IIC/CT-EBM-SP huggingface dataset:
Conclusión: La regresión refractiva tras LASIK hipermetrópico, no parece ser modulable por el mayor o menor tratamiento corticoideo tópico.
Comparación del tonómetro Pascal ® con el neumotonómetro y el tonómetro Goldmann
Objetivo: Comparar la medición de presión intraocular con el tonómetro de Pascal ® en córneas normales frente al tonómetro de Goldmann y al pneumotonómetro.
Método: Estudio clínico observacional en el que se han incluido 205 pacientes consecutivos y randomizados que han acudido a la consulta de oftalmología.
Se realiza una medición con cada tonómetro en orden aleatorio.
Resultados: El Pascal ®, dio una medición de la presión intraocular mayor que la del resto de tonómetros.
Se obtienen diferencias significativas del Pascal ® frente a los otros dos tonómetros( p<0,05).
La fiabilidad del Pascal ® fue: fiables en el 27,3%( 56 de 205 pacientes), aceptable en el 42%( 86 de 205 pacientes) y en el 23,4%( 48 de 205 pacientes) inaceptable.
En el 7,3%( 15 de 205 pacientes) restante no se obtuvo ninguna medición con el tonómetro de Pascal ®.
Al comparar el tonómetro de Pascal ® frente al de Goldmann y al neumotonómetro se observa que el coeficiente de correlación es débil y presenta alta discordancia con el método de Bland- Altman.
Conclusión: Diversos autores han comparado el tonómetro de Pascal ® y el Goldmann coincidiendo todos en que el Pascal ® ofrece una presión intraocular mayor que el Goldmann con unas diferencias que van de 0,7 a 4,4 mmHg.
En córneas patológicas es muy difícil realizar la medición y cuando ésto ocurre ésta suele ser informada como inaceptable.
Incisiones limbares relajantes y cirugía de la catarata: nuestra experiencia
Objetivo: Evaluar la reducción del astigmatismo corneal preexistente en la cirugía de catarata mediante incisiones limbares relajantes( ILRs).
Método: Estudio prospectivo de dos grupos de pacientes( tratamiento y control) con astigmatismo prequirúrgico ≥ 1 D.
Los 30 pacientes del grupo control fueron sometidos a facoemulsificación por incisión temporal en córnea clara y los 32 pacientes del grupo tratamiento a ILRs junto a facoemulsificación por incisión temporal en córnea clara.
Se usó el test de Holladay para valorar la eficacia del tratamiento.
Asimismo, presentamos un pequeño estudio de la prevalencia y distribución del astigmatismo en nuestra población de trabajo.
Resultados: El seguimiento promedio de los 62 pacientes fue de 3 meses, con un cambio astigmático medio a los 3 meses de -0.55 D( -0,75 a -0,35) en el grupo tratamiento y de 0.04 D( -0,3 a 0,3) en el grupo control( p<, 000).
Conclusiones: Las ILRs son un método sencillo y efectivo para conseguir reducir el astigmatismo previo durante la cirugía de catarata y con ello la dependencia de gafa.
Efecto de la instilación del colicursi ® anestésico doble( tetracaína 0,1% y oxibuprocaína 0,4%) sobre el espesor corneal central y paracentral
Objetivo: El objetivo del presente trabajo es estudiar el efecto sobre el espesor corneal central( ECC) y paracentral a 2,5 mm del centro en los hemimeridianos nasal, temporal, superior e inferior, de la anestesia tópica en la que se combinan el clorhidrato de tetracaina 0,1% y el clorhidrato de oxibuprocaina 0,4%.
Material y método: Se determinó el espesor corneal central y paracentral a 2,5 mm del centro de la córnea en los ojos derechos de 12 varones jóvenes mediante Orbscan.
Las medidas se realizaron cada dos minutos durante un periodo de 16 minutos previo y posterior a la instilación del anestésico.
Resultados: El análisis estadístico muestra que no existe variación en el espesor corneal central y paracentral antes y después de la instilacion del anestésico Colircusi ® anestésico doble con clorhidrato tetracaina 0,1% y clorhidrato de oxibuprocaina 0,4%( ANOVA para medidas repetidas, p> 0.05).
Aunque no fueron estadísticamente significativas la mayor variación de espesor se observa para el ECC a los 6 minutos y para el paracentral a los 8 minutos en el hemimeridiano nasal.
