IIC/CT-EBM-SP huggingface dataset:
El torniquete fue retirado después de 1 min y 2 mg( 1 mL) de etomidato se administró en la misma proporción simultáneamente en las líneas intravenosas.
Se les solicitó a los pacientes que hiciesen una puntuación del dolor en cada mano, basándose en una escala verbal analógica( EVA).
evaluamos a un total de 20 pacientes( un 55% hombres y un 45% mujeres).
La media de edad y del peso de los participantes fue de 37,5 ± 13,1 años y de 67,7 ±7,3/kg, respectivamente.
El promedio de la puntuación EVA para el dolor causado por la inyección de etomidato después de la preadministración de ondansetrón iv fue de 1,5 ± 1,2, siendo menor en comparación con la preadministración de placebo( 3,2 ± 2,8; p< 0,05).
este estudio demuestra que el pretratamiento con ondansetrón iv reduce significativamente el dolor causado por la inyección de etomidato.
Estudio aleatorizado y doble ciego de profilaxis con fibrinógeno para reducir el sangrado en cirugía cardíaca
la hemorragia en el período postoperatorio es de gran importancia clínica y puede contribuir al aumento de la morbimortalidad en pacientes sometidos a cirugía de revascularización del miocardio.
En este estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego, evaluamos el efecto de la administración profiláctica del concentrado de fibrinógeno sobre el sangrado después de la cirugía de revascularización del miocardio.
en total, 60 pacientes sometidos a cirugía de revascularización del miocardio fueron aleatoriamente divididos en 2 grupos.
Los pacientes del grupo fibrinógeno recibieron 1 g de concentrado de fibrinógeno 30 min antes de la operación, mientras que los del grupo control recibieron placebo.
Los volúmenes de sangrado en el postoperatorio, tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial, INR, hemoglobina y hemoderivados transfundidos en ambos grupos fueron registrados.
En todo los pacientes se usó un protocolo de conducta riguroso para la transfusión de hematíes.
no hubo diferencias significativas entre las infusiones de concentrados de hematíes en los grupos estudiados( 1 ± 1,4 en el grupo fibrinógeno y 1,3 ± 1,1 en el grupo control).
El grupo fibrinógeno presentó menos sangrado en el postoperatorio( 477 ± 143 versus 703 ± 179, p= 0,0001).
Quince pacientes del grupo fibrinógeno y 21 del grupo control necesitaron infusión de concentrado de hematíes en el postoperatorio( p= 0,094).
Ningún evento trombótico fue observado durante 72 h después de la cirugía.
la profilaxis con fibrinógeno reduce el sangrado en el período postoperatorio de pacientes sometidos a revascularización del miocardio.
La infusión intraoperatoria de esmolol reduce el consumo postoperatorio de analgésicos y el uso de anestésico durante la septorrinoplastia: estudio aleatorizado
El esmolol se conoce porque no posee actividad analgésica ni propie- dades anestésicas; sin embargo, puede potenciar la reducción de la necesidad de anestésicos y disminuir el uso de analgésicos en el postoperatorio.
El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la infusión de esmolol por vía intravenosa sobre el consumo de analgésico durante los períodos intraoperatorio y postoperatorio, como también su efecto sobre la profundidad de la anestesia.
Este estudio aleatorizado, controlado y doble ciego fue llevado a cabo en un hospital terciario entre marzo y junio de 2010.
Sesenta pacientes programados para someterse a la septorrinoplastia fueron aleatoriamente divididos en 2 grupos.
El historial de alergia a los medicamentos usados en el estudio, isquemia cardíaca, bloqueo cardíaco, asma bronquial, insuficiencia hepática o renal, obesidad e historial de uso crónico de analgésicos o ß- bloqueantes, fueron los criterios de exclusión del estudio.
Treinta pacientes recibieron esmolol y remifentanilo( grupo esmolol) y 30 pacientes recibieron suero fisiológico y remifentanilo( grupo control), vía perfusión intravenosa durante el procedimiento.
La presión arterial media, frecuencia cardíaca y valores del índice biespectral fueron registrados cada 10 min.
Se registraron el consumo total de remifentanilo, puntuaciones de la escala visual analógica, tiempo para la primera analgesia y el consumo total de morfina en el postoperatorio.
