Model: lfcc/medlink-bi-encoder
Author: lfcc
Pipeline: sentence-similarity
Library: sentence-transformers
Tags: sentence-transformers, safetensors, bert, sentence-similarity, feature-extraction, generated_from_trainer, dataset_size:1540, loss:CosineSimilarityLoss, base_model:neuralmind/bert-base-portuguese-cased, base_model:finetune:neuralmind/bert-base-portuguese-cased, model-index, text-embeddings-inference, endpoints_compatible, region:us
Base models (finetune): id: neuralmind/bert-base-portuguese-cased
Card metadata: library_name: sentence-transformers
tags: sentence-transformers, sentence-similarity, feature-extraction, generated_from_trainer, dataset_size:1540, loss:CosineSimilarityLoss
base_model: neuralmind/bert-base-portuguese-cased
metrics: pearson_cosine, spearman_cosine, pearson_manhattan, spearman_manhattan, pearson_euclidean, spearman_euclidean, pearson_dot, spearman_dot, pearson_max, spearman_max
widget: source_sentence: A ascite quilosa é uma manifestação rara com um amplo diagnóstico diferencial. No adulto está sobretudo associada a casos de trauma, iatrogenia, neoplasias, doença hepática crónica e infeções micobacterianas. Os autores descrevem um caso raro de ascite quilosa como forma de apresentação de pericardite constritiva.
sentences: Um derrame pleuro-pericárdico acompanhado de febre geralmente sugere uma etiologia infecciosa. Quando episódios recorrentes ocorrem, sem isolamento de agente microbiológico, deve-se suspeitar de síndrome febril periódico, sendo a Febre Mediterrânea Familiar a mais frequente deste grupo. Febre Mediterrânea Familiar é uma doença autossómica recessiva, causada por mutações no gene MEFV e caracterizada por ataques recorrentes de febre e serosite. Os primeiros sintomas geralmente manifestam-se antes dos 20 anos de idade, sendo a dor abdominal o sintoma mais frequente. Neste artigo, iremos apresentar um caso de polisserosite febril recidivante como uma apresentação incomum de Febre Mediterrânea Familiar., A pericardite constritiva (PC) consiste num compromisso da função cardíaca diastólica causado por um pericárdio fibrótico, inflamado ou calcificado, geralmente espessado. Os autores apresentam um caso de doente com polisserosite, cuja extensa investigação diagnóstica inicial, incluindo o ecocardiograma com doppler (ED) e a tomografia axial computorizada (TAC), não permitiram esclarecer a etiologia dos derrames, tendo o doente mantido ascite refractária apesar do tratamento médico. O gradiente sero-ascítico de albumina ≥ 1,1g/dL, o valor de proteínas no líquido ascítico > 2,5g/dL, o ingurgitamento jugular, bem como os antecedentes de derrames pericárdicos, levantaram a suspeita de PC. O diagnóstico foi apoiado pelo ED e pela TAC subsequentes e confirmado por cateterismo cardíaco. Perante um doente com polisserosite, a investigação diagnóstica deve ser orientada pelo exame citoquímico dos líquidos serosos. A PC é uma causa rara de ascite recorrente e estabelecer o diagnóstico constitui um desafio, sendo necessário um elevado índice de suspeição., A Síndrome de Felty (SF) é caracterizada pela tríade artrite reumatóide (AR), neutropenia e esplenomegalia. É uma manifestação extra-articular rara da AR, presente em menos de 3% dos doentes, sendo mais frequente em mulheres e entre a 5ª e a 7ª décadas de vida. Na maioria dos casos surge, pelo menos, 10 anos após o diagnóstico da AR e associa-se a outras manifestações extra-articulares como vasculite, serosite ou adenopatias. Descrevemos um caso de uma mulher de 69 anos que se apresenta na consulta com neutropenia grave e sem qualquer outra sintomatologia acompanhante. Da investigação etiológica apurou-se altos títulos de fator reumatóide e Anti-CCP, associados a esplenomegalia, tendo sido feito o diagnóstico de SF, como apresentação inaugural de AR. Descrevemos este caso para realçar a importância da exclusão de causa auto-imune perante um doente com neutropenia ainda que sem clínica de artrite ou sinovite., source_sentence: Os autores apresentam o caso de uma doente, 38 anos, sem antecedentes, admitida para investigação de derrame pleural. Toracocentese revelou hemotórax com exames bacteriológico, micobacteriológico e anatomo-patológico negativos. TAC toraco-abdomino-pélvico sugestiva de carcinomatose peritoneal, sem identificação de neoplasia primária. Biópsia de lesão superficial a nível pélvico compatível com endometriose. Laparoscopia diagnóstica com biopsia de lesões peritoneais também compatíveis com endometriose. Perante anatomia patológica e reaparecimento do derrame com novo ciclo menstrual admitiu-se endometriose torácica, tendo iniciado terapêutica supressora hormonal com resolução da sintomatologia. Os autores apresentam o caso clínico pela raridade e desafio diagnóstico que representa. A endometriose pulmonar caracteriza-se por tecido endometrial no parenquima pulmonar ou pleura e manifesta-se por pneumotorax, hemotorax ou hemoptises cíclicas catameniais. Os exames complementares são inespecíficos e o diagnóstico de exclusão, tendo em conta a história clínica e a natureza catamenial dos sintomas. O tratamento consiste inicialmente na supressão hormonal podendo necessitar de cirurgia.
