diff --git "a/it/train_it_ordered.csv" "b/it/train_it_ordered.csv" new file mode 100644--- /dev/null +++ "b/it/train_it_ordered.csv" @@ -0,0 +1,435 @@ +id,text,labels +402_183,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'PRIMARIE', 'E', 'RETI', 'SOCIALI'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Juan,', 'specializzando', 'al', 'secondo', 'anno,', 'assiste', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'Sofia,', 'una', 'ragazza', 'di', '15', 'anni', 'che', 'sembra', 'essere', 'svenuta', 'a', 'scuola', 'senza', 'perdere', 'conoscenza.'], ['La', 'paziente', 'racconta', 'che', 'doveva', 'sottoporsi', 'a', 'un', 'esame', 'che', 'le', 'ha', 'causato', 'molta', 'ansia.'], [""Dall'interrogatorio"", 'emerge', 'che', 'la', 'ragazza', 'è', 'vittima', 'di', 'bullismo', 'da', 'parte', 'dei', 'suoi', 'coetanei', 'e', 'potrebbe', 'soffrire', 'di', 'un', 'disturbo', 'alimentare.'], ['I', 'segni', 'vitali', 'e', ""l'esame"", 'neurologico', 'sono', 'normali.'], ['Juan', 'tiene', 'Sofia', 'sotto', 'osservazione', 'in', 'attesa', 'che', 'i', 'suoi', 'genitori', 'arrivino', 'al', 'servizio,', 'dando', 'periodicamente', ""un'occhiata"", 'a', 'come', 'sta', 'la', 'paziente.'], ['Dopo', 'lo', 'shock', 'iniziale,', 'il', 'paziente', 'sembra', 'diventare', 'più', 'vivace', 'e', 'molto', 'amichevole.'], ['In', ""un'occasione,"", 'John', 'la', 'trova', 'a', 'chattare', 'attivamente', 'al', 'cellulare.'], ['Juan', 'le', 'dice', 'che', 'sarebbe', 'meglio', 'se', 'mettesse', 'giù', 'il', 'cellulare', 'e', 'si', 'riposasse', 'e,', 'per', 'rassicurarla,', 'le', 'dice', 'che', 'anche', 'lui', 'usa', 'molto', 'i', 'social', 'network', 'dalla', 'facoltà.'], ['Sofia', 'si', 'scusa', 'per', 'non', 'aver', 'saputo', 'che', 'doveva', 'avere', 'il', 'cellulare', 'spento', 'e,', 'dopo', 'averlo', 'spento,', 'gli', 'chiede', 'se', 'può', 'fare', 'una', 'richiesta', 'di', 'amicizia', 'su', 'Facebook.'], ['Quale', 'pensate', 'sia', 'la', 'migliore', 'risposta', 'di', 'Giovanni?'], ['1-', 'Dille', 'di', 'fare', 'la', 'richiesta', 'di', 'amicizia', 'e', 'che', 'lui', ""l'accetterà,"", 'perché', 'è', 'sicuro', 'che', 'sulla', 'sua', 'pagina', 'non', 'ci', 'sono', 'elementi', 'inappropriati', 'per', 'una', 'ragazza', ""dell'età"", 'di', 'Sofia.'], ['2-', 'Dato', 'che', 'considerate', 'Sofia', 'un', 'paziente', 'vulnerabile', 'e', 'temete', 'che', 'possa', 'interpretare', 'male', 'un', 'rifiuto,', 'accettate', 'che', 'sia', 'lei', 'a', 'fare', 'la', 'richiesta,', 'ma', 'consentitele', 'di', 'accedere', 'solo', 'a', 'determinati', 'contenuti', 'della', 'vostra', 'pagina.'], ['3-', 'Risponde', 'che', 'è', 'importante', 'mantenere', 'certi', 'confini', 'professionali', 'tra', 'pazienti', 'e', 'medici', 'e', 'che,', 'purtroppo,', 'se', 'fa', 'la', 'richiesta', 'non', 'potrà', 'accettarla,', 'quindi', 'è', 'meglio', 'non', 'farlo.'], ['4-', 'Ditegli', 'di', 'fare', 'la', 'richiesta', 'ma', 'non', 'di', 'accettarla.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Non', ""c'è"", 'dubbio', 'che', 'oggi', 'il', 'rapporto', 'medico-paziente', 'trascende', ""l'ambiente"", 'fisico', 'del', 'consultorio.'], ['Ma', 'non', 'dobbiamo', 'dimenticare', 'che', 'dobbiamo', 'mantenere', 'gli', 'stessi', 'codici', 'etici', 'e', 'professionali', 'del', 'mondo', 'reale.'], ['Il', 'codice', 'etico', 'Articolo', '26-3.'], ['La', 'pratica', 'clinica', 'della', 'medicina', 'attraverso', 'consultazioni', 'esclusivamente', 'per', 'lettera,', 'telefono,', 'radio,', 'stampa', 'o', 'internet', 'è', 'contraria', 'alle', 'norme', 'etiche.'], [""Un'azione"", 'corretta', 'comporta', 'inevitabilmente', 'un', 'contatto', 'diretto', 'e', 'personale', 'tra', 'medico', 'e', 'paziente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'terapia', 'intensiva', 'in', 'coma.'], ['Dopo', 'alcuni', 'giorni', 'il', 'paziente', 'non', 'è', 'migliorato', 'dal', 'punto', 'di', 'vista', 'neurologico', 'e', 'la', 'TC', 'ha', 'mostrato', 'lesioni', 'emorragiche', 'puntiformi', 'nel', 'corpo', 'calloso', 'e', 'nella', 'giunzione', 'cortico-sottocorticale.'], ['Qual', 'è', 'la', 'sua', 'diagnosi?'], ['1-', 'Ematoma', 'subdurale', 'acuto.'], ['2-', 'Porpora', 'trobocitopenica.'], ['3-', 'Contusione', 'emorragica', 'cerebrale.'], ['4-', 'Grave', 'lesione', 'assonale', 'diffusa.'], ['5-', 'Encefalopatia', 'ipossico-ischemica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Le', 'lesioni', 'assonali', 'diffuse', 'causano', 'un', 'deterioramento', 'precoce', 'e', 'prolungato', 'del', 'livello', 'di', 'coscienza', '(come', 'menzionato', 'nella', 'dichiarazione', 'del', 'caso)', 'senza', 'una', 'lesione', 'TC', 'sottostante.'], ['Occasionalmente,', 'questo', 'esame', 'di', 'imaging', 'evidenzia', 'emorragie', 'puntiformi', 'a', 'livello', 'del', 'corpo', 'calloso,', 'della', 'giunzione', 'corticosottocorticale', 'e', 'della', 'porzione', 'dorsolaterale', 'del', 'tronco', 'encefalico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 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'è', 'la', 'prossima', 'misura', 'terapeutica', 'da', 'adottare?'], ['1-', 'Colectomia', 'subtotale', ""d'urgenza,"", 'seguita', 'da', 'prostectomia', 'e', 'serbatoio', 'ileoanale.'], ['2-', 'Associare', 'un', 'immunosoppressore', 'come', ""l'azatioprina.""], ['3-', 'Combinare', 'mesalazina', 'alla', 'dose', 'di', '4', 'g', 'al', 'giorno', 'per', 'via', 'orale', 'e', 'triamcinolone', 'rettale', '1', 'applicazione', 'ogni', '12', 'ore.'], ['4-', 'Ciclosporina', 'per', 'via', 'endovenosa', '2mg/kg.'], ['5-', 'Si', 'deve', 'prendere', 'in', 'considerazione', 'il', 'trattamento', 'con', 'etanercept', '(un', 'anticorpo', 'anti-TNFa).'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Quando', 'una', 'grave', 'riacutizzazione', 'non', 'risponde', 'ai', 'corticosteroidi', 'iv', 'a', 'dose', 'piena', '(1mg/kg', 'di', 'peso', 'corporeo),', 'passare', 'alla', 'ciclosporina', 'o', ""all'infliximab.""], ['Etanercept', 'non', 'è', 'approvato', 'in', 'Europa', 'per', 'la', 'malattia', 'infiammatoria', 'intestinale', '(per', 'il', 'momento).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +224_63,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '52', 'anni', 'con', 'dispnea', 'da', 'sforzo', 'media', 'negli', 'ultimi', '6', 'mesi.'], ['Nessuna', 'angina', 'o', 'sincope.'], [""L'esame"", 'fisico', 'e', 'gli', 'esami', 'diagnostici', 'dimostrano', 'un', 'gradiente', 'aortico', 'transvalvolare', 'medio', 'di', '55', 'mmHg', 'e', ""un'area"", 'calcolata', 'di', '0,7', 'cm².'], ['Frazione', 'di', 'eiezione', 'del', '65%.'], ['Il', 'trattamento', 'che', 'dovrebbe', 'essere', 'indicato', 'per', 'questo', 'paziente', 'è:'], ['1-', 'Diuretici', 'e', 'controlli', 'più', 'frequenti', 'da', 'parte', 'di', 'uno', 'specialista.'], ['2-', 'In', 'caso', 'di', 'aumento', 'della', 'dispnea', 'da', 'sforzo,', 'è', 'necessario', 'eseguire', 'la', 'dilatazione', 'percutanea', 'della', 'valvola', 'aortica', 'con', 'un', 'catetere', 'a', 'palloncino.'], ['3-', 'Sostituzione', 'della', 'valvola', 'aortica', 'con', 'una', 'protesi/bioprotesi.'], ['4-', 'Sostituzione', 'della', 'valvola', 'aortica', 'con', 'un', 'homograft.'], ['5-', 'Impianto', 'percutaneo', 'di', 'valvole.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Un', ""po'"", 'aortico.'], ['Mi', 'danno', 'un', 'gradiente,', 'che', 'senza', 'conoscere', 'i', 'valori', 'mi', 'sembra', 'un', ""po'"", 'alto', '(55', 'mmHg!)', 'e', ""l'area,"", 'che', 'a', 'occhio', 'nudo', 'sembra', 'minuscola:', 'si', 'tratterà', 'di', 'stenosi', 'aortica...', 'E', 'ha', 'dispnea.'], ['Stenosi', 'aortica', 'sintomatica,', ""l'esaminatore"", 'vorrà', 'sottoporla', 'a', 'un', 'intervento', 'chirurgico?'], ['Secondo', 'le', 'linee', 'guida,', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'stenosi', 'grave', 'sia', 'in', 'termini', 'di', 'area', '(<1', 'cm²)', 'che', 'di', 'gradiente', 'medio', '(>40', 'mmHg),', 'con', 'frazione', 'di', 'eiezione', 'conservata', 'e', 'sintomatica.'], ['Indicazione', 'chirurgica.'], ['Se', 'lo', 'facciamo', '1,', 'ci', 'togliamo', ""l'aspettativa"", 'di', 'vita,', 'perché', 'permettiamo', 'al', 'ventricolo', 'di', 'collassare.'], ['2', 'è', 'obsoleto:', 'valvuloplastica', 'con', 'palloncino?'], ['Solo', 'se', 'il', 'rischio', 'chirurgico', 'è', 'inaccessibile,', 'in', 'tal', 'caso', 'si', 'procede', ""all'impianto"", 'di', 'TAVI', '(vedi', '[1]).'], ['Ma', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'uomo', 'di', '52', 'anni,', 'che', 'presumiamo', 'abbia', 'una', 'buona', 'carrozzeria', 'perché', 'cammina', 'per', 'mancanza', 'di', 'fiato.'], ['Quindi', 'in', 'sala', 'operatoria.'], ['Un', 'omoinjerto?'], ['Questa', 'è', 'la', 'tecnica', 'di', 'Ross,', 'prendo', 'la', 'polmonare', 'e', 'la', 'metto', 'al', 'posto', ""dell'aortica.""], ['Ma', 'è', 'rara,', 'complessa', 'e', 'viene', 'eseguita', 'solo', 'in', 'pediatria.'], ['La', 'cosa', 'giusta', 'da', 'fare', 'è', 'senza', 'dubbio', 'la', '3:', 'sostituire', 'con', 'una', 'protesi,', 'preferibilmente', 'meccanica,', 'a', 'meno', 'che', 'il', 'paziente', 'non', 'abbia', 'una', 'controindicazione', ""all'anticoagulazione.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +430_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE', 'E', 'MICROBIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '65', 'anni,', 'sottoposta', 'a', 'trapianto', 'di', 'precursori', 'ematopoietici', '30', 'giorni', 'fa', 'e', 'con', 'neutropenia', 'grave.'], ['Ha', 'esordito', 'con', 'tosse', 'ed', 'espettorazione', 'emoptotica,', 'oltre', 'a', 'febbre', 'e', 'dispnea', 'da', 'sforzo', 'moderato', 'che', 'non', 'sono', 'migliorate', 'nonostante', 'cinque', 'giorni', 'di', 'trattamento', 'con', 'amoxicillina-acido', 'clavulanico', '(875/125', 'mg/8', 'h)', 'e', 'levofloxacina', '(500', 'mg/12', 'h).'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'molteplici', 'noduli', 'polmonari', 'mal', 'definiti,', 'alcuni', 'dei', 'quali', 'cavitati.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'diagnosi', 'sospetta', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Embolie', 'settiche.'], ['2-', 'Aspergillosi', 'polmonare', 'invasiva.'], ['3-', 'Polmonite', 'da', 'Staphylococcus', 'aureus.'], ['4-', 'Candidiasi', 'sistemica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Paziente', 'al', '30°', 'giorno', 'post-trapianto', 'di', 'precursori', 'ematopoietici,', 'in', 'grave', 'neutropenia,', 'che', 'presenta', 'tosse', 'con', 'espettorazione', 'emoptotica.'], ['Questo', 'fenomeno', 'si', 'riscontra', 'solitamente', 'nelle', 'infezioni', 'da', 'Aspergillus', 'spp.'], ['Possiamo', 'escludere', ""un'infezione"", 'da', 'Staphylococcus', 'aureus', 'grazie', 'al', 'trattamento', 'precedente,', 'anche', 'se', 'non', 'sappiamo', 'se', 'la', 'risposta', 'solleva', 'anche', 'un', 'possibile', 'MRSA.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +588_63,, +11_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Dieci', 'giorni', 'dopo', 'aver', 'eseguito', ""un'emitiroidectomia"", 'su', 'un', 'paziente', 'con', 'un', 'nodulo', 'tiroideo', 'di', '1,5', 'cm,', 'riceve', 'il', 'seguente', 'referto', 'patologico:', 'pattern', 'follicolare', 'molto', 'cellulare', 'senza', 'invasione', 'capsulare', 'e', 'infiltrazione', 'dei', 'vasi', 'sanguigni', 'e', 'dei', 'nervi', 'adiacenti.'], ['Selezionare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'Non', 'essendoci', 'invasione', 'capsulare,', 'non', 'è', 'necessario', 'un', 'ulteriore', 'intervento', 'chirurgico.'], ['2-', 'Il', 'pattern', 'follicolare', 'è', ""un'indicazione"", 'per', 'lo', 'svuotamento', 'profilattico', 'dei', 'linfonodi', 'cervicali.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', 'un', 'carcinoma', 'follicolare', 'e', 'richiede', 'il', 'completamento', 'della', 'tiroidectomia.'], ['4-', 'Il', 'referto', 'consente', 'di', 'escludere', 'con', 'assoluta', 'certezza', 'il', 'carcinoma', 'papillare', 'nella', 'tiroide', 'residua.'], ['5-', 'La', 'misurazione', 'della', 'calcitonina', 'plasmatica', 'permette', 'di', 'distinguere', 'tra', 'carcinoma', 'papillare', 'e', 'follicolare.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Credo', 'che', 'la', 'risposta', 'corretta', 'sia', 'la', '3,', 'le', 'risposte', '2,', '4', 'e', '5', 'sono', 'chiaramente', 'false.'], ['Il', 'dubbio', 'sorge', 'tra', 'il', 'punto', '1', 'e', 'il', 'punto', '2'], [""L'affermazione"", 'di', 'cui', 'al', 'punto', '1', 'è', 'corretta', 'nei', 'casi', 'di', 'carcinoma', 'follicolare', 'senza', 'invasione', 'capsulare,', 'è', 'possibile', 'eseguire', 'una', 'tiroidectomia', 'totale.'], ['Ma', 'se', 'ci', 'sono', 'prove', 'di', 'prognosi', 'sfavorevole', 'e', 'la', 'possibilità', 'di', 'metastasi,', 'come', 'in', 'questo', 'caso,', 'è', 'meglio', 'completare', 'la', 'tiroidectomia', 'ed', 'eseguire', 'un', 'monitoraggio', 'con', 'iodio', 'radioattivo', 'per', 'escludere', 'le', 'metastasi', 'o', 'trattarle', 'se', 'sono', 'presenti.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +535_121,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'nera', 'di', '27', 'anni', 'consultata', 'per', 'la', 'comparsa', 'di', 'edema', 'agli', 'arti', 'inferiori,', 'diminuzione', 'della', 'diuresi,', 'febbre', 'e', ""un'eruzione"", 'malare', 'ad', 'ali', 'di', 'farfalla', 'di', '20', 'giorni', 'di', 'evoluzione.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'hanno', 'evidenziato', 'creatinina', '3', 'mg/dl,', 'leucopenia,', 'emoglobina', '10,5', 'g/dl', '(normocromica', 'normocitica),', 'CRP', '9', 'mg/dl', 'e', 'VES', '60', 'mm.'], ['In', 'relazione', 'alla', 'patologia', 'presentata', 'da', 'questo', 'paziente,', 'indicare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'Gli', 'anticorpi', 'anti-Sm', 'non', 'sono', 'specifici', 'per', 'questa', 'patologia.'], ['2-', 'Gli', 'anticorpi', 'anti-centromero', 'vengono', 'rilevati', 'nel', '90%', 'dei', 'casi.'], ['3-', 'Gli', 'ANA', '(anticorpi', 'antinucleari)', 'vengono', 'rilevati', 'nel', '50%', 'dei', 'casi.'], ['4-', 'Gli', 'anti-DNA', 'a', 'due', 'filamenti', 'o', 'nativi', 'sono', 'correlati', 'al', 'rischio', 'di', 'nefrite.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], [""Un'altra"", 'domanda', 'sugli', 'anticorpi', 'del', 'LES.'], ['Caso', 'clinico', 'di', 'LES', 'con', 'coinvolgimento', 'renale,', 'in', 'cui', 'la', 'positività', 'degli', 'anti-DNA', 'a', 'doppio', 'filamento', 'aumenta', 'il', 'rischio', 'di', 'nefrite.'], ['Per', 'il', 'resto,', 'gli', 'anticorpi', 'anti-Sm', 'sono', 'specifici', 'del', 'LES,', 'gli', 'ANA', 'si', 'rilevano', 'in', 'oltre', 'il', '90%', 'dei', 'casi', 'e', 'gli', 'anticorpi', 'anti-centromero', 'sono', 'tipici', 'della', 'sclerodermia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +452_149,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'una', 'donna', 'con', 'una', 'crisi', 'epilettica', 'che', 'presenta', 'le', 'seguenti', 'caratteristiche', 'cliniche:', 'aura', 'epigastrica,', 'odore', 'sgradevole,', 'disconnessione', ""dall'ambiente,"", 'automatismi', 'motori', '(suzione,', 'deglutizione,', 'apertura', 'e', 'chiusura', 'di', 'una', 'mano)', 'e', 'amnesia', 'postcritica,', 'qual', 'è', 'il', 'vostro', 'sospetto', 'diagnostico?'], ['1-', 'Crisi', 'generalizzata', 'non', 'convulsiva', 'o', 'assenza', 'tipica.'], ['2-', 'Epilessia', 'parziale', 'continua.'], ['3-', 'Crisi', 'amiotonica.'], ['4-', 'Crisi', 'parziale', 'complessa', 'del', 'lobo', 'temporale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Chiaramente,', 'la', 'risposta', 'è', '4,', 'con', 'una', 'clinica', 'molto', 'caratteristica', 'di', 'crisi', 'temporanee.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +55_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Dieci', 'giorni', 'dopo', 'aver', 'eseguito', ""un'emitiroidectomia"", 'su', 'una', 'paziente', 'con', 'un', 'nodulo', 'tiroideo', 'di', '1,5', 'cm,', 'riceve', 'dal', 'patologo', 'il', 'seguente', 'referto', 'definitivo:', 'pattern', 'follicolare', 'molto', 'cellulare', 'senza', 'invasione', 'capsulare', 'che', 'invade', 'vasi', 'sanguigni', 'e', 'nervi', 'adiacenti.'], ['Segnare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'Poiché', 'non', ""c'è"", 'invasione', 'capsulare,', 'non', 'è', 'consigliabile', 'eseguire', 'un', 'ulteriore', 'intervento', 'chirurgico.'], ['2-', 'Il', 'pattern', 'follicolare', 'è', ""un'indicazione"", 'per', 'lo', 'svuotamento', 'profilattico', 'dei', 'linfonodi', 'cervicali.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', 'un', 'carcinoma', 'follicolare', 'e', 'richiede', 'il', 'completamento', 'della', 'tiroidectomia.'], ['4-', 'Il', 'referto', 'consente', 'di', 'escludere', 'con', 'certezza', 'il', 'carcinoma', 'papillare', 'nella', 'tiroide', 'rimanente.'], ['5-', 'La', 'misurazione', 'della', 'calcitonina', 'plasmatica', 'ci', 'permetterà', 'di', 'differenziare', 'il', 'carcinoma', 'papillare', 'da', 'quello', 'follicolare.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Trovo', 'che', 'questa', 'domanda', 'sia', 'un', ""po'"", 'più', 'difficile,', 'in', 'quanto', 'è', 'necessario', 'avere', 'una', 'chiara', 'comprensione', ""dell'anatomia"", 'patologica.'], ['In', 'ogni', 'caso,', 'è', 'possibile', 'escludere', 'per', 'esclusione', 'e', 'per', 'il', 'modo', 'in', 'cui', 'sono', 'espresse', 'le', 'risposte:', 'Risposta', '2:', 'lo', 'svuotamento', 'profilattico', 'è', 'indicato', 'nel', 'carcinoma', 'midollare.'], ['Risposta', '4:', 'semplicemente', 'per', 'il', 'modo', 'in', 'cui', 'è', 'espressa,', 'dovrebbe', 'essere', 'esclusa.'], ['Risposta', '5:', 'si', 'sa', 'già', 'che', 'la', 'calcitonina', 'viene', 'utilizzata', 'nel', 'carcinoma', 'midollare', 'e', 'non', 'in', 'quello', 'differenziato.'], ['Le', 'risposte', '1', 'e', '3', 'sono', 'contrarie,', 'una', 'raccomanda', 'la', 'tiroidectomia', 'completa', 'e', ""l'altra"", 'no.'], ['Gli', 'unici', 'per', 'i', 'quali', 'non', 'è', 'raccomandata', 'la', 'tiroidectomia', 'completa', 'sono', 'i', 'microcarcinomi', 'di', 'dimensioni', 'inferiori', 'a', '1', 'cm.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +281_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANATOMIA', 'PATOLOGICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '67', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'carcinoma', 'duttale', 'infiltrante', 'della', 'mammella', 'e', 'nessuna', 'storia', 'familiare', 'di', 'neoplasia.'], ['Quali', 'ulteriori', 'studi', 'dovrebbero', 'essere', 'eseguiti', 'sul', 'tumore', 'a', 'causa', 'delle', 'sue', 'implicazioni', 'clinico-terapeutiche?'], ['1-', 'Studio', 'fenotipico', 'completo', 'mediante', 'citometria', 'a', 'flusso.'], ['2-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'e', 'di', 'HER2.'], ['3-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali,', ""dell'e-caderina"", 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['4-', 'Studio', 'di', 'BRCA', '1-2', 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'sarebbe', 'la', '2,', 'STUDIO', 'SU', 'HER2', 'E', 'RECETTORI', 'ORMONICI,', 'poiché', 'la', 'positività', 'dei', 'recettori', 'HER2', 'implica', 'una', 'maggiore', 'aggressività', 'del', 'tumore,', 'ma', 'il', 'trattamento', 'con', 'trastuzumab', 'e', 'la', 'positività', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'implica', ""l'uso"", 'della', 'terapia', 'ormonale.'], ['La', 'risposta', '1', 'può', 'essere', 'esclusa', 'a', 'prima', 'vista,', 'mentre', 'le', 'risposte', '3', 'e', '4', 'dovrebbero', 'essere', 'escluse', 'perché,', 'trattandosi', 'della', 'prima', 'donna', 'della', 'famiglia', 'affetta', 'da', 'carcinoma', 'mammario,', 'uno', 'studio', 'dei', 'parenti', 'della', 'paziente', 'non', 'sarebbe', 'obbligatorio.'], ['Allo', 'stesso', 'modo,', ""l'e-caderina"", 'è', 'importante', 'per', 'la', 'diagnosi', 'differenziale', 'del', 'carcinoma', 'mammario', 'lobulare,', 'non', 'del', 'carcinoma', 'duttale.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +310_216,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['I', 'genitori', 'si', 'recano', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'il', 'figlio', 'di', 'due', 'anni', 'perché', 'riferiscono', 'che', 'si', 'è', 'colpito', 'vicino', ""all'occhio"", 'destro', 'mentre', 'giocava.'], ['È', 'stato', 'osservato', 'un', 'ematoma', 'sulla', 'palpebra', 'destra,', 'apparentemente', 'senza', 'importanza.'], ['Le', 'emorragie', 'intraretiniche', 'sono', 'visibili', 'nel', 'fondo', 'non', 'solo', ""nell'occhio"", 'indicato', 'dai', 'genitori,', 'ma', 'anche', ""nell'altro"", 'occhio.'], ['È', 'sorprendente', 'che', 'il', 'bambino', 'appaia', 'sonnolento', 'e', 'senza', 'tono.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'deve', 'essere', 'presa', 'in', 'considerazione', 'in', 'relazione', 'a', 'questo', 'quadro', 'clinico?'], ['1-', 'È', 'una', 'storia', 'altamente', 'suggestiva', 'di', 'abusi', 'su', 'minori.'], ['2-', 'Questa', 'è', 'la', 'normale', 'evoluzione', 'di', 'un', 'trauma', 'intraoculare', 'non', 'perforante.'], ['3-', 'La', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è', 'quella', 'di', 'edema', 'di', 'Berlino.'], ['4-', 'Questo', 'è', 'il', 'quadro', 'caratteristico', ""dell'angiopatia"", 'retinica', 'traumatica', 'di', 'Purstcher.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Una', 'domanda', 'facile', 'in', 'linea', 'di', 'principio,', 'ma', 'con', 'un', 'piccolo', 'inconveniente.'], ['Se', 'quando', 'si', 'legge', 'si', 'ha', ""l'intuizione"", 'giusta', 'e', 'si', 'va', 'dritti', 'a', 'quello', 'che', 'si', 'pensa,', 'è', 'probabile', 'che', 'si', 'riesca', 'ad', 'azzeccare', 'la', 'situazione.'], ['Il', 'problema', 'è', ""l'opzione"", '4,', 'che', 'può', 'creare', 'confusione.'], ['Vediamo:', 'abbiamo', 'un', 'colpo', 'nella', 'zona', ""dell'occhio"", 'destro,', 'con', 'un', 'livido', 'sulla', 'palpebra.'], ['Fin', 'qui', 'tutto', 'normale.'], ['Il', 'problema', 'è', 'che', 'le', 'emorragie', 'retiniche', 'non', 'compaiono', 'solo', 'in', ""quell'occhio"", '(cosa', 'di', 'per', 'sé', 'rara,', 'perché', 'un', 'colpo', 'esterno', ""all'occhio"", 'in', 'un', 'bambino', 'raramente', 'causa', ""un'emorragia"", 'nella', 'retina),', 'ma', 'anche', ""nell'altro"", 'occhio.'], ['Pertanto,', 'qualcosa', 'di', 'diverso', 'dal', 'colpo', 'ha', 'causato', 'emorragie', 'in', 'entrambe', 'le', 'retine.'], ['Poi', 'ci', 'viene', 'detto', 'che', 'il', 'bambino', 'sembra', 'assonnato', 'e', 'senza', 'tono.'], ['Qui', 'abbiamo', 'le', 'due', 'chiavi;', 'dobbiamo', 'sospettare', 'ciò', 'che', 'non', 'viene', 'menzionato', 'nelle', 'risposte,', 'ma', 'che', 'il', 'bambino', 'ha:', 'la', 'sindrome', 'del', 'bambino', 'scosso.'], ['Emorragie', 'retiniche', 'bilaterali,', 'edema', 'cerebrale', 'ed', 'ematoma', 'subdurale', 'sono', 'caratteristici', 'di', 'questa', 'sindrome.'], ['Possono', 'verificarsi', 'anche', 'fratture', 'delle', 'ossa', 'lunghe', 'e', 'altri', 'problemi.'], [""L'intorpidimento"", 'e', ""l'ipotonia"", 'ci', 'permettono', 'di', 'sospettare', 'complicazioni', 'intracraniche.'], ['La', 'causa', 'della', 'sindrome', 'del', 'bambino', 'scosso', 'è', 'quasi', 'sempre', 'un', 'abuso,', 'pertanto', 'la', 'risposta', 'è', '1'], ['Le', 'opzioni', '2', 'e', '3', 'sono', 'facili', 'da', 'escludere:', 'nulla', 'indica', 'un', 'trauma', 'perforante', 'e', 'non', 'spiega', 'le', 'emorragie', ""nell'altro"", 'occhio.'], [""L'edema"", 'di', 'Berlino', 'è', 'un', 'edema', 'della', 'macula', 'e', 'si', 'presenta', 'come', 'una', 'lesione', 'biancastra,', 'che', 'non', 'è', 'descritta', 'nella', 'dichiarazione.'], ['Il', 'problema', 'è', ""l'opzione"", '4'], ['La', 'retinopatia', 'di', 'Purstcher', 'può', 'comparire', 'anche', 'nel', 'contesto', 'dello', 'scuotimento', 'del', 'bambino,', 'e', 'quindi', 'verificarsi', 'in', 'caso', 'di', 'maltrattamento', 'infantile.'], ['Di', 'fronte', 'a', 'queste', 'due', 'domande,', 'in', 'parte', 'correlate,', 'possiamo', 'esitare.'], ['Tuttavia,', 'se', 'leggiamo', 'attentamente', 'la', 'risposta', '4,', 'non', 'dice', 'che', 'se', ""c'è"", 'un', 'abuso', 'su', 'un', 'bambino,', 'può', 'verificarsi', 'un', 'Purstcher.'], ['Egli', 'sostiene', 'che', 'il', 'quadro', 'descritto', 'sopra', '(emorragie', 'intraretiniche,', 'senza', 'altri', 'reperti)', 'è', 'caratteristico', ""dell'angiopatia"", 'di', 'Purstcher.', 'Non', 'è', 'così.'], ['Nella', 'malattia', 'di', 'Purstcher', 'sono', 'presenti', 'emorragie,', 'ma', 'anche', 'essudati', 'cotonosi', 'ed', 'edema.'], ['Se', 'ci', 'sono', 'solo', 'emorragie,', 'non', 'è', 'un', 'Purstcher.'], ['Ecco', 'la', 'parte', 'più', 'complicata,', 'ma', 'è', 'davvero', 'ben', 'redatta.'], ['Se', 'avesse', 'un', 'Purstcher', 'potrebbe', 'anche', 'essere', 'per', 'abuso', 'di', 'minori,', 'ma', 'non', 'ce', ""l'ha.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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['Qual', 'è', 'la', 'malattia', 'principale', 'che', 'ha', 'causato', 'il', 'disturbo?'], ['1-', 'Linfoma', 'cutaneo.'], ['2-', 'Dermatite', 'atopica.'], ['3-', 'Psoriasi.'], ['4-', 'Ittiosi.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Qualsiasi', 'delle', '4', 'opzioni', 'può', 'essere', 'la', 'causa', ""dell'eritroderma,"", 'anche', 'se', 'la', 'descrizione', 'di', 'lesioni', 'ungueali', 'altamente', 'suggestive', 'di', 'psoriasi', 'rende', 'questa', 'diagnosi', 'la', 'più', 'probabile.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +132_229,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '54', 'anni,', 'con', 'anamnesi', 'personale', 'di', 'DM,', 'ipertensione', 'e', 'lieve', 'insufficienza', 'renale', 'cronica,', 'presenta', 'sonnolenza', 'ed', 'emiparesi', 'destra.'], ['Esami', 'del', 'sangue:', 'creatinina', '2,3', 'mg/dl,', 'Hb', '10,3', 'g/dl', 'e', 'piastrine', '20000', 'mm3,', 'con', 'coagulazione', 'normale.'], ['TC', 'cranica:', 'lesioni', 'ischemiche', 'con', 'necrosi', 'microemorragica.'], ['Successivamente,', 'inizia', 'con', 'un', 'progressivo', 'deterioramento', 'del', 'livello', 'di', 'coscienza', 'e', 'un', 'aumento', 'di', 'Cr,', 'LDH', 'e', 'bilirubina', 'non', 'coniugata.'], ['Il', 'test', 'di', 'Coombs', 'diretto', 'viene', 'eseguito', 'ed', 'è', 'negativo.'], ['Schistociti', 'negli', 'strisci.'], ['In', 'caso', 'di', 'sospetto', 'diagnostico,', 'la', 'procedura', 'consigliata', 'è', 'la', 'seguente:'], ['1-', 'Nuova', 'TC', 'cranica', 'in', 'caso', 'di', 'sospetta', 'trasformazione', 'emorragica', 'di', 'un', 'ictus', 'ischemico.'], ['2-', 'Iniziare', 'una', 'plasmaferesi', 'urgente.'], ['3-', 'Inizio', 'del', 'trattamento', 'con', 'glucocorticoidi', 'alla', 'dose', 'di', '1', 'mg/kg/die.'], ['4-', 'Ricerca', 'della', 'causa', 'scatenante', 'del', 'CID.'], ['5-', 'Sospetto', 'di', 'mieloma', 'multiplo:', 'aspirato', 'midollare.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Vediamo:', 'un', 'paziente', 'con', 'determinati', 'antecedenti', 'che', 'presenta:', '-', 'Schistociti', 'nello', 'striscio:', 'indica', 'anemia', 'microangiopatica,', 'rottura', 'dei', 'globuli', 'rossi', 'causata', 'meccanicamente,', 'che', 'può', 'essere', 'vista', 'soprattutto', 'nella', 'PTT,', ""nell'anemia"", 'emolitica', 'autoimmune', 'e', 'nella', 'CID.'], ['-', 'Bicitopenia:', 'in', 'questo', 'caso', 'le', 'cause', 'possono', 'essere', 'molto,', 'molto', 'varie.'], ['-', 'Elevazione', 'di', 'LDH', 'e', 'bilirubina,', 'che', 'indica', 'una', 'rottura', 'massiva', 'dei', 'globuli', 'rossi.'], ['-', 'Coombs', 'diretto', 'negativo:', 'essenziale,', 'indica', ""l'assenza"", 'di', 'legame', ""dell'anticorpo"", 'con', ""l'emocita.""], ['Con', 'questi', 'stoppini,', 'tessiamo', 'il', 'cestino:', 'Risposta', '1:', 'non', 'può', 'essere', 'perché', 'una', 'trasformazione', 'emorragica', 'non', 'dà', ""un'elevazione"", 'così', 'brutale', 'di', 'LDH', 'e', 'Cr,', 'e', 'non', 'spiega', 'la', 'schistocitosi.'], ['Risposta', '2:', 'plasmaferesi', 'urgente...in', 'caso', 'di', 'porpora', 'trombotica', 'trombocitopenica,', 'sì;', 'Mi', 'piace', 'questa', 'risposta', 'perché', 'giustifica', 'la', 'bicitopenia,', 'in', 'quanto', ""l'anemia"", 'emolitica', 'microangiopatica', 'è', 'causata', 'dalla', 'rottura', 'dei', 'globuli', 'rossi', 'quando', 'vengono', 'frammentati', 'dai', 'multimeri', 'del', 'fattore', 'di', 'von', 'Willebrand', 'ultralunghi', 'in', 'caso', 'di', 'carenza', ""dell'enzima"", 'ADAMST13,', 'con', 'conseguenti', 'aggregati', 'piastrinici', 'brutali', 'e', 'il', 'citometro', 'a', 'flusso', 'non', 'conta', '400', 'piastrine,', 'ma', 'un', 'molondrone', 'di', 'piastrine', 'che', 'formano', 'una', 'massa,', 'da', 'cui', 'la', 'trombocitopenia.'], ['Spiega', 'anche', 'la', 'negatività', 'del', 'Coombs', 'diretto,', ""l'elevazione"", 'di', 'LDH', 'e', 'Cr.'], ['Risposta', '3:', 'Una', 'situazione', 'così', 'critica', 'come', 'quella', 'di', 'quel', 'paziente', 'indica', 'che', 'sta', 'succedendo', 'qualcosa', 'di', 'grosso', 'e', 'non', 'me', 'ne', 'starei', 'seduto', 'ad', 'aspettare', 'che', 'i', 'glucocorticoidi', 'facciano', 'effetto...', 'e', 'non', 'so', 'al', 'momento', 'quale', 'patologia', 'dia', 'quella', 'sintomatologia', 'e', 'abbia', 'quel', 'trattamento', 'come', 'standard.'], ['Risposta', '4:', 'Cercare', 'un', 'fattore', 'scatenante', 'della', 'CID...', 'avrebbe', 'senso', 'se', 'non', 'fosse', 'che', 'la', 'CID', 'è', 'MOLTO', 'caratteristica', 'del', 'consumo', 'di', 'fattori', 'di', 'coagulazione,', 'cosa', 'che', 'non', 'avviene', 'in', 'questo', 'caso.'], ['Risposta', '5:', 'Un', 'mieloma', 'non', 'dà', 'schistocitosi', 'né', 'ha', 'questa', 'sintomatologia,', 'dovrebbero', 'fornire', 'altri', 'dati', 'a', 'sostegno', 'di', 'questa', 'patologia,', 'come', 'dolore', 'osseo', 'e', 'ipercalcemia...']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'vaccinazione', '(0-1-2-12', 'mesi).'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Finché', 'i', 'livelli', 'sierologici', 'di', 'anti-HBs', 'sono', 'superiori', 'a', '10', 'UI/l,', 'la', 'rivaccinazione', 'non', 'è', 'necessaria.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +304_174,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '87', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'e', 'gonartrosi.'], ['Situazione', 'di', 'base', 'con', 'piena', 'autonomia', 'funzionale', 'e', 'cognitiva', 'che', 'gli', 'consente', 'di', 'continuare', 'a', 'vivere', 'da', 'solo', 'nella', 'comunità.'], ['Viene', 'regolarmente', 'trattato', 'con', 'perindopril', 'e', 'un', 'diuretico', 'tiazidico', 'per', 'controllare', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'e', 'assume', 'abitualmente', 'ibuprofene', '1800', 'mg/die', 'per', 'controllare', 'i', 'sintomi', 'della', 'gonartrosi.'], ['Dopo', 'un', 'controllo', 'di', 'routine,', 'è', 'stata', 'osservata', 'una', 'pressione', 'arteriosa', 'persistente', 'di', '190', 'e', 'TAD', '80', 'mmHg.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'modifica', 'terapeutica', 'più', 'ragionevole', 'per', 'ottenere', 'il', 'controllo', 'della', 'pressione', 'arteriosa?'], ['1-', 'Aggiungerei', 'un', 'bloccante', 'del', 'calcio.'], ['2-', 'Aumenterei', 'la', 'dose', 'di', 'idroclorotiazide', 'a', '25', 'mg/die.'], ['3-', 'Passerei', 'all’', 'ibuprofene', 'dal', 'paracetamolo', 'per', 'evitare', 'la', 'possibile', 'influenza', 'del', 'paracetamolo', ""sull'effetto"", 'degli', 'antipertensivi.'], ['4-', 'Aggiungerei', 'un', 'alfa-bloccante', 'a', 'causa', ""dell'alta"", 'prevalenza', 'della', 'sindrome', 'prostatica', 'negli', 'uomini', 'di', 'questa', 'età.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Prima', 'di', 'intensificare', 'il', 'trattamento', 'antipertensivo,', 'è', 'necessario', 'affrontare', 'le', 'cause', 'potenziali.'], ['Questo', 'caso', 'è', 'un', 'paziente', 'anziano', 'in', 'trattamento', 'cronico', 'con', 'FANS', 'che', 'causa', 'ipertensione', 'arteriosa', 'secondaria', 'a', 'ipoperfusione', 'renale.'], [""L'opzione"", 'più', 'ragionevole', 'sarebbe', 'quella', 'di', 'ritirare', ""l'ibuprofene"", 'e', 'sostituirlo', 'con', 'un', 'analgesico', 'di', 'un', 'gruppo', 'diverso', 'dai', 'FANS', '(paracetamolo,', 'oppioidi),', 'per', 'poi', 'monitorare', ""l'evoluzione"", 'dei', 'livelli', 'pressori.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'destro', 'accompagnati', 'da', 'febbre', 'di', '38°C.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'segni', 'infiammatori', 'e', 'versamento', 'articolare', 'nel', 'ginocchio', 'destro.'], ['I', 'dati', 'analitici', 'mostrano', 'leucocitosi', 'con', 'neutrofilia', 'e', 'proteina', 'C-reattiva', 'elevata.'], ['Viene', 'posta', 'una', 'diagnosi', 'sindromica', 'di', 'monoartrite', 'acuta.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'eziologica', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Artrite', 'dovuta', 'a', 'microcristalli.'], ['2-', 'Artrite', 'reattiva.'], ['3-', 'Artrite', 'infettiva', 'batterica.'], ['4-', 'Artrite', 'infettiva', 'da', 'micobatteri.'], ['5-', 'Artrite', 'reumatoide.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'monoartrite', 'acuta', 'associata', 'a', 'febbre,', 'leucocitosi', 'con', 'neutrofilia', 'e', 'aumento', 'dei', 'reagenti', 'di', 'fase', 'acuta', 'non', 'è', 'sempre', 'di', 'origine', 'settica.'], ['In', 'assenza', 'di', 'ulteriori', 'informazioni', '(anamnesi', 'più', 'completa', 'sulla', 'malattia', 'in', 'corso,', 'fattori', 'di', 'rischio,', 'storia', 'personale', 'e', 'familiare,', 'sintomi', 'o', 'segni', 'extra-articolari,', 'ecc.)', 'si', 'può', 'affermare', 'che', 'anche', '1', 'e', '2', '(e', 'molto', 'eccezionalmente', '5)', 'potrebbero', 'esordire', 'con', 'un', 'quadro', 'clinico', 'e', 'biologico', 'simile.'], ['In', 'base', 'ai', 'dati', 'forniti', 'e', 'tenendo', 'conto', 'del', 'fatto', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'giovane', 'uomo,', ""l'opzione"", 'più', 'probabile', 'sarebbe', ""l'artrite"", 'infettiva', 'batterica', ""(l'artrite"", 'causata', 'da', 'micobatteri', 'tende', 'ad', 'avere', 'un', 'decorso', 'cronico).'], ['E', 'soprattutto,', 'per', 'le', 'sue', 'implicazioni,', 'il', 'primo', 'da', 'escludere', 'sempre.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +249_120,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '53', 'anni', 'si', 'è', 'consultata', 'per', 'una', 'febbre', 'di', '15', 'giorni,', 'senza', 'sintomi', 'di', 'focalità', 'infettiva.'], [""All'esame,"", 'si', 'rileva', ""un'epatomegalia"", 'dolorosa', 'a', '5', 'cm', 'dal', 'margine', 'costale', 'e', 'la', 'milza', 'viene', 'palpata', 'a', '14', 'cm', 'dal', 'margine', 'costale', 'sinistro.'], [""L'emogramma"", 'mostrava', 'Hb', '8,5', 'g/dl,', 'leucociti', '630/ml', '(linfociti', '63%,', 'monociti', '20%,', 'neutrofili', '17%)', 'e', 'piastrine', '35.000/ml.'], ['La', 'biochimica', 'mostra', 'una', 'moderata', 'elevazione', 'della', 'biochimica', 'epatica,', ""l'LDH"", 'è', 'normale', 'e', 'nel', 'proteinogramma', 'si', 'osserva', ""un'ipergammaglobulinemia"", 'policlonale', '(3,5', 'g/dL).'], ['Ha', ""un'anamnesi"", 'di', 'infezione', 'da', 'HIV', 'nota', 'da', '10', 'anni', 'e', ""un'aderenza"", 'irregolare', 'alla', 'terapia', 'antiretrovirale,', 'con', 'una', 'recente', 'conta', 'delle', 'cellule', 'CD4', 'di', '350', 'cellule/mL', 'e', 'una', 'carica', 'virale', ""dell'HIV"", 'di', '154', 'copie/mL.'], ['Negli', 'ultimi', '3', 'mesi', 'è', 'stata', 'trattata', 'per', 'una', 'poliartrite', 'simmetrica', 'sieronegativa', 'con', '10-20', 'mg/die', 'di', 'prednisone.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'è', 'corretta?'], ['1-', 'Eseguirei', 'una', 'biopsia', 'del', 'midollo', 'osseo,', 'poiché', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è', 'quella', 'di', 'leishmaniosi', 'viscerale.'], ['2-', 'La', 'pancitopenia', 'è', 'giustificata', 'dalla', 'cirrosi', 'associata', 'al', 'virus', 'C', 'e', 'non', 'effettuerei', 'ulteriori', 'esami.'], ['3-', 'Probabilmente', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'tossicità', 'midollare', 'da', 'prednisone,', 'da', 'trattare', 'con', 'la', 'sospensione', 'del', 'farmaco', 'e', 'il', 'filgastrim.'], ['4-', 'Chiederei', 'un', 'test', 'ANA', 'per', 'escludere', 'il', 'lupus', 'sistemico', 'disseminato.'], ['5-', 'Intensificherei', 'il', 'trattamento', 'antiretrovirale,', 'poiché', 'tutte', 'le', 'manifestazioni', 'sono', 'probabilmente', 'dovute', ""all'HIV.""], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Domanda', 'facile', 'e', 'abbastanza', 'tipica.'], ['Ci', 'viene', 'riferito', 'di', 'un', 'paziente', 'affetto', 'da', 'HIV', 'con', 'follow-up', 'irregolare', 'del', 'trattamento', 'antiretrovirale,', 'che', 'presenta', 'febbre,', 'epatosplenomegalia,', 'pancitopenia', 'e', 'ipergammaglobulinemia', 'policlonale.'], ['Tutti', 'questi', 'dati', 'sono', 'suggestivi', 'di', 'leishmaniosi', 'viscerale,', 'quindi', 'è', 'necessario', 'eseguire', 'una', 'biopsia', ""dell'OM"", 'per', 'cercare', 'gli', 'amastigoti', 'e', 'confermare', 'la', 'diagnosi.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +53_146,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSICHIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '31', 'anni', 'senza', 'anamnesi', 'psichiatrica', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'riferendo...', 'sintomi', 'di', 'ansia)¨.'], ['Due', 'giorni', 'fa', 'ha', 'avuto', 'un', 'altro', 'episodio', 'degli', 'stessi', 'sintomi...', '....'], ['1', 'settimana', 'fa', 'ha', 'rotto', 'con', 'la', 'sua', 'compagna...', 'ha', 'escluso', 'qualsiasi', 'patologia', 'organica....:'], ['1-', 'Reazione', 'post-traumatica', 'da', 'stress.'], ['2-', 'Disturbo', 'acuto', 'di', 'personalità', 'dipendente.'], ['3-', 'Disturbo', 'depressivo.'], ['4-', 'Agorafobia.'], ['5-', 'Crisi', ""d'ansia.""], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['In', 'questo', 'caso', 'è', 'bene', 'che', 'vi', 'raccontino', 'la', 'loro', 'storia', '(tutti', 'abbiamo', 'una', 'storia', 'perché', 'tutti', 'abbiamo', 'una', 'vita)', 'e', 'che', 'escludano', 'una', 'patologia', 'organica.'], ['Questo', 'è', 'fondamentale.'], ['Non', 'dimentichiamo', 'che', 'anche', 'gli', 'ipocondriaci', 'hanno', 'un', 'corpo.'], ['Per', 'prima', 'cosa', 'eliminiamo', 'il', 'disturbo', 'di', 'personalità', 'acuto', 'più', 'eclatante.'], ['La', 'personalità', 'ci', 'accompagna', 'per', 'tutta', 'la', 'vita.'], ['Non', 'ci', 'sono', 'caratteristiche', 'acute', 'nella', 'nostra', 'personalità.'], ['Disturbo', 'depressivo?', ""C'è"", 'un', 'criterio', 'temporale', 'che', 'non', 'viene', 'rispettato,', 'puo’', 'essere', 'triste,', 'ma', 'triste', 'non', 'è', 'depressione', '(1).'], ['Agorafobia?', 'Se', 'si', 'trattasse', 'di', 'qualcosa', 'del', 'genere', 'ci', 'sarebbe', 'stato', 'detto', 'il', 'contesto.', 'Reazione', 'post-traumatica', 'da', 'stress?'], ['Questa', 'è', 'buona.'], ['Il', 'termine', 'corretto', 'sarebbe', 'disturbo', 'post-traumatico', 'da', 'stress', 'o', 'reazione', 'acuta', 'da', 'stress,', 'e', 'secondo', ""l'ICD"", '10:', 'Il', 'fattore', 'di', 'stress', 'può', 'essere', ""un'esperienza"", 'traumatica', 'devastante', 'che', 'comporta', 'una', 'grave', 'minaccia', 'alla', 'sicurezza', 'o', ""all'integrità"", 'fisica', 'di', 'chi', 'ne', 'soffre', 'o', 'dei', 'suoi', 'cari', '(ad', 'esempio', 'disastri', 'naturali,', 'incidenti,', 'battaglie,', 'scippi,', 'stupri)', 'o', 'un', 'cambiamento', 'brusco', 'e', 'minaccioso', 'del', 'rango', 'o', ""dell'ambiente"", 'sociale', ""dell'individuo"", '(ad', 'esempio', 'la', 'perdita', 'di', 'diversi', 'cari,', ""l'incendio"", 'della', 'casa,', 'ecc.', ')', 'o', 'più', 'brevemente:', 'di', 'natura', 'eccezionalmente', 'minacciosa', 'o', 'catastrofica', 'Rompere', 'con', 'un', 'partner', 'capisco', 'che', 'sia', 'difficile,', 'ma', 'non', 'eccezionale.'], ['Quindi', 'per', 'eliminazione', '5', 'Crisi', 'di', 'angoscia.'], ['Questa', 'è', 'una', 'domanda', 'utile,', 'comune', 'nella', 'pratica', 'quotidiana,', 'e', 'quindi', 'vediamo', 'che', 'dovremmo', 'evitare', 'di', 'dare', 'una', 'diagnosi', 'di', 'lunga', 'evoluzione', 'per', 'una', 'reazione', 'naturale.'], ['Le', 'diagnosi', 'da', '1', 'a', '4', 'sarebbero', 'come', 'definire', 'diabetica', 'una', 'persona', 'con', 'iperglicemia', 'dopo', 'aver', 'mangiato', 'tre', 'muffin.'], ['Domanda', 'utile', 'e', 'realistica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'forte', 'dolore', 'cervicale', 'ad', 'ogni', 'rotazione.'], ['La', 'nonna', 'ci', 'dice', 'che', 'da', 'ieri', 'vomita', 'e', 'gli', 'ha', 'dato', 'uno', 'sciroppo;', 'quale', 'sarebbe', ""l'approccio"", 'terapeutico', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Iniettare', 'un', 'anticolinergico', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['2-', 'Non', 'trattare', 'fino', ""all'esecuzione"", 'di', 'un', 'elettroencefalogramma', 'nei', 'prossimi', 'giorni.'], ['3-', 'Non', 'trattare', 'fino', 'a', 'quando', 'non', 'saranno', 'noti', 'i', 'risultati', 'della', 'coltura', 'del', 'liquido', 'cerebrospinale', 'nei', 'prossimi', 'giorni.'], ['4-', 'Chiamare', 'lo', 'psichiatra', 'di', 'guardia.'], ['5-', 'Somministrare', 'un', 'antibiotico', 'per', 'via', 'endovenosa', 'dopo', 'aver', 'ottenuto', 'un', 'campione', 'di', 'essudato', 'faringeo.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '1'], [""L'anticolinergico"", 'può', 'essere', 'somministrato', 'per', 'via', 'endovenosa', 'e', 'anche', 'intramuscolare,', 'se', 'non', 'sbaglio.'], ['La', 'comparsa', 'di', 'distonia', 'come', 'effetto', 'collaterale', 'è', 'comune', 'nei', 'bambini', 'ed', 'è', 'uno', 'dei', 'motivi', 'principali', 'per', 'cui', 'i', 'pediatri', 'non', 'prescrivono', 'alcuni', 'antiemetici', 'nei', 'bambini.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +490_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '65', 'anni', 'è', 'stata', 'portata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'febbre', 'ed', 'esami', 'del', 'sangue', 'anomali:', 'emoglobina', '11,4', 'g/dL,', 'leucociti', '0,86', 'x103/μL', '(neutrofili', '41,9%,', 'linfociti', '55,8%),', 'piastrine', '48,0', 'x103/μL,', 'fibrinogeno', '118', 'mg/dL,', 'D-dimero', '20,2', 'μg/mL.'], ['È', 'stato', 'eseguito', 'un', 'esame', 'del', 'midollo', 'osseo', 'e', 'al', 'paziente', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'leucemia', 'acuta', 'con', 't(15;17)', 'nel', '60%', 'delle', 'cellule.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'risposte', 'è', 'corretta?'], ['1-', 'Se', 'asintomatico,', 'si', 'inizierà', 'a', 'somministrare', 'acido', 'transretinoico', '(ATRA)', 'e', 'si', 'consiglieranno', 'controlli', 'in', 'day', 'hospital.'], ['2-', 'Si', 'inizierà', 'un', 'trattamento', 'con', 'triossido', 'di', 'arsenico,', 'ATRA', 'e', 'terapia', 'di', 'supporto.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', 'una', 'leucemia', 'mieloblastica', 'di', 'tipo', 'M3,', 'quindi', 'si', 'inizierà', 'la', 'chemioterapia', 'e', ""l'eparina"", 'per', 'controllare', 'la', 'coagulazione', 'intravascolare', 'disseminata.'], ['4-', 'Si', 'deve', 'iniziare', 'un', 'trattamento', 'antibiotico.', 'Quando', 'la', 'febbre', 'scompare,', 'si', 'inizia', 'il', 'trattamento', 'della', 'leucemia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'una', 'leucemia', 'promielocitica', 'definita', 'con', 't(15;17),', 'e', 'come', 'è', 'noto', 'a', 'tutti', 'voi', 'il', 'trattamento', 'è', 'con', 'triossido', 'di', 'arsenico', '+', 'ATRA.'], [""L'opzione"", '1', 'lascia', 'il', 'trattamento', 'incompleto,', ""c'è"", 'solo', ""l'ATRA"", 'e', 'deve', 'essere', 'trattato', 'finché', 'le', 'condizioni', 'del', 'paziente', 'lo', 'consentono,', 'indipendentemente', 'dalla', 'presenza', 'o', 'meno', 'di', 'sintomi.'], [""L'opzione"", '3', 'sarebbe', 'stata', 'quella', 'corretta', 'tre', 'anni', 'fa,', 'ma', 'oggi', 'non', 'si', 'usano', 'né', 'la', 'chemioterapia', 'né', ""l'eparina.""], [""L'opzione"", '4', 'è', 'falsa', 'perché', 'la', 'febbre', 'è', 'dovuta', 'alla', 'leucemia', 'stessa', 'e', 'la', 'priorità', 'è', 'iniziare', 'un', 'trattamento', 'specifico', 'per', 'la', 'leucemia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +416_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '78', 'anni', 'affetta', 'da', 'demenza', 'e', 'ricoverata', 'in', 'istituto', 'viene', 'portata', 'dai', 'suoi', 'assistenti', 'per', 'forti', 'dolori', 'addominali', 'con', 'deterioramento', 'delle', 'condizioni', 'generali', 'e', 'distensione', 'addominale.'], ['Emocromo', 'con', 'leucocitosi,', 'ematocrito', 'elevato,', 'insufficienza', 'renale', 'e', 'acidosi', 'metabolica.'], [""L'ECG"", 'mostra', 'una', 'fibrillazione', 'atriale.'], ['La', 'TC', 'addominale', 'rileva', 'anse', ""dell'intestino"", 'tenue', 'edematose,', 'con', 'accumulo', 'intestinale', 'e', 'portale.'], ['La', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Perforazione', 'di', 'un’', 'ulcera', 'gastrico', 'o', 'duodenale.'], ['2-', 'dotto', 'biliare.'], ['3-', 'Neoplasia', 'ostruttiva', 'del', 'sigmoide', 'con', 'perforazione.'], ['4-', 'Ischemia', 'mesenterica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Questa', 'è', ""un'immagine"", 'classica', 'e', ""l'autore"", 'della', 'domanda', 'si', 'è', 'preoccupato', 'di', 'darci', 'abbastanza', 'indizi', 'per', 'non', 'farcela', 'sfuggire.'], ['La', 'lettura', 'di', 'questa', 'affermazione', 'fa', 'scattare', 'diversi', 'campanelli', ""d'allarme:"", '-', 'Fibrillazione', 'atriale:', 'nel', 'mir', 'e', 'alla', 'porta', 'del', 'pronto', 'soccorso,', 'qualsiasi', 'persona', 'anziana', 'con', 'FA', 'e', 'dolore', 'addominale', 'è', ""un'ischemia"", 'mesenterica', 'di', 'causa', 'emboligena', 'fino', 'a', 'prova', 'contraria.'], ['-', 'Dolore', 'addominale', 'acuto,', 'SIRS,', 'insufficienza', 'renale,', 'acidosi', 'metabolica', '(ischemia!),', 'probabilmente', ""un'elevata...""], ['-', 'TC:', 'il', 'riscontro', 'di', 'gas', 'portale', 'è', 'altamente', 'indicativo', 'di', 'ischemia', 'mesenterica', 'e', 'potrebbe', 'anche', 'indicare', 'una', 'pneumatosi', 'intestinale.'], ['Perché', 'gli', 'altri', 'dipinti', 'non', 'lo', 'sono?'], ['-', 'Ulcera', 'perforata:', 'ci', 'sarebbe', 'stata', 'segnalata', ""un'anamnesi"", 'di', 'uso', 'di', 'FANS,', 'o', ""un'anamnesi"", 'di', 'dolore', 'che', 'migliora', 'con', ""l'ingestione,"", 'di', 'pneumoperitoneo', 'alla', 'radiografia', 'del', 'torace.'], ['-', 'Ileo', 'biliare:', 'è', 'necessaria', ""un'anamnesi"", 'di', 'colica', 'biliare', 'o', 'di', 'dolore', ""nell'ipocondrio"", 'destro,', 'nonché', 'di', 'aerobilia', ""all'esame"", 'di', 'imaging', 'e', 'di', 'dilatazione', 'delle', 'piccole', 'anse', 'con', 'immagine', '(o', 'meno)', 'di', 'litiasi', 'biliare', ""nell'ileo"", 'terminale.'], ['-', 'Neo', 'del', 'sigma:', 'nel', 'miocardio,', 'perdita', 'di', 'peso,', 'cambiamento', 'delle', 'abitudini', 'fisiologiche,', 'pneumoperitoneo', 'alla', 'radiografia', 'o', 'alla', 'TAC', 'e', ""all'esplorazione"", 'addominale', 'peritonitica', 'e', 'persino', 'alla', 'palpazione', 'della', 'massa.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +45_154,, +336_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '20', 'anni', 'con', 'un', 'tumore', 'ovarico', 'solido-cistico', 'di', '15', 'cm', 'rilevato', 'con', ""l'ecografia"", 'dopo', 'aver', 'presentato', 'sintomi', 'addominali', 'non', 'specifici.'], ['Nello', 'studio', 'istopatologico', 'del', 'campione', 'corrispondente,', 'in', 'diversi', 'preparati', 'istologici', 'si', 'trovano', 'denti,', 'peli,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'intestinale,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'squamoso', '(15%)', 'e', 'di', 'epitelio', 'bronchiale,', 'nonché', 'elementi', 'neuroectodermici', 'ed', 'embrionali.'], ['Con', 'riferimento', 'a', 'questo', 'caso,', 'indicare', 'la', 'diagnosi', 'corretta:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'immaturo.'], ['3-', 'Teratoma', 'cistico', 'maturo.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'teratoma', 'cistico', 'maturo', 'è', 'un', 'tumore', 'ovarico', 'benigno', 'comune', 'nelle', 'donne', 'adulte.'], ['I', 'tessuti', 'che', 'compongono', 'il', 'tumore', 'sono', 'ben', 'differenziati', '(di', 'tipo', 'maturo', 'o', 'adulto);', 'oltre', 'alle', 'strutture', 'cutanee,', 'si', 'possono', 'osservare', 'molti', 'altri', 'tessuti,', 'in', 'particolare', 'in', 'un', 'ispessimento', 'o', 'sperone', 'che', 'eminenzia', 'nella', 'cavità,', 'in', 'cui', 'spesso', 'sono', 'presenti', 'denti,', 'cartilagine', 'e', 'ossa.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +609_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '27', 'anni,', 'sportivo', 'abituale,', 'lamenta', 'un', 'dolore', 'alla', 'gamba', 'destra', 'dopo', 'una', 'corsa', 'continua.'], ['Si', 'è', 'recato', 'più', 'volte', 'da', 'un', 'fisioterapista', 'e', 'gli', 'è', 'stato', 'diagnosticato', 'uno', 'stiramento', 'al', 'polpaccio.'], ['Sono', 'passati', 'diversi', 'mesi,', 'non', 'è', 'migliorato', 'e', 'riferisce', 'un', 'forte', 'dolore', 'dopo', ""l'attività"", 'fisica', 'che', 'si', 'attenua', 'con', 'il', 'riposo', 'entro', 'poche', 'ore', ""dall'esercizio.""], ['Quale', 'test', 'può', 'aiutare', 'nella', 'diagnosi?'], ['1-', 'Tomografia', 'a', 'emissione', 'di', 'positroni', 'con', '18', 'FDG.'], ['2-', 'Determinazione', 'della', 'pressione', 'del', 'comparto', 'posteriore', 'subito', 'dopo', ""l'attività.""], ['3-', 'Ecografia', 'Doppler', 'per', 'escludere', 'un', 'disturbo', 'circolatorio', ""dell'arto"", 'inferiore.'], ['4-', 'Spettrometria', 'di', 'risonanza', 'magnetica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'sindrome', 'compartimentale', 'indotta', ""dall'esercizio"", 'è', 'una', 'condizione', 'della', 'gamba', 'indotta', ""dall'esercizio.""], ['È', 'caratterizzata', ""dall'ischemia"", 'reversibile', 'dei', 'muscoli', 'di', 'un', 'compartimento', 'muscolare.'], ['La', 'diagnosi', 'si', 'effettua', 'misurando', 'le', 'pressioni', 'compartimentali', 'a', 'riposo,', 'durante', ""l'esercizio"", 'e', 'dopo', ""l'esercizio"", '(risposta', '2', 'corretta).'], ['Il', 'trattamento', 'consiste', 'solitamente', 'in', 'fasciotomie', 'dei', 'compartimenti', 'interessati.'], ['Sebbene', 'la', 'RM', 'non', 'sia', 'molto', 'utile', 'per', 'stabilire', 'la', 'diagnosi,', 'può', 'aiutare', 'nella', 'diagnosi', 'differenziale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +389_235,, +201_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'con', 'problemi', 'di', 'comprensione', 'del', 'linguaggio', 'parlato', 'e', 'scritto,', 'incapacità', 'di', 'nominare', 'gli', 'oggetti', 'e', 'di', 'ripetere', 'le', 'parole', 'che', 'gli', 'vengono', 'dette,', 'linguaggio', 'fluente', 'incomprensibile', 'con', 'parafasie', 'semantiche', 'e', 'fonemiche.'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un:'], ['1-', 'Afasia', 'globale.'], ['2-', 'Afasia', 'de', 'Wernicke.'], ['3-', 'Afasia', 'di', 'Broca.'], ['4', '-', 'Afasia', 'transcorticale', 'sensoriale.'], ['5-', 'Afasia', 'motoria', 'transcorticale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['I', 'transcorticali', 'hanno', 'conservato', 'la', 'ripetizione.'], ['La', 'sindrome', 'di', 'Broca', 'ha', 'conservato', 'la', 'comprensione', 'e', ""l'assenza"", 'di', 'linguaggio', 'fluente.'], [""L'afasia"", 'di', 'Wernicke', 'è', 'caratterizzata', 'da', 'un', 'eloquio', 'fluente', '(anche', 'eccessivo)', 'con', 'parafasia', 'e', 'problemi', 'di', 'comprensione,', 'nominazione', 'e', 'ripetizione.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +345_159,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '69', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'in', 'clinica', 'lamentando', ""un'emorragia"", 'genitale', 'di', 'diversi', 'mesi.'], ['Rifiuta', 'la', 'terapia', 'ormonale', 'sostitutiva', 'e', ""l'anticoagulazione.""], ['Fornisce', 'una', 'normale', 'citologia', 'cervico-vaginale.'], [""L'esame"", 'fisico', 'generale', 'e', 'genitale', 'non', 'ha', 'dato', 'risultati', 'di', 'interesse.'], ['IMC', 'di', '38', 'kg/m2.'], ['Indicare', ""l'atteggiamento"", 'più', 'corretto:'], ['1-', 'Prescrivere', 'il', 'progesterone', 'ciclico.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometriale.'], ['3-', 'Biopsie', 'cervicali', 'casuali.'], ['4-', 'Valutazione', 'ormonale', 'con', 'FSH,', 'LH', 'ed', 'estradiolo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Ci', 'viene', 'presentato', 'un', 'caso', 'di', 'metrorragia', 'in', 'postmenopausa.'], ['In', 'un', 'caso', 'come', 'questo,', 'è', 'necessario', 'escludere', 'la', 'neoplasia', 'endometriale,', 'per', 'cui', 'sarebbe', 'indicata', 'una', 'biopsia', 'endometriale,', 'se', 'possibile', 'mediante', 'cannula', 'di', 'Cornier,', 'oppure', 'mediante', 'isteroscopia.'], ['Una', 'biopsia', 'cervicale', 'non', 'è', 'di', 'alcun', 'interesse', 'in', 'questo', 'caso,', 'poiché', 'la', 'citologia', 'è', 'normale', 'e', 'la', 'valutazione', 'ormonale', 'non', 'è', 'utile', 'per', 'la', 'diagnosi', 'di', 'neoplasia', 'endometriale.'], ['Infine,', 'la', 'prescrizione', 'di', 'progesterone', 'ciclico', 'non', 'è', 'indicata', 'per', 'le', 'donne', 'in', 'postmenopausa.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +166_82,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'CARDIOVASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '45', 'anni', 'che', 'presenta', 'ipertensione', '(190/120', 'mmHg)', 'accompagnata', 'da', 'K', '2,5', 'mEq/l.'], [""Un'ecografia"", 'addominale', 'ha', 'mostrato', 'una', 'stenosi', 'di', 'entrambe', 'le', 'arterie', 'renali.'], ['Indicare', 'quale', 'trattamento', 'è', 'controindicato:'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Propanololo.'], ['3-', 'Amiloride.'], ['4-', 'Prazosina.'], ['5-', 'Amlodipino.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Se', 'le', 'arterie', 'renali', 'sono', 'ristrette,', 'il', 'sangue', 'ha', 'difficoltà', 'a', 'raggiungere', 'i', 'reni.'], ['Cioè,', 'entrambi', 'sono', 'scarsamente', 'perfusi', 'e', 'possono', 'creare', 'il', 'gradiente', 'di', 'pressione', 'necessario', 'per', 'la', 'filtrazione', 'solo', 'attraverso', 'la', 'contrazione', ""dell'arteriola"", 'efferente.'], ['Se', 'somministriamo', 'un', 'ACE-inibitore,', 'provochiamo', 'il', 'rilassamento', 'di', 'questa', 'arteriola', 'e', 'la', 'riduzione', 'della', 'velocità', 'di', 'filtrazione', 'glomerulare.'], ['E', 'se', 'nessuno', 'dei', 'due', 'reni', 'filtra,', 'perché', 'entrambi', 'hanno', 'una', 'stenosi', 'arteriosa,', 'abbiamo', 'un', 'problema...']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +481_171,, +612_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '95', 'anni', 'che', 'vive', 'in', 'una', 'casa', 'di', 'riposo,', 'indipendente', 'per', 'le', 'attività', 'di', 'base', 'della', 'vita', 'quotidiana,', 'esce', 'per', 'una', 'passeggiata', 'in', 'giardino.'], ['Ha', ""un'anamnesi"", 'di', 'ipertensione,', 'dislipidemia,', 'osteoporosi', 'e', 'lieve', 'deterioramento', 'cognitivo.'], ['Subisce', 'una', 'caduta', 'quando', 'si', 'alza', 'di', 'notte', 'per', 'andare', 'in', 'bagno.'], ['La', 'radiografia', 'mostra', 'una', 'frattura', 'sottocapitale', 'dislocata', ""dell'anca"", 'destra.'], ['Qual', 'è', 'il', 'trattamento', 'consigliato?'], ['1-', 'Emiartroplastica', ""dell'anca.""], ['2-', 'Fissazione', 'con', 'chiodo', 'trocanterico.'], ['3-', 'Fissaggio', 'con', 'viti', 'cannulate.'], ['4-', 'Conservatore:', 'vita', 'in', 'poltrona.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Risposta', 'corretta', '1:', 'trattandosi', 'di', 'una', 'frattura', ""dell'anca"", 'sottocapitale', 'dislocata,', 'il', 'trattamento', 'chirurgico', 'da', 'prendere', 'in', 'considerazione', 'è', 'la', 'sostituzione', ""dell'articolazione"", ""dell'anca,"", 'dato', 'che', 'la', 'lesione', 'descritta', 'presenta', ""un'alta"", 'probabilità', 'di', 'necrosi', 'della', 'testa', 'del', 'femore.'], ['Le', 'opzioni', 'sono', ""l'artroplastica"", 'totale', 'o', 'parziale:', 'nei', 'pazienti', 'anziani', 'è', 'preferibile', ""l'artroplastica"", 'parziale,', 'che', 'è', 'un', 'intervento', 'più', 'breve', 'e', 'meno', 'aggressivo', ""dell'artroplastica"", 'totale', ""dell'anca.""], ['Risposta', 'errata', '2:', 'Consideriamo', 'questa', 'tecnica', 'nelle', 'fratture', 'basicervicali', 'e', 'nelle', 'lesioni', 'del', 'massiccio', 'trocanterico,', 'non', 'nelle', 'fratture', 'sottocapitali.'], ['Risposta', 'errata', '3:', 'Consideriamo', 'questa', 'tecnica', 'nelle', 'fratture', 'sottocapitali', 'non', 'dislocate', 'in', 'pazienti', 'giovani.'], ['Risposta', 'errata', '4:', 'prenderemmo', 'in', 'considerazione', 'il', 'trattamento', 'non', 'chirurgico', 'solo', 'in', 'un', 'paziente', 'con', 'condizioni', 'generali', 'di', 'base', 'molto', 'scarse:', 'pazienti', 'allettati', 'con', 'una', 'bassa', 'aspettativa', 'di', 'vita.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'deve', 'verificare', 'la', 'presenza', 'di', 'schistociti', 'nello', 'striscio', 'di', 'sangue', 'periferico.'], ['Ha', 'ricevuto', 'la', 'seconda', 'dose', 'di', 'corticosteroidi', 'per', 'la', 'maturazione', 'fetale', '24', 'ore', 'fa.'], [""All'ecografia"", 'ostetrica', 'il', 'peso', 'fetale', 'stimato', 'è', 'nel', '1°', 'percentile', 'per', ""l'età"", 'gestazionale', 'e', 'il', 'Doppler', ""dell'arteria"", 'ombelicale', 'mostra', 'assenza', 'di', 'flusso', 'end-diastolico.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', ""l'approccio"", 'clinico', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Attesa', 'vigile', 'con', 'farmaci', 'antipertensivi', 'e', 'solfato', 'di', 'magnesio', 'fino', 'al', 'miglioramento', 'delle', 'piastrine', 'materne.'], ['2-', 'Attesa', 'vigile', 'con', 'trattamento', 'antipertensivo', 'a', 'domicilio', 'e', 'controlli', 'ogni', '48', 'ore.'], ['3-', 'Completamento', 'della', 'gestazione,', 'quando', 'la', 'maturazione', 'polmonare', 'del', 'feto', 'è', 'completa.'], ['4-', 'Interruzione', 'immediata', 'della', 'gravidanza.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Si', 'tratta', 'della', 'sindrome', 'di', 'HELLP.'], ['A', 'queste', 'settimane', 'di', 'gestazione', 'e', 'con', 'il', 'feto', 'maturato', 'da', 'poco', '(gli', 'sono', 'già', 'state', 'somministrate', 'due', 'dosi', 'di', 'corticosteroidi),', ""l'atteggiamento"", 'è', 'quello', ""dell'interruzione"", 'immediata', 'della', 'gravidanza.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +3_37,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '76', 'anni', 'senza', 'anamnesi,', 'a', 'parte', ""l'ipertensione,"", 'si', 'consulta', 'per', 'ittero', 'indolore', 'e', 'prurito', 'con', 'anoressia.'], ['Analiticamente,', 'la', 'bilirubina', 'era', 'di', '12', 'mg/dl', '(9,5', 'diretta).'], [""L'ecografia"", 'mostra', 'una', 'dilatazione', 'biliare', 'intraepatica', 'ed', 'extraepatica', 'insieme', 'a', 'un', 'singolo', 'nodulo', 'epatico', 'di', 'dimensioni', 'inferiori', 'a', '2', 'cm', 'situato', 'perifericamente', 'nella', 'parte', 'anteriore', 'del', 'lobo', 'sinistro.'], ['La', 'TAC', 'conferma', 'questi', 'risultati', 'e', 'dimostra', 'anche', 'la', 'presenza', 'di', 'una', 'massa', 'pancreatica', 'di', '3,5', 'cm.', 'Nella', 'testa', 'del', 'pancreas.'], [""L'aspirazione"", 'del', 'nodulo', 'epatico', 'è', 'conclusiva', 'per', ""l'adenocarcinoma.""], ['Indicare', 'la', 'migliore', 'opzione', 'terapeutica:'], ['1-', 'Chemio/radioterapia', 'neoadiuvante,', 'che', 'condiziona', ""l'opzione"", 'della', 'chirurgia', 'radicale', 'in', 'caso', 'di', 'risposta', 'iniziale.'], ['2-', 'Drenaggio', 'biliare', 'percutaneo', 'esterno', 'a', 'scopo', 'palliativo', 'con', 'possibile', 'conversione', 'al', 'drenaggio', 'interno', 'in', 'caso', 'di', 'intolleranza', 'o', 'complicazioni.'], ['3-', 'Bypass', 'biliare', 'chirurgico', 'palliativo', 'con', 'o', 'senza', 'gastrodigiunostomia', 'profilattica,', 'a', 'seconda', 'dei', 'risultati', 'intraoperatori.'], ['4-', 'Protesi', 'biliare', 'metallica', 'mediante', 'colangiopancreatografia', 'retrograda', 'endoscopica', 'con', ""l'opzione"", 'della', 'chemioterapia', 'palliativa.'], ['5-', 'Duodenopancreatectomia', 'cefalica,', 'con', 'ablazione', 'percutanea', 'mediante', 'radiofrequenza', 'o', 'alcolizzazione', 'della', 'lesione', 'epatica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Un', 'caso', 'che', 'non', 'mi', 'sembra', 'così', 'semplice.'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'adenocarcinoma', 'del', 'pancreas', 'con', 'metastasi,', 'quindi', 'il', 'trattamento', 'dovrebbe', 'essere', 'palliativo,', 'il', 'che', 'significa', 'che', 'le', 'opzioni', '1', 'e', '5', 'sono', 'state', 'eliminate.'], ['In', 'linea', 'di', 'massima,', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'paziente', 'con', 'condizioni', 'generali', 'moderatamente', 'buone,', 'per', 'cui', ""l'ideale"", 'sarebbe', 'eseguire', 'un', 'bypass', 'biliare', 'permanente', 'e', 'la', 'chemioterapia;', ""l'opzione"", '4', 'è', 'quella', 'che', 'ritengo', 'più', 'corretta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +439_96,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '64', 'anni.'], ['Menopausa', 'a', '54', 'anni.'], ['Due', 'gravidanze', 'e', 'parti', 'eutiroidei.'], ['Non', 'prende', 'alcun', 'farmaco.'], ['Si', 'è', 'recata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'riferendo', ""un'emorragia"", 'vaginale', 'di', 'due', 'giorni', 'e', 'un', 'fastidio', ""all'ipogastrio.""], [""L'esame"", 'clinico', 'del', 'ginecologo', 'non', 'rivela', 'lesioni', 'ai', 'genitali', 'esterni,', 'alla', 'vagina', 'o', 'alla', 'cervice.'], [""L'esame"", 'vaginale', 'è', 'inconcludente.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'comportamenti', 'ritiene', 'più', 'appropriato', 'come', 'primo', 'approccio', 'diagnostico?'], ['1-', 'Ecografia', 'transvaginale', 'e', 'misurazione', 'dello', 'spessore', ""dell'endometrio."", 'A', 'seconda', 'di', 'ciò,', 'può', 'essere', 'effettuata', 'o', 'meno', 'una', 'biopsia', 'endometriale.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometriale', 'mediante', 'aspirazione', 'in', 'consultazione.', 'Con', 'essa', 'posso', 'ottenere', 'una', 'diagnosi', 'molto', 'affidabile', 'ed', 'è', 'economica.'], ['3-', 'Isteroscopia', 'con', 'sedazione', 'e', 'biopsia', 'diretta', 'se', 'si', 'vede', 'una', 'lesione.'], ['4-', 'Eseguirei', 'un', 'microbleed,', 'in', 'quanto', 'è', ""l'esame"", 'che', 'mi', 'fornirebbe', 'la', 'diagnosi', 'definitiva.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Poiché', 'la', 'causa', 'più', 'comune', 'di', 'sanguinamento', 'vaginale', 'nelle', 'donne', 'in', 'postmenopausa', 'è', ""l'atrofia"", 'urogenitale,', 'non', 'si', 'può', 'escludere', 'una', 'patologia', 'endometriale.'], ['Secondo', 'la', 'SEGO:', 'Il', 'sanguinamento', 'genitale', 'anomalo', 'è', 'il', 'principale', 'segno', 'di', 'sospetto', 'che', 'deve', 'indurre', 'a', 'escludere', 'la', 'patologia', 'neoplastica', ""dell'endometrio,"", 'in', 'particolare', 'nelle', 'pazienti', 'in', 'postmenopausa', 'o', 'con', 'fattori', 'di', 'rischio', 'associati', '(...)', 'Dato', 'il', 'segno', 'di', 'sospetto,', ""l'ecografia"", 'transvaginale,', 'o', 'in', 'mancanza', 'di', 'questa', 'transrettale,', 'permette', 'di:', 'escludere', 'la', 'patologia', 'organica', '(fibromi,', 'polipi);', 'misurare', 'lo', 'spessore', ""dell'endometrio"", 'in', 'sezione', 'longitudinale.'], ['Si', 'raccomanda', 'un', 'punto', 'di', 'cut-off', 'di', '3', 'mm', 'per', 'la', 'biopsia', 'endometriale', 'nella', 'paziente', 'sintomatica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +192_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['I', 'genitori', 'di', 'un', 'neonato', 'di', '5', 'mesi', 'si', 'presentano', 'perché', 'il', 'loro', 'bambino,', 'che', 'frequenta', ""l'asilo"", 'nido,', 'presenta', 'da', '3', 'giorni', ""un'infezione"", 'delle', 'vie', 'respiratorie', 'superiori,', 'feci', 'liquide', '4', 'volte', 'al', 'giorno,', 'vomito', 'alimentare', 'occasionale', 'e', 'una', 'temperatura', 'ascellare', 'di', '38,3ºC.'], ['È', 'allattato', 'al', 'seno', 'in', 'modo', 'misto.'], [""All'esame"", 'il', 'neonato', 'è', 'in', 'buone', 'condizioni', 'generali,', 'ben', 'nutrito', 'e', 'idratato', 'e', 'la', 'respirazione', 'è', 'eupnea;', 'il', 'suo', 'peso', 'è', 'di', '4.73', 'g', 'ed', 'è', 'più', 'leggero', 'di', '70', 'g', 'rispetto', 'alla', 'settimana', 'precedente.'], [""L'addome"", 'è', 'morbido', 'e', 'depresso,', 'senza', 'masse', 'o', 'megaliti,', 'e', 'la', 'fontanella', 'è', 'normotesa.'], ['A', 'parte', 'la', 'presenza', 'di', 'rinorrea', 'acquosa,', 'il', 'resto', ""dell'esame"", 'degli', 'organi', 'e', 'degli', 'apparati', 'è', 'normale.'], ['Tra', 'le', 'seguenti', 'affermazioni,', 'segnate', 'la', 'risposta', 'che', 'ritenete', 'corretta:'], ['1-', 'Si', 'deve', 'fare', 'una', 'stima', 'delle', 'perdite,', 'si', 'raccomanda', 'un', 'digiuno', 'di', '4', 'ore', 'e', 'la', 'reidratazione', 'con', 'soluzione', 'reidratante', 'orale', 'durante', 'questo', 'periodo.'], ['2-', 'È', 'consigliabile', 'introdurre', 'cereali', 'di', 'riso', 'per', 'il', 'loro', 'effetto', 'astringente.'], ['3-', 'Una', 'coltura', 'delle', 'feci', 'deve', 'essere', 'eseguita', 'il', 'prima', 'possibile', 'per', 'escludere', ""un'origine"", 'batterica.'], ['4-', 'Si', 'consiglia', ""l'uso"", 'di', 'latte', 'artificiale', 'privo', 'di', 'lattosio.'], ['5-', 'Si', 'consiglia', 'di', 'reintegrare', 'le', 'perdite', 'dopo', 'ogni', 'movimento', 'intestinale', 'con', 'una', 'soluzione', 'reidratante', 'orale', 'e', 'di', 'continuare', 'la', 'normale', 'alimentazione.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Il', 'bambino', 'non', 'è', 'disidratato', 'ed', 'è', 'in', 'buone', 'condizioni', 'generali.'], [""L'obiettivo"", 'è', 'evitare', 'la', 'disidratazione', 'reintegrando', 'ciò', 'che', 'viene', 'perso,', 'evitando', 'per', 'quanto', 'possibile', 'di', 'modificare', 'drasticamente', 'le', 'abitudini', 'alimentari.'], ['Le', 'altre', 'risposte', 'riguardano', 'molti', 'dei', 'miti', 'e', 'delle', 'usanze', 'che', 'circondano', 'la', 'gastroenterite.'], ['Inoltre,', 'non', 'ci', 'sono', 'prove', 'di', 'intolleranza', 'al', 'lattosio', '(irritazione', 'perianale,', 'feci', 'schiumose', 'e', 'acide,', 'ecc.)', 'per', 'raccomandare', 'il', 'latte', 'senza', 'lattosio.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'le', 'seguenti', 'la', 'complicanza', 'più', 'probabile', 'di', 'un', 'paziente', 'operato', '20', 'anni', 'fa', 'di', 'ulcera', 'gastrica', 'con', 'antrectomia', 'e', 'gastrodigiunostomia', '(Billroth', 'II)', 'che', 'si', 'presenta', 'nel', 'suo', 'studio', 'riferendo', 'dolore', 'addominale', 'postprandiale,', 'distensione', 'addominale,', 'diarrea', 'e', 'dati', 'analitici', 'di', 'malassorbimento', 'di', 'grassi', 'e', 'vitamina', 'B12:'], ['1-', 'Gastropatia', 'da', 'reflusso', 'biliare.'], ['2-', 'Adenocarcinoma', 'gastrico.'], ['3-', 'Sindrome', 'da', 'svuotamento', 'gastrico', 'rapido', '(dumping).'], ['4-', 'Sindrome', ""dell'ansa"", 'afferente', 'con', 'sovracrescita', 'batterica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['La', 'dichiarazione', 'ha', 'descritto', 'le', 'caratteristiche', 'cliniche', 'di', 'questa', 'sindrome.'], ['Di', 'solito', 'è', 'una', 'complicanza', 'tardiva', '(il', 'paziente', 'è', 'stato', 'operato', '20', 'anni', 'fa', 'per', 'una', 'Bilroth', 'II,', 'ricordiamo', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'gastrectomia', 'parziale,', 'chiusura', 'del', 'moncone', 'gastrico', 'e', 'anastomosi', 'della', 'prima', 'ansa', 'digiunale', 'al', 'moncone),', 'è', 'accompagnata', 'da', 'dolore', 'postprandiale,', 'distensione', 'addominale.'], ['Si', 'è', 'verificata', 'una', 'stenosi', ""dell'ansa"", 'afferente,', 'per', 'cui', 'la', 'bile', 'e', 'le', 'secrezioni', 'pancreatiche', 'non', 'si', 'mescolano', 'con', 'il', 'bolo,', 'si', 'accumulano,', 'producono', 'dolore', 'che', 'viene', 'alleviato', 'dal', 'vomito,', ""l'assorbimento"", 'dei', 'grassi', 'non', 'è', 'possibile', '(mancanza', 'di', 'lipasi', 'pancreatica),', 'per', 'cui', 'si', 'ha', 'diarrea', 'e,', 'se', 'associata', 'a', 'una', 'sovracrescita', 'batterica,', 'si', 'ha', 'malassorbimento', 'della', 'vitamina', 'B12.'], ['Se', 'si', 'fosse', 'trattato', 'di', 'adenocarcinoma', 'gastrico,', 'si', 'sarebbe', 'parlato', 'di', 'sindrome', 'costituzionale,', 'di', 'manifestazioni', 'extradigestive', '(nodo', 'di', 'sorella', 'Maria', 'José,', 'tumore', 'di', 'Krukenberg,', 'nodo', 'di', 'Virchow).'], ['Non', 'si', 'tratta', 'di', 'dumping', 'perché', 'non', 'parla', 'di', 'sintomi', 'vegetativi', '(palpitazioni,', 'arrossamenti', 'del', 'viso,', 'ecc.).'], ['La', 'gastropatia', 'da', 'reflusso', 'biliare', 'è', 'una', 'diagnosi', 'endoscopica', 'e', 'non', 'è', 'associata', 'a', 'diarrea', 'o', 'malassorbimento.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +366_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'TORACICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '32', 'anni', 'proveniente', 'dal', 'Camerun', 'si', 'consulta', 'per', 'febbre,', 'tosse', 'e', 'dolore', ""all'emitorace"", 'sinistro', 'da', 'un', 'mese.'], ['Ha', 'assunto', 'amoxicillina-acido', 'clavulanico', 'per', '1', 'settimana', 'senza', 'alcun', 'miglioramento', 'dei', 'sintomi.'], ['Un', 'esame', 'del', 'sangue', 'ha', 'mostrato', 'una', 'conta', 'dei', 'globuli', 'bianchi', 'di', '8000/microL', 'e', ""un'emoglobina"", 'di', '12,8', 'g/dL.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'un', 'versamento', 'pleurico', 'sinistro', 'localizzato', 'che', 'occupa', 'un', 'terzo', ""dell'emitorace.""], ['Una', 'toracentesi', 'mostra', 'un', 'liquido', 'giallastro', 'con', 'le', 'seguenti', 'caratteristiche:', 'globuli', 'rossi', '2000/µL,', 'leucociti', '2500/µL', 'con', 'il', '90%', 'di', 'linfociti,', 'proteine', '4,9', 'g/dL,', 'lattato', 'deidrogenasi', '550', 'VIL,', 'glucosio', '67', 'mg/dL', 'e', 'assenza', 'di', 'cellule', 'maligne', 'nello', 'studio', 'citologico.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'esami', 'sarebbe', 'più', 'utile', 'per', 'diagnosticare', 'la', 'causa', 'del', 'versamento', 'pleurico?'], ['1-', 'Una', 'tomografia', 'computerizzata', '(TC)', 'toracica.'], ['2-', 'Misurazione', 'del', 'pH', 'del', 'liquido', 'pleurico.'], ['3-', 'Misurazione', ""dell'adenosina"", 'deaminasi', 'del', 'liquido', 'pleurico.'], ['4-', 'Test', 'della', 'tubercolina.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'sospetto', 'è', 'molto', 'alto', 'per', 'il', 'versamento', 'pleurico', 'tubercoloso,', 'in', 'un', 'paziente', 'giovane', 'proveniente', 'da', ""un'area"", 'con', 'un', 'alto', 'tasso', 'di', 'TB,', 'un', 'essudato', 'linfocitario', 'che', 'indica', 'TB,', 'linfoma', 'o', 'tumore.'], ['Tumore', 'improbabile', 'a', 'causa', ""dell'età,"", 'citologia', 'negativa.'], ['Potrebbe', 'trattarsi', 'di', 'un', 'linfoma,', 'ma', 'non', ""c'è"", 'evidenza', 'di', 'patologia', 'nodale', 'associata.'], [""Un'elevata"", 'adenosina', 'deaminasi', 'nella', 'LP', 'indicherebbe', 'con', 'elevata', 'sicurezza', 'una', 'TB', 'pleurica,', 'sebbene', 'la', 'diagnosi', 'debba', 'essere', 'confermata', 'dalla', 'biopsia', 'pleurica,', 'in', 'quanto', 'può', 'verificarsi', 'anche', 'in', 'linfomi', 'ed', 'empiemi', 'di', 'altra', 'origine.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +544_40,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ALLERGOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '16', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'rinocongiuntivite', 'allergica', 'dovuta', 'a', 'sensibilizzazione', 'ai', 'pollini', 'di', 'graminacee', ""dall'età"", 'di', '10', 'anni,', 'che', 'non', 'controlla', 'completamente', 'i', 'sintomi', 'durante', 'la', 'stagione', 'di', 'pollinazione', 'con', 'antistaminici', 'orali', 'e', 'corticosteroidi', 'topici', 'nasali.'], ['Quale', 'opzione', 'terapeutica', 'eziologica', 'sarebbe', 'indicata?'], ['1-', 'Immunoterapia', 'specifica', 'per', 'via', 'sublinguale', 'o', 'sottocutanea', 'per', 'un', 'periodo', 'minimo', 'di', '3', 'anni.'], ['2-', 'Immunoterapia', 'specifica', 'per', 'via', 'sublinguale', 'o', 'sottocutanea', 'per', 'un', 'periodo', 'massimo', 'di', '1', 'anno.'], ['3-', 'Omalizumab', 'per', 'via', 'sottocutanea', 'ogni', '4', 'settimane', 'per', 'un', 'periodo', 'massimo', 'di', '1', 'anno.'], ['4-', 'Omalizumab', 'per', 'via', 'sottocutanea', 'ogni', '4', 'settimane', 'per', 'un', 'periodo', 'minimo', 'di', '6', 'mesi.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Attualmente', ""l'unico"", 'trattamento', 'efficace', 'in', 'grado', 'di', 'modificare', 'il', 'decorso', 'naturale', ""dell'allergia"", 'respiratoria', 'è', ""l'immunoterapia"", 'allergene-specifica', 'per', 'un', 'minimo', 'di', '3', 'anni', 'consecutivi.'], ['In', 'questo', 'paziente', 'il', 'trattamento', 'convenzionale', 'non', 'ha', 'funzionato,', 'quindi', 'si', 'può', 'ricorrere', ""all'immunoterapia"", 'allergene-specifica.'], ['È', 'vero', 'che', 'non', 'è', 'necessario', 'aspettare', '10', 'anni', 'per', 'iniziarla,', 'poiché', 'è', 'indicata', 'e', 'il', 'suo', 'uso', 'è', 'consentito', 'se', ""c'è"", 'rilevanza', 'clinica', 'nei', 'pazienti', 'di', 'età', 'superiore', 'ai', '5', 'anni.'], [""L'omalizumab"", 'è', 'un', 'trattamento', 'biologico', 'che', 'sarebbe', 'indicato', 'solo', 'per', ""l'asma"", 'bronchiale', 'moderata', 'e', 'grave', 'secondaria', 'ad', 'allergia', 'respiratoria.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +533_179,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '32', 'anni', 'con', 'sindrome', 'da', 'neoplasia', 'endocrina', 'multipla', 'di', 'tipo', '2A', '(MEN-2A)', 'e', 'portatrice', 'di', 'mutazione', 'RET.'], [""Un'ecografia"", 'del', 'collo', 'ha', 'identificato', 'un', 'nodulo', 'ipoecogeno', 'di', '6', 'mm', 'con', 'calcificazioni', ""all'interno.""], ['È', 'stata', 'decisa', 'una', 'tiroidectomia', 'totale', 'e', ""l'asportazione"", 'dei', 'linfonodi', 'cervicali.'], ['Allo', 'studio', 'macroscopico', 'sono', 'stati', 'identificati', 'in', 'totale', 'tre', 'noduli,', 'due', 'nel', 'lobo', 'destro', 'di', '5', 'e', '6', 'mm', 'e', 'uno', 'nel', 'lobo', 'sinistro', 'di', '4', 'mm.'], ['Al', 'microscopio,', 'le', 'tre', 'lesioni', 'consistono', 'in', 'una', 'proliferazione', 'uniforme', 'di', 'cellule', 'arrotondate', 'disposte', 'in', 'modo', 'solido', 'e', 'accompagnate', 'da', 'calcificazioni', 'e', 'depositi', 'amiloidi.'], ['I', 'nuclei', 'non', 'sono', 'chiari,', 'né', 'mostrano', 'rientranze', 'o', 'pseudoinclusioni.'], ['La', 'colorazione', 'immunoistochimica', 'per', 'la', 'sinaptofisina', 'è', 'positiva.'], ['Le', 'metastasi', 'sono', 'identificate', 'alla', 'dissezione', 'dei', 'linfonodi', 'cervicali.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'anatomopatologica', 'delle', 'lesioni', 'identificate', 'nella', 'tiroidectomia', 'totale?'], ['1-', 'Carcinoma', 'midollare', 'multifocale.'], ['2-', 'Carcinoma', 'papillare', 'multifocale.'], ['3-', 'Carcinoma', 'follicolare.'], ['4-', 'Iperplasia', 'delle', 'cellule', 'parafollicolari.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Tipico', 'RET', 'della', 'tiroide', 'midollare', '(cellule', 'C,', 'calcitonina', 'elevata,', 'MEN-2°', 'ereditata,', 'tipica', 'domanda', 'MIR).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'non', 'identificata.'], ['Asintomatico', 'e', 'con', 'una', 'vita', 'sociale', 'e', 'lavorativa', 'libera.'], ['Nega', 'il', 'consumo', 'di', 'alcol.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'una', 'pigmentazione', 'metallica', 'della', 'pelle', 'e', ""un'epatomegalia"", 'minima', 'e', 'non', 'dolorosa.'], ['Il', 'resto', ""dell'esame"", 'fisico', 'è', 'normale,', ""l'indice"", 'di', 'massa', 'corporea', 'è', 'pari', 'a', '23'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'hanno', 'dato', 'i', 'seguenti', 'risultati:', 'billirubina,', 'albumina,', 'transaminasi', 'AST', 'e', 'ALT,', 'emogramma', 'e', 'tempo', 'di', 'protrombina', 'nella', 'norma:', 'glicemia', '150', 'mg/dl;', 'ferritina', 'sierica', '950;', 'saturazione', 'della', 'transferrina', '>45%;', 'negativo', 'per', 'i', 'virus', 'epatotropi;', 'negativo', 'per', 'i', 'virus', 'epatotropi.'], ['Ecografia', 'addominale', 'normale.'], ['È', 'stato', 'sottoposto', 'a', 'test', 'genetici', 'HFE', 'ed', 'è', 'omozigote', 'per', 'la', 'mutazione', 'C282Y.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'raccomandazione', 'migliore', 'sulla', 'base', 'delle', 'informazioni', 'disponibili?'], ['1-', 'Eseguire', 'la', 'biopsia', 'epatica.'], ['2-', 'Eseguire', 'la', 'risonanza', 'magnetica', 'del', 'fegato.'], ['3-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'flebotomie.'], ['4-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'desferroxamina.'], ['5-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'la', 'vitamina', 'E.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Questo', 'paziente', 'ha', 'già', 'una', 'diagnosi', 'di', 'emocromatosi,', 'a', 'causa', 'di', 'uno', 'studio', 'genetico', 'positivo', 'e', 'dei', 'dati', 'di', 'sovraccarico', 'di', 'ferro', '(TSI', '>45%', 'e', 'ferritina', 'elevata).'], ['La', 'biopsia', 'sarebbe', 'utile', 'se', 'la', 'diagnosi', 'è', 'incerta', 'o', 'se', 'si', 'vuole', 'valutare', 'un', 'coinvolgimento', 'epatico', 'non', 'sospettato', 'con', 'questa', 'analisi.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'è', 'la', 'flebotomia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +394_225,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSICHIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mariano', 'è', 'un', 'uomo', 'di', '53', 'anni', 'che', 'si', 'presenta', 'presso', 'il', 'vostro', 'studio', 'riferendo', 'di', 'sentirsi', 'molto', 'male', 'da', 'diversi', 'anni.'], ['Riferisce', 'il', 'disagio', 'a', 'un', 'comportamento', 'che', 'trova', 'assurdo', 'ma', 'che', 'non', 'riesce', 'a', 'evitare.'], ['Questo', 'comportamento,', 'che', 'mette', 'sempre', 'in', 'atto', 'quando', 'torna', 'a', 'casa', 'dal', 'lavoro,', 'consiste', 'nel', 'girare', 'la', 'maniglia', 'del', 'bagno', 'del', 'piano', 'superiore', 'prima', 'di', 'fare', 'qualsiasi', 'altra', 'cosa,', 'persino', 'prima', 'di', 'salutare', 'la', 'famiglia.'], ['A', 'volte', 'ha', 'cercato', 'di', 'resistere,', 'ma', 'è', 'riuscito', 'solo', 'ad', 'angosciarsi', 'e', 'a', 'ritardare', 'il', 'comportamento', 'per', 'qualche', 'minuto.'], ['Questo', 'comportamento,', 'che', 'Mariano', 'mette', 'in', 'atto', 'in', 'modo', 'incoercibile', 'e', 'automatico,', 'è', 'quello', 'che', 'viene', 'chiamato:'], ['1-', 'Disturbo', 'ossessivo-compulsivo.'], ['2-', 'Ossessione.'], ['3-', 'Impulsione.'], ['4-', 'Compulsione.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Questa', 'domanda', 'chiede', 'il', 'nome', 'del', 'sintomo,', 'non', 'della', 'malattia,', 'quindi', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', 'compulsione.'], ['Secondo', 'il', 'DSM-5,', 'una', 'compulsione', 'è', 'un', 'comportamento', 'ripetitivo', '(ad', 'esempio,', 'lavarsi', 'le', 'mani,', 'mettere', 'in', 'ordine,', 'controllare', 'le', 'cose)', 'o', 'un', 'atto', 'mentale', '(ad', 'esempio,', 'pregare,', 'contare,', 'ripetere', 'parole', 'in', 'silenzio)', 'che', 'il', 'soggetto', 'esegue', 'in', 'risposta', 'a', ""un'ossessione"", 'o', 'in', 'conformità', 'a', 'regole', 'che', 'vengono', 'applicate', 'rigidamente.'], ['Lo', 'scopo', 'dei', 'comportamenti', 'o', 'degli', 'atti', 'mentali', 'è', 'quello', 'di', 'prevenire', 'o', 'diminuire', ""l'ansia"", 'o', 'il', 'disagio,', 'o', 'di', 'evitare', 'qualche', 'evento', 'o', 'situazione', 'temuta;', 'tuttavia,', 'questi', 'comportamenti', 'o', 'atti', 'mentali', 'non', 'sono', 'realisticamente', 'collegati', 'a', 'quelli', 'che', 'si', 'intende', 'neutralizzare', 'o', 'prevenire,', 'o', 'sono', 'chiaramente', 'eccessivi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +229_178,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Neonato', 'di', '10', 'mesi,', 'precedentemente', 'sano,', 'con', 'gastroenterite', 'acuta', 'di', 'un', 'giorno', 'e', 'segni', 'di', 'lieve', 'disidratazione,', 'senza', 'sangue', 'o', 'muco', 'nelle', 'feci', 'e', 'senza', 'tolleranza', 'orale.'], ['Qual', 'è', 'il', 'trattamento', 'iniziale', 'di', 'scelta', 'nel', 'nostro', 'contesto?'], ['1-', 'Reidratazione', 'endovenosa,', 'dieta', 'assoluta', 'di', '8', 'ore', 'e', 'inizio', ""dell'alimentazione"", 'con', 'dieta', 'astringente.'], ['2-', 'Reidratazione', 'con', 'soluzione', 'reidratante', 'orale', 'a', 'bassa', 'osmolalità', '(sodio', '60-75', 'mEq/L)', 'e', 'continuazione', 'della', 'dieta', 'abituale.'], ['3-', 'Reidratazione', 'con', 'soluzione', 'reidratante', 'orale', 'a', 'bassa', 'osmolalità', '(sodio', '60-75', 'mEq/L),', 'mantenimento', 'della', 'dieta', 'abituale', 'e', 'amoxicillina', 'orale', 'per', '10', 'giorni.'], ['4-', 'Reidratazione', 'con', 'soluzione', 'orale', 'a', 'bassa', 'osmolalità', '(sodio', '60-75', 'mEq/L)', 'e', 'inizio', ""dell'alimentazione"", 'con', 'formule', 'prive', 'di', 'lattosio.'], ['5-', 'Reidratazione', 'con', 'soluzione', 'reidratante', 'orale', 'a', 'bassa', 'osmolalità', '(sodio', '60-75', 'mEq/L),', 'mantenimento', 'della', 'dieta', 'abituale', 'e', 'loperamide', 'per', '7', 'giorni.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'neonato', 'presenta', 'una', 'GEA', 'acuta', 'senza', 'segni', 'di', 'allarme', 'o', 'disidratazione', 'grave.'], ['Il', 'primo', 'passo', 'sarebbe', 'quello', 'di', 'provare', 'la', 'tolleranza', 'orale', 'con', 'la', 'soluzione', 'salina', 'di', 'reidratazione', 'orale', 'e', 'continuare', 'con', 'la', 'normale', 'alimentazione', 'se', 'ben', 'tollerata.'], ['La', 'risposta', '1', 'può', 'dare', 'adito', 'a', 'dubbi,', 'in', 'quanto', ""l'affermazione"", 'dice', 'che', 'il', 'paziente', 'non', 'tollera', 'la', 'via', 'orale.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'si', 'potrebbe', 'iniziare', 'la', 'reidratazione', 'per', 'via', 'endovenosa...', 'ma', 'non', 'sarebbe', 'consigliabile', 'lasciare', 'il', 'paziente', 'a', 'dieta', 'assoluta', 'per', '8', 'ore,', 'né', 'una', 'successiva', 'dieta', 'astringente,', 'per', 'cui', 'opterei', 'per', 'la', '2'], ['Tutti', 'gli', 'altri', 'trattamenti', 'non', 'apportano', 'alcun', 'beneficio.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +198_73,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'uomo', 'di', '77', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2', 'è', 'stato', 'diagnosticato', '2', 'anni', 'fa', 'un', 'lieve', 'deterioramento', 'cognitivo.'], ['A', 'quel', 'punto', 'sono', 'stati', 'eseguiti', 'un', 'test', 'Minimental', '(Folstein)', '28/30,', 'un', 'test', 'Yesavage', 'abbreviato', '14/15,', 'un', 'emocromo', 'con', 'TSH', 'e', 'fattori', 'di', 'maturazione', 'normali,', 'insieme', 'a', 'sierologie', 'LUES', 'e', 'HIV', 'negative', 'e', 'una', 'risonanza', 'magnetica', '(RM)', 'che', 'mostrava', ""un'atrofia"", 'corticale', 'diffusa', 'prevalentemente', ""nell'area"", 'posteriore.'], ['Il', 'paziente', 'è', 'accompagnato', 'dalla', 'moglie,', 'che', 'riferisce', ""un'evoluzione"", 'lenta', 'e', 'progressiva', 'del', 'deterioramento', 'della', 'memoria', '(ad', 'esempio,', 'in', 'alcune', 'occasioni', 'si', 'è', 'confusa', 'con', 'le', 'dosi', 'di', 'insulina).'], ['Nessuna', 'allucinazione', 'o', 'disturbo', 'comportamentale.'], [""L'attuale"", 'Minimental', 'è', '24/30', 'e', 'il', 'test', 'di', 'Yesavage', '14/15;', ""all'esame"", 'fisico', 'non', 'si', 'riscontrano', 'focalità', 'neurologiche,', 'tremori', 'o', 'disturbi', 'del', 'tono', 'o', ""dell'andatura.""], ['Due', 'mesi', 'fa', 'si', 'è', 'recato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'in', 'seguito', 'a', 'una', 'lieve', 'lesione', 'cerebrale', 'traumatica', 'dovuta', 'a', 'una', 'caduta', 'accidentale', ""(l'unica"", 'in', 'due', 'anni)', 'ed', 'è', 'stata', 'eseguita', 'una', 'TAC', 'che', 'non', 'ha', 'fornito', 'alcuna', 'nuova', 'informazione', 'rispetto', 'alla', 'precedente', 'risonanza', 'magnetica.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Demenza', 'frontotemporale.'], ['2-', 'Malattia', 'di', 'Alzheimer.'], ['3-', 'Demenza', 'vascolare.'], ['4-', 'Malattia', 'dei', 'corpi', 'di', 'Lewy.'], ['5-', 'Malattia', 'di', 'Creutzfeldt-Jakob.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Questo', 'caso', 'descrive', 'la', 'malattia', 'di', 'Alzheimer', 'con', 'insorgenza', 'insidiosa', 'di', 'problemi', 'di', 'memoria', 'a', 'breve', 'termine.'], ['Clinicamente', 'si', 'distingue', 'dalle', 'altre', 'opzioni', 'per', ""l'assenza"", 'di', 'problemi', 'comportamentali', '(tipici', 'della', 'demenza', 'frontotemporale)', 'e', 'di', 'allucinazioni', '(precoci', 'nella', 'malattia', 'a', 'corpi', 'di', 'Lewy).'], ['La', 'demenza', 'vascolare', 'viene', 'diagnosticata', 'in', 'base', 'a', 'criteri', 'che', 'includono', 'deficit', 'della', 'memoria', 'e', 'di', 'altre', 'due', 'aree', 'cognitive', 'con', 'conseguente', 'compromissione', 'funzionale,', 'ma', 'la', 'malattia', 'vascolare', 'cerebrale', 'si', 'basa', ""sull'anamnesi,"", ""sull'esame"", 'e/o', 'su', 'test', 'di', 'neuroimaging,', 'che', 'non', 'sono', 'indicati', 'nel', 'caso', 'in', 'questione.'], ['La', 'malattia', 'di', 'Creutzfeldt-Jacob', 'è', 'per', 'lo', 'più', 'rapidamente', 'progressiva', 'e', 'di', 'solito', 'si', 'presenta', 'con', 'altre', 'caratteristiche', 'cliniche,', 'esami', 'neurologici', 'anormali', 'e', 'alterazioni', 'alla', 'risonanza', 'magnetica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +351_161,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '27', 'anni', 'si', 'è', 'rivolta', 'al', 'reparto', 'di', 'ginecologia', 'per', 'una', 'valutazione,', 'riferendo', 'dispareunia', 'da', '8', 'mesi,', 'insieme', 'a', 'dischezia', 'e', 'rettorragia', 'occasionale', 'in', 'coincidenza', 'con', 'le', 'mestruazioni', 'da', '3-4', 'mesi.'], ['Da', 'anni', 'riferisce', 'anche', 'dismenorrea,', 'ben', 'controllata', 'con', 'ibuprofene.'], ['Ha', 'cercato', 'di', 'rimanere', 'incinta', 'per', 'circa', '16', 'mesi', 'senza', 'successo.'], [""All'esame"", 'ginecologico', 'si', 'nota', 'solo', 'dolore', 'alla', 'pressione', 'sul', 'fornice', 'vaginale', 'posteriore.'], ['Quale', 'esame', 'pensa', 'che', 'le', 'consentirebbe', 'di', 'raggiungere', 'una', 'diagnosi', 'di', 'certezza', 'della', 'sua', 'patologia?'], ['1-', 'Ecografia', 'transvaginale.'], ['2-', 'Laparoscopia', 'diagnostica.'], ['3-', 'Risonanza', 'magnetica.'], ['4-', 'Colonoscopia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'caso', 'clinico', 'presentato', 'è', 'una', 'donna', 'in', 'età', 'fertile', '(27', 'anni)', 'con', 'dispareunia', '+', 'dismenorrea', '+', 'infertilità,', 'che', 'dovrebbe', 'far', 'pensare', ""all'endometriosi.""], [""L'anamnesi"", 'e', ""l'ecografia"", 'forniscono', 'una', 'diagnosi', 'di', 'sospetto,', 'ma', 'la', 'diagnosi', 'di', 'certezza', 'è', 'data', ""dall'osservazione"", 'diretta', '(con', 'o', 'senza', 'biopsia', 'associata)', 'di', 'impianti', 'di', 'tessuto', 'endometriale', 'ectopico,', 'mediante', 'laparotomia', 'o', 'laparoscopia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +69_124,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA,', 'TERAPIA', 'CRITICA', 'E', 'MEDICINA', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['La', 'figlia', 'di', 'una', 'donna', 'di', '82', 'anni', 'ci', 'ha', 'consultato', 'perché', 'trovava', 'la', 'madre', 'più', 'confusa', 'del', 'solito.'], ['Al', 'paziente', 'viene', 'diagnosticata', 'una', 'malattia', 'di', 'Alzheimer', 'moderata.'], ['Soffre', 'anche', 'di', 'fibrillazione', 'atriale,', 'depressione', 'e', 'osteoartrite.'], ['Il', 'suo', 'trattamento', 'stabile', 'negli', 'ultimi', '3', 'anni', 'comprende', 'digossina,', 'acenocumarolo,', 'fluoxetina', 'negli', 'ultimi', '4', 'mesi', 'e', 'ibuprofene', ""nell'ultimo"", 'mese', 'per', 'i', 'dolori', 'articolari.'], [""All'esame,"", 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'è', '130/80,', 'la', 'frequenza', 'cardiaca', '48', 'bpm', 'e', 'la', 'frequenza', 'respiratoria', '10', 'rpm.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', ""dell'aumento"", 'della', 'confusione?'], ['1-', 'Progressione', 'della', 'malattia', 'di', 'Alzheimer.'], ['2-', 'Peggioramento', 'della', 'depressione.'], ['3-', 'Intossicazione', 'da', 'digitale.'], ['4-', 'Demenza', 'a', 'corpi', 'di', 'Lewy.'], ['5-', 'Tossicità', ""dell'ibuprofene.""], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'causa', 'più', 'probabile', 'è', ""l'intossicazione"", 'da', 'digitale,', 'che', 'produrrebbe', 'il', 'rallentamento', 'della', 'conduzione', 'osservato', 'nella', 'frequenza', 'cardiaca.'], ['Probabilmente', 'secondaria', ""all'insufficienza"", 'renale', 'dovuta', 'alla', 'tossicità', ""dell'ibuprofene"", '(ma', 'è', 'un', ""po'"", 'azzardato).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +140_134,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'neonato', 'di', '37', 'settimane', 'di', 'età', 'gestazionale,', 'senza', 'reperti', 'patologici', ""all'ecografia"", 'prenatale,', 'si', 'presenta', ""all'esame"", 'eseguito', 'in', 'sala', 'parto', 'con', 'un', 'arresto', 'al', 'passaggio', 'del', 'sondino', 'nasogastrico.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'e', ""dell'addome"", 'mostra', 'una', 'sacca', 'esofagea', 'atresica,', 'con', 'una', 'normale', 'pneumatizzazione', 'gastrointestinale.'], ['Dopo', 'una', 'valutazione', 'diagnostica', 'che', 'ha', 'escluso', 'altre', 'anomalie,', 'e', 'trovando', 'la', 'paziente', 'in', 'condizioni', 'respiratorie', 'stabili,', 'è', 'stato', 'deciso', ""l'intervento"", 'chirurgico.'], ['Su', 'cosa', 'si', 'basa', 'la', 'priorità', 'di', 'intervento', 'su', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Incapacità', 'di', 'deglutire', 'la', 'saliva.'], ['2-', 'A', 'causa', 'delle', 'malformazioni', 'cardiache', 'frequentemente', 'associate.'], ['3-', 'A', 'causa', 'del', 'rischio', 'di', 'polmonite', 'da', 'aspirazione.'], ['4-', 'A', 'causa', ""dell'impossibilità"", 'di', 'alimentazione', 'enterale.'], ['5-', 'A', 'causa', 'della', 'tracheomalacia', 'associata.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '3'], ['La', 'presenza', 'di', 'aerazione', 'intestinale', 'indica', ""l'esistenza"", 'di', 'una', 'fistola', 'del', 'segmento', 'esofageo', 'inferiore', 'con', 'la', 'trachea', 'o', 'un', 'bronco.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'le', 'complicazioni', 'polmonari', 'sono', 'frequenti', 'a', 'causa', 'del', 'passaggio', 'del', 'contenuto', 'gastrico', 'nelle', 'vie', 'aeree.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +475_89,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURA', 'CRITICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '46', 'anni', 'con', 'disturbo', 'bipolare', 'viene', 'portato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'dopo', ""un'overdose"", 'di', 'carbonato', 'di', 'litio.'], [""L'esame"", 'rivela', 'tremore', 'grave,', 'atassia,', 'disartria,', 'mioclono', 'e', 'fascicolazioni.'], ['La', 'litemia', 'è', 'di', '4,1', 'mEq/L', '(tossicità', '>', '1,6', 'mEq/L).'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'opzioni', 'terapeutiche', 'sarebbe', 'più', 'appropriata?'], ['1-', 'Aminofillina', 'associata', 'a', 'un', 'catartico.'], ['2-', 'Carbone', 'attivo.'], ['3-', 'Emodialisi.'], ['4-', 'Diuresi', 'forzata.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'caso', 'di', 'grave', 'intossicazione', 'da', 'litio', '(la', 'litemia', '>', '3,5', 'mEq/L', 'è', 'pericolosa', 'per', 'la', 'vita),', 'pertanto', ""l'opzione"", 'terapeutica', 'di', 'scelta', 'è', ""l'avvio"", 'urgente', ""dell'emodialisi.""], ['Ricordate', 'che', 'il', 'carbone', 'attivo', 'NON', 'è', 'indicato', ""nell'avvelenamento"", 'da', 'litio.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +85_50,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'VASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'malattia', 'febbrile', 'e', 'dolore', 'toracico', 'si', 'presenta', 'in', 'ospedale', 'con', 'dispnea', 'e', 'tachipnea.'], [""All'esame"", 'fisico', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'è', 'bassa,', 'la', 'pressione', 'venosa', 'giugulare', 'è', 'elevata', 'con', 'un', 'profondo', 'seno', 'discendente', 'X', 'e', 'ha', 'un', 'polso', 'paradosso.'], ['Quale', 'patologia', 'si', 'deve', 'sospettare?'], ['1-', 'Cardiopatia', 'ischemica.'], ['2-', 'Cardiomiopatia', 'dilatativa.'], ['3-', 'Stenosi', 'aortica', 'grave.'], ['4-', 'Pericardite', 'costrittiva.'], ['5-', 'Versamento', 'pericardico', 'con', 'tamponamento', 'cardiaco.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Il', 'polso', 'paradosso', 'è', 'una', 'caduta', 'della', 'pressione', 'arteriosa', '>', '10', 'mmHg', 'durante', ""l'inspirazione;"", 'rappresenta', ""un'esagerazione"", 'del', 'fenomeno', 'fisiologico', 'della', 'caduta', 'inspiratoria', 'della', 'pressione', '(normale', 'fino', 'a', '10', 'mmHg).'], ['Nel', 'tamponamento', 'cardiaco,', ""l'inspirazione,"", 'che', 'provoca', 'un', 'aumento', 'del', 'flusso', 'sanguigno', 'verso', 'le', 'camere', 'destre,', 'aumentando', 'il', 'volume', 'delle', 'camere', 'destre,', 'provoca', 'secondariamente', 'uno', 'spostamento', 'del', 'setto', 'interventricolare', 'verso', 'sinistra,', 'in', 'modo', 'che', 'meno', 'sangue', 'viene', 'depositato', 'ed', 'espulso', 'dal', 'cuore', 'sinistro', 'durante', 'la', 'sistole', 'e', 'la', 'frequenza', 'del', 'polso', 'quindi', 'diminuisce.'], ['Questo', 'spostamento', 'esagerato,', 'causato', 'dalla', 'pressione', 'esercitata', 'dal', 'tamponamento', 'sulla', 'parete', 'libera', ""dell'RV,"", 'non', 'si', 'verifica', 'in', 'un', 'cuore', 'normale.'], ['Il', 'seno', 'X', 'rappresenta', 'il', 'collasso', 'sistolico', 'del', 'polso', 'venoso,', 'cioè', 'la', 'caduta', 'di', 'pressione', 'dovuta', 'al', 'rilassamento', 'atriale', '(in', 'parte', 'anche', 'a', 'uno', 'spostamento', 'verso', 'il', 'basso', 'della', 'base', 'RV', 'durante', 'la', 'sistole).'], ['Il', 'seno', 'Y', 'rappresenta', 'il', 'collasso', 'diastolico', 'del', 'polso', 'venoso,', 'cioè', 'la', 'caduta', 'di', 'pressione', 'che', 'si', 'verifica', 'dal', 'momento', 'in', 'cui', 'il', 'sangue', 'entra', 'dalla', 'valvola', 'tricuspide', 'nel', 'ventricolo.'], ['Nel', 'tamponamento', 'cardiaco', 'è', 'caratteristico', 'il', 'seno', 'X', 'profondo.'], ['Nella', 'pericardite', 'costrittiva,', 'il', 'seno', 'Y', 'profondo.'], ['Per', 'tutti', 'questi', 'motivi,', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', '5']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +527_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Il', 'risultato', ""dell'emogasanalisi"", 'arteriosa', 'di', 'un', 'paziente', 'è:', 'pH:', '7,40,', 'PaCO2', '60', 'mmHg;', 'bicarbonato', '36', 'mM/L.'], ['Qual', 'è', ""l'alterazione?""], ['1-', 'Nessuna,', 'il', 'pH', 'è', 'normale.'], ['2-', 'Acidosi', 'respiratoria.'], ['3-', 'Acidosi', 'respiratoria', 'e', 'alcalosi', 'metabolica.'], ['4-', 'Alcalosi', 'metabolica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['I', 'gas', 'ematici', 'possono', 'essere', 'fuorvianti,', 'in', 'quanto', 'un', 'pH', 'normale', 'può', 'far', 'pensare', 'che', 'non', 'ci', 'sia', 'un', 'disturbo', ""dell'equilibrio"", 'acido-base,', 'ma', 'invece', 'nasconde', 'un', 'doppio', 'disturbo', 'in', 'direzioni', 'opposte,', 'come', 'in', 'questo', 'caso.'], ['Il', 'paziente', 'presenta', ""un'acidosi"", 'respiratoria', '(PaCO2', '60', 'mmHg;', 'normale', 'fino', 'a', '50)', 'e', ""un'alcalosi"", 'metabolica', 'compensatoria', '(bicarbonato', '36', 'mmol/l;', 'normale', 'fino', 'a', '28).'], ['Questo', 'è', 'tipico', 'del', 'paziente', 'BPCO', 'con', 'insufficienza', 'respiratoria', 'cronica', 'compensata.