In 1895 Smith moved to Cambridge, Massachusetts to accept a dual appointment: serve as professor of comparative pathology at Harvard University, and direct the pathology lab at the Massachusetts State Board of Health.
С 1895 до 1915 года он занимал пост директора патологической лаборатории Отдела здравоохранения штата Массачусетс, а с 1896 года был преподавателем сравнительной патологии в Гарварде.