diff --git "a/es/test_es_ordered.csv" "b/es/test_es_ordered.csv" new file mode 100644--- /dev/null +++ "b/es/test_es_ordered.csv" @@ -0,0 +1,126 @@ +id,text,labels +190_94,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '18', 'meses', 'de', 'edad,', 'con', 'calendario', 'vacunal', 'completo', 'hasta', 'la', 'fecha,', 'que', 'consulta', 'en', 'el', 'Servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'tumefacción', 'de', 'la', 'rodilla', 'derecha', 'tras', 'jugar', 'en', 'el', 'parque,', 'sin', 'traumatismo', 'evidente.'], ['En', 'la', 'anamnesis', 'dirigida,', 'la', 'madre', 'refiere', 'que', 'un', 'tío', 'de', 'ella', 'tenía', 'problemas', 'similares.'], ['La', 'exploración', 'ecográfica', 'es', 'compatible', 'con', 'hemartros', 'y', 'en', 'la', 'analítica', 'que', 'se', 'realiza', 'sólo', 'destaca', 'un', 'alargamiento', 'del', 'APTT', 'de', '52’’', '(normal', '25-35’’).'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'hipótesis', 'diagnóstica', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Síndrome', 'de', 'Marfan.'], ['2-', 'Enfermedad', 'de', 'Von-Willebrand.'], ['3-', 'Enfermedad', 'de', 'Ehlers-Danlos.'], ['4-', 'Hemofilia', 'A.'], ['5-', 'Enfermedad', 'de', 'Bernard-Soulier.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Aunque', 'otras', 'enfermedades', 'hemorrágicas', 'pueden', 'tener', 'el', 'tiempo', 'de', 'tromboplastina', 'alargado,', 'por', 'la', 'intensidad', 'de', 'la', 'lesión', 'y', 'por', 'el', 'sexo', 'del', 'niño', 'y', 'los', 'antecedentes', 'familiares,', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es', 'el', 'de', 'hemofilia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +150_201,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Nos', 'consulta', 'una', 'mujer', 'de', '84', 'años,', 'por', 'insomnio', 'de', 'conciliación.'], ['Tras', 'fracasar', 'a', 'medidas', 'de', 'higuiene', 'del', 'sueño,', 'se', 'decide', 'iniciar', 'tratamiento', 'farmacológico.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'fármacos', 'selecionaría', 'para', 'la', 'paciente?'], ['1-', 'Diacepam.'], ['2-', 'Lormetacepam.'], ['3-', 'Fenobarbital.'], ['4-', 'Clordiacepóxido.'], ['5-', 'Cloracepato.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Sabiendo', 'que', 'hemos', 'tomado', 'medidas', 'de', 'higiene', 'del', 'sueño,', 'hemos', 'explorado', 'que', 'le', 'provoca', 'el', 'no', 'dormir,', 'y', 'no', 'duerme', 'nueve', 'horas', 'y', 'aún', 'quiere', 'dormir', 'más,..entonces', 'la', 'respuesta', 'menos', 'lesiva', 'es', 'la', '2.'], ['Porque', 'es', 'el', 'de', 'vida', 'media', 'más', 'corta', 'y', 'no', 'quiere', 'que', 'la', 'señora', 'se', 'caiga', 'al', 'día', 'siguiente.']]","[['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +454_153,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '65', 'años', 'consulta', 'por', 'debilidad', 'en', 'la', 'mano', 'derecha', 'que', 'se', 'ha', 'extendido', 'en', 'pocos', 'meses', 'a', 'otros', 'territorios', 'musculares', 'de', 'ambos', 'brazos', 'y', 'piernas,', 'de', 'predominio', 'distal.'], ['En', 'la', 'exploración', 'hay', 'atrofia', 'y', 'fasciculaciones', 'en', 'distintos', 'territorios', 'metaméricos', 'con', 'sensibilidad', 'conservada.'], ['Existe', 'un', 'signo', 'de', 'Babinski', 'bilateral.', '¿Cual', 'es', 'la', 'prueba', 'diagnóstica', 'que', 'confirmaría', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'sospecha?'], ['1-', 'TC', 'cerebral.'], ['2-', 'Estudio', 'electromiografico.'], ['3-', 'RM', 'cerebral.'], ['4-', 'Potenciales', 'evocados', 'multimodales.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'es', 'la', '2,', 'un', 'EMG,', 'que', 'sería', 'la', 'prueba', 'diagnóstica', 'para', 'confirmar', 'la', 'sospecha', 'diagnóstica', 'de', 'ELA,', 'las', 'pruebas', 'de', 'imagen', 'tanto', 'el', 'TC,', 'pero', 'sobre', 'todo', 'la', 'RM', 'nos', 'ayudarían', 'a', 'descartar,', 'pero', 'no', 'nos', 'confirmarían', 'el', 'diagnóstico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +541_5,, +602_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '61', 'años,', 'administrativa,', 'con', 'antecedentes', 'de', 'sobrepeso,', 'hipertensión,', 'dislipemia', 'y', 'síndrome', 'metabólico,', 'que', 'consulta', 'por', 'dolor', 'en', 'ambas', 'nalgas,', 'región', 'trocantérea', 'izquierda,', 'cara', 'lateral', 'del', 'muslo', 'izquierdo', 'hasta', 'la', 'rodilla', 'y', 'pierna', 'izquierda', 'hasta', 'el', 'tercio', 'medio.'], ['El', 'dolor', 'aparece', 'cuando', 'levantamos', 'el', 'miembro', 'inferior', 'con', 'la', 'rodilla', 'extendida,', 'pero', 'se', 'alivia', 'al', 'flexionar', 'la', 'rodilla.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'primera', 'sospecha', 'clínica?:'], ['1-', 'Artritis', 'gotosa', 'de', 'cadera', 'izquierda.'], ['2-', 'Artrosis', 'coxofemoral', 'izquierda.'], ['3-', 'Lumbalgia', 'irradiada', '/', 'lumbociatalgia.'], ['4-', 'Claudicación', 'por', 'estenosis', 'de', 'canal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'este', 'caso', 'al', 'hablar', 'de', '“reaparición', 'de', 'la', 'clínica', 'cuando', 'levantamos', 'el', 'miembro', 'inferior', 'con', 'la', 'rodilla', 'extendida”', 'nos', 'están', 'describiendo', 'la', 'Maniobra', 'de', 'Lasègue.'], ['Dicha', 'maniobra', 'es', 'positiva', 'en', 'los', 'casos', 'de', 'lumbociatalgia,', 'ya', 'que', 'provoca', 'un', 'estiramiento', 'del', 'nervio', 'ciático', 'por', 'lo', 'tanto', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', 'número', '3.'], ['El', 'resto', 'de', 'patologías', 'no', 'cursan', 'con', 'una', 'maniobra', 'de', 'Lasègue', 'positiva,', 'por', 'lo', 'que', 'dichas', 'opciones', 'no', 'serían', 'correctas.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +127_77,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '32', 'años,', 'diabético', 'en', 'tratamiento', 'con', 'insulina', 'y', 'un', 'buen', 'control', 'de', 'sus', 'cifras', 'de', 'glucemia,', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'por', 'presentar', 'hormigueo', 'en', 'ambas', 'manos,', 'con', 'sensación', 'de', 'acorchamiento', 'e', 'insensibilidad', 'térmica', 'de', 'instauración', 'progresiva', 'en', 'el', 'curso', 'de', '2', 'semanas.'], ['No', 'refiere', 'trastornos', 'visuales,', 'déficit', 'de', 'fuerza,', 'torpeza', 'motora,', 'ni', 'otros', 'síntomas.'], ['En', 'la', 'exploración', 'encuentra', 'una', 'anestesia', 'para', 'el', 'dolor', 'y', 'la', 'temperatura', 'en', 'ambas', 'manos', 'y', 'porción', 'distal', 'de', 'antebrazos;', 'la', 'sensibilidad', 'posicional', 'y', 'la', 'vibratoria', 'están', 'conservadas.'], ['No', 'presenta', 'atrofia', 'muscular', 'ni', 'déficit', 'de', 'fuerza.'], ['Los', 'reflejos', 'musculares', 'son', 'normales', 'y', 'simétricos.'], ['No', 'se', 'observa', 'dismetría,', 'disdiadococinesia', 'ni', 'temblor', 'intencional.'], ['El', 'resto', 'de', 'la', 'exploración', 'neurológica', 'es', 'rigurosamiente', 'normal.'], ['Indique', 'cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'en', 'este', 'caso:'], ['1-', 'Neuropatía', 'periférica', 'sensitvo', 'simétrica', 'distal', 'de', 'causa', 'diabética.'], ['2-', 'Lesión', 'compresiva', 'medular', 'cervical.'], ['3-', 'Síndrome', 'del', 'túnel', 'del', 'carpo', 'bilateral.'], ['4-', 'Enfermedad', 'desmielinizante', 'tipo', 'esclerosis', 'múltiple.'], ['5-', 'Lesión', 'medular', 'central', 'cervical.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'pregunta', 'puñetera', 'de', 'la', 'sección', 'de', 'Neurología', 'de', 'este', 'año.'], ['Presenta', 'un', 'paciente', 'diabético', 'pero', 'a', 'tratamiento', 'insulínico', 'con', 'buen', 'control', '(aunque', 'las', 'neuropatías', 'diabéticas', 'no', 'sólo', 'se', 'desarrollan', 'en', 'pacientes', 'con', 'mal', 'control)', 'con', 'un', 'cuadro', 'sensitivo', 'limitado', 'a', 'miembros', 'superiores', 'y', 'de', 'corto', 'tiempo', 'de', 'instauración,', 'sin', 'clínica', 'motora', 'ni', 'a', 'otro', 'nivel.'], ['En', 'la', 'exploración', 'hay', 'una', 'clara', 'disociación', 'con', 'anestesia', 'termoalgésica', 'y', 'conservación', 'de', 'artrocinética', 'y', 'vibratoria.'], ['Los', 'reflejos', 'son', 'normales,', 'ni', 'abolidos', 'ni', 'exaltados.'], ['Y', 'además', 'el', 'resto', 'de', 'exploración', 'es', 'rigurosamente', 'normal.'], ['Con', 'todo', 'ello', 'creo', 'que', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '5,', 'o', 'sea', 'una', 'lesión', 'siringomiélica,', 'cuya', 'característica', 'inicial', 'es', 'la', 'disociación', 'sensitiva', 'con', 'anestesia', 'para', 'la', 'termoalgésica', 'y', 'conservación', 'de', 'la', 'cordonal', 'posterior.'], ['La', 'EM', 'y', 'resto', 'de', 'lesiones', 'medulares', 'se', 'acompañarían', 'de', 'otros', 'signos', 'exploratorios', 'como', 'exaltación', 'de', 'los', 'reflejos,', 'para', 'el', 'túnel', 'carpiano', 'la', 'exploración', 'excede', 'el', 'territorio', 'distal', 'al', 'carpo,', 'y', 'en', 'cuanto', 'a', 'la', 'respuesta', '1,', 'si', 'bien', 'existen', 'formas', 'de', 'polineuropatía', 'periférica', '“pseudosiringomiélicas”', 'suelen', 'ser', 'de', 'inicio', 'lumbar.'], ['El', 'tiempo', 'de', 'evolución', 'tan', 'corto', '(2', 'semanas),', 'el', 'respeto', 'de', 'miembros', 'inferiores', 'y', 'la', 'conservación', 'de', 'los', 'reflejos', 'musculares', 'hacen', 'que', 'descarte', 'esta', 'respuesta', 'a', 'pesar', 'de', 'que', 'la', 'distribución', 'sea', '“en', 'guante”.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +316_138,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '37', 'años', 'presenta', 'un', 'cuadro', 'de', 'artritis', 'de', 'las', 'metacarpofalángicas', 'de', 'ambas', 'manos', 'y', 'una', 'pleuritis', 'derecha.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'aprecia', 'eritema', 'malar', 'bilateral.'], ['Se', 'detectan', 'anticuerpos', 'antinucleares', 'positivos', '(titulo', '1/640),', 'con', 'anticuerpos', 'anti-DNA', 'nativo', 'también', 'positivos;', 'anti-Sm', 'negativos', '¿Cuál', 'sería', 'el', 'tratamiento', 'inicial', 'de', 'elección', 'de', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Glucocorticoides', 'a', 'altas', 'dosis.'], ['2-', 'Glucocorticoides', 'y', 'micofenolato.'], ['3-', 'Antiinflamatorios', 'no', 'esteroideos', 'y', 'antipalúdicos.'], ['4-', 'El', 'cuadro', 'probablemente', 'será', 'autolimitado', 'y', 'no', 'precisa', 'tratamiento.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Es', 'un', 'LES', 'con', 'afectación', 'articular,', 'cutánea', 'y', 'serositis.'], ['El', 'tratamiento', 'son', 'CE', 'a', 'moderadas-altas', 'dosis.'], ['El', 'micofenolato', 'no', 'es', 'nunca', 'un', 'tratamiento', 'en', 'fase', 'aguda', 'sino', 'en', 'el', 'mantenimiento,', 'ni', 'ha', 'demostrado', 'utilidad', 'en', 'afectación', 'articular.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +153_74,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '75', 'años', 'consulta', 'por', 'lesiones', 'violáceas', 'en', 'manos', 'y', 'cuello', 'junto', 'a', 'debilidad', 'muscular', 'progresiva', 'de', '3', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['¿Qué', 'pruebas', 'diagnósticas,', 'entre', 'las', 'que', 'se', 'indica,', 'pueden', 'ser', 'de', 'utilidad', 'para', 'el', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Determinación', 'de', 'aldolasa', 'sérica.'], ['2-', 'Electroencefalograma.'], ['3-', 'Biopsia', 'de', 'tejido', 'celular', 'subcutáneo.'], ['4-', 'Determinación', 'de', 'anticuerpos', 'anti-músculo', 'liso.'], ['5-', 'Estudio', 'genético', 'de', 'sus', 'descendientes.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Ante', 'este', 'cuadro', 'clínico,', 'una', 'posibilidad', 'es', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'dermatomiositis.'], ['De', 'las', 'pruebas', 'propuestas,', 'la', 'determinación', 'de', 'la', 'aldolasa', 'sérica', 'puede', 'ser', 'de', 'utilidad.'], ['Su', 'elevación', 'es', 'característica', 'de', 'esta', 'enfermedad.'], ['La', 'biopsia', 'debería', 'ser', 'muscular', 'y', 'no', 'subcutánea.'], ['Los', 'anticuerpos', 'anti-músculo', 'liso', 'no', 'son', 'los', 'propios', 'de', 'esta', 'enfermedad.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +369_122,, +413_68,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'CARDIOVASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '87', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'arterial,', 'ingresada', 'hace', '48', 'horas', 'en', 'la', 'unidad', 'coronaria', 'por', 'infarto', 'agudo', 'de', 'miocardio', 'con', 'elevación', 'de', 'ST', 'de', 'localización', 'anterior.'], ['Avisa', 'por', 'disnea.'], ['En', 'la', 'exploración', 'destaca', 'soplo', 'sistólico', 'con', 'frémito,', 'irradiado', 'al', 'borde', 'esternal', 'derecho', 'que', 'no', 'estaba', 'presente', 'al', 'ingreso.'], ['¿Qué', 'complicación', 'sospecha', 'usted?'], ['1-', 'Insuficiencia', 'cardiaca', 'por', 'necrosis', 'extensa.'], ['2-', 'Aneurisma', 'anterior.'], ['3-', 'Rotura', 'de', 'la', 'pared', 'libre', 'del', 'ventrículo', 'izquierdo.'], ['4-', 'Rotura', 'en', 'el', 'tabique', 'interventricular.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Rotura', 'del', 'tabique', 'interventricular.'], ['Las', 'complicaciones', 'mecánicas', 'son', 'típicas', 'en', 'infartos', 'en', 'mujeres', 'ancianas.'], ['Asimismo,', 'un', 'soplo', 'que', 'no', 'estaba', 'presente', 'indica', 'un', 'flujo', 'de', 'sangre', 'anormal:', 'las', 'complicaciones', 'más', 'frecuentes', 'son', 'la', 'insuficiencia', 'mitral,', 'que', 'cursaría', 'con', 'un', 'soplo', 'musical', 'o', 'piante,', 'y', 'la', 'CIV,', 'que', 'cursa', 'con', 'un', 'soplo', 'irradiado', 'al', 'borde', 'derecho', '(piensa', 'en', 'la', 'dirección', 'del', 'flujo', 'de', 'sangre).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +314_178,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '66', 'años', 'diagnosticado', 'de', 'adenocarcinoma', 'de', 'páncreas', 'estadio', 'IV', 'hace', '8', 'meses.'], ['Sigue', 'tratamiento', 'con', 'morfina', 'de', 'liberación', 'retardada', '200', 'mg/12', 'horas', 'vía', 'oral,', 'parafina', 'y', 'lactulosa.'], ['Desde', 'hace', '15', 'días', 'refiere', 'parestesias', 'y', 'dolor', 'lancinante', 'ocasional', 'en', 'zona', 'lumbar', 'derecha', 'y', 'periumbilical', 'que', 'no', 'cede', 'con', 'ingesta', 'de', 'morfina', 'de', 'rescate.'], ['La', 'exploración', 'neurológica', 'es', 'normal.'], ['Señale', 'cual', 'sería', 'el', 'manejo', 'más', 'apropiado:'], ['1-', 'Realizar', 'tomografía', 'axial', 'computarizada', 'y', 'evaluar', 'compresión', 'nerviosa', 'ya', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'dolor', 'neuropático.'], ['2-', 'Valorar', 'tratamiento', 'neurolítico', 'ya', 'que', 'el', 'dolor', 'neuropático', 'es', 'de', 'difícil', 'control.'], ['3-', 'Disminuir', 'la', 'dosis', 'de', 'morfina', 'ya', 'que', 'es', 'ineficaz', 'en', 'este', 'tipo', 'de', 'dolor.'], ['4-', 'Administrar', 'amitriptilina', 'o', 'gabapentina,', 'dexametasona', 'y', 'aumentar', 'la', 'dosis', 'de', 'morfina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Tenemos', 'delante', 'a', 'un', 'paciente', 'con', 'dolor', 'neuropático,', 'que', 'por', 'el', 'origen', 'del', 'tumor,', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'se', 'deba', 'a', 'afectación', 'del', 'plexo', 'celiaco.'], ['Es', 'importante', 'tener', 'un', 'diagnóstico', 'radiológico', 'de', 'cara', 'a', 'un', 'posible', 'tratamiento', 'local,', 'como', 'el', 'tratamiento', 'neurolítico', 'o', 'bloqueo', 'del', 'plexo.'], ['No', 'obstante', 'no', 'debemos', 'dejar', 'al', 'paciente', 'sin', 'un', 'tratamiento', 'que', 'le', 'pueda', 'aliviar', 'sino', 'solucionar', 'la', 'situación', 'actual.'], ['Se', 'encuentra', 'tomando', 'analgesia', 'del', 'tercer', 'escalón', 'de', 'la', 'OMS', 'que', 'es', 'claramente', 'insuficiente,', 'con', 'lo', 'que', 'precisará', 'de', 'coadyuvantes;', 'aunque', 'los', 'opiáceos', 'para', 'el', 'dolor', 'neuropático', 'no', 'son', 'muy', 'eficaces,', 'no', 'disminuiremos', 'la', 'dosis', 'sino', 'que', 'asociaremos', 'los', 'coadyuvantes.'], ['Manejaríamos', 'al', 'paciente', 'con', 'gabapentina', 'y', 'corticoides', '(respuesta', '4', 'verdadera);', 'no', 'le', 'disminuiríamos', 'la', 'dosis', 'de', 'morfina', '(respuesta', '3', 'falsa),', 'y', 'mientras', 'tanto', 'le', 'iríamos', 'pidiendo', 'el', 'TAC', '(o', 'RM', 'abdominal)', 'para', 'posteriormente', 'valorar', 'el', 'bloqueo', 'del', 'plexo', '(respuestas', '1', 'y', '2', 'para', 'el', 'manejo', 'futuro).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +263_37,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Juan', 'tiene', '60', 'años,', 'fuma', 'de', '2', 'paquetes/día', 'desde', 'hace', 'años', 'y', 'refiere', 'desde', 'hace', '6', 'meses', 'tos', 'persistente.'], ['Comprueba', 'que', 'su', 'párpado', 'izquierdo', 'está', 'más', 'caído', 'y', 'que', 'la', 'pupila', 'de', 'ese', 'ojo', 'es', 'más', 'pequeña.'], ['Juan', 'refiere', 'que', 'la', 'parte', 'medial', 'de', 'su', 'mano', 'izquierda', 'está', 'adormecida', 'y', 'con', 'menos', 'fuerza.'], ['Su', 'médico', 'comprueba', 'la', 'ptosis', 'palpebral', 'y', 'la', 'miosis', 'izquierda;', 'comprueba', 'que', 'Puede', 'cerrar', 'con', 'fuerza', 'ambos', 'párpados', 'simétricamente', 'y', 'que', 'las', 'dos', 'pupilas', 'responden', 'correctamente', 'a', 'la', 'luz.'], ['Además', 'comprueba', 'que', 'no', 'suda', 'por', 'la', 'hemicara', 'izquierda,', 'que', 'siente', 'menos', 'el', 'pinchazo', 'en', 'la', 'superficie', 'interna', 'de', 'dicha', 'mano', 'y', 'que', 'tiene', 'menos', 'fuerza', 'en', 'la', 'prensión', 'de', 'dicha', 'mano.'], ['Respecto', 'a', 'la', 'sintomatología', 'ocular,', '¿dónde', 'se', 'localiza', 'la', 'lesión?'], ['1-', 'Las', 'fibras', 'simpáticas,', 'en', 'algún', 'nivel', 'que', 'abarcaría', 'desde', 'el', 'hipotálamo', 'a', 'la', 'columna', 'de', 'Clark', 'interinedio-lateral', 'de', 'la', 'médula', 'dorsal.'], ['2-', 'El', 'nervio', 'motor', 'ocular', 'común', 'izquierdo', 'en', 'el', 'mesencéfalo.'], ['3-', 'El', 'núcleo', 'de', 'Edinger-Westphal,', 'encima', 'del', 'núcleo', 'del', 'nervio', 'motor', 'ocular', 'común', 'izquierdo.'], ['4-', 'Las', 'fibras', 'parasimpáticas,', 'en', 'algún', 'nivel', 'que', 'abarcaría', 'desde', 'el', 'núcleo', 'de', 'Edinger-Westphal', 'hasta', 'el', 'músculo', 'constrictor', 'de', 'la', 'pupila', 'izquierda.'], ['5-', 'El', 'músculo', 'tarsal', 'exclusivamente.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'pregunta', 'seria', 'mas', 'de', 'neurologia.'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'sindrome', 'de', 'claude', 'bernard', 'horner', 'y', 'probablemente', 'la', 'correcta', 'sea', 'la', '1.'], ['Pero', 'por', 'seguridad', 'es', 'mejor', 'que', 'lo', 'revise', 'un', 'neurologo.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'un', 'futuro', 'embarazo', 'es', 'del', '50%.'], ['2-', 'No', 'debe', 'quedar', 'embarazada', 'hasta', 'realizar', 'controles', 'periódicos', 'y', 'haber', 'pasado', 'un', 'años', 'con', 'niveles', 'de', 'BHCG', 'negativos.'], ['3-', 'No', 'es', 'necesario', 'realizar', 'controles', 'posteriores', 'si', 'la', 'evacuación', 'del', 'tejido', 'trofoblástico', 'fue', 'completa.'], ['4-', 'Es', 'necesario', 'que', 'se', 'realice', 'controles', 'periódicos', 'ya', 'que', 'en', 'el', '40%', 'de', 'los', 'casos', 'desarrollará', 'una', 'neoplasia', 'trofoblástica', 'gestacional.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['No', 'debe', 'quedar', 'embarazada', 'hasta', 'realizar', 'controles', 'periódicos', 'y', 'haber', 'pasado', 'un', 'año', 'con', 'niveles', 'de', 'beta-HCG', 'negativos.'], ['Las', 'pacientes', 'serán', 'controladas', 'semanalmente', 'con', 'la', 'dosificación', 'de', 'la', 'hcg', 'hasta', 'que', 'se', 'convierta', 'indetectable,', 'por', 'tres', 'veces', 'consecutivas.'], ['Después', 'el', 'control', 'será', 'mensual,', 'durante', 'seis', 'meses', 'y', 'luego', 'cada', 'dos', 'meses', 'otros', 'seis', 'meses', 'más,', 'antes', 'de', 'nueva', 'gestación.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +43_151,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niña', 'de', '10', 'años', 'que', 'viene', 'a', 'revisión', 'de', 'salud.'], ['La', 'exploración', 'física', 'es', 'normal', 'con', 'un', 'peso', 'y', 'una', 'talla', 'en', 'el', 'percentil', '50', 'y', 'TA', '109/65.'], ['Un', 'análisis', 'de', 'orina', 'de', 'rutina', 'muestra', 'una', 'densidad', 'específica', 'de', '1035', 'pH6', 'sangre', '2+', 'sin', 'proteínas.'], ['El', 'sedimento', 'urinario', 'muestra', '5-10', 'hematíes', 'por', 'campo.'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'conducta', 'más', 'apropiada', 'a', 'seguir?'], ['1-', 'Determinar', 'creatinina', 'y', 'nitrógeno', 'en', 'sangre.'], ['2-', 'Derivar', 'a', 'la', 'niña', 'para', 'la', 'realización', 'de', 'una', 'cistoscopia.'], ['3-', 'Determinar', 'anticuerpos', 'antinucleares', 'y', 'complemento.'], ['4-', 'Volver', 'a', 'repetir', 'el', 'sedimento', 'de', 'orina', 'en', '15', 'días.'], ['5-', 'Realizar', 'una', 'tomografía', 'axial', 'computarizada', 'abdominal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4.'], ['Lo', 'que', 'no', 'me', 'queda', 'muy', 'claro', 'es', 'lo', 'de', '“análisis', 'de', 'orina', 'de', 'rutina”', 'porque', 'no', 'se', 'suelen', 'hacer', 'en', 'un', 'niño', 'sano', 'asintomático.'], ['La', 'microhematuria', 'sin', 'síntomas', 'asociados,', 'puede', 'ser', 'un', 'hallazgo', 'sin', 'significado', 'patológico', 'y', 'hay', 'que', 'confirmarla', 'en', 'un', 'nuevo', 'sedimento', 'posterior', '(aunque', 'no', 'sé', 'si', 'a', 'los', '15', 'días', 'o', 'más', 'tarde).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +616_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '13', 'años,', 'sin', 'antecedentes', 'relevantes,', 'con', 'menarquia', 'hace', '3', 'meses,', 'seguida', 'desde', 'los', '10', 'años', 'por', 'escoliosis', 'idiopática', 'que', 'ha', 'empeorado.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'presenta', 'una', 'giba', 'de', '7', 'grados', 'en', 'el', 'test', 'de', 'Adams', 'y', 'en', 'el', 'escoliograma', 'una', 'curva', 'toracolumbar', 'T4-L1', 'de', '35', 'grados', 'de', 'Cobb', 'y', 'un', 'Risser', '0.'], ['La', 'actitud', 'correcta', 'a', 'tomar', 'será:'], ['1-', 'Recomendar', 'natación', 'y', 'revisión', 'en', 'tres', 'meses.'], ['2-', 'Prescribir', 'una', 'ortesis', 'tipo', 'corsé.'], ['3-', 'Derivar', 'a', 'fisioterapia', 'para', 'elastificación', 'del', 'raquis.'], ['4-', 'Revisar', 'en', '6', 'meses', 'con', 'una', 'nueva', 'radiografía.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Ortesis.'], ['Angulo', 'de', 'Cobb', 'entre', '25º', '–', '45º.'], ['Esqueleto', 'inmaduro', '(Risser', '0).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise']]" +489_105,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '67', 'años', 'que', 'en', 'los', 'últimos', '6', 'meses,', 'en', 'dos', 'analíticas', 'de', 'rutina,', 'presenta', 'linfocitosis', 'progresiva.'], ['En', 'la', 'última,', 'hemoglobina', '15,4', 'g/dl;', 'leucocitos', '18,5', 'x103/μL', 'con', '82', '%', 'de', 'linfocitos', 'maduros', 'que', 'por', 'citometría', 'de', 'flujo', 'expresan', 'los', 'antígenos', 'CD5/CD19/CD23', 'y', 'plaquetas', '240', 'x103/μL.'], ['¿Qué', 'actitud', 'le', 'parece', 'correcta?:'], ['1-', 'Estudio', 'de', 'mutaciones', 'de', 'TP53', 'para', 'establecer', 'el', 'pronóstico.'], ['2-', 'Aspirado/biopsia', 'ósea', 'para', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico.'], ['3-', 'PET/CT', 'para', 'establecer', 'la', 'actitud', 'terapéutica.'], ['4-', 'Nuevo', 'control', 'clínico', 'y', 'analítico', 'en', '6', 'meses.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'paciente', 'ya', 'está', 'diagnosticado', 'de', 'leucemia', 'linfática', 'crónica', 'B', '(LLC-B),', 'presenta', 'linfocitosis', 'que', 'se', 'mantiene', 'mas', 'de', '3', 'meses', 'y', 'por', 'citometría', 'de', 'flujo', 'presenta', 'un', 'fenotipo', 'compatible', 'con', 'la', 'misma.'], ['Por', 'lo', 'tanto', 'debemos', 'conocer', 'primeramente', 'los', 'factores', 'de', 'riesgo', 'que', 'nos', 'van', 'a', 'indicar', 'con', 'que', 'prioridad', 'va', 'a', 'necesitar', 'iniciar', 'tratamiento,', 'la', 'intensidad', 'de', 'los', 'mismos', 'y', 'pronóstico,', 'de', 'esto', 'depende', 'mucho', 'la', 'presencia', 'de', 'mutaciones', 'TP53', 'o', 'delecciones', 'del', '17p.'], ['El', 'aspirado', 'de', 'medula', 'o', 'biopsia', 'sólo', 'esta', 'indicado', 'si', 'hay', 'otras', 'citopenias', 'acompañante', 'que', 'no', 'se', 'justifique', 'por', 'la', 'propia', 'LLC-B,', 'el', 'PET-TC', 'sólo', 'esta', 'indicando', 'en', 'caso', 'que', 'se', 'sospeche', 'un', 'síndrome', 'de', 'Ritcher', 'y', 'no', 'nos', 'dan', 'datos', 'suficientes', 'para', 'sospecharlo,', 'no', 'hay', 'síntomas', 'B,', 'ni', 'se', 'habla', 'de', 'elevación', 'de', 'la', 'LDH.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +534_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paciente', 'de', '45', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'reflujo', 'gastroesofágico', 'presenta', 'desde', 'hace', 'un', 'año', 'episodios', 'de', 'palidez', 'en', 'algunos', 'dedos', 'de', 'las', 'manos', 'con', 'la', 'exposición', 'al', 'frío.'], ['Recientemente', 'se', 'le', 'había', 'prescrito', 'prednisona', 'a', 'dosis', 'de', '20', 'mg/día', 'por', 'dolor', 'articular', 'e', 'induración', 'cutánea', 'en', 'manos', 'y', 'brazos.'], ['Presenta', 'desde', 'hace', '48', 'horas', 'malestar', 'general', 'y', 'cefalea', 'intensa,', 'por', 'lo', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias.'], ['En', 'la', 'exploración', 'destaca', 'únicamente', 'una', 'taquicardia', 'rítmica', 'a', '100', 'lpm,', 'no', 'se', 'aprecia', 'focalidad', 'neurológica.'], ['La', 'presión', 'arterial', 'es', 'de', '200/110', 'mmHg.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destaca', 'únicamente', 'una', 'creatinina', 'de', '2,5', 'mg/dl.'], ['Indique', 'cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'autoanticuerpos', 'se', 'relaciona', 'mejor', 'con', 'el', 'proceso', 'descrito:'], ['1-', 'Anticuerpos', 'anti-RNA', 'polimerasa', 'III.'], ['2-', 'Anticuerpos', 'anti-centrómero.'], ['3-', 'Anticuerpos', 'anti-proteinasa', '3.'], ['4-', 'Anticuerpos', 'anti-PM-Scl.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'caso', 'clínico', 'claro', 'de', 'esclerosis', 'sistémica', '(Raynaud,', 'afectación', 'esofágica,', 'induración', 'cutánea)', 'que', 'presenta', 'una', 'crisis', 'renal.'], ['Quitando', 'los', 'Ac', 'anti-proteinasa', '3,', 'que', 'no', 'se', 'relacionan', 'con', 'esclerodermia', '(respuesta', '3', 'incorrecta),', 'los', 'más', 'probables', 'serán', 'los', 'Ac', 'antiRNA', 'polimerasa', 'III,', 'que', 'aparecen', 'en', 'pacientes', 'más', 'jóvenes', 'y', 'con', 'crisis', 'renales.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +273_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Joven', 'de', '18', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'asma,', 'alergia', 'a', 'pólenes,', 'ácaros', 'y', 'pelo', 'de', 'gato,', 'acude', 'a', 'urgencias', 'refiriendo', 'sensación', 'de', 'detención', 'de', 'alimentos', 'a', 'nivel', 'retroesternal', 'con', 'práctica', 'incapacidad', 'para', 'deglutir', 'su', 'propia', 'saliva.'], ['Refiere', 'episodios', 'similares', 'en', 'otras', 'ocasiones', 'que', 'han', 'cedido', 'de', 'forma', 'espontánea', 'en', 'pocos', 'minutos.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Esófago', 'de', 'Barrett.'], ['2-', 'Anillo', 'esofágico', 'distal', '(Schatzki).'], ['3-', 'Esofagitis', 'infecciosa.'], ['4-', 'Esofagitis', 'eosinofílica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'disfagia', 'intermitente.'], ['El', 'esófago', 'de', 'Barrett', 'no', 'implica', 'necesariamente', 'una', 'estenosis', 'péptica,', 'pero', 'suponiéndola,', 'esta', 'es', 'progresiva.'], ['La', 'esofagitis', 'infecciosa', 'es', 'más', 'propia', 'de', 'pacientes', 'inmunodeprimidos.'], ['Quedan', 'el', 'anillo', 'esofágico', 'distal', 'y', 'la', 'esofagitis', 'eosinofílica;', 'ambas', 'son', 'posibles,', 'pero', 'la', 'insistencia', 'en', 'la', 'carga', 'atópica', 'del', 'paciente', 'indica', 'la', 'probabilidad', 'de', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'la', 'última', 'de', 'las', 'opciones.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +56_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niña', 'de', '14', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'disminución', 'del', 'crecimiento', 'desde', 'hace', '2-3', 'años', 'previamente', 'normal', '(aporta', 'datos)', 'y', 'que', 'las', 'demás', 'niñas', 'de', 'su', 'edad', 'tienen', 'un', 'mayor', 'desarrollo', 'físico', 'y', 'sexual.'], ['Últimamente', 'tiene', 'cefaleas', 'y', 'problemas', 'visuales', 'que', 'nota', 'en', 'clase', 'y', 'al', 'estudiar.'], ['No', 'ha', 'tenido', 'la', 'menarquia', 'ni', 'polidipsia', 'o', 'poliuria.'], ['Padres', 'con', 'talla', 'normal.'], ['Exploración:', 'talla', 'baja', 'situada', 'en', '-2.1', 'desviaciones', 'estándar,', 'proporciones', 'corporales', 'normales,', 'poco', 'vello', 'pubiano', 'y', 'desarrollo', 'mamario.'], ['La', 'campimetría', 'muestra', 'hemianopsia', 'parcial', 'temporal', 'izquierda.'], ['Edad', 'ósea:', 'retraso', 'de', '2', 'años.'], ['Analítica', 'general', 'normal.'], ['Gonadotrofinas', '(FSH', 'y', 'LH)', 'y', 'estradiol', 'bajos.'], ['¿Cuál', 'le', 'parece', 'la', 'respuesta', 'más', 'idónea?'], ['1-', 'La', 'disminución', 'del', 'crecimiento', 'y', 'desarrollo', 'sexual,', 'edad', 'ósea', 'retrasada,', 'cefalea', 'y', 'alteración', 'visual', 'sugieren', 'déficit', 'hormonal', 'y', 'compromiso', 'del', 'quiasma', 'óptico.'], ['2-', 'Al', 'ser', 'una', 'niña', 'en', 'edad', 'puberal,', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'su', 'disminución', 'de', 'crecimiento', 'y', 'retraso', 'sexual', 'sean', 'debidos', 'a', 'un', 'síndrome', 'de', 'Turner.'], ['3-', 'No', 'debe', 'tener', 'un', 'tumor', 'hipotalámico', 'por', 'la', 'ausencia', 'de', 'poliuria', 'y', 'polidipsia.', 'Seguramente', 'tenga', 'retraso', 'constitucional', 'y', 'su', 'problema', 'visual', 'sea', 'de', 'refracción.'], ['4-', 'Un', 'déficit', 'de', 'hormona', 'de', 'crecimiento', 'puede', 'explicar', 'el', 'retraso', 'del', 'desarrollo', 'y', 'estradiol', 'bajo.', 'Valorar', 'si', 'precisa', 'gafas,', 'por', 'sus', 'cefaleas', 'y', 'alteraciones', 'visuales.'], ['5-', 'Podría', 'tener', 'un', 'craneofaringioma,', 'pero', 'sería', 'raro', 'que', 'no', 'hubiera', 'dado', 'síntomas', 'antes.', 'Además,', 'no', 'justificaría', 'las', 'gonadotrofinas', 'y', 'estradiol', 'bajos.