食道癌

食道癌 （ esophageal cancer ） 指發生在食道的癌症 。 常見的症狀包括吞嚥困難與體重減輕 ， 其他症狀還有吞嚥疼痛 、 沙啞 、 鎖骨周邊淋巴結腫大 、 乾咳 、 以及咳血或吐血 。 有兩大類食道癌較爲常見 ： 鱗狀細胞癌主要盛行於開發中國家 ； 而腺癌則在已開發國家較爲常見 ， 其他的類型則比較少有 。 鱗狀細胞癌主要因爲吸菸 、 飲酒 、 熱飲 、 嚼檳榔 、 以及飲食習慣不佳引起 ； 腺癌則主要由吸菸 、 肥胖 、 和胃食道逆流所引起 。 在腺癌發生前 ， 經常可以先看到巴雷斯特食道症 。 鱗狀細胞癌主要來自食道內沿的皮膚細胞 ， 而腺癌則來自食道下三分之一段上皮組織中的腺體細胞 。 食道癌的診斷需使用內視鏡做切片檢查 。 預防食道癌的方式則包括戒菸與健康飲食 。 食道癌的治療依分期 、 位置 、 病人整體身心狀況 、 以及日常生活功能而定 。 小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒 ， 但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法 ， 化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度 。 已經轉移的食道癌或是身體狀況不適合手術的患者則建議接受安寧緩和醫療 。 治療的成效受疾病本身的狀況與病人的其他疾病影響 ， 但由於食道癌大多在晚期才被診斷 ， 因此普遍預後不佳 （ 五年存活率平均爲13 ％ - 18 % ） 。 食道癌在2012年的全球癌症發生率中排行第八 （ 45.6 萬個新診斷患者 ） ， 平均每年造成40萬人死亡 （ 死亡數正在上升中 ： 在1990年時只造成 34.5 萬人死亡 ） ， 食道癌的發生率在各國間有巨大差異 ， 全球有一半病患都集中在中國 。 食道癌好發於男性 ， 相對於女性而言 ， 男性的得病風險大約是三倍 。