IIC/CT-EBM-SP huggingface dataset:
Enemas de factor de crecimiento epidérmico para inducir la remisión de la colitis ulcerosa izquierda
Introducción: la colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología poco conocida, que afecta la mucosa del colon.
El efecto positivo del factor de crecimiento epidérmico fue reportado en estudio previo con uso de enema para tratamiento de la manifestación izquierda leve o moderada de la enfermedad.
Este antecedente sirvió de base para evaluar la eficacia y perfil de seguridad de una solución viscosa del producto.
Métodos: fueron aleatorizados 31 pacientes hacia tres grupos de tratamiento diario durante 14 días.
Doce recibieron enemas de 10 mg de factor de crecimiento epidérmico en 100 mL de solución viscosa, mientras nueve fueron tratados con enemas placebo conteniendo solamente solución viscosa.
Ambos grupos recibieron además 1,2 g diarios de mesalacina oral.
El tercer grupo incluyó 10 pacientes con mesalacina en enemas de 3 g/ 100 mL.
La variable principal de eficacia fue la respuesta clínica al finalizar las dos semanas de tratamiento, definida como la disminución de, al menos tres puntos, el índice basal de actividad de la enfermedad acompañada de mejoría endoscópica o histológica.
Resultados: se alcanzó remisión de la enfermedad en todos los pacientes que recibieron factor de crecimiento epidérmico y en seis de los grupos mesalacina enema y placebo.
Todas las comparaciones entre grupos mostraron superioridad estadísticamente significativa para el factor de crecimiento epidérmico, único producto que logró la reducción significativa del índice de actividad de la enfermedad y de la presencia e intensidad de los síntomas digestivos en los pacientes luego del tratamiento.
Ningún evento adverso fue reportado.
Conclusiones: estos resultados son consistentes con las anteriores evidencias moleculares y clínicas que señalan al factor de crecimiento epidérmico capaz de reducir la actividad e inducir la remisión de la colitis ulcerosa.
Debe ser realizado un nuevo estudio en un número mayor de pacientes para confirmar la eficacia de los enemas de factor de crecimiento epidérmico.
Evaluación de la nitazoxanida en dosis única y por tres días en parasitosis intestinal
OBJETIVO: Evaluar la utilidad de nitazoxanida en dosis habitual con esquema de tres días y en dosis única, para la erradicación masiva de parásitos intestinales en la población pediátrica, comparando su efecto con el del albendazol en dosis única.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, en tres comunidades rurales de la región central de México, durante el periodo 2001- 2003, para incluir tres posibles alternativas de tratamiento en 786 sujetos de entre 5 y 11 años de edad, de los cuales 92 tuvieron un examen parasitológico positivo( 15.1%).
El grupo 1 incluyó 27 pacientes que recibieron 400 mg de albendazol en dosis única; el grupo 2 incluyó 34 pacientes a quienes se administró nitazoxanida en dosis de 15 mg/ kg/ día durante tres días consecutivos; y el grupo 3 incluyó 31 pacientes que recibieron 1.2 g de nitazoxanida en dosis única.
Se evaluó diferencia de proporciones mediante prueba exacta de Fisher.
RESULTADOS: No existieron diferencias estadísticamente significativas en la efectividad de los tres esquemas de tratamiento:( 80.5%) con albendazol, comparado con las dos alternativas adicionales de nitazoxanida( 67.6% y 71%, respectivamente).
Se observó una mayor prevalencia de efectos secundarios con nitazoxanida por kg/ día( 26.5%) y en dosis única( 32.2%), en comparación con la dosis única de albendazol( 7.4%).
CONCLUSIONES: Las evidencias en cuanto a la efectividad y elevada prevalencia de efectos secundarios de la nitazoxanida no justifican aún su utilización como quimiopreventivo masivo para el control de parasitosis intestinal en áreas endémicas.
En países con elevada prevalencia de parasitosis intestinal las medidas de prevención primaria que continúan vigentes, y que deben priorizarse, están relacionadas con sanidad pública, introducción de agua potable y drenaje, cloración de agua y manejo adecuado de excretas de animales domésticos, así como educación para la salud.
Combinación de amlodipino y enalapril en pacientes hipertensos con enfermedad coronaria
FUNDAMENTO: Pacientes( pts) con enfermedad coronaria( EAC) estable pueden beneficiarse con una menor presión arterial( PA), de acuerdo con estudios recientes.