El consumo total de remifentanilo, las puntuaciones de la escala visual analógica en los minutos 0, 20 y 60, el consumo total de morfina, el tiempo para la primera analgesia y el número de pacientes que necesitaron morfina intravenosa fueron menores en el grupo esmolol.
El esmolol en infusión intravenosa redujo el consumo de analgésicos tanto en el intraoperatorio como en el postoperatorio, redujo las puntuaciones de la escala visual analógica en el postoperatorio inmediato y extendió el tiempo para la primera analgesia; sin embargo, no influyó en la profundidad de la anestesia.
Utilización de la presión positiva en el pre- y en el intraoperatorio de cirugía bariátrica y sus efectos sobre el tiempo de extubación
Investigar la influencia del uso de la presión positiva en las vías aéreas intraoperatoria y preoperatoria en el tiempo de extubación de pacientes sometidos a la cirugía bariátrica.
Se trata de un ensayo clínico aleatorizado, en el cual 40 individuos con IMC entre 40 y 55 kg/ m2, edad entre 25 y 55 años, no fumadores, sometidos a cirugía bariátrica del tipo derivación gástrica en Y de Roux por laparotomía y con prueba de función pulmonar preoperatoria dentro de la normalidad fueron aleatorizados en los siguientes grupos: G- pre( n= 10): individuos que recibieron tratamiento con presión positiva no invasiva antes de la cirugía durante una hora; G- intra( n= 10): individuos que recibieron PEEP de 10 cm H2O durante todo el procedimiento quirúrgico y G- control( n= 20): no recibieron ningún tipo de intervención pre- o intraoperatoria.
Fueron anotados los siguientes tiempos: tiempo trascurrido entre la inducción anestésica y la extubación, entre el fin de la anestesia y la extubación, tiempo de ventilación mecánica, y tiempo entre la extubación y el alta de la sala de recuperación postanestésica.
No hubo diferencia estadística entre los grupos, sin embargo cuando se aplicó el coeficiente de Cohen, el uso de la PEEP de 10 cm H2O en el intraoperatorio mostró un efecto importante sobre el tiempo entre el término de la anestesia y la extubación.
Sobre ese mismo tiempo, el tratamiento realizado en el preoperatorio presentó un efecto moderado.
El uso de la PEEP de 10 cm H2O en el intraoperatorio y de la presión positiva en el preoperatorio puede influir en el tiempo de extubación de pacientes sometidos a cirugía bariátrica.
Uso del ácido épsilon aminocaproico en cirugía torácica electiva
Se realizó un estudio no observacional, de tipo ensayo clínico terapéutico, comparativo, prospectivo y aleatorizado a 60 pacientes a quienes se les realizó cirugía torácica electiva, con el objetivo de evaluar la eficacia del ácido épsilon aminocaproico( AEAC) en cuanto a la disminución del sangramiento posoperatorio y las transfusiones homólogas en este período, así como describir sus posibles reacciones indeseables.
Se encontró que la cantidad de sangre colectada en el posoperatorio fue significativamente menor en el grupo tratado con AEAC que en el control tanto a las 6 como a las 24 horas de finalizada la intervención.
Las unidades de glóbulos transfundidas en el transoperatorio fueron semejantes en los 2 grupos, pero la cantidad de glóbulos administrados en el posoperatorio resultó significativamente menor en el grupo estudio, al igual que la proporción de pacientes que necesitó transfusión homóloga en este grupo.
No se hallaron diferencias entre ambos grupos en cuanto a las reacciones indeseables.
Interferón gamma recombinante como alternativa terapéutica en niños con artritis idiopática juvenil
INTRODUCCIÓN.
La artritis idiopática juvenil( AIJ) es una enfermedad del colágeno caracterizada por sinovitis crónica y síntomas extraarticulares, de inicio antes de los 16 años de edad.
El interferón gamma( INFγ) mostró eficacia en un ensayo anterior con pacientes resistentes o intolerantes a las otras terapias disponibles, por lo que se decidió evaluar su eficacia y seguridad como medicamento modificador de la evolución de esta enfermedad.
MÉTODOS.
Se realizó un ensayo clínico abierto, no controlado, en el que se administró INFγ por vía intramuscular en dosis de 50 000 UI/ kg( hasta 1 x 106 UI) durante 2 años.
En el ensayo se incluyeron 20 pacientes con AIJ: 5 tenían la forma pauciarticular; 9, la poliarticular y 6, la sistémica.
