橋本氏甲狀腺炎

橋本氏甲狀腺炎 （ Hashimoto's thyroiditis ） 也稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 （ chronic lymphocytic thyroiditis ） 、 橋本氏病 （ Hashimoto's disease ） ， 是甲狀腺被一系列細胞或抗體介導免疫過程攻擊 ， 所導致的自體免疫性疾病 。 此症初期可能並無徵狀 ， 甲狀腺會漸漸腫大並形成不會疼痛的甲狀腺腫 （ goiter ） 。 某些患者最終會發展成甲狀腺功能減退症 ， 並導致體重增加 、 倦怠 、 便祕 、 情緒低落以及全身疼痛 。 患病多年後 ， 一般而言甲狀腺的體積會縮小 。 此症的潛在併發症包括淋巴癌在內 。 此症通常認爲是先天基因與後天環境因素的共同影響所造成 。 危險因子包含家族有無此症或是其他自體性免疫疾病的病史 。 診斷方式則是測試血液中的促甲狀腺激素 （ TSH ） 、 甲狀腺激素 （ T4 ） 以及的數值 。 其他可能引發類似症狀的疾病包含葛瑞夫茲氏症 （ Graves' disease ） 以及 （ nontoxic nodular goiter ） 等 。 此症通常可用左旋甲狀腺素 （ Levothyroxine ） 加以治療 ， 但若患者尚未出現甲狀腺功能減退的症狀時 ， 則可能會建議無需治療或仍可服藥以縮小腺腫 。 患者應避免攝取大量的碘 ， 但適量的攝取仍有必要 ， 尤其當患者在孕期中時 。 甲狀腺腫則幾乎不需以手術加以移除 。 在美國 ， 有5 % 的人在一生中的某個時點會受此症 ， 通常始發於30至50歲間 ， 在女性身上遠多於男性 ， 且患病率似乎有上升的趨勢 。 此症是人類發現的第一種自體免疫性疾病 ， 於1912年由日本醫師在德國首次指明 ， 並於1957年被認定爲屬於自體免疫性疾病之一 。