經皮主動脈瓣置換術

在經皮主動脈瓣置換術或經導管主動脈瓣植入術 （ TAVI ） 中 ， 置換的瓣膜經腹股溝處的股動脈導管 ， 向上達到升主動脈 。 這一技術取代了更具創傷性的開胸手術 。 兩者的術後生存率相持平 ， 但是經導管術的中風風險更高 。 早在2002年 ， 經導管術就在歐洲開始發展 。 這一技術對於提高罹患嚴重主動脈狹窄患者的心功能有顯著成效 。 此項技術在美國仍處於臨牀試驗階段 ， 仍未被FDA所批准 。 在合併嚴重主動脈狹窄的高危患者中 ， 經導管術與外科主動脈瓣置換術在術後1年生存率上相近 ， 雖然兩者操作的風險大不相同 。 經導管術相比外科手術有更高的中風風險 （ 5.5 % vs 2.4 % 術後30天; 8.3 % vs 4.3 % 術後一年 ） 。 在2010年 ， 美國對於358名患者的臨牀試驗顯示 ， 經導管術後的1年生存率比外科手術高20 % （ 50.7 % vs 30.7 % ） ， 其死亡率或再次入院率也較外科手術低 （ 42.5 % vs 71.6 % ） 。 這項技術稱作經導管主動脈瓣植入術 （ TAVI ） ， 植入的是牛心包來源的心臟瓣膜 。