切除 ， 因此僅有少數腫瘤可以進行完全切除 。 完全切除後仍然建議繼續進行化療及放療 。 有些符合特定條件的病人可以進行 ， 但術後的五年存活率仍不到五成 。 膽管癌在西方世界相當罕見 ， 大約每年每10萬人僅 0.5 – 2 例 。 東南亞等肝吸蟲流行的地區發生率較高 ， 如泰國約每年每10萬人60例 。 韓國 、 上海的發生率甚至高於罕見癌症的標準 。 膽管癌一般發生於70歲左右 ， 但患有原發性硬化性膽管炎者常在40歲左右即發病 。 現今西方國家的肝內型膽管癌比例比起過去較高 。