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', '2', 'es', 'falsa', '(Síndrome', 'Turner:', 'estradiol', 'bajo', 'y', 'gonadotrofinas', 'elevadas),', 'los', 'tumores', 'cerebrales', 'que', 'afectan', 'hipotálamo-hipófisis', 'sin', 'dan', 'gonadotrofinas', 'bajas', '(5', 'falsa),', 'y', 'parece', 'obvio', 'que', 'los', 'defectos', 'de', 'refracción', 'no', 'dan', 'hemianopsia', '(3', 'y', '4', 'falsas).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +409_191,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PRIMARY', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'al', 'domicilio', 'de', 'un', 'paciente', 'oncológico', 'que', 'últimamente', 'no', 'tiene', 'bien', 'controlado', 'el', 'dolor.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'parece', 'que', 'no', 'hay', 'evidencia', 'de', 'progresión', 'tumoral,', 'no', 'revela', 'ningún', 'dato', 'de', 'interés', 'de', 'lo', 'conocido', 'previamente.'], ['En', 'la', 'anamnesis', 'el', 'cuidador', 'principal', 'manifiesta', 'que', 'el', 'paciente', 'tiene', 'dolor', 'a', 'las', '8', 'h', 'de', 'haber', 'recibido', 'la', 'dosis', 'basal', 'pautada', 'de', 'morfina', 'cada', '12', 'h.'], ['Esta', 'situación', 'clínica', 'se', 'denomina:'], ['1-', 'Tolerancia'], ['2-', 'Hiperalgesia'], ['3-', 'Dependencia'], ['4-', 'Ineficacia'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '1.'], ['El', 'enunciado', 'define', 'perfectamente', 'un', 'fenómeno', 'de', 'tolerancia', 'en', 'el', 'que', 'el', 'paciente', 'se', 'ha', '“acostumbrado”', 'a', 'la', 'dosis', 'y', 'necesita', 'más', 'para', 'poder', 'tener', 'el', 'mismo', 'efecto', 'analgésico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +179_98,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '33', 'años', 'consulta', 'por', 'epistaxis', 'de', 'repetición,', 'petequias', 'y', 'equimosis.'], ['Las', 'pruebas', 'de', 'laboratorio', 'muestran', 'trombocitopenia', 'con', 'un', 'recuento', 'plaquetario', 'de', '4000', 'plaque\xadtas/microlitro.'], ['El', 'diagnóstico', 'de', 'presunción', 'inicial', 'es', 'de', 'púrpura', 'trombocitopénica', 'inmuni\xadtaria', 'crónica', '(PTI).'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'FALSA', 'respecto', 'al', 'diagnóstico', 'de', 'PTI?'], ['1-', 'La', 'presencia', 'de', 'adenopatías', 'o', 'esplenomega\xadlia', 'en', 'la', 'exploración', 'física', 'sugiere', 'un', 'diag\xadnóstico', 'diferente', 'de', 'PTI.'], ['2-', 'El', 'análisis', 'de', 'médula', 'ósea', 'muestra', 'un', 'número', 'disminuido', 'de', 'megacariocitos', 'sin', 'otras', 'alteraciones.'], ['3-', 'El', 'hemograma', 'completo', 'muestra', 'trombocitopenia', 'aislada', 'con', 'plaquetas', 'a', 'menudo', 'gran\xaddes,', 'sin', 'anemia', 'salvo', 'que', 'exista', 'una', 'hemo\xadrragia', 'importante', 'o', 'hemólisis', 'autoinmune', 'asociada', '(síndrome', 'de', 'Evans).'], ['4-', 'El', 'diagnóstico', 'de', 'PTI', 'se', 'establece', 'por', 'exclu\xadsión', 'de', 'otros', 'procesos', 'causantes', 'de', 'tromboci\xadtopenia.'], ['5-', 'La', 'determinación', 'de', 'anticuerpos', 'antiplaque\xad', 'tarios', 'no', 'es', 'precisa', 'para', 'establecer', 'el', 'diag\xadnóstico.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Ante', 'una', 'trombocitopenia', 'aislada', 'no', 'hay', 'que', 'perder', 'de', 'vista', 'la', 'exploración', 'física;', 'así,', 'la', 'presencia', 'de', 'adenopatías', 'nos', 'obliga', 'a', 'descartar', 'la', 'presencia', 'de', 'un', 'linfoma,', 'por', 'ejemplo.'], ['La', '1', 'es', 'correcta.'], ['Al', 'realizar', 'una', 'biopsia-aspirado', 'de', 'médula', 'ósea', 'se', 've', 'que', 'el', 'número', 'de', 'megacariocitos', 'es', 'normal', 'o', 'incluso', 'está', 'aumentado,', 'el', 'fallo', 'no', 'está', 'en', 'la', 'médula', 'sino', 'en', 'la', 'sangre', 'periférica,', 'donde', 'se', 'destruyen', 'las', 'plaquetas.'], ['Así', 'que...'], ['La', 'respuesta', 'falsa', 'es', 'la', '2.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +353_161,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '27', 'años', 'remitida', 'a', 'consulta', 'de', 'ginecología', 'para', 'su', 'valoración', 'refiriendo', 'dispareunia', 'desde', 'hace', 'unos', '8', 'meses,', 'junto', 'con', 'disquecia', 'y', 'rectorragia', 'ocasional', 'coincidiendo', 'con', 'la', 'menstruación', 'desde', 'hace', '3-4', 'meses.'], ['También', 'refiere', 'dismenorrea', 'desde', 'hace', 'años', 'que', 'controla', 'bien', 'con', 'ibuprofeno.'], ['Lleva', 'intentando', 'quedarse', 'embarazada', 'unos', '16', 'meses', 'sin', 'haberlo', 'conseguido', 'aún.'], ['En', 'la', 'exploración', 'ginecológica', 'tan', 'sólo', 'se', 'aprecia', 'dolor', 'al', 'presionar', 'fondo', 'de', 'saco', 'vaginal', 'posterior.'], ['¿Qué', 'prueba', 'considera', 'Ud', 'que', 'le', 'permitiría', 'llegar', 'al', 'diagnóstico', 'de', 'certeza', 'de', 'su', 'patología?'], ['1-', 'Ecografía', 'transvaginal.'], ['2-', 'Laparoscopia', 'diagnóstica.'], ['3-', 'Resonancia', 'magnética.'], ['4-', 'Colonoscopia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Laparoscopia', 'diagnóstica.'], ['Es', 'un', 'caso', 'típico', 'de', 'endometriosis', 'profunda,', 'con', 'implantes', 'diferentes', 'partes', 'de', 'la', 'pelvis.'], ['El', 'diagnóstico', 'definitivo', 'nos', 'lo', 'dará', 'la', 'anatomía', 'patológica,', 'así', 'que', 'para', 'ello', 'tenemos', 'que', 'hacer', 'Laparoscopia', 'y', 'enviar', 'a', 'AP.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +438_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EPIDEMIOLOGY', 'AND', 'PREVENTIVE', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '38', 'años', 'de', 'edad', 'de', 'profesión', 'veterinaria,', 'encargada', 'de', 'la', 'vigilancia', 'de', 'animales', 'salvajes', 'y', 'de', 'ayudar', 'a', 'partos', 'de', 'ganado', 'doméstico.'], ['Comienza', 'con', 'un', 'cuadro', 'de', 'fiebre', 'alta', 'con', 'escalofríos,', 'cefalea,', 'mialgias', 'y', 'tos', 'no', 'productiva', 'que', 'interpreta', 'como', 'un', 'proceso', 'gripal.'], ['Acude', 'por', 'presentar', 'dolor', 'torácico.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'se', 'objetivan', 'infiltrados', 'pulmonares', 'bilaterales', 'en', 'campos', 'inferiores.'], ['Se', 'realiza', 'una', 'prueba', 'serológica', 'con', 'elevación', 'de', 'titulos', 'de', 'anticuerpos', 'frente', 'a', 'antígenos', 'en', 'fase', 'II.'], ['¿', 'Cual', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'CIERTA?'], ['1-', 'La', 'forma', 'de', 'trasmisión', 'de', 'esta', 'entidad', 'es', 'por', 'garrapatas.'], ['2-', 'Tanto', 'la', 'doxiciclina', 'como', 'la', 'hidroxicloroquina', 'son', 'eficaces', 'para', 'tratar', 'las', 'formas', 'agudas', 'de', 'esta', 'enfermedad.'], ['3-', 'En', 'su', 'forma', 'aguda', 'también', 'presenta,', 'generalmente,', 'elevación', 'de', 'anticuerpos', 'frente', 'a', 'antígenos', 'en', 'fase', 'l.'], ['4-', 'La', 'mortalidad', 'en', 'las', 'formas', 'agudas', 'es', 'casi', 'inexistente.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Como', 'posible', 'enfermedad', 'consideraría', 'la', 'Brucelosis,', 'típica', 'del', 'ganado', '(leche,', 'aborto,', 'secreciones', 'genitales…).'], ['Se', 'presenta', 'con', 'una', 'sintomatología', 'de', 'cuadro', 'pseudogripal', '(cefalea,', 'artalgias,', 'mialgias,', 'fiebre…)', 'y', 'otros', 'síntomas', 'en', 'función', 'de', 'la', 'vía', 'de', 'entrada.'], ['En', 'el', 'caso', 'de', 'nuestro', 'caso,', 'al', 'asistir', 'partos', 'de', 'animales', 'la', 'entrada', 'es', 'por', 'vía', 'respiratoria', 'por', 'lo', 'que', 'los', 'infiltrados', 'pulmonares', 'y', 'el', 'dolor', 'torácico', 'se', 'deben', 'a', 'la', 'bacteria.'], ['El', 'tratamiento', 'varía', 'en', 'función', 'de', 'la', 'afectación', 'y', 'la', 'mortalidad', 'es', 'muy', 'baja,', 'casi', 'nula.'], ['Siendo', 'más', 'preocupante', 'su', 'morbilidad', 'y', 'la', 'afectación', 'en', 'embarazadas.'], ['Importante:', 'es', 'muy', 'frecuente', 'en', 'trabajadores', 'de', 'ganado', '(veterinarios,', 'granjeros,', 'mataderos…)', 'si', 'lees', 'algo', 'tipo', '“asiste', 'partos', 'de', 'animales', 'de', 'ganado”,', '“trabaja', 'en', 'granja”,', '“es', 'veterinario”', 'sospecha', 'Brucelosis.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +579_108,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '49', 'años', 'que', 'ingresa', 'en', 'UCI', 'por', 'un', 'traumatismo', 'craneoencefálico', 'tras', 'un', 'accidente', 'laboral.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'no', 'abre', 'ojos,', 'no', 'emite', 'sonidos', 'antes', 'de', 'ser', 'intubado', 'y', 'presenta', 'extensión', 'de', 'extremidades', 'al', 'estímulo', 'nociceptivo.'], ['Se', 'coloca', 'un', 'sensor', 'de', 'presión', 'intracraneal', 'y', 'debe', 'realizarse', 'una', 'craneotomía', 'descompresiva', 'por', 'una', 'hemorragia', 'intraparenquimatosa.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'correcta?:'], ['1-', 'A', 'su', 'llegada', 'se', 'encuentra', 'en', 'un', 'coma', 'de', 'la', 'escala', 'de', 'Glasgow', 'de', '7.'], ['2-', 'La', 'presión', 'de', 'perfusión', 'cerebral', 'es', 'la', 'presión', 'arterial', 'media', 'más', 'la', 'presión', 'intracraneal.'], ['3-', 'El', 'edema', 'cerebral', 'vasogénico', 'se', 'produce', 'por', 'edema', 'celular,', 'rotura', 'de', 'la', 'membrana', 'y', 'muerte', 'celular.'], ['4-', 'El', 'flujo', 'vascular', 'cerebral', 'aumenta', 'con', 'la', 'hipercapnia', 'y', 'la', 'acidosis.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'hipercapnia', 'y', 'la', 'acidosis', 'producen', 'vasodilatación', 'que', 'provocan', 'aumento', 'del', 'flujo', 'sanguíneo', 'cerebral.'], ['Según', 'la', 'exploración', 'descrita', 'el', 'Glasgow', 'es', 'de', '4', '(O1V1M2).'], ['La', 'presión', 'de', 'perfusión', 'cerebral', 'es', 'la', 'presión', 'arterial', 'media', 'menos', 'la', 'presión', 'intracraneal.'], ['El', 'edema', 'cerebral', 'en', 'el', 'que', 'se', 'produce', 'edema', 'celular', 'por', 'introducción', 'de', 'líquido', 'extracelular', 'a', 'compartimento', 'intracelular', 'es', 'el', 'citotóxico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +212_88,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENERAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['A', 'un', 'hombre', 'de', '45', 'años', 'de', 'edad', 'se', 'le', 'realiza', 'una', 'vagotomía', 'troncular', 'y', 'antrectomía', 'con', 'reconstrucción', 'tipo', 'Billroth', 'II,', 'por', 'padecer', 'una', 'enfermedad', 'ulcerosa', 'péptica', 'crónica', 'con', 'estenosis', 'píloro-duodenal.'], ['Seis', 'semanas', 'después', 'de', 'la', 'cirugía', 'refiere', 'que', 'poco', 'tiempo', 'después', '(menos', 'de', 'media', 'hora)', 'de', 'las', 'ingestas', 'presenta', 'estado', 'nauseoso,', 'astenia', 'y', 'sudoración,', 'mareos', 'y', 'retortijones', 'abdominales', 'generalmente', 'acompañados', 'de', 'despeños', 'diarreicos.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'actitud', 'más', 'adecuada', 'para', 'su', 'manejo', 'inicial?'], ['1-', 'Aplicar', 'tratamiento', 'con', 'un', 'inhibidor', 'de', 'la', 'somatostatina', '(octreótido).'], ['2-', 'Seguir', 'unas', 'medidas', 'dietéticas', 'concretas.'], ['3-', 'Realizar', 'un', 'tratamiento', 'de', 'prueba', 'con', 'una', 'benzodiacepina.'], ['4-', 'Realizar', 'la', 'búsqueda', 'de', 'un', 'probable', 'tumor', 'neuroendocrino', '(p.ej.', 'carcinoide).'], ['5-', 'Indicar', 'tratamiento', 'quirúrgico', 'para', 'efectuar', 'una', 'gastroyeyunostomía', 'antiperistáltica', 'en', 'Y', 'de', 'Roux.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Las', 'respuestas', '1,', '2', 'y', '5', 'son', 'tratamientos', 'adecuados', 'para', 'el', 'síndrome', 'de', 'dumping', 'o', 'postgastrectomía,', 'pero', 'la', 'pregunta', 'está', 'enfocada', 'al', 'manejo', 'inicial,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'respuesta', 'más', 'adecuada', 'parece', 'la', '2.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +507_89,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '46', 'años', 'con', 'trastorno', 'bipolar', 'es', 'llevado', 'a', 'urgencias', 'tras', 'una', 'sobreingesta', 'de', 'carbonato', 'de', 'litio.'], ['En', 'la', 'exploración', 'destaca', 'temblor', 'intenso,', 'ataxia,', 'disartria,', 'mioclonías', 'y', 'fasciculaciones.'], ['La', 'litemia', 'es', 'de', '4,1', 'mEq/L', '(toxicidad', '>', '1,6', 'mEq/L).'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'opciones', 'terapéutica', 'estaría', 'más', 'indicada?:'], ['1-', 'Aminofilina', 'asociado', 'a', 'un', 'catártico.'], ['2-', 'Carbón', 'activado.'], ['3-', 'Hemodiálisis.'], ['4-', 'Diuresis', 'forzada.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Ojito', 'con', 'el', 'litio.'], ['Se', 'han', 'visto', 'intoxicaciones', 'con', 'litemias', 'normales.'], ['No', 'es', 'rara', '-sobre', 'todo', 'por', 'interacciones-.'], ['Un', 'fármaco', 'muy', 'eficaz', 'si', 'todo', 'el', 'mundo', 'está', 'prevenido.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +552_89,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niña', 'de', '4', 'años', 'que', 'presenta', 'fiebre', 'alta', 'de', '6', 'días', 'de', 'evolución.'], ['En', 'la', 'exploración', 'clínica', 'presenta', 'un', 'exantema', 'eritematoso', 'maculopapular', 'en', 'tronco', 'y', 'zona', 'genital,', 'con', 'tendencia', 'a', 'la', 'confluencia,', 'sin', 'llegar', 'a', 'ser', 'escarlatiniforme;', 'inyección', 'conjuntival', 'sin', 'secreciones', 'y', 'labios', 'rojos', 'con', 'lengua', 'aframbuesada.'], ['Presenta', 'también', 'eritema', 'con', 'edema', 'en', 'manos', 'y', 'pies', 'y', 'una', 'adenopatía', 'cervical', 'unilateral', 'de', '2', 'cm', 'de', 'diámetro.'], ['El', 'diagnóstico', 'clínico', 'de', 'sospecha', 'más', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Enfermedad', 'de', 'Kawasaki.'], ['2-', 'Sarampión.'], ['3-', 'Rubeola.'], ['4-', 'Escarlatina.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['No', 'hay', 'lugar', 'a', 'dudas,', 'no', 'están', 'dando', 'los', 'criterios', 'diagnósticos', 'de', 'una', 'enfermedad', 'de', 'Kawasaki', '(fiebre', 'de', 'varios', 'días', 'de', 'evolución,', 'exantema,', 'inyección', 'conjuntival,', 'labios', 'rojos,', 'lengua', 'aframbuesada,', 'edema', 'de', 'partes', 'acrales', 'y', 'adenopatía).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +598_181,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '67', 'años', 'que', 'presenta', 'un', 'cuadro', 'de', '3', 'meses', 'de', 'duración', 'de', 'astenia', 'y', 'febrícula,', 'a', 'la', 'que', 'se', 'añade', 'en', 'el', 'último', 'mes', 'obstrucción', 'nasal', 'con', 'emisión', 'de', 'moco', 'con', 'algunos', 'coágulos.'], ['En', 'los', 'últimos', 'días', 'nota', 'dolor', 'en', 'el', 'ojo', 'derecho', 'y', 'asimetría', 'respecto', 'al', 'contralateral.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'objetiva', 'proptosis', 'del', 'globo', 'ocular', 'derecho', 'y', 'la', 'inspección', 'de', 'las', 'fosas', 'nasales', 'constata', 'una', 'mucosa', 'eritematosa', 'con', 'costras', 'serohemáticas.'], ['El', 'resto', 'de', 'la', 'exploración', 'es', 'normal.'], ['Los', 'análisis', 'de', 'sangre', '(hemograma,', 'función', 'renal', 'y', 'hepática)', 'son', 'normales,', 'a', 'excepción', 'de', 'una', 'VSG', 'de', '65', 'mm/h;', 'en', 'el', 'análisis', 'de', 'orina', 'se', 'detecta', 'microhematuria', 'y', 'proteinuria', 'de', '520', 'mg/24h.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'inicial', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Granulomatosis', 'eosinofílica', 'con', 'poliangitis.'], ['2-', 'Poliangitis', 'microscópica.'], ['3-', 'Granulomatosis', 'con', 'poliangitis.'], ['4-', 'Poliarteritis', 'nudosa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'este', 'paciente,', 'presenta', 'una', 'granulomatosis', 'con', 'poliangitis', 'antes', 'conocida', 'como', 'granulomatosis', 'de', 'Wegener.'], ['Nos', 'comentan', 'en', 'el', 'caso', 'clínico', 'la', 'afectación', 'otorrinolaringológica', 'que', 'está', 'presente', 'en', 'el', '92%', 'de', 'los', 'pacientes.'], ['A', 'nivel', 'pulmonar', 'nos', 'comenta', 'que', 'ha', 'presentado', 'moco', 'con', 'algún', 'coágulo,', 'este', 'tipo', 'de', 'afectación', 'está', 'presente', 'en', 'el', '85%', 'de', 'los', 'pacientes.'], ['También', 'al', 'acabar', 'el', 'caso,', 'nos', 'comentan', 'el', 'análisis', 'de', 'orina', 'con', 'una', 'glomerulonefritis', 'que', 'están', 'presentes', 'en', 'el', '77%', 'de', 'los', 'pacientes.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +133_168,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '75', 'años', 'diagnosticada', 'hace', '3', 'años', 'de', 'drusas', 'blandas', 'en', 'el', 'fondo', 'de', 'ojo.'], ['Refiere', 'presentar,', 'desde', 'hace', '2', 'semanas,', 'metamorfopsia', 'y', 'pérdida', 'visual', 'importante', 'en', 'su', 'ojo', 'derecho', 'que', 'le', 'impide', 'leer.'], ['Señale', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable:'], ['1-', 'Membrana', 'epirretiniana', 'macular.'], ['2-', 'Agujero', 'macular.'], ['3-', 'Trombosis', 'de', 'la', 'vena', 'central', 'de', 'la', 'retina.'], ['4-', 'Degeneración', 'macular', 'senil.'], ['5-', 'Coriorretinopatía', 'serosa', 'central.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['De', 'las', 'cinco', 'opciones,', 'cuatro', 'podrían', 'ser', 'compatibles', 'con', 'la', 'clínica', 'referida.'], ['Podríamos', 'descartar', 'inicialmente', 'la', 'coriorretinopatía', 'serosa', 'central', 'porque', 'por', 'definición', 'sucede', 'en', 'gente', 'joven', '(hasta', 'los', '55', 'años,', 'más', 'o', 'menos).'], ['La', 'clave', 'para', 'diferenciar', 'entre', 'las', 'cuatro', 'restantes', 'es', 'que', 'tenía', 'drusas', 'blandas', 'en', 'el', 'fondo', 'de', 'ojo.'], ['Que', 'si', 'bien', 'no', 'es', 'un', '“diagnóstico”', '(la', 'pregunta', 'podía', 'estar', 'mejor', 'redactada)', 'es', 'un', 'hallazgo', 'relacionado', 'con', 'la', 'degeneración', 'macular', 'asociada', 'a', 'la', 'edad,', 'o', 'degeneración', 'macular', 'senil.'], ['La', 'forma', 'seca', 'o', 'atrófica', 'cursa', 'con', 'pérdida', 'visual', 'lentamente', 'progresiva.'], ['Pero', 'la', 'forma', 'húmeda', 'o', 'exudativa', 'produce', 'de', 'forma', 'aguda', 'o', 'rápidamente', 'progresiva', 'una', 'pérdida', 'visual', 'severa', '(normalmente', 'por', 'hemorragia', 'subrretiniana', 'acompañado', 'de', 'metamorfopsia', '(se', 'deforma', 'la', 'imagen', 'por', 'el', 'levantamiento', 'de', 'la', 'retina).'], ['Una', 'membrana', 'epirretiniana', 'suele', 'llevar', 'un', 'curso', 'más', 'lento.'], ['En', 'un', 'agujero', 'macular', 'es', 'más', 'relevante', 'la', 'pérdida', 'visual', '(puede', 'referir', 'también', 'metamorfopsia,', 'pero', 'es', 'menos', 'probable', 'en', 'el', 'momento', 'agudo).'], ['En', 'la', 'trombosis', 'de', 'la', 'vena', 'central', 'de', 'la', 'retina', 'es', 'más', 'importante', 'la', 'pérdida', 'visual', 'y', 'no', 'suelen', 'explicar', 'metamorfopsia', '(pero', 'la', 'puede', 'tener,', 'por', 'el', 'edema', 'macular).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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['Una', 'paciente', 'de', '56', 'años', 'consultó', 'por', 'dolores', 'en', 'columna', 'dorso-lumbar', 'y', 'dificultad', 'progresiva', 'para', 'realizar', 'las', 'tareas', 'habituales.'], ['En', 'los', 'últimos', '5', 'años', 'aumentó', 'de', 'peso,', 'tiene', 'equímosis', 'con', 'facilidad', 'y', 'se', 'detectó', 'hipertensión', 'arterial.'], ['Exploración', 'física:', 'Obesidad', 'de', 'predominio', 'central,', 'facies', 'redondeada,', 'aumento', 'de', 'la', 'grasa', 'supraclavicular,', 'disminución', 'de', 'la', 'fuerza', 'muscular', 'proximal', 'y', 'algunas', 'estrías', 'rojizas', 'en', 'abdomen.'], ['Tiene', 'glucemia', 'de', '136', 'mg/dL', 'y', 'el', 'estudio', 'radiológico', 'mostró', 'osteoporosis', 'y', 'aplastamientos', 'vertebrales.'], ['¿Cuál', 'le', 'parece', 'la', 'interpretación', 'y', 'actitud', 'más', 'coherentes?'], ['1-', 'Osteoporosis', 'post-menopáusica,', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2', 'e', 'hipertensión', 'arterial', 'esencial,', 'con', 'disminución', 'de', 'fuerza', 'por', 'polineuropatia', 'diabética.'], ['2-', 'Es', 'necesario', 'descartar', 'enfermedad', 'de', 'Cushing', 'mediante', 'test', 'de', 'supresión', 'con', 'dexametasona', 'y', 'realizar', 'una', 'TC', 'craneal.'], ['3-', 'Sugiere', 'un', 'Cushing.'], ['Determinar', 'cortisol', 'libre', 'urinario', 'y', 'ACTH', 'basal,', 'que', 'sirve', 'para', 'orientar', 'su', 'etiología', 'y', 'seleccionar', 'la', 'técnica', 'de', 'imagen', 'más', 'apropiada.'], ['4-', 'Parece', 'un', 'Cushing.'], ['Si', 'la', 'ACTH', 'basal', 'es', 'alta,', 'puede', 'ser', 'por', 'el', 'uso', 'de', 'corticoides', 'o', 'un', 'tumor', 'suprarrenal,', 'debiendo', 'realizar', 'una', 'resonancia', 'magnética.'], ['5-', 'Probablemente', 'tiene', 'un', 'Cushing.'], ['Si', 'la', 'ACTH', 'basal', 'es', 'baja,', 'probablemente', 'tenga', 'un', 'micro-adenoma', 'hipofisario,', 'debiendo', 'realizar', 'una', 'TC', 'craneal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Pregunta', 'un', 'poco', 'enrevesada', 'de', 'diagnóstico', 'del', 'Síndrome', 'de', 'Cushing', 'pero', 'fácil', 'si', 'se', 'tienen', 'claro', 'los', 'pasos.'], ['Todos', 'estamos', 'de', 'acuerdo', 'en', 'que', 'parece', 'que', 'la', 'paciente', 'tenga', 'un', 'S.', 'Cushing', '(descartamos', 'la', '1).'], ['Para', 'el', 'diagnóstico', 'hay', 'que', 'medir', 'el', 'cortisol', 'libre', 'urinario,', 'hacer', 'un', 'test', 'de', 'supresión', 'con', 'dexametasona', 'o', 'medir', 'el', 'cortisol', 'en', 'saliva', 'nocturno.'], ['Si', 'se', 'confirma', 'el', 'hipercortisolismo,', 'habría', 'que', 'buscar', 'el', 'origen;', 'la', 'medición', 'de', 'ACTH', 'orienta', 'el', 'origen:', 'suprimida', 'en', 'el', 'hipercortisolismo', 'de', 'origen', 'adrenal', 'o', 'uso', 'prolongado', 'de', 'corticoides', 'y', 'elevada', 'o', 'normal', 'si', 'el', 'origen', 'es', 'hipofisario', 'o', 'por', 'secreción', 'ectópica', 'de', 'ACTH.'], ['(Por', 'tanto,', 'la', '4', 'y', 'la', '5', 'son', 'falsas).'], ['Si', 'la', 'ACTH', 'es', 'baja', 'habría', 'que', 'hacer', 'un', 'TAC', 'de', 'abdomen', 'para', 'localizar', 'origen.'], ['Si', 'la', 'ACTH', 'es', 'normal', 'o', 'alta,', 'habría', 'que', 'hacer', 'una', 'RMN', 'de', 'hipófisis', '(los', 'adenomas', 'hipofisarios', 'responsables', 'de', 'S.', 'de', 'Cushing', 'son', 'muy', 'pequeños', 'y', 'el', 'TAC', 'es', 'la', 'hipófisis', 'es', 'menos', 'sensible', 'que', 'la', 'RMN).'], ['Es', 'muy', 'importante', 'realizar', 'bien', 'el', 'orden', 'para', 'llegar', 'a', 'un', 'diagnóstico', 'adecuado:', '1º:', 'confirmar', 'hipercortisolismo', 'o', 's.'], ['Cushing,', '2º:', 'medir', 'ACTH', 'para', 'orientar', 'etiología.'], ['3', 'º:', 'prueba', 'de', 'imagen', 'según', 'niveles', 'de', 'ACTH.'], ['Por', 'tanto,', 'la', 'respuesta', '2', 'es', 'falsa', '(el', 'TAC', 'de', 'abdomen', 'no', 'es', 'una', 'prueba', 'que', 'sirva', 'para', 'descartar', 's.', 'Cushing);', 'sólo', 'se', 'debe', 'hacer', 'una', 'prueba', 'de', 'imagen', 'una', 'vez', 'diagnóstico', 'claro', 'de', 'hipercortisolismo.'], ['Por', 'tanto,', 'la', 'verdadera', 'es', 'la', '3.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +7_208,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Durante', 'una', 'colonoscopia', 'se', 'detecta', 'un', 'tumor', 'de', '5', 'cm', 'localizado', 'en', 'colon', 'derecho', 'en', 'un', 'hombre', 'de', '48', 'años.'], ['No', 'se', 'han', 'encontrado', 'otras', 'lesiones.'], ['Su', 'abuela', 'materna', 'también', 'padeció', 'un', 'cáncer', 'de', 'colon.'], ['Las', 'biopsias', 'son', 'superficiales', 'y', 'muestran', 'un', 'tumor', 'pobremente', 'diferenciado', 'con', 'abundantes', 'células', 'inflamatorias', 'en', 'el', 'estroma', 'que', 'se', 'diagnostica', 'como', 'un', 'carcinoma', 'de', 'tipo', 'medular.'], ['1-', 'La', 'quimioterapia', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección.'], ['2-', 'Puesto', 'que', 'la', 'biopsia', 'es', 'superficial', 'debe', 'repetirse', 'antes', 'de', 'proceder', 'al', 'tratamiento.'], ['3-', 'El', 'pronóstico', 'del', 'tumor', 'depende', 'principalmente', 'de', 'su', 'alto', 'grado', 'de', 'anaplasia.'], ['4-', 'Es', 'poco', 'probable', 'que', 'este', 'tumor', 'se', 'haya', 'desarrollado', 'sobre', 'un', 'adenoma', 'previo.'], ['5-', 'Debe', 'estudiarse', 'la', 'inestabilidad', 'de', 'microsatélites,', 'y', 'los', 'genes', 'de', 'reparación', 'de', 'errores', 'del', 'DNA.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pegunta', 'complicada', 'sobre', 'un', 'adenocarcinoma', 'poco', 'habitual.'], ['Por', 'descarte,', 'la', '1', 'sería', 'fácil', 'de', 'eliminar,', 'el', 'tratamiento', 'del', 'cáncer', 'de', 'colon', 'es', 'quirúrgico', '(con', 'neoadyuvancia', 'en', 'los', 'de', 'recto).'], ['Las', 'biopsias', 'si', 'confirman', 'adenocarcinoma', 'no', 'hace', 'falta', 'repetirla,', 'ya', 'que', 'lo', 'necesario', 'es', 'tener', 'la', 'pieza', 'completa.'], ['La', 'mayor', 'parte', 'de', 'los', 'ca.', 'de', 'colon', 'se', 'desarrollan', 'sobre', 'adenomas', 'con', 'lo', 'cual', 'esta', 'la', 'podríamos', 'eliminar.'], ['Entre', 'las', 'otras', '2', 'hay', 'que', 'saber', 'que', 'la', '5', 'es', 'correcta', 'ya', 'que', 'suelen', 'presentar', 'casi', 'siempre', 'inestabilidad', 'de', 'microsatélites', 'incluso', 'sin', 'cumplir', 'criterios', 'de', 'Amsterdam', 'y', 'tienen', 'mejor', 'pronóstico', 'frente', 'a', 'otros', 'ca', 'de', 'colon', 'poco', 'diferenciados.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +152_72,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'hiperuricémico', 'que', 'habitualmente', 'toma', '100', 'mg', 'de', 'alopurinol', 'al', 'día', 'acude', 'a', 'urgencias', 'con', 'dolor', 'agudo', 'y', 'signos', 'inflamatorios', 'en', 'rodilla', 'derecha.'], ['Se', 'realiza', 'artrocentesis', 'y', 'en', 'el', 'microscopio', 'de', 'luz', 'polarizada', 'se', 'observan', 'cristales', 'intracelulares', 'con', 'birrefringencia', 'negativa.'], ['¿Qué', 'actitud', 'terapéutica', 'entre', 'las', 'que', 'a', 'continuación', 'se', 'indican,', 'es', 'la', 'más', 'adecuada', 'en', 'este', 'caso?'], ['1-', 'Suspender', 'alopurinol', 'e', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'colchicina.'], ['2-', 'Suspender', 'alopurinol', 'y', 'comenzar', 'con', 'AINE.'], ['3-', 'Añadir', 'un', 'AINE', 'hasta', 'que', 'la', 'crisis', 'remita.'], ['4-', 'Aumentar', 'la', 'dosis', 'de', 'alopurinol', 'a', '300', 'mg/día.'], ['5-', 'Sustituir', 'el', 'alopurinol', 'por', 'un', 'uricosúrico.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Ante', 'un', 'artritis', 'gotosa', 'aguda', '(la', 'presencia', 'de', 'cristales', 'intracelulares', 'con', 'birrefringencia', 'negativa', 'lo', 'confirma)', 'en', 'un', 'paciente', 'hiperuricémico', 'que', 'previamente', 'seguía', 'tratamiento', 'con', 'alopurinol', 'se', 'debe', 'añadir', 'un', 'AINE', 'hasta', 'que', 'la', 'crisis', 'remita.'], ['No', 'se', 'deben', 'hacer', 'cambios', 'en', 'el', 'tratamiento', 'hipouricemiante', 'durante', 'este', 'periodo', 'porque', 'se', 'altera', 'la', 'cadena', 'metabólica', 'del', 'ácido', 'úrico', 'y', 'puede', 'empeorar', 'la', 'situación.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +243_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'chica', 'de', '20', 'años', 'acude', 'a', 'la', 'consulta', 'con', 'un', 'cuadro', 'agudo', 'de', 'fiebre,', 'adenopatías', 'cervicales', 'y', 'rash', 'cutáneo.'], ['Según', 'refiere', 'la', 'paciente,', 'hace', '3', 'semanas', 'tuvo', 'una', 'relación', 'sexual', 'que', 'pudo', 'ser', 'de', 'riesgo', 'para', 'contraer', 'el', 'virus', 'del', 'VIH.'], ['Indica', 'cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'respuestas', 'es', 'verdadera:'], ['1-', 'Una', 'serología', 'VIH-1/VIH-2', 'negativa', 'realizada', 'por', 'medio', 'de', 'la', 'técnica', 'de', 'ELISA,', 'descarta', 'la', 'posibilidad', 'de', 'que', 'la', 'paciente', 'haya', 'sido', 'contagiada', 'con', 'el', 'virus', 'VIH.'], ['2-', 'El', 'proceso', 'clínico', 'que', 'padece', 'la', 'paciente', 'no', 'concuerda', 'con', 'el', 'de', 'la', 'infección', 'aguda', 'por', 'VIH.'], ['3-', 'Si', 'el', 'test', 'de', 'ELISA', 'de', 'la', 'paciente', 'fuera', 'positivo,', 'no', 'sería', 'necesario', 'realizar', 'nada', 'más', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'infección', 'por', 'VIH.'], ['4-', 'La', 'técnica', 'de', 'ELISA', 'tiene', 'una', 'alta', 'sensibilidad', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'infección', 'por', 'VIH,', 'pero', 'su', 'especificidad', 'es', 'aún', 'mayor.'], ['5-', 'Si', 'el', 'test', 'de', 'ELISA', 'para', 'diagnosticar', 'VIH', 'en', 'la', 'paciente', 'fuera', 'negativo,', 'podríamos', 'determinar', 'por', 'la', 'técnica', 'de', 'PCR', 'la', 'carga', 'viral', 'en', 'sangre.