脊髓灰質炎疫苗

脊髓灰質炎疫苗 （ 英語 ： Polio vaccines ） 是一種用來對抗脊髓灰質炎的疫苗 ， 世界上主要通用類型有兩大類 。 第一類是由約納斯 · 沙克所研發出來的注射型 「 沙克疫苗 」 （ IPV ） ， 內含一劑去活化脊髓灰質炎病毒 ， 此疫苗於1952年首度試驗 ， 1955年起開始大規模接種 ； 第二類則是由阿爾伯特 · 沙賓利用減毒性脊髓灰質炎病毒所研發出來的口服型 「 沙賓疫苗 」 （ OPV ） ， 這種疫苗的臨牀試驗開始於1957年 ， 並於1961年8月獲得許可 。 此兩種疫苗幾乎將脊髓灰質炎消滅殆盡 ， 使全世界的病例從1988年的約35萬例 ， 減少到2007年的1000餘例 ， 2014年是359名 。 世界衛生組織建議全球兒童都應該接種以避免罹患小兒麻痺 。 沙克疫苗是非常安全的疫苗 ， 頂多注射的局部位置會發生輕微的泛紅或是疼痛症狀 ； 沙賓疫苗則可能引起疫苗相關麻痺型脊髓灰質炎 ， 大約每一百萬人中會出現三位這種症狀 。 兩種疫苗對妊娠人士 、 艾滋病患者皆相當安全且仍舊有效 。 兩種疫苗皆列於最基本的健康照護系統中最必要的藥物清單 《 世界衛生組織基本藥物清單 》 。 2014年每劑口服疫苗批發價大約在 0.24 美元 ， 在美國注射疫苗大約需25 － 50美元 。 沙克疫苗與沙賓疫苗相比 ， 主要區別 ： 沙賓疫苗生產成本低廉 。 沙賓疫苗利用活的疫苗病毒在人體內繁殖刺激人體產生免疫力 ， 因此只需要很小數量的疫苗病毒作爲抗原即可取得很好的效果 。 沙克疫苗則需要靠被滅活的脊灰病毒殘骸刺激機體的免疫力 ， 這種刺激強度和逼真程度當然不如活病毒 ， 其刺激免疫系統的效率也不如減活疫苗 ， 所以需要很多脊灰病毒殘骸才能達到滿意的效果 。 一般來說 ， 生產100劑脊灰去活化疫苗的病毒量相當於1劑脊灰減毒性疫苗 。 對於欠發達第三世界國家選擇沙賓疫苗成爲了必然 。 沙賓疫苗口服接種方便 ； 沙克疫苗必須使用皮下注射 。 對於欠發達第三世界國家缺乏基層衛生力量 ， 選擇沙賓疫苗方便 。 沙賓疫苗既能在血液中產生體液免疫 ， 也能在腸道中繁殖刺激人體產生分泌性免疫 。 排出體外的減毒疫苗能隱蔽感染其它人群產生獲得性免疫 ， 在整個人群中產生高水平免疫力 。 但是如果這種途徑感染了免疫缺陷者 ， 有可能基因突變返祖爲高致病力的脊灰病毒稱爲 “ 疫苗衍生病毒 ” ( VDPV ） 造成局部暴發流行 。