IIC/CT-EBM-SP huggingface dataset:
Si parece existir relación entre la existencia de antecedentes de RTU- V y la aparición de recidivas posteriores, como mostramos en la serie global.
En cualquier caso son necesarios estudios prospectivos randomizados multicéntricos para conocer si el abordaje del uréter distal influye en la posterior aparición de recidivas vesicales.
Efecto en el sangrado perioperatorio durante la resección transuretral de la próstata tras un mes de tratamiento con dutasteride
Objetivo: Evaluar el efecto del dutasteride en el sangrado perioperatorio durante la resección transuretral de la próstata( RTU- P).
Material y métodos: Un total de 40 pacientes fueron incluidos.
Los pacientes recibiendo finasteride o dutasteride, creatinina> 2 mg/ ml, con volumen prostático< 30 cc, edad< 50 fueron excluidos.
Los pacientes fueron divididos en 2 grupos.
En el grupo 1: 24 pacientes consecutivos que aceptaron recibir dutasteride 0,5 mg/ día durante 30 días previo a la RTU- P.
En el grupo 2, 16 pacientes consecutivos sin tratamiento adicional( control).
Los valores de hemoglobina previos e inmediatamente posteriores a la RTU- P y el peso del tejido resecado en gramos fueron recolectados.
El cirujano estuvo cegado.
El análisis estadístico utilizado fue la prueba t de student, la prueba no paramétrica de Mann- Whitney y una regresión linear múltiple.
Resultados: En el grupo 1, 33%( 8) mejoró su sintomatología obstructiva urinaria baja y no evitaron la RTU- P.
La media de la diferencia, entre los grupos 1 y 2, de la Hb en los valores antes y después de la RTU- P fue 0,11 g/ dl( IC 95% -0,55; 0,77, valor de la p 0,88).
No hubo diferencias estadísticamente significativas en las variables del modelo de regresión linear múltiple.
Conclusiones: El dutasteride no tuvo un impacto significativo en las variables estudiadas en este pequeño estudio no aleatorizado.
Ausencia de beneficio con triple antiagregación en el síndrome coronario agudo sin elevación persistente del segmento ST, en pacientes no sometidos a intervencionismo precoz.
Valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con clopidogrel cuando se asocia o no al tratamiento con tirofibán más ácido acetilsalicílico( AAS) en el síndrome coronario agudo sin elevación persistente del segmento ST( SCASEST) de alto riesgo, sin intervencionismo precoz.
Unidad de Cuidados Intensivos( UCI), en centro sin laboratorio de hemodinámica.
Ensayo clínico sin asignación aleatoria.
Pacientes.
Ciento veintitrés pacientes con SCASEST de alto riesgo, definido como dolor torácico y uno de los siguientes: descenso del segmento ST o ascenso transitorio o aumento de troponina I cardíaca( TropIc).
Intervenciones.
Estudio desarrollado durante veinticuatro meses.
Los primeros doce meses el tratamiento incluía tirofibán y clopidogrel( grupo A); en los siguientes doce meses, el clopidogrel no se administraba( grupo B).
El cateterismo cardíaco urgente se solicitó si aparecía dolor torácico recurrente con cambios en el segmento ST, fallo ventricular izquierdo o inestabilidad hemodinámica.
Variables principales.
Se evaluó una variable de eficacia, formada por la combinación de la aparición de dolor torácico con cambios en el segmento ST o muerte durante la estancia en la UCI, y una variable de seguridad, definida por la existencia de hemorragias intracraneales, digestivas o aquellas asociadas a una disminución de hemoglobina de al menos 3 g/ dl.
Se registró la frecuencia de realización de cateterismo urgente.
No hubo diferencias estadísticas significativas en la frecuencia de la variable de eficacia( 19,6% en el grupo A y 19,4% en el grupo B; p= 0,97), ni en la de seguridad( 3,5 y 2,9% en los grupos A y B respectivamente; p= 1).
Tampoco existió diferencia estadística significativa en la realización de cateterismo urgente( 19,6% en el grupo A y 13,4% en el grupo B; p= 0,35).
En el curso inicial del SCASEST de alto riesgo con una estrategia de tratamiento conservadora, la adición de clopidogrel al tirofibán no modifica la aparición de eventos isquémicos, muerte o necesidad de cateterismo urgente, ni se asocia a un incremento de complicaciones hemorrágicas.