sentences: Mulher de 64 anos, com antecedentes de Síndrome de Sjögren primário, recorre ao serviço de urgência por epigastralgias, vómitos, icterícia, colúria, acolia, prurido, anorexia e perda ponderal com 2 semanas de evolução. Objetivamente com dor à palpação no hipocôndrio direito e icterícia. Ecografia abdominal com dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas e tomografia computorizada e ressonância magnética com globosidade da área cefálica do pâncreas, lesões nodulares renais bilaterais, heterogeneidade do útero, nódulo da supra-renal e micronódulos pulmonares. Foi realizada biopsia renal guiada por TC que revelou linfoma não Hogdkin difuso de células B com elevado índice proliferativo. Estudo complementado por ecoendoscopia e CPRE confirmou envolvimento duodenal e papilar, condicionando estenose do terço distal da via biliar principal. Apresentamos este caso pela forma de apresentação rara com icterícia obstrutiva em doente com linfoma multifocal, de envolvimento extranodal exclusivo. O diagnóstico precoce e estadiamento célere são fatores determinantes no prognóstico., Os autores apresentam o caso de uma paciente com síndrome de Klippel-Trenaunay, um síndrome neurocutâneo raro, de etiologia não esclarecida, que se caracteriza pela tríade clínica de hemangiomas cutâneos, insuficiência venosa e hipertrofia dos tecidos moles. A dor é o sintoma mais frequente relacionada com a insuficiência venosa crónica do membro afectado , mas poderão surgir complicações decorrentes da hipertrofia óssea e do aparecimento de malformações vasculares noutros locais., Numerosas terapêuticas foram propostas na síndrome de secreção inadequada de hormona antidiurética (SIADH) refractária à restrição hídrica e dieta hipersalina, existindo raros casos descritos de SIADH de origem neurológica em que foi conseguido um controlo a longo prazo com fenitoína. Um homem de 48 anos, raça caucasiana, com antecedentes de etilismo crónico e história recente de traumatismo craniano com fractura do rochedo temporal direito é encaminhado ao Serviço de Urgência(SU) por crise convulsiva não presenciada e quadro confusional. Ao exame objectivo, o doente apresentava-se prostrado, desorientado e com períodos de agitação, sem sinais de depleção de volume. O restante exame físico e neurológico não revelou alterações relevantes. À admissão destacavam-se, analiticamente, níveis séricos de sódio de 120 mEq/l e, imagiologicamente, a tomografia crânio-encefálica revelou-se sobreponível a estudos anteriores. Outros exames complementares realizados, no SU, não mostraram alterações. Durante o internamento a abordagem diagnóstica permitiu o diagnóstico de SIADH, como complicação de uma fractura da base do crânio. Apesar da instituição de restrição hídrica e dieta hipersalina, o doente manteve o quadro confusional e hiponatrémia refractários. Face à etiologia da SIADH iniciou-se terapêutica com fenitoína conseguindo-se uma melhoria mantida do quadro clínico e atingimento de níveis normonatrémicos., source_sentence: A hiponatremia é a alteração eletrolítica mais frequente na prática clínica hospitalar. Sendo muitas vezes devido a perdas ou iatrogenia farmacológica. A insuficiência primária da supra-renal é uma causa rara deste distúrbio e está muitas vezes relacionada com destruição auto-imune da glândula. Esta cursa, na maioria das vezes, com sintomas inespecíficos e de desenvolvimento insidioso. Por vezes os doentes não apresentam a tríade clássica de hipotensão, hiponatrémia e hiperpigmentação o que torna difícil o seu diagnóstico precoce. O diagnóstico correto e atempado permite oferecer ao doente um tratamento simples e crucial para a sua sobrevivência