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +407_81,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA', '(ECTOPICA)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '30', 'anni', 'si', 'presenta', 'in', 'ambulatorio', 'riferendo', 'ansia,', 'perdita', 'di', 'peso', 'di', 'circa', '6', 'kg', 'e', 'una', 'sensazione', 'di', 'nervosismo', 'negli', 'ultimi', 'tre', 'mesi.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'tachicardia,', 'iperreflessia', 'e', 'assenza', 'di', 'gozzo.'], ['I', 'valori', 'di', 'TSH', 'sono', '<', '0,01', 'microU/mL,', 'il', 'T4', 'è', 'elevato', 'e', 'i', 'livelli', 'di', 'tireoglobulina', 'sono', 'diminuiti.'], ['La', 'scintigrafia', 'rileva', ""un'assenza"", 'di', 'captazione', 'nella', 'regione', 'tiroidea.'], ['Quale', 'ritiene', 'sia', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Tireotossicosi', 'fittizia.'], ['2-', 'Ipertiroidismo', 'dovuto', 'alla', 'malattia', 'di', 'Graves.'], ['3-', 'Teratoma', 'ovarico', '(struma', 'ovarico).'], ['4-', 'Tiroidite', 'subacuta.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['I', 'pazienti', 'affetti', 'da', 'questo', 'disturbo', 'ingeriscono', 'volontariamente', 'o', 'accidentalmente', 'quantità', 'eccessive', 'di', 'ormone', 'tiroideo,', 'con', 'conseguente', 'ipertiroidismo', 'in', 'assenza', 'di', 'gozzo.'], ['A', 'differenza', 'di', 'tutte', 'le', 'altre', 'cause', 'di', 'ipertiroidismo,', 'la', 'tireoglobulina', 'sierica', 'non', 'è', 'elevata', 'ed', 'è', 'quasi', 'sempre', 'bassa', 'o', 'al', 'limite', 'inferiore', 'della', 'norma.'], ['Il', 'problema', 'fondamentale', 'era', 'il', 'teratoma', 'ovarico', '(struma', 'ovarico),', 'una', 'rara', 'variante', 'di', 'teratoma', 'monodermico', 'maturo', 'composto', 'da', 'tessuto', 'tiroideo,', 'descritto', ""all'inizio"", 'del', 'XX', 'secolo.'], ['È', 'così', 'chiamato', 'quando', 'il', 'teratoma', 'è', 'composto', 'prevalentemente', 'da', 'tessuto', 'tiroideo', 'maturo', '(almeno', 'il', '50%,', 'per', 'essere', 'classificato', 'come', 'struma', 'ovarii).'], ['Rappresenta', 'il', '2,5-5%', 'dei', 'teratomi', 'ovarici.'], ['Di', 'per', 'sé', 'è', 'un', 'tumore', 'benigno,', 'ma', 'fino', 'al', '5%', 'dei', 'casi', 'può', 'sviluppare', 'una', 'trasformazione', 'maligna', 'dei', 'suoi', 'elementi,', 'classicamente', 'definita', 'struma', 'ovarii', 'maligno.'], ['Nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'casi,', 'il', 'tessuto', 'neoplastico', 'sviluppato', 'è', 'un', 'carcinoma', 'papillare,', 'meno', 'frequentemente', 'corrisponde', 'a', 'un', 'carcinoma', 'follicolare.'], ['Questa', 'trasformazione', 'maligna', 'si', 'verifica', 'soprattutto', 'nelle', 'forme', 'classiche', 'di', 'struma,', 'ma', 'è', 'estremamente', 'rara', 'nei', 'casi', 'di', 'teratomi', 'cistici', 'maturi.'], ['Il', 'suo', 'comportamento', 'è', 'simile', 'a', 'quello', 'di', 'altri', 'tumori', 'ovarici', 'primari,', 'tendendo', 'a', 'metastatizzare', 'nella', 'cavità', 'peritoneale', 'e', 'in', 'modo', 'ematogeno', 'a', 'ossa,', 'fegato', 'e', 'cervello.'], [""L'età"", 'media', 'di', 'presentazione', 'del', 'carcinoma', 'tiroideo', 'su', 'struma', 'ovarii', 'è', 'compresa', 'tra', '42,9-44', 'anni', 'e', 'tra', '21-63', 'anni', 'per', 'la', 'variante', 'del', 'carcinoma', 'papillare.'], ['Clinicamente,', 'la', 'forma', 'predominante', 'di', 'presentazione', 'è', 'una', 'massa', 'pelvica', 'o', 'un', 'dolore', 'addominale', '(45%),', 'meno', 'frequentemente', 'ipertiroidismo', '(5-8%)', 'o', 'ascite', '(17%).'], ['Si', 'ipotizza', 'che', 'il', 'tessuto', 'tiroideo', 'ovarico', 'nello', 'struma', 'sia', 'autonomo', 'nella', 'produzione', 'di', 'ormoni', 'tiroidei,', 'motivo', 'per', 'cui', 'la', 'misurazione', 'dei', 'livelli', 'sierici', 'di', 'tireoglobulina', 'nelle', 'pazienti', 'affette', 'da', 'ipertiroidismo', 'è', 'essenziale,', 'in', 'quanto', 'indica', 'una', 'produzione', 'extra-tiroidea', 'di', 'ormone', 'tiroideo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +15_126,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'PALLIATIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Per', 'la', 'terza', 'volta', 'negli', 'ultimi', '6', 'mesi', 'un', 'uomo', 'di', '84', 'anni', 'con', 'demenza', 'avanzata', 'viene', 'ricoverato', 'in', 'ospedale', 'con', 'polmonite', 'da', 'aspirazione.'], ['Ha', 'perso', '9,5', 'kg', 'negli', 'ultimi', '10', 'mesi.'], ['Ha', ""un'ulcera"", 'da', 'pressione', ""nell'osso"", 'sacro.'], ['Non', 'comunica', 'verbalmente,', 'non', 'deambula', 'ed', 'è', 'dipendente', 'per', 'tutte', 'le', 'attività', 'della', 'vita', 'quotidiana.'], ['La', 'moglie', 'si', 'prende', 'cura', 'di', 'lui', 'a', 'casa', 'e', 'non', 'vuole', 'mandarlo', 'in', 'una', 'casa', 'di', 'riposo.'], ['Uno', 'studio', 'della', 'deglutizione', 'indica', 'che', 'si', 'strozza', 'con', 'tutti', 'i', 'tipi', 'di', 'consistenza', 'del', 'cibo.'], ['Il', 'medico', ""dell'ospedale"", 'suggerisce', ""l'alimentazione"", 'tramite', 'sondino.'], ['Il', 'testamento', 'biologico', 'anticipato', 'del', 'paziente', 'dichiara', 'che', 'la', 'moglie', 'è', 'il', 'rappresentante', 'decisionale', 'per', 'quanto', 'riguarda', 'le', 'sue', 'cure', 'mediche', 'e', 'che', 'non', 'vuole', 'misure', 'straordinarie', 'per', 'prolungare', 'la', 'sua', 'vita,', 'compresa', 'la', 'nutrizione', 'artificiale.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'raccomandazione', 'più', 'appropriata', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Posizionamento', 'di', 'un', 'SNG', 'permanente', 'e', 'dimissione', 'in', 'una', 'casa', 'di', 'cura', 'con', 'assistenza', 'specializzata.'], ['2-', 'Inserimento', 'a', 'medio', 'termine', 'di', 'un', 'NGLS', 'e', 'dimissione', 'in', 'una', 'casa', 'di', 'cura', 'con', 'assistenza', 'specializzata', 'fino', 'alla', 'guarigione', 'delle', 'piaghe', 'da', 'decubito.'], ['3-', 'Dimissione', 'in', 'una', 'casa', 'di', 'cura', 'con', 'assistenza', 'specializzata', 'fino', 'alla', 'guarigione', 'delle', 'ulcere', 'da', 'pressione.'], ['4-', 'Posizionamento', 'di', 'un', 'tubo', 'gastrostomico', 'e', 'dimissione', 'a', 'casa.'], ['5-', 'Dimissione', 'a', 'domicilio', 'con', 'cure', 'palliative', 'da', 'parte', ""dell'area"", 'sanitaria.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Questa', 'è', 'forse', 'la', 'meno', 'scientifica', 'delle', 'domande', 'MIR', 'di', ""quest'anno,"", 'poiché', 'la', 'sua', 'risposta', 'si', 'basa', ""sull'interpretazione"", 'di', 'una', 'legge,', ""anch'essa"", 'di', 'natura', 'autonoma.'], ['Probabilmente', 'è', 'nello', 'spirito', ""dell'esaminatore"", 'riflettere', 'questa', 'legge,', 'in', 'un', 'caso', 'estremo,', 'ripeto.'], ['Vediamo,', 'a', 'partire', ""dall'articolo"", '11', 'della', 'Legge', 'nazionale', '41', '/2002,', 'del', '14', 'novembre', '(1),', 'legge', 'fondamentale', 'che', 'regola', ""l'autonomia"", 'del', 'paziente', 'e', 'i', 'diritti', 'e', 'doveri', 'in', 'materia', 'di', 'informazione', 'e', 'documentazione', 'clinica', '(B.O.E.', 'n.', '274,', 'del', '15', 'novembre),', 'in', 'Castilla-La', 'Mancha', 'viene', 'legiferata', 'la', 'Legge', '6/2005,', 'del', '7', 'luglio', '(2),', 'di', 'Castilla-La', 'Mancha,', 'sulla', 'dichiarazione', 'di', 'direttive', 'anticipate', 'in', 'materia', 'di', 'salute.'], ['(D.O.C.M.', 'n.', '141,', 'del', '15', 'luglio)', 'e', 'il', 'Decreto', '15/2006,', 'del', '21', 'febbraio', '(3),', 'sul', 'Registro', 'delle', 'direttive', 'anticipate', 'di', 'Castiglia-La', 'Mancia', '(D.O.C.M.', 'n.', '42,', 'del', '24', 'febbraio).'], ['Nella', 'sintesi', 'pubblicata', 'dal', 'JCCM', '(4)', 'si', 'legge:', 'La', 'dichiarazione', 'di', 'direttive', 'anticipate', '(nota', 'anche', 'come', 'direttive', 'anticipate', 'o', 'testamento', 'biologico)', 'è', 'la', 'manifestazione', 'scritta', 'di', 'una', 'persona', 'capace', 'che,', 'agendo', 'liberamente,', 'esprime', 'le', 'istruzioni', 'da', 'tenere', 'in', 'considerazione', 'per', 'quanto', 'riguarda', ""l'assistenza"", 'sanitaria', 'che', 'desidera', 'ricevere', 'in', 'situazioni', 'che', 'le', 'impediscono', 'di', 'comunicare', 'personalmente', 'i', 'propri', 'desideri,', 'o', 'per', 'quanto', 'riguarda', 'la', 'destinazione', 'del', 'proprio', 'corpo', 'o', 'dei', 'propri', 'organi', 'una', 'volta', 'avvenuta', 'la', 'morte.'], ['Nella', 'nostra', 'dichiarazione', 'di', 'direttive', 'anticipate', 'possiamo', 'fare', 'riferimento', 'a:', '1', ""L'espressione"", 'dei', 'valori', 'personali,', 'per', 'aiutare', ""l'interpretazione"", 'del', 'documento', 'stesso', 'e', 'per', 'guidare', 'i', 'medici', 'nelle', 'decisioni', 'cliniche.'], ['2'], ['Istruzioni', ""sull'assistenza"", 'e', 'sui', 'trattamenti', 'sanitari', 'che', 'possiamo', 'o', 'non', 'vogliamo', 'ricevere.'], ['3'], ['Possiamo', 'nominare', 'un', 'rappresentante', 'che', 'funga', 'da', 'interlocutore', 'con', 'il', 'medico', 'o', ""l'équipe"", 'sanitaria', 'responsabile', 'per', 'garantire', 'il', 'rispetto', 'delle', 'istruzioni', 'contenute', 'nella', 'dichiarazione.'], ['4'], ['Possiamo', 'anche', 'includere', 'la', 'nostra', 'decisione', 'sulla', 'donazione', 'di', 'organi.'], ['In', 'questi', 'casi,', 'non', 'è', 'richiesta', ""l'autorizzazione"", 'della', 'famiglia', 'per', 'il', 'prelievo', 'o', ""l'utilizzo"", 'degli', 'organi', 'donati.'], ['Appare', 'quindi', 'chiaro', 'che', 'la', 'risposta', 'prevista', 'è', '5']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +322_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'UROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ragazzo', 'di', '22', 'anni', 'con', 'iposmia', 'presenta', 'un', 'mancato', 'sviluppo', 'dei', 'caratteri', 'sessuali', 'secondari', 'e', 'infertilità.'], ['Volume', 'testicolare', 'bilaterale', 'di', '4', 'mL.'], ['Analiticamente,', 'EST-I', '1,2', 'U/L', '(vn', '5-15);', 'LH', '0,6', 'U/L', '(vn', '3-15);', 'testosterone', '100', 'ng/dL', '(vn', '300-1200),', 'prolattina', 'normale.'], ['Indicare', 'il', 'trattamento', 'proposto', 'per', 'ottenere', 'la', 'fertilità:'], ['1-', 'Pompa', 'per', 'infusione', 'di', 'GnRH.'], ['2-', 'Somministrazione', 'mensile', 'di', 'triptorelina', 'per', 'via', 'intramuscolare.'], ['3-', 'Somministrazione', 'intramuscolare', 'di', 'FSH', 'e', 'LH', 'una', 'volta', 'alla', 'settimana.'], ['4-', 'Trattamento', 'con', 'bromocriptina.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Si', 'tratta', 'della', 'sindrome', 'di', 'Kallman', '(ipogonadismo', 'ipogonadotropo', '+', 'disturbo', 'olfattivo).'], ['La', 'triptorelina', 'è', 'un', 'agonista', 'del', 'GnRH', 'che,', 'grazie', 'alla', 'sua', 'azione', 'continua,', 'riduce', ""l'FSH"", 'e', ""l'LH"", 'e', 'viene', 'utilizzata', 'nei', 'tumori', 'dipendenti', 'dagli', 'ormoni', 'sessuali', 'e', 'nella', 'pubertà', 'precoce.'], ['La', 'bromocriptina', 'è', 'un', 'agonista', 'dopaminergico', 'utilizzato', ""nell'iperPRL"", '(con', 'PRL', 'normale),', 'nei', 'tumori', 'ipofisari...'], ['Siamo', 'rimasti', 'tra', ""l'1"", 'e', 'il', '3'], ['Per', 'indurre', 'la', 'maturazione', 'testicolare', 'si', 'può', 'utilizzare', 'GnRH', 'pulsatile', 'con', 'pompa,', 'hCG', 'o', 'FSH+hCG.'], [""L'LH"", 'non', 'viene', 'utilizzato', 'come', 'trattamento,', 'ma', 'viene', 'stimolato', 'attraverso', 'il', 'GnRH', 'intermittente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'casa.'], ['Il', 'motivo', 'addotto', 'dal', 'paziente', 'è', 'la', 'convinzione', 'di', 'avere', 'una', 'mascella', 'asimmetrica', 'e', 'un', 'viso', 'storto.'], ['Secondo', 'lui,', 'questa', 'situazione', 'è', 'progressiva', 'e', 'quando', 'si', 'guarda', 'allo', 'specchio', 'appare', 'sempre', 'più', 'deforme.'], ['Si', 'vergogna', 'del', 'suo', 'aspetto,', 'quindi', 'non', 'vuole', 'uscire,', 'si', 'angoscia', 'molto', 'quando', 'vede', 'la', 'sua', 'immagine', 'e', 'non', 'riesce', 'a', 'smettere', 'di', 'pensare', 'alla', 'sua', 'deformità', 'per', 'tutto', 'il', 'giorno.'], ['Ha', 'consultato', 'diversi', 'chirurghi', 'maxillo-facciali,', 'ma', 'questi', 'gli', 'dicono', 'che', 'non', 'ha', ""un'asimmetria"", 'facciale', 'e', 'lo', 'indirizzano', 'da', 'uno', 'psichiatra.'], ['La', 'diagnosi', 'del', 'paziente', 'è:'], ['1-', 'Disturbo', 'depressivo', 'maggiore', 'con', 'deliri', 'dipendenti', 'dall’', 'umore.'], ['2-', 'Disturbo', 'ossessivo', 'compulsivo.'], ['3-', 'Schizofrenia', 'paranoide.'], ['4-', 'Disturbo', 'da', 'dismorfofobia', 'corporea.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], [""Un'altra"", 'domanda', 'semplice', 'con', 'una', 'risposta', 'immediata,', 'che', 'non', 'lascia', 'adito', 'a', 'dubbi.'], ['Descrive', 'un', 'paziente', 'preoccupato', 'per', 'un', 'difetto', 'fisico', 'inesistente,', 'la', 'cui', 'preoccupazione', 'lo', 'rende', 'ansioso', 'e', 'gli', 'impedisce', 'di', 'uscire', 'di', 'casa.'], ['Come', 'specializzando', 'in', 'psichiatria,', 'vorrei', 'che', 'le', 'domande', 'MIR', 'della', 'mia', 'specialità', 'fossero', 'un', ""po'"", 'più', 'stimolanti', 'e', 'approfondite,', 'anche', 'se', 'so', 'che', 'i', 'secondi', 'risparmiati', 'segnando', 'direttamente', 'la', 'quarta', 'sono', 'molto', 'preziosi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'precedenza.'], ['Il', 'sospetto', 'di', 'una', 'complicazione', 'meccanica', ""dell'infarto"", 'ha', 'portato', ""all'ecocardiografia"", 'transtoracica', 'che', 'ha', 'mostrato', 'un', 'versamento', 'pericardico.'], ['Selezionare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'La', 'mortalità', 'con', 'il', 'trattamento', 'medico', 'è', 'del', '20%.'], ['2-', 'In', 'caso', 'di', 'rottura', 'della', 'parete', 'libera,', 'si', 'verifica', 'un', 'salto', 'del', 'ventricolo', 'destro', 'nel', 'cateterismo', 'Swan-Ganz.'], ['3-', 'In', 'caso', 'di', 'rottura', 'della', 'parete', 'libera,', 'non', ""c'è"", 'frémito', 'palpabile.'], ['4-', 'Le', 'complicazioni', 'meccaniche', 'compaiono', 'di', 'solito', 'il', 'primo', 'giorno', 'dopo', ""l'infarto.""], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'mortalità', 'non', 'è', 'così', 'bassa,', 'il', 'salto', 'ossimetrico', 'si', 'verifica', 'in', 'caso', 'di', 'rottura', 'del', 'setto,', 'così', 'come', 'la', 'frremità', '(quindi', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', '3)', 'e', 'le', 'complicazioni', 'possono', 'verificarsi', 'già', 'nella', 'prima', 'settimana.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +240_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '76', 'anni', 'è', 'stato', 'consultato', 'per', 'un', 'deterioramento', 'cognitivo,', 'lentezza', 'e', 'goffaggine', 'nei', 'movimenti,', 'da', 'otto', 'mesi.'], ['La', 'famiglia', 'ha', 'riferito', 'che', 'il', 'paziente', 'aveva', 'allucinazioni', 'visive,', 'per', 'cui', 'il', 'medico', 'di', 'base', 'gli', 'ha', 'prescritto', 'basse', 'dosi', 'di', 'risperidone,', 'con', 'un', 'significativo', 'peggioramento', 'dello', 'stato', 'motorio.'], ['Alla', 'luce', 'di', 'questi', 'dati,', 'qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Malattia', 'di', 'Alzheimer.'], ['2-', 'Demenza', 'a', 'corpi', 'di', 'Lewy.'], ['3-', 'Demenza', 'frontotemporale.'], ['4-', 'Demenza', 'vascolare.'], ['5-', 'Malattia', 'di', 'Creutzfeldt-Jakob', 'sporadica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', 'la', '2,', 'poiché', 'presenta', 'il', 'caso', 'con', 'i', 'sintomi', 'tipici', 'della', 'demenza', 'a', 'corpi', 'di', 'Lewy,', 'il', 'cui', 'sintomo', 'guida', 'è', 'rappresentato', 'dalle', 'allucinazioni', 'visive.'], ['Sono', 'menzionati', 'anche', 'il', 'deterioramento', 'cognitivo', 'progressivo,', 'i', 'segni', 'motori', 'parkinsoniani', '(dedotti', 'dalla', 'goffaggine', 'dei', 'movimenti)', 'e', ""l'ipersensibilità"", 'ai', 'neurolettici', 'anche', 'a', 'piccole', 'dosi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +68_123,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA,', 'TERAPIA', 'CRITICA', 'E', 'MEDICINA', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '64', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'e', 'cardiopatia', 'ischemica', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'un', 'dolore', 'toracico', 'opprimente', 'mentre', 'guardava', 'la', 'televisione.'], ['Durante', 'la', 'consultazione', 'del', 'triage', 'in', 'ED,', 'vengono', 'rilevati', 'una', 'T.', 'art', 'di', '155/95', 'mmHg', 'e', 'una', 'saturazione', 'capillare', 'di', 'O2', 'del', '95%.', 'Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'linea', ""d'azione"", 'più', 'corretta?'], ['1-', 'Digli', 'di', 'andare', 'in', 'sala', ""d'attesa.""], ['I', 'test', 'saranno', 'notificati', 'ai', 'candidati.'], ['2-', 'Questo', 'paziente', 'deve', 'essere', 'trattato', 'nel', 'box', 'di', 'emergenza', 'vitale', '(shock', 'room).'], ['3-', 'Avvisiamo', 'il', 'cardiologo', 'di', 'turno', 'affinché', 'valuti', 'il', 'paziente.'], ['4-', 'Il', 'paziente', 'verrà', 'indirizzato', 'dalla', 'consultazione', 'di', 'triage', ""all'unità"", 'coronarica.'], ['5-', 'Eseguiremo', 'un', 'ECG', 'in', 'meno', 'di', '10', 'minuti.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Se', ""l'ECG"", 'mostra', 'alterazioni', 'ischemiche,', 'ovviamente', 'la', 'tratteremo', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'e', 'informeremo', 'il', 'cardiologo.'], ['In', 'caso', 'contrario,', 'verrà', 'trattata', 'come', 'angina', 'e', 'osservata,', 'con', 'enzimi', 'seriali', 'e', 'trattamento', ""nell'area"", 'di', 'osservazione.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +206_125,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'UROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Nel', 'caso', 'di', 'un', 'uomo', 'asintomatico', 'di', '49', 'anni,', 'con', ""un'anamnesi"", 'familiare', 'di', 'un', 'padre', 'deceduto', 'per', 'cancro', 'alla', 'prostata,', 'un', 'PSA', '(Antigene', 'Prostatico', 'Specifico)', 'di', '5,9', 'ng/ml,', 'con', 'un', 'rapporto', 'PSA', 'libero/PSA', 'totale', ""dell'11%"", 'e', ""un'esplorazione"", 'rettale', 'che', 'mostra', 'un', 'aumento', 'di', 'consistenza', 'nel', 'lobo', 'destro', 'della', 'prostata,', 'qual', 'è', 'la', 'prossima', 'indicazione', 'clinica?'], ['1-', 'Chiedere', 'al', 'paziente', 'di', 'sottoporsi', 'a', ""un'ecografia"", 'transrettale', 'e', 'a', 'una', 'biopsia', 'prostatica.'], ['2-', 'Eseguire', 'una', 'TC', 'addominopelvica.'], ['3-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'inibitori', 'della', '5-alfa-reduttasi', 'per', 'dimezzare', 'i', 'livelli', 'di', 'PSA.'], ['4-', 'Iniziare', 'un', 'trattamento', 'combinato', 'con', 'analoghi', ""dell'LHRH"", 'e', 'anti-androgeni.'], ['5-', 'Eseguire', 'una', 'scansione', 'ossea.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Il', 'paziente', 'presenta', 'un', 'PSA', '>4', 'e', 'una', 'palpazione', 'con', 'consistenza', 'aumentata,', 'il', 'che', 'implica', 'la', 'necessità', 'di', 'una', 'biopsia', 'guidata', ""dall'ecografia"", 'transrettale,', 'per', 'diagnosticare', 'se', 'si', 'tratta', 'di', 'iperplasia', 'prostatica', 'benigna', 'o', 'di', 'cancro', 'alla', 'prostata.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +570_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '19', 'anni,', 'senza', 'storia', 'pregressa', 'di', 'interesse,', 'è', 'giunto', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'perché', 'dopo', ""un'infezione"", 'respiratoria', 'ha', 'presentato', 'astenia,', 'malessere,', 'oliguria', 'e', 'cefalea.'], ['Esame', 'fisico:', 'pressione', '210/120', 'mmHg,', 'fundus', 'con', 'retinopatia', 'ipertensiva', 'di', 'grado', 'III.'], ['Esami', 'di', 'laboratorio:', 'Hb', '7,4', 'g/dl,', 'piastrine', '85.000/mm3,', '2-3', 'schistociti', 'nello', 'striscio', 'di', 'sangue', 'periferico,', 'LDH', '950', 'UI/ml,', 'creatinina', 'sierica', '8,75', 'mg/dl.'], ['Sistema', 'urinario:', 'proteinuria', '300', 'mg/dl,', 'sedimento', '15', 'globuli', 'rossi', 'per', 'campo.'], ['Livelli', 'di', 'ADAMTS-13', 'normali.'], ['Alla', 'luce', 'di', 'questi', 'risultati,', 'quale', 'sarebbe', 'il', 'suo', 'principale', 'sospetto', 'diagnostico?'], ['1-', 'Porpora', 'trombotica', 'trombocitopenica.'], ['2-', 'Sindrome', 'emolitico-uremica', 'atipica.'], ['3-', 'Coagulazione', 'intravascolare', 'disseminata.'], ['4-', 'Sindrome', 'emolitico-uremica', 'tipica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Domanda', 'difficile.'], ['Il', 'paziente', 'presenta', 'una', 'microangiopatia', 'trombotica', '(TMA)', 'con', 'insufficienza', 'renale', 'acuta.'], ['Questo', 'fa', 'pensare', 'a', 'HUS,', 'TTP,', 'TMA', 'indotta', 'da', 'farmaci', 'o', 'TMA', 'mediata', 'dal', 'complemento,', 'dalla', 'coagulazione', 'o', 'dal', 'metabolismo.'], ['I', 'livelli', 'normali', 'di', 'ADAMTS-13', 'escludono', 'la', 'TTP', '(opzione', '1', 'non', 'corretta).'], [""L'assenza"", 'di', 'sintomi', 'gastrointestinali', 'esclude', 'la', 'tipica', 'HUS', 'da', 'tossina', 'di', 'Shiga', '(opzione', '4', 'errata).'], ['Anche', 'le', 'infezioni', 'da', 'pneumococco', 'possono', 'causare', 'la', 'HUS,', 'sebbene', 'sia', 'rara', 'e', 'più', 'frequente', 'negli', 'adulti.'], [""L'anamnesi"", 'di', 'infezione', 'respiratoria', '(non', 'specificata,', 'potrebbe', 'trattarsi', 'di', 'polmonite', 'pneumococcica)', 'insieme', ""all'assenza"", 'di', 'dati', 'sulla', 'CID', '(nessun', 'accenno', 'a', 'emorragie', 'o', 'alterazioni', 'dei', 'test', 'di', 'coagulazione)', 'mi', 'fa', 'pensare', 'a', 'una', 'HUS', 'atipica', '(opzione', '2', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'deve', 'escludere', ""un'infezione"", 'da:'], ['1-', 'Streptococco', 'viridans.'], ['2-', 'Streptococco', 'alfa-emolitico.'], ['3-', 'Streptococco', 'beta-emolitico,', 'gruppo', 'A.'], ['4-', 'Enterococco.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Esiste', ""un'ampia"", 'letteratura', 'su', 'questo', 'argomento.'], ['Non', 'smette', 'mai', 'di', 'stupirci', 'la', 'stranezza', 'della', 'biologia', 'e', 'che', ""l'assioma"", 'il', 'più', 'lungo', 'è', 'il', 'più', 'giusto', 'sia', 'vero', 'in', 'questo', 'caso.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +619_121,, +161_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '60', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'broncopatia', 'cronica,', 'diabete', 'mellito,', 'ipertensione', 'arteriosa', 'e', 'trattata', 'per', '4', 'mesi', 'con', 'Omeprazolo,', 'Metformina,', 'Salbutamolo,', 'Ipratropio', 'bromuro', 'ed', 'Enalapril', '20', 'mg', '+', 'Idroclorotiazide', '25', 'mg', 'si', 'presenta', 'al', 'vostro', 'studio', 'a', 'causa', 'di', 'stanchezza,', 'diminuzione', ""dell'appetito,"", 'con', 'leggera', 'dispnea', 'e', 'tosse', 'occasionale,', 'feci', 'variabili,', 'a', 'volte', 'molli', 'e', 'senza', 'sintomi', 'urinari.'], ['Le', 'analisi', 'mostrano', 'globuli', 'bianchi', '10.000/mm³,', 'Ht', '35%,', 'MCV', '80,', 'Glucosio', '150', 'mg/dl,', 'Urea', '80', 'mg/dl,', 'Creatinina', '1,6', 'mg/dl,', 'Sodio', '133', 'mEq/l', 'e', 'Potassio', '2,9', 'mEq/l.'], ['Qual', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', ""dell'ipokaliemia?""], ['1-', 'Insufficienza', 'renale.'], ['2-', 'Iponatriemia.'], ['3-', 'Carenza', 'di', 'potassio.'], ['4-', 'Antipertensivo.'], ['5-', 'Metformina.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è:', '4'], ['Antipertensivo.'], ['In', 'particolare', ""l'idroclorotiazide,"", 'in', 'quanto', 'tiazide,', 'è', 'il', 'principale', 'responsabile', ""dell'ipokaliemia"", 'di', 'questo', 'paziente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +269_141,, +18_138,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Se', 'un', 'paziente', 'riferisce', 'di', 'avere', 'una', 'lingua', 'ingrossata', 'da', 'mesi,', 'senza', 'altre', 'alterazioni', 'della', 'lingua', 'che', 'causano', 'un', 'morso', 'costante,', 'a', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'malattie', 'pensereste:'], ['1-', 'Paralisi', 'ipoglossale.'], ['2-', 'Ipertiroidismo.'], ['3-', 'Mastocitosi.'], ['4-', 'Amiloidosi.'], ['5-', 'Granuloma', 'facciale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Domanda', 'condivisa', 'con', 'ENT.'], [""L'amiloidosi"", 'è', 'un', 'deposito', 'localizzato', 'o', 'sistemico', 'di', 'proteine', 'fibrillari.'], ['Può', 'essere', 'primaria', 'o', 'secondaria.'], ['Gli', 'organi', 'più', 'frequentemente', 'colpiti', 'sono', 'i', 'reni', 'e', 'il', 'cuore.'], ['Talvolta', 'sulla', 'lingua', 'compaiono', 'depositi', 'di', 'amiloide', 'che', 'possono', 'portare', 'alla', 'macroglossia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +250_78,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '55', 'anni,', 'padre', 'di', 'un', 'figlio', 'affetto', 'da', 'celiachia,', 'con', 'anemia', 'da', 'carenza', 'di', 'ferro', 'e', 'un', 'recente', 'aumento', 'del', 'ritmo', 'delle', 'feci,', 'è', 'stato', 'testato', 'negativo', 'per', 'gli', 'alleli', 'HLA-DQ2', 'e', 'HLA-DQ8.'], ['Quale', 'studio', 'diagnostico', 'è', 'più', 'appropriato', 'in', 'questo', 'caso?'], ['1-', 'Determinazione', 'degli', 'anticorpi', 'anti-transglutaminasi', 'IgA.'], ['2-', 'Endoscopia', 'gastrointestinale', 'superiore', 'con', 'biopsie', 'duodenali.'], ['3-', 'Test', 'della', 'D-xilosa.'], ['4-', 'Valutare', 'la', 'risposta', 'a', 'una', 'dieta', 'priva', 'di', 'glutine.'], ['5-', 'Colonoscopia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Uomo', 'di', 'mezza', 'età', 'con', 'anemia', 'da', 'carenza', 'di', 'ferro', 'e', 'aumento', 'del', 'numero', 'di', 'movimenti', 'intestinali,', 'è', 'necessaria', 'una', 'colonscopia', 'per', 'escludere', 'il', 'cancro', 'del', 'colon-retto!!!!'], ['Se', ""l'HLA"", 'è', 'negativo,', 'è', 'molto', 'improbabile', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'celiachia', '(alto', 'valore', 'predittivo', 'negativo).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +5_44,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '66', 'anni', 'riferisce', 'di', 'bruciori', 'di', 'stomaco', 'quotidiani', 'fin', 'dalla', 'giovinezza,', 'che', 'tratta', 'con', 'alcali.'], [""Un'endoscopia"", 'gastrointestinale', 'superiore', 'ha', 'mostrato', 'una', 'lieve', 'esofagite', 'erosiva', 'e', 'una', 'giunzione', 'squamosa', 'colonnare', 'spostata', 'di', 'circa', '7', 'cm.'], ['Rispetto', 'alla', 'porzione', 'più', 'prossimale', 'delle', 'pieghe', 'gastriche.'], ['Le', 'biopsie', ""dell'esofago"", 'distale', 'rivelano', 'che', 'il', 'normale', 'epitelio', 'squamoso', 'è', 'stato', 'sostituito', 'da', 'epitelio', 'colonnare', 'di', 'tipo', 'intestinale', 'con', 'displasia', 'di', 'basso', 'grado', 'Qual', 'è', ""l'opzione"", 'di', 'gestione', 'più', 'appropriata', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Poiché', ""l'esofagite"", 'è', 'lieve', 'e', 'la', 'displasia', 'è', 'di', 'basso', 'grado,', 'è', 'consigliabile', 'continuare', 'il', 'trattamento', 'con', 'gli', 'alcali.'], ['2-', 'È', 'stato', 'dimostrato', 'che', 'il', 'trattamento', 'a', 'tempo', 'indeterminato', 'con', 'alte', 'dosi', 'di', 'IPP', 'previene', 'la', 'progressione', ""dell'esofago"", 'di', 'Barrett', 'verso', ""l'adenocarcinoma,"", 'rendendo', 'superflua', 'la', 'sorveglianza', 'endoscopica.'], ['3-', 'Endoscopie', 'di', 'sorveglianza', 'periodiche', 'e', 'trattamento', 'con', 'IPP', 'per', 'meno', 'di', '12', 'settimane,', 'poiché', 'un', 'trattamento', 'prolungato', 'è', 'associato', 'a', 'un', 'rischio', 'elevato', 'di', 'sviluppare', 'un', 'gastrinoma.'], ['4-', 'Endoscopie', 'di', 'sorveglianza', 'periodiche', 'e', 'trattamento', 'a', 'tempo', 'indeterminato', 'con', 'IPP.'], ['5-', 'Esofagectomia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Questo', 'paziente', 'presenta', 'un', 'esofago', 'di', 'Barrett', 'con', 'displasia', 'di', 'basso', 'grado.'], ['Non', 'mi', 'piace', 'la', 'domanda,', 'perché', 'non', 'essendo', 'con', ""l'inibizione"", 'della', 'produzione', 'acida', 'la', 'displasia', 'potrebbe', 'essere', 'condizionata', ""dall'infiammazione"", 'e', 'non', 'essere', 'reale.'], ['Tuttavia,', ""l'esofago"", 'di', 'Barrett', 'deve', 'essere', 'monitorato', 'endoscopicamente', 'e', 'trattato', 'con', 'PPI', 'per', 'tutta', 'la', 'vita', 'o', 'con', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'antireflusso', 'per', 'prevenire', 'la', 'progressione.'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '4']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +359_91,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['La', 'determinazione', 'in', 'una', 'donna', 'di', '70', 'anni', 'di', 'ematocrito', '32%,', 'Hb', '9,6', 'g/dL,', 'MCV', '85', 'fL', '(70-99),', 'Fe', '25', 'ug/dL', '(37-145)', 'e', 'ferritina', '350', 'ng/mL', '(15-150)', 'è', 'molto', 'suggestiva:'], ['1-', 'Perdita', 'di', 'sangue', 'recente', 'attraverso', 'il', 'tratto', 'digestivo.'], ['2-', 'Malassorbimento', 'intestinale.'], ['3-', 'Polimialgia', 'reumatica.'], ['4-', 'Talasemia', 'minore.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Polimialgia', 'reumatica.'], ['Un', 'esempio', 'classico,', 'credo,', 'visto', 'in', 'moltissime', 'cliniche.'], ['Donna', 'anziana', 'con', 'anemia', 'normocitica', 'e', 'chiaro', 'modello', 'ferrocinetico', 'di', 'disturbo', 'cronico', '(iposideremia', 'ma', 'iperferritinemia).'], [""L'unico"", 'che', 'si', 'adatta,', 'ed', 'è', 'ottimo,', 'è', 'il', 'numero', '3;', 'tutto', 'quello', 'che', 'dovevano', 'fare', 'era', 'darci', 'una', 'VES', 'alta.'], ['1:', 'Se', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'perdita', 'recente,', ""l'MCV"", 'può', 'rimanere', 'normale,', 'ma', 'la', 'ferritina', 'dovrebbe', 'essere', 'influenzata,', 'e', 'certamente', 'non', 'elevata.'], ['2:', 'lo', 'stesso.', 'Se', 'la', 'causa', 'è', 'il', 'malassorbimento', 'di', 'Fe,', 'la', 'ferritina', 'dovrebbe', 'essere', 'bassa.'], ['E', 'se', 'fosse', 'dovuto', 'a', 'un', 'malassorbimento', 'di', 'B12,', ""l'MCV"", 'sarebbe', 'chiaramente', 'più', 'alto.'], ['Il', '4:', '70', 'tacos', 'e', 'CVM', 'normale.', 'Questo', 'è', 'rimasto.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +108_219,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICA', 'E', 'IMMUNOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'ha', 'una', 'delezione', 'parziale', 'nel', 'gene', 'della', 'distrofina', '(cromosoma', 'Xp21)', 'che', 'causa', 'la', 'semiologia', 'della', 'distrofia', 'muscolare', 'di', 'Becker.'], ['Si', 'reca', 'alla', 'clinica', 'genetica', 'con', 'la', 'moglie,', 'per', 'valutare', 'i', 'rischi', 'di', 'trasmissione', 'della', 'malattia.'], ['Quali', 'sono', 'le', 'informazioni', 'corrette', 'che', 'verranno', 'fornite', 'nel', 'corso', 'della', 'consulenza', 'genetica?'], ['1-', 'Secondo', ""l'ereditarietà"", 'autosomica', 'dominante,', 'la', 'metà', 'della', 'prole', 'erediterà', 'la', 'malattia,', 'senza', 'distinzione', 'di', 'sesso.'], ['2-', 'Le', 'loro', 'figlie', 'non', 'erediteranno', 'la', 'malattia,', 'ma', 'tutti', 'i', 'loro', 'futuri', 'figli', 'saranno', 'portatori', 'e', 'potranno', 'trasmettere', 'la', 'mutazione', 'al', '50%.'], ['3-', 'I', 'loro', 'figli', 'non', 'erediteranno', 'la', 'malattia,', 'ma', 'tutte', 'le', 'loro', 'future', 'figlie', 'saranno', 'portatrici', 'e', 'potranno', 'trasmettere', 'la', 'mutazione', 'al', '50%.'], ['4-', 'Non', ""c'è"", 'rischio:', ""l'ereditarietà"", 'della', 'malattia', 'è', 'di', 'tipo', 'mitocondriale,', 'mai', 'trasmessa', 'dai', 'maschi.'], ['5-', 'Secondo', ""l'ereditarietà"", 'autosomica', 'recessiva,', 'il', '25%', 'dei', 'figli', 'manifesterà', 'la', 'malattia', ""nell'infanzia,"", 'indipendentemente', 'dal', 'sesso.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['È', 'il', 'maschio', 'ad', 'avere', 'la', 'malattia,', 'che', 'ci', 'dicono', 'essere', 'legata', ""all'X,"", 'quindi', 'rimangono', 'solo', 'due', 'opzioni:', '2', 'e', '3'], ['2', 'non', 'lo', 'è', 'perché', 'i', 'ragazzi', 'riceveranno', 'il', 'cromosoma', 'Y', 'dal', 'padre', 'e', 'il', 'cromosoma', 'X', 'dalla', 'madre,', 'che', 'è', 'sana,', 'quindi', 'le', 'figlie', 'possono', 'essere', 'portatrici', 'della', 'malattia', '(opzione', 'corretta', '3).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +255_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '65', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'dolori', 'articolari', 'e', 'in', 'trattamento', 'con', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'è', 'stata', 'indirizzata', 'per', 'anemia.'], ['Gli', 'studi', 'complementari', 'hanno', 'mostrato', 'globuli', 'rossi', '3.164.000,', 'Ht.', '32%,', 'Hb', '11g/dl,', 'MCV', '69', 'fl,', 'Leucociti', '7800,', 'Piastrine', '370.000,', 'CRP', '0,29', 'mg/dl,', 'Fe', '20ng/ml,', 'Ferritina', '18', 'ng/ml,', 'Glucosio', '105', 'mg/dl,', 'GOT,', 'GPT,', 'GGT,', 'F', 'alcalina,', 'Bilirubina', 'totale,', 'Colesterolo,', 'Creatinina,', 'Calcio', 'e', 'Fosforo', 'normali.'], ['Anti-transglutaminasi', 'e', 'anti-gliadina', 'negativi.'], ['Gastroscopia:', 'ernia', 'iatale', 'di', '3', 'cm,', 'il', 'resto', 'inalterato.'], ['Colonscopia:', 'fino', 'al', 'cieco,', 'diverticoli', 'isolati', 'nel', 'sigma.'], ['Transito', 'intestinale', 'senza', 'alterazioni.'], ['Ecografia', ""dell'addome"", 'senza', 'alterazioni.'], ['Quale', 'delle', 'esplorazioni', 'elencate', 'di', 'seguito', 'ritenete', 'più', 'appropriata', 'per', 'completare', 'lo', 'studio?'], ['1-', 'Biopsia', 'del', 'digiuno.'], ['2-', 'Arteriografia.'], ['3-', 'Capsula', 'endoscopica.'], ['4-', 'Radioisotopi.'], ['5-', 'RM', 'pélvica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Si', 'tratta', 'di', 'uno', 'studio', ""sull'anemia"", 'da', 'carenza', 'di', 'ferro', 'con', 'gastroscopia', 'e', 'colonscopia', 'normali,', 'dopo', 'aver', 'escluso', 'la', 'possibile', 'celiachia.'], ['Non', 'abbiamo', 'ancora', 'visto', 'il', 'digiuno', 'e', ""l'ileo,"", 'quindi', 'sarà', 'necessario', 'eseguire', ""un'endoscopia"", 'a', 'capsula.'], [""Nell'anemia"", 'da', 'carenza', 'di', 'ferro', 'si', 'deve', 'sempre', 'escludere', 'una', 'causa', 'di', 'tipo', 'digestivo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +303_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'con', 'artrite', 'reumatoide', 'in', 'trattamento', 'con', 'metotrexate,', 'prednisone', 'e', 'indometacina', 'che', 'presenta', 'acutamente', 'edema', 'e', 'aumento', 'della', 'creatinina', 'plasmatica', 'con', 'sedimento', 'urinario', 'scarsamente', 'espressivo', 'e', 'proteinuria', 'inferiore', 'a', '100', 'mg/24', 'h', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Amiloidosi', 'renale.'], ['2-', 'Glomerulonefrite', 'secondaria', ""all'artrite"", 'reumatoide.'], ['3-', 'Insufficienza', 'renale', 'dovuta', 'a', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'non', 'steroidei.'], ['4-', 'Nefrite', 'interstiziale', 'dovuta', 'al', 'metotrexato.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], [""L'amiloidosi"", 'si', 'presenta', 'con', 'una', 'proteinuria', 'solitamente', ""nell'intervallo"", 'nefrosico', 'e', 'ha', 'un', 'decorso', 'più', 'cronico.'], ['La', 'GMN', 'associata', ""all'artrite"", 'reumatoide', 'altera', 'in', 'modo', 'caratteristico', 'il', 'sedimento,', 'mentre', ""l'insufficienza"", 'renale', 'da', 'FANS', 'ha', 'un', 'decorso', 'più', 'cronico,', 'con', 'necrosi', 'papillare.'], ['Pertanto,', 'dato', 'il', 'decorso', 'e', 'le', 'alterazioni', 'descritte,', 'è', 'più', 'probabile', 'una', 'nefrite', 'interstiziale', 'dovuta', 'al', 'metotrexato,', 'che', 'è', 'più', 'direttamente', 'tossica', 'che', 'allergica,', 'da', 'cui', ""l'assenza"", 'di', 'piuria,', 'eosinofilia,', 'febbre', 'o', 'altri', 'segni', 'di', 'ipersensibilità.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +539_3,, +408_190,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURA', 'PRIMARIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '45', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'carcinoma', 'mammario', 'al', 'IV', 'stadio', 'con', 'metastasi', 'ossee', 'multiple', 'in', 'trattamento', 'ormonale', 'e', 'con', 'bifosfonati', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['È', 'arrivato', 'in', 'clinica', 'riferendo', 'un', 'dolore', 'osseo', 'intenso', '(VAS=7),', 'in', 'varie', 'sedi,', 'senza', 'sintomi', 'neurologici', 'associati', 'e', 'con', 'esarcerazione', 'del', 'dolore', '(VAS=9)', 'più', 'volte', 'al', 'giorno,', 'che', 'lo', 'costringeva', 'a', 'rimanere', 'a', 'riposo.'], ['In', 'trattamento', 'con', 'ibuprofene', '(600', 'mg', 'ogni', '8', 'ore)', 'e', 'tramadolo', '(150', 'mg', 'al', 'giorno),', 'quale', 'trattamento', 'considererebbe', 'più', 'appropriato', 'in', 'questo', 'paziente', 'per', 'migliorare', 'il', 'dolore?'], ['1-', 'Interrompere', ""l'ibuprofene"", 'e', 'il', 'tramadolo', 'e', 'iniziare', 'un', 'oppioide', 'maggiore,', 'come', 'la', 'morfina', 'o', ""l'ossicodone.""], ['2-', 'Interrompere', 'il', 'tramadolo,', 'mantenere', ""l'ibuprofene"", 'e', 'iniziare', 'un', 'oppioide', 'maggiore,', 'come', 'morfina', 'e', 'ossicodone.'], ['3-', 'Sospendere', ""l'ibuprofene"", 'e', 'il', 'tramadolo', 'e', 'iniziare', 'un', 'trattamento', 'con', 'un', 'oppioide', 'maggiore,', 'come', 'la', 'morfina', 'o', ""l'ossicodone,"", 'e', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'del', 'dolore', 'da', 'sfondamento', 'con', 'fentanil', 'sublinguale.'], ['4-', 'Interrompere', 'il', 'tramadolo,', 'mantenere', ""l'ibuprofene"", 'e', 'iniziare', 'un', 'oppioide', 'maggiore', 'come', 'la', 'morfina', 'e', ""l'ossicodone"", 'e', 'contemporaneamente', 'trattare', 'il', 'dolore', 'da', 'sfondamento', 'con', 'fentanil', 'sublinguale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', 'la', '4', 'perché', 'se', 'il', 'paziente', 'ha', 'metastasi', 'ossee', 'e', 'può', 'subire', 'fratture,', 'possiamo', 'controllare', 'il', 'dolore', 'infiammatorio', 'con', ""l'ibuprofene"", 'e', 'ci', 'aiuterà', 'anche', 'a', 'utilizzare', 'la', 'sinergia', 'antalgica.'], ['Dobbiamo', 'cambiare', 'il', 'trattamento', 'con', 'un', 'oppioide', 'maggiore', 'e', 'trattare', 'vigorosamente', 'il', 'dolore', 'perturbatore', 'che', 'è', 'quasi', 'al', 'massimo', 'della', 'sopportazione.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +29_60,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'TORACICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '71', 'anni,', 'fumatore', 'di', '2', 'pacchetti', 'di', 'sigarette', 'al', 'giorno', 'da', '50', 'anni,', 'con', 'una', 'buona', 'qualità', 'di', 'vita', 'e', ""nessun'altra"", 'anamnesi', 'patologica', 'di', 'interesse,', 'consultato', 'per', 'tosse', 'ed', 'espettorazione', 'emoptotica.'], [""L'esame"", 'fisico', 'non', 'ha', 'rivelato', 'alcun', 'reperto', 'patologico', 'significativo.'], ['Una', 'semplice', 'radiografia', 'del', 'torace', 'ha', 'mostrato', 'una', 'massa', 'di', '4x3,4', 'cm', 'in', 'basso', 'a', 'destra,', 'un', 'dato', 'confermato', 'da', 'una', 'TC', 'toracoaddominale,', 'che', 'ha', 'localizzato', 'la', 'lesione', 'nel', 'lobo', 'inferiore', 'e', 'non', 'ha', 'rilevato', 'adenopatie', 'o', 'immagini', 'di', 'metastasi.'], ['La', 'broncoscopia', 'ha', 'rivelato', 'una', 'lesione', 'infiltrante', 'nella', 'piramide', 'basale', 'destra,', 'biopsiata', 'come', 'un', 'carcinoma', 'a', 'cellule', 'squamose', 'ben', 'differenziato.'], ['Per', 'quanto', 'riguarda', 'le', 'prove', 'di', 'funzionalità', 'respiratoria,', 'la', 'FVC', 'è', 'di', '3.3', 'cc', '(84%)', 'e', 'il', 'FEV', '1', 'è', 'di', '2.24', 'cc', '(80%).'], ['Quale', 'dovrebbe', 'essere', 'il', 'passo', 'successivo', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Eseguire', 'la', 'mediastinoscopia.'], ['2-', ""L'intervento"", 'chirurgico', 'con', 'intento', 'curativo', 'dovrebbe', 'essere', 'controindicato', 'a', 'causa', ""dell'età"", 'avanzata', 'del', 'paziente.'], ['3-', 'È', 'necessario', 'eseguire', 'un', 'test', 'di', 'consumo', 'di', 'ossigeno,', 'data', 'la', 'limitazione', 'respiratoria.'], ['4-', 'La', 'resezione', 'chirurgica', '(lobectomia', 'del', 'lobo', 'inferiore', 'del', 'polmone', 'destro)', 'deve', 'essere', 'indicata', 'direttamente.'], ['5-', 'Deve', 'essere', 'eseguita', 'una', 'puntura', 'transtoracica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['1', 'e', '5:', 'si', 'tratta', 'di', 'esami', 'diagnostici,', 'che', 'non', 'hanno', 'alcun', 'significato', 'in', 'quanto', 'la', 'diagnosi', 'è', 'già', 'stata', 'fatta.'], ['2:', ""L'età"", 'non', 'dovrebbe', 'essere', 'un', 'fattore', 'limitante,', 'soprattutto', 'considerando', 'che', 'ha', 'solo', '71', 'anni,', 'ma', 'soprattutto', 'perché', 'la', 'qualità', 'di', 'vita', 'del', 'paziente', 'è', 'buona', '(e', 'dico', 'qualità', 'di', 'vita', 'perché', 'è', 'un', 'termine', 'usato', 'erroneamente,', 'si', 'suppone', 'che', 'significhi', 'che', 'mantiene', 'un', 'buon', 'grado', 'di', 'funzionalità).'], ['3:', 'Limitazione', 'respiratoria', 'molto', 'lieve,', 'non', 'richiede', 'tale', 'test.'], ['4:', 'È', 'corretto.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +10_37,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '76', 'anni', 'senza', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'si', 'consulta', 'per', 'ittero', 'indolore', 'e', 'prurito', 'con', 'anoressia.'], ['Analiticamente,', 'il', 'livello', 'di', 'bilirubina', 'era', 'di', '12', 'mg/dl', '(con', '9,5', 'di', 'bilirubina', 'diretta).'], [""L'ecografia"", 'addominale', 'mostra', 'una', 'dilatazione', 'del', 'dotto', 'biliare', 'intraepatico', 'ed', 'extraepatico,', 'insieme', 'a', 'un', 'singolo', 'nodulo', 'di', '2', 'cm', 'situato', 'perifericamente', 'nella', 'parte', 'anteriore', 'del', 'lobo', 'sinistro.'], ['La', 'TAC', 'conferma', 'i', 'risultati,', 'dimostrando', 'anche', 'la', 'presenza', 'di', 'una', 'massa', 'di', '3,5', 'cm', 'nella', 'testa', 'del', 'pancreas.'], [""L'aspirazione"", 'con', 'ago', 'sottile', 'conferma', 'la', 'diagnosi', 'di', 'adenocarcinoma.'], ['Indicare', 'la', 'migliore', 'opzione', 'terapeutica:'], ['1-', 'Chemio/radioterapia', 'adiuvante,', 'condizionante', 'la', 'chirurgia', 'radicale', 'in', 'caso', 'di', 'risposta', 'iniziale.'], ['2-', 'Drenaggio', 'esterno', 'percutaneo', 'su', 'base', 'palliativa,', 'con', 'possibile', 'conversione', 'al', 'drenaggio', 'interno', 'in', 'caso', 'di', 'intolleranza', 'o', 'complicazioni.'], ['3-', 'Bypass', 'biliare', 'chirurgico,', 'con', 'o', 'senza', 'gastrodigiunostomia', 'profilattica,', 'a', 'seconda', 'dei', 'risultati', 'intraoperatori.'], ['4-', 'Protesi', 'biliare', 'metallica', 'mediante', 'colangiografia', 'retrograda', 'endoscopica,', 'con', ""l'opzione"", 'della', 'chemioterapia', 'palliativa.'], ['5-', 'Duodenopancreatectomia', 'cefalica', 'con', 'ablazione', 'a', 'radiofrequenza', 'o', 'alcolizzazione', 'della', 'lesione', 'epatica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Credo', 'che', 'la', 'risposta', 'corretta', 'sia', 'la', '4,', 'anche', 'se', 'entrambe', 'le', 'lesioni', 'sono', 'resecabili,', ""l'adenocarcinoma"", 'pancreatico', 'con', 'metastasi', 'epatiche', 'sincrone', 'non', 'è', 'indicato', 'per', 'la', 'chirurgia', 'perché', 'non', 'prolunga', 'la', 'sopravvivenza', 'e', 'ha', ""un'alta"", 'morbilità.'], ['Il', 'bypass', 'chirurgico', 'presenta', 'più', 'complicazioni', 'rispetto', 'al', 'posizionamento', 'di', 'una', 'protesi', 'metallica', 'autoespandibile', 'che', 'ha', 'una', 'pervietà', 'mediana', 'di', '6', 'mesi,', 'simile', 'alla', 'sopravvivenza', 'mediana', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'metastasi', 'epatiche', 'da', 'adenocarcinoma', 'pancreatico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +284_57,, +188_230,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '57', 'anni', 'ha', 'avuto', 'un', 'infarto', 'miocardico', 'acuto', 'e', 'le', 'sue', 'analisi', 'del', 'sangue', 'hanno', 'mostrato', 'colesterolo', '312', 'mg/dl,', 'LDL', '241', 'mg/dl,', 'HDL', '29', 'e', 'TG', 'normali.'], ['Fumatore', '30', 'sigarette', 'al', 'giorno,', 'assenza', 'di', 'obesità,', 'pressione', 'sanguigna', '145/90', 'mm', 'Hg', 'e', 'assenza', 'di', 'diabete.'], ['Quando', 'gli', 'è', 'stata', 'chiesta', 'la', 'storia', 'della', 'sua', 'famiglia,', 'ha', 'raccontato', 'che', 'uno', 'zio', 'da', 'parte', 'di', 'madre', 'è', 'morto', 'improvvisamente', ""all'età"", 'di', '53', 'anni.'], ['Con', 'quale', 'risposta', 'siete', 'più', ""d'accordo?""], ['1-', 'Trattare', 'con', 'statine', 'fino', 'alla', 'normalizzazione', 'del', 'colesterolo', 'e', 'raccomandare', 'uno', 'stile', 'di', 'vita', 'sano', '(dieta,', 'esercizio', 'fisico', 'e', 'non', 'fumare).'], ['2-', 'Escludere', ""l'ipotiroidismo"", 'o', 'altre', 'malattie', 'sistemiche,', 'raccomandare', 'uno', 'stile', 'di', 'vita', 'sano', 'e', 'trattare', 'con', 'fibrati', 'per', 'normalizzare', 'il', 'colesterolo.'], ['3-', 'Non', 'è', 'necessario', 'escludere', 'la', 'dislipidemia', 'secondaria,', 'poiché', 'è', 'rara.', 'È', 'necessario', 'eseguire', 'un', 'profilo', 'lipidico', 'familiare.'], ['4-', 'Escludere', 'la', 'dislipidemia', 'secondaria,', 'trattare', 'con', 'resine', '(resincolestiramina)', 'e', 'fibrati', 'e', 'riprendere', 'uno', 'stile', 'di', 'vita', 'sano.', 'Vietare', ""l'alcol.""], ['5-', 'Escludere', 'la', 'dislipidemia', 'secondaria,', 'richiedere', 'uno', 'studio', 'familiare', 'e', 'trattare', 'con', 'statine', 'per', 'mantenere', 'un', 'buon', 'profilo', 'lipidico.', 'Controllo', 'di', 'altri', 'fattori', 'di', 'rischio.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Domanda', 'su', 'un', 'argomento', 'di', 'moda', 'negli', 'ultimi', 'anni:', 'la', 'dislipidemia;', 'risponderei', 'di', 'default.'], ['Il', 'trattamento', 'per', ""l'ipercolesterolemia"", 'è', 'costituito', 'dalle', 'statine,', 'quindi', 'scartiamo', 'le', 'risposte', '2', 'e', '4'], ['La', 'statina', 'in', 'un', 'paziente', 'con', 'malattie', 'cardiovascolari', '(come', ""l'IMA)"", 'è', 'un', 'trattamento', 'che', 'dura', 'tutta', 'la', 'vita', '(abbiamo', 'escluso', 'la', '1),', 'poiché', 'non', 'viene', 'assunta', 'fino', 'a', 'quando', 'i', 'livelli', 'di', 'LDL', 'non', 'sono', 'normalizzati.'], ['Tra', '3', 'e', '5,', '5', 'è', 'più', 'completo', 'in', 'quanto', 'include', 'il', 'trattamento', 'e', 'il', 'controllo', 'di', 'altri', 'fattori', 'di', 'rischio.'], ['Per', 'escludere', 'una', 'dislipidemia', 'secondaria', 'è', 'sufficiente', ""l'anamnesi"", 'del', 'paziente', 'e', 'un', 'test', 'di', 'funzionalità', 'tiroidea.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'citologia', 'cervico-vaginale', 'è', 'compatibile', 'con', 'una', 'lesione', 'intraepiteliale', 'squamosa', 'di', 'alto', 'grado.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'opzioni', 'scegliereste?'], ['1-', 'Ripetere', 'la', 'citologia', 'tra', '1', 'mese.'], ['2-', 'Colposcopia', 'con', 'eventuale', 'biopsia.'], ['3-', 'Isterectomia', 'con', 'salpingectomia', 'bilaterale', 'e', 'conservazione', 'delle', 'ovaie.'], ['4-', 'Curettage', 'frazionato.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '2'], ['Secondo', ""l'Oncoguida"", 'SEGO', '2014', 'sulla', 'prevenzione', 'del', 'cancro', 'del', 'collo', ""dell'utero,"", 'quando', 'una', 'citologia', 'mostra', 'una', 'lesione', 'intraepiteliale', 'squamosa', 'di', 'alto', 'grado,', ""l'azione"", 'da', 'intraprendere', 'è', 'una', 'colposcopia,', 'con', 'o', 'senza', 'biopsia', 'a', 'seconda', 'dei', 'risultati', '(indipendentemente', ""dall'età"", 'e', 'dalla', 'parità', 'della', 'paziente).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +290_50,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA,', 'VENEREOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'PLASTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '58', 'anni', 'ha', 'riferito', 'una', 'storia', 'di', '3', 'settimane', 'di', 'lesioni', 'cutanee', 'progressive', 'e', 'lievemente', 'dolorose', 'sul', 'braccio', 'sinistro.'], ['Era', 'iniziata', 'come', 'una', 'lesione', 'eritematosa', 'sul', 'pollice', 'sinistro.'], ['Le', 'striature', 'rossastre', 'erano', 'visibili', 'come', 'linee', 'di', 'collegamento', 'tra', 'le', 'lesioni.'], ['Il', 'paziente', 'non', 'aveva', 'febbre', 'né', 'altri', 'sintomi', 'generali.'], ['Aveva', 'lavorato', 'nel', 'suo', 'giardino,', 'ma', 'non', 'ricordava', 'di', 'essersi', 'ferito.'], ['La', 'diagnosi', 'eziologica', 'è', 'stata', 'fatta', 'tramite', 'la', 'coltura', 'di', 'una', 'biopsia', 'cutanea.'], ['Qual', 'è', ""l'agente"", 'causale', 'più', 'probabile', 'di', 'questo', 'processo?'], ['1-', 'Dermatofitosi', 'dovuta', 'a', 'Microsporum', 'gypseum.'], ['2-', 'Infezione', 'cutanea', 'da', 'Staphylococcus', 'aureus.'], ['3-', 'Sporotricosi.'], ['4-', 'Infezione', 'cutanea', 'da', 'Mycobacterium', 'marinum.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Le', 'lesioni', 'descritte', 'con', 'un', 'pattern', 'sporotricoide', 'o', 'linfocutaneo', 'possono', 'corrispondere', 'alla', 'sporotricosi', 'o', 'al', 'granuloma', ""dell'acquario,"", 'quindi', 'i', 'primi', 'due', 'andrebbero', 'esclusi.'], ['Il', 'fatto', 'di', 'aver', 'lavorato', 'in', 'giardino', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'sporotricosi,', 'anche', 'se', 'il', 'fatto', 'che', 'la', 'domanda', 'chieda', ""l'agente"", 'causale', 'e', 'non', 'il', 'nome', 'della', 'malattia', 'è', 'un', ""po'"", 'fuorviante,', 'per', 'cui', 'se', 'consideriamo', 'la', 'sporotricosi', 'la', 'risposta', 'dovrebbe', 'essere', 'Sporothrix', 'schenckii.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +305_174,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '87', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'e', 'gonartrosi.'], ['Situazione', 'di', 'base', 'con', 'piena', 'autonomia', 'funzionale', 'e', 'cognitiva', 'che', 'gli', 'consente', 'di', 'continuare', 'a', 'vivere', 'da', 'solo', 'nella', 'comunità.'], ['Viene', 'regolarmente', 'trattato', 'con', 'perindopril', 'e', 'un', 'diuretico', 'tiazidico', 'per', 'controllare', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'e', 'assume', 'abitualmente', 'ibuprofene', '1800', 'mg/die', 'per', 'controllare', 'i', 'sintomi', 'della', 'gonartrosi.'], ['Dopo', 'un', 'controllo', 'di', 'routine,', 'è', 'stata', 'osservata', 'una', 'pressione', 'arteriosa', 'persistente', 'di', '190', 'e', 'TAD', '80', 'mmHg.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'modifica', 'terapeutica', 'più', 'ragionevole', 'per', 'ottenere', 'il', 'controllo', 'della', 'pressione', 'arteriosa?'], ['1-', 'Aggiungerei', 'un', 'bloccante', 'del', 'calcio.'], ['2-', 'Aumenterei', 'la', 'dose', 'di', 'idroclorotiazide', 'a', '25', 'mg/die.'], ['3-', 'Passerei', ""dall'ibuprofene"", 'al', 'paracetamolo', 'per', 'evitare', 'la', 'possibile', 'influenza', 'del', 'paracetamolo', ""sull'effetto"", 'degli', 'antipertensivi.'], ['4-', 'Aggiungerei', 'un', 'alfa-bloccante', 'a', 'causa', ""dell'alta"", 'prevalenza', 'della', 'sindrome', 'prostatica', 'negli', 'uomini', 'di', 'questa', 'età.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Uno', 'dei', 'meccanismi', 'che', 'producono', ""l'effetto"", 'ipotensivo', 'degli', 'ACE-inibitori', 'come', 'il', 'perindopril', 'è', ""l'aumento"", ""dell'azione"", 'delle', 'prostaglandine', 'vasodilatatrici', 'sul', 'rene,', 'che', 'riduce', 'la', 'ritenzione', 'idrica', 'e', 'quindi', 'aumenta', 'la', 'diuresi', 'e', 'abbassa', 'la', 'pressione', 'sanguigna.'], ['I', 'FANS', 'inibiscono', 'la', 'sintesi', 'delle', 'prostaglandine', 'e', 'diminuiscono', 'la', 'perfusione', 'renale,', 'antagonizzando', 'così', ""l'effetto"", 'ipotensivo', 'di', 'molti', 'antipertensivi,', 'compresi', 'gli', 'ACE-inibitori.'], ['Pertanto,', 'in', 'questo', 'paziente', 'è', 'preferibile,', 'prima', 'di', 'aumentare', 'il', 'farmaco,', 'passare', ""dall'ibuprofene"", 'al', 'paracetamolo,', 'che', 'non', 'ha', 'questo', 'effetto,', 'e', 'rivalutare', 'in', 'seguito.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +104_91,, +38_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '52', 'anni', 'si', 'è', 'consultata', 'per', 'aver', 'notato', 'una', 'colorazione', 'giallastra', 'delle', 'congiuntive', 'durante', 'la', 'settimana', 'precedente.'], ['Nessun', 'comportamento', 'sessuale', 'a', 'rischio', 'o', 'storia', 'epidemiologica', 'di', 'rischio', 'di', 'epatite', 'virale.'], ['Non', 'consuma', 'alcolici', 'o', 'farmaci', 'epatotossici.'], ['Riferisce', 'una', 'storia', 'di', 'un', 'anno', 'di', 'prurito', 'generalizzato,', 'astenia,', 'secchezza', 'delle', 'fauci', 'e', 'assenza', 'di', 'lacrimazione', 'per', 'una', 'causa', 'non', 'identificata.'], ['Resto', ""dell'anamnesi"", 'senza', 'dati', 'patologici.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'lesioni', 'da', 'grattamento,', 'ittero', 'congiuntivale', 'ed', 'epatomegalia', 'non', 'dolorosa.'], ['Fornisce', 'le', 'analisi', 'del', 'sangue', 'effettuate', 'nella', 'sua', 'azienda', 'con', 'i', 'seguenti', 'risultati', 'patologici:', 'bilirubina', 'totale', '3', 'mg/dl', 'fosfatasi', 'alcalina', '400', 'UI', 'velocità', 'di', 'sedimentazione', '40', 'mm', 'alla', 'prima', 'ora.'], ['Indicare', 'quale', 'sarebbe', 'la', 'raccomandazione', 'più', 'appropriata', 'per', 'stabilire', 'la', 'diagnosi', 'eziologica', 'della', 'condizione', 'del', 'paziente:'], ['1-', 'Anticorpi', 'antimitocondriali.'], ['2-', 'Studio', 'del', 'metabolismo', 'del', 'ferro.'], ['3-', 'Studio', 'del', 'metabolismo', 'del', 'rame.'], ['4-', 'Risonanza', 'magnetica', 'del', 'fegato.'], ['5-', 'Sierologia', 'del', 'virus', 'B', 'e', 'C.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Una', 'donna', 'di', 'mezza', 'età', 'con', 'sintomi', 'simili', 'a', 'quelli', 'di', 'Sjögren', '(assenza', 'di', 'lacrimazione,', 'secchezza', 'delle', 'fauci),', 'con', 'iperbilirubinemia,', 'ittero', 'ed', 'epatomegalia,', 'suggerisce', 'una', 'cirrosi', 'biliare', 'primaria.'], ['Per', 'la', 'diagnosi', 'si', 'utilizzano', 'gli', 'anticorpi', 'antimitocondriali', '(AMA', 'IgG).'], ['Pertanto,', 'sarebbe', 'la', 'risposta', '1']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +376_130,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '39', 'anni', 'che', 'negli', 'ultimi', '3', 'mesi', 'ha', 'avuto', 'due', 'episodi', 'di', 'ampi', 'movimenti', 'involontari', 'di', 'salto', 'degli', 'arti', 'sinistri,', 'che', 'in', 'circa', 'due', 'minuti', 'hanno', 'portato', 'alla', 'perdita', 'di', 'coscienza.'], ['Nello', 'studio', 'neuroradiologico', 'è', 'stata', 'riscontrata', 'una', 'lesione', 'espansiva', 'frontale', 'destra', 'suggestiva', 'di', 'un', 'glioma', 'cerebrale.', 'Come', 'classificherebbe', ""l'epilessia"", 'di', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Sintomatico', 'generalizzato.'], ['2-', 'Parzialmente', 'sintomatico.'], ['3-', 'Criptogenetica', 'parziale.'], ['4-', 'Sintomatico', 'parziale', 'secondario', 'generalizzato.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'riferiscono', 'a', 'una', 'crisi', 'parziale', 'seguita', 'da', 'una', 'perdita', 'del', 'livello', 'di', 'coscienza,', 'quindi', 'a', 'rigore', 'si', 'tratterebbe', 'di', 'una', 'crisi', 'parziale', 'complessa', 'sintomatica,', 'non', 'di', 'una', 'crisi', 'parziale', 'secondariamente', 'generalizzata', '(che', 'si', 'verifica', 'quando', 'i', 'movimenti', 'tonico-clonici', 'si', 'estendono', 'al', 'resto', 'degli', 'arti).'], ['Per', 'questo', 'motivo', ""l'opzione"", 'più', 'corretta', 'sarebbe', 'la', 'due,', 'perché', 'non', 'specifica', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'crisi', 'parziale', 'sintomatica', 'semplice,', 'ma', 'lascia', 'aperta', 'la', 'possibilità', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'una', 'crisi', 'parziale', 'sintomatica', 'semplice', 'o', 'complessa.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +163_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '66', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'spondilite', 'anchilosante', 'di', 'lunga', 'durata.'], ['Presenta', 'una', 'proteinuria', 'di', '6', 'grammi', 'al', 'giorno', 'con', 'ipoalbuminemia', 'ed', 'edema.'], ['Non', 'è', 'stata', 'rilevata', 'ematuria', 'nel', 'sedimento', 'urinario.'], ['La', 'creatinina', 'plasmatica', 'è', 'di', '1,6', 'mg/dL', 'e', 'la', 'velocità', 'di', 'filtrazione', 'glomerulare', 'è', 'di', '45', 'mL/min.'], ['Glicemia', '110', 'mg/dl.'], ['La', 'sua', 'grave', 'deformità', 'spinale', 'rende', 'difficile', ""l'esecuzione"", 'della', 'biopsia', 'renale', 'percutanea.'], ['Quale', 'atteggiamento', 'iniziale', 'è', 'quello', 'giusto?'], ['1-', 'Iniziare', 'i', 'corticosteroidi', 'in', 'caso', 'di', 'sospetta', 'malattia', 'glomerulare', 'con', 'alterazioni', 'minime.'], ['2-', 'Trattare', 'con', 'ciclofosfamide', 'per', 'sospetta', 'glomerulopatia', 'membranosa.'], ['3-', 'Biopsia', 'del', 'grasso', 'sottocutaneo.'], ['4-', 'Iniziare', 'la', 'dialisi.'], ['5-', 'Eseguire', 'un', 'test', 'di', 'sovraccarico', 'di', 'glucosio', 'per', 'escludere', 'la', 'nefropatia', 'diabetica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è:', '3'], ['Biopsia', 'del', 'grasso', 'sottocutaneo.'], ['Il', 'lupus', 'eritematoso,', 'alcune', 'vasculiti,', 'la', 'malattia', 'di', 'Goodpasture', 'e', 'altre', 'malattie', 'sistemiche', '(tra', 'cui', 'la', 'spondilite', 'anchilosante)', 'colpiscono', 'il', 'rene', 'e', 'ne', 'condizionano', 'la', 'prognosi.'], ['La', 'comparsa', 'di', 'anomalie', 'urinarie', 'o', 'di', 'insufficienza', 'renale', 'di', 'origine', 'parenchimale', 'sono', 'indicazioni', 'per', 'la', 'biopsia', 'renale,', 'anche', 'con', 'intervalli', 'di', 'proteinuria', 'inferiori', 'a', 'quelli', 'accettati', 'nelle', 'nefropatie', 'primarie.'], ['La', 'determinazione', 'degli', 'anticorpi', 'anti-GBM', 'e', 'degli', 'ANCAS', 'sono', 'utili', 'per', 'la', 'diagnosi,', 'ma', 'non', 'sostituiscono', 'la', 'biopsia', 'renale,', 'poiché', 'mancano', 'di', 'valore', 'prognostico', 'e', 'non', 'aiutano', 'nella', 'pianificazione', 'del', 'trattamento.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'in', 'cui', 'siamo', 'portati', 'a', 'credere', 'che', 'la', 'biopsia', 'renale', 'non', 'sia', 'possibile,', 'dobbiamo', 'collegare', ""l'AE"", ""all'insufficienza"", 'renale.'], ['Nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'casi,', 'il', 'legame', 'è', 'stabilito', 'da', 'una', 'nefropatia', 'da', 'IgA,', 'che', 'si', 'presenta', 'con', 'ematuria,', 'un', 'sintomo', 'che', 'in', 'questo', 'caso', 'non', 'è', 'presente.'], ['Un', 'numero', 'non', 'trascurabile', 'di', 'pazienti', 'con', 'MA', 'avanzato', 'è', 'affetto', 'da', 'amiloidosi,', 'il', 'che', 'è', 'anche', 'coerente', 'con', 'la', 'sintomatologia', 'del', 'paziente.'], ['Pertanto,', 'dato', 'che', ""l'amiloidosi"", 'può', 'essere', 'diagnosticata', 'con', 'una', 'biopsia', 'del', 'grasso', 'sottocutaneo,', 'è', 'la', 'risposta', '3', 'che', 'deve', 'essere', 'considerata', 'valida.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +148_158,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSICHIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '23', 'anni', 'si', 'è', 'recata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'perché', 'era', 'molto', 'nervosa', 'dopo', 'un', 'litigio', 'con', 'il', 'partner.'], ['La', 'sua', 'cartella', 'clinica', 'riporta', 'diversi', 'disturbi', 'simili', ""nell'anno"", 'precedente,', 'due', 'dei', 'quali', 'in', 'seguito', 'a', 'un', 'gesto', 'autolesionista.'], ['Sono', 'frequenti', 'anche', 'i', 'conflitti', 'relazionali,', 'i', 'cambiamenti', 'sul', 'lavoro', 'e', 'le', 'controversie', 'familiari.'], ['Dice', 'di', 'sentirsi', 'incompresa', 'da', 'tutti,', 'compresi', 'gli', 'psichiatri', 'che', 'la', 'curano.'], ['La', 'diagnosi', 'è:'], ['1-', 'Disturbo', 'borderline', 'di', 'personalità.'], ['2-', 'Disturbo', 'istrionico', 'di', 'personalità.'], ['3-', 'Distimia.'], ['4-', 'Trastorno', 'disociativo.'], ['5-', 'Disturbo', 'di', 'depersonalizzazione.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'donna', 'ha', '23', 'anni', 'ed', 'è', 'incazzata', 'nera.'], ['Ha', 'bisogno', 'di', 'sostegno', 'e', 'di', 'molta', 'educazione', 'emotiva', 'per', 'frenare', 'la', 'sua', 'impulsività...', 'si', 'sente', 'incompresa...', 'forse', 'ha', 'ragione...'], ['Il', 'problema', 'è', 'che', 'non', 'sopporta', 'il', 'rifiuto', 'e', 'compie', 'gesti', 'autolesionistici.'], ['La', 'diagnosi', 'è', '1'], ['3,', '4', 'e', '5', 'non', 'sono', 'nemmeno', 'vicini,', 'non', ""c'è"", 'nessuna', 'clinica', 'descritta', 'nella', 'domanda.'], ['Poi', 'nella', 'vita', 'reale,', 'se', 'esplorata', 'bene,', 'ci', 'sarebbero', 'quasi', 'certamente', 'sintomi', 'dissociativi', 'e', 'di', 'depersonalizzazione,', 'oltre', 'che', 'sintomi', 'depressivi...', 'ma', 'il', 'sintomo', 'non', 'è', 'il', 'disturbo.'], ['Perché', 'non', 'due?'], ['Potrebbe', 'anche', 'essere', 'molto', 'specifico', 'e', 'molto', 'fine...', 'qui', 'la', 'discussione', 'è', 'aperta.'], ['Vi', 'darò', 'i', 'criteri', 'di', 'ciascuno', 'e', 'ne', 'parleremo,...', 'ma', ""l'intenzione"", ""dell'esaminatore"", 'era', '1', 'e', 'la', 'vedo', 'ben', 'difesa.'], ['Non', 'può', 'essere', 'messa', 'in', 'discussione.'], ['-', 'Borderline:', 'Un', 'modello', 'generale', 'di', 'instabilità', 'nelle', 'relazioni', 'interpersonali,', ""nell'immagine"", 'di', 'sé', 'e', ""nell'autoefficacia,"", 'e', 'una', 'notevole', 'impulsività,', 'che', 'inizia', 'nella', 'prima', 'età', 'adulta', 'e', 'si', 'manifesta', 'in', 'una', 'varietà', 'di', 'contesti,', 'come', 'indicato', 'da', 'cinque', '(o', 'più)', 'dei', 'seguenti', 'item:', '1', 'Il', 'disturbo', 'è', 'stato', 'individuato', 'come', 'una', 'forma', 'di', 'instabilità,', 'che', 'si', 'è', 'manifestata', 'con', 'una', 'serie', 'di', 'fattori', 'di', 'rischio.'], ['Sforzi', 'frenetici', 'per', 'evitare', 'un', 'abbandono', 'reale', 'o', 'immaginario.'], ['Nota:', 'non', 'includere', 'i', 'comportamenti', 'suicidari', 'o', 'automutilanti', 'elencati', 'nel', 'Criterio', '5'], ['2'], ['Un', 'modello', 'di', 'relazioni', 'interpersonali', 'instabili', 'e', 'intense,', 'caratterizzate', ""dall'alternanza"", 'di', 'estremi', 'di', 'idealizzazione', 'e', 'svalutazione.'], ['3'], ['Disturbo', ""dell'identità:"", 'immagine', 'o', 'senso', 'di', 'sé', 'marcato', 'e', 'persistentemente', 'instabile.'], ['Impulsività', 'in', 'almeno', 'due', 'aree,', 'potenzialmente', 'autolesionista', '(ad', 'esempio,', 'spese,', 'sesso,', 'abuso', 'di', 'sostanze,', 'guida', 'spericolata,', 'abbuffate).'], ['Nota:', 'non', 'includere', 'i', 'comportamenti', 'suicidi', 'o', 'automutilanti', 'elencati', 'nel', 'Criterio', '5'], ['5'], ['Comportamenti,', 'tentativi', 'o', 'minacce', 'di', 'suicidio', 'ricorrenti', 'o', 'comportamenti', 'automutilanti.'], ['Instabilità', 'affettiva', 'dovuta', 'a', 'una', 'marcata', 'reattività', ""dell'umore"", '(ad', 'esempio,', 'episodi', 'di', 'intensa', 'disforia,', 'irritabilità', 'o', 'ansia,', 'di', 'solito', 'della', 'durata', 'di', 'qualche', 'ora', 'e', 'raramente', 'di', 'qualche', 'giorno).'], ['7'], ['Sensazione', 'cronica', 'di', 'vuoto.'], ['8'], ['Rabbia', 'inappropriata', 'e', 'intensa', 'o', 'difficoltà', 'a', 'controllare', 'la', 'rabbia', '(ad', 'esempio,', 'frequenti', 'manifestazioni', 'di', 'collera,', 'rabbia', 'costante,', 'scontri', 'fisici', 'ricorrenti).'], ['9'], ['Ideazione', 'paranoica', 'transitoria', 'legata', 'allo', 'stress', 'o', 'gravi', 'sintomi', 'dissociativi.'], ['-', 'Istrionico:', 'un', 'modello', 'generale', 'di', 'emotività', 'eccessiva', 'e', 'di', 'ricerca', 'di', 'attenzione,', 'che', 'inizia', 'nella', 'prima', 'età', 'adulta', 'e', 'che', 'si', 'verifica', 'in', 'una', 'varietà', 'di', 'contesti,', 'come', 'indicato', 'da', 'cinque', '(o', 'più)', 'dei', 'seguenti', 'elementi:', '1', 'La', 'presenza', 'di', ""un'emotività"", 'eccessiva', 'e', 'di', ""un'eccessiva"", 'ricerca', 'di', 'attenzione,', 'che', 'inizia', 'nella', 'prima', 'età', 'adulta', 'e', 'che', 'si', 'verifica', 'in', 'una', 'varietà', 'di', 'contesti.'], ['Non', 'si', 'sente', 'a', 'suo', 'agio', 'nelle', 'situazioni', 'in', 'cui', 'non', 'è', 'al', 'centro', ""dell'attenzione.""], ['2'], [""L'interazione"", 'con', 'gli', 'altri', 'è', 'spesso', 'caratterizzata', 'da', 'comportamenti', 'sessualmente', 'seducenti', 'o', 'provocatori.'], ['3'], ['Mostra', ""un'espressione"", 'emotiva', 'superficiale', 'e', 'in', 'rapida', 'evoluzione.'], ['4'], ['Usa', 'costantemente', 'il', 'suo', 'aspetto', 'fisico', 'per', 'attirare', ""l'attenzione"", 'su', 'di', 'sé.'], ['5'], ['Il', 'suo', 'modo', 'di', 'parlare', 'è', 'eccessivamente', 'soggettivo', 'e', 'privo', 'di', 'sfumature.'], ['6'], ['Mostra', 'autodrammatizzazione,', 'teatralità', 'ed', 'espressione', 'emotiva', 'esagerata.'], ['7'], ['È', 'suggestionabile,', 'ad', 'esempio', 'facilmente', 'influenzabile', 'dagli', 'altri', 'o', 'dalle', 'circostanze.'], ['8', 'considera', 'le', 'proprie', 'relazioni', 'più', 'intime', 'di', 'quanto', 'non', 'siano', 'in', 'realtà.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +178_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '18', 'mesi,', 'con', 'un', 'programma', 'di', 'vaccinazioni', 'completo', 'fino', 'a', 'quel', 'momento,', 'ha', 'consultato', 'il', 'Pronto', 'Soccorso', 'per', 'un', 'gonfiore', 'al', 'ginocchio', 'destro', 'dopo', 'aver', 'giocato', 'al', 'parco,', 'senza', 'traumi', 'evidenti.'], [""Nell'anamnesi"", 'diretta,', 'la', 'madre', 'riferisce', 'che', 'un', 'suo', 'zio', 'ha', 'avuto', 'problemi', 'simili.'], [""L'esame"", 'ecografico', 'è', 'compatibile', 'con', ""un'emartrosi"", 'e', ""l'analisi"", 'eseguita', 'evidenzia', 'solo', 'un', 'allungamento', ""dell'APTT"", 'di', '52″', '(normale', '25-35″).'], ['Qual', 'è', ""l'ipotesi"", 'diagnostica', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Sindrome', 'di', 'Marfan.'], ['2-', 'Malattia', 'di', 'Von', 'Willebrand.'], ['3-', 'Malattia', 'di', 'Ehlers-Danlos.'], ['4-', 'Emofilia', 'A.'], ['5-', 'Enfermedad', 'de', 'Bemard-Soulier.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Anche', 'in', 'questa', 'domanda', 'continuano', 'a', 'lasciare', 'indizi', 'che', 'ci', 'portano', 'alla', 'diagnosi', 'corretta.'], ['Rivediamo:', 'un', 'bambino', 'piccolo', 'che', 'subisce', ""un'emartrosi"", 'senza', 'un', 'chiaro', 'trauma.'], ['Un', 'suo', 'zio', 'ha', 'avuto', 'problemi', 'simili,', 'quindi', 'sospettiamo', 'una', 'malattia', 'ereditaria.'], [""L'aPTT,"", 'che', 'valuta', 'la', 'via', 'intrinseca', 'della', 'coagulazione', '(che', 'coinvolge', 'i', 'fattori', 'V,', 'VIII,', 'IX,', 'X,', 'XI', 'e', 'XII)', 'è', 'allungato.'], ['Problema', 'di', 'coagulazione', 'ereditario.'], ['Scartiamo', 'quindi', 'le', 'risposte', '1,', '2', 'e', '5'], ['Restano', 'la', 'malattia', 'di', 'von', 'Willebrand', 'e', ""l'emofilia"", 'A.'], ['Ritengo', 'che', 'quella', 'corretta', 'sia', 'la', '4,', ""l'emofilia"", 'A,', 'in', 'quanto', 'il', 'modello', 'di', 'ereditarietà', 'è', 'X-linked', 'e', 'la', 'sua', 'principale', 'manifestazione', 'clinica', 'è', 'rappresentata', 'da', 'ecchimosi', 'dei', 'tessuti', 'molli', 'ed', 'emartrosi', 'spontanea,', 'senza', 'traumi', 'apparenti,', 'mentre', 'la', 'malattia', 'di', 'von', 'Willebrand', 'è', 'caratterizzata', 'da', 'emorragie', 'dopo', 'interventi', 'chirurgici', 'o', 'traumi', 'ed', 'è', 'caratteristico', 'un', 'tempo', 'di', 'emorragia', 'prolungato', 'con', 'una', 'conta', 'piastrinica', 'normale', '(dati', 'non', 'citati', 'nella', 'dichiarazione).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +100_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '24', 'anni', 'che', 'riferisce', 'astenia', 'progressiva', 'da', 'almeno', '6', 'mesi,', 'voce', 'rauca,', 'eloquio', 'lento,', 'sonnolenza', 'e', 'gonfiore', 'di', 'mani,', 'piedi', 'e', 'viso.'], ['Esame:', 'polso', 'a', '52', 'battiti', 'al', 'minuto,', 'viso', 'abotarada', 'e', 'pelle', 'secca', 'e', 'pallida.'], ['Emocromo:', 'lieve', 'anemia,', 'colesterolo', '385', 'mg/dL', '(normale', '<220),', 'creatinina', '1,3', 'mg/dL', '(normale:', '0,5-1,1),', 'proteinuria', 'negativa,', 'TSH', '187μIU/mL', '(normale', '0,35-5,5)', 'e', 'Free', 'T4', '0,2', 'ng/dL', '(normale', '0,85-1,86).'], ['Quale', 'strategia', 'ritenete', 'più', 'appropriata?'], ['1-', 'Eseguire', ""un'ecografia"", 'tiroidea', 'prima', 'di', 'iniziare', 'il', 'trattamento.'], ['2-', 'Determinare', 'la', 'T3', 'libera', 'ed', 'eseguire', 'una', 'RMN', 'ipofisaria.'], ['3-', 'Trattare', 'con', 'L-triiodotironina', 'e', 'una', 'statina.'], ['4-', 'Trattare', 'con', 'L-tiroxina', 'e', 'determinare', 'gli', 'anticorpi', 'anti-tiroide.'], ['5-', 'Eseguire', 'una', 'citologia', 'tiroidea', 'prima', 'del', 'trattamento.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Si', 'tratta', 'di', 'ipotiroidismo', 'primario', 'grave.'], ['Il', 'trattamento', 'è', 'con', 'tiroxina.'], ['Se', 'non', ""c'è"", 'un', 'nodulo,', 'non', 'sono', 'indicate', 'né', ""l'eco"", 'né', ""l'FNA.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +398_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Valutate', 'un', 'paziente', 'di', '66', 'anni', 'con', 'dolore', ""all'inguine"", 'accentuato', 'dalla', 'prolungata', 'posizione', 'eretta', 'per', 'alcuni', 'giorni', 'al', 'mese.'], ['Una', 'radiografia', 'semplice', ""dell'anca"", 'mostra', 'un', 'restringimento', 'dello', 'spazio', 'articolare', 'femoro-acetabolare,', 'sclerosi', 'e', 'osteofiti.'], ['Qual', 'è', 'il', 'vostro', 'atteggiamento?'], ['1-', 'Diagnostico', 'una', 'coxartrosi', 'e', 'invio', 'il', 'traumatologo', 'a', 'montare', 'una', 'protesi', ""d'anca.""], ['2-', 'Inizio', 'del', 'trattamento', 'con', 'oppioidi', 'deboli', 'che', 'hanno', 'dimostrato', 'di', 'arrestare', 'la', 'progressione', 'della', 'malattia.'], ['3-', 'Ho', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'con', 'paracetamolo,', 'ho', 'spiegato', 'che', ""l'evoluzione"", 'è', 'molto', 'variabile', 'e', ""l'indicazione"", ""all'intervento"", 'dipende', 'dalla', 'funzionalità', 'e', 'dal', 'controllo', 'del', 'dolore.'], ['4-', 'A', 'causa', 'delle', 'caratteristiche', 'radiologiche', 'descritte,', 'ho', 'bisogno', 'di', 'una', 'risonanza', 'magnetica', ""dell'anca"", 'prima', 'di', 'prendere', 'una', 'decisione', 'terapeutica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Stiamo', 'parlando', 'di', 'un', 'paziente', 'di', '66', 'anni', 'che', 'in', 'alcuni', 'giorni', 'ha', 'dolori', 'di', 'natura', 'occasionale.'], ['Anche', 'se', 'la', 'diagnosi', 'di', 'osteoartrite', 'è', 'chiara,', 'ciò', 'non', 'porta', 'direttamente', 'a', ""un'indicazione"", 'chirurgica.'], ['Il', 'primo', 'passo', 'è', 'quello', 'di', 'provare', 'un', 'trattamento', 'conservativo', '(scartiamo', 'la', 'prima', 'opzione).'], [""L'osteoartrite"", 'è', 'un', 'processo', 'degenerativo', 'che', 'gli', 'oppioidi', 'non', 'arrestano', 'di', 'certo,', 'quindi', ""l'opzione"", 'due', 'è', 'esclusa.'], ['Anche', 'la', 'quarta', 'opzione', 'può', 'essere', 'rapidamente', 'scartata:', 'la', 'dichiarazione', 'chiarisce', 'la', 'diagnosi', 'e', 'il', 'trattamento', 'da', 'seguire,', 'in', 'questo', 'caso', 'la', 'risonanza', 'magnetica', 'non', 'ci', 'fornirà', 'alcuna', 'informazione', 'di', 'interesse.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +28_58,, +587_76,, +554_50,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '58', 'anni', 'che', 'si', 'presenta', 'a', 'un', 'controllo', 'programmato', 'per', 'un', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2', 'diagnosticato', '6', 'anni', 'fa.'], ['Ha', 'una', 'storia', 'personale', 'di', 'ipertensione,', 'dislipidemia,', 'cardiopatia', 'ischemica', 'e', 'pancreatite', 'di', 'origine', 'biliare.'], ['I', 'suoi', 'farmaci', 'comprendono', 'lisinopril,', 'metoprololo,', 'metformina,', 'ASA', 'e', 'atorvastatina.'], [""L'esame"", 'fisico', 'mostra', 'una', 'pressione', 'arteriosa', 'di', '151/93', 'mmHg,', 'un', 'IMC', 'di', '27,1', 'kg/m2.'], [""L'emoglobina"", 'glicata', 'è', ""dell'8,3%.""], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', 'il', 'trattamento', 'più', 'appropriato', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Empaglifozin.'], ['2-', 'Glipizide.'], ['3-', 'Acarbosio.'], ['4-', 'sitagliptin.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Paziente', 'con', 'obesità,', 'ipertensione', 'e', 'aumento', ""dell'HbA1C.""], ['In', 'studi', 'recenti,', 'Empaglifozin,', 'un', 'inibitore', 'altamente', 'selettivo', 'di', 'SGLT210,', 'riduce', 'significativamente', 'la', 'pressione', 'sanguigna,', ""l'HbA1C"", 'e', ""l'IMC.""], ['La', 'glipizide', 'fa', 'parte', 'del', 'gruppo', 'delle', 'sulfoniluree.'], ['Il', 'suo', 'uso', 'deve', 'essere', 'evitato', 'nei', 'pazienti', 'con', 'malattie', 'cardiache.'], [""L'acarbose"", 'può', 'interagire', 'con', 'i', 'beta-bloccanti,', 'come', 'quelli', 'assunti', 'dal', 'nostro', 'paziente.'], ['È', 'stato', 'dimostrato', 'che', 'il', 'sitagliptin', 'riduce', ""l'HbA1C"", 'ma', 'non', ""l'HT"", 'o', 'il', 'BMI.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +251_81,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '50', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'astenia,', 'anoressia,', 'perdita', 'di', 'peso,', 'ittero,', 'febbre', 'e', 'dolore', 'addominale.'], ['Nessuna', 'storia', 'recente', 'di', 'trasfusione', 'di', 'sangue,', 'contatti', 'sessuali', 'a', 'rischio', 'o', 'dipendenza', 'da', 'droghe', 'per', 'via', 'parenterale.'], ['Consumo', 'abituale', 'di', '60', 'grammi', 'di', 'alcol', 'al', 'giorno', 'negli', 'ultimi', 'cinque', 'anni,', 'aumentato', 'nel', 'mese', 'precedente', 'a', 'causa', 'di', 'problemi', 'familiari.'], ['Temperatura', '38,5°C,', 'pressione', 'arteriosa', '100/60', 'mmHg.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'disorientamento', 'temporo-spaziale,', 'malnutrizione,', 'asterixis,', 'ittero', 'ed', 'epatomegalia', 'dolorosa.'], ['Nessuna', 'ascite', 'o', 'evidenza', 'di', 'irritazione', 'peritoneale.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'hanno', 'mostrato', 'leucociti', '15.000/microlitro', 'con', 'il', '90%', 'di', 'polimorfonucleati,', 'globuli', 'rossi', '3', 'milioni/mm3,', 'emoglobina', '10g/dl,', 'volume', 'corpuscolare', 'medio', '115', 'fl,', 'bilirubina', '15', 'mg/dl', 'a', 'prevalenza', 'diretta,', 'AST', '(GOT)', '300', 'UI/L,', 'ALT', '(GPT)', '120', 'UI/L,', 'GGT', '635', 'UI/L,', 'prolungamento', 'del', 'tempo', 'di', 'protrombina', 'di', 'oltre', 'il', '50%.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'della', 'condizione', 'del', 'paziente?'], ['1-', 'Ascesso', 'epatico.'], ['2-', 'Colecistite', 'acuta.'], ['3-', 'Colangite', 'acuta.'], ['4-', 'Epatite', 'alcolica.'], ['5-', 'Pancreatite', 'acuta.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Un', 'paziente', 'con', 'consumo', 'nocivo', 'di', 'alcol', '(60', 'g', 'e', 'una', 'donna),', 'febbre', 'elevata,', 'encefalopatia', 'epatica', '(disorientamento,', 'asterixis),', 'bilirubina', 'diretta', 'molto', 'elevata,', 'ittero,', 'epatomegalia', 'dolorosa,', 'coagulopatia', '(tempo', 'di', 'protrombina', 'elevato)', 'e', 'una', 'lieve', 'elevazione', 'delle', 'transaminasi', '(meno', 'di', '5', 'volte', 'il', 'limite', 'superiore', 'della', 'norma)', 'suggeriscono', ""un'epatite"", 'alcolica', 'acuta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +128_79,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '42', 'anni,', 'sposata', 'e', 'con', '2', 'figli', 'in', 'età', 'scolare,', 'si', 'rivolge', 'al', 'medico', 'di', 'famiglia', 'per', 'una', 'forte', 'cefalea', 'di', 'circa', '7', 'giorni.'], ['Sebbene', 'abbia', 'avuto', 'episodi', 'simili', 'per', 'più', 'di', 'un', 'anno,', 'negli', 'ultimi', 'due', 'mesi', 'sono', 'peggiorati', 'notevolmente.'], ['Il', 'dolore', 'è', 'come', 'un', 'peso', 'che', 'parte', ""dall'area"", 'occipitale,', 'si', 'diffonde', 'a', 'entrambe', 'le', 'regioni', 'temporali', 'e', 'si', 'allevia', 'a', 'malapena', 'con', ""l'assunzione"", 'di', 'compresse', 'di', 'paracetamolo', 'da', '650', 'mg,', 'per', 'cui', 'chiede', 'una', 'TAC', '(è', 'convinta', 'che', 'la', 'testa', 'deve', 'avere', 'qualcosa', 'che', 'non', 'va).'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'plausibile', 'del', 'suo', 'mal', 'di', 'testa?'], ['1-', 'Emicrania.'], ['2-', 'Disturbi', 'vascolari.'], ['3-', 'Arterite', ""dell'arteria"", 'temporale.'], ['4-', 'Il', 'tensionale.'], ['5-', 'Oncologia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Così', 'come', ""l'anno"", 'scorso', 'volevano', 'dipingere', ""un'infermiera"", 'come', 'una', 'poco', 'di', 'buono', 'per', 'averci', 'svegliato', 'per', 'un', 'paziente', 'con', 'miastenia,', ""quest'anno"", 'ci', 'intrattengono', 'presentandoci', 'un', 'paziente', 'che', 'chiede', 'una', 'TAC.'], ['Li', 'interpreto', 'come', 'la', 'dimostrazione', 'di', 'una', 'paziente', 'stressata', 'dai', 'figli', 'con', 'cefalee', 'occipitali', 'ricorrenti', 'che', 'prima', 'venivano', 'alleviate', 'da', 'una', 'bassa', 'dose', 'di', 'paracetamolo', 'e', 'ora', 'no.'], ['La', 'localizzazione', 'occipitale', 'iniziale,', 'il', 'tempo', 'di', 'evoluzione', 'di', '2', 'anni', 'e', 'la', 'sensazione', 'di', 'peso', 'fanno', 'pensare', 'alla', 'risposta', '4,', 'una', 'cefalea', 'tensiva.'], [""L'emicrania"", 'e', 'i', 'disturbi', 'vascolari,', 'accompagnati', 'da', 'altri', 'sintomi', 'neurologici', 'o', 'da', 'nausea,', 'fotofobia,', 'ecc.', 'vengono', 'rapidamente', 'esclusi,', 'così', 'come', 'la', 'rara', 'arterite', 'temporale', 'prima', 'dei', '50', 'anni.'], ['La', 'cefalea', 'da', 'tumore', 'è', 'solitamente', 'in', 'crescendo,', 'non', 'ricorrente', 'come', 'suggerisce', 'il', 'caso,', 'ed', 'è', 'accompagnata', 'da', 'altri', 'sintomi', 'neurologici', 'o', 'da', 'ipertensione', 'intracranica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +0_34,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '27', 'anni', 'in', 'studio', 'presso', 'il', 'reparto', 'di', 'dermatologia', 'per', 'episodi', 'ricorrenti', 'di', 'afte', 'orali.'], ['È', 'stata', 'indirizzata', 'al', 'reparto', 'di', 'gastrointestinale', 'per', 'un', 'esame', 'del', 'sangue', 'che', 'ha', 'mostrato', 'Hb', '11,5', 'g/dl', 'Fe', '38', 'AST', '52', 'ALT', '64', 'Anti-transglutaminasi', 'IgA', '177.'], ['Il', 'paziente', 'riferisce', 'solo', 'occasionali', 'disturbi', 'addominali', 'diffusi.'], ['Nessun', 'segno', 'di', 'emorragia', 'o', 'ittero.'], [""L'esame"", 'fisico', 'è', 'normale.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'esami', 'ritiene', 'più', 'appropriato', 'per', 'la', 'diagnosi?'], ['1-', 'Capsula', 'endoscopica.'], ['2-', 'colonscopia'], ['3-', 'Sierologia', 'per', 'il', 'virus', ""dell'epatite"", 'b', 'e', 'c.'], ['4-', 'Biopsia', 'intestinale.'], ['5-', 'Ecografia', 'addominale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['In', 'questa', 'domanda', 'viene', 'fornito', 'un', 'dato', 'importante', 'per', 'sospettare', 'una', 'diagnosi,', 'ovvero', ""l'Ac."", 'antitrasglutaminasi,', 'che', 'deve', 'far', 'sospettare', 'la', 'celiachia.'], ['Il', 'resto', 'dei', 'sintomi', 'si', 'inserisce', 'perfettamente', 'nel', 'quadro', 'e', 'anche', 'se', 'probabilmente', 'verranno', 'fatti', 'diversi', 'esami', 'tra', 'quelli', 'citati,', 'la', 'risposta', 'che', 'ci', 'darà', 'la', 'diagnosi', 'è', 'la', '4', '(biopsia', 'intestinale).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +256_162,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '80', 'anni', 'si', 'è', 'consultata', 'per', 'un', 'progressivo', 'aumento', 'della', 'circonferenza', 'addominale', ""nell'ultimo"", 'mese.'], ['Nei', '4-5', 'mesi', 'precedenti', 'ha', 'notato', 'astenia,', 'anoressia', 'e', 'perdita', 'di', 'peso', 'non', 'specificata.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'ascite', 'tensiva', 'ed', 'edema', 'malleolare,', 'senza', 'altri', 'segni', 'rilevanti.'], [""Un'ecografia"", 'e', 'una', 'TC', ""dell'addome"", 'hanno', 'mostrato', 'la', 'presenza', 'di', 'ascite,', 'di', 'densità', 'omogenea,', 'senza', 'impianti', 'peritoneali', 'o', 'masse', 'addominali', 'o', 'pelviche.'], ['Fegato,', 'pancreas,', 'surrene,', 'milza', 'e', 'reni', 'non', 'presentano', 'reperti', 'significativi.'], ['La', 'paracentesi', 'viene', 'eseguita', 'attraverso', 'un', 'ago', 'spesso,', 'ottenendo', 'con', 'difficoltà', 'un', 'liquido', 'un', ""po'"", 'giallastro,', 'denso', 'e', 'gelatinoso.'], ['Qual', 'è', ""l'eziologia"", 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Scompenso', 'idropico', 'secondario', 'a', 'cirrosi', 'epatica.'], ['2-', 'Ascite', 'chilosa', 'dovuta', 'a', 'linfoma', 'non-Hodgkin.'], ['3-', 'Tubercolosi', 'peritoneale.'], ['4-', 'Metastasi', 'peritoneali', 'di', 'adenocarcinoma.'], ['5-', 'Ascite', 'secondaria', 'a', 'pericardite', 'costrittiva.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Le', 'caratteristiche', 'del', 'liquido', 'descritto', 'sono', 'lattiginose,', 'cioè', 'liquido', 'ascitico', 'chiloso.'], ['Data', ""l'età"", 'del', 'paziente', 'e', 'la', 'sindrome', 'costituzionale', 'descritta,', 'è', 'molto', 'probabile', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'un', 'linfoma', 'non-Hodgkin', 'e', 'non', 'di', 'tubercolosi,', 'che', 'si', 'presenta', ""anch'essa"", 'con', 'liquido', 'ascitico', 'chiloso,', 'dato', 'che', 'non', 'vengono', 'menzionati', 'sintomi', 'infettivi.'], ['Il', 'resto', 'delle', 'entità', 'offerte', 'non', 'presenta', 'liquido', 'ascitico', 'chiloso.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'collo', 'è', 'conservata', 'anche', 'se', 'è', 'dolorosa', 'e', ""c'è"", 'una', 'contrattura', 'della', 'muscolatura', 'paravertebrale.'], ['Il', 'primo', 'atteggiamento', 'sarà:'], ['1-', 'Trattamento', 'conservativo', 'con', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'non', 'steroidei,', 'calore', 'locale', 'e', 'riposo', 'relativo.'], ['2-', 'Chiamata', 'urgente', 'al', 'neurochirurgo', 'per', 'valutazione', 'chirurgica.'], ['3-', 'Richiesta', 'preferenziale', 'di', 'risonanza', 'magnetica', 'ed', 'elettromiogramma.'], ['4-', 'Preferenza', 'per', 'le', 'visite', 'ambulatoriali', 'di', 'traumatologia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Dolore', 'cervicale', 'senza', 'segni', 'premonitori.'], ['Trattamento', 'conservativo', 'con', 'una', 'percentuale', 'di', 'successo', 'del', '75%-90%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +362_96,, +410_195,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURA', 'PRIMARIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '75', 'anni', 'viene', 'ricoverato', 'in', 'ospedale', 'perché', 'rifiuta', 'di', 'mangiare', 'e', 'ha', 'perso', 'il', '30%', 'del', 'suo', 'peso.'], ['Ha', 'una', 'storia', 'di', 'sclerosi', 'multipla', 'che', 'si', 'è', 'aggravata', 'negli', 'ultimi', 'mesi.'], ['Il', 'suo', 'unico', 'parente,', 'la', 'sorella,', 'è', 'morto', '3', 'mesi', 'fa', 'e', 'da', 'allora', 'è', 'peggiorato.'], ['È', 'diventato', 'incontinente,', 'ha', 'smesso', 'di', 'mangiare', 'e', 'di', 'partecipare', 'agli', 'eventi', 'sociali.'], ['Impressione', 'di', 'depressione', 'psicotica.'], ['Fisicamente', 'in', 'grado', 'di', 'mangiare.'], ['Gli', 'psicofarmaci', 'vengono', 'iniziati', 'e', 'sospesi', 'a', 'causa', 'di', 'eventi', 'avversi.'], ['Se', 'lo', 'stato', 'nutrizionale', 'migliora,', 'è', 'possibile', 'riprendere', 'i', 'farmaci.'], ['Rifiuta', 'i', 'liquidi', 'per', 'via', 'endovenosa', 'e', 'poi', 'li', 'accetta,', 'ma', 'la', 'flebo', 'viene', 'iniziata', 'qualche', 'ora', 'dopo.'], [""Un'alternativa"", 'è', 'quella', 'di', 'eseguire', 'una', 'gastrostomia', 'endoscopica', 'percutanea', '(PEG)', 'e', 'di', 'dimettere', 'il', 'paziente', 'al', 'suo', 'domicilio.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'linea', ""d'azione"", 'più', 'appropriata', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Chiedete', 'al', 'comitato', 'etico', ""dell'ospedale"", 'di', 'aiutarvi', 'a', 'determinare', 'la', 'decisione', 'che', 'è', 'nel', 'miglior', 'interesse', 'del', 'paziente.'], ['2-', 'Valutare', 'se', 'la', 'residenza', 'accetterà', 'il', 'paziente', 'se', 'la', 'PEG', 'non', 'viene', 'eseguita.'], ['3-', 'Chiedere', ""un'ordinanza"", 'del', 'tribunale', 'per', ""l'esecuzione"", 'del', 'PEG'], ['4-', 'Iscrizione', 'del', 'paziente', 'alle', 'cure', 'palliative', 'terminali'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '1,', 'poiché', 'il', 'paziente', 'si', 'trova', 'in', 'una', 'situazione', 'di', 'depressione', 'psicotica', 'e', 'non', 'è', 'in', 'grado', 'di', 'decidere', 'per', 'la', 'propria', 'vita', 'e', 'non', 'risulta', 'che', 'il', 'paziente', 'abbia', 'compilato', 'le', 'ultime', 'volontà,', 'la', 'cosa', 'più', 'opportuna', 'da', 'fare', 'è', 'presentare', 'il', 'caso', 'al', 'comitato', 'etico', 'del', 'centro', 'affinché', 'prenda', 'una', 'decisione', 'in', 'merito', 'in', 'conformità', 'con', 'la', 'legge.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +361_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '51', 'anni', 'ricoverato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'anemia', 'macrocitica', '(Hb', '6,3', 'g/dL,', 'MCV', '120', 'fL).'], ['Gli', 'studi', 'hanno', 'escluso', ""un'origine"", 'da', 'carenza.'], ['I', 'reticolociti', 'sono', '24000/microL.'], ['Lo', 'studio', 'del', 'midollo', 'osseo', 'è', 'compatibile', 'con', 'la', 'sindrome', 'mielodisplastica', '(MDS).'], ['La', 'citogenetica', 'mostra', 'una', 'delezione', '5q.'], ['Quale', 'affermazione', 'è', 'corretta', 'in', 'relazione', 'a', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Questa', 'delezione', '(5q-)', 'è', 'una', 'patologia', 'con', 'una', 'buona', 'prognosi', 'e', 'ha', 'un', 'trattamento', 'specifico', '(lenalidomide).'], ['2-', 'In', 'questo', 'paziente', 'sarebbe', 'opportuno', 'eseguire', 'la', 'tipizzazione', 'HLA', 'per', 'organizzare', 'un', 'trapianto', 'allogenico.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'un', 'indice', 'prognostico', 'internazionale', '(IPSS)', 'elevato.'], ['4-', 'Il', 'trattamento', 'in', 'questo', 'caso', 'sarebbe', 'costituito', 'solo', 'da', 'trasfusioni.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'giovane', 'senza', 'comorbilità', 'e', 'quindi', 'candidato', 'al', 'trattamento', 'con', 'intento', 'curativo,', 'per', 'cui', ""l'opzione"", '4', 'è', 'esclusa.'], ['Anche', ""l'opzione"", '3', 'non', 'è', 'corretta,', 'poiché', 'non', 'è', 'possibile', 'conoscere', ""l'IPSS"", 'del', 'paziente,', 'in', 'quanto', 'non', 'si', 'conosce', 'il', 'numero', 'di', 'blasti', 'e', 'il', 'numero', 'di', 'leucociti', 'e', 'piastrine', 'per', 'calcolare', 'il', 'rischio.'], ['Anche', ""l'opzione"", '2', 'non', 'è', 'corretta,', 'in', 'quanto', ""l'indicazione"", 'per', 'il', 'trapianto', 'di', 'midollo', 'osseo', 'nelle', 'SMD', 'è', 'rappresentata', 'da', 'quei', 'pazienti', 'con', 'IPSS', 'alto', 'o', 'intermedio-2,', 'e', 'in', 'questo', 'caso', 'non', 'conosciamo', 'il', 'rischio,', ""l'unica"", 'cosa', 'che', 'sappiamo', 'del', 'rischio', 'è', 'la', 'citogenetica', 'che', 'è', 'di', 'buona', 'prognosi', 'e', 'che', 'ci', 'darebbe', '0', 'punti.'], ['Pertanto,', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', 'la', '1,', 'in', 'quanto', 'è', 'vero', 'che', 'ha', 'una', 'citogenetica', 'favorevole', '(5q-)', 'e', 'ha', 'un', 'trattamento', 'specifico,', 'la', 'lenalidomide,', 'che', 'viene', 'utilizzato', 'anche', 'in', 'altre', 'patologie', 'come', 'il', 'mieloma', 'multiplo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +172_50,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'con', 'BPCO', 'grave', 'si', 'presenta', 'al', 'Pronto', 'Soccorso', 'con', 'una', 'lettura', 'dei', 'gas', 'nel', 'sangue', 'arterioso', 'del', '31%', 'di', 'Fi02', 'a', 'livello', 'del', 'mare', 'con', 'una', 'Pa02', 'di', '86', 'mm', 'Hg,', 'PaC02', '65', 'mm', 'Hg,', 'pH', '7,13', 'e', 'Bicarbonato', '27', 'mmol/litro.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'è', 'FALSA?'], ['1-', 'Il', 'paziente', 'sta', 'iperventilando.'], ['2-', 'Il', 'gradiente', 'di', 'ossigeno', 'arterioso', 'alveolare', 'è', 'elevato.'], ['3-', 'Il', 'paziente', 'è', 'in', 'acidosi', 'respiratoria.'], ['4-', 'Il', 'livello', 'di', 'bicarbonato', 'è', 'normale.'], ['5-', 'Si', 'deve', 'prendere', 'in', 'considerazione', 'la', 'possibilità', 'di', 'iniziare', 'la', 'ventilazione', 'meccanica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], [""L'emogasanalisi"", 'mostra', ""un'acidosi"", 'respiratoria', 'acuta,', 'dovuta', 'a', 'un', 'aumento', 'della', 'PCO2', 'con', 'un', 'breve', 'tempo', 'di', 'evoluzione', 'perché', 'il', 'rene', 'non', 'ha', 'ancora', 'avuto', 'il', 'tempo', 'di', 'trattenere', 'i', 'bicarbonati', '(livello', 'di', 'bicarbonato', 'al', 'limite', 'superiore', 'della', 'normalità).'], ['Il', 'paziente', 'non', 'sta', 'iperventilando', 'ma', 'ipoventilando,', 'poiché', 'la', 'PCO2', 'è', 'elevata.'], ['Il', 'gradiente', 'di', 'ossigeno', 'arterioso', 'alveolare', 'è', 'alterato', 'perché', 'il', 'paziente', 'ha', 'una', 'PaO2', 'normale,', 'ma', 'ha', 'una', 'FiO2', 'elevata.'], ['Se', 'fossi', 'senza', 'ossigeno,', 'sarei', 'ipossiemico.'], [""L'acidosi"", 'respiratoria', 'inferiore', 'a', '7,20', 'è', 'un', 'motivo', 'per', 'considerare', 'la', 'ventilazione', 'meccanica', 'non', 'invasiva', 'acuta', 'e', 'inizialmente', 'temporanea', 'in', 'un', 'paziente', 'con', 'BPCO', 'grave.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'sinistra', 'del', '26%,', 'rigurgito', 'mitralico', 'di', 'grado', 'II-III/IV,', 'in', 'trattamento', 'con', 'furosemide,', 'spironolattone,', 'enalapril', 'e', 'bisoprololo', 'e', 'che', 'rimane', 'in', 'classe', 'funzionale', 'NYHA', 'III?'], ['1-', 'Rivascolarizzazione', 'coronarica', 'chirurgica.'], ['2-', 'Sostituzione', 'della', 'valvola', 'mitrale.'], ['3-', 'Impianto', 'di', 'una', 'pompa', 'aortica', 'a', 'palloncino.'], ['4-', 'Impianto', 'di', 'un', 'dispositivo', 'di', 'assistenza', 'ventricolare.'], ['5-', 'Impianto', 'di', 'un', 'sistema', 'di', 'risincronizzazione', 'cardiaca.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'insufficienza', 'cardiaca', 'con', 'grave', 'disfunzione', 'LV', '(EF', '<', '35%),', 'LBBB', '(QRS', 'largo),', 'che', 'sta', 'seguendo', 'una', 'terapia', 'medica', 'ottimale', 'e', 'che', 'nonostante', 'ciò', 'rimane', 'in', 'classe', 'funzionale', 'avanzata.'], ['La', 'rivascolarizzazione', 'coronarica', 'non', 'sembra', 'essere', 'di', 'grande', 'beneficio', 'per', 'questo', 'paziente', 'in', 'questo', 'momento.'], ['Nemmeno', 'la', 'sostituzione', 'della', 'valvola', 'mitrale', 'lo', 'è,', 'in', 'primo', 'luogo', 'perché', 'il', 'rigurgito', 'mitralico', 'è', 'molto', 'probabilmente', 'dovuto', 'alla', 'dilatazione', ""dell'anulus"", 'mitralico,', 'e', 'in', 'secondo', 'luogo', 'perché', 'sarebbe', 'necessaria', 'una', 'valutazione', 'ecocardiografica', 'della', 'valvola', 'mitrale', 'per', 'determinare', 'se', 'ci', 'sono', 'alterazioni.'], [""L'impianto"", 'di', 'pompa', 'a', 'palloncino', 'intra-aortica', 'non', 'sarebbe', 'indicato', 'in', 'questo', 'paziente', '(viene', 'utilizzato', 'in', 'situazioni', 'di', 'shock', 'cardiogeno,', 'nelle', 'complicazioni', 'meccaniche', 'post-AMI,', 'come', 'ponte', 'per', 'la', 'terapia', 'cardiaca...).'], ['Anche', 'il', 'dispositivo', 'di', 'assistenza', 'ventricolare', 'non', 'sarebbe', 'indicato', 'in', 'questo', 'paziente.'], ['Tra', 'tutte', 'le', 'risposte,', 'la', 'numero', '5,', 'il', 'dispositivo', 'di', 'risincronizzazione,', 'è', 'quella', 'che', 'vi', 'avvantaggerebbe', 'di', 'più.'], ['Grazie', 'alla', 'stimolazione', 'simultanea', 'di', 'entrambi', 'i', 'ventricoli,', 'si', 'ottiene', 'una', 'sinergia', 'meccanica', 'che', 'migliora', 'la', 'funzione', 'cardiaca.'], ['Le', 'indicazioni', 'per', 'la', 'CRT', '(terapia', 'di', 'resincronizzazione', 'cardiaca)', 'sono', 'proprio', 'quelle', 'citate', ""all'inizio:"", 'disfunzione', 'ventricolare', 'grave,', 'asincronia', 'dimostrata', 'dalla', 'presenza', 'di', 'un', 'QRS', 'largo', ""nell'ECG"", '(solitamente', 'dovuto', 'a', 'LBBB)', 'e', 'classe', 'funzionale', 'avanzata', '(III-IV)', 'nonostante', 'un', 'trattamento', 'medico', 'ottimale.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +141_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Bambino', 'di', '2', 'anni,', 'la', 'sua', 'storia', 'personale', 'comprende:', '3', 'episodi', 'di', 'otite', 'media', 'acuta,', '1', 'meningite', 'meningococcica', 'e', '2', 'polmoniti', '(una', 'al', 'lobo', 'medio', 'e', 'una', 'al', 'lobo', 'superiore', 'sinistro).'], ['È', 'stato', 'ricoverato', '3', 'volte', 'per', 'porpora', 'trombocitopenica', '(in', 'tre', 'occasioni', 'gli', 'anticorpi', 'antiaggreganti', 'piastrinici', 'erano', 'negativi', 'e', 'il', 'midollo', 'osseo', 'mostrava', 'megacariociti', 'normali).'], ['Diversi', 'ragazzi', 'della', 'famiglia', 'materna', 'erano', 'morti', 'in', 'età', 'infantile', 'a', 'causa', 'di', 'malattie', 'infettive.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'lesioni', 'tipiche', 'della', 'dermatite', 'atopica.'], ['Lo', 'studio', 'immunologico', 'ha', 'mostrato', 'una', 'leggera', 'diminuzione', 'delle', 'sottopopolazioni', 'di', 'linfociti', 'T;', 'IgA', 'e', 'IgE', 'elevate;', 'IgM', 'e', 'IgG', 'ridotte', 'al', 'limite', 'inferiore', 'della', 'norma.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Sindrome', 'di', 'Wiskott-Aldrich.'], ['2-', 'Sindrome', 'da', 'iperIgE.'], ['3-', 'Ipogammaglobulinemia', 'transitoria', ""dell'infanzia.""], ['4-', 'Immunodeficienza', 'combinata', 'grave', 'associata', ""all'X.""], ['5-', 'Immunodeficienza', 'comune', 'variabile.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '1'], ['La', 'sindrome', 'di', 'Wiskott-Aldrich', 'associa', 'immunodeficienza,', 'trombopenia', 'e', 'dermatite', 'atopica', 'allo', 'studio', 'immunologico', 'descritto', 'nella', 'dichiarazione.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +317_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '70', 'anni', 'con', 'anamnesi', 'di', 'anoressia,', 'perdita', 'di', 'peso,', 'fastidio', 'alla', 'muscolatura', 'e', 'alle', 'articolazioni', 'prossimali', 'e', 'dolore', 'nella', 'regione', 'temporo-mandibolare', 'si', 'è', 'recata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'una', 'perdita', 'unilaterale', 'della', 'vista', '(movimento', 'della', 'mano),', 'di', 'insorgenza', 'improvvisa', 'e', 'indolore', '(difetto', 'pupillare', 'afferente).'], ['Quale', 'test', 'richiedereste', 'per', 'primo', 'a', 'scopo', 'diagnostico?'], ['1-', 'Puntura', 'lombare.'], ['2-', 'Proteina', 'C-Reattiva.'], ['3-', 'Angiografia', 'a', 'risonanza', 'magnetica.'], ['4-', 'Ecografia', 'carotidea.