OBJETIVO: Evaluar la eficacia y la tolerancia de la combinación fija amlodipino+ enalapril, comparada a el amlodipino en la normalización de la PA diastólica( PAD)(< 85 mmHg), en pts con EAC y HAS.
MÉTODOS: Estudio doble ciego, randomizado, con dos grupos de pts con PAD> 90 y< 110 mmHg y EAC.
Excluimos a los pts con FEVI< 40%; síntomas de insuficiencia cardiaca o angina clase III y IV; enfermedades graves y PAD> 110 mmHg durante el wash- out de cuatro semanas, en uso sólo de atenolol.
Después del wash- out randomizamos para combinación( A) o amlopidino( B) y seguimos de cuatro en cuatro semanas hasta 98 días.
Las dosis( mg) iniciales fueron, respectivamente: A- 2,5/10 y B- 2,5, siendo incrementadas si PAD> 85mmHg, en las visitas.
Estadística con χ2, Fischer y análisis de varianza, para p< 0,05.
RESULTADOS: De un total de 110 pts seleccionados, randomizamos a 72( A= 32, B= 40).
Las reducción de la PAD y de la PA sistólica( PAS) fueron intensas( p< 0,01), pero sin diferencias entre los grupos en mmHg: PAS, A( 127,7 ± 13,4) y B( 125,3 ± 12,6)( p= 0,45) y PAD, A( 74,5 ± 6,7 mmHg) y B( 75,5 ± 6,7 mmHg)( p= 0,32).
Se registró menos edema de miembros inferiores en el A( 7,1% vs 30,6%, p=0,02) en el 98º día.
CONCLUSIÓN: La combinación fija de enalapril con amlodipino, tal como el amlodipino aislado, en pts con EAC y HAS estadios I y II fue eficaz en la normalización de la presión, agregando un bloqueo al sistema renina- angiotensina.
Estudio prospectivo, doble ciego y cruzado de la Camellia sinensis( té verde) en las dislipidemias
FUNDAMENTO: Estudios epidemiológicos establecieron una asociación entre dislipidemias y aterosclerosis.
La terapia nutricional es un punto central de la estrategia preventiva en individuos que presentan factores de riesgo para enfermedad aterosclerótica.
OBJETIVO: Investigar los efectos del té verde( Camellia sinensis) en pacientes portadores de dislipidemias.
MÉTODOS: El estudio implicó a 33 pacientes, con edad entre 21 y 71 años, que consumían una dieta con bajo tenor graso( el 25% al 35% de las calorías totales y 200 mg de colesterol por día).
Se randomizaron para dos tratamientos secuenciales: cápsulas conteniendo 250 mg de extracto seco del té verde o placebo, administradas por un período total de 16 semanas, habiendo cada paciente utilizado té verde( Camellia sinensis) por ocho semanas y placebo en igual período.
RESULTADOS: Los valores lipídicos basales( mg/ dl) fueron los siguientes: HDL- colesterol 60,7 ± 7,3; colesterol total 255 ± 30,9; LDL- colesterol 158,8 ± 29,0; triglicéridos 169,0 ± 61,3 y Apo- B 120,2 ± 18,9.
Las variaciones lipídicas promedios, provocadas por el uso del té verde( Camellia sinensis), evidenciaron una reducción de un 3,9%( p= 0,006) en las concentraciones del colesterol total y una reducción de un 4,5%( p= 0,026) del LDL- colesterol.
La ingestión de té verde no influenció significativamente los niveles de HDL- colesterol, de los triglicéridos y de la Apo- B.
Resultados no significativos se observaron en la evaluación de los lípidos sanguíneos( colesterol total y LDL- colesterol) con el empleo del placebo.
CONCLUSIÓN: Se evidenció el efecto benéfico del té verde( Camellia sinensis), que redujo significativamente, en ocho semanas, los niveles de colesterol total y LDL- colesterol en ese grupo de pacientes.
Espirometría incentivada con presión positiva espiratoria es beneficiosa después de revascularización de miocardio
FUNDAMENTO: Pacientes que son sometidos a cirugía de revascularización del miocardio( CRM) presenta mayor riesgo de desarrollar complicaciones pulmonares, como atelectasias, neumonía y derrame pleural.