sentences: Homem de 67 anos, internado no Serviço de Medicina por Pneumonia. Antecedentes de miocardiopatia dilatada, fibrilhação auricular, hipertensão arterial, alcoolismo crónico (80g/dia) e caquexia. No decurso do internamento desenvolveu um quadro de diminuição da força muscular de forma progressiva com tetraparésia grave, atrofia muscular de predomínio esquerdo, espasticidade e hiperreflexia dos membros inferiores. Analiticamente apresentava elevação dos parâmetros de colestase hepática, ionograma seriado com hiponatrémia discreta 132-135mEq/L, potássio, cloro, cálcio, fósforo e magnésio normais. Sem défice de vitamina B12 ou ácido fólico. Tomografia Computorizada Crânio-Encefálica sem alterações de natureza vascular ou expansiva. Punção lombar com análise do líquido cefalorraquídeo sem alterações. Serologias virais e bacterianas negativas. Eletromiograma sem lesão nervosa periférica. Foi então pedida Ressonância Magnética Crânio-Encefálica e Cervical para exclusão de lesão desmielinizante cervical alta ou do tronco cerebral, tendo-se verificado hipersinal em T2 a nível da ponte característica da Mielinólise Central Pontina., A Doença de Still é uma doença auto-inflamatória rara, sendo um dos diagnósticos diferenciais de febre de origem indeterminada. A apresentação típica inclui febre, rash evanescente e artrite acompanhada de valores desproporcionalmente elevados de ferritina. Apresentamos um caso de diagnóstico particularmente difícil numa mulher de 44 anos com envolvimento cutâneo, articular e pulmonar, na qual os valores de ferritina estavam apenas moderadamente elevados, mas a sua forma glicosilada significativamente reduzida. No decorrer da investigação foi identificada doença celíaca concomitante, com défice de ferro profundo, que apontou para uma possível alteração no mecanismo de produção de ferritina na presença de um estímulo inflamatório. Este caso sublinha a relevância da ferritina glicosilada como marcador mais fiável na investigação de casos onde a Doença de Still é suspeita., Resumo Os linfomas que envolvem o colo do útero são muito raros. Relatamos o caso de uma mulher de 71 anos apresentando sintomas de diverticulite, com vários achados imagiológicos incidentais sugerindo uma doença linfoproliferativa e uma grande massa no colo do útero. A biópsia profunda do colo do útero diagnosticou um linfoma difuso de grandes células B envolvendo o colo do útero, provável transformação de um linfoma de zona marginal. A doente está atualmente em tratamento com rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e predisolona e metotrexato em altas doses para profilaxia de envolvimento do sistema nervoso central. Para diagnosticar com precisão um linfoma não-Hodgkin do colo do útero, a equipa médica deve estar atenta a esta hipótese diagnóstica clínica, a fim de proporcionar as melhores condições para a investigação, como biópsia profunda do colo do útero e estudos histológicos e imuno-histoquímicos da amostra., source_sentence: A Arterite de Takayasu é uma doença inflamatória crónica dos grandes vasos, que envolve a artéria aorta e os seus ramos principais, e afecta predominantemente mulheres com idade inferior a 40 anos. A clínica é inespecífica e varia com o local anatómico envolvido, pelo que é necessário um elevado índice de suspeição clínica para que seja realizado o seu diagnóstico. O acidente vascular cerebral tem uma prevalência de cerca de 10 a 20% no decurso da doença e influencia de forma negativa o seu prognóstico. O acidente vascular cerebral hemorrágico como manifestação da Arterite de Takayasu é raro. Apresentamos o caso de uma doente jovem que se apresenta com uma hemorragia cerebral, cuja investigação etiológica culminou no diagnóstico de Arterite de Takayasu. A importância desde caso clínico prende-se com a escassez de casos publicados na literatura, uma vez que retrata uma patologia rara, com uma apresentação inicial invulgar.
