抗生素抗藥性

抗生素抗藥性 （ antibiotic resistance ） 是抗藥性的一種形式 ， 藉此特性 ， 一些微生物亞群體 ， 通常是細菌種 ， 能夠在暴露於一或多種抗生素之下得以生存 ； 對多種抗生素具抗藥性的病原體被視爲具有 （ multidrug resistant ， MDR ） ， 或更通俗地稱之超級細菌 （ superbugs ） 。 微生物演化對抗生素產生抵抗力 。 抗生素抗藥性是當代醫學一個日益嚴重的現象 ， 已成爲21世紀超級重要的公共健康議題之一 ， 特別是因爲它涉及到病原微生物 （ 此術語特別指有關引起人類疾病的生物 ） 。 在最簡單的情況下 ， 抗藥性的有機體可能獲得第一線抗生素的抵抗力 ， 從而需要使用二線藥物 。 通常 ， 選用第一線藥物是根據安全性 、 易取得和成本等的考量 ； 二線藥物則通常是廣效的 、 有個不受歡迎的副作用 、 以及比較昂貴 ， 或是情勢急迫 ， 局部沒有效果 。 某些MDR病原體 ， 相繼獲得第二 、 甚至第三線抗生素的抗藥性 ， 典型的情況像是金黃色葡萄球菌 （ Staphylococcus aureus ） 的院內感染 。 某些病原體如綠膿桿菌 （ Pseudomonas aeruginosa ） 還具有高水準的內在抗藥性 。 由於不斷增長的患病率和發病率 ， MDR病原菌通常用來代表陸續增加的常見縮寫 ： MRSA （ 抗藥性金黃色葡萄球菌 ， Methicillin - resistant Staphylococcus aureus ） 大概是最有名的 ， 但其他還有像是VISA （ 萬古黴素敏感性減低金黃色葡萄球菌 ， vancomycin - intermediate S. aureus ） 、 VRSA ( vancomycin - resistant S. aureus ） 、 ESBL （ 超廣效β - 內醯胺酶 ， Extended spectrum beta - lactamase ） ， VRE （ 抗萬古黴素腸球菌 ， Vancomycin - resistant Enterococcus ） 、 MRAB （ 多重抗藥性鮑氏不動桿菌 ， Multidrug - resistant A. baumannii ）, CRE ( Carbapenem resistant enterobacteriaceae ） ， 都是顯著的例子 。 當院內感染壓倒性主導的情況下牽扯到MDR病原菌 ， 多重抗藥性的感染也會在社區變得越來越普遍 。