血小板

血小板 （ platelet ） ， 也稱血酸細胞 （ thrombocytes ， 源自於希臘語的θρόμβος 「 凝塊 」 以及κύτος 「 細胞 」 ） ， 爲血液的一個組成部分 ， 可與凝血因子一起 ， 藉由結塊作用 ， 對血管受傷而出血的部位進行反應 ， 進而形成凝塊 。 血小板沒有細胞核 ： 它們是細胞質的一部份 ， 分離自骨髓當中的巨核細胞 ， 然後進入循環系統 。 在循環系統中未活化的血小板 ， 爲雙凸盤狀 （ 透鏡狀 ） 結構 ， 最大的血小板直徑約爲2 - 3微米 。 血小板只有在哺乳動物當中發現 ， 其他動物 （ 如鳥類 、 兩棲類 ） 循環系統中的血栓細胞則爲完整無缺的單核細胞 。 在染色過的中 ， 血小板會呈現出暗紫色的斑點 ， 直徑約爲紅血球的20 % 。 血塗片主要用於檢驗血小板的大小 、 形狀 、 數量以及凝結能力 。 一般來說 ， 健康成人的血小板與紅血球的比率爲1比10至1比20 。 血小板的主要功能 ， 對於止血而言具有貢獻 ， 具體而言就是在血管內皮被截斷的部位執行止血的功能 。 血小板會聚集在內皮被截斷的部位 ； 除非該部位實際上非常大 ， 它們就會堵住其洞口 。 首先 ， 血小板會緊貼被截斷內皮的外側 ， 稱爲 「 黏附 」 。 其次 ， 血小板會改變形狀 ， 開啓受體並分泌化學傳訊者 ， 稱爲 「 活化 」 。 第三 ， 血小板會透過受體互相橋接 ， 稱爲 「 聚合 」 。 的形成 （ 主要止血作用 ） 與凝血因子的活化 ， 以及纖維蛋白的產生 、 沉積與連結 （ 次要止血作用 ） 有關 。 這些過程可能會有所重疊 ， 可能會形成大多數血小板栓子 ， 或是由大多數纖維蛋白凝塊組成的 「 白色凝塊 」 ， 也可能是更多典型混合物所組成的 「 紅色凝塊 」 。 上述作用最後產生的結果就稱爲 「 凝塊 」 。 部分論述會將隨後的凝塊收縮以及血小板抑制作用作爲止血的第4與第5步驟 ， 還有部分論述則是將傷口修復作爲第6步驟 。 血小板濃度過低被稱爲 ， 起因於血小板產生的數量下降 ， 或是血小板被破壞的數量上升 。 血小板濃度過高 ， 則被稱爲 ， 起因可能爲先天性 、 反應性 （ 如細胞激素 ） 或不正常增生 （ 如骨髓增殖性疾病或其他特定的骨髓腫瘤等 ） 。 血小板功能相關的疾病還有血小板數目不正常病 （ thrombocytopathy ） 。 正常的血小板可能會因非出血的血管內壁異常而產生反應 ， 導致血小板的異常黏附以及引發血栓形成 ， 也就是在完好的血管內部形成凝塊 。 這種類型的血栓起因於非正常凝聚的機制所引發 ， 也就是會從當中的纖維蛋白凝塊開始延展 ； 如果是從不穩定且破裂的動脈斑塊開始延展 ， 會導致動脈血栓 （ Arterial thrombosis ） 形成 ； 此外還有微循環的血栓 。 動脈血栓可能會部分阻斷血流 ， 導致下游血管缺血 ； 或者 ， 如果動脈血栓完全阻斷血流 ， 就會導致下游的 。