The region is bordered to the north by the Kigoma and Tabora Regions, to the east by the Mbeya Region, to the south by Zambia, and to the west by Lake Tanganyika, which forms a border between Tanzania and the Democratic Republic of the Congo.
Руква расположена на юго-западе страны, граничит на севере с областями Кигома и Табора, на востоке — с областью Мбея, на юге — с территорией Замбии, на западе — с территорией Демократической Республики Конго (граница проходит по озеру Танганьика).