diff --git "a/it/train_it_ordered.json" "b/it/train_it_ordered.json" new file mode 100644--- /dev/null +++ "b/it/train_it_ordered.json" @@ -0,0 +1,179718 @@ +[ + { + "id": "402_183", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "PRIMARIE", + "E", + "RETI", + "SOCIALI" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Juan,", + "specializzando", + "al", + "secondo", + "anno,", + "assiste", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "Sofia,", + "una", + "ragazza", + "di", + "15", + "anni", + "che", + "sembra", + "essere", + "svenuta", + "a", + "scuola", + "senza", + "perdere", + "conoscenza." + ], + [ + "La", + "paziente", + "racconta", + "che", + "doveva", + "sottoporsi", + "a", + "un", + "esame", + "che", + "le", + "ha", + "causato", + "molta", + "ansia." + ], + [ + "Dall'interrogatorio", + "emerge", + "che", + "la", + "ragazza", + "\u00e8", + "vittima", + "di", + "bullismo", + "da", + "parte", + "dei", + "suoi", + "coetanei", + "e", + "potrebbe", + "soffrire", + "di", + "un", + "disturbo", + "alimentare." + ], + [ + "I", + "segni", + "vitali", + "e", + "l'esame", + "neurologico", + "sono", + "normali." + ], + [ + "Juan", + "tiene", + "So\ufb01a", + "sotto", + "osservazione", + "in", + "attesa", + "che", + "i", + "suoi", + "genitori", + "arrivino", + "al", + "servizio,", + "dando", + "periodicamente", + "un'occhiata", + "a", + "come", + "sta", + "la", + "paziente." + ], + [ + "Dopo", + "lo", + "shock", + "iniziale,", + "il", + "paziente", + "sembra", + "diventare", + "pi\u00f9", + "vivace", + "e", + "molto", + "amichevole." + ], + [ + "In", + "un'occasione,", + "John", + "la", + "trova", + "a", + "chattare", + "attivamente", + "al", + "cellulare." + ], + [ + "Juan", + "le", + "dice", + "che", + "sarebbe", + "meglio", + "se", + "mettesse", + "gi\u00f9", + "il", + "cellulare", + "e", + "si", + "riposasse", + "e,", + "per", + "rassicurarla,", + "le", + "dice", + "che", + "anche", + "lui", + "usa", + "molto", + "i", + "social", + "network", + "dalla", + "facolt\u00e0." + ], + [ + "So\ufb01a", + "si", + "scusa", + "per", + "non", + "aver", + "saputo", + "che", + "doveva", + "avere", + "il", + "cellulare", + "spento", + "e,", + "dopo", + "averlo", + "spento,", + "gli", + "chiede", + "se", + "pu\u00f2", + "fare", + "una", + "richiesta", + "di", + "amicizia", + "su", + "Facebook." + ], + [ + "Quale", + "pensate", + "sia", + "la", + "migliore", + "risposta", + "di", + "Giovanni?" + ], + [ + "1-", + "Dille", + "di", + "fare", + "la", + "richiesta", + "di", + "amicizia", + "e", + "che", + "lui", + "l'accetter\u00e0,", + "perch\u00e9", + "\u00e8", + "sicuro", + "che", + "sulla", + "sua", + "pagina", + "non", + "ci", + "sono", + "elementi", + "inappropriati", + "per", + "una", + "ragazza", + "dell'et\u00e0", + "di", + "So\ufb01a." + ], + [ + "2-", + "Dato", + "che", + "considerate", + "So\ufb01a", + "un", + "paziente", + "vulnerabile", + "e", + "temete", + "che", + "possa", + "interpretare", + "male", + "un", + "rifiuto,", + "accettate", + "che", + "sia", + "lei", + "a", + "fare", + "la", + "richiesta,", + "ma", + "consentitele", + "di", + "accedere", + "solo", + "a", + "determinati", + "contenuti", + "della", + "vostra", + "pagina." + ], + [ + "3-", + "Risponde", + "che", + "\u00e8", + "importante", + "mantenere", + "certi", + "confini", + "professionali", + "tra", + "pazienti", + "e", + "medici", + "e", + "che,", + "purtroppo,", + "se", + "fa", + "la", + "richiesta", + "non", + "potr\u00e0", + "accettarla,", + "quindi", + "\u00e8", + "meglio", + "non", + "farlo." + ], + [ + "4-", + "Ditegli", + "di", + "fare", + "la", + "richiesta", + "ma", + "non", + "di", + "accettarla." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "dubbio", + "che", + "oggi", + "il", + "rapporto", + "medico-paziente", + "trascende", + "l'ambiente", + "fisico", + "del", + "consultorio." + ], + [ + "Ma", + "non", + "dobbiamo", + "dimenticare", + "che", + "dobbiamo", + "mantenere", + "gli", + "stessi", + "codici", + "etici", + "e", + "professionali", + "del", + "mondo", + "reale." + ], + [ + "Il", + "codice", + "etico", + "Articolo", + "26-3." + ], + [ + "La", + "pratica", + "clinica", + "della", + "medicina", + "attraverso", + "consultazioni", + "esclusivamente", + "per", + "lettera,", + "telefono,", + "radio,", + "stampa", + "o", + "internet", + "\u00e8", + "contraria", + "alle", + "norme", + "etiche." + ], + [ + "Un'azione", + "corretta", + "comporta", + "inevitabilmente", + "un", + "contatto", + "diretto", + "e", + "personale", + "tra", + "medico", + "e", + "paziente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "237_144", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Dopo", + "un", + "incidente", + "stradale,", + "un", + "paziente", + "di", + "38", + "anni", + "viene", + "ricoverato", + "in", + "terapia", + "intensiva", + "in", + "coma." + ], + [ + "Dopo", + "alcuni", + "giorni", + "il", + "paziente", + "non", + "\u00e8", + "migliorato", + "dal", + "punto", + "di", + "vista", + "neurologico", + "e", + "la", + "TC", + "ha", + "mostrato", + "lesioni", + "emorragiche", + "puntiformi", + "nel", + "corpo", + "calloso", + "e", + "nella", + "giunzione", + "cortico-sottocorticale." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "sua", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Ematoma", + "subdurale", + "acuto." + ], + [ + "2-", + "Porpora", + "trobocitopenica." + ], + [ + "3-", + "Contusione", + "emorragica", + "cerebrale." + ], + [ + "4-", + "Grave", + "lesione", + "assonale", + "diffusa." + ], + [ + "5-", + "Encefalopatia", + "ipossico-ischemica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Le", + "lesioni", + "assonali", + "diffuse", + "causano", + "un", + "deterioramento", + "precoce", + "e", + "prolungato", + "del", + "livello", + "di", + "coscienza", + "(come", + "menzionato", + "nella", + "dichiarazione", + "del", + "caso)", + "senza", + "una", + "lesione", + "TC", + "sottostante." + ], + [ + "Occasionalmente,", + "questo", + "esame", + "di", + "imaging", + "evidenzia", + "emorragie", + "puntiformi", + "a", + "livello", + "del", + "corpo", + "calloso,", + "della", + "giunzione", + "corticosottocorticale", + "e", + "della", + "porzione", + "dorsolaterale", + "del", + "tronco", + "encefalico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "620_121", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "396_136", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "253_86", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRATTO", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "37", + "anni", + "affetta", + "da", + "colite", + "ulcerosa", + "estesa", + "ha", + "presentato", + "una", + "grave", + "riacutizzazione", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "avviata", + "al", + "trattamento", + "con", + "prednisone", + "alla", + "dose", + "di", + "1", + "mg/kg." + ], + [ + "Dopo", + "una", + "settimana", + "di", + "trattamento,", + "il", + "paziente", + "non", + "mostra", + "alcun", + "miglioramento." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "prossima", + "misura", + "terapeutica", + "da", + "adottare?" + ], + [ + "1-", + "Colectomia", + "subtotale", + "d'urgenza,", + "seguita", + "da", + "prostectomia", + "e", + "serbatoio", + "ileoanale." + ], + [ + "2-", + "Associare", + "un", + "immunosoppressore", + "come", + "l'azatioprina." + ], + [ + "3-", + "Combinare", + "mesalazina", + "alla", + "dose", + "di", + "4", + "g", + "al", + "giorno", + "per", + "via", + "orale", + "e", + "triamcinolone", + "rettale", + "1", + "applicazione", + "ogni", + "12", + "ore." + ], + [ + "4-", + "Ciclosporina", + "per", + "via", + "endovenosa", + "2mg/kg." + ], + [ + "5-", + "Si", + "deve", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "il", + "trattamento", + "con", + "etanercept", + "(un", + "anticorpo", + "anti-TNFa)." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Quando", + "una", + "grave", + "riacutizzazione", + "non", + "risponde", + "ai", + "corticosteroidi", + "iv", + "a", + "dose", + "piena", + "(1mg/kg", + "di", + "peso", + "corporeo),", + "passare", + "alla", + "ciclosporina", + "o", + "all'infliximab." + ], + [ + "Etanercept", + "non", + "\u00e8", + "approvato", + "in", + "Europa", + "per", + "la", + "malattia", + "infiammatoria", + "intestinale", + "(per", + "il", + "momento)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "224_63", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "52", + "anni", + "con", + "dispnea", + "da", + "sforzo", + "media", + "negli", + "ultimi", + "6", + "mesi." + ], + [ + "Nessuna", + "angina", + "o", + "sincope." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "e", + "gli", + "esami", + "diagnostici", + "dimostrano", + "un", + "gradiente", + "aortico", + "transvalvolare", + "medio", + "di", + "55", + "mmHg", + "e", + "un'area", + "calcolata", + "di", + "0,7", + "cm\u00b2." + ], + [ + "Frazione", + "di", + "eiezione", + "del", + "65%." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "che", + "dovrebbe", + "essere", + "indicato", + "per", + "questo", + "paziente", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Diuretici", + "e", + "controlli", + "pi\u00f9", + "frequenti", + "da", + "parte", + "di", + "uno", + "specialista." + ], + [ + "2-", + "In", + "caso", + "di", + "aumento", + "della", + "dispnea", + "da", + "sforzo,", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "la", + "dilatazione", + "percutanea", + "della", + "valvola", + "aortica", + "con", + "un", + "catetere", + "a", + "palloncino." + ], + [ + "3-", + "Sostituzione", + "della", + "valvola", + "aortica", + "con", + "una", + "protesi/bioprotesi." + ], + [ + "4-", + "Sostituzione", + "della", + "valvola", + "aortica", + "con", + "un", + "homograft." + ], + [ + "5-", + "Impianto", + "percutaneo", + "di", + "valvole." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Un", + "po'", + "aortico." + ], + [ + "Mi", + "danno", + "un", + "gradiente,", + "che", + "senza", + "conoscere", + "i", + "valori", + "mi", + "sembra", + "un", + "po'", + "alto", + "(55", + "mmHg!)", + "e", + "l'area,", + "che", + "a", + "occhio", + "nudo", + "sembra", + "minuscola:", + "si", + "tratter\u00e0", + "di", + "stenosi", + "aortica...", + "E", + "ha", + "dispnea." + ], + [ + "Stenosi", + "aortica", + "sintomatica,", + "l'esaminatore", + "vorr\u00e0", + "sottoporla", + "a", + "un", + "intervento", + "chirurgico?" + ], + [ + "Secondo", + "le", + "linee", + "guida,", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "stenosi", + "grave", + "sia", + "in", + "termini", + "di", + "area", + "(<1", + "cm\u00b2)", + "che", + "di", + "gradiente", + "medio", + "(>40", + "mmHg),", + "con", + "frazione", + "di", + "eiezione", + "conservata", + "e", + "sintomatica." + ], + [ + "Indicazione", + "chirurgica." + ], + [ + "Se", + "lo", + "facciamo", + "1,", + "ci", + "togliamo", + "l'aspettativa", + "di", + "vita,", + "perch\u00e9", + "permettiamo", + "al", + "ventricolo", + "di", + "collassare." + ], + [ + "2", + "\u00e8", + "obsoleto:", + "valvuloplastica", + "con", + "palloncino?" + ], + [ + "Solo", + "se", + "il", + "rischio", + "chirurgico", + "\u00e8", + "inaccessibile,", + "in", + "tal", + "caso", + "si", + "procede", + "all'impianto", + "di", + "TAVI", + "(vedi", + "[1])." + ], + [ + "Ma", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "uomo", + "di", + "52", + "anni,", + "che", + "presumiamo", + "abbia", + "una", + "buona", + "carrozzeria", + "perch\u00e9", + "cammina", + "per", + "mancanza", + "di", + "fiato." + ], + [ + "Quindi", + "in", + "sala", + "operatoria." + ], + [ + "Un", + "omoinjerto?" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "la", + "tecnica", + "di", + "Ross,", + "prendo", + "la", + "polmonare", + "e", + "la", + "metto", + "al", + "posto", + "dell'aortica." + ], + [ + "Ma", + "\u00e8", + "rara,", + "complessa", + "e", + "viene", + "eseguita", + "solo", + "in", + "pediatria." + ], + [ + "La", + "cosa", + "giusta", + "da", + "fare", + "\u00e8", + "senza", + "dubbio", + "la", + "3:", + "sostituire", + "con", + "una", + "protesi,", + "preferibilmente", + "meccanica,", + "a", + "meno", + "che", + "il", + "paziente", + "non", + "abbia", + "una", + "controindicazione", + "all'anticoagulazione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "430_115", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE", + "E", + "MICROBIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "65", + "anni,", + "sottoposta", + "a", + "trapianto", + "di", + "precursori", + "ematopoietici", + "30", + "giorni", + "fa", + "e", + "con", + "neutropenia", + "grave." + ], + [ + "Ha", + "esordito", + "con", + "tosse", + "ed", + "espettorazione", + "emoptotica,", + "oltre", + "a", + "febbre", + "e", + "dispnea", + "da", + "sforzo", + "moderato", + "che", + "non", + "sono", + "migliorate", + "nonostante", + "cinque", + "giorni", + "di", + "trattamento", + "con", + "amoxicillina-acido", + "clavulanico", + "(875/125", + "mg/8", + "h)", + "e", + "levofloxacina", + "(500", + "mg/12", + "h)." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "molteplici", + "noduli", + "polmonari", + "mal", + "definiti,", + "alcuni", + "dei", + "quali", + "cavitati." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "sospetta", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Embolie", + "settiche." + ], + [ + "2-", + "Aspergillosi", + "polmonare", + "invasiva." + ], + [ + "3-", + "Polmonite", + "da", + "Staphylococcus", + "aureus." + ], + [ + "4-", + "Candidiasi", + "sistemica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Paziente", + "al", + "30\u00b0", + "giorno", + "post-trapianto", + "di", + "precursori", + "ematopoietici,", + "in", + "grave", + "neutropenia,", + "che", + "presenta", + "tosse", + "con", + "espettorazione", + "emoptotica." + ], + [ + "Questo", + "fenomeno", + "si", + "riscontra", + "solitamente", + "nelle", + "infezioni", + "da", + "Aspergillus", + "spp." + ], + [ + "Possiamo", + "escludere", + "un'infezione", + "da", + "Staphylococcus", + "aureus", + "grazie", + "al", + "trattamento", + "precedente,", + "anche", + "se", + "non", + "sappiamo", + "se", + "la", + "risposta", + "solleva", + "anche", + "un", + "possibile", + "MRSA." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "588_63", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "11_74", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Dieci", + "giorni", + "dopo", + "aver", + "eseguito", + "un'emitiroidectomia", + "su", + "un", + "paziente", + "con", + "un", + "nodulo", + "tiroideo", + "di", + "1,5", + "cm,", + "riceve", + "il", + "seguente", + "referto", + "patologico:", + "pattern", + "follicolare", + "molto", + "cellulare", + "senza", + "invasione", + "capsulare", + "e", + "infiltrazione", + "dei", + "vasi", + "sanguigni", + "e", + "dei", + "nervi", + "adiacenti." + ], + [ + "Selezionare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Non", + "essendoci", + "invasione", + "capsulare,", + "non", + "\u00e8", + "necessario", + "un", + "ulteriore", + "intervento", + "chirurgico." + ], + [ + "2-", + "Il", + "pattern", + "follicolare", + "\u00e8", + "un'indicazione", + "per", + "lo", + "svuotamento", + "profilattico", + "dei", + "linfonodi", + "cervicali." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "carcinoma", + "follicolare", + "e", + "richiede", + "il", + "completamento", + "della", + "tiroidectomia." + ], + [ + "4-", + "Il", + "referto", + "consente", + "di", + "escludere", + "con", + "assoluta", + "certezza", + "il", + "carcinoma", + "papillare", + "nella", + "tiroide", + "residua." + ], + [ + "5-", + "La", + "misurazione", + "della", + "calcitonina", + "plasmatica", + "permette", + "di", + "distinguere", + "tra", + "carcinoma", + "papillare", + "e", + "follicolare." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Credo", + "che", + "la", + "risposta", + "corretta", + "sia", + "la", + "3,", + "le", + "risposte", + "2,", + "4", + "e", + "5", + "sono", + "chiaramente", + "false." + ], + [ + "Il", + "dubbio", + "sorge", + "tra", + "il", + "punto", + "1", + "e", + "il", + "punto", + "2" + ], + [ + "L'affermazione", + "di", + "cui", + "al", + "punto", + "1", + "\u00e8", + "corretta", + "nei", + "casi", + "di", + "carcinoma", + "follicolare", + "senza", + "invasione", + "capsulare,", + "\u00e8", + "possibile", + "eseguire", + "una", + "tiroidectomia", + "totale." + ], + [ + "Ma", + "se", + "ci", + "sono", + "prove", + "di", + "prognosi", + "sfavorevole", + "e", + "la", + "possibilit\u00e0", + "di", + "metastasi,", + "come", + "in", + "questo", + "caso,", + "\u00e8", + "meglio", + "completare", + "la", + "tiroidectomia", + "ed", + "eseguire", + "un", + "monitoraggio", + "con", + "iodio", + "radioattivo", + "per", + "escludere", + "le", + "metastasi", + "o", + "trattarle", + "se", + "sono", + "presenti." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "535_121", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "nera", + "di", + "27", + "anni", + "consultata", + "per", + "la", + "comparsa", + "di", + "edema", + "agli", + "arti", + "inferiori,", + "diminuzione", + "della", + "diuresi,", + "febbre", + "e", + "un'eruzione", + "malare", + "ad", + "ali", + "di", + "farfalla", + "di", + "20", + "giorni", + "di", + "evoluzione." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "evidenziato", + "creatinina", + "3", + "mg/dl,", + "leucopenia,", + "emoglobina", + "10,5", + "g/dl", + "(normocromica", + "normocitica),", + "CRP", + "9", + "mg/dl", + "e", + "VES", + "60", + "mm." + ], + [ + "In", + "relazione", + "alla", + "patologia", + "presentata", + "da", + "questo", + "paziente,", + "indicare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Gli", + "anticorpi", + "anti-Sm", + "non", + "sono", + "specifici", + "per", + "questa", + "patologia." + ], + [ + "2-", + "Gli", + "anticorpi", + "anti-centromero", + "vengono", + "rilevati", + "nel", + "90%", + "dei", + "casi." + ], + [ + "3-", + "Gli", + "ANA", + "(anticorpi", + "antinucleari)", + "vengono", + "rilevati", + "nel", + "50%", + "dei", + "casi." + ], + [ + "4-", + "Gli", + "anti-DNA", + "a", + "due", + "filamenti", + "o", + "nativi", + "sono", + "correlati", + "al", + "rischio", + "di", + "nefrite." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Un'altra", + "domanda", + "sugli", + "anticorpi", + "del", + "LES." + ], + [ + "Caso", + "clinico", + "di", + "LES", + "con", + "coinvolgimento", + "renale,", + "in", + "cui", + "la", + "positivit\u00e0", + "degli", + "anti-DNA", + "a", + "doppio", + "filamento", + "aumenta", + "il", + "rischio", + "di", + "nefrite." + ], + [ + "Per", + "il", + "resto,", + "gli", + "anticorpi", + "anti-Sm", + "sono", + "specifici", + "del", + "LES,", + "gli", + "ANA", + "si", + "rilevano", + "in", + "oltre", + "il", + "90%", + "dei", + "casi", + "e", + "gli", + "anticorpi", + "anti-centromero", + "sono", + "tipici", + "della", + "sclerodermia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "452_149", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "una", + "donna", + "con", + "una", + "crisi", + "epilettica", + "che", + "presenta", + "le", + "seguenti", + "caratteristiche", + "cliniche:", + "aura", + "epigastrica,", + "odore", + "sgradevole,", + "disconnessione", + "dall'ambiente,", + "automatismi", + "motori", + "(suzione,", + "deglutizione,", + "apertura", + "e", + "chiusura", + "di", + "una", + "mano)", + "e", + "amnesia", + "postcritica,", + "qual", + "\u00e8", + "il", + "vostro", + "sospetto", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Crisi", + "generalizzata", + "non", + "convulsiva", + "o", + "assenza", + "tipica." + ], + [ + "2-", + "Epilessia", + "parziale", + "continua." + ], + [ + "3-", + "Crisi", + "amiotonica." + ], + [ + "4-", + "Crisi", + "parziale", + "complessa", + "del", + "lobo", + "temporale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Chiaramente,", + "la", + "risposta", + "\u00e8", + "4,", + "con", + "una", + "clinica", + "molto", + "caratteristica", + "di", + "crisi", + "temporanee." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "55_74", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Dieci", + "giorni", + "dopo", + "aver", + "eseguito", + "un'emitiroidectomia", + "su", + "una", + "paziente", + "con", + "un", + "nodulo", + "tiroideo", + "di", + "1,5", + "cm,", + "riceve", + "dal", + "patologo", + "il", + "seguente", + "referto", + "definitivo:", + "pattern", + "follicolare", + "molto", + "cellulare", + "senza", + "invasione", + "capsulare", + "che", + "invade", + "vasi", + "sanguigni", + "e", + "nervi", + "adiacenti." + ], + [ + "Segnare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Poich\u00e9", + "non", + "c'\u00e8", + "invasione", + "capsulare,", + "non", + "\u00e8", + "consigliabile", + "eseguire", + "un", + "ulteriore", + "intervento", + "chirurgico." + ], + [ + "2-", + "Il", + "pattern", + "follicolare", + "\u00e8", + "un'indicazione", + "per", + "lo", + "svuotamento", + "profilattico", + "dei", + "linfonodi", + "cervicali." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "carcinoma", + "follicolare", + "e", + "richiede", + "il", + "completamento", + "della", + "tiroidectomia." + ], + [ + "4-", + "Il", + "referto", + "consente", + "di", + "escludere", + "con", + "certezza", + "il", + "carcinoma", + "papillare", + "nella", + "tiroide", + "rimanente." + ], + [ + "5-", + "La", + "misurazione", + "della", + "calcitonina", + "plasmatica", + "ci", + "permetter\u00e0", + "di", + "differenziare", + "il", + "carcinoma", + "papillare", + "da", + "quello", + "follicolare." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Trovo", + "che", + "questa", + "domanda", + "sia", + "un", + "po'", + "pi\u00f9", + "difficile,", + "in", + "quanto", + "\u00e8", + "necessario", + "avere", + "una", + "chiara", + "comprensione", + "dell'anatomia", + "patologica." + ], + [ + "In", + "ogni", + "caso,", + "\u00e8", + "possibile", + "escludere", + "per", + "esclusione", + "e", + "per", + "il", + "modo", + "in", + "cui", + "sono", + "espresse", + "le", + "risposte:", + "Risposta", + "2:", + "lo", + "svuotamento", + "profilattico", + "\u00e8", + "indicato", + "nel", + "carcinoma", + "midollare." + ], + [ + "Risposta", + "4:", + "semplicemente", + "per", + "il", + "modo", + "in", + "cui", + "\u00e8", + "espressa,", + "dovrebbe", + "essere", + "esclusa." + ], + [ + "Risposta", + "5:", + "si", + "sa", + "gi\u00e0", + "che", + "la", + "calcitonina", + "viene", + "utilizzata", + "nel", + "carcinoma", + "midollare", + "e", + "non", + "in", + "quello", + "differenziato." + ], + [ + "Le", + "risposte", + "1", + "e", + "3", + "sono", + "contrarie,", + "una", + "raccomanda", + "la", + "tiroidectomia", + "completa", + "e", + "l'altra", + "no." + ], + [ + "Gli", + "unici", + "per", + "i", + "quali", + "non", + "\u00e8", + "raccomandata", + "la", + "tiroidectomia", + "completa", + "sono", + "i", + "microcarcinomi", + "di", + "dimensioni", + "inferiori", + "a", + "1", + "cm." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "281_33", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANATOMIA", + "PATOLOGICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "67", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "carcinoma", + "duttale", + "infiltrante", + "della", + "mammella", + "e", + "nessuna", + "storia", + "familiare", + "di", + "neoplasia." + ], + [ + "Quali", + "ulteriori", + "studi", + "dovrebbero", + "essere", + "eseguiti", + "sul", + "tumore", + "a", + "causa", + "delle", + "sue", + "implicazioni", + "clinico-terapeutiche?" + ], + [ + "1-", + "Studio", + "fenotipico", + "completo", + "mediante", + "citometria", + "a", + "flusso." + ], + [ + "2-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "e", + "di", + "HER2." + ], + [ + "3-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali,", + "dell'e-caderina", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "4-", + "Studio", + "di", + "BRCA", + "1-2", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "sarebbe", + "la", + "2,", + "STUDIO", + "SU", + "HER2", + "E", + "RECETTORI", + "ORMONICI,", + "poich\u00e9", + "la", + "positivit\u00e0", + "dei", + "recettori", + "HER2", + "implica", + "una", + "maggiore", + "aggressivit\u00e0", + "del", + "tumore,", + "ma", + "il", + "trattamento", + "con", + "trastuzumab", + "e", + "la", + "positivit\u00e0", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "implica", + "l'uso", + "della", + "terapia", + "ormonale." + ], + [ + "La", + "risposta", + "1", + "pu\u00f2", + "essere", + "esclusa", + "a", + "prima", + "vista,", + "mentre", + "le", + "risposte", + "3", + "e", + "4", + "dovrebbero", + "essere", + "escluse", + "perch\u00e9,", + "trattandosi", + "della", + "prima", + "donna", + "della", + "famiglia", + "affetta", + "da", + "carcinoma", + "mammario,", + "uno", + "studio", + "dei", + "parenti", + "della", + "paziente", + "non", + "sarebbe", + "obbligatorio." + ], + [ + "Allo", + "stesso", + "modo,", + "l'e-caderina", + "\u00e8", + "importante", + "per", + "la", + "diagnosi", + "differenziale", + "del", + "carcinoma", + "mammario", + "lobulare,", + "non", + "del", + "carcinoma", + "duttale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "310_216", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "I", + "genitori", + "si", + "recano", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "il", + "figlio", + "di", + "due", + "anni", + "perch\u00e9", + "riferiscono", + "che", + "si", + "\u00e8", + "colpito", + "vicino", + "all'occhio", + "destro", + "mentre", + "giocava." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "osservato", + "un", + "ematoma", + "sulla", + "palpebra", + "destra,", + "apparentemente", + "senza", + "importanza." + ], + [ + "Le", + "emorragie", + "intraretiniche", + "sono", + "visibili", + "nel", + "fondo", + "non", + "solo", + "nell'occhio", + "indicato", + "dai", + "genitori,", + "ma", + "anche", + "nell'altro", + "occhio." + ], + [ + "\u00c8", + "sorprendente", + "che", + "il", + "bambino", + "appaia", + "sonnolento", + "e", + "senza", + "tono." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "deve", + "essere", + "presa", + "in", + "considerazione", + "in", + "relazione", + "a", + "questo", + "quadro", + "clinico?" + ], + [ + "1-", + "\u00c8", + "una", + "storia", + "altamente", + "suggestiva", + "di", + "abusi", + "su", + "minori." + ], + [ + "2-", + "Questa", + "\u00e8", + "la", + "normale", + "evoluzione", + "di", + "un", + "trauma", + "intraoculare", + "non", + "perforante." + ], + [ + "3-", + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "edema", + "di", + "Berlino." + ], + [ + "4-", + "Questo", + "\u00e8", + "il", + "quadro", + "caratteristico", + "dell'angiopatia", + "retinica", + "traumatica", + "di", + "Purstcher." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Una", + "domanda", + "facile", + "in", + "linea", + "di", + "principio,", + "ma", + "con", + "un", + "piccolo", + "inconveniente." + ], + [ + "Se", + "quando", + "si", + "legge", + "si", + "ha", + "l'intuizione", + "giusta", + "e", + "si", + "va", + "dritti", + "a", + "quello", + "che", + "si", + "pensa,", + "\u00e8", + "probabile", + "che", + "si", + "riesca", + "ad", + "azzeccare", + "la", + "situazione." + ], + [ + "Il", + "problema", + "\u00e8", + "l'opzione", + "4,", + "che", + "pu\u00f2", + "creare", + "confusione." + ], + [ + "Vediamo:", + "abbiamo", + "un", + "colpo", + "nella", + "zona", + "dell'occhio", + "destro,", + "con", + "un", + "livido", + "sulla", + "palpebra." + ], + [ + "Fin", + "qui", + "tutto", + "normale." + ], + [ + "Il", + "problema", + "\u00e8", + "che", + "le", + "emorragie", + "retiniche", + "non", + "compaiono", + "solo", + "in", + "quell'occhio", + "(cosa", + "di", + "per", + "s\u00e9", + "rara,", + "perch\u00e9", + "un", + "colpo", + "esterno", + "all'occhio", + "in", + "un", + "bambino", + "raramente", + "causa", + "un'emorragia", + "nella", + "retina),", + "ma", + "anche", + "nell'altro", + "occhio." + ], + [ + "Pertanto,", + "qualcosa", + "di", + "diverso", + "dal", + "colpo", + "ha", + "causato", + "emorragie", + "in", + "entrambe", + "le", + "retine." + ], + [ + "Poi", + "ci", + "viene", + "detto", + "che", + "il", + "bambino", + "sembra", + "assonnato", + "e", + "senza", + "tono." + ], + [ + "Qui", + "abbiamo", + "le", + "due", + "chiavi;", + "dobbiamo", + "sospettare", + "ci\u00f2", + "che", + "non", + "viene", + "menzionato", + "nelle", + "risposte,", + "ma", + "che", + "il", + "bambino", + "ha:", + "la", + "sindrome", + "del", + "bambino", + "scosso." + ], + [ + "Emorragie", + "retiniche", + "bilaterali,", + "edema", + "cerebrale", + "ed", + "ematoma", + "subdurale", + "sono", + "caratteristici", + "di", + "questa", + "sindrome." + ], + [ + "Possono", + "verificarsi", + "anche", + "fratture", + "delle", + "ossa", + "lunghe", + "e", + "altri", + "problemi." + ], + [ + "L'intorpidimento", + "e", + "l'ipotonia", + "ci", + "permettono", + "di", + "sospettare", + "complicazioni", + "intracraniche." + ], + [ + "La", + "causa", + "della", + "sindrome", + "del", + "bambino", + "scosso", + "\u00e8", + "quasi", + "sempre", + "un", + "abuso,", + "pertanto", + "la", + "risposta", + "\u00e8", + "1" + ], + [ + "Le", + "opzioni", + "2", + "e", + "3", + "sono", + "facili", + "da", + "escludere:", + "nulla", + "indica", + "un", + "trauma", + "perforante", + "e", + "non", + "spiega", + "le", + "emorragie", + "nell'altro", + "occhio." + ], + [ + "L'edema", + "di", + "Berlino", + "\u00e8", + "un", + "edema", + "della", + "macula", + "e", + "si", + "presenta", + "come", + "una", + "lesione", + "biancastra,", + "che", + "non", + "\u00e8", + "descritta", + "nella", + "dichiarazione." + ], + [ + "Il", + "problema", + "\u00e8", + "l'opzione", + "4" + ], + [ + "La", + "retinopatia", + "di", + "Purstcher", + "pu\u00f2", + "comparire", + "anche", + "nel", + "contesto", + "dello", + "scuotimento", + "del", + "bambino,", + "e", + "quindi", + "verificarsi", + "in", + "caso", + "di", + "maltrattamento", + "infantile." + ], + [ + "Di", + "fronte", + "a", + "queste", + "due", + "domande,", + "in", + "parte", + "correlate,", + "possiamo", + "esitare." + ], + [ + "Tuttavia,", + "se", + "leggiamo", + "attentamente", + "la", + "risposta", + "4,", + "non", + "dice", + "che", + "se", + "c'\u00e8", + "un", + "abuso", + "su", + "un", + "bambino,", + "pu\u00f2", + "verificarsi", + "un", + "Purstcher." + ], + [ + "Egli", + "sostiene", + "che", + "il", + "quadro", + "descritto", + "sopra", + "(emorragie", + "intraretiniche,", + "senza", + "altri", + "reperti)", + "\u00e8", + "caratteristico", + "dell'angiopatia", + "di", + "Purstcher.", + "Non", + "\u00e8", + "cos\u00ec." + ], + [ + "Nella", + "malattia", + "di", + "Purstcher", + "sono", + "presenti", + "emorragie,", + "ma", + "anche", + "essudati", + "cotonosi", + "ed", + "edema." + ], + [ + "Se", + "ci", + "sono", + "solo", + "emorragie,", + "non", + "\u00e8", + "un", + "Purstcher." + ], + [ + "Ecco", + "la", + "parte", + "pi\u00f9", + "complicata,", + "ma", + "\u00e8", + "davvero", + "ben", + "redatta." + ], + [ + "Se", + "avesse", + "un", + "Purstcher", + "potrebbe", + "anche", + "essere", + "per", + "abuso", + "di", + "minori,", + "ma", + "non", + "ce", + "l'ha." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "293_214", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "eritroderma,", + "febbre", + "e", + "malessere", + "generale." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "pitting", + "ungueale", + "e", + "aree", + "distali", + "giallastre", + "sotto", + "forma", + "di", + "macchia", + "d'olio", + "sulle", + "unghie." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "malattia", + "principale", + "che", + "ha", + "causato", + "il", + "disturbo?" + ], + [ + "1-", + "Linfoma", + "cutaneo." + ], + [ + "2-", + "Dermatite", + "atopica." + ], + [ + "3-", + "Psoriasi." + ], + [ + "4-", + "Ittiosi." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Qualsiasi", + "delle", + "4", + "opzioni", + "pu\u00f2", + "essere", + "la", + "causa", + "dell'eritroderma,", + "anche", + "se", + "la", + "descrizione", + "di", + "lesioni", + "ungueali", + "altamente", + "suggestive", + "di", + "psoriasi", + "rende", + "questa", + "diagnosi", + "la", + "pi\u00f9", + "probabile." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "132_229", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "54", + "anni,", + "con", + "anamnesi", + "personale", + "di", + "DM,", + "ipertensione", + "e", + "lieve", + "insufficienza", + "renale", + "cronica,", + "presenta", + "sonnolenza", + "ed", + "emiparesi", + "destra." + ], + [ + "Esami", + "del", + "sangue:", + "creatinina", + "2,3", + "mg/dl,", + "Hb", + "10,3", + "g/dl", + "e", + "piastrine", + "20000", + "mm3,", + "con", + "coagulazione", + "normale." + ], + [ + "TC", + "cranica:", + "lesioni", + "ischemiche", + "con", + "necrosi", + "microemorragica." + ], + [ + "Successivamente,", + "inizia", + "con", + "un", + "progressivo", + "deterioramento", + "del", + "livello", + "di", + "coscienza", + "e", + "un", + "aumento", + "di", + "Cr,", + "LDH", + "e", + "bilirubina", + "non", + "coniugata." + ], + [ + "Il", + "test", + "di", + "Coombs", + "diretto", + "viene", + "eseguito", + "ed", + "\u00e8", + "negativo." + ], + [ + "Schistociti", + "negli", + "strisci." + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "sospetto", + "diagnostico,", + "la", + "procedura", + "consigliata", + "\u00e8", + "la", + "seguente:" + ], + [ + "1-", + "Nuova", + "TC", + "cranica", + "in", + "caso", + "di", + "sospetta", + "trasformazione", + "emorragica", + "di", + "un", + "ictus", + "ischemico." + ], + [ + "2-", + "Iniziare", + "una", + "plasmaferesi", + "urgente." + ], + [ + "3-", + "Inizio", + "del", + "trattamento", + "con", + "glucocorticoidi", + "alla", + "dose", + "di", + "1", + "mg/kg/die." + ], + [ + "4-", + "Ricerca", + "della", + "causa", + "scatenante", + "del", + "CID." + ], + [ + "5-", + "Sospetto", + "di", + "mieloma", + "multiplo:", + "aspirato", + "midollare." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Vediamo:", + "un", + "paziente", + "con", + "determinati", + "antecedenti", + "che", + "presenta:", + "-", + "Schistociti", + "nello", + "striscio:", + "indica", + "anemia", + "microangiopatica,", + "rottura", + "dei", + "globuli", + "rossi", + "causata", + "meccanicamente,", + "che", + "pu\u00f2", + "essere", + "vista", + "soprattutto", + "nella", + "PTT,", + "nell'anemia", + "emolitica", + "autoimmune", + "e", + "nella", + "CID." + ], + [ + "-", + "Bicitopenia:", + "in", + "questo", + "caso", + "le", + "cause", + "possono", + "essere", + "molto,", + "molto", + "varie." + ], + [ + "-", + "Elevazione", + "di", + "LDH", + "e", + "bilirubina,", + "che", + "indica", + "una", + "rottura", + "massiva", + "dei", + "globuli", + "rossi." + ], + [ + "-", + "Coombs", + "diretto", + "negativo:", + "essenziale,", + "indica", + "l'assenza", + "di", + "legame", + "dell'anticorpo", + "con", + "l'emocita." + ], + [ + "Con", + "questi", + "stoppini,", + "tessiamo", + "il", + "cestino:", + "Risposta", + "1:", + "non", + "pu\u00f2", + "essere", + "perch\u00e9", + "una", + "trasformazione", + "emorragica", + "non", + "d\u00e0", + "un'elevazione", + "cos\u00ec", + "brutale", + "di", + "LDH", + "e", + "Cr,", + "e", + "non", + "spiega", + "la", + "schistocitosi." + ], + [ + "Risposta", + "2:", + "plasmaferesi", + "urgente...in", + "caso", + "di", + "porpora", + "trombotica", + "trombocitopenica,", + "s\u00ec;", + "Mi", + "piace", + "questa", + "risposta", + "perch\u00e9", + "giustifica", + "la", + "bicitopenia,", + "in", + "quanto", + "l'anemia", + "emolitica", + "microangiopatica", + "\u00e8", + "causata", + "dalla", + "rottura", + "dei", + "globuli", + "rossi", + "quando", + "vengono", + "frammentati", + "dai", + "multimeri", + "del", + "fattore", + "di", + "von", + "Willebrand", + "ultralunghi", + "in", + "caso", + "di", + "carenza", + "dell'enzima", + "ADAMST13,", + "con", + "conseguenti", + "aggregati", + "piastrinici", + "brutali", + "e", + "il", + "citometro", + "a", + "flusso", + "non", + "conta", + "400", + "piastrine,", + "ma", + "un", + "molondrone", + "di", + "piastrine", + "che", + "formano", + "una", + "massa,", + "da", + "cui", + "la", + "trombocitopenia." + ], + [ + "Spiega", + "anche", + "la", + "negativit\u00e0", + "del", + "Coombs", + "diretto,", + "l'elevazione", + "di", + "LDH", + "e", + "Cr." + ], + [ + "Risposta", + "3:", + "Una", + "situazione", + "cos\u00ec", + "critica", + "come", + "quella", + "di", + "quel", + "paziente", + "indica", + "che", + "sta", + "succedendo", + "qualcosa", + "di", + "grosso", + "e", + "non", + "me", + "ne", + "starei", + "seduto", + "ad", + "aspettare", + "che", + "i", + "glucocorticoidi", + "facciano", + "effetto...", + "e", + "non", + "so", + "al", + "momento", + "quale", + "patologia", + "dia", + "quella", + "sintomatologia", + "e", + "abbia", + "quel", + "trattamento", + "come", + "standard." + ], + [ + "Risposta", + "4:", + "Cercare", + "un", + "fattore", + "scatenante", + "della", + "CID...", + "avrebbe", + "senso", + "se", + "non", + "fosse", + "che", + "la", + "CID", + "\u00e8", + "MOLTO", + "caratteristica", + "del", + "consumo", + "di", + "fattori", + "di", + "coagulazione,", + "cosa", + "che", + "non", + "avviene", + "in", + "questo", + "caso." + ], + [ + "Risposta", + "5:", + "Un", + "mieloma", + "non", + "d\u00e0", + "schistocitosi", + "n\u00e9", + "ha", + "questa", + "sintomatologia,", + "dovrebbero", + "fornire", + "altri", + "dati", + "a", + "sostegno", + "di", + "questa", + "patologia,", + "come", + "dolore", + "osseo", + "e", + "ipercalcemia..." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "49_159", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "120_192", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MEDICINA", + "PREVENTIVA", + "ED", + "EPIDEMIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "chirurgo", + "ortopedico", + "di", + "40", + "anni,", + "a", + "cui", + "sono", + "stati", + "riscontrati", + "livelli", + "di", + "anti-HBs", + "di", + "30", + "UI/l", + "alla", + "sierologia", + "di", + "routine." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "completamente", + "vaccinato", + "contro", + "l'epatite", + "B", + "secondo", + "il", + "programma", + "di", + "vaccinazione", + "standard", + "per", + "4", + "anni." + ], + [ + "Sarebbe", + "consigliabile:" + ], + [ + "1-", + "Riavvio", + "del", + "calendario", + "vaccinale", + "(0-1-6", + "mesi)." + ], + [ + "2-", + "Riavvio", + "del", + "calendario", + "vaccinale", + "(0-1-2-12", + "mesi)." + ], + [ + "3-", + "No", + "revacunar." + ], + [ + "4-", + "Somministrare", + "una", + "dose", + "di", + "richiamo." + ], + [ + "5-", + "Somministrare", + "immunoglobuline", + "anti-epatite", + "B", + "e", + "riprendere", + "il", + "programma", + "di", + "vaccinazione", + "(0-1-2-12", + "mesi)." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Finch\u00e9", + "i", + "livelli", + "sierologici", + "di", + "anti-HBs", + "sono", + "superiori", + "a", + "10", + "UI/l,", + "la", + "rivaccinazione", + "non", + "\u00e8", + "necessaria." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "304_174", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "87", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "e", + "gonartrosi." + ], + [ + "Situazione", + "di", + "base", + "con", + "piena", + "autonomia", + "funzionale", + "e", + "cognitiva", + "che", + "gli", + "consente", + "di", + "continuare", + "a", + "vivere", + "da", + "solo", + "nella", + "comunit\u00e0." + ], + [ + "Viene", + "regolarmente", + "trattato", + "con", + "perindopril", + "e", + "un", + "diuretico", + "tiazidico", + "per", + "controllare", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "e", + "assume", + "abitualmente", + "ibuprofene", + "1800", + "mg/die", + "per", + "controllare", + "i", + "sintomi", + "della", + "gonartrosi." + ], + [ + "Dopo", + "un", + "controllo", + "di", + "routine,", + "\u00e8", + "stata", + "osservata", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "persistente", + "di", + "190", + "e", + "TAD", + "80", + "mmHg." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "modifica", + "terapeutica", + "pi\u00f9", + "ragionevole", + "per", + "ottenere", + "il", + "controllo", + "della", + "pressione", + "arteriosa?" + ], + [ + "1-", + "Aggiungerei", + "un", + "bloccante", + "del", + "calcio." + ], + [ + "2-", + "Aumenterei", + "la", + "dose", + "di", + "idroclorotiazide", + "a", + "25", + "mg/die." + ], + [ + "3-", + "Passerei", + "all\u2019", + "ibuprofene", + "dal", + "paracetamolo", + "per", + "evitare", + "la", + "possibile", + "influenza", + "del", + "paracetamolo", + "sull'effetto", + "degli", + "antipertensivi." + ], + [ + "4-", + "Aggiungerei", + "un", + "alfa-bloccante", + "a", + "causa", + "dell'alta", + "prevalenza", + "della", + "sindrome", + "prostatica", + "negli", + "uomini", + "di", + "questa", + "et\u00e0." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Prima", + "di", + "intensificare", + "il", + "trattamento", + "antipertensivo,", + "\u00e8", + "necessario", + "affrontare", + "le", + "cause", + "potenziali." + ], + [ + "Questo", + "caso", + "\u00e8", + "un", + "paziente", + "anziano", + "in", + "trattamento", + "cronico", + "con", + "FANS", + "che", + "causa", + "ipertensione", + "arteriosa", + "secondaria", + "a", + "ipoperfusione", + "renale." + ], + [ + "L'opzione", + "pi\u00f9", + "ragionevole", + "sarebbe", + "quella", + "di", + "ritirare", + "l'ibuprofene", + "e", + "sostituirlo", + "con", + "un", + "analgesico", + "di", + "un", + "gruppo", + "diverso", + "dai", + "FANS", + "(paracetamolo,", + "oppioidi),", + "per", + "poi", + "monitorare", + "l'evoluzione", + "dei", + "livelli", + "pressori." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "214_228", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "19", + "anni", + "ha", + "consultato", + "per", + "24", + "ore", + "di", + "dolore,", + "gonfiore", + "e", + "impotenza", + "funzionale", + "del", + "ginocchio", + "destro", + "accompagnati", + "da", + "febbre", + "di", + "38\u00b0C." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "segni", + "infiammatori", + "e", + "versamento", + "articolare", + "nel", + "ginocchio", + "destro." + ], + [ + "I", + "dati", + "analitici", + "mostrano", + "leucocitosi", + "con", + "neutrofilia", + "e", + "proteina", + "C-reattiva", + "elevata." + ], + [ + "Viene", + "posta", + "una", + "diagnosi", + "sindromica", + "di", + "monoartrite", + "acuta." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "eziologica", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Artrite", + "dovuta", + "a", + "microcristalli." + ], + [ + "2-", + "Artrite", + "reattiva." + ], + [ + "3-", + "Artrite", + "infettiva", + "batterica." + ], + [ + "4-", + "Artrite", + "infettiva", + "da", + "micobatteri." + ], + [ + "5-", + "Artrite", + "reumatoide." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "monoartrite", + "acuta", + "associata", + "a", + "febbre,", + "leucocitosi", + "con", + "neutrofilia", + "e", + "aumento", + "dei", + "reagenti", + "di", + "fase", + "acuta", + "non", + "\u00e8", + "sempre", + "di", + "origine", + "settica." + ], + [ + "In", + "assenza", + "di", + "ulteriori", + "informazioni", + "(anamnesi", + "pi\u00f9", + "completa", + "sulla", + "malattia", + "in", + "corso,", + "fattori", + "di", + "rischio,", + "storia", + "personale", + "e", + "familiare,", + "sintomi", + "o", + "segni", + "extra-articolari,", + "ecc.)", + "si", + "pu\u00f2", + "affermare", + "che", + "anche", + "1", + "e", + "2", + "(e", + "molto", + "eccezionalmente", + "5)", + "potrebbero", + "esordire", + "con", + "un", + "quadro", + "clinico", + "e", + "biologico", + "simile." + ], + [ + "In", + "base", + "ai", + "dati", + "forniti", + "e", + "tenendo", + "conto", + "del", + "fatto", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "giovane", + "uomo,", + "l'opzione", + "pi\u00f9", + "probabile", + "sarebbe", + "l'artrite", + "infettiva", + "batterica", + "(l'artrite", + "causata", + "da", + "micobatteri", + "tende", + "ad", + "avere", + "un", + "decorso", + "cronico)." + ], + [ + "E", + "soprattutto,", + "per", + "le", + "sue", + "implicazioni,", + "il", + "primo", + "da", + "escludere", + "sempre." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "249_120", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "53", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultata", + "per", + "una", + "febbre", + "di", + "15", + "giorni,", + "senza", + "sintomi", + "di", + "focalit\u00e0", + "infettiva." + ], + [ + "All'esame,", + "si", + "rileva", + "un'epatomegalia", + "dolorosa", + "a", + "5", + "cm", + "dal", + "margine", + "costale", + "e", + "la", + "milza", + "viene", + "palpata", + "a", + "14", + "cm", + "dal", + "margine", + "costale", + "sinistro." + ], + [ + "L'emogramma", + "mostrava", + "Hb", + "8,5", + "g/dl,", + "leucociti", + "630/ml", + "(linfociti", + "63%,", + "monociti", + "20%,", + "neutrofili", + "17%)", + "e", + "piastrine", + "35.000/ml." + ], + [ + "La", + "biochimica", + "mostra", + "una", + "moderata", + "elevazione", + "della", + "biochimica", + "epatica,", + "l'LDH", + "\u00e8", + "normale", + "e", + "nel", + "proteinogramma", + "si", + "osserva", + "un'ipergammaglobulinemia", + "policlonale", + "(3,5", + "g/dL)." + ], + [ + "Ha", + "un'anamnesi", + "di", + "infezione", + "da", + "HIV", + "nota", + "da", + "10", + "anni", + "e", + "un'aderenza", + "irregolare", + "alla", + "terapia", + "antiretrovirale,", + "con", + "una", + "recente", + "conta", + "delle", + "cellule", + "CD4", + "di", + "350", + "cellule/mL", + "e", + "una", + "carica", + "virale", + "dell'HIV", + "di", + "154", + "copie/mL." + ], + [ + "Negli", + "ultimi", + "3", + "mesi", + "\u00e8", + "stata", + "trattata", + "per", + "una", + "poliartrite", + "simmetrica", + "sieronegativa", + "con", + "10-20", + "mg/die", + "di", + "prednisone." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Eseguirei", + "una", + "biopsia", + "del", + "midollo", + "osseo,", + "poich\u00e9", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "leishmaniosi", + "viscerale." + ], + [ + "2-", + "La", + "pancitopenia", + "\u00e8", + "giustificata", + "dalla", + "cirrosi", + "associata", + "al", + "virus", + "C", + "e", + "non", + "effettuerei", + "ulteriori", + "esami." + ], + [ + "3-", + "Probabilmente", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "tossicit\u00e0", + "midollare", + "da", + "prednisone,", + "da", + "trattare", + "con", + "la", + "sospensione", + "del", + "farmaco", + "e", + "il", + "filgastrim." + ], + [ + "4-", + "Chiederei", + "un", + "test", + "ANA", + "per", + "escludere", + "il", + "lupus", + "sistemico", + "disseminato." + ], + [ + "5-", + "Intensificherei", + "il", + "trattamento", + "antiretrovirale,", + "poich\u00e9", + "tutte", + "le", + "manifestazioni", + "sono", + "probabilmente", + "dovute", + "all'HIV." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Domanda", + "facile", + "e", + "abbastanza", + "tipica." + ], + [ + "Ci", + "viene", + "riferito", + "di", + "un", + "paziente", + "affetto", + "da", + "HIV", + "con", + "follow-up", + "irregolare", + "del", + "trattamento", + "antiretrovirale,", + "che", + "presenta", + "febbre,", + "epatosplenomegalia,", + "pancitopenia", + "e", + "ipergammaglobulinemia", + "policlonale." + ], + [ + "Tutti", + "questi", + "dati", + "sono", + "suggestivi", + "di", + "leishmaniosi", + "viscerale,", + "quindi", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "una", + "biopsia", + "dell'OM", + "per", + "cercare", + "gli", + "amastigoti", + "e", + "confermare", + "la", + "diagnosi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "53_146", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "31", + "anni", + "senza", + "anamnesi", + "psichiatrica", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "riferendo...", + "sintomi", + "di", + "ansia)\u00a8." + ], + [ + "Due", + "giorni", + "fa", + "ha", + "avuto", + "un", + "altro", + "episodio", + "degli", + "stessi", + "sintomi...", + "...." + ], + [ + "1", + "settimana", + "fa", + "ha", + "rotto", + "con", + "la", + "sua", + "compagna...", + "ha", + "escluso", + "qualsiasi", + "patologia", + "organica....:" + ], + [ + "1-", + "Reazione", + "post-traumatica", + "da", + "stress." + ], + [ + "2-", + "Disturbo", + "acuto", + "di", + "personalit\u00e0", + "dipendente." + ], + [ + "3-", + "Disturbo", + "depressivo." + ], + [ + "4-", + "Agorafobia." + ], + [ + "5-", + "Crisi", + "d'ansia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "\u00e8", + "bene", + "che", + "vi", + "raccontino", + "la", + "loro", + "storia", + "(tutti", + "abbiamo", + "una", + "storia", + "perch\u00e9", + "tutti", + "abbiamo", + "una", + "vita)", + "e", + "che", + "escludano", + "una", + "patologia", + "organica." + ], + [ + "Questo", + "\u00e8", + "fondamentale." + ], + [ + "Non", + "dimentichiamo", + "che", + "anche", + "gli", + "ipocondriaci", + "hanno", + "un", + "corpo." + ], + [ + "Per", + "prima", + "cosa", + "eliminiamo", + "il", + "disturbo", + "di", + "personalit\u00e0", + "acuto", + "pi\u00f9", + "eclatante." + ], + [ + "La", + "personalit\u00e0", + "ci", + "accompagna", + "per", + "tutta", + "la", + "vita." + ], + [ + "Non", + "ci", + "sono", + "caratteristiche", + "acute", + "nella", + "nostra", + "personalit\u00e0." + ], + [ + "Disturbo", + "depressivo?", + "C'\u00e8", + "un", + "criterio", + "temporale", + "che", + "non", + "viene", + "rispettato,", + "puo\u2019", + "essere", + "triste,", + "ma", + "triste", + "non", + "\u00e8", + "depressione", + "(1)." + ], + [ + "Agorafobia?", + "Se", + "si", + "trattasse", + "di", + "qualcosa", + "del", + "genere", + "ci", + "sarebbe", + "stato", + "detto", + "il", + "contesto.", + "Reazione", + "post-traumatica", + "da", + "stress?" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "buona." + ], + [ + "Il", + "termine", + "corretto", + "sarebbe", + "disturbo", + "post-traumatico", + "da", + "stress", + "o", + "reazione", + "acuta", + "da", + "stress,", + "e", + "secondo", + "l'ICD", + "10:", + "Il", + "fattore", + "di", + "stress", + "pu\u00f2", + "essere", + "un'esperienza", + "traumatica", + "devastante", + "che", + "comporta", + "una", + "grave", + "minaccia", + "alla", + "sicurezza", + "o", + "all'integrit\u00e0", + "fisica", + "di", + "chi", + "ne", + "soffre", + "o", + "dei", + "suoi", + "cari", + "(ad", + "esempio", + "disastri", + "naturali,", + "incidenti,", + "battaglie,", + "scippi,", + "stupri)", + "o", + "un", + "cambiamento", + "brusco", + "e", + "minaccioso", + "del", + "rango", + "o", + "dell'ambiente", + "sociale", + "dell'individuo", + "(ad", + "esempio", + "la", + "perdita", + "di", + "diversi", + "cari,", + "l'incendio", + "della", + "casa,", + "ecc.", + ")", + "o", + "pi\u00f9", + "brevemente:", + "di", + "natura", + "eccezionalmente", + "minacciosa", + "o", + "catastrofica", + "Rompere", + "con", + "un", + "partner", + "capisco", + "che", + "sia", + "difficile,", + "ma", + "non", + "eccezionale." + ], + [ + "Quindi", + "per", + "eliminazione", + "5", + "Crisi", + "di", + "angoscia." + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "una", + "domanda", + "utile,", + "comune", + "nella", + "pratica", + "quotidiana,", + "e", + "quindi", + "vediamo", + "che", + "dovremmo", + "evitare", + "di", + "dare", + "una", + "diagnosi", + "di", + "lunga", + "evoluzione", + "per", + "una", + "reazione", + "naturale." + ], + [ + "Le", + "diagnosi", + "da", + "1", + "a", + "4", + "sarebbero", + "come", + "definire", + "diabetica", + "una", + "persona", + "con", + "iperglicemia", + "dopo", + "aver", + "mangiato", + "tre", + "muffin." + ], + [ + "Domanda", + "utile", + "e", + "realistica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "48_158", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "10", + "anni", + "viene", + "portato", + "al", + "Pronto", + "Soccorso", + "perch\u00e9", + "da", + "due", + "ore", + "gira", + "involontariamente", + "il", + "collo", + "verso", + "destra", + "con", + "un", + "forte", + "dolore", + "cervicale", + "ad", + "ogni", + "rotazione." + ], + [ + "La", + "nonna", + "ci", + "dice", + "che", + "da", + "ieri", + "vomita", + "e", + "gli", + "ha", + "dato", + "uno", + "sciroppo;", + "quale", + "sarebbe", + "l'approccio", + "terapeutico", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Iniettare", + "un", + "anticolinergico", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "2-", + "Non", + "trattare", + "fino", + "all'esecuzione", + "di", + "un", + "elettroencefalogramma", + "nei", + "prossimi", + "giorni." + ], + [ + "3-", + "Non", + "trattare", + "fino", + "a", + "quando", + "non", + "saranno", + "noti", + "i", + "risultati", + "della", + "coltura", + "del", + "liquido", + "cerebrospinale", + "nei", + "prossimi", + "giorni." + ], + [ + "4-", + "Chiamare", + "lo", + "psichiatra", + "di", + "guardia." + ], + [ + "5-", + "Somministrare", + "un", + "antibiotico", + "per", + "via", + "endovenosa", + "dopo", + "aver", + "ottenuto", + "un", + "campione", + "di", + "essudato", + "faringeo." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "1" + ], + [ + "L'anticolinergico", + "pu\u00f2", + "essere", + "somministrato", + "per", + "via", + "endovenosa", + "e", + "anche", + "intramuscolare,", + "se", + "non", + "sbaglio." + ], + [ + "La", + "comparsa", + "di", + "distonia", + "come", + "effetto", + "collaterale", + "\u00e8", + "comune", + "nei", + "bambini", + "ed", + "\u00e8", + "uno", + "dei", + "motivi", + "principali", + "per", + "cui", + "i", + "pediatri", + "non", + "prescrivono", + "alcuni", + "antiemetici", + "nei", + "bambini." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "490_106", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "65", + "anni", + "\u00e8", + "stata", + "portata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "febbre", + "ed", + "esami", + "del", + "sangue", + "anomali:", + "emoglobina", + "11,4", + "g/dL,", + "leucociti", + "0,86", + "x103/\u03bcL", + "(neutrofili", + "41,9%,", + "linfociti", + "55,8%),", + "piastrine", + "48,0", + "x103/\u03bcL,", + "fibrinogeno", + "118", + "mg/dL,", + "D-dimero", + "20,2", + "\u03bcg/mL." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "eseguito", + "un", + "esame", + "del", + "midollo", + "osseo", + "e", + "al", + "paziente", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "leucemia", + "acuta", + "con", + "t(15;17)", + "nel", + "60%", + "delle", + "cellule." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "risposte", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Se", + "asintomatico,", + "si", + "inizier\u00e0", + "a", + "somministrare", + "acido", + "transretinoico", + "(ATRA)", + "e", + "si", + "consiglieranno", + "controlli", + "in", + "day", + "hospital." + ], + [ + "2-", + "Si", + "inizier\u00e0", + "un", + "trattamento", + "con", + "triossido", + "di", + "arsenico,", + "ATRA", + "e", + "terapia", + "di", + "supporto." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "leucemia", + "mieloblastica", + "di", + "tipo", + "M3,", + "quindi", + "si", + "inizier\u00e0", + "la", + "chemioterapia", + "e", + "l'eparina", + "per", + "controllare", + "la", + "coagulazione", + "intravascolare", + "disseminata." + ], + [ + "4-", + "Si", + "deve", + "iniziare", + "un", + "trattamento", + "antibiotico.", + "Quando", + "la", + "febbre", + "scompare,", + "si", + "inizia", + "il", + "trattamento", + "della", + "leucemia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "leucemia", + "promielocitica", + "definita", + "con", + "t(15;17),", + "e", + "come", + "\u00e8", + "noto", + "a", + "tutti", + "voi", + "il", + "trattamento", + "\u00e8", + "con", + "triossido", + "di", + "arsenico", + "+", + "ATRA." + ], + [ + "L'opzione", + "1", + "lascia", + "il", + "trattamento", + "incompleto,", + "c'\u00e8", + "solo", + "l'ATRA", + "e", + "deve", + "essere", + "trattato", + "finch\u00e9", + "le", + "condizioni", + "del", + "paziente", + "lo", + "consentono,", + "indipendentemente", + "dalla", + "presenza", + "o", + "meno", + "di", + "sintomi." + ], + [ + "L'opzione", + "3", + "sarebbe", + "stata", + "quella", + "corretta", + "tre", + "anni", + "fa,", + "ma", + "oggi", + "non", + "si", + "usano", + "n\u00e9", + "la", + "chemioterapia", + "n\u00e9", + "l'eparina." + ], + [ + "L'opzione", + "4", + "\u00e8", + "falsa", + "perch\u00e9", + "la", + "febbre", + "\u00e8", + "dovuta", + "alla", + "leucemia", + "stessa", + "e", + "la", + "priorit\u00e0", + "\u00e8", + "iniziare", + "un", + "trattamento", + "specifico", + "per", + "la", + "leucemia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "416_76", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "78", + "anni", + "affetta", + "da", + "demenza", + "e", + "ricoverata", + "in", + "istituto", + "viene", + "portata", + "dai", + "suoi", + "assistenti", + "per", + "forti", + "dolori", + "addominali", + "con", + "deterioramento", + "delle", + "condizioni", + "generali", + "e", + "distensione", + "addominale." + ], + [ + "Emocromo", + "con", + "leucocitosi,", + "ematocrito", + "elevato,", + "insufficienza", + "renale", + "e", + "acidosi", + "metabolica." + ], + [ + "L'ECG", + "mostra", + "una", + "fibrillazione", + "atriale." + ], + [ + "La", + "TC", + "addominale", + "rileva", + "anse", + "dell'intestino", + "tenue", + "edematose,", + "con", + "accumulo", + "intestinale", + "e", + "portale." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Perforazione", + "di", + "un\u2019", + "ulcera", + "gastrico", + "o", + "duodenale." + ], + [ + "2-", + "dotto", + "biliare." + ], + [ + "3-", + "Neoplasia", + "ostruttiva", + "del", + "sigmoide", + "con", + "perforazione." + ], + [ + "4-", + "Ischemia", + "mesenterica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "un'immagine", + "classica", + "e", + "l'autore", + "della", + "domanda", + "si", + "\u00e8", + "preoccupato", + "di", + "darci", + "abbastanza", + "indizi", + "per", + "non", + "farcela", + "sfuggire." + ], + [ + "La", + "lettura", + "di", + "questa", + "affermazione", + "fa", + "scattare", + "diversi", + "campanelli", + "d'allarme:", + "-", + "Fibrillazione", + "atriale:", + "nel", + "mir", + "e", + "alla", + "porta", + "del", + "pronto", + "soccorso,", + "qualsiasi", + "persona", + "anziana", + "con", + "FA", + "e", + "dolore", + "addominale", + "\u00e8", + "un'ischemia", + "mesenterica", + "di", + "causa", + "emboligena", + "fino", + "a", + "prova", + "contraria." + ], + [ + "-", + "Dolore", + "addominale", + "acuto,", + "SIRS,", + "insufficienza", + "renale,", + "acidosi", + "metabolica", + "(ischemia!),", + "probabilmente", + "un'elevata..." + ], + [ + "-", + "TC:", + "il", + "riscontro", + "di", + "gas", + "portale", + "\u00e8", + "altamente", + "indicativo", + "di", + "ischemia", + "mesenterica", + "e", + "potrebbe", + "anche", + "indicare", + "una", + "pneumatosi", + "intestinale." + ], + [ + "Perch\u00e9", + "gli", + "altri", + "dipinti", + "non", + "lo", + "sono?" + ], + [ + "-", + "Ulcera", + "perforata:", + "ci", + "sarebbe", + "stata", + "segnalata", + "un'anamnesi", + "di", + "uso", + "di", + "FANS,", + "o", + "un'anamnesi", + "di", + "dolore", + "che", + "migliora", + "con", + "l'ingestione,", + "di", + "pneumoperitoneo", + "alla", + "radiografia", + "del", + "torace." + ], + [ + "-", + "Ileo", + "biliare:", + "\u00e8", + "necessaria", + "un'anamnesi", + "di", + "colica", + "biliare", + "o", + "di", + "dolore", + "nell'ipocondrio", + "destro,", + "nonch\u00e9", + "di", + "aerobilia", + "all'esame", + "di", + "imaging", + "e", + "di", + "dilatazione", + "delle", + "piccole", + "anse", + "con", + "immagine", + "(o", + "meno)", + "di", + "litiasi", + "biliare", + "nell'ileo", + "terminale." + ], + [ + "-", + "Neo", + "del", + "sigma:", + "nel", + "miocardio,", + "perdita", + "di", + "peso,", + "cambiamento", + "delle", + "abitudini", + "fisiologiche,", + "pneumoperitoneo", + "alla", + "radiografia", + "o", + "alla", + "TAC", + "e", + "all'esplorazione", + "addominale", + "peritonitica", + "e", + "persino", + "alla", + "palpazione", + "della", + "massa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "45_154", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "336_31", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "20", + "anni", + "con", + "un", + "tumore", + "ovarico", + "solido-cistico", + "di", + "15", + "cm", + "rilevato", + "con", + "l'ecografia", + "dopo", + "aver", + "presentato", + "sintomi", + "addominali", + "non", + "specifici." + ], + [ + "Nello", + "studio", + "istopatologico", + "del", + "campione", + "corrispondente,", + "in", + "diversi", + "preparati", + "istologici", + "si", + "trovano", + "denti,", + "peli,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "intestinale,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "squamoso", + "(15%)", + "e", + "di", + "epitelio", + "bronchiale,", + "nonch\u00e9", + "elementi", + "neuroectodermici", + "ed", + "embrionali." + ], + [ + "Con", + "riferimento", + "a", + "questo", + "caso,", + "indicare", + "la", + "diagnosi", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Teratocarcinoma." + ], + [ + "2-", + "Teratoma", + "immaturo." + ], + [ + "3-", + "Teratoma", + "cistico", + "maturo." + ], + [ + "4-", + "Disgerminoma." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "teratoma", + "cistico", + "maturo", + "\u00e8", + "un", + "tumore", + "ovarico", + "benigno", + "comune", + "nelle", + "donne", + "adulte." + ], + [ + "I", + "tessuti", + "che", + "compongono", + "il", + "tumore", + "sono", + "ben", + "differenziati", + "(di", + "tipo", + "maturo", + "o", + "adulto);", + "oltre", + "alle", + "strutture", + "cutanee,", + "si", + "possono", + "osservare", + "molti", + "altri", + "tessuti,", + "in", + "particolare", + "in", + "un", + "ispessimento", + "o", + "sperone", + "che", + "eminenzia", + "nella", + "cavit\u00e0,", + "in", + "cui", + "spesso", + "sono", + "presenti", + "denti,", + "cartilagine", + "e", + "ossa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "609_115", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "27", + "anni,", + "sportivo", + "abituale,", + "lamenta", + "un", + "dolore", + "alla", + "gamba", + "destra", + "dopo", + "una", + "corsa", + "continua." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "recato", + "pi\u00f9", + "volte", + "da", + "un", + "fisioterapista", + "e", + "gli", + "\u00e8", + "stato", + "diagnosticato", + "uno", + "stiramento", + "al", + "polpaccio." + ], + [ + "Sono", + "passati", + "diversi", + "mesi,", + "non", + "\u00e8", + "migliorato", + "e", + "riferisce", + "un", + "forte", + "dolore", + "dopo", + "l'attivit\u00e0", + "fisica", + "che", + "si", + "attenua", + "con", + "il", + "riposo", + "entro", + "poche", + "ore", + "dall'esercizio." + ], + [ + "Quale", + "test", + "pu\u00f2", + "aiutare", + "nella", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Tomografia", + "a", + "emissione", + "di", + "positroni", + "con", + "18", + "FDG." + ], + [ + "2-", + "Determinazione", + "della", + "pressione", + "del", + "comparto", + "posteriore", + "subito", + "dopo", + "l'attivit\u00e0." + ], + [ + "3-", + "Ecografia", + "Doppler", + "per", + "escludere", + "un", + "disturbo", + "circolatorio", + "dell'arto", + "inferiore." + ], + [ + "4-", + "Spettrometria", + "di", + "risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "sindrome", + "compartimentale", + "indotta", + "dall'esercizio", + "\u00e8", + "una", + "condizione", + "della", + "gamba", + "indotta", + "dall'esercizio." + ], + [ + "\u00c8", + "caratterizzata", + "dall'ischemia", + "reversibile", + "dei", + "muscoli", + "di", + "un", + "compartimento", + "muscolare." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "si", + "effettua", + "misurando", + "le", + "pressioni", + "compartimentali", + "a", + "riposo,", + "durante", + "l'esercizio", + "e", + "dopo", + "l'esercizio", + "(risposta", + "2", + "corretta)." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "consiste", + "solitamente", + "in", + "fasciotomie", + "dei", + "compartimenti", + "interessati." + ], + [ + "Sebbene", + "la", + "RM", + "non", + "sia", + "molto", + "utile", + "per", + "stabilire", + "la", + "diagnosi,", + "pu\u00f2", + "aiutare", + "nella", + "diagnosi", + "differenziale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "389_235", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "201_76", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "con", + "problemi", + "di", + "comprensione", + "del", + "linguaggio", + "parlato", + "e", + "scritto,", + "incapacit\u00e0", + "di", + "nominare", + "gli", + "oggetti", + "e", + "di", + "ripetere", + "le", + "parole", + "che", + "gli", + "vengono", + "dette,", + "linguaggio", + "fluente", + "incomprensibile", + "con", + "parafasie", + "semantiche", + "e", + "fonemiche." + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un:" + ], + [ + "1-", + "Afasia", + "globale." + ], + [ + "2-", + "Afasia", + "de", + "Wernicke." + ], + [ + "3-", + "Afasia", + "di", + "Broca." + ], + [ + "4", + "-", + "Afasia", + "transcorticale", + "sensoriale." + ], + [ + "5-", + "Afasia", + "motoria", + "transcorticale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "I", + "transcorticali", + "hanno", + "conservato", + "la", + "ripetizione." + ], + [ + "La", + "sindrome", + "di", + "Broca", + "ha", + "conservato", + "la", + "comprensione", + "e", + "l'assenza", + "di", + "linguaggio", + "fluente." + ], + [ + "L'afasia", + "di", + "Wernicke", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "da", + "un", + "eloquio", + "fluente", + "(anche", + "eccessivo)", + "con", + "parafasia", + "e", + "problemi", + "di", + "comprensione,", + "nominazione", + "e", + "ripetizione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "345_159", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "69", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "in", + "clinica", + "lamentando", + "un'emorragia", + "genitale", + "di", + "diversi", + "mesi." + ], + [ + "Rifiuta", + "la", + "terapia", + "ormonale", + "sostitutiva", + "e", + "l'anticoagulazione." + ], + [ + "Fornisce", + "una", + "normale", + "citologia", + "cervico-vaginale." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "generale", + "e", + "genitale", + "non", + "ha", + "dato", + "risultati", + "di", + "interesse." + ], + [ + "IMC", + "di", + "38", + "kg/m2." + ], + [ + "Indicare", + "l'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "corretto:" + ], + [ + "1-", + "Prescrivere", + "il", + "progesterone", + "ciclico." + ], + [ + "2-", + "Biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "3-", + "Biopsie", + "cervicali", + "casuali." + ], + [ + "4-", + "Valutazione", + "ormonale", + "con", + "FSH,", + "LH", + "ed", + "estradiolo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "presentato", + "un", + "caso", + "di", + "metrorragia", + "in", + "postmenopausa." + ], + [ + "In", + "un", + "caso", + "come", + "questo,", + "\u00e8", + "necessario", + "escludere", + "la", + "neoplasia", + "endometriale,", + "per", + "cui", + "sarebbe", + "indicata", + "una", + "biopsia", + "endometriale,", + "se", + "possibile", + "mediante", + "cannula", + "di", + "Cornier,", + "oppure", + "mediante", + "isteroscopia." + ], + [ + "Una", + "biopsia", + "cervicale", + "non", + "\u00e8", + "di", + "alcun", + "interesse", + "in", + "questo", + "caso,", + "poich\u00e9", + "la", + "citologia", + "\u00e8", + "normale", + "e", + "la", + "valutazione", + "ormonale", + "non", + "\u00e8", + "utile", + "per", + "la", + "diagnosi", + "di", + "neoplasia", + "endometriale." + ], + [ + "Infine,", + "la", + "prescrizione", + "di", + "progesterone", + "ciclico", + "non", + "\u00e8", + "indicata", + "per", + "le", + "donne", + "in", + "postmenopausa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "166_82", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "CARDIOVASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "45", + "anni", + "che", + "presenta", + "ipertensione", + "(190/120", + "mmHg)", + "accompagnata", + "da", + "K", + "2,5", + "mEq/l." + ], + [ + "Un'ecografia", + "addominale", + "ha", + "mostrato", + "una", + "stenosi", + "di", + "entrambe", + "le", + "arterie", + "renali." + ], + [ + "Indicare", + "quale", + "trattamento", + "\u00e8", + "controindicato:" + ], + [ + "1-", + "Enalapril." + ], + [ + "2-", + "Propanololo." + ], + [ + "3-", + "Amiloride." + ], + [ + "4-", + "Prazosina." + ], + [ + "5-", + "Amlodipino." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Se", + "le", + "arterie", + "renali", + "sono", + "ristrette,", + "il", + "sangue", + "ha", + "difficolt\u00e0", + "a", + "raggiungere", + "i", + "reni." + ], + [ + "Cio\u00e8,", + "entrambi", + "sono", + "scarsamente", + "perfusi", + "e", + "possono", + "creare", + "il", + "gradiente", + "di", + "pressione", + "necessario", + "per", + "la", + "filtrazione", + "solo", + "attraverso", + "la", + "contrazione", + "dell'arteriola", + "efferente." + ], + [ + "Se", + "somministriamo", + "un", + "ACE-inibitore,", + "provochiamo", + "il", + "rilassamento", + "di", + "questa", + "arteriola", + "e", + "la", + "riduzione", + "della", + "velocit\u00e0", + "di", + "filtrazione", + "glomerulare." + ], + [ + "E", + "se", + "nessuno", + "dei", + "due", + "reni", + "filtra,", + "perch\u00e9", + "entrambi", + "hanno", + "una", + "stenosi", + "arteriosa,", + "abbiamo", + "un", + "problema..." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "481_171", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "612_116", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "95", + "anni", + "che", + "vive", + "in", + "una", + "casa", + "di", + "riposo,", + "indipendente", + "per", + "le", + "attivit\u00e0", + "di", + "base", + "della", + "vita", + "quotidiana,", + "esce", + "per", + "una", + "passeggiata", + "in", + "giardino." + ], + [ + "Ha", + "un'anamnesi", + "di", + "ipertensione,", + "dislipidemia,", + "osteoporosi", + "e", + "lieve", + "deterioramento", + "cognitivo." + ], + [ + "Subisce", + "una", + "caduta", + "quando", + "si", + "alza", + "di", + "notte", + "per", + "andare", + "in", + "bagno." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "mostra", + "una", + "frattura", + "sottocapitale", + "dislocata", + "dell'anca", + "destra." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "consigliato?" + ], + [ + "1-", + "Emiartroplastica", + "dell'anca." + ], + [ + "2-", + "Fissazione", + "con", + "chiodo", + "trocanterico." + ], + [ + "3-", + "Fissaggio", + "con", + "viti", + "cannulate." + ], + [ + "4-", + "Conservatore:", + "vita", + "in", + "poltrona." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Risposta", + "corretta", + "1:", + "trattandosi", + "di", + "una", + "frattura", + "dell'anca", + "sottocapitale", + "dislocata,", + "il", + "trattamento", + "chirurgico", + "da", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "\u00e8", + "la", + "sostituzione", + "dell'articolazione", + "dell'anca,", + "dato", + "che", + "la", + "lesione", + "descritta", + "presenta", + "un'alta", + "probabilit\u00e0", + "di", + "necrosi", + "della", + "testa", + "del", + "femore." + ], + [ + "Le", + "opzioni", + "sono", + "l'artroplastica", + "totale", + "o", + "parziale:", + "nei", + "pazienti", + "anziani", + "\u00e8", + "preferibile", + "l'artroplastica", + "parziale,", + "che", + "\u00e8", + "un", + "intervento", + "pi\u00f9", + "breve", + "e", + "meno", + "aggressivo", + "dell'artroplastica", + "totale", + "dell'anca." + ], + [ + "Risposta", + "errata", + "2:", + "Consideriamo", + "questa", + "tecnica", + "nelle", + "fratture", + "basicervicali", + "e", + "nelle", + "lesioni", + "del", + "massiccio", + "trocanterico,", + "non", + "nelle", + "fratture", + "sottocapitali." + ], + [ + "Risposta", + "errata", + "3:", + "Consideriamo", + "questa", + "tecnica", + "nelle", + "fratture", + "sottocapitali", + "non", + "dislocate", + "in", + "pazienti", + "giovani." + ], + [ + "Risposta", + "errata", + "4:", + "prenderemmo", + "in", + "considerazione", + "il", + "trattamento", + "non", + "chirurgico", + "solo", + "in", + "un", + "paziente", + "con", + "condizioni", + "generali", + "di", + "base", + "molto", + "scarse:", + "pazienti", + "allettati", + "con", + "una", + "bassa", + "aspettativa", + "di", + "vita." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "585_74", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OSTETRICIA", + "E", + "GINECOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "primigravida", + "di", + "34", + "settimane", + "presenta", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "165/95", + "e", + "una", + "cefalea", + "di", + "due", + "giorni." + ], + [ + "Analisi:", + "emoglobina", + "10,5", + "g/dL,", + "piastrine", + "98.000/mm3,", + "AST", + "356", + "UI/L", + "(0-31),", + "ALT", + "234", + "UI/L", + "(0-31),", + "LDH", + "878", + "UI/L", + "(125-243)." + ], + [ + "Il", + "laboratorio", + "deve", + "verificare", + "la", + "presenza", + "di", + "schistociti", + "nello", + "striscio", + "di", + "sangue", + "periferico." + ], + [ + "Ha", + "ricevuto", + "la", + "seconda", + "dose", + "di", + "corticosteroidi", + "per", + "la", + "maturazione", + "fetale", + "24", + "ore", + "fa." + ], + [ + "All'ecografia", + "ostetrica", + "il", + "peso", + "fetale", + "stimato", + "\u00e8", + "nel", + "1\u00b0", + "percentile", + "per", + "l'et\u00e0", + "gestazionale", + "e", + "il", + "Doppler", + "dell'arteria", + "ombelicale", + "mostra", + "assenza", + "di", + "flusso", + "end-diastolico." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "l'approccio", + "clinico", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Attesa", + "vigile", + "con", + "farmaci", + "antipertensivi", + "e", + "solfato", + "di", + "magnesio", + "fino", + "al", + "miglioramento", + "delle", + "piastrine", + "materne." + ], + [ + "2-", + "Attesa", + "vigile", + "con", + "trattamento", + "antipertensivo", + "a", + "domicilio", + "e", + "controlli", + "ogni", + "48", + "ore." + ], + [ + "3-", + "Completamento", + "della", + "gestazione,", + "quando", + "la", + "maturazione", + "polmonare", + "del", + "feto", + "\u00e8", + "completa." + ], + [ + "4-", + "Interruzione", + "immediata", + "della", + "gravidanza." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "della", + "sindrome", + "di", + "HELLP." + ], + [ + "A", + "queste", + "settimane", + "di", + "gestazione", + "e", + "con", + "il", + "feto", + "maturato", + "da", + "poco", + "(gli", + "sono", + "gi\u00e0", + "state", + "somministrate", + "due", + "dosi", + "di", + "corticosteroidi),", + "l'atteggiamento", + "\u00e8", + "quello", + "dell'interruzione", + "immediata", + "della", + "gravidanza." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "3_37", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "76", + "anni", + "senza", + "anamnesi,", + "a", + "parte", + "l'ipertensione,", + "si", + "consulta", + "per", + "ittero", + "indolore", + "e", + "prurito", + "con", + "anoressia." + ], + [ + "Analiticamente,", + "la", + "bilirubina", + "era", + "di", + "12", + "mg/dl", + "(9,5", + "diretta)." + ], + [ + "L'ecografia", + "mostra", + "una", + "dilatazione", + "biliare", + "intraepatica", + "ed", + "extraepatica", + "insieme", + "a", + "un", + "singolo", + "nodulo", + "epatico", + "di", + "dimensioni", + "inferiori", + "a", + "2", + "cm", + "situato", + "perifericamente", + "nella", + "parte", + "anteriore", + "del", + "lobo", + "sinistro." + ], + [ + "La", + "TAC", + "conferma", + "questi", + "risultati", + "e", + "dimostra", + "anche", + "la", + "presenza", + "di", + "una", + "massa", + "pancreatica", + "di", + "3,5", + "cm.", + "Nella", + "testa", + "del", + "pancreas." + ], + [ + "L'aspirazione", + "del", + "nodulo", + "epatico", + "\u00e8", + "conclusiva", + "per", + "l'adenocarcinoma." + ], + [ + "Indicare", + "la", + "migliore", + "opzione", + "terapeutica:" + ], + [ + "1-", + "Chemio/radioterapia", + "neoadiuvante,", + "che", + "condiziona", + "l'opzione", + "della", + "chirurgia", + "radicale", + "in", + "caso", + "di", + "risposta", + "iniziale." + ], + [ + "2-", + "Drenaggio", + "biliare", + "percutaneo", + "esterno", + "a", + "scopo", + "palliativo", + "con", + "possibile", + "conversione", + "al", + "drenaggio", + "interno", + "in", + "caso", + "di", + "intolleranza", + "o", + "complicazioni." + ], + [ + "3-", + "Bypass", + "biliare", + "chirurgico", + "palliativo", + "con", + "o", + "senza", + "gastrodigiunostomia", + "profilattica,", + "a", + "seconda", + "dei", + "risultati", + "intraoperatori." + ], + [ + "4-", + "Protesi", + "biliare", + "metallica", + "mediante", + "colangiopancreatografia", + "retrograda", + "endoscopica", + "con", + "l'opzione", + "della", + "chemioterapia", + "palliativa." + ], + [ + "5-", + "Duodenopancreatectomia", + "cefalica,", + "con", + "ablazione", + "percutanea", + "mediante", + "radiofrequenza", + "o", + "alcolizzazione", + "della", + "lesione", + "epatica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Un", + "caso", + "che", + "non", + "mi", + "sembra", + "cos\u00ec", + "semplice." + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "adenocarcinoma", + "del", + "pancreas", + "con", + "metastasi,", + "quindi", + "il", + "trattamento", + "dovrebbe", + "essere", + "palliativo,", + "il", + "che", + "significa", + "che", + "le", + "opzioni", + "1", + "e", + "5", + "sono", + "state", + "eliminate." + ], + [ + "In", + "linea", + "di", + "massima,", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "paziente", + "con", + "condizioni", + "generali", + "moderatamente", + "buone,", + "per", + "cui", + "l'ideale", + "sarebbe", + "eseguire", + "un", + "bypass", + "biliare", + "permanente", + "e", + "la", + "chemioterapia;", + "l'opzione", + "4", + "\u00e8", + "quella", + "che", + "ritengo", + "pi\u00f9", + "corretta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "439_96", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "64", + "anni." + ], + [ + "Menopausa", + "a", + "54", + "anni." + ], + [ + "Due", + "gravidanze", + "e", + "parti", + "eutiroidei." + ], + [ + "Non", + "prende", + "alcun", + "farmaco." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "recata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "riferendo", + "un'emorragia", + "vaginale", + "di", + "due", + "giorni", + "e", + "un", + "fastidio", + "all'ipogastrio." + ], + [ + "L'esame", + "clinico", + "del", + "ginecologo", + "non", + "rivela", + "lesioni", + "ai", + "genitali", + "esterni,", + "alla", + "vagina", + "o", + "alla", + "cervice." + ], + [ + "L'esame", + "vaginale", + "\u00e8", + "inconcludente." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "comportamenti", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "come", + "primo", + "approccio", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Ecografia", + "transvaginale", + "e", + "misurazione", + "dello", + "spessore", + "dell'endometrio.", + "A", + "seconda", + "di", + "ci\u00f2,", + "pu\u00f2", + "essere", + "effettuata", + "o", + "meno", + "una", + "biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "2-", + "Biopsia", + "endometriale", + "mediante", + "aspirazione", + "in", + "consultazione.", + "Con", + "essa", + "posso", + "ottenere", + "una", + "diagnosi", + "molto", + "affidabile", + "ed", + "\u00e8", + "economica." + ], + [ + "3-", + "Isteroscopia", + "con", + "sedazione", + "e", + "biopsia", + "diretta", + "se", + "si", + "vede", + "una", + "lesione." + ], + [ + "4-", + "Eseguirei", + "un", + "microbleed,", + "in", + "quanto", + "\u00e8", + "l'esame", + "che", + "mi", + "fornirebbe", + "la", + "diagnosi", + "definitiva." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Poich\u00e9", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "comune", + "di", + "sanguinamento", + "vaginale", + "nelle", + "donne", + "in", + "postmenopausa", + "\u00e8", + "l'atrofia", + "urogenitale,", + "non", + "si", + "pu\u00f2", + "escludere", + "una", + "patologia", + "endometriale." + ], + [ + "Secondo", + "la", + "SEGO:", + "Il", + "sanguinamento", + "genitale", + "anomalo", + "\u00e8", + "il", + "principale", + "segno", + "di", + "sospetto", + "che", + "deve", + "indurre", + "a", + "escludere", + "la", + "patologia", + "neoplastica", + "dell'endometrio,", + "in", + "particolare", + "nelle", + "pazienti", + "in", + "postmenopausa", + "o", + "con", + "fattori", + "di", + "rischio", + "associati", + "(...)", + "Dato", + "il", + "segno", + "di", + "sospetto,", + "l'ecografia", + "transvaginale,", + "o", + "in", + "mancanza", + "di", + "questa", + "transrettale,", + "permette", + "di:", + "escludere", + "la", + "patologia", + "organica", + "(fibromi,", + "polipi);", + "misurare", + "lo", + "spessore", + "dell'endometrio", + "in", + "sezione", + "longitudinale." + ], + [ + "Si", + "raccomanda", + "un", + "punto", + "di", + "cut-off", + "di", + "3", + "mm", + "per", + "la", + "biopsia", + "endometriale", + "nella", + "paziente", + "sintomatica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "192_160", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "I", + "genitori", + "di", + "un", + "neonato", + "di", + "5", + "mesi", + "si", + "presentano", + "perch\u00e9", + "il", + "loro", + "bambino,", + "che", + "frequenta", + "l'asilo", + "nido,", + "presenta", + "da", + "3", + "giorni", + "un'infezione", + "delle", + "vie", + "respiratorie", + "superiori,", + "feci", + "liquide", + "4", + "volte", + "al", + "giorno,", + "vomito", + "alimentare", + "occasionale", + "e", + "una", + "temperatura", + "ascellare", + "di", + "38,3\u00baC." + ], + [ + "\u00c8", + "allattato", + "al", + "seno", + "in", + "modo", + "misto." + ], + [ + "All'esame", + "il", + "neonato", + "\u00e8", + "in", + "buone", + "condizioni", + "generali,", + "ben", + "nutrito", + "e", + "idratato", + "e", + "la", + "respirazione", + "\u00e8", + "eupnea;", + "il", + "suo", + "peso", + "\u00e8", + "di", + "4.73", + "g", + "ed", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "leggero", + "di", + "70", + "g", + "rispetto", + "alla", + "settimana", + "precedente." + ], + [ + "L'addome", + "\u00e8", + "morbido", + "e", + "depresso,", + "senza", + "masse", + "o", + "megaliti,", + "e", + "la", + "fontanella", + "\u00e8", + "normotesa." + ], + [ + "A", + "parte", + "la", + "presenza", + "di", + "rinorrea", + "acquosa,", + "il", + "resto", + "dell'esame", + "degli", + "organi", + "e", + "degli", + "apparati", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "Tra", + "le", + "seguenti", + "affermazioni,", + "segnate", + "la", + "risposta", + "che", + "ritenete", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Si", + "deve", + "fare", + "una", + "stima", + "delle", + "perdite,", + "si", + "raccomanda", + "un", + "digiuno", + "di", + "4", + "ore", + "e", + "la", + "reidratazione", + "con", + "soluzione", + "reidratante", + "orale", + "durante", + "questo", + "periodo." + ], + [ + "2-", + "\u00c8", + "consigliabile", + "introdurre", + "cereali", + "di", + "riso", + "per", + "il", + "loro", + "effetto", + "astringente." + ], + [ + "3-", + "Una", + "coltura", + "delle", + "feci", + "deve", + "essere", + "eseguita", + "il", + "prima", + "possibile", + "per", + "escludere", + "un'origine", + "batterica." + ], + [ + "4-", + "Si", + "consiglia", + "l'uso", + "di", + "latte", + "artificiale", + "privo", + "di", + "lattosio." + ], + [ + "5-", + "Si", + "consiglia", + "di", + "reintegrare", + "le", + "perdite", + "dopo", + "ogni", + "movimento", + "intestinale", + "con", + "una", + "soluzione", + "reidratante", + "orale", + "e", + "di", + "continuare", + "la", + "normale", + "alimentazione." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Il", + "bambino", + "non", + "\u00e8", + "disidratato", + "ed", + "\u00e8", + "in", + "buone", + "condizioni", + "generali." + ], + [ + "L'obiettivo", + "\u00e8", + "evitare", + "la", + "disidratazione", + "reintegrando", + "ci\u00f2", + "che", + "viene", + "perso,", + "evitando", + "per", + "quanto", + "possibile", + "di", + "modificare", + "drasticamente", + "le", + "abitudini", + "alimentari." + ], + [ + "Le", + "altre", + "risposte", + "riguardano", + "molti", + "dei", + "miti", + "e", + "delle", + "usanze", + "che", + "circondano", + "la", + "gastroenterite." + ], + [ + "Inoltre,", + "non", + "ci", + "sono", + "prove", + "di", + "intolleranza", + "al", + "lattosio", + "(irritazione", + "perianale,", + "feci", + "schiumose", + "e", + "acide,", + "ecc.)", + "per", + "raccomandare", + "il", + "latte", + "senza", + "lattosio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "261_100", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "289_65", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Scelga", + "tra", + "le", + "seguenti", + "la", + "complicanza", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "un", + "paziente", + "operato", + "20", + "anni", + "fa", + "di", + "ulcera", + "gastrica", + "con", + "antrectomia", + "e", + "gastrodigiunostomia", + "(Billroth", + "II)", + "che", + "si", + "presenta", + "nel", + "suo", + "studio", + "riferendo", + "dolore", + "addominale", + "postprandiale,", + "distensione", + "addominale,", + "diarrea", + "e", + "dati", + "analitici", + "di", + "malassorbimento", + "di", + "grassi", + "e", + "vitamina", + "B12:" + ], + [ + "1-", + "Gastropatia", + "da", + "reflusso", + "biliare." + ], + [ + "2-", + "Adenocarcinoma", + "gastrico." + ], + [ + "3-", + "Sindrome", + "da", + "svuotamento", + "gastrico", + "rapido", + "(dumping)." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "dell'ansa", + "afferente", + "con", + "sovracrescita", + "batterica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "La", + "dichiarazione", + "ha", + "descritto", + "le", + "caratteristiche", + "cliniche", + "di", + "questa", + "sindrome." + ], + [ + "Di", + "solito", + "\u00e8", + "una", + "complicanza", + "tardiva", + "(il", + "paziente", + "\u00e8", + "stato", + "operato", + "20", + "anni", + "fa", + "per", + "una", + "Bilroth", + "II,", + "ricordiamo", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "gastrectomia", + "parziale,", + "chiusura", + "del", + "moncone", + "gastrico", + "e", + "anastomosi", + "della", + "prima", + "ansa", + "digiunale", + "al", + "moncone),", + "\u00e8", + "accompagnata", + "da", + "dolore", + "postprandiale,", + "distensione", + "addominale." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "verificata", + "una", + "stenosi", + "dell'ansa", + "afferente,", + "per", + "cui", + "la", + "bile", + "e", + "le", + "secrezioni", + "pancreatiche", + "non", + "si", + "mescolano", + "con", + "il", + "bolo,", + "si", + "accumulano,", + "producono", + "dolore", + "che", + "viene", + "alleviato", + "dal", + "vomito,", + "l'assorbimento", + "dei", + "grassi", + "non", + "\u00e8", + "possibile", + "(mancanza", + "di", + "lipasi", + "pancreatica),", + "per", + "cui", + "si", + "ha", + "diarrea", + "e,", + "se", + "associata", + "a", + "una", + "sovracrescita", + "batterica,", + "si", + "ha", + "malassorbimento", + "della", + "vitamina", + "B12." + ], + [ + "Se", + "si", + "fosse", + "trattato", + "di", + "adenocarcinoma", + "gastrico,", + "si", + "sarebbe", + "parlato", + "di", + "sindrome", + "costituzionale,", + "di", + "manifestazioni", + "extradigestive", + "(nodo", + "di", + "sorella", + "Maria", + "Jos\u00e9,", + "tumore", + "di", + "Krukenberg,", + "nodo", + "di", + "Virchow)." + ], + [ + "Non", + "si", + "tratta", + "di", + "dumping", + "perch\u00e9", + "non", + "parla", + "di", + "sintomi", + "vegetativi", + "(palpitazioni,", + "arrossamenti", + "del", + "viso,", + "ecc.)." + ], + [ + "La", + "gastropatia", + "da", + "reflusso", + "biliare", + "\u00e8", + "una", + "diagnosi", + "endoscopica", + "e", + "non", + "\u00e8", + "associata", + "a", + "diarrea", + "o", + "malassorbimento." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "366_106", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "TORACICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "32", + "anni", + "proveniente", + "dal", + "Camerun", + "si", + "consulta", + "per", + "febbre,", + "tosse", + "e", + "dolore", + "all'emitorace", + "sinistro", + "da", + "un", + "mese." + ], + [ + "Ha", + "assunto", + "amoxicillina-acido", + "clavulanico", + "per", + "1", + "settimana", + "senza", + "alcun", + "miglioramento", + "dei", + "sintomi." + ], + [ + "Un", + "esame", + "del", + "sangue", + "ha", + "mostrato", + "una", + "conta", + "dei", + "globuli", + "bianchi", + "di", + "8000/microL", + "e", + "un'emoglobina", + "di", + "12,8", + "g/dL." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "un", + "versamento", + "pleurico", + "sinistro", + "localizzato", + "che", + "occupa", + "un", + "terzo", + "dell'emitorace." + ], + [ + "Una", + "toracentesi", + "mostra", + "un", + "liquido", + "giallastro", + "con", + "le", + "seguenti", + "caratteristiche:", + "globuli", + "rossi", + "2000/\u00b5L,", + "leucociti", + "2500/\u00b5L", + "con", + "il", + "90%", + "di", + "linfociti,", + "proteine", + "4,9", + "g/dL,", + "lattato", + "deidrogenasi", + "550", + "VIL,", + "glucosio", + "67", + "mg/dL", + "e", + "assenza", + "di", + "cellule", + "maligne", + "nello", + "studio", + "citologico." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "esami", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "utile", + "per", + "diagnosticare", + "la", + "causa", + "del", + "versamento", + "pleurico?" + ], + [ + "1-", + "Una", + "tomografia", + "computerizzata", + "(TC)", + "toracica." + ], + [ + "2-", + "Misurazione", + "del", + "pH", + "del", + "liquido", + "pleurico." + ], + [ + "3-", + "Misurazione", + "dell'adenosina", + "deaminasi", + "del", + "liquido", + "pleurico." + ], + [ + "4-", + "Test", + "della", + "tubercolina." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "sospetto", + "\u00e8", + "molto", + "alto", + "per", + "il", + "versamento", + "pleurico", + "tubercoloso,", + "in", + "un", + "paziente", + "giovane", + "proveniente", + "da", + "un'area", + "con", + "un", + "alto", + "tasso", + "di", + "TB,", + "un", + "essudato", + "linfocitario", + "che", + "indica", + "TB,", + "linfoma", + "o", + "tumore." + ], + [ + "Tumore", + "improbabile", + "a", + "causa", + "dell'et\u00e0,", + "citologia", + "negativa." + ], + [ + "Potrebbe", + "trattarsi", + "di", + "un", + "linfoma,", + "ma", + "non", + "c'\u00e8", + "evidenza", + "di", + "patologia", + "nodale", + "associata." + ], + [ + "Un'elevata", + "adenosina", + "deaminasi", + "nella", + "LP", + "indicherebbe", + "con", + "elevata", + "sicurezza", + "una", + "TB", + "pleurica,", + "sebbene", + "la", + "diagnosi", + "debba", + "essere", + "confermata", + "dalla", + "biopsia", + "pleurica,", + "in", + "quanto", + "pu\u00f2", + "verificarsi", + "anche", + "in", + "linfomi", + "ed", + "empiemi", + "di", + "altra", + "origine." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "544_40", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ALLERGOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "16", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "rinocongiuntivite", + "allergica", + "dovuta", + "a", + "sensibilizzazione", + "ai", + "pollini", + "di", + "graminacee", + "dall'et\u00e0", + "di", + "10", + "anni,", + "che", + "non", + "controlla", + "completamente", + "i", + "sintomi", + "durante", + "la", + "stagione", + "di", + "pollinazione", + "con", + "antistaminici", + "orali", + "e", + "corticosteroidi", + "topici", + "nasali." + ], + [ + "Quale", + "opzione", + "terapeutica", + "eziologica", + "sarebbe", + "indicata?" + ], + [ + "1-", + "Immunoterapia", + "specifica", + "per", + "via", + "sublinguale", + "o", + "sottocutanea", + "per", + "un", + "periodo", + "minimo", + "di", + "3", + "anni." + ], + [ + "2-", + "Immunoterapia", + "specifica", + "per", + "via", + "sublinguale", + "o", + "sottocutanea", + "per", + "un", + "periodo", + "massimo", + "di", + "1", + "anno." + ], + [ + "3-", + "Omalizumab", + "per", + "via", + "sottocutanea", + "ogni", + "4", + "settimane", + "per", + "un", + "periodo", + "massimo", + "di", + "1", + "anno." + ], + [ + "4-", + "Omalizumab", + "per", + "via", + "sottocutanea", + "ogni", + "4", + "settimane", + "per", + "un", + "periodo", + "minimo", + "di", + "6", + "mesi." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Attualmente", + "l'unico", + "trattamento", + "efficace", + "in", + "grado", + "di", + "modificare", + "il", + "decorso", + "naturale", + "dell'allergia", + "respiratoria", + "\u00e8", + "l'immunoterapia", + "allergene-specifica", + "per", + "un", + "minimo", + "di", + "3", + "anni", + "consecutivi." + ], + [ + "In", + "questo", + "paziente", + "il", + "trattamento", + "convenzionale", + "non", + "ha", + "funzionato,", + "quindi", + "si", + "pu\u00f2", + "ricorrere", + "all'immunoterapia", + "allergene-specifica." + ], + [ + "\u00c8", + "vero", + "che", + "non", + "\u00e8", + "necessario", + "aspettare", + "10", + "anni", + "per", + "iniziarla,", + "poich\u00e9", + "\u00e8", + "indicata", + "e", + "il", + "suo", + "uso", + "\u00e8", + "consentito", + "se", + "c'\u00e8", + "rilevanza", + "clinica", + "nei", + "pazienti", + "di", + "et\u00e0", + "superiore", + "ai", + "5", + "anni." + ], + [ + "L'omalizumab", + "\u00e8", + "un", + "trattamento", + "biologico", + "che", + "sarebbe", + "indicato", + "solo", + "per", + "l'asma", + "bronchiale", + "moderata", + "e", + "grave", + "secondaria", + "ad", + "allergia", + "respiratoria." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "533_179", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "32", + "anni", + "con", + "sindrome", + "da", + "neoplasia", + "endocrina", + "multipla", + "di", + "tipo", + "2A", + "(MEN-2A)", + "e", + "portatrice", + "di", + "mutazione", + "RET." + ], + [ + "Un'ecografia", + "del", + "collo", + "ha", + "identificato", + "un", + "nodulo", + "ipoecogeno", + "di", + "6", + "mm", + "con", + "calcificazioni", + "all'interno." + ], + [ + "\u00c8", + "stata", + "decisa", + "una", + "tiroidectomia", + "totale", + "e", + "l'asportazione", + "dei", + "linfonodi", + "cervicali." + ], + [ + "Allo", + "studio", + "macroscopico", + "sono", + "stati", + "identificati", + "in", + "totale", + "tre", + "noduli,", + "due", + "nel", + "lobo", + "destro", + "di", + "5", + "e", + "6", + "mm", + "e", + "uno", + "nel", + "lobo", + "sinistro", + "di", + "4", + "mm." + ], + [ + "Al", + "microscopio,", + "le", + "tre", + "lesioni", + "consistono", + "in", + "una", + "proliferazione", + "uniforme", + "di", + "cellule", + "arrotondate", + "disposte", + "in", + "modo", + "solido", + "e", + "accompagnate", + "da", + "calcificazioni", + "e", + "depositi", + "amiloidi." + ], + [ + "I", + "nuclei", + "non", + "sono", + "chiari,", + "n\u00e9", + "mostrano", + "rientranze", + "o", + "pseudoinclusioni." + ], + [ + "La", + "colorazione", + "immunoistochimica", + "per", + "la", + "sinaptofisina", + "\u00e8", + "positiva." + ], + [ + "Le", + "metastasi", + "sono", + "identificate", + "alla", + "dissezione", + "dei", + "linfonodi", + "cervicali." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "anatomopatologica", + "delle", + "lesioni", + "identificate", + "nella", + "tiroidectomia", + "totale?" + ], + [ + "1-", + "Carcinoma", + "midollare", + "multifocale." + ], + [ + "2-", + "Carcinoma", + "papillare", + "multifocale." + ], + [ + "3-", + "Carcinoma", + "follicolare." + ], + [ + "4-", + "Iperplasia", + "delle", + "cellule", + "parafollicolari." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Tipico", + "RET", + "della", + "tiroide", + "midollare", + "(cellule", + "C,", + "calcitonina", + "elevata,", + "MEN-2\u00b0", + "ereditata,", + "tipica", + "domanda", + "MIR)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "80_37", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "52", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultato", + "per", + "un", + "secondo", + "parere", + "sulla", + "necessit\u00e0", + "di", + "una", + "biopsia", + "epatica", + "per", + "studiare", + "l'ipertransaminasemia", + "rilevata", + "due", + "anni", + "fa", + "negli", + "esami", + "aziendali", + "di", + "routine." + ], + [ + "La", + "sua", + "storia", + "familiare", + "comprende", + "la", + "morte", + "del", + "padre", + "per", + "una", + "cirrosi", + "epatica", + "di", + "eziologia", + "non", + "identificata." + ], + [ + "Asintomatico", + "e", + "con", + "una", + "vita", + "sociale", + "e", + "lavorativa", + "libera." + ], + [ + "Nega", + "il", + "consumo", + "di", + "alcol." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "una", + "pigmentazione", + "metallica", + "della", + "pelle", + "e", + "un'epatomegalia", + "minima", + "e", + "non", + "dolorosa." + ], + [ + "Il", + "resto", + "dell'esame", + "fisico", + "\u00e8", + "normale,", + "l'indice", + "di", + "massa", + "corporea", + "\u00e8", + "pari", + "a", + "23" + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "dato", + "i", + "seguenti", + "risultati:", + "billirubina,", + "albumina,", + "transaminasi", + "AST", + "e", + "ALT,", + "emogramma", + "e", + "tempo", + "di", + "protrombina", + "nella", + "norma:", + "glicemia", + "150", + "mg/dl;", + "ferritina", + "sierica", + "950;", + "saturazione", + "della", + "transferrina", + ">45%;", + "negativo", + "per", + "i", + "virus", + "epatotropi;", + "negativo", + "per", + "i", + "virus", + "epatotropi." + ], + [ + "Ecografia", + "addominale", + "normale." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "sottoposto", + "a", + "test", + "genetici", + "HFE", + "ed", + "\u00e8", + "omozigote", + "per", + "la", + "mutazione", + "C282Y." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "raccomandazione", + "migliore", + "sulla", + "base", + "delle", + "informazioni", + "disponibili?" + ], + [ + "1-", + "Eseguire", + "la", + "biopsia", + "epatica." + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "la", + "risonanza", + "magnetica", + "del", + "fegato." + ], + [ + "3-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "flebotomie." + ], + [ + "4-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "desferroxamina." + ], + [ + "5-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "la", + "vitamina", + "E." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Questo", + "paziente", + "ha", + "gi\u00e0", + "una", + "diagnosi", + "di", + "emocromatosi,", + "a", + "causa", + "di", + "uno", + "studio", + "genetico", + "positivo", + "e", + "dei", + "dati", + "di", + "sovraccarico", + "di", + "ferro", + "(TSI", + ">45%", + "e", + "ferritina", + "elevata)." + ], + [ + "La", + "biopsia", + "sarebbe", + "utile", + "se", + "la", + "diagnosi", + "\u00e8", + "incerta", + "o", + "se", + "si", + "vuole", + "valutare", + "un", + "coinvolgimento", + "epatico", + "non", + "sospettato", + "con", + "questa", + "analisi." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "la", + "flebotomia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "394_225", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Mariano", + "\u00e8", + "un", + "uomo", + "di", + "53", + "anni", + "che", + "si", + "presenta", + "presso", + "il", + "vostro", + "studio", + "riferendo", + "di", + "sentirsi", + "molto", + "male", + "da", + "diversi", + "anni." + ], + [ + "Riferisce", + "il", + "disagio", + "a", + "un", + "comportamento", + "che", + "trova", + "assurdo", + "ma", + "che", + "non", + "riesce", + "a", + "evitare." + ], + [ + "Questo", + "comportamento,", + "che", + "mette", + "sempre", + "in", + "atto", + "quando", + "torna", + "a", + "casa", + "dal", + "lavoro,", + "consiste", + "nel", + "girare", + "la", + "maniglia", + "del", + "bagno", + "del", + "piano", + "superiore", + "prima", + "di", + "fare", + "qualsiasi", + "altra", + "cosa,", + "persino", + "prima", + "di", + "salutare", + "la", + "famiglia." + ], + [ + "A", + "volte", + "ha", + "cercato", + "di", + "resistere,", + "ma", + "\u00e8", + "riuscito", + "solo", + "ad", + "angosciarsi", + "e", + "a", + "ritardare", + "il", + "comportamento", + "per", + "qualche", + "minuto." + ], + [ + "Questo", + "comportamento,", + "che", + "Mariano", + "mette", + "in", + "atto", + "in", + "modo", + "incoercibile", + "e", + "automatico,", + "\u00e8", + "quello", + "che", + "viene", + "chiamato:" + ], + [ + "1-", + "Disturbo", + "ossessivo-compulsivo." + ], + [ + "2-", + "Ossessione." + ], + [ + "3-", + "Impulsione." + ], + [ + "4-", + "Compulsione." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Questa", + "domanda", + "chiede", + "il", + "nome", + "del", + "sintomo,", + "non", + "della", + "malattia,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "compulsione." + ], + [ + "Secondo", + "il", + "DSM-5,", + "una", + "compulsione", + "\u00e8", + "un", + "comportamento", + "ripetitivo", + "(ad", + "esempio,", + "lavarsi", + "le", + "mani,", + "mettere", + "in", + "ordine,", + "controllare", + "le", + "cose)", + "o", + "un", + "atto", + "mentale", + "(ad", + "esempio,", + "pregare,", + "contare,", + "ripetere", + "parole", + "in", + "silenzio)", + "che", + "il", + "soggetto", + "esegue", + "in", + "risposta", + "a", + "un'ossessione", + "o", + "in", + "conformit\u00e0", + "a", + "regole", + "che", + "vengono", + "applicate", + "rigidamente." + ], + [ + "Lo", + "scopo", + "dei", + "comportamenti", + "o", + "degli", + "atti", + "mentali", + "\u00e8", + "quello", + "di", + "prevenire", + "o", + "diminuire", + "l'ansia", + "o", + "il", + "disagio,", + "o", + "di", + "evitare", + "qualche", + "evento", + "o", + "situazione", + "temuta;", + "tuttavia,", + "questi", + "comportamenti", + "o", + "atti", + "mentali", + "non", + "sono", + "realisticamente", + "collegati", + "a", + "quelli", + "che", + "si", + "intende", + "neutralizzare", + "o", + "prevenire,", + "o", + "sono", + "chiaramente", + "eccessivi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "229_178", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Neonato", + "di", + "10", + "mesi,", + "precedentemente", + "sano,", + "con", + "gastroenterite", + "acuta", + "di", + "un", + "giorno", + "e", + "segni", + "di", + "lieve", + "disidratazione,", + "senza", + "sangue", + "o", + "muco", + "nelle", + "feci", + "e", + "senza", + "tolleranza", + "orale." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "iniziale", + "di", + "scelta", + "nel", + "nostro", + "contesto?" + ], + [ + "1-", + "Reidratazione", + "endovenosa,", + "dieta", + "assoluta", + "di", + "8", + "ore", + "e", + "inizio", + "dell'alimentazione", + "con", + "dieta", + "astringente." + ], + [ + "2-", + "Reidratazione", + "con", + "soluzione", + "reidratante", + "orale", + "a", + "bassa", + "osmolalit\u00e0", + "(sodio", + "60-75", + "mEq/L)", + "e", + "continuazione", + "della", + "dieta", + "abituale." + ], + [ + "3-", + "Reidratazione", + "con", + "soluzione", + "reidratante", + "orale", + "a", + "bassa", + "osmolalit\u00e0", + "(sodio", + "60-75", + "mEq/L),", + "mantenimento", + "della", + "dieta", + "abituale", + "e", + "amoxicillina", + "orale", + "per", + "10", + "giorni." + ], + [ + "4-", + "Reidratazione", + "con", + "soluzione", + "orale", + "a", + "bassa", + "osmolalit\u00e0", + "(sodio", + "60-75", + "mEq/L)", + "e", + "inizio", + "dell'alimentazione", + "con", + "formule", + "prive", + "di", + "lattosio." + ], + [ + "5-", + "Reidratazione", + "con", + "soluzione", + "reidratante", + "orale", + "a", + "bassa", + "osmolalit\u00e0", + "(sodio", + "60-75", + "mEq/L),", + "mantenimento", + "della", + "dieta", + "abituale", + "e", + "loperamide", + "per", + "7", + "giorni." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "neonato", + "presenta", + "una", + "GEA", + "acuta", + "senza", + "segni", + "di", + "allarme", + "o", + "disidratazione", + "grave." + ], + [ + "Il", + "primo", + "passo", + "sarebbe", + "quello", + "di", + "provare", + "la", + "tolleranza", + "orale", + "con", + "la", + "soluzione", + "salina", + "di", + "reidratazione", + "orale", + "e", + "continuare", + "con", + "la", + "normale", + "alimentazione", + "se", + "ben", + "tollerata." + ], + [ + "La", + "risposta", + "1", + "pu\u00f2", + "dare", + "adito", + "a", + "dubbi,", + "in", + "quanto", + "l'affermazione", + "dice", + "che", + "il", + "paziente", + "non", + "tollera", + "la", + "via", + "orale." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "si", + "potrebbe", + "iniziare", + "la", + "reidratazione", + "per", + "via", + "endovenosa...", + "ma", + "non", + "sarebbe", + "consigliabile", + "lasciare", + "il", + "paziente", + "a", + "dieta", + "assoluta", + "per", + "8", + "ore,", + "n\u00e9", + "una", + "successiva", + "dieta", + "astringente,", + "per", + "cui", + "opterei", + "per", + "la", + "2" + ], + [ + "Tutti", + "gli", + "altri", + "trattamenti", + "non", + "apportano", + "alcun", + "beneficio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "198_73", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "A", + "un", + "uomo", + "di", + "77", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2", + "\u00e8", + "stato", + "diagnosticato", + "2", + "anni", + "fa", + "un", + "lieve", + "deterioramento", + "cognitivo." + ], + [ + "A", + "quel", + "punto", + "sono", + "stati", + "eseguiti", + "un", + "test", + "Minimental", + "(Folstein)", + "28/30,", + "un", + "test", + "Yesavage", + "abbreviato", + "14/15,", + "un", + "emocromo", + "con", + "TSH", + "e", + "fattori", + "di", + "maturazione", + "normali,", + "insieme", + "a", + "sierologie", + "LUES", + "e", + "HIV", + "negative", + "e", + "una", + "risonanza", + "magnetica", + "(RM)", + "che", + "mostrava", + "un'atrofia", + "corticale", + "diffusa", + "prevalentemente", + "nell'area", + "posteriore." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "\u00e8", + "accompagnato", + "dalla", + "moglie,", + "che", + "riferisce", + "un'evoluzione", + "lenta", + "e", + "progressiva", + "del", + "deterioramento", + "della", + "memoria", + "(ad", + "esempio,", + "in", + "alcune", + "occasioni", + "si", + "\u00e8", + "confusa", + "con", + "le", + "dosi", + "di", + "insulina)." + ], + [ + "Nessuna", + "allucinazione", + "o", + "disturbo", + "comportamentale." + ], + [ + "L'attuale", + "Minimental", + "\u00e8", + "24/30", + "e", + "il", + "test", + "di", + "Yesavage", + "14/15;", + "all'esame", + "fisico", + "non", + "si", + "riscontrano", + "focalit\u00e0", + "neurologiche,", + "tremori", + "o", + "disturbi", + "del", + "tono", + "o", + "dell'andatura." + ], + [ + "Due", + "mesi", + "fa", + "si", + "\u00e8", + "recato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "in", + "seguito", + "a", + "una", + "lieve", + "lesione", + "cerebrale", + "traumatica", + "dovuta", + "a", + "una", + "caduta", + "accidentale", + "(l'unica", + "in", + "due", + "anni)", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "eseguita", + "una", + "TAC", + "che", + "non", + "ha", + "fornito", + "alcuna", + "nuova", + "informazione", + "rispetto", + "alla", + "precedente", + "risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Demenza", + "frontotemporale." + ], + [ + "2-", + "Malattia", + "di", + "Alzheimer." + ], + [ + "3-", + "Demenza", + "vascolare." + ], + [ + "4-", + "Malattia", + "dei", + "corpi", + "di", + "Lewy." + ], + [ + "5-", + "Malattia", + "di", + "Creutzfeldt-Jakob." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Questo", + "caso", + "descrive", + "la", + "malattia", + "di", + "Alzheimer", + "con", + "insorgenza", + "insidiosa", + "di", + "problemi", + "di", + "memoria", + "a", + "breve", + "termine." + ], + [ + "Clinicamente", + "si", + "distingue", + "dalle", + "altre", + "opzioni", + "per", + "l'assenza", + "di", + "problemi", + "comportamentali", + "(tipici", + "della", + "demenza", + "frontotemporale)", + "e", + "di", + "allucinazioni", + "(precoci", + "nella", + "malattia", + "a", + "corpi", + "di", + "Lewy)." + ], + [ + "La", + "demenza", + "vascolare", + "viene", + "diagnosticata", + "in", + "base", + "a", + "criteri", + "che", + "includono", + "deficit", + "della", + "memoria", + "e", + "di", + "altre", + "due", + "aree", + "cognitive", + "con", + "conseguente", + "compromissione", + "funzionale,", + "ma", + "la", + "malattia", + "vascolare", + "cerebrale", + "si", + "basa", + "sull'anamnesi,", + "sull'esame", + "e/o", + "su", + "test", + "di", + "neuroimaging,", + "che", + "non", + "sono", + "indicati", + "nel", + "caso", + "in", + "questione." + ], + [ + "La", + "malattia", + "di", + "Creutzfeldt-Jacob", + "\u00e8", + "per", + "lo", + "pi\u00f9", + "rapidamente", + "progressiva", + "e", + "di", + "solito", + "si", + "presenta", + "con", + "altre", + "caratteristiche", + "cliniche,", + "esami", + "neurologici", + "anormali", + "e", + "alterazioni", + "alla", + "risonanza", + "magnetica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "351_161", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "27", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "rivolta", + "al", + "reparto", + "di", + "ginecologia", + "per", + "una", + "valutazione,", + "riferendo", + "dispareunia", + "da", + "8", + "mesi,", + "insieme", + "a", + "dischezia", + "e", + "rettorragia", + "occasionale", + "in", + "coincidenza", + "con", + "le", + "mestruazioni", + "da", + "3-4", + "mesi." + ], + [ + "Da", + "anni", + "riferisce", + "anche", + "dismenorrea,", + "ben", + "controllata", + "con", + "ibuprofene." + ], + [ + "Ha", + "cercato", + "di", + "rimanere", + "incinta", + "per", + "circa", + "16", + "mesi", + "senza", + "successo." + ], + [ + "All'esame", + "ginecologico", + "si", + "nota", + "solo", + "dolore", + "alla", + "pressione", + "sul", + "fornice", + "vaginale", + "posteriore." + ], + [ + "Quale", + "esame", + "pensa", + "che", + "le", + "consentirebbe", + "di", + "raggiungere", + "una", + "diagnosi", + "di", + "certezza", + "della", + "sua", + "patologia?" + ], + [ + "1-", + "Ecografia", + "transvaginale." + ], + [ + "2-", + "Laparoscopia", + "diagnostica." + ], + [ + "3-", + "Risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "4-", + "Colonoscopia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "caso", + "clinico", + "presentato", + "\u00e8", + "una", + "donna", + "in", + "et\u00e0", + "fertile", + "(27", + "anni)", + "con", + "dispareunia", + "+", + "dismenorrea", + "+", + "infertilit\u00e0,", + "che", + "dovrebbe", + "far", + "pensare", + "all'endometriosi." + ], + [ + "L'anamnesi", + "e", + "l'ecografia", + "forniscono", + "una", + "diagnosi", + "di", + "sospetto,", + "ma", + "la", + "diagnosi", + "di", + "certezza", + "\u00e8", + "data", + "dall'osservazione", + "diretta", + "(con", + "o", + "senza", + "biopsia", + "associata)", + "di", + "impianti", + "di", + "tessuto", + "endometriale", + "ectopico,", + "mediante", + "laparotomia", + "o", + "laparoscopia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "69_124", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA,", + "TERAPIA", + "CRITICA", + "E", + "MEDICINA", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "La", + "figlia", + "di", + "una", + "donna", + "di", + "82", + "anni", + "ci", + "ha", + "consultato", + "perch\u00e9", + "trovava", + "la", + "madre", + "pi\u00f9", + "confusa", + "del", + "solito." + ], + [ + "Al", + "paziente", + "viene", + "diagnosticata", + "una", + "malattia", + "di", + "Alzheimer", + "moderata." + ], + [ + "Soffre", + "anche", + "di", + "fibrillazione", + "atriale,", + "depressione", + "e", + "osteoartrite." + ], + [ + "Il", + "suo", + "trattamento", + "stabile", + "negli", + "ultimi", + "3", + "anni", + "comprende", + "digossina,", + "acenocumarolo,", + "fluoxetina", + "negli", + "ultimi", + "4", + "mesi", + "e", + "ibuprofene", + "nell'ultimo", + "mese", + "per", + "i", + "dolori", + "articolari." + ], + [ + "All'esame,", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "130/80,", + "la", + "frequenza", + "cardiaca", + "48", + "bpm", + "e", + "la", + "frequenza", + "respiratoria", + "10", + "rpm." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "dell'aumento", + "della", + "confusione?" + ], + [ + "1-", + "Progressione", + "della", + "malattia", + "di", + "Alzheimer." + ], + [ + "2-", + "Peggioramento", + "della", + "depressione." + ], + [ + "3-", + "Intossicazione", + "da", + "digitale." + ], + [ + "4-", + "Demenza", + "a", + "corpi", + "di", + "Lewy." + ], + [ + "5-", + "Tossicit\u00e0", + "dell'ibuprofene." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8", + "l'intossicazione", + "da", + "digitale,", + "che", + "produrrebbe", + "il", + "rallentamento", + "della", + "conduzione", + "osservato", + "nella", + "frequenza", + "cardiaca." + ], + [ + "Probabilmente", + "secondaria", + "all'insufficienza", + "renale", + "dovuta", + "alla", + "tossicit\u00e0", + "dell'ibuprofene", + "(ma", + "\u00e8", + "un", + "po'", + "azzardato)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "140_134", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "neonato", + "di", + "37", + "settimane", + "di", + "et\u00e0", + "gestazionale,", + "senza", + "reperti", + "patologici", + "all'ecografia", + "prenatale,", + "si", + "presenta", + "all'esame", + "eseguito", + "in", + "sala", + "parto", + "con", + "un", + "arresto", + "al", + "passaggio", + "del", + "sondino", + "nasogastrico." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "e", + "dell'addome", + "mostra", + "una", + "sacca", + "esofagea", + "atresica,", + "con", + "una", + "normale", + "pneumatizzazione", + "gastrointestinale." + ], + [ + "Dopo", + "una", + "valutazione", + "diagnostica", + "che", + "ha", + "escluso", + "altre", + "anomalie,", + "e", + "trovando", + "la", + "paziente", + "in", + "condizioni", + "respiratorie", + "stabili,", + "\u00e8", + "stato", + "deciso", + "l'intervento", + "chirurgico." + ], + [ + "Su", + "cosa", + "si", + "basa", + "la", + "priorit\u00e0", + "di", + "intervento", + "su", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Incapacit\u00e0", + "di", + "deglutire", + "la", + "saliva." + ], + [ + "2-", + "A", + "causa", + "delle", + "malformazioni", + "cardiache", + "frequentemente", + "associate." + ], + [ + "3-", + "A", + "causa", + "del", + "rischio", + "di", + "polmonite", + "da", + "aspirazione." + ], + [ + "4-", + "A", + "causa", + "dell'impossibilit\u00e0", + "di", + "alimentazione", + "enterale." + ], + [ + "5-", + "A", + "causa", + "della", + "tracheomalacia", + "associata." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "3" + ], + [ + "La", + "presenza", + "di", + "aerazione", + "intestinale", + "indica", + "l'esistenza", + "di", + "una", + "fistola", + "del", + "segmento", + "esofageo", + "inferiore", + "con", + "la", + "trachea", + "o", + "un", + "bronco." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "le", + "complicazioni", + "polmonari", + "sono", + "frequenti", + "a", + "causa", + "del", + "passaggio", + "del", + "contenuto", + "gastrico", + "nelle", + "vie", + "aeree." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "475_89", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURA", + "CRITICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "46", + "anni", + "con", + "disturbo", + "bipolare", + "viene", + "portato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "dopo", + "un'overdose", + "di", + "carbonato", + "di", + "litio." + ], + [ + "L'esame", + "rivela", + "tremore", + "grave,", + "atassia,", + "disartria,", + "mioclono", + "e", + "fascicolazioni." + ], + [ + "La", + "litemia", + "\u00e8", + "di", + "4,1", + "mEq/L", + "(tossicit\u00e0", + ">", + "1,6", + "mEq/L)." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "opzioni", + "terapeutiche", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "appropriata?" + ], + [ + "1-", + "Aminofillina", + "associata", + "a", + "un", + "catartico." + ], + [ + "2-", + "Carbone", + "attivo." + ], + [ + "3-", + "Emodialisi." + ], + [ + "4-", + "Diuresi", + "forzata." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "caso", + "di", + "grave", + "intossicazione", + "da", + "litio", + "(la", + "litemia", + ">", + "3,5", + "mEq/L", + "\u00e8", + "pericolosa", + "per", + "la", + "vita),", + "pertanto", + "l'opzione", + "terapeutica", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "l'avvio", + "urgente", + "dell'emodialisi." + ], + [ + "Ricordate", + "che", + "il", + "carbone", + "attivo", + "NON", + "\u00e8", + "indicato", + "nell'avvelenamento", + "da", + "litio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "85_50", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "VASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "malattia", + "febbrile", + "e", + "dolore", + "toracico", + "si", + "presenta", + "in", + "ospedale", + "con", + "dispnea", + "e", + "tachipnea." + ], + [ + "All'esame", + "fisico", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "bassa,", + "la", + "pressione", + "venosa", + "giugulare", + "\u00e8", + "elevata", + "con", + "un", + "profondo", + "seno", + "discendente", + "X", + "e", + "ha", + "un", + "polso", + "paradosso." + ], + [ + "Quale", + "patologia", + "si", + "deve", + "sospettare?" + ], + [ + "1-", + "Cardiopatia", + "ischemica." + ], + [ + "2-", + "Cardiomiopatia", + "dilatativa." + ], + [ + "3-", + "Stenosi", + "aortica", + "grave." + ], + [ + "4-", + "Pericardite", + "costrittiva." + ], + [ + "5-", + "Versamento", + "pericardico", + "con", + "tamponamento", + "cardiaco." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Il", + "polso", + "paradosso", + "\u00e8", + "una", + "caduta", + "della", + "pressione", + "arteriosa", + ">", + "10", + "mmHg", + "durante", + "l'inspirazione;", + "rappresenta", + "un'esagerazione", + "del", + "fenomeno", + "fisiologico", + "della", + "caduta", + "inspiratoria", + "della", + "pressione", + "(normale", + "fino", + "a", + "10", + "mmHg)." + ], + [ + "Nel", + "tamponamento", + "cardiaco,", + "l'inspirazione,", + "che", + "provoca", + "un", + "aumento", + "del", + "flusso", + "sanguigno", + "verso", + "le", + "camere", + "destre,", + "aumentando", + "il", + "volume", + "delle", + "camere", + "destre,", + "provoca", + "secondariamente", + "uno", + "spostamento", + "del", + "setto", + "interventricolare", + "verso", + "sinistra,", + "in", + "modo", + "che", + "meno", + "sangue", + "viene", + "depositato", + "ed", + "espulso", + "dal", + "cuore", + "sinistro", + "durante", + "la", + "sistole", + "e", + "la", + "frequenza", + "del", + "polso", + "quindi", + "diminuisce." + ], + [ + "Questo", + "spostamento", + "esagerato,", + "causato", + "dalla", + "pressione", + "esercitata", + "dal", + "tamponamento", + "sulla", + "parete", + "libera", + "dell'RV,", + "non", + "si", + "verifica", + "in", + "un", + "cuore", + "normale." + ], + [ + "Il", + "seno", + "X", + "rappresenta", + "il", + "collasso", + "sistolico", + "del", + "polso", + "venoso,", + "cio\u00e8", + "la", + "caduta", + "di", + "pressione", + "dovuta", + "al", + "rilassamento", + "atriale", + "(in", + "parte", + "anche", + "a", + "uno", + "spostamento", + "verso", + "il", + "basso", + "della", + "base", + "RV", + "durante", + "la", + "sistole)." + ], + [ + "Il", + "seno", + "Y", + "rappresenta", + "il", + "collasso", + "diastolico", + "del", + "polso", + "venoso,", + "cio\u00e8", + "la", + "caduta", + "di", + "pressione", + "che", + "si", + "verifica", + "dal", + "momento", + "in", + "cui", + "il", + "sangue", + "entra", + "dalla", + "valvola", + "tricuspide", + "nel", + "ventricolo." + ], + [ + "Nel", + "tamponamento", + "cardiaco", + "\u00e8", + "caratteristico", + "il", + "seno", + "X", + "profondo." + ], + [ + "Nella", + "pericardite", + "costrittiva,", + "il", + "seno", + "Y", + "profondo." + ], + [ + "Per", + "tutti", + "questi", + "motivi,", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "5" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "527_31", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Il", + "risultato", + "dell'emogasanalisi", + "arteriosa", + "di", + "un", + "paziente", + "\u00e8:", + "pH:", + "7,40,", + "PaCO2", + "60", + "mmHg;", + "bicarbonato", + "36", + "mM/L." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'alterazione?" + ], + [ + "1-", + "Nessuna,", + "il", + "pH", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "2-", + "Acidosi", + "respiratoria." + ], + [ + "3-", + "Acidosi", + "respiratoria", + "e", + "alcalosi", + "metabolica." + ], + [ + "4-", + "Alcalosi", + "metabolica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "I", + "gas", + "ematici", + "possono", + "essere", + "fuorvianti,", + "in", + "quanto", + "un", + "pH", + "normale", + "pu\u00f2", + "far", + "pensare", + "che", + "non", + "ci", + "sia", + "un", + "disturbo", + "dell'equilibrio", + "acido-base,", + "ma", + "invece", + "nasconde", + "un", + "doppio", + "disturbo", + "in", + "direzioni", + "opposte,", + "come", + "in", + "questo", + "caso." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "presenta", + "un'acidosi", + "respiratoria", + "(PaCO2", + "60", + "mmHg;", + "normale", + "fino", + "a", + "50)", + "e", + "un'alcalosi", + "metabolica", + "compensatoria", + "(bicarbonato", + "36", + "mmol/l;", + "normale", + "fino", + "a", + "28)." + ], + [ + "Questo", + "\u00e8", + "tipico", + "del", + "paziente", + "BPCO", + "con", + "insufficienza", + "respiratoria", + "cronica", + "compensata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "407_81", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA", + "(ECTOPICA)" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "30", + "anni", + "si", + "presenta", + "in", + "ambulatorio", + "riferendo", + "ansia,", + "perdita", + "di", + "peso", + "di", + "circa", + "6", + "kg", + "e", + "una", + "sensazione", + "di", + "nervosismo", + "negli", + "ultimi", + "tre", + "mesi." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "tachicardia,", + "iperreflessia", + "e", + "assenza", + "di", + "gozzo." + ], + [ + "I", + "valori", + "di", + "TSH", + "sono", + "<", + "0,01", + "microU/mL,", + "il", + "T4", + "\u00e8", + "elevato", + "e", + "i", + "livelli", + "di", + "tireoglobulina", + "sono", + "diminuiti." + ], + [ + "La", + "scintigrafia", + "rileva", + "un'assenza", + "di", + "captazione", + "nella", + "regione", + "tiroidea." + ], + [ + "Quale", + "ritiene", + "sia", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Tireotossicosi", + "fittizia." + ], + [ + "2-", + "Ipertiroidismo", + "dovuto", + "alla", + "malattia", + "di", + "Graves." + ], + [ + "3-", + "Teratoma", + "ovarico", + "(struma", + "ovarico)." + ], + [ + "4-", + "Tiroidite", + "subacuta." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "I", + "pazienti", + "affetti", + "da", + "questo", + "disturbo", + "ingeriscono", + "volontariamente", + "o", + "accidentalmente", + "quantit\u00e0", + "eccessive", + "di", + "ormone", + "tiroideo,", + "con", + "conseguente", + "ipertiroidismo", + "in", + "assenza", + "di", + "gozzo." + ], + [ + "A", + "differenza", + "di", + "tutte", + "le", + "altre", + "cause", + "di", + "ipertiroidismo,", + "la", + "tireoglobulina", + "sierica", + "non", + "\u00e8", + "elevata", + "ed", + "\u00e8", + "quasi", + "sempre", + "bassa", + "o", + "al", + "limite", + "inferiore", + "della", + "norma." + ], + [ + "Il", + "problema", + "fondamentale", + "era", + "il", + "teratoma", + "ovarico", + "(struma", + "ovarico),", + "una", + "rara", + "variante", + "di", + "teratoma", + "monodermico", + "maturo", + "composto", + "da", + "tessuto", + "tiroideo,", + "descritto", + "all'inizio", + "del", + "XX", + "secolo." + ], + [ + "\u00c8", + "cos\u00ec", + "chiamato", + "quando", + "il", + "teratoma", + "\u00e8", + "composto", + "prevalentemente", + "da", + "tessuto", + "tiroideo", + "maturo", + "(almeno", + "il", + "50%,", + "per", + "essere", + "classificato", + "come", + "struma", + "ovarii)." + ], + [ + "Rappresenta", + "il", + "2,5-5%", + "dei", + "teratomi", + "ovarici." + ], + [ + "Di", + "per", + "s\u00e9", + "\u00e8", + "un", + "tumore", + "benigno,", + "ma", + "fino", + "al", + "5%", + "dei", + "casi", + "pu\u00f2", + "sviluppare", + "una", + "trasformazione", + "maligna", + "dei", + "suoi", + "elementi,", + "classicamente", + "definita", + "struma", + "ovarii", + "maligno." + ], + [ + "Nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "casi,", + "il", + "tessuto", + "neoplastico", + "sviluppato", + "\u00e8", + "un", + "carcinoma", + "papillare,", + "meno", + "frequentemente", + "corrisponde", + "a", + "un", + "carcinoma", + "follicolare." + ], + [ + "Questa", + "trasformazione", + "maligna", + "si", + "verifica", + "soprattutto", + "nelle", + "forme", + "classiche", + "di", + "struma,", + "ma", + "\u00e8", + "estremamente", + "rara", + "nei", + "casi", + "di", + "teratomi", + "cistici", + "maturi." + ], + [ + "Il", + "suo", + "comportamento", + "\u00e8", + "simile", + "a", + "quello", + "di", + "altri", + "tumori", + "ovarici", + "primari,", + "tendendo", + "a", + "metastatizzare", + "nella", + "cavit\u00e0", + "peritoneale", + "e", + "in", + "modo", + "ematogeno", + "a", + "ossa,", + "fegato", + "e", + "cervello." + ], + [ + "L'et\u00e0", + "media", + "di", + "presentazione", + "del", + "carcinoma", + "tiroideo", + "su", + "struma", + "ovarii", + "\u00e8", + "compresa", + "tra", + "42,9-44", + "anni", + "e", + "tra", + "21-63", + "anni", + "per", + "la", + "variante", + "del", + "carcinoma", + "papillare." + ], + [ + "Clinicamente,", + "la", + "forma", + "predominante", + "di", + "presentazione", + "\u00e8", + "una", + "massa", + "pelvica", + "o", + "un", + "dolore", + "addominale", + "(45%),", + "meno", + "frequentemente", + "ipertiroidismo", + "(5-8%)", + "o", + "ascite", + "(17%)." + ], + [ + "Si", + "ipotizza", + "che", + "il", + "tessuto", + "tiroideo", + "ovarico", + "nello", + "struma", + "sia", + "autonomo", + "nella", + "produzione", + "di", + "ormoni", + "tiroidei,", + "motivo", + "per", + "cui", + "la", + "misurazione", + "dei", + "livelli", + "sierici", + "di", + "tireoglobulina", + "nelle", + "pazienti", + "affette", + "da", + "ipertiroidismo", + "\u00e8", + "essenziale,", + "in", + "quanto", + "indica", + "una", + "produzione", + "extra-tiroidea", + "di", + "ormone", + "tiroideo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "15_126", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "PALLIATIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Per", + "la", + "terza", + "volta", + "negli", + "ultimi", + "6", + "mesi", + "un", + "uomo", + "di", + "84", + "anni", + "con", + "demenza", + "avanzata", + "viene", + "ricoverato", + "in", + "ospedale", + "con", + "polmonite", + "da", + "aspirazione." + ], + [ + "Ha", + "perso", + "9,5", + "kg", + "negli", + "ultimi", + "10", + "mesi." + ], + [ + "Ha", + "un'ulcera", + "da", + "pressione", + "nell'osso", + "sacro." + ], + [ + "Non", + "comunica", + "verbalmente,", + "non", + "deambula", + "ed", + "\u00e8", + "dipendente", + "per", + "tutte", + "le", + "attivit\u00e0", + "della", + "vita", + "quotidiana." + ], + [ + "La", + "moglie", + "si", + "prende", + "cura", + "di", + "lui", + "a", + "casa", + "e", + "non", + "vuole", + "mandarlo", + "in", + "una", + "casa", + "di", + "riposo." + ], + [ + "Uno", + "studio", + "della", + "deglutizione", + "indica", + "che", + "si", + "strozza", + "con", + "tutti", + "i", + "tipi", + "di", + "consistenza", + "del", + "cibo." + ], + [ + "Il", + "medico", + "dell'ospedale", + "suggerisce", + "l'alimentazione", + "tramite", + "sondino." + ], + [ + "Il", + "testamento", + "biologico", + "anticipato", + "del", + "paziente", + "dichiara", + "che", + "la", + "moglie", + "\u00e8", + "il", + "rappresentante", + "decisionale", + "per", + "quanto", + "riguarda", + "le", + "sue", + "cure", + "mediche", + "e", + "che", + "non", + "vuole", + "misure", + "straordinarie", + "per", + "prolungare", + "la", + "sua", + "vita,", + "compresa", + "la", + "nutrizione", + "artificiale." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "raccomandazione", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Posizionamento", + "di", + "un", + "SNG", + "permanente", + "e", + "dimissione", + "in", + "una", + "casa", + "di", + "cura", + "con", + "assistenza", + "specializzata." + ], + [ + "2-", + "Inserimento", + "a", + "medio", + "termine", + "di", + "un", + "NGLS", + "e", + "dimissione", + "in", + "una", + "casa", + "di", + "cura", + "con", + "assistenza", + "specializzata", + "fino", + "alla", + "guarigione", + "delle", + "piaghe", + "da", + "decubito." + ], + [ + "3-", + "Dimissione", + "in", + "una", + "casa", + "di", + "cura", + "con", + "assistenza", + "specializzata", + "fino", + "alla", + "guarigione", + "delle", + "ulcere", + "da", + "pressione." + ], + [ + "4-", + "Posizionamento", + "di", + "un", + "tubo", + "gastrostomico", + "e", + "dimissione", + "a", + "casa." + ], + [ + "5-", + "Dimissione", + "a", + "domicilio", + "con", + "cure", + "palliative", + "da", + "parte", + "dell'area", + "sanitaria." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "forse", + "la", + "meno", + "scientifica", + "delle", + "domande", + "MIR", + "di", + "quest'anno,", + "poich\u00e9", + "la", + "sua", + "risposta", + "si", + "basa", + "sull'interpretazione", + "di", + "una", + "legge,", + "anch'essa", + "di", + "natura", + "autonoma." + ], + [ + "Probabilmente", + "\u00e8", + "nello", + "spirito", + "dell'esaminatore", + "riflettere", + "questa", + "legge,", + "in", + "un", + "caso", + "estremo,", + "ripeto." + ], + [ + "Vediamo,", + "a", + "partire", + "dall'articolo", + "11", + "della", + "Legge", + "nazionale", + "41", + "/2002,", + "del", + "14", + "novembre", + "(1),", + "legge", + "fondamentale", + "che", + "regola", + "l'autonomia", + "del", + "paziente", + "e", + "i", + "diritti", + "e", + "doveri", + "in", + "materia", + "di", + "informazione", + "e", + "documentazione", + "clinica", + "(B.O.E.", + "n.", + "274,", + "del", + "15", + "novembre),", + "in", + "Castilla-La", + "Mancha", + "viene", + "legiferata", + "la", + "Legge", + "6/2005,", + "del", + "7", + "luglio", + "(2),", + "di", + "Castilla-La", + "Mancha,", + "sulla", + "dichiarazione", + "di", + "direttive", + "anticipate", + "in", + "materia", + "di", + "salute." + ], + [ + "(D.O.C.M.", + "n.", + "141,", + "del", + "15", + "luglio)", + "e", + "il", + "Decreto", + "15/2006,", + "del", + "21", + "febbraio", + "(3),", + "sul", + "Registro", + "delle", + "direttive", + "anticipate", + "di", + "Castiglia-La", + "Mancia", + "(D.O.C.M.", + "n.", + "42,", + "del", + "24", + "febbraio)." + ], + [ + "Nella", + "sintesi", + "pubblicata", + "dal", + "JCCM", + "(4)", + "si", + "legge:", + "La", + "dichiarazione", + "di", + "direttive", + "anticipate", + "(nota", + "anche", + "come", + "direttive", + "anticipate", + "o", + "testamento", + "biologico)", + "\u00e8", + "la", + "manifestazione", + "scritta", + "di", + "una", + "persona", + "capace", + "che,", + "agendo", + "liberamente,", + "esprime", + "le", + "istruzioni", + "da", + "tenere", + "in", + "considerazione", + "per", + "quanto", + "riguarda", + "l'assistenza", + "sanitaria", + "che", + "desidera", + "ricevere", + "in", + "situazioni", + "che", + "le", + "impediscono", + "di", + "comunicare", + "personalmente", + "i", + "propri", + "desideri,", + "o", + "per", + "quanto", + "riguarda", + "la", + "destinazione", + "del", + "proprio", + "corpo", + "o", + "dei", + "propri", + "organi", + "una", + "volta", + "avvenuta", + "la", + "morte." + ], + [ + "Nella", + "nostra", + "dichiarazione", + "di", + "direttive", + "anticipate", + "possiamo", + "fare", + "riferimento", + "a:", + "1", + "L'espressione", + "dei", + "valori", + "personali,", + "per", + "aiutare", + "l'interpretazione", + "del", + "documento", + "stesso", + "e", + "per", + "guidare", + "i", + "medici", + "nelle", + "decisioni", + "cliniche." + ], + [ + "2" + ], + [ + "Istruzioni", + "sull'assistenza", + "e", + "sui", + "trattamenti", + "sanitari", + "che", + "possiamo", + "o", + "non", + "vogliamo", + "ricevere." + ], + [ + "3" + ], + [ + "Possiamo", + "nominare", + "un", + "rappresentante", + "che", + "funga", + "da", + "interlocutore", + "con", + "il", + "medico", + "o", + "l'\u00e9quipe", + "sanitaria", + "responsabile", + "per", + "garantire", + "il", + "rispetto", + "delle", + "istruzioni", + "contenute", + "nella", + "dichiarazione." + ], + [ + "4" + ], + [ + "Possiamo", + "anche", + "includere", + "la", + "nostra", + "decisione", + "sulla", + "donazione", + "di", + "organi." + ], + [ + "In", + "questi", + "casi,", + "non", + "\u00e8", + "richiesta", + "l'autorizzazione", + "della", + "famiglia", + "per", + "il", + "prelievo", + "o", + "l'utilizzo", + "degli", + "organi", + "donati." + ], + [ + "Appare", + "quindi", + "chiaro", + "che", + "la", + "risposta", + "prevista", + "\u00e8", + "5" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "322_85", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "UROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "22", + "anni", + "con", + "iposmia", + "presenta", + "un", + "mancato", + "sviluppo", + "dei", + "caratteri", + "sessuali", + "secondari", + "e", + "infertilit\u00e0." + ], + [ + "Volume", + "testicolare", + "bilaterale", + "di", + "4", + "mL." + ], + [ + "Analiticamente,", + "EST-I", + "1,2", + "U/L", + "(vn", + "5-15);", + "LH", + "0,6", + "U/L", + "(vn", + "3-15);", + "testosterone", + "100", + "ng/dL", + "(vn", + "300-1200),", + "prolattina", + "normale." + ], + [ + "Indicare", + "il", + "trattamento", + "proposto", + "per", + "ottenere", + "la", + "fertilit\u00e0:" + ], + [ + "1-", + "Pompa", + "per", + "infusione", + "di", + "GnRH." + ], + [ + "2-", + "Somministrazione", + "mensile", + "di", + "triptorelina", + "per", + "via", + "intramuscolare." + ], + [ + "3-", + "Somministrazione", + "intramuscolare", + "di", + "FSH", + "e", + "LH", + "una", + "volta", + "alla", + "settimana." + ], + [ + "4-", + "Trattamento", + "con", + "bromocriptina." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "della", + "sindrome", + "di", + "Kallman", + "(ipogonadismo", + "ipogonadotropo", + "+", + "disturbo", + "olfattivo)." + ], + [ + "La", + "triptorelina", + "\u00e8", + "un", + "agonista", + "del", + "GnRH", + "che,", + "grazie", + "alla", + "sua", + "azione", + "continua,", + "riduce", + "l'FSH", + "e", + "l'LH", + "e", + "viene", + "utilizzata", + "nei", + "tumori", + "dipendenti", + "dagli", + "ormoni", + "sessuali", + "e", + "nella", + "pubert\u00e0", + "precoce." + ], + [ + "La", + "bromocriptina", + "\u00e8", + "un", + "agonista", + "dopaminergico", + "utilizzato", + "nell'iperPRL", + "(con", + "PRL", + "normale),", + "nei", + "tumori", + "ipofisari..." + ], + [ + "Siamo", + "rimasti", + "tra", + "l'1", + "e", + "il", + "3" + ], + [ + "Per", + "indurre", + "la", + "maturazione", + "testicolare", + "si", + "pu\u00f2", + "utilizzare", + "GnRH", + "pulsatile", + "con", + "pompa,", + "hCG", + "o", + "FSH+hCG." + ], + [ + "L'LH", + "non", + "viene", + "utilizzato", + "come", + "trattamento,", + "ma", + "viene", + "stimolato", + "attraverso", + "il", + "GnRH", + "intermittente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "610_116", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "391_222", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "single", + "di", + "26", + "anni,", + "che", + "viene", + "portato", + "in", + "clinica", + "dalla", + "sua", + "famiglia", + "perch\u00e9", + "da", + "3", + "mesi", + "si", + "rifiuta", + "di", + "lasciare", + "la", + "sua", + "casa." + ], + [ + "Il", + "motivo", + "addotto", + "dal", + "paziente", + "\u00e8", + "la", + "convinzione", + "di", + "avere", + "una", + "mascella", + "asimmetrica", + "e", + "un", + "viso", + "storto." + ], + [ + "Secondo", + "lui,", + "questa", + "situazione", + "\u00e8", + "progressiva", + "e", + "quando", + "si", + "guarda", + "allo", + "specchio", + "appare", + "sempre", + "pi\u00f9", + "deforme." + ], + [ + "Si", + "vergogna", + "del", + "suo", + "aspetto,", + "quindi", + "non", + "vuole", + "uscire,", + "si", + "angoscia", + "molto", + "quando", + "vede", + "la", + "sua", + "immagine", + "e", + "non", + "riesce", + "a", + "smettere", + "di", + "pensare", + "alla", + "sua", + "deformit\u00e0", + "per", + "tutto", + "il", + "giorno." + ], + [ + "Ha", + "consultato", + "diversi", + "chirurghi", + "maxillo-facciali,", + "ma", + "questi", + "gli", + "dicono", + "che", + "non", + "ha", + "un'asimmetria", + "facciale", + "e", + "lo", + "indirizzano", + "da", + "uno", + "psichiatra." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "del", + "paziente", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Disturbo", + "depressivo", + "maggiore", + "con", + "deliri", + "dipendenti", + "dall\u2019", + "umore." + ], + [ + "2-", + "Disturbo", + "ossessivo", + "compulsivo." + ], + [ + "3-", + "Schizofrenia", + "paranoide." + ], + [ + "4-", + "Disturbo", + "da", + "dismorfofobia", + "corporea." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Un'altra", + "domanda", + "semplice", + "con", + "una", + "risposta", + "immediata,", + "che", + "non", + "lascia", + "adito", + "a", + "dubbi." + ], + [ + "Descrive", + "un", + "paziente", + "preoccupato", + "per", + "un", + "difetto", + "fisico", + "inesistente,", + "la", + "cui", + "preoccupazione", + "lo", + "rende", + "ansioso", + "e", + "gli", + "impedisce", + "di", + "uscire", + "di", + "casa." + ], + [ + "Come", + "specializzando", + "in", + "psichiatria,", + "vorrei", + "che", + "le", + "domande", + "MIR", + "della", + "mia", + "specialit\u00e0", + "fossero", + "un", + "po'", + "pi\u00f9", + "stimolanti", + "e", + "approfondite,", + "anche", + "se", + "so", + "che", + "i", + "secondi", + "risparmiati", + "segnando", + "direttamente", + "la", + "quarta", + "sono", + "molto", + "preziosi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "324_55", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE,", + "PALLIATIVE", + "E", + "DI", + "EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "paziente", + "di", + "70", + "anni", + "\u00e8", + "ricoverata", + "in", + "terapia", + "intensiva", + "dopo", + "un", + "IMA", + "anteriore", + "trattato", + "con", + "angioplastica", + "coronarica", + "e", + "stenting", + "dell'arteria", + "discendente", + "anteriore." + ], + [ + "4", + "giorni", + "dopo,", + "ha", + "presentato", + "improvvisamente", + "ipotensione,", + "che", + "ha", + "richiesto", + "un", + "vigoroso", + "supporto", + "di", + "volume,", + "l'inizio", + "di", + "farmaci", + "vasoattivi,", + "l'intubazione", + "orotracheale", + "e", + "il", + "collegamento", + "alla", + "ventilazione", + "meccanica." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "un", + "soffio", + "non", + "presente", + "in", + "precedenza." + ], + [ + "Il", + "sospetto", + "di", + "una", + "complicazione", + "meccanica", + "dell'infarto", + "ha", + "portato", + "all'ecocardiografia", + "transtoracica", + "che", + "ha", + "mostrato", + "un", + "versamento", + "pericardico." + ], + [ + "Selezionare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "La", + "mortalit\u00e0", + "con", + "il", + "trattamento", + "medico", + "\u00e8", + "del", + "20%." + ], + [ + "2-", + "In", + "caso", + "di", + "rottura", + "della", + "parete", + "libera,", + "si", + "verifica", + "un", + "salto", + "del", + "ventricolo", + "destro", + "nel", + "cateterismo", + "Swan-Ganz." + ], + [ + "3-", + "In", + "caso", + "di", + "rottura", + "della", + "parete", + "libera,", + "non", + "c'\u00e8", + "fr\u00e9mito", + "palpabile." + ], + [ + "4-", + "Le", + "complicazioni", + "meccaniche", + "compaiono", + "di", + "solito", + "il", + "primo", + "giorno", + "dopo", + "l'infarto." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "mortalit\u00e0", + "non", + "\u00e8", + "cos\u00ec", + "bassa,", + "il", + "salto", + "ossimetrico", + "si", + "verifica", + "in", + "caso", + "di", + "rottura", + "del", + "setto,", + "cos\u00ec", + "come", + "la", + "frremit\u00e0", + "(quindi", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "3)", + "e", + "le", + "complicazioni", + "possono", + "verificarsi", + "gi\u00e0", + "nella", + "prima", + "settimana." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "240_150", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "76", + "anni", + "\u00e8", + "stato", + "consultato", + "per", + "un", + "deterioramento", + "cognitivo,", + "lentezza", + "e", + "goffaggine", + "nei", + "movimenti,", + "da", + "otto", + "mesi." + ], + [ + "La", + "famiglia", + "ha", + "riferito", + "che", + "il", + "paziente", + "aveva", + "allucinazioni", + "visive,", + "per", + "cui", + "il", + "medico", + "di", + "base", + "gli", + "ha", + "prescritto", + "basse", + "dosi", + "di", + "risperidone,", + "con", + "un", + "significativo", + "peggioramento", + "dello", + "stato", + "motorio." + ], + [ + "Alla", + "luce", + "di", + "questi", + "dati,", + "qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Malattia", + "di", + "Alzheimer." + ], + [ + "2-", + "Demenza", + "a", + "corpi", + "di", + "Lewy." + ], + [ + "3-", + "Demenza", + "frontotemporale." + ], + [ + "4-", + "Demenza", + "vascolare." + ], + [ + "5-", + "Malattia", + "di", + "Creutzfeldt-Jakob", + "sporadica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "2,", + "poich\u00e9", + "presenta", + "il", + "caso", + "con", + "i", + "sintomi", + "tipici", + "della", + "demenza", + "a", + "corpi", + "di", + "Lewy,", + "il", + "cui", + "sintomo", + "guida", + "\u00e8", + "rappresentato", + "dalle", + "allucinazioni", + "visive." + ], + [ + "Sono", + "menzionati", + "anche", + "il", + "deterioramento", + "cognitivo", + "progressivo,", + "i", + "segni", + "motori", + "parkinsoniani", + "(dedotti", + "dalla", + "goffaggine", + "dei", + "movimenti)", + "e", + "l'ipersensibilit\u00e0", + "ai", + "neurolettici", + "anche", + "a", + "piccole", + "dosi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "68_123", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA,", + "TERAPIA", + "CRITICA", + "E", + "MEDICINA", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "64", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "e", + "cardiopatia", + "ischemica", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un", + "dolore", + "toracico", + "opprimente", + "mentre", + "guardava", + "la", + "televisione." + ], + [ + "Durante", + "la", + "consultazione", + "del", + "triage", + "in", + "ED,", + "vengono", + "rilevati", + "una", + "T.", + "art", + "di", + "155/95", + "mmHg", + "e", + "una", + "saturazione", + "capillare", + "di", + "O2", + "del", + "95%.", + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "linea", + "d'azione", + "pi\u00f9", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Digli", + "di", + "andare", + "in", + "sala", + "d'attesa." + ], + [ + "I", + "test", + "saranno", + "notificati", + "ai", + "candidati." + ], + [ + "2-", + "Questo", + "paziente", + "deve", + "essere", + "trattato", + "nel", + "box", + "di", + "emergenza", + "vitale", + "(shock", + "room)." + ], + [ + "3-", + "Avvisiamo", + "il", + "cardiologo", + "di", + "turno", + "affinch\u00e9", + "valuti", + "il", + "paziente." + ], + [ + "4-", + "Il", + "paziente", + "verr\u00e0", + "indirizzato", + "dalla", + "consultazione", + "di", + "triage", + "all'unit\u00e0", + "coronarica." + ], + [ + "5-", + "Eseguiremo", + "un", + "ECG", + "in", + "meno", + "di", + "10", + "minuti." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Se", + "l'ECG", + "mostra", + "alterazioni", + "ischemiche,", + "ovviamente", + "la", + "tratteremo", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "e", + "informeremo", + "il", + "cardiologo." + ], + [ + "In", + "caso", + "contrario,", + "verr\u00e0", + "trattata", + "come", + "angina", + "e", + "osservata,", + "con", + "enzimi", + "seriali", + "e", + "trattamento", + "nell'area", + "di", + "osservazione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "206_125", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "UROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Nel", + "caso", + "di", + "un", + "uomo", + "asintomatico", + "di", + "49", + "anni,", + "con", + "un'anamnesi", + "familiare", + "di", + "un", + "padre", + "deceduto", + "per", + "cancro", + "alla", + "prostata,", + "un", + "PSA", + "(Antigene", + "Prostatico", + "Specifico)", + "di", + "5,9", + "ng/ml,", + "con", + "un", + "rapporto", + "PSA", + "libero/PSA", + "totale", + "dell'11%", + "e", + "un'esplorazione", + "rettale", + "che", + "mostra", + "un", + "aumento", + "di", + "consistenza", + "nel", + "lobo", + "destro", + "della", + "prostata,", + "qual", + "\u00e8", + "la", + "prossima", + "indicazione", + "clinica?" + ], + [ + "1-", + "Chiedere", + "al", + "paziente", + "di", + "sottoporsi", + "a", + "un'ecografia", + "transrettale", + "e", + "a", + "una", + "biopsia", + "prostatica." + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "una", + "TC", + "addominopelvica." + ], + [ + "3-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "inibitori", + "della", + "5-alfa-reduttasi", + "per", + "dimezzare", + "i", + "livelli", + "di", + "PSA." + ], + [ + "4-", + "Iniziare", + "un", + "trattamento", + "combinato", + "con", + "analoghi", + "dell'LHRH", + "e", + "anti-androgeni." + ], + [ + "5-", + "Eseguire", + "una", + "scansione", + "ossea." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "presenta", + "un", + "PSA", + ">4", + "e", + "una", + "palpazione", + "con", + "consistenza", + "aumentata,", + "il", + "che", + "implica", + "la", + "necessit\u00e0", + "di", + "una", + "biopsia", + "guidata", + "dall'ecografia", + "transrettale,", + "per", + "diagnosticare", + "se", + "si", + "tratta", + "di", + "iperplasia", + "prostatica", + "benigna", + "o", + "di", + "cancro", + "alla", + "prostata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "570_153", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "19", + "anni,", + "senza", + "storia", + "pregressa", + "di", + "interesse,", + "\u00e8", + "giunto", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "perch\u00e9", + "dopo", + "un'infezione", + "respiratoria", + "ha", + "presentato", + "astenia,", + "malessere,", + "oliguria", + "e", + "cefalea." + ], + [ + "Esame", + "fisico:", + "pressione", + "210/120", + "mmHg,", + "fundus", + "con", + "retinopatia", + "ipertensiva", + "di", + "grado", + "III." + ], + [ + "Esami", + "di", + "laboratorio:", + "Hb", + "7,4", + "g/dl,", + "piastrine", + "85.000/mm3,", + "2-3", + "schistociti", + "nello", + "striscio", + "di", + "sangue", + "periferico,", + "LDH", + "950", + "UI/ml,", + "creatinina", + "sierica", + "8,75", + "mg/dl." + ], + [ + "Sistema", + "urinario:", + "proteinuria", + "300", + "mg/dl,", + "sedimento", + "15", + "globuli", + "rossi", + "per", + "campo." + ], + [ + "Livelli", + "di", + "ADAMTS-13", + "normali." + ], + [ + "Alla", + "luce", + "di", + "questi", + "risultati,", + "quale", + "sarebbe", + "il", + "suo", + "principale", + "sospetto", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Porpora", + "trombotica", + "trombocitopenica." + ], + [ + "2-", + "Sindrome", + "emolitico-uremica", + "atipica." + ], + [ + "3-", + "Coagulazione", + "intravascolare", + "disseminata." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "emolitico-uremica", + "tipica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Domanda", + "difficile." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "presenta", + "una", + "microangiopatia", + "trombotica", + "(TMA)", + "con", + "insufficienza", + "renale", + "acuta." + ], + [ + "Questo", + "fa", + "pensare", + "a", + "HUS,", + "TTP,", + "TMA", + "indotta", + "da", + "farmaci", + "o", + "TMA", + "mediata", + "dal", + "complemento,", + "dalla", + "coagulazione", + "o", + "dal", + "metabolismo." + ], + [ + "I", + "livelli", + "normali", + "di", + "ADAMTS-13", + "escludono", + "la", + "TTP", + "(opzione", + "1", + "non", + "corretta)." + ], + [ + "L'assenza", + "di", + "sintomi", + "gastrointestinali", + "esclude", + "la", + "tipica", + "HUS", + "da", + "tossina", + "di", + "Shiga", + "(opzione", + "4", + "errata)." + ], + [ + "Anche", + "le", + "infezioni", + "da", + "pneumococco", + "possono", + "causare", + "la", + "HUS,", + "sebbene", + "sia", + "rara", + "e", + "pi\u00f9", + "frequente", + "negli", + "adulti." + ], + [ + "L'anamnesi", + "di", + "infezione", + "respiratoria", + "(non", + "specificata,", + "potrebbe", + "trattarsi", + "di", + "polmonite", + "pneumococcica)", + "insieme", + "all'assenza", + "di", + "dati", + "sulla", + "CID", + "(nessun", + "accenno", + "a", + "emorragie", + "o", + "alterazioni", + "dei", + "test", + "di", + "coagulazione)", + "mi", + "fa", + "pensare", + "a", + "una", + "HUS", + "atipica", + "(opzione", + "2", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "506_87", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "disturbo", + "ossessivo-compulsivo", + "(DOC)", + "insorto", + "improvvisamente", + "in", + "un", + "bambino", + "di", + "9", + "anni", + "che", + "presenta", + "anche", + "tic", + "e", + "corea", + "come", + "manifestazioni", + "neurologiche", + "deve", + "escludere", + "un'infezione", + "da:" + ], + [ + "1-", + "Streptococco", + "viridans." + ], + [ + "2-", + "Streptococco", + "alfa-emolitico." + ], + [ + "3-", + "Streptococco", + "beta-emolitico,", + "gruppo", + "A." + ], + [ + "4-", + "Enterococco." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Esiste", + "un'ampia", + "letteratura", + "su", + "questo", + "argomento." + ], + [ + "Non", + "smette", + "mai", + "di", + "stupirci", + "la", + "stranezza", + "della", + "biologia", + "e", + "che", + "l'assioma", + "il", + "pi\u00f9", + "lungo", + "\u00e8", + "il", + "pi\u00f9", + "giusto", + "sia", + "vero", + "in", + "questo", + "caso." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "619_121", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "161_118", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "60", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "broncopatia", + "cronica,", + "diabete", + "mellito,", + "ipertensione", + "arteriosa", + "e", + "trattata", + "per", + "4", + "mesi", + "con", + "Omeprazolo,", + "Metformina,", + "Salbutamolo,", + "Ipratropio", + "bromuro", + "ed", + "Enalapril", + "20", + "mg", + "+", + "Idroclorotiazide", + "25", + "mg", + "si", + "presenta", + "al", + "vostro", + "studio", + "a", + "causa", + "di", + "stanchezza,", + "diminuzione", + "dell'appetito,", + "con", + "leggera", + "dispnea", + "e", + "tosse", + "occasionale,", + "feci", + "variabili,", + "a", + "volte", + "molli", + "e", + "senza", + "sintomi", + "urinari." + ], + [ + "Le", + "analisi", + "mostrano", + "globuli", + "bianchi", + "10.000/mm\u00b3,", + "Ht", + "35%,", + "MCV", + "80,", + "Glucosio", + "150", + "mg/dl,", + "Urea", + "80", + "mg/dl,", + "Creatinina", + "1,6", + "mg/dl,", + "Sodio", + "133", + "mEq/l", + "e", + "Potassio", + "2,9", + "mEq/l." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "dell'ipokaliemia?" + ], + [ + "1-", + "Insufficienza", + "renale." + ], + [ + "2-", + "Iponatriemia." + ], + [ + "3-", + "Carenza", + "di", + "potassio." + ], + [ + "4-", + "Antipertensivo." + ], + [ + "5-", + "Metformina." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8:", + "4" + ], + [ + "Antipertensivo." + ], + [ + "In", + "particolare", + "l'idroclorotiazide,", + "in", + "quanto", + "tiazide,", + "\u00e8", + "il", + "principale", + "responsabile", + "dell'ipokaliemia", + "di", + "questo", + "paziente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "269_141", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "18_138", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Se", + "un", + "paziente", + "riferisce", + "di", + "avere", + "una", + "lingua", + "ingrossata", + "da", + "mesi,", + "senza", + "altre", + "alterazioni", + "della", + "lingua", + "che", + "causano", + "un", + "morso", + "costante,", + "a", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "malattie", + "pensereste:" + ], + [ + "1-", + "Paralisi", + "ipoglossale." + ], + [ + "2-", + "Ipertiroidismo." + ], + [ + "3-", + "Mastocitosi." + ], + [ + "4-", + "Amiloidosi." + ], + [ + "5-", + "Granuloma", + "facciale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Domanda", + "condivisa", + "con", + "ENT." + ], + [ + "L'amiloidosi", + "\u00e8", + "un", + "deposito", + "localizzato", + "o", + "sistemico", + "di", + "proteine", + "fibrillari." + ], + [ + "Pu\u00f2", + "essere", + "primaria", + "o", + "secondaria." + ], + [ + "Gli", + "organi", + "pi\u00f9", + "frequentemente", + "colpiti", + "sono", + "i", + "reni", + "e", + "il", + "cuore." + ], + [ + "Talvolta", + "sulla", + "lingua", + "compaiono", + "depositi", + "di", + "amiloide", + "che", + "possono", + "portare", + "alla", + "macroglossia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "250_78", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "55", + "anni,", + "padre", + "di", + "un", + "figlio", + "affetto", + "da", + "celiachia,", + "con", + "anemia", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro", + "e", + "un", + "recente", + "aumento", + "del", + "ritmo", + "delle", + "feci,", + "\u00e8", + "stato", + "testato", + "negativo", + "per", + "gli", + "alleli", + "HLA-DQ2", + "e", + "HLA-DQ8." + ], + [ + "Quale", + "studio", + "diagnostico", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "in", + "questo", + "caso?" + ], + [ + "1-", + "Determinazione", + "degli", + "anticorpi", + "anti-transglutaminasi", + "IgA." + ], + [ + "2-", + "Endoscopia", + "gastrointestinale", + "superiore", + "con", + "biopsie", + "duodenali." + ], + [ + "3-", + "Test", + "della", + "D-xilosa." + ], + [ + "4-", + "Valutare", + "la", + "risposta", + "a", + "una", + "dieta", + "priva", + "di", + "glutine." + ], + [ + "5-", + "Colonoscopia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "mezza", + "et\u00e0", + "con", + "anemia", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro", + "e", + "aumento", + "del", + "numero", + "di", + "movimenti", + "intestinali,", + "\u00e8", + "necessaria", + "una", + "colonscopia", + "per", + "escludere", + "il", + "cancro", + "del", + "colon-retto!!!!" + ], + [ + "Se", + "l'HLA", + "\u00e8", + "negativo,", + "\u00e8", + "molto", + "improbabile", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "celiachia", + "(alto", + "valore", + "predittivo", + "negativo)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "5_44", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "66", + "anni", + "riferisce", + "di", + "bruciori", + "di", + "stomaco", + "quotidiani", + "fin", + "dalla", + "giovinezza,", + "che", + "tratta", + "con", + "alcali." + ], + [ + "Un'endoscopia", + "gastrointestinale", + "superiore", + "ha", + "mostrato", + "una", + "lieve", + "esofagite", + "erosiva", + "e", + "una", + "giunzione", + "squamosa", + "colonnare", + "spostata", + "di", + "circa", + "7", + "cm." + ], + [ + "Rispetto", + "alla", + "porzione", + "pi\u00f9", + "prossimale", + "delle", + "pieghe", + "gastriche." + ], + [ + "Le", + "biopsie", + "dell'esofago", + "distale", + "rivelano", + "che", + "il", + "normale", + "epitelio", + "squamoso", + "\u00e8", + "stato", + "sostituito", + "da", + "epitelio", + "colonnare", + "di", + "tipo", + "intestinale", + "con", + "displasia", + "di", + "basso", + "grado", + "Qual", + "\u00e8", + "l'opzione", + "di", + "gestione", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Poich\u00e9", + "l'esofagite", + "\u00e8", + "lieve", + "e", + "la", + "displasia", + "\u00e8", + "di", + "basso", + "grado,", + "\u00e8", + "consigliabile", + "continuare", + "il", + "trattamento", + "con", + "gli", + "alcali." + ], + [ + "2-", + "\u00c8", + "stato", + "dimostrato", + "che", + "il", + "trattamento", + "a", + "tempo", + "indeterminato", + "con", + "alte", + "dosi", + "di", + "IPP", + "previene", + "la", + "progressione", + "dell'esofago", + "di", + "Barrett", + "verso", + "l'adenocarcinoma,", + "rendendo", + "superflua", + "la", + "sorveglianza", + "endoscopica." + ], + [ + "3-", + "Endoscopie", + "di", + "sorveglianza", + "periodiche", + "e", + "trattamento", + "con", + "IPP", + "per", + "meno", + "di", + "12", + "settimane,", + "poich\u00e9", + "un", + "trattamento", + "prolungato", + "\u00e8", + "associato", + "a", + "un", + "rischio", + "elevato", + "di", + "sviluppare", + "un", + "gastrinoma." + ], + [ + "4-", + "Endoscopie", + "di", + "sorveglianza", + "periodiche", + "e", + "trattamento", + "a", + "tempo", + "indeterminato", + "con", + "IPP." + ], + [ + "5-", + "Esofagectomia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Questo", + "paziente", + "presenta", + "un", + "esofago", + "di", + "Barrett", + "con", + "displasia", + "di", + "basso", + "grado." + ], + [ + "Non", + "mi", + "piace", + "la", + "domanda,", + "perch\u00e9", + "non", + "essendo", + "con", + "l'inibizione", + "della", + "produzione", + "acida", + "la", + "displasia", + "potrebbe", + "essere", + "condizionata", + "dall'infiammazione", + "e", + "non", + "essere", + "reale." + ], + [ + "Tuttavia,", + "l'esofago", + "di", + "Barrett", + "deve", + "essere", + "monitorato", + "endoscopicamente", + "e", + "trattato", + "con", + "PPI", + "per", + "tutta", + "la", + "vita", + "o", + "con", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "antireflusso", + "per", + "prevenire", + "la", + "progressione." + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "4" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "359_91", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "La", + "determinazione", + "in", + "una", + "donna", + "di", + "70", + "anni", + "di", + "ematocrito", + "32%,", + "Hb", + "9,6", + "g/dL,", + "MCV", + "85", + "fL", + "(70-99),", + "Fe", + "25", + "ug/dL", + "(37-145)", + "e", + "ferritina", + "350", + "ng/mL", + "(15-150)", + "\u00e8", + "molto", + "suggestiva:" + ], + [ + "1-", + "Perdita", + "di", + "sangue", + "recente", + "attraverso", + "il", + "tratto", + "digestivo." + ], + [ + "2-", + "Malassorbimento", + "intestinale." + ], + [ + "3-", + "Polimialgia", + "reumatica." + ], + [ + "4-", + "Talasemia", + "minore." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Polimialgia", + "reumatica." + ], + [ + "Un", + "esempio", + "classico,", + "credo,", + "visto", + "in", + "moltissime", + "cliniche." + ], + [ + "Donna", + "anziana", + "con", + "anemia", + "normocitica", + "e", + "chiaro", + "modello", + "ferrocinetico", + "di", + "disturbo", + "cronico", + "(iposideremia", + "ma", + "iperferritinemia)." + ], + [ + "L'unico", + "che", + "si", + "adatta,", + "ed", + "\u00e8", + "ottimo,", + "\u00e8", + "il", + "numero", + "3;", + "tutto", + "quello", + "che", + "dovevano", + "fare", + "era", + "darci", + "una", + "VES", + "alta." + ], + [ + "1:", + "Se", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "perdita", + "recente,", + "l'MCV", + "pu\u00f2", + "rimanere", + "normale,", + "ma", + "la", + "ferritina", + "dovrebbe", + "essere", + "influenzata,", + "e", + "certamente", + "non", + "elevata." + ], + [ + "2:", + "lo", + "stesso.", + "Se", + "la", + "causa", + "\u00e8", + "il", + "malassorbimento", + "di", + "Fe,", + "la", + "ferritina", + "dovrebbe", + "essere", + "bassa." + ], + [ + "E", + "se", + "fosse", + "dovuto", + "a", + "un", + "malassorbimento", + "di", + "B12,", + "l'MCV", + "sarebbe", + "chiaramente", + "pi\u00f9", + "alto." + ], + [ + "Il", + "4:", + "70", + "tacos", + "e", + "CVM", + "normale.", + "Questo", + "\u00e8", + "rimasto." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "108_219", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GENETICA", + "E", + "IMMUNOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "ha", + "una", + "delezione", + "parziale", + "nel", + "gene", + "della", + "distrofina", + "(cromosoma", + "Xp21)", + "che", + "causa", + "la", + "semiologia", + "della", + "distrofia", + "muscolare", + "di", + "Becker." + ], + [ + "Si", + "reca", + "alla", + "clinica", + "genetica", + "con", + "la", + "moglie,", + "per", + "valutare", + "i", + "rischi", + "di", + "trasmissione", + "della", + "malattia." + ], + [ + "Quali", + "sono", + "le", + "informazioni", + "corrette", + "che", + "verranno", + "fornite", + "nel", + "corso", + "della", + "consulenza", + "genetica?" + ], + [ + "1-", + "Secondo", + "l'ereditariet\u00e0", + "autosomica", + "dominante,", + "la", + "met\u00e0", + "della", + "prole", + "erediter\u00e0", + "la", + "malattia,", + "senza", + "distinzione", + "di", + "sesso." + ], + [ + "2-", + "Le", + "loro", + "figlie", + "non", + "erediteranno", + "la", + "malattia,", + "ma", + "tutti", + "i", + "loro", + "futuri", + "figli", + "saranno", + "portatori", + "e", + "potranno", + "trasmettere", + "la", + "mutazione", + "al", + "50%." + ], + [ + "3-", + "I", + "loro", + "figli", + "non", + "erediteranno", + "la", + "malattia,", + "ma", + "tutte", + "le", + "loro", + "future", + "figlie", + "saranno", + "portatrici", + "e", + "potranno", + "trasmettere", + "la", + "mutazione", + "al", + "50%." + ], + [ + "4-", + "Non", + "c'\u00e8", + "rischio:", + "l'ereditariet\u00e0", + "della", + "malattia", + "\u00e8", + "di", + "tipo", + "mitocondriale,", + "mai", + "trasmessa", + "dai", + "maschi." + ], + [ + "5-", + "Secondo", + "l'ereditariet\u00e0", + "autosomica", + "recessiva,", + "il", + "25%", + "dei", + "figli", + "manifester\u00e0", + "la", + "malattia", + "nell'infanzia,", + "indipendentemente", + "dal", + "sesso." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "\u00c8", + "il", + "maschio", + "ad", + "avere", + "la", + "malattia,", + "che", + "ci", + "dicono", + "essere", + "legata", + "all'X,", + "quindi", + "rimangono", + "solo", + "due", + "opzioni:", + "2", + "e", + "3" + ], + [ + "2", + "non", + "lo", + "\u00e8", + "perch\u00e9", + "i", + "ragazzi", + "riceveranno", + "il", + "cromosoma", + "Y", + "dal", + "padre", + "e", + "il", + "cromosoma", + "X", + "dalla", + "madre,", + "che", + "\u00e8", + "sana,", + "quindi", + "le", + "figlie", + "possono", + "essere", + "portatrici", + "della", + "malattia", + "(opzione", + "corretta", + "3)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "255_94", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "65", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "dolori", + "articolari", + "e", + "in", + "trattamento", + "con", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "\u00e8", + "stata", + "indirizzata", + "per", + "anemia." + ], + [ + "Gli", + "studi", + "complementari", + "hanno", + "mostrato", + "globuli", + "rossi", + "3.164.000,", + "Ht.", + "32%,", + "Hb", + "11g/dl,", + "MCV", + "69", + "fl,", + "Leucociti", + "7800,", + "Piastrine", + "370.000,", + "CRP", + "0,29", + "mg/dl,", + "Fe", + "20ng/ml,", + "Ferritina", + "18", + "ng/ml,", + "Glucosio", + "105", + "mg/dl,", + "GOT,", + "GPT,", + "GGT,", + "F", + "alcalina,", + "Bilirubina", + "totale,", + "Colesterolo,", + "Creatinina,", + "Calcio", + "e", + "Fosforo", + "normali." + ], + [ + "Anti-transglutaminasi", + "e", + "anti-gliadina", + "negativi." + ], + [ + "Gastroscopia:", + "ernia", + "iatale", + "di", + "3", + "cm,", + "il", + "resto", + "inalterato." + ], + [ + "Colonscopia:", + "fino", + "al", + "cieco,", + "diverticoli", + "isolati", + "nel", + "sigma." + ], + [ + "Transito", + "intestinale", + "senza", + "alterazioni." + ], + [ + "Ecografia", + "dell'addome", + "senza", + "alterazioni." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "esplorazioni", + "elencate", + "di", + "seguito", + "ritenete", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "completare", + "lo", + "studio?" + ], + [ + "1-", + "Biopsia", + "del", + "digiuno." + ], + [ + "2-", + "Arteriografia." + ], + [ + "3-", + "Capsula", + "endoscopica." + ], + [ + "4-", + "Radioisotopi." + ], + [ + "5-", + "RM", + "p\u00e9lvica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "uno", + "studio", + "sull'anemia", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro", + "con", + "gastroscopia", + "e", + "colonscopia", + "normali,", + "dopo", + "aver", + "escluso", + "la", + "possibile", + "celiachia." + ], + [ + "Non", + "abbiamo", + "ancora", + "visto", + "il", + "digiuno", + "e", + "l'ileo,", + "quindi", + "sar\u00e0", + "necessario", + "eseguire", + "un'endoscopia", + "a", + "capsula." + ], + [ + "Nell'anemia", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro", + "si", + "deve", + "sempre", + "escludere", + "una", + "causa", + "di", + "tipo", + "digestivo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "303_111", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "con", + "artrite", + "reumatoide", + "in", + "trattamento", + "con", + "metotrexate,", + "prednisone", + "e", + "indometacina", + "che", + "presenta", + "acutamente", + "edema", + "e", + "aumento", + "della", + "creatinina", + "plasmatica", + "con", + "sedimento", + "urinario", + "scarsamente", + "espressivo", + "e", + "proteinuria", + "inferiore", + "a", + "100", + "mg/24", + "h", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Amiloidosi", + "renale." + ], + [ + "2-", + "Glomerulonefrite", + "secondaria", + "all'artrite", + "reumatoide." + ], + [ + "3-", + "Insufficienza", + "renale", + "dovuta", + "a", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "non", + "steroidei." + ], + [ + "4-", + "Nefrite", + "interstiziale", + "dovuta", + "al", + "metotrexato." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "L'amiloidosi", + "si", + "presenta", + "con", + "una", + "proteinuria", + "solitamente", + "nell'intervallo", + "nefrosico", + "e", + "ha", + "un", + "decorso", + "pi\u00f9", + "cronico." + ], + [ + "La", + "GMN", + "associata", + "all'artrite", + "reumatoide", + "altera", + "in", + "modo", + "caratteristico", + "il", + "sedimento,", + "mentre", + "l'insufficienza", + "renale", + "da", + "FANS", + "ha", + "un", + "decorso", + "pi\u00f9", + "cronico,", + "con", + "necrosi", + "papillare." + ], + [ + "Pertanto,", + "dato", + "il", + "decorso", + "e", + "le", + "alterazioni", + "descritte,", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "una", + "nefrite", + "interstiziale", + "dovuta", + "al", + "metotrexato,", + "che", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "direttamente", + "tossica", + "che", + "allergica,", + "da", + "cui", + "l'assenza", + "di", + "piuria,", + "eosinofilia,", + "febbre", + "o", + "altri", + "segni", + "di", + "ipersensibilit\u00e0." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "539_3", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "408_190", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURA", + "PRIMARIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "45", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "carcinoma", + "mammario", + "al", + "IV", + "stadio", + "con", + "metastasi", + "ossee", + "multiple", + "in", + "trattamento", + "ormonale", + "e", + "con", + "bifosfonati", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "\u00c8", + "arrivato", + "in", + "clinica", + "riferendo", + "un", + "dolore", + "osseo", + "intenso", + "(VAS=7),", + "in", + "varie", + "sedi,", + "senza", + "sintomi", + "neurologici", + "associati", + "e", + "con", + "esarcerazione", + "del", + "dolore", + "(VAS=9)", + "pi\u00f9", + "volte", + "al", + "giorno,", + "che", + "lo", + "costringeva", + "a", + "rimanere", + "a", + "riposo." + ], + [ + "In", + "trattamento", + "con", + "ibuprofene", + "(600", + "mg", + "ogni", + "8", + "ore)", + "e", + "tramadolo", + "(150", + "mg", + "al", + "giorno),", + "quale", + "trattamento", + "considererebbe", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "in", + "questo", + "paziente", + "per", + "migliorare", + "il", + "dolore?" + ], + [ + "1-", + "Interrompere", + "l'ibuprofene", + "e", + "il", + "tramadolo", + "e", + "iniziare", + "un", + "oppioide", + "maggiore,", + "come", + "la", + "morfina", + "o", + "l'ossicodone." + ], + [ + "2-", + "Interrompere", + "il", + "tramadolo,", + "mantenere", + "l'ibuprofene", + "e", + "iniziare", + "un", + "oppioide", + "maggiore,", + "come", + "morfina", + "e", + "ossicodone." + ], + [ + "3-", + "Sospendere", + "l'ibuprofene", + "e", + "il", + "tramadolo", + "e", + "iniziare", + "un", + "trattamento", + "con", + "un", + "oppioide", + "maggiore,", + "come", + "la", + "morfina", + "o", + "l'ossicodone,", + "e", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "del", + "dolore", + "da", + "sfondamento", + "con", + "fentanil", + "sublinguale." + ], + [ + "4-", + "Interrompere", + "il", + "tramadolo,", + "mantenere", + "l'ibuprofene", + "e", + "iniziare", + "un", + "oppioide", + "maggiore", + "come", + "la", + "morfina", + "e", + "l'ossicodone", + "e", + "contemporaneamente", + "trattare", + "il", + "dolore", + "da", + "sfondamento", + "con", + "fentanil", + "sublinguale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "4", + "perch\u00e9", + "se", + "il", + "paziente", + "ha", + "metastasi", + "ossee", + "e", + "pu\u00f2", + "subire", + "fratture,", + "possiamo", + "controllare", + "il", + "dolore", + "infiammatorio", + "con", + "l'ibuprofene", + "e", + "ci", + "aiuter\u00e0", + "anche", + "a", + "utilizzare", + "la", + "sinergia", + "antalgica." + ], + [ + "Dobbiamo", + "cambiare", + "il", + "trattamento", + "con", + "un", + "oppioide", + "maggiore", + "e", + "trattare", + "vigorosamente", + "il", + "dolore", + "perturbatore", + "che", + "\u00e8", + "quasi", + "al", + "massimo", + "della", + "sopportazione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "29_60", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "TORACICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "71", + "anni,", + "fumatore", + "di", + "2", + "pacchetti", + "di", + "sigarette", + "al", + "giorno", + "da", + "50", + "anni,", + "con", + "una", + "buona", + "qualit\u00e0", + "di", + "vita", + "e", + "nessun'altra", + "anamnesi", + "patologica", + "di", + "interesse,", + "consultato", + "per", + "tosse", + "ed", + "espettorazione", + "emoptotica." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "non", + "ha", + "rivelato", + "alcun", + "reperto", + "patologico", + "significativo." + ], + [ + "Una", + "semplice", + "radiografia", + "del", + "torace", + "ha", + "mostrato", + "una", + "massa", + "di", + "4x3,4", + "cm", + "in", + "basso", + "a", + "destra,", + "un", + "dato", + "confermato", + "da", + "una", + "TC", + "toracoaddominale,", + "che", + "ha", + "localizzato", + "la", + "lesione", + "nel", + "lobo", + "inferiore", + "e", + "non", + "ha", + "rilevato", + "adenopatie", + "o", + "immagini", + "di", + "metastasi." + ], + [ + "La", + "broncoscopia", + "ha", + "rivelato", + "una", + "lesione", + "infiltrante", + "nella", + "piramide", + "basale", + "destra,", + "biopsiata", + "come", + "un", + "carcinoma", + "a", + "cellule", + "squamose", + "ben", + "differenziato." + ], + [ + "Per", + "quanto", + "riguarda", + "le", + "prove", + "di", + "funzionalit\u00e0", + "respiratoria,", + "la", + "FVC", + "\u00e8", + "di", + "3.3", + "cc", + "(84%)", + "e", + "il", + "FEV", + "1", + "\u00e8", + "di", + "2.24", + "cc", + "(80%)." + ], + [ + "Quale", + "dovrebbe", + "essere", + "il", + "passo", + "successivo", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Eseguire", + "la", + "mediastinoscopia." + ], + [ + "2-", + "L'intervento", + "chirurgico", + "con", + "intento", + "curativo", + "dovrebbe", + "essere", + "controindicato", + "a", + "causa", + "dell'et\u00e0", + "avanzata", + "del", + "paziente." + ], + [ + "3-", + "\u00c8", + "necessario", + "eseguire", + "un", + "test", + "di", + "consumo", + "di", + "ossigeno,", + "data", + "la", + "limitazione", + "respiratoria." + ], + [ + "4-", + "La", + "resezione", + "chirurgica", + "(lobectomia", + "del", + "lobo", + "inferiore", + "del", + "polmone", + "destro)", + "deve", + "essere", + "indicata", + "direttamente." + ], + [ + "5-", + "Deve", + "essere", + "eseguita", + "una", + "puntura", + "transtoracica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "1", + "e", + "5:", + "si", + "tratta", + "di", + "esami", + "diagnostici,", + "che", + "non", + "hanno", + "alcun", + "significato", + "in", + "quanto", + "la", + "diagnosi", + "\u00e8", + "gi\u00e0", + "stata", + "fatta." + ], + [ + "2:", + "L'et\u00e0", + "non", + "dovrebbe", + "essere", + "un", + "fattore", + "limitante,", + "soprattutto", + "considerando", + "che", + "ha", + "solo", + "71", + "anni,", + "ma", + "soprattutto", + "perch\u00e9", + "la", + "qualit\u00e0", + "di", + "vita", + "del", + "paziente", + "\u00e8", + "buona", + "(e", + "dico", + "qualit\u00e0", + "di", + "vita", + "perch\u00e9", + "\u00e8", + "un", + "termine", + "usato", + "erroneamente,", + "si", + "suppone", + "che", + "significhi", + "che", + "mantiene", + "un", + "buon", + "grado", + "di", + "funzionalit\u00e0)." + ], + [ + "3:", + "Limitazione", + "respiratoria", + "molto", + "lieve,", + "non", + "richiede", + "tale", + "test." + ], + [ + "4:", + "\u00c8", + "corretto." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "10_37", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "76", + "anni", + "senza", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "si", + "consulta", + "per", + "ittero", + "indolore", + "e", + "prurito", + "con", + "anoressia." + ], + [ + "Analiticamente,", + "il", + "livello", + "di", + "bilirubina", + "era", + "di", + "12", + "mg/dl", + "(con", + "9,5", + "di", + "bilirubina", + "diretta)." + ], + [ + "L'ecografia", + "addominale", + "mostra", + "una", + "dilatazione", + "del", + "dotto", + "biliare", + "intraepatico", + "ed", + "extraepatico,", + "insieme", + "a", + "un", + "singolo", + "nodulo", + "di", + "2", + "cm", + "situato", + "perifericamente", + "nella", + "parte", + "anteriore", + "del", + "lobo", + "sinistro." + ], + [ + "La", + "TAC", + "conferma", + "i", + "risultati,", + "dimostrando", + "anche", + "la", + "presenza", + "di", + "una", + "massa", + "di", + "3,5", + "cm", + "nella", + "testa", + "del", + "pancreas." + ], + [ + "L'aspirazione", + "con", + "ago", + "sottile", + "conferma", + "la", + "diagnosi", + "di", + "adenocarcinoma." + ], + [ + "Indicare", + "la", + "migliore", + "opzione", + "terapeutica:" + ], + [ + "1-", + "Chemio/radioterapia", + "adiuvante,", + "condizionante", + "la", + "chirurgia", + "radicale", + "in", + "caso", + "di", + "risposta", + "iniziale." + ], + [ + "2-", + "Drenaggio", + "esterno", + "percutaneo", + "su", + "base", + "palliativa,", + "con", + "possibile", + "conversione", + "al", + "drenaggio", + "interno", + "in", + "caso", + "di", + "intolleranza", + "o", + "complicazioni." + ], + [ + "3-", + "Bypass", + "biliare", + "chirurgico,", + "con", + "o", + "senza", + "gastrodigiunostomia", + "profilattica,", + "a", + "seconda", + "dei", + "risultati", + "intraoperatori." + ], + [ + "4-", + "Protesi", + "biliare", + "metallica", + "mediante", + "colangiografia", + "retrograda", + "endoscopica,", + "con", + "l'opzione", + "della", + "chemioterapia", + "palliativa." + ], + [ + "5-", + "Duodenopancreatectomia", + "cefalica", + "con", + "ablazione", + "a", + "radiofrequenza", + "o", + "alcolizzazione", + "della", + "lesione", + "epatica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Credo", + "che", + "la", + "risposta", + "corretta", + "sia", + "la", + "4,", + "anche", + "se", + "entrambe", + "le", + "lesioni", + "sono", + "resecabili,", + "l'adenocarcinoma", + "pancreatico", + "con", + "metastasi", + "epatiche", + "sincrone", + "non", + "\u00e8", + "indicato", + "per", + "la", + "chirurgia", + "perch\u00e9", + "non", + "prolunga", + "la", + "sopravvivenza", + "e", + "ha", + "un'alta", + "morbilit\u00e0." + ], + [ + "Il", + "bypass", + "chirurgico", + "presenta", + "pi\u00f9", + "complicazioni", + "rispetto", + "al", + "posizionamento", + "di", + "una", + "protesi", + "metallica", + "autoespandibile", + "che", + "ha", + "una", + "perviet\u00e0", + "mediana", + "di", + "6", + "mesi,", + "simile", + "alla", + "sopravvivenza", + "mediana", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "metastasi", + "epatiche", + "da", + "adenocarcinoma", + "pancreatico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "284_57", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "188_230", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "57", + "anni", + "ha", + "avuto", + "un", + "infarto", + "miocardico", + "acuto", + "e", + "le", + "sue", + "analisi", + "del", + "sangue", + "hanno", + "mostrato", + "colesterolo", + "312", + "mg/dl,", + "LDL", + "241", + "mg/dl,", + "HDL", + "29", + "e", + "TG", + "normali." + ], + [ + "Fumatore", + "30", + "sigarette", + "al", + "giorno,", + "assenza", + "di", + "obesit\u00e0,", + "pressione", + "sanguigna", + "145/90", + "mm", + "Hg", + "e", + "assenza", + "di", + "diabete." + ], + [ + "Quando", + "gli", + "\u00e8", + "stata", + "chiesta", + "la", + "storia", + "della", + "sua", + "famiglia,", + "ha", + "raccontato", + "che", + "uno", + "zio", + "da", + "parte", + "di", + "madre", + "\u00e8", + "morto", + "improvvisamente", + "all'et\u00e0", + "di", + "53", + "anni." + ], + [ + "Con", + "quale", + "risposta", + "siete", + "pi\u00f9", + "d'accordo?" + ], + [ + "1-", + "Trattare", + "con", + "statine", + "fino", + "alla", + "normalizzazione", + "del", + "colesterolo", + "e", + "raccomandare", + "uno", + "stile", + "di", + "vita", + "sano", + "(dieta,", + "esercizio", + "fisico", + "e", + "non", + "fumare)." + ], + [ + "2-", + "Escludere", + "l'ipotiroidismo", + "o", + "altre", + "malattie", + "sistemiche,", + "raccomandare", + "uno", + "stile", + "di", + "vita", + "sano", + "e", + "trattare", + "con", + "fibrati", + "per", + "normalizzare", + "il", + "colesterolo." + ], + [ + "3-", + "Non", + "\u00e8", + "necessario", + "escludere", + "la", + "dislipidemia", + "secondaria,", + "poich\u00e9", + "\u00e8", + "rara.", + "\u00c8", + "necessario", + "eseguire", + "un", + "profilo", + "lipidico", + "familiare." + ], + [ + "4-", + "Escludere", + "la", + "dislipidemia", + "secondaria,", + "trattare", + "con", + "resine", + "(resincolestiramina)", + "e", + "fibrati", + "e", + "riprendere", + "uno", + "stile", + "di", + "vita", + "sano.", + "Vietare", + "l'alcol." + ], + [ + "5-", + "Escludere", + "la", + "dislipidemia", + "secondaria,", + "richiedere", + "uno", + "studio", + "familiare", + "e", + "trattare", + "con", + "statine", + "per", + "mantenere", + "un", + "buon", + "profilo", + "lipidico.", + "Controllo", + "di", + "altri", + "fattori", + "di", + "rischio." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Domanda", + "su", + "un", + "argomento", + "di", + "moda", + "negli", + "ultimi", + "anni:", + "la", + "dislipidemia;", + "risponderei", + "di", + "default." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "per", + "l'ipercolesterolemia", + "\u00e8", + "costituito", + "dalle", + "statine,", + "quindi", + "scartiamo", + "le", + "risposte", + "2", + "e", + "4" + ], + [ + "La", + "statina", + "in", + "un", + "paziente", + "con", + "malattie", + "cardiovascolari", + "(come", + "l'IMA)", + "\u00e8", + "un", + "trattamento", + "che", + "dura", + "tutta", + "la", + "vita", + "(abbiamo", + "escluso", + "la", + "1),", + "poich\u00e9", + "non", + "viene", + "assunta", + "fino", + "a", + "quando", + "i", + "livelli", + "di", + "LDL", + "non", + "sono", + "normalizzati." + ], + [ + "Tra", + "3", + "e", + "5,", + "5", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "completo", + "in", + "quanto", + "include", + "il", + "trattamento", + "e", + "il", + "controllo", + "di", + "altri", + "fattori", + "di", + "rischio." + ], + [ + "Per", + "escludere", + "una", + "dislipidemia", + "secondaria", + "\u00e8", + "sufficiente", + "l'anamnesi", + "del", + "paziente", + "e", + "un", + "test", + "di", + "funzionalit\u00e0", + "tiroidea." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "349_160", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "45", + "anni,", + "madre", + "di", + "3", + "figli,", + "partecipa", + "a", + "un", + "consulto", + "per", + "la", + "diagnosi", + "precoce." + ], + [ + "La", + "citologia", + "cervico-vaginale", + "\u00e8", + "compatibile", + "con", + "una", + "lesione", + "intraepiteliale", + "squamosa", + "di", + "alto", + "grado." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "opzioni", + "scegliereste?" + ], + [ + "1-", + "Ripetere", + "la", + "citologia", + "tra", + "1", + "mese." + ], + [ + "2-", + "Colposcopia", + "con", + "eventuale", + "biopsia." + ], + [ + "3-", + "Isterectomia", + "con", + "salpingectomia", + "bilaterale", + "e", + "conservazione", + "delle", + "ovaie." + ], + [ + "4-", + "Curettage", + "frazionato." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "2" + ], + [ + "Secondo", + "l'Oncoguida", + "SEGO", + "2014", + "sulla", + "prevenzione", + "del", + "cancro", + "del", + "collo", + "dell'utero,", + "quando", + "una", + "citologia", + "mostra", + "una", + "lesione", + "intraepiteliale", + "squamosa", + "di", + "alto", + "grado,", + "l'azione", + "da", + "intraprendere", + "\u00e8", + "una", + "colposcopia,", + "con", + "o", + "senza", + "biopsia", + "a", + "seconda", + "dei", + "risultati", + "(indipendentemente", + "dall'et\u00e0", + "e", + "dalla", + "parit\u00e0", + "della", + "paziente)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "290_50", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "58", + "anni", + "ha", + "riferito", + "una", + "storia", + "di", + "3", + "settimane", + "di", + "lesioni", + "cutanee", + "progressive", + "e", + "lievemente", + "dolorose", + "sul", + "braccio", + "sinistro." + ], + [ + "Era", + "iniziata", + "come", + "una", + "lesione", + "eritematosa", + "sul", + "pollice", + "sinistro." + ], + [ + "Le", + "striature", + "rossastre", + "erano", + "visibili", + "come", + "linee", + "di", + "collegamento", + "tra", + "le", + "lesioni." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "non", + "aveva", + "febbre", + "n\u00e9", + "altri", + "sintomi", + "generali." + ], + [ + "Aveva", + "lavorato", + "nel", + "suo", + "giardino,", + "ma", + "non", + "ricordava", + "di", + "essersi", + "ferito." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "eziologica", + "\u00e8", + "stata", + "fatta", + "tramite", + "la", + "coltura", + "di", + "una", + "biopsia", + "cutanea." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'agente", + "causale", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "questo", + "processo?" + ], + [ + "1-", + "Dermatofitosi", + "dovuta", + "a", + "Microsporum", + "gypseum." + ], + [ + "2-", + "Infezione", + "cutanea", + "da", + "Staphylococcus", + "aureus." + ], + [ + "3-", + "Sporotricosi." + ], + [ + "4-", + "Infezione", + "cutanea", + "da", + "Mycobacterium", + "marinum." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Le", + "lesioni", + "descritte", + "con", + "un", + "pattern", + "sporotricoide", + "o", + "linfocutaneo", + "possono", + "corrispondere", + "alla", + "sporotricosi", + "o", + "al", + "granuloma", + "dell'acquario,", + "quindi", + "i", + "primi", + "due", + "andrebbero", + "esclusi." + ], + [ + "Il", + "fatto", + "di", + "aver", + "lavorato", + "in", + "giardino", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "sporotricosi,", + "anche", + "se", + "il", + "fatto", + "che", + "la", + "domanda", + "chieda", + "l'agente", + "causale", + "e", + "non", + "il", + "nome", + "della", + "malattia", + "\u00e8", + "un", + "po'", + "fuorviante,", + "per", + "cui", + "se", + "consideriamo", + "la", + "sporotricosi", + "la", + "risposta", + "dovrebbe", + "essere", + "Sporothrix", + "schenckii." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "305_174", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "87", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "e", + "gonartrosi." + ], + [ + "Situazione", + "di", + "base", + "con", + "piena", + "autonomia", + "funzionale", + "e", + "cognitiva", + "che", + "gli", + "consente", + "di", + "continuare", + "a", + "vivere", + "da", + "solo", + "nella", + "comunit\u00e0." + ], + [ + "Viene", + "regolarmente", + "trattato", + "con", + "perindopril", + "e", + "un", + "diuretico", + "tiazidico", + "per", + "controllare", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "e", + "assume", + "abitualmente", + "ibuprofene", + "1800", + "mg/die", + "per", + "controllare", + "i", + "sintomi", + "della", + "gonartrosi." + ], + [ + "Dopo", + "un", + "controllo", + "di", + "routine,", + "\u00e8", + "stata", + "osservata", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "persistente", + "di", + "190", + "e", + "TAD", + "80", + "mmHg." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "modifica", + "terapeutica", + "pi\u00f9", + "ragionevole", + "per", + "ottenere", + "il", + "controllo", + "della", + "pressione", + "arteriosa?" + ], + [ + "1-", + "Aggiungerei", + "un", + "bloccante", + "del", + "calcio." + ], + [ + "2-", + "Aumenterei", + "la", + "dose", + "di", + "idroclorotiazide", + "a", + "25", + "mg/die." + ], + [ + "3-", + "Passerei", + "dall'ibuprofene", + "al", + "paracetamolo", + "per", + "evitare", + "la", + "possibile", + "influenza", + "del", + "paracetamolo", + "sull'effetto", + "degli", + "antipertensivi." + ], + [ + "4-", + "Aggiungerei", + "un", + "alfa-bloccante", + "a", + "causa", + "dell'alta", + "prevalenza", + "della", + "sindrome", + "prostatica", + "negli", + "uomini", + "di", + "questa", + "et\u00e0." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Uno", + "dei", + "meccanismi", + "che", + "producono", + "l'effetto", + "ipotensivo", + "degli", + "ACE-inibitori", + "come", + "il", + "perindopril", + "\u00e8", + "l'aumento", + "dell'azione", + "delle", + "prostaglandine", + "vasodilatatrici", + "sul", + "rene,", + "che", + "riduce", + "la", + "ritenzione", + "idrica", + "e", + "quindi", + "aumenta", + "la", + "diuresi", + "e", + "abbassa", + "la", + "pressione", + "sanguigna." + ], + [ + "I", + "FANS", + "inibiscono", + "la", + "sintesi", + "delle", + "prostaglandine", + "e", + "diminuiscono", + "la", + "perfusione", + "renale,", + "antagonizzando", + "cos\u00ec", + "l'effetto", + "ipotensivo", + "di", + "molti", + "antipertensivi,", + "compresi", + "gli", + "ACE-inibitori." + ], + [ + "Pertanto,", + "in", + "questo", + "paziente", + "\u00e8", + "preferibile,", + "prima", + "di", + "aumentare", + "il", + "farmaco,", + "passare", + "dall'ibuprofene", + "al", + "paracetamolo,", + "che", + "non", + "ha", + "questo", + "effetto,", + "e", + "rivalutare", + "in", + "seguito." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "104_91", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "38_232", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "52", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultata", + "per", + "aver", + "notato", + "una", + "colorazione", + "giallastra", + "delle", + "congiuntive", + "durante", + "la", + "settimana", + "precedente." + ], + [ + "Nessun", + "comportamento", + "sessuale", + "a", + "rischio", + "o", + "storia", + "epidemiologica", + "di", + "rischio", + "di", + "epatite", + "virale." + ], + [ + "Non", + "consuma", + "alcolici", + "o", + "farmaci", + "epatotossici." + ], + [ + "Riferisce", + "una", + "storia", + "di", + "un", + "anno", + "di", + "prurito", + "generalizzato,", + "astenia,", + "secchezza", + "delle", + "fauci", + "e", + "assenza", + "di", + "lacrimazione", + "per", + "una", + "causa", + "non", + "identificata." + ], + [ + "Resto", + "dell'anamnesi", + "senza", + "dati", + "patologici." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "lesioni", + "da", + "grattamento,", + "ittero", + "congiuntivale", + "ed", + "epatomegalia", + "non", + "dolorosa." + ], + [ + "Fornisce", + "le", + "analisi", + "del", + "sangue", + "effettuate", + "nella", + "sua", + "azienda", + "con", + "i", + "seguenti", + "risultati", + "patologici:", + "bilirubina", + "totale", + "3", + "mg/dl", + "fosfatasi", + "alcalina", + "400", + "UI", + "velocit\u00e0", + "di", + "sedimentazione", + "40", + "mm", + "alla", + "prima", + "ora." + ], + [ + "Indicare", + "quale", + "sarebbe", + "la", + "raccomandazione", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "stabilire", + "la", + "diagnosi", + "eziologica", + "della", + "condizione", + "del", + "paziente:" + ], + [ + "1-", + "Anticorpi", + "antimitocondriali." + ], + [ + "2-", + "Studio", + "del", + "metabolismo", + "del", + "ferro." + ], + [ + "3-", + "Studio", + "del", + "metabolismo", + "del", + "rame." + ], + [ + "4-", + "Risonanza", + "magnetica", + "del", + "fegato." + ], + [ + "5-", + "Sierologia", + "del", + "virus", + "B", + "e", + "C." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "mezza", + "et\u00e0", + "con", + "sintomi", + "simili", + "a", + "quelli", + "di", + "Sj\u00f6gren", + "(assenza", + "di", + "lacrimazione,", + "secchezza", + "delle", + "fauci),", + "con", + "iperbilirubinemia,", + "ittero", + "ed", + "epatomegalia,", + "suggerisce", + "una", + "cirrosi", + "biliare", + "primaria." + ], + [ + "Per", + "la", + "diagnosi", + "si", + "utilizzano", + "gli", + "anticorpi", + "antimitocondriali", + "(AMA", + "IgG)." + ], + [ + "Pertanto,", + "sarebbe", + "la", + "risposta", + "1" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "376_130", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "39", + "anni", + "che", + "negli", + "ultimi", + "3", + "mesi", + "ha", + "avuto", + "due", + "episodi", + "di", + "ampi", + "movimenti", + "involontari", + "di", + "salto", + "degli", + "arti", + "sinistri,", + "che", + "in", + "circa", + "due", + "minuti", + "hanno", + "portato", + "alla", + "perdita", + "di", + "coscienza." + ], + [ + "Nello", + "studio", + "neuroradiologico", + "\u00e8", + "stata", + "riscontrata", + "una", + "lesione", + "espansiva", + "frontale", + "destra", + "suggestiva", + "di", + "un", + "glioma", + "cerebrale.", + "Come", + "classificherebbe", + "l'epilessia", + "di", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Sintomatico", + "generalizzato." + ], + [ + "2-", + "Parzialmente", + "sintomatico." + ], + [ + "3-", + "Criptogenetica", + "parziale." + ], + [ + "4-", + "Sintomatico", + "parziale", + "secondario", + "generalizzato." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "riferiscono", + "a", + "una", + "crisi", + "parziale", + "seguita", + "da", + "una", + "perdita", + "del", + "livello", + "di", + "coscienza,", + "quindi", + "a", + "rigore", + "si", + "tratterebbe", + "di", + "una", + "crisi", + "parziale", + "complessa", + "sintomatica,", + "non", + "di", + "una", + "crisi", + "parziale", + "secondariamente", + "generalizzata", + "(che", + "si", + "verifica", + "quando", + "i", + "movimenti", + "tonico-clonici", + "si", + "estendono", + "al", + "resto", + "degli", + "arti)." + ], + [ + "Per", + "questo", + "motivo", + "l'opzione", + "pi\u00f9", + "corretta", + "sarebbe", + "la", + "due,", + "perch\u00e9", + "non", + "specifica", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "crisi", + "parziale", + "sintomatica", + "semplice,", + "ma", + "lascia", + "aperta", + "la", + "possibilit\u00e0", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "una", + "crisi", + "parziale", + "sintomatica", + "semplice", + "o", + "complessa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "163_122", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "66", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "spondilite", + "anchilosante", + "di", + "lunga", + "durata." + ], + [ + "Presenta", + "una", + "proteinuria", + "di", + "6", + "grammi", + "al", + "giorno", + "con", + "ipoalbuminemia", + "ed", + "edema." + ], + [ + "Non", + "\u00e8", + "stata", + "rilevata", + "ematuria", + "nel", + "sedimento", + "urinario." + ], + [ + "La", + "creatinina", + "plasmatica", + "\u00e8", + "di", + "1,6", + "mg/dL", + "e", + "la", + "velocit\u00e0", + "di", + "filtrazione", + "glomerulare", + "\u00e8", + "di", + "45", + "mL/min." + ], + [ + "Glicemia", + "110", + "mg/dl." + ], + [ + "La", + "sua", + "grave", + "deformit\u00e0", + "spinale", + "rende", + "difficile", + "l'esecuzione", + "della", + "biopsia", + "renale", + "percutanea." + ], + [ + "Quale", + "atteggiamento", + "iniziale", + "\u00e8", + "quello", + "giusto?" + ], + [ + "1-", + "Iniziare", + "i", + "corticosteroidi", + "in", + "caso", + "di", + "sospetta", + "malattia", + "glomerulare", + "con", + "alterazioni", + "minime." + ], + [ + "2-", + "Trattare", + "con", + "ciclofosfamide", + "per", + "sospetta", + "glomerulopatia", + "membranosa." + ], + [ + "3-", + "Biopsia", + "del", + "grasso", + "sottocutaneo." + ], + [ + "4-", + "Iniziare", + "la", + "dialisi." + ], + [ + "5-", + "Eseguire", + "un", + "test", + "di", + "sovraccarico", + "di", + "glucosio", + "per", + "escludere", + "la", + "nefropatia", + "diabetica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8:", + "3" + ], + [ + "Biopsia", + "del", + "grasso", + "sottocutaneo." + ], + [ + "Il", + "lupus", + "eritematoso,", + "alcune", + "vasculiti,", + "la", + "malattia", + "di", + "Goodpasture", + "e", + "altre", + "malattie", + "sistemiche", + "(tra", + "cui", + "la", + "spondilite", + "anchilosante)", + "colpiscono", + "il", + "rene", + "e", + "ne", + "condizionano", + "la", + "prognosi." + ], + [ + "La", + "comparsa", + "di", + "anomalie", + "urinarie", + "o", + "di", + "insufficienza", + "renale", + "di", + "origine", + "parenchimale", + "sono", + "indicazioni", + "per", + "la", + "biopsia", + "renale,", + "anche", + "con", + "intervalli", + "di", + "proteinuria", + "inferiori", + "a", + "quelli", + "accettati", + "nelle", + "nefropatie", + "primarie." + ], + [ + "La", + "determinazione", + "degli", + "anticorpi", + "anti-GBM", + "e", + "degli", + "ANCAS", + "sono", + "utili", + "per", + "la", + "diagnosi,", + "ma", + "non", + "sostituiscono", + "la", + "biopsia", + "renale,", + "poich\u00e9", + "mancano", + "di", + "valore", + "prognostico", + "e", + "non", + "aiutano", + "nella", + "pianificazione", + "del", + "trattamento." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "in", + "cui", + "siamo", + "portati", + "a", + "credere", + "che", + "la", + "biopsia", + "renale", + "non", + "sia", + "possibile,", + "dobbiamo", + "collegare", + "l'AE", + "all'insufficienza", + "renale." + ], + [ + "Nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "casi,", + "il", + "legame", + "\u00e8", + "stabilito", + "da", + "una", + "nefropatia", + "da", + "IgA,", + "che", + "si", + "presenta", + "con", + "ematuria,", + "un", + "sintomo", + "che", + "in", + "questo", + "caso", + "non", + "\u00e8", + "presente." + ], + [ + "Un", + "numero", + "non", + "trascurabile", + "di", + "pazienti", + "con", + "MA", + "avanzato", + "\u00e8", + "affetto", + "da", + "amiloidosi,", + "il", + "che", + "\u00e8", + "anche", + "coerente", + "con", + "la", + "sintomatologia", + "del", + "paziente." + ], + [ + "Pertanto,", + "dato", + "che", + "l'amiloidosi", + "pu\u00f2", + "essere", + "diagnosticata", + "con", + "una", + "biopsia", + "del", + "grasso", + "sottocutaneo,", + "\u00e8", + "la", + "risposta", + "3", + "che", + "deve", + "essere", + "considerata", + "valida." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "148_158", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "23", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "recata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "perch\u00e9", + "era", + "molto", + "nervosa", + "dopo", + "un", + "litigio", + "con", + "il", + "partner." + ], + [ + "La", + "sua", + "cartella", + "clinica", + "riporta", + "diversi", + "disturbi", + "simili", + "nell'anno", + "precedente,", + "due", + "dei", + "quali", + "in", + "seguito", + "a", + "un", + "gesto", + "autolesionista." + ], + [ + "Sono", + "frequenti", + "anche", + "i", + "conflitti", + "relazionali,", + "i", + "cambiamenti", + "sul", + "lavoro", + "e", + "le", + "controversie", + "familiari." + ], + [ + "Dice", + "di", + "sentirsi", + "incompresa", + "da", + "tutti,", + "compresi", + "gli", + "psichiatri", + "che", + "la", + "curano." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Disturbo", + "borderline", + "di", + "personalit\u00e0." + ], + [ + "2-", + "Disturbo", + "istrionico", + "di", + "personalit\u00e0." + ], + [ + "3-", + "Distimia." + ], + [ + "4-", + "Trastorno", + "disociativo." + ], + [ + "5-", + "Disturbo", + "di", + "depersonalizzazione." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "donna", + "ha", + "23", + "anni", + "ed", + "\u00e8", + "incazzata", + "nera." + ], + [ + "Ha", + "bisogno", + "di", + "sostegno", + "e", + "di", + "molta", + "educazione", + "emotiva", + "per", + "frenare", + "la", + "sua", + "impulsivit\u00e0...", + "si", + "sente", + "incompresa...", + "forse", + "ha", + "ragione..." + ], + [ + "Il", + "problema", + "\u00e8", + "che", + "non", + "sopporta", + "il", + "rifiuto", + "e", + "compie", + "gesti", + "autolesionistici." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "\u00e8", + "1" + ], + [ + "3,", + "4", + "e", + "5", + "non", + "sono", + "nemmeno", + "vicini,", + "non", + "c'\u00e8", + "nessuna", + "clinica", + "descritta", + "nella", + "domanda." + ], + [ + "Poi", + "nella", + "vita", + "reale,", + "se", + "esplorata", + "bene,", + "ci", + "sarebbero", + "quasi", + "certamente", + "sintomi", + "dissociativi", + "e", + "di", + "depersonalizzazione,", + "oltre", + "che", + "sintomi", + "depressivi...", + "ma", + "il", + "sintomo", + "non", + "\u00e8", + "il", + "disturbo." + ], + [ + "Perch\u00e9", + "non", + "due?" + ], + [ + "Potrebbe", + "anche", + "essere", + "molto", + "specifico", + "e", + "molto", + "fine...", + "qui", + "la", + "discussione", + "\u00e8", + "aperta." + ], + [ + "Vi", + "dar\u00f2", + "i", + "criteri", + "di", + "ciascuno", + "e", + "ne", + "parleremo,...", + "ma", + "l'intenzione", + "dell'esaminatore", + "era", + "1", + "e", + "la", + "vedo", + "ben", + "difesa." + ], + [ + "Non", + "pu\u00f2", + "essere", + "messa", + "in", + "discussione." + ], + [ + "-", + "Borderline:", + "Un", + "modello", + "generale", + "di", + "instabilit\u00e0", + "nelle", + "relazioni", + "interpersonali,", + "nell'immagine", + "di", + "s\u00e9", + "e", + "nell'autoefficacia,", + "e", + "una", + "notevole", + "impulsivit\u00e0,", + "che", + "inizia", + "nella", + "prima", + "et\u00e0", + "adulta", + "e", + "si", + "manifesta", + "in", + "una", + "variet\u00e0", + "di", + "contesti,", + "come", + "indicato", + "da", + "cinque", + "(o", + "pi\u00f9)", + "dei", + "seguenti", + "item:", + "1", + "Il", + "disturbo", + "\u00e8", + "stato", + "individuato", + "come", + "una", + "forma", + "di", + "instabilit\u00e0,", + "che", + "si", + "\u00e8", + "manifestata", + "con", + "una", + "serie", + "di", + "fattori", + "di", + "rischio." + ], + [ + "Sforzi", + "frenetici", + "per", + "evitare", + "un", + "abbandono", + "reale", + "o", + "immaginario." + ], + [ + "Nota:", + "non", + "includere", + "i", + "comportamenti", + "suicidari", + "o", + "automutilanti", + "elencati", + "nel", + "Criterio", + "5" + ], + [ + "2" + ], + [ + "Un", + "modello", + "di", + "relazioni", + "interpersonali", + "instabili", + "e", + "intense,", + "caratterizzate", + "dall'alternanza", + "di", + "estremi", + "di", + "idealizzazione", + "e", + "svalutazione." + ], + [ + "3" + ], + [ + "Disturbo", + "dell'identit\u00e0:", + "immagine", + "o", + "senso", + "di", + "s\u00e9", + "marcato", + "e", + "persistentemente", + "instabile." + ], + [ + "Impulsivit\u00e0", + "in", + "almeno", + "due", + "aree,", + "potenzialmente", + "autolesionista", + "(ad", + "esempio,", + "spese,", + "sesso,", + "abuso", + "di", + "sostanze,", + "guida", + "spericolata,", + "abbuffate)." + ], + [ + "Nota:", + "non", + "includere", + "i", + "comportamenti", + "suicidi", + "o", + "automutilanti", + "elencati", + "nel", + "Criterio", + "5" + ], + [ + "5" + ], + [ + "Comportamenti,", + "tentativi", + "o", + "minacce", + "di", + "suicidio", + "ricorrenti", + "o", + "comportamenti", + "automutilanti." + ], + [ + "Instabilit\u00e0", + "affettiva", + "dovuta", + "a", + "una", + "marcata", + "reattivit\u00e0", + "dell'umore", + "(ad", + "esempio,", + "episodi", + "di", + "intensa", + "disforia,", + "irritabilit\u00e0", + "o", + "ansia,", + "di", + "solito", + "della", + "durata", + "di", + "qualche", + "ora", + "e", + "raramente", + "di", + "qualche", + "giorno)." + ], + [ + "7" + ], + [ + "Sensazione", + "cronica", + "di", + "vuoto." + ], + [ + "8" + ], + [ + "Rabbia", + "inappropriata", + "e", + "intensa", + "o", + "difficolt\u00e0", + "a", + "controllare", + "la", + "rabbia", + "(ad", + "esempio,", + "frequenti", + "manifestazioni", + "di", + "collera,", + "rabbia", + "costante,", + "scontri", + "fisici", + "ricorrenti)." + ], + [ + "9" + ], + [ + "Ideazione", + "paranoica", + "transitoria", + "legata", + "allo", + "stress", + "o", + "gravi", + "sintomi", + "dissociativi." + ], + [ + "-", + "Istrionico:", + "un", + "modello", + "generale", + "di", + "emotivit\u00e0", + "eccessiva", + "e", + "di", + "ricerca", + "di", + "attenzione,", + "che", + "inizia", + "nella", + "prima", + "et\u00e0", + "adulta", + "e", + "che", + "si", + "verifica", + "in", + "una", + "variet\u00e0", + "di", + "contesti,", + "come", + "indicato", + "da", + "cinque", + "(o", + "pi\u00f9)", + "dei", + "seguenti", + "elementi:", + "1", + "La", + "presenza", + "di", + "un'emotivit\u00e0", + "eccessiva", + "e", + "di", + "un'eccessiva", + "ricerca", + "di", + "attenzione,", + "che", + "inizia", + "nella", + "prima", + "et\u00e0", + "adulta", + "e", + "che", + "si", + "verifica", + "in", + "una", + "variet\u00e0", + "di", + "contesti." + ], + [ + "Non", + "si", + "sente", + "a", + "suo", + "agio", + "nelle", + "situazioni", + "in", + "cui", + "non", + "\u00e8", + "al", + "centro", + "dell'attenzione." + ], + [ + "2" + ], + [ + "L'interazione", + "con", + "gli", + "altri", + "\u00e8", + "spesso", + "caratterizzata", + "da", + "comportamenti", + "sessualmente", + "seducenti", + "o", + "provocatori." + ], + [ + "3" + ], + [ + "Mostra", + "un'espressione", + "emotiva", + "superficiale", + "e", + "in", + "rapida", + "evoluzione." + ], + [ + "4" + ], + [ + "Usa", + "costantemente", + "il", + "suo", + "aspetto", + "fisico", + "per", + "attirare", + "l'attenzione", + "su", + "di", + "s\u00e9." + ], + [ + "5" + ], + [ + "Il", + "suo", + "modo", + "di", + "parlare", + "\u00e8", + "eccessivamente", + "soggettivo", + "e", + "privo", + "di", + "sfumature." + ], + [ + "6" + ], + [ + "Mostra", + "autodrammatizzazione,", + "teatralit\u00e0", + "ed", + "espressione", + "emotiva", + "esagerata." + ], + [ + "7" + ], + [ + "\u00c8", + "suggestionabile,", + "ad", + "esempio", + "facilmente", + "influenzabile", + "dagli", + "altri", + "o", + "dalle", + "circostanze." + ], + [ + "8", + "considera", + "le", + "proprie", + "relazioni", + "pi\u00f9", + "intime", + "di", + "quanto", + "non", + "siano", + "in", + "realt\u00e0." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "178_94", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "18", + "mesi,", + "con", + "un", + "programma", + "di", + "vaccinazioni", + "completo", + "fino", + "a", + "quel", + "momento,", + "ha", + "consultato", + "il", + "Pronto", + "Soccorso", + "per", + "un", + "gonfiore", + "al", + "ginocchio", + "destro", + "dopo", + "aver", + "giocato", + "al", + "parco,", + "senza", + "traumi", + "evidenti." + ], + [ + "Nell'anamnesi", + "diretta,", + "la", + "madre", + "riferisce", + "che", + "un", + "suo", + "zio", + "ha", + "avuto", + "problemi", + "simili." + ], + [ + "L'esame", + "ecografico", + "\u00e8", + "compatibile", + "con", + "un'emartrosi", + "e", + "l'analisi", + "eseguita", + "evidenzia", + "solo", + "un", + "allungamento", + "dell'APTT", + "di", + "52\u2033", + "(normale", + "25-35\u2033)." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'ipotesi", + "diagnostica", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Sindrome", + "di", + "Marfan." + ], + [ + "2-", + "Malattia", + "di", + "Von", + "Willebrand." + ], + [ + "3-", + "Malattia", + "di", + "Ehlers-Danlos." + ], + [ + "4-", + "Emofilia", + "A." + ], + [ + "5-", + "Enfermedad", + "de", + "Bemard-Soulier." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Anche", + "in", + "questa", + "domanda", + "continuano", + "a", + "lasciare", + "indizi", + "che", + "ci", + "portano", + "alla", + "diagnosi", + "corretta." + ], + [ + "Rivediamo:", + "un", + "bambino", + "piccolo", + "che", + "subisce", + "un'emartrosi", + "senza", + "un", + "chiaro", + "trauma." + ], + [ + "Un", + "suo", + "zio", + "ha", + "avuto", + "problemi", + "simili,", + "quindi", + "sospettiamo", + "una", + "malattia", + "ereditaria." + ], + [ + "L'aPTT,", + "che", + "valuta", + "la", + "via", + "intrinseca", + "della", + "coagulazione", + "(che", + "coinvolge", + "i", + "fattori", + "V,", + "VIII,", + "IX,", + "X,", + "XI", + "e", + "XII)", + "\u00e8", + "allungato." + ], + [ + "Problema", + "di", + "coagulazione", + "ereditario." + ], + [ + "Scartiamo", + "quindi", + "le", + "risposte", + "1,", + "2", + "e", + "5" + ], + [ + "Restano", + "la", + "malattia", + "di", + "von", + "Willebrand", + "e", + "l'emofilia", + "A." + ], + [ + "Ritengo", + "che", + "quella", + "corretta", + "sia", + "la", + "4,", + "l'emofilia", + "A,", + "in", + "quanto", + "il", + "modello", + "di", + "ereditariet\u00e0", + "\u00e8", + "X-linked", + "e", + "la", + "sua", + "principale", + "manifestazione", + "clinica", + "\u00e8", + "rappresentata", + "da", + "ecchimosi", + "dei", + "tessuti", + "molli", + "ed", + "emartrosi", + "spontanea,", + "senza", + "traumi", + "apparenti,", + "mentre", + "la", + "malattia", + "di", + "von", + "Willebrand", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "da", + "emorragie", + "dopo", + "interventi", + "chirurgici", + "o", + "traumi", + "ed", + "\u00e8", + "caratteristico", + "un", + "tempo", + "di", + "emorragia", + "prolungato", + "con", + "una", + "conta", + "piastrinica", + "normale", + "(dati", + "non", + "citati", + "nella", + "dichiarazione)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "100_85", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "24", + "anni", + "che", + "riferisce", + "astenia", + "progressiva", + "da", + "almeno", + "6", + "mesi,", + "voce", + "rauca,", + "eloquio", + "lento,", + "sonnolenza", + "e", + "gonfiore", + "di", + "mani,", + "piedi", + "e", + "viso." + ], + [ + "Esame:", + "polso", + "a", + "52", + "battiti", + "al", + "minuto,", + "viso", + "abotarada", + "e", + "pelle", + "secca", + "e", + "pallida." + ], + [ + "Emocromo:", + "lieve", + "anemia,", + "colesterolo", + "385", + "mg/dL", + "(normale", + "<220),", + "creatinina", + "1,3", + "mg/dL", + "(normale:", + "0,5-1,1),", + "proteinuria", + "negativa,", + "TSH", + "187\u03bcIU/mL", + "(normale", + "0,35-5,5)", + "e", + "Free", + "T4", + "0,2", + "ng/dL", + "(normale", + "0,85-1,86)." + ], + [ + "Quale", + "strategia", + "ritenete", + "pi\u00f9", + "appropriata?" + ], + [ + "1-", + "Eseguire", + "un'ecografia", + "tiroidea", + "prima", + "di", + "iniziare", + "il", + "trattamento." + ], + [ + "2-", + "Determinare", + "la", + "T3", + "libera", + "ed", + "eseguire", + "una", + "RMN", + "ipofisaria." + ], + [ + "3-", + "Trattare", + "con", + "L-triiodotironina", + "e", + "una", + "statina." + ], + [ + "4-", + "Trattare", + "con", + "L-tiroxina", + "e", + "determinare", + "gli", + "anticorpi", + "anti-tiroide." + ], + [ + "5-", + "Eseguire", + "una", + "citologia", + "tiroidea", + "prima", + "del", + "trattamento." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "ipotiroidismo", + "primario", + "grave." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "\u00e8", + "con", + "tiroxina." + ], + [ + "Se", + "non", + "c'\u00e8", + "un", + "nodulo,", + "non", + "sono", + "indicate", + "n\u00e9", + "l'eco", + "n\u00e9", + "l'FNA." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "398_140", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Valutate", + "un", + "paziente", + "di", + "66", + "anni", + "con", + "dolore", + "all'inguine", + "accentuato", + "dalla", + "prolungata", + "posizione", + "eretta", + "per", + "alcuni", + "giorni", + "al", + "mese." + ], + [ + "Una", + "radiografia", + "semplice", + "dell'anca", + "mostra", + "un", + "restringimento", + "dello", + "spazio", + "articolare", + "femoro-acetabolare,", + "sclerosi", + "e", + "osteofiti." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "vostro", + "atteggiamento?" + ], + [ + "1-", + "Diagnostico", + "una", + "coxartrosi", + "e", + "invio", + "il", + "traumatologo", + "a", + "montare", + "una", + "protesi", + "d'anca." + ], + [ + "2-", + "Inizio", + "del", + "trattamento", + "con", + "oppioidi", + "deboli", + "che", + "hanno", + "dimostrato", + "di", + "arrestare", + "la", + "progressione", + "della", + "malattia." + ], + [ + "3-", + "Ho", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "con", + "paracetamolo,", + "ho", + "spiegato", + "che", + "l'evoluzione", + "\u00e8", + "molto", + "variabile", + "e", + "l'indicazione", + "all'intervento", + "dipende", + "dalla", + "funzionalit\u00e0", + "e", + "dal", + "controllo", + "del", + "dolore." + ], + [ + "4-", + "A", + "causa", + "delle", + "caratteristiche", + "radiologiche", + "descritte,", + "ho", + "bisogno", + "di", + "una", + "risonanza", + "magnetica", + "dell'anca", + "prima", + "di", + "prendere", + "una", + "decisione", + "terapeutica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Stiamo", + "parlando", + "di", + "un", + "paziente", + "di", + "66", + "anni", + "che", + "in", + "alcuni", + "giorni", + "ha", + "dolori", + "di", + "natura", + "occasionale." + ], + [ + "Anche", + "se", + "la", + "diagnosi", + "di", + "osteoartrite", + "\u00e8", + "chiara,", + "ci\u00f2", + "non", + "porta", + "direttamente", + "a", + "un'indicazione", + "chirurgica." + ], + [ + "Il", + "primo", + "passo", + "\u00e8", + "quello", + "di", + "provare", + "un", + "trattamento", + "conservativo", + "(scartiamo", + "la", + "prima", + "opzione)." + ], + [ + "L'osteoartrite", + "\u00e8", + "un", + "processo", + "degenerativo", + "che", + "gli", + "oppioidi", + "non", + "arrestano", + "di", + "certo,", + "quindi", + "l'opzione", + "due", + "\u00e8", + "esclusa." + ], + [ + "Anche", + "la", + "quarta", + "opzione", + "pu\u00f2", + "essere", + "rapidamente", + "scartata:", + "la", + "dichiarazione", + "chiarisce", + "la", + "diagnosi", + "e", + "il", + "trattamento", + "da", + "seguire,", + "in", + "questo", + "caso", + "la", + "risonanza", + "magnetica", + "non", + "ci", + "fornir\u00e0", + "alcuna", + "informazione", + "di", + "interesse." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "28_58", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "587_76", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "554_50", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "58", + "anni", + "che", + "si", + "presenta", + "a", + "un", + "controllo", + "programmato", + "per", + "un", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2", + "diagnosticato", + "6", + "anni", + "fa." + ], + [ + "Ha", + "una", + "storia", + "personale", + "di", + "ipertensione,", + "dislipidemia,", + "cardiopatia", + "ischemica", + "e", + "pancreatite", + "di", + "origine", + "biliare." + ], + [ + "I", + "suoi", + "farmaci", + "comprendono", + "lisinopril,", + "metoprololo,", + "metformina,", + "ASA", + "e", + "atorvastatina." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "mostra", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "151/93", + "mmHg,", + "un", + "IMC", + "di", + "27,1", + "kg/m2." + ], + [ + "L'emoglobina", + "glicata", + "\u00e8", + "dell'8,3%." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Empaglifozin." + ], + [ + "2-", + "Glipizide." + ], + [ + "3-", + "Acarbosio." + ], + [ + "4-", + "sitagliptin." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Paziente", + "con", + "obesit\u00e0,", + "ipertensione", + "e", + "aumento", + "dell'HbA1C." + ], + [ + "In", + "studi", + "recenti,", + "Empaglifozin,", + "un", + "inibitore", + "altamente", + "selettivo", + "di", + "SGLT210,", + "riduce", + "significativamente", + "la", + "pressione", + "sanguigna,", + "l'HbA1C", + "e", + "l'IMC." + ], + [ + "La", + "glipizide", + "fa", + "parte", + "del", + "gruppo", + "delle", + "sulfoniluree." + ], + [ + "Il", + "suo", + "uso", + "deve", + "essere", + "evitato", + "nei", + "pazienti", + "con", + "malattie", + "cardiache." + ], + [ + "L'acarbose", + "pu\u00f2", + "interagire", + "con", + "i", + "beta-bloccanti,", + "come", + "quelli", + "assunti", + "dal", + "nostro", + "paziente." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "dimostrato", + "che", + "il", + "sitagliptin", + "riduce", + "l'HbA1C", + "ma", + "non", + "l'HT", + "o", + "il", + "BMI." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "251_81", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "50", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "astenia,", + "anoressia,", + "perdita", + "di", + "peso,", + "ittero,", + "febbre", + "e", + "dolore", + "addominale." + ], + [ + "Nessuna", + "storia", + "recente", + "di", + "trasfusione", + "di", + "sangue,", + "contatti", + "sessuali", + "a", + "rischio", + "o", + "dipendenza", + "da", + "droghe", + "per", + "via", + "parenterale." + ], + [ + "Consumo", + "abituale", + "di", + "60", + "grammi", + "di", + "alcol", + "al", + "giorno", + "negli", + "ultimi", + "cinque", + "anni,", + "aumentato", + "nel", + "mese", + "precedente", + "a", + "causa", + "di", + "problemi", + "familiari." + ], + [ + "Temperatura", + "38,5\u00b0C,", + "pressione", + "arteriosa", + "100/60", + "mmHg." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "disorientamento", + "temporo-spaziale,", + "malnutrizione,", + "asterixis,", + "ittero", + "ed", + "epatomegalia", + "dolorosa." + ], + [ + "Nessuna", + "ascite", + "o", + "evidenza", + "di", + "irritazione", + "peritoneale." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "mostrato", + "leucociti", + "15.000/microlitro", + "con", + "il", + "90%", + "di", + "polimorfonucleati,", + "globuli", + "rossi", + "3", + "milioni/mm3,", + "emoglobina", + "10g/dl,", + "volume", + "corpuscolare", + "medio", + "115", + "fl,", + "bilirubina", + "15", + "mg/dl", + "a", + "prevalenza", + "diretta,", + "AST", + "(GOT)", + "300", + "UI/L,", + "ALT", + "(GPT)", + "120", + "UI/L,", + "GGT", + "635", + "UI/L,", + "prolungamento", + "del", + "tempo", + "di", + "protrombina", + "di", + "oltre", + "il", + "50%." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "della", + "condizione", + "del", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Ascesso", + "epatico." + ], + [ + "2-", + "Colecistite", + "acuta." + ], + [ + "3-", + "Colangite", + "acuta." + ], + [ + "4-", + "Epatite", + "alcolica." + ], + [ + "5-", + "Pancreatite", + "acuta." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "con", + "consumo", + "nocivo", + "di", + "alcol", + "(60", + "g", + "e", + "una", + "donna),", + "febbre", + "elevata,", + "encefalopatia", + "epatica", + "(disorientamento,", + "asterixis),", + "bilirubina", + "diretta", + "molto", + "elevata,", + "ittero,", + "epatomegalia", + "dolorosa,", + "coagulopatia", + "(tempo", + "di", + "protrombina", + "elevato)", + "e", + "una", + "lieve", + "elevazione", + "delle", + "transaminasi", + "(meno", + "di", + "5", + "volte", + "il", + "limite", + "superiore", + "della", + "norma)", + "suggeriscono", + "un'epatite", + "alcolica", + "acuta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "128_79", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "42", + "anni,", + "sposata", + "e", + "con", + "2", + "figli", + "in", + "et\u00e0", + "scolare,", + "si", + "rivolge", + "al", + "medico", + "di", + "famiglia", + "per", + "una", + "forte", + "cefalea", + "di", + "circa", + "7", + "giorni." + ], + [ + "Sebbene", + "abbia", + "avuto", + "episodi", + "simili", + "per", + "pi\u00f9", + "di", + "un", + "anno,", + "negli", + "ultimi", + "due", + "mesi", + "sono", + "peggiorati", + "notevolmente." + ], + [ + "Il", + "dolore", + "\u00e8", + "come", + "un", + "peso", + "che", + "parte", + "dall'area", + "occipitale,", + "si", + "diffonde", + "a", + "entrambe", + "le", + "regioni", + "temporali", + "e", + "si", + "allevia", + "a", + "malapena", + "con", + "l'assunzione", + "di", + "compresse", + "di", + "paracetamolo", + "da", + "650", + "mg,", + "per", + "cui", + "chiede", + "una", + "TAC", + "(\u00e8", + "convinta", + "che", + "la", + "testa", + "deve", + "avere", + "qualcosa", + "che", + "non", + "va)." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "plausibile", + "del", + "suo", + "mal", + "di", + "testa?" + ], + [ + "1-", + "Emicrania." + ], + [ + "2-", + "Disturbi", + "vascolari." + ], + [ + "3-", + "Arterite", + "dell'arteria", + "temporale." + ], + [ + "4-", + "Il", + "tensionale." + ], + [ + "5-", + "Oncologia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Cos\u00ec", + "come", + "l'anno", + "scorso", + "volevano", + "dipingere", + "un'infermiera", + "come", + "una", + "poco", + "di", + "buono", + "per", + "averci", + "svegliato", + "per", + "un", + "paziente", + "con", + "miastenia,", + "quest'anno", + "ci", + "intrattengono", + "presentandoci", + "un", + "paziente", + "che", + "chiede", + "una", + "TAC." + ], + [ + "Li", + "interpreto", + "come", + "la", + "dimostrazione", + "di", + "una", + "paziente", + "stressata", + "dai", + "figli", + "con", + "cefalee", + "occipitali", + "ricorrenti", + "che", + "prima", + "venivano", + "alleviate", + "da", + "una", + "bassa", + "dose", + "di", + "paracetamolo", + "e", + "ora", + "no." + ], + [ + "La", + "localizzazione", + "occipitale", + "iniziale,", + "il", + "tempo", + "di", + "evoluzione", + "di", + "2", + "anni", + "e", + "la", + "sensazione", + "di", + "peso", + "fanno", + "pensare", + "alla", + "risposta", + "4,", + "una", + "cefalea", + "tensiva." + ], + [ + "L'emicrania", + "e", + "i", + "disturbi", + "vascolari,", + "accompagnati", + "da", + "altri", + "sintomi", + "neurologici", + "o", + "da", + "nausea,", + "fotofobia,", + "ecc.", + "vengono", + "rapidamente", + "esclusi,", + "cos\u00ec", + "come", + "la", + "rara", + "arterite", + "temporale", + "prima", + "dei", + "50", + "anni." + ], + [ + "La", + "cefalea", + "da", + "tumore", + "\u00e8", + "solitamente", + "in", + "crescendo,", + "non", + "ricorrente", + "come", + "suggerisce", + "il", + "caso,", + "ed", + "\u00e8", + "accompagnata", + "da", + "altri", + "sintomi", + "neurologici", + "o", + "da", + "ipertensione", + "intracranica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "0_34", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "27", + "anni", + "in", + "studio", + "presso", + "il", + "reparto", + "di", + "dermatologia", + "per", + "episodi", + "ricorrenti", + "di", + "afte", + "orali." + ], + [ + "\u00c8", + "stata", + "indirizzata", + "al", + "reparto", + "di", + "gastrointestinale", + "per", + "un", + "esame", + "del", + "sangue", + "che", + "ha", + "mostrato", + "Hb", + "11,5", + "g/dl", + "Fe", + "38", + "AST", + "52", + "ALT", + "64", + "Anti-transglutaminasi", + "IgA", + "177." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "riferisce", + "solo", + "occasionali", + "disturbi", + "addominali", + "diffusi." + ], + [ + "Nessun", + "segno", + "di", + "emorragia", + "o", + "ittero." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "esami", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "per", + "la", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Capsula", + "endoscopica." + ], + [ + "2-", + "colonscopia" + ], + [ + "3-", + "Sierologia", + "per", + "il", + "virus", + "dell'epatite", + "b", + "e", + "c." + ], + [ + "4-", + "Biopsia", + "intestinale." + ], + [ + "5-", + "Ecografia", + "addominale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "In", + "questa", + "domanda", + "viene", + "fornito", + "un", + "dato", + "importante", + "per", + "sospettare", + "una", + "diagnosi,", + "ovvero", + "l'Ac.", + "antitrasglutaminasi,", + "che", + "deve", + "far", + "sospettare", + "la", + "celiachia." + ], + [ + "Il", + "resto", + "dei", + "sintomi", + "si", + "inserisce", + "perfettamente", + "nel", + "quadro", + "e", + "anche", + "se", + "probabilmente", + "verranno", + "fatti", + "diversi", + "esami", + "tra", + "quelli", + "citati,", + "la", + "risposta", + "che", + "ci", + "dar\u00e0", + "la", + "diagnosi", + "\u00e8", + "la", + "4", + "(biopsia", + "intestinale)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "256_162", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "80", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultata", + "per", + "un", + "progressivo", + "aumento", + "della", + "circonferenza", + "addominale", + "nell'ultimo", + "mese." + ], + [ + "Nei", + "4-5", + "mesi", + "precedenti", + "ha", + "notato", + "astenia,", + "anoressia", + "e", + "perdita", + "di", + "peso", + "non", + "specificata." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "ascite", + "tensiva", + "ed", + "edema", + "malleolare,", + "senza", + "altri", + "segni", + "rilevanti." + ], + [ + "Un'ecografia", + "e", + "una", + "TC", + "dell'addome", + "hanno", + "mostrato", + "la", + "presenza", + "di", + "ascite,", + "di", + "densit\u00e0", + "omogenea,", + "senza", + "impianti", + "peritoneali", + "o", + "masse", + "addominali", + "o", + "pelviche." + ], + [ + "Fegato,", + "pancreas,", + "surrene,", + "milza", + "e", + "reni", + "non", + "presentano", + "reperti", + "significativi." + ], + [ + "La", + "paracentesi", + "viene", + "eseguita", + "attraverso", + "un", + "ago", + "spesso,", + "ottenendo", + "con", + "difficolt\u00e0", + "un", + "liquido", + "un", + "po'", + "giallastro,", + "denso", + "e", + "gelatinoso." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'eziologia", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Scompenso", + "idropico", + "secondario", + "a", + "cirrosi", + "epatica." + ], + [ + "2-", + "Ascite", + "chilosa", + "dovuta", + "a", + "linfoma", + "non-Hodgkin." + ], + [ + "3-", + "Tubercolosi", + "peritoneale." + ], + [ + "4-", + "Metastasi", + "peritoneali", + "di", + "adenocarcinoma." + ], + [ + "5-", + "Ascite", + "secondaria", + "a", + "pericardite", + "costrittiva." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Le", + "caratteristiche", + "del", + "liquido", + "descritto", + "sono", + "lattiginose,", + "cio\u00e8", + "liquido", + "ascitico", + "chiloso." + ], + [ + "Data", + "l'et\u00e0", + "del", + "paziente", + "e", + "la", + "sindrome", + "costituzionale", + "descritta,", + "\u00e8", + "molto", + "probabile", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "un", + "linfoma", + "non-Hodgkin", + "e", + "non", + "di", + "tubercolosi,", + "che", + "si", + "presenta", + "anch'essa", + "con", + "liquido", + "ascitico", + "chiloso,", + "dato", + "che", + "non", + "vengono", + "menzionati", + "sintomi", + "infettivi." + ], + [ + "Il", + "resto", + "delle", + "entit\u00e0", + "offerte", + "non", + "presenta", + "liquido", + "ascitico", + "chiloso." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "604_113", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "35", + "anni,", + "postino,", + "senza", + "precedenti,", + "si", + "\u00e8", + "recato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "un", + "dolore", + "cervicale", + "acuto", + "di", + "24", + "ore,", + "senza", + "precedenti", + "traumi,", + "che", + "si", + "irradiava", + "al", + "braccio", + "sinistro", + "fino", + "alla", + "mano", + "ed", + "era", + "accompagnato", + "da", + "parestesia", + "al", + "bordo", + "radiale", + "dell'avambraccio." + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "una", + "perdita", + "oggettiva", + "di", + "forza,", + "la", + "mobilit\u00e0", + "del", + "collo", + "\u00e8", + "conservata", + "anche", + "se", + "\u00e8", + "dolorosa", + "e", + "c'\u00e8", + "una", + "contrattura", + "della", + "muscolatura", + "paravertebrale." + ], + [ + "Il", + "primo", + "atteggiamento", + "sar\u00e0:" + ], + [ + "1-", + "Trattamento", + "conservativo", + "con", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "non", + "steroidei,", + "calore", + "locale", + "e", + "riposo", + "relativo." + ], + [ + "2-", + "Chiamata", + "urgente", + "al", + "neurochirurgo", + "per", + "valutazione", + "chirurgica." + ], + [ + "3-", + "Richiesta", + "preferenziale", + "di", + "risonanza", + "magnetica", + "ed", + "elettromiogramma." + ], + [ + "4-", + "Preferenza", + "per", + "le", + "visite", + "ambulatoriali", + "di", + "traumatologia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Dolore", + "cervicale", + "senza", + "segni", + "premonitori." + ], + [ + "Trattamento", + "conservativo", + "con", + "una", + "percentuale", + "di", + "successo", + "del", + "75%-90%." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "362_96", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "410_195", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURA", + "PRIMARIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "75", + "anni", + "viene", + "ricoverato", + "in", + "ospedale", + "perch\u00e9", + "rifiuta", + "di", + "mangiare", + "e", + "ha", + "perso", + "il", + "30%", + "del", + "suo", + "peso." + ], + [ + "Ha", + "una", + "storia", + "di", + "sclerosi", + "multipla", + "che", + "si", + "\u00e8", + "aggravata", + "negli", + "ultimi", + "mesi." + ], + [ + "Il", + "suo", + "unico", + "parente,", + "la", + "sorella,", + "\u00e8", + "morto", + "3", + "mesi", + "fa", + "e", + "da", + "allora", + "\u00e8", + "peggiorato." + ], + [ + "\u00c8", + "diventato", + "incontinente,", + "ha", + "smesso", + "di", + "mangiare", + "e", + "di", + "partecipare", + "agli", + "eventi", + "sociali." + ], + [ + "Impressione", + "di", + "depressione", + "psicotica." + ], + [ + "Fisicamente", + "in", + "grado", + "di", + "mangiare." + ], + [ + "Gli", + "psicofarmaci", + "vengono", + "iniziati", + "e", + "sospesi", + "a", + "causa", + "di", + "eventi", + "avversi." + ], + [ + "Se", + "lo", + "stato", + "nutrizionale", + "migliora,", + "\u00e8", + "possibile", + "riprendere", + "i", + "farmaci." + ], + [ + "Rifiuta", + "i", + "liquidi", + "per", + "via", + "endovenosa", + "e", + "poi", + "li", + "accetta,", + "ma", + "la", + "flebo", + "viene", + "iniziata", + "qualche", + "ora", + "dopo." + ], + [ + "Un'alternativa", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "eseguire", + "una", + "gastrostomia", + "endoscopica", + "percutanea", + "(PEG)", + "e", + "di", + "dimettere", + "il", + "paziente", + "al", + "suo", + "domicilio." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "linea", + "d'azione", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Chiedete", + "al", + "comitato", + "etico", + "dell'ospedale", + "di", + "aiutarvi", + "a", + "determinare", + "la", + "decisione", + "che", + "\u00e8", + "nel", + "miglior", + "interesse", + "del", + "paziente." + ], + [ + "2-", + "Valutare", + "se", + "la", + "residenza", + "accetter\u00e0", + "il", + "paziente", + "se", + "la", + "PEG", + "non", + "viene", + "eseguita." + ], + [ + "3-", + "Chiedere", + "un'ordinanza", + "del", + "tribunale", + "per", + "l'esecuzione", + "del", + "PEG" + ], + [ + "4-", + "Iscrizione", + "del", + "paziente", + "alle", + "cure", + "palliative", + "terminali" + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "1,", + "poich\u00e9", + "il", + "paziente", + "si", + "trova", + "in", + "una", + "situazione", + "di", + "depressione", + "psicotica", + "e", + "non", + "\u00e8", + "in", + "grado", + "di", + "decidere", + "per", + "la", + "propria", + "vita", + "e", + "non", + "risulta", + "che", + "il", + "paziente", + "abbia", + "compilato", + "le", + "ultime", + "volont\u00e0,", + "la", + "cosa", + "pi\u00f9", + "opportuna", + "da", + "fare", + "\u00e8", + "presentare", + "il", + "caso", + "al", + "comitato", + "etico", + "del", + "centro", + "affinch\u00e9", + "prenda", + "una", + "decisione", + "in", + "merito", + "in", + "conformit\u00e0", + "con", + "la", + "legge." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "361_94", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "51", + "anni", + "ricoverato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "anemia", + "macrocitica", + "(Hb", + "6,3", + "g/dL,", + "MCV", + "120", + "fL)." + ], + [ + "Gli", + "studi", + "hanno", + "escluso", + "un'origine", + "da", + "carenza." + ], + [ + "I", + "reticolociti", + "sono", + "24000/microL." + ], + [ + "Lo", + "studio", + "del", + "midollo", + "osseo", + "\u00e8", + "compatibile", + "con", + "la", + "sindrome", + "mielodisplastica", + "(MDS)." + ], + [ + "La", + "citogenetica", + "mostra", + "una", + "delezione", + "5q." + ], + [ + "Quale", + "affermazione", + "\u00e8", + "corretta", + "in", + "relazione", + "a", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Questa", + "delezione", + "(5q-)", + "\u00e8", + "una", + "patologia", + "con", + "una", + "buona", + "prognosi", + "e", + "ha", + "un", + "trattamento", + "specifico", + "(lenalidomide)." + ], + [ + "2-", + "In", + "questo", + "paziente", + "sarebbe", + "opportuno", + "eseguire", + "la", + "tipizzazione", + "HLA", + "per", + "organizzare", + "un", + "trapianto", + "allogenico." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "un", + "indice", + "prognostico", + "internazionale", + "(IPSS)", + "elevato." + ], + [ + "4-", + "Il", + "trattamento", + "in", + "questo", + "caso", + "sarebbe", + "costituito", + "solo", + "da", + "trasfusioni." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "giovane", + "senza", + "comorbilit\u00e0", + "e", + "quindi", + "candidato", + "al", + "trattamento", + "con", + "intento", + "curativo,", + "per", + "cui", + "l'opzione", + "4", + "\u00e8", + "esclusa." + ], + [ + "Anche", + "l'opzione", + "3", + "non", + "\u00e8", + "corretta,", + "poich\u00e9", + "non", + "\u00e8", + "possibile", + "conoscere", + "l'IPSS", + "del", + "paziente,", + "in", + "quanto", + "non", + "si", + "conosce", + "il", + "numero", + "di", + "blasti", + "e", + "il", + "numero", + "di", + "leucociti", + "e", + "piastrine", + "per", + "calcolare", + "il", + "rischio." + ], + [ + "Anche", + "l'opzione", + "2", + "non", + "\u00e8", + "corretta,", + "in", + "quanto", + "l'indicazione", + "per", + "il", + "trapianto", + "di", + "midollo", + "osseo", + "nelle", + "SMD", + "\u00e8", + "rappresentata", + "da", + "quei", + "pazienti", + "con", + "IPSS", + "alto", + "o", + "intermedio-2,", + "e", + "in", + "questo", + "caso", + "non", + "conosciamo", + "il", + "rischio,", + "l'unica", + "cosa", + "che", + "sappiamo", + "del", + "rischio", + "\u00e8", + "la", + "citogenetica", + "che", + "\u00e8", + "di", + "buona", + "prognosi", + "e", + "che", + "ci", + "darebbe", + "0", + "punti." + ], + [ + "Pertanto,", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "1,", + "in", + "quanto", + "\u00e8", + "vero", + "che", + "ha", + "una", + "citogenetica", + "favorevole", + "(5q-)", + "e", + "ha", + "un", + "trattamento", + "specifico,", + "la", + "lenalidomide,", + "che", + "viene", + "utilizzato", + "anche", + "in", + "altre", + "patologie", + "come", + "il", + "mieloma", + "multiplo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "172_50", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "con", + "BPCO", + "grave", + "si", + "presenta", + "al", + "Pronto", + "Soccorso", + "con", + "una", + "lettura", + "dei", + "gas", + "nel", + "sangue", + "arterioso", + "del", + "31%", + "di", + "Fi02", + "a", + "livello", + "del", + "mare", + "con", + "una", + "Pa02", + "di", + "86", + "mm", + "Hg,", + "PaC02", + "65", + "mm", + "Hg,", + "pH", + "7,13", + "e", + "Bicarbonato", + "27", + "mmol/litro." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "\u00e8", + "FALSA?" + ], + [ + "1-", + "Il", + "paziente", + "sta", + "iperventilando." + ], + [ + "2-", + "Il", + "gradiente", + "di", + "ossigeno", + "arterioso", + "alveolare", + "\u00e8", + "elevato." + ], + [ + "3-", + "Il", + "paziente", + "\u00e8", + "in", + "acidosi", + "respiratoria." + ], + [ + "4-", + "Il", + "livello", + "di", + "bicarbonato", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "5-", + "Si", + "deve", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "la", + "possibilit\u00e0", + "di", + "iniziare", + "la", + "ventilazione", + "meccanica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "L'emogasanalisi", + "mostra", + "un'acidosi", + "respiratoria", + "acuta,", + "dovuta", + "a", + "un", + "aumento", + "della", + "PCO2", + "con", + "un", + "breve", + "tempo", + "di", + "evoluzione", + "perch\u00e9", + "il", + "rene", + "non", + "ha", + "ancora", + "avuto", + "il", + "tempo", + "di", + "trattenere", + "i", + "bicarbonati", + "(livello", + "di", + "bicarbonato", + "al", + "limite", + "superiore", + "della", + "normalit\u00e0)." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "non", + "sta", + "iperventilando", + "ma", + "ipoventilando,", + "poich\u00e9", + "la", + "PCO2", + "\u00e8", + "elevata." + ], + [ + "Il", + "gradiente", + "di", + "ossigeno", + "arterioso", + "alveolare", + "\u00e8", + "alterato", + "perch\u00e9", + "il", + "paziente", + "ha", + "una", + "PaO2", + "normale,", + "ma", + "ha", + "una", + "FiO2", + "elevata." + ], + [ + "Se", + "fossi", + "senza", + "ossigeno,", + "sarei", + "ipossiemico." + ], + [ + "L'acidosi", + "respiratoria", + "inferiore", + "a", + "7,20", + "\u00e8", + "un", + "motivo", + "per", + "considerare", + "la", + "ventilazione", + "meccanica", + "non", + "invasiva", + "acuta", + "e", + "inizialmente", + "temporanea", + "in", + "un", + "paziente", + "con", + "BPCO", + "grave." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "83_48", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "VASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Quale", + "intervento", + "terapeutico", + "prendereste", + "in", + "considerazione", + "in", + "un", + "paziente", + "di", + "67", + "anni", + "con", + "cardiomiopatia", + "dilatativa", + "idiopatica,", + "blocco", + "di", + "branca", + "sinistra,", + "frazione", + "di", + "eiezione", + "ventricolare", + "sinistra", + "del", + "26%,", + "rigurgito", + "mitralico", + "di", + "grado", + "II-III/IV,", + "in", + "trattamento", + "con", + "furosemide,", + "spironolattone,", + "enalapril", + "e", + "bisoprololo", + "e", + "che", + "rimane", + "in", + "classe", + "funzionale", + "NYHA", + "III?" + ], + [ + "1-", + "Rivascolarizzazione", + "coronarica", + "chirurgica." + ], + [ + "2-", + "Sostituzione", + "della", + "valvola", + "mitrale." + ], + [ + "3-", + "Impianto", + "di", + "una", + "pompa", + "aortica", + "a", + "palloncino." + ], + [ + "4-", + "Impianto", + "di", + "un", + "dispositivo", + "di", + "assistenza", + "ventricolare." + ], + [ + "5-", + "Impianto", + "di", + "un", + "sistema", + "di", + "risincronizzazione", + "cardiaca." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "insufficienza", + "cardiaca", + "con", + "grave", + "disfunzione", + "LV", + "(EF", + "<", + "35%),", + "LBBB", + "(QRS", + "largo),", + "che", + "sta", + "seguendo", + "una", + "terapia", + "medica", + "ottimale", + "e", + "che", + "nonostante", + "ci\u00f2", + "rimane", + "in", + "classe", + "funzionale", + "avanzata." + ], + [ + "La", + "rivascolarizzazione", + "coronarica", + "non", + "sembra", + "essere", + "di", + "grande", + "beneficio", + "per", + "questo", + "paziente", + "in", + "questo", + "momento." + ], + [ + "Nemmeno", + "la", + "sostituzione", + "della", + "valvola", + "mitrale", + "lo", + "\u00e8,", + "in", + "primo", + "luogo", + "perch\u00e9", + "il", + "rigurgito", + "mitralico", + "\u00e8", + "molto", + "probabilmente", + "dovuto", + "alla", + "dilatazione", + "dell'anulus", + "mitralico,", + "e", + "in", + "secondo", + "luogo", + "perch\u00e9", + "sarebbe", + "necessaria", + "una", + "valutazione", + "ecocardiografica", + "della", + "valvola", + "mitrale", + "per", + "determinare", + "se", + "ci", + "sono", + "alterazioni." + ], + [ + "L'impianto", + "di", + "pompa", + "a", + "palloncino", + "intra-aortica", + "non", + "sarebbe", + "indicato", + "in", + "questo", + "paziente", + "(viene", + "utilizzato", + "in", + "situazioni", + "di", + "shock", + "cardiogeno,", + "nelle", + "complicazioni", + "meccaniche", + "post-AMI,", + "come", + "ponte", + "per", + "la", + "terapia", + "cardiaca...)." + ], + [ + "Anche", + "il", + "dispositivo", + "di", + "assistenza", + "ventricolare", + "non", + "sarebbe", + "indicato", + "in", + "questo", + "paziente." + ], + [ + "Tra", + "tutte", + "le", + "risposte,", + "la", + "numero", + "5,", + "il", + "dispositivo", + "di", + "risincronizzazione,", + "\u00e8", + "quella", + "che", + "vi", + "avvantaggerebbe", + "di", + "pi\u00f9." + ], + [ + "Grazie", + "alla", + "stimolazione", + "simultanea", + "di", + "entrambi", + "i", + "ventricoli,", + "si", + "ottiene", + "una", + "sinergia", + "meccanica", + "che", + "migliora", + "la", + "funzione", + "cardiaca." + ], + [ + "Le", + "indicazioni", + "per", + "la", + "CRT", + "(terapia", + "di", + "resincronizzazione", + "cardiaca)", + "sono", + "proprio", + "quelle", + "citate", + "all'inizio:", + "disfunzione", + "ventricolare", + "grave,", + "asincronia", + "dimostrata", + "dalla", + "presenza", + "di", + "un", + "QRS", + "largo", + "nell'ECG", + "(solitamente", + "dovuto", + "a", + "LBBB)", + "e", + "classe", + "funzionale", + "avanzata", + "(III-IV)", + "nonostante", + "un", + "trattamento", + "medico", + "ottimale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "141_135", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Bambino", + "di", + "2", + "anni,", + "la", + "sua", + "storia", + "personale", + "comprende:", + "3", + "episodi", + "di", + "otite", + "media", + "acuta,", + "1", + "meningite", + "meningococcica", + "e", + "2", + "polmoniti", + "(una", + "al", + "lobo", + "medio", + "e", + "una", + "al", + "lobo", + "superiore", + "sinistro)." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "ricoverato", + "3", + "volte", + "per", + "porpora", + "trombocitopenica", + "(in", + "tre", + "occasioni", + "gli", + "anticorpi", + "antiaggreganti", + "piastrinici", + "erano", + "negativi", + "e", + "il", + "midollo", + "osseo", + "mostrava", + "megacariociti", + "normali)." + ], + [ + "Diversi", + "ragazzi", + "della", + "famiglia", + "materna", + "erano", + "morti", + "in", + "et\u00e0", + "infantile", + "a", + "causa", + "di", + "malattie", + "infettive." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "lesioni", + "tipiche", + "della", + "dermatite", + "atopica." + ], + [ + "Lo", + "studio", + "immunologico", + "ha", + "mostrato", + "una", + "leggera", + "diminuzione", + "delle", + "sottopopolazioni", + "di", + "linfociti", + "T;", + "IgA", + "e", + "IgE", + "elevate;", + "IgM", + "e", + "IgG", + "ridotte", + "al", + "limite", + "inferiore", + "della", + "norma." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Sindrome", + "di", + "Wiskott-Aldrich." + ], + [ + "2-", + "Sindrome", + "da", + "iperIgE." + ], + [ + "3-", + "Ipogammaglobulinemia", + "transitoria", + "dell'infanzia." + ], + [ + "4-", + "Immunodeficienza", + "combinata", + "grave", + "associata", + "all'X." + ], + [ + "5-", + "Immunodeficienza", + "comune", + "variabile." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "1" + ], + [ + "La", + "sindrome", + "di", + "Wiskott-Aldrich", + "associa", + "immunodeficienza,", + "trombopenia", + "e", + "dermatite", + "atopica", + "allo", + "studio", + "immunologico", + "descritto", + "nella", + "dichiarazione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "317_139", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "70", + "anni", + "con", + "anamnesi", + "di", + "anoressia,", + "perdita", + "di", + "peso,", + "fastidio", + "alla", + "muscolatura", + "e", + "alle", + "articolazioni", + "prossimali", + "e", + "dolore", + "nella", + "regione", + "temporo-mandibolare", + "si", + "\u00e8", + "recata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "una", + "perdita", + "unilaterale", + "della", + "vista", + "(movimento", + "della", + "mano),", + "di", + "insorgenza", + "improvvisa", + "e", + "indolore", + "(difetto", + "pupillare", + "afferente)." + ], + [ + "Quale", + "test", + "richiedereste", + "per", + "primo", + "a", + "scopo", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Puntura", + "lombare." + ], + [ + "2-", + "Proteina", + "C-Reattiva." + ], + [ + "3-", + "Angiografia", + "a", + "risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "4-", + "Ecografia", + "carotidea." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "probabilmente", + "di", + "arterite", + "temporale;", + "il", + "quadro", + "clinico", + "e", + "l'emocromo", + "con", + "aumento", + "dei", + "reagenti", + "sono", + "sufficienti", + "a", + "confermare", + "il", + "sospetto." + ], + [ + "Successivamente,", + "\u00e8", + "necessario", + "effettuare", + "una", + "valutazione", + "oculare", + "per", + "escludere", + "l'AIN,", + "iniziare", + "un", + "trattamento", + "urgente", + "(se", + "c'\u00e8", + "AIN,", + "3", + "boli", + "di", + "metilprednisolone", + "da", + "1", + "g,", + "altrimenti", + "prednisone", + "mg/kg)", + "e", + "valutare", + "la", + "biopsia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "550_129", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "110_152", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "76", + "anni,", + "parit\u00e0", + "3-0-3-1,", + "con", + "menopausa", + "a", + "52", + "anni." + ], + [ + "Riferisce", + "che", + "da", + "almeno", + "4-5", + "anni", + "soffre", + "di", + "prurito", + "vulvare", + "di", + "intensit\u00e0", + "variabile,", + "che", + "\u00e8", + "stato", + "trattato", + "a", + "volte", + "con", + "automedicazione", + "e", + "altre", + "volte", + "su", + "consiglio", + "del", + "medico", + "di", + "base", + "con", + "preparati", + "topici", + "(creme", + "e", + "lavaggi)." + ], + [ + "Il", + "prurito", + "si", + "\u00e8", + "sviluppato", + "in", + "modo", + "intermittente,", + "ma", + "negli", + "ultimi", + "3-4", + "mesi", + "ha", + "notato", + "anche", + "un", + "piccolo", + "nodulo", + "sul", + "labium", + "majus", + "sinistro", + "della", + "vulva,", + "che", + "perde", + "sieroematicamente", + "quando", + "viene", + "sfregato", + "per", + "diversi", + "giorni,", + "e", + "ha", + "quindi", + "consultato", + "un", + "ginecologo." + ], + [ + "All'interrogatorio,", + "riferisce", + "disuria", + "occasionale", + "e", + "le", + "condizioni", + "generali", + "sono", + "buone." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Herpes", + "genitale." + ], + [ + "2-", + "Malattia", + "di", + "Paget", + "della", + "vulva." + ], + [ + "3-", + "Caruncolo", + "uretrale." + ], + [ + "4-", + "Granuloma", + "cronico", + "della", + "vulva." + ], + [ + "5-", + "Carcinoma", + "vulvare", + "a", + "cellule", + "squamose." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "5" + ], + [ + "Il", + "carcinoma", + "vulvare", + "\u00e8", + "caratterizzato", + "da", + "prurito", + "vulvare", + "cronico", + "resistente", + "a", + "pi\u00f9", + "trattamenti,", + "dalla", + "comparsa", + "di", + "un", + "tumore", + "o", + "di", + "un'ulcerazione,", + "da", + "disuria", + "e", + "urgenza", + "urinaria,", + "da", + "dolore", + "e", + "sanguinamento", + "tardivo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "419_77", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "80", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "recata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un", + "dolore", + "addominale", + "che", + "iniziava", + "nell'epigastrio", + "e", + "successivamente", + "si", + "irradiava", + "alla", + "fossa", + "iliaca", + "sinistra." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "accompagnato", + "da", + "una", + "febbre", + "di", + "37,5\u00baC.", + "\u00c8", + "stata", + "eseguita", + "una", + "TC", + "addominale,", + "che", + "ha", + "mostrato", + "un'infiammazione", + "delle", + "pareti", + "del", + "sigma", + "e", + "un", + "ascesso", + "mesenterico", + "di", + "2", + "cm." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Ricovero", + "in", + "reparto", + "con", + "dieta", + "assoluta", + "e", + "trattamento", + "antibiotico", + "ad", + "ampio", + "spettro." + ], + [ + "2-", + "Dimissione", + "della", + "colostomia." + ], + [ + "3-", + "Drenaggio", + "mediante", + "chirurgia", + "laparoscopica." + ], + [ + "4-", + "Intervento", + "chirurgico", + "urgente", + "con", + "sigmoidectomia", + "e", + "anastomosi", + "colorettale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "In", + "questa", + "domanda", + "ci", + "viene", + "presentato", + "un", + "quadro", + "clinico", + "le", + "cui", + "manifestazioni", + "sono", + "compatibili", + "con", + "una", + "diverticolite", + "acuta,", + "che", + "\u00e8", + "stata", + "posta", + "in", + "numerose", + "occasioni", + "in", + "passato." + ], + [ + "Viene", + "presentato", + "un", + "caso", + "di", + "diverticolite", + "acuta", + "complicata", + "da", + "un", + "piccolo", + "ascesso", + "mesenterico", + "(<", + "2-3", + "cm)." + ], + [ + "Gli", + "ascessi", + "devono", + "essere", + "drenati", + "mediante", + "puntura", + "percutanea", + "guidata", + "dalla", + "TC,", + "poich\u00e9", + "l'approccio", + "intra-addominale", + "pu\u00f2", + "diffondere", + "il", + "contenuto", + "nella", + "cavit\u00e0", + "addominale." + ], + [ + "Tuttavia,", + "piccoli", + "ascessi", + "con", + "divertciulite", + "di", + "grado", + "Hinchey", + "I,", + "in", + "pazienti", + "senza", + "un", + "importante", + "deterioramento", + "delle", + "condizioni", + "generali", + "come", + "nel", + "caso", + "proposto,", + "possono", + "essere", + "gestiti", + "con", + "un", + "trattamento", + "conservativo", + "con", + "terapia", + "antiobiotica", + "per", + "via", + "endovenosa", + "e", + "dieta", + "assoluta,", + "pertanto", + "l'opzione", + "corretta", + "\u00e8", + "1" + ], + [ + "L'approccio", + "chirurgico", + "urgente", + "deve", + "essere", + "riservato", + "ai", + "casi", + "che", + "presentano", + "peritonite", + "(grado", + "III,", + "IV)", + "mediante", + "resezione", + "del", + "segmento", + "interessato", + "e", + "anastomosi", + "primaria", + "nei", + "pazienti", + "stabili", + "o", + "mediante", + "l'esecuzione", + "di", + "una", + "procedura", + "di", + "Hartamn", + "comprendente", + "resezione", + "con", + "colostomia", + "terminale", + "e", + "chiusura", + "del", + "moncone", + "rettale", + "distale", + "con", + "anastomosi", + "in", + "una", + "seconda", + "fase", + "chirurgica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "37_227", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "78", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "una", + "perdita", + "acuta", + "della", + "vista", + "nell'occhio", + "sinistro." + ], + [ + "Nelle", + "ultime", + "3", + "settimane", + "ha", + "presentato", + "febbre,", + "dolore", + "alle", + "spalle,", + "al", + "collo", + "e", + "ai", + "fianchi", + "e", + "una", + "moderata", + "cefalea." + ], + [ + "La", + "funduscopia", + "rivela", + "un", + "disco", + "ottico", + "pallido", + "ed", + "edematoso." + ], + [ + "La", + "mobilizzazione", + "di", + "spalle", + "e", + "fianchi", + "provoca", + "dolore." + ], + [ + "Non", + "si", + "osservano", + "alterazioni", + "alla", + "palpazione", + "delle", + "arterie", + "temporali." + ], + [ + "Dati", + "di", + "laboratorio:", + "emoglobina", + "9,7", + "g/dL", + "ferritina", + "450", + "ng/mL", + "velocit\u00e0", + "di", + "sedimentazione", + "eritrocitaria", + "115", + "mm/h." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'azione", + "immediata", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Richiedere", + "un'ecografia", + "Doppler", + "delle", + "arterie", + "temporali." + ], + [ + "2-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "prednisone", + "60", + "mg", + "al", + "giorno", + "e", + "aspirina", + "100", + "mg", + "al", + "giorno." + ], + [ + "3-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "prednisone", + "10", + "mg", + "al", + "giorno." + ], + [ + "4-", + "Ordinare", + "una", + "biopsia", + "dell'arteria", + "temporale." + ], + [ + "5-", + "Richiedere", + "una", + "risonanza", + "magnetica", + "cerebrale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "presentazione", + "clinica", + "\u00e8", + "fortemente", + "suggestiva", + "di", + "arterite", + "a", + "cellule", + "giganti", + "(GCA),", + "con", + "convulsioni;", + "febbrili,", + "dolore", + "al", + "cingolo", + "scapolare", + "e", + "pelvico", + "e", + "cefalea." + ], + [ + "Anche", + "l'et\u00e0", + "e", + "il", + "sesso", + "indicano", + "questa", + "possibilit\u00e0." + ], + [ + "La", + "perdita", + "visiva", + "unilaterale", + "improvvisa", + "con", + "edema", + "papillare", + "chiaro", + "\u00e8", + "altamente", + "indicativa", + "di", + "neuropatia", + "ottica", + "ischemica", + "arteritica", + "dovuta", + "a", + "GCA." + ], + [ + "La", + "VES", + "\u00e8", + "elevata,", + "il", + "che", + "chiarisce", + "ulteriormente", + "la", + "diagnosi." + ], + [ + "Dobbiamo", + "iniziare", + "rapidamente", + "il", + "trattamento", + "con", + "corticosteroidi." + ], + [ + "Possiamo", + "gi\u00e0", + "scartare", + "l'1", + "e", + "il", + "5", + "perch\u00e9", + "non", + "apportano", + "alcun", + "contributo." + ], + [ + "4", + "potrebbe", + "farci", + "esitare,", + "ed", + "\u00e8", + "vero", + "che", + "dovremo", + "chiedere", + "una", + "biopsia", + "dell'arteria", + "temporale,", + "ma", + "non", + "\u00e8", + "la", + "cosa", + "pi\u00f9", + "immediata", + "da", + "fare:", + "la", + "dichiarazione", + "dice", + "chiaramente", + "che", + "dobbiamo", + "agire", + "immediatamente." + ], + [ + "La", + "tendenza", + "attuale", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "utilizzare", + "megadosi", + "di", + "corticosteroidi", + "per", + "via", + "endovenosa", + "e,", + "sebbene", + "l'aspirina", + "sia", + "stata", + "tradizionalmente", + "proposta", + "per", + "ridurre", + "gli", + "eventi", + "ischemici,", + "l'evidenza", + "suggerisce", + "oggi", + "che", + "i", + "farmaci", + "antiaggreganti", + "riducono", + "poco", + "gli", + "eventi", + "ischemici." + ], + [ + "Sarebbe", + "accettabile", + "anche", + "una", + "dose", + "di", + "corticosteroide", + "orale", + "di", + "circa", + "1mg/kg." + ], + [ + "Pertanto,", + "se", + "si", + "esclude", + "il", + "3", + "perch\u00e9", + "la", + "dose", + "\u00e8", + "troppo", + "bassa,", + "si", + "deve", + "rimanere", + "sul", + "2" + ], + [ + "Con", + "riserva,", + "poich\u00e9", + "l'aspirina", + "ha", + "un", + "ruolo", + "piuttosto", + "dubbio", + "e", + "la", + "dose", + "di", + "corticosteroidi", + "rimane", + "ambigua", + "(non", + "sappiamo", + "quanto", + "pesa", + "il", + "paziente)." + ], + [ + "Tra", + "tutte", + "le", + "domande", + "di", + "oftalmologia,", + "questa", + "\u00e8", + "forse", + "quella", + "che", + "ha", + "maggiori", + "probabilit\u00e0", + "di", + "essere", + "contestata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "532_67", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "272_69", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "60", + "anni,", + "affetto", + "da", + "colite", + "ulcerosa", + "estesa", + "da", + "15", + "anni", + "e", + "in", + "remissione", + "clinica", + "da", + "3", + "anni,", + "si", + "rivolge", + "al", + "nostro", + "ambulatorio", + "per", + "informarsi", + "sul", + "rischio", + "di", + "cancro", + "del", + "colon-retto", + "e", + "sulla", + "possibilit\u00e0", + "di", + "partecipare", + "a", + "programmi", + "di", + "prevenzione." + ], + [ + "\u00c8", + "corretto", + "informarvi", + "che:" + ], + [ + "1-", + "La", + "colite", + "ulcerosa", + "\u00e8", + "associata", + "a", + "un", + "aumento", + "del", + "rischio", + "di", + "cancro", + "colorettale", + "solo", + "nei", + "fumatori." + ], + [ + "2-", + "Nel", + "suo", + "caso,", + "dato", + "che", + "\u00e8", + "in", + "remissione", + "a", + "lungo", + "termine,", + "lo", + "screening", + "raccomandato", + "per", + "la", + "popolazione", + "generale", + "\u00e8", + "considerato", + "appropriato." + ], + [ + "3-", + "In", + "casi", + "come", + "il", + "suo,", + "si", + "ritiene", + "opportuno", + "sottoporsi", + "a", + "colonscopie", + "periodiche", + "con", + "biopsie", + "multiple", + "prelevate", + "a", + "intervalli", + "scaglionati", + "lungo", + "tutto", + "il", + "colon." + ], + [ + "4-", + "In", + "casi", + "come", + "il", + "suo,", + "lo", + "screening", + "con", + "test", + "periodici", + "per", + "la", + "ricerca", + "del", + "sangue", + "occulto", + "nelle", + "feci", + "\u00e8", + "considerato", + "appropriato,", + "ma", + "con", + "una", + "frequenza", + "maggiore", + "rispetto", + "a", + "quella", + "utilizzata", + "nello", + "screening", + "della", + "popolazione", + "generale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "I", + "pazienti", + "affetti", + "da", + "malattie", + "infiammatorie", + "intestinali", + "(IBD)", + "presentano", + "un", + "rischio", + "maggiore", + "di", + "cancro", + "del", + "colon-retto,", + "indipendentemente", + "dal", + "fatto", + "che", + "siano", + "o", + "meno", + "fumatori." + ], + [ + "Si", + "raccomanda", + "di", + "iniziare", + "lo", + "screening", + "8-10", + "anni", + "dopo", + "la", + "diagnosi", + "di", + "IBD", + "(o", + "prima", + "se", + "in", + "quell'intervallo", + "si", + "verificano", + "colangite", + "sclerosante", + "primaria", + "o", + "altri", + "eventi)." + ], + [ + "Le", + "tecniche", + "consigliate", + "sono", + "la", + "colonscopia", + "con", + "biopsie", + "casuali", + "(risposta", + "3)", + "e", + "la", + "cromoendoscopia", + "pancolica", + "con", + "colorazione,", + "che", + "attualmente", + "rappresenta", + "il", + "gold", + "standard", + "perch\u00e9", + "rileva", + "meglio", + "la", + "displasia,", + "anche", + "se", + "richiede", + "una", + "maggiore", + "competenza", + "tecnica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "428_61", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE", + "E", + "MICROBIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "62", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "dell'ospedale", + "con", + "febbre", + "a", + "38,3\u2033C", + "e", + "brividi." + ], + [ + "\u00c8", + "tachicardico", + "e", + "tachipnoico." + ], + [ + "Esami", + "del", + "sangue:", + "leucocitosi", + "con", + "spostamento", + "a", + "sinistra." + ], + [ + "La", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "di", + "90/60", + "mmHg." + ], + [ + "All'auscultazione", + "cardiaca", + "non", + "si", + "sente", + "alcun", + "soffio", + "e", + "la", + "radiografia", + "del", + "torace", + "esclude", + "la", + "polmonite." + ], + [ + "Come", + "anamnesi", + "di", + "interesse", + "fa", + "riferimento", + "a", + "ripetute", + "infezioni", + "delle", + "vie", + "urinarie." + ], + [ + "Una", + "settimana", + "fa,", + "il", + "medico", + "di", + "base", + "le", + "ha", + "prescritto", + "la", + "cefuroxima,", + "che", + "sta", + "attualmente", + "assumendo." + ], + [ + "Sono", + "state", + "effettuate", + "due", + "emocolture", + "e", + "l'urina", + "\u00e8", + "stata", + "inviata", + "per", + "l'esame", + "del", + "sedimento", + "e", + "la", + "coltura", + "microbiologica." + ], + [ + "Il", + "sedimento", + "\u00e8", + "patologico,", + "con", + "intensa", + "piuria,", + "ma", + "negativo", + "per", + "i", + "nitriti." + ], + [ + "Dopo", + "24", + "ore,", + "il", + "laboratorio", + "di", + "microbiologia", + "ha", + "riferito", + "che", + "sia", + "l'urinocoltura", + "che", + "l'emocoltura", + "presentate", + "erano", + "positive", + "e", + "che", + "erano", + "stati", + "osservati", + "cocci", + "gram-positivi", + "raggruppati", + "in", + "catene,", + "in", + "attesa", + "di", + "identificazione", + "e", + "antibiogramma." + ], + [ + "In", + "attesa", + "del", + "risultato", + "finale,", + "cosa", + "consiglierebbe?" + ], + [ + "1-", + "Continuare", + "con", + "la", + "cefuroxima", + "in", + "attesa", + "del", + "risultato", + "definitivo,", + "poich\u00e9", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "stato", + "sottoposto", + "a", + "pi\u00f9", + "trattamenti", + "e", + "non", + "dobbiamo", + "commettere", + "un", + "errore", + "nel", + "suo", + "attuale", + "trattamento." + ], + [ + "2-", + "Passare", + "all'ertapenem,", + "considerando", + "la", + "possibilit\u00e0", + "di", + "microrganismi", + "multiresistenti." + ], + [ + "3-", + "Passare", + "a", + "un", + "trattamento", + "antimicrobico", + "ad", + "ampio", + "spettro", + "che", + "copra", + "Enterococcus", + "spp." + ], + [ + "4-", + "Passare", + "a", + "un", + "trattamento", + "antimicrobico", + "ad", + "ampio", + "spettro", + "contenente", + "imipenem,", + "considerando", + "la", + "possibilit\u00e0", + "di", + "Staphylococcus", + "aureus,", + "poich\u00e9", + "il", + "nostro", + "ospedale", + "ha", + "un'alta", + "incidenza", + "di", + "S.", + "aureus", + "meticillino-resistente", + "(MRSA)." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "test", + "dei", + "nitriti", + "nelle", + "urine", + "rileva", + "la", + "presenza", + "di", + "nitriti", + "nelle", + "urine." + ], + [ + "Sono", + "causate", + "dalla", + "presenza", + "nelle", + "urine", + "di", + "un'elevata", + "concentrazione", + "di", + "batteri", + "che", + "possiedono", + "l'enzima", + "nitrato", + "reduttasi,", + "in", + "grado", + "di", + "ridurre", + "i", + "nitrati", + "presenti", + "nelle", + "urine", + "in", + "nitriti." + ], + [ + "Questo", + "enzima", + "\u00e8", + "attivo", + "nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "batteri", + "che", + "pi\u00f9", + "comunemente", + "causano", + "infezioni", + "del", + "tratto", + "urinario,", + "come", + "molti", + "bacilli", + "Gram-negativi." + ], + [ + "Altri", + "microrganismi,", + "cause", + "relativamente", + "frequenti", + "di", + "infezione", + "delle", + "vie", + "urinarie,", + "non", + "possiedono", + "questo", + "enzima", + "e", + "non", + "riducono", + "i", + "nitrati,", + "come", + "gli", + "enterococchi,", + "gli", + "stafilococchi", + "e", + "i", + "lieviti." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "la", + "colorazione", + "di", + "Gram", + "indica", + "che", + "i", + "batteri", + "sono", + "raggruppati", + "in", + "catene,", + "come", + "\u00e8", + "tipico", + "dell'enterococco,", + "suggeriamo", + "la", + "necessit\u00e0", + "di", + "coprire", + "questo", + "gruppo", + "di", + "batteri", + "con", + "un", + "trattamento", + "antibiotico." + ], + [ + "Gli", + "stafilococchi", + "sono", + "tipicamente", + "visti", + "alla", + "colorazione", + "di", + "Gram", + "come", + "cocci", + "Gram-positivi", + "che", + "formano", + "ammassi", + "e", + "i", + "lieviti,", + "sebbene", + "con", + "la", + "stessa", + "colorazione,", + "hanno", + "una", + "morfologia", + "tipica", + "diversa", + "dai", + "cocci", + "Gram-positivi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "393_224", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "paziente", + "presenta", + "una", + "lunga", + "storia", + "di", + "sintomi", + "fisici", + "multipli:", + "perdita", + "di", + "memoria,", + "cefalea,", + "vertigini,", + "vomito,", + "dolore", + "genitale,", + "dolore", + "agli", + "arti,", + "distensione", + "addominale", + "e", + "irregolarit\u00e0", + "mestruali." + ], + [ + "I", + "vari", + "esami", + "medici", + "hanno", + "escluso", + "qualsiasi", + "malattia." + ], + [ + "Di", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "condizioni", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "soffra?" + ], + [ + "1-", + "Trastorno", + "conversivo." + ], + [ + "2-", + "Disturbo", + "ipocondriaco." + ], + [ + "3-", + "Disturbo", + "di", + "somatizzazione." + ], + [ + "4-", + "Trastomo", + "disociativo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Secondo", + "l'ICD-10", + "i", + "criteri", + "per", + "la", + "diagnosi", + "di", + "Disturbo", + "di", + "Somatizzazione", + "(F45.0)", + "sono:", + "A." + ], + [ + "Anamnesi", + "di", + "sintomi", + "fisici", + "multipli,", + "che", + "inizia", + "prima", + "dei", + "30", + "anni,", + "persiste", + "per", + "diversi", + "anni", + "e", + "rende", + "necessaria", + "la", + "richiesta", + "di", + "cure", + "mediche", + "o", + "comporta", + "una", + "significativa", + "compromissione", + "delle", + "attivit\u00e0", + "sociali,", + "lavorative", + "o", + "di", + "altre", + "aree", + "importanti", + "dell'individuo." + ], + [ + "B." + ], + [ + "Devono", + "essere", + "soddisfatti", + "tutti", + "i", + "seguenti", + "criteri", + "e", + "ciascun", + "sintomo", + "pu\u00f2", + "manifestarsi", + "in", + "qualsiasi", + "momento", + "durante", + "il", + "disturbo:", + "1" + ], + [ + "Quattro", + "sintomi", + "dolorosi:", + "anamnesi", + "di", + "dolore", + "correlato", + "ad", + "almeno", + "quattro", + "aree", + "del", + "corpo", + "o", + "quattro", + "funzioni", + "(ad", + "esempio,", + "testa,", + "addome,", + "schiena,", + "articolazioni,", + "estremit\u00e0,", + "torace,", + "retto;", + "durante", + "le", + "mestruazioni,", + "i", + "rapporti", + "sessuali", + "o", + "la", + "minzione)." + ], + [ + "Due", + "sintomi", + "gastrointestinali:", + "anamnesi", + "di", + "almeno", + "due", + "sintomi", + "gastrointestinali", + "diversi", + "dal", + "dolore", + "(ad", + "esempio", + "nausea,", + "gonfiore,", + "vomito", + "(non", + "in", + "gravidanza),", + "diarrea", + "o", + "intolleranza", + "a", + "diversi", + "alimenti)." + ], + [ + "3" + ], + [ + "Un", + "sintomo", + "sessuale:", + "anamnesi", + "di", + "almeno", + "un", + "sintomo", + "sessuale", + "o", + "riproduttivo", + "diverso", + "dal", + "dolore", + "(ad", + "esempio,", + "indifferenza", + "sessuale,", + "disfunzione", + "erettile", + "o", + "eiaculatoria,", + "mestruazioni", + "irregolari,", + "sanguinamento", + "mestruale", + "eccessivo,", + "vomito", + "durante", + "la", + "gravidanza)." + ], + [ + "4" + ], + [ + "Un", + "sintomo", + "pseudoneurologico:", + "anamnesi", + "di", + "almeno", + "un", + "sintomo", + "o", + "deficit", + "suggestivo", + "di", + "un", + "disturbo", + "neurologico", + "non", + "limitato", + "al", + "dolore", + "(sintomi", + "di", + "conversione", + "come", + "alterazione", + "della", + "coordinazione", + "psicomotoria", + "o", + "dell'equilibrio,", + "debolezza", + "o", + "paralisi", + "muscolare", + "localizzata,", + "difficolt\u00e0", + "di", + "deglutizione,", + "nodo", + "alla", + "gola,", + "afonia,", + "ritenzione", + "urinaria,", + "allucinazioni,", + "perdita", + "della", + "sensazione", + "tattile", + "e", + "dolorosa,", + "diplopia,", + "cecit\u00e0,", + "sordit\u00e0,", + "convulsioni;", + "sintomi", + "dissociativi", + "come", + "amnesia", + "o", + "perdita", + "di", + "coscienza", + "diversa", + "dallo", + "svenimento)." + ], + [ + "C." + ], + [ + "Una", + "delle", + "due", + "caratteristiche", + "seguenti:", + "1" + ], + [ + "Dopo", + "un", + "esame", + "appropriato,", + "nessuno", + "dei", + "sintomi", + "del", + "Criterio", + "B", + "pu\u00f2", + "essere", + "spiegato", + "dalla", + "presenza", + "di", + "una", + "condizione", + "medica", + "nota", + "o", + "dagli", + "effetti", + "diretti", + "di", + "una", + "sostanza", + "(ad", + "esempio,", + "droghe", + "o", + "farmaci)." + ], + [ + "2" + ], + [ + "In", + "presenza", + "di", + "una", + "malattia,", + "i", + "sintomi", + "fisici", + "o", + "la", + "compromissione", + "sociale", + "o", + "lavorativa", + "sono", + "eccessivi", + "rispetto", + "a", + "quanto", + "ci", + "si", + "aspetterebbe", + "dall'anamnesi,", + "dall'esame", + "fisico", + "o", + "dai", + "risultati", + "di", + "laboratorio." + ], + [ + "D." + ], + [ + "I", + "sintomi", + "non", + "sono", + "prodotti", + "intenzionalmente", + "e", + "non", + "sono", + "simulati", + "(a", + "differenza", + "del", + "disturbo", + "fittizio", + "e", + "della", + "simulazione)." + ], + [ + "Tutto", + "corrisponde", + "a", + "quanto", + "descritto", + "nella", + "dichiarazione." + ], + [ + "Il", + "disturbo", + "convergente", + "o", + "dissociativo", + "viene", + "escluso", + "perch\u00e9", + "di", + "solito", + "\u00e8", + "legato", + "a", + "fattori", + "psicologici,", + "associati", + "al", + "sintomo", + "o", + "al", + "deficit", + "(non", + "intenzionale)." + ], + [ + "L'insorgenza", + "o", + "l'esacerbazione", + "della", + "condizione", + "\u00e8", + "preceduta", + "da", + "conflitti", + "o", + "altri", + "fattori", + "scatenanti,", + "che", + "non", + "sono", + "menzionati", + "nella", + "dichiarazione." + ], + [ + "Non", + "si", + "tratterebbe", + "nemmeno", + "di", + "un", + "disturbo", + "ipocondriaco,", + "perch\u00e9", + "questo", + "comporta", + "la", + "preoccupazione", + "e", + "la", + "paura", + "di", + "avere,", + "o", + "la", + "convinzione", + "di", + "avere,", + "una", + "malattia", + "grave", + "basata", + "sull'interpretazione", + "personale", + "di", + "sintomi", + "somatici." + ], + [ + "Ma", + "non", + "comporta", + "segni", + "o", + "sintomi", + "fisici." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "124_46", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "58", + "anni", + "si", + "presenta", + "per", + "una", + "visita", + "di", + "controllo", + "per", + "diabete", + "mellito", + "e", + "ipertensione." + ], + [ + "Si", + "sente", + "bene,", + "ma", + "dice", + "di", + "aver", + "smesso", + "di", + "prendere", + "il", + "verapamil", + "a", + "causa", + "della", + "stitichezza." + ], + [ + "Intolleranza", + "agli", + "ACE-inibitori", + "a", + "causa", + "della", + "tosse." + ], + [ + "All'esame,", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "di", + "156/92", + "mm", + "Hg." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "comprendono", + "una", + "creatinina", + "di", + "1,6", + "mg/dL,", + "un'escrezione", + "di", + "proteine", + "nelle", + "urine", + "delle", + "24", + "ore", + "di", + "1,5", + "g/die", + "e", + "una", + "clearance", + "della", + "creatinina", + "di", + "45", + "ml/min." + ], + [ + "Su", + "questa", + "base,", + "qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "pi\u00f9", + "efficace", + "per", + "rallentare", + "la", + "progressione", + "della", + "nefropatia", + "diabetica", + "di", + "tipo", + "2", + "del", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Inibitore", + "dell'enzima", + "di", + "conversione", + "dell'angiotensina." + ], + [ + "2-", + "Bloccante", + "dei", + "recettori", + "dell'angiotensina." + ], + [ + "3-", + "Antagonista", + "del", + "calcio." + ], + [ + "4-", + "Alfa-bloccante." + ], + [ + "5-", + "Beta-bloccante." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "una", + "domanda", + "tipica", + "e", + "abbastanza", + "facile." + ], + [ + "I", + "farmaci", + "antipertensivi", + "che", + "hanno", + "dimostrato", + "di", + "rallentare", + "la", + "progressione", + "della", + "nefropatia", + "diabetica", + "sono", + "gli", + "ACE-inibitori", + "e", + "gli", + "ARAII." + ], + [ + "In", + "particolare,", + "i", + "bloccanti", + "dei", + "recettori", + "dell'angiotensina", + "II", + "hanno", + "dimostrato", + "la", + "loro", + "efficacia", + "in", + "questo", + "campo", + "per", + "il", + "DM", + "di", + "tipo", + "2", + "che,", + "insieme", + "agli", + "effetti", + "collaterali", + "che", + "il", + "paziente", + "subisce", + "dagli", + "ACE-inibitori,", + "rende", + "un", + "ARAII", + "il", + "farmaco", + "di", + "scelta." + ], + [ + "Non", + "mi", + "sembra", + "una", + "questione", + "aperta", + "(senza", + "entrare", + "in", + "questioni", + "farmacoeconomiche,", + "ovviamente...)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "405_31", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA", + "(ECTOPICA)" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "20", + "anni", + "con", + "un", + "tumore", + "ovarico", + "solido-cistico", + "di", + "15", + "cm", + "rilevato", + "con", + "l'ecografia", + "dopo", + "aver", + "presentato", + "sintomi", + "addominali", + "non", + "specifici." + ], + [ + "Nello", + "studio", + "istopatologico", + "del", + "campione", + "corrispondente,", + "in", + "diversi", + "preparati", + "istologici", + "si", + "trovano", + "denti,", + "peli,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "intestinale,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "squamoso", + "(15%)", + "e", + "di", + "epitelio", + "bronchiale,", + "nonch\u00e9", + "elementi", + "neuroectodermici", + "ed", + "embrionali." + ], + [ + "Con", + "riferimento", + "a", + "questo", + "caso,", + "indicare", + "la", + "diagnosi", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Teratocarcinoma." + ], + [ + "2-", + "Teratoma", + "immaturo." + ], + [ + "3-", + "Teratoma", + "cistico", + "maturo." + ], + [ + "4-", + "Disgerminoma." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "teratoma", + "\u00e8", + "il", + "tumore", + "delle", + "cellule", + "germinali", + "pi\u00f9", + "comune." + ], + [ + "Mostra", + "la", + "differenziazione", + "degli", + "elementi", + "dei", + "tre", + "strati", + "embrionali:", + "endoderma,", + "mesoderma", + "ed", + "ectoderma." + ], + [ + "Macroscopicamente", + "possono", + "essere", + "cistici", + "o", + "solidi,", + "e", + "istologicamente", + "i", + "tessuti", + "che", + "compongono", + "il", + "tumore", + "possono", + "essere", + "maturi", + "(ben", + "differenziati,", + "come", + "i", + "tessuti", + "adulti)", + "o", + "immaturi", + "(come", + "i", + "tessuti", + "embrionali).", + "Il", + "teratoma", + "cistico", + "maturo", + "\u00e8", + "il", + "pi\u00f9", + "frequente:", + "rappresenta", + "in", + "media", + "il", + "10%", + "dei", + "tumori", + "ovarici", + "(5-25%", + "a", + "seconda", + "della", + "casistica)." + ], + [ + "Si", + "verificano", + "a", + "qualsiasi", + "et\u00e0." + ], + [ + "Predominano", + "i", + "tessuti", + "ectodermici,", + "come", + "la", + "pelle,", + "che", + "rivestono", + "una", + "cavit\u00e0", + "con", + "contenuto", + "cheratinico." + ], + [ + "Nella", + "cavit\u00e0", + "\u00e8", + "riconoscibile", + "uno", + "sperone", + "da", + "cui", + "spesso", + "nascono", + "strutture", + "simili", + "a", + "peli", + "o", + "denti." + ], + [ + "I", + "tessuti", + "comuni", + "includono:", + "tessuto", + "nervoso,", + "solitamente", + "epitelio", + "gliale", + "ed", + "ependimale,", + "epiteli", + "respiratori", + "e", + "digestivi", + "e", + "varie", + "strutture", + "mesodermiche." + ], + [ + "Sono", + "bilaterali", + "in", + "circa", + "il", + "10%", + "dei", + "casi." + ], + [ + "Il", + "teratoma", + "cistico", + "maturo", + "\u00e8", + "benigno,", + "ma", + "nel", + "2%", + "di", + "essi", + "pu\u00f2", + "svilupparsi", + "un", + "tumore", + "maligno", + "da", + "uno", + "dei", + "componenti", + "del", + "tessuto", + "(carcinoma", + "a", + "cellule", + "squamose,", + "carcinoide,", + "adenocarcinoma,", + "carcinoma", + "del", + "tessuto", + "tiroideo,", + "sarcoma)." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "abbiamo", + "inizialmente", + "pensato", + "che", + "si", + "trattasse", + "di", + "un", + "teratoma", + "cistico", + "maturo,", + "ma", + "grazie", + "a", + "Ram\u00f3n,", + "quando", + "abbiamo", + "letto", + "pi\u00f9", + "attentamente,", + "abbiamo", + "scoperto", + "che", + "presentava", + "elementi", + "neuroectodermici", + "ed", + "embrionali", + "in", + "molti", + "dei", + "preparati", + "istologici,", + "per", + "cui", + "riteniamo", + "che", + "la", + "risposta", + "corretta", + "sia", + "la", + "2" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "497_127", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA", + "MEDICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "60", + "anni,", + "fumatore", + "di", + "40", + "pacchetti", + "di", + "sigarette", + "all'anno,", + "che", + "si", + "consulta", + "per", + "un", + "dolore", + "al", + "bordo", + "ulnare", + "del", + "braccio", + "sinistro", + "e", + "per", + "una", + "ptosi", + "palpebrale", + "sinistra", + "da", + "un", + "mese." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "una", + "massa", + "nel", + "lobo", + "superiore", + "sinistro", + "e", + "la", + "TC", + "conferma", + "la", + "lesione", + "con", + "invasione", + "della", + "seconda", + "costola." + ], + [ + "In", + "relazione", + "al", + "sospetto", + "diagnostico,", + "il", + "trattamento", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Chemioterapia", + "neoadiuvante", + "con", + "chemioradioterapia", + "combinata,", + "seguita", + "da", + "intervento", + "chirurgico." + ], + [ + "2-", + "Chemioterapia", + "neoadiuvante", + "senza", + "chirurgia,", + "seguita", + "da", + "radioterapia." + ], + [ + "3-", + "Chirurgia", + "seguita", + "da", + "chemioradioterapia", + "combinata." + ], + [ + "4-", + "Radioterapia", + "senza", + "chemioterapia,", + "seguita", + "da", + "chirurgia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Tipico", + "pancoast", + "del", + "fumatore,", + "probabilmente", + "un", + "epidermoide,", + "con", + "sdr", + "di", + "Horner." + ], + [ + "L'ideale", + "sarebbe", + "la", + "chemioradio", + "seguita", + "da", + "un", + "salvataggio", + "chirurgico." + ], + [ + "Un", + "tempo", + "si", + "trattava", + "solo", + "di", + "RT", + "e", + "chirurgia." + ], + [ + "Forse", + "non", + "\u00e8", + "molto", + "lontana", + "l'immunoterapia", + "di", + "prima", + "linea." + ], + [ + "Stanno", + "uscendo", + "sempre", + "pi\u00f9", + "novit\u00e0." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "307_207", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "34", + "anni", + "che", + "gioca", + "a", + "tennis", + "viene", + "colpito", + "dalla", + "pallina", + "a", + "livello", + "dell'orbita", + "sinistra." + ], + [ + "All'esame,", + "il", + "paziente", + "presentava", + "un", + "ampio", + "ematoma", + "palpebrale,", + "iposfagmia,", + "diplopia", + "alla", + "visione", + "superiore", + "con", + "limitazione", + "della", + "versione", + "superiore", + "del", + "bulbo", + "oculare." + ], + [ + "Cosa", + "potrebbe", + "sospettare?" + ], + [ + "1-", + "Frattura", + "della", + "parete", + "inferiore", + "del", + "pavimento", + "dell'orbita", + "con", + "intrappolamento", + "del", + "muscolo", + "retto", + "inferiore." + ], + [ + "2-", + "Frattura", + "dell'arco", + "zigomatico." + ], + [ + "3-", + "Frattura", + "della", + "parete", + "superiore", + "dell'orbita", + "con", + "intrappolamento", + "del", + "muscolo", + "retto", + "superiore." + ], + [ + "4-", + "Frattura", + "dentoalveolare." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Questa", + "domanda", + "ha", + "un", + "piccolo", + "errore", + "di", + "battitura", + "(si", + "legge", + "al", + "tennis),", + "ma", + "personalmente", + "sono", + "un", + "po'", + "pi\u00f9", + "infastidito", + "dall'errore", + "nella", + "descrizione", + "dell'esplorazione." + ], + [ + "In", + "particolare", + "quando", + "si", + "dice", + "diplopia", + "alla", + "visione", + "superiore", + "con", + "limitazione", + "della", + "versione", + "superiore", + "del", + "bulbo", + "oculare." + ], + [ + "Le", + "versioni", + "sono", + "movimenti", + "coniugati", + "bilaterali", + "di", + "entrambi", + "gli", + "occhi." + ], + [ + "Cio\u00e8,", + "una", + "versione", + "consiste", + "nella", + "somma", + "di", + "due", + "ducati,", + "poich\u00e9", + "la", + "ducazione", + "\u00e8", + "il", + "movimento", + "di", + "un", + "solo", + "occhio." + ], + [ + "Quando", + "si", + "esplorano", + "le", + "versioni,", + "in", + "particolare", + "la", + "versione", + "superiore", + "o", + "sopraversione,", + "entrambi", + "gli", + "occhi", + "si", + "rivolgono", + "verso", + "l'alto." + ], + [ + "In", + "quel", + "momento,", + "\u00e8", + "possibile", + "che", + "si", + "verifichi", + "una", + "limitazione", + "del", + "movimento", + "di", + "un", + "occhio." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "durante", + "l'esplorazione", + "della", + "sopraversione,", + "si", + "sospetta", + "o", + "si", + "rileva", + "una", + "limitazione", + "nel", + "movimento", + "dell'occhio", + "sinistro." + ], + [ + "E", + "questa", + "\u00e8", + "una", + "limitazione", + "alla", + "sopraduzione", + "dell'occhio." + ], + [ + "Non", + "ha", + "senso", + "parlare", + "di", + "limitazione", + "alla", + "versione", + "oculare,", + "perch\u00e9", + "la", + "versione", + "\u00e8", + "sempre", + "di", + "entrambi", + "i", + "bulbi", + "oculari." + ], + [ + "\u00c8", + "vero", + "che", + "si", + "capisce,", + "ma", + "\u00e8", + "un", + "equivoco", + "importante", + "che", + "non", + "dovrebbe", + "essere", + "fatto", + "da", + "chi", + "scrive", + "la", + "domanda", + "(che", + "si", + "suppone", + "sia", + "un", + "esperto", + "in", + "materia),", + "ma", + "siccome", + "non", + "mi", + "sembra", + "un", + "motivo", + "per", + "contestare", + "la", + "domanda,", + "continuiamo." + ], + [ + "Questo", + "\u00e8", + "un", + "paziente", + "che", + "ha", + "ricevuto", + "un", + "colpo." + ], + [ + "Tutte", + "e", + "quattro", + "le", + "risposte", + "sono", + "fratture,", + "quindi", + "abbiamo", + "un", + "quadro", + "abbastanza", + "chiaro." + ], + [ + "L'ematoma", + "palpebrale", + "e", + "l'iposfagma", + "(emorragia", + "subcongiuntivale)", + "non", + "forniscono", + "i", + "dati", + "fondamentali." + ], + [ + "L'importante", + "\u00e8", + "che", + "l'occhio", + "che", + "ha", + "ricevuto", + "il", + "colpo", + "non", + "si", + "alzi,", + "e", + "quindi", + "si", + "ha", + "una", + "visione", + "doppia", + "nella", + "parte", + "superiore", + "dello", + "sguardo." + ], + [ + "Si", + "potrebbe", + "essere", + "tentati", + "di", + "rispondere", + "3,", + "pensando", + "che,", + "siccome", + "il", + "retto", + "superiore,", + "e\u2019", + "intrappolato", + "questo", + "non", + "funzioni", + "e", + "quindi", + "l'occhio", + "non", + "possa", + "salire." + ], + [ + "Tuttavia,", + "i", + "muscoli", + "intrappolati", + "in", + "una", + "frattura", + "non", + "perdono", + "automaticamente", + "la", + "loro", + "azione", + "muscolare." + ], + [ + "Ci\u00f2", + "che", + "accade", + "\u00e8", + "che", + "rimangono", + "intrappolati,", + "agganciati,", + "e", + "non", + "riescono", + "a", + "distendersi." + ], + [ + "Il", + "problema", + "\u00e8", + "che", + "la", + "parete", + "inferiore", + "\u00e8", + "stata", + "rotta,", + "il", + "retto", + "inferiore", + "\u00e8", + "rimasto", + "intrappolato", + "e", + "quando", + "l'occhio", + "deve", + "guardare", + "in", + "alto,", + "questo", + "retto", + "inferiore", + "non", + "pu\u00f2", + "essere", + "allungato", + "correttamente." + ], + [ + "Non", + "\u00e8", + "una", + "paralisi,", + "ma", + "un", + "problema", + "di", + "restrizione." + ], + [ + "A", + "questa", + "domanda", + "si", + "potrebbe", + "rispondere", + "anche", + "scartando." + ], + [ + "Le", + "opzioni", + "2", + "e", + "4", + "possono", + "essere", + "ignorate", + "perch\u00e9", + "sono", + "troppo", + "lontane", + "dai", + "muscoli", + "extraoculari", + "per", + "produrre", + "diplopia." + ], + [ + "Per", + "quanto", + "riguarda", + "le", + "pareti", + "dell'orbita,", + "la", + "rottura", + "pi\u00f9", + "frequente", + "\u00e8", + "quella", + "della", + "parete", + "inferiore", + "e", + "mediale." + ], + [ + "La", + "parete", + "superiore", + "si", + "rompe", + "molto", + "raramente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "589_63", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "350_160", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "45", + "anni,", + "madre", + "di", + "3", + "figli,", + "partecipa", + "a", + "un", + "consulto", + "per", + "la", + "diagnosi", + "precoce." + ], + [ + "La", + "citologia", + "cervico-vaginale", + "\u00e8", + "compatibile", + "con", + "una", + "lesione", + "intraepiteliale", + "squamosa", + "di", + "alto", + "grado." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "opzioni", + "scegliereste?" + ], + [ + "1-", + "Ripetere", + "la", + "citologia", + "tra", + "1", + "mese." + ], + [ + "2-", + "Colposcopia", + "con", + "eventuale", + "biopsia." + ], + [ + "3-", + "Isterectomia", + "con", + "salpingectomia", + "bilaterale", + "e", + "conservazione", + "delle", + "ovaie." + ], + [ + "4-", + "Curettage", + "frazionato." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Colposcopia", + "con", + "eventuale", + "biopsia." + ], + [ + "H-SIL", + "(High-grade", + "squamous", + "intraepithelial", + "lesion)*:", + "comprende", + "alterazioni", + "suggestive", + "di", + "CIN2", + "e", + "CIN3/CIS." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "citologica", + "deve", + "essere", + "confermata", + "dalla", + "biopsia,", + "che", + "richiede", + "una", + "biopsia", + "mirata", + "mediante", + "colposcopia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "25_116", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "INFETTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "40", + "anni", + "viene", + "ricoverata", + "al", + "Pronto", + "Soccorso", + "con", + "febbre", + "a", + "38\u00baC", + "e", + "dolore", + "lombare", + "destro." + ], + [ + "L'esame", + "del", + "sangue", + "ha", + "mostrato", + "25000", + "leucociti/mm3", + "con", + "deviazione", + "a", + "sinistra", + "e", + "l'ecografia", + "addominale", + "ha", + "mostrato", + "una", + "litiasi", + "coralliforme." + ], + [ + "Quale", + "microrganismo", + "ci", + "aspettiamo", + "di", + "trovare?" + ], + [ + "1-", + "Escherichia", + "coli." + ], + [ + "2-", + "Enterococcus", + "faecalis." + ], + [ + "3-", + "Salmonella", + "typhi." + ], + [ + "4-", + "Candida", + "albicans." + ], + [ + "5-", + "Proteus", + "mirabilis." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Domanda", + "di", + "epidemiologia", + "condivisa", + "con", + "l'URO." + ], + [ + "La", + "litiasi", + "coralliforme", + "\u00e8", + "associata", + "a", + "germi", + "che", + "scindono", + "l'urea:", + "Proteus", + "in", + "primo", + "luogo,", + "Pseudomonas,", + "Klebsiella", + "e", + "alcuni", + "stafilococchi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "103_89", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "22_112", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "INFETTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "si", + "presenta", + "al", + "Pronto", + "Soccorso", + "con", + "febbre", + "senza", + "fonte", + "di", + "febbre", + "di", + "24", + "ore", + "di", + "evoluzione,", + "ipotiroidismo", + "e", + "impressione", + "di", + "gravit\u00e0." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "sottoposto", + "a", + "splenectomia", + "2", + "anni", + "fa", + "per", + "la", + "stadiazione", + "del", + "morbo", + "di", + "Hosgkin." + ], + [ + "Quale", + "microrganismo", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "frequentemente", + "coinvolto?" + ], + [ + "1-", + "Streptococcus", + "pneumoniae." + ], + [ + "2-", + "Pseudomonas", + "aeruginosa." + ], + [ + "3-", + "Salmonella", + "no", + "typhi." + ], + [ + "4-", + "Pneumocystis", + "jirovecii." + ], + [ + "5-", + "Streptococco", + "viridans." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Un", + "altro", + "sull'epidemiologia." + ], + [ + "Nei", + "pazienti", + "splenectomizzati", + "aumenta", + "il", + "rischio", + "di", + "contrarre", + "infezioni", + "gravi", + "da", + "germi", + "incapsulati,", + "anche", + "in", + "questo", + "caso", + "lo", + "pneumococco", + "\u00e8", + "il", + "pi\u00f9", + "frequente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "488_105", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "67", + "anni", + "che", + "negli", + "ultimi", + "6", + "mesi,", + "in", + "due", + "esami", + "del", + "sangue", + "di", + "routine,", + "ha", + "presentato", + "una", + "progressiva", + "linfocitosi." + ], + [ + "Nell'ultimo,", + "emoglobina", + "15,4", + "g/dL;", + "leucociti", + "18,5", + "x103/\u03bcL", + "con", + "82%", + "di", + "linfociti", + "maturi", + "che", + "alla", + "citometria", + "a", + "flusso", + "esprimono", + "gli", + "antigeni", + "CD5/CD19/CD23", + "e", + "piastrine", + "240", + "x103/\u03bcL." + ], + [ + "Quale", + "approccio", + "ritenete", + "corretto?" + ], + [ + "1-", + "Studio", + "delle", + "mutazioni", + "TP53", + "per", + "stabilire", + "la", + "prognosi." + ], + [ + "2-", + "Aspirato", + "osseo/biopsia", + "per", + "confermare", + "la", + "diagnosi." + ], + [ + "3-", + "Scansione", + "PET/CT", + "per", + "stabilire", + "l'approccio", + "terapeutico." + ], + [ + "4-", + "Nuovo", + "controllo", + "clinico", + "e", + "analitico", + "in", + "6", + "mesi." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "una", + "domanda", + "che", + "penso", + "possa", + "essere", + "complicata", + "per", + "un", + "candidato", + "alla", + "MIR." + ], + [ + "Si", + "parla", + "di", + "una", + "leucocitosi", + "a", + "scapito", + "dei", + "linfociti", + "con", + "un", + "fenotipo", + "B-CLL." + ], + [ + "Sembra", + "che", + "non", + "ci", + "siano", + "altri", + "dati", + "allarmanti." + ], + [ + "Non", + "vengono", + "forniti", + "dati", + "clinici", + "(quindi", + "si", + "presume", + "che", + "il", + "paziente", + "sia", + "asintomatico)." + ], + [ + "Non", + "ci", + "sono", + "citopenie..." + ], + [ + "Conclusione:", + "FOLLOW-UP." + ], + [ + "L'esitazione", + "principale", + "con", + "la", + "risposta", + "dovrebbe", + "riguardare", + "l'opzione", + "1" + ], + [ + "Perch\u00e9", + "la", + "considero", + "errata?" + ], + [ + "Perch\u00e9", + "la", + "mutazione", + "TP53,", + "pur", + "stabilendo", + "la", + "prognosi,", + "non", + "\u00e8", + "indicata", + "al", + "momento", + "della", + "diagnosi,", + "ma", + "quando", + "si", + "inizia", + "il", + "trattamento", + "(prima", + "linea", + "e", + "prima", + "delle", + "linee", + "successive,", + "se", + "necessario)." + ], + [ + "Si", + "potrebbe", + "esagerare", + "in", + "questa", + "domanda", + "in", + "cui", + "la", + "percentuale", + "indicata", + "non", + "si", + "riferisce", + "direttamente", + "ai", + "linfociti", + "clonali,", + "quindi", + "potrebbe", + "anche", + "trattarsi", + "di", + "una", + "linfocitosi", + "B", + "monoclonale." + ], + [ + "Ma", + "questo", + "\u00e8", + "andare", + "troppo", + "lontano." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "111_153", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "59", + "anni", + "ha", + "consultato", + "un", + "ginecologo", + "per", + "una", + "scarica", + "emorragica", + "unilaterale,", + "spontanea", + "e", + "uniorifiziale", + "dal", + "capezzolo", + "destro", + "senza", + "nodularit\u00e0", + "palpabile." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Data", + "la", + "natura", + "ematica", + "della", + "secrezione,", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "carcinoma", + "duttale", + "infiltrante." + ], + [ + "2-", + "Papilloma", + "intraduttale." + ], + [ + "3-", + "Malattia", + "di", + "Paget", + "del", + "capezzolo." + ], + [ + "4-", + "Iperprolattinemia", + "tumorale." + ], + [ + "5-", + "La", + "mammografia", + "indicher\u00e0", + "la", + "diagnosi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "2" + ], + [ + "In", + "presenza", + "di", + "telorrea", + "ematica", + "unilaterale", + "e", + "uniorifiziale,", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "frequente", + "\u00e8", + "il", + "papilloma", + "intraduttale", + "(50%),", + "seguito", + "da", + "ectasia", + "duttale", + "e", + "carcinoma." + ], + [ + "Se", + "associati", + "a", + "una", + "massa", + "palpabile,", + "il", + "60%", + "corrisponde", + "a", + "un", + "carcinoma." + ], + [ + "La", + "malattia", + "di", + "Paget", + "\u00e8", + "di", + "tipo", + "eczematoso." + ], + [ + "Nell'iperprolattinemia,", + "la", + "telorrea", + "\u00e8", + "bilaterale", + "e", + "pluriorifiziale." + ], + [ + "La", + "mammografia", + "spesso", + "non", + "evidenzia", + "i", + "papillomi,", + "mentre", + "sono", + "pi\u00f9", + "utili", + "l'ecografia", + "e", + "la", + "galattografia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "119_119", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "INFETTOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "17", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "febbre", + "alta,", + "dolore", + "faringeo", + "e", + "linfoadenopatia", + "cervicale." + ], + [ + "In", + "precedenza", + "le", + "era", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "faringite", + "acuta,", + "trattata", + "con", + "amoxicillina,", + "e", + "successivamente", + "aveva", + "presentato", + "un'eruzione", + "cutanea", + "maculare", + "generalizzata." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "mostrato", + "una", + "lieve", + "leucocitosi", + "con", + "linfocitosi", + "e", + "presenza", + "di", + "linfociti", + "attivati,", + "una", + "lieve", + "trombopenia", + "e", + "un", + "leggero", + "aumento", + "delle", + "transaminasi." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "questo", + "quadro", + "clinico?" + ], + [ + "1-", + "\u00c8", + "un", + "quadro", + "tipico", + "della", + "mononucleosi", + "infettiva." + ], + [ + "2-", + "Infezione", + "da", + "virus", + "della", + "varicella", + "zoster." + ], + [ + "3-", + "Toxoplasmosi", + "acuta." + ], + [ + "4-", + "Malattia", + "di", + "Lyme." + ], + [ + "5-", + "Infezione", + "da", + "Herpes", + "virus", + "8" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "certamente", + "di", + "un", + "quadro", + "tipico", + "(EBV,", + "CMV,", + "VH6,", + "Toxoplasma),", + "che", + "non", + "si", + "vede", + "cos\u00ec", + "chiaramente", + "alla", + "porta", + "del", + "pronto", + "soccorso", + "quando", + "si", + "\u00e8", + "di", + "turno." + ], + [ + "Fate", + "attenzione", + "al", + "sangue", + "cattivo", + "nella", + "risposta", + "3,", + "perch\u00e9", + "la", + "toxoplasmosi", + "acuta", + "pu\u00f2", + "comportarsi", + "in", + "questo", + "modo", + "e", + "causare", + "anche", + "un'eruzione", + "maculare,", + "anche", + "se", + "l'eruzione", + "di", + "questa", + "ragazza", + "\u00e8", + "legata", + "all'assunzione", + "di", + "amoxicillina." + ], + [ + "A", + "proposito,", + "vorrei", + "aggiungere", + "una", + "nota:", + "se", + "invece", + "di", + "una", + "ragazza", + "di", + "17", + "anni", + "si", + "trattasse", + "di", + "un", + "giovane", + "uomo/ragazza", + "con", + "rapporti", + "sessuali", + "a", + "rischio,", + "non", + "bisogna", + "dimenticare", + "la", + "prima", + "infezione", + "da", + "HIV", + "come", + "causa", + "della", + "sindrome", + "mononucleotica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "562_183", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "45", + "anni,", + "senza", + "precedenti,", + "si", + "rivolge", + "al", + "medico", + "per", + "una", + "dispnea", + "di", + "circa", + "4", + "giorni." + ], + [ + "L'esame", + "mostra", + "una", + "tachicardia", + "ritmica", + "senza", + "soffi", + "e", + "l'auscultazione", + "polmonare", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "I", + "gas", + "ematici", + "arteriosi", + "mostrano", + "una", + "pO2", + "di", + "70", + "mmHg", + "e", + "una", + "pCO2", + "di", + "32", + "mmHg." + ], + [ + "Emogramma,", + "funzionalit\u00e0", + "renale", + "ed", + "epatica", + "nella", + "norma." + ], + [ + "Tempo", + "di", + "protrombina", + "90%,", + "tempo", + "di", + "tromboplastina", + "parziale", + "attivato", + "(APTT)", + "rapporto", + "2", + "rispetto", + "al", + "controllo", + "(N", + "<1,2)." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "diagnosi", + "\u00e8", + "la", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Sindrome", + "da", + "antifosfolipidi." + ], + [ + "2-", + "Fattore", + "V", + "Leiden." + ], + [ + "3-", + "Emofilia." + ], + [ + "4-", + "Pericardite", + "acuta." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "In", + "questa", + "domanda", + "si", + "ipotizza", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "una", + "donna", + "di", + "45", + "anni", + "a", + "cui", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "tromboembolia", + "polmonare", + "(PTE)." + ], + [ + "Con", + "questa", + "diagnosi,", + "le", + "opzioni", + "3", + "e", + "4", + "sono", + "direttamente", + "escluse", + "(inoltre,", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "donna,", + "quindi", + "non", + "dovremmo", + "pensare", + "all'emofilia)." + ], + [ + "Pertanto,", + "vogliono", + "farvi", + "sapere", + "che", + "ha", + "un", + "ac", + "lupus", + "positivo", + "e", + "collegarlo", + "direttamente", + "alla", + "sindrome", + "antifosfolipidica", + "(APS)." + ], + [ + "L'A", + "Leiden", + "non", + "altera", + "la", + "coagulazione,", + "quindi", + "\u00e8", + "escluso", + "anche", + "questo." + ], + [ + "Tuttavia,", + "sebbene", + "non", + "sia", + "una", + "delle", + "possibili", + "risposte,", + "la", + "positivit\u00e0", + "al", + "lupus", + "pu\u00f2", + "essere", + "correlata", + "a", + "numerose", + "situazioni", + "cliniche,", + "sindromi", + "e", + "patologie." + ], + [ + "L'ipotesi", + "che", + "un", + "PTE", + "+", + "lupus", + "sia", + "una", + "PBS", + "mi", + "sembra", + "un", + "po'", + "azzardata,", + "ma", + "\u00e8", + "la", + "pi\u00f9", + "probabile", + "sulla", + "base", + "dei", + "dati", + "forniti." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "514_97", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE", + "E", + "DI", + "EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Dopo", + "un", + "incidente", + "stradale", + "assistete", + "un", + "ferito." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "apre", + "gli", + "occhi", + "al", + "vostro", + "richiamo,", + "ma", + "pronuncia", + "solo", + "parole", + "inappropriate." + ], + [ + "All'esame", + "motorio", + "il", + "dolore", + "\u00e8", + "localizzato", + "all'estremit\u00e0", + "destra,", + "ma", + "si", + "diffonde", + "alla", + "stimolazione", + "dell'estremit\u00e0", + "sinistra." + ], + [ + "Come", + "descrivereste", + "le", + "sue", + "condizioni", + "secondo", + "la", + "Glasgow", + "Coma", + "Scale?" + ], + [ + "1-", + "E3V2M4." + ], + [ + "2-", + "E3V3M5." + ], + [ + "3-", + "E2V3M4." + ], + [ + "4-", + "E2V4M5." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "prima", + "cosa", + "da", + "sapere", + "quando", + "si", + "applica", + "la", + "Scala", + "del", + "coma", + "di", + "Glasgow", + "a", + "un", + "paziente", + "\u00e8", + "che", + "bisogna", + "sempre", + "prendere", + "il", + "valore", + "migliore", + "in", + "ogni", + "dominio", + "(risposta", + "oculare,", + "risposta", + "motoria", + "e", + "risposta", + "verbale)." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "abbiamo", + "un", + "paziente", + "che", + "apre", + "gli", + "occhi", + "per", + "chiamare", + "(risposta", + "oculare", + "3", + "su", + "4),", + "pronuncia", + "parole", + "inappropriate", + "(risposta", + "verbale", + "3", + "su", + "5)", + "e", + "localizza", + "il", + "dolore", + "con", + "l'arto", + "destro", + "(risposta", + "motoria", + "5", + "su", + "6)." + ], + [ + "Il", + "punteggio", + "della", + "Glasgow", + "Coma", + "Scale", + "sarebbe", + "11", + "(su", + "15)." + ], + [ + "Il", + "valore", + "migliore", + "dell'esame", + "viene", + "preso", + "perch\u00e9", + "in", + "molti", + "casi", + "(valutazione", + "di", + "un", + "paziente", + "politraumatizzato,", + "ictus", + "ischemico", + "o", + "emorragia", + "cerebrale", + "acuta", + "spontanea),", + "l'esame", + "motorio", + "pu\u00f2", + "essere", + "artefatto", + "da", + "altri", + "elementi." + ], + [ + "Ad", + "esempio,", + "in", + "un", + "paziente", + "politraumatizzato", + "(come", + "quello", + "in", + "questione),", + "la", + "risposta", + "presentata", + "agli", + "arti", + "sinistri", + "pu\u00f2", + "essere", + "dovuta", + "a", + "un", + "trauma", + "localizzato", + "in", + "quell'area", + "e", + "non", + "a", + "una", + "lesione", + "cerebrale", + "traumatica", + "sottostante." + ], + [ + "Allo", + "stesso", + "modo,", + "la", + "risposta", + "verbale", + "pu\u00f2", + "talvolta", + "essere", + "sottostimata", + "nel", + "paziente", + "politraumatizzato", + "a", + "causa", + "dell'ostruzione", + "delle", + "vie", + "aeree", + "(ad", + "esempio,", + "a", + "causa", + "della", + "lingua", + "tirata", + "indietro", + "nell'orofaringe)." + ], + [ + "Valutando", + "sempre", + "la", + "risposta", + "migliore,", + "avremo", + "un", + "quadro", + "pi\u00f9", + "veritiero", + "delle", + "condizioni", + "del", + "paziente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "101_86", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "55", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "affaticamento", + "e", + "poliuria", + "da", + "due", + "anni." + ], + [ + "Le", + "analisi", + "rivelano", + "ipercalcemia,", + "aumento", + "del", + "PTH", + "e", + "dei", + "marcatori", + "del", + "turnover", + "osseo." + ], + [ + "Lo", + "studio", + "radiografico", + "mostra", + "un", + "riassorbimento", + "subperiostale", + "e", + "osteoporosi." + ], + [ + "La", + "scintigrafia", + "con", + "sestamibi", + "rivela", + "un", + "adenoma", + "paratiroideo." + ], + [ + "La", + "paratiroidectomia", + "viene", + "eseguita", + "con", + "chirurgia", + "minimamente", + "invasiva." + ], + [ + "Nel", + "post-operatorio,", + "il", + "paziente", + "sviluppa", + "una", + "grave", + "ipocalcemia", + "e", + "tetania,", + "con", + "livelli", + "di", + "PTH", + "inferiori", + "a", + "5", + "ng/l." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "risponde", + "bene", + "al", + "trattamento", + "iniziale", + "con", + "calcio", + "per", + "via", + "endovenosa", + "e", + "successivamente", + "con", + "calcio", + "orale", + "e", + "vitamina", + "D." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Ipoparatiroidismo", + "chirurgico", + "permanente." + ], + [ + "2-", + "Trasfusione", + "di", + "sangue", + "con", + "citrato." + ], + [ + "3-", + "Insufficienza", + "di", + "vitamina", + "D." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "dell'osso", + "affamato." + ], + [ + "5-", + "Osteomalacia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Domanda", + "di", + "difficolt\u00e0", + "molto", + "elevata,", + "non", + "mi", + "preoccuperei", + "di", + "non", + "superarla." + ], + [ + "\u00c8", + "facile", + "confondersi", + "con", + "la", + "risposta", + "all'ipoparatiroidismo." + ], + [ + "L'ipoparatiroidismo", + "permanente", + "post-chirurgico", + "dopo", + "la", + "paratiroidectomia", + "di", + "un", + "adenoma", + "con", + "chirurgia", + "minimamente", + "invasiva", + "\u00e8", + "raro." + ], + [ + "Ricordate", + "anche", + "che,", + "perch\u00e9", + "sia", + "permanente,", + "deve", + "durare", + "per", + "6", + "mesi", + "dopo", + "l'intervento.", + "Scrivo", + "un", + "breve", + "riassunto", + "della", + "sindrome", + "dell'osso", + "affamato", + "che", + "ho", + "trovato", + "in", + "un", + "caso", + "clinico", + "negli", + "annali", + "di", + "medicina", + "interna", + "[1]:", + "La", + "fisiopatologia", + "della", + "sindrome", + "dell'osso", + "affamato", + "(HBS)", + "\u00e8", + "legata", + "a", + "uno", + "squilibrio", + "tra", + "la", + "formazione", + "e", + "il", + "riassorbimento", + "dell'osso,", + "che", + "\u00e8", + "associato", + "a", + "ipocalcemia,", + "ipofosfatemia", + "e", + "ipomagnesiemia", + "(1)." + ], + [ + "Questa", + "sindrome", + "pu\u00f2", + "essere", + "osservata", + "dopo", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "in", + "pazienti", + "con", + "iperparatiroidismo", + "primario", + "(HPT),", + "cos\u00ec", + "come", + "nell'HPT", + "terziario", + "in", + "caso", + "di", + "insufficienza", + "renale", + "cronica", + "e,", + "in", + "misura", + "minore,", + "dopo", + "il", + "trattamento", + "di", + "processi", + "che", + "comportano", + "un", + "eccesso", + "di", + "ormoni", + "tiroidei", + "circolanti", + "(2)." + ], + [ + "Nell'HPT,", + "vi", + "\u00e8", + "un", + "eccesso", + "di", + "ormone", + "paratiroideo", + "(PTH)", + "che", + "stimola", + "l'attivit\u00e0", + "osteoclastica", + "causando", + "la", + "demineralizzazione", + "della", + "matrice", + "ossea", + "e", + "rilasciando", + "calcio", + "nel", + "flusso", + "sanguigno." + ], + [ + "Dopo", + "la", + "paratiroidectomia,", + "i", + "livelli", + "sierici", + "di", + "PTH", + "si", + "riducono", + "drasticamente,", + "per", + "cui", + "il", + "riassorbimento", + "osseo", + "indotto", + "dal", + "PTH", + "cessa,", + "mentre", + "l'attivit\u00e0", + "osteoblastica", + "continua", + "con", + "un", + "aumento", + "dell'assorbimento", + "osseo", + "di", + "calcio,", + "fosfato", + "e", + "magnesio,", + "dando", + "luogo", + "all'SHH", + "(3)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "230_179", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "4", + "anni", + "\u00e8", + "arrivato", + "al", + "centro", + "sanitario", + "5", + "minuti", + "prima", + "con", + "angioedema", + "del", + "viso,", + "congiuntivite,", + "congestione", + "nasale", + "e", + "raucedine,", + "in", + "coincidenza", + "con", + "l'ingestione", + "di", + "un", + "cucchiaio", + "di", + "yogurt", + "che", + "gli", + "era", + "stato", + "dato", + "per", + "errore", + "a", + "scuola." + ], + [ + "Tra", + "gli", + "antecedenti,", + "gli", + "viene", + "diagnosticata", + "un'allergia", + "alle", + "proteine", + "del", + "latte", + "vaccino." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "una", + "lieve", + "ipotensione,", + "frequenza", + "cardiaca", + "di", + "110", + "bpm,", + "O2", + "Sat", + "93%,", + "pallore", + "e", + "lieve", + "sudorazione,", + "con", + "rantoli", + "sparsi." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "primo", + "trattamento", + "di", + "scelta?" + ], + [ + "1-", + "Provocare", + "il", + "vomito." + ], + [ + "2-", + "Adrenalina", + "1/1000", + "sottocutanea." + ], + [ + "3-", + "Adrenalina", + "1/1000", + "per", + "via", + "intramuscolare." + ], + [ + "4-", + "Metilprednisolone", + "intramuscolare." + ], + [ + "5-", + "Salbutamolo", + "nebulizzato." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "caso", + "di", + "anafilassi,", + "per", + "cui", + "la", + "prima", + "misura", + "da", + "adottare", + "\u00e8", + "la", + "somministrazione", + "di", + "Adrenalina", + "1/1000", + "per", + "via", + "intramuscolare", + "(0,01mg/kg).", + "Successivamente,", + "verranno", + "somministrati", + "corticosteroidi", + "sistemici", + "come", + "il", + "metilprednisolone,", + "che", + "impiegher\u00e0", + "alcune", + "ore", + "per", + "fare", + "effetto." + ], + [ + "Quindi", + "prima", + "l'adrenalina,", + "perch\u00e9", + "ha", + "un'azione", + "pi\u00f9", + "rapida,", + "poi", + "il", + "resto." + ], + [ + "(Molto", + "simile", + "alla", + "domanda", + "dell'anno", + "scorso,", + "ma", + "al", + "posto", + "dello", + "yogurt", + "c'era", + "la", + "frittata)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "479_164", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ASSISTENZA", + "CRITICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "72", + "anni", + "che", + "presenta", + "da", + "48", + "ore", + "febbre", + "a", + "38,7\u00b0C,", + "tosse,", + "espettorazione", + "purulenta", + "e", + "dispnea." + ], + [ + "Valori", + "vitali:", + "Pressione", + "85/60", + "mmHg,", + "frequenza", + "cardiaca", + "100", + "bpm,", + "frequenza", + "respiratoria", + "35", + "rpm,", + "SatO2", + "80%." + ], + [ + "Da", + "notare", + "la", + "presenza", + "di", + "confusione", + "e", + "crepitii", + "nel", + "campo", + "polmonare", + "inferiore", + "sinistro." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "conferma", + "la", + "polmonite", + "del", + "lobo", + "inferiore", + "sinistro", + "e", + "della", + "lingula." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "il", + "luogo", + "di", + "cura", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Trattamento", + "ambulatoriale", + "a", + "domicilio." + ], + [ + "2-", + "Ricovero", + "in", + "un'unit\u00e0", + "di", + "osservazione", + "d'emergenza." + ], + [ + "3-", + "Ricovero", + "in", + "un", + "reparto", + "ospedaliero." + ], + [ + "4-", + "Ricovero", + "nell'unit\u00e0", + "di", + "terapia", + "intensiva." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Applicando", + "la", + "scala", + "di", + "gravit\u00e0", + "CURB-65", + "(una", + "delle", + "pi\u00f9", + "utilizzate", + "in", + "ED", + "per", + "stratificare", + "la", + "gravit\u00e0", + "della", + "polmonite,", + "anche", + "se", + "in", + "questo", + "caso,", + "applicando", + "semplicemente", + "il", + "buon", + "senso,", + "il", + "paziente", + "dovrebbe", + "essere", + "ricoverato", + "in", + "Terapia", + "Intensiva),", + "avremmo", + "un", + "punteggio", + "di", + "almeno", + "4", + "punti", + "(ci", + "mancherebbe", + "il", + "dato", + "dell'urea", + "sierica),", + "che", + "ci", + "fornisce", + "i", + "criteri", + "di", + "gravit\u00e0." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "non", + "ci", + "sono", + "criteri", + "che", + "controindichino", + "il", + "ricovero", + "in", + "Terapia", + "Intensiva,", + "il", + "ricovero", + "in", + "questa", + "unit\u00e0", + "sarebbe", + "indicato." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "515_101", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE", + "E", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Maschio", + "di", + "15", + "anni,", + "ricoverato", + "dopo", + "essere", + "stato", + "investito", + "in", + "strada", + "ed", + "espulso." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "ricoverato", + "cosciente", + "e", + "orientato,", + "con", + "dolore", + "intenso", + "all'emitorace", + "sinistro", + "e", + "dispnea." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "pressione", + "arteriosa", + "90/60", + "mmHg,", + "frequenza", + "cardiaca", + "130", + "bpm,", + "saturazione", + "basale", + "di", + "ossigeno", + "90%,", + "frequenza", + "respiratoria", + "35", + "rpm." + ], + [ + "L'emitorace", + "sinistro", + "\u00e8", + "completamente", + "ipofonico", + "e", + "si", + "presenta", + "opaco", + "alla", + "percussione." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "fratture", + "costali", + "multiple", + "a", + "sinistra", + "e", + "un", + "massiccio", + "versamento", + "pleurico", + "omolaterale." + ], + [ + "\u00c8", + "indicato", + "il", + "posizionamento", + "di", + "un", + "drenaggio", + "pleurico", + "con", + "1700", + "cc", + "di", + "liquido", + "ematico." + ], + [ + "Quale", + "decisione", + "deve", + "essere", + "presa?" + ], + [ + "1-", + "Instaurare", + "una", + "ventilazione", + "meccanica", + "non", + "invasiva", + "e", + "richiedere", + "una", + "trasfusione", + "di", + "sangue." + ], + [ + "2-", + "Analgesia,", + "ossigenoterapia,", + "richiesta", + "di", + "trasfusione", + "di", + "sangue", + "e", + "indicazione", + "di", + "intervento", + "chirurgico", + "urgente." + ], + [ + "3-", + "Intubazione", + "orotracheale,", + "richiesta", + "di", + "trasfusione", + "di", + "sangue", + "e", + "osservazione", + "in", + "modo", + "che,", + "in", + "caso", + "di", + "peggioramento,", + "possa", + "essere", + "indicato", + "un", + "intervento", + "chirurgico." + ], + [ + "4-", + "Intubazione", + "orotracheale", + "e", + "TAC", + "urgente", + "per", + "una", + "valutazione", + "accurata", + "delle", + "lesioni." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Ci", + "sono", + "due", + "risposte", + "che", + "possiamo", + "escludere", + "immediatamente", + "se", + "ci", + "atteniamo", + "alla", + "gestione", + "iniziale", + "del", + "trauma", + "toracico", + "grave:", + "1", + "(la", + "ventilazione", + "non", + "invasiva", + "non", + "\u00e8", + "indicata", + "perch\u00e9", + "non", + "assicura", + "le", + "vie", + "aeree)", + "e", + "3", + "(l'osservazione", + "in", + "questi", + "casi,", + "in", + "attesa", + "di", + "un", + "peggioramento,", + "porta", + "solo", + "a", + "un", + "aumento", + "della", + "morbilit\u00e0", + "e", + "della", + "mortalit\u00e0)." + ], + [ + "Tra", + "le", + "opzioni", + "2", + "e", + "4", + "potrebbe", + "esserci", + "una", + "controversia", + "tra", + "la", + "letteratura", + "e", + "la", + "pratica", + "clinica", + "abituale,", + "in", + "cui", + "di", + "solito", + "dobbiamo", + "trovare", + "un", + "delicato", + "equilibrio", + "tra", + "la", + "stabilit\u00e0", + "clinica", + "del", + "paziente", + "(e", + "quanto", + "possiamo", + "recuperare", + "questa", + "stabilit\u00e0", + "con", + "le", + "nostre", + "terapie", + "di", + "supporto", + "vitale)", + "e", + "le", + "azioni", + "che", + "risultano", + "in", + "una", + "migliore", + "cura", + "del", + "paziente", + "per", + "il", + "trattamento", + "definitivo", + "delle", + "lesioni." + ], + [ + "Abbiamo", + "a", + "che", + "fare", + "con", + "un", + "paziente", + "gravemente", + "politraumatizzato." + ], + [ + "Con", + "i", + "dati", + "forniti", + "dalla", + "domanda,", + "un", + "paziente", + "che", + "appare", + "in", + "stato", + "di", + "shock", + "(tachicardia,", + "ipossiemia,", + "tachipnea...", + "anche", + "se", + "non", + "ci", + "vengono", + "forniti", + "dati,", + "ad", + "esempio,", + "sulla", + "lattacidemia)", + "e", + "in", + "cui", + "abbiamo,", + "per", + "quanto", + "ne", + "sappiamo,", + "un", + "trauma", + "toracico", + "sinistro,", + "che", + "non", + "solo", + "implica", + "una", + "lesione", + "ossea,", + "ma", + "pu\u00f2", + "mascherare", + "altre", + "lesioni", + "molto", + "gravi", + "che", + "non", + "vengono", + "diagnosticate", + "con", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace:", + "contusione", + "miocardica,", + "versamento", + "pericardico,", + "lesione", + "splenica,", + "lesione", + "diaframmatica...." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "\u00e8", + "stato", + "sottoposto", + "a", + "drenaggio", + "pleurico", + "sinistro", + "e", + "abbiamo", + "ottenuto", + "un", + "debito", + "di", + "1700", + "cc", + "di", + "liquido", + "ematico." + ], + [ + "Se", + "seguiamo", + "le", + "linee", + "guida", + "ATLS", + "(ATLS-Advanced", + "Trauma", + "Life", + "Support", + "10th", + "edition)", + "per", + "la", + "cura", + "dei", + "pazienti", + "gravemente", + "politraumatizzati,", + "esse", + "ci", + "dicono", + "che", + "un'emorragia", + "immediata", + "superiore", + "a", + "1500cc", + "di", + "sangue", + "\u00e8", + "un'indicazione", + "per", + "la", + "toracotomia", + "urgente,", + "e", + "che", + "anche", + "nei", + "pazienti", + "con", + "emorragia", + "inferiore", + "a", + "1500cc,", + "se", + "l'addebito", + "persiste", + "a", + "una", + "velocit\u00e0", + "di", + "200mL/h", + "per", + "2-4h,", + "anche", + "questa", + "sarebbe", + "un'indicazione." + ], + [ + "Pertanto,", + "la", + "persona", + "che", + "ha", + "posto", + "la", + "domanda", + "MIR", + "vuole", + "che", + "rispondiamo", + "all'opzione", + "2" + ], + [ + "Tuttavia,", + "nella", + "vita", + "reale,", + "la", + "linea", + "d'azione", + "dipender\u00e0", + "dalla", + "stabilit\u00e0", + "del", + "paziente", + "dopo", + "aver", + "applicato", + "i", + "trattamenti", + "indicati", + "nell'opzione", + "2:", + "analgesia", + "adeguata,", + "ossigenoterapia", + "e", + "avvio", + "della", + "trasfusione", + "di", + "sangue." + ], + [ + "Se,", + "ottimizzando", + "il", + "paziente,", + "riusciamo", + "a", + "stabilizzarlo", + "e", + "a", + "valutare", + "che", + "\u00e8", + "sicuro", + "trasferirlo,", + "l'esecuzione", + "di", + "una", + "TAC", + "corporea", + "definir\u00e0", + "in", + "modo", + "molto", + "pi\u00f9", + "dettagliato", + "le", + "lesioni", + "che", + "ha,", + "e", + "contribuir\u00e0", + "a", + "garantire", + "che", + "l'intervento", + "chirurgico", + "che", + "probabilmente", + "finir\u00e0", + "per", + "subire", + "sia", + "un", + "intervento", + "definitivo", + "e", + "non", + "solo", + "di", + "controllo", + "dei", + "danni." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "il", + "dubbio", + "si", + "pone", + "con", + "l'opzione", + "4,", + "anche", + "se,", + "come", + "ho", + "detto,", + "tutto", + "dipender\u00e0", + "dalla", + "stabilit\u00e0", + "clinica", + "del", + "paziente", + "e", + "dal", + "tempo", + "che", + "abbiamo", + "a", + "disposizione", + "prima", + "di", + "ottenere", + "il", + "controllo", + "definitivo", + "del", + "focolaio", + "emorragico", + "(che", + "\u00e8,", + "in", + "fin", + "dei", + "conti,", + "ci\u00f2", + "a", + "cui", + "puntiamo", + "in", + "questa", + "situazione)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "234_105", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "72", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "Pronto", + "Soccorso", + "con", + "una", + "frattura", + "patologica", + "del", + "femore", + "sinistro." + ], + [ + "Dopo", + "l'intervento,", + "viene", + "eseguito", + "un", + "work-up", + "diagnostico", + "per", + "accertare", + "la", + "patologia", + "di", + "base", + "con", + "i", + "seguenti", + "risultati:", + "emoglobina", + "9,5", + "g/dl,", + "proteine", + "totali", + "11", + "g/dl,", + "(VN:", + "6-8", + "g/dl),", + "albumina", + "sierica", + "2", + "g/dl,", + "(VN", + "3,5-5,0", + "g/dl),", + "beta", + "2", + "microglobulina", + "6", + "mg/l", + "(VN", + "1,1-2,4", + "mg/l),", + "creatinina", + "sierica", + "1,8", + "mg/dl", + "(VN:", + "0,1-1,4", + "mg/dl)." + ], + [ + "Indicare", + "quali", + "esami", + "diagnostici", + "sarebbero", + "necessari", + "per", + "confermare", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile:" + ], + [ + "1-", + "Serie", + "ossea", + "radiologica", + "e", + "aspirato", + "midollare." + ], + [ + "2-", + "Elettroforesi", + "del", + "siero", + "e", + "delle", + "urine", + "e", + "test", + "di", + "funzionalit\u00e0", + "renale." + ], + [ + "3-", + "Aspirato", + "di", + "midollo", + "osseo", + "e", + "concentrazione", + "di", + "calcio", + "nel", + "siero." + ], + [ + "4-", + "Aspirato", + "di", + "midollo", + "osseo", + "ed", + "elettroforesi", + "di", + "siero", + "e", + "urina." + ], + [ + "5-", + "Biopsia", + "della", + "frattura", + "patologica", + "e", + "serie", + "ossea", + "radiologica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Avr\u00e0", + "un", + "mieloma." + ], + [ + "Per", + "la", + "diagnosi,", + "\u00e8", + "necessario", + "un", + "campione", + "(midollo", + "osseo)", + "e", + "l'elettroforesi", + "per", + "determinare", + "il", + "tipo", + "di", + "picco", + "monoclonale." + ], + [ + "Poi,", + "per", + "estensione,", + "valore", + "prognostico", + "e", + "decisioni", + "terapeutiche,", + "il", + "resto,", + "ma", + "una", + "volta", + "diagnosticato." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "174_52", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "67", + "anni", + "si", + "rivolge", + "a", + "un", + "medico", + "per", + "una", + "dispnea", + "da", + "sforzo", + "moderata,", + "insorta", + "progressivamente", + "negli", + "ultimi", + "anni." + ], + [ + "Presenta", + "quotidianamente", + "un'espettorazione", + "biancastra", + "e,", + "talvolta,", + "un'alitosi,", + "soprattutto", + "in", + "inverno", + "con", + "le", + "infezioni", + "respiratorie." + ], + [ + "Negli", + "ultimi", + "45", + "anni", + "\u00e8", + "stato", + "un", + "fumatore", + "di", + "circa", + "20", + "sigarette", + "al", + "giorno." + ], + [ + "All'esame", + "era", + "eupnoico,", + "di", + "colore", + "normale,", + "con", + "una", + "saturazione", + "di", + "ossigeno", + "del", + "94%,", + "e", + "presentava", + "un", + "soffio", + "vescicolare", + "generalizzato", + "all'auscultazione", + "toracica", + "come", + "unico", + "reperto", + "di", + "interesse." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "una", + "silhouette", + "cardiaca", + "allungata,", + "con", + "segni", + "di", + "iperinflazione", + "o", + "intrappolamento", + "polmonare,", + "senza", + "altre", + "anomalie." + ], + [ + "La", + "spirometria", + "\u00e8", + "stata", + "eseguita", + "con", + "il", + "seguente", + "risultato:", + "FVC", + "84%,", + "FEV1", + "58%,", + "FEV1/FVC", + "61%,", + "invariato", + "dopo", + "il", + "broncodilatatore." + ], + [ + "Tra", + "quelli", + "elencati,", + "indicare", + "il", + "trattamento", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "per", + "questo", + "paziente:" + ], + [ + "1-", + "Corticosteroide", + "inalatorio", + "giornaliero." + ], + [ + "2-", + "Ossigenoterapia", + "domiciliare", + "con", + "fonte", + "di", + "ossigeno", + "portatile", + "per", + "la", + "deambulazione." + ], + [ + "3-", + "Antagonista", + "orale", + "dei", + "leucotrieni." + ], + [ + "4-", + "Corticosteroide", + "orale", + "per", + "tre", + "mesi." + ], + [ + "5-", + "Tiotropio", + "per", + "via", + "inalatoria." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "con", + "BPCO", + "poco", + "sintomatica,", + "che", + "probabilmente", + "potrebbe", + "essere", + "classificata", + "come", + "GOLD", + "2,", + "il", + "trattamento", + "iniziale", + "pu\u00f2", + "essere", + "con", + "tiotropio", + "per", + "via", + "inalatoria", + "o", + "con", + "un", + "beta-2", + "a", + "lunga", + "durata", + "d'azione." + ], + [ + "Non", + "ci", + "sono", + "quindi", + "dubbi", + "sulla", + "risposta", + "corretta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "143_141", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "bambino", + "di", + "7", + "mesi", + "con", + "febbre", + "e", + "irritabilit\u00e0,", + "fontanella", + "rigonfia", + "e", + "uno", + "studio", + "del", + "liquido", + "cerebrospinale", + "con", + "110", + "cellule/mm3", + "(75%", + "linfociti),", + "proteine", + "120", + "mg/dl", + "e", + "glucosio", + "28", + "mg/dl", + "(glicemia", + "sierica", + "89", + "mg/dl),", + "qual", + "\u00e8", + "il", + "sospetto", + "diagnostico", + "pi\u00f9", + "ragionevole?" + ], + [ + "1-", + "Meningite", + "virale." + ], + [ + "2-", + "Meningite", + "batterica." + ], + [ + "3-", + "Meningite", + "tubercolare." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "da", + "mononucleosi." + ], + [ + "5-", + "Sindrome", + "di", + "Guillain-Barr\u00e9." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "3" + ], + [ + "Definisce", + "un", + "tipico", + "liquido", + "cerebrospinale", + "da", + "tubercolosi." + ], + [ + "Nella", + "pratica", + "clinica,", + "le", + "cose", + "potrebbero", + "non", + "essere", + "cos\u00ec", + "semplici......" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "9_36", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "A", + "un", + "paziente", + "di", + "87", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "bronchite", + "cronica", + "e", + "insufficienza", + "cardiaca", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "colecistite", + "calcarea", + "acuta." + ], + [ + "Dopo", + "quattro", + "giorni", + "di", + "trattamento", + "con", + "dieta", + "assoluta,", + "sieroterapia", + "e", + "piperacillina/tazobactam,", + "il", + "paziente", + "continua", + "a", + "presentare", + "febbre,", + "dolore", + "addominale", + "persistente", + "e", + "leucocitosi." + ], + [ + "L'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "a", + "questo", + "punto", + "sarebbe:" + ], + [ + "1-", + "Trattamento", + "chirurgico", + "(colecistectomia", + "d'urgenza)." + ], + [ + "2-", + "Drenaggio", + "biliare", + "mediante", + "colecistostomia", + "percutanea." + ], + [ + "3-", + "Sostituire", + "metronidazolo+cefotaxima", + "con", + "piperacillina/tazobactam." + ], + [ + "4-", + "Sostituire", + "piperacillina/tazobactam", + "con", + "amikacina+clindamicina." + ], + [ + "5-", + "Aggiungere", + "gentamicina." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Credo", + "che", + "la", + "risposta", + "corretta", + "sia", + "2,", + "anche", + "se", + "il", + "trattamento", + "per", + "la", + "colecistite", + "acuta", + "\u00e8", + "la", + "colecistectomia,", + "per", + "la", + "quale", + "\u00e8", + "necessario", + "che", + "il", + "paziente", + "sia", + "candidato", + "alla", + "chirurgia,", + "in", + "questo", + "caso", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "anziano,", + "con", + "patologie", + "pregresse", + "che", + "aumentano", + "il", + "rischio", + "chirurgico", + "e", + "sarebbe", + "un", + "ASA", + "IV", + "per", + "un", + "intervento", + "urgente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "601_112", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "61", + "anni,", + "amministrativa,", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "sovrappeso,", + "ipertensione,", + "dislipidemia", + "e", + "sindrome", + "metabolica,", + "ha", + "consultato", + "per", + "un", + "dolore", + "a", + "entrambi", + "i", + "glutei,", + "alla", + "regione", + "trocanterica", + "sinistra,", + "alla", + "faccia", + "laterale", + "della", + "coscia", + "sinistra", + "fino", + "al", + "ginocchio", + "e", + "alla", + "gamba", + "sinistra", + "fino", + "al", + "terzo", + "medio." + ], + [ + "Il", + "dolore", + "si", + "manifesta", + "quando", + "l'arto", + "inferiore", + "viene", + "sollevato", + "con", + "il", + "ginocchio", + "esteso,", + "ma", + "si", + "allevia", + "piegando", + "il", + "ginocchio." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "primo", + "sospetto", + "clinico?" + ], + [ + "1-", + "Artrite", + "gottosa", + "dell'anca", + "sinistra." + ], + [ + "2-", + "Artrosi", + "coxofemorale", + "sinistra." + ], + [ + "3-", + "Dolore", + "lombare", + "irradiato", + "/", + "lombosciatalgia." + ], + [ + "4-", + "Claudicatio", + "dovuta", + "a", + "stenosi", + "canalare." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Segno", + "di", + "Lasegue", + "positivo,", + "ricomparsa", + "dei", + "sintomi", + "quando", + "si", + "esegue", + "la", + "manovra", + "di", + "estensione", + "dell'arto", + "interessato,", + "compatibile", + "con", + "un", + "coinvolgimento", + "della", + "radice", + "nervosa", + "a", + "livello", + "della", + "colonna", + "lombosacrale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "202_44", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "con", + "pancreatite", + "acuta." + ], + [ + "La", + "tomografia", + "assiale", + "computerizzata", + "(TAC)", + "eseguita", + "72", + "ore", + "dopo", + "il", + "ricovero", + "ha", + "mostrato", + "una", + "necrosi", + "del", + "50%", + "del", + "pancreas." + ], + [ + "Alla", + "terza", + "settimana", + "di", + "ricovero", + "il", + "paziente", + "inizia", + "a", + "presentare", + "febbre", + "elevata", + "e", + "leucocitosi." + ], + [ + "Sono", + "stati", + "richiesti", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace", + "e", + "un", + "sedimento", + "urinario", + "urgenti,", + "entrambi", + "normali." + ], + [ + "Indicare", + "il", + "passo", + "successivo", + "da", + "compiere:" + ], + [ + "1-", + "Aspirazione", + "con", + "ago", + "sottile", + "di", + "necrosi", + "pancreatica", + "guidata", + "da", + "ecografia", + "o", + "TC." + ], + [ + "2-", + "Aspirato", + "broncoalveolare,", + "urinocoltura", + "ed", + "emocolture." + ], + [ + "3-", + "Risonanza", + "magnetica", + "nucleare", + "addominale." + ], + [ + "4-", + "Colecistectomia", + "urgente." + ], + [ + "5-", + "Ecoendoscopia", + "con", + "puntura", + "della", + "necrosi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Anche", + "se", + "le", + "ultime", + "raccomandazioni", + "sulla", + "gestione", + "della", + "pancreatite", + "acuta", + "grave", + "sconsigliano", + "l'FNA", + "a", + "causa", + "del", + "rischio", + "di", + "infezione", + "da", + "necrosi", + "sterile." + ], + [ + "La", + "gestione", + "attuale", + "si", + "basa", + "su", + "un", + "trattamento", + "graduale." + ], + [ + "Nella", + "situazione", + "descritta", + "nella", + "domanda,", + "il", + "trattamento", + "attuale", + "consiste", + "nell'iniziare", + "gli", + "antibiotici", + "e", + "valutare", + "la", + "risposta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "259_97", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "54", + "anni", + "si", + "reca", + "a", + "fare", + "un", + "check-up", + "presso", + "la", + "sua", + "azienda." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "rilevato", + "un", + "indice", + "di", + "massa", + "corporea", + "di", + "32,8", + "kg/m2", + "e", + "una", + "glicemia", + "a", + "digiuno", + "di", + "138", + "mg/l." + ], + [ + "Un", + "mese", + "dopo,", + "glucosio", + "nel", + "sangue", + "13", + "mg/dl." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "consiglierebbe", + "per", + "primo?" + ], + [ + "1-", + "Somministrare", + "metformina." + ], + [ + "2-", + "Prescrivere", + "una", + "sulfonilurea." + ], + [ + "3-", + "Cambiamenti", + "comportamentali.", + "Dieta", + "ed", + "esercizio", + "fisico." + ], + [ + "4-", + "Insulina", + "prima", + "di", + "ogni", + "pasto." + ], + [ + "5-", + "Assumere", + "l'acarbose", + "la", + "sera,", + "prima", + "di", + "andare", + "a", + "letto." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Modifiche", + "comportamentali:", + "dieta", + "ed", + "esercizio", + "fisico." + ], + [ + "\u00c8", + "la", + "prima", + "cosa", + "che", + "facciamo", + "quando", + "ci", + "viene", + "diagnosticato", + "un", + "diabete", + "di", + "tipo", + "2" + ], + [ + "Una", + "bella", + "domanda", + "per", + "ricordarci", + "che,", + "prima", + "di", + "qualsiasi", + "farmaco,", + "dobbiamo", + "insistere", + "nel", + "cambiare", + "le", + "nostre", + "abitudini." + ], + [ + "A", + "quel", + "punto", + "prescriveremmo", + "la", + "metformina." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "204_220", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GENETICA", + "E", + "IMMUNOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "43", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "una", + "sindrome", + "diarroica,", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "3", + "polmoniti", + "in", + "et\u00e0", + "adulta." + ], + [ + "Quali", + "dei", + "seguenti", + "studi", + "immunologici", + "dovremmo", + "ordinare?" + ], + [ + "1-", + "Conta", + "delle", + "immunoglobuline", + "sieriche", + "e", + "test", + "della", + "capacit\u00e0", + "di", + "produzione", + "di", + "anticorpi." + ], + [ + "2-", + "Test", + "di", + "fagocitosi", + "dei", + "neutrofili", + "e", + "di", + "metabolismo", + "ossidativo." + ], + [ + "3-", + "Test", + "di", + "apoptosi", + "(morte", + "cellulare", + "programmata)", + "sui", + "linfociti", + "circolanti", + "del", + "paziente." + ], + [ + "4-", + "Studio", + "del", + "repertorio", + "e", + "della", + "clonalit\u00e0", + "dei", + "linfociti", + "T", + "(alfa/beta)." + ], + [ + "5-", + "In", + "questo", + "paziente", + "non", + "sarebbe", + "opportuno", + "richiedere", + "uno", + "studio", + "immunologico." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Pi\u00f9", + "di", + "2", + "polmoniti", + "lobari", + "rendono", + "necessaria", + "l'esclusione", + "dell'immunodeficienza." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "4_40", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "si", + "presenta", + "all'improvviso", + "con", + "astenia", + "e", + "ittero", + "con", + "transaminasi", + "superiori", + "a", + "2000", + "UI/L." + ], + [ + "I", + "marcatori", + "sierologici", + "mostrano", + "il", + "seguente", + "pattern:", + "Anti", + "HAV", + "IgM", + "negativo,", + "HBsAg", + "negativo", + "AntiHBc", + "IgM", + "positivo,", + "anti", + "HCV", + "negativo." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Epatite", + "cronica", + "B." + ], + [ + "2-", + "Epatite", + "acuta", + "non", + "virale." + ], + [ + "3-", + "Epatite", + "B", + "acuta." + ], + [ + "4-", + "Superinfezione", + "da", + "virus", + "D", + "(delta)." + ], + [ + "5-", + "Epatite", + "acuta", + "A", + "e", + "B." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Un", + "caso", + "interessante", + "di", + "qualcosa", + "che", + "in", + "generale", + "deve", + "essere", + "studiato." + ], + [ + "Dalla", + "forma", + "di", + "presentazione,", + "si", + "tratta", + "chiaramente", + "di", + "un'epatite", + "acuta,", + "quindi", + "la", + "1", + "\u00e8", + "esclusa." + ], + [ + "L'HAV", + "IgM", + "negativo", + "esclude", + "il", + "5", + "e", + "l'HBs", + "Ag", + "negativo", + "esclude", + "il", + "4", + "(per", + "avere", + "il", + "virus", + "delta", + "\u00e8", + "necessario", + "l'antigene", + "di", + "superficie", + "B)." + ], + [ + "Quando", + "si", + "hanno", + "IgM", + "anti-HBc,", + "si", + "parla", + "di", + "epatite", + "B", + "acuta", + "(3),", + "poich\u00e9", + "esiste", + "un", + "periodo", + "finestra", + "di", + "negativizzazione", + "dell'antigene." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "372_127", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "TORACICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "55", + "anni", + "che", + "consulta", + "per", + "disfonia." + ], + [ + "Nell'anamnesi", + "ha", + "riferito", + "di", + "essere", + "stata", + "astenica", + "per", + "un", + "mese", + "con", + "una", + "perdita", + "di", + "peso", + "non", + "quantificata." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "un", + "aumento", + "della", + "densit\u00e0", + "nel", + "lobo", + "superiore", + "sinistro", + "e", + "l'occupazione", + "della", + "finestra", + "aortopolmonare." + ], + [ + "La", + "broncoscopia", + "ha", + "rivelato", + "una", + "paralisi", + "della", + "corda", + "vocale", + "sinistra,", + "senza", + "alcuna", + "immagine", + "endoscopica", + "suggestiva", + "di", + "neoplasia." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Neoplasia", + "polmonare." + ], + [ + "2-", + "Sarcoidosi." + ], + [ + "3-", + "Silicosi." + ], + [ + "4-", + "Tubercolosi." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "causa", + "pi\u00f9", + "comune", + "di", + "paralisi", + "del", + "nervo", + "ricorrente", + "\u00e8", + "il", + "carcinoma", + "broncopolmonare." + ], + [ + "Il", + "fatto", + "che", + "non", + "sia", + "accessibile", + "alla", + "visione", + "endoscopica", + "non", + "significa", + "che", + "non", + "lo", + "sia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "377_131", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "paziente", + "di", + "65", + "anni", + "ha", + "avuto", + "un'aprassia", + "del", + "linguaggio", + "due", + "anni", + "prima", + "e", + "ha", + "sviluppato", + "un", + "parkinsonismo", + "rigido-akinetico", + "prevalentemente", + "nell'emibacino", + "destro", + "con", + "mioclonie", + "sovrapposte", + "e", + "fenomeno", + "della", + "mano", + "estranea", + "o", + "dell'arto", + "estraneo.", + "Quale", + "diagnosi", + "ritenete", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Malattia", + "di", + "Parkinson." + ], + [ + "2-", + "Degenerazione", + "corticobasale." + ], + [ + "3-", + "Malattia", + "di", + "Alzheimer." + ], + [ + "4-", + "Malattia", + "di", + "Huntington." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Poich\u00e9", + "\u00e8", + "descritto", + "come", + "un", + "fenomeno", + "aprassico", + "seguito", + "da", + "un", + "parkinsonismo", + "rigido-acinetico", + "asimmetrico", + "e", + "con", + "aggiunta", + "di", + "mioclono,", + "\u00e8", + "tipico", + "della", + "degenerazione", + "corticobasale." + ], + [ + "La", + "malattia", + "di", + "Parkinson", + "non", + "pu\u00f2", + "esserlo", + "perch\u00e9", + "non", + "presenta", + "aprassia", + "come", + "caratteristica", + "iniziale,", + "la", + "malattia", + "di", + "Alzheimer", + "non", + "presenta", + "parkinsonismo", + "asimmetrico", + "e", + "la", + "tipica", + "malattia", + "di", + "Huntington", + "non", + "si", + "riscontra", + "nelle", + "persone", + "anziane", + "e", + "quando", + "esordisce", + "in", + "et\u00e0", + "avanzata", + "si", + "comporta", + "come", + "una", + "corea." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "145_143", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "1", + "mese,", + "allattato", + "esclusivamente", + "al", + "seno,", + "si", + "consulta", + "perch\u00e9", + "ha", + "un", + "movimento", + "intestinale", + "ogni", + "5", + "o", + "6", + "giorni", + "con", + "sforzo", + "ma", + "con", + "una", + "consistenza", + "morbida,", + "quale", + "dovrebbe", + "essere", + "il", + "nostro", + "atteggiamento?" + ], + [ + "1-", + "Iniziare", + "un", + "trattamento", + "lassativo." + ], + [ + "2-", + "Integrare", + "l'allattamento", + "al", + "seno", + "con", + "un", + "latte", + "artificiale", + "contro", + "la", + "stitichezza." + ], + [ + "3-", + "Iniziare", + "la", + "stimolazione", + "rettale", + "quotidiana." + ], + [ + "4-", + "\u00c8", + "considerato", + "un", + "normale", + "ritmo", + "intestinale." + ], + [ + "5-", + "Inviato", + "al", + "reparto", + "di", + "gastroenterologia", + "pediatrica", + "per", + "escludere", + "il", + "megacolon", + "agangliare." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "4" + ], + [ + "La", + "normalit\u00e0", + "della", + "produzione", + "di", + "feci", + "nei", + "neonati", + "\u00e8", + "molto", + "ampia." + ], + [ + "Per", + "sospettare", + "un", + "megacolon", + "agangliare,", + "di", + "solito", + "si", + "riscontra", + "un", + "ritardo", + "nell'evacuazione", + "del", + "meconio", + "e", + "spesso", + "altri", + "sintomi", + "associati,", + "come", + "distensione", + "addominale,", + "difficolt\u00e0", + "ad", + "aumentare", + "di", + "peso,", + "ecc." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "567_150", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "47", + "anni", + "viene", + "consultata", + "per", + "una", + "sindrome", + "da", + "voiding." + ], + [ + "Le", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "un'infezione", + "non", + "complicata", + "delle", + "vie", + "urinarie", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "trattata", + "con", + "ciprofloxacina", + "per", + "5", + "giorni." + ], + [ + "Una", + "settimana", + "dopo", + "la", + "donna", + "si", + "\u00e8", + "ripresentata", + "per", + "le", + "cattive", + "condizioni", + "generali,", + "le", + "artralgie", + "e", + "la", + "comparsa", + "di", + "un", + "rash", + "cutaneo." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "mostrano", + "un", + "tasso", + "di", + "filtrazione", + "glomerulare", + "di", + "45", + "ml/min", + "(CKD-EPI),", + "rispetto", + "ai", + "100", + "ml/min", + "di", + "sei", + "mesi", + "prima." + ], + [ + "Il", + "sedimento", + "mostra", + "leucociti,", + "ma", + "\u00e8", + "negativo", + "per", + "i", + "nitriti." + ], + [ + "Tra", + "le", + "seguenti,", + "qual", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "dell'insufficienza", + "renale?" + ], + [ + "1-", + "Glomerulonefrite", + "postinfettiva." + ], + [ + "2-", + "Nefrotossicit\u00e0", + "da", + "ciprofloxacina." + ], + [ + "3-", + "Pielonefrite", + "acuta." + ], + [ + "4-", + "Nefrite", + "interstiziale", + "acuta." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Malessere", + "generale,", + "artralgie,", + "rash", + "cutaneo,", + "insufficienza", + "renale", + "acuta", + "e", + "sedimento", + "attivo", + "con", + "leucocituria", + "sterile", + "in", + "seguito", + "all'assunzione", + "di", + "farmaci", + "sono", + "altamente", + "suggestivi", + "di", + "AIN", + "(opzione", + "4", + "corretta)." + ], + [ + "Tra", + "i", + "farmaci,", + "gli", + "antibiotici", + "sono", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "frequente,", + "con", + "la", + "ciprofloxacina", + "tra", + "i", + "pi\u00f9", + "comuni." + ], + [ + "La", + "nefrotossicit\u00e0", + "diretta", + "\u00e8", + "molto", + "rara", + "ed", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "dalla", + "cristallizzazione", + "nei", + "tubuli", + "renali", + "(opzione", + "2", + "non", + "corretta)." + ], + [ + "La", + "glomerulonefrite", + "post-infettiva", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "comune", + "nei", + "bambini", + "e", + "negli", + "adulti", + "di", + "et\u00e0", + "superiore", + "ai", + "60", + "anni", + "e", + "di", + "solito", + "si", + "manifesta", + "con", + "ematuria", + "dopo", + "infezioni", + "da", + "streptococco", + "(opzione", + "1", + "non", + "corretta)." + ], + [ + "La", + "pielonefrite", + "acuta", + "si", + "sarebbe", + "presentata", + "con", + "febbre", + "alta", + "e", + "dolore", + "alla", + "fossa", + "renale", + "(opzione", + "3", + "errata)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "177_93", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "30", + "anni,", + "asintomatica,", + "viene", + "trovata", + "anemica", + "durante", + "un", + "esame", + "di", + "routine." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "ittero", + "congiuntivale", + "e", + "splenomegalia." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "riferisce", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "litiasi", + "biliare", + "in", + "giovane", + "et\u00e0." + ], + [ + "Tutto", + "ci\u00f2", + "suggerisce", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di:" + ], + [ + "1-", + "Carenza", + "di", + "glucosio", + "6-fosfato", + "deidrogenasi." + ], + [ + "2-", + "Talasemia", + "minore." + ], + [ + "3-", + "Carenza", + "di", + "vitamina", + "Bl2", + "e/o", + "di", + "acido", + "folico." + ], + [ + "4-", + "Deficit", + "familiare", + "di", + "piruvato", + "chinasi." + ], + [ + "5-", + "Sferocitosi", + "ereditaria." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Probabilmente", + "lo", + "sguardo", + "\u00e8", + "andato", + "alla", + "risposta", + "5,", + "sferocitosi", + "ereditaria,", + "associata", + "a", + "litiasi", + "biliare", + "in", + "et\u00e0", + "precoce." + ], + [ + "Esattamente,", + "\u00e8", + "quello", + "giusto." + ], + [ + "Nella", + "dichiarazione,", + "hanno", + "continuato", + "a", + "fornire", + "indizi:", + "ittero", + "congiuntivale,", + "splenomegalia", + "e", + "storia", + "familiare", + "di", + "litiasi", + "biliare", + "in", + "giovane", + "et\u00e0." + ], + [ + "Ha", + "raggiunto", + "i", + "30", + "anni", + "di", + "et\u00e0", + "senza", + "crisi", + "emolitiche,", + "senza", + "alcun", + "sintomo." + ], + [ + "Non", + "hanno", + "menzionato", + "microcitosi", + "o", + "macrocitosi", + "per", + "suggerire", + "una", + "talassemia", + "minore", + "o", + "una", + "carenza", + "di", + "B12", + "e/o", + "folico." + ], + [ + "Nessuna", + "crisi", + "emolitica", + "associata", + "all'assunzione", + "di", + "farmaci,", + "infezioni", + "o", + "ingestione", + "di", + "fagioli", + "o", + "piselli." + ], + [ + "Non", + "hanno", + "dato", + "alcun", + "indizio", + "per", + "fermarsi", + "e", + "pensare", + "ad", + "altre", + "possibilit\u00e0." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "125_105", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "19", + "anni,", + "peso", + "60", + "kg,", + "con", + "disidratazione", + "acuta", + "dovuta", + "a", + "una", + "lunga", + "esposizione", + "al", + "sole." + ], + [ + "Pressione", + "arteriosa", + "da", + "sdraiati", + "100/60", + "mmHg." + ], + [ + "In", + "piedi", + "70/50", + "mmHg", + "con", + "vertigini." + ], + [ + "Livelli", + "sierici", + "di", + "sodio", + "155", + "mmol/L." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "pi\u00f9", + "appropriato,", + "nelle", + "prime", + "24", + "ore,", + "visti", + "i", + "dati", + "a", + "nostra", + "disposizione?" + ], + [ + "1-", + "Salina", + "ipertonica", + "(3%),", + "500", + "ml", + "+", + "500", + "ml", + "di", + "glucosio", + "al", + "5%." + ], + [ + "2-", + "Iposalina", + "(0,45%),", + "3000", + "ml." + ], + [ + "3-", + "Siero", + "di", + "glucosio", + "al", + "5%", + "1000", + "ml." + ], + [ + "4-", + "Idratazione", + "orale", + "con", + "1", + "litro", + "d'acqua." + ], + [ + "5-", + "Soluzione", + "fisiologica", + "isotonica", + "(0,9%),", + "2000", + "ml." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "domanda", + "non", + "\u00e8", + "semplice." + ], + [ + "La", + "letteratura", + "disponibile", + "\u00e8", + "alquanto", + "controversa", + "(alcune", + "linee", + "guida", + "consigliano", + "l'uso", + "della", + "soluzione", + "fisiologica", + "di", + "glucosio,", + "altre", + "lo", + "vietano", + "assolutamente...)", + "per", + "cui", + "ho", + "deciso", + "di", + "affidarmi", + "al", + "trattamento", + "raccomandato", + "da", + "Harrison,", + "che", + "\u00e8", + "il", + "manuale", + "su", + "cui", + "si", + "basano", + "solitamente", + "gli", + "esaminatori", + "MIR." + ], + [ + "Questa", + "ragazza", + "ha", + "un'ipernatremia", + "dovuta", + "a", + "perdite", + "di", + "acqua", + "libera", + "extrarenale." + ], + [ + "L'obiettivo", + "\u00e8", + "sostituire", + "l'acqua", + "persa", + "e", + "ridurre", + "la", + "natremia", + "a", + "un", + "tasso", + "non", + "superiore", + "a", + "12", + "mmol/giorno." + ], + [ + "Per", + "calcolare", + "la", + "terapia", + "con", + "i", + "fluidi,", + "occorre", + "innanzitutto", + "calcolare", + "il", + "deficit", + "idrico." + ], + [ + "Definizione", + "di", + "acqua.", + "Acqua", + "=", + "(Natremia-140/140)xAcqua", + "corporea", + "totale.", + "TBW", + "=", + "Peso", + "in", + "kg", + "x", + "0,4", + "per", + "le", + "femmine/0,5", + "per", + "i", + "maschi." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "il", + "deficit", + "idrico", + "\u00e8:", + "([[tel:155-140/140|155-140/140]])x60x0,4", + "=", + "2,57", + "litri." + ], + [ + "Ci", + "sono", + "solo", + "due", + "risposte", + "che", + "si", + "avvicinano", + "a", + "questa", + "figura,", + "ma", + "la", + "2", + "sembra", + "pi\u00f9", + "corretta,", + "in", + "quanto", + "\u00e8", + "l'unica", + "che", + "copre", + "completamente", + "il", + "deficit", + "idrico", + "e", + "utilizza", + "una", + "soluzione", + "iposodica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "510_151", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "43", + "anni,", + "senza", + "precedenti,", + "si", + "consulta", + "per", + "una", + "storia", + "di", + "dieci", + "giorni", + "di", + "ittero", + "della", + "pelle", + "e", + "delle", + "mucose,", + "coluria", + "e", + "acolia." + ], + [ + "Non", + "ha", + "riferito", + "dolori", + "addominali,", + "perdita", + "di", + "peso", + "o", + "altri", + "sintomi,", + "tranne", + "un", + "prurito", + "generalizzato." + ], + [ + "Nega", + "il", + "consumo", + "di", + "alcol." + ], + [ + "Non", + "assume", + "alcun", + "farmaco,", + "tranne", + "un", + "occasionale", + "ibuprofene", + "per", + "i", + "dolori", + "muscolari", + "dopo", + "l'attivit\u00e0", + "sportiva." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "mostrano", + "un", + "aumento", + "della", + "bilirubina", + "a", + "scapito", + "della", + "bilirubina", + "diretta." + ], + [ + "Un'ecografia", + "urgente", + "mostra", + "un", + "fegato", + "normale,", + "colesterosi", + "vescicolare", + "e", + "assenza", + "di", + "dilatazione", + "delle", + "vie", + "biliari,", + "senza", + "altre", + "alterazioni", + "di", + "interesse." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Colangite", + "acuta", + "dovuta", + "a", + "fango", + "biliare." + ], + [ + "2-", + "Epatite", + "tossica", + "da", + "ibuprofene." + ], + [ + "3-", + "Colangiocarcinoma." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "di", + "Gilbert." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Riteniamo", + "che", + "questa", + "domanda", + "sia", + "irrisolvibile." + ], + [ + "L'epatite", + "da", + "ibuprofene", + "\u00e8", + "un", + "effetto", + "avverso", + "raro,", + "con", + "una", + "prevalenza", + "di", + "circa", + "3,7/100.000", + "utenti", + "e", + "1,1/100.000", + "prescrizioni." + ], + [ + "Sembra", + "che", + "possa", + "essere", + "correlato", + "alla", + "dose", + "e", + "alla", + "durata", + "del", + "trattamento,", + "ma", + "le", + "prove", + "a", + "riguardo", + "sono", + "scarse." + ], + [ + "Tra", + "i", + "FANS", + "con", + "il", + "rischio", + "pi\u00f9", + "elevato", + "vi", + "sono", + "il", + "diclofenac", + "e", + "il", + "sulindac." + ], + [ + "In", + "termini", + "di", + "frequenza,", + "la", + "prevalenza", + "del", + "colangiocarcinoma", + "\u00e8", + "di", + "2/100.000", + "pazienti,", + "una", + "frequenza", + "molto", + "simile." + ], + [ + "L'assenza", + "di", + "dilatazione", + "del", + "dotto", + "biliare", + "nei", + "colangiocarcinomi", + "pu\u00f2", + "essere", + "osservata", + "nei", + "casi", + "di", + "colangiocarcinomi", + "intraepatici", + "o", + "in", + "quelli", + "a", + "istologia", + "mista", + "con", + "epatocarcinoma." + ], + [ + "\u00c8", + "vero", + "che", + "il", + "decorso", + "acuto", + "e", + "l'assenza", + "di", + "sindrome", + "costituzionale", + "possono", + "far", + "propendere", + "per", + "questa", + "opzione", + "e", + "per", + "l'epatite", + "da", + "ibuprofene." + ], + [ + "Per", + "quanto", + "riguarda", + "le", + "altre", + "opzioni:", + "la", + "colangite", + "acuta", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "dalla", + "triade", + "ittero,", + "dolore", + "addominale", + "e", + "febbre;", + "la", + "sindrome", + "di", + "Gilbert", + "\u00e8", + "un", + "aumento", + "della", + "bilirubina", + "a", + "scapito", + "dell'indiretta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "268_140", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PULMONOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "50", + "anni", + "che", + "presenta", + "un", + "versamento", + "pleurico", + "con", + "le", + "seguenti", + "caratteristiche:", + "aspetto", + "paglierino,", + "pH", + "7,3,", + "rapporto", + "proteine/siero", + "pleurico", + "0,8,", + "rapporto", + "LDH/siero", + "pleurico", + "0,9,", + "Gram", + "e", + "Ziehl", + "negativi,", + "lipidi", + "totali,", + "colesterolo", + "e", + "trigliceridi", + "normali,", + "cellule", + "mesoteliali", + "<5%,", + "linfocitosi", + "intensa", + "senza", + "atipie,", + "ADA", + "64", + "U/l." + ], + [ + "Quale", + "diagnosi", + "suggerisce?" + ], + [ + "1-", + "Empiema", + "pleurico." + ], + [ + "2-", + "Versamento", + "pleurico", + "dovuto", + "a", + "insufficienza", + "cardiaca", + "(trasudato)." + ], + [ + "3-", + "Mesotelioma", + "pleurico." + ], + [ + "4-", + "Versamento", + "pleurico", + "tubercoloso." + ], + [ + "5-", + "Ictus", + "secondario", + "a", + "infarto", + "polmonare." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "essudato", + "linfocitario", + "le", + "cui", + "diagnosi", + "principali", + "sono", + "tumore", + "e", + "pleurite", + "tubercolare." + ], + [ + "Non", + "forniscono", + "il", + "valore", + "del", + "glucosio,", + "che", + "dovrebbe", + "essere", + "basso,", + "ma", + "la", + "citologia", + "mostra", + "l'assenza", + "di", + "cellule", + "maligne,", + "quindi", + "si", + "tratta", + "di", + "pleurite", + "tubercolare." + ], + [ + "Altre", + "possibili", + "diagnosi,", + "come", + "il", + "linfoma,", + "non", + "sono", + "elencate", + "nelle", + "risposte." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "465_116", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "BIOSTATISTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "soggetto", + "di", + "et\u00e0", + "superiore", + "ai", + "65", + "anni", + "un", + "test", + "alla", + "tubercolina", + "ha", + "mostrato", + "un'indurimento", + "di", + "3", + "mm." + ], + [ + "L'indurimento", + "in", + "un", + "secondo", + "test,", + "eseguito", + "10", + "giorni", + "dopo,", + "\u00e8", + "di", + "13", + "mm." + ], + [ + "Selezionare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "La", + "prima", + "reazione", + "\u00e8", + "un", + "falso", + "positivo." + ], + [ + "2-", + "La", + "seconda", + "reazione", + "\u00e8", + "un", + "vero", + "positivo." + ], + [ + "3-", + "La", + "prima", + "reazione", + "\u00e8", + "una", + "vera", + "e", + "propria", + "reazione", + "negativa." + ], + [ + "4-", + "La", + "seconda", + "reazione", + "\u00e8", + "un", + "falso", + "positivo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Vediamo,", + "se", + "quel", + "soggetto", + "non", + "era", + "in", + "nessun", + "gruppo", + "a", + "rischio,", + "il", + "positivo", + "\u00e8", + "nei", + "15", + "mm,", + "quindi", + "entrambi", + "i", + "test", + "sono", + "negativi,", + "e", + "dato", + "che", + "solo", + "una", + "risposta", + "si", + "riferisce", + "ai", + "negativi,", + "\u00e8", + "cos\u00ec." + ], + [ + "Ma", + "entrambi", + "potrebbero", + "essere", + "falsi", + "negativi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "340_33", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "67", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "carcinoma", + "duttale", + "infiltrante", + "della", + "mammella", + "e", + "nessuna", + "storia", + "familiare", + "di", + "neoplasia." + ], + [ + "Quali", + "ulteriori", + "studi", + "dovrebbero", + "essere", + "eseguiti", + "sul", + "tumore", + "a", + "causa", + "delle", + "sue", + "implicazioni", + "clinico-terapeutiche?" + ], + [ + "1-", + "Studio", + "fenotipico", + "completo", + "mediante", + "citometria", + "a", + "flusso." + ], + [ + "2-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "e", + "di", + "HER2." + ], + [ + "3-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali,", + "dell'e-caderina", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "4-", + "Studio", + "di", + "BRCA", + "1-2", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "\u00e8", + "2,", + "studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "e", + "dell'HER2." + ], + [ + "Questo", + "perch\u00e9", + "non", + "\u00e8", + "opportuno", + "studiare", + "i", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado,", + "in", + "quanto", + "non", + "sembra", + "trattarsi", + "di", + "un", + "tumore", + "al", + "seno", + "ereditario,", + "non", + "essendoci", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "neoplasia." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "non", + "vi", + "\u00e8", + "alcuna", + "indicazione", + "per", + "il", + "test", + "BRCA", + "1-2." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "561_180", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "26", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "lupus", + "eritematoso", + "sistemico,", + "in", + "trattamento", + "con", + "idrossiclorochina,", + "ha", + "consultato", + "per", + "una", + "sensazione", + "di", + "debolezza", + "generalizzata", + "che", + "si", + "\u00e8", + "sviluppata", + "progressivamente", + "negli", + "ultimi", + "15", + "giorni." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "pallore", + "cutaneo", + "e", + "le", + "analisi", + "del", + "sangue", + "hanno", + "mostrato", + "Hb", + "7,4", + "g/dL,", + "Hct", + "31%,", + "MCV", + "108" + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "determinazioni", + "sar\u00e0", + "pi\u00f9", + "utile", + "per", + "decidere", + "le", + "azioni", + "da", + "intraprendere?" + ], + [ + "1-", + "L'aptoglobina." + ], + [ + "2-", + "Test", + "di", + "Coombs." + ], + [ + "3-", + "Vitamina", + "B12." + ], + [ + "4-", + "Anticorpi", + "antinucleari." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Ci", + "parla", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "diagnosi", + "di", + "lupus", + "e", + "anemia", + "macrocitica." + ], + [ + "Alla", + "fine,", + "tutti", + "i", + "dati", + "sono", + "solitamente", + "forniti", + "per", + "un", + "motivo." + ], + [ + "L'insorgenza", + "del", + "quadro", + "sembra", + "relativamente", + "rapida", + "ed", + "\u00e8", + "anche", + "associata", + "a", + "una", + "malattia", + "autoimmune,", + "quindi", + "sembra", + "che", + "vogliano", + "associarla", + "a", + "un'anemia", + "emolitica", + "autoimmune." + ], + [ + "L'aptoglobina", + "bassa", + "ci", + "direbbe", + "che", + "\u00e8", + "emolitica,", + "il", + "test", + "di", + "coombs", + "ci", + "direbbe", + "che", + "\u00e8", + "autoimmune." + ], + [ + "Vitamina", + "B12,", + "probabilmente", + "l'MCV", + "sarebbe", + "superiore", + "a", + "108", + "e", + "l'insorgenza", + "del", + "quadro", + "clinico", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "lenta." + ], + [ + "L'ANA", + "non", + "ci", + "darebbe", + "nulla", + "in", + "relazione", + "all'anemia,", + "in", + "quanto", + "ha", + "gi\u00e0", + "una", + "diagnosi." + ], + [ + "Pertanto,", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "2" + ], + [ + "Come", + "nota,", + "le", + "anemie", + "emolitiche", + "autoimmuni", + "sono", + "di", + "solito", + "leggermente", + "macrocitiche", + "a", + "causa", + "della", + "reticolocitosi." + ], + [ + "Ricordarsi", + "di", + "chiedere", + "i", + "reticolociti." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "451_175", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "36", + "anni,", + "senza", + "precedenti", + "medici", + "rilevanti,", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un'improvvisa", + "insorgenza", + "di", + "un", + "forte", + "dolore", + "nella", + "parte", + "posteriore", + "dell'arto", + "inferiore", + "destro", + "che", + "arrivava", + "fino", + "al", + "piede." + ], + [ + "All'esame", + "ha", + "presentato:", + "Las\u00e8ge", + "destro", + "positivo", + "a", + "10\u00b0,", + "diminuzione", + "della", + "forza", + "nella", + "flessione", + "plantare", + "del", + "piede", + "destro,", + "ipoestesia", + "del", + "bordo", + "esterno", + "del", + "piede", + "destro", + "e", + "assenza", + "del", + "riflesso", + "di", + "Achille", + "destro." + ], + [ + "Una", + "semplice", + "radiografia", + "della", + "colonna", + "vertebrale", + "lombare", + "non", + "mostra", + "alterazioni", + "significative." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Ernia", + "discale", + "L1/L2." + ], + [ + "2-", + "Sindrome", + "della", + "cauda", + "equina." + ], + [ + "3-", + "Ernia", + "discale", + "L4/L5." + ], + [ + "4-", + "Ernia", + "discale", + "L5/S1." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Sciatica", + "acuta", + "probabilmente", + "dovuta", + "a", + "un'estrusione", + "discale." + ], + [ + "Sia", + "la", + "distribuzione", + "sensoriale,", + "sia", + "la", + "paresi", + "per", + "la", + "flessione", + "plantare", + "(punta", + "dei", + "piedi)", + "e", + "l'assenza", + "del", + "riflesso", + "di", + "Achille", + "sono", + "tipiche", + "dell'interessamento", + "della", + "radice", + "S1,", + "che", + "\u00e8", + "tipicamente", + "colpita", + "dall'ernia", + "discale", + "L5/S1", + "(posterolaterale)." + ], + [ + "Un'ernia", + "L1/L2", + "(posterolaterale)", + "interesserebbe", + "la", + "radice", + "L2,", + "un'ernia", + "L4/L5", + "interesserebbe", + "L5", + "e", + "la", + "cauda", + "equina", + "comporterebbe", + "una", + "sintomatologia", + "maggiore", + "rispetto", + "al", + "solo", + "coinvolgimento", + "di", + "S1." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "399_141", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Ragazzo", + "di", + "20", + "anni,", + "consultato", + "per", + "un", + "dolore", + "lombosacrale", + "con", + "un", + "ritmo", + "infiammatorio", + "di", + "4", + "mesi." + ], + [ + "Inoltre", + "talalgia", + "bilaterale", + "e", + "rigidit\u00e0", + "mattutina", + "per", + "1", + "ora." + ], + [ + "Negli", + "ultimi", + "2", + "mesi,", + "comparsa", + "di", + "diarrea", + "con", + "perdita", + "di", + "peso", + "di", + "4", + "kg." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'approccio", + "diagnostico", + "pi\u00f9", + "corretto?" + ], + [ + "1-", + "Data", + "l'et\u00e0", + "del", + "paziente,", + "\u00e8", + "molto", + "probabile", + "che", + "soffra", + "di", + "lombalgia", + "aspecifica", + "e", + "tendinite", + "ai", + "piedi.", + "Se", + "la", + "diarrea", + "persiste,", + "eseguirei", + "uno", + "studio", + "digestivo." + ], + [ + "2-", + "Eseguirei", + "uno", + "studio", + "digestivo", + "per", + "escludere", + "una", + "patologia", + "tumorale.", + "Il", + "dolore", + "lombare", + "potrebbe", + "essere", + "dovuto", + "a", + "una", + "patologia", + "viscerale." + ], + [ + "3-", + "Il", + "quadro", + "clinico", + "\u00e8", + "altamente", + "suggestivo", + "di", + "spondiloartrite.", + "La", + "malattia", + "infiammatoria", + "intestinale", + "deve", + "essere", + "esclusa." + ], + [ + "4-", + "Chiederei", + "una", + "risonanza", + "magnetica", + "lombare", + "per", + "escludere", + "un'ernia", + "del", + "disco", + "e,", + "se", + "la", + "diarrea", + "persiste,", + "uno", + "studio", + "digestivo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "presenta", + "le", + "caratteristiche", + "cliniche", + "della", + "spondiloartropatia,", + "che", + "spesso", + "\u00e8", + "associata", + "alla", + "malattia", + "infiammatoria", + "intestinale,", + "come", + "suggerisce", + "questo", + "caso." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "12_92", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "30", + "anni", + "cade", + "in", + "piedi", + "da", + "un'altezza", + "di", + "2", + "metri." + ], + [ + "All'arrivo", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "su", + "una", + "barella,", + "cosciente", + "e", + "orientato,", + "con", + "cateterismo", + "vescicale", + "con", + "urine", + "chiare." + ], + [ + "Presenta", + "gonfiore", + "al", + "tallone", + "sinistro", + "e", + "un", + "leggero", + "formicolio", + "nella", + "parte", + "anteriore", + "della", + "coscia", + "sinistra", + "e", + "dello", + "scroto,", + "oltre", + "a", + "disestesia", + "in", + "entrambi", + "i", + "piedi." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "si", + "congeda", + "dal", + "barelliere", + "con", + "una", + "stretta", + "di", + "mano", + "e", + "una", + "contemporanea", + "pacca", + "sulla", + "spalla." + ], + [ + "La", + "rotazione", + "degli", + "arti", + "inferiori", + "sulla", + "barella", + "per", + "le", + "caviglie", + "\u00e8", + "indolore", + "e", + "la", + "compressione", + "del", + "bacino", + "\u00e8", + "asintomatica." + ], + [ + "Il", + "prossimo:" + ], + [ + "1-", + "Il", + "paziente", + "viene", + "fatto", + "sedere", + "sulla", + "barella", + "in", + "modo", + "da", + "poter", + "esplorare", + "il", + "rachide", + "cervicale." + ], + [ + "2-", + "Consultare", + "la", + "radiologia", + "per", + "lo", + "studio", + "degli", + "arti", + "inferiori", + "(piedi,", + "femori,", + "bacino)." + ], + [ + "3-", + "Palpare", + "l'addome", + "e", + "rotolare", + "in", + "blocco", + "per", + "palpare", + "la", + "colonna", + "vertebrale", + "toraco-lombare." + ], + [ + "4-", + "Verr\u00e0", + "posizionato", + "un", + "collare", + "cervicale", + "e", + "il", + "paziente", + "verr\u00e0", + "indirizzato", + "in", + "radiologia", + "per", + "uno", + "studio", + "di", + "immagine", + "degli", + "arti", + "inferiori", + "e", + "della", + "colonna", + "vertebrale", + "cervicale." + ], + [ + "5-", + "Chiederemo", + "un'ecografia", + "addominale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Credo", + "che", + "la", + "risposta", + "corretta", + "sia", + "3" + ], + [ + "Il", + "meccanismo", + "di", + "lesione", + "del", + "paziente", + "(caduta", + "del", + "piede),", + "la", + "frattura", + "del", + "calcagno", + "e", + "i", + "sintomi", + "neurologici", + "suggeriscono", + "una", + "lesione", + "del", + "midollo", + "spinale", + "inferiore", + "dovuta", + "a", + "una", + "frattura", + "della", + "colonna", + "lombare." + ], + [ + "La", + "lesione", + "non", + "\u00e8", + "elevata", + "perch\u00e9", + "muove", + "le", + "braccia." + ], + [ + "Non", + "sembra", + "nemmeno", + "trattarsi", + "di", + "una", + "lesione", + "pelvica,", + "data", + "l'assenza", + "di", + "dolore", + "alla", + "mobilizzazione", + "o", + "alla", + "palpazione." + ], + [ + "Se", + "si", + "sospetta", + "una", + "lesione", + "al", + "bacino", + "nella", + "valutazione", + "primaria", + "di", + "tutte", + "le", + "vittime", + "di", + "politraumi", + "(ATLS),", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "un'esplorazione", + "spinale", + "con", + "rotazione", + "in", + "blocco", + "per", + "evitare", + "ulteriori", + "lesioni." + ], + [ + "Anche", + "la", + "palpazione", + "addominale", + "fa", + "parte", + "della", + "valutazione", + "iniziale." + ], + [ + "L'ecografia", + "addominale", + "pu\u00f2", + "essere", + "indicata", + "nei", + "pazienti", + "emodinamicamente", + "instabili", + "se", + "si", + "sospettano", + "lesioni", + "addominali,", + "ma", + "in", + "ogni", + "caso", + "viene", + "eseguita", + "dopo", + "la", + "valutazione", + "iniziale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "605_113", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "35", + "anni,", + "postino,", + "senza", + "precedenti,", + "si", + "\u00e8", + "recato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "un", + "dolore", + "cervicale", + "acuto", + "di", + "24", + "ore,", + "senza", + "precedenti", + "traumi,", + "che", + "si", + "irradiava", + "al", + "braccio", + "sinistro", + "fino", + "alla", + "mano", + "ed", + "era", + "accompagnato", + "da", + "parestesia", + "al", + "bordo", + "radiale", + "dell'avambraccio." + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "una", + "perdita", + "oggettiva", + "di", + "forza,", + "la", + "mobilit\u00e0", + "del", + "collo", + "\u00e8", + "conservata", + "anche", + "se", + "\u00e8", + "dolorosa", + "e", + "c'\u00e8", + "una", + "contrattura", + "della", + "muscolatura", + "paravertebrale." + ], + [ + "Il", + "primo", + "atteggiamento", + "sar\u00e0:" + ], + [ + "1-", + "Trattamento", + "conservativo", + "con", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "non", + "steroidei,", + "calore", + "locale", + "e", + "riposo", + "relativo." + ], + [ + "2-", + "Chiamata", + "urgente", + "al", + "neurochirurgo", + "per", + "valutazione", + "chirurgica." + ], + [ + "3-", + "Richiesta", + "preferenziale", + "di", + "risonanza", + "magnetica", + "ed", + "elettromiogramma." + ], + [ + "4-", + "Preferenza", + "per", + "le", + "visite", + "ambulatoriali", + "di", + "traumatologia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Questo", + "caso", + "descrive", + "un", + "caso", + "di", + "cervicobrachialgia", + "senza", + "segni", + "di", + "allarme", + "al", + "momento,", + "quindi", + "il", + "trattamento", + "pi\u00f9", + "indicato", + "in", + "questo", + "momento", + "sarebbe", + "quello", + "conservativo,", + "basato", + "su", + "FANS,", + "calore", + "locale", + "e", + "riposo." + ], + [ + "Non", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "caso", + "urgente,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "2", + "non", + "\u00e8", + "valida." + ], + [ + "La", + "risonanza", + "magnetica", + "e", + "l'elettromiogramma", + "sono", + "opzioni", + "valide", + "per", + "lo", + "studio", + "eziologico", + "della", + "patologia,", + "tuttavia", + "\u00e8", + "bene", + "ricordare", + "che", + "prima", + "\u00e8", + "necessario", + "effettuare", + "una", + "corretta", + "gestione", + "del", + "dolore,", + "quindi,", + "visto", + "che", + "ci", + "viene", + "chiesto", + "il", + "primo", + "atteggiamento,", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "valida", + "l'opzione", + "1" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "443_102", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "64", + "anni,", + "senza", + "comorbidit\u00e0", + "rilevanti,", + "operata", + "per", + "carcinoma", + "mammario", + "destro", + "mediante", + "lumpectomia", + "estesa", + "e", + "biopsia", + "selettiva", + "del", + "linfonodo", + "sentinella,", + "con", + "il", + "seguente", + "risultato", + "anatomopatologico:", + "carcinoma", + "duttale", + "infiltrante", + "scarsamente", + "differenziato", + "(grado", + "3),", + "dimensioni", + "2,2", + "cm", + "(pT2),", + "recettori", + "estrogeni", + "e", + "progesterone", + "positivi,", + "Ki67", + "25%,", + "HER2", + "negativo." + ], + [ + "Vi", + "\u00e8", + "un", + "coinvolgimento", + "macroscopico", + "del", + "linfonodo", + "sentinella,", + "ma", + "non", + "degli", + "altri", + "linfonodi", + "ascellari", + "isolati", + "(pN1)." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "sistemico", + "adiuvante", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Terapia", + "ormonale", + "adiuvante,", + "compresi", + "gli", + "inibitori", + "dell'aromatasi." + ], + [ + "2-", + "Chemioterapia", + "adiuvante,", + "preferibilmente", + "con", + "antracicline", + "e", + "taxani,", + "seguita", + "da", + "terapia", + "ormonale." + ], + [ + "3-", + "Chemioterapia", + "adiuvante", + "in", + "associazione", + "all'anticorpo", + "monoclonale", + "trastuzumab,", + "seguita", + "da", + "terapia", + "ormonale." + ], + [ + "4-", + "Chemioterapia", + "adiuvante,", + "preferibilmente", + "con", + "antracicline", + "e", + "taxani." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "Luminal", + "B.", + "Secondo", + "il", + "SEGO,", + "questa", + "paziente", + "\u00e8", + "candidata", + "al", + "trattamento", + "chemioterapico", + "a", + "causa", + "dell'alto", + "grado", + "istologico", + "e", + "dell'elevata", + "proliferazione", + "del", + "tumore." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "197_71", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Bambino", + "di", + "10", + "anni", + "con", + "brevi", + "episodi", + "di", + "distrazione", + "(<", + "1", + "minuto)", + "in", + "cui", + "non", + "risponde", + "ai", + "richiami", + "e", + "sbatte", + "le", + "palpebre." + ], + [ + "Un", + "EEG", + "mostra", + "scariche", + "di", + "onde", + "spike", + "a", + "3", + "cicli", + "al", + "secondo." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "elettivo", + "di", + "prima", + "linea", + "sarebbe", + "con:" + ], + [ + "1-", + "Valproato." + ], + [ + "2-", + "Carbamacepina." + ], + [ + "3-", + "Fenitoina." + ], + [ + "4-", + "Gabapentina." + ], + [ + "5-", + "Clonazepam." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Le", + "assenze", + "si", + "presentano", + "come", + "brevi", + "episodi", + "di", + "brusca", + "perdita", + "di", + "coscienza", + "senza", + "alterazione", + "del", + "controllo", + "posturale;", + "durano", + "tipicamente", + "pochi", + "secondi", + "e", + "possono", + "ripetersi", + "pi\u00f9", + "volte", + "al", + "giorno,", + "sono", + "di", + "solito", + "accompagnate", + "da", + "piccoli", + "segni", + "motori", + "bilaterali", + "(sbattere", + "le", + "palpebre,", + "masticare)", + "e", + "la", + "coscienza", + "viene", + "recuperata", + "altrettanto", + "bruscamente,", + "senza", + "successiva", + "confusione", + "o", + "ricordo", + "dell'episodio", + "(MIR", + "03-04,", + "248;", + "MIR", + "97-98,", + "51)." + ], + [ + "L'et\u00e0", + "di", + "insorgenza", + "\u00e8", + "solitamente", + "compresa", + "tra", + "i", + "4", + "anni", + "e", + "la", + "prima", + "adolescenza,", + "essendo", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "frequente", + "di", + "crisi", + "epilettiche", + "in", + "questa", + "fascia", + "di", + "et\u00e0." + ], + [ + "I", + "risultati", + "dell'EEG", + "sono", + "tipicamente", + "scariche", + "generalizzate", + "e", + "simmetriche", + "di", + "onde", + "spike", + "a", + "3", + "Hz", + "(MIR", + "99-00F,", + "67)", + "in", + "coincidenza", + "con", + "le", + "crisi,", + "anche", + "se", + "nell'EEG", + "interictale", + "ci", + "sono", + "pi\u00f9", + "periodi", + "di", + "attivit\u00e0", + "anormale", + "di", + "quelli", + "clinicamente", + "visibili." + ], + [ + "I", + "farmaci", + "pi\u00f9", + "indicati", + "per", + "il", + "trattamento", + "delle", + "assenze", + "sono", + "il", + "valproato", + "e", + "l'etosuccimide", + "(Manuale", + "CTO)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "478_134", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ASSISTENZA", + "CRITICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "35", + "anni", + "\u00e8", + "stato", + "ricoverato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "dopo", + "un", + "incidente", + "stradale." + ], + [ + "Al", + "momento", + "del", + "ricovero", + "aveva", + "un", + "punteggio", + "di", + "Glasgow", + "di", + "15,", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "140/90", + "mmHg,", + "frequenza", + "respiratoria", + "di", + "35", + "rpm", + "e", + "frequenza", + "cardiaca", + "di", + "110", + "bpm,", + "con", + "una", + "saturazione", + "di", + "ossigeno", + "al", + "basale", + "del", + "91%." + ], + [ + "All'esame", + "\u00e8", + "presente", + "ipofonesi", + "toracica", + "destra", + "e", + "timpanismo", + "alla", + "percussione.", + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "presuntiva?" + ], + [ + ":" + ], + [ + "1-", + "Tamponamento", + "cardiaco", + "traumatico." + ], + [ + "2-", + "Pneumotorace", + "tensivo", + "destro." + ], + [ + "3-", + "Emotorace", + "massivo", + "destro." + ], + [ + "4-", + "Contusione", + "polmonare." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Domanda", + "facile", + "e", + "classica", + "che", + "si", + "pu\u00f2", + "applicare", + "anche", + "alla", + "pratica", + "clinica", + "quotidiana." + ], + [ + "Ipofonesi", + "in", + "un", + "emitorace", + "+", + "timpanismo", + "=", + "pneumotorace." + ], + [ + "Se", + "c'\u00e8", + "opacit\u00e0", + "alla", + "percussione:", + "emotorace." + ], + [ + "In", + "entrambi", + "i", + "casi,", + "in", + "caso", + "di", + "ipofonesi", + "di", + "un", + "emitorace", + "in", + "un", + "paziente", + "gravemente", + "traumatizzato", + "e", + "instabile:", + "drenaggio", + "toracico", + "(preferibilmente", + "di", + "grosso", + "calibro", + "se", + "posizionato", + "in", + "ambiente", + "ospedaliero,", + "poich\u00e9", + "sebbene", + "la", + "lesione", + "predominante", + "sia", + "lo", + "pneumotorace,", + "potrebbe", + "esserci", + "una", + "componente", + "di", + "emotorace", + "che,", + "se", + "viene", + "posizionato", + "un", + "drenaggio", + "sottile,", + "potrebbe", + "ostruire", + "il", + "drenaggio)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "97_171", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "ha", + "presentato", + "per", + "2", + "settimane", + "un'eruzione", + "pruritica", + "costituita", + "da", + "multiple", + "papule", + "poligonali", + "eritemato-violacee", + "con", + "superficie", + "appiattita,", + "localizzate", + "preferenzialmente", + "sulla", + "faccia", + "anteriore", + "dei", + "polsi,", + "sull'area", + "pretibiale", + "e", + "sulla", + "zona", + "lombare." + ], + [ + "Presenta", + "inoltre", + "lesioni", + "reticolari", + "biancastre", + "sulla", + "mucosa", + "jugale," + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Pityriasis", + "versicolor." + ], + [ + "2-", + "Micosi", + "fungoide." + ], + [ + "3-", + "Psoriasi", + "guttata." + ], + [ + "4-", + "Pityriasis", + "rosea", + "di", + "Gibert." + ], + [ + "5-", + "Lichen", + "planus." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "indubbiamente", + "delle", + "lesioni", + "tipiche", + "(sia", + "sulla", + "pelle", + "che", + "sulla", + "mucosa", + "orale)", + "di", + "un", + "lichen", + "planus", + "(5)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "426_94", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "73", + "anni...", + "ha", + "manifestato", + "una", + "disfagia", + "neurologica", + "completa,", + "secondaria", + "a", + "un", + "ictus", + "cardioembolico", + "nel", + "territorio", + "dell'arteria", + "cerebrale", + "media", + "sinistra." + ], + [ + "richieder\u00e0", + "un", + "supporto", + "nutrizionale", + "a", + "lungo", + "termine." + ], + [ + "Tra", + "le", + "seguenti", + "modalit\u00e0", + "di", + "trattamento,", + "quale", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "questo", + "caso?" + ], + [ + "1-", + "Nutrizione", + "enterale", + "tramite", + "sondino", + "nasogastrico." + ], + [ + "2-", + "Nutrizione", + "enterale", + "tramite", + "sondino", + "nasoduodenale." + ], + [ + "3-", + "Nutrizione", + "enterale", + "mediante", + "gastrostomia." + ], + [ + "4-", + "Nutrizione", + "enterale", + "mediante", + "digiunostomia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "nutrizione", + "enterale", + "\u00e8", + "una", + "tecnica", + "di", + "supporto", + "nutrizionale", + "che", + "consiste", + "nel", + "somministrare", + "i", + "nutrienti", + "direttamente", + "nel", + "tratto", + "gastrointestinale", + "attraverso", + "un", + "tubo." + ], + [ + "La", + "scelta", + "della", + "via", + "di", + "somministrazione", + "della", + "formula", + "dipende", + "dallo", + "stato", + "nutrizionale,", + "dall'et\u00e0", + "del", + "paziente", + "e", + "dalla", + "malattia", + "di", + "base." + ], + [ + "Se", + "la", + "nutrizione", + "enterale", + "\u00e8", + "considerata", + "di", + "breve", + "durata,", + "la", + "via", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "il", + "sondino", + "nasogastrico", + "o", + "nasoduodenale-naso-giunale...", + "Se", + "si", + "prevede", + "una", + "nutrizione", + "prolungata,", + "la", + "via", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "la", + "gastrostomia", + "(opzione", + "3),", + "mentre", + "la", + "digiunostomia", + "\u00e8", + "riservata", + "ai", + "casi", + "in", + "cui", + "non", + "\u00e8", + "possibile", + "utilizzare", + "la", + "via", + "gastrica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "262_58", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "FARMACOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "70", + "anni", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "ipertensione", + "e", + "insufficienza", + "cardiaca", + "moderata", + "ha", + "presentato", + "una", + "tosse", + "secca", + "e", + "persistente,", + "iniziata", + "con", + "una", + "sensazione", + "di", + "grattamento", + "in", + "gola." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "farmaco", + "che", + "si", + "sospetta", + "abbia", + "causato", + "l'alterazione", + "clinica", + "e", + "di", + "laboratorio", + "del", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Idroclorotiazide." + ], + [ + "2-", + "Bisoprololo." + ], + [ + "3-", + "Furosemida." + ], + [ + "4-", + "Enalapril." + ], + [ + "5-Idralazina." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "effetti", + "avversi", + "tipici", + "degli", + "ACE-inibitori;", + "nel", + "caso", + "della", + "tosse,", + "questa", + "\u00e8", + "solitamente", + "secca", + "e", + "irritativa", + "e", + "si", + "manifesta", + "fino", + "al", + "3%", + "dei", + "pazienti." + ], + [ + "Nell'1%", + "pu\u00f2", + "verificarsi", + "anche", + "iperkaliemia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "346_159", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "69", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "in", + "clinica", + "lamentando", + "un'emorragia", + "genitale", + "di", + "diversi", + "mesi." + ], + [ + "Rifiuta", + "la", + "terapia", + "ormonale", + "sostitutiva", + "e", + "l'anticoagulazione." + ], + [ + "Fornisce", + "una", + "normale", + "citologia", + "cervico-vaginale." + ], + [ + "Esame", + "fisico", + "generale", + "e", + "genitale", + "senza", + "risultati", + "di", + "interesse." + ], + [ + "IMC", + "di", + "38", + "kg/m2." + ], + [ + "Indicare", + "l'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "corretto:" + ], + [ + "1-", + "Prescrivere", + "il", + "progesterone", + "ciclico." + ], + [ + "2-", + "Biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "3-", + "Biopsie", + "cervicali", + "casuali." + ], + [ + "4-", + "Valutazione", + "ormonale", + "con", + "FSH,", + "LH", + "ed", + "estradiolo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "caso", + "di", + "metrorragia", + "in", + "postmenopausa,", + "molto", + "spesso", + "causata", + "in", + "primo", + "luogo", + "dall'atrofia", + "genitale", + "e", + "in", + "secondo", + "luogo", + "dal", + "cancro", + "dell'endometrio." + ], + [ + "I", + "dati", + "che", + "ci", + "forniscono", + "sull'obesit\u00e0", + "dovrebbero", + "farci", + "sospettare", + "il", + "cancro", + "dell'endometrio,", + "poich\u00e9", + "il", + "grasso", + "periferico", + "viene", + "convertito", + "in", + "estrogeni", + "e", + "questi", + "ultimi", + "fanno", + "proliferare", + "l'endometrio." + ], + [ + "D'altro", + "canto,", + "fornisce", + "una", + "citologia", + "normale,", + "escludendo", + "quindi", + "l'opzione", + "3" + ], + [ + "La", + "valutazione", + "ormonale", + "non", + "\u00e8", + "tempestiva,", + "poich\u00e9", + "ci", + "risulta", + "che", + "la", + "paziente", + "sia", + "in", + "menopausa." + ], + [ + "Non", + "dobbiamo", + "prescrivere", + "un", + "trattamento", + "senza", + "prima", + "escludere", + "le", + "cause", + "organiche." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "170_89", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "CARDIOVASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "62", + "anni", + "con", + "una", + "bioprotesi", + "pericardica", + "in", + "posizione", + "mitralica", + "da", + "due", + "anni." + ], + [ + "Ricovero", + "d'urgenza", + "per", + "sindrome", + "coronarica", + "acuta." + ], + [ + "Due", + "giorni", + "dopo,", + "dopo", + "un'evoluzione", + "favorevole,", + "ha", + "improvvisamente", + "sviluppato", + "un'insufficienza", + "cardiaca", + "con", + "edema", + "polmonare", + "acuto." + ], + [ + "Indicare", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "l'opzione", + "diagnostica", + "in", + "questo", + "caso:" + ], + [ + "1-", + "Rigurgito", + "mitralico", + "acuto", + "post-infartuale." + ], + [ + "2-", + "Aneurisma", + "del", + "ventricolo", + "sinistro." + ], + [ + "3-", + "Difetto", + "settale", + "ventricolare", + "acuto." + ], + [ + "4-", + "Difetto", + "del", + "setto", + "atriale", + "post-infartuale." + ], + [ + "5-", + "Disfunzione", + "della", + "bioprotesi", + "dovuta", + "a", + "probabile", + "endocardite", + "acuta." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "valvola", + "\u00e8", + "biologica", + "e", + "i", + "veli", + "non", + "sono", + "di", + "solito", + "cuciti", + "ai", + "muscoli", + "papillari,", + "quindi", + "non", + "ci", + "interessa", + "cosa", + "succede", + "loro." + ], + [ + "Un", + "aneurisma", + "ventricolare", + "riduce", + "la", + "LVEF,", + "ma", + "non", + "porta", + "improvvisamente", + "alla", + "PAD." + ], + [ + "Al", + "contrario,", + "una", + "VSD", + "aumenta", + "bruscamente", + "il", + "flusso", + "al", + "letto", + "polmonare,", + "causando", + "edema", + "polmonare,", + "ed", + "\u00e8", + "anche", + "una", + "delle", + "complicanze", + "pi\u00f9", + "comuni", + "dell'IMA." + ], + [ + "ASD", + "ischemica...", + "Non", + "nego", + "che", + "esista,", + "ma", + "non", + "\u00e8", + "nemmeno", + "nelle", + "linee", + "guida." + ], + [ + "E", + "l'endocardite", + "non", + "richiederebbe", + "cos\u00ec", + "tante", + "bisacce." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "40_136", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OTORINOLARINGOIATRIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "MAXILLO-FACCIALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "fumatore", + "e", + "forte", + "bevitore", + "di", + "64", + "anni", + "ha", + "riferito", + "una", + "linfadenopatia", + "giugulodigastrica", + "destra", + "indolore", + "e", + "in", + "progressiva", + "crescita", + "negli", + "ultimi", + "due", + "mesi,", + "il", + "cui", + "agoaspirato", + "fine", + "\u00e8", + "stato", + "refertato", + "come", + "carcinoma", + "a", + "cellule", + "squamose." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "sede", + "pi\u00f9", + "probabile", + "del", + "tumore", + "primario:" + ], + [ + "1-", + "Cuoio", + "capelluto." + ], + [ + "2-", + "Dividere." + ], + [ + "3-", + "Polmone." + ], + [ + "4-", + "Esofago." + ], + [ + "5-", + "Laringe." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Siete", + "al", + "centro", + "del", + "blocco", + "ENT." + ], + [ + "Avete", + "gi\u00e0", + "superato", + "i", + "blocchi", + "Pneumologia", + "e", + "Digestione." + ], + [ + "La", + "dermatologia", + "deve", + "ancora", + "uscire,", + "ma", + "un", + "dermatologo", + "(risposta", + "1)", + "non", + "farebbe", + "questa", + "domanda." + ], + [ + "Rimangono", + "quindi", + "la", + "parotide", + "e", + "la", + "laringe;", + "ma", + "il", + "carcinoma", + "a", + "cellule", + "squamose", + "della", + "parotide", + "\u00e8", + "raro;", + "segnerei", + "5", + "e", + "starei", + "tranquillo." + ], + [ + "Forse", + "perch\u00e9", + "tutte", + "le", + "adenopatie", + "a", + "questo", + "livello", + "che", + "ho", + "visto", + "sono", + "finite", + "per", + "corrispondere", + "a", + "carcinomi", + "del", + "tratto", + "aerodigestivo", + "superiore." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "126_59", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "TORACICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "65", + "anni,", + "impiegato", + "in", + "pensione", + "e", + "fumatore", + "di", + "1", + "pacchetto", + "di", + "sigarette", + "al", + "giorno,", + "si", + "presenta", + "con", + "una", + "tosse", + "persistente,", + "generalmente", + "secca,", + "e", + "una", + "dispnea", + "progressiva", + "di", + "2", + "anni,", + "attualmente", + "di", + "grado", + "2" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "nega", + "altri", + "sintomi." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "non", + "mostra", + "dati", + "rilevanti." + ], + [ + "L'atteggiamento", + "da", + "seguire", + "sarebbe:" + ], + [ + "1-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "broncodilatatori", + "per", + "via", + "inalatoria." + ], + [ + "2-", + "Radiografia", + "del", + "torace", + "e", + "spirometria", + "con", + "test", + "di", + "broncodilatazione." + ], + [ + "3-", + "Prescrivere", + "corticosteroidi", + "orali." + ], + [ + "4-", + "Eseguire", + "la", + "TAC", + "toracica." + ], + [ + "5-", + "Eseguire", + "i", + "gas", + "ematici", + "arteriosi", + "di", + "base." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "2", + "(Eseguire", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace", + "e", + "una", + "spirometria", + "con", + "test", + "dei", + "broncodilatatori)." + ], + [ + "Probabilmente", + "si", + "tratta", + "di", + "BPCO,", + "ma", + "\u00e8", + "necessario", + "confermarlo", + "e", + "valutare", + "la", + "gravit\u00e0", + "dell'ostruzione", + "mediante", + "spirometria", + "prima", + "di", + "iniziare", + "il", + "trattamento." + ], + [ + "\u00c8", + "un", + "paziente", + "a", + "rischio", + "di", + "cancro", + "ai", + "polmoni,", + "quindi", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace", + "per", + "escludere", + "questa", + "o", + "altre", + "patologie", + "che", + "giustifichino", + "i", + "sintomi,", + "anche", + "se", + "molto", + "probabilmente", + "sono", + "dovuti", + "all'insorgenza", + "della", + "BPCO." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "568_151", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "22", + "anni", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "urine", + "quasi", + "nere", + "da", + "12", + "ore." + ], + [ + "Non", + "ha", + "precedenti", + "di", + "interesse", + "e", + "non", + "sta", + "assumendo", + "alcun", + "farmaco." + ], + [ + "Ha", + "riferito", + "un'infezione", + "catarrale", + "delle", + "vie", + "respiratorie", + "superiori", + "negli", + "ultimi", + "4-5", + "giorni", + "per", + "la", + "quale", + "ha", + "assunto", + "paracetamolo." + ], + [ + "Esame:", + "temperatura", + "37,3", + "\u00baC,", + "pressione", + "arteriosa", + "150/95,", + "frequenza", + "cardiaca", + "85", + "bpm,", + "lieve", + "eritema", + "faringeo,", + "per", + "il", + "resto", + "normale." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "erano", + "normali:", + "Hb", + "12,8", + "g/dl,", + "Hcto", + "39%,", + "leucociti", + "10.500/mm3", + "con", + "formula", + "normale,", + "piastrine", + "250.000/mm3,", + "coagulazione", + "normale,", + "urea", + "25", + "mg/dl,", + "creatinina", + "0,8", + "mg/dl,", + "ioni,", + "epatici,", + "lipidi,", + "albumina", + "e", + "proteine", + "totali", + "normali." + ], + [ + "Studio", + "di", + "autoimmunit\u00e0", + "normale", + "e", + "sierologia", + "virale", + "negativa." + ], + [ + "Urine", + "24", + "ore", + "con", + "proteinuria", + "di", + "0,75", + "g/24", + "ore,", + "sedimento", + "con", + "10", + "eritrociti", + "per", + "campo", + "(90%", + "dismorfico),", + "nessuna", + "leucocituria." + ], + [ + "L'ecografia", + "renale", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "Quale", + "diagnosi", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Nefropatia", + "con", + "alterazioni", + "minime." + ], + [ + "2-", + "Glomerulonefrite", + "post-infettiva." + ], + [ + "3-", + "Nefropatia", + "da", + "IgA." + ], + [ + "4-", + "Nefrite", + "interstiziale", + "acuta." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Un", + "quadro", + "di", + "ematuria", + "macroscopica", + "e", + "lieve", + "proteinuria", + "con", + "livelli", + "normali", + "di", + "creatinina", + "che", + "accompagna", + "un", + "quadro", + "catarrale", + "del", + "tratto", + "superiore", + "\u00e8", + "altamente", + "suggestivo", + "di", + "nefropatia", + "da", + "IgA", + "(opzione", + "3", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "286_60", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "228_75", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "con", + "insufficienza", + "cardiaca", + "che", + "presenta", + "un'ascite", + "sproporzionatamente", + "elevata", + "rispetto", + "all'edema", + "periferico,", + "l'eziologia", + "pi\u00f9", + "probabile", + "sarebbe:" + ], + [ + "1-", + "Stenosi", + "aortica", + "grave." + ], + [ + "2-", + "Cardiomiopatia", + "dilatativa", + "con", + "disfunzione", + "ventricolare", + "sinistra", + "significativa." + ], + [ + "3-", + "Ipertensione", + "polmonare", + "primaria." + ], + [ + "4-", + "Cardiomiopatia", + "ipertrofica", + "ostruttiva." + ], + [ + "5-", + "Pericardite", + "costrittiva." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Si", + "parla", + "di", + "insufficienza", + "del", + "lato", + "destro,", + "con", + "edema", + "e", + "ascite." + ], + [ + "Pertanto,", + "abbiamo", + "escluso", + "l'insufficienza", + "cardiaca", + "sinistra:", + "EAo,", + "dilatato", + "con", + "DSVI", + "e", + "un", + "MHO." + ], + [ + "Delle", + "due", + "che", + "rimangono,", + "nella", + "pericardite", + "costrittiva", + "abbiamo", + "un", + "aumento", + "delle", + "pressioni", + "di", + "riempimento", + "delle", + "camere", + "destre,", + "che", + "causano", + "un", + "aumento", + "della", + "pressione", + "retrograda", + "con", + "congestione", + "epatica,", + "ascite,", + "edema,", + "ecc." + ], + [ + "Al", + "contrario,", + "nell'ipertensione", + "polmonare,", + "la", + "valvola", + "tricuspide", + "\u00e8", + "responsabile", + "(a", + "priori)", + "di", + "contenere", + "questa", + "sovrapressione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "217_122", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "A", + "un", + "uomo", + "di", + "54", + "anni", + "viene", + "diagnosticato", + "un", + "tumore", + "renale", + "sinistro", + "suggestivo", + "di", + "carcinoma", + "a", + "cellule", + "renali." + ], + [ + "Nello", + "studio", + "analitico", + "preoperatorio", + "sono", + "stati", + "rilevati", + "livelli", + "elevati", + "di", + "GPT,", + "fosfatasi", + "alcalina", + "e", + "alfa-2-globulina", + "e", + "un", + "prolungamento", + "del", + "tempo", + "di", + "protrombina." + ], + [ + "Il", + "fegato", + "\u00e8", + "diffusamente", + "ingrandito,", + "ma", + "senza", + "difetti", + "di", + "infiltrazione", + "epatica." + ], + [ + "La", + "giustificazione", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "questi", + "risultati", + "\u00e8", + "dovuta", + "a:" + ], + [ + "1-", + "Metastasi", + "epatiche." + ], + [ + "2-", + "Trombosi", + "tumorale", + "intraepatica." + ], + [ + "3-", + "Epatite", + "acuta." + ], + [ + "4-", + "Presenza", + "di", + "sostanze", + "epatotossiche", + "prodotte", + "dal", + "tumore." + ], + [ + "5-", + "Emocromatosi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Una", + "domanda", + "molto", + "semplice", + "in", + "cui", + "ci", + "viene", + "presentato", + "un", + "paziente", + "con", + "sindrome", + "di", + "Stauffer,", + "una", + "sindrome", + "paraneoplastica", + "che", + "consiste", + "in", + "una", + "disfunzione", + "epatica", + "secondaria", + "a", + "prodotti", + "tossici", + "secreti", + "da", + "una", + "serie", + "di", + "tumori", + "(il", + "pi\u00f9", + "frequente", + "\u00e8", + "il", + "carcinoma", + "a", + "cellule", + "renali,", + "come", + "quello", + "di", + "questo", + "caso)." + ], + [ + "Come", + "in", + "questo", + "caso,", + "la", + "colestasi", + "(fosfatasi", + "alcalina", + "elevata),", + "la", + "mobilizzazione", + "degli", + "enzimi", + "epatici", + "e", + "l'allungamento", + "del", + "tempo", + "di", + "protrombina", + "indicano", + "una", + "disfunzione", + "epatica." + ], + [ + "Si", + "escludono", + "le", + "metastasi", + "(non", + "ci", + "sono", + "difetti", + "di", + "infiltrazione", + "epatica),", + "la", + "trombosi", + "tumorale", + "intraepatica", + "(darebbe", + "un'altra", + "sintomatologia", + "e", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "acuta),", + "l'epatite", + "acuta", + "e", + "l'emocromatosi", + "(non", + "\u00e8", + "nel", + "contesto", + "e", + "non", + "\u00e8", + "quello", + "che", + "l'autore", + "della", + "domanda", + "vuole", + "farci", + "credere)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "142_138", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Ragazza", + "di", + "12", + "anni,", + "figlia", + "unica", + "di", + "genitori", + "sani", + "e", + "non", + "consanguinei." + ], + [ + "Nessuna", + "storia", + "personale", + "o", + "familiare", + "di", + "interesse." + ], + [ + "All'esame", + "clinico", + "per", + "l'inizio", + "dell'attivit\u00e0", + "sportiva,", + "si", + "riscontra", + "una", + "discreta", + "epatomegalia", + "di", + "normale", + "consistenza,", + "per", + "cui", + "si", + "richiede", + "un", + "esame", + "del", + "sangue,", + "che", + "evidenzia", + "un", + "ASAT", + "di", + "80U/l,", + "ALAT", + "105", + "U/l,", + "proteinogramma", + "elettroforetico", + "con", + "tutte", + "le", + "frazioni", + "proteiche", + "nella", + "norma", + "e", + "sierologia", + "negativa", + "per", + "i", + "virus", + "epatotropi." + ], + [ + "Cosa", + "devo", + "escludere", + "e", + "quali", + "esami", + "mi", + "indicherebbe", + "per", + "farlo?" + ], + [ + "1-", + "Deficit", + "di", + "alfa", + "1", + "antitripsina.", + "TAC", + "del", + "torace", + "per", + "confermare", + "l'enfisema." + ], + [ + "2-", + "Mucoviscidosi.", + "Determinazione", + "del", + "cloro", + "nel", + "sudore." + ], + [ + "3-", + "Epatite", + "autoimmune.", + "Biopsia", + "epatica." + ], + [ + "4-", + "Glicogenosi", + "di", + "tipo", + "VI", + "(deficit", + "di", + "fosforilasi).", + "Biopsia", + "muscolare." + ], + [ + "5-", + "Malattia", + "di", + "Wilson.", + "Determinare", + "la", + "ceruloplasmina", + "e", + "il", + "rame", + "nel", + "sangue", + "e", + "nelle", + "urine." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "In", + "realt\u00e0,", + "non", + "farei", + "il", + "test", + "in", + "questo", + "momento", + "e", + "controllerei", + "se", + "il", + "livello", + "di", + "transaminasi", + "si", + "\u00e8", + "normalizzato", + "in", + "un", + "secondo", + "momento,", + "poich\u00e9", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "frequente,", + "almeno", + "nei", + "bambini,", + "\u00e8", + "un'elevazione", + "transitoria", + "nel", + "contesto", + "di", + "malattie", + "virali", + "(pi\u00f9", + "frequentemente", + "citomegalovirus", + "e", + "virus", + "di", + "Epstein-Barr)." + ], + [ + "Il", + "minimo", + "innalzamento", + "degli", + "enzimi", + "epatici", + "e", + "il", + "fatto", + "che", + "abbia", + "un", + "profilo", + "proteico", + "normale", + "sono", + "contrari", + "alla", + "cronicizzazione..." + ], + [ + "Se", + "dovessi", + "scegliere,", + "sceglierei", + "la", + "risposta", + "5,", + "che", + "mi", + "sembra", + "la", + "meno", + "aggressiva,", + "e", + "se", + "dovessi", + "fare", + "un", + "esame", + "del", + "sangue", + "aggiungerei", + "la", + "determinazione", + "dell'alfa-1-antitripsina", + "(senza", + "TC)", + "e", + "dei", + "marcatori", + "di", + "celiachia,", + "visto", + "che", + "la", + "celiachia", + "pu\u00f2", + "essere", + "associata", + "anche", + "a", + "una", + "certa", + "ipertransaminemia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "267_139", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "con", + "cirrosi", + "epatica", + "e", + "ascite,", + "che", + "sviluppa", + "un", + "versamento", + "pleurico", + "con", + "i", + "seguenti", + "dati", + "sul", + "liquido", + "pleurico:", + "LDH", + "45", + "U/L", + "(siero", + "220", + "U/L),", + "rapporto", + "proteine", + "pleuriche/siero", + "0,3", + "e", + "rapporto", + "LDH", + "pleurico/siero", + "0,2." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "l'atteggiamento", + "giusto?" + ], + [ + "1-", + "Lo", + "studio", + "del", + "liquido", + "deve", + "essere", + "esteso", + "per", + "includere", + "la", + "conta", + "cellulare,", + "il", + "glucosio,", + "il", + "pH,", + "l'ADA,", + "il", + "colesterolo", + "e", + "la", + "coltura.", + "ADA,", + "colesterolo", + "e", + "coltura." + ], + [ + "2-", + "Biopsia", + "pleurica", + "cieca." + ], + [ + "3-", + "Videotoracoscopia", + "diagnostica." + ], + [ + "4-", + "Antibioterapia", + "empirica", + "per", + "il", + "sospetto", + "di", + "versamento", + "parapneumonico." + ], + [ + "5-", + "Continuare", + "il", + "trattamento", + "della", + "sua", + "malattia", + "epatica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Descrivono", + "i", + "parametri", + "del", + "liquido", + "pleurico", + "del", + "trasudato,", + "quindi", + "se", + "il", + "paziente", + "non", + "\u00e8", + "in", + "insufficienza", + "cardiaca", + "si", + "tratta", + "di", + "uno", + "scompenso", + "idropico." + ], + [ + "Non", + "sono", + "necessari", + "ulteriori", + "studi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "99_84", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "diabetico", + "di", + "60", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "la", + "prima", + "volta", + "per", + "il", + "trattamento", + "della", + "sua", + "malattia." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "obiettivi", + "consiglierebbe", + "di", + "raggiungere", + "per", + "primo?" + ], + [ + "1-", + "Mantenere", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "al", + "di", + "sotto", + "di", + "110/70", + "mmHg." + ], + [ + "2-", + "Cessazione", + "del", + "fumo." + ], + [ + "3-", + "Mantenere", + "un", + "indice", + "di", + "massa", + "corporea", + "(BMI)", + "inferiore", + "a", + "21" + ], + [ + "4-", + "Misurare", + "quotidianamente", + "la", + "glicemia", + "capillare", + "basale." + ], + [ + "5-", + "Evitare", + "i", + "grassi", + "animali", + "nella", + "dieta." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Le", + "altre", + "non", + "sono", + "indicazioni." + ], + [ + "La", + "pressione", + "arteriosa", + "target", + "\u00e8", + "<", + "130/85", + "mmHg." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "380_135", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "25", + "anni,", + "durante", + "una", + "partita", + "di", + "tennis,", + "accusa", + "un", + "forte", + "dolore", + "al", + "collo", + "e", + "all'occhio", + "sinistro." + ], + [ + "Il", + "mattino", + "seguente", + "si", + "\u00e8", + "svegliato", + "con", + "una", + "sensazione", + "di", + "instabilit\u00e0", + "dell'andatura", + "e", + "presentava", + "ptosi", + "palpebrale", + "dell'occhio", + "sinistro", + "e", + "anisocoria,", + "con", + "la", + "pupilla", + "sinistra", + "pi\u00f9", + "piccola", + "di", + "quella", + "destra." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "mantiene", + "una", + "buona", + "acuit\u00e0", + "visiva." + ], + [ + "Dove", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "si", + "trovi", + "la", + "lesione?" + ], + [ + "1-", + "III", + "nervo", + "cranico." + ], + [ + "2-", + "Chiasma", + "ottico." + ], + [ + "3-", + "Ganglio", + "cervicale", + "superiore." + ], + [ + "4-", + "Bulbo", + "Rachid." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Il", + "quadro", + "che", + "ci", + "viene", + "presentato", + "\u00e8", + "quello", + "della", + "sindrome", + "di", + "Horner", + "(miosi", + "con", + "ptosi),", + "quindi", + "le", + "possibilit\u00e0", + "si", + "riducono", + "alle", + "opzioni", + "3", + "o", + "4,", + "ma", + "specificano", + "che", + "il", + "paziente", + "ha", + "un'instabilit\u00e0", + "dell'andatura,", + "che", + "non", + "\u00e8", + "giustificata", + "dalla", + "sindrome", + "di", + "Horner", + "dovuta", + "alla", + "dissezione", + "carotidea", + "che", + "colpisce", + "il", + "ganglio", + "cervicale", + "superiore,", + "cosa", + "che", + "vorrebbero", + "farci", + "credere", + "quando", + "parlano", + "di", + "dolore", + "al", + "collo", + "e", + "all'occhio." + ], + [ + "Se", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "veramente", + "affetto", + "da", + "atassia,", + "l'unica", + "sede", + "possibile", + "\u00e8", + "il", + "midollo", + "allungato." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "341_33", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "67", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "carcinoma", + "duttale", + "infiltrante", + "della", + "mammella", + "e", + "nessuna", + "storia", + "familiare", + "di", + "neoplasia." + ], + [ + "Quali", + "ulteriori", + "studi", + "dovrebbero", + "essere", + "eseguiti", + "sul", + "tumore", + "a", + "causa", + "delle", + "sue", + "implicazioni", + "clinico-terapeutiche?" + ], + [ + "1-", + "Studio", + "fenotipico", + "completo", + "mediante", + "citometria", + "a", + "flusso." + ], + [ + "2-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "e", + "di", + "HER2." + ], + [ + "3-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali,", + "dell'e-caderina", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "4-", + "Studio", + "di", + "BRCA", + "1-2", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "e", + "di", + "HER2." + ], + [ + "Per", + "il", + "tipo", + "di", + "trattamento", + "e", + "per", + "studiare", + "il", + "fattore", + "prognostico", + "e", + "il", + "trattamento", + "adiuvante,", + "\u00e8", + "necessario", + "conoscere", + "i", + "diversi", + "recettori", + "ormonali", + "(estrogeni", + "e", + "progesterone)", + "e", + "HER2-neu." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "308_215", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "47", + "anni", + "affetto", + "da", + "miopia,", + "operato", + "di", + "cataratta", + "2", + "anni", + "fa,", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "lamentando", + "una", + "profonda", + "e", + "indolore", + "perdita", + "della", + "vista", + "nell'occhio", + "destro." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "diagnosi", + "pu\u00f2", + "causare", + "questa", + "sintomatologia?" + ], + [ + "1-", + "Esoftalmite", + "post-chirurgica." + ], + [ + "2-", + "Distacco", + "della", + "retina." + ], + [ + "3-", + "Degenerazione", + "maculare", + "legata", + "all'et\u00e0,", + "forma", + "umida." + ], + [ + "4-", + "Distacco", + "posteriore", + "del", + "vitreo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "riferisce", + "a", + "un", + "paziente", + "che", + "ha", + "subito", + "un", + "intervento", + "di", + "cataratta", + "2", + "anni", + "fa", + "con", + "una", + "perdita", + "di", + "OD", + "profonda", + "e", + "indolore." + ], + [ + "L'endoftalmite", + "post-chirurgica", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "spesso", + "associata", + "a", + "pazienti", + "nell'immediato", + "periodo", + "postoperatorio,", + "ed", + "\u00e8", + "anche", + "molto", + "dolorosa", + "con", + "una", + "diminuzione", + "rapidamente", + "progressiva", + "dell'acuit\u00e0", + "visiva,", + "quindi", + "non", + "\u00e8", + "corretta." + ], + [ + "Il", + "distacco", + "di", + "retina", + "\u00e8", + "coerente", + "con", + "il", + "caso", + "clinico", + "perch\u00e9", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "miope,", + "particolarmente", + "soggetto", + "al", + "distacco", + "di", + "retina." + ], + [ + "L'AMD", + "si", + "manifesta", + "solitamente", + "in", + "pazienti", + "anziani", + "e", + "il", + "declino", + "della", + "vista", + "\u00e8", + "progressivo." + ], + [ + "Nella", + "PVD", + "pu\u00f2", + "esserci", + "o", + "meno", + "una", + "lieve", + "diminuzione", + "dell'acuit\u00e0", + "visiva", + "e", + "il", + "paziente", + "di", + "solito", + "riferisce", + "un", + "certo", + "fastidio", + "o", + "dolore", + "all'inizio", + "del", + "quadro", + "clinico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "519_176", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "63_200", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANATOMIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "muratore", + "di", + "31", + "anni", + "arriva", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "una", + "tenosinovite", + "causata", + "da", + "una", + "ferita", + "penetrante." + ], + [ + "All'esame,", + "la", + "borsa", + "ulnare", + "risulta", + "infetta", + "con", + "conseguente", + "necrosi", + "tendinea." + ], + [ + "Quale", + "tendine", + "sar\u00e0", + "interessato?" + ], + [ + "1-", + "Tendine", + "del", + "muscolo", + "flessore", + "ulnare", + "del", + "carpo." + ], + [ + "2-", + "Tendine", + "dell'adduttore", + "pollicis", + "longus." + ], + [ + "3-", + "Tendine", + "del", + "flessore", + "digitorum", + "profundus." + ], + [ + "4-", + "Tendine", + "del", + "flessore", + "radiale", + "del", + "carpo." + ], + [ + "5-", + "Tendine", + "del", + "Palmaris", + "longus." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Sia", + "il", + "flessore", + "carpi", + "radialis", + "che", + "l'adduttore", + "pollicis", + "longus", + "sono", + "anatomicamente", + "lontani", + "dall'ulnare." + ], + [ + "Il", + "palmaris", + "longus", + "\u00e8", + "mediale,", + "cos\u00ec", + "come", + "il", + "flexor", + "digitorum", + "profundus." + ], + [ + "Il", + "tendine", + "che", + "corre", + "lungo", + "il", + "nervo", + "ulnare,", + "inserendosi", + "nel", + "pisiforme,", + "\u00e8", + "il", + "flessore", + "carpi", + "ulnaris,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "\u00e8", + "1" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "30_61", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "TORACICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "con", + "precedente", + "diagnosi", + "di", + "BPCO", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "da", + "3", + "giorni", + "con", + "un", + "aumento", + "della", + "dispnea", + "abituale", + "fino", + "al", + "riposo,", + "tosse", + "con", + "espettorazione", + "biancastra", + "e", + "marcata", + "sonnolenza." + ], + [ + "Dopo", + "il", + "trattamento", + "con", + "ossigeno", + "a", + "basse", + "concentrazioni,", + "broncodilatatori", + "e", + "coticoidi,", + "\u00e8", + "stata", + "eseguita", + "una", + "seconda", + "emogasanalisi", + "arteriosa", + "con", + "una", + "frazione", + "di", + "ossigeno", + "inspiratorio", + "del", + "28%,", + "che", + "ha", + "mostrato", + "un", + "pH", + "di", + "7,32,", + "pO2", + "61", + "mmHg,", + "pCO2", + "58", + "mmHg,", + "HCO3-", + "29", + "mmol/l." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "sua", + "interpretazione", + "dei", + "gas", + "ematici", + "arteriosi", + "e", + "quale", + "trattamento", + "utilizzerebbe?" + ], + [ + "1-", + "Aumentare", + "il", + "flusso", + "di", + "ossigeno", + "perch\u00e9", + "ha", + "un'acidosi", + "respiratoria", + "acuta", + "e", + "un'ipossiemia." + ], + [ + "2-", + "Inizierei", + "la", + "ventilazione", + "meccanica", + "non", + "invasiva", + "perch\u00e9", + "ha", + "un'insufficienza", + "respiratoria", + "acuta", + "ipercapnica", + "con", + "moderata", + "acidosi", + "respiratoria." + ], + [ + "3-", + "Aggiungerei", + "bicarbonato", + "di", + "sodio", + "per", + "correggere", + "l'acidosi", + "metabolica", + "acuta." + ], + [ + "4-", + "Il", + "paziente", + "non", + "presenta", + "insufficienza", + "respiratoria", + "e", + "quindi", + "continuerebbe", + "con", + "lo", + "stesso", + "regime", + "farmacologico." + ], + [ + "5-", + "Aggiungerei", + "l'aminofillina", + "per", + "via", + "endovenosa", + "come", + "stimolante", + "respiratorio,", + "poich\u00e9", + "vedo", + "ipossiemia", + "e", + "ipercapnia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Scommetto", + "su", + "una", + "risposta,", + "ma", + "a", + "seconda", + "dei", + "dati", + "che", + "non", + "ci", + "vengono", + "forniti,", + "potrebbero", + "essere", + "valide", + "tre", + "risposte." + ], + [ + "Il", + "tranello", + "\u00e8", + "che", + "ci", + "danno", + "il", + "quadro", + "clinico", + "iniziale", + "SENZA", + "GASOMETRIA", + "e", + "poi", + "ci", + "danno", + "i", + "gas", + "ematici", + "in", + "seguito", + "SENZA", + "CLINICA,", + "quindi", + "non", + "c'\u00e8", + "modo", + "di", + "sapere", + "come", + "la", + "situazione", + "del", + "paziente", + "sia", + "evoluta", + "con", + "il", + "nostro", + "trattamento", + "ed", + "\u00e8", + "impossibile", + "sapere", + "cosa", + "fare." + ], + [ + "Se", + "il", + "paziente", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "inizialmente", + "con", + "un", + "valore", + "di", + "emogasanalisi", + "di", + "pH", + "7,05", + "e", + "ora", + "ha", + "quello", + "che", + "ci", + "viene", + "dato,", + "stiamo", + "facendo", + "bene", + "(anche", + "se", + "non", + "ci", + "viene", + "detto", + "l'intervallo", + "di", + "tempo", + "tra", + "una", + "cosa", + "e", + "l'altra)", + "e,", + "in", + "questo", + "caso,", + "potrebbe", + "valere", + "la", + "pena", + "continuare", + "con", + "lo", + "stesso", + "trattamento." + ], + [ + "Se", + "non", + "\u00e8", + "cambiato", + "nulla,", + "il", + "quadro", + "clinico", + "\u00e8", + "lo", + "stesso", + "e", + "i", + "gas", + "ematici", + "erano", + "simili", + "all'inizio,", + "si", + "dovrebbe", + "fare", + "qualcosa", + "(anche", + "a", + "seconda", + "dello", + "stato", + "di", + "base", + "del", + "paziente,", + "che", + "non", + "ci", + "viene", + "detto)." + ], + [ + "Se", + "dovessimo", + "decidere", + "di", + "fare", + "qualcosa,", + "al", + "momento", + "potremmo", + "decidere", + "di", + "usare", + "la", + "ventilazione", + "piuttosto", + "che", + "la", + "teofillina,", + "anche", + "se", + "con", + "una", + "cos\u00ec", + "piccola", + "alterazione", + "del", + "pH", + "(e", + "ancor", + "pi\u00f9", + "se", + "pensiamo", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "cronico", + "che", + "potrebbe", + "avere", + "un", + "livello", + "emogasometrico", + "basale", + "simile", + "a", + "quello", + "che", + "ci", + "viene", + "presentato)", + "pu\u00f2", + "sembrare", + "esagerato." + ], + [ + "Non", + "abbiamo", + "nulla", + "contro", + "la", + "teofillina", + "(non", + "ci", + "vengono", + "segnalate", + "controindicazioni),", + "ma", + "oggi", + "\u00e8", + "raro", + "ricorrervi." + ], + [ + "1:", + "Sbagliato,", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "ritentivo", + "e", + "l'aumento", + "del", + "flusso", + "di", + "O2", + "rischia", + "di", + "aumentare", + "l'ipercapnia", + "e", + "quindi", + "l'acidosi." + ], + [ + "2:", + "Questa", + "la", + "terremo", + "come", + "corretta." + ], + [ + "3:", + "Non", + "si", + "tratta", + "di", + "un'acidosi", + "metabolica,", + "il", + "bicarbonato", + "non", + "\u00e8", + "diminuito,", + "anzi,", + "\u00e8", + "leggermente", + "aumentato", + "nel", + "tentativo", + "di", + "compensare", + "l'acidosi", + "respiratoria." + ], + [ + "4:", + "non", + "raggiunge", + "l'insufficienza", + "respiratoria", + "per", + "definizione", + "(pO2", + "60),", + "ma", + "presenta", + "ipercapnia", + "e", + "lieve", + "acidosi." + ], + [ + "Se", + "si", + "conoscesse", + "il", + "valore", + "del", + "primo", + "emogas", + "e", + "lei", + "fosse", + "molto", + "peggiorata.", + "(cio\u00e8", + "stesse", + "progredendo", + "molto", + "bene),", + "continuare", + "con", + "lo", + "stesso", + "farmaco", + "sarebbe", + "un'opzione,", + "ma", + "questo", + "manca!!!,", + "in", + "ogni", + "caso", + "sembra", + "una", + "risposta", + "a", + "trabocchetto." + ], + [ + "5:", + "Attualmente,", + "e", + "come", + "gi\u00e0", + "detto,", + "dato", + "che", + "non", + "esistono", + "controindicazioni", + "formali,", + "non", + "viene", + "solitamente", + "utilizzato." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "226_71", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "ipertesa", + "di", + "82", + "anni", + "che", + "assume", + "atenololo,", + "idroclorotiazide", + "e", + "digossina." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "ricoverato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "fibrillazione", + "atriale", + "e", + "gli", + "\u00e8", + "stato", + "somministrato", + "verapamil", + "IV." + ], + [ + "L'ECG", + "mostra", + "un", + "blocco", + "atrioventricolare", + "completo." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "questa", + "situazione", + "clinica?" + ], + [ + "1-", + "Intossicazione", + "da", + "digitale", + "dovuta", + "all'interazione", + "farmacocinetica", + "con", + "il", + "verapamil." + ], + [ + "2-", + "Ipokaliemia", + "dovuta", + "alla", + "somministrazione", + "di", + "tiazidi", + "e", + "digossina." + ], + [ + "3-", + "Interazione", + "farmacodinamica", + "tra", + "beta-bloccante,", + "digossina", + "e", + "verapamil." + ], + [ + "4-", + "Effetto", + "ipotensivo", + "dei", + "diuretici", + "tiazidici." + ], + [ + "5-", + "Aritmia", + "cardiaca", + "dovuta", + "al", + "verapamil." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "assume", + "gi\u00e0", + "due", + "frenatori", + "del", + "nodo", + "AV", + "e", + "voi", + "ne", + "aggiungete", + "un", + "terzo,", + "e", + "vi", + "sorprendete", + "che", + "ottenga", + "un", + "blocco", + "AV", + "completo", + "dopo", + "aver", + "manipolato", + "farmaci", + "di", + "famiglie", + "diverse", + "ma", + "con", + "lo", + "stesso", + "effetto", + "(farmacodinamica)?" + ], + [ + "Tre." + ], + [ + "E", + "ricordate", + "che", + "le", + "droghe", + "sono", + "come", + "i", + "drink", + "quando", + "si", + "va", + "al", + "bar:", + "non", + "vanno", + "mischiate!" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "565_148", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "135_38", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "64", + "anni", + "con", + "cirrosi", + "epatica", + "di", + "Child", + "A", + "senza", + "storia", + "di", + "scompenso." + ], + [ + "Dopo", + "aver", + "rilevato", + "una", + "lesione", + "epatica", + "focale", + "all'ecografia", + "di", + "screening,", + "lo", + "studio", + "viene", + "completato", + "con", + "una", + "TC", + "toracoaddominale." + ], + [ + "Questo", + "esame", + "ha", + "rivelato", + "la", + "presenza", + "di", + "4", + "lesioni", + "epatiche", + "(una", + "delle", + "quali", + "misurava", + "fino", + "a", + "6", + "cm)", + "con", + "un", + "pattern", + "di", + "uptake", + "tipico", + "dell'epatocarcinoma,", + "invasione", + "vascolare", + "del", + "tumore", + "e", + "una", + "metastasi", + "nella", + "ghiandola", + "surrenale", + "destra." + ], + [ + "Non", + "si", + "osserva", + "ascite." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "riferisce", + "solo", + "astenia,", + "ma", + "nessuna", + "sindrome", + "generale." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "questo", + "paziente", + "sarebbe:" + ], + [ + "1-", + "Trattamento", + "sintomatico", + "e", + "di", + "supporto,", + "poich\u00e9", + "il", + "paziente", + "aveva", + "un", + "epatocarcinoma", + "avanzato", + "con", + "invasione", + "vascolare", + "e", + "metastasi." + ], + [ + "2-", + "Chemioembolizzazione", + "transarteriosa", + "(TACE),", + "poich\u00e9", + "il", + "trattamento", + "aumenta", + "la", + "sopravvivenza", + "nei", + "pazienti", + "con", + "epatocarcinoma", + "avanzato." + ], + [ + "3-", + "Chemioterapia", + "sistemica", + "con", + "doxorubicina", + "iv", + "in", + "quanto", + "ha", + "una", + "malattia", + "disseminata", + "ma", + "\u00e8", + "in", + "buone", + "condizioni", + "generali." + ], + [ + "4-", + "Trattamento", + "con", + "sorafenib", + "per", + "via", + "orale,", + "trattandosi", + "di", + "un", + "paziente", + "in", + "buone", + "condizioni", + "generali,", + "con", + "Child", + "A", + "e", + "con", + "epatocarcinoma", + "BCLC-C", + "in", + "stadio", + "avanzato." + ], + [ + "5-", + "Il", + "trattamento", + "appropriato", + "\u00e8", + "il", + "trapianto", + "di", + "fegato,", + "in", + "quanto", + "\u00e8", + "l'unica", + "procedura", + "che", + "elimina", + "completamente", + "il", + "tumore", + "primario", + "ed", + "evita", + "le", + "future", + "complicazioni", + "della", + "cirrosi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Commento:", + "Il", + "paziente", + "\u00e8", + "in", + "buone", + "condizioni", + "generali,", + "con", + "un", + "epatocarcinoma", + "diagnosticato", + "di", + "recente,", + "e", + "non", + "sarebbe", + "corretto", + "somministrargli", + "alcun", + "tipo", + "di", + "trattamento", + "se", + "non", + "quello", + "sintomatico", + "e", + "di", + "supporto", + "in", + "questa", + "fase." + ], + [ + "La", + "TACE", + "non", + "sarebbe", + "indicata", + "a", + "causa", + "del", + "coinvolgimento", + "extraepatico." + ], + [ + "Anche", + "il", + "trapianto", + "con", + "malattia", + "extraepatica", + "non", + "verrebbe", + "effettuato." + ], + [ + "Rimangono", + "le", + "risposte", + "3", + "e", + "4,", + "entrambe", + "con", + "trattamento", + "sistemico", + "(indicato", + "perch\u00e9", + "metastatico)", + "e", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "4,", + "per", + "tutti", + "i", + "motivi", + "esposti." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "556_55", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "diabetico", + "di", + "63", + "anni,", + "il", + "cui", + "medico", + "di", + "famiglia", + "ha", + "richiesto", + "un", + "esame", + "del", + "sangue", + "per", + "determinare", + "i", + "livelli", + "di", + "vitamina", + "B12.", + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "farmaco", + "antidiabetico", + "che", + "sta", + "assumendo", + "che", + "giustifica", + "questa", + "richiesta?" + ], + [ + "1-", + "Gliclazide." + ], + [ + "2-", + "Metformina." + ], + [ + "3-", + "Repaglinide." + ], + [ + "4-", + "Pioglitazone." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "metformina", + "\u00e8", + "un", + "farmaco", + "antidiabetico", + "orale", + "ampiamente", + "utilizzato", + "nel", + "trattamento", + "del", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2", + "Gli", + "effetti", + "collaterali", + "pi\u00f9", + "noti", + "sono", + "quelli", + "gastrointestinali", + "e", + "l'acidosi", + "lattica." + ], + [ + "Gli", + "effetti", + "collaterali", + "pi\u00f9", + "noti", + "sono", + "quelli", + "gastrointestinali", + "e", + "l'acidosi", + "lattica;", + "tuttavia,", + "il", + "malassorbimento", + "della", + "vitamina", + "B", + "12", + "\u00e8", + "meno", + "conosciuto." + ], + [ + "Nei", + "pazienti", + "trattati", + "con", + "metformina", + "si", + "osserva", + "una", + "diminuzione", + "dei", + "livelli", + "di", + "vitamina", + "B", + "12", + "Il", + "meccanismo", + "attraverso", + "il", + "quale", + "si", + "verifica", + "questo", + "deficit", + "\u00e8", + "sconosciuto." + ], + [ + "Il", + "meccanismo", + "con", + "cui", + "si", + "verifica", + "questo", + "deficit", + "non", + "\u00e8", + "chiaro", + "ed", + "\u00e8", + "noto", + "che", + "\u00e8", + "reversibile", + "alla", + "sospensione", + "del", + "trattamento." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "448_148", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "59", + "anni", + "con", + "crisi", + "epilettiche", + "di", + "recente", + "insorgenza", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "segni", + "piramidali", + "sinistri", + "ed", + "edema", + "papillare." + ], + [ + "La", + "risonanza", + "magnetica", + "dell'encefalo", + "ha", + "mostrato", + "una", + "massa", + "emisferica", + "destra", + "con", + "edema,", + "deviazione", + "della", + "linea", + "mediana", + "e", + "segni", + "di", + "ernia", + "tentoriale." + ], + [ + "Riferisce", + "che", + "da", + "una", + "settimana", + "soffre", + "di", + "mal", + "di", + "testa", + "di", + "intensit\u00e0", + "crescente." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "caratteristiche", + "associate", + "alla", + "cefalea", + "ritiene", + "sia", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "sia", + "presente", + "in", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Predominio", + "matutino." + ], + [ + "2-", + "Non", + "cambia", + "con", + "lo", + "sforzo." + ], + [ + "3-", + "Fotofobia." + ], + [ + "4-", + "Sonofobia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Descrivono", + "una", + "recente", + "diagnosi", + "di", + "LOE", + "cerebrale", + "con", + "segni", + "di", + "ipertensione", + "intracranica", + "(edema,", + "deviazione", + "della", + "linea", + "mediana,", + "papilledema)." + ], + [ + "La", + "cefalea", + "associata", + "\u00e8", + "tipicamente", + "mattutina,", + "con", + "valori", + "di", + "ICP", + "in", + "aumento", + "durante", + "la", + "notte." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "591_64", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "68", + "anni", + "che", + "utilizza", + "occhiali", + "da", + "+4,00", + "diottrie", + "per", + "la", + "visione", + "da", + "lontano", + "in", + "entrambi", + "gli", + "occhi." + ], + [ + "Si", + "consulta", + "perch\u00e9", + "da", + "qualche", + "settimana", + "soffre", + "di", + "dolore", + "agli", + "occhi", + "con", + "mal", + "di", + "testa", + "e", + "visione", + "offuscata", + "di", + "notte", + "quando", + "guarda", + "la", + "televisione", + "in", + "penombra." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "patologie", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "abbia?" + ], + [ + "1-", + "Glaucoma", + "primario", + "a", + "chiusura", + "angolare." + ], + [ + "2-", + "Emicrania." + ], + [ + "3-", + "Cheratite", + "attinica." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "dell'occhio", + "secco." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "presentata", + "una", + "donna", + "di", + "68", + "anni", + "con", + "moderata", + "ipermetropia", + "e", + "nessuna", + "storia", + "di", + "chirurgia", + "della", + "cataratta." + ], + [ + "Questo", + "fatto", + "non", + "\u00e8", + "casuale:", + "\u00e8", + "importante", + "che", + "il", + "paziente", + "sia", + "presbite,", + "perch\u00e9", + "i", + "bulbi", + "oculari", + "dei", + "pazienti", + "presbiti", + "sono", + "pi\u00f9", + "corti,", + "con", + "un", + "certo", + "conflitto", + "di", + "spazio", + "nel", + "segmento", + "anteriore", + "quando", + "il", + "cristallino", + "subisce", + "un", + "processo", + "di", + "intumescenza", + "secondario", + "all'et\u00e0", + "(quello", + "che", + "i", + "pazienti", + "chiamano", + "cataratta", + "incipiente)." + ], + [ + "Nel", + "caso", + "clinico,", + "inoltre,", + "il", + "dolore", + "agli", + "occhi", + "e", + "alla", + "testa", + "si", + "verifica", + "in", + "situazioni", + "scotopiche", + "o", + "in", + "condizioni", + "di", + "scarsa", + "illuminazione", + "ambientale,", + "che", + "producono", + "una", + "midriasi", + "mediana", + "per", + "ottimizzare", + "l'afflusso", + "di", + "luce", + "al", + "bulbo", + "oculare." + ], + [ + "\u00c8", + "chiaro,", + "quindi,", + "che", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "affetto", + "da", + "processi", + "primari", + "di", + "chiusura", + "angolare", + "che", + "eventualmente", + "si", + "auto-risolvono", + "quando", + "cessa", + "la", + "situazione", + "scatenante,", + "piuttosto", + "che", + "da", + "un", + "vero", + "e", + "proprio", + "attacco", + "di", + "glaucoma", + "acuto." + ], + [ + "Tuttavia,", + "queste", + "chiusure", + "angolari", + "intermittenti", + "sono", + "incluse", + "nello", + "spettro", + "del", + "glaucoma", + "primario", + "a", + "chiusura", + "angolare", + "(opzione", + "1", + "corretta)." + ], + [ + "L'emicrania,", + "non", + "essendo", + "una", + "questione", + "neurologica,", + "pu\u00f2", + "talvolta", + "essere", + "un", + "confonditore", + "nella", + "clinica", + "abituale;", + "tuttavia,", + "i", + "pazienti", + "sono", + "di", + "solito", + "pi\u00f9", + "giovani,", + "o", + "comunque", + "hanno", + "una", + "chiara", + "storia", + "di", + "emicrania,", + "e,", + "soprattutto,", + "mostrano", + "un", + "peggioramento", + "sintomatologico", + "con", + "stimoli", + "sensoriali", + "intensi", + "(fotofobia", + "e", + "fonofobia),", + "ma", + "i", + "sintomi", + "non", + "peggiorano", + "proprio", + "in", + "caso", + "di", + "scarsa", + "illuminazione", + "(opzione", + "2", + "errata)." + ], + [ + "La", + "cheratite", + "attinica", + "si", + "verifica", + "proprio", + "nei", + "pazienti", + "esposti", + "a", + "radiazioni", + "ultraviolette", + "non", + "adeguatamente", + "filtrate", + "prima", + "che", + "raggiungano", + "la", + "cornea;", + "\u00e8", + "tipica", + "dei", + "saldatori", + "(chiamata", + "cheratite", + "del", + "saldatore),", + "degli", + "sciatori", + "e", + "di", + "altre", + "persone", + "con", + "un'esposizione", + "alla", + "luce", + "molto", + "intensa", + "e", + "senza", + "un'adeguata", + "protezione", + "degli", + "occhi", + "(opzione", + "3", + "errata)." + ], + [ + "La", + "sindrome", + "dell'occhio", + "secco", + "di", + "solito", + "non", + "causa", + "cefalea", + "e", + "il", + "disagio", + "oculare", + "non", + "va", + "oltre", + "il", + "fastidio", + "persistente", + "che", + "i", + "pazienti", + "potrebbero", + "definire", + "come", + "dolore", + "a", + "causa", + "della", + "sua", + "componente", + "neuropatica,", + "recentemente", + "pi\u00f9", + "studiata." + ], + [ + "Alcune", + "forme", + "di", + "occhio", + "secco", + "possono", + "peggiorare", + "la", + "sera,", + "altre", + "la", + "mattina,", + "e", + "dipende", + "soprattutto", + "dalla", + "frequenza", + "con", + "cui", + "si", + "sbattono", + "le", + "palpebre." + ], + [ + "Inoltre,", + "la", + "sindrome", + "dell'occhio", + "secco", + "\u00e8", + "un", + "termine", + "obsoleto;", + "oggi", + "si", + "preferisce", + "parlare", + "di", + "malattia", + "dell'occhio", + "secco", + "(opzione", + "4", + "non", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "291_157", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "8", + "anni", + "che", + "presenta", + "lesioni", + "pustolose", + "superficiali,", + "erosioni", + "e", + "croste", + "giallastre", + "intorno", + "alla", + "bocca", + "da", + "3", + "giorni", + "deve", + "essere", + "preso", + "in", + "considerazione:" + ], + [ + "1-", + "Eritema", + "essudativo", + "multiforme." + ], + [ + "2-", + "Impetigine", + "contagiosa." + ], + [ + "3-", + "Acne", + "infantile." + ], + [ + "4-", + "Psoriasi", + "pustolosa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "\u00c8", + "un", + "quadro", + "clinico", + "tipico", + "e", + "frequente", + "nei", + "bambini." + ], + [ + "Sta", + "descrivendo", + "un'impetigine", + "contagiosa." + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "molta", + "discussione." + ], + [ + "L'agente", + "causale", + "pi\u00f9", + "comune", + "nella", + "forma", + "vescicante", + "\u00e8", + "il", + "fago", + "II", + "di", + "S.", + "aureus." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "213_160", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "75", + "anni,", + "in", + "menopausa", + "da", + "52", + "anni,", + "senza", + "storia", + "familiare", + "o", + "personale", + "di", + "fratture,", + "con", + "diagnosi", + "di", + "arterite", + "temporale,", + "che", + "sta", + "per", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "prednisone", + "ad", + "alte", + "dosi", + "e", + "con", + "l'aspettativa", + "di", + "trattamento", + "per", + "almeno", + "un", + "anno." + ], + [ + "Il", + "tempo", + "necessario", + "per", + "effettuare", + "la", + "densitometria", + "(DXA)", + "presso", + "il", + "vostro", + "centro", + "\u00e8", + "di", + "4-5", + "mesi." + ], + [ + "Si", + "considera", + "il", + "trattamento", + "preventivo", + "dell'osteoporosi." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "l'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Richiedere", + "la", + "DXA", + "e", + "attendere", + "il", + "risultato." + ], + [ + "2-", + "Valutare", + "il", + "rischio", + "assoluto", + "di", + "frattura", + "utilizzando", + "il", + "questionario", + "FRAX", + "senza", + "BMD", + "e", + "trattare", + "solo", + "se", + "\u00e8", + "elevato." + ], + [ + "3-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "bifosfonati", + "e", + "vitamina", + "D", + "(800", + "UI/giorno)." + ], + [ + "4-", + "Somministrare", + "un", + "integratore", + "di", + "calcio", + "(1g)", + "e", + "vitamina", + "D", + "(800", + "UI/giorno)." + ], + [ + "5-", + "Valutare", + "l'osteopenia", + "ai", + "raggi", + "X", + "e", + "trattarla", + "se", + "presente." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Nei", + "dati", + "forniti", + "non", + "ci", + "sono", + "fattori", + "di", + "rischio", + "clinici", + "per", + "l'osteoporosi", + "prima", + "della", + "malattia", + "attuale." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "verr\u00e0", + "istituito", + "un", + "regime", + "prolungato", + "di", + "prednisone", + "ad", + "alte", + "dosi,", + "\u00e8", + "consigliabile,", + "oltre", + "alle", + "misure", + "preventive", + "non", + "farmacologiche,", + "iniziare", + "un", + "trattamento", + "per", + "ridurre", + "al", + "minimo", + "la", + "perdita", + "ossea", + "secondaria", + "che", + "si", + "verifica", + "con", + "la", + "somministrazione", + "di", + "glucocorticoidi", + "(soprattutto", + "nei", + "primi", + "mesi)." + ], + [ + "Pertanto,", + "e", + "solo", + "per", + "questo", + "motivo,", + "le", + "opzioni", + "1,", + "2", + "e", + "5", + "verrebbero", + "scartate", + "(tutte", + "e", + "tre", + "hanno", + "un'altra", + "condizionalit\u00e0)." + ], + [ + "In", + "questo", + "contesto,", + "e", + "nel", + "caso", + "di", + "una", + "persona", + "di", + "oltre", + "65", + "anni,", + "un", + "approccio", + "appropriato", + "sarebbe", + "quello", + "di", + "somministrare", + "integratori", + "di", + "calcio", + "(i", + "corticoidi", + "sono", + "osteopenizzanti", + "perch\u00e9", + "producono,", + "tra", + "gli", + "altri", + "meccanismi,", + "un", + "bilancio", + "negativo", + "di", + "questo", + "elemento)", + "e", + "vitamina", + "D." + ], + [ + "Si", + "potrebbe", + "anche", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "l'opzione", + "di", + "associare", + "un", + "bifosfonato,", + "ma", + "nella", + "proposta", + "3", + "manca", + "l'integrazione", + "di", + "calcio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "442_100", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "34", + "anni", + "ha", + "consultato", + "per", + "una", + "coitorragia", + "ricorrente." + ], + [ + "Fornisce", + "una", + "citologia", + "con", + "una", + "lesione", + "intraepiteliale", + "di", + "alto", + "grado", + "(U-SIL)." + ], + [ + "Successivamente,", + "sono", + "state", + "eseguite", + "una", + "colposcopia", + "e", + "una", + "biopsia", + "su", + "un'area", + "a", + "mosaico", + "e", + "l'istologia", + "ha", + "rivelato", + "un", + "focus", + "di", + "carcinoma", + "squamocellulare", + "invasivo", + "di", + "2", + "mm", + "di", + "lunghezza." + ], + [ + "Quale", + "opzione", + "terapeutica", + "\u00e8", + "la", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Conizzazione." + ], + [ + "2-", + "Isterectomia", + "totale", + "con", + "anexectomia." + ], + [ + "3-", + "Radioterapia", + "pelvica", + "con", + "intento", + "curativo." + ], + [ + "4-", + "Ripetere", + "una", + "biopsia", + "pi\u00f9", + "ampia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Secondo", + "la", + "SEGO:", + "Rimuovere", + "l'intera", + "lesione", + "per", + "poterla", + "valutare", + "istologicamente." + ], + [ + "Comporta", + "l'escissione", + "dell'intera", + "zona", + "di", + "trasformazione." + ], + [ + "In", + "generale,", + "l'escissione", + "deve", + "essere", + "adattata", + "alle", + "dimensioni", + "e", + "alle", + "caratteristiche", + "della", + "lesione." + ], + [ + "Si", + "distinguono", + "tre", + "tipi", + "di", + "escissione", + "in", + "base", + "alla", + "presenza", + "della", + "componente", + "endocervicale", + "della", + "lesione." + ], + [ + "Escissione", + "di", + "tipo", + "1", + "(applicabile", + "nei", + "casi", + "con", + "zona", + "di", + "trasformazione", + "di", + "tipo", + "1,", + "in", + "cui", + "l'ansa", + "diatermica", + "non", + "deve", + "includere", + "il", + "canale", + "endocervicale", + "o", + "superare", + "gli", + "8", + "mm", + "di", + "profondit\u00e0),", + "escissione", + "di", + "tipo", + "2", + "(indicata", + "nella", + "zona", + "di", + "trasformazione", + "di", + "tipo", + "2,", + "comporta", + "la", + "resezione", + "di", + "una", + "piccola", + "parte", + "del", + "canale", + "endocervicale", + "visibile", + "alla", + "colposcopia)", + "ed", + "escissione", + "di", + "tipo", + "3", + "(indicata", + "nella", + "zona", + "di", + "trasformazione", + "di", + "tipo", + "3,", + "include", + "parte", + "dell'epitelio", + "endocervicale)." + ], + [ + "Quando", + "si", + "parla", + "di", + "escissione,", + "\u00e8", + "sinonimo", + "di", + "conizzazione;", + "poich\u00e9", + "la", + "lesione", + "\u00e8", + "profonda", + "meno", + "di", + "8", + "mm,", + "questo", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "indicato." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "491_106", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "65", + "anni", + "si", + "reca", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "febbre", + "ed", + "esami", + "del", + "sangue", + "anomali:", + "emoglobina", + "11,4", + "g/dL,", + "leucociti", + "0,86", + "x103/\u03bcL", + "(neutrofili", + "41,9%,", + "linfociti", + "55,8%),", + "piastrine", + "48,0", + "x103/\u03bcL,", + "fibrinogeno", + "118", + "mg/dL,", + "D-dimero", + "20,2", + "\u03bcg/mL." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "eseguito", + "un", + "esame", + "del", + "midollo", + "osseo", + "e", + "al", + "paziente", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "leucemia", + "acuta", + "con", + "t(15;17)", + "nel", + "60%", + "delle", + "cellule." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "risposte", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Se", + "asintomatico,", + "si", + "inizier\u00e0", + "a", + "somministrare", + "acido", + "transretinoico", + "(ATRA)", + "e", + "si", + "consiglieranno", + "controlli", + "in", + "day", + "hospital." + ], + [ + "2-", + "Si", + "inizier\u00e0", + "un", + "trattamento", + "con", + "triossido", + "di", + "arsenico,", + "ATRA", + "e", + "terapia", + "di", + "supporto." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "leucemia", + "mieloblastica", + "di", + "tipo", + "M3,", + "quindi", + "si", + "inizier\u00e0", + "la", + "chemioterapia", + "e", + "l'eparina", + "per", + "controllare", + "la", + "coagulazione", + "intravascolare", + "disseminata." + ], + [ + "4-", + "Si", + "deve", + "iniziare", + "un", + "trattamento", + "antibiotico.", + "Quando", + "la", + "febbre", + "scompare,", + "si", + "inizia", + "il", + "trattamento", + "della", + "leucemia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Penso", + "che", + "questa", + "sia", + "una", + "domanda", + "molto", + "bella." + ], + [ + "Non", + "ci", + "sono", + "dubbi", + "sulla", + "diagnosi." + ], + [ + "Perch\u00e9", + "se", + "non", + "conoscete", + "la", + "traslocazione,", + "non", + "c'\u00e8", + "problema...", + "le", + "risposte", + "vi", + "danno", + "la", + "diagnosi." + ], + [ + "Ora", + "\u00e8", + "il", + "momento", + "di", + "scoprire", + "come", + "viene", + "trattata", + "attualmente", + "la", + "leucemia", + "promielocitica", + "acuta", + "(ATRA", + "a", + "parte...", + "che", + "sicuramente", + "conoscete)." + ], + [ + "A", + "partire", + "dal", + "2017,", + "il", + "protocollo", + "PETHEMA", + "per", + "la", + "leucemia", + "promielocitica", + "acuta", + "nei", + "pazienti", + "a", + "rischio", + "basso", + "o", + "intermedio", + "(e/o", + "di", + "et\u00e0", + "superiore", + "ai", + "70", + "anni)", + "\u00e8", + "ATO+ATRA." + ], + [ + "Nei", + "pazienti", + "ad", + "alto", + "rischio", + "\u00e8", + "ATRA+chemioterapia." + ], + [ + "Non", + "credo", + "che", + "vogliano", + "farvi", + "sapere", + "come", + "viene", + "stabilito", + "il", + "rischio", + "nella", + "promielite,", + "ma", + "si", + "basa", + "sulla", + "conta", + "dei", + "leucociti", + "e", + "delle", + "piastrine." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "il", + "punteggio", + "non", + "\u00e8", + "affatto", + "alto", + "perch\u00e9", + "lei", + "ha", + "<10.000", + "leucociti", + "e", + ">40.000", + "piastrine." + ], + [ + "In", + "altre", + "parole,", + "il", + "rischio", + "\u00e8", + "basso." + ], + [ + "Risposta", + "corretta", + "2" + ], + [ + "Alcune", + "persone", + "potrebbero", + "essere", + "state", + "confuse", + "dall'opzione", + "3" + ], + [ + "Una", + "delle", + "principali", + "cause", + "di", + "mortalit\u00e0", + "nell'induzione", + "promielocitica", + "\u00e8", + "la", + "coagulopatia,", + "ma", + "l'opzione", + "3", + "\u00e8", + "totalmente", + "errata." + ], + [ + "Potremmo", + "solo", + "incasinare", + "ulteriormente", + "le", + "cose", + "inserendo", + "l'eparina!!!!" + ], + [ + "Non", + "so", + "cosa", + "stiano", + "spiegando", + "in", + "questo", + "momento", + "nelle", + "accademie,", + "ma", + "\u00e8", + "chiaro", + "che", + "volevano", + "farvi", + "sapere", + "che", + "molti", + "promielociti,", + "da", + "3", + "anni", + "a", + "questa", + "parte,", + "non", + "vengono", + "trattati", + "con", + "la", + "chemioterapia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "277_226", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRATTO", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "programma", + "di", + "screening", + "del", + "cancro", + "del", + "colon,", + "un", + "paziente", + "di", + "52", + "anni", + "si", + "sottopone", + "a", + "una", + "colonscopia." + ], + [ + "L'intero", + "colon", + "appare", + "normale,", + "ad", + "eccezione", + "di", + "un", + "polipo", + "peduncolato", + "di", + "2", + "cm", + "nel", + "sigma,", + "che", + "viene", + "rimosso", + "con", + "un'ansa", + "diatermica." + ], + [ + "Il", + "risultato", + "anatomopatologico", + "indica", + "un", + "carcinoma", + "in", + "situ", + "limitato", + "alla", + "testa", + "del", + "polipo." + ], + [ + "La", + "TAC", + "toracoaddominale", + "\u00e8", + "risultata", + "normale." + ], + [ + "Indicate", + "quale", + "sarebbe", + "la", + "linea", + "d'azione", + "corretta", + "da", + "seguire." + ], + [ + "1-", + "Resezione", + "segmentaria", + "del", + "colon", + "interessato." + ], + [ + "2-", + "Sorveglianza", + "endoscopica", + "periodica." + ], + [ + "3-", + "Resezione", + "locale", + "della", + "base", + "del", + "polipo." + ], + [ + "4-", + "Sigmoidectomia", + "pi\u00f9", + "linfadenectomia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "carcinoma", + "in", + "situ", + "\u00e8", + "delimitato", + "dalla", + "membrana", + "basale,", + "cio\u00e8", + "non", + "\u00e8", + "ancora", + "invasivo,", + "e", + "quindi", + "il", + "trattamento", + "\u00e8", + "la", + "polipectomia,", + "che", + "\u00e8", + "gi\u00e0", + "stata", + "effettuata." + ], + [ + "Il", + "successivo", + "follow-up", + "endoscopico", + "(con", + "biopsie)", + "deve", + "essere", + "eseguito", + "a", + "un", + "intervallo", + "di", + "3-6", + "mesi,", + "a", + "seconda", + "dell'anamnesi,", + "dell'et\u00e0", + "e", + "delle", + "patologie", + "concomitanti", + "del", + "paziente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "155_83", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "62", + "anni", + "con", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "trattata", + "con", + "captopril,", + "ulcera", + "duodenale", + "e", + "urolitiasi", + "da", + "acido", + "urico." + ], + [ + "Consultazione", + "per", + "una", + "tipica", + "crisi", + "podagra", + "simile", + "ad", + "altre", + "presentate", + "negli", + "ultimi", + "due", + "anni." + ], + [ + "All'esame,", + "si", + "osservano", + "tofi", + "in", + "entrambi", + "i", + "padiglioni." + ], + [ + "Le", + "analisi", + "mostrano", + "acido", + "urico", + "10,1", + "mg/dl,", + "creatina", + "1,5", + "mg/dl." + ], + [ + "Indichi", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "\u00e8", + "FALSA", + "in", + "relazione", + "al", + "suo", + "eventuale", + "trattamento", + "con", + "allopurinolo." + ], + [ + "1-", + "Viene", + "utilizzato", + "come", + "seconda", + "scelta", + "quando", + "gli", + "uricosurici", + "hanno", + "fallito." + ], + [ + "2-", + "Il", + "loro", + "uso", + "a", + "lungo", + "termine", + "\u00e8", + "praticamente", + "obbligatorio", + "perch\u00e9", + "ci", + "sono", + "dei", + "tofi." + ], + [ + "3-", + "La", + "sua", + "introduzione", + "deve", + "essere", + "ritardata", + "fino", + "a", + "quando", + "l'attacco", + "in", + "corso", + "non", + "sia", + "stato", + "risolto", + "con", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "o", + "colchine." + ], + [ + "4-", + "Deve", + "essere", + "introdotto", + "gradualmente", + "fino", + "a", + "una", + "dose", + "tale", + "da", + "ottenere", + "un'uricemia", + "inferiore", + "a", + "6", + "mg/dL." + ], + [ + "5-", + "Nei", + "primi", + "mesi", + "di", + "trattamento", + "\u00e8", + "consigliabile", + "associare", + "basse", + "dosi", + "di", + "colchicina", + "per", + "prevenire", + "nuovi", + "attacchi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "L'allopurinolo", + "\u00e8", + "sempre", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta,", + "soprattutto", + "in", + "caso", + "di", + "gotta", + "tofacea." + ], + [ + "Inoltre,", + "in", + "questo", + "caso,", + "gli", + "uricosurici", + "potrebbero", + "peggiorare", + "l'urolitiasi", + "aumentando", + "l'uricosuria", + "(scusate", + "la", + "ridondanza...)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "373_86", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Siamo", + "stati", + "indirizzati", + "dall'oftalmologia", + "a", + "un", + "uomo", + "di", + "31", + "anni", + "che", + "ci", + "ha", + "consultato", + "per", + "la", + "perdita", + "della", + "vista", + "e", + "la", + "cefalea", + "progressiva." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "un'emianopsia", + "temporale", + "e", + "la", + "risonanza", + "magnetica", + "ipofisaria", + "ha", + "mostrato", + "un'alterazione", + "di", + "35", + "x", + "30", + "x", + "20", + "mm", + "che", + "comprimeva", + "il", + "chiasma", + "e", + "il", + "seno", + "cavernoso." + ], + [ + "I", + "risultati", + "dello", + "studio", + "funzionale", + "sono", + "cortisolo", + "14", + "microg/dL,", + "TSH", + "1,4", + "microU/ml,", + "T4L", + "1,2", + "ng/dL,", + "prolattina", + "480", + "microg/L", + "(vn", + "<", + "15),", + "testosterone", + "160", + "ng/dL", + "(vn", + "300-1200),", + "FSH", + "1,2", + "U/I.,", + "(vn", + "5-15)", + "e", + "LH", + "2", + "U/L", + "(vn", + "3-15)." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'approccio", + "terapeutico", + "iniziale?" + ], + [ + "1-", + "Agonisti", + "dopaminergici." + ], + [ + "2-", + "Chirurgia", + "trans-fenoidale." + ], + [ + "3-", + "Radioterapia", + "esterna", + "o", + "radiochirurgia." + ], + [ + "4-", + "Trattamento", + "dell'ipogonadismo", + "ipogonadotropo", + "con", + "testosterone." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Secondo", + "la", + "descrizione,", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "macroprolattinoma,", + "in", + "quanto", + "\u00e8", + "un", + "tumore", + "ipofisario", + "di", + "dimensioni", + "superiori", + "a", + "un", + "centimetro,", + "che", + "secerne", + "prolattina", + "e", + "con", + "un'insufficienza", + "degli", + "altri", + "ormoni", + "ipofisari." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "prima", + "linea", + "\u00e8", + "costituito", + "dagli", + "agonisti", + "dopaminergici,", + "anche", + "se", + "quando", + "il", + "campo", + "visivo", + "\u00e8", + "compromesso,", + "la", + "chirurgia", + "pu\u00f2", + "essere", + "un'opzione." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "il", + "seno", + "cavernoso", + "\u00e8", + "sottoposto", + "alla", + "pressione", + "della", + "massa,", + "il", + "che", + "aumenta", + "il", + "rischio", + "chirurgico." + ], + [ + "Pertanto,", + "in", + "questo", + "caso", + "particolare,", + "l'opzione", + "chirurgica", + "sembra", + "pi\u00f9", + "rischiosa." + ], + [ + "In", + "considerazione", + "di", + "ci\u00f2", + "e", + "del", + "fatto", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "tumore", + "che", + "produce", + "alti", + "livelli", + "di", + "prolattina,", + "il", + "che", + "indica", + "che", + "\u00e8", + "probabile", + "che", + "risponda", + "al", + "blocco", + "farmacologico,", + "l'opzione", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "sarebbe", + "l'opzione", + "1,", + "il", + "trattamento", + "con", + "agonisti", + "dopaminergici." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "523_124", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "A", + "un", + "paziente", + "di", + "45", + "anni", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "un'infezione", + "da", + "HIV", + "tre", + "mesi", + "fa,", + "presentando", + "all'epoca", + "CD4", + "45", + "linfociti/\u00b5l", + "e", + "una", + "carica", + "virale", + "di", + "HIV-1", + "di", + "500", + "copie/ml." + ], + [ + "All'epoca", + "aveva", + "un", + "test", + "di", + "Mantoux", + "negativo." + ], + [ + "Ha", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "con", + "un", + "inibitore", + "dell'integrasi", + "e", + "due", + "inibitori", + "della", + "trascrittasi", + "inversa", + "e", + "a", + "un", + "mese", + "aveva", + "25", + "copie", + "e", + "la", + "conta", + "dei", + "CD4", + "era", + "salita", + "a", + "80/\u00b5L." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "consultato", + "per", + "una", + "linfoadenopatia", + "cervicale", + "e", + "febbre", + "di", + "due", + "settimane." + ], + [ + "La", + "puntura", + "di", + "uno", + "dei", + "linfonodi", + "ha", + "rivelato", + "bacilli", + "acid-fast", + "isolati", + "e", + "granulomi", + "epitelioidi:" + ], + [ + "1-", + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "tubercolosi", + "linfonodale", + "legata", + "a", + "un", + "recupero", + "immunologico", + "incompleto." + ], + [ + "2-", + "C'\u00e8", + "un", + "fallimento", + "del", + "trattamento", + "e", + "si", + "tratta", + "di", + "un'infezione", + "opportunistica." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "un'infezione", + "opportunistica", + "smascherata", + "nel", + "contesto", + "della", + "ricostituzione", + "immunitaria." + ], + [ + "4-", + "Un", + "test", + "di", + "Mantoux", + "negativo", + "esclude", + "la", + "tubercolosi." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Siamo", + "di", + "fronte", + "a", + "un", + "paziente", + "con", + "infezione", + "da", + "HIV", + "in", + "una", + "situazione", + "di", + "grave", + "immunosoppressione", + "(<50", + "CD4+)", + "e", + "con", + "una", + "carica", + "virale", + "molto", + "elevata,", + "che", + "ha", + "seguito", + "l'evoluzione", + "attesa", + "dal", + "punto", + "di", + "vista", + "immunovirologico", + "dopo", + "l'inizio", + "del", + "trattamento", + "(dopo", + "12", + "settimane,", + "la", + "carica", + "virale", + "\u00e8", + "apparentemente", + "diminuita", + "-", + "la", + "risposta", + "2", + "non", + "sarebbe", + "corretta,", + "ricordando", + "che", + "\u00e8", + "auspicabile", + "che", + "diventi", + "negativa", + "24", + "settimane", + "dopo", + "l'inizio", + "del", + "trattamento,", + "anche", + "se", + "in", + "pazienti", + "con", + "CV", + "pi\u00f9", + "elevato", + "come", + "il", + "nostro,", + "potrebbe", + "richiedere", + "pi\u00f9", + "tempo", + "-", + "e", + "la", + "conta", + "dei", + "CD4+", + "ha", + "iniziato", + "a", + "salire)." + ], + [ + "Un", + "test", + "di", + "Mantoux", + "negativo", + "non", + "esclude", + "la", + "tubercolosi", + "(risposta", + "errata", + "4),", + "poich\u00e9", + "nei", + "pazienti", + "con", + "grave", + "immunosoppressione", + "pu\u00f2", + "dare", + "falsi", + "negativi." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "di", + "tubercolosi", + "linfonodale", + "\u00e8", + "immediata", + "quando", + "nella", + "puntura", + "di", + "uno", + "dei", + "linfonodi", + "vengono", + "rilevati", + "bacilli", + "acido-fasti", + "isolati", + "e", + "granulomi", + "epitelioidi.", + "Tuttavia,", + "considerando", + "il", + "profilo", + "del", + "paziente,", + "questo", + "processo", + "sar\u00e0", + "stato", + "clinicamente", + "smascherato", + "durante", + "la", + "ricostituzione", + "immunologica", + "e", + "l'infezione", + "non", + "\u00e8", + "una", + "conseguenza", + "di", + "un", + "recupero", + "immunologico", + "incompleto", + "(risposta", + "corretta", + "3)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "417_76", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "78", + "anni", + "affetta", + "da", + "demenza", + "e", + "ricoverata", + "in", + "istituto", + "viene", + "portata", + "dai", + "suoi", + "assistenti", + "per", + "forti", + "dolori", + "addominali", + "con", + "deterioramento", + "delle", + "condizioni", + "generali", + "e", + "distensione", + "addominale." + ], + [ + "Emocromo", + "con", + "leucocitosi,", + "ematocrito", + "elevato,", + "insufficienza", + "renale", + "e", + "acidosi", + "metabolica." + ], + [ + "L'ECG", + "mostra", + "una", + "fibrillazione", + "atriale." + ], + [ + "La", + "TC", + "addominale", + "rileva", + "anse", + "dell'intestino", + "tenue", + "edematose,", + "con", + "accumulo", + "intestinale", + "e", + "portale." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Perforazione", + "di", + "un", + "ulcera", + "gastrica", + "o", + "duodenale." + ], + [ + "2-", + "dotto", + "biliare." + ], + [ + "3-", + "Neoplasia", + "ostruttiva", + "del", + "sigmoide", + "con", + "perforazione." + ], + [ + "4-", + "Ischemia", + "mesenterica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Tipico", + "caso", + "di", + "ischemia", + "mesenterica", + "acuta,", + "che", + "deve", + "essere", + "sospettata", + "in", + "pazienti", + "anziani", + "con", + "dolore", + "e", + "gonfiore", + "addominale", + "di", + "insorgenza", + "improvvisa,", + "diarrea", + "o", + "vomito", + "e", + "che", + "presentano", + "fattori", + "di", + "rischio", + "cardiovascolare,", + "in", + "particolare", + "cardiopatia", + "embolica." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "i", + "dati", + "biochimici", + "caratteristici", + "(leucocitosi,", + "acidosi", + "metabolica", + "dovuta", + "all'acido", + "lattico,", + "emoconcentrazione", + "dovuta", + "alla", + "perdita", + "di", + "liquidi", + "nel", + "terzo", + "spazio,", + "ecc.)", + "e", + "gli", + "esami", + "di", + "imaging", + "(dilatazione", + "delle", + "anse,", + "pneumatosi,", + "gas", + "a", + "livello", + "portale,", + "ecc.)", + "sono", + "suggestivi", + "di", + "ischemia", + "mesenterica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "403_135", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA", + "(ECTOPICA)" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "25", + "anni,", + "durante", + "una", + "partita", + "di", + "tennis,", + "accusa", + "un", + "forte", + "dolore", + "al", + "collo", + "e", + "all'occhio", + "sinistro." + ], + [ + "Il", + "mattino", + "seguente", + "si", + "\u00e8", + "svegliato", + "con", + "una", + "sensazione", + "di", + "instabilit\u00e0", + "dell'andatura", + "e", + "presentava", + "ptosi", + "dell'occhio", + "sinistro", + "e", + "anisocoria,", + "con", + "la", + "pupilla", + "sinistra", + "pi\u00f9", + "piccola", + "di", + "quella", + "destra." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "mantiene", + "una", + "buona", + "acuit\u00e0", + "visiva." + ], + [ + "Dove", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "si", + "trovi", + "la", + "lesione?" + ], + [ + "1-", + "III", + "nervo", + "cranico." + ], + [ + "2-", + "Chiasma", + "ottico." + ], + [ + "3-", + "Ganglio", + "cervicale", + "superiore." + ], + [ + "4-", + "Lampadina", + "Rachid." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "sindrome", + "di", + "Claude-Bernard-Horner", + "\u00e8", + "una", + "vecchia", + "conoscenza", + "dell'esame", + "MIR." + ], + [ + "Non", + "lo", + "vediamo", + "tutti", + "i", + "giorni", + "nella", + "pratica", + "clinica,", + "ma", + "viene", + "fuori", + "in", + "molti", + "test." + ], + [ + "Caratteristica", + "\u00e8", + "la", + "ptosi", + "della", + "palpebra", + "superiore", + "e", + "la", + "miosi", + "di", + "quell'occhio." + ], + [ + "Ci\u00f2", + "si", + "verifica", + "a", + "causa", + "di", + "un", + "deficit", + "di", + "innervazione", + "simpatica", + "del", + "territorio", + "orbitale." + ], + [ + "Il", + "sistema", + "nervoso", + "simpatico", + "innerva", + "il", + "muscolo", + "di", + "M\u00fcller,", + "che", + "\u00e8", + "un", + "muscolo", + "accessorio", + "del", + "levatore", + "della", + "palpebra", + "superiore." + ], + [ + "Se", + "il", + "M\u00fcller", + "smette", + "di", + "funzionare,", + "la", + "palpebra", + "si", + "abbassa", + "leggermente." + ], + [ + "Innerva", + "anche", + "il", + "muscolo", + "dilatatore", + "dell'iride." + ], + [ + "Pertanto,", + "il", + "muscolo", + "sfintere,", + "suo", + "antagonista,", + "non", + "viene", + "contrastato", + "e", + "l'equilibrio", + "della", + "pupilla", + "si", + "sposta", + "verso", + "la", + "miosi." + ], + [ + "Spiega", + "ptosi", + "e", + "miosi", + "dell'occhio", + "sinistro,", + "quindi", + "sospettiamo", + "che", + "sia", + "l'occhio", + "di", + "Horner." + ], + [ + "Descrivono", + "anche", + "cosa", + "pu\u00f2", + "essere", + "successo:", + "dopo", + "un", + "possibile", + "movimento", + "improvviso", + "mentre", + "giocava", + "a", + "tennis,", + "ha", + "dolore", + "al", + "collo", + "e", + "un", + "Horner." + ], + [ + "Dovremmo", + "sospettare", + "un", + "aneurisma", + "carotideo", + "dissecante,", + "che", + "\u00e8", + "una", + "delle", + "cause", + "pi\u00f9", + "note", + "(e", + "pi\u00f9", + "gravi)", + "della", + "sindrome", + "di", + "Horner", + "acquisita." + ], + [ + "Il", + "ganglio", + "cervicale", + "superiore", + "\u00e8", + "un", + "ganglio", + "del", + "sistema", + "nervoso", + "simpatico", + "situato", + "nella", + "guaina", + "dell'arteria", + "carotide", + "e", + "a", + "questo", + "livello", + "\u00e8", + "stato", + "colpito." + ], + [ + "Possiamo", + "anche", + "provare", + "a", + "indovinare", + "la", + "risposta", + "scartando." + ], + [ + "Un'alterazione", + "del", + "III", + "nervo", + "cranico", + "pu\u00f2", + "produrre", + "ptosi,", + "ma", + "la", + "pupilla,", + "se", + "interessata,", + "deve", + "essere", + "in", + "midriasi." + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "danno", + "al", + "III", + "paio", + "dovrebbe", + "essere", + "presente", + "anche", + "una", + "forma", + "di", + "oftalmoplegia,", + "con", + "diplopia." + ], + [ + "Il", + "coinvolgimento", + "del", + "chiasma", + "ottico", + "comporterebbe", + "una", + "perdita", + "della", + "vista", + "bilaterale", + "(probabilmente", + "emianopsia", + "bitemporale)." + ], + [ + "Nella", + "dichiarazione", + "si", + "dice", + "che", + "mantiene", + "una", + "buona", + "acutezza", + "visiva." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "non", + "ci", + "sarebbero", + "nemmeno", + "ptosi", + "o", + "anisocoria." + ], + [ + "Infine,", + "un", + "disturbo", + "del", + "midollo", + "allungato", + "produrrebbe", + "diversi", + "sintomi", + "neurologici", + "non", + "descritti", + "e", + "non", + "dovrebbe", + "produrre", + "ptosi", + "o", + "disturbi", + "pupillari,", + "perch\u00e9", + "il", + "III", + "par", + "si", + "trova", + "nel", + "mesencefalo", + "e", + "i", + "nuclei", + "simpatici", + "nel", + "midollo", + "spinale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "42_150", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "un", + "anno", + "e", + "mezzo", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "dolore", + "addominale", + "e", + "ittero." + ], + [ + "All'esame,", + "si", + "palpa", + "una", + "massa", + "addominale." + ], + [ + "Un", + "esame", + "ecografico", + "ha", + "rivelato", + "la", + "presenza", + "di", + "una", + "cisti", + "del", + "dotto", + "biliare", + "comune." + ], + [ + "Quale", + "approccio", + "terapeutico", + "adottare?" + ], + [ + "1-", + "Verr\u00e0", + "eseguita", + "una", + "puntura", + "percutanea", + "per", + "il", + "lavaggio", + "peritoneale", + "per", + "verificare", + "che", + "la", + "cisti", + "contenga", + "bile,", + "al", + "fine", + "di", + "lasciare", + "un", + "drenaggio", + "per", + "migliorare", + "il", + "dolore", + "addominale." + ], + [ + "2-", + "\u00c8", + "indicata", + "una", + "laparotomia", + "esplorativa", + "e", + "l'intero", + "dotto", + "biliare", + "viene", + "radicalmente", + "resecato", + "e", + "sostituito", + "da", + "un'ansa", + "intestinale." + ], + [ + "3-", + "\u00c8", + "indicata", + "una", + "laparotomia", + "per", + "drenare", + "la", + "cisti", + "e", + "quando", + "la", + "dilatazione", + "si", + "riduce,", + "il", + "drenaggio", + "viene", + "rimosso." + ], + [ + "4-", + "Verr\u00e0", + "eseguita", + "una", + "colangio-risonanza", + "per", + "delimitare", + "la", + "cisti", + "e", + "sar\u00e0", + "indicata", + "una", + "laparotomia", + "per", + "la", + "resezione", + "della", + "cisti", + "e", + "l'anastomosi", + "del", + "dotto", + "biliare." + ], + [ + "5-", + "Uno", + "studio", + "scintigrafico", + "HIDA", + "\u00e8", + "necessario", + "per", + "delimitare", + "la", + "cisti", + "e", + "per", + "poter", + "eseguire", + "un", + "drenaggio", + "percutaneo", + "in", + "sicurezza." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "4" + ], + [ + "La", + "cisti", + "del", + "dotto", + "biliare", + "comune", + "\u00e8", + "una", + "patologia", + "congenita", + "che", + "di", + "solito", + "si", + "presenta", + "clinicamente", + "oltre", + "il", + "periodo", + "neonatale." + ], + [ + "Un'immagine", + "di", + "qualit\u00e0", + "che", + "delimiti", + "la", + "lesione", + "\u00e8", + "adeguata", + "per", + "decidere", + "l'approccio", + "chirurgico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "445_233", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "45", + "anni." + ], + [ + "Due", + "gravidanze", + "precedenti", + "con", + "parto", + "normale", + "(G2PN2)." + ], + [ + "Sanguinamento", + "mestruale", + "abbondante", + "per", + "circa", + "1", + "anno." + ], + [ + "L'ecografia", + "mostra", + "un", + "mioma", + "sottosieroso", + "di", + "2", + "cm,", + "stabile", + "da", + "diversi", + "anni." + ], + [ + "\u00c8", + "stata", + "eseguita", + "una", + "biopsia", + "endometriale", + "che", + "\u00e8", + "risultata", + "normale." + ], + [ + "La", + "paziente", + "ha", + "un'emoglobina", + "di", + "10", + "g/dL", + "nonostante", + "la", + "ferroterapia", + "orale", + "e", + "la", + "quantit\u00e0", + "di", + "flusso", + "mestruale", + "non", + "\u00e8", + "diminuita", + "nonostante", + "il", + "trattamento", + "con", + "acido", + "tranexamico", + "e", + "acido", + "mefenamico." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "di", + "prima", + "scelta", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Isterectomia", + "totale", + "con", + "conservazione", + "delle", + "appendici." + ], + [ + "2-", + "Contraccettivi", + "orali", + "combinati." + ], + [ + "3-", + "Ablazione", + "endometriale." + ], + [ + "4-", + "DIU", + "il", + "levonorgestrel." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Secondo", + "la", + "SEGO,", + "nelle", + "donne", + "in", + "perimenopausa", + "con", + "sanguinamenti", + "mestruali", + "abbondanti", + "e/o", + "prolungati", + "che", + "necessitano", + "di", + "contraccezione,", + "lo", + "IUD", + "al", + "levonorgestrel", + "(chiamato", + "anche", + "IUD", + "MIRENA)", + "\u00e8", + "la", + "prima", + "scelta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "511_152", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "ipertesa", + "di", + "79", + "anni", + "in", + "trattamento", + "con", + "olmesartan", + "si", + "presenta", + "in", + "ambulatorio", + "per", + "una", + "diarrea", + "acquosa", + "con", + "4-6", + "movimenti", + "intestinali", + "al", + "giorno", + "da", + "due", + "mesi." + ], + [ + "Tre", + "mesi", + "fa", + "\u00e8", + "stata", + "trattata", + "per", + "3", + "settimane", + "con", + "antinfiammatori", + "non", + "steroidei", + "per", + "una", + "lombosciatalgia." + ], + [ + "Sono", + "state", + "eseguite", + "gastroscopia", + "e", + "colonscopia,", + "entrambe", + "senza", + "alterazioni", + "macroscopiche." + ], + [ + "Le", + "biopsie", + "duodenali", + "sono", + "risultate", + "normali,", + "mentre", + "le", + "biopsie", + "del", + "colon", + "hanno", + "mostrato", + "un", + "infiltrato", + "infiammatorio", + "cronico", + "della", + "lamina", + "propria", + "con", + "una", + "banda", + "irregolare", + "di", + "collagene", + "immediatamente", + "sotto", + "l'epitelio", + "della", + "superficie", + "mucosa", + "con", + "uno", + "spessore", + "superiore", + "a", + "10", + "mm", + "e", + "un", + "numero", + "di", + "linfociti", + "intraepiteliali", + ">20", + "per", + "100", + "cellule", + "epiteliali." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Colite", + "microscopica." + ], + [ + "2-", + "Enteropatia", + "associata", + "ai", + "FANS." + ], + [ + "3-", + "Enteropatia", + "associata", + "all'olmesartan." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "dell'intestino", + "irritabile." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "I", + "criteri", + "diagnostici", + "per", + "la", + "colite", + "microscopica", + "sono:", + "a)diarrea", + "acquosa", + "cronica", + "o", + "intermittente", + "non", + "sanguinolenta", + "b)mucosa", + "colonica", + "macroscopicamente", + "normale", + "o", + "quasi", + "normale", + "valutata", + "mediante", + "colonscopia", + "c)reperti", + "istopatologici", + "caratteristici." + ], + [ + "Nel", + "nostro", + "caso,", + "il", + "paziente", + "presentava", + "reperti", + "compatibili", + "con", + "la", + "colite", + "collagenosa", + "(banda", + "di", + "collagene", + "sottostante", + "l'epitelio", + "di", + "dimensioni", + "superiori", + "a", + "10", + "micron)", + "e", + "la", + "colite", + "linfocitaria", + "(pi\u00f9", + "di", + "20", + "linfociti", + "intraepiteliali)." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "questa", + "patologia", + "\u00e8", + "costituito", + "da", + "corticosteroidi", + "topici", + "a", + "bassa", + "biodisponibilit\u00e0", + "orale", + "(principalmente", + "budesonide)." + ], + [ + "L'enteropatia", + "da", + "olmesartan", + "produce", + "un", + "quadro", + "simile", + "a", + "quello", + "della", + "celiachia", + "ed", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "da", + "biopsia", + "duodenale", + "con", + "atrofia", + "dei", + "villi,", + "infiammazione", + "della", + "mucosa", + "con", + "aumento", + "dei", + "linfociti", + "intraepiteliali", + "e", + "criptite." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "viene", + "descritta", + "una", + "biopsia", + "duodenale", + "normale,", + "ma", + "sarebbe", + "interessante", + "mantenere", + "il", + "concetto", + "per", + "esami", + "futuri." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "33_65", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "64", + "anni,", + "con", + "diagnosi", + "di", + "miastenia", + "grave", + "da", + "1", + "anno,", + "in", + "trattamento", + "con", + "steroidi", + "a", + "basso", + "dosaggio", + "(3", + "mg/die", + "di", + "deflazacort)", + "e", + "farmaci", + "anticolinesterasici,", + "asintomatico", + "da", + "6", + "mesi,", + "si", + "rivolge", + "a", + "un", + "medico", + "per", + "una", + "lieve", + "difficolt\u00e0", + "di", + "deglutizione", + "e", + "diplopia", + "serale", + "da", + "alcuni", + "giorni." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "ricoverato", + "in", + "ospedale", + "per", + "una", + "sospetta", + "crisi", + "miastenica", + "ed", + "\u00e8", + "stato", + "iniziato", + "il", + "trattamento." + ], + [ + "Il", + "giorno", + "successivo,", + "il", + "paziente", + "ha", + "chiamato", + "alle", + "3", + "del", + "mattino", + "perch\u00e9", + "durante", + "l'inspirazione", + "faceva", + "uno", + "strano", + "rumore,", + "come", + "un", + "russare", + "sommesso;", + "il", + "paziente", + "era", + "profondamente", + "addormentato", + "e", + "molto", + "sudato,", + "ma", + "non", + "sembrava", + "affaticato." + ], + [ + "Quale", + "atteggiamento", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "corretto?" + ], + [ + "1-", + "Rassicurare", + "l'infermiere", + "e", + "la", + "famiglia", + "che", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "un", + "russatore", + "abituale", + "e", + "che", + "sta", + "dormendo", + "tranquillamente.", + "Il", + "paziente", + "deve", + "essere", + "posto", + "in", + "decubito", + "laterale." + ], + [ + "2-", + "Avvisare", + "la", + "terapia", + "intensiva", + "per", + "sospetta", + "insufficienza", + "respiratoria", + "acuta,", + "per", + "valutare", + "l'eventuale", + "intubazione", + "orotracheale", + "e", + "la", + "ventilazione", + "assistita." + ], + [ + "3-", + "Eseguire", + "uno", + "studio", + "polisonnografico", + "per", + "escludere", + "l'apnea", + "notturna." + ], + [ + "4-", + "Diminuire", + "la", + "dose", + "di", + "steroidi;", + "se", + "si", + "ha", + "una", + "miopatia", + "da", + "steroidi,", + "lui", + "migliorer\u00e0." + ], + [ + "5-", + "Ordinare", + "una", + "TC", + "toracica", + "per", + "escludere", + "un", + "timoma", + "compressivo", + "sulla", + "trachea", + "associato", + "a", + "miastenia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "miastenia", + "scompensata", + "con", + "sintomi", + "bulbari", + "(disfagia)", + "e", + "quindi", + "rischio", + "di", + "coinvolgimento", + "dei", + "muscoli", + "respiratori." + ], + [ + "I", + "sintomi", + "respiratori", + "corrispondono", + "a", + "un", + "esaurimento", + "della", + "muscolatura,", + "prima", + "inspiratoria", + "e", + "poi", + "accessoria", + "(il", + "paziente", + "non", + "appare", + "affaticato", + "o", + "tachipnoico", + "perch\u00e9", + "i", + "muscoli", + "sono", + "esauriti),", + "che", + "progredisce", + "fino", + "al", + "coma", + "carbonico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "129_81", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "78", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultato", + "per", + "un", + "anno", + "di", + "progressivo", + "deterioramento", + "cognitivo", + "con", + "problemi", + "di", + "memoria", + "e", + "di", + "orientamento." + ], + [ + "La", + "famiglia", + "riferisce", + "di", + "allucinazioni", + "visive", + "ricorrenti,", + "cadute", + "occasionali", + "e", + "rallentamenti", + "motori", + "evidenti." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Demenza", + "vascolare", + "multi-infartuale." + ], + [ + "2-", + "Demenza", + "di", + "tipo", + "Alzheimer." + ], + [ + "3-", + "Demenza", + "a", + "corpi", + "di", + "Lewy", + "diffusa." + ], + [ + "4-", + "Demenza", + "frontotemporale." + ], + [ + "5-", + "Idrocefalo", + "a", + "pressione", + "normale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "demenza", + "con", + "allucinazioni", + "visive", + "a", + "esordio", + "precoce", + "(nei", + "primi", + "2", + "anni)", + "\u00e8", + "altamente", + "suggestiva", + "di", + "corpi", + "di", + "Lewy", + "ed", + "\u00e8", + "il", + "sintomo", + "guida", + "in", + "queste", + "domande." + ], + [ + "Se", + "a", + "questo", + "si", + "aggiungono", + "le", + "cadute", + "e", + "il", + "rallentamento", + "motorio", + "suggestivi", + "del", + "parkinsonismo,", + "la", + "questione", + "diventa", + "pi\u00f9", + "semplice." + ], + [ + "Pertanto,", + "il", + "numero", + "3", + "\u00e8", + "corretto." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "503_80", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "8", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "la", + "comparsa", + "di", + "peli", + "pubici", + "alla", + "base", + "del", + "pene", + "negli", + "ultimi", + "12", + "mesi." + ], + [ + "Il", + "testicolo", + "non", + "\u00e8", + "aumentato", + "di", + "volume", + "e", + "il", + "pene", + "non", + "\u00e8", + "aumentato", + "di", + "dimensioni." + ], + [ + "Il", + "tasso", + "di", + "crescita", + "non", + "\u00e8", + "aumentato", + "nell'ultimo", + "anno." + ], + [ + "L'et\u00e0", + "ossea", + "\u00e8", + "di", + "un", + "anno", + "superiore", + "all'et\u00e0", + "cronologica." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Pubert\u00e0", + "precoce", + "centrale." + ], + [ + "2-", + "Pubert\u00e0", + "precoce", + "periferica." + ], + [ + "3-", + "Surrenarca", + "precoce." + ], + [ + "4-", + "Tumore", + "surrenale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Nel", + "maschio,", + "l'inizio", + "della", + "pubert\u00e0", + "\u00e8", + "considerato", + "normale", + "a", + "partire", + "dai", + "9", + "anni,", + "quindi", + "in", + "questo", + "caso", + "si", + "tratta", + "di", + "pubert\u00e0", + "precoce." + ], + [ + "L'inizio", + "della", + "pubert\u00e0", + "\u00e8", + "definito", + "come", + "un", + "aumento", + "del", + "volume", + "dei", + "testicoli", + "(maggiore", + "o", + "uguale", + "a", + "4cc);", + "specificando", + "che", + "le", + "dimensioni", + "dei", + "testicoli", + "non", + "sono", + "aumentate,", + "possiamo", + "escludere", + "le", + "opzioni", + "1", + "e", + "2" + ], + [ + "L'eccessiva", + "secrezione", + "di", + "androgeni", + "prodotta", + "da", + "un", + "tumore", + "surrenale", + "causerebbe", + "una", + "maggiore", + "quantit\u00e0", + "di", + "peli", + "e", + "un", + "aumento", + "delle", + "dimensioni", + "del", + "pene,", + "che", + "il", + "nostro", + "paziente", + "non", + "presenta." + ], + [ + "Pertanto,", + "l'opzione", + "corretta", + "\u00e8", + "l'adrenarca", + "precoce." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "300_106", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "32", + "anni", + "proveniente", + "dal", + "Camerun", + "si", + "consulta", + "per", + "febbre,", + "tosse", + "e", + "dolore", + "all'emitorace", + "sinistro", + "da", + "un", + "mese." + ], + [ + "Ha", + "assunto", + "amoxicillina-acido", + "clavulanico", + "per", + "1", + "settimana", + "senza", + "alcun", + "miglioramento", + "dei", + "sintomi." + ], + [ + "Un", + "esame", + "del", + "sangue", + "ha", + "mostrato", + "una", + "conta", + "dei", + "globuli", + "bianchi", + "di", + "8000/microL", + "e", + "un'emoglobina", + "di", + "12,8", + "g/dL." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "un", + "versamento", + "pleurico", + "sinistro", + "localizzato", + "che", + "occupa", + "un", + "terzo", + "dell'emitorace." + ], + [ + "Una", + "toracentesi", + "mostra", + "un", + "liquido", + "giallastro", + "con", + "le", + "seguenti", + "caratteristiche:", + "globuli", + "rossi", + "2000/uL,", + "leucociti", + "2500/uL,", + "con", + "il", + "90%", + "di", + "linfociti,", + "proteine", + "4,9", + "g/dL,", + "lattato", + "deidrogenasi", + "550", + "U/L,", + "glucosio", + "67", + "mg/dL", + "e", + "assenza", + "di", + "cellule", + "maligne", + "nello", + "studio", + "citologico." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "esami", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "utile", + "per", + "diagnosticare", + "la", + "causa", + "del", + "versamento", + "pleurico?" + ], + [ + "1-", + "Una", + "tomografia", + "computerizzata", + "(TC)", + "toracica." + ], + [ + "2-", + "Misurazione", + "del", + "pH", + "del", + "liquido", + "pleurico." + ], + [ + "3-", + "Misurazione", + "dell'adenosina", + "deaminasi", + "del", + "liquido", + "pleurico." + ], + [ + "4-", + "Test", + "della", + "tubercolina." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "determinazione", + "dell'ADA,", + "in", + "caso", + "di", + "polmonite", + "di", + "lunga", + "durata", + "che", + "non", + "migliora", + "con", + "il", + "trattamento", + "antibiotico,", + "con", + "un", + "versamento", + "con", + "abbondanti", + "leucociti", + "e", + "predominanza", + "di", + "linfociti,", + "in", + "cui", + "si", + "esclude", + "la", + "presenza", + "di", + "una", + "neoplasia,", + "con", + "valori", + "superiori", + "a", + "70", + "UI/L,", + "deve", + "indurci", + "ad", + "avere", + "un", + "alto", + "grado", + "di", + "sospetto", + "di", + "eziologia", + "tubercolare", + "e", + "ad", + "inviare", + "il", + "liquido", + "pleurico", + "in", + "microbiologia", + "per", + "uno", + "studio", + "della", + "tubercolosi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "434_119", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE", + "E", + "MICROBIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Veterinaria", + "di", + "38", + "anni,", + "responsabile", + "del", + "monitoraggio", + "degli", + "animali", + "selvatici", + "e", + "dell'assistenza", + "alla", + "consegna", + "del", + "bestiame", + "domestico." + ], + [ + "Inizia", + "con", + "febbre", + "alta", + "con", + "brividi,", + "cefalea,", + "mialgia", + "e", + "tosse", + "non", + "produttiva,", + "che", + "interpreta", + "come", + "una", + "malattia", + "influenzale." + ], + [ + "Ha", + "presentato", + "dolore", + "al", + "petto." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "infiltrati", + "polmonari", + "bilaterali", + "nei", + "campi", + "inferiori." + ], + [ + "Si", + "esegue", + "un", + "test", + "sierologico", + "con", + "titoli", + "anticorpali", + "elevati", + "verso", + "gli", + "antigeni", + "di", + "fase", + "I." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "\u00e8", + "VERA?" + ], + [ + "1-", + "La", + "modalit\u00e0", + "di", + "trasmissione", + "di", + "questa", + "malattia", + "\u00e8", + "rappresentata", + "dalle", + "zecche." + ], + [ + "2-", + "Sia", + "la", + "doxiciclina", + "che", + "l'idrossiclorochina", + "sono", + "efficaci", + "nel", + "trattamento", + "delle", + "forme", + "acute", + "della", + "malattia." + ], + [ + "3-", + "Nella", + "forma", + "acuta,", + "inoltre,", + "presenta", + "generalmente", + "anticorpi", + "elevati", + "contro", + "gli", + "antigeni", + "di", + "fase", + "I." + ], + [ + "4-", + "La", + "mortalit\u00e0", + "nelle", + "forme", + "acute", + "\u00e8", + "quasi", + "inesistente." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "L'infezione", + "acuta", + "da", + "Coxiella", + "burnetii", + "si", + "\u00e8", + "manifestata", + "in", + "questo", + "caso", + "con", + "una", + "polmonite." + ], + [ + "L'infezione", + "da", + "Coxiella", + "non", + "\u00e8", + "trasmessa", + "dalle", + "zecche." + ], + [ + "Il", + "contatto", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "al", + "momento", + "della", + "nascita", + "di", + "un", + "animale", + "da", + "allevamento", + "infetto,", + "dove", + "i", + "batteri", + "si", + "diffondono", + "in", + "aerosol." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "la", + "doxiciclina", + "nella", + "fase", + "acuta", + "(se", + "\u00e8", + "presente", + "una", + "meningite,", + "i", + "chinoloni", + "sono", + "da", + "preferire", + "a", + "causa", + "della", + "penetrazione", + "della", + "barriera", + "emato-encefalica)." + ], + [ + "La", + "combinazione", + "di", + "doxiciclina", + "pi\u00f9", + "idrossiclorochina", + "pu\u00f2", + "essere", + "utilizzata,", + "ma", + "per", + "la", + "febbre", + "Q", + "cronica", + "(che", + "\u00e8", + "quella", + "in", + "cui", + "si", + "osservano", + "anticorpi", + "elevati", + "contro", + "gli", + "antigeni", + "di", + "fase", + "I", + "e", + "comporta", + "un", + "rischio", + "maggiore", + "di", + "mortalit\u00e0)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "563_175", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MEDICINA", + "PREVENTIVA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "62", + "anni", + "consultato", + "per", + "essere", + "stato", + "a", + "stretto", + "contatto", + "nelle", + "ultime", + "settimane", + "con", + "una", + "persona", + "affetta", + "da", + "tubercolosi", + "attiva." + ], + [ + "Il", + "test", + "di", + "Mantoux", + "\u00e8", + "risultato", + "positivo", + "(12", + "mm)." + ], + [ + "L'anamnesi", + "comprende", + "un", + "trattamento", + "con", + "anticoagulanti", + "orali", + "(acenocumarolo)", + "per", + "una", + "trombosi", + "venosa", + "profonda", + "di", + "qualche", + "mese", + "fa." + ], + [ + "Non", + "ha", + "riferito", + "febbre", + "o", + "tosse", + "ed", + "\u00e8", + "asintomatico." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "trattamenti", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "consigliabile?" + ], + [ + "1-", + "Isoniazide,", + "per", + "nove", + "mesi." + ], + [ + "2-", + "Rifampicina", + "per", + "quattro", + "mesi." + ], + [ + "3-", + "Isoniazide", + "e", + "rifampicina", + "per", + "tre", + "mesi." + ], + [ + "4-", + "Isoniazide", + "e", + "rifapentina", + "per", + "tre", + "mesi." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "A", + "partire", + "dal", + "2018,", + "esistono", + "quattro", + "schemi", + "di", + "dosaggio", + "per", + "il", + "trattamento", + "dell'infezione", + "tubercolare", + "latente", + "raccomandati", + "dai", + "CDC", + "che", + "prevedono", + "l'uso", + "di", + "isoniazide", + "(INH),", + "rifapentina", + "(RPT)", + "o", + "rifampicina", + "(RIF)." + ], + [ + "Tutti", + "i", + "trattamenti", + "sono", + "efficaci." + ], + [ + "Gli", + "operatori", + "sanitari", + "dovrebbero", + "prescrivere", + "i", + "trattamenti", + "pi\u00f9", + "brevi,", + "che", + "sono", + "pi\u00f9", + "convenienti,", + "quando", + "possibile." + ], + [ + "La", + "combinazione", + "pi\u00f9", + "breve", + "sarebbe", + "Isoniazide", + "+", + "Rifapentina", + "per", + "tre", + "mesi", + "o", + "Rifampicina", + "per", + "quattro", + "mesi." + ], + [ + "Tuttavia,", + "il", + "fatto", + "che", + "stia", + "assumendo", + "acenocumarolo", + "significa", + "che", + "l'indicazione", + "per", + "questo", + "paziente", + "\u00e8", + "Isoniazide", + "per", + "9", + "mesi,", + "poich\u00e9", + "esiste", + "un'interazione", + "tra", + "i", + "derivati", + "della", + "rifamicina", + "(rifapentina", + "e", + "rifampicina)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "89_57", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "VASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "64", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultato", + "per", + "un", + "dolore", + "al", + "polpaccio", + "destro", + "quando", + "si", + "sale", + "su", + "colline", + "e", + "scale", + "e", + "quando", + "si", + "cammina", + "in", + "piano", + "per", + "un", + "periodo", + "di", + "tempo", + "prolungato." + ], + [ + "Riferisce", + "che", + "il", + "dolore", + "diventa", + "cos\u00ec", + "intenso", + "con", + "lo", + "sforzo", + "che", + "\u00e8", + "costretto", + "ad", + "alzarsi,", + "il", + "che", + "fa", + "s\u00ec", + "che", + "il", + "dolore", + "migliori", + "in", + "pochi", + "minuti." + ], + [ + "Come", + "anamnesi", + "personale,", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "un", + "fumatore", + "di", + "20", + "sigarette", + "al", + "giorno,", + "diabetico", + "con", + "metformina", + "e", + "iperteso." + ], + [ + "All'esame,", + "la", + "perfusione", + "periferica", + "del", + "piede", + "destro", + "\u00e8", + "buona,", + "ma", + "il", + "polso", + "pediatrico", + "\u00e8", + "diminuito." + ], + [ + "Quali", + "dei", + "seguenti", + "esami", + "aggiuntivi", + "dovrebbe", + "ordinare", + "inizialmente", + "per", + "diagnosticare", + "e", + "valutare", + "la", + "gravit\u00e0", + "della", + "malattia", + "di", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Arteriografia", + "degli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "2-", + "Indice", + "caviglia-braccio." + ], + [ + "3-", + "Tomografia", + "assiale", + "computerizzata", + "con", + "ricostruzione", + "vascolare", + "degli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "4-", + "Test", + "da", + "sforzo", + "su", + "tapis", + "roulant." + ], + [ + "5-", + "Risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Sebbene", + "la", + "diagnosi", + "di", + "arteriopatia", + "periferica", + "sia", + "principalmente", + "clinica", + "(in", + "questo", + "paziente", + "il", + "quadro", + "\u00e8", + "molto", + "tipico),", + "possiamo", + "valutare", + "oggettivamente", + "la", + "gravit\u00e0", + "della", + "malattia", + "con", + "l'uso", + "di", + "tecniche", + "incruente." + ], + [ + "Il", + "pi\u00f9", + "importante", + "\u00e8", + "l'indice", + "brachiale", + "della", + "caviglia." + ], + [ + "Pertanto,", + "la", + "risposta", + "2", + "\u00e8", + "corretta." + ], + [ + "Le", + "tecniche", + "di", + "imaging", + "(arteriografia,", + "angioCT", + "o", + "angioMRI)", + "vengono", + "utilizzate", + "quando", + "si", + "prende", + "in", + "considerazione", + "la", + "riparazione", + "chirurgica", + "dell'occlusione", + "arteriosa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "586_75", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OSTETRICIA", + "E", + "GINECOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "30", + "anni", + "che", + "richiede", + "un", + "metodo", + "contraccettivo." + ], + [ + "Ha", + "subito", + "un", + "parto", + "cesareo", + "d'urgenza", + "7", + "mesi", + "fa,", + "dando", + "alla", + "luce", + "una", + "bambina", + "di", + "3.55", + "grammi." + ], + [ + "Allatta", + "esclusivamente", + "al", + "seno." + ], + [ + "Selezionare", + "la", + "dichiarazione", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Spiegatele", + "che", + "se", + "\u00e8", + "in", + "amenorrea", + "non", + "ha", + "bisogno", + "di", + "un", + "altro", + "metodo", + "contraccettivo", + "perch\u00e9", + "l'allattamento", + "al", + "seno", + "\u00e8", + "sufficiente", + "come", + "metodo", + "contraccettivo." + ], + [ + "2-", + "Le", + "comunica", + "che", + "lo", + "IUD", + "al", + "levonogestrel", + "\u00e8", + "controindicato", + "perch\u00e9", + "ha", + "avuto", + "un", + "parto", + "cesareo", + "meno", + "di", + "un", + "anno", + "fa." + ], + [ + "3-", + "Mi", + "spiega", + "che", + "potrebbe", + "utilizzare", + "un", + "metodo", + "ormonale", + "con", + "solo", + "gestagene." + ], + [ + "4-", + "Le", + "propone", + "una", + "contraccezione", + "ormonale", + "combinata." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Date", + "le", + "sue", + "condizioni", + "e", + "tenendo", + "conto", + "del", + "fatto", + "che", + "\u00e8", + "allattata", + "esclusivamente", + "al", + "seno,", + "la", + "cosa", + "migliore", + "da", + "fare", + "sarebbe", + "prescrivere", + "solo", + "gestageni." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "461_148", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA", + "(ECTOPICA)" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "59", + "anni", + "con", + "crisi", + "epilettiche", + "di", + "recente", + "insorgenza", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "segni", + "piramidali", + "sinistri", + "ed", + "edema", + "papillare." + ], + [ + "La", + "risonanza", + "magnetica", + "dell'encefalo", + "ha", + "mostrato", + "una", + "massa", + "emisferica", + "destra", + "con", + "edema,", + "deviazione", + "della", + "linea", + "mediana", + "e", + "segni", + "di", + "ernia", + "tentoriale." + ], + [ + "riferisce", + "che", + "da", + "una", + "settimana", + "soffre", + "di", + "un", + "mal", + "di", + "testa", + "di", + "intensit\u00e0", + "crescente." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "caratteristiche", + "associate", + "alla", + "cefalea", + "sembra", + "pi\u00f9", + "probabile", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Predominio", + "matutino." + ], + [ + "2-", + "Non", + "cambia", + "con", + "lo", + "sforzo." + ], + [ + "3-", + "Fotofobia." + ], + [ + "4-", + "Sonofobia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "cefalea", + "nel", + "contesto", + "del", + "papilledema." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "il", + "papilledema", + "\u00e8", + "dovuto", + "a", + "un", + "aumento", + "della", + "pressione", + "intracranica", + "a", + "causa", + "di", + "un", + "tumore." + ], + [ + "La", + "cefalea", + "dovuta", + "all'aumento", + "della", + "pressione", + "intracranica", + "\u00e8", + "posizionale", + "(aumenta", + "con", + "le", + "manovre", + "di", + "Valsalva", + "e", + "con", + "il", + "piegamento),", + "quindi", + "l'opzione", + "2", + "non", + "\u00e8", + "corretta." + ], + [ + "\u00c8", + "inoltre", + "prevalentemente", + "mattutina", + "(opzione", + "1", + "corretta)", + "perch\u00e9", + "al", + "mattino", + "la", + "pressione", + "intracranica", + "aumenta", + "naturalmente." + ], + [ + "La", + "cefalea", + "di", + "tipo", + "emicranico", + "pu\u00f2", + "essere", + "associata", + "a", + "fotofobia", + "o", + "sionofobia", + "(risposte", + "3", + "e", + "4)." + ], + [ + "Ma", + "questo", + "mal", + "di", + "testa", + "non", + "\u00e8", + "un'emicrania." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "547_125", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "23", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "sindrome", + "di", + "Wolff-Parkinson-White", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "palpitazioni." + ], + [ + "L'ECG", + "mostra", + "una", + "tachicardia", + "irregolare", + "a", + "QRS", + "largo", + "con", + "una", + "frequenza", + "cardiaca", + "di", + "205", + "bpm,", + "compatibile", + "con", + "una", + "fibrillazione", + "atriale", + "preeccitata." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "farmaci", + "ritenete", + "appropriato", + "per", + "arrestare", + "la", + "tachicardia?" + ], + [ + "1-", + "Verapamil." + ], + [ + "2-", + "Digossina." + ], + [ + "3-", + "Adenosina." + ], + [ + "4-", + "Procainamide." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Procainamide." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "per", + "la", + "sindrome", + "di", + "Wolff-Parkinson-White", + "\u00e8", + "la", + "cardioversione", + "in", + "corrente", + "continua." + ], + [ + "I", + "farmaci", + "che", + "rallentano", + "la", + "frequenza", + "cardiaca,", + "comunemente", + "usati", + "nella", + "fibrillazione", + "atriale,", + "sono", + "inefficaci", + "e", + "la", + "digossina", + "e", + "i", + "calcio-antagonisti", + "non", + "diidropiridinici", + "(ad", + "es.", + "verapamil,", + "diltiazem)", + "sono", + "controindicati", + "perch\u00e9", + "possono", + "aumentare", + "la", + "frequenza", + "ventricolare", + "e", + "causare", + "fibrillazione", + "ventricolare." + ], + [ + "Se", + "la", + "cardioversione", + "non", + "\u00e8", + "possibile,", + "si", + "devono", + "usare", + "farmaci", + "che", + "prolungano", + "il", + "periodo", + "refrattario", + "della", + "connessione", + "accessoria." + ], + [ + "\u00c8", + "preferibile", + "utilizzare", + "procainamide", + "o", + "amiodarone", + "per", + "via", + "endovenosa,", + "ma", + "\u00e8", + "possibile", + "utilizzare", + "qualsiasi", + "farmaco", + "antiaritmico", + "di", + "classe", + "Ia,", + "Ic", + "o", + "III." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "193_161", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "neonato", + "di", + "3", + "mesi,", + "tutte", + "le", + "seguenti", + "manifestazioni", + "cliniche", + "escluderebbero", + "la", + "fibrosi", + "cistica", + "ECCETTO:" + ], + [ + "1-", + "Ritardo", + "nell'evacuazione", + "del", + "meconio." + ], + [ + "2-", + "Gusto", + "salato", + "della", + "pelle." + ], + [ + "3-", + "Isolamento", + "di", + "secrezioni", + "di", + "Pseudomonas", + "aeruginosa." + ], + [ + "4-", + "Deterioramento/deterioramento", + "della", + "curva", + "del", + "peso." + ], + [ + "5-", + "Disidratazione", + "ipernatriemica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "disidratazione", + "pu\u00f2", + "essere", + "dovuta", + "a", + "diarrea", + "di", + "altra", + "eziologia." + ], + [ + "Ho", + "dei", + "dubbi", + "sulla", + "risposta", + "3", + "perch\u00e9", + "non", + "specifica", + "quali", + "secrezioni", + "sono", + "coinvolte." + ], + [ + "Dobbiamo", + "capire", + "che", + "la", + "crescita", + "della", + "Pseudomona", + "aeruginosa", + "avviene", + "nella", + "coltura", + "delle", + "secrezioni", + "bronchiali." + ], + [ + "Perch\u00e9", + "\u00e8", + "chiaro", + "che", + "l'indicazione", + "per", + "l'esecuzione", + "di", + "un", + "cloruro", + "di", + "sudore", + "(per", + "escludere", + "la", + "CFP)", + "\u00e8", + "la", + "disidratazione", + "IPONATRIEMICA", + "e", + "non", + "la", + "disidratazione", + "ipernatriemica", + "come", + "indicato", + "nella", + "risposta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "431_116", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE", + "E", + "MICROBIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "38", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "febbre", + "superiore", + "a", + "39", + "\u00baC", + "e", + "deterioramento", + "della", + "coscienza", + "dopo", + "un", + "viaggio", + "in", + "Guinea", + "Equatoriale", + "senza", + "profilassi", + "antimalarica." + ], + [ + "Nelle", + "analisi:", + "creatinina", + "3,4", + "mg/dL,", + "AST", + "764", + "UlL,", + "ALT", + "678", + "UlL." + ], + [ + "Il", + "laboratorio", + "segnala", + "la", + "visualizzazione", + "di", + "Plasmodium", + "falciparum", + "nel", + "sangue", + "con", + "un", + "livello", + "di", + "parassitemia", + "del", + "6%." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "adotterebbe", + "in", + "questo", + "momento?" + ], + [ + "1-", + "Meflochina", + "per", + "via", + "orale." + ], + [ + "2-", + "Artesunato", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "3-", + "Doxiciclina", + "per", + "via", + "orale." + ], + [ + "4-", + "Solfato", + "di", + "chinino", + "per", + "via", + "orale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Nei", + "casi", + "gravi", + "di", + "infezione", + "da", + "Plasmodium,", + "il", + "rischio", + "maggiore", + "di", + "mortalit\u00e0", + "si", + "verifica", + "entro", + "24", + "ore", + "dalla", + "presentazione", + "clinica", + "e", + "il", + "trattamento", + "deve", + "essere", + "iniziato", + "immediatamente." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "con", + "artesunato", + "parenterale", + "o", + "intramuscolare", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "indicato", + "nelle", + "infezioni", + "gravi", + "da", + "Plasmodium", + "in", + "adulti,", + "bambini", + "e", + "donne", + "in", + "gravidanza." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "569_152", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "24", + "anni", + "che", + "presenta", + "microematuria", + "dismorfica,", + "proteinuria", + "di", + "3", + "g/24", + "h,", + "eGFR", + "(CKD-EPI)", + "85", + "ml/min", + "e", + "perdita", + "dell'udito", + "neurosensoriale." + ], + [ + "Riferisce", + "che", + "la", + "nonna", + "materna", + "ha", + "richiesto", + "la", + "dialisi", + "all'et\u00e0", + "di", + "70", + "anni", + "e", + "che", + "sia", + "la", + "madre", + "che", + "la", + "sorella", + "minore", + "presentano", + "microematuria", + "isolata." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "malattie", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Sindrome", + "di", + "Alport." + ], + [ + "2-", + "Nefropatia", + "IgA." + ], + [ + "3-", + "Malattia", + "di", + "Fabry." + ], + [ + "4-", + "Malattia", + "policistica", + "autosomica", + "dominante." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Caso", + "da", + "manuale,", + "poco", + "da", + "aggiungere." + ], + [ + "Microematuria,", + "proteinuria", + "e", + "ipoacusia", + "neurosensoriale", + "in", + "un", + "giovane", + "uomo", + "con", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "donne", + "con", + "ematuria", + "=", + "sindrome", + "di", + "Alport." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "501_76", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "5", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "insufficienza", + "renale", + "cronica." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "recato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "a", + "causa", + "di", + "vomito,", + "malessere", + "generale", + "e", + "palpitazioni." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "eseguito", + "un", + "elettrocardiogramma", + "che", + "ha", + "mostrato", + "un'elevazione", + "dell'onda", + "T", + "e", + "gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "hanno", + "evidenziato", + "livelli", + "di", + "potassio", + "pari", + "a", + "5,9", + "mEq/L." + ], + [ + "Viene", + "decisa", + "la", + "somministrazione", + "immediata", + "di", + "calcio", + "gluconato." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'obiettivo", + "di", + "questo", + "trattamento?" + ], + [ + "1-", + "Favorire", + "lo", + "spostamento", + "del", + "potassio", + "dallo", + "spazio", + "plasmatico", + "a", + "quello", + "intracellulare." + ], + [ + "2-", + "Chelare", + "il", + "potassio", + "circolante", + "per", + "favorirne", + "l'eliminazione", + "epatica." + ], + [ + "3-", + "Chelare", + "il", + "potassio", + "circolante", + "per", + "favorirne", + "l'eliminazione", + "renale." + ], + [ + "4-", + "Antagonizzare", + "l'azione", + "del", + "potassio", + "sulla", + "membrana", + "cellulare", + "del", + "miocardio." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Il", + "calcio", + "gluconato", + "non", + "ha", + "alcun", + "effetto", + "sui", + "livelli", + "di", + "potassio", + "nel", + "sangue", + "(pertanto", + "le", + "opzioni", + "1,", + "2", + "e", + "3", + "sono", + "escluse)." + ], + [ + "La", + "sua", + "funzione", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "diminuire", + "l'eccitabilit\u00e0", + "dei", + "miociti", + "cardiaci", + "per", + "ridurre", + "la", + "probabilit\u00e0", + "di", + "sviluppare", + "disturbi", + "del", + "ritmo", + "cardiaco." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "242_111", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "50", + "anni,", + "bronchitico", + "cronico,", + "ricoverato", + "per", + "polmonite", + "con", + "emocoltura", + "positiva", + "per", + "Streptococcus", + "pneumoniae,", + "con", + "una", + "MIC", + "della", + "penicillina", + "di", + "0,0125", + "mg/l." + ], + [ + "Si", + "inizia", + "il", + "trattamento", + "con", + "penicillina", + "2", + "milioni", + "ogni", + "4", + "ore." + ], + [ + "Il", + "quinto", + "giorno", + "ha", + "ancora", + "38\u00b0C", + "di", + "febbre." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "decisioni", + "ritenete", + "sia", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Cambierei", + "il", + "trattamento", + "con", + "il", + "ceftriaxone", + "per", + "la", + "sua", + "maggiore", + "efficacia." + ], + [ + "2-", + "Aggiungerei", + "un", + "chinolone", + "al", + "trattamento." + ], + [ + "3-", + "Passerei", + "all'amoxicillina/acido", + "clavulanico." + ], + [ + "4-", + "Escluderei", + "la", + "presenza", + "di", + "un", + "empiema", + "pleurico." + ], + [ + "5-", + "Continuerei", + "con", + "lo", + "stesso", + "trattamento,", + "supponendo", + "che", + "si", + "tratti", + "semplicemente", + "di", + "un", + "problema", + "di", + "tempo." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "era", + "un", + "uomo", + "con", + "polmonite", + "con", + "germi", + "isolati", + "nell'emocoltura", + "e", + "nell'antibiogramma." + ], + [ + "Secondo", + "i", + "dati", + "forniti,", + "si", + "trattava", + "di", + "uno", + "pneumococco", + "sensibile", + "alla", + "penicillina", + "(MIC<0,125),", + "per", + "cui", + "\u00e8", + "stato", + "iniziato", + "un", + "trattamento", + "con", + "penicillina", + "ad", + "alte", + "dosi", + "ogni", + "4", + "ore,", + "nonostante", + "la", + "febbre", + "persistesse." + ], + [ + "Se", + "analizziamo", + "attentamente", + "il", + "caso,", + "il", + "trattamento", + "dovrebbe", + "essere", + "efficace", + "in", + "quanto", + "il", + "germe", + "\u00e8", + "completamente", + "sensibile", + "al", + "farmaco", + "e", + "il", + "dosaggio", + "\u00e8", + "appropriato", + "(per", + "cui", + "\u00e8", + "necessario", + "mantenere", + "sempre", + "alte", + "concentrazioni", + "di", + "farmaco,", + "ricordando", + "che", + "l'efficacia", + "dei", + "beta-lattamici", + "\u00e8", + "tempo-dipendente", + "e", + "le", + "concentrazioni", + "di", + "antibiotico", + "nel", + "sangue", + "devono", + "essere", + "costantemente", + "superiori", + "alla", + "MIC", + "per", + "ottenere", + "l'efficacia", + "ed", + "evitare", + "la", + "produzione", + "di", + "resistenza)." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "probabilmente,", + "anche", + "se", + "l'antibiotico", + "\u00e8", + "appropriato,", + "non", + "raggiunge", + "adeguatamente", + "il", + "focolaio", + "infettivo", + "perch\u00e9", + "probabilmente", + "si", + "\u00e8", + "creato", + "un", + "empiema." + ], + [ + "Dovremmo", + "escluderlo", + "e", + "drenarlo", + "continuando", + "il", + "trattamento", + "antibiotico." + ], + [ + "Se", + "il", + "dosaggio", + "non", + "fosse", + "stato", + "adeguato", + "e", + "fosse", + "stata", + "possibile", + "una", + "resistenza", + "al", + "farmaco,", + "un'opzione", + "sarebbe", + "stata", + "quella", + "di", + "trattare", + "con", + "ceftriaxone", + "ad", + "alte", + "dosi,", + "poich\u00e9", + "lo", + "streptococco", + "non", + "produce", + "beta-lattamasi", + "e", + "la", + "resistenza", + "ai", + "farmaci", + "beta-lattamici", + "\u00e8", + "prodotta", + "da", + "un", + "altro", + "meccanismo", + "(l'amoxicillina-clavulanato", + "non", + "sarebbe", + "stata", + "utile)." + ], + [ + "Con", + "il", + "chinolone", + "non", + "aumentiamo", + "lo", + "spettro", + "ed", + "\u00e8", + "chiaro", + "che", + "la", + "scarsa", + "evoluzione", + "del", + "paziente", + "non", + "\u00e8", + "solo", + "un", + "problema", + "di", + "tempo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "487_68", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GENETICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Quali", + "consigli", + "genetici", + "e", + "riproduttivi", + "dareste", + "a", + "una", + "donna", + "di", + "30", + "anni", + "che", + "si", + "rivolge", + "a", + "voi", + "perch\u00e9", + "\u00e8", + "portatrice", + "di", + "una", + "premutazione", + "del", + "gene", + "FMR1,", + "responsabile", + "della", + "sindrome", + "dell'X", + "fragile,", + "e", + "desidera", + "avere", + "dei", + "figli." + ], + [ + "Segnate", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Tutti", + "i", + "suoi", + "figli", + "saranno", + "portatori", + "e", + "quindi", + "manifesteranno", + "la", + "malattia." + ], + [ + "2-", + "Esiste", + "un", + "fenomeno", + "di", + "anticipazione", + "genetica,", + "il", + "che", + "significa", + "che", + "la", + "sua", + "prole", + "avr\u00e0", + "sintomi", + "pi\u00f9", + "gravi", + "e", + "pi\u00f9", + "precoci." + ], + [ + "3-", + "La", + "diagnosi", + "genetica", + "preimpianto", + "per", + "la", + "selezione", + "del", + "sesso", + "degli", + "embrioni", + "mediante", + "ibridazione", + "fluorescente", + "in", + "situ", + "(FISH)", + "\u00e8", + "l'opzione", + "migliore", + "per", + "ottenere", + "una", + "prole", + "sana." + ], + [ + "4-", + "Il", + "50%", + "delle", + "figlie", + "sar\u00e0", + "portatore,", + "ma", + "non", + "presenter\u00e0", + "manifestazioni", + "cliniche", + "della", + "malattia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Un", + "altro", + "classico", + "del", + "MIR,", + "chiesto", + "nel", + "2019", + "e", + "nel", + "2017,", + "la", + "sindrome", + "dell'X", + "fragile." + ], + [ + "Inoltre,", + "sullo", + "stesso", + "concetto", + "della", + "domanda", + "44,", + "il", + "fenomeno", + "dell'anticipazione", + "genetica." + ], + [ + "Le", + "malattie", + "da", + "espansione", + "della", + "tripletta,", + "come", + "questa,", + "possono", + "presentare", + "il", + "fenomeno", + "dell'anticipazione", + "per", + "cui", + "donne", + "con", + "premutazioni", + "(tra", + "55-200", + "ripetizioni)", + "possono", + "avere", + "figli", + "con", + "mutazioni", + "complete", + "(pi\u00f9", + "di", + "200", + "ripetizioni", + "della", + "tripletta)", + "e", + "manifestazioni", + "cliniche", + "pi\u00f9", + "evidenti,", + "pi\u00f9", + "gravi", + "e/o", + "pi\u00f9", + "precoci", + "sia", + "nell'uomo", + "che", + "nella", + "donna", + "(sindrome", + "dell'X", + "fragile,", + "insufficienza", + "ovarica", + "precoce,", + "tremore/atassia", + "associata", + "all'X", + "fragile)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "364_176", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "78", + "anni", + "con", + "anamnesi", + "di", + "diabete", + "di", + "tipo", + "2", + "trattato", + "con", + "antidiabetici", + "orali,", + "HTN", + "trattata", + "con", + "beta-bloccanti", + "e", + "ACE-inibitori,", + "insufficienza", + "cardiaca", + "congestizia", + "di", + "grado", + "1", + "NYHA", + "con", + "LVEF", + "del", + "48%", + "e", + "attualmente", + "asintomatica." + ], + [ + "Stato", + "funzionale:", + "ECOG", + "0" + ], + [ + "Storia", + "di", + "2", + "anni", + "di", + "evoluzione", + "di", + "piccoli", + "noduli", + "sul", + "collo." + ], + [ + "Biopsia", + "di", + "adenopatia", + "cervicale:", + "linfoma", + "follicolare", + "di", + "grado", + "2" + ], + [ + "Studio", + "di", + "estensione:", + "Hb", + "12", + "gr/dL,", + "Leucociti", + "6.900/microL", + "(Neutrofili", + "60%,", + "Linfociti", + "27%,", + "Monociti", + "6%,", + "Eosinofili", + "4%,", + "Basofili", + "4%),", + "Piastrine", + "220.000/microL." + ], + [ + "MO:", + "infiltrato", + "da", + "linfoma", + "follicolare." + ], + [ + "Creatinina", + "1,5", + "mg/dL,", + "LDH", + "235", + "U/L,", + "Beta2", + "microglobulina", + "2,1", + "microg/mL." + ], + [ + "TC:", + "linfadenopatie", + "inferiori", + "a", + "3", + "cm", + "nei", + "territori", + "cervicale,", + "ascellare,", + "retroperitoneale,", + "iliaco", + "e", + "inguinale;", + "fegato", + "e", + "milza", + "normali." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "trattamenti", + "\u00e8", + "il", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Rituximab-CHOP", + "(Ciclofosfamida,", + "Adriamicina,", + "Vincristina,", + "Prednisona)." + ], + [ + "2-", + "Rituximab-CVP", + "(Ciclofosfamide,", + "Vincristina,", + "Prednisone)." + ], + [ + "3-", + "Non", + "trattare", + "e", + "guardare", + "(aspettare", + "e", + "vedere)." + ], + [ + "4-", + "Rituxirnab-Bendamustina." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Si", + "pu\u00f2", + "discutere", + "se", + "iniziare", + "il", + "rituximab", + "con", + "un", + "altro", + "farmaco", + "citostatico", + "o", + "in", + "monoterapia,", + "ma", + "data", + "la", + "mancanza", + "di", + "benefici", + "in", + "termini", + "di", + "sopravvivenza", + "con", + "l'inizio", + "precoce", + "del", + "trattamento,", + "le", + "linee", + "guida", + "NCCN", + "raccomandano", + "di", + "aspettare", + "e", + "vedere,", + "a", + "meno", + "che", + "non", + "siano", + "soddisfatti", + "i", + "criteri", + "GELF", + "per", + "iniziare", + "il", + "trattamento:", + "criteri", + "GELF", + "(Follicular", + "Lymphoma", + "Study", + "Group):", + "-", + "Coinvolgimento", + "di", + "\u22653", + "aree", + "nodali,", + "ciascuna", + "con", + "un", + "diametro", + "\u22653", + "cm." + ], + [ + "-", + "Qualsiasi", + "massa", + "nodale", + "o", + "extranodale", + "con", + "diametro", + "\u2265", + "7", + "cm." + ], + [ + "-", + "Sintomi", + "B." + ], + [ + "\u2013", + "Esplenomegalia." + ], + [ + "-", + "Versamento", + "pleurico", + "o", + "ascite." + ], + [ + "-", + "Citopenie", + "(leucociti", + "<", + "1,0", + "x", + "109", + "/", + "L", + "e/o", + "piastrine", + "<", + "100", + "x", + "109", + "/", + "L)." + ], + [ + "-", + "Leucemia", + "(>", + "5,0", + "x", + "109", + "/L", + "cellule", + "maligne)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "90_32", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "A", + "una", + "donna", + "di", + "35", + "anni", + "viene", + "diagnosticato", + "un", + "tumore", + "del", + "colon", + "localizzato", + "nell'angolo", + "epatico." + ], + [ + "Ha", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "cancro", + "al", + "colon", + "nella", + "madre,", + "in", + "una", + "zia", + "all'et\u00e0", + "di", + "45", + "anni", + "e", + "in", + "un", + "nonno." + ], + [ + "L'intervento", + "chirurgico", + "pi\u00f9", + "accettato", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Emicolectomia", + "destra." + ], + [ + "2-", + "Emicolectomia", + "destra", + "estesa." + ], + [ + "3-", + "Colectomia", + "subtotale." + ], + [ + "4-", + "Colectomia", + "totale", + "con", + "anatomia", + "ileorettale." + ], + [ + "5-", + "Colectomia", + "totale", + "con", + "anatomia", + "ileoanale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "L'anamnesi", + "familiare", + "indica", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "caso", + "di", + "cancro", + "colorettale", + "ereditario", + "non", + "poliposico", + "(sindrome", + "di", + "Lynch)." + ], + [ + "I", + "dati", + "relativi", + "all'et\u00e0", + "e", + "alla", + "posizione", + "destra", + "ci", + "portano", + "alla", + "risposta", + "4", + "colectomia", + "totale", + "con", + "anastomosi", + "ileorettale." + ], + [ + "Se", + "si", + "esegue", + "un", + "intervento", + "convenzionale", + "di", + "emicolectomia", + "destra,", + "le", + "probabilit\u00e0", + "di", + "recidiva", + "sono", + "superiori", + "al", + "30%." + ], + [ + "L'asportazione", + "del", + "retto", + "non", + "\u00e8", + "necessaria", + "a", + "livello", + "profilattico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "528_134", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "53", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "personale", + "di", + "obesit\u00e0", + "ed", + "emicrania." + ], + [ + "La", + "sua", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "stata", + "misurata", + "ripetutamente", + "presso", + "lo", + "studio", + "medico", + "e", + "infermieristico", + "ed", + "\u00e8", + "risultata", + "inferiore", + "a", + "140/90", + "mmHg." + ], + [ + "Tuttavia,", + "\u00e8", + "stato", + "acquistato", + "un", + "apparecchio", + "approvato", + "per", + "la", + "misurazione", + "della", + "pressione", + "arteriosa", + "e", + "le", + "\u00e8", + "stato", + "insegnato", + "a", + "usarlo", + "correttamente." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "si", + "presenta", + "con", + "letture", + "della", + "pressione", + "arteriosa", + "effettuate", + "a", + "casa", + "per", + "diverse", + "settimane", + "con", + "valori", + "superiori", + "a", + "140/90", + "mmHg." + ], + [ + "Segnare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Ha", + "un'ipertensione", + "secondaria." + ], + [ + "2-", + "Ha", + "un'ipertensione", + "mascherata." + ], + [ + "3-", + "Ha", + "un'ipertensione", + "clinica", + "isolata." + ], + [ + "4-", + "Ha", + "un'ipertensione", + "refrattaria." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "descritto", + "rappresenta", + "la", + "definizione", + "di", + "ipertensione", + "mascherata,", + "con", + "valori", + "normali", + "in", + "consultazione", + "e", + "valori", + "elevati", + "su", + "AMPA", + "o", + "ABPM", + "(opzione", + "2", + "corretta)." + ], + [ + "Non", + "si", + "tratta", + "di", + "HT", + "secondaria", + "perch\u00e9", + "non", + "\u00e8", + "stato", + "fatto", + "alcuno", + "studio", + "per", + "confermarla", + "(opzione", + "1", + "non", + "corretta)." + ], + [ + "Non", + "si", + "tratta", + "di", + "HT", + "isolata", + "perch\u00e9", + "i", + "valori", + "elevati", + "si", + "mantengono", + "per", + "diverse", + "settimane", + "(opzione", + "3", + "non", + "corretta)." + ], + [ + "Non", + "si", + "tratta", + "di", + "AHT", + "refrattaria", + "perch\u00e9", + "non", + "\u00e8", + "stata", + "ancora", + "trattata", + "(opzione", + "4", + "non", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "583_70", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OBSTETRICS", + "AND", + "GYNECOLOGY" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "43", + "anni", + "con", + "un", + "dispositivo", + "intrauterino", + "al", + "levonorgestrel", + "si", + "rivolge", + "per", + "la", + "mancanza", + "di", + "riposo", + "notturno", + "con", + "comparsa", + "di", + "calore", + "e", + "palpitazioni." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "mostrato", + "T4", + "libero", + "10,5", + "pmol/L", + "(9-19),", + "tireotropina", + "2,1", + "mIU/L", + "(0,30-5,00),", + "FSH", + "95,6", + "IU/L", + "(1,38-16,7),", + "LH", + "21", + "IU/L", + "(2,4-9,3),", + "estradiolo", + "<", + "0,07", + "nmol/L", + "(0,07", + "-", + "1,14)." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Benzodiacepinas." + ], + [ + "2-", + "Estrogeni", + "vaginali." + ], + [ + "3-", + "Estrogeni", + "e", + "progestinici", + "orali", + "in", + "regime", + "continuo." + ], + [ + "4-", + "Estrogeni", + "transdermici", + "in", + "regime", + "continuo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Il", + "profilo", + "ormonale,", + "ci", + "dicono,", + "\u00e8", + "nel", + "range", + "della", + "menopausa", + "(FSH", + ">20;", + "estradiolo", + "<5)", + "e", + "la", + "paziente", + "presenta", + "sintomi", + "vasomotori", + "sistemici." + ], + [ + "Gli", + "estrogeni", + "sistemici", + "sarebbero", + "quindi", + "pi\u00f9", + "appropriati." + ], + [ + "Per", + "compensare,", + "la", + "donna", + "ha", + "gi\u00e0", + "un", + "progestinico", + "(IUD", + "al", + "levonorgestrel)", + "localizzato", + "nell'utero." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "195_163", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "15", + "mesi", + "\u00e8", + "stato", + "portato", + "al", + "centro", + "sanitario", + "come", + "paziente", + "d'emergenza", + "che,", + "dopo", + "aver", + "mangiato", + "un", + "boccone", + "di", + "frittata", + "durante", + "la", + "cena,", + "ha", + "presentato", + "improvvisamente:", + "arrossamento", + "del", + "viso,", + "prevalentemente", + "periorale,", + "lesioni", + "emorragiche", + "sul", + "tronco", + "e", + "sulle", + "estremit\u00e0", + "e", + "tosse." + ], + [ + "All'arrivo", + "al", + "centro,", + "il", + "paziente", + "era", + "cosciente", + "e,", + "oltre", + "a", + "quanto", + "descritto", + "in", + "precedenza,", + "\u00e8", + "stato", + "osservato", + "quanto", + "segue:", + "tensione", + "soprasternale,", + "abbondante", + "rinorrea", + "acquosa,", + "ipoventilazione", + "bilaterale", + "senza", + "respiro", + "e", + "ricarica", + "capillare", + "inferiore", + "a", + "2", + "secondi." + ], + [ + "Tra", + "le", + "seguenti", + "affermazioni,", + "segnare", + "la", + "risposta", + "CORRETTA:" + ], + [ + "1-", + "La", + "priorit\u00e0", + "\u00e8", + "incannulare", + "una", + "linea", + "venosa." + ], + [ + "2-", + "Il", + "metilprednisolone", + "intramuscolare", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "caso", + "di", + "orticaria", + "associata", + "ad", + "asma,", + "che", + "deve", + "essere", + "trattata", + "con", + "antistaminici", + "e", + "broncodilatatori", + "inalatori." + ], + [ + "4-", + "I", + "genitori", + "devono", + "essere", + "avvisati", + "di", + "trasferire", + "il", + "bambino", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "dell'ospedale." + ], + [ + "5-", + "L'adrenalina", + "intramuscolare", + "deve", + "essere", + "somministrata", + "senza", + "ulteriori", + "ritardi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Sta", + "descrivendo", + "l'anafilassi", + "da", + "uova,", + "una", + "condizione", + "pericolosa", + "per", + "la", + "vita." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "l'adrenalina", + "intramuscolare,", + "e", + "in", + "modo", + "efficace,", + "senza", + "perdere", + "troppo", + "tempo." + ], + [ + "La", + "prima", + "cosa", + "da", + "fare", + "\u00e8", + "l'adrenalina", + "INTRAMUSCOLARE", + "SUBITO!" + ], + [ + "La", + "via", + "venosa,", + "i", + "corticoidi,", + "gli", + "antistaminici,", + "ecc.", + "verranno", + "in", + "seguito." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "84_49", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "VASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "75", + "anni,", + "iperteso", + "e", + "dislipidemico", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "insufficienza", + "cardiaca", + "dovuta", + "a", + "disfunzione", + "sistolica", + "ventricolare", + "sinistra", + "(EF", + "<", + "30%)." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "rivolta", + "alla", + "nostra", + "clinica", + "a", + "causa", + "di", + "un", + "peggioramento", + "della", + "dispnea", + "abituale", + "nelle", + "ultime", + "settimane." + ], + [ + "La", + "pressione", + "arteriosa", + "sistolica", + "\u00e8", + "di", + "160/95", + "mmHg", + "con", + "una", + "frequenza", + "cardiaca", + "di", + "65", + "bpm." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "non", + "ha", + "rivelato", + "crepitii", + "e", + "una", + "pressione", + "venosa", + "giugulare", + "normale." + ], + [ + "Fornisce", + "una", + "determinazione", + "della", + "creatinina", + "che", + "\u00e8", + "di", + "3,7", + "mg/dL", + "con", + "ioni", + "nella", + "norma." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "farmaci", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "adatto", + "a", + "migliorare", + "la", + "prognosi", + "dell'insufficienza", + "cardiaca?" + ], + [ + "1-", + "Enalapril." + ], + [ + "2-", + "Losartan." + ], + [ + "3-", + "Spironolattone." + ], + [ + "4-", + "Bisoprololo." + ], + [ + "5-", + "Eplerenona." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "con", + "CVRF", + "multipla", + "con", + "concomitante", + "insufficienza", + "cardiaca", + "e", + "renale", + "(presumibilmente", + "di", + "eziologia", + "multipla:", + "ipoperfusione", + "renale,", + "arteriosclerosi...),", + "occorre", + "prestare", + "molta", + "attenzione", + "all'uso", + "di", + "diuretici", + "e", + "ACE-inibitori/ARA-II,", + "in", + "quanto", + "si", + "pu\u00f2", + "peggiorare", + "la", + "funzione", + "renale", + "e/o", + "aumentare", + "i", + "livelli", + "di", + "potassio", + "(tra", + "i", + "diuretici,", + "lo", + "spironolattone", + "e", + "l'eplerenone", + "sono", + "risparmiatori", + "di", + "potassio)." + ], + [ + "Pertanto,", + "in", + "questo", + "caso", + "utilizzeremo", + "il", + "bisoprololo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "427_95", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "45", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "sintomi", + "confusivi", + "accompagnati", + "da", + "disfonia." + ], + [ + "All'esame", + "la", + "donna", + "presenta", + "una", + "massa", + "palpabile", + "sul", + "collo", + "e", + "un", + "esame", + "del", + "sangue", + "mostra", + "livelli", + "di", + "calcio", + "plasmatico", + "di", + "15", + "mg/dL", + "(normale", + "fino", + "a", + "10,2", + "mg/dL)." + ], + [ + "Alla", + "luce", + "di", + "questi", + "risultati,", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "diagnosi", + "dovrebbe", + "essere", + "sospettata?" + ], + [ + "1-", + "Carcinoma", + "paratiroideo." + ], + [ + "2-", + "Carcinoma", + "midollare", + "della", + "tiroide." + ], + [ + "3-", + "MEN", + "di", + "tipo", + "I." + ], + [ + "4-", + "Adenoma", + "paratiroideo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Massa", + "palpabile", + "sul", + "collo:", + "sospetto", + "di", + "patologia", + "tiroidea/paratiroidea." + ], + [ + "Ci", + "forniscono", + "l'informazione", + "che", + "\u00e8", + "associato", + "all'ipercalcemia,", + "quindi", + "l'opzione", + "del", + "cancro", + "midollare", + "della", + "tiroide", + "\u00e8", + "esclusa", + "(non", + "influisce", + "sul", + "livello", + "di", + "calcemia)." + ], + [ + "Per", + "pensare", + "alla", + "MEN", + "di", + "tipo", + "I,", + "devono", + "essere", + "associate", + "altre", + "patologie", + "(tumori", + "ipofisari,", + "pancreatici", + "o", + "duodenali)." + ], + [ + "La", + "presenza", + "di", + "una", + "calcemia", + "superiore", + "a", + "13", + "mgr/dl,", + "insieme", + "alla", + "disfonia,", + "fa", + "pensare", + "a", + "un", + "tumore", + "maligno", + "(livello", + "di", + "calcemia", + "e", + "infiltrazione", + "pi\u00f9", + "elevati),", + "e", + "quindi", + "optiamo", + "per", + "l'opzione", + "1" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "462_151", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA", + "(ECTOPICA)" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "13", + "anni", + "presenta", + "una", + "cefalea", + "subacuta", + "e", + "diplopia." + ], + [ + "L'esame", + "neurologico", + "ha", + "evidenziato", + "una", + "paralisi", + "dello", + "sguardo", + "verticale", + "e", + "la", + "risonanza", + "magnetica", + "ha", + "mostrato", + "una", + "lesione", + "con", + "contrasto", + "nella", + "regione", + "pineale", + "che", + "ostruisce", + "l'acquedotto", + "silviano." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Glioblastoma." + ], + [ + "2-", + "Medulloblastoma." + ], + [ + "3-", + "Tumore", + "delle", + "cellule", + "germinali." + ], + [ + "4-", + "Meningioma." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "diplopia", + "\u00e8", + "solitamente", + "causata", + "da", + "uno", + "strabismo", + "acuto", + "o", + "secondario." + ], + [ + "La", + "paralisi", + "dello", + "sguardo", + "verticale", + "\u00e8", + "dovuta", + "a", + "una", + "lesione", + "del", + "mesencefalo." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "la", + "risonanza", + "magnetica", + "colloca", + "gi\u00e0", + "l'origine", + "dei", + "sintomi", + "nella", + "ghiandola", + "pineale." + ], + [ + "Il", + "tumore", + "pi\u00f9", + "comune", + "in", + "questa", + "regione", + "\u00e8", + "il", + "tumore", + "delle", + "cellule", + "germinali", + "(risposta", + "3)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "557_168", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "58", + "anni,", + "obeso,", + "asintomatico,", + "bevitore", + "moderato,", + "presenta", + "una", + "prima", + "glicemia", + "basale", + "di", + "153", + "mg/d", + "con", + "glicosuria", + "negativa." + ], + [ + "Nelle", + "settimane", + "successive", + "ha", + "avuto", + "altri", + "due", + "valori", + "basali", + "di", + "glicemia", + "di", + "118", + "e", + "136", + "mg/dl." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "l'approccio", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "per", + "confermare", + "la", + "diagnosi", + "di", + "diabete", + "mellito?" + ], + [ + "1-", + "Eseguire", + "una", + "curva", + "glicemica", + "con", + "75", + "g", + "di", + "glucosio." + ], + [ + "2-", + "Il", + "paziente", + "soddisfa", + "gi\u00e0", + "i", + "criteri", + "diagnostici", + "per", + "il", + "diabete", + "mellito." + ], + [ + "3-", + "Richiedere", + "la", + "misurazione", + "dell'insulinaemia", + "basale", + "o", + "del", + "C-peptide." + ], + [ + "4-", + "Richiedere", + "la", + "determinazione", + "dell'emoglobina", + "glicosilata." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Criteri", + "diagnostici", + "per", + "il", + "DM", + "secondo", + "l'ISPAD", + "2018", + "*Sintomi", + "classici", + "di", + "diabete", + "con", + "glicemia", + ">", + "200", + "mgr/dl", + "oppure:", + "*Glicemia", + "a", + "digiuno", + "\u2265", + "126mgr/dl", + "(a", + "digiuno", + "da", + "almeno", + "8h)", + "o", + "*Glicemia", + "a", + "2h", + "SOG", + "\u2265", + "200mgr/dl", + "(in", + "2", + "occasioni)", + "o", + "*", + "HbA1C", + "\u2265", + "6,5%." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "35_68", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "56", + "anni,", + "senza", + "anamnesi", + "personale", + "o", + "familiare,", + "viene", + "studiato", + "perch\u00e9", + "da", + "sei", + "mesi", + "ha", + "difficolt\u00e0", + "a", + "camminare", + "sulla", + "gamba", + "destra." + ], + [ + "Non", + "sono", + "stati", + "segnalati", + "altri", + "sintomi." + ], + [ + "L'esame", + "mostra", + "una", + "debolezza", + "di", + "4/5", + "per", + "la", + "dorsiflessione", + "e", + "l'estroflessione", + "del", + "piede", + "e", + "di", + "4/5", + "per", + "la", + "flessione", + "e", + "l'inversione", + "del", + "piede,", + "con", + "riflessi", + "muscolari", + "aumentati", + "e", + "Babinski", + "presente,", + "mentre", + "il", + "resto", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "sindromica", + "sarebbe:" + ], + [ + "1-", + "Mononeuropatia", + "del", + "nervo", + "peroneo", + "comune", + "di", + "destra." + ], + [ + "2-", + "Coinvolgimento", + "focale", + "del", + "primo", + "motoneurone", + "e", + "probabile", + "coinvolgimento", + "del", + "secondo", + "motoneurone." + ], + [ + "3-", + "Coinvolgimento", + "emimedullare", + "destro", + "(Brown-Sequard)." + ], + [ + "4-", + "Mononeuropatia", + "multipla", + "con", + "coinvolgimento", + "del", + "nervo", + "peroneo", + "comune", + "e", + "del", + "nervo", + "tibiale", + "posteriore", + "destro." + ], + [ + "5-", + "Plessopatia", + "lombare", + "destra." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Risposta", + "sbagliata", + "1:", + "Non", + "spiega", + "il", + "piramidalismo." + ], + [ + "Risposta", + "corretta", + "2:", + "una", + "risposta", + "non", + "specifica,", + "ma", + "probabilmente", + "corretta." + ], + [ + "Risposta", + "errata", + "3:", + "Mancano", + "i", + "dati", + "per", + "pensare", + "a", + "una", + "sindrome", + "emimedullare", + "di", + "Brown", + "Sequard." + ], + [ + "Spiegherebbe", + "il", + "piramidalismo,", + "ma", + "mancherebbero", + "dati", + "suggestivi", + "di", + "questa", + "condizione,", + "come", + "l'ipoestesia", + "controlaterale." + ], + [ + "Risposta", + "errata", + "4:", + "Potrebbe", + "spiegare", + "la", + "difficolt\u00e0", + "nella", + "dorsiflessione", + "e", + "nella", + "flessione", + "plantare", + "del", + "piede,", + "ma", + "non", + "il", + "piramidismo." + ], + [ + "Risposta", + "sbagliata", + "5:", + "In", + "modo", + "simile", + "a", + "quanto", + "detto", + "sopra,", + "potrebbe", + "spiegare", + "parte", + "del", + "quadro", + "clinico,", + "ma", + "non", + "il", + "piramidismo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "271_170", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA", + "E", + "CURE", + "CRITICHE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "80", + "anni", + "si", + "presenta", + "nel", + "vostro", + "ambulatorio", + "per", + "la", + "valutazione", + "di", + "una", + "colecistectomia", + "laparoscopica", + "programmata." + ], + [ + "Ha", + "una", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "arteriosa", + "ed", + "\u00e8", + "in", + "cura", + "da", + "10", + "anni." + ], + [ + "Nega", + "di", + "essere", + "affetto", + "da", + "malattie", + "cardiache", + "e", + "polmonari." + ], + [ + "Nessun", + "dolore", + "al", + "petto." + ], + [ + "Conduce", + "una", + "vita", + "attiva", + "e", + "va", + "in", + "palestra", + "ogni", + "giorno,", + "dove", + "alterna", + "il", + "nuoto", + "alla", + "camminata", + "sul", + "tapis", + "roulant", + "per", + "almeno", + "un'ora." + ], + [ + "Trattamento", + "abituale:", + "nebivololo", + "5", + "mg", + "ogni", + "24", + "ore", + "e", + "idroclorotiazide", + "12,5", + "mg", + "al", + "giorno." + ], + [ + "Esame", + "fisico:", + "peso", + "73", + "kg;", + "altezza", + "179", + "cm;", + "pressione", + "arteriosa", + "138/80", + "mmHg;", + "frequenza", + "cardiaca", + "60", + "battiti/minuto." + ], + [ + "Non", + "vengono", + "auscultati", + "soffi", + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "l'approccio", + "preoperatorio", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Eseguire", + "uno", + "stress", + "test" + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "l'ecocardiografia" + ], + [ + "3-", + "Eseguire", + "una", + "scansione", + "con", + "tallio", + "e", + "dipiridamolo." + ], + [ + "4-", + "Eseguire", + "l'elettrocardiogramma." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Una", + "domanda", + "del", + "tutto", + "gratuita,", + "da", + "parte", + "di", + "un", + "uomo", + "pi\u00f9", + "sano", + "di", + "me", + "che", + "si", + "sottoporr\u00e0", + "a", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "a", + "basso", + "rischio", + "su", + "base", + "programmata." + ], + [ + "La", + "risposta", + "\u00e8", + "ovviamente", + "4" + ], + [ + "Se", + "ci", + "fosse", + "stata", + "una", + "quinta", + "opzione,", + "si", + "sarebbe", + "detto", + "che", + "non", + "c'\u00e8", + "bisogno", + "di", + "fare", + "nulla,", + "il", + "che", + "avrebbe", + "potuto", + "creare", + "qualche", + "dubbio", + "nello", + "studente,", + "ma", + "in", + "assenza", + "della", + "domanda,", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "caramella." + ], + [ + "Sebbene", + "esistano", + "molti", + "protocolli", + "preoperatori,", + "quasi", + "quanti", + "sono", + "gli", + "ospedali,", + "la", + "domanda", + "rende", + "facile", + "inserire", + "un", + "paziente", + "molto", + "anziano,", + "di", + "80", + "anni." + ], + [ + "La", + "fascia", + "di", + "et\u00e0", + "a", + "partire", + "dalla", + "quale", + "si", + "ritiene", + "obbligatorio", + "richiedere", + "un", + "ECG", + "varia", + "da", + "45,", + "50,", + "60", + "o", + "addirittura", + "70", + "anni." + ], + [ + "Ad", + "esempio:", + ">", + "50", + "anni:", + "sempre,", + "a", + "meno", + "che", + "non", + "sia", + "disponibile", + "un", + "ECG", + "precedente", + "<", + "50", + "anni:", + "solo", + "in", + "presenza", + "di", + "cardiopatia", + "nota", + "o", + "sospetta", + "(CVRF),", + "DM", + "grave,", + "ipertiroidismo", + "o", + "BPCO", + "grave." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "306_207", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "34", + "anni", + "che", + "gioca", + "a", + "tennis", + "viene", + "colpito", + "dalla", + "pallina", + "a", + "livello", + "dell'orbita", + "sinistra." + ], + [ + "All'esame,", + "il", + "paziente", + "presentava", + "un", + "ampio", + "ematoma", + "palpebrale,", + "iposfagmia,", + "diplopia", + "alla", + "visione", + "superiore", + "con", + "limitazione", + "della", + "versione", + "superiore", + "del", + "bulbo", + "oculare." + ], + [ + "Cosa", + "potrebbe", + "sospettare?" + ], + [ + "1-", + "Frattura", + "della", + "parete", + "inferiore", + "del", + "pavimento", + "dell'orbita", + "con", + "intrappolamento", + "del", + "muscolo", + "retto", + "inferiore." + ], + [ + "2-", + "Frattura", + "dell'arco", + "zigomatico." + ], + [ + "3-", + "Frattura", + "della", + "parete", + "superiore", + "dell'orbita", + "con", + "intrappolamento", + "del", + "muscolo", + "retto", + "superiore." + ], + [ + "4-", + "Frattura", + "dentoalveolare." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Nella", + "dichiarazione", + "si", + "descrive", + "una", + "diplopia", + "alla", + "visione", + "superiore", + "con", + "limitazione", + "dell'estensione", + "del", + "bulbo", + "oculare", + "superiore." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "la", + "funzione", + "meccanica", + "del", + "retto", + "inferiore", + "sinistro", + "\u00e8", + "compromessa,", + "non", + "permetterebbe", + "di", + "completare", + "il", + "movimento", + "sopraduttorio,", + "generando", + "una", + "diplopia", + "verticale.", + "Questo,", + "insieme", + "all'anamnesi", + "traumatica,", + "ci", + "porta", + "a", + "sospettare", + "una", + "frattura", + "del", + "pavimento", + "orbitale", + "con", + "intrappolamento", + "muscolare", + "del", + "retto", + "inferiore." + ], + [ + "La", + "frattura", + "del", + "tetto", + "\u00e8", + "molto", + "meno", + "frequente", + "e", + "l'intrappolamento", + "del", + "retto", + "superiore", + "causerebbe", + "una", + "limitazione", + "dell'infraduzione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "328_83", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "49", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "una", + "grave", + "poliuria", + "e", + "polidipsia", + "e", + "una", + "perdita", + "di", + "peso", + "involontaria", + "di", + "10", + "kg;", + "gli", + "viene", + "diagnosticato", + "il", + "diabete", + "mellito", + "a", + "causa", + "di", + "una", + "glicemia", + "plasmatica", + "di", + "322", + "mg/dL", + "e", + "di", + "un'emoglobina", + "glicosilata", + "del", + "9,8%." + ], + [ + "Il", + "medico", + "fornisce", + "raccomandazioni", + "sulla", + "dieta,", + "sull'opportunit\u00e0", + "di", + "fare", + "esercizio", + "fisico", + "e", + "inizia", + "il", + "trattamento", + "con", + "metformina", + "850", + "mg/12", + "ore", + "e", + "glimepiride", + "6", + "mg/die." + ], + [ + "Nelle", + "settimane", + "successive", + "i", + "controlli", + "glicemici", + "vengono", + "progressivamente", + "ridotti." + ], + [ + "A", + "4", + "mesi", + "la", + "glicemia", + "\u00e8", + "di", + "94", + "mg/dL", + "e", + "l'HbA1c", + "\u00e8", + "del", + "5,9%." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "lamenta", + "frequenti", + "episodi", + "di", + "vertigini,", + "dolore", + "epigastrico,", + "visione", + "offuscata,", + "sudorazione", + "e", + "tremore,", + "che", + "migliorano", + "con", + "il", + "cibo", + "e", + "si", + "verificano", + "soprattutto", + "nella", + "tarda", + "mattinata", + "e", + "nel", + "tardo", + "pomeriggio." + ], + [ + "Quale", + "modifica", + "proporrebbe", + "nel", + "suo", + "trattamento?" + ], + [ + "1-", + "Rivedere", + "la", + "distribuzione", + "dei", + "carboidrati", + "nella", + "dieta." + ], + [ + "2-", + "Interrompere", + "la", + "metformina." + ], + [ + "3-", + "Sospendere", + "le", + "sulfaniluree." + ], + [ + "4-", + "Sostituire", + "alla", + "metformina", + "un", + "inibitore", + "della", + "DPP4." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Interrompere", + "la", + "sulfonilurea", + "a", + "causa", + "del", + "rischio", + "di", + "ipoglicemia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "223_62", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "diabetico", + "di", + "60", + "anni", + "con", + "angina", + "stabile", + "secondaria", + "a", + "cardiopatia", + "ischemica", + "dovuta", + "a", + "un'ostruzione", + "subtotale", + "del", + "terzo", + "medio", + "dell'arteria", + "coronaria", + "discendente", + "anteriore,", + "quale", + "trattamento", + "proporrebbe?" + ], + [ + "1-", + "Medico", + "con", + "vasodilatatori", + "e", + "beta-bloccanti", + "per", + "prevenire", + "l'angina." + ], + [ + "2-", + "Espettorante", + "con", + "riposo", + "rigoroso,", + "poich\u00e9", + "la", + "diminuzione", + "della", + "richiesta", + "di", + "ossigeno", + "da", + "parte", + "del", + "miocardio", + "dovrebbe", + "ridurre", + "l'angina." + ], + [ + "3-", + "Rivascolarizzazione", + "chirurgica", + "del", + "miocardio", + "ischemico", + "mediante", + "bypass", + "dell'arteria", + "mammaria", + "sinistra", + "distale", + "alla", + "lesione", + "nell'arteria", + "coronaria", + "malata." + ], + [ + "4-", + "Dilatazione", + "della", + "lesione", + "coronarica", + "mediante", + "cateterismo", + "terapeutico." + ], + [ + "5-", + "Cateterismo", + "terapeutico", + "per", + "dilatare", + "la", + "lesione", + "dell'arteria", + "malata", + "e", + "impianto", + "di", + "uno", + "stent", + "nell'area", + "dilatata." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Angina", + "stabile", + "nei", + "diabetici:", + "questa", + "domanda", + "\u00e8", + "un", + "cenno", + "allo", + "studio", + "BARI-2D", + "(NEJM", + "2009),", + "che", + "ha", + "dimostrato", + "che", + "la", + "gestione", + "medica", + "non", + "\u00e8", + "inferiore", + "alla", + "rivascolarizzazione", + "(infatti,", + "le", + "nuove", + "linee", + "guida", + "riflettono", + "la", + "tendenza", + "a", + "non", + "aprire", + "sistematicamente", + "tutte", + "le", + "stenosi", + "coronariche)." + ], + [ + "La", + "risposta", + "1", + "\u00e8", + "di", + "questo", + "tipo,", + "anche", + "se", + "mi", + "mancano", + "statine,", + "ACE-inibitori", + "e", + "antiaggreganti,", + "e", + "ho", + "un", + "eccesso", + "di", + "vasodilatatori", + "(i", + "nitrati", + "sono", + "di", + "classe", + "IIb,", + "se", + "la", + "memoria", + "non", + "mi", + "inganna)." + ], + [ + "2", + "\u00e8", + "assurdo:", + "sedersi", + "per", + "non", + "avere", + "l'angina?" + ], + [ + "\u00c8", + "come", + "tagliare", + "la", + "foresta", + "per", + "prevenire", + "gli", + "incendi." + ], + [ + "Da", + "3", + "a", + "5", + "riguardano", + "la", + "rivascolarizzazione:", + "trattandosi", + "di", + "un", + "vaso", + "singolo", + "e", + "non", + "di", + "una", + "LAD", + "prossimale,", + "la", + "rivascolarizzazione", + "dovrebbe", + "essere", + "percutanea,", + "quindi", + "scartiamo", + "la", + "3" + ], + [ + "Tra", + "il", + "4", + "e", + "il", + "5,", + "il", + "quinto", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "completo:", + "non", + "solo", + "dilatazione,", + "ma", + "anche", + "stenting." + ], + [ + "Quindi", + "il", + "dubbio", + "sarebbe", + "tra", + "1", + "e", + "5" + ], + [ + "Applicando", + "le", + "regole", + "generali", + "di", + "risposta", + "del", + "MIR,", + "se", + "due", + "opzioni", + "sono", + "simili", + "tranne", + "che", + "per", + "un", + "dettaglio,", + "quella", + "corretta", + "\u00e8", + "una", + "di", + "queste,", + "quindi", + "segneremmo", + "5", + "(e", + "questo", + "\u00e8", + "ci\u00f2", + "che", + "verrebbe", + "fatto", + "in", + "qualsiasi", + "ospedale", + "al", + "giorno", + "d'oggi:", + "un'arteria", + "subocclusa", + "viene", + "dilatata", + "direttamente)." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "anche", + "se", + "la", + "1", + "\u00e8", + "incompleta,", + "suppongo", + "che", + "l'autore", + "abbia", + "voluto", + "fare", + "il", + "furbo", + "e", + "dimostrare", + "di", + "aver", + "letto", + "gli", + "ultimi", + "articoli." + ], + [ + "Conclusione:", + "segnerei", + "5...", + "ma", + "non", + "mi", + "stupirei", + "se", + "fosse", + "1" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "468_122", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "ORTOPEDICA", + "E", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "70", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "un", + "dolore", + "lombare", + "non", + "radiante", + "di", + "1", + "settimana,", + "di", + "intensit\u00e0", + "progressiva,", + "accompagnato", + "da", + "una", + "marcata", + "limitazione", + "della", + "mobilit\u00e0", + "spinale", + "e", + "da", + "febbre." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "della", + "colonna", + "lombare", + "non", + "mostra", + "anomalie." + ], + [ + "Quale", + "diagnosi", + "dobbiamo", + "escludere", + "per", + "prima", + "e", + "con", + "quale", + "tecnica?" + ], + [ + "1-", + "Schiacciamento", + "vertebrale", + "con", + "tomografia", + "computerizzata", + "(TC)." + ], + [ + "2-", + "Metastasi", + "ossee", + "con", + "scintigrafia", + "ossea", + "al", + "tecnezio." + ], + [ + "3-", + "Iperostosi", + "anchilosante", + "vertebrale", + "con", + "radiografia", + "della", + "colonna", + "vertebrale", + "dorsolombare." + ], + [ + "4-", + "Spondilodiscite", + "piogenica", + "con", + "risonanza", + "magnetica", + "(RM)." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Sospettiamo", + "una", + "spondilodiscite:", + "la", + "febbre", + "e", + "la", + "limitazione", + "della", + "mobilit\u00e0", + "della", + "colonna", + "vertebrale", + "con", + "decorso", + "acuto", + "sono", + "la", + "chiave,", + "e", + "l'esame", + "indicato", + "\u00e8", + "la", + "risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "Il", + "test", + "pi\u00f9", + "dimostrativo", + "\u00e8", + "la", + "risonanza", + "magnetica", + "(MRI),", + "che", + "\u00e8", + "positiva", + "gi\u00e0", + "nelle", + "prime", + "2", + "settimane", + "di", + "malattia", + "e", + "facilita", + "la", + "diagnosi", + "precoce,", + "con", + "una", + "sensibilit\u00e0", + "del", + "90%." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "semplice", + "mostra", + "uno", + "schiacciamento", + "vertebrale,", + "cos\u00ec", + "come", + "l'ipertosi", + "anchilosante", + "vertebrale", + "e", + "molte", + "metastasi." + ], + [ + "Inoltre,", + "non", + "ci", + "sono", + "dati", + "anamnestici", + "che", + "facciano", + "pensare", + "a", + "metastasi", + "ossee", + "(anamnesi", + "oncologica,", + "perdita", + "di", + "peso,", + "ecc.)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "96_170", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "maschio", + "di", + "60", + "anni", + "ha", + "riferito", + "10", + "giorni", + "fa", + "la", + "comparsa", + "di", + "lesioni", + "bollose", + "sul", + "dorso", + "delle", + "mani", + "dopo", + "l'esposizione", + "al", + "sole." + ], + [ + "La", + "condizione", + "\u00e8", + "accompagnata", + "da", + "fragilit\u00e0", + "cutanea." + ], + [ + "Dal", + "punto", + "di", + "vista", + "istopatologico", + "\u00e8", + "presente", + "una", + "vescica", + "subepidermica", + "con", + "depositi", + "PAS+", + "all'interno", + "e", + "intorno", + "ai", + "vasi", + "dermici", + "superficiali." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Pemfigo", + "benigno", + "familiare." + ], + [ + "2-", + "Penfigoidi." + ], + [ + "3-", + "Porfiria", + "cutanea", + "tarda." + ], + [ + "4-", + "Pemfigo", + "vulgaris." + ], + [ + "5-", + "Sindrome", + "della", + "pelle", + "scottata." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "porfiria", + "cutanea", + "tarda", + "(PCT)", + "\u00e8", + "la", + "porfiria", + "pi\u00f9", + "comune", + "e", + "pu\u00f2", + "presentarsi", + "con", + "tre", + "forme", + "cliniche", + "principali:", + "familiare,", + "sporadica", + "e", + "tossica." + ], + [ + "Clinicamente,", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "da", + "una", + "marcata", + "fragilit\u00e0", + "cutanea", + "con", + "la", + "comparsa", + "di", + "erosioni,", + "vescicole", + "e", + "vesciche", + "dopo", + "un", + "trauma", + "minimo." + ], + [ + "Le", + "sedi", + "pi\u00f9", + "frequenti", + "sono", + "il", + "dorso", + "delle", + "mani", + "e", + "il", + "viso,", + "cio\u00e8", + "le", + "aree", + "di", + "maggiore", + "esposizione", + "fotografica." + ], + [ + "Clinicamente,", + "la", + "diagnosi", + "differenziale", + "pi\u00f9", + "importante", + "deve", + "essere", + "stabilita", + "con", + "la", + "pseudoporfiria", + "o", + "la", + "dermatite", + "bollosa", + "fototossica,", + "in", + "cui", + "le", + "vesciche", + "e", + "le", + "erosioni", + "cutanee", + "sono", + "causate", + "da", + "fotosensibilit\u00e0,", + "indotta", + "da", + "farmaci", + "come", + "tetracicline,", + "sulfamidici,", + "ecc." + ], + [ + "Tuttavia,", + "a", + "differenza", + "della", + "porfiria,", + "i", + "livelli", + "di", + "porfirina", + "nel", + "siero,", + "nelle", + "feci", + "e", + "nelle", + "urine", + "sono", + "normali." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "differenziale", + "istopatologica", + "deve", + "essere", + "stabilita", + "con", + "quelle", + "malattie", + "che", + "mostrano", + "depositi", + "ialini", + "dermici,", + "come:", + "la", + "ialinosi", + "cutis,", + "in", + "cui,", + "a", + "differenza", + "della", + "porfiria,", + "i", + "depositi", + "ialini", + "PAS-positivi", + "sono", + "estesi", + "e", + "occupano", + "massicciamente", + "il", + "derma", + "profondo", + "e", + "il", + "tessuto", + "cellulare", + "sottocutaneo;", + "il", + "milium", + "colloidale,", + "in", + "cui", + "il", + "materiale", + "ialino,", + "solitamente", + "PAS-negativo,", + "espande", + "il", + "derma", + "papillare,", + "formando", + "caratteristiche", + "fessure", + "e", + "spaccature;", + "e", + "la", + "proteinosi", + "lipoide,", + "in", + "cui", + "il", + "materiale", + "ialino", + "si", + "deposita", + "in", + "tutto", + "il", + "derma;", + "e", + "la", + "proteinosi", + "lipoide,", + "in", + "cui", + "il", + "materiale", + "si", + "deposita", + "in", + "tutto", + "il", + "derma,", + "ha", + "una", + "distribuzione", + "non", + "solo", + "perivascolare", + "ma", + "pi\u00f9", + "estesa", + "rispetto", + "alla", + "porfiria", + "e", + "di", + "solito", + "interessa", + "le", + "ghiandole", + "sudoripare." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "603_112", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "61", + "anni,", + "amministrativa,", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "sovrappeso,", + "ipertensione,", + "dislipidemia", + "e", + "sindrome", + "metabolica,", + "ha", + "consultato", + "per", + "un", + "dolore", + "a", + "entrambi", + "i", + "glutei,", + "alla", + "regione", + "trocanterica", + "sinistra,", + "alla", + "faccia", + "laterale", + "della", + "coscia", + "sinistra", + "fino", + "al", + "ginocchio", + "e", + "alla", + "gamba", + "sinistra", + "fino", + "al", + "terzo", + "medio." + ], + [ + "Il", + "dolore", + "si", + "manifesta", + "quando", + "l'arto", + "inferiore", + "viene", + "sollevato", + "con", + "il", + "ginocchio", + "esteso,", + "ma", + "si", + "allevia", + "piegando", + "il", + "ginocchio." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "primo", + "sospetto", + "clinico?" + ], + [ + "1-", + "Artrite", + "gottosa", + "dell'anca", + "sinistra." + ], + [ + "2-", + "Artrosi", + "coxofemorale", + "sinistra." + ], + [ + "3-", + "Dolore", + "lombare", + "irradiato", + "/", + "lombosciatalgia." + ], + [ + "4-", + "Claudicatio", + "dovuta", + "a", + "stenosi", + "canalare." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "sintomatologia", + "pi\u00f9", + "comune", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "coxartrosi", + "comprende:", + "dolore", + "all'anca", + "che", + "limita", + "la", + "deambulazione,", + "fastidio", + "notturno", + "e", + "anche", + "a", + "riposo,", + "rigidit\u00e0", + "e", + "blocco", + "dell'anca." + ], + [ + "L'osteoartrite", + "coxo-femorale", + "si", + "presenta", + "con", + "un", + "test", + "di", + "Lasegue", + "negativo." + ], + [ + "Risposta", + "errata", + "2" + ], + [ + "Il", + "dolore", + "lombare", + "di", + "natura", + "neuropatica", + "si", + "presenta", + "solitamente", + "con", + "una", + "radicolopatia", + "unilaterale", + "e", + "distribuita", + "secondo", + "i", + "dermatomi." + ], + [ + "I", + "fattori", + "di", + "rischio", + "pi\u00f9", + "frequentemente", + "riconosciuti", + "sono:", + "donne,", + "obesit\u00e0,", + "fumo", + "e", + "sedentariet\u00e0", + "o", + "sedentariet\u00e0", + "prolungata." + ], + [ + "La", + "lombosciatalgia", + "\u00e8", + "spesso", + "riferita", + "ai", + "glutei,", + "alla", + "parte", + "posteriore", + "delle", + "cosce", + "e", + "persino", + "all'inguine." + ], + [ + "Il", + "caso", + "clinico", + "descrive", + "la", + "manovra", + "o", + "test", + "di", + "Lasegue,", + "un", + "test", + "provocatorio", + "che", + "mostra", + "l'evidenza", + "di", + "un'irritazione", + "radicolare", + "nella", + "regione", + "lombosacrale", + "(Risposta", + "3", + "corretta)." + ], + [ + "La", + "claudicatio", + "dovuta", + "alla", + "stenosi", + "del", + "canale", + "si", + "presenta", + "tipicamente", + "con", + "un", + "dolore", + "che", + "peggiora", + "con", + "l'estensione", + "del", + "tronco", + "(camminare,", + "stare", + "in", + "piedi)", + "e", + "si", + "allevia", + "con", + "la", + "flessione", + "(stare", + "seduti,", + "dormire", + "in", + "posizione", + "fetale...)", + "Risposta", + "non", + "corretta", + "4" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "574_100", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "80", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "arteriosa", + "e", + "diabete", + "mellito", + "presenta", + "improvvisamente", + "un", + "disturbo", + "del", + "linguaggio." + ], + [ + "All'arrivo", + "in", + "ospedale", + "le", + "\u00e8", + "stata", + "riscontrata", + "una", + "fibrillazione", + "atriale", + "sconosciuta", + "e", + "all'esame", + "ha", + "presentato", + "un", + "eloquio", + "fluente", + "con", + "tendenza", + "al", + "farfugliamento,", + "scarsa", + "comprensione", + "del", + "linguaggio,", + "incapacit\u00e0", + "di", + "ripetere", + "e", + "disnomia." + ], + [ + "Dal", + "punto", + "di", + "vista", + "semiologico,", + "la", + "paziente", + "presentava", + "un", + "quadro", + "compatibile", + "con:" + ], + [ + "1-", + "Afasia", + "di", + "Broca." + ], + [ + "2-", + "Afasia", + "di", + "conduzione." + ], + [ + "3-", + "Afasia", + "transcorticale", + "sensoriale." + ], + [ + "4-", + "Afasia", + "di", + "Wernicke." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "una", + "domanda", + "di", + "semiologia", + "che", + "ci", + "aiuta", + "a", + "ricordare", + "i", + "tipi", + "di", + "afasia." + ], + [ + "Si", + "devono", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "i", + "seguenti", + "aspetti:", + "emissione", + "del", + "linguaggio", + "(fluente,", + "non", + "fluente,", + "non", + "emissiva),", + "comprensione", + "(s\u00ec", + "o", + "no),", + "ripetizione", + "(s\u00ec", + "o", + "no)", + "e", + "nominazione." + ], + [ + "L'afasia", + "di", + "Wernicke", + "o", + "afasia", + "sensibile", + "ha", + "un", + "linguaggio", + "fluente,", + "non", + "comprende,", + "non", + "ripete", + "e", + "non", + "nomina,", + "proprio", + "come", + "il", + "paziente", + "della", + "domanda." + ], + [ + "L'afasia", + "transcorticale", + "sensoriale", + "si", + "differenzia", + "dall'afasia", + "sensoriale", + "in", + "quanto", + "i", + "pazienti", + "sono", + "in", + "grado", + "di", + "ripetere." + ], + [ + "L'afasia", + "di", + "conduzione", + "si", + "differenzia", + "dall'afasia", + "sensoriale", + "per", + "la", + "conservazione", + "della", + "comprensione,", + "a", + "parit\u00e0", + "di", + "altre", + "condizioni." + ], + [ + "Infine,", + "nell'afasia", + "di", + "Broca", + "il", + "linguaggio", + "\u00e8", + "non", + "fluente,", + "la", + "comprensione", + "\u00e8", + "conservata,", + "non", + "ripete", + "e", + "non", + "nomina." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "67_111", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA,", + "TERAPIA", + "CRITICA", + "E", + "MEDICINA", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "maschio", + "di", + "45", + "anni", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "litiasi", + "urica", + "e", + "ripetute", + "coliche", + "nefritiche", + "espulsive", + "negli", + "ultimi", + "25", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "lamentando", + "palpitazioni", + "e", + "forte", + "dolore", + "lombare", + "destro", + "da", + "2", + "ore." + ], + [ + "Le", + "analisi", + "delle", + "urine", + "mostrano", + "un", + "pH", + "di", + "5,5", + "e", + "leucocituria", + "senza", + "proteinuria." + ], + [ + "L'elettrocardiogramma", + "conferma", + "una", + "FA", + "precedentemente", + "sconosciuta." + ], + [ + "La", + "biochimica", + "del", + "sangue", + "mostrava", + "una", + "Creat", + "di", + "0,9,", + "un", + "Ca", + "di", + "11", + "e", + "un", + "LDH", + "di", + "950" + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "manovra", + "diagnostica", + "pi\u00f9", + "utile", + "da", + "eseguire?" + ], + [ + "1-", + "Radiografia", + "addominale", + "semplice." + ], + [ + "2-", + "Urografia", + "endovenosa." + ], + [ + "3-", + "TC", + "spirale", + "con", + "contrasto." + ], + [ + "4-", + "Ecografia", + "addominale." + ], + [ + "5-", + "Ecografia", + "Doppler." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "In", + "linea", + "di", + "principio,", + "quello", + "che", + "ci", + "sta", + "dicendo", + "non", + "rientra", + "tra", + "le", + "coliche", + "nefritiche." + ], + [ + "L'urina", + "\u00e8", + "normale", + "(non", + "c'\u00e8", + "ematuria,", + "causata", + "dalla", + "litiasi", + "che", + "progredisce),", + "la", + "Creat", + "\u00e8", + "normale", + "(pu\u00f2", + "salire", + "a", + "1,9", + "in", + "caso", + "di", + "colica", + "renale)." + ], + [ + "L'aumento", + "della", + "LDH", + "\u00e8", + "aspecifico", + "e", + "pu\u00f2", + "essere", + "riscontrato", + "in", + "caso", + "di", + "lesioni", + "epatiche", + "parenchimali,", + "IMA", + "o", + "embolia", + "polmonare,", + "nonch\u00e9", + "in", + "molti", + "altri", + "casi", + "meno", + "frequenti", + "(tumori,", + "miopatie,", + "ecc.)." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "abbiamo", + "un", + "importante", + "fattore", + "di", + "rischio", + "per", + "l'embolia,", + "ovvero", + "la", + "fibrillazione", + "atriale,", + "che,", + "inoltre,", + "essendo", + "un", + "uomo", + "di", + "45", + "anni,", + "senza", + "precedenti,", + "non", + "sembra", + "rispondere", + "a", + "una", + "cardiopatia", + "strutturale", + "sottostante", + "insieme", + "al", + "dolore", + "lombare", + "destro,", + "che", + "potrebbe", + "corrispondere", + "a", + "un'irritazione", + "della", + "pleura", + "a", + "livello", + "della", + "colonna", + "lombare", + "destra." + ], + [ + "La", + "TC", + "spirale", + "con", + "contrasto", + "ha", + "acquisito", + "un", + "grande", + "valore", + "nella", + "diagnosi", + "di", + "PTE,", + "grazie", + "alla", + "sua", + "rapidit\u00e0", + "e", + "alla", + "buona", + "sensibilit\u00e0,", + "superiore", + "all'83-92%", + "nella", + "maggior", + "parte", + "degli", + "studi,", + "e", + "secondo", + "alcuni", + "pu\u00f2", + "raggiungere", + "il", + "100%", + "per", + "i", + "trombi", + "centrali,", + "localizzati", + "nelle", + "arterie", + "polmonari", + "principali,", + "lobari", + "o", + "segmentali." + ], + [ + "La", + "sua", + "specificit\u00e0", + "\u00e8", + "superiore", + "al", + "90%." + ], + [ + "I", + "nodi", + "possono", + "produrre", + "falsi", + "positivi." + ], + [ + "Pu\u00f2", + "anche", + "fornire", + "una", + "diagnosi", + "alternativa", + "se", + "la", + "PTE", + "non", + "\u00e8", + "confermata,", + "rendendolo", + "un", + "test", + "molto", + "utile." + ], + [ + "L'ecografia", + "Doppler", + "sarebbe", + "l'esame", + "pi\u00f9", + "utile", + "per", + "diagnosticare", + "la", + "fonte", + "degli", + "emboli,", + "quindi", + "potrebbe", + "anche", + "essere", + "una", + "risposta", + "valida", + "a", + "seconda", + "di", + "cosa", + "si", + "intende", + "per", + "utile." + ], + [ + "\u00c8", + "una", + "tecnica", + "non", + "invasiva", + "che", + "ha", + "dimostrato", + "una", + "buona", + "sensibilit\u00e0", + "e", + "specificit\u00e0", + "nella", + "diagnosi", + "di", + "TVP", + "rispetto", + "alla", + "flebografia." + ], + [ + "Permette", + "inoltre", + "di", + "diagnosticare", + "altre", + "patologie", + "che", + "potrebbero", + "giustificare", + "i", + "sintomi", + "del", + "paziente." + ], + [ + "I", + "suoi", + "limiti", + "sono", + "la", + "valutazione", + "dei", + "trombi", + "infrapoplitei", + "e,", + "in", + "molti", + "casi,", + "in", + "pazienti", + "non", + "magri,", + "delle", + "vene", + "iliache", + "e", + "cava." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "77_31", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "17", + "anni", + "affetto", + "da", + "malattia", + "di", + "Crohn", + "con", + "interessamento", + "del", + "colon", + "da", + "2", + "anni,", + "in", + "trattamento", + "di", + "mantenimento", + "con", + "azatioprina,", + "si", + "rivolge", + "per", + "la", + "comparsa", + "da", + "5", + "giorni", + "di", + "noduli", + "sottocutanei", + "bilaterali", + "rosso-violacei,", + "caldi", + "e", + "dolorosi", + "nella", + "regione", + "pretibiale,", + "associati", + "a", + "un", + "aumento", + "del", + "numero", + "di", + "feci", + "e", + "a", + "dolore", + "addominale." + ], + [ + "L'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "in", + "questo", + "caso", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Consigliare", + "un", + "riposo", + "e", + "impacchi", + "caldi", + "su", + "entrambe", + "le", + "gambe", + "e", + "aggiungere", + "un", + "trattamento", + "antidepressivo." + ], + [ + "2-", + "Biopsia", + "di", + "aree", + "cutanee", + "lontane", + "dalle", + "aree", + "lese", + "e", + "prescrizione", + "di", + "analgesici", + "oppioidi", + "all'inizio." + ], + [ + "3-", + "Biopsia", + "di", + "aree", + "di", + "pelle", + "lontane", + "dalle", + "aree", + "lese", + "e", + "prescrizione", + "di", + "analgesici", + "oppioidi", + "all'inizio." + ], + [ + "4-", + "Sospetto", + "di", + "ischemia", + "bilaterale", + "degli", + "arti", + "inferiori", + "di", + "origine", + "farmacologica." + ], + [ + "5-", + "Adattamento", + "del", + "trattamento", + "della", + "malattia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Sembra", + "che", + "il", + "paziente", + "abbia", + "lesioni", + "da", + "eritema", + "nodoso", + "associate", + "a", + "una", + "riacutizzazione", + "della", + "malattia,", + "che", + "\u00e8", + "comune." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "e", + "il", + "controllo", + "della", + "malattia", + "di", + "solito", + "migliorano", + "le", + "lesioni", + "cutanee." + ], + [ + "Le", + "lesioni", + "non", + "devono", + "essere", + "sottoposte", + "a", + "biopsia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "440_97", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "203_47", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "55", + "anni,", + "operata", + "per", + "appendicite", + "24", + "anni", + "fa,", + "\u00e8", + "giunta", + "in", + "ospedale", + "perch\u00e9,", + "pur", + "stando", + "bene", + "in", + "precedenza,", + "da", + "12", + "ore", + "ha", + "iniziato", + "a", + "vomitare", + "ripetutamente", + "dopo", + "la", + "colazione,", + "associato", + "a", + "distensione", + "addominale." + ], + [ + "Ha", + "avuto", + "feci", + "diarroiche", + "poche", + "ore", + "dopo", + "l'inizio", + "dei", + "sintomi." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "distensione", + "addominale,", + "timpanismo", + "e", + "aumento", + "dei", + "suoni", + "intestinali,", + "ma", + "nessuna", + "irritazione", + "peritoneale." + ], + [ + "Le", + "analisi", + "del", + "sangue", + "non", + "hanno", + "evidenziato", + "anomalie." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "addominale", + "mostra", + "una", + "dilatazione", + "delle", + "anse", + "dell'intestino", + "tenue,", + "ma", + "non", + "si", + "vede", + "gas", + "nell'ampolla", + "rettale." + ], + [ + "Per", + "quanto", + "riguarda", + "questo", + "caso", + "\u00e8", + "vero", + "che:" + ], + [ + "1-", + "Questo", + "\u00e8", + "un", + "caso", + "di", + "ostruzione", + "della", + "flangia", + "intestinale", + "che", + "ha", + "richiesto", + "una", + "laparotomia", + "d'urgenza." + ], + [ + "2-", + "\u00c8", + "molto", + "probabile", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "un", + "caso", + "di", + "ostruzione", + "a", + "livello", + "dell'intestino", + "crasso." + ], + [ + "3-", + "Il", + "fatto", + "che", + "il", + "paziente", + "abbia", + "avuto", + "feci", + "diarroiche", + "ci", + "permette", + "di", + "escludere", + "la", + "diagnosi", + "di", + "ostruzione", + "intestinale.", + "Sono", + "necessari", + "ulteriori", + "studi", + "di", + "imaging", + "per", + "garantire", + "la", + "diagnosi." + ], + [ + "4-", + "Dovrebbe", + "essere", + "indicata", + "una", + "colonscopia", + "decompressiva." + ], + [ + "5-", + "La", + "gestione", + "iniziale", + "deve", + "essere", + "conservativa,", + "con", + "terapia", + "del", + "siero,", + "aspirazione", + "nasogastrica", + "e", + "regolare", + "monitoraggio", + "clinico,", + "analitico", + "e", + "radiografico." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "la", + "descrizione", + "tipica", + "di", + "un", + "quadro", + "di", + "ostruzione", + "intestinale", + "da", + "ponti", + "o", + "aderenze", + "dovute", + "a", + "un", + "precedente", + "intervento", + "chirurgico." + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "5", + "e", + "non", + "1,", + "perch\u00e9", + "la", + "maggior", + "parte", + "di", + "queste", + "situazioni", + "si", + "risolve", + "spontaneamente", + "con", + "un", + "trattamento", + "conservativo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "158_133", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Bambino", + "obeso", + "di", + "12", + "anni", + "(87", + "kg)." + ], + [ + "Da", + "4", + "mesi", + "lamenta", + "un", + "dolore", + "meccanico", + "alla", + "coscia", + "e", + "al", + "ginocchio", + "destro." + ], + [ + "L'esame", + "clinico", + "ha", + "rivelato", + "una", + "discrepanza", + "di", + "1", + "cm", + "nella", + "lunghezza", + "degli", + "arti", + "inferiori", + "e", + "un", + "atteggiamento", + "dell'arto", + "inferiore", + "destro", + "in", + "rotazione", + "esterna", + "con", + "perdita", + "della", + "rotazione", + "interna." + ], + [ + "Dovremmo", + "sospettare", + "che", + "sia", + "presente:" + ], + [ + "1-", + "Artrite", + "cronica", + "giovanile." + ], + [ + "2-", + "Epifisiolisi", + "capitis", + "femoris." + ], + [ + "3-", + "Frattura", + "del", + "collo", + "del", + "femore", + "per", + "sovraccarico." + ], + [ + "4-", + "Malattia", + "di", + "Perthes." + ], + [ + "5-", + "Sequele", + "della", + "displasia", + "evolutiva", + "dell'anca." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "presentato", + "un", + "paziente", + "adolescente", + "in", + "sovrappeso", + "con", + "dolore", + "alla", + "coscia", + "e", + "al", + "ginocchio,", + "una", + "discrepanza", + "di", + "lunghezza", + "di", + "1", + "cm", + "e", + "l'arto", + "in", + "rotazione", + "esterna." + ], + [ + "Questa", + "immagine", + "dovrebbe", + "automaticamente", + "farci", + "segnare", + "l'epifisiolisi", + "capitis", + "femoris", + "(epifisiolisi", + "femorale", + "prossimale,", + "il", + "fatto", + "di", + "leggerlo", + "in", + "latino", + "nomina", + "\u00e8", + "un", + "po'", + "un", + "equivoco", + "ma", + "non", + "deve", + "trarci", + "in", + "inganno)." + ], + [ + "Dovremmo", + "pensare", + "a", + "questa", + "perch\u00e9", + "\u00e8", + "la", + "pi\u00f9", + "frequente", + "e", + "possibile", + "(risposta", + "2", + "corretta)." + ], + [ + "Le", + "altre", + "opzioni", + "non", + "sono", + "impossibili,", + "ma", + "sono", + "meno", + "frequenti", + "e", + "non", + "sarebbero", + "considerate", + "tali", + "se", + "volessero", + "farci", + "scegliere", + "un'altra", + "opzione." + ], + [ + "Se", + "si", + "trattasse", + "di", + "sequele", + "della", + "displasia", + "dell'anca,", + "non", + "avrebbero", + "questo", + "esordio", + "a", + "4", + "mesi", + "e", + "l'et\u00e0", + "di", + "insorgenza", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "precoce." + ], + [ + "Le", + "complicazioni", + "della", + "displasia", + "sono", + "dislocazioni", + "e", + "sublussazioni", + "che", + "possono", + "richiedere", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "e", + "necrosi", + "avascolare", + "della", + "testa", + "(falsa", + "risposta", + "5)." + ], + [ + "La", + "malattia", + "di", + "Perthes", + "si", + "manifesta", + "nei", + "bambini", + "pi\u00f9", + "piccoli", + "(4-9", + "anni)", + "con", + "episodi", + "di", + "zoppia", + "e", + "dolore", + "all'anca", + "e", + "al", + "ginocchio", + "(falsa", + "risposta", + "4)." + ], + [ + "In", + "un", + "bambino,", + "la", + "frattura", + "pi\u00f9", + "tipica", + "sarebbe", + "a", + "livello", + "della", + "physis,", + "non", + "del", + "collo", + "del", + "femore,", + "quindi", + "escludiamo", + "la", + "terza." + ], + [ + "Per", + "poter", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "questa", + "opzione,", + "avremmo", + "dovuto", + "presentare", + "una", + "cisti", + "ossea,", + "qualcosa", + "che", + "giustificasse", + "una", + "debolezza", + "nella", + "zona", + "del", + "collo", + "del", + "femore." + ], + [ + "L'artrite", + "cronica", + "giovanile", + "\u00e8", + "un'opzione", + "reumatica", + "circondata", + "da", + "opzioni", + "traumatiche." + ], + [ + "Non", + "vi", + "\u00e8", + "alcuna", + "menzione", + "di", + "fattori", + "reumatologici", + "in", + "un", + "esame", + "del", + "sangue,", + "n\u00e9", + "di", + "un", + "quadro", + "poliarticolare." + ], + [ + "Forse", + "si", + "potrebbe", + "pensare", + "a", + "questa", + "perch\u00e9", + "fa", + "riferimento", + "a", + "un", + "dolore", + "al", + "ginocchio", + "destro,", + "ma", + "il", + "quadro", + "che", + "ci", + "viene", + "presentato", + "\u00e8", + "limitato", + "all'arto", + "inferiore", + "destro", + "e", + "non", + "si", + "fa", + "menzione", + "di", + "altre", + "articolazioni,", + "febbre", + "o", + "altri", + "sintomi", + "sistemici", + "di", + "accompagnamento,", + "quindi", + "non", + "\u00e8", + "un'opzione", + "da", + "prendere", + "in", + "considerazione,", + "soprattutto", + "alla", + "luce", + "delle", + "altre", + "opzioni", + "presentate", + "che", + "sarebbero", + "pi\u00f9", + "probabili", + "visto", + "il", + "quadro", + "che", + "ci", + "viene", + "presentato", + "(opzione", + "1", + "falsa)." + ], + [ + "Inoltre,", + "il", + "dolore", + "al", + "ginocchio", + "in", + "questo", + "caso", + "si", + "riferisce", + "al", + "dolore", + "all'anca,", + "senza", + "coinvolgimento", + "del", + "ginocchio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "46_155", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Bambino", + "di", + "un", + "anno", + "alla", + "cui", + "madre", + "\u00e8", + "stata", + "appena", + "diagnosticata", + "la", + "tubercolosi", + "polmonare", + "bacillifera,", + "dopo", + "aver", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "corretto." + ], + [ + "Il", + "bambino", + "\u00e8", + "asintomatico,", + "con", + "un", + "esame", + "normale,", + "un", + "test", + "della", + "tubercolina", + "(PT)", + "negativo", + "e", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace", + "normale." + ], + [ + "Quale", + "dovrebbe", + "essere", + "l'atteggiamento", + "del", + "bambino?" + ], + [ + "1-", + "Separarlo", + "dalla", + "madre", + "solo", + "fino", + "al", + "completamento", + "del", + "trattamento", + "(almeno", + "6", + "mesi)." + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "una", + "TC", + "ad", + "alta", + "risoluzione", + "del", + "polmone", + "e,", + "se", + "normale,", + "ripetere", + "la", + "PT", + "a", + "8-12", + "settimane." + ], + [ + "3-", + "Chemioprofilassi", + "con", + "isoniazide", + "(INH)", + "fino", + "a", + "quando", + "il", + "test", + "di", + "striscio", + "della", + "madre", + "\u00e8", + "negativo." + ], + [ + "4-", + "Chemioprofilassi", + "con", + "INH", + "per", + "6-9", + "mesi.", + "Nuovo", + "PT", + "e", + "radiografia", + "del", + "torace", + "alla", + "fine", + "del", + "trattamento", + "per", + "decidere", + "se", + "concludere", + "o", + "meno", + "il", + "trattamento." + ], + [ + "5-", + "Chemioprofilassi", + "con", + "INH,", + "8-12", + "settimane.", + "Ripetere", + "la", + "PT.", + "Se", + "negativo,", + "interrompere", + "il", + "trattamento.", + "Se", + "positiva,", + "eseguire", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace", + "per", + "stabilire", + "se", + "c'\u00e8", + "o", + "meno", + "la", + "malattia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "5" + ], + [ + "La", + "madre", + "deve", + "essere", + "isolata", + "per", + "le", + "prime", + "2-4", + "settimane", + "di", + "trattamento,", + "dopodich\u00e9", + "non", + "dovrebbe", + "pi\u00f9", + "essere", + "contagiosa." + ], + [ + "Se", + "il", + "risultato", + "di", + "una", + "ripetizione", + "della", + "PT", + "\u00e8", + "ancora", + "negativo,", + "il", + "bambino", + "non", + "deve", + "essere", + "sottoposto", + "a", + "un", + "nuovo", + "test." + ], + [ + "Se", + "positivo,", + "ripetere", + "la", + "radiografia", + "(o", + "la", + "TC", + "polmonare", + "nei", + "bambini", + "pi\u00f9", + "piccoli)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "593_146", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "395_136", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "424_91", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "27", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "un'amenorrea", + "secondaria", + "di", + "un", + "anno." + ], + [ + "Nessun", + "precedente", + "iatrogeno." + ], + [ + "Dal", + "punto", + "di", + "vista", + "analitico,", + "la", + "concentrazione", + "di", + "estradiolo", + "\u00e8", + "inferiore", + "alla", + "norma", + "e", + "il", + "valore", + "della", + "prolattina", + "\u00e8", + "di", + "12", + "ng/mL." + ], + [ + "Indicate", + "quale", + "dei", + "seguenti", + "esami", + "richiedereste", + "come", + "primo", + "passo", + "per", + "cercare", + "di", + "identificare", + "l'origine", + "del", + "disturbo:" + ], + [ + "1-", + "Risonanza", + "magnetica", + "dell'ipotalamoipofisi." + ], + [ + "2-", + "Cariotipo." + ], + [ + "3-", + "FSH", + "basale." + ], + [ + "4-", + "Stimolazione", + "della", + "gonadotropina", + "corionica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Giovane", + "donna", + "con", + "amenorrea", + "secondaria,", + "senza", + "storia", + "di", + "interesse." + ], + [ + "I", + "valori", + "di", + "prolattina", + "sono", + "normali", + "(valori", + "superiori", + "a", + "20ngr/ml", + "sono", + "considerati", + "iperprolattinemia),", + "escludendo", + "quindi", + "l'iperprolattinemia", + "come", + "causa", + "dell'amenorrea." + ], + [ + "Ci", + "viene", + "detto", + "che", + "il", + "livello", + "di", + "estrogeni", + "\u00e8", + "basso." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "dobbiamo", + "sospettare", + "un'insufficienza", + "ovarica", + "precoce." + ], + [ + "Per", + "la", + "diagnosi", + "verr\u00e0", + "richiesto", + "un", + "FSH", + "basale", + "(in", + "caso", + "di", + "insufficienza", + "ovarica", + "prematura", + "sarebbe", + "elevato)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "169_87", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "CARDIOVASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "70", + "anni,", + "ipertesa", + "e", + "diabetica,", + "che", + "ha", + "lavorato", + "per", + "tutta", + "la", + "vita", + "come", + "commessa." + ], + [ + "Consultazione", + "per", + "una", + "lesione", + "malleolare", + "interna", + "alla", + "gamba", + "destra", + "con", + "forte", + "dolore", + "durante", + "il", + "giorno", + "che", + "peggiora", + "di", + "notte." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "vene", + "varicose", + "non", + "complicate", + "in", + "entrambe", + "le", + "estremit\u00e0", + "e", + "impulsi", + "femorali", + "e", + "poplitei", + "normali", + "con", + "assenza", + "di", + "impulsi", + "distali." + ], + [ + "Quale", + "screening", + "dovremmo", + "fare", + "per", + "primo?" + ], + [ + "1-", + "Ecografia", + "Doppler", + "venosa", + "degli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "2-", + "Angioresonanza", + "degli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "3-", + "Arteriografia." + ], + [ + "4-", + "Indice", + "caviglia-bracciale." + ], + [ + "5-", + "AngioTC." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Almeno", + "per", + "quanto", + "mi", + "riguarda,", + "come", + "medico", + "di", + "famiglia,", + "di", + "solito", + "inizio", + "con", + "gli", + "esami", + "meno", + "invasivi", + "e", + "pi\u00f9", + "economici,", + "e", + "nel", + "caso", + "descritto,", + "un", + "problema", + "di", + "ischemia", + "agli", + "arti", + "inferiori,", + "\u00e8", + "l'indice", + "caviglia-braccio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "95_170", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "maschio", + "di", + "60", + "anni", + "ha", + "riferito", + "10", + "giorni", + "fa", + "la", + "comparsa", + "di", + "lesioni", + "bollose", + "sul", + "dorso", + "delle", + "mani", + "dopo", + "l'esposizione", + "al", + "sole." + ], + [ + "La", + "condizione", + "\u00e8", + "accompagnata", + "da", + "fragilit\u00e0", + "cutanea." + ], + [ + "Dal", + "punto", + "di", + "vista", + "istopatologico", + "\u00e8", + "presente", + "una", + "vescica", + "subepidermica", + "con", + "depositi", + "PAS+", + "all'interno", + "e", + "intorno", + "ai", + "vasi", + "dermici", + "superficiali." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Pemfigo", + "benigno", + "familiare." + ], + [ + "2-", + "Penfigoidi." + ], + [ + "3-", + "Porfiria", + "cutanea", + "tarda." + ], + [ + "4-", + "Pemfigo", + "vulgaris." + ], + [ + "5-", + "Sindrome", + "della", + "pelle", + "scottata." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "fatto", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "una", + "condizione", + "fotoindotta,", + "l'istologia", + "e", + "l'et\u00e0", + "rendono", + "pi\u00f9", + "probabile", + "la", + "diagnosi", + "di", + "PCT", + "(3)." + ], + [ + "Gli", + "altri", + "non", + "corrispondono", + "al", + "quadro", + "clinico", + "e", + "all'istologia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "537_1", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "363_97", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "35", + "anni", + "che,", + "a", + "causa", + "di", + "ematemesi", + "da", + "ulcera,", + "ha", + "ricevuto", + "una", + "trasfusione", + "di", + "2", + "concentrati", + "di", + "globuli", + "rossi." + ], + [ + "Entro", + "5-10", + "minuti", + "dall'inizio", + "della", + "trasfusione,", + "compaiono", + "febbre,", + "brividi,", + "ipotensione", + "e", + "dolore", + "nella", + "regione", + "lombare." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Contaminazione", + "batterica", + "del", + "sangue." + ], + [ + "2-", + "Reazione", + "febbrile", + "secondaria", + "alla", + "trasfusione." + ], + [ + "3-", + "Reazione", + "febbrile", + "dovuta", + "alla", + "contaminazione", + "dei", + "globuli", + "rossi", + "da", + "parte", + "del", + "plasma." + ], + [ + "4-", + "Reazione", + "trasfusionale", + "emolitica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Le", + "reazioni", + "trasfusionali", + "emolitiche", + "acute", + "possono", + "verificarsi", + "in", + "pochi", + "minuti." + ], + [ + "Clinicamente", + "sono", + "caratterizzate", + "da", + "brividi,", + "febbre,", + "orticaria,", + "tachicardia,", + "nausea", + "e", + "vomito,", + "mal", + "di", + "schiena,", + "emorragia", + "dovuta", + "a", + "coagulazione", + "intravascolare", + "disseminata", + "(CID)", + "....." + ], + [ + "Ci", + "\u00e8", + "stato", + "raccontato", + "di", + "un", + "paziente", + "che,", + "pochi", + "minuti", + "dopo", + "aver", + "iniziato", + "una", + "trasfusione,", + "ha", + "presentato", + "una", + "condizione", + "acuta", + "e", + "molto", + "grave", + "(con", + "shock)." + ], + [ + "Una", + "situazione", + "cos\u00ec", + "acuta", + "e", + "grave", + "si", + "adatta", + "solo", + "all'opzione", + "4" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "339_33", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "67", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "carcinoma", + "duttale", + "infiltrante", + "della", + "mammella", + "e", + "nessuna", + "storia", + "familiare", + "di", + "neoplasia." + ], + [ + "Quali", + "ulteriori", + "studi", + "dovrebbero", + "essere", + "eseguiti", + "sul", + "tumore", + "a", + "causa", + "delle", + "sue", + "implicazioni", + "clinico-terapeutiche?" + ], + [ + "1-", + "Studio", + "fenotipico", + "completo", + "mediante", + "citometria", + "a", + "flusso." + ], + [ + "2-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "e", + "di", + "HER2." + ], + [ + "3-", + "Studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali,", + "dell'e-caderina", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "4-", + "Studio", + "di", + "BRCA", + "1-2", + "e", + "studio", + "dei", + "parenti", + "di", + "primo", + "grado." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Tutti", + "i", + "carcinomi", + "mammari", + "devono", + "essere", + "accompagnati", + "dallo", + "studio", + "dei", + "recettori", + "ormonali", + "e", + "dell'HER-2", + "per", + "le", + "implicazioni", + "prognostiche", + "del", + "tumore,", + "nonch\u00e9", + "per", + "l'adeguatezza", + "del", + "suo", + "trattamento,", + "poich\u00e9", + "a", + "seconda", + "del", + "risultato", + "si", + "applicheranno", + "alcuni", + "farmaci", + "o", + "altri." + ], + [ + "Lo", + "studio", + "dei", + "parenti", + "e", + "del", + "gene", + "BCRA", + "non", + "\u00e8", + "indicato", + "in", + "quanto", + "la", + "donna", + "non", + "ha", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "neoplasia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "144_142", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "ragazza", + "di", + "13", + "anni", + "si", + "rivolge", + "a", + "noi", + "per", + "perdita", + "di", + "peso,", + "astenia,", + "amenorrea", + "secondaria", + "e", + "stipsi." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "una", + "temperatura", + "di", + "35\u00baC,", + "un", + "peso", + "inferiore", + "al", + "3\u00ba", + "percentile,", + "bradicardia", + "e", + "ipotensione", + "ortostatica." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "evidenziato", + "anemia", + "con", + "lieve", + "leucopenia,", + "colesterolo", + "di", + "230", + "mg/dl", + "e", + "all'elettrocardiogramma", + "un'onda", + "T", + "appiattita", + "con", + "innalzamento", + "del", + "segmento", + "ST", + "e", + "prolungamento", + "del", + "QTc." + ], + [ + "Quale", + "processo", + "sospettereste", + "e", + "cosa", + "fareste", + "dopo?" + ], + [ + "1-", + "Sospetterei", + "un'anoressia", + "nervosa", + "e", + "chiederei", + "informazioni", + "sull'assunzione", + "di", + "cibo,", + "sull'immagine", + "del", + "corpo,", + "ecc." + ], + [ + "2-", + "Sospetterei", + "un", + "ipotiroidismo", + "e", + "richiederei", + "TSH", + "e", + "ormoni", + "tiroidei." + ], + [ + "3-", + "Sospetterei", + "una", + "cardiomiopatia", + "e", + "chiederei", + "un", + "ecocardiogramma." + ], + [ + "4-", + "Sospetterei", + "la", + "celiachia", + "e", + "chiederei", + "gli", + "anticorpi", + "anti-transglutaminasi", + "IgA." + ], + [ + "5-", + "Sospetterei", + "un", + "panipopituitarismo", + "e", + "chiederei", + "una", + "TAC", + "cranica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "1" + ], + [ + "I", + "sintomi", + "e", + "i", + "segni", + "descritti", + "sono", + "i", + "risultati", + "biologici", + "associati", + "all'anoressia", + "nervosa." + ], + [ + "I", + "disturbi", + "dell'ECG", + "derivano", + "da", + "disturbi", + "elettrolitici." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "356_166", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "incinta", + "di", + "10", + "settimane", + "di", + "gestazione", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "160/105", + "mmHg." + ], + [ + "Buone", + "condizioni", + "generali,", + "solo", + "un", + "leggero", + "mal", + "di", + "testa,", + "per", + "cui", + "\u00e8", + "stata", + "misurata", + "la", + "pressione", + "sanguigna." + ], + [ + "Dopo", + "4", + "ore", + "di", + "riposo,", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "era", + "di", + "150/95", + "mmHg." + ], + [ + "L'emogramma", + "era", + "normale", + "e", + "la", + "proteinuria", + "era", + "negativa." + ], + [ + "Che", + "tipo", + "di", + "ipertensione", + "ha?" + ], + [ + "1-", + "Preeclampsia", + "moderata." + ], + [ + "2-", + "Ipertensione", + "indotta", + "dalla", + "gravidanza." + ], + [ + "3-", + "Ipertensione", + "cronica." + ], + [ + "4-", + "Eclampsia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Ipertensione", + "cronica." + ], + [ + "L'ipertensione", + "\u00e8", + "un'ipertensione", + "rilevata", + "prima", + "della", + "gravidanza", + "o", + "prima", + "della", + "20a", + "settimana", + "di", + "gravidanza", + "e/o", + "persiste", + "fino", + "a", + "12", + "settimane", + "dopo", + "il", + "parto." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "495_64", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA", + "MEDICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "65", + "anni", + "senza", + "comorbidit\u00e0", + "\u00e8", + "stata", + "sottoposta", + "a", + "chirurgia", + "conservativa", + "della", + "mammella", + "sinistra", + "con", + "biopsia", + "selettiva", + "del", + "linfonodo", + "sentinella." + ], + [ + "L'anatomia", + "patologica", + "del", + "campione", + "mostra", + "un", + "carcinoma", + "duttale", + "infiltrante", + "di", + "grado", + "III", + "di", + "11", + "mm,", + "due", + "linfonodi", + "sentinella", + "negativi,", + "recettori", + "degli", + "estrogeni:", + "0%,", + "recettori", + "del", + "progesterone:", + "0%,", + "Ki", + "67:", + "70%,", + "HER2:", + "negativo." + ], + [ + "Lo", + "studio", + "di", + "estensione", + "\u00e8", + "negativo." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "adiuvante", + "sarebbe:" + ], + [ + "1-", + "Chemioterapia", + "a", + "base", + "di", + "antracicline", + "e", + "taxani,", + "radioterapia", + "e", + "trastuzumab." + ], + [ + "2", + "Chemioterapia", + "a", + "base", + "di", + "antracicline", + "e", + "taxani,", + "radioterapia", + "e", + "tamoxifene." + ], + [ + "3", + "Chemioterapia", + "a", + "base", + "di", + "antracicline", + "e", + "taxani", + "e", + "radioterapia." + ], + [ + "4-", + "Chemioterapia", + "a", + "base", + "di", + "antracicline", + "e", + "taxani,", + "radioterapia", + "e", + "inibitori", + "dell'aromatasi,", + "in", + "quanto", + "in", + "postmenopausa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Domanda", + "tipica,", + "la", + "chirurgia", + "conservativa", + "prevede", + "sicuramente", + "la", + "radiochirurgia." + ], + [ + "Alto", + "grado,", + "e", + "nessun", + "recettore", + "ormonale", + "o", + "her2", + "(il", + "temuto", + "triplo", + "negativo)." + ], + [ + "Io", + "c'ero", + "quando", + "non", + "c'erano", + "i", + "taxani", + "o", + "l'erceptina", + "e", + "ho", + "partecipato", + "alle", + "sperimentazioni", + "che", + "hanno", + "dimostrato", + "che", + "sempre", + "di", + "pi\u00f9", + "si", + "guarisce,", + "purtroppo", + "non", + "ancora", + "tutte." + ], + [ + "Oggi,", + "quindi,", + "antracicline", + "(senza", + "malattie", + "cardiache)", + "e", + "taxani", + "prima", + "della", + "RT." + ], + [ + "La", + "mia", + "specialit\u00e0", + "\u00e8", + "bellissima", + "e", + "lo", + "sar\u00e0", + "sempre", + "di", + "pi\u00f9", + "negli", + "anni", + "a", + "venire." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "355_166", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "incinta", + "di", + "10", + "settimane", + "di", + "gestazione", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "160/105", + "mmHg." + ], + [ + "Buone", + "condizioni", + "generali,", + "solo", + "un", + "leggero", + "mal", + "di", + "testa,", + "per", + "cui", + "\u00e8", + "stata", + "misurata", + "la", + "pressione", + "sanguigna." + ], + [ + "Dopo", + "4", + "ore", + "di", + "riposo,", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "era", + "di", + "150/95", + "mmHg." + ], + [ + "L'emogramma", + "era", + "normale", + "e", + "la", + "proteinuria", + "era", + "negativa." + ], + [ + "Che", + "tipo", + "di", + "ipertensione", + "ha?" + ], + [ + "1-", + "Preeclampsia", + "moderata." + ], + [ + "2-", + "Ipertensione", + "indotta", + "dalla", + "gravidanza." + ], + [ + "3-", + "Ipertensione", + "cronica." + ], + [ + "4-", + "Eclampsia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "3" + ], + [ + "La", + "SEGO", + "nel", + "suo", + "protocollo", + "del", + "2006", + "Disturbi", + "ipertensivi", + "della", + "gravidanza", + "si", + "riferisce", + "all'ipertensione", + "cronica,", + "anche", + "se", + "diagnosticata", + "in", + "gravidanza." + ], + [ + "Questo", + "perch\u00e9", + "le", + "\u00e8", + "stato", + "diagnosticato", + "a", + "10", + "settimane", + "di", + "gestazione." + ], + [ + "Al", + "di", + "sopra", + "delle", + "20", + "settimane", + "di", + "gestazione,", + "si", + "parlerebbe", + "gi\u00e0", + "di", + "pre-eclampsia", + "(se", + "AHT", + "+", + "proteinuria", + "o", + "indice", + "di", + "pulsatilit\u00e0", + "dell'arteria", + "uterina", + "superiore", + "al", + "95\u00b0", + "percentile),", + "ipertensione", + "indotta", + "dalla", + "gravidanza", + "(solo", + "AHT)", + "o", + "eclampsia", + "(una", + "forma", + "di", + "pre-eclampsia", + "grave)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "94_31", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "17", + "anni", + "affetto", + "da", + "malattia", + "di", + "Crohn", + "con", + "interessamento", + "del", + "colon", + "da", + "2", + "anni,", + "in", + "trattamento", + "di", + "mantenimento", + "con", + "azatioprina,", + "si", + "rivolge", + "per", + "la", + "comparsa", + "negli", + "ultimi", + "5", + "giorni", + "di", + "noduli", + "sottocutanei", + "bilaterali", + "rosso-violacei,", + "caldi", + "e", + "dolorosi", + "nella", + "regione", + "pretibiale,", + "associati", + "a", + "un", + "aumento", + "del", + "numero", + "di", + "feci", + "e", + "a", + "dolore", + "addominale." + ], + [ + "L'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "in", + "questo", + "caso", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Consigliare", + "un", + "riposo", + "relativo", + "e", + "impacchi", + "caldi", + "su", + "entrambe", + "le", + "gambe", + "e", + "aggiungere", + "un", + "trattamento", + "antidepressivo." + ], + [ + "2-", + "Biopsia", + "di", + "aree", + "cutanee", + "lontane", + "dalle", + "aree", + "lese", + "e", + "prescrizione", + "di", + "analgesici", + "oppioidi", + "all'inizio." + ], + [ + "3-", + "Sospettare", + "l'esistenza", + "di", + "una", + "lesione", + "tumorale", + "intestinale", + "maligna", + "come", + "causa", + "scatenante", + "del", + "processo", + "cutaneo." + ], + [ + "4-", + "Sospetto", + "di", + "ischemia", + "bilaterale", + "degli", + "arti", + "inferiori", + "di", + "origine", + "farmacologica." + ], + [ + "5-", + "Adattamento", + "del", + "trattamento", + "delle", + "malattie", + "intestinali." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "condizione", + "del", + "paziente", + "\u00e8", + "presumibilmente", + "un", + "eritema", + "nodoso." + ], + [ + "Circa", + "il", + "10%", + "dei", + "casi", + "di", + "eritema", + "nodoso", + "\u00e8", + "associato", + "a", + "malattie", + "infiammatorie", + "intestinali,", + "sia", + "colite", + "ulcerosa", + "che", + "malattia", + "di", + "Crohn." + ], + [ + "Come", + "gi\u00e0", + "detto,", + "nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "casi", + "l'eritema", + "nodoso", + "ha", + "un", + "decorso", + "autolimitante." + ], + [ + "Se", + "associato", + "a", + "una", + "malattia", + "infiammatoria", + "intestinale,", + "l'eritema", + "nodoso", + "di", + "solito", + "si", + "risolve", + "con", + "il", + "trattamento", + "della", + "riacutizzazione", + "intestinale", + "e", + "si", + "ripresenta", + "con", + "le", + "recidive", + "della", + "malattia." + ], + [ + "Le", + "misure", + "locali", + "comprendono", + "l'elevazione", + "delle", + "gambe", + "e", + "il", + "riposo", + "a", + "letto." + ], + [ + "Nei", + "casi", + "particolarmente", + "gravi,", + "si", + "\u00e8", + "rivelata", + "utile", + "la", + "somministrazione", + "orale", + "di", + "ioduro", + "di", + "potassio." + ], + [ + "Sebbene", + "l'aspirina", + "e", + "altri", + "FANS", + "siano", + "efficaci", + "per", + "l'eritema", + "nodoso,", + "il", + "loro", + "uso", + "nei", + "pazienti", + "con", + "malattia", + "infiammatoria", + "intestinale", + "dovrebbe", + "essere", + "limitato,", + "in", + "quanto", + "potrebbero", + "peggiorare", + "la", + "condizione", + "intestinale,", + "e", + "gli", + "antidepressivi", + "non", + "sono", + "stati", + "segnalati", + "come", + "utili", + "in", + "questa", + "condizione,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "1", + "non", + "sarebbe", + "corretta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "39_134", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OTORINOLARINGOIATRIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "MAXILLO-FACCIALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "60", + "anni,", + "con", + "diagnosi", + "di", + "cancro", + "al", + "seno", + "trattato", + "con", + "chirurgia", + "e", + "radioterapia", + "10", + "anni", + "fa." + ], + [ + "Attualmente", + "ha", + "metastasi", + "nella", + "colonna", + "vertebrale", + "dorsale", + "e", + "nell'articolazione", + "sacroiliaca", + "e", + "negli", + "ultimi", + "due", + "anni", + "\u00e8", + "stato", + "trattato", + "con", + "acido", + "zoledronico", + "per", + "via", + "endovenosa", + "su", + "base", + "mensile." + ], + [ + "La", + "paziente", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "in", + "clinica", + "con", + "un'esposizione", + "ossea", + "spontanea", + "a", + "livello", + "dell'osso", + "mandibolare", + "di", + "circa", + "2", + "cm." + ], + [ + "Non", + "ci", + "sono", + "segni", + "di", + "infezione", + "acuta", + "e", + "la", + "gengiva", + "intorno", + "all'esposizione", + "ossea", + "\u00e8", + "strettamente", + "normale." + ], + [ + "La", + "TC", + "della", + "mandibola", + "mostra", + "un'area", + "di", + "sclerosi", + "ossea." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "sua", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Ascesso", + "odontogeno." + ], + [ + "2-", + "Osteonecrosi", + "dovuta", + "ai", + "bifosfonati." + ], + [ + "3-", + "Osteoradionecrosi." + ], + [ + "4-", + "Radice", + "dentale", + "inclusa." + ], + [ + "5-", + "Metastasi", + "del", + "carcinoma", + "mammario." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Per", + "me", + "\u00e8", + "stato", + "difficile,", + "quindi", + "escludiamolo." + ], + [ + "1", + "non", + "pu\u00f2", + "essere,", + "perch\u00e9", + "ci", + "sarebbero", + "segni", + "infettivi." + ], + [ + "2", + "\u00e8", + "possibile", + "perch\u00e9", + "i", + "bifosfonati", + "creano", + "necrosi", + "della", + "mascella." + ], + [ + "3", + "mi", + "sembra", + "improbabile", + "perch\u00e9", + "la", + "radioterapia", + "ricevuta", + "dalla", + "paziente", + "sarebbe", + "stata", + "diretta", + "al", + "seno", + "e", + "non", + "alla", + "mascella." + ], + [ + "Escludo", + "il", + "4,", + "non", + "\u00e8", + "un'immagine", + "di", + "radice", + "dentale", + "inclusa." + ], + [ + "5", + "\u00e8", + "possibile;", + "dopo", + "tutto,", + "il", + "paziente", + "ha", + "gi\u00e0", + "delle", + "metastasi", + "ossee." + ], + [ + "Quindi,", + "sono", + "indeciso", + "tra", + "due,", + "2", + "e", + "5,", + "quale", + "scegliere?" + ], + [ + "non", + "so", + "cosa", + "significhi", + "esattamente", + "una", + "sclerosi", + "ossea", + "in", + "una", + "TAC,", + "ma", + "una", + "metastasi", + "ossea", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "distruttiva", + "che", + "sclerotica." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "usando", + "la", + "psicologia", + "inversa,", + "cosa", + "voleva", + "che", + "sapessi", + "l'interrogante?" + ], + [ + "Che", + "i", + "bifosfonati", + "possono", + "causare", + "la", + "necrosi", + "della", + "mascella?" + ], + [ + "O", + "che", + "una", + "donna", + "con", + "diverse", + "metastasi", + "ossee", + "possa", + "avere", + "anche", + "una", + "metastasi", + "alla", + "mascella?" + ], + [ + "Quest'ultima", + "sembra", + "troppo", + "semplice", + "e", + "mi", + "farebbe", + "propendere", + "per", + "la", + "2,", + "ma", + "non", + "mi", + "\u00e8", + "chiaro." + ], + [ + "In", + "ogni", + "caso,", + "tra", + "due", + "possibili", + "risposte", + "si", + "deve", + "sempre", + "rispondere,", + "e", + "tra", + "2", + "e", + "5", + "si", + "deve", + "segnare", + "2,", + "che", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "252_83", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Quale", + "patologia", + "dovremmo", + "sospettare", + "in", + "un", + "giovane", + "paziente", + "che", + "riferisce", + "una", + "storia", + "frequente", + "di", + "disfagia", + "ai", + "solidi", + "e", + "ai", + "liquidi", + "con", + "ripetuti", + "impatti", + "di", + "cibo,", + "senza", + "sintomi", + "di", + "bruciore", + "di", + "stomaco", + "e", + "in", + "cui", + "l'endoscopia", + "orale", + "mostra", + "anelli", + "esofagei", + "multipli", + "concentrici", + "con", + "mucosa", + "normale", + "(aspetto", + "trachealizzato)?" + ], + [ + "1-", + "Esofagite", + "erpetica." + ], + [ + "2-", + "Esofagite", + "eosinofila." + ], + [ + "3-", + "Esofagite", + "da", + "candidosi." + ], + [ + "4-", + "Esofagite", + "da", + "citomegalovirus." + ], + [ + "5-", + "Adenocarcinoma", + "dell'esofago." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "L'aspetto", + "endoscopico", + "dell'esofago", + "trachealizzato", + "\u00e8", + "molto", + "tipico", + "dell'esofagite", + "eosinofila,", + "che", + "si", + "presenta", + "con", + "disfagia", + "e", + "ripetuti", + "impatti", + "di", + "cibo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "57_77", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "una", + "donna", + "obesa", + "di", + "42", + "anni", + "vengono", + "misurati", + "i", + "livelli", + "di", + "cortisolo", + "nel", + "sangue,", + "nelle", + "urine", + "e", + "nella", + "saliva,", + "che", + "risultano", + "elevati", + "in", + "tutti", + "gli", + "esami." + ], + [ + "Dopo", + "aver", + "eseguito", + "il", + "test", + "di", + "soppressione", + "notturna", + "con", + "desametasone,", + "i", + "livelli", + "di", + "cortisolo", + "nel", + "sangue", + "rimangono", + "elevati,", + "per", + "cui", + "si", + "sospetta", + "una", + "sindrome", + "di", + "Cushing", + "ACTH-indipendente.", + "Quale", + "ulteriore", + "esame", + "richiedereste", + "per", + "confermare", + "la", + "diagnosi", + "in", + "questo", + "momento?" + ], + [ + "1-", + "Un", + "cateterismo", + "del", + "seno", + "petroso." + ], + [ + "2-", + "Una", + "scansione", + "con", + "somatostatina", + "marcata", + "(Octreoscan)." + ], + [ + "3-", + "Una", + "scansione", + "con", + "Sesta-MIBI." + ], + [ + "4-", + "Un'ecografia", + "addominale." + ], + [ + "5-", + "Una", + "TAC", + "delle", + "ghiandole", + "surrenali." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "In", + "ogni", + "caso,", + "ritengo", + "che", + "il", + "caso", + "clinico", + "sia", + "mal", + "formulato,", + "in", + "quanto", + "l'ACTH", + "dovrebbe", + "essere", + "misurato", + "prima", + "della", + "TAC", + "e,", + "una", + "volta", + "soppresso", + "l'ACTH,", + "si", + "dovrebbe", + "eseguire", + "la", + "TAC." + ], + [ + "Ma", + "poich\u00e9", + "la", + "domanda", + "\u00e8", + "cosa", + "fareste", + "per", + "confermare", + "la", + "diagnosi", + "di", + "sospetta", + "sindrome", + "di", + "Cushing", + "indipendente", + "dall'ACTH,", + "la", + "risposta", + "\u00e8", + "la", + "TC." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "595_88", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "98_171", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA,", + "VENEREOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "PLASTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "ha", + "presentato", + "per", + "2", + "settimane", + "un'eruzione", + "pruritica", + "costituita", + "da", + "multiple", + "papule", + "poligonali", + "eritemato-violacee", + "con", + "superficie", + "appiattita,", + "localizzate", + "preferenzialmente", + "sulla", + "faccia", + "anteriore", + "dei", + "polsi,", + "sull'area", + "pretibiale", + "e", + "sulla", + "zona", + "lombare." + ], + [ + "Presenta", + "inoltre", + "lesioni", + "reticolari", + "biancastre", + "sulla", + "mucosa", + "jugale," + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Pityriasis", + "versicolor." + ], + [ + "2-", + "Micosi", + "fungoide." + ], + [ + "3-", + "Psoriasi", + "in", + "gocce." + ], + [ + "4-", + "Pityriasis", + "rosea", + "di", + "Gibert." + ], + [ + "5-", + "Liquore", + "plano." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Il", + "lichen", + "planus", + "\u00e8", + "una", + "dermatosi", + "molto", + "comune", + "ad", + "eziologia", + "sconosciuta,", + "caratterizzata", + "dalla", + "comparsa", + "di", + "papule", + "pruritiche,", + "violacee,", + "poligonali", + "con", + "superficie", + "lucida,", + "localizzate", + "preferenzialmente", + "sulle", + "aree", + "distali", + "delle", + "estremit\u00e0." + ], + [ + "Queste", + "papule", + "hanno", + "una", + "distribuzione", + "simmetrica", + "e", + "si", + "localizzano", + "preferibilmente", + "sulla", + "parte", + "anteriore", + "dei", + "polsi", + "(Figura", + "1)", + "e", + "delle", + "caviglie." + ], + [ + "L'interessamento", + "della", + "mucosa", + "orale", + "\u00e8", + "molto", + "comune:", + "circa", + "il", + "75%", + "dei", + "pazienti", + "con", + "lichen", + "planus", + "presenta", + "una", + "reticolazione", + "biancastra", + "asintomatica", + "che", + "interessa", + "la", + "mucosa", + "jugale", + "o", + "linguale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "118_117", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "INFETTOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "14", + "anni", + "asintomatico,", + "al", + "cui", + "padre", + "\u00e8", + "stata", + "appena", + "diagnosticata", + "la", + "TBC", + "polmonare,", + "viene", + "sottoposto", + "al", + "test", + "di", + "Mantoux,", + "con", + "esito", + "negativo." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'atteggiamento", + "giusto?" + ], + [ + "1-", + "Rassicurarla", + "che", + "non", + "\u00e8", + "a", + "rischio." + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace." + ], + [ + "3-", + "Iniziare", + "la", + "chemioprofilassi", + "e", + "ripetere", + "il", + "test", + "cutaneo", + "dopo", + "3", + "mesi." + ], + [ + "4-", + "Ripetere", + "il", + "test", + "cutaneo", + "dopo", + "un", + "mese." + ], + [ + "5-", + "Prima", + "di", + "iniziare", + "la", + "chemioprofilassi", + "con", + "isoniazide", + "per", + "1", + "anno,", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "uno", + "studio", + "dell'espettorato." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Nei", + "contatti", + "giovani,", + "la", + "chemioprofilassi", + "deve", + "essere", + "iniziata", + "anche", + "se", + "il", + "test", + "di", + "Mantoux", + "\u00e8", + "negativo", + "e", + "ripetuta", + "dopo", + "2-3", + "mesi", + "per", + "decidere", + "se", + "continuare", + "il", + "trattamento", + "fino", + "a", + "6", + "mesi", + "(se", + "risulta", + "positivo)", + "o", + "interromperlo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "388_233", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "421_78", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "52", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "rivolto", + "al", + "reparto", + "gastrointestinale", + "per", + "ematochezia,", + "tenesmo", + "e", + "riduzione", + "del", + "diametro", + "delle", + "feci." + ], + [ + "Sono", + "stati", + "eseguiti", + "una", + "serie", + "di", + "esami", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "posta", + "la", + "diagnosi", + "di", + "adenocarcinoma", + "del", + "sigma", + "senza", + "metastasi", + "a", + "distanza." + ], + [ + "La", + "paziente", + "\u00e8", + "stata", + "sottoposta", + "a", + "intervento", + "chirurgico", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "indirizzata", + "al", + "reparto", + "di", + "oncologia", + "medica", + "per", + "valutare", + "un", + "trattamento", + "chemioterapico", + "complementare." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "un", + "fattore", + "prognostico", + "sfavorevole", + "dopo", + "la", + "resezione", + "chirurgica", + "e", + "deve", + "essere", + "preso", + "in", + "considerazione", + "quando", + "si", + "pianifica", + "il", + "trattamento", + "chemioterapico?" + ], + [ + "1-", + "La", + "presenza", + "di", + "anemia", + "alla", + "diagnosi." + ], + [ + "2-", + "L'esistenza", + "di", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "cancro", + "colorettale." + ], + [ + "3-", + "Le", + "dimensioni", + "della", + "lesione", + "primaria", + "e", + "la", + "differenziazione", + "istologica." + ], + [ + "4-", + "Perforazione", + "o", + "adesione", + "del", + "tumore", + "agli", + "organi", + "adiacenti." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Questa", + "volta", + "ci", + "viene", + "chiesto", + "quali", + "sono", + "i", + "fattori", + "che", + "influenzano", + "maggiormente", + "l'opportunit\u00e0", + "di", + "effettuare", + "una", + "chemioterapia", + "adiuvante", + "nel", + "tumore", + "del", + "colon-retto." + ], + [ + "A", + "tal", + "fine,", + "\u00e8", + "necessario", + "conoscere", + "quali", + "sono", + "i", + "fattori", + "prognostici", + "sfavorevoli", + "in", + "questa", + "patologia,", + "tra", + "cui", + "spiccano", + "l'ostruzione", + "o", + "la", + "perforazione", + "intestinale", + "dovuta", + "alla", + "lesione,", + "l'invasione", + "degli", + "organi", + "adiacenti,", + "l'elevazione", + "dei", + "marcatori", + "tumorali", + "come", + "il", + "CEA", + "e", + "l'istologia", + "della", + "neoplasia." + ], + [ + "Tra", + "questi,", + "viene", + "data", + "meno", + "importanza", + "alle", + "dimensioni", + "della", + "lesione", + "che", + "al", + "suo", + "grado", + "di", + "invasione", + "della", + "parete", + "intestinale", + "o", + "di", + "altre", + "strutture", + "adiacenti,", + "un", + "criterio", + "che", + "dovrebbe", + "essere", + "preso", + "in", + "considerazione", + "per", + "la", + "stadiazione", + "secondo", + "la", + "classificazione", + "TNM", + "o", + "Astler-Coller,", + "che", + "guidano", + "l'indicazione", + "al", + "trattamento", + "adiuvante", + "dopo", + "l'approccio", + "chirurgico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "500_45", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Ragazza", + "di", + "15", + "anni", + "che", + "presenta", + "un", + "ritardo", + "del", + "menarca", + "e", + "bassa", + "statura." + ], + [ + "Non", + "presenta", + "disabilit\u00e0", + "intellettiva." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "test", + "genetici", + "verrebbe", + "solitamente", + "utilizzato", + "per", + "diagnosticare", + "questa", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Sequenziamento", + "massivo", + "(NGS)." + ], + [ + "2-", + "FISH." + ], + [ + "3-", + "Microarray", + "di", + "DNA", + "e/o", + "RNA." + ], + [ + "4-", + "cariotipizzazione." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "In", + "una", + "femmina", + "con", + "pubert\u00e0", + "ritardata", + "e", + "bassa", + "statura", + "dobbiamo", + "sempre", + "pensare", + "ed", + "escludere", + "la", + "sindrome", + "di", + "Turner,", + "la", + "cui", + "diagnosi", + "viene", + "fatta", + "con", + "la", + "cariotipizzazione", + "(45X0)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "611_116", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "95", + "anni", + "che", + "vive", + "in", + "una", + "casa", + "di", + "riposo,", + "indipendente", + "per", + "le", + "attivit\u00e0", + "di", + "base", + "della", + "vita", + "quotidiana,", + "esce", + "per", + "una", + "passeggiata", + "in", + "giardino." + ], + [ + "Ha", + "un'anamnesi", + "di", + "ipertensione,", + "dislipidemia,", + "osteoporosi", + "e", + "lieve", + "deterioramento", + "cognitivo." + ], + [ + "Subisce", + "una", + "caduta", + "quando", + "si", + "alza", + "di", + "notte", + "per", + "andare", + "in", + "bagno." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "mostra", + "una", + "frattura", + "sottocapitale", + "dislocata", + "dell'anca", + "destra." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "consigliato?" + ], + [ + "1-", + "Emiartroplastica", + "dell'anca." + ], + [ + "2-", + "Fissazione", + "con", + "chiodo", + "trocanterico." + ], + [ + "3-", + "Fissaggio", + "con", + "viti", + "cannulate." + ], + [ + "4-", + "Prudente:", + "vita", + "in", + "poltrona." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "riferito", + "il", + "caso", + "di", + "una", + "paziente", + "di", + "95", + "anni", + "con", + "una", + "frattura", + "intracapsulare", + "(sottocapitale)", + "dell'anca." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "le", + "opzioni", + "chirurgiche", + "possono", + "essere", + "l'uso", + "di", + "viti", + "cannulate", + "o", + "l'artroplastica", + "dell'anca." + ], + [ + "Le", + "viti", + "cannulate", + "sono", + "riservate", + "ai", + "casi", + "di", + "fratture", + "non", + "scomposte", + "(risposta", + "errata", + "2)", + "e", + "l'opzione", + "pi\u00f9", + "indicata", + "sarebbe", + "l'artroplastica,", + "in", + "questo", + "caso", + "l'emiartroplastica", + "(risposta", + "corretta", + "1)." + ], + [ + "I", + "perni", + "trocanterici", + "sono", + "riservati", + "alle", + "fratture", + "extracapsulari", + "(risposta", + "sbagliata", + "2)", + "e", + "il", + "trattamento", + "conservativo", + "viene", + "preso", + "in", + "considerazione", + "solo", + "nei", + "pazienti", + "con", + "una", + "richiesta", + "funzionale", + "molto", + "bassa", + "o", + "con", + "controindicazioni", + "chirurgiche", + "(risposta", + "sbagliata", + "4)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "542_38", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ALLERGOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "25", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "asma", + "bronchiale", + "allergica", + "dovuta", + "alla", + "sensibilizzazione", + "ai", + "pollini", + "delle", + "graminacee", + "e", + "alla", + "dermatite", + "atopica." + ], + [ + "Dopo", + "aver", + "ingerito", + "arachidi,", + "presenta", + "improvvisamente", + "ipotensione,", + "tachicardia,", + "orticaria", + "e", + "broncospasmo", + "e", + "viene", + "portata", + "al", + "pronto", + "soccorso." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "l'ordine", + "dei", + "farmaci", + "da", + "somministrare", + "e", + "quali", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "potrebbero", + "essere", + "ordinati", + "per", + "un'ulteriore", + "valutazione?" + ], + [ + "1-", + "Adrenalina", + "intramuscolare,", + "seguita", + "da", + "un", + "broncodilatatore", + "di", + "tipo", + "SABA", + "per", + "via", + "inalatoria", + "e", + "da", + "dexclorfeniramina", + "intramuscolare.", + "Quindi", + "richiedere", + "la", + "triptasi", + "sierica." + ], + [ + "2-", + "Un", + "broncodilatatore", + "di", + "tipo", + "SABA", + "per", + "via", + "inalatoria,", + "seguito", + "da", + "dexclorfeniramina", + "intramuscolare", + "e", + "adrenalina", + "intramuscolare.", + "Richiedere", + "quindi", + "la", + "triptasi", + "sierica." + ], + [ + "3-", + "Dexclorfeniramina", + "intramuscolare,", + "seguita", + "da", + "un", + "broncodilatatore", + "di", + "tipo", + "SABA", + "per", + "via", + "inalatoria", + "e", + "adrenalina", + "intramuscolare.", + "Richiedere", + "poi", + "la", + "proteina", + "cationica", + "degli", + "eosinofili." + ], + [ + "4-", + "Adrenalina", + "intramuscolare,", + "seguita", + "da", + "un", + "broncodilatatore", + "di", + "tipo", + "SABA", + "per", + "via", + "inalatoria", + "e", + "da", + "dexclorfeniramina", + "intramuscolare.", + "Richiedere", + "poi", + "la", + "proteina", + "cationica", + "degli", + "eosinofili." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "\u00e8", + "affetto", + "da", + "shock", + "anafilattico", + "secondario", + "all'ingestione", + "di", + "arachidi." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "prima", + "scelta", + "per", + "l'anafilassi", + "e", + "lo", + "shock", + "anafilattico", + "\u00e8", + "l'adrenalina", + "intramuscolare", + "1mg/ml", + "(dose", + "0,01", + "mg/kg,", + "negli", + "adulti", + "0,5", + "mg", + "al", + "massimo)." + ], + [ + "Seguito", + "da", + "un", + "trattamento", + "sintomatico", + "per", + "stabilizzare", + "le", + "vie", + "aeree", + "con", + "O2", + "al", + "100%", + "ad", + "alto", + "flusso,", + "garantire", + "un", + "accesso", + "venoso", + "di", + "grande", + "portata,", + "sostituzione", + "dei", + "liquidi", + "e", + "monitoraggio", + "continuo", + "(HR,", + "BP,", + "SatO2", + ",", + "diuresi)." + ], + [ + "Come", + "trattamento", + "adiuvante,", + "si", + "pu\u00f2", + "somministrare", + "un", + "broncodilatatore", + "per", + "via", + "inalatoria", + "come", + "SABA,", + "dexclorfeniramina", + "per", + "via", + "intramuscolare", + "o", + "corticosteroidi", + "come", + "idrocortisone", + "IV", + "o", + "metilprednisolone", + "IV." + ], + [ + "L'adrenalina", + "pu\u00f2", + "essere", + "ripetuta", + "alle", + "stesse", + "dosi", + "ogni", + "5", + "minuti", + "per", + "un", + "massimo", + "di", + "3", + "volte", + "e", + "se", + "dopo", + "15", + "minuti", + "non", + "c'\u00e8", + "risposta,", + "si", + "deve", + "iniziare", + "l'infusione", + "di", + "adrenalina", + "per", + "via", + "endovenosa,", + "glucagone", + "(se", + "trattati", + "con", + "beta-bloccanti),", + "atropina", + "(se", + "bradicardia", + "prolungata)", + "o", + "vasopressori", + "(se", + "ipotensione", + "refrattaria)." + ], + [ + "Il", + "marcatore", + "di", + "laboratorio", + "che", + "dovrebbe", + "essere", + "richiesto", + "in", + "caso", + "di", + "sospetto", + "di", + "anafilassi", + "\u00e8", + "la", + "triptasi", + "sierica", + "nella", + "prima", + "ora", + "per", + "una", + "misurazione", + "basale", + "e", + "un'altra", + "a", + "4-6", + "ore", + "per", + "osservare", + "la", + "sua", + "curva", + "di", + "elevazione." + ], + [ + "Non", + "\u00e8", + "un", + "marcatore", + "di", + "emergenza,", + "ma", + "\u00e8", + "molto", + "utile", + "per", + "un", + "futuro", + "studio", + "allergologico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "79_36", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Quali", + "dei", + "seguenti", + "dati", + "clinici,", + "registrati", + "durante", + "l'anamnesi", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "diarrea", + "di", + "oltre", + "4", + "settimane,", + "possono", + "essere", + "riscontrati", + "in", + "persone", + "senza", + "patologia", + "organica:" + ], + [ + "1-", + "Perdita", + "di", + "peso", + "con", + "o", + "senza", + "rettorragia." + ], + [ + "2-", + "Persistenza", + "della", + "diarrea", + "durante", + "la", + "notte." + ], + [ + "3-", + "Insorgenza", + "dei", + "sintomi", + "dopo", + "i", + "50", + "anni." + ], + [ + "4-", + "Presenza", + "di", + "dermatite", + "e/o", + "artrite", + "durante", + "l'esame." + ], + [ + "5-", + "Espulsione", + "di", + "muco", + "in", + "pi\u00f9", + "del", + "25%", + "delle", + "defecazioni." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Sebbene", + "il", + "muco", + "sia", + "di", + "solito", + "pi\u00f9", + "spaventoso", + "nella", + "sala", + "di", + "consultazione,", + "rientra", + "nei", + "criteri", + "di", + "Roma", + "II", + "per", + "la", + "diagnosi", + "di", + "sindrome", + "dell'intestino", + "irritabile." + ], + [ + "Tutti", + "gli", + "altri", + "sono", + "segni", + "tipici", + "di", + "organicit\u00e0,", + "anche", + "se", + "credo", + "che", + "la", + "domanda", + "sia", + "mal", + "formulata,", + "in", + "quanto", + "ognuno", + "di", + "questi", + "dati", + "(soprattutto", + "l'et\u00e0)", + "si", + "pu\u00f2", + "trovare", + "in", + "pazienti", + "che", + "alla", + "fine", + "non", + "hanno", + "nulla,", + "quello", + "che", + "succede", + "\u00e8", + "che", + "in", + "questi", + "casi", + "bisogna", + "sempre", + "cercare", + "l'organicit\u00e0." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "524_54", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "STATISTICHE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "86", + "anni", + "a", + "cui", + "\u00e8", + "stata", + "riscontrata", + "una", + "fibrillazione", + "atriale", + "non", + "valvolare." + ], + [ + "Ha", + "un", + "punteggio", + "CHADS2", + "di", + "3", + "punti." + ], + [ + "In", + "letteratura,", + "pazienti", + "simili", + "che", + "assumono", + "warfarin", + "hanno", + "un", + "rischio", + "di", + "ictus", + "del", + "2,2%", + "contro", + "il", + "5,2%", + "dei", + "pazienti", + "senza", + "warfarin." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "il", + "numero", + "necessario", + "da", + "trattare", + "(NNT)", + "per", + "prevenire", + "l'ictus", + "embolico", + "con", + "la", + "terapia", + "anticoagulante?" + ], + [ + "1-", + "3" + ], + [ + "2-", + "19,2." + ], + [ + "3-", + "33,3." + ], + [ + "4-", + "49,5." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "In", + "media,", + "trattare", + "100", + "pazienti", + "come", + "questa", + "donna", + "con", + "il", + "warfarin", + "riduce", + "il", + "numero", + "di", + "ictus", + "di", + "3", + "(da", + "5,2", + "non", + "trattati", + "a", + "3,2", + "trattati)." + ], + [ + "Pertanto,", + "trattare", + "33,3", + "pazienti", + "come", + "questa", + "donna", + "con", + "il", + "warfarin", + "riduce", + "il", + "numero", + "di", + "ictus", + "di", + "1:", + "l'NNT", + "\u00e8", + "33,3." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "319_141", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Ragazzo", + "di", + "20", + "anni,", + "consultato", + "per", + "un", + "dolore", + "lombosacrale", + "con", + "un", + "ritmo", + "infiammatorio", + "di", + "4", + "mesi." + ], + [ + "Inoltre", + "talalgia", + "bilaterale", + "e", + "rigidit\u00e0", + "mattutina", + "per", + "1", + "ora." + ], + [ + "Negli", + "ultimi", + "2", + "mesi,", + "comparsa", + "di", + "diarrea", + "con", + "perdita", + "di", + "peso", + "di", + "4", + "kg." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'approccio", + "diagnostico", + "pi\u00f9", + "corretto?" + ], + [ + "1-", + "Data", + "l'et\u00e0", + "del", + "paziente,", + "\u00e8", + "molto", + "probabile", + "che", + "soffra", + "di", + "lombalgia", + "aspecifica", + "e", + "tendinite", + "ai", + "piedi.", + "Se", + "la", + "diarrea", + "persiste,", + "eseguirei", + "uno", + "studio", + "digestivo." + ], + [ + "2-", + "Eseguirei", + "uno", + "studio", + "digestivo", + "per", + "escludere", + "una", + "patologia", + "tumorale.", + "Il", + "dolore", + "lombare", + "potrebbe", + "essere", + "dovuto", + "a", + "una", + "patologia", + "viscerale." + ], + [ + "3-", + "Il", + "quadro", + "clinico", + "\u00e8", + "altamente", + "suggestivo", + "di", + "spondiloartrite.", + "La", + "malattia", + "infiammatoria", + "intestinale", + "deve", + "essere", + "esclusa." + ], + [ + "4-", + "Chiederei", + "una", + "risonanza", + "magnetica", + "lombare", + "per", + "escludere", + "l'ernia", + "del", + "disco", + "e,", + "se", + "la", + "diarrea", + "persiste,", + "uno", + "studio", + "digestivo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "quadro", + "clinico", + "\u00e8", + "tipico", + "della", + "spondiloartrite", + "e,", + "insieme", + "ai", + "sintomi", + "digestivi,", + "\u00e8", + "probabilmente", + "associato", + "alla", + "malattia", + "infiammatoria", + "intestinale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "400_147", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "13", + "anni", + "presenta", + "un", + "dolore", + "alla", + "schiena", + "da", + "diversi", + "mesi,", + "solo", + "quando", + "sta", + "in", + "piedi", + "e", + "cammina,", + "quale", + "diagnosi", + "dobbiamo", + "considerare?" + ], + [ + "1-", + "Malattia", + "di", + "Scheuermann." + ], + [ + "2-", + "Scoliosi", + "toracica." + ], + [ + "3-", + "Tumore", + "maligno", + "del", + "corpo", + "vertebrale." + ], + [ + "4-", + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "sovraccarico", + "meccanico." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Il", + "dolore", + "\u00e8", + "di", + "natura", + "meccanica", + "e", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "comune", + "del", + "mal", + "di", + "schiena", + "meccanico", + "negli", + "adolescenti", + "\u00e8", + "il", + "sovraccarico", + "meccanico." + ], + [ + "Non", + "ci", + "sono", + "dati", + "nella", + "dichiarazione", + "che", + "suggeriscano", + "altre", + "eziologie." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "196_164", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "4", + "anni", + "\u00e8", + "stato", + "consultato", + "per", + "la", + "comparsa", + "negli", + "ultimi", + "tre", + "giorni", + "di", + "lesioni", + "cutanee", + "sulle", + "gambe", + "e", + "sui", + "glutei." + ], + [ + "I", + "genitori", + "hanno", + "riferito", + "che", + "il", + "pediatra", + "gli", + "aveva", + "diagnosticato", + "un'infezione", + "delle", + "vie", + "respiratorie", + "superiori", + "10", + "giorni", + "prima." + ], + [ + "Nelle", + "ultime", + "12", + "ore", + "ha", + "avuto", + "forti", + "dolori", + "addominali", + "di", + "tipo", + "colico", + "e", + "ha", + "emesso", + "due", + "feci", + "diarroiche." + ], + [ + "Afebrile." + ], + [ + "Nessuna", + "perdita", + "di", + "peso." + ], + [ + "All'esame", + "presenta", + "numerose", + "petecchie", + "e", + "lesioni", + "purpuriche", + "palpabili", + "prevalentemente", + "sui", + "glutei", + "e", + "sugli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "Buone", + "condizioni", + "generali,", + "anche", + "se", + "ha", + "forti", + "dolori", + "addominali," + ], + [ + "La", + "palpazione", + "addominale", + "\u00e8", + "difficile", + "da", + "valutare", + "a", + "causa", + "del", + "dolore", + "diffuso." + ], + [ + "Nessuna", + "visceromegalia." + ], + [ + "Nessun", + "altro", + "reperto", + "di", + "interesse", + "all'esame." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "elementi", + "NON", + "supporta", + "il", + "vostro", + "sospetto", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Artrite", + "del", + "ginocchio", + "e", + "della", + "caviglia." + ], + [ + "2-", + "Ematuria." + ], + [ + "3-", + "Plaquetopenia." + ], + [ + "4-", + "Sangue", + "occulto", + "fecale." + ], + [ + "5-", + "Edema", + "scrotale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Sta", + "descrivendo", + "una", + "porpora", + "di", + "Sch\u00f6nlein-Henoch", + "che", + "\u00e8", + "un", + "fenomeno", + "vasculitico,", + "quindi", + "le", + "lesioni", + "non", + "sono", + "dovute", + "a", + "piastrinopenia." + ], + [ + "L'edema", + "scrotale", + "(talvolta", + "anche", + "la", + "torsione", + "della", + "capsula", + "di", + "Morgani", + "del", + "testicolo)", + "non", + "\u00e8", + "eccezionale", + "nei", + "maschi", + "con", + "S", + "Sch\u00f6nlein-Henoch." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "509_150", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "83", + "anni", + "viene", + "consultato", + "per", + "dolori", + "addominali", + "ricorrenti", + "in", + "fossa", + "iliaca", + "sinistra,", + "accompagnati", + "da", + "diarrea", + "fino", + "a", + "6", + "feci", + "al", + "giorno", + "senza", + "prodotti", + "patologici,", + "con", + "un'evoluzione", + "di", + "10-15", + "giorni." + ], + [ + "Non", + "ha", + "riferito", + "febbre", + "o", + "malessere", + "generale." + ], + [ + "Un", + "recente", + "esame", + "del", + "sangue", + "non", + "ha", + "mostrato", + "leucocitosi", + "e", + "un", + "test", + "del", + "sangue", + "occulto", + "fecale", + "negativo." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "un", + "leggero", + "dolore", + "alla", + "palpazione", + "della", + "fossa", + "iliaca", + "sinistra", + "senza", + "irritazione", + "peritoneale." + ], + [ + "Una", + "colonscopia", + "eseguita", + "tre", + "anni", + "fa", + "ha", + "rivelato", + "diverticoli", + "in", + "tutto", + "il", + "colon,", + "pi\u00f9", + "numerosi", + "nel", + "colon", + "sinistro,", + "senza", + "altre", + "lesioni", + "associate." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "sarebbe", + "l'approccio", + "migliore", + "da", + "seguire?" + ], + [ + "1-", + "Eseguire", + "un", + "trattamento", + "empirico", + "con", + "antibiotici." + ], + [ + "2-", + "Richiedere", + "una", + "colonscopia", + "preferenziale." + ], + [ + "3-", + "Richiedere", + "un'ecografia", + "addominale", + "urgente." + ], + [ + "4-", + "Indirizzare", + "il", + "paziente", + "in", + "chirurgia", + "per", + "valutare", + "una", + "sigmoidectomia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Si", + "riferiscono", + "a", + "un", + "concetto", + "relativamente", + "nuovo,", + "emerso", + "di", + "recente", + "e", + "non", + "presente", + "in", + "tutte", + "le", + "linee", + "guida", + "cliniche,", + "ovvero", + "la", + "malattia", + "diverticolare", + "sintomatica", + "non", + "complicata." + ], + [ + "In", + "questi", + "casi,", + "si", + "raccomanda", + "un", + "trial", + "terapeutico", + "con", + "rifaximina,", + "la", + "vera", + "numero", + "1" + ], + [ + "L'assenza", + "di", + "reagenti", + "di", + "fase", + "acuta", + "nell'emocromo", + "suggerisce", + "che", + "il", + "paziente", + "non", + "ha", + "una", + "diverticolite", + "acuta", + "al", + "momento", + "della", + "consultazione,", + "il", + "che", + "ci", + "indurrebbe", + "a", + "richiedere", + "un", + "esame", + "di", + "imaging", + "per", + "escluderla." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "549_128", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "221_48", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANATOMIA", + "PATOLOGICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "20", + "anni", + "con", + "atassia,", + "cefalea", + "e", + "una", + "massa", + "solido-cistica", + "nell'emisfero", + "cerebellare", + "destro", + "\u00e8", + "stato", + "sottoposto", + "a", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "e", + "una", + "lesione", + "\u00e8", + "stata", + "resecata.", + "Istologicamente,", + "la", + "lesione", + "mostrava", + "cellule", + "con", + "processi", + "citoplasmatici", + "lunghi", + "e", + "sottili,", + "pattern", + "fascicolare", + "e", + "microcistico,", + "numerosi", + "vasi", + "e", + "fibre", + "di", + "Rosenthal." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "anatomopatologica", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Astrocitoma", + "pilocitico." + ], + [ + "2-", + "Xantoastrocitoma", + "pleomorfo." + ], + [ + "3-", + "Neurocitoma", + "centrale." + ], + [ + "4-", + "Liponeurocitoma." + ], + [ + "5-", + "Malattia", + "di", + "Prione." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Una", + "domanda", + "che", + "non", + "sembra", + "avere", + "una", + "seconda", + "intenzione,", + "poich\u00e9", + "non", + "ci", + "sono", + "elementi", + "di", + "confusione." + ], + [ + "La", + "dichiarazione", + "riassume", + "sinteticamente", + "la", + "descrizione", + "dell'astrocitoma", + "pilocitico." + ], + [ + "Le", + "fibre", + "di", + "Rosenthal", + "possono", + "confondere", + "perch\u00e9", + "non", + "sono", + "molto", + "specifiche", + "e", + "fanno", + "pensare,", + "ad", + "esempio,", + "allo", + "xantoastrocitoma", + "pleomorfo,", + "in", + "cui", + "si", + "possono", + "anche", + "trovare,", + "ma", + "la", + "morfologia", + "cellulare", + "descritta", + "(processi", + "citoplasmatici", + "lunghi", + "e", + "sottili,", + "che", + "danno", + "il", + "nome", + "di", + "pilocitico)", + "mantiene", + "la", + "prima", + "opzione", + "come", + "quella", + "corretta." + ], + [ + "Una", + "buona", + "descrizione", + "dell'entit\u00e0,", + "che", + "spiega", + "cosa", + "la", + "distingue", + "da", + "altri", + "tumori", + "gliali,", + "si", + "trova", + "in", + "Practical", + "Surgical", + "Neuropathology." + ], + [ + "Un", + "approccio", + "diagnostico." + ], + [ + "A." + ], + [ + "Perry,", + "D.J." + ], + [ + "Fratello." + ], + [ + "p82-88." + ], + [ + "Churchill", + "Livingstone", + "Elsevier." + ], + [ + "2010" + ], + [ + "(Philadephia)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O" + ], + [ + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "606_113", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "35", + "anni,", + "postino,", + "senza", + "precedenti,", + "si", + "\u00e8", + "recato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "un", + "dolore", + "cervicale", + "acuto", + "di", + "24", + "ore,", + "senza", + "precedenti", + "traumi,", + "che", + "si", + "irradiava", + "al", + "braccio", + "sinistro", + "fino", + "alla", + "mano", + "ed", + "era", + "accompagnato", + "da", + "parestesia", + "al", + "bordo", + "radiale", + "dell'avambraccio." + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "una", + "perdita", + "oggettiva", + "di", + "forza,", + "la", + "mobilit\u00e0", + "del", + "collo", + "\u00e8", + "conservata", + "anche", + "se", + "\u00e8", + "dolorosa", + "e", + "c'\u00e8", + "una", + "contrattura", + "della", + "muscolatura", + "paravertebrale." + ], + [ + "Il", + "primo", + "atteggiamento", + "sar\u00e0:" + ], + [ + "1-", + "Trattamento", + "conservativo", + "con", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "non", + "steroidei,", + "calore", + "locale", + "e", + "riposo", + "relativo." + ], + [ + "2-", + "Chiamata", + "urgente", + "al", + "neurochirurgo", + "per", + "valutazione", + "chirurgica." + ], + [ + "3-", + "Richiesta", + "preferenziale", + "di", + "risonanza", + "magnetica", + "ed", + "elettromiogramma." + ], + [ + "4-", + "Preferenza", + "per", + "le", + "visite", + "ambulatoriali", + "di", + "traumatologia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Risposta", + "1", + "corretta." + ], + [ + "Il", + "75%", + "dei", + "pazienti", + "con", + "radicolopatia", + "migliora", + "con", + "il", + "trattamento", + "non", + "chirurgico,", + "che", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "nelle", + "fasi", + "iniziali." + ], + [ + "La", + "risonanza", + "magnetica", + "\u00e8", + "di", + "scelta", + "per", + "alcuni", + "segnali", + "di", + "allarme:", + "febbre,", + "perdita", + "di", + "peso,", + "dolore", + "notturno,", + "persistenza", + "dei", + "sintomi", + "nonostante", + "il", + "trattamento", + "conservativo", + "e", + "perdita", + "di", + "forza", + "(risposta", + "errata", + "3)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "436_223", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "220_126", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "483_174", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ASSISTENZA", + "CRITICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "22", + "anni", + "presenta", + "un", + "arresto", + "cardiaco", + "improvviso", + "con", + "un", + "ritmo", + "considerato", + "idoneo", + "alla", + "defibrillazione." + ], + [ + "Vengono", + "eseguite", + "compressioni", + "toraciche", + "e", + "ventilazioni,", + "\u00e8", + "stato", + "erogato", + "uno", + "shock", + "del", + "defibrillatore", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "incannulata", + "una", + "linea", + "venosa", + "periferica." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "azioni", + "sarebbe", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Somministrare", + "150", + "mg", + "di", + "amiodarone", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "2-", + "Somministrare", + "300", + "mg", + "di", + "amiodarone", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "3-", + "Somministrare", + "1", + "mg", + "di", + "atropina", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "4-", + "Somministrare", + "2", + "mg", + "di", + "atropina", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Domanda", + "controversa,", + "poich\u00e9", + "l'amiodarone", + "(la", + "dose", + "\u00e8", + "quella", + "corretta,", + "300", + "mg)", + "viene", + "somministrato", + "dopo", + "il", + "terzo", + "shock", + "e", + "non", + "dopo", + "la", + "prima", + "defibrillazione,", + "come", + "dice", + "la", + "dichiarazione." + ], + [ + "Anche", + "se,", + "ovviamente,", + "\u00e8", + "quello", + "che", + "dicono", + "le", + "linee", + "guida." + ], + [ + "Sono", + "sicuro", + "che", + "pi\u00f9", + "di", + "uno", + "di", + "noi", + "ha", + "somministrato", + "amiodarone", + "non", + "appena", + "ha", + "avuto", + "a", + "disposizione", + "un", + "accesso", + "venoso", + "in", + "caso", + "di", + "ritmo", + "defibrillabile." + ], + [ + "Le", + "altre", + "opzioni", + "non", + "sono", + "corrette." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "113_93", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "sana", + "di", + "35", + "anni", + "ha", + "consultato", + "per", + "astenia." + ], + [ + "L'emogramma", + "ha", + "mostrato", + "un'anemia", + "microcitica", + "e", + "ipocromatica", + "(emoglobina", + "7", + "g/dl,", + "volume", + "corpuscolare", + "medio", + "68", + "fl,", + "emoglobina", + "corpuscolare", + "media", + "24", + "pg)", + "con", + "un'elevata", + "gamma", + "di", + "distribuzione", + "dei", + "globuli", + "rossi", + "(ADE", + "20%),", + "diminuzione", + "dei", + "reticolociti", + "(0,3%,", + "30000/l", + "assoluti),", + "diminuzione", + "del", + "contenuto", + "di", + "emoglobina", + "nei", + "reticolociti", + "(17", + "pg)", + "e", + "discreta", + "trombocitosi", + "(500.000", + "piastrine)." + ], + [ + "Con", + "i", + "dati", + "dell'emogramma,", + "quale", + "sarebbe", + "il", + "suo", + "sospetto", + "diagnostico", + "anche", + "senza", + "la", + "biochimica", + "del", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Tratto", + "talassemico." + ], + [ + "2-", + "Anemia", + "centrale,", + "arigenerativa", + "dovuta", + "a", + "carenza", + "di", + "acido", + "folico." + ], + [ + "3-", + "Anemia", + "periferica,", + "rigenerativa,", + "emolitica." + ], + [ + "4-", + "Anemia", + "periferica,", + "rigenerativa,", + "dovuta", + "a", + "emorragia", + "attiva", + "acuta." + ], + [ + "5-", + "Anemia", + "centrale,", + "arigenerativa,", + "dovuta", + "a", + "carenza", + "di", + "ferro." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Con", + "i", + "dati", + "forniti,", + "la", + "prima", + "cosa", + "che", + "viene", + "in", + "mente", + "\u00e8", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "un'anemia", + "arrigenerativa,", + "in", + "quanto", + "il", + "midollo", + "osseo", + "non", + "ha", + "risposto", + "con", + "un'esaltazione", + "dell'eritropoiesi;", + "quindi", + "abbiamo", + "gi\u00e0", + "eliminato", + "le", + "opzioni", + "che", + "parlano", + "di", + "anemia", + "rigenerativa." + ], + [ + "La", + "causa", + "successiva", + "\u00e8", + "la", + "microcitosi", + "e", + "l'ipocromia,", + "caratteristiche", + "dell'anemia", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro,", + "poich\u00e9", + "la", + "carenza", + "folica", + "porta", + "all'anemia", + "megaloblastica", + "e", + "l'emorragia", + "attiva", + "non", + "d\u00e0", + "microcitosi", + "o", + "ipocromia,", + "ma", + "normocitosi", + "e", + "normocromia." + ], + [ + "Siamo", + "quasi", + "propensi", + "alla", + "risposta", + "5,", + "anemia", + "arigenerativa", + "centrale", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro...", + "ma", + "la", + "risposta", + "1,", + "tratto", + "talassemico,", + "\u00e8", + "ancora", + "l\u00ec,", + "il", + "che", + "ci", + "mette", + "a", + "disagio", + "e", + "ci", + "fa", + "dubitare", + "che", + "non", + "si", + "stia", + "optando", + "per", + "l'opzione", + "apparentemente", + "pi\u00f9", + "facile...", + "finch\u00e9", + "non", + "ricordiamo", + "che", + "nella", + "talassemia", + "l'ADE", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "Questa", + "ragazza", + "in", + "et\u00e0", + "fertile", + "ha", + "sicuramente", + "un'anemia", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro,", + "che", + "\u00e8", + "piuttosto", + "comune." + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "domande,", + "consultare", + "Ematologia." + ], + [ + "Manuale", + "b\u00e1sico", + "razonado", + "di", + "Jes\u00fas", + "San", + "Miguel." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "59_51", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA", + "E", + "CURE", + "CRITICHE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "47", + "anni", + "che", + "si", + "reca", + "al", + "Pronto", + "Soccorso", + "per", + "un'improvvisa", + "perdita", + "di", + "coscienza", + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "ha", + "una", + "maggiore", + "resa", + "diagnostica?" + ], + [ + "1-", + "Anamnesi", + "medica." + ], + [ + "2-", + "Elettrocardiogramma." + ], + [ + "3-", + "Registrazione", + "Holter." + ], + [ + "4-", + "EEG." + ], + [ + "5-", + "TAC", + "cranica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Chiaramente,", + "questa", + "\u00e8", + "l'unica", + "risposta", + "che", + "comprende", + "tutte", + "le", + "cause", + "di", + "perdita", + "improvvisa", + "di", + "coscienza", + "e", + "che", + "ci", + "permette", + "di", + "fare", + "una", + "diagnosi", + "in", + "qualche", + "modo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "412_54", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "BIOSTATISTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Elizabeth", + "ha", + "tre", + "figli", + "e", + "una", + "figlia", + "(Mary),", + "tutti", + "sani." + ], + [ + "Un", + "fratello", + "e", + "uno", + "zio", + "materno", + "di", + "Isabel", + "sono", + "morti", + "di", + "malattia", + "di", + "Duchenne:", + "una", + "malattia", + "recessiva", + "legata", + "all'X." + ], + [ + "Maria", + "vuole", + "ora", + "rimanere", + "incinta", + "e", + "vuole", + "conoscere", + "il", + "rischio", + "di", + "trasmettere", + "la", + "malattia", + "alla", + "sua", + "prole." + ], + [ + "Sulla", + "base", + "dei", + "dati", + "raccolti,", + "qual", + "\u00e8", + "la", + "probabilit\u00e0", + "che", + "Maria", + "sia", + "portatrice", + "della", + "malattia", + "di", + "Duchenne?" + ], + [ + "1-", + "2/3." + ], + [ + "2-", + "1/2." + ], + [ + "3-", + "1/4." + ], + [ + "4-", + "Meno", + "di", + "1/4." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "nonna", + "materna", + "era", + "portatrice", + "della", + "mutazione", + "in", + "una", + "copia", + "del", + "gene", + "su", + "un", + "cromosoma", + "X", + "(non", + "ci", + "viene", + "detto", + "che", + "soffrisse", + "della", + "malattia,", + "ma", + "un", + "suo", + "figlio,", + "lo", + "zio", + "materno", + "di", + "Isabel,", + "ne", + "era", + "affetto)." + ], + [ + "La", + "madre", + "di", + "Isabel", + "continua", + "a", + "esserne", + "portatrice,", + "mentre", + "uno", + "dei", + "fratelli", + "di", + "Isabel", + "ha", + "sofferto", + "della", + "malattia,", + "ma", + "non", + "suo", + "padre." + ], + [ + "Pertanto,", + "Elizabeth", + "ha", + "il", + "50%", + "di", + "probabilit\u00e0", + "di", + "aver", + "ereditato", + "il", + "gene", + "mutato", + "dalla", + "madre", + "(dato", + "che", + "i", + "suoi", + "figli", + "sono", + "tutti", + "sani,", + "non", + "siamo", + "sicuri", + "che", + "sia", + "portatrice),", + "e", + "quindi", + "sua", + "figlia", + "ha", + "il", + "25%", + "di", + "probabilit\u00e0", + "di", + "aver", + "ereditato", + "il", + "gene", + "mutato", + "dalla", + "nonna." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "347_159", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "69", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "in", + "clinica", + "lamentando", + "un'emorragia", + "genitale", + "di", + "diversi", + "mesi." + ], + [ + "Rifiuta", + "la", + "terapia", + "ormonale", + "sostitutiva", + "e", + "l'anticoagulazione." + ], + [ + "Fornisce", + "una", + "normale", + "citologia", + "cervico-vaginale." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "generale", + "e", + "genitale", + "non", + "ha", + "dato", + "risultati", + "di", + "interesse." + ], + [ + "IMC", + "di", + "38", + "kg/m2." + ], + [ + "Indicare", + "l'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "corretto:" + ], + [ + "1-", + "Prescrivere", + "il", + "progesterone", + "ciclico." + ], + [ + "2-", + "Biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "3-", + "Biopsie", + "cervicali", + "casuali." + ], + [ + "4-", + "Valutazione", + "ormonale", + "con", + "FSH,", + "LH", + "ed", + "estradiolo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "Peri-", + "o", + "menopausa:", + "-", + "A", + "causa", + "dell'alta", + "prevalenza", + "di", + "patologia", + "organica", + "in", + "questo", + "periodo", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "sistematicamente", + "la", + "biopsia", + "endometriale", + "(Cornier", + "o", + "isteroscopia)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "325_56", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE,", + "PALLIATIVE", + "E", + "DI", + "EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "54", + "anni", + "ricoverato", + "per", + "febbre", + "termometrica", + "di", + "38\u00b0C", + "nei", + "cinque", + "giorni", + "precedenti", + "e", + "dispnea", + "a", + "riposo", + "(NYHA", + "lV)", + "comparsa", + "6", + "ore", + "prima", + "dell'arrivo", + "in", + "ospedale." + ], + [ + "Al", + "pronto", + "soccorso", + "l'esame", + "era", + "compatibile", + "con", + "un'insufficienza", + "cardiaca", + "e", + "l'ECG", + "mostrava", + "un", + "blocco", + "atrioventricolare", + "completo", + "con", + "una", + "frequenza", + "ventricolare", + "di", + "fuga", + "di", + "45", + "bpm." + ], + [ + "I", + "segni", + "di", + "insufficienza", + "cardiaca", + "sono", + "refrattari", + "al", + "trattamento", + "medico", + "e", + "l'ecocardiografia", + "transesofagea", + "mostra", + "una", + "valvola", + "aortica", + "con", + "un", + "orifizio", + "di", + "rigurgito", + "effettivo", + "di", + "0,5", + "cm2." + ], + [ + "Le", + "colture", + "seriali", + "sono", + "positive", + "per", + "Streptococcus", + "gallolyticus." + ], + [ + "Indicare", + "l'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "appropriato:" + ], + [ + "1-", + "Intervento", + "di", + "cardiochirurgia", + "per", + "la", + "sostituzione", + "della", + "valvola", + "aortica", + "con", + "protesi", + "meccanica", + "con", + "terapia", + "antibiotica", + "secondo", + "antibiogramma." + ], + [ + "2-", + "Terapia", + "antibiotica", + "secondo", + "antibiogramma", + "e", + "impianto", + "di", + "contropulsazione", + "con", + "palloncino", + "intra-aortico", + "e", + "pacemaker", + "transitorio", + "per", + "un", + "massimo", + "di", + "3", + "settimane,", + "dopodich\u00e9", + "verr\u00e0", + "impiantato", + "un", + "pacemaker", + "permanente." + ], + [ + "3-", + "Impianto", + "di", + "pacemaker", + "transitorio,", + "terapia", + "antibiotica", + "secondo", + "antibiogramma", + "e", + "impianto", + "percutaneo", + "di", + "protesi", + "valvolare", + "aortica." + ], + [ + "4-", + "Impianto", + "urgente", + "di", + "un", + "pacemaker", + "permanente", + "con", + "terapia", + "antibiotica", + "secondo", + "antibiogramma", + "per", + "6", + "settimane." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "1,", + "poich\u00e9", + "le", + "indicazioni", + "per", + "la", + "cardiochirurgia", + "includono", + "lo", + "sviluppo", + "di", + "un'insufficienza", + "cardiaca", + "o", + "di", + "nuovi", + "disturbi", + "della", + "conduzione,", + "e", + "in", + "questo", + "caso", + "presenta", + "entrambi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "335_175", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "FARMACOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "88", + "anni", + "si", + "presenta", + "per", + "un", + "consulto", + "perch\u00e9", + "\u00e8", + "caduto", + "3", + "volte", + "negli", + "ultimi", + "6", + "mesi." + ], + [ + "Nessuna", + "delle", + "cadute", + "\u00e8", + "stata", + "accompagnata", + "da", + "vertigini", + "o", + "sincope." + ], + [ + "Una", + "caduta", + "\u00e8", + "avvenuta", + "mentre", + "camminava", + "in", + "giardino." + ], + [ + "La", + "sua", + "anamnesi", + "comprende", + "ipertensione", + "senza", + "alterazioni", + "posturali", + "della", + "pressione", + "arteriosa,", + "gotta,", + "osteoartrite", + "e", + "depressione." + ], + [ + "Assumere", + "regolarmente", + "5", + "farmaci." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "fattori", + "pu\u00f2", + "contribuire", + "alle", + "cadute", + "di", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Alopurinolo." + ], + [ + "2-", + "Idroclorotiazide." + ], + [ + "3-", + "Lisinopril." + ], + [ + "4-", + "Paroxetina." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Paroxetina;", + "questione", + "complicata,", + "poich\u00e9", + "sia", + "l'idroclorotiazide", + "che", + "il", + "lisinopril", + "possono", + "anche", + "causare", + "cadute", + "negli", + "anziani,", + "ma", + "di", + "solito", + "accompagnate", + "da", + "vertigini." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "19_109", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "32", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "recata", + "a", + "Cuba", + "da", + "dove", + "\u00e8", + "arrivata", + "tre", + "giorni", + "fa." + ], + [ + "Il", + "giorno", + "successivo", + "al", + "rientro,", + "si", + "\u00e8", + "recato", + "dal", + "medico", + "di", + "famiglia", + "con", + "febbre", + "alta,", + "forti", + "dolori", + "articolari", + "e", + "mal", + "di", + "testa", + "iniziati", + "prima", + "del", + "viaggio", + "di", + "ritorno,", + "e", + "gli", + "\u00e8", + "stato", + "prescritto", + "del", + "paracetamolo." + ], + [ + "Tre", + "giorni", + "dopo,", + "senza", + "alcun", + "miglioramento,", + "al", + "mattino", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "con", + "un'eruzione", + "maculo-papulare", + "pruritica", + "generalizzata,", + "pi\u00f9", + "intensa", + "agli", + "arti", + "inferiori,", + "dove", + "si", + "\u00e8", + "sviluppata", + "in", + "petecchie,", + "e", + "si", + "\u00e8", + "recata", + "al", + "pronto", + "soccorso." + ], + [ + "Nessun", + "dato", + "rilevante", + "sulla", + "CD,", + "tranne", + "le", + "piastrine", + "75000/mm3", + "(htco", + "36%,", + "leucociti", + "4100", + "79%", + "neutrofili)." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Mononucleosi", + "infettiva." + ], + [ + "2-", + "Eruzione", + "allergica." + ], + [ + "3-", + "Malaria", + "da", + "P.", + "falciparum." + ], + [ + "4-", + "Febbre", + "tifoidea." + ], + [ + "5-", + "Dengue." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "penso", + "che", + "la", + "risposta", + "corretta", + "sia", + "5" + ], + [ + "1", + "non", + "dovrebbe", + "essere", + "perch\u00e9,", + "sebbene", + "il", + "quadro", + "clinico", + "sia", + "suggestivo,", + "non", + "c'\u00e8", + "linfocitosi." + ], + [ + "Dal", + "quadro", + "clinico", + "non", + "sembra", + "nemmeno", + "un", + "esantema", + "allergico." + ], + [ + "E", + "certamente", + "nessun", + "segno", + "o", + "sintomo", + "clinico", + "compatibile", + "con", + "la", + "malaria", + "o", + "la", + "febbre", + "tifoidea." + ], + [ + "Oltre", + "ai", + "segni", + "clinici,", + "ci\u00f2", + "che", + "indica", + "la", + "febbre", + "dengue", + "\u00e8", + "la", + "piastrinopenia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "401_147", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "13", + "anni", + "presenta", + "un", + "dolore", + "alla", + "schiena", + "da", + "diversi", + "mesi,", + "solo", + "quando", + "sta", + "in", + "piedi", + "e", + "cammina,", + "quale", + "diagnosi", + "dobbiamo", + "considerare?" + ], + [ + "1-", + "Malattia", + "di", + "Scheuermann." + ], + [ + "2-", + "Scoliosi", + "toracica." + ], + [ + "3-", + "Tumore", + "maligno", + "del", + "corpo", + "vertebrale." + ], + [ + "4-", + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "sovraccarico", + "meccanico." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Un", + "tumore", + "maligno", + "farebbe", + "male", + "anche", + "a", + "riposo." + ], + [ + "Per", + "quanto", + "riguarda", + "il", + "morbo", + "di", + "Scheuermann", + "e", + "la", + "scoliosi,", + "dovremmo", + "disporre", + "di", + "alcuni", + "dati", + "fisici,", + "perch\u00e9", + "il", + "paziente", + "si", + "presenta", + "con", + "un", + "esame", + "specifico", + "che", + "ci", + "permetterebbe", + "di", + "formulare", + "la", + "diagnosi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "607_115", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "453_150", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "25", + "anni", + "si", + "consulta", + "per", + "un", + "tremore." + ], + [ + "L'esame", + "rivela", + "disartria", + "e", + "distonia." + ], + [ + "Ha", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "malattie", + "psichiatriche", + "e", + "disturbi", + "del", + "movimento." + ], + [ + "Quale", + "test", + "diagnostico", + "considera", + "pi\u00f9", + "accurato?" + ], + [ + "1-", + "DATS", + "CAN." + ], + [ + "2-", + "Studio", + "della", + "conduzione", + "nervosa." + ], + [ + "3-", + "Elettroencefalogramma." + ], + [ + "4-", + "Rame", + "nelle", + "urine", + "di", + "24" + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Se", + "si", + "parla", + "di", + "un", + "giovane", + "di", + "20-30", + "anni,", + "con", + "tremore", + "e", + "distonia,", + "che", + "abbia", + "o", + "meno", + "una", + "storia", + "familiare,", + "e", + "soprattutto", + "se", + "una", + "delle", + "opzioni", + "parla", + "di", + "rame", + "nelle", + "urine,", + "mi", + "dicono", + "di", + "pensare", + "alla", + "malattia", + "di", + "Wilson." + ], + [ + "Non", + "penso", + "al", + "Parkinson", + "giovanile,", + "n\u00e9", + "a", + "una", + "clinica", + "per", + "epilettici." + ], + [ + "Pertanto", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "4" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "529_166", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "18", + "anni", + "viene", + "consultato", + "per", + "un", + "edema." + ], + [ + "Un", + "esame", + "del", + "sangue", + "completo", + "ha", + "mostrato", + "una", + "proteinuria", + "di", + "8", + "g/die", + "senza", + "microematuria,", + "ipoalbuminemia", + "e", + "ipercolesterolemia", + "con", + "una", + "funzione", + "renale", + "normale." + ], + [ + "I", + "corticosteroidi", + "sono", + "stati", + "somministrati", + "empiricamente." + ], + [ + "Dopo", + "un", + "mese,", + "il", + "quadro", + "clinico", + "\u00e8", + "completamente", + "scomparso." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "sua", + "ipotesi", + "diagnostica?" + ], + [ + "1-", + "Amiloidosi." + ], + [ + "2-", + "Nefropatia", + "IgA", + "o", + "malattia", + "di", + "Berger." + ], + [ + "3-", + "Sindrome", + "di", + "Alport." + ], + [ + "4-", + "Nefropatia", + "con", + "alterazioni", + "minime." + ], + [ + "5-", + "Nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Descriviamo", + "un", + "giovane", + "paziente", + "con", + "i", + "criteri", + "della", + "sindrome", + "nefrosica", + "con", + "un'eccellente", + "risposta", + "ai", + "corticosteroidi." + ], + [ + "Senza", + "biopsia,", + "la", + "presentazione", + "clinica", + "e", + "l'evoluzione", + "suggeriscono", + "una", + "nefropatia", + "con", + "alterazioni", + "minime,", + "che", + "di", + "solito", + "si", + "presenta", + "con", + "una", + "funzione", + "renale", + "normale", + "o", + "leggermente", + "alterata", + "insieme", + "alla", + "sindrome", + "nefrosica,", + "e", + "che", + "nell'85-90%", + "dei", + "casi", + "si", + "risolve", + "con", + "il", + "trattamento", + "steroideo." + ], + [ + "L'et\u00e0", + "\u00e8", + "l'unico", + "dato", + "che", + "lascia", + "un", + "po'", + "perplessi,", + "poich\u00e9", + "pur", + "essendo", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "frequente", + "di", + "sindrome", + "nefrosica", + "idiopatica", + "nei", + "bambini", + "e", + "negli", + "adolescenti,", + "in", + "genere", + "si", + "raccomanda", + "di", + "eseguire", + "una", + "biopsia", + "prima", + "del", + "trattamento", + "nei", + "soggetti", + "di", + "et\u00e0", + "superiore", + "ai", + "16", + "anni.", + "In", + "ogni", + "caso,", + "non", + "ci", + "sono", + "molte", + "discussioni", + "in", + "merito." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "258_96", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "62", + "anni", + "con", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2", + "da", + "10", + "anni", + "\u00e8", + "in", + "trattamento", + "con", + "metformina", + "e", + "sitagliptin." + ], + [ + "Poco", + "esercizio", + "fisico", + "e", + "una", + "dieta", + "adeguata." + ], + [ + "Negli", + "ultimi", + "6", + "mesi", + "ha", + "perso", + "peso", + "ed", + "\u00e8", + "diventato", + "pi\u00f9", + "astenico." + ], + [ + "I", + "suoi", + "controlli", + "glicemici", + "sono", + "peggiorati,", + "passando", + "da", + "livelli", + "di", + "glicemia", + "basale", + "di", + "110-140", + "mg/dl", + "a", + "livelli", + "di", + "glicemia", + "di", + "170-200", + "mg/dl,", + "cos\u00ec", + "come", + "l'emoglobina", + "glicata,", + "che", + "\u00e8", + "passata", + "da", + "7,1", + "a", + "8,5%." + ], + [ + "La", + "misura", + "terapeutica", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "da", + "adottare", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Aumentare", + "l'apporto", + "di", + "proteine", + "e", + "carboidrati", + "a", + "catena", + "lunga", + "nella", + "dieta", + "per", + "migliorare", + "l'astenia", + "e", + "la", + "perdita", + "di", + "peso." + ], + [ + "2-", + "Aggiungere", + "al", + "trattamento", + "una", + "dose", + "di", + "insulina", + "basale." + ], + [ + "3-", + "Associare", + "l'ascarbosio", + "al", + "trattamento." + ], + [ + "4-", + "Sostituire", + "sitagliptin", + "con", + "Pioglitazone." + ], + [ + "5-", + "Sostituire", + "la", + "metformina", + "con", + "la", + "glimepiride." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Aggiungere", + "al", + "trattamento", + "una", + "dose", + "basale", + "di", + "insulina." + ], + [ + "Domanda", + "attesa", + "su", + "un", + "tema", + "molto", + "importante:", + "il", + "diabete", + "e", + "il", + "suo", + "trattamento." + ], + [ + "Paziente", + "scarsamente", + "controllato", + "con", + "metformina", + "e", + "sitagliptin", + "con", + "discreti", + "sintomi", + "cardinali", + "(perdita", + "di", + "peso,", + "astenia)." + ], + [ + "L'opzione", + "migliore", + "\u00e8", + "l'insulina", + "per", + "controllare", + "i", + "sintomi", + "cardinali", + "e", + "abbassare", + "l'HbA1c", + "a", + "<", + "7%." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "375_128", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "45", + "anni", + "in", + "studio", + "per", + "una", + "possibile", + "meningite,", + "con", + "febbre,", + "cefalea", + "e", + "vomito", + "da", + "2", + "giorni." + ], + [ + "Vengono", + "eseguite", + "una", + "risonanza", + "magnetica", + "cerebrale", + "e", + "una", + "puntura", + "lombare." + ], + [ + "Venti", + "ore", + "dopo,", + "quando", + "si", + "\u00e8", + "alzato", + "per", + "andare", + "in", + "bagno,", + "ha", + "lamentato", + "un", + "forte", + "mal", + "di", + "testa,", + "molto", + "accentuato", + "quando", + "si", + "\u00e8", + "seduto,", + "ma", + "scomparso", + "quando", + "si", + "\u00e8", + "sdraiato." + ], + [ + "Non", + "ha", + "pi\u00f9", + "febbre", + "n\u00e9", + "vomito." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "questo", + "mal", + "di", + "testa?" + ], + [ + "1-", + "La", + "meningite", + "\u00e8", + "ancora", + "la", + "causa", + "principale", + "del", + "mal", + "di", + "testa,", + "in", + "quanto", + "si", + "tratta", + "dello", + "stesso", + "tipo", + "di", + "mal", + "di", + "testa", + "presente", + "all'inizio", + "dei", + "sintomi." + ], + [ + "2-", + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "cefalea", + "da", + "puntura", + "lombare." + ], + [ + "3-", + "\u00c8", + "necessario", + "cercare", + "una", + "causa", + "diversa", + "per", + "questa", + "cefalea,", + "poich\u00e9", + "non", + "\u00e8", + "tipica", + "della", + "sindrome", + "da", + "puntura", + "post-lombare", + "o", + "della", + "meningite." + ], + [ + "4-", + "Molto", + "probabilmente", + "non", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "meningite", + "virale,", + "ma", + "di", + "un'emorragia", + "subaracnoidea.", + "Per", + "questo", + "motivo,", + "il", + "mal", + "di", + "testa", + "iniziale", + "scompare", + "quasi", + "completamente", + "quando", + "ci", + "si", + "sdraia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "quadro", + "che", + "descrivono", + "\u00e8", + "quello", + "di", + "una", + "cefalea", + "intensa", + "con", + "ortostatismo", + "che", + "scompare", + "quando", + "ci", + "si", + "sdraia,", + "anche", + "se", + "\u00e8", + "vero", + "che", + "la", + "presentazione", + "pi\u00f9", + "tipica", + "\u00e8", + "tra", + "le", + "prime", + "24-48", + "ore", + "e", + "in", + "questo", + "caso", + "\u00e8", + "un", + "po'", + "pi\u00f9", + "precoce." + ], + [ + "Anche", + "cos\u00ec,", + "le", + "altre", + "risposte", + "sono", + "improbabili:", + "la", + "prima", + "non", + "pu\u00f2", + "essere", + "perch\u00e9", + "non", + "ci", + "\u00e8", + "stato", + "detto", + "come", + "era", + "la", + "cefalea", + "iniziale;", + "la", + "terza,", + "anche", + "se", + "potrebbe", + "essere", + "dovuta", + "al", + "tempo", + "di", + "insorgenza", + "(come", + "ho", + "detto", + "un", + "po'", + "prima", + "del", + "previsto),", + "la", + "realt\u00e0", + "\u00e8", + "che", + "la", + "cefalea", + "\u00e8", + "cos\u00ec", + "tipica", + "con", + "l'ortostasi", + "che", + "sarebbe", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile;", + "l'ultima", + "non", + "potrebbe", + "essere", + "nemmeno", + "perch\u00e9", + "un", + "ESA", + "non", + "segue", + "quel", + "modello", + "in", + "relazione", + "all'ortostasi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "352_161", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "27", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "rivolta", + "al", + "reparto", + "di", + "ginecologia", + "per", + "una", + "valutazione,", + "riferendo", + "dispareunia", + "da", + "8", + "mesi,", + "insieme", + "a", + "dischezia", + "e", + "rettorragia", + "occasionale", + "in", + "coincidenza", + "con", + "le", + "mestruazioni", + "da", + "3-4", + "mesi." + ], + [ + "Da", + "anni", + "riferisce", + "anche", + "dismenorrea,", + "ben", + "controllata", + "con", + "ibuprofene." + ], + [ + "Ha", + "cercato", + "di", + "rimanere", + "incinta", + "per", + "circa", + "16", + "mesi", + "senza", + "successo." + ], + [ + "All'esame", + "ginecologico", + "si", + "nota", + "solo", + "dolore", + "alla", + "pressione", + "sul", + "fornice", + "vaginale", + "posteriore." + ], + [ + "Quale", + "esame", + "pensa", + "che", + "le", + "consentirebbe", + "di", + "raggiungere", + "una", + "diagnosi", + "di", + "certezza", + "della", + "sua", + "patologia?" + ], + [ + "1-", + "Ecografia", + "transvaginale." + ], + [ + "2-", + "Laparoscopia", + "diagnostica." + ], + [ + "3-", + "Risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "4-", + "Colonoscopia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "sospetto", + "di", + "endometriosi,", + "basato", + "sui", + "sintomi", + "e", + "sui", + "segni", + "riportati", + "nella", + "dichiarazione." + ], + [ + "Ci", + "viene", + "richiesta", + "una", + "diagnosi", + "di", + "certezza", + "e", + "il", + "Gold", + "Standard", + "per", + "la", + "diagnosi", + "di", + "questa", + "malattia", + "\u00e8", + "la", + "laparoscopia", + "diagnostica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "575_102", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "29", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "crisi", + "febbrili", + "e", + "forte", + "fumatrice." + ], + [ + "Si", + "rivolge", + "a", + "lei", + "per", + "episodi", + "frequenti", + "e", + "stereotipati", + "che", + "iniziano", + "con", + "una", + "sensazione", + "epigastrica", + "crescente", + "e", + "un", + "odore", + "sgradevole,", + "seguiti", + "da", + "una", + "disconnessione", + "dall'ambiente." + ], + [ + "I", + "familiari", + "che", + "sono", + "con", + "lei", + "osservano", + "che", + "compie", + "movimenti", + "di", + "suzione", + "e", + "ripetuti", + "movimenti", + "di", + "apertura", + "e", + "chiusura", + "della", + "mano", + "sinistra." + ], + [ + "Dopo", + "due", + "minuti", + "i", + "movimenti", + "si", + "attenuano,", + "ma", + "la", + "donna", + "ha", + "difficolt\u00e0", + "a", + "rispondere", + "in", + "modo", + "appropriato", + "e", + "ricorda", + "solo", + "in", + "parte", + "l'accaduto." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Crisi", + "focale", + "complessa", + "del", + "lobo", + "temporale." + ], + [ + "2-", + "Crisi", + "ischemiche", + "transitorie", + "nel", + "territorio", + "carotideo", + "destro." + ], + [ + "3-", + "Crisi", + "motorie", + "focali", + "semplici." + ], + [ + "4-", + "Episodi", + "di", + "amnesia", + "globale", + "transitoria." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Il", + "caso", + "clinico", + "\u00e8", + "la", + "descrizione", + "da", + "manuale", + "di", + "una", + "crisi", + "temporale", + "mediale." + ], + [ + "L'aura", + "di", + "sensazione", + "epigastrica", + "ascendente", + "e", + "di", + "disturbo", + "olfattivo", + "e", + "la", + "successiva", + "descrizione", + "della", + "crisi", + "con", + "alterazione", + "del", + "livello", + "di", + "coscienza", + "(disconnessione", + "dall'ambiente)", + "con", + "automatismi", + "orali", + "e", + "manuali." + ], + [ + "La", + "classificazione", + "attuale", + "\u00e8", + "quella", + "dell'ILAE", + "del", + "2017,", + "che", + "descriverebbe", + "questa", + "crisi", + "come", + "crisi", + "focale", + "con", + "alterazione", + "del", + "livello", + "di", + "coscienza,", + "ma", + "nel", + "MIR", + "si", + "usa", + "ancora", + "la", + "vecchia", + "terminologia", + "(complesso", + "\u00e8", + "come", + "veniva", + "chiamata", + "l'alterazione", + "del", + "livello", + "di", + "coscienza)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "278_31", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANATOMIA", + "PATOLOGICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "20", + "anni", + "con", + "un", + "tumore", + "ovarico", + "solido-cistico", + "di", + "15", + "cm", + "rilevato", + "con", + "l'ecografia", + "dopo", + "aver", + "presentato", + "sintomi", + "addominali", + "non", + "specifici." + ], + [ + "Nello", + "studio", + "anatomopatologico", + "del", + "campione", + "corrispondente,", + "in", + "diversi", + "preparati", + "istologici", + "sono", + "stati", + "riscontrati", + "denti,", + "peli,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "intestinale,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "squamoso", + "(15%)", + "ed", + "epitelio", + "bronchiale,", + "nonch\u00e9", + "elementi", + "neuroectodermici", + "ed", + "embrionali." + ], + [ + "Con", + "riferimento", + "a", + "questo", + "caso,", + "indicare", + "la", + "diagnosi", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Teratocarcinoma." + ], + [ + "2-", + "Teratoma", + "immaturo." + ], + [ + "3-", + "Teratoma", + "cistico", + "maturo." + ], + [ + "4-", + "Disgerminoma." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Dopo", + "aver", + "letto", + "la", + "domanda", + "e", + "le", + "possibili", + "risposte,", + "abbiamo", + "due", + "opzioni", + "tumorali", + "e", + "due", + "non", + "tumorali." + ], + [ + "In", + "nessun", + "punto", + "si", + "parla", + "di", + "caratteristiche", + "cellulari", + "atipiche,", + "il", + "che", + "significa", + "che", + "possiamo", + "escludere", + "con", + "sicurezza", + "le", + "lesioni", + "tumorali,", + "mentre", + "rimangono", + "dubbi", + "tra", + "le", + "risposte", + "2", + "e", + "3" + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "dovremmo", + "optare", + "per", + "TERATOMA", + "IMMATURO,", + "quando", + "si", + "parla", + "della", + "presenza", + "di", + "resti", + "embrionali." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "225_64", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "82", + "anni", + "presenta", + "vertigini", + "improvvise", + "e", + "frequenti,", + "senza", + "prodromi,", + "di", + "breve", + "durata", + "e", + "che", + "si", + "attenuano", + "spontaneamente,", + "senza", + "mai", + "presentare", + "sincope." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "e", + "l'elettrocardiogramma", + "di", + "base", + "sono", + "normali." + ], + [ + "In", + "una", + "registrazione", + "di", + "elettrocardiogramma", + "ambulatoriale", + "delle", + "24", + "ore,", + "nel", + "periodo", + "di", + "guardia", + "vengono", + "rilevate", + "fasi", + "di", + "breve", + "durata", + "di", + "onde", + "P", + "pre-QRS", + "assenti", + "con", + "un", + "ritmo", + "di", + "fuga", + "della", + "giunzione", + "atrioventricolare", + "con", + "QRS", + "stretto", + "a", + "40", + "bpm", + "e", + "un'onda", + "di", + "insorgenza", + "del", + "segmento", + "ST", + "corrispondente", + "a", + "una", + "P", + "retrograda." + ], + [ + "Non", + "vengono", + "rilevati", + "periodi", + "di", + "asistolia", + "superiori", + "a", + "3", + "secondi." + ], + [ + "A", + "questo", + "si", + "potrebbe", + "rispondere:" + ], + [ + "1-", + "Il", + "paziente", + "ha", + "un", + "AVB", + "di", + "terzo", + "grado", + "e", + "richiede", + "l'impianto", + "di", + "un", + "pacemaker." + ], + [ + "2-", + "L'assenza", + "di", + "periodi", + "di", + "asistolia", + ">3", + "secondi", + "esclude", + "una", + "causa", + "cardiaca", + "di", + "vertigini." + ], + [ + "3-", + "Sarebbe", + "indicato", + "un", + "trattamento", + "farmacologico", + "per", + "aumentare", + "la", + "conduzione", + "nel", + "nodo", + "AV." + ], + [ + "4-", + "Il", + "paziente", + "presenta", + "una", + "disfunzione", + "sinusale", + "con", + "blocco", + "sinoatriale", + "e", + "richiede", + "l'impianto", + "di", + "un", + "pacemaker", + "a", + "causa", + "dei", + "sintomi." + ], + [ + "5-", + "Le", + "alterazioni", + "rilevate", + "nell'elettrocardiogramma", + "ambulatoriale", + "sono", + "tipiche", + "dei", + "pazienti", + "di", + "questa", + "et\u00e0", + "e", + "non", + "vi", + "\u00e8", + "alcuna", + "indicazione", + "per", + "un", + "intervento", + "terapeutico." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Quali", + "sono", + "i", + "risultati", + "dell'Holter?" + ], + [ + "Se", + "il", + "nodo", + "sinusale", + "non", + "funziona,", + "subentra", + "il", + "nodo", + "AV", + "che", + "stimola", + "il", + "ventricolo." + ], + [ + "Nel", + "10%", + "delle", + "persone", + "\u00e8", + "presente", + "una", + "conduzione", + "retrograda,", + "per", + "cui", + "il", + "battito", + "generato", + "nella", + "AVN", + "stimola", + "sia", + "i", + "ventricoli", + "che", + "gli", + "atri,", + "dando", + "una", + "P", + "retrograda", + "come", + "riportato", + "nello", + "studio." + ], + [ + "Da", + "questo", + "punto", + "di", + "vista,", + "nessun", + "problema." + ], + [ + "Inoltre,", + "non", + "ci", + "sono", + "pause", + "pi\u00f9", + "lunghe", + "di", + "3", + "secondi", + "che", + "potrebbero", + "causare", + "una", + "sincope", + "cardiogena", + "(che,", + "in", + "effetti,", + "non", + "ha", + "mai", + "sperimentato)." + ], + [ + "L'opzione", + "1", + "\u00e8", + "esclusa:", + "non", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "BAV", + "completa." + ], + [ + "Anche", + "il", + "punto", + "2", + "non", + "trova", + "risposta:", + "per", + "escludere,", + "cosa", + "si", + "dice", + "escludere?" + ], + [ + "\u00c8", + "come", + "se", + "non", + "ci", + "fosse", + "mai", + "o", + "sempre." + ], + [ + "3", + "non", + "ha", + "molto", + "senso:", + "s\u00ec,", + "potremmo", + "sospendere", + "quelli", + "che", + "peggiorano", + "la", + "conduzione", + "(beta-bloccanti,", + "calcio", + "antagonisti),", + "ma", + "i", + "farmaci", + "che", + "facilitano,", + "purch\u00e9", + "non", + "gli", + "diamo", + "un'infusione", + "di", + "atropina", + "da", + "portare", + "a", + "casa..." + ], + [ + "In", + "4,", + "dire", + "che", + "ha", + "un", + "blocco", + "sinoatriale", + "\u00e8", + "un", + "po'", + "un", + "rap:", + "senza", + "uno", + "studio", + "elettrofisiologico", + "non", + "si", + "pu\u00f2", + "dire,", + "non", + "ha", + "necessariamente", + "un", + "blocco", + "SA,", + "n\u00e9", + "questo", + "da", + "solo", + "indicherebbe", + "l'impianto", + "di", + "un", + "pacemaker." + ], + [ + "Quindi,", + "alla", + "fine,", + "sceglierei", + "l'opzione", + "5" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "370_125", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "TORACICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ex", + "fumatore,", + "a", + "cui", + "\u00e8", + "stata", + "precedentemente", + "diagnosticata", + "la", + "BPCO,", + "si", + "presenta", + "per", + "un", + "controllo." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "un", + "ipocratismo", + "digitale", + "di", + "recente", + "insorgenza." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "spiegazione", + "pi\u00f9", + "accettabile", + "per", + "questo", + "risultato", + "nel", + "contesto", + "clinico", + "descritto?" + ], + [ + "1-", + "Carcinoma", + "polmonare." + ], + [ + "2-", + "Bronchiectasie." + ], + [ + "3-", + "Fibrosi", + "polmonare." + ], + [ + "4-", + "Cardiopatia", + "cianotica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "ipocromatosi", + "digitale", + "di", + "recente", + "insorgenza", + "in", + "un", + "fumatore,", + "la", + "prima", + "opzione", + "da", + "escludere", + "\u00e8", + "il", + "carcinoma", + "broncopolmonare." + ], + [ + "Possono", + "insorgere", + "anche", + "altre", + "patologie,", + "ma", + "non", + "cos\u00ec", + "improvvisamente." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "332_88", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "78_33", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "55", + "anni", + "in", + "postmenopausa", + "si", + "consulta", + "per", + "astenia", + "e", + "dispnea", + "da", + "sforzo." + ], + [ + "Nell'anamnesi", + "ha", + "riferito", + "una", + "leggera", + "epigastralgia", + "e", + "occasionali", + "bruciori", + "di", + "stomaco." + ], + [ + "Nessuna", + "metrorragia." + ], + [ + "Esami", + "del", + "sangue:", + "Hb6", + "gr/dL,", + "MCV", + "69", + "fl,", + "sideremia", + "13", + "microgrammi/dL,", + "ferritina", + "4", + "ngr/mL." + ], + [ + "Endoscopia", + "gastrointestinale", + "alata:", + "piccola", + "ernia", + "iatale", + "scorrevole", + "senza", + "segni", + "di", + "esofagite." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'atteggiamento", + "giusto?" + ], + [ + "1-", + "Somministrare", + "ferro", + "per", + "via", + "orale", + "e", + "monitorare", + "l'evoluzione", + "dell'anemia." + ], + [ + "2-", + "Trattare", + "con", + "inibitori", + "della", + "pompa", + "protonica", + "e", + "valutare", + "dopo", + "tre", + "mesi." + ], + [ + "3-", + "Consigliare", + "una", + "colonscopia", + "completa." + ], + [ + "4-", + "Eseguire", + "uno", + "studio", + "endoscopico", + "a", + "capsula." + ], + [ + "5-", + "Richiedere", + "una", + "valutazione", + "ginecologica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Abbiamo", + "un", + "caso", + "di", + "anemia", + "cronica", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro,", + "senza", + "emorragie", + "evidenti." + ], + [ + "La", + "prima", + "causa", + "di", + "anemia", + "da", + "carenza", + "di", + "ferro", + "\u00e8", + "il", + "sanguinamento", + "occulto", + "di", + "origine", + "digestiva." + ], + [ + "L'esistenza", + "di", + "sintomi", + "clinici", + "suggestivi", + "di", + "una", + "patologia", + "del", + "tratto", + "digestivo", + "superiore", + "ha", + "portato", + "all'avvio", + "dello", + "studio", + "con", + "endoscopia", + "gastrointestinale", + "superiore,", + "ma", + "non", + "c'\u00e8", + "alcuna", + "patologia", + "che", + "giustifichi", + "l'anemia", + "e", + "quindi", + "sono", + "necessari", + "ulteriori", + "accertamenti,", + "il", + "che", + "esclude", + "le", + "risposte", + "1", + "e", + "2" + ], + [ + "Tra", + "3", + "e", + "4,", + "le", + "lesioni", + "dell'intestino", + "crasso", + "sono", + "molto", + "pi\u00f9", + "comuni", + "e", + "devono", + "essere", + "escluse", + "prima", + "delle", + "lesioni", + "dell'intestino", + "tenue." + ], + [ + "In", + "effetti,", + "le", + "raccomandazioni", + "sull'endoscopia", + "a", + "capsula", + "negli", + "studi", + "sull'anemia", + "sono", + "limitate." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "397_140", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Lei", + "valuta", + "un", + "paziente", + "di", + "66", + "anni", + "con", + "un", + "dolore", + "all'inguine", + "accentuato", + "dalla", + "prolungata", + "permanenza", + "in", + "piedi", + "per", + "alcuni", + "giorni", + "al", + "mese." + ], + [ + "Una", + "radiografia", + "semplice", + "dell'anca", + "mostra", + "un", + "restringimento", + "dello", + "spazio", + "articolare", + "femoro-acetabolare,", + "sclerosi", + "e", + "osteofiti." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "vostro", + "atteggiamento?" + ], + [ + "1-", + "Diagnostico", + "una", + "coxartrosi", + "e", + "invio", + "il", + "traumatologo", + "a", + "montare", + "una", + "protesi", + "d'anca." + ], + [ + "2-", + "Inizio", + "del", + "trattamento", + "con", + "oppioidi", + "deboli", + "che", + "hanno", + "dimostrato", + "di", + "arrestare", + "la", + "progressione", + "della", + "malattia." + ], + [ + "3-", + "Ho", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "con", + "paracetamolo,", + "ho", + "spiegato", + "che", + "l'evoluzione", + "\u00e8", + "molto", + "variabile", + "e", + "l'indicazione", + "all'intervento", + "dipende", + "dalla", + "funzionalit\u00e0", + "e", + "dal", + "controllo", + "del", + "dolore." + ], + [ + "4-", + "A", + "causa", + "delle", + "caratteristiche", + "radiologiche", + "descritte,", + "ho", + "bisogno", + "di", + "una", + "risonanza", + "magnetica", + "dell'anca", + "prima", + "di", + "prendere", + "una", + "decisione", + "terapeutica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Ha", + "una", + "coxartrosi", + "(non", + "sono", + "necessari", + "altri", + "esami", + "di", + "diagnostica", + "per", + "immagini)", + "e", + "le", + "opzioni", + "conservative", + "vengono", + "esaurite", + "prima", + "di", + "optare", + "per", + "un", + "trattamento", + "chirurgico." + ], + [ + "Gli", + "oppioidi", + "deboli", + "non", + "sono", + "il", + "trattamento", + "iniziale", + "di", + "scelta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "275_74", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "APPARATO", + "DIGERENTE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "67", + "anni,", + "con", + "diagnosi", + "di", + "cirrosi", + "epatica", + "e", + "bevitore", + "attivo,", + "\u00e8", + "stato", + "ricoverato", + "per", + "una", + "distensione", + "addominale", + "progressiva", + "con", + "malessere", + "diffuso,", + "con", + "un'evoluzione", + "di", + "due", + "settimane." + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "febbre", + "o", + "altri", + "sintomi." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "un'opacit\u00e0", + "variabile", + "alla", + "percussione", + "dell'addome,", + "senza", + "edema." + ], + [ + "\u00c8", + "stata", + "eseguita", + "una", + "paracentesi", + "diagnostica", + "ed", + "\u00e8", + "stato", + "trovato", + "un", + "fluido", + "leggermente", + "torbido,", + "con", + "2.3", + "cellule/mL,", + "di", + "cui", + "il", + "30%", + "linfociti,", + "il", + "60%", + "polimorfonucleati", + "e", + "il", + "10%", + "globuli", + "rossi." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "prima", + "misura", + "terapeutica", + "che", + "prescriverebbe", + "immediatamente", + "a", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Restrizione", + "di", + "sale", + "e", + "liquidi." + ], + [ + "2-", + "Trattamento", + "diuretico", + "con", + "spironolattone", + "orale." + ], + [ + "3-", + "Trattamento", + "con", + "una", + "cefalosporina", + "di", + "terza", + "generazione." + ], + [ + "4-", + "Paracentesi", + "evacuativa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "peritonite", + "batterica", + "spontanea", + "(SBP),", + "definita", + "dalla", + "presenza", + "di", + ">", + "250", + "polimorfonucleati/mL", + "nel", + "liquido", + "ascitico", + "(in", + "questo", + "caso", + "sono", + "1.380,", + "ovvero", + "il", + "60%", + "di", + "2.300)." + ], + [ + "\u00c8", + "un'indicazione", + "per", + "l'avvio", + "di", + "cefalosporine", + "di", + "terza", + "generazione", + "(ceftriaxone", + "o", + "cefotaxime)", + "e", + "albumina." + ], + [ + "Il", + "resto", + "sono", + "trattamenti", + "che", + "possono", + "attendere", + "un", + "miglioramento", + "(non", + "si", + "parla", + "di", + "ascite", + "tensiva)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "418_77", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "80", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "recata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un", + "dolore", + "addominale", + "che", + "iniziava", + "nell'epigastrio", + "e", + "successivamente", + "si", + "irradiava", + "alla", + "fossa", + "iliaca", + "sinistra." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "accompagnato", + "da", + "una", + "febbre", + "di", + "37,5\u00baC.", + "\u00c8", + "stata", + "eseguita", + "una", + "TC", + "addominale,", + "che", + "ha", + "mostrato", + "un'infiammazione", + "delle", + "pareti", + "del", + "sigma", + "e", + "un", + "ascesso", + "mesenterico", + "di", + "2", + "cm." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Ricovero", + "in", + "reparto", + "con", + "dieta", + "assoluta", + "e", + "trattamento", + "antibiotico", + "ad", + "ampio", + "spettro." + ], + [ + "2-", + "Fuoriuscita", + "della", + "colostomia." + ], + [ + "3-", + "Drenaggio", + "mediante", + "chirurgia", + "laparoscopica." + ], + [ + "4-", + "Intervento", + "chirurgico", + "urgente", + "con", + "sigmoidectomia", + "e", + "anastomosi", + "colorettale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "chiesta", + "la", + "gestione", + "di", + "una", + "patologia", + "molto", + "comune,", + "la", + "diverticolite." + ], + [ + "E", + "ci", + "presentano", + "le", + "diverse", + "opzioni", + "terapeutiche", + "a", + "seconda", + "dello", + "stadio", + "di", + "avanzamento." + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "1,", + "non", + "soddisfa", + "i", + "criteri", + "per", + "richiedere", + "il", + "drenaggio", + "mediante", + "puntura", + "guidata", + "(l'ascesso", + "non", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "grande", + "di", + "5-6", + "cm)." + ], + [ + "La", + "colostomia", + "di", + "scarico", + "in", + "questo", + "caso", + "non", + "ha", + "alcun", + "senso,", + "poich\u00e9", + "non", + "\u00e8", + "una", + "soluzione", + "a", + "una", + "condizione", + "ostruttiva." + ], + [ + "Il", + "drenaggio", + "mediante", + "chirurgia", + "laparoscopica", + "non", + "\u00e8", + "indicato", + "in", + "questo", + "caso." + ], + [ + "Potrebbe", + "essere", + "indicata", + "in", + "assenza", + "di", + "possibilit\u00e0", + "di", + "drenaggio", + "percutaneo", + "dopo", + "il", + "fallimento", + "del", + "trattamento", + "conservativo,", + "anche", + "se", + "al", + "momento", + "\u00e8", + "un'opzione", + "controversa." + ], + [ + "Anche", + "la", + "sigmoidectomia", + "e", + "l'anastomosi", + "non", + "sono", + "necessarie." + ], + [ + "In", + "un", + "numero", + "elevato", + "di", + "casi,", + "dopo", + "la", + "risoluzione", + "della", + "patologia,", + "i", + "focolai", + "si", + "riducono", + "e", + "possono", + "essere", + "prevenuti", + "con", + "la", + "dieta", + "e", + "le", + "abitudini", + "igieniche", + "alimentari." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "200_75", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "469_137", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "ORTOPEDICA", + "E", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "93", + "anni", + "con", + "anamnesi", + "di", + "BPCO,", + "ipertensione,", + "dislipidemia,", + "fibrillazione", + "atriale", + "e", + "cardiopatia", + "ischemica." + ], + [ + "Vive", + "sola." + ], + [ + "Frazione", + "di", + "eiezione", + "ventricolare", + "53%,", + "creatinina", + "1,5", + "mg/dL,", + "coagulazione", + "normale." + ], + [ + "Viene", + "trattato", + "con", + "broncodilatatori", + "per", + "via", + "inalatoria", + "e", + "ASA", + "100", + "mg", + "al", + "giorno." + ], + [ + "Ha", + "subito", + "una", + "caduta", + "in", + "strada,", + "dopo", + "la", + "quale", + "gli", + "\u00e8", + "stato", + "impossibile", + "stare", + "in", + "piedi", + "o", + "seduto,", + "con", + "un", + "dolore", + "intenso", + "all'anca", + "destra", + "durante", + "il", + "movimento,", + "un", + "grave", + "accorciamento", + "e", + "una", + "rotazione", + "esterna", + "della", + "gamba." + ], + [ + "Quando", + "e", + "come", + "deve", + "essere", + "trattata?" + ], + [ + "1-", + "Ricovero", + "per", + "ecografia", + "transtoracica,", + "valutazione", + "da", + "parte", + "di", + "Cardiologia", + "e", + "quindi", + "riduzione", + "chiusa", + "e", + "fissazione", + "con", + "vite", + "a", + "placca." + ], + [ + "2-", + "Ricovero", + "per", + "valutazione", + "da", + "parte", + "di", + "Nefrologia", + "e", + "Cardiologia,", + "quindi", + "la", + "Traumatologia", + "decider\u00e0", + "se", + "utilizzare", + "un'artroplastica", + "o", + "un", + "chiodo", + "trocanterico." + ], + [ + "3-", + "Ricovero", + "in", + "Medicina", + "Interna/Geriatria,", + "progressiva", + "stabilizzazione", + "delle", + "comorbidit\u00e0,", + "trattamento", + "ortopedico", + "conservativo." + ], + [ + "4-", + "Riduzione", + "chiusa", + "e", + "fissazione", + "della", + "frattura", + "entro", + "48", + "ore,", + "sedazione", + "molto", + "precoce,", + "gestione", + "ortogeriatrica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Attualmente", + "si", + "sta", + "sviluppando", + "un", + "nuovo", + "approccio", + "al", + "trattamento", + "di", + "questi", + "pazienti,", + "che", + "cerca", + "di", + "coordinare", + "l'attivit\u00e0", + "dei", + "diversi", + "settori", + "coinvolti", + "fin", + "dall'inizio,", + "evitando", + "il", + "trasferimento", + "del", + "paziente", + "da", + "uno", + "all'altro", + "al", + "termine", + "del", + "trattamento", + "di", + "ciascuno." + ], + [ + "Da", + "questa", + "idea", + "sono", + "nate", + "le", + "cosiddette", + "unit\u00e0", + "ortogeriatriche,", + "che", + "combinano", + "l'attivit\u00e0", + "chirurgica", + "del", + "chirurgo", + "con", + "la", + "riabilitazione", + "immediata", + "del", + "paziente", + "e", + "i", + "controlli", + "e", + "il", + "follow-up", + "della", + "medicina", + "interna." + ], + [ + "Fin", + "dall'inizio", + "del", + "processo,", + "gli", + "assistenti", + "sociali", + "e", + "i", + "diversi", + "ausili", + "vitali", + "e", + "di", + "supporto", + "sono", + "messi", + "in", + "atto", + "per", + "garantire", + "che", + "il", + "recupero", + "sia", + "il", + "pi\u00f9", + "rapido", + "e", + "completo", + "possibile...." + ], + [ + "Nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "casi,", + "l'intervento", + "chirurgico", + "deve", + "essere", + "eseguito", + "il", + "prima", + "possibile,", + "non", + "appena", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "stabilizzato", + "dal", + "punto", + "di", + "vista", + "medico." + ], + [ + "Esiste", + "una", + "controindicazione", + "all'intervento", + "chirurgico", + "nei", + "pazienti", + "con", + "comorbilit\u00e0", + "medica", + "instabile,", + "ma", + "diversi", + "studi", + "hanno", + "dimostrato", + "che", + "ritardare", + "l'intervento", + "oltre", + "le", + "48", + "ore", + "dal", + "ricovero", + "aumenta", + "la", + "mortalit\u00e0." + ], + [ + "Per", + "questo", + "motivo", + "il", + "momento", + "ideale", + "per", + "intervenire", + "in", + "questi", + "pazienti", + "\u00e8", + "dopo", + "la", + "stabilizzazione", + "delle", + "loro", + "patologie", + "mediche,", + "con", + "l'obiettivo", + "che", + "la", + "stabilizzazione", + "avvenga", + "entro", + "48", + "ore.", + "Non", + "ci", + "sono", + "dati", + "che", + "indichino", + "che", + "il", + "paziente", + "abbia", + "al", + "momento", + "comorbilit\u00e0", + "instabili,", + "per", + "cui", + "\u00e8", + "interessante", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "entro", + "48", + "ore", + "e", + "una", + "gestione", + "ortogeriatrica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "378_132", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "72", + "anni", + "si", + "presenta", + "al", + "consulto", + "con", + "una", + "progressiva", + "perdita", + "di", + "memoria", + "e", + "difficolt\u00e0", + "a", + "trovare", + "le", + "parole", + "nel", + "corso", + "di", + "un", + "anno." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "lo", + "screening", + "pi\u00f9", + "utile", + "per", + "caratterizzare", + "il", + "tipo", + "di", + "deficit", + "cognitivo?" + ], + [ + "1-", + "Valutazione", + "neuropsicologica." + ], + [ + "2-", + "Risonanza", + "magnetica", + "del", + "cervello." + ], + [ + "3-", + "Tomografia", + "a", + "emissione", + "di", + "positroni." + ], + [ + "4-", + "Elettroencefalogramma." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "caratterizzazione", + "dei", + "processi", + "di", + "deterioramento", + "cognitivo", + "rimane", + "clinica,", + "con", + "i", + "test", + "di", + "imaging", + "(RM", + "o", + "PET)", + "che", + "talvolta", + "rappresentano", + "uno", + "strumento", + "di", + "supporto." + ], + [ + "La", + "prima", + "opzione", + "sarebbe", + "quella", + "corretta", + "perch\u00e9", + "consente", + "la", + "misurazione", + "standardizzata", + "di", + "ciascuno", + "dei", + "domini", + "cognitivi,", + "che", + "ci", + "permetter\u00e0", + "di", + "inquadrare", + "i", + "deficit", + "del", + "paziente", + "in", + "una", + "sindrome", + "specifica", + "e", + "di", + "monitorare", + "il", + "deterioramento", + "con", + "scansioni", + "ripetute", + "nel", + "tempo." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "582_208", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "53", + "anni", + "senza", + "precedenti", + "che,", + "dopo", + "un", + "movimento", + "sbagliato", + "in", + "palestra,", + "avverte", + "un", + "dolore", + "lombare", + "che,", + "con", + "il", + "passare", + "delle", + "ore,", + "si", + "irradia", + "verso", + "la", + "parte", + "posteriore", + "della", + "gamba", + "destra", + "e", + "raggiunge", + "il", + "bordo", + "laterale", + "del", + "piede." + ], + [ + "All'esame,", + "presentava", + "una", + "manovra", + "di", + "Las\u00e8gue", + "positiva", + "a", + "40o,", + "l'abolizione", + "del", + "riflesso", + "degli", + "hamstring", + "e", + "l'impossibilit\u00e0", + "di", + "alzarsi", + "in", + "punta", + "di", + "piedi." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "eziologica", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Ernia", + "discale", + "L2-L3", + "destra." + ], + [ + "2-", + "Ernia", + "discale", + "L3-L4", + "destra." + ], + [ + "3-", + "Ernia", + "discale", + "L4-L5", + "destra." + ], + [ + "4-", + "Ernia", + "discale", + "L5-S1", + "destra." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Descrive", + "il", + "coinvolgimento", + "della", + "radice", + "S1", + "l'incapacit\u00e0", + "di", + "camminare", + "in", + "punta", + "di", + "piedi", + "e", + "l'assenza", + "del", + "riflesso", + "di", + "Achille,", + "nonch\u00e9", + "la", + "distribuzione", + "del", + "dolore", + "lungo", + "la", + "gamba." + ], + [ + "Tra", + "le", + "nostre", + "opzioni,", + "la", + "causa", + "che", + "pu\u00f2", + "portare", + "a", + "un", + "danno", + "a", + "S1", + "\u00e8", + "l'ernia", + "discale", + "L5-S1." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "160_117", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "35", + "anni", + "ha", + "presentato", + "ematuria", + "in", + "seguito", + "a", + "infezioni", + "respiratorie", + "di", + "diversi", + "anni", + "fa.", + "Gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "hanno", + "mostrato", + "creatinina", + "1", + "mg/dl", + "senza", + "altre", + "alterazioni", + "ed", + "emociti", + "urinari", + "50/campo,", + "di", + "cui", + "l'80%", + "dismorfici,", + "con", + "proteinuria", + "di", + "0,8", + "grammi", + "nelle", + "24", + "ore." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Nefropatia", + "a", + "variazione", + "minima." + ], + [ + "2-", + "Glomerulonefrite", + "membranosa." + ], + [ + "3-", + "Nefropatia", + "da", + "IgA." + ], + [ + "4-", + "Glomerulonefrite", + "proliferativa", + "e", + "diffusa." + ], + [ + "5-", + "Glomerulosclerosi", + "focale", + "e", + "segmentale", + "primaria." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8:", + "3" + ], + [ + "Nefropatia", + "IgA." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "la", + "presentazione", + "clinica", + "di", + "questa", + "nefropatia", + "\u00e8", + "molto", + "aspecifica,", + "dobbiamo", + "basarci", + "sulla", + "sua", + "epidemiologia", + "per", + "identificare", + "la", + "malattia", + "responsabile." + ], + [ + "Trattandosi", + "di", + "un", + "giovane", + "uomo,", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "precedenti", + "infezioni", + "respiratorie,", + "\u00e8", + "stata", + "stabilita", + "una", + "relazione", + "tra", + "queste", + "infezioni", + "e", + "la", + "patologia", + "renale." + ], + [ + "Su", + "questa", + "base", + "pensiamo", + "alla", + "nefropatia", + "da", + "IgA,", + "che", + "non", + "solo", + "\u00e8", + "la", + "glomerulonefrite", + "pi\u00f9", + "comune,", + "ma", + "si", + "presenta", + "anche", + "nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "casi", + "come", + "descritto." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "312_217", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "84", + "anni", + "ha", + "presentato", + "una", + "perdita", + "della", + "vista", + "nell'occhio", + "sinistro", + "di", + "4", + "giorni,", + "accompagnata", + "da", + "metamorfopsia." + ], + [ + "La", + "macula", + "presenta", + "abbondanti", + "essudati", + "duri,", + "due", + "piccole", + "emorragie", + "profonde", + "e", + "un", + "distacco", + "retinico", + "neurosensoriale", + "localizzato." + ], + [ + "L'occhio", + "controlaterale", + "presenta", + "abbondanti", + "drusen", + "morbide." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "diagnosi", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Distacco", + "acuto", + "del", + "vitreo", + "posteriore." + ], + [ + "2-", + "Degenerazione", + "maculare", + "essudativa", + "legata", + "all'et\u00e0", + "(AMD)." + ], + [], + [ + "3-", + "Ostruzione", + "dell'arteria", + "retinica", + "centrale." + ], + [ + "4-", + "Neuropatia", + "ottica", + "ischemica", + "anteriore", + "non", + "arteritica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "domanda", + "facile", + "in", + "linea", + "di", + "principio,", + "che", + "tratta", + "di", + "una", + "patologia", + "che", + "si", + "ripete", + "spesso", + "negli", + "esami", + "MIR." + ], + [ + "La", + "descrizione", + "\u00e8", + "tipica", + "dell'opzione", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "AMD", + "essudativa", + "(anche", + "se,", + "come", + "abbiamo", + "detto", + "alla", + "domanda", + "215,", + "con", + "la", + "nuova", + "classificazione", + "si", + "parlerebbe", + "di", + "AMD", + "avanzata", + "nella", + "sua", + "variante", + "neovascolare)." + ], + [ + "Tuttavia,", + "abbiamo", + "un", + "paziente", + "anziano", + "con", + "perdita", + "della", + "vista", + "e", + "metamorfopsia", + "in", + "un", + "occhio." + ], + [ + "All'esame", + "sono", + "presenti", + "lesioni", + "nella", + "macula." + ], + [ + "In", + "questo", + "modo", + "\u00e8", + "possibile", + "escludere", + "un", + "distacco", + "posteriore", + "acuto", + "del", + "vitreo,", + "che", + "non", + "causa", + "perdita", + "visiva,", + "metamorfopsia", + "o", + "lesioni", + "nella", + "macula." + ], + [ + "E", + "anche", + "la", + "neuropatia", + "ottica", + "ischemica", + "anteriore", + "non", + "arteritica,", + "perch\u00e9,", + "sebbene", + "causi", + "una", + "perdita", + "visiva", + "e", + "sia", + "tipica", + "delle", + "persone", + "anziane,", + "non", + "produce", + "metamorfopsia." + ], + [ + "Non", + "ci", + "sono", + "lesioni", + "nella", + "macula,", + "ma", + "edema", + "papillare." + ], + [ + "Nell'ostruzione", + "dell'arteria", + "retinica", + "centrale,", + "la", + "metamorfopsia", + "non", + "\u00e8", + "particolarmente", + "caratteristica", + "(lo", + "sono", + "la", + "perdita", + "visiva", + "e", + "l'et\u00e0", + "avanzata),", + "ma", + "le", + "lesioni", + "del", + "fondo", + "variano." + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "occlusione", + "arteriosa,", + "l'edema", + "intracellulare", + "si", + "manifesta", + "con", + "l'assenza", + "di", + "emorragie", + "e", + "un", + "fondo", + "biancastro", + "e", + "pallido." + ], + [ + "Inoltre,", + "colpisce", + "globalmente", + "l'intera", + "retina", + "e", + "pu\u00f2", + "comparire", + "una", + "macchia", + "rosso", + "ciliegia", + "nella", + "macula." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "le", + "lesioni", + "sono", + "totalmente", + "diverse." + ], + [ + "Descrivono", + "essudati", + "duri,", + "emorragie", + "profonde", + "e", + "distacco", + "retinico", + "neurosensoriale", + "localizzato." + ], + [ + "Tutto", + "questo", + "nella", + "macula." + ], + [ + "Questi", + "sono", + "i", + "risultati", + "caratteristici", + "dell'AMD", + "neovascolare", + "(o", + "essudativa)." + ], + [ + "Come", + "indizio,", + "l'altro", + "occhio", + "presenta", + "abbondanti", + "druse", + "morbide." + ], + [ + "Le", + "drusen", + "sono", + "un", + "reperto", + "tipico", + "dell'AMD." + ], + [ + "Ha", + "quindi", + "una", + "AMD", + "in", + "entrambi", + "gli", + "occhi", + "e", + "nell'occhio", + "destro", + "si", + "\u00e8", + "recentemente", + "complicata", + "con", + "la", + "comparsa", + "di", + "una", + "neovascolarizzazione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "24_115", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "INFETTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "68", + "anni", + "viene", + "valutato", + "per", + "febbre51e,", + "perdita", + "di", + "peso", + "e", + "dispnea", + "da", + "sforzo." + ], + [ + "L'EP", + "rivela", + "un", + "nuovo", + "soffio", + "diastolico", + "aortico", + "e", + "stigmate", + "di", + "embolie", + "periferiche." + ], + [ + "L'ecocardiografia", + "ha", + "mostrato", + "una", + "vegetazione", + "di", + "1", + "cm", + "sulla", + "valvola", + "aortica", + "e", + "due", + "emocolture", + "hanno", + "isolato", + "lo", + "Streptococcus", + "bovis", + "sensibile", + "alla", + "penicillina." + ], + [ + "Dopo", + "aver", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "per", + "l'endocardite,", + "quali", + "dei", + "seguenti", + "esami", + "possono", + "aiutarci", + "nella", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Test", + "di", + "tolleranza", + "al", + "glucosio." + ], + [ + "2-", + "Rx", + "T\u00f3rax." + ], + [ + "3-", + "Endoscopia", + "digestiva", + "alta." + ], + [ + "4-", + "Colonoscopia." + ], + [ + "5-", + "Ecografia", + "addominale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Un", + "altro", + "regalo", + "di", + "una", + "domanda,", + "l'associazione", + "tra", + "endocardite", + "da", + "S.bovis", + "e", + "cancro", + "al", + "colon." + ], + [ + "A", + "proposito,", + "\u00e8", + "buffo", + "che", + "diano", + "una", + "radiografia", + "del", + "torace", + "come", + "test", + "da", + "eseguire....", + "Mi", + "state", + "dicendo", + "che", + "un", + "paziente", + "con", + "febbre", + "e", + "dispnea", + "viene", + "sottoposto", + "a", + "un", + "ecocardiogramma", + "prima", + "di", + "una", + "semplice", + "radiografia", + "del", + "torace?" + ], + [ + "E", + "d'altra", + "parte...", + "perch\u00e9", + "le", + "persone", + "che", + "scrivono", + "il", + "MIR", + "non", + "rendono", + "le", + "domande", + "pi\u00f9", + "brevi", + "e", + "non", + "cos\u00ec", + "tanto", + "tortuose?" + ], + [ + "Se", + "volessero", + "chiedere", + "quale", + "test", + "eseguire", + "su", + "un", + "paziente", + "con", + "endocardite", + "da", + "S.", + "bovis,", + "potrebbero", + "porre", + "la", + "domanda", + "direttamente", + "senza", + "parlarci", + "dei", + "nei", + "del", + "paziente..." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "260_99", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "45", + "anni", + "\u00e8", + "arrivata", + "in", + "clinica", + "con", + "una", + "diagnosi", + "di", + "tumore", + "neuroendocrino", + "diagnosticato", + "dopo", + "una", + "pancreatectomia", + "parziale", + "per", + "un", + "tumore", + "di", + "2", + "cm", + "nella", + "coda", + "del", + "pancreas." + ], + [ + "Il", + "tumore", + "era", + "stato", + "individuato", + "casualmente", + "in", + "una", + "TAC", + "addominale", + "richiesta", + "per", + "completare", + "lo", + "studio", + "di", + "una", + "semplice", + "cisti", + "epatica." + ], + [ + "Interrogando", + "la", + "paziente,", + "la", + "sua", + "anamnesi", + "comprende", + "mestruazioni", + "irregolari,", + "amenorrea", + "da", + "6", + "mesi,", + "e", + "ripetute", + "coliche", + "renoureterali", + "dall'et\u00e0", + "di", + "20", + "anni,", + "per", + "le", + "quali", + "ha", + "richiesto", + "la", + "litotrissia", + "in", + "diverse", + "occasioni." + ], + [ + "Ha", + "anche", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "colica", + "renoureterale." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "suo", + "sospetto", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Neoplasia", + "endocrina", + "multipla", + "di", + "tipo", + "1", + "o", + "sindrome", + "di", + "Wermer." + ], + [ + "2-", + "Neoplasia", + "endocrina", + "multipla", + "di", + "tipo", + "2", + "A", + "o", + "sindrome", + "di", + "Sipple." + ], + [ + "3-", + "Neoplasia", + "endocrina", + "multipla", + "di", + "tipo", + "2B." + ], + [ + "4-", + "Somatostatinoma." + ], + [ + "5-", + "Un", + "tumore", + "neuroendocrino", + "che", + "produce", + "PTH." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Una", + "bella", + "domanda", + "clinica", + "da", + "parte", + "degli", + "uomini." + ], + [ + "Tumore", + "neuroendocrino", + "pancreatico", + "+", + "adenoma", + "ipofisario", + "(prolattinoma)", + "+", + "iperparatiroidismo", + "(colica", + "renoureterale", + "nei", + "giovani):", + "MEN", + "1" + ], + [ + "Difficolt\u00e0", + "media,", + "poich\u00e9", + "\u00e8", + "necessario", + "conoscere", + "la", + "triade", + "MEN", + "e", + "riconoscere", + "i", + "diversi", + "tumori." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "211_87", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "78", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un", + "dolore", + "nella", + "fossa", + "iliaca", + "sinistra", + "della", + "durata", + "di", + "24", + "ore", + "associato", + "a", + "febbre", + "e", + "vomito", + "occasionale." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "un", + "dolore", + "selettivo", + "alla", + "palpazione", + "nella", + "fossa", + "iliaca", + "sinistra", + "con", + "una", + "sensazione", + "di", + "occupazione,", + "difesa", + "e", + "decompressione", + "positiva." + ], + [ + "Quando", + "si", + "sospetta", + "una", + "diverticolite", + "acuta,", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "L'esame", + "complementare", + "pi\u00f9", + "sicuro", + "e", + "con", + "le", + "migliori", + "prestazioni", + "\u00e8", + "il", + "clistere", + "con", + "contrasto", + "di", + "bario." + ], + [ + "2-", + "In", + "caso", + "di", + "ascesso", + "pelvico", + "contenuto,", + "\u00e8", + "indicato", + "il", + "drenaggio", + "percutaneo", + "guidato", + "da", + "TC", + "o", + "ecografia." + ], + [ + "3-", + "Se", + "\u00e8", + "necessario", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "dopo", + "la", + "risoluzione", + "dell'episodio", + "acuto,", + "l'approccio", + "laparoscopico", + "\u00e8", + "controindicato." + ], + [ + "4-", + "In", + "caso", + "di", + "diverticolite", + "acuta", + "non", + "complicata,", + "la", + "sigmoidectomia", + "elettiva", + "\u00e8", + "indicata", + "dopo", + "la", + "guarigione", + "del", + "primo", + "episodio", + "acuto." + ], + [ + "5-", + "In", + "caso", + "di", + "peritonite", + "generalizzata,", + "la", + "tecnica", + "chirurgica", + "pi\u00f9", + "appropriata", + "consiste", + "nell'eseguire", + "una", + "colostomia", + "derivata", + "senza", + "resezione", + "del", + "segmento", + "sigmoideo", + "interessato." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "1", + "non", + "\u00e8", + "corretto", + "perch\u00e9", + "gli", + "esami", + "di", + "imaging", + "di", + "scelta", + "sarebbero", + "l'ecografia", + "o", + "la", + "TC;", + "3", + "non", + "\u00e8", + "corretto", + "perch\u00e9", + "l'approccio", + "laparoscopico", + "\u00e8", + "indicato", + "fin", + "dall'inizio;", + "4", + "non", + "\u00e8", + "corretto", + "perch\u00e9", + "l'indicazione", + "al", + "primo", + "episodio", + "\u00e8", + "per", + "i", + "soggetti", + "di", + "et\u00e0", + "inferiore", + "ai", + "50", + "anni,", + "negli", + "altri", + "casi", + "\u00e8", + "indicata", + "dopo", + "il", + "secondo", + "episodio", + "o", + "in", + "caso", + "di", + "sintomi", + "persistenti", + "o", + "di", + "sospetta", + "neoplasia;", + "5", + "non", + "\u00e8", + "corretto", + "perch\u00e9", + "l'intervento", + "chirurgico", + "in", + "caso", + "di", + "perforazione", + "con", + "peritonite", + "deve", + "sempre", + "resecare", + "il", + "segmento", + "di", + "colon", + "interessato", + "per", + "controllare", + "il", + "focus", + "dell'infezione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "162_121", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "52", + "anni", + "con", + "malattia", + "renale", + "cronica", + "di", + "stadio", + "V,", + "secondaria", + "alla", + "malattia", + "policistica", + "autosomica", + "dominante,", + "riceve", + "un", + "trapianto", + "di", + "rene", + "da", + "donatore", + "cadavere." + ], + [ + "Un", + "suo", + "fratello", + "di", + "34", + "anni", + "viene", + "a", + "trovarlo", + "e", + "dice", + "di", + "non", + "sapere", + "se", + "soffre", + "della", + "malattia", + "perch\u00e9", + "non", + "ha", + "mai", + "visto", + "un", + "medico", + "da", + "quando", + "era", + "adolescente." + ], + [ + "Quale", + "atteggiamento", + "o", + "test", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "opportuno", + "consigliare", + "in", + "quel", + "momento?" + ], + [ + "1-", + "Studio", + "genetico", + "mutazionale", + "e", + "di", + "linkage." + ], + [ + "2-", + "Ecografia", + "addomino-pelvica." + ], + [ + "3-", + "Tomografia", + "assiale", + "elicoidale", + "computerizzata", + "con", + "contrasto", + "iodato." + ], + [ + "4-", + "Risonanza", + "magnetica", + "addominale", + "e", + "cerebrale." + ], + [ + "5-", + "Controlli", + "clinici", + "periodici." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8:", + "2" + ], + [ + "Ecografia", + "addomino-pelvica." + ], + [ + "L'ecografia", + "addomino-pelvica", + "\u00e8", + "senza", + "dubbio", + "l'esame", + "pi\u00f9", + "specifico", + "e", + "sensibile", + "per", + "la", + "diagnosi", + "di", + "malattia", + "policistica", + "del", + "rene", + "e,", + "soprattutto,", + "l'esame", + "pi\u00f9", + "economico", + "per", + "dimostrare", + "se", + "il", + "fratello", + "del", + "paziente", + "ha", + "ereditato", + "o", + "meno", + "la", + "malattia", + "policistica", + "del", + "rene." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "207_181", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "43", + "anni", + "\u00e8", + "stata", + "indirizzata", + "all'ambulatorio", + "di", + "patologia", + "del", + "tratto", + "genitale", + "inferiore", + "dell'ospedale", + "per", + "aver", + "presentato", + "una", + "citologia", + "cervico-vaginale", + "segnalata", + "come", + "L-SIL", + "(Low", + "Grade", + "Intraepithelial", + "Lesion)." + ], + [ + "Ha", + "riferito", + "di", + "aver", + "avuto", + "ripetute", + "infezioni", + "vaginali", + "(tricomoniasi,...)", + "e", + "di", + "aver", + "avuto", + "pi\u00f9", + "di", + "5", + "partner", + "sessuali", + "nella", + "sua", + "vita." + ], + [ + "La", + "migliore", + "strategia", + "di", + "cura", + "per", + "questa", + "donna", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Conizzazione", + "con", + "ansa", + "diatermica." + ], + [ + "2-", + "Curettage", + "endocervicale", + "con", + "curettage", + "di", + "Kevorkian." + ], + [ + "3-", + "Biopsia", + "endometriale", + "con", + "cannula", + "di", + "Cornier." + ], + [ + "4-", + "Isterectomia", + "senza", + "annessectomia." + ], + [ + "5-", + "Consigliarle", + "di", + "smettere", + "di", + "fumare", + "e", + "di", + "assumere", + "contraccettivi", + "e", + "di", + "sottoporsi", + "a", + "un", + "controllo", + "tra", + "6", + "mesi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "migliore", + "risposta", + "a", + "questa", + "domanda", + "\u00e8", + "la", + "numero", + "5" + ], + [ + "La", + "maggior", + "parte", + "delle", + "lesioni", + "identificate", + "come", + "L-SIL", + "sono", + "associate", + "all'infezione", + "da", + "HPV:", + "si", + "consiglia", + "pertanto", + "di", + "smettere", + "di", + "fumare,", + "in", + "quanto", + "fattore", + "di", + "progressione", + "dell'infezione", + "da", + "HPV." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "secondo", + "gli", + "studi", + "pi\u00f9", + "recenti,", + "il", + "70%", + "delle", + "citologie", + "segnalate", + "come", + "LSIL", + "si", + "rimette,", + "il", + "15%", + "persiste", + "e", + "un", + "altro", + "15%", + "presenta", + "una", + "citologia", + "pi\u00f9", + "grave,", + "senza", + "che", + "sia", + "possibile", + "distinguere", + "se", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "progressione", + "biologica", + "o", + "di", + "una", + "lesione", + "nascosta", + "nella", + "citologia", + "iniziale." + ], + [ + "Per", + "questo", + "motivo,", + "\u00e8", + "meglio", + "sottoporsi", + "a", + "un", + "nuovo", + "controllo", + "dopo", + "6", + "mesi." + ], + [ + "Data", + "l'anamnesi", + "personale", + "della", + "donna", + "(pi\u00f9", + "di", + "5", + "partner", + "sessuali", + "e", + "infezioni", + "ripetute)", + "e", + "la", + "sua", + "et\u00e0,", + "sarebbe", + "ideale", + "un", + "rinvio", + "per", + "la", + "colposcopia." + ], + [ + "Tuttavia,", + "la", + "risposta", + "5", + "indica", + "un", + "controllo", + "tra", + "6", + "mesi,", + "ma", + "non", + "specifica", + "quale", + "controllo", + "(potrebbe", + "essere", + "una", + "colposcopia", + "o", + "una", + "citologia)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "584_73", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OSTETRICIA", + "E", + "GINECOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "51", + "anni,", + "in", + "menopausa", + "da", + "un", + "anno", + "e", + "mezzo,", + "ha", + "consultato", + "per", + "uno", + "spotting", + "vaginale", + "di", + "2", + "settimane." + ], + [ + "Riferisce", + "che", + "lo", + "spotting", + "\u00e8", + "inferiore", + "a", + "un", + "righello." + ], + [ + "L'ecografia", + "mostra", + "un", + "endometrio", + "di", + "7", + "mm." + ], + [ + "Selezionare", + "l'opzione", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "L'endometrio", + "\u00e8", + "ispessito", + "e,", + "dati", + "i", + "sintomi", + "della", + "paziente,", + "viene", + "effettuata", + "una", + "biopsia", + "endometriale", + "con", + "una", + "cannula", + "di", + "Cornier." + ], + [ + "2-", + "L'endometrio", + "non", + "\u00e8", + "ispessito,", + "quindi", + "le", + "viene", + "prescritto", + "acido", + "tranexamico", + "e", + "un", + "follow-up", + "ambulatoriale." + ], + [ + "3-", + "Esiste", + "un'indicazione", + "per", + "l'isteroscopia", + "diagnostica", + "senza", + "necessit\u00e0", + "di", + "biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "4-", + "L'endometrio", + "non", + "\u00e8", + "ispessito,", + "ma", + "poich\u00e9", + "la", + "donna", + "presenta", + "segni", + "clinici", + "di", + "metrorragia,", + "\u00e8", + "indicata", + "una", + "biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "L'endometrio", + "\u00e8", + "ispessito", + "per", + "una", + "donna", + "in", + "menopausa", + "(alcune", + "linee", + "guida", + "pongono", + "il", + "limite", + "a", + "5", + "e", + "altre", + "a", + "3", + "mm)." + ], + [ + "Il", + "primo", + "esame", + "complementare", + "da", + "eseguire", + "\u00e8", + "la", + "biopsia", + "endometriale." + ], + [ + "Se", + "questo", + "non", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "decisivo,", + "si", + "prender\u00e0", + "in", + "considerazione", + "l'isteroscopia", + "come", + "seconda", + "opzione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "138_165", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OTORINOLARINGOIATRIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "MAXILLO-FACCIALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "che", + "viene", + "in", + "ambulatorio", + "perch\u00e9", + "si", + "porta", + "la", + "mano", + "all'orecchio,", + "senza", + "febbre", + "o", + "segni", + "infiammatori", + "acuti,", + "e", + "che", + "all'esame", + "mostra", + "un", + "timpano", + "rosato/ambrato." + ], + [ + "Come", + "informazione", + "di", + "base,", + "un", + "mese", + "fa", + "ha", + "presentato", + "un", + "episodio", + "di", + "otalgia,", + "febbre", + "accompagnata", + "da", + "irritabilit\u00e0", + "ed", + "\u00e8", + "stato", + "trattato", + "con", + "amoxicillina", + "40", + "mg/kg/die." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Otite", + "media", + "acuta", + "ricorrente." + ], + [ + "2-", + "Otite", + "media", + "sierosa." + ], + [ + "3-", + "Otite", + "media", + "cronica", + "semplice." + ], + [ + "4-", + "Otite", + "media", + "cronica", + "colesteatomatosa." + ], + [ + "5-", + "Mastoidite." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Leggendo", + "il", + "caso,", + "scartiamo", + "le", + "opzioni:", + "bambino", + "con", + "otalgia,", + "ma", + "senza", + "febbre", + "o", + "segni", + "infiammatori", + "acuti:", + "non", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "n\u00e9", + "1", + "(otite", + "media", + "acuta", + "ricorrente)", + "n\u00e9", + "5", + "(mastoidite)." + ], + [ + "All'otoscopia,", + "il", + "timpano", + "\u00e8", + "rosato", + "e", + "ambrato:", + "non", + "ci", + "sono", + "squame,", + "quindi", + "non", + "\u00e8", + "4", + "(otite", + "media", + "cronica", + "colesteatomatosa);", + "n\u00e9", + "ci", + "sono", + "perforazioni", + "o", + "aderenze,", + "quindi", + "non", + "\u00e8", + "3", + "(otite", + "media", + "cronica", + "semplice)." + ], + [ + "L'otoscopia", + "\u00e8", + "caratteristica", + "dell'otite", + "media", + "sierosa", + "(risposta", + "2", + "corretta)." + ], + [ + "Gli", + "otorinolaringoiatri,", + "i", + "pediatri", + "e", + "i", + "medici", + "di", + "famiglia", + "sanno", + "che", + "nel", + "mese", + "successivo", + "a", + "un'otite", + "media", + "acuta,", + "l'orecchio", + "medio", + "\u00e8", + "occupato", + "da", + "un", + "contenuto", + "mucoso,", + "la", + "cui", + "evoluzione", + "deve", + "essere", + "monitorata." + ], + [ + "N\u00e9", + "credo", + "che", + "sia", + "contestabile." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "136_132", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "60", + "anni", + "arriva", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "una", + "crisi", + "di", + "coma." + ], + [ + "Ex", + "fumatore", + "da", + "3", + "anni,", + "nessun'altra", + "storia", + "di", + "interesse." + ], + [ + "Una", + "TAC", + "mostra", + "metastasi", + "multiple." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'origine", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Cancro", + "della", + "testa", + "e", + "del", + "collo." + ], + [ + "2-", + "Cancro", + "al", + "polmone." + ], + [ + "3-", + "Cancro", + "della", + "vescica", + "urinaria." + ], + [ + "4-", + "Cancro", + "del", + "colon." + ], + [ + "5-", + "Cancro", + "del", + "pancreas." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Facile,", + "vero?" + ], + [ + "Il", + "tumore", + "del", + "polmone", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "comune", + "di", + "metastasi", + "cerebrali", + "e", + "nel", + "20-30%", + "dei", + "casi", + "\u00e8", + "a", + "causa", + "di", + "queste", + "che", + "viene", + "diagnosticato", + "il", + "tumore", + "primario", + "(come", + "in", + "questo", + "caso)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "518_105", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE", + "E", + "DI", + "EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "24", + "anni", + "con", + "anamnesi", + "di", + "emicrania,", + "in", + "trattamento", + "con", + "propranololo", + "e", + "contraccettivi", + "orali,", + "si", + "presenta", + "con", + "grave", + "dispnea,", + "raucedine,", + "eruzione", + "cutanea,", + "nausea", + "e", + "vomito", + "30", + "minuti", + "dopo", + "aver", + "assunto", + "metamizolo." + ], + [ + "La", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "di", + "90/40", + "mmHg", + "e", + "la", + "SatO2", + "\u00e8", + "del", + "90%." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "iniziale", + "pi\u00f9", + "corretto", + "sarebbe", + "la", + "somministrazione", + "di" + ], + [ + "1-", + "Adrenalina." + ], + [ + "2-", + "Adrenalina", + "e", + "dexclorfeniramina." + ], + [ + "3-", + "Adrenalina,", + "dexclorfeniramina", + "e", + "metilprednisolone." + ], + [ + "4-", + "Adrenalina,", + "dexclorfeniramina", + "e", + "glucagone." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Siamo", + "di", + "fronte", + "a", + "una", + "reazione", + "anafilattica", + "al", + "metamizolo,", + "per", + "la", + "quale", + "\u00e8", + "necessario", + "intervenire", + "rapidamente", + "o", + "il", + "paziente", + "potrebbe", + "andare", + "incontro", + "ad", + "arresto", + "cardiaco." + ], + [ + "\u00c8", + "importante", + "valutare", + "la", + "gravit\u00e0", + "delle", + "reazioni", + "allergiche,", + "poich\u00e9", + "in", + "questo", + "caso", + "il", + "trattamento", + "precoce", + "\u00e8", + "essenziale", + "per", + "evitare", + "un'elevata", + "mortalit\u00e0", + "se", + "non", + "viene", + "applicato." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "l'adrenalina", + "per", + "via", + "IM", + "(passare", + "all'IV", + "solo", + "se", + "l'anafilassi", + "\u00e8", + "refrattaria),", + "che", + "ha", + "dimostrato", + "di", + "aumentare", + "la", + "sopravvivenza", + "e", + "pu\u00f2", + "essere", + "ripetuta", + "ogni", + "5-15", + "minuti", + "se", + "i", + "sintomi", + "non", + "si", + "attenuano." + ], + [ + "Come", + "trattamento", + "adiuvante,", + "si", + "pu\u00f2", + "somministrare", + "la", + "dexclorfeniramina." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "particolare,", + "poich\u00e9", + "il", + "paziente", + "era", + "stato", + "precedentemente", + "trattato", + "con", + "propranololo,", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "4,", + "che", + "prevede", + "la", + "somministrazione", + "di", + "glucagone,", + "che", + "viene", + "somministrato", + "perch\u00e9", + "i", + "pazienti", + "che", + "assumono", + "beta-bloccanti", + "possono", + "essere", + "resistenti", + "al", + "trattamento", + "con", + "adrenalina", + "e", + "sviluppare", + "ipotensione", + "refrattaria", + "e", + "bradicardia", + "prolungata." + ], + [ + "La", + "dose", + "negli", + "adulti", + "\u00e8", + "da", + "1", + "a", + "2", + "mg,", + "per", + "via", + "endovenosa", + "o", + "IM,", + "che", + "pu\u00f2", + "essere", + "ripetuta", + "in", + "5", + "minuti", + "o", + "seguita", + "da", + "infusione", + "a", + "5-15", + "mcg/min." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "581_205", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "543_39", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ALLERGOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "35", + "anni", + "viene", + "consultato", + "per", + "confermare", + "una", + "sospetta", + "allergia", + "all'Anisakis", + "simplex." + ], + [ + "In", + "precedenza", + "aveva", + "manifestato", + "un", + "quadro", + "clinico", + "di", + "anisakiasi", + "gastrointestinale", + "dopo", + "aver", + "mangiato", + "pesce." + ], + [ + "I", + "test", + "hanno", + "mostrato", + "livelli", + "di", + "IgE", + "specifiche", + "di", + "10", + "KU/l", + "contro", + "Anisakis", + "simplex." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "sarebbe", + "la", + "raccomandazione", + "dietetica", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Non", + "pu\u00f2", + "mangiare", + "pesce,", + "crostacei,", + "molluschi", + "o", + "cefalopodi." + ], + [ + "2-", + "Pu\u00f2", + "mangiare", + "pesce", + "fresco", + "cucinato", + "alla", + "griglia." + ], + [ + "3-", + "Pu\u00f2", + "mangiare", + "pesce", + "surgelato", + "in", + "commercio." + ], + [ + "4-", + "Pu\u00f2", + "mangiare", + "pesce", + "fresco", + "marinato", + "o", + "affumicato", + "a", + "freddo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "L'Anisakis", + "simplex", + "\u00e8", + "un", + "parassita", + "che", + "si", + "trova", + "spesso", + "nei", + "pesci." + ], + [ + "Per", + "evitare", + "reazioni", + "con", + "questo", + "parassita,", + "\u00e8", + "necessario", + "seguire", + "una", + "dieta", + "priva", + "di", + "pesce", + "fresco", + "e", + "crudo", + "(acciughe", + "marinate,", + "affumicate,", + "sotto", + "sale,", + "pesce", + "salato,", + "sushi,", + "ecc." + ], + [ + "Il", + "pesce", + "surgelato", + "o", + "il", + "pesce", + "fresco", + "precedentemente", + "congelato", + "a", + "-20\u00baC", + "per", + "almeno", + "5", + "giorni", + "prima", + "della", + "cottura", + "pu\u00f2", + "essere", + "consumato,", + "purch\u00e9", + "sia", + "cotto", + "ad", + "alte", + "temperature", + ">60\u00baC", + "(arrosto,", + "fritto,", + "ecc.),", + "evitando", + "preparazioni", + "crude,", + "alla", + "griglia", + "o", + "al", + "microonde." + ], + [ + "Si", + "raccomanda", + "di", + "consumare", + "preferibilmente", + "le", + "code", + "perch\u00e9", + "le", + "larve", + "del", + "parassita", + "si", + "trovano", + "solitamente", + "vicino", + "ai", + "visceri", + "della", + "testa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "2_36", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "A", + "un", + "paziente", + "di", + "87", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "bronchite", + "cronica", + "e", + "insufficienza", + "cardiaca", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "colecistite", + "calcarea", + "acuta." + ], + [ + "Dopo", + "4", + "giorni", + "di", + "ricovero", + "e", + "trattamento", + "con", + "dieta", + "assoluta,", + "terapia", + "con", + "siero", + "piperacillina-tazobactam,", + "il", + "paziente", + "continua", + "a", + "presentare", + "febbre,", + "dolore", + "addominale", + "persistente", + "e", + "leucocitosi." + ], + [ + "L'atteggiamento", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "a", + "questo", + "punto", + "sarebbe:" + ], + [ + "1-", + "Trattamento", + "chirurgico", + "urgente." + ], + [ + "2-", + "Drenaggio", + "biliare", + "mediante", + "colecistostomia", + "percutanea." + ], + [ + "3-", + "Sostituire", + "metronidazolo-cefotaxima", + "con", + "piperacillina-tazobactam." + ], + [ + "4-", + "Sostituire", + "piperacillina-tazobactam", + "con", + "amikacina-clindamicina." + ], + [ + "5-", + "Aggiungere", + "al", + "trattamento", + "un", + "aminoglicoside", + "come", + "la", + "gentamicina." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "In", + "questa", + "domanda,", + "si", + "insiste", + "sull'et\u00e0", + "e", + "sulla", + "comorbilit\u00e0", + "del", + "paziente,", + "oltre", + "che", + "sul", + "tempo", + "di", + "evoluzione,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "probabilmente", + "non", + "\u00e8", + "1" + ], + [ + "In", + "ogni", + "caso,", + "l'ideale", + "\u00e8", + "drenare", + "la", + "cistifellea", + "che", + "non", + "\u00e8", + "risalita,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "che", + "darei", + "sarebbe", + "2" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "122_119", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MICROBIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "17", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "sintomi", + "acuti", + "di", + "febbre", + "alta,", + "dolore", + "faringeo", + "e", + "linfoadenopatia", + "cervicale." + ], + [ + "In", + "precedenza", + "le", + "era", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "faringite", + "acuta,", + "trattata", + "con", + "amoxicillina,", + "e", + "successivamente", + "aveva", + "presentato", + "un'eruzione", + "cutanea", + "maculare", + "generalizzata." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "evidenziato", + "una", + "lieve", + "leucocitosi", + "e", + "la", + "presenza", + "di", + "leucociti", + "attivati,", + "una", + "lieve", + "trombopenia", + "e", + "un", + "leggero", + "aumento", + "delle", + "transaminasi." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "questo", + "quadro", + "clinico?" + ], + [ + "1-", + "\u00c8", + "un", + "quadro", + "tipico", + "della", + "mononucleosi", + "infettiva." + ], + [ + "2-", + "Infezione", + "da", + "varicella", + "zoster." + ], + [ + "3-", + "Toxoplasmosi", + "acuta." + ], + [ + "4-", + "Malattia", + "di", + "Lyme." + ], + [ + "5-", + "Infezione", + "da", + "Herpes", + "virus", + "8" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "prima." + ], + [ + "\u00c8", + "un", + "quadro", + "tipico", + "della", + "mononucleosi", + "infettiva." + ], + [ + "Sebbene", + "un", + "quadro", + "simile", + "possa", + "verificarsi", + "nella", + "toxoplasmosi", + "acuta,", + "meno", + "dell'1%", + "delle", + "infezioni", + "acute", + "da", + "toxoplasma", + "si", + "presenta", + "come", + "mononucleosi." + ], + [ + "Caratteristica", + "della", + "mononucleosi", + "infettiva", + "di", + "Epstein-Barr", + "\u00e8", + "la", + "comparsa", + "di", + "rash", + "maculare", + "dopo", + "il", + "trattamento", + "con", + "amoxicillina." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "36_130", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "85", + "anni", + "si", + "presenta", + "per", + "stanchezza", + "e", + "debolezza,", + "soprattutto", + "al", + "mattino." + ], + [ + "A", + "volte", + "\u00e8", + "instabile", + "sui", + "piedi", + "e", + "deve", + "sedersi", + "per", + "ritrovare", + "l'equilibrio." + ], + [ + "In", + "due", + "occasioni", + "ha", + "dovuto", + "sedersi", + "per", + "evitare", + "di", + "cadere,", + "ma", + "nega", + "i", + "sintomi", + "di", + "vertigini." + ], + [ + "Ha", + "la", + "pressione", + "alta,", + "l'incontinenza", + "urinaria", + "e", + "l'osteoartrite." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "prevede", + "idroclorotiazide", + "(25", + "mg/d),", + "ossibutinina", + "(10", + "mg/d),", + "lisinopril", + "(10", + "mg/d),", + "calcio", + "(1500", + "mg/d)", + "e", + "paracetamolo", + "(3", + "g/d)." + ], + [ + "All'esame,", + "pressione", + "arteriosa", + "115/70", + "mm", + "Hg,", + "polso", + "80", + "bpm." + ], + [ + "I", + "loro", + "movimenti", + "sono", + "lenti." + ], + [ + "Moderato", + "tremore", + "delle", + "mani." + ], + [ + "\u00c8", + "possibile", + "alzarsi", + "dalla", + "sedia", + "lentamente,", + "ma", + "senza", + "doversi", + "appoggiare", + "sulle", + "braccia." + ], + [ + "Camminare", + "leggermente", + "piegati", + "in", + "avanti,", + "oscillando", + "poco", + "le", + "braccia." + ], + [ + "Girate", + "lentamente,", + "ma", + "senza", + "perdere", + "l'equilibrio." + ], + [ + "Impossibile", + "stare", + "in", + "piedi", + "su", + "un", + "piede", + "solo." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "possibili", + "azioni", + "intraprendereste", + "per", + "prima?" + ], + [ + "1-", + "Valutare", + "l'acuit\u00e0", + "visiva." + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "una", + "risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "3-", + "Studio", + "con", + "tavolo", + "inclinabile." + ], + [ + "4-", + "Misurare", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "da", + "sdraiati", + "e", + "in", + "piedi." + ], + [ + "5-", + "Tentativo", + "terapeutico", + "con", + "L-dopa." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "L-dopa,", + "poich\u00e9", + "il", + "quadro", + "clinico", + "descritto", + "\u00e8", + "quello", + "di", + "un", + "parkinsonismo,", + "la", + "cui", + "diagnosi", + "\u00e8", + "esclusivamente", + "clinica." + ], + [ + "Le", + "altre", + "risposte", + "possono", + "essere", + "eseguite", + "per", + "la", + "diagnosi", + "differenziale,", + "ma", + "l'esecuzione", + "di", + "test", + "complementari", + "non", + "giustifica", + "un", + "ritardo", + "nell'inizio", + "del", + "trattamento." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "338_31", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "20", + "anni", + "con", + "un", + "tumore", + "ovarico", + "solido-cistico", + "di", + "15", + "cm", + "rilevato", + "con", + "l'ecografia", + "dopo", + "aver", + "presentato", + "sintomi", + "addominali", + "non", + "specifici." + ], + [ + "Nello", + "studio", + "istopatologico", + "del", + "campione", + "corrispondente,", + "in", + "diversi", + "preparati", + "istologici", + "si", + "trovano", + "denti,", + "peli,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "intestinale,", + "aree", + "di", + "epitelio", + "squamoso", + "(15%)", + "e", + "di", + "epitelio", + "bronchiale,", + "nonch\u00e9", + "elementi", + "neuroectodermici", + "ed", + "embrionali." + ], + [ + "Con", + "riferimento", + "a", + "questo", + "caso,", + "indicare", + "la", + "diagnosi", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Teratocarcinoma." + ], + [ + "2-", + "Teratoma", + "immaturo." + ], + [ + "3-", + "Teratoma", + "cistico", + "maturo." + ], + [ + "4-", + "Disgerminoma." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Teratoma", + "cistico", + "maturo", + "(comune", + "nell'ovaio", + "di", + "donne", + "adulte)." + ], + [ + "Massa", + "con", + "una", + "grande", + "cisti", + "che", + "ne", + "occupa", + "la", + "maggior", + "parte;", + "nella", + "sua", + "cavit\u00e0", + "\u00e8", + "presente", + "materiale", + "sebaceo", + "e", + "peli." + ], + [ + "La", + "parete,", + "generalmente", + "spessa", + "pochi", + "millimetri,", + "ha", + "la", + "struttura", + "della", + "pelle,", + "con", + "la", + "superficie", + "epidermica", + "rivolta", + "verso", + "la", + "cavit\u00e0." + ], + [ + "A", + "causa", + "di", + "questo", + "sviluppo", + "predominante", + "di", + "strutture", + "cutanee,", + "si", + "parla", + "spesso", + "di", + "cisti", + "dermoide." + ], + [ + "I", + "tessuti", + "che", + "compongono", + "il", + "tumore", + "sono", + "ben", + "differenziati", + "(di", + "tipo", + "maturo", + "o", + "adulto);", + "oltre", + "alle", + "strutture", + "cutanee,", + "si", + "possono", + "osservare", + "molti", + "altri", + "tessuti,", + "in", + "particolare", + "in", + "un", + "ispessimento", + "o", + "sperone", + "eminente", + "nella", + "cavit\u00e0,", + "in", + "cui", + "spesso", + "sono", + "presenti", + "denti,", + "cartilagine", + "e", + "ossa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "432_117", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE", + "E", + "MICROBIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "85", + "anni", + "con", + "catetere", + "venoso", + "periferico", + "che,", + "una", + "settimana", + "dopo", + "essere", + "stato", + "ricoverato", + "per", + "un", + "ictus,", + "ha", + "iniziato", + "a", + "manifestare", + "brividi", + "e", + "febbre." + ], + [ + "Sono", + "state", + "effettuate", + "delle", + "emocolture", + "e", + "la", + "microbiologia", + "ha", + "riferito", + "che", + "i", + "cocci", + "gram-positivi", + "crescevano", + "a", + "grappolo." + ], + [ + "In", + "attesa", + "dell'antibiogramma,", + "qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "antibiotico", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Cefazolina." + ], + [ + "2-", + "Cloxacilina." + ], + [ + "3-", + "Vancomicina." + ], + [ + "4-", + "Linezolid." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "causa", + "pi\u00f9", + "comune", + "di", + "infezione", + "da", + "catetere", + "\u00e8", + "la", + "colonizzazione", + "batterica", + "della", + "cute." + ], + [ + "La", + "colorazione", + "di", + "Gram", + "ci", + "dice", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "uno", + "stafilococco,", + "la", + "maggior", + "parte", + "delle", + "specie", + "di", + "questo", + "genere", + "acquisite", + "in", + "ospedale", + "sono", + "resistenti", + "alla", + "meticillina,", + "quindi", + "sono", + "considerate", + "resistenti", + "alla", + "cloxacillina,", + "alla", + "cefazolina", + "e", + "non", + "ci", + "sono", + "dati", + "clinici", + "sull'efficacia", + "del", + "linezolid", + "per", + "il", + "trattamento", + "delle", + "infezioni", + "sistemiche", + "correlate", + "al", + "catetere." + ], + [ + "Questo", + "dato,", + "unito", + "all'esperienza", + "nell'uso", + "della", + "vancomicina", + "in", + "questo", + "contesto,", + "\u00e8", + "considerato", + "la", + "scelta", + "empirica", + "per", + "la", + "vancomicina." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "513_38", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE", + "E", + "DI", + "EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "maschio", + "di", + "72", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un", + "angioedema", + "linguale", + "grave", + "e", + "severo." + ], + [ + "Non", + "aveva", + "orticaria", + "associata", + "e", + "non", + "aveva", + "storia", + "di", + "allergia", + "a", + "farmaci", + "o", + "alimenti." + ], + [ + "La", + "sua", + "storia", + "personale", + "comprendeva", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2,", + "dislipidemia,", + "ipertensione,", + "ipotiroidismo", + "e", + "morbo", + "di", + "Parkinson." + ], + [ + "\u00c8", + "in", + "trattamento", + "regolare", + "con", + "metformina,", + "simvastatina,", + "enalapril,", + "tiroxina", + "e", + "levodopa." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "farmaci", + "\u00e8", + "molto", + "probabilmente", + "la", + "causa", + "del", + "quadro", + "clinico", + "descritto?" + ], + [ + "1-", + "Enalapril." + ], + [ + "2-", + "Simvastatina." + ], + [ + "3-", + "Metformina", + "o", + "levodopa", + "allo", + "stesso", + "modo." + ], + [ + "4-", + "Levodopa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Tra", + "i", + "farmaci", + "proposti,", + "le", + "opzioni", + "meno", + "probabili", + "sarebbero", + "la", + "3,", + "in", + "quanto", + "la", + "metformina", + "causa", + "molto", + "raramente", + "angioedema", + "linguale", + "(a", + "marzo", + "2020", + "\u00e8", + "stato", + "descritto", + "un", + "solo", + "caso", + "in", + "tutto", + "il", + "mondo)", + "e", + "la", + "4,", + "in", + "quanto,", + "tra", + "le", + "reazioni", + "avverse", + "della", + "levodopa,", + "l'angioedema", + "\u00e8", + "classificato", + "tra", + "quelle", + "molto", + "rare", + "(frequenza", + "inferiore", + "allo", + "0,1%)." + ], + [ + "Delle", + "due", + "opzioni", + "rimanenti,", + "i", + "farmaci", + "pi\u00f9", + "frequentemente", + "e", + "classicamente", + "associati", + "all'angioedema", + "linguale", + "sono", + "gli", + "ACE-inibitori", + "(frequenza", + "intorno", + "allo", + "0,2%),", + "con", + "la", + "simvastatina", + "anch'essa", + "associata", + "a", + "meno", + "dello", + "0,1%." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "580_198", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "35", + "anni,", + "giunta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "un", + "trauma", + "cranico", + "dovuto", + "a", + "una", + "caduta", + "in", + "scooter,", + "senza", + "perdita", + "di", + "coscienza", + "n\u00e9", + "amnesia." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "evidenziato", + "un", + "trauma", + "cranico", + "chiuso", + "con", + "commozione", + "cerebrale", + "e", + "lieve", + "cefalea", + "senza", + "la", + "presenza", + "di", + "nausea", + "e", + "vomito." + ], + [ + "L'esame", + "neurologico", + "\u00e8", + "normale", + "e", + "l'indice", + "di", + "Glasgow", + "\u00e8", + "15", + "In", + "questa", + "situazione,", + "quale", + "esame", + "di", + "diagnostica", + "per", + "immagini", + "scegliere?" + ], + [ + "In", + "questa", + "situazione,", + "quale", + "esame", + "di", + "imaging", + "\u00e8", + "indicato", + "in", + "primo", + "luogo?" + ], + [ + "1-", + "TC", + "cranica", + "senza", + "contrasto." + ], + [ + "2-", + "TC", + "cranica", + "con", + "contrasto." + ], + [ + "3-", + "Nessun", + "esame", + "di", + "imaging." + ], + [ + "4-", + "Radiografia", + "semplice", + "del", + "cranio." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Dopo", + "un", + "TBI", + "in", + "un", + "paziente", + "non", + "anticoagulato", + "n\u00e9", + "antiaggregato,", + "senza", + "fattori", + "di", + "rischio", + "noti", + "per", + "l'emorragia", + "e", + "che", + "non", + "presenta", + "dati", + "allarmanti", + "n\u00e9", + "nell'anamnesi", + "n\u00e9", + "nell'esame", + "fisico,", + "non", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "un", + "esame", + "di", + "imaging", + "cranico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "248_118", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "34", + "anni", + "ha", + "consultato", + "per", + "febbre", + "e", + "malessere", + "generale." + ], + [ + "La", + "cartella", + "clinica", + "mostra", + "una", + "storia", + "di", + "rapporti", + "omosessuali", + "negli", + "ultimi", + "4", + "mesi", + "con", + "un", + "nuovo", + "partner." + ], + [ + "Due", + "mesi", + "prima", + "dell'attuale", + "consultazione", + "aveva", + "una", + "lesione", + "ulcerosa", + "indolore", + "sul", + "glande", + "del", + "pene", + "con", + "una", + "linfoadenopatia", + "inguinale", + "bilaterale,", + "il", + "tutto", + "auto-limitato." + ], + [ + "Sono", + "stati", + "richiesti", + "studi", + "sierologici", + "con", + "i", + "seguenti", + "risultati:", + "HIV", + "negativo,", + "RPR", + "1/320,", + "HAART", + "1/128." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "indicherebbe", + "per", + "questo", + "paziente?" + ], + [ + "1-", + "Nessuno." + ], + [ + "2-", + "Penicillina", + "G", + "per", + "via", + "endovenosa,", + "24", + "MU", + "ogni", + "giorno", + "per", + "14", + "giorni." + ], + [ + "3-", + "Penicillina", + "benzatina", + "2,4", + "MU", + "per", + "via", + "intramuscolare,", + "3", + "dosi", + "in", + "tre", + "settimane", + "consecutive." + ], + [ + "4-", + "Ceftriaxone", + "2", + "grammi", + "per", + "via", + "intramuscolare", + "in", + "dose", + "singola." + ], + [ + "5-", + "Penicillina", + "benzatina", + "2,4", + "MU", + "per", + "via", + "intramuscolare", + "in", + "dose", + "singola." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Domanda", + "a", + "risposta", + "diretta." + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "sifilide", + "di", + "stadio", + "secondario", + "(sia", + "in", + "termini", + "di", + "anamnesi", + "che", + "di", + "sierologia)", + "e", + "pertanto", + "il", + "trattamento", + "\u00e8", + "con", + "penicillina", + "benzatina", + "2,4", + "MU", + "in", + "dose", + "singola." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "222_197", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EPIDEMIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "omosessuale", + "sieropositivo", + "di", + "30", + "anni", + "che", + "fa", + "volontariato", + "in", + "un", + "centro", + "per", + "malati", + "di", + "AIDS." + ], + [ + "Secondo", + "l'anamnesi,", + "ha", + "ricevuto", + "il", + "tossoide", + "difterico", + "(Td)", + "6", + "anni", + "fa,", + "la", + "MMR", + "nell'infanzia", + "e", + "nell'adolescenza", + "e", + "l'epatite", + "B", + "3", + "anni", + "fa." + ], + [ + "Attualmente", + "\u00e8", + "asintomatico", + "con", + "una", + "conta", + "dei", + "CD4", + "superiore", + "a", + "200", + "cls/microlitro." + ], + [ + "Quali", + "vaccinazioni", + "raccomandiamo?" + ], + [ + "1-", + "Influenza", + "stagionale,", + "pneumococco,", + "meningite", + "tetravalente", + "ed", + "epatite", + "A." + ], + [ + "2-", + "Influenza", + "stagionale,", + "Td,", + "pneumococco", + "e", + "meningite", + "tetravalente." + ], + [ + "3-", + "Meningite", + "tetravalente,", + "pneumococco", + "e", + "influenza", + "stagionale." + ], + [ + "4-", + "Td,", + "meningite", + "tetravalente,", + "pneumococco." + ], + [ + "5-", + "Triplo", + "virus,", + "influenza", + "stagionale,", + "pneumococco." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Le", + "raccomandazioni", + "di", + "vaccinazione", + "per", + "gli", + "adulti", + "HIV+", + "includono", + "l'epatite", + "B,", + "l'influenza,", + "l'MMR,", + "lo", + "pneumococco,", + "la", + "Td", + "e", + "la", + "Tdap", + "e,", + "per", + "alcuni", + "adulti,", + "l'epatite", + "A", + "o", + "le", + "combinazioni", + "A", + "e", + "B,", + "la", + "meningite", + "batterica,", + "l'HPV", + "e", + "il", + "meningococco", + "(fonte", + "[1])." + ], + [ + "Tenendo", + "conto", + "che", + "l'individuo", + "ha", + "ricevuto", + "alcune", + "vaccinazioni,", + "ha", + "una", + "conta", + "dei", + "CD4", + ">100", + "(se", + "fosse", + "inferiore", + "ci", + "sarebbe", + "una", + "controindicazione)", + "e", + "lavora", + "in", + "un", + "centro", + "di", + "supporto", + "all'AIDS", + "(equiparato", + "al", + "personale", + "sanitario)", + "le", + "risposte", + "2,", + "4", + "e", + "5", + "sono", + "sbagliate." + ], + [ + "Tutti", + "e", + "quattro", + "i", + "vaccini", + "dell'opzione", + "1", + "sono", + "somministrabili." + ], + [ + "In", + "modo", + "un", + "po'", + "pi\u00f9", + "dettagliato:", + "Vaccinazione", + "contro", + "il", + "tetano", + "e", + "la", + "difterite:", + "tutti", + "dovrebbero", + "essere", + "vaccinati", + "contro", + "queste", + "due", + "malattie." + ], + [ + "Vaccino", + "contro", + "l'epatite", + "B:", + "i", + "virus", + "dell'epatite", + "B", + "e", + "dell'HIV", + "condividono", + "le", + "stesse", + "vie", + "di", + "trasmissione,", + "per", + "cui", + "\u00e8", + "frequente", + "che", + "i", + "pazienti", + "infettati", + "dall'HIV", + "siano", + "anche", + "infettati", + "dal", + "virus", + "dell'epatite", + "B." + ], + [ + "\u00c8", + "quindi", + "importante", + "sapere", + "se", + "la", + "persona", + "con", + "infezione", + "da", + "HIV", + "presenta", + "marcatori", + "di", + "infezione", + "da", + "epatite", + "B", + "e", + "procedere", + "alla", + "vaccinazione", + "in", + "caso", + "contrario." + ], + [ + "Vaccino", + "contro", + "l'epatite", + "A:", + "l'epatite", + "A", + "in", + "una", + "persona", + "con", + "epatite", + "B,", + "epatite", + "C", + "o", + "altre", + "malattie", + "del", + "fegato", + "pu\u00f2", + "essere", + "molto", + "grave." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "queste", + "infezioni", + "sono", + "pi\u00f9", + "frequenti", + "nei", + "pazienti", + "con", + "infezione", + "da", + "HIV,", + "si", + "raccomanda", + "la", + "vaccinazione", + "contro", + "l'epatite", + "A." + ], + [ + "Vaccinazione", + "antinfluenzale:", + "l'influenza", + "in", + "un", + "paziente", + "con", + "una", + "mancata", + "risposta", + "immunitaria", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "grave", + "e", + "presenta", + "un", + "rischio", + "maggiore", + "di", + "complicazioni,", + "pertanto", + "\u00e8", + "indicata", + "una", + "vaccinazione", + "annuale", + "contro", + "l'influenza." + ], + [ + "Se", + "lo", + "stato", + "immunitario", + "del", + "paziente", + "\u00e8", + "gravemente", + "compromesso,", + "la", + "risposta", + "alla", + "vaccinazione", + "\u00e8", + "ridotta." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "\u00e8", + "essenziale", + "vaccinare", + "tutte", + "le", + "persone", + "che", + "vivono", + "con", + "la", + "persona", + "infetta", + "da", + "HIV", + "per", + "evitare", + "che", + "trasmettano", + "la", + "malattia." + ], + [ + "Vaccino", + "contro", + "lo", + "pneumococco:", + "le", + "infezioni", + "da", + "pneumococco", + "(in", + "particolare", + "le", + "polmoniti)", + "sono", + "fino", + "a", + "10", + "volte", + "pi\u00f9", + "comuni", + "nelle", + "persone", + "infettate", + "dall'HIV", + "rispetto", + "agli", + "adulti", + "non", + "infettati", + "dall'HIV,", + "pertanto", + "la", + "vaccinazione", + "\u00e8", + "raccomandata,", + "anche", + "se", + "nei", + "pazienti", + "con", + "conteggi", + "inferiori", + "a", + "200/mm3", + "la", + "risposta", + "protettiva", + "di", + "solito", + "non", + "\u00e8", + "sufficiente." + ], + [ + "Dovrebbero", + "ricevere", + "una", + "seconda", + "dose", + "a", + "3-5", + "anni", + "di", + "et\u00e0." + ], + [ + "I", + "bambini", + "con", + "infezione", + "da", + "HIV", + "devono", + "essere", + "vaccinati", + "con", + "il", + "vaccino", + "pneumococcico", + "coniugato", + "con", + "un", + "numero", + "di", + "dosi", + "adeguato", + "all'et\u00e0." + ], + [ + "Vaccinazione", + "contro", + "l'Haemophilus", + "Influenzae", + "tipo", + "b:", + "questo", + "batterio", + "causa", + "polmonite", + "e", + "meningite,", + "soprattutto", + "nei", + "bambini." + ], + [ + "Sebbene", + "negli", + "adulti", + "con", + "infezione", + "da", + "HIV", + "rappresenti", + "una", + "piccola", + "parte", + "delle", + "cause", + "di", + "infezione,", + "si", + "raccomanda", + "la", + "vaccinazione." + ], + [ + "Vaccinazione", + "contro", + "il", + "morbillo,", + "la", + "rosolia", + "e", + "la", + "parotite", + "(MMR):", + "tutte", + "e", + "tre", + "le", + "malattie", + "possono", + "diventare", + "pi\u00f9", + "gravi", + "nei", + "pazienti", + "con", + "infezione", + "da", + "HIV,", + "soprattutto", + "il", + "morbillo,", + "quindi", + "tutti", + "dovrebbero", + "essere", + "vaccinati,", + "purch\u00e9", + "l'immunosoppressione", + "non", + "sia", + "grave", + "(conta", + "inferiore", + "a", + "200/mm3)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "244_114", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "16", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultato", + "per", + "aver", + "presentato", + "tonsillite", + "pustolosa,", + "febbre", + "fino", + "a", + "38,5\u00baC,", + "linfoadenopatia", + "cervicale", + "dolorosa,", + "eruzione", + "maculare", + "non", + "pruritica", + "sul", + "torace", + "e", + "lieve", + "epatosplenomegalia,", + "della", + "durata", + "di", + "4-5", + "giorni." + ], + [ + "Il", + "test", + "di", + "Paul-Bunnell", + "e", + "le", + "Ig", + "M", + "per", + "il", + "virus", + "di", + "Epstein-Barr", + "sono", + "positivi." + ], + [ + "Durante", + "il", + "ricovero", + "sviluppa", + "una", + "febbre", + "continua", + "fino", + "a", + "40\u00b0C,", + "pancitopenia,", + "epatite", + "itterica", + "e", + "coagulopatia", + "di", + "intensit\u00e0", + "progressiva." + ], + [ + "Una", + "settimana", + "dopo", + "il", + "ricovero,", + "\u00e8", + "stato", + "trasferito", + "in", + "terapia", + "intensiva", + "per", + "confusione", + "e", + "insufficienza", + "respiratoria." + ], + [ + "Le", + "colture", + "di", + "sangue", + "e", + "urine", + "erano", + "negative,", + "il", + "liquor", + "era", + "normale", + "e", + "la", + "radiografia", + "del", + "torace", + "non", + "mostrava", + "infiltrati." + ], + [ + "La", + "procalcitonina", + "\u00e8", + "normale,", + "ma", + "la", + "CRP", + "e", + "la", + "ferritina", + "sono", + "molto", + "elevate." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "rappresenta", + "l'approccio", + "diagnostico", + "e", + "terapeutico", + "pi\u00f9", + "corretto?" + ], + [ + "1-", + "Ha", + "una", + "sepsi", + "batterica", + "di", + "origine", + "indeterminata", + "e", + "deve", + "essere", + "sottoposto", + "a", + "ceftriaxone", + "e", + "a", + "cure", + "di", + "supporto." + ], + [ + "2-", + "Ha", + "una", + "sepsi", + "batterica", + "di", + "origine", + "non", + "determinata", + "e", + "deve", + "essere", + "sottoposto", + "a", + "vancomicina,", + "ceftacidime", + "e", + "cure", + "di", + "supporto." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "di", + "mononucleosi", + "infettiva", + "con", + "decorso", + "grave", + "e", + "devono", + "essere", + "somministrati", + "glucocorticoidi." + ], + [ + "4-", + "Si", + "tratta", + "di", + "mononucleosi", + "infettiva", + "grave", + "e", + "deve", + "essere", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "con", + "Aciclovir." + ], + [ + "5-", + "Eseguire", + "una", + "biopsia/aspirato", + "del", + "midollo", + "osseo", + "e,", + "se", + "l'emofagocitosi", + "\u00e8", + "confermata,", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "immunosoppressori." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Domanda", + "difficile", + "in", + "cui", + "la", + "risposta", + "corretta", + "pu\u00f2", + "portare", + "a", + "una", + "discussione." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "era", + "un", + "maschio", + "di", + "16", + "anni", + "ricoverato", + "con", + "un", + "caso", + "abbastanza", + "chiaro", + "di", + "mononucleosi", + "dovuta", + "a", + "infezione", + "da", + "EBV,", + "che", + "si", + "\u00e8", + "complicata", + "durante", + "il", + "ricovero." + ], + [ + "I", + "dati", + "a", + "nostra", + "disposizione", + "sono:", + "-", + "Pancitopenia.", + "-", + "Epatopatia.", + "-", + "Coagulopatia." + ], + [ + "-", + "Assenza", + "di", + "focus", + "infettivo:", + "emocolture", + "negative,", + "urinocolture", + "negative,", + "radiografia", + "normale,", + "liquor", + "normale." + ], + [ + "-", + "CRP", + "e", + "ferritina", + "elevati/", + "Procalcitonina", + "normale." + ], + [ + "Le", + "possibili", + "complicazioni", + "che", + "possono", + "essersi", + "verificate", + "(e", + "che", + "sono", + "discusse", + "nelle", + "risposte)", + "sono", + "la", + "sepsi", + "o", + "un", + "cattivo", + "decorso", + "della", + "mononucleosi." + ], + [ + "I", + "dati", + "clinici", + "potrebbero", + "essere", + "coerenti", + "con", + "un", + "processo", + "settico,", + "tuttavia", + "i", + "principali", + "focolai", + "infettivi", + "sono", + "stati", + "ragionevolmente", + "esclusi", + "e", + "uno", + "dei", + "marcatori", + "pi\u00f9", + "sensibili", + "e", + "specifici", + "di", + "batteriemia", + "(procalcitonina)", + "\u00e8", + "nella", + "norma,", + "il", + "che", + "dovrebbe", + "richiamare", + "la", + "nostra", + "attenzione." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "\u00e8", + "necessario", + "valutare", + "una", + "complicazione", + "della", + "mononucleosi", + "da", + "EBV", + "di", + "cui", + "soffre", + "il", + "nostro", + "paziente;", + "tra", + "le", + "possibili", + "complicazioni", + "vi", + "sono", + "l'anemia", + "emolitica,", + "la", + "meningoecefalite", + "(liquor", + "normale)", + "o", + "la", + "sindrome", + "di", + "Guillain-Barr\u00e9,", + "che", + "non", + "sono", + "molto", + "coerenti", + "con", + "il", + "quadro", + "clinico", + "che", + "ci", + "\u00e8", + "stato", + "presentato.", + "Sindrome", + "di", + "Guillain-Barr\u00e9,", + "che", + "non", + "sono", + "molto", + "coerenti", + "con", + "il", + "quadro", + "clinico", + "che", + "ci", + "\u00e8", + "stato", + "presentato." + ], + [ + "Un'altra", + "complicanza", + "possibile", + "ed", + "eccezionalmente", + "grave", + "\u00e8", + "la", + "sindrome", + "emofagocitica,", + "un'entit\u00e0", + "rara", + "che", + "si", + "verifica", + "in", + "alcuni", + "individui", + "predisposti", + "ed", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "dall'attivazione", + "e", + "dalla", + "proliferazione", + "incontrollata", + "di", + "istiociti", + "e", + "linfociti", + "T,", + "con", + "conseguente", + "stato", + "di", + "iper-citochinemia." + ], + [ + "I", + "criteri", + "diagnostici,", + "rivisti", + "nel", + "2004,", + "includono", + "febbre", + "elevata", + "persistente,", + "epatosplenomegalia,", + "citopenie,", + "ipertrigliceridemia,", + "iperferritinemia", + "e", + "ipofibrinogenemia." + ], + [ + "L'iperferritinemia", + ">3000", + "in", + "un", + "contesto", + "clinico", + "suggestivo", + "richiede", + "il", + "trattamento", + "del", + "paziente", + "(principalmente", + "con", + "immunosoppressori", + "e", + "corticosteroidi),", + "poich\u00e9", + "la", + "mortalit\u00e0", + "\u00e8", + "molto", + "elevata", + "e", + "il", + "trattamento", + "precoce", + "\u00e8", + "essenziale." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "definitiva", + "si", + "ottiene", + "con", + "l'esame", + "microscopico", + "di", + "una", + "biopsia", + "di", + "OM." + ], + [ + "Sebbene", + "questa", + "domanda", + "non", + "quantifichi", + "il", + "valore", + "della", + "ferritinemia,", + "si", + "tratta", + "di", + "un'informazione", + "notevole", + "e,", + "dato", + "che", + "il", + "quadro", + "clinico", + "\u00e8", + "suggestivo", + "e", + "i", + "criteri", + "diagnostici", + "sono", + "soddisfatti,", + "mi", + "sembra", + "che", + "la", + "risposta", + "5", + "sia", + "la", + "pi\u00f9", + "appropriata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "420_78", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "GENERALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "52", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "rivolto", + "al", + "reparto", + "gastrointestinale", + "per", + "ematochezia,", + "tenesmo", + "e", + "riduzione", + "del", + "diametro", + "delle", + "feci." + ], + [ + "Sono", + "stati", + "eseguiti", + "una", + "serie", + "di", + "esami", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "fatta", + "una", + "diagnosi", + "di", + "adenocarcinoma", + "del", + "sigma", + "senza", + "metastasi", + "a", + "distanza." + ], + [ + "La", + "paziente", + "\u00e8", + "stata", + "sottoposta", + "a", + "intervento", + "chirurgico", + "ed", + "\u00e8", + "stata", + "indirizzata", + "al", + "reparto", + "di", + "oncologia", + "medica", + "per", + "valutare", + "un", + "trattamento", + "chemioterapico", + "complementare." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "un", + "fattore", + "prognostico", + "sfavorevole", + "dopo", + "la", + "resezione", + "chirurgica", + "e", + "deve", + "essere", + "preso", + "in", + "considerazione", + "quando", + "si", + "pianifica", + "il", + "trattamento", + "chemioterapico?" + ], + [ + "1-", + "La", + "presenza", + "di", + "anemia", + "alla", + "diagnosi." + ], + [ + "2-", + "L'esistenza", + "di", + "una", + "storia", + "familiare", + "di", + "cancro", + "colorettale." + ], + [ + "3-", + "Le", + "dimensioni", + "della", + "lesione", + "primaria", + "e", + "la", + "differenziazione", + "istologica." + ], + [ + "4-", + "Perforazione", + "o", + "adesione", + "del", + "tumore", + "agli", + "organi", + "adiacenti." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Non", + "si", + "chiedono", + "fattori", + "che", + "influenzano", + "la", + "prognosi", + "oncologica", + "e", + "quindi", + "implicano", + "un", + "cambiamento", + "nella", + "strategia", + "QT." + ], + [ + "La", + "domanda", + "\u00e8", + "semplice." + ], + [ + "L'opzione", + "4", + "descrive", + "uno", + "stadio", + "T4,", + "per", + "invasione", + "degli", + "organi", + "adiacenti", + "o", + "per", + "perforazione." + ], + [ + "I", + "tumori", + "T4", + "hanno", + "una", + "probabilit\u00e0", + "molto", + "pi\u00f9", + "alta", + "di", + "recidiva,", + "infatti", + "sono", + "in", + "corso", + "studi", + "che", + "suggeriscono", + "l'HIPEC", + "profilattica", + "nei", + "T4", + "e", + "la", + "chirurgia", + "di", + "second", + "look", + "+", + "HIPEC", + "nei", + "tumori", + "del", + "colon", + "perforati." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "321_144", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "50", + "anni", + "a", + "cui", + "era", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "poliangioite", + "con", + "granulomatosi", + "10", + "anni", + "prima", + "e", + "non", + "trattata", + "negli", + "ultimi", + "5", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "a", + "un", + "controllo", + "programmato", + "ed", + "\u00e8", + "risultato", + "asintomatico." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace,", + "gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "e", + "il", + "sedimento", + "urinario", + "erano", + "normali,", + "tranne", + "che", + "per", + "la", + "positivit\u00e0", + "degli", + "anticorpi", + "anti-neutrofili", + "citoplasmatici", + "(ANCA)", + "al", + "titolo", + "1/320,", + "con", + "specificit\u00e0", + "anti-proteinasi", + "3,", + "precedentemente", + "negativi." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'approccio", + "terapeutico", + "pi\u00f9", + "consigliabile?" + ], + [ + "1-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "corticosteroidi." + ], + [ + "2-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "ciclofosfamide." + ], + [ + "3-", + "Iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "micofenolato", + "mofetile." + ], + [ + "4-", + "Attesa", + "vigile." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Nella", + "vasculite", + "ANCA", + "di", + "qualsiasi", + "tipo,", + "\u00e8", + "stato", + "dimostrato", + "che", + "questi", + "anticorpi", + "sono", + "correlati", + "all'attivit\u00e0", + "della", + "malattia,", + "ma", + "in", + "nessun", + "momento", + "i", + "loro", + "livelli", + "rendono", + "obbligatoria", + "una", + "modifica", + "del", + "trattamento." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "se", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "asintomatico", + "e", + "c'\u00e8", + "un'evidenza", + "oggettiva", + "di", + "mancanza", + "di", + "attivit\u00e0,", + "\u00e8", + "necessario", + "effettuare", + "un", + "attento", + "monitoraggio", + "senza", + "riprendere", + "o", + "modificare", + "il", + "trattamento." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "516_103", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE", + "E", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "56", + "anni", + "viene", + "trovato", + "in", + "coma", + "a", + "casa." + ], + [ + "Ha", + "un'anamnesi", + "di", + "ipertensione", + "e", + "diabete", + "mellito." + ], + [ + "Non", + "ha", + "abitudini", + "tossiche", + "n\u00e9", + "altre", + "malattie", + "croniche." + ], + [ + "\u00c8", + "in", + "trattamento", + "con", + "irbesartan", + "ed", + "empaglifozin." + ], + [ + "Non", + "presenta", + "segni", + "di", + "malnutrizione." + ], + [ + "Ha", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "110/60", + "mmHg,", + "una", + "frequenza", + "cardiaca", + "di", + "110", + "bpm,", + "una", + "SatO2", + "del", + "90%,", + "un", + "glucosio", + "capillare", + "di", + "120", + "mg/dl", + "e", + "una", + "frequenza", + "respiratoria", + "di", + "7", + "rpm." + ], + [ + "Quale", + "approccio", + "terapeutico", + "iniziale", + "ritenete", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Somministrare", + "naloxone,", + "flumazenil", + "e", + "tiamina." + ], + [ + "2-", + "Somministrare", + "naloxone,", + "flumazenil", + "e", + "glucosio", + "ipertonico." + ], + [ + "3-", + "Somministrare", + "naloxone", + "e", + "flumazenil." + ], + [ + "4-", + "Somministrare", + "tiamina", + "e", + "glucosio", + "ipertonico." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Abbiamo", + "riscontrato", + "un", + "paziente", + "con", + "ipoventilazione." + ], + [ + "La", + "glicemia", + "\u00e8", + "corretta", + "(abbiamo", + "escluso", + "il", + "coma", + "iperosmolare", + "e", + "l'ipoglicemia,", + "opzione", + "2", + "e", + "4),", + "quindi,", + "anche", + "se", + "non", + "c'\u00e8", + "anamnesi", + "di", + "uso", + "di", + "droghe,", + "dobbiamo", + "rivolgerci", + "alle", + "pi\u00f9", + "comuni", + "e", + "che", + "possiamo", + "antagonizzare", + "con", + "gli", + "antidoti:", + "benzodiazepine", + "(flumazenil)", + "e", + "oppiacei", + "(naloxone)." + ], + [ + "Se", + "si", + "sospettasse", + "un'intossicazione", + "da", + "glicole", + "etilenico,", + "somministreremmo", + "tiamina,", + "ma", + "non", + "abbiamo", + "dati", + "che", + "ci", + "facciano", + "sospettare." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "44_153", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Bambino", + "di", + "28", + "giorni,", + "nato", + "a", + "termine." + ], + [ + "Anamnesi", + "di", + "gravidanza", + "e", + "parto", + "normali." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "allattato", + "al", + "seno", + "fin", + "dalla", + "nascita." + ], + [ + "Consultazione", + "perch\u00e9", + "8", + "giorni", + "fa", + "ha", + "iniziato", + "a", + "vomitare,", + "inizialmente", + "in", + "modo", + "sporadico", + "e", + "da", + "5", + "giorni,", + "dopo", + "tutte", + "le", + "poppate." + ], + [ + "\u00c8", + "perennemente", + "affamato." + ], + [ + "Il", + "vomito", + "\u00e8", + "costituito", + "da", + "cibo", + "sputato." + ], + [ + "Alla", + "palpazione,", + "l'addome", + "\u00e8", + "morbido", + "e", + "disteso,", + "senza", + "visceromegalia." + ], + [ + "L'emogasanalisi", + "ha", + "mostrato", + "pH", + "7,49,", + "bicarbonato", + "30", + "mEq/l,", + "pCO2", + "53", + "mmHg,", + "eccesso", + "di", + "basi", + "8", + "mEq/l." + ], + [ + "Ioni:", + "Na", + "137", + "mEq/l,", + "K", + "3,1", + "mEq/l,", + "Cl", + "94", + "mEq/l." + ], + [ + "Tenendo", + "conto", + "della", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "nel", + "quadro", + "clinico", + "descritto,", + "qual", + "\u00e8", + "il", + "test", + "complementare", + "di", + "scelta", + "per", + "confermare", + "questa", + "diagnosi", + "clinica?" + ], + [ + "1-", + "Radiografia", + "addominale", + "semplice." + ], + [ + "2-", + "pHmetria." + ], + [ + "3-", + "Ecografia", + "addominale." + ], + [ + "4-", + "Determinazione", + "degli", + "elettroliti", + "nel", + "sudore." + ], + [ + "5-", + "Esofagogastroscopia." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "3" + ], + [ + "Domanda", + "facile", + "se", + "si", + "sospetta", + "la", + "patologia,", + "che", + "mi", + "sembra", + "anche", + "semplice", + "perch\u00e9", + "la", + "descrizione", + "clinica", + "\u00e8", + "da", + "manuale", + "della", + "stenosi", + "pilorica", + "ipertrofica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "54_72", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "studentessa", + "di", + "22", + "anni,", + "senza", + "anamnesi", + "di", + "patologie", + "o", + "uso", + "di", + "farmaci", + "diversi", + "da", + "quelli", + "anovulatori,", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "un", + "peggioramento", + "delle", + "condizioni", + "generali", + "e", + "la", + "necessit\u00e0", + "di", + "respirare", + "profondamente." + ], + [ + "Riferisce", + "perdita", + "di", + "peso", + "negli", + "ultimi", + "2-3", + "giorni,", + "polidipsia,", + "poliuria", + "e", + "nausea." + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "tosse", + "n\u00e9", + "sensazione", + "di", + "febbre." + ], + [ + "Esame:", + "aspetto", + "grave,", + "pressione", + "arteriosa", + "100/60", + "mmHg,", + "respirazione", + "profonda", + "e", + "rapida", + "(28", + "g/min),", + "livello", + "di", + "coscienza", + "conservato,", + "mucose", + "asciutte." + ], + [ + "Non", + "c'\u00e8", + "febbre." + ], + [ + "Emocromo:", + "glicemia", + "420", + "mg/dL,", + "Na+", + "131", + "mEq/L,", + "K+", + "normale,", + "pH", + "7,08,", + "bicarbonato", + "8", + "mEq/L", + "e", + "chetonuria", + "(+++)", + "Quale", + "risposta", + "ritieni", + "pi\u00f9", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Esordio", + "del", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2,", + "con", + "dispnea", + "probabilmente", + "dovuta", + "a", + "polmonite", + "o", + "tromboembolia,", + "dato", + "che", + "la", + "paziente", + "sta", + "assumendo", + "farmaci", + "anovulatori." + ], + [ + "2-", + "Si", + "tratta", + "di", + "chetoacidosi", + "diabetica.", + "Trattamento", + "con", + "insulina", + "per", + "via", + "endovenosa,", + "terapia", + "del", + "siero,", + "misure", + "generali", + "e", + "ricerca", + "della", + "causa", + "precipitante." + ], + [ + "3-", + "Esordio", + "di", + "diabete", + "di", + "tipo", + "1", + "con", + "chetoacidosi.", + "Trattare", + "con", + "bicarbonato", + "e,", + "dopo", + "aver", + "corretto", + "l'acidosi,", + "aggiungere", + "insulina", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "4-", + "Sembra", + "una", + "chetoacidosi", + "diabetica,", + "ma", + "potrebbe", + "essere", + "alcolica.", + "La", + "BAC", + "deve", + "essere", + "determinata", + "prima", + "di", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "insulinico." + ], + [ + "5-", + "Trattare", + "con", + "insulina", + "rapida", + "sottocutanea,", + "sieroterapia", + "e", + "chiedere", + "di", + "bere", + "molti", + "liquidi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Esordio", + "di", + "DM", + "con", + "chetoacidosi." + ], + [ + "La", + "priorit\u00e0", + "\u00e8", + "l'insulina", + "per", + "via", + "endovenosa", + "e", + "la", + "terapia", + "con", + "il", + "siero." + ], + [ + "Bicarbonato", + "se", + "il", + "pH", + "\u00e8", + "<", + "7" + ], + [ + "La", + "somministrazione", + "di", + "insulina", + "non", + "deve", + "mai", + "essere", + "ritardata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "553_177", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "paziente", + "di", + "33", + "anni,", + "residente", + "a", + "Valencia,", + "ha", + "consultato", + "per", + "una", + "placca", + "eritemato-arancione", + "sulla", + "guancia", + "destra", + "in", + "seguito", + "a", + "una", + "puntura", + "d'insetto", + "che", + "\u00e8", + "cresciuta", + "lentamente", + "fino", + "a", + "1,5", + "cm", + "e", + "che", + "nelle", + "ultime", + "settimane", + "si", + "\u00e8", + "ulcerata", + "e", + "ricoperta", + "da", + "una", + "crosta." + ], + [ + "La", + "lesione", + "provoca", + "un", + "discreto", + "fastidio", + "solo", + "se", + "si", + "gratta." + ], + [ + "La", + "paziente", + "ha", + "una", + "storia", + "di", + "psoriasi", + "a", + "placche", + "trattata", + "con", + "adalimumab", + "sottocutaneo." + ], + [ + "La", + "paziente", + "\u00e8", + "in", + "buone", + "condizioni", + "di", + "salute", + "e", + "non", + "assume", + "altri", + "farmaci", + "n\u00e9", + "riferisce", + "allergie", + "a", + "farmaci." + ], + [ + "Indicate", + "il", + "trattamento", + "che", + "usereste:" + ], + [ + "1-", + "Isotretinoina", + "orale." + ], + [ + "2-", + "Meglumina", + "antimoniato", + "intralesionale." + ], + [ + "3-", + "Corticosteroidi", + "sistemici." + ], + [ + "4-", + "Amoxicillina", + "orale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "fatto", + "che", + "ci", + "venga", + "detto", + "il", + "luogo", + "di", + "residenza", + "ci", + "fornisce", + "gi\u00e0", + "molti", + "indizi." + ], + [ + "Un", + "morso", + "che", + "si", + "trasforma", + "in", + "una", + "lesione", + "in", + "un'area", + "scoperta", + "con", + "una", + "superficie", + "crostosa", + "e", + "che", + "d\u00e0", + "poco", + "o", + "nulla", + "fastidio...", + "nel", + "bacino", + "del", + "Mediterraneo,", + "questa", + "\u00e8", + "la", + "leishmaniosi", + "cutanea", + "o", + "leishmaniosi", + "bottonosa", + "orientale." + ], + [ + "E", + "se", + "\u00e8", + "vero", + "che", + "la", + "lesione", + "\u00e8", + "<", + "4", + "cm", + "e", + "unica,", + "ci", + "viene", + "detto", + "che", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "in", + "trattamento", + "con", + "adalimumab,", + "un", + "anticorpo", + "monoclonale", + "anti-TNF." + ], + [ + "Ad", + "eccezione", + "dell'antimoniato", + "di", + "meglumina,", + "nessuno", + "degli", + "altri", + "trattamenti", + "proposti", + "nelle", + "diverse", + "opzioni", + "\u00e8", + "indicato", + "nella", + "leishmaniosi,", + "quindi", + "\u00e8", + "chiaro." + ], + [ + "L'unica", + "cosa", + "pi\u00f9", + "discutibile", + "\u00e8", + "che,", + "trattandosi", + "di", + "un", + "paziente", + "immunosoppresso,", + "il", + "trattamento", + "sistemico", + "sarebbe", + "probabilmente", + "pi\u00f9", + "appropriato." + ], + [ + "Non", + "so", + "se", + "sia", + "quindi", + "contestabile,", + "ma", + "\u00e8", + "almeno", + "discutibile." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "608_115", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "27", + "anni,", + "sportivo", + "abituale,", + "lamenta", + "un", + "dolore", + "alla", + "gamba", + "destra", + "dopo", + "una", + "corsa", + "continua." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "recato", + "pi\u00f9", + "volte", + "da", + "un", + "fisioterapista", + "e", + "gli", + "\u00e8", + "stato", + "diagnosticato", + "uno", + "stiramento", + "al", + "polpaccio." + ], + [ + "Sono", + "passati", + "diversi", + "mesi,", + "non", + "\u00e8", + "migliorato", + "e", + "riferisce", + "un", + "forte", + "dolore", + "dopo", + "l'attivit\u00e0", + "fisica", + "che", + "si", + "attenua", + "con", + "il", + "riposo", + "entro", + "poche", + "ore", + "dall'esercizio." + ], + [ + "Quale", + "test", + "pu\u00f2", + "aiutare", + "nella", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Tomografia", + "a", + "emissione", + "di", + "positroni", + "con", + "18", + "FDG." + ], + [ + "2-", + "Determinazione", + "della", + "pressione", + "del", + "comparto", + "posteriore", + "subito", + "dopo", + "l'attivit\u00e0." + ], + [ + "3-", + "Ecografia", + "Doppler", + "per", + "escludere", + "un", + "disturbo", + "circolatorio", + "dell'arto", + "inferiore." + ], + [ + "4-", + "Spettrometria", + "di", + "risonanza", + "magnetica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "presentato", + "un", + "caso", + "di", + "sindrome", + "compartimentale", + "cronica." + ], + [ + "Per", + "la", + "diagnosi", + "\u00e8", + "necessario", + "misurare", + "la", + "pressione", + "nei", + "compartimenti", + "interessati", + "a", + "riposo", + "e", + "dopo", + "l'attivit\u00e0", + "(risposta", + "2", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "294_44", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GENETICA", + "E", + "IMMUNOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Amalia", + "\u00e8", + "una", + "bambina", + "di", + "3", + "anni", + "che", + "ha", + "subito", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "per", + "la", + "tetralogia", + "di", + "Fallot." + ], + [ + "Presentava", + "inoltre", + "disfunzione", + "timica", + "nel", + "periodo", + "neonatale", + "e", + "ipocalcemia,", + "oltre", + "a", + "voce", + "nasale", + "e", + "ritardo", + "psicomotorio." + ], + [ + "Quale", + "test", + "genetico", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "appropriato", + "per", + "arrivare", + "alla", + "diagnosi", + "eziologica?" + ], + [ + "1-", + "Studio", + "della", + "delezione", + "22q11", + "(sindrome", + "di", + "Di", + "George", + "o", + "Velo-cardio-facciale)." + ], + [ + "2-", + "Studio", + "dell'espansione", + "del", + "gene", + "FMR1,", + "responsabile", + "della", + "sindrome", + "dell'X", + "fragile." + ], + [ + "3-", + "Sequenziamento", + "dei", + "geni", + "correlati", + "a", + "HRAS", + "(sindrome", + "di", + "Noonan)." + ], + [ + "4-", + "Studio", + "genetico", + "della", + "sindrome", + "di", + "Williams", + "Beuren." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Domanda", + "per", + "riconoscere", + "il", + "quadro", + "clinico:", + "anomalie", + "cardiovascolari", + "-", + "Tetralogia", + "di", + "Fallot;", + "aplasia/ipoplasia", + "timica", + "-", + "con", + "conseguente", + "immunodeficienza", + "primaria", + "delle", + "cellule", + "T;", + "aplasia/ipoplasia", + "paratiroidea", + "-", + "quindi", + "ipocalcemia;", + "anomalie", + "palatali", + "-", + "voce", + "nasale;", + "ritardo", + "psicomotorio." + ], + [ + "A", + "mio", + "parere,", + "solo", + "con", + "le", + "parole", + "disfunzione", + "timica,", + "ipocalcemia", + "e", + "cardiopatia,", + "dovremmo", + "andare", + "dritti", + "alla", + "sindrome", + "di", + "DiGeorge." + ], + [ + "In", + "effetti,", + "il", + "difetto", + "genetico", + "\u00e8", + "una", + "delezione", + "22q11.2", + "(e", + "se", + "lo", + "sapessimo,", + "tanto", + "meglio,", + "ma", + "la", + "clinica", + "ci", + "basterebbe)." + ], + [ + "L'unica", + "opzione", + "su", + "cui", + "potrebbero", + "esserci", + "dubbi", + "\u00e8", + "la", + "malattia", + "di", + "Noonan,", + "che", + "pu\u00f2", + "essere", + "associata", + "anche", + "a", + "patologie", + "cardiache,", + "ma", + "\u00e8", + "caratterizzata", + "principalmente", + "da", + "bassa", + "statura,", + "cardiopatie", + "e", + "alterazioni", + "ossee;", + "inoltre,", + "nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "casi", + "\u00e8", + "causata", + "da", + "un'alterazione", + "del", + "gene", + "PTPN11,", + "non", + "in", + "quelli", + "citati", + "nella", + "domanda." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "156_230", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "40", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "stomatite", + "aftosa,", + "congiuntivite,", + "uretrite,", + "balanite", + "e", + "dolori", + "articolari." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "diagnosi", + "\u00e8", + "la", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Beh\u00e7et." + ], + [ + "2-", + "Sindrome", + "da", + "artrite", + "reattiva." + ], + [ + "3-", + "Sindrome", + "di", + "Sweet." + ], + [ + "4-", + "Carenza", + "di", + "vitamina", + "A." + ], + [ + "5-", + "Infezione", + "gonococcica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Alla", + "luce", + "di", + "questo", + "quadro", + "clinico", + "e", + "in", + "assenza", + "di", + "test", + "complementari", + "disponibili,", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "artrite", + "reattiva." + ], + [ + "L'unico", + "problema", + "\u00e8", + "che", + "la", + "dichiarazione", + "parla", + "di", + "dolori", + "articolari", + "e", + "non", + "di", + "artrite..." + ], + [ + "La", + "sindrome", + "di", + "Reiter", + "(triade", + "di", + "congiuntivite,", + "uretrite", + "e", + "artrite)", + "\u00e8", + "una", + "delle", + "forme", + "in", + "cui", + "pu\u00f2", + "manifestarsi", + "l'artrite", + "reattiva." + ], + [ + "Il", + "mughetto", + "orale", + "e", + "genitale", + "pu\u00f2", + "verificarsi", + "nella", + "malattia", + "di", + "Beh\u00e7et,", + "ma", + "l'uretrite", + "non", + "\u00e8", + "una", + "caratteristica." + ], + [ + "La", + "patologia", + "oculare", + "in", + "s\u00e9", + "\u00e8", + "l'uveite." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "B-Premise", + "B-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "82_45", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "VASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "60", + "anni", + "riferisce", + "un", + "dolore", + "precordiale", + "dopo", + "uno", + "sforzo", + "medio." + ], + [ + "L'angiografia", + "coronarica", + "mostra", + "una", + "stenosi", + "significativa", + "nei", + "segmenti", + "prossimali", + "dei", + "tre", + "vasi", + "principali", + "con", + "un", + "buon", + "letto", + "distale." + ], + [ + "La", + "funzione", + "ventricolare", + "\u00e8", + "depressa", + "(<30%)." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "migliore", + "opzione", + "terapeutica?" + ], + [ + "1-", + "Rivascolarizzazione", + "percutanea." + ], + [ + "2-", + "Trattamento", + "medico." + ], + [ + "3-", + "Intervento", + "di", + "rivascolarizzazione", + "miocardica." + ], + [ + "4-", + "Impianto", + "di", + "contropulsazione", + "con", + "palloncino." + ], + [ + "5-", + "Trapianto", + "di", + "cuore." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "descritto", + "un", + "paziente", + "con", + "coronaropatia", + "a", + "3", + "vasi", + "e,", + "cosa", + "molto", + "importante,", + "una", + "grave", + "disfunzione", + "ventricolare." + ], + [ + "In", + "queste", + "condizioni,", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "sarebbe", + "quello", + "chirurgico", + "(intervento", + "di", + "rivascolarizzazione", + "miocardica", + "o", + "by-pass)." + ], + [ + "Se", + "ci", + "avessero", + "parlato", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "funzione", + "LV", + "conservata,", + "la", + "scelta", + "del", + "trattamento", + "chirurgico", + "rispetto", + "a", + "quello", + "percutaneo", + "sarebbe", + "stata", + "pi\u00f9", + "discutibile,", + "poich\u00e9", + "oggi,", + "grazie", + "agli", + "stent", + "a", + "rilascio", + "di", + "farmaco,", + "le", + "differenze", + "in", + "termini", + "di", + "morbilit\u00e0", + "e", + "mortalit\u00e0", + "tra", + "l'intervento", + "di", + "by-pass", + "e", + "l'angioplastica", + "sono", + "minime." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "485_49", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "60", + "anni", + "in", + "trattamento", + "con", + "carbamazepina", + "per", + "epilessia", + "si", + "presenta", + "con", + "febbre", + "(38,8\u00b0C),", + "odinofagia,", + "congiuntivite,", + "lesioni", + "cutanee", + "brunastre", + "su", + "un'ampia", + "area", + "del", + "corpo,", + "con", + "aspetto", + "a", + "occhio", + "di", + "bue", + "e", + "accompagnate", + "da", + "distacco", + "epidermico", + "(oltre", + "il", + "30%)", + "al", + "minimo", + "tocco." + ], + [ + "\u00c8", + "molto", + "probabile", + "che", + "il", + "paziente", + "presenti", + "un", + "quadro", + "clinico", + "di:" + ], + [ + "1-", + "Orticaria", + "acuta", + "di", + "origine", + "farmacologica." + ], + [ + "2-", + "Eritema", + "essudativo", + "minore", + "secondario", + "a", + "farmaci." + ], + [ + "3-", + "Sindrome", + "di", + "Stevens-Johnson", + "farmacologica." + ], + [ + "4-", + "Necrolisi", + "epidermica", + "tossica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "grave", + "con", + "lesioni", + "a", + "bersaglio", + "e", + "segno", + "di", + "Nikolsky", + "su", + ">", + "30%", + "della", + "superficie", + "corporea." + ], + [ + "Insieme", + "all'anamnesi", + "di", + "trattamento", + "con", + "carbamazepina,", + "si", + "sospetta", + "la", + "necrolisi", + "epidermica", + "tossica", + "(risposta", + "4)." + ], + [ + "Se", + "il", + "distacco", + "epidermico", + "\u00e8", + "inferiore", + "al", + "10%,", + "allora", + "si", + "tratta", + "di", + "Stevens-Johnson", + "(e", + "i", + "casi", + "intermedi", + "sono", + "definiti", + "overlap,", + "poich\u00e9", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "intero", + "spettro)." + ], + [ + "Per", + "inciso,", + "si", + "consiglia", + "il", + "ricovero", + "immediato", + "in", + "un'unit\u00e0", + "per", + "grandi", + "ustionati." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "219_124", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "578_107", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "55", + "anni", + "subisce", + "un'emorragia", + "subaracnoidea", + "dovuta", + "alla", + "rottura", + "di", + "un", + "aneurisma", + "dell'arteria", + "cerebrale", + "media." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "trattato", + "chirurgicamente." + ], + [ + "Dopo", + "una", + "buona", + "evoluzione", + "in", + "cui", + "recupera", + "la", + "capacit\u00e0", + "di", + "camminare,", + "un", + "mese", + "dopo", + "l'emorragia", + "subisce", + "un", + "progressivo", + "deterioramento,", + "diventando", + "stordito", + "e", + "avendo", + "difficolt\u00e0", + "a", + "obbedire", + "agli", + "ordini." + ], + [ + "Segnare", + "l'affermazione", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Si", + "trova", + "nella", + "fase", + "evolutiva", + "in", + "cui", + "il", + "vasospasmo", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "frequente." + ], + [ + "2-", + "Questo", + "deterioramento", + "progressivo", + "\u00e8", + "probabilmente", + "secondario", + "al", + "sanguinamento", + "dell'aneurisma." + ], + [ + "3-", + "Il", + "deterioramento", + "subacuto", + "\u00e8", + "probabilmente", + "dovuto", + "all'idrocefalo." + ], + [ + "4-", + "La", + "tecnica", + "diagnostica", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "l'angiografia", + "cerebrale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Il", + "vasospasmo", + "come", + "complicanza", + "dell'emorragia", + "subaracnoidea", + "di", + "solito", + "si", + "manifesta", + "precocemente,", + "nella", + "settimana", + "successiva", + "all'emorragia." + ], + [ + "Il", + "progressivo", + "deterioramento", + "con", + "alterazione", + "del", + "livello", + "di", + "coscienza", + "fa", + "sospettare", + "una", + "delle", + "complicanze", + "che", + "possono", + "verificarsi", + "in", + "questa", + "condizione:", + "l'idrocefalo." + ], + [ + "La", + "tecnica", + "diagnostica", + "di", + "scelta", + "in", + "questo", + "caso", + "\u00e8", + "la", + "neuroimmagine", + "con", + "TC", + "cranica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "199_74", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "che", + "si", + "presenta", + "nella", + "seconda", + "decade", + "di", + "vita", + "con", + "parkinsonismo", + "progressivo,", + "tremore,", + "distonia", + "e", + "disturbi", + "comportamentali,", + "si", + "dovrebbe", + "sempre", + "fare", + "lo", + "screening", + "per", + "una", + "malattia", + "il", + "cui", + "trattamento", + "appropriato", + "pu\u00f2", + "migliorare", + "i", + "sintomi", + "neurologici", + "e", + "arrestare", + "il", + "decorso", + "clinico." + ], + [ + "Di", + "che", + "malattia", + "si", + "tratta?" + ], + [ + "1-", + "Malattia", + "di", + "Huntington." + ], + [ + "2-", + "Malattia", + "di", + "Wilson." + ], + [ + "3-", + "Sindrome", + "di", + "Tourette." + ], + [ + "4-", + "Sydenham", + "Corea." + ], + [ + "5", + "-", + "Malattia", + "di", + "Parkinson", + "a", + "esordio", + "giovanile." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "chiave", + "della", + "domanda", + "\u00e8", + "fermare", + "il", + "decorso", + "clinico,", + "poich\u00e9", + "la", + "malattia", + "di", + "Huntington,", + "la", + "malattia", + "di", + "Tourette", + "e", + "il", + "morbo", + "di", + "Parkinson", + "non", + "hanno", + "trattamenti", + "in", + "grado", + "di", + "fermare", + "il", + "decorso", + "clinico." + ], + [ + "La", + "corea", + "di", + "Sydenham", + "\u00e8", + "tipica", + "dei", + "bambini", + "pi\u00f9", + "piccoli", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "infezione", + "streptococcica", + "e", + "la", + "risoluzione", + "\u00e8", + "solitamente", + "spontanea." + ], + [ + "Inoltre,", + "nei", + "casi", + "clinici,", + "si", + "raccomanda", + "di", + "escludere", + "la", + "malattia", + "di", + "Wilson", + "nei", + "pazienti", + "giovani", + "con", + "disturbi", + "del", + "movimento", + "e", + "neuropsichiatrici." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "331_87", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "ospedalizzato", + "che", + "non", + "\u00e8", + "in", + "grado", + "di", + "alimentarsi", + "per", + "via", + "orale", + "per", + "pi\u00f9", + "di", + "6", + "giorni,", + "in", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "situazioni", + "cliniche", + "si", + "deve", + "necessariamente", + "ricorrere", + "alla", + "nutrizione", + "parenterale?" + ], + [ + "1-", + "Ictus", + "cardioembolico", + "con", + "disfagia", + "neurologica", + "completa." + ], + [ + "2-", + "Cachessia", + "dovuta", + "a", + "empiema", + "cronico", + "in", + "pazienti", + "immunosoppressi." + ], + [ + "3-", + "Ictus", + "paralitico", + "prolungato." + ], + [ + "4-", + "Malattia", + "di", + "Alzheimer", + "avanzata", + "con", + "grave", + "rischio", + "di", + "aspirazione", + "bronchiale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "L'ileo", + "paralitico", + "\u00e8", + "un'incapacit\u00e0", + "di", + "propulsione", + "intestinale", + "che", + "si", + "verifica", + "acutamente", + "in", + "assenza", + "di", + "ostruzione", + "meccanica;", + "\u00e8", + "secondario", + "a", + "una", + "variet\u00e0", + "di", + "cause", + "e", + "colpisce", + "la", + "contrattilit\u00e0", + "intestinale." + ], + [ + "Pertanto,", + "\u00e8", + "necessaria", + "la", + "via", + "parenterale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "205_214", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "giovane", + "di", + "24", + "anni", + "che", + "3", + "giorni", + "dopo", + "un", + "contatto", + "sessuale", + "a", + "rischio", + "presenta", + "numerose", + "piccole", + "lesioni", + "pustolose,", + "molto", + "pruritiche,", + "che", + "evolvono", + "in", + "piccole", + "erosioni", + "che", + "interessano", + "l'intero", + "glande", + "del", + "pene", + "e", + "la", + "superficie", + "interna", + "del", + "prepuzio." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "\u00e8", + "l'orientamento", + "diagnostico", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Candidiasi", + "genitale." + ], + [ + "2-", + "Cancroide." + ], + [ + "3-", + "Sifilide", + "secondaria." + ], + [ + "4-", + "Balanite", + "da", + "Trichomonas." + ], + [ + "5-", + "Infezione", + "fungina", + "da", + "dermatofiti." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "cancrena", + "\u00e8", + "una", + "lesione", + "solitaria." + ], + [ + "La", + "sifilide", + "secondaria", + "si", + "presenta", + "di", + "solito", + "come", + "un'eruzione", + "cutanea", + "generalizzata", + "o", + "come", + "lesioni", + "caratteristiche", + "su", + "palmi", + "e", + "suole", + "(unghie", + "sifilitiche)", + "con", + "un", + "periodo", + "di", + "latenza", + "pi\u00f9", + "lungo." + ], + [ + "La", + "balanite", + "da", + "Trichomonas", + "\u00e8", + "sempre", + "associata", + "all'uretrite,", + "che", + "non", + "\u00e8", + "menzionata", + "nella", + "domanda." + ], + [ + "La", + "risposta", + "\u00e8", + "quindi", + "1" + ], + [ + "Tuttavia,", + "il", + "quadro", + "clinico", + "suggerisce", + "l'herpes", + "simplex", + "piuttosto", + "che", + "la", + "candidosi", + "e", + "anche", + "il", + "punto", + "5", + "si", + "riferisce", + "ai", + "funghi", + "(sebbene", + "i", + "dermatofiti", + "non", + "causino", + "la", + "balanite).", + "....", + "A", + "nostro", + "avviso,", + "anche", + "se", + "consideriamo", + "corretto", + "il", + "punto", + "1,", + "la", + "domanda", + "\u00e8", + "fuorviante", + "e", + "potrebbe", + "essere", + "contestata." + ], + [ + "Inoltre,", + "la", + "candidosi", + "genitale", + "non", + "\u00e8", + "necessariamente", + "trasmessa", + "per", + "via", + "sessuale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "441_98", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "302_111", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "con", + "artrite", + "reumatoide", + "in", + "trattamento", + "con", + "metotrexate,", + "prednisone", + "e", + "indometacina", + "che", + "presenta", + "edema", + "acuto", + "e", + "aumento", + "della", + "creatinina", + "plasmatica", + "con", + "sedimento", + "urinario", + "scarsamente", + "espressivo", + "e", + "proteinuria", + "inferiore", + "a", + "100", + "mg/24", + "h", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Amiloidosi", + "renale." + ], + [ + "2-", + "Glomerulonefrite", + "secondaria", + "all'artrite", + "reumatoide." + ], + [ + "3-", + "Insufficienza", + "renale", + "dovuta", + "a", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "non", + "steroidei." + ], + [ + "4-", + "Nefrite", + "interstiziale", + "dovuta", + "al", + "metotrexato." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "L'insufficienza", + "renale", + "acuta", + "pre-renale", + "dovuta", + "ai", + "FANS", + "sembra", + "l'opzione", + "pi\u00f9", + "plausibile", + "in", + "questo", + "caso." + ], + [ + "La", + "nefrite", + "tubulo-interstiziale", + "indotta", + "dal", + "metotrexato", + "\u00e8", + "meno", + "probabile", + "per", + "l'assenza", + "di", + "rash,", + "febbre", + "o", + "eosinofilia,", + "che,", + "sebbene", + "rari", + "nella", + "MIR,", + "sono", + "spesso", + "presenti." + ], + [ + "Sebbene", + "la", + "GMN", + "e", + "l'amiloidosi", + "renale", + "siano", + "relativamente", + "comuni", + "nell'AR,", + "il", + "sedimento", + "urinario", + "blando", + "e", + "l'assenza", + "di", + "proteinuria", + "rendono", + "queste", + "opzioni", + "improbabili." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "517_104", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE", + "E", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "34", + "anni", + "\u00e8", + "coinvolto", + "in", + "un", + "incidente", + "stradale", + "e", + "viene", + "curato", + "sul", + "posto." + ], + [ + "\u00c8", + "pallido,", + "sudato,", + "ha", + "un", + "polso", + "debole", + "con", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "90/50", + "mmHg,", + "una", + "frequenza", + "cardiaca", + "di", + "127", + "bpm,", + "una", + "frequenza", + "respiratoria", + "di", + "28", + "rpm", + "e", + "una", + "saturazione", + "di", + "ossigeno", + "del", + "92%." + ], + [ + "Gli", + "sono", + "stati", + "infusi", + "20", + "ml/kg", + "di", + "cristalloidi." + ], + [ + "Durante", + "il", + "trasferimento", + "in", + "ospedale", + "i", + "segni", + "vitali", + "migliorano", + "transitoriamente", + "per", + "poi", + "peggiorare", + "all'arrivo", + "in", + "ospedale." + ], + [ + "Segnare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Richiede", + "una", + "trasfusione", + "di", + "sangue", + "di", + "tipo", + "specifico." + ], + [ + "2-", + "Richiede", + "una", + "trasfusione", + "di", + "sangue", + "d'emergenza", + "(O", + "Rh", + "negativo)." + ], + [ + "3-", + "Una", + "possibile", + "trasfusione", + "di", + "sangue", + "deve", + "essere", + "preparata", + "con", + "test", + "di", + "crossmatching." + ], + [ + "4-", + "Si", + "deve", + "provare", + "a", + "somministrare", + "per", + "infusione", + "altri", + "20", + "ml/kg", + "di", + "cristalloide." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "politraumatizzato,", + "la", + "causa", + "principale", + "dello", + "shock", + "\u00e8", + "la", + "perdita", + "di", + "sangue", + "(shock", + "emorragico)." + ], + [ + "Le", + "linee", + "guida", + "da", + "seguire", + "dovrebbero", + "sempre", + "includere", + "il", + "reintegro", + "del", + "volume", + "di", + "sangue", + "(preferibilmente", + "con", + "emoderivati", + "il", + "pi\u00f9", + "presto", + "possibile)", + "e", + "il", + "controllo", + "dell'attenzione." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "data", + "la", + "compromissione", + "vitale,", + "la", + "necessit\u00e0", + "di", + "trasfusione", + "\u00e8", + "molto", + "urgente,", + "quindi", + "l'indicazione", + "\u00e8", + "la", + "trasfusione", + "di", + "sangue", + "d'emergenza", + "(O", + "Rh", + "negativo)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "520_38", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "paziente", + "di", + "72", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un", + "grave", + "angioedema", + "linguale." + ], + [ + "Non", + "presentava", + "orticaria", + "associata", + "n\u00e9", + "anamnesi", + "di", + "allergia", + "a", + "farmaci", + "o", + "alimenti." + ], + [ + "La", + "sua", + "storia", + "personale", + "comprende", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2,", + "dislipidemia,", + "ipertensione,", + "ipotiroidismo", + "e", + "morbo", + "di", + "Parkinson." + ], + [ + "\u00c8", + "in", + "trattamento", + "regolare", + "con", + "metformina,", + "simvastatina,", + "enalapril,", + "tiroxina", + "e", + "levodopa." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "farmaci", + "\u00e8", + "molto", + "probabilmente", + "la", + "causa", + "del", + "quadro", + "clinico", + "descritto?" + ], + [ + "1-", + "Enalapril." + ], + [ + "2-", + "Simvastatina." + ], + [ + "3-", + "Metformina", + "o", + "levodopa", + "allo", + "stesso", + "modo." + ], + [ + "4-", + "Levodopa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "L'angioedema", + "\u00e8", + "un", + "tipo", + "di", + "orticaria", + "profonda", + "che", + "pu\u00f2", + "essere", + "mediata", + "da", + "farmaci", + "(non", + "da", + "IgE)", + "e", + "in", + "questo", + "caso", + "gli", + "ACE-inibitori", + "(come", + "l'enalapril)", + "sono", + "considerati", + "la", + "causa", + "farmacologica", + "pi\u00f9", + "comune,", + "quindi", + "in", + "questo", + "caso", + "sarebbe", + "la", + "risposta", + "corretta", + "(se", + "parliamo", + "in", + "termini", + "probabilistici)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "379_133", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "ragazza", + "di", + "20", + "anni", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "perch\u00e9", + "dopo", + "il", + "risveglio", + "ha", + "notato,", + "guardandosi", + "allo", + "specchio,", + "una", + "debolezza", + "in", + "tutta", + "la", + "met\u00e0", + "destra", + "del", + "viso", + "(compresa", + "la", + "fronte,", + "la", + "chiusura", + "della", + "palpebra", + "e", + "il", + "sorriso)." + ], + [ + "\u00c8", + "accompagnata", + "da", + "disgeusia,", + "con", + "sensazione", + "di", + "sapore", + "metallico", + "del", + "cibo,", + "iperacusia", + "e", + "dolore", + "mastoideo", + "omolaterale." + ], + [ + "L'esame", + "non", + "evidenzia", + "deficit", + "di", + "forza", + "o", + "sensoriali", + "alle", + "estremit\u00e0,", + "n\u00e9", + "disturbi", + "del", + "linguaggio", + "o", + "della", + "parola." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8", + "una", + "placca", + "demielinizzante", + "nell'emiprotuberanza", + "controlaterale;", + "l'esame", + "complementare", + "pi\u00f9", + "necessario", + "sarebbe", + "una", + "RMN", + "cranica." + ], + [ + "2-", + "I", + "corticosteroidi", + "orali", + "sono", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "per", + "il", + "paziente." + ], + [ + "3-", + "La", + "fibrinolisi", + "endovenosa", + "deve", + "essere", + "presa", + "in", + "considerazione", + "se", + "il", + "tempo", + "di", + "evoluzione", + "\u00e8", + "inferiore", + "a", + "3", + "ore." + ], + [ + "4-", + "La", + "condizione", + "\u00e8", + "molto", + "probabilmente", + "irreversibile." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Descrivono", + "un", + "quadro", + "di", + "tipica", + "paralisi", + "facciale", + "periferica,", + "con", + "disgeusia,", + "iperacusia", + "e", + "dolore", + "mastoideo." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "il", + "trattamento", + "\u00e8", + "a", + "base", + "di", + "corticosteroidi." + ], + [ + "La", + "prima", + "non", + "sarebbe", + "corretta", + "perch\u00e9,", + "pur", + "rientrando", + "nell'et\u00e0", + "di", + "esordio", + "della", + "sclerosi", + "multipla,", + "la", + "presentazione", + "\u00e8", + "di", + "solito", + "graduale", + "nell'arco", + "di", + "giorni", + "e", + "l'interessamento", + "nucleare", + "del", + "7\u00b0", + "nervo", + "cranico", + "(che", + "potrebbe", + "simulare", + "una", + "periferica", + "facciale)", + "non", + "causerebbe", + "disgeusia,", + "iperacusia", + "o", + "dolore", + "mastoideo." + ], + [ + "La", + "terza", + "risposta", + "suggerisce", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "condizione", + "vascolare", + "e", + "quindi", + "che", + "la", + "paralisi", + "facciale", + "\u00e8", + "centrale,", + "il", + "che", + "significa", + "che", + "\u00e8", + "esclusa,", + "mentre", + "l'ultima", + "risposta", + "non", + "\u00e8", + "corretta", + "perch\u00e9", + "la", + "maggior", + "parte", + "delle", + "paralisi", + "facciali", + "periferiche", + "idiopatiche", + "(paralisi", + "di", + "Bell)", + "guarisce", + "senza", + "sequele." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "600_184", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "70", + "anni", + "ha", + "riferito", + "dolore", + "e", + "rigidit\u00e0", + "al", + "cingolo", + "scapolare", + "e", + "al", + "bacino", + "nell'ultimo", + "mese,", + "prevalentemente", + "al", + "momento", + "di", + "alzarsi", + "e", + "in", + "miglioramento", + "con", + "il", + "movimento,", + "senza", + "febbre,", + "cefalea", + "o", + "malessere", + "generale." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "evidenziato", + "rigidit\u00e0", + "e", + "dolore", + "alla", + "mobilizzazione", + "delle", + "spalle", + "e", + "delle", + "anche." + ], + [ + "L'esame", + "del", + "sangue", + "mostra", + "una", + "VES", + "e", + "una", + "proteina", + "C-reattiva", + "elevate." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "e", + "quale", + "trattamento", + "prescriverebbe?" + ], + [ + "1-", + "Artrite", + "reumatoide,", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "metotrexato." + ], + [ + "2-", + "Fibromialgia,", + "inizierei", + "il", + "trattamento", + "con", + "duloxetina." + ], + [ + "3-", + "Polimialgia", + "reumatica,", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "corticoidi." + ], + [ + "4-", + "Spondilite", + "anchilosante,", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "farmaci", + "antinfiammatori", + "non", + "steroidei." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "sta", + "descrivendo", + "i", + "sintomi", + "cardinali", + "della", + "polimialgia", + "reumatica." + ], + [ + "Paziente", + "anziano,", + "di", + "oltre", + "50", + "anni,", + "che", + "presenta", + "dolore", + "e", + "rigidit\u00e0", + "in", + "entrambi", + "i", + "fianchi,", + "associati", + "a", + "un'elevazione", + "dei", + "reagenti", + "di", + "fase", + "acuta." + ], + [ + "Presenta", + "tutti", + "i", + "criteri", + "indispensabili:", + "et\u00e0", + "uguale", + "o", + "superiore", + "a", + "50", + "anni,", + "omalgia", + "bilaterale", + "e", + "aumento", + "dei", + "reagenti", + "di", + "fase", + "acuta." + ], + [ + "Tra", + "i", + "criteri", + "opzionali,", + "rigidit\u00e0,", + "dolore", + "o", + "limitazione", + "dell'anca." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "iniziale", + "\u00e8", + "costituito", + "da", + "corticosteroidi", + "a", + "dosi", + "medie." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "415_72", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "CARDIOVASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "45", + "anni,", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "malattia", + "febbrile", + "e", + "dolore", + "toracico,", + "si", + "presenta", + "in", + "ospedale", + "con", + "dispnea", + "e", + "tachipnea." + ], + [ + "All'esame", + "fisico", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "bassa,", + "la", + "pressione", + "venosa", + "giugulare", + "\u00e8", + "elevata", + "con", + "un", + "seno", + "x", + "discendente", + "prominente", + "e", + "ha", + "un", + "polso", + "paradosso." + ], + [ + "Quale", + "diagnosi", + "sospetterebbe?" + ], + [ + "1-", + "Cardiomiopatia", + "dilatativa." + ], + [ + "2-", + "Versamento", + "pericardico", + "con", + "tamponamento", + "cardiaco." + ], + [ + "3-", + "Pericardite", + "costrittiva." + ], + [ + "4-", + "Cardiopatia", + "ischemica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "\u00c8", + "il", + "classico", + "esame:", + "ha", + "avuto", + "febbre", + "e", + "dolore,", + "ha", + "avuto", + "una", + "pericardite", + "con", + "versamento", + "e", + "ora", + "sta", + "causando", + "un", + "tamponamento." + ], + [ + "Da", + "qui", + "l'ipotensione", + "(il", + "cuore", + "non", + "pu\u00f2", + "riempirsi", + "adeguatamente", + "di", + "sangue", + "e", + "pompare),", + "l'ingorgo", + "giugulare", + "e", + "la", + "dipendenza", + "dalla", + "respirazione", + "per", + "raggiungere", + "il", + "precarico", + "e", + "la", + "gittata", + "cardiaca", + "(cio\u00e8", + "il", + "polso", + "paradosso)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "560_180", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "26", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "lupus", + "eritematoso", + "sistemico,", + "in", + "trattamento", + "con", + "idrossiclorochina,", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "per", + "una", + "sensazione", + "di", + "debolezza", + "generalizzata", + "che", + "si", + "\u00e8", + "sviluppata", + "progressivamente", + "negli", + "ultimi", + "15", + "giorni." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "pallore", + "cutaneo", + "e", + "le", + "analisi", + "del", + "sangue", + "hanno", + "mostrato", + "Hb", + "7,4", + "g/dL,", + "Hct", + "31%,", + "MCV", + "108" + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "determinazioni", + "sar\u00e0", + "pi\u00f9", + "utile", + "per", + "decidere", + "quale", + "azione", + "intraprendere?" + ], + [ + "1-", + "L'aptoglobina." + ], + [ + "2-", + "Test", + "di", + "Coombs." + ], + [ + "3-", + "Vitamina", + "B12." + ], + [ + "4-", + "Anticorpi", + "antinucleari." + ], + [ + "5-", + "Nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "paziente", + "con", + "LES", + "in", + "trattamento", + "con", + "idrossiclorochina." + ], + [ + "Ha", + "un'hb", + "di", + "7,4", + "e", + "un", + "MCV", + "di", + "oltre", + "100", + "Se", + "si", + "aggiungono", + "il", + "pallore", + "e", + "la", + "debolezza,", + "si", + "tratterebbe", + "di", + "un'anemia", + "macrocitica." + ], + [ + "A", + "mio", + "parere,", + "l'alternativa", + "pi\u00f9", + "adatta", + "sarebbe", + "l'alternativa", + "2,", + "in", + "quanto", + "\u00e8", + "stato", + "riportato", + "che", + "l'idrossilorochina", + "diminuisce", + "l'assorbimento", + "dell'acido", + "folico,", + "dato", + "che", + "la", + "paziente", + "ha", + "una", + "complicanza", + "del", + "LES,", + "in", + "questo", + "caso", + "potremmo", + "avere", + "a", + "che", + "fare", + "con", + "un'anemia", + "emolitica", + "autoimmune", + "con", + "assunzione", + "di", + "acido", + "folico." + ], + [ + "Per", + "questo", + "si", + "dovrebbe", + "prima", + "determinare", + "con", + "la", + "coombs", + "diretta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "358_232", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "24", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultata", + "dopo", + "aver", + "notato", + "delle", + "linfoadenopatie", + "inguinali." + ], + [ + "L'interrogatorio", + "non", + "ha", + "rivelato", + "la", + "presenza", + "di", + "alcun", + "disagio", + "locale", + "o", + "di", + "dati", + "suggestivi", + "di", + "un'infezione", + "a", + "trasmissione", + "sessuale." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "due", + "linfonodi,", + "uno", + "in", + "ciascun", + "inguine,", + "di", + "1", + "cm", + "di", + "diametro,", + "morbidi,", + "mobili,", + "non", + "dolenti." + ], + [ + "Non", + "sono", + "visibili", + "lesioni", + "cutanee", + "sugli", + "arti", + "inferiori,", + "sull'ano", + "o", + "sul", + "perineo." + ], + [ + "Quali", + "prove", + "ritenete", + "essenziali?" + ], + [ + "1-", + "Sierologia", + "per", + "la", + "sifilide,", + "in", + "quanto", + "si", + "tratta", + "molto", + "probabilmente", + "di", + "un'infezione", + "da", + "Treponema", + "pallidum." + ], + [ + "2-", + "Una", + "visita", + "ginecologica", + "per", + "escludere", + "il", + "cancro", + "alle", + "ovaie." + ], + [ + "3-", + "Dalle", + "caratteristiche", + "cliniche", + "sembra", + "che", + "i", + "linfonodi", + "siano", + "normali", + "e", + "non", + "\u00e8", + "necessario", + "effettuare", + "ulteriori", + "indagini." + ], + [ + "4-", + "\u00c8", + "necessario", + "eseguire", + "un", + "test", + "di", + "Paul-Bunell", + "per", + "escludere", + "la", + "mononucleosi", + "infettiva." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "3" + ], + [ + "Nella", + "regione", + "inguinale,", + "i", + "linfonodi", + "possono", + "avere", + "dimensioni", + "fino", + "a", + "1,5", + "cm", + "e", + "sono", + "normali." + ], + [ + "Inoltre,", + "gli", + "altri", + "dati", + "dell'esame", + "dell'inguine", + "(assenza", + "di", + "dolore,", + "mobilit\u00e0,", + "morbidezza,", + "ecc.)", + "lo", + "confermano." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "non", + "ci", + "sono", + "segni", + "o", + "sintomi", + "che", + "facciano", + "pensare", + "a", + "un'infezione", + "a", + "trasmissione", + "sessuale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "414_71", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "131_221", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "NEUROCHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "individuo", + "presenta", + "una", + "debolezza", + "muscolare", + "(emiparesi", + "spastica)", + "di", + "entrambi", + "gli", + "arti", + "destri,", + "con", + "iperreflessia", + "e", + "segno", + "di", + "Babinski,", + "insieme", + "a", + "una", + "paralisi", + "facciale", + "flaccida", + "dell'emifaccia", + "sinistra,", + "con", + "incapacit\u00e0", + "di", + "chiudere", + "l'occhio", + "sinistro", + "o", + "di", + "ritrarre", + "il", + "lato", + "sinistro", + "della", + "bocca,", + "oltre", + "ad", + "altre", + "alterazioni." + ], + [ + "Dai", + "dati", + "descritti,", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "disturbo", + "che", + "colpisce,", + "tra", + "gli", + "altri", + "elementi,", + "i", + "fascicoli", + "motori:", + "cortico-spinali", + "e", + "cortico-nucleari,", + "ma", + "a", + "quale", + "livello", + "del", + "neuroasse", + "sarebbe", + "localizzata", + "la", + "lesione?" + ], + [ + "1-", + "A", + "livello", + "dell'area", + "4", + "di", + "Brodmann", + "della", + "corteccia", + "cerebrale", + "sul", + "lato", + "destro." + ], + [ + "2-", + "Nella", + "capsula", + "interna,", + "braccio", + "posteriore", + "sul", + "lato", + "destro." + ], + [ + "3-", + "Nel", + "peduncolo", + "cerebrale", + "sinistro." + ], + [ + "4-", + "Nella", + "porzione", + "mediale", + "della", + "protuberanza", + "caudale", + "sul", + "lato", + "sinistro." + ], + [ + "5-", + "Nel", + "midollo", + "allungato", + "prima", + "della", + "decussazione", + "del", + "tratto", + "cortico-spinale", + "destro." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Una", + "domanda", + "sempre", + "complicata", + "da", + "parte", + "del", + "tronco", + "encefalico." + ], + [ + "Abbiamo", + "un'emiparesi", + "destra", + "e", + "un", + "coinvolgimento", + "del", + "nucleo", + "facciale", + "sinistro,", + "in", + "quanto", + "sono", + "interessati", + "i", + "nuclei", + "facciali", + "superiore", + "e", + "inferiore;", + "abbiamo", + "quindi", + "un", + "quadro", + "clinico", + "incrociato,", + "per", + "cui", + "dobbiamo", + "pensare", + "a", + "un", + "coinvolgimento", + "del", + "tronco", + "encefalico." + ], + [ + "Se", + "facciamo", + "un", + "rapido", + "diagramma", + "di", + "dove", + "iniziano", + "i", + "nuclei", + "dei", + "nervi", + "cranici:", + "i", + "primi", + "4", + "sopra", + "il", + "pons,", + "i", + "successivi", + "4", + "in", + "corrispondenza", + "del", + "pons", + "e", + "gli", + "ultimi", + "4", + "sotto", + "il", + "pons,", + "il", + "nucleo", + "facciale", + "si", + "trova", + "nel", + "4", + "centrale." + ], + [ + "Quindi", + "nucleo", + "facciale", + "sinistro,", + "pons", + "sinistro,", + "quindi", + "risposta", + "4" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "70_127", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA,", + "TERAPIA", + "CRITICA", + "E", + "MEDICINA", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "30", + "anni", + "con", + "un", + "PD", + "di", + "tossicodipendenza", + "in", + "corso", + "di", + "disintossicazione", + "\u00e8", + "stata", + "portata", + "al", + "DE", + "con", + "una", + "profonda", + "sonnolenza,", + "senza", + "altri", + "sintomi." + ], + [ + "Abbiamo", + "scoperto", + "che", + "il", + "suo", + "trattamento", + "comprende", + "olanzapina", + "e", + "benzodiazepine." + ], + [ + "Cosa", + "dobbiamo", + "fare", + "per", + "prima", + "cosa?" + ], + [ + "1-", + "Procedere", + "all'IOT." + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "una", + "radiografia", + "del", + "cranio." + ], + [ + "3-", + "Somministrare", + "flumazenil." + ], + [ + "4-", + "Somministrare", + "naloxone." + ], + [ + "5-", + "Aspettare", + "che", + "si", + "svegli." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Si", + "deve", + "sospettare", + "un", + "uso", + "eccessivo", + "dei", + "farmaci", + "assunti." + ], + [ + "L'olanzapina", + "non", + "ha", + "un", + "antidoto,", + "quindi", + "in", + "linea", + "di", + "principio", + "dovremmo", + "antagonizzare", + "l'effetto", + "delle", + "benzodiazepine." + ], + [ + "Se", + "il", + "paziente", + "continua", + "a", + "essere", + "sonnolento", + "e", + "non", + "risponde", + "agli", + "stimoli,", + "\u00e8", + "necessario", + "procedere", + "all'intubazione", + "per", + "proteggere", + "le", + "vie", + "aeree." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "463_71", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "CRITICHE", + "E", + "EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "con", + "ipotensione", + "e", + "ipoperfusione", + "tissutale", + "in", + "cui", + "sono", + "stati", + "osservati", + "i", + "seguenti", + "parametri", + "dopo", + "l'inserimento", + "di", + "un", + "catetere", + "Swan-Ganz:", + "indice", + "cardiaco", + "1,4", + "L/min/m2,", + "pressione", + "di", + "cuneo", + "capillare", + "polmonare", + "25", + "mmHg", + "e", + "resistenze", + "vascolari", + "sistemiche", + "2000", + "dynes/m2." + ], + [ + "Il", + "tipo", + "di", + "shock", + "che", + "il", + "paziente", + "presenta", + "\u00e8:" + ], + [ + "1-", + "Cardiogeno." + ], + [ + "2-", + "Settico." + ], + [ + "3-", + "Ipovolemia." + ], + [ + "4-", + "Anafilattica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Non", + "vengono", + "forniti", + "ulteriori", + "dettagli", + "sulla", + "paziente,", + "se", + "non", + "che", + "\u00e8", + "in", + "stato", + "di", + "shock", + "(ipoperfusione", + "tissutale)", + "e", + "che", + "all'inserimento", + "di", + "un", + "catetere", + "di", + "Swan-Ganz", + "si", + "riscontra", + "un", + "basso", + "indice", + "cardiaco", + "(<2),", + "una", + "PCP", + "elevata", + "(25", + "mmHg)", + "e", + "resistenze", + "sistemiche", + "elevate", + "(normali:", + "600-1200", + "dynes/m2)." + ], + [ + "Questi", + "dati", + "sono", + "compatibili", + "con", + "l'origine", + "cardiogena", + "dello", + "shock." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "476_93", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURA", + "CRITICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "58", + "anni,", + "iperteso,", + "arriva", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "una", + "sincope", + "di", + "30", + "secondi", + "durante", + "la", + "corsa,", + "con", + "recupero", + "spontaneo", + "e", + "nessuna", + "sequela." + ], + [ + "La", + "pressione", + "arteriosa", + "\u00e8", + "di", + "135/65", + "mmHg." + ], + [ + "All'auscultazione", + "cardiaca", + "\u00e8", + "presente", + "un", + "murmure", + "sistolico", + "forte", + "e", + "intenso,", + "che", + "si", + "riduce", + "con", + "le", + "manovre", + "di", + "Valsalva", + "e", + "un", + "secondo", + "tono", + "attenuato." + ], + [ + "L'ECG", + "mostra", + "ritmo", + "sinusale", + "a", + "72", + "bpm,", + "con", + "criteri", + "di", + "ipertrofia", + "ventricolare", + "sinistra", + "e", + "onde", + "T", + "anteriori", + "invertite." + ], + [ + "Selezionare", + "la", + "dichiarazione", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "Il", + "quadro", + "clinico", + "suggerisce", + "una", + "tromboembolia", + "polmonare." + ], + [ + "2-", + "I", + "dati", + "forniti", + "indicano", + "una", + "cardiomiopatia", + "ipertrofica", + "con", + "grave", + "ostruzione", + "del", + "tratto", + "di", + "efflusso", + "del", + "ventricolo", + "sinistro." + ], + [ + "3-", + "Questi", + "dati", + "corrispondono", + "a", + "una", + "stenosi", + "aortica", + "grave." + ], + [ + "4-", + "La", + "dissezione", + "aortica", + "deve", + "essere", + "esclusa", + "mediante", + "tomografia", + "computerizzata", + "con", + "contrasto." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "I", + "dati", + "forniti", + "sulle", + "caratteristiche", + "del", + "soffio", + "(diminuisce", + "con", + "la", + "Valsalva)", + "e", + "i", + "dati", + "sull'ipertrofia", + "ventricolare", + "sinistra", + "ci", + "portano", + "alla", + "diagnosi", + "di", + "stenosi", + "aortica", + "grave." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "546_124", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "313_177", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "57", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "adenocarcinoma", + "del", + "colon", + "in", + "stadio", + "T3N1M0." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "trattato", + "con", + "resezione", + "seguita", + "da", + "chemioterapia", + "post-operatoria", + "FOLFOX", + "(fluorouracile,", + "leucovorina", + "e", + "oxaliplatino)", + "per", + "6", + "mesi." + ], + [ + "In", + "un", + "controllo", + "di", + "routine", + "effettuato", + "due", + "anni", + "dopo,", + "\u00e8", + "stato", + "riscontrato", + "un", + "aumento", + "dell'antigene", + "carcinoembrionale", + "(CEA)", + "a", + "30", + "ng/mL", + "(in", + "precedenza", + "inferiore", + "a", + "2", + "ng/mL)." + ], + [ + "Nessun", + "sintomo,", + "l'esame", + "fisico", + "\u00e8", + "irrilevante,", + "la", + "radiografia", + "del", + "torace", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "La", + "TC", + "mostra", + "una", + "massa", + "di", + "3", + "cm", + "nel", + "lobo", + "epatico", + "destro,", + "che", + "viene", + "rilevata", + "dalla", + "PET." + ], + [ + "La", + "TC", + "o", + "la", + "PET", + "non", + "evidenziano", + "altre", + "alterazioni." + ], + [ + "Quale", + "atteggiamento", + "ritenete", + "pi\u00f9", + "corretto?" + ], + [ + "1-", + "Chemioterapia", + "con", + "FOLFIRI", + "(fluorouracile,", + "leucovorin", + "e", + "irinotecan)", + "pi\u00f9", + "bevacizumab." + ], + [ + "2-", + "Monochemioterapia", + "con", + "capecitabina." + ], + [ + "3-", + "Valutazione", + "mediante", + "resezione", + "chirurgica", + "della", + "lesione", + "epatica." + ], + [ + "4-", + "Radioterapia", + "epatica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Ci", + "troviamo", + "di", + "fronte", + "a", + "una", + "situazione", + "di", + "probabile", + "metastasi", + "epatica", + "da", + "un", + "adenocarcinoma", + "localizzato", + "del", + "colon", + "trattato", + "2", + "anni", + "fa." + ], + [ + "Probabile", + "perch\u00e9", + "non", + "abbiamo", + "una", + "conferma", + "istologica,", + "ma", + "come", + "spesso", + "accade,", + "cos'altro", + "potrebbe", + "essere?" + ], + [ + "Poich\u00e9", + "si", + "tratta", + "di", + "una", + "situazione", + "oligometastatica", + "e", + "i", + "trattamenti", + "per", + "l'adenocarcinoma", + "del", + "colon", + "avanzato", + "consentono", + "una", + "sopravvivenza", + "prolungata", + "con", + "una", + "buona", + "qualit\u00e0", + "di", + "vita", + "in", + "questi", + "pazienti,", + "se", + "non", + "ci", + "sono", + "controindicazioni", + "alla", + "chirurgia,", + "questa", + "dovrebbe", + "essere", + "la", + "prima", + "opzione", + "(risposta", + "3", + "corretta)." + ], + [ + "Si", + "allega", + "l'algoritmo", + "proposto", + "dall'NCCN", + "nelle", + "situazioni", + "di", + "recidiva", + "(http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf)." + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "situazione", + "non", + "resecabile,", + "si", + "prender\u00e0", + "in", + "considerazione", + "un", + "trattamento", + "chemioterapico", + "con", + "l'intento", + "di", + "convertire", + "la", + "singola", + "lesione", + "metastatica", + "in", + "una", + "resecabile." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "sono", + "trascorsi", + "pi\u00f9", + "di", + "12", + "mesi", + "dal", + "trattamento", + "con", + "FOLFOX,", + "si", + "potrebbe", + "utilizzare", + "lo", + "stesso", + "schema,", + "anche", + "se", + "sarebbe", + "utile", + "anche", + "FOLFIRI+bevacizumab." + ], + [ + "Anche", + "la", + "monoterapia", + "con", + "capecitabina,", + "nella", + "situazione", + "attuale", + "del", + "paziente,", + "non", + "sarebbe", + "una", + "buona", + "opzione", + "di", + "partenza,", + "poich\u00e9", + "le", + "risposte", + "sono", + "inferiori", + "rispetto", + "a", + "FOLFOX", + "o", + "FOLFIRI", + "pi\u00f9", + "combinazioni", + "antiangiogeniche." + ], + [ + "Si", + "potrebbe", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "la", + "radioterapia", + "epatica,", + "poich\u00e9", + "esistono", + "tecniche", + "di", + "SBRT", + "che", + "ottengono", + "ottimi", + "risultati,", + "ma", + "in", + "questo", + "caso", + "\u00e8", + "meglio", + "iniziare", + "a", + "chiedere", + "una", + "valutazione", + "da", + "parte", + "dei", + "chirurghi", + "e,", + "se", + "questi", + "escludono", + "la", + "chirurgia,", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "la", + "RT." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "482_173", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ASSISTENZA", + "CRITICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "viene", + "portato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "da", + "un", + "incendio", + "in", + "un", + "edificio", + "chiuso", + "contenente", + "schiuma", + "di", + "poliuretano." + ], + [ + "\u00c8", + "cosciente,", + "ma", + "presenta", + "una", + "crescente", + "ottusit\u00e0", + "mentale,", + "cefalea", + "e", + "forte", + "dispnea." + ], + [ + "La", + "saturazione", + "dell'ossigeno", + "mediante", + "pulsossimetria", + "\u00e8", + "del", + "92%", + "e", + "l'acido", + "lattico", + "capillare", + "\u00e8", + "di", + "8", + "mEq/l." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "specifico", + "ritenete", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Somministrazione", + "di", + "ossigeno", + "mediante", + "maschera", + "di", + "tipo", + "Venturi", + "al", + "50%." + ], + [ + "2-", + "Somministrazione", + "endovenosa", + "di", + "idrossicobalamina." + ], + [ + "3-", + "Ventilazione", + "con", + "camera", + "iperbarica." + ], + [ + "4-", + "Fluidoterapia", + "con", + "infusione", + "di", + "soluzione", + "fisiologica", + "a", + "21", + "ml/h." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "prima", + "cosa", + "da", + "sapere", + "\u00e8", + "che", + "la", + "combustione", + "del", + "poliuretano", + "ad", + "alta", + "temperatura", + "provoca", + "il", + "rilascio", + "di", + "cianuro", + "(molto", + "intuitivo,", + "s\u00ec)." + ], + [ + "Sapendo", + "questo", + "e", + "che", + "si", + "tratta", + "di", + "avvelenamento", + "da", + "cianuro,", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "facile", + "rispondere", + "alla", + "domanda." + ], + [ + "Tra", + "le", + "misure", + "terapeutiche", + "iniziali", + "di", + "base", + "ci", + "sarebbe", + "la", + "somministrazione", + "di", + "ossigenoterapia", + "con", + "FiO2", + "1", + "(e", + "non", + "0,5", + "come", + "indicato", + "nell'opzione", + "1)", + "e", + "di", + "un", + "antidoto,", + "in", + "questo", + "caso", + "l'idrossicobalamina", + "(questa", + "domanda", + "\u00e8", + "stata", + "posta", + "in", + "modo", + "simile", + "l'anno", + "scorso)." + ], + [ + "La", + "ventilazione", + "in", + "camera", + "iperbarica", + "sarebbe", + "indicata", + "solo", + "in", + "caso", + "di", + "coesistente", + "avvelenamento", + "da", + "monossido", + "di", + "carbonio", + "(CO)." + ], + [ + "La", + "domanda", + "dell'opzione", + "4", + "sulla", + "fluidoterapia", + "non", + "\u00e8", + "indicata;", + "in", + "caso", + "di", + "shock", + "associato,", + "il", + "volume", + "verrebbe", + "somministrato,", + "ma", + "in", + "ogni", + "caso", + "non", + "a", + "quella", + "velocit\u00e0,", + "bens\u00ec", + "in", + "boli", + "rapidi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "105_233", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "73_62", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA,", + "CURE", + "CRITICHE", + "ED", + "EMERGENZE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "37", + "anni,", + "senza", + "precedenti,", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "una", + "sincope", + "durante", + "la", + "deambulazione." + ], + [ + "Aveva", + "iniziato", + "due", + "giorni", + "prima", + "con", + "dispnea", + "da", + "sforzo." + ], + [ + "Esame:", + "peso", + "75", + "kg,", + "pressione", + "75/50", + "mm", + "Hg." + ], + [ + "SatO2", + "89%." + ], + [ + "Auscultazione", + "polmonare", + "normale." + ], + [ + "Auscultazione", + "cardiaca:", + "toni", + "tachicardici", + "ritmici", + "a", + "130", + "bpm." + ], + [ + "Addome", + "normale." + ], + [ + "Arti:", + "nessuna", + "modifica." + ], + [ + "Emogramma", + "normale." + ], + [ + "Troponina", + "1,2", + "ng/ml." + ], + [ + "ECG:", + "tachicardia", + "sensuale", + "a", + "130", + "lpm." + ], + [ + "T", + "invertita", + "in", + "V1-V4." + ], + [ + "Angiografia", + "TC", + "toracica:", + "difetto", + "di", + "replezione", + "in", + "entrambe", + "le", + "arterie", + "polmonari", + "principali." + ], + [ + "Un'ora", + "dopo", + "l'arrivo", + "al", + "Pronto", + "Soccorso,", + "persiste", + "una", + "pressione", + "di", + "70/55", + "mm", + "Hg." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "il", + "trattamento", + "iniziale", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Eparina", + "non", + "frazionata,", + "10.000U", + "iv", + "al", + "sospetto", + "clinico.", + "Fibrinolisi", + "con", + "tPA", + "100", + "mg", + "iv", + "una", + "volta", + "confermata", + "la", + "diagnosi." + ], + [ + "2-", + "Enoxaparina:", + "80", + "mg", + "sc", + "ogni", + "12", + "ore,", + "a", + "partire", + "dal", + "momento", + "del", + "sospetto", + "diagnostico." + ], + [ + "3-", + "Enoxaparina;", + "80", + "mg", + "sc", + "ogni", + "12", + "ore,", + "a", + "partire", + "dalla", + "conferma", + "diagnostica." + ], + [ + "4-", + "Fondaparinux:", + "7,5", + "mg", + "sc", + "al", + "giorno." + ], + [ + "5-", + "Tromboendarterectomia", + "polmonare", + "d'urgenza." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Il", + "caso", + "clinico", + "\u00e8", + "un", + "tipico", + "tromboembolismo", + "polmonare." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "associato", + "a", + "ipotensione", + "arteriosa", + "persistente." + ], + [ + "L'opzione", + "2", + "sarebbe", + "corretta", + "se", + "il", + "paziente", + "non", + "fosse", + "ipoteso." + ], + [ + "L'opzione", + "3", + "non", + "\u00e8", + "corretta,", + "poich\u00e9", + "la", + "conferma", + "diagnostica", + "non", + "\u00e8", + "necessaria", + "per", + "iniziare", + "la", + "terapia", + "anticoagulante", + "in", + "caso", + "di", + "PTE", + "senza", + "ipotensione." + ], + [ + "L'opzione", + "4", + "non", + "\u00e8", + "indicata." + ], + [ + "L'opzione", + "5", + "sarebbe", + "corretta", + "solo", + "se", + "il", + "paziente", + "avesse", + "una", + "controindicazione", + "alla", + "fibrinolisi." + ], + [ + "L'ipotensione", + "persistente", + "nel", + "PTE", + "\u00e8", + "l'indicazione", + "pi\u00f9", + "comunemente", + "accettata", + "per", + "la", + "fibrinolisi,", + "pertanto", + "l'opzione", + "corretta", + "\u00e8", + "la", + "1" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "538_2", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "139_166", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OTORINOLARINGOIATRIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "MAXILLO-FACCIALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "64", + "anni,", + "fumatore", + "e", + "forte", + "bevitore,", + "senza", + "altri", + "precedenti", + "di", + "interesse." + ], + [ + "I", + "sintomi", + "che", + "spiega", + "sono", + "odinodisfagia", + "di", + "3", + "mesi", + "e", + "otalgia", + "sinistra." + ], + [ + "Fornisce", + "un", + "referto", + "del", + "dentista", + "che", + "esclude", + "una", + "causa", + "dentale." + ], + [ + "Riferisce", + "inoltre", + "di", + "essere", + "stato", + "visitato", + "da", + "diversi", + "specialisti", + "e", + "di", + "aver", + "ricevuto", + "una", + "TAC", + "della", + "testa", + "e", + "del", + "collo", + "(senza", + "contrasto", + "iodato)", + "che", + "\u00e8", + "risultata", + "normale." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "una", + "ridotta", + "capacit\u00e0", + "di", + "propulsione", + "della", + "lingua;", + "la", + "palpazione", + "della", + "base", + "della", + "lingua", + "sinistra", + "ha", + "rivelato", + "un'indurazione", + "di", + "consistenza", + "pietrosa", + "di", + "circa", + "3", + "cm", + "e", + "la", + "laringoscopia", + "indiretta", + "non", + "ha", + "rivelato", + "alcuna", + "ulcerazione", + "della", + "mucosa." + ], + [ + "La", + "palpazione", + "cervicale", + "\u00e8", + "negativa", + "per", + "l'adenopatia." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "sua", + "diagnosi", + "presuntiva", + "e", + "comportamentale?" + ], + [ + "1-", + "Causa", + "dentale", + "/", + "rivalutazione", + "da", + "parte", + "del", + "dentista." + ], + [ + "2-", + "Ascesso", + "della", + "base", + "della", + "lingua", + "/", + "sbrigliamento." + ], + [ + "3-", + "Anchiloglossia", + "/", + "rilascio", + "chirurgico", + "dell'anchiloglossia." + ], + [ + "4-", + "Processo", + "orofaringeo", + "maligno", + "/", + "ripetere", + "TAC", + "e", + "biopsia." + ], + [ + "5-", + "Infiammazione", + "non", + "specifica", + "/", + "terapia", + "con", + "corticosteroidi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "presentato", + "un", + "paziente", + "con", + "fattori", + "di", + "rischio", + "per", + "il", + "cancro", + "orofaringeo,", + "ma", + "in", + "cui", + "la", + "visita", + "e", + "gli", + "esami", + "sono", + "normali." + ], + [ + "Cosa", + "sta", + "succedendo", + "qui?" + ], + [ + "Questa", + "domanda", + "\u00e8", + "una", + "psicologia", + "inversa:", + "cosa", + "voleva", + "sapere", + "l'interrogante?" + ], + [ + "Questa", + "domanda", + "\u00e8", + "stata", + "posta", + "da", + "un", + "otorinolaringoiatra." + ], + [ + "Vi", + "ha", + "gi\u00e0", + "detto", + "che", + "il", + "dentista", + "non", + "ha", + "visto", + "nulla,", + "quindi", + "esclude", + "la", + "1" + ], + [ + "Non", + "si", + "tratta", + "nemmeno", + "di", + "un", + "ascesso", + "della", + "base", + "della", + "lingua,", + "perch\u00e9", + "in", + "tre", + "mesi", + "lo", + "avrebbe", + "ucciso:", + "non", + "si", + "tratta", + "nemmeno", + "di", + "un", + "2" + ], + [ + "Rimangono", + "quindi", + "l'anchiloglossia,", + "il", + "cancro", + "della", + "base", + "della", + "lingua", + "e", + "l'infiammazione", + "aspecifica." + ], + [ + "Nel", + "dubbio", + "che", + "possa", + "trattarsi", + "di", + "un", + "tumore,", + "non", + "si", + "scherza", + "e", + "si", + "chiede", + "una", + "nuova", + "TAC", + "e", + "una", + "biopsia." + ], + [ + "I", + "tumori", + "della", + "base", + "della", + "lingua", + "sono", + "molto", + "insidiosi", + "ed", + "\u00e8", + "uno", + "dei", + "timori", + "di", + "ogni", + "otorinolaringoiatra", + "quando", + "si", + "sospetta", + "una", + "neoplasia." + ], + [ + "Il", + "debulking", + "senza", + "masse", + "esofitiche", + "o", + "ulcerazione", + "della", + "mucosa", + "linguale", + "non", + "\u00e8", + "raro", + "ed", + "\u00e8", + "difficile", + "da", + "rilevare", + "alla", + "TC", + "senza", + "contrasto." + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "4", + "e", + "non", + "credo", + "che", + "possa", + "essere", + "contestata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "446_130", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "28", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "dell'ospedale", + "con", + "ematuria", + "macroscopica." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "anomalie", + "dell'esame", + "delle", + "urine", + "supporterebbe", + "una", + "diagnosi", + "di", + "glomerulonefrite?" + ], + [ + "1-", + "Globuli", + "rossi", + "dismorfizzati", + "e/o", + "colate", + "ematiche." + ], + [ + "2-", + "Proteinuria", + "di", + "1", + "g/die,", + "con", + "risultato", + "negativo", + "del", + "dipstick", + "e", + "microalbuminuria", + "superiore", + "a", + "300", + "mg/24", + "ore." + ], + [ + "3-", + "Coesistenza", + "di", + "ematuria", + "con", + "piuria", + "senza", + "batteriuria." + ], + [ + "4-", + "Coaguli", + "nelle", + "urine", + "a", + "occhio", + "nudo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "glomerulonefrite", + "\u00e8", + "tipicamente", + "associata", + "a", + "globuli", + "rossi", + "dismorfici", + "e", + "a", + "colate", + "ematiche", + "nel", + "sedimento", + "(opzione", + "1", + "corretta)." + ], + [ + "Possono", + "essere", + "presenti", + "anche", + "proteinuria", + "a", + "range", + "variabile,", + "anche", + "se", + "di", + "solito", + "non", + "sotto", + "forma", + "di", + "microalbuminuria", + "isolata", + "(opzione", + "2", + "non", + "corretta),", + "ed", + "ematuria", + "con", + "piuria,", + "anche", + "se", + "questa", + "non", + "\u00e8", + "caratteristica", + "(opzione", + "3", + "non", + "corretta)." + ], + [ + "I", + "coaguli", + "si", + "verificano", + "spesso", + "nel", + "contesto", + "di", + "disturbi", + "del", + "tratto", + "urinario", + "inferiore", + "(opzione", + "4", + "non", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "551_130", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "383_150", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "bambino", + "di", + "12", + "mesi", + "che,", + "agli", + "esami", + "sanitari", + "effettuati", + "dalla", + "nascita,", + "presenta", + "un", + "testicolo", + "destro", + "nel", + "canale", + "inguinale", + "che", + "non", + "pu\u00f2", + "essere", + "disceso", + "nello", + "scroto." + ], + [ + "Selezionare", + "la", + "risposta", + "corretta:" + ], + [ + "1-", + "La", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "\u00e8", + "quella", + "di", + "testicolo", + "retrattile." + ], + [ + "2-", + "Per", + "la", + "discesa", + "spontanea", + "bisogna", + "aspettare", + "i", + "due", + "anni", + "di", + "et\u00e0." + ], + [ + "3-", + "La", + "gonadotropina", + "corionica", + "umana", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "di", + "prima", + "scelta." + ], + [ + "4-", + "L'indicazione", + "per", + "l'orchidopessi", + "non", + "deve", + "essere", + "rinviata." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Il", + "testicolo", + "retrattile", + "\u00e8", + "caratterizzato", + "dal", + "fatto", + "che", + "il", + "testicolo", + "\u00e8", + "permanentemente", + "all'esterno", + "della", + "sacca", + "scrotale", + "e", + "pu\u00f2", + "essere", + "abbassato", + "manualmente", + "(anche", + "se", + "ritorna", + "automaticamente", + "alla", + "sua", + "posizione", + "originale", + "quando", + "viene", + "rilasciato)." + ], + [ + "Di", + "solito", + "\u00e8", + "dovuto", + "a", + "un", + "peduncolo", + "corto." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "ci", + "dicono", + "che", + "il", + "testicolo", + "si", + "trova", + "sempre", + "nel", + "canale", + "inguinale", + "(criptorchidismo)", + "e", + "quindi", + "possiamo", + "escludere", + "l'opzione", + "1" + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "ormonale", + "con", + "HCG", + "\u00e8", + "gi\u00e0", + "caduto", + "in", + "disuso,", + "a", + "causa", + "della", + "sua", + "scarsa", + "efficacia,", + "della", + "possibilit\u00e0", + "di", + "ricadute", + "e", + "perch\u00e9", + "sono", + "stati", + "descritti", + "fenomeni", + "apoptotici", + "e", + "infiammatori", + "nel", + "testicolo", + "associati", + "al", + "suo", + "utilizzo", + "(scartiamo", + "l'opzione", + "3)." + ], + [ + "L'orchidopessi", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "per", + "il", + "criptorchidismo", + "e", + "deve", + "essere", + "eseguita", + "tra", + "i", + "6", + "mesi", + "e", + "l'anno", + "di", + "et\u00e0", + "e", + "non", + "deve", + "essere", + "differita", + "oltre", + "i", + "due", + "anni." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "614_118", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "41", + "anni", + "ha", + "consultato", + "per", + "una", + "gonalgia", + "di", + "diversi", + "giorni." + ], + [ + "All'esame,", + "il", + "test", + "di", + "Thessaly", + "(dolore", + "con", + "movimenti", + "di", + "rotazione", + "interna", + "ed", + "esterna", + "con", + "il", + "ginocchio", + "flesso)", + "era", + "positivo." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "lesioni", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "si", + "verifichi?" + ], + [ + "1-", + "Lesione", + "meniscale." + ], + [ + "2-", + "Rottura", + "del", + "legamento", + "crociato", + "anteriore." + ], + [ + "3-", + "Rottura", + "del", + "legamento", + "crociato", + "posteriore." + ], + [ + "4-", + "Lesione", + "dovuta", + "ad", + "artropatia", + "degenerativa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "manovra", + "di", + "Tessaglia", + "consiste", + "nel", + "far", + "eseguire", + "al", + "paziente,", + "utilizzando", + "un", + "supporto", + "monopodalico", + "e", + "una", + "flessione", + "del", + "ginocchio", + "di", + "5\u00ba", + "e", + "poi", + "di", + "20\u00ba,", + "rotazioni", + "interne", + "ed", + "esterne", + "della", + "gamba." + ], + [ + "Se", + "questo", + "riproduce", + "il", + "dolore", + "riferito", + "dal", + "paziente,", + "il", + "test", + "\u00e8", + "considerato", + "positivo." + ], + [ + "\u00c8", + "un", + "test", + "utilizzato", + "per", + "la", + "diagnosi", + "della", + "patologia", + "meniscale", + "(sensibilit\u00e0", + "superiore", + "al", + "90%", + "e", + "specificit\u00e0", + "superiore", + "al", + "95%)", + "(Risposta", + "1", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "499_182", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "613_118", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "41", + "anni", + "ha", + "consultato", + "per", + "una", + "gonalgia", + "di", + "diversi", + "giorni." + ], + [ + "All'esame,", + "il", + "test", + "di", + "Thessaly", + "(dolore", + "con", + "movimenti", + "di", + "rotazione", + "interna", + "ed", + "esterna", + "con", + "il", + "ginocchio", + "flesso)", + "era", + "positivo." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "lesioni", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "si", + "verifichi?" + ], + [ + "1-", + "Lesione", + "meniscale." + ], + [ + "2-", + "Rottura", + "del", + "legamento", + "crociato", + "anteriore." + ], + [ + "3-", + "Rottura", + "del", + "legamento", + "crociato", + "posteriore." + ], + [ + "4-", + "Lesione", + "dovuta", + "ad", + "artropatia", + "degenerativa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Test", + "di", + "Tessaglia.", + "Test", + "di", + "provocazione", + "eseguito", + "in", + "caso", + "di", + "sospetta", + "lesione", + "meniscale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "247_117", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "54", + "anni", + "con", + "diagnosi", + "di", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2", + "si", + "\u00e8", + "rivolto", + "alla", + "nostra", + "clinica." + ], + [ + "Ha", + "riferito", + "una", + "febbre", + "di", + "40\u00baC", + "con", + "brividi", + "e", + "brividi,", + "artromialgia", + "e", + "mal", + "di", + "testa,", + "per", + "i", + "quali", + "ha", + "iniziato", + "un", + "trattamento", + "con", + "paracetamolo." + ], + [ + "Il", + "dipinto", + "\u00e8", + "iniziato", + "24", + "ore", + "prima", + "del", + "suo", + "ritorno", + "in", + "Spagna." + ], + [ + "Dopo", + "3", + "giorni,", + "il", + "paziente", + "ha", + "presentato", + "un'eruzione", + "maculo-papulare", + "generalizzata", + "che", + "si", + "\u00e8", + "sviluppata", + "in", + "petecchie", + "pi\u00f9", + "intense", + "sugli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "Ha", + "presentato", + "esami", + "del", + "sangue", + "che", + "mostravano", + "una", + "leucopenia", + "con", + "3.200/mm3", + "e", + "piastrine", + "91.000/mm3", + "e", + "una", + "grave", + "elevazione", + "dei", + "livelli", + "di", + "aminotransferasi." + ], + [ + "Lo", + "striscio", + "di", + "sangue", + "spesso,", + "lo", + "striscio", + "di", + "sangue", + "periferico,", + "la", + "PCR", + "e", + "l'antigene", + "della", + "malaria", + "sono", + "negativi." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "di", + "sospetto", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Infezione", + "da", + "coronavirus." + ], + [ + "2-", + "Coriomeningite", + "linfocitaria." + ], + [ + "3-", + "Dengue." + ], + [ + "4-", + "Infezione", + "da", + "virus", + "Chikungunya." + ], + [ + "5-", + "Encefalite", + "di", + "Saint", + "Louis." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "In", + "questa", + "domanda", + "colpisce", + "il", + "fatto", + "che", + "ci", + "venga", + "detto", + "che", + "il", + "nostro", + "paziente", + "\u00e8", + "tornato", + "in", + "Spagna,", + "ma", + "non", + "da", + "dove", + "(il", + "che", + "potrebbe", + "aiutarci", + "a", + "fare", + "delle", + "digressioni", + "sulla", + "possibile", + "causa)." + ], + [ + "Tuttavia,", + "la", + "descrizione", + "dell'immagine", + "\u00e8", + "molto", + "completa", + "e", + "tipica,", + "quindi", + "la", + "domanda", + "\u00e8", + "facile." + ], + [ + "\u00c8", + "una", + "malattia", + "che", + "provoca", + "febbre,", + "artralgie", + "e", + "un'eruzione", + "cutanea", + "generalizzata", + "con", + "petecchie", + "sugli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "hanno", + "mostrato", + "leucopenia", + "accompagnata", + "da", + "piastrinopenia", + "e", + "transaminasi", + "elevate." + ], + [ + "La", + "malaria", + "\u00e8", + "stata", + "esclusa", + "come", + "possibile", + "causa." + ], + [ + "Tutti", + "i", + "dati", + "sono", + "altamente", + "suggestivi", + "di", + "Dengue,", + "soprattutto", + "le", + "piastrine", + "e", + "le", + "petecchie", + "(suggestive", + "di", + "fragilit\u00e0", + "capillare),", + "risposta", + "3", + "corretta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "88_56", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "VASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "78", + "anni", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "ipertensione", + "arteriosa", + "in", + "trattamento", + "con", + "amlodipina", + "\u00e8", + "stata", + "ricoverata", + "3", + "mesi", + "fa", + "per", + "l'insorgenza", + "di", + "insufficienza", + "cardiaca", + "e", + "fibrillazione", + "atriale." + ], + [ + "Si", + "va", + "dal", + "medico", + "per", + "un", + "controllo", + "cardiologico." + ], + [ + "La", + "relazione", + "di", + "dimissione", + "riporta", + "il", + "risultato", + "dell'ecocardiogramma", + "che", + "mostra", + "una", + "moderata", + "disfunzione", + "ventricolare", + "sinistra", + "e", + "il", + "trattamento", + "di", + "dimissione:", + "l'amlodipina", + "\u00e8", + "stata", + "sospesa", + "e", + "sono", + "stati", + "iniziati", + "furosemide", + "ed", + "enalapril." + ], + [ + "La", + "paziente", + "riferisce", + "di", + "sentirsi", + "meglio,", + "senza", + "affaticamento", + "e", + "con", + "meno", + "edema", + "alle", + "gambe,", + "ma", + "non", + "sta", + "ancora", + "completamente", + "bene." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "non", + "ha", + "rivelato", + "segni", + "di", + "insufficienza", + "cardiaca,", + "ma", + "la", + "pressione", + "arteriosa", + "e", + "la", + "frequenza", + "cardiaca", + "erano", + "rispettivamente", + "di", + "150/90", + "mmHg", + "e", + "120", + "bpm." + ], + [ + "L'ECG", + "mostra", + "una", + "fibrillazione", + "atriale", + "a", + "110-120", + "bpm." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "ha", + "maggiori", + "probabilit\u00e0", + "di", + "migliorare", + "i", + "sintomi", + "e", + "ridurre", + "la", + "mortalit\u00e0", + "per", + "eventi", + "cardiovascolari?" + ], + [ + "1-", + "Digossina", + "e", + "acido", + "acetilsalicilico." + ], + [ + "2-", + "Atenololo", + "e", + "acido", + "acetilsalicilico." + ], + [ + "3-", + "Verapamil", + "e", + "acenocumarolo." + ], + [ + "4-", + "Carvedilolo", + "e", + "acenocumarolo." + ], + [ + "5-", + "Carvedilolo", + "e", + "clopidogrel." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Tipica", + "domanda", + "lunga", + "e", + "sconclusionata,", + "ma", + "in", + "realt\u00e0", + "non", + "troppo", + "complicata..." + ], + [ + "La", + "paziente", + "\u00e8", + "affetta", + "da", + "insufficienza", + "cardiaca", + "con", + "disfunzione", + "ventricolare", + "moderata", + "e", + "presenta", + "anche", + "fibrillazione", + "atriale;", + "ha", + "criteri", + "di", + "anticoagulazione", + "e", + "tra", + "le", + "due", + "opzioni", + "che", + "includono", + "l'acenocumarolo", + "siamo", + "propensi", + "a", + "scegliere", + "l'opzione", + "4,", + "in", + "quanto", + "include", + "il", + "carvedilolo,", + "un", + "farmaco", + "che", + "ha", + "dimostrato", + "di", + "aumentare", + "la", + "sopravvivenza", + "nell'insufficienza", + "cardiaca." + ], + [ + "Il", + "verapamil", + "(e", + "i", + "calcio", + "antagonisti", + "in", + "generale)", + "sono", + "controindicati", + "nell'insufficienza", + "cardiaca", + "sistolica:", + "non", + "aumentano", + "la", + "sopravvivenza", + "(anzi,", + "aumentano", + "la", + "morbilit\u00e0", + "e", + "la", + "mortalit\u00e0)", + "e", + "in", + "particolare", + "le", + "non", + "diidropiridine", + "(verapamil", + "e", + "diltiazem)", + "non", + "dovrebbero", + "essere", + "combinate", + "con", + "i", + "beta-bloccanti", + "a", + "causa", + "dell'aumentato", + "rischio", + "di", + "blocco", + "del", + "sistema", + "di", + "conduzione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "536_122", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "75", + "anni,", + "iperteso", + "e", + "in", + "trattamento", + "con", + "enalapril", + "(20", + "mg/die),", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "per", + "un", + "peggioramento", + "delle", + "condizioni", + "generali,", + "una", + "cefalea", + "bitemporale", + "e", + "una", + "claudicatio", + "mandibolare", + "di", + "3", + "settimane." + ], + [ + "Inoltre,", + "nelle", + "ultime", + "ore,", + "ha", + "riferito", + "due", + "episodi", + "di", + "amaurosis", + "fugax", + "dell'occhio", + "sinistro." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "ispessimento", + "e", + "assenza", + "di", + "polso", + "nell'arteria", + "temporale", + "sinistra." + ], + [ + "Analisi:", + "CRP", + "6", + "mg/dl", + "(VN", + "<1);", + "emoglobina", + "10,5", + "g/dl;", + "VES", + "92", + "mm." + ], + [ + "Radiografia", + "del", + "torace", + "normale." + ], + [ + "Data", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile,", + "selezionare", + "l'opzione", + "corretta", + "per", + "il", + "trattamento:" + ], + [ + "1-", + "Rituximab", + "dovrebbe", + "essere", + "somministrato,", + "poich\u00e9", + "i", + "glucocorticoidi", + "sono", + "stati", + "relegati", + "al", + "trattamento", + "di", + "seconda", + "linea", + "a", + "causa", + "dei", + "loro", + "effetti", + "collaterali." + ], + [ + "2-", + "Tocilizumab", + "si", + "\u00e8", + "dimostrato", + "efficace", + "nel", + "ridurre", + "le", + "ricadute", + "e", + "la", + "dose", + "cumulativa", + "di", + "prednisone", + "in", + "oltre", + "il", + "50%", + "dei", + "pazienti." + ], + [ + "3-", + "In", + "presenza", + "di", + "sintomi", + "ischemici", + "e", + "per", + "non", + "peggiorare", + "il", + "rischio", + "vascolare", + "del", + "paziente,", + "si", + "dovrebbe", + "evitare", + "l'uso", + "di", + "glucocorticoidi", + "a", + "dosi", + "superiori", + "a", + "30", + "mg/die." + ], + [ + "4-", + "Insieme", + "a", + "boli", + "di", + "glucocorticoidi", + "di", + "1", + "g/die,", + "infliximab", + "dovrebbe", + "essere", + "utilizzato", + "come", + "farmaco", + "di", + "prima", + "linea", + "per", + "l'induzione", + "della", + "remissione." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Caso", + "di", + "arterite", + "a", + "cellule", + "giganti." + ], + [ + "La", + "terapia", + "corticosteroidea", + "rimane", + "la", + "prima", + "scelta", + "(risposta", + "errata", + "1),", + "da", + "somministrare", + "in", + "forma", + "di", + "impulsi", + "(le", + "dosi", + "variano", + "a", + "seconda", + "della", + "letteratura,", + "ma", + "almeno", + "125", + "mg/d)", + "in", + "caso", + "di", + "coinvolgimento", + "oculare", + "(risposta", + "errata", + "3)." + ], + [ + "L'attuale", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "per", + "il", + "risparmio", + "di", + "corticosteroidi", + "\u00e8", + "il", + "Tocilizumab", + "(risposta", + "4", + "errata),", + "che", + "ha", + "anche", + "dimostrato", + "di", + "ridurre", + "le", + "ricadute", + "(risposta", + "2", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "492_107", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "18", + "anni", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "un'epistassi", + "di", + "diversi", + "giorni,", + "senza", + "anamnesi", + "personale", + "o", + "familiare", + "di", + "rilievo." + ], + [ + "All'esame", + "era", + "astemio,", + "con", + "ecchimosi", + "multiple", + "e", + "assenza", + "di", + "splenomegalia", + "palpabile." + ], + [ + "Esami", + "di", + "laboratorio:", + "leucociti", + "7,2", + "x103/\u03bcL,", + "Hb", + "12,3", + "g/dL,", + "piastrine", + "6,0", + "x103/\u03bcL." + ], + [ + "La", + "trombocitopenia", + "\u00e8", + "stata", + "confermata", + "dallo", + "striscio,", + "dove", + "\u00e8", + "stato", + "osservato", + "un", + "aumento", + "delle", + "dimensioni", + "delle", + "piastrine." + ], + [ + "La", + "coagulazione", + "e", + "la", + "biochimica", + "sono", + "normali." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Porpora", + "trombotica", + "trombocitopenica." + ], + [ + "2-", + "Coagulazione", + "intravascolare", + "disseminata." + ], + [ + "3-", + "Trombocitopenia", + "indotta", + "da", + "infezioni." + ], + [ + "4-", + "Trombocitopenia", + "immunitaria", + "primaria." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Questo", + "\u00e8", + "un", + "caso", + "clinico", + "facile", + "che", + "presenta", + "solo", + "trombopenia", + "clinica,", + "petecchie", + "ed", + "epistassi." + ], + [ + "1", + "\u00e8", + "falso,", + "ci", + "sarebbero", + "febbre,", + "emolisi,", + "sintomi", + "neurologici,", + "lo", + "striscio", + "mostrerebbe", + "schistociti." + ], + [ + "Nella", + "2,", + "la", + "coagulazione", + "deve", + "essere", + "alterata", + "e", + "in", + "questo", + "caso", + "non", + "\u00e8", + "menzionata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "599_183", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "45", + "anni,", + "senza", + "storia", + "pregressa", + "di", + "interesse,", + "si", + "\u00e8", + "consultata", + "per", + "una", + "dispnea", + "di", + "circa", + "4", + "giorni." + ], + [ + "L'esame", + "mostra", + "una", + "tachicardia", + "ritmica,", + "nessun", + "soffio", + "e", + "l'auscultazione", + "polmonare", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "I", + "gas", + "del", + "sangue", + "arterioso", + "mostrano", + "una", + "pO2", + "di", + "70", + "mmHg", + "e", + "una", + "pCO2", + "di", + "32", + "mmHg." + ], + [ + "L'emocromo,", + "la", + "funzionalit\u00e0", + "renale", + "ed", + "epatica", + "sono", + "normali." + ], + [ + "Tempo", + "di", + "protrombina", + "90%,", + "tempo", + "di", + "tromboplastina", + "parziale", + "attivato", + "(APTT)", + "rapporto", + "di", + "2", + "rispetto", + "al", + "controllo", + "(N", + "<1,2)." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "diagnosi", + "\u00e8", + "la", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Sindrome", + "antifosfolipidica." + ], + [ + "2-", + "Fattore", + "V", + "di", + "Leida." + ], + [ + "3-", + "Emofilia." + ], + [ + "4-", + "Pericardite", + "acuta." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "clinico,", + "ci", + "viene", + "presentata", + "una", + "donna", + "che", + "ha", + "presentato", + "rapidamente", + "dispnea", + "con", + "ipossiemia,", + "una", + "condizione", + "compatibile", + "con", + "una", + "tromboembolia", + "polmonare." + ], + [ + "Il", + "tempo", + "di", + "protrombina", + "del", + "90%", + "e", + "il", + "rapporto", + "aPTT", + "di", + "2", + "si", + "traducono", + "in", + "un", + "problema", + "di", + "coagulazione;", + "inoltre,", + "gli", + "anticorpi", + "antifosfolipidi", + "possono", + "essere", + "rilevati", + "attraverso", + "test", + "prolungati", + "di", + "coagulazione", + "fosfolipido-dipendente,", + "risposta", + "corretta", + "1" + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "sebbene", + "il", + "Fattore", + "V", + "Leiden", + "sia", + "stato", + "identificato", + "come", + "una", + "causa", + "comune", + "di", + "trombosi", + "familiare,", + "non", + "altererebbe", + "il", + "tempo", + "di", + "coagulazione." + ], + [ + "Nel", + "caso", + "dell'emofilia", + "ci", + "sarebbe", + "un", + "problema", + "di", + "coagulazione", + "del", + "sangue,", + "ma", + "non", + "\u00e8", + "una", + "causa", + "frequente", + "di", + "tromboembolismo." + ], + [ + "Infine,", + "sebbene", + "la", + "pericardite", + "acuta", + "possa", + "manifestarsi", + "entro", + "4", + "giorni", + "e", + "con", + "tachicardia,", + "gli", + "altri", + "sintomi", + "o", + "parametri", + "analitici", + "non", + "sono", + "caratteristici." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "134_169", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "35", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "un", + "dolore", + "all'occhio", + "destro", + "che", + "durava", + "da", + "3", + "giorni." + ], + [ + "L'esame", + "biomicroscopico", + "del", + "segmento", + "anteriore", + "mostra,", + "dopo", + "la", + "colorazione", + "con", + "fluoresceina,", + "un'ulcera", + "corneale", + "centrale", + "a", + "forma", + "di", + "dendrite." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "sua", + "diagnosi?" + ], + [ + "1-", + "Cheratite", + "erpetica." + ], + [ + "2-", + "Abrasione", + "corneale." + ], + [ + "3-", + "Cheratite", + "fungina." + ], + [ + "4-", + "Cheratite", + "batterica." + ], + [ + "5-", + "Crisi", + "glaucomatocicliche." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "L'ulcerazione", + "corneale", + "dendritica", + "\u00e8", + "tipica", + "della", + "cheratite", + "da", + "herpes", + "simplex." + ], + [ + "Si", + "presenta", + "con", + "dolore,", + "non", + "troppo", + "evidente,", + "e", + "poco", + "o", + "per", + "nulla", + "arrossato." + ], + [ + "Sono", + "presenti", + "ulcere", + "che", + "ricordano", + "i", + "dendriti", + "e", + "che", + "possono", + "confondere", + "la", + "diagnosi." + ], + [ + "Questi", + "pseudodendriti", + "si", + "trovano", + "nell'herpes", + "Zoster", + "e", + "nelle", + "abrasioni", + "corneali", + "in", + "risoluzione." + ], + [ + "Mentre", + "in", + "pratica", + "dovremmo", + "osservare", + "attentamente", + "la", + "forma", + "del", + "dendrite", + "(il", + "vero", + "dendrite", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "profondo", + "e", + "ha", + "bulbi", + "terminali", + "alla", + "fine", + "di", + "ogni", + "ramo),", + "e", + "guardare", + "l'evoluzione", + "del", + "dolore", + "(nello", + "pseudodendrite", + "dopo", + "l'abrasione", + "il", + "dolore", + "dovrebbe", + "migliorare),", + "quando", + "si", + "risponde", + "a", + "una", + "domanda", + "MIR", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "semplice:", + "se", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "dendrite,", + "la", + "prima", + "cosa", + "a", + "cui", + "dobbiamo", + "pensare", + "\u00e8", + "l'herpes." + ], + [ + "Le", + "cheratiti", + "fungine", + "e", + "batteriche", + "presentano", + "infiltrati", + "corneali." + ], + [ + "La", + "crisi", + "glaucomatociclitica", + "(sindrome", + "di", + "Posner", + "Schlossman)", + "\u00e8", + "un", + "tipo", + "di", + "uveite", + "anteriore", + "ipertensiva", + "idiopatica,", + "che", + "non", + "presenta", + "ulcerazioni." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "245_115", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "in", + "chemioterapia", + "per", + "una", + "leucemia", + "viene", + "ricoverato", + "per", + "una", + "polmonite", + "per", + "la", + "quale", + "\u00e8", + "stato", + "prescritto", + "un", + "trattamento", + "con", + "cefepime." + ], + [ + "Una", + "scansione", + "CXR/CT", + "del", + "torace", + "mostra", + "un", + "infiltrato", + "con", + "segno", + "di", + "alone", + "e", + "menisco", + "crescentico." + ], + [ + "La", + "lesione", + "\u00e8", + "periferica", + "e", + "per", + "il", + "campionamento", + "\u00e8", + "indicata", + "una", + "puntura", + "transtoracica." + ], + [ + "In", + "attesa", + "di", + "risultati", + "istologici", + "e", + "microbiologici", + "definitivi,", + "quale", + "antimicrobico", + "aggiungerebbe", + "al", + "trattamento?" + ], + [ + "1-", + "Ganciclovir." + ], + [ + "2-", + "Caspofungin." + ], + [ + "3-", + "Fluconazol." + ], + [ + "4-", + "Piperacillina-tazobactam." + ], + [ + "5-", + "Voriconazol." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Domanda", + "a", + "risposta", + "diretta." + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "in", + "chemioterapia", + "con", + "sintomi", + "respiratori", + "e", + "il", + "segno", + "dell'alone", + "alla", + "radiografia,", + "altamente", + "suggestivo", + "di", + "aspergillosi", + "polmonare", + "invasiva." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "\u00e8", + "con", + "voriconazolo." + ], + [ + "L'aspergillo", + "\u00e8", + "resistente", + "al", + "fluconazolo,", + "quindi", + "non", + "sarebbe", + "un'opzione", + "valida." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "387_156", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Neonato", + "di", + "5", + "mesi", + "allattato", + "esclusivamente", + "al", + "seno", + "fino", + "ad", + "oggi", + "che,", + "a", + "causa", + "del", + "lavoro", + "materno,", + "\u00e8", + "stato", + "introdotto", + "al", + "biberon", + "con", + "latte", + "artificiale", + "e", + "da", + "pochi", + "giorni", + "\u00e8", + "stato", + "aggiunto", + "di", + "cereali", + "con", + "e", + "senza", + "glutine." + ], + [ + "L'anamnesi", + "familiare", + "comprende", + "una", + "madre", + "di", + "28", + "anni", + "con", + "asma,", + "un", + "padre", + "sano", + "di", + "32", + "anni", + "e", + "un", + "fratello", + "di", + "5", + "anni", + "con", + "celiachia", + "e", + "dermatite", + "atopica." + ], + [ + "Come", + "storia", + "personale,", + "gravidanza", + "senza", + "incidenti", + "e", + "parto", + "con", + "taglio", + "cesareo,", + "essendo", + "stato", + "offerto", + "un", + "biberon", + "con", + "latte", + "artificiale", + "nel", + "primo", + "giorno", + "di", + "vita", + "nel", + "reparto", + "maternit\u00e0." + ], + [ + "Da", + "qualche", + "giorno", + "soffre", + "di", + "distensione", + "addominale,", + "feci", + "diarroiche,", + "rifiuto", + "della", + "poppata,", + "eritema", + "peribuccale", + "di", + "maggiore", + "durata", + "dopo", + "il", + "biberon", + "e", + "recentemente", + "vomito", + "dopo", + "la", + "poppata,", + "anche", + "se", + "ha", + "tollerato", + "bene", + "l'allattamento", + "al", + "seno." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Celiachia." + ], + [ + "2-", + "Gastroenterite", + "acuta." + ], + [ + "3-", + "Allergia", + "alle", + "proteine", + "del", + "latte", + "vaccino." + ], + [ + "4-", + "Allergia", + "alle", + "bottiglie." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Bambino", + "con", + "anamnesi", + "familiare", + "multipla", + "di", + "allergia", + "(asma,", + "atopia),", + "che", + "ha", + "ricevuto", + "latte", + "artificiale", + "nelle", + "prime", + "ore", + "di", + "vita", + "(sensibilizzazione", + "alle", + "proteine", + "del", + "latte", + "vaccino)", + "e", + "che,", + "in", + "coincidenza", + "con", + "l'assunzione", + "di", + "latte", + "artificiale,", + "sviluppa", + "sintomi", + "digestivi", + "ed", + "esantemi", + "=", + "APLV." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "41_139", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OTORINOLARINGOIATRIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "MAXILLO-FACCIALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "paziente", + "con", + "cattive", + "condizioni", + "generali,", + "febbre", + "(temperatura", + "ascellare", + "39,5\u00ba),", + "tumefazione", + "sottomandibolare", + "bilaterale", + "da", + "sei", + "giorni,", + "dolore", + "alla", + "bocca", + "e", + "trismo,", + "quale", + "delle", + "seguenti", + "affermazioni", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "La", + "diagnosi", + "piu\u2019", + "probabile", + "\u00e8", + "il", + "carcinoma", + "del", + "pavimento", + "della", + "bocca", + "con", + "metastasi", + "cervicali", + "bilaterali." + ], + [ + "2-", + "La", + "priorit\u00e0", + "terapeutica", + "\u00e8", + "garantire", + "l'alimentazione", + "del", + "paziente." + ], + [ + "3-", + "Si", + "tratta", + "quasi", + "certamente", + "di", + "mediastinite." + ], + [ + "4-", + "Il", + "rischio", + "di", + "ostruzione", + "delle", + "vie", + "aeree", + "deve", + "essere", + "considerato", + "prioritario." + ], + [ + "5-", + "Come", + "prima", + "misura", + "diagnostica,", + "\u00e8", + "necessario", + "eseguire", + "una", + "citologia", + "mediante", + "agoaspirato", + "fine." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "\u00e8", + "in", + "gravi", + "condizioni." + ], + [ + "Il", + "trismo", + "e", + "la", + "febbre", + "suggeriscono", + "un'infezione", + "dello", + "spazio", + "cervicale", + "profondo", + "e", + "questo", + "non", + "\u00e8", + "un", + "gioco", + "perch\u00e9", + "le", + "vie", + "aeree", + "possono", + "essere", + "ostruite." + ], + [ + "Sapendo", + "questo,", + "le", + "opzioni", + "1,", + "2", + "e", + "5", + "sono", + "fuori", + "luogo", + "e", + "mi", + "restano", + "le", + "opzioni", + "3", + "e", + "4" + ], + [ + "Potrebbe", + "esserci", + "gi\u00e0", + "una", + "mediastinite;", + "dopotutto,", + "questa", + "\u00e8", + "la", + "storia", + "naturale", + "delle", + "infezioni", + "dello", + "spazio", + "profondo", + "cervicale,", + "ma", + "la", + "risposta", + "4", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "corretta,", + "e", + "inoltre", + "siamo", + "nel", + "blocco", + "ORL,", + "la", + "specialit\u00e0", + "delle", + "vie", + "aeree." + ], + [ + "Mi", + "piace", + "questa", + "domanda", + "perch\u00e9", + "richiede", + "conoscenze", + "importanti", + "nella", + "pratica", + "clinica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "385_153", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "di", + "un", + "neonato", + "con", + "microcefalia,", + "ritardo", + "di", + "crescita", + "intrauterino,", + "cardiopatia", + "congenita,", + "piede", + "talo", + "verticale", + "e", + "una", + "facies", + "particolare", + "(microftalmia,", + "piccole", + "fessure", + "palpebrali,", + "micrognazia", + "e", + "orecchie", + "displasiche),", + "mani", + "con", + "indice", + "e", + "mignolo", + "sopra", + "il", + "medio", + "e", + "l'anulare?" + ], + [ + "1-", + "Trisomia", + "18", + "(sindrome", + "di", + "Edwards)." + ], + [ + "2-", + "Trisomia", + "13", + "(Sindrome", + "di", + "Patau)." + ], + [ + "3-", + "Trisomia", + "21", + "(sindrome", + "di", + "Down)." + ], + [ + "4-", + "Trisomia", + "9" + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Sta", + "descrivendo", + "fedelmente", + "un", + "S.", + "di", + "Edwards." + ], + [ + "Sebbene", + "la", + "cardiopatia", + "e", + "la", + "compromissione", + "dei", + "piedi", + "descritte", + "siano", + "comuni", + "a", + "diversi", + "disordini", + "cromosomici,", + "la", + "compromissione", + "delle", + "dita", + "delle", + "mani", + "e", + "dei", + "piedi", + "\u00e8", + "molto", + "caratteristica", + "della", + "malattia", + "di", + "Edwards." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "194_162", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "bambina", + "di", + "3", + "anni", + "del", + "Bangladesh", + "si", + "consulta", + "per", + "episodi", + "febbrili", + "intermittenti", + "della", + "durata", + "di", + "3", + "settimane,", + "associati", + "a", + "debolezza", + "e", + "perdita", + "di", + "appetito." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "una", + "marcata", + "splenomegalia", + "e", + "un", + "pallore", + "mucocutaneo." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "complementari", + "comprendono:", + "emoglobina", + "8,5", + "mg/dl,", + "ematocrito", + "26%,", + "MCV", + "86", + "fL,", + "MCH", + "29", + "pg,", + "leucociti", + "2800/mL", + "con", + "300", + "neutrofili/ml,", + "piastrine", + "54000/ml,", + "GOT", + "85", + "U/l,", + "GPT92", + "U/l", + "e", + "ipergammaglobulinemia", + "policlonale", + "nel", + "proteinogramma", + "del", + "siero." + ], + [ + "Indicare", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile", + "in", + "base", + "ai", + "dati", + "disponibili", + "al", + "momento:" + ], + [ + "1-", + "Leucemia", + "linfoblastica", + "acuta." + ], + [ + "2-", + "Linfoma", + "di", + "Burkitt." + ], + [ + "3-", + "Leishmaniosi", + "viscerale." + ], + [ + "4-", + "Tubercolosi", + "biliare." + ], + [ + "5-", + "Malaria", + "cronica." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Dati", + "come", + "la", + "pancitopenia", + "e", + "l'ipergammaglobulinemia", + "sono", + "molto", + "caratteristici", + "del", + "kala-azar." + ], + [ + "Anche", + "l'origine", + "del", + "bambino", + "fa", + "pensare", + "a", + "questa", + "diagnosi,", + "sebbene", + "si", + "tratti", + "di", + "una", + "malattia", + "che", + "si", + "manifesta", + "anche", + "nell'area", + "mediterranea." + ], + [ + "Nella", + "diagnosi", + "differenziale", + "\u00e8", + "importante", + "tenere", + "presente", + "la", + "possibilit\u00e0", + "di", + "una", + "leucosi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "371_126", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "283_56", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "109_149", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "32", + "anni,", + "asintomatica,", + "si", + "consulta", + "per", + "un", + "controllo", + "ginecologico", + "perch\u00e9", + "desidera", + "una", + "gravidanza." + ], + [ + "Durante", + "questo", + "esame", + "\u00e8", + "stato", + "rilevato", + "un", + "mioma", + "uterino", + "di", + "4", + "cm,", + "in", + "parte", + "intramurale", + "e", + "in", + "parte", + "sottosieroso,", + "situato", + "sulla", + "faccia", + "anteriore", + "dell'utero", + "e", + "non", + "deformante", + "la", + "cavit\u00e0", + "endometriale." + ], + [ + "Quale", + "atteggiamento", + "consiglierebbe?" + ], + [ + "1-", + "Miomectomia", + "laparoscopica." + ], + [ + "2-", + "Miomectomia", + "laparotomica." + ], + [ + "3-", + "Embolizzazione", + "del", + "mioma", + "mediante", + "cateterismo", + "arterioso." + ], + [ + "4-", + "Trattamento", + "con", + "analoghi", + "del", + "Gn-Rh", + "per", + "tre", + "mesi", + "prima", + "del", + "tentativo", + "di", + "gravidanza." + ], + [ + "5-", + "Tentativo", + "di", + "gravidanza", + "senza", + "alcun", + "trattamento", + "precedente." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "5" + ], + [ + "Un", + "fibroma", + "asintomatico", + "di", + "queste", + "dimensioni,", + "che", + "non", + "distorce", + "la", + "cavit\u00e0", + "endometriale,", + "non", + "rappresenta", + "un", + "problema", + "per", + "la", + "gravidanza." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "92_235", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CURE", + "PALLIATIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "60", + "anni", + "a", + "cui", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "neoplasia", + "mammaria", + "10", + "anni", + "fa." + ], + [ + "\u00c8", + "stato", + "trattato", + "con", + "radiochemioterapia", + "e", + "poi", + "con", + "terapia", + "ormonale", + "per", + "5", + "anni." + ], + [ + "Uno", + "studio", + "di", + "scansione", + "ossea", + "eseguito", + "per", + "il", + "dolore", + "osseo", + "polipoide", + "ha", + "dimostrato", + "la", + "presenza", + "di", + "metastasi", + "ossee." + ], + [ + "Attualmente", + "sta", + "assumendo", + "oppioidi", + "minori", + "e", + "FANS", + "con", + "un", + "buon", + "controllo", + "del", + "dolore." + ], + [ + "La", + "donna", + "si", + "\u00e8", + "rivolta", + "al", + "medico", + "per", + "una", + "cefalea", + "che", + "non", + "si", + "\u00e8", + "attenuata", + "con", + "l'analgesia", + "in", + "corso", + "e", + "una", + "TC", + "dell'encefalo", + "ha", + "mostrato", + "immagini", + "compatibili", + "con", + "metastasi", + "cerebrali." + ], + [ + "In", + "relazione", + "al", + "trattamento", + "del", + "dolore,", + "indicare", + "quello", + "CORRETTO:" + ], + [ + "1-", + "Passare", + "a", + "oppioidi", + "pi\u00f9", + "potenti." + ], + [ + "2-", + "Se", + "necessario,", + "devono", + "essere", + "somministrate", + "dosi", + "supplementari", + "di", + "oppioidi." + ], + [ + "3-", + "\u00c8", + "necessario", + "aggiungere", + "i", + "corticosteroidi." + ], + [ + "4-", + "Passare", + "a", + "un", + "oppioide", + "superiore", + "e", + "mantenere", + "i", + "FANS." + ], + [ + "5-", + "Il", + "paziente", + "deve", + "essere", + "ricoverato", + "per", + "il", + "trattamento", + "endovenoso", + "con", + "un", + "oppioide", + "maggiore." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Le", + "metastasi", + "cerebrali", + "provocano", + "dolore", + "a", + "causa", + "dell'ipertensione", + "cranica." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "\u00e8", + "rappresentato", + "dai", + "corticosteroidi." + ], + [ + "Il", + "desametasone", + "in", + "dosi", + "orali", + "da", + "4", + "a", + "16", + "mg/die", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "342_158", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "24", + "anni,", + "primigravida,", + "subisce", + "un", + "aborto", + "spontaneo", + "a", + "7", + "settimane", + "di", + "gestazione." + ], + [ + "L'esame", + "patologico", + "dei", + "resti", + "abortivi", + "indica", + "una", + "malattia", + "molare." + ], + [ + "Dobbiamo", + "informarvi", + "che:" + ], + [ + "1-", + "Il", + "rischio", + "di", + "una", + "nuova", + "gestazione", + "molare", + "in", + "una", + "futura", + "gravidanza", + "\u00e8", + "del", + "50%." + ], + [ + "2-", + "Non", + "si", + "dovrebbe", + "avere", + "una", + "gravidanza", + "prima", + "di", + "essersi", + "sottoposte", + "a", + "controlli", + "regolari", + "e", + "di", + "aver", + "trascorso", + "un", + "anno", + "con", + "livelli", + "di", + "BHCG", + "negativi." + ], + [ + "3-", + "Non", + "\u00e8", + "necessario", + "un", + "ulteriore", + "monitoraggio", + "se", + "l'evacuazione", + "del", + "tessuto", + "trofoblastico", + "\u00e8", + "stata", + "completa." + ], + [ + "4-", + "\u00c8", + "necessario", + "sottoporsi", + "a", + "controlli", + "regolari,", + "poich\u00e9", + "nel", + "40%", + "dei", + "casi", + "si", + "sviluppa", + "una", + "neoplasia", + "trofoblastica", + "gestazionale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "malattia", + "trofoblastica", + "gestazionale", + "deve", + "essere", + "seguita", + "(indipendentemente", + "dal", + "fatto", + "che", + "l'evacuazione", + "sia", + "completa", + "o", + "meno)", + "e", + "alla", + "paziente", + "deve", + "essere", + "consigliato", + "di", + "non", + "rimanere", + "incinta", + "fino", + "ad", + "almeno", + "6", + "mesi", + "con", + "titoli", + "di", + "BHCG", + "negativi." + ], + [ + "Il", + "rischio", + "di", + "recidiva", + "in", + "un'altra", + "gravidanza", + "\u00e8", + "basso", + "(1/55)", + "e", + "il", + "90%", + "dei", + "casi", + "progredisce", + "in", + "modo", + "soddisfacente", + "senza", + "sviluppare", + "una", + "neoplasia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "357_232", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "24", + "anni", + "si", + "\u00e8", + "consultata", + "dopo", + "aver", + "notato", + "delle", + "linfoadenopatie", + "inguinali." + ], + [ + "L'interrogatorio", + "non", + "ha", + "rivelato", + "la", + "presenza", + "di", + "alcun", + "disagio", + "locale", + "o", + "di", + "dati", + "suggestivi", + "di", + "un'infezione", + "a", + "trasmissione", + "sessuale." + ], + [ + "L'esame", + "ha", + "rivelato", + "due", + "linfonodi,", + "uno", + "in", + "ciascun", + "inguine,", + "di", + "1", + "cm", + "di", + "diametro,", + "morbidi,", + "mobili,", + "non", + "dolenti." + ], + [ + "Non", + "sono", + "visibili", + "lesioni", + "cutanee", + "sugli", + "arti", + "inferiori,", + "sull'ano", + "o", + "sul", + "perineo." + ], + [ + "Quali", + "prove", + "ritenete", + "essenziali?" + ], + [ + "1-", + "Sierologia", + "per", + "la", + "sifilide,", + "in", + "quanto", + "si", + "tratta", + "molto", + "probabilmente", + "di", + "un'infezione", + "da", + "Treponema", + "pallidum." + ], + [ + "2-", + "Una", + "visita", + "ginecologica", + "per", + "escludere", + "il", + "cancro", + "alle", + "ovaie." + ], + [ + "3-", + "Dalle", + "caratteristiche", + "cliniche", + "sembra", + "che", + "i", + "linfonodi", + "siano", + "normali", + "e", + "non", + "\u00e8", + "necessario", + "effettuare", + "ulteriori", + "indagini." + ], + [ + "4-", + "\u00c8", + "necessario", + "eseguire", + "un", + "test", + "di", + "Paul-Bunell", + "per", + "escludere", + "la", + "mononucleosi", + "infettiva." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "La", + "presenza", + "di", + "linfonodi", + "inguinali", + "fino", + "a", + "1-1,5", + "cm", + "pu\u00f2", + "essere", + "normale", + "in", + "assenza", + "di", + "sintomi." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "i", + "linfonodi", + "sono", + "molto", + "aspecifici,", + "senza", + "segni", + "di", + "malignit\u00e0", + "(mobili,", + "molli,", + "non", + "dolenti),", + "il", + "che", + "non", + "ci", + "porta", + "a", + "sospettare", + "un'infiltrazione", + "neoplastica", + "e", + "la", + "mancanza", + "di", + "altri", + "segni", + "clinici", + "ci", + "porta", + "anche", + "a", + "escludere", + "la", + "presenza", + "di", + "MST." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "596_121", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "REUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "79", + "anni", + "ricoverata", + "per", + "una", + "frattura", + "osteoporotica", + "dell'anca." + ], + [ + "Per", + "quanto", + "riguarda", + "la", + "prevenzione", + "secondaria", + "delle", + "fratture", + "da", + "fragilit\u00e0,", + "segnare", + "la", + "risposta", + "sbagliata:" + ], + [ + "1-", + "La", + "scarsa", + "aderenza", + "al", + "trattamento", + "\u00e8", + "associata", + "a", + "un", + "maggior", + "rischio", + "di", + "fratture." + ], + [ + "2-", + "I", + "marcatori", + "di", + "rimodellamento", + "osseo", + "possono", + "essere", + "utili", + "per", + "il", + "monitoraggio", + "precoce", + "della", + "risposta", + "al", + "trattamento." + ], + [ + "3-", + "La", + "monoterapia", + "con", + "vitamina", + "D", + "\u00e8", + "efficace", + "nel", + "ridurre", + "queste", + "fratture", + "negli", + "anziani", + "non", + "istituzionalizzati." + ], + [ + "4-", + "L'aumento", + "del", + "calcio", + "nella", + "dieta", + "o", + "la", + "sola", + "assunzione", + "di", + "integratori", + "di", + "calcio", + "non", + "protegge", + "dalle", + "fratture." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Questa", + "domanda", + "corrisponde", + "alla", + "sezione", + "sulla", + "traumatologia,", + "ma", + "si", + "pu\u00f2", + "rispondere", + "con", + "conoscenze", + "di", + "reumatologia", + "e", + "con", + "le", + "raccomandazioni", + "sull'osteoporosi", + "della", + "Societ\u00e0", + "Spagnola", + "di", + "Reumatologia." + ], + [ + "Nell'osteoporosi,", + "uno", + "dei", + "principali", + "rischi", + "associati", + "all'aumento", + "del", + "rischio", + "di", + "fratture", + "\u00e8", + "la", + "scarsa", + "aderenza", + "al", + "trattamento,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "1", + "\u00e8", + "corretta." + ], + [ + "La", + "risposta", + "2", + "si", + "trova", + "nelle", + "linee", + "guida", + "SER,", + "che", + "confermano", + "che", + "alcuni", + "studi", + "concludono", + "che", + "i", + "marcatori", + "di", + "rimodellamento", + "osseo", + "possono", + "essere", + "utili", + "per", + "il", + "monitoraggio", + "precoce", + "della", + "compliance", + "e", + "della", + "risposta", + "al", + "trattamento." + ], + [ + "La", + "risposta", + "4", + "\u00e8", + "corretta,", + "poich\u00e9", + "sempre", + "nelle", + "linee", + "guida", + "SER", + "2019", + "si", + "legge:", + "Le", + "attuali", + "evidenze", + "scientifiche", + "ci", + "permettono", + "di", + "affermare", + "che", + "n\u00e9", + "l'aumento", + "del", + "calcio", + "nella", + "dieta", + "n\u00e9", + "l'assunzione", + "di", + "integratori", + "di", + "calcio", + "in", + "s\u00e9", + "proteggono", + "dalla", + "comparsa", + "di", + "fratture." + ], + [ + "Pertanto", + "la", + "risposta", + "corretta", + "a", + "questa", + "domanda", + "\u00e8", + "l'opzione", + "3" + ], + [ + "I", + "pazienti", + "in", + "trattamento", + "farmacologico", + "per", + "l'OP", + "dovrebbero", + "ricorrere", + "a", + "un'integrazione", + "di", + "calcio", + "e", + "vitamina", + "D,", + "poich\u00e9", + "praticamente", + "tutti", + "gli", + "studi", + "clinici", + "che", + "hanno", + "dimostrato", + "l'efficacia", + "dei", + "farmaci", + "anti-osteoporotici", + "includono", + "abitualmente", + "un'integrazione", + "di", + "calcio", + "e", + "colecalciferolo", + "(vitamina", + "D3),", + "ma", + "non", + "in", + "monoterapia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "334_82", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "FARMACOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "con", + "diagnosi", + "di", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "1", + "da", + "24", + "anni." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "presentata", + "in", + "clinica", + "con", + "una", + "storia", + "di", + "3", + "mesi", + "di", + "formicolio", + "a", + "entrambi", + "i", + "piedi,", + "con", + "distribuzione", + "a", + "calzino,", + "con", + "dolore", + "paraestesico", + "e", + "sensazione", + "di", + "piedi", + "caldi,", + "prevalentemente", + "di", + "notte,", + "che", + "interferiva", + "significativamente", + "con", + "il", + "sonno." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "farmaci", + "utilizzerebbe", + "come", + "trattamento", + "di", + "prima", + "linea", + "per", + "la", + "sua", + "patologia?" + ], + [ + "1-", + "ibuprofene." + ], + [ + "2-", + "Ossicodone." + ], + [ + "3-", + "Duloxetina." + ], + [ + "4-", + "Paracetamolo." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Duloxetina;", + "il", + "quadro", + "clinico", + "descritto", + "\u00e8", + "quello", + "della", + "neuropatia", + "diabetica." + ], + [ + "Tra", + "i", + "farmaci", + "proposti,", + "la", + "prima", + "scelta", + "sarebbe", + "un", + "antidepressivo", + "doppio", + "come", + "la", + "duloxetina." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "81_44", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "386_154", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "L'insorgenza", + "di", + "una", + "febbre", + "elevata", + "di", + "39\u00b0C", + "in", + "un", + "neonato", + "di", + "10", + "mesi", + "che", + "si", + "attenua", + "bruscamente", + "dopo", + "3-5", + "giorni,", + "seguita", + "da", + "un'eruzione", + "morbilliforme", + "cefalocaudale", + "con", + "enantema", + "costituito", + "da", + "papule", + "rossastre", + "sul", + "palato,", + "che", + "si", + "risolve", + "entro", + "una", + "settimana,", + "associata", + "a", + "buone", + "condizioni", + "generali,", + "\u00e8", + "solitamente", + "causata", + "da:" + ], + [ + "1-", + "Parvovirus", + "B19." + ], + [ + "2-", + "Herpes", + "virus", + "di", + "tipo", + "6" + ], + [ + "3-", + "Virus", + "Coxackie", + "A16." + ], + [ + "4-", + "Prima", + "infezione", + "da", + "virus", + "di", + "Epstein-Barr." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "domanda", + "sulle", + "malattie", + "esantematiche", + "che", + "piace", + "tanto", + "ai", + "pediatri", + "e", + "agli", + "esaminatori", + "del", + "MIR." + ], + [ + "L'immagine", + "di", + "una", + "febbre", + "alta", + "che", + "dura", + "diversi", + "giorni", + "e", + "che", + "improvvisamente", + "si", + "attenua", + "con", + "la", + "comparsa", + "di", + "un'eruzione", + "cutanea", + "\u00e8", + "un", + "esantema", + "improvviso,", + "causato", + "dall'Herpes", + "virus", + "di", + "tipo", + "6", + "(ricordate", + "la", + "regola", + "mnemonica", + "dell'esantema", + "improvviso)." + ], + [ + "Il", + "Parvovirus", + "B19", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "dell'eritema", + "infettivo", + "o", + "quinta", + "malattia,", + "la", + "cui", + "caratteristica", + "eruzione", + "cutanea", + "si", + "presenta", + "sulle", + "guance,", + "dando", + "l'aspetto", + "di", + "una", + "faccia", + "da", + "schiaffi." + ], + [ + "La", + "Coxackie", + "A16", + "causa", + "l'erpangina", + "e", + "anche", + "la", + "malattia", + "mani-piedi-bocca,", + "che", + "si", + "presenta", + "con", + "un'eruzione", + "cutanea", + "inizialmente", + "maculare,", + "che", + "non", + "rispetta", + "i", + "palmi", + "delle", + "mani", + "e", + "le", + "suole", + "e", + "progredisce", + "in", + "vescicole", + "eruttive." + ], + [ + "Infine,", + "l'infezione", + "da", + "EBV", + "provoca", + "una", + "sindrome", + "mononucleotica", + "con", + "febbre", + "elevata", + "che", + "dura", + "diversi", + "giorni,", + "eritema", + "faringeo", + "ed", + "essudati", + "grigiastri", + "sulle", + "tonsille." + ], + [ + "Se", + "per", + "il", + "trattamento", + "vengono", + "somministrate", + "penicilline", + "(scambiate", + "per", + "gola", + "da", + "streptococco),", + "pu\u00f2", + "svilupparsi", + "un'eruzione", + "cutanea", + "generalizzata." + ], + [ + "Inoltre,", + "si", + "presenta", + "anche", + "con", + "affaticamento,", + "infiammazione", + "epatica", + "con", + "aumento", + "delle", + "transaminasi", + "e", + "splenomegalia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "239_146", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "80", + "anni", + "viene", + "ricoverato", + "con", + "un", + "esordio", + "improvviso", + "di", + "afasia", + "ed", + "emiparesi", + "destra." + ], + [ + "Background:", + "ipertensione,", + "ben", + "controllata", + "con", + "la", + "dieta", + "e", + "deterioramento", + "cognitivo", + "nell'ultimo", + "anno", + "oggetto", + "di", + "studio", + "da", + "parte", + "del", + "neurologo." + ], + [ + "La", + "TC", + "cranica", + "d'urgenza", + "mostra", + "un", + "ematoma", + "lobare", + "frontale", + "sinistro", + "senza", + "captazione", + "di", + "contrasto." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "probabile", + "dell'ematoma?" + ], + [ + "1-", + "Malformazione", + "arterovenosa", + "mascherata", + "da", + "ematoma", + "acuto." + ], + [ + "2-", + "Ipertensione", + "arteriosa", + "cronica." + ], + [ + "3-", + "Vasculite", + "isolata", + "del", + "sistema", + "nervoso." + ], + [ + "4-", + "Tumore", + "al", + "cervello." + ], + [ + "5-", + "Angiopatia", + "amiloide", + "cerebrale", + "(angiopatia", + "congofila)." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "L'angiopatia", + "amiloide", + "\u00e8", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "comune", + "di", + "emorragia", + "spontanea", + "non", + "ipertensiva", + "nei", + "pazienti", + "anziani", + "e", + "di", + "solito", + "ha", + "una", + "localizzazione", + "lobare", + "(come", + "nel", + "caso)." + ], + [ + "Sono", + "spesso", + "associati", + "alla", + "malattia", + "di", + "Alzheimer", + "(Manuale", + "CTO)." + ], + [ + "La", + "risposta", + "pi\u00f9", + "comune", + "\u00e8", + "2,", + "ipertensione,", + "ma", + "le", + "sedi", + "pi\u00f9", + "frequenti", + "sono:", + "putamen,", + "talamo,", + "pons", + "e", + "cervelletto." + ], + [ + "Pertanto,", + "nella", + "maggior", + "parte", + "dei", + "casi", + "si", + "tratta", + "di", + "emorragie", + "profonde", + "(Manuale", + "CTO)." + ], + [ + "Inoltre,", + "come", + "indizio,", + "ci", + "dice", + "che", + "il", + "paziente", + "ha", + "un'ipertensione", + "ben", + "controllata", + "senza", + "farmaci,", + "anche", + "se", + "questo", + "non", + "esclude", + "una", + "risposta." + ], + [ + "Risposta", + "1,", + "una", + "malformazione", + "\u00e8", + "tipica", + "dei", + "pazienti", + "giovani,", + "rara", + "negli", + "anziani." + ], + [ + "Diminuisce", + "anche", + "la", + "possibilit\u00e0", + "di", + "non", + "trovare", + "una", + "malformazione", + "con", + "la", + "TC", + "con", + "contrasto." + ], + [ + "La", + "risposta", + "4,", + "un", + "tumore", + "cerebrale,", + "non", + "sembra", + "verosimile", + "poich\u00e9", + "la", + "massa", + "non", + "\u00e8", + "visibile", + "alla", + "TAC", + "e,", + "come", + "nel", + "caso", + "precedente,", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "difficile", + "non", + "trovare", + "una", + "tale", + "lesione", + "dopo", + "la", + "somministrazione", + "di", + "contrasto." + ], + [ + "La", + "risposta", + "3", + "non", + "sembra", + "corretta,", + "poich\u00e9", + "la", + "vasculite", + "\u00e8", + "un'entit\u00e0", + "rara", + "e", + "pi\u00f9", + "frequente", + "nelle", + "persone", + "anziane." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "525_53", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "287_64", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "472_140", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA", + "ORTOPEDICA", + "E", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "obesa", + "di", + "65", + "anni", + "che", + "\u00e8", + "caduta", + "sulla", + "mano", + "con", + "il", + "gomito", + "in", + "estensione." + ], + [ + "Ha", + "presentato", + "dolore", + "al", + "braccio", + "con", + "gonfiore", + "e", + "impotenza", + "funzionale", + "del", + "braccio", + "e", + "incapacit\u00e0", + "di", + "estendere", + "il", + "polso", + "e", + "le", + "dita." + ], + [ + "\u00c8", + "molto", + "probabile", + "che", + "si", + "presenti:" + ], + [ + "1-", + "Frattura", + "scomposta", + "dell'omero", + "prossimale." + ], + [ + "2-", + "Lussazione", + "del", + "gomito." + ], + [ + "3-", + "Frattura", + "diafisaria", + "dell'omero", + "associata", + "a", + "doppia", + "frattura", + "dell'avambraccio." + ], + [ + "4-", + "Frattura", + "diafisaria", + "dell'omero", + "con", + "lesione", + "del", + "nervo", + "radiale." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Dobbiamo", + "tenere", + "conto", + "di", + "tutti", + "i", + "dati", + "clinici", + "che", + "ci", + "forniscono:", + "dopo", + "un", + "trauma", + "abbiamo", + "dolore", + "al", + "braccio", + "con", + "interessamento", + "dei", + "tessuti", + "molli", + "e", + "l'impossibilit\u00e0", + "di", + "estendere", + "il", + "polso", + "e", + "le", + "dita." + ], + [ + "L'unica", + "opzione", + "che", + "comprende", + "tutti", + "i", + "dati", + "\u00e8", + "la", + "4" + ], + [ + "1", + "non", + "spiega", + "il", + "coinvolgimento", + "del", + "polso", + "e", + "delle", + "dita." + ], + [ + "La", + "lussazione", + "del", + "gomito", + "non", + "spiega", + "la", + "mancanza", + "di", + "mobilit\u00e0", + "delle", + "dita", + "e", + "la", + "frattura", + "diafisaria", + "dell'omero", + "e", + "del", + "doppio", + "avambraccio." + ], + [ + "Il", + "meccanismo", + "diretto", + "\u00e8", + "possibile,", + "cos\u00ec", + "come", + "la", + "trasmissione", + "indiretta", + "di", + "forze", + "dal", + "gomito", + "e", + "dalla", + "mano...", + "Il", + "coinvolgimento", + "del", + "nervo", + "radiale", + "\u00e8", + "estremamente", + "comune,", + "raggiungendo", + "un'incidenza", + "del", + "10-18%", + "dei", + "casi.", + "La", + "frattura-dislocazione", + "dell'omero", + "prossimale", + "avrebbe", + "un", + "maggiore", + "coinvolgimento", + "della", + "spalla,", + "la", + "dislocazione", + "del", + "gomito", + "del", + "gomito", + "e", + "non", + "ci", + "sono", + "dati", + "che", + "suggeriscano", + "una", + "doppia", + "frattura", + "dell'avambraccio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "173_51", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PNEUMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "53", + "anni", + "con", + "asma", + "bronchiale", + "si", + "presenta", + "all'ambulatorio", + "allergologico", + "per", + "un", + "controllo." + ], + [ + "Riferisce", + "di", + "ripetute", + "esacerbazioni", + "con", + "sintomi", + "notturni,", + "uso", + "frequente", + "di", + "farmaci", + "di", + "soccorso", + "e", + "dispnea", + "da", + "sforzo", + "quando", + "cammina", + "in", + "piano." + ], + [ + "La", + "spirometria", + "mostra", + "un", + "rapporto", + "FEV1/FVC", + "pre-broncodilatatore", + "del", + "60%", + "e", + "un", + "FEV1", + "del", + "55%." + ], + [ + "I", + "test", + "cutanei", + "sono", + "positivi", + "per", + "gli", + "acari", + "e", + "le", + "IgE", + "totali", + "sono", + "pari", + "a", + "150", + "UI/ml." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "\u00e8", + "in", + "trattamento", + "con", + "una", + "combinazione", + "di", + "salmeterolo/budesonide", + "ad", + "alto", + "dosaggio", + "(50/500", + "mg:", + "2", + "soffi", + "due", + "volte", + "al", + "giorno),", + "prednisone", + "orale", + "di", + "mantenimento", + "(10", + "mg/die)", + "e", + "teofillina." + ], + [ + "Tra", + "le", + "seguenti", + "opzioni,", + "qual", + "\u00e8", + "l'approccio", + "terapeutico", + "pi\u00f9", + "consigliabile?" + ], + [ + "1-", + "Aggiungere", + "solfato", + "di", + "magnesio." + ], + [ + "2-", + "Aumentare", + "la", + "dose", + "di", + "prednisone", + "a", + "30", + "mg/die." + ], + [ + "3-", + "Aggiungere", + "omalizumab." + ], + [ + "4-", + "Prescrivere", + "un", + "trattamento", + "nebulizzato", + "a", + "domicilio." + ], + [ + "5-", + "Passare", + "a", + "una", + "combinazione", + "ad", + "alto", + "dosaggio", + "di", + "budesonide", + "e", + "formoterolo." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "L'indicazione", + "di", + "omalizumab", + "in", + "un", + "paziente", + "come", + "quello", + "citato", + "\u00e8", + "un'indicazione", + "corretta,", + "anche", + "se", + "nell'asma", + "grave", + "e", + "difficile", + "da", + "controllare", + "ci", + "sono", + "altre", + "misure", + "preventive", + "che", + "non", + "sono", + "contemplate", + "e", + "che", + "devono", + "sempre", + "essere", + "prese", + "in", + "considerazione", + "prima", + "di", + "ricorrere", + "a", + "questo", + "trattamento." + ], + [ + "\u00c8", + "fondamentale", + "accertarsi", + "in", + "primo", + "luogo", + "che", + "si", + "tratti", + "veramente", + "di", + "asma", + "e", + "non", + "di", + "un'altra", + "malattia", + "che", + "simula", + "l'asma,", + "in", + "secondo", + "luogo", + "che", + "non", + "vi", + "siano", + "complicazioni", + "che", + "ne", + "peggiorino", + "l'evoluzione,", + "come", + "la", + "presenza", + "di", + "reflusso", + "gastro-esofageo,", + "bronchiectasie,", + "presenza", + "di", + "germi", + "opportunisti", + "dato", + "il", + "trattamento", + "cronico", + "con", + "steroidi,", + "ecc;", + "in", + "terzo", + "luogo,", + "\u00e8", + "necessario", + "confermare", + "che", + "il", + "paziente", + "si", + "attenga", + "correttamente", + "ai", + "trattamenti,", + "in", + "particolare", + "a", + "quello", + "inalatorio,", + "ecc." + ], + [ + "Una", + "volta", + "verificati", + "tutti", + "questi", + "elementi,", + "sarebbe", + "il", + "momento", + "di", + "iniziare", + "un", + "trattamento", + "di", + "prova", + "con", + "omalizumab." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "480_171", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "58_199", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GENETICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "(Consulente)", + "di", + "31", + "anni", + "e", + "asintomatica,", + "si", + "\u00e8", + "presentata", + "con", + "una", + "gestazione", + "di", + "10", + "settimane", + "secondo", + "l'ecografia", + "(primipara)." + ], + [ + "Il", + "fratello", + "minore", + "(caso", + "indice)", + "di", + "26", + "anni", + "\u00e8", + "affetto", + "da", + "atassia", + "e", + "geneticamente", + "\u00e8", + "stato", + "diagnosticato", + "come", + "portatore", + "eterozigote", + "di", + "una", + "mutazione", + "espansiva", + "di", + "70", + "ripetizioni", + "CAG", + "nel", + "gene", + "SCA3", + "(cromosoma", + "14)." + ], + [ + "Il", + "consulente", + "viene", + "indirizzato", + "alla", + "consulenza", + "genetica,", + "dove", + "viene", + "valutata", + "un'eventuale", + "biopsia", + "del", + "corion", + "per", + "studiare", + "il", + "genotipo", + "fetale." + ], + [ + "Questa", + "procedura", + "invasiva", + "\u00e8", + "indicata", + "come", + "diagnosi", + "prenatale", + "in", + "questo", + "caso?" + ], + [ + "1-", + "\u00c8", + "indicata", + "dopo", + "aver", + "studiato", + "il", + "genotipo", + "del", + "consultante", + "e", + "solo", + "se", + "quest'ultimo", + "\u00e8", + "eterozigote." + ], + [ + "2-", + "Non", + "\u00e8", + "indicato,", + "poich\u00e9", + "l'atassia", + "SCA3", + "\u00e8", + "a", + "penetranza", + "completa", + "e", + "il", + "consultante", + "\u00e8", + "asintomatico", + "e", + "quindi", + "non", + "ha", + "ereditato", + "la", + "mutazione." + ], + [ + "3-", + "Pu\u00f2", + "essere", + "indicato", + "nella", + "gravidanza", + "successiva,", + "dopo", + "aver", + "studiato", + "il", + "genotipo", + "del", + "primo", + "figlio", + "e", + "aver", + "individuato", + "la", + "mutazione", + "in", + "esso." + ], + [ + "4-", + "L'atassia", + "SCA3", + "\u00e8", + "ereditata", + "in", + "modo", + "recessivo,", + "quindi", + "non", + "esiste", + "un", + "rischio", + "apprezzabile", + "di", + "trasmissione", + "della", + "malattia", + "e", + "la", + "diagnosi", + "prenatale", + "non", + "\u00e8", + "indicata." + ], + [ + "5-", + "\u00c8", + "indicato", + "indipendentemente", + "dal", + "genotipo", + "del", + "consulente,", + "poich\u00e9", + "l'atassia", + "SCA3", + "\u00e8", + "ereditata", + "maternamente", + "(trasmessa", + "dalle", + "donne)." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "SCA3", + "\u00e8", + "l'atassia", + "spinocerebellare", + "di", + "tipo", + "3,", + "chiamata", + "anche", + "malattia", + "di", + "Machado-Joseph." + ], + [ + "\u00c8", + "causata", + "da", + "mutazioni", + "nel", + "gene", + "ATXN3", + "attraverso", + "il", + "meccanismo", + "di", + "espansione", + "della", + "tripletta", + "CAG." + ], + [ + "Gli", + "affetti", + "hanno", + "tra", + "52", + "e", + "86", + "ripetizioni", + "di", + "triplette", + "CAG", + "in", + "eterozigosi", + "con", + "penetranza", + "completa." + ], + [ + "Chi", + "presenta", + "la", + "mutazione", + "in", + "eterozigosi", + "\u00e8", + "affetto", + "dalla", + "malattia,", + "poich\u00e9", + "il", + "suo", + "modello", + "di", + "ereditariet\u00e0", + "\u00e8", + "autosomico", + "dominante." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso", + "clinico,", + "colui", + "che", + "ha", + "la", + "malattia", + "e", + "possiede", + "il", + "gene", + "mutato", + "in", + "eterozigosi", + "\u00e8", + "il", + "fratello", + "(26", + "anni)", + "della", + "donna", + "incinta." + ], + [ + "Penso", + "che", + "prima", + "di", + "effettuare", + "una", + "biopsia", + "del", + "corion,", + "la", + "donna", + "incinta", + "dovrebbe", + "essere", + "sottoposta", + "a", + "un", + "test", + "per", + "verificare", + "lo", + "stato", + "del", + "gene", + "ATXN3." + ], + [ + "Ha", + "il", + "50%", + "di", + "possibilit\u00e0", + "di", + "essere", + "portatrice", + "della", + "mutazione", + "e", + "di", + "avere", + "la", + "malattia,", + "ma", + "avendo", + "31", + "anni", + "penso", + "che", + "avrebbe", + "gi\u00e0", + "dovuto", + "avere", + "dei", + "sintomi." + ], + [ + "Tuttavia,", + "per", + "sicurezza,", + "farei", + "il", + "test", + "genetico", + "sulla", + "donna", + "incinta." + ], + [ + "Se", + "si", + "presentasse", + "senza", + "mutazioni,", + "non", + "ci", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "nulla", + "da", + "fare", + "perch\u00e9", + "la", + "malattia", + "non", + "sarebbe", + "pi\u00f9", + "trasmessa." + ], + [ + "Se", + "\u00e8", + "portatrice", + "della", + "mutazione,", + "eseguir\u00f2", + "una", + "biopsia", + "corionica." + ], + [ + "Le", + "risposte", + "1", + "e", + "2", + "sono", + "entrambe", + "vere,", + "ma", + "ritengo", + "che", + "la", + "risposta", + "1", + "sia", + "pi\u00f9", + "vera", + "della", + "risposta", + "2" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "51_230", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PEDIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "incinta", + "di", + "37", + "settimane", + "con", + "antigene", + "di", + "superficie", + "del", + "virus", + "dell'epatite", + "B", + "positivo." + ], + [ + "Si", + "consulta", + "sul", + "neonato", + "e", + "sulla", + "possibilit\u00e0", + "di", + "allattare." + ], + [ + "Quale", + "consiglio", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Somministrare", + "il", + "vaccino", + "contro", + "l'epatite", + "B", + "alla", + "nascita.", + "Allattamento", + "artificiale." + ], + [ + "2-", + "Somministrare", + "il", + "vaccino", + "e", + "le", + "immunoglobuline", + "alla", + "nascita.", + "Allattamento", + "al", + "seno", + "a", + "partire", + "da", + "un", + "mese." + ], + [ + "3-", + "Immunoglobuline", + "alla", + "nascita", + "e", + "allattamento", + "artificiale." + ], + [ + "4-", + "Vaccino", + "e", + "immunoglobuline", + "alla", + "nascita.", + "Allattamento", + "al", + "seno." + ], + [ + "5-", + "Allattamento", + "artificiale", + "e", + "isolamento", + "per", + "4", + "settimane." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "4" + ], + [ + "Ai", + "neonati", + "nati", + "da", + "madri", + "portatrici", + "di", + "HBV", + "devono", + "essere", + "somministrati", + "il", + "vaccino", + "contro", + "l'epatite", + "B", + "e", + "le", + "immunoglobuline", + "in", + "diversi", + "punti", + "di", + "puntura", + "entro", + "le", + "prime", + "24", + "ore", + "di", + "vita." + ], + [ + "Sebbene", + "il", + "virus", + "sia", + "escreto", + "nel", + "latte", + "materno,", + "il", + "rischio", + "di", + "infezione", + "per", + "questa", + "via", + "\u00e8", + "molto", + "basso", + "e", + "quindi", + "non", + "costituisce", + "attualmente", + "una", + "controindicazione", + "all'allattamento", + "al", + "seno." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "184_65", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "viene", + "indirizzato", + "al", + "vostro", + "studio", + "da", + "un", + "paziente", + "affetto", + "da", + "obesit\u00e0", + "(indice", + "di", + "massa", + "corporea", + "38)." + ], + [ + "Nell'anamnesi,", + "il", + "paziente", + "riferisce", + "di", + "essere", + "obeso", + "dall'et\u00e0", + "di", + "17", + "anni", + "(attualmente", + "ha", + "36", + "anni),", + "di", + "aver", + "seguito", + "diverse", + "diete", + "con", + "perdite", + "di", + "peso", + "comprese", + "tra", + "i", + "5", + "e", + "i", + "10", + "kg,", + "ma", + "di", + "aver", + "successivamente", + "ripreso", + "peso." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "sta", + "attualmente", + "seguendo", + "una", + "dieta", + "da", + "1500", + "Kcal", + "(autosomministrata", + "e", + "non", + "limitata", + "nei", + "grassi)", + "con", + "un", + "buon", + "follow-up", + "di", + "questa", + "dieta,", + "svolgendo", + "un'ora", + "di", + "esercizio", + "aerobico", + "4", + "giorni", + "alla", + "settimana." + ], + [ + "Ha", + "perso", + "3", + "kg,", + "ma", + "ha", + "bisogno", + "di", + "un'ulteriore", + "perdita", + "di", + "7", + "kg." + ], + [ + "Data", + "la", + "possibilit\u00e0", + "di", + "aggiungere", + "un", + "farmaco", + "anti-obesit\u00e0,", + "quale", + "utilizzerebbe", + "per", + "ridurre", + "l'assorbimento", + "dei", + "grassi?" + ], + [ + "1-", + "Orlistat." + ], + [ + "2-", + "Topiramato." + ], + [ + "3-", + "Sibutramina." + ], + [ + "4-", + "Liraglutide." + ], + [ + "5-", + "Metformina." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "L'orlistat", + "agisce", + "diminuendo", + "l'assorbimento", + "dei", + "grassi;", + "attualmente", + "\u00e8", + "l'unico", + "farmaco", + "approvato", + "per", + "l'uso", + "nell'obesit\u00e0." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "295_75", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GENETICA", + "E", + "IMMUNOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Indicare", + "la", + "situazione", + "clinica", + "in", + "relazione", + "all'infezione", + "da", + "virus", + "dell'epatite", + "B", + "in", + "un", + "paziente", + "di", + "5", + "anni", + "proveniente", + "dalla", + "Nigeria", + "con", + "un", + "esame", + "fisico", + "normale", + "e", + "la", + "seguente", + "sierologia", + "per", + "l'epatite", + "B:", + "HBsAg", + "+", + "/", + "ANTI-", + "HBs", + "-", + "/", + "HBeAg", + "-", + "/", + "ANTI-", + "Hbe", + "+", + "/", + "ANTI-", + "Hbc", + "IgM", + "-", + "/", + "ANTI-", + "Hbc", + "IgG", + "+/", + "DNA", + "HBV", + "+:" + ], + [ + "1-", + "Infezione", + "acuta." + ], + [ + "2-", + "Infezione", + "cronica." + ], + [ + "3-", + "Paziente", + "vaccinato." + ], + [ + "4-", + "Portatore", + "asintomatico." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Domanda", + "in", + "cui,", + "avendo", + "una", + "tabella", + "in", + "testa,", + "viene", + "fuori", + "da", + "sola,", + "scartando", + "le", + "opzioni:", + "Opzione", + "1:", + "L'infezione", + "acuta", + "sarebbe", + "HBeAg", + "+", + "e", + "ANTI-HBe", + "-", + ".", + "Inoltre,", + "l'ANTI-HBec", + "sarebbe", + "di", + "tipo", + "IgM", + "(solo", + "per", + "quest'ultima", + "informazione,", + "dovremmo", + "escluderla", + "direttamente)." + ], + [ + "Opzione", + "2:", + "quella", + "corretta." + ], + [ + "Soddisfa", + "tutte", + "le", + "caratteristiche." + ], + [ + "Opzione", + "3:", + "Il", + "paziente", + "vaccinato", + "non", + "pu\u00f2", + "avere", + "il", + "DNA", + "del", + "virus", + "(l'unica", + "cosa", + "che", + "risulta", + "positiva", + "in", + "un", + "paziente", + "vaccinato", + "\u00e8", + "il", + "tipo", + "di", + "IgG", + "AntiBs)." + ], + [ + "Opzione", + "4:", + "l'opzione", + "che", + "potrebbe", + "sollevare", + "pi\u00f9", + "dubbi." + ], + [ + "Nel", + "portatore", + "asintomatico", + "(portatore", + "cronico/seroconvertito)", + "la", + "differenza", + "\u00e8", + "che", + "non", + "c'\u00e8", + "DNA", + "virale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "559_160", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "35", + "anni,", + "che", + "assume", + "contraccettivi,", + "arriva", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "una", + "sindrome", + "febbrile", + "e", + "parestesia", + "al", + "lato", + "sinistro", + "del", + "corpo." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "mostrano", + "Hb", + "7,5", + "g/dl,", + "piastrine", + "7.000/microl,", + "leucociti", + "normali", + "con", + "conta", + "differenziale", + "normale,", + "LDH", + "1.2", + "UI/l,", + "reticolociti", + "10%", + "(normale", + "0,5-2%),", + "aptoglobina", + "non", + "rilevabile", + "nel", + "siero,", + "test", + "di", + "Coombs", + "diretto", + "negativo", + "e", + "striscio", + "di", + "sangue", + "periferico", + "con", + "schistociti." + ], + [ + "Coagulazione", + "(tempo", + "di", + "protrombina", + "e", + "APTT)", + "normale." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Anemia", + "emolitica", + "autoimmune." + ], + [ + "2-", + "Porpora", + "trombotica", + "trombocitopenica." + ], + [ + "3-", + "Sindrome", + "di", + "Evans", + "(anemia", + "emolitica", + "immune", + "e", + "trombopenia)." + ], + [ + "4-", + "Trombocitopenia", + "immune", + "idiopatica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "timore", + "di", + "tutti", + "gli", + "ematologi", + "in", + "servizio...", + "che", + "si", + "verifichi", + "una", + "TTP." + ], + [ + "Perch\u00e9,", + "sebbene", + "poco", + "frequente,", + "\u00e8", + "la", + "pi\u00f9", + "grande", + "emergenza", + "ematologica." + ], + [ + "Il", + "caso", + "clinico", + "\u00e8", + "abbastanza", + "tipico." + ], + [ + "Un", + "giovane", + "con", + "febbre", + "e", + "sintomi", + "neurologici", + "che", + "arriva", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "(\u00e8", + "in", + "fuga)." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "di", + "laboratorio", + "mostrano", + "anemia", + "con", + "evidenza", + "di", + "emolisi", + "(aumento", + "di", + "LDH", + "e", + "retis,", + "presenza", + "di", + "schistociti", + "nel", + "sangue", + "periferico)", + "e", + "grave", + "trombopenia." + ], + [ + "Inoltre,", + "la", + "coagulazione", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "Per", + "distinguerlo", + "dalle", + "altre", + "cose", + "(anche", + "se", + "non", + "si", + "deve", + "esitare...)", + "vi", + "dice", + "che", + "il", + "coombs", + "\u00e8", + "negativo." + ], + [ + "Come", + "promemoria:", + "TRATTAMENTO", + "URGENTE:", + "RIMPIANTI", + "PLASMATICI." + ], + [ + "La", + "conferma", + "diagnostica", + "\u00e8", + "il", + "deficit", + "di", + "ADAMTS", + "13,", + "ma", + "il", + "trattamento", + "viene", + "iniziato", + "prima", + "di", + "avere", + "quel", + "valore,", + "che", + "di", + "solito", + "non", + "viene", + "fatto", + "con", + "urgenza." + ], + [ + "E,", + "come", + "tutti", + "sappiamo,", + "queste", + "cose", + "arrivano", + "di", + "solito", + "di", + "notte", + "e/o", + "nei", + "fine", + "settimana,", + "a", + "complicare", + "le", + "cose..." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "558_160", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "35", + "anni,", + "che", + "assume", + "contraccettivi,", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "una", + "sindrome", + "febbrile", + "e", + "parestesia", + "al", + "lato", + "sinistro", + "del", + "corpo." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "mostrano", + "Hb", + "7,5", + "g/dl,", + "piastrine", + "7.000/microl,", + "leucociti", + "normali", + "con", + "conta", + "differenziale", + "normale,", + "LDH", + "1.2", + "UI/l,", + "reticolociti", + "10%", + "(normale", + "0,5-2%),", + "aptoglobina", + "non", + "rilevabile", + "nel", + "siero,", + "test", + "di", + "Coombs", + "diretto", + "negativo", + "e", + "striscio", + "di", + "sangue", + "periferico", + "con", + "schistociti." + ], + [ + "Coagulazione", + "(tempo", + "di", + "protrombina", + "e", + "APTT)", + "normale." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Anemia", + "emolitica", + "autoimmune." + ], + [ + "2-", + "Porpora", + "trombotica", + "trombocitopenica." + ], + [ + "3-", + "Sindrome", + "di", + "Evans", + "(anemia", + "emolitica", + "immune", + "e", + "trombopenia)." + ], + [ + "4-", + "Trombocitopenia", + "immune", + "idiopatica." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "presenta", + "i", + "criteri", + "per", + "la", + "porpora", + "trombotica", + "trombocitopenica", + "(TTP):", + "1", + "Disturbi", + "neurologici." + ], + [ + "Disturbi", + "neurologici." + ], + [ + "2" + ], + [ + "Sindrome", + "febbrile", + "(febbre)." + ], + [ + "3" + ], + [ + "Anemia", + "emolitica", + "migroangiopatica", + "Coombs", + "negativa", + "(presenza", + "di", + "schistociti)." + ], + [ + "4" + ], + [ + "Trombopenia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O" + ], + [ + "B-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "227_72", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "45", + "anni", + "con", + "storia", + "di", + "soffio", + "al", + "cuore", + "rilevato", + "in", + "et\u00e0", + "pediatrica." + ], + [ + "Ricoverato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "palpitazioni,", + "facile", + "stanchezza", + "ed", + "edema", + "malleolare." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "rivela", + "l'assenza", + "di", + "cianosi." + ], + [ + "Saturazione", + "di", + "ossigeno", + "con", + "pulsossimetro", + "97%", + "Pressione", + "arteriosa", + "120/80", + "mmHg." + ], + [ + "Ritmo", + "cardiaco", + "irregolare", + "a", + "100", + "bpm." + ], + [ + "Soffio", + "sistolico", + "eiettivo", + "(2/6)", + "nel", + "focus", + "polmonare." + ], + [ + "2\u00b0", + "rumore", + "dispiegato,", + "ampio", + "e", + "fisso." + ], + [ + "Nessun", + "rantolo." + ], + [ + "Ligera", + "hepatomeglaia", + "(2-3", + "cm)." + ], + [ + "Leggero", + "edema", + "malleolare." + ], + [ + "ECG:", + "aritmia", + "completa", + "dovuta", + "a", + "fibrillazione", + "atriale", + "a", + "100", + "bpm." + ], + [ + "QRS", + "+120\u00ba." + ], + [ + "Disturbo", + "della", + "conduzione", + "del", + "fascio", + "destro." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "vostro", + "orientamento", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Difetto", + "del", + "setto", + "ventricolare." + ], + [ + "2-", + "Stenosi", + "aortica." + ], + [ + "3-", + "Stenosi", + "mitralica." + ], + [ + "4-", + "Difetto", + "del", + "setto", + "atriale." + ], + [ + "5-", + "Brevetto", + "del", + "dotto", + "arterioso." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Se", + "ha", + "un", + "soffio", + "pediatrico,", + "penso", + "che", + "sia", + "congenito." + ], + [ + "Epatomegalia,", + "edema", + "malleolare", + "e", + "BRD,", + "qualcosa", + "che", + "sovraccarica", + "il", + "cuore", + "destro." + ], + [ + "Abbiamo", + "quindi", + "escluso", + "la", + "stenosi", + "aortica", + "e", + "mitralica." + ], + [ + "Un", + "dotto", + "pervio", + "darebbe", + "cianosi:", + "escluso." + ], + [ + "CIV", + "o", + "CIA?" + ], + [ + "Se", + "mi", + "viene", + "detto", + "che", + "ha", + "la", + "fibrillazione", + "atriale,", + "\u00e8", + "perch\u00e9", + "gli", + "atri", + "sono", + "di", + "dimensioni", + "XL", + "e", + "un", + "VSD", + "non", + "causa", + "dilatazione", + "atriale." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "168_86", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "CARDIOVASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Quale", + "esame", + "consiglierebbe", + "in", + "primo", + "luogo", + "a", + "un", + "paziente", + "di", + "82", + "anni", + "con", + "angina", + "da", + "sforzo", + "e", + "un", + "soffio", + "sistolico", + "di", + "intensit\u00e0", + "3/6", + "all'auscultazione?" + ], + [ + "1-", + "Un", + "test", + "di", + "stress." + ], + [ + "2-", + "Una", + "coronariografia." + ], + [ + "3-", + "Un", + "ecocardiogramma", + "da", + "sforzo." + ], + [ + "4-", + "Un", + "TAC", + "coronario." + ], + [ + "5-", + "Un", + "ecocardiogramma-Doppler." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Il", + "primo", + "sospetto", + "\u00e8", + "la", + "stenosi", + "aortica." + ], + [ + "L'angina", + "pu\u00f2", + "essere", + "dovuta", + "alla", + "stenosi", + "stessa", + "o", + "a", + "una", + "malattia", + "coronarica", + "sottostante", + "(probabile,", + "data", + "l'et\u00e0)." + ], + [ + "E", + "con", + "questi", + "dati", + "non", + "possiamo", + "sapere", + "se", + "la", + "stenosi", + "\u00e8", + "grave." + ], + [ + "Pertanto,", + "la", + "prima", + "cosa", + "che", + "dovremo", + "fare", + "\u00e8", + "studiare", + "la", + "patologia", + "valvolare:", + "non", + "vogliamo", + "mettere", + "il", + "paziente", + "a", + "correre", + "o", + "sovraccaricarlo", + "di", + "dobuta", + "e", + "avere", + "una", + "sincope,", + "n\u00e9", + "vogliamo", + "fare", + "un", + "cateterismo", + "senza", + "aver", + "fatto", + "prima", + "un", + "altro", + "test", + "non", + "invasivo." + ], + [ + "E", + "la", + "cardioTC,", + "in", + "un", + "ottantenne,", + "ci", + "dir\u00e0", + "quello", + "che", + "gi\u00e0", + "sappiamo:", + "che", + "ha", + "il", + "calcio", + "fino", + "alle", + "sopracciglia." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "329_84", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "447_131", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "25", + "anni", + "senza", + "precedenti", + "noti." + ], + [ + "Da", + "2", + "mesi", + "ha", + "urine", + "schiumose", + "e", + "piene,", + "senza", + "altri", + "sintomi." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "non", + "ha", + "dato", + "risultati." + ], + [ + "Urine", + "elementari:", + "pH", + "5;", + "glucosio", + "negativo;", + "emoglobina", + "++;", + "proteine", + "++;", + "esterasi", + "leucocitaria", + "negativa;", + "proteinuria", + "1,5", + "g/24", + "ore;", + "Na", + "urinario", + "60", + "mEq/L;", + "K", + "urinario", + "30", + "mEq/L;", + "Cl", + "urinario", + "100", + "mEq/L." + ], + [ + "Biochimica", + "del", + "sangue:", + "creatinina", + "1,6", + "mg/dL;", + "urea", + "80", + "mg/dL;", + "Na", + "140", + "mEq/L;", + "K", + "3,8", + "mEq/L." + ], + [ + "Studio", + "immunologico:", + "antiDNA", + "negativo;", + "ANCA", + "negativo;", + "antiMBG", + "negativo,", + "fattore", + "reumatoide", + "negativo;", + "C3", + "20", + "mg/dL", + "(normale", + "60-120);", + "C4", + "10", + "mg/dL", + "(normale", + "20-40)." + ], + [ + "Viene", + "eseguita", + "una", + "biopsia", + "renale." + ], + [ + "Quale", + "di", + "queste", + "diagnosi", + "ritiene", + "sia", + "pi\u00f9", + "probabile", + "trovare", + "nella", + "biopsia?" + ], + [ + "1-", + "Glomerulonefrite", + "membranosa." + ], + [ + "2-", + "Glomerulonefrite", + "a", + "variazione", + "minima." + ], + [ + "3-", + "Glomerulonefrite", + "mesangiale", + "IgA." + ], + [ + "4-", + "Glomerulonefrite", + "membranoproliferativa." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Ci", + "vengono", + "presentati", + "molti", + "dati", + "analitici,", + "ma", + "ne", + "dobbiamo", + "considerare", + "solo", + "due:", + "i", + "livelli", + "delle", + "frazioni", + "C3", + "e", + "C4", + "del", + "complemento", + "sono", + "bassi." + ], + [ + "Tra", + "le", + "opzioni", + "indicate,", + "solo", + "la", + "glomerulonefrite", + "membranoproliferativa", + "si", + "presenta", + "con", + "ipocomplementemia", + "(opzione", + "4", + "corretta)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "72_52", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA,", + "CURE", + "CRITICHE", + "ED", + "EMERGENZE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Maschio", + "di", + "72", + "anni,", + "ex", + "fumatore,", + "iperteso", + "e", + "diabetico." + ], + [ + "Storia", + "di", + "ictus", + "con", + "paresi", + "residua", + "al", + "braccio", + "sinistro", + "4", + "mesi", + "fa." + ], + [ + "Si", + "\u00e8", + "presentata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "di", + "un", + "ospedale", + "regionale", + "con", + "un", + "intenso", + "dolore", + "precordiale", + "della", + "durata", + "di", + "2", + "ore;", + "all'esame", + "fisico", + "ha", + "presentato", + "pelle", + "fredda", + "e", + "sudata,", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "80", + "mm", + "Hg;", + "elettrocardiogramma", + "con", + "marcato", + "innalzamento", + "del", + "segmento", + "ST", + "nelle", + "derivazioni", + "V1-V6,", + "I", + "e", + "aVL." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "trattamenti", + "per", + "la", + "malattia", + "coronarica", + "\u00e8", + "il", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Fibrinolisi", + "sistemica", + "immediata", + "presso", + "l'ospedale", + "regionale." + ], + [ + "2-", + "Trasferimento", + "immediato", + "in", + "un", + "centro", + "terziario", + "per", + "il", + "trattamento", + "con", + "fibrinolisi." + ], + [ + "3-", + "Trasferimento", + "immediato", + "a", + "un", + "centro", + "terziario", + "per", + "una", + "procedura", + "di", + "rivascolarizzazione", + "coronarica", + "percutanea." + ], + [ + "4-", + "Stabilizzazione", + "emodinamica", + "e", + "procedura", + "di", + "rivascolarizzazione", + "differita." + ], + [ + "5-", + "Trattamento", + "immediato", + "con", + "fondaparinux", + "e", + "abciximab." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "In", + "questa", + "domanda", + "confluiscono", + "diversi", + "fatti", + "importanti." + ], + [ + "Per", + "cominciare,", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "con", + "un", + "esteso", + "IMA", + "anteriore", + "e", + "laterale,", + "con", + "shock", + "cardiogeno." + ], + [ + "D'altra", + "parte,", + "ci", + "viene", + "detto", + "che", + "il", + "paziente", + "ha", + "avuto", + "un", + "ictus", + "4", + "mesi", + "fa." + ], + [ + "Dal", + "quadro", + "clinico", + "del", + "paziente", + "risulta", + "evidente", + "che", + "\u00e8", + "indicata", + "una", + "strategia", + "di", + "riperfusione", + "urgente,", + "il", + "che", + "invalida", + "le", + "opzioni", + "4", + "e", + "5" + ], + [ + "La", + "domanda", + "fondamentale", + "\u00e8", + "se", + "scegliere", + "la", + "fibrinolisi", + "(che", + "pu\u00f2", + "essere", + "effettuata", + "in", + "un", + "ospedale", + "di", + "provincia)", + "o", + "la", + "PCI", + "(per", + "la", + "quale", + "\u00e8", + "necessario", + "rivolgersi", + "a", + "un", + "centro", + "terziario)." + ], + [ + "L'opzione", + "2", + "non", + "ha", + "molto", + "senso,", + "poich\u00e9", + "se", + "fosse", + "indicata", + "la", + "fibrinolisi,", + "sarebbe", + "solo", + "una", + "perdita", + "di", + "tempo", + "effettuare", + "il", + "trasferimento." + ], + [ + "Una", + "storia", + "di", + "ictus", + "(presumibilmente", + "ischemico)", + "risalente", + "a", + "4", + "mesi", + "prima", + "\u00e8", + "una", + "controindicazione", + "relativa", + "alla", + "fibrinolisi", + "(se", + "il", + "tempo", + "\u00e8", + "inferiore", + "a", + "3", + "mesi", + "\u00e8", + "una", + "controindicazione", + "assoluta),", + "ma", + "il", + "punto", + "di", + "svolta", + "definitivo", + "per", + "la", + "PCI", + "\u00e8", + "l'estensione", + "dell'IMA", + "e", + "la", + "presenza", + "di", + "shock,", + "che", + "sono", + "indicazioni", + "per", + "la", + "PCI", + "urgente." + ], + [ + "Pertanto", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "3" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "505_85", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "di", + "79", + "anni", + "viene", + "portato", + "al", + "Pronto", + "Soccorso", + "alle", + "19", + "da", + "una", + "casa", + "di", + "cura,", + "ma", + "non", + "abbiamo", + "il", + "referto", + "e", + "quindi", + "non", + "conosciamo", + "la", + "sua", + "storia." + ], + [ + "\u00c8", + "disorientato", + "nel", + "tempo", + "e", + "nello", + "spazio." + ], + [ + "Ha", + "problemi", + "a", + "ricordare", + "semplici", + "informazioni." + ], + [ + "A", + "volte", + "diventa", + "molto", + "nervoso", + "e", + "agitato,", + "perch\u00e9", + "vede", + "persone", + "minacciose,", + "anche", + "quando", + "\u00e8", + "solo." + ], + [ + "Altre", + "volte", + "appare", + "sonnolento", + "e", + "disattento." + ], + [ + "I", + "dati", + "principali", + "a", + "sostegno", + "della", + "diagnosi", + "di", + "delirio", + "rispetto", + "a", + "quella", + "di", + "demenza", + "sono:" + ], + [ + "1-", + "La", + "presenza", + "di", + "allucinazioni", + "visive." + ], + [ + "2-", + "Sintomi", + "cognitivi." + ], + [ + "3-", + "Agitazione", + "psicomotoria." + ], + [ + "4-", + "Fluttuazione", + "del", + "livello", + "di", + "vigilanza." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Poco", + "da", + "commentare...", + "\u00e8", + "la", + "definizione", + "di", + "delirio." + ], + [ + "Stato", + "di", + "coscienza", + "alterato." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "360_93", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "EMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "46", + "anni", + "con", + "anamnesi", + "di", + "malattia", + "valvolare", + "reumatica,", + "che", + "ha", + "richiesto", + "la", + "sostituzione", + "della", + "valvola", + "mitrale", + "con", + "una", + "protesi", + "meccanica." + ], + [ + "L'evoluzione", + "postoperatoria", + "iniziale", + "\u00e8", + "favorevole." + ], + [ + "Tuttavia,", + "dopo", + "aver", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "con", + "acenocumarolo,", + "ha", + "sviluppato", + "una", + "necrosi", + "cutanea", + "che", + "ha", + "interessato", + "la", + "regione", + "addominale", + "e", + "le", + "estremit\u00e0." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "modifiche", + "giustificherebbe", + "questa", + "immagine?" + ], + [ + "1-", + "Carenza", + "di", + "antitrombina." + ], + [ + "2-", + "Fattore", + "V", + "Leiden." + ], + [ + "3-", + "Iperomocisteinemia." + ], + [ + "4-", + "Carenza", + "di", + "proteina", + "C." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "La", + "necrosi", + "cutanea", + "indotta", + "dal", + "warfarin", + "\u00e8", + "un", + "effetto", + "avverso", + "raro", + "e", + "grave", + "della", + "terapia", + "anticoagulante", + "orale,", + "che", + "si", + "verifica", + "solo", + "nello", + "0,01-0,1%", + "dei", + "pazienti,", + "ed", + "\u00e8", + "particolarmente", + "legato", + "alla", + "carenza", + "di", + "proteine", + "C", + "e", + "S", + "della", + "coagulazione." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "459_173", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Uomo", + "di", + "36", + "anni", + "senza", + "precedenti", + "che,", + "in", + "seguito", + "a", + "un", + "trauma", + "ad", + "alta", + "energia", + "per", + "una", + "caduta", + "da", + "una", + "moto,", + "ha", + "riportato", + "una", + "frattura", + "aperta", + "medio-diafisaria", + "della", + "tibia,", + "grado", + "Gustilo", + "II." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "manovre", + "o", + "terapie", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "efficace", + "per", + "prevenire", + "le", + "infezioni?" + ], + [ + "1-", + "Immediata", + "terapia", + "antibiotica", + "ad", + "ampio", + "spettro", + "per", + "via", + "endovenosa." + ], + [ + "2-", + "Debridement", + "esaustivo:", + "pulizia", + "della", + "ferita", + "in", + "sala", + "operatoria", + "con", + "almeno", + "10", + "litri", + "di", + "soluzione", + "salina." + ], + [ + "3-", + "Stabilizzazione", + "urgente", + "della", + "frattura", + "mediante", + "fissazione", + "esterna", + "e", + "chiusura", + "precoce", + "della", + "ferita." + ], + [ + "4-", + "Chiusura", + "precoce", + "della", + "ferita", + "con", + "antisettici", + "e", + "ossigenoterapia", + "a", + "due", + "litri", + "al", + "minuto." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Ritengo", + "che", + "la", + "risposta", + "pi\u00f9", + "corretta", + "sia", + "la", + "2,", + "in", + "quanto", + "le", + "fratture", + "di", + "Gustilo", + "II", + "sono", + "principalmente", + "coperte", + "da", + "Gram", + "(+)", + "mediante", + "una", + "Cefa", + "di", + "1a", + "generazione,", + "e", + "non", + "si", + "tratta", + "di", + "prevenzione", + "ma", + "di", + "trattamento", + "(\u00e8", + "considerata", + "contaminata)." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "149_162", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "PSICHIATRIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "52", + "anni", + "\u00e8", + "arrivata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "una", + "paralisi", + "bilaterale", + "degli", + "arti", + "superiori", + "che", + "si", + "era", + "sviluppata", + "bruscamente", + "due", + "ore", + "prima." + ], + [ + "Nell'intervista,", + "la", + "donna", + "ride", + "e", + "dice", + "di", + "non", + "capire", + "perch\u00e9", + "i", + "suoi", + "parenti", + "siano", + "cos\u00ec", + "preoccupati." + ], + [ + "La", + "famiglia", + "riferisce", + "che", + "il", + "giorno", + "precedente", + "il", + "figlio", + "era", + "stato", + "arrestato", + "dalla", + "polizia", + "per", + "traffico", + "di", + "droga", + "e", + "non", + "era", + "ancora", + "riuscita", + "a", + "contattarlo." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Disturbo", + "fittizio." + ], + [ + "2-", + "Trastorno", + "delirante." + ], + [ + "3-", + "Ipocondria." + ], + [ + "4-", + "Disturbo", + "depressivo", + "maggiore." + ], + [ + "5-", + "Trastorno", + "conversivo." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "La", + "parola", + "pi\u00f9", + "bella", + "per", + "descriverlo", + "\u00e8:", + "Belle", + "indeference,", + "questa", + "donna", + "\u00e8", + "mostrata", + "con", + "un'elegante", + "indifferenza", + "nei", + "confronti", + "di", + "una", + "paralisi." + ], + [ + "La", + "diagnosi...", + "2,3,4", + "pu\u00f2", + "essere", + "esclusa", + "perch\u00e9", + "il", + "quadro", + "clinico", + "non", + "corrisponde:", + "nessun", + "delirio,", + "nessuna", + "preoccupazione,", + "nessuna", + "tristezza." + ], + [ + "1", + "sarebbe", + "se", + "stesse", + "traendo", + "profitto,", + "se", + "stesse", + "consapevolmente", + "fingendo", + "e", + "se", + "per", + "trarre", + "profitto", + "stesse", + "fingendo", + "la", + "sua", + "malattia." + ], + [ + "Non", + "\u00e8", + "questo", + "il", + "caso." + ], + [ + "Sarebbe", + "colloquiale", + "se", + "il", + "sintomo", + "volesse", + "trasmetterci", + "qualcosa,", + "cio\u00e8", + "se", + "fosse", + "una", + "metafora", + "del", + "suo", + "mondo", + "interno..." + ], + [ + "Il", + "pi\u00f9", + "preciso", + "in", + "questo", + "caso:", + "5" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "246_116", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "MALATTIE", + "INFETTIVE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "A", + "un", + "paziente", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "consumo", + "eccessivo", + "di", + "alcol", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "una", + "tubercolosi", + "polmonare", + "a", + "causa", + "di", + "tosse,", + "febbre,", + "espettorazione", + "e", + "isolamento", + "della", + "coltura", + "dell'espettorato", + "di", + "Mycobacterium", + "tuberculosis." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "ha", + "iniziato", + "il", + "trattamento", + "con", + "isoniazide,", + "rifampicina,", + "etambutolo", + "e", + "pirazinamide,", + "con", + "una", + "tolleranza", + "adeguata." + ], + [ + "Venti", + "giorni", + "dopo", + "l'inizio", + "del", + "trattamento,", + "\u00e8", + "stata", + "segnalata", + "la", + "resistenza", + "alla", + "rifampicina", + "di", + "M.", + "tuberculosis", + "isolato", + "dall'espettorato." + ], + [ + "Quale", + "regime", + "scegliereste", + "sulla", + "base", + "di", + "questo", + "rapporto?" + ], + [ + "1-", + "Isoniazide,", + "etambutolo,", + "pirazinamide", + "per", + "12", + "mesi." + ], + [ + "2-", + "Isoniazide,", + "etambutolo,", + "pirazinamide", + "per", + "12", + "mesi", + "e", + "streptomicina", + "per", + "due", + "mesi." + ], + [ + "3-", + "Isoniazide,", + "etambutolo,", + "pirazinamide", + "per", + "12", + "mesi", + "e", + "un", + "chinolone", + "per", + "due", + "mesi." + ], + [ + "4-", + "Isoniazide,", + "etambutolo,", + "pirazinamide", + "e", + "un", + "chinolone", + "per", + "18", + "mesi." + ], + [ + "5-", + "Isoniazide,", + "etambutolo,", + "pirazinamide", + "per", + "18", + "mesi", + "e", + "streptomicina", + "e", + "un", + "chinolone", + "per", + "2", + "mesi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Un'altra", + "domanda", + "che", + "pu\u00f2", + "far", + "discutere." + ], + [ + "Quando", + "viene", + "fatta", + "una", + "diagnosi", + "di", + "infezione", + "attiva", + "da", + "TBC,", + "si", + "inizia", + "il", + "trattamento", + "con", + "isoniazide,", + "rifampicina", + "e", + "pirazinamide", + "insieme", + "all'etambutolo", + "in", + "caso", + "di", + "ceppi", + "sospetti", + "di", + "resistenza", + "ai", + "farmaci." + ], + [ + "Una", + "volta", + "esclusa", + "la", + "resistenza,", + "l'etambutolo", + "pu\u00f2", + "essere", + "somministrato." + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "resistenza", + "alla", + "rifampicina,", + "la", + "rifampicina", + "viene", + "ritirata", + "e", + "il", + "trattamento", + "viene", + "integrato", + "con", + "i", + "3", + "farmaci", + "rimanenti", + "per", + "12", + "mesi." + ], + [ + "L'opzione", + "di", + "aggiungere", + "un", + "chinolone", + "durante", + "i", + "primi", + "due", + "mesi", + "di", + "trattamento", + "(moxifloxacina", + "o", + "levofloxacina)", + "\u00e8", + "presa", + "in", + "considerazione", + "nei", + "casi", + "di", + "esteso", + "coinvolgimento", + "polmonare." + ], + [ + "In", + "questo", + "caso,", + "non", + "ci", + "viene", + "detto", + "nulla", + "sull'esteso", + "coinvolgimento", + "polmonare,", + "ma", + "ci", + "viene", + "data", + "un'indicazione", + "di", + "consumo", + "eccessivo", + "di", + "alcol." + ], + [ + "Si", + "sa", + "che", + "nel", + "MIR", + "nessun", + "dato", + "\u00e8", + "gratuito,", + "e", + "se", + "la", + "persona", + "che", + "ha", + "postato", + "questa", + "domanda", + "voleva", + "riflettere", + "su", + "questo,", + "probabilmente", + "aveva", + "lo", + "scopo", + "di", + "farci", + "riflettere." + ], + [ + "L'alcol", + "ha", + "un", + "effetto", + "immunosoppressivo", + "diretto", + "e", + "l'alcolismo", + "\u00e8", + "associato", + "a", + "una", + "riduzione", + "dell'immunit\u00e0", + "nelle", + "vie", + "respiratorie." + ], + [ + "Anche", + "il", + "contesto", + "sociale", + "che", + "di", + "solito", + "accompagna", + "il", + "paziente", + "alcolista", + "non", + "aiuta." + ], + [ + "Tutti", + "questi", + "fattori", + "ci", + "fanno", + "propendere", + "per", + "la", + "risposta", + "numero", + "3,", + "anche", + "se", + "\u00e8", + "innegabile", + "che", + "anche", + "la", + "risposta", + "numero", + "1", + "potrebbe", + "essere", + "corretta." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "457_126", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OTORINOLARINGOIATRIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "MAXILLO-FACCIALE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "47", + "anni,", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "adenoma", + "pleomorfo", + "parotideo", + "destro,", + "trattato", + "con", + "un", + "intervento", + "chirurgico", + "(parotidectomia", + "extrafacciale)", + "6", + "mesi", + "fa,", + "si", + "\u00e8", + "rivolto", + "alla", + "nostra", + "clinica", + "per", + "un", + "dolore", + "durante", + "la", + "masticazione", + "con", + "sudorazione", + "e", + "arrossamento", + "della", + "pelle", + "nella", + "regione", + "preauricolare." + ], + [ + "Quale", + "sarebbe", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta?" + ], + [ + "1-", + "Parotidectomia", + "totale", + "estesa", + "per", + "sospetta", + "recidiva", + "del", + "tumore." + ], + [ + "2-", + "Pregabalin." + ], + [ + "3-", + "Iniezione", + "intradermica", + "di", + "tossina", + "botulinica." + ], + [ + "4-", + "Terapia", + "antibiotica", + "ad", + "ampio", + "spettro." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Questo", + "quadro", + "clinico", + "\u00e8", + "chiamato", + "sindrome", + "di", + "Frey", + "e", + "consiste", + "in", + "un'anomala", + "reinnervazione", + "delle", + "strutture", + "regionali", + "dopo", + "la", + "parotidectomia", + "a", + "causa", + "di", + "una", + "lesione", + "del", + "nervo", + "auricolotemporale,", + "per", + "cui", + "durante", + "la", + "masticazione", + "si", + "verificano", + "eritema", + "e", + "sudorazione", + "preauricolare." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "consiste", + "nell'iniezione", + "di", + "tossina", + "botulinica", + "per", + "via", + "intradermica." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "165_229", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEFROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "58", + "anni,", + "peso", + "130", + "kg,", + "altezza", + "155", + "cm,", + "indice", + "di", + "massa", + "corporea", + ">", + "30", + "con", + "ipertensione", + "lieve,", + "glicemia", + "108", + "mg/dL", + "e", + "assenza", + "di", + "edema", + "agli", + "arti", + "inferiori." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "hanno", + "mostrato", + "Cr", + "2,0", + "mg/dl,", + "Urea", + "86", + "mg/dl,", + "Alb", + "3,8", + "g/1,", + "Na", + "142", + "mEq/L,", + "K", + "4", + "mEq/L." + ], + [ + "Analisi", + "delle", + "urine:", + "sedimento", + "senza", + "alterazioni", + "e", + "proteinuria", + "delle", + "24", + "ore", + "di", + "6,3", + "g/24h." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "entit\u00e0", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "sia", + "presente?" + ], + [ + "1-", + "Glomerulonefrite", + "membranosa", + "secondaria." + ], + [ + "2-", + "Glomerulonefrite", + "focale", + "e", + "segmentaria." + ], + [ + "3-", + "Nefropatia", + "da", + "IgA." + ], + [ + "4-", + "Glomerulonefrite", + "rapidamente", + "progressiva." + ], + [ + "5-", + "Nefropatia", + "a", + "variazione", + "minima." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8:", + "2" + ], + [ + "Glomerulonefrite", + "focale", + "e", + "segmentale." + ], + [ + "Siamo", + "di", + "fronte", + "a", + "un", + "paziente", + "con", + "insufficienza", + "renale", + "che", + "si", + "manifesta", + "con", + "proteinuria." + ], + [ + "Questo", + "ci", + "colloca", + "nel", + "quadro", + "della", + "GN", + "non", + "proliferativa", + "(membranosa,", + "focale", + "e", + "segmentale", + "e", + "con", + "alterazioni", + "minime,", + "escludendo", + "le", + "altre", + "due)." + ], + [ + "Se", + "consideriamo", + "anche", + "che", + "il", + "paziente", + "era", + "obeso", + "e", + "leggermente", + "iperteso,", + "\u00e8", + "molto", + "probabile", + "che", + "si", + "tratti", + "di", + "glomerulonefrite", + "focale", + "segmentaria." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "157_73", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA", + "E", + "ORTOPEDIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "75", + "anni", + "con", + "una", + "significativa", + "gonartrosi", + "con", + "Genu", + "Varo,", + "che", + "causa", + "una", + "marcata", + "impotenza", + "funzionale,", + "una", + "mobilit\u00e0", + "limitata", + "e", + "un", + "dolore", + "continuo", + "che", + "richiede", + "la", + "somministrazione", + "costante", + "di", + "farmaci", + "antireumatici,", + "antinfiammatori", + "e", + "analgesici." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "dovrebbe", + "essere", + "indicato", + "in", + "questo", + "caso?" + ], + [ + "1-", + "Lavaggio", + "artroscopico", + "del", + "ginocchio." + ], + [ + "2-", + "Riabilitazione", + "del", + "ginocchio", + "colpito." + ], + [ + "3-", + "Artroplastica", + "del", + "ginocchio", + "interessato." + ], + [ + "4-", + "Osteotomia", + "tibiale", + "in", + "abduzione", + "della", + "sopratuberosit\u00e0", + "tibiale." + ], + [ + "5-", + "Sinoviectomia", + "del", + "ginocchio." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Abbiamo", + "a", + "che", + "fare", + "con", + "un", + "paziente", + "che", + "ha", + "esaurito", + "la", + "via", + "farmacologica,", + "visto", + "che", + "prende", + "tutto,", + "e", + "che", + "ha", + "due", + "problemi", + "principali:", + "il", + "varismo", + "e", + "una", + "gonartrosi", + "significativa." + ], + [ + "Ci\u00f2", + "significa", + "che", + "non", + "possiamo", + "fare", + "nulla", + "con", + "un'artroscopia,", + "tanto", + "meno", + "con", + "una", + "sinoviectomia", + "(1", + "e", + "5", + "falso)." + ], + [ + "Il", + "genu", + "varum", + "potrebbe", + "far", + "pensare", + "erroneamente", + "a", + "un'osteotomia,", + "ma", + "anche", + "se", + "la", + "si", + "facesse", + "e", + "si", + "correggesse", + "il", + "varismo", + "il", + "danno", + "\u00e8", + "gi\u00e0", + "fatto", + "e", + "l'osteoartrite", + "\u00e8", + "grave." + ], + [ + "Forse", + "anni", + "fa,", + "prima", + "dell'insorgere", + "dell'osteoartrite,", + "sarebbe", + "stato", + "risolutivo,", + "ma", + "non", + "ora", + "(4", + "falsi)." + ], + [ + "Inoltre,", + "per", + "prendere", + "in", + "considerazione", + "un'osteotomia,", + "dovremmo", + "disporre", + "di", + "pi\u00f9", + "dati", + "per", + "sapere", + "su", + "quale", + "osso", + "applicare", + "l'osteotomia,", + "la", + "tibia", + "o", + "il", + "femore." + ], + [ + "Infine,", + "si", + "potrebbe", + "pensare", + "che", + "sia", + "meglio", + "provare", + "la", + "riabilitazione", + "prima", + "di", + "considerare", + "l'intervento", + "chirurgico,", + "ma", + "scarto", + "questa", + "opzione", + "perch\u00e9", + "la", + "domanda", + "sottolinea", + "che", + "abbiamo", + "esaurito", + "le", + "misure", + "farmacologiche", + "(anche", + "se", + "questo", + "potrebbe", + "essere", + "preso", + "in", + "considerazione", + "perch\u00e9", + "non", + "ci", + "\u00e8", + "stato", + "detto", + "se", + "\u00e8", + "stato", + "provato", + "o", + "meno)." + ], + [ + "In", + "ogni", + "caso,", + "con", + "la", + "protesi", + "di", + "ginocchio", + "si", + "corregge", + "il", + "problema", + "del", + "dolore", + "da", + "osteoartrite", + "e", + "si", + "pu\u00f2", + "anche", + "correggere", + "il", + "varismo", + "del", + "ginocchio." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "382_231", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "33", + "anni,", + "indipendente", + "in", + "tutte", + "le", + "attivit\u00e0", + "della", + "vita", + "quotidiana,", + "con", + "un'anamnesi", + "di", + "ipertensione", + "ben", + "controllata,", + "fibrillazione", + "atriale", + "antiaggregata", + "e", + "un", + "adenocarcinoma", + "prostatico", + "a", + "73", + "anni,", + "attualmente", + "libero", + "da", + "malattia." + ], + [ + "Era", + "stato", + "portato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "con", + "afasia", + "ed", + "emiparesi", + "destra", + "di", + "insorgenza", + "improvvisa,", + "45", + "minuti", + "prima." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'atteggiamento", + "giusto?" + ], + [ + "1-", + "Eseguire", + "una", + "TC", + "cranica", + "e,", + "se", + "l'analisi", + "non", + "presenta", + "lesioni", + "emorragiche", + "o", + "altre", + "controindicazioni,", + "avviare", + "immediatamente", + "la", + "trombolisi", + "endovenosa." + ], + [ + "2-", + "Eseguire", + "una", + "TC", + "cranica", + "urgente", + "e,", + "in", + "assenza", + "di", + "emorragie,", + "iniziare", + "l'anticoagulazione." + ], + [ + "3-", + "Eseguire", + "una", + "TC", + "cranica", + "e", + "ricoverare", + "il", + "paziente", + "in", + "un", + "centro", + "di", + "riabilitazione,", + "poich\u00e9", + "l'approccio", + "non", + "varia", + "a", + "seconda", + "che", + "l'eziologia", + "sia", + "ischemica", + "o", + "emorragica." + ], + [ + "4-", + "La", + "TAC", + "cranica", + "non", + "\u00e8", + "necessaria,", + "anche", + "se", + "ritirerei", + "la", + "terapia", + "antiaggregante." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Il", + "paziente", + "soffre", + "di", + "un", + "improvviso", + "deficit", + "neurologico", + "probabilmente", + "legato", + "a", + "un", + "evento", + "vascolare,", + "quindi", + "per", + "prima", + "cosa", + "dovremo", + "eseguire", + "una", + "TC", + "cranica", + "per", + "escludere", + "un", + "ictus", + "emorragico." + ], + [ + "Se", + "la", + "TC", + "non", + "mostra", + "emorragie,", + "il", + "paziente", + "ha", + "un", + "ictus", + "ischemico", + "acuto,", + "probabilmente", + "cardioembolico", + "a", + "causa", + "della", + "sua", + "patologia", + "cardiaca,", + "non", + "anticoagulata." + ], + [ + "Dato", + "che", + "il", + "processo", + "tumorale", + "\u00e8", + "sotto", + "controllo,", + "non", + "ci", + "sono", + "controindicazioni", + "per", + "la", + "somministrazione", + "di", + "fibrinolisi", + "in", + "questo", + "caso,", + "dato", + "che", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "in", + "buone", + "condizioni", + "di", + "base." + ], + [ + "Anche", + "se", + "il", + "paziente", + "ha", + "88", + "anni,", + "l'et\u00e0", + "non", + "viene", + "pi\u00f9", + "presentata", + "come", + "un", + "criterio", + "di", + "esclusione", + "assoluto,", + "ma", + "si", + "deve", + "tenere", + "conto", + "della", + "situazione", + "generale", + "del", + "paziente,", + "e", + "in", + "questo", + "caso", + "si", + "specifica", + "che", + "il", + "paziente", + "ha", + "una", + "buona", + "situazione", + "di", + "base." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ] + ] + }, + { + "id": "496_71", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ONCOLOGIA", + "MEDICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "40", + "anni,", + "con", + "un", + "esame", + "fisico", + "normale,", + "in", + "cui", + "sono", + "evidenti", + "una", + "massa", + "mediastinica", + "e", + "un", + "nodulo", + "epatico", + "alla", + "TAC", + "e", + "un'elevata", + "lattato", + "deidrogenasi", + "(LDH),", + "beta", + "betagonadotropina", + "corionica", + "umana", + "(beta-HCG)", + "e", + "alfa-fetoproteina", + "agli", + "esami", + "del", + "sangue." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "suo", + "sospetto", + "diagnostico?" + ], + [ + "1-", + "Epatocarcinoma", + "metastatico." + ], + [ + "2-", + "Seminoma", + "extragonadale", + "metastatico." + ], + [ + "3-", + "Linfoma", + "mediastinico." + ], + [ + "4-", + "Tumore", + "metastatico", + "a", + "cellule", + "germinali", + "extragonadali", + "non", + "seminomatose." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Anche", + "questo", + "\u00e8", + "molto", + "tipico." + ], + [ + "Nella", + "DE", + "pu\u00f2", + "essere", + "diagnosticato", + "con", + "un", + "test", + "di", + "gravidanza", + "(nei", + "maschi),", + "perch\u00e9", + "rileva", + "quella", + "beta", + "HCG", + "nelle", + "urine." + ], + [ + "L'epatocarcinoma", + "pu\u00f2", + "elevare", + "(solo)", + "l'alfa-fetale,", + "il", + "seminoma", + "l'LDH,", + "il", + "linfoma", + "anche", + "l'LDH." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "14_213", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CHIRURGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "41", + "anni", + "si", + "presenta", + "alla", + "consultazione", + "con", + "un", + "nodulo", + "nella", + "tiroide", + "destra", + "e", + "viene", + "eseguito", + "un", + "agoaspirato", + "fine." + ], + [ + "L'analisi", + "citologica", + "ci", + "permetter\u00e0", + "di:" + ], + [ + "1-", + "Distinguere", + "tra", + "adenoma", + "follicolare", + "o", + "carcinoma", + "follicolare", + "minimamente", + "invasivo." + ], + [ + "2-", + "Identificare", + "le", + "aree", + "di", + "invasione", + "capsulare", + "o", + "vascolare", + "del", + "carcinoma", + "follicolare." + ], + [ + "3-", + "Riconoscere", + "l'iperplasia", + "delle", + "cellule", + "G", + "associata", + "al", + "cancro", + "familiare", + "del", + "midollo", + "spinale." + ], + [ + "4-", + "Distinguere", + "tra", + "un", + "tumore", + "a", + "cellule", + "di", + "Hurthle", + "e", + "un", + "adenoma", + "follicolare", + "ossifilo." + ], + [ + "5-", + "Identificare", + "le", + "caratteristiche", + "citologiche", + "tipiche", + "del", + "carcinoma", + "papillare." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Credo", + "che", + "la", + "risposta", + "corretta", + "sia", + "la", + "5;", + "l'FNA", + "non", + "consente", + "uno", + "studio", + "istologico", + "ma", + "citologico,", + "quindi", + "le", + "domande", + "1", + "e", + "2", + "sono", + "eliminate." + ], + [ + "Il", + "punto", + "3", + "sembra", + "essere", + "stato", + "messo", + "come", + "riempitivo", + "perch\u00e9", + "non", + "\u00e8", + "rilevante." + ], + [ + "La", + "4", + "potrebbe", + "sollevare", + "dubbi", + "se", + "non", + "si", + "\u00e8", + "un", + "patologo,", + "ma", + "la", + "risposta", + "pi\u00f9", + "logica", + "\u00e8", + "la", + "5,", + "poich\u00e9", + "il", + "carcinoma", + "papillare", + "\u00e8", + "il", + "pi\u00f9", + "comune." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "330_85", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "ragazzo", + "di", + "22", + "anni", + "con", + "iposmia", + "presenta", + "un", + "mancato", + "sviluppo", + "dei", + "caratteri", + "sessuali", + "secondari", + "e", + "infertilit\u00e0." + ], + [ + "Volume", + "testicolare", + "bilaterale", + "di", + "4", + "mL." + ], + [ + "Analiticamente,", + "FSH", + "1,2", + "U/L", + "(vn", + "5-15);", + "LH", + "0,6", + "U/L", + "(vn", + "3-15);", + "testosterone", + "100", + "ng/diu", + "(vn", + "300-1200),", + "prolattina", + "normale." + ], + [ + "Indicare", + "il", + "trattamento", + "proposto", + "per", + "ottenere", + "la", + "fertilit\u00e0:" + ], + [ + "1-", + "Pompa", + "di", + "infusione", + "Gn_RH." + ], + [ + "2-", + "Somministrazione", + "mensile", + "di", + "triptorelina", + "per", + "via", + "intramuscolare." + ], + [ + "3-", + "Somministrazione", + "intramuscolare", + "di", + "FSH", + "e", + "LH", + "una", + "volta", + "alla", + "settimana." + ], + [ + "4-", + "Trattamento", + "con", + "bromocriptina." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "sindrome", + "di", + "Kallman", + "o", + "sindrome", + "di", + "Morsier", + "\u00e8", + "un'insufficienza", + "congenita", + "associata", + "a", + "ipogonadismo", + "ipogonadotropo,", + "dovuta", + "a", + "un", + "deficit", + "nella", + "produzione", + "di", + "GnRH." + ], + [ + "Per", + "ripristinare", + "la", + "fertilit\u00e0", + "si", + "ricorre", + "a", + "iniezioni", + "ripetute", + "di", + "GnRH." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "181_59", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Diabetico", + "di", + "tipo", + "1", + "che", + "si", + "presenta", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "dispnea", + "e", + "malessere", + "generale." + ], + [ + "Gli", + "esami", + "del", + "sangue", + "hanno", + "mostrato", + "glicemia", + "450", + "mg/dl,", + "Na", + "142", + "mEq/l,", + "K", + "4", + "mEq/l,", + "pH", + "7,15,", + "bicarbonato", + "12", + "mmol/l." + ], + [ + "Quale", + "trattamento", + "NON", + "sarebbe", + "indicato?" + ], + [ + "1-", + "Soluzione", + "salina", + "endovenosa", + "rapida." + ], + [ + "2-", + "Soluzione", + "di", + "glucosio", + "al", + "5%", + "per", + "via", + "endovenosa", + "quando", + "la", + "glicemia", + "\u00e8", + "inferiore", + "a", + "250", + "mg/dl." + ], + [ + "3-", + "Insulina", + "umana", + "rapida", + "iv." + ], + [ + "4-", + "Cloruro", + "di", + "potassio", + "100", + "mEq", + "/", + "giorno", + "diluito", + "nei", + "sieri." + ], + [ + "5-", + "Bicarbonato", + "di", + "sodio", + "1M", + "100", + "cc", + "iv", + "in", + "30", + "minuti." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Domanda", + "facile,", + "dato", + "che", + "il", + "trattamento", + "della", + "chetoacidosi", + "diabetica", + "\u00e8", + "un", + "argomento", + "ricorrente", + "nel", + "MIR." + ], + [ + "Il", + "bicarbonato", + "\u00e8", + "indicato", + "a", + "pH", + "<7." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "182_61", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "76", + "anni", + "\u00e8", + "preoccupata", + "per", + "il", + "rischio", + "di", + "ictus,", + "dato", + "che", + "sua", + "madre", + "\u00e8", + "morta", + "di", + "ictus", + "un", + "anno", + "fa." + ], + [ + "Le", + "viene", + "diagnosticata", + "l'ipertensione", + "arteriosa", + "e", + "il", + "diabete", + "mellito", + "di", + "tipo", + "2", + "e", + "viene", + "trattata", + "con", + "glipizide,", + "aspirina,", + "enalapril", + "e", + "atorvastatina." + ], + [ + "Fuma", + "20", + "sigarette", + "al", + "giorno", + "e", + "conduce", + "una", + "vita", + "sedentaria." + ], + [ + "All'esame", + "viene", + "rilevata", + "una", + "pressione", + "arteriosa", + "di", + "150/80", + "mm", + "Hg." + ], + [ + "Le", + "analisi", + "del", + "sangue", + "hanno", + "evidenziato", + "un'emoglobina", + "A1C", + "dell'8%", + "e", + "un", + "colesterolo", + "LDL", + "di", + "110", + "mg/dl." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "azioni", + "\u00e8", + "associata", + "a", + "una", + "maggiore", + "riduzione", + "del", + "rischio", + "di", + "ictus?" + ], + [ + "1-", + "Ottenere", + "un", + "controllo", + "ottimale", + "della", + "pressione", + "arteriosa." + ], + [ + "2-", + "Raggiungere", + "livelli", + "ottimali", + "di", + "emoglobina", + "A1C." + ], + [ + "3-", + "Aggiungere", + "al", + "trattamento", + "un", + "antiossidante." + ], + [ + "4-", + "Smettere", + "di", + "fumare." + ], + [ + "5-", + "Raggiungere", + "livelli", + "di", + "LDL", + "inferiori", + "a", + "100", + "mg/dl." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Il", + "fattore", + "cardiovascolare", + "pi\u00f9", + "influente", + "per", + "l'ictus", + "nelle", + "donne", + "di", + "et\u00e0", + "superiore", + "ai", + "70", + "anni", + "\u00e8", + "la", + "pressione", + "arteriosa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "21_111", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "INFETTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "32", + "anni,", + "ADVP", + "e", + "recentemente", + "rilasciato", + "dal", + "carcere,", + "presenta", + "un", + "test", + "cutaneo", + "ai", + "derivati", + "proteici", + "(PPD)", + "con", + "10", + "mm", + "di", + "indurimento." + ], + [ + "Un", + "anno", + "fa", + "la", + "sua", + "PPD", + "era", + "negativa,", + "attualmente", + "\u00e8", + "asintomatico,", + "la", + "sua", + "sierologia", + "HIV", + "\u00e8", + "negativa", + "e", + "la", + "sua", + "radiografia", + "del", + "torace", + "\u00e8", + "normale." + ], + [ + "Quale", + "dei", + "seguenti", + "atteggiamenti", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "appropriato?" + ], + [ + "1-", + "Non", + "effettuare", + "il", + "trattamento", + "e", + "il", + "controllo", + "Rx", + "annuale." + ], + [ + "2-", + "Coltura", + "dell'espettorato", + "per", + "i", + "micobatteri", + "e", + "trattamento", + "solo", + "se", + "positivo." + ], + [ + "3-", + "Isoniazide", + "per", + "9", + "mesi." + ], + [ + "4-", + "Trattamento", + "con", + "4", + "farmaci", + "per", + "4", + "mesi." + ], + [ + "5-", + "Trattamento", + "con", + "RIF", + "e", + "PRZ", + "per", + "2", + "mesi." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "In", + "caso", + "di", + "conversione", + "della", + "PPD", + "entro", + "2", + "anni,", + "ed", + "escludendo", + "una", + "malattia", + "tubercolare", + "in", + "atto,", + "\u00e8", + "indicata", + "la", + "chemioprofilassi", + "con", + "INH,", + "anche", + "se", + "pensavo", + "che", + "fosse", + "per", + "6", + "mesi", + "e", + "non", + "per", + "9" + ], + [ + "Il", + "resto", + "non", + "\u00e8", + "discutibile." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "60_59", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA", + "E", + "CURE", + "CRITICHE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "40", + "anni,", + "un", + "turista", + "straniero,", + "\u00e8", + "stato", + "indirizzato", + "al", + "Dipartimento", + "di", + "Emergenza", + "per", + "un", + "basso", + "livello", + "di", + "coscienza,", + "temperatura", + "di", + "37,7\u00baC", + "e", + "dispnea." + ], + [ + "Nessun", + "trauma." + ], + [ + "Vengono", + "eseguiti", + "diversi", + "test." + ], + [ + "Il", + "pi\u00f9", + "immediato", + "\u00e8", + "un'EAB", + "senza", + "ossigeno", + "che", + "mostra", + "PH", + "7,33,", + "PCO2", + "50,", + "PO2", + "65,", + "HCO3", + "27:" + ], + [ + "1-", + "PET", + "SCAN." + ], + [ + "2-", + "Polmonite", + "lobare." + ], + [ + "3-", + "EAP." + ], + [ + "4-", + "Ipoventilazione", + "alveolare." + ], + [ + "5-", + "Broncopolmonite." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "In", + "realt\u00e0,", + "possono", + "essere", + "tutte,", + "ma", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "comune", + "di", + "acidosi", + "respiratoria", + "acuta", + "non", + "compensata", + "in", + "un", + "giovane", + "\u00e8", + "la", + "broncopolmonite." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "455_155", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "In", + "un", + "uomo", + "di", + "70", + "anni,", + "iperteso,", + "con", + "emiplegia", + "destra", + "ad", + "insorgenza", + "improvvisa", + "e", + "lieve", + "disartria,", + "senza", + "alterazioni", + "della", + "produzione", + "o", + "della", + "comprensione", + "del", + "linguaggio,", + "quale", + "tipo", + "di", + "ictus", + "ritiene", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "si", + "sia", + "verificato?" + ], + [ + "1-", + "Un", + "infarto", + "lacunare", + "capsulare", + "sinistro." + ], + [ + "2-", + "Infarto", + "della", + "silviana", + "fronto-temporale", + "cortico-sottocorticale", + "sinistro." + ], + [ + "3-", + "Un", + "infarto", + "del", + "tronco", + "encefalico." + ], + [ + "4-", + "Un'emorragia", + "lenticolare", + "sinistra." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "La", + "risposta", + "pi\u00f9", + "vicina", + "\u00e8", + "la", + "1" + ], + [ + "A", + "voler", + "essere", + "rigorosi,", + "si", + "tratterebbe", + "di", + "un", + "infarto", + "lacunare", + "motorio", + "puro", + "(con", + "lieve", + "disartria)." + ], + [ + "Poich\u00e9", + "le", + "altre", + "3", + "opzioni", + "non", + "ci", + "danno", + "una", + "clinica", + "come", + "quella", + "indicata", + "nella", + "dichiarazione." + ], + [ + "Sia", + "l'opzione", + "2", + "che", + "l'opzione", + "3", + "ci", + "offrono", + "una", + "clinica", + "molto", + "pi\u00f9", + "ricca", + "ed", + "estesa." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "1_35", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DIGESTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "43", + "anni", + "senza", + "malattie", + "di", + "interesse", + "si", + "\u00e8", + "presentato", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "per", + "4", + "feci", + "meleniche", + "nelle", + "ultime", + "12", + "ore." + ], + [ + "Riferisce", + "di", + "aver", + "assunto", + "FANS", + "nei", + "giorni", + "precedenti." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "rivelato", + "pelle", + "e", + "mucose", + "pallide." + ], + [ + "Pressione", + "95/65", + "e", + "FC", + "110", + "bpm." + ], + [ + "L'addome", + "non", + "\u00e8", + "doloroso", + "e", + "l'esame", + "rettale", + "mostra", + "feci", + "meleniche." + ], + [ + "L'esame", + "del", + "sangue", + "ha", + "mostrato", + "un", + "livello", + "di", + "Hb", + "di", + "8,1", + "g/dl." + ], + [ + "Dopo", + "l'infusione", + "di", + "soluzione", + "fisiologica", + "e", + "l'inizio", + "della", + "trasfusione", + "di", + "concentrato", + "di", + "globuli", + "rossi,", + "la", + "pressione", + "\u00e8", + "di", + "120/85", + "e", + "la", + "frequenza", + "cardiaca", + "di", + "90", + "bpm." + ], + [ + "L'endoscopia", + "\u00e8", + "stata", + "eseguita", + "e", + "ha", + "rilevato", + "coaguli", + "nello", + "stomaco", + "e", + "un'ulcera", + "di", + "2", + "cm", + "nell'antrum", + "gastrico", + "con", + "uno", + "sfondo", + "di", + "fibrina", + "e", + "una", + "piccola", + "sporgenza", + "bianco-grigiastra", + "di", + "3", + "mm", + "al", + "centro", + "dell'ulcera", + "(vaso", + "trombo", + "piastrinico", + "visibile)." + ], + [ + "Quale", + "atteggiamento", + "ritenete", + "pi\u00f9", + "corretto?" + ], + [ + "1-", + "Poich\u00e9", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "giovane,", + "non", + "ha", + "malattie", + "associate", + "e", + "l'ulcera", + "ha", + "smesso", + "di", + "sanguinare,", + "pu\u00f2", + "essere", + "dimesso", + "precocemente", + "con", + "un", + "trattamento", + "con", + "un", + "IPP", + "e", + "l'eradicazione", + "dell'H.", + "Pylori." + ], + [ + "2-", + "Rimuovere", + "l'endoscopio,", + "posizionare", + "un", + "sondino", + "nasogastrico", + "per", + "l'aspirazione", + "continua", + "e", + "iniziare", + "il", + "trattamento", + "con", + "un", + "IPP", + "e", + "somatostatina." + ], + [ + "3-", + "Eseguire", + "una", + "biopsia", + "per", + "individuare", + "l'H.", + "Pylori,", + "rimuovere", + "l'endoscopio", + "facendo", + "attenzione", + "a", + "non", + "staccare", + "il", + "trombo", + "piastrinico", + "e", + "continuare", + "il", + "trattamento", + "farmacologico", + "con", + "IPP", + "i.v." + ], + [ + "4-", + "Consultazione", + "con", + "il", + "reparto", + "di", + "chirurgia", + "per", + "valutare", + "un", + "trattamento", + "chirurgico", + "urgente." + ], + [ + "5-", + "Trattamento", + "endoscopico", + "mediante", + "iniezione", + "di", + "adrenalina", + "nell'ulcera", + "e", + "posizionamento", + "di", + "clip", + "(graffette", + "metalliche)", + "seguito", + "dalla", + "somministrazione", + "i.v.", + "di", + "IPP." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Domanda", + "sull'HDA", + "non", + "varicoso." + ], + [ + "Paziente", + "giovane,", + "senza", + "precedenti,", + "che", + "dopo", + "l'assunzione", + "di", + "FANS", + "ha", + "presentato", + "un'emorragia", + "con", + "instabilit\u00e0", + "emodinamica", + "che", + "ha", + "richiesto", + "una", + "trasfusione." + ], + [ + "La", + "risposta", + "1", + "non", + "\u00e8", + "conforme", + "a", + "quanto", + "detto,", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "paziente", + "instabile", + "che", + "ha", + "sanguinato", + "molto,", + "che", + "ha", + "un'ulcera", + "Forrest", + "IIa", + "con", + "un", + "alto", + "rischio", + "di", + "sanguinamento." + ], + [ + "2", + "parla", + "della", + "somatostatina,", + "utilizzata", + "per", + "le", + "emorragie", + "dovute", + "all'ipertensione", + "portale." + ], + [ + "4", + "sar\u00e0", + "preso", + "in", + "considerazione", + "solo", + "se", + "l'emorragia", + "non", + "\u00e8", + "controllata", + "endoscopicamente." + ], + [ + "Tra", + "3", + "e", + "5,", + "poich\u00e9", + "vi", + "\u00e8", + "un", + "elevato", + "rischio", + "di", + "sanguinamento,", + "si", + "raccomanda", + "la", + "terapia", + "endoscopica,", + "preferibilmente", + "con", + "2", + "tecniche,", + "per", + "cui", + "quella", + "corretta", + "sarebbe", + "5" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "66_106", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ANESTESIOLOGIA,", + "TERAPIA", + "CRITICA", + "E", + "MEDICINA", + "D'EMERGENZA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Anziana", + "portata", + "al", + "pronto", + "soccorso", + "dai", + "vicini", + "perch\u00e9", + "l'hanno", + "vista", + "un", + "po'", + "intontita", + "e", + "con", + "macchie", + "di", + "feci", + "sui", + "vestiti." + ], + [ + "TA", + "100/60", + "mmHg,", + "FC", + "100", + "lpm,", + "sentada", + "70/30,", + "FC", + "105", + "lpm." + ], + [ + "PVY", + "normale." + ], + [ + "Kussmaul", + "respira." + ], + [ + "Nessuna", + "focalit\u00e0", + "neurologica." + ], + [ + "Peso", + "di", + "50", + "kg." + ], + [ + "Laboratorio:", + "PH", + "7.25,", + "PCO2", + "14,", + "Bicarbonato", + "5,", + "Na", + "133,", + "K", + "2.5,", + "Cl", + "118,", + "Creat", + "3.4,", + "NUS", + "60,", + "Prot", + "8" + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "risposte", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "Il", + "disturbo", + "acido-base", + "\u00e8", + "l'acidosi", + "respiratoria." + ], + [ + "2-", + "La", + "compensazione", + "per", + "correggere", + "l'acidosi", + "non", + "\u00e8", + "adeguata." + ], + [ + "3-", + "Con", + "questo", + "esame", + "possiamo", + "escludere", + "la", + "disidratazione." + ], + [ + "4-", + "Non", + "aggiungere", + "in", + "nessun", + "caso", + "bicarbonato." + ], + [ + "5-", + "Ha", + "un'insufficienza", + "renale", + "acuta", + "di", + "origine", + "pre-renale." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "5" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "un", + "caso", + "di", + "acidosi", + "metabolica", + "ipercloremica", + "con", + "gap", + "anionico", + "normale." + ], + [ + "Una", + "grave", + "acidosi", + "metabolica", + "provoca", + "depressione", + "contrattile", + "del", + "miocardio,", + "riduzione", + "dell'efficacia", + "delle", + "catecolamine,", + "aumento", + "dell'incidenza", + "di", + "aritmie,", + "vasodilatazione", + "e", + "aumento", + "della", + "permeabilit\u00e0", + "capillare,", + "con", + "conseguente", + "riduzione", + "del", + "flusso", + "tissutale,", + "a", + "livello", + "cerebrale", + "(con", + "conseguenti", + "stati", + "confusionali", + "e", + "persino", + "coma),", + "a", + "livello", + "renale,", + "a", + "livello", + "epatico..." + ], + [ + "Questi", + "pazienti", + "presentano", + "spesso", + "un'intensa", + "tachipnea", + "(respirazione", + "di", + "Kussmaul)", + "nel", + "tentativo", + "di", + "compensare", + "l'MCA", + "con", + "l'iperventilazione." + ], + [ + "Dobbiamo", + "tenere", + "conto", + "che,", + "in", + "questo", + "caso,", + "il", + "potassio", + "\u00e8", + "diminuito,", + "quindi", + "la", + "causa", + "pi\u00f9", + "frequente", + "(supportata", + "dalle", + "macchie", + "sul", + "vestito)", + "sarebbe", + "la", + "diarrea,", + "quindi", + "\u00e8", + "molto", + "probabile", + "che", + "la", + "sua", + "insufficienza", + "renale", + "(anche", + "se", + "non", + "ci", + "forniscono", + "dati", + "sugli", + "ioni", + "delle", + "urine", + "per", + "confermarlo)", + "sia", + "di", + "tipo", + "pre-renale." + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "sarebbe", + "la", + "sostituzione", + "degli", + "elettroliti", + "e,", + "in", + "linea", + "di", + "principio,", + "a", + "meno", + "che", + "il", + "paziente", + "non", + "peggiori", + "e", + "il", + "pH", + "sia", + "inferiore", + "a", + "7,10,", + "non", + "dovremmo", + "somministrare", + "bicarbonato,", + "quindi", + "la", + "risposta", + "corretta", + "\u00e8", + "5" + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise", + "B-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "521_76", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "DERMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "bambina", + "di", + "7", + "anni", + "viene", + "in", + "ambulatorio", + "perch\u00e9", + "i", + "genitori", + "notano", + "che", + "il", + "suo", + "viso", + "\u00e8", + "arrossato", + "dal", + "giorno", + "precedente", + "e", + "nelle", + "ultime", + "ore", + "hanno", + "notato", + "delle", + "macchie", + "rosse", + "sul", + "corpo." + ], + [ + "All'esame", + "era", + "astemia,", + "con", + "tonsille", + "e", + "orecchie", + "inalterate,", + "auscultazione", + "cardiopolmonare", + "normale." + ], + [ + "C'era", + "un", + "esantema", + "maculo-papulare", + "confluente", + "su", + "entrambe", + "le", + "guance,", + "compreso", + "il", + "labbro", + "superiore,", + "simile", + "a", + "una", + "faccia", + "da", + "schiaffi." + ], + [ + "Sul", + "torace", + "\u00e8", + "presente", + "un'eruzione", + "cutanea", + "reticolare,", + "a", + "pizzo,", + "non", + "pruriginosa." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "clinica", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Varicella." + ], + [ + "2-", + "Rosolia." + ], + [ + "3-", + "Eritema", + "infettivo", + "o", + "5a", + "malattia." + ], + [ + "4-", + "Esantema", + "improvviso", + "o", + "6a", + "malattia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Anche", + "se", + "questa", + "domanda", + "si", + "colloca", + "a", + "cavallo", + "tra", + "derma", + "e", + "pediatria,", + "vorremmo", + "fare", + "la", + "nostra", + "parte." + ], + [ + "Stiamo", + "parlando", + "dell'eritema", + "s\u00faductum", + "o", + "quinta", + "malattia", + "(chiamato", + "anche", + "megaloeritema),", + "causato", + "dal", + "parvovirus", + "B19." + ], + [ + "\u00c8", + "tipico", + "che", + "dopo", + "un", + "episodio", + "di", + "febbre", + "alta", + "compaia", + "un", + "eritema", + "su", + "entrambe", + "le", + "guance", + "sotto", + "forma", + "di", + "schiaffo", + "che", + "di", + "solito", + "ha", + "un'estensione", + "cranio-caudale", + "nei", + "giorni", + "successivi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "20_110", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "INFETTIVO" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Paziente", + "di", + "40", + "anni,", + "fumatore", + "dall'et\u00e0", + "di", + "18", + "anni", + "e", + "senza", + "storia", + "di", + "interesse." + ], + [ + "Consultazione", + "a", + "causa", + "di", + "un'anamnesi", + "di", + "24", + "ore", + "di", + "brividi,", + "febbre", + "termometrica", + "di", + "39\u00baC", + "e", + "tosse", + "con", + "espettorazione." + ], + [ + "La", + "radiografia", + "del", + "torace", + "mostra", + "un", + "aumento", + "della", + "densit\u00e0", + "con", + "pattern", + "alveolare", + "nel", + "LSD", + "e", + "al", + "paziente", + "viene", + "diagnosticata", + "una", + "CAP." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "l'agente", + "eziologico", + "pi\u00f9", + "frequente", + "e", + "quindi", + "di", + "copertura", + "obbligatoria", + "nella", + "scelta", + "del", + "trattamento", + "empirico", + "dell'atb?" + ], + [ + "1-", + "Mycoplasma", + "pneumoniae." + ], + [ + "2-", + "Chlamydia", + "pneumoniae." + ], + [ + "3-", + "Streptococcus", + "pneumoniae." + ], + [ + "4-", + "Legionella", + "pneumophila", + "serogrupo", + "1" + ], + [ + "5-", + "Haemophilus", + "influenzae." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Si", + "tratta", + "di", + "una", + "domanda", + "epidemiologica", + "abbastanza", + "semplice:", + "negli", + "adulti,", + "senza", + "altri", + "dati,", + "lo", + "pneumococco", + "\u00e8", + "al", + "primo", + "posto." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "422_88", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "ENDOCRINOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta", + "per", + "un", + "uomo", + "di", + "38", + "anni", + "a", + "cui", + "\u00e8", + "stata", + "diagnosticata", + "la", + "malattia", + "di", + "Cushing", + "in", + "relazione", + "a", + "un", + "macroadenoma", + "ipofisario", + "di", + "22", + "mm", + "di", + "diametro?" + ], + [ + "1-", + "Inizialmente", + "si", + "tenta", + "un", + "trattamento", + "medico", + "e,", + "se", + "non", + "\u00e8", + "efficace,", + "si", + "ricorre", + "alla", + "chirurgia." + ], + [ + "2-", + "Surrenalectomia." + ], + [ + "3-", + "Resezione", + "chirurgica", + "selettiva", + "dell'adenoma." + ], + [ + "4-", + "Radioterapia", + "per", + "cercare", + "di", + "ridurre", + "le", + "dimensioni", + "del", + "tumore." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "3" + ], + [ + "Sebbene", + "la", + "maggior", + "parte", + "degli", + "adenomi", + "produttori", + "di", + "ACTH", + "recidivi,", + "la", + "chirurgia", + "\u00e8", + "sempre", + "la", + "prima", + "opzione", + "terapeutica." + ], + [ + "I", + "farmaci", + "disponibili", + "(ketoconazolo,", + "analoghi", + "della", + "somatostatina)", + "mirano", + "a", + "ridurre", + "gli", + "effetti", + "dell'eccesso", + "di", + "cortisolo", + "o", + "a", + "diminuire", + "il", + "rilascio", + "di", + "ACTH,", + "ma", + "non", + "sono", + "curativi." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "348_160", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "GINECOLOGIA", + "E", + "OSTETRICIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "45", + "anni,", + "madre", + "di", + "3", + "figli,", + "partecipa", + "a", + "un", + "consulto", + "per", + "la", + "diagnosi", + "precoce." + ], + [ + "La", + "citologia", + "cervico-vaginale", + "\u00e8", + "compatibile", + "con", + "una", + "lesione", + "intraepiteliale", + "squamosa", + "di", + "alto", + "grado." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "opzioni", + "scegliereste?" + ], + [ + "1-", + "Ripetere", + "la", + "citologia", + "tra", + "1", + "mese." + ], + [ + "2-", + "Colposcopia", + "con", + "eventuale", + "biopsia." + ], + [ + "3-", + "Isterectomia", + "con", + "salpingectomia", + "bilaterale", + "e", + "conservazione", + "delle", + "ovaie." + ], + [ + "4-", + "Curettage", + "frazionato." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "La", + "colposcopia", + "\u00e8", + "indicata", + "per", + "tutte", + "le", + "pazienti", + "con", + "citologia", + "anormale", + "(lesione", + "intraepiteliale", + "o", + "sospetto", + "di", + "cancro", + "invasivo", + "o", + "infezione", + "da", + "HPV),", + "come", + "secondo", + "livello", + "di", + "screening." + ], + [ + "Se", + "in", + "questo", + "test", + "si", + "osservano", + "lesioni,", + "deve", + "essere", + "eseguita", + "una", + "biopsia", + "della", + "lesione." + ], + [ + "Non", + "ha", + "senso", + "ripetere", + "la", + "citologia", + "(poich\u00e9", + "si", + "tratta", + "di", + "un", + "test", + "di", + "screening,", + "non", + "di", + "un", + "test", + "diagnostico),", + "n\u00e9", + "\u00e8", + "indicata", + "l'isterectomia", + "per", + "una", + "lesione", + "intraepiteliale", + "non", + "confermata", + "dalla", + "biopsia,", + "n\u00e9", + "l'esecuzione", + "di", + "un", + "curettage", + "della", + "cavit\u00e0", + "endometriale", + "che", + "non", + "fornisce", + "informazioni", + "poich\u00e9", + "la", + "lesione", + "proviene", + "dalla", + "cervice." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "411_52", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "BIOSTATISTICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "coppia", + "con", + "il", + "primo", + "figlio", + "maschio", + "(caso", + "indice)", + "affetto", + "da", + "fibrosi", + "cistica", + "(mucoviscidosi)", + "si", + "presenta", + "per", + "una", + "consulenza", + "genetica." + ], + [ + "La", + "diagnosi", + "molecolare", + "indica", + "che", + "il", + "caso", + "indice", + "\u00e8", + "omozigote", + "per", + "la", + "mutazione", + "F5O8del", + "e", + "i", + "suoi", + "genitori", + "sono", + "portatori", + "eterozigoti." + ], + [ + "Il", + "genetista", + "clinico", + "li", + "informer\u00e0", + "sulle", + "modalit\u00e0", + "di", + "trasmissione", + "della", + "malattia." + ], + [ + "Quale", + "affermazione", + "\u00e8", + "corretta?" + ], + [ + "1-", + "La", + "probabilit\u00e0", + "che", + "la", + "prole", + "successiva", + "sia", + "affetta", + "\u00e8", + "del", + "25%." + ], + [ + "2-", + "La", + "probabilit\u00e0", + "che", + "la", + "prole", + "successiva", + "sia", + "affetta", + "\u00e8", + "del", + "50%." + ], + [ + "3-", + "Avendo", + "avuto", + "un", + "figlio", + "affetto,", + "anche", + "la", + "prole", + "successiva", + "sar\u00e0", + "affetta." + ], + [ + "4-", + "Avendo", + "avuto", + "una", + "prole", + "omozigote", + "F5O8del,", + "la", + "prole", + "successiva", + "sar\u00e0", + "portatrice", + "eterozigote", + "(67%)", + "o", + "omozigote", + "senza", + "la", + "mutazione", + "(33%)." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Entrambi", + "i", + "genitori", + "sono", + "portatori", + "di", + "una", + "mutazione", + "(perch\u00e9", + "non", + "sono", + "malati", + "e", + "hanno", + "gi\u00e0", + "avuto", + "un", + "figlio", + "omozigote)", + "e", + "la", + "prole", + "successiva", + "ha", + "il", + "50%", + "di", + "probabilit\u00e0", + "di", + "ricevere", + "la", + "mutazione", + "da", + "ciascun", + "genitore,", + "quindi", + "la", + "probabilit\u00e0", + "di", + "riceverla", + "da", + "entrambi", + "i", + "genitori", + "\u00e8", + "50%x50%=25%." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "590_64", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "OFTALMOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Una", + "donna", + "di", + "68", + "anni", + "che", + "utilizza", + "occhiali", + "da", + "+4,00", + "diottrie", + "per", + "la", + "visione", + "da", + "lontano", + "in", + "entrambi", + "gli", + "occhi." + ], + [ + "Si", + "consulta", + "perch\u00e9", + "da", + "qualche", + "settimana", + "soffre", + "di", + "dolore", + "agli", + "occhi", + "con", + "mal", + "di", + "testa", + "e", + "visione", + "offuscata", + "di", + "notte", + "quando", + "guarda", + "la", + "televisione", + "in", + "penombra." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "patologie", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "abbia?" + ], + [ + "1-", + "Glaucoma", + "primario", + "a", + "chiusura", + "angolare." + ], + [ + "2-", + "Emicrania." + ], + [ + "3-", + "Cheratite", + "attinica." + ], + [ + "4-", + "Sindrome", + "dell'occhio", + "secco." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "1" + ], + [ + "Ci", + "viene", + "presentata", + "una", + "paziente", + "donna", + "di", + "68", + "anni." + ], + [ + "A", + "questa", + "et\u00e0,", + "sebbene", + "il", + "cristallino", + "non", + "presenti", + "normalmente", + "una", + "cataratta", + "da", + "operare,", + "di", + "solito", + "si", + "\u00e8", + "ispessito." + ], + [ + "Ci\u00f2", + "significa", + "che", + "proietta", + "l'iride", + "in", + "avanti", + "e", + "riduce", + "la", + "profondit\u00e0", + "della", + "camera", + "anteriore." + ], + [ + "In", + "un", + "occhio", + "con", + "una", + "normale", + "profondit\u00e0", + "della", + "camera", + "anteriore,", + "questo", + "non", + "rappresenta", + "di", + "solito", + "un", + "problema." + ], + [ + "Ma", + "le", + "persone", + "lungimiranti", + "hanno", + "gi\u00e0", + "una", + "camera", + "stretta." + ], + [ + "Questa", + "\u00e8", + "la", + "combinazione", + "abituale", + "che", + "si", + "riscontra", + "nella", + "chiusura", + "angolare", + "primaria:", + "ipermetropia", + "ed", + "et\u00e0", + "superiore", + "ai", + "50-60", + "anni." + ], + [ + "I", + "giovani", + "presbiti", + "di", + "solito", + "non", + "hanno", + "ancora", + "questo", + "problema." + ], + [ + "Non", + "lo", + "fanno", + "nemmeno", + "le", + "persone", + "anziane", + "emmetropi,", + "miopi", + "o", + "che", + "hanno", + "subito", + "un", + "intervento", + "di", + "cataratta." + ], + [ + "Con", + "un", + "angolo", + "cos\u00ec", + "stretto,", + "\u00e8", + "la", + "midriasi", + "a", + "innescare", + "la", + "chiusura", + "angolare." + ], + [ + "In", + "altre", + "parole,", + "quando", + "si", + "\u00e8", + "in", + "penombra,", + "la", + "pupilla", + "si", + "dilata", + "e", + "l'iride", + "si", + "ispessisce", + "nella", + "parte", + "periferica,", + "dove", + "\u00e8", + "gi\u00e0", + "molto", + "vicina", + "all'endotelio", + "corneale", + "nel", + "caso", + "di", + "una", + "camera", + "stretta." + ], + [ + "La", + "midriasi", + "innesca", + "quindi", + "la", + "chiusura", + "angolare,", + "accompagnata", + "da", + "dolore", + "oculare", + "che", + "pu\u00f2", + "irradiarsi", + "all'indietro", + "(cefalea)." + ], + [ + "L'aumento", + "della", + "pressione", + "intraoculare", + "provoca", + "un", + "edema", + "corneale", + "che", + "causa", + "l'offuscamento", + "della", + "vista." + ], + [ + "Pertanto,", + "l'opzione", + "1", + "\u00e8", + "quella", + "corretta." + ], + [ + "L'emicrania", + "non", + "deve", + "essere", + "necessariamente", + "correlata", + "alla", + "penombra,", + "e", + "il", + "dolore", + "agli", + "occhi", + "e", + "la", + "visione", + "offuscata", + "non", + "sono", + "particolarmente", + "tipici." + ], + [ + "La", + "cheratite", + "attinica", + "\u00e8", + "causata", + "dall'esposizione", + "alle", + "radiazioni", + "ultraviolette", + "(come", + "quelle", + "solari)", + "e", + "non", + "\u00e8", + "legata", + "all'ipermetropia", + "o", + "alla", + "semioscurit\u00e0." + ], + [ + "Inoltre,", + "la", + "storia", + "dell'esposizione", + "\u00e8", + "solitamente", + "chiara." + ], + [ + "Infine,", + "nemmeno", + "la", + "secchezza", + "oculare", + "produce", + "questi", + "sintomi:", + "si", + "tratta", + "piuttosto", + "di", + "bruciore,", + "sensazione", + "di", + "corpo", + "estraneo,", + "pesantezza,", + "ecc." + ], + [ + "E", + "non", + "\u00e8", + "nemmeno", + "correlato", + "agli", + "altri", + "elementi:", + "penombra,", + "ipermetropia,", + "ecc." + ], + [ + "Come", + "piccolo", + "dettaglio,", + "avrei", + "formulato", + "la", + "domanda", + "un", + "po'", + "meglio." + ], + [ + "Si", + "capisce", + "che", + "ci", + "viene", + "chiesto", + "quale", + "sia", + "la", + "patologia", + "pi\u00f9", + "probabile", + "in", + "relazione", + "ai", + "sintomi", + "e", + "all'anamnesi." + ], + [ + "Ma", + "cos\u00ec", + "com'\u00e8", + "formulata,", + "ci", + "viene", + "chiesto", + "quale", + "delle", + "patologie", + "\u00e8", + "pi\u00f9", + "probabile", + "che", + "sia", + "presente,", + "senza", + "ulteriori", + "indugi." + ], + [ + "In", + "realt\u00e0,", + "\u00e8", + "molto", + "probabile", + "che", + "una", + "donna", + "di", + "68", + "anni", + "abbia", + "un", + "occhio", + "secco,", + "anche", + "se", + "non", + "causa", + "i", + "sintomi", + "per", + "cui", + "viene", + "visitata." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "86_51", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "CARDIOLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "VASCOLARE" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "uomo", + "di", + "26", + "anni", + "senza", + "precedenti,", + "asintomatico,", + "presenta", + "all'esame", + "un", + "soffio", + "mesosistolico", + "nel", + "centro", + "aortico", + "e", + "nel", + "bordo", + "parasternale", + "sinistro", + "che", + "aumenta", + "con", + "la", + "manovra", + "di", + "Valsalva." + ], + [ + "La", + "pressione", + "e", + "le", + "pulsazioni", + "periferiche", + "sono", + "normali", + "e", + "l'ECG", + "mostra", + "segni", + "di", + "un", + "marcato", + "allargamento", + "del", + "ventricolo", + "sinistro", + "e", + "onde", + "T", + "negative", + "molto", + "profonde", + "in", + "V3,", + "V4,", + "V5", + "e", + "V6." + ], + [ + "Qual", + "\u00e8", + "la", + "diagnosi", + "pi\u00f9", + "probabile?" + ], + [ + "1-", + "Soffio", + "funzionale." + ], + [ + "2-", + "Stenosi", + "aortica." + ], + [ + "3-", + "Insufficienza", + "aortica." + ], + [ + "4-", + "Cardiomiopatia", + "ipertrofica." + ], + [ + "5-", + "Difetto", + "del", + "setto", + "ventricolare." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Un", + "giovane", + "paziente", + "di", + "sesso", + "maschile", + "con", + "un", + "soffio", + "sistolico", + "aortico", + "che", + "aumenta", + "con", + "la", + "manovra", + "di", + "Valsalva", + "e", + "segni", + "di", + "ingrandimento", + "del", + "ventricolo", + "sinistro", + "\u00e8", + "quasi", + "un", + "ritratto", + "dei", + "tipici", + "reperti", + "riscontrati", + "nella", + "cardiomiopatia", + "ipertrofica." + ], + [ + "Domanda", + "molto", + "semplice." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "O", + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ] + ] + }, + { + "id": "498_129", + "text": "", + "labels": "" + }, + { + "id": "31_233", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "NEUROLOGIA", + "E", + "CHIRURGIA", + "TORACICA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Un", + "paziente", + "con", + "diagnosi", + "di", + "asma", + "bronchiale,", + "in", + "trattamento", + "con", + "steroidi", + "inalatori", + "a", + "basso", + "dosaggio", + "(200", + "microgrammi", + "di", + "budesonide", + "ogni", + "12", + "ore)", + "e", + "farmaci", + "di", + "soccorso", + "(salbutamolo", + "al", + "bisogno),", + "si", + "presenta", + "per", + "un", + "regolare", + "monitoraggio", + "clinico." + ], + [ + "Il", + "paziente", + "riferisce", + "di", + "non", + "aver", + "avuto", + "esacerbazioni", + "negli", + "ultimi", + "3", + "mesi", + "e", + "di", + "utilizzare", + "il", + "salbutamolo", + "una", + "volta", + "al", + "giorno." + ], + [ + "Ha", + "dispnea", + "solo", + "in", + "salita", + "e", + "alcune", + "notti", + "dorme", + "in", + "modo", + "irregolare", + "a", + "causa", + "della", + "tosse." + ], + [ + "Quale", + "delle", + "seguenti", + "opzioni", + "terapeutiche", + "sarebbe", + "considerata", + "il", + "trattamento", + "di", + "scelta?" + ], + [ + "1-", + "Aumentare", + "la", + "dose", + "di", + "corticosteroidi", + "per", + "via", + "inalatoria", + "a", + "800", + "microgrammi", + "al", + "giorno." + ], + [ + "2-", + "Aggiungere", + "tiotropio." + ], + [ + "3-", + "Mantenere", + "lo", + "stesso", + "regime", + "farmacologico." + ], + [ + "4-", + "Passare", + "a", + "una", + "terapia", + "combinata", + "con", + "corticosteroidi", + "per", + "via", + "inalatoria", + "a", + "basso", + "dosaggio", + "e", + "beta2-adrenergici", + "a", + "lunga", + "durata", + "d'azione." + ], + [ + "5-", + "Aggiungere", + "leucotrieni." + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "4" + ], + [ + "Algoritmo", + "di", + "trattamento", + "dell'asma." + ], + [ + "Abbiamo", + "escluso", + "di", + "proseguire", + "con", + "lo", + "stesso", + "trattamento", + "in", + "quanto", + "il", + "paziente", + "\u00e8", + "sintomatico." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + }, + { + "id": "618_119", + "text": [ + [ + "QUESTION", + "TYPE:", + "TRAUMATOLOGIA" + ], + [ + "CLINICAL", + "CASE:" + ], + [ + "Donna", + "di", + "13", + "anni,", + "senza", + "precedenti", + "rilevanti,", + "con", + "menarca", + "da", + "3", + "mesi,", + "seguita", + "dall'et\u00e0", + "di", + "10", + "anni", + "per", + "una", + "scoliosi", + "idiopatica", + "che", + "\u00e8", + "peggiorata." + ], + [ + "L'esame", + "fisico", + "ha", + "evidenziato", + "un", + "gibbo", + "di", + "7", + "gradi", + "nel", + "test", + "di", + "Adams", + "e", + "nello", + "scoliogramma", + "una", + "curva", + "toracolombare", + "T4-L1", + "di", + "35", + "gradi", + "di", + "Cobb", + "e", + "una", + "curva", + "di", + "Risser", + "di", + "0", + "gradi:" + ], + [ + "1-", + "Raccomandare", + "il", + "nuoto", + "e", + "rivederlo", + "tra", + "tre", + "mesi." + ], + [ + "2-", + "Prescrivere", + "un'ortesi", + "di", + "tipo", + "tutore." + ], + [ + "3-", + "Rivolgersi", + "alla", + "fisioterapia", + "per", + "l'elasticizzazione", + "della", + "colonna", + "vertebrale." + ], + [ + "4-", + "Controllo", + "tra", + "6", + "mesi", + "con", + "una", + "nuova", + "radiografia." + ], + [ + "5-", + "nan" + ], + [ + "RISPOSTA", + "CORRETTA:", + "2" + ], + [ + "Il", + "trattamento", + "con", + "un", + "tutore", + "Risser", + "da", + "0", + "a", + "2", + "pu\u00f2", + "essere", + "preso", + "in", + "considerazione", + "in", + "quanto", + "la", + "crescita", + "deve", + "ancora", + "avvenire", + "e", + "la", + "correzione", + "pu\u00f2", + "avvenire." + ], + [ + "Il", + "suo", + "utilizzo", + "\u00e8", + "previsto", + "per", + "curve", + "tra", + "30-40\u00ba." + ] + ], + "labels": [ + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "B-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise", + "I-Premise" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "O", + "O" + ], + [ + "O", + "O", + "O" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ], + [ + "B-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim", + "I-Claim" + ] + ] + } +] \ No newline at end of file