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'sencilla', 'si', 'tenemos', 'claro', 'el', 'proceso', 'diagnóstico', 'del', 'VIH.'], ['A', 'primera', 'vista,', 'podríamos', 'descartar', 'directamente', 'la', 'respuesta', '2', 'ya', 'que', 'sabemos', 'que', 'los', 'cuadros', 'mononucleosicos', 'pueden', 'ser', 'expresión', 'de', 'la', 'primera', 'fase', 'de', 'una', 'infección', 'por', 'VIH,', 'máxime', 'cuando', 'tenemos', 'el', 'antecedente', 'de', 'un', 'contacto', 'de', 'riesgo.'], ['Las', 'respuestas', '3', 'y', '4', 'son', 'también', 'fácilmente', 'descartables;', 'el', 'ELISA', 'es', 'una', 'técnica', 'muy', 'sensible', 'pero', 'poco', 'específica', 'y', 'SIEMPRE', 'es', 'necesaria', 'la', 'confirmación', 'con', 'una', 'prueba', 'Western-blot.'], ['La', 'respuesta', '1', 'y', 'la', '5', 'se', 'contradicen', 'si', 'os', 'dais', 'cuenta,', 'por', 'lo', 'que', 'una', 'de', 'las', 'dos', 'es', 'la', 'correcta.'], ['En', 'este', 'caso,', 'la', 'falsa', 'es', 'la', '1,', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'respuesta', 'muy', 'categórica', '(“descarta”)', 'que', 'no', 'se', 'adapta', 'del', 'todo', 'a', 'la', 'realidad;', 'como', 'hemos', 'dicho,', 'el', 'ELISA', 'es', 'una', 'técnica', 'muy', 'sensible,', 'por', 'lo', 'que', 'un', 'resultado', 'negativo', 'podría', 'dejarnos', 'bastante', 'tranquilos,', 'sin', 'embargo,', 'todos', 'sabemos', 'que', 'no', 'hay', 'ninguna', 'prueba', 'médica', 'que', 'nos', 'descarte', 'nada', 'con', 'total', 'certeza', '(a', 'no', 'ser', 'que', 'su', 'sensibilidad', 'sea', 'del', '100%,', 'que', 'no', 'es', 'el', 'caso)', 'y,', 'por', 'otra', 'parte,', 'podríamos', 'decir', 'que', 'en', 'este', 'caso', 'tenemos', 'una', 'alta', 'sospecha', 'clínica', '(el', 'cuadro', 'es', 'sugestivo,', 'y', 'los', 'antecedentes', 'están', 'ahí).'], ['Además,', 'se', 'da', 'la', 'circunstancia', 'de', 'que', 'solamente', 'hace', '3', 'semanas', 'desde', 'el', 'contacto,', 'por', 'lo', 'que', 'nuestra', 'paciente', 'se', 'encuentra', 'probablemente', 'en', 'el', '“periodo', 'ventana”', 'durante', 'el', 'que', 'las', 'técnicas', 'serológicas', 'pueden', 'ser', 'poco', 'rentables.'], ['En', 'conclusión,', 'la', 'respuesta', 'que', 'mejor', 'nos', 'cuadra', 'sería', 'la', '5,', 'en', 'el', 'periodo', 'ventana', 'puede', 'estar', 'indicada', 'la', 'realización', 'de', 'una', 'carga', 'viral', 'para', 'el', 'diagnóstico', '(positivo', 'si', 'hay', 'más', 'de', '10.000', 'copias),', 'aunque', 'esta', 'prueba', 'no', 'se', 'haga', 'de', 'forma', 'rutinaria.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +458_126,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '47', 'años,', 'con', 'antecedente', 'de', 'un', 'adenoma', 'pleomorfo', 'parotídeo', 'derecho,', 'tratado', 'con', 'cirugía', '(parotidectomía', 'extrafacial)', 'hace', '6', 'meses,', 'que', 'acude', 'a', 'nuestra', 'consulta', 'por', 'presentar', 'durante', 'la', 'masticación', 'dolor', 'con', 'sudoración', 'y', 'enrojecimiento', 'de', 'la', 'piel', 'de', 'la', 'región', 'preauricular.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'sería', 'de', 'elección?'], ['1-', 'Parotidectomía', 'total', 'ampliada', 'ante', 'la', 'sospecha', 'de', 'recidiva', 'tumoral.'], ['2-', 'Pregabalina.'], ['3-', 'Inyección', 'de', 'toxina', 'botulínica', 'intradérmica.'], ['4-', 'Antibioterapia', 'de', 'amplio', 'espectro.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Están', 'preguntando', 'por', 'el', 'síndrome', 'auriculotemporal', 'o', 'síndrome', 'de', 'Frey.'], ['Es', 'la', 'expresión', 'clínica', 'de', 'una', 'neuropatía', 'vegetativa', 'que', 'tiene', 'como', 'causa', 'la', 'lesión', 'mecánica', 'o', 'irritativa', 'de', 'las', 'fibras', 'vegetativas', 'del', 'nervio', 'auriculotemporal', 'en', 'su', 'trayecto', 'infratemporal.'], ['En', 'nuestro', 'medio', 'la', 'causa', 'más', 'frecuente', 'es', 'la', 'cirugía', 'de', 'la', 'glándula', 'partida', 'con', 'un', 'porcentaje', 'de', 'aparición', 'entre', 'el', '10', 'y', 'el', '80%.'], ['El', 'tratamiento', 'conservador', 'con', 'toxina', 'botulínica', 'ofrece', 'buenos', 'resultados.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +123_223,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Gestante', 'de', '27', 'años,', '30', 'semanas', 'de', 'gestación.'], ['Acude', 'a', 'Urgencias', 'por', 'notar', 'desde', 'ayer', 'dolor', 'en', 'región', 'lumbar', 'izquierda', 'y', 'disuria.'], ['No', 'tiene', 'sensación', 'febril.'], ['Refiere', 'infecciones', 'del', 'tracto', 'urinario', '(ITU)', 'reiteradas.'], ['En', 'el', 'análisis', 'de', 'orina', 'se', 'observan', 'Hb', '3+,', 'leucocitos', '3+,', 'nitritos', '2+,', 'Sedimento:', '15-20', 'leucocitos', 'por', 'campo', 'y', '5-10', 'hematíes', 'por', 'campo.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'microorganismos', 'es', 'el', 'responsable', 'más', 'frecuente', 'en', 'las', 'gestantes?'], ['1-', 'Escherichia', 'coli.'], ['2-', 'Enterococcus', 'faecalis.'], ['3-', 'Streptococcus', 'agalactiae.'], ['4-', 'Proteus', 'mirabilis.'], ['5-', 'Satphylococcus', 'saprophyticus.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', 'primera.'], ['La', 'causa', 'más', 'frecuente', 'de', 'infecciones', 'urinarias', 'es', 'Escherichia', 'coli', 'y', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'las', 'embarazadas', 'también.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +522_165,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '66', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2', 'desde', 'hace', 'tres', 'meses.'], ['Tiene', 'un', 'IMC', 'de', '31', 'Kg/m2', 'y', 'presenta', 'mal', 'control', 'glucémico', 'a', 'pesar', 'de', 'realizar', 'un', 'programa', 'de', 'medidas', 'no', 'farmacológicas', '(alimentación', 'saludable,', 'ejercicio).'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'fármacos', 'hipoglucemiantes', 'se', 'asocia', 'a', 'aumento', 'de', 'peso', 'y', 'deberíamos', 'evitar', 'en', 'esta', 'paciente?:'], ['1-', 'Metformina', '(biguanida).'], ['2-', 'Pioglitazona', '(tiazolidindiona).'], ['3-', 'Canagliflozina', '(inhibidor', 'del', 'cotransportador', '2', 'de', 'sodio-glucosa-', 'iSGLT2).'], ['4-', 'Liraglutida', '(agonista', 'del', 'receptor', 'para', 'GLP-1).'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Una', 'pregunta', 'algo', 'más', 'complicada', 'que', 'la', 'anterior.'], ['En', 'cuanto', 'al', 'peso,', 'la', 'metformina', 'en', 'menor', 'medidas,', 'los', 'inhibidores', 'de', 'SGLT-2', 'y,', 'sobre', 'todo,', 'los', 'agonistas', 'de', 'GLP-1,', 'se', 'han', 'relacionado', 'con', 'una', 'disminución', 'significativa', 'del', 'peso', 'en', 'paciente', 'con', 'DM-2', '(respuestas', '1,3', 'y', '4', 'incorrectas).'], ['En', 'cambio,', 'la', 'pioglitazona,', 'tal', 'como', 'refleja', 'su', 'ficha', 'técnica,', 'puede', 'producir', 'aumento', 'de', 'peso', 'dosis-dependiente,', 'principalmente', 'por', 'acumulación', 'de', 'grasa', 'y', 'añadida,', 'en', 'algunos', 'casos,', 'a', 'la', 'retención', 'hídrica.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +209_185,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '32', 'años', 'solicita', 'consejo', 'preconcepcional.'], ['La', 'paciente', 'refiere', 'que', 'fue', 'sometida', 'a', 'una', 'conización', 'cervical', 'por', 'una', 'lesión', 'intraepitelial', 'de', 'alto', 'grado', '(H-SIL)', 'y', 'que', 'posteriormente', 'sufrió', 'tres', 'abortos', 'entre', 'las', '20', 'y', '22', 'semanas', 'de', 'gestación.'], ['No', 'tiene', 'hijos', 'vivos.'], ['En', 'las', 'tres', 'ocasiones', 'acudió', 'a', 'Urgencias', 'con', 'sensación', 'de', 'peso', 'en', 'hipogastrio', 'y', 'allí', 'se', 'constató', 'que', 'llegaba', 'con', 'una', 'dilatación', 'de', '8cm', 'y', 'con', 'las', 'membranas', 'amnióticas', 'prominentes.'], ['Nunca', 'había', 'sentido', 'contracciones.', '¿Qué', 'consejo', 'le', 'daría', 'para', 'el', 'próximo', 'embarazo?'], ['1-', 'Le', 'pautaría', 'una', 'profilaxis', 'con', 'atosibán', 'por', 'vía', 'oral', 'durante', 'todo', 'el', 'embarazo.'], ['2-', 'Le', 'ofrecería', 'la', 'maduración', 'pulmonar', 'con', 'corticoides', 'a', 'partir', 'de', 'las', '19-20', 'semanas', 'de', 'gestación.'], ['3-', 'Le', 'recomendaría', 'realizar', 'un', 'cerclaje', 'cervical', 'programado', 'a', 'partir', 'de', 'la', 'semana', '14', 'de', 'gestación.'], ['4-', 'Le', 'aconsejaría', 'no', 'intentar', 'más', 'embarazos', 'por', 'el', 'alto', 'riesgo', 'de', 'recidiva.'], ['5-', 'Le', 'recomendaría', 'recurrir', 'a', 'técnicas', 'de', 'reproducción', 'asistida.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Se', 'trata', 'de', 'un', 'típico', 'caso', 'de', 'incompetencia', 'cervical', '(y', 'esta', 'paciente', 'tiene', 'como', 'factor', 'de', 'riesgo', 'la', 'conización).'], ['Esta', 'patología', 'consiste', 'en', 'una', 'dilatación', 'del', 'cérvix', 'en', 'ausencia', 'de', 'contracciones,', 'y', 'que', 'requiere', 'la', 'realización', 'de', 'un', 'cerclaje', 'para', 'evitar', 'el', 'aborto', 'o', 'el', 'parto', 'inmaduro.'], ['El', 'cerclaje', 'se', 'realiza', 'idealmente', 'de', 'forma', 'electiva,', 'programada,', 'y', 'no', 'cuando', 'la', 'paciente', 'llega', 'a', 'Urgencias', '“in', 'extemis”', '(que', 'también', 'se', 'hacen,', 'pero', 'con', 'menor', 'tasa', 'de', 'éxito…', 'lo', 'ideal', 'es', 'hacerlos', 'en', 'frío).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +282_55,, +464_155,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCIES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'de', '58', 'años,', 'a', 'las', 'tres', 'semanas', 'de', 'un', 'esguince', 'grave', 'de', 'tobillo', 'presenta,', 'de', 'forma', 'rápidamente', 'progresiva,', 'disnea', 'de', 'reposo,', 'mareo', 'y', 'síncope.'], ['Al', 'llegar', 'al', 'hospital', 'tiene', 'hipotensión', '(PA', 'sistólica', '80', 'mmHg,', 'diastólica', '40', 'mmHg)', 'y', 'mala', 'perfusión.'], ['Es', 'intubado', 'y', 'conectado', 'a', 'ventilación', 'mecánica', 'y', 'se', 'inicia', 'noradrenalina.'], ['El', 'ecocardiograma', 'muestra', 'signos', 'de', 'hípertensién', 'pulmonar.'], ['En', 'la', 'angio-TC', 'se', 'observan', 'múltiples', 'defectos', 'de', 'replección', 'ocupando', 'ambas', 'arterias', 'pulmonares', 'principales.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'tratamientos', 'se', 'asociaría', 'a', 'una', 'mejoría', 'hemodinámica', 'más', 'rápida', 'en', 'este', 'caso?'], ['1-', 'Heparina', 'sódica', 'en', 'perfusión', 'intravenosa.'], ['2-', 'Tromboendartectomía.'], ['3-', 'Fibrinolisis', 'sistémica', 'con', 'rt-PA', '(alteplase)', '100', 'mg', 'intravenoso.'], ['4-', 'Filtro', 'en', 'vena', 'cava', 'inferior.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'paciente', 'presenta', 'un', 'tromboembolismo', 'pulmonar', 'que,', 'además', 'de', 'ser', 'bilateral,', 'produce', 'una', 'afectación', 'hemodinámica', 'severa,', 'una', 'situación', 'de', 'shock', 'y', 'requiere', 'ventilación', 'mecánica.'], ['No', 'nos', 'dicen', 'que', 'tenga', 'ninguna', 'contraindicación', 'para', 'realizar', 'fibrinolisis,', 'así', 'que', 'ésta', 'sería', 'la', 'opción', 'más', 'adecuada', 'por', 'su', 'rapidez', 'de', 'administración', 'y', 'acción.'], ['La', 'heparina', 'sódica', 'se', 'reserva', 'para', 'casos', 'en', 'los', 'que', 'el', 'paciente', 'está', 'estable.'], ['La', 'tromboendarterectomía', 'podría', 'realizarse', 'de', 'urgencia', 'en', 'centros', 'seleccionados', '(no', 'disponible', 'en', 'todos)', 'en', 'pacientes', 'en', 'los', 'que', 'estuviera', 'contraindicada', 'la', 'fibrinolisis', 'sistémica,', 'o', 'bien', 'en', 'centros', 'donde', 'la', 'experiencia', 'de', 'esta', 'técnica', 'sea', 'constatada', 'y', 'se', 'pueda', 'realizar', 'con', 'rapidez.'], ['El', 'filtro', 'en', 'vena', 'cava', 'inferior', 'es', 'un', 'tratamiento', 'que', 'se', 'indica', 'en', 'el', 'momento', 'agudo', 'pacientes', 'estables,', 'cuando', 'tienen', 'contraindicada', 'la', 'anticoagulación;', 'o', 'bien', 'a', 'posteriori,', 'como', 'profilaxis,', 'en', 'este', 'grupo', 'de', 'pacientes.'], ['Las', 'indicaciones', 'de', 'realización', 'de', 'fibrinolisis', 'del', 'último', 'documento', 'de', 'consenso', 'de', 'la', 'SEPAR', 'incluían', 'pacientes', 'en', 'riesgo', 'intermedio', '(podrían', 'beneficiarse', 'de', 'ella)', 'y', 'riesgo', 'alto.'], ['Clasifican', 'el', 'riesgo', 'intermedio', 'como', 'PESIs', '≥', '1', 'o', 'PESI', 'III-IV.'], ['En', 'este', 'subgrupo,', 'parece', 'que', 'se', 'benefician', 'más', 'de', 'la', 'fibrinolisis', 'los', 'pacientes', 'con', 'disfunción', 'de', 'ventrículo', 'derecho,', 'troponina', 'o', 'BNP', 'superior', 'al', 'límite', 'de', 'corte', 'y', 'trombosis', 'venosa', 'profunda.'], ['En', 'el', 'subgrupo', 'de', 'pacientes', 'de', 'riesgo', 'alto', '(definido', 'por', 'hipotensión', 'o', 'criterios', 'de', 'shock', 'cardiogénico),', 'está', 'mucho', 'más', 'claro', 'el', 'uso', 'de', 'fibrinolisis', 'sistémica,', 'como', 'el', 'caso', 'que', 'nos', 'presentan', 'en', 'la', 'pregunta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +502_77,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Lactante', 'de', '6', 'meses', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'dificultad', 'respiratoria.'], ['Exploración:', 'temperatura', 'axilar', '37,2°C,', 'frecuencia', 'respiratoria', '40', 'rpm,', 'frecuencia', 'cardíaca', '160', 'lpm,', 'tensión', 'arterial', '90/45', 'mmHg,', 'SatO2', '95', '%', 'con', 'aire', 'ambiente.'], ['Muestra', 'dificultad', 'respiratoria', 'moderada', 'con', 'retracción', 'intercostal', 'y', 'subcostal.'], ['Auscultación', 'pulmonar:', 'roncus', 'espiratorios', 'diseminados,', 'espiración', 'alargada', 'y', 'ligera', 'disminución', 'en', 'la', 'entrada', 'de', 'aire', 'en', 'ambos', 'campos', 'pulmonares.'], ['Auscultación', 'cardiaca:', 'sin', 'soplos.'], ['Se', 'decide', 'mantener', 'al', 'paciente', 'en', 'observación', 'en', 'el', 'hospital', 'durante', 'unas', 'horas.'], ['¿Qué', 'actitud', 'considera', 'más', 'adecuada', 'en', 'este', 'momento', 'respecto', 'a', 'las', 'pruebas', 'complementarias?:'], ['1-', 'Solicitar', 'gasometría', 'venosa,', 'recuento', 'leucocitario', 'y', 'reactantes', 'de', 'fase', 'aguda.'], ['2-', 'Solicitar', 'radiografía', 'de', 'tórax.'], ['3-', 'Solicitar', 'gasometría', 'arterial', 'y', 'reactantes', 'de', 'fase', 'aguda.'], ['4-', 'No', 'solicitar', 'pruebas', 'complementarias.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'paciente', 'probablemente', 'presenta', 'un', 'cuadro', 'de', 'bronquiolitis.'], ['En', 'este', 'momento', 'no', 'sería', 'necesario', 'realizar', 'ninguna', 'prueba', 'complementaria', 'salvo', 'empeoramiento', 'clínico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +71_50,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCIES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'con', 'antecedentes', 'de', 'cuadro', 'febril', 'y', 'dolor', 'torácico', 'acude', 'al', 'hospital', 'con', 'disnea', 'y', 'taquipnea.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'las', 'cifrad', 'de', 'presión', 'arterial', 'están', 'bajas,', 'la', 'presión', 'venosa', 'yugular', 'está', 'elevada', 'con', 'un', 'seno', 'X', 'descendiente', 'profundo', 'y', 'tiene', 'pulso', 'paradójico.'], ['Que', 'patología', 'debe', 'sospechar?'], ['1-', 'Cardiopatía', 'isquémica.'], ['2-', 'Miocardiopatía', 'dilatada.'], ['3-', 'Estenosis', 'valvular', 'aórtica', 'severa.'], ['4-', 'Pericarditis', 'constrictiva.'], ['5-', 'Derrame', 'pericárdico', 'con', 'taponamiento', 'cardiaco.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'PA', 'baja', 'con', 'Presión', 'yugular', 'alta', 'debe', 'hacer', 'siempre', 'sospechar', 'un', 'taponamiento', 'cardiaco.'], ['El', 'cuadro', 'febril', 'y', 'dolor', 'torácico', 'con', 'disnea', 'y', 'taquipnea', 'deben', 'hacer', 'sospechar', 'un', 'derrame', 'pericárdico', 'con', 'compromiso', 'hemodinámica.'], ['El', 'pulso', 'paradójico', 'es', 'un', 'hallazgo', 'típico', 'de', 'taponamiento', 'cardiaco.'], ['Por', 'tanto', 'la', 'respuesta', 'correcata', 'es', 'la', '5.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +486_45,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '15', 'años', 'que', 'presenta', 'un', 'retraso', 'en', 'la', 'menarquia', 'y', 'una', 'talla', 'baja.'], ['No', 'tiene', 'discapacidad', 'intelectual.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'pruebas', 'genéticas', 'se', 'utilizaría', 'habitualmente', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'esta', 'paciente?:'], ['1-', 'Secuenciación', 'masiva', '(NGS).'], ['2-', 'FISH.'], ['3-', 'Microarrays', 'de', 'ADN', 'y/o', 'de', 'ARN.'], ['4-', 'Cariotipo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Esta', 'pregunta', 'puede', 'entrañar', 'algo', 'más', 'de', 'dificultad,', 'pues', 'el', 'caso', 'clínico', 'que', 'nos', 'presentan', 'es', 'muy', 'vago.'], ['Una', 'adolescente', 'con', 'retraso', 'puberal', 'y', 'talla', 'baja;', 'nada', 'más.'], ['Con', 'esa', 'información', 'podría', 'tener', 'varias', 'patologías', 'de', 'base', 'genética,', 'pero', 'esto', 'es', 'el', 'MIR', 'y', 'además', 'nos', 'dicen', 'que', 'la', 'paciente', 'no', 'tiene', 'discapacidad', 'intelectual.'], ['En', 'el', 'MIR,', 'una', 'adolescente', 'con', 'retraso', 'puberal', 'y', 'talla', 'baja', 'debe', 'ser', 'un', 'Turner', 'mientras', 'no', 'se', 'demuestre', 'lo', 'contrario', '(hubo', 'dos', 'preguntas', 'en', 'el', 'año', '2017).'], ['Por', 'tanto,', 'si', 'ésa', 'es', 'nuestra', 'primera', 'sospecha', 'diagnóstica,', 'la', 'prueba', 'HABITUAL', '(como', 'dice', 'el', 'enunciado)', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'debe', 'ser', 'un', 'cariotipo', 'convencional', '(fórmula:', '45,', 'X0).'], ['También', 'se', 'puede', 'diagnosticar', 'un', 'Turner', 'con', 'un', 'FISH', '(sólo', 'habría', 'una', 'señal', 'para', 'el', 'X', 'en', 'vez', 'de', 'las', 'dos', 'que', 'tienen', 'habitualmente', 'las', 'mujeres)', 'o', 'con', 'un', 'array.'], ['Sin', 'embargo,', 'tanto', 'el', 'array,', 'como', 'el', 'NGS', 'lo', 'reservamos', 'habitualmente', 'para', 'pacientes', 'con', 'cuadros', 'clínicos', 'no', 'evidentes,', 'discapacidad', 'intelectual,', 'o', 'sospecha', 'de', 'algún', 'síndrome', 'genético', 'que', 'precise', 'de', 'estas', 'pruebas', 'concretas', '(por', 'ejemplo,', 'un', 'array', 'para', 'diagnósticar', 'un', 'síndrome', 'de', 'deleción', '22q11', 'o', 'un', 'panel', 'NGS', 'para', 'diagnosticar', 'un', 'síndrome', 'de', 'Noonan).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +216_121,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '38', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'disnea', 'y', 'hemoptisis.'], ['En', 'los', 'análisis', 'de', 'sangre', 'tiene', 'creatinina', '7', 'mg/dl,', 'urea', '250', 'mg/dl', 'y', 'anti-MBG', '(anticuerpos', 'anti-', 'membrana', 'basal', 'glomerular)', 'positivos', 'a', 'título', 'alto.'], ['Se', 'realiza', 'biopsia', 'renal', 'que', 'muestra', 'semilunas', 'en', 'el', '75%', 'de', 'los', 'glomérulos', 'y', 'en', 'la', 'inmunofluorescencia', 'aparece', 'un', 'patrón', 'depósito', 'lineal', 'de', 'Ig.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'respuesta', 'correcta?'], ['1-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'Nefropatía', 'IgA', 'con', 'fracaso', 'renal', 'agudo.'], ['2-', 'Estaría', 'indicada', 'la', 'realización', 'de', 'plasmaféresis.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'glomerulonefritis', 'membranosa.'], ['4-', 'El', 'micofenolato', 'mofetilo', 'es', 'el', 'tratamiento', 'inicial', 'de', 'elección.'], ['5-', 'La', 'afectación', 'glomerular', 'está', 'causada', 'por', 'la', 'presencia', 'de', 'inmunocomplejos', 'circulantes.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'sospecha', 'diagnóstica', 'por', 'los', 'datos', 'que', 'nos', 'dan', '(sobre', 'todo', 'los', 'anticuerpos', 'anti-', 'MBG', 'y', 'la', 'presencia', 'de', 'síndrome', 'renopulmonar)', 'es', 'la', 'de', 'un', 'síndrome', 'de', 'Goodpasture.'], ['El', 'resto', 'de', 'datos', '(seminulas', 'en', 'la', 'biopsia,', 'depósito', 'lineal', 'IgG)', 'apoya', 'el', 'diagnóstico.'], ['Sabiendo', 'esto,', 'las', 'opciones', 'se', 'descartan', 'fácilmente:', 'la', 'opción', '1', 'nos', 'habla', 'de', 'una', 'nefropatía', 'IgA', '(no', 'es', 'el', 'caso', 'porque', 'los', 'depósitos', 'son', 'de', 'IgG);', 'la', 'opción', '3', 'también', 'queda', 'descartada,', 'al', 'no', 'tratarse', 'de', 'una', 'GMN', 'primaria,', 'como', 'la', 'membranosa,', 'sino', 'de', 'una', 'glomerulopatía', 'secundaria;', 'la', 'opción', '4', 'también', 'es', 'falsa:', 'el', 'tratamiento', 'inicial', 'se', 'realiza', 'con', 'corticoides', 'y', 'ciclofosfamida', 'asociados', 'a', 'plasmaféresis;', 'y', 'la', 'opción', '5', 'es', 'igualmente', 'falsa,', 'ya', 'que', 'el', 'daño', 'no', 'es', 'por', 'inmunocomplejos', 'circulantes,', 'sino', 'por', 'anticuerpos', 'depositados', 'en', 'la', 'membrana', 'basal', 'glomerular.'], ['Esto', 'nos', 'deja', 'la', 'opción', '2', 'como', 'verdadera:', 'como', 'se', 'ha', 'dicho', 'anteriormente,', 'el', 'tratamiento', 'se', 'realizaría', 'combinando', 'corticoides,', 'ciclofosfamida', 'y', 'plasmaféresis.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +384_151,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'se', 'presenta', 'en', 'la', 'consulta', 'con', 'su', 'hija', 'de', '3', 'años', 'porque', 'le', 'ha', 'detectado', 'ligero', 'desarrollo', 'mamario', 'desde', 'hace', '3', 'meses', 'sin', 'tomar', 'medicación', 'alguna', 'ni', 'objetivarse', 'antecedentes', 'relevantes', 'en', 'la', 'historia.'], ['Efectivamente,', 'el', 'examen', 'físico', 'muestra', 'un', 'estadio', 'Tanner', 'IV,', 'sin', 'crecimiento', 'del', 'vello', 'púbico', 'o', 'axilar.'], ['Los', 'genitales', 'externos', 'son', 'normales.'], ['La', 'ecografía', 'revela', 'un', 'pequeño', 'útero', 'y', 'la', 'radiología', 'una', 'edad', 'ósea', 'de', '3', 'años.'], ['¿Qué', 'actitud', 'se', 'debería', 'adoptar?'], ['1-', 'Seguimiento', 'cada', '3-4', 'meses,', 'ya', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'condición', 'temporal', 'que', 'a', 'menudo', 'se', 'resuelve', 'sola.'], ['2-', 'Biopsia', 'mamaria.'], ['3-', 'Mamografía.'], ['4-', 'Administración', 'de', 'análogos', 'GnRh.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Esta', 'pregunta', 'está', 'regular', 'planteada,', 'demasiado', 'desarrollo', 'para', 'unas', 'exploraciones', 'complementarias', 'normales…', 'Parece', 'que', 'nos', 'quieren', 'presentar', 'una', 'pubertad', 'precoz', '(o', 'una', 'telarquia', 'prematura)', 'pero', 'no', 'aportan', 'ningún', 'dato', 'analítico', 'y', 'los', 'datos', 'de', 'la', 'ecografía', 'son', 'ambiguos', '(habría', 'que', 'dar', 'por', 'supuesto', 'que', 'con', 'un', 'pequeño', 'útero', 'se', 'están', 'refiriendo', 'a', 'un', 'útero', 'prepuberal,', 'pero', 'no', 'aportan', 'datos', 'a', 'cerca', 'del', 'tamaño', 'ovárico).'], ['Nos', 'presentan', 'el', 'caso', 'de', 'una', 'niña', 'con', 'desarrollo', 'mamario', 'avanzado', 'de', 'tres', 'años', 'de', 'edad,', 'en', 'principio', 'sin', 'ninguna', 'causa', 'asociada', '(en', 'principio', 'no', 'toma', 'fármacos', 'que', 'puedan', 'aumentar', 'el', 'nivel', 'de', 'estrógeno', 'en', 'sangre,', 'no', 'parece', 'usar', 'cremas', 'corporales', 'ni', 'ingesta', 'importante', 'de', 'carne', 'de', 'pollo).'], ['Si', 'seguimos', 'el', 'esquema', 'diagnóstico', 'ante', 'una', 'telarquia', 'prematura', 'o', 'sospecha', 'de', 'pubertad', 'precoz,', 'se', 'solicita', 'edad', 'ósea', 'y', 'ecografía', 'abdominal', '(la', 'EO', 'no', 'está', 'adelantada', 'como', 'ocurre', 'en', 'la', 'pubertad', 'precoz,', 'y', 'damos', 'por', 'supuesto', 'que', 'con', 'un', 'útero', 'pequeño', 'se', 'quieren', 'referir', 'a', 'un', 'útero', 'prepuberal);', 'según', 'las', 'exploraciones', 'complementarias', 'que', 'nos', 'dan,', 'no', 'parece', 'una', 'pubertad', 'precoz,', 'salvo', 'la', 'clínica', '(Tanner', 'IV).'], ['Estrictamente,', 'sin', 'datos', 'hormonales', 'analíticos,', 'parece', 'que', 'podríamos', 'marcar', 'la', 'opción', '1,', 'siendo', 'necesario', 'hacer', 'un', 'seguimiento', 'estrecho', 'de', 'la', 'niña.'], ['Si', 'damos', 'por', 'hecho', 'todos', 'los', 'datos', 'anteriores,', 'podríamos', 'descartar', 'la', 'opción', '4,', 'que', 'sería', 'el', 'tratamiento', 'de', 'una', 'pubertad', 'precoz', 'central.'], ['Respecto', 'a', 'la', 'opción', 'de', 'mamografía,', 'en', 'pediatría', 'se', 'usa', 'la', 'ecografía', 'mamaria,', 'y', 'en', 'este', 'caso', 'estaría', 'indicada', 'si', 'nos', 'dijesen', 'que', 'existe', 'una', 'asimetría', 'mamaria', '(descartamos', 'la', 'opción', '3).'], ['Respecto', 'a', 'la', 'biopsia', 'mamaria', 'únicamente', 'estaría', 'indicada', 'ante', 'signos', 'de', 'alarma.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +238_145,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '40', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'aproximadamente', '20', 'episodios', 'al', 'día', 'de', 'dolor', 'intenso,', 'periocular', 'izquierdo', 'de', '15', 'minutos', 'de', 'duración,', 'acompañado', 'de', 'intenso', 'lagrimeo', 'y', 'rinorrea.'], ['Su', 'exploración', 'y', 'resonancia', 'magnética', 'son', 'normales.'], ['Su', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'sería:'], ['1-', 'Indometacina.'], ['2-', 'Lamotrigina.'], ['3-', 'Verapamilo.'], ['4-', 'Prednisona.'], ['5-', 'Carbonato', 'de', 'litio.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'nos', 'presentan', 'un', 'caso', 'para', 'deducir', 'un', 'diagnóstico', 'y', 'luego', 'indicar', 'cual', 'sería', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección.'], ['Tanto', 'por', 'las', 'características', 'del', 'caso', 'como', 'por', 'las', 'respuestas', 'se', 'deduce', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'cefalea', 'trigémino-autonómica', '(dolor', 'intenso,', 'periocular', 'con', 'lagrimeo', 'y', 'rinorrea).'], ['La', 'idea', 'es', 'realizar', 'un', 'diagnóstico', 'diferencial', 'fundamentalmente', 'entre', 'una', 'cefalea', 'en', 'racimos', '(cuyo', 'tratamientos', 'incluyen', 'las', 'respuestas', '2,', '3,', '4', 'y', '5),', 'una', 'hemicranea', 'paroxística', '(cuyo', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'indometacina', 'de', 'la', 'respuesta', '1)', 'y', 'un', 'SUNCT', '(Cefalea', 'Neuralgiforme', 'unilateral', 'con', 'inyección', 'conjuntival', 'y', 'lagrimeo).'], ['La', 'cefalea', 'en', 'racimos', 'predomina', 'en', 'varones', 'cuya', 'duración', 'puede', 'variar', 'entre', '15-180', 'minutos,', 'entre', 'una', 'vez', 'cada', '2', 'días,', 'hasta', '8', 'veces', 'al', 'día.'], ['La', 'hemicranea', 'paroxística', 'predomina', 'en', 'la', 'mujer,', 'con', 'episodios', 'de', 'dolor', 'similares', 'a', 'la', 'cefalea', 'en', 'racimos,', 'pero', 'con', 'una', 'duración', 'más', 'breve', '(2-30', 'min),', 'y', 'una', 'frecuencia', 'mayor', '(5-30', 'episodios', 'al', 'día).'], ['En', 'cuanto', 'al', 'SUNCT', 'las', 'crisis', 'son', 'mucho', 'más', 'breves,', 'de', 'segundos', 'de', 'duración', '(5-240', 'segundos', 'de', 'duración)', 'y', 'suele', 'ser', 'refractaria', 'a', 'tratamiento.'], ['Por', 'lo', 'tanto', 'el', 'diagnóstico', 'sería', 'de', 'una', 'hemicranea', 'paroxística', 'y', 'su', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'indometacina', '(que', 'además', 'la', 'respuesta', 'es', 'un', 'criterio', 'diagnóstico).'], ['Con', 'lo', 'cual', 'respuesta', 'correcta', '1', '(Indometacina).'], ['Todos', 'los', 'datos', 'ofrecidos', 'se', 'basan', 'en', 'Criterios', 'Diagnósticos', 'de', 'la', 'International', 'Headache', 'Society.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +47_157,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '6', 'años', 'que', 'viene', 'a', 'la', 'consulta', 'acompañado', 'del', 'monitor', 'de', 'un', 'centro', 'de', 'acogida', 'de', 'nuestro', 'barrio', 'por', 'tumoración', 'dolorosa', 'a', 'la', 'palpación', 'de', '3', 'cm', 'de', 'diámetro', 'en', 'zona', 'occipital', 'derecha', 'del', 'cuero', 'cabelludo.'], ['Padece', 'alopecia', 'en', 'dicha', 'zona', 'y', '3', 'adenomegalias', 'de', 'consistencia', 'bastante', 'dura', 'en', 'región', 'cervical', 'posterior', 'derecha.'], ['¿Qué', 'tratamiento', 'sería', 'el', 'más', 'adecuado?'], ['1-', 'Incisión', 'y', 'drenaje.'], ['2-', 'Mupirocina', 'tópica.'], ['3-', 'Griseofulvina', 'por', 'vía', 'oral.'], ['4-', 'Cefazolina', 'intravenosa.'], ['5-', 'Ketoconazol', 'tópico.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['Si', 'no', 'me', 'equivoco', 'está', 'describiendo', 'un', 'Querion', 'de', 'Celso', 'para', 'el', 'cual', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'es', 'la', 'griseofulvina', 'vía', 'oral.