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'tratta', 'probabilmente', 'di', 'arterite', 'temporale;', 'il', 'quadro', 'clinico', 'e', ""l'emocromo"", 'con', 'aumento', 'dei', 'reagenti', 'sono', 'sufficienti', 'a', 'confermare', 'il', 'sospetto.'], ['Successivamente,', 'è', 'necessario', 'effettuare', 'una', 'valutazione', 'oculare', 'per', 'escludere', ""l'AIN,"", 'iniziare', 'un', 'trattamento', 'urgente', '(se', ""c'è"", 'AIN,', '3', 'boli', 'di', 'metilprednisolone', 'da', '1', 'g,', 'altrimenti', 'prednisone', 'mg/kg)', 'e', 'valutare', 'la', 'biopsia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +550_129,, +110_152,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '76', 'anni,', 'parità', '3-0-3-1,', 'con', 'menopausa', 'a', '52', 'anni.'], ['Riferisce', 'che', 'da', 'almeno', '4-5', 'anni', 'soffre', 'di', 'prurito', 'vulvare', 'di', 'intensità', 'variabile,', 'che', 'è', 'stato', 'trattato', 'a', 'volte', 'con', 'automedicazione', 'e', 'altre', 'volte', 'su', 'consiglio', 'del', 'medico', 'di', 'base', 'con', 'preparati', 'topici', '(creme', 'e', 'lavaggi).'], ['Il', 'prurito', 'si', 'è', 'sviluppato', 'in', 'modo', 'intermittente,', 'ma', 'negli', 'ultimi', '3-4', 'mesi', 'ha', 'notato', 'anche', 'un', 'piccolo', 'nodulo', 'sul', 'labium', 'majus', 'sinistro', 'della', 'vulva,', 'che', 'perde', 'sieroematicamente', 'quando', 'viene', 'sfregato', 'per', 'diversi', 'giorni,', 'e', 'ha', 'quindi', 'consultato', 'un', 'ginecologo.'], [""All'interrogatorio,"", 'riferisce', 'disuria', 'occasionale', 'e', 'le', 'condizioni', 'generali', 'sono', 'buone.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Herpes', 'genitale.'], ['2-', 'Malattia', 'di', 'Paget', 'della', 'vulva.'], ['3-', 'Caruncolo', 'uretrale.'], ['4-', 'Granuloma', 'cronico', 'della', 'vulva.'], ['5-', 'Carcinoma', 'vulvare', 'a', 'cellule', 'squamose.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '5'], ['Il', 'carcinoma', 'vulvare', 'è', 'caratterizzato', 'da', 'prurito', 'vulvare', 'cronico', 'resistente', 'a', 'più', 'trattamenti,', 'dalla', 'comparsa', 'di', 'un', 'tumore', 'o', 'di', ""un'ulcerazione,"", 'da', 'disuria', 'e', 'urgenza', 'urinaria,', 'da', 'dolore', 'e', 'sanguinamento', 'tardivo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'è:'], ['1-', 'Ricovero', 'in', 'reparto', 'con', 'dieta', 'assoluta', 'e', 'trattamento', 'antibiotico', 'ad', 'ampio', 'spettro.'], ['2-', 'Dimissione', 'della', 'colostomia.'], ['3-', 'Drenaggio', 'mediante', 'chirurgia', 'laparoscopica.'], ['4-', 'Intervento', 'chirurgico', 'urgente', 'con', 'sigmoidectomia', 'e', 'anastomosi', 'colorettale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['In', 'questa', 'domanda', 'ci', 'viene', 'presentato', 'un', 'quadro', 'clinico', 'le', 'cui', 'manifestazioni', 'sono', 'compatibili', 'con', 'una', 'diverticolite', 'acuta,', 'che', 'è', 'stata', 'posta', 'in', 'numerose', 'occasioni', 'in', 'passato.'], ['Viene', 'presentato', 'un', 'caso', 'di', 'diverticolite', 'acuta', 'complicata', 'da', 'un', 'piccolo', 'ascesso', 'mesenterico', '(<', '2-3', 'cm).'], ['Gli', 'ascessi', 'devono', 'essere', 'drenati', 'mediante', 'puntura', 'percutanea', 'guidata', 'dalla', 'TC,', 'poiché', ""l'approccio"", 'intra-addominale', 'può', 'diffondere', 'il', 'contenuto', 'nella', 'cavità', 'addominale.'], ['Tuttavia,', 'piccoli', 'ascessi', 'con', 'divertciulite', 'di', 'grado', 'Hinchey', 'I,', 'in', 'pazienti', 'senza', 'un', 'importante', 'deterioramento', 'delle', 'condizioni', 'generali', 'come', 'nel', 'caso', 'proposto,', 'possono', 'essere', 'gestiti', 'con', 'un', 'trattamento', 'conservativo', 'con', 'terapia', 'antiobiotica', 'per', 'via', 'endovenosa', 'e', 'dieta', 'assoluta,', 'pertanto', ""l'opzione"", 'corretta', 'è', '1'], [""L'approccio"", 'chirurgico', 'urgente', 'deve', 'essere', 'riservato', 'ai', 'casi', 'che', 'presentano', 'peritonite', '(grado', 'III,', 'IV)', 'mediante', 'resezione', 'del', 'segmento', 'interessato', 'e', 'anastomosi', 'primaria', 'nei', 'pazienti', 'stabili', 'o', 'mediante', ""l'esecuzione"", 'di', 'una', 'procedura', 'di', 'Hartamn', 'comprendente', 'resezione', 'con', 'colostomia', 'terminale', 'e', 'chiusura', 'del', 'moncone', 'rettale', 'distale', 'con', 'anastomosi', 'in', 'una', 'seconda', 'fase', 'chirurgica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +37_227,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '78', 'anni', 'si', 'consulta', 'per', 'una', 'perdita', 'acuta', 'della', 'vista', ""nell'occhio"", 'sinistro.'], ['Nelle', 'ultime', '3', 'settimane', 'ha', 'presentato', 'febbre,', 'dolore', 'alle', 'spalle,', 'al', 'collo', 'e', 'ai', 'fianchi', 'e', 'una', 'moderata', 'cefalea.'], ['La', 'funduscopia', 'rivela', 'un', 'disco', 'ottico', 'pallido', 'ed', 'edematoso.'], ['La', 'mobilizzazione', 'di', 'spalle', 'e', 'fianchi', 'provoca', 'dolore.'], ['Non', 'si', 'osservano', 'alterazioni', 'alla', 'palpazione', 'delle', 'arterie', 'temporali.'], ['Dati', 'di', 'laboratorio:', 'emoglobina', '9,7', 'g/dL', 'ferritina', '450', 'ng/mL', 'velocità', 'di', 'sedimentazione', 'eritrocitaria', '115', 'mm/h.'], ['Qual', 'è', ""l'azione"", 'immediata', 'più', 'appropriata', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Richiedere', ""un'ecografia"", 'Doppler', 'delle', 'arterie', 'temporali.'], ['2-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'prednisone', '60', 'mg', 'al', 'giorno', 'e', 'aspirina', '100', 'mg', 'al', 'giorno.'], ['3-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'prednisone', '10', 'mg', 'al', 'giorno.'], ['4-', 'Ordinare', 'una', 'biopsia', ""dell'arteria"", 'temporale.'], ['5-', 'Richiedere', 'una', 'risonanza', 'magnetica', 'cerebrale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'presentazione', 'clinica', 'è', 'fortemente', 'suggestiva', 'di', 'arterite', 'a', 'cellule', 'giganti', '(GCA),', 'con', 'convulsioni;', 'febbrili,', 'dolore', 'al', 'cingolo', 'scapolare', 'e', 'pelvico', 'e', 'cefalea.'], ['Anche', ""l'età"", 'e', 'il', 'sesso', 'indicano', 'questa', 'possibilità.'], ['La', 'perdita', 'visiva', 'unilaterale', 'improvvisa', 'con', 'edema', 'papillare', 'chiaro', 'è', 'altamente', 'indicativa', 'di', 'neuropatia', 'ottica', 'ischemica', 'arteritica', 'dovuta', 'a', 'GCA.'], ['La', 'VES', 'è', 'elevata,', 'il', 'che', 'chiarisce', 'ulteriormente', 'la', 'diagnosi.'], ['Dobbiamo', 'iniziare', 'rapidamente', 'il', 'trattamento', 'con', 'corticosteroidi.'], ['Possiamo', 'già', 'scartare', ""l'1"", 'e', 'il', '5', 'perché', 'non', 'apportano', 'alcun', 'contributo.'], ['4', 'potrebbe', 'farci', 'esitare,', 'ed', 'è', 'vero', 'che', 'dovremo', 'chiedere', 'una', 'biopsia', ""dell'arteria"", 'temporale,', 'ma', 'non', 'è', 'la', 'cosa', 'più', 'immediata', 'da', 'fare:', 'la', 'dichiarazione', 'dice', 'chiaramente', 'che', 'dobbiamo', 'agire', 'immediatamente.'], ['La', 'tendenza', 'attuale', 'è', 'quella', 'di', 'utilizzare', 'megadosi', 'di', 'corticosteroidi', 'per', 'via', 'endovenosa', 'e,', 'sebbene', ""l'aspirina"", 'sia', 'stata', 'tradizionalmente', 'proposta', 'per', 'ridurre', 'gli', 'eventi', 'ischemici,', ""l'evidenza"", 'suggerisce', 'oggi', 'che', 'i', 'farmaci', 'antiaggreganti', 'riducono', 'poco', 'gli', 'eventi', 'ischemici.'], ['Sarebbe', 'accettabile', 'anche', 'una', 'dose', 'di', 'corticosteroide', 'orale', 'di', 'circa', '1mg/kg.'], ['Pertanto,', 'se', 'si', 'esclude', 'il', '3', 'perché', 'la', 'dose', 'è', 'troppo', 'bassa,', 'si', 'deve', 'rimanere', 'sul', '2'], ['Con', 'riserva,', 'poiché', ""l'aspirina"", 'ha', 'un', 'ruolo', 'piuttosto', 'dubbio', 'e', 'la', 'dose', 'di', 'corticosteroidi', 'rimane', 'ambigua', '(non', 'sappiamo', 'quanto', 'pesa', 'il', 'paziente).'], ['Tra', 'tutte', 'le', 'domande', 'di', 'oftalmologia,', 'questa', 'è', 'forse', 'quella', 'che', 'ha', 'maggiori', 'probabilità', 'di', 'essere', 'contestata.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +532_67,, +272_69,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '60', 'anni,', 'affetto', 'da', 'colite', 'ulcerosa', 'estesa', 'da', '15', 'anni', 'e', 'in', 'remissione', 'clinica', 'da', '3', 'anni,', 'si', 'rivolge', 'al', 'nostro', 'ambulatorio', 'per', 'informarsi', 'sul', 'rischio', 'di', 'cancro', 'del', 'colon-retto', 'e', 'sulla', 'possibilità', 'di', 'partecipare', 'a', 'programmi', 'di', 'prevenzione.'], ['È', 'corretto', 'informarvi', 'che:'], ['1-', 'La', 'colite', 'ulcerosa', 'è', 'associata', 'a', 'un', 'aumento', 'del', 'rischio', 'di', 'cancro', 'colorettale', 'solo', 'nei', 'fumatori.'], ['2-', 'Nel', 'suo', 'caso,', 'dato', 'che', 'è', 'in', 'remissione', 'a', 'lungo', 'termine,', 'lo', 'screening', 'raccomandato', 'per', 'la', 'popolazione', 'generale', 'è', 'considerato', 'appropriato.'], ['3-', 'In', 'casi', 'come', 'il', 'suo,', 'si', 'ritiene', 'opportuno', 'sottoporsi', 'a', 'colonscopie', 'periodiche', 'con', 'biopsie', 'multiple', 'prelevate', 'a', 'intervalli', 'scaglionati', 'lungo', 'tutto', 'il', 'colon.'], ['4-', 'In', 'casi', 'come', 'il', 'suo,', 'lo', 'screening', 'con', 'test', 'periodici', 'per', 'la', 'ricerca', 'del', 'sangue', 'occulto', 'nelle', 'feci', 'è', 'considerato', 'appropriato,', 'ma', 'con', 'una', 'frequenza', 'maggiore', 'rispetto', 'a', 'quella', 'utilizzata', 'nello', 'screening', 'della', 'popolazione', 'generale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['I', 'pazienti', 'affetti', 'da', 'malattie', 'infiammatorie', 'intestinali', '(IBD)', 'presentano', 'un', 'rischio', 'maggiore', 'di', 'cancro', 'del', 'colon-retto,', 'indipendentemente', 'dal', 'fatto', 'che', 'siano', 'o', 'meno', 'fumatori.'], ['Si', 'raccomanda', 'di', 'iniziare', 'lo', 'screening', '8-10', 'anni', 'dopo', 'la', 'diagnosi', 'di', 'IBD', '(o', 'prima', 'se', 'in', ""quell'intervallo"", 'si', 'verificano', 'colangite', 'sclerosante', 'primaria', 'o', 'altri', 'eventi).'], ['Le', 'tecniche', 'consigliate', 'sono', 'la', 'colonscopia', 'con', 'biopsie', 'casuali', '(risposta', '3)', 'e', 'la', 'cromoendoscopia', 'pancolica', 'con', 'colorazione,', 'che', 'attualmente', 'rappresenta', 'il', 'gold', 'standard', 'perché', 'rileva', 'meglio', 'la', 'displasia,', 'anche', 'se', 'richiede', 'una', 'maggiore', 'competenza', 'tecnica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +428_61,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE', 'E', 'MICROBIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '62', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', ""dell'ospedale"", 'con', 'febbre', 'a', '38,3″C', 'e', 'brividi.'], ['È', 'tachicardico', 'e', 'tachipnoico.'], ['Esami', 'del', 'sangue:', 'leucocitosi', 'con', 'spostamento', 'a', 'sinistra.'], ['La', 'pressione', 'arteriosa', 'è', 'di', '90/60', 'mmHg.'], [""All'auscultazione"", 'cardiaca', 'non', 'si', 'sente', 'alcun', 'soffio', 'e', 'la', 'radiografia', 'del', 'torace', 'esclude', 'la', 'polmonite.'], ['Come', 'anamnesi', 'di', 'interesse', 'fa', 'riferimento', 'a', 'ripetute', 'infezioni', 'delle', 'vie', 'urinarie.'], ['Una', 'settimana', 'fa,', 'il', 'medico', 'di', 'base', 'le', 'ha', 'prescritto', 'la', 'cefuroxima,', 'che', 'sta', 'attualmente', 'assumendo.'], ['Sono', 'state', 'effettuate', 'due', 'emocolture', 'e', ""l'urina"", 'è', 'stata', 'inviata', 'per', ""l'esame"", 'del', 'sedimento', 'e', 'la', 'coltura', 'microbiologica.'], ['Il', 'sedimento', 'è', 'patologico,', 'con', 'intensa', 'piuria,', 'ma', 'negativo', 'per', 'i', 'nitriti.'], ['Dopo', '24', 'ore,', 'il', 'laboratorio', 'di', 'microbiologia', 'ha', 'riferito', 'che', 'sia', ""l'urinocoltura"", 'che', ""l'emocoltura"", 'presentate', 'erano', 'positive', 'e', 'che', 'erano', 'stati', 'osservati', 'cocci', 'gram-positivi', 'raggruppati', 'in', 'catene,', 'in', 'attesa', 'di', 'identificazione', 'e', 'antibiogramma.'], ['In', 'attesa', 'del', 'risultato', 'finale,', 'cosa', 'consiglierebbe?'], ['1-', 'Continuare', 'con', 'la', 'cefuroxima', 'in', 'attesa', 'del', 'risultato', 'definitivo,', 'poiché', 'il', 'paziente', 'è', 'stato', 'sottoposto', 'a', 'più', 'trattamenti', 'e', 'non', 'dobbiamo', 'commettere', 'un', 'errore', 'nel', 'suo', 'attuale', 'trattamento.'], ['2-', 'Passare', ""all'ertapenem,"", 'considerando', 'la', 'possibilità', 'di', 'microrganismi', 'multiresistenti.'], ['3-', 'Passare', 'a', 'un', 'trattamento', 'antimicrobico', 'ad', 'ampio', 'spettro', 'che', 'copra', 'Enterococcus', 'spp.'], ['4-', 'Passare', 'a', 'un', 'trattamento', 'antimicrobico', 'ad', 'ampio', 'spettro', 'contenente', 'imipenem,', 'considerando', 'la', 'possibilità', 'di', 'Staphylococcus', 'aureus,', 'poiché', 'il', 'nostro', 'ospedale', 'ha', ""un'alta"", 'incidenza', 'di', 'S.', 'aureus', 'meticillino-resistente', '(MRSA).'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'test', 'dei', 'nitriti', 'nelle', 'urine', 'rileva', 'la', 'presenza', 'di', 'nitriti', 'nelle', 'urine.'], ['Sono', 'causate', 'dalla', 'presenza', 'nelle', 'urine', 'di', ""un'elevata"", 'concentrazione', 'di', 'batteri', 'che', 'possiedono', ""l'enzima"", 'nitrato', 'reduttasi,', 'in', 'grado', 'di', 'ridurre', 'i', 'nitrati', 'presenti', 'nelle', 'urine', 'in', 'nitriti.'], ['Questo', 'enzima', 'è', 'attivo', 'nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'batteri', 'che', 'più', 'comunemente', 'causano', 'infezioni', 'del', 'tratto', 'urinario,', 'come', 'molti', 'bacilli', 'Gram-negativi.'], ['Altri', 'microrganismi,', 'cause', 'relativamente', 'frequenti', 'di', 'infezione', 'delle', 'vie', 'urinarie,', 'non', 'possiedono', 'questo', 'enzima', 'e', 'non', 'riducono', 'i', 'nitrati,', 'come', 'gli', 'enterococchi,', 'gli', 'stafilococchi', 'e', 'i', 'lieviti.'], ['Poiché', 'la', 'colorazione', 'di', 'Gram', 'indica', 'che', 'i', 'batteri', 'sono', 'raggruppati', 'in', 'catene,', 'come', 'è', 'tipico', ""dell'enterococco,"", 'suggeriamo', 'la', 'necessità', 'di', 'coprire', 'questo', 'gruppo', 'di', 'batteri', 'con', 'un', 'trattamento', 'antibiotico.'], ['Gli', 'stafilococchi', 'sono', 'tipicamente', 'visti', 'alla', 'colorazione', 'di', 'Gram', 'come', 'cocci', 'Gram-positivi', 'che', 'formano', 'ammassi', 'e', 'i', 'lieviti,', 'sebbene', 'con', 'la', 'stessa', 'colorazione,', 'hanno', 'una', 'morfologia', 'tipica', 'diversa', 'dai', 'cocci', 'Gram-positivi.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'fisici', 'multipli:', 'perdita', 'di', 'memoria,', 'cefalea,', 'vertigini,', 'vomito,', 'dolore', 'genitale,', 'dolore', 'agli', 'arti,', 'distensione', 'addominale', 'e', 'irregolarità', 'mestruali.'], ['I', 'vari', 'esami', 'medici', 'hanno', 'escluso', 'qualsiasi', 'malattia.'], ['Di', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'condizioni', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'soffra?'], ['1-', 'Trastorno', 'conversivo.'], ['2-', 'Disturbo', 'ipocondriaco.'], ['3-', 'Disturbo', 'di', 'somatizzazione.'], ['4-', 'Trastomo', 'disociativo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Secondo', ""l'ICD-10"", 'i', 'criteri', 'per', 'la', 'diagnosi', 'di', 'Disturbo', 'di', 'Somatizzazione', '(F45.0)', 'sono:', 'A.'], ['Anamnesi', 'di', 'sintomi', 'fisici', 'multipli,', 'che', 'inizia', 'prima', 'dei', '30', 'anni,', 'persiste', 'per', 'diversi', 'anni', 'e', 'rende', 'necessaria', 'la', 'richiesta', 'di', 'cure', 'mediche', 'o', 'comporta', 'una', 'significativa', 'compromissione', 'delle', 'attività', 'sociali,', 'lavorative', 'o', 'di', 'altre', 'aree', 'importanti', ""dell'individuo.""], ['B.'], ['Devono', 'essere', 'soddisfatti', 'tutti', 'i', 'seguenti', 'criteri', 'e', 'ciascun', 'sintomo', 'può', 'manifestarsi', 'in', 'qualsiasi', 'momento', 'durante', 'il', 'disturbo:', '1'], ['Quattro', 'sintomi', 'dolorosi:', 'anamnesi', 'di', 'dolore', 'correlato', 'ad', 'almeno', 'quattro', 'aree', 'del', 'corpo', 'o', 'quattro', 'funzioni', '(ad', 'esempio,', 'testa,', 'addome,', 'schiena,', 'articolazioni,', 'estremità,', 'torace,', 'retto;', 'durante', 'le', 'mestruazioni,', 'i', 'rapporti', 'sessuali', 'o', 'la', 'minzione).'], ['Due', 'sintomi', 'gastrointestinali:', 'anamnesi', 'di', 'almeno', 'due', 'sintomi', 'gastrointestinali', 'diversi', 'dal', 'dolore', '(ad', 'esempio', 'nausea,', 'gonfiore,', 'vomito', '(non', 'in', 'gravidanza),', 'diarrea', 'o', 'intolleranza', 'a', 'diversi', 'alimenti).'], ['3'], ['Un', 'sintomo', 'sessuale:', 'anamnesi', 'di', 'almeno', 'un', 'sintomo', 'sessuale', 'o', 'riproduttivo', 'diverso', 'dal', 'dolore', '(ad', 'esempio,', 'indifferenza', 'sessuale,', 'disfunzione', 'erettile', 'o', 'eiaculatoria,', 'mestruazioni', 'irregolari,', 'sanguinamento', 'mestruale', 'eccessivo,', 'vomito', 'durante', 'la', 'gravidanza).'], ['4'], ['Un', 'sintomo', 'pseudoneurologico:', 'anamnesi', 'di', 'almeno', 'un', 'sintomo', 'o', 'deficit', 'suggestivo', 'di', 'un', 'disturbo', 'neurologico', 'non', 'limitato', 'al', 'dolore', '(sintomi', 'di', 'conversione', 'come', 'alterazione', 'della', 'coordinazione', 'psicomotoria', 'o', ""dell'equilibrio,"", 'debolezza', 'o', 'paralisi', 'muscolare', 'localizzata,', 'difficoltà', 'di', 'deglutizione,', 'nodo', 'alla', 'gola,', 'afonia,', 'ritenzione', 'urinaria,', 'allucinazioni,', 'perdita', 'della', 'sensazione', 'tattile', 'e', 'dolorosa,', 'diplopia,', 'cecità,', 'sordità,', 'convulsioni;', 'sintomi', 'dissociativi', 'come', 'amnesia', 'o', 'perdita', 'di', 'coscienza', 'diversa', 'dallo', 'svenimento).'], ['C.'], ['Una', 'delle', 'due', 'caratteristiche', 'seguenti:', '1'], ['Dopo', 'un', 'esame', 'appropriato,', 'nessuno', 'dei', 'sintomi', 'del', 'Criterio', 'B', 'può', 'essere', 'spiegato', 'dalla', 'presenza', 'di', 'una', 'condizione', 'medica', 'nota', 'o', 'dagli', 'effetti', 'diretti', 'di', 'una', 'sostanza', '(ad', 'esempio,', 'droghe', 'o', 'farmaci).'], ['2'], ['In', 'presenza', 'di', 'una', 'malattia,', 'i', 'sintomi', 'fisici', 'o', 'la', 'compromissione', 'sociale', 'o', 'lavorativa', 'sono', 'eccessivi', 'rispetto', 'a', 'quanto', 'ci', 'si', 'aspetterebbe', ""dall'anamnesi,"", ""dall'esame"", 'fisico', 'o', 'dai', 'risultati', 'di', 'laboratorio.'], ['D.'], ['I', 'sintomi', 'non', 'sono', 'prodotti', 'intenzionalmente', 'e', 'non', 'sono', 'simulati', '(a', 'differenza', 'del', 'disturbo', 'fittizio', 'e', 'della', 'simulazione).'], ['Tutto', 'corrisponde', 'a', 'quanto', 'descritto', 'nella', 'dichiarazione.'], ['Il', 'disturbo', 'convergente', 'o', 'dissociativo', 'viene', 'escluso', 'perché', 'di', 'solito', 'è', 'legato', 'a', 'fattori', 'psicologici,', 'associati', 'al', 'sintomo', 'o', 'al', 'deficit', '(non', 'intenzionale).'], [""L'insorgenza"", 'o', ""l'esacerbazione"", 'della', 'condizione', 'è', 'preceduta', 'da', 'conflitti', 'o', 'altri', 'fattori', 'scatenanti,', 'che', 'non', 'sono', 'menzionati', 'nella', 'dichiarazione.'], ['Non', 'si', 'tratterebbe', 'nemmeno', 'di', 'un', 'disturbo', 'ipocondriaco,', 'perché', 'questo', 'comporta', 'la', 'preoccupazione', 'e', 'la', 'paura', 'di', 'avere,', 'o', 'la', 'convinzione', 'di', 'avere,', 'una', 'malattia', 'grave', 'basata', ""sull'interpretazione"", 'personale', 'di', 'sintomi', 'somatici.'], ['Ma', 'non', 'comporta', 'segni', 'o', 'sintomi', 'fisici.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'sangue', 'comprendono', 'una', 'creatinina', 'di', '1,6', 'mg/dL,', ""un'escrezione"", 'di', 'proteine', 'nelle', 'urine', 'delle', '24', 'ore', 'di', '1,5', 'g/die', 'e', 'una', 'clearance', 'della', 'creatinina', 'di', '45', 'ml/min.'], ['Su', 'questa', 'base,', 'qual', 'è', 'il', 'trattamento', 'più', 'efficace', 'per', 'rallentare', 'la', 'progressione', 'della', 'nefropatia', 'diabetica', 'di', 'tipo', '2', 'del', 'paziente?'], ['1-', 'Inibitore', ""dell'enzima"", 'di', 'conversione', ""dell'angiotensina.""], ['2-', 'Bloccante', 'dei', 'recettori', ""dell'angiotensina.""], ['3-', 'Antagonista', 'del', 'calcio.'], ['4-', 'Alfa-bloccante.'], ['5-', 'Beta-bloccante.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Questa', 'è', 'una', 'domanda', 'tipica', 'e', 'abbastanza', 'facile.'], ['I', 'farmaci', 'antipertensivi', 'che', 'hanno', 'dimostrato', 'di', 'rallentare', 'la', 'progressione', 'della', 'nefropatia', 'diabetica', 'sono', 'gli', 'ACE-inibitori', 'e', 'gli', 'ARAII.'], ['In', 'particolare,', 'i', 'bloccanti', 'dei', 'recettori', ""dell'angiotensina"", 'II', 'hanno', 'dimostrato', 'la', 'loro', 'efficacia', 'in', 'questo', 'campo', 'per', 'il', 'DM', 'di', 'tipo', '2', 'che,', 'insieme', 'agli', 'effetti', 'collaterali', 'che', 'il', 'paziente', 'subisce', 'dagli', 'ACE-inibitori,', 'rende', 'un', 'ARAII', 'il', 'farmaco', 'di', 'scelta.'], ['Non', 'mi', 'sembra', 'una', 'questione', 'aperta', '(senza', 'entrare', 'in', 'questioni', 'farmacoeconomiche,', 'ovviamente...).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +405_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA', '(ECTOPICA)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '20', 'anni', 'con', 'un', 'tumore', 'ovarico', 'solido-cistico', 'di', '15', 'cm', 'rilevato', 'con', ""l'ecografia"", 'dopo', 'aver', 'presentato', 'sintomi', 'addominali', 'non', 'specifici.'], ['Nello', 'studio', 'istopatologico', 'del', 'campione', 'corrispondente,', 'in', 'diversi', 'preparati', 'istologici', 'si', 'trovano', 'denti,', 'peli,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'intestinale,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'squamoso', '(15%)', 'e', 'di', 'epitelio', 'bronchiale,', 'nonché', 'elementi', 'neuroectodermici', 'ed', 'embrionali.'], ['Con', 'riferimento', 'a', 'questo', 'caso,', 'indicare', 'la', 'diagnosi', 'corretta:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'immaturo.'], ['3-', 'Teratoma', 'cistico', 'maturo.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'teratoma', 'è', 'il', 'tumore', 'delle', 'cellule', 'germinali', 'più', 'comune.'], ['Mostra', 'la', 'differenziazione', 'degli', 'elementi', 'dei', 'tre', 'strati', 'embrionali:', 'endoderma,', 'mesoderma', 'ed', 'ectoderma.'], ['Macroscopicamente', 'possono', 'essere', 'cistici', 'o', 'solidi,', 'e', 'istologicamente', 'i', 'tessuti', 'che', 'compongono', 'il', 'tumore', 'possono', 'essere', 'maturi', '(ben', 'differenziati,', 'come', 'i', 'tessuti', 'adulti)', 'o', 'immaturi', '(come', 'i', 'tessuti', 'embrionali).', 'Il', 'teratoma', 'cistico', 'maturo', 'è', 'il', 'più', 'frequente:', 'rappresenta', 'in', 'media', 'il', '10%', 'dei', 'tumori', 'ovarici', '(5-25%', 'a', 'seconda', 'della', 'casistica).'], ['Si', 'verificano', 'a', 'qualsiasi', 'età.'], ['Predominano', 'i', 'tessuti', 'ectodermici,', 'come', 'la', 'pelle,', 'che', 'rivestono', 'una', 'cavità', 'con', 'contenuto', 'cheratinico.'], ['Nella', 'cavità', 'è', 'riconoscibile', 'uno', 'sperone', 'da', 'cui', 'spesso', 'nascono', 'strutture', 'simili', 'a', 'peli', 'o', 'denti.'], ['I', 'tessuti', 'comuni', 'includono:', 'tessuto', 'nervoso,', 'solitamente', 'epitelio', 'gliale', 'ed', 'ependimale,', 'epiteli', 'respiratori', 'e', 'digestivi', 'e', 'varie', 'strutture', 'mesodermiche.'], ['Sono', 'bilaterali', 'in', 'circa', 'il', '10%', 'dei', 'casi.'], ['Il', 'teratoma', 'cistico', 'maturo', 'è', 'benigno,', 'ma', 'nel', '2%', 'di', 'essi', 'può', 'svilupparsi', 'un', 'tumore', 'maligno', 'da', 'uno', 'dei', 'componenti', 'del', 'tessuto', '(carcinoma', 'a', 'cellule', 'squamose,', 'carcinoide,', 'adenocarcinoma,', 'carcinoma', 'del', 'tessuto', 'tiroideo,', 'sarcoma).'], ['In', 'questo', 'caso', 'abbiamo', 'inizialmente', 'pensato', 'che', 'si', 'trattasse', 'di', 'un', 'teratoma', 'cistico', 'maturo,', 'ma', 'grazie', 'a', 'Ramón,', 'quando', 'abbiamo', 'letto', 'più', 'attentamente,', 'abbiamo', 'scoperto', 'che', 'presentava', 'elementi', 'neuroectodermici', 'ed', 'embrionali', 'in', 'molti', 'dei', 'preparati', 'istologici,', 'per', 'cui', 'riteniamo', 'che', 'la', 'risposta', 'corretta', 'sia', 'la', '2']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +497_127,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA', 'MEDICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '60', 'anni,', 'fumatore', 'di', '40', 'pacchetti', 'di', 'sigarette', ""all'anno,"", 'che', 'si', 'consulta', 'per', 'un', 'dolore', 'al', 'bordo', 'ulnare', 'del', 'braccio', 'sinistro', 'e', 'per', 'una', 'ptosi', 'palpebrale', 'sinistra', 'da', 'un', 'mese.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'una', 'massa', 'nel', 'lobo', 'superiore', 'sinistro', 'e', 'la', 'TC', 'conferma', 'la', 'lesione', 'con', 'invasione', 'della', 'seconda', 'costola.'], ['In', 'relazione', 'al', 'sospetto', 'diagnostico,', 'il', 'trattamento', 'più', 'appropriato', 'è:'], ['1-', 'Chemioterapia', 'neoadiuvante', 'con', 'chemioradioterapia', 'combinata,', 'seguita', 'da', 'intervento', 'chirurgico.'], ['2-', 'Chemioterapia', 'neoadiuvante', 'senza', 'chirurgia,', 'seguita', 'da', 'radioterapia.'], ['3-', 'Chirurgia', 'seguita', 'da', 'chemioradioterapia', 'combinata.'], ['4-', 'Radioterapia', 'senza', 'chemioterapia,', 'seguita', 'da', 'chirurgia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Tipico', 'pancoast', 'del', 'fumatore,', 'probabilmente', 'un', 'epidermoide,', 'con', 'sdr', 'di', 'Horner.'], [""L'ideale"", 'sarebbe', 'la', 'chemioradio', 'seguita', 'da', 'un', 'salvataggio', 'chirurgico.'], ['Un', 'tempo', 'si', 'trattava', 'solo', 'di', 'RT', 'e', 'chirurgia.'], ['Forse', 'non', 'è', 'molto', 'lontana', ""l'immunoterapia"", 'di', 'prima', 'linea.'], ['Stanno', 'uscendo', 'sempre', 'più', 'novità.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +307_207,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '34', 'anni', 'che', 'gioca', 'a', 'tennis', 'viene', 'colpito', 'dalla', 'pallina', 'a', 'livello', ""dell'orbita"", 'sinistra.'], [""All'esame,"", 'il', 'paziente', 'presentava', 'un', 'ampio', 'ematoma', 'palpebrale,', 'iposfagmia,', 'diplopia', 'alla', 'visione', 'superiore', 'con', 'limitazione', 'della', 'versione', 'superiore', 'del', 'bulbo', 'oculare.'], ['Cosa', 'potrebbe', 'sospettare?'], ['1-', 'Frattura', 'della', 'parete', 'inferiore', 'del', 'pavimento', ""dell'orbita"", 'con', 'intrappolamento', 'del', 'muscolo', 'retto', 'inferiore.'], ['2-', 'Frattura', ""dell'arco"", 'zigomatico.'], ['3-', 'Frattura', 'della', 'parete', 'superiore', ""dell'orbita"", 'con', 'intrappolamento', 'del', 'muscolo', 'retto', 'superiore.'], ['4-', 'Frattura', 'dentoalveolare.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Questa', 'domanda', 'ha', 'un', 'piccolo', 'errore', 'di', 'battitura', '(si', 'legge', 'al', 'tennis),', 'ma', 'personalmente', 'sono', 'un', ""po'"", 'più', 'infastidito', ""dall'errore"", 'nella', 'descrizione', ""dell'esplorazione.""], ['In', 'particolare', 'quando', 'si', 'dice', 'diplopia', 'alla', 'visione', 'superiore', 'con', 'limitazione', 'della', 'versione', 'superiore', 'del', 'bulbo', 'oculare.'], ['Le', 'versioni', 'sono', 'movimenti', 'coniugati', 'bilaterali', 'di', 'entrambi', 'gli', 'occhi.'], ['Cioè,', 'una', 'versione', 'consiste', 'nella', 'somma', 'di', 'due', 'ducati,', 'poiché', 'la', 'ducazione', 'è', 'il', 'movimento', 'di', 'un', 'solo', 'occhio.'], ['Quando', 'si', 'esplorano', 'le', 'versioni,', 'in', 'particolare', 'la', 'versione', 'superiore', 'o', 'sopraversione,', 'entrambi', 'gli', 'occhi', 'si', 'rivolgono', 'verso', ""l'alto.""], ['In', 'quel', 'momento,', 'è', 'possibile', 'che', 'si', 'verifichi', 'una', 'limitazione', 'del', 'movimento', 'di', 'un', 'occhio.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'durante', ""l'esplorazione"", 'della', 'sopraversione,', 'si', 'sospetta', 'o', 'si', 'rileva', 'una', 'limitazione', 'nel', 'movimento', ""dell'occhio"", 'sinistro.'], ['E', 'questa', 'è', 'una', 'limitazione', 'alla', 'sopraduzione', ""dell'occhio.""], ['Non', 'ha', 'senso', 'parlare', 'di', 'limitazione', 'alla', 'versione', 'oculare,', 'perché', 'la', 'versione', 'è', 'sempre', 'di', 'entrambi', 'i', 'bulbi', 'oculari.'], ['È', 'vero', 'che', 'si', 'capisce,', 'ma', 'è', 'un', 'equivoco', 'importante', 'che', 'non', 'dovrebbe', 'essere', 'fatto', 'da', 'chi', 'scrive', 'la', 'domanda', '(che', 'si', 'suppone', 'sia', 'un', 'esperto', 'in', 'materia),', 'ma', 'siccome', 'non', 'mi', 'sembra', 'un', 'motivo', 'per', 'contestare', 'la', 'domanda,', 'continuiamo.'], ['Questo', 'è', 'un', 'paziente', 'che', 'ha', 'ricevuto', 'un', 'colpo.'], ['Tutte', 'e', 'quattro', 'le', 'risposte', 'sono', 'fratture,', 'quindi', 'abbiamo', 'un', 'quadro', 'abbastanza', 'chiaro.'], [""L'ematoma"", 'palpebrale', 'e', ""l'iposfagma"", '(emorragia', 'subcongiuntivale)', 'non', 'forniscono', 'i', 'dati', 'fondamentali.'], [""L'importante"", 'è', 'che', ""l'occhio"", 'che', 'ha', 'ricevuto', 'il', 'colpo', 'non', 'si', 'alzi,', 'e', 'quindi', 'si', 'ha', 'una', 'visione', 'doppia', 'nella', 'parte', 'superiore', 'dello', 'sguardo.'], ['Si', 'potrebbe', 'essere', 'tentati', 'di', 'rispondere', '3,', 'pensando', 'che,', 'siccome', 'il', 'retto', 'superiore,', 'e’', 'intrappolato', 'questo', 'non', 'funzioni', 'e', 'quindi', ""l'occhio"", 'non', 'possa', 'salire.'], ['Tuttavia,', 'i', 'muscoli', 'intrappolati', 'in', 'una', 'frattura', 'non', 'perdono', 'automaticamente', 'la', 'loro', 'azione', 'muscolare.'], ['Ciò', 'che', 'accade', 'è', 'che', 'rimangono', 'intrappolati,', 'agganciati,', 'e', 'non', 'riescono', 'a', 'distendersi.'], ['Il', 'problema', 'è', 'che', 'la', 'parete', 'inferiore', 'è', 'stata', 'rotta,', 'il', 'retto', 'inferiore', 'è', 'rimasto', 'intrappolato', 'e', 'quando', ""l'occhio"", 'deve', 'guardare', 'in', 'alto,', 'questo', 'retto', 'inferiore', 'non', 'può', 'essere', 'allungato', 'correttamente.'], ['Non', 'è', 'una', 'paralisi,', 'ma', 'un', 'problema', 'di', 'restrizione.'], ['A', 'questa', 'domanda', 'si', 'potrebbe', 'rispondere', 'anche', 'scartando.'], ['Le', 'opzioni', '2', 'e', '4', 'possono', 'essere', 'ignorate', 'perché', 'sono', 'troppo', 'lontane', 'dai', 'muscoli', 'extraoculari', 'per', 'produrre', 'diplopia.'], ['Per', 'quanto', 'riguarda', 'le', 'pareti', ""dell'orbita,"", 'la', 'rottura', 'più', 'frequente', 'è', 'quella', 'della', 'parete', 'inferiore', 'e', 'mediale.'], ['La', 'parete', 'superiore', 'si', 'rompe', 'molto', 'raramente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +589_63,, +350_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '45', 'anni,', 'madre', 'di', '3', 'figli,', 'partecipa', 'a', 'un', 'consulto', 'per', 'la', 'diagnosi', 'precoce.'], ['La', 'citologia', 'cervico-vaginale', 'è', 'compatibile', 'con', 'una', 'lesione', 'intraepiteliale', 'squamosa', 'di', 'alto', 'grado.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'opzioni', 'scegliereste?'], ['1-', 'Ripetere', 'la', 'citologia', 'tra', '1', 'mese.'], ['2-', 'Colposcopia', 'con', 'eventuale', 'biopsia.'], ['3-', 'Isterectomia', 'con', 'salpingectomia', 'bilaterale', 'e', 'conservazione', 'delle', 'ovaie.'], ['4-', 'Curettage', 'frazionato.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Colposcopia', 'con', 'eventuale', 'biopsia.'], ['H-SIL', '(High-grade', 'squamous', 'intraepithelial', 'lesion)*:', 'comprende', 'alterazioni', 'suggestive', 'di', 'CIN2', 'e', 'CIN3/CIS.'], ['La', 'diagnosi', 'citologica', 'deve', 'essere', 'confermata', 'dalla', 'biopsia,', 'che', 'richiede', 'una', 'biopsia', 'mirata', 'mediante', 'colposcopia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +25_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFETTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '40', 'anni', 'viene', 'ricoverata', 'al', 'Pronto', 'Soccorso', 'con', 'febbre', 'a', '38ºC', 'e', 'dolore', 'lombare', 'destro.'], [""L'esame"", 'del', 'sangue', 'ha', 'mostrato', '25000', 'leucociti/mm3', 'con', 'deviazione', 'a', 'sinistra', 'e', ""l'ecografia"", 'addominale', 'ha', 'mostrato', 'una', 'litiasi', 'coralliforme.'], ['Quale', 'microrganismo', 'ci', 'aspettiamo', 'di', 'trovare?'], ['1-', 'Escherichia', 'coli.'], ['2-', 'Enterococcus', 'faecalis.'], ['3-', 'Salmonella', 'typhi.'], ['4-', 'Candida', 'albicans.'], ['5-', 'Proteus', 'mirabilis.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Domanda', 'di', 'epidemiologia', 'condivisa', 'con', ""l'URO.""], ['La', 'litiasi', 'coralliforme', 'è', 'associata', 'a', 'germi', 'che', 'scindono', ""l'urea:"", 'Proteus', 'in', 'primo', 'luogo,', 'Pseudomonas,', 'Klebsiella', 'e', 'alcuni', 'stafilococchi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +103_89,, +22_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFETTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'si', 'presenta', 'al', 'Pronto', 'Soccorso', 'con', 'febbre', 'senza', 'fonte', 'di', 'febbre', 'di', '24', 'ore', 'di', 'evoluzione,', 'ipotiroidismo', 'e', 'impressione', 'di', 'gravità.'], ['È', 'stato', 'sottoposto', 'a', 'splenectomia', '2', 'anni', 'fa', 'per', 'la', 'stadiazione', 'del', 'morbo', 'di', 'Hosgkin.'], ['Quale', 'microrganismo', 'è', 'più', 'frequentemente', 'coinvolto?'], ['1-', 'Streptococcus', 'pneumoniae.'], ['2-', 'Pseudomonas', 'aeruginosa.'], ['3-', 'Salmonella', 'no', 'typhi.'], ['4-', 'Pneumocystis', 'jirovecii.'], ['5-', 'Streptococco', 'viridans.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Un', 'altro', ""sull'epidemiologia.""], ['Nei', 'pazienti', 'splenectomizzati', 'aumenta', 'il', 'rischio', 'di', 'contrarre', 'infezioni', 'gravi', 'da', 'germi', 'incapsulati,', 'anche', 'in', 'questo', 'caso', 'lo', 'pneumococco', 'è', 'il', 'più', 'frequente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +488_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '67', 'anni', 'che', 'negli', 'ultimi', '6', 'mesi,', 'in', 'due', 'esami', 'del', 'sangue', 'di', 'routine,', 'ha', 'presentato', 'una', 'progressiva', 'linfocitosi.'], [""Nell'ultimo,"", 'emoglobina', '15,4', 'g/dL;', 'leucociti', '18,5', 'x103/μL', 'con', '82%', 'di', 'linfociti', 'maturi', 'che', 'alla', 'citometria', 'a', 'flusso', 'esprimono', 'gli', 'antigeni', 'CD5/CD19/CD23', 'e', 'piastrine', '240', 'x103/μL.'], ['Quale', 'approccio', 'ritenete', 'corretto?'], ['1-', 'Studio', 'delle', 'mutazioni', 'TP53', 'per', 'stabilire', 'la', 'prognosi.'], ['2-', 'Aspirato', 'osseo/biopsia', 'per', 'confermare', 'la', 'diagnosi.'], ['3-', 'Scansione', 'PET/CT', 'per', 'stabilire', ""l'approccio"", 'terapeutico.'], ['4-', 'Nuovo', 'controllo', 'clinico', 'e', 'analitico', 'in', '6', 'mesi.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Questa', 'è', 'una', 'domanda', 'che', 'penso', 'possa', 'essere', 'complicata', 'per', 'un', 'candidato', 'alla', 'MIR.'], ['Si', 'parla', 'di', 'una', 'leucocitosi', 'a', 'scapito', 'dei', 'linfociti', 'con', 'un', 'fenotipo', 'B-CLL.'], ['Sembra', 'che', 'non', 'ci', 'siano', 'altri', 'dati', 'allarmanti.'], ['Non', 'vengono', 'forniti', 'dati', 'clinici', '(quindi', 'si', 'presume', 'che', 'il', 'paziente', 'sia', 'asintomatico).'], ['Non', 'ci', 'sono', 'citopenie...'], ['Conclusione:', 'FOLLOW-UP.'], [""L'esitazione"", 'principale', 'con', 'la', 'risposta', 'dovrebbe', 'riguardare', ""l'opzione"", '1'], ['Perché', 'la', 'considero', 'errata?'], ['Perché', 'la', 'mutazione', 'TP53,', 'pur', 'stabilendo', 'la', 'prognosi,', 'non', 'è', 'indicata', 'al', 'momento', 'della', 'diagnosi,', 'ma', 'quando', 'si', 'inizia', 'il', 'trattamento', '(prima', 'linea', 'e', 'prima', 'delle', 'linee', 'successive,', 'se', 'necessario).'], ['Si', 'potrebbe', 'esagerare', 'in', 'questa', 'domanda', 'in', 'cui', 'la', 'percentuale', 'indicata', 'non', 'si', 'riferisce', 'direttamente', 'ai', 'linfociti', 'clonali,', 'quindi', 'potrebbe', 'anche', 'trattarsi', 'di', 'una', 'linfocitosi', 'B', 'monoclonale.'], ['Ma', 'questo', 'è', 'andare', 'troppo', 'lontano.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +111_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '59', 'anni', 'ha', 'consultato', 'un', 'ginecologo', 'per', 'una', 'scarica', 'emorragica', 'unilaterale,', 'spontanea', 'e', 'uniorifiziale', 'dal', 'capezzolo', 'destro', 'senza', 'nodularità', 'palpabile.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Data', 'la', 'natura', 'ematica', 'della', 'secrezione,', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è', 'quella', 'di', 'carcinoma', 'duttale', 'infiltrante.'], ['2-', 'Papilloma', 'intraduttale.'], ['3-', 'Malattia', 'di', 'Paget', 'del', 'capezzolo.'], ['4-', 'Iperprolattinemia', 'tumorale.'], ['5-', 'La', 'mammografia', 'indicherà', 'la', 'diagnosi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '2'], ['In', 'presenza', 'di', 'telorrea', 'ematica', 'unilaterale', 'e', 'uniorifiziale,', 'la', 'causa', 'più', 'frequente', 'è', 'il', 'papilloma', 'intraduttale', '(50%),', 'seguito', 'da', 'ectasia', 'duttale', 'e', 'carcinoma.'], ['Se', 'associati', 'a', 'una', 'massa', 'palpabile,', 'il', '60%', 'corrisponde', 'a', 'un', 'carcinoma.'], ['La', 'malattia', 'di', 'Paget', 'è', 'di', 'tipo', 'eczematoso.'], [""Nell'iperprolattinemia,"", 'la', 'telorrea', 'è', 'bilaterale', 'e', 'pluriorifiziale.'], ['La', 'mammografia', 'spesso', 'non', 'evidenzia', 'i', 'papillomi,', 'mentre', 'sono', 'più', 'utili', ""l'ecografia"", 'e', 'la', 'galattografia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +119_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFETTOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '17', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'febbre', 'alta,', 'dolore', 'faringeo', 'e', 'linfoadenopatia', 'cervicale.'], ['In', 'precedenza', 'le', 'era', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'faringite', 'acuta,', 'trattata', 'con', 'amoxicillina,', 'e', 'successivamente', 'aveva', 'presentato', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'maculare', 'generalizzata.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'hanno', 'mostrato', 'una', 'lieve', 'leucocitosi', 'con', 'linfocitosi', 'e', 'presenza', 'di', 'linfociti', 'attivati,', 'una', 'lieve', 'trombopenia', 'e', 'un', 'leggero', 'aumento', 'delle', 'transaminasi.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'di', 'questo', 'quadro', 'clinico?'], ['1-', 'È', 'un', 'quadro', 'tipico', 'della', 'mononucleosi', 'infettiva.'], ['2-', 'Infezione', 'da', 'virus', 'della', 'varicella', 'zoster.'], ['3-', 'Toxoplasmosi', 'acuta.'], ['4-', 'Malattia', 'di', 'Lyme.'], ['5-', 'Infezione', 'da', 'Herpes', 'virus', '8'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Si', 'tratta', 'certamente', 'di', 'un', 'quadro', 'tipico', '(EBV,', 'CMV,', 'VH6,', 'Toxoplasma),', 'che', 'non', 'si', 'vede', 'così', 'chiaramente', 'alla', 'porta', 'del', 'pronto', 'soccorso', 'quando', 'si', 'è', 'di', 'turno.'], ['Fate', 'attenzione', 'al', 'sangue', 'cattivo', 'nella', 'risposta', '3,', 'perché', 'la', 'toxoplasmosi', 'acuta', 'può', 'comportarsi', 'in', 'questo', 'modo', 'e', 'causare', 'anche', ""un'eruzione"", 'maculare,', 'anche', 'se', ""l'eruzione"", 'di', 'questa', 'ragazza', 'è', 'legata', ""all'assunzione"", 'di', 'amoxicillina.'], ['A', 'proposito,', 'vorrei', 'aggiungere', 'una', 'nota:', 'se', 'invece', 'di', 'una', 'ragazza', 'di', '17', 'anni', 'si', 'trattasse', 'di', 'un', 'giovane', 'uomo/ragazza', 'con', 'rapporti', 'sessuali', 'a', 'rischio,', 'non', 'bisogna', 'dimenticare', 'la', 'prima', 'infezione', 'da', 'HIV', 'come', 'causa', 'della', 'sindrome', 'mononucleotica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +562_183,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '45', 'anni,', 'senza', 'precedenti,', 'si', 'rivolge', 'al', 'medico', 'per', 'una', 'dispnea', 'di', 'circa', '4', 'giorni.'], [""L'esame"", 'mostra', 'una', 'tachicardia', 'ritmica', 'senza', 'soffi', 'e', ""l'auscultazione"", 'polmonare', 'è', 'normale.'], ['I', 'gas', 'ematici', 'arteriosi', 'mostrano', 'una', 'pO2', 'di', '70', 'mmHg', 'e', 'una', 'pCO2', 'di', '32', 'mmHg.'], ['Emogramma,', 'funzionalità', 'renale', 'ed', 'epatica', 'nella', 'norma.'], ['Tempo', 'di', 'protrombina', '90%,', 'tempo', 'di', 'tromboplastina', 'parziale', 'attivato', '(APTT)', 'rapporto', '2', 'rispetto', 'al', 'controllo', '(N', '<1,2).'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'diagnosi', 'è', 'la', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Sindrome', 'da', 'antifosfolipidi.'], ['2-', 'Fattore', 'V', 'Leiden.'], ['3-', 'Emofilia.'], ['4-', 'Pericardite', 'acuta.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['In', 'questa', 'domanda', 'si', 'ipotizza', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'una', 'donna', 'di', '45', 'anni', 'a', 'cui', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'tromboembolia', 'polmonare', '(PTE).'], ['Con', 'questa', 'diagnosi,', 'le', 'opzioni', '3', 'e', '4', 'sono', 'direttamente', 'escluse', '(inoltre,', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'donna,', 'quindi', 'non', 'dovremmo', 'pensare', ""all'emofilia).""], ['Pertanto,', 'vogliono', 'farvi', 'sapere', 'che', 'ha', 'un', 'ac', 'lupus', 'positivo', 'e', 'collegarlo', 'direttamente', 'alla', 'sindrome', 'antifosfolipidica', '(APS).'], [""L'A"", 'Leiden', 'non', 'altera', 'la', 'coagulazione,', 'quindi', 'è', 'escluso', 'anche', 'questo.'], ['Tuttavia,', 'sebbene', 'non', 'sia', 'una', 'delle', 'possibili', 'risposte,', 'la', 'positività', 'al', 'lupus', 'può', 'essere', 'correlata', 'a', 'numerose', 'situazioni', 'cliniche,', 'sindromi', 'e', 'patologie.'], [""L'ipotesi"", 'che', 'un', 'PTE', '+', 'lupus', 'sia', 'una', 'PBS', 'mi', 'sembra', 'un', ""po'"", 'azzardata,', 'ma', 'è', 'la', 'più', 'probabile', 'sulla', 'base', 'dei', 'dati', 'forniti.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +514_97,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE', 'E', 'DI', 'EMERGENZA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Dopo', 'un', 'incidente', 'stradale', 'assistete', 'un', 'ferito.'], ['Il', 'paziente', 'apre', 'gli', 'occhi', 'al', 'vostro', 'richiamo,', 'ma', 'pronuncia', 'solo', 'parole', 'inappropriate.'], [""All'esame"", 'motorio', 'il', 'dolore', 'è', 'localizzato', ""all'estremità"", 'destra,', 'ma', 'si', 'diffonde', 'alla', 'stimolazione', ""dell'estremità"", 'sinistra.'], ['Come', 'descrivereste', 'le', 'sue', 'condizioni', 'secondo', 'la', 'Glasgow', 'Coma', 'Scale?'], ['1-', 'E3V2M4.'], ['2-', 'E3V3M5.'], ['3-', 'E2V3M4.'], ['4-', 'E2V4M5.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'prima', 'cosa', 'da', 'sapere', 'quando', 'si', 'applica', 'la', 'Scala', 'del', 'coma', 'di', 'Glasgow', 'a', 'un', 'paziente', 'è', 'che', 'bisogna', 'sempre', 'prendere', 'il', 'valore', 'migliore', 'in', 'ogni', 'dominio', '(risposta', 'oculare,', 'risposta', 'motoria', 'e', 'risposta', 'verbale).'], ['In', 'questo', 'caso,', 'abbiamo', 'un', 'paziente', 'che', 'apre', 'gli', 'occhi', 'per', 'chiamare', '(risposta', 'oculare', '3', 'su', '4),', 'pronuncia', 'parole', 'inappropriate', '(risposta', 'verbale', '3', 'su', '5)', 'e', 'localizza', 'il', 'dolore', 'con', ""l'arto"", 'destro', '(risposta', 'motoria', '5', 'su', '6).'], ['Il', 'punteggio', 'della', 'Glasgow', 'Coma', 'Scale', 'sarebbe', '11', '(su', '15).'], ['Il', 'valore', 'migliore', ""dell'esame"", 'viene', 'preso', 'perché', 'in', 'molti', 'casi', '(valutazione', 'di', 'un', 'paziente', 'politraumatizzato,', 'ictus', 'ischemico', 'o', 'emorragia', 'cerebrale', 'acuta', 'spontanea),', ""l'esame"", 'motorio', 'può', 'essere', 'artefatto', 'da', 'altri', 'elementi.'], ['Ad', 'esempio,', 'in', 'un', 'paziente', 'politraumatizzato', '(come', 'quello', 'in', 'questione),', 'la', 'risposta', 'presentata', 'agli', 'arti', 'sinistri', 'può', 'essere', 'dovuta', 'a', 'un', 'trauma', 'localizzato', 'in', ""quell'area"", 'e', 'non', 'a', 'una', 'lesione', 'cerebrale', 'traumatica', 'sottostante.'], ['Allo', 'stesso', 'modo,', 'la', 'risposta', 'verbale', 'può', 'talvolta', 'essere', 'sottostimata', 'nel', 'paziente', 'politraumatizzato', 'a', 'causa', ""dell'ostruzione"", 'delle', 'vie', 'aeree', '(ad', 'esempio,', 'a', 'causa', 'della', 'lingua', 'tirata', 'indietro', ""nell'orofaringe).""], ['Valutando', 'sempre', 'la', 'risposta', 'migliore,', 'avremo', 'un', 'quadro', 'più', 'veritiero', 'delle', 'condizioni', 'del', 'paziente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'grave', 'ipocalcemia', 'e', 'tetania,', 'con', 'livelli', 'di', 'PTH', 'inferiori', 'a', '5', 'ng/l.'], ['Il', 'paziente', 'risponde', 'bene', 'al', 'trattamento', 'iniziale', 'con', 'calcio', 'per', 'via', 'endovenosa', 'e', 'successivamente', 'con', 'calcio', 'orale', 'e', 'vitamina', 'D.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Ipoparatiroidismo', 'chirurgico', 'permanente.'], ['2-', 'Trasfusione', 'di', 'sangue', 'con', 'citrato.'], ['3-', 'Insufficienza', 'di', 'vitamina', 'D.'], ['4-', 'Sindrome', ""dell'osso"", 'affamato.'], ['5-', 'Osteomalacia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Domanda', 'di', 'difficoltà', 'molto', 'elevata,', 'non', 'mi', 'preoccuperei', 'di', 'non', 'superarla.'], ['È', 'facile', 'confondersi', 'con', 'la', 'risposta', ""all'ipoparatiroidismo.""], [""L'ipoparatiroidismo"", 'permanente', 'post-chirurgico', 'dopo', 'la', 'paratiroidectomia', 'di', 'un', 'adenoma', 'con', 'chirurgia', 'minimamente', 'invasiva', 'è', 'raro.'], ['Ricordate', 'anche', 'che,', 'perché', 'sia', 'permanente,', 'deve', 'durare', 'per', '6', 'mesi', 'dopo', ""l'intervento."", 'Scrivo', 'un', 'breve', 'riassunto', 'della', 'sindrome', ""dell'osso"", 'affamato', 'che', 'ho', 'trovato', 'in', 'un', 'caso', 'clinico', 'negli', 'annali', 'di', 'medicina', 'interna', '[1]:', 'La', 'fisiopatologia', 'della', 'sindrome', ""dell'osso"", 'affamato', '(HBS)', 'è', 'legata', 'a', 'uno', 'squilibrio', 'tra', 'la', 'formazione', 'e', 'il', 'riassorbimento', ""dell'osso,"", 'che', 'è', 'associato', 'a', 'ipocalcemia,', 'ipofosfatemia', 'e', 'ipomagnesiemia', '(1).'], ['Questa', 'sindrome', 'può', 'essere', 'osservata', 'dopo', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'in', 'pazienti', 'con', 'iperparatiroidismo', 'primario', '(HPT),', 'così', 'come', ""nell'HPT"", 'terziario', 'in', 'caso', 'di', 'insufficienza', 'renale', 'cronica', 'e,', 'in', 'misura', 'minore,', 'dopo', 'il', 'trattamento', 'di', 'processi', 'che', 'comportano', 'un', 'eccesso', 'di', 'ormoni', 'tiroidei', 'circolanti', '(2).'], [""Nell'HPT,"", 'vi', 'è', 'un', 'eccesso', 'di', 'ormone', 'paratiroideo', '(PTH)', 'che', 'stimola', ""l'attività"", 'osteoclastica', 'causando', 'la', 'demineralizzazione', 'della', 'matrice', 'ossea', 'e', 'rilasciando', 'calcio', 'nel', 'flusso', 'sanguigno.'], ['Dopo', 'la', 'paratiroidectomia,', 'i', 'livelli', 'sierici', 'di', 'PTH', 'si', 'riducono', 'drasticamente,', 'per', 'cui', 'il', 'riassorbimento', 'osseo', 'indotto', 'dal', 'PTH', 'cessa,', 'mentre', ""l'attività"", 'osteoblastica', 'continua', 'con', 'un', 'aumento', ""dell'assorbimento"", 'osseo', 'di', 'calcio,', 'fosfato', 'e', 'magnesio,', 'dando', 'luogo', ""all'SHH"", '(3).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O']]" +230_179,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '4', 'anni', 'è', 'arrivato', 'al', 'centro', 'sanitario', '5', 'minuti', 'prima', 'con', 'angioedema', 'del', 'viso,', 'congiuntivite,', 'congestione', 'nasale', 'e', 'raucedine,', 'in', 'coincidenza', 'con', ""l'ingestione"", 'di', 'un', 'cucchiaio', 'di', 'yogurt', 'che', 'gli', 'era', 'stato', 'dato', 'per', 'errore', 'a', 'scuola.'], ['Tra', 'gli', 'antecedenti,', 'gli', 'viene', 'diagnosticata', ""un'allergia"", 'alle', 'proteine', 'del', 'latte', 'vaccino.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'una', 'lieve', 'ipotensione,', 'frequenza', 'cardiaca', 'di', '110', 'bpm,', 'O2', 'Sat', '93%,', 'pallore', 'e', 'lieve', 'sudorazione,', 'con', 'rantoli', 'sparsi.'], ['Qual', 'è', 'il', 'primo', 'trattamento', 'di', 'scelta?'], ['1-', 'Provocare', 'il', 'vomito.'], ['2-', 'Adrenalina', '1/1000', 'sottocutanea.'], ['3-', 'Adrenalina', '1/1000', 'per', 'via', 'intramuscolare.'], ['4-', 'Metilprednisolone', 'intramuscolare.'], ['5-', 'Salbutamolo', 'nebulizzato.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'caso', 'di', 'anafilassi,', 'per', 'cui', 'la', 'prima', 'misura', 'da', 'adottare', 'è', 'la', 'somministrazione', 'di', 'Adrenalina', '1/1000', 'per', 'via', 'intramuscolare', '(0,01mg/kg).', 'Successivamente,', 'verranno', 'somministrati', 'corticosteroidi', 'sistemici', 'come', 'il', 'metilprednisolone,', 'che', 'impiegherà', 'alcune', 'ore', 'per', 'fare', 'effetto.'], ['Quindi', 'prima', ""l'adrenalina,"", 'perché', 'ha', ""un'azione"", 'più', 'rapida,', 'poi', 'il', 'resto.'], ['(Molto', 'simile', 'alla', 'domanda', ""dell'anno"", 'scorso,', 'ma', 'al', 'posto', 'dello', 'yogurt', ""c'era"", 'la', 'frittata).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +479_164,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ASSISTENZA', 'CRITICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '72', 'anni', 'che', 'presenta', 'da', '48', 'ore', 'febbre', 'a', '38,7°C,', 'tosse,', 'espettorazione', 'purulenta', 'e', 'dispnea.'], ['Valori', 'vitali:', 'Pressione', '85/60', 'mmHg,', 'frequenza', 'cardiaca', '100', 'bpm,', 'frequenza', 'respiratoria', '35', 'rpm,', 'SatO2', '80%.'], ['Da', 'notare', 'la', 'presenza', 'di', 'confusione', 'e', 'crepitii', 'nel', 'campo', 'polmonare', 'inferiore', 'sinistro.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'conferma', 'la', 'polmonite', 'del', 'lobo', 'inferiore', 'sinistro', 'e', 'della', 'lingula.'], ['Quale', 'sarebbe', 'il', 'luogo', 'di', 'cura', 'appropriato?'], ['1-', 'Trattamento', 'ambulatoriale', 'a', 'domicilio.'], ['2-', 'Ricovero', 'in', ""un'unità"", 'di', 'osservazione', ""d'emergenza.""], ['3-', 'Ricovero', 'in', 'un', 'reparto', 'ospedaliero.'], ['4-', 'Ricovero', ""nell'unità"", 'di', 'terapia', 'intensiva.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Applicando', 'la', 'scala', 'di', 'gravità', 'CURB-65', '(una', 'delle', 'più', 'utilizzate', 'in', 'ED', 'per', 'stratificare', 'la', 'gravità', 'della', 'polmonite,', 'anche', 'se', 'in', 'questo', 'caso,', 'applicando', 'semplicemente', 'il', 'buon', 'senso,', 'il', 'paziente', 'dovrebbe', 'essere', 'ricoverato', 'in', 'Terapia', 'Intensiva),', 'avremmo', 'un', 'punteggio', 'di', 'almeno', '4', 'punti', '(ci', 'mancherebbe', 'il', 'dato', ""dell'urea"", 'sierica),', 'che', 'ci', 'fornisce', 'i', 'criteri', 'di', 'gravità.'], ['Poiché', 'non', 'ci', 'sono', 'criteri', 'che', 'controindichino', 'il', 'ricovero', 'in', 'Terapia', 'Intensiva,', 'il', 'ricovero', 'in', 'questa', 'unità', 'sarebbe', 'indicato.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +515_101,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE', 'E', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Maschio', 'di', '15', 'anni,', 'ricoverato', 'dopo', 'essere', 'stato', 'investito', 'in', 'strada', 'ed', 'espulso.'], ['È', 'stato', 'ricoverato', 'cosciente', 'e', 'orientato,', 'con', 'dolore', 'intenso', ""all'emitorace"", 'sinistro', 'e', 'dispnea.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'pressione', 'arteriosa', '90/60', 'mmHg,', 'frequenza', 'cardiaca', '130', 'bpm,', 'saturazione', 'basale', 'di', 'ossigeno', '90%,', 'frequenza', 'respiratoria', '35', 'rpm.'], [""L'emitorace"", 'sinistro', 'è', 'completamente', 'ipofonico', 'e', 'si', 'presenta', 'opaco', 'alla', 'percussione.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'fratture', 'costali', 'multiple', 'a', 'sinistra', 'e', 'un', 'massiccio', 'versamento', 'pleurico', 'omolaterale.'], ['È', 'indicato', 'il', 'posizionamento', 'di', 'un', 'drenaggio', 'pleurico', 'con', '1700', 'cc', 'di', 'liquido', 'ematico.'], ['Quale', 'decisione', 'deve', 'essere', 'presa?'], ['1-', 'Instaurare', 'una', 'ventilazione', 'meccanica', 'non', 'invasiva', 'e', 'richiedere', 'una', 'trasfusione', 'di', 'sangue.'], ['2-', 'Analgesia,', 'ossigenoterapia,', 'richiesta', 'di', 'trasfusione', 'di', 'sangue', 'e', 'indicazione', 'di', 'intervento', 'chirurgico', 'urgente.'], ['3-', 'Intubazione', 'orotracheale,', 'richiesta', 'di', 'trasfusione', 'di', 'sangue', 'e', 'osservazione', 'in', 'modo', 'che,', 'in', 'caso', 'di', 'peggioramento,', 'possa', 'essere', 'indicato', 'un', 'intervento', 'chirurgico.'], ['4-', 'Intubazione', 'orotracheale', 'e', 'TAC', 'urgente', 'per', 'una', 'valutazione', 'accurata', 'delle', 'lesioni.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Ci', 'sono', 'due', 'risposte', 'che', 'possiamo', 'escludere', 'immediatamente', 'se', 'ci', 'atteniamo', 'alla', 'gestione', 'iniziale', 'del', 'trauma', 'toracico', 'grave:', '1', '(la', 'ventilazione', 'non', 'invasiva', 'non', 'è', 'indicata', 'perché', 'non', 'assicura', 'le', 'vie', 'aeree)', 'e', '3', ""(l'osservazione"", 'in', 'questi', 'casi,', 'in', 'attesa', 'di', 'un', 'peggioramento,', 'porta', 'solo', 'a', 'un', 'aumento', 'della', 'morbilità', 'e', 'della', 'mortalità).'], ['Tra', 'le', 'opzioni', '2', 'e', '4', 'potrebbe', 'esserci', 'una', 'controversia', 'tra', 'la', 'letteratura', 'e', 'la', 'pratica', 'clinica', 'abituale,', 'in', 'cui', 'di', 'solito', 'dobbiamo', 'trovare', 'un', 'delicato', 'equilibrio', 'tra', 'la', 'stabilità', 'clinica', 'del', 'paziente', '(e', 'quanto', 'possiamo', 'recuperare', 'questa', 'stabilità', 'con', 'le', 'nostre', 'terapie', 'di', 'supporto', 'vitale)', 'e', 'le', 'azioni', 'che', 'risultano', 'in', 'una', 'migliore', 'cura', 'del', 'paziente', 'per', 'il', 'trattamento', 'definitivo', 'delle', 'lesioni.'], ['Abbiamo', 'a', 'che', 'fare', 'con', 'un', 'paziente', 'gravemente', 'politraumatizzato.'], ['Con', 'i', 'dati', 'forniti', 'dalla', 'domanda,', 'un', 'paziente', 'che', 'appare', 'in', 'stato', 'di', 'shock', '(tachicardia,', 'ipossiemia,', 'tachipnea...', 'anche', 'se', 'non', 'ci', 'vengono', 'forniti', 'dati,', 'ad', 'esempio,', 'sulla', 'lattacidemia)', 'e', 'in', 'cui', 'abbiamo,', 'per', 'quanto', 'ne', 'sappiamo,', 'un', 'trauma', 'toracico', 'sinistro,', 'che', 'non', 'solo', 'implica', 'una', 'lesione', 'ossea,', 'ma', 'può', 'mascherare', 'altre', 'lesioni', 'molto', 'gravi', 'che', 'non', 'vengono', 'diagnosticate', 'con', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace:', 'contusione', 'miocardica,', 'versamento', 'pericardico,', 'lesione', 'splenica,', 'lesione', 'diaframmatica....'], ['Il', 'paziente', 'è', 'stato', 'sottoposto', 'a', 'drenaggio', 'pleurico', 'sinistro', 'e', 'abbiamo', 'ottenuto', 'un', 'debito', 'di', '1700', 'cc', 'di', 'liquido', 'ematico.'], ['Se', 'seguiamo', 'le', 'linee', 'guida', 'ATLS', '(ATLS-Advanced', 'Trauma', 'Life', 'Support', '10th', 'edition)', 'per', 'la', 'cura', 'dei', 'pazienti', 'gravemente', 'politraumatizzati,', 'esse', 'ci', 'dicono', 'che', ""un'emorragia"", 'immediata', 'superiore', 'a', '1500cc', 'di', 'sangue', 'è', ""un'indicazione"", 'per', 'la', 'toracotomia', 'urgente,', 'e', 'che', 'anche', 'nei', 'pazienti', 'con', 'emorragia', 'inferiore', 'a', '1500cc,', 'se', ""l'addebito"", 'persiste', 'a', 'una', 'velocità', 'di', '200mL/h', 'per', '2-4h,', 'anche', 'questa', 'sarebbe', ""un'indicazione.""], ['Pertanto,', 'la', 'persona', 'che', 'ha', 'posto', 'la', 'domanda', 'MIR', 'vuole', 'che', 'rispondiamo', ""all'opzione"", '2'], ['Tuttavia,', 'nella', 'vita', 'reale,', 'la', 'linea', ""d'azione"", 'dipenderà', 'dalla', 'stabilità', 'del', 'paziente', 'dopo', 'aver', 'applicato', 'i', 'trattamenti', 'indicati', ""nell'opzione"", '2:', 'analgesia', 'adeguata,', 'ossigenoterapia', 'e', 'avvio', 'della', 'trasfusione', 'di', 'sangue.'], ['Se,', 'ottimizzando', 'il', 'paziente,', 'riusciamo', 'a', 'stabilizzarlo', 'e', 'a', 'valutare', 'che', 'è', 'sicuro', 'trasferirlo,', ""l'esecuzione"", 'di', 'una', 'TAC', 'corporea', 'definirà', 'in', 'modo', 'molto', 'più', 'dettagliato', 'le', 'lesioni', 'che', 'ha,', 'e', 'contribuirà', 'a', 'garantire', 'che', ""l'intervento"", 'chirurgico', 'che', 'probabilmente', 'finirà', 'per', 'subire', 'sia', 'un', 'intervento', 'definitivo', 'e', 'non', 'solo', 'di', 'controllo', 'dei', 'danni.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'il', 'dubbio', 'si', 'pone', 'con', ""l'opzione"", '4,', 'anche', 'se,', 'come', 'ho', 'detto,', 'tutto', 'dipenderà', 'dalla', 'stabilità', 'clinica', 'del', 'paziente', 'e', 'dal', 'tempo', 'che', 'abbiamo', 'a', 'disposizione', 'prima', 'di', 'ottenere', 'il', 'controllo', 'definitivo', 'del', 'focolaio', 'emorragico', '(che', 'è,', 'in', 'fin', 'dei', 'conti,', 'ciò', 'a', 'cui', 'puntiamo', 'in', 'questa', 'situazione).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +234_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '72', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'Pronto', 'Soccorso', 'con', 'una', 'frattura', 'patologica', 'del', 'femore', 'sinistro.'], ['Dopo', ""l'intervento,"", 'viene', 'eseguito', 'un', 'work-up', 'diagnostico', 'per', 'accertare', 'la', 'patologia', 'di', 'base', 'con', 'i', 'seguenti', 'risultati:', 'emoglobina', '9,5', 'g/dl,', 'proteine', 'totali', '11', 'g/dl,', '(VN:', '6-8', 'g/dl),', 'albumina', 'sierica', '2', 'g/dl,', '(VN', '3,5-5,0', 'g/dl),', 'beta', '2', 'microglobulina', '6', 'mg/l', '(VN', '1,1-2,4', 'mg/l),', 'creatinina', 'sierica', '1,8', 'mg/dl', '(VN:', '0,1-1,4', 'mg/dl).'], ['Indicare', 'quali', 'esami', 'diagnostici', 'sarebbero', 'necessari', 'per', 'confermare', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile:'], ['1-', 'Serie', 'ossea', 'radiologica', 'e', 'aspirato', 'midollare.'], ['2-', 'Elettroforesi', 'del', 'siero', 'e', 'delle', 'urine', 'e', 'test', 'di', 'funzionalità', 'renale.'], ['3-', 'Aspirato', 'di', 'midollo', 'osseo', 'e', 'concentrazione', 'di', 'calcio', 'nel', 'siero.'], ['4-', 'Aspirato', 'di', 'midollo', 'osseo', 'ed', 'elettroforesi', 'di', 'siero', 'e', 'urina.'], ['5-', 'Biopsia', 'della', 'frattura', 'patologica', 'e', 'serie', 'ossea', 'radiologica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Avrà', 'un', 'mieloma.'], ['Per', 'la', 'diagnosi,', 'è', 'necessario', 'un', 'campione', '(midollo', 'osseo)', 'e', ""l'elettroforesi"", 'per', 'determinare', 'il', 'tipo', 'di', 'picco', 'monoclonale.'], ['Poi,', 'per', 'estensione,', 'valore', 'prognostico', 'e', 'decisioni', 'terapeutiche,', 'il', 'resto,', 'ma', 'una', 'volta', 'diagnosticato.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +174_52,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '67', 'anni', 'si', 'rivolge', 'a', 'un', 'medico', 'per', 'una', 'dispnea', 'da', 'sforzo', 'moderata,', 'insorta', 'progressivamente', 'negli', 'ultimi', 'anni.'], ['Presenta', 'quotidianamente', ""un'espettorazione"", 'biancastra', 'e,', 'talvolta,', ""un'alitosi,"", 'soprattutto', 'in', 'inverno', 'con', 'le', 'infezioni', 'respiratorie.'], ['Negli', 'ultimi', '45', 'anni', 'è', 'stato', 'un', 'fumatore', 'di', 'circa', '20', 'sigarette', 'al', 'giorno.'], [""All'esame"", 'era', 'eupnoico,', 'di', 'colore', 'normale,', 'con', 'una', 'saturazione', 'di', 'ossigeno', 'del', '94%,', 'e', 'presentava', 'un', 'soffio', 'vescicolare', 'generalizzato', ""all'auscultazione"", 'toracica', 'come', 'unico', 'reperto', 'di', 'interesse.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'una', 'silhouette', 'cardiaca', 'allungata,', 'con', 'segni', 'di', 'iperinflazione', 'o', 'intrappolamento', 'polmonare,', 'senza', 'altre', 'anomalie.'], ['La', 'spirometria', 'è', 'stata', 'eseguita', 'con', 'il', 'seguente', 'risultato:', 'FVC', '84%,', 'FEV1', '58%,', 'FEV1/FVC', '61%,', 'invariato', 'dopo', 'il', 'broncodilatatore.'], ['Tra', 'quelli', 'elencati,', 'indicare', 'il', 'trattamento', 'più', 'appropriato', 'per', 'questo', 'paziente:'], ['1-', 'Corticosteroide', 'inalatorio', 'giornaliero.'], ['2-', 'Ossigenoterapia', 'domiciliare', 'con', 'fonte', 'di', 'ossigeno', 'portatile', 'per', 'la', 'deambulazione.'], ['3-', 'Antagonista', 'orale', 'dei', 'leucotrieni.'], ['4-', 'Corticosteroide', 'orale', 'per', 'tre', 'mesi.'], ['5-', 'Tiotropio', 'per', 'via', 'inalatoria.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['In', 'un', 'paziente', 'con', 'BPCO', 'poco', 'sintomatica,', 'che', 'probabilmente', 'potrebbe', 'essere', 'classificata', 'come', 'GOLD', '2,', 'il', 'trattamento', 'iniziale', 'può', 'essere', 'con', 'tiotropio', 'per', 'via', 'inalatoria', 'o', 'con', 'un', 'beta-2', 'a', 'lunga', 'durata', ""d'azione.""], ['Non', 'ci', 'sono', 'quindi', 'dubbi', 'sulla', 'risposta', 'corretta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +143_141,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'bambino', 'di', '7', 'mesi', 'con', 'febbre', 'e', 'irritabilità,', 'fontanella', 'rigonfia', 'e', 'uno', 'studio', 'del', 'liquido', 'cerebrospinale', 'con', '110', 'cellule/mm3', '(75%', 'linfociti),', 'proteine', '120', 'mg/dl', 'e', 'glucosio', '28', 'mg/dl', '(glicemia', 'sierica', '89', 'mg/dl),', 'qual', 'è', 'il', 'sospetto', 'diagnostico', 'più', 'ragionevole?'], ['1-', 'Meningite', 'virale.'], ['2-', 'Meningite', 'batterica.'], ['3-', 'Meningite', 'tubercolare.'], ['4-', 'Sindrome', 'da', 'mononucleosi.'], ['5-', 'Sindrome', 'di', 'Guillain-Barré.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '3'], ['Definisce', 'un', 'tipico', 'liquido', 'cerebrospinale', 'da', 'tubercolosi.'], ['Nella', 'pratica', 'clinica,', 'le', 'cose', 'potrebbero', 'non', 'essere', 'così', 'semplici......']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +9_36,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'paziente', 'di', '87', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'bronchite', 'cronica', 'e', 'insufficienza', 'cardiaca', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'colecistite', 'calcarea', 'acuta.'], ['Dopo', 'quattro', 'giorni', 'di', 'trattamento', 'con', 'dieta', 'assoluta,', 'sieroterapia', 'e', 'piperacillina/tazobactam,', 'il', 'paziente', 'continua', 'a', 'presentare', 'febbre,', 'dolore', 'addominale', 'persistente', 'e', 'leucocitosi.'], [""L'atteggiamento"", 'più', 'appropriato', 'a', 'questo', 'punto', 'sarebbe:'], ['1-', 'Trattamento', 'chirurgico', '(colecistectomia', ""d'urgenza).""], ['2-', 'Drenaggio', 'biliare', 'mediante', 'colecistostomia', 'percutanea.'], ['3-', 'Sostituire', 'metronidazolo+cefotaxima', 'con', 'piperacillina/tazobactam.'], ['4-', 'Sostituire', 'piperacillina/tazobactam', 'con', 'amikacina+clindamicina.'], ['5-', 'Aggiungere', 'gentamicina.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Credo', 'che', 'la', 'risposta', 'corretta', 'sia', '2,', 'anche', 'se', 'il', 'trattamento', 'per', 'la', 'colecistite', 'acuta', 'è', 'la', 'colecistectomia,', 'per', 'la', 'quale', 'è', 'necessario', 'che', 'il', 'paziente', 'sia', 'candidato', 'alla', 'chirurgia,', 'in', 'questo', 'caso', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'anziano,', 'con', 'patologie', 'pregresse', 'che', 'aumentano', 'il', 'rischio', 'chirurgico', 'e', 'sarebbe', 'un', 'ASA', 'IV', 'per', 'un', 'intervento', 'urgente.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +601_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '61', 'anni,', 'amministrativa,', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'sovrappeso,', 'ipertensione,', 'dislipidemia', 'e', 'sindrome', 'metabolica,', 'ha', 'consultato', 'per', 'un', 'dolore', 'a', 'entrambi', 'i', 'glutei,', 'alla', 'regione', 'trocanterica', 'sinistra,', 'alla', 'faccia', 'laterale', 'della', 'coscia', 'sinistra', 'fino', 'al', 'ginocchio', 'e', 'alla', 'gamba', 'sinistra', 'fino', 'al', 'terzo', 'medio.'], ['Il', 'dolore', 'si', 'manifesta', 'quando', ""l'arto"", 'inferiore', 'viene', 'sollevato', 'con', 'il', 'ginocchio', 'esteso,', 'ma', 'si', 'allevia', 'piegando', 'il', 'ginocchio.'], ['Qual', 'è', 'il', 'primo', 'sospetto', 'clinico?'], ['1-', 'Artrite', 'gottosa', ""dell'anca"", 'sinistra.'], ['2-', 'Artrosi', 'coxofemorale', 'sinistra.'], ['3-', 'Dolore', 'lombare', 'irradiato', '/', 'lombosciatalgia.'], ['4-', 'Claudicatio', 'dovuta', 'a', 'stenosi', 'canalare.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Segno', 'di', 'Lasegue', 'positivo,', 'ricomparsa', 'dei', 'sintomi', 'quando', 'si', 'esegue', 'la', 'manovra', 'di', 'estensione', ""dell'arto"", 'interessato,', 'compatibile', 'con', 'un', 'coinvolgimento', 'della', 'radice', 'nervosa', 'a', 'livello', 'della', 'colonna', 'lombosacrale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +202_44,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'con', 'pancreatite', 'acuta.'], ['La', 'tomografia', 'assiale', 'computerizzata', '(TAC)', 'eseguita', '72', 'ore', 'dopo', 'il', 'ricovero', 'ha', 'mostrato', 'una', 'necrosi', 'del', '50%', 'del', 'pancreas.'], ['Alla', 'terza', 'settimana', 'di', 'ricovero', 'il', 'paziente', 'inizia', 'a', 'presentare', 'febbre', 'elevata', 'e', 'leucocitosi.'], ['Sono', 'stati', 'richiesti', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace', 'e', 'un', 'sedimento', 'urinario', 'urgenti,', 'entrambi', 'normali.'], ['Indicare', 'il', 'passo', 'successivo', 'da', 'compiere:'], ['1-', 'Aspirazione', 'con', 'ago', 'sottile', 'di', 'necrosi', 'pancreatica', 'guidata', 'da', 'ecografia', 'o', 'TC.'], ['2-', 'Aspirato', 'broncoalveolare,', 'urinocoltura', 'ed', 'emocolture.'], ['3-', 'Risonanza', 'magnetica', 'nucleare', 'addominale.'], ['4-', 'Colecistectomia', 'urgente.'], ['5-', 'Ecoendoscopia', 'con', 'puntura', 'della', 'necrosi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Anche', 'se', 'le', 'ultime', 'raccomandazioni', 'sulla', 'gestione', 'della', 'pancreatite', 'acuta', 'grave', 'sconsigliano', ""l'FNA"", 'a', 'causa', 'del', 'rischio', 'di', 'infezione', 'da', 'necrosi', 'sterile.'], ['La', 'gestione', 'attuale', 'si', 'basa', 'su', 'un', 'trattamento', 'graduale.'], ['Nella', 'situazione', 'descritta', 'nella', 'domanda,', 'il', 'trattamento', 'attuale', 'consiste', ""nell'iniziare"", 'gli', 'antibiotici', 'e', 'valutare', 'la', 'risposta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +259_97,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '54', 'anni', 'si', 'reca', 'a', 'fare', 'un', 'check-up', 'presso', 'la', 'sua', 'azienda.'], ['È', 'stato', 'rilevato', 'un', 'indice', 'di', 'massa', 'corporea', 'di', '32,8', 'kg/m2', 'e', 'una', 'glicemia', 'a', 'digiuno', 'di', '138', 'mg/l.'], ['Un', 'mese', 'dopo,', 'glucosio', 'nel', 'sangue', '13', 'mg/dl.'], ['Quale', 'trattamento', 'consiglierebbe', 'per', 'primo?'], ['1-', 'Somministrare', 'metformina.'], ['2-', 'Prescrivere', 'una', 'sulfonilurea.'], ['3-', 'Cambiamenti', 'comportamentali.', 'Dieta', 'ed', 'esercizio', 'fisico.'], ['4-', 'Insulina', 'prima', 'di', 'ogni', 'pasto.'], ['5-', 'Assumere', ""l'acarbose"", 'la', 'sera,', 'prima', 'di', 'andare', 'a', 'letto.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Modifiche', 'comportamentali:', 'dieta', 'ed', 'esercizio', 'fisico.'], ['È', 'la', 'prima', 'cosa', 'che', 'facciamo', 'quando', 'ci', 'viene', 'diagnosticato', 'un', 'diabete', 'di', 'tipo', '2'], ['Una', 'bella', 'domanda', 'per', 'ricordarci', 'che,', 'prima', 'di', 'qualsiasi', 'farmaco,', 'dobbiamo', 'insistere', 'nel', 'cambiare', 'le', 'nostre', 'abitudini.'], ['A', 'quel', 'punto', 'prescriveremmo', 'la', 'metformina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], 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'clonalità', 'dei', 'linfociti', 'T', '(alfa/beta).'], ['5-', 'In', 'questo', 'paziente', 'non', 'sarebbe', 'opportuno', 'richiedere', 'uno', 'studio', 'immunologico.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Più', 'di', '2', 'polmoniti', 'lobari', 'rendono', 'necessaria', ""l'esclusione"", ""dell'immunodeficienza.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +4_40,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'si', 'presenta', ""all'improvviso"", 'con', 'astenia', 'e', 'ittero', 'con', 'transaminasi', 'superiori', 'a', '2000', 'UI/L.'], ['I', 'marcatori', 'sierologici', 'mostrano', 'il', 'seguente', 'pattern:', 'Anti', 'HAV', 'IgM', 'negativo,', 'HBsAg', 'negativo', 'AntiHBc', 'IgM', 'positivo,', 'anti', 'HCV', 'negativo.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi?'], ['1-', 'Epatite', 'cronica', 'B.'], ['2-', 'Epatite', 'acuta', 'non', 'virale.'], ['3-', 'Epatite', 'B', 'acuta.'], ['4-', 'Superinfezione', 'da', 'virus', 'D', '(delta).'], ['5-', 'Epatite', 'acuta', 'A', 'e', 'B.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Un', 'caso', 'interessante', 'di', 'qualcosa', 'che', 'in', 'generale', 'deve', 'essere', 'studiato.'], ['Dalla', 'forma', 'di', 'presentazione,', 'si', 'tratta', 'chiaramente', 'di', ""un'epatite"", 'acuta,', 'quindi', 'la', '1', 'è', 'esclusa.'], [""L'HAV"", 'IgM', 'negativo', 'esclude', 'il', '5', 'e', ""l'HBs"", 'Ag', 'negativo', 'esclude', 'il', '4', '(per', 'avere', 'il', 'virus', 'delta', 'è', 'necessario', ""l'antigene"", 'di', 'superficie', 'B).'], ['Quando', 'si', 'hanno', 'IgM', 'anti-HBc,', 'si', 'parla', 'di', 'epatite', 'B', 'acuta', '(3),', 'poiché', 'esiste', 'un', 'periodo', 'finestra', 'di', 'negativizzazione', ""dell'antigene.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 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'probabile?'], ['1-', 'Neoplasia', 'polmonare.'], ['2-', 'Sarcoidosi.'], ['3-', 'Silicosi.'], ['4-', 'Tubercolosi.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'causa', 'più', 'comune', 'di', 'paralisi', 'del', 'nervo', 'ricorrente', 'è', 'il', 'carcinoma', 'broncopolmonare.'], ['Il', 'fatto', 'che', 'non', 'sia', 'accessibile', 'alla', 'visione', 'endoscopica', 'non', 'significa', 'che', 'non', 'lo', 'sia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +377_131,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paziente', 'di', '65', 'anni', 'ha', 'avuto', ""un'aprassia"", 'del', 'linguaggio', 'due', 'anni', 'prima', 'e', 'ha', 'sviluppato', 'un', 'parkinsonismo', 'rigido-akinetico', 'prevalentemente', ""nell'emibacino"", 'destro', 'con', 'mioclonie', 'sovrapposte', 'e', 'fenomeno', 'della', 'mano', 'estranea', 'o', ""dell'arto"", 'estraneo.', 'Quale', 'diagnosi', 'ritenete', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Malattia', 'di', 'Parkinson.'], ['2-', 'Degenerazione', 'corticobasale.'], ['3-', 'Malattia', 'di', 'Alzheimer.'], ['4-', 'Malattia', 'di', 'Huntington.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Poiché', 'è', 'descritto', 'come', 'un', 'fenomeno', 'aprassico', 'seguito', 'da', 'un', 'parkinsonismo', 'rigido-acinetico', 'asimmetrico', 'e', 'con', 'aggiunta', 'di', 'mioclono,', 'è', 'tipico', 'della', 'degenerazione', 'corticobasale.'], ['La', 'malattia', 'di', 'Parkinson', 'non', 'può', 'esserlo', 'perché', 'non', 'presenta', 'aprassia', 'come', 'caratteristica', 'iniziale,', 'la', 'malattia', 'di', 'Alzheimer', 'non', 'presenta', 'parkinsonismo', 'asimmetrico', 'e', 'la', 'tipica', 'malattia', 'di', 'Huntington', 'non', 'si', 'riscontra', 'nelle', 'persone', 'anziane', 'e', 'quando', 'esordisce', 'in', 'età', 'avanzata', 'si', 'comporta', 'come', 'una', 'corea.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +145_143,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '1', 'mese,', 'allattato', 'esclusivamente', 'al', 'seno,', 'si', 'consulta', 'perché', 'ha', 'un', 'movimento', 'intestinale', 'ogni', '5', 'o', '6', 'giorni', 'con', 'sforzo', 'ma', 'con', 'una', 'consistenza', 'morbida,', 'quale', 'dovrebbe', 'essere', 'il', 'nostro', 'atteggiamento?'], ['1-', 'Iniziare', 'un', 'trattamento', 'lassativo.'], ['2-', 'Integrare', ""l'allattamento"", 'al', 'seno', 'con', 'un', 'latte', 'artificiale', 'contro', 'la', 'stitichezza.'], ['3-', 'Iniziare', 'la', 'stimolazione', 'rettale', 'quotidiana.'], ['4-', 'È', 'considerato', 'un', 'normale', 'ritmo', 'intestinale.'], ['5-', 'Inviato', 'al', 'reparto', 'di', 'gastroenterologia', 'pediatrica', 'per', 'escludere', 'il', 'megacolon', 'agangliare.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '4'], ['La', 'normalità', 'della', 'produzione', 'di', 'feci', 'nei', 'neonati', 'è', 'molto', 'ampia.'], ['Per', 'sospettare', 'un', 'megacolon', 'agangliare,', 'di', 'solito', 'si', 'riscontra', 'un', 'ritardo', ""nell'evacuazione"", 'del', 'meconio', 'e', 'spesso', 'altri', 'sintomi', 'associati,', 'come', 'distensione', 'addominale,', 'difficoltà', 'ad', 'aumentare', 'di', 'peso,', 'ecc.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +567_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '47', 'anni', 'viene', 'consultata', 'per', 'una', 'sindrome', 'da', 'voiding.'], ['Le', 'è', 'stata', 'diagnosticata', ""un'infezione"", 'non', 'complicata', 'delle', 'vie', 'urinarie', 'ed', 'è', 'stata', 'trattata', 'con', 'ciprofloxacina', 'per', '5', 'giorni.'], ['Una', 'settimana', 'dopo', 'la', 'donna', 'si', 'è', 'ripresentata', 'per', 'le', 'cattive', 'condizioni', 'generali,', 'le', 'artralgie', 'e', 'la', 'comparsa', 'di', 'un', 'rash', 'cutaneo.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'mostrano', 'un', 'tasso', 'di', 'filtrazione', 'glomerulare', 'di', '45', 'ml/min', '(CKD-EPI),', 'rispetto', 'ai', '100', 'ml/min', 'di', 'sei', 'mesi', 'prima.'], ['Il', 'sedimento', 'mostra', 'leucociti,', 'ma', 'è', 'negativo', 'per', 'i', 'nitriti.'], ['Tra', 'le', 'seguenti,', 'qual', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', ""dell'insufficienza"", 'renale?'], ['1-', 'Glomerulonefrite', 'postinfettiva.'], ['2-', 'Nefrotossicità', 'da', 'ciprofloxacina.'], ['3-', 'Pielonefrite', 'acuta.'], ['4-', 'Nefrite', 'interstiziale', 'acuta.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Malessere', 'generale,', 'artralgie,', 'rash', 'cutaneo,', 'insufficienza', 'renale', 'acuta', 'e', 'sedimento', 'attivo', 'con', 'leucocituria', 'sterile', 'in', 'seguito', ""all'assunzione"", 'di', 'farmaci', 'sono', 'altamente', 'suggestivi', 'di', 'AIN', '(opzione', '4', 'corretta).'], ['Tra', 'i', 'farmaci,', 'gli', 'antibiotici', 'sono', 'la', 'causa', 'più', 'frequente,', 'con', 'la', 'ciprofloxacina', 'tra', 'i', 'più', 'comuni.'], ['La', 'nefrotossicità', 'diretta', 'è', 'molto', 'rara', 'ed', 'è', 'caratterizzata', 'dalla', 'cristallizzazione', 'nei', 'tubuli', 'renali', '(opzione', '2', 'non', 'corretta).'], ['La', 'glomerulonefrite', 'post-infettiva', 'è', 'più', 'comune', 'nei', 'bambini', 'e', 'negli', 'adulti', 'di', 'età', 'superiore', 'ai', '60', 'anni', 'e', 'di', 'solito', 'si', 'manifesta', 'con', 'ematuria', 'dopo', 'infezioni', 'da', 'streptococco', '(opzione', '1', 'non', 'corretta).'], ['La', 'pielonefrite', 'acuta', 'si', 'sarebbe', 'presentata', 'con', 'febbre', 'alta', 'e', 'dolore', 'alla', 'fossa', 'renale', '(opzione', '3', 'errata).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +177_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '30', 'anni,', 'asintomatica,', 'viene', 'trovata', 'anemica', 'durante', 'un', 'esame', 'di', 'routine.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'ittero', 'congiuntivale', 'e', 'splenomegalia.'], ['Il', 'paziente', 'riferisce', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'litiasi', 'biliare', 'in', 'giovane', 'età.'], ['Tutto', 'ciò', 'suggerisce', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'di:'], ['1-', 'Carenza', 'di', 'glucosio', '6-fosfato', 'deidrogenasi.'], ['2-', 'Talasemia', 'minore.'], ['3-', 'Carenza', 'di', 'vitamina', 'Bl2', 'e/o', 'di', 'acido', 'folico.'], ['4-', 'Deficit', 'familiare', 'di', 'piruvato', 'chinasi.'], ['5-', 'Sferocitosi', 'ereditaria.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Probabilmente', 'lo', 'sguardo', 'è', 'andato', 'alla', 'risposta', '5,', 'sferocitosi', 'ereditaria,', 'associata', 'a', 'litiasi', 'biliare', 'in', 'età', 'precoce.'], ['Esattamente,', 'è', 'quello', 'giusto.'], ['Nella', 'dichiarazione,', 'hanno', 'continuato', 'a', 'fornire', 'indizi:', 'ittero', 'congiuntivale,', 'splenomegalia', 'e', 'storia', 'familiare', 'di', 'litiasi', 'biliare', 'in', 'giovane', 'età.'], ['Ha', 'raggiunto', 'i', '30', 'anni', 'di', 'età', 'senza', 'crisi', 'emolitiche,', 'senza', 'alcun', 'sintomo.'], ['Non', 'hanno', 'menzionato', 'microcitosi', 'o', 'macrocitosi', 'per', 'suggerire', 'una', 'talassemia', 'minore', 'o', 'una', 'carenza', 'di', 'B12', 'e/o', 'folico.'], ['Nessuna', 'crisi', 'emolitica', 'associata', ""all'assunzione"", 'di', 'farmaci,', 'infezioni', 'o', 'ingestione', 'di', 'fagioli', 'o', 'piselli.'], ['Non', 'hanno', 'dato', 'alcun', 'indizio', 'per', 'fermarsi', 'e', 'pensare', 'ad', 'altre', 'possibilità.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +125_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '19', 'anni,', 'peso', '60', 'kg,', 'con', 'disidratazione', 'acuta', 'dovuta', 'a', 'una', 'lunga', 'esposizione', 'al', 'sole.'], ['Pressione', 'arteriosa', 'da', 'sdraiati', '100/60', 'mmHg.'], ['In', 'piedi', '70/50', 'mmHg', 'con', 'vertigini.'], ['Livelli', 'sierici', 'di', 'sodio', '155', 'mmol/L.'], ['Qual', 'è', 'il', 'trattamento', 'più', 'appropriato,', 'nelle', 'prime', '24', 'ore,', 'visti', 'i', 'dati', 'a', 'nostra', 'disposizione?'], ['1-', 'Salina', 'ipertonica', '(3%),', '500', 'ml', '+', '500', 'ml', 'di', 'glucosio', 'al', '5%.'], ['2-', 'Iposalina', '(0,45%),', '3000', 'ml.'], ['3-', 'Siero', 'di', 'glucosio', 'al', '5%', '1000', 'ml.'], ['4-', 'Idratazione', 'orale', 'con', '1', 'litro', ""d'acqua.""], ['5-', 'Soluzione', 'fisiologica', 'isotonica', '(0,9%),', '2000', 'ml.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'domanda', 'non', 'è', 'semplice.'], ['La', 'letteratura', 'disponibile', 'è', 'alquanto', 'controversa', '(alcune', 'linee', 'guida', 'consigliano', ""l'uso"", 'della', 'soluzione', 'fisiologica', 'di', 'glucosio,', 'altre', 'lo', 'vietano', 'assolutamente...)', 'per', 'cui', 'ho', 'deciso', 'di', 'affidarmi', 'al', 'trattamento', 'raccomandato', 'da', 'Harrison,', 'che', 'è', 'il', 'manuale', 'su', 'cui', 'si', 'basano', 'solitamente', 'gli', 'esaminatori', 'MIR.'], ['Questa', 'ragazza', 'ha', ""un'ipernatremia"", 'dovuta', 'a', 'perdite', 'di', 'acqua', 'libera', 'extrarenale.'], [""L'obiettivo"", 'è', 'sostituire', ""l'acqua"", 'persa', 'e', 'ridurre', 'la', 'natremia', 'a', 'un', 'tasso', 'non', 'superiore', 'a', '12', 'mmol/giorno.'], ['Per', 'calcolare', 'la', 'terapia', 'con', 'i', 'fluidi,', 'occorre', 'innanzitutto', 'calcolare', 'il', 'deficit', 'idrico.'], ['Definizione', 'di', 'acqua.', 'Acqua', '=', '(Natremia-140/140)xAcqua', 'corporea', 'totale.', 'TBW', '=', 'Peso', 'in', 'kg', 'x', '0,4', 'per', 'le', 'femmine/0,5', 'per', 'i', 'maschi.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'il', 'deficit', 'idrico', 'è:', '([[tel:155-140/140|155-140/140]])x60x0,4', '=', '2,57', 'litri.'], ['Ci', 'sono', 'solo', 'due', 'risposte', 'che', 'si', 'avvicinano', 'a', 'questa', 'figura,', 'ma', 'la', '2', 'sembra', 'più', 'corretta,', 'in', 'quanto', 'è', ""l'unica"", 'che', 'copre', 'completamente', 'il', 'deficit', 'idrico', 'e', 'utilizza', 'una', 'soluzione', 'iposodica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +510_151,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '43', 'anni,', 'senza', 'precedenti,', 'si', 'consulta', 'per', 'una', 'storia', 'di', 'dieci', 'giorni', 'di', 'ittero', 'della', 'pelle', 'e', 'delle', 'mucose,', 'coluria', 'e', 'acolia.'], ['Non', 'ha', 'riferito', 'dolori', 'addominali,', 'perdita', 'di', 'peso', 'o', 'altri', 'sintomi,', 'tranne', 'un', 'prurito', 'generalizzato.'], ['Nega', 'il', 'consumo', 'di', 'alcol.'], ['Non', 'assume', 'alcun', 'farmaco,', 'tranne', 'un', 'occasionale', 'ibuprofene', 'per', 'i', 'dolori', 'muscolari', 'dopo', ""l'attività"", 'sportiva.'], ['Gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'mostrano', 'un', 'aumento', 'della', 'bilirubina', 'a', 'scapito', 'della', 'bilirubina', 'diretta.'], [""Un'ecografia"", 'urgente', 'mostra', 'un', 'fegato', 'normale,', 'colesterosi', 'vescicolare', 'e', 'assenza', 'di', 'dilatazione', 'delle', 'vie', 'biliari,', 'senza', 'altre', 'alterazioni', 'di', 'interesse.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Colangite', 'acuta', 'dovuta', 'a', 'fango', 'biliare.'], ['2-', 'Epatite', 'tossica', 'da', 'ibuprofene.'], ['3-', 'Colangiocarcinoma.'], ['4-', 'Sindrome', 'di', 'Gilbert.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Riteniamo', 'che', 'questa', 'domanda', 'sia', 'irrisolvibile.'], [""L'epatite"", 'da', 'ibuprofene', 'è', 'un', 'effetto', 'avverso', 'raro,', 'con', 'una', 'prevalenza', 'di', 'circa', '3,7/100.000', 'utenti', 'e', '1,1/100.000', 'prescrizioni.'], ['Sembra', 'che', 'possa', 'essere', 'correlato', 'alla', 'dose', 'e', 'alla', 'durata', 'del', 'trattamento,', 'ma', 'le', 'prove', 'a', 'riguardo', 'sono', 'scarse.'], ['Tra', 'i', 'FANS', 'con', 'il', 'rischio', 'più', 'elevato', 'vi', 'sono', 'il', 'diclofenac', 'e', 'il', 'sulindac.'], ['In', 'termini', 'di', 'frequenza,', 'la', 'prevalenza', 'del', 'colangiocarcinoma', 'è', 'di', '2/100.000', 'pazienti,', 'una', 'frequenza', 'molto', 'simile.'], [""L'assenza"", 'di', 'dilatazione', 'del', 'dotto', 'biliare', 'nei', 'colangiocarcinomi', 'può', 'essere', 'osservata', 'nei', 'casi', 'di', 'colangiocarcinomi', 'intraepatici', 'o', 'in', 'quelli', 'a', 'istologia', 'mista', 'con', 'epatocarcinoma.'], ['È', 'vero', 'che', 'il', 'decorso', 'acuto', 'e', ""l'assenza"", 'di', 'sindrome', 'costituzionale', 'possono', 'far', 'propendere', 'per', 'questa', 'opzione', 'e', 'per', ""l'epatite"", 'da', 'ibuprofene.'], ['Per', 'quanto', 'riguarda', 'le', 'altre', 'opzioni:', 'la', 'colangite', 'acuta', 'è', 'caratterizzata', 'dalla', 'triade', 'ittero,', 'dolore', 'addominale', 'e', 'febbre;', 'la', 'sindrome', 'di', 'Gilbert', 'è', 'un', 'aumento', 'della', 'bilirubina', 'a', 'scapito', ""dell'indiretta.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +268_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PULMONOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '50', 'anni', 'che', 'presenta', 'un', 'versamento', 'pleurico', 'con', 'le', 'seguenti', 'caratteristiche:', 'aspetto', 'paglierino,', 'pH', '7,3,', 'rapporto', 'proteine/siero', 'pleurico', '0,8,', 'rapporto', 'LDH/siero', 'pleurico', '0,9,', 'Gram', 'e', 'Ziehl', 'negativi,', 'lipidi', 'totali,', 'colesterolo', 'e', 'trigliceridi', 'normali,', 'cellule', 'mesoteliali', '<5%,', 'linfocitosi', 'intensa', 'senza', 'atipie,', 'ADA', '64', 'U/l.'], ['Quale', 'diagnosi', 'suggerisce?'], ['1-', 'Empiema', 'pleurico.'], ['2-', 'Versamento', 'pleurico', 'dovuto', 'a', 'insufficienza', 'cardiaca', '(trasudato).'], ['3-', 'Mesotelioma', 'pleurico.'], ['4-', 'Versamento', 'pleurico', 'tubercoloso.'], ['5-', 'Ictus', 'secondario', 'a', 'infarto', 'polmonare.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'essudato', 'linfocitario', 'le', 'cui', 'diagnosi', 'principali', 'sono', 'tumore', 'e', 'pleurite', 'tubercolare.'], ['Non', 'forniscono', 'il', 'valore', 'del', 'glucosio,', 'che', 'dovrebbe', 'essere', 'basso,', 'ma', 'la', 'citologia', 'mostra', ""l'assenza"", 'di', 'cellule', 'maligne,', 'quindi', 'si', 'tratta', 'di', 'pleurite', 'tubercolare.'], ['Altre', 'possibili', 'diagnosi,', 'come', 'il', 'linfoma,', 'non', 'sono', 'elencate', 'nelle', 'risposte.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +465_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'BIOSTATISTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'soggetto', 'di', 'età', 'superiore', 'ai', '65', 'anni', 'un', 'test', 'alla', 'tubercolina', 'ha', 'mostrato', ""un'indurimento"", 'di', '3', 'mm.'], [""L'indurimento"", 'in', 'un', 'secondo', 'test,', 'eseguito', '10', 'giorni', 'dopo,', 'è', 'di', '13', 'mm.'], ['Selezionare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'La', 'prima', 'reazione', 'è', 'un', 'falso', 'positivo.'], ['2-', 'La', 'seconda', 'reazione', 'è', 'un', 'vero', 'positivo.'], ['3-', 'La', 'prima', 'reazione', 'è', 'una', 'vera', 'e', 'propria', 'reazione', 'negativa.'], ['4-', 'La', 'seconda', 'reazione', 'è', 'un', 'falso', 'positivo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Vediamo,', 'se', 'quel', 'soggetto', 'non', 'era', 'in', 'nessun', 'gruppo', 'a', 'rischio,', 'il', 'positivo', 'è', 'nei', '15', 'mm,', 'quindi', 'entrambi', 'i', 'test', 'sono', 'negativi,', 'e', 'dato', 'che', 'solo', 'una', 'risposta', 'si', 'riferisce', 'ai', 'negativi,', 'è', 'così.'], ['Ma', 'entrambi', 'potrebbero', 'essere', 'falsi', 'negativi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +340_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '67', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'carcinoma', 'duttale', 'infiltrante', 'della', 'mammella', 'e', 'nessuna', 'storia', 'familiare', 'di', 'neoplasia.'], ['Quali', 'ulteriori', 'studi', 'dovrebbero', 'essere', 'eseguiti', 'sul', 'tumore', 'a', 'causa', 'delle', 'sue', 'implicazioni', 'clinico-terapeutiche?'], ['1-', 'Studio', 'fenotipico', 'completo', 'mediante', 'citometria', 'a', 'flusso.'], ['2-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'e', 'di', 'HER2.'], ['3-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali,', ""dell'e-caderina"", 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['4-', 'Studio', 'di', 'BRCA', '1-2', 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'è', '2,', 'studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'e', ""dell'HER2.""], ['Questo', 'perché', 'non', 'è', 'opportuno', 'studiare', 'i', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado,', 'in', 'quanto', 'non', 'sembra', 'trattarsi', 'di', 'un', 'tumore', 'al', 'seno', 'ereditario,', 'non', 'essendoci', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'neoplasia.'], [""D'altra"", 'parte,', 'non', 'vi', 'è', 'alcuna', 'indicazione', 'per', 'il', 'test', 'BRCA', '1-2.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +561_180,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '26', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'lupus', 'eritematoso', 'sistemico,', 'in', 'trattamento', 'con', 'idrossiclorochina,', 'ha', 'consultato', 'per', 'una', 'sensazione', 'di', 'debolezza', 'generalizzata', 'che', 'si', 'è', 'sviluppata', 'progressivamente', 'negli', 'ultimi', '15', 'giorni.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'pallore', 'cutaneo', 'e', 'le', 'analisi', 'del', 'sangue', 'hanno', 'mostrato', 'Hb', '7,4', 'g/dL,', 'Hct', '31%,', 'MCV', '108'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'determinazioni', 'sarà', 'più', 'utile', 'per', 'decidere', 'le', 'azioni', 'da', 'intraprendere?'], ['1-', ""L'aptoglobina.""], ['2-', 'Test', 'di', 'Coombs.'], ['3-', 'Vitamina', 'B12.'], ['4-', 'Anticorpi', 'antinucleari.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Ci', 'parla', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'diagnosi', 'di', 'lupus', 'e', 'anemia', 'macrocitica.'], ['Alla', 'fine,', 'tutti', 'i', 'dati', 'sono', 'solitamente', 'forniti', 'per', 'un', 'motivo.'], [""L'insorgenza"", 'del', 'quadro', 'sembra', 'relativamente', 'rapida', 'ed', 'è', 'anche', 'associata', 'a', 'una', 'malattia', 'autoimmune,', 'quindi', 'sembra', 'che', 'vogliano', 'associarla', 'a', ""un'anemia"", 'emolitica', 'autoimmune.'], [""L'aptoglobina"", 'bassa', 'ci', 'direbbe', 'che', 'è', 'emolitica,', 'il', 'test', 'di', 'coombs', 'ci', 'direbbe', 'che', 'è', 'autoimmune.'], ['Vitamina', 'B12,', 'probabilmente', ""l'MCV"", 'sarebbe', 'superiore', 'a', '108', 'e', ""l'insorgenza"", 'del', 'quadro', 'clinico', 'sarebbe', 'più', 'lenta.'], [""L'ANA"", 'non', 'ci', 'darebbe', 'nulla', 'in', 'relazione', ""all'anemia,"", 'in', 'quanto', 'ha', 'già', 'una', 'diagnosi.'], ['Pertanto,', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', 'la', '2'], ['Come', 'nota,', 'le', 'anemie', 'emolitiche', 'autoimmuni', 'sono', 'di', 'solito', 'leggermente', 'macrocitiche', 'a', 'causa', 'della', 'reticolocitosi.'], ['Ricordarsi', 'di', 'chiedere', 'i', 'reticolociti.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +451_175,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '36', 'anni,', 'senza', 'precedenti', 'medici', 'rilevanti,', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', ""un'improvvisa"", 'insorgenza', 'di', 'un', 'forte', 'dolore', 'nella', 'parte', 'posteriore', ""dell'arto"", 'inferiore', 'destro', 'che', 'arrivava', 'fino', 'al', 'piede.'], [""All'esame"", 'ha', 'presentato:', 'Lasège', 'destro', 'positivo', 'a', '10°,', 'diminuzione', 'della', 'forza', 'nella', 'flessione', 'plantare', 'del', 'piede', 'destro,', 'ipoestesia', 'del', 'bordo', 'esterno', 'del', 'piede', 'destro', 'e', 'assenza', 'del', 'riflesso', 'di', 'Achille', 'destro.'], ['Una', 'semplice', 'radiografia', 'della', 'colonna', 'vertebrale', 'lombare', 'non', 'mostra', 'alterazioni', 'significative.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Ernia', 'discale', 'L1/L2.'], ['2-', 'Sindrome', 'della', 'cauda', 'equina.'], ['3-', 'Ernia', 'discale', 'L4/L5.'], ['4-', 'Ernia', 'discale', 'L5/S1.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Sciatica', 'acuta', 'probabilmente', 'dovuta', 'a', ""un'estrusione"", 'discale.'], ['Sia', 'la', 'distribuzione', 'sensoriale,', 'sia', 'la', 'paresi', 'per', 'la', 'flessione', 'plantare', '(punta', 'dei', 'piedi)', 'e', ""l'assenza"", 'del', 'riflesso', 'di', 'Achille', 'sono', 'tipiche', ""dell'interessamento"", 'della', 'radice', 'S1,', 'che', 'è', 'tipicamente', 'colpita', ""dall'ernia"", 'discale', 'L5/S1', '(posterolaterale).'], [""Un'ernia"", 'L1/L2', '(posterolaterale)', 'interesserebbe', 'la', 'radice', 'L2,', ""un'ernia"", 'L4/L5', 'interesserebbe', 'L5', 'e', 'la', 'cauda', 'equina', 'comporterebbe', 'una', 'sintomatologia', 'maggiore', 'rispetto', 'al', 'solo', 'coinvolgimento', 'di', 'S1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +399_141,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ragazzo', 'di', '20', 'anni,', 'consultato', 'per', 'un', 'dolore', 'lombosacrale', 'con', 'un', 'ritmo', 'infiammatorio', 'di', '4', 'mesi.'], ['Inoltre', 'talalgia', 'bilaterale', 'e', 'rigidità', 'mattutina', 'per', '1', 'ora.'], ['Negli', 'ultimi', '2', 'mesi,', 'comparsa', 'di', 'diarrea', 'con', 'perdita', 'di', 'peso', 'di', '4', 'kg.'], ['Qual', 'è', ""l'approccio"", 'diagnostico', 'più', 'corretto?'], ['1-', 'Data', ""l'età"", 'del', 'paziente,', 'è', 'molto', 'probabile', 'che', 'soffra', 'di', 'lombalgia', 'aspecifica', 'e', 'tendinite', 'ai', 'piedi.', 'Se', 'la', 'diarrea', 'persiste,', 'eseguirei', 'uno', 'studio', 'digestivo.'], ['2-', 'Eseguirei', 'uno', 'studio', 'digestivo', 'per', 'escludere', 'una', 'patologia', 'tumorale.', 'Il', 'dolore', 'lombare', 'potrebbe', 'essere', 'dovuto', 'a', 'una', 'patologia', 'viscerale.'], ['3-', 'Il', 'quadro', 'clinico', 'è', 'altamente', 'suggestivo', 'di', 'spondiloartrite.', 'La', 'malattia', 'infiammatoria', 'intestinale', 'deve', 'essere', 'esclusa.'], ['4-', 'Chiederei', 'una', 'risonanza', 'magnetica', 'lombare', 'per', 'escludere', ""un'ernia"", 'del', 'disco', 'e,', 'se', 'la', 'diarrea', 'persiste,', 'uno', 'studio', 'digestivo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'paziente', 'presenta', 'le', 'caratteristiche', 'cliniche', 'della', 'spondiloartropatia,', 'che', 'spesso', 'è', 'associata', 'alla', 'malattia', 'infiammatoria', 'intestinale,', 'come', 'suggerisce', 'questo', 'caso.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +12_92,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '30', 'anni', 'cade', 'in', 'piedi', 'da', ""un'altezza"", 'di', '2', 'metri.'], [""All'arrivo"", 'al', 'pronto', 'soccorso', 'su', 'una', 'barella,', 'cosciente', 'e', 'orientato,', 'con', 'cateterismo', 'vescicale', 'con', 'urine', 'chiare.'], ['Presenta', 'gonfiore', 'al', 'tallone', 'sinistro', 'e', 'un', 'leggero', 'formicolio', 'nella', 'parte', 'anteriore', 'della', 'coscia', 'sinistra', 'e', 'dello', 'scroto,', 'oltre', 'a', 'disestesia', 'in', 'entrambi', 'i', 'piedi.'], ['Il', 'paziente', 'si', 'congeda', 'dal', 'barelliere', 'con', 'una', 'stretta', 'di', 'mano', 'e', 'una', 'contemporanea', 'pacca', 'sulla', 'spalla.'], ['La', 'rotazione', 'degli', 'arti', 'inferiori', 'sulla', 'barella', 'per', 'le', 'caviglie', 'è', 'indolore', 'e', 'la', 'compressione', 'del', 'bacino', 'è', 'asintomatica.'], ['Il', 'prossimo:'], ['1-', 'Il', 'paziente', 'viene', 'fatto', 'sedere', 'sulla', 'barella', 'in', 'modo', 'da', 'poter', 'esplorare', 'il', 'rachide', 'cervicale.'], ['2-', 'Consultare', 'la', 'radiologia', 'per', 'lo', 'studio', 'degli', 'arti', 'inferiori', '(piedi,', 'femori,', 'bacino).'], ['3-', 'Palpare', ""l'addome"", 'e', 'rotolare', 'in', 'blocco', 'per', 'palpare', 'la', 'colonna', 'vertebrale', 'toraco-lombare.'], ['4-', 'Verrà', 'posizionato', 'un', 'collare', 'cervicale', 'e', 'il', 'paziente', 'verrà', 'indirizzato', 'in', 'radiologia', 'per', 'uno', 'studio', 'di', 'immagine', 'degli', 'arti', 'inferiori', 'e', 'della', 'colonna', 'vertebrale', 'cervicale.'], ['5-', 'Chiederemo', ""un'ecografia"", 'addominale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Credo', 'che', 'la', 'risposta', 'corretta', 'sia', '3'], ['Il', 'meccanismo', 'di', 'lesione', 'del', 'paziente', '(caduta', 'del', 'piede),', 'la', 'frattura', 'del', 'calcagno', 'e', 'i', 'sintomi', 'neurologici', 'suggeriscono', 'una', 'lesione', 'del', 'midollo', 'spinale', 'inferiore', 'dovuta', 'a', 'una', 'frattura', 'della', 'colonna', 'lombare.'], ['La', 'lesione', 'non', 'è', 'elevata', 'perché', 'muove', 'le', 'braccia.'], ['Non', 'sembra', 'nemmeno', 'trattarsi', 'di', 'una', 'lesione', 'pelvica,', 'data', ""l'assenza"", 'di', 'dolore', 'alla', 'mobilizzazione', 'o', 'alla', 'palpazione.'], ['Se', 'si', 'sospetta', 'una', 'lesione', 'al', 'bacino', 'nella', 'valutazione', 'primaria', 'di', 'tutte', 'le', 'vittime', 'di', 'politraumi', '(ATLS),', 'è', 'necessario', 'eseguire', ""un'esplorazione"", 'spinale', 'con', 'rotazione', 'in', 'blocco', 'per', 'evitare', 'ulteriori', 'lesioni.'], ['Anche', 'la', 'palpazione', 'addominale', 'fa', 'parte', 'della', 'valutazione', 'iniziale.'], [""L'ecografia"", 'addominale', 'può', 'essere', 'indicata', 'nei', 'pazienti', 'emodinamicamente', 'instabili', 'se', 'si', 'sospettano', 'lesioni', 'addominali,', 'ma', 'in', 'ogni', 'caso', 'viene', 'eseguita', 'dopo', 'la', 'valutazione', 'iniziale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 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'conservata', 'anche', 'se', 'è', 'dolorosa', 'e', ""c'è"", 'una', 'contrattura', 'della', 'muscolatura', 'paravertebrale.'], ['Il', 'primo', 'atteggiamento', 'sarà:'], ['1-', 'Trattamento', 'conservativo', 'con', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'non', 'steroidei,', 'calore', 'locale', 'e', 'riposo', 'relativo.'], ['2-', 'Chiamata', 'urgente', 'al', 'neurochirurgo', 'per', 'valutazione', 'chirurgica.'], ['3-', 'Richiesta', 'preferenziale', 'di', 'risonanza', 'magnetica', 'ed', 'elettromiogramma.'], ['4-', 'Preferenza', 'per', 'le', 'visite', 'ambulatoriali', 'di', 'traumatologia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Questo', 'caso', 'descrive', 'un', 'caso', 'di', 'cervicobrachialgia', 'senza', 'segni', 'di', 'allarme', 'al', 'momento,', 'quindi', 'il', 'trattamento', 'più', 'indicato', 'in', 'questo', 'momento', 'sarebbe', 'quello', 'conservativo,', 'basato', 'su', 'FANS,', 'calore', 'locale', 'e', 'riposo.'], ['Non', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'caso', 'urgente,', 'quindi', 'la', 'risposta', '2', 'non', 'è', 'valida.'], ['La', 'risonanza', 'magnetica', 'e', ""l'elettromiogramma"", 'sono', 'opzioni', 'valide', 'per', 'lo', 'studio', 'eziologico', 'della', 'patologia,', 'tuttavia', 'è', 'bene', 'ricordare', 'che', 'prima', 'è', 'necessario', 'effettuare', 'una', 'corretta', 'gestione', 'del', 'dolore,', 'quindi,', 'visto', 'che', 'ci', 'viene', 'chiesto', 'il', 'primo', 'atteggiamento,', 'sarebbe', 'più', 'valida', ""l'opzione"", '1']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +443_102,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '64', 'anni,', 'senza', 'comorbidità', 'rilevanti,', 'operata', 'per', 'carcinoma', 'mammario', 'destro', 'mediante', 'lumpectomia', 'estesa', 'e', 'biopsia', 'selettiva', 'del', 'linfonodo', 'sentinella,', 'con', 'il', 'seguente', 'risultato', 'anatomopatologico:', 'carcinoma', 'duttale', 'infiltrante', 'scarsamente', 'differenziato', '(grado', '3),', 'dimensioni', '2,2', 'cm', '(pT2),', 'recettori', 'estrogeni', 'e', 'progesterone', 'positivi,', 'Ki67', '25%,', 'HER2', 'negativo.'], ['Vi', 'è', 'un', 'coinvolgimento', 'macroscopico', 'del', 'linfonodo', 'sentinella,', 'ma', 'non', 'degli', 'altri', 'linfonodi', 'ascellari', 'isolati', '(pN1).'], ['Quale', 'trattamento', 'sistemico', 'adiuvante', 'ritiene', 'più', 'appropriato', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Terapia', 'ormonale', 'adiuvante,', 'compresi', 'gli', 'inibitori', ""dell'aromatasi.""], ['2-', 'Chemioterapia', 'adiuvante,', 'preferibilmente', 'con', 'antracicline', 'e', 'taxani,', 'seguita', 'da', 'terapia', 'ormonale.'], ['3-', 'Chemioterapia', 'adiuvante', 'in', 'associazione', ""all'anticorpo"", 'monoclonale', 'trastuzumab,', 'seguita', 'da', 'terapia', 'ormonale.'], ['4-', 'Chemioterapia', 'adiuvante,', 'preferibilmente', 'con', 'antracicline', 'e', 'taxani.