Conclusiones: Una gota de Colircusi ® anestésico doble con clorhidrato tetracaina 0,1% y clorhidrato de oxibuprocaina 0,4% no produce una variación significativa del ECC ni paracentral a 2 mm del centro en los hemimeridianos nasal, temporal, superior e inferior.
OCT en uveítis anteriores agudas
Propósito: Evaluar el grosor macular, el estado del nervio óptico y de la capa de fibras nerviosas retinianas( CFNR) en pacientes con un episodio de uveítis anterior aguda( UAA) mediante OCT, y comparar los resultados con un grupo control.
Método: En este estudio prospectivo, transversal, observacional y controlado, reclutamos 27 ojos de 20 pacientes con brote agudo de UAA, a los cuales se les empató por sexo y edad con 40 ojos de 20 voluntarios sanos.
El rango de edad de los pacientes fue 8- 78 años, siendo evaluados mediante los scans de OCT « fast macular thickness », « fast optic disc » and « fast RFNL thickness ».
Se hicieron dos mediciones por OCT a los pacientes, una al inicio y otra al mes del episodio, para obtener una medida promedio.
Resultados: Encontramos un incremento en el volumen macular estadísticamente significativo en los ojos con UAA comparados con los ojos controles.
El volumen macular total en los ojos con brote fue 7,3 DE 0,6 mm3 mientras que en los ojos controles fue 7,01 DE 0,3 mm3( p<0,001)( DE significa desviación estándar).
Además, encontramos un aumento estadísticamente significativo en el grosor de las fibras del hemicampo superior de la CFNR comparadas con las de los controles.
El cociente Smax/ Imax fue 1,05 DE 0,1 en los ojos patológicos y en los controles fue 0,97 DE 0,1( p<0,02).
Conclusiones: Encontramos que los pacientes que presentaban un brote agudo de UAA tenían un incremento del volumen macular y del grosor de la capa de fibras del hemicampo superior retiniano comparados con los ojos controles.
Efecto de la mitomicina C en el engrosamiento corneal tras queratectomía subepitelial con láser excimer( LASEK)
Objetivo: Estudiar el efecto de la mitomicina C( MMC) en el engrosamiento corneal tras queratectomía subepitelial con láser excimer( LASEK).
Métodos: Realizamos un estudio prospectivo, controlado, enmascarado de 64 ojos consecutivos operados con LASEK para corregir su miopía.
Separamos dos grupos empatados por edad.
Los 32 ojos en los que la profundidad de ablación era< 50 micras( μm) fueron incluidos en el grupo 1 y no recibieron MMC.
Los 32 ojos en los que la profundidad de ablación era> 50 μm se incluyeron en el grupo 2 y recibieron MMC al 0,02% durante 30 seg.
sobre el lecho ablacionado.
Un observador enmascarado midió el grosor corneal central( GCC) al mes y tres meses tras la cirugía.
Se comparó el cambio en el GCC postoperatorio entre los dos grupos.
Resultados: La media de edad era de 31,5( DE 4,6) años y 31,6( DE 8,7) años en los grupos 1 y 2 respectivamente( p=0,9).
En el grupo 1, la media del GCC era 444,0( DE 41,3) μm al mes y 450,3( DE 43,5) μm a los tres meses( p=0,04).
El GCC en el grupo 2 era 399,7( DE 31,2) μm al mes y 407,9( DE 32,6) μm tres meses tras la cirugía( p=0,006).
La diferencia entre los incrementos de GCC entre los dos grupos no fue estadísticamente significativa( p=0,6).
Conclusiones: Una única aplicación intraoperatoria de MMC al 0,02% durante 30 seg. no parece causar un cambio sustancial en el incremento del grosor corneal postoperatorio observado tras LASEK.
La vitamina B12 no modifica la evolución de la anemia del prematuro
Se evalúa el efecto de 100 mg IM de vitamina B12 mensual por 4 veces, sobre la evolución de la anemia del prematuro, en un estudio controlado, aleatorizado y doble ciego, en 55 niños de edad gestacional menor a 33 semanas.
No se encontraron diferencias clínicamente significativas en la evolución hematológica ni en el crecimiento en los dos grupos estudiados.
El número de transfusiones fue significativamente menor en ambos grupos que los reportados en la literatura.
Seroconversión frente a primovacunación reforzada contra hepatitis B en niños con cáncer
Introducción: La respuesta inmune a los antígenos de las vacunas está disminuida en los niños con cáncer.
