高鉀血癥

高鉀血癥 （ 、 ） ， 即生物體內血中含鉀離子 （ K + ） 含量過多 。 人體 95 % 的鉀元素位於細胞內 ， 僅 5 % 位於血液中 ， 而鈉鉀泵正是保持此濃度差的主要機制 。 血清正常血鉀值介於 3.5 至 5.5 mEq / L之間 ， 血漿正常血鉀值則介於 3.5 至 5.0 mEq / L之間 ， 若高於正常值則稱爲高鉀血癥 。 通常高鉀血癥不會有症狀 ， 但可能引發心悸 、 肌肉疼痛 、 ， 或感覺麻木 （ ) 等 。 嚴重時將引發心律不整 ， 進一步導致病患死亡 。 最常見的原因包含腎功能衰竭 、 ， 或橫紋肌溶解症等等 。 某些藥物包含螺內酯 、 非甾體抗炎藥 ， 以及血管緊張肽I轉化酶抑制劑 （ ACEI ） 也會造成血鉀提升 。 高鉀血癥能以血鉀濃度分爲輕度 （ 5.5 - 5.9 mmol / L ） 、 中度 （ 6.0 - 6.4 mmol / L ） ， 及重度 （ > 6.5 mmol / L ） 。 劑量高時甚至能以心電圖偵測 。 檢驗必須排除因採血過程破壞細胞所造成的假性高血鉀 。 若心電圖發生變化 ， 初始治療應先投予葡萄糖酸鈣 ， 並停止可能會惡化症狀的藥物 ， 且建議進行低鉀飲食 。 其他可用藥物包含有葡萄糖的胰島素 、 沙丁胺醇 ， 以及碳酸氫鈉 。 移除血鉀的藥物包含呋塞米 、 ， 以及血液透析 。 血液透析是目前已知最有效的方式 。 陽離子交換樹脂雖然常用 ， 但其效果目前仍未完全證實 。 正常個體很少會發生高血鉀的狀況 ， 但在醫院病患中發生的機率高達1 % 至 2.5 % ， 且會將死亡風險拉高十倍以上 。