妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病 （ gestational diabetes mellitus ， 簡寫成GDM ） 是指原先沒有糖尿病症狀的女性 ， 在懷孕時出現高血糖的症狀 ， 妊娠糖尿病不一定會有明顯症狀 ， 不過會增加妊娠毒血症 、 憂鬱症的風險 ， 也會提高需剖宮產的可能性 。 若孕婦有妊娠糖尿病 ， 沒有妥善治療 ， 可能會提高嬰兒 、 出生後低血糖或黃疸的風險 ， 嚴重的話也可能造成死產 ， 而孩童長大後及罹患2型糖尿病的風險也比較高 。 妊娠糖尿病是因爲胰島素抵抗 ， 使得胰島素無法正常作用所引起 ， 危險因子有體重過重 、 曾經患有妊娠糖尿病 、 家族有2型糖尿病病史 、 以及患有多囊卵巢綜合症 。 診斷可以透過血液檢驗進行若有中等風險的孕婦 ， 建議在懷孕24至28周時接受篩檢 ( 即50gGCT篩查 ) ， 若是高危險群 ， 建議在第一次產檢就進行篩檢 。 所謂的50gGCT篩查, 即隨機口服50g葡萄糖 ( 溶於200ml水中, 5分鐘內服完 ), 1小時後抽取靜脈血檢查血糖 。 若血糖 ≥ 7.8 mmol / L ( 140mg / dl ) 爲異常, 應進一步行75g葡萄糖耐量試驗 ( OGTT試驗 ) 。 妊娠糖尿病的預防方式包括在懷孕前維持良好的體重 ， 並且有運動的習慣 。 妊娠糖尿病可以用 、 運動來治療 ， 也可能透過注射胰島素來改善 ， 大部份的孕婦可以透過飲食以及運動來控血糖 。 妊娠糖尿病的患者需進行血糖量測 ， 建議每天四次 ， 分娩後 ， 建議立刻進行母乳餵養 。 依照研究國家的不同 ， 妊娠糖尿病會影響3 % 至9 % 的孕婦 ， 最常見的是在妊娠最後三個月出現 。 20歲以下的孕婦 ， 罹患妊娠糖尿病的比例爲1 % ， 而44歲以上的孕婦 ， 罹患的比例爲13 % 。 像亞洲人 、 美國原住民 、 澳大利亞原住民及罹患妊娠糖尿病的風險較高 。 有90 % 的妊娠糖尿病在分婏後就會痊癒 ， 不過女性之後罹患第2型糖尿病的風險較高 。