El objetivo de este estudio fue evaluar la seroconversión frente a vacuna ADN recombinante contra hepatitis B al momento del inicio de la quimioterapia y/ o remisión en niños con cáncer.
Pacientes y método: Estudio prospectivo, bicéntrico, controlado, no aleatorizado de niños con diagnóstico reciente de cáncer pareados con niños sanos.
Los casos fueron vacunados a tiempo 0, 1 y 6 meses, a dosis de 20 y 40 μg si eran< ó> 10 años, respectivamente, con vacuna ADN recombinante contra hepatitis B, en el momento del diagnóstico en el caso de los tumores sólidos y luego de la remisión en el caso de los tumores hematológicos.
El grupo control recibió el mismo esquema, con dosis de 10 o 20 μg respectivamente.
Se midieron anticuerpos séricos anti- HBs a los 2, 8 y 12 meses posvacunación.
Seroconversión se definió como títulos anti- HBs> 10 mUI/ ml al octavo mes.
Resultados: Un total de 78 niños con cáncer y 25 controles fueron evaluados con títulos anti- HBs al octavo mes.
La tasa de seroconversión fue de 26,9%, en niños con cáncer, sin diferencia por edad, género ni tipo de tumor( p= 0,13; 0,29; y 0,44, respectivamente), y de 100% en el grupo control( p< 0,0001, comparado con los niños con cáncer).
En el seguimiento a los 12 meses solo el 31,9% de los niños con cáncer presentaba títulos anti- HBs> 10 mUI/ ml.
Conclusiones: La vacunación contra hepatitis B con vacuna ADN recombinante, con esquema reforzado de 3 dosis, en el momento del inicio de la quimioterapia y/ o remisión provee una respuesta inmune insuficiente en la mayoría de los niños con cáncer.
En esta población debieran evaluarse vacunas de tercera generación, con adyuvantes más inmunogénicos, esquemas reforzados a los 0, 1, 2 y 6 meses, medición de títulos de anticuerpos al octavo y duodécimo mes, eventual uso de refuerzos y reevaluación de inmunogenicidad si correspondiese.
Monitorización de la presión intracraneal en traumatismo craneoencefálico severo
Introducción: El traumatismo craneoencefálico severo( TCES) es una entidad grave.
La monitorización de la presión intracraneal( PIC) permite dirigir el tratamiento, el cual es de limitado acceso en países en vías de desarrollo.
Objetivo: Describir la experiencia clínica de pacientes pediátricos con TCES.
Pacientes y método: Se incluyeron pacientes con TCES, edad entre 1 y 17 años, previo consentimiento informado de los padres y/ o tutores.
Se excluyeron pacientes con enfermedades crónicas o retraso psicomotor.
Los pacientes ingresaron desde el Servicio de Urgencia, donde se les realizó scanner cerebral( TAC), clasificándose las lesiones por Escala de Marshall.
Los pacientes fueron divididos en 2 grupos según criterio neuroquirúrgico: con monitorización( CM) y sin monitorización( SM) de presión intracraneana.
La monitorización de la PIC se realizó a través de un catéter intraparenquimatoso 3PN Spiegelberg conectado a un monitor Spiegelberg HDM 26.
Los pacientes fueron tratados de acuerdo a las guías pediátricas para TCES.
Se consideró la supervivencia como los días transcurridos entre el ingreso hospitalario y el fallecimiento, o su evaluación por Escala de Glasgow para un seguimiento de 6 meses.
Resultados: Cuarenta y dos pacientes( CM= 14 y SM= 28).
Aquellos con monitorización tenían menor puntuación de la escala de coma de Glasgow y clasificación de Marshall con peor pronóstico.
En ellos la supervivencia fue menor y el resultado moderado a bueno.
No se registraron complicaciones con el uso del catéter de PIC.
Conclusión: Pacientes con monitorización tuvieron mayor gravedad al ingreso y una mayor mortalidad; sin embargo, el resultado funcional de los sobrevivientes fue de moderado a bueno.
Se requiere de la realización de ensayos clínicos aleatorizados para definir el impacto de la monitorización de la PIC en la supervivencia y calidad de vida en estos pacientes.
Mitomicina C tópica contra triamcinolona intralesional en el manejo de la estenosis esofágica por cáusticos
La estenosis esofágica secundaria a ingestión de cáusticos es uno de los problemas de más difícil manejo.