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'Luminal', 'B.', 'Secondo', 'il', 'SEGO,', 'questa', 'paziente', 'è', 'candidata', 'al', 'trattamento', 'chemioterapico', 'a', 'causa', ""dell'alto"", 'grado', 'istologico', 'e', ""dell'elevata"", 'proliferazione', 'del', 'tumore.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +197_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Bambino', 'di', '10', 'anni', 'con', 'brevi', 'episodi', 'di', 'distrazione', '(<', '1', 'minuto)', 'in', 'cui', 'non', 'risponde', 'ai', 'richiami', 'e', 'sbatte', 'le', 'palpebre.'], ['Un', 'EEG', 'mostra', 'scariche', 'di', 'onde', 'spike', 'a', '3', 'cicli', 'al', 'secondo.'], ['Il', 'trattamento', 'elettivo', 'di', 'prima', 'linea', 'sarebbe', 'con:'], ['1-', 'Valproato.'], ['2-', 'Carbamacepina.'], ['3-', 'Fenitoina.'], ['4-', 'Gabapentina.'], ['5-', 'Clonazepam.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Le', 'assenze', 'si', 'presentano', 'come', 'brevi', 'episodi', 'di', 'brusca', 'perdita', 'di', 'coscienza', 'senza', 'alterazione', 'del', 'controllo', 'posturale;', 'durano', 'tipicamente', 'pochi', 'secondi', 'e', 'possono', 'ripetersi', 'più', 'volte', 'al', 'giorno,', 'sono', 'di', 'solito', 'accompagnate', 'da', 'piccoli', 'segni', 'motori', 'bilaterali', '(sbattere', 'le', 'palpebre,', 'masticare)', 'e', 'la', 'coscienza', 'viene', 'recuperata', 'altrettanto', 'bruscamente,', 'senza', 'successiva', 'confusione', 'o', 'ricordo', ""dell'episodio"", '(MIR', '03-04,', '248;', 'MIR', '97-98,', '51).'], [""L'età"", 'di', 'insorgenza', 'è', 'solitamente', 'compresa', 'tra', 'i', '4', 'anni', 'e', 'la', 'prima', 'adolescenza,', 'essendo', 'la', 'causa', 'più', 'frequente', 'di', 'crisi', 'epilettiche', 'in', 'questa', 'fascia', 'di', 'età.'], ['I', 'risultati', ""dell'EEG"", 'sono', 'tipicamente', 'scariche', 'generalizzate', 'e', 'simmetriche', 'di', 'onde', 'spike', 'a', '3', 'Hz', '(MIR', '99-00F,', '67)', 'in', 'coincidenza', 'con', 'le', 'crisi,', 'anche', 'se', ""nell'EEG"", 'interictale', 'ci', 'sono', 'più', 'periodi', 'di', 'attività', 'anormale', 'di', 'quelli', 'clinicamente', 'visibili.'], ['I', 'farmaci', 'più', 'indicati', 'per', 'il', 'trattamento', 'delle', 'assenze', 'sono', 'il', 'valproato', 'e', ""l'etosuccimide"", '(Manuale', 'CTO).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +478_134,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ASSISTENZA', 'CRITICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '35', 'anni', 'è', 'stato', 'ricoverato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'dopo', 'un', 'incidente', 'stradale.'], ['Al', 'momento', 'del', 'ricovero', 'aveva', 'un', 'punteggio', 'di', 'Glasgow', 'di', '15,', 'pressione', 'arteriosa', 'di', '140/90', 'mmHg,', 'frequenza', 'respiratoria', 'di', '35', 'rpm', 'e', 'frequenza', 'cardiaca', 'di', '110', 'bpm,', 'con', 'una', 'saturazione', 'di', 'ossigeno', 'al', 'basale', 'del', '91%.'], [""All'esame"", 'è', 'presente', 'ipofonesi', 'toracica', 'destra', 'e', 'timpanismo', 'alla', 'percussione.', 'Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'presuntiva?'], [':'], ['1-', 'Tamponamento', 'cardiaco', 'traumatico.'], ['2-', 'Pneumotorace', 'tensivo', 'destro.'], ['3-', 'Emotorace', 'massivo', 'destro.'], ['4-', 'Contusione', 'polmonare.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Domanda', 'facile', 'e', 'classica', 'che', 'si', 'può', 'applicare', 'anche', 'alla', 'pratica', 'clinica', 'quotidiana.'], ['Ipofonesi', 'in', 'un', 'emitorace', '+', 'timpanismo', '=', 'pneumotorace.'], ['Se', ""c'è"", 'opacità', 'alla', 'percussione:', 'emotorace.'], ['In', 'entrambi', 'i', 'casi,', 'in', 'caso', 'di', 'ipofonesi', 'di', 'un', 'emitorace', 'in', 'un', 'paziente', 'gravemente', 'traumatizzato', 'e', 'instabile:', 'drenaggio', 'toracico', '(preferibilmente', 'di', 'grosso', 'calibro', 'se', 'posizionato', 'in', 'ambiente', 'ospedaliero,', 'poiché', 'sebbene', 'la', 'lesione', 'predominante', 'sia', 'lo', 'pneumotorace,', 'potrebbe', 'esserci', 'una', 'componente', 'di', 'emotorace', 'che,', 'se', 'viene', 'posizionato', 'un', 'drenaggio', 'sottile,', 'potrebbe', 'ostruire', 'il', 'drenaggio).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 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'eritemato-violacee', 'con', 'superficie', 'appiattita,', 'localizzate', 'preferenzialmente', 'sulla', 'faccia', 'anteriore', 'dei', 'polsi,', ""sull'area"", 'pretibiale', 'e', 'sulla', 'zona', 'lombare.'], ['Presenta', 'inoltre', 'lesioni', 'reticolari', 'biancastre', 'sulla', 'mucosa', 'jugale,'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Pityriasis', 'versicolor.'], ['2-', 'Micosi', 'fungoide.'], ['3-', 'Psoriasi', 'guttata.'], ['4-', 'Pityriasis', 'rosea', 'di', 'Gibert.'], ['5-', 'Lichen', 'planus.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Si', 'tratta', 'indubbiamente', 'delle', 'lesioni', 'tipiche', '(sia', 'sulla', 'pelle', 'che', 'sulla', 'mucosa', 'orale)', 'di', 'un', 'lichen', 'planus', '(5).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +426_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '73', 'anni...', 'ha', 'manifestato', 'una', 'disfagia', 'neurologica', 'completa,', 'secondaria', 'a', 'un', 'ictus', 'cardioembolico', 'nel', 'territorio', ""dell'arteria"", 'cerebrale', 'media', 'sinistra.'], ['richiederà', 'un', 'supporto', 'nutrizionale', 'a', 'lungo', 'termine.'], ['Tra', 'le', 'seguenti', 'modalità', 'di', 'trattamento,', 'quale', 'ritiene', 'più', 'appropriata', 'per', 'questo', 'caso?'], ['1-', 'Nutrizione', 'enterale', 'tramite', 'sondino', 'nasogastrico.'], ['2-', 'Nutrizione', 'enterale', 'tramite', 'sondino', 'nasoduodenale.'], ['3-', 'Nutrizione', 'enterale', 'mediante', 'gastrostomia.'], ['4-', 'Nutrizione', 'enterale', 'mediante', 'digiunostomia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'nutrizione', 'enterale', 'è', 'una', 'tecnica', 'di', 'supporto', 'nutrizionale', 'che', 'consiste', 'nel', 'somministrare', 'i', 'nutrienti', 'direttamente', 'nel', 'tratto', 'gastrointestinale', 'attraverso', 'un', 'tubo.'], ['La', 'scelta', 'della', 'via', 'di', 'somministrazione', 'della', 'formula', 'dipende', 'dallo', 'stato', 'nutrizionale,', ""dall'età"", 'del', 'paziente', 'e', 'dalla', 'malattia', 'di', 'base.'], ['Se', 'la', 'nutrizione', 'enterale', 'è', 'considerata', 'di', 'breve', 'durata,', 'la', 'via', 'di', 'scelta', 'è', 'il', 'sondino', 'nasogastrico', 'o', 'nasoduodenale-naso-giunale...', 'Se', 'si', 'prevede', 'una', 'nutrizione', 'prolungata,', 'la', 'via', 'di', 'scelta', 'è', 'la', 'gastrostomia', '(opzione', '3),', 'mentre', 'la', 'digiunostomia', 'è', 'riservata', 'ai', 'casi', 'in', 'cui', 'non', 'è', 'possibile', 'utilizzare', 'la', 'via', 'gastrica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +262_58,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'FARMACOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '70', 'anni', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'ipertensione', 'e', 'insufficienza', 'cardiaca', 'moderata', 'ha', 'presentato', 'una', 'tosse', 'secca', 'e', 'persistente,', 'iniziata', 'con', 'una', 'sensazione', 'di', 'grattamento', 'in', 'gola.'], ['Qual', 'è', 'il', 'farmaco', 'che', 'si', 'sospetta', 'abbia', 'causato', ""l'alterazione"", 'clinica', 'e', 'di', 'laboratorio', 'del', 'paziente?'], ['1-', 'Idroclorotiazide.'], ['2-', 'Bisoprololo.'], ['3-', 'Furosemida.'], ['4-', 'Enalapril.'], ['5-Idralazina.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Si', 'tratta', 'di', 'effetti', 'avversi', 'tipici', 'degli', 'ACE-inibitori;', 'nel', 'caso', 'della', 'tosse,', 'questa', 'è', 'solitamente', 'secca', 'e', 'irritativa', 'e', 'si', 'manifesta', 'fino', 'al', '3%', 'dei', 'pazienti.'], [""Nell'1%"", 'può', 'verificarsi', 'anche', 'iperkaliemia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +346_159,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '69', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'in', 'clinica', 'lamentando', ""un'emorragia"", 'genitale', 'di', 'diversi', 'mesi.'], ['Rifiuta', 'la', 'terapia', 'ormonale', 'sostitutiva', 'e', ""l'anticoagulazione.""], ['Fornisce', 'una', 'normale', 'citologia', 'cervico-vaginale.'], ['Esame', 'fisico', 'generale', 'e', 'genitale', 'senza', 'risultati', 'di', 'interesse.'], ['IMC', 'di', '38', 'kg/m2.'], ['Indicare', ""l'atteggiamento"", 'più', 'corretto:'], ['1-', 'Prescrivere', 'il', 'progesterone', 'ciclico.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometriale.'], ['3-', 'Biopsie', 'cervicali', 'casuali.'], ['4-', 'Valutazione', 'ormonale', 'con', 'FSH,', 'LH', 'ed', 'estradiolo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'caso', 'di', 'metrorragia', 'in', 'postmenopausa,', 'molto', 'spesso', 'causata', 'in', 'primo', 'luogo', ""dall'atrofia"", 'genitale', 'e', 'in', 'secondo', 'luogo', 'dal', 'cancro', ""dell'endometrio.""], ['I', 'dati', 'che', 'ci', 'forniscono', ""sull'obesità"", 'dovrebbero', 'farci', 'sospettare', 'il', 'cancro', ""dell'endometrio,"", 'poiché', 'il', 'grasso', 'periferico', 'viene', 'convertito', 'in', 'estrogeni', 'e', 'questi', 'ultimi', 'fanno', 'proliferare', ""l'endometrio.""], [""D'altro"", 'canto,', 'fornisce', 'una', 'citologia', 'normale,', 'escludendo', 'quindi', ""l'opzione"", '3'], ['La', 'valutazione', 'ormonale', 'non', 'è', 'tempestiva,', 'poiché', 'ci', 'risulta', 'che', 'la', 'paziente', 'sia', 'in', 'menopausa.'], ['Non', 'dobbiamo', 'prescrivere', 'un', 'trattamento', 'senza', 'prima', 'escludere', 'le', 'cause', 'organiche.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +170_89,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'CARDIOVASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '62', 'anni', 'con', 'una', 'bioprotesi', 'pericardica', 'in', 'posizione', 'mitralica', 'da', 'due', 'anni.'], ['Ricovero', ""d'urgenza"", 'per', 'sindrome', 'coronarica', 'acuta.'], ['Due', 'giorni', 'dopo,', 'dopo', ""un'evoluzione"", 'favorevole,', 'ha', 'improvvisamente', 'sviluppato', ""un'insufficienza"", 'cardiaca', 'con', 'edema', 'polmonare', 'acuto.'], ['Indicare', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'è', ""l'opzione"", 'diagnostica', 'in', 'questo', 'caso:'], ['1-', 'Rigurgito', 'mitralico', 'acuto', 'post-infartuale.'], ['2-', 'Aneurisma', 'del', 'ventricolo', 'sinistro.'], ['3-', 'Difetto', 'settale', 'ventricolare', 'acuto.'], ['4-', 'Difetto', 'del', 'setto', 'atriale', 'post-infartuale.'], ['5-', 'Disfunzione', 'della', 'bioprotesi', 'dovuta', 'a', 'probabile', 'endocardite', 'acuta.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'valvola', 'è', 'biologica', 'e', 'i', 'veli', 'non', 'sono', 'di', 'solito', 'cuciti', 'ai', 'muscoli', 'papillari,', 'quindi', 'non', 'ci', 'interessa', 'cosa', 'succede', 'loro.'], ['Un', 'aneurisma', 'ventricolare', 'riduce', 'la', 'LVEF,', 'ma', 'non', 'porta', 'improvvisamente', 'alla', 'PAD.'], ['Al', 'contrario,', 'una', 'VSD', 'aumenta', 'bruscamente', 'il', 'flusso', 'al', 'letto', 'polmonare,', 'causando', 'edema', 'polmonare,', 'ed', 'è', 'anche', 'una', 'delle', 'complicanze', 'più', 'comuni', ""dell'IMA.""], ['ASD', 'ischemica...', 'Non', 'nego', 'che', 'esista,', 'ma', 'non', 'è', 'nemmeno', 'nelle', 'linee', 'guida.'], ['E', ""l'endocardite"", 'non', 'richiederebbe', 'così', 'tante', 'bisacce.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +40_136,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORINOLARINGOIATRIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'MAXILLO-FACCIALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'fumatore', 'e', 'forte', 'bevitore', 'di', '64', 'anni', 'ha', 'riferito', 'una', 'linfadenopatia', 'giugulodigastrica', 'destra', 'indolore', 'e', 'in', 'progressiva', 'crescita', 'negli', 'ultimi', 'due', 'mesi,', 'il', 'cui', 'agoaspirato', 'fine', 'è', 'stato', 'refertato', 'come', 'carcinoma', 'a', 'cellule', 'squamose.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'sede', 'più', 'probabile', 'del', 'tumore', 'primario:'], ['1-', 'Cuoio', 'capelluto.'], ['2-', 'Dividere.'], ['3-', 'Polmone.'], ['4-', 'Esofago.'], ['5-', 'Laringe.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Siete', 'al', 'centro', 'del', 'blocco', 'ENT.'], ['Avete', 'già', 'superato', 'i', 'blocchi', 'Pneumologia', 'e', 'Digestione.'], ['La', 'dermatologia', 'deve', 'ancora', 'uscire,', 'ma', 'un', 'dermatologo', '(risposta', '1)', 'non', 'farebbe', 'questa', 'domanda.'], ['Rimangono', 'quindi', 'la', 'parotide', 'e', 'la', 'laringe;', 'ma', 'il', 'carcinoma', 'a', 'cellule', 'squamose', 'della', 'parotide', 'è', 'raro;', 'segnerei', '5', 'e', 'starei', 'tranquillo.'], ['Forse', 'perché', 'tutte', 'le', 'adenopatie', 'a', 'questo', 'livello', 'che', 'ho', 'visto', 'sono', 'finite', 'per', 'corrispondere', 'a', 'carcinomi', 'del', 'tratto', 'aerodigestivo', 'superiore.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +126_59,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'TORACICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '65', 'anni,', 'impiegato', 'in', 'pensione', 'e', 'fumatore', 'di', '1', 'pacchetto', 'di', 'sigarette', 'al', 'giorno,', 'si', 'presenta', 'con', 'una', 'tosse', 'persistente,', 'generalmente', 'secca,', 'e', 'una', 'dispnea', 'progressiva', 'di', '2', 'anni,', 'attualmente', 'di', 'grado', '2'], ['Il', 'paziente', 'nega', 'altri', 'sintomi.'], [""L'esame"", 'fisico', 'non', 'mostra', 'dati', 'rilevanti.'], [""L'atteggiamento"", 'da', 'seguire', 'sarebbe:'], ['1-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'broncodilatatori', 'per', 'via', 'inalatoria.'], ['2-', 'Radiografia', 'del', 'torace', 'e', 'spirometria', 'con', 'test', 'di', 'broncodilatazione.'], ['3-', 'Prescrivere', 'corticosteroidi', 'orali.'], ['4-', 'Eseguire', 'la', 'TAC', 'toracica.'], ['5-', 'Eseguire', 'i', 'gas', 'ematici', 'arteriosi', 'di', 'base.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '2', '(Eseguire', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace', 'e', 'una', 'spirometria', 'con', 'test', 'dei', 'broncodilatatori).'], ['Probabilmente', 'si', 'tratta', 'di', 'BPCO,', 'ma', 'è', 'necessario', 'confermarlo', 'e', 'valutare', 'la', 'gravità', ""dell'ostruzione"", 'mediante', 'spirometria', 'prima', 'di', 'iniziare', 'il', 'trattamento.'], ['È', 'un', 'paziente', 'a', 'rischio', 'di', 'cancro', 'ai', 'polmoni,', 'quindi', 'è', 'necessario', 'eseguire', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace', 'per', 'escludere', 'questa', 'o', 'altre', 'patologie', 'che', 'giustifichino', 'i', 'sintomi,', 'anche', 'se', 'molto', 'probabilmente', 'sono', 'dovuti', ""all'insorgenza"", 'della', 'BPCO.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +568_151,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '22', 'anni', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'urine', 'quasi', 'nere', 'da', '12', 'ore.'], ['Non', 'ha', 'precedenti', 'di', 'interesse', 'e', 'non', 'sta', 'assumendo', 'alcun', 'farmaco.'], ['Ha', 'riferito', ""un'infezione"", 'catarrale', 'delle', 'vie', 'respiratorie', 'superiori', 'negli', 'ultimi', '4-5', 'giorni', 'per', 'la', 'quale', 'ha', 'assunto', 'paracetamolo.'], ['Esame:', 'temperatura', '37,3', 'ºC,', 'pressione', 'arteriosa', '150/95,', 'frequenza', 'cardiaca', '85', 'bpm,', 'lieve', 'eritema', 'faringeo,', 'per', 'il', 'resto', 'normale.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'erano', 'normali:', 'Hb', '12,8', 'g/dl,', 'Hcto', '39%,', 'leucociti', '10.500/mm3', 'con', 'formula', 'normale,', 'piastrine', '250.000/mm3,', 'coagulazione', 'normale,', 'urea', '25', 'mg/dl,', 'creatinina', '0,8', 'mg/dl,', 'ioni,', 'epatici,', 'lipidi,', 'albumina', 'e', 'proteine', 'totali', 'normali.'], ['Studio', 'di', 'autoimmunità', 'normale', 'e', 'sierologia', 'virale', 'negativa.'], ['Urine', '24', 'ore', 'con', 'proteinuria', 'di', '0,75', 'g/24', 'ore,', 'sedimento', 'con', '10', 'eritrociti', 'per', 'campo', '(90%', 'dismorfico),', 'nessuna', 'leucocituria.'], [""L'ecografia"", 'renale', 'è', 'normale.'], ['Quale', 'diagnosi', 'ritiene', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Nefropatia', 'con', 'alterazioni', 'minime.'], ['2-', 'Glomerulonefrite', 'post-infettiva.'], ['3-', 'Nefropatia', 'da', 'IgA.'], ['4-', 'Nefrite', 'interstiziale', 'acuta.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Un', 'quadro', 'di', 'ematuria', 'macroscopica', 'e', 'lieve', 'proteinuria', 'con', 'livelli', 'normali', 'di', 'creatinina', 'che', 'accompagna', 'un', 'quadro', 'catarrale', 'del', 'tratto', 'superiore', 'è', 'altamente', 'suggestivo', 'di', 'nefropatia', 'da', 'IgA', '(opzione', '3', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +286_60,, +228_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'con', 'insufficienza', 'cardiaca', 'che', 'presenta', ""un'ascite"", 'sproporzionatamente', 'elevata', 'rispetto', ""all'edema"", 'periferico,', ""l'eziologia"", 'più', 'probabile', 'sarebbe:'], ['1-', 'Stenosi', 'aortica', 'grave.'], ['2-', 'Cardiomiopatia', 'dilatativa', 'con', 'disfunzione', 'ventricolare', 'sinistra', 'significativa.'], ['3-', 'Ipertensione', 'polmonare', 'primaria.'], ['4-', 'Cardiomiopatia', 'ipertrofica', 'ostruttiva.'], ['5-', 'Pericardite', 'costrittiva.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Si', 'parla', 'di', 'insufficienza', 'del', 'lato', 'destro,', 'con', 'edema', 'e', 'ascite.'], ['Pertanto,', 'abbiamo', 'escluso', ""l'insufficienza"", 'cardiaca', 'sinistra:', 'EAo,', 'dilatato', 'con', 'DSVI', 'e', 'un', 'MHO.'], ['Delle', 'due', 'che', 'rimangono,', 'nella', 'pericardite', 'costrittiva', 'abbiamo', 'un', 'aumento', 'delle', 'pressioni', 'di', 'riempimento', 'delle', 'camere', 'destre,', 'che', 'causano', 'un', 'aumento', 'della', 'pressione', 'retrograda', 'con', 'congestione', 'epatica,', 'ascite,', 'edema,', 'ecc.'], ['Al', 'contrario,', ""nell'ipertensione"", 'polmonare,', 'la', 'valvola', 'tricuspide', 'è', 'responsabile', '(a', 'priori)', 'di', 'contenere', 'questa', 'sovrapressione.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +217_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'uomo', 'di', '54', 'anni', 'viene', 'diagnosticato', 'un', 'tumore', 'renale', 'sinistro', 'suggestivo', 'di', 'carcinoma', 'a', 'cellule', 'renali.'], ['Nello', 'studio', 'analitico', 'preoperatorio', 'sono', 'stati', 'rilevati', 'livelli', 'elevati', 'di', 'GPT,', 'fosfatasi', 'alcalina', 'e', 'alfa-2-globulina', 'e', 'un', 'prolungamento', 'del', 'tempo', 'di', 'protrombina.'], ['Il', 'fegato', 'è', 'diffusamente', 'ingrandito,', 'ma', 'senza', 'difetti', 'di', 'infiltrazione', 'epatica.'], ['La', 'giustificazione', 'più', 'probabile', 'di', 'questi', 'risultati', 'è', 'dovuta', 'a:'], ['1-', 'Metastasi', 'epatiche.'], ['2-', 'Trombosi', 'tumorale', 'intraepatica.'], ['3-', 'Epatite', 'acuta.'], ['4-', 'Presenza', 'di', 'sostanze', 'epatotossiche', 'prodotte', 'dal', 'tumore.'], ['5-', 'Emocromatosi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Una', 'domanda', 'molto', 'semplice', 'in', 'cui', 'ci', 'viene', 'presentato', 'un', 'paziente', 'con', 'sindrome', 'di', 'Stauffer,', 'una', 'sindrome', 'paraneoplastica', 'che', 'consiste', 'in', 'una', 'disfunzione', 'epatica', 'secondaria', 'a', 'prodotti', 'tossici', 'secreti', 'da', 'una', 'serie', 'di', 'tumori', '(il', 'più', 'frequente', 'è', 'il', 'carcinoma', 'a', 'cellule', 'renali,', 'come', 'quello', 'di', 'questo', 'caso).'], ['Come', 'in', 'questo', 'caso,', 'la', 'colestasi', '(fosfatasi', 'alcalina', 'elevata),', 'la', 'mobilizzazione', 'degli', 'enzimi', 'epatici', 'e', ""l'allungamento"", 'del', 'tempo', 'di', 'protrombina', 'indicano', 'una', 'disfunzione', 'epatica.'], ['Si', 'escludono', 'le', 'metastasi', '(non', 'ci', 'sono', 'difetti', 'di', 'infiltrazione', 'epatica),', 'la', 'trombosi', 'tumorale', 'intraepatica', '(darebbe', ""un'altra"", 'sintomatologia', 'e', 'sarebbe', 'più', 'acuta),', ""l'epatite"", 'acuta', 'e', ""l'emocromatosi"", '(non', 'è', 'nel', 'contesto', 'e', 'non', 'è', 'quello', 'che', ""l'autore"", 'della', 'domanda', 'vuole', 'farci', 'credere).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +142_138,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ragazza', 'di', '12', 'anni,', 'figlia', 'unica', 'di', 'genitori', 'sani', 'e', 'non', 'consanguinei.'], ['Nessuna', 'storia', 'personale', 'o', 'familiare', 'di', 'interesse.'], [""All'esame"", 'clinico', 'per', ""l'inizio"", ""dell'attività"", 'sportiva,', 'si', 'riscontra', 'una', 'discreta', 'epatomegalia', 'di', 'normale', 'consistenza,', 'per', 'cui', 'si', 'richiede', 'un', 'esame', 'del', 'sangue,', 'che', 'evidenzia', 'un', 'ASAT', 'di', '80U/l,', 'ALAT', '105', 'U/l,', 'proteinogramma', 'elettroforetico', 'con', 'tutte', 'le', 'frazioni', 'proteiche', 'nella', 'norma', 'e', 'sierologia', 'negativa', 'per', 'i', 'virus', 'epatotropi.'], ['Cosa', 'devo', 'escludere', 'e', 'quali', 'esami', 'mi', 'indicherebbe', 'per', 'farlo?'], ['1-', 'Deficit', 'di', 'alfa', '1', 'antitripsina.', 'TAC', 'del', 'torace', 'per', 'confermare', ""l'enfisema.""], ['2-', 'Mucoviscidosi.', 'Determinazione', 'del', 'cloro', 'nel', 'sudore.'], ['3-', 'Epatite', 'autoimmune.', 'Biopsia', 'epatica.'], ['4-', 'Glicogenosi', 'di', 'tipo', 'VI', '(deficit', 'di', 'fosforilasi).', 'Biopsia', 'muscolare.'], ['5-', 'Malattia', 'di', 'Wilson.', 'Determinare', 'la', 'ceruloplasmina', 'e', 'il', 'rame', 'nel', 'sangue', 'e', 'nelle', 'urine.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['In', 'realtà,', 'non', 'farei', 'il', 'test', 'in', 'questo', 'momento', 'e', 'controllerei', 'se', 'il', 'livello', 'di', 'transaminasi', 'si', 'è', 'normalizzato', 'in', 'un', 'secondo', 'momento,', 'poiché', 'la', 'causa', 'più', 'frequente,', 'almeno', 'nei', 'bambini,', 'è', ""un'elevazione"", 'transitoria', 'nel', 'contesto', 'di', 'malattie', 'virali', '(più', 'frequentemente', 'citomegalovirus', 'e', 'virus', 'di', 'Epstein-Barr).'], ['Il', 'minimo', 'innalzamento', 'degli', 'enzimi', 'epatici', 'e', 'il', 'fatto', 'che', 'abbia', 'un', 'profilo', 'proteico', 'normale', 'sono', 'contrari', 'alla', 'cronicizzazione...'], ['Se', 'dovessi', 'scegliere,', 'sceglierei', 'la', 'risposta', '5,', 'che', 'mi', 'sembra', 'la', 'meno', 'aggressiva,', 'e', 'se', 'dovessi', 'fare', 'un', 'esame', 'del', 'sangue', 'aggiungerei', 'la', 'determinazione', ""dell'alfa-1-antitripsina"", '(senza', 'TC)', 'e', 'dei', 'marcatori', 'di', 'celiachia,', 'visto', 'che', 'la', 'celiachia', 'può', 'essere', 'associata', 'anche', 'a', 'una', 'certa', 'ipertransaminemia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +267_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'con', 'cirrosi', 'epatica', 'e', 'ascite,', 'che', 'sviluppa', 'un', 'versamento', 'pleurico', 'con', 'i', 'seguenti', 'dati', 'sul', 'liquido', 'pleurico:', 'LDH', '45', 'U/L', '(siero', '220', 'U/L),', 'rapporto', 'proteine', 'pleuriche/siero', '0,3', 'e', 'rapporto', 'LDH', 'pleurico/siero', '0,2.'], ['Quale', 'sarebbe', ""l'atteggiamento"", 'giusto?'], ['1-', 'Lo', 'studio', 'del', 'liquido', 'deve', 'essere', 'esteso', 'per', 'includere', 'la', 'conta', 'cellulare,', 'il', 'glucosio,', 'il', 'pH,', ""l'ADA,"", 'il', 'colesterolo', 'e', 'la', 'coltura.', 'ADA,', 'colesterolo', 'e', 'coltura.'], ['2-', 'Biopsia', 'pleurica', 'cieca.'], ['3-', 'Videotoracoscopia', 'diagnostica.'], ['4-', 'Antibioterapia', 'empirica', 'per', 'il', 'sospetto', 'di', 'versamento', 'parapneumonico.'], ['5-', 'Continuare', 'il', 'trattamento', 'della', 'sua', 'malattia', 'epatica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Descrivono', 'i', 'parametri', 'del', 'liquido', 'pleurico', 'del', 'trasudato,', 'quindi', 'se', 'il', 'paziente', 'non', 'è', 'in', 'insufficienza', 'cardiaca', 'si', 'tratta', 'di', 'uno', 'scompenso', 'idropico.'], ['Non', 'sono', 'necessari', 'ulteriori', 'studi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +99_84,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'diabetico', 'di', '60', 'anni', 'si', 'consulta', 'per', 'la', 'prima', 'volta', 'per', 'il', 'trattamento', 'della', 'sua', 'malattia.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'obiettivi', 'consiglierebbe', 'di', 'raggiungere', 'per', 'primo?'], ['1-', 'Mantenere', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'al', 'di', 'sotto', 'di', '110/70', 'mmHg.'], ['2-', 'Cessazione', 'del', 'fumo.'], ['3-', 'Mantenere', 'un', 'indice', 'di', 'massa', 'corporea', '(BMI)', 'inferiore', 'a', '21'], ['4-', 'Misurare', 'quotidianamente', 'la', 'glicemia', 'capillare', 'basale.'], ['5-', 'Evitare', 'i', 'grassi', 'animali', 'nella', 'dieta.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Le', 'altre', 'non', 'sono', 'indicazioni.'], ['La', 'pressione', 'arteriosa', 'target', 'è', '<', '130/85', 'mmHg.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +380_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '25', 'anni,', 'durante', 'una', 'partita', 'di', 'tennis,', 'accusa', 'un', 'forte', 'dolore', 'al', 'collo', 'e', ""all'occhio"", 'sinistro.'], ['Il', 'mattino', 'seguente', 'si', 'è', 'svegliato', 'con', 'una', 'sensazione', 'di', 'instabilità', ""dell'andatura"", 'e', 'presentava', 'ptosi', 'palpebrale', ""dell'occhio"", 'sinistro', 'e', 'anisocoria,', 'con', 'la', 'pupilla', 'sinistra', 'più', 'piccola', 'di', 'quella', 'destra.'], ['Il', 'paziente', 'mantiene', 'una', 'buona', 'acuità', 'visiva.'], ['Dove', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'si', 'trovi', 'la', 'lesione?'], ['1-', 'III', 'nervo', 'cranico.'], ['2-', 'Chiasma', 'ottico.'], ['3-', 'Ganglio', 'cervicale', 'superiore.'], ['4-', 'Bulbo', 'Rachid.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Il', 'quadro', 'che', 'ci', 'viene', 'presentato', 'è', 'quello', 'della', 'sindrome', 'di', 'Horner', '(miosi', 'con', 'ptosi),', 'quindi', 'le', 'possibilità', 'si', 'riducono', 'alle', 'opzioni', '3', 'o', '4,', 'ma', 'specificano', 'che', 'il', 'paziente', 'ha', ""un'instabilità"", ""dell'andatura,"", 'che', 'non', 'è', 'giustificata', 'dalla', 'sindrome', 'di', 'Horner', 'dovuta', 'alla', 'dissezione', 'carotidea', 'che', 'colpisce', 'il', 'ganglio', 'cervicale', 'superiore,', 'cosa', 'che', 'vorrebbero', 'farci', 'credere', 'quando', 'parlano', 'di', 'dolore', 'al', 'collo', 'e', ""all'occhio.""], ['Se', 'il', 'paziente', 'è', 'veramente', 'affetto', 'da', 'atassia,', ""l'unica"", 'sede', 'possibile', 'è', 'il', 'midollo', 'allungato.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +341_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '67', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'carcinoma', 'duttale', 'infiltrante', 'della', 'mammella', 'e', 'nessuna', 'storia', 'familiare', 'di', 'neoplasia.'], ['Quali', 'ulteriori', 'studi', 'dovrebbero', 'essere', 'eseguiti', 'sul', 'tumore', 'a', 'causa', 'delle', 'sue', 'implicazioni', 'clinico-terapeutiche?'], ['1-', 'Studio', 'fenotipico', 'completo', 'mediante', 'citometria', 'a', 'flusso.'], ['2-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'e', 'di', 'HER2.'], ['3-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali,', ""dell'e-caderina"", 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['4-', 'Studio', 'di', 'BRCA', '1-2', 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'e', 'di', 'HER2.'], ['Per', 'il', 'tipo', 'di', 'trattamento', 'e', 'per', 'studiare', 'il', 'fattore', 'prognostico', 'e', 'il', 'trattamento', 'adiuvante,', 'è', 'necessario', 'conoscere', 'i', 'diversi', 'recettori', 'ormonali', '(estrogeni', 'e', 'progesterone)', 'e', 'HER2-neu.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +308_215,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '47', 'anni', 'affetto', 'da', 'miopia,', 'operato', 'di', 'cataratta', '2', 'anni', 'fa,', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'lamentando', 'una', 'profonda', 'e', 'indolore', 'perdita', 'della', 'vista', ""nell'occhio"", 'destro.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'diagnosi', 'può', 'causare', 'questa', 'sintomatologia?'], ['1-', 'Esoftalmite', 'post-chirurgica.'], ['2-', 'Distacco', 'della', 'retina.'], ['3-', 'Degenerazione', 'maculare', 'legata', ""all'età,"", 'forma', 'umida.'], ['4-', 'Distacco', 'posteriore', 'del', 'vitreo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'riferisce', 'a', 'un', 'paziente', 'che', 'ha', 'subito', 'un', 'intervento', 'di', 'cataratta', '2', 'anni', 'fa', 'con', 'una', 'perdita', 'di', 'OD', 'profonda', 'e', 'indolore.'], [""L'endoftalmite"", 'post-chirurgica', 'è', 'più', 'spesso', 'associata', 'a', 'pazienti', ""nell'immediato"", 'periodo', 'postoperatorio,', 'ed', 'è', 'anche', 'molto', 'dolorosa', 'con', 'una', 'diminuzione', 'rapidamente', 'progressiva', ""dell'acuità"", 'visiva,', 'quindi', 'non', 'è', 'corretta.'], ['Il', 'distacco', 'di', 'retina', 'è', 'coerente', 'con', 'il', 'caso', 'clinico', 'perché', 'il', 'paziente', 'è', 'miope,', 'particolarmente', 'soggetto', 'al', 'distacco', 'di', 'retina.'], [""L'AMD"", 'si', 'manifesta', 'solitamente', 'in', 'pazienti', 'anziani', 'e', 'il', 'declino', 'della', 'vista', 'è', 'progressivo.'], ['Nella', 'PVD', 'può', 'esserci', 'o', 'meno', 'una', 'lieve', 'diminuzione', ""dell'acuità"", 'visiva', 'e', 'il', 'paziente', 'di', 'solito', 'riferisce', 'un', 'certo', 'fastidio', 'o', 'dolore', ""all'inizio"", 'del', 'quadro', 'clinico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +519_176,, +63_200,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANATOMIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'muratore', 'di', '31', 'anni', 'arriva', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'una', 'tenosinovite', 'causata', 'da', 'una', 'ferita', 'penetrante.'], [""All'esame,"", 'la', 'borsa', 'ulnare', 'risulta', 'infetta', 'con', 'conseguente', 'necrosi', 'tendinea.'], ['Quale', 'tendine', 'sarà', 'interessato?'], ['1-', 'Tendine', 'del', 'muscolo', 'flessore', 'ulnare', 'del', 'carpo.'], ['2-', 'Tendine', ""dell'adduttore"", 'pollicis', 'longus.'], ['3-', 'Tendine', 'del', 'flessore', 'digitorum', 'profundus.'], ['4-', 'Tendine', 'del', 'flessore', 'radiale', 'del', 'carpo.'], ['5-', 'Tendine', 'del', 'Palmaris', 'longus.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Sia', 'il', 'flessore', 'carpi', 'radialis', 'che', ""l'adduttore"", 'pollicis', 'longus', 'sono', 'anatomicamente', 'lontani', ""dall'ulnare.""], ['Il', 'palmaris', 'longus', 'è', 'mediale,', 'così', 'come', 'il', 'flexor', 'digitorum', 'profundus.'], ['Il', 'tendine', 'che', 'corre', 'lungo', 'il', 'nervo', 'ulnare,', 'inserendosi', 'nel', 'pisiforme,', 'è', 'il', 'flessore', 'carpi', 'ulnaris,', 'quindi', 'la', 'risposta', 'è', '1']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +30_61,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'TORACICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'con', 'precedente', 'diagnosi', 'di', 'BPCO', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'da', '3', 'giorni', 'con', 'un', 'aumento', 'della', 'dispnea', 'abituale', 'fino', 'al', 'riposo,', 'tosse', 'con', 'espettorazione', 'biancastra', 'e', 'marcata', 'sonnolenza.'], ['Dopo', 'il', 'trattamento', 'con', 'ossigeno', 'a', 'basse', 'concentrazioni,', 'broncodilatatori', 'e', 'coticoidi,', 'è', 'stata', 'eseguita', 'una', 'seconda', 'emogasanalisi', 'arteriosa', 'con', 'una', 'frazione', 'di', 'ossigeno', 'inspiratorio', 'del', '28%,', 'che', 'ha', 'mostrato', 'un', 'pH', 'di', '7,32,', 'pO2', '61', 'mmHg,', 'pCO2', '58', 'mmHg,', 'HCO3-', '29', 'mmol/l.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'sua', 'interpretazione', 'dei', 'gas', 'ematici', 'arteriosi', 'e', 'quale', 'trattamento', 'utilizzerebbe?'], ['1-', 'Aumentare', 'il', 'flusso', 'di', 'ossigeno', 'perché', 'ha', ""un'acidosi"", 'respiratoria', 'acuta', 'e', ""un'ipossiemia.""], ['2-', 'Inizierei', 'la', 'ventilazione', 'meccanica', 'non', 'invasiva', 'perché', 'ha', ""un'insufficienza"", 'respiratoria', 'acuta', 'ipercapnica', 'con', 'moderata', 'acidosi', 'respiratoria.'], ['3-', 'Aggiungerei', 'bicarbonato', 'di', 'sodio', 'per', 'correggere', ""l'acidosi"", 'metabolica', 'acuta.'], ['4-', 'Il', 'paziente', 'non', 'presenta', 'insufficienza', 'respiratoria', 'e', 'quindi', 'continuerebbe', 'con', 'lo', 'stesso', 'regime', 'farmacologico.'], ['5-', 'Aggiungerei', ""l'aminofillina"", 'per', 'via', 'endovenosa', 'come', 'stimolante', 'respiratorio,', 'poiché', 'vedo', 'ipossiemia', 'e', 'ipercapnia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Scommetto', 'su', 'una', 'risposta,', 'ma', 'a', 'seconda', 'dei', 'dati', 'che', 'non', 'ci', 'vengono', 'forniti,', 'potrebbero', 'essere', 'valide', 'tre', 'risposte.'], ['Il', 'tranello', 'è', 'che', 'ci', 'danno', 'il', 'quadro', 'clinico', 'iniziale', 'SENZA', 'GASOMETRIA', 'e', 'poi', 'ci', 'danno', 'i', 'gas', 'ematici', 'in', 'seguito', 'SENZA', 'CLINICA,', 'quindi', 'non', ""c'è"", 'modo', 'di', 'sapere', 'come', 'la', 'situazione', 'del', 'paziente', 'sia', 'evoluta', 'con', 'il', 'nostro', 'trattamento', 'ed', 'è', 'impossibile', 'sapere', 'cosa', 'fare.'], ['Se', 'il', 'paziente', 'si', 'è', 'presentato', 'inizialmente', 'con', 'un', 'valore', 'di', 'emogasanalisi', 'di', 'pH', '7,05', 'e', 'ora', 'ha', 'quello', 'che', 'ci', 'viene', 'dato,', 'stiamo', 'facendo', 'bene', '(anche', 'se', 'non', 'ci', 'viene', 'detto', ""l'intervallo"", 'di', 'tempo', 'tra', 'una', 'cosa', 'e', ""l'altra)"", 'e,', 'in', 'questo', 'caso,', 'potrebbe', 'valere', 'la', 'pena', 'continuare', 'con', 'lo', 'stesso', 'trattamento.'], ['Se', 'non', 'è', 'cambiato', 'nulla,', 'il', 'quadro', 'clinico', 'è', 'lo', 'stesso', 'e', 'i', 'gas', 'ematici', 'erano', 'simili', ""all'inizio,"", 'si', 'dovrebbe', 'fare', 'qualcosa', '(anche', 'a', 'seconda', 'dello', 'stato', 'di', 'base', 'del', 'paziente,', 'che', 'non', 'ci', 'viene', 'detto).'], ['Se', 'dovessimo', 'decidere', 'di', 'fare', 'qualcosa,', 'al', 'momento', 'potremmo', 'decidere', 'di', 'usare', 'la', 'ventilazione', 'piuttosto', 'che', 'la', 'teofillina,', 'anche', 'se', 'con', 'una', 'così', 'piccola', 'alterazione', 'del', 'pH', '(e', 'ancor', 'più', 'se', 'pensiamo', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'cronico', 'che', 'potrebbe', 'avere', 'un', 'livello', 'emogasometrico', 'basale', 'simile', 'a', 'quello', 'che', 'ci', 'viene', 'presentato)', 'può', 'sembrare', 'esagerato.'], ['Non', 'abbiamo', 'nulla', 'contro', 'la', 'teofillina', '(non', 'ci', 'vengono', 'segnalate', 'controindicazioni),', 'ma', 'oggi', 'è', 'raro', 'ricorrervi.'], ['1:', 'Sbagliato,', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'ritentivo', 'e', ""l'aumento"", 'del', 'flusso', 'di', 'O2', 'rischia', 'di', 'aumentare', ""l'ipercapnia"", 'e', 'quindi', ""l'acidosi.""], ['2:', 'Questa', 'la', 'terremo', 'come', 'corretta.'], ['3:', 'Non', 'si', 'tratta', 'di', ""un'acidosi"", 'metabolica,', 'il', 'bicarbonato', 'non', 'è', 'diminuito,', 'anzi,', 'è', 'leggermente', 'aumentato', 'nel', 'tentativo', 'di', 'compensare', ""l'acidosi"", 'respiratoria.'], ['4:', 'non', 'raggiunge', ""l'insufficienza"", 'respiratoria', 'per', 'definizione', '(pO2', '60),', 'ma', 'presenta', 'ipercapnia', 'e', 'lieve', 'acidosi.'], ['Se', 'si', 'conoscesse', 'il', 'valore', 'del', 'primo', 'emogas', 'e', 'lei', 'fosse', 'molto', 'peggiorata.', '(cioè', 'stesse', 'progredendo', 'molto', 'bene),', 'continuare', 'con', 'lo', 'stesso', 'farmaco', 'sarebbe', ""un'opzione,"", 'ma', 'questo', 'manca!!!,', 'in', 'ogni', 'caso', 'sembra', 'una', 'risposta', 'a', 'trabocchetto.'], ['5:', 'Attualmente,', 'e', 'come', 'già', 'detto,', 'dato', 'che', 'non', 'esistono', 'controindicazioni', 'formali,', 'non', 'viene', 'solitamente', 'utilizzato.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +226_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'ipertesa', 'di', '82', 'anni', 'che', 'assume', 'atenololo,', 'idroclorotiazide', 'e', 'digossina.'], ['È', 'stato', 'ricoverato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'fibrillazione', 'atriale', 'e', 'gli', 'è', 'stato', 'somministrato', 'verapamil', 'IV.'], [""L'ECG"", 'mostra', 'un', 'blocco', 'atrioventricolare', 'completo.'], ['Qual', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', 'di', 'questa', 'situazione', 'clinica?'], ['1-', 'Intossicazione', 'da', 'digitale', 'dovuta', ""all'interazione"", 'farmacocinetica', 'con', 'il', 'verapamil.'], ['2-', 'Ipokaliemia', 'dovuta', 'alla', 'somministrazione', 'di', 'tiazidi', 'e', 'digossina.'], ['3-', 'Interazione', 'farmacodinamica', 'tra', 'beta-bloccante,', 'digossina', 'e', 'verapamil.'], ['4-', 'Effetto', 'ipotensivo', 'dei', 'diuretici', 'tiazidici.'], ['5-', 'Aritmia', 'cardiaca', 'dovuta', 'al', 'verapamil.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'paziente', 'assume', 'già', 'due', 'frenatori', 'del', 'nodo', 'AV', 'e', 'voi', 'ne', 'aggiungete', 'un', 'terzo,', 'e', 'vi', 'sorprendete', 'che', 'ottenga', 'un', 'blocco', 'AV', 'completo', 'dopo', 'aver', 'manipolato', 'farmaci', 'di', 'famiglie', 'diverse', 'ma', 'con', 'lo', 'stesso', 'effetto', '(farmacodinamica)?'], ['Tre.'], ['E', 'ricordate', 'che', 'le', 'droghe', 'sono', 'come', 'i', 'drink', 'quando', 'si', 'va', 'al', 'bar:', 'non', 'vanno', 'mischiate!']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 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+565_148,, +135_38,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '64', 'anni', 'con', 'cirrosi', 'epatica', 'di', 'Child', 'A', 'senza', 'storia', 'di', 'scompenso.'], ['Dopo', 'aver', 'rilevato', 'una', 'lesione', 'epatica', 'focale', ""all'ecografia"", 'di', 'screening,', 'lo', 'studio', 'viene', 'completato', 'con', 'una', 'TC', 'toracoaddominale.'], ['Questo', 'esame', 'ha', 'rivelato', 'la', 'presenza', 'di', '4', 'lesioni', 'epatiche', '(una', 'delle', 'quali', 'misurava', 'fino', 'a', '6', 'cm)', 'con', 'un', 'pattern', 'di', 'uptake', 'tipico', ""dell'epatocarcinoma,"", 'invasione', 'vascolare', 'del', 'tumore', 'e', 'una', 'metastasi', 'nella', 'ghiandola', 'surrenale', 'destra.'], ['Non', 'si', 'osserva', 'ascite.'], ['Il', 'paziente', 'riferisce', 'solo', 'astenia,', 'ma', 'nessuna', 'sindrome', 'generale.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'questo', 'paziente', 'sarebbe:'], ['1-', 'Trattamento', 'sintomatico', 'e', 'di', 'supporto,', 'poiché', 'il', 'paziente', 'aveva', 'un', 'epatocarcinoma', 'avanzato', 'con', 'invasione', 'vascolare', 'e', 'metastasi.'], ['2-', 'Chemioembolizzazione', 'transarteriosa', '(TACE),', 'poiché', 'il', 'trattamento', 'aumenta', 'la', 'sopravvivenza', 'nei', 'pazienti', 'con', 'epatocarcinoma', 'avanzato.'], ['3-', 'Chemioterapia', 'sistemica', 'con', 'doxorubicina', 'iv', 'in', 'quanto', 'ha', 'una', 'malattia', 'disseminata', 'ma', 'è', 'in', 'buone', 'condizioni', 'generali.'], ['4-', 'Trattamento', 'con', 'sorafenib', 'per', 'via', 'orale,', 'trattandosi', 'di', 'un', 'paziente', 'in', 'buone', 'condizioni', 'generali,', 'con', 'Child', 'A', 'e', 'con', 'epatocarcinoma', 'BCLC-C', 'in', 'stadio', 'avanzato.'], ['5-', 'Il', 'trattamento', 'appropriato', 'è', 'il', 'trapianto', 'di', 'fegato,', 'in', 'quanto', 'è', ""l'unica"", 'procedura', 'che', 'elimina', 'completamente', 'il', 'tumore', 'primario', 'ed', 'evita', 'le', 'future', 'complicazioni', 'della', 'cirrosi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Commento:', 'Il', 'paziente', 'è', 'in', 'buone', 'condizioni', 'generali,', 'con', 'un', 'epatocarcinoma', 'diagnosticato', 'di', 'recente,', 'e', 'non', 'sarebbe', 'corretto', 'somministrargli', 'alcun', 'tipo', 'di', 'trattamento', 'se', 'non', 'quello', 'sintomatico', 'e', 'di', 'supporto', 'in', 'questa', 'fase.'], ['La', 'TACE', 'non', 'sarebbe', 'indicata', 'a', 'causa', 'del', 'coinvolgimento', 'extraepatico.'], ['Anche', 'il', 'trapianto', 'con', 'malattia', 'extraepatica', 'non', 'verrebbe', 'effettuato.'], ['Rimangono', 'le', 'risposte', '3', 'e', '4,', 'entrambe', 'con', 'trattamento', 'sistemico', '(indicato', 'perché', 'metastatico)', 'e', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', 'la', '4,', 'per', 'tutti', 'i', 'motivi', 'esposti.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +556_55,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'diabetico', 'di', '63', 'anni,', 'il', 'cui', 'medico', 'di', 'famiglia', 'ha', 'richiesto', 'un', 'esame', 'del', 'sangue', 'per', 'determinare', 'i', 'livelli', 'di', 'vitamina', 'B12.', 'Qual', 'è', 'il', 'farmaco', 'antidiabetico', 'che', 'sta', 'assumendo', 'che', 'giustifica', 'questa', 'richiesta?'], ['1-', 'Gliclazide.'], ['2-', 'Metformina.'], ['3-', 'Repaglinide.'], ['4-', 'Pioglitazone.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'metformina', 'è', 'un', 'farmaco', 'antidiabetico', 'orale', 'ampiamente', 'utilizzato', 'nel', 'trattamento', 'del', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2', 'Gli', 'effetti', 'collaterali', 'più', 'noti', 'sono', 'quelli', 'gastrointestinali', 'e', ""l'acidosi"", 'lattica.'], ['Gli', 'effetti', 'collaterali', 'più', 'noti', 'sono', 'quelli', 'gastrointestinali', 'e', ""l'acidosi"", 'lattica;', 'tuttavia,', 'il', 'malassorbimento', 'della', 'vitamina', 'B', '12', 'è', 'meno', 'conosciuto.'], ['Nei', 'pazienti', 'trattati', 'con', 'metformina', 'si', 'osserva', 'una', 'diminuzione', 'dei', 'livelli', 'di', 'vitamina', 'B', '12', 'Il', 'meccanismo', 'attraverso', 'il', 'quale', 'si', 'verifica', 'questo', 'deficit', 'è', 'sconosciuto.'], ['Il', 'meccanismo', 'con', 'cui', 'si', 'verifica', 'questo', 'deficit', 'non', 'è', 'chiaro', 'ed', 'è', 'noto', 'che', 'è', 'reversibile', 'alla', 'sospensione', 'del', 'trattamento.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +448_148,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '59', 'anni', 'con', 'crisi', 'epilettiche', 'di', 'recente', 'insorgenza', 'si', 'è', 'presentata', 'al', 'pronto', 'soccorso.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'segni', 'piramidali', 'sinistri', 'ed', 'edema', 'papillare.'], ['La', 'risonanza', 'magnetica', ""dell'encefalo"", 'ha', 'mostrato', 'una', 'massa', 'emisferica', 'destra', 'con', 'edema,', 'deviazione', 'della', 'linea', 'mediana', 'e', 'segni', 'di', 'ernia', 'tentoriale.'], ['Riferisce', 'che', 'da', 'una', 'settimana', 'soffre', 'di', 'mal', 'di', 'testa', 'di', 'intensità', 'crescente.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'caratteristiche', 'associate', 'alla', 'cefalea', 'ritiene', 'sia', 'più', 'probabile', 'che', 'sia', 'presente', 'in', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Predominio', 'matutino.'], ['2-', 'Non', 'cambia', 'con', 'lo', 'sforzo.'], ['3-', 'Fotofobia.'], ['4-', 'Sonofobia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Descrivono', 'una', 'recente', 'diagnosi', 'di', 'LOE', 'cerebrale', 'con', 'segni', 'di', 'ipertensione', 'intracranica', '(edema,', 'deviazione', 'della', 'linea', 'mediana,', 'papilledema).'], ['La', 'cefalea', 'associata', 'è', 'tipicamente', 'mattutina,', 'con', 'valori', 'di', 'ICP', 'in', 'aumento', 'durante', 'la', 'notte.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +591_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '68', 'anni', 'che', 'utilizza', 'occhiali', 'da', '+4,00', 'diottrie', 'per', 'la', 'visione', 'da', 'lontano', 'in', 'entrambi', 'gli', 'occhi.'], ['Si', 'consulta', 'perché', 'da', 'qualche', 'settimana', 'soffre', 'di', 'dolore', 'agli', 'occhi', 'con', 'mal', 'di', 'testa', 'e', 'visione', 'offuscata', 'di', 'notte', 'quando', 'guarda', 'la', 'televisione', 'in', 'penombra.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'patologie', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'abbia?'], ['1-', 'Glaucoma', 'primario', 'a', 'chiusura', 'angolare.'], ['2-', 'Emicrania.'], ['3-', 'Cheratite', 'attinica.'], ['4-', 'Sindrome', ""dell'occhio"", 'secco.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Ci', 'viene', 'presentata', 'una', 'donna', 'di', '68', 'anni', 'con', 'moderata', 'ipermetropia', 'e', 'nessuna', 'storia', 'di', 'chirurgia', 'della', 'cataratta.'], ['Questo', 'fatto', 'non', 'è', 'casuale:', 'è', 'importante', 'che', 'il', 'paziente', 'sia', 'presbite,', 'perché', 'i', 'bulbi', 'oculari', 'dei', 'pazienti', 'presbiti', 'sono', 'più', 'corti,', 'con', 'un', 'certo', 'conflitto', 'di', 'spazio', 'nel', 'segmento', 'anteriore', 'quando', 'il', 'cristallino', 'subisce', 'un', 'processo', 'di', 'intumescenza', 'secondario', ""all'età"", '(quello', 'che', 'i', 'pazienti', 'chiamano', 'cataratta', 'incipiente).'], ['Nel', 'caso', 'clinico,', 'inoltre,', 'il', 'dolore', 'agli', 'occhi', 'e', 'alla', 'testa', 'si', 'verifica', 'in', 'situazioni', 'scotopiche', 'o', 'in', 'condizioni', 'di', 'scarsa', 'illuminazione', 'ambientale,', 'che', 'producono', 'una', 'midriasi', 'mediana', 'per', 'ottimizzare', ""l'afflusso"", 'di', 'luce', 'al', 'bulbo', 'oculare.'], ['È', 'chiaro,', 'quindi,', 'che', 'il', 'paziente', 'è', 'affetto', 'da', 'processi', 'primari', 'di', 'chiusura', 'angolare', 'che', 'eventualmente', 'si', 'auto-risolvono', 'quando', 'cessa', 'la', 'situazione', 'scatenante,', 'piuttosto', 'che', 'da', 'un', 'vero', 'e', 'proprio', 'attacco', 'di', 'glaucoma', 'acuto.'], ['Tuttavia,', 'queste', 'chiusure', 'angolari', 'intermittenti', 'sono', 'incluse', 'nello', 'spettro', 'del', 'glaucoma', 'primario', 'a', 'chiusura', 'angolare', '(opzione', '1', 'corretta).'], [""L'emicrania,"", 'non', 'essendo', 'una', 'questione', 'neurologica,', 'può', 'talvolta', 'essere', 'un', 'confonditore', 'nella', 'clinica', 'abituale;', 'tuttavia,', 'i', 'pazienti', 'sono', 'di', 'solito', 'più', 'giovani,', 'o', 'comunque', 'hanno', 'una', 'chiara', 'storia', 'di', 'emicrania,', 'e,', 'soprattutto,', 'mostrano', 'un', 'peggioramento', 'sintomatologico', 'con', 'stimoli', 'sensoriali', 'intensi', '(fotofobia', 'e', 'fonofobia),', 'ma', 'i', 'sintomi', 'non', 'peggiorano', 'proprio', 'in', 'caso', 'di', 'scarsa', 'illuminazione', '(opzione', '2', 'errata).'], ['La', 'cheratite', 'attinica', 'si', 'verifica', 'proprio', 'nei', 'pazienti', 'esposti', 'a', 'radiazioni', 'ultraviolette', 'non', 'adeguatamente', 'filtrate', 'prima', 'che', 'raggiungano', 'la', 'cornea;', 'è', 'tipica', 'dei', 'saldatori', '(chiamata', 'cheratite', 'del', 'saldatore),', 'degli', 'sciatori', 'e', 'di', 'altre', 'persone', 'con', ""un'esposizione"", 'alla', 'luce', 'molto', 'intensa', 'e', 'senza', ""un'adeguata"", 'protezione', 'degli', 'occhi', '(opzione', '3', 'errata).'], ['La', 'sindrome', ""dell'occhio"", 'secco', 'di', 'solito', 'non', 'causa', 'cefalea', 'e', 'il', 'disagio', 'oculare', 'non', 'va', 'oltre', 'il', 'fastidio', 'persistente', 'che', 'i', 'pazienti', 'potrebbero', 'definire', 'come', 'dolore', 'a', 'causa', 'della', 'sua', 'componente', 'neuropatica,', 'recentemente', 'più', 'studiata.'], ['Alcune', 'forme', 'di', 'occhio', 'secco', 'possono', 'peggiorare', 'la', 'sera,', 'altre', 'la', 'mattina,', 'e', 'dipende', 'soprattutto', 'dalla', 'frequenza', 'con', 'cui', 'si', 'sbattono', 'le', 'palpebre.'], ['Inoltre,', 'la', 'sindrome', ""dell'occhio"", 'secco', 'è', 'un', 'termine', 'obsoleto;', 'oggi', 'si', 'preferisce', 'parlare', 'di', 'malattia', ""dell'occhio"", 'secco', '(opzione', '4', 'non', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +291_157,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA,', 'VENEREOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'PLASTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '8', 'anni', 'che', 'presenta', 'lesioni', 'pustolose', 'superficiali,', 'erosioni', 'e', 'croste', 'giallastre', 'intorno', 'alla', 'bocca', 'da', '3', 'giorni', 'deve', 'essere', 'preso', 'in', 'considerazione:'], ['1-', 'Eritema', 'essudativo', 'multiforme.'], ['2-', 'Impetigine', 'contagiosa.'], ['3-', 'Acne', 'infantile.'], ['4-', 'Psoriasi', 'pustolosa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['È', 'un', 'quadro', 'clinico', 'tipico', 'e', 'frequente', 'nei', 'bambini.'], ['Sta', 'descrivendo', ""un'impetigine"", 'contagiosa.'], ['Non', ""c'è"", 'molta', 'discussione.'], [""L'agente"", 'causale', 'più', 'comune', 'nella', 'forma', 'vescicante', 'è', 'il', 'fago', 'II', 'di', 'S.', 'aureus.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +213_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '75', 'anni,', 'in', 'menopausa', 'da', '52', 'anni,', 'senza', 'storia', 'familiare', 'o', 'personale', 'di', 'fratture,', 'con', 'diagnosi', 'di', 'arterite', 'temporale,', 'che', 'sta', 'per', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'prednisone', 'ad', 'alte', 'dosi', 'e', 'con', ""l'aspettativa"", 'di', 'trattamento', 'per', 'almeno', 'un', 'anno.'], ['Il', 'tempo', 'necessario', 'per', 'effettuare', 'la', 'densitometria', '(DXA)', 'presso', 'il', 'vostro', 'centro', 'è', 'di', '4-5', 'mesi.'], ['Si', 'considera', 'il', 'trattamento', 'preventivo', ""dell'osteoporosi.""], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', ""l'atteggiamento"", 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Richiedere', 'la', 'DXA', 'e', 'attendere', 'il', 'risultato.'], ['2-', 'Valutare', 'il', 'rischio', 'assoluto', 'di', 'frattura', 'utilizzando', 'il', 'questionario', 'FRAX', 'senza', 'BMD', 'e', 'trattare', 'solo', 'se', 'è', 'elevato.'], ['3-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'bifosfonati', 'e', 'vitamina', 'D', '(800', 'UI/giorno).'], ['4-', 'Somministrare', 'un', 'integratore', 'di', 'calcio', '(1g)', 'e', 'vitamina', 'D', '(800', 'UI/giorno).'], ['5-', 'Valutare', ""l'osteopenia"", 'ai', 'raggi', 'X', 'e', 'trattarla', 'se', 'presente.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Nei', 'dati', 'forniti', 'non', 'ci', 'sono', 'fattori', 'di', 'rischio', 'clinici', 'per', ""l'osteoporosi"", 'prima', 'della', 'malattia', 'attuale.'], ['Poiché', 'verrà', 'istituito', 'un', 'regime', 'prolungato', 'di', 'prednisone', 'ad', 'alte', 'dosi,', 'è', 'consigliabile,', 'oltre', 'alle', 'misure', 'preventive', 'non', 'farmacologiche,', 'iniziare', 'un', 'trattamento', 'per', 'ridurre', 'al', 'minimo', 'la', 'perdita', 'ossea', 'secondaria', 'che', 'si', 'verifica', 'con', 'la', 'somministrazione', 'di', 'glucocorticoidi', '(soprattutto', 'nei', 'primi', 'mesi).'], ['Pertanto,', 'e', 'solo', 'per', 'questo', 'motivo,', 'le', 'opzioni', '1,', '2', 'e', '5', 'verrebbero', 'scartate', '(tutte', 'e', 'tre', 'hanno', ""un'altra"", 'condizionalità).'], ['In', 'questo', 'contesto,', 'e', 'nel', 'caso', 'di', 'una', 'persona', 'di', 'oltre', '65', 'anni,', 'un', 'approccio', 'appropriato', 'sarebbe', 'quello', 'di', 'somministrare', 'integratori', 'di', 'calcio', '(i', 'corticoidi', 'sono', 'osteopenizzanti', 'perché', 'producono,', 'tra', 'gli', 'altri', 'meccanismi,', 'un', 'bilancio', 'negativo', 'di', 'questo', 'elemento)', 'e', 'vitamina', 'D.'], ['Si', 'potrebbe', 'anche', 'prendere', 'in', 'considerazione', ""l'opzione"", 'di', 'associare', 'un', 'bifosfonato,', 'ma', 'nella', 'proposta', '3', 'manca', ""l'integrazione"", 'di', 'calcio.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +442_100,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '34', 'anni', 'ha', 'consultato', 'per', 'una', 'coitorragia', 'ricorrente.'], ['Fornisce', 'una', 'citologia', 'con', 'una', 'lesione', 'intraepiteliale', 'di', 'alto', 'grado', '(U-SIL).'], ['Successivamente,', 'sono', 'state', 'eseguite', 'una', 'colposcopia', 'e', 'una', 'biopsia', 'su', ""un'area"", 'a', 'mosaico', 'e', ""l'istologia"", 'ha', 'rivelato', 'un', 'focus', 'di', 'carcinoma', 'squamocellulare', 'invasivo', 'di', '2', 'mm', 'di', 'lunghezza.'], ['Quale', 'opzione', 'terapeutica', 'è', 'la', 'più', 'appropriata', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Conizzazione.'], ['2-', 'Isterectomia', 'totale', 'con', 'anexectomia.'], ['3-', 'Radioterapia', 'pelvica', 'con', 'intento', 'curativo.'], ['4-', 'Ripetere', 'una', 'biopsia', 'più', 'ampia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Secondo', 'la', 'SEGO:', 'Rimuovere', ""l'intera"", 'lesione', 'per', 'poterla', 'valutare', 'istologicamente.'], ['Comporta', ""l'escissione"", ""dell'intera"", 'zona', 'di', 'trasformazione.'], ['In', 'generale,', ""l'escissione"", 'deve', 'essere', 'adattata', 'alle', 'dimensioni', 'e', 'alle', 'caratteristiche', 'della', 'lesione.'], ['Si', 'distinguono', 'tre', 'tipi', 'di', 'escissione', 'in', 'base', 'alla', 'presenza', 'della', 'componente', 'endocervicale', 'della', 'lesione.'], ['Escissione', 'di', 'tipo', '1', '(applicabile', 'nei', 'casi', 'con', 'zona', 'di', 'trasformazione', 'di', 'tipo', '1,', 'in', 'cui', ""l'ansa"", 'diatermica', 'non', 'deve', 'includere', 'il', 'canale', 'endocervicale', 'o', 'superare', 'gli', '8', 'mm', 'di', 'profondità),', 'escissione', 'di', 'tipo', '2', '(indicata', 'nella', 'zona', 'di', 'trasformazione', 'di', 'tipo', '2,', 'comporta', 'la', 'resezione', 'di', 'una', 'piccola', 'parte', 'del', 'canale', 'endocervicale', 'visibile', 'alla', 'colposcopia)', 'ed', 'escissione', 'di', 'tipo', '3', '(indicata', 'nella', 'zona', 'di', 'trasformazione', 'di', 'tipo', '3,', 'include', 'parte', ""dell'epitelio"", 'endocervicale).'], ['Quando', 'si', 'parla', 'di', 'escissione,', 'è', 'sinonimo', 'di', 'conizzazione;', 'poiché', 'la', 'lesione', 'è', 'profonda', 'meno', 'di', '8', 'mm,', 'questo', 'è', 'il', 'trattamento', 'indicato.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +491_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '65', 'anni', 'si', 'reca', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'febbre', 'ed', 'esami', 'del', 'sangue', 'anomali:', 'emoglobina', '11,4', 'g/dL,', 'leucociti', '0,86', 'x103/μL', '(neutrofili', '41,9%,', 'linfociti', '55,8%),', 'piastrine', '48,0', 'x103/μL,', 'fibrinogeno', '118', 'mg/dL,', 'D-dimero', '20,2', 'μg/mL.'], ['È', 'stato', 'eseguito', 'un', 'esame', 'del', 'midollo', 'osseo', 'e', 'al', 'paziente', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'leucemia', 'acuta', 'con', 't(15;17)', 'nel', '60%', 'delle', 'cellule.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'risposte', 'è', 'corretta?'], ['1-', 'Se', 'asintomatico,', 'si', 'inizierà', 'a', 'somministrare', 'acido', 'transretinoico', '(ATRA)', 'e', 'si', 'consiglieranno', 'controlli', 'in', 'day', 'hospital.'], ['2-', 'Si', 'inizierà', 'un', 'trattamento', 'con', 'triossido', 'di', 'arsenico,', 'ATRA', 'e', 'terapia', 'di', 'supporto.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', 'una', 'leucemia', 'mieloblastica', 'di', 'tipo', 'M3,', 'quindi', 'si', 'inizierà', 'la', 'chemioterapia', 'e', ""l'eparina"", 'per', 'controllare', 'la', 'coagulazione', 'intravascolare', 'disseminata.'], ['4-', 'Si', 'deve', 'iniziare', 'un', 'trattamento', 'antibiotico.', 'Quando', 'la', 'febbre', 'scompare,', 'si', 'inizia', 'il', 'trattamento', 'della', 'leucemia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Penso', 'che', 'questa', 'sia', 'una', 'domanda', 'molto', 'bella.'], ['Non', 'ci', 'sono', 'dubbi', 'sulla', 'diagnosi.'], ['Perché', 'se', 'non', 'conoscete', 'la', 'traslocazione,', 'non', ""c'è"", 'problema...', 'le', 'risposte', 'vi', 'danno', 'la', 'diagnosi.'], ['Ora', 'è', 'il', 'momento', 'di', 'scoprire', 'come', 'viene', 'trattata', 'attualmente', 'la', 'leucemia', 'promielocitica', 'acuta', '(ATRA', 'a', 'parte...', 'che', 'sicuramente', 'conoscete).'], ['A', 'partire', 'dal', '2017,', 'il', 'protocollo', 'PETHEMA', 'per', 'la', 'leucemia', 'promielocitica', 'acuta', 'nei', 'pazienti', 'a', 'rischio', 'basso', 'o', 'intermedio', '(e/o', 'di', 'età', 'superiore', 'ai', '70', 'anni)', 'è', 'ATO+ATRA.'], ['Nei', 'pazienti', 'ad', 'alto', 'rischio', 'è', 'ATRA+chemioterapia.'], ['Non', 'credo', 'che', 'vogliano', 'farvi', 'sapere', 'come', 'viene', 'stabilito', 'il', 'rischio', 'nella', 'promielite,', 'ma', 'si', 'basa', 'sulla', 'conta', 'dei', 'leucociti', 'e', 'delle', 'piastrine.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'il', 'punteggio', 'non', 'è', 'affatto', 'alto', 'perché', 'lei', 'ha', '<10.000', 'leucociti', 'e', '>40.000', 'piastrine.'], ['In', 'altre', 'parole,', 'il', 'rischio', 'è', 'basso.'], ['Risposta', 'corretta', '2'], ['Alcune', 'persone', 'potrebbero', 'essere', 'state', 'confuse', ""dall'opzione"", '3'], ['Una', 'delle', 'principali', 'cause', 'di', 'mortalità', ""nell'induzione"", 'promielocitica', 'è', 'la', 'coagulopatia,', 'ma', ""l'opzione"", '3', 'è', 'totalmente', 'errata.'], ['Potremmo', 'solo', 'incasinare', 'ulteriormente', 'le', 'cose', 'inserendo', ""l'eparina!!!!""], ['Non', 'so', 'cosa', 'stiano', 'spiegando', 'in', 'questo', 'momento', 'nelle', 'accademie,', 'ma', 'è', 'chiaro', 'che', 'volevano', 'farvi', 'sapere', 'che', 'molti', 'promielociti,', 'da', '3', 'anni', 'a', 'questa', 'parte,', 'non', 'vengono', 'trattati', 'con', 'la', 'chemioterapia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +277_226,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRATTO', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'programma', 'di', 'screening', 'del', 'cancro', 'del', 'colon,', 'un', 'paziente', 'di', '52', 'anni', 'si', 'sottopone', 'a', 'una', 'colonscopia.'], [""L'intero"", 'colon', 'appare', 'normale,', 'ad', 'eccezione', 'di', 'un', 'polipo', 'peduncolato', 'di', '2', 'cm', 'nel', 'sigma,', 'che', 'viene', 'rimosso', 'con', ""un'ansa"", 'diatermica.'], ['Il', 'risultato', 'anatomopatologico', 'indica', 'un', 'carcinoma', 'in', 'situ', 'limitato', 'alla', 'testa', 'del', 'polipo.'], ['La', 'TAC', 'toracoaddominale', 'è', 'risultata', 'normale.'], ['Indicate', 'quale', 'sarebbe', 'la', 'linea', ""d'azione"", 'corretta', 'da', 'seguire.'], ['1-', 'Resezione', 'segmentaria', 'del', 'colon', 'interessato.'], ['2-', 'Sorveglianza', 'endoscopica', 'periodica.'], ['3-', 'Resezione', 'locale', 'della', 'base', 'del', 'polipo.'], ['4-', 'Sigmoidectomia', 'più', 'linfadenectomia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'carcinoma', 'in', 'situ', 'è', 'delimitato', 'dalla', 'membrana', 'basale,', 'cioè', 'non', 'è', 'ancora', 'invasivo,', 'e', 'quindi', 'il', 'trattamento', 'è', 'la', 'polipectomia,', 'che', 'è', 'già', 'stata', 'effettuata.'], ['Il', 'successivo', 'follow-up', 'endoscopico', '(con', 'biopsie)', 'deve', 'essere', 'eseguito', 'a', 'un', 'intervallo', 'di', '3-6', 'mesi,', 'a', 'seconda', ""dell'anamnesi,"", ""dell'età"", 'e', 'delle', 'patologie', 'concomitanti', 'del', 'paziente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +155_83,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '62', 'anni', 'con', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'trattata', 'con', 'captopril,', 'ulcera', 'duodenale', 'e', 'urolitiasi', 'da', 'acido', 'urico.'], ['Consultazione', 'per', 'una', 'tipica', 'crisi', 'podagra', 'simile', 'ad', 'altre', 'presentate', 'negli', 'ultimi', 'due', 'anni.'], [""All'esame,"", 'si', 'osservano', 'tofi', 'in', 'entrambi', 'i', 'padiglioni.'], ['Le', 'analisi', 'mostrano', 'acido', 'urico', '10,1', 'mg/dl,', 'creatina', '1,5', 'mg/dl.'], ['Indichi', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'è', 'FALSA', 'in', 'relazione', 'al', 'suo', 'eventuale', 'trattamento', 'con', 'allopurinolo.'], ['1-', 'Viene', 'utilizzato', 'come', 'seconda', 'scelta', 'quando', 'gli', 'uricosurici', 'hanno', 'fallito.'], ['2-', 'Il', 'loro', 'uso', 'a', 'lungo', 'termine', 'è', 'praticamente', 'obbligatorio', 'perché', 'ci', 'sono', 'dei', 'tofi.'], ['3-', 'La', 'sua', 'introduzione', 'deve', 'essere', 'ritardata', 'fino', 'a', 'quando', ""l'attacco"", 'in', 'corso', 'non', 'sia', 'stato', 'risolto', 'con', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'o', 'colchine.'], ['4-', 'Deve', 'essere', 'introdotto', 'gradualmente', 'fino', 'a', 'una', 'dose', 'tale', 'da', 'ottenere', ""un'uricemia"", 'inferiore', 'a', '6', 'mg/dL.'], ['5-', 'Nei', 'primi', 'mesi', 'di', 'trattamento', 'è', 'consigliabile', 'associare', 'basse', 'dosi', 'di', 'colchicina', 'per', 'prevenire', 'nuovi', 'attacchi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], [""L'allopurinolo"", 'è', 'sempre', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta,', 'soprattutto', 'in', 'caso', 'di', 'gotta', 'tofacea.'], ['Inoltre,', 'in', 'questo', 'caso,', 'gli', 'uricosurici', 'potrebbero', 'peggiorare', ""l'urolitiasi"", 'aumentando', ""l'uricosuria"", '(scusate', 'la', 'ridondanza...).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O']]" +373_86,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Siamo', 'stati', 'indirizzati', ""dall'oftalmologia"", 'a', 'un', 'uomo', 'di', '31', 'anni', 'che', 'ci', 'ha', 'consultato', 'per', 'la', 'perdita', 'della', 'vista', 'e', 'la', 'cefalea', 'progressiva.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', ""un'emianopsia"", 'temporale', 'e', 'la', 'risonanza', 'magnetica', 'ipofisaria', 'ha', 'mostrato', ""un'alterazione"", 'di', '35', 'x', '30', 'x', '20', 'mm', 'che', 'comprimeva', 'il', 'chiasma', 'e', 'il', 'seno', 'cavernoso.'], ['I', 'risultati', 'dello', 'studio', 'funzionale', 'sono', 'cortisolo', '14', 'microg/dL,', 'TSH', '1,4', 'microU/ml,', 'T4L', '1,2', 'ng/dL,', 'prolattina', '480', 'microg/L', '(vn', '<', '15),', 'testosterone', '160', 'ng/dL', '(vn', '300-1200),', 'FSH', '1,2', 'U/I.,', '(vn', '5-15)', 'e', 'LH', '2', 'U/L', '(vn', '3-15).'], ['Qual', 'è', ""l'approccio"", 'terapeutico', 'iniziale?'], ['1-', 'Agonisti', 'dopaminergici.'], ['2-', 'Chirurgia', 'trans-fenoidale.'], ['3-', 'Radioterapia', 'esterna', 'o', 'radiochirurgia.'], ['4-', 'Trattamento', ""dell'ipogonadismo"", 'ipogonadotropo', 'con', 'testosterone.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Secondo', 'la', 'descrizione,', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'macroprolattinoma,', 'in', 'quanto', 'è', 'un', 'tumore', 'ipofisario', 'di', 'dimensioni', 'superiori', 'a', 'un', 'centimetro,', 'che', 'secerne', 'prolattina', 'e', 'con', ""un'insufficienza"", 'degli', 'altri', 'ormoni', 'ipofisari.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'prima', 'linea', 'è', 'costituito', 'dagli', 'agonisti', 'dopaminergici,', 'anche', 'se', 'quando', 'il', 'campo', 'visivo', 'è', 'compromesso,', 'la', 'chirurgia', 'può', 'essere', ""un'opzione.""], ['In', 'questo', 'caso,', 'il', 'seno', 'cavernoso', 'è', 'sottoposto', 'alla', 'pressione', 'della', 'massa,', 'il', 'che', 'aumenta', 'il', 'rischio', 'chirurgico.'], ['Pertanto,', 'in', 'questo', 'caso', 'particolare,', ""l'opzione"", 'chirurgica', 'sembra', 'più', 'rischiosa.'], ['In', 'considerazione', 'di', 'ciò', 'e', 'del', 'fatto', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'tumore', 'che', 'produce', 'alti', 'livelli', 'di', 'prolattina,', 'il', 'che', 'indica', 'che', 'è', 'probabile', 'che', 'risponda', 'al', 'blocco', 'farmacologico,', ""l'opzione"", 'più', 'appropriata', 'sarebbe', ""l'opzione"", '1,', 'il', 'trattamento', 'con', 'agonisti', 'dopaminergici.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +523_124,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'paziente', 'di', '45', 'anni', 'è', 'stata', 'diagnosticata', ""un'infezione"", 'da', 'HIV', 'tre', 'mesi', 'fa,', 'presentando', ""all'epoca"", 'CD4', '45', 'linfociti/µl', 'e', 'una', 'carica', 'virale', 'di', 'HIV-1', 'di', '500', 'copie/ml.'], [""All'epoca"", 'aveva', 'un', 'test', 'di', 'Mantoux', 'negativo.'], ['Ha', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'con', 'un', 'inibitore', ""dell'integrasi"", 'e', 'due', 'inibitori', 'della', 'trascrittasi', 'inversa', 'e', 'a', 'un', 'mese', 'aveva', '25', 'copie', 'e', 'la', 'conta', 'dei', 'CD4', 'era', 'salita', 'a', '80/µL.'], ['Si', 'è', 'consultato', 'per', 'una', 'linfoadenopatia', 'cervicale', 'e', 'febbre', 'di', 'due', 'settimane.'], ['La', 'puntura', 'di', 'uno', 'dei', 'linfonodi', 'ha', 'rivelato', 'bacilli', 'acid-fast', 'isolati', 'e', 'granulomi', 'epitelioidi:'], ['1-', 'Si', 'tratta', 'di', 'una', 'tubercolosi', 'linfonodale', 'legata', 'a', 'un', 'recupero', 'immunologico', 'incompleto.'], ['2-', ""C'è"", 'un', 'fallimento', 'del', 'trattamento', 'e', 'si', 'tratta', 'di', ""un'infezione"", 'opportunistica.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', ""un'infezione"", 'opportunistica', 'smascherata', 'nel', 'contesto', 'della', 'ricostituzione', 'immunitaria.'], ['4-', 'Un', 'test', 'di', 'Mantoux', 'negativo', 'esclude', 'la', 'tubercolosi.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Siamo', 'di', 'fronte', 'a', 'un', 'paziente', 'con', 'infezione', 'da', 'HIV', 'in', 'una', 'situazione', 'di', 'grave', 'immunosoppressione', '(<50', 'CD4+)', 'e', 'con', 'una', 'carica', 'virale', 'molto', 'elevata,', 'che', 'ha', 'seguito', ""l'evoluzione"", 'attesa', 'dal', 'punto', 'di', 'vista', 'immunovirologico', 'dopo', ""l'inizio"", 'del', 'trattamento', '(dopo', '12', 'settimane,', 'la', 'carica', 'virale', 'è', 'apparentemente', 'diminuita', '-', 'la', 'risposta', '2', 'non', 'sarebbe', 'corretta,', 'ricordando', 'che', 'è', 'auspicabile', 'che', 'diventi', 'negativa', '24', 'settimane', 'dopo', ""l'inizio"", 'del', 'trattamento,', 'anche', 'se', 'in', 'pazienti', 'con', 'CV', 'più', 'elevato', 'come', 'il', 'nostro,', 'potrebbe', 'richiedere', 'più', 'tempo', '-', 'e', 'la', 'conta', 'dei', 'CD4+', 'ha', 'iniziato', 'a', 'salire).'], ['Un', 'test', 'di', 'Mantoux', 'negativo', 'non', 'esclude', 'la', 'tubercolosi', '(risposta', 'errata', '4),', 'poiché', 'nei', 'pazienti', 'con', 'grave', 'immunosoppressione', 'può', 'dare', 'falsi', 'negativi.'], ['La', 'diagnosi', 'di', 'tubercolosi', 'linfonodale', 'è', 'immediata', 'quando', 'nella', 'puntura', 'di', 'uno', 'dei', 'linfonodi', 'vengono', 'rilevati', 'bacilli', 'acido-fasti', 'isolati', 'e', 'granulomi', 'epitelioidi.', 'Tuttavia,', 'considerando', 'il', 'profilo', 'del', 'paziente,', 'questo', 'processo', 'sarà', 'stato', 'clinicamente', 'smascherato', 'durante', 'la', 'ricostituzione', 'immunologica', 'e', ""l'infezione"", 'non', 'è', 'una', 'conseguenza', 'di', 'un', 'recupero', 'immunologico', 'incompleto', '(risposta', 'corretta', '3).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +417_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '78', 'anni', 'affetta', 'da', 'demenza', 'e', 'ricoverata', 'in', 'istituto', 'viene', 'portata', 'dai', 'suoi', 'assistenti', 'per', 'forti', 'dolori', 'addominali', 'con', 'deterioramento', 'delle', 'condizioni', 'generali', 'e', 'distensione', 'addominale.'], ['Emocromo', 'con', 'leucocitosi,', 'ematocrito', 'elevato,', 'insufficienza', 'renale', 'e', 'acidosi', 'metabolica.'], [""L'ECG"", 'mostra', 'una', 'fibrillazione', 'atriale.'], ['La', 'TC', 'addominale', 'rileva', 'anse', ""dell'intestino"", 'tenue', 'edematose,', 'con', 'accumulo', 'intestinale', 'e', 'portale.'], ['La', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Perforazione', 'di', 'un', 'ulcera', 'gastrica', 'o', 'duodenale.'], ['2-', 'dotto', 'biliare.'], ['3-', 'Neoplasia', 'ostruttiva', 'del', 'sigmoide', 'con', 'perforazione.'], ['4-', 'Ischemia', 'mesenterica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Tipico', 'caso', 'di', 'ischemia', 'mesenterica', 'acuta,', 'che', 'deve', 'essere', 'sospettata', 'in', 'pazienti', 'anziani', 'con', 'dolore', 'e', 'gonfiore', 'addominale', 'di', 'insorgenza', 'improvvisa,', 'diarrea', 'o', 'vomito', 'e', 'che', 'presentano', 'fattori', 'di', 'rischio', 'cardiovascolare,', 'in', 'particolare', 'cardiopatia', 'embolica.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'i', 'dati', 'biochimici', 'caratteristici', '(leucocitosi,', 'acidosi', 'metabolica', 'dovuta', ""all'acido"", 'lattico,', 'emoconcentrazione', 'dovuta', 'alla', 'perdita', 'di', 'liquidi', 'nel', 'terzo', 'spazio,', 'ecc.)', 'e', 'gli', 'esami', 'di', 'imaging', '(dilatazione', 'delle', 'anse,', 'pneumatosi,', 'gas', 'a', 'livello', 'portale,', 'ecc.)', 'sono', 'suggestivi', 'di', 'ischemia', 'mesenterica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +403_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA', '(ECTOPICA)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '25', 'anni,', 'durante', 'una', 'partita', 'di', 'tennis,', 'accusa', 'un', 'forte', 'dolore', 'al', 'collo', 'e', ""all'occhio"", 'sinistro.'], ['Il', 'mattino', 'seguente', 'si', 'è', 'svegliato', 'con', 'una', 'sensazione', 'di', 'instabilità', ""dell'andatura"", 'e', 'presentava', 'ptosi', ""dell'occhio"", 'sinistro', 'e', 'anisocoria,', 'con', 'la', 'pupilla', 'sinistra', 'più', 'piccola', 'di', 'quella', 'destra.'], ['Il', 'paziente', 'mantiene', 'una', 'buona', 'acuità', 'visiva.'], ['Dove', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'si', 'trovi', 'la', 'lesione?'], ['1-', 'III', 'nervo', 'cranico.'], ['2-', 'Chiasma', 'ottico.'], ['3-', 'Ganglio', 'cervicale', 'superiore.'], ['4-', 'Lampadina', 'Rachid.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'sindrome', 'di', 'Claude-Bernard-Horner', 'è', 'una', 'vecchia', 'conoscenza', ""dell'esame"", 'MIR.'], ['Non', 'lo', 'vediamo', 'tutti', 'i', 'giorni', 'nella', 'pratica', 'clinica,', 'ma', 'viene', 'fuori', 'in', 'molti', 'test.'], ['Caratteristica', 'è', 'la', 'ptosi', 'della', 'palpebra', 'superiore', 'e', 'la', 'miosi', 'di', ""quell'occhio.""], ['Ciò', 'si', 'verifica', 'a', 'causa', 'di', 'un', 'deficit', 'di', 'innervazione', 'simpatica', 'del', 'territorio', 'orbitale.'], ['Il', 'sistema', 'nervoso', 'simpatico', 'innerva', 'il', 'muscolo', 'di', 'Müller,', 'che', 'è', 'un', 'muscolo', 'accessorio', 'del', 'levatore', 'della', 'palpebra', 'superiore.'], ['Se', 'il', 'Müller', 'smette', 'di', 'funzionare,', 'la', 'palpebra', 'si', 'abbassa', 'leggermente.'], ['Innerva', 'anche', 'il', 'muscolo', 'dilatatore', ""dell'iride.""], ['Pertanto,', 'il', 'muscolo', 'sfintere,', 'suo', 'antagonista,', 'non', 'viene', 'contrastato', 'e', ""l'equilibrio"", 'della', 'pupilla', 'si', 'sposta', 'verso', 'la', 'miosi.'], ['Spiega', 'ptosi', 'e', 'miosi', ""dell'occhio"", 'sinistro,', 'quindi', 'sospettiamo', 'che', 'sia', ""l'occhio"", 'di', 'Horner.'], ['Descrivono', 'anche', 'cosa', 'può', 'essere', 'successo:', 'dopo', 'un', 'possibile', 'movimento', 'improvviso', 'mentre', 'giocava', 'a', 'tennis,', 'ha', 'dolore', 'al', 'collo', 'e', 'un', 'Horner.'], ['Dovremmo', 'sospettare', 'un', 'aneurisma', 'carotideo', 'dissecante,', 'che', 'è', 'una', 'delle', 'cause', 'più', 'note', '(e', 'più', 'gravi)', 'della', 'sindrome', 'di', 'Horner', 'acquisita.'], ['Il', 'ganglio', 'cervicale', 'superiore', 'è', 'un', 'ganglio', 'del', 'sistema', 'nervoso', 'simpatico', 'situato', 'nella', 'guaina', ""dell'arteria"", 'carotide', 'e', 'a', 'questo', 'livello', 'è', 'stato', 'colpito.'], ['Possiamo', 'anche', 'provare', 'a', 'indovinare', 'la', 'risposta', 'scartando.'], [""Un'alterazione"", 'del', 'III', 'nervo', 'cranico', 'può', 'produrre', 'ptosi,', 'ma', 'la', 'pupilla,', 'se', 'interessata,', 'deve', 'essere', 'in', 'midriasi.'], ['In', 'caso', 'di', 'danno', 'al', 'III', 'paio', 'dovrebbe', 'essere', 'presente', 'anche', 'una', 'forma', 'di', 'oftalmoplegia,', 'con', 'diplopia.'], ['Il', 'coinvolgimento', 'del', 'chiasma', 'ottico', 'comporterebbe', 'una', 'perdita', 'della', 'vista', 'bilaterale', '(probabilmente', 'emianopsia', 'bitemporale).'], ['Nella', 'dichiarazione', 'si', 'dice', 'che', 'mantiene', 'una', 'buona', 'acutezza', 'visiva.'], [""D'altra"", 'parte,', 'non', 'ci', 'sarebbero', 'nemmeno', 'ptosi', 'o', 'anisocoria.'], ['Infine,', 'un', 'disturbo', 'del', 'midollo', 'allungato', 'produrrebbe', 'diversi', 'sintomi', 'neurologici', 'non', 'descritti', 'e', 'non', 'dovrebbe', 'produrre', 'ptosi', 'o', 'disturbi', 'pupillari,', 'perché', 'il', 'III', 'par', 'si', 'trova', 'nel', 'mesencefalo', 'e', 'i', 'nuclei', 'simpatici', 'nel', 'midollo', 'spinale.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'del', 'dotto', 'biliare', 'comune.'], ['Quale', 'approccio', 'terapeutico', 'adottare?'], ['1-', 'Verrà', 'eseguita', 'una', 'puntura', 'percutanea', 'per', 'il', 'lavaggio', 'peritoneale', 'per', 'verificare', 'che', 'la', 'cisti', 'contenga', 'bile,', 'al', 'fine', 'di', 'lasciare', 'un', 'drenaggio', 'per', 'migliorare', 'il', 'dolore', 'addominale.'], ['2-', 'È', 'indicata', 'una', 'laparotomia', 'esplorativa', 'e', ""l'intero"", 'dotto', 'biliare', 'viene', 'radicalmente', 'resecato', 'e', 'sostituito', 'da', ""un'ansa"", 'intestinale.'], ['3-', 'È', 'indicata', 'una', 'laparotomia', 'per', 'drenare', 'la', 'cisti', 'e', 'quando', 'la', 'dilatazione', 'si', 'riduce,', 'il', 'drenaggio', 'viene', 'rimosso.'], ['4-', 'Verrà', 'eseguita', 'una', 'colangio-risonanza', 'per', 'delimitare', 'la', 'cisti', 'e', 'sarà', 'indicata', 'una', 'laparotomia', 'per', 'la', 'resezione', 'della', 'cisti', 'e', ""l'anastomosi"", 'del', 'dotto', 'biliare.'], ['5-', 'Uno', 'studio', 'scintigrafico', 'HIDA', 'è', 'necessario', 'per', 'delimitare', 'la', 'cisti', 'e', 'per', 'poter', 'eseguire', 'un', 'drenaggio', 'percutaneo', 'in', 'sicurezza.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '4'], ['La', 'cisti', 'del', 'dotto', 'biliare', 'comune', 'è', 'una', 'patologia', 'congenita', 'che', 'di', 'solito', 'si', 'presenta', 'clinicamente', 'oltre', 'il', 'periodo', 'neonatale.'], [""Un'immagine"", 'di', 'qualità', 'che', 'delimiti', 'la', 'lesione', 'è', 'adeguata', 'per', 'decidere', ""l'approccio"", 'chirurgico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +445_233,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '45', 'anni.'], ['Due', 'gravidanze', 'precedenti', 'con', 'parto', 'normale', '(G2PN2).'], ['Sanguinamento', 'mestruale', 'abbondante', 'per', 'circa', '1', 'anno.'], [""L'ecografia"", 'mostra', 'un', 'mioma', 'sottosieroso', 'di', '2', 'cm,', 'stabile', 'da', 'diversi', 'anni.'], ['È', 'stata', 'eseguita', 'una', 'biopsia', 'endometriale', 'che', 'è', 'risultata', 'normale.'], ['La', 'paziente', 'ha', ""un'emoglobina"", 'di', '10', 'g/dL', 'nonostante', 'la', 'ferroterapia', 'orale', 'e', 'la', 'quantità', 'di', 'flusso', 'mestruale', 'non', 'è', 'diminuita', 'nonostante', 'il', 'trattamento', 'con', 'acido', 'tranexamico', 'e', 'acido', 'mefenamico.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', 'il', 'trattamento', 'di', 'prima', 'scelta', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Isterectomia', 'totale', 'con', 'conservazione', 'delle', 'appendici.'], ['2-', 'Contraccettivi', 'orali', 'combinati.'], ['3-', 'Ablazione', 'endometriale.'], ['4-', 'DIU', 'il', 'levonorgestrel.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Secondo', 'la', 'SEGO,', 'nelle', 'donne', 'in', 'perimenopausa', 'con', 'sanguinamenti', 'mestruali', 'abbondanti', 'e/o', 'prolungati', 'che', 'necessitano', 'di', 'contraccezione,', 'lo', 'IUD', 'al', 'levonorgestrel', '(chiamato', 'anche', 'IUD', 'MIRENA)', 'è', 'la', 'prima', 'scelta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +511_152,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'ipertesa', 'di', '79', 'anni', 'in', 'trattamento', 'con', 'olmesartan', 'si', 'presenta', 'in', 'ambulatorio', 'per', 'una', 'diarrea', 'acquosa', 'con', '4-6', 'movimenti', 'intestinali', 'al', 'giorno', 'da', 'due', 'mesi.'], ['Tre', 'mesi', 'fa', 'è', 'stata', 'trattata', 'per', '3', 'settimane', 'con', 'antinfiammatori', 'non', 'steroidei', 'per', 'una', 'lombosciatalgia.'], ['Sono', 'state', 'eseguite', 'gastroscopia', 'e', 'colonscopia,', 'entrambe', 'senza', 'alterazioni', 'macroscopiche.'], ['Le', 'biopsie', 'duodenali', 'sono', 'risultate', 'normali,', 'mentre', 'le', 'biopsie', 'del', 'colon', 'hanno', 'mostrato', 'un', 'infiltrato', 'infiammatorio', 'cronico', 'della', 'lamina', 'propria', 'con', 'una', 'banda', 'irregolare', 'di', 'collagene', 'immediatamente', 'sotto', ""l'epitelio"", 'della', 'superficie', 'mucosa', 'con', 'uno', 'spessore', 'superiore', 'a', '10', 'mm', 'e', 'un', 'numero', 'di', 'linfociti', 'intraepiteliali', '>20', 'per', '100', 'cellule', 'epiteliali.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Colite', 'microscopica.'], ['2-', 'Enteropatia', 'associata', 'ai', 'FANS.'], ['3-', 'Enteropatia', 'associata', ""all'olmesartan.""], ['4-', 'Sindrome', ""dell'intestino"", 'irritabile.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['I', 'criteri', 'diagnostici', 'per', 'la', 'colite', 'microscopica', 'sono:', 'a)diarrea', 'acquosa', 'cronica', 'o', 'intermittente', 'non', 'sanguinolenta', 'b)mucosa', 'colonica', 'macroscopicamente', 'normale', 'o', 'quasi', 'normale', 'valutata', 'mediante', 'colonscopia', 'c)reperti', 'istopatologici', 'caratteristici.'], ['Nel', 'nostro', 'caso,', 'il', 'paziente', 'presentava', 'reperti', 'compatibili', 'con', 'la', 'colite', 'collagenosa', '(banda', 'di', 'collagene', 'sottostante', ""l'epitelio"", 'di', 'dimensioni', 'superiori', 'a', '10', 'micron)', 'e', 'la', 'colite', 'linfocitaria', '(più', 'di', '20', 'linfociti', 'intraepiteliali).'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'questa', 'patologia', 'è', 'costituito', 'da', 'corticosteroidi', 'topici', 'a', 'bassa', 'biodisponibilità', 'orale', '(principalmente', 'budesonide).'], [""L'enteropatia"", 'da', 'olmesartan', 'produce', 'un', 'quadro', 'simile', 'a', 'quello', 'della', 'celiachia', 'ed', 'è', 'caratterizzata', 'da', 'biopsia', 'duodenale', 'con', 'atrofia', 'dei', 'villi,', 'infiammazione', 'della', 'mucosa', 'con', 'aumento', 'dei', 'linfociti', 'intraepiteliali', 'e', 'criptite.'], ['In', 'questo', 'caso', 'viene', 'descritta', 'una', 'biopsia', 'duodenale', 'normale,', 'ma', 'sarebbe', 'interessante', 'mantenere', 'il', 'concetto', 'per', 'esami', 'futuri.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +33_65,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '64', 'anni,', 'con', 'diagnosi', 'di', 'miastenia', 'grave', 'da', '1', 'anno,', 'in', 'trattamento', 'con', 'steroidi', 'a', 'basso', 'dosaggio', '(3', 'mg/die', 'di', 'deflazacort)', 'e', 'farmaci', 'anticolinesterasici,', 'asintomatico', 'da', '6', 'mesi,', 'si', 'rivolge', 'a', 'un', 'medico', 'per', 'una', 'lieve', 'difficoltà', 'di', 'deglutizione', 'e', 'diplopia', 'serale', 'da', 'alcuni', 'giorni.'], ['È', 'stato', 'ricoverato', 'in', 'ospedale', 'per', 'una', 'sospetta', 'crisi', 'miastenica', 'ed', 'è', 'stato', 'iniziato', 'il', 'trattamento.'], ['Il', 'giorno', 'successivo,', 'il', 'paziente', 'ha', 'chiamato', 'alle', '3', 'del', 'mattino', 'perché', 'durante', ""l'inspirazione"", 'faceva', 'uno', 'strano', 'rumore,', 'come', 'un', 'russare', 'sommesso;', 'il', 'paziente', 'era', 'profondamente', 'addormentato', 'e', 'molto', 'sudato,', 'ma', 'non', 'sembrava', 'affaticato.'], ['Quale', 'atteggiamento', 'è', 'più', 'corretto?'], ['1-', 'Rassicurare', ""l'infermiere"", 'e', 'la', 'famiglia', 'che', 'il', 'paziente', 'è', 'un', 'russatore', 'abituale', 'e', 'che', 'sta', 'dormendo', 'tranquillamente.', 'Il', 'paziente', 'deve', 'essere', 'posto', 'in', 'decubito', 'laterale.'], ['2-', 'Avvisare', 'la', 'terapia', 'intensiva', 'per', 'sospetta', 'insufficienza', 'respiratoria', 'acuta,', 'per', 'valutare', ""l'eventuale"", 'intubazione', 'orotracheale', 'e', 'la', 'ventilazione', 'assistita.'], ['3-', 'Eseguire', 'uno', 'studio', 'polisonnografico', 'per', 'escludere', ""l'apnea"", 'notturna.'], ['4-', 'Diminuire', 'la', 'dose', 'di', 'steroidi;', 'se', 'si', 'ha', 'una', 'miopatia', 'da', 'steroidi,', 'lui', 'migliorerà.'], ['5-', 'Ordinare', 'una', 'TC', 'toracica', 'per', 'escludere', 'un', 'timoma', 'compressivo', 'sulla', 'trachea', 'associato', 'a', 'miastenia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'miastenia', 'scompensata', 'con', 'sintomi', 'bulbari', '(disfagia)', 'e', 'quindi', 'rischio', 'di', 'coinvolgimento', 'dei', 'muscoli', 'respiratori.'], ['I', 'sintomi', 'respiratori', 'corrispondono', 'a', 'un', 'esaurimento', 'della', 'muscolatura,', 'prima', 'inspiratoria', 'e', 'poi', 'accessoria', '(il', 'paziente', 'non', 'appare', 'affaticato', 'o', 'tachipnoico', 'perché', 'i', 'muscoli', 'sono', 'esauriti),', 'che', 'progredisce', 'fino', 'al', 'coma', 'carbonico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +129_81,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '78', 'anni', 'si', 'è', 'consultato', 'per', 'un', 'anno', 'di', 'progressivo', 'deterioramento', 'cognitivo', 'con', 'problemi', 'di', 'memoria', 'e', 'di', 'orientamento.'], ['La', 'famiglia', 'riferisce', 'di', 'allucinazioni', 'visive', 'ricorrenti,', 'cadute', 'occasionali', 'e', 'rallentamenti', 'motori', 'evidenti.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Demenza', 'vascolare', 'multi-infartuale.'], ['2-', 'Demenza', 'di', 'tipo', 'Alzheimer.'], ['3-', 'Demenza', 'a', 'corpi', 'di', 'Lewy', 'diffusa.'], ['4-', 'Demenza', 'frontotemporale.'], ['5-', 'Idrocefalo', 'a', 'pressione', 'normale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'demenza', 'con', 'allucinazioni', 'visive', 'a', 'esordio', 'precoce', '(nei', 'primi', '2', 'anni)', 'è', 'altamente', 'suggestiva', 'di', 'corpi', 'di', 'Lewy', 'ed', 'è', 'il', 'sintomo', 'guida', 'in', 'queste', 'domande.'], ['Se', 'a', 'questo', 'si', 'aggiungono', 'le', 'cadute', 'e', 'il', 'rallentamento', 'motorio', 'suggestivi', 'del', 'parkinsonismo,', 'la', 'questione', 'diventa', 'più', 'semplice.'], ['Pertanto,', 'il', 'numero', '3', 'è', 'corretto.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +503_80,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '8', 'anni', 'si', 'consulta', 'per', 'la', 'comparsa', 'di', 'peli', 'pubici', 'alla', 'base', 'del', 'pene', 'negli', 'ultimi', '12', 'mesi.'], ['Il', 'testicolo', 'non', 'è', 'aumentato', 'di', 'volume', 'e', 'il', 'pene', 'non', 'è', 'aumentato', 'di', 'dimensioni.'], ['Il', 'tasso', 'di', 'crescita', 'non', 'è', 'aumentato', ""nell'ultimo"", 'anno.'], [""L'età"", 'ossea', 'è', 'di', 'un', 'anno', 'superiore', ""all'età"", 'cronologica.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Pubertà', 'precoce', 'centrale.'], ['2-', 'Pubertà', 'precoce', 'periferica.'], ['3-', 'Surrenarca', 'precoce.'], ['4-', 'Tumore', 'surrenale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Nel', 'maschio,', ""l'inizio"", 'della', 'pubertà', 'è', 'considerato', 'normale', 'a', 'partire', 'dai', '9', 'anni,', 'quindi', 'in', 'questo', 'caso', 'si', 'tratta', 'di', 'pubertà', 'precoce.'], [""L'inizio"", 'della', 'pubertà', 'è', 'definito', 'come', 'un', 'aumento', 'del', 'volume', 'dei', 'testicoli', '(maggiore', 'o', 'uguale', 'a', '4cc);', 'specificando', 'che', 'le', 'dimensioni', 'dei', 'testicoli', 'non', 'sono', 'aumentate,', 'possiamo', 'escludere', 'le', 'opzioni', '1', 'e', '2'], [""L'eccessiva"", 'secrezione', 'di', 'androgeni', 'prodotta', 'da', 'un', 'tumore', 'surrenale', 'causerebbe', 'una', 'maggiore', 'quantità', 'di', 'peli', 'e', 'un', 'aumento', 'delle', 'dimensioni', 'del', 'pene,', 'che', 'il', 'nostro', 'paziente', 'non', 'presenta.'], ['Pertanto,', ""l'opzione"", 'corretta', 'è', ""l'adrenarca"", 'precoce.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +300_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '32', 'anni', 'proveniente', 'dal', 'Camerun', 'si', 'consulta', 'per', 'febbre,', 'tosse', 'e', 'dolore', ""all'emitorace"", 'sinistro', 'da', 'un', 'mese.'], ['Ha', 'assunto', 'amoxicillina-acido', 'clavulanico', 'per', '1', 'settimana', 'senza', 'alcun', 'miglioramento', 'dei', 'sintomi.'], ['Un', 'esame', 'del', 'sangue', 'ha', 'mostrato', 'una', 'conta', 'dei', 'globuli', 'bianchi', 'di', '8000/microL', 'e', ""un'emoglobina"", 'di', '12,8', 'g/dL.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'un', 'versamento', 'pleurico', 'sinistro', 'localizzato', 'che', 'occupa', 'un', 'terzo', ""dell'emitorace.""], ['Una', 'toracentesi', 'mostra', 'un', 'liquido', 'giallastro', 'con', 'le', 'seguenti', 'caratteristiche:', 'globuli', 'rossi', '2000/uL,', 'leucociti', '2500/uL,', 'con', 'il', '90%', 'di', 'linfociti,', 'proteine', '4,9', 'g/dL,', 'lattato', 'deidrogenasi', '550', 'U/L,', 'glucosio', '67', 'mg/dL', 'e', 'assenza', 'di', 'cellule', 'maligne', 'nello', 'studio', 'citologico.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'esami', 'sarebbe', 'più', 'utile', 'per', 'diagnosticare', 'la', 'causa', 'del', 'versamento', 'pleurico?'], ['1-', 'Una', 'tomografia', 'computerizzata', '(TC)', 'toracica.'], ['2-', 'Misurazione', 'del', 'pH', 'del', 'liquido', 'pleurico.'], ['3-', 'Misurazione', ""dell'adenosina"", 'deaminasi', 'del', 'liquido', 'pleurico.'], ['4-', 'Test', 'della', 'tubercolina.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'determinazione', ""dell'ADA,"", 'in', 'caso', 'di', 'polmonite', 'di', 'lunga', 'durata', 'che', 'non', 'migliora', 'con', 'il', 'trattamento', 'antibiotico,', 'con', 'un', 'versamento', 'con', 'abbondanti', 'leucociti', 'e', 'predominanza', 'di', 'linfociti,', 'in', 'cui', 'si', 'esclude', 'la', 'presenza', 'di', 'una', 'neoplasia,', 'con', 'valori', 'superiori', 'a', '70', 'UI/L,', 'deve', 'indurci', 'ad', 'avere', 'un', 'alto', 'grado', 'di', 'sospetto', 'di', 'eziologia', 'tubercolare', 'e', 'ad', 'inviare', 'il', 'liquido', 'pleurico', 'in', 'microbiologia', 'per', 'uno', 'studio', 'della', 'tubercolosi.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +434_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE', 'E', 'MICROBIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Veterinaria', 'di', '38', 'anni,', 'responsabile', 'del', 'monitoraggio', 'degli', 'animali', 'selvatici', 'e', ""dell'assistenza"", 'alla', 'consegna', 'del', 'bestiame', 'domestico.'], ['Inizia', 'con', 'febbre', 'alta', 'con', 'brividi,', 'cefalea,', 'mialgia', 'e', 'tosse', 'non', 'produttiva,', 'che', 'interpreta', 'come', 'una', 'malattia', 'influenzale.'], ['Ha', 'presentato', 'dolore', 'al', 'petto.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'infiltrati', 'polmonari', 'bilaterali', 'nei', 'campi', 'inferiori.'], ['Si', 'esegue', 'un', 'test', 'sierologico', 'con', 'titoli', 'anticorpali', 'elevati', 'verso', 'gli', 'antigeni', 'di', 'fase', 'I.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'è', 'VERA?'], ['1-', 'La', 'modalità', 'di', 'trasmissione', 'di', 'questa', 'malattia', 'è', 'rappresentata', 'dalle', 'zecche.'], ['2-', 'Sia', 'la', 'doxiciclina', 'che', ""l'idrossiclorochina"", 'sono', 'efficaci', 'nel', 'trattamento', 'delle', 'forme', 'acute', 'della', 'malattia.'], ['3-', 'Nella', 'forma', 'acuta,', 'inoltre,', 'presenta', 'generalmente', 'anticorpi', 'elevati', 'contro', 'gli', 'antigeni', 'di', 'fase', 'I.'], ['4-', 'La', 'mortalità', 'nelle', 'forme', 'acute', 'è', 'quasi', 'inesistente.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], [""L'infezione"", 'acuta', 'da', 'Coxiella', 'burnetii', 'si', 'è', 'manifestata', 'in', 'questo', 'caso', 'con', 'una', 'polmonite.'], [""L'infezione"", 'da', 'Coxiella', 'non', 'è', 'trasmessa', 'dalle', 'zecche.'], ['Il', 'contatto', 'è', 'più', 'probabile', 'al', 'momento', 'della', 'nascita', 'di', 'un', 'animale', 'da', 'allevamento', 'infetto,', 'dove', 'i', 'batteri', 'si', 'diffondono', 'in', 'aerosol.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'è', 'la', 'doxiciclina', 'nella', 'fase', 'acuta', '(se', 'è', 'presente', 'una', 'meningite,', 'i', 'chinoloni', 'sono', 'da', 'preferire', 'a', 'causa', 'della', 'penetrazione', 'della', 'barriera', 'emato-encefalica).'], ['La', 'combinazione', 'di', 'doxiciclina', 'più', 'idrossiclorochina', 'può', 'essere', 'utilizzata,', 'ma', 'per', 'la', 'febbre', 'Q', 'cronica', '(che', 'è', 'quella', 'in', 'cui', 'si', 'osservano', 'anticorpi', 'elevati', 'contro', 'gli', 'antigeni', 'di', 'fase', 'I', 'e', 'comporta', 'un', 'rischio', 'maggiore', 'di', 'mortalità).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 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'PREVENTIVA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '62', 'anni', 'consultato', 'per', 'essere', 'stato', 'a', 'stretto', 'contatto', 'nelle', 'ultime', 'settimane', 'con', 'una', 'persona', 'affetta', 'da', 'tubercolosi', 'attiva.'], ['Il', 'test', 'di', 'Mantoux', 'è', 'risultato', 'positivo', '(12', 'mm).'], [""L'anamnesi"", 'comprende', 'un', 'trattamento', 'con', 'anticoagulanti', 'orali', '(acenocumarolo)', 'per', 'una', 'trombosi', 'venosa', 'profonda', 'di', 'qualche', 'mese', 'fa.'], ['Non', 'ha', 'riferito', 'febbre', 'o', 'tosse', 'ed', 'è', 'asintomatico.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'è', 'normale.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'trattamenti', 'è', 'più', 'consigliabile?'], ['1-', 'Isoniazide,', 'per', 'nove', 'mesi.'], ['2-', 'Rifampicina', 'per', 'quattro', 'mesi.'], ['3-', 'Isoniazide', 'e', 'rifampicina', 'per', 'tre', 'mesi.'], ['4-', 'Isoniazide', 'e', 'rifapentina', 'per', 'tre', 'mesi.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['A', 'partire', 'dal', '2018,', 'esistono', 'quattro', 'schemi', 'di', 'dosaggio', 'per', 'il', 'trattamento', ""dell'infezione"", 'tubercolare', 'latente', 'raccomandati', 'dai', 'CDC', 'che', 'prevedono', ""l'uso"", 'di', 'isoniazide', '(INH),', 'rifapentina', '(RPT)', 'o', 'rifampicina', '(RIF).'], ['Tutti', 'i', 'trattamenti', 'sono', 'efficaci.'], ['Gli', 'operatori', 'sanitari', 'dovrebbero', 'prescrivere', 'i', 'trattamenti', 'più', 'brevi,', 'che', 'sono', 'più', 'convenienti,', 'quando', 'possibile.'], ['La', 'combinazione', 'più', 'breve', 'sarebbe', 'Isoniazide', '+', 'Rifapentina', 'per', 'tre', 'mesi', 'o', 'Rifampicina', 'per', 'quattro', 'mesi.'], ['Tuttavia,', 'il', 'fatto', 'che', 'stia', 'assumendo', 'acenocumarolo', 'significa', 'che', ""l'indicazione"", 'per', 'questo', 'paziente', 'è', 'Isoniazide', 'per', '9', 'mesi,', 'poiché', 'esiste', ""un'interazione"", 'tra', 'i', 'derivati', 'della', 'rifamicina', '(rifapentina', 'e', 'rifampicina).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +89_57,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'VASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '64', 'anni', 'si', 'è', 'consultato', 'per', 'un', 'dolore', 'al', 'polpaccio', 'destro', 'quando', 'si', 'sale', 'su', 'colline', 'e', 'scale', 'e', 'quando', 'si', 'cammina', 'in', 'piano', 'per', 'un', 'periodo', 'di', 'tempo', 'prolungato.'], ['Riferisce', 'che', 'il', 'dolore', 'diventa', 'così', 'intenso', 'con', 'lo', 'sforzo', 'che', 'è', 'costretto', 'ad', 'alzarsi,', 'il', 'che', 'fa', 'sì', 'che', 'il', 'dolore', 'migliori', 'in', 'pochi', 'minuti.'], ['Come', 'anamnesi', 'personale,', 'il', 'paziente', 'è', 'un', 'fumatore', 'di', '20', 'sigarette', 'al', 'giorno,', 'diabetico', 'con', 'metformina', 'e', 'iperteso.'], [""All'esame,"", 'la', 'perfusione', 'periferica', 'del', 'piede', 'destro', 'è', 'buona,', 'ma', 'il', 'polso', 'pediatrico', 'è', 'diminuito.'], ['Quali', 'dei', 'seguenti', 'esami', 'aggiuntivi', 'dovrebbe', 'ordinare', 'inizialmente', 'per', 'diagnosticare', 'e', 'valutare', 'la', 'gravità', 'della', 'malattia', 'di', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Arteriografia', 'degli', 'arti', 'inferiori.'], ['2-', 'Indice', 'caviglia-braccio.'], ['3-', 'Tomografia', 'assiale', 'computerizzata', 'con', 'ricostruzione', 'vascolare', 'degli', 'arti', 'inferiori.'], ['4-', 'Test', 'da', 'sforzo', 'su', 'tapis', 'roulant.'], ['5-', 'Risonanza', 'magnetica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Sebbene', 'la', 'diagnosi', 'di', 'arteriopatia', 'periferica', 'sia', 'principalmente', 'clinica', '(in', 'questo', 'paziente', 'il', 'quadro', 'è', 'molto', 'tipico),', 'possiamo', 'valutare', 'oggettivamente', 'la', 'gravità', 'della', 'malattia', 'con', ""l'uso"", 'di', 'tecniche', 'incruente.'], ['Il', 'più', 'importante', 'è', ""l'indice"", 'brachiale', 'della', 'caviglia.'], ['Pertanto,', 'la', 'risposta', '2', 'è', 'corretta.'], ['Le', 'tecniche', 'di', 'imaging', '(arteriografia,', 'angioCT', 'o', 'angioMRI)', 'vengono', 'utilizzate', 'quando', 'si', 'prende', 'in', 'considerazione', 'la', 'riparazione', 'chirurgica', ""dell'occlusione"", 'arteriosa.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +586_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OSTETRICIA', 'E', 'GINECOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '30', 'anni', 'che', 'richiede', 'un', 'metodo', 'contraccettivo.'], ['Ha', 'subito', 'un', 'parto', 'cesareo', ""d'urgenza"", '7', 'mesi', 'fa,', 'dando', 'alla', 'luce', 'una', 'bambina', 'di', '3.55', 'grammi.'], ['Allatta', 'esclusivamente', 'al', 'seno.'], ['Selezionare', 'la', 'dichiarazione', 'corretta:'], ['1-', 'Spiegatele', 'che', 'se', 'è', 'in', 'amenorrea', 'non', 'ha', 'bisogno', 'di', 'un', 'altro', 'metodo', 'contraccettivo', 'perché', ""l'allattamento"", 'al', 'seno', 'è', 'sufficiente', 'come', 'metodo', 'contraccettivo.'], ['2-', 'Le', 'comunica', 'che', 'lo', 'IUD', 'al', 'levonogestrel', 'è', 'controindicato', 'perché', 'ha', 'avuto', 'un', 'parto', 'cesareo', 'meno', 'di', 'un', 'anno', 'fa.'], ['3-', 'Mi', 'spiega', 'che', 'potrebbe', 'utilizzare', 'un', 'metodo', 'ormonale', 'con', 'solo', 'gestagene.'], ['4-', 'Le', 'propone', 'una', 'contraccezione', 'ormonale', 'combinata.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Date', 'le', 'sue', 'condizioni', 'e', 'tenendo', 'conto', 'del', 'fatto', 'che', 'è', 'allattata', 'esclusivamente', 'al', 'seno,', 'la', 'cosa', 'migliore', 'da', 'fare', 'sarebbe', 'prescrivere', 'solo', 'gestageni.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +461_148,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA', '(ECTOPICA)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '59', 'anni', 'con', 'crisi', 'epilettiche', 'di', 'recente', 'insorgenza', 'si', 'è', 'presentata', 'al', 'pronto', 'soccorso.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'segni', 'piramidali', 'sinistri', 'ed', 'edema', 'papillare.'], ['La', 'risonanza', 'magnetica', ""dell'encefalo"", 'ha', 'mostrato', 'una', 'massa', 'emisferica', 'destra', 'con', 'edema,', 'deviazione', 'della', 'linea', 'mediana', 'e', 'segni', 'di', 'ernia', 'tentoriale.'], ['riferisce', 'che', 'da', 'una', 'settimana', 'soffre', 'di', 'un', 'mal', 'di', 'testa', 'di', 'intensità', 'crescente.