Estas complicaciones pueden aumentar el tiempo de internación hospitalaria, la necesidad de recursos financieros y también se asocian con la reducción de la calidad de vida y de la capacidad funcional a largo plazo.
OBJETIVO: Probar si el uso de espirometría incentivada( EI) asociada con presión positiva espiratoria en la vía aérea( EPAP), después de la CRM mejora la disnea, la sensación de esfuerzo percibido y la calidad de vida 18 meses después de la CRM.
MÉTODOS: Dieciocho pacientes sometidos a CRM fueron aleatorizados para el grupo control( n=8) o para el grupo EI+ EPAP( n=8).
El protocolo de EI+ EPAP se realizó en el período postoperatorio inmediato y durante 4 semanas más en domicilio.
Dieciocho meses después de la CRM se evaluaron la fuerza de la musculatura respiratoria, la capacidad funcional, la función pulmonar, la calidad de vida y el nivel de actividad física.
RESULTADOS: Después del test de caminata de seis minutos( TC6), el score para disnea( 1,6 ± 0,6 vs 0,6 ± 0,3, P< 0,05) y la sensación de esfuerzo( 13,4 ± 1,2 vs 9,1 ± 0,7, P< 0,05) fueron mayores en el grupo control comparado con el grupo EI+ EPAP.
En la evaluación de la calidad de vida, el dominio relacionado con las limitaciones en los aspectos físicos fue mejor en el grupo EI+ EPAP( 93,7 ± 4,1 vs 50 ± 17, P< 0,02).
CONCLUSIÓN: Pacientes que realizan EI+ EPAP presentan menos disnea y menor sensación de esfuerzo después del TC6 y también mejor calidad de vida 18 meses después de la CRM.
Sedación con sufentanil y clonidina en pacientes sometidos a cateterismo cardíaco
FUNDAMENTO: La sedación para la realización de cateterismo cardíaco ha sido blanco de preocupación.
Benzodiazepínicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos y opioides son utilizados para ese fin, entre tanto, cada uno de estos medicamentos posee ventajas y desventajas.
OBJETIVO: Evaluar la eficacia del sufentanil y de la clonidina como sedativos en pacientes sometidos a cateterismo cardíaco, observando el impacto de los mismos sobre los parámetros hemodinámicos y respiratorios, la presencia de efectos colaterales, además de la satisfacción del paciente y del hemodinamista con el examen.
MÉTODOS: Se trata de un ensayo clínico prospectivo, doble ciego, randomizado y controlado, que incluyó 60 pacientes que recibieron 0,1 µg/ kg de sufentanil o 0,5 µg/ kg de clonidina antes de la realización del cateterismo cardíaco.
El escore de sedación según la escala de Ramsay, la necesidad de utilización de midazolam, los efectos colaterales, los parámetros hemodinámicos y respiratorios fueron registrados, siendo los datos analizados en 6 diferentes momentos.
RESULTADOS: El comportamiento de la presión arterial, de la frecuencia cardíaca y de la frecuencia respiratoria fue semejante en los dos grupos, entre tanto, en el momento 2, los pacientes del grupo sufentanil( Grupo S) presentaron menor escore de sedación según la escala de Ramsay, y la saturación periférica de la oxihemoglobina fue menor que el grupo clonidina( Grupo C) en el momento 6.
Los pacientes del Grupo S presentaron mayor incidencia de náusea y vómito post operatorio que los pacientes del Grupo C.
La satisfacción de los pacientes fue mayor en el grupo clonidina.
Los hemodinamistas se mostraron satisfechos en los dos grupos.
CONCLUSIÓN: El sufentanil y la clonidina fueron efectivos como sedativos en pacientes sometidos a cateterismo cardíaco.
Vitamina C restaura presión arterial y respuesta vasodilatadora en el antebrazo en niños obesos
FUNDAMENTO: La respuesta vasodilatadora periférica tiene un papel importante en la fisiopatología de la obesidad y de las enfermedades cardíacas.
OBJETIVO: Evaluar el efecto crónico de la suplementación de vitamina C( VitC) sobre la presión arterial y en la respuesta vasodilatadora al estrés mental.
MÉTODOS: En este estudio prospectivo, randomizado y doble ciego fueron evaluados niños obesos, de ambos géneros, con edades entre 8 y 12 años divididos en 2 grupos: 1) grupo de niños suplementados con 500 mg de vitamina C( n= 11) y, 2) substancia placebo( n= 10) durante 45 días.