Efectividad de la psicoterapia breve en los centros de salud mental II: resultados
Introducción: El objetivo de la presente investigación ha sido comparar mediante un ensayo clínico la efectividad de una Psicoterapia Breve con el tratamiento habitual de los Trastornos Mentales Comunes en los Centros de Salud Mental( CSM) de Asturias.
La introducción general a este estudio se ha descrito por Fernández- Méndez y cols.
( 2010) y se remite a los lectores a ese artículo para más detalles respecto al fundamento, diseño, tratamientos y procedimientos de la investigación.
Sujetos y método: Se seleccionaron al azar 216 personas mayores de 14 años que consultaban por primera vez en seis CSM y que fueron diagnosticadas de trastornos depresivos, de ansiedad y/ o de adaptación.
Ciento cuarenta y una cumplían los criterios de inclusión y aceptaron participar en la investigación, siendo asignadas al azar a dos grupos: Psicoterapia breve integradora- ecléctica( n= 76) o Tratamiento habitual en los CSM( n= 65).
Se han comparado sus resultados a los 6, 12, 24 y 36 meses en diversos índices de mejoría clínica, funcionamiento psicosocial e indicadores sanitarios indirectos.
Los datos se han obtenido del Registro de Casos Psiquiátricos, de la Historia Clínica y del propio paciente.
Se han usado los siguientes instrumentos: Impresión Clínica Global( ICG, Guy, 1976), Inventario de Discapacidad de Sheehan( SDI, Sheehan, 1996) y Cuestionario de Satisfacción( Moré y Muñoz, 2000).
Resultados: El programa de Psicoterapia breve ha sido más efectivo que el tratamiento habitual: Obtiene una mayor tasa de altas y los sujetos muestranmayores mejorías en estado clínico y discapacidad y mayor satisfacción.
Estas diferencias se dan tanto a los seis meses como al año y a los dos años de iniciarse los tratamientos.
Además, aunque el número medio de sesiones es igual en ambos grupos( en torno a seis), el tratamiento experimental duró mucho menos tiempo.
Conclusiones: La Psicoterapia ha resultado ser un tratamiento viable y efectivo para la mayoría de los casos que consultan en los CSM.
Efecto antiproteinúrico del bloqueo del sistema renina- angiotensina- aldosterona( SRAA) en los pacientes obesos: ¿Cuál es la opción terapéutica más eficaz?
Introducción: La obesidad aumenta el riesgo de proteinuria e insuficiencia renal crónica, y acelera la progresión de enfermedades renales.
En los pacientes obesos existe un aumento de la actividad del sistema renina- angiotensina- aldosterona( SRAA) y de los niveles de aldosterona.
Ningún estudio ha comparado la eficacia de las diferentes estrategias antiproteinúricas actualmente disponibles( inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina[ IECA], antagonistas de los receptores de la angiotensina[ ARA], antagonistas de la aldosterona) en pacientes obesos con nefropatías proteinúricas.
Métodos: Es un estudio prospectivo y aleatorizado, realizado en un único centro.
Fueron seleccionados doce pacientes obesos( índice de masa corporal> 30 kg/ m2), con proteinuria> 0,5 g/ 24 h, de nuestras consultas de Nefrología.
Los pacientes fueron tratados consecutivamente durante seis semanas y en orden aleatorio con un IECA( lisinopril 20 mg/ día), una terapia combinada con IECA más ARA( lisinopril 10 mg/ día más candesartán 16 mg/ día) y eplerenona( 25 mg/ día).
Se estableció un período de lavado de seis semanas entre los diferentes períodos de tratamiento.
El objetivo principal del estudio fue el cambio en la proteinuria de 24 h al final de cada período de tratamiento y el número de pacientes que mostraban una reducción de la proteinuria superior al 25% con respecto al valor basal.
Resultados: La reducción de la proteinuria obtenida por lisinopril( 11,3 ± 34,8%) no fue estadísticamente significativa con respecto al valor basal, mientras que la reducción con lisinopril y candesartán( 26,9 ± 30,6%) y eplerenona( 28,4 ± 31,6%) mostró una diferencia estadísticamente significativa frente a sus valores basales( comparación intragrupo) y frente al grupo de lisinopril( comparación entre grupos).
El número de pacientes que mostraron una reducción mayor al 25% de la proteinuria fue significativamente mayor con eplerenona( 67%) y lisinopril+ candesartán( 67%) que con lisinopril( 25%).