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'caratteristiche', 'associate', 'alla', 'cefalea', 'sembra', 'più', 'probabile', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Predominio', 'matutino.'], ['2-', 'Non', 'cambia', 'con', 'lo', 'sforzo.'], ['3-', 'Fotofobia.'], ['4-', 'Sonofobia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Si', 'tratta', 'di', 'una', 'cefalea', 'nel', 'contesto', 'del', 'papilledema.'], ['In', 'questo', 'caso', 'il', 'papilledema', 'è', 'dovuto', 'a', 'un', 'aumento', 'della', 'pressione', 'intracranica', 'a', 'causa', 'di', 'un', 'tumore.'], ['La', 'cefalea', 'dovuta', ""all'aumento"", 'della', 'pressione', 'intracranica', 'è', 'posizionale', '(aumenta', 'con', 'le', 'manovre', 'di', 'Valsalva', 'e', 'con', 'il', 'piegamento),', 'quindi', ""l'opzione"", '2', 'non', 'è', 'corretta.'], ['È', 'inoltre', 'prevalentemente', 'mattutina', '(opzione', '1', 'corretta)', 'perché', 'al', 'mattino', 'la', 'pressione', 'intracranica', 'aumenta', 'naturalmente.'], ['La', 'cefalea', 'di', 'tipo', 'emicranico', 'può', 'essere', 'associata', 'a', 'fotofobia', 'o', 'sionofobia', '(risposte', '3', 'e', '4).'], ['Ma', 'questo', 'mal', 'di', 'testa', 'non', 'è', ""un'emicrania.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +547_125,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '23', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'sindrome', 'di', 'Wolff-Parkinson-White', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'palpitazioni.'], [""L'ECG"", 'mostra', 'una', 'tachicardia', 'irregolare', 'a', 'QRS', 'largo', 'con', 'una', 'frequenza', 'cardiaca', 'di', '205', 'bpm,', 'compatibile', 'con', 'una', 'fibrillazione', 'atriale', 'preeccitata.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'farmaci', 'ritenete', 'appropriato', 'per', 'arrestare', 'la', 'tachicardia?'], ['1-', 'Verapamil.'], ['2-', 'Digossina.'], ['3-', 'Adenosina.'], ['4-', 'Procainamide.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Procainamide.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'per', 'la', 'sindrome', 'di', 'Wolff-Parkinson-White', 'è', 'la', 'cardioversione', 'in', 'corrente', 'continua.'], ['I', 'farmaci', 'che', 'rallentano', 'la', 'frequenza', 'cardiaca,', 'comunemente', 'usati', 'nella', 'fibrillazione', 'atriale,', 'sono', 'inefficaci', 'e', 'la', 'digossina', 'e', 'i', 'calcio-antagonisti', 'non', 'diidropiridinici', '(ad', 'es.', 'verapamil,', 'diltiazem)', 'sono', 'controindicati', 'perché', 'possono', 'aumentare', 'la', 'frequenza', 'ventricolare', 'e', 'causare', 'fibrillazione', 'ventricolare.'], ['Se', 'la', 'cardioversione', 'non', 'è', 'possibile,', 'si', 'devono', 'usare', 'farmaci', 'che', 'prolungano', 'il', 'periodo', 'refrattario', 'della', 'connessione', 'accessoria.'], ['È', 'preferibile', 'utilizzare', 'procainamide', 'o', 'amiodarone', 'per', 'via', 'endovenosa,', 'ma', 'è', 'possibile', 'utilizzare', 'qualsiasi', 'farmaco', 'antiaritmico', 'di', 'classe', 'Ia,', 'Ic', 'o', 'III.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +193_161,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'neonato', 'di', '3', 'mesi,', 'tutte', 'le', 'seguenti', 'manifestazioni', 'cliniche', 'escluderebbero', 'la', 'fibrosi', 'cistica', 'ECCETTO:'], ['1-', 'Ritardo', ""nell'evacuazione"", 'del', 'meconio.'], ['2-', 'Gusto', 'salato', 'della', 'pelle.'], ['3-', 'Isolamento', 'di', 'secrezioni', 'di', 'Pseudomonas', 'aeruginosa.'], ['4-', 'Deterioramento/deterioramento', 'della', 'curva', 'del', 'peso.'], ['5-', 'Disidratazione', 'ipernatriemica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'disidratazione', 'può', 'essere', 'dovuta', 'a', 'diarrea', 'di', 'altra', 'eziologia.'], ['Ho', 'dei', 'dubbi', 'sulla', 'risposta', '3', 'perché', 'non', 'specifica', 'quali', 'secrezioni', 'sono', 'coinvolte.'], ['Dobbiamo', 'capire', 'che', 'la', 'crescita', 'della', 'Pseudomona', 'aeruginosa', 'avviene', 'nella', 'coltura', 'delle', 'secrezioni', 'bronchiali.'], ['Perché', 'è', 'chiaro', 'che', ""l'indicazione"", 'per', ""l'esecuzione"", 'di', 'un', 'cloruro', 'di', 'sudore', '(per', 'escludere', 'la', 'CFP)', 'è', 'la', 'disidratazione', 'IPONATRIEMICA', 'e', 'non', 'la', 'disidratazione', 'ipernatriemica', 'come', 'indicato', 'nella', 'risposta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +431_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE', 'E', 'MICROBIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '38', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'febbre', 'superiore', 'a', '39', 'ºC', 'e', 'deterioramento', 'della', 'coscienza', 'dopo', 'un', 'viaggio', 'in', 'Guinea', 'Equatoriale', 'senza', 'profilassi', 'antimalarica.'], ['Nelle', 'analisi:', 'creatinina', '3,4', 'mg/dL,', 'AST', '764', 'UlL,', 'ALT', '678', 'UlL.'], ['Il', 'laboratorio', 'segnala', 'la', 'visualizzazione', 'di', 'Plasmodium', 'falciparum', 'nel', 'sangue', 'con', 'un', 'livello', 'di', 'parassitemia', 'del', '6%.'], ['Quale', 'trattamento', 'adotterebbe', 'in', 'questo', 'momento?'], ['1-', 'Meflochina', 'per', 'via', 'orale.'], ['2-', 'Artesunato', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['3-', 'Doxiciclina', 'per', 'via', 'orale.'], ['4-', 'Solfato', 'di', 'chinino', 'per', 'via', 'orale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Nei', 'casi', 'gravi', 'di', 'infezione', 'da', 'Plasmodium,', 'il', 'rischio', 'maggiore', 'di', 'mortalità', 'si', 'verifica', 'entro', '24', 'ore', 'dalla', 'presentazione', 'clinica', 'e', 'il', 'trattamento', 'deve', 'essere', 'iniziato', 'immediatamente.'], ['Il', 'trattamento', 'con', 'artesunato', 'parenterale', 'o', 'intramuscolare', 'è', 'più', 'indicato', 'nelle', 'infezioni', 'gravi', 'da', 'Plasmodium', 'in', 'adulti,', 'bambini', 'e', 'donne', 'in', 'gravidanza.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +569_152,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '24', 'anni', 'che', 'presenta', 'microematuria', 'dismorfica,', 'proteinuria', 'di', '3', 'g/24', 'h,', 'eGFR', '(CKD-EPI)', '85', 'ml/min', 'e', 'perdita', ""dell'udito"", 'neurosensoriale.'], ['Riferisce', 'che', 'la', 'nonna', 'materna', 'ha', 'richiesto', 'la', 'dialisi', ""all'età"", 'di', '70', 'anni', 'e', 'che', 'sia', 'la', 'madre', 'che', 'la', 'sorella', 'minore', 'presentano', 'microematuria', 'isolata.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'malattie', 'è', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Sindrome', 'di', 'Alport.'], ['2-', 'Nefropatia', 'IgA.'], ['3-', 'Malattia', 'di', 'Fabry.'], ['4-', 'Malattia', 'policistica', 'autosomica', 'dominante.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Caso', 'da', 'manuale,', 'poco', 'da', 'aggiungere.'], ['Microematuria,', 'proteinuria', 'e', 'ipoacusia', 'neurosensoriale', 'in', 'un', 'giovane', 'uomo', 'con', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'donne', 'con', 'ematuria', '=', 'sindrome', 'di', 'Alport.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +501_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '5', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'insufficienza', 'renale', 'cronica.'], ['Si', 'è', 'recato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'a', 'causa', 'di', 'vomito,', 'malessere', 'generale', 'e', 'palpitazioni.'], ['È', 'stato', 'eseguito', 'un', 'elettrocardiogramma', 'che', 'ha', 'mostrato', ""un'elevazione"", ""dell'onda"", 'T', 'e', 'gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'hanno', 'evidenziato', 'livelli', 'di', 'potassio', 'pari', 'a', '5,9', 'mEq/L.'], ['Viene', 'decisa', 'la', 'somministrazione', 'immediata', 'di', 'calcio', 'gluconato.'], ['Qual', 'è', ""l'obiettivo"", 'di', 'questo', 'trattamento?'], ['1-', 'Favorire', 'lo', 'spostamento', 'del', 'potassio', 'dallo', 'spazio', 'plasmatico', 'a', 'quello', 'intracellulare.'], ['2-', 'Chelare', 'il', 'potassio', 'circolante', 'per', 'favorirne', ""l'eliminazione"", 'epatica.'], ['3-', 'Chelare', 'il', 'potassio', 'circolante', 'per', 'favorirne', ""l'eliminazione"", 'renale.'], ['4-', 'Antagonizzare', ""l'azione"", 'del', 'potassio', 'sulla', 'membrana', 'cellulare', 'del', 'miocardio.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Il', 'calcio', 'gluconato', 'non', 'ha', 'alcun', 'effetto', 'sui', 'livelli', 'di', 'potassio', 'nel', 'sangue', '(pertanto', 'le', 'opzioni', '1,', '2', 'e', '3', 'sono', 'escluse).'], ['La', 'sua', 'funzione', 'è', 'quella', 'di', 'diminuire', ""l'eccitabilità"", 'dei', 'miociti', 'cardiaci', 'per', 'ridurre', 'la', 'probabilità', 'di', 'sviluppare', 'disturbi', 'del', 'ritmo', 'cardiaco.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +242_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '50', 'anni,', 'bronchitico', 'cronico,', 'ricoverato', 'per', 'polmonite', 'con', 'emocoltura', 'positiva', 'per', 'Streptococcus', 'pneumoniae,', 'con', 'una', 'MIC', 'della', 'penicillina', 'di', '0,0125', 'mg/l.'], ['Si', 'inizia', 'il', 'trattamento', 'con', 'penicillina', '2', 'milioni', 'ogni', '4', 'ore.'], ['Il', 'quinto', 'giorno', 'ha', 'ancora', '38°C', 'di', 'febbre.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'decisioni', 'ritenete', 'sia', 'corretta?'], ['1-', 'Cambierei', 'il', 'trattamento', 'con', 'il', 'ceftriaxone', 'per', 'la', 'sua', 'maggiore', 'efficacia.'], ['2-', 'Aggiungerei', 'un', 'chinolone', 'al', 'trattamento.'], ['3-', 'Passerei', ""all'amoxicillina/acido"", 'clavulanico.'], ['4-', 'Escluderei', 'la', 'presenza', 'di', 'un', 'empiema', 'pleurico.'], ['5-', 'Continuerei', 'con', 'lo', 'stesso', 'trattamento,', 'supponendo', 'che', 'si', 'tratti', 'semplicemente', 'di', 'un', 'problema', 'di', 'tempo.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Il', 'paziente', 'era', 'un', 'uomo', 'con', 'polmonite', 'con', 'germi', 'isolati', ""nell'emocoltura"", 'e', ""nell'antibiogramma.""], ['Secondo', 'i', 'dati', 'forniti,', 'si', 'trattava', 'di', 'uno', 'pneumococco', 'sensibile', 'alla', 'penicillina', '(MIC<0,125),', 'per', 'cui', 'è', 'stato', 'iniziato', 'un', 'trattamento', 'con', 'penicillina', 'ad', 'alte', 'dosi', 'ogni', '4', 'ore,', 'nonostante', 'la', 'febbre', 'persistesse.'], ['Se', 'analizziamo', 'attentamente', 'il', 'caso,', 'il', 'trattamento', 'dovrebbe', 'essere', 'efficace', 'in', 'quanto', 'il', 'germe', 'è', 'completamente', 'sensibile', 'al', 'farmaco', 'e', 'il', 'dosaggio', 'è', 'appropriato', '(per', 'cui', 'è', 'necessario', 'mantenere', 'sempre', 'alte', 'concentrazioni', 'di', 'farmaco,', 'ricordando', 'che', ""l'efficacia"", 'dei', 'beta-lattamici', 'è', 'tempo-dipendente', 'e', 'le', 'concentrazioni', 'di', 'antibiotico', 'nel', 'sangue', 'devono', 'essere', 'costantemente', 'superiori', 'alla', 'MIC', 'per', 'ottenere', ""l'efficacia"", 'ed', 'evitare', 'la', 'produzione', 'di', 'resistenza).'], ['In', 'questo', 'caso,', 'probabilmente,', 'anche', 'se', ""l'antibiotico"", 'è', 'appropriato,', 'non', 'raggiunge', 'adeguatamente', 'il', 'focolaio', 'infettivo', 'perché', 'probabilmente', 'si', 'è', 'creato', 'un', 'empiema.'], ['Dovremmo', 'escluderlo', 'e', 'drenarlo', 'continuando', 'il', 'trattamento', 'antibiotico.'], ['Se', 'il', 'dosaggio', 'non', 'fosse', 'stato', 'adeguato', 'e', 'fosse', 'stata', 'possibile', 'una', 'resistenza', 'al', 'farmaco,', ""un'opzione"", 'sarebbe', 'stata', 'quella', 'di', 'trattare', 'con', 'ceftriaxone', 'ad', 'alte', 'dosi,', 'poiché', 'lo', 'streptococco', 'non', 'produce', 'beta-lattamasi', 'e', 'la', 'resistenza', 'ai', 'farmaci', 'beta-lattamici', 'è', 'prodotta', 'da', 'un', 'altro', 'meccanismo', ""(l'amoxicillina-clavulanato"", 'non', 'sarebbe', 'stata', 'utile).'], ['Con', 'il', 'chinolone', 'non', 'aumentiamo', 'lo', 'spettro', 'ed', 'è', 'chiaro', 'che', 'la', 'scarsa', 'evoluzione', 'del', 'paziente', 'non', 'è', 'solo', 'un', 'problema', 'di', 'tempo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 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'del', 'gene', 'FMR1,', 'responsabile', 'della', 'sindrome', ""dell'X"", 'fragile,', 'e', 'desidera', 'avere', 'dei', 'figli.'], ['Segnate', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'Tutti', 'i', 'suoi', 'figli', 'saranno', 'portatori', 'e', 'quindi', 'manifesteranno', 'la', 'malattia.'], ['2-', 'Esiste', 'un', 'fenomeno', 'di', 'anticipazione', 'genetica,', 'il', 'che', 'significa', 'che', 'la', 'sua', 'prole', 'avrà', 'sintomi', 'più', 'gravi', 'e', 'più', 'precoci.'], ['3-', 'La', 'diagnosi', 'genetica', 'preimpianto', 'per', 'la', 'selezione', 'del', 'sesso', 'degli', 'embrioni', 'mediante', 'ibridazione', 'fluorescente', 'in', 'situ', '(FISH)', 'è', ""l'opzione"", 'migliore', 'per', 'ottenere', 'una', 'prole', 'sana.'], ['4-', 'Il', '50%', 'delle', 'figlie', 'sarà', 'portatore,', 'ma', 'non', 'presenterà', 'manifestazioni', 'cliniche', 'della', 'malattia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Un', 'altro', 'classico', 'del', 'MIR,', 'chiesto', 'nel', '2019', 'e', 'nel', '2017,', 'la', 'sindrome', ""dell'X"", 'fragile.'], ['Inoltre,', 'sullo', 'stesso', 'concetto', 'della', 'domanda', '44,', 'il', 'fenomeno', ""dell'anticipazione"", 'genetica.'], ['Le', 'malattie', 'da', 'espansione', 'della', 'tripletta,', 'come', 'questa,', 'possono', 'presentare', 'il', 'fenomeno', ""dell'anticipazione"", 'per', 'cui', 'donne', 'con', 'premutazioni', '(tra', '55-200', 'ripetizioni)', 'possono', 'avere', 'figli', 'con', 'mutazioni', 'complete', '(più', 'di', '200', 'ripetizioni', 'della', 'tripletta)', 'e', 'manifestazioni', 'cliniche', 'più', 'evidenti,', 'più', 'gravi', 'e/o', 'più', 'precoci', 'sia', ""nell'uomo"", 'che', 'nella', 'donna', '(sindrome', ""dell'X"", 'fragile,', 'insufficienza', 'ovarica', 'precoce,', 'tremore/atassia', 'associata', ""all'X"", 'fragile).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +364_176,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '78', 'anni', 'con', 'anamnesi', 'di', 'diabete', 'di', 'tipo', '2', 'trattato', 'con', 'antidiabetici', 'orali,', 'HTN', 'trattata', 'con', 'beta-bloccanti', 'e', 'ACE-inibitori,', 'insufficienza', 'cardiaca', 'congestizia', 'di', 'grado', '1', 'NYHA', 'con', 'LVEF', 'del', '48%', 'e', 'attualmente', 'asintomatica.'], ['Stato', 'funzionale:', 'ECOG', '0'], ['Storia', 'di', '2', 'anni', 'di', 'evoluzione', 'di', 'piccoli', 'noduli', 'sul', 'collo.'], ['Biopsia', 'di', 'adenopatia', 'cervicale:', 'linfoma', 'follicolare', 'di', 'grado', '2'], ['Studio', 'di', 'estensione:', 'Hb', '12', 'gr/dL,', 'Leucociti', '6.900/microL', '(Neutrofili', '60%,', 'Linfociti', '27%,', 'Monociti', '6%,', 'Eosinofili', '4%,', 'Basofili', '4%),', 'Piastrine', '220.000/microL.'], ['MO:', 'infiltrato', 'da', 'linfoma', 'follicolare.'], ['Creatinina', '1,5', 'mg/dL,', 'LDH', '235', 'U/L,', 'Beta2', 'microglobulina', '2,1', 'microg/mL.'], ['TC:', 'linfadenopatie', 'inferiori', 'a', '3', 'cm', 'nei', 'territori', 'cervicale,', 'ascellare,', 'retroperitoneale,', 'iliaco', 'e', 'inguinale;', 'fegato', 'e', 'milza', 'normali.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'trattamenti', 'è', 'il', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Rituximab-CHOP', '(Ciclofosfamida,', 'Adriamicina,', 'Vincristina,', 'Prednisona).'], ['2-', 'Rituximab-CVP', '(Ciclofosfamide,', 'Vincristina,', 'Prednisone).'], ['3-', 'Non', 'trattare', 'e', 'guardare', '(aspettare', 'e', 'vedere).'], ['4-', 'Rituxirnab-Bendamustina.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Si', 'può', 'discutere', 'se', 'iniziare', 'il', 'rituximab', 'con', 'un', 'altro', 'farmaco', 'citostatico', 'o', 'in', 'monoterapia,', 'ma', 'data', 'la', 'mancanza', 'di', 'benefici', 'in', 'termini', 'di', 'sopravvivenza', 'con', ""l'inizio"", 'precoce', 'del', 'trattamento,', 'le', 'linee', 'guida', 'NCCN', 'raccomandano', 'di', 'aspettare', 'e', 'vedere,', 'a', 'meno', 'che', 'non', 'siano', 'soddisfatti', 'i', 'criteri', 'GELF', 'per', 'iniziare', 'il', 'trattamento:', 'criteri', 'GELF', '(Follicular', 'Lymphoma', 'Study', 'Group):', '-', 'Coinvolgimento', 'di', '≥3', 'aree', 'nodali,', 'ciascuna', 'con', 'un', 'diametro', '≥3', 'cm.'], ['-', 'Qualsiasi', 'massa', 'nodale', 'o', 'extranodale', 'con', 'diametro', '≥', '7', 'cm.'], ['-', 'Sintomi', 'B.'], ['–', 'Esplenomegalia.'], ['-', 'Versamento', 'pleurico', 'o', 'ascite.'], ['-', 'Citopenie', '(leucociti', '<', '1,0', 'x', '109', '/', 'L', 'e/o', 'piastrine', '<', '100', 'x', '109', '/', 'L).'], ['-', 'Leucemia', '(>', '5,0', 'x', '109', '/L', 'cellule', 'maligne).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +90_32,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'una', 'donna', 'di', '35', 'anni', 'viene', 'diagnosticato', 'un', 'tumore', 'del', 'colon', 'localizzato', ""nell'angolo"", 'epatico.'], ['Ha', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'cancro', 'al', 'colon', 'nella', 'madre,', 'in', 'una', 'zia', ""all'età"", 'di', '45', 'anni', 'e', 'in', 'un', 'nonno.'], [""L'intervento"", 'chirurgico', 'più', 'accettato', 'è:'], ['1-', 'Emicolectomia', 'destra.'], ['2-', 'Emicolectomia', 'destra', 'estesa.'], ['3-', 'Colectomia', 'subtotale.'], ['4-', 'Colectomia', 'totale', 'con', 'anatomia', 'ileorettale.'], ['5-', 'Colectomia', 'totale', 'con', 'anatomia', 'ileoanale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], [""L'anamnesi"", 'familiare', 'indica', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'caso', 'di', 'cancro', 'colorettale', 'ereditario', 'non', 'poliposico', '(sindrome', 'di', 'Lynch).'], ['I', 'dati', 'relativi', ""all'età"", 'e', 'alla', 'posizione', 'destra', 'ci', 'portano', 'alla', 'risposta', '4', 'colectomia', 'totale', 'con', 'anastomosi', 'ileorettale.'], ['Se', 'si', 'esegue', 'un', 'intervento', 'convenzionale', 'di', 'emicolectomia', 'destra,', 'le', 'probabilità', 'di', 'recidiva', 'sono', 'superiori', 'al', '30%.'], [""L'asportazione"", 'del', 'retto', 'non', 'è', 'necessaria', 'a', 'livello', 'profilattico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +528_134,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '53', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'personale', 'di', 'obesità', 'ed', 'emicrania.'], ['La', 'sua', 'pressione', 'arteriosa', 'è', 'stata', 'misurata', 'ripetutamente', 'presso', 'lo', 'studio', 'medico', 'e', 'infermieristico', 'ed', 'è', 'risultata', 'inferiore', 'a', '140/90', 'mmHg.'], ['Tuttavia,', 'è', 'stato', 'acquistato', 'un', 'apparecchio', 'approvato', 'per', 'la', 'misurazione', 'della', 'pressione', 'arteriosa', 'e', 'le', 'è', 'stato', 'insegnato', 'a', 'usarlo', 'correttamente.'], ['Il', 'paziente', 'si', 'presenta', 'con', 'letture', 'della', 'pressione', 'arteriosa', 'effettuate', 'a', 'casa', 'per', 'diverse', 'settimane', 'con', 'valori', 'superiori', 'a', '140/90', 'mmHg.'], ['Segnare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'Ha', ""un'ipertensione"", 'secondaria.'], ['2-', 'Ha', ""un'ipertensione"", 'mascherata.'], ['3-', 'Ha', ""un'ipertensione"", 'clinica', 'isolata.'], ['4-', 'Ha', ""un'ipertensione"", 'refrattaria.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'paziente', 'descritto', 'rappresenta', 'la', 'definizione', 'di', 'ipertensione', 'mascherata,', 'con', 'valori', 'normali', 'in', 'consultazione', 'e', 'valori', 'elevati', 'su', 'AMPA', 'o', 'ABPM', '(opzione', '2', 'corretta).'], ['Non', 'si', 'tratta', 'di', 'HT', 'secondaria', 'perché', 'non', 'è', 'stato', 'fatto', 'alcuno', 'studio', 'per', 'confermarla', '(opzione', '1', 'non', 'corretta).'], ['Non', 'si', 'tratta', 'di', 'HT', 'isolata', 'perché', 'i', 'valori', 'elevati', 'si', 'mantengono', 'per', 'diverse', 'settimane', '(opzione', '3', 'non', 'corretta).'], ['Non', 'si', 'tratta', 'di', 'AHT', 'refrattaria', 'perché', 'non', 'è', 'stata', 'ancora', 'trattata', '(opzione', '4', 'non', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 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'regime', 'continuo.'], ['4-', 'Estrogeni', 'transdermici', 'in', 'regime', 'continuo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Il', 'profilo', 'ormonale,', 'ci', 'dicono,', 'è', 'nel', 'range', 'della', 'menopausa', '(FSH', '>20;', 'estradiolo', '<5)', 'e', 'la', 'paziente', 'presenta', 'sintomi', 'vasomotori', 'sistemici.'], ['Gli', 'estrogeni', 'sistemici', 'sarebbero', 'quindi', 'più', 'appropriati.'], ['Per', 'compensare,', 'la', 'donna', 'ha', 'già', 'un', 'progestinico', '(IUD', 'al', 'levonorgestrel)', 'localizzato', ""nell'utero.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +195_163,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '15', 'mesi', 'è', 'stato', 'portato', 'al', 'centro', 'sanitario', 'come', 'paziente', ""d'emergenza"", 'che,', 'dopo', 'aver', 'mangiato', 'un', 'boccone', 'di', 'frittata', 'durante', 'la', 'cena,', 'ha', 'presentato', 'improvvisamente:', 'arrossamento', 'del', 'viso,', 'prevalentemente', 'periorale,', 'lesioni', 'emorragiche', 'sul', 'tronco', 'e', 'sulle', 'estremità', 'e', 'tosse.'], [""All'arrivo"", 'al', 'centro,', 'il', 'paziente', 'era', 'cosciente', 'e,', 'oltre', 'a', 'quanto', 'descritto', 'in', 'precedenza,', 'è', 'stato', 'osservato', 'quanto', 'segue:', 'tensione', 'soprasternale,', 'abbondante', 'rinorrea', 'acquosa,', 'ipoventilazione', 'bilaterale', 'senza', 'respiro', 'e', 'ricarica', 'capillare', 'inferiore', 'a', '2', 'secondi.'], ['Tra', 'le', 'seguenti', 'affermazioni,', 'segnare', 'la', 'risposta', 'CORRETTA:'], ['1-', 'La', 'priorità', 'è', 'incannulare', 'una', 'linea', 'venosa.'], ['2-', 'Il', 'metilprednisolone', 'intramuscolare', 'è', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', 'un', 'caso', 'di', 'orticaria', 'associata', 'ad', 'asma,', 'che', 'deve', 'essere', 'trattata', 'con', 'antistaminici', 'e', 'broncodilatatori', 'inalatori.'], ['4-', 'I', 'genitori', 'devono', 'essere', 'avvisati', 'di', 'trasferire', 'il', 'bambino', 'al', 'pronto', 'soccorso', ""dell'ospedale.""], ['5-', ""L'adrenalina"", 'intramuscolare', 'deve', 'essere', 'somministrata', 'senza', 'ulteriori', 'ritardi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Sta', 'descrivendo', ""l'anafilassi"", 'da', 'uova,', 'una', 'condizione', 'pericolosa', 'per', 'la', 'vita.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'è', ""l'adrenalina"", 'intramuscolare,', 'e', 'in', 'modo', 'efficace,', 'senza', 'perdere', 'troppo', 'tempo.'], ['La', 'prima', 'cosa', 'da', 'fare', 'è', ""l'adrenalina"", 'INTRAMUSCOLARE', 'SUBITO!'], ['La', 'via', 'venosa,', 'i', 'corticoidi,', 'gli', 'antistaminici,', 'ecc.', 'verranno', 'in', 'seguito.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'di', '65', 'bpm.'], [""L'esame"", 'fisico', 'non', 'ha', 'rivelato', 'crepitii', 'e', 'una', 'pressione', 'venosa', 'giugulare', 'normale.'], ['Fornisce', 'una', 'determinazione', 'della', 'creatinina', 'che', 'è', 'di', '3,7', 'mg/dL', 'con', 'ioni', 'nella', 'norma.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'farmaci', 'è', 'più', 'adatto', 'a', 'migliorare', 'la', 'prognosi', ""dell'insufficienza"", 'cardiaca?'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Losartan.'], ['3-', 'Spironolattone.'], ['4-', 'Bisoprololo.'], ['5-', 'Eplerenona.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['In', 'un', 'paziente', 'con', 'CVRF', 'multipla', 'con', 'concomitante', 'insufficienza', 'cardiaca', 'e', 'renale', '(presumibilmente', 'di', 'eziologia', 'multipla:', 'ipoperfusione', 'renale,', 'arteriosclerosi...),', 'occorre', 'prestare', 'molta', 'attenzione', ""all'uso"", 'di', 'diuretici', 'e', 'ACE-inibitori/ARA-II,', 'in', 'quanto', 'si', 'può', 'peggiorare', 'la', 'funzione', 'renale', 'e/o', 'aumentare', 'i', 'livelli', 'di', 'potassio', '(tra', 'i', 'diuretici,', 'lo', 'spironolattone', 'e', ""l'eplerenone"", 'sono', 'risparmiatori', 'di', 'potassio).'], ['Pertanto,', 'in', 'questo', 'caso', 'utilizzeremo', 'il', 'bisoprololo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'Glioblastoma.'], ['2-', 'Medulloblastoma.'], ['3-', 'Tumore', 'delle', 'cellule', 'germinali.'], ['4-', 'Meningioma.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'diplopia', 'è', 'solitamente', 'causata', 'da', 'uno', 'strabismo', 'acuto', 'o', 'secondario.'], ['La', 'paralisi', 'dello', 'sguardo', 'verticale', 'è', 'dovuta', 'a', 'una', 'lesione', 'del', 'mesencefalo.'], ['In', 'questo', 'caso', 'la', 'risonanza', 'magnetica', 'colloca', 'già', ""l'origine"", 'dei', 'sintomi', 'nella', 'ghiandola', 'pineale.'], ['Il', 'tumore', 'più', 'comune', 'in', 'questa', 'regione', 'è', 'il', 'tumore', 'delle', 'cellule', 'germinali', '(risposta', '3).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'sei', 'mesi', 'ha', 'difficoltà', 'a', 'camminare', 'sulla', 'gamba', 'destra.'], ['Non', 'sono', 'stati', 'segnalati', 'altri', 'sintomi.'], [""L'esame"", 'mostra', 'una', 'debolezza', 'di', '4/5', 'per', 'la', 'dorsiflessione', 'e', ""l'estroflessione"", 'del', 'piede', 'e', 'di', '4/5', 'per', 'la', 'flessione', 'e', ""l'inversione"", 'del', 'piede,', 'con', 'riflessi', 'muscolari', 'aumentati', 'e', 'Babinski', 'presente,', 'mentre', 'il', 'resto', 'è', 'normale.'], ['La', 'diagnosi', 'sindromica', 'sarebbe:'], ['1-', 'Mononeuropatia', 'del', 'nervo', 'peroneo', 'comune', 'di', 'destra.'], ['2-', 'Coinvolgimento', 'focale', 'del', 'primo', 'motoneurone', 'e', 'probabile', 'coinvolgimento', 'del', 'secondo', 'motoneurone.'], ['3-', 'Coinvolgimento', 'emimedullare', 'destro', '(Brown-Sequard).'], ['4-', 'Mononeuropatia', 'multipla', 'con', 'coinvolgimento', 'del', 'nervo', 'peroneo', 'comune', 'e', 'del', 'nervo', 'tibiale', 'posteriore', 'destro.'], ['5-', 'Plessopatia', 'lombare', 'destra.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Risposta', 'sbagliata', '1:', 'Non', 'spiega', 'il', 'piramidalismo.'], ['Risposta', 'corretta', '2:', 'una', 'risposta', 'non', 'specifica,', 'ma', 'probabilmente', 'corretta.'], ['Risposta', 'errata', '3:', 'Mancano', 'i', 'dati', 'per', 'pensare', 'a', 'una', 'sindrome', 'emimedullare', 'di', 'Brown', 'Sequard.'], ['Spiegherebbe', 'il', 'piramidalismo,', 'ma', 'mancherebbero', 'dati', 'suggestivi', 'di', 'questa', 'condizione,', 'come', ""l'ipoestesia"", 'controlaterale.'], ['Risposta', 'errata', '4:', 'Potrebbe', 'spiegare', 'la', 'difficoltà', 'nella', 'dorsiflessione', 'e', 'nella', 'flessione', 'plantare', 'del', 'piede,', 'ma', 'non', 'il', 'piramidismo.'], ['Risposta', 'sbagliata', '5:', 'In', 'modo', 'simile', 'a', 'quanto', 'detto', 'sopra,', 'potrebbe', 'spiegare', 'parte', 'del', 'quadro', 'clinico,', 'ma', 'non', 'il', 'piramidismo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +271_170,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA', 'E', 'CURE', 'CRITICHE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '80', 'anni', 'si', 'presenta', 'nel', 'vostro', 'ambulatorio', 'per', 'la', 'valutazione', 'di', 'una', 'colecistectomia', 'laparoscopica', 'programmata.'], ['Ha', 'una', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'arteriosa', 'ed', 'è', 'in', 'cura', 'da', '10', 'anni.'], ['Nega', 'di', 'essere', 'affetto', 'da', 'malattie', 'cardiache', 'e', 'polmonari.'], ['Nessun', 'dolore', 'al', 'petto.'], ['Conduce', 'una', 'vita', 'attiva', 'e', 'va', 'in', 'palestra', 'ogni', 'giorno,', 'dove', 'alterna', 'il', 'nuoto', 'alla', 'camminata', 'sul', 'tapis', 'roulant', 'per', 'almeno', ""un'ora.""], ['Trattamento', 'abituale:', 'nebivololo', '5', 'mg', 'ogni', '24', 'ore', 'e', 'idroclorotiazide', '12,5', 'mg', 'al', 'giorno.'], ['Esame', 'fisico:', 'peso', '73', 'kg;', 'altezza', '179', 'cm;', 'pressione', 'arteriosa', '138/80', 'mmHg;', 'frequenza', 'cardiaca', '60', 'battiti/minuto.'], ['Non', 'vengono', 'auscultati', 'soffi', 'Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', ""l'approccio"", 'preoperatorio', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Eseguire', 'uno', 'stress', 'test'], ['2-', 'Eseguire', ""l'ecocardiografia""], ['3-', 'Eseguire', 'una', 'scansione', 'con', 'tallio', 'e', 'dipiridamolo.'], ['4-', 'Eseguire', ""l'elettrocardiogramma.""], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Una', 'domanda', 'del', 'tutto', 'gratuita,', 'da', 'parte', 'di', 'un', 'uomo', 'più', 'sano', 'di', 'me', 'che', 'si', 'sottoporrà', 'a', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'a', 'basso', 'rischio', 'su', 'base', 'programmata.'], ['La', 'risposta', 'è', 'ovviamente', '4'], ['Se', 'ci', 'fosse', 'stata', 'una', 'quinta', 'opzione,', 'si', 'sarebbe', 'detto', 'che', 'non', ""c'è"", 'bisogno', 'di', 'fare', 'nulla,', 'il', 'che', 'avrebbe', 'potuto', 'creare', 'qualche', 'dubbio', 'nello', 'studente,', 'ma', 'in', 'assenza', 'della', 'domanda,', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'caramella.'], ['Sebbene', 'esistano', 'molti', 'protocolli', 'preoperatori,', 'quasi', 'quanti', 'sono', 'gli', 'ospedali,', 'la', 'domanda', 'rende', 'facile', 'inserire', 'un', 'paziente', 'molto', 'anziano,', 'di', '80', 'anni.'], ['La', 'fascia', 'di', 'età', 'a', 'partire', 'dalla', 'quale', 'si', 'ritiene', 'obbligatorio', 'richiedere', 'un', 'ECG', 'varia', 'da', '45,', '50,', '60', 'o', 'addirittura', '70', 'anni.'], ['Ad', 'esempio:', '>', '50', 'anni:', 'sempre,', 'a', 'meno', 'che', 'non', 'sia', 'disponibile', 'un', 'ECG', 'precedente', '<', '50', 'anni:', 'solo', 'in', 'presenza', 'di', 'cardiopatia', 'nota', 'o', 'sospetta', '(CVRF),', 'DM', 'grave,', 'ipertiroidismo', 'o', 'BPCO', 'grave.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'tennis', 'viene', 'colpito', 'dalla', 'pallina', 'a', 'livello', ""dell'orbita"", 'sinistra.'], [""All'esame,"", 'il', 'paziente', 'presentava', 'un', 'ampio', 'ematoma', 'palpebrale,', 'iposfagmia,', 'diplopia', 'alla', 'visione', 'superiore', 'con', 'limitazione', 'della', 'versione', 'superiore', 'del', 'bulbo', 'oculare.'], ['Cosa', 'potrebbe', 'sospettare?'], ['1-', 'Frattura', 'della', 'parete', 'inferiore', 'del', 'pavimento', ""dell'orbita"", 'con', 'intrappolamento', 'del', 'muscolo', 'retto', 'inferiore.'], ['2-', 'Frattura', ""dell'arco"", 'zigomatico.'], ['3-', 'Frattura', 'della', 'parete', 'superiore', ""dell'orbita"", 'con', 'intrappolamento', 'del', 'muscolo', 'retto', 'superiore.'], ['4-', 'Frattura', 'dentoalveolare.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Nella', 'dichiarazione', 'si', 'descrive', 'una', 'diplopia', 'alla', 'visione', 'superiore', 'con', 'limitazione', ""dell'estensione"", 'del', 'bulbo', 'oculare', 'superiore.'], ['Poiché', 'la', 'funzione', 'meccanica', 'del', 'retto', 'inferiore', 'sinistro', 'è', 'compromessa,', 'non', 'permetterebbe', 'di', 'completare', 'il', 'movimento', 'sopraduttorio,', 'generando', 'una', 'diplopia', 'verticale.', 'Questo,', 'insieme', ""all'anamnesi"", 'traumatica,', 'ci', 'porta', 'a', 'sospettare', 'una', 'frattura', 'del', 'pavimento', 'orbitale', 'con', 'intrappolamento', 'muscolare', 'del', 'retto', 'inferiore.'], ['La', 'frattura', 'del', 'tetto', 'è', 'molto', 'meno', 'frequente', 'e', ""l'intrappolamento"", 'del', 'retto', 'superiore', 'causerebbe', 'una', 'limitazione', ""dell'infraduzione.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +328_83,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '49', 'anni', 'si', 'consulta', 'per', 'una', 'grave', 'poliuria', 'e', 'polidipsia', 'e', 'una', 'perdita', 'di', 'peso', 'involontaria', 'di', '10', 'kg;', 'gli', 'viene', 'diagnosticato', 'il', 'diabete', 'mellito', 'a', 'causa', 'di', 'una', 'glicemia', 'plasmatica', 'di', '322', 'mg/dL', 'e', 'di', ""un'emoglobina"", 'glicosilata', 'del', '9,8%.'], ['Il', 'medico', 'fornisce', 'raccomandazioni', 'sulla', 'dieta,', ""sull'opportunità"", 'di', 'fare', 'esercizio', 'fisico', 'e', 'inizia', 'il', 'trattamento', 'con', 'metformina', '850', 'mg/12', 'ore', 'e', 'glimepiride', '6', 'mg/die.'], ['Nelle', 'settimane', 'successive', 'i', 'controlli', 'glicemici', 'vengono', 'progressivamente', 'ridotti.'], ['A', '4', 'mesi', 'la', 'glicemia', 'è', 'di', '94', 'mg/dL', 'e', ""l'HbA1c"", 'è', 'del', '5,9%.'], ['Il', 'paziente', 'lamenta', 'frequenti', 'episodi', 'di', 'vertigini,', 'dolore', 'epigastrico,', 'visione', 'offuscata,', 'sudorazione', 'e', 'tremore,', 'che', 'migliorano', 'con', 'il', 'cibo', 'e', 'si', 'verificano', 'soprattutto', 'nella', 'tarda', 'mattinata', 'e', 'nel', 'tardo', 'pomeriggio.'], ['Quale', 'modifica', 'proporrebbe', 'nel', 'suo', 'trattamento?'], ['1-', 'Rivedere', 'la', 'distribuzione', 'dei', 'carboidrati', 'nella', 'dieta.'], ['2-', 'Interrompere', 'la', 'metformina.'], ['3-', 'Sospendere', 'le', 'sulfaniluree.'], ['4-', 'Sostituire', 'alla', 'metformina', 'un', 'inibitore', 'della', 'DPP4.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Interrompere', 'la', 'sulfonilurea', 'a', 'causa', 'del', 'rischio', 'di', 'ipoglicemia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +223_62,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'diabetico', 'di', '60', 'anni', 'con', 'angina', 'stabile', 'secondaria', 'a', 'cardiopatia', 'ischemica', 'dovuta', 'a', ""un'ostruzione"", 'subtotale', 'del', 'terzo', 'medio', ""dell'arteria"", 'coronaria', 'discendente', 'anteriore,', 'quale', 'trattamento', 'proporrebbe?'], ['1-', 'Medico', 'con', 'vasodilatatori', 'e', 'beta-bloccanti', 'per', 'prevenire', ""l'angina.""], ['2-', 'Espettorante', 'con', 'riposo', 'rigoroso,', 'poiché', 'la', 'diminuzione', 'della', 'richiesta', 'di', 'ossigeno', 'da', 'parte', 'del', 'miocardio', 'dovrebbe', 'ridurre', ""l'angina.""], ['3-', 'Rivascolarizzazione', 'chirurgica', 'del', 'miocardio', 'ischemico', 'mediante', 'bypass', ""dell'arteria"", 'mammaria', 'sinistra', 'distale', 'alla', 'lesione', ""nell'arteria"", 'coronaria', 'malata.'], ['4-', 'Dilatazione', 'della', 'lesione', 'coronarica', 'mediante', 'cateterismo', 'terapeutico.'], ['5-', 'Cateterismo', 'terapeutico', 'per', 'dilatare', 'la', 'lesione', ""dell'arteria"", 'malata', 'e', 'impianto', 'di', 'uno', 'stent', ""nell'area"", 'dilatata.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Angina', 'stabile', 'nei', 'diabetici:', 'questa', 'domanda', 'è', 'un', 'cenno', 'allo', 'studio', 'BARI-2D', '(NEJM', '2009),', 'che', 'ha', 'dimostrato', 'che', 'la', 'gestione', 'medica', 'non', 'è', 'inferiore', 'alla', 'rivascolarizzazione', '(infatti,', 'le', 'nuove', 'linee', 'guida', 'riflettono', 'la', 'tendenza', 'a', 'non', 'aprire', 'sistematicamente', 'tutte', 'le', 'stenosi', 'coronariche).'], ['La', 'risposta', '1', 'è', 'di', 'questo', 'tipo,', 'anche', 'se', 'mi', 'mancano', 'statine,', 'ACE-inibitori', 'e', 'antiaggreganti,', 'e', 'ho', 'un', 'eccesso', 'di', 'vasodilatatori', '(i', 'nitrati', 'sono', 'di', 'classe', 'IIb,', 'se', 'la', 'memoria', 'non', 'mi', 'inganna).'], ['2', 'è', 'assurdo:', 'sedersi', 'per', 'non', 'avere', ""l'angina?""], ['È', 'come', 'tagliare', 'la', 'foresta', 'per', 'prevenire', 'gli', 'incendi.'], ['Da', '3', 'a', '5', 'riguardano', 'la', 'rivascolarizzazione:', 'trattandosi', 'di', 'un', 'vaso', 'singolo', 'e', 'non', 'di', 'una', 'LAD', 'prossimale,', 'la', 'rivascolarizzazione', 'dovrebbe', 'essere', 'percutanea,', 'quindi', 'scartiamo', 'la', '3'], ['Tra', 'il', '4', 'e', 'il', '5,', 'il', 'quinto', 'è', 'più', 'completo:', 'non', 'solo', 'dilatazione,', 'ma', 'anche', 'stenting.'], ['Quindi', 'il', 'dubbio', 'sarebbe', 'tra', '1', 'e', '5'], ['Applicando', 'le', 'regole', 'generali', 'di', 'risposta', 'del', 'MIR,', 'se', 'due', 'opzioni', 'sono', 'simili', 'tranne', 'che', 'per', 'un', 'dettaglio,', 'quella', 'corretta', 'è', 'una', 'di', 'queste,', 'quindi', 'segneremmo', '5', '(e', 'questo', 'è', 'ciò', 'che', 'verrebbe', 'fatto', 'in', 'qualsiasi', 'ospedale', 'al', 'giorno', ""d'oggi:"", ""un'arteria"", 'subocclusa', 'viene', 'dilatata', 'direttamente).'], [""D'altra"", 'parte,', 'anche', 'se', 'la', '1', 'è', 'incompleta,', 'suppongo', 'che', ""l'autore"", 'abbia', 'voluto', 'fare', 'il', 'furbo', 'e', 'dimostrare', 'di', 'aver', 'letto', 'gli', 'ultimi', 'articoli.'], ['Conclusione:', 'segnerei', '5...', 'ma', 'non', 'mi', 'stupirei', 'se', 'fosse', '1']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +468_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'ORTOPEDICA', 'E', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '70', 'anni', 'si', 'consulta', 'per', 'un', 'dolore', 'lombare', 'non', 'radiante', 'di', '1', 'settimana,', 'di', 'intensità', 'progressiva,', 'accompagnato', 'da', 'una', 'marcata', 'limitazione', 'della', 'mobilità', 'spinale', 'e', 'da', 'febbre.'], ['La', 'radiografia', 'della', 'colonna', 'lombare', 'non', 'mostra', 'anomalie.'], ['Quale', 'diagnosi', 'dobbiamo', 'escludere', 'per', 'prima', 'e', 'con', 'quale', 'tecnica?'], ['1-', 'Schiacciamento', 'vertebrale', 'con', 'tomografia', 'computerizzata', '(TC).'], ['2-', 'Metastasi', 'ossee', 'con', 'scintigrafia', 'ossea', 'al', 'tecnezio.'], ['3-', 'Iperostosi', 'anchilosante', 'vertebrale', 'con', 'radiografia', 'della', 'colonna', 'vertebrale', 'dorsolombare.'], ['4-', 'Spondilodiscite', 'piogenica', 'con', 'risonanza', 'magnetica', '(RM).'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Sospettiamo', 'una', 'spondilodiscite:', 'la', 'febbre', 'e', 'la', 'limitazione', 'della', 'mobilità', 'della', 'colonna', 'vertebrale', 'con', 'decorso', 'acuto', 'sono', 'la', 'chiave,', 'e', ""l'esame"", 'indicato', 'è', 'la', 'risonanza', 'magnetica.'], ['Il', 'test', 'più', 'dimostrativo', 'è', 'la', 'risonanza', 'magnetica', '(MRI),', 'che', 'è', 'positiva', 'già', 'nelle', 'prime', '2', 'settimane', 'di', 'malattia', 'e', 'facilita', 'la', 'diagnosi', 'precoce,', 'con', 'una', 'sensibilità', 'del', '90%.'], ['La', 'radiografia', 'semplice', 'mostra', 'uno', 'schiacciamento', 'vertebrale,', 'così', 'come', ""l'ipertosi"", 'anchilosante', 'vertebrale', 'e', 'molte', 'metastasi.'], ['Inoltre,', 'non', 'ci', 'sono', 'dati', 'anamnestici', 'che', 'facciano', 'pensare', 'a', 'metastasi', 'ossee', '(anamnesi', 'oncologica,', 'perdita', 'di', 'peso,', 'ecc.).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +96_170,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA,', 'VENEREOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'PLASTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'maschio', 'di', '60', 'anni', 'ha', 'riferito', '10', 'giorni', 'fa', 'la', 'comparsa', 'di', 'lesioni', 'bollose', 'sul', 'dorso', 'delle', 'mani', 'dopo', ""l'esposizione"", 'al', 'sole.'], ['La', 'condizione', 'è', 'accompagnata', 'da', 'fragilità', 'cutanea.'], ['Dal', 'punto', 'di', 'vista', 'istopatologico', 'è', 'presente', 'una', 'vescica', 'subepidermica', 'con', 'depositi', 'PAS+', ""all'interno"", 'e', 'intorno', 'ai', 'vasi', 'dermici', 'superficiali.'], ['La', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Pemfigo', 'benigno', 'familiare.'], ['2-', 'Penfigoidi.'], ['3-', 'Porfiria', 'cutanea', 'tarda.'], ['4-', 'Pemfigo', 'vulgaris.'], ['5-', 'Sindrome', 'della', 'pelle', 'scottata.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'porfiria', 'cutanea', 'tarda', '(PCT)', 'è', 'la', 'porfiria', 'più', 'comune', 'e', 'può', 'presentarsi', 'con', 'tre', 'forme', 'cliniche', 'principali:', 'familiare,', 'sporadica', 'e', 'tossica.'], ['Clinicamente,', 'è', 'caratterizzata', 'da', 'una', 'marcata', 'fragilità', 'cutanea', 'con', 'la', 'comparsa', 'di', 'erosioni,', 'vescicole', 'e', 'vesciche', 'dopo', 'un', 'trauma', 'minimo.'], ['Le', 'sedi', 'più', 'frequenti', 'sono', 'il', 'dorso', 'delle', 'mani', 'e', 'il', 'viso,', 'cioè', 'le', 'aree', 'di', 'maggiore', 'esposizione', 'fotografica.'], ['Clinicamente,', 'la', 'diagnosi', 'differenziale', 'più', 'importante', 'deve', 'essere', 'stabilita', 'con', 'la', 'pseudoporfiria', 'o', 'la', 'dermatite', 'bollosa', 'fototossica,', 'in', 'cui', 'le', 'vesciche', 'e', 'le', 'erosioni', 'cutanee', 'sono', 'causate', 'da', 'fotosensibilità,', 'indotta', 'da', 'farmaci', 'come', 'tetracicline,', 'sulfamidici,', 'ecc.'], ['Tuttavia,', 'a', 'differenza', 'della', 'porfiria,', 'i', 'livelli', 'di', 'porfirina', 'nel', 'siero,', 'nelle', 'feci', 'e', 'nelle', 'urine', 'sono', 'normali.'], ['La', 'diagnosi', 'differenziale', 'istopatologica', 'deve', 'essere', 'stabilita', 'con', 'quelle', 'malattie', 'che', 'mostrano', 'depositi', 'ialini', 'dermici,', 'come:', 'la', 'ialinosi', 'cutis,', 'in', 'cui,', 'a', 'differenza', 'della', 'porfiria,', 'i', 'depositi', 'ialini', 'PAS-positivi', 'sono', 'estesi', 'e', 'occupano', 'massicciamente', 'il', 'derma', 'profondo', 'e', 'il', 'tessuto', 'cellulare', 'sottocutaneo;', 'il', 'milium', 'colloidale,', 'in', 'cui', 'il', 'materiale', 'ialino,', 'solitamente', 'PAS-negativo,', 'espande', 'il', 'derma', 'papillare,', 'formando', 'caratteristiche', 'fessure', 'e', 'spaccature;', 'e', 'la', 'proteinosi', 'lipoide,', 'in', 'cui', 'il', 'materiale', 'ialino', 'si', 'deposita', 'in', 'tutto', 'il', 'derma;', 'e', 'la', 'proteinosi', 'lipoide,', 'in', 'cui', 'il', 'materiale', 'si', 'deposita', 'in', 'tutto', 'il', 'derma,', 'ha', 'una', 'distribuzione', 'non', 'solo', 'perivascolare', 'ma', 'più', 'estesa', 'rispetto', 'alla', 'porfiria', 'e', 'di', 'solito', 'interessa', 'le', 'ghiandole', 'sudoripare.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +603_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '61', 'anni,', 'amministrativa,', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'sovrappeso,', 'ipertensione,', 'dislipidemia', 'e', 'sindrome', 'metabolica,', 'ha', 'consultato', 'per', 'un', 'dolore', 'a', 'entrambi', 'i', 'glutei,', 'alla', 'regione', 'trocanterica', 'sinistra,', 'alla', 'faccia', 'laterale', 'della', 'coscia', 'sinistra', 'fino', 'al', 'ginocchio', 'e', 'alla', 'gamba', 'sinistra', 'fino', 'al', 'terzo', 'medio.'], ['Il', 'dolore', 'si', 'manifesta', 'quando', ""l'arto"", 'inferiore', 'viene', 'sollevato', 'con', 'il', 'ginocchio', 'esteso,', 'ma', 'si', 'allevia', 'piegando', 'il', 'ginocchio.'], ['Qual', 'è', 'il', 'primo', 'sospetto', 'clinico?'], ['1-', 'Artrite', 'gottosa', ""dell'anca"", 'sinistra.'], ['2-', 'Artrosi', 'coxofemorale', 'sinistra.'], ['3-', 'Dolore', 'lombare', 'irradiato', '/', 'lombosciatalgia.'], ['4-', 'Claudicatio', 'dovuta', 'a', 'stenosi', 'canalare.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'sintomatologia', 'più', 'comune', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'coxartrosi', 'comprende:', 'dolore', ""all'anca"", 'che', 'limita', 'la', 'deambulazione,', 'fastidio', 'notturno', 'e', 'anche', 'a', 'riposo,', 'rigidità', 'e', 'blocco', ""dell'anca.""], [""L'osteoartrite"", 'coxo-femorale', 'si', 'presenta', 'con', 'un', 'test', 'di', 'Lasegue', 'negativo.'], ['Risposta', 'errata', '2'], ['Il', 'dolore', 'lombare', 'di', 'natura', 'neuropatica', 'si', 'presenta', 'solitamente', 'con', 'una', 'radicolopatia', 'unilaterale', 'e', 'distribuita', 'secondo', 'i', 'dermatomi.'], ['I', 'fattori', 'di', 'rischio', 'più', 'frequentemente', 'riconosciuti', 'sono:', 'donne,', 'obesità,', 'fumo', 'e', 'sedentarietà', 'o', 'sedentarietà', 'prolungata.'], ['La', 'lombosciatalgia', 'è', 'spesso', 'riferita', 'ai', 'glutei,', 'alla', 'parte', 'posteriore', 'delle', 'cosce', 'e', 'persino', ""all'inguine.""], ['Il', 'caso', 'clinico', 'descrive', 'la', 'manovra', 'o', 'test', 'di', 'Lasegue,', 'un', 'test', 'provocatorio', 'che', 'mostra', ""l'evidenza"", 'di', ""un'irritazione"", 'radicolare', 'nella', 'regione', 'lombosacrale', '(Risposta', '3', 'corretta).'], ['La', 'claudicatio', 'dovuta', 'alla', 'stenosi', 'del', 'canale', 'si', 'presenta', 'tipicamente', 'con', 'un', 'dolore', 'che', 'peggiora', 'con', ""l'estensione"", 'del', 'tronco', '(camminare,', 'stare', 'in', 'piedi)', 'e', 'si', 'allevia', 'con', 'la', 'flessione', '(stare', 'seduti,', 'dormire', 'in', 'posizione', 'fetale...)', 'Risposta', 'non', 'corretta', '4']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +574_100,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '80', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'arteriosa', 'e', 'diabete', 'mellito', 'presenta', 'improvvisamente', 'un', 'disturbo', 'del', 'linguaggio.'], [""All'arrivo"", 'in', 'ospedale', 'le', 'è', 'stata', 'riscontrata', 'una', 'fibrillazione', 'atriale', 'sconosciuta', 'e', ""all'esame"", 'ha', 'presentato', 'un', 'eloquio', 'fluente', 'con', 'tendenza', 'al', 'farfugliamento,', 'scarsa', 'comprensione', 'del', 'linguaggio,', 'incapacità', 'di', 'ripetere', 'e', 'disnomia.'], ['Dal', 'punto', 'di', 'vista', 'semiologico,', 'la', 'paziente', 'presentava', 'un', 'quadro', 'compatibile', 'con:'], ['1-', 'Afasia', 'di', 'Broca.'], ['2-', 'Afasia', 'di', 'conduzione.'], ['3-', 'Afasia', 'transcorticale', 'sensoriale.'], ['4-', 'Afasia', 'di', 'Wernicke.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Questa', 'è', 'una', 'domanda', 'di', 'semiologia', 'che', 'ci', 'aiuta', 'a', 'ricordare', 'i', 'tipi', 'di', 'afasia.'], ['Si', 'devono', 'prendere', 'in', 'considerazione', 'i', 'seguenti', 'aspetti:', 'emissione', 'del', 'linguaggio', '(fluente,', 'non', 'fluente,', 'non', 'emissiva),', 'comprensione', '(sì', 'o', 'no),', 'ripetizione', '(sì', 'o', 'no)', 'e', 'nominazione.'], [""L'afasia"", 'di', 'Wernicke', 'o', 'afasia', 'sensibile', 'ha', 'un', 'linguaggio', 'fluente,', 'non', 'comprende,', 'non', 'ripete', 'e', 'non', 'nomina,', 'proprio', 'come', 'il', 'paziente', 'della', 'domanda.'], [""L'afasia"", 'transcorticale', 'sensoriale', 'si', 'differenzia', ""dall'afasia"", 'sensoriale', 'in', 'quanto', 'i', 'pazienti', 'sono', 'in', 'grado', 'di', 'ripetere.'], [""L'afasia"", 'di', 'conduzione', 'si', 'differenzia', ""dall'afasia"", 'sensoriale', 'per', 'la', 'conservazione', 'della', 'comprensione,', 'a', 'parità', 'di', 'altre', 'condizioni.'], ['Infine,', ""nell'afasia"", 'di', 'Broca', 'il', 'linguaggio', 'è', 'non', 'fluente,', 'la', 'comprensione', 'è', 'conservata,', 'non', 'ripete', 'e', 'non', 'nomina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +67_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA,', 'TERAPIA', 'CRITICA', 'E', 'MEDICINA', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'maschio', 'di', '45', 'anni', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'litiasi', 'urica', 'e', 'ripetute', 'coliche', 'nefritiche', 'espulsive', 'negli', 'ultimi', '25', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'lamentando', 'palpitazioni', 'e', 'forte', 'dolore', 'lombare', 'destro', 'da', '2', 'ore.'], ['Le', 'analisi', 'delle', 'urine', 'mostrano', 'un', 'pH', 'di', '5,5', 'e', 'leucocituria', 'senza', 'proteinuria.'], [""L'elettrocardiogramma"", 'conferma', 'una', 'FA', 'precedentemente', 'sconosciuta.'], ['La', 'biochimica', 'del', 'sangue', 'mostrava', 'una', 'Creat', 'di', '0,9,', 'un', 'Ca', 'di', '11', 'e', 'un', 'LDH', 'di', '950'], ['Qual', 'è', 'la', 'manovra', 'diagnostica', 'più', 'utile', 'da', 'eseguire?'], ['1-', 'Radiografia', 'addominale', 'semplice.'], ['2-', 'Urografia', 'endovenosa.'], ['3-', 'TC', 'spirale', 'con', 'contrasto.'], ['4-', 'Ecografia', 'addominale.'], ['5-', 'Ecografia', 'Doppler.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['In', 'linea', 'di', 'principio,', 'quello', 'che', 'ci', 'sta', 'dicendo', 'non', 'rientra', 'tra', 'le', 'coliche', 'nefritiche.'], [""L'urina"", 'è', 'normale', '(non', ""c'è"", 'ematuria,', 'causata', 'dalla', 'litiasi', 'che', 'progredisce),', 'la', 'Creat', 'è', 'normale', '(può', 'salire', 'a', '1,9', 'in', 'caso', 'di', 'colica', 'renale).'], [""L'aumento"", 'della', 'LDH', 'è', 'aspecifico', 'e', 'può', 'essere', 'riscontrato', 'in', 'caso', 'di', 'lesioni', 'epatiche', 'parenchimali,', 'IMA', 'o', 'embolia', 'polmonare,', 'nonché', 'in', 'molti', 'altri', 'casi', 'meno', 'frequenti', '(tumori,', 'miopatie,', 'ecc.).'], ['In', 'questo', 'caso,', 'abbiamo', 'un', 'importante', 'fattore', 'di', 'rischio', 'per', ""l'embolia,"", 'ovvero', 'la', 'fibrillazione', 'atriale,', 'che,', 'inoltre,', 'essendo', 'un', 'uomo', 'di', '45', 'anni,', 'senza', 'precedenti,', 'non', 'sembra', 'rispondere', 'a', 'una', 'cardiopatia', 'strutturale', 'sottostante', 'insieme', 'al', 'dolore', 'lombare', 'destro,', 'che', 'potrebbe', 'corrispondere', 'a', ""un'irritazione"", 'della', 'pleura', 'a', 'livello', 'della', 'colonna', 'lombare', 'destra.'], ['La', 'TC', 'spirale', 'con', 'contrasto', 'ha', 'acquisito', 'un', 'grande', 'valore', 'nella', 'diagnosi', 'di', 'PTE,', 'grazie', 'alla', 'sua', 'rapidità', 'e', 'alla', 'buona', 'sensibilità,', 'superiore', ""all'83-92%"", 'nella', 'maggior', 'parte', 'degli', 'studi,', 'e', 'secondo', 'alcuni', 'può', 'raggiungere', 'il', '100%', 'per', 'i', 'trombi', 'centrali,', 'localizzati', 'nelle', 'arterie', 'polmonari', 'principali,', 'lobari', 'o', 'segmentali.'], ['La', 'sua', 'specificità', 'è', 'superiore', 'al', '90%.'], ['I', 'nodi', 'possono', 'produrre', 'falsi', 'positivi.'], ['Può', 'anche', 'fornire', 'una', 'diagnosi', 'alternativa', 'se', 'la', 'PTE', 'non', 'è', 'confermata,', 'rendendolo', 'un', 'test', 'molto', 'utile.'], [""L'ecografia"", 'Doppler', 'sarebbe', ""l'esame"", 'più', 'utile', 'per', 'diagnosticare', 'la', 'fonte', 'degli', 'emboli,', 'quindi', 'potrebbe', 'anche', 'essere', 'una', 'risposta', 'valida', 'a', 'seconda', 'di', 'cosa', 'si', 'intende', 'per', 'utile.'], ['È', 'una', 'tecnica', 'non', 'invasiva', 'che', 'ha', 'dimostrato', 'una', 'buona', 'sensibilità', 'e', 'specificità', 'nella', 'diagnosi', 'di', 'TVP', 'rispetto', 'alla', 'flebografia.'], ['Permette', 'inoltre', 'di', 'diagnosticare', 'altre', 'patologie', 'che', 'potrebbero', 'giustificare', 'i', 'sintomi', 'del', 'paziente.'], ['I', 'suoi', 'limiti', 'sono', 'la', 'valutazione', 'dei', 'trombi', 'infrapoplitei', 'e,', 'in', 'molti', 'casi,', 'in', 'pazienti', 'non', 'magri,', 'delle', 'vene', 'iliache', 'e', 'cava.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'da', '2', 'anni,', 'in', 'trattamento', 'di', 'mantenimento', 'con', 'azatioprina,', 'si', 'rivolge', 'per', 'la', 'comparsa', 'da', '5', 'giorni', 'di', 'noduli', 'sottocutanei', 'bilaterali', 'rosso-violacei,', 'caldi', 'e', 'dolorosi', 'nella', 'regione', 'pretibiale,', 'associati', 'a', 'un', 'aumento', 'del', 'numero', 'di', 'feci', 'e', 'a', 'dolore', 'addominale.'], [""L'atteggiamento"", 'più', 'appropriato', 'in', 'questo', 'caso', 'è:'], ['1-', 'Consigliare', 'un', 'riposo', 'e', 'impacchi', 'caldi', 'su', 'entrambe', 'le', 'gambe', 'e', 'aggiungere', 'un', 'trattamento', 'antidepressivo.'], ['2-', 'Biopsia', 'di', 'aree', 'cutanee', 'lontane', 'dalle', 'aree', 'lese', 'e', 'prescrizione', 'di', 'analgesici', 'oppioidi', ""all'inizio.""], ['3-', 'Biopsia', 'di', 'aree', 'di', 'pelle', 'lontane', 'dalle', 'aree', 'lese', 'e', 'prescrizione', 'di', 'analgesici', 'oppioidi', ""all'inizio.""], ['4-', 'Sospetto', 'di', 'ischemia', 'bilaterale', 'degli', 'arti', 'inferiori', 'di', 'origine', 'farmacologica.'], ['5-', 'Adattamento', 'del', 'trattamento', 'della', 'malattia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Sembra', 'che', 'il', 'paziente', 'abbia', 'lesioni', 'da', 'eritema', 'nodoso', 'associate', 'a', 'una', 'riacutizzazione', 'della', 'malattia,', 'che', 'è', 'comune.'], ['Il', 'trattamento', 'e', 'il', 'controllo', 'della', 'malattia', 'di', 'solito', 'migliorano', 'le', 'lesioni', 'cutanee.'], ['Le', 'lesioni', 'non', 'devono', 'essere', 'sottoposte', 'a', 'biopsia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +440_97,, +203_47,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '55', 'anni,', 'operata', 'per', 'appendicite', '24', 'anni', 'fa,', 'è', 'giunta', 'in', 'ospedale', 'perché,', 'pur', 'stando', 'bene', 'in', 'precedenza,', 'da', '12', 'ore', 'ha', 'iniziato', 'a', 'vomitare', 'ripetutamente', 'dopo', 'la', 'colazione,', 'associato', 'a', 'distensione', 'addominale.'], ['Ha', 'avuto', 'feci', 'diarroiche', 'poche', 'ore', 'dopo', ""l'inizio"", 'dei', 'sintomi.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'distensione', 'addominale,', 'timpanismo', 'e', 'aumento', 'dei', 'suoni', 'intestinali,', 'ma', 'nessuna', 'irritazione', 'peritoneale.'], ['Le', 'analisi', 'del', 'sangue', 'non', 'hanno', 'evidenziato', 'anomalie.'], ['La', 'radiografia', 'addominale', 'mostra', 'una', 'dilatazione', 'delle', 'anse', ""dell'intestino"", 'tenue,', 'ma', 'non', 'si', 'vede', 'gas', ""nell'ampolla"", 'rettale.'], ['Per', 'quanto', 'riguarda', 'questo', 'caso', 'è', 'vero', 'che:'], ['1-', 'Questo', 'è', 'un', 'caso', 'di', 'ostruzione', 'della', 'flangia', 'intestinale', 'che', 'ha', 'richiesto', 'una', 'laparotomia', ""d'urgenza.""], ['2-', 'È', 'molto', 'probabile', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'un', 'caso', 'di', 'ostruzione', 'a', 'livello', ""dell'intestino"", 'crasso.'], ['3-', 'Il', 'fatto', 'che', 'il', 'paziente', 'abbia', 'avuto', 'feci', 'diarroiche', 'ci', 'permette', 'di', 'escludere', 'la', 'diagnosi', 'di', 'ostruzione', 'intestinale.', 'Sono', 'necessari', 'ulteriori', 'studi', 'di', 'imaging', 'per', 'garantire', 'la', 'diagnosi.'], ['4-', 'Dovrebbe', 'essere', 'indicata', 'una', 'colonscopia', 'decompressiva.'], ['5-', 'La', 'gestione', 'iniziale', 'deve', 'essere', 'conservativa,', 'con', 'terapia', 'del', 'siero,', 'aspirazione', 'nasogastrica', 'e', 'regolare', 'monitoraggio', 'clinico,', 'analitico', 'e', 'radiografico.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Questa', 'è', 'la', 'descrizione', 'tipica', 'di', 'un', 'quadro', 'di', 'ostruzione', 'intestinale', 'da', 'ponti', 'o', 'aderenze', 'dovute', 'a', 'un', 'precedente', 'intervento', 'chirurgico.'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '5', 'e', 'non', '1,', 'perché', 'la', 'maggior', 'parte', 'di', 'queste', 'situazioni', 'si', 'risolve', 'spontaneamente', 'con', 'un', 'trattamento', 'conservativo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +158_133,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Bambino', 'obeso', 'di', '12', 'anni', '(87', 'kg).'], ['Da', '4', 'mesi', 'lamenta', 'un', 'dolore', 'meccanico', 'alla', 'coscia', 'e', 'al', 'ginocchio', 'destro.'], [""L'esame"", 'clinico', 'ha', 'rivelato', 'una', 'discrepanza', 'di', '1', 'cm', 'nella', 'lunghezza', 'degli', 'arti', 'inferiori', 'e', 'un', 'atteggiamento', ""dell'arto"", 'inferiore', 'destro', 'in', 'rotazione', 'esterna', 'con', 'perdita', 'della', 'rotazione', 'interna.'], ['Dovremmo', 'sospettare', 'che', 'sia', 'presente:'], ['1-', 'Artrite', 'cronica', 'giovanile.'], ['2-', 'Epifisiolisi', 'capitis', 'femoris.'], ['3-', 'Frattura', 'del', 'collo', 'del', 'femore', 'per', 'sovraccarico.'], ['4-', 'Malattia', 'di', 'Perthes.'], ['5-', 'Sequele', 'della', 'displasia', 'evolutiva', ""dell'anca.""], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Ci', 'viene', 'presentato', 'un', 'paziente', 'adolescente', 'in', 'sovrappeso', 'con', 'dolore', 'alla', 'coscia', 'e', 'al', 'ginocchio,', 'una', 'discrepanza', 'di', 'lunghezza', 'di', '1', 'cm', 'e', ""l'arto"", 'in', 'rotazione', 'esterna.'], ['Questa', 'immagine', 'dovrebbe', 'automaticamente', 'farci', 'segnare', ""l'epifisiolisi"", 'capitis', 'femoris', '(epifisiolisi', 'femorale', 'prossimale,', 'il', 'fatto', 'di', 'leggerlo', 'in', 'latino', 'nomina', 'è', 'un', ""po'"", 'un', 'equivoco', 'ma', 'non', 'deve', 'trarci', 'in', 'inganno).'], ['Dovremmo', 'pensare', 'a', 'questa', 'perché', 'è', 'la', 'più', 'frequente', 'e', 'possibile', '(risposta', '2', 'corretta).'], ['Le', 'altre', 'opzioni', 'non', 'sono', 'impossibili,', 'ma', 'sono', 'meno', 'frequenti', 'e', 'non', 'sarebbero', 'considerate', 'tali', 'se', 'volessero', 'farci', 'scegliere', ""un'altra"", 'opzione.'], ['Se', 'si', 'trattasse', 'di', 'sequele', 'della', 'displasia', ""dell'anca,"", 'non', 'avrebbero', 'questo', 'esordio', 'a', '4', 'mesi', 'e', ""l'età"", 'di', 'insorgenza', 'sarebbe', 'più', 'precoce.'], ['Le', 'complicazioni', 'della', 'displasia', 'sono', 'dislocazioni', 'e', 'sublussazioni', 'che', 'possono', 'richiedere', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'e', 'necrosi', 'avascolare', 'della', 'testa', '(falsa', 'risposta', '5).'], ['La', 'malattia', 'di', 'Perthes', 'si', 'manifesta', 'nei', 'bambini', 'più', 'piccoli', '(4-9', 'anni)', 'con', 'episodi', 'di', 'zoppia', 'e', 'dolore', ""all'anca"", 'e', 'al', 'ginocchio', '(falsa', 'risposta', '4).'], ['In', 'un', 'bambino,', 'la', 'frattura', 'più', 'tipica', 'sarebbe', 'a', 'livello', 'della', 'physis,', 'non', 'del', 'collo', 'del', 'femore,', 'quindi', 'escludiamo', 'la', 'terza.'], ['Per', 'poter', 'prendere', 'in', 'considerazione', 'questa', 'opzione,', 'avremmo', 'dovuto', 'presentare', 'una', 'cisti', 'ossea,', 'qualcosa', 'che', 'giustificasse', 'una', 'debolezza', 'nella', 'zona', 'del', 'collo', 'del', 'femore.'], [""L'artrite"", 'cronica', 'giovanile', 'è', ""un'opzione"", 'reumatica', 'circondata', 'da', 'opzioni', 'traumatiche.'], ['Non', 'vi', 'è', 'alcuna', 'menzione', 'di', 'fattori', 'reumatologici', 'in', 'un', 'esame', 'del', 'sangue,', 'né', 'di', 'un', 'quadro', 'poliarticolare.'], ['Forse', 'si', 'potrebbe', 'pensare', 'a', 'questa', 'perché', 'fa', 'riferimento', 'a', 'un', 'dolore', 'al', 'ginocchio', 'destro,', 'ma', 'il', 'quadro', 'che', 'ci', 'viene', 'presentato', 'è', 'limitato', ""all'arto"", 'inferiore', 'destro', 'e', 'non', 'si', 'fa', 'menzione', 'di', 'altre', 'articolazioni,', 'febbre', 'o', 'altri', 'sintomi', 'sistemici', 'di', 'accompagnamento,', 'quindi', 'non', 'è', ""un'opzione"", 'da', 'prendere', 'in', 'considerazione,', 'soprattutto', 'alla', 'luce', 'delle', 'altre', 'opzioni', 'presentate', 'che', 'sarebbero', 'più', 'probabili', 'visto', 'il', 'quadro', 'che', 'ci', 'viene', 'presentato', '(opzione', '1', 'falsa).'], ['Inoltre,', 'il', 'dolore', 'al', 'ginocchio', 'in', 'questo', 'caso', 'si', 'riferisce', 'al', 'dolore', ""all'anca,"", 'senza', 'coinvolgimento', 'del', 'ginocchio.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +46_155,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Bambino', 'di', 'un', 'anno', 'alla', 'cui', 'madre', 'è', 'stata', 'appena', 'diagnosticata', 'la', 'tubercolosi', 'polmonare', 'bacillifera,', 'dopo', 'aver', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'corretto.'], ['Il', 'bambino', 'è', 'asintomatico,', 'con', 'un', 'esame', 'normale,', 'un', 'test', 'della', 'tubercolina', '(PT)', 'negativo', 'e', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace', 'normale.'], ['Quale', 'dovrebbe', 'essere', ""l'atteggiamento"", 'del', 'bambino?'], ['1-', 'Separarlo', 'dalla', 'madre', 'solo', 'fino', 'al', 'completamento', 'del', 'trattamento', '(almeno', '6', 'mesi).'], ['2-', 'Eseguire', 'una', 'TC', 'ad', 'alta', 'risoluzione', 'del', 'polmone', 'e,', 'se', 'normale,', 'ripetere', 'la', 'PT', 'a', '8-12', 'settimane.'], ['3-', 'Chemioprofilassi', 'con', 'isoniazide', '(INH)', 'fino', 'a', 'quando', 'il', 'test', 'di', 'striscio', 'della', 'madre', 'è', 'negativo.'], ['4-', 'Chemioprofilassi', 'con', 'INH', 'per', '6-9', 'mesi.', 'Nuovo', 'PT', 'e', 'radiografia', 'del', 'torace', 'alla', 'fine', 'del', 'trattamento', 'per', 'decidere', 'se', 'concludere', 'o', 'meno', 'il', 'trattamento.'], ['5-', 'Chemioprofilassi', 'con', 'INH,', '8-12', 'settimane.', 'Ripetere', 'la', 'PT.', 'Se', 'negativo,', 'interrompere', 'il', 'trattamento.', 'Se', 'positiva,', 'eseguire', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace', 'per', 'stabilire', 'se', ""c'è"", 'o', 'meno', 'la', 'malattia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '5'], ['La', 'madre', 'deve', 'essere', 'isolata', 'per', 'le', 'prime', '2-4', 'settimane', 'di', 'trattamento,', 'dopodiché', 'non', 'dovrebbe', 'più', 'essere', 'contagiosa.'], ['Se', 'il', 'risultato', 'di', 'una', 'ripetizione', 'della', 'PT', 'è', 'ancora', 'negativo,', 'il', 'bambino', 'non', 'deve', 'essere', 'sottoposto', 'a', 'un', 'nuovo', 'test.'], ['Se', 'positivo,', 'ripetere', 'la', 'radiografia', '(o', 'la', 'TC', 'polmonare', 'nei', 'bambini', 'più', 'piccoli).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +593_146,, +395_136,, +424_91,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '27', 'anni', 'si', 'consulta', 'per', ""un'amenorrea"", 'secondaria', 'di', 'un', 'anno.'], ['Nessun', 'precedente', 'iatrogeno.'], ['Dal', 'punto', 'di', 'vista', 'analitico,', 'la', 'concentrazione', 'di', 'estradiolo', 'è', 'inferiore', 'alla', 'norma', 'e', 'il', 'valore', 'della', 'prolattina', 'è', 'di', '12', 'ng/mL.'], ['Indicate', 'quale', 'dei', 'seguenti', 'esami', 'richiedereste', 'come', 'primo', 'passo', 'per', 'cercare', 'di', 'identificare', ""l'origine"", 'del', 'disturbo:'], ['1-', 'Risonanza', 'magnetica', ""dell'ipotalamoipofisi.""], ['2-', 'Cariotipo.'], ['3-', 'FSH', 'basale.'], ['4-', 'Stimolazione', 'della', 'gonadotropina', 'corionica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Giovane', 'donna', 'con', 'amenorrea', 'secondaria,', 'senza', 'storia', 'di', 'interesse.'], ['I', 'valori', 'di', 'prolattina', 'sono', 'normali', '(valori', 'superiori', 'a', '20ngr/ml', 'sono', 'considerati', 'iperprolattinemia),', 'escludendo', 'quindi', ""l'iperprolattinemia"", 'come', 'causa', ""dell'amenorrea.""], ['Ci', 'viene', 'detto', 'che', 'il', 'livello', 'di', 'estrogeni', 'è', 'basso.'], ['In', 'questo', 'caso', 'dobbiamo', 'sospettare', ""un'insufficienza"", 'ovarica', 'precoce.'], ['Per', 'la', 'diagnosi', 'verrà', 'richiesto', 'un', 'FSH', 'basale', '(in', 'caso', 'di', 'insufficienza', 'ovarica', 'prematura', 'sarebbe', 'elevato).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +169_87,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'CARDIOVASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '70', 'anni,', 'ipertesa', 'e', 'diabetica,', 'che', 'ha', 'lavorato', 'per', 'tutta', 'la', 'vita', 'come', 'commessa.'], ['Consultazione', 'per', 'una', 'lesione', 'malleolare', 'interna', 'alla', 'gamba', 'destra', 'con', 'forte', 'dolore', 'durante', 'il', 'giorno', 'che', 'peggiora', 'di', 'notte.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'vene', 'varicose', 'non', 'complicate', 'in', 'entrambe', 'le', 'estremità', 'e', 'impulsi', 'femorali', 'e', 'poplitei', 'normali', 'con', 'assenza', 'di', 'impulsi', 'distali.'], ['Quale', 'screening', 'dovremmo', 'fare', 'per', 'primo?'], ['1-', 'Ecografia', 'Doppler', 'venosa', 'degli', 'arti', 'inferiori.'], ['2-', 'Angioresonanza', 'degli', 'arti', 'inferiori.'], ['3-', 'Arteriografia.'], ['4-', 'Indice', 'caviglia-bracciale.'], ['5-', 'AngioTC.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Almeno', 'per', 'quanto', 'mi', 'riguarda,', 'come', 'medico', 'di', 'famiglia,', 'di', 'solito', 'inizio', 'con', 'gli', 'esami', 'meno', 'invasivi', 'e', 'più', 'economici,', 'e', 'nel', 'caso', 'descritto,', 'un', 'problema', 'di', 'ischemia', 'agli', 'arti', 'inferiori,', 'è', ""l'indice"", 'caviglia-braccio.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +95_170,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA,', 'VENEREOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'PLASTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'maschio', 'di', '60', 'anni', 'ha', 'riferito', '10', 'giorni', 'fa', 'la', 'comparsa', 'di', 'lesioni', 'bollose', 'sul', 'dorso', 'delle', 'mani', 'dopo', ""l'esposizione"", 'al', 'sole.'], ['La', 'condizione', 'è', 'accompagnata', 'da', 'fragilità', 'cutanea.'], ['Dal', 'punto', 'di', 'vista', 'istopatologico', 'è', 'presente', 'una', 'vescica', 'subepidermica', 'con', 'depositi', 'PAS+', ""all'interno"", 'e', 'intorno', 'ai', 'vasi', 'dermici', 'superficiali.'], ['La', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Pemfigo', 'benigno', 'familiare.'], ['2-', 'Penfigoidi.'], ['3-', 'Porfiria', 'cutanea', 'tarda.'], ['4-', 'Pemfigo', 'vulgaris.'], ['5-', 'Sindrome', 'della', 'pelle', 'scottata.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'fatto', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'una', 'condizione', 'fotoindotta,', ""l'istologia"", 'e', ""l'età"", 'rendono', 'più', 'probabile', 'la', 'diagnosi', 'di', 'PCT', '(3).'], ['Gli', 'altri', 'non', 'corrispondono', 'al', 'quadro', 'clinico', 'e', ""all'istologia.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +537_1,, +363_97,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '35', 'anni', 'che,', 'a', 'causa', 'di', 'ematemesi', 'da', 'ulcera,', 'ha', 'ricevuto', 'una', 'trasfusione', 'di', '2', 'concentrati', 'di', 'globuli', 'rossi.'], ['Entro', '5-10', 'minuti', ""dall'inizio"", 'della', 'trasfusione,', 'compaiono', 'febbre,', 'brividi,', 'ipotensione', 'e', 'dolore', 'nella', 'regione', 'lombare.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Contaminazione', 'batterica', 'del', 'sangue.'], ['2-', 'Reazione', 'febbrile', 'secondaria', 'alla', 'trasfusione.'], ['3-', 'Reazione', 'febbrile', 'dovuta', 'alla', 'contaminazione', 'dei', 'globuli', 'rossi', 'da', 'parte', 'del', 'plasma.'], ['4-', 'Reazione', 'trasfusionale', 'emolitica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Le', 'reazioni', 'trasfusionali', 'emolitiche', 'acute', 'possono', 'verificarsi', 'in', 'pochi', 'minuti.'], ['Clinicamente', 'sono', 'caratterizzate', 'da', 'brividi,', 'febbre,', 'orticaria,', 'tachicardia,', 'nausea', 'e', 'vomito,', 'mal', 'di', 'schiena,', 'emorragia', 'dovuta', 'a', 'coagulazione', 'intravascolare', 'disseminata', '(CID)', '.....'], ['Ci', 'è', 'stato', 'raccontato', 'di', 'un', 'paziente', 'che,', 'pochi', 'minuti', 'dopo', 'aver', 'iniziato', 'una', 'trasfusione,', 'ha', 'presentato', 'una', 'condizione', 'acuta', 'e', 'molto', 'grave', '(con', 'shock).'], ['Una', 'situazione', 'così', 'acuta', 'e', 'grave', 'si', 'adatta', 'solo', ""all'opzione"", '4']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +339_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '67', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'carcinoma', 'duttale', 'infiltrante', 'della', 'mammella', 'e', 'nessuna', 'storia', 'familiare', 'di', 'neoplasia.'], ['Quali', 'ulteriori', 'studi', 'dovrebbero', 'essere', 'eseguiti', 'sul', 'tumore', 'a', 'causa', 'delle', 'sue', 'implicazioni', 'clinico-terapeutiche?'], ['1-', 'Studio', 'fenotipico', 'completo', 'mediante', 'citometria', 'a', 'flusso.'], ['2-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'e', 'di', 'HER2.'], ['3-', 'Studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali,', ""dell'e-caderina"", 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['4-', 'Studio', 'di', 'BRCA', '1-2', 'e', 'studio', 'dei', 'parenti', 'di', 'primo', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Tutti', 'i', 'carcinomi', 'mammari', 'devono', 'essere', 'accompagnati', 'dallo', 'studio', 'dei', 'recettori', 'ormonali', 'e', ""dell'HER-2"", 'per', 'le', 'implicazioni', 'prognostiche', 'del', 'tumore,', 'nonché', 'per', ""l'adeguatezza"", 'del', 'suo', 'trattamento,', 'poiché', 'a', 'seconda', 'del', 'risultato', 'si', 'applicheranno', 'alcuni', 'farmaci', 'o', 'altri.'], ['Lo', 'studio', 'dei', 'parenti', 'e', 'del', 'gene', 'BCRA', 'non', 'è', 'indicato', 'in', 'quanto', 'la', 'donna', 'non', 'ha', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'neoplasia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'temperatura', 'di', '35ºC,', 'un', 'peso', 'inferiore', 'al', '3º', 'percentile,', 'bradicardia', 'e', 'ipotensione', 'ortostatica.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'hanno', 'evidenziato', 'anemia', 'con', 'lieve', 'leucopenia,', 'colesterolo', 'di', '230', 'mg/dl', 'e', ""all'elettrocardiogramma"", ""un'onda"", 'T', 'appiattita', 'con', 'innalzamento', 'del', 'segmento', 'ST', 'e', 'prolungamento', 'del', 'QTc.'], ['Quale', 'processo', 'sospettereste', 'e', 'cosa', 'fareste', 'dopo?'], ['1-', 'Sospetterei', ""un'anoressia"", 'nervosa', 'e', 'chiederei', 'informazioni', ""sull'assunzione"", 'di', 'cibo,', ""sull'immagine"", 'del', 'corpo,', 'ecc.'], ['2-', 'Sospetterei', 'un', 'ipotiroidismo', 'e', 'richiederei', 'TSH', 'e', 'ormoni', 'tiroidei.'], ['3-', 'Sospetterei', 'una', 'cardiomiopatia', 'e', 'chiederei', 'un', 'ecocardiogramma.'], ['4-', 'Sospetterei', 'la', 'celiachia', 'e', 'chiederei', 'gli', 'anticorpi', 'anti-transglutaminasi', 'IgA.'], ['5-', 'Sospetterei', 'un', 'panipopituitarismo', 'e', 'chiederei', 'una', 'TAC', 'cranica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '1'], ['I', 'sintomi', 'e', 'i', 'segni', 'descritti', 'sono', 'i', 'risultati', 'biologici', 'associati', ""all'anoressia"", 'nervosa.'], ['I', 'disturbi', ""dell'ECG"", 'derivano', 'da', 'disturbi', 'elettrolitici.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +356_166,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'incinta', 'di', '10', 'settimane', 'di', 'gestazione', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'una', 'pressione', 'arteriosa', 'di', '160/105', 'mmHg.'], ['Buone', 'condizioni', 'generali,', 'solo', 'un', 'leggero', 'mal', 'di', 'testa,', 'per', 'cui', 'è', 'stata', 'misurata', 'la', 'pressione', 'sanguigna.'], ['Dopo', '4', 'ore', 'di', 'riposo,', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'era', 'di', '150/95', 'mmHg.'], [""L'emogramma"", 'era', 'normale', 'e', 'la', 'proteinuria', 'era', 'negativa.'], ['Che', 'tipo', 'di', 'ipertensione', 'ha?'], ['1-', 'Preeclampsia', 'moderata.'], ['2-', 'Ipertensione', 'indotta', 'dalla', 'gravidanza.'], ['3-', 'Ipertensione', 'cronica.'], ['4-', 'Eclampsia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Ipertensione', 'cronica.'], [""L'ipertensione"", 'è', ""un'ipertensione"", 'rilevata', 'prima', 'della', 'gravidanza', 'o', 'prima', 'della', '20a', 'settimana', 'di', 'gravidanza', 'e/o', 'persiste', 'fino', 'a', '12', 'settimane', 'dopo', 'il', 'parto.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +495_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA', 'MEDICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '65', 'anni', 'senza', 'comorbidità', 'è', 'stata', 'sottoposta', 'a', 'chirurgia', 'conservativa', 'della', 'mammella', 'sinistra', 'con', 'biopsia', 'selettiva', 'del', 'linfonodo', 'sentinella.'], [""L'anatomia"", 'patologica', 'del', 'campione', 'mostra', 'un', 'carcinoma', 'duttale', 'infiltrante', 'di', 'grado', 'III', 'di', '11', 'mm,', 'due', 'linfonodi', 'sentinella', 'negativi,', 'recettori', 'degli', 'estrogeni:', '0%,', 'recettori', 'del', 'progesterone:', '0%,', 'Ki', '67:', '70%,', 'HER2:', 'negativo.'], ['Lo', 'studio', 'di', 'estensione', 'è', 'negativo.'], ['Il', 'trattamento', 'adiuvante', 'sarebbe:'], ['1-', 'Chemioterapia', 'a', 'base', 'di', 'antracicline', 'e', 'taxani,', 'radioterapia', 'e', 'trastuzumab.'], ['2', 'Chemioterapia', 'a', 'base', 'di', 'antracicline', 'e', 'taxani,', 'radioterapia', 'e', 'tamoxifene.'], ['3', 'Chemioterapia', 'a', 'base', 'di', 'antracicline', 'e', 'taxani', 'e', 'radioterapia.'], ['4-', 'Chemioterapia', 'a', 'base', 'di', 'antracicline', 'e', 'taxani,', 'radioterapia', 'e', 'inibitori', ""dell'aromatasi,"", 'in', 'quanto', 'in', 'postmenopausa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Domanda', 'tipica,', 'la', 'chirurgia', 'conservativa', 'prevede', 'sicuramente', 'la', 'radiochirurgia.'], ['Alto', 'grado,', 'e', 'nessun', 'recettore', 'ormonale', 'o', 'her2', '(il', 'temuto', 'triplo', 'negativo).'], ['Io', ""c'ero"", 'quando', 'non', ""c'erano"", 'i', 'taxani', 'o', ""l'erceptina"", 'e', 'ho', 'partecipato', 'alle', 'sperimentazioni', 'che', 'hanno', 'dimostrato', 'che', 'sempre', 'di', 'più', 'si', 'guarisce,', 'purtroppo', 'non', 'ancora', 'tutte.'], ['Oggi,', 'quindi,', 'antracicline', '(senza', 'malattie', 'cardiache)', 'e', 'taxani', 'prima', 'della', 'RT.'], ['La', 'mia', 'specialità', 'è', 'bellissima', 'e', 'lo', 'sarà', 'sempre', 'di', 'più', 'negli', 'anni', 'a', 'venire.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 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'testa,', 'per', 'cui', 'è', 'stata', 'misurata', 'la', 'pressione', 'sanguigna.'], ['Dopo', '4', 'ore', 'di', 'riposo,', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'era', 'di', '150/95', 'mmHg.'], [""L'emogramma"", 'era', 'normale', 'e', 'la', 'proteinuria', 'era', 'negativa.'], ['Che', 'tipo', 'di', 'ipertensione', 'ha?'], ['1-', 'Preeclampsia', 'moderata.'], ['2-', 'Ipertensione', 'indotta', 'dalla', 'gravidanza.'], ['3-', 'Ipertensione', 'cronica.'], ['4-', 'Eclampsia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '3'], ['La', 'SEGO', 'nel', 'suo', 'protocollo', 'del', '2006', 'Disturbi', 'ipertensivi', 'della', 'gravidanza', 'si', 'riferisce', ""all'ipertensione"", 'cronica,', 'anche', 'se', 'diagnosticata', 'in', 'gravidanza.'], ['Questo', 'perché', 'le', 'è', 'stato', 'diagnosticato', 'a', '10', 'settimane', 'di', 'gestazione.'], ['Al', 'di', 'sopra', 'delle', '20', 'settimane', 'di', 'gestazione,', 'si', 'parlerebbe', 'già', 'di', 'pre-eclampsia', '(se', 'AHT', '+', 'proteinuria', 'o', 'indice', 'di', 'pulsatilità', ""dell'arteria"", 'uterina', 'superiore', 'al', '95°', 'percentile),', 'ipertensione', 'indotta', 'dalla', 'gravidanza', '(solo', 'AHT)', 'o', 'eclampsia', '(una', 'forma', 'di', 'pre-eclampsia', 'grave).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +94_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA,', 'VENEREOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'PLASTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ragazzo', 'di', '17', 'anni', 'affetto', 'da', 'malattia', 'di', 'Crohn', 'con', 'interessamento', 'del', 'colon', 'da', '2', 'anni,', 'in', 'trattamento', 'di', 'mantenimento', 'con', 'azatioprina,', 'si', 'rivolge', 'per', 'la', 'comparsa', 'negli', 'ultimi', '5', 'giorni', 'di', 'noduli', 'sottocutanei', 'bilaterali', 'rosso-violacei,', 'caldi', 'e', 'dolorosi', 'nella', 'regione', 'pretibiale,', 'associati', 'a', 'un', 'aumento', 'del', 'numero', 'di', 'feci', 'e', 'a', 'dolore', 'addominale.'], [""L'atteggiamento"", 'più', 'appropriato', 'in', 'questo', 'caso', 'è:'], ['1-', 'Consigliare', 'un', 'riposo', 'relativo', 'e', 'impacchi', 'caldi', 'su', 'entrambe', 'le', 'gambe', 'e', 'aggiungere', 'un', 'trattamento', 'antidepressivo.'], ['2-', 'Biopsia', 'di', 'aree', 'cutanee', 'lontane', 'dalle', 'aree', 'lese', 'e', 'prescrizione', 'di', 'analgesici', 'oppioidi', ""all'inizio.""], ['3-', 'Sospettare', ""l'esistenza"", 'di', 'una', 'lesione', 'tumorale', 'intestinale', 'maligna', 'come', 'causa', 'scatenante', 'del', 'processo', 'cutaneo.'], ['4-', 'Sospetto', 'di', 'ischemia', 'bilaterale', 'degli', 'arti', 'inferiori', 'di', 'origine', 'farmacologica.'], ['5-', 'Adattamento', 'del', 'trattamento', 'delle', 'malattie', 'intestinali.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'condizione', 'del', 'paziente', 'è', 'presumibilmente', 'un', 'eritema', 'nodoso.'], ['Circa', 'il', '10%', 'dei', 'casi', 'di', 'eritema', 'nodoso', 'è', 'associato', 'a', 'malattie', 'infiammatorie', 'intestinali,', 'sia', 'colite', 'ulcerosa', 'che', 'malattia', 'di', 'Crohn.'], ['Come', 'già', 'detto,', 'nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'casi', ""l'eritema"", 'nodoso', 'ha', 'un', 'decorso', 'autolimitante.'], ['Se', 'associato', 'a', 'una', 'malattia', 'infiammatoria', 'intestinale,', ""l'eritema"", 'nodoso', 'di', 'solito', 'si', 'risolve', 'con', 'il', 'trattamento', 'della', 'riacutizzazione', 'intestinale', 'e', 'si', 'ripresenta', 'con', 'le', 'recidive', 'della', 'malattia.'], ['Le', 'misure', 'locali', 'comprendono', ""l'elevazione"", 'delle', 'gambe', 'e', 'il', 'riposo', 'a', 'letto.'], ['Nei', 'casi', 'particolarmente', 'gravi,', 'si', 'è', 'rivelata', 'utile', 'la', 'somministrazione', 'orale', 'di', 'ioduro', 'di', 'potassio.'], ['Sebbene', ""l'aspirina"", 'e', 'altri', 'FANS', 'siano', 'efficaci', 'per', ""l'eritema"", 'nodoso,', 'il', 'loro', 'uso', 'nei', 'pazienti', 'con', 'malattia', 'infiammatoria', 'intestinale', 'dovrebbe', 'essere', 'limitato,', 'in', 'quanto', 'potrebbero', 'peggiorare', 'la', 'condizione', 'intestinale,', 'e', 'gli', 'antidepressivi', 'non', 'sono', 'stati', 'segnalati', 'come', 'utili', 'in', 'questa', 'condizione,', 'quindi', 'la', 'risposta', '1', 'non', 'sarebbe', 'corretta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +39_134,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORINOLARINGOIATRIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'MAXILLO-FACCIALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '60', 'anni,', 'con', 'diagnosi', 'di', 'cancro', 'al', 'seno', 'trattato', 'con', 'chirurgia', 'e', 'radioterapia', '10', 'anni', 'fa.'], ['Attualmente', 'ha', 'metastasi', 'nella', 'colonna', 'vertebrale', 'dorsale', 'e', ""nell'articolazione"", 'sacroiliaca', 'e', 'negli', 'ultimi', 'due', 'anni', 'è', 'stato', 'trattato', 'con', 'acido', 'zoledronico', 'per', 'via', 'endovenosa', 'su', 'base', 'mensile.'], ['La', 'paziente', 'si', 'è', 'presentata', 'in', 'clinica', 'con', ""un'esposizione"", 'ossea', 'spontanea', 'a', 'livello', ""dell'osso"", 'mandibolare', 'di', 'circa', '2', 'cm.'], ['Non', 'ci', 'sono', 'segni', 'di', 'infezione', 'acuta', 'e', 'la', 'gengiva', 'intorno', ""all'esposizione"", 'ossea', 'è', 'strettamente', 'normale.'], ['La', 'TC', 'della', 'mandibola', 'mostra', ""un'area"", 'di', 'sclerosi', 'ossea.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'sua', 'diagnosi?'], ['1-', 'Ascesso', 'odontogeno.'], ['2-', 'Osteonecrosi', 'dovuta', 'ai', 'bifosfonati.'], ['3-', 'Osteoradionecrosi.'], ['4-', 'Radice', 'dentale', 'inclusa.'], ['5-', 'Metastasi', 'del', 'carcinoma', 'mammario.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Per', 'me', 'è', 'stato', 'difficile,', 'quindi', 'escludiamolo.'], ['1', 'non', 'può', 'essere,', 'perché', 'ci', 'sarebbero', 'segni', 'infettivi.'], ['2', 'è', 'possibile', 'perché', 'i', 'bifosfonati', 'creano', 'necrosi', 'della', 'mascella.'], ['3', 'mi', 'sembra', 'improbabile', 'perché', 'la', 'radioterapia', 'ricevuta', 'dalla', 'paziente', 'sarebbe', 'stata', 'diretta', 'al', 'seno', 'e', 'non', 'alla', 'mascella.'], ['Escludo', 'il', '4,', 'non', 'è', ""un'immagine"", 'di', 'radice', 'dentale', 'inclusa.'], ['5', 'è', 'possibile;', 'dopo', 'tutto,', 'il', 'paziente', 'ha', 'già', 'delle', 'metastasi', 'ossee.'], ['Quindi,', 'sono', 'indeciso', 'tra', 'due,', '2', 'e', '5,', 'quale', 'scegliere?'], ['non', 'so', 'cosa', 'significhi', 'esattamente', 'una', 'sclerosi', 'ossea', 'in', 'una', 'TAC,', 'ma', 'una', 'metastasi', 'ossea', 'sarebbe', 'più', 'distruttiva', 'che', 'sclerotica.'], [""D'altra"", 'parte,', 'usando', 'la', 'psicologia', 'inversa,', 'cosa', 'voleva', 'che', 'sapessi', ""l'interrogante?""], ['Che', 'i', 'bifosfonati', 'possono', 'causare', 'la', 'necrosi', 'della', 'mascella?'], ['O', 'che', 'una', 'donna', 'con', 'diverse', 'metastasi', 'ossee', 'possa', 'avere', 'anche', 'una', 'metastasi', 'alla', 'mascella?'], [""Quest'ultima"", 'sembra', 'troppo', 'semplice', 'e', 'mi', 'farebbe', 'propendere', 'per', 'la', '2,', 'ma', 'non', 'mi', 'è', 'chiaro.'], ['In', 'ogni', 'caso,', 'tra', 'due', 'possibili', 'risposte', 'si', 'deve', 'sempre', 'rispondere,', 'e', 'tra', '2', 'e', '5', 'si', 'deve', 'segnare', '2,', 'che', 'è', 'più', 'probabile.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +252_83,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Quale', 'patologia', 'dovremmo', 'sospettare', 'in', 'un', 'giovane', 'paziente', 'che', 'riferisce', 'una', 'storia', 'frequente', 'di', 'disfagia', 'ai', 'solidi', 'e', 'ai', 'liquidi', 'con', 'ripetuti', 'impatti', 'di', 'cibo,', 'senza', 'sintomi', 'di', 'bruciore', 'di', 'stomaco', 'e', 'in', 'cui', ""l'endoscopia"", 'orale', 'mostra', 'anelli', 'esofagei', 'multipli', 'concentrici', 'con', 'mucosa', 'normale', '(aspetto', 'trachealizzato)?'], ['1-', 'Esofagite', 'erpetica.'], ['2-', 'Esofagite', 'eosinofila.'], ['3-', 'Esofagite', 'da', 'candidosi.'], ['4-', 'Esofagite', 'da', 'citomegalovirus.'], ['5-', 'Adenocarcinoma', ""dell'esofago.""], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], [""L'aspetto"", 'endoscopico', ""dell'esofago"", 'trachealizzato', 'è', 'molto', 'tipico', ""dell'esofagite"", 'eosinofila,', 'che', 'si', 'presenta', 'con', 'disfagia', 'e', 'ripetuti', 'impatti', 'di', 'cibo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +57_77,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'una', 'donna', 'obesa', 'di', '42', 'anni', 'vengono', 'misurati', 'i', 'livelli', 'di', 'cortisolo', 'nel', 'sangue,', 'nelle', 'urine', 'e', 'nella', 'saliva,', 'che', 'risultano', 'elevati', 'in', 'tutti', 'gli', 'esami.'], ['Dopo', 'aver', 'eseguito', 'il', 'test', 'di', 'soppressione', 'notturna', 'con', 'desametasone,', 'i', 'livelli', 'di', 'cortisolo', 'nel', 'sangue', 'rimangono', 'elevati,', 'per', 'cui', 'si', 'sospetta', 'una', 'sindrome', 'di', 'Cushing', 'ACTH-indipendente.', 'Quale', 'ulteriore', 'esame', 'richiedereste', 'per', 'confermare', 'la', 'diagnosi', 'in', 'questo', 'momento?'], ['1-', 'Un', 'cateterismo', 'del', 'seno', 'petroso.'], ['2-', 'Una', 'scansione', 'con', 'somatostatina', 'marcata', '(Octreoscan).'], ['3-', 'Una', 'scansione', 'con', 'Sesta-MIBI.'], ['4-', ""Un'ecografia"", 'addominale.'], ['5-', 'Una', 'TAC', 'delle', 'ghiandole', 'surrenali.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['In', 'ogni', 'caso,', 'ritengo', 'che', 'il', 'caso', 'clinico', 'sia', 'mal', 'formulato,', 'in', 'quanto', ""l'ACTH"", 'dovrebbe', 'essere', 'misurato', 'prima', 'della', 'TAC', 'e,', 'una', 'volta', 'soppresso', ""l'ACTH,"", 'si', 'dovrebbe', 'eseguire', 'la', 'TAC.'], ['Ma', 'poiché', 'la', 'domanda', 'è', 'cosa', 'fareste', 'per', 'confermare', 'la', 'diagnosi', 'di', 'sospetta', 'sindrome', 'di', 'Cushing', 'indipendente', ""dall'ACTH,"", 'la', 'risposta', 'è', 'la', 'TC.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +595_88,, +98_171,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA,', 'VENEREOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'PLASTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Il', 'paziente', 'ha', 'presentato', 'per', '2', 'settimane', ""un'eruzione"", 'pruritica', 'costituita', 'da', 'multiple', 'papule', 'poligonali', 'eritemato-violacee', 'con', 'superficie', 'appiattita,', 'localizzate', 'preferenzialmente', 'sulla', 'faccia', 'anteriore', 'dei', 'polsi,', ""sull'area"", 'pretibiale', 'e', 'sulla', 'zona', 'lombare.'], ['Presenta', 'inoltre', 'lesioni', 'reticolari', 'biancastre', 'sulla', 'mucosa', 'jugale,'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Pityriasis', 'versicolor.'], ['2-', 'Micosi', 'fungoide.'], ['3-', 'Psoriasi', 'in', 'gocce.'], ['4-', 'Pityriasis', 'rosea', 'di', 'Gibert.'], ['5-', 'Liquore', 'plano.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Il', 'lichen', 'planus', 'è', 'una', 'dermatosi', 'molto', 'comune', 'ad', 'eziologia', 'sconosciuta,', 'caratterizzata', 'dalla', 'comparsa', 'di', 'papule', 'pruritiche,', 'violacee,', 'poligonali', 'con', 'superficie', 'lucida,', 'localizzate', 'preferenzialmente', 'sulle', 'aree', 'distali', 'delle', 'estremità.'], ['Queste', 'papule', 'hanno', 'una', 'distribuzione', 'simmetrica', 'e', 'si', 'localizzano', 'preferibilmente', 'sulla', 'parte', 'anteriore', 'dei', 'polsi', '(Figura', '1)', 'e', 'delle', 'caviglie.'], [""L'interessamento"", 'della', 'mucosa', 'orale', 'è', 'molto', 'comune:', 'circa', 'il', '75%', 'dei', 'pazienti', 'con', 'lichen', 'planus', 'presenta', 'una', 'reticolazione', 'biancastra', 'asintomatica', 'che', 'interessa', 'la', 'mucosa', 'jugale', 'o', 'linguale.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +118_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFETTOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ragazzo', 'di', '14', 'anni', 'asintomatico,', 'al', 'cui', 'padre', 'è', 'stata', 'appena', 'diagnosticata', 'la', 'TBC', 'polmonare,', 'viene', 'sottoposto', 'al', 'test', 'di', 'Mantoux,', 'con', 'esito', 'negativo.'], ['Qual', 'è', ""l'atteggiamento"", 'giusto?'], ['1-', 'Rassicurarla', 'che', 'non', 'è', 'a', 'rischio.'], ['2-', 'Eseguire', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace.'], ['3-', 'Iniziare', 'la', 'chemioprofilassi', 'e', 'ripetere', 'il', 'test', 'cutaneo', 'dopo', '3', 'mesi.'], ['4-', 'Ripetere', 'il', 'test', 'cutaneo', 'dopo', 'un', 'mese.'], ['5-', 'Prima', 'di', 'iniziare', 'la', 'chemioprofilassi', 'con', 'isoniazide', 'per', '1', 'anno,', 'è', 'necessario', 'eseguire', 'uno', 'studio', ""dell'espettorato.""], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Nei', 'contatti', 'giovani,', 'la', 'chemioprofilassi', 'deve', 'essere', 'iniziata', 'anche', 'se', 'il', 'test', 'di', 'Mantoux', 'è', 'negativo', 'e', 'ripetuta', 'dopo', '2-3', 'mesi', 'per', 'decidere', 'se', 'continuare', 'il', 'trattamento', 'fino', 'a', '6', 'mesi', '(se', 'risulta', 'positivo)', 'o', 'interromperlo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +388_233,, +421_78,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '52', 'anni', 'si', 'è', 'rivolto', 'al', 'reparto', 'gastrointestinale', 'per', 'ematochezia,', 'tenesmo', 'e', 'riduzione', 'del', 'diametro', 'delle', 'feci.'], ['Sono', 'stati', 'eseguiti', 'una', 'serie', 'di', 'esami', 'ed', 'è', 'stata', 'posta', 'la', 'diagnosi', 'di', 'adenocarcinoma', 'del', 'sigma', 'senza', 'metastasi', 'a', 'distanza.'], ['La', 'paziente', 'è', 'stata', 'sottoposta', 'a', 'intervento', 'chirurgico', 'ed', 'è', 'stata', 'indirizzata', 'al', 'reparto', 'di', 'oncologia', 'medica', 'per', 'valutare', 'un', 'trattamento', 'chemioterapico', 'complementare.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', 'un', 'fattore', 'prognostico', 'sfavorevole', 'dopo', 'la', 'resezione', 'chirurgica', 'e', 'deve', 'essere', 'preso', 'in', 'considerazione', 'quando', 'si', 'pianifica', 'il', 'trattamento', 'chemioterapico?'], ['1-', 'La', 'presenza', 'di', 'anemia', 'alla', 'diagnosi.'], ['2-', ""L'esistenza"", 'di', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'cancro', 'colorettale.'], ['3-', 'Le', 'dimensioni', 'della', 'lesione', 'primaria', 'e', 'la', 'differenziazione', 'istologica.'], ['4-', 'Perforazione', 'o', 'adesione', 'del', 'tumore', 'agli', 'organi', 'adiacenti.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Questa', 'volta', 'ci', 'viene', 'chiesto', 'quali', 'sono', 'i', 'fattori', 'che', 'influenzano', 'maggiormente', ""l'opportunità"", 'di', 'effettuare', 'una', 'chemioterapia', 'adiuvante', 'nel', 'tumore', 'del', 'colon-retto.'], ['A', 'tal', 'fine,', 'è', 'necessario', 'conoscere', 'quali', 'sono', 'i', 'fattori', 'prognostici', 'sfavorevoli', 'in', 'questa', 'patologia,', 'tra', 'cui', 'spiccano', ""l'ostruzione"", 'o', 'la', 'perforazione', 'intestinale', 'dovuta', 'alla', 'lesione,', ""l'invasione"", 'degli', 'organi', 'adiacenti,', ""l'elevazione"", 'dei', 'marcatori', 'tumorali', 'come', 'il', 'CEA', 'e', ""l'istologia"", 'della', 'neoplasia.'], ['Tra', 'questi,', 'viene', 'data', 'meno', 'importanza', 'alle', 'dimensioni', 'della', 'lesione', 'che', 'al', 'suo', 'grado', 'di', 'invasione', 'della', 'parete', 'intestinale', 'o', 'di', 'altre', 'strutture', 'adiacenti,', 'un', 'criterio', 'che', 'dovrebbe', 'essere', 'preso', 'in', 'considerazione', 'per', 'la', 'stadiazione', 'secondo', 'la', 'classificazione', 'TNM', 'o', 'Astler-Coller,', 'che', 'guidano', ""l'indicazione"", 'al', 'trattamento', 'adiuvante', 'dopo', ""l'approccio"", 'chirurgico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +500_45,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ragazza', 'di', '15', 'anni', 'che', 'presenta', 'un', 'ritardo', 'del', 'menarca', 'e', 'bassa', 'statura.'], ['Non', 'presenta', 'disabilità', 'intellettiva.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'test', 'genetici', 'verrebbe', 'solitamente', 'utilizzato', 'per', 'diagnosticare', 'questa', 'paziente?'], ['1-', 'Sequenziamento', 'massivo', '(NGS).'], ['2-', 'FISH.'], ['3-', 'Microarray', 'di', 'DNA', 'e/o', 'RNA.'], ['4-', 'cariotipizzazione.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['In', 'una', 'femmina', 'con', 'pubertà', 'ritardata', 'e', 'bassa', 'statura', 'dobbiamo', 'sempre', 'pensare', 'ed', 'escludere', 'la', 'sindrome', 'di', 'Turner,', 'la', 'cui', 'diagnosi', 'viene', 'fatta', 'con', 'la', 'cariotipizzazione', '(45X0).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +611_116,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '95', 'anni', 'che', 'vive', 'in', 'una', 'casa', 'di', 'riposo,', 'indipendente', 'per', 'le', 'attività', 'di', 'base', 'della', 'vita', 'quotidiana,', 'esce', 'per', 'una', 'passeggiata', 'in', 'giardino.'], ['Ha', ""un'anamnesi"", 'di', 'ipertensione,', 'dislipidemia,', 'osteoporosi', 'e', 'lieve', 'deterioramento', 'cognitivo.'], ['Subisce', 'una', 'caduta', 'quando', 'si', 'alza', 'di', 'notte', 'per', 'andare', 'in', 'bagno.'], ['La', 'radiografia', 'mostra', 'una', 'frattura', 'sottocapitale', 'dislocata', ""dell'anca"", 'destra.'], ['Qual', 'è', 'il', 'trattamento', 'consigliato?'], ['1-', 'Emiartroplastica', ""dell'anca.""], ['2-', 'Fissazione', 'con', 'chiodo', 'trocanterico.'], ['3-', 'Fissaggio', 'con', 'viti', 'cannulate.'], ['4-', 'Prudente:', 'vita', 'in', 'poltrona.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Ci', 'viene', 'riferito', 'il', 'caso', 'di', 'una', 'paziente', 'di', '95', 'anni', 'con', 'una', 'frattura', 'intracapsulare', '(sottocapitale)', ""dell'anca.""], ['In', 'questo', 'caso,', 'le', 'opzioni', 'chirurgiche', 'possono', 'essere', ""l'uso"", 'di', 'viti', 'cannulate', 'o', ""l'artroplastica"", ""dell'anca.""], ['Le', 'viti', 'cannulate', 'sono', 'riservate', 'ai', 'casi', 'di', 'fratture', 'non', 'scomposte', '(risposta', 'errata', '2)', 'e', ""l'opzione"", 'più', 'indicata', 'sarebbe', ""l'artroplastica,"", 'in', 'questo', 'caso', ""l'emiartroplastica"", '(risposta', 'corretta', '1).'], ['I', 'perni', 'trocanterici', 'sono', 'riservati', 'alle', 'fratture', 'extracapsulari', '(risposta', 'sbagliata', '2)', 'e', 'il', 'trattamento', 'conservativo', 'viene', 'preso', 'in', 'considerazione', 'solo', 'nei', 'pazienti', 'con', 'una', 'richiesta', 'funzionale', 'molto', 'bassa', 'o', 'con', 'controindicazioni', 'chirurgiche', '(risposta', 'sbagliata', '4).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 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'arachidi,', 'presenta', 'improvvisamente', 'ipotensione,', 'tachicardia,', 'orticaria', 'e', 'broncospasmo', 'e', 'viene', 'portata', 'al', 'pronto', 'soccorso.'], ['Quale', 'sarebbe', ""l'ordine"", 'dei', 'farmaci', 'da', 'somministrare', 'e', 'quali', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'potrebbero', 'essere', 'ordinati', 'per', ""un'ulteriore"", 'valutazione?'], ['1-', 'Adrenalina', 'intramuscolare,', 'seguita', 'da', 'un', 'broncodilatatore', 'di', 'tipo', 'SABA', 'per', 'via', 'inalatoria', 'e', 'da', 'dexclorfeniramina', 'intramuscolare.', 'Quindi', 'richiedere', 'la', 'triptasi', 'sierica.'], ['2-', 'Un', 'broncodilatatore', 'di', 'tipo', 'SABA', 'per', 'via', 'inalatoria,', 'seguito', 'da', 'dexclorfeniramina', 'intramuscolare', 'e', 'adrenalina', 'intramuscolare.', 'Richiedere', 'quindi', 'la', 'triptasi', 'sierica.'], ['3-', 'Dexclorfeniramina', 'intramuscolare,', 'seguita', 'da', 'un', 'broncodilatatore', 'di', 'tipo', 'SABA', 'per', 'via', 'inalatoria', 'e', 'adrenalina', 'intramuscolare.', 'Richiedere', 'poi', 'la', 'proteina', 'cationica', 'degli', 'eosinofili.'], ['4-', 'Adrenalina', 'intramuscolare,', 'seguita', 'da', 'un', 'broncodilatatore', 'di', 'tipo', 'SABA', 'per', 'via', 'inalatoria', 'e', 'da', 'dexclorfeniramina', 'intramuscolare.', 'Richiedere', 'poi', 'la', 'proteina', 'cationica', 'degli', 'eosinofili.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Il', 'paziente', 'è', 'affetto', 'da', 'shock', 'anafilattico', 'secondario', ""all'ingestione"", 'di', 'arachidi.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'prima', 'scelta', 'per', ""l'anafilassi"", 'e', 'lo', 'shock', 'anafilattico', 'è', ""l'adrenalina"", 'intramuscolare', '1mg/ml', '(dose', '0,01', 'mg/kg,', 'negli', 'adulti', '0,5', 'mg', 'al', 'massimo).'], ['Seguito', 'da', 'un', 'trattamento', 'sintomatico', 'per', 'stabilizzare', 'le', 'vie', 'aeree', 'con', 'O2', 'al', '100%', 'ad', 'alto', 'flusso,', 'garantire', 'un', 'accesso', 'venoso', 'di', 'grande', 'portata,', 'sostituzione', 'dei', 'liquidi', 'e', 'monitoraggio', 'continuo', '(HR,', 'BP,', 'SatO2', ',', 'diuresi).'], ['Come', 'trattamento', 'adiuvante,', 'si', 'può', 'somministrare', 'un', 'broncodilatatore', 'per', 'via', 'inalatoria', 'come', 'SABA,', 'dexclorfeniramina', 'per', 'via', 'intramuscolare', 'o', 'corticosteroidi', 'come', 'idrocortisone', 'IV', 'o', 'metilprednisolone', 'IV.'], [""L'adrenalina"", 'può', 'essere', 'ripetuta', 'alle', 'stesse', 'dosi', 'ogni', '5', 'minuti', 'per', 'un', 'massimo', 'di', '3', 'volte', 'e', 'se', 'dopo', '15', 'minuti', 'non', ""c'è"", 'risposta,', 'si', 'deve', 'iniziare', ""l'infusione"", 'di', 'adrenalina', 'per', 'via', 'endovenosa,', 'glucagone', '(se', 'trattati', 'con', 'beta-bloccanti),', 'atropina', '(se', 'bradicardia', 'prolungata)', 'o', 'vasopressori', '(se', 'ipotensione', 'refrattaria).'], ['Il', 'marcatore', 'di', 'laboratorio', 'che', 'dovrebbe', 'essere', 'richiesto', 'in', 'caso', 'di', 'sospetto', 'di', 'anafilassi', 'è', 'la', 'triptasi', 'sierica', 'nella', 'prima', 'ora', 'per', 'una', 'misurazione', 'basale', 'e', ""un'altra"", 'a', '4-6', 'ore', 'per', 'osservare', 'la', 'sua', 'curva', 'di', 'elevazione.'], ['Non', 'è', 'un', 'marcatore', 'di', 'emergenza,', 'ma', 'è', 'molto', 'utile', 'per', 'un', 'futuro', 'studio', 'allergologico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +79_36,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Quali', 'dei', 'seguenti', 'dati', 'clinici,', 'registrati', 'durante', ""l'anamnesi"", 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'diarrea', 'di', 'oltre', '4', 'settimane,', 'possono', 'essere', 'riscontrati', 'in', 'persone', 'senza', 'patologia', 'organica:'], ['1-', 'Perdita', 'di', 'peso', 'con', 'o', 'senza', 'rettorragia.'], ['2-', 'Persistenza', 'della', 'diarrea', 'durante', 'la', 'notte.'], ['3-', 'Insorgenza', 'dei', 'sintomi', 'dopo', 'i', '50', 'anni.'], ['4-', 'Presenza', 'di', 'dermatite', 'e/o', 'artrite', 'durante', ""l'esame.""], ['5-', 'Espulsione', 'di', 'muco', 'in', 'più', 'del', '25%', 'delle', 'defecazioni.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Sebbene', 'il', 'muco', 'sia', 'di', 'solito', 'più', 'spaventoso', 'nella', 'sala', 'di', 'consultazione,', 'rientra', 'nei', 'criteri', 'di', 'Roma', 'II', 'per', 'la', 'diagnosi', 'di', 'sindrome', ""dell'intestino"", 'irritabile.'], ['Tutti', 'gli', 'altri', 'sono', 'segni', 'tipici', 'di', 'organicità,', 'anche', 'se', 'credo', 'che', 'la', 'domanda', 'sia', 'mal', 'formulata,', 'in', 'quanto', 'ognuno', 'di', 'questi', 'dati', '(soprattutto', ""l'età)"", 'si', 'può', 'trovare', 'in', 'pazienti', 'che', 'alla', 'fine', 'non', 'hanno', 'nulla,', 'quello', 'che', 'succede', 'è', 'che', 'in', 'questi', 'casi', 'bisogna', 'sempre', 'cercare', ""l'organicità.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +524_54,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'STATISTICHE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '86', 'anni', 'a', 'cui', 'è', 'stata', 'riscontrata', 'una', 'fibrillazione', 'atriale', 'non', 'valvolare.'], ['Ha', 'un', 'punteggio', 'CHADS2', 'di', '3', 'punti.'], ['In', 'letteratura,', 'pazienti', 'simili', 'che', 'assumono', 'warfarin', 'hanno', 'un', 'rischio', 'di', 'ictus', 'del', '2,2%', 'contro', 'il', '5,2%', 'dei', 'pazienti', 'senza', 'warfarin.'], ['Quale', 'sarebbe', 'il', 'numero', 'necessario', 'da', 'trattare', '(NNT)', 'per', 'prevenire', ""l'ictus"", 'embolico', 'con', 'la', 'terapia', 'anticoagulante?'], ['1-', '3'], ['2-', '19,2.'], ['3-', '33,3.'], ['4-', '49,5.