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +381_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '70', 'años', 'con', 'antecedente', 'de', 'anorexia,pérdida', 'de', 'peso,', 'molestias', 'en', 'la', 'musculatura', 'y', 'articulaciones', 'proximales', 'más', 'dolorimiento', 'en', 'la', 'región', 'temporo-mandibular', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'pérdida', 'de', 'visión', 'unilateral', '(movimiento', 'de', 'manos),', 'de', 'aparición', 'brusca', 'e', 'indolora', '(defecto', 'pupilar', 'aferente).', '¿Qué', 'prueba', 'solicitaría', 'en', 'primer', 'lugar', 'con', 'fines', 'diagnósticos?'], ['1-', 'Punción', 'lumbar.'], ['2-', 'Proteína', 'C', 'Reactiva.'], ['3-', 'Angio', 'Resonancia', 'Magnética.'], ['4-', 'Ecografía', 'carotídea.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Nos', 'presentan', 'el', 'caso', 'de', 'una', 'amaurosis', 'monocular', 'de', 'perfil', 'vascular,', 'además', 'en', 'una', 'mujer', 'mayor', 'con', 'antecedentes', 'de', 'pérdida', 'de', 'peso', 'y', 'lo', 'que', 'parecen', 'síntomas', 'de', 'claudicación', 'mandibular', 'y', 'polimialgia', 'reumática,', 'por', 'lo', 'que', 'la', 'primera', 'causa', 'que', 'hay', 'que', 'pensar', 'es', 'en', 'una', 'arteritis', 'de', 'células', 'gigantes', 'como', 'causante', 'de', 'la', 'NOIA,', 'por', 'lo', 'que', 'de', 'las', 'opciones', 'la', 'correcta', 'sería', 'la', '2.'], ['La', '4', 'nos', 'la', 'plantearíamos', 'si', 'nos', 'contaran', 'una', 'NOIA', 'pero', 'de', 'características', 'no', 'arteríticas', '(sin', 'toda', 'esa', 'sintomatología', 'acompañante).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +32_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'un', 'paciente', 'diagnosticado', 'de', 'epilepsia', 'que', 'presenta', 'episodios', 'de', 'falta', 'de', 'respuesta', 'a', 'estímulos', 'externos,', 'movimientos', 'irregulares', 'de', 'las', 'cuatro', 'extremidades,', 'ojos', 'cerrados,', 'emisión', 'de', 'llanto', 'y', 'movimientos', 'pélvicos,', 'de', 'cinco', 'a', 'veinte', 'segundos', 'de', 'duración', 'y', 'que', 'no', 'responden', 'al', 'tratamiento', 'con', 'fármacos', 'antiepilépticos.', '¿Cuál', 'es', 'el', 'estudio', 'complementario', 'con', 'mayor', 'probabilidad', 'de', 'aclarar', 'el', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Monitorización', 'vídeo-EEG', 'para', 'diagnóstico', 'de', 'pseudocrisis', '(crisis', 'psicógenas).'], ['2-', 'Holter', 'ECG', 'para', 'diagnóstico', 'de', 'cardiopatía', 'arrítmica.'], ['3-', 'EEG', 'de', 'rutina', 'para', 'diagnóstico', 'del', 'tipo', 'de', 'epilepsia', '(generalizada', 'o', 'foc).'], ['4-', 'Resonancia', 'magnética', 'cerebral', 'para', 'detectar', 'lesiones', 'epileptógenas', '(displasia', 'cortical,', 'tumor,', 'esclerosis', 'temporal', 'medial).'], ['5-', 'Determinación', 'de', 'glucemia', 'capilar', 'para', 'diagnóstico', 'de', 'hipoglucemia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Respuesta', '1', 'correcta:', 'El', 'cuadro', 'descrito', 'es', 'muy', 'sugestivo', 'de', 'pseudocrisis', 'con', 'movimientos', 'asíncronos', 'de', 'las', 'extremidades,', 'movimientos', 'pélvicos,', 'llanto', 'y', 'mala', 'respuesta', 'a', 'fármacos', 'antiepilépticos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +106_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GENETICS', 'AND', 'IMMUNOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '2', 'años.'], ['En', 'sus', 'antecedentes', 'personales', 'destacan:', '3', 'episodios', 'de', 'otitis', 'media', 'aguda,', '1', 'meningitis', 'meningocócica', 'y', '2', 'neumonías', '(una', 'de', 'lóbulo', 'medio', 'y', 'otra', 'de', 'lóbulo', 'superior', 'izquierdo).'], ['Ha', 'ingresado', 'en', '3', 'ocasiones', 'por', 'púrpura', 'trombopénica', '(en', 'tres', 'ocasiones', 'los', 'anticuerpos', 'antiplaquetas', 'fueron', 'negativos', 'y', 'en', 'la', 'médula', 'óseas', 'se', 'observaban', 'megacariocitos', 'normales).'], ['Varios', 'varones', 'de', 'la', 'familia', 'materna', 'habían', 'fallecido', 'en', 'la', 'infancia', 'por', 'procesos', 'infecciosos.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'presenta', 'lesiones', 'típicas', 'de', 'dermatitis', 'atópica.'], ['En', 'el', 'estudio', 'inmunológico', 'destaca', 'una', 'leve', 'disminución', 'de', 'subpoblaciones', 'de', 'linfocitos', 'T;', 'elevación', 'de', 'IgA', 'e', 'IgE;', 'disminución', 'de', 'IgM', 'y', 'IgG', 'en', 'el', 'límite', 'inferior', 'de', 'la', 'normalidad.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Síndrome', 'de', 'Wiskott-Aldrich.'], ['2-', 'Síndrome', 'de', 'hiper', 'IgE.'], ['3-', 'Hipogammaglobulinemia', 'transitoria', 'de', 'la', 'infancia.'], ['4-', 'Inmunodeficiencia', 'combinada', 'severa', 'ligada', 'al', 'X.'], ['5-', 'Inmunodeficiencia', 'variable', 'común.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Para', 'contestar', 'correctamente', 'a', 'esta', 'pregunta', 'hay', 'que', 'resaltar', 'que', 'de', 'entre', 'la', 'sintomatología', 'que', 'se', 'expone', 'se', 'encuentran:', '•', 'Niño', 'de', '2', 'años.'], ['•', 'Infecciones', 'ORL.'], ['•', 'Infecciones', 'Pulmonares.'], ['•', 'Ingresos', 'Hospitalarios.'], ['•', 'PTI.'], ['•', 'Historia', 'Familiar', 'de', 'infecciones', 'con', 'muertes', 'por', 'infecciones', 'en', 'Varones', '(familia', 'materna).'], ['•', 'Dermatitis', 'Atópica.'], ['Todos', 'estos', 'datos,', 'en', 'conjunto,', 'además', 'de', 'los', 'analíticos,', 'están', 'describiendo', 'una', 'inmunodeficiencia', 'que', 'por', 'la', 'historia', 'familiar-materna,', 'parece', 'ligada', 'al', 'X,', 'al', 'ser', 'varios', 'los', 'varones', 'fallecidos', 'por', 'una', 'clínica', 'similar', '(el', 'padre', 'del', 'paciente', 'aportó', 'el', 'cromosoma', 'Y,', 'la', 'madre', 'el', 'X).'], ['Dentro', 'de', 'las', 'inmunodeficiencias', 'ligadas', 'al', 'X', 'se', 'encuentra', 'el', 'Síndrome', 'de', 'Wiskott-Aldrich,', 'una', 'entidad', 'que', 'se', 'describe', 'con', 'una', 'tríada', 'inicial', 'de', 'síntomas', 'consistentes', 'en', 'sangrado', '(típicos', 'AUNQUE', 'ausentes', 'en', 'el', 'caso:', 'sangrado', 'abundante', 'tras', 'la', 'realización', 'de', 'circuncisión,', 'diarrea', 'sanguinolienta),', 'infecciones', 'de', 'repetición', 'y', 'eczema.'], ['Además', 'de', 'la', 'trombocitopenia', 'presentan', 'un', 'riesgo', 'incrementado', 'para', 'padecer', 'fenómenos', 'autoinmunes', 'y', 'neoplasias', 'linfoides.'], ['A', 'la', 'opción', 'de', 'Hiper-IgE', 'le', 'faltan', 'datos', 'clínicos', 'muy', 'característicos', 'como', 'las', 'alteraciones', 'óseas', 'y', 'las', 'lesiones', 'cutáneas,', 'que', 'no', 'son', 'de', 'dermatitis', 'atópica,', 'ya', 'que', 'siguen', 'un', 'patrón', 'diferente', '(erupción', 'pápulopustular', 'en', 'la', 'cara', 'y', 'el', 'cuero', 'cabelludo.'], ['A', 'la', 'opción', 'de', 'Hipogammaglobulinemia', 'transitoria', 'de', 'la', 'infancia', 'y', 'las', 'inmunodeficiencias', 'combinada', 'severa', 'y', 'variable', 'común', 'les', 'falla,', 'entre', 'otras', 'características,', 'la', 'determinación', 'de', 'inmunoglobulinas', 'G', 'y', 'M,', 'que', 'están', 'en', 'el', 'límite', 'inferior,', 'pero', 'dentro', 'de', 'la', 'normalidad.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +62_119,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY', 'AND', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Nos', 'consultan', 'para', 'valorar', 'una', 'mujer', 'de', '83', 'años', 'que', 'ha', 'ingresado', 'en', 'el', 'servicio', 'de', 'Traumatología', 'por', 'una', 'fractura', 'de', 'cadera', 'hace', '6', 'horas.'], ['Tiene', 'AP', 'de', 'HTA,', 'DL,', 'demencia', 'moderada', 'y', 'vive', 'en', 'una', 'residencia.'], ['Su', 'tratamiento', 'habitual', 'es', 'tiazida,', 'atorvastatina,', 'donepezilo,', 'Calcio', 'y', 'vitamina', 'D.'], ['EF:', 'Paciente', 'confusa,', 'pulso', '90', 'lpm,', 'frec', 'respiratoria', '20', 'rpm,', 'T', 'art', '170/88,', 'presión', 'venosa', 'yugular', 'normal.'], ['La', 'analítica', 'y', 'la', 'Rx', 'de', 'tórax', 'son', 'normales', 'y', 'el', 'ECG', 'muestra', 'un', 'ritmo', 'sinusal', 'sin', 'alteraciones', 'isquémicas.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'la', 'actitud', 'terapéutica', 'más', 'correcta?'], ['1-', 'Retrasar', 'la', 'cirugía', 'hasta', 'que', 'haya', 'desaparecido', 'el', 'cuadro', 'confusional.'], ['2-', 'Retrasar', 'la', 'cirugía', 'y', 'realizar', 'un', 'ecocardiograma.'], ['3-', 'Retrasar', 'la', 'cirugía', 'hasta', 'buen', 'control', 'de', 'la', 'tensión', 'arterial.'], ['4-', 'Iniciar', 'un', 'betabloqueante', 'e', 'iniciar', 'la', 'cirugía.'], ['5-', 'Realizar', 'osteosíntesis', 'cerrada,', 'evitando', 'en', 'todo', 'caso', 'la', 'implantación', 'de', 'prótesis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'cuadro', 'confusional', 'está', 'determinado', 'por', 'la', 'demencia', 'que', 'ya', 'sufre', 'la', 'paciente,', 'así', 'que', 'por', 'mucho', 'que', 'retrasemos', 'la', 'cirugía,', 'no', 'vamos', 'a', 'conseguir', 'nada.'], ['La', 'elevación', 'de', 'la', 'tensión', 'arterial', 'se', 'debe,', 'en', 'principio,', 'al', 'dolor', '(por', 'lo', 'que', 'la', 'primera', 'opción', 'es', 'un', 'analgésico)', 'y,', 'luego,', 'a', 'la', 'situación', 'de', 'estrés', 'que', 'lleva', 'a', 'una', 'paciente', 'ya', 'hipertensa', 'a', 'aumentar', 'su', 'tensión', 'arterial,', 'por', 'lo', 'que', 'el', 'labetalol', 'podría', 'ayudarnos.'], ['La', 'última', 'respuesta', 'no', 'es', 'correcta', 'porque', 'depende', 'del', 'tipo', 'de', 'fractura,', 'que', 'no', 'nos', 'especifican', 'en', 'el', 'enunciado:', 'una', 'pertrocantérea,', 'necesitaría', 'osteosíntesis', 'cerrada', 'y', 'una', 'subcapital,', 'una', 'prótesis.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +592_76,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '40', 'años', 'que', 'consulta', 'porque', 'desde', 'hace', 'un', 'mes', 'se', 'nota', 'un', 'bulto', 'en', 'el', 'cuadrante', 'superoexterno', 'de', 'la', 'mama', 'derecha.'], ['Aporta', 'un', 'informe', 'de', 'una', 'mamografía', 'que', 'describe', 'una', 'lesión', 'BIRADS', '3.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'a', 'seguir?:'], ['1-', 'Tranquilizarle,', 'puesto', 'que', 'ya', 'se', 'ha', 'hecho', 'una', 'prueba', 'de', 'imagen', 'y', 'se', 'ha', 'descartado', 'malignidad.'], ['2-', 'Esa', 'clasificación', 'implica', 'probablemente', 'cirugía', 'dado', 'que', 'la', 'probabilidad', 'de', 'cáncer', 'es', 'mayor', 'del', '10', '%.', 'Se', 'lo', 'explica', 'y', 'le', 'deriva', 'de', 'forma', 'preferente', 'a', 'la', 'Unidad', 'de', 'Mama.'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'un', 'hallazgo', 'probablemente', 'benigno,', 'dado', 'que', 'hay', 'menos', 'de', 'un', '2', '%', 'de', 'probabilidad', 'de', 'cáncer.', 'Le', 'explica', 'que', 'requiere', 'de', 'un', 'seguimiento', 'cada', '6-12', 'meses', 'hasta', 'los', '24', 'meses', 'o', 'una', 'biopsia.'], ['4-', 'Los', 'hallazgos', 'son', 'de', 'baja', 'sospecha', 'de', 'cáncer', '(entre', 'un', '2', 'y', 'un', '10', '%)', 'pero', 'es', 'necesario', 'hacer', 'una', 'biopsia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['BI-RADS', 'Breast', 'Imaging', 'Reporting', 'and', 'Data', 'System.'], ['BI-RADS', '3', 'se', 'define', 'con', 'la', 'respuesta', '3.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +26_117,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'inmunodeficiente', 'que', 'presenta', 'en', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax/TC', 'una', 'neumonía', 'con', 'el', 'signo', 'del', 'halo', 'menisco', 'o', 'contorno', 'semilunar', 'sugiere', 'infección', 'por:'], ['1-', 'Staphylococcus', 'aureus.'], ['2-', 'Streptococcus', 'pneumoniae.'], ['3-', 'Candida', 'albicans.'], ['4-', 'Pseudomonas', 'aeruginosa.'], ['5-', 'Aspergillus', 'fumigatus.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['El', 'Signo', 'del', 'halo', 'es', 'característico', 'de', 'la', 'aspergilosis', 'pulmonar,', 'y', 'más', 'en', 'un', 'paciente', 'inmuodeprimido.'], ['Pero', 'no', 'es', 'patognomónico,', 'también', 'se', 'ha', 'asociado', 'a', 'TBC,', 'algunas', 'neoplasias', 'y', 'la', 'granulomatosis', 'de', 'Wegener.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +435_121,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES', 'AND', 'MICROBIOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '45', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'tos', 'productiva,', 'dolor', 'pleurítico', 'en', 'costado', 'derecho', 'y', 'fiebre', 'de', '48', 'h', 'de', 'evolución.'], ['Se', 'aprecia', 'una', 'saturación', 'basal', 'de', 'O2', 'del', '88%', 'y', 'estertores', 'en', 'base', 'derecha.'], ['La', 'RX', 'de', 'tórax', 'muestra', 'una', 'consolidación', 'basal', 'derecha.'], ['Tiene', 'antecedentes', 'de', 'infección', 'por', 'VIH', 'bien', 'controlada', 'con', 'antirretrovirales', 'linfocitos', 'CD4', '550', 'ce/uL', 'y', 'carga', 'viral', 'de', 'VlH', 'indetectable).'], ['¿Cual', 'de', 'los', 'tratamientos', 'antimicrobianos', 'empíricos', 'que', 'se', 'señalan', 'a', 'continuación', 'le', 'parece', 'mas', 'adecuado?'], ['1-', 'Cefiriaxona', '2', 'g', 'y', 'azitromicina', '500', 'mg', 'cada', '24', 'horas.'], ['2-', 'Cefiriaxona', '2', 'g,', 'azitrornicina', '500', 'mg', 'cada', '24', 'horas', 'y', 'trimetoprim-sulfametoxazol', '5', 'mg/kg/8', 'h', '(basado', 'en', 'dosis', 'de', 'trimetoprim).'], ['3-', 'Metil-prednisolona', '40', 'mgdía,', 'cefiriaxona', '2', 'g', 'IV', '124', 'h', 'y', 'trimetoprim-sulfametoxazol', '5', 'mg/kg/8', 'h', '(basado', 'en', 'dosis', 'de', 'trimetoprim).'], ['4-', 'Meropenem', 'I', 'g/8', 'h', 'y', 'vancomicina', 'I', 'g/l2', 'h.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'primera', 'opción', 'parece', 'ser', 'la', 'correcta,', 'por', 'la', 'baja', 'probabilidad', 'de', 'infección', 'por', 'P.', 'jirovecii', 'en', 'paciente', 'con', 'más', 'de', '500', 'linfocitos', 'CD4', 'y', 'carga', 'viral', 'indetectable.'], ['Lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'sea', 'infección', 'por', 'neumococo', 'que', 'cubrimos', 'con', 'Ceftriaxona', 'y', 'con', 'azitromicina', 'cubrimos', 'las', 'llamadas', '“atípicas”.'], ['Meropenem', 'es', 'un', 'antibiótico', 'de', 'espectro', 'demasiado', 'amplio,', 'que', 'tendría', 'opción', 'en', 'una', 'neumonía', 'intrahospitalaria', 'por', 'la', 'P.', 'aeruginosa,', 'agente', 'bacteriano', 'que', 'también', 'puede', 'causar', 'neumonía', 'a', 'pacientes', 'VIH,', 'pero', 'no', 'es', 'lo', 'frecuente.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +474_142,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ORTHOPEDIC', 'SURGERY', 'AND', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '70', 'años,', 'diabética', 'e', 'hipertensa', 'que', 'sufre', 'una', 'caída', 'en', 'su', 'domicilio,', 'presentando', 'una', 'herida', 'de', '9', 'cm', 'que', 'comunica', 'con', 'un', 'foco', 'de', 'fractura', 'de', 'la', 'tibia', 'derecha.'], ['Radiográficamente', 'se', 'observa', 'una', 'fractura', 'oblicua', 'corta', 'de', 'tercio', 'medio-distal', 'de', 'tibia.'], ['Se', 'opera', 'de', 'urgencias', 'mediante', 'limpieza', '(Friederich)', 'y', 'colocación', 'de', 'un', 'clavo', 'endomedular', 'acerrojado.'], ['A', 'los', '11', 'meses', 'presenta', 'una', 'pseudoartrosis', 'atr��fica', 'de', 'tibia', 'con', 'supuración', 'en', 'la', 'zona', 'de', 'la', 'herida.'], ['¿Cuál', 'será', 'su', 'mejor', 'opción', 'terapéutica', 'inmediata?:'], ['1-', 'Triple', 'antibioterapia', '(grampositivos,', 'gramnegativos', 'y', 'anaerobios)', 'y', 'limpieza', 'de', 'la', 'herida', 'quirúrgica,', 'retirando', 'los', 'cerrojos', 'distales', 'para', 'favorecer', 'la', 'consolidación', 'ósea.'], ['2-', 'Actitud', 'expectante', 'y', 'tratamiento', 'antibiótico', 'con', 'quinolonas.'], ['3-', 'Aporte', 'de', 'injerto', 'autólogo', 'y', 'de', 'factores', 'de', 'crecimiento', '(BMP', '2', 'y', '7)', 'para', 'estimular', 'el', 'proceso', 'de', 'consolidación', 'ósea,', 'que', 'está', 'retardando.'], ['4-', 'Retirada', 'del', 'clavo,', 'desbridamiento,', 'colocación', 'de', 'fijador', 'externo', 'y', 'antibioterapia', 'ajustada', 'a', 'los', 'resultados', 'de', 'los', 'cultivos.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Lo', 'primero', 'es', 'tratar', 'la', 'infección', 'y', 'para', 'ello', 'debemos', 'retirar', 'todo', 'el', 'material', 'de', 'osteosíntesis,', 'desbridar', 'y', 'dar', 'antibioterapia.'], ['La', 'fijación', 'en', 'este', 'caso', 'es', 'mejor', 'externa', 'para', 'evitar', 'todo', 'el', 'material', 'alrededor', 'de', 'la', 'zona', 'afectada', 'por', 'lo', 'que', '4', 'es', 'correcta', 'y', '1', 'y', '2', 'no.'], ['La', '3', 'se', 'plantearía', 'después', 'de', 'vencido', 'el', 'cuadro', 'infeccioso.'], ['TRATAMIENTO', '•', 'Tratamiento', 'antibiótico', 'supresivo:', 'indicado', 'en', 'pacientes', 'de', 'tipo', 'C', 'de', 'Ciemy,', 'consiste', 'en', 'antibioterapia', 'oral', 'prolongada', 'durante', 'al', 'menos', '6', 'meses', 'para', '«enfriar»', 'la', 'reagudización', 'del', 'cuadro', 'clínico.'], ['•', 'Tratamiento', 'curativo:', 'incluye', 'una', 'primera', 'cirugía', 'con', 'desbridamiento', 'agresivo,', 'de', 'tipo', 'tumoral,', 'de', 'todos', 'los', 'tejidos', 'afectos,', 'irrigación', 'profusa,', 'estabilización', 'con', 'fijador', 'externo', 'si', 'la', 'estabilidad', 'está', 'comprometida', 'da', 'y', 'eventual', 'relleno', 'de', 'las', 'cavidades', 'con', 'sustancias', 'liberadoras', 'de', 'antibióticos.'], ['Tras', 'períodos', 'prolongados', 'de', 'antibioterapia', 'seleccionada', 'según', 'los', 'antibiogramas', 'de', 'los', 'cultivos,', 'y', 'una', 'vez', 'que', 'se', 'tiene', 'la', 'certeza', 'de', 'haber', 'curado', 'la', 'infección,', 'se', 'han', 'de', 'plantear', 'técnicas', 'especiales', 'para', 'la', 'reconstrucción', 'del', 'defecto', 'óseo', 'y', 'para', 'conseguir', 'una', 'adecuada', 'cobertura', 'de', 'partes', 'blandas.'], ['Estamos', 'ante', 'una', 'infección', 'asociada', 'a', 'implante', '(clavo', 'intramedular)', 'y', 'pseudoartrosis', 'de', 'la', 'fractura', 'de', 'tibia', '(ausencia', 'de', 'unió', 'tras', '11', 'meses).'], ['La', 'infección', 'se', 'entiende', 'por', 'la', 'clínica', '(supuración,', 'ausencia', 'de', 'unión)', 'y', 'el', 'antecedente', 'de', 'diabetes', 'y', 'fractura', 'abierta.'], ['El', 'manejo', 'se', 'solapa', 'con', 'el', 'del', 'manejo', 'de', 'una', 'osteomielitis', 'crónica.'], ['La', 'antibioterapia', 'aislada', '(opción', '2)', 'está', 'indicada', 'sólo', 'en', 'pacientes', 'con', 'grave', 'comorbilidad', 'en', 'los', 'cuales', 'el', 'tratamiento', 'quirúrgico', 'sería', 'más', 'agresivo', 'que', 'continuar', 'con', 'la', 'enfermedad.'], ['La', 'dinamización', 'del', 'clavo', 'asociado', 'a', 'antibioterapia', 'de', 'amplio', 'espectro', '(opción', '1)', 'tampoco,', 'porque', '(a)', 'no', 'ha', 'demostrado', 'beneficio', 'en', 'pseudoartrosis', 'establecidas', 'y', '(b)', 'tenemos', 'el', 'mismo', 'tema', 'que', 'la', 'opción', '1,', 'no', 'eliminamos', 'biofilm.'], ['La', 'opción', '3,', 'discutida,', 'se', 'plantearía', 'sólo', 'si', 'no', 'hubiera', 'infección', 'asociada.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'muy', 'pruriginosa', 'formada', 'por', 'placas', 'eritemato-edematosas', 'de', 'entre', '2', 'y', '15', 'cm', 'de', 'diámetro', 'sin', 'descamación', 'con', 'tendencia', 'a', 'adquirir', 'una', 'morfología', 'anular', 'que', 'individualmente', 'desaparecen', 'en', 'menos', 'de', '24', 'horas.'], ['Las', 'mucosas', 'están', 'respetadas.'], ['Su', 'primera', 'impresión', 'diagnóstica', 'sería:'], ['1-', 'Urticaria.'], ['2-', 'Rubeola.'], ['3-', 'Toxicodermia.'], ['4-', 'Shock', 'tóxico', 'estafilocócico.'], ['5-', 'Escabiosis.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Urticaria', 'Aguda:', 'se', 'caracteriza', 'por', 'lesiones', 'eritemato-edematosas,', 'evanescentes', 'pruriginosas,', 'que', 'duran', 'menos', 'de', '24', 'horas,', 'sin', 'descamación.'], ['El', 'estado', 'general', 'suele', 'estar', 'conservado.'], ['En', 'los', 'niños', 'es', 'más', 'frecuente', 'el', 'patrón', 'anular.'], ['Tanto', 'en', 'la', 'rubeola', 'como', 'en', 'la', 'toxicodermia,', 'el', 'estado', 'general', 'no', 'esta', 'conservado.'], ['El', 'Shock', 'Estafilocócico,', 'presenta', 'afectación', 'del', 'estado', 'general', 'y', 'además', 'las', 'lesiones', 'son', 'ampollosas.'], ['Las', 'lesiones', 'de', 'la', 'Escabiosis', 'son', 'interdigitales', 'preferentemente,', 'en', 'forma', 'de', 'papulocostras', 'que', 'pueden', 'seguir', 'trayectos', 'lineales.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +425_92,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '34', 'años', 'que', 'ingresa', 'para', 'estudio', 'de', 'poliuria', 'y', 'polidipsia.'], ['En', 'las', 'primeras', '24', 'horas', 'de', 'ingreso', 'se', 'constata', 'una', 'diuresis', 'de', '8,2', 'litros', 'y', 'se', 'obtiene', 'una', 'analítica', 'que', 'muestra', 'una', 'glicemia', 'de', '96', 'mg/dL,', 'natremia', 'de', '148', 'mEq/L', 'y', 'osmolalidad', 'plasmatica', 'de', '309', 'mOsm/kg', 'con', 'osmolalidad', 'urinaria', 'de', '89', 'mOsmlkg.'], ['¿Qué', 'prueba', 'diagnóstica', 'debe', 'realizarse', 'a', 'continuación?'], ['1-', 'Test', 'de', 'infusión', 'de', 'suero', 'salino', 'hipertonico', 'para', 'determinación', 'seriada', 'de', 'hormona', 'antidiurética.'], ['2-', 'Test', 'de', 'deshidratación', '(test', 'de', 'Miller).'], ['3-', 'Administración', 'de', 'desmopresina', 'con', 'control', 'seriado', 'de', 'osmolalidad', 'en', 'orina.'], ['4-', 'Determinación', 'de', 'hormona', 'antidiurética', 'en', 'plasma.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Nos', 'encontramos', 'ante', 'poliuria.'], ['Inicialmente', 'descartamos', 'diabetes', 'mellitus', '(nuestra', 'paciente', 'tiene', 'una', 'glucemia', 'normal,', 'de', '96mgr/dl).'], ['Los', 'datos', 'analíticos', 'nos', 'orientan', 'a', 'diabetes', 'insípida', '(osm', 'en', 'plasma', 'alta', 'con', 'osm', 'urinaria', 'baja).'], ['Ahora', 'debemos', 'diferenciar', 'entre', 'diabetes', 'insípida', 'central', '(falta', 'de', 'ADH)', 'o', 'nefrogénica', '(la', 'ADH', 'no', 'ejerce', 'su', 'acción', 'a', 'nivel', 'renal).'], ['Ello', 'se', 'consigue', 'mediante', 'el', 'test', 'de', 'vasopresina', '(administración', 'intravenosa', 'de', 'ADH', 'y', 'medir', 'de', 'nuevo', 'la', 'osmolaridad', 'urinaria).'], ['Por', 'tanto,', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', 'opción', '3.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +8_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '52', 'años', 'que', 'consulta', 'copor', 'haber', 'notado', 'durante', 'la', 'semana', 'previa', 'coloración', 'amarillenta', 'de', 'conjuntivas.'], ['No', 'refiere', 'conductas', 'sexuales', 'de', 'riesgo', 'ni', 'antecedente', 'epidemiológicos', 'de', 'riesgo', 'de', 'hepatitis', 'víricas.'], ['No', 'consume', 'alcohol', 'ni', 'fármacos', 'hepatotóxicos.'], ['Relata', 'historia', 'de', 'un', 'año', 'de', 'evolución', 'de', 'prurito', 'generalizado,', 'astenia,', 'sequedad', 'de', 'boca', 'y', 'ausencia', 'de', 'lagrimeo', 'de', 'causa', 'no', 'filiada.'], ['Resto', 'de', 'la', 'anamnesis', 'sin', 'datos', 'patológicos.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'se', 'observan', 'lesiones', 'de', 'rascado,', 'ictericia', 'conjuntival', 'y', 'hepatomegalia', 'no', 'dolorosa.'], ['Aporta', 'analítica', 'realizada', 'en', 'su', 'empresa', 'con', 'los', 'siguientes', 'resultados', 'patológicos:', 'Bilirrubina', '3', 'mg/dl,', 'FA', '400', 'UI/', 'VSG', '40mm', '1', 'hora.'], ['Indique', 'cual', 'sería', 'la', 'recomendación', 'más', 'acertada', 'para', 'establecer', 'el', 'diagnóstico', 'etiológico', 'del', 'cuadro', 'que', 'presenta', 'la', 'paciente:'], ['1-', 'Anticuerpos', 'antimitocondriales.'], ['2-', 'Estudio', 'del', 'metabolismo', 'del', 'Fe.'], ['3-', 'Estudio', 'del', 'metabolismo', 'del', 'cobre.'], ['4-', 'Resonancia', 'magnética', 'hepática.'], ['5-', 'Serología', 'de', 'virus', 'B', 'y', 'C.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Cuadro', 'de', 'libro', 'de', 'Cirrosis', 'Biliar', 'Primaria,', 'de', 'esos', 'que', 'no', 'se', 'presentan', 'en', 'la', 'vida', 'real.'], ['El', 'diagnóstico', 'estaría', 'prácticamente', 'hecho', 'con', 'los', 'AMA', '(1).'], ['Con', 'la', '2', 'descartaríamos', 'hemocromatosis,', 'Con', 'la', '3', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Wilson.'], ['Con', 'la', '4', 'podríamos', 'descartar', 'enfermedades', 'raras', 'tipo', 'malformaciones', 'de', 'vía', 'biliar', 'o', 'enf.', 'de', 'Caroli', 'y', 'con', 'la', '5', 'las', 'hepatitis', 'víricas.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +621_60,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '20', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'tras', 'sufrir', 'un', 'accidente', 'de', 'bicicleta', 'con', 'traumatismo', 'facial.'], ['Se', 'realiza', 'TC', 'craneal', 'que', 'muestra', 'una', 'fractura', 'del', 'tercio', 'medio', 'facial', 'que', 'afecta', 'a', 'la', 'región', 'órbito-malar.'], ['Una', 'de', 'las', 'complicaciones', 'más', 'frecuentes', 'de', 'este', 'tipo', 'de', 'fracturas', 'es:'], ['1-', 'Anquilosis', 'témporo-mandibular.'], ['2-', 'Maloclusión', 'dental.'], ['3-', 'Pseudoartrosis', 'naso-etmoidal.'], ['4-', 'Enoftalmos.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Las', 'fracturas', 'del', 'tercio', 'medio', 'facial', 'en', 'la', 'región', 'orbito-malar', 'pueden', 'afectar', 'al', 'suelo', 'y,', 'en', 'menor', 'medida,', 'a', 'la', 'pared', 'lateral', 'de', 'la', 'órbita.'], ['Asumiendo', 'por', 'tanto', 'que', 'nos', 'preguntan', 'cuál', 'es', 'una', 'de', 'las', 'complicaciones', 'más', 'frecuentes', 'del', 'suelo', 'de', 'la', 'órbita,', 'deben', 'destacarse', 'siempre', 'dos', 'complicaciones', 'que', 'pueden', 'indicar', 'tratamiento', 'quirúrgico,', 'incluso', 'urgente:', 'la', 'diplopía,', 'por', 'luxación', 'del', 'músculo', 'recto', 'inferior', 'al', 'seno', 'maxilar', 'infrayacente', '(e', 'incluso', 'atrapamiento', 'del', 'mismo);', 'y', 'el', 'enoftalmos,', 'que', 'puede', 'condicionar', 'a', 'medio', 'y', 'largo', 'plazo', 'otras', 'complicaciones', 'asociadas,', 'como', 'la', 'pseudo-ptosis', 'palpebral', 'superior', 'por', 'pérdida', 'de', 'volumen', 'orbitario', '(opción', '4', 'correcta).'], ['La', 'anquilosis', 'temporo-mandibular', 'no', 'se', 'contempla', 'porque,', 'aunque', 'relativamente', 'cercana', 'a', 'la', 'cavidad', 'orbitaria,', 'no', 'forma', 'parte', 'del', 'complejo', 'órbito-malar', '(opción', '1', 'descartada).'], ['La', 'afectación', 'del', 'maxilar', 'puede', 'dar', 'lugar', 'a', 'maloclusión', 'dental,', 'pero', 'normalmente', 'ocurre', 'en', 'fracturas', 'de', 'localización', 'más', 'inferior', 'a', 'la', 'cavidad', 'orbitaria', '(opción', '2', 'descartada).'], ['Las', 'fracturas', 'naso-etmoidales', 'se', 'contemplan', 'dentro', 'de', 'las', 'fracturas', 'del', 'tercio', 'medio', 'facial,', 'pero', 'los', 'huesos', 'propios', 'de', 'la', 'nariz', 'se', 'localizan', 'más', 'anteriormente', 'al', 'reborde', 'orbitario', 'medial,', 'y', 'por', 'consiguiente', 'fuera', 'de', 'la', 'órbita', '(opción', '3', 'descartada).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +470_138,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ORTHOPEDIC', 'SURGERY', 'AND', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '73', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'obesidad,', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2,', 'hipertensión', 'arterial', 'y', 'dislipemia.'], ['Consulta', 'por', 'dolor', 'insoportable', 'en', 'la', 'rodilla', 'derecha', 'de', '5', 'días', 'de', 'evolución,', 'sin', 'trauma', 'previo.'], ['Exploración:', 'rodilla', 'globulosa,', 'varo', 'moderado,', 'extensión', 'y', 'flexión', 'limitadas', 'por', 'dolor,', 'dolor', 'difuso', 'medial.'], ['En', 'la', 'radiografía', 'se', 'aprecian', 'osteofitos', 'y', 'pinzamiento', 'leve', 'de', 'la', 'interlínea', 'medial.'], ['¿Cuál', 'sería', 'su', 'manejo', 'inicial?:'], ['1-', 'Explicación', 'del', 'diagnóstico,', 'reposo', 'relativo,', 'paracetamol', '1g/8h', 'más', 'metamizol', '500', 'mg/', '8', 'h', 'naproxeno', 'de', 'rescate.'], ['2-', 'Derivación', 'preferente', 'a', 'consultas', 'externas', 'de', 'Traumatología', 'para', 'valoración', 'de', 'prótesis', 'total', 'cementada.'], ['3-', 'Derivación', 'preferente', 'a', 'consultas', 'externas', 'de', 'Traumatología', 'para', 'valorar', 'desbridamiento', 'artroscópico.'], ['4-', 'Solicitud', 'de', 'resonancia', 'magnética', 'preferente', 'para', 'evaluación', 'de', 'meniscopatía,,', 'quiste', 'de', 'Baker', 'y/o', 'tendinitis.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Nos', 'están', 'describiendo', 'una', 'crisis', 'aguda', 'de', 'dolor', 'en', 'un', 'paciente', 'con', 'gonartrosis.'], ['En', 'esta', 'situación', 'lo', 'primero', 'es', 'resolver', 'la', 'crisis', 'de', 'dolor', 'y', 'plantear', 'un', 'tratamiento', 'adecuado', 'conservador', 'para', 'dicha', 'artrosis', '(1', 'correcta).'], ['No', 'se', 'plantea', 'de', 'entrada', 'una', 'artroplastia', 'de', 'rodilla', 'por', 'lo', 'que', '2', 'es', 'falsa.'], ['No', 'nos', 'están', 'contando', 'una', 'clínica', 'infecciosa', 'para', 'sospechar', 'de', 'una', 'artritis', 'que', 'justificara', 'un', 'desbridamiento', 'y', 'lavado', 'por', 'lo', 'que', '3', 'es', 'falsa.'], ['En', 'un', 'paciente', 'con', 'gonartrosis', 'va', 'a', 'existir', 'siempre', 'meniscopatía,', 'forma', 'parte', 'de', 'los', 'cambios', 'degenerativos.'], ['El', 'quiste', 'de', 'Baker', 'solo', 'nos', 'interesaría', 'en', 'una', 'crisis', 'de', 'dolor', 'severa', 'en', 'el', 'diagnóstico', 'diferencial', 'con', 'una', 'trombosis', 'profunda', 'y', 'se', 'valora', 'con', 'una', 'ecodoppler,', 'en', 'el', 'cuadro', 'de', 'gonartrosis', 'no', 'tiene', 'ningún', 'valor', 'detectar', 'un', 'quiste', 'de', 'Baker.'], ['Las', 'tendinitis', 'se', 'diagnostican', 'mediante', 'la', 'exploración', 'no', 'con', 'RMN.'], ['Por', 'todo', 'ello', 'la', '4', 'es', 'falsa.