RESULTADOS.
Al final del tratamiento, 13 pacientes( 65%) se evaluaron como respondedores.
El número de articulaciones afectadas, los síntomas sistémicos y los valores de eritrosedimentación y del cuestionario de calidad se redujeron significativamente.
Igualmente disminuyó el número de pacientes que continuó consumiendo esteroides, así como la dosis de éstos.
El tratamiento fue bien tolerado, excepto en 2 pacientes.
CONCLUSIONES.
El INFγ disminuye la expresión de la quimiocina CCR-4 en los niños, pero no en los adultos con la enfermedad.
Es posible concluir que esta citocina puede ser una alternativa terapéutica eficaz en pacientes con AIJ; para confirmarlo se necesitan estudios controlados más extensos.
Detección y seguimiento con inspección visual del cérvix para la prevención del cáncer cervicouterino en las zonas rurales de México
OBJETIVO: Se comparan los nuevos métodos de detección de lesiones preneoplásicas del cérvix- inspección visual con ácido acético( IVAA) e inspección visual con ácido acético y magnificación( IVAM) con el aparato AviScopeMR- y el método tradicional de detección por citología.
MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se llevó a cabo entre octubre de 1998 y diciembre de 2000, en dos zonas de la región de La Mixteca, en Oaxaca, México.
El diseño de estudio fue de tipo ensayo comunitario.
El IVAA correspondió a un brazo del estudio y el IVAM a otro; ambos métodos de detección se practicaron en mujeres que tenían entre 20 y 65 años de edad.
Se incluyeron 2 240 mujeres en el brazo IVAA y 2 542 en el brazo IVAM.
Las mujeres en las que la inspección visual dio un resultado positivo y una submuestra de las mujeres con resultado negativo, fueron referidas a colposcopía y, en caso de ser necesario, a biopsia de tejido cervicouterino.
El análisis estadístico se presenta descriptivamente y los grupos se compararon con la prueba de Ji- cuadrada.
Se presentan además los resultados de los valores diagnósticos de IVAA e IVAM, comparados con el diagnóstico por colposcopía y biopsia.
RESULTADOS: El método IVAM detectó un mayor porcentaje de mujeres identificadas con alguna anomalía( 16.3%) que el IVAA( 3.4%), así como de mujeres normales( 58.5% vs. 53.8%, respectivamente).
Por otra parte, el método IVAA identificó a más mujeres con cambios benignos( 41.2%) que el IVAM( 19.6%).
Este último tuvo una mayor sensibilidad( p> 0.05) y una menor especificidad( p< 0.05) que IVAA, usando como estándar de oro la colposcopía y la biopsia.
CONCLUSIONES: Ambas poblaciones de estudio presentaron características similares en cuanto a edad, paridad y resultados citológicos; sin embargo, los hallazgos a partir de la inspección visual fueron muy distintos entre los dos grupos; el grupo IVAM identificó más lesiones confirmadas por biopsia.
La utilidad diagnóstica de IVAM e IVAA fue menor que la esperada.
La capacitación práctica del personal clínico en inspección visual es crítica para la efectividad de este método.
Efectos agudos de levosimendana y dobutamina en la duración del QRS en pacientes con insuficiencia cardíaca
FUNDAMENTO: La levosimendana es un nuevo agente inotrópico que aumenta la contractibilidad cardíaca sin aumentar la captación celular de calcio, de forma de no causar sobrecarga de calcio y arritmias relacionadas.
En pacientes con insuficiencia cardíaca( IC), la duración prolongada del QRS está asociada a un aumento en el riesgo de mortalidad y muerte súbita cardíaca.
Cambios estructurales en el ventrículo izquierdo pueden llevar a la contracción asíncrona, causando atraso de conducción y un QRS prolongado en el ECG de superficie.
OBJETIVO: EL objetivo del presente estudio fue comparar los efectos agudos de levosimendana y dobutamina en la duración del QRS en pacientes con IC grave y ritmo sinusal.
MÉTODOS: 60 pacientes consecutivos con IC isquémica fueron incluidos en el estudio y randomizados en dos grupos para infusión de levosimendana( n= 37) o dobutamina( n= 23).
67,2% eran hombres; la media de la edad era 66,4±9,2 para todos los pacientes.