Conclusiones: La monoterapia con antagonistas de la aldosterona( eplerenona) y la terapia de combinación con IECA+ ARA fueron más efectivos que los IECA en monoterapia para reducir la proteinuria en pacientes obesos con diferentes tipos de nefropatías crónicas proteinúricas.
La nicotina oral reduce el fosfato sérico, aumenta el HDL e induce trombocitopenia en pacientes de hemodiálisis: un ensayo clínico aleatorizado a doble ciego
Antecedentes: Recientemente, se ha sugerido que la nicotinamida es como un fármaco eficaz para la hiperfosfatemia en pacientes en hemodiálisis.
Los autores evaluaron la eficacia y la seguridad de la nicotinamida en estos pacientes con dosis más bajas y mayor duración que en otros estudios.
Métodos: Cuarenta y ocho pacientes con fósforo sérico en ayunas> 5 mg/ dl participaron en este estudio clínico aleatorio y fueron asignados al azar a dos grupos de igual tamaño uno de los cuales recibiría nicotinamida y el otro, placebo.
El estudio duró 8 semanas.
En las primeras 4 semanas, se les administraron 500 mg de nicotinamida al día, y en el segundo período de 4 semanas se aumentó la dosis a 1.000 mg/ día.
Se tomaron muestras de sangre en la primera, quinta y novena semanas.
Resultados: En el grupo de la nicotinamida, el nivel de fósforo se redujo de 5,9 ± 0,58 a 4,77 ± 1,43 mg/ dl en la quinta semana( p= 0,002) y a 4,66 ± 1,06 mg/ dl en la novena semana( p= 0.000).
El producto calcio- fósforo se redujo significativamente siguiendo el mismo patrón que el fósforo.
El nivel de HDL aumentó de 42,46 ± 8,01 a 55,71 ± 11,88 mg/ dl en la quinta semana( p= 0,000) y a 65,25 ± 20,18 mg/ dl en la novena semana( p= 0,000).
Los niveles de calcio sérico, ácido úrico, TGO, TGP e iPTH no cambian de manera significativa.
En comparación con la primera semana, el recuento de plaquetas en la quinta y novena semana disminuyó.
No se observaron cambios significativos en el grupo placebo.
Conclusiones: En nuestros pacientes, la nicotinamida disminuyó de forma efectiva el fósforo, aumentó el HDL, y causó trombocitopenia.
Como la nicotinamida redujo el recuento de plaquetas y causó trombocitopenia en dosis más bajas que en otros estudios con estos pacientes, es necesario planificar más estudios para evaluar la seguridad del fármaco, especialmente en diferentes poblaciones.
Detección de la infección tuberculosa latente en pacientes en diálisis peritoneal: Nuevos métodos
Introducción: El riesgo de tuberculosis( TB) está aumentado en pacientes con insuficiencia renal crónica y en diálisis.
La prueba de la tuberculina( PT) es el test de cribado clásico en estos pacientes, a pesar de su baja sensibilidad.
En los últimos años se han desarrollado nuevos métodos diagnósticos que se basan en la producción de interferón gamma tras la estimulación con antígenos de M. tuberculosis.
El objetivo de este estudio fue evaluar si el Quantiferon ® TB- gold In Tube( QFT- GIT) puede contribuir en el diagnóstico de la infección tuberculosa en pacientes en diálisis peritoneal( DP).
Pacientes y métodos: Se incluyeron 54 pacientes en DP.
Se valoró la posibilidad de infección tuberculosa latente mediante el QFT- GIT, la PT y la valoración clinicorradiológica por parte de un neumólogo experto.
Se estudiaron las concordancias entre los tests.
Resultados: La prevalencia de un resultado positivo para el test de la tuberculina fue del 29,6% para el primer test y del 31,5% para el segundo( valorando el efecto booster).
Una radiografía de tórax positiva aumentaba la detección de infección tuberculosa latente hasta un 42,6% y la del neumólogo hasta un 44,4%.
El nivel de correlación entre el QFT- GIT y la PT fue moderado( kappa= 0,36; p= 0,006), al igual que entre la PT y la valoración del neumólogo( kappa= 0,257, p= 0,06).
Conclusiones: El QFT- GIT aporta algunas ventajas en el diagnóstico de la infección tuberculosa en pacientes con insuficiencia renal crónica en DP, y puede complementar a la prueba de la tuberculina.