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +298_103,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '25', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'con', 'fiebre,', 'cefalea,', 'mialgias,', 'náuseas,', 'vómitos,', 'dolor', 'abdominal,', 'ictericia', 'e', 'inyección', 'conjuntival,', '2', 'semanas', 'después', 'de', 'haber', 'viajado', 'a', 'Thailandia', 'para', 'participar', 'en', 'una', 'regata', 'en', 'agua', 'dulce.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Malaria.'], ['2-', 'Esquistosomiasis.'], ['3-', 'Leptospirosis.'], ['4-', 'Rabia.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'antecedente', 'de', 'contacto', 'con', 'agua', 'dulce', 'en', 'un', 'área', 'endémica', 'orienta', 'a', 'leptospirosis,', 'y', 'en', 'la', 'clínica', 'encontramos', 'también', 'ictericia', 'e', 'inyección', 'conjuntival', 'que', 'nos', 'orienta', 'también', 'a', 'leptospirosis', 'y', 'no', 'se', 'relaciona', 'tan', 'característicamente', 'con', 'los', 'otros', 'tres', 'patógenos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +365_100,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '64', 'años', 'de', 'edad,', 'agricultor,', 'ex\xad', 'fumador', '(5', 'años),', 'EPOC', 'y', 'afecto', 'de', 'artritis', 'reumatoide', 'en', 'tratamiento', 'corticoideo.'], ['Consulta', 'en', 'urgencias', 'por', 'presentar', 'cefalea', 'intensa', 'de', '2', 'días', 'de', 'evolución', 'con', 'desviación', 'de', 'comisura', 'bucal.'], ['Como', 'antecedente,', 'relata', 'que', 'tras', 'cuadro', 'gripal', 'hace', 'un', 'mes,', 'persiste', 'tos,', 'expectoración', 'purulenta', 'y', 'ocasionalmente', 'hemoptoica,', 'febrícula,', 'anorexia,', 'astenia', 'y', 'pérdida', 'de', 'peso.'], ['A', 'su', 'llegada', 'se', 'aprecia', 'la', 'existencia', 'de', 'fiebre', 'de', '38.2ºC,', 'abscesos', 'cutáneos', 'múltiples', 'en', 'manos,', 'espalda', 'y', 'nalgas', '(algunos', 'con', 'trayectos', 'fistulosos)', 'y', 'parálisis', 'facial', 'central', 'derecha,', 'infiltrados', 'apicales', 'con', 'pequeño', 'derrame', 'pleural', 'asociado', 'en', 'la', 'radiografía', 'de', 'tórax', 'y', 'leucocitosis', 'con', 'neutrofilia.'], ['Entre', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'de', 'sospecha', 'consideraría', 'MÁS', 'probable:'], ['1-', 'Neoplasia', 'pulmonar', 'con', 'metástasis', 'cerebrales.'], ['2-', 'Tuberculosis', 'diseminada.'], ['3-', 'Nocardiosis.'], ['4-', 'Aspergilosis.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'nocardia', 'tipicamente', 'puede', 'afectar', 'a', 'inmunosuprimidos,', 'en', 'especial', 'con', 'alteración', 'de', 'la', 'inmunidad', 'celular', 'como', 'es', 'la', 'producida', 'por', 'los', 'esteroides,', 'y', 'puede', 'cursar', 'con', 'afectación', 'pulmonar,', 'abscesos', 'cerebrales', 'y', 'cutáneos.'], ['La', 'Tuberculosis', 'puede', 'afectar', 'a', 'pulmón', 'y', 'cerebro', 'pero', 'no', 'abscesos', 'cutáneos.'], ['Aspergillus', 'tampoco', 'afecta', 'a', 'piel.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +392_223,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '68', 'años,', 'con', 'antecedentes', 'de', '2', 'episodios', 'depresivos', 'mayores', 'a', 'lo', 'largo', 'de', 'su', 'vida,', 'que', 'consulta', 'por', 'síntomas', 'de', 'tristeza,', 'decaimiento,', 'anhedonia,', 'astenia', 'y', 'anorexia', 'compatibles', 'con', 'un', 'nuevo', 'episodio', 'depresivo.'], ['Se', 'pautan', '10', 'mg', 'de', 'escitalopram', 'y', 'se', 'evalúa', '2', 'semanas', 'después.'], ['En', 'esta', 'revisión', 'la', 'paciente', 'refiere', 'estar', 'muy', 'bien,', 'se', 'despierta', 'temprano', 'muy', 'hiperactiva', 'y', 'con', '‘muchas', 'ganas', 'de', 'hacer', 'cosas’,', 'dice', 'tener', 'mucha', 'energía', 'y', 'está', 'más', 'habladora', 'de', 'lo', 'que', 'en', 'ella', 'es', 'habitual.'], ['No', 'refiere', 'estar', 'irritable', 'y', 'es', 'capaz', 'de', 'dormir', '6', 'horas', 'continuadamente.'], ['Ante', 'esta', 'situación,', '¿qué', 'pensaría', 'que', 'tiene', 'la', 'paciente?'], ['1-', 'Trastorno', 'bipolar', 'tipo', 'I.'], ['2-', 'Hipomanía', 'inducida', 'por', 'fármacos.'], ['3-', 'Respuesta', 'normal', 'al', 'escitalopram.'], ['4-', 'Demencia', 'frontal.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'cabría', 'sospechar', 'la', 'posibilidad', 'de', 'un', 'viraje', 'afectivo', 'ante', 'la', 'introducción', 'del', 'fármaco', 'antidepresivo,', 'por', 'lo', 'que', 'refiere', 'la', 'paciente,', 'pero', 'si', 'nos', 'fijamos', 'hay', 'un', 'dato', 'claro', 'que', '“descarta”', 'el', 'viraje', 'hipo/maníaco', 'y', 'es', 'la', 'capacidad', 'de', 'mantener', 'el', 'sueño.'], ['Dos', 'semanas', 'es', 'poco', 'tiempo', 'para', 'que', 'el', 'fármaco', 'haya', 'hecho', 'efecto', 'pleno', 'sobre', 'el', 'estado', 'del', 'ánimo,', 'pero', 'sí', 'puede', 'aparecer', 'una', 'activación', 'inicial', 'que', 'los', 'pacientes', 'a', 'veces', 'no', 'llevan', 'muy', 'bien', '(algo', 'que', 'no', 'parece', 'ser', 'el', 'caso).'], ['En', 'esta', 'paciente', 'está', 'indicado', 'mantener', 'el', 'tratamiento', 'y', 'reevaluar', 'en', 'no', 'más', 'de', 'un', 'mes.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +285_59,, +301_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS', 'DISEASES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '24', 'años', 'de', 'edad', 'consulta', 'al', 'haber', 'apreciado', 'adenopatías', 'inguinales.'], ['En', 'el', 'interrogatorio', 'no', 'se', 'recoge', 'la', 'presencia', 'de', 'ninguna', 'molestia', 'local', 'ni', 'datos', 'sugerentes', 'de', 'infección', 'de', 'transmisión', 'sexual.'], ['En', 'la', 'exploración', 'se', 'aprecian', 'dos', 'adenopatías,', 'una', 'en', 'cada', 'ingle,', 'de', '1', 'cm', 'de', 'diámetro', 'mayor,', 'blandas,', 'móviles,', 'no', 'dolorosas.'], ['No', 'se', 'aprecia', 'ninguna', 'lesión', 'cutánea', 'en', 'miembros', 'inferiores,', 'ano', 'o', 'periné.'], ['¿Qué', 'prueba', 'considera', 'imprescindible?'], ['1-', 'Una', 'serología', 'de', 'lúes', 'puesto', 'que', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'infección', 'por', 'Treponema', 'pallidum.'], ['2-', 'Una', 'exploración', 'ginecológica', 'a', 'fin', 'de', 'descartar', 'un', 'cáncer', 'de', 'ovario.'], ['3-', 'Por', 'las', 'características', 'clínicas', 'parece', 'tratarse', 'de', 'unos', 'ganglios', 'normales', 'y', 'no', 'deben', 'hacerse', 'exploraciones', 'complementarias.'], ['4-', 'Debe', 'realizarse', 'una', 'prueba', 'de', 'Paul-Bunnell', 'a', 'fin', 'de', 'descartar', 'una', 'mononucleosis', 'infecciosa.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'el', 'adulto', 'sano', 'pueden', 'presentarse', 'ganglios', 'inguinales', 'palpables', 'de', 'hasta', '2', 'centímetros', 'que', 'pueden', 'considerarse', 'dentro', 'de', 'la', 'normalidad.'], ['No', 'está', 'justificado', 'el', 'estudio', 'complementario', 'de', 'estos', 'ganglios', 'linfáticos', 'normales.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +23_113,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '71', 'años,', 'con', 'antecedentes', 'de', 'artritis', 'reumatoide', 'en', 'tto', 'con', 'sulfasalazina,', 'prednisona', 'y', 'etanercept.'], ['Acude', 'a', 'URG', 'por', 'clínica', 'de', '72', 'horas', 'compatible', 'con', 'Herpes', 'Zóster', 'facial', 'afectando', 'a', 'a', 'hemicara', 'derecha,', 'pabellón', 'auricular,', 'respetando', 'frente', 'y', 'quemosis', 'conjuntival.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'tratamiento', 'adecuado?'], ['1-', 'Tto', 'sintomático', 'del', 'dolor', 'únicamente.'], ['2-', 'Tto', 'tópico', 'con', 'aciclovir.'], ['3-', 'Tto', 'ambulatorio', 'con', 'aciclovir,', 'valaciclovir', 'o', 'famciclovir', 'oral.'], ['4-', 'Ingreso', 'hospitalario', 'y', 'tto', 'con', 'aciclovir', 'o', 'famciclovir', 'iv.'], ['5-', 'Ig', 'parenteral', 'y', 'vacunación.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Creo', 'que', 'esta', 'pregunta', 'no', 'está', 'claramente', 'en', 'el', 'temario', 'de', 'Infecciosas,', 'y', 'puede', 'que', 'se', 'solape', 'con', 'OFT', 'y', 'DERMA,', 'pero', 'según', 'tengo', 'entendido,', 'en', 'una', 'paciente', 'inmunodeprimida', 'y', 'además', 'con', 'datos', 'de', 'afectación', 'ocular,', 'estaría', 'indicado', 'el', 'ingreso', 'para', 'tratamiento', 'intravenoso', 'por', 'el', 'alto', 'riesgo', 'de', 'complicaciones', 'posibles.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +564_126,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Varón', 'de', '58', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'hipertensión', 'arterial', 'de', '6', 'años', 'de', 'evolución,', 'que', 'consulta', 'por', 'mal', 'control', 'de', 'las', 'cifras', 'de', 'presión', 'arterial', 'a', 'pesar', 'de', 'recibir', 'tratamiento', 'con', 'un', 'inhibidor', 'de', 'la', 'enzima', 'convertidora', 'en', 'angiotensina,', 'un', 'diurético', 'y', 'un', 'calcioantagonista.'], ['En', 'consulta', 'presenta', 'cifras', 'de', '149/100', 'mmHg.'], ['Analítica:', 'creatinina', '1,2', 'mg/dl,', 'potasio', '2,2', 'mEq/l', 'y', 'alcalosis', 'metabólica', 'compensada;', 'resto', 'del', 'estudio', 'bioquímico,', 'hemograma,', 'coagulación', 'y', 'sedimento', 'urinario', 'normal.'], ['Señale', 'la', 'afirmación', 'correcta:'], ['1-', 'El', 'origen', 'de', 'la', 'hipertensión', 'en', 'este', 'caso', 'es', 'la', 'secreción', 'excesiva', 'de', 'aldosterona', 'causada', 'por', 'una', 'hiperfunción', 'autónoma', 'de', 'la', 'médula', 'suprarrenal.'], ['2-', 'En', 'la', 'mayoría', 'de', 'los', 'casos', 'el', 'sustrato', 'anatómico', 'es', 'una', 'hiperplasia', 'bilateral', 'de', 'la', 'corteza', 'suprarrenal.'], ['3-', 'La', 'TC', 'forma', 'parte', 'del', 'estudio', 'diagnóstico', 'en', 'caso', 'de', 'haber', 'una', 'confirmación', 'bioquímica.'], ['4-', 'La', 'espironolactona', 'está', 'contraindicada', 'en', 'el', 'manejo', 'de', 'esta', 'patología.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Nos', 'presentan', 'un', 'paciente', 'con', 'hipertensión', 'arterial', 'resistente,', 'dando', 'por', 'hecho', 'que', 'tiene', 'un', 'hiperaldosteronismo', 'primario', 'por', 'la', 'alcalosis', 'metabólica', 'hipopotasémica.'], ['Cuando', 'está', 'bioquímicamente', 'confirmado', 'el', 'diagnóstico,', 'la', 'siguiente', 'prueba', 'a', 'realizar', 'es', 'una', 'TC', 'para', 'determinar', 'el', 'subtipo', 'y', 'descartar', 'la', 'presencia', 'de', 'un', 'carcinoma', 'suprarrenal', '(opción', '3', 'correcta).'], ['Por', 'tanto,', 'hay', 'que', 'esperar', 'a', 'la', 'prueba', 'de', 'imagen', 'para', 'confirmar', 'la', 'etiología', '(opción', '1', 'incorrecta).'], ['La', 'causa', 'más', 'frecuente', 'es', 'el', 'adenoma', 'productor', 'de', 'aldosterona', '(opción', '2', 'incorrecta).'], ['La', 'espironolactona', 'es', 'el', 'tratamiento', 'médico', 'de', 'elección', '(opción', '4', 'incorrecta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +292_213,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY,', 'VENEREOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Gustavo', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'con', 'lesiones', 'cutáneas', 'y', 'malestar', 'general', 'de', 'varios', 'días', 'de', 'evolución.'], ['Tiene', 'lesiones', 'psoriasiformes', 'en', 'tronco', 'con', 'afectación', 'de', 'palmas', 'y', 'plantas.'], ['También', 'presenta', 'una', 'inflamación', 'articular', 'asimétrica', 'no', 'supurativa', 'y', 'enrojecimiento', 'ocular', 'bilateral', 'así', 'como', 'erosiones', 'en', 'glande.'], ['En', 'la', 'anamnesis', 'posterior', 'Gustavo', 'reconoce', 'un', 'contacto', 'sexual', 'de', 'riesgo', '20', 'días', 'antes.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'diagnóstico?'], ['1-', 'Infección', 'por', 'VIH.'], ['2-', 'Sífilis', 'secundaria.'], ['3-', 'Síndrome', 'de', 'Reiter.'], ['4-', 'Eritema', 'multiforme.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Está', 'describiendo', 'un', 'síndrome', 'de', 'Reiter', 'de', 'libro:', 'queratodermia', 'palmo-plantar,', 'artritis', 'y', 'manifestaciones', 'oculares,', 'junto', 'a', 'seguramente', 'una', 'uretritis', 'por', 'clamidia,', 'quizá', 'asintomática', '(no', 'explican', 'exudado', 'uretral).'], ['Naturalmente,', 'además', 'el', 'paciente', 'puede', 'tener', 'una', 'infección', 'por', 'VIH', 'o', 'incluso', 'una', 'sífilis', 'secundaria', '(además', 'del', 'Reiter).']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +477_128,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CRITICAL', 'CARE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '35', 'años,', 'ingresado', 'por', 'traumatismo', 'torácico', 'grave', 'con', 'múltiples', 'fracturas', 'costales.'], ['Tras', 'responder', 'favorablemente', 'al', 'tratamiento', 'con', 'analgésicos', 'y', 'oxígeno,', 'comienza', 'a', 'presentar', 'hipoxemia', 'grave.'], ['Señale', 'cuál', 'es', 'la', 'causa', 'más', 'probable', 'de', 'este', 'deterioro:'], ['1-', 'La', 'inestabilidad', 'de', 'la', 'pared', 'torácica', 'por', 'las', 'fracturas', 'múltiples.'], ['2-', 'La', 'infección', 'respiratoria', 'por', 'aspiración.'], ['3-', 'La', 'alteración', 'del', 'intercambio', 'gaseoso', 'por', 'la', 'contusión', 'pulmonar.'], ['4-', 'La', 'hipovolemia', 'postraumática.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'contusión', 'pulmonar', 'es', 'la', 'lesión', 'más', 'grave', 'y', 'que', 'condiciona', 'peor', 'pronóstico', 'en', 'un', 'traumatismo', 'torácico.'], ['También', 'es', 'la', 'lesión', 'que', 'ocasiona', 'más', 'precozmente', 'hipoxemia.'], ['En', 'contra', 'de', 'lo', 'que', 'podemos', 'pensar,', 'el', 'tórax', 'inestable', 'por', 'fracturas', 'costales', 'múltiples', '(volet', 'costal)', 'ocasionaría', 'una', 'hipoventilación', 'progresiva', 'con', 'atelectasias', 'del', 'parénquima', 'pulmonar,', 'que', 'iría', 'progresando', 'por', 'una', 'parte', 'en', 'hipercapnia', 'y', 'acidosis', 'respiratoria,', 'y', 'por', 'otra,', 'en', 'hipoxemia', 'más', 'tardía', 'por', 'infección', 'asociada', 'a', 'las', 'atelectasias.'], ['La', 'infección', 'respiratoria', 'por', 'aspiración', 'también', 'se', 'presentaría', 'de', 'forma', 'más', 'tardía,', 'y', 'en', 'no', 'aparece', 'en', 'todos', 'los', 'casos', 'de', 'traumatismo', 'torácico', 'grave,', 'sólo', 'si', 'ha', 'habido', 'disminución', 'de', 'nivel', 'de', 'consciencia', '(TCE', 'asociado,', 'intubación', 'no', 'controlada', 'con', 'broncoaspiración…).'], ['La', 'hipovolemia', 'postraumática', '(en', 'este', 'caso,', 'al', 'haber', 'fracturas', 'costales', 'múltiples', 'podría', 'deberse', 'a', 'un', 'hemotórax)', 'se', 'produciría', 'de', 'forma', 'más', 'precoz', 'y', 'asociaría', 'en', 'primer', 'lugar', 'inestabilidad', 'hemodinámica.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +572_195,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '66', 'años', 'con', 'diabetes', 'mellitus', 'tipo', '2.'], ['Valorando', 'su', 'función', 'renal', 'presenta', 'un', 'estadio', 'G3a/A1.'], ['¿A', 'qué', 'valores', 'corresponde', 'este', 'estadio,', 'el', 'más', 'frecuente', 'en', 'pacientes', 'con', 'nefropatía', 'diabética?:'], ['1-', 'Filtrado', 'glomerular', '45-59', 'ml/min/1,73', 'm²', 'y', 'albuminuria', '<30', 'mg/ml.'], ['2-', 'Filtrado', 'glomerular', '30-44', 'ml/min/1,73', 'm²', 'y', 'albuminuria', '<30', 'mg/ml.'], ['3-', 'Filtrado', 'glomerular', '45-59', 'ml/min/1,73', 'm²', 'y', 'albuminuria', '30-300', 'mg/ml.'], ['4-', 'Filtrado', 'glomerular', '15-29', 'ml/min/1,73', 'm²', 'y', 'albuminuria', '<30', 'mg/ml.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Pregunta', 'fácil.'], ['El', 'estadio', 'G3a', 'corresponde', 'a', 'un', 'filtrado', 'entre', '45-59', 'ml/min.'], ['El', 'estadio', 'A1', 'corresponde', 'a', 'una', 'albuminuria', 'inferior', 'a', '30', 'mg/ml.'], ['Por', 'tanto', 'la', 'opción', 'correcta', 'es', 'la', '1.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +180_232,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '29', 'años', 'acude', 'a', 'su', 'consulta', 'con', 'diagnóstico', 'de', 'aplasia', 'medular', 'severa.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección?'], ['1-', 'Transfusiones', 'periódicas', 'y', 'antibióticos.'], ['2-', 'Andrógenos', 'y', 'transfusiones', 'de', 'plaquetas.'], ['3-', 'Transplante', 'alogénico', 'de', 'médula', 'ósea', 'si', 'hermano', 'HLA', 'idéntico.'], ['4-', 'Transplante', 'autólogo', 'de', 'médula', 'ósea', 'para', 'evitar', 'rechazo.'], ['5-', 'Ciclosporina', 'A', 'y', 'globulina', 'antitimocítica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Transfundir', 'a', 'este', 'paciente', 'y', 'hartarlo', 'de', 'antibióticos', 'es', 'darle', 'pan', 'para', 'hoy', 'y', 'hambre', 'para', 'mañana.'], ['Queremos', 'algo', 'más', 'duradero.'], ['Los', 'andrógenos', 'y', 'las', 'transfusiones', 'de', 'plaquetas', 'tampoco', 'nos', 'arreglan', 'el', 'problema.'], ['Nos', 'quedan', 'las', 'otras', 'tres', 'opciones.'], ['Un', 'transplante', 'autólogo', 'no', 'es', 'razonable,', 'ya', 'que', 'la', 'médula', 'ósea', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'aplasia', 'medular', 'es', 'menor', 'del', '25%,', 'de', 'ahí', 'poco', 'se', 'puede', 'sacar.'], ['Por', 'tanto,', 'nos', 'inclinamos', 'por', 'el', 'transplante', 'alogénico', 'de', 'médula', 'ósea', 'si', 'tiene', 'un', 'hermano', 'HLA', 'idéntico,', 'ya', 'que', 'ése', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'según', 'marca', 'el', 'protocolo', 'de', 'la', 'Sociedad', 'Española', 'de', 'Hematología', 'y', 'Hemoterapia', 'para', 'pacientes', 'con', 'menos', 'de', '40', 'años', 'y', 'aplasia', 'medular', 'severa.'], ['Respuesta', 'correcta,', 'la', '3.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +270_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DERMATOLOGY', 'AND', 'PLASTIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Joven', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'quemadura', 'por', 'llama', 'de', 'segundo', 'grado', 'del', '10%', 'de', 'la', 'superficie', 'corporal,', 'afectando', 'al', 'brazo', 'derecho', 'de', 'forma', 'extensa', 'y', 'circular.'], ['No', 'se', 'halla', 'pulso', 'arterial', 'en', 'la', 'mano', 'medido', 'por', 'doppler.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección?'], ['1-', 'Curas', 'con', 'sulfadiacina', 'argéntica', 'oclusivas', 'y', 'evaluación', 'de', 'la', 'profundidad', 'a', 'la', 'semana.'], ['2-', 'Drenajes', 'linfáticos', 'y', 'valorar', 'un', 'by-pass', 'vascular.'], ['3-', 'Escarotomia', 'o', 'incisiones', 'de', 'descompresión', 'de', 'urgencia.'], ['4-', 'Conducta', 'expectante.'], ['5-', 'Amputación', 'de', 'la', 'extremidad.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'pregunta', 'tiene', 'trampa:', 'habla', 'de', 'una', 'quemadura', 'del', '10%', 'de', 'la', 'superficie', 'corporal', 'y', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'para', 'quemaduras', 'de', 'segundo', 'grado', 'menores', 'del', '20%', 'del', 'BSA', 'debe', 'ser', 'tópico', 'y', 'vigilar.'], ['Sin', 'embargo', 'hay', 'un', 'signo', 'de', 'alarma:', 'no', 'tiene', 'pulso', 'arterial', 'y', 'la', 'quemadura', 'es', 'circunferencial', 'al', 'miembro.'], ['Esto', 'supone', 'una', 'emergencia', 'que,', 'de', 'dejarse', 'evolucionar,', 'comprometerá', 'la', 'viabilidad', 'del', 'miembro', 'afecto', 'y', 'terminar', 'en', 'amputación:', 'hay', 'que', 'realizar', 'una', 'escarotomía', 'de', 'urgencia', 'con', 'la', 'finalidad', 'aliviar', 'la', 'presión', 'del', 'tercer', 'espacio', 'sobre', 'el', 'tronco', 'vascular', 'arterial.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +368_121,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY', 'AND', 'THORACIC', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Encontrándose', 'de', 'guardia', 'médica', 'en', 'el', 'Servicio', 'de', 'Urgencias', 'de', 'su', 'hospital,', 'tiene', 'que', 'atender', 'a', 'un', 'paciente', 'de', '64', 'años', 'de', 'edad', 'con', 'insuficiencia', 'respiratoria', 'aguda.'], ['Su', 'estado', 'clínico', 'es', 'crítico,', 'con', 'baja', 'saturación', 'de', 'oxígeno', 'e', 'inestabilidad', 'hemodinámica.'], ['Se', 'realiza', 'Rx', 'urgente', 'de', 'tórax', 'que', 'muestra', 'atelectasia', 'de', '2/3', 'del', 'pulmón', 'derecho.'], ['Se', 'procede', 'a', 'intubación', 'orotraqueal', 'y', 'ventilación', 'en', 'modo', 'asistido,', 'con', 'Fi02', 'de', '1,0.'], ['En', 'una', 'gasometría', 'arterial', 'practicada', 'posterior\xad', 'mente', 'obtenemos', 'estos', 'valores:', 'pH', '7,23;', 'Pa02', '60', 'mmHg', 'y', 'PaC02', '30', 'mmHg.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'causa', 'de', 'la', 'hipoxemia?:'], ['1-', 'Cortocircuito.'], ['2-', 'Hipoventilación.'], ['3-', 'Baja', 'presión', 'de', '02', 'inspirado.'], ['4-', 'Enfermedad', 'neuromuscular.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['La', 'FiO2', 'de', '1', 'y', 'la', 'hiperventilación', 'con', 'la', 'ventilación', 'mecánica,', 'demostrada', 'por', 'la', 'baja', 'PCO2,', 'no', 'consiguen', 'remontar', 'suficientemente', 'la', 'PO2,', 'debido', 'a', 'un', 'trastorno', 'en', 'la', 'V/Q,', 'con', 'shunt', 'probable', 'en', 'la', 'zona', 'de', 'la', 'atelectasia', 'pulmonar,', 'probablemente', 'aguda,', 'dado', 'que', 'el', 'pulmón', 'no', 'ha', 'podido', 'crear', 'mecanismos', 'compensatorios', 'de', 'limitar', 'la', 'perfusión', 'en', 'las', 'zonas', 'mal', 'ventiladas.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +167_85,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'CARDIOLOGY', 'AND', 'CARDIOVASCULAR', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Si', 'en', 'un', 'paciente', 'con', 'insuficiencia', 'cardiaca', 'crónica', 'detectamos', 'unas', 'ondas', 'v', 'prominentes', 'en', 'el', 'pulso', 'venoso', 'yugular', 'y', 'en', 'la', 'auscultación', 'cardiaca', 'se', 'ausculta', 'un', 'soplo', 'holosistólico', 'en', 'el', 'área', 'del', 'apéndice', 'xifoides', 'que', 'se', 'acentúa', 'con', 'la', 'inspiración', 'profunda.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'valvulopatía', 'responsable', 'de', 'esta', 'exploración', 'física?'], ['1-', 'Insuficiencia', 'mitral.'], ['2-', 'Insuficiencia', 'pulmonar.'], ['3-', 'Insuficiencia', 'tricúspide.'], ['4-', 'Insuficiencia', 'aórtica.'], ['5-', 'Estenosis', 'aórtica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Semiología', 'básica.'], ['No', 'obstante,', 'razonamiento', 'de', 'emergencia:', 'soplo', 'sistólico,', 'algo', 'que', 'en', 'sístole', 'tenía', 'que', 'estar', 'cerrado', 'y', 'no', 'lo', 'está,', 'o', 'tenía', 'que', 'abrirse,', 'y', 'no', 'lo', 'hace:', 'opciones', '1,', '3', 'y', '5.'], ['Y', 'si', 'vemos', 'repercusión', 'en', 'el', 'pulso', 'yugular,', 'es', 'que', 'debe', 'estar', 'en', 'cavidades', 'derechas.'], ['Aparte', 'de', 'que', 'la', 'onda', 'v', 'aparece', 'durante', 'la', 'sístole,', 'mientras', 'las', 'aurículas', 'se', 'llenan:', 'si', 'el', 'flujo', 'del', 'VD', 'sube', 'a', 'la', 'AD,', 'lo', 'que', 'ocurrirá', 'es', 'que', 'la', 'onda', 'v', 'será', 'grandísima…']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +154_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paciente', 'de', '42', 'años', 'de', 'edad', 'refiere', 'dolor', 'de', 'características', 'inflamatorias', 'y', 'tumefacción', 'en', 'ambas', 'muñecas,', '2ª', 'y', '3ª', 'metacarpofalángicas', 'e', 'interfalángicas', 'proximales', 'de', 'forma', 'bilateral', 'y', 'tobillo', 'izquierdo', 'de', '4', 'meses', 'de', 'evolución', 'acompañada', 'de', 'rigidez', 'matutina', 'de', 'más', 'de', 'una', 'hora', 'de', 'duración.'], ['Esn', 'la', 'radiografía', 'de', 'manos', 'se', 'objetiva', 'una', 'erosión', 'en', 'la', 'apófisis', 'estiloides', 'del', 'cúbito', 'en', 'el', 'carpo', 'derecho.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destaca', 'una', 'Hb:', '10', 'g/dL', 'con', 'VSG', 'de', '45', 'mm', 'en', '1ª', 'hora,', 'PCR', '16', 'mg/L,', 'factor', 'reumatoide', '160', 'UI/ML.'], ['Tras', '6', 'meses', 'de', 'tratamiento', 'con', 'indometacina', 'y', 'metotrexato', 'la', 'paciente', 'persiste', 'con', 'dolor', 'y', 'tumefacción', 'de', 'ambos', 'carpos,', 'rigidez', 'matutina', 'de', '30', 'minutos', 'de', 'duración', 'y', 'una', 'analítica', 'donde', 'destaca', 'una', 'VSG', '30', 'mm', 'en', '1ª', 'hora', 'y', 'una', 'PCR', '9', 'mg/dL.'], ['Respecto', 'a', 'la', 'actitud', 'a', 'tomar,', 'cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'es', 'verdadera:'], ['1-', 'Suspender', 'el', 'tratamiento', 'pautado', 'por', 'la', 'falta', 'de', 'respuesta', 'e', 'iniciar', 'prednisona', 'a', 'dosis', 'altas', 'para', 'el', 'control', 'de', 'los', 'síntomas', 'exclusivamente.'], ['2-', 'Mantener', 'la', 'actitud', 'terapéutica', 'tomada', 'dado', 'que', 'sólo', 'llevamos', '6', 'meses', 'y', 'habría', 'que', 'esperar', 'un', 'mínimo', 'de', '9', 'meses', 'para', 'valorar', 'respuesta', 'terapéutica.'], ['3-', 'Si', 'no', 'existe', 'contraindicación', 'médica,', 'valorar', 'asociar', 'al', 'tratamiento', 'un', 'anti-TNF', 'alfa.'], ['4-', 'Iniciar', 'lo', 'antes', 'posible', 'un', 'segundo', 'fármaco', 'modificador', 'de', 'la', 'enfermedad', 'dado', 'que', 'no', 'se', 'podría', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'terapia', 'biológica', 'sólo', 'tras', 'metotrexato.'], ['5-', 'Valorar', 'iniciar', 'tratamiento', 'con', 'terapia', 'anti-CD20', 'asociada', 'al', 'metotrexato.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'paciente', 'afecta', 'de', 'artritis', 'reumatoide.'], ['En', 'mi', 'opinión,', 'como', 'en', 'estos', 'seis', 'meses', 'ha', 'mostrado', 'una', 'clara', 'mejoría', 'clínica', 'y', 'biológica', '(dismininución', 'de', 'reactantes', 'de', 'fase', 'aguda),', 'mantendría', 'la', 'actitud', 'terapéutica', 'tomada', 'y', 'esperaría', 'a', 'una', 'nueva', 'valoración.'], ['Eso', 'sí,', 'considero', 'que', 'esta', 'pregunta', 'podría', 'tener', 'otra', 'respuesta', 'válida,', 'la', '3.'], ['Depende', 'un', 'poco', 'de', 'la', 'actitud', 'de', 'cada', 'reumatólogo.'], ['Si', 'lo', 'que', 'se', 'busca', 'es', 'una', 'remisión', 'de', 'la', 'enfermedad', 'lo', 'antes', 'posible,', 'se', 'podría', 'optar', 'por', 'valorar', 'asociar', 'un', 'anti-TNF', 'alfa...']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +176_57,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '56', 'años', 'de', 'edad,', 'con', 'antecedentes', 'de', 'esquizofrenia', 'bien', 'controlada,', 'sin', 'hábitos', 'tóxicos.'], ['Ingresada', 'por', 'neumonía', 'en', 'lóbulo', 'medio', 'con', 'un', 'pequeño', 'derrame', 'pleural', 'metaneumónico', 'asociado', 'y', 'en', 'tratamiento', 'con', 'levofloxacino', '500', 'mg/24h', '.'], ['Presenta', 'buena', 'evolución', 'clínica', 'salvo', 'por', 'persistencia', 'de', 'febrícula', 'y', 'leucocitosis', 'al', 'sexto', 'día', 'de', 'tratamíento.'], ['No', 'se', 'dispone', 'de', 'estudios', 'microbiológicos.'], ['La', 'conducta', 'más', 'adecuada', 'es:'], ['1-', 'La', 'evolución', 'es', 'normal,', 'debe', 'mantenerse', 'tratamiento', 'hasta', 'completar', 'los', '10', 'días.'], ['2-', 'Se', 'considera', 'un', 'fracaso', 'terapéutico', 'y', 'debe', 'modificar', 'el', 'tratamiento', 'antibiótico.'], ['3-', 'Realizar', 'toracocentesis', 'para', 'descartar', 'empiema.'], ['4-', 'Asociar', 'corticoides', 'a', 'dosis', 'de', '0.5', 'mg/Kg/día', 'al', 'tratamiento', 'antibiótico.'], ['5-', 'Realizar', 'broncoscopia', 'con', 'biopsia,', 'aspiración', 'y', 'lavado', 'broncoalveolar.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Mientras', 'persista', 'la', 'fiebre', 'en', 'una', 'neumonía', 'en', 'evolución,', 'existe', 'el', 'riesgo', 'de', 'empiematización,', 'máxime', 'si', 'ya', 'ha', 'presentado', 'un', 'pequeño', 'derrame', 'al', 'inicio', 'del', 'cuadro.'], ['El', 'tratamiento', 'antibiótico', 'en', 'principio', 'es', 'correcto', 'y', 'antes', 'de', 'plantear', 'cambios', 'de', 'tratamiento,', 'debe', 'de', 'evaluarse', 'la', 'posibilidad', 'de', 'empiematización.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +130_82,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'mujer', 'de', '18', 'años,', 'con', 'hisotria', 'de', 'ausencias', 'entre', 'los', '6', 'y', '9', 'años,', 'crisis', 'tónico-clónicas', 'generalizadas', 'de', 'reciente', 'comienzo', 'y', 'saltos', 'violentos', 'de', 'miembros', 'superiores', 'al', 'desayunar.'], ['La', 'clínica', 'empeora', 'con', 'salidas', 'nocturnas', 'de', 'fines', 'de', 'semana.'], ['Un', 'EEG', 'muestra', 'descargar', 'de', 'polipuntas', 'agudas', 'a', '6', 'ciclos/segundo.'], ['El', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es:'], ['1-', 'Gran', 'mal', 'epiléptico.'], ['2-', 'Síndrome', 'de', 'Lennox-Gastaut.'], ['3-', 'Epilepsia', 'sintomática', 'por', 'esclerosis', 'temporal', 'mesial.'], ['4-', 'Pequeño', 'mal', 'atípico.'], ['5-', 'Epilepsia', 'mioclónica', 'juvenil.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Paciente', 'en', 'edad', 'adolescente', 'con', 'mioclonías', '(“saltos', 'violentos”)', 'a', 'la', 'hora', 'del', 'desayuno,', 'va', 'a', 'guiarnos', 'casi', 'siempre', 'hacia', 'la', 'Epilepsia', 'mioclónica', 'juvenil', '(respuesta', '5', 'correcta),', 'entidad', 'muy', 'bien', 'caracterizada.'], ['Entre', 'otras', 'características', 'está', 'la', 'historia', 'previa', 'de', 'crisis', 'o', 'ausencias,', 'el', 'empeoramiento', 'con', 'las', 'salidas', 'nocturnas,', 'y', 'el', 'EEG', 'con', 'descargas', 'de', 'polipuntas', 'generalizadas', 'a', 'una', 'frecuencia', 'mayor', 'que', 'el', 'de', 'las', 'ausencias.'], ['Del', 'resto', 'de', 'respuestas,', 'el', 'Lennox', 'Gastaut', 'se', 'desarrolla', 'a', 'una', 'edad', 'temprana', 'con', 'otra', 'sintomatología,', 'la', '4', 'es', 'lo', 'mismo', 'que', 'ausencias,', 'y', 'la', '3', 'suele', 'cursar', 'con', 'crisis', 'parciales', 'complejas', 'y', 'de', 'cualquier', 'manera,', 'el', 'EEG', 'es', 'claramente', 'distinto', 'a', 'un', 'foco', 'temporal.