sentences: Resumo Aproximadamente 5%-10% dos acidentes vasculares cerebrais (AVC) criptogénicos têm uma neoplasia subjacente. A parésia do nervo abducente em doentes com neoplasia encontra-se geralmente relacionada com compressão tumoral, hipertensão intracraniana ou metastização. Os autores reportam um caso de um doente com 65 anoscom AVC multiterritório que se apresentou com uma parésia do sexto nervo unilateral e isolada cuja etiologia foi extensamente estudada. Admitiu-se o diagnóstico final de síndrome paraneoplásico, que foi a apresentação inicial de um carcinoma gástrico oculto provavelmente relacionado com a hipercoagulabilidade associada à malignidade. Este caso enfatiza a importância de considerar um estudoadicional em casos selecionados de AVC criptogénico ou parésia do abducente., As encefalites virais são entidades raras, mas que, pelas suas implicações diagnósticas, terapêuticas e prognósticas, não podem deixar de ser consideradas em qualquer doente que se apresente com sintomas psiquiátricos, alteração do estado de consciência, convulsões ou coma sem causa evidente. O presente caso diz respeito a um doente com sintomas psicóticos e um estado confusional com duas semanas de evolução. À admissão, apresentava-se subfebril, com flutuação do nível de consciência. O estudo analítico e TAC crânio-encefálica não mostraram alterações de relevo, tendo realizado punção lombar cujo exame citoquímico e exame bacteriológico se mostravam igualmente inalterados. Por suspeita mantida de encefalite viral e não sendo possível excluir causa herpética, foi iniciada terapêutica empírica com aciclovir. A PCR do vírus Epstein-Barr (EBV) no líquor foi positiva, permitindo assim o diagnóstico raro de uma encefalite a EBV num doente idoso e imunocompetente, tendo-se verificado resolução completa do quadro clínico., A abordagem da febre é sem dúvida uma das artes da Medicina. A doença de Still no adulto (DSA) é uma patologia inflamatória sistémica de baixa incidência e etiologia desconhecida. Pela inespecificidade clínica e laboratorial, é um diagnóstico de exclusão. Os autores descrevem o caso de homem de 32 anos com a tríade de febre, oligoartralgia e exantema cutâneo evanescente, cuja marcha diagnóstica minuciosa culminou no diagnóstico de DSA, apresentando hiperferritinémia sérica dez vezes superior ao normal. Relembra-se a importância da DSA como causa de síndrome febril arrastado, cujo diagnóstico, atendendo à ausência de marcadores patognomónicos, pode passar despercebido., source_sentence: A síndrome da Secreção Inapropriada da Hormona Antidiurética (SIADH) é uma das causas de hiponatremia euvolémica. A hidrocefalia de pressão normal (HPN) pode ser uma causa neurológica para SIADH e o seu diagnóstico e correção são fundamentais para a normalização dos níveis de sódio. Relatamos o caso de uma mulher de 67 anos, com hiponatremia crónica, marcha de base alargada, urgência miccional e sensação de perda de memória, sem evidência de sobrecarga hídrica ou desidratação. O estudo complementar revelou osmolaridade sérica normal, osmolaridade urinária elevada, sódio urinário elevado. Após restrição hídrica, houve melhoria da hiponatremia. Imagiologicamente documentou-se presença de membrana aqueductal causando obstrução ao fluxo do líquido cefalorraquidiano. O diagnóstico de SIADH em contexto de HPN foi presumido. Após correção cirúrgica houve resolução completa da hiponatremia. Hoje sabe-se que existem formas secundárias raras de HPN, sendo estas causadas por estenose ou obstrução aqueductal, como relatado no caso apresentado.
sentences: Define-se lesão hepática induzida por um fármaco como uma lesão hepática que, após exclusão de outras potenciais etiologias, se assume como secundária a um fármaco, produto de ervanária ou xenobiótico, e que resulta em alterações da enzimologia hepática ou disfunção hepática clinicamente evidente. Os autores descrevem o caso de um homem de 87 anos internado para estudo etiológico de uma lesão hepática de padrão colestático. Após estudo alargado, foi colocada como hipótese etiológica mais provável uma iatrogenia farmacológica, posteriormente corroborada por biópsia hepática, sendo a Espironolactona assumida como o agente causal mais provável, atendendo ao quadro clínico e aos achados histopatológicos. Estão descritos alguns casos de lesão hepática induzida pela Espironolactona, quando usada em doses de 50 e 100 mg/dia. Os autores relatam um caso raro que ocorreu num doente que se encontrava sob Espironolactona na dose de 25 mg/dia., Resumo A ceftriaxona, um dos antibióticos mais frequentementeutilizados na prática clínica, tem como efeito adverso, raro epotencialmente grave, a agranulocitose. Reportamos um caso de uma mulher de 85 anos em esquema