El tratamiento habitual son las dilataciones esofágicas que requiere en la mayoría de los casos un gran número de sesiones, lo cual implica tiempo, riesgos para el paciente, angustia en los familiares y en muchas ocasiones frustración para el médico.
Valorar la eficacia de la aplicación de mitomicina C y triamcinolona en la prevención de recurrencia de estenosis esofágica posdilatación.
Estudio prospectivo, comparativo, no aleatorizado y longitudinal en donde se incluyó una cohorte de 16 pacientes tratados con mitomicina C( 2009- 2012) y se compararon con una cohorte retrospectiva de 34 pacientes tratados con triamcinolona( 2002- 2009).
La mediana de dilataciones de los pacientes en los que se utilizó triamcinolona intralesional fue de 11( mínimo 4 máximo 24), mientras que los manejados con mitomicina C tópica fue de 4,5( mínimo de 3 y máximo de 8).
Al comparar estos grupos con U de Mann- Whitney, se encontró que la diferencia es estadísticamente significativa a 2 colas p< 0.001.
Al realizarse el modelo de regresión lineal múltiple con variable dependiente el número de dilataciones y variables independientes tipo de lesión y tratamiento se encontró una R2 0.676 con un nivel de significación p< 0.001, en donde el coeficiente de regresión para tratamiento fue ≡ –0.682( IC del 95%, –8.286 a –5.025) y el de grado lesión fue ≡ 0.435( IC del 95%, 2.043- 4.573).
Anova con una F 49.08 con una p< 0.001, lo que demuestra que las variables independientes tipo de lesión y tratamiento observan una relación lineal con el número de dilataciones, lo que refuerza que nuestros resultados no son debidos al azar.
La mitomicina C tópica redujo considerablemente el número de dilataciones esofágicas en comparación al uso de triamcinolona intralesional para aliviar la disfagia, por lo que la sugerimos como una opción en el tratamiento de las estenosis por cáusticos.
Ensayo clínico aleatorizado con diltiazem tópico para la cicatrización de heridas posthemorroidectomía
El espasmo del esfínter anal contribuye al retardo en la cicatrización de las heridas quirúrgicas después de una hemorroidectomía.
Se realizó un estudio aleatorizado, prospectivo, experimental, doble ciego, de dos grupos de pacientes en los que se efectuó hemorroidectomía con técnica cerrada.
Cada grupo incluyó 26 pacientes; el grupo A recibió diltiazem tópico en la región anal 3 veces al día, y el grupo B recibió un placebo.
Se documentó el tiempo de cicatrización, mediante fotografía digital, durante 6 semanas.
El promedio del tiempo de cicatrización para el grupo tratado con diltiazem fue de 3.19 semanas( 22.33 ± 0.884 días); en tanto que en el grupo control fue de 3.92 semanas( 27.44 ± 1.130 días)( p= 0.012 IC 95%).
A la tercera semana, el 73.07% de los pacientes del grupo tratado con diltiazem habían cicatrizado, en comparación con el 46.15% de los pacientes del grupo control.
Utilidad del factor estimulador de colonias de granulocitos( G- CSF) en episodios de neutropenia febril de alto riesgo en niños con cáncer
La neutropenia febril( NF) secundaria a quimioterapia es causa importante de morbilidad y mortalidad en los pacientes oncológicos pediátricos.
El uso de factor estimulante de colonias de granulocitos( G- CSF) después de ciclos de quimioterapia intensa ha disminuido la frecuencia de complicaciones infecciosas asociadas, pero su utilización durante el episodio de NF es controvertida.
Se analizaron 35 episodios de NF de alto riesgo.
En forma randomizada 18 pacientes recibieron G- CSF asociado al tratamiento antimicrobiano habitual( grupo A) y 17 no lo recibieron( grupo B).
Ambos grupos tenía parámetros biomédicos y clínicos similares.
No se encontró diferencias significativas con respecto a la duración de la hospitalización( promedio grupo A 8 días vs grupo B 7 días) ni del tratamiento antimicrobiano( promedio 8 vs 7 días), de la fiebre( promedio 2 vs 3 días) y del período de neutropenia( promedio 3 vs 4 días).