El ángulo de fase de la impedancia eléctrica es un predictor de supervivencia a largo plazo en pacientes en diálisis
Introducción: La malnutrición calórico- proteica es un factor de riesgo de mortalidad en pacientes en diálisis, sin embargo, su valoración clínica no ha sido bien definida.
La bioimpedancia eléctrica( BIE) es un procedimiento no invasivo y objetivo, cada vez más empleado en su valoración.
Objetivo: El objetivo de este estudio es analizar la relación entre el ángulo de fase determinado por BIE a una frecuencia de 50 kHz( AF50) con otros parámetros de nutrición y valorar prospectivamente su capacidad como marcador pronóstico de mortalidad a largo plazo.
Pacientes y métodos: Incluimos a 164 pacientes, 127 en hemodiálisis y 37 en diálisis peritoneal, a los que se les realiza un análisis de BIE al tiempo que se solicitan parámetros de inflamación y nutrición y se calcula el índice de comorbilidad de Charlson.
Resultados: En el análisis de correlación lineal, encontramos que el AF50 tiene una asociación directa con la masa magra, con el agua intracelular, con el agua extracelular y con la ganancia de peso interdiálisis, mientras que se asocia de forma inversa con la edad, con la masa grasa y con el log PCR.
Los pacientes con AF50> 8o presentan un mejor estado nutricional, son más jóvenes y tienen una supervivencia significativamente mejor a los seis años de seguimiento.
Entre los pacientes estudiados, tanto el AF50 como el resto de los parámetros de composición corporal son mejores en diálisis peritoneal que en hemodiálisis, pero estas diferencias pueden ser atribuidas a que los primeros son más jóvenes.
En el análisis multivariable, sólo el AF50< 8o y la comorbilidad ajustada para la edad persisten como factores de riesgo independientes de mortalidad.
Conclusiones: Concluimos que el AF50 tiene una buena correlación con los parámetros de nutrición y que es un buen marcador de supervivencia en pacientes en diálisis.
No obstante, son necesarios estudios de intervención en los que se demuestre si la mejoría de los parámetros de BIE se acompaña de una mayor supervivencia.
Tratamiento con angioplastia y stent de la estenosis arterial del injerto renal
La estenosis arterial del injerto renal es una complicación que requiere, en ocasiones, un abordaje terapéutico con cirugía o angioplastia.
El objetivo del presente estudio es analizar la evolución de 13 pacientes trasplantados renales con estenosis arterial del injerto tratados mediante angioplastia y colocación de stent.
La sospecha clínica se fundamentó en un deterioro de función renal, acompañado de mal control de la presión arterial en algunos casos, con ecografía doppler compatible.
Se realizó una arteriografía que confirmó el diagnóstico y en el mismo acto se realizó una angioplastia con colocación de stent.
Se objetivó una mejoría progresiva de la función renal durante los 3 primeros meses que permaneció estable durante los dos primeros años.
Por otro lado, mejoraron las cifras de presión arterial en los dos primeros años, manteniendo el mismo tratamiento antihipertensivo.
En conclusión, la angioplastia con colocación de stent es un procedimiento efectivo y seguro en el tratamiento de la estenosis de la arteria del injerto renal.
La hemodiafiltración en línea mejora la respuesta al tratamiento con calcifediol
Introducción: Los niveles en sangre de 25-hidroxi- vitamina D( 25-OH- vitD) se relacionan con múltiples patologías.
Acordes al riesgo cardiovascular, se han definido los valores considerados « normales » y con ese dintel los pacientes con enfermedad renal crónica tienen muy frecuentemente déficit de dicha vitamina.
Su reposición en hemodiálisis( HD), con dosis todavía no claramente establecidas, comienza a ser una constante en la práctica habitual.
Objetivo: Valorar si la técnica de diálisis influye en la concentración basal de 25-OH- vitD y en la respuesta a su suplementación.
Métodos: Estudio observacional prospectivo de dos cohortes de pacientes tratados y no tratados con calcifediol.
Se determinaron Ca, P, hormona paratiroidea( PTH) y 25-OH- vitD en 59 pacientes prevalentes en HD( 35 eran varones; edad media: 65,2[ 15,7] años) en noviembre de 2010.
De ellos, 36 pacientes( con 25-OH- vitD< 10 ng/ ml) se trataron con calcifediol semanal( Hidroferol ®, 1 ampolla: 266 µg) administrado pos- HD por una enfermera a partir de enero de 2011.