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['In', 'media,', 'trattare', '100', 'pazienti', 'come', 'questa', 'donna', 'con', 'il', 'warfarin', 'riduce', 'il', 'numero', 'di', 'ictus', 'di', '3', '(da', '5,2', 'non', 'trattati', 'a', '3,2', 'trattati).'], ['Pertanto,', 'trattare', '33,3', 'pazienti', 'come', 'questa', 'donna', 'con', 'il', 'warfarin', 'riduce', 'il', 'numero', 'di', 'ictus', 'di', '1:', ""l'NNT"", 'è', '33,3.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +319_141,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ragazzo', 'di', '20', 'anni,', 'consultato', 'per', 'un', 'dolore', 'lombosacrale', 'con', 'un', 'ritmo', 'infiammatorio', 'di', '4', 'mesi.'], ['Inoltre', 'talalgia', 'bilaterale', 'e', 'rigidità', 'mattutina', 'per', '1', 'ora.'], ['Negli', 'ultimi', '2', 'mesi,', 'comparsa', 'di', 'diarrea', 'con', 'perdita', 'di', 'peso', 'di', '4', 'kg.'], ['Qual', 'è', ""l'approccio"", 'diagnostico', 'più', 'corretto?'], ['1-', 'Data', ""l'età"", 'del', 'paziente,', 'è', 'molto', 'probabile', 'che', 'soffra', 'di', 'lombalgia', 'aspecifica', 'e', 'tendinite', 'ai', 'piedi.', 'Se', 'la', 'diarrea', 'persiste,', 'eseguirei', 'uno', 'studio', 'digestivo.'], ['2-', 'Eseguirei', 'uno', 'studio', 'digestivo', 'per', 'escludere', 'una', 'patologia', 'tumorale.', 'Il', 'dolore', 'lombare', 'potrebbe', 'essere', 'dovuto', 'a', 'una', 'patologia', 'viscerale.'], ['3-', 'Il', 'quadro', 'clinico', 'è', 'altamente', 'suggestivo', 'di', 'spondiloartrite.', 'La', 'malattia', 'infiammatoria', 'intestinale', 'deve', 'essere', 'esclusa.'], ['4-', 'Chiederei', 'una', 'risonanza', 'magnetica', 'lombare', 'per', 'escludere', ""l'ernia"", 'del', 'disco', 'e,', 'se', 'la', 'diarrea', 'persiste,', 'uno', 'studio', 'digestivo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'quadro', 'clinico', 'è', 'tipico', 'della', 'spondiloartrite', 'e,', 'insieme', 'ai', 'sintomi', 'digestivi,', 'è', 'probabilmente', 'associato', 'alla', 'malattia', 'infiammatoria', 'intestinale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +400_147,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ragazzo', 'di', '13', 'anni', 'presenta', 'un', 'dolore', 'alla', 'schiena', 'da', 'diversi', 'mesi,', 'solo', 'quando', 'sta', 'in', 'piedi', 'e', 'cammina,', 'quale', 'diagnosi', 'dobbiamo', 'considerare?'], ['1-', 'Malattia', 'di', 'Scheuermann.'], ['2-', 'Scoliosi', 'toracica.'], ['3-', 'Tumore', 'maligno', 'del', 'corpo', 'vertebrale.'], ['4-', 'Si', 'tratta', 'di', 'un', 'sovraccarico', 'meccanico.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Il', 'dolore', 'è', 'di', 'natura', 'meccanica', 'e', 'la', 'causa', 'più', 'comune', 'del', 'mal', 'di', 'schiena', 'meccanico', 'negli', 'adolescenti', 'è', 'il', 'sovraccarico', 'meccanico.'], ['Non', 'ci', 'sono', 'dati', 'nella', 'dichiarazione', 'che', 'suggeriscano', 'altre', 'eziologie.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +196_164,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '4', 'anni', 'è', 'stato', 'consultato', 'per', 'la', 'comparsa', 'negli', 'ultimi', 'tre', 'giorni', 'di', 'lesioni', 'cutanee', 'sulle', 'gambe', 'e', 'sui', 'glutei.'], ['I', 'genitori', 'hanno', 'riferito', 'che', 'il', 'pediatra', 'gli', 'aveva', 'diagnosticato', ""un'infezione"", 'delle', 'vie', 'respiratorie', 'superiori', '10', 'giorni', 'prima.'], ['Nelle', 'ultime', '12', 'ore', 'ha', 'avuto', 'forti', 'dolori', 'addominali', 'di', 'tipo', 'colico', 'e', 'ha', 'emesso', 'due', 'feci', 'diarroiche.'], ['Afebrile.'], ['Nessuna', 'perdita', 'di', 'peso.'], [""All'esame"", 'presenta', 'numerose', 'petecchie', 'e', 'lesioni', 'purpuriche', 'palpabili', 'prevalentemente', 'sui', 'glutei', 'e', 'sugli', 'arti', 'inferiori.'], ['Buone', 'condizioni', 'generali,', 'anche', 'se', 'ha', 'forti', 'dolori', 'addominali,'], ['La', 'palpazione', 'addominale', 'è', 'difficile', 'da', 'valutare', 'a', 'causa', 'del', 'dolore', 'diffuso.'], ['Nessuna', 'visceromegalia.'], ['Nessun', 'altro', 'reperto', 'di', 'interesse', ""all'esame.""], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'elementi', 'NON', 'supporta', 'il', 'vostro', 'sospetto', 'diagnostico?'], ['1-', 'Artrite', 'del', 'ginocchio', 'e', 'della', 'caviglia.'], ['2-', 'Ematuria.'], ['3-', 'Plaquetopenia.'], ['4-', 'Sangue', 'occulto', 'fecale.'], ['5-', 'Edema', 'scrotale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Sta', 'descrivendo', 'una', 'porpora', 'di', 'Schönlein-Henoch', 'che', 'è', 'un', 'fenomeno', 'vasculitico,', 'quindi', 'le', 'lesioni', 'non', 'sono', 'dovute', 'a', 'piastrinopenia.'], [""L'edema"", 'scrotale', '(talvolta', 'anche', 'la', 'torsione', 'della', 'capsula', 'di', 'Morgani', 'del', 'testicolo)', 'non', 'è', 'eccezionale', 'nei', 'maschi', 'con', 'S', 'Schönlein-Henoch.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +509_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '83', 'anni', 'viene', 'consultato', 'per', 'dolori', 'addominali', 'ricorrenti', 'in', 'fossa', 'iliaca', 'sinistra,', 'accompagnati', 'da', 'diarrea', 'fino', 'a', '6', 'feci', 'al', 'giorno', 'senza', 'prodotti', 'patologici,', 'con', ""un'evoluzione"", 'di', '10-15', 'giorni.'], ['Non', 'ha', 'riferito', 'febbre', 'o', 'malessere', 'generale.'], ['Un', 'recente', 'esame', 'del', 'sangue', 'non', 'ha', 'mostrato', 'leucocitosi', 'e', 'un', 'test', 'del', 'sangue', 'occulto', 'fecale', 'negativo.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'un', 'leggero', 'dolore', 'alla', 'palpazione', 'della', 'fossa', 'iliaca', 'sinistra', 'senza', 'irritazione', 'peritoneale.'], ['Una', 'colonscopia', 'eseguita', 'tre', 'anni', 'fa', 'ha', 'rivelato', 'diverticoli', 'in', 'tutto', 'il', 'colon,', 'più', 'numerosi', 'nel', 'colon', 'sinistro,', 'senza', 'altre', 'lesioni', 'associate.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'sarebbe', ""l'approccio"", 'migliore', 'da', 'seguire?'], ['1-', 'Eseguire', 'un', 'trattamento', 'empirico', 'con', 'antibiotici.'], ['2-', 'Richiedere', 'una', 'colonscopia', 'preferenziale.'], ['3-', 'Richiedere', ""un'ecografia"", 'addominale', 'urgente.'], ['4-', 'Indirizzare', 'il', 'paziente', 'in', 'chirurgia', 'per', 'valutare', 'una', 'sigmoidectomia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Si', 'riferiscono', 'a', 'un', 'concetto', 'relativamente', 'nuovo,', 'emerso', 'di', 'recente', 'e', 'non', 'presente', 'in', 'tutte', 'le', 'linee', 'guida', 'cliniche,', 'ovvero', 'la', 'malattia', 'diverticolare', 'sintomatica', 'non', 'complicata.'], ['In', 'questi', 'casi,', 'si', 'raccomanda', 'un', 'trial', 'terapeutico', 'con', 'rifaximina,', 'la', 'vera', 'numero', '1'], [""L'assenza"", 'di', 'reagenti', 'di', 'fase', 'acuta', ""nell'emocromo"", 'suggerisce', 'che', 'il', 'paziente', 'non', 'ha', 'una', 'diverticolite', 'acuta', 'al', 'momento', 'della', 'consultazione,', 'il', 'che', 'ci', 'indurrebbe', 'a', 'richiedere', 'un', 'esame', 'di', 'imaging', 'per', 'escluderla.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +549_128,, +221_48,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANATOMIA', 'PATOLOGICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '20', 'anni', 'con', 'atassia,', 'cefalea', 'e', 'una', 'massa', 'solido-cistica', ""nell'emisfero"", 'cerebellare', 'destro', 'è', 'stato', 'sottoposto', 'a', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'e', 'una', 'lesione', 'è', 'stata', 'resecata.', 'Istologicamente,', 'la', 'lesione', 'mostrava', 'cellule', 'con', 'processi', 'citoplasmatici', 'lunghi', 'e', 'sottili,', 'pattern', 'fascicolare', 'e', 'microcistico,', 'numerosi', 'vasi', 'e', 'fibre', 'di', 'Rosenthal.'], ['La', 'diagnosi', 'anatomopatologica', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Astrocitoma', 'pilocitico.'], ['2-', 'Xantoastrocitoma', 'pleomorfo.'], ['3-', 'Neurocitoma', 'centrale.'], ['4-', 'Liponeurocitoma.'], ['5-', 'Malattia', 'di', 'Prione.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Una', 'domanda', 'che', 'non', 'sembra', 'avere', 'una', 'seconda', 'intenzione,', 'poiché', 'non', 'ci', 'sono', 'elementi', 'di', 'confusione.'], ['La', 'dichiarazione', 'riassume', 'sinteticamente', 'la', 'descrizione', ""dell'astrocitoma"", 'pilocitico.'], ['Le', 'fibre', 'di', 'Rosenthal', 'possono', 'confondere', 'perché', 'non', 'sono', 'molto', 'specifiche', 'e', 'fanno', 'pensare,', 'ad', 'esempio,', 'allo', 'xantoastrocitoma', 'pleomorfo,', 'in', 'cui', 'si', 'possono', 'anche', 'trovare,', 'ma', 'la', 'morfologia', 'cellulare', 'descritta', '(processi', 'citoplasmatici', 'lunghi', 'e', 'sottili,', 'che', 'danno', 'il', 'nome', 'di', 'pilocitico)', 'mantiene', 'la', 'prima', 'opzione', 'come', 'quella', 'corretta.'], ['Una', 'buona', 'descrizione', ""dell'entità,"", 'che', 'spiega', 'cosa', 'la', 'distingue', 'da', 'altri', 'tumori', 'gliali,', 'si', 'trova', 'in', 'Practical', 'Surgical', 'Neuropathology.'], ['Un', 'approccio', 'diagnostico.'], ['A.'], ['Perry,', 'D.J.'], ['Fratello.'], ['p82-88.'], ['Churchill', 'Livingstone', 'Elsevier.'], ['2010'], ['(Philadephia).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O'], ['O', 'O'], ['O'], ['O'], ['O', 'O', 'O'], ['O'], ['O']]" +606_113,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '35', 'anni,', 'postino,', 'senza', 'precedenti,', 'si', 'è', 'recato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'un', 'dolore', 'cervicale', 'acuto', 'di', '24', 'ore,', 'senza', 'precedenti', 'traumi,', 'che', 'si', 'irradiava', 'al', 'braccio', 'sinistro', 'fino', 'alla', 'mano', 'ed', 'era', 'accompagnato', 'da', 'parestesia', 'al', 'bordo', 'radiale', ""dell'avambraccio.""], ['Non', ""c'è"", 'una', 'perdita', 'oggettiva', 'di', 'forza,', 'la', 'mobilità', 'del', 'collo', 'è', 'conservata', 'anche', 'se', 'è', 'dolorosa', 'e', ""c'è"", 'una', 'contrattura', 'della', 'muscolatura', 'paravertebrale.'], ['Il', 'primo', 'atteggiamento', 'sarà:'], ['1-', 'Trattamento', 'conservativo', 'con', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'non', 'steroidei,', 'calore', 'locale', 'e', 'riposo', 'relativo.'], ['2-', 'Chiamata', 'urgente', 'al', 'neurochirurgo', 'per', 'valutazione', 'chirurgica.'], ['3-', 'Richiesta', 'preferenziale', 'di', 'risonanza', 'magnetica', 'ed', 'elettromiogramma.'], ['4-', 'Preferenza', 'per', 'le', 'visite', 'ambulatoriali', 'di', 'traumatologia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Risposta', '1', 'corretta.'], ['Il', '75%', 'dei', 'pazienti', 'con', 'radicolopatia', 'migliora', 'con', 'il', 'trattamento', 'non', 'chirurgico,', 'che', 'è', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'nelle', 'fasi', 'iniziali.'], ['La', 'risonanza', 'magnetica', 'è', 'di', 'scelta', 'per', 'alcuni', 'segnali', 'di', 'allarme:', 'febbre,', 'perdita', 'di', 'peso,', 'dolore', 'notturno,', 'persistenza', 'dei', 'sintomi', 'nonostante', 'il', 'trattamento', 'conservativo', 'e', 'perdita', 'di', 'forza', '(risposta', 'errata', '3).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +436_223,, +220_126,, +483_174,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ASSISTENZA', 'CRITICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '22', 'anni', 'presenta', 'un', 'arresto', 'cardiaco', 'improvviso', 'con', 'un', 'ritmo', 'considerato', 'idoneo', 'alla', 'defibrillazione.'], ['Vengono', 'eseguite', 'compressioni', 'toraciche', 'e', 'ventilazioni,', 'è', 'stato', 'erogato', 'uno', 'shock', 'del', 'defibrillatore', 'ed', 'è', 'stata', 'incannulata', 'una', 'linea', 'venosa', 'periferica.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'azioni', 'sarebbe', 'corretta?'], ['1-', 'Somministrare', '150', 'mg', 'di', 'amiodarone', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['2-', 'Somministrare', '300', 'mg', 'di', 'amiodarone', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['3-', 'Somministrare', '1', 'mg', 'di', 'atropina', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['4-', 'Somministrare', '2', 'mg', 'di', 'atropina', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Domanda', 'controversa,', 'poiché', ""l'amiodarone"", '(la', 'dose', 'è', 'quella', 'corretta,', '300', 'mg)', 'viene', 'somministrato', 'dopo', 'il', 'terzo', 'shock', 'e', 'non', 'dopo', 'la', 'prima', 'defibrillazione,', 'come', 'dice', 'la', 'dichiarazione.'], ['Anche', 'se,', 'ovviamente,', 'è', 'quello', 'che', 'dicono', 'le', 'linee', 'guida.'], ['Sono', 'sicuro', 'che', 'più', 'di', 'uno', 'di', 'noi', 'ha', 'somministrato', 'amiodarone', 'non', 'appena', 'ha', 'avuto', 'a', 'disposizione', 'un', 'accesso', 'venoso', 'in', 'caso', 'di', 'ritmo', 'defibrillabile.'], ['Le', 'altre', 'opzioni', 'non', 'sono', 'corrette.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +113_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'sana', 'di', '35', 'anni', 'ha', 'consultato', 'per', 'astenia.'], [""L'emogramma"", 'ha', 'mostrato', ""un'anemia"", 'microcitica', 'e', 'ipocromatica', '(emoglobina', '7', 'g/dl,', 'volume', 'corpuscolare', 'medio', '68', 'fl,', 'emoglobina', 'corpuscolare', 'media', '24', 'pg)', 'con', ""un'elevata"", 'gamma', 'di', 'distribuzione', 'dei', 'globuli', 'rossi', '(ADE', '20%),', 'diminuzione', 'dei', 'reticolociti', '(0,3%,', '30000/l', 'assoluti),', 'diminuzione', 'del', 'contenuto', 'di', 'emoglobina', 'nei', 'reticolociti', '(17', 'pg)', 'e', 'discreta', 'trombocitosi', '(500.000', 'piastrine).'], ['Con', 'i', 'dati', ""dell'emogramma,"", 'quale', 'sarebbe', 'il', 'suo', 'sospetto', 'diagnostico', 'anche', 'senza', 'la', 'biochimica', 'del', 'paziente?'], ['1-', 'Tratto', 'talassemico.'], ['2-', 'Anemia', 'centrale,', 'arigenerativa', 'dovuta', 'a', 'carenza', 'di', 'acido', 'folico.'], ['3-', 'Anemia', 'periferica,', 'rigenerativa,', 'emolitica.'], ['4-', 'Anemia', 'periferica,', 'rigenerativa,', 'dovuta', 'a', 'emorragia', 'attiva', 'acuta.'], ['5-', 'Anemia', 'centrale,', 'arigenerativa,', 'dovuta', 'a', 'carenza', 'di', 'ferro.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Con', 'i', 'dati', 'forniti,', 'la', 'prima', 'cosa', 'che', 'viene', 'in', 'mente', 'è', 'che', 'si', 'tratti', 'di', ""un'anemia"", 'arrigenerativa,', 'in', 'quanto', 'il', 'midollo', 'osseo', 'non', 'ha', 'risposto', 'con', ""un'esaltazione"", ""dell'eritropoiesi;"", 'quindi', 'abbiamo', 'già', 'eliminato', 'le', 'opzioni', 'che', 'parlano', 'di', 'anemia', 'rigenerativa.'], ['La', 'causa', 'successiva', 'è', 'la', 'microcitosi', 'e', ""l'ipocromia,"", 'caratteristiche', ""dell'anemia"", 'da', 'carenza', 'di', 'ferro,', 'poiché', 'la', 'carenza', 'folica', 'porta', ""all'anemia"", 'megaloblastica', 'e', ""l'emorragia"", 'attiva', 'non', 'dà', 'microcitosi', 'o', 'ipocromia,', 'ma', 'normocitosi', 'e', 'normocromia.'], ['Siamo', 'quasi', 'propensi', 'alla', 'risposta', '5,', 'anemia', 'arigenerativa', 'centrale', 'da', 'carenza', 'di', 'ferro...', 'ma', 'la', 'risposta', '1,', 'tratto', 'talassemico,', 'è', 'ancora', 'lì,', 'il', 'che', 'ci', 'mette', 'a', 'disagio', 'e', 'ci', 'fa', 'dubitare', 'che', 'non', 'si', 'stia', 'optando', 'per', ""l'opzione"", 'apparentemente', 'più', 'facile...', 'finché', 'non', 'ricordiamo', 'che', 'nella', 'talassemia', ""l'ADE"", 'è', 'normale.'], ['Questa', 'ragazza', 'in', 'età', 'fertile', 'ha', 'sicuramente', ""un'anemia"", 'da', 'carenza', 'di', 'ferro,', 'che', 'è', 'piuttosto', 'comune.'], ['In', 'caso', 'di', 'domande,', 'consultare', 'Ematologia.'], ['Manuale', 'básico', 'razonado', 'di', 'Jesús', 'San', 'Miguel.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +59_51,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA', 'E', 'CURE', 'CRITICHE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '47', 'anni', 'che', 'si', 'reca', 'al', 'Pronto', 'Soccorso', 'per', ""un'improvvisa"", 'perdita', 'di', 'coscienza', 'Quale', 'dei', 'seguenti', 'ha', 'una', 'maggiore', 'resa', 'diagnostica?'], ['1-', 'Anamnesi', 'medica.'], ['2-', 'Elettrocardiogramma.'], ['3-', 'Registrazione', 'Holter.'], ['4-', 'EEG.'], ['5-', 'TAC', 'cranica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Chiaramente,', 'questa', 'è', ""l'unica"", 'risposta', 'che', 'comprende', 'tutte', 'le', 'cause', 'di', 'perdita', 'improvvisa', 'di', 'coscienza', 'e', 'che', 'ci', 'permette', 'di', 'fare', 'una', 'diagnosi', 'in', 'qualche', 'modo.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +412_54,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'BIOSTATISTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Elizabeth', 'ha', 'tre', 'figli', 'e', 'una', 'figlia', '(Mary),', 'tutti', 'sani.'], ['Un', 'fratello', 'e', 'uno', 'zio', 'materno', 'di', 'Isabel', 'sono', 'morti', 'di', 'malattia', 'di', 'Duchenne:', 'una', 'malattia', 'recessiva', 'legata', ""all'X.""], ['Maria', 'vuole', 'ora', 'rimanere', 'incinta', 'e', 'vuole', 'conoscere', 'il', 'rischio', 'di', 'trasmettere', 'la', 'malattia', 'alla', 'sua', 'prole.'], ['Sulla', 'base', 'dei', 'dati', 'raccolti,', 'qual', 'è', 'la', 'probabilità', 'che', 'Maria', 'sia', 'portatrice', 'della', 'malattia', 'di', 'Duchenne?'], ['1-', '2/3.'], ['2-', '1/2.'], ['3-', '1/4.'], ['4-', 'Meno', 'di', '1/4.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'nonna', 'materna', 'era', 'portatrice', 'della', 'mutazione', 'in', 'una', 'copia', 'del', 'gene', 'su', 'un', 'cromosoma', 'X', '(non', 'ci', 'viene', 'detto', 'che', 'soffrisse', 'della', 'malattia,', 'ma', 'un', 'suo', 'figlio,', 'lo', 'zio', 'materno', 'di', 'Isabel,', 'ne', 'era', 'affetto).'], ['La', 'madre', 'di', 'Isabel', 'continua', 'a', 'esserne', 'portatrice,', 'mentre', 'uno', 'dei', 'fratelli', 'di', 'Isabel', 'ha', 'sofferto', 'della', 'malattia,', 'ma', 'non', 'suo', 'padre.'], ['Pertanto,', 'Elizabeth', 'ha', 'il', '50%', 'di', 'probabilità', 'di', 'aver', 'ereditato', 'il', 'gene', 'mutato', 'dalla', 'madre', '(dato', 'che', 'i', 'suoi', 'figli', 'sono', 'tutti', 'sani,', 'non', 'siamo', 'sicuri', 'che', 'sia', 'portatrice),', 'e', 'quindi', 'sua', 'figlia', 'ha', 'il', '25%', 'di', 'probabilità', 'di', 'aver', 'ereditato', 'il', 'gene', 'mutato', 'dalla', 'nonna.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +347_159,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '69', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'in', 'clinica', 'lamentando', ""un'emorragia"", 'genitale', 'di', 'diversi', 'mesi.'], ['Rifiuta', 'la', 'terapia', 'ormonale', 'sostitutiva', 'e', ""l'anticoagulazione.""], ['Fornisce', 'una', 'normale', 'citologia', 'cervico-vaginale.'], [""L'esame"", 'fisico', 'generale', 'e', 'genitale', 'non', 'ha', 'dato', 'risultati', 'di', 'interesse.'], ['IMC', 'di', '38', 'kg/m2.'], ['Indicare', ""l'atteggiamento"", 'più', 'corretto:'], ['1-', 'Prescrivere', 'il', 'progesterone', 'ciclico.'], ['2-', 'Biopsia', 'endometriale.'], ['3-', 'Biopsie', 'cervicali', 'casuali.'], ['4-', 'Valutazione', 'ormonale', 'con', 'FSH,', 'LH', 'ed', 'estradiolo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Biopsia', 'endometriale.'], ['Peri-', 'o', 'menopausa:', '-', 'A', 'causa', ""dell'alta"", 'prevalenza', 'di', 'patologia', 'organica', 'in', 'questo', 'periodo', 'è', 'necessario', 'eseguire', 'sistematicamente', 'la', 'biopsia', 'endometriale', '(Cornier', 'o', 'isteroscopia).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +325_56,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE,', 'PALLIATIVE', 'E', 'DI', 'EMERGENZA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '54', 'anni', 'ricoverato', 'per', 'febbre', 'termometrica', 'di', '38°C', 'nei', 'cinque', 'giorni', 'precedenti', 'e', 'dispnea', 'a', 'riposo', '(NYHA', 'lV)', 'comparsa', '6', 'ore', 'prima', ""dell'arrivo"", 'in', 'ospedale.'], ['Al', 'pronto', 'soccorso', ""l'esame"", 'era', 'compatibile', 'con', ""un'insufficienza"", 'cardiaca', 'e', ""l'ECG"", 'mostrava', 'un', 'blocco', 'atrioventricolare', 'completo', 'con', 'una', 'frequenza', 'ventricolare', 'di', 'fuga', 'di', '45', 'bpm.'], ['I', 'segni', 'di', 'insufficienza', 'cardiaca', 'sono', 'refrattari', 'al', 'trattamento', 'medico', 'e', ""l'ecocardiografia"", 'transesofagea', 'mostra', 'una', 'valvola', 'aortica', 'con', 'un', 'orifizio', 'di', 'rigurgito', 'effettivo', 'di', '0,5', 'cm2.'], ['Le', 'colture', 'seriali', 'sono', 'positive', 'per', 'Streptococcus', 'gallolyticus.'], ['Indicare', ""l'atteggiamento"", 'più', 'appropriato:'], ['1-', 'Intervento', 'di', 'cardiochirurgia', 'per', 'la', 'sostituzione', 'della', 'valvola', 'aortica', 'con', 'protesi', 'meccanica', 'con', 'terapia', 'antibiotica', 'secondo', 'antibiogramma.'], ['2-', 'Terapia', 'antibiotica', 'secondo', 'antibiogramma', 'e', 'impianto', 'di', 'contropulsazione', 'con', 'palloncino', 'intra-aortico', 'e', 'pacemaker', 'transitorio', 'per', 'un', 'massimo', 'di', '3', 'settimane,', 'dopodiché', 'verrà', 'impiantato', 'un', 'pacemaker', 'permanente.'], ['3-', 'Impianto', 'di', 'pacemaker', 'transitorio,', 'terapia', 'antibiotica', 'secondo', 'antibiogramma', 'e', 'impianto', 'percutaneo', 'di', 'protesi', 'valvolare', 'aortica.'], ['4-', 'Impianto', 'urgente', 'di', 'un', 'pacemaker', 'permanente', 'con', 'terapia', 'antibiotica', 'secondo', 'antibiogramma', 'per', '6', 'settimane.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '1,', 'poiché', 'le', 'indicazioni', 'per', 'la', 'cardiochirurgia', 'includono', 'lo', 'sviluppo', 'di', ""un'insufficienza"", 'cardiaca', 'o', 'di', 'nuovi', 'disturbi', 'della', 'conduzione,', 'e', 'in', 'questo', 'caso', 'presenta', 'entrambi.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +335_175,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'FARMACOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '88', 'anni', 'si', 'presenta', 'per', 'un', 'consulto', 'perché', 'è', 'caduto', '3', 'volte', 'negli', 'ultimi', '6', 'mesi.'], ['Nessuna', 'delle', 'cadute', 'è', 'stata', 'accompagnata', 'da', 'vertigini', 'o', 'sincope.'], ['Una', 'caduta', 'è', 'avvenuta', 'mentre', 'camminava', 'in', 'giardino.'], ['La', 'sua', 'anamnesi', 'comprende', 'ipertensione', 'senza', 'alterazioni', 'posturali', 'della', 'pressione', 'arteriosa,', 'gotta,', 'osteoartrite', 'e', 'depressione.'], ['Assumere', 'regolarmente', '5', 'farmaci.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'fattori', 'può', 'contribuire', 'alle', 'cadute', 'di', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Alopurinolo.'], ['2-', 'Idroclorotiazide.'], ['3-', 'Lisinopril.'], ['4-', 'Paroxetina.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Paroxetina;', 'questione', 'complicata,', 'poiché', 'sia', ""l'idroclorotiazide"", 'che', 'il', 'lisinopril', 'possono', 'anche', 'causare', 'cadute', 'negli', 'anziani,', 'ma', 'di', 'solito', 'accompagnate', 'da', 'vertigini.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +19_109,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '32', 'anni', 'si', 'è', 'recata', 'a', 'Cuba', 'da', 'dove', 'è', 'arrivata', 'tre', 'giorni', 'fa.'], ['Il', 'giorno', 'successivo', 'al', 'rientro,', 'si', 'è', 'recato', 'dal', 'medico', 'di', 'famiglia', 'con', 'febbre', 'alta,', 'forti', 'dolori', 'articolari', 'e', 'mal', 'di', 'testa', 'iniziati', 'prima', 'del', 'viaggio', 'di', 'ritorno,', 'e', 'gli', 'è', 'stato', 'prescritto', 'del', 'paracetamolo.'], ['Tre', 'giorni', 'dopo,', 'senza', 'alcun', 'miglioramento,', 'al', 'mattino', 'si', 'è', 'presentata', 'con', ""un'eruzione"", 'maculo-papulare', 'pruritica', 'generalizzata,', 'più', 'intensa', 'agli', 'arti', 'inferiori,', 'dove', 'si', 'è', 'sviluppata', 'in', 'petecchie,', 'e', 'si', 'è', 'recata', 'al', 'pronto', 'soccorso.'], ['Nessun', 'dato', 'rilevante', 'sulla', 'CD,', 'tranne', 'le', 'piastrine', '75000/mm3', '(htco', '36%,', 'leucociti', '4100', '79%', 'neutrofili).'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Mononucleosi', 'infettiva.'], ['2-', 'Eruzione', 'allergica.'], ['3-', 'Malaria', 'da', 'P.', 'falciparum.'], ['4-', 'Febbre', 'tifoidea.'], ['5-', 'Dengue.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['In', 'questo', 'caso', 'penso', 'che', 'la', 'risposta', 'corretta', 'sia', '5'], ['1', 'non', 'dovrebbe', 'essere', 'perché,', 'sebbene', 'il', 'quadro', 'clinico', 'sia', 'suggestivo,', 'non', ""c'è"", 'linfocitosi.'], ['Dal', 'quadro', 'clinico', 'non', 'sembra', 'nemmeno', 'un', 'esantema', 'allergico.'], ['E', 'certamente', 'nessun', 'segno', 'o', 'sintomo', 'clinico', 'compatibile', 'con', 'la', 'malaria', 'o', 'la', 'febbre', 'tifoidea.'], ['Oltre', 'ai', 'segni', 'clinici,', 'ciò', 'che', 'indica', 'la', 'febbre', 'dengue', 'è', 'la', 'piastrinopenia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +401_147,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ragazzo', 'di', '13', 'anni', 'presenta', 'un', 'dolore', 'alla', 'schiena', 'da', 'diversi', 'mesi,', 'solo', 'quando', 'sta', 'in', 'piedi', 'e', 'cammina,', 'quale', 'diagnosi', 'dobbiamo', 'considerare?'], ['1-', 'Malattia', 'di', 'Scheuermann.'], ['2-', 'Scoliosi', 'toracica.'], ['3-', 'Tumore', 'maligno', 'del', 'corpo', 'vertebrale.'], ['4-', 'Si', 'tratta', 'di', 'un', 'sovraccarico', 'meccanico.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Un', 'tumore', 'maligno', 'farebbe', 'male', 'anche', 'a', 'riposo.'], ['Per', 'quanto', 'riguarda', 'il', 'morbo', 'di', 'Scheuermann', 'e', 'la', 'scoliosi,', 'dovremmo', 'disporre', 'di', 'alcuni', 'dati', 'fisici,', 'perché', 'il', 'paziente', 'si', 'presenta', 'con', 'un', 'esame', 'specifico', 'che', 'ci', 'permetterebbe', 'di', 'formulare', 'la', 'diagnosi.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +607_115,, +453_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '25', 'anni', 'si', 'consulta', 'per', 'un', 'tremore.'], [""L'esame"", 'rivela', 'disartria', 'e', 'distonia.'], ['Ha', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'malattie', 'psichiatriche', 'e', 'disturbi', 'del', 'movimento.'], ['Quale', 'test', 'diagnostico', 'considera', 'più', 'accurato?'], ['1-', 'DATS', 'CAN.'], ['2-', 'Studio', 'della', 'conduzione', 'nervosa.'], ['3-', 'Elettroencefalogramma.'], ['4-', 'Rame', 'nelle', 'urine', 'di', '24'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Se', 'si', 'parla', 'di', 'un', 'giovane', 'di', '20-30', 'anni,', 'con', 'tremore', 'e', 'distonia,', 'che', 'abbia', 'o', 'meno', 'una', 'storia', 'familiare,', 'e', 'soprattutto', 'se', 'una', 'delle', 'opzioni', 'parla', 'di', 'rame', 'nelle', 'urine,', 'mi', 'dicono', 'di', 'pensare', 'alla', 'malattia', 'di', 'Wilson.'], ['Non', 'penso', 'al', 'Parkinson', 'giovanile,', 'né', 'a', 'una', 'clinica', 'per', 'epilettici.'], ['Pertanto', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', '4']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +529_166,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '18', 'anni', 'viene', 'consultato', 'per', 'un', 'edema.'], ['Un', 'esame', 'del', 'sangue', 'completo', 'ha', 'mostrato', 'una', 'proteinuria', 'di', '8', 'g/die', 'senza', 'microematuria,', 'ipoalbuminemia', 'e', 'ipercolesterolemia', 'con', 'una', 'funzione', 'renale', 'normale.'], ['I', 'corticosteroidi', 'sono', 'stati', 'somministrati', 'empiricamente.'], ['Dopo', 'un', 'mese,', 'il', 'quadro', 'clinico', 'è', 'completamente', 'scomparso.'], ['Qual', 'è', 'la', 'sua', 'ipotesi', 'diagnostica?'], ['1-', 'Amiloidosi.'], ['2-', 'Nefropatia', 'IgA', 'o', 'malattia', 'di', 'Berger.'], ['3-', 'Sindrome', 'di', 'Alport.'], ['4-', 'Nefropatia', 'con', 'alterazioni', 'minime.'], ['5-', 'Nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Descriviamo', 'un', 'giovane', 'paziente', 'con', 'i', 'criteri', 'della', 'sindrome', 'nefrosica', 'con', ""un'eccellente"", 'risposta', 'ai', 'corticosteroidi.'], ['Senza', 'biopsia,', 'la', 'presentazione', 'clinica', 'e', ""l'evoluzione"", 'suggeriscono', 'una', 'nefropatia', 'con', 'alterazioni', 'minime,', 'che', 'di', 'solito', 'si', 'presenta', 'con', 'una', 'funzione', 'renale', 'normale', 'o', 'leggermente', 'alterata', 'insieme', 'alla', 'sindrome', 'nefrosica,', 'e', 'che', ""nell'85-90%"", 'dei', 'casi', 'si', 'risolve', 'con', 'il', 'trattamento', 'steroideo.'], [""L'età"", 'è', ""l'unico"", 'dato', 'che', 'lascia', 'un', ""po'"", 'perplessi,', 'poiché', 'pur', 'essendo', 'la', 'causa', 'più', 'frequente', 'di', 'sindrome', 'nefrosica', 'idiopatica', 'nei', 'bambini', 'e', 'negli', 'adolescenti,', 'in', 'genere', 'si', 'raccomanda', 'di', 'eseguire', 'una', 'biopsia', 'prima', 'del', 'trattamento', 'nei', 'soggetti', 'di', 'età', 'superiore', 'ai', '16', 'anni.', 'In', 'ogni', 'caso,', 'non', 'ci', 'sono', 'molte', 'discussioni', 'in', 'merito.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +258_96,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '62', 'anni', 'con', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2', 'da', '10', 'anni', 'è', 'in', 'trattamento', 'con', 'metformina', 'e', 'sitagliptin.'], ['Poco', 'esercizio', 'fisico', 'e', 'una', 'dieta', 'adeguata.'], ['Negli', 'ultimi', '6', 'mesi', 'ha', 'perso', 'peso', 'ed', 'è', 'diventato', 'più', 'astenico.'], ['I', 'suoi', 'controlli', 'glicemici', 'sono', 'peggiorati,', 'passando', 'da', 'livelli', 'di', 'glicemia', 'basale', 'di', '110-140', 'mg/dl', 'a', 'livelli', 'di', 'glicemia', 'di', '170-200', 'mg/dl,', 'così', 'come', ""l'emoglobina"", 'glicata,', 'che', 'è', 'passata', 'da', '7,1', 'a', '8,5%.'], ['La', 'misura', 'terapeutica', 'più', 'appropriata', 'da', 'adottare', 'è:'], ['1-', 'Aumentare', ""l'apporto"", 'di', 'proteine', 'e', 'carboidrati', 'a', 'catena', 'lunga', 'nella', 'dieta', 'per', 'migliorare', ""l'astenia"", 'e', 'la', 'perdita', 'di', 'peso.'], ['2-', 'Aggiungere', 'al', 'trattamento', 'una', 'dose', 'di', 'insulina', 'basale.'], ['3-', 'Associare', ""l'ascarbosio"", 'al', 'trattamento.'], ['4-', 'Sostituire', 'sitagliptin', 'con', 'Pioglitazone.'], ['5-', 'Sostituire', 'la', 'metformina', 'con', 'la', 'glimepiride.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Aggiungere', 'al', 'trattamento', 'una', 'dose', 'basale', 'di', 'insulina.'], ['Domanda', 'attesa', 'su', 'un', 'tema', 'molto', 'importante:', 'il', 'diabete', 'e', 'il', 'suo', 'trattamento.'], ['Paziente', 'scarsamente', 'controllato', 'con', 'metformina', 'e', 'sitagliptin', 'con', 'discreti', 'sintomi', 'cardinali', '(perdita', 'di', 'peso,', 'astenia).'], [""L'opzione"", 'migliore', 'è', ""l'insulina"", 'per', 'controllare', 'i', 'sintomi', 'cardinali', 'e', 'abbassare', ""l'HbA1c"", 'a', '<', '7%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +375_128,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '45', 'anni', 'in', 'studio', 'per', 'una', 'possibile', 'meningite,', 'con', 'febbre,', 'cefalea', 'e', 'vomito', 'da', '2', 'giorni.'], ['Vengono', 'eseguite', 'una', 'risonanza', 'magnetica', 'cerebrale', 'e', 'una', 'puntura', 'lombare.'], ['Venti', 'ore', 'dopo,', 'quando', 'si', 'è', 'alzato', 'per', 'andare', 'in', 'bagno,', 'ha', 'lamentato', 'un', 'forte', 'mal', 'di', 'testa,', 'molto', 'accentuato', 'quando', 'si', 'è', 'seduto,', 'ma', 'scomparso', 'quando', 'si', 'è', 'sdraiato.'], ['Non', 'ha', 'più', 'febbre', 'né', 'vomito.'], ['Qual', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', 'di', 'questo', 'mal', 'di', 'testa?'], ['1-', 'La', 'meningite', 'è', 'ancora', 'la', 'causa', 'principale', 'del', 'mal', 'di', 'testa,', 'in', 'quanto', 'si', 'tratta', 'dello', 'stesso', 'tipo', 'di', 'mal', 'di', 'testa', 'presente', ""all'inizio"", 'dei', 'sintomi.'], ['2-', 'Si', 'tratta', 'di', 'una', 'cefalea', 'da', 'puntura', 'lombare.'], ['3-', 'È', 'necessario', 'cercare', 'una', 'causa', 'diversa', 'per', 'questa', 'cefalea,', 'poiché', 'non', 'è', 'tipica', 'della', 'sindrome', 'da', 'puntura', 'post-lombare', 'o', 'della', 'meningite.'], ['4-', 'Molto', 'probabilmente', 'non', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'meningite', 'virale,', 'ma', 'di', ""un'emorragia"", 'subaracnoidea.', 'Per', 'questo', 'motivo,', 'il', 'mal', 'di', 'testa', 'iniziale', 'scompare', 'quasi', 'completamente', 'quando', 'ci', 'si', 'sdraia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'quadro', 'che', 'descrivono', 'è', 'quello', 'di', 'una', 'cefalea', 'intensa', 'con', 'ortostatismo', 'che', 'scompare', 'quando', 'ci', 'si', 'sdraia,', 'anche', 'se', 'è', 'vero', 'che', 'la', 'presentazione', 'più', 'tipica', 'è', 'tra', 'le', 'prime', '24-48', 'ore', 'e', 'in', 'questo', 'caso', 'è', 'un', ""po'"", 'più', 'precoce.'], ['Anche', 'così,', 'le', 'altre', 'risposte', 'sono', 'improbabili:', 'la', 'prima', 'non', 'può', 'essere', 'perché', 'non', 'ci', 'è', 'stato', 'detto', 'come', 'era', 'la', 'cefalea', 'iniziale;', 'la', 'terza,', 'anche', 'se', 'potrebbe', 'essere', 'dovuta', 'al', 'tempo', 'di', 'insorgenza', '(come', 'ho', 'detto', 'un', ""po'"", 'prima', 'del', 'previsto),', 'la', 'realtà', 'è', 'che', 'la', 'cefalea', 'è', 'così', 'tipica', 'con', ""l'ortostasi"", 'che', 'sarebbe', 'la', 'causa', 'più', 'probabile;', ""l'ultima"", 'non', 'potrebbe', 'essere', 'nemmeno', 'perché', 'un', 'ESA', 'non', 'segue', 'quel', 'modello', 'in', 'relazione', ""all'ortostasi.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +352_161,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '27', 'anni', 'si', 'è', 'rivolta', 'al', 'reparto', 'di', 'ginecologia', 'per', 'una', 'valutazione,', 'riferendo', 'dispareunia', 'da', '8', 'mesi,', 'insieme', 'a', 'dischezia', 'e', 'rettorragia', 'occasionale', 'in', 'coincidenza', 'con', 'le', 'mestruazioni', 'da', '3-4', 'mesi.'], ['Da', 'anni', 'riferisce', 'anche', 'dismenorrea,', 'ben', 'controllata', 'con', 'ibuprofene.'], ['Ha', 'cercato', 'di', 'rimanere', 'incinta', 'per', 'circa', '16', 'mesi', 'senza', 'successo.'], [""All'esame"", 'ginecologico', 'si', 'nota', 'solo', 'dolore', 'alla', 'pressione', 'sul', 'fornice', 'vaginale', 'posteriore.'], ['Quale', 'esame', 'pensa', 'che', 'le', 'consentirebbe', 'di', 'raggiungere', 'una', 'diagnosi', 'di', 'certezza', 'della', 'sua', 'patologia?'], ['1-', 'Ecografia', 'transvaginale.'], ['2-', 'Laparoscopia', 'diagnostica.'], ['3-', 'Risonanza', 'magnetica.'], ['4-', 'Colonoscopia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'sospetto', 'di', 'endometriosi,', 'basato', 'sui', 'sintomi', 'e', 'sui', 'segni', 'riportati', 'nella', 'dichiarazione.'], ['Ci', 'viene', 'richiesta', 'una', 'diagnosi', 'di', 'certezza', 'e', 'il', 'Gold', 'Standard', 'per', 'la', 'diagnosi', 'di', 'questa', 'malattia', 'è', 'la', 'laparoscopia', 'diagnostica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +575_102,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '29', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'crisi', 'febbrili', 'e', 'forte', 'fumatrice.'], ['Si', 'rivolge', 'a', 'lei', 'per', 'episodi', 'frequenti', 'e', 'stereotipati', 'che', 'iniziano', 'con', 'una', 'sensazione', 'epigastrica', 'crescente', 'e', 'un', 'odore', 'sgradevole,', 'seguiti', 'da', 'una', 'disconnessione', ""dall'ambiente.""], ['I', 'familiari', 'che', 'sono', 'con', 'lei', 'osservano', 'che', 'compie', 'movimenti', 'di', 'suzione', 'e', 'ripetuti', 'movimenti', 'di', 'apertura', 'e', 'chiusura', 'della', 'mano', 'sinistra.'], ['Dopo', 'due', 'minuti', 'i', 'movimenti', 'si', 'attenuano,', 'ma', 'la', 'donna', 'ha', 'difficoltà', 'a', 'rispondere', 'in', 'modo', 'appropriato', 'e', 'ricorda', 'solo', 'in', 'parte', ""l'accaduto.""], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Crisi', 'focale', 'complessa', 'del', 'lobo', 'temporale.'], ['2-', 'Crisi', 'ischemiche', 'transitorie', 'nel', 'territorio', 'carotideo', 'destro.'], ['3-', 'Crisi', 'motorie', 'focali', 'semplici.'], ['4-', 'Episodi', 'di', 'amnesia', 'globale', 'transitoria.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Il', 'caso', 'clinico', 'è', 'la', 'descrizione', 'da', 'manuale', 'di', 'una', 'crisi', 'temporale', 'mediale.'], [""L'aura"", 'di', 'sensazione', 'epigastrica', 'ascendente', 'e', 'di', 'disturbo', 'olfattivo', 'e', 'la', 'successiva', 'descrizione', 'della', 'crisi', 'con', 'alterazione', 'del', 'livello', 'di', 'coscienza', '(disconnessione', ""dall'ambiente)"", 'con', 'automatismi', 'orali', 'e', 'manuali.'], ['La', 'classificazione', 'attuale', 'è', 'quella', ""dell'ILAE"", 'del', '2017,', 'che', 'descriverebbe', 'questa', 'crisi', 'come', 'crisi', 'focale', 'con', 'alterazione', 'del', 'livello', 'di', 'coscienza,', 'ma', 'nel', 'MIR', 'si', 'usa', 'ancora', 'la', 'vecchia', 'terminologia', '(complesso', 'è', 'come', 'veniva', 'chiamata', ""l'alterazione"", 'del', 'livello', 'di', 'coscienza).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +278_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANATOMIA', 'PATOLOGICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '20', 'anni', 'con', 'un', 'tumore', 'ovarico', 'solido-cistico', 'di', '15', 'cm', 'rilevato', 'con', ""l'ecografia"", 'dopo', 'aver', 'presentato', 'sintomi', 'addominali', 'non', 'specifici.'], ['Nello', 'studio', 'anatomopatologico', 'del', 'campione', 'corrispondente,', 'in', 'diversi', 'preparati', 'istologici', 'sono', 'stati', 'riscontrati', 'denti,', 'peli,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'intestinale,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'squamoso', '(15%)', 'ed', 'epitelio', 'bronchiale,', 'nonché', 'elementi', 'neuroectodermici', 'ed', 'embrionali.'], ['Con', 'riferimento', 'a', 'questo', 'caso,', 'indicare', 'la', 'diagnosi', 'corretta:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'immaturo.'], ['3-', 'Teratoma', 'cistico', 'maturo.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Dopo', 'aver', 'letto', 'la', 'domanda', 'e', 'le', 'possibili', 'risposte,', 'abbiamo', 'due', 'opzioni', 'tumorali', 'e', 'due', 'non', 'tumorali.'], ['In', 'nessun', 'punto', 'si', 'parla', 'di', 'caratteristiche', 'cellulari', 'atipiche,', 'il', 'che', 'significa', 'che', 'possiamo', 'escludere', 'con', 'sicurezza', 'le', 'lesioni', 'tumorali,', 'mentre', 'rimangono', 'dubbi', 'tra', 'le', 'risposte', '2', 'e', '3'], ['In', 'questo', 'caso,', 'dovremmo', 'optare', 'per', 'TERATOMA', 'IMMATURO,', 'quando', 'si', 'parla', 'della', 'presenza', 'di', 'resti', 'embrionali.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +225_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '82', 'anni', 'presenta', 'vertigini', 'improvvise', 'e', 'frequenti,', 'senza', 'prodromi,', 'di', 'breve', 'durata', 'e', 'che', 'si', 'attenuano', 'spontaneamente,', 'senza', 'mai', 'presentare', 'sincope.'], [""L'esame"", 'fisico', 'e', ""l'elettrocardiogramma"", 'di', 'base', 'sono', 'normali.'], ['In', 'una', 'registrazione', 'di', 'elettrocardiogramma', 'ambulatoriale', 'delle', '24', 'ore,', 'nel', 'periodo', 'di', 'guardia', 'vengono', 'rilevate', 'fasi', 'di', 'breve', 'durata', 'di', 'onde', 'P', 'pre-QRS', 'assenti', 'con', 'un', 'ritmo', 'di', 'fuga', 'della', 'giunzione', 'atrioventricolare', 'con', 'QRS', 'stretto', 'a', '40', 'bpm', 'e', ""un'onda"", 'di', 'insorgenza', 'del', 'segmento', 'ST', 'corrispondente', 'a', 'una', 'P', 'retrograda.'], ['Non', 'vengono', 'rilevati', 'periodi', 'di', 'asistolia', 'superiori', 'a', '3', 'secondi.'], ['A', 'questo', 'si', 'potrebbe', 'rispondere:'], ['1-', 'Il', 'paziente', 'ha', 'un', 'AVB', 'di', 'terzo', 'grado', 'e', 'richiede', ""l'impianto"", 'di', 'un', 'pacemaker.'], ['2-', ""L'assenza"", 'di', 'periodi', 'di', 'asistolia', '>3', 'secondi', 'esclude', 'una', 'causa', 'cardiaca', 'di', 'vertigini.'], ['3-', 'Sarebbe', 'indicato', 'un', 'trattamento', 'farmacologico', 'per', 'aumentare', 'la', 'conduzione', 'nel', 'nodo', 'AV.'], ['4-', 'Il', 'paziente', 'presenta', 'una', 'disfunzione', 'sinusale', 'con', 'blocco', 'sinoatriale', 'e', 'richiede', ""l'impianto"", 'di', 'un', 'pacemaker', 'a', 'causa', 'dei', 'sintomi.'], ['5-', 'Le', 'alterazioni', 'rilevate', ""nell'elettrocardiogramma"", 'ambulatoriale', 'sono', 'tipiche', 'dei', 'pazienti', 'di', 'questa', 'età', 'e', 'non', 'vi', 'è', 'alcuna', 'indicazione', 'per', 'un', 'intervento', 'terapeutico.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Quali', 'sono', 'i', 'risultati', ""dell'Holter?""], ['Se', 'il', 'nodo', 'sinusale', 'non', 'funziona,', 'subentra', 'il', 'nodo', 'AV', 'che', 'stimola', 'il', 'ventricolo.'], ['Nel', '10%', 'delle', 'persone', 'è', 'presente', 'una', 'conduzione', 'retrograda,', 'per', 'cui', 'il', 'battito', 'generato', 'nella', 'AVN', 'stimola', 'sia', 'i', 'ventricoli', 'che', 'gli', 'atri,', 'dando', 'una', 'P', 'retrograda', 'come', 'riportato', 'nello', 'studio.'], ['Da', 'questo', 'punto', 'di', 'vista,', 'nessun', 'problema.'], ['Inoltre,', 'non', 'ci', 'sono', 'pause', 'più', 'lunghe', 'di', '3', 'secondi', 'che', 'potrebbero', 'causare', 'una', 'sincope', 'cardiogena', '(che,', 'in', 'effetti,', 'non', 'ha', 'mai', 'sperimentato).'], [""L'opzione"", '1', 'è', 'esclusa:', 'non', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'BAV', 'completa.'], ['Anche', 'il', 'punto', '2', 'non', 'trova', 'risposta:', 'per', 'escludere,', 'cosa', 'si', 'dice', 'escludere?'], ['È', 'come', 'se', 'non', 'ci', 'fosse', 'mai', 'o', 'sempre.'], ['3', 'non', 'ha', 'molto', 'senso:', 'sì,', 'potremmo', 'sospendere', 'quelli', 'che', 'peggiorano', 'la', 'conduzione', '(beta-bloccanti,', 'calcio', 'antagonisti),', 'ma', 'i', 'farmaci', 'che', 'facilitano,', 'purché', 'non', 'gli', 'diamo', ""un'infusione"", 'di', 'atropina', 'da', 'portare', 'a', 'casa...'], ['In', '4,', 'dire', 'che', 'ha', 'un', 'blocco', 'sinoatriale', 'è', 'un', ""po'"", 'un', 'rap:', 'senza', 'uno', 'studio', 'elettrofisiologico', 'non', 'si', 'può', 'dire,', 'non', 'ha', 'necessariamente', 'un', 'blocco', 'SA,', 'né', 'questo', 'da', 'solo', 'indicherebbe', ""l'impianto"", 'di', 'un', 'pacemaker.'], ['Quindi,', 'alla', 'fine,', 'sceglierei', ""l'opzione"", '5']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +370_125,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'TORACICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ex', 'fumatore,', 'a', 'cui', 'è', 'stata', 'precedentemente', 'diagnosticata', 'la', 'BPCO,', 'si', 'presenta', 'per', 'un', 'controllo.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'un', 'ipocratismo', 'digitale', 'di', 'recente', 'insorgenza.'], ['Qual', 'è', 'la', 'spiegazione', 'più', 'accettabile', 'per', 'questo', 'risultato', 'nel', 'contesto', 'clinico', 'descritto?'], ['1-', 'Carcinoma', 'polmonare.'], ['2-', 'Bronchiectasie.'], ['3-', 'Fibrosi', 'polmonare.'], ['4-', 'Cardiopatia', 'cianotica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['In', 'caso', 'di', 'ipocromatosi', 'digitale', 'di', 'recente', 'insorgenza', 'in', 'un', 'fumatore,', 'la', 'prima', 'opzione', 'da', 'escludere', 'è', 'il', 'carcinoma', 'broncopolmonare.'], ['Possono', 'insorgere', 'anche', 'altre', 'patologie,', 'ma', 'non', 'così', 'improvvisamente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +332_88,, +78_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '55', 'anni', 'in', 'postmenopausa', 'si', 'consulta', 'per', 'astenia', 'e', 'dispnea', 'da', 'sforzo.'], [""Nell'anamnesi"", 'ha', 'riferito', 'una', 'leggera', 'epigastralgia', 'e', 'occasionali', 'bruciori', 'di', 'stomaco.'], ['Nessuna', 'metrorragia.'], ['Esami', 'del', 'sangue:', 'Hb6', 'gr/dL,', 'MCV', '69', 'fl,', 'sideremia', '13', 'microgrammi/dL,', 'ferritina', '4', 'ngr/mL.'], ['Endoscopia', 'gastrointestinale', 'alata:', 'piccola', 'ernia', 'iatale', 'scorrevole', 'senza', 'segni', 'di', 'esofagite.'], ['Qual', 'è', ""l'atteggiamento"", 'giusto?'], ['1-', 'Somministrare', 'ferro', 'per', 'via', 'orale', 'e', 'monitorare', ""l'evoluzione"", ""dell'anemia.""], ['2-', 'Trattare', 'con', 'inibitori', 'della', 'pompa', 'protonica', 'e', 'valutare', 'dopo', 'tre', 'mesi.'], ['3-', 'Consigliare', 'una', 'colonscopia', 'completa.'], ['4-', 'Eseguire', 'uno', 'studio', 'endoscopico', 'a', 'capsula.'], ['5-', 'Richiedere', 'una', 'valutazione', 'ginecologica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Abbiamo', 'un', 'caso', 'di', 'anemia', 'cronica', 'da', 'carenza', 'di', 'ferro,', 'senza', 'emorragie', 'evidenti.'], ['La', 'prima', 'causa', 'di', 'anemia', 'da', 'carenza', 'di', 'ferro', 'è', 'il', 'sanguinamento', 'occulto', 'di', 'origine', 'digestiva.'], [""L'esistenza"", 'di', 'sintomi', 'clinici', 'suggestivi', 'di', 'una', 'patologia', 'del', 'tratto', 'digestivo', 'superiore', 'ha', 'portato', ""all'avvio"", 'dello', 'studio', 'con', 'endoscopia', 'gastrointestinale', 'superiore,', 'ma', 'non', ""c'è"", 'alcuna', 'patologia', 'che', 'giustifichi', ""l'anemia"", 'e', 'quindi', 'sono', 'necessari', 'ulteriori', 'accertamenti,', 'il', 'che', 'esclude', 'le', 'risposte', '1', 'e', '2'], ['Tra', '3', 'e', '4,', 'le', 'lesioni', ""dell'intestino"", 'crasso', 'sono', 'molto', 'più', 'comuni', 'e', 'devono', 'essere', 'escluse', 'prima', 'delle', 'lesioni', ""dell'intestino"", 'tenue.'], ['In', 'effetti,', 'le', 'raccomandazioni', ""sull'endoscopia"", 'a', 'capsula', 'negli', 'studi', ""sull'anemia"", 'sono', 'limitate.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +397_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Lei', 'valuta', 'un', 'paziente', 'di', '66', 'anni', 'con', 'un', 'dolore', ""all'inguine"", 'accentuato', 'dalla', 'prolungata', 'permanenza', 'in', 'piedi', 'per', 'alcuni', 'giorni', 'al', 'mese.'], ['Una', 'radiografia', 'semplice', ""dell'anca"", 'mostra', 'un', 'restringimento', 'dello', 'spazio', 'articolare', 'femoro-acetabolare,', 'sclerosi', 'e', 'osteofiti.'], ['Qual', 'è', 'il', 'vostro', 'atteggiamento?'], ['1-', 'Diagnostico', 'una', 'coxartrosi', 'e', 'invio', 'il', 'traumatologo', 'a', 'montare', 'una', 'protesi', ""d'anca.""], ['2-', 'Inizio', 'del', 'trattamento', 'con', 'oppioidi', 'deboli', 'che', 'hanno', 'dimostrato', 'di', 'arrestare', 'la', 'progressione', 'della', 'malattia.'], ['3-', 'Ho', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'con', 'paracetamolo,', 'ho', 'spiegato', 'che', ""l'evoluzione"", 'è', 'molto', 'variabile', 'e', ""l'indicazione"", ""all'intervento"", 'dipende', 'dalla', 'funzionalità', 'e', 'dal', 'controllo', 'del', 'dolore.'], ['4-', 'A', 'causa', 'delle', 'caratteristiche', 'radiologiche', 'descritte,', 'ho', 'bisogno', 'di', 'una', 'risonanza', 'magnetica', ""dell'anca"", 'prima', 'di', 'prendere', 'una', 'decisione', 'terapeutica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Ha', 'una', 'coxartrosi', '(non', 'sono', 'necessari', 'altri', 'esami', 'di', 'diagnostica', 'per', 'immagini)', 'e', 'le', 'opzioni', 'conservative', 'vengono', 'esaurite', 'prima', 'di', 'optare', 'per', 'un', 'trattamento', 'chirurgico.'], ['Gli', 'oppioidi', 'deboli', 'non', 'sono', 'il', 'trattamento', 'iniziale', 'di', 'scelta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +275_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'APPARATO', 'DIGERENTE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '67', 'anni,', 'con', 'diagnosi', 'di', 'cirrosi', 'epatica', 'e', 'bevitore', 'attivo,', 'è', 'stato', 'ricoverato', 'per', 'una', 'distensione', 'addominale', 'progressiva', 'con', 'malessere', 'diffuso,', 'con', ""un'evoluzione"", 'di', 'due', 'settimane.'], ['Non', ""c'è"", 'febbre', 'o', 'altri', 'sintomi.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', ""un'opacità"", 'variabile', 'alla', 'percussione', ""dell'addome,"", 'senza', 'edema.'], ['È', 'stata', 'eseguita', 'una', 'paracentesi', 'diagnostica', 'ed', 'è', 'stato', 'trovato', 'un', 'fluido', 'leggermente', 'torbido,', 'con', '2.3', 'cellule/mL,', 'di', 'cui', 'il', '30%', 'linfociti,', 'il', '60%', 'polimorfonucleati', 'e', 'il', '10%', 'globuli', 'rossi.'], ['Qual', 'è', 'la', 'prima', 'misura', 'terapeutica', 'che', 'prescriverebbe', 'immediatamente', 'a', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Restrizione', 'di', 'sale', 'e', 'liquidi.'], ['2-', 'Trattamento', 'diuretico', 'con', 'spironolattone', 'orale.'], ['3-', 'Trattamento', 'con', 'una', 'cefalosporina', 'di', 'terza', 'generazione.'], ['4-', 'Paracentesi', 'evacuativa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Si', 'tratta', 'di', 'peritonite', 'batterica', 'spontanea', '(SBP),', 'definita', 'dalla', 'presenza', 'di', '>', '250', 'polimorfonucleati/mL', 'nel', 'liquido', 'ascitico', '(in', 'questo', 'caso', 'sono', '1.380,', 'ovvero', 'il', '60%', 'di', '2.300).'], ['È', ""un'indicazione"", 'per', ""l'avvio"", 'di', 'cefalosporine', 'di', 'terza', 'generazione', '(ceftriaxone', 'o', 'cefotaxime)', 'e', 'albumina.'], ['Il', 'resto', 'sono', 'trattamenti', 'che', 'possono', 'attendere', 'un', 'miglioramento', '(non', 'si', 'parla', 'di', 'ascite', 'tensiva).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +418_77,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '80', 'anni', 'si', 'è', 'recata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'un', 'dolore', 'addominale', 'che', 'iniziava', ""nell'epigastrio"", 'e', 'successivamente', 'si', 'irradiava', 'alla', 'fossa', 'iliaca', 'sinistra.'], ['È', 'stato', 'accompagnato', 'da', 'una', 'febbre', 'di', '37,5ºC.', 'È', 'stata', 'eseguita', 'una', 'TC', 'addominale,', 'che', 'ha', 'mostrato', ""un'infiammazione"", 'delle', 'pareti', 'del', 'sigma', 'e', 'un', 'ascesso', 'mesenterico', 'di', '2', 'cm.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'è:'], ['1-', 'Ricovero', 'in', 'reparto', 'con', 'dieta', 'assoluta', 'e', 'trattamento', 'antibiotico', 'ad', 'ampio', 'spettro.'], ['2-', 'Fuoriuscita', 'della', 'colostomia.'], ['3-', 'Drenaggio', 'mediante', 'chirurgia', 'laparoscopica.'], ['4-', 'Intervento', 'chirurgico', 'urgente', 'con', 'sigmoidectomia', 'e', 'anastomosi', 'colorettale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Ci', 'viene', 'chiesta', 'la', 'gestione', 'di', 'una', 'patologia', 'molto', 'comune,', 'la', 'diverticolite.'], ['E', 'ci', 'presentano', 'le', 'diverse', 'opzioni', 'terapeutiche', 'a', 'seconda', 'dello', 'stadio', 'di', 'avanzamento.'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '1,', 'non', 'soddisfa', 'i', 'criteri', 'per', 'richiedere', 'il', 'drenaggio', 'mediante', 'puntura', 'guidata', ""(l'ascesso"", 'non', 'è', 'più', 'grande', 'di', '5-6', 'cm).'], ['La', 'colostomia', 'di', 'scarico', 'in', 'questo', 'caso', 'non', 'ha', 'alcun', 'senso,', 'poiché', 'non', 'è', 'una', 'soluzione', 'a', 'una', 'condizione', 'ostruttiva.'], ['Il', 'drenaggio', 'mediante', 'chirurgia', 'laparoscopica', 'non', 'è', 'indicato', 'in', 'questo', 'caso.'], ['Potrebbe', 'essere', 'indicata', 'in', 'assenza', 'di', 'possibilità', 'di', 'drenaggio', 'percutaneo', 'dopo', 'il', 'fallimento', 'del', 'trattamento', 'conservativo,', 'anche', 'se', 'al', 'momento', 'è', ""un'opzione"", 'controversa.'], ['Anche', 'la', 'sigmoidectomia', 'e', ""l'anastomosi"", 'non', 'sono', 'necessarie.'], ['In', 'un', 'numero', 'elevato', 'di', 'casi,', 'dopo', 'la', 'risoluzione', 'della', 'patologia,', 'i', 'focolai', 'si', 'riducono', 'e', 'possono', 'essere', 'prevenuti', 'con', 'la', 'dieta', 'e', 'le', 'abitudini', 'igieniche', 'alimentari.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +200_75,, +469_137,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'ORTOPEDICA', 'E', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '93', 'anni', 'con', 'anamnesi', 'di', 'BPCO,', 'ipertensione,', 'dislipidemia,', 'fibrillazione', 'atriale', 'e', 'cardiopatia', 'ischemica.'], ['Vive', 'sola.'], ['Frazione', 'di', 'eiezione', 'ventricolare', '53%,', 'creatinina', '1,5', 'mg/dL,', 'coagulazione', 'normale.'], ['Viene', 'trattato', 'con', 'broncodilatatori', 'per', 'via', 'inalatoria', 'e', 'ASA', '100', 'mg', 'al', 'giorno.'], ['Ha', 'subito', 'una', 'caduta', 'in', 'strada,', 'dopo', 'la', 'quale', 'gli', 'è', 'stato', 'impossibile', 'stare', 'in', 'piedi', 'o', 'seduto,', 'con', 'un', 'dolore', 'intenso', ""all'anca"", 'destra', 'durante', 'il', 'movimento,', 'un', 'grave', 'accorciamento', 'e', 'una', 'rotazione', 'esterna', 'della', 'gamba.'], ['Quando', 'e', 'come', 'deve', 'essere', 'trattata?'], ['1-', 'Ricovero', 'per', 'ecografia', 'transtoracica,', 'valutazione', 'da', 'parte', 'di', 'Cardiologia', 'e', 'quindi', 'riduzione', 'chiusa', 'e', 'fissazione', 'con', 'vite', 'a', 'placca.'], ['2-', 'Ricovero', 'per', 'valutazione', 'da', 'parte', 'di', 'Nefrologia', 'e', 'Cardiologia,', 'quindi', 'la', 'Traumatologia', 'deciderà', 'se', 'utilizzare', ""un'artroplastica"", 'o', 'un', 'chiodo', 'trocanterico.'], ['3-', 'Ricovero', 'in', 'Medicina', 'Interna/Geriatria,', 'progressiva', 'stabilizzazione', 'delle', 'comorbidità,', 'trattamento', 'ortopedico', 'conservativo.'], ['4-', 'Riduzione', 'chiusa', 'e', 'fissazione', 'della', 'frattura', 'entro', '48', 'ore,', 'sedazione', 'molto', 'precoce,', 'gestione', 'ortogeriatrica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Attualmente', 'si', 'sta', 'sviluppando', 'un', 'nuovo', 'approccio', 'al', 'trattamento', 'di', 'questi', 'pazienti,', 'che', 'cerca', 'di', 'coordinare', ""l'attività"", 'dei', 'diversi', 'settori', 'coinvolti', 'fin', ""dall'inizio,"", 'evitando', 'il', 'trasferimento', 'del', 'paziente', 'da', 'uno', ""all'altro"", 'al', 'termine', 'del', 'trattamento', 'di', 'ciascuno.'], ['Da', 'questa', 'idea', 'sono', 'nate', 'le', 'cosiddette', 'unità', 'ortogeriatriche,', 'che', 'combinano', ""l'attività"", 'chirurgica', 'del', 'chirurgo', 'con', 'la', 'riabilitazione', 'immediata', 'del', 'paziente', 'e', 'i', 'controlli', 'e', 'il', 'follow-up', 'della', 'medicina', 'interna.'], ['Fin', ""dall'inizio"", 'del', 'processo,', 'gli', 'assistenti', 'sociali', 'e', 'i', 'diversi', 'ausili', 'vitali', 'e', 'di', 'supporto', 'sono', 'messi', 'in', 'atto', 'per', 'garantire', 'che', 'il', 'recupero', 'sia', 'il', 'più', 'rapido', 'e', 'completo', 'possibile....'], ['Nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'casi,', ""l'intervento"", 'chirurgico', 'deve', 'essere', 'eseguito', 'il', 'prima', 'possibile,', 'non', 'appena', 'il', 'paziente', 'è', 'stabilizzato', 'dal', 'punto', 'di', 'vista', 'medico.'], ['Esiste', 'una', 'controindicazione', ""all'intervento"", 'chirurgico', 'nei', 'pazienti', 'con', 'comorbilità', 'medica', 'instabile,', 'ma', 'diversi', 'studi', 'hanno', 'dimostrato', 'che', 'ritardare', ""l'intervento"", 'oltre', 'le', '48', 'ore', 'dal', 'ricovero', 'aumenta', 'la', 'mortalità.'], ['Per', 'questo', 'motivo', 'il', 'momento', 'ideale', 'per', 'intervenire', 'in', 'questi', 'pazienti', 'è', 'dopo', 'la', 'stabilizzazione', 'delle', 'loro', 'patologie', 'mediche,', 'con', ""l'obiettivo"", 'che', 'la', 'stabilizzazione', 'avvenga', 'entro', '48', 'ore.', 'Non', 'ci', 'sono', 'dati', 'che', 'indichino', 'che', 'il', 'paziente', 'abbia', 'al', 'momento', 'comorbilità', 'instabili,', 'per', 'cui', 'è', 'interessante', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'entro', '48', 'ore', 'e', 'una', 'gestione', 'ortogeriatrica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +378_132,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '72', 'anni', 'si', 'presenta', 'al', 'consulto', 'con', 'una', 'progressiva', 'perdita', 'di', 'memoria', 'e', 'difficoltà', 'a', 'trovare', 'le', 'parole', 'nel', 'corso', 'di', 'un', 'anno.'], ['Qual', 'è', 'lo', 'screening', 'più', 'utile', 'per', 'caratterizzare', 'il', 'tipo', 'di', 'deficit', 'cognitivo?'], ['1-', 'Valutazione', 'neuropsicologica.'], ['2-', 'Risonanza', 'magnetica', 'del', 'cervello.'], ['3-', 'Tomografia', 'a', 'emissione', 'di', 'positroni.'], ['4-', 'Elettroencefalogramma.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'caratterizzazione', 'dei', 'processi', 'di', 'deterioramento', 'cognitivo', 'rimane', 'clinica,', 'con', 'i', 'test', 'di', 'imaging', '(RM', 'o', 'PET)', 'che', 'talvolta', 'rappresentano', 'uno', 'strumento', 'di', 'supporto.'], ['La', 'prima', 'opzione', 'sarebbe', 'quella', 'corretta', 'perché', 'consente', 'la', 'misurazione', 'standardizzata', 'di', 'ciascuno', 'dei', 'domini', 'cognitivi,', 'che', 'ci', 'permetterà', 'di', 'inquadrare', 'i', 'deficit', 'del', 'paziente', 'in', 'una', 'sindrome', 'specifica', 'e', 'di', 'monitorare', 'il', 'deterioramento', 'con', 'scansioni', 'ripetute', 'nel', 'tempo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +582_208,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '53', 'anni', 'senza', 'precedenti', 'che,', 'dopo', 'un', 'movimento', 'sbagliato', 'in', 'palestra,', 'avverte', 'un', 'dolore', 'lombare', 'che,', 'con', 'il', 'passare', 'delle', 'ore,', 'si', 'irradia', 'verso', 'la', 'parte', 'posteriore', 'della', 'gamba', 'destra', 'e', 'raggiunge', 'il', 'bordo', 'laterale', 'del', 'piede.'], [""All'esame,"", 'presentava', 'una', 'manovra', 'di', 'Lasègue', 'positiva', 'a', '40o,', ""l'abolizione"", 'del', 'riflesso', 'degli', 'hamstring', 'e', ""l'impossibilità"", 'di', 'alzarsi', 'in', 'punta', 'di', 'piedi.'], ['La', 'diagnosi', 'eziologica', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Ernia', 'discale', 'L2-L3', 'destra.'], ['2-', 'Ernia', 'discale', 'L3-L4', 'destra.'], ['3-', 'Ernia', 'discale', 'L4-L5', 'destra.'], ['4-', 'Ernia', 'discale', 'L5-S1', 'destra.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Descrive', 'il', 'coinvolgimento', 'della', 'radice', 'S1', ""l'incapacità"", 'di', 'camminare', 'in', 'punta', 'di', 'piedi', 'e', ""l'assenza"", 'del', 'riflesso', 'di', 'Achille,', 'nonché', 'la', 'distribuzione', 'del', 'dolore', 'lungo', 'la', 'gamba.'], ['Tra', 'le', 'nostre', 'opzioni,', 'la', 'causa', 'che', 'può', 'portare', 'a', 'un', 'danno', 'a', 'S1', 'è', ""l'ernia"", 'discale', 'L5-S1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +160_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '35', 'anni', 'ha', 'presentato', 'ematuria', 'in', 'seguito', 'a', 'infezioni', 'respiratorie', 'di', 'diversi', 'anni', 'fa.', 'Gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'hanno', 'mostrato', 'creatinina', '1', 'mg/dl', 'senza', 'altre', 'alterazioni', 'ed', 'emociti', 'urinari', '50/campo,', 'di', 'cui', ""l'80%"", 'dismorfici,', 'con', 'proteinuria', 'di', '0,8', 'grammi', 'nelle', '24', 'ore.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Nefropatia', 'a', 'variazione', 'minima.'], ['2-', 'Glomerulonefrite', 'membranosa.'], ['3-', 'Nefropatia', 'da', 'IgA.'], ['4-', 'Glomerulonefrite', 'proliferativa', 'e', 'diffusa.'], ['5-', 'Glomerulosclerosi', 'focale', 'e', 'segmentale', 'primaria.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è:', '3'], ['Nefropatia', 'IgA.'], ['Poiché', 'la', 'presentazione', 'clinica', 'di', 'questa', 'nefropatia', 'è', 'molto', 'aspecifica,', 'dobbiamo', 'basarci', 'sulla', 'sua', 'epidemiologia', 'per', 'identificare', 'la', 'malattia', 'responsabile.'], ['Trattandosi', 'di', 'un', 'giovane', 'uomo,', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'precedenti', 'infezioni', 'respiratorie,', 'è', 'stata', 'stabilita', 'una', 'relazione', 'tra', 'queste', 'infezioni', 'e', 'la', 'patologia', 'renale.'], ['Su', 'questa', 'base', 'pensiamo', 'alla', 'nefropatia', 'da', 'IgA,', 'che', 'non', 'solo', 'è', 'la', 'glomerulonefrite', 'più', 'comune,', 'ma', 'si', 'presenta', 'anche', 'nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'casi', 'come', 'descritto.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +312_217,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '84', 'anni', 'ha', 'presentato', 'una', 'perdita', 'della', 'vista', ""nell'occhio"", 'sinistro', 'di', '4', 'giorni,', 'accompagnata', 'da', 'metamorfopsia.'], ['La', 'macula', 'presenta', 'abbondanti', 'essudati', 'duri,', 'due', 'piccole', 'emorragie', 'profonde', 'e', 'un', 'distacco', 'retinico', 'neurosensoriale', 'localizzato.'], [""L'occhio"", 'controlaterale', 'presenta', 'abbondanti', 'drusen', 'morbide.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'diagnosi', 'ritiene', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Distacco', 'acuto', 'del', 'vitreo', 'posteriore.'], ['2-', 'Degenerazione', 'maculare', 'essudativa', 'legata', ""all'età"", '(AMD).'], [], ['3-', 'Ostruzione', ""dell'arteria"", 'retinica', 'centrale.'], ['4-', 'Neuropatia', 'ottica', 'ischemica', 'anteriore', 'non', 'arteritica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'una', 'domanda', 'facile', 'in', 'linea', 'di', 'principio,', 'che', 'tratta', 'di', 'una', 'patologia', 'che', 'si', 'ripete', 'spesso', 'negli', 'esami', 'MIR.'], ['La', 'descrizione', 'è', 'tipica', ""dell'opzione"", '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'AMD', 'essudativa', '(anche', 'se,', 'come', 'abbiamo', 'detto', 'alla', 'domanda', '215,', 'con', 'la', 'nuova', 'classificazione', 'si', 'parlerebbe', 'di', 'AMD', 'avanzata', 'nella', 'sua', 'variante', 'neovascolare).'], ['Tuttavia,', 'abbiamo', 'un', 'paziente', 'anziano', 'con', 'perdita', 'della', 'vista', 'e', 'metamorfopsia', 'in', 'un', 'occhio.'], [""All'esame"", 'sono', 'presenti', 'lesioni', 'nella', 'macula.'], ['In', 'questo', 'modo', 'è', 'possibile', 'escludere', 'un', 'distacco', 'posteriore', 'acuto', 'del', 'vitreo,', 'che', 'non', 'causa', 'perdita', 'visiva,', 'metamorfopsia', 'o', 'lesioni', 'nella', 'macula.'], ['E', 'anche', 'la', 'neuropatia', 'ottica', 'ischemica', 'anteriore', 'non', 'arteritica,', 'perché,', 'sebbene', 'causi', 'una', 'perdita', 'visiva', 'e', 'sia', 'tipica', 'delle', 'persone', 'anziane,', 'non', 'produce', 'metamorfopsia.'], ['Non', 'ci', 'sono', 'lesioni', 'nella', 'macula,', 'ma', 'edema', 'papillare.'], [""Nell'ostruzione"", ""dell'arteria"", 'retinica', 'centrale,', 'la', 'metamorfopsia', 'non', 'è', 'particolarmente', 'caratteristica', '(lo', 'sono', 'la', 'perdita', 'visiva', 'e', ""l'età"", 'avanzata),', 'ma', 'le', 'lesioni', 'del', 'fondo', 'variano.'], ['In', 'caso', 'di', 'occlusione', 'arteriosa,', ""l'edema"", 'intracellulare', 'si', 'manifesta', 'con', ""l'assenza"", 'di', 'emorragie', 'e', 'un', 'fondo', 'biancastro', 'e', 'pallido.'], ['Inoltre,', 'colpisce', 'globalmente', ""l'intera"", 'retina', 'e', 'può', 'comparire', 'una', 'macchia', 'rosso', 'ciliegia', 'nella', 'macula.'], ['In', 'questo', 'caso', 'le', 'lesioni', 'sono', 'totalmente', 'diverse.'], ['Descrivono', 'essudati', 'duri,', 'emorragie', 'profonde', 'e', 'distacco', 'retinico', 'neurosensoriale', 'localizzato.'], ['Tutto', 'questo', 'nella', 'macula.'], ['Questi', 'sono', 'i', 'risultati', 'caratteristici', ""dell'AMD"", 'neovascolare', '(o', 'essudativa).'], ['Come', 'indizio,', ""l'altro"", 'occhio', 'presenta', 'abbondanti', 'druse', 'morbide.'], ['Le', 'drusen', 'sono', 'un', 'reperto', 'tipico', ""dell'AMD.""], ['Ha', 'quindi', 'una', 'AMD', 'in', 'entrambi', 'gli', 'occhi', 'e', ""nell'occhio"", 'destro', 'si', 'è', 'recentemente', 'complicata', 'con', 'la', 'comparsa', 'di', 'una', 'neovascolarizzazione.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], [], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], 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'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +24_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFETTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '68', 'anni', 'viene', 'valutato', 'per', 'febbre51e,', 'perdita', 'di', 'peso', 'e', 'dispnea', 'da', 'sforzo.'], [""L'EP"", 'rivela', 'un', 'nuovo', 'soffio', 'diastolico', 'aortico', 'e', 'stigmate', 'di', 'embolie', 'periferiche.'], [""L'ecocardiografia"", 'ha', 'mostrato', 'una', 'vegetazione', 'di', '1', 'cm', 'sulla', 'valvola', 'aortica', 'e', 'due', 'emocolture', 'hanno', 'isolato', 'lo', 'Streptococcus', 'bovis', 'sensibile', 'alla', 'penicillina.'], ['Dopo', 'aver', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'per', ""l'endocardite,"", 'quali', 'dei', 'seguenti', 'esami', 'possono', 'aiutarci', 'nella', 'diagnosi?'], ['1-', 'Test', 'di', 'tolleranza', 'al', 'glucosio.'], ['2-', 'Rx', 'Tórax.'], ['3-', 'Endoscopia', 'digestiva', 'alta.'], ['4-', 'Colonoscopia.'], ['5-', 'Ecografia', 'addominale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Un', 'altro', 'regalo', 'di', 'una', 'domanda,', ""l'associazione"", 'tra', 'endocardite', 'da', 'S.bovis', 'e', 'cancro', 'al', 'colon.'], ['A', 'proposito,', 'è', 'buffo', 'che', 'diano', 'una', 'radiografia', 'del', 'torace', 'come', 'test', 'da', 'eseguire....', 'Mi', 'state', 'dicendo', 'che', 'un', 'paziente', 'con', 'febbre', 'e', 'dispnea', 'viene', 'sottoposto', 'a', 'un', 'ecocardiogramma', 'prima', 'di', 'una', 'semplice', 'radiografia', 'del', 'torace?'], ['E', ""d'altra"", 'parte...', 'perché', 'le', 'persone', 'che', 'scrivono', 'il', 'MIR', 'non', 'rendono', 'le', 'domande', 'più', 'brevi', 'e', 'non', 'così', 'tanto', 'tortuose?'], ['Se', 'volessero', 'chiedere', 'quale', 'test', 'eseguire', 'su', 'un', 'paziente', 'con', 'endocardite', 'da', 'S.', 'bovis,', 'potrebbero', 'porre', 'la', 'domanda', 'direttamente', 'senza', 'parlarci', 'dei', 'nei', 'del', 'paziente...']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +260_99,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '45', 'anni', 'è', 'arrivata', 'in', 'clinica', 'con', 'una', 'diagnosi', 'di', 'tumore', 'neuroendocrino', 'diagnosticato', 'dopo', 'una', 'pancreatectomia', 'parziale', 'per', 'un', 'tumore', 'di', '2', 'cm', 'nella', 'coda', 'del', 'pancreas.'], ['Il', 'tumore', 'era', 'stato', 'individuato', 'casualmente', 'in', 'una', 'TAC', 'addominale', 'richiesta', 'per', 'completare', 'lo', 'studio', 'di', 'una', 'semplice', 'cisti', 'epatica.'], ['Interrogando', 'la', 'paziente,', 'la', 'sua', 'anamnesi', 'comprende', 'mestruazioni', 'irregolari,', 'amenorrea', 'da', '6', 'mesi,', 'e', 'ripetute', 'coliche', 'renoureterali', ""dall'età"", 'di', '20', 'anni,', 'per', 'le', 'quali', 'ha', 'richiesto', 'la', 'litotrissia', 'in', 'diverse', 'occasioni.'], ['Ha', 'anche', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'colica', 'renoureterale.'], ['Qual', 'è', 'il', 'suo', 'sospetto', 'diagnostico?'], ['1-', 'Neoplasia', 'endocrina', 'multipla', 'di', 'tipo', '1', 'o', 'sindrome', 'di', 'Wermer.'], ['2-', 'Neoplasia', 'endocrina', 'multipla', 'di', 'tipo', '2', 'A', 'o', 'sindrome', 'di', 'Sipple.'], ['3-', 'Neoplasia', 'endocrina', 'multipla', 'di', 'tipo', '2B.'], ['4-', 'Somatostatinoma.'], ['5-', 'Un', 'tumore', 'neuroendocrino', 'che', 'produce', 'PTH.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Una', 'bella', 'domanda', 'clinica', 'da', 'parte', 'degli', 'uomini.'], ['Tumore', 'neuroendocrino', 'pancreatico', '+', 'adenoma', 'ipofisario', '(prolattinoma)', '+', 'iperparatiroidismo', '(colica', 'renoureterale', 'nei', 'giovani):', 'MEN', '1'], ['Difficoltà', 'media,', 'poiché', 'è', 'necessario', 'conoscere', 'la', 'triade', 'MEN', 'e', 'riconoscere', 'i', 'diversi', 'tumori.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +211_87,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '78', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'un', 'dolore', 'nella', 'fossa', 'iliaca', 'sinistra', 'della', 'durata', 'di', '24', 'ore', 'associato', 'a', 'febbre', 'e', 'vomito', 'occasionale.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'un', 'dolore', 'selettivo', 'alla', 'palpazione', 'nella', 'fossa', 'iliaca', 'sinistra', 'con', 'una', 'sensazione', 'di', 'occupazione,', 'difesa', 'e', 'decompressione', 'positiva.'], ['Quando', 'si', 'sospetta', 'una', 'diverticolite', 'acuta,', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'è', 'corretta?'], ['1-', ""L'esame"", 'complementare', 'più', 'sicuro', 'e', 'con', 'le', 'migliori', 'prestazioni', 'è', 'il', 'clistere', 'con', 'contrasto', 'di', 'bario.'], ['2-', 'In', 'caso', 'di', 'ascesso', 'pelvico', 'contenuto,', 'è', 'indicato', 'il', 'drenaggio', 'percutaneo', 'guidato', 'da', 'TC', 'o', 'ecografia.'], ['3-', 'Se', 'è', 'necessario', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'dopo', 'la', 'risoluzione', ""dell'episodio"", 'acuto,', ""l'approccio"", 'laparoscopico', 'è', 'controindicato.'], ['4-', 'In', 'caso', 'di', 'diverticolite', 'acuta', 'non', 'complicata,', 'la', 'sigmoidectomia', 'elettiva', 'è', 'indicata', 'dopo', 'la', 'guarigione', 'del', 'primo', 'episodio', 'acuto.'], ['5-', 'In', 'caso', 'di', 'peritonite', 'generalizzata,', 'la', 'tecnica', 'chirurgica', 'più', 'appropriata', 'consiste', ""nell'eseguire"", 'una', 'colostomia', 'derivata', 'senza', 'resezione', 'del', 'segmento', 'sigmoideo', 'interessato.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['1', 'non', 'è', 'corretto', 'perché', 'gli', 'esami', 'di', 'imaging', 'di', 'scelta', 'sarebbero', ""l'ecografia"", 'o', 'la', 'TC;', '3', 'non', 'è', 'corretto', 'perché', ""l'approccio"", 'laparoscopico', 'è', 'indicato', 'fin', ""dall'inizio;"", '4', 'non', 'è', 'corretto', 'perché', ""l'indicazione"", 'al', 'primo', 'episodio', 'è', 'per', 'i', 'soggetti', 'di', 'età', 'inferiore', 'ai', '50', 'anni,', 'negli', 'altri', 'casi', 'è', 'indicata', 'dopo', 'il', 'secondo', 'episodio', 'o', 'in', 'caso', 'di', 'sintomi', 'persistenti', 'o', 'di', 'sospetta', 'neoplasia;', '5', 'non', 'è', 'corretto', 'perché', ""l'intervento"", 'chirurgico', 'in', 'caso', 'di', 'perforazione', 'con', 'peritonite', 'deve', 'sempre', 'resecare', 'il', 'segmento', 'di', 'colon', 'interessato', 'per', 'controllare', 'il', 'focus', ""dell'infezione.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'contrasto', 'iodato.'], ['4-', 'Risonanza', 'magnetica', 'addominale', 'e', 'cerebrale.'], ['5-', 'Controlli', 'clinici', 'periodici.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è:', '2'], ['Ecografia', 'addomino-pelvica.'], [""L'ecografia"", 'addomino-pelvica', 'è', 'senza', 'dubbio', ""l'esame"", 'più', 'specifico', 'e', 'sensibile', 'per', 'la', 'diagnosi', 'di', 'malattia', 'policistica', 'del', 'rene', 'e,', 'soprattutto,', ""l'esame"", 'più', 'economico', 'per', 'dimostrare', 'se', 'il', 'fratello', 'del', 'paziente', 'ha', 'ereditato', 'o', 'meno', 'la', 'malattia', 'policistica', 'del', 'rene.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +207_181,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '43', 'anni', 'è', 'stata', 'indirizzata', ""all'ambulatorio"", 'di', 'patologia', 'del', 'tratto', 'genitale', 'inferiore', ""dell'ospedale"", 'per', 'aver', 'presentato', 'una', 'citologia', 'cervico-vaginale', 'segnalata', 'come', 'L-SIL', '(Low', 'Grade', 'Intraepithelial', 'Lesion).'], ['Ha', 'riferito', 'di', 'aver', 'avuto', 'ripetute', 'infezioni', 'vaginali', '(tricomoniasi,...)', 'e', 'di', 'aver', 'avuto', 'più', 'di', '5', 'partner', 'sessuali', 'nella', 'sua', 'vita.'], ['La', 'migliore', 'strategia', 'di', 'cura', 'per', 'questa', 'donna', 'è:'], ['1-', 'Conizzazione', 'con', 'ansa', 'diatermica.'], ['2-', 'Curettage', 'endocervicale', 'con', 'curettage', 'di', 'Kevorkian.'], ['3-', 'Biopsia', 'endometriale', 'con', 'cannula', 'di', 'Cornier.'], ['4-', 'Isterectomia', 'senza', 'annessectomia.'], ['5-', 'Consigliarle', 'di', 'smettere', 'di', 'fumare', 'e', 'di', 'assumere', 'contraccettivi', 'e', 'di', 'sottoporsi', 'a', 'un', 'controllo', 'tra', '6', 'mesi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'migliore', 'risposta', 'a', 'questa', 'domanda', 'è', 'la', 'numero', '5'], ['La', 'maggior', 'parte', 'delle', 'lesioni', 'identificate', 'come', 'L-SIL', 'sono', 'associate', ""all'infezione"", 'da', 'HPV:', 'si', 'consiglia', 'pertanto', 'di', 'smettere', 'di', 'fumare,', 'in', 'quanto', 'fattore', 'di', 'progressione', ""dell'infezione"", 'da', 'HPV.'], [""D'altra"", 'parte,', 'secondo', 'gli', 'studi', 'più', 'recenti,', 'il', '70%', 'delle', 'citologie', 'segnalate', 'come', 'LSIL', 'si', 'rimette,', 'il', '15%', 'persiste', 'e', 'un', 'altro', '15%', 'presenta', 'una', 'citologia', 'più', 'grave,', 'senza', 'che', 'sia', 'possibile', 'distinguere', 'se', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'progressione', 'biologica', 'o', 'di', 'una', 'lesione', 'nascosta', 'nella', 'citologia', 'iniziale.'], ['Per', 'questo', 'motivo,', 'è', 'meglio', 'sottoporsi', 'a', 'un', 'nuovo', 'controllo', 'dopo', '6', 'mesi.'], ['Data', ""l'anamnesi"", 'personale', 'della', 'donna', '(più', 'di', '5', 'partner', 'sessuali', 'e', 'infezioni', 'ripetute)', 'e', 'la', 'sua', 'età,', 'sarebbe', 'ideale', 'un', 'rinvio', 'per', 'la', 'colposcopia.'], ['Tuttavia,', 'la', 'risposta', '5', 'indica', 'un', 'controllo', 'tra', '6', 'mesi,', 'ma', 'non', 'specifica', 'quale', 'controllo', '(potrebbe', 'essere', 'una', 'colposcopia', 'o', 'una', 'citologia).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +584_73,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OSTETRICIA', 'E', 'GINECOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '51', 'anni,', 'in', 'menopausa', 'da', 'un', 'anno', 'e', 'mezzo,', 'ha', 'consultato', 'per', 'uno', 'spotting', 'vaginale', 'di', '2', 'settimane.'], ['Riferisce', 'che', 'lo', 'spotting', 'è', 'inferiore', 'a', 'un', 'righello.'], [""L'ecografia"", 'mostra', 'un', 'endometrio', 'di', '7', 'mm.'], ['Selezionare', ""l'opzione"", 'corretta:'], ['1-', ""L'endometrio"", 'è', 'ispessito', 'e,', 'dati', 'i', 'sintomi', 'della', 'paziente,', 'viene', 'effettuata', 'una', 'biopsia', 'endometriale', 'con', 'una', 'cannula', 'di', 'Cornier.'], ['2-', ""L'endometrio"", 'non', 'è', 'ispessito,', 'quindi', 'le', 'viene', 'prescritto', 'acido', 'tranexamico', 'e', 'un', 'follow-up', 'ambulatoriale.'], ['3-', 'Esiste', ""un'indicazione"", 'per', ""l'isteroscopia"", 'diagnostica', 'senza', 'necessità', 'di', 'biopsia', 'endometriale.'], ['4-', ""L'endometrio"", 'non', 'è', 'ispessito,', 'ma', 'poiché', 'la', 'donna', 'presenta', 'segni', 'clinici', 'di', 'metrorragia,', 'è', 'indicata', 'una', 'biopsia', 'endometriale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], [""L'endometrio"", 'è', 'ispessito', 'per', 'una', 'donna', 'in', 'menopausa', '(alcune', 'linee', 'guida', 'pongono', 'il', 'limite', 'a', '5', 'e', 'altre', 'a', '3', 'mm).'], ['Il', 'primo', 'esame', 'complementare', 'da', 'eseguire', 'è', 'la', 'biopsia', 'endometriale.'], ['Se', 'questo', 'non', 'è', 'più', 'decisivo,', 'si', 'prenderà', 'in', 'considerazione', ""l'isteroscopia"", 'come', 'seconda', 'opzione.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +138_165,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORINOLARINGOIATRIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'MAXILLO-FACCIALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'che', 'viene', 'in', 'ambulatorio', 'perché', 'si', 'porta', 'la', 'mano', ""all'orecchio,"", 'senza', 'febbre', 'o', 'segni', 'infiammatori', 'acuti,', 'e', 'che', ""all'esame"", 'mostra', 'un', 'timpano', 'rosato/ambrato.'], ['Come', 'informazione', 'di', 'base,', 'un', 'mese', 'fa', 'ha', 'presentato', 'un', 'episodio', 'di', 'otalgia,', 'febbre', 'accompagnata', 'da', 'irritabilità', 'ed', 'è', 'stato', 'trattato', 'con', 'amoxicillina', '40', 'mg/kg/die.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Otite', 'media', 'acuta', 'ricorrente.'], ['2-', 'Otite', 'media', 'sierosa.'], ['3-', 'Otite', 'media', 'cronica', 'semplice.'], ['4-', 'Otite', 'media', 'cronica', 'colesteatomatosa.'], ['5-', 'Mastoidite.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Leggendo', 'il', 'caso,', 'scartiamo', 'le', 'opzioni:', 'bambino', 'con', 'otalgia,', 'ma', 'senza', 'febbre', 'o', 'segni', 'infiammatori', 'acuti:', 'non', 'è', 'più', 'né', '1', '(otite', 'media', 'acuta', 'ricorrente)', 'né', '5', '(mastoidite).'], [""All'otoscopia,"", 'il', 'timpano', 'è', 'rosato', 'e', 'ambrato:', 'non', 'ci', 'sono', 'squame,', 'quindi', 'non', 'è', '4', '(otite', 'media', 'cronica', 'colesteatomatosa);', 'né', 'ci', 'sono', 'perforazioni', 'o', 'aderenze,', 'quindi', 'non', 'è', '3', '(otite', 'media', 'cronica', 'semplice).'], [""L'otoscopia"", 'è', 'caratteristica', ""dell'otite"", 'media', 'sierosa', '(risposta', '2', 'corretta).'], ['Gli', 'otorinolaringoiatri,', 'i', 'pediatri', 'e', 'i', 'medici', 'di', 'famiglia', 'sanno', 'che', 'nel', 'mese', 'successivo', 'a', ""un'otite"", 'media', 'acuta,', ""l'orecchio"", 'medio', 'è', 'occupato', 'da', 'un', 'contenuto', 'mucoso,', 'la', 'cui', 'evoluzione', 'deve', 'essere', 'monitorata.'], ['Né', 'credo', 'che', 'sia', 'contestabile.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +136_132,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '60', 'anni', 'arriva', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'una', 'crisi', 'di', 'coma.'], ['Ex', 'fumatore', 'da', '3', 'anni,', ""nessun'altra"", 'storia', 'di', 'interesse.'], ['Una', 'TAC', 'mostra', 'metastasi', 'multiple.'], ['Qual', 'è', ""l'origine"", 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Cancro', 'della', 'testa', 'e', 'del', 'collo.'], ['2-', 'Cancro', 'al', 'polmone.'], ['3-', 'Cancro', 'della', 'vescica', 'urinaria.'], ['4-', 'Cancro', 'del', 'colon.'], ['5-', 'Cancro', 'del', 'pancreas.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Facile,', 'vero?'], ['Il', 'tumore', 'del', 'polmone', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'comune', 'di', 'metastasi', 'cerebrali', 'e', 'nel', '20-30%', 'dei', 'casi', 'è', 'a', 'causa', 'di', 'queste', 'che', 'viene', 'diagnosticato', 'il', 'tumore', 'primario', '(come', 'in', 'questo', 'caso).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +518_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE', 'E', 'DI', 'EMERGENZA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '24', 'anni', 'con', 'anamnesi', 'di', 'emicrania,', 'in', 'trattamento', 'con', 'propranololo', 'e', 'contraccettivi', 'orali,', 'si', 'presenta', 'con', 'grave', 'dispnea,', 'raucedine,', 'eruzione', 'cutanea,', 'nausea', 'e', 'vomito', '30', 'minuti', 'dopo', 'aver', 'assunto', 'metamizolo.'], ['La', 'pressione', 'arteriosa', 'è', 'di', '90/40', 'mmHg', 'e', 'la', 'SatO2', 'è', 'del', '90%.'], ['Il', 'trattamento', 'iniziale', 'più', 'corretto', 'sarebbe', 'la', 'somministrazione', 'di'], ['1-', 'Adrenalina.'], ['2-', 'Adrenalina', 'e', 'dexclorfeniramina.'], ['3-', 'Adrenalina,', 'dexclorfeniramina', 'e', 'metilprednisolone.'], ['4-', 'Adrenalina,', 'dexclorfeniramina', 'e', 'glucagone.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Siamo', 'di', 'fronte', 'a', 'una', 'reazione', 'anafilattica', 'al', 'metamizolo,', 'per', 'la', 'quale', 'è', 'necessario', 'intervenire', 'rapidamente', 'o', 'il', 'paziente', 'potrebbe', 'andare', 'incontro', 'ad', 'arresto', 'cardiaco.'], ['È', 'importante', 'valutare', 'la', 'gravità', 'delle', 'reazioni', 'allergiche,', 'poiché', 'in', 'questo', 'caso', 'il', 'trattamento', 'precoce', 'è', 'essenziale', 'per', 'evitare', ""un'elevata"", 'mortalità', 'se', 'non', 'viene', 'applicato.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'è', ""l'adrenalina"", 'per', 'via', 'IM', '(passare', ""all'IV"", 'solo', 'se', ""l'anafilassi"", 'è', 'refrattaria),', 'che', 'ha', 'dimostrato', 'di', 'aumentare', 'la', 'sopravvivenza', 'e', 'può', 'essere', 'ripetuta', 'ogni', '5-15', 'minuti', 'se', 'i', 'sintomi', 'non', 'si', 'attenuano.'], ['Come', 'trattamento', 'adiuvante,', 'si', 'può', 'somministrare', 'la', 'dexclorfeniramina.'], ['In', 'questo', 'caso', 'particolare,', 'poiché', 'il', 'paziente', 'era', 'stato', 'precedentemente', 'trattato', 'con', 'propranololo,', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', 'la', '4,', 'che', 'prevede', 'la', 'somministrazione', 'di', 'glucagone,', 'che', 'viene', 'somministrato', 'perché', 'i', 'pazienti', 'che', 'assumono', 'beta-bloccanti', 'possono', 'essere', 'resistenti', 'al', 'trattamento', 'con', 'adrenalina', 'e', 'sviluppare', 'ipotensione', 'refrattaria', 'e', 'bradicardia', 'prolungata.'], ['La', 'dose', 'negli', 'adulti', 'è', 'da', '1', 'a', '2', 'mg,', 'per', 'via', 'endovenosa', 'o', 'IM,', 'che', 'può', 'essere', 'ripetuta', 'in', '5', 'minuti', 'o', 'seguita', 'da', 'infusione', 'a', '5-15', 'mcg/min.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +581_205,, +543_39,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ALLERGOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '35', 'anni', 'viene', 'consultato', 'per', 'confermare', 'una', 'sospetta', 'allergia', ""all'Anisakis"", 'simplex.'], ['In', 'precedenza', 'aveva', 'manifestato', 'un', 'quadro', 'clinico', 'di', 'anisakiasi', 'gastrointestinale', 'dopo', 'aver', 'mangiato', 'pesce.'], ['I', 'test', 'hanno', 'mostrato', 'livelli', 'di', 'IgE', 'specifiche', 'di', '10', 'KU/l', 'contro', 'Anisakis', 'simplex.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'sarebbe', 'la', 'raccomandazione', 'dietetica', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Non', 'può', 'mangiare', 'pesce,', 'crostacei,', 'molluschi', 'o', 'cefalopodi.'], ['2-', 'Può', 'mangiare', 'pesce', 'fresco', 'cucinato', 'alla', 'griglia.'], ['3-', 'Può', 'mangiare', 'pesce', 'surgelato', 'in', 'commercio.'], ['4-', 'Può', 'mangiare', 'pesce', 'fresco', 'marinato', 'o', 'affumicato', 'a', 'freddo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], [""L'Anisakis"", 'simplex', 'è', 'un', 'parassita', 'che', 'si', 'trova', 'spesso', 'nei', 'pesci.'], ['Per', 'evitare', 'reazioni', 'con', 'questo', 'parassita,', 'è', 'necessario', 'seguire', 'una', 'dieta', 'priva', 'di', 'pesce', 'fresco', 'e', 'crudo', '(acciughe', 'marinate,', 'affumicate,', 'sotto', 'sale,', 'pesce', 'salato,', 'sushi,', 'ecc.'], ['Il', 'pesce', 'surgelato', 'o', 'il', 'pesce', 'fresco', 'precedentemente', 'congelato', 'a', '-20ºC', 'per', 'almeno', '5', 'giorni', 'prima', 'della', 'cottura', 'può', 'essere', 'consumato,', 'purché', 'sia', 'cotto', 'ad', 'alte', 'temperature', '>60ºC', '(arrosto,', 'fritto,', 'ecc.),', 'evitando', 'preparazioni', 'crude,', 'alla', 'griglia', 'o', 'al', 'microonde.'], ['Si', 'raccomanda', 'di', 'consumare', 'preferibilmente', 'le', 'code', 'perché', 'le', 'larve', 'del', 'parassita', 'si', 'trovano', 'solitamente', 'vicino', 'ai', 'visceri', 'della', 'testa.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +2_36,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'paziente', 'di', '87', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'bronchite', 'cronica', 'e', 'insufficienza', 'cardiaca', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'colecistite', 'calcarea', 'acuta.'], ['Dopo', '4', 'giorni', 'di', 'ricovero', 'e', 'trattamento', 'con', 'dieta', 'assoluta,', 'terapia', 'con', 'siero', 'piperacillina-tazobactam,', 'il', 'paziente', 'continua', 'a', 'presentare', 'febbre,', 'dolore', 'addominale', 'persistente', 'e', 'leucocitosi.'], [""L'atteggiamento"", 'più', 'appropriato', 'a', 'questo', 'punto', 'sarebbe:'], ['1-', 'Trattamento', 'chirurgico', 'urgente.'], ['2-', 'Drenaggio', 'biliare', 'mediante', 'colecistostomia', 'percutanea.'], ['3-', 'Sostituire', 'metronidazolo-cefotaxima', 'con', 'piperacillina-tazobactam.'], ['4-', 'Sostituire', 'piperacillina-tazobactam', 'con', 'amikacina-clindamicina.'], ['5-', 'Aggiungere', 'al', 'trattamento', 'un', 'aminoglicoside', 'come', 'la', 'gentamicina.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['In', 'questa', 'domanda,', 'si', 'insiste', ""sull'età"", 'e', 'sulla', 'comorbilità', 'del', 'paziente,', 'oltre', 'che', 'sul', 'tempo', 'di', 'evoluzione,', 'quindi', 'la', 'risposta', 'probabilmente', 'non', 'è', '1'], ['In', 'ogni', 'caso,', ""l'ideale"", 'è', 'drenare', 'la', 'cistifellea', 'che', 'non', 'è', 'risalita,', 'quindi', 'la', 'risposta', 'che', 'darei', 'sarebbe', '2']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +122_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MICROBIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '17', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'sintomi', 'acuti', 'di', 'febbre', 'alta,', 'dolore', 'faringeo', 'e', 'linfoadenopatia', 'cervicale.'], ['In', 'precedenza', 'le', 'era', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'faringite', 'acuta,', 'trattata', 'con', 'amoxicillina,', 'e', 'successivamente', 'aveva', 'presentato', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'maculare', 'generalizzata.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'hanno', 'evidenziato', 'una', 'lieve', 'leucocitosi', 'e', 'la', 'presenza', 'di', 'leucociti', 'attivati,', 'una', 'lieve', 'trombopenia', 'e', 'un', 'leggero', 'aumento', 'delle', 'transaminasi.'], ['Quale', 'sarebbe', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'di', 'questo', 'quadro', 'clinico?'], ['1-', 'È', 'un', 'quadro', 'tipico', 'della', 'mononucleosi', 'infettiva.'], ['2-', 'Infezione', 'da', 'varicella', 'zoster.'], ['3-', 'Toxoplasmosi', 'acuta.'], ['4-', 'Malattia', 'di', 'Lyme.'], ['5-', 'Infezione', 'da', 'Herpes', 'virus', '8'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', 'la', 'prima.'], ['È', 'un', 'quadro', 'tipico', 'della', 'mononucleosi', 'infettiva.'], ['Sebbene', 'un', 'quadro', 'simile', 'possa', 'verificarsi', 'nella', 'toxoplasmosi', 'acuta,', 'meno', ""dell'1%"", 'delle', 'infezioni', 'acute', 'da', 'toxoplasma', 'si', 'presenta', 'come', 'mononucleosi.'], ['Caratteristica', 'della', 'mononucleosi', 'infettiva', 'di', 'Epstein-Barr', 'è', 'la', 'comparsa', 'di', 'rash', 'maculare', 'dopo', 'il', 'trattamento', 'con', 'amoxicillina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +36_130,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '85', 'anni', 'si', 'presenta', 'per', 'stanchezza', 'e', 'debolezza,', 'soprattutto', 'al', 'mattino.'], ['A', 'volte', 'è', 'instabile', 'sui', 'piedi', 'e', 'deve', 'sedersi', 'per', 'ritrovare', ""l'equilibrio.""], ['In', 'due', 'occasioni', 'ha', 'dovuto', 'sedersi', 'per', 'evitare', 'di', 'cadere,', 'ma', 'nega', 'i', 'sintomi', 'di', 'vertigini.'], ['Ha', 'la', 'pressione', 'alta,', ""l'incontinenza"", 'urinaria', 'e', ""l'osteoartrite.""], ['Il', 'trattamento', 'prevede', 'idroclorotiazide', '(25', 'mg/d),', 'ossibutinina', '(10', 'mg/d),', 'lisinopril', '(10', 'mg/d),', 'calcio', '(1500', 'mg/d)', 'e', 'paracetamolo', '(3', 'g/d).'], [""All'esame,"", 'pressione', 'arteriosa', '115/70', 'mm', 'Hg,', 'polso', '80', 'bpm.'], ['I', 'loro', 'movimenti', 'sono', 'lenti.'], ['Moderato', 'tremore', 'delle', 'mani.'], ['È', 'possibile', 'alzarsi', 'dalla', 'sedia', 'lentamente,', 'ma', 'senza', 'doversi', 'appoggiare', 'sulle', 'braccia.'], ['Camminare', 'leggermente', 'piegati', 'in', 'avanti,', 'oscillando', 'poco', 'le', 'braccia.'], ['Girate', 'lentamente,', 'ma', 'senza', 'perdere', ""l'equilibrio.""], ['Impossibile', 'stare', 'in', 'piedi', 'su', 'un', 'piede', 'solo.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'possibili', 'azioni', 'intraprendereste', 'per', 'prima?'], ['1-', 'Valutare', ""l'acuità"", 'visiva.'], ['2-', 'Eseguire', 'una', 'risonanza', 'magnetica.'], ['3-', 'Studio', 'con', 'tavolo', 'inclinabile.'], ['4-', 'Misurare', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'da', 'sdraiati', 'e', 'in', 'piedi.'], ['5-', 'Tentativo', 'terapeutico', 'con', 'L-dopa.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', 'quella', 'di', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'L-dopa,', 'poiché', 'il', 'quadro', 'clinico', 'descritto', 'è', 'quello', 'di', 'un', 'parkinsonismo,', 'la', 'cui', 'diagnosi', 'è', 'esclusivamente', 'clinica.'], ['Le', 'altre', 'risposte', 'possono', 'essere', 'eseguite', 'per', 'la', 'diagnosi', 'differenziale,', 'ma', ""l'esecuzione"", 'di', 'test', 'complementari', 'non', 'giustifica', 'un', 'ritardo', ""nell'inizio"", 'del', 'trattamento.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +338_31,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '20', 'anni', 'con', 'un', 'tumore', 'ovarico', 'solido-cistico', 'di', '15', 'cm', 'rilevato', 'con', ""l'ecografia"", 'dopo', 'aver', 'presentato', 'sintomi', 'addominali', 'non', 'specifici.'], ['Nello', 'studio', 'istopatologico', 'del', 'campione', 'corrispondente,', 'in', 'diversi', 'preparati', 'istologici', 'si', 'trovano', 'denti,', 'peli,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'intestinale,', 'aree', 'di', 'epitelio', 'squamoso', '(15%)', 'e', 'di', 'epitelio', 'bronchiale,', 'nonché', 'elementi', 'neuroectodermici', 'ed', 'embrionali.'], ['Con', 'riferimento', 'a', 'questo', 'caso,', 'indicare', 'la', 'diagnosi', 'corretta:'], ['1-', 'Teratocarcinoma.'], ['2-', 'Teratoma', 'immaturo.'], ['3-', 'Teratoma', 'cistico', 'maturo.'], ['4-', 'Disgerminoma.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Teratoma', 'cistico', 'maturo', '(comune', ""nell'ovaio"", 'di', 'donne', 'adulte).'], ['Massa', 'con', 'una', 'grande', 'cisti', 'che', 'ne', 'occupa', 'la', 'maggior', 'parte;', 'nella', 'sua', 'cavità', 'è', 'presente', 'materiale', 'sebaceo', 'e', 'peli.'], ['La', 'parete,', 'generalmente', 'spessa', 'pochi', 'millimetri,', 'ha', 'la', 'struttura', 'della', 'pelle,', 'con', 'la', 'superficie', 'epidermica', 'rivolta', 'verso', 'la', 'cavità.'], ['A', 'causa', 'di', 'questo', 'sviluppo', 'predominante', 'di', 'strutture', 'cutanee,', 'si', 'parla', 'spesso', 'di', 'cisti', 'dermoide.'], ['I', 'tessuti', 'che', 'compongono', 'il', 'tumore', 'sono', 'ben', 'differenziati', '(di', 'tipo', 'maturo', 'o', 'adulto);', 'oltre', 'alle', 'strutture', 'cutanee,', 'si', 'possono', 'osservare', 'molti', 'altri', 'tessuti,', 'in', 'particolare', 'in', 'un', 'ispessimento', 'o', 'sperone', 'eminente', 'nella', 'cavità,', 'in', 'cui', 'spesso', 'sono', 'presenti', 'denti,', 'cartilagine', 'e', 'ossa.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +432_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE', 'E', 'MICROBIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '85', 'anni', 'con', 'catetere', 'venoso', 'periferico', 'che,', 'una', 'settimana', 'dopo', 'essere', 'stato', 'ricoverato', 'per', 'un', 'ictus,', 'ha', 'iniziato', 'a', 'manifestare', 'brividi', 'e', 'febbre.'], ['Sono', 'state', 'effettuate', 'delle', 'emocolture', 'e', 'la', 'microbiologia', 'ha', 'riferito', 'che', 'i', 'cocci', 'gram-positivi', 'crescevano', 'a', 'grappolo.'], ['In', 'attesa', ""dell'antibiogramma,"", 'qual', 'è', 'il', 'trattamento', 'antibiotico', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Cefazolina.'], ['2-', 'Cloxacilina.'], ['3-', 'Vancomicina.'], ['4-', 'Linezolid.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'causa', 'più', 'comune', 'di', 'infezione', 'da', 'catetere', 'è', 'la', 'colonizzazione', 'batterica', 'della', 'cute.'], ['La', 'colorazione', 'di', 'Gram', 'ci', 'dice', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'uno', 'stafilococco,', 'la', 'maggior', 'parte', 'delle', 'specie', 'di', 'questo', 'genere', 'acquisite', 'in', 'ospedale', 'sono', 'resistenti', 'alla', 'meticillina,', 'quindi', 'sono', 'considerate', 'resistenti', 'alla', 'cloxacillina,', 'alla', 'cefazolina', 'e', 'non', 'ci', 'sono', 'dati', 'clinici', ""sull'efficacia"", 'del', 'linezolid', 'per', 'il', 'trattamento', 'delle', 'infezioni', 'sistemiche', 'correlate', 'al', 'catetere.'], ['Questo', 'dato,', 'unito', ""all'esperienza"", ""nell'uso"", 'della', 'vancomicina', 'in', 'questo', 'contesto,', 'è', 'considerato', 'la', 'scelta', 'empirica', 'per', 'la', 'vancomicina.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +513_38,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE', 'E', 'DI', 'EMERGENZA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'maschio', 'di', '72', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'un', 'angioedema', 'linguale', 'grave', 'e', 'severo.'], ['Non', 'aveva', 'orticaria', 'associata', 'e', 'non', 'aveva', 'storia', 'di', 'allergia', 'a', 'farmaci', 'o', 'alimenti.'], ['La', 'sua', 'storia', 'personale', 'comprendeva', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2,', 'dislipidemia,', 'ipertensione,', 'ipotiroidismo', 'e', 'morbo', 'di', 'Parkinson.'], ['È', 'in', 'trattamento', 'regolare', 'con', 'metformina,', 'simvastatina,', 'enalapril,', 'tiroxina', 'e', 'levodopa.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'farmaci', 'è', 'molto', 'probabilmente', 'la', 'causa', 'del', 'quadro', 'clinico', 'descritto?'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Simvastatina.'], ['3-', 'Metformina', 'o', 'levodopa', 'allo', 'stesso', 'modo.'], ['4-', 'Levodopa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Tra', 'i', 'farmaci', 'proposti,', 'le', 'opzioni', 'meno', 'probabili', 'sarebbero', 'la', '3,', 'in', 'quanto', 'la', 'metformina', 'causa', 'molto', 'raramente', 'angioedema', 'linguale', '(a', 'marzo', '2020', 'è', 'stato', 'descritto', 'un', 'solo', 'caso', 'in', 'tutto', 'il', 'mondo)', 'e', 'la', '4,', 'in', 'quanto,', 'tra', 'le', 'reazioni', 'avverse', 'della', 'levodopa,', ""l'angioedema"", 'è', 'classificato', 'tra', 'quelle', 'molto', 'rare', '(frequenza', 'inferiore', 'allo', '0,1%).'], ['Delle', 'due', 'opzioni', 'rimanenti,', 'i', 'farmaci', 'più', 'frequentemente', 'e', 'classicamente', 'associati', ""all'angioedema"", 'linguale', 'sono', 'gli', 'ACE-inibitori', '(frequenza', 'intorno', 'allo', '0,2%),', 'con', 'la', 'simvastatina', ""anch'essa"", 'associata', 'a', 'meno', 'dello', '0,1%.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +580_198,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '35', 'anni,', 'giunta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'un', 'trauma', 'cranico', 'dovuto', 'a', 'una', 'caduta', 'in', 'scooter,', 'senza', 'perdita', 'di', 'coscienza', 'né', 'amnesia.'], [""L'esame"", 'ha', 'evidenziato', 'un', 'trauma', 'cranico', 'chiuso', 'con', 'commozione', 'cerebrale', 'e', 'lieve', 'cefalea', 'senza', 'la', 'presenza', 'di', 'nausea', 'e', 'vomito.'], [""L'esame"", 'neurologico', 'è', 'normale', 'e', ""l'indice"", 'di', 'Glasgow', 'è', '15', 'In', 'questa', 'situazione,', 'quale', 'esame', 'di', 'diagnostica', 'per', 'immagini', 'scegliere?'], ['In', 'questa', 'situazione,', 'quale', 'esame', 'di', 'imaging', 'è', 'indicato', 'in', 'primo', 'luogo?'], ['1-', 'TC', 'cranica', 'senza', 'contrasto.'], ['2-', 'TC', 'cranica', 'con', 'contrasto.'], ['3-', 'Nessun', 'esame', 'di', 'imaging.'], ['4-', 'Radiografia', 'semplice', 'del', 'cranio.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Dopo', 'un', 'TBI', 'in', 'un', 'paziente', 'non', 'anticoagulato', 'né', 'antiaggregato,', 'senza', 'fattori', 'di', 'rischio', 'noti', 'per', ""l'emorragia"", 'e', 'che', 'non', 'presenta', 'dati', 'allarmanti', 'né', ""nell'anamnesi"", 'né', ""nell'esame"", 'fisico,', 'non', 'è', 'necessario', 'eseguire', 'un', 'esame', 'di', 'imaging', 'cranico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +248_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '34', 'anni', 'ha', 'consultato', 'per', 'febbre', 'e', 'malessere', 'generale.'], ['La', 'cartella', 'clinica', 'mostra', 'una', 'storia', 'di', 'rapporti', 'omosessuali', 'negli', 'ultimi', '4', 'mesi', 'con', 'un', 'nuovo', 'partner.'], ['Due', 'mesi', 'prima', ""dell'attuale"", 'consultazione', 'aveva', 'una', 'lesione', 'ulcerosa', 'indolore', 'sul', 'glande', 'del', 'pene', 'con', 'una', 'linfoadenopatia', 'inguinale', 'bilaterale,', 'il', 'tutto', 'auto-limitato.'], ['Sono', 'stati', 'richiesti', 'studi', 'sierologici', 'con', 'i', 'seguenti', 'risultati:', 'HIV', 'negativo,', 'RPR', '1/320,', 'HAART', '1/128.'], ['Quale', 'trattamento', 'indicherebbe', 'per', 'questo', 'paziente?'], ['1-', 'Nessuno.'], ['2-', 'Penicillina', 'G', 'per', 'via', 'endovenosa,', '24', 'MU', 'ogni', 'giorno', 'per', '14', 'giorni.'], ['3-', 'Penicillina', 'benzatina', '2,4', 'MU', 'per', 'via', 'intramuscolare,', '3', 'dosi', 'in', 'tre', 'settimane', 'consecutive.'], ['4-', 'Ceftriaxone', '2', 'grammi', 'per', 'via', 'intramuscolare', 'in', 'dose', 'singola.'], ['5-', 'Penicillina', 'benzatina', '2,4', 'MU', 'per', 'via', 'intramuscolare', 'in', 'dose', 'singola.