Considerando la revisión de la literatura y la experiencia local creemos que el uso de G- CSF no estaría recomendado en el manejo de pacientes oncológicos con episodios de NF
Manejo de la infección del tracto urinario en lactantes febriles: Experiencia de tratamiento antimicrobiano intravenoso ambulatorio
Objetivo: Describir la factibilidad, efectividad y seguridad del tratamiento intravenoso( iv) ambulatorio en niños de 2 meses a 2 años con infección del tracto urinario( ITU) y fiebre.
Método: Entre abril 2003 y abril 2005 se realizó un estudio prospectivo en pacientes con fiebre sin foco derivados de Emergencia Infantil, finalmente diagnosticados como ITU, estableciéndose dos grupos con tratamiento iv: uno hospitalizado y otro ambulatorio.
Se administró amikacina o ceftriaxona según criterio del médico de turno, hasta obtener resultado del urocultivo, y posteriormente se cambió a tratamiento oral.
Se controló urocultivo intra y post tratamiento registrándose adherencia, efectividad y complicaciones.
Resultados: Se incluyeron 112 pacientes( 58 hospitalizados y 54 ambulatorios), con edad promedio de 7,8 meses.
El promedio de días de tratamiento iv fue 2,8 días( SD 1,2) sin diferencias significativas entre ambos grupos 2,7 +0,91 días en los internados vs 2,9+ 1,9 días en los ambulatorios( p= 0,22).
En 100% de ambos grupos de pacientes( en globo 101/101) el urocultivo obtenido al día 5 fue estéril.
No hubo complicaciones del tratamiento o sobre la vía venosa.
El análisis de costos concluyó que en globo, el manejo ambulatorio representó un 73% de ahorro económico( 1.430.000 pesos chilenos vs 5.300.000 pesos en el sólo rubro de día- cama
Conclusiones: El tratamiento iv ambulatorio en pacientes con ITU febril entre 2 y 24 meses fue efectivo, seguro y a un menor costo.
Comparación de los efectos antibacterianos de aseos bucales con matrica, Persica ® y gluconato de clorhexidina en pacientes de UCI con ventilación mecánica: ensayo clínico doble ciego y aleatorio
Introducción: La presencia y acumulación de bacterias en la cavidad oral es un factor de riesgo para el desarrollo de neumonía asociada a ventilación mecánica.
Uno de los métodos para prevenir esta acumulación en la faringe es el uso de soluciones orales.
Al respecto, clorhexidina es considerada el estándar de oro, pero tiene varios efectos colaterales.
Objetivo: Determinar y comparar el efecto antibacteriano de gluconato de chorhexidina al 0,2%, aseo bucal con preparado en base a hierba matrica( extracto de chamomile) al 10%, Persica ® al 10% y solución salina fisiológica( NaCl 9%0) en pacientes de la unidad de cuidados intensivos ingresados para ventilación mecánica.
Métodos: Ensayo doble ciego, randomizado, sobre 80 pacientes ingresados en UCI, divididos en cuatro grupos de 20 miembros cada uno.
El grupo I recibió Persica ®, el grupo II aseo bucal con gluconato de clorhexidina al 0,2%, el grupo III recibió matrica y, finalmente, el grupo IV- control recibió solución salina fisiológica.
Con la finalidad de cultivar Staphylococcus aureus y S. pneumoniae, se obtuvieron muestras de saliva sin efectuar estímulo alguno tras un mínimo de seis lavados bucales.
Los datos fueron procesados en el software SPSS17 y analizados por tests estadísticos apropiados.
Resultados: La disminución en el recuento de colonias bacterianas, después de la intervención, fue significativa en los cuatro grupos( p< 0,001).
El aseo bucal con clorhexidina( p< 0,001), Persica ®( p: 0,008) y matrica( p: 0,01) tuvo un significativo efecto antibacteriano sobre las especies S. aureus y S. pneumoniae( p< 0,001).
Conclusión: El aseo bucal con solución en base a hierbas de Persica ® y matrica tiene un efecto sobre S. pneumoniae y S. aureus de la cavidad oral en pacientes en régimen de ventilación mecánica.
No obstante, se requiere de mayores estudios para considerarlo una alternativa a clorhexidina para la prevención de neumonías en pacientes de UCI.
Impacto del cobre en la reducción de infecciones intrahospitalarias, mortalidad y gasto en antimicrobianos en una Unidad de Cuidados Intensivo de adultos
Introducción: Las infecciones nosocomiales incrementan la mortalidad y costos en las instituciones de salud.
El revestimiento con cobre, de superficies de alto contacto en la unidad clínica en torno a los pacientes, reduce la colonización bacteriana de las mismas.