Ocho niños eutróficos, pareados por edad también fueron incluidos en el estudio.
Fueron evaluados la presión arterial media( PAM), la frecuencia cardíaca( ECG) y el flujo sanguíneo en el antebrazo por plestimografía de oclusión venosa.
La conductancia vascular en el antebrazo( CVA) fue obtenida por medio de la relación entre el flujo sanguíneo en el antebrazo y la PAM( X 100).
RESULTADOS: Antes de la intervención, los niños obesos presentaron PAM mayor y CVA menor cuando fueron comparados con el Grupo C.
Post intervención, el Grupo VitC presentó reducción de la PAM en reposo( 81 ± 2 vs 75 ± 1 mmHg, p= 0,01), mientras en el Grupo Placebo no hubo alteración de la PAM( p= 0,58).
Adicionalmente, VitC promovió un aumento de la CVA en reposo( 3,40 ± 0,5 vs 5,09 ± 0,6 un, p= 0,04) y durante el estrés mental( 3,92 ± 0,5 vs 6,68 ± 0,9 un, p= 0,03).
Además de eso, post suplementación con VitC, los niveles de la CVA fueron estadísticamente semejantes a los del Grupo C en reposo( 5,09 ± 0,6 vs 5,82 ± 0,4 un, p> 0,05) y durante el estrés mental( 6,68 ± 0,9 vs 7,35 ± 0,5 un, p> 0,05).
CONCLUSIÓN: Suplementación con VitC redujo la presión arterial y restableció la respuesta vasodilatadora periférica en niños obesos.
Uso de vaselina líquida en la prevención de laceracion perineal durante el parto
La mayor parte de los nacimientos por vía vaginal están acompañados por laceraciones perineales.
Este es un estudio aleatorio realizado en una maternidad de la ciudad de San Pablo para evaluar la eficacia de la vaselina líquida en la reducción de laceraciones perineales.
La muestra fue compuesta por 38 mujeres nulíparas organizadas en un grupo experimental y otro de control.
En el grupo experimental fue aplicado 30 ml de vaselina en la región perineal durante el periodo expulsivo.
Todas las parturientas realizaron pujos espontáneos y se mantuvieron en la posición lateral izquierda.
La frecuencia de laceración perineal fue semejante en ambos grupos( experimental 63,2% y grupo control 60.5%).
La región posterior del perineo presentó una alta frecuencia de trauma( 53.2%).
De los casos totales de trauma perineal, 72,3% fueron de laceración de primer grado.
Se verificó que el uso de la vaselina en la región perineal no reduce la frecuencia o grado de las laceraciones durante el parto.
La aplicación de microcorriente como tratamiento en las úlceras venosas: un estudio piloto
Este estudio objetivó evaluar el efecto de la estimulación eléctrica por microcorriente sobre el dolor y el área de superficie de úlceras venosas.
En un estudio piloto para un ensayo clínico controlado simple ciego, realizado en una clínica durante 4 semanas, se dividieron 14 individuos( 62±9 años de edad) en dos grupos: grupo microcorriente( n=8) y grupo control( n=6).
Se evaluaron el dolor( por medio de la Escala Visual Analógica) y el área de superficie de la úlcera por medio de la Planimetría.
Hubo diferencia significativa entre los dos grupos con relación al dolor( grupo de microcorriente de 8,5( 6,5- 9,75) para 3,5( 1- 4,75) y grupo control de 7,5( 5,75- 10) para 8,5( 5,5- 10), p< 0,01).
No se verificó una diferencia significativa relacionada al área de superficie de la úlcera( Planimetría con papel vegetal, p=0,41 y por el software Image J ®, p=0,41).
Se concluye que la aplicación de microcorriente mejora el cuadro álgico de individuos con úlceras venosas.
Registro ClinicalTrials.gov: NCT01372020.
Estudio de la Bota de Unna comparada al vendaje elástico en úlceras venosas: ensayo clínico aleatorio
analizar el proceso de reparación del tejido de pacientes con úlcera venosa que usan la terapia compresiva inelástica( Bota de Unna), en comparación con el uso del vendaje elástico.
ensayo clínico controlado aleatorio en que los pacientes( n=18) fueron designados en dos grupos, los que utilizaban la Bota de Unna( grupo B) y los que utilizaban el vendaje elástico( grupo A).
