乙型肝炎

常簡稱B肝 ， 是由B型肝炎病毒感染後 ， 引起的肝臟急性或慢性發炎之疾病 。 感染B型肝炎病毒的潛伏期 ， 可從30天至180天不等 ， 平均約75天 。 大多數人初次感染時沒有明顯症狀 ， 而少數人會有急性症狀如噁心嘔吐 、 黃疸 、 疲倦 、 茶色尿以及腹痛等 。 初次感染造成的急性症狀 ， 通常持續數週之後即會消退 ， 極少數會造成死亡或嚴重併發症 。 嬰兒經由母親垂直感染B型肝炎後 ， 有90 % 的機率成爲慢性B型肝炎帶原者 ； 而5歲後才感染B型肝炎者 ， 長大後只有不到10 % 會成爲慢性帶原者 。 雖然大部分慢性肝炎患者沒有症狀 ， 但卻有機會發展爲肝硬化甚至肝癌 ， 亦爲慢性肝炎患者死因的15 % 至25 % 。 B肝病毒傳染途經爲接觸到受感染的血液或體液 ， 特別由血液感染佔最大宗 。 在B型肝炎盛行區 ， 母嬰以及兒童時期接觸傳染爲感染族群的大宗 。 相較之下非B肝盛行區 ， 此疾病的傳染途經則主要爲共用靜脈藥物注射針頭 ， 消毒不完全的牙科醫療 、 刺青 、 紋眉 、 穿耳洞等 。 其它B肝感染風險因子包括 ： 醫護人員 、 輸血 、 腎臟透析治療 ， 以及照護機構常住者 。 刺青和鍼灸曾經在1980年代造成許多B型肝炎感染的案例 ， 而隨著消毒技術的進步此情況已經少見 。 B型肝炎病毒幾乎完全不會藉由握手 、 共用餐具 、 接吻 、 擁抱 、 咳嗽 、 噴嚏或哺乳等方式傳染 ， 暴露感染風險後約30至60天可確診 ， 包括檢驗血液中B肝病毒抗原以及人體產生B肝病毒的抗體 。 B型肝炎病毒是目前已知五種肝炎病毒的一種 ： A型 、 B型 、 C型 、 D型以及E型肝炎病毒 。 自1982年B型肝炎疫苗問世之後 ， 人們可以有效地預防B型肝炎病毒的感染 。 世界衛生組織建議嬰兒出生後首日施打第一劑 ， 接着需定期完成第二劑或第三劑甚至更多的接種 ， 方能獲得最佳的疫苗保護力 ， 估計可達95 % 。 於2006年統計 ， 全球約180個國家將注射B型肝炎疫苗列爲國家的衛生政策之一 。 並同時要求輸血用的血液皆須接受B型肝炎病毒的檢驗 ， 並且在性交時使用保險套可以預防感染 。 在感染的初期 ， 護理照護需視病患的症狀所調整 。 若患者有可能會發展成慢性肝炎 ， 則給予抗病毒藥物 ， 如惠立妥 （ Tenofovir ） 或干擾素 ， 但這些藥物價格不菲 。 若病情發展嚴重 ， 惡化成肝硬化 ， 則將會是可供選擇的醫療手段之一 。 如果生活作息維持正常 ， B肝相關檢驗指數均在安全範圍內 ， 即被視爲健康帶原者 ， 與常人無異 。 據估計 ， 全球每三人當中 ， 就會有一個人曾經被B型肝炎病毒感染 ， 而其中約有 2.4 億至 3.5 億人會轉變成慢性肝炎 。 估計每年因B型肝炎死亡的人數約爲75萬人 。 2006年中國人口中乙肝表面抗原攜帶率爲 7.18 % 中華人民共和國衛生部疾病控制司 、 中國疾病控制中心在2006年開展對全國31個省 （ 自治區 、 直轄市 ） 的160個 “ 疾病 監測點 ” 調查抽取東部 、 中部 、 西部地區的城市 、 農村的1 ～ 59歲人群共81775人的不同地區 、 不同人群乙肝表面抗原攜帶率和乙肝病毒感染率 。 B型肝炎與肺結核 、 血吸蟲病和艾滋病並列爲中國四大傳染病 。 在亞洲東部和撒哈拉以南非洲 ， 已有成爲地方性流行病之趨勢 ， 約有5至10 % 的成年人爲帶原者 ， 而在歐洲以及北美洲 ， 帶原的比例降爲不到1 % 。 由於病毒透過血液或體液傳播 ， 故在早期此疾病亦被稱爲血清型肝炎 （ Serum Hepatitis ） 。 目前雖有B型肝炎疫苗 ， 部份研究團隊正在研究口服劑型的疫苗 。 此病毒有可能也能感染其他靈長目人猿總科的動物 。