帕金森氏症

帕金森氏症 （ Parkinson's disease ， 簡稱PD ） 是種影響中樞神經系統的慢性神經退化疾病 ， 主要影響運動神經系統 ， 症狀通常隨時間緩慢出現 ， 早期最明顯的症狀爲顫抖 、 肢體僵硬 、 運動功能減退和 ， 也可能有認知和行爲問題 ； 失智症在病情嚴重的患者中相當常見 ， 超過三分之一的病例也會發生重性抑鬱障礙和焦慮症 。 其它可能伴隨的症狀包括知覺 、 睡眠 、 情緒問題 。 帕金森氏症帶來的主要運動症狀合稱爲帕金森症候群 。 帕金森氏症的成因目前還不清楚 ， 但普遍認爲和遺傳與環境因子相關 。 家族中有帕金森氏症患者的人較可能得到此病 ， 暴露於特定農藥 、 曾有頭部外傷者風險也比較高 ； 但有吸菸習慣 、 常喝咖啡或茶者風險較低 。 帕金森氏症主要的運動症狀導因於中腦黑質細胞死亡 ， 使患者相關腦區的多巴胺不足 。 細胞死亡的原因目前瞭解很少 ， 但已知和神經元蛋白質組成的過程有關 。 典型的帕金森氏症主要靠症狀診斷 ， 神經成像也能協助排除其他疾病的可能性 。 帕金森氏症目前無法治癒 ， 初期症狀常用L - 多巴治療 ， 當L - 多巴效果降低後則配合使用 。 隨著病程惡化 ， 神經元將持續流失 ， 因此必須隨之增加藥物劑量 ， 但藥量剛增加時又會產生以不自主抽動爲首的副作用 。 飲食計劃和復健對症狀改善有些效果 。 對於藥物無效的嚴重患者 ， 可以考慮神經外科的腦深層刺激手術 ， 這種手術利用微電極放電以減少運動症狀 。 至於非運動相關症狀的帕金森氏症 （ 如以睡眠干擾或情緒問題爲主的患者 ） 治療效果通常較差 。 2015年 ， 全球約有620萬人患有帕金森氏症 ， 並造成 11.7 萬人死亡 。 帕金森氏症通常發生在60歲以上的老人 ， 約有1 % 的老人罹患該病. ； 男性較女性容易得到帕金森氏症 。 若患者在小於50歲發病 ， 則稱爲早發性帕金森氏症 。 帕金森氏症確診後的預期餘命約爲7 － 15年 。 此病以英國醫生詹姆斯 · 帕金森爲名 ， 他在1817年發表了 《 論震顫性麻痺 》 （ An Essay on the Shaking Palsy ） 一書 ， 書中首次詳述了帕金森氏症的相關症狀 ， 其生日4月11日也定爲世界帕金森氏日 ， 社群團體會在此日舉行公衆推廣活動 ； 鬱金香則是帕金森氏症的象徵符號 。 一些著名患者的病情提高了大衆對此病的關注 ， 包括中華人民共和國領導人鄧小平 、 演員邁克爾 · J · 福克斯 、 奧林匹克自行車手和職業拳擊手穆罕默德 · 阿里 。