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +276_75,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE', 'SYSTEM'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Indique', 'la', 'situación', 'clínica', 'que,', 'en', 'relación', 'con', 'la', 'infección', 'por', 'virus', 'de', 'la', 'hepatitis', 'B,', 'presenta', 'un', 'paciente', 'de', '5', 'años', 'procedente', 'de', 'Nigeria,', 'con', 'exploración', 'física', 'normal', 'y', 'con', 'la', 'siguiente', 'serología', 'frente', 'a', 'hepatitis', 'B:', 'HBsAg', '+', '/', 'ANTI-HBs', '–', '/', 'HbeAg', '–', '/', 'ANTI-HBe', '+', '/', 'ANTI-HBc', 'IgM', '–', '/', 'ANTI-HBc', 'IgG', '+', '/', 'DNA', 'VHB', '+:'], ['1-', 'Infección', 'aguda.'], ['2-', 'Infección', 'crónica.'], ['3-', 'Paciente', 'vacunado.'], ['4-', 'Portador', 'asintomático.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Que', 'tenga', 'anticuerpos', 'contra', 'el', 'core', 'implica', 'contacto', 'natural,', 'y', 'que', 'sea', 'IgG,', 'que', 'no', 'es', 'agudo.'], ['La', 'ausencia', 'del', 'antígeno', 'e', 'descarta', 'la', 'replicación', 'activa.'], ['Y', 'la', 'persistencia', 'del', 'antígeno', 'de', 'superficie', '(HBsAg)', 'y', 'del', 'ADN', 'del', 'virus', 'indica', 'que', 'sigue', 'presente.'], ['En', 'conjunto,', 'indican', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'portador', 'asintomático.'], ['Los', 'portadores', 'del', 'mutante', 'pre-core', 'habitualmente', 'tienen', 'periodos', 'sintomáticos', 'recurrentes', 'y', 'mayor', 'inflamación', 'hepática.'], ['No', 'habría', 'datos', 'suficientes', 'para', 'descartarlo', 'por', 'completo,', 'pero', 'no', 'está', 'entre', 'las', 'respuestas', 'e', 'indican', 'la', 'exploración', 'física', 'completamente', 'normal.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +183_64,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'con', 'soporte', 'nutricional', 'enteral,', 'presenta', 'a', 'las', '72', 'horas', 'de', 'iniciar', 'la', 'nutrición', 'enteral,', 'una', 'analítica', 'que', 'muestra', 'una', 'hipofosforemia', 'e', 'hipopotasemia,', 'con', 'clínica', 'de', 'insuficiencia', 'cardiaca.'], ['El', 'paciente', 'es', 'diagnosticado', 'de', 'síndrome', 'de', 'realimentación.'], ['Indique', 'cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'factores', 'NO', 'se', 'considera', 'de', 'riesgo', 'para', 'que', 'un', 'paciente', 'presente', 'este', 'cuadro:'], ['1-', 'Malnutrición', 'calórica', 'previa.'], ['2-', 'Anorexia', 'nerviosa.'], ['3-', 'Obesidad', 'no', 'mórbida.'], ['4-', 'Ancianos.'], ['5-', 'Vómitos', 'y', 'diarrea', 'prolongados.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'síndrome', 'de', 'realimentación', 'ocurre', 'en', 'pacientes', 'con', 'desnutrición', 'previa', 'expuestos', 'a', 'tratamiento', 'nutricional', 'bien', 'oral,', 'enteral', 'o', 'parenteral.'], ['Todas', 'las', 'respuestas', 'son', 'causa', 'de', 'desnutrición', 'menos', 'la', '3.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +115_98,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '32', 'años', 'con', 'parálisis', 'cerebral', 'del', 'parto', 'que', 'acude', 'a', 'Urgencias', 'por', 'cuadro', 'de', 'orinas', 'oscuras', 'de', 'unos', 'días', 'de', 'evolución', 'en', 'relación', 'con', 'episodio', 'de', 'fiebre', 'alta', 'y', 'tos', 'seca.'], ['Al', 'ingreso', 'se', 'objetiva', 'en', 'hemograma', '16900', 'leucocitos/mm3', '(85%', 'S,', '11%', 'L,', '4%', 'M),', 'hemoglobina', 'de', '6.3', 'gr/dl;', 'VCM', '109', 'fl,', '360000', 'plaquetas/mm3.'], ['En', 'la', 'bioquímica', 'LDH', '2408;', 'bilirrubina', '6.8', 'mg/dl,', '(bilirrubina', 'no', 'conjugada', '6.1', 'mg/dl),', 'GOT', 'y', 'GPT', 'normales.'], ['En', 'el', 'estudio', 'morfológico', 'de', 'sangre', 'se', 'observa', 'anisocitosis', 'macrocítica', 'con', 'frecuentes', 'formas', 'esferocitadas', 'y', 'policromatofilia', 'sin', 'blastos.'], ['El', 'estudio', 'de', 'anticuerpos', 'irregulares', 'es', 'positivo', 'en', 'forma', 'de', 'panaglutinina,', 'dificultando', 'la', 'prueba', 'cruzada.'], ['¿Cuál', 'sería', 'su', 'sospecha', 'y', 'el', 'tratamiento', 'más', 'adecuado?'], ['1-', 'Aplasia', 'medular', 'e', 'inmunoterapia', 'con', 'timoglobulina', 'y', 'ciclosporina.'], ['2-', 'Esferocitosis', 'hereditaria', 'y', 'esplenectomía.'], ['3-', 'Anemia', 'hemolítica', 'autoinmune', 'asociada', 'a', 'infección', 'respiratoria', 'y', 'corticoides.'], ['4-', 'Anemia', 'perniciosa', 'e', 'inyecciones', 'periódicas', 'de', 'vitamina', 'B12.'], ['5-', 'Leucemia', 'aguda', 'y', 'quimioterapia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Un', 'enunciado', 'largo', 'lleno', 'de', 'datos', 'bastante', 'liosos.'], ['Podemos', 'atacar', 'esa', 'pregunta', 'de', 'dos', 'maneras:', 'fijándonos', 'en', 'los', 'datos', 'claves', 'y', 'yendo', 'del', 'tirón', 'al', 'diagnóstico', 'que', 'consideramos', 'o', 'descartando', 'una', 'por', 'una.'], ['La', 'coluria,', 'la', 'LDH,', 'la', 'presencia', 'de', 'panaglutinina', 'y', 'el', 'estudio', 'del', 'frotis', 'de', 'sangre', 'periférica', '«huelen»', 'a', 'anemia', 'hemolítica.'], ['La', 'respuesta', '1', 'no', 'puede', 'ser', 'porque', 'una', 'aplasia', 'medular', 'no', 'explica', 'la', 'coluria,', 'la', 'elevación', 'de', 'LDH,', 'ni', 'en', 'el', 'estudio', 'de', 'anticuerpos', 'irregulares', 'es', 'positivo', 'en', 'forma', 'de', 'panaglutinina;', 'una', 'aplasia', 'es', 'una', 'insuficiencia', 'medular', 'que', 'se', 'caracteriza', 'por', 'una', 'desaparición', 'total', 'o', 'parcial', 'de', 'progenitores', 'hemopoyéticos.'], ['Además,', 'no', 'se', 'observa', 'una', 'pancitopenia,', 'que', 'es', 'lo', 'que', 'nos', 'inclinaría', 'más', 'por', 'esta', 'patología.'], ['La', 'respuesta', '2', 'tampoco', 'es', 'posible,', 'ya', 'que', 'una', 'esferocitosis', 'no', 'justifica', 'la', 'presencia', 'de', 'panaglutinina.'], ['La', 'respuesta', '3', 'es', 'la', 'que', 'considero', 'correcta:', 'una', 'anemia', 'hemolítica', 'autoinmune', 'sí', 'justificaría', 'los', 'datos', 'que', 'nos', 'dan:', 'elevación', 'de', 'LDH', 'y', 'bilirrubinemia', 'por', 'destrucción', 'de', 'los', 'hematíes,', 'policromatofilia,', 'esferocitosis', 'y', 'anisocitosis', 'porque', 'la', 'médula', 'está', 'trabajando', 'a', 'marchas', 'forzadas', 'para', 'intentar', 'compensar', 'la', 'anemia,', 'que', 'es', 'regenerativa.'], ['El', 'estudio', 'de', 'anticuerpos', 'irregulares', 'y', 'la', 'presencia', 'de', 'panaglutinina', 'también', 'es', 'un', 'dato', 'a', 'favor', 'de', 'esta', 'respuesta,', 'ya', 'que', 'al', 'unirse', 'un', 'anticuerpo', 'al', 'hematíe', 'propicia', 'su', 'lisis', 'y', 'destrucción.'], ['La', 'chica', 'presenta', 'tos', 'y', 'fiebre,', 'lo', 'que', 'concuerda', 'con', 'una', 'infección', 'respiratoria.'], ['Y', 'el', 'tratamiento', 'inicial', 'son', 'los', 'corticoides.'], ['Lo', 'confirma', 'Sans', 'Sabrafens', 'en', 'su', 'libro', '«Hematología', 'clínica»', '[1].'], ['La', 'respuesta', '4', 'da', 'lugar', 'a', 'bastantes', 'dudas;', 'no', 'es', 'posible', 'porque', 'una', 'anemia', 'perniciosa', 'no', 'justifica', 'la', 'presencia', 'de', 'panaglutinina', 'aunque', 'sí', 'justificaría', 'la', 'elevación', 'de', 'LDH', 'y', 'bilirrubina;', 'además,', 'es', 'una', 'hemólisis', 'intramedular,', 'arregenerativa,', 'no', 'hay', 'reticulocitosis', 'ni', 'lanzamiento', 'a', 'la', 'sangre', 'de', 'formas', 'inmaduras', 'en', 'un', 'intento', 'de', 'compensar', 'y', 'arreglar', 'la', 'situación.'], ['La', 'respuesta', '5', 'no', 'es', 'cierta', 'porque', 'no', 'se', 'observan', 'blastos', 'en', 'sangre', 'ni', 'explica', 'la', 'presencia', 'de', 'panaglutinina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +75_65,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANESTHESIOLOGY,', 'CRITICAL', 'CARE', 'AND', 'EMERGENCIES'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'ingresado', 'por', 'pancreatitis', 'aguda', 'comienza', 'con', 'taquipnea,', 'taquicardia,', 'sudoración', 'y', 'cianosis', 'progresiva.'], ['La', 'PaO2', 'es', 'de', '55', 'mm', 'Hg', '(cociente', 'PaO2/FiO2<200).'], ['LA', 'RxT', 'muestra', 'infiltrados', 'pulmonares', 'alveolares', 'bilaterales.'], ['La', 'presión', 'de', 'enclavamiento', 'capilar', 'pulmonar', 'es', 'normal.'], ['La', 'oxigenoterapia', 'no', 'mejora', 'la', 'situación.'], ['Que', 'diagnóstico', 'es', 'el', 'mas', 'probable:'], ['1-', 'Neumonía', 'nosocomial.'], ['2-', 'Insuficiencia', 'cardiaca.'], ['3-', 'Linfangitis', 'carcinomatosa.'], ['4-', 'Tromboembolismo', 'pulmonar.'], ['5-', 'Distress', 'respiratorio.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['Pregunta', 'con', 'respuesta', 'directa.'], ['La', 'pregunta', 'cuenta', 'el', 'caso', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'una', 'pancreatitis', 'aguda', 'que', 'está', 'desarrollando', 'un', 'cuadro', 'de', 'insuficiencia', 'respiratoria', 'aguda.'], ['En', 'el', 'enunciado', 'se', 'enumeran', 'los', 'criterios', 'de', 'SDRA', '(síndrome', 'de', 'distrés', 'respiratorio', 'agudo):', 'PaO2/fiO2', '<', '200', '+', 'infiltrados', 'pulmonares', 'bilaterales', '+', 'PCP<18.'], ['Por', 'lo', 'que', 'el', 'diagnóstico', 'es', 'distrés', 'respiratorio', 'y', 'por', 'tanto', 'la', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', 'opción', '5.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +191_125,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Lactante', 'de', '13', 'meses', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'fiebre', 'de', 'hasta', '39ºC', 'de', '48h', 'de', 'evolución', 'sin', 'otra', 'sintomatología', 'asociada.'], ['Exploración', 'por', 'órganos', 'y', 'aparatos', 'sin', 'hallazgos', 'significativos,', 'destacando', 'buen', 'estado', 'general.'], ['Usted', 'le', 'iba', 'entregar', 'el', 'alta', 'domiciliaria', 'pero', 'el', 'adjunto', 'de', 'Pediatría', 'que', 'está', 'de', 'guardia', 'le', 'pide', 'sistemático', 'de', 'orina', 'y', 'un', 'urocultivo', 'por', 'sondaje.'], ['En', 'la', 'orina', 'destaca', 'leucocituria', '++,', 'hematuria', '+', 'y', 'nitritos', '++', 'y', 'en', 'el', 'Gram', 'de', 'orina', 'se', 'observan', 'bacilos', 'Gram', 'negativos.'], ['En', 'la', 'analítica', 'de', 'sangre', 'no', 'existe', 'leucocitosis', 'y', 'la', 'proteína', 'C', 'reactiva', 'es', 'de', '50', 'mg/l.'], ['El', 'adjunto', 'le', 'dice', 'ahora', 'que', 'no', 'es', 'preciso', 'que', 'el', 'niño', 'ingrese', 'y', 'que', 'le', 'paute', 'un', 'antibiótico', 'oral.'], ['Señale', 'el', 'tratamiento', 'antibiótico', 'empírico', 'menos', 'adecuado', 'en', 'este', 'caso:'], ['1-', 'Amoxicilina.'], ['2-', 'Amoxicilina-clavulánico.'], ['3-', 'Cefuroxima-axetilo.'], ['4-', 'Cotrimoxazol.'], ['5-', 'Cefixima.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'resto', 'de', 'fármacos', 'son', 'una', 'buena', 'elección', 'en', 'las', 'infecciones', 'de', 'orina', 'por', 'bacilos', 'gran', 'negativos', '(el', 'más', 'probable:', 'E.', 'coli).'], ['La', 'presencia', 'de', 'leucocitos+', 'nitritos', 'en', 'a', 'orina', 'es', 'muy', 'sugestiva', 'de', 'ITU.'], ['Y', 'si', 'el', 'Gram', 'de', 'orina', 'detecta', 'bacterias', 'G-', 'probablemente', 'se', 'trate', 'de', 'una', 'ITU', 'por', 'E', 'Coli.'], ['Muchos', 'E', 'Coli', 'son', 'resistentes', 'a', 'amoxicilina.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +323_150,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'UROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '12', 'meses', 'de', 'edad,', 'que', 'en', 'los', 'exámenes', 'de', 'salud', 'practicados', 'desde', 'el', 'nacimiento', 'presenta', 'testículo', 'derecho', 'en', 'conducto', 'inguinal', 'que', 'no', 'es', 'posible', 'descender', 'hasta', 'el', 'escroto.'], ['Señale', 'la', 'respuesta', 'CORRECTA:'], ['1-', 'El', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'es', 'el', 'de', 'testículo', 'retráctil.'], ['2-', 'Se', 'ha', 'de', 'esperar', 'hasta', 'los', 'dos', 'años', 'de', 'edad', 'a', 'que', 'ocurra', 'descenso', 'espontáneo', 'del', 'mismo.'], ['3-', 'La', 'gonadotropina', 'coriónica', 'humana', 'es', 'el', 'tratamiento', 'de', 'primera', 'elección.'], ['4-', 'La', 'indicación', 'de', 'orquidopexia', 'no', 'debe', 'diferirse.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'criptorquidia.'], ['Hay', 'que', 'tratarlo', 'antes', 'de', 'cumplir', '2', 'años,', 'y', 'actualmente', 'el', 'tratamiento', 'hormonal', 'está', 'en', 'desuso.'], ['El', 'tratamiento', 'de', 'primera', 'elección', 'es', 'la', 'orquidopexia.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +311_217,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '84', 'años', 'que', 'acude', 'por', 'pérdida', 'de', 'visión', 'en', 'el', 'ojo', 'izquierdo', 'de', '4', 'días', 'de', 'evolución', 'acompañada', 'de', 'metamorfopsias.'], ['En', 'la', 'mácula', 'se', 'aprecian', 'abundantes', 'exudados', 'duros,', 'dos', 'pequeñas', 'hemorragias', 'profundas', 'y', 'un', 'desprendimiento', 'de', 'la', 'retina', 'neurosensorial', 'localizado.'], ['En', 'el', 'ojo', 'contralateral', 'presenta', 'abundantes', 'drusas', 'blandas.'], ['Ante', 'este', 'cuadro,', '¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'le', 'parece', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Desprendimiento', 'posterior', 'de', 'vítreo', 'agudo.'], ['2-', 'Degeneración', 'macular', 'asociada', 'a', 'la', 'edad', '(DMAE)', 'exudativa.'], ['3-', 'Obstrucción', 'de', 'arteria', 'central', 'de', 'la', 'retina.'], ['4-', 'Neuropatía', 'óptica', 'isquémica', 'anterior', 'no', 'arterítica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Ninguna', 'de', 'las', 'otras', 'tres', 'opciones', 'da', 'esa', 'clínica', '(el', 'DPV', 'suele', 'ser', 'asintomático,', 'la', 'OACR', 'produce', 'pérdida', 'brusca', 'y', 'total', 'o', 'casi', 'total', 'de', 'la', 'visión', 'con', 'la', '“mancha', 'rojo', 'cereza”', 'típica', 'en', 'el', 'fondo', 'de', 'ojo,', 'y', 'una', 'NOIA', 'tanto', 'arterítica', 'como', 'no', 'arterítica', 'produciría', 'edema', 'de', 'papila', 'habitualmente', 'con', 'hemorragias', 'peripapilares', 'pero', 'no', 'maculares,', 'y', 'ninguna', 'de', 'estas', '3', 'opciones', 'tiene', 'relación', 'con', 'drusas', 'en', 'el', 'ojo', 'contralateral).'], ['La', 'DMAE', 'en', 'su', 'forma', 'exudativa', 'se', 'presenta', 'tanto', 'con', 'esa', 'clínica', '(pérdida', 'de', 'visión', 'y', 'metamorfopsias)', 'como', 'el', 'fondo', 'de', 'ojo', 'característico', 'descrito', 'en', 'la', 'pregunta,', 'además', 'de', 'que', 'habitualmente', 'se', 'observan', 'drusas', 'en', 'el', 'ojo', 'contralateral.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +137_164,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OTORHINOLARYNGOLOGY', 'AND', 'MAXILLOFACIAL', 'SURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Ante', 'un', 'traumatismo', 'directo', 'sobre', 'el', 'lado', 'derecho', 'de', 'la', 'cara', 'tras', 'el', 'cual', 'el', 'paciente', 'presenta', 'hematoma', 'palpebral', 'unilateral,', 'diplopia', 'en', 'la', 'mirada', 'vertical', 'y', 'dificultad', 'para', 'la', 'apertura', 'de', 'la', 'boca,', '¿cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'cierta?'], ['1-', 'Estamos', 'con', 'gran', 'probabilidad', 'ante', 'una', 'fractura', 'de', 'tercio', 'medio', 'facial', 'tipo', 'Lefort', 'I.'], ['2-', 'Se', 'trata', 'probablemente', 'de', 'una', 'fractura', 'órbitomalar', 'unilateral.'], ['El', 'diagnóstico', 'se', 'comprobaría', 'idealmente', 'mediante', 'TAC', '(tomografía', 'axial', 'computerizada).'], ['3-', 'Se', 'trata', 'de', 'una', 'fractura', 'de', 'la', 'base', 'del', 'cráneo', 'a', 'nivel', 'del', 'agujero', 'carotídeo.'], ['4-', 'El', 'diagnóstico', 'probable', 'es', 'la', 'fractura', 'con', 'dislocación', 'del', 'cóndilo', 'mandibular.'], ['5-', 'Probablemente', 'se', 'asocia', 'una', 'fractura', 'mandibular', 'con', 'una', 'fractura', 'del', 'tercio', 'medio', 'facial', 'tipo', 'Lefort', 'I.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'diplopia', 'en', 'la', 'mirada', 'vertical', 'es', 'muy', 'sugerente', 'de', 'que', 'las', 'paredes', 'óseas', 'de', 'la', 'órbita', 'están', 'afectadas.'], ['La', 'fractura', 'de', 'Lefort', 'tipo', 'I', 'no', 'afecta', 'al', 'contenido', 'orbitario.'], ['Conociendo', 'esta', 'información,', 'la', 'única', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '2.'], ['Si', 'dudábamos', 'acerca', 'de', 'si', 'la', 'fractura', 'de', 'Lefort', 'tipo', 'I', 'afectaba', 'la', 'órbita', 'o', 'no,', 'simplemente', 'mirad', 'las', 'respuestas.'], ['Quien', 'puso', 'la', 'pregunta', 'quiso', 'asegurarse', 'de', 'que', 'la', 'única', 'respuesta', 'válida', 'fuera', 'la', 'número', '2;', 'por', 'eso', 'añadió', 'la', 'coletilla', 'de', '«pero', 'por', 'si', 'acaso', 'lo', 'comprobamos', 'con', 'una', 'TAC».']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +309_215,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'con', 'miopía', 'magna,', 'de', '47', 'años,', 'intervenido', 'de', 'cataratas', 'hace', '2', 'años', 'acude', 'a', 'urgencias', 'refiriendo', 'una', 'pérdida', 'profunda', 'e', 'indolora', 'de', 'la', 'visión', 'en', 'su', 'ojo', 'derecho.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'diagnósticos', 'puede', 'provocar', 'esta', 'sintomatología?'], ['1-', 'Endoftalmitis', 'postquirúrgica.'], ['2-', 'Desprendimiento', 'de', 'retina.'], ['3-', 'Degeneración', 'macular', 'asociada', 'a', 'la', 'edad,', 'forma', 'húmeda.'], ['4-', 'Desprendimiento', 'posterior', 'de', 'vítreo.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Esta', 'pregunta', 'podría', 'ser', 'controvertida.'], ['La', 'opción', '1', 'queda', 'descartada', 'rotundamente', 'porque', 'una', 'endoftalmitis', 'cursa', 'de', 'forma', 'típica', 'con', 'mucho', 'dolor.'], ['La', 'opción', '3', 'de', 'forma', 'húmeda', 'de', 'degeneración', 'macular', 'asociada', 'a', 'la', 'edad', 'también', 'queda', 'descartada,', 'porque', 'habitualmente', 'se', 'da', 'en', 'pacientes', 'de', 'edad', 'avanzada,', 'aunque', 'lo', 'que', 'sí', 'puede', 'presentar', 'un', 'paciente', 'con', 'miopía', 'magna', 'es', 'una', 'degeneración', 'macular', 'miópica', '(con', 'una', 'clínica', 'similar', 'a', 'la', 'DMAE,', 'pero', 'se', 'trata', 'de', 'una', 'patología', 'diferente).'], ['Un', 'desprendimiento', 'posterior', 'de', 'vítreo', '(DPV)', 'es', 'habitualmente', 'poco', 'sintomático,', 'produciendo', 'miodesopsias', 'pero', 'no', 'pérdida', 'de', 'visión', 'ni', 'dolor;', 'sin', 'embargo,', 'algunos', 'DPV', 'son', 'de', 'tipo', 'hemorrágico,', 'al', 'traccionar', 'de', 'los', 'vasos,', 'produciendo', 'una', 'hemorragia', 'vítrea', 'que', 'sí', 'cursaría', 'con', 'pérdida', 'de', 'visión.'], ['De', 'todas', 'formas,', 'por', 'el', 'antecedente', 'de', 'miopía', 'magna', 'y', 'cirugía', 'intraocular', 'previa,', 'el', 'primer', 'diagnóstico', 'a', 'descartar', 'sería', 'un', 'desprendimiento', 'de', 'retina,', 'ya', 'que', 'son', 'dos', 'factores', 'de', 'riesgo', 'para', 'esta', 'patología.'], ['Técnicamente,', 'tanto', 'la', 'opción', '2', 'como', 'la', '4', '(un', 'DPV', 'agudo', 'hemorrágico)', 'podrían', 'provocar', 'estos', 'síntomas,', 'pero', 'la', 'opción', 'más', 'correcta', 'es', 'la', '2', '(y', 'estoy', 'segura', 'de', 'que', 'es', 'la', 'que', 'el', 'examinador', 'quiere', 'que', 'se', 'conteste).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +279_32,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PATHOLOGICAL', 'ANATOMY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '59', 'años', 'que', 'presenta', 'diarrea', 'crónica', 'acuosa', 'de', '4', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['En', 'la', 'endoscopia,', 'la', 'mucosa', 'no', 'mostraba', 'aspectos', 'relevantes.'], ['En', 'concreto,', 'no', 'se', 'observaron', 'úlceras', 'o', 'áreas', 'friables.'], ['Se', 'realizó', 'biopsia', 'del', 'colon', 'transverso.'], ['En', 'el', 'estudio', 'histopatológico', 'se', 'reconoció', 'un', 'área', 'engrosada', 'por', 'debajo', 'del', 'epitelio', 'de', 'revestimiento', 'superficial,', 'que', 'era', 'más', 'evidente', 'mediante', 'técnica', 'de', 'tricrómico', 'de', 'Masson', 'y', 'que', 'conllevaba', 'atrofia', 'y', 'denudación', 'epitelial.'], ['También', 'se', 'apreció', 'un', 'claro', 'incremento', 'en', 'la', 'densidad', 'de', 'linfocitos', 'intraepiteliales.'], ['¿El', 'diagnóstico', 'de', 'la', 'lesión', 'intestinal', 'es?'], ['1-', 'Colitis', 'ulcerosa', 'cronificada.'], ['2-', 'Colitis', 'pseudomembranosa.'], ['3-', 'Colitis', 'colágena.'], ['4-', 'Enfermedad', 'de', 'Crohn', 'fibrosante.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['En', 'este', 'caso,', 'la', 'presencia', 'de', 'engrosamiento', 'de', 'la', 'capa', 'de', 'colágeno', 'subepitelial,', 'más', 'evidente', 'con', 'el', 'tricrómico', 'de', 'Masson', '(tinción', 'especial', 'que', 'permite', 'diferenciar', 'las', 'fibras', 'de', 'colágeno),', 'es', 'patognomónica', 'de', 'la', 'colitis', 'colágena.'], ['La', 'atrofia', 'junto', 'con', 'la', 'denudación', 'epitelial', 'son', 'características', 'de', 'esta', 'enfermedad,', 'la', 'cual', 'no', 'suele', 'causar', 'alteraciones', 'macroscópicas', 'de', 'la', 'mucosa.'], ['Un', 'incremento', 'de', 'la', 'densidad', 'de', 'linfocitos', 'intraepiteliales', 'y', 'la', 'ausencia', 'de', 'mención', 'de', 'alteraciones', 'arquitecturales', 'de', 'las', 'criptas', '(características', 'de', 'la', 'colitis', 'ulcerosa', 'y', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Crohn)', 'nos', 'apoyan', 'en', 'este', 'diagnóstico.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise']]" +437_118,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'EPIDEMIOLOGY', 'AND', 'PREVENTIVE', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Luis', 'es', 'un', 'joven', 'de', '25', 'años', 'que', 'sufrió', 'esplenectomia', 'tras', 'accidente', 'de', 'bicicleta', 'hace', '1', 'año.'], ['Tiene', 'un', 'perro', 'que', 'le', 'mordió', 'hace', '24', 'horas', 'y', 'le', 'ha', 'producido', 'una', 'pequeña', 'herida', 'en', 'la', 'mano', 'derecha.'], ['Acude', 'a', 'su', 'centro', 'de', 'salud', '(situada', 'a', '3', 'horas', 'del', 'hospital', 'mas', 'cercano)', 'por', 'fiebre', 'de', '39ºC,', 'dolor', 'en', 'la', 'herida', 'y', 'malestar', 'general.'], ['A', 'la', 'exploración', 'PA', '100/60', 'mm', 'Hg,', 'FC', '110', 'latidos', 'por', 'minuto,', 'ligera', 'inflamación', 'en', 'la', 'herida', 'sin', 'pus.'], ['¿Cual', 'de', 'las', 'siguientes', 'actuaciones', 'esta', 'mas', 'indicada', 'en', 'este', 'momento?'], ['1-', 'Enviar', 'al', 'hospital', 'para', 'vacunar', 'de', 'rabia', 'y', 'tétanos', 'y', 'mantener', 'en', 'observación.'], ['2-', 'Limpiar', 'la', 'herida', 'y', 'administrar', 'ganunaglobulina', 'inespecífica', 'intramuscular.'], ['3-', 'Dar', '400', 'mg', 'de', 'moxifloxacino', 'oral', 'y', 'enviar', 'al', 'hospital.'], ['4-', 'Dar', 'clindamicina', '600', 'mg', 'oral', 'cada', '8', 'horas', 'y', 'observación.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Al', 'considerar', 'un', 'paciente', '“especial”', 'a', 'un', 'esplenectomizado,', 'este', 'recibiría', 'tratamiento', 'antibiótico', 'lo', 'antes', 'posible', 'aunque', 'la', 'herida', 'no', 'aparezca', 'infectada.'], ['Hay', 'que', 'tener', 'que', 'el', 'perro', 'es', 'suyo', '(se', 'debería', 'preguntar', 'si', 'el', 'animal', 'está', 'correctamente', 'vacunado)', 'y', 'si', 'el', 'paciente', 'está', 'correctamente', 'vacunado', '(5', 'dosis', 'de', 'tétanos,', 'no', 'requeriría', 'antitetánica);', 'realizar', 'una', 'notificación', 'de', 'Agresión', 'por', 'Animal,', 'para', 'observación', 'de', 'este', 'y', 'tomar', 'medidas', 'en', 'caso', 'de', 'que', 'esto', 'sea', 'necesario.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'de', 'menopausia', 'a', 'los', '55', 'años,', '3', 'gestaciones', 'con', '3', 'partos', 'eutócicos,', 'diabetis', 'tipo', '2', 'de', '6', 'años', 'de', 'evolución,', 'tratamiento', 'con', 'nifedipono', 'por', 'HTA.'], ['Consulta', 'por', 'cuadro', 'de', 'metrorràgia', 'escassa', 'intermitente', 'de', '2', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['En', 'la', 'exploración', 'ginecológica', 'se', 'aprecian', 'unos', 'genitales', 'externos', 'sin', 'lesiones,', 'un', 'cérvix', 'de', 'aspecto', 'atrófico,', 'un', 'útero', 'y', 'anejos', 'normales', 'a', 'la', 'palpación', 'y', 'un', 'estudio', 'citológico', 'de', 'cérvix', 'normal.'], ['En', 'el', 'estudio', 'ecográfico', 'transvaginal', 'se', 'aprecia', 'un', 'endometrio', 'hiperecogénico', 'de', '7mm.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'pruebas', 'es', 'la', 'más', 'indicada', 'y', 'con', 'mayor', 'sensibilidad', 'para', 'establecer', 'un', 'diagnostico?'], ['1-', 'Conización', 'de', 'cèrvix.'], ['2-', 'Citología', 'endometrial.'], ['3-', 'Histeroscopia', 'y', 'biopsia', 'de', 'endometrio.'], ['4-', 'Resonancia', 'nuclear', 'magnética', 'de', 'pelvis.'], ['5-', 'Exploración', 'bajo', 'anestesia', 'de', 'aparato', 'genital', 'y', 'biòpsia', 'de', 'cérvix', 'y', 'endometrio.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '3.'], ['El', 'estudio', 'que', 'nos', 'aporta', 'mayor', 'información', 'sobre', 'la', 'patología', 'endometrial', 'es', 'la', 'histeroscopia,', 'que', 'nos', 'permite', 'realizar', 'una', 'biopsia', 'dirigida', 'de', 'endometrio.'], ['La', 'citologia', 'endometrial', 'se', 'realiza', 'a', 'ciegas', 'y', 'tiene', 'gran', 'cantidad', 'de', 'falsos', 'negativos.'], ['La', 'resonancia', 'nos', 'ayudará', 'a', 'estadiar', 'un', 'cáncer', 'de', 'endometrio.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +374_101,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '52', 'años', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'Urgencias', 'por', 'cefalea', 'y', 'fiebre', '(37,8°C)', 'de', '2', 'dias', 'de', 'evolución.'], ['En', 'las', 'últimas', 'horas', 'asocia', 'además', 'diticultad', 'para', 'la', 'nominación', 'y', 'comprensión.'], ['En', 'la', 'exploración', 'realizada', 'no', 'se', 'observa', 'rigidez', 'de', 'nuca', 'siendo', 'lo', 'más', 'llamativo', 'la', 'presencia', 'de', 'una', 'afasia', 'mixta,', 'El', 'fondo', 'de', 'ojo', 'es', 'normal.'], ['La', 'TC', 'craneal', 'muestra', 'una', 'tenue', 'hipodensidad', 'en', 'lóbulo', 'temporal', 'izquierdo', 'sin', 'efecto', 'de', 'masa', 'y', 'sin', 'captación', 'de', 'contraste.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'la', 'correcta?:'], ['1-', 'Una', 'meningitis', 'bacteriana', 'es', 'la', 'primera', 'impresión', 'diagnóstica', 'y', 'hay', 'que', 'iniciar', 'cuanto', 'antes', 'tratamiento', 'con', 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'primera', 'porque', 'no', 'es', 'una', 'meningitis', 'bacteriana', 'que', 'cursaría', 'con', 'más', 'fiebre,', 'la', 'tercera', 'porque', 'la', 'encefalitis', 'límbica', 'normalmente', 'cursa', 'de', 'forma', 'afebril', 'con', 'cambios', 'de', 'comportamiento', 'y', 'la', 'última', 'porque', 'la', 'imagen', 'que', 'nos', 'describen', 'no', 'es', 'un', 'absceso,', 'bien', 'delimitado.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 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'tromboembolia', 'venosa,', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'debe', 'desaconsejar', 'el', 'embarazo.'], ['2-', 'Se', 'debe', 'realizar', 'tratamiento', 'con', 'heparina', 'de', 'bajo', 'peso', 'molecular', 'a', 'dosis', 'profilácticas', 'en', 'el', 'puerperio', 'inmediato,', 'siendo', 'opcional', 'realizar', 'igualmente', 'seguimiento', 'durante', 'el', 'embarazo.'], ['3-', 'El', 'factor', 'V', 'Leiden', 'en', 'heterocigosis', 'es', 'una', 'trombofilia', 'de', 'bajo', 'riesgo', 'y', 'no', 'hay', 'necesidad', 'de', 'ningún', 'tratamiento', 'en', 'el', 'embarazo', 'y', 'puerperio.'], ['4-', 'Se', 'debe', 'aconsejar', 'aspirina', 'a', 'bajas', 'dosis', 'durante', 'embarazo', 'y', 'puerperio.'], ['5-', 'Se', 'debe', 'realizar', 'tratamiento', 'con', 'fármacos', 'antivitamina', 'K', '(acenocumarol)', 'durante', 'el', 'embarazo.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Al', 'leer', 'las', 'respuestas,', 'lo', 'primero', 'que', 'tenemos', 'claro', 'es', 'que', 'NO', 'se', 'debe', 'administrar', 'acenocumarol', 'a', 'una', 'mujer', 'embarazada', 'por', 'riesgo', 'de', 'teratogenicidad.'], ['Al', 'que', 'lo', 'haga', 'durante', 'la', 'residencia', 'se', 'le', 'debe', 'castigar', 'con', '100', 'fonendazos', 'en', 'la', 'espalda.'], ['Descartamos', 'respuesta', '5.'], ['Lo', 'segundo:', 'si', 'se', 'pone', 'tratamiento,', 'debe', 'ser', 'durante', 'todo', 'el', 'embarazo,', 'el', 'status', 'protrombótico', 'no', 'es', 'sólo', 'durante', 'el', 'puerperio,', 'así', 'que', 'respuesta', '2', 'descartada.'], ['¿Aconsejar', 'a', 'una', 'mujer', 'que', 'no', 'se', 'quede', 'embarazada', 'habiendo', 'tratamientos', 'que', 'aseguren', 'un', 'bajísimo', 'riesgo', 'de', 'trombosis', 'y/o', 'afectación', 'fetal?'], ['Respuesta', '1', 'descartada.'], ['Nos', 'quedamos', 'con', 'la', 'posibilidad', 'de', 'no', 'dar', 'ningún', 'tratamiento', 'por', 'ser', 'de', 'bajo', 'riesgo', 'o', 'administrar', 'aspirina', 'a', 'bajas', 'dosis.'], ['Es', 'cierto', 'que', 'el', 'factor', 'V', 'Leiden', 'en', 'heterocigosis', 'se', 'cataloga', 'como', 'de', 'bajo', 'riesgo,', 'que', 'no', 'ha', 'presentado', 'episodio', 'trombótico', 'previo', 'ni', 'hay', 'combinación', 'con', 'otra', 'trombofilia;', 'si', 'miramos', 'la', 'guía', 'CHEST,', 'VIII', 'edición', 'y', 'repasam0s', 'lo', 'que', 'se', 'dijo', 'en', 'el', 'último', 'congreso', 'de', 'la', 'Sociedad', 'Española', 'de', 'Ginecología', 'y', 'Obstetricia,', 'vemos', 'que', 'la', 'aspirina', 'se', 'emplea', 'en', 'caso', 'de', 'síndrome', 'fosfolípido', 'y', 'que', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'esta', 'mujer,', 'sin', 'trombosis', 'previa,', 'sin', 'abortos', 'previos', '(se', 'necesitan', 'al', 'menos', 'dos)', 'y', 'además', 'siendo', 'heterocigota,', 'no', 'es', 'necesario', 'el', 'tratamiento.'], ['Respuesta', 'correcta,', 'la', '3.