腸道病毒

腸道病毒 （ Enterovirus ） 又稱腸病毒 ， 是一種主要寄生於腸道的正股單股RNA病毒 ， 和人類及哺乳類的疾病有關 。 雖然名爲腸病毒 ， 在人類卻很少出現腸道的病狀 。 在病毒分類中 ， 屬於第IV類的RNA病毒 。 腸道病毒的命名主要以它的英文名稱 “ Enterovirus ” 的英文簡寫 “ EV ” ， 再後綴以數字命名 。 例如 ， 近年在亞洲和北美洲流行 、 可以引起手足口病的EV71就是其中的一種 。 常見的腸病毒有 ： 克沙奇病毒 （ 有A型23種與B型6種 ） 、 埃可病毒31種 、 造成小兒麻痺症的脊髓灰質炎病毒3種 、 以及不分類的腸病毒68 － 71型 ， 共67種 。 腸病毒在全球皆有分佈 ， 而人類是唯一宿主及唯一感染源 。 腸病毒具高傳染性 ， 主要經由兩途徑傳染 ， 經由喫到被污染的食物 、 水 、 玩具 、 口水等或經由呼吸道 傳染 ， 故爲了避免被感染應經常正確洗手尤其喫東西前一定洗手 、 不喫生食 、 兒童玩具經常清洗與消毒 、 室內保持良好的通風環境 、 流行期間避免到公共場所 、 感染者儘量在家休息至少3 - 5天 ， 都是預防腸病毒感染有效途徑 。 大部分的腸病毒感染之臨牀症狀都是輕微的類流感症狀 ， 如發燒 、 喉痛 、 頭痛 、 噁心等 ， 典型的皰疹型咽峽炎及手足口病 ( hand - foot - mouth disease ) 有時亦可見 。 皰疹型咽峽炎典型特徵爲於咽峽部會出現潰瘍或小水泡 。 手足口病典型特徵爲在手 、 腳 、 口腔有隆起紅疹與水泡 。 大部分的腸病毒感染都屬於自限型疾病 ， 給予保守性的療法如控制發燒 、 疼痛及適當補充水分 、 足夠休息等即可控制病情 。 但少部分兒童尤其是五歲以下兒童 ， 腸病毒感染可能會併發重症以及大流行 ， 尤其是感染腸病毒71型最多見 ， 次爲克沙奇病毒 。 故如有皰疹型咽峽炎或手足口病之特異症狀 ， 又合併出現以下重症症狀時應儘速就醫 ： 1 神經系統症狀包括嗜睡 、 意識改變 、 持續惡吐 、 肌躍型抽槒 ( myoclonic jerk ) 、 急性肢體麻痺症候群或其他腦炎 、 腦膜炎症狀 。 2 心肺系統症狀包括呼吸急促 、 呼吸困難 、 心跳過快 、 臉色蒼白 、 發紺 、 甚至心肺衰竭 。