El tiempo de duración de la investigación fue de trece semanas.
se constató reducción significativa, al nivel de 5%, en el área, en centímetros cuadrados, de las úlceras del grupo B( p< 0,0001) a lo largo de todo el tratamiento; y tendencia del grupo A a la reducción, en el área de la úlcera, en centímetros cuadrados( p=0,06), solamente después de la quinta semana.
el tratamiento con la Bota de Unna presentó mejor resultado en úlceras venosas con áreas superiores a 10 cm², y el vendaje elástico con la gasa Petrolatum(r)en úlceras venosas inferiores a 10 cm².
Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: Trial( req: 195) y WHO UTN U1111- 1122- 5489.
Factores de riesgo para complicaciones en el catéter venoso periférico en adultos: análisis secundario de ensayo clínico aleatorizado
analizar los factores de riesgo relacionados a la ocurrencia de complicaciones en el cateterismo venoso periférico.
análisis secundario de datos de un ensayo clínico aleatorizado, en el cual 169 pacientes clínicos y quirúrgicos fueron asignados al grupo que usaba catéter de seguridad completo( n= 90) y al grupo que utilizó catéter plástico sobre aguja( tipo Abbocath)( n= 79); tiempo de seguimiento de tres meses.
los factores de riesgo que aumentaron las probabilidades de desarrollar complicaciones fueron: períodos de internación comprendidos entre 10 y 19 días( p= 0,0483) y entre 20 y 29 días( p= 0,0098); uso de antimicrobianos( p= 0,0288); y uso soluciones y administración de suero( p= 0,0362).
El calibre 20 G de la aguja disminuyó los riesgos de ocurrencia de complicaciones( p= 0,0153).
El análisis múltiple apuntó: reducción del riesgo para el calibre 20 G( p= 0,0350); aumento del riesgo para la infusión de soluciones, administración de suero( p= 0,0351) y administración de corticosteroides( p= 0,0214).
los factores de riesgo relacionados a la ocurrencia de complicaciones en el cateterismo venoso periférico fueron el tiempo de internación entre 10 y 29 días, la infusión de antimicrobianos, soluciones, administración de suero y corticosteroides.
Se destaca el calibre 20 G como factor protector para el desarrollo de complicaciones, cuando comparado al calibre 22 G.
Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-46ZQR8.
Seguridad de una formulación conteniendo micropartículas de quitosano con manzanilla: ensayo clínico, enmascarado y controlado
evaluar la seguridad de una formulación tópica, conteniendo micropartículas de manzanilla revestidas con quitosano, en la piel de participantes sanos.
ensayo clínico fase I, enmascarado, controlado, no aleatorizado, de dosis única, con controles de la piel, de la base de la formulación y de la formulación con micropartículas.
Las variables analizadas fueron irritación e hidratación por medio de los tests de Wilcoxon y Kruskall- Wallis.
iniciaron el estudio 35 participantes con edad media de 26,3 años.
De esos, 30( 85,71%) eran del sexo femenino, 29( 82,90%) blancos y 32( 91,40%) sin patologías previas.
Un participante fue descontinuado por referir eritema en el lugar de aplicación y cuatro por no comparecer a la última evaluación.
En los 30 participantes que finalizaron el estudio, la formulación test no causó eritema, descamación, ardor, prurito o dolor; hubo mejora en la hidratación cutánea en el lugar de aplicación de la formulación con las micropartículas.
En la evaluación de la función barrera hubo aumento de la pérdida transepidérmica de agua en todos los lugares.
la formulación con micropartículas de manzanilla es segura para el uso tópico, no provocando irritación y mejorando la hidratación cutánea a lo largo de cuatro semanas de uso.
Sus efectos en la función barrera deben ser mejor estudiados.
N ° RBR-3h78kz en el Registro Brasilero de Ensayos Clínicos( ReBEC).
Ensayo clínico doble ciego, controlado para evaluar la efectividad analgésica de 100 microgramos de morfina intratecal en el control del dolor postoperatorio
Antecedentes: La morfina intratecal constituye una excelente alternativa para el manejo del dolor post- operatorio, en cirugías con anestesia espinal.
La efectividad analgésica post- operatoria de 100 µg de morfina, adicionados al anestésico local en anestesia espinal, ha sido estudiada en cirugías de cesárea, resección transuretral de próstata y reemplazos articulares.
