細胞程式死亡-配體1

細胞程式死亡 - 配體1 ( PD - L1 ） 也稱爲表面抗原分化簇274 （' cluster of differentiation 274 ， CD274 ） 或 B7同源體1 （ B7 homolog 1 ， B7 - H1 ） ， 是人類體內的一種蛋白質 ， 由CD274基因編碼 。 PD - L1 是大小爲 40kDa 的第一型跨膜蛋白 ， 據信其在某些特殊情形 （ 例如懷孕 、 組織移植 、 自體免疫疾病 ， 以及諸如肝炎等某些疾病 ） 下 ， 免疫系統的抑制有關 。 正常情形下免疫系統會對聚集在淋巴結或脾臟的外來抗原產生反應 ， 促發具抗原特異性的細胞毒性T細胞 （ CD8 + T細胞 ） 增殖 。 而細胞程式死亡受體 - 1 （ PD - 1 ） 與細胞程式死亡 - 配體1 （ PD - L1 ） 結合 ， 可以傳導抑制性的信號 ， 減低淋巴結CD8 + T細胞的增生 ， 而且PD - 1還可以藉由調節Bcl - 2基因 ， 控制淋巴結中抗原特異性T細胞的聚積 。 目前發現PD - L1表現的增加可能使癌症逃避宿主免疫系統 。 在來自腎細胞癌患者的196份腫瘤標本進行的分析發現 ， PD - L1的表現增加與腫瘤侵襲性增加和死亡風險增加 4.5 倍有關 。 目前許多PD - L1抑制劑正在作爲免疫腫瘤療法發展中 ， 並在臨牀試驗中顯示出良好的效果 。 臨牀上可用的例子包括Durvalumab ， atezolizumab和avelumab 。 在正常組織中 ， STAT3和NF - κB等轉錄因子之間的反饋會限制免疫反應 ， 從而保護宿主組織並限制發炎症狀 。 在癌症中 ， 轉錄因子之間反饋限制的喪失會導致局部PD - L1表達增加 ， 這可能會限制針對PD - L1藥物的全身治療有效性 。