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Domanda', 'a', 'risposta', 'diretta.'], ['Si', 'tratta', 'di', 'una', 'sifilide', 'di', 'stadio', 'secondario', '(sia', 'in', 'termini', 'di', 'anamnesi', 'che', 'di', 'sierologia)', 'e', 'pertanto', 'il', 'trattamento', 'è', 'con', 'penicillina', 'benzatina', '2,4', 'MU', 'in', 'dose', 'singola.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +222_197,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EPIDEMIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'omosessuale', 'sieropositivo', 'di', '30', 'anni', 'che', 'fa', 'volontariato', 'in', 'un', 'centro', 'per', 'malati', 'di', 'AIDS.'], ['Secondo', ""l'anamnesi,"", 'ha', 'ricevuto', 'il', 'tossoide', 'difterico', '(Td)', '6', 'anni', 'fa,', 'la', 'MMR', ""nell'infanzia"", 'e', ""nell'adolescenza"", 'e', ""l'epatite"", 'B', '3', 'anni', 'fa.'], ['Attualmente', 'è', 'asintomatico', 'con', 'una', 'conta', 'dei', 'CD4', 'superiore', 'a', '200', 'cls/microlitro.'], ['Quali', 'vaccinazioni', 'raccomandiamo?'], ['1-', 'Influenza', 'stagionale,', 'pneumococco,', 'meningite', 'tetravalente', 'ed', 'epatite', 'A.'], ['2-', 'Influenza', 'stagionale,', 'Td,', 'pneumococco', 'e', 'meningite', 'tetravalente.'], ['3-', 'Meningite', 'tetravalente,', 'pneumococco', 'e', 'influenza', 'stagionale.'], ['4-', 'Td,', 'meningite', 'tetravalente,', 'pneumococco.'], ['5-', 'Triplo', 'virus,', 'influenza', 'stagionale,', 'pneumococco.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Le', 'raccomandazioni', 'di', 'vaccinazione', 'per', 'gli', 'adulti', 'HIV+', 'includono', ""l'epatite"", 'B,', ""l'influenza,"", ""l'MMR,"", 'lo', 'pneumococco,', 'la', 'Td', 'e', 'la', 'Tdap', 'e,', 'per', 'alcuni', 'adulti,', ""l'epatite"", 'A', 'o', 'le', 'combinazioni', 'A', 'e', 'B,', 'la', 'meningite', 'batterica,', ""l'HPV"", 'e', 'il', 'meningococco', '(fonte', '[1]).'], ['Tenendo', 'conto', 'che', ""l'individuo"", 'ha', 'ricevuto', 'alcune', 'vaccinazioni,', 'ha', 'una', 'conta', 'dei', 'CD4', '>100', '(se', 'fosse', 'inferiore', 'ci', 'sarebbe', 'una', 'controindicazione)', 'e', 'lavora', 'in', 'un', 'centro', 'di', 'supporto', ""all'AIDS"", '(equiparato', 'al', 'personale', 'sanitario)', 'le', 'risposte', '2,', '4', 'e', '5', 'sono', 'sbagliate.'], ['Tutti', 'e', 'quattro', 'i', 'vaccini', ""dell'opzione"", '1', 'sono', 'somministrabili.'], ['In', 'modo', 'un', ""po'"", 'più', 'dettagliato:', 'Vaccinazione', 'contro', 'il', 'tetano', 'e', 'la', 'difterite:', 'tutti', 'dovrebbero', 'essere', 'vaccinati', 'contro', 'queste', 'due', 'malattie.'], ['Vaccino', 'contro', ""l'epatite"", 'B:', 'i', 'virus', ""dell'epatite"", 'B', 'e', ""dell'HIV"", 'condividono', 'le', 'stesse', 'vie', 'di', 'trasmissione,', 'per', 'cui', 'è', 'frequente', 'che', 'i', 'pazienti', 'infettati', ""dall'HIV"", 'siano', 'anche', 'infettati', 'dal', 'virus', ""dell'epatite"", 'B.'], ['È', 'quindi', 'importante', 'sapere', 'se', 'la', 'persona', 'con', 'infezione', 'da', 'HIV', 'presenta', 'marcatori', 'di', 'infezione', 'da', 'epatite', 'B', 'e', 'procedere', 'alla', 'vaccinazione', 'in', 'caso', 'contrario.'], ['Vaccino', 'contro', ""l'epatite"", 'A:', ""l'epatite"", 'A', 'in', 'una', 'persona', 'con', 'epatite', 'B,', 'epatite', 'C', 'o', 'altre', 'malattie', 'del', 'fegato', 'può', 'essere', 'molto', 'grave.'], ['Poiché', 'queste', 'infezioni', 'sono', 'più', 'frequenti', 'nei', 'pazienti', 'con', 'infezione', 'da', 'HIV,', 'si', 'raccomanda', 'la', 'vaccinazione', 'contro', ""l'epatite"", 'A.'], ['Vaccinazione', 'antinfluenzale:', ""l'influenza"", 'in', 'un', 'paziente', 'con', 'una', 'mancata', 'risposta', 'immunitaria', 'è', 'più', 'grave', 'e', 'presenta', 'un', 'rischio', 'maggiore', 'di', 'complicazioni,', 'pertanto', 'è', 'indicata', 'una', 'vaccinazione', 'annuale', 'contro', ""l'influenza.""], ['Se', 'lo', 'stato', 'immunitario', 'del', 'paziente', 'è', 'gravemente', 'compromesso,', 'la', 'risposta', 'alla', 'vaccinazione', 'è', 'ridotta.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'è', 'essenziale', 'vaccinare', 'tutte', 'le', 'persone', 'che', 'vivono', 'con', 'la', 'persona', 'infetta', 'da', 'HIV', 'per', 'evitare', 'che', 'trasmettano', 'la', 'malattia.'], ['Vaccino', 'contro', 'lo', 'pneumococco:', 'le', 'infezioni', 'da', 'pneumococco', '(in', 'particolare', 'le', 'polmoniti)', 'sono', 'fino', 'a', '10', 'volte', 'più', 'comuni', 'nelle', 'persone', 'infettate', ""dall'HIV"", 'rispetto', 'agli', 'adulti', 'non', 'infettati', ""dall'HIV,"", 'pertanto', 'la', 'vaccinazione', 'è', 'raccomandata,', 'anche', 'se', 'nei', 'pazienti', 'con', 'conteggi', 'inferiori', 'a', '200/mm3', 'la', 'risposta', 'protettiva', 'di', 'solito', 'non', 'è', 'sufficiente.'], ['Dovrebbero', 'ricevere', 'una', 'seconda', 'dose', 'a', '3-5', 'anni', 'di', 'età.'], ['I', 'bambini', 'con', 'infezione', 'da', 'HIV', 'devono', 'essere', 'vaccinati', 'con', 'il', 'vaccino', 'pneumococcico', 'coniugato', 'con', 'un', 'numero', 'di', 'dosi', 'adeguato', ""all'età.""], ['Vaccinazione', 'contro', ""l'Haemophilus"", 'Influenzae', 'tipo', 'b:', 'questo', 'batterio', 'causa', 'polmonite', 'e', 'meningite,', 'soprattutto', 'nei', 'bambini.'], ['Sebbene', 'negli', 'adulti', 'con', 'infezione', 'da', 'HIV', 'rappresenti', 'una', 'piccola', 'parte', 'delle', 'cause', 'di', 'infezione,', 'si', 'raccomanda', 'la', 'vaccinazione.'], ['Vaccinazione', 'contro', 'il', 'morbillo,', 'la', 'rosolia', 'e', 'la', 'parotite', '(MMR):', 'tutte', 'e', 'tre', 'le', 'malattie', 'possono', 'diventare', 'più', 'gravi', 'nei', 'pazienti', 'con', 'infezione', 'da', 'HIV,', 'soprattutto', 'il', 'morbillo,', 'quindi', 'tutti', 'dovrebbero', 'essere', 'vaccinati,', 'purché', ""l'immunosoppressione"", 'non', 'sia', 'grave', '(conta', 'inferiore', 'a', '200/mm3).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +244_114,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ragazzo', 'di', '16', 'anni', 'si', 'è', 'consultato', 'per', 'aver', 'presentato', 'tonsillite', 'pustolosa,', 'febbre', 'fino', 'a', '38,5ºC,', 'linfoadenopatia', 'cervicale', 'dolorosa,', 'eruzione', 'maculare', 'non', 'pruritica', 'sul', 'torace', 'e', 'lieve', 'epatosplenomegalia,', 'della', 'durata', 'di', '4-5', 'giorni.'], ['Il', 'test', 'di', 'Paul-Bunnell', 'e', 'le', 'Ig', 'M', 'per', 'il', 'virus', 'di', 'Epstein-Barr', 'sono', 'positivi.'], ['Durante', 'il', 'ricovero', 'sviluppa', 'una', 'febbre', 'continua', 'fino', 'a', '40°C,', 'pancitopenia,', 'epatite', 'itterica', 'e', 'coagulopatia', 'di', 'intensità', 'progressiva.'], ['Una', 'settimana', 'dopo', 'il', 'ricovero,', 'è', 'stato', 'trasferito', 'in', 'terapia', 'intensiva', 'per', 'confusione', 'e', 'insufficienza', 'respiratoria.'], ['Le', 'colture', 'di', 'sangue', 'e', 'urine', 'erano', 'negative,', 'il', 'liquor', 'era', 'normale', 'e', 'la', 'radiografia', 'del', 'torace', 'non', 'mostrava', 'infiltrati.'], ['La', 'procalcitonina', 'è', 'normale,', 'ma', 'la', 'CRP', 'e', 'la', 'ferritina', 'sono', 'molto', 'elevate.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'rappresenta', ""l'approccio"", 'diagnostico', 'e', 'terapeutico', 'più', 'corretto?'], ['1-', 'Ha', 'una', 'sepsi', 'batterica', 'di', 'origine', 'indeterminata', 'e', 'deve', 'essere', 'sottoposto', 'a', 'ceftriaxone', 'e', 'a', 'cure', 'di', 'supporto.'], ['2-', 'Ha', 'una', 'sepsi', 'batterica', 'di', 'origine', 'non', 'determinata', 'e', 'deve', 'essere', 'sottoposto', 'a', 'vancomicina,', 'ceftacidime', 'e', 'cure', 'di', 'supporto.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'di', 'mononucleosi', 'infettiva', 'con', 'decorso', 'grave', 'e', 'devono', 'essere', 'somministrati', 'glucocorticoidi.'], ['4-', 'Si', 'tratta', 'di', 'mononucleosi', 'infettiva', 'grave', 'e', 'deve', 'essere', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'con', 'Aciclovir.'], ['5-', 'Eseguire', 'una', 'biopsia/aspirato', 'del', 'midollo', 'osseo', 'e,', 'se', ""l'emofagocitosi"", 'è', 'confermata,', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'immunosoppressori.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Domanda', 'difficile', 'in', 'cui', 'la', 'risposta', 'corretta', 'può', 'portare', 'a', 'una', 'discussione.'], ['Il', 'paziente', 'era', 'un', 'maschio', 'di', '16', 'anni', 'ricoverato', 'con', 'un', 'caso', 'abbastanza', 'chiaro', 'di', 'mononucleosi', 'dovuta', 'a', 'infezione', 'da', 'EBV,', 'che', 'si', 'è', 'complicata', 'durante', 'il', 'ricovero.'], ['I', 'dati', 'a', 'nostra', 'disposizione', 'sono:', '-', 'Pancitopenia.', '-', 'Epatopatia.', '-', 'Coagulopatia.'], ['-', 'Assenza', 'di', 'focus', 'infettivo:', 'emocolture', 'negative,', 'urinocolture', 'negative,', 'radiografia', 'normale,', 'liquor', 'normale.'], ['-', 'CRP', 'e', 'ferritina', 'elevati/', 'Procalcitonina', 'normale.'], ['Le', 'possibili', 'complicazioni', 'che', 'possono', 'essersi', 'verificate', '(e', 'che', 'sono', 'discusse', 'nelle', 'risposte)', 'sono', 'la', 'sepsi', 'o', 'un', 'cattivo', 'decorso', 'della', 'mononucleosi.'], ['I', 'dati', 'clinici', 'potrebbero', 'essere', 'coerenti', 'con', 'un', 'processo', 'settico,', 'tuttavia', 'i', 'principali', 'focolai', 'infettivi', 'sono', 'stati', 'ragionevolmente', 'esclusi', 'e', 'uno', 'dei', 'marcatori', 'più', 'sensibili', 'e', 'specifici', 'di', 'batteriemia', '(procalcitonina)', 'è', 'nella', 'norma,', 'il', 'che', 'dovrebbe', 'richiamare', 'la', 'nostra', 'attenzione.'], [""D'altra"", 'parte,', 'è', 'necessario', 'valutare', 'una', 'complicazione', 'della', 'mononucleosi', 'da', 'EBV', 'di', 'cui', 'soffre', 'il', 'nostro', 'paziente;', 'tra', 'le', 'possibili', 'complicazioni', 'vi', 'sono', ""l'anemia"", 'emolitica,', 'la', 'meningoecefalite', '(liquor', 'normale)', 'o', 'la', 'sindrome', 'di', 'Guillain-Barré,', 'che', 'non', 'sono', 'molto', 'coerenti', 'con', 'il', 'quadro', 'clinico', 'che', 'ci', 'è', 'stato', 'presentato.', 'Sindrome', 'di', 'Guillain-Barré,', 'che', 'non', 'sono', 'molto', 'coerenti', 'con', 'il', 'quadro', 'clinico', 'che', 'ci', 'è', 'stato', 'presentato.'], [""Un'altra"", 'complicanza', 'possibile', 'ed', 'eccezionalmente', 'grave', 'è', 'la', 'sindrome', 'emofagocitica,', ""un'entità"", 'rara', 'che', 'si', 'verifica', 'in', 'alcuni', 'individui', 'predisposti', 'ed', 'è', 'caratterizzata', ""dall'attivazione"", 'e', 'dalla', 'proliferazione', 'incontrollata', 'di', 'istiociti', 'e', 'linfociti', 'T,', 'con', 'conseguente', 'stato', 'di', 'iper-citochinemia.'], ['I', 'criteri', 'diagnostici,', 'rivisti', 'nel', '2004,', 'includono', 'febbre', 'elevata', 'persistente,', 'epatosplenomegalia,', 'citopenie,', 'ipertrigliceridemia,', 'iperferritinemia', 'e', 'ipofibrinogenemia.'], [""L'iperferritinemia"", '>3000', 'in', 'un', 'contesto', 'clinico', 'suggestivo', 'richiede', 'il', 'trattamento', 'del', 'paziente', '(principalmente', 'con', 'immunosoppressori', 'e', 'corticosteroidi),', 'poiché', 'la', 'mortalità', 'è', 'molto', 'elevata', 'e', 'il', 'trattamento', 'precoce', 'è', 'essenziale.'], ['La', 'diagnosi', 'definitiva', 'si', 'ottiene', 'con', ""l'esame"", 'microscopico', 'di', 'una', 'biopsia', 'di', 'OM.'], ['Sebbene', 'questa', 'domanda', 'non', 'quantifichi', 'il', 'valore', 'della', 'ferritinemia,', 'si', 'tratta', 'di', ""un'informazione"", 'notevole', 'e,', 'dato', 'che', 'il', 'quadro', 'clinico', 'è', 'suggestivo', 'e', 'i', 'criteri', 'diagnostici', 'sono', 'soddisfatti,', 'mi', 'sembra', 'che', 'la', 'risposta', '5', 'sia', 'la', 'più', 'appropriata.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +420_78,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'GENERALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '52', 'anni', 'si', 'è', 'rivolto', 'al', 'reparto', 'gastrointestinale', 'per', 'ematochezia,', 'tenesmo', 'e', 'riduzione', 'del', 'diametro', 'delle', 'feci.'], ['Sono', 'stati', 'eseguiti', 'una', 'serie', 'di', 'esami', 'ed', 'è', 'stata', 'fatta', 'una', 'diagnosi', 'di', 'adenocarcinoma', 'del', 'sigma', 'senza', 'metastasi', 'a', 'distanza.'], ['La', 'paziente', 'è', 'stata', 'sottoposta', 'a', 'intervento', 'chirurgico', 'ed', 'è', 'stata', 'indirizzata', 'al', 'reparto', 'di', 'oncologia', 'medica', 'per', 'valutare', 'un', 'trattamento', 'chemioterapico', 'complementare.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', 'un', 'fattore', 'prognostico', 'sfavorevole', 'dopo', 'la', 'resezione', 'chirurgica', 'e', 'deve', 'essere', 'preso', 'in', 'considerazione', 'quando', 'si', 'pianifica', 'il', 'trattamento', 'chemioterapico?'], ['1-', 'La', 'presenza', 'di', 'anemia', 'alla', 'diagnosi.'], ['2-', ""L'esistenza"", 'di', 'una', 'storia', 'familiare', 'di', 'cancro', 'colorettale.'], ['3-', 'Le', 'dimensioni', 'della', 'lesione', 'primaria', 'e', 'la', 'differenziazione', 'istologica.'], ['4-', 'Perforazione', 'o', 'adesione', 'del', 'tumore', 'agli', 'organi', 'adiacenti.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Non', 'si', 'chiedono', 'fattori', 'che', 'influenzano', 'la', 'prognosi', 'oncologica', 'e', 'quindi', 'implicano', 'un', 'cambiamento', 'nella', 'strategia', 'QT.'], ['La', 'domanda', 'è', 'semplice.'], [""L'opzione"", '4', 'descrive', 'uno', 'stadio', 'T4,', 'per', 'invasione', 'degli', 'organi', 'adiacenti', 'o', 'per', 'perforazione.'], ['I', 'tumori', 'T4', 'hanno', 'una', 'probabilità', 'molto', 'più', 'alta', 'di', 'recidiva,', 'infatti', 'sono', 'in', 'corso', 'studi', 'che', 'suggeriscono', ""l'HIPEC"", 'profilattica', 'nei', 'T4', 'e', 'la', 'chirurgia', 'di', 'second', 'look', '+', 'HIPEC', 'nei', 'tumori', 'del', 'colon', 'perforati.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +321_144,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '50', 'anni', 'a', 'cui', 'era', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'poliangioite', 'con', 'granulomatosi', '10', 'anni', 'prima', 'e', 'non', 'trattata', 'negli', 'ultimi', '5', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'a', 'un', 'controllo', 'programmato', 'ed', 'è', 'risultato', 'asintomatico.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace,', 'gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'e', 'il', 'sedimento', 'urinario', 'erano', 'normali,', 'tranne', 'che', 'per', 'la', 'positività', 'degli', 'anticorpi', 'anti-neutrofili', 'citoplasmatici', '(ANCA)', 'al', 'titolo', '1/320,', 'con', 'specificità', 'anti-proteinasi', '3,', 'precedentemente', 'negativi.'], ['Qual', 'è', ""l'approccio"", 'terapeutico', 'più', 'consigliabile?'], ['1-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'corticosteroidi.'], ['2-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'ciclofosfamide.'], ['3-', 'Iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'micofenolato', 'mofetile.'], ['4-', 'Attesa', 'vigile.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Nella', 'vasculite', 'ANCA', 'di', 'qualsiasi', 'tipo,', 'è', 'stato', 'dimostrato', 'che', 'questi', 'anticorpi', 'sono', 'correlati', ""all'attività"", 'della', 'malattia,', 'ma', 'in', 'nessun', 'momento', 'i', 'loro', 'livelli', 'rendono', 'obbligatoria', 'una', 'modifica', 'del', 'trattamento.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'se', 'il', 'paziente', 'è', 'asintomatico', 'e', ""c'è"", ""un'evidenza"", 'oggettiva', 'di', 'mancanza', 'di', 'attività,', 'è', 'necessario', 'effettuare', 'un', 'attento', 'monitoraggio', 'senza', 'riprendere', 'o', 'modificare', 'il', 'trattamento.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +516_103,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE', 'E', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '56', 'anni', 'viene', 'trovato', 'in', 'coma', 'a', 'casa.'], ['Ha', ""un'anamnesi"", 'di', 'ipertensione', 'e', 'diabete', 'mellito.'], ['Non', 'ha', 'abitudini', 'tossiche', 'né', 'altre', 'malattie', 'croniche.'], ['È', 'in', 'trattamento', 'con', 'irbesartan', 'ed', 'empaglifozin.'], ['Non', 'presenta', 'segni', 'di', 'malnutrizione.'], ['Ha', 'una', 'pressione', 'arteriosa', 'di', '110/60', 'mmHg,', 'una', 'frequenza', 'cardiaca', 'di', '110', 'bpm,', 'una', 'SatO2', 'del', '90%,', 'un', 'glucosio', 'capillare', 'di', '120', 'mg/dl', 'e', 'una', 'frequenza', 'respiratoria', 'di', '7', 'rpm.'], ['Quale', 'approccio', 'terapeutico', 'iniziale', 'ritenete', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Somministrare', 'naloxone,', 'flumazenil', 'e', 'tiamina.'], ['2-', 'Somministrare', 'naloxone,', 'flumazenil', 'e', 'glucosio', 'ipertonico.'], ['3-', 'Somministrare', 'naloxone', 'e', 'flumazenil.'], ['4-', 'Somministrare', 'tiamina', 'e', 'glucosio', 'ipertonico.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Abbiamo', 'riscontrato', 'un', 'paziente', 'con', 'ipoventilazione.'], ['La', 'glicemia', 'è', 'corretta', '(abbiamo', 'escluso', 'il', 'coma', 'iperosmolare', 'e', ""l'ipoglicemia,"", 'opzione', '2', 'e', '4),', 'quindi,', 'anche', 'se', 'non', ""c'è"", 'anamnesi', 'di', 'uso', 'di', 'droghe,', 'dobbiamo', 'rivolgerci', 'alle', 'più', 'comuni', 'e', 'che', 'possiamo', 'antagonizzare', 'con', 'gli', 'antidoti:', 'benzodiazepine', '(flumazenil)', 'e', 'oppiacei', '(naloxone).'], ['Se', 'si', 'sospettasse', ""un'intossicazione"", 'da', 'glicole', 'etilenico,', 'somministreremmo', 'tiamina,', 'ma', 'non', 'abbiamo', 'dati', 'che', 'ci', 'facciano', 'sospettare.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +44_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Bambino', 'di', '28', 'giorni,', 'nato', 'a', 'termine.'], ['Anamnesi', 'di', 'gravidanza', 'e', 'parto', 'normali.'], ['È', 'stato', 'allattato', 'al', 'seno', 'fin', 'dalla', 'nascita.'], ['Consultazione', 'perché', '8', 'giorni', 'fa', 'ha', 'iniziato', 'a', 'vomitare,', 'inizialmente', 'in', 'modo', 'sporadico', 'e', 'da', '5', 'giorni,', 'dopo', 'tutte', 'le', 'poppate.'], ['È', 'perennemente', 'affamato.'], ['Il', 'vomito', 'è', 'costituito', 'da', 'cibo', 'sputato.'], ['Alla', 'palpazione,', ""l'addome"", 'è', 'morbido', 'e', 'disteso,', 'senza', 'visceromegalia.'], [""L'emogasanalisi"", 'ha', 'mostrato', 'pH', '7,49,', 'bicarbonato', '30', 'mEq/l,', 'pCO2', '53', 'mmHg,', 'eccesso', 'di', 'basi', '8', 'mEq/l.'], ['Ioni:', 'Na', '137', 'mEq/l,', 'K', '3,1', 'mEq/l,', 'Cl', '94', 'mEq/l.'], ['Tenendo', 'conto', 'della', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'nel', 'quadro', 'clinico', 'descritto,', 'qual', 'è', 'il', 'test', 'complementare', 'di', 'scelta', 'per', 'confermare', 'questa', 'diagnosi', 'clinica?'], ['1-', 'Radiografia', 'addominale', 'semplice.'], ['2-', 'pHmetria.'], ['3-', 'Ecografia', 'addominale.'], ['4-', 'Determinazione', 'degli', 'elettroliti', 'nel', 'sudore.'], ['5-', 'Esofagogastroscopia.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '3'], ['Domanda', 'facile', 'se', 'si', 'sospetta', 'la', 'patologia,', 'che', 'mi', 'sembra', 'anche', 'semplice', 'perché', 'la', 'descrizione', 'clinica', 'è', 'da', 'manuale', 'della', 'stenosi', 'pilorica', 'ipertrofica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +54_72,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'studentessa', 'di', '22', 'anni,', 'senza', 'anamnesi', 'di', 'patologie', 'o', 'uso', 'di', 'farmaci', 'diversi', 'da', 'quelli', 'anovulatori,', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'un', 'peggioramento', 'delle', 'condizioni', 'generali', 'e', 'la', 'necessità', 'di', 'respirare', 'profondamente.'], ['Riferisce', 'perdita', 'di', 'peso', 'negli', 'ultimi', '2-3', 'giorni,', 'polidipsia,', 'poliuria', 'e', 'nausea.'], ['Non', ""c'è"", 'tosse', 'né', 'sensazione', 'di', 'febbre.'], ['Esame:', 'aspetto', 'grave,', 'pressione', 'arteriosa', '100/60', 'mmHg,', 'respirazione', 'profonda', 'e', 'rapida', '(28', 'g/min),', 'livello', 'di', 'coscienza', 'conservato,', 'mucose', 'asciutte.'], ['Non', ""c'è"", 'febbre.'], ['Emocromo:', 'glicemia', '420', 'mg/dL,', 'Na+', '131', 'mEq/L,', 'K+', 'normale,', 'pH', '7,08,', 'bicarbonato', '8', 'mEq/L', 'e', 'chetonuria', '(+++)', 'Quale', 'risposta', 'ritieni', 'più', 'corretta?'], ['1-', 'Esordio', 'del', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2,', 'con', 'dispnea', 'probabilmente', 'dovuta', 'a', 'polmonite', 'o', 'tromboembolia,', 'dato', 'che', 'la', 'paziente', 'sta', 'assumendo', 'farmaci', 'anovulatori.'], ['2-', 'Si', 'tratta', 'di', 'chetoacidosi', 'diabetica.', 'Trattamento', 'con', 'insulina', 'per', 'via', 'endovenosa,', 'terapia', 'del', 'siero,', 'misure', 'generali', 'e', 'ricerca', 'della', 'causa', 'precipitante.'], ['3-', 'Esordio', 'di', 'diabete', 'di', 'tipo', '1', 'con', 'chetoacidosi.', 'Trattare', 'con', 'bicarbonato', 'e,', 'dopo', 'aver', 'corretto', ""l'acidosi,"", 'aggiungere', 'insulina', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['4-', 'Sembra', 'una', 'chetoacidosi', 'diabetica,', 'ma', 'potrebbe', 'essere', 'alcolica.', 'La', 'BAC', 'deve', 'essere', 'determinata', 'prima', 'di', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'insulinico.'], ['5-', 'Trattare', 'con', 'insulina', 'rapida', 'sottocutanea,', 'sieroterapia', 'e', 'chiedere', 'di', 'bere', 'molti', 'liquidi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Esordio', 'di', 'DM', 'con', 'chetoacidosi.'], ['La', 'priorità', 'è', ""l'insulina"", 'per', 'via', 'endovenosa', 'e', 'la', 'terapia', 'con', 'il', 'siero.'], ['Bicarbonato', 'se', 'il', 'pH', 'è', '<', '7'], ['La', 'somministrazione', 'di', 'insulina', 'non', 'deve', 'mai', 'essere', 'ritardata.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +553_177,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paziente', 'di', '33', 'anni,', 'residente', 'a', 'Valencia,', 'ha', 'consultato', 'per', 'una', 'placca', 'eritemato-arancione', 'sulla', 'guancia', 'destra', 'in', 'seguito', 'a', 'una', 'puntura', ""d'insetto"", 'che', 'è', 'cresciuta', 'lentamente', 'fino', 'a', '1,5', 'cm', 'e', 'che', 'nelle', 'ultime', 'settimane', 'si', 'è', 'ulcerata', 'e', 'ricoperta', 'da', 'una', 'crosta.'], ['La', 'lesione', 'provoca', 'un', 'discreto', 'fastidio', 'solo', 'se', 'si', 'gratta.'], ['La', 'paziente', 'ha', 'una', 'storia', 'di', 'psoriasi', 'a', 'placche', 'trattata', 'con', 'adalimumab', 'sottocutaneo.'], ['La', 'paziente', 'è', 'in', 'buone', 'condizioni', 'di', 'salute', 'e', 'non', 'assume', 'altri', 'farmaci', 'né', 'riferisce', 'allergie', 'a', 'farmaci.'], ['Indicate', 'il', 'trattamento', 'che', 'usereste:'], ['1-', 'Isotretinoina', 'orale.'], ['2-', 'Meglumina', 'antimoniato', 'intralesionale.'], ['3-', 'Corticosteroidi', 'sistemici.'], ['4-', 'Amoxicillina', 'orale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'fatto', 'che', 'ci', 'venga', 'detto', 'il', 'luogo', 'di', 'residenza', 'ci', 'fornisce', 'già', 'molti', 'indizi.'], ['Un', 'morso', 'che', 'si', 'trasforma', 'in', 'una', 'lesione', 'in', ""un'area"", 'scoperta', 'con', 'una', 'superficie', 'crostosa', 'e', 'che', 'dà', 'poco', 'o', 'nulla', 'fastidio...', 'nel', 'bacino', 'del', 'Mediterraneo,', 'questa', 'è', 'la', 'leishmaniosi', 'cutanea', 'o', 'leishmaniosi', 'bottonosa', 'orientale.'], ['E', 'se', 'è', 'vero', 'che', 'la', 'lesione', 'è', '<', '4', 'cm', 'e', 'unica,', 'ci', 'viene', 'detto', 'che', 'il', 'paziente', 'è', 'in', 'trattamento', 'con', 'adalimumab,', 'un', 'anticorpo', 'monoclonale', 'anti-TNF.'], ['Ad', 'eccezione', ""dell'antimoniato"", 'di', 'meglumina,', 'nessuno', 'degli', 'altri', 'trattamenti', 'proposti', 'nelle', 'diverse', 'opzioni', 'è', 'indicato', 'nella', 'leishmaniosi,', 'quindi', 'è', 'chiaro.'], [""L'unica"", 'cosa', 'più', 'discutibile', 'è', 'che,', 'trattandosi', 'di', 'un', 'paziente', 'immunosoppresso,', 'il', 'trattamento', 'sistemico', 'sarebbe', 'probabilmente', 'più', 'appropriato.'], ['Non', 'so', 'se', 'sia', 'quindi', 'contestabile,', 'ma', 'è', 'almeno', 'discutibile.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +608_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '27', 'anni,', 'sportivo', 'abituale,', 'lamenta', 'un', 'dolore', 'alla', 'gamba', 'destra', 'dopo', 'una', 'corsa', 'continua.'], ['Si', 'è', 'recato', 'più', 'volte', 'da', 'un', 'fisioterapista', 'e', 'gli', 'è', 'stato', 'diagnosticato', 'uno', 'stiramento', 'al', 'polpaccio.'], ['Sono', 'passati', 'diversi', 'mesi,', 'non', 'è', 'migliorato', 'e', 'riferisce', 'un', 'forte', 'dolore', 'dopo', ""l'attività"", 'fisica', 'che', 'si', 'attenua', 'con', 'il', 'riposo', 'entro', 'poche', 'ore', ""dall'esercizio.""], ['Quale', 'test', 'può', 'aiutare', 'nella', 'diagnosi?'], ['1-', 'Tomografia', 'a', 'emissione', 'di', 'positroni', 'con', '18', 'FDG.'], ['2-', 'Determinazione', 'della', 'pressione', 'del', 'comparto', 'posteriore', 'subito', 'dopo', ""l'attività.""], ['3-', 'Ecografia', 'Doppler', 'per', 'escludere', 'un', 'disturbo', 'circolatorio', ""dell'arto"", 'inferiore.'], ['4-', 'Spettrometria', 'di', 'risonanza', 'magnetica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Ci', 'viene', 'presentato', 'un', 'caso', 'di', 'sindrome', 'compartimentale', 'cronica.'], ['Per', 'la', 'diagnosi', 'è', 'necessario', 'misurare', 'la', 'pressione', 'nei', 'compartimenti', 'interessati', 'a', 'riposo', 'e', 'dopo', ""l'attività"", '(risposta', '2', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +294_44,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICA', 'E', 'IMMUNOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Amalia', 'è', 'una', 'bambina', 'di', '3', 'anni', 'che', 'ha', 'subito', 'un', 'intervento', 'chirurgico', 'per', 'la', 'tetralogia', 'di', 'Fallot.'], ['Presentava', 'inoltre', 'disfunzione', 'timica', 'nel', 'periodo', 'neonatale', 'e', 'ipocalcemia,', 'oltre', 'a', 'voce', 'nasale', 'e', 'ritardo', 'psicomotorio.'], ['Quale', 'test', 'genetico', 'ritiene', 'più', 'appropriato', 'per', 'arrivare', 'alla', 'diagnosi', 'eziologica?'], ['1-', 'Studio', 'della', 'delezione', '22q11', '(sindrome', 'di', 'Di', 'George', 'o', 'Velo-cardio-facciale).'], ['2-', 'Studio', ""dell'espansione"", 'del', 'gene', 'FMR1,', 'responsabile', 'della', 'sindrome', ""dell'X"", 'fragile.'], ['3-', 'Sequenziamento', 'dei', 'geni', 'correlati', 'a', 'HRAS', '(sindrome', 'di', 'Noonan).'], ['4-', 'Studio', 'genetico', 'della', 'sindrome', 'di', 'Williams', 'Beuren.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Domanda', 'per', 'riconoscere', 'il', 'quadro', 'clinico:', 'anomalie', 'cardiovascolari', '-', 'Tetralogia', 'di', 'Fallot;', 'aplasia/ipoplasia', 'timica', '-', 'con', 'conseguente', 'immunodeficienza', 'primaria', 'delle', 'cellule', 'T;', 'aplasia/ipoplasia', 'paratiroidea', '-', 'quindi', 'ipocalcemia;', 'anomalie', 'palatali', '-', 'voce', 'nasale;', 'ritardo', 'psicomotorio.'], ['A', 'mio', 'parere,', 'solo', 'con', 'le', 'parole', 'disfunzione', 'timica,', 'ipocalcemia', 'e', 'cardiopatia,', 'dovremmo', 'andare', 'dritti', 'alla', 'sindrome', 'di', 'DiGeorge.'], ['In', 'effetti,', 'il', 'difetto', 'genetico', 'è', 'una', 'delezione', '22q11.2', '(e', 'se', 'lo', 'sapessimo,', 'tanto', 'meglio,', 'ma', 'la', 'clinica', 'ci', 'basterebbe).'], [""L'unica"", 'opzione', 'su', 'cui', 'potrebbero', 'esserci', 'dubbi', 'è', 'la', 'malattia', 'di', 'Noonan,', 'che', 'può', 'essere', 'associata', 'anche', 'a', 'patologie', 'cardiache,', 'ma', 'è', 'caratterizzata', 'principalmente', 'da', 'bassa', 'statura,', 'cardiopatie', 'e', 'alterazioni', 'ossee;', 'inoltre,', 'nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'casi', 'è', 'causata', 'da', ""un'alterazione"", 'del', 'gene', 'PTPN11,', 'non', 'in', 'quelli', 'citati', 'nella', 'domanda.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +156_230,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '40', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'stomatite', 'aftosa,', 'congiuntivite,', 'uretrite,', 'balanite', 'e', 'dolori', 'articolari.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'diagnosi', 'è', 'la', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Behçet.'], ['2-', 'Sindrome', 'da', 'artrite', 'reattiva.'], ['3-', 'Sindrome', 'di', 'Sweet.'], ['4-', 'Carenza', 'di', 'vitamina', 'A.'], ['5-', 'Infezione', 'gonococcica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Alla', 'luce', 'di', 'questo', 'quadro', 'clinico', 'e', 'in', 'assenza', 'di', 'test', 'complementari', 'disponibili,', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è', 'quella', 'di', 'artrite', 'reattiva.'], [""L'unico"", 'problema', 'è', 'che', 'la', 'dichiarazione', 'parla', 'di', 'dolori', 'articolari', 'e', 'non', 'di', 'artrite...'], ['La', 'sindrome', 'di', 'Reiter', '(triade', 'di', 'congiuntivite,', 'uretrite', 'e', 'artrite)', 'è', 'una', 'delle', 'forme', 'in', 'cui', 'può', 'manifestarsi', ""l'artrite"", 'reattiva.'], ['Il', 'mughetto', 'orale', 'e', 'genitale', 'può', 'verificarsi', 'nella', 'malattia', 'di', 'Behçet,', 'ma', ""l'uretrite"", 'non', 'è', 'una', 'caratteristica.'], ['La', 'patologia', 'oculare', 'in', 'sé', 'è', ""l'uveite.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'B-Premise', 'B-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +82_45,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'VASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '60', 'anni', 'riferisce', 'un', 'dolore', 'precordiale', 'dopo', 'uno', 'sforzo', 'medio.'], [""L'angiografia"", 'coronarica', 'mostra', 'una', 'stenosi', 'significativa', 'nei', 'segmenti', 'prossimali', 'dei', 'tre', 'vasi', 'principali', 'con', 'un', 'buon', 'letto', 'distale.'], ['La', 'funzione', 'ventricolare', 'è', 'depressa', '(<30%).'], ['Qual', 'è', 'la', 'migliore', 'opzione', 'terapeutica?'], ['1-', 'Rivascolarizzazione', 'percutanea.'], ['2-', 'Trattamento', 'medico.'], ['3-', 'Intervento', 'di', 'rivascolarizzazione', 'miocardica.'], ['4-', 'Impianto', 'di', 'contropulsazione', 'con', 'palloncino.'], ['5-', 'Trapianto', 'di', 'cuore.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Ci', 'viene', 'descritto', 'un', 'paziente', 'con', 'coronaropatia', 'a', '3', 'vasi', 'e,', 'cosa', 'molto', 'importante,', 'una', 'grave', 'disfunzione', 'ventricolare.'], ['In', 'queste', 'condizioni,', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'sarebbe', 'quello', 'chirurgico', '(intervento', 'di', 'rivascolarizzazione', 'miocardica', 'o', 'by-pass).'], ['Se', 'ci', 'avessero', 'parlato', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'funzione', 'LV', 'conservata,', 'la', 'scelta', 'del', 'trattamento', 'chirurgico', 'rispetto', 'a', 'quello', 'percutaneo', 'sarebbe', 'stata', 'più', 'discutibile,', 'poiché', 'oggi,', 'grazie', 'agli', 'stent', 'a', 'rilascio', 'di', 'farmaco,', 'le', 'differenze', 'in', 'termini', 'di', 'morbilità', 'e', 'mortalità', 'tra', ""l'intervento"", 'di', 'by-pass', 'e', ""l'angioplastica"", 'sono', 'minime.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +485_49,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '60', 'anni', 'in', 'trattamento', 'con', 'carbamazepina', 'per', 'epilessia', 'si', 'presenta', 'con', 'febbre', '(38,8°C),', 'odinofagia,', 'congiuntivite,', 'lesioni', 'cutanee', 'brunastre', 'su', ""un'ampia"", 'area', 'del', 'corpo,', 'con', 'aspetto', 'a', 'occhio', 'di', 'bue', 'e', 'accompagnate', 'da', 'distacco', 'epidermico', '(oltre', 'il', '30%)', 'al', 'minimo', 'tocco.'], ['È', 'molto', 'probabile', 'che', 'il', 'paziente', 'presenti', 'un', 'quadro', 'clinico', 'di:'], ['1-', 'Orticaria', 'acuta', 'di', 'origine', 'farmacologica.'], ['2-', 'Eritema', 'essudativo', 'minore', 'secondario', 'a', 'farmaci.'], ['3-', 'Sindrome', 'di', 'Stevens-Johnson', 'farmacologica.'], ['4-', 'Necrolisi', 'epidermica', 'tossica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'grave', 'con', 'lesioni', 'a', 'bersaglio', 'e', 'segno', 'di', 'Nikolsky', 'su', '>', '30%', 'della', 'superficie', 'corporea.'], ['Insieme', ""all'anamnesi"", 'di', 'trattamento', 'con', 'carbamazepina,', 'si', 'sospetta', 'la', 'necrolisi', 'epidermica', 'tossica', '(risposta', '4).'], ['Se', 'il', 'distacco', 'epidermico', 'è', 'inferiore', 'al', '10%,', 'allora', 'si', 'tratta', 'di', 'Stevens-Johnson', '(e', 'i', 'casi', 'intermedi', 'sono', 'definiti', 'overlap,', 'poiché', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'intero', 'spettro).'], ['Per', 'inciso,', 'si', 'consiglia', 'il', 'ricovero', 'immediato', 'in', ""un'unità"", 'per', 'grandi', 'ustionati.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +219_124,, +578_107,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '55', 'anni', 'subisce', ""un'emorragia"", 'subaracnoidea', 'dovuta', 'alla', 'rottura', 'di', 'un', 'aneurisma', ""dell'arteria"", 'cerebrale', 'media.'], ['È', 'stato', 'trattato', 'chirurgicamente.'], ['Dopo', 'una', 'buona', 'evoluzione', 'in', 'cui', 'recupera', 'la', 'capacità', 'di', 'camminare,', 'un', 'mese', 'dopo', ""l'emorragia"", 'subisce', 'un', 'progressivo', 'deterioramento,', 'diventando', 'stordito', 'e', 'avendo', 'difficoltà', 'a', 'obbedire', 'agli', 'ordini.'], ['Segnare', ""l'affermazione"", 'corretta:'], ['1-', 'Si', 'trova', 'nella', 'fase', 'evolutiva', 'in', 'cui', 'il', 'vasospasmo', 'è', 'più', 'frequente.'], ['2-', 'Questo', 'deterioramento', 'progressivo', 'è', 'probabilmente', 'secondario', 'al', 'sanguinamento', ""dell'aneurisma.""], ['3-', 'Il', 'deterioramento', 'subacuto', 'è', 'probabilmente', 'dovuto', ""all'idrocefalo.""], ['4-', 'La', 'tecnica', 'diagnostica', 'di', 'scelta', 'è', ""l'angiografia"", 'cerebrale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Il', 'vasospasmo', 'come', 'complicanza', ""dell'emorragia"", 'subaracnoidea', 'di', 'solito', 'si', 'manifesta', 'precocemente,', 'nella', 'settimana', 'successiva', ""all'emorragia.""], ['Il', 'progressivo', 'deterioramento', 'con', 'alterazione', 'del', 'livello', 'di', 'coscienza', 'fa', 'sospettare', 'una', 'delle', 'complicanze', 'che', 'possono', 'verificarsi', 'in', 'questa', 'condizione:', ""l'idrocefalo.""], ['La', 'tecnica', 'diagnostica', 'di', 'scelta', 'in', 'questo', 'caso', 'è', 'la', 'neuroimmagine', 'con', 'TC', 'cranica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +199_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'che', 'si', 'presenta', 'nella', 'seconda', 'decade', 'di', 'vita', 'con', 'parkinsonismo', 'progressivo,', 'tremore,', 'distonia', 'e', 'disturbi', 'comportamentali,', 'si', 'dovrebbe', 'sempre', 'fare', 'lo', 'screening', 'per', 'una', 'malattia', 'il', 'cui', 'trattamento', 'appropriato', 'può', 'migliorare', 'i', 'sintomi', 'neurologici', 'e', 'arrestare', 'il', 'decorso', 'clinico.'], ['Di', 'che', 'malattia', 'si', 'tratta?'], ['1-', 'Malattia', 'di', 'Huntington.'], ['2-', 'Malattia', 'di', 'Wilson.'], ['3-', 'Sindrome', 'di', 'Tourette.'], ['4-', 'Sydenham', 'Corea.'], ['5', '-', 'Malattia', 'di', 'Parkinson', 'a', 'esordio', 'giovanile.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'chiave', 'della', 'domanda', 'è', 'fermare', 'il', 'decorso', 'clinico,', 'poiché', 'la', 'malattia', 'di', 'Huntington,', 'la', 'malattia', 'di', 'Tourette', 'e', 'il', 'morbo', 'di', 'Parkinson', 'non', 'hanno', 'trattamenti', 'in', 'grado', 'di', 'fermare', 'il', 'decorso', 'clinico.'], ['La', 'corea', 'di', 'Sydenham', 'è', 'tipica', 'dei', 'bambini', 'più', 'piccoli', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'infezione', 'streptococcica', 'e', 'la', 'risoluzione', 'è', 'solitamente', 'spontanea.'], ['Inoltre,', 'nei', 'casi', 'clinici,', 'si', 'raccomanda', 'di', 'escludere', 'la', 'malattia', 'di', 'Wilson', 'nei', 'pazienti', 'giovani', 'con', 'disturbi', 'del', 'movimento', 'e', 'neuropsichiatrici.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +331_87,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'ospedalizzato', 'che', 'non', 'è', 'in', 'grado', 'di', 'alimentarsi', 'per', 'via', 'orale', 'per', 'più', 'di', '6', 'giorni,', 'in', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'situazioni', 'cliniche', 'si', 'deve', 'necessariamente', 'ricorrere', 'alla', 'nutrizione', 'parenterale?'], ['1-', 'Ictus', 'cardioembolico', 'con', 'disfagia', 'neurologica', 'completa.'], ['2-', 'Cachessia', 'dovuta', 'a', 'empiema', 'cronico', 'in', 'pazienti', 'immunosoppressi.'], ['3-', 'Ictus', 'paralitico', 'prolungato.'], ['4-', 'Malattia', 'di', 'Alzheimer', 'avanzata', 'con', 'grave', 'rischio', 'di', 'aspirazione', 'bronchiale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], [""L'ileo"", 'paralitico', 'è', ""un'incapacità"", 'di', 'propulsione', 'intestinale', 'che', 'si', 'verifica', 'acutamente', 'in', 'assenza', 'di', 'ostruzione', 'meccanica;', 'è', 'secondario', 'a', 'una', 'varietà', 'di', 'cause', 'e', 'colpisce', 'la', 'contrattilità', 'intestinale.'], ['Pertanto,', 'è', 'necessaria', 'la', 'via', 'parenterale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +205_214,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'giovane', 'di', '24', 'anni', 'che', '3', 'giorni', 'dopo', 'un', 'contatto', 'sessuale', 'a', 'rischio', 'presenta', 'numerose', 'piccole', 'lesioni', 'pustolose,', 'molto', 'pruritiche,', 'che', 'evolvono', 'in', 'piccole', 'erosioni', 'che', 'interessano', ""l'intero"", 'glande', 'del', 'pene', 'e', 'la', 'superficie', 'interna', 'del', 'prepuzio.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'è', ""l'orientamento"", 'diagnostico', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Candidiasi', 'genitale.'], ['2-', 'Cancroide.'], ['3-', 'Sifilide', 'secondaria.'], ['4-', 'Balanite', 'da', 'Trichomonas.'], ['5-', 'Infezione', 'fungina', 'da', 'dermatofiti.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'cancrena', 'è', 'una', 'lesione', 'solitaria.'], ['La', 'sifilide', 'secondaria', 'si', 'presenta', 'di', 'solito', 'come', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'generalizzata', 'o', 'come', 'lesioni', 'caratteristiche', 'su', 'palmi', 'e', 'suole', '(unghie', 'sifilitiche)', 'con', 'un', 'periodo', 'di', 'latenza', 'più', 'lungo.'], ['La', 'balanite', 'da', 'Trichomonas', 'è', 'sempre', 'associata', ""all'uretrite,"", 'che', 'non', 'è', 'menzionata', 'nella', 'domanda.'], ['La', 'risposta', 'è', 'quindi', '1'], ['Tuttavia,', 'il', 'quadro', 'clinico', 'suggerisce', ""l'herpes"", 'simplex', 'piuttosto', 'che', 'la', 'candidosi', 'e', 'anche', 'il', 'punto', '5', 'si', 'riferisce', 'ai', 'funghi', '(sebbene', 'i', 'dermatofiti', 'non', 'causino', 'la', 'balanite).', '....', 'A', 'nostro', 'avviso,', 'anche', 'se', 'consideriamo', 'corretto', 'il', 'punto', '1,', 'la', 'domanda', 'è', 'fuorviante', 'e', 'potrebbe', 'essere', 'contestata.'], ['Inoltre,', 'la', 'candidosi', 'genitale', 'non', 'è', 'necessariamente', 'trasmessa', 'per', 'via', 'sessuale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +441_98,, +302_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'con', 'artrite', 'reumatoide', 'in', 'trattamento', 'con', 'metotrexate,', 'prednisone', 'e', 'indometacina', 'che', 'presenta', 'edema', 'acuto', 'e', 'aumento', 'della', 'creatinina', 'plasmatica', 'con', 'sedimento', 'urinario', 'scarsamente', 'espressivo', 'e', 'proteinuria', 'inferiore', 'a', '100', 'mg/24', 'h', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', 'è:'], ['1-', 'Amiloidosi', 'renale.'], ['2-', 'Glomerulonefrite', 'secondaria', ""all'artrite"", 'reumatoide.'], ['3-', 'Insufficienza', 'renale', 'dovuta', 'a', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'non', 'steroidei.'], ['4-', 'Nefrite', 'interstiziale', 'dovuta', 'al', 'metotrexato.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], [""L'insufficienza"", 'renale', 'acuta', 'pre-renale', 'dovuta', 'ai', 'FANS', 'sembra', ""l'opzione"", 'più', 'plausibile', 'in', 'questo', 'caso.'], ['La', 'nefrite', 'tubulo-interstiziale', 'indotta', 'dal', 'metotrexato', 'è', 'meno', 'probabile', 'per', ""l'assenza"", 'di', 'rash,', 'febbre', 'o', 'eosinofilia,', 'che,', 'sebbene', 'rari', 'nella', 'MIR,', 'sono', 'spesso', 'presenti.'], ['Sebbene', 'la', 'GMN', 'e', ""l'amiloidosi"", 'renale', 'siano', 'relativamente', 'comuni', ""nell'AR,"", 'il', 'sedimento', 'urinario', 'blando', 'e', ""l'assenza"", 'di', 'proteinuria', 'rendono', 'queste', 'opzioni', 'improbabili.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +517_104,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE', 'E', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '34', 'anni', 'è', 'coinvolto', 'in', 'un', 'incidente', 'stradale', 'e', 'viene', 'curato', 'sul', 'posto.'], ['È', 'pallido,', 'sudato,', 'ha', 'un', 'polso', 'debole', 'con', 'una', 'pressione', 'arteriosa', 'di', '90/50', 'mmHg,', 'una', 'frequenza', 'cardiaca', 'di', '127', 'bpm,', 'una', 'frequenza', 'respiratoria', 'di', '28', 'rpm', 'e', 'una', 'saturazione', 'di', 'ossigeno', 'del', '92%.'], ['Gli', 'sono', 'stati', 'infusi', '20', 'ml/kg', 'di', 'cristalloidi.'], ['Durante', 'il', 'trasferimento', 'in', 'ospedale', 'i', 'segni', 'vitali', 'migliorano', 'transitoriamente', 'per', 'poi', 'peggiorare', ""all'arrivo"", 'in', 'ospedale.'], ['Segnare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'Richiede', 'una', 'trasfusione', 'di', 'sangue', 'di', 'tipo', 'specifico.'], ['2-', 'Richiede', 'una', 'trasfusione', 'di', 'sangue', ""d'emergenza"", '(O', 'Rh', 'negativo).'], ['3-', 'Una', 'possibile', 'trasfusione', 'di', 'sangue', 'deve', 'essere', 'preparata', 'con', 'test', 'di', 'crossmatching.'], ['4-', 'Si', 'deve', 'provare', 'a', 'somministrare', 'per', 'infusione', 'altri', '20', 'ml/kg', 'di', 'cristalloide.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['In', 'un', 'paziente', 'politraumatizzato,', 'la', 'causa', 'principale', 'dello', 'shock', 'è', 'la', 'perdita', 'di', 'sangue', '(shock', 'emorragico).'], ['Le', 'linee', 'guida', 'da', 'seguire', 'dovrebbero', 'sempre', 'includere', 'il', 'reintegro', 'del', 'volume', 'di', 'sangue', '(preferibilmente', 'con', 'emoderivati', 'il', 'più', 'presto', 'possibile)', 'e', 'il', 'controllo', ""dell'attenzione.""], ['In', 'questo', 'caso,', 'data', 'la', 'compromissione', 'vitale,', 'la', 'necessità', 'di', 'trasfusione', 'è', 'molto', 'urgente,', 'quindi', ""l'indicazione"", 'è', 'la', 'trasfusione', 'di', 'sangue', ""d'emergenza"", '(O', 'Rh', 'negativo).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +520_38,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paziente', 'di', '72', 'anni', 'si', 'è', 'presentata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'un', 'grave', 'angioedema', 'linguale.'], ['Non', 'presentava', 'orticaria', 'associata', 'né', 'anamnesi', 'di', 'allergia', 'a', 'farmaci', 'o', 'alimenti.'], ['La', 'sua', 'storia', 'personale', 'comprende', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2,', 'dislipidemia,', 'ipertensione,', 'ipotiroidismo', 'e', 'morbo', 'di', 'Parkinson.'], ['È', 'in', 'trattamento', 'regolare', 'con', 'metformina,', 'simvastatina,', 'enalapril,', 'tiroxina', 'e', 'levodopa.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'farmaci', 'è', 'molto', 'probabilmente', 'la', 'causa', 'del', 'quadro', 'clinico', 'descritto?'], ['1-', 'Enalapril.'], ['2-', 'Simvastatina.'], ['3-', 'Metformina', 'o', 'levodopa', 'allo', 'stesso', 'modo.'], ['4-', 'Levodopa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], [""L'angioedema"", 'è', 'un', 'tipo', 'di', 'orticaria', 'profonda', 'che', 'può', 'essere', 'mediata', 'da', 'farmaci', '(non', 'da', 'IgE)', 'e', 'in', 'questo', 'caso', 'gli', 'ACE-inibitori', '(come', ""l'enalapril)"", 'sono', 'considerati', 'la', 'causa', 'farmacologica', 'più', 'comune,', 'quindi', 'in', 'questo', 'caso', 'sarebbe', 'la', 'risposta', 'corretta', '(se', 'parliamo', 'in', 'termini', 'probabilistici).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +379_133,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'ragazza', 'di', '20', 'anni', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'perché', 'dopo', 'il', 'risveglio', 'ha', 'notato,', 'guardandosi', 'allo', 'specchio,', 'una', 'debolezza', 'in', 'tutta', 'la', 'metà', 'destra', 'del', 'viso', '(compresa', 'la', 'fronte,', 'la', 'chiusura', 'della', 'palpebra', 'e', 'il', 'sorriso).'], ['È', 'accompagnata', 'da', 'disgeusia,', 'con', 'sensazione', 'di', 'sapore', 'metallico', 'del', 'cibo,', 'iperacusia', 'e', 'dolore', 'mastoideo', 'omolaterale.'], [""L'esame"", 'non', 'evidenzia', 'deficit', 'di', 'forza', 'o', 'sensoriali', 'alle', 'estremità,', 'né', 'disturbi', 'del', 'linguaggio', 'o', 'della', 'parola.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'è', 'corretta?'], ['1-', 'La', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è', 'una', 'placca', 'demielinizzante', ""nell'emiprotuberanza"", 'controlaterale;', ""l'esame"", 'complementare', 'più', 'necessario', 'sarebbe', 'una', 'RMN', 'cranica.'], ['2-', 'I', 'corticosteroidi', 'orali', 'sono', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'per', 'il', 'paziente.'], ['3-', 'La', 'fibrinolisi', 'endovenosa', 'deve', 'essere', 'presa', 'in', 'considerazione', 'se', 'il', 'tempo', 'di', 'evoluzione', 'è', 'inferiore', 'a', '3', 'ore.'], ['4-', 'La', 'condizione', 'è', 'molto', 'probabilmente', 'irreversibile.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Descrivono', 'un', 'quadro', 'di', 'tipica', 'paralisi', 'facciale', 'periferica,', 'con', 'disgeusia,', 'iperacusia', 'e', 'dolore', 'mastoideo.'], ['In', 'questo', 'caso', 'il', 'trattamento', 'è', 'a', 'base', 'di', 'corticosteroidi.'], ['La', 'prima', 'non', 'sarebbe', 'corretta', 'perché,', 'pur', 'rientrando', ""nell'età"", 'di', 'esordio', 'della', 'sclerosi', 'multipla,', 'la', 'presentazione', 'è', 'di', 'solito', 'graduale', ""nell'arco"", 'di', 'giorni', 'e', ""l'interessamento"", 'nucleare', 'del', '7°', 'nervo', 'cranico', '(che', 'potrebbe', 'simulare', 'una', 'periferica', 'facciale)', 'non', 'causerebbe', 'disgeusia,', 'iperacusia', 'o', 'dolore', 'mastoideo.'], ['La', 'terza', 'risposta', 'suggerisce', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'condizione', 'vascolare', 'e', 'quindi', 'che', 'la', 'paralisi', 'facciale', 'è', 'centrale,', 'il', 'che', 'significa', 'che', 'è', 'esclusa,', 'mentre', ""l'ultima"", 'risposta', 'non', 'è', 'corretta', 'perché', 'la', 'maggior', 'parte', 'delle', 'paralisi', 'facciali', 'periferiche', 'idiopatiche', '(paralisi', 'di', 'Bell)', 'guarisce', 'senza', 'sequele.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 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'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +600_184,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '70', 'anni', 'ha', 'riferito', 'dolore', 'e', 'rigidità', 'al', 'cingolo', 'scapolare', 'e', 'al', 'bacino', ""nell'ultimo"", 'mese,', 'prevalentemente', 'al', 'momento', 'di', 'alzarsi', 'e', 'in', 'miglioramento', 'con', 'il', 'movimento,', 'senza', 'febbre,', 'cefalea', 'o', 'malessere', 'generale.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'evidenziato', 'rigidità', 'e', 'dolore', 'alla', 'mobilizzazione', 'delle', 'spalle', 'e', 'delle', 'anche.'], [""L'esame"", 'del', 'sangue', 'mostra', 'una', 'VES', 'e', 'una', 'proteina', 'C-reattiva', 'elevate.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'e', 'quale', 'trattamento', 'prescriverebbe?'], ['1-', 'Artrite', 'reumatoide,', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'metotrexato.'], ['2-', 'Fibromialgia,', 'inizierei', 'il', 'trattamento', 'con', 'duloxetina.'], ['3-', 'Polimialgia', 'reumatica,', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'corticoidi.'], ['4-', 'Spondilite', 'anchilosante,', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'farmaci', 'antinfiammatori', 'non', 'steroidei.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['In', 'questo', 'caso,', 'sta', 'descrivendo', 'i', 'sintomi', 'cardinali', 'della', 'polimialgia', 'reumatica.'], ['Paziente', 'anziano,', 'di', 'oltre', '50', 'anni,', 'che', 'presenta', 'dolore', 'e', 'rigidità', 'in', 'entrambi', 'i', 'fianchi,', 'associati', 'a', ""un'elevazione"", 'dei', 'reagenti', 'di', 'fase', 'acuta.'], ['Presenta', 'tutti', 'i', 'criteri', 'indispensabili:', 'età', 'uguale', 'o', 'superiore', 'a', '50', 'anni,', 'omalgia', 'bilaterale', 'e', 'aumento', 'dei', 'reagenti', 'di', 'fase', 'acuta.'], ['Tra', 'i', 'criteri', 'opzionali,', 'rigidità,', 'dolore', 'o', 'limitazione', ""dell'anca.""], ['Il', 'trattamento', 'iniziale', 'è', 'costituito', 'da', 'corticosteroidi', 'a', 'dosi', 'medie.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +415_72,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'CARDIOVASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '45', 'anni,', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'malattia', 'febbrile', 'e', 'dolore', 'toracico,', 'si', 'presenta', 'in', 'ospedale', 'con', 'dispnea', 'e', 'tachipnea.'], [""All'esame"", 'fisico', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'è', 'bassa,', 'la', 'pressione', 'venosa', 'giugulare', 'è', 'elevata', 'con', 'un', 'seno', 'x', 'discendente', 'prominente', 'e', 'ha', 'un', 'polso', 'paradosso.'], ['Quale', 'diagnosi', 'sospetterebbe?'], ['1-', 'Cardiomiopatia', 'dilatativa.'], ['2-', 'Versamento', 'pericardico', 'con', 'tamponamento', 'cardiaco.'], ['3-', 'Pericardite', 'costrittiva.'], ['4-', 'Cardiopatia', 'ischemica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['È', 'il', 'classico', 'esame:', 'ha', 'avuto', 'febbre', 'e', 'dolore,', 'ha', 'avuto', 'una', 'pericardite', 'con', 'versamento', 'e', 'ora', 'sta', 'causando', 'un', 'tamponamento.'], ['Da', 'qui', ""l'ipotensione"", '(il', 'cuore', 'non', 'può', 'riempirsi', 'adeguatamente', 'di', 'sangue', 'e', 'pompare),', ""l'ingorgo"", 'giugulare', 'e', 'la', 'dipendenza', 'dalla', 'respirazione', 'per', 'raggiungere', 'il', 'precarico', 'e', 'la', 'gittata', 'cardiaca', '(cioè', 'il', 'polso', 'paradosso).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +560_180,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '26', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'lupus', 'eritematoso', 'sistemico,', 'in', 'trattamento', 'con', 'idrossiclorochina,', 'si', 'è', 'presentata', 'per', 'una', 'sensazione', 'di', 'debolezza', 'generalizzata', 'che', 'si', 'è', 'sviluppata', 'progressivamente', 'negli', 'ultimi', '15', 'giorni.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'pallore', 'cutaneo', 'e', 'le', 'analisi', 'del', 'sangue', 'hanno', 'mostrato', 'Hb', '7,4', 'g/dL,', 'Hct', '31%,', 'MCV', '108'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'determinazioni', 'sarà', 'più', 'utile', 'per', 'decidere', 'quale', 'azione', 'intraprendere?'], ['1-', ""L'aptoglobina.""], ['2-', 'Test', 'di', 'Coombs.'], ['3-', 'Vitamina', 'B12.'], ['4-', 'Anticorpi', 'antinucleari.'], ['5-', 'Nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Si', 'tratta', 'di', 'una', 'paziente', 'con', 'LES', 'in', 'trattamento', 'con', 'idrossiclorochina.'], ['Ha', ""un'hb"", 'di', '7,4', 'e', 'un', 'MCV', 'di', 'oltre', '100', 'Se', 'si', 'aggiungono', 'il', 'pallore', 'e', 'la', 'debolezza,', 'si', 'tratterebbe', 'di', ""un'anemia"", 'macrocitica.'], ['A', 'mio', 'parere,', ""l'alternativa"", 'più', 'adatta', 'sarebbe', ""l'alternativa"", '2,', 'in', 'quanto', 'è', 'stato', 'riportato', 'che', ""l'idrossilorochina"", 'diminuisce', ""l'assorbimento"", ""dell'acido"", 'folico,', 'dato', 'che', 'la', 'paziente', 'ha', 'una', 'complicanza', 'del', 'LES,', 'in', 'questo', 'caso', 'potremmo', 'avere', 'a', 'che', 'fare', 'con', ""un'anemia"", 'emolitica', 'autoimmune', 'con', 'assunzione', 'di', 'acido', 'folico.'], ['Per', 'questo', 'si', 'dovrebbe', 'prima', 'determinare', 'con', 'la', 'coombs', 'diretta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +358_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '24', 'anni', 'si', 'è', 'consultata', 'dopo', 'aver', 'notato', 'delle', 'linfoadenopatie', 'inguinali.'], [""L'interrogatorio"", 'non', 'ha', 'rivelato', 'la', 'presenza', 'di', 'alcun', 'disagio', 'locale', 'o', 'di', 'dati', 'suggestivi', 'di', ""un'infezione"", 'a', 'trasmissione', 'sessuale.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'due', 'linfonodi,', 'uno', 'in', 'ciascun', 'inguine,', 'di', '1', 'cm', 'di', 'diametro,', 'morbidi,', 'mobili,', 'non', 'dolenti.'], ['Non', 'sono', 'visibili', 'lesioni', 'cutanee', 'sugli', 'arti', 'inferiori,', ""sull'ano"", 'o', 'sul', 'perineo.'], ['Quali', 'prove', 'ritenete', 'essenziali?'], ['1-', 'Sierologia', 'per', 'la', 'sifilide,', 'in', 'quanto', 'si', 'tratta', 'molto', 'probabilmente', 'di', ""un'infezione"", 'da', 'Treponema', 'pallidum.'], ['2-', 'Una', 'visita', 'ginecologica', 'per', 'escludere', 'il', 'cancro', 'alle', 'ovaie.'], ['3-', 'Dalle', 'caratteristiche', 'cliniche', 'sembra', 'che', 'i', 'linfonodi', 'siano', 'normali', 'e', 'non', 'è', 'necessario', 'effettuare', 'ulteriori', 'indagini.'], ['4-', 'È', 'necessario', 'eseguire', 'un', 'test', 'di', 'Paul-Bunell', 'per', 'escludere', 'la', 'mononucleosi', 'infettiva.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '3'], ['Nella', 'regione', 'inguinale,', 'i', 'linfonodi', 'possono', 'avere', 'dimensioni', 'fino', 'a', '1,5', 'cm', 'e', 'sono', 'normali.'], ['Inoltre,', 'gli', 'altri', 'dati', ""dell'esame"", ""dell'inguine"", '(assenza', 'di', 'dolore,', 'mobilità,', 'morbidezza,', 'ecc.)', 'lo', 'confermano.'], [""D'altra"", 'parte,', 'non', 'ci', 'sono', 'segni', 'o', 'sintomi', 'che', 'facciano', 'pensare', 'a', ""un'infezione"", 'a', 'trasmissione', 'sessuale.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +414_71,, +131_221,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA', 'E', 'NEUROCHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'individuo', 'presenta', 'una', 'debolezza', 'muscolare', '(emiparesi', 'spastica)', 'di', 'entrambi', 'gli', 'arti', 'destri,', 'con', 'iperreflessia', 'e', 'segno', 'di', 'Babinski,', 'insieme', 'a', 'una', 'paralisi', 'facciale', 'flaccida', ""dell'emifaccia"", 'sinistra,', 'con', 'incapacità', 'di', 'chiudere', ""l'occhio"", 'sinistro', 'o', 'di', 'ritrarre', 'il', 'lato', 'sinistro', 'della', 'bocca,', 'oltre', 'ad', 'altre', 'alterazioni.'], ['Dai', 'dati', 'descritti,', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'disturbo', 'che', 'colpisce,', 'tra', 'gli', 'altri', 'elementi,', 'i', 'fascicoli', 'motori:', 'cortico-spinali', 'e', 'cortico-nucleari,', 'ma', 'a', 'quale', 'livello', 'del', 'neuroasse', 'sarebbe', 'localizzata', 'la', 'lesione?'], ['1-', 'A', 'livello', ""dell'area"", '4', 'di', 'Brodmann', 'della', 'corteccia', 'cerebrale', 'sul', 'lato', 'destro.'], ['2-', 'Nella', 'capsula', 'interna,', 'braccio', 'posteriore', 'sul', 'lato', 'destro.'], ['3-', 'Nel', 'peduncolo', 'cerebrale', 'sinistro.'], ['4-', 'Nella', 'porzione', 'mediale', 'della', 'protuberanza', 'caudale', 'sul', 'lato', 'sinistro.'], ['5-', 'Nel', 'midollo', 'allungato', 'prima', 'della', 'decussazione', 'del', 'tratto', 'cortico-spinale', 'destro.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Una', 'domanda', 'sempre', 'complicata', 'da', 'parte', 'del', 'tronco', 'encefalico.'], ['Abbiamo', ""un'emiparesi"", 'destra', 'e', 'un', 'coinvolgimento', 'del', 'nucleo', 'facciale', 'sinistro,', 'in', 'quanto', 'sono', 'interessati', 'i', 'nuclei', 'facciali', 'superiore', 'e', 'inferiore;', 'abbiamo', 'quindi', 'un', 'quadro', 'clinico', 'incrociato,', 'per', 'cui', 'dobbiamo', 'pensare', 'a', 'un', 'coinvolgimento', 'del', 'tronco', 'encefalico.'], ['Se', 'facciamo', 'un', 'rapido', 'diagramma', 'di', 'dove', 'iniziano', 'i', 'nuclei', 'dei', 'nervi', 'cranici:', 'i', 'primi', '4', 'sopra', 'il', 'pons,', 'i', 'successivi', '4', 'in', 'corrispondenza', 'del', 'pons', 'e', 'gli', 'ultimi', '4', 'sotto', 'il', 'pons,', 'il', 'nucleo', 'facciale', 'si', 'trova', 'nel', '4', 'centrale.'], ['Quindi', 'nucleo', 'facciale', 'sinistro,', 'pons', 'sinistro,', 'quindi', 'risposta', '4']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +70_127,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA,', 'TERAPIA', 'CRITICA', 'E', 'MEDICINA', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '30', 'anni', 'con', 'un', 'PD', 'di', 'tossicodipendenza', 'in', 'corso', 'di', 'disintossicazione', 'è', 'stata', 'portata', 'al', 'DE', 'con', 'una', 'profonda', 'sonnolenza,', 'senza', 'altri', 'sintomi.'], ['Abbiamo', 'scoperto', 'che', 'il', 'suo', 'trattamento', 'comprende', 'olanzapina', 'e', 'benzodiazepine.'], ['Cosa', 'dobbiamo', 'fare', 'per', 'prima', 'cosa?'], ['1-', 'Procedere', ""all'IOT.""], ['2-', 'Eseguire', 'una', 'radiografia', 'del', 'cranio.'], ['3-', 'Somministrare', 'flumazenil.'], ['4-', 'Somministrare', 'naloxone.'], ['5-', 'Aspettare', 'che', 'si', 'svegli.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Si', 'deve', 'sospettare', 'un', 'uso', 'eccessivo', 'dei', 'farmaci', 'assunti.'], [""L'olanzapina"", 'non', 'ha', 'un', 'antidoto,', 'quindi', 'in', 'linea', 'di', 'principio', 'dovremmo', 'antagonizzare', ""l'effetto"", 'delle', 'benzodiazepine.'], ['Se', 'il', 'paziente', 'continua', 'a', 'essere', 'sonnolento', 'e', 'non', 'risponde', 'agli', 'stimoli,', 'è', 'necessario', 'procedere', ""all'intubazione"", 'per', 'proteggere', 'le', 'vie', 'aeree.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +463_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'CRITICHE', 'E', 'EMERGENZA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'con', 'ipotensione', 'e', 'ipoperfusione', 'tissutale', 'in', 'cui', 'sono', 'stati', 'osservati', 'i', 'seguenti', 'parametri', 'dopo', ""l'inserimento"", 'di', 'un', 'catetere', 'Swan-Ganz:', 'indice', 'cardiaco', '1,4', 'L/min/m2,', 'pressione', 'di', 'cuneo', 'capillare', 'polmonare', '25', 'mmHg', 'e', 'resistenze', 'vascolari', 'sistemiche', '2000', 'dynes/m2.'], ['Il', 'tipo', 'di', 'shock', 'che', 'il', 'paziente', 'presenta', 'è:'], ['1-', 'Cardiogeno.'], ['2-', 'Settico.'], ['3-', 'Ipovolemia.'], ['4-', 'Anafilattica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Non', 'vengono', 'forniti', 'ulteriori', 'dettagli', 'sulla', 'paziente,', 'se', 'non', 'che', 'è', 'in', 'stato', 'di', 'shock', '(ipoperfusione', 'tissutale)', 'e', 'che', ""all'inserimento"", 'di', 'un', 'catetere', 'di', 'Swan-Ganz', 'si', 'riscontra', 'un', 'basso', 'indice', 'cardiaco', '(<2),', 'una', 'PCP', 'elevata', '(25', 'mmHg)', 'e', 'resistenze', 'sistemiche', 'elevate', '(normali:', '600-1200', 'dynes/m2).'], ['Questi', 'dati', 'sono', 'compatibili', 'con', ""l'origine"", 'cardiogena', 'dello', 'shock.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +476_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURA', 'CRITICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '58', 'anni,', 'iperteso,', 'arriva', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'una', 'sincope', 'di', '30', 'secondi', 'durante', 'la', 'corsa,', 'con', 'recupero', 'spontaneo', 'e', 'nessuna', 'sequela.'], ['La', 'pressione', 'arteriosa', 'è', 'di', '135/65', 'mmHg.'], [""All'auscultazione"", 'cardiaca', 'è', 'presente', 'un', 'murmure', 'sistolico', 'forte', 'e', 'intenso,', 'che', 'si', 'riduce', 'con', 'le', 'manovre', 'di', 'Valsalva', 'e', 'un', 'secondo', 'tono', 'attenuato.'], [""L'ECG"", 'mostra', 'ritmo', 'sinusale', 'a', '72', 'bpm,', 'con', 'criteri', 'di', 'ipertrofia', 'ventricolare', 'sinistra', 'e', 'onde', 'T', 'anteriori', 'invertite.'], ['Selezionare', 'la', 'dichiarazione', 'corretta:'], ['1-', 'Il', 'quadro', 'clinico', 'suggerisce', 'una', 'tromboembolia', 'polmonare.'], ['2-', 'I', 'dati', 'forniti', 'indicano', 'una', 'cardiomiopatia', 'ipertrofica', 'con', 'grave', 'ostruzione', 'del', 'tratto', 'di', 'efflusso', 'del', 'ventricolo', 'sinistro.'], ['3-', 'Questi', 'dati', 'corrispondono', 'a', 'una', 'stenosi', 'aortica', 'grave.'], ['4-', 'La', 'dissezione', 'aortica', 'deve', 'essere', 'esclusa', 'mediante', 'tomografia', 'computerizzata', 'con', 'contrasto.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['I', 'dati', 'forniti', 'sulle', 'caratteristiche', 'del', 'soffio', '(diminuisce', 'con', 'la', 'Valsalva)', 'e', 'i', 'dati', ""sull'ipertrofia"", 'ventricolare', 'sinistra', 'ci', 'portano', 'alla', 'diagnosi', 'di', 'stenosi', 'aortica', 'grave.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'3', 'cm', 'nel', 'lobo', 'epatico', 'destro,', 'che', 'viene', 'rilevata', 'dalla', 'PET.'], ['La', 'TC', 'o', 'la', 'PET', 'non', 'evidenziano', 'altre', 'alterazioni.'], ['Quale', 'atteggiamento', 'ritenete', 'più', 'corretto?'], ['1-', 'Chemioterapia', 'con', 'FOLFIRI', '(fluorouracile,', 'leucovorin', 'e', 'irinotecan)', 'più', 'bevacizumab.'], ['2-', 'Monochemioterapia', 'con', 'capecitabina.'], ['3-', 'Valutazione', 'mediante', 'resezione', 'chirurgica', 'della', 'lesione', 'epatica.'], ['4-', 'Radioterapia', 'epatica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Ci', 'troviamo', 'di', 'fronte', 'a', 'una', 'situazione', 'di', 'probabile', 'metastasi', 'epatica', 'da', 'un', 'adenocarcinoma', 'localizzato', 'del', 'colon', 'trattato', '2', 'anni', 'fa.'], ['Probabile', 'perché', 'non', 'abbiamo', 'una', 'conferma', 'istologica,', 'ma', 'come', 'spesso', 'accade,', ""cos'altro"", 'potrebbe', 'essere?'], ['Poiché', 'si', 'tratta', 'di', 'una', 'situazione', 'oligometastatica', 'e', 'i', 'trattamenti', 'per', ""l'adenocarcinoma"", 'del', 'colon', 'avanzato', 'consentono', 'una', 'sopravvivenza', 'prolungata', 'con', 'una', 'buona', 'qualità', 'di', 'vita', 'in', 'questi', 'pazienti,', 'se', 'non', 'ci', 'sono', 'controindicazioni', 'alla', 'chirurgia,', 'questa', 'dovrebbe', 'essere', 'la', 'prima', 'opzione', '(risposta', '3', 'corretta).'], ['Si', 'allega', ""l'algoritmo"", 'proposto', ""dall'NCCN"", 'nelle', 'situazioni', 'di', 'recidiva', '(http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf).'], ['In', 'caso', 'di', 'situazione', 'non', 'resecabile,', 'si', 'prenderà', 'in', 'considerazione', 'un', 'trattamento', 'chemioterapico', 'con', ""l'intento"", 'di', 'convertire', 'la', 'singola', 'lesione', 'metastatica', 'in', 'una', 'resecabile.'], ['Poiché', 'sono', 'trascorsi', 'più', 'di', '12', 'mesi', 'dal', 'trattamento', 'con', 'FOLFOX,', 'si', 'potrebbe', 'utilizzare', 'lo', 'stesso', 'schema,', 'anche', 'se', 'sarebbe', 'utile', 'anche', 'FOLFIRI+bevacizumab.'], ['Anche', 'la', 'monoterapia', 'con', 'capecitabina,', 'nella', 'situazione', 'attuale', 'del', 'paziente,', 'non', 'sarebbe', 'una', 'buona', 'opzione', 'di', 'partenza,', 'poiché', 'le', 'risposte', 'sono', 'inferiori', 'rispetto', 'a', 'FOLFOX', 'o', 'FOLFIRI', 'più', 'combinazioni', 'antiangiogeniche.'], ['Si', 'potrebbe', 'prendere', 'in', 'considerazione', 'la', 'radioterapia', 'epatica,', 'poiché', 'esistono', 'tecniche', 'di', 'SBRT', 'che', 'ottengono', 'ottimi', 'risultati,', 'ma', 'in', 'questo', 'caso', 'è', 'meglio', 'iniziare', 'a', 'chiedere', 'una', 'valutazione', 'da', 'parte', 'dei', 'chirurghi', 'e,', 'se', 'questi', 'escludono', 'la', 'chirurgia,', 'prendere', 'in', 'considerazione', 'la', 'RT.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +482_173,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ASSISTENZA', 'CRITICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'viene', 'portato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'da', 'un', 'incendio', 'in', 'un', 'edificio', 'chiuso', 'contenente', 'schiuma', 'di', 'poliuretano.'], ['È', 'cosciente,', 'ma', 'presenta', 'una', 'crescente', 'ottusità', 'mentale,', 'cefalea', 'e', 'forte', 'dispnea.'], ['La', 'saturazione', ""dell'ossigeno"", 'mediante', 'pulsossimetria', 'è', 'del', '92%', 'e', ""l'acido"", 'lattico', 'capillare', 'è', 'di', '8', 'mEq/l.'], ['Quale', 'trattamento', 'specifico', 'ritenete', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Somministrazione', 'di', 'ossigeno', 'mediante', 'maschera', 'di', 'tipo', 'Venturi', 'al', '50%.'], ['2-', 'Somministrazione', 'endovenosa', 'di', 'idrossicobalamina.'], ['3-', 'Ventilazione', 'con', 'camera', 'iperbarica.'], ['4-', 'Fluidoterapia', 'con', 'infusione', 'di', 'soluzione', 'fisiologica', 'a', '21', 'ml/h.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'prima', 'cosa', 'da', 'sapere', 'è', 'che', 'la', 'combustione', 'del', 'poliuretano', 'ad', 'alta', 'temperatura', 'provoca', 'il', 'rilascio', 'di', 'cianuro', '(molto', 'intuitivo,', 'sì).'], ['Sapendo', 'questo', 'e', 'che', 'si', 'tratta', 'di', 'avvelenamento', 'da', 'cianuro,', 'è', 'più', 'facile', 'rispondere', 'alla', 'domanda.'], ['Tra', 'le', 'misure', 'terapeutiche', 'iniziali', 'di', 'base', 'ci', 'sarebbe', 'la', 'somministrazione', 'di', 'ossigenoterapia', 'con', 'FiO2', '1', '(e', 'non', '0,5', 'come', 'indicato', ""nell'opzione"", '1)', 'e', 'di', 'un', 'antidoto,', 'in', 'questo', 'caso', ""l'idrossicobalamina"", '(questa', 'domanda', 'è', 'stata', 'posta', 'in', 'modo', 'simile', ""l'anno"", 'scorso).'], ['La', 'ventilazione', 'in', 'camera', 'iperbarica', 'sarebbe', 'indicata', 'solo', 'in', 'caso', 'di', 'coesistente', 'avvelenamento', 'da', 'monossido', 'di', 'carbonio', '(CO).'], ['La', 'domanda', ""dell'opzione"", '4', 'sulla', 'fluidoterapia', 'non', 'è', 'indicata;', 'in', 'caso', 'di', 'shock', 'associato,', 'il', 'volume', 'verrebbe', 'somministrato,', 'ma', 'in', 'ogni', 'caso', 'non', 'a', 'quella', 'velocità,', 'bensì', 'in', 'boli', 'rapidi.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +105_233,, +73_62,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA,', 'CURE', 'CRITICHE', 'ED', 'EMERGENZE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '37', 'anni,', 'senza', 'precedenti,', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'una', 'sincope', 'durante', 'la', 'deambulazione.'], ['Aveva', 'iniziato', 'due', 'giorni', 'prima', 'con', 'dispnea', 'da', 'sforzo.'], ['Esame:', 'peso', '75', 'kg,', 'pressione', '75/50', 'mm', 'Hg.'], ['SatO2', '89%.'], ['Auscultazione', 'polmonare', 'normale.'], ['Auscultazione', 'cardiaca:', 'toni', 'tachicardici', 'ritmici', 'a', '130', 'bpm.'], ['Addome', 'normale.'], ['Arti:', 'nessuna', 'modifica.'], ['Emogramma', 'normale.'], ['Troponina', '1,2', 'ng/ml.'], ['ECG:', 'tachicardia', 'sensuale', 'a', '130', 'lpm.'], ['T', 'invertita', 'in', 'V1-V4.'], ['Angiografia', 'TC', 'toracica:', 'difetto', 'di', 'replezione', 'in', 'entrambe', 'le', 'arterie', 'polmonari', 'principali.'], [""Un'ora"", 'dopo', ""l'arrivo"", 'al', 'Pronto', 'Soccorso,', 'persiste', 'una', 'pressione', 'di', '70/55', 'mm', 'Hg.'], ['Quale', 'sarebbe', 'il', 'trattamento', 'iniziale', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Eparina', 'non', 'frazionata,', '10.000U', 'iv', 'al', 'sospetto', 'clinico.', 'Fibrinolisi', 'con', 'tPA', '100', 'mg', 'iv', 'una', 'volta', 'confermata', 'la', 'diagnosi.'], ['2-', 'Enoxaparina:', '80', 'mg', 'sc', 'ogni', '12', 'ore,', 'a', 'partire', 'dal', 'momento', 'del', 'sospetto', 'diagnostico.'], ['3-', 'Enoxaparina;', '80', 'mg', 'sc', 'ogni', '12', 'ore,', 'a', 'partire', 'dalla', 'conferma', 'diagnostica.'], ['4-', 'Fondaparinux:', '7,5', 'mg', 'sc', 'al', 'giorno.'], ['5-', 'Tromboendarterectomia', 'polmonare', ""d'urgenza.""], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Il', 'caso', 'clinico', 'è', 'un', 'tipico', 'tromboembolismo', 'polmonare.'], ['In', 'questo', 'caso', 'associato', 'a', 'ipotensione', 'arteriosa', 'persistente.'], [""L'opzione"", '2', 'sarebbe', 'corretta', 'se', 'il', 'paziente', 'non', 'fosse', 'ipoteso.'], [""L'opzione"", '3', 'non', 'è', 'corretta,', 'poiché', 'la', 'conferma', 'diagnostica', 'non', 'è', 'necessaria', 'per', 'iniziare', 'la', 'terapia', 'anticoagulante', 'in', 'caso', 'di', 'PTE', 'senza', 'ipotensione.'], [""L'opzione"", '4', 'non', 'è', 'indicata.'], [""L'opzione"", '5', 'sarebbe', 'corretta', 'solo', 'se', 'il', 'paziente', 'avesse', 'una', 'controindicazione', 'alla', 'fibrinolisi.'], [""L'ipotensione"", 'persistente', 'nel', 'PTE', 'è', ""l'indicazione"", 'più', 'comunemente', 'accettata', 'per', 'la', 'fibrinolisi,', 'pertanto', ""l'opzione"", 'corretta', 'è', 'la', '1']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'sono', 'odinodisfagia', 'di', '3', 'mesi', 'e', 'otalgia', 'sinistra.'], ['Fornisce', 'un', 'referto', 'del', 'dentista', 'che', 'esclude', 'una', 'causa', 'dentale.'], ['Riferisce', 'inoltre', 'di', 'essere', 'stato', 'visitato', 'da', 'diversi', 'specialisti', 'e', 'di', 'aver', 'ricevuto', 'una', 'TAC', 'della', 'testa', 'e', 'del', 'collo', '(senza', 'contrasto', 'iodato)', 'che', 'è', 'risultata', 'normale.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'una', 'ridotta', 'capacità', 'di', 'propulsione', 'della', 'lingua;', 'la', 'palpazione', 'della', 'base', 'della', 'lingua', 'sinistra', 'ha', 'rivelato', ""un'indurazione"", 'di', 'consistenza', 'pietrosa', 'di', 'circa', '3', 'cm', 'e', 'la', 'laringoscopia', 'indiretta', 'non', 'ha', 'rivelato', 'alcuna', 'ulcerazione', 'della', 'mucosa.'], ['La', 'palpazione', 'cervicale', 'è', 'negativa', 'per', ""l'adenopatia.""], ['Qual', 'è', 'la', 'sua', 'diagnosi', 'presuntiva', 'e', 'comportamentale?'], ['1-', 'Causa', 'dentale', '/', 'rivalutazione', 'da', 'parte', 'del', 'dentista.'], ['2-', 'Ascesso', 'della', 'base', 'della', 'lingua', '/', 'sbrigliamento.'], ['3-', 'Anchiloglossia', '/', 'rilascio', 'chirurgico', ""dell'anchiloglossia.""], ['4-', 'Processo', 'orofaringeo', 'maligno', '/', 'ripetere', 'TAC', 'e', 'biopsia.'], ['5-', 'Infiammazione', 'non', 'specifica', '/', 'terapia', 'con', 'corticosteroidi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Ci', 'viene', 'presentato', 'un', 'paziente', 'con', 'fattori', 'di', 'rischio', 'per', 'il', 'cancro', 'orofaringeo,', 'ma', 'in', 'cui', 'la', 'visita', 'e', 'gli', 'esami', 'sono', 'normali.'], ['Cosa', 'sta', 'succedendo', 'qui?'], ['Questa', 'domanda', 'è', 'una', 'psicologia', 'inversa:', 'cosa', 'voleva', 'sapere', ""l'interrogante?""], ['Questa', 'domanda', 'è', 'stata', 'posta', 'da', 'un', 'otorinolaringoiatra.'], ['Vi', 'ha', 'già', 'detto', 'che', 'il', 'dentista', 'non', 'ha', 'visto', 'nulla,', 'quindi', 'esclude', 'la', '1'], ['Non', 'si', 'tratta', 'nemmeno', 'di', 'un', 'ascesso', 'della', 'base', 'della', 'lingua,', 'perché', 'in', 'tre', 'mesi', 'lo', 'avrebbe', 'ucciso:', 'non', 'si', 'tratta', 'nemmeno', 'di', 'un', '2'], ['Rimangono', 'quindi', ""l'anchiloglossia,"", 'il', 'cancro', 'della', 'base', 'della', 'lingua', 'e', ""l'infiammazione"", 'aspecifica.'], ['Nel', 'dubbio', 'che', 'possa', 'trattarsi', 'di', 'un', 'tumore,', 'non', 'si', 'scherza', 'e', 'si', 'chiede', 'una', 'nuova', 'TAC', 'e', 'una', 'biopsia.'], ['I', 'tumori', 'della', 'base', 'della', 'lingua', 'sono', 'molto', 'insidiosi', 'ed', 'è', 'uno', 'dei', 'timori', 'di', 'ogni', 'otorinolaringoiatra', 'quando', 'si', 'sospetta', 'una', 'neoplasia.'], ['Il', 'debulking', 'senza', 'masse', 'esofitiche', 'o', 'ulcerazione', 'della', 'mucosa', 'linguale', 'non', 'è', 'raro', 'ed', 'è', 'difficile', 'da', 'rilevare', 'alla', 'TC', 'senza', 'contrasto.'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '4', 'e', 'non', 'credo', 'che', 'possa', 'essere', 'contestata.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +446_130,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '28', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', ""dell'ospedale"", 'con', 'ematuria', 'macroscopica.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'anomalie', ""dell'esame"", 'delle', 'urine', 'supporterebbe', 'una', 'diagnosi', 'di', 'glomerulonefrite?'], ['1-', 'Globuli', 'rossi', 'dismorfizzati', 'e/o', 'colate', 'ematiche.'], ['2-', 'Proteinuria', 'di', '1', 'g/die,', 'con', 'risultato', 'negativo', 'del', 'dipstick', 'e', 'microalbuminuria', 'superiore', 'a', '300', 'mg/24', 'ore.'], ['3-', 'Coesistenza', 'di', 'ematuria', 'con', 'piuria', 'senza', 'batteriuria.'], ['4-', 'Coaguli', 'nelle', 'urine', 'a', 'occhio', 'nudo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'glomerulonefrite', 'è', 'tipicamente', 'associata', 'a', 'globuli', 'rossi', 'dismorfici', 'e', 'a', 'colate', 'ematiche', 'nel', 'sedimento', '(opzione', '1', 'corretta).'], ['Possono', 'essere', 'presenti', 'anche', 'proteinuria', 'a', 'range', 'variabile,', 'anche', 'se', 'di', 'solito', 'non', 'sotto', 'forma', 'di', 'microalbuminuria', 'isolata', '(opzione', '2', 'non', 'corretta),', 'ed', 'ematuria', 'con', 'piuria,', 'anche', 'se', 'questa', 'non', 'è', 'caratteristica', '(opzione', '3', 'non', 'corretta).'], ['I', 'coaguli', 'si', 'verificano', 'spesso', 'nel', 'contesto', 'di', 'disturbi', 'del', 'tratto', 'urinario', 'inferiore', '(opzione', '4', 'non', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +551_130,, +383_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'bambino', 'di', '12', 'mesi', 'che,', 'agli', 'esami', 'sanitari', 'effettuati', 'dalla', 'nascita,', 'presenta', 'un', 'testicolo', 'destro', 'nel', 'canale', 'inguinale', 'che', 'non', 'può', 'essere', 'disceso', 'nello', 'scroto.'], ['Selezionare', 'la', 'risposta', 'corretta:'], ['1-', 'La', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'è', 'quella', 'di', 'testicolo', 'retrattile.'], ['2-', 'Per', 'la', 'discesa', 'spontanea', 'bisogna', 'aspettare', 'i', 'due', 'anni', 'di', 'età.'], ['3-', 'La', 'gonadotropina', 'corionica', 'umana', 'è', 'il', 'trattamento', 'di', 'prima', 'scelta.'], ['4-', ""L'indicazione"", 'per', ""l'orchidopessi"", 'non', 'deve', 'essere', 'rinviata.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Il', 'testicolo', 'retrattile', 'è', 'caratterizzato', 'dal', 'fatto', 'che', 'il', 'testicolo', 'è', 'permanentemente', ""all'esterno"", 'della', 'sacca', 'scrotale', 'e', 'può', 'essere', 'abbassato', 'manualmente', '(anche', 'se', 'ritorna', 'automaticamente', 'alla', 'sua', 'posizione', 'originale', 'quando', 'viene', 'rilasciato).'], ['Di', 'solito', 'è', 'dovuto', 'a', 'un', 'peduncolo', 'corto.'], ['In', 'questo', 'caso', 'ci', 'dicono', 'che', 'il', 'testicolo', 'si', 'trova', 'sempre', 'nel', 'canale', 'inguinale', '(criptorchidismo)', 'e', 'quindi', 'possiamo', 'escludere', ""l'opzione"", '1'], ['Il', 'trattamento', 'ormonale', 'con', 'HCG', 'è', 'già', 'caduto', 'in', 'disuso,', 'a', 'causa', 'della', 'sua', 'scarsa', 'efficacia,', 'della', 'possibilità', 'di', 'ricadute', 'e', 'perché', 'sono', 'stati', 'descritti', 'fenomeni', 'apoptotici', 'e', 'infiammatori', 'nel', 'testicolo', 'associati', 'al', 'suo', 'utilizzo', '(scartiamo', ""l'opzione"", '3).'], [""L'orchidopessi"", 'è', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'per', 'il', 'criptorchidismo', 'e', 'deve', 'essere', 'eseguita', 'tra', 'i', '6', 'mesi', 'e', ""l'anno"", 'di', 'età', 'e', 'non', 'deve', 'essere', 'differita', 'oltre', 'i', 'due', 'anni.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +614_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '41', 'anni', 'ha', 'consultato', 'per', 'una', 'gonalgia', 'di', 'diversi', 'giorni.'], [""All'esame,"", 'il', 'test', 'di', 'Thessaly', '(dolore', 'con', 'movimenti', 'di', 'rotazione', 'interna', 'ed', 'esterna', 'con', 'il', 'ginocchio', 'flesso)', 'era', 'positivo.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'lesioni', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'si', 'verifichi?'], ['1-', 'Lesione', 'meniscale.'], ['2-', 'Rottura', 'del', 'legamento', 'crociato', 'anteriore.'], ['3-', 'Rottura', 'del', 'legamento', 'crociato', 'posteriore.'], ['4-', 'Lesione', 'dovuta', 'ad', 'artropatia', 'degenerativa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'manovra', 'di', 'Tessaglia', 'consiste', 'nel', 'far', 'eseguire', 'al', 'paziente,', 'utilizzando', 'un', 'supporto', 'monopodalico', 'e', 'una', 'flessione', 'del', 'ginocchio', 'di', '5º', 'e', 'poi', 'di', '20º,', 'rotazioni', 'interne', 'ed', 'esterne', 'della', 'gamba.'], ['Se', 'questo', 'riproduce', 'il', 'dolore', 'riferito', 'dal', 'paziente,', 'il', 'test', 'è', 'considerato', 'positivo.'], ['È', 'un', 'test', 'utilizzato', 'per', 'la', 'diagnosi', 'della', 'patologia', 'meniscale', '(sensibilità', 'superiore', 'al', '90%', 'e', 'specificità', 'superiore', 'al', '95%)', '(Risposta', '1', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +499_182,, +613_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '41', 'anni', 'ha', 'consultato', 'per', 'una', 'gonalgia', 'di', 'diversi', 'giorni.'], [""All'esame,"", 'il', 'test', 'di', 'Thessaly', '(dolore', 'con', 'movimenti', 'di', 'rotazione', 'interna', 'ed', 'esterna', 'con', 'il', 'ginocchio', 'flesso)', 'era', 'positivo.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'lesioni', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'si', 'verifichi?'], ['1-', 'Lesione', 'meniscale.'], ['2-', 'Rottura', 'del', 'legamento', 'crociato', 'anteriore.'], ['3-', 'Rottura', 'del', 'legamento', 'crociato', 'posteriore.'], ['4-', 'Lesione', 'dovuta', 'ad', 'artropatia', 'degenerativa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Test', 'di', 'Tessaglia.', 'Test', 'di', 'provocazione', 'eseguito', 'in', 'caso', 'di', 'sospetta', 'lesione', 'meniscale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +247_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '54', 'anni', 'con', 'diagnosi', 'di', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2', 'si', 'è', 'rivolto', 'alla', 'nostra', 'clinica.'], ['Ha', 'riferito', 'una', 'febbre', 'di', '40ºC', 'con', 'brividi', 'e', 'brividi,', 'artromialgia', 'e', 'mal', 'di', 'testa,', 'per', 'i', 'quali', 'ha', 'iniziato', 'un', 'trattamento', 'con', 'paracetamolo.'], ['Il', 'dipinto', 'è', 'iniziato', '24', 'ore', 'prima', 'del', 'suo', 'ritorno', 'in', 'Spagna.'], ['Dopo', '3', 'giorni,', 'il', 'paziente', 'ha', 'presentato', ""un'eruzione"", 'maculo-papulare', 'generalizzata', 'che', 'si', 'è', 'sviluppata', 'in', 'petecchie', 'più', 'intense', 'sugli', 'arti', 'inferiori.'], ['Ha', 'presentato', 'esami', 'del', 'sangue', 'che', 'mostravano', 'una', 'leucopenia', 'con', '3.200/mm3', 'e', 'piastrine', '91.000/mm3', 'e', 'una', 'grave', 'elevazione', 'dei', 'livelli', 'di', 'aminotransferasi.'], ['Lo', 'striscio', 'di', 'sangue', 'spesso,', 'lo', 'striscio', 'di', 'sangue', 'periferico,', 'la', 'PCR', 'e', ""l'antigene"", 'della', 'malaria', 'sono', 'negativi.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'di', 'sospetto', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Infezione', 'da', 'coronavirus.'], ['2-', 'Coriomeningite', 'linfocitaria.'], ['3-', 'Dengue.'], ['4-', 'Infezione', 'da', 'virus', 'Chikungunya.'], ['5-', 'Encefalite', 'di', 'Saint', 'Louis.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['In', 'questa', 'domanda', 'colpisce', 'il', 'fatto', 'che', 'ci', 'venga', 'detto', 'che', 'il', 'nostro', 'paziente', 'è', 'tornato', 'in', 'Spagna,', 'ma', 'non', 'da', 'dove', '(il', 'che', 'potrebbe', 'aiutarci', 'a', 'fare', 'delle', 'digressioni', 'sulla', 'possibile', 'causa).'], ['Tuttavia,', 'la', 'descrizione', ""dell'immagine"", 'è', 'molto', 'completa', 'e', 'tipica,', 'quindi', 'la', 'domanda', 'è', 'facile.'], ['È', 'una', 'malattia', 'che', 'provoca', 'febbre,', 'artralgie', 'e', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'generalizzata', 'con', 'petecchie', 'sugli', 'arti', 'inferiori.'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'hanno', 'mostrato', 'leucopenia', 'accompagnata', 'da', 'piastrinopenia', 'e', 'transaminasi', 'elevate.'], ['La', 'malaria', 'è', 'stata', 'esclusa', 'come', 'possibile', 'causa.'], ['Tutti', 'i', 'dati', 'sono', 'altamente', 'suggestivi', 'di', 'Dengue,', 'soprattutto', 'le', 'piastrine', 'e', 'le', 'petecchie', '(suggestive', 'di', 'fragilità', 'capillare),', 'risposta', '3', 'corretta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +88_56,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'VASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '78', 'anni', 'con', 'una', 'storia', 'di', 'ipertensione', 'arteriosa', 'in', 'trattamento', 'con', 'amlodipina', 'è', 'stata', 'ricoverata', '3', 'mesi', 'fa', 'per', ""l'insorgenza"", 'di', 'insufficienza', 'cardiaca', 'e', 'fibrillazione', 'atriale.'], ['Si', 'va', 'dal', 'medico', 'per', 'un', 'controllo', 'cardiologico.'], ['La', 'relazione', 'di', 'dimissione', 'riporta', 'il', 'risultato', ""dell'ecocardiogramma"", 'che', 'mostra', 'una', 'moderata', 'disfunzione', 'ventricolare', 'sinistra', 'e', 'il', 'trattamento', 'di', 'dimissione:', ""l'amlodipina"", 'è', 'stata', 'sospesa', 'e', 'sono', 'stati', 'iniziati', 'furosemide', 'ed', 'enalapril.'], ['La', 'paziente', 'riferisce', 'di', 'sentirsi', 'meglio,', 'senza', 'affaticamento', 'e', 'con', 'meno', 'edema', 'alle', 'gambe,', 'ma', 'non', 'sta', 'ancora', 'completamente', 'bene.'], [""L'esame"", 'fisico', 'non', 'ha', 'rivelato', 'segni', 'di', 'insufficienza', 'cardiaca,', 'ma', 'la', 'pressione', 'arteriosa', 'e', 'la', 'frequenza', 'cardiaca', 'erano', 'rispettivamente', 'di', '150/90', 'mmHg', 'e', '120', 'bpm.'], [""L'ECG"", 'mostra', 'una', 'fibrillazione', 'atriale', 'a', '110-120', 'bpm.'], ['Quale', 'trattamento', 'ha', 'maggiori', 'probabilità', 'di', 'migliorare', 'i', 'sintomi', 'e', 'ridurre', 'la', 'mortalità', 'per', 'eventi', 'cardiovascolari?'], ['1-', 'Digossina', 'e', 'acido', 'acetilsalicilico.'], ['2-', 'Atenololo', 'e', 'acido', 'acetilsalicilico.'], ['3-', 'Verapamil', 'e', 'acenocumarolo.'], ['4-', 'Carvedilolo', 'e', 'acenocumarolo.'], ['5-', 'Carvedilolo', 'e', 'clopidogrel.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Tipica', 'domanda', 'lunga', 'e', 'sconclusionata,', 'ma', 'in', 'realtà', 'non', 'troppo', 'complicata...'], ['La', 'paziente', 'è', 'affetta', 'da', 'insufficienza', 'cardiaca', 'con', 'disfunzione', 'ventricolare', 'moderata', 'e', 'presenta', 'anche', 'fibrillazione', 'atriale;', 'ha', 'criteri', 'di', 'anticoagulazione', 'e', 'tra', 'le', 'due', 'opzioni', 'che', 'includono', ""l'acenocumarolo"", 'siamo', 'propensi', 'a', 'scegliere', ""l'opzione"", '4,', 'in', 'quanto', 'include', 'il', 'carvedilolo,', 'un', 'farmaco', 'che', 'ha', 'dimostrato', 'di', 'aumentare', 'la', 'sopravvivenza', ""nell'insufficienza"", 'cardiaca.'], ['Il', 'verapamil', '(e', 'i', 'calcio', 'antagonisti', 'in', 'generale)', 'sono', 'controindicati', ""nell'insufficienza"", 'cardiaca', 'sistolica:', 'non', 'aumentano', 'la', 'sopravvivenza', '(anzi,', 'aumentano', 'la', 'morbilità', 'e', 'la', 'mortalità)', 'e', 'in', 'particolare', 'le', 'non', 'diidropiridine', '(verapamil', 'e', 'diltiazem)', 'non', 'dovrebbero', 'essere', 'combinate', 'con', 'i', 'beta-bloccanti', 'a', 'causa', ""dell'aumentato"", 'rischio', 'di', 'blocco', 'del', 'sistema', 'di', 'conduzione.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +536_122,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '75', 'anni,', 'iperteso', 'e', 'in', 'trattamento', 'con', 'enalapril', '(20', 'mg/die),', 'si', 'è', 'presentato', 'per', 'un', 'peggioramento', 'delle', 'condizioni', 'generali,', 'una', 'cefalea', 'bitemporale', 'e', 'una', 'claudicatio', 'mandibolare', 'di', '3', 'settimane.'], ['Inoltre,', 'nelle', 'ultime', 'ore,', 'ha', 'riferito', 'due', 'episodi', 'di', 'amaurosis', 'fugax', ""dell'occhio"", 'sinistro.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'ispessimento', 'e', 'assenza', 'di', 'polso', ""nell'arteria"", 'temporale', 'sinistra.'], ['Analisi:', 'CRP', '6', 'mg/dl', '(VN', '<1);', 'emoglobina', '10,5', 'g/dl;', 'VES', '92', 'mm.'], ['Radiografia', 'del', 'torace', 'normale.'], ['Data', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile,', 'selezionare', ""l'opzione"", 'corretta', 'per', 'il', 'trattamento:'], ['1-', 'Rituximab', 'dovrebbe', 'essere', 'somministrato,', 'poiché', 'i', 'glucocorticoidi', 'sono', 'stati', 'relegati', 'al', 'trattamento', 'di', 'seconda', 'linea', 'a', 'causa', 'dei', 'loro', 'effetti', 'collaterali.'], ['2-', 'Tocilizumab', 'si', 'è', 'dimostrato', 'efficace', 'nel', 'ridurre', 'le', 'ricadute', 'e', 'la', 'dose', 'cumulativa', 'di', 'prednisone', 'in', 'oltre', 'il', '50%', 'dei', 'pazienti.'], ['3-', 'In', 'presenza', 'di', 'sintomi', 'ischemici', 'e', 'per', 'non', 'peggiorare', 'il', 'rischio', 'vascolare', 'del', 'paziente,', 'si', 'dovrebbe', 'evitare', ""l'uso"", 'di', 'glucocorticoidi', 'a', 'dosi', 'superiori', 'a', '30', 'mg/die.'], ['4-', 'Insieme', 'a', 'boli', 'di', 'glucocorticoidi', 'di', '1', 'g/die,', 'infliximab', 'dovrebbe', 'essere', 'utilizzato', 'come', 'farmaco', 'di', 'prima', 'linea', 'per', ""l'induzione"", 'della', 'remissione.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Caso', 'di', 'arterite', 'a', 'cellule', 'giganti.'], ['La', 'terapia', 'corticosteroidea', 'rimane', 'la', 'prima', 'scelta', '(risposta', 'errata', '1),', 'da', 'somministrare', 'in', 'forma', 'di', 'impulsi', '(le', 'dosi', 'variano', 'a', 'seconda', 'della', 'letteratura,', 'ma', 'almeno', '125', 'mg/d)', 'in', 'caso', 'di', 'coinvolgimento', 'oculare', '(risposta', 'errata', '3).'], [""L'attuale"", 'trattamento', 'di', 'scelta', 'per', 'il', 'risparmio', 'di', 'corticosteroidi', 'è', 'il', 'Tocilizumab', '(risposta', '4', 'errata),', 'che', 'ha', 'anche', 'dimostrato', 'di', 'ridurre', 'le', 'ricadute', '(risposta', '2', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +492_107,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '18', 'anni', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', ""un'epistassi"", 'di', 'diversi', 'giorni,', 'senza', 'anamnesi', 'personale', 'o', 'familiare', 'di', 'rilievo.'], [""All'esame"", 'era', 'astemio,', 'con', 'ecchimosi', 'multiple', 'e', 'assenza', 'di', 'splenomegalia', 'palpabile.'], ['Esami', 'di', 'laboratorio:', 'leucociti', '7,2', 'x103/μL,', 'Hb', '12,3', 'g/dL,', 'piastrine', '6,0', 'x103/μL.'], ['La', 'trombocitopenia', 'è', 'stata', 'confermata', 'dallo', 'striscio,', 'dove', 'è', 'stato', 'osservato', 'un', 'aumento', 'delle', 'dimensioni', 'delle', 'piastrine.'], ['La', 'coagulazione', 'e', 'la', 'biochimica', 'sono', 'normali.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Porpora', 'trombotica', 'trombocitopenica.'], ['2-', 'Coagulazione', 'intravascolare', 'disseminata.'], ['3-', 'Trombocitopenia', 'indotta', 'da', 'infezioni.'], ['4-', 'Trombocitopenia', 'immunitaria', 'primaria.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Questo', 'è', 'un', 'caso', 'clinico', 'facile', 'che', 'presenta', 'solo', 'trombopenia', 'clinica,', 'petecchie', 'ed', 'epistassi.'], ['1', 'è', 'falso,', 'ci', 'sarebbero', 'febbre,', 'emolisi,', 'sintomi', 'neurologici,', 'lo', 'striscio', 'mostrerebbe', 'schistociti.'], ['Nella', '2,', 'la', 'coagulazione', 'deve', 'essere', 'alterata', 'e', 'in', 'questo', 'caso', 'non', 'è', 'menzionata.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 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'è', 'normale.'], ['I', 'gas', 'del', 'sangue', 'arterioso', 'mostrano', 'una', 'pO2', 'di', '70', 'mmHg', 'e', 'una', 'pCO2', 'di', '32', 'mmHg.'], [""L'emocromo,"", 'la', 'funzionalità', 'renale', 'ed', 'epatica', 'sono', 'normali.'], ['Tempo', 'di', 'protrombina', '90%,', 'tempo', 'di', 'tromboplastina', 'parziale', 'attivato', '(APTT)', 'rapporto', 'di', '2', 'rispetto', 'al', 'controllo', '(N', '<1,2).'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'diagnosi', 'è', 'la', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Sindrome', 'antifosfolipidica.'], ['2-', 'Fattore', 'V', 'di', 'Leida.'], ['3-', 'Emofilia.'], ['4-', 'Pericardite', 'acuta.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['In', 'questo', 'caso', 'clinico,', 'ci', 'viene', 'presentata', 'una', 'donna', 'che', 'ha', 'presentato', 'rapidamente', 'dispnea', 'con', 'ipossiemia,', 'una', 'condizione', 'compatibile', 'con', 'una', 'tromboembolia', 'polmonare.'], ['Il', 'tempo', 'di', 'protrombina', 'del', '90%', 'e', 'il', 'rapporto', 'aPTT', 'di', '2', 'si', 'traducono', 'in', 'un', 'problema', 'di', 'coagulazione;', 'inoltre,', 'gli', 'anticorpi', 'antifosfolipidi', 'possono', 'essere', 'rilevati', 'attraverso', 'test', 'prolungati', 'di', 'coagulazione', 'fosfolipido-dipendente,', 'risposta', 'corretta', '1'], [""D'altra"", 'parte,', 'sebbene', 'il', 'Fattore', 'V', 'Leiden', 'sia', 'stato', 'identificato', 'come', 'una', 'causa', 'comune', 'di', 'trombosi', 'familiare,', 'non', 'altererebbe', 'il', 'tempo', 'di', 'coagulazione.'], ['Nel', 'caso', ""dell'emofilia"", 'ci', 'sarebbe', 'un', 'problema', 'di', 'coagulazione', 'del', 'sangue,', 'ma', 'non', 'è', 'una', 'causa', 'frequente', 'di', 'tromboembolismo.'], ['Infine,', 'sebbene', 'la', 'pericardite', 'acuta', 'possa', 'manifestarsi', 'entro', '4', 'giorni', 'e', 'con', 'tachicardia,', 'gli', 'altri', 'sintomi', 'o', 'parametri', 'analitici', 'non', 'sono', 'caratteristici.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +134_169,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '35', 'anni', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'un', 'dolore', ""all'occhio"", 'destro', 'che', 'durava', 'da', '3', 'giorni.'], [""L'esame"", 'biomicroscopico', 'del', 'segmento', 'anteriore', 'mostra,', 'dopo', 'la', 'colorazione', 'con', 'fluoresceina,', ""un'ulcera"", 'corneale', 'centrale', 'a', 'forma', 'di', 'dendrite.'], ['Qual', 'è', 'la', 'sua', 'diagnosi?'], ['1-', 'Cheratite', 'erpetica.'], ['2-', 'Abrasione', 'corneale.'], ['3-', 'Cheratite', 'fungina.'], ['4-', 'Cheratite', 'batterica.'], ['5-', 'Crisi', 'glaucomatocicliche.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], [""L'ulcerazione"", 'corneale', 'dendritica', 'è', 'tipica', 'della', 'cheratite', 'da', 'herpes', 'simplex.'], ['Si', 'presenta', 'con', 'dolore,', 'non', 'troppo', 'evidente,', 'e', 'poco', 'o', 'per', 'nulla', 'arrossato.'], ['Sono', 'presenti', 'ulcere', 'che', 'ricordano', 'i', 'dendriti', 'e', 'che', 'possono', 'confondere', 'la', 'diagnosi.'], ['Questi', 'pseudodendriti', 'si', 'trovano', ""nell'herpes"", 'Zoster', 'e', 'nelle', 'abrasioni', 'corneali', 'in', 'risoluzione.'], ['Mentre', 'in', 'pratica', 'dovremmo', 'osservare', 'attentamente', 'la', 'forma', 'del', 'dendrite', '(il', 'vero', 'dendrite', 'è', 'più', 'profondo', 'e', 'ha', 'bulbi', 'terminali', 'alla', 'fine', 'di', 'ogni', 'ramo),', 'e', 'guardare', ""l'evoluzione"", 'del', 'dolore', '(nello', 'pseudodendrite', 'dopo', ""l'abrasione"", 'il', 'dolore', 'dovrebbe', 'migliorare),', 'quando', 'si', 'risponde', 'a', 'una', 'domanda', 'MIR', 'è', 'più', 'semplice:', 'se', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'dendrite,', 'la', 'prima', 'cosa', 'a', 'cui', 'dobbiamo', 'pensare', 'è', ""l'herpes.""], ['Le', 'cheratiti', 'fungine', 'e', 'batteriche', 'presentano', 'infiltrati', 'corneali.'], ['La', 'crisi', 'glaucomatociclitica', '(sindrome', 'di', 'Posner', 'Schlossman)', 'è', 'un', 'tipo', 'di', 'uveite', 'anteriore', 'ipertensiva', 'idiopatica,', 'che', 'non', 'presenta', 'ulcerazioni.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +245_115,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MALATTIE', 'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'in', 'chemioterapia', 'per', 'una', 'leucemia', 'viene', 'ricoverato', 'per', 'una', 'polmonite', 'per', 'la', 'quale', 'è', 'stato', 'prescritto', 'un', 'trattamento', 'con', 'cefepime.'], ['Una', 'scansione', 'CXR/CT', 'del', 'torace', 'mostra', 'un', 'infiltrato', 'con', 'segno', 'di', 'alone', 'e', 'menisco', 'crescentico.'], ['La', 'lesione', 'è', 'periferica', 'e', 'per', 'il', 'campionamento', 'è', 'indicata', 'una', 'puntura', 'transtoracica.'], ['In', 'attesa', 'di', 'risultati', 'istologici', 'e', 'microbiologici', 'definitivi,', 'quale', 'antimicrobico', 'aggiungerebbe', 'al', 'trattamento?'], ['1-', 'Ganciclovir.'], ['2-', 'Caspofungin.'], ['3-', 'Fluconazol.'], ['4-', 'Piperacillina-tazobactam.'], ['5-', 'Voriconazol.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Domanda', 'a', 'risposta', 'diretta.'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'in', 'chemioterapia', 'con', 'sintomi', 'respiratori', 'e', 'il', 'segno', ""dell'alone"", 'alla', 'radiografia,', 'altamente', 'suggestivo', 'di', 'aspergillosi', 'polmonare', 'invasiva.'], ['Il', 'trattamento', 'è', 'con', 'voriconazolo.'], [""L'aspergillo"", 'è', 'resistente', 'al', 'fluconazolo,', 'quindi', 'non', 'sarebbe', ""un'opzione"", 'valida.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +387_156,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Neonato', 'di', '5', 'mesi', 'allattato', 'esclusivamente', 'al', 'seno', 'fino', 'ad', 'oggi', 'che,', 'a', 'causa', 'del', 'lavoro', 'materno,', 'è', 'stato', 'introdotto', 'al', 'biberon', 'con', 'latte', 'artificiale', 'e', 'da', 'pochi', 'giorni', 'è', 'stato', 'aggiunto', 'di', 'cereali', 'con', 'e', 'senza', 'glutine.'], [""L'anamnesi"", 'familiare', 'comprende', 'una', 'madre', 'di', '28', 'anni', 'con', 'asma,', 'un', 'padre', 'sano', 'di', '32', 'anni', 'e', 'un', 'fratello', 'di', '5', 'anni', 'con', 'celiachia', 'e', 'dermatite', 'atopica.'], ['Come', 'storia', 'personale,', 'gravidanza', 'senza', 'incidenti', 'e', 'parto', 'con', 'taglio', 'cesareo,', 'essendo', 'stato', 'offerto', 'un', 'biberon', 'con', 'latte', 'artificiale', 'nel', 'primo', 'giorno', 'di', 'vita', 'nel', 'reparto', 'maternità.'], ['Da', 'qualche', 'giorno', 'soffre', 'di', 'distensione', 'addominale,', 'feci', 'diarroiche,', 'rifiuto', 'della', 'poppata,', 'eritema', 'peribuccale', 'di', 'maggiore', 'durata', 'dopo', 'il', 'biberon', 'e', 'recentemente', 'vomito', 'dopo', 'la', 'poppata,', 'anche', 'se', 'ha', 'tollerato', 'bene', ""l'allattamento"", 'al', 'seno.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Celiachia.'], ['2-', 'Gastroenterite', 'acuta.'], ['3-', 'Allergia', 'alle', 'proteine', 'del', 'latte', 'vaccino.'], ['4-', 'Allergia', 'alle', 'bottiglie.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Bambino', 'con', 'anamnesi', 'familiare', 'multipla', 'di', 'allergia', '(asma,', 'atopia),', 'che', 'ha', 'ricevuto', 'latte', 'artificiale', 'nelle', 'prime', 'ore', 'di', 'vita', '(sensibilizzazione', 'alle', 'proteine', 'del', 'latte', 'vaccino)', 'e', 'che,', 'in', 'coincidenza', 'con', ""l'assunzione"", 'di', 'latte', 'artificiale,', 'sviluppa', 'sintomi', 'digestivi', 'ed', 'esantemi', '=', 'APLV.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim']]" +41_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORINOLARINGOIATRIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'MAXILLO-FACCIALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'paziente', 'con', 'cattive', 'condizioni', 'generali,', 'febbre', '(temperatura', 'ascellare', '39,5º),', 'tumefazione', 'sottomandibolare', 'bilaterale', 'da', 'sei', 'giorni,', 'dolore', 'alla', 'bocca', 'e', 'trismo,', 'quale', 'delle', 'seguenti', 'affermazioni', 'è', 'corretta?'], ['1-', 'La', 'diagnosi', 'piu’', 'probabile', 'è', 'il', 'carcinoma', 'del', 'pavimento', 'della', 'bocca', 'con', 'metastasi', 'cervicali', 'bilaterali.'], ['2-', 'La', 'priorità', 'terapeutica', 'è', 'garantire', ""l'alimentazione"", 'del', 'paziente.'], ['3-', 'Si', 'tratta', 'quasi', 'certamente', 'di', 'mediastinite.'], ['4-', 'Il', 'rischio', 'di', 'ostruzione', 'delle', 'vie', 'aeree', 'deve', 'essere', 'considerato', 'prioritario.'], ['5-', 'Come', 'prima', 'misura', 'diagnostica,', 'è', 'necessario', 'eseguire', 'una', 'citologia', 'mediante', 'agoaspirato', 'fine.