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'ORTHOPEDIC', 'SURGERY', 'AND', 'TRAUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['El', 'diagnóstico', 'más', 'probable', 'de', 'un', 'paciente', 'de', '74', 'años', 'que', 'desde', 'hace', 'dos', 'meses', 'comienza', 'con', 'dolor', 'lumbar', 'irradiado', 'a', 'miembros', 'inferiores,', 'claudicación', 'neurógena', 'y', 'limitación', 'a', 'la', 'extensión', 'el', 'tronco', 'es:'], ['1-', 'Hernia', 'discal', 'de', 'L4-L5.'], ['2-', 'Fractura', 'vertebral', 'lumbar.'], ['3-', 'Inestabilidad', 'vertebral', 'L5-S1.'], ['4-', 'Estenosis', 'de', 'canal', 'lumbar.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Nos', 'están', 'mostrando', 'un', 'cuadro', 'de', 'estenosis', 'de', 'canal', 'lumbar', '(Respuesta', '4', 'correcta).'], ['El', 'paciente', 'muestra', 'el', 'cuadro', 'clínico', 'característico:', 'Dolor', 'lumbar', 'que', 'se', 'alivia', 'al', 'flexionar', 'el', 'tronco', 'hacia', 'delante,', 'dolor', 'radicular', 'con', 'afectación', 'de', 'miembros', 'inferiores', 'y', 'claudicación', 'neurógena.'], ['Una', 'lumbalgia', 'en', 'un', 'paciente', 'mayor', 'de', '60', 'años', 'acompañada', 'de', 'debilidad', 'en', 'piernas', 'en', 'la', 'marcha,', 'que', 'tiene', 'que', 'interrumpirla', 'a', 'una', 'determinada', 'distancia,', 'llamada', 'claudicación', 'nerviosa,', 'es', 'el', 'cuadro', 'típico', 'de', 'la', 'estenosis.'], ['El', 'paciente', 'se', 'alivia', 'flexionando', 'la', 'columna', 'hacia', 'delante', 'porque', 'amplía', 'el', 'canal', 'lumbar', 'y', 'empeora', 'con', 'la', 'extensión…']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +34_66,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY', 'AND', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '51', 'años', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'disminución', 'brusca', 'de', 'agudeza', 'visual,', 'cefalea', 'intensa,', 'nauseas', 'y', 'vómitos.'], ['Hipotensa', 'y', 'afebril.'], ['Presenta', 'oftalmoparesia', 'derecha', 'por', 'afectación', 'de', 'III', 'par', 'craneal.'], ['Una', 'TC', 'craneal', 'evidencia', 'una', 'masa', 'en', 'la', 'región', 'selar', 'hiperdensa', 'con', 'erosión', 'de', 'las', 'apófisis', 'clinoides', 'anteriores.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'de', 'seguir?'], ['1-', 'Sospecharía', 'meningitis', 'química', 'derivada', 'de', 'la', 'rotura', 'de', 'un', 'tumor', 'epidermoide', 'e', 'iniciaría', 'de', 'inmediato', 'tratamiento', 'con', 'corticoesteroides.'], ['2-', 'Indicaría', 'la', 'realización', 'de', 'una', 'angiografía', 'cerebral', 'para', 'descartar', 'un', 'aneurisma,', 'ya', 'que', 'lo', 'más', 'probable', 'es', 'que', 'estemos', 'ante', 'un', 'caso', 'de', 'hemorragia', 'subaracnoidea', 'y', 'la', 'masa', 'que', 'se', 'evidencia', 'en', 'la', 'TC', 'sea', 'un', 'aneurisma', 'trombosado', 'paraselar.'], ['3-', 'Ingreso', 'en', 'UCI', 'y', 'tratamiento', 'del', 'shock', 'que', 'padece', 'la', 'paciente', 'y', 'una', 'vez', 'estabilizada', 'practicar', 'resonancia', 'cerebral', 'para', 'cirugía', 'programada.'], ['4-', 'Determinación', 'de', 'bioquímica', 'y', 'hemograma', 'urgentes,', 'inicio', 'de', 'terapia', 'con', 'corticoesteroides', 'a', 'dosis', 'elevadas', 'y', 'cirugía', 'transesfenoidal', 'urgente.'], ['5-', 'Punción', 'lumbar', 'para', 'descartar', 'meningitis', 'bacteriana', 'previo', 'inicio', 'de', 'antibioterapia', 'empírica.', 'Una', 'vez', 'estabilizada', 'la', 'paciente', 'estudio', 'de', 'la', 'masa', 'selar.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['La', 'apoplejía', 'hipofisaria', 'es', 'un', 'síndrome', 'caracterizado', 'por', 'la', 'aparición', 'brusca', 'de', 'cefalea', 'acompañada', 'de', 'alteraciones', 'de', 'la', 'motilidad', 'ocular', 'y', 'un', 'grado', 'variable', 'de', 'insuficiencia', 'hipofisaria.'], ['La', 'causa', 'suele', 'ser', 'un', 'rápido', 'crecimiento', 'de', 'una', 'masa', 'hipofisaria', 'secundaria', 'a', 'un', 'evento', 'vascular', '(infarto', 'o', 'hemorragia).'], ['Los', 'síntomas', 'generales', 'pueden', 'incluir', 'desde', 'vómitos', 'o', 'náuseas', 'a', 'irritación', 'meníngea.'], ['La', 'compresión', 'sobre', 'el', 'quiasma', 'y', 'el', 'nervio', 'óptico', 'puede', 'causar', 'diferentes', 'déficits', 'campimétricos', '(generalmente', 'hemianopsia', 'bitemporal', 'mayor', 'en', 'los', 'cuadrantes', 'superiores)', 'y', 'disminución', 'de', 'agudeza', 'visual,', 'incluso', 'ceguera.'], ['Si', 'la', 'masa', 'crece', 'hacia', 'los', 'laterales', 'de', 'la', 'silla', 'turca', 'puede', 'comprimir', 'los', 'nervios', 'oculomotores,', 'siendo', 'el', 'nervio', 'ocular', 'motor', 'común', 'el', 'más', 'frecuentemente', 'afectado,', 'por', 'su', 'trayecto', 'más', 'medial', 'en', 'el', 'seno', 'cavernoso.'], ['La', 'prueba', 'de', 'elección', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'la', 'apoplejía', 'hipofisaria', 'es', 'la', 'RMN,', 'ya', 'que', 'el', 'TC', 'puede', 'no', 'distinguir', 'la', 'región', 'con', 'la', 'suficiente', 'claridad', 'como', 'para', 'distinguir', 'cambios', 'degeretativos', 'o', 'quísticos', 'de', 'sangrados', 'previos.'], ['El', 'hallazgo', 'en', 'el', 'TC', 'de', 'cráneo', 'de', 'erosión', 'de', 'las', 'apófisis', 'clinoides', 'anteriores', 'puede', 'ir', 'a', 'favor', 'de', 'una', 'lesión', 'crónica,', 'que', 'a', 'raíz', 'de', 'un', 'fenómeno', 'vascular', 'agudo', 'ha', 'provocado', 'la', 'sintomatología.'], ['El', 'manejo', 'de', 'estos', 'pacientes', 'pasa', 'por', 'un', 'control', 'estricto', 'de', 'las', 'alteraciones', 'hidroelectrolíticas', 'y', 'corrección', 'de', 'los', 'déficits', 'hormonales.'], ['En', 'situaciones', 'inestables', 'como', 'en', 'el', 'caso', 'que', 'se', 'describe,', 'con', 'importante', 'alteración', 'visual,', 'la', 'intervención', 'quirúrgica', 'suele', 'ser', 'de', 'elección,', 'con', 'descompresión', 'transesfenoidal.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +343_158,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '24', 'años,', 'primigesta,', 'sufre', 'un', 'aborto', 'espontáneo', 'a', 'las', '7', 'semanas', 'de', 'gestación.'], ['El', 'estudio', 'anatomopatológico', 'de', 'los', 'restos', 'abortivos', 'indica', 'enfermedad', 'molar.'], ['Le', 'debemos', 'informar', 'que:'], ['1-', 'El', 'riesgo', 'de', 'una', 'nueva', 'gestación', 'molar', 'en', 'un', 'futuro', 'embarazo', 'es', 'del', '50%.'], ['2-', 'No', 'debe', 'quedar', 'embarazada', 'hasta', 'realizar', 'controles', 'periódicos', 'y', 'haber', 'pasado', 'un', 'años', 'con', 'niveles', 'de', 'BHCG', 'negativos.'], ['3-', 'No', 'es', 'necesario', 'realizar', 'controles', 'posteriores', 'si', 'la', 'evacuación', 'del', 'tejido', 'trofoblástico', 'fue', 'completa.'], ['4-', 'Es', 'necesario', 'que', 'se', 'realice', 'controles', 'periódicos', 'ya', 'que', 'en', 'el', '40%', 'de', 'los', 'casos', 'desarrollará', 'una', 'neoplasia', 'trofoblástica', 'gestacional.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'es', 'la', '2.'], ['Según', 'la', 'SEGO', '(Sociedad', 'Española', 'de', 'Ginecología', 'y', 'Obstetricia)', 'en', 'su', 'protocolo', 'de', '2005', '«Enfermedad', 'trofoblástica', 'gestacional»,', 'el', 'riesgo', 'de', 'malignización,', 'es', 'decir,', 'de', 'desarrollar', 'una', 'neoplasia', 'trofoblástica', 'gestacional', 'va', 'de', 'un', '5', 'a', 'un', '20%', 'según', 'sea', 'una', 'mola', 'parcial', 'ó', 'una', 'mola', 'completa,', 'respectivamente.'], ['Según', 'este', 'protocolo:', '«Las', 'pacientes', 'serán', 'controladas', 'semanalmente', 'con', 'la', 'dosificación', 'de', 'la', 'hcg', 'hasta', 'que', 'se', 'convierta', 'indetectable,', 'por', 'tres', 'veces', 'consecutivas.'], ['Después', 'el', 'control', 'será', 'mensual,', 'durante', 'seis', 'meses', 'y', 'luego', 'cada', 'dos', 'meses', 'otros', 'seis', 'meses', 'más.'], ['Basándose', 'en', 'los', 'datos', 'disponibles,', 'se', 'recomienda', 'un', 'seguimiento', 'de', 'tres', 'a', 'seis', 'meses', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'la', 'mola', 'parcial', 'y', 'de', '12', 'meses', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'la', 'mola', 'completa.»', 'Por', 'ello,', 'los', 'controles', 'posteriores', 'son', 'estrictamente', 'necesarios.El', 'riesgo', 'de', 'una', 'nueva', 'gestación', 'molar,', 'aunque', 'aumentada', 'respecto', 'a', 'la', 'población', 'normal,', 'no', 'es', 'de', 'un', '50%.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +210_187,, +187_68,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '52', 'años,', 'natural', 'de', 'un', 'pueblo', 'de', 'la', 'Costa', 'Brava', 'que', 'al', 'ponerse', 'crema', 'en', 'el', 'cuello', 'nota', 'un', 'bulto', 'en', 'la', 'zona', 'anterior,', 'por', 'lo', 'demás', 'asintomático;', 'acude', 'a', 'su', 'médico', 'de', 'cabecera', 'que', 'confirma', 'la', 'presencia', 'de', 'una', 'masa', 'firme', 'de', '2', 'cm.', 'de', 'diámetro', 'máximo,', 'liso,', 'que', 'asciende', 'con', 'la', 'deglución.'], ['No', 'adenopatías', 'palpables.'], ['¿Qué', 'pruebas', 'solicitaría', 'de', 'entrada?'], ['1-', 'Una', 'determinación', 'de', 'tiroglobulina', 'en', 'sangre.'], ['2-', 'Una', 'TC', 'cervical.'], ['3-', 'Una', 'determinación', 'de', 'anticuerpos', 'antitiroideos', '(antitiroglubulina', 'y', 'antiperoxidasa)', 'circulante.'], ['4-', 'Una', 'punción', 'con', 'aguja', 'fina.'], ['5-', 'Una', 'determinación', 'de', 'T3', 'libre.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['Hace', 'referencia', 'a', 'un', 'nódulo', 'tiroideo,', 'y', 'la', 'prueba', 'indicada', 'es', 'una', 'PAAF', '(punción', 'con', 'aguja', 'fina).'], ['He', 'leído', 'la', 'respuesta', 'que', 'ha', 'escrito', 'Emilio', 'sobre', 'la', 'impugnación;', 'la', 'pregunta', 'está', 'en', 'el', 'bloque', 'de', 'endocrino', 'y', 'parece', 'que', 'intenta', 'dejar', 'claro', 'que', 'se', 'trata', 'de', 'un', 'nódulo.'], ['La', 'Ecografía', 'facilita', 'la', 'PAAF', 'pero', 'no', 'es', 'obligatoria,', 'un', 'nódulo', 'tiroideo', 'de', '2', 'cm', 'puede', 'punzarse', 'sin', 'eco.'], ['Es', 'importante', 'tener', 'una', 'analítica', 'de', 'función', 'tiroidea', 'previo', 'a', 'la', 'punción;', 'pero', 'como', 'habla', 'de', 'una', 'paciente', 'asintomática,', 'parece', 'claro', 'que', 'no', 'está', 'hipertiroidea.'], ['No', 'creo', 'se', 'impugne', 'y', 'creo', 'que', 'es', 'una', 'pregunta', 'que', 'la', 'mayoría', 'habrá', 'respondido', 'bien.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +406_33,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ONCOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '67', 'años', 'diagnosticada', 'de', 'un', 'carcinoma', 'ductal', 'infiltrante', 'de', 'mama', 'y', 'sin', 'historia', 'familiar', 'de', 'neoplasia.'], ['¿Qué', 'estudios', 'adicionales', 'deben', 'realizarse', 'en', 'el', 'tumor', 'por', 'sus', 'implicaciones', 'clínico-terapéuticas?:'], ['1-', 'Estudio', 'fenotípico', 'completo', 'mediante', 'citometría', 'de', 'flujo.'], ['2-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales', 'y', 'de', 'HER2.'], ['3-', 'Estudio', 'de', 'receptores', 'hormonales,', 'ecadherina', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['4-', 'Estudio', 'de', 'BRCA', 'l-2', 'y', 'estudio', 'de', 'familiares', 'de', 'primer', 'grado.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Actualmente', 'la', 'clasificación', 'molecular', 'del', 'cáncer', 'de', 'mama', 'se', 'basa', 'en', 'el', 'estudio', 'de', 'los', 'receptores', 'hormonales,', 'el', 'HER2', 'y', 'el', 'índice', 'de', 'proliferación', 'celular', 'del', 'tumor', '(Ki67).'], ['Tenemos', 'cuatro', 'tipos', 'fundamentales:', 'Luminal', '(A:', 'RRHH+,', 'HER2-', 'y', 'Ki67', 'bajo', 'y', 'B:', 'RRHH+,', 'HER2+/', '–', 'y', 'Ki67', 'alto),', 'HER2', '+', '(RRHH', '-,', 'HER2', '+', 'y', 'Ki67', 'alto)', 'y', 'Basal', 'Like', 'ó', 'triple', 'negativo', '(RRHH', '-,', 'HER2', '–', 'y', 'Ki67', 'alto).']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +526_54,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PREVENTIVE', 'MEDICINE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '86', 'años', 'de', 'edad', 'en', 'quien', 'se', 'ha', 'detectado', 'una', 'fibrilación', 'auricular', 'no', 'valvular.'], ['Tiene', 'una', 'puntuación', 'CHADS2', 'de', '3', 'puntos.'], ['En', 'la', 'bibliografía,', 'pacientes', 'similares', 'en', 'tratamiento', 'con', 'warfarina', 'tienen', 'un', 'riesgo', 'de', 'ictus', 'del', '2,2', '%', 'frente', 'al', '5,2', '%', 'en', 'los', 'pacientes', 'sin', 'warfarina.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'número', 'necesario', 'a', 'tratar', '(NNT)', 'para', 'prevenir', 'un', 'ictus', 'embolígeno', 'con', 'el', 'tratamiento', 'anticoagulante?:'], ['1-', '3.'], ['2-', '19,2.'], ['3-', '33,3.'], ['4-', '49,5.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'NNT', '(número', 'necesario', 'a', 'tratar),', 'significa', 'cuántos', 'pacientes', 'necesitaríamos', 'tratar', 'con', 'una', 'intervención', 'para', 'obtener', 'un', 'beneficio;', 'en', 'esta', 'pregunta', 'cuántos', 'pacientes', 'necesitamos', 'tratar', 'con', 'warfarina', 'para', 'prevenir', 'un', 'ictus.'], ['Para', 'calcularlo', 'empleamos', 'la', 'siguiente', 'fórmula:', 'NNT=', '1/RRA', '(RRA:', 'reducción', 'del', 'riesgo', 'absoluto).'], ['RRA=', 'Io', '–', 'Ie', '(Io:Incidencia', 'en', 'no', 'expuestos', 'a', 'warfarina;', 'Ie:', 'incidencia', 'en', 'expuestos', 'a', 'warfarina).'], ['RRA:', '5,2%-', '2,2%=', '3=', '0,03.'], ['NNT:', '1/0,03=', '33,3.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +6_45,, +573_92,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '75', 'años', 'traída', 'a', 'consulta', 'por', 'su', 'familia', 'porque', 'le', 'encuentran', 'desde', 'hace', 'meses', 'deprimida', 'y', 'con', 'fallos', 'de', 'memoria.'], ['Les', 'preocupa', 'que', 'pueda', 'tener', 'una', 'enfermedad', 'de', 'Alzheimer.'], ['La', 'paciente', 'refiere', 'que', 'no', 'cree', 'que', 'le', 'pase', 'nada', 'y', 'que', 'está', 'como', 'siempre.'], ['¿En', 'qué', 'orden', 'se', 'presentan', 'generalmente', 'los', 'siguientes', 'síntomas', 'en', 'la', 'progresión', 'de', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Alzheimer?:'], ['1-', 'Cambios', 'de', 'humor,', 'síntomas', 'conductuales,', 'déficit', 'cognitivo.'], ['2-', 'Síntomas', 'conductuales,', 'síntomas', 'motores,', 'declive', 'de', 'la', 'independencia', 'funcional.'], ['3-', 'Cambios', 'de', 'humor,', 'déficit', 'cognitivo,', 'declive', 'de', 'la', 'independencia', 'funcional.'], ['4-', 'Síntomas', 'conductuales,', 'cambios', 'de', 'humor,', 'síntomas', 'motores.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Esta', 'pregunta', 'la', 'contesto', 'pensando', 'más', 'en', 'lo', 'que', 'quieren', 'preguntar', 'que', 'en', 'lo', 'que', 'realmente', 'preguntan.'], ['Existe', 'heterogenicidad', 'en', 'el', 'desarrollo', 'de', 'los', 'síntomas', 'de', 'la', 'enfermedad', 'de', 'Alzheimer.'], ['Existen', 'variantes', 'conductuales,', 'pero', 'en', 'el', 'MIR', 'suelen', 'querer', 'que', 'penséis', 'en', 'otro', 'tipo', 'de', 'demencias', 'ante', 'síntomas', 'conductuales.'], ['De', 'hecho,', 'la', 'aparición', 'de', 'estos', 'en', 'fases', 'precoces', 'nos', 'ha', 'de', 'poner', 'en', 'alerta', 'y', 'abrir', 'el', 'abanico', 'de', 'posibilidades', 'diagnósticas.'], ['Por', 'ello', 'descartamos', 'la', '2', 'y', 'la', '4.'], ['Entre', 'la', '1', 'y', 'la', '3', 'elijo', 'la', '3', 'por', 'el', 'mismo', 'motivo', 'y', 'por', 'el', 'hincapié', 'al', 'declive', 'de', 'la', 'independencia', 'funcional', 'que', 'se', 'produce', 'en', 'estos', 'pacientes.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +164_123,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '80', 'años', 'con', 'historia', 'de', 'hipertensión', 'y', 'en', 'tratamiento', 'con', 'enalapril', 'y', 'espironolactona', 'acude', 'al', 'hospital', 'por', 'astenia', 'y', 'debilidad', 'muscular', 'severa.'], ['La', 'presión', 'arterial', 'es', 'de', '110/70', 'mmHg.'], ['En', 'el', 'ECG', 'destacan', 'ondas', 'T', 'picudas', 'y', 'elevadas,', 'extrasístoles', 'ventriculares', 'y', 'QT', 'corto.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Hipercalcemia.'], ['2-', 'Hiperpotasemia.'], ['3-', 'Hipomagnesemia.'], ['4-', 'Hipocalcemia.'], ['5-', 'Hipernatremia.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es:', '2.'], ['Hiperpotasemia.'], ['Les', 'ha', 'dado', 'por', 'el', 'potasio', 'en', 'este', 'examen…', 'La', 'espironolactona,', 'como', 'diurético', 'ahorrador', 'de', 'potasio,', 'inhibe', 'la', 'acción', 'de', 'la', 'aldosterona', 'a', 'nivel', 'renal,', 'siendo', 'responsable', 'de', 'una', 'disminución', 'de', 'la', 'excreción', 'de', 'potasio.'], ['La', 'hiperpotasemia', 'produce', 'trastornos', 'de', 'la', 'repolarización', 'que', 'se', 'traducen', 'en', 'la', 'instalación', 'de', 'una', 'T', 'grande,', 'simétrica,', 'de', 'base', 'estrecha,', 'visible', 'en', 'las', 'derivaciones', 'precordiales.'], ['El', 'espacio', 'QT', 'acortado.'], ['Estas', 'anomalías', 'aparecen', 'con', 'una', 'kaliemia', 'de', 'alrededor', 'de', '5,5', 'a', '6', 'mmol/l.'], ['A', 'partir', 'de', '6,5', 'mmol/l,', 'las', 'modificaciones', 'electrocardiográficas', 'son', 'constantes,', 'y', 'están', 'dominadas', 'por', 'los', 'trastornos', 'de', 'la', 'conducción', '(haciendo', 'posibles', 'las', 'extrasístoles', 'ventriculares).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +208_183,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'GYNECOLOGY', 'AND', 'OBSTETRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', '40', 'semanas', 'de', 'gestación', 'en', 'trabajo', 'de', 'parto', 'con', '6', 'cm', 'de', 'dilatación.'], ['Presenta', 'patrón', 'fetal', 'decelerativo', 'en', 'registro', 'cardiotocográfico', 'por', 'lo', 'que', 'se', 'decide', 'realizar', 'microtoma', 'de', 'sangre', 'fetal', 'para', 'valorar', 'bienestar', 'fetal.', 'Resultado', '7.22.'], ['La', 'conducta', 'correcta', 'es:'], ['1-', 'Acidosis', 'grave.', 'Cesárea', 'urgente.'], ['2-', 'Valor', 'prepatológico', 'repetir', 'microtoma', '15-20', 'minutos.'], ['3-', 'Acidosis', 'moderada.', 'Repetir', 'microtoma', 'en', '1-2', 'horas.'], ['4-', 'Valor', 'en', 'limites', 'normales,', 'dejar', 'evolución', 'natural', 'de', 'parto.'], ['5-', 'Repetir', 'en', 'el', 'momento', 'posible', 'error', 'en', 'la', 'obtención', 'de', 'la', 'toma.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['•', 'pH', 'menor', 'de', '7.20', 'Valor', 'patológico.'], ['Indicación', 'de', 'extracción', 'fetal', 'por', 'la', 'vía', 'más', 'rápida,', 'en', 'este', 'caso', 'una', 'cesárea.'], ['•', 'pH', 'entre', '7.20-7.25', 'Valor', 'prepatológico.'], ['Repetir', 'microtoma', 'en', '15-20', 'min.'], ['•', 'pH', 'mayor', 'de', '7.25', '.'], ['Valor', 'dentro', 'de', 'los', 'límites', 'de', 'la', 'normalidad.', 'Observación.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +232_103,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Muchacha', 'de', '19', 'años.', 'sin', 'antecedentes', 'médicos', 'de', 'interés,', 'salvo', 'un', 'cuadro', 'gripal', 'autolimitado', '3', 'semanas', 'antes,', 'que', 'acude', 'al', 'servido', 'de', 'urgencias', 'por', 'petequias', 'y', 'equimosis', 'de', 'aparición', 'espontánea.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'la', 'paciente', 'se', 'encuentra', 'con', 'buen', 'estado', 'general,', 'afebril,', 'normotensa', 'y', 'orientada', 'en', 'tiempo', 'y', 'espacio.'], ['Se', 'observan', 'petequias', 'diseminadas', 'por', 'EEII', 'y', 'abdomen', 'y', 'equimosis', 'pequeñas', 'en', 'zonas', 'de', 'decúbito.'], ['No', 'se', 'palpan', 'adenopatías', 'ni', 'esplenomegalia.'], ['La', 'analítica', 'realizada', 'ofrece', 'los', 'siguientes', 'hallazgos:', 'Hb', '12.6', 'g/dL,', 'leucocitos', '5.500/mm3,', 'plaquetas', '7000/mm3.'], ['El', 'estudio', 'del', 'frotis', 'de', 'sangre', 'periférica', 'ofrece', 'una', 'morfología', 'eritrocitaria', 'normal,', 'recuento', 'leucocitario', 'diferencial', 'normal', 'y', 'el', 'recuento', 'planetario', 'es', 'concordante', 'con', 'la', 'cifra', 'del', 'autoanalizador', 'sin', 'observarse', 'agregados', 'plaquetares.'], ['Bioquímica', 'y', 'proteinograma,', 'beta', '2', 'microglobulina', 'y', 'LDH', 'normal.'], ['¿Cuál', 'cree', 'que', 'es,', 'de', 'los', 'siguientes,', 'el', 'tratamiento', 'inicial', 'más', 'adecuado?'], ['1-', 'Transfusión', 'de', 'plaquetas.'], ['2-', 'Rituximab', 'semanal.'], ['3-', 'Ciclofosfamida', 'en', 'pulsos', 'de', '4', 'días', 'cada', '21', 'días.'], ['4-', 'Plasmaféresis', 'diaria.'], ['5-', 'Prednisona', 'a', '1', 'mg/día', 'durante', '2-3', 'semanas.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Púrpura', 'trombocitopénica', 'idiopática,', 'pero', 'con', 'muy', 'bajas', 'plaquetas,', 'por', 'lo', 'que', 'hay', 'que', 'reponer.'], ['La', 'dosis', 'de', 'esteroide', 'propuesta', 'es', 'demasiado', 'baja.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +64_210,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ANATOMY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '42', 'años', 'con', 'cáncer', 'de', 'mama', 'presenta', 'metástasis', 'a', 'nivel', 'de', 'los', 'agujeros', 'intervertebrales', 'entre', 'la', '4ª', 'y', '5ª', 'vértebras', 'cervicales', 'y', 'entre', 'la', '4ª', 'y', '5ª', 'vértebras', 'torácicas.'], ['¿Qué', 'nervios', 'espinales', 'estarán', 'lesionados?'], ['1-', 'Cuarto', 'nervio', 'cervical', 'y', 'cuarto', 'torácico.'], ['2-', 'Quinto', 'nervio', 'cervical', 'y', 'quinto', 'torácico.'], ['3-', 'Cuarto', 'nervio', 'cervical', 'y', 'quinto', 'torácico.'], ['4-', 'Quinto', 'nervio', 'cervical', 'y', 'cuarto', 'torácico.'], ['5-', 'Tercer', 'nervio', 'cervical', 'y', 'cuarto', 'torácico.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['El', 'truco', 'de', 'esta', 'pregunta', 'es', 'que', 'hay', '8', 'raíces', 'cervicales', 'para', '7', 'vértebras,', 'por', 'tanto', 'la', 'raíz', 'C1', 'sale', 'POR', 'ENCIMA', 'del', 'atlas,', 'y', 'así', 'hasta', 'C8', 'que', 'sale', 'ENTRE', 'C7', 'y', 'T1.'], ['Las', 'raíces', 'torácicas', 'salen', 'respectivamente', 'por', 'debajo', 'de', 'la', 'vértebra', 'con', 'su', 'misma', 'numeración', '(nervio', 'T1', 'bajo', 'T1,', 'T2', 'bajo', 'T2,', 'etc.).'], ['Por', 'tanto,', 'entre', 'C4', 'y', 'C5', 'sale', 'el', '5º', 'nervio', 'cervical,', 'y', 'entre', 'T4', 'y', 'T5', 'el', '4º', 'torácico.'], ['La', 'respuesta', 'correcta', 'es', 'la', '4.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +280_32,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PATHOLOGICAL', 'ANATOMY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '59', 'años', 'que', 'presenta', 'diarrea', 'crónica', 'acuosa', 'de', '4', 'meses', 'de', 'evolución.'], ['En', 'la', 'endoscopia,', 'la', 'mucosa', 'no', 'mostraba', 'aspectos', 'relevantes.'], ['En', 'concreto,', 'no', 'se', 'observaron', 'úlceras', 'o', 'áreas', 'friables.'], ['Se', 'realizó', 'biopsia', 'del', 'colon', 'transverso.'], ['En', 'el', 'estudio', 'histopatológico', 'se', 'reconoció', 'un', 'área', 'engrosada', 'por', 'debajo', 'del', 'epitelio', 'de', 'revestimiento', 'superficial,', 'que', 'era', 'más', 'evidente', 'mediante', 'técnica', 'de', 'tricrómico', 'de', 'Masson', 'y', 'que', 'conllevaba', 'atrofia', 'y', 'denudación', 'epitelial.'], ['También', 'se', 'apreció', 'un', 'claro', 'incremento', 'en', 'la', 'densidad', 'de', 'linfocitos', 'intraepiteliales.'], ['¿El', 'diagnóstico', 'de', 'la', 'lesión', 'intestinal', 'es?'], ['1-', 'Colitis', 'ulcerosa', 'cronificada.'], ['2-', 'Colitis', 'pseudomembranosa.'], ['3-', 'Colitis', 'colágena.'], ['4-', 'Enfermedad', 'de', 'Crohn', 'fibrosante.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Todo', 'lo', 'que', 'nos', 'cuentan', 'en', 'este', 'caso', 'es', 'típico', 'de', 'la', 'COLITIS', 'COLÁGENA.'], ['En', 'principio,', 'la', 'clínica', 'y', 'la', 'endoscopia', 'pueden', 'dejarnos', 'un', 'poco', 'como', 'al', 'principio,', 'pero', 'la', 'histología', 'es', 'poco', 'más', 'que', 'la', 'definición', 'de', 'esta', 'patología.'], ['El', 'criterio', 'específico', 'para', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'la', 'colitis', 'colágena', 'es', 'la', 'presencia', 'adicional', 'de', 'una', 'banda', 'irregular', 'de', 'colágeno', 'justo', 'debajo', 'del', 'epitelio', 'de', 'superficie', 'de', 'la', 'mucosa', 'del', 'colon', 'en', 'continuidad', 'con', 'la', 'membrana', 'basal,', 'visible', 'con', 'la', 'tinción', 'de', 'tricrómico', '(tiñe', 'las', 'fibras', 'de', 'colágeno', 'tipo', 'I),', 'que', 'atrapa', 'capilares', 'superficiales', 'produciendo', 'lesiones', 'en', 'el', 'epitelio', 'de', 'superficie.'], ['Además,', 'se', 'acompaña', 'de', 'un', 'infiltrado', 'inflamatorio', 'crónico', 'en', 'la', 'lámina', 'propia,', 'compuesto', 'fundamentalmente', 'por', 'linfocitos,', 'células', 'plasmáticas', 'y', 'eosinófilos.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +545_122,, +257_95,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['En', 'una', 'paciente', 'de', '30', 'años', 'se', 'encuentra', 'una', 'cifra', 'de', 'calcio', 'de', '11', 'mg/dl', '(normal', 'menos', 'de', '10,5', 'mg/dl)', 'durante', 'un', 'examen', 'de', 'empresas', 'rutinario.'], ['La', 'determinación', 'de', 'PTH', 'fue', 'de', '45', 'pg/ml', '(VN', '10-55', 'pg/ml).'], ['La', 'historia', 'es', 'anodina,', 'salvo', 'por', 'el', 'hecho', 'de', 'que', 'la', 'madre', 'y', 'el', 'abuelo', 'paterno', 'fueron', 'diagnosticados', 'de', 'hiperparatiroidismo', 'e', 'intervenidos,', 'aunque', 'permanecieron', 'hipercalcémicos.'], ['¿Qué', 'prueba', 'es', 'más', 'útil', 'para', 'confirmar', 'el', 'diagnóstico?'], ['1-', '25-OH', 'D.'], ['2-', '1,25-OH', '2D.'], ['3-', 'Cociente', 'calcio/creatinina', 'en', 'orina.'], ['4-', 'Reabsorción', 'tubular', 'de', 'fosfatos.'], ['5-', 'PTHrP.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Cociente', 'calcio/creatinina', 'orina.'], ['Se', 'trata', 'de', 'hipercalcemia', 'hipocalciúrica', 'familiar', 'o', 'hipercalcemia', 'familiar', 'benigna.'], ['Trastorno', 'autosómico', 'dominante.'], ['Asintomático.'], ['No', 'se', 'curan', 'tras', 'tratamiento', 'quirúrgico;', 'se', 'debe', 'a', 'mutación', 'del', 'receptor', 'sensible', 'al', 'calcio.'], ['Pregunta', 'difícil', 'ya', 'que', 'hay', 'conocer', 'datos', 'de', 'una', 'enfermedad', 'que', 'no', 'se', 'suele', 'preguntar', 'en', 'el', 'MIR.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O']]" +548_126,, +318_140,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Usted', 'valora', 'a', 'un', 'paciente', 'de', '66', 'anos', 'con', 'dolor', 'inguinal', 'acentuado', 'con', 'la', 'bipedestación', 'prolongada', 'algunos', 'días', 'al', 'mes.'], ['Una', 'radiografía', 'simple', 'de', 'caderas', 'muestra', 'estrechamiento', 'del', 'espacio', 'articular', 'femoro-acetabular,', 'esclerosis', 'y', 'ostefitos', '¿Cuál', 'es', 'su', 'actitud?'], ['1-', 'Hago', 'el', 'diagnóstico', 'de', 'coxartrosis', 'y', 'envío', 'al', 'traumatólogo', 'para', 'colocar', 'una', 'prótesis', 'de', 'cadera.'], ['2-', 'Inicio', 'tratamiento', 'con', 'opioides', 'débiles', 'que', 'han', 'demostrado', 'evidencia', 'en', 'detener', 'la', 'progresión', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['3-', 'Instauro', 'tratamiento', 'con', 'paracetamol,', 'explico', 'que', 'la', 'evolución', 'es', 'muy', 'variable', 'y', 'la', 'indicación', 'quirúrgica', 'depende', 'de', 'la', 'funcionalidad', 'y', 'control', 'del', 'dolor.'], ['4-', 'Por', 'las', 'características', 'radiológicas', 'descritas,', 'necesito', 'una', 'RMN', 'de', 'cadera', 'antes', 'de', 'tomar', 'una', 'decisión', 'terapéutica.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Es', 'una', 'coxartrosis.'], ['El', 'criterios', 'quirúrgico', 'depende', 'de', 'la', 'sintomatología', 'del', 'paciente', 'y', 'del', 'fracaso', 'a', 'tratamiento', 'médico.'], ['Ninguna', 'medicación', 'frena', 'ni', 'modifica', 'el', 'curso', 'de', 'la', 'enfermedad.'], ['No', 'es', 'necesaria', 'una', 'RMN,', 'no', 'aporta', 'nada.'], ['El', 'tratamiento', 'es', 'médico', 'y', 'secuencial', 'empezando', 'con', 'el', 'primer', 'escalón', 'analgésico', 'de', 'la', 'OMS.