La duración basal del QRS en los grupos levosimendana y dobutamina fue 120,44±23,82 vs. 116,59±13,80 respectivamente.
La fracción de eyección del ventrículo izquierdo( FEVI) estaba disminuida en ambos grupos( 23,15±8,3 vs. 24,56±7,5).
RESULTADOS: En el grupo levosimendana, la duración del QRS disminuyó del valor basal para 116,47±24,56 ms( p=0,006), en cuanto no hubo diferencia significativa en el grupo dobutamina( p=0,605).
Ambos medicamentos causaron un aumento en la FEVI, pero este fue significativo apenas en el grupo levosimendana( 27,95±8,9 p=0,003 vs. 26,67±7,6, p=0,315).
CONCLUSIÓN: El estudio sugiere que la administración de levosimendana, pero no de dobutamina, acorta la duración del QRS en el ECG de superficie, posiblemente por causar una contracción colectiva en las fibras del músculo del ventrículo izquierdo.
La base molecular de ese efecto aun precisa ser aclarada.
Varfarina o aspirina en la prevención de fenómenos embólicos en la valvopatía mitral con fibrilación atrial
FUNDAMENTO: La fibrilación atrial( FA) asociada a la enfermedad valvar mitral reumática( DVMR) aumenta la incidencia de tromboembolismo( TE), siendo la Varfarina la medicación estándar, a pesar de las dificultades en la adhesión y en el control terapéutico.
OBJETIVO: Comparar la eficacia de la Aspirina contra la Varfarina en la prevención del TE en pacientes con FA y DVMR.
Métodos: Controlamos 229 pacientes( pts), portadores de FA y DVMR, en estudio prospectivo y randomizado.
110 pts recibieron Aspirina 200 mg/ día, componiendo el Grupo A( GA), y 119, la Varfarina, en dosis ajustables individualmente, componiendo el Grupo V( GV).
RESULTADOS: Ocurrieron 15 eventos embólicos en el GA y 24 en el GV( p= 0,187), de los cuales 21 con el INR menor que 2,0.
Así, excluyendo los pacientes con INR inadecuado, hubo mayor número de eventos embólicos en el GA( 15 vs. 3)( p< 0,0061).
Hubo menor adhesión al tratamiento en el GV( p= 0,001).
No hubo sangrados mayores en ambos grupos.
Pequeños sangrados fueron más frecuentes en el GV( p< 0,01).
El nivel sérico de colesterol y triglicéridos aumentados constituyó factor de riesgo para mayor número de eventos tromboembólicos en la población estudiada, no habiendo diferencia entre los grupos.
CONCLUSIÓN: En la DVMR con FA hace menos de un año y sin embolia previa, la Aspirina es una opción poco eficaz en la prevención del TE.
En los portadores de valvopatía mitral con menor riesgo( insuficiencia mitral y prótesis biológica mitral), sobre todo se hubiese contraindicación o baja adherencia a la Varfarina, la Aspirina puede tener algún beneficio en la prevención del TE.
Soporte ventilatorio en la capacidad funcional de pacientes con insuficiencia cardiaca: estudio piloto
FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca es un importante problema de salud pública, presentando la disnea y la fatiga como principales síntomas clínicos.
La utilización del soporte ventilatorio no invasivo viene actuando como coadyuvante de la rehabilitación cardíaca en la tentativa de mejorar la capacidad funcional de los pacientes.
OBJETIVO: Evaluar la capacidad funcional de pacientes con insuficiencia cardiaca sometidos al soporte ventilatorio.
MÉTODOS: Se evaluaron datos sociodemográficos, calidad de vida, FC, presión arterial( PA), saturación periférica de oxígeno( SpO2) disnea, concentración de lactato, antes y después de la prueba de marcha de 6 minutos, y la distancia recorrida de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica( ICC), de ambos sexos, con fracción FEVI< 45,0%, randomizados en dos grupos: Control y CPAP( utilizó CPAP 10 cmH2O por 30 minutos).
RESULTADOS: Participaron 12 pacientes con ICC clase funcional II y III( NYHA), con media de fracción de eyección del ventrículo izquierdo( FEVI,%) de 35,3 ± 8,7, siendo que 8 eran del sexo masculino.
El promedio de edad fue de 46,3 ± 10,3 años.