Recibieron 6 dosis y se determinaron de nuevo los niveles en marzo.
Se comparó la respuesta en función de la técnica de HD.
Los 22 restantes no fueron tratados y se consideran como un grupo control.
Medias basales( n= 59): 25-OH- vitD: 9,8( 7,0) ng/ ml; Ca: 9,3( 0,5) mg/ dl; P: 4,5( 1,4) mg/ dl, y PTH intacta: 299( 224) pg/ ml.
No existían diferencias por edad, sexo, ni técnica( HD vs. hemodiafiltración en línea[ HDF- OL]).
Tratados( n= 36): Los niveles de 25-OH- vitD pasaron de 6,2( 3,4) a 51( 22,9) ng/ ml, p< 0,0001, sin cambios significativos en el Ca.
La fosfatemia se incrementó como media en 0,6( 1,4) mg/ dl, de 4,4 a 5 mg/ dl,( p= 0,015).
La PTH disminuyó como media en 85( 208) pg/ ml, p= 0,023.
En estos pacientes la indicación de captores del P se incrementó en una dosis media equivalente de 0,47( 0,82), p< 0,001.
Los 13 pacientes en tratamiento con HDF- OL alcanzaron unos niveles de 25-OH- vitD significativamente mayores que los 23 tratados con HD: 63( 21) vs. 43( 21) ng/ ml, p= 0,011.
El tratamiento doble con vitamina D nativa y activa se asoció de forma significativa al aumento de los niveles de P, p= 0,043.
No tratados( n= 23): Los niveles de 25-OH- vitD bajaron de 15,3( 7,5) en noviembre a 11,1( 6,8) ng/ ml en marzo, p< 0,01, sin cambios significativos en el P ni la PTH y sin que encontráramos diferencias según la edad.
La disminución se produjo en los pacientes en HD, n= 15, y no en los que estaban en HDF- OL, n= 8.
Comentario: Los niveles séricos basales de 25-OH- vitD en pacientes en HD son bajos o muy bajos.
La respuesta al tratamiento con calcifediol es buena, más marcada en los pacientes en HDF- OL; mientras, en los pacientes no tratados los niveles bajan probablemente en relación con el período invernal.
Algunos pacientes incrementan la fosfatemia a pesar de aumentar la cantidad de captores de P, fundamentalmente aquellos que estaban en tratamiento con vitamina D activa.
Papel del ecocardiograma transtorácico en el despistaje de trombos en pacientes portadores de catéteres tunelizados de hemodiálisis
La disfunción de los catéteres de hemodiálisis es un tema complejo y con alta morbilidad.
Estudios clásicos han evaluado la presencia de trombos en los catéteres a través de la ecocardiografía transesofágica.
Nunca se ha estudiado el papel de la ecocardiografía transtorácica como una herramienta útil en la evaluación de los catéteres de hemodiálisis.
El mal funcionamiento de catéteres de hemodiálisis tunelizados suele deberse a una trombosis del sistema, probablemente relacionado con el daño endotelial producido por el roce continuo de la punta del catéter en la pared del vaso o de la aurícula derecha.
Las manifestaciones clínicas son la disfunción del catéter mediante la obstrucción de la luz, embolismos pulmonares, embolia paradójica sistémica o sobreinfección del sistema.
La mayoría de las veces, la trombosis del catéter cursa de forma insidiosa.
El objetivo de nuestro estudio es evaluar la utilidad de la ecocardiografía transtorácica como prueba diagnóstica inicial para detectar la presencia de trombos en pacientes con catéter venoso tunelizado para hemodiálisis.
Dieciocho pacientes( 7 mujeres y 11 hombres) fueron seguidos en nuestro hospital( 39,59 ± 38,12 meses en programa de hemodiálisis), con una edad media de 72,53 ± 18,09 años.
Los pacientes presentaban hipertensión arterial( 82,4%), diabetes mellitus( 41,2%), dislipemia( 17,6%), tabaquismo( 23,5%) y cardiopatía isquémica previa( 11,8%).
Ningún paciente estaba diagnosticado de trombofilia; el 17,6% tomaban antiagregantes y el 5,9%, anticoagulantes orales.
A todos ellos se les realizó ecocardiograma transtorácico con un equipo Philips iE33.