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +147_157,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PSYCHIATRY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'estudiante', 'universitaria', 'de', '19', 'años', 'acude', 'a', 'la', 'consulta', 'acompañada', 'por', 'sus', 'padres', 'refierendo', 'sentirse', 'en', 'los', 'últimos', 'dos', 'meses', 'progresivamente', 'más', 'asténica,', 'con', 'pérdida', 'de', 'apetito', 'y', 'de', 'peso', 'y', 'con', 'mayores', 'dificultades', 'para', 'concentrarse', 'en', 'los', 'estudios.'], ['En', 'la', 'anamnesis', 'también', 'destaca', 'que', 'ha', 'perdido', 'interes', 'en', 'salir', 'con', 'las', 'amigas,', 'presenta', 'ideas', 'de', 'muerte', 'sin', 'ideación', 'autolítica', 'y', 'cogniciones', 'pesimistas', 'de', 'futuro.'], ['Su', 'peso', 'es', 'el', '90%', 'del', 'considerado', 'ideal', 'por', 'edad', 'y', 'género.'], ['No', 'presenta', 'fobia', 'ponderal', 'ni', 'distorsión', 'de', 'la', 'imagen', 'corporal.'], ['El', 'diagnóstico', 'más', 'adecuado', 'es:'], ['1-', 'Anorexia', 'nerviosa.'], ['2-', 'Trastorno', 'de', 'ansiedad.'], ['3-', 'Trastorno', 'límite', 'de', 'la', 'personalidad.'], ['4-', 'Distimia.'], ['5-', 'Trastorno', 'depresivo', 'mayor.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['En', 'cuanto', 'oímos', 'lo', 'de', 'peso', 'vamos', 'hacia', 'la', 'anorexia', 'nerviosa,', 'pero', 'la', 'anorexia', 'nerviosa', 'tiene', 'tres', 'características:', 'Pérdida', 'significativa', 'de', 'peso', 'originada', 'por', 'el', 'propio', 'enfermo,', 'distorsión', 'de', 'la', 'imagen', 'corporal', 'y', 'amenorrea.'], ['Así', 'que', 'quitamos', 'la', '1.'], ['Uno', 'pierde', 'peso', 'cuando', 'se', 'pone', 'triste,', 'se', 'preocupa,', 'etc…'], ['La', '3', 'no', 'tiene', 'sentido', 'en', 'el', 'MIR', 'por', 'la', 'clínica', '-en', 'la', 'realidad', 'la', 'historia', 'es', 'otra', 'y', 'en', 'psiquiatría', 'todo', 'es', 'evolución-.'], ['La', '4', 'ha', 'de', 'cumplir', 'criterios', 'temporales', 'que', 'aquí', 'no', 'se', 'cumplen.'], ['Así', 'que', 'estamos', 'entre', 'la', '2', 'y', 'la', '5.'], ['¿Depresión', 'o', 'ansiedad?'], ['No', 'hay', 'clínica', 'de', 'ansiedad', 'y', 'además', 'cumple', 'citerios', 'de', 'depresión.'], ['A', 'la', 'pobre', 'chica', 'le', 'ha', 'caido', 'un', 'diagnóstico', 'de', 'depresión.'], ['La', 'respuesta', 'es', 'la', '5', '(otra', 'opción', 'es', 'que', 'estuviese', 'estudiando', 'el', 'MIR).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'enfermedad', 'renal', 'crónica', 'avanzada', '(ERC', 'G4,', 'FGe', '20', 'ml/min)', 'conocida,', 'que', 'acude', 'a', 'urgencias', 'por', 'debilidad', 'general', 'y', 'se', 'le', 'detecta', 'una', 'hiperpotasemia', 'grave', '(K', '7', 'mEq/l)', 'con', 'alteraciones', 'electrocardiográficas.'], ['¿Cuál', 'sería', 'la', 'primera', 'medida', 'a', 'tomar?:'], ['1-', 'Administración', 'de', 'resinas', 'de', 'intercambio', 'catiónico.'], ['2-', 'Colocación', 'de', 'un', 'catéter', 'para', 'iniciar', 'diálisis.'], ['3-', 'Administración', 'de', 'gluconato', 'cálcico', 'endovenoso.'], ['4-', 'Administración', 'de', 'furosemida', 'oral.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Nos', 'describen', 'el', 'caso', 'de', 'un', 'paciente', 'con', 'una', 'emergencia', 'hiperkalémica', '(potasio', '>6,5', 'mmol/l', 'con', 'alteraciones', 'en', 'el', 'ECG).'], ['El', 'primer', 'paso', 'es', 'la', 'administración', 'de', 'gluconato', 'cálcico', 'iv', 'para', 'contrarrestar', 'la', 'toxicidad', 'cardíaca', 'de', 'la', 'hiperpotasemia', '(opción', '3', 'correcta),', 'dándonos', 'más', 'tiempo', 'para', 'iniciar', 'los', 'tratamientos', 'hipokalemiantes', '(inicialmente', 'suero', 'glucosado', 'con', 'insulina,', 'salbutamol,', 'furosemida,', 'y', 'valorando', 'diálisis', 'si', 'no', 'hay', 'buena', 'respuesta).']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +494_157,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '26', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'sensación', 'de', 'debilidad', 'generalizada', 'que', 'se', 'ha', 'instaurado', 'progresivamente', 'en', 'el', 'curso', 'de', 'tres', 'semanas,', 'haciéndose', 'especialmente', 'intensa', 'en', 'los', 'últimos', 'dos', 'días.'], ['Refiere', 'desde', 'hace', 'un', 'par', 'de', 'años', 'episodios', 'de', 'dolor', 'articular', 'en', 'las', 'manos', 'que', 'han', 'precisado', 'de', 'la', 'toma', 'de', 'antiinflamatorios,', 'así', 'como', 'la', 'aparición', 'de', 'alguna', 'lesión', 'eritematosa', 'de', 'causa', 'no', 'aclarada', 'en', 'la', 'zona', 'del', 'escote,', 'principalmente', 'en', 'verano.'], ['En', 'la', 'exploración', 'física', 'destaca', 'únicamente', 'una', 'palidez', 'cutáneo-mucosa', 'evidente', 'y', 'una', 'frecuencia', 'cardiaca', 'de', '100', 'lpm.'], ['En', 'el', 'hemograma', 'destaca:', 'Hb', '6', 'gr/dL,', 'Hto', '27', '%,', 'VCM', '105', 'fL,', '3.420', 'leucocitos/mm3', '(2300', 'neutrófilos/mm3,', '800', 'linfocitos/mm3,', '250', 'monocitos/mm3,', '50', 'eosinófilos/mm3,', '20', 'basófilos/mm3),', 'plaquetas', '170.000/mm3.'], ['En', 'la', 'bioquímica:', 'AST', '30', 'UI/L,', 'ALT', '35', 'UI/L,', 'GGT', '59', 'UI/L,', 'fosfatasa', 'alcalina', '105', 'UI/L,', 'LDH', '490', 'UI/L,', 'urea', '20', 'mg/dL,', 'creatinina', '0,8', 'mg/dL.'], ['Teniendo', 'en', 'cuenta', 'la', 'información', 'disponible,', 'indique', 'cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'parámetros', 'analíticos', 'adicionales', 'necesitaría', 'conocer', 'para', 'poder', 'tomar', 'la', 'decisión', 'inmediata', 'más', 'apropiada:'], ['1-', 'Vitamina', 'B12.'], ['2-', 'Anticuerpos', 'antinucleares.'], ['3-', 'Test', 'de', 'Coombs', 'directo.'], ['4-', 'Anticuerpos', 'anti-DNA.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Comentan', 'el', 'caso', 'de', 'una', 'mujer', 'joven', 'con', 'clínica', 'de', 'enfermedad', 'sistémica', 'de', 'probable', 'origen', 'autoinmune', '(lupus)', 'que', 'presenta', 'una', 'anemia', 'macrocítica,', 'las', 'opciones', '2', 'y', '4', 'son', 'opciones', 'para', 'identificar', 'la', 'enfermedad', 'autoinmune', 'pero', 'lo', 'que', 'nos', 'piden', 'es', 'que', 'hacer', 'para', 'tratar', 'la', 'anemia', 'por', 'lo', 'cual', 'debemos', 'de', 'sospechar', 'es', 'que', 'la', 'anemia', 'sea', 'secundaria', 'a', 'la', 'autoinmune', 'y', 'por', 'tanto', 'solicitar', 'un', 'test', 'de', 'coombs', 'directo,', 'ya', 'que', 'si', 'es', 'positivo', 'la', 'paciente', 'en', 'principio', 'salvo', 'extrema', 'gravedad', 'no', 'va', 'a', 'ser', 'transfundida', 'y', 'se', 'debe', 'tratar', 'la', 'causa', 'primaria.'], ['Además', 'habla', 'de', 'instauración', 'rápida,', 'que', 'en', 'el', 'caso', 'de', 'la', 'vitamina', 'B12', 'es', 'más', 'progresiva.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +117_112,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'varón', 'de', '64', 'años', 'consulta', 'por', 'fiebre,', 'tos,', 'disnea', 'y', 'dolor', 'pleurítico', 'derecho', 'de', '1', 'semana', 'de', 'evolución.'], ['En', 'la', 'Rx', 'de', 'tórax', 'se', 'aprecia', 'un', 'derrame', 'pleural', 'derecho', 'loculado', 'que', 'ocupa', 'dos', 'terceras', 'partes', 'del', 'hemitórax.'], ['Durante', 'la', 'toracocentesis', 'se', 'extrae', 'un', 'líquido', 'amarillento', 'cuyo', 'análisis', 'muestra:', 'leucocitos', '15,000/uL,', '92%', 'de', 'neutrófilos,', 'glucosa', '30', 'mg/dl,', 'pH', '7,', 'lactato', 'deshidrogenasa', '3500', 'U/L,', 'adenosina', 'desaminasa', '45', 'U/L', 'y', 'ausencia', 'de', 'gérmenes', 'en', 'la', 'tinción', 'de', 'GRAM.'], ['¿Cuál', 'es', 'la', 'siguiente', 'acción', 'más', 'apropiada', 'en', 'este', 'paciente?'], ['1-', 'Antibioticoterapia', 'intravenosa.'], ['2-', 'Antibioticoterapia', 'intravenosa', 'y', 'repetir', 'la', 'toracocentesis', 'diagnóstica', 'en', '24', 'horas.'], ['3-', 'Antibioticoterapia', 'intravenosa', 'y', 'repetir', 'la', 'toracocentesis', 'diagnóstica', 'si', 'no', 'hay', 'mejoría', 'en', '48', 'horas.'], ['4-', 'Antibioticoterapia', 'intravenosa', 'y', 'realizar', 'una', 'toracocentesis', 'evacuadora', '(terapéutica)', 'si', 'se', 'aísla', 'algún', 'gérmen', 'en', 'el', 'cultivo', 'del', 'líquido', 'pleural.'], ['5-', 'Antibioticoterapia', 'intravenosa', 'y', 'colocar', 'un', 'tubo', 'o', 'catéter', 'torácico', 'para', 'drenar', 'todo', 'el', 'líquido', 'pleural.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '5'], ['En', 'esta', 'pregunta', 'no', 'debe', 'haber', 'tampoco', 'mucha', 'duda', '(por', 'cierto,', 'que', 'creo', 'que', 'es', 'más', 'de', 'Neumología', 'que', 'mía,', 'pero', 'bueno,', 'con', 'esto', 'de', 'la', 'fiebre', 'mi', 'amigo', 'Emilienko', 'se', 'ha', 'desviado),', 'puesto', 'que', 'la', 'clínica', 'orienta', 'a', 'un', 'Derrame', 'pleural', 'paraneumónico,', 'las', 'características', 'macroscópicas', 'del', 'líquido', 'así', 'lo', 'parecen', 'y', 'el', 'análisis', 'del', 'mismo', 'nos', 'muestra', 'que', 'además', 'el', 'derrame', 'está', 'complicado,', 'casi', 'a', 'pique', 'de', 'ser', 'un', 'empiema', '(LDH', 'altísima,', 'celularidad', 'con', 'predominio', 'de', 'PMN,', 'consumo', 'de', 'glucosa).'], ['Con', 'ese', 'pH', 'además,', '(y', 'sabiendo', 'que', 'el', 'derrame', 'ya', 'está', 'loculado)', 'el', 'tubo', 'endotorácico', 'está', 'más', 'que', 'indicado.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +27_203,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'INFECTIOUS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'paciente', 'de', '52', 'años', 'ingresa', 'en', 'el', 'Hospital', 'por', 'neumonía', 'grave.'], ['Con', 'tratamiento', 'antibiótico', 'adecuado', 'mejora', 'del', 'cuadro', 'respiratorio.'], ['Tras', '4', 'días', 'de', 'estancia', 'en', 'planta', 'se', 'complica', 'su', 'evolución', 'por', 'la', 'aparición', 'de', 'un', 'proceso', 'diarreico', 'grave.'], ['¿Cuál', 'sería', 'el', 'microorganismo', 'más', 'frecuentemente', 'responsable', 'de', 'este', 'cuadro?'], ['1-', 'Salmonella', 'entérica.'], ['2-', 'La', 'propia', 'bacteria', 'causante', 'de', 'la', 'neumonía', 'que', 'se', 'ha', 'hecho', 'resistente', 'al', 'antibiótico.'], ['3-', 'Campylobacter', 'jejuni.'], ['4-', 'Clostridium', 'difficile.'], ['5-', 'Yersinia', 'enterocolítica.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['En', 'este', 'caso', 'y,', 'dado', 'el', 'tratamiento', 'antibiótico', 'instaurado', 'así', 'como', 'la', 'gravedad', 'de', 'la', 'diarrea,', 'parece', 'que', 'estemos', 'ante', 'una', 'infección', 'por', 'Clostridium.'], ['La', 'opción', '2', 'es', 'poco', 'creíble,', 'la', 'verdad,', 'por', 'mucho', 'que', 'los', 'pacientes', 'con', 'NAC', 'puedan', 'asociar', 'diarrea,', 'es', 'poco', 'probable', 'que', 'una', 'bacteria', 'sea', 'sensible', 'a', 'un', 'antibiótico', 'al', 'inicio', 'de', 'cuadro', 'y', 'deje', 'de', 'serlo', 'a', 'los', '3', 'días.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 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'la', 'radiografía', 'urgente', 'que', 'solicita?'], ['1-', 'Fractura', '–', 'luxación', 'de', 'Monteggia.'], ['2-', 'Fractura', 'de', 'la', 'cabeza', 'radial.'], ['3-', 'Epifisiolisis', 'distal', 'del', 'radio.'], ['4-', 'Fractura', 'en', 'tallo', 'verde', 'de', 'cúbito.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Con', 'la', 'deformidad', 'y', 'dolor', 'en', 'radio', 'distal', 'esperamos', 'una', 'fractura', 'a', 'dicho', 'nivel', 'por', 'lo', 'que', 'marcamos', '3.'], ['Sin', 'embargo,', 'la', 'veo', 'impugnable', 'dado', 'que', 'también', 'podría', 'tener', 'de', 'forma', 'concomitante', 'una', 'fractura', 'en', 'tallo', 'verde', 'de', 'cúbito', 'aunque', 'la', 'lesión', 'principal', 'sea', 'la', 'del', 'radio.']]","[['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +327_81,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'ENDOCRINOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Acude', 'a', 'la', 'consulta', 'una', 'mujer', 'de', '30', 'años', 'de', 'edad', 'refiriendo', 'en', 'los', 'tres', 'últimos', 'meses', 'ansiedad,', 'pérdida', 'de', 'unos', '6', 'kg', 'de', 'peso', 'y', 'sensación', 'de', '“nerviosismo”.'], ['En', 'la', 'exploración', 'fisica', 'destaca', 'taquicardia,', 'hiperreflexia', 'y', 'ausencia', 'de', 'bocio.'], ['En', 'la', 'analítica', 'realizada', 'los', 'valores', 'de', 'la', 'TSH', 'son', '<', 'a', '0.01', 'microU/mL,', 'la', 'T4', 'está', 'elevada', 'y', 'los', 'niveles', 'de', 'tiroglobulina', 'descendidos.'], ['Al', 'realizarle', 'una', 'gammagrafía', 'se', 'detecta', 'una', 'ausencia', 'de', 'captación', 'en', 'la', 'región', 'tiroidea.'], ['¿Cuál', 'le', 'parece', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?:'], ['1-', 'Tirotoxicosis', 'facticia.'], ['2-', 'Hipertiroidismo', 'por', 'Enfermedad', 'de', 'Graves.'], ['3-', 'Teratoma', 'de', 'ovario', '(estruma', 'ovárico).'], ['4-', 'Tiroiditis', 'subaguda.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Respuesta', '2', 'incorrecta:', 'La', 'enfermedad', 'de', 'Graves', 'se', 'caracteriza', 'por', 'hipertiroidismo', 'y', 'una', 'o', 'más', 'de', 'las', 'siguientes', 'características:', 'bocio,', 'exoftalmos', 'y', 'mixedema', 'pretibial.'], ['Respuesta', '4', 'incorrecta:', 'El', 'síntoma', 'más', 'obvio', 'de', 'la', 'tiroiditis', 'subaguda', 'es', 'el', 'dolor', 'en', 'el', 'cuello.'], ['Algunas', 'veces,', 'el', 'dolor', 'puede', 'extenderse', 'a', 'la', 'mandíbula', 'o', 'a', 'los', 'oídos.'], ['El', 'agrandamiento', 'doloroso', 'de', 'la', 'glándula', 'tiroidea', 'puede', 'durar', 'semanas', 'o', 'meses.'], ['Y', 'suele', 'presentar', 'nivel', 'bajo', 'de', 'la', 'hormona', 'estimulante', 'de', 'tiroides', '(TSH)', 'en', 'suero.'], ['Nivel', 'alto', 'de', 'T4', 'libre', 'en', 'suero.'], ['Nivel', 'alto', 'de', 'tiroglobulina', 'en', 'suero.'], ['Respuesta', '4', 'incorrecta:', 'Tumor', 'muy', 'raro.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +450_154,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEUROSURGERY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Un', 'hombre', 'presenta', 'en', 'la', 'exploración', 'neurológica', 'un', 'déficit', 'sensitivo', 'termoalgésico', 'en', 'la', 'pierna', 'izquierda', 'asociado', 'a', 'una', 'pérdida', 'de', 'sensibilidad', 'vibratoria', 'y', 'posicional', 'en', 'la', 'pierna', 'derecha.'], ['Al', 'mismo', 'tiempo', 'presenta', 'torpeza', 'y', 'pérdida', 'de', 'fuerza', 'distal', 'en', 'la', 'pierna', 'derecha', 'y', 'un', 'reflejo', 'cutáneo', 'plantar', 'derecho', 'en', 'extensión.'], ['¿Cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'afirmaciones', 'es', 'correcta?:'], ['1-', 'Es', 'un', 'síndrome', 'centromedular', 'tipo', 'siringomielia.'], ['2-', 'Es', 'un', 'síndrome', 'hemimedular.'], ['3-', 'Es', 'un', 'patrón', 'de', 'lesión', 'medular', 'transversa.'], ['4-', 'Es', 'un', 'patrón', 'de', 'lesión', 'bulbar', 'lateral.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Describen', 'un', 'cuadro', 'de', 'hemisección', 'o', 'Brown-Sequard', 'típico.'], ['Afectación', 'motora', 'y', 'cordonal', 'posterior', 'ipsilateral', 'con', 'afectación', 'contralateral', 'de', 'dolor', 'y', 'temperatura.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +265_137,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Hombre', 'de', '65', 'años', 'con', 'antecedente', 'de', 'neoplasia', 'de', 'páncreas', 'en', 'curso', 'de', 'quimioterapia.'], ['¿Qué', 'prueba', 'diagnóstica', 'es', 'más', 'coste-efectiva', 'para', 'confirmar', 'la', 'sospecha', 'diagnóstica?'], ['1-', 'Dímero', 'D.'], ['2-', 'Resonancia', 'magnética.'], ['3-', 'Flebografía.'], ['4-', 'Ecografía', 'doppler', 'venosa.'], ['5-', 'TAC', 'helicoidal.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '4'], ['La', 'ecografia', 'dopler', 'es', 'la', 'prueba', 'mas', 'precisa', 'y', 'que', 'permite', 'posteriormente', 'controlar', 'la', 'evolucion', 'de', 'la', 'enfermedad', 'de', 'forma', 'no', 'invasiva.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +189_71,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PEDIATRICS'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Niño', 'de', '10', 'años', 'con', 'episodios', 'breves', 'de', 'distracciones', '(<', '1', 'minuto)', 'en', 'los', 'que', 'no', 'responde', 'a', 'llamadas', 'y', 'parpadea.'], ['Un', 'EEG', 'muestra', 'descargas', 'punta-onda', 'a', '3', 'ciclos', 'por', 'segundo.'], ['El', 'tratamiento', 'electivo', 'de', 'primera', 'línea', 'lo', 'haría', 'con:'], ['1-', 'Valproato.'], ['2-', 'Carbamacepina.'], ['3-', 'Fenitoína.'], ['4-', 'Gabapentina.'], ['5-', 'Clonazepam.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Las', 'crisis', 'descritas', 'y', 'el', 'EEG', 'corresponden', 'a', 'crisis', 'de', 'ausencia', 'típicas', 'y', 'el', 'tratamiento', 'de', 'elección', 'de', 'entrada', 'es', 'el', 'ácido', 'valproico.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +508_148,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'DIGESTIVE'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '72', 'años', 'sin', 'antecedentes', 'de', 'interés.'], ['Tras', 'un', 'cólico', 'renal', 'complicado', 'se', 'encuentra', 'casualmente', 'en', 'la', 'TC', 'abdominal', 'una', 'lesión', 'quística', 'en', 'cola', 'de', 'páncreas', 'de', '2', 'cm,', 'junto', 'con', 'múltiples', 'lesiones', 'quísticas', 'renales', 'bilaterales.'], ['La', 'ultrasonografía', 'endoscópica', 'muestra', 'una', 'lesión', 'poliquística', 'formada', 'por', 'múltiples', 'vesículas', 'con', 'calcificación', 'central', 'en', 'cola', 'de', 'páncreas', 'sin', 'conexión', 'con', 'el', 'conducto', 'de', 'Wirsung.'], ['El', 'análisis', 'del', 'líquido', 'es', 'compatible', 'con', 'un', 'cistoadenoma', 'seroso.'], ['De', 'las', 'siguientes,', '¿cuál', 'es', 'la', 'actitud', 'más', 'correcta', 'con', 'respecto', 'al', 'manejo', 'de', 'esta', 'paciente?:'], ['1-', 'Resección', 'quirúrgica', '(pancreatectomía', 'corporocaudal).'], ['2-', 'Punción', 'guiada', 'mediante', 'ultrasonografía', 'endoscópica', 'y', 'etanolización', 'de', 'la', 'misma.'], ['3-', 'Seguimiento', 'de', 'la', 'lesión', 'mediante', 'RM.'], ['4-', 'Trasplante', 'de', 'riñón-páncreas.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['El', 'cistoadenoma', 'seroso', 'de', 'páncreas', 'es', 'una', 'entidad', 'benigna', 'frecuentemente', 'poliquística', '(también', 'llamado', 'adenoma', 'microquístico)', 'formado', 'por', 'células', 'productoras', 'de', 'colágeno', '(no', 'mucinosas).'], ['Habitualmente', 'es', 'asintomática', 'y', 'se', 'descubre', 'como', 'hallazgo', 'incidental.'], ['Dada', 'su', 'naturaleza', 'benigna', 'no', 'se', 'recomienda', 'la', 'cirugía,', 'reservándose', 'únicamente', 'en', 'aquellos', 'sintomáticos', 'o', 'en', 'los', 'que', 'la', 'naturaleza', 'de', 'la', 'lesión', 'queda', 'en', 'entredicho', 'después', 'de', 'un', 'estudio', 'completo', 'con', 'TC,', 'RM', 'y', 'ecoendoscopia', 'con', 'biopsia.'], ['Frecuentemente', 'es', 'esporádico,', 'pero', 'se', 'puede', 'asociar', 'con', 'el', 'síndrome', 'de', 'Von-Hippel-Lindau.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +151_70,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'RHEUMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paciente', 'de', '25', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'rash', 'cutáneo', 'tras', 'exposición', 'solar', 'y', 'poliartritis', 'ocasionales', 'en', 'articulaciones', 'de', 'las', 'manos', 'que', 'controla', 'con', 'antiiflamatorios', 'no', 'esteroideos', 'presenta', 'desde', 'hace', '15', 'días', 'malestar', 'general,', 'sensación', 'progresiva', 'de', 'debilidad', 'generalizada', 'y', 'palidez.'], ['En', 'la', 'analítica', 'destaca', 'una', 'Hemoglobina', 'de', '7', 'g/dL,', 'VCM', 'de', '108', 'mm/h,', '150000', 'plaquetas/mm3,', '3000', 'leucocitos/mm3,', 'LDH', 'elevada,', 'haptoglobina', 'indectectable.'], ['En', 'el', 'caso', 'de', 'elegir', 'una', 'sola', 'prueba', 'diagnóstica', 'indique', 'cuál', 'de', 'las', 'siguientes', 'determinaciones', 'debe', 'realizarse', 'en', 'primer', 'lugar:'], ['1-', 'Test', 'de', 'Coombs', 'directo.'], ['2-', 'Anticuerpos', 'antinucleares', '(ANA).'], ['3-', 'Vitamina', 'B12.'], ['4-', 'Ferritina.'], ['5-', 'Ácido', 'fólico.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['El', 'cuadro', 'clínico', 'y', 'biológico', 'de', 'esta', 'paciente', 'hace', 'sospechar', 'una', 'anemia', 'hemolítica', 'en', 'el', 'contexto', 'de', 'un', 'lupus', 'eritematoso', 'sistémico.'], ['Si', 'hay', 'que', 'escoger', 'una', 'sola', 'prueba', 'diagnóstica,', 'y', 'que', 'ésta', 'sea', 'la', 'primera,', 'nos', 'interesa', 'confirmar', 'la', 'presencia', 'de', 'una', 'anemia', 'hemolítica', 'autoinmune', 'con', 'el', 'test', 'de', 'Coombs', 'directo', 'para', 'iniciar', 'tratamiento.'], ['El', 'resto', 'de', 'pruebas', 'pueden', 'esperar...']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +404_139,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'OPHTHALMOLOGY', '(ECTOPIC)'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Mujer', 'de', '70', 'años', 'con', 'antecedentes', 'de', 'anorexia,', 'pérdida', 'de', 'peso,', 'molestias', 'en', 'la', 'musculatura', 'y', 'articulaciones', 'proximales', 'm��s', 'dolorimiento', 'en', 'la', 'región', 'temporo-mandibular', 'que', 'acude', 'al', 'servicio', 'de', 'urgencias', 'por', 'pérdida', 'de', 'visión', 'unilateral', '(movimiento', 'de', 'manos),', 'de', 'aparición', 'brusca', 'e', 'indolora', '(defecto', 'pupilar', 'aferente).'], ['¿Qué', 'prueba', 'solicitaría', 'en', 'primer', 'lugar', 'con', 'fines', 'diagnósticos?:'], ['1-', 'Punción', 'lumbar.'], ['2-', 'Proteína', 'C', 'reactiva.'], ['3-', 'Angio', 'Resonancia', 'Magnética.'], ['4-', 'Ecografía', 'carotídea.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'mujer', 'con', 'pérdida', 'brusca', 'y', 'indolora', 'y', 'grave', '(sólo', 've', 'el', 'movimiento', 'de', 'las', 'manos)', 'de', 'la', 'visión', 'de', 'un', 'ojo.'], ['No', 'nos', 'da', 'mucha', 'información', 'de', 'la', 'exploración', 'ocular,', 'sólo', 'que', 'hay', 'un', 'defecto', 'pupilar', 'aferente.'], ['Nos', 'tenemos', 'que', 'ayudar', 'de', 'los', 'síntomas', 'sistémicos', 'para', 'diagnosticar', 'el', 'problema.'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'mujer', 'de', 'edad', 'avanzada', 'con', 'síntomas', 'típicos', 'de', 'polimialgia', 'reumática,', 'y', 'el', 'dolor', 'en', 'la', 'región', 'temporomandibular', 'es', 'muy', 'sugerente.'], ['Se', 'trata', 'de', 'una', 'arteritis', 'de', 'células', 'gigantes', 'o', 'arteritis', 'de', 'la', 'temporal.'], ['La', 'manifestación', 'ocular', 'más', 'habitual', 'es', 'la', 'neuropatía', 'óptica', 'isquémica', 'anterior.'], ['En', 'el', 'fondo', 'de', 'ojo', 'seguramente', 'veríamos', 'un', 'edema', 'de', 'papila', 'de', 'ese', 'ojo,', 'de', 'coloración', 'blanco', 'yeso.'], ['Es', 'muy', 'característico', 'de', 'estas', 'neuropatías', 'ópticas', 'isquémicas', 'tan', 'severas', 'el', 'defecto', 'pupilar', 'aferente.'], ['Sospechando', 'una', 'arterítis', 'de', 'células', 'gigantes,', 'hay', 'tres', 'marcadores', 'analíticos', 'que', 'están', 'característicamente', 'altos:', 'la', 'PCR,', 'la', 'VSG', 'y', 'el', 'recuento', 'plaquetario.'], ['En', 'primer', 'lugar', 'solicitaremos', 'alguno', 'de', 'estos', 'parámetros', 'y', 'ponerle', 'tratamiento', 'muchas', 'veces', 'sin', 'esperar', 'confirmación', 'por', 'la', 'biopsia.'], ['Por', 'lo', 'tanto,', 'la', 'opción', '2', 'es', 'la', 'correcta.']]","[['O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 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'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +215_106,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'NEPHROLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Paciente', 'de', '68', 'años', 'que', 'consulta', 'por', 'edemas', 'y', 'astenia.'], ['En', 'la', 'analítica', 'realizada', 'se', 'constata', 'creatinina', 'de', '5', 'mg/dl,', 'hemoglobina', 'de', '10', 'gr/dl', 'y', 'una', 'marcada', 'hipogammaglobulinemia', 'en', 'suero', 'a', 'expensas', 'de', 'IgG,', 'IgA', 'e', 'IgM.'], ['Un', 'análisis', 'de', 'orina', 'revela', 'la', 'presencia', 'de', 'cadenas', 'ligeras', 'kappa.'], ['¿Cuál', 'es', 'su', 'sospecha', 'diagnóstica?'], ['1-', 'Enfermedad', 'por', 'depósito', 'de', 'cadenas', 'ligeras', 'kappa.'], ['2-', 'Síndrome', 'nefrótico.'], ['3-', 'Amiloidosis.'], ['4-', 'Mieloma', 'IgA', 'con', 'proteinuria', 'Bence-Jones.'], ['5-', 'Mieloma', 'de', 'cadenas', 'ligeras.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '1'], ['Esta', 'pregunta', 'es', 'mixta', 'hemato-nefro.'], ['Es', 'complicada,', 'así', 'que', 'vamos', 'a', 'ir', 'descartando', 'opciones', 'una', 'por', 'una.'], ['La', 'opción', '2,', 'síndrome', 'nefrótico,', 'aparte', 'de', 'ser', 'amplia', 'e', 'inespecífica,', 'no', 'sería', 'valorable,', 'ya', 'que', 'no', 'nos', 'dan', 'la', 'cuantificación', 'de', 'proteínas', 'en', 'orina', '(sólo', 'nos', 'dicen', 'que', 'el', 'análisis', 'de', 'orina', 'revela', 'la', 'presencia', 'de', 'cadenas', 'ligeras', 'kappa,', 'no', 'la', 'cantidad).'], ['La', 'opción', '3', 'sería', 'poco', 'probable;', 'en', 'la', 'amiloidosis,', 'las', 'cadenas', 'ligeras', 'que', 'suelen', 'depositarse', 'son', 'del', 'tipo', 'lambda.'], ['La', 'opción', '4', 'parece', 'también', 'poco', 'probable,', 'ya', 'que', 'en', 'un', 'mieloma', 'IgA', 'esperaríamos', 'un', 'pico', 'monoclonal', 'de', 'dicha', 'Ig,', 'que', 'en', 'este', 'caso', 'no', 'aparece.'], ['La', 'duda', 'que', 'me', 'surge', 'es', 'entre', 'la', '1', 'y', 'la', '5;', 'yo', 'optaría', 'por', 'la', '1,', 'porque', 'esta', 'entidad', 'cumple', 'con', 'las', 'características', 'descritas', '(ausencia', 'de', 'pico', 'monoclonal', 'en', 'la', 'mayoría', 'de', 'los', 'casos,', 'fracaso', 'renal', 'agudo', 'y', 'presencia', 'de', 'cadenas', 'kappa', 'en', 'orina),', 'siendo', 'el', 'mieloma', 'de', 'cadenas', 'ligeras', 'una', 'entidad', 'algo', 'más', 'amplia,', 'pero', 'igualmente', 'se', 'podría', 'dar', 'como', 'válida', 'la', 'opción', '5.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'O', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'O', 'B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +264_135,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'PNEUMOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'mujer', 'de', '24', 'años', 'es', 'encontrada', 'tirada', 'en', 'la', 'calle', 'por', 'unos', 'transeúntes.'], ['Al', 'llegar', 'el', 'quipo', 'de', 'emergencias', 'la', 'encontraron', 'con', 'una', 'saturación', 'de', 'oxígeno', 'del', '88%', 'respirando', 'aire', 'ambiente', 'y', 'al', 'examen', 'pupilas', 'puntiformes.'], ['Se', 'la', 'traslada', 'a', 'la', 'urgencia', 'del', 'hospital', 'más', 'cercano,', 'donde', 'la', 'gasometría', 'arterial', 'basal', 'muestra:', 'pH', '7,25,', 'PaC02', '60', 'mmHg,', 'Pa02', '58', 'mmHg,', 'bicarbonato', 'de', '26', 'mEq/1', 'y', 'exceso', 'de', 'bases', 'de', '-1.'], ['En', 'sangre', 'el', 'sodio', 'es', '137', 'mEq/1', 'y', 'el', 'cloruro', '100', 'mEq/1:'], ['1-', 'Insuficiencia', 'respiratoria', 'parcial.'], ['2-', 'Acidosis', 'metabólica.'], ['3-', 'Acidosis', 'respiratoria', 'pura.'], ['4-', 'Alcalosis', 'respiratoria', 'por', 'falta', 'de', 'cloro.'], ['5-', 'La', 'gasometría', 'solo', 'puede', 'ser', 'de', 'sangre', 'venosa.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['La', 'acidosis', 'con', 'PCO2', 'elevada,', 'hipoxemia', 'y', 'bicarbonato', 'normal,', 'sugiere', 'una', 'acidosis', 'respiratoria', 'aguda', 'de', 'instauracion', 'rápida', 'probablemente', 'por', 'intoxicacion', 'por', 'drogas', 'o', 'farmacos.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 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'%.'], ['Se', 'aísla', 'virus', 'respiratorio', 'sincitial', 'en', 'el', 'exudado', 'nasofaríngeo.'], ['¿Cuál', 'de', 'los', 'siguientes', 'tratamientos', 'considera', 'más', 'indicado', 'para', 'este', 'cuadro?:'], ['1-', 'Rivabirina', 'oral.'], ['2-', 'Salbutamol', 'nebulizado.'], ['3-', 'Oxígeno', 'suplementario.'], ['4-', 'Corticoides', 'intravenosos.'], ['5-', 'nan'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '3'], ['Nos', 'presentan', 'el', 'caso', 'de', 'una', 'bronquiolitis', 'VRS', 'positivo.'], ['Según', 'las', 'recomendaciones', 'actuales,', 'lo', 'indicado', 'sería', 'iniciar', 'oxigenoterapia', 'suplementaria.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim'], ['O', 'O'], ['O', 'O', 'O'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim'], ['B-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim', 'I-Claim']]" +236_108,"[['QUESTION', 'TYPE:', 'HEMATOLOGY'], ['CLINICAL', 'CASE:'], ['Una', 'paciente', 'de', '67', 'años', 'en', 'tratamiento', 'con', 'ticlopidina', 'acude', 'a', 'urgencias', 'con', 'cefalea,', 'astenia', 'y', 'petequias', 'en', 'extremidades', 'inferiores.'], ['En', 'la', 'analítica', 'presenta', 'hemoglobina', '8,2', 'g/dl,', 'VCM', '100', 'fl,', 'plaquetas', '25000/ul', 'y', 'leucocitos', '7500/ul', 'con', 'formula', 'normal.'], ['La', 'cifra', 'reticulocitos', 'está', 'elevada', 'y', 'el', 'frotis', 'de', 'sangre', 'se', 'observa', 'numerosos', 'esquistocitos.'], ['Los', 'estudios', 'de', 'coagulación', '(TTPA,', 'TP', 'y', 'fibrinógeno)', 'son', 'normales.'], ['En', 'la', 'bioquímica', 'destaca', 'LDH', '2700', 'UI/l', 'y', 'bilirrubina', '2,6', 'mg/dl.'], ['¿Cuál', 'es', 'el', 'diagnóstico', 'más', 'probable?'], ['1-', 'Purpura', 'trombocitopénica', 'autoinmune.'], ['2-', 'Purpura', 'trombótica', 'trombocitopénica.'], ['3-', 'Aplasia', 'medular.'], ['4-', 'Trombopenia', 'inducida', 'por', 'fármacos.'], ['5-', 'Coagulación', 'intravascular', 'diseminada.'], ['CORRECT', 'ANSWER:', '2'], ['Típico', 'de', 'la', 'ticlopidina.'], ['No', 'solo', 'trombocitopenia', 'sino', 'también', 'cefalea,', 'esquistocitos,', 'LDH', 'alta', 'y', 'bilirrubina', 'alta.']]","[['O', 'O', 'O'], ['O', 'O'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['B-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise', 'I-Premise'], ['O', 'O', 'O', 'O', 'O', 'O'], ['O', 'B-Claim', 'I-Claim', 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