terapêutico prolongado com ceftriaxona para endocardite por Streptococcus bovis, que desenvolve agranulocitose ao 25º dia de antibioterapia, com nadir de contagem absoluta de neutrófilos de 0/uL. Outras causas potenciais foram excluídas. A terapêutica antibiótica foi alterada para amoxicilina/ácido clavulânico e realizou ciclo de fator estimulador de colónias de granulócitos, com resolução da neutropenia após 3 dias. Queremos destacar este efeito adverso raro com o uso prolongado da ceftriaxona,salientando a necessidade de monitorização regulardas contagens de leucócitos. O tratamento desta condiçãopassa pela suspensão do agente causal e o uso transitório de factor estimulador de colónias de granulócitos até resolução da neutropenia., A síndrome de secreção inapropriada da hormona anti-diurética (SIADH) é uma causa frequente de hiponatrémia, sendo um diagnóstico de exclusão. Quando associada à infeção pelo vírus varicella zoster é mais frequente na sua forma disseminada. Os autores descrevem o caso de uma mulher de 83 anos, com quadro com 7 dias de evolução de síndrome confusional flutuante, desorientação temporo-espacial e tonturas. Medicada com brivudina, aciclovir tópico e ofloxacina gotas para tratamento de herpes zóster com atingimento dos ramos oftálmico e mandibular do nervo trigémeo. À admissão, com hiponatrémia de 128mmol/L. Excluídas outras causas, assumiu-se o diagnóstico de SIADH associado a infeção por herpes. O caso descrito sugere uma relação causal entre a reactivação por VZV e a SIADH sintomática. A favor, temos a resolução completa da hiponatrémia a acompanhar a melhoria clínica. O presente caso torna-se importante por se tratar de uma entidade rara, pouco conhecida e subdiagnosticada, mas com efeitos clínicos importantes.
pipeline_tag: sentence-similarity
model-index: name: SentenceTransformer based on neuralmind/bert-base-portuguese-cased
results: task: type: semantic-similarity
name: Semantic Similarity
dataset: name: Unknown
type: unknown
metrics: type: pearson_cosine
value: 0.6875234896564695
name: Pearson Cosine
verified: no, type: spearman_cosine
value: 0.6855542083017127
name: Spearman Cosine
verified: no, type: pearson_manhattan
value: 0.6475708379913874
name: Pearson Manhattan
verified: no, type: spearman_manhattan
value: 0.6531511386527615
name: Spearman Manhattan
verified: no, type: pearson_euclidean
value: 0.6497495499262932
name: Pearson Euclidean
verified: no, type: spearman_euclidean
value: 0.6545105043371998
name: Spearman Euclidean
verified: no, type: pearson_dot
value: 0.6790094551137061
name: Pearson Dot
verified: no, type: spearman_dot
value: 0.6847710424836908
name: Spearman Dot
verified: no, type: pearson_max
value: 0.6875234896564695
name: Pearson Max
verified: no, type: spearman_max
value: 0.6855542083017127
name: Spearman Max
verified: no, task: type: semantic-similarity
name: Semantic Similarity
dataset: name: sts test
type: sts-test
metrics: type: pearson_cosine
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Cosine
verified: no, type: spearman_cosine
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Cosine
verified: no, type: pearson_manhattan
value: 0.6492706768297136
name: Pearson Manhattan
verified: no, type: spearman_manhattan
value: 0.6546984498682096
name: Spearman Manhattan
verified: no, type: pearson_euclidean
value: 0.651318699091458
name: Pearson Euclidean
verified: no, type: spearman_euclidean
value: 0.6544106471290732
name: Spearman Euclidean
verified: no, type: pearson_dot
value: 0.6817298567055641
name: Pearson Dot
verified: no, type: spearman_dot
value: 0.6881836625714188
name: Spearman Dot
verified: no, type: pearson_max
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Max
verified: no, type: spearman_max
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Max
verified: no, type: pearson_cosine
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Cosine
verified: no, type: spearman_cosine
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Cosine
verified: no, type: pearson_manhattan
value: 0.6492706768297136
name: Pearson Manhattan
verified: no, type: spearman_manhattan
value: 0.6546984498682096
name: Spearman Manhattan
verified: no, type: pearson_euclidean
value: 0.651318699091458
name: Pearson Euclidean
verified: no, type: spearman_euclidean
value: 0.6544106471290732
name: Spearman Euclidean
verified: no, type: pearson_dot
value: 0.6817298567055641
name: Pearson Dot
verified: no, type: spearman_dot
value: 0.6881836625714188
name: Spearman Dot
verified: no, type: pearson_max
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Max
verified: no, type: spearman_max
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Max
verified: no
Likes: 1 | All-time downloads: 767
Created: 2024-10-28 17:36:36