聞診

聞診是通過聽覺和嗅覺瞭解病人發出的語言 、 呼吸 、 咳嗽 、 呃逆 、 噯氣等聲響和口氣 、 分泌物和排泄物等的異常氣味 ， 來判斷正氣的盈虧和邪氣性質的一種診法 ， 四診之一 ， 可概括爲聽聲音和嗅氣味兩方面 。 一般說來 ， 語聲響亮有力 ， 多言躁動的屬實證 、 熱證 ； 語聲低微無力 ， 少言而沉靜的屬虛證 、 寒證 。 鼻塞而聲音重濁爲外感或溼濁阻滯 。 新病音啞或失音爲實證 ， 是外邪襲肺 ， 肺氣不宣 ； 久病音啞或失音爲虛證 ， 是肺腎陰虛 。 語言錯亂爲心的病變 。 神志不清 ， 語無倫次 ， 聲高有力 ， 爲熱擾心神的實證 ； 神志不清 ， 語言重複 ， 時斷時續 ， 聲音低弱 ， 屬心氣大傷的虛證 。 語言粗暴 ， 哭笑無常 ， 狂躁妄動 ， 屬痰火內擾 ， 爲狂證 ； 抑鬱沉悶 ， 自言自語 ， 是痰氣鬱閉 ， 爲癲證 。 呼吸微弱而慢爲氣虛 ， 呼吸氣粗而快爲實熱 。 哮喘聲高氣粗 ， 喉中痰鳴屬實證 ， 聲低喘微 ， 氣不接續 ， 或痰鳴不利 ， 爲虛證 。 咳嗽 ， 咳聲重濁有力 ， 痰清白 ， 爲風寒束肺 ； 咳聲不爽 ， 痰黃稠 ， 爲風熱犯肺 ； 咳聲清脆 ， 乾咳無痰 ， 爲燥邪犯肺 ； 咳聲陣發 ， 發則連聲不絕 ， 面紅目赤 ， 甚則嘔惡 ， 爲肝火犯肺 ； 無力作咳 ， 咳聲低微 ， 咳出白沫 ， 兼有氣促 ， 爲肺虛 。 呃逆 ， 俗稱打呃 ， 高亢而短 ， 響亮有力 ， 屬實熱 ； 聲低沉而長 ， 氣弱無力 ， 屬虛寒 ； 久病呃逆 ， 短促低微 ， 斷斷續續 ， 是胃氣衰敗 。 噯氣 ， 俗稱打飽嗝 ， 爲宿食不化 ， 肝胃不和 。 病人口氣臭穢屬胃熱 ， 消化不良 ， 或口腔不潔 ； 口氣酸臭 ， 是內有宿食 。 各種排泄物 ， 分泌物 ， 如大小便 、 婦女帶下等 ， 有惡臭 ， 色黃而粘多屬實熱 、 溼熱 ； 無味或腥味 ， 色白而質清稀多屬虛寒 、 寒溼 。 屁出酸臭 ， 是宿食停滯 。