坐骨神經痛

坐骨神經痛  ， 也被稱爲坐骨神經炎或腰椎神經根病變 ， 它的症狀是背部與腿部的疼痛 。 疼痛的範圍上自背部 ， 下至腿部的背側 、 外側 、 或正面 。 一般而言 ， 症狀只出現在身體的一側 ， 但部分原因造成的坐骨神經痛則可能兩側都有症狀 。 坐骨神經痛患者有時同時會患有下背痛 ， 有時腿部與足部也會有無力或麻木的症狀 。 大約有九成的坐骨神經痛都源自於椎間盤突出 ， 因而壓迫神經根所導致的疼痛 。 其他原因來自於椎間滑脫 、 脊柱狹窄 、 、 ， 甚至有可能源自懷孕期間胎兒的頭部壓迫 。 直腿抬高測驗對於診斷相當有幫助 。 如果當病人仰臥 ， 將腿伸直並舉起時 ， 感到膝蓋以下劇烈疼痛 ， 則測驗結果爲陽性 。 大多數案例的診斷都無須醫學影像 。 除非當小腸和膀胱功能已經受到影響 、 肢體明顯失去感覺或感到無力 、 相關症狀已經持續一段時間 、 腫瘤或感染爲鑑別診斷之一 ， 則需要醫學影像協助診斷 。 髖部的疾病或是還未出現紅疹的帶狀皰疹前期 ， 都有可能出現類似於坐骨神經痛的症狀 。 初期治療一般以止痛藥爲主 。 一般建議活動應該要量力而爲 。 九成以上的疼痛將會在六週之內得到緩解 。 如果疼痛持續六週以上或是變的過於劇烈 ， 也許應該考慮進行手術 。 手術對於快速緩解疼痛有幫助 ， 但長期效益仍然不明 。 當腸道或膀胱也開始出現併發症時也應該考慮手術 。 其他使用類固醇 、 加巴噴丁 、 鍼灸甚至是整脊等治療 ， 實證性仍然不足 。 約有2 － 40 % 的人曾在一生中某個時刻得到此症 。 坐骨神經痛最常見於40 ~ 50多歲的族群 ， 而且男性多於女性 。 坐骨神經痛的症狀在古代就已被知悉 。 目前已知最早使用Sciatica來描述坐骨神經痛是在1451年 。