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Il', 'paziente', 'è', 'in', 'gravi', 'condizioni.'], ['Il', 'trismo', 'e', 'la', 'febbre', 'suggeriscono', ""un'infezione"", 'dello', 'spazio', 'cervicale', 'profondo', 'e', 'questo', 'non', 'è', 'un', 'gioco', 'perché', 'le', 'vie', 'aeree', 'possono', 'essere', 'ostruite.'], ['Sapendo', 'questo,', 'le', 'opzioni', '1,', '2', 'e', '5', 'sono', 'fuori', 'luogo', 'e', 'mi', 'restano', 'le', 'opzioni', '3', 'e', '4'], ['Potrebbe', 'esserci', 'già', 'una', 'mediastinite;', 'dopotutto,', 'questa', 'è', 'la', 'storia', 'naturale', 'delle', 'infezioni', 'dello', 'spazio', 'profondo', 'cervicale,', 'ma', 'la', 'risposta', '4', 'è', 'più', 'corretta,', 'e', 'inoltre', 'siamo', 'nel', 'blocco', 'ORL,', 'la', 'specialità', 'delle', 'vie', 'aeree.'], ['Mi', 'piace', 'questa', 'domanda', 'perché', 'richiede', 'conoscenze', 'importanti', 'nella', 'pratica', 'clinica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +385_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'di', 'un', 'neonato', 'con', 'microcefalia,', 'ritardo', 'di', 'crescita', 'intrauterino,', 'cardiopatia', 'congenita,', 'piede', 'talo', 'verticale', 'e', 'una', 'facies', 'particolare', '(microftalmia,', 'piccole', 'fessure', 'palpebrali,', 'micrognazia', 'e', 'orecchie', 'displasiche),', 'mani', 'con', 'indice', 'e', 'mignolo', 'sopra', 'il', 'medio', 'e', ""l'anulare?""], ['1-', 'Trisomia', '18', '(sindrome', 'di', 'Edwards).'], ['2-', 'Trisomia', '13', '(Sindrome', 'di', 'Patau).'], ['3-', 'Trisomia', '21', '(sindrome', 'di', 'Down).'], ['4-', 'Trisomia', '9'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Sta', 'descrivendo', 'fedelmente', 'un', 'S.', 'di', 'Edwards.'], ['Sebbene', 'la', 'cardiopatia', 'e', 'la', 'compromissione', 'dei', 'piedi', 'descritte', 'siano', 'comuni', 'a', 'diversi', 'disordini', 'cromosomici,', 'la', 'compromissione', 'delle', 'dita', 'delle', 'mani', 'e', 'dei', 'piedi', 'è', 'molto', 'caratteristica', 'della', 'malattia', 'di', 'Edwards.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +194_162,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'bambina', 'di', '3', 'anni', 'del', 'Bangladesh', 'si', 'consulta', 'per', 'episodi', 'febbrili', 'intermittenti', 'della', 'durata', 'di', '3', 'settimane,', 'associati', 'a', 'debolezza', 'e', 'perdita', 'di', 'appetito.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'una', 'marcata', 'splenomegalia', 'e', 'un', 'pallore', 'mucocutaneo.'], ['Gli', 'esami', 'complementari', 'comprendono:', 'emoglobina', '8,5', 'mg/dl,', 'ematocrito', '26%,', 'MCV', '86', 'fL,', 'MCH', '29', 'pg,', 'leucociti', '2800/mL', 'con', '300', 'neutrofili/ml,', 'piastrine', '54000/ml,', 'GOT', '85', 'U/l,', 'GPT92', 'U/l', 'e', 'ipergammaglobulinemia', 'policlonale', 'nel', 'proteinogramma', 'del', 'siero.'], ['Indicare', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile', 'in', 'base', 'ai', 'dati', 'disponibili', 'al', 'momento:'], ['1-', 'Leucemia', 'linfoblastica', 'acuta.'], ['2-', 'Linfoma', 'di', 'Burkitt.'], ['3-', 'Leishmaniosi', 'viscerale.'], ['4-', 'Tubercolosi', 'biliare.'], ['5-', 'Malaria', 'cronica.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Dati', 'come', 'la', 'pancitopenia', 'e', ""l'ipergammaglobulinemia"", 'sono', 'molto', 'caratteristici', 'del', 'kala-azar.'], ['Anche', ""l'origine"", 'del', 'bambino', 'fa', 'pensare', 'a', 'questa', 'diagnosi,', 'sebbene', 'si', 'tratti', 'di', 'una', 'malattia', 'che', 'si', 'manifesta', 'anche', ""nell'area"", 'mediterranea.'], ['Nella', 'diagnosi', 'differenziale', 'è', 'importante', 'tenere', 'presente', 'la', 'possibilità', 'di', 'una', 'leucosi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +371_126,, +283_56,, +109_149,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '32', 'anni,', 'asintomatica,', 'si', 'consulta', 'per', 'un', 'controllo', 'ginecologico', 'perché', 'desidera', 'una', 'gravidanza.'], ['Durante', 'questo', 'esame', 'è', 'stato', 'rilevato', 'un', 'mioma', 'uterino', 'di', '4', 'cm,', 'in', 'parte', 'intramurale', 'e', 'in', 'parte', 'sottosieroso,', 'situato', 'sulla', 'faccia', 'anteriore', ""dell'utero"", 'e', 'non', 'deformante', 'la', 'cavità', 'endometriale.'], ['Quale', 'atteggiamento', 'consiglierebbe?'], ['1-', 'Miomectomia', 'laparoscopica.'], ['2-', 'Miomectomia', 'laparotomica.'], ['3-', 'Embolizzazione', 'del', 'mioma', 'mediante', 'cateterismo', 'arterioso.'], ['4-', 'Trattamento', 'con', 'analoghi', 'del', 'Gn-Rh', 'per', 'tre', 'mesi', 'prima', 'del', 'tentativo', 'di', 'gravidanza.'], ['5-', 'Tentativo', 'di', 'gravidanza', 'senza', 'alcun', 'trattamento', 'precedente.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '5'], ['Un', 'fibroma', 'asintomatico', 'di', 'queste', 'dimensioni,', 'che', 'non', 'distorce', 'la', 'cavità', 'endometriale,', 'non', 'rappresenta', 'un', 'problema', 'per', 'la', 'gravidanza.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +92_235,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CURE', 'PALLIATIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '60', 'anni', 'a', 'cui', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'neoplasia', 'mammaria', '10', 'anni', 'fa.'], ['È', 'stato', 'trattato', 'con', 'radiochemioterapia', 'e', 'poi', 'con', 'terapia', 'ormonale', 'per', '5', 'anni.'], ['Uno', 'studio', 'di', 'scansione', 'ossea', 'eseguito', 'per', 'il', 'dolore', 'osseo', 'polipoide', 'ha', 'dimostrato', 'la', 'presenza', 'di', 'metastasi', 'ossee.'], ['Attualmente', 'sta', 'assumendo', 'oppioidi', 'minori', 'e', 'FANS', 'con', 'un', 'buon', 'controllo', 'del', 'dolore.'], ['La', 'donna', 'si', 'è', 'rivolta', 'al', 'medico', 'per', 'una', 'cefalea', 'che', 'non', 'si', 'è', 'attenuata', 'con', ""l'analgesia"", 'in', 'corso', 'e', 'una', 'TC', ""dell'encefalo"", 'ha', 'mostrato', 'immagini', 'compatibili', 'con', 'metastasi', 'cerebrali.'], ['In', 'relazione', 'al', 'trattamento', 'del', 'dolore,', 'indicare', 'quello', 'CORRETTO:'], ['1-', 'Passare', 'a', 'oppioidi', 'più', 'potenti.'], ['2-', 'Se', 'necessario,', 'devono', 'essere', 'somministrate', 'dosi', 'supplementari', 'di', 'oppioidi.'], ['3-', 'È', 'necessario', 'aggiungere', 'i', 'corticosteroidi.'], ['4-', 'Passare', 'a', 'un', 'oppioide', 'superiore', 'e', 'mantenere', 'i', 'FANS.'], ['5-', 'Il', 'paziente', 'deve', 'essere', 'ricoverato', 'per', 'il', 'trattamento', 'endovenoso', 'con', 'un', 'oppioide', 'maggiore.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Le', 'metastasi', 'cerebrali', 'provocano', 'dolore', 'a', 'causa', ""dell'ipertensione"", 'cranica.'], ['Il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'è', 'rappresentato', 'dai', 'corticosteroidi.'], ['Il', 'desametasone', 'in', 'dosi', 'orali', 'da', '4', 'a', '16', 'mg/die', 'è', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +342_158,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '24', 'anni,', 'primigravida,', 'subisce', 'un', 'aborto', 'spontaneo', 'a', '7', 'settimane', 'di', 'gestazione.'], [""L'esame"", 'patologico', 'dei', 'resti', 'abortivi', 'indica', 'una', 'malattia', 'molare.'], ['Dobbiamo', 'informarvi', 'che:'], ['1-', 'Il', 'rischio', 'di', 'una', 'nuova', 'gestazione', 'molare', 'in', 'una', 'futura', 'gravidanza', 'è', 'del', '50%.'], ['2-', 'Non', 'si', 'dovrebbe', 'avere', 'una', 'gravidanza', 'prima', 'di', 'essersi', 'sottoposte', 'a', 'controlli', 'regolari', 'e', 'di', 'aver', 'trascorso', 'un', 'anno', 'con', 'livelli', 'di', 'BHCG', 'negativi.'], ['3-', 'Non', 'è', 'necessario', 'un', 'ulteriore', 'monitoraggio', 'se', ""l'evacuazione"", 'del', 'tessuto', 'trofoblastico', 'è', 'stata', 'completa.'], ['4-', 'È', 'necessario', 'sottoporsi', 'a', 'controlli', 'regolari,', 'poiché', 'nel', '40%', 'dei', 'casi', 'si', 'sviluppa', 'una', 'neoplasia', 'trofoblastica', 'gestazionale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'malattia', 'trofoblastica', 'gestazionale', 'deve', 'essere', 'seguita', '(indipendentemente', 'dal', 'fatto', 'che', ""l'evacuazione"", 'sia', 'completa', 'o', 'meno)', 'e', 'alla', 'paziente', 'deve', 'essere', 'consigliato', 'di', 'non', 'rimanere', 'incinta', 'fino', 'ad', 'almeno', '6', 'mesi', 'con', 'titoli', 'di', 'BHCG', 'negativi.'], ['Il', 'rischio', 'di', 'recidiva', 'in', ""un'altra"", 'gravidanza', 'è', 'basso', '(1/55)', 'e', 'il', '90%', 'dei', 'casi', 'progredisce', 'in', 'modo', 'soddisfacente', 'senza', 'sviluppare', 'una', 'neoplasia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +357_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '24', 'anni', 'si', 'è', 'consultata', 'dopo', 'aver', 'notato', 'delle', 'linfoadenopatie', 'inguinali.'], [""L'interrogatorio"", 'non', 'ha', 'rivelato', 'la', 'presenza', 'di', 'alcun', 'disagio', 'locale', 'o', 'di', 'dati', 'suggestivi', 'di', ""un'infezione"", 'a', 'trasmissione', 'sessuale.'], [""L'esame"", 'ha', 'rivelato', 'due', 'linfonodi,', 'uno', 'in', 'ciascun', 'inguine,', 'di', '1', 'cm', 'di', 'diametro,', 'morbidi,', 'mobili,', 'non', 'dolenti.'], ['Non', 'sono', 'visibili', 'lesioni', 'cutanee', 'sugli', 'arti', 'inferiori,', ""sull'ano"", 'o', 'sul', 'perineo.'], ['Quali', 'prove', 'ritenete', 'essenziali?'], ['1-', 'Sierologia', 'per', 'la', 'sifilide,', 'in', 'quanto', 'si', 'tratta', 'molto', 'probabilmente', 'di', ""un'infezione"", 'da', 'Treponema', 'pallidum.'], ['2-', 'Una', 'visita', 'ginecologica', 'per', 'escludere', 'il', 'cancro', 'alle', 'ovaie.'], ['3-', 'Dalle', 'caratteristiche', 'cliniche', 'sembra', 'che', 'i', 'linfonodi', 'siano', 'normali', 'e', 'non', 'è', 'necessario', 'effettuare', 'ulteriori', 'indagini.'], ['4-', 'È', 'necessario', 'eseguire', 'un', 'test', 'di', 'Paul-Bunell', 'per', 'escludere', 'la', 'mononucleosi', 'infettiva.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['La', 'presenza', 'di', 'linfonodi', 'inguinali', 'fino', 'a', '1-1,5', 'cm', 'può', 'essere', 'normale', 'in', 'assenza', 'di', 'sintomi.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'i', 'linfonodi', 'sono', 'molto', 'aspecifici,', 'senza', 'segni', 'di', 'malignità', '(mobili,', 'molli,', 'non', 'dolenti),', 'il', 'che', 'non', 'ci', 'porta', 'a', 'sospettare', ""un'infiltrazione"", 'neoplastica', 'e', 'la', 'mancanza', 'di', 'altri', 'segni', 'clinici', 'ci', 'porta', 'anche', 'a', 'escludere', 'la', 'presenza', 'di', 'MST.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +596_121,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'REUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '79', 'anni', 'ricoverata', 'per', 'una', 'frattura', 'osteoporotica', ""dell'anca.""], ['Per', 'quanto', 'riguarda', 'la', 'prevenzione', 'secondaria', 'delle', 'fratture', 'da', 'fragilità,', 'segnare', 'la', 'risposta', 'sbagliata:'], ['1-', 'La', 'scarsa', 'aderenza', 'al', 'trattamento', 'è', 'associata', 'a', 'un', 'maggior', 'rischio', 'di', 'fratture.'], ['2-', 'I', 'marcatori', 'di', 'rimodellamento', 'osseo', 'possono', 'essere', 'utili', 'per', 'il', 'monitoraggio', 'precoce', 'della', 'risposta', 'al', 'trattamento.'], ['3-', 'La', 'monoterapia', 'con', 'vitamina', 'D', 'è', 'efficace', 'nel', 'ridurre', 'queste', 'fratture', 'negli', 'anziani', 'non', 'istituzionalizzati.'], ['4-', ""L'aumento"", 'del', 'calcio', 'nella', 'dieta', 'o', 'la', 'sola', 'assunzione', 'di', 'integratori', 'di', 'calcio', 'non', 'protegge', 'dalle', 'fratture.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Questa', 'domanda', 'corrisponde', 'alla', 'sezione', 'sulla', 'traumatologia,', 'ma', 'si', 'può', 'rispondere', 'con', 'conoscenze', 'di', 'reumatologia', 'e', 'con', 'le', 'raccomandazioni', ""sull'osteoporosi"", 'della', 'Società', 'Spagnola', 'di', 'Reumatologia.'], [""Nell'osteoporosi,"", 'uno', 'dei', 'principali', 'rischi', 'associati', ""all'aumento"", 'del', 'rischio', 'di', 'fratture', 'è', 'la', 'scarsa', 'aderenza', 'al', 'trattamento,', 'quindi', 'la', 'risposta', '1', 'è', 'corretta.'], ['La', 'risposta', '2', 'si', 'trova', 'nelle', 'linee', 'guida', 'SER,', 'che', 'confermano', 'che', 'alcuni', 'studi', 'concludono', 'che', 'i', 'marcatori', 'di', 'rimodellamento', 'osseo', 'possono', 'essere', 'utili', 'per', 'il', 'monitoraggio', 'precoce', 'della', 'compliance', 'e', 'della', 'risposta', 'al', 'trattamento.'], ['La', 'risposta', '4', 'è', 'corretta,', 'poiché', 'sempre', 'nelle', 'linee', 'guida', 'SER', '2019', 'si', 'legge:', 'Le', 'attuali', 'evidenze', 'scientifiche', 'ci', 'permettono', 'di', 'affermare', 'che', 'né', ""l'aumento"", 'del', 'calcio', 'nella', 'dieta', 'né', ""l'assunzione"", 'di', 'integratori', 'di', 'calcio', 'in', 'sé', 'proteggono', 'dalla', 'comparsa', 'di', 'fratture.'], ['Pertanto', 'la', 'risposta', 'corretta', 'a', 'questa', 'domanda', 'è', ""l'opzione"", '3'], ['I', 'pazienti', 'in', 'trattamento', 'farmacologico', 'per', ""l'OP"", 'dovrebbero', 'ricorrere', 'a', ""un'integrazione"", 'di', 'calcio', 'e', 'vitamina', 'D,', 'poiché', 'praticamente', 'tutti', 'gli', 'studi', 'clinici', 'che', 'hanno', 'dimostrato', ""l'efficacia"", 'dei', 'farmaci', 'anti-osteoporotici', 'includono', 'abitualmente', ""un'integrazione"", 'di', 'calcio', 'e', 'colecalciferolo', '(vitamina', 'D3),', 'ma', 'non', 'in', 'monoterapia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +334_82,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'FARMACOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'con', 'diagnosi', 'di', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '1', 'da', '24', 'anni.'], ['Si', 'è', 'presentata', 'in', 'clinica', 'con', 'una', 'storia', 'di', '3', 'mesi', 'di', 'formicolio', 'a', 'entrambi', 'i', 'piedi,', 'con', 'distribuzione', 'a', 'calzino,', 'con', 'dolore', 'paraestesico', 'e', 'sensazione', 'di', 'piedi', 'caldi,', 'prevalentemente', 'di', 'notte,', 'che', 'interferiva', 'significativamente', 'con', 'il', 'sonno.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'farmaci', 'utilizzerebbe', 'come', 'trattamento', 'di', 'prima', 'linea', 'per', 'la', 'sua', 'patologia?'], ['1-', 'ibuprofene.'], ['2-', 'Ossicodone.'], ['3-', 'Duloxetina.'], ['4-', 'Paracetamolo.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Duloxetina;', 'il', 'quadro', 'clinico', 'descritto', 'è', 'quello', 'della', 'neuropatia', 'diabetica.'], ['Tra', 'i', 'farmaci', 'proposti,', 'la', 'prima', 'scelta', 'sarebbe', 'un', 'antidepressivo', 'doppio', 'come', 'la', 'duloxetina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +81_44,, +386_154,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], [""L'insorgenza"", 'di', 'una', 'febbre', 'elevata', 'di', '39°C', 'in', 'un', 'neonato', 'di', '10', 'mesi', 'che', 'si', 'attenua', 'bruscamente', 'dopo', '3-5', 'giorni,', 'seguita', 'da', ""un'eruzione"", 'morbilliforme', 'cefalocaudale', 'con', 'enantema', 'costituito', 'da', 'papule', 'rossastre', 'sul', 'palato,', 'che', 'si', 'risolve', 'entro', 'una', 'settimana,', 'associata', 'a', 'buone', 'condizioni', 'generali,', 'è', 'solitamente', 'causata', 'da:'], ['1-', 'Parvovirus', 'B19.'], ['2-', 'Herpes', 'virus', 'di', 'tipo', '6'], ['3-', 'Virus', 'Coxackie', 'A16.'], ['4-', 'Prima', 'infezione', 'da', 'virus', 'di', 'Epstein-Barr.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'domanda', 'sulle', 'malattie', 'esantematiche', 'che', 'piace', 'tanto', 'ai', 'pediatri', 'e', 'agli', 'esaminatori', 'del', 'MIR.'], [""L'immagine"", 'di', 'una', 'febbre', 'alta', 'che', 'dura', 'diversi', 'giorni', 'e', 'che', 'improvvisamente', 'si', 'attenua', 'con', 'la', 'comparsa', 'di', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'è', 'un', 'esantema', 'improvviso,', 'causato', ""dall'Herpes"", 'virus', 'di', 'tipo', '6', '(ricordate', 'la', 'regola', 'mnemonica', ""dell'esantema"", 'improvviso).'], ['Il', 'Parvovirus', 'B19', 'è', 'la', 'causa', ""dell'eritema"", 'infettivo', 'o', 'quinta', 'malattia,', 'la', 'cui', 'caratteristica', 'eruzione', 'cutanea', 'si', 'presenta', 'sulle', 'guance,', 'dando', ""l'aspetto"", 'di', 'una', 'faccia', 'da', 'schiaffi.'], ['La', 'Coxackie', 'A16', 'causa', ""l'erpangina"", 'e', 'anche', 'la', 'malattia', 'mani-piedi-bocca,', 'che', 'si', 'presenta', 'con', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'inizialmente', 'maculare,', 'che', 'non', 'rispetta', 'i', 'palmi', 'delle', 'mani', 'e', 'le', 'suole', 'e', 'progredisce', 'in', 'vescicole', 'eruttive.'], ['Infine,', ""l'infezione"", 'da', 'EBV', 'provoca', 'una', 'sindrome', 'mononucleotica', 'con', 'febbre', 'elevata', 'che', 'dura', 'diversi', 'giorni,', 'eritema', 'faringeo', 'ed', 'essudati', 'grigiastri', 'sulle', 'tonsille.'], ['Se', 'per', 'il', 'trattamento', 'vengono', 'somministrate', 'penicilline', '(scambiate', 'per', 'gola', 'da', 'streptococco),', 'può', 'svilupparsi', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'generalizzata.'], ['Inoltre,', 'si', 'presenta', 'anche', 'con', 'affaticamento,', 'infiammazione', 'epatica', 'con', 'aumento', 'delle', 'transaminasi', 'e', 'splenomegalia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +239_146,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '80', 'anni', 'viene', 'ricoverato', 'con', 'un', 'esordio', 'improvviso', 'di', 'afasia', 'ed', 'emiparesi', 'destra.'], ['Background:', 'ipertensione,', 'ben', 'controllata', 'con', 'la', 'dieta', 'e', 'deterioramento', 'cognitivo', ""nell'ultimo"", 'anno', 'oggetto', 'di', 'studio', 'da', 'parte', 'del', 'neurologo.'], ['La', 'TC', 'cranica', ""d'urgenza"", 'mostra', 'un', 'ematoma', 'lobare', 'frontale', 'sinistro', 'senza', 'captazione', 'di', 'contrasto.'], ['Qual', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'probabile', ""dell'ematoma?""], ['1-', 'Malformazione', 'arterovenosa', 'mascherata', 'da', 'ematoma', 'acuto.'], ['2-', 'Ipertensione', 'arteriosa', 'cronica.'], ['3-', 'Vasculite', 'isolata', 'del', 'sistema', 'nervoso.'], ['4-', 'Tumore', 'al', 'cervello.'], ['5-', 'Angiopatia', 'amiloide', 'cerebrale', '(angiopatia', 'congofila).'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], [""L'angiopatia"", 'amiloide', 'è', 'la', 'causa', 'più', 'comune', 'di', 'emorragia', 'spontanea', 'non', 'ipertensiva', 'nei', 'pazienti', 'anziani', 'e', 'di', 'solito', 'ha', 'una', 'localizzazione', 'lobare', '(come', 'nel', 'caso).'], ['Sono', 'spesso', 'associati', 'alla', 'malattia', 'di', 'Alzheimer', '(Manuale', 'CTO).'], ['La', 'risposta', 'più', 'comune', 'è', '2,', 'ipertensione,', 'ma', 'le', 'sedi', 'più', 'frequenti', 'sono:', 'putamen,', 'talamo,', 'pons', 'e', 'cervelletto.'], ['Pertanto,', 'nella', 'maggior', 'parte', 'dei', 'casi', 'si', 'tratta', 'di', 'emorragie', 'profonde', '(Manuale', 'CTO).'], ['Inoltre,', 'come', 'indizio,', 'ci', 'dice', 'che', 'il', 'paziente', 'ha', ""un'ipertensione"", 'ben', 'controllata', 'senza', 'farmaci,', 'anche', 'se', 'questo', 'non', 'esclude', 'una', 'risposta.'], ['Risposta', '1,', 'una', 'malformazione', 'è', 'tipica', 'dei', 'pazienti', 'giovani,', 'rara', 'negli', 'anziani.'], ['Diminuisce', 'anche', 'la', 'possibilità', 'di', 'non', 'trovare', 'una', 'malformazione', 'con', 'la', 'TC', 'con', 'contrasto.'], ['La', 'risposta', '4,', 'un', 'tumore', 'cerebrale,', 'non', 'sembra', 'verosimile', 'poiché', 'la', 'massa', 'non', 'è', 'visibile', 'alla', 'TAC', 'e,', 'come', 'nel', 'caso', 'precedente,', 'è', 'più', 'difficile', 'non', 'trovare', 'una', 'tale', 'lesione', 'dopo', 'la', 'somministrazione', 'di', 'contrasto.'], ['La', 'risposta', '3', 'non', 'sembra', 'corretta,', 'poiché', 'la', 'vasculite', 'è', ""un'entità"", 'rara', 'e', 'più', 'frequente', 'nelle', 'persone', 'anziane.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +525_53,, +287_64,, +472_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA', 'ORTOPEDICA', 'E', 'TRAUMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'obesa', 'di', '65', 'anni', 'che', 'è', 'caduta', 'sulla', 'mano', 'con', 'il', 'gomito', 'in', 'estensione.'], ['Ha', 'presentato', 'dolore', 'al', 'braccio', 'con', 'gonfiore', 'e', 'impotenza', 'funzionale', 'del', 'braccio', 'e', 'incapacità', 'di', 'estendere', 'il', 'polso', 'e', 'le', 'dita.'], ['È', 'molto', 'probabile', 'che', 'si', 'presenti:'], ['1-', 'Frattura', 'scomposta', ""dell'omero"", 'prossimale.'], ['2-', 'Lussazione', 'del', 'gomito.'], ['3-', 'Frattura', 'diafisaria', ""dell'omero"", 'associata', 'a', 'doppia', 'frattura', ""dell'avambraccio.""], ['4-', 'Frattura', 'diafisaria', ""dell'omero"", 'con', 'lesione', 'del', 'nervo', 'radiale.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Dobbiamo', 'tenere', 'conto', 'di', 'tutti', 'i', 'dati', 'clinici', 'che', 'ci', 'forniscono:', 'dopo', 'un', 'trauma', 'abbiamo', 'dolore', 'al', 'braccio', 'con', 'interessamento', 'dei', 'tessuti', 'molli', 'e', ""l'impossibilità"", 'di', 'estendere', 'il', 'polso', 'e', 'le', 'dita.'], [""L'unica"", 'opzione', 'che', 'comprende', 'tutti', 'i', 'dati', 'è', 'la', '4'], ['1', 'non', 'spiega', 'il', 'coinvolgimento', 'del', 'polso', 'e', 'delle', 'dita.'], ['La', 'lussazione', 'del', 'gomito', 'non', 'spiega', 'la', 'mancanza', 'di', 'mobilità', 'delle', 'dita', 'e', 'la', 'frattura', 'diafisaria', ""dell'omero"", 'e', 'del', 'doppio', 'avambraccio.'], ['Il', 'meccanismo', 'diretto', 'è', 'possibile,', 'così', 'come', 'la', 'trasmissione', 'indiretta', 'di', 'forze', 'dal', 'gomito', 'e', 'dalla', 'mano...', 'Il', 'coinvolgimento', 'del', 'nervo', 'radiale', 'è', 'estremamente', 'comune,', 'raggiungendo', ""un'incidenza"", 'del', '10-18%', 'dei', 'casi.', 'La', 'frattura-dislocazione', ""dell'omero"", 'prossimale', 'avrebbe', 'un', 'maggiore', 'coinvolgimento', 'della', 'spalla,', 'la', 'dislocazione', 'del', 'gomito', 'del', 'gomito', 'e', 'non', 'ci', 'sono', 'dati', 'che', 'suggeriscano', 'una', 'doppia', 'frattura', ""dell'avambraccio.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +173_51,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '53', 'anni', 'con', 'asma', 'bronchiale', 'si', 'presenta', ""all'ambulatorio"", 'allergologico', 'per', 'un', 'controllo.'], ['Riferisce', 'di', 'ripetute', 'esacerbazioni', 'con', 'sintomi', 'notturni,', 'uso', 'frequente', 'di', 'farmaci', 'di', 'soccorso', 'e', 'dispnea', 'da', 'sforzo', 'quando', 'cammina', 'in', 'piano.'], ['La', 'spirometria', 'mostra', 'un', 'rapporto', 'FEV1/FVC', 'pre-broncodilatatore', 'del', '60%', 'e', 'un', 'FEV1', 'del', '55%.'], ['I', 'test', 'cutanei', 'sono', 'positivi', 'per', 'gli', 'acari', 'e', 'le', 'IgE', 'totali', 'sono', 'pari', 'a', '150', 'UI/ml.'], ['Il', 'paziente', 'è', 'in', 'trattamento', 'con', 'una', 'combinazione', 'di', 'salmeterolo/budesonide', 'ad', 'alto', 'dosaggio', '(50/500', 'mg:', '2', 'soffi', 'due', 'volte', 'al', 'giorno),', 'prednisone', 'orale', 'di', 'mantenimento', '(10', 'mg/die)', 'e', 'teofillina.'], ['Tra', 'le', 'seguenti', 'opzioni,', 'qual', 'è', ""l'approccio"", 'terapeutico', 'più', 'consigliabile?'], ['1-', 'Aggiungere', 'solfato', 'di', 'magnesio.'], ['2-', 'Aumentare', 'la', 'dose', 'di', 'prednisone', 'a', '30', 'mg/die.'], ['3-', 'Aggiungere', 'omalizumab.'], ['4-', 'Prescrivere', 'un', 'trattamento', 'nebulizzato', 'a', 'domicilio.'], ['5-', 'Passare', 'a', 'una', 'combinazione', 'ad', 'alto', 'dosaggio', 'di', 'budesonide', 'e', 'formoterolo.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], [""L'indicazione"", 'di', 'omalizumab', 'in', 'un', 'paziente', 'come', 'quello', 'citato', 'è', ""un'indicazione"", 'corretta,', 'anche', 'se', ""nell'asma"", 'grave', 'e', 'difficile', 'da', 'controllare', 'ci', 'sono', 'altre', 'misure', 'preventive', 'che', 'non', 'sono', 'contemplate', 'e', 'che', 'devono', 'sempre', 'essere', 'prese', 'in', 'considerazione', 'prima', 'di', 'ricorrere', 'a', 'questo', 'trattamento.'], ['È', 'fondamentale', 'accertarsi', 'in', 'primo', 'luogo', 'che', 'si', 'tratti', 'veramente', 'di', 'asma', 'e', 'non', 'di', ""un'altra"", 'malattia', 'che', 'simula', ""l'asma,"", 'in', 'secondo', 'luogo', 'che', 'non', 'vi', 'siano', 'complicazioni', 'che', 'ne', 'peggiorino', ""l'evoluzione,"", 'come', 'la', 'presenza', 'di', 'reflusso', 'gastro-esofageo,', 'bronchiectasie,', 'presenza', 'di', 'germi', 'opportunisti', 'dato', 'il', 'trattamento', 'cronico', 'con', 'steroidi,', 'ecc;', 'in', 'terzo', 'luogo,', 'è', 'necessario', 'confermare', 'che', 'il', 'paziente', 'si', 'attenga', 'correttamente', 'ai', 'trattamenti,', 'in', 'particolare', 'a', 'quello', 'inalatorio,', 'ecc.'], ['Una', 'volta', 'verificati', 'tutti', 'questi', 'elementi,', 'sarebbe', 'il', 'momento', 'di', 'iniziare', 'un', 'trattamento', 'di', 'prova', 'con', 'omalizumab.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +480_171,, +58_199,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', '(Consulente)', 'di', '31', 'anni', 'e', 'asintomatica,', 'si', 'è', 'presentata', 'con', 'una', 'gestazione', 'di', '10', 'settimane', 'secondo', ""l'ecografia"", '(primipara).'], ['Il', 'fratello', 'minore', '(caso', 'indice)', 'di', '26', 'anni', 'è', 'affetto', 'da', 'atassia', 'e', 'geneticamente', 'è', 'stato', 'diagnosticato', 'come', 'portatore', 'eterozigote', 'di', 'una', 'mutazione', 'espansiva', 'di', '70', 'ripetizioni', 'CAG', 'nel', 'gene', 'SCA3', '(cromosoma', '14).'], ['Il', 'consulente', 'viene', 'indirizzato', 'alla', 'consulenza', 'genetica,', 'dove', 'viene', 'valutata', ""un'eventuale"", 'biopsia', 'del', 'corion', 'per', 'studiare', 'il', 'genotipo', 'fetale.'], ['Questa', 'procedura', 'invasiva', 'è', 'indicata', 'come', 'diagnosi', 'prenatale', 'in', 'questo', 'caso?'], ['1-', 'È', 'indicata', 'dopo', 'aver', 'studiato', 'il', 'genotipo', 'del', 'consultante', 'e', 'solo', 'se', ""quest'ultimo"", 'è', 'eterozigote.'], ['2-', 'Non', 'è', 'indicato,', 'poiché', ""l'atassia"", 'SCA3', 'è', 'a', 'penetranza', 'completa', 'e', 'il', 'consultante', 'è', 'asintomatico', 'e', 'quindi', 'non', 'ha', 'ereditato', 'la', 'mutazione.'], ['3-', 'Può', 'essere', 'indicato', 'nella', 'gravidanza', 'successiva,', 'dopo', 'aver', 'studiato', 'il', 'genotipo', 'del', 'primo', 'figlio', 'e', 'aver', 'individuato', 'la', 'mutazione', 'in', 'esso.'], ['4-', ""L'atassia"", 'SCA3', 'è', 'ereditata', 'in', 'modo', 'recessivo,', 'quindi', 'non', 'esiste', 'un', 'rischio', 'apprezzabile', 'di', 'trasmissione', 'della', 'malattia', 'e', 'la', 'diagnosi', 'prenatale', 'non', 'è', 'indicata.'], ['5-', 'È', 'indicato', 'indipendentemente', 'dal', 'genotipo', 'del', 'consulente,', 'poiché', ""l'atassia"", 'SCA3', 'è', 'ereditata', 'maternamente', '(trasmessa', 'dalle', 'donne).'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'SCA3', 'è', ""l'atassia"", 'spinocerebellare', 'di', 'tipo', '3,', 'chiamata', 'anche', 'malattia', 'di', 'Machado-Joseph.'], ['È', 'causata', 'da', 'mutazioni', 'nel', 'gene', 'ATXN3', 'attraverso', 'il', 'meccanismo', 'di', 'espansione', 'della', 'tripletta', 'CAG.'], ['Gli', 'affetti', 'hanno', 'tra', '52', 'e', '86', 'ripetizioni', 'di', 'triplette', 'CAG', 'in', 'eterozigosi', 'con', 'penetranza', 'completa.'], ['Chi', 'presenta', 'la', 'mutazione', 'in', 'eterozigosi', 'è', 'affetto', 'dalla', 'malattia,', 'poiché', 'il', 'suo', 'modello', 'di', 'ereditarietà', 'è', 'autosomico', 'dominante.'], ['In', 'questo', 'caso', 'clinico,', 'colui', 'che', 'ha', 'la', 'malattia', 'e', 'possiede', 'il', 'gene', 'mutato', 'in', 'eterozigosi', 'è', 'il', 'fratello', '(26', 'anni)', 'della', 'donna', 'incinta.'], ['Penso', 'che', 'prima', 'di', 'effettuare', 'una', 'biopsia', 'del', 'corion,', 'la', 'donna', 'incinta', 'dovrebbe', 'essere', 'sottoposta', 'a', 'un', 'test', 'per', 'verificare', 'lo', 'stato', 'del', 'gene', 'ATXN3.'], ['Ha', 'il', '50%', 'di', 'possibilità', 'di', 'essere', 'portatrice', 'della', 'mutazione', 'e', 'di', 'avere', 'la', 'malattia,', 'ma', 'avendo', '31', 'anni', 'penso', 'che', 'avrebbe', 'già', 'dovuto', 'avere', 'dei', 'sintomi.'], ['Tuttavia,', 'per', 'sicurezza,', 'farei', 'il', 'test', 'genetico', 'sulla', 'donna', 'incinta.'], ['Se', 'si', 'presentasse', 'senza', 'mutazioni,', 'non', 'ci', 'sarebbe', 'più', 'nulla', 'da', 'fare', 'perché', 'la', 'malattia', 'non', 'sarebbe', 'più', 'trasmessa.'], ['Se', 'è', 'portatrice', 'della', 'mutazione,', 'eseguirò', 'una', 'biopsia', 'corionica.'], ['Le', 'risposte', '1', 'e', '2', 'sono', 'entrambe', 'vere,', 'ma', 'ritengo', 'che', 'la', 'risposta', '1', 'sia', 'più', 'vera', 'della', 'risposta', '2']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'positivo.'], ['Si', 'consulta', 'sul', 'neonato', 'e', 'sulla', 'possibilità', 'di', 'allattare.'], ['Quale', 'consiglio', 'ritiene', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Somministrare', 'il', 'vaccino', 'contro', ""l'epatite"", 'B', 'alla', 'nascita.', 'Allattamento', 'artificiale.'], ['2-', 'Somministrare', 'il', 'vaccino', 'e', 'le', 'immunoglobuline', 'alla', 'nascita.', 'Allattamento', 'al', 'seno', 'a', 'partire', 'da', 'un', 'mese.'], ['3-', 'Immunoglobuline', 'alla', 'nascita', 'e', 'allattamento', 'artificiale.'], ['4-', 'Vaccino', 'e', 'immunoglobuline', 'alla', 'nascita.', 'Allattamento', 'al', 'seno.'], ['5-', 'Allattamento', 'artificiale', 'e', 'isolamento', 'per', '4', 'settimane.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è', '4'], ['Ai', 'neonati', 'nati', 'da', 'madri', 'portatrici', 'di', 'HBV', 'devono', 'essere', 'somministrati', 'il', 'vaccino', 'contro', ""l'epatite"", 'B', 'e', 'le', 'immunoglobuline', 'in', 'diversi', 'punti', 'di', 'puntura', 'entro', 'le', 'prime', '24', 'ore', 'di', 'vita.'], ['Sebbene', 'il', 'virus', 'sia', 'escreto', 'nel', 'latte', 'materno,', 'il', 'rischio', 'di', 'infezione', 'per', 'questa', 'via', 'è', 'molto', 'basso', 'e', 'quindi', 'non', 'costituisce', 'attualmente', 'una', 'controindicazione', ""all'allattamento"", 'al', 'seno.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +184_65,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Il', 'paziente', 'viene', 'indirizzato', 'al', 'vostro', 'studio', 'da', 'un', 'paziente', 'affetto', 'da', 'obesità', '(indice', 'di', 'massa', 'corporea', '38).'], [""Nell'anamnesi,"", 'il', 'paziente', 'riferisce', 'di', 'essere', 'obeso', ""dall'età"", 'di', '17', 'anni', '(attualmente', 'ha', '36', 'anni),', 'di', 'aver', 'seguito', 'diverse', 'diete', 'con', 'perdite', 'di', 'peso', 'comprese', 'tra', 'i', '5', 'e', 'i', '10', 'kg,', 'ma', 'di', 'aver', 'successivamente', 'ripreso', 'peso.'], ['Il', 'paziente', 'sta', 'attualmente', 'seguendo', 'una', 'dieta', 'da', '1500', 'Kcal', '(autosomministrata', 'e', 'non', 'limitata', 'nei', 'grassi)', 'con', 'un', 'buon', 'follow-up', 'di', 'questa', 'dieta,', 'svolgendo', ""un'ora"", 'di', 'esercizio', 'aerobico', '4', 'giorni', 'alla', 'settimana.'], ['Ha', 'perso', '3', 'kg,', 'ma', 'ha', 'bisogno', 'di', ""un'ulteriore"", 'perdita', 'di', '7', 'kg.'], ['Data', 'la', 'possibilità', 'di', 'aggiungere', 'un', 'farmaco', 'anti-obesità,', 'quale', 'utilizzerebbe', 'per', 'ridurre', ""l'assorbimento"", 'dei', 'grassi?'], ['1-', 'Orlistat.'], ['2-', 'Topiramato.'], ['3-', 'Sibutramina.'], ['4-', 'Liraglutide.'], ['5-', 'Metformina.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], [""L'orlistat"", 'agisce', 'diminuendo', ""l'assorbimento"", 'dei', 'grassi;', 'attualmente', 'è', ""l'unico"", 'farmaco', 'approvato', 'per', ""l'uso"", ""nell'obesità.""]]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +295_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICA', 'E', 'IMMUNOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Indicare', 'la', 'situazione', 'clinica', 'in', 'relazione', ""all'infezione"", 'da', 'virus', ""dell'epatite"", 'B', 'in', 'un', 'paziente', 'di', '5', 'anni', 'proveniente', 'dalla', 'Nigeria', 'con', 'un', 'esame', 'fisico', 'normale', 'e', 'la', 'seguente', 'sierologia', 'per', ""l'epatite"", 'B:', 'HBsAg', '+', '/', 'ANTI-', 'HBs', '-', '/', 'HBeAg', '-', '/', 'ANTI-', 'Hbe', '+', '/', 'ANTI-', 'Hbc', 'IgM', '-', '/', 'ANTI-', 'Hbc', 'IgG', '+/', 'DNA', 'HBV', '+:'], ['1-', 'Infezione', 'acuta.'], ['2-', 'Infezione', 'cronica.'], ['3-', 'Paziente', 'vaccinato.'], ['4-', 'Portatore', 'asintomatico.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Domanda', 'in', 'cui,', 'avendo', 'una', 'tabella', 'in', 'testa,', 'viene', 'fuori', 'da', 'sola,', 'scartando', 'le', 'opzioni:', 'Opzione', '1:', ""L'infezione"", 'acuta', 'sarebbe', 'HBeAg', '+', 'e', 'ANTI-HBe', '-', '.', 'Inoltre,', ""l'ANTI-HBec"", 'sarebbe', 'di', 'tipo', 'IgM', '(solo', 'per', ""quest'ultima"", 'informazione,', 'dovremmo', 'escluderla', 'direttamente).'], ['Opzione', '2:', 'quella', 'corretta.'], ['Soddisfa', 'tutte', 'le', 'caratteristiche.'], ['Opzione', '3:', 'Il', 'paziente', 'vaccinato', 'non', 'può', 'avere', 'il', 'DNA', 'del', 'virus', ""(l'unica"", 'cosa', 'che', 'risulta', 'positiva', 'in', 'un', 'paziente', 'vaccinato', 'è', 'il', 'tipo', 'di', 'IgG', 'AntiBs).'], ['Opzione', '4:', ""l'opzione"", 'che', 'potrebbe', 'sollevare', 'più', 'dubbi.'], ['Nel', 'portatore', 'asintomatico', '(portatore', 'cronico/seroconvertito)', 'la', 'differenza', 'è', 'che', 'non', ""c'è"", 'DNA', 'virale.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +559_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '35', 'anni,', 'che', 'assume', 'contraccettivi,', 'arriva', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'una', 'sindrome', 'febbrile', 'e', 'parestesia', 'al', 'lato', 'sinistro', 'del', 'corpo.'], ['Gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'mostrano', 'Hb', '7,5', 'g/dl,', 'piastrine', '7.000/microl,', 'leucociti', 'normali', 'con', 'conta', 'differenziale', 'normale,', 'LDH', '1.2', 'UI/l,', 'reticolociti', '10%', '(normale', '0,5-2%),', 'aptoglobina', 'non', 'rilevabile', 'nel', 'siero,', 'test', 'di', 'Coombs', 'diretto', 'negativo', 'e', 'striscio', 'di', 'sangue', 'periferico', 'con', 'schistociti.'], ['Coagulazione', '(tempo', 'di', 'protrombina', 'e', 'APTT)', 'normale.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Anemia', 'emolitica', 'autoimmune.'], ['2-', 'Porpora', 'trombotica', 'trombocitopenica.'], ['3-', 'Sindrome', 'di', 'Evans', '(anemia', 'emolitica', 'immune', 'e', 'trombopenia).'], ['4-', 'Trombocitopenia', 'immune', 'idiopatica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'timore', 'di', 'tutti', 'gli', 'ematologi', 'in', 'servizio...', 'che', 'si', 'verifichi', 'una', 'TTP.'], ['Perché,', 'sebbene', 'poco', 'frequente,', 'è', 'la', 'più', 'grande', 'emergenza', 'ematologica.'], ['Il', 'caso', 'clinico', 'è', 'abbastanza', 'tipico.'], ['Un', 'giovane', 'con', 'febbre', 'e', 'sintomi', 'neurologici', 'che', 'arriva', 'al', 'pronto', 'soccorso', '(è', 'in', 'fuga).'], ['Gli', 'esami', 'di', 'laboratorio', 'mostrano', 'anemia', 'con', 'evidenza', 'di', 'emolisi', '(aumento', 'di', 'LDH', 'e', 'retis,', 'presenza', 'di', 'schistociti', 'nel', 'sangue', 'periferico)', 'e', 'grave', 'trombopenia.'], ['Inoltre,', 'la', 'coagulazione', 'è', 'normale.'], ['Per', 'distinguerlo', 'dalle', 'altre', 'cose', '(anche', 'se', 'non', 'si', 'deve', 'esitare...)', 'vi', 'dice', 'che', 'il', 'coombs', 'è', 'negativo.'], ['Come', 'promemoria:', 'TRATTAMENTO', 'URGENTE:', 'RIMPIANTI', 'PLASMATICI.'], ['La', 'conferma', 'diagnostica', 'è', 'il', 'deficit', 'di', 'ADAMTS', '13,', 'ma', 'il', 'trattamento', 'viene', 'iniziato', 'prima', 'di', 'avere', 'quel', 'valore,', 'che', 'di', 'solito', 'non', 'viene', 'fatto', 'con', 'urgenza.'], ['E,', 'come', 'tutti', 'sappiamo,', 'queste', 'cose', 'arrivano', 'di', 'solito', 'di', 'notte', 'e/o', 'nei', 'fine', 'settimana,', 'a', 'complicare', 'le', 'cose...']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +558_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '35', 'anni,', 'che', 'assume', 'contraccettivi,', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'una', 'sindrome', 'febbrile', 'e', 'parestesia', 'al', 'lato', 'sinistro', 'del', 'corpo.'], ['Gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'mostrano', 'Hb', '7,5', 'g/dl,', 'piastrine', '7.000/microl,', 'leucociti', 'normali', 'con', 'conta', 'differenziale', 'normale,', 'LDH', '1.2', 'UI/l,', 'reticolociti', '10%', '(normale', '0,5-2%),', 'aptoglobina', 'non', 'rilevabile', 'nel', 'siero,', 'test', 'di', 'Coombs', 'diretto', 'negativo', 'e', 'striscio', 'di', 'sangue', 'periferico', 'con', 'schistociti.'], ['Coagulazione', '(tempo', 'di', 'protrombina', 'e', 'APTT)', 'normale.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Anemia', 'emolitica', 'autoimmune.'], ['2-', 'Porpora', 'trombotica', 'trombocitopenica.'], ['3-', 'Sindrome', 'di', 'Evans', '(anemia', 'emolitica', 'immune', 'e', 'trombopenia).'], ['4-', 'Trombocitopenia', 'immune', 'idiopatica.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Il', 'paziente', 'presenta', 'i', 'criteri', 'per', 'la', 'porpora', 'trombotica', 'trombocitopenica', '(TTP):', '1', 'Disturbi', 'neurologici.'], ['Disturbi', 'neurologici.'], ['2'], ['Sindrome', 'febbrile', '(febbre).'], ['3'], ['Anemia', 'emolitica', 'migroangiopatica', 'Coombs', 'negativa', '(presenza', 'di', 'schistociti).'], ['4'], ['Trombopenia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O'], ['B-Premise']]" +227_72,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '45', 'anni', 'con', 'storia', 'di', 'soffio', 'al', 'cuore', 'rilevato', 'in', 'età', 'pediatrica.'], ['Ricoverato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'palpitazioni,', 'facile', 'stanchezza', 'ed', 'edema', 'malleolare.'], [""L'esame"", 'fisico', 'rivela', ""l'assenza"", 'di', 'cianosi.'], ['Saturazione', 'di', 'ossigeno', 'con', 'pulsossimetro', '97%', 'Pressione', 'arteriosa', '120/80', 'mmHg.'], ['Ritmo', 'cardiaco', 'irregolare', 'a', '100', 'bpm.'], ['Soffio', 'sistolico', 'eiettivo', '(2/6)', 'nel', 'focus', 'polmonare.'], ['2°', 'rumore', 'dispiegato,', 'ampio', 'e', 'fisso.'], ['Nessun', 'rantolo.'], ['Ligera', 'hepatomeglaia', '(2-3', 'cm).'], ['Leggero', 'edema', 'malleolare.'], ['ECG:', 'aritmia', 'completa', 'dovuta', 'a', 'fibrillazione', 'atriale', 'a', '100', 'bpm.'], ['QRS', '+120º.'], ['Disturbo', 'della', 'conduzione', 'del', 'fascio', 'destro.'], ['Qual', 'è', 'il', 'vostro', 'orientamento', 'diagnostico?'], ['1-', 'Difetto', 'del', 'setto', 'ventricolare.'], ['2-', 'Stenosi', 'aortica.'], ['3-', 'Stenosi', 'mitralica.'], ['4-', 'Difetto', 'del', 'setto', 'atriale.'], ['5-', 'Brevetto', 'del', 'dotto', 'arterioso.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Se', 'ha', 'un', 'soffio', 'pediatrico,', 'penso', 'che', 'sia', 'congenito.'], ['Epatomegalia,', 'edema', 'malleolare', 'e', 'BRD,', 'qualcosa', 'che', 'sovraccarica', 'il', 'cuore', 'destro.'], ['Abbiamo', 'quindi', 'escluso', 'la', 'stenosi', 'aortica', 'e', 'mitralica.'], ['Un', 'dotto', 'pervio', 'darebbe', 'cianosi:', 'escluso.'], ['CIV', 'o', 'CIA?'], ['Se', 'mi', 'viene', 'detto', 'che', 'ha', 'la', 'fibrillazione', 'atriale,', 'è', 'perché', 'gli', 'atri', 'sono', 'di', 'dimensioni', 'XL', 'e', 'un', 'VSD', 'non', 'causa', 'dilatazione', 'atriale.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +168_86,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'CARDIOVASCOLARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Quale', 'esame', 'consiglierebbe', 'in', 'primo', 'luogo', 'a', 'un', 'paziente', 'di', '82', 'anni', 'con', 'angina', 'da', 'sforzo', 'e', 'un', 'soffio', 'sistolico', 'di', 'intensità', '3/6', ""all'auscultazione?""], ['1-', 'Un', 'test', 'di', 'stress.'], ['2-', 'Una', 'coronariografia.'], ['3-', 'Un', 'ecocardiogramma', 'da', 'sforzo.'], ['4-', 'Un', 'TAC', 'coronario.'], ['5-', 'Un', 'ecocardiogramma-Doppler.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Il', 'primo', 'sospetto', 'è', 'la', 'stenosi', 'aortica.'], [""L'angina"", 'può', 'essere', 'dovuta', 'alla', 'stenosi', 'stessa', 'o', 'a', 'una', 'malattia', 'coronarica', 'sottostante', '(probabile,', 'data', ""l'età).""], ['E', 'con', 'questi', 'dati', 'non', 'possiamo', 'sapere', 'se', 'la', 'stenosi', 'è', 'grave.'], ['Pertanto,', 'la', 'prima', 'cosa', 'che', 'dovremo', 'fare', 'è', 'studiare', 'la', 'patologia', 'valvolare:', 'non', 'vogliamo', 'mettere', 'il', 'paziente', 'a', 'correre', 'o', 'sovraccaricarlo', 'di', 'dobuta', 'e', 'avere', 'una', 'sincope,', 'né', 'vogliamo', 'fare', 'un', 'cateterismo', 'senza', 'aver', 'fatto', 'prima', 'un', 'altro', 'test', 'non', 'invasivo.'], ['E', 'la', 'cardioTC,', 'in', 'un', 'ottantenne,', 'ci', 'dirà', 'quello', 'che', 'già', 'sappiamo:', 'che', 'ha', 'il', 'calcio', 'fino', 'alle', 'sopracciglia.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +329_84,, +447_131,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '25', 'anni', 'senza', 'precedenti', 'noti.'], ['Da', '2', 'mesi', 'ha', 'urine', 'schiumose', 'e', 'piene,', 'senza', 'altri', 'sintomi.'], [""L'esame"", 'fisico', 'non', 'ha', 'dato', 'risultati.'], ['Urine', 'elementari:', 'pH', '5;', 'glucosio', 'negativo;', 'emoglobina', '++;', 'proteine', '++;', 'esterasi', 'leucocitaria', 'negativa;', 'proteinuria', '1,5', 'g/24', 'ore;', 'Na', 'urinario', '60', 'mEq/L;', 'K', 'urinario', '30', 'mEq/L;', 'Cl', 'urinario', '100', 'mEq/L.'], ['Biochimica', 'del', 'sangue:', 'creatinina', '1,6', 'mg/dL;', 'urea', '80', 'mg/dL;', 'Na', '140', 'mEq/L;', 'K', '3,8', 'mEq/L.'], ['Studio', 'immunologico:', 'antiDNA', 'negativo;', 'ANCA', 'negativo;', 'antiMBG', 'negativo,', 'fattore', 'reumatoide', 'negativo;', 'C3', '20', 'mg/dL', '(normale', '60-120);', 'C4', '10', 'mg/dL', '(normale', '20-40).'], ['Viene', 'eseguita', 'una', 'biopsia', 'renale.'], ['Quale', 'di', 'queste', 'diagnosi', 'ritiene', 'sia', 'più', 'probabile', 'trovare', 'nella', 'biopsia?'], ['1-', 'Glomerulonefrite', 'membranosa.'], ['2-', 'Glomerulonefrite', 'a', 'variazione', 'minima.'], ['3-', 'Glomerulonefrite', 'mesangiale', 'IgA.'], ['4-', 'Glomerulonefrite', 'membranoproliferativa.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Ci', 'vengono', 'presentati', 'molti', 'dati', 'analitici,', 'ma', 'ne', 'dobbiamo', 'considerare', 'solo', 'due:', 'i', 'livelli', 'delle', 'frazioni', 'C3', 'e', 'C4', 'del', 'complemento', 'sono', 'bassi.'], ['Tra', 'le', 'opzioni', 'indicate,', 'solo', 'la', 'glomerulonefrite', 'membranoproliferativa', 'si', 'presenta', 'con', 'ipocomplementemia', '(opzione', '4', 'corretta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 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'soccorso', 'di', 'un', 'ospedale', 'regionale', 'con', 'un', 'intenso', 'dolore', 'precordiale', 'della', 'durata', 'di', '2', 'ore;', ""all'esame"", 'fisico', 'ha', 'presentato', 'pelle', 'fredda', 'e', 'sudata,', 'pressione', 'arteriosa', 'di', '80', 'mm', 'Hg;', 'elettrocardiogramma', 'con', 'marcato', 'innalzamento', 'del', 'segmento', 'ST', 'nelle', 'derivazioni', 'V1-V6,', 'I', 'e', 'aVL.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'trattamenti', 'per', 'la', 'malattia', 'coronarica', 'è', 'il', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Fibrinolisi', 'sistemica', 'immediata', 'presso', ""l'ospedale"", 'regionale.'], ['2-', 'Trasferimento', 'immediato', 'in', 'un', 'centro', 'terziario', 'per', 'il', 'trattamento', 'con', 'fibrinolisi.'], ['3-', 'Trasferimento', 'immediato', 'a', 'un', 'centro', 'terziario', 'per', 'una', 'procedura', 'di', 'rivascolarizzazione', 'coronarica', 'percutanea.'], ['4-', 'Stabilizzazione', 'emodinamica', 'e', 'procedura', 'di', 'rivascolarizzazione', 'differita.'], ['5-', 'Trattamento', 'immediato', 'con', 'fondaparinux', 'e', 'abciximab.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['In', 'questa', 'domanda', 'confluiscono', 'diversi', 'fatti', 'importanti.'], ['Per', 'cominciare,', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'con', 'un', 'esteso', 'IMA', 'anteriore', 'e', 'laterale,', 'con', 'shock', 'cardiogeno.'], [""D'altra"", 'parte,', 'ci', 'viene', 'detto', 'che', 'il', 'paziente', 'ha', 'avuto', 'un', 'ictus', '4', 'mesi', 'fa.'], ['Dal', 'quadro', 'clinico', 'del', 'paziente', 'risulta', 'evidente', 'che', 'è', 'indicata', 'una', 'strategia', 'di', 'riperfusione', 'urgente,', 'il', 'che', 'invalida', 'le', 'opzioni', '4', 'e', '5'], ['La', 'domanda', 'fondamentale', 'è', 'se', 'scegliere', 'la', 'fibrinolisi', '(che', 'può', 'essere', 'effettuata', 'in', 'un', 'ospedale', 'di', 'provincia)', 'o', 'la', 'PCI', '(per', 'la', 'quale', 'è', 'necessario', 'rivolgersi', 'a', 'un', 'centro', 'terziario).'], [""L'opzione"", '2', 'non', 'ha', 'molto', 'senso,', 'poiché', 'se', 'fosse', 'indicata', 'la', 'fibrinolisi,', 'sarebbe', 'solo', 'una', 'perdita', 'di', 'tempo', 'effettuare', 'il', 'trasferimento.'], ['Una', 'storia', 'di', 'ictus', '(presumibilmente', 'ischemico)', 'risalente', 'a', '4', 'mesi', 'prima', 'è', 'una', 'controindicazione', 'relativa', 'alla', 'fibrinolisi', '(se', 'il', 'tempo', 'è', 'inferiore', 'a', '3', 'mesi', 'è', 'una', 'controindicazione', 'assoluta),', 'ma', 'il', 'punto', 'di', 'svolta', 'definitivo', 'per', 'la', 'PCI', 'è', ""l'estensione"", ""dell'IMA"", 'e', 'la', 'presenza', 'di', 'shock,', 'che', 'sono', 'indicazioni', 'per', 'la', 'PCI', 'urgente.'], ['Pertanto', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', '3']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +505_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSICHIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paziente', 'di', '79', 'anni', 'viene', 'portato', 'al', 'Pronto', 'Soccorso', 'alle', '19', 'da', 'una', 'casa', 'di', 'cura,', 'ma', 'non', 'abbiamo', 'il', 'referto', 'e', 'quindi', 'non', 'conosciamo', 'la', 'sua', 'storia.'], ['È', 'disorientato', 'nel', 'tempo', 'e', 'nello', 'spazio.'], ['Ha', 'problemi', 'a', 'ricordare', 'semplici', 'informazioni.'], ['A', 'volte', 'diventa', 'molto', 'nervoso', 'e', 'agitato,', 'perché', 'vede', 'persone', 'minacciose,', 'anche', 'quando', 'è', 'solo.'], ['Altre', 'volte', 'appare', 'sonnolento', 'e', 'disattento.'], ['I', 'dati', 'principali', 'a', 'sostegno', 'della', 'diagnosi', 'di', 'delirio', 'rispetto', 'a', 'quella', 'di', 'demenza', 'sono:'], ['1-', 'La', 'presenza', 'di', 'allucinazioni', 'visive.'], ['2-', 'Sintomi', 'cognitivi.'], ['3-', 'Agitazione', 'psicomotoria.'], ['4-', 'Fluttuazione', 'del', 'livello', 'di', 'vigilanza.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Poco', 'da', 'commentare...', 'è', 'la', 'definizione', 'di', 'delirio.'], ['Stato', 'di', 'coscienza', 'alterato.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +360_93,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '46', 'anni', 'con', 'anamnesi', 'di', 'malattia', 'valvolare', 'reumatica,', 'che', 'ha', 'richiesto', 'la', 'sostituzione', 'della', 'valvola', 'mitrale', 'con', 'una', 'protesi', 'meccanica.'], [""L'evoluzione"", 'postoperatoria', 'iniziale', 'è', 'favorevole.'], ['Tuttavia,', 'dopo', 'aver', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'con', 'acenocumarolo,', 'ha', 'sviluppato', 'una', 'necrosi', 'cutanea', 'che', 'ha', 'interessato', 'la', 'regione', 'addominale', 'e', 'le', 'estremità.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'modifiche', 'giustificherebbe', 'questa', 'immagine?'], ['1-', 'Carenza', 'di', 'antitrombina.'], ['2-', 'Fattore', 'V', 'Leiden.'], ['3-', 'Iperomocisteinemia.'], ['4-', 'Carenza', 'di', 'proteina', 'C.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['La', 'necrosi', 'cutanea', 'indotta', 'dal', 'warfarin', 'è', 'un', 'effetto', 'avverso', 'raro', 'e', 'grave', 'della', 'terapia', 'anticoagulante', 'orale,', 'che', 'si', 'verifica', 'solo', 'nello', '0,01-0,1%', 'dei', 'pazienti,', 'ed', 'è', 'particolarmente', 'legato', 'alla', 'carenza', 'di', 'proteine', 'C', 'e', 'S', 'della', 'coagulazione.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +459_173,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Uomo', 'di', '36', 'anni', 'senza', 'precedenti', 'che,', 'in', 'seguito', 'a', 'un', 'trauma', 'ad', 'alta', 'energia', 'per', 'una', 'caduta', 'da', 'una', 'moto,', 'ha', 'riportato', 'una', 'frattura', 'aperta', 'medio-diafisaria', 'della', 'tibia,', 'grado', 'Gustilo', 'II.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'manovre', 'o', 'terapie', 'è', 'più', 'efficace', 'per', 'prevenire', 'le', 'infezioni?'], ['1-', 'Immediata', 'terapia', 'antibiotica', 'ad', 'ampio', 'spettro', 'per', 'via', 'endovenosa.'], ['2-', 'Debridement', 'esaustivo:', 'pulizia', 'della', 'ferita', 'in', 'sala', 'operatoria', 'con', 'almeno', '10', 'litri', 'di', 'soluzione', 'salina.'], ['3-', 'Stabilizzazione', 'urgente', 'della', 'frattura', 'mediante', 'fissazione', 'esterna', 'e', 'chiusura', 'precoce', 'della', 'ferita.'], ['4-', 'Chiusura', 'precoce', 'della', 'ferita', 'con', 'antisettici', 'e', 'ossigenoterapia', 'a', 'due', 'litri', 'al', 'minuto.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['Ritengo', 'che', 'la', 'risposta', 'più', 'corretta', 'sia', 'la', '2,', 'in', 'quanto', 'le', 'fratture', 'di', 'Gustilo', 'II', 'sono', 'principalmente', 'coperte', 'da', 'Gram', '(+)', 'mediante', 'una', 'Cefa', 'di', '1a', 'generazione,', 'e', 'non', 'si', 'tratta', 'di', 'prevenzione', 'ma', 'di', 'trattamento', '(è', 'considerata', 'contaminata).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +149_162,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSICHIATRIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '52', 'anni', 'è', 'arrivata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'una', 'paralisi', 'bilaterale', 'degli', 'arti', 'superiori', 'che', 'si', 'era', 'sviluppata', 'bruscamente', 'due', 'ore', 'prima.'], [""Nell'intervista,"", 'la', 'donna', 'ride', 'e', 'dice', 'di', 'non', 'capire', 'perché', 'i', 'suoi', 'parenti', 'siano', 'così', 'preoccupati.'], ['La', 'famiglia', 'riferisce', 'che', 'il', 'giorno', 'precedente', 'il', 'figlio', 'era', 'stato', 'arrestato', 'dalla', 'polizia', 'per', 'traffico', 'di', 'droga', 'e', 'non', 'era', 'ancora', 'riuscita', 'a', 'contattarlo.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Disturbo', 'fittizio.'], ['2-', 'Trastorno', 'delirante.'], ['3-', 'Ipocondria.'], ['4-', 'Disturbo', 'depressivo', 'maggiore.'], ['5-', 'Trastorno', 'conversivo.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['La', 'parola', 'più', 'bella', 'per', 'descriverlo', 'è:', 'Belle', 'indeference,', 'questa', 'donna', 'è', 'mostrata', 'con', ""un'elegante"", 'indifferenza', 'nei', 'confronti', 'di', 'una', 'paralisi.'], ['La', 'diagnosi...', '2,3,4', 'può', 'essere', 'esclusa', 'perché', 'il', 'quadro', 'clinico', 'non', 'corrisponde:', 'nessun', 'delirio,', 'nessuna', 'preoccupazione,', 'nessuna', 'tristezza.'], ['1', 'sarebbe', 'se', 'stesse', 'traendo', 'profitto,', 'se', 'stesse', 'consapevolmente', 'fingendo', 'e', 'se', 'per', 'trarre', 'profitto', 'stesse', 'fingendo', 'la', 'sua', 'malattia.'], ['Non', 'è', 'questo', 'il', 'caso.'], ['Sarebbe', 'colloquiale', 'se', 'il', 'sintomo', 'volesse', 'trasmetterci', 'qualcosa,', 'cioè', 'se', 'fosse', 'una', 'metafora', 'del', 'suo', 'mondo', 'interno...'], ['Il', 'più', 'preciso', 'in', 'questo', 'caso:', '5']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'INFETTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'paziente', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'consumo', 'eccessivo', 'di', 'alcol', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'una', 'tubercolosi', 'polmonare', 'a', 'causa', 'di', 'tosse,', 'febbre,', 'espettorazione', 'e', 'isolamento', 'della', 'coltura', ""dell'espettorato"", 'di', 'Mycobacterium', 'tuberculosis.'], ['Il', 'paziente', 'ha', 'iniziato', 'il', 'trattamento', 'con', 'isoniazide,', 'rifampicina,', 'etambutolo', 'e', 'pirazinamide,', 'con', 'una', 'tolleranza', 'adeguata.'], ['Venti', 'giorni', 'dopo', ""l'inizio"", 'del', 'trattamento,', 'è', 'stata', 'segnalata', 'la', 'resistenza', 'alla', 'rifampicina', 'di', 'M.', 'tuberculosis', 'isolato', ""dall'espettorato.""], ['Quale', 'regime', 'scegliereste', 'sulla', 'base', 'di', 'questo', 'rapporto?'], ['1-', 'Isoniazide,', 'etambutolo,', 'pirazinamide', 'per', '12', 'mesi.'], ['2-', 'Isoniazide,', 'etambutolo,', 'pirazinamide', 'per', '12', 'mesi', 'e', 'streptomicina', 'per', 'due', 'mesi.'], ['3-', 'Isoniazide,', 'etambutolo,', 'pirazinamide', 'per', '12', 'mesi', 'e', 'un', 'chinolone', 'per', 'due', 'mesi.'], ['4-', 'Isoniazide,', 'etambutolo,', 'pirazinamide', 'e', 'un', 'chinolone', 'per', '18', 'mesi.'], ['5-', 'Isoniazide,', 'etambutolo,', 'pirazinamide', 'per', '18', 'mesi', 'e', 'streptomicina', 'e', 'un', 'chinolone', 'per', '2', 'mesi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], [""Un'altra"", 'domanda', 'che', 'può', 'far', 'discutere.'], ['Quando', 'viene', 'fatta', 'una', 'diagnosi', 'di', 'infezione', 'attiva', 'da', 'TBC,', 'si', 'inizia', 'il', 'trattamento', 'con', 'isoniazide,', 'rifampicina', 'e', 'pirazinamide', 'insieme', ""all'etambutolo"", 'in', 'caso', 'di', 'ceppi', 'sospetti', 'di', 'resistenza', 'ai', 'farmaci.'], ['Una', 'volta', 'esclusa', 'la', 'resistenza,', ""l'etambutolo"", 'può', 'essere', 'somministrato.'], ['In', 'caso', 'di', 'resistenza', 'alla', 'rifampicina,', 'la', 'rifampicina', 'viene', 'ritirata', 'e', 'il', 'trattamento', 'viene', 'integrato', 'con', 'i', '3', 'farmaci', 'rimanenti', 'per', '12', 'mesi.'], [""L'opzione"", 'di', 'aggiungere', 'un', 'chinolone', 'durante', 'i', 'primi', 'due', 'mesi', 'di', 'trattamento', '(moxifloxacina', 'o', 'levofloxacina)', 'è', 'presa', 'in', 'considerazione', 'nei', 'casi', 'di', 'esteso', 'coinvolgimento', 'polmonare.'], ['In', 'questo', 'caso,', 'non', 'ci', 'viene', 'detto', 'nulla', ""sull'esteso"", 'coinvolgimento', 'polmonare,', 'ma', 'ci', 'viene', 'data', ""un'indicazione"", 'di', 'consumo', 'eccessivo', 'di', 'alcol.'], ['Si', 'sa', 'che', 'nel', 'MIR', 'nessun', 'dato', 'è', 'gratuito,', 'e', 'se', 'la', 'persona', 'che', 'ha', 'postato', 'questa', 'domanda', 'voleva', 'riflettere', 'su', 'questo,', 'probabilmente', 'aveva', 'lo', 'scopo', 'di', 'farci', 'riflettere.'], [""L'alcol"", 'ha', 'un', 'effetto', 'immunosoppressivo', 'diretto', 'e', ""l'alcolismo"", 'è', 'associato', 'a', 'una', 'riduzione', ""dell'immunità"", 'nelle', 'vie', 'respiratorie.'], ['Anche', 'il', 'contesto', 'sociale', 'che', 'di', 'solito', 'accompagna', 'il', 'paziente', 'alcolista', 'non', 'aiuta.'], ['Tutti', 'questi', 'fattori', 'ci', 'fanno', 'propendere', 'per', 'la', 'risposta', 'numero', '3,', 'anche', 'se', 'è', 'innegabile', 'che', 'anche', 'la', 'risposta', 'numero', '1', 'potrebbe', 'essere', 'corretta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +457_126,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORINOLARINGOIATRIA', 'E', 'CHIRURGIA', 'MAXILLO-FACCIALE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '47', 'anni,', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'adenoma', 'pleomorfo', 'parotideo', 'destro,', 'trattato', 'con', 'un', 'intervento', 'chirurgico', '(parotidectomia', 'extrafacciale)', '6', 'mesi', 'fa,', 'si', 'è', 'rivolto', 'alla', 'nostra', 'clinica', 'per', 'un', 'dolore', 'durante', 'la', 'masticazione', 'con', 'sudorazione', 'e', 'arrossamento', 'della', 'pelle', 'nella', 'regione', 'preauricolare.'], ['Quale', 'sarebbe', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta?'], ['1-', 'Parotidectomia', 'totale', 'estesa', 'per', 'sospetta', 'recidiva', 'del', 'tumore.'], ['2-', 'Pregabalin.'], ['3-', 'Iniezione', 'intradermica', 'di', 'tossina', 'botulinica.'], ['4-', 'Terapia', 'antibiotica', 'ad', 'ampio', 'spettro.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Questo', 'quadro', 'clinico', 'è', 'chiamato', 'sindrome', 'di', 'Frey', 'e', 'consiste', 'in', ""un'anomala"", 'reinnervazione', 'delle', 'strutture', 'regionali', 'dopo', 'la', 'parotidectomia', 'a', 'causa', 'di', 'una', 'lesione', 'del', 'nervo', 'auricolotemporale,', 'per', 'cui', 'durante', 'la', 'masticazione', 'si', 'verificano', 'eritema', 'e', 'sudorazione', 'preauricolare.'], ['Il', 'trattamento', 'consiste', ""nell'iniezione"", 'di', 'tossina', 'botulinica', 'per', 'via', 'intradermica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +165_229,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEFROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '58', 'anni,', 'peso', '130', 'kg,', 'altezza', '155', 'cm,', 'indice', 'di', 'massa', 'corporea', '>', '30', 'con', 'ipertensione', 'lieve,', 'glicemia', '108', 'mg/dL', 'e', 'assenza', 'di', 'edema', 'agli', 'arti', 'inferiori.'], ['Gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'hanno', 'mostrato', 'Cr', '2,0', 'mg/dl,', 'Urea', '86', 'mg/dl,', 'Alb', '3,8', 'g/1,', 'Na', '142', 'mEq/L,', 'K', '4', 'mEq/L.'], ['Analisi', 'delle', 'urine:', 'sedimento', 'senza', 'alterazioni', 'e', 'proteinuria', 'delle', '24', 'ore', 'di', '6,3', 'g/24h.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'entità', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'sia', 'presente?'], ['1-', 'Glomerulonefrite', 'membranosa', 'secondaria.'], ['2-', 'Glomerulonefrite', 'focale', 'e', 'segmentaria.'], ['3-', 'Nefropatia', 'da', 'IgA.'], ['4-', 'Glomerulonefrite', 'rapidamente', 'progressiva.'], ['5-', 'Nefropatia', 'a', 'variazione', 'minima.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'risposta', 'corretta', 'è:', '2'], ['Glomerulonefrite', 'focale', 'e', 'segmentale.'], ['Siamo', 'di', 'fronte', 'a', 'un', 'paziente', 'con', 'insufficienza', 'renale', 'che', 'si', 'manifesta', 'con', 'proteinuria.'], ['Questo', 'ci', 'colloca', 'nel', 'quadro', 'della', 'GN', 'non', 'proliferativa', '(membranosa,', 'focale', 'e', 'segmentale', 'e', 'con', 'alterazioni', 'minime,', 'escludendo', 'le', 'altre', 'due).'], ['Se', 'consideriamo', 'anche', 'che', 'il', 'paziente', 'era', 'obeso', 'e', 'leggermente', 'iperteso,', 'è', 'molto', 'probabile', 'che', 'si', 'tratti', 'di', 'glomerulonefrite', 'focale', 'segmentaria.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +157_73,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGIA', 'E', 'ORTOPEDIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '75', 'anni', 'con', 'una', 'significativa', 'gonartrosi', 'con', 'Genu', 'Varo,', 'che', 'causa', 'una', 'marcata', 'impotenza', 'funzionale,', 'una', 'mobilità', 'limitata', 'e', 'un', 'dolore', 'continuo', 'che', 'richiede', 'la', 'somministrazione', 'costante', 'di', 'farmaci', 'antireumatici,', 'antinfiammatori', 'e', 'analgesici.'], ['Quale', 'trattamento', 'dovrebbe', 'essere', 'indicato', 'in', 'questo', 'caso?'], ['1-', 'Lavaggio', 'artroscopico', 'del', 'ginocchio.'], ['2-', 'Riabilitazione', 'del', 'ginocchio', 'colpito.'], ['3-', 'Artroplastica', 'del', 'ginocchio', 'interessato.'], ['4-', 'Osteotomia', 'tibiale', 'in', 'abduzione', 'della', 'sopratuberosità', 'tibiale.'], ['5-', 'Sinoviectomia', 'del', 'ginocchio.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Abbiamo', 'a', 'che', 'fare', 'con', 'un', 'paziente', 'che', 'ha', 'esaurito', 'la', 'via', 'farmacologica,', 'visto', 'che', 'prende', 'tutto,', 'e', 'che', 'ha', 'due', 'problemi', 'principali:', 'il', 'varismo', 'e', 'una', 'gonartrosi', 'significativa.'], ['Ciò', 'significa', 'che', 'non', 'possiamo', 'fare', 'nulla', 'con', ""un'artroscopia,"", 'tanto', 'meno', 'con', 'una', 'sinoviectomia', '(1', 'e', '5', 'falso).'], ['Il', 'genu', 'varum', 'potrebbe', 'far', 'pensare', 'erroneamente', 'a', ""un'osteotomia,"", 'ma', 'anche', 'se', 'la', 'si', 'facesse', 'e', 'si', 'correggesse', 'il', 'varismo', 'il', 'danno', 'è', 'già', 'fatto', 'e', ""l'osteoartrite"", 'è', 'grave.'], ['Forse', 'anni', 'fa,', 'prima', ""dell'insorgere"", ""dell'osteoartrite,"", 'sarebbe', 'stato', 'risolutivo,', 'ma', 'non', 'ora', '(4', 'falsi).'], ['Inoltre,', 'per', 'prendere', 'in', 'considerazione', ""un'osteotomia,"", 'dovremmo', 'disporre', 'di', 'più', 'dati', 'per', 'sapere', 'su', 'quale', 'osso', 'applicare', ""l'osteotomia,"", 'la', 'tibia', 'o', 'il', 'femore.'], ['Infine,', 'si', 'potrebbe', 'pensare', 'che', 'sia', 'meglio', 'provare', 'la', 'riabilitazione', 'prima', 'di', 'considerare', ""l'intervento"", 'chirurgico,', 'ma', 'scarto', 'questa', 'opzione', 'perché', 'la', 'domanda', 'sottolinea', 'che', 'abbiamo', 'esaurito', 'le', 'misure', 'farmacologiche', '(anche', 'se', 'questo', 'potrebbe', 'essere', 'preso', 'in', 'considerazione', 'perché', 'non', 'ci', 'è', 'stato', 'detto', 'se', 'è', 'stato', 'provato', 'o', 'meno).'], ['In', 'ogni', 'caso,', 'con', 'la', 'protesi', 'di', 'ginocchio', 'si', 'corregge', 'il', 'problema', 'del', 'dolore', 'da', 'osteoartrite', 'e', 'si', 'può', 'anche', 'correggere', 'il', 'varismo', 'del', 'ginocchio.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +382_231,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '33', 'anni,', 'indipendente', 'in', 'tutte', 'le', 'attività', 'della', 'vita', 'quotidiana,', 'con', ""un'anamnesi"", 'di', 'ipertensione', 'ben', 'controllata,', 'fibrillazione', 'atriale', 'antiaggregata', 'e', 'un', 'adenocarcinoma', 'prostatico', 'a', '73', 'anni,', 'attualmente', 'libero', 'da', 'malattia.'], ['Era', 'stato', 'portato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'con', 'afasia', 'ed', 'emiparesi', 'destra', 'di', 'insorgenza', 'improvvisa,', '45', 'minuti', 'prima.'], ['Qual', 'è', ""l'atteggiamento"", 'giusto?'], ['1-', 'Eseguire', 'una', 'TC', 'cranica', 'e,', 'se', ""l'analisi"", 'non', 'presenta', 'lesioni', 'emorragiche', 'o', 'altre', 'controindicazioni,', 'avviare', 'immediatamente', 'la', 'trombolisi', 'endovenosa.'], ['2-', 'Eseguire', 'una', 'TC', 'cranica', 'urgente', 'e,', 'in', 'assenza', 'di', 'emorragie,', 'iniziare', ""l'anticoagulazione.""], ['3-', 'Eseguire', 'una', 'TC', 'cranica', 'e', 'ricoverare', 'il', 'paziente', 'in', 'un', 'centro', 'di', 'riabilitazione,', 'poiché', ""l'approccio"", 'non', 'varia', 'a', 'seconda', 'che', ""l'eziologia"", 'sia', 'ischemica', 'o', 'emorragica.'], ['4-', 'La', 'TAC', 'cranica', 'non', 'è', 'necessaria,', 'anche', 'se', 'ritirerei', 'la', 'terapia', 'antiaggregante.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Il', 'paziente', 'soffre', 'di', 'un', 'improvviso', 'deficit', 'neurologico', 'probabilmente', 'legato', 'a', 'un', 'evento', 'vascolare,', 'quindi', 'per', 'prima', 'cosa', 'dovremo', 'eseguire', 'una', 'TC', 'cranica', 'per', 'escludere', 'un', 'ictus', 'emorragico.'], ['Se', 'la', 'TC', 'non', 'mostra', 'emorragie,', 'il', 'paziente', 'ha', 'un', 'ictus', 'ischemico', 'acuto,', 'probabilmente', 'cardioembolico', 'a', 'causa', 'della', 'sua', 'patologia', 'cardiaca,', 'non', 'anticoagulata.'], ['Dato', 'che', 'il', 'processo', 'tumorale', 'è', 'sotto', 'controllo,', 'non', 'ci', 'sono', 'controindicazioni', 'per', 'la', 'somministrazione', 'di', 'fibrinolisi', 'in', 'questo', 'caso,', 'dato', 'che', 'il', 'paziente', 'è', 'in', 'buone', 'condizioni', 'di', 'base.'], ['Anche', 'se', 'il', 'paziente', 'ha', '88', 'anni,', ""l'età"", 'non', 'viene', 'più', 'presentata', 'come', 'un', 'criterio', 'di', 'esclusione', 'assoluto,', 'ma', 'si', 'deve', 'tenere', 'conto', 'della', 'situazione', 'generale', 'del', 'paziente,', 'e', 'in', 'questo', 'caso', 'si', 'specifica', 'che', 'il', 'paziente', 'ha', 'una', 'buona', 'situazione', 'di', 'base.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +496_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGIA', 'MEDICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '40', 'anni,', 'con', 'un', 'esame', 'fisico', 'normale,', 'in', 'cui', 'sono', 'evidenti', 'una', 'massa', 'mediastinica', 'e', 'un', 'nodulo', 'epatico', 'alla', 'TAC', 'e', ""un'elevata"", 'lattato', 'deidrogenasi', '(LDH),', 'beta', 'betagonadotropina', 'corionica', 'umana', '(beta-HCG)', 'e', 'alfa-fetoproteina', 'agli', 'esami', 'del', 'sangue.'], ['Qual', 'è', 'il', 'suo', 'sospetto', 'diagnostico?'], ['1-', 'Epatocarcinoma', 'metastatico.'], ['2-', 'Seminoma', 'extragonadale', 'metastatico.'], ['3-', 'Linfoma', 'mediastinico.'], ['4-', 'Tumore', 'metastatico', 'a', 'cellule', 'germinali', 'extragonadali', 'non', 'seminomatose.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Anche', 'questo', 'è', 'molto', 'tipico.'], ['Nella', 'DE', 'può', 'essere', 'diagnosticato', 'con', 'un', 'test', 'di', 'gravidanza', '(nei', 'maschi),', 'perché', 'rileva', 'quella', 'beta', 'HCG', 'nelle', 'urine.'], [""L'epatocarcinoma"", 'può', 'elevare', '(solo)', ""l'alfa-fetale,"", 'il', 'seminoma', ""l'LDH,"", 'il', 'linfoma', 'anche', ""l'LDH.""]]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +14_213,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CHIRURGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '41', 'anni', 'si', 'presenta', 'alla', 'consultazione', 'con', 'un', 'nodulo', 'nella', 'tiroide', 'destra', 'e', 'viene', 'eseguito', 'un', 'agoaspirato', 'fine.'], [""L'analisi"", 'citologica', 'ci', 'permetterà', 'di:'], ['1-', 'Distinguere', 'tra', 'adenoma', 'follicolare', 'o', 'carcinoma', 'follicolare', 'minimamente', 'invasivo.'], ['2-', 'Identificare', 'le', 'aree', 'di', 'invasione', 'capsulare', 'o', 'vascolare', 'del', 'carcinoma', 'follicolare.'], ['3-', 'Riconoscere', ""l'iperplasia"", 'delle', 'cellule', 'G', 'associata', 'al', 'cancro', 'familiare', 'del', 'midollo', 'spinale.'], ['4-', 'Distinguere', 'tra', 'un', 'tumore', 'a', 'cellule', 'di', 'Hurthle', 'e', 'un', 'adenoma', 'follicolare', 'ossifilo.'], ['5-', 'Identificare', 'le', 'caratteristiche', 'citologiche', 'tipiche', 'del', 'carcinoma', 'papillare.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Credo', 'che', 'la', 'risposta', 'corretta', 'sia', 'la', '5;', ""l'FNA"", 'non', 'consente', 'uno', 'studio', 'istologico', 'ma', 'citologico,', 'quindi', 'le', 'domande', '1', 'e', '2', 'sono', 'eliminate.'], ['Il', 'punto', '3', 'sembra', 'essere', 'stato', 'messo', 'come', 'riempitivo', 'perché', 'non', 'è', 'rilevante.'], ['La', '4', 'potrebbe', 'sollevare', 'dubbi', 'se', 'non', 'si', 'è', 'un', 'patologo,', 'ma', 'la', 'risposta', 'più', 'logica', 'è', 'la', '5,', 'poiché', 'il', 'carcinoma', 'papillare', 'è', 'il', 'più', 'comune.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +330_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'ragazzo', 'di', '22', 'anni', 'con', 'iposmia', 'presenta', 'un', 'mancato', 'sviluppo', 'dei', 'caratteri', 'sessuali', 'secondari', 'e', 'infertilità.'], ['Volume', 'testicolare', 'bilaterale', 'di', '4', 'mL.'], ['Analiticamente,', 'FSH', '1,2', 'U/L', '(vn', '5-15);', 'LH', '0,6', 'U/L', '(vn', '3-15);', 'testosterone', '100', 'ng/diu', '(vn', '300-1200),', 'prolattina', 'normale.'], ['Indicare', 'il', 'trattamento', 'proposto', 'per', 'ottenere', 'la', 'fertilità:'], ['1-', 'Pompa', 'di', 'infusione', 'Gn_RH.'], ['2-', 'Somministrazione', 'mensile', 'di', 'triptorelina', 'per', 'via', 'intramuscolare.'], ['3-', 'Somministrazione', 'intramuscolare', 'di', 'FSH', 'e', 'LH', 'una', 'volta', 'alla', 'settimana.'], ['4-', 'Trattamento', 'con', 'bromocriptina.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'sindrome', 'di', 'Kallman', 'o', 'sindrome', 'di', 'Morsier', 'è', ""un'insufficienza"", 'congenita', 'associata', 'a', 'ipogonadismo', 'ipogonadotropo,', 'dovuta', 'a', 'un', 'deficit', 'nella', 'produzione', 'di', 'GnRH.'], ['Per', 'ripristinare', 'la', 'fertilità', 'si', 'ricorre', 'a', 'iniezioni', 'ripetute', 'di', 'GnRH.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +181_59,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Diabetico', 'di', 'tipo', '1', 'che', 'si', 'presenta', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', 'dispnea', 'e', 'malessere', 'generale.'], ['Gli', 'esami', 'del', 'sangue', 'hanno', 'mostrato', 'glicemia', '450', 'mg/dl,', 'Na', '142', 'mEq/l,', 'K', '4', 'mEq/l,', 'pH', '7,15,', 'bicarbonato', '12', 'mmol/l.'], ['Quale', 'trattamento', 'NON', 'sarebbe', 'indicato?'], ['1-', 'Soluzione', 'salina', 'endovenosa', 'rapida.'], ['2-', 'Soluzione', 'di', 'glucosio', 'al', '5%', 'per', 'via', 'endovenosa', 'quando', 'la', 'glicemia', 'è', 'inferiore', 'a', '250', 'mg/dl.'], ['3-', 'Insulina', 'umana', 'rapida', 'iv.'], ['4-', 'Cloruro', 'di', 'potassio', '100', 'mEq', '/', 'giorno', 'diluito', 'nei', 'sieri.'], ['5-', 'Bicarbonato', 'di', 'sodio', '1M', '100', 'cc', 'iv', 'in', '30', 'minuti.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Domanda', 'facile,', 'dato', 'che', 'il', 'trattamento', 'della', 'chetoacidosi', 'diabetica', 'è', 'un', 'argomento', 'ricorrente', 'nel', 'MIR.'], ['Il', 'bicarbonato', 'è', 'indicato', 'a', 'pH', '<7.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +182_61,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '76', 'anni', 'è', 'preoccupata', 'per', 'il', 'rischio', 'di', 'ictus,', 'dato', 'che', 'sua', 'madre', 'è', 'morta', 'di', 'ictus', 'un', 'anno', 'fa.'], ['Le', 'viene', 'diagnosticata', ""l'ipertensione"", 'arteriosa', 'e', 'il', 'diabete', 'mellito', 'di', 'tipo', '2', 'e', 'viene', 'trattata', 'con', 'glipizide,', 'aspirina,', 'enalapril', 'e', 'atorvastatina.'], ['Fuma', '20', 'sigarette', 'al', 'giorno', 'e', 'conduce', 'una', 'vita', 'sedentaria.'], [""All'esame"", 'viene', 'rilevata', 'una', 'pressione', 'arteriosa', 'di', '150/80', 'mm', 'Hg.'], ['Le', 'analisi', 'del', 'sangue', 'hanno', 'evidenziato', ""un'emoglobina"", 'A1C', ""dell'8%"", 'e', 'un', 'colesterolo', 'LDL', 'di', '110', 'mg/dl.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'azioni', 'è', 'associata', 'a', 'una', 'maggiore', 'riduzione', 'del', 'rischio', 'di', 'ictus?'], ['1-', 'Ottenere', 'un', 'controllo', 'ottimale', 'della', 'pressione', 'arteriosa.'], ['2-', 'Raggiungere', 'livelli', 'ottimali', 'di', 'emoglobina', 'A1C.'], ['3-', 'Aggiungere', 'al', 'trattamento', 'un', 'antiossidante.'], ['4-', 'Smettere', 'di', 'fumare.'], ['5-', 'Raggiungere', 'livelli', 'di', 'LDL', 'inferiori', 'a', '100', 'mg/dl.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Il', 'fattore', 'cardiovascolare', 'più', 'influente', 'per', ""l'ictus"", 'nelle', 'donne', 'di', 'età', 'superiore', 'ai', '70', 'anni', 'è', 'la', 'pressione', 'arteriosa.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +21_111,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFETTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '32', 'anni,', 'ADVP', 'e', 'recentemente', 'rilasciato', 'dal', 'carcere,', 'presenta', 'un', 'test', 'cutaneo', 'ai', 'derivati', 'proteici', '(PPD)', 'con', '10', 'mm', 'di', 'indurimento.'], ['Un', 'anno', 'fa', 'la', 'sua', 'PPD', 'era', 'negativa,', 'attualmente', 'è', 'asintomatico,', 'la', 'sua', 'sierologia', 'HIV', 'è', 'negativa', 'e', 'la', 'sua', 'radiografia', 'del', 'torace', 'è', 'normale.'], ['Quale', 'dei', 'seguenti', 'atteggiamenti', 'ritiene', 'più', 'appropriato?'], ['1-', 'Non', 'effettuare', 'il', 'trattamento', 'e', 'il', 'controllo', 'Rx', 'annuale.'], ['2-', 'Coltura', ""dell'espettorato"", 'per', 'i', 'micobatteri', 'e', 'trattamento', 'solo', 'se', 'positivo.'], ['3-', 'Isoniazide', 'per', '9', 'mesi.'], ['4-', 'Trattamento', 'con', '4', 'farmaci', 'per', '4', 'mesi.'], ['5-', 'Trattamento', 'con', 'RIF', 'e', 'PRZ', 'per', '2', 'mesi.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['In', 'caso', 'di', 'conversione', 'della', 'PPD', 'entro', '2', 'anni,', 'ed', 'escludendo', 'una', 'malattia', 'tubercolare', 'in', 'atto,', 'è', 'indicata', 'la', 'chemioprofilassi', 'con', 'INH,', 'anche', 'se', 'pensavo', 'che', 'fosse', 'per', '6', 'mesi', 'e', 'non', 'per', '9'], ['Il', 'resto', 'non', 'è', 'discutibile.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +60_59,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA', 'E', 'CURE', 'CRITICHE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '40', 'anni,', 'un', 'turista', 'straniero,', 'è', 'stato', 'indirizzato', 'al', 'Dipartimento', 'di', 'Emergenza', 'per', 'un', 'basso', 'livello', 'di', 'coscienza,', 'temperatura', 'di', '37,7ºC', 'e', 'dispnea.'], ['Nessun', 'trauma.'], ['Vengono', 'eseguiti', 'diversi', 'test.'], ['Il', 'più', 'immediato', 'è', ""un'EAB"", 'senza', 'ossigeno', 'che', 'mostra', 'PH', '7,33,', 'PCO2', '50,', 'PO2', '65,', 'HCO3', '27:'], ['1-', 'PET', 'SCAN.'], ['2-', 'Polmonite', 'lobare.'], ['3-', 'EAP.'], ['4-', 'Ipoventilazione', 'alveolare.'], ['5-', 'Broncopolmonite.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['In', 'realtà,', 'possono', 'essere', 'tutte,', 'ma', 'la', 'causa', 'più', 'comune', 'di', 'acidosi', 'respiratoria', 'acuta', 'non', 'compensata', 'in', 'un', 'giovane', 'è', 'la', 'broncopolmonite.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +455_155,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['In', 'un', 'uomo', 'di', '70', 'anni,', 'iperteso,', 'con', 'emiplegia', 'destra', 'ad', 'insorgenza', 'improvvisa', 'e', 'lieve', 'disartria,', 'senza', 'alterazioni', 'della', 'produzione', 'o', 'della', 'comprensione', 'del', 'linguaggio,', 'quale', 'tipo', 'di', 'ictus', 'ritiene', 'più', 'probabile', 'che', 'si', 'sia', 'verificato?'], ['1-', 'Un', 'infarto', 'lacunare', 'capsulare', 'sinistro.'], ['2-', 'Infarto', 'della', 'silviana', 'fronto-temporale', 'cortico-sottocorticale', 'sinistro.'], ['3-', 'Un', 'infarto', 'del', 'tronco', 'encefalico.'], ['4-', ""Un'emorragia"", 'lenticolare', 'sinistra.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['La', 'risposta', 'più', 'vicina', 'è', 'la', '1'], ['A', 'voler', 'essere', 'rigorosi,', 'si', 'tratterebbe', 'di', 'un', 'infarto', 'lacunare', 'motorio', 'puro', '(con', 'lieve', 'disartria).'], ['Poiché', 'le', 'altre', '3', 'opzioni', 'non', 'ci', 'danno', 'una', 'clinica', 'come', 'quella', 'indicata', 'nella', 'dichiarazione.'], ['Sia', ""l'opzione"", '2', 'che', ""l'opzione"", '3', 'ci', 'offrono', 'una', 'clinica', 'molto', 'più', 'ricca', 'ed', 'estesa.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +1_35,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'uomo', 'di', '43', 'anni', 'senza', 'malattie', 'di', 'interesse', 'si', 'è', 'presentato', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'per', '4', 'feci', 'meleniche', 'nelle', 'ultime', '12', 'ore.'], ['Riferisce', 'di', 'aver', 'assunto', 'FANS', 'nei', 'giorni', 'precedenti.'], [""L'esame"", 'fisico', 'ha', 'rivelato', 'pelle', 'e', 'mucose', 'pallide.'], ['Pressione', '95/65', 'e', 'FC', '110', 'bpm.'], [""L'addome"", 'non', 'è', 'doloroso', 'e', ""l'esame"", 'rettale', 'mostra', 'feci', 'meleniche.'], [""L'esame"", 'del', 'sangue', 'ha', 'mostrato', 'un', 'livello', 'di', 'Hb', 'di', '8,1', 'g/dl.'], ['Dopo', ""l'infusione"", 'di', 'soluzione', 'fisiologica', 'e', ""l'inizio"", 'della', 'trasfusione', 'di', 'concentrato', 'di', 'globuli', 'rossi,', 'la', 'pressione', 'è', 'di', '120/85', 'e', 'la', 'frequenza', 'cardiaca', 'di', '90', 'bpm.'], [""L'endoscopia"", 'è', 'stata', 'eseguita', 'e', 'ha', 'rilevato', 'coaguli', 'nello', 'stomaco', 'e', ""un'ulcera"", 'di', '2', 'cm', ""nell'antrum"", 'gastrico', 'con', 'uno', 'sfondo', 'di', 'fibrina', 'e', 'una', 'piccola', 'sporgenza', 'bianco-grigiastra', 'di', '3', 'mm', 'al', 'centro', ""dell'ulcera"", '(vaso', 'trombo', 'piastrinico', 'visibile).'], ['Quale', 'atteggiamento', 'ritenete', 'più', 'corretto?'], ['1-', 'Poiché', 'il', 'paziente', 'è', 'giovane,', 'non', 'ha', 'malattie', 'associate', 'e', ""l'ulcera"", 'ha', 'smesso', 'di', 'sanguinare,', 'può', 'essere', 'dimesso', 'precocemente', 'con', 'un', 'trattamento', 'con', 'un', 'IPP', 'e', ""l'eradicazione"", ""dell'H."", 'Pylori.'], ['2-', 'Rimuovere', ""l'endoscopio,"", 'posizionare', 'un', 'sondino', 'nasogastrico', 'per', ""l'aspirazione"", 'continua', 'e', 'iniziare', 'il', 'trattamento', 'con', 'un', 'IPP', 'e', 'somatostatina.'], ['3-', 'Eseguire', 'una', 'biopsia', 'per', 'individuare', ""l'H."", 'Pylori,', 'rimuovere', ""l'endoscopio"", 'facendo', 'attenzione', 'a', 'non', 'staccare', 'il', 'trombo', 'piastrinico', 'e', 'continuare', 'il', 'trattamento', 'farmacologico', 'con', 'IPP', 'i.v.'], ['4-', 'Consultazione', 'con', 'il', 'reparto', 'di', 'chirurgia', 'per', 'valutare', 'un', 'trattamento', 'chirurgico', 'urgente.'], ['5-', 'Trattamento', 'endoscopico', 'mediante', 'iniezione', 'di', 'adrenalina', ""nell'ulcera"", 'e', 'posizionamento', 'di', 'clip', '(graffette', 'metalliche)', 'seguito', 'dalla', 'somministrazione', 'i.v.', 'di', 'IPP.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Domanda', ""sull'HDA"", 'non', 'varicoso.'], ['Paziente', 'giovane,', 'senza', 'precedenti,', 'che', 'dopo', ""l'assunzione"", 'di', 'FANS', 'ha', 'presentato', ""un'emorragia"", 'con', 'instabilità', 'emodinamica', 'che', 'ha', 'richiesto', 'una', 'trasfusione.'], ['La', 'risposta', '1', 'non', 'è', 'conforme', 'a', 'quanto', 'detto,', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'paziente', 'instabile', 'che', 'ha', 'sanguinato', 'molto,', 'che', 'ha', ""un'ulcera"", 'Forrest', 'IIa', 'con', 'un', 'alto', 'rischio', 'di', 'sanguinamento.'], ['2', 'parla', 'della', 'somatostatina,', 'utilizzata', 'per', 'le', 'emorragie', 'dovute', ""all'ipertensione"", 'portale.'], ['4', 'sarà', 'preso', 'in', 'considerazione', 'solo', 'se', ""l'emorragia"", 'non', 'è', 'controllata', 'endoscopicamente.'], ['Tra', '3', 'e', '5,', 'poiché', 'vi', 'è', 'un', 'elevato', 'rischio', 'di', 'sanguinamento,', 'si', 'raccomanda', 'la', 'terapia', 'endoscopica,', 'preferibilmente', 'con', '2', 'tecniche,', 'per', 'cui', 'quella', 'corretta', 'sarebbe', '5']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +66_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTESIOLOGIA,', 'TERAPIA', 'CRITICA', 'E', 'MEDICINA', ""D'EMERGENZA""], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Anziana', 'portata', 'al', 'pronto', 'soccorso', 'dai', 'vicini', 'perché', ""l'hanno"", 'vista', 'un', ""po'"", 'intontita', 'e', 'con', 'macchie', 'di', 'feci', 'sui', 'vestiti.'], ['TA', '100/60', 'mmHg,', 'FC', '100', 'lpm,', 'sentada', '70/30,', 'FC', '105', 'lpm.'], ['PVY', 'normale.'], ['Kussmaul', 'respira.'], ['Nessuna', 'focalità', 'neurologica.'], ['Peso', 'di', '50', 'kg.'], ['Laboratorio:', 'PH', '7.25,', 'PCO2', '14,', 'Bicarbonato', '5,', 'Na', '133,', 'K', '2.5,', 'Cl', '118,', 'Creat', '3.4,', 'NUS', '60,', 'Prot', '8'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'risposte', 'è', 'corretta?'], ['1-', 'Il', 'disturbo', 'acido-base', 'è', ""l'acidosi"", 'respiratoria.'], ['2-', 'La', 'compensazione', 'per', 'correggere', ""l'acidosi"", 'non', 'è', 'adeguata.'], ['3-', 'Con', 'questo', 'esame', 'possiamo', 'escludere', 'la', 'disidratazione.'], ['4-', 'Non', 'aggiungere', 'in', 'nessun', 'caso', 'bicarbonato.'], ['5-', 'Ha', ""un'insufficienza"", 'renale', 'acuta', 'di', 'origine', 'pre-renale.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '5'], ['Si', 'tratta', 'di', 'un', 'caso', 'di', 'acidosi', 'metabolica', 'ipercloremica', 'con', 'gap', 'anionico', 'normale.'], ['Una', 'grave', 'acidosi', 'metabolica', 'provoca', 'depressione', 'contrattile', 'del', 'miocardio,', 'riduzione', ""dell'efficacia"", 'delle', 'catecolamine,', 'aumento', ""dell'incidenza"", 'di', 'aritmie,', 'vasodilatazione', 'e', 'aumento', 'della', 'permeabilità', 'capillare,', 'con', 'conseguente', 'riduzione', 'del', 'flusso', 'tissutale,', 'a', 'livello', 'cerebrale', '(con', 'conseguenti', 'stati', 'confusionali', 'e', 'persino', 'coma),', 'a', 'livello', 'renale,', 'a', 'livello', 'epatico...'], ['Questi', 'pazienti', 'presentano', 'spesso', ""un'intensa"", 'tachipnea', '(respirazione', 'di', 'Kussmaul)', 'nel', 'tentativo', 'di', 'compensare', ""l'MCA"", 'con', ""l'iperventilazione.""], ['Dobbiamo', 'tenere', 'conto', 'che,', 'in', 'questo', 'caso,', 'il', 'potassio', 'è', 'diminuito,', 'quindi', 'la', 'causa', 'più', 'frequente', '(supportata', 'dalle', 'macchie', 'sul', 'vestito)', 'sarebbe', 'la', 'diarrea,', 'quindi', 'è', 'molto', 'probabile', 'che', 'la', 'sua', 'insufficienza', 'renale', '(anche', 'se', 'non', 'ci', 'forniscono', 'dati', 'sugli', 'ioni', 'delle', 'urine', 'per', 'confermarlo)', 'sia', 'di', 'tipo', 'pre-renale.'], ['Il', 'trattamento', 'sarebbe', 'la', 'sostituzione', 'degli', 'elettroliti', 'e,', 'in', 'linea', 'di', 'principio,', 'a', 'meno', 'che', 'il', 'paziente', 'non', 'peggiori', 'e', 'il', 'pH', 'sia', 'inferiore', 'a', '7,10,', 'non', 'dovremmo', 'somministrare', 'bicarbonato,', 'quindi', 'la', 'risposta', 'corretta', 'è', '5']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +521_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'bambina', 'di', '7', 'anni', 'viene', 'in', 'ambulatorio', 'perché', 'i', 'genitori', 'notano', 'che', 'il', 'suo', 'viso', 'è', 'arrossato', 'dal', 'giorno', 'precedente', 'e', 'nelle', 'ultime', 'ore', 'hanno', 'notato', 'delle', 'macchie', 'rosse', 'sul', 'corpo.'], [""All'esame"", 'era', 'astemia,', 'con', 'tonsille', 'e', 'orecchie', 'inalterate,', 'auscultazione', 'cardiopolmonare', 'normale.'], [""C'era"", 'un', 'esantema', 'maculo-papulare', 'confluente', 'su', 'entrambe', 'le', 'guance,', 'compreso', 'il', 'labbro', 'superiore,', 'simile', 'a', 'una', 'faccia', 'da', 'schiaffi.'], ['Sul', 'torace', 'è', 'presente', ""un'eruzione"", 'cutanea', 'reticolare,', 'a', 'pizzo,', 'non', 'pruriginosa.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'clinica', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Varicella.'], ['2-', 'Rosolia.'], ['3-', 'Eritema', 'infettivo', 'o', '5a', 'malattia.'], ['4-', 'Esantema', 'improvviso', 'o', '6a', 'malattia.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Anche', 'se', 'questa', 'domanda', 'si', 'colloca', 'a', 'cavallo', 'tra', 'derma', 'e', 'pediatria,', 'vorremmo', 'fare', 'la', 'nostra', 'parte.'], ['Stiamo', 'parlando', ""dell'eritema"", 'súductum', 'o', 'quinta', 'malattia', '(chiamato', 'anche', 'megaloeritema),', 'causato', 'dal', 'parvovirus', 'B19.'], ['È', 'tipico', 'che', 'dopo', 'un', 'episodio', 'di', 'febbre', 'alta', 'compaia', 'un', 'eritema', 'su', 'entrambe', 'le', 'guance', 'sotto', 'forma', 'di', 'schiaffo', 'che', 'di', 'solito', 'ha', ""un'estensione"", 'cranio-caudale', 'nei', 'giorni', 'successivi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +20_110,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFETTIVO'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paziente', 'di', '40', 'anni,', 'fumatore', ""dall'età"", 'di', '18', 'anni', 'e', 'senza', 'storia', 'di', 'interesse.'], ['Consultazione', 'a', 'causa', 'di', ""un'anamnesi"", 'di', '24', 'ore', 'di', 'brividi,', 'febbre', 'termometrica', 'di', '39ºC', 'e', 'tosse', 'con', 'espettorazione.'], ['La', 'radiografia', 'del', 'torace', 'mostra', 'un', 'aumento', 'della', 'densità', 'con', 'pattern', 'alveolare', 'nel', 'LSD', 'e', 'al', 'paziente', 'viene', 'diagnosticata', 'una', 'CAP.'], ['Qual', 'è', ""l'agente"", 'eziologico', 'più', 'frequente', 'e', 'quindi', 'di', 'copertura', 'obbligatoria', 'nella', 'scelta', 'del', 'trattamento', 'empirico', ""dell'atb?""], ['1-', 'Mycoplasma', 'pneumoniae.'], ['2-', 'Chlamydia', 'pneumoniae.'], ['3-', 'Streptococcus', 'pneumoniae.'], ['4-', 'Legionella', 'pneumophila', 'serogrupo', '1'], ['5-', 'Haemophilus', 'influenzae.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Si', 'tratta', 'di', 'una', 'domanda', 'epidemiologica', 'abbastanza', 'semplice:', 'negli', 'adulti,', 'senza', 'altri', 'dati,', 'lo', 'pneumococco', 'è', 'al', 'primo', 'posto.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +422_88,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Qual', 'è', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta', 'per', 'un', 'uomo', 'di', '38', 'anni', 'a', 'cui', 'è', 'stata', 'diagnosticata', 'la', 'malattia', 'di', 'Cushing', 'in', 'relazione', 'a', 'un', 'macroadenoma', 'ipofisario', 'di', '22', 'mm', 'di', 'diametro?'], ['1-', 'Inizialmente', 'si', 'tenta', 'un', 'trattamento', 'medico', 'e,', 'se', 'non', 'è', 'efficace,', 'si', 'ricorre', 'alla', 'chirurgia.'], ['2-', 'Surrenalectomia.'], ['3-', 'Resezione', 'chirurgica', 'selettiva', ""dell'adenoma.""], ['4-', 'Radioterapia', 'per', 'cercare', 'di', 'ridurre', 'le', 'dimensioni', 'del', 'tumore.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '3'], ['Sebbene', 'la', 'maggior', 'parte', 'degli', 'adenomi', 'produttori', 'di', 'ACTH', 'recidivi,', 'la', 'chirurgia', 'è', 'sempre', 'la', 'prima', 'opzione', 'terapeutica.'], ['I', 'farmaci', 'disponibili', '(ketoconazolo,', 'analoghi', 'della', 'somatostatina)', 'mirano', 'a', 'ridurre', 'gli', 'effetti', ""dell'eccesso"", 'di', 'cortisolo', 'o', 'a', 'diminuire', 'il', 'rilascio', 'di', 'ACTH,', 'ma', 'non', 'sono', 'curativi.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +348_160,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GINECOLOGIA', 'E', 'OSTETRICIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Donna', 'di', '45', 'anni,', 'madre', 'di', '3', 'figli,', 'partecipa', 'a', 'un', 'consulto', 'per', 'la', 'diagnosi', 'precoce.'], ['La', 'citologia', 'cervico-vaginale', 'è', 'compatibile', 'con', 'una', 'lesione', 'intraepiteliale', 'squamosa', 'di', 'alto', 'grado.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'opzioni', 'scegliereste?'], ['1-', 'Ripetere', 'la', 'citologia', 'tra', '1', 'mese.'], ['2-', 'Colposcopia', 'con', 'eventuale', 'biopsia.'], ['3-', 'Isterectomia', 'con', 'salpingectomia', 'bilaterale', 'e', 'conservazione', 'delle', 'ovaie.'], ['4-', 'Curettage', 'frazionato.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '2'], ['La', 'colposcopia', 'è', 'indicata', 'per', 'tutte', 'le', 'pazienti', 'con', 'citologia', 'anormale', '(lesione', 'intraepiteliale', 'o', 'sospetto', 'di', 'cancro', 'invasivo', 'o', 'infezione', 'da', 'HPV),', 'come', 'secondo', 'livello', 'di', 'screening.'], ['Se', 'in', 'questo', 'test', 'si', 'osservano', 'lesioni,', 'deve', 'essere', 'eseguita', 'una', 'biopsia', 'della', 'lesione.'], ['Non', 'ha', 'senso', 'ripetere', 'la', 'citologia', '(poiché', 'si', 'tratta', 'di', 'un', 'test', 'di', 'screening,', 'non', 'di', 'un', 'test', 'diagnostico),', 'né', 'è', 'indicata', ""l'isterectomia"", 'per', 'una', 'lesione', 'intraepiteliale', 'non', 'confermata', 'dalla', 'biopsia,', 'né', ""l'esecuzione"", 'di', 'un', 'curettage', 'della', 'cavità', 'endometriale', 'che', 'non', 'fornisce', 'informazioni', 'poiché', 'la', 'lesione', 'proviene', 'dalla', 'cervice.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +411_52,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'BIOSTATISTICA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'coppia', 'con', 'il', 'primo', 'figlio', 'maschio', '(caso', 'indice)', 'affetto', 'da', 'fibrosi', 'cistica', '(mucoviscidosi)', 'si', 'presenta', 'per', 'una', 'consulenza', 'genetica.'], ['La', 'diagnosi', 'molecolare', 'indica', 'che', 'il', 'caso', 'indice', 'è', 'omozigote', 'per', 'la', 'mutazione', 'F5O8del', 'e', 'i', 'suoi', 'genitori', 'sono', 'portatori', 'eterozigoti.'], ['Il', 'genetista', 'clinico', 'li', 'informerà', 'sulle', 'modalità', 'di', 'trasmissione', 'della', 'malattia.'], ['Quale', 'affermazione', 'è', 'corretta?'], ['1-', 'La', 'probabilità', 'che', 'la', 'prole', 'successiva', 'sia', 'affetta', 'è', 'del', '25%.'], ['2-', 'La', 'probabilità', 'che', 'la', 'prole', 'successiva', 'sia', 'affetta', 'è', 'del', '50%.'], ['3-', 'Avendo', 'avuto', 'un', 'figlio', 'affetto,', 'anche', 'la', 'prole', 'successiva', 'sarà', 'affetta.'], ['4-', 'Avendo', 'avuto', 'una', 'prole', 'omozigote', 'F5O8del,', 'la', 'prole', 'successiva', 'sarà', 'portatrice', 'eterozigote', '(67%)', 'o', 'omozigote', 'senza', 'la', 'mutazione', '(33%).'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Entrambi', 'i', 'genitori', 'sono', 'portatori', 'di', 'una', 'mutazione', '(perché', 'non', 'sono', 'malati', 'e', 'hanno', 'già', 'avuto', 'un', 'figlio', 'omozigote)', 'e', 'la', 'prole', 'successiva', 'ha', 'il', '50%', 'di', 'probabilità', 'di', 'ricevere', 'la', 'mutazione', 'da', 'ciascun', 'genitore,', 'quindi', 'la', 'probabilità', 'di', 'riceverla', 'da', 'entrambi', 'i', 'genitori', 'è', '50%x50%=25%.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +590_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OFTALMOLOGIA'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'donna', 'di', '68', 'anni', 'che', 'utilizza', 'occhiali', 'da', '+4,00', 'diottrie', 'per', 'la', 'visione', 'da', 'lontano', 'in', 'entrambi', 'gli', 'occhi.'], ['Si', 'consulta', 'perché', 'da', 'qualche', 'settimana', 'soffre', 'di', 'dolore', 'agli', 'occhi', 'con', 'mal', 'di', 'testa', 'e', 'visione', 'offuscata', 'di', 'notte', 'quando', 'guarda', 'la', 'televisione', 'in', 'penombra.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'patologie', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'abbia?'], ['1-', 'Glaucoma', 'primario', 'a', 'chiusura', 'angolare.'], ['2-', 'Emicrania.'], ['3-', 'Cheratite', 'attinica.'], ['4-', 'Sindrome', ""dell'occhio"", 'secco.'], ['5-', 'nan'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '1'], ['Ci', 'viene', 'presentata', 'una', 'paziente', 'donna', 'di', '68', 'anni.'], ['A', 'questa', 'età,', 'sebbene', 'il', 'cristallino', 'non', 'presenti', 'normalmente', 'una', 'cataratta', 'da', 'operare,', 'di', 'solito', 'si', 'è', 'ispessito.'], ['Ciò', 'significa', 'che', 'proietta', ""l'iride"", 'in', 'avanti', 'e', 'riduce', 'la', 'profondità', 'della', 'camera', 'anteriore.'], ['In', 'un', 'occhio', 'con', 'una', 'normale', 'profondità', 'della', 'camera', 'anteriore,', 'questo', 'non', 'rappresenta', 'di', 'solito', 'un', 'problema.'], ['Ma', 'le', 'persone', 'lungimiranti', 'hanno', 'già', 'una', 'camera', 'stretta.'], ['Questa', 'è', 'la', 'combinazione', 'abituale', 'che', 'si', 'riscontra', 'nella', 'chiusura', 'angolare', 'primaria:', 'ipermetropia', 'ed', 'età', 'superiore', 'ai', '50-60', 'anni.'], ['I', 'giovani', 'presbiti', 'di', 'solito', 'non', 'hanno', 'ancora', 'questo', 'problema.'], ['Non', 'lo', 'fanno', 'nemmeno', 'le', 'persone', 'anziane', 'emmetropi,', 'miopi', 'o', 'che', 'hanno', 'subito', 'un', 'intervento', 'di', 'cataratta.'], ['Con', 'un', 'angolo', 'così', 'stretto,', 'è', 'la', 'midriasi', 'a', 'innescare', 'la', 'chiusura', 'angolare.'], ['In', 'altre', 'parole,', 'quando', 'si', 'è', 'in', 'penombra,', 'la', 'pupilla', 'si', 'dilata', 'e', ""l'iride"", 'si', 'ispessisce', 'nella', 'parte', 'periferica,', 'dove', 'è', 'già', 'molto', 'vicina', ""all'endotelio"", 'corneale', 'nel', 'caso', 'di', 'una', 'camera', 'stretta.'], ['La', 'midriasi', 'innesca', 'quindi', 'la', 'chiusura', 'angolare,', 'accompagnata', 'da', 'dolore', 'oculare', 'che', 'può', 'irradiarsi', ""all'indietro"", '(cefalea).'], [""L'aumento"", 'della', 'pressione', 'intraoculare', 'provoca', 'un', 'edema', 'corneale', 'che', 'causa', ""l'offuscamento"", 'della', 'vista.'], ['Pertanto,', ""l'opzione"", '1', 'è', 'quella', 'corretta.'], [""L'emicrania"", 'non', 'deve', 'essere', 'necessariamente', 'correlata', 'alla', 'penombra,', 'e', 'il', 'dolore', 'agli', 'occhi', 'e', 'la', 'visione', 'offuscata', 'non', 'sono', 'particolarmente', 'tipici.'], ['La', 'cheratite', 'attinica', 'è', 'causata', ""dall'esposizione"", 'alle', 'radiazioni', 'ultraviolette', '(come', 'quelle', 'solari)', 'e', 'non', 'è', 'legata', ""all'ipermetropia"", 'o', 'alla', 'semioscurità.'], ['Inoltre,', 'la', 'storia', ""dell'esposizione"", 'è', 'solitamente', 'chiara.'], ['Infine,', 'nemmeno', 'la', 'secchezza', 'oculare', 'produce', 'questi', 'sintomi:', 'si', 'tratta', 'piuttosto', 'di', 'bruciore,', 'sensazione', 'di', 'corpo', 'estraneo,', 'pesantezza,', 'ecc.'], ['E', 'non', 'è', 'nemmeno', 'correlato', 'agli', 'altri', 'elementi:', 'penombra,', 'ipermetropia,', 'ecc.'], ['Come', 'piccolo', 'dettaglio,', 'avrei', 'formulato', 'la', 'domanda', 'un', ""po'"", 'meglio.'], ['Si', 'capisce', 'che', 'ci', 'viene', 'chiesto', 'quale', 'sia', 'la', 'patologia', 'più', 'probabile', 'in', 'relazione', 'ai', 'sintomi', 'e', ""all'anamnesi.""], ['Ma', 'così', ""com'è"", 'formulata,', 'ci', 'viene', 'chiesto', 'quale', 'delle', 'patologie', 'è', 'più', 'probabile', 'che', 'sia', 'presente,', 'senza', 'ulteriori', 'indugi.'], ['In', 'realtà,', 'è', 'molto', 'probabile', 'che', 'una', 'donna', 'di', '68', 'anni', 'abbia', 'un', 'occhio', 'secco,', 'anche', 'se', 'non', 'causa', 'i', 'sintomi', 'per', 'cui', 'viene', 'visitata.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'mesosistolico', 'nel', 'centro', 'aortico', 'e', 'nel', 'bordo', 'parasternale', 'sinistro', 'che', 'aumenta', 'con', 'la', 'manovra', 'di', 'Valsalva.'], ['La', 'pressione', 'e', 'le', 'pulsazioni', 'periferiche', 'sono', 'normali', 'e', ""l'ECG"", 'mostra', 'segni', 'di', 'un', 'marcato', 'allargamento', 'del', 'ventricolo', 'sinistro', 'e', 'onde', 'T', 'negative', 'molto', 'profonde', 'in', 'V3,', 'V4,', 'V5', 'e', 'V6.'], ['Qual', 'è', 'la', 'diagnosi', 'più', 'probabile?'], ['1-', 'Soffio', 'funzionale.'], ['2-', 'Stenosi', 'aortica.'], ['3-', 'Insufficienza', 'aortica.'], ['4-', 'Cardiomiopatia', 'ipertrofica.'], ['5-', 'Difetto', 'del', 'setto', 'ventricolare.'], ['RISPOSTA', 'CORRETTA:', '4'], ['Un', 'giovane', 'paziente', 'di', 'sesso', 'maschile', 'con', 'un', 'soffio', 'sistolico', 'aortico', 'che', 'aumenta', 'con', 'la', 'manovra', 'di', 'Valsalva', 'e', 'segni', 'di', 'ingrandimento', 'del', 'ventricolo', 'sinistro', 'è', 'quasi', 'un', 'ritratto', 'dei', 'tipici', 'reperti', 'riscontrati', 'nella', 'cardiomiopatia', 'ipertrofica.'], ['Domanda', 'molto', 'semplice.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 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'per', 'un', 'regolare', 'monitoraggio', 'clinico.'], ['Il', 'paziente', 'riferisce', 'di', 'non', 'aver', 'avuto', 'esacerbazioni', 'negli', 'ultimi', '3', 'mesi', 'e', 'di', 'utilizzare', 'il', 'salbutamolo', 'una', 'volta', 'al', 'giorno.'], ['Ha', 'dispnea', 'solo', 'in', 'salita', 'e', 'alcune', 'notti', 'dorme', 'in', 'modo', 'irregolare', 'a', 'causa', 'della', 'tosse.'], ['Quale', 'delle', 'seguenti', 'opzioni', 'terapeutiche', 'sarebbe', 'considerata', 'il', 'trattamento', 'di', 'scelta?'], ['1-', 'Aumentare', 'la', 'dose', 'di', 'corticosteroidi', 'per', 'via', 'inalatoria', 'a', '800', 'microgrammi', 'al', 'giorno.'], ['2-', 'Aggiungere', 'tiotropio.'], ['3-', 'Mantenere', 'lo', 'stesso', 'regime', 'farmacologico.'], ['4-', 'Passare', 'a', 'una', 'terapia', 'combinata', 'con', 'corticosteroidi', 'per', 'via', 'inalatoria', 'a', 'basso', 'dosaggio', 'e', 'beta2-adrenergici', 'a', 'lunga', 'durata', ""d'azione.""], ['5-', 'Aggiungere', 'leucotrieni.'], ['RISPOSTA', 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'2', 'può', 'essere', 'preso', 'in', 'considerazione', 'in', 'quanto', 'la', 'crescita', 'deve', 'ancora', 'avvenire', 'e', 'la', 'correzione', 'può', 'avvenire.'], ['Il', 'suo', 'utilizzo', 'è', 'previsto', 'per', 'curve', 'tra', '30-40º.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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