Objetivo: Determinar el impacto del revestimiento de las superficies con cobre en la disminución de las infecciones intrahospitalarias, la mortalidad asociada a las infecciones intrahospitalarias y los costos en antimicrobianos en pacientes hospitalizados en UCI adultos en el Hospital Carlos Van Buren.
Pacientes y Métodos: Estudio prospectivo, comparativo, mayo de 2011-mayo de 2012.
Asignación aleatoria de pacientes adultos ingresados en UCI, que permanecieran al menos por 24 h en dicha unidad, a unidades de aislamiento recubiertas( n: 7) o no recubiertas con cobre( n: 7).
Resultados: Ingresaron al estudio 440 pacientes, 217 pacientes( 49,3%) en el grupo sin cobre y 223 en el grupo con cobre( 50,7%).
No se encontraron diferencias en la frecuencia de infecciones intrahospitalarias en ambos grupos.
Tampoco se encontraron diferencias significativas en las tasas de neumonía asociada a ventilación mecánica( p= 0,9), infección urinaria asociada a catéter urinario( p= 0,9) y bacteremias asociada a catéter venoso central( p= 0,3).
Tampoco se encontraron diferencias en la sobrevida libre de infección( p= 0,9).
Se encontró un gasto menor de antimicrobianos en pacientes atendidos en unidades revestidas con cobre.
Durante el período del estudio no se completó el tamaño de muestra y las diferencias no significativas podrían deberse a este hecho.
Conclusión: El uso del cobre como revestimiento de las superficies hospitalarias en UCI, mostró diferencia en la tasa de bacteriemia asociada a dispositivos venosos, aunque no significativa, y no mostró diferencia en neumonías e infecciones urinarias.
Las diferencias no significativas pueden deberse a que no se completó el tamaño de la muestra.
Se observó un mayor gasto de antimicrobianos en pacientes de unidades no cobrizadas, lo que plantea una nueva área de investigación.
Tratamiento del Helicobacter Pylori con Omeprazol, Amoxilina y Claritromicina en esquemas de 7 y 10 días
OBJETIVO: La terapia de un inhibidor de la bomba de protones más dos antibióticos es el tratamiento más aceptado para la infección por el Helicobacter pylori.
Sin embargo, no hay consenso sobre su duración.
El objetivo fue comparar los porcentajes de erradicación del esquema de omeprazol+claritromicina+amoxicilina administrados durante 7 vs 10 días.
METODOLOGÍA: Seleccionamos pacientes del Hospital Militar Central y Policlínico Peruano- Japonés con síntomas del tracto gastrointestinal superior y Helicobacter pylori.
Excluimos aquéllos con úlcera péptica.
Para el diagnóstico se tomaron biopsias para la prueba de la ureasa, PCR, cultivo y coloración con plata.
Empleamos omeprazol+claritromicina+ amoxicilina, durante 7 días versus 10 días.
Realizamos endoscopía control al mes de terminado el tratamiento, y utilizamos técnicas de biología molecular para diferenciar las recurrencias de las reinfecciones.
Evaluamos la susceptibilidad a claritromicina.
RESULTADOS: Incluimos 36 pacientes en cada grupo.
En ambos la erradicación fue igual: 86.1%( 31/36).
En varios pacientes en que persistió la bacteria se identificó la misma cepa que la inicial.
El 91.18% de nuestras muestras fueron sensibles a claritromicina.
CONCLUSIONES: En el Perú la combinación de omeprazol+claritromicina+amoxicilina para erradicar la infección por el Helicobacter pylori da resultados superiores al 80%.
El esquema de 7 y 10 días erradicó a la bacteria en el 86% de nuestros pacientes.
Utilidad del gliceril trinitrato en el tratamiento tópico de la fisura anal
Objetivo: el objetivo de este estudio era la valoración de la aplicación tópica de gliceril trinitrato en el tratamiento de las fisuras anales.
Pacientes: un total de 80 consecutivos pacientes eran randomizados recibiendo gliceril trinitrato al 0,2% gel dos veces al día, durante un mínimo de 6 semanas.
De los 80 pacientes, 34 eran varones y 46 mujeres, con edad comprendida entre 20 y 78 años.
En los pacientes se controlaba sexo, edad, duración de síntomas, duración de tratamiento, localización, patología previa asociada, y valoración del dolor.