El propósito de este estudio es valorar la efectividad analgésica de 100 µg de morfina intratecal en adultos jóvenes, sometidos a cirugía abdominal baja o de miembros inferiores.
Métodos: Se realizó un ensayo clínico, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado con 140 pacientes.
Setenta pacientes recibieron 100 microgramos de clorhidrato de morfina, adicionados al anestésico local( grupo experimental); 70 pacientes no recibieron morfina intratecal( grupo control).
La efectividad analgésica y los efectos secundarios fueron estudiados por un período de 36 horas después de cirugía.
Resultados: La dosis de morfina fue efectiva para el control del dolor en el postquirúrgico.
El efecto analgésico se extendió, en el grupo experimental, a las 35 horas de seguimiento, especialmente en el postoperatorio inmediato( NNT= 2).
La incidencia de efectos secundarios fue: prurito 60%( NNH= 2), náusea y vómito 25%( NNH= 11), retención urinaria 24.3%( NNH= 5) y depresión respiratoria 0%.
No hubo diferencias en las características de la anestesia, ni en el comportamiento hemodinámico entre los dos grupos.
Conclusiones: 100 microgramos de morfina son efectivos para aliviar el dolor postoperatorio en las primeras 12 horas.
Los efectos secundarios que se presentaron fueron tolerables y no requirieron tratamiento.
La muestra del estudio no fue suficiente para evaluar depresión respiratoria.
Estudio comparativo entre tramadol vs meperidina en cirugía de rodilla bajo anestesia regional
Evaluar el efecto analgésico del tramadol comparado con la meperidina en el postoperatorio de pacientes programados para cirugía de rodilla.
Materiales y métodos
Se realizó un ensayo clínico controlado, doble ciego, en el hospital Guillermo Luis Fernández Hernández- Baquero, Holguín, Cuba, de febrero a agosto de 2007.
Se seleccionaron 84 pacientes, los cuales se dividieron al azar en dos grupos de 42 pacientes cada uno; aplicamos anestesia epidural lumbar y se colocó catéter.
El agente anestésico empleado fue mepivacaína al 2% en dosis de 5 mg/ kg.
A los 10 minutos se administraron 100 mg de tramadol por el catéter en los pacientes del grupo I y 100 mg de meperidina en el grupo II, ambos disueltos en 10 ml de solución salina fisiológica al 0,9%.
Se valoró la frecuencia cardíaca y la tensión arterial media transoperatoria y postoperatoria.
La evaluación del dolor se realizó con una escala visual análoga.
Las mediciones se realizaron en tres ocasiones: recuperación y a las 2 y 4 horas del postoperatorio.
Se registraron los efectos secundarios más frecuentes.
La evaluación a las 4 horas del postoperatorio reportó valores en la escala visual análoga por debajo de 4 para ambos grupos, sin diferencia estadísticamente significativa( p=0,31).
Las náuseas fueron el efecto adverso más frecuente( 16,6%) en el grupo I y 28,5% en el grupo II.
La analgesia epidural con tramadol y meperidina prolonga la analgesia en pacientes intervenidos de patologías de rodilla.
Irrigación de anestésicos locales y dolor postoperatorio en pacientes sometidas a mamoplastia de aumento
Determinar si la irrigación de anestésicos locales en la cavidad mamaria, en pacientes sometidas a mamoplastia de aumento, disminuye la necesidad de analgesia de rescate y la intensidad del dolor postoperatorio, medido con la escala visual análoga.
Estudio clínico cuasiexperimental controlado con placebo.
En el grupo de intervención se irrigó la cavidad mamaria con una solución de lidocaína al 1% con epinefrina( 7 mg/ kg), bupivacaína al 0,5%( 3 mg/ kg) y solución salina.
En el grupo control se irrigó la cavidad mamaria con solución salina.
La técnica anestésica y la analgesia de transición fueron estandarizadas.
Se registró el analgésico opiáceo( morfina, hidromorfona o meperidina) y la dosis total requerida como analgesia de rescate durante la estancia en la unidad de cuidados postanestésicos( UCPA).
Se registró la intensidad del dolor postoperatorio al recuperar la conciencia, a los treinta minutos, a la primera hora, a las dos, a las cinco y a las veinticuatro horas del postoperatorio.