流產

流產 （ miscarriage ） ， 又稱自然流產 （ spontaneous abortion 或 pregnancy loss ） ， 俗稱小產 。 是指胚胎或胎兒發育到之前的自然死亡 。 有些以孕齡20周爲界 ， 之前的胎兒死亡稱爲流產 ， 之後的則稱爲死產 。 流產最常見症狀是陰道出血有或沒有伴隨疼痛 。 在這之後可能感到悲傷 、 焦慮 、 以及罪惡感 。 組織與血塊狀物質也可能從陰道流出 。 當婦女一直持續發生流產時 ， 就算是不孕症 。 若只是陰道輕微出血 ， 但胎兒繼續成長 ， 則稱爲先兆流產 （ threatened abortion ） 或作小產 。 流產的危險因子包括高齡 、 流產史 、 接觸香菸 、 肥胖 、 糖尿病 、 甲狀腺疾病 、 使用藥物 、 毒品或酒精等等 。 大約80 ％ 的流產發生在懷孕的前12周 （ 前三個月 ， 又稱第一期 ） 。 大約半數的病例具有染色體變異 。 流產診斷可以檢查子宮頸的開合 、 血中人絨毛膜促性腺激素 （ hCG ） 的濃度和超音波檢查 。 會產生類似症狀的其他疾病包括異位妊娠和 。 良好的產前護理與完善的產前檢查可能預防流產發生 。 避免使用藥物及酒精 、 預防感染性疾病 、 避免輻射曝露可能會減少流產的風險 。 流產後的七至十四天通常無須特別的治療 。 多數流產無需人爲介入就會完成 。 有時會使用藥物米索前列醇或協助剩餘妊娠組織的排出 。 血型是Rh陰性的婦女可能需要使用 。 止痛藥可能會有益於疼痛控制 。 情感支持也有助於負面情緒的控制 。 流產是妊娠早期最常見的併發症 。 在已知自己懷孕的婦女中 ， 流產率約爲10 - 20 % ， 而所有受孕後流產的比率約爲30 - 50 % 。 流產風險與孕婦年齡有關 ， 小於35歲大約有10 % ， 超過40歲則約有45 % ； 風險在30歲左右之後開始增加 。 約有5 ％ 的婦女有連續兩次流產的經驗 。 有些人建議與經歷流產者討論時 ， 不要使用墮胎一辭 ， 以減少其痛苦 。