Entre los hallazgos ecocardiográficos, destacaban la presencia de hipertrofia ventricular izquierda con función sistólica conservada y calcificación valvular, como se muestra en la tabla 1.
La punta del catéter se logró visualizar correctamente en 14 casos( 77,8%), y de todos los pacientes sólo 5 habían recibido un reemplazo por mal funcionamiento del catéter( 27,8%).
La presencia de trombos en la aurícula derecha se produjo en una paciente de 36 años( 5,6% de la muestra) asintomática y en programa de hemodiálisis por síndrome nefrótico con hialinosis focal y segmentaria, siendo el hallazgo confirmado mediante estudio transesofágico.
A pesar de tratarse de un número reducido de pacientes( la inmensa mayoría en programa de diálisis crónica son portadores de fístulas arteriovenosas), la novedad de este estudio estriba en que es la primera vez que se emplea una técnica no invasiva y de bajo coste, como la ecocardiografía transtorácica, para visualizar los catéteres y evaluar la existencia de trombos, con lo que se evitan así complicaciones potencialmente graves en pacientes portadores de catéteres tunelizados de hemodiálisis.
En nuestro estudio conseguimos la correcta visualización del catéter en un alto porcentaje de pacientes.
Por lo tanto, parece recomendable la realización rutinaria de ecocardiografía en aquellos pacientes con catéteres de hemodiálisis crónicamente implantados, si bien estudios con un mayor tamaño muestral deberían reforzar la hipótesis de la utilidad de dicha técnica diagnóstica.
Valoración del grado de coagulación y del factor anti- Xa al introducir el dializador AN69ST ® con heparina impregnada
Introducción: Los sistemas de hemodiálisis tienen capacidad trombogénica, por lo que se utiliza de forma rutinaria la anticoagulación.
Su prescripción no se encuentra exenta de riesgos, a pesar de lo cual las recomendaciones respecto a la dosis pautada siguen basándose en criterios muy diversos.
Métodos: Se realizó un estudio experimental aleatorizado y cruzado.
Seis pacientes realizaron seis sesiones de hemodiafiltración posdilución con el dializador de polisulfona HF80 ® y anticoagulación habitual con nadroparina, y seis sesiones con el dializador AN69ST ® de poliacrilonitrilo con una cubierta de heparina sin el uso de anticoagulación sistémica.
Evaluamos cada hora el grado de coagulación del dializador y del circuito extracorpóreo mediante una escala visual y las variaciones en los parámetros de coagulación, entre los que se incluyó el factor anti- Xa.
Nuestro objetivo primario fue valorar las variaciones en la actividad del factor anti- Xa en ausencia de diferencias en la tasa de coagulación masiva entre los dos grupos.
Resultados: No se coaguló el dializador de forma completa o grado 4 en ninguna de las 36 sesiones realizadas con cada dializador.
Se produjo una coagulación parcial del dializador inferior del 25%( grado 1- 2) en 32( 88,9%) sesiones con AN69ST ® y 35( 97,2%) con el dializador habitual, y superior del 25%( grado 3- 4) en 4( 11,1%) sesiones con AN69ST ® y en 1( 2,8%) sesión con el dializador con heparina.
La coagulación del atrapaburbujas arterial no fue superior al 25%( grados 3 y 4) en ninguna de las sesiones estudiadas, y la cámara venosa en sólo 1( 2,8%) sesión con el dializador habitual y 3( 8,4%) con AN69ST ® sin diferencias entre los dos dializadores.
El valor del tiempo de tromboplastina parcial activada presentó diferencias a las dos horas entre ambas técnicas, relacionadas con la administración de la heparina de bajo peso molecular( 33,3 ± 2,7 s con polisulfona y 27,5 ± 2,3 s en AN69ST ®, p< 0,05), que continuaron siendo significativas al finalizar la sesión( 29,8 ± 2,1 s con polisulfona y 27,2 ± 1,8 s con AN69ST ®, p< 0,05).
La actividad del factor anti- Xa fue máxima dos horas después de la administración de nadroparina, con diferencias entre ambos dializadores( 0,46 ± 0,13 UI/ ml en diálisis con polisulfona y 0,04 ± 0,04 UI/ ml con AN69ST ®, p< 0,005), para ir descendiendo en la determinación de las 4 horas( 0,17 ± 0,12 UI/ ml en diálisis con polisulfona y 0,02 ± 0,03 UI/ ml en AN69ST ®, p< 0,05).