包皮環切術

包皮環切術也稱爲割包皮 ， 是以手術方式切除人類陰莖部份或是全部的包皮 。 有時陰莖腹面靠近尿道口的包皮繫帶也一併切除 ， 稱爲 「 」 。 常見的手術方式是將包皮打開 ， 檢查後將分開包皮和龜頭 ， 之後就切除前端或是全部的包皮 ， 中間也可能會配合進行手術 （ 但不一定需要 ） 。 手術有時會進行局部麻醉 ， 以減輕疼痛及壓力 ， 也有可能進行全身麻醉 。 常見的包皮環切術是對嬰兒及兒童進行的 ， 因爲信仰或是文化上的理由而進行 （ 例如割禮 ） 。 也有些包皮環切術是爲了治療或是預防的原因而進行 。 以醫學的角度來看 ， 只有在包皮蓋住龜頭 （ 包莖 ） 引發其他問題 、 其他方式無法治療的龜頭炎或是慢性泌尿道感染 （ UTI ） 的情形下 ， 纔會用包皮環切術進行治療 。 若是有其他生殖器結構的異常 ， 或是衛生條件不佳的地區 ， 會禁止使用包皮環切術進行治療 。 世界主要醫療機構對於非治療用 ， 對嬰幼兒進行的包皮環切術有不同的立場 ， 有些認爲沒有益處且有相當的風險 ， 也有些認爲有一些益處 ， 相對起來風險較小 。 世界主要的醫療機構中 ， 沒有一個建議對所有男性進行包皮環切術 （ 世界衛生組織對亞洲部份地區的建議除外 ） ， 但也沒有一個禁止進行包皮環切術 。 在對嬰幼兒進行非治療用的包皮環切術時 ， 會出現知情同意相關的道德及法律問題 ， 也會有人權上的問題 。 有證據提出包皮環切術減少了撒哈拉以南非洲異性戀男子中感染HIV的風險 。 世界衛生組織建議在HIV高風險的地區 ， 將包皮環切術作爲全面計劃中的一部份 。 但目前還沒找到包皮環切術可減少男男性接觸人群感染HIV的證據 ， 也還不清楚包皮環切術在已開發國家是否有預防HIV感染的效果 。 一般認爲包皮環切術可以減少人類乳突病毒 （ HPV ） 發生癌變的機率 ， 也減少泌尿道感染及陰莖癌的風險 。 不過不認爲需要爲了預防這些疾病而進行例行性的包皮環切術 。 目前也還沒有包皮環切術是否可以預防其他性傳染病的研究資料 。 2010年的一份文獻回顧指出由醫療人員進行 ， 針對嬰兒的包皮環切術 ， 其併發症機率爲 1.5 % ， 若是針對男孩 ， 併發症機率有6 % ， 不過很少有嚴重的併發症 。 最常提到的併發症有流血 、 感染 、 或是除去太多或是太小的包皮 。 若是進行手術的人較不熟練 、 手術時沒有消毒 ， 或是兒童年齡較大 ， 其併發症的機率較高 。 若不考慮副作用 ， 包皮環切術似乎不會對性功能有負面的影響 。 全世界約有三分之一的男性有進行包皮環切術 ， 常出現在穆斯林世界及以色列 （ 這些地區常因爲宗教因素進行包皮環切術 ） 、 美國 、 東南亞部份地區及非洲 。 在歐洲 、 拉丁美洲 、 非部南部及 （ 穆斯林世界及東南亞除外的 ） 亞洲其他地區比較少見 。 包皮環切術的起源還不明 ， 最早期的文獻指出包皮環切術是來自古埃及 。 目前有針對其起源有許多不同的說法 ， 從宗教上的因素 ， 或是男孩成年時進行的成年禮都有 。 在宗教上包皮環切術稱爲割禮 ， 是猶太教哈拉卡的一部份 ， 也是伊斯蘭教 、 亞歷山大科普特正教會及埃塞俄比亞正統臺瓦西多教會常見的作法 。 包皮環切術的英文circumcision源自拉丁文的circumcidere ， 意思是 「 繞著東西切開 」 。