En la comparación entre los grupos control y CPAP, al final del 6º min, se encontró diferencia significativa en los valores de SpO2% entre los grupos( Control: 93,6 ± 1,5% vs CPAP: 96,1 ± 1,8%; p= 0,027), disnea( Control: 13,1 ± 1,16 vs CPAP: 11 ± 0,8; p= 0,009), concentración de lactato( Control: 3,3 ± 0,7 mmol/ L vs CPAP: 2,3 ± 0,5 mmol/ L; p= 0,025), y distancia recorrida en la PM6 m( Control: 420,6 ± 73,8 m vs CPAP: 534 ± 89,91 m; p= 0,038).
CONCLUSIÓN: La realización previa del CPAP presentó efectos benéficos en la SpO2, en la disnea, en la concentración de lactato, en el doble producto y en la distancia recorrida en el PM6 m de pacientes con ICC en la realización del PM6 m.
Perfil cardiovascular en pacientes con apnea obstructiva del sueño
FUNDAMENTO: Apnea obstructiva del sueño( AOS) es un factor de riesgo para diversas condiciones cardiovasculares, incluido el aumento en la mortalidad cardiovascular.
Por tanto, es imprescindible conocer las principales repercusiones cardiovasculares de los trastornos respiratorios del sueño durante una evaluación clínica.
OBJETIVO: Analizar las características cardiovasculares de pacientes con AOS.
MÉTODOS: Los pacientes sometidos a la polisomnografía basal fueron seleccionados de forma consecutiva a partir del banco de datos del Instituto del Sueño entre marzo de 2007 y marzo de 2009.
Todos los pacientes fueron orientados a comparecer al ambulatorio para la recolección de sangre, examen físico, electrocardiograma de 12 derivaciones espirometria, prueba cardiopulmonar en cinta ergométrica y ecocardiograma transtorácico.
El estudio fue aprobado por el comité de ética e investigación y registrado en la página web http://clinicaltrials.gov/ con el número: NCT00768625.
RESULTADOS: Se analizaron a 261 pacientes y 108 controles.
Las principales características de los pacientes con AOS fueron: la obesidad, la hipertensión, los bajos niveles plasmáticos de lipoproteínas de alta densidad( HDL) y el aumento de diámetro de la aurícula izquierda en comparación con los controles( 3,75 1 0,42, 3,61 1 0,41, p= 0,001), respectivamente.
Estas características asociadas corresponden a un aumento de 16,6 veces en la probabilidad de ocurrencia de AOS, independientemente de reportar cualquier síntoma de este trastorno, como la somnolencia o el ronquido.
CONCLUSIÓN: En la muestra estudiada, el perfil cardiovascular de los pacientes con AOS más encontrado ha sido: obesidad, hipertensión arterial, bajos niveles plasmáticos de HDL y el diámetro de la aurícula izquierda mayor.
Monitorización, en el domicilio, de la glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1
OBJETIVO: Identificar cual de los dos esquemas de monitorización propuestos posibilita realizar un mejor control metabólico, en diabéticos del tipo1, durante los 12 meses de participación en grupos educativos.
MÉTODO: Ensayo clínico cruzado con 21 pacientes divididos en dos grupos y sometidos a dos diferentes esquemas de monitorización.
La efectividad de los esquemas fue evaluada por medio de la HbA1c.
La variación de los promedios de HbA1c fue analizada con la prueba de Friedman.
RESULTADOS: Durante todo el estudio la variación de los promedios de HbA1c, para el grupo A, fue de 8,48( ± 1,00) la 7,37( ± 0,99) y de 9,89( ± 0,86) la 8,34( ± 1,06) para el grupo B.
Los análisis de la variación de la HbA1c colocaron en evidencia una reducción significativa( p< 0.05) en los dos grupos, en los 3 periodos evaluados: primeros y últimos 6 meses y durante los 12 meses de estudio.
CONCLUSIONES: Los dos esquemas mejoraron el control metabólico y el esquema antes de las comidas fue más efectivo.
Ensayo clínico aleatorio para evaluación del dolor y hematoma durante la administración de medicamentos por vía subcutánea e intramuscular: ¿Es necesario cambiar las agujas?
Este ensayo clínico tuvo como objetivo comparar la intensidad del dolor y hematoma de inyecciones por vía subcutánea e intramuscular utilizando jeringas y agujas fijas retráctiles y jeringas con agujas no conjugadas, en un hospital público en la ciudad de Sao Paulo, durante seis meses.
Fue evaluada la percepción del dolor de la inyección intramuscular( n=1000) y la subcutánea( n=240).
En la aplicación por vía subcutánea se verificó también la formación de hematoma.
La puntuación del dolor y hematoma fue mayor en el Grupo con agujas no conjugadas( p< 0.001) y( p< 0.029), respectivamente.
El poder de la prueba en relación a la escala de dolor fue de 0,98.
Se recomienda el uso de aguja fija retráctil en la aplicación de inyecciones intramusculares y subcutáneas.
Registro de ensayo clínico nº NCT01271608.
Efectividad del gel de papaína en el tratamiento de úlceras venosas: ensayo clínico aleatorio
OBJETIVO:
evaluar la efectividad del gel de papaína a 2% comparado con el gel de carboximetilcelulosa a 2% en el tratamiento de pacientes con úlceras venosas crónicas.
ensayo clínico controlado aleatorio, con tiempo de seguimiento de 12 semanas.
La muestra fue compuesta por 18 voluntarios y un total de 28 úlceras venosas.
En el grupo experimento, fue utilizado el gel de papaína a 2% y, en el grupo control, el gel de carboximetilcelulosa a 2%.
el grupo experimento presentó reducción significativa de la área de las lesiones, especialmente en el período entre la 5ª y la 12ª semana de tratamiento, con dos úlceras cicatrizadas y aumento expresivo de la cantidad de tejido de epitelización en el lecho de las lesiones.
el gel de papaína a 2% presentó mayor efectividad en lo que se refiere a la reducción de la área de las lesiones, entretanto, se mostró similar al gel de carboximetilcelulosa a 2%, en lo que se refiere a la reducción de la cantidad de exudado y de tejido desvitalizado.
Se sugiere la realización de estudios multicéntricos para evidenciar la efectividad del gel de papaína a 2% en la cicatrización de úlceras venosas.
Número del UTN: U1111- 1157- 2998
Incidencia de enterocolitis necrosante en niños prematuros alimentados precozmente
La enterocolitis necrosante es una catástrofe multifactorial de los recién nacidos, generada por vasoconstricción visceral.
Se discute el papel que juega el momento, tipo y velocidad delos incrementos de la vía oral en la patogenia de la entidad.
Comparar la incidencia de enterocolitis necrosante y la mortalidad entre prematuros en quienes se inició alimentación entérica a las 48 horas de vida extrauterina, frente a otros en quienesse empezó al quinto día de vida.
Se llevó a cabo un ensayo clínico controlado de 239 neonatos de 750 a 1.500 gramos de peso y de 27 a 32 semanas de edad de gestación, asignados al azar, 135 a alimentación temprana y 104 a alimentación tardía con leche materna o fórmula láctea para prematuros.
Se inició con un mililitro cada seis horas, para progresar en intervalos de tres horas y un incremento diario de hasta 20 ml/ kg hasta llegar a 150 ml/ kg al día, siempre y cuando no se observaran signos o síntomas de intolerancia a la vía oral.
Se presentaron 14 casos de enterocolitis necrosante en el grupo de alimentación temprana( 10,4%) y nueve( 8,7%) en el de alimentación tardía( RR=1,22; IC95% 0,49- 3,20; p=0,652).
Cinco( 3,7%) niños fallecieron en el grupo de alimentación temprana( IC95% 1,4- 8,9) y ocho( 7,7%), en el de alimentación tardía( IC95% 3,6- 15,0), sin que estas diferencias fueran significativas( RR=0,46;IC95% 0,12- 1,60; p=0,182).
El iniciar en forma temprana la alimentación entérica en neonatos prematuros no aumenta el riesgo de enterocolitis necrosante ni el de mortalidad y sí representa grandes ventajas para estos pacientes.
Estudio de bioequivalencia de montelukast en tabletas masticables de 5 mg
La importancia de los medicamentos genéricos radica en la posibilidad de la disminución de los costos en el sistema nacional de salud, sin sacrificar la calidad del servicio ni la eficacia y la seguridad de los tratamientos.
Es importante resaltar que los estudios de bioequivalencia pretenden demostrar que los perfiles farmacocinéticos del producto de prueba y del producto de referencia son similares e intercambiables.