拔毛癖

拔毛癖是一種強迫行爲 ， 患者會有反覆拔除頭髮 、 睫毛 、 鬍鬚 、 鼻毛 、 恥毛 、 眉毛或其他體毛的衝動 ， 有時會造成明顯的光禿區塊 。 過程中會試圖停止拔毛 ， 不過努力多半會失敗 。 拔毛癖在 《 精神疾病診斷與統計手冊 》 第四版中分類爲衝動控制疾患 ， 但仍然有人對本疾病的分類存疑 。 拔毛癖有時看起來像是一種習慣 、 癮 、 抽動症或強迫症 。 拔毛癖通常是從青少年時期開始的 。 沮喪或壓力都有可能引發拔毛癖 。 受到社會大衆的觀念影響 ， 患者往往會隱匿自己的病情 ， 因而很難確切估計拔毛癖的盛行率 ； 美國有250萬人可能患有拔毛癖 ， 盛行率約1 % 。 拔毛癖通常會採用認知行爲療法 。 研究顯示 ， 以輔助藥物治療的方法是成功的 。 在相反習慣訓練中 ， 醫師會訓練患者學習認知自己拔除毛髮的衝動 ， 也會教導他們轉移這種衝動 。 相反習慣訓練也包括行爲記錄 ， 醫師通常會指示患者製作拔毛事件的日誌 ， 內容包括日期 、 時間 、 地點 、 拔下的毛髮數量 ， 還有當時在想什麼 、 感覺如何 。 這樣可以幫助患者學會發現自己通常會拔除毛髮的情況 ， 並發展出避免拔毛事件發生的對策 。 藥物治療方面 ， 一項小型的雙盲實驗研究顯示 ， 可洛米普明 — — 一種三環抗抑鬱劑 — — 能顯著改善症狀 。 氟西汀 （ 百憂解 ） 和其他類似的SSRI型藥物治療拔毛癖的效果有限 ， 而且經常會造成顯著的副作用 。 根據弗萊德 · 潘索 （ Fred Penzel ） 的說法 ， 抗抑鬱劑甚至可能加重拔毛癖的病情 。 拔毛癖患者中 ， 也有僅藉由行爲治療 、 家族治療及支持性會談治療等非藥物療法即痊癒的病例 。 拔毛癖的患者遍及各年齡層 ； 20歲以前較常見 ， 症狀開始發生的年齡平均在9到13歲之間 。 學齡前兒童中 ， 男女患者各佔一半 ； 青春期前至青少年時期 ， 女性患者較多 ， 所佔比例在70 % 到93 % 之間 。 現在有證據指出易患拔毛癖的傾向與基因有關 。 近年來報告的拔毛癖案例增加 ， 或許是因爲社會賦予拔毛症狀的污名已經減少 。 全球人口中 ， 拔毛癖患者比例的估計值已經從1 - 3 % 上升到5 % 。 女性比男性更容易被影響 。 命名由於1889年所創建 ， 取語源於希臘語θρίξ / τριχ; thrix （ 原意爲 “ 頭髮 ” ） ， 以及τίλλειν; tíllein （ 原意爲 “ 拉動 ” ） 和μανία; 狂熱 